गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट क्या करें। गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम क्यों बनता है

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का मुख्य कार्य एक हार्मोन का उत्पादन करना है जो इसका समर्थन करता है। गर्भवती माताओं को अल्ट्रासाउंड परिणामों की प्रतिलिपि में संबंधित प्रविष्टियां मिल सकती हैं। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ शायद ही कभी इस बिंदु को छूते हैं, क्योंकि इससे बहुत कम गंभीर जटिलताएं जुड़ी होती हैं।

वॉकथ्रू सिस्ट डेवलपमेंट
गर्भवती मॉनिटर पर परिवर्तन
संकुचन देखभाल स्तर

विवरण और अर्थ

आदर्श रूप से, एक अंडा महिला के शरीर में मासिक रूप से परिपक्व होता है, फिर कूप को छोड़ देता है। इसके अंदर तुरंत एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - यानी यह केवल गर्भावस्था के दौरान ही नहीं होता है।

यह कूप की कोशिकाओं से ही "बढ़ता" है। पीले रंग का नाम उसके ल्यूटिन सामग्री के कारण प्राप्त होने वाले रंग के लिए रखा गया है। विकास केवल तीन दिनों तक रहता है, आकार 20 मिमी तक पहुंच जाता है।

यह ऊतक अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में कार्य करता है। यह प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, एक हार्मोन जो अगले अंडे की परिपक्वता को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। गर्भाशय की पेशीय परत में ऐसे तंतु होते हैं। इसलिए, अंडाशय में स्थित कॉर्पस ल्यूटियम, गर्भावस्था की शुरुआत में डिंब के आरोपण को बढ़ावा देता है और गर्भाशय को टोनिंग से रोकता है, जिससे गर्भपात हो सकता है।

ल्यूटिन होता है

सामान्य महिलाओं में यह अस्थायी ग्रंथि लगभग दो सप्ताह तक मौजूद रहती है। मासिक धर्म की शुरुआत के समय तक, यह संयोजी ऊतक के साथ अंकुरित होकर शोष करता है। इस गठन को एक सफेद शरीर कहा जाता है। उनमें से बड़ी संख्या अंडाशय को एक विशिष्ट ऊबड़ आकार देती है।

गर्भावस्था के दौरान, पीले गठन का कार्य जारी रहता है, यह आकार में सप्ताह में थोड़ा बढ़ जाता है। भ्रूण झिल्ली, कोरियोन द्वारा स्रावित एक हार्मोन के विकास को उत्तेजित करता है। वह जो आटे पर दूसरी पट्टी देता है।

अस्थायी ग्रंथि प्लेसेंटा बनने तक कार्य करती है और स्वतंत्र रूप से प्रोजेस्टेरोन की आवश्यक मात्रा का उत्पादन करने में सक्षम होती है। यह लगभग १०-१२ सप्ताह में होता है, कभी-कभी १६ या २० पर भी। साथ ही सही और के बारे में सब कुछ पता करें।

इसके बाद, पीला गठन धीरे-धीरे घुल जाता है, हालांकि यह गर्भावस्था के अंत तक बना रह सकता है। इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, ऐसे में बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ग्रंथि पूरी तरह से गायब हो जाएगी।

निम्नलिखित संकेत आपको सचेत कर सकते हैं:

• बहुत छोटा व्यास - एक सेंटीमीटर से कम;
• बहुत बड़ा - लगभग 7 सेमी और ऊपर से।

एक नियम के रूप में, यह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर पता चला है। प्रक्रिया करने वाला डॉक्टर इस अंग पर विशेष ध्यान देता है। लेकिन कभी-कभी यह दिखाई नहीं दे सकता है, जो परिणामों में दर्ज किया जाता है। अभी कुछ भी भयानक नहीं है, अंडाशय को देखना संभव नहीं था।

अल्ट्रासाउंड पर कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति गर्भावस्था की संभावना को ही इंगित करती है। लेकिन यह केवल यह कहता है कि ओव्यूलेशन हुआ है, और अंडे के निषेचन और आरोपण की पुष्टि करने के लिए अन्य संकेतों की आवश्यकता होती है। एक उज़िस्ट गर्भाशय में एक निषेचित अंडे का पता लगा सकता है, सबसे अच्छी पुष्टि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

पैथोलॉजी और संभावित जोखिम

प्रारंभिक गर्भावस्था में, कॉर्पस ल्यूटियम का आकार लगभग 3 सेमी तक पहुंच जाता है। एक बड़ा व्यास आमतौर पर एक पुटी को इंगित करता है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बाधित नहीं होता है। 7 सेमी या उससे अधिक तक की वृद्धि पर गंभीर ध्यान देने की आवश्यकता है। शायद ही कभी, लेकिन ऐसा होता है कि एक महिला को इस तरह के सिस्ट को हटाने के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता होती है - लेकिन इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

अक्सर किसी विशेष तकनीक की आवश्यकता नहीं होती है। शिक्षा किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती और ग्रंथि के साथ गायब हो जाती है।

बहुत छोटा आकार (1 सेमी तक) गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता का संकेत दे सकता है। यह प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में कमी को दिया गया नाम है। यह सिस्ट से भी ज्यादा खतरनाक स्थिति है क्योंकि इससे भ्रूण का नुकसान हो सकता है। बांझपन या जल्दी गर्भपात के मामलों को अक्सर इसी कारण से जिम्मेदार ठहराया जाता है।

लेकिन इस विकृति का समय पर पता लगाना और प्रतिस्थापन चिकित्सा की नियुक्ति आपको गर्भावस्था को संरक्षित करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड स्कैन में कमी का पता लगाने के लिए उचित रक्त परीक्षण द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए। कई बार ऐसा होता है कि हार्मोन का स्तर पर्याप्त होता है। अन्यथा, उनसे युक्त तैयारी निर्धारित है।

गर्भावस्था के दौरान एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट इस तथ्य के कारण बनता है कि कूप की दीवारें ग्रंथियों के ऊतकों से नहीं, बल्कि द्रव से भरी होती हैं। इसके सटीक कारणों की पहचान नहीं हो पाई है। लेकिन डॉक्टर पूर्वगामी कारकों को कहते हैं:

• बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
• गर्भाशय और उपांगों की सूजन;
• हार्मोनल विकार;
• तंत्रिका तनाव;
• अंडाशय पर अभिनय करने वाली प्रजनन दवाएं;
• हार्मोन की सदमे खुराक के साथ आपातकालीन गर्भनिरोधक;
• गंभीर खाने के विकार;
• गर्भपात।

एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, आमतौर पर केवल एक अंडाशय में। यह सौम्य ट्यूमर कभी भी घातक में विकसित नहीं होता है। गर्भवती महिलाओं में, यह प्रसव से पहले, गैर-गर्भवती महिलाओं में - दो या तीन मासिक धर्म चक्रों के बाद गुजरता है।

किसी एक अंडाशय में विकास होता है

डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान भी किसी भी लक्षण के साथ नहीं होती है। कुछ महिलाएं नोट कर सकती हैं:

• सेक्स के दौरान दर्द, व्यायाम के दौरान;
• शिक्षा की ओर से भारीपन की भावना;
• गैर-गर्भवती महिलाओं में मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा सकता है।

पर्याप्त रूप से बड़े ट्यूमर के साथ, डॉक्टर अधिक सावधान रहने, शारीरिक परिश्रम और अचानक आंदोलनों को बाहर करने की सलाह देते हैं।

बहुत बड़ा ट्यूमर इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि गर्भावस्था के दौरान एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट जटिलताओं का कारण बन सकता है। ऐसा बहुत कम ही होता है।

1. झिल्लियों का टूटना, जिससे द्रव उदर गुहा में निकल जाता है।
2. पैर के मरोड़ के कारण परिगलन।
3. आंतरिक रक्तस्राव (अंडाशय के अंदर की झिल्ली का टूटना)।

तेज दर्द, शरीर में कमजोरी, चक्कर आना, उल्टी हो सकती है। अवांछित परिणामों से बचने के लिए इन मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है।

1. उदर गुहा में सूजन, संक्रमण का विकास।
2. पेरिटोनिटिस।
3. पूति
4. घातक परिणाम।

अपर्याप्तता के मामले में, गर्भावस्था के दौरान सहवर्ती लक्षणों की उपस्थिति संभव है:

• कम खोलना;
• खून बह रहा है;
• गर्भाशय स्वर;
• एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक छीलने वाले डिंब को दिखाता है।

ग्रंथि की अनुपस्थिति अभी तक इस विकृति का संकेत नहीं देती है। यह केवल हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण द्वारा पुष्टि की जा सकती है। ऐसे मामले हैं जब उसके बिना महिलाएं सुरक्षित रूप से सूचित करने और बच्चे को जन्म देने में कामयाब रही हैं।

रोगों के उपचार के उपाय

गर्भावस्था के दौरान पुटी का निदान करने के दो तरीके हैं। पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, लेकिन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अंडाशय की जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसे अन्य अंगों या ऊतकों द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान परिवर्तन

दूसरी विधि लैप्रोस्कोपी है। यह एक ऐसी विधि है जब प्रकाशिकी वाली ट्यूबों को छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है, जिससे आप उदर गुहा के अंदर की वास्तविक तस्वीर देख सकते हैं। यह पुटी के खतरे के गंभीर संदेह के लिए निर्धारित है।

निदान पीले घाव के आकार के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान उसमें द्रव से भरी गुहा का पता लगाने पर आधारित है। यदि पैर का मरोड़ या झिल्ली का टूटना होता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। आंतरिक रक्तस्राव के लिए, डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, रूढ़िवादी चिकित्सा लिख ​​​​सकते हैं।

सिस्टिक बॉडी को निकालने का ऑपरेशन गर्भावस्था के दौरान मां या बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है। लेकिन हार्मोनल दवाओं के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता होती है, जिससे गर्भपात को रोकने के लिए आवश्यक हार्मोन की आपूर्ति सुनिश्चित हो सके। यदि रक्त परीक्षण महिला हार्मोन की कमी दिखाता है, तो ट्यूमर बहुत बड़ा होने पर वही दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

शिक्षा आमतौर पर अंडाशय में से एक पर दिखाई देती है। बाएं अंडाशय के एक पुटी की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान इंगित करती है कि इस अंडाशय में ओव्यूलेशन हुआ था। लेकिन दोनों तरफ दो ग्रंथियां पाई जा सकती हैं, और जरूरी नहीं कि दोनों सिस्टिक हों। इससे पता चलता है कि दो अंडे परिपक्व हो गए हैं, और कई गर्भधारण संभव हैं।

हार्मोन के स्तर को बहाल करने के लिए, ड्यूफास्टन, यूट्रोज़ेस्टन और इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर वे तब तक पिए जाते हैं जब तक कि प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बन जाता और हार्मोन का उत्पादन नहीं कर लेता। यह अधिकतम 20 सप्ताह तक होता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सही अंडाशय में गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति अभी तक अपर्याप्तता का संकेत नहीं है। खासकर अगर दूसरा अंडाशय तंत्र द्वारा दिखाई नहीं दे रहा है। सबसे अधिक संभावना है, ग्रंथि इसमें स्थित है। यदि, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, हार्मोन का स्तर क्रम में है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, सब कुछ ठीक चल रहा है।

यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, तो अंडे के सफल निषेचन के साथ भी, मासिक धर्म शुरू हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि निषेचित अंडा गर्भाशय में पैर जमाने में विफल रहता है।

जब यह चरण सफलतापूर्वक पारित हो जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान बाएं या दाएं अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता गर्भाशय के स्वर की ओर ले जाती है। मांसपेशियों के संकुचन के कारण डिंब फट जाता है। परिणाम गर्भपात है। समय पर पता चलने पर इस तरह की विकृति आसानी से समाप्त हो जाती है।

तो, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम, डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों का इलाज करते हैं।

अगर गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को दाएं या बाएं अंडाशय के सिस्ट का पता चलता है तो घबराने का कोई मतलब नहीं है। अधिकांश भाग के लिए, इस राज्य में कोई खतरा नहीं है। लेकिन आपको अतिरिक्त परीक्षण करने की ज़रूरत है, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें। फिर यह या तो २०वें सप्ताह या जन्म के समय बीत जाएगा।

: बोरोविकोवा ओल्गास

स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, आनुवंशिकीविद्

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अंडाशय में कार्यात्मक सिस्टिक संरचनाओं के विकल्पों में से एक है, जहां, वास्तव में, यह प्रकट होता है। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट, जिसके लक्षणों का अक्सर महिला आबादी में निदान किया जाता है, कुछ मामलों में गायब हो जाता है जैसे कि यह प्रकट होता है, अर्थात, इसकी उपस्थिति बहिष्कृत परिणामों के साथ स्पर्शोन्मुख हो सकती है। पुटी की एक जटिलता एक घाव हो सकती है, जिसमें आप अंडाशय को हटाने तक सर्जरी के बिना नहीं कर सकते।

सामान्य विवरण

शुरू करने के लिए, आपको पाठक के लिए परिभाषित करना चाहिए कि कॉर्पस ल्यूटियम क्या है, और यह एक ग्रंथि है जो अंडाशय में चक्रीय रूप से बनती है। यह ग्रंथि उस स्थान पर बनती है जहां कूप (ग्राफियन बबल) का ओव्यूलेशन होता है, यानी इसके टूटने की जगह पर। उसके बाद, यहाँ वह प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन का उत्पादन शुरू करती है। ग्रंथि के शरीर में मौजूद विशिष्ट लिपोक्रोमिक वर्णक के कारण, जिसके कारण यह एक विशिष्ट रंग प्राप्त करता है, वास्तव में, इसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाने लगा।

दूसरे शब्दों में, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन की तस्वीर पर विचार करते हुए, आप प्रक्रिया को थोड़ा अलग तरीके से नामित कर सकते हैं। कूप का टूटना रक्तस्राव के साथ होता है जो इसकी गुहा में होता है। पुनर्जीवन इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त "पीला हो जाता है", यह पारंपरिक चरणों के माध्यम से पिछले मार्ग के साथ होता है जो सामान्य रूप से संबंधित रंगों (लाल, फिर नीला, फिर हरा और अंत में पीला) के साथ खरोंच के लिए प्रासंगिक होते हैं। यह पीला गठन है, जो उस स्थान पर बनता है जहां कूप का प्राकृतिक टूटना पहले हुआ था, और कॉर्पस ल्यूटियम है।

कॉर्पस ल्यूटियम का विकास मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के दौरान होता है। इसके फूलने के चरण में पहुंचने पर, कॉर्पस ल्यूटियम आकार में लगभग 2 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है, उसी चरण के भीतर एक और विशेषता अंडाशय के ऊपर एक ध्रुव के साथ कुछ ऊंचाई होती है।

कॉर्पस ल्यूटियम के फूलने की अवस्था का भी अपना नाम होता है - यह चक्र का ल्यूटियल चरण है। यदि इसके पूरा होने से निषेचन नहीं हुआ है, तो कॉर्पस ल्यूटियम के लिए अगली अवधि शुरू होती है - समावेशी विकास की अवधि, जिसमें प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन समाप्त होता है। यदि निषेचन हुआ है, अर्थात यदि गर्भावस्था हुई है, तो कॉर्पस ल्यूटियम, इसके विपरीत, गायब नहीं होता है, लेकिन केवल आकार में बढ़ता है, अगले कई महीनों में कार्य करता है। इस मामले में, इसका नाम भी कुछ समायोजन के अधीन है, इसे "गर्भावस्था का कॉर्पस ल्यूटियम" कहा जाता है।

ल्यूटियल सिस्ट का निर्माण गैर-प्रतिगामी कॉर्पस ल्यूटियम के कारण होता है, जो संचार संबंधी विकारों और बाद में रक्तस्रावी या सीरस द्रव के संचय के कारण होता है। एक नियम के रूप में, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट का आकार 6-8 सेंटीमीटर तक होता है। यह गठन प्रजनन आयु की महिलाओं (2-5% में) में प्रकट होता है, उस समय से जब उनका मासिक धर्म चक्र द्विभाषी हो जाता है।

क्लिनिकल गायनोकोलॉजी में, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट का एक निश्चित अंतर होता है, विशेष रूप से, सिस्ट बिना सहवर्ती गर्भावस्था (एक एट्रेसाइज्ड फॉलिकल के आधार पर) या इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यानी गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकते हैं।

मुख्य रूप से एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक एककोशिकीय और एकतरफा गठन के रूप में बनता है। पुटी का कैप्सूल अंदर से दानेदार ल्यूटियल कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होता है, इसके अंदर एक पीले-लाल रंग की सामग्री होती है। यदि हम पुटी के स्वतंत्र पुनर्जीवन के विकल्प पर विचार करते हैं, तो यह आमतौर पर 2-3 चक्रों की अवधि के भीतर होता है, और अगर हम गर्भवती रोगी के बारे में बात कर रहे हैं, तो दूसरी तिमाही के दौरान।

अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी: गठन के कारण

फिलहाल, उस विशिष्ट कारण के बारे में कोई स्पष्ट बयान नहीं है जिसके कारण कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट बनता है, या, दूसरे शब्दों में, यह मज़बूती से निर्धारित करना असंभव है कि वास्तव में कॉर्पस ल्यूटियम के अत्यधिक विकास को क्या भड़काता है। यह माना जाता है कि यह छोटे कैलिबर (यानी व्यास) के पोत के साथ होने वाली कूपिक झिल्ली के टूटने के कारण होता है। पोत के प्रकार (अर्थात, यह एक नस या धमनी है), साथ ही इसके कैलिबर पर, रक्त प्रणाली की क्षमता, रोगी की शारीरिक गतिविधि और अन्य अतिरिक्त कारणों के आधार पर, रक्त की मात्रा जो कि कूपिक गुहा में डाला जाता है बदल सकता है। यह, बदले में, एक जटिल कारक भी है जो एक सौम्य गठन के बाद के आयामों को निर्धारित करता है।

एक धारणा है कि अगर ओव्यूलेशन को उत्तेजित किया जाता है तो सिस्ट का खतरा बढ़ जाता है, जो विशेष रूप से बांझपन जैसी समस्या के लिए प्रासंगिक है। साथ ही, आईवीएफ की तैयारी करते समय, आपातकालीन गर्भनिरोधक प्रदान करने वाली दवाओं का उपयोग करते समय एक समान जोखिम मौजूद होता है।

कुपोषण के मामले में भारी भार (शारीरिक और मानसिक दोनों) की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पुटी बनाने का विकल्प (उदाहरण के लिए, यदि रोगी ऐसे आहार पर है जिसमें केवल 1 खाद्य घटक की अनुमति है) को बाहर नहीं किया जाता है। हानिकारक उत्पादन, ऊफोराइटिस का बार-बार स्थानांतरण, गर्भपात आदि। - उपरोक्त कारकों में से कोई भी हार्मोनल असंतुलन का कारण बन जाता है, और, परिणामस्वरूप, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के रूप में इस तरह के नियोप्लाज्म का निर्माण होता है।

एक पुटी की उपस्थिति का रोगी की यौन गतिविधि से कोई संबंध नहीं है, अर्थात, यह क्रमशः संभोग की आवृत्ति और संख्या या उनकी अनुपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है, और यह भी निर्भर नहीं करता है कि रोगी यौन सक्रिय है (अर्थात् कौमार्य) )

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान पुटी की उपस्थिति पर लौटने पर, कुछ विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। तो, कॉर्पस ल्यूटियम का जैविक कार्य, एक ग्रंथि के रूप में, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था के विकास की बहुत प्रक्रिया प्रदान करता है, जबकि मस्तिष्क में भ्रूण में जननांग केंद्रों के गठन के लिए जिम्मेदार होता है और सामान्य तौर पर, गोनाड।

इस तरह के पुटी का पता लगाते समय, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए: यह बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के लिए खतरा पैदा नहीं करता है (वास्तव में, गर्भावस्था के लिए ही), इसके अलावा, इसका उस पर कोई नकारात्मक प्रभाव भी नहीं पड़ता है। इसके अलावा, इस विकल्प के साथ, जब गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति प्रासंगिक होती है, तो हार्मोनल कमी के कारण, सहज गर्भपात (यानी गर्भपात) का खतरा होता है। हम यह भी ध्यान देते हैं कि इस मामले में या तो गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद पुटी के इलाज के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अनायास गायब हो जाता है, अर्थात, अनायास, ऊपर बताए गए त्रैमासिक द्वारा, या अधिक सटीक रूप से, उस अवधि के दौरान जब बच्चे का स्थान (प्लेसेंटा) उन सभी कार्यों को लेता है जो कॉर्पस ल्यूटियम (हार्मोन उत्पादन) के पास होते हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट: लक्षण

मूल रूप से, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, एक पुटी कई महीनों के भीतर बन सकती है, और थोड़ी देर बाद अनायास गायब हो जाती है, जो अक्सर होता है।

इस बीच, लक्षण जो रोगियों की स्थिति के साथ हो सकते हैं, उन्हें निम्नलिखित सूची के रूप में दर्शाया जा सकता है:

• बेचैनी और कुछ भारीपन की भावना, परिपूर्णता की भावना, बाएं या दाएं ग्रोइन क्षेत्र में, या सामान्य रूप में - निचले पेट में;
• व्यथा जो कमर के क्षेत्र में बाईं या दाईं ओर होती है, विशेष रूप से यह कुछ भार (संभोग, शारीरिक गतिविधि, तेज चलना, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन (झुकाव, मोड़, आदि) के दौरान बढ़ जाती है);
• ऊंचा, 37 डिग्री या उससे अधिक, बेसल तापमान, इस तरह के परिवर्तन को चक्र के दूसरे भाग में नोट किया जाता है और मासिक धर्म की शुरुआत की अवधि तक लगभग रहता है (हम सुबह 7-7.30 के बीच मापा गया तापमान के बारे में बात कर रहे हैं, बशर्ते कि नींद की अवधि कम से कम 8 घंटे हो; इसके लिए पहले से तैयार एक साधारण थर्मामीटर के साथ तापमान 10 मिनट के लिए मापा जाता है; अतिरिक्त शर्तें: तापमान को बिस्तर से बाहर निकले बिना, अपनी आँखें खोले बिना मापा जाता है, अर्थात , किसी भी शारीरिक गतिविधि से पहले, गुदा में थर्मामीटर स्थापित किया जाता है, बेसल तापमान की व्यवस्थित निगरानी आपको ओव्यूलेशन की शुरुआत की अवधि निर्धारित करने की अनुमति देती है);
• विलंबित मासिक धर्म (जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं, वह दो सप्ताह से अधिक नहीं है);
• सूचीबद्ध लक्षण चक्र की दूसरी छमाही (यानी, चरण) के समय के साथ मेल खाते हैं, अर्थात्, यह ओव्यूलेशन के बाद की अवधि में प्रकट होता है (मुख्य रूप से 14 वें दिन से 28-दिवसीय चक्र तक)।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट: जटिलताएं

यदि अधिकांश रोगियों के लिए रोग का सामान्य पाठ्यक्रम यह भय पैदा नहीं करता है कि इसे इसका सकारात्मक पक्ष कहा जा सकता है, तो भय, बल्कि जटिलताएं हैं जो एक पुटी को जन्म दे सकती हैं। आइए उन पर अलग से विचार करें।

अंडाशय के पैरों का मरोड़। रोग का रोगसूचकता रोग के पाठ्यक्रम के इस जटिल परिदृश्य में सबसे अधिक सटीक रूप से प्रकट होता है, जो पुटी गुहा में रक्तस्राव के लिए और डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लिए भी प्रासंगिक है (हम उन्हें नीचे विचार करेंगे)। मरोड़ आंशिक (180 डिग्री तक) हो सकता है, और, तदनुसार, पूर्ण, जिसका अर्थ है 360 डिग्री मरोड़ या पुटी के साथ 720। यह या तो तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के साथ होता है, जिसके कारण अंडाशय का संरक्षण और पोषण प्रदान किया जाता है, या उनके मरोड़ द्वारा। इस जटिलता की अभिव्यक्तियाँ एक "तीव्र पेट" के लक्षणों तक कम हो जाती हैं, विशेष रूप से, यह पेट का दर्द है, जो एक तीव्र और तेज रूप में प्रकट होता है, यह निचले पेट से या कमर (दाएं या बाएं) से नोट किया जाता है। डिम्बग्रंथि के घाव के विशिष्ट पक्ष के आधार पर) ... मतली और उल्टी, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना है। रक्तचाप कम हो जाता है, भय की भावना प्रकट होती है। अक्सर मामलों में, तापमान में वृद्धि होती है, आंतों के पैरेसिस के कारण मल प्रतिधारण होता है, साथ ही दर्द जो अपनी तरफ से लेटने की स्थिति में भी गायब नहीं होता है, दर्द आराम से भी कम नहीं होता है। मूल रूप से, आंशिक या पूर्ण संस्करण में एक पुटी की जटिलता के रूप में घुमा तब होता है जब पुटी ऐसे आकार तक पहुंच जाती है जिस पर इसका व्यास 5 सेंटीमीटर या अधिक होता है। इस विकृति विज्ञान को परिचालन सहायता के तत्काल प्रावधान की आवश्यकता है।

सिस्ट टूटना। पुटी की मोटी दीवार के कारण यह जटिलता ज्यादातर दुर्लभ है। यदि, फिर भी, पुटी का टूटना होता है, तो यह तीव्र, शाब्दिक रूप से भेदी दर्द की घटना के साथ होता है, जो निचले पेट में नोट किया जाता है, जो प्रतिवर्त रूप से मुड़ी हुई स्थिति को अपनाने की आवश्यकता का कारण बनता है। अक्सर, लक्षणों की अतिरिक्त अभिव्यक्तियों के रूप में, मतली और उल्टी का उल्लेख किया जाता है, इसके साथ, कमजोरी, बेहोशी की स्थिति का विकास, ठंडे पसीने की उपस्थिति। तापमान के लिए, इस मामले में, एक नियम के रूप में, यह नहीं बदलता है।

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। विशेष रूप से, मासिक धर्म में देरी होती है, जिसे हमने कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के लक्षणों में से एक के रूप में पहचाना। यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की ओर से अपने प्रमुख प्रभाव का कारण बनता है, जिसके कारण स्राव चरण लंबा हो जाता है, जो बदले में, गर्भाशय गुहा में श्लेष्म झिल्ली की अस्वीकृति के लिए एक अवरोधक कारक के रूप में कार्य करता है, अर्थात की शुरुआत मासिक धर्म ही। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कॉर्पस ल्यूटियम के एक पुटी के साथ, मासिक धर्म दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत दर्द और प्रचुर मात्रा में थक्कों की उपस्थिति के साथ होती है, अक्सर यह सामान्य से अधिक समय तक चलती है, यहां तक ​​​​कि गर्भाशय रक्तस्राव में भी बदल जाती है।

आंतरिक रक्तस्राव का विकास। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के टूटने के साथ रक्तस्राव अंडाशय में होता है, इसके बाद या तो श्रोणि गुहा में या उदर गुहा में रक्तस्राव होता है (इन दोनों क्षेत्रों में रक्तस्राव भी संभव है)। रक्त की हानि की विशिष्ट मात्रा के आधार पर, आंतरिक रक्तस्राव के विकास के लक्षण अधिक या कम तीव्रता के साथ प्रकट होते हैं। यहां कमजोरी भी उत्पन्न होती है, पहुंचना, निर्दिष्ट स्थिति के आधार पर, उनींदापन, कुछ सुस्ती का उल्लेख किया जाता है, और सदमे की स्थिति विकसित हो सकती है। इंट्रा-एब्डॉमिनल ब्लीडिंग के लक्षण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना, हृदय गति में वृद्धि, दबाव कम होना है। इस जटिलता की सामान्य तस्वीर और रक्त हानि की डिग्री के आधार पर, यह निर्धारित किया जाता है कि किसी विशेष मामले में कौन सा विशिष्ट उपचार किया जाना चाहिए, रूढ़िवादी (दवाएं) या शल्य चिकित्सा (क्रमशः शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप)।

मूल रूप से, माना जाता है कि जटिलता, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, किसी भी उत्तेजक कारक के प्रभाव के कारण पुटी के तेजी से विकास के संबंध में विकसित होती है। जैसे, शरीर का तेज हिलना या एकदम सही गति, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव, संभोग आदि पर विचार किया जा सकता है।

निदान

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के निदान में, उन्हें रोगी के सामान्य इतिहास के साथ-साथ सामान्य स्थिति के बारे में वास्तविक शिकायतों से भी खदेड़ दिया जाता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से प्राप्त आंकड़ों को ध्यान में रखा जाता है, अल्ट्रासाउंड और लैप्रोस्कोपी किया जाता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, विशेष रूप से, सीमित गतिशीलता वाले द्रव्यमान का पता चलता है, स्पर्श के प्रति संवेदनशील। किसी भी ट्यूमर के गठन का पता लगाने के लिए एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर (CA-125) का उपयोग करके एक अध्ययन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था को भी बाहर रखा जाना चाहिए, जिसके लिए एक परीक्षण किया जाता है, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाया जाता है। ऐसा भी होता है कि कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्ट को दूसरे प्रकार के नियोप्लाज्म (एक अन्य प्रकार के सिस्ट, सिस्टोमा, आदि) के साथ-साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था से अलग करना मुश्किल होता है, इसलिए, अध्ययन, जो पहले से ही शुरू में संकेत दिया गया था सामान्य विकल्प, किए जाते हैं - लैप्रोस्कोपी। डायग्नोस्टिक पद्धति के रूप में लैप्रोस्कोपी में एक एंडोवीडियो कैमरा से लैस एक ऑप्टिकल लैप्रोस्कोप का उपयोग होता है। पेट की दीवार (5-7 मिमी) में छेद किए जाते हैं, कैमरे से मॉनिटर पर आने वाली छवि, जो छह गुना वृद्धि प्रदान करती है, प्रजनन प्रणाली के अंगों की आंतरिक विशेषताओं की जांच करना संभव बनाती है (उनमें से, विशेष रूप से, जो सामान्य योनि परीक्षा के दौरान उपलब्ध नहीं होते हैं)।

इलाज

विचाराधीन सौम्य नियोप्लाज्म का प्राथमिक पता लगाने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थिति में, कई चक्रों की अवधि में रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है। यह दृष्टिकोण, जैसा कि पाठक मान सकता है, इस तथ्य के कारण है कि पुटी के आत्म-विघटित होने की संभावना है, अर्थात गायब हो जाना। प्रभाव के संभावित उपायों के रूप में, जिसके कारण ऐसा प्रभाव प्राप्त होता है, वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्राफोनोफोरेसिस, मैग्नेटोथेरेपी और लेजर थेरेपी आदि की प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार के दौरान, आपको किसी भी प्रकार के भार को कम करना चाहिए, साथ ही यौन गतिविधियों से बचना चाहिए, अन्यथा पुटी पैर के मुड़ने का खतरा होता है। बाद में, कई महीनों के अवलोकन के बाद, बार-बार निदान के परिणामों के आधार पर निर्णय लिया जाता है, जिसके आधार पर पुटी से जुड़े परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं। यही है, अगर यह हल हो गया है (गायब हो गया), तो उपचार बंद कर दिया जाता है, यदि नहीं, तो पुटी को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के मुद्दे पर विचार किया जाता है।

मुख्य विधि के रूप में, जिसके कारण पुटी को हटाया जाना है, लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है, अर्थात, नियंत्रण उसी तरह से किया जाता है, लेकिन पहले से ही नियोप्लाज्म पर प्रत्यक्ष प्रभाव के साथ (जो प्रक्रिया को अलग करता है) इसके कार्यान्वयन का नैदानिक ​​संस्करण)। हस्तक्षेप की नियोजित विधि का एक प्रकार, लैप्रोस्कोपी जैसे विकल्प के अलावा, अंडाशय के लैप्रोस्कोपिक उच्छेदन की विधि के कार्यान्वयन में शामिल हो सकता है, जिसमें इसके ऊतक के प्रभावित क्षेत्र को एक्साइज किया जाना है। समग्र रूप से इस तरह के एक ऑपरेशन से संभावित आसंजन गठन या हाइपरस्टिम्यूलेशन के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है, इसके अलावा, इसके कारण, मौजूदा मौजूदा कारकों के कारण बांझपन को समाप्त किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट हो सकता है। यह विकृति ल्यूटियल ग्रंथि की कार्यक्षमता के उल्लंघन का संकेत देती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से एक महिला की निगरानी की जानी चाहिए, कभी-कभी उपचार आवश्यक होता है।

पैथोलॉजी का विवरण

कॉर्पस ल्यूटियम एक अस्थायी ग्रंथि है। यह चक्र के दूसरे चरण में बनता है। ओव्यूलेशन के बाद, यानी। निषेचन के लिए अंडे की रिहाई, कूप के टूटने से बचा हुआ ऊतक एक ल्यूटियल गठन में पुनर्जन्म होता है। गठित कॉर्पस ल्यूटियम सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो गर्भाशय की दीवारों के लिए डिंब के सफल गर्भाधान और लगाव के लिए आवश्यक है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, अंतःस्रावी कार्य को बढ़ाने के लिए आयरन आकार में कुछ हद तक बढ़ जाता है। समय के साथ, प्लेसेंटा इस भूमिका को संभाल लेता है। 14-18 सप्ताह में ग्रंथि गायब हो जाती है।

गर्भाधान की अनुपस्थिति में, कॉर्पस ल्यूटियम प्रतिगमन से गुजरता है और मासिक धर्म के रक्त के साथ शरीर छोड़ देता है।

हार्मोनल असंतुलन या अन्य कारकों की उपस्थिति में, कॉर्पस ल्यूटियम सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, एक पुटी में बदल रहा है। ऐसी शिक्षा शायद ही कभी 4-7 सेमी से अधिक होती है और बाएं और दाएं दोनों अंडाशय में दिखाई दे सकती है। विकास के मुख्य कारण:

• हार्मोनल असंतुलन;
• वजन में तेज कमी या वृद्धि;
• गर्भपात और गर्भपात का इतिहास;
• गर्भावस्था से पहले हार्मोन युक्त दवाएं लेना;
• हानिकारक काम करने की स्थिति;
• खराब पर्यावरणीय स्थिति;
• छोटे श्रोणि में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन;
• गर्भाशय और अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• जननांग पथ के संक्रामक घाव।

दाएं या बाएं अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का सिस्ट गर्भावस्था के दौरान या गर्भाधान के दौरान बनता है। इसे एक सौम्य विकृति माना जाता है। इसकी उपस्थिति सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है और प्रसव के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है।

नियोप्लाज्म का स्थानीयकरण इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से उपांग ओव्यूलेट हैं। दुर्लभ मामलों में, द्विपक्षीय डिम्बग्रंथि भागीदारी की संभावना है।

लक्षण

लगभग 3-4 सेंटीमीटर के गठन व्यास के साथ, कोई भी अप्रिय लक्षण अनुपस्थित हो सकता है। पैथोलॉजी के लक्षण बड़े आकार के साथ दिखाई देते हैं:

• निचले पेट में बाईं या दाईं ओर दर्द खींचना;
• पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि में विकिरण दर्द;
• लगातार पेशाब आना;
• कब्ज।

आंतों के विकार और मूत्राशय को खाली करने की बढ़ती इच्छा लगभग सभी गर्भवती महिलाओं में मौजूद होती है, इसलिए केवल इन संकेतों से पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। निचले पेट में दर्द गर्भाशय के स्नायुबंधन के खिंचाव का संकेत दे सकता है। इसलिए पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करना जरूरी है। गर्भ के सभी चरणों में इस तरह के निदान की अनुमति है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

ज्यादातर मामलों में, ल्यूटियल सिस्ट के साथ गर्भावस्था सामान्य होती है। शिक्षा किसी भी तरह से बच्चे के विकास और माँ की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। केवल जटिलताएं खतरनाक हैं, जो इसके बड़े आकार और कुछ बाहरी कारकों के प्रभाव से संभव हैं।

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सहज गर्भपात

प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी के साथ 15 सप्ताह तक गर्भावस्था की समाप्ति की संभावना है। इस हार्मोन की कमी से गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है, भ्रूण के विकास में देरी होती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है। इसका निम्न स्तर निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• विषाक्तता या इसकी अचानक समाप्ति की अनुपस्थिति - प्रोजेस्टेरोन की वृद्धि मतली और उनींदापन का कारण बनती है, इसके स्तर में कमी के साथ, लक्षण गायब हो जाते हैं, इस लक्षण को कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट का सटीक लक्षण नहीं माना जाता है;
• निचले पेट में आवधिक, ऐंठन दर्द, गर्भाशय के "पेट्रिफिकेशन" के साथ - इस अंग के स्वर का संकेत, इसकी लंबी उपस्थिति डिंब की टुकड़ी और बाद में सहज गर्भपात की ओर ले जाती है।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण लेना इसकी संभावित कमी दिखा सकता है। यह लक्षण ल्यूटियल ग्रंथि के कार्यों में कमी और पुटी में इसके परिवर्तन दोनों का संकेत दे सकता है।

केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों से अंडाशय पर एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोजेस्टेरोन की कमी की सटीक पहचान करना संभव है।

मिरगी

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट का टूटना इसके बड़े आकार के कारण संभव है। एक छोटे व्यास के साथ, मोटी दीवारों की उपस्थिति के कारण एपोप्लेक्सी का जोखिम काफी कम होता है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, कैप्सूल पतला होता जाता है। निम्नलिखित कारक अंतराल में योगदान कर सकते हैं:

• सक्रिय संभोग;
• फिटनेस, योग सहित शारीरिक गतिविधि;
• शरीर की स्थिति में तेज बदलाव;
• श्रोणि क्षेत्र में आघात;
• कब्ज।

एपोप्लेक्सी पेट के बाएं या दाएं निचले हिस्से में तेज दर्द, ठंड लगना, हृदय गति में वृद्धि, ठंडे पसीने के साथ होता है। योनि से रक्त का निर्वहन संभव है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो रोगी को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए। पेरिटोनिटिस की शुरुआत के साथ यह जटिलता खतरनाक है। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

कैप्सूल के लिए मुख्य खतरा लगातार बढ़ रहा गर्भाशय है। गर्भधारण की अवधि के दौरान 6 सेंटीमीटर व्यास से बड़े आकार की संरचनाएं टूटने के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। ऐसी विकृति वाली महिलाओं को सावधान रहना चाहिए और उन सभी कारकों से बचना चाहिए जो एक जटिलता को भड़का सकते हैं।

पुटी पैरों का मरोड़

एक ल्यूटियल सिस्ट कभी-कभी एक पेडिकल द्वारा अंडाशय से जुड़ा होता है। उत्तरार्द्ध को घुमाते समय, महिला को उपांगों के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। अपनी धुरी के चारों ओर इसके पूर्ण घूमने के साथ, एक तीव्र दर्द सिंड्रोम, मतली, उल्टी होती है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। इस स्थिति में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। अन्यथा, शिक्षा के टूटने या अंडाशय के क्षतिग्रस्त होने का उच्च जोखिम होता है।

गंभीर जटिलताओं के मामले में, रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को संरक्षित करने के लिए गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति संभव है।

संक्रामक घाव

पुटी में संक्रमण का प्रवेश दुर्लभ है। यह पैल्विक सूजन की बीमारी की उपस्थिति में होने की संभावना है। ऐसी विकृति वाली महिला शरीर के तापमान में वृद्धि, डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द की शिकायत करती है। गठन के एक शुद्ध घाव के साथ, भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है, जो इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

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गर्भावस्था के साथ कॉर्पस ल्यूटियम पुटी का अंतर

इन स्थितियों के समान लक्षणों के कारण रोग को गर्भावस्था की शुरुआत से अलग करना मुश्किल है। वे स्वयं को इस प्रकार प्रकट करते हैं:

• विलंबित मासिक धर्म - गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, चक्र को निलंबित कर दिया जाता है, एक पुटी के गठन के साथ, मासिक धर्म 30-60 दिनों तक अनुपस्थित हो सकता है;
• प्रोजेस्टेरोन वृद्धि के संकेत - मतली, उनींदापन, मिजाज, गंध की भावना, संवेदनशीलता और स्तन ग्रंथियों की कोमलता।

एक महिला के निदान में कई प्रकार की परीक्षाएं होती हैं:

गर्भ के दौरान नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की अनुमति है और भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

एक ही समय में डिंब और ल्यूटियल सिस्ट दोनों का पता लगाने की संभावना है। इस मामले में, रखरखाव चिकित्सा की नियुक्ति के लिए हार्मोन के स्तर की पहचान करने के लिए महिला को अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के साथ गर्भावस्था

पैथोलॉजी एक साथ गर्भाधान के साथ और कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन की अनुपस्थिति में गर्भधारण के 16-20 सप्ताह के बाद हो सकती है। किसी भी मामले में, ऐसे रोगी को अतिरिक्त परीक्षा और अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित मामलों में उपचार निर्धारित नहीं किया जा सकता है:

• शिक्षा का धीमा विकास या उसकी वृद्धि का अभाव;
• गर्भवती महिला की भलाई;
• पुटी का व्यास 5 सेमी से अधिक नहीं है;
• सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि।

एक महिला को अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और उन स्थितियों से बचने की जरूरत है जो पैथोलॉजी के टूटने का कारण बन सकती हैं। इसके विकास को रोकने के लिए स्नान, सौना में जाना और गर्म स्नान करना मना है। गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के दर्द को एंटीस्पास्मोडिक दवाएं या मैग्नीशियम युक्त दवाएं लेने से राहत मिल सकती है।

सर्जरी के लिए संकेत:

• पुटी की सक्रिय वृद्धि;
• व्यास 8 सेमी से अधिक;
• उसके संक्रमण या दुर्दमता का खतरा;
• पैर या एपोप्लेक्सी के मरोड़ की संभावना।

तीव्र स्थितियों की अनुपस्थिति में, लैप्रोस्कोपी की विधि द्वारा पहली तिमाही के बाद हस्तक्षेप किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, भ्रूण की जीवन शक्ति और विकास को बनाए रखने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसव में एक महिला बाद में सर्जिकल हस्तक्षेप की नियुक्ति से बचने के लिए पुटी को हटाने के लिए कह सकती है।

उपचार के तरीके

ज्यादातर मामलों में, पुटी के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक महिला को नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरना चाहिए और अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर पर रक्त दान करना चाहिए। कुछ दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन संभव है:

1. प्रोजेस्टेरोन युक्त। ड्यूफ़ास्टन, उट्रोज़ेस्तान। इस हार्मोन के निम्न स्तर के लिए आवश्यक, गर्भावस्था के दौरान समर्थन करते हैं।
2. मैग्नीशियम की तैयारी। ऐंठन, गर्भाशय की टोन से राहत देता है, दर्द को कम करता है।
3. विटामिन ई. प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए निर्माण सामग्री।
4. एंटीस्पास्मोडिक्स। डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द के लिए आवश्यक।

प्रोजेस्टेरोन-आधारित उत्पादों को गर्भावस्था के अधिकतम 32-34 सप्ताह तक लिया जाता है।

डॉक्टर के परामर्श के बाद सभी दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है। इससे पहले, आपको हार्मोनल स्तर के स्तर के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए, छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करें।

कभी-कभी यह अजन्मे बच्चे और मां के लिए खतरनाक होता है, लेकिन अधिक बार यह अपने आप ही गायब हो जाता है।

जब बच्चा गर्भ धारण करता है तो अक्सर कॉर्पस ल्यूटियम सही ढंग से बनता है। लेकिन कभी-कभी अस्थायी अंग का आकार स्वीकार्य से बहुत अधिक हो जाता है, और यह स्वयं तरल से भर जाता है। इस प्रक्रिया को प्रारंभिक गर्भावस्था के रूप में जाना जाता है।

कभी-कभी यह अजन्मे बच्चे और मां के लिए खतरनाक होता है, लेकिन अधिक बार यह अपने आप ही गायब हो जाता है। पुटी पहली तिमाही में गुजरती है, और एक बच्चे को जन्म देने के 16 सप्ताह के बाद, यह अब गर्भपात का खतरा नहीं है।

एटियलजि

पिट्यूटरी हार्मोन की कार्रवाई के तहत आने वाली गर्भावस्था की स्थिति में ओव्यूलेशन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम उत्पन्न होता है। इसका मुख्य कार्य गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में सामान्य प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बनाए रखना है। जब प्रक्रिया सामान्य होती है, तो अस्थायी अंग 2 से 3 सेंटीमीटर आकार का होता है। बहुत दुर्लभ, लेकिन अधिक ऊंचाई संभव है। फिर गर्भावस्था के दौरान दाएं या बाएं अंडाशय दिखाई देते हैं।

एक नियोप्लाज्म तब बनता है जब गर्भाधान की शुरुआत के बाद रोम, अब नहीं बढ़ते हैं, लेकिन सामग्री से भर जाते हैं। जहां कूप फट जाता है, वहां संचार और लसीका तंत्र की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। डॉक्टर आज सटीक उत्तर नहीं दे सकते हैं कि द्रव से भरी सील क्यों दिखाई देती है।

एक स्थिति में एक महिला के लिए कुछ जोखिम कारक हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• प्रजनन प्रणाली में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• रक्त या लसीका का ठहराव;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• अंडाशय के कार्य को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग;
• गर्भावस्था की समाप्ति के पिछले मामले;
• आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग;
• असंतुलित आहार;
• एक महिला खतरनाक काम वगैरह में काम करती है।

लक्षण

आमतौर पर, एक महिला गर्भावस्था के दौरान एक सिस्टिक पीले शरीर की उपस्थिति को नोटिस नहीं करती है। पहली तिमाही में, ट्यूमर, अन्य प्रकार की मुहरों की तरह, स्पष्ट संकेत नहीं दिखाता है। पुटी के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब यह आकार में बढ़ जाता है, जब पैर मुड़ जाते हैं या अनायास खुल जाते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, चक्र की विफलता (गर्भाधान की अनुपस्थिति में);
• चक्रों के बीच बहुत कम धब्बे होते हैं या प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव शुरू होता है;
• सूजन की उपस्थिति में, तापमान बढ़ जाता है, महिला को मिचली आती है, स्थिति बिगड़ जाती है, मल खराब हो जाता है;
• उदर क्षेत्र में लगातार तनाव महसूस होता है।

गर्भावस्था के दौरान पुटी के खतरनाक परिणाम

छोटे व्यास का मोटा होना खतरनाक नहीं है। यदि बाएं या दाएं अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी बहुत बड़ा हो जाता है तो जटिलताएं दिखाई देती हैं। यह तब होता है जब झिल्ली फट जाती है, जो अक्सर पेरिटोनिटिस के विकास को भड़काती है। खतरा पुटी का मुड़ना, रक्तस्राव, दमन है।

गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा

अधिकांश मुहरें अनायास गायब हो जाती हैं। हालांकि, एक पुटी की उपस्थिति में, आपको अभी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की आवश्यकता है, न कि यौन संबंध बनाने की। अन्यथा, खोल खुल सकता है, जो अप्रिय परिणामों, गर्भपात से भरा होता है।

पैर का मरोड़ अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण बनता है। इसके कारण, कॉर्पस ल्यूटियम का सिस्ट आंतरिक अंग के चारों ओर मुड़ जाता है, जिससे रक्त का बहिर्वाह होता है। ऊतकों की आपूर्ति निलंबित है। यह मौत को भड़काता है और एक अनिवार्य ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट को पहली तिमाही में संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है। इसके बाद, प्लेसेंटा कार्यों को बनाए रखने के लिए हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है।

कैप्सूल टूटना

गर्भवती माँ और बच्चे के लिए खतरनाक कॉर्पस ल्यूटियम की झिल्लियों का खुलना है। गर्भाधान के बाद तीसरे महीने के अंत तक टूटना होता है। सिस्ट जितना बड़ा होगा, उसके खुलने का खतरा उतना ही अधिक होगा। यह प्रक्रिया संभोग, किसी भी शारीरिक गतिविधि, साथ ही अचानक आंदोलनों को उत्तेजित करती है।

यदि उपस्थित चिकित्सक को पता चलता है कि मोटा होना व्यास में काफी बढ़ गया है, तो वह पूर्ण आराम की सलाह देता है। सिस्ट के घुलने तक कोई अंतरंगता, कोई भार नहीं होना चाहिए। यदि अंतराल होता है, तो आप इसे निम्नलिखित संकेतों से देख सकते हैं:

• रोगी को उल्टी होने लगती है, अक्सर उल्टी होती है;
• उदर गुहा की दीवारों में तनाव की भावना है;
• दर्द गंभीर, अप्रत्याशित हो जाता है, पेट के उस तरफ महसूस होता है जहां कॉर्पस ल्यूटियम स्थित होता है;
• मल, पेशाब के साथ कठिनाइयों पर ध्यान दें;
• शरीर के नशे के लक्षण हैं (तापमान बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है, माइग्रेन प्रकट होता है)।

यदि सिस्ट कैप्सूल खोला गया है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

टांगों को घुमाना

प्रारंभ में, ग्रंथि का मोटा होना एक पैर की मदद से आंतरिक अंग पर तय किया जाता है। इसकी वृद्धि के साथ, कैप्सूल के घुमाव को बाहर नहीं किया जाता है। यह स्थिति अत्यधिक गतिविधि, अंतरंग संपर्कों को भड़काती है। एक मुड़ पुटी की उपस्थिति के दौरान, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस होता है। इसके अलावा, खूनी निर्वहन शुरू होता है, नशा के लक्षण नोट किए जाते हैं।

पैर जितना मुड़ता है, स्थिति उतनी ही तेजी से बिगड़ती है। पैथोलॉजी साइट पर रक्त की आपूर्ति को कम करती है, ऊतक मृत्यु को भड़काती है। महिला के जीवन और गर्भावस्था को बचाने के लिए डॉक्टर के परामर्श और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सिस्ट इंफेक्शन

कभी-कभी जननांग अंगों की सूजन के कारण कॉर्पस ल्यूटियम पर एक मोटा होना विकसित होता है। रोगी एक बुखार की स्थिति और गंभीर दर्द सिंड्रोम विकसित करता है। इलाज न होने पर सेप्सिस भी जुड़ जाता है। पुरुलेंट प्रक्रियाएं खतरनाक होती हैं, क्योंकि संक्रमण गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। गर्भधारण की शुरुआत में, इससे गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी विकृति का खतरा होता है।

निदान

संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए कई नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है। मुहर की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, नियुक्त करें:

• एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा, जिसमें आंतरिक अंग जहां पुटी दिखाई देती है, की जांच की जाती है;
• जननांग अल्ट्रासाउंड। योनि जांच का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है क्योंकि यह क्या हो रहा है की एक पूरी तस्वीर देता है। हालांकि, पहली तिमाही में, इसके उपयोग से गर्भपात हो सकता है;
• लेप्रोस्कोपी हस्तक्षेप आपको एक सटीक निदान करने की अनुमति देता है, और यदि आवश्यक हो, तो मोटा होना हटा दें;
• विश्लेषण जिसमें हार्मोनल स्थिति निर्धारित की जाती है, साथ ही संक्रमण के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति भी होती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी पाई जाती है तो क्या करें?

जब सुनहरे शरीर पर एक ट्यूमर बनता है, तो आपको घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि ज्यादातर यह अनायास ही घुल जाता है। यदि नियोप्लाज्म बहुत बढ़ गया है, और टूटने का खतरा है, तो पूर्ण आराम सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

16 सप्ताह के गर्भ तक, जब कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि कम हो जाती है, तो रोगी को अंतरंगता, किसी भी शारीरिक अधिभार, अचानक आंदोलनों से इनकार करना चाहिए। गांठ के आकार को नियंत्रित करने के लिए संतुलित आहार लेना और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था प्रबंधन

जब कॉर्पस ल्यूटियम के मोटे होने का पता चलता है, तो ज्यादातर स्थितियों में प्रतीक्षा और देखने की स्थिति का चयन किया जाता है। चूंकि पुटी अक्सर अनायास हल हो जाती है, इसलिए सबसे गंभीर मामलों में सर्जरी निर्धारित की जाती है। पहली तिमाही में उपचार में निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा शामिल है:

• वैद्युतकणसंचलन। बेहतर अवशोषण और क्रिया के लिए दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है;
• हार्मोनल (अक्सर निर्धारित Utrozhestan, Dyufaston)। प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई सामग्री के कारण गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति दें;
• एंटीस्पास्मोडिक्स मांसपेशियों की टोन और ऐंठन को कम करते हैं, उदर गुहा की दीवारों से तनाव को दूर करते हैं और दर्द को कम करते हैं;
• विरोधी भड़काऊ एजेंट जननांगों के सामान्य कामकाज को बहाल करते हैं;
• मैग्नीशियम आधारित तैयारी बढ़े हुए स्वर को दूर करती है और गर्भपात से बचाती है।

सिस्ट अक्सर उस अवधि के दौरान अनायास हल हो जाती है जब प्लेसेंटा हार्मोन स्रावित करने का कार्य करता है। यह 15 से 20 सप्ताह के बीच होता है। कॉर्पस ल्यूटियम सिकुड़ने लगता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब ऐसा नहीं हुआ हो, और ट्यूमर का पैर मुड़ गया हो या कैप्सूल अनायास फट गया हो। आमतौर पर, लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह कम दर्दनाक होता है। प्रक्रिया के दौरान, पेट के ऊतकों को एक्साइज नहीं किया जाता है, लेकिन पंचर पंचर बनाए जाते हैं, जिसके माध्यम से कॉर्पस ल्यूटियम पर नियोप्लाज्म की सामग्री को हटा दिया जाता है। हस्तक्षेप के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान पुटी की उपस्थिति से बचने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाना और उसके लिए तैयारी करना आवश्यक है। जब गर्भाधान होता है, तो एक महिला को आंतरिक अंगों में सभी मौजूदा सूजन प्रक्रियाओं का इलाज करना चाहिए। सही हार्मोनल संतुलन बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है।

एक बार गर्भाधान हो जाने के बाद, आपको शारीरिक गतिविधि को कम करने और अत्यधिक अधिभार से बचने की आवश्यकता है। सब्जियों और फलों से भरपूर संतुलित आहार दें। फास्ट फूड और अन्य जंक फूड का त्याग करें।

कॉर्पस ल्यूटियम ट्यूमर के खिलाफ निवारक उपायों में शामिल हैं:

• शारीरिक गतिविधि को बाहर करें जिससे उदर गुहा की दीवारें उजागर हों;
• पेट पर थर्मल प्रभाव की कमी;
• भरपूर पेय प्रदान करें;
• तनाव की कमी, अच्छा भावनात्मक मूड;
• सामान्य सुधार और प्रतिरक्षा बलों की वृद्धि।

यदि आपको गर्भाधान के दौरान पीले शरीर के पुटी के साथ टकराव का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना सुनिश्चित करें। मोटा होना अक्सर किसी महिला या बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होता है, लेकिन जटिल पाठ्यक्रमों के साथ यह गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी विकृति पैदा कर सकता है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर सर्जिकल हटाने का फैसला करता है।

ऐसे मामले होते हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, फटने वाले कूप की साइट पर एक तरल जमा हो जाता है - उपांगों के कॉर्पस ल्यूटियम का एक पुटी। ऐसी रोग प्रक्रिया अक्सर गर्भवती महिलाओं में पाई जाती है। एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट बच्चे के जन्म की उम्र के किसी भी समय निष्पक्ष सेक्स में विकसित हो सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का सिस्टिक गठन हर तीसरी महिला में होता है। अधिक बार नहीं, यह जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। यह कभी भी घातक संरचनाओं में विकसित नहीं होता है, लेकिन किसी विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक, नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

परिभाषा

एक महिला के गर्भवती होने से पहले कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है। यह अस्थायी अंग ओव्यूलेशन के परिणामस्वरूप, कूप से एक परिपक्व अंडे के निकलने के समय प्रकट होता है। इसका कार्य हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना है। इस प्रकार, एक बच्चे को जन्म देने के लिए महिला की प्रजनन प्रणाली तैयार की जा रही है।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। इसकी मदद से बच्चे के विकास की प्रक्रियाओं को नियंत्रित किया जाता है। यदि अंडे को निषेचित नहीं किया गया है, तो कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए। गर्भावस्था के दौरान, पहले से बनी प्लेसेंटा धीरे-धीरे अपना कार्य करना शुरू कर देती है।

प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, हार्मोनल अंग में द्रव जमा होता रहता है, जिससे कॉर्पस ल्यूटियम में वृद्धि होती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गठन 4.0 - 9.0 सेमी के आकार तक पहुंच सकता है। देर से होने वाले सिस्ट अक्सर सिकुड़ने लगते हैं। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में इसे रद्द किया जा सकता है।

लक्षण

गर्भावस्था के दौरान अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का एक पुटी आमतौर पर ध्यान देने योग्य लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। यह एक विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है। अन्य मामलों में, दाएं अंडाशय या बाएं के कॉर्पस ल्यूटियम के एक पुटी को निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता हो सकती है:

• मतली;
• उलटी करना;
• कमर क्षेत्र में दर्द दर्द;
• मल की समस्या - परेशान, कब्ज, आदि;
• डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द;
• पेट के निचले हिस्से में बेचैनी, दबाव, भारीपन, दर्द;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• संभोग और शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, पुटी का आकार 7.0-8.0 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि पुटी बढ़ जाती है, तो संभावना बढ़ जाती है कि यह मुड़ जाएगी या फट जाएगी।

जटिलताओं

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट का मुड़ना या टूटना इस तरह के संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है:

• पेट के निचले हिस्से में तेज, काटने वाला दर्द। इसकी क्रमिक मजबूती;
• चेहरे का पीलापन है। इसका कारण पेट में रक्तस्राव हो सकता है;
• रक्तचाप में कमी;
• मतली, उल्टी, बेहोशी;
• बढ़ी हृदय की दर;
• ठंडा पसीना दिखाई देता है।

इस तरह की अभिव्यक्तियों के लिए एम्बुलेंस सेवा के लिए तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। पुटी का टूटना अंडाशय, साथ ही उदर गुहा में रक्त के बहिर्वाह को भड़काता है। इससे पेरिटोनिटिस हो सकता है। ऐसी घटनाओं के विकास से बच्चे के जन्म को गंभीर खतरा हो सकता है। इस कारण से, पैथोलॉजी का पता लगाना सिस्टिक कॉर्पस ल्यूटियम के विकास की निरंतर निगरानी का एक महत्वपूर्ण कारण है। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है।

कारण

डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान या बाएं अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के विकास के सटीक कारणों का नाम नहीं देते हैं। हालांकि, यह ज्ञात है कि कूप की दीवारें ग्रंथियों के ऊतकों के बजाय द्रव से भरी होती हैं। पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• उपांग या गर्भाशय की सूजन प्रक्रियाएं;
• प्रजनन दवाएं जो अंडाशय को प्रभावित करती हैं;
• संचार संबंधी विकार;
• हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान;
• गर्भपात;
• स्थगित तनाव, तनावपूर्ण भावनात्मक स्थिति;
• कुपोषण;
• हार्मोन के सदमे खुराक के साथ आपातकालीन गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• हानिकारक काम करने की स्थिति।

निदान

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में महिला प्रजनन प्रणाली के उपांगों के क्षेत्र में एक सील खोजने के लिए आगे की परीक्षा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जांच का आदेश देते हैं। इस तरह की प्रक्रिया की मदद से यह पता चल सकेगा कि शरीर में सिस्ट मौजूद है या नहीं।

इसके अलावा, डॉक्टर महिला को परीक्षण करने का निर्देश देता है:

• खून। मासिक चक्र के विभिन्न चरणों में हार्मोन की सामग्री की गणना करने के लिए। परिणाम आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि के विचलन को निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के लिए। इस प्रकार, गर्भाशय या उपांग में भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है।

एक उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा और सटीक निदान के लिए धन्यवाद, एक विशेषज्ञ एक व्यक्तिगत उपचार आहार विकसित करने में सक्षम होगा।

इलाज

आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पहचाने गए पुटी के व्यवहार की निगरानी की जाती है। इसकी तीव्र वृद्धि की शुरुआत के साथ, इसे हटाने की आवश्यकता होती है - लैप्रोस्कोपी। इसके लिए पेट के निचले हिस्से में कई पंचर बनाए जाते हैं। जब गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम में एक बड़ा सिस्ट पाया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन करते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान एक फटा हुआ पुटी कई गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है।

यह ज्ञात है कि ऐसी विकृति के लिए दवाओं या लोक उपचार के साथ कोई विशेष उपचार नहीं है। केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से गठन को हटाना संभव है।

जब दाएं या बाएं अंडाशय का एक पुटी निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को सलाह देते हैं:

• शारीरिक अधिभार, खेल से बचना;
• दूसरी तिमाही तक संभोग से बचें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि एक बड़े गठन या पैर के साथ निदान किया जाता है। इस तरह, मुड़ने या फाड़ने से बचा जा सकता है;
• प्राकृतिक प्रसव को छोड़ दें यदि बच्चे के जन्म से पहले पुटी गायब नहीं हुई है;
• तत्काल ऑपरेशन। यह अंडाशय या उसके क्षेत्र में गंभीर मुहरों के साथ-साथ तीव्र दर्द के लिए निर्धारित है।

अक्सर, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के व्यवहार का समय पर नियंत्रण और अनुशंसित उपायों का पालन गर्भावस्था के दौरान समस्याओं से बचने में मदद करता है।

निवारक उपाय

ऐसी रोग प्रक्रिया के लिए इष्टतम निवारक उपायों में शामिल हैं:

• महिला प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं की समय पर पूर्ण चिकित्सा;
• हार्मोनल असंतुलन का सुधार।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही एक महिला की शारीरिक स्थिति से शरीर में रोग प्रक्रियाओं को अलग कर सकता है। इस कारण से, सामान्य से भिन्न सभी संवेदनाओं को तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

बच्चे को जन्म देने के एक सफल कोर्स के साथ, पहली तिमाही के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम शरीर में होना चाहिए। अन्यथा, सहज गर्भपात का खतरा है। गर्भावस्था के दौरान अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के एक पुटी के गठन के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने का प्रयास करना चाहिए:

• पेट में थर्मल प्रक्रियाओं से बचें;
• एक शांत भावनात्मक स्थिति का निरीक्षण करें;
• उचित पोषण का पालन करें;
• तनाव, चिंता से दूर हो जाओ;
• पेट और उदर गुहा की मांसपेशियों पर शारीरिक परिश्रम से बचें;
• अधिक ठंडा मत करो;
• स्नान, सौना, धूपघड़ी की यात्राओं को छोड़ दें;
• सूर्य के लंबे समय तक संपर्क को सीमित करें।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक गठन की हानिरहितता के बावजूद, इसके मुड़ने या टूटने की संभावना मौजूद है।

कैसे प्रबंधित करें

कई महिलाएं, गर्भावस्था के दौरान अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति के बारे में सुनकर बहुत चिंतित होने लगती हैं। हालांकि, यह सामान्य रूप से बिना कोई लक्षण दिखाए आगे बढ़ता है। इसके अलावा, यह गर्भ के दूसरे तिमाही के दौरान स्वतंत्र पुनर्जीवन की विशेषता है। अक्सर, संरचनाएं एक महिला में दर्द या अन्य असुविधा का कारण नहीं बनती हैं। वह बच्चे को नुकसान पहुंचाने में भी सक्षम नहीं है, क्योंकि यह किसी भी तरह से गर्भाशय से संपर्क नहीं करता है, खासकर इसमें भ्रूण के साथ।

एक भ्रूण को ले जाने पर दाएं अंडाशय या बाएं में कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्टिक गठन का अनुमेय आकार 7.0 सेमी से अधिक नहीं होता है। कई गर्भधारण के साथ, पुटी सामान्य रूप से 9.0 सेमी तक पहुंच सकती है। ऐसा माना जाता है कि एक पुटी, जिसका आकार नामित संकेतक से अधिक नहीं है, सुरक्षित है। ऐसी स्थिति में डॉक्टर नियमित जांच के दौरान ही शिक्षा के व्यवहार को नियंत्रित करते हैं।

अधिक गंभीर उपाय लागू होते हैं यदि पुटी चाकू के रूप में होती है या इसकी वृद्धि बहुत तीव्र होती है। सबसे बड़ा खतरा एक टूटा हुआ पुटी हो सकता है। इस मामले में, प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ होती है और पेरिटोनिटिस में विकसित हो सकती है। इस तरह के लक्षण सर्जरी के लिए एक संकेत हैं। सही सर्जिकल हस्तक्षेप न तो बच्चे को और न ही मां को नुकसान पहुंचाएगा।