एंटीरैडमिक गतिविधि के साथ एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट। अतालतारोधी दवाओं की शीर्ष सूची - हम अतालता के लिए एक प्रभावी दवा का चयन करते हैं

एंटी-एरिथमिक ड्रग्स (syn। अतालतारोधी दवाएं) - कार्डियक अतालता को रोकने और रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक समूह।

पी. एस. 1971-1972 में प्रस्तावित वर्गीकरण के अनुसार। सिंह और विलियम्स (वी. एन. सिंह, वी. ई. एम. विलियम्स) को 4 समूहों में बांटा गया है।

पहले समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें झिल्ली को स्थिर करने वाले गुण होते हैं: क्विनिडाइन (देखें), नोवोकेनामाइड (देखें), डिसोपाइरामाइड (syn.rhythmodan), आयमालिन (देखें), एटमोज़िन, देखें), मेक्सिटिल, लिडोकेन, ट्राइमेकेन (देखें) और डिपेनिन (देखें) ) एंटीरैडमिक क्रिया का पता लगाने के लिए आवश्यक सांद्रता पर, मायोकार्डियल फाइबर की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं पर उनका एक तुलनीय प्रभाव पड़ता है। इस समूह की दवाओं में तथाकथित शिथिलता के कारण मायोकार्डियल कोशिकाओं के विध्रुवण की अधिकतम दर को कम करने की क्षमता है। कोशिका झिल्ली के तेज़ सोडियम चैनल। चिकित्सीय सांद्रता में, यह प्रभाव उत्तेजना की दहलीज में वृद्धि, चालकता के निषेध और प्रभावी दुर्दम्य अवधि में वृद्धि से प्रकट होता है। इस मामले में, कोशिका झिल्ली की आराम क्षमता और क्रिया क्षमता की अवधि में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है, लेकिन कार्डियक चालन प्रणाली की कोशिकाओं के सहज डायस्टोलिक विध्रुवण का दमन लगातार दर्ज किया जाता है।

पृष्ठ का पी. का चिकित्सीय प्रभाव इस समूह के अतालता (देखें। कार्डिएक अतालता) में मनाया जाता है, जो प्रभावी दुर्दम्य अवधि में परिवर्तन के परिणामस्वरूप एक बंद सर्कल में उत्तेजना तरंग के संचलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, और अतालता में, जो तंत्र पर आधारित होते हैं स्वतःस्फूर्त डायस्टोलिक विध्रुवण के दमन के परिणामस्वरूप स्वचालितता में वृद्धि या उत्तेजना की दहलीज को कम करना।

दूसरा समूह पी. एस. प्रोप्रानोलोल (देखें) और अन्य β-ब्लॉकर्स शामिल हैं, जिनमें एचएल का एंटी-अतालता प्रभाव होता है। गिरफ्तार हृदय पर सहानुभूति प्रभावों की नाकाबंदी के कारण, β-adrenergic रिसेप्टर्स के माध्यम से किया जाता है। β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के अवरोधक, कोशिका झिल्ली के एडिनाइलेट साइक्लेज की गतिविधि को दबाते हुए, चक्रीय एएमपी के गठन को रोकते हैं, जो अतालता की उत्पत्ति में कुछ स्थितियों में शामिल कैटेकोलामाइन के प्रभावों का एक इंट्रासेल्युलर ट्रांसमीटर है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल रूप से, चिकित्सीय खुराक में इस समूह की दवाओं की कार्रवाई को विध्रुवण के चौथे चरण के निषेध की विशेषता है। हालांकि, उनकी एंटीरैडमिक क्रिया के तंत्र में इस घटना का महत्व अभी भी स्पष्ट नहीं है। β-ब्लॉकर्स मायोकार्डियल कोशिकाओं की क्रिया क्षमता की अवधि बढ़ाते हैं।

तीसरा समूह पी. एस. एमियोडेरोन (कॉर्डारोन) और ऑर्निड (देखें) द्वारा दर्शाया गया है। अमियोडेरोन सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को मध्यम रूप से रोकता है, लेकिन β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है। प्रायोगिक अध्ययनों में, यह दिखाया गया था कि अमियोडेरोन में झिल्ली को स्थिर करने वाला प्रभाव नहीं होता है और पी के पहले समूह में निहित बेहद कमजोर रूप से व्यक्त गुण होते हैं।

ओर्निड में एक अतिसारक प्रभाव होता है, जिसका तंत्र अस्पष्ट रहता है। यह माना जाता है कि यह सहानुभूति तंत्रिकाओं के अंत से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई पर इस दवा के निराशाजनक प्रभाव के कारण है।

चौथे समूह में पी. के साथ. कैल्शियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन के अवरोधक शामिल हैं। सबसे सक्रिय वेरापामिल है (देखें)। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों की मदद से, यह पाया गया कि यह कोशिका झिल्ली के कैल्शियम चैनलों की नाकाबंदी के कारण एक्शन पोटेंशिअल के पहले और दूसरे चरण के विस्तार का कारण बनता है, जो एक एंटीरैडमिक प्रभाव के साथ होता है। यह कुछ प्रकार के अतालता की उत्पत्ति में मायोकार्डियल कोशिकाओं की झिल्लियों के माध्यम से धीमी कैल्शियम धारा में गड़बड़ी की भूमिका पर प्रयोगात्मक डेटा द्वारा प्रमाणित है। इस तरह के अतालता के साथ, एक्टोपिक फोकस "धीमी प्रतिक्रिया" प्रकार के आयनिक तंत्र के सक्रियण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो आमतौर पर साइनस और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स की कोशिकाओं की विशेषता होती है। यह माना जाता है कि यह तंत्र अतालता की घटना में शामिल है जो उत्तेजना तरंग के संचलन और बढ़े हुए स्वचालितता के साथ दोनों से जुड़ा है।

इस प्रकार, मायोकार्डियल कोशिकाओं के विभिन्न इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गुणों पर एंटीरैडमिक दवाओं की कार्रवाई के परिणामस्वरूप एंटीरैडमिक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

पी। एस के बीच अतालता के विभिन्न रूपों में दक्षता के संदर्भ में। सुप्रावेंट्रिकुलर लय गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, वेरापामिल), Ch में मुख्य रूप से प्रभावी अंतर करना संभव है। गिरफ्तार वेंट्रिकुलर अतालता (लिडोकेन, ट्राइमेकेन) के साथ, सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता (ऐमालिन, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड, आदि) के साथ।

के साथ पी की नियुक्ति के लिए संकेत निर्धारित करते समय। अतालता का रूप, अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति, अतालता की शुरुआत में योगदान देने वाली स्थितियों के साथ-साथ दवाओं की कार्रवाई की प्रकृति और विशेषताओं को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वेरापामिलसिनोट्रियल क्षेत्र, एट्रिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में उत्तेजना तरंग के संचलन के परिणामस्वरूप सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लिए निर्धारित। हालांकि, वेंट्रिकल्स के समयपूर्व उत्तेजना के सिंड्रोम वाले मरीजों में, जब टैचिर्डिया (विशेष रूप से एट्रियल फाइब्रिलेशन) के पैरॉक्सिज्म के दौरान, केंट के बीम के साथ एंट्रोग्रेड दिशा में आवेगों को किया जाता है, वर्पामिल चालकता में सुधार करके, पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है अतालता

आवेदन lidocaineऔर ट्राइमेकेन इन दवाओं के पैरेन्टेरल प्रशासन तक सीमित है ताकि तीव्र रोधगलन, कार्डियक सर्जरी, और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ नशा में वेंट्रिकुलर अतालता को दबाया जा सके। हाइपोकैलिमिया से जुड़े अतालता के मामले में, ये दवाएं अप्रभावी हैं। लिडोकेन का कभी-कभी सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया में भी एक रोक प्रभाव होता है, जिसमें अतिरिक्त मार्ग उत्तेजना तरंग के संचलन में शामिल होते हैं।

डिफेनिनएचएल नियुक्त करें। गिरफ्तार कार्डियक ग्लाइकोसाइड और हाइपोकैलिमिया के साथ नशा से उत्पन्न होने वाले वेंट्रिकुलर अतालता के साथ। गंभीर हृदय विफलता और बिगड़ा हुआ एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन वाले मरीजों को आमतौर पर केवल लिडोकेन (छोटी खुराक में) या डिपेनिन निर्धारित किया जाता है; अधिकांश पी. एस. वे contraindicated हैं।

चालन गड़बड़ी के बिना दिल की विफलता के साथ, इन दवाओं के अलावा, etmozine और amiodarone भी निर्धारित किया जा सकता है।

ब्रैडिटैकार्डिया सिंड्रोम (बीमार साइनस सिंड्रोम) में, डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन, वेरापामिल, या β-एड्रेनोरिसेप्टर ब्लॉकर्स के उपयोग से एसिस्टोल की अवधि में वृद्धि हो सकती है, और इसलिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

पी. के पेज के चुनाव पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। केंट के बंडल के साथ-साथ अग्रगामी दिशा में उत्तेजना के संचालन के अतिरिक्त तरीकों वाले रोगियों के लिए। यह इस तथ्य के कारण है कि पी के नंबर से पेज द्वारा व्यक्तिगत तैयारी। अतालता के हमलों को रोकें, लेकिन उनकी घटना को रोकने में सक्षम हों। इसके अलावा कुछ पी. एस. तचीकार्डिया की घटना में योगदान कर सकते हैं। तो, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम और पैरॉक्सिज्म के दौरान वाइड वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स के रोगियों में, ग्लाइकोसाइड्स या वेरापामिल के उपयोग से केंट बंडल के साथ चालन में सुधार हो सकता है, और अलिंद स्पंदन या अलिंद फिब्रिलेशन के कारण वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हो सकता है। ऐसे मामलों में, हमले को रोकने के लिए लिडोकेन, नोवोकेनामाइड, आयमालिन या एमियोडेरोन को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

नोडल एट्रियोवेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ, वेरापामिल, ओबज़िडान, एमियोडेरोन, साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग करना सबसे उचित है, जो एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में उत्तेजना की दर को धीमा करने की क्षमता रखते हैं। ऐसे अतालता के साथ, नोवोकेनामाइड और क्विनिडाइन अप्रभावी हैं, क्योंकि वे इस नोड में चालकता को प्रभावित नहीं करते हैं। हालांकि, बरामदगी को रोकने के लिए नोवोकेनामाइड और क्विनिडाइन का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि वे एक्सट्रैसिस्टोल को दबाते हैं, जो कुछ शर्तों के तहत टैचीकार्डिया पैरॉक्सिज्म की घटना में एक ट्रिगर कारक है।

आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने के लिए, नोवोकेनामाइड, आयमालिन, एमियोडेरोन के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है; हमले की संतोषजनक सहनशीलता के साथ, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड या नोवोकेनामाइड उचित खुराक में निर्धारित किए जाते हैं। वेरापामिल और कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग केवल वेंट्रिकुलर लय को धीमा करने के लिए किया जाता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले रोगियों में, एक हमले को बाधित करने के लिए सबसे प्रभावी लिडोकेन है, जो यदि आवश्यक हो, तो अधिकतम चिकित्सीय खुराक में निर्धारित किया जा सकता है (सी। पी। पेज की ओर से मध्यम लक्षणों की उपस्थिति तक)। लिडोकेन के प्रभाव की अनुपस्थिति में, अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है (मतभेदों को ध्यान में रखते हुए)।

पी। की उपचार रणनीति के साथ। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता और मौजूदा कार्डियक अतालता के रोगसूचक मूल्य द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि लगातार (सप्ताह में कई बार) पैरॉक्सिस्म, बार-बार एक्सट्रैसिस्टोल, गंभीर हेमोडायनामिक गड़बड़ी और खराब स्वास्थ्य और विकलांगता या जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली दवाओं के निरंतर सेवन की रोकथाम की आवश्यकता है। क्षिप्रहृदयता के दुर्लभ हमलों (tachyarrhythmias) के साथ या अपेक्षाकृत लगातार, लेकिन हमलों की सामान्य स्थिति में तेज गड़बड़ी के बिना आगे बढ़ना, जो आसानी से बंद हो जाते हैं, को P. के साथ लेने की सिफारिश की जा सकती है। केवल उन्हें बाधित करने के उद्देश्य से।

एक्सट्रैसिस्टोल वाले रोगियों के उपचार में डॉक्टर की रणनीति स्पर्शोन्मुख रूप से या नगण्य पच्चर, अभिव्यक्तियों के साथ, एक्सट्रैसिस्टोल के रोग-संबंधी मूल्य द्वारा निर्धारित की जाती है। संभावित टिप्पणियों से पता चला है कि व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में, सुप्रावेंट्रिकुलर या वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, इसलिए, उनमें स्पर्शोन्मुख हृदय ताल गड़बड़ी (हृदय रोग के बिना) का आकस्मिक पता लगाना पी के उपयोग के लिए एक संकेत के रूप में काम नहीं करना चाहिए। उसी समय, ह्रोन, इस्केमिक हृदय रोग के साथ, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल जीवन के लिए रोग का निदान काफी खराब कर देते हैं, और इसलिए रोगियों को ऐसी दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए जिनमें एंटीजेनल और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं।

सभी सक्रिय पी। एस की अतालता क्रिया के कुछ मामलों में विकास की संभावना का प्रमाण है। इस संबंध में, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ, व्यक्तिगत पी। का चयन आवश्यक है। आराम से और शारीरिक परिश्रम के दौरान या कृत्रिम रूप से लगाए गए हृदय ताल की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र औषधीय परीक्षणों की मदद से (पी के अंतःशिरा या मौखिक प्रशासन। छोटी खुराक से शुरू होता है, जिसे अधिकतम अनुमेय लाया जाता है) , जो समय पर पी के अतालता प्रभाव को प्रकट करना संभव बनाता है। और यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन सहायता प्रदान करें।

किसी एक दवा की नियुक्ति से प्रभाव के अभाव में पी. के संयोजन का उपयोग किया जाता है। विभिन्न समूहों से। सबसे तर्कसंगत क्विनिडाइन या कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ बीटा-ब्लॉकर्स की एक साथ नियुक्ति है। हालांकि, पृष्ठ के पी को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें क्रिया का समान तंत्र होता है या मायोकार्डियम के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गुणों और हृदय की संचालन प्रणाली पर विपरीत प्रभाव पड़ता है।

मुख्य पी की नैदानिक ​​​​और औषधीय विशेषताओं के साथ। तालिका में दिया गया है।

दवा का नाम (रूसी और लैटिन) और मुख्य समानार्थक शब्द (इटैलिक में स्वतंत्र लेखों में प्रकाशित होते हैं)

चिकित्सीय खुराक और प्रशासन के तरीके

अतालता में उपयोग के लिए संकेत

दौरे से राहत के लिए

अतालता की रोकथाम के लिए

निरपेक्ष और सापेक्ष मतभेद

रिलीज और भंडारण के रूप

मध्यम हाइपोटेंशन का कारण बनता है, कोरोनरी रक्त प्रवाह को थोड़ा बढ़ाता है, इसका मध्यम एड्रेनोलिटिक प्रभाव होता है। मायोकार्डियम की उत्तेजना को कम करता है, दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन को धीमा कर देता है, साइनस नोड के ऑटोमैटिज्म को रोकता है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद पहले मिनटों में एंटीरैडमिक प्रभाव विकसित होता है। कार्रवाई की अवधि 6-8 घंटे।

7-10 मिनट के लिए 2.5% समाधान के 2-3 मिलीलीटर अंतःशिरा में। या 0.05 - 0.1 g . के अंदर

अंदर 0.05 - 0.1 ग्राम दिन में 3-4 बार

हाइपोटेंशन, मतली, कमजोरी, गर्मी की भावना

चालन विकार, दिल की विफलता, हाइपोटेंशन

गोलियाँ, 0.05 ग्राम; 2 मिलीलीटर के ampoules में 2.5% समाधान।

अमियोडेरोन (एमियोडैरोन); syn.: कॉर्डारोन, कॉर्डारोन, ट्रैंगोरेक्स, आदि।

परिधीय और कोरोनरी वाहिकाओं के मध्यम विस्तार का कारण बनता है। हृदय पर पूर्व और बाद के कार्यभार के साथ-साथ इसके कार्य को भी कम करता है। इसका मध्यम रूप से स्पष्ट सहानुभूति प्रभाव होता है और नाड़ी दर और रक्तचाप में एक निश्चित कमी की ओर जाता है। यह अटरिया और निलय की प्रभावी दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देता है।

जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है तो एंटीरैडमिक प्रभाव कुछ ही मिनटों में विकसित होता है और 15 मिनट के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है। और लगभग रहता है। 30 मिनिट। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो कार्रवाई की अवधि कई दिन होती है।

सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता

5 मिलीग्राम / किग्रा . की दर से अंतःशिरा

निम्नलिखित योजना के अनुसार अंदर: पहला सप्ताह, 1 - 2 गोलियां दिन में 3 बार, दूसरे सप्ताह, 1-2 गोलियां दिन में 2 बार, फिर 1-2 गोलियां 5 दिनों तक चलने वाले पाठ्यक्रमों में दो दिन के ब्रेक के साथ पाठ्यक्रम

भूख में कमी, मतली, कब्ज, थायराइड समारोह में कमी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

ओवरडोज के मामले में, ब्रैडीकार्डिया का विकास संभव है।

गंभीर मंदनाड़ी, बीमार साइनस सिंड्रोम, ग्रेड II-III हृदय ब्लॉक, हाइपोटेंशन, ब्रोन्कियल अस्थमा, थायरॉयड रोग, गर्भावस्था

0.2 ग्राम की गोलियाँ; दवा के 0.15 ग्राम युक्त ampoules।

कोरोनरी और परिधीय धमनियों का विस्तार करता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह मायोकार्डियम की सिकुड़न को संक्षेप में खराब करता है, रक्तचाप को कम करता है। साइनस नोड की सहज गतिविधि को कम करता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन को धीमा कर देता है, एट्रिया और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में एक्टोपिक गतिविधि को दबा देता है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद एंटीरैडमिक प्रभाव अधिकतम 3-5 मिनट में पहुंच जाता है। और 4-7 घंटे तक रहता है; जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह 1 घंटे के बाद विकसित होता है और 3-5 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है।

अंतःशिरा 4ml (कभी-कभी 6-8ml) 0.25% घोल 0.5-1 मिली / मिनट की दर से या 0.04-0.12 ग्राम के अंदर (कभी-कभी 0.16 ग्राम तक)

अंदर, 0.04 ग्राम (गंभीर मामलों में, 0.08 ग्राम) दिन में 3-4 बार

सिरदर्द, खुजली, कब्ज, हाइपोटेंशन, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन विकार

दिल की विफलता, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन विकार, बीमार साइनस सिंड्रोम, हाइपोटेंशन, -ब्लॉकर थेरेपी; आलिंद फिब्रिलेशन के साथ वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम

0.64 ग्राम की गोलियां; 2 मिलीलीटर के ampoules में 0.25% समाधान।

भंडारण: सीएन। बी ।; एक अंधेरी जगह में

डिसोपाइरामाइड (डिसोपिरैमिड); syn।: रिदमोडन, रिदमोदानmod

इसमें मध्यम हाइपोटेंशन और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम की सिकुड़न को रोकता है। उत्तेजना को कम करता है और मायोकार्डियल चालन को धीमा कर देता है, प्रभावी दुर्दम्य अवधि को लंबा करता है।

एंटीरैडमिक प्रभाव 30-40 मिनट में विकसित होता है। अंतर्ग्रहण के बाद। कार्रवाई की अवधि लगभग। 4-6 घंटे

सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता

अंदर, 0.1-0.2 ग्राम दिन में 3-4 बार

हाइपोटेंशन, क्षिप्रहृदयता, मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज, दृश्य हानि

दिल की विफलता, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन II - III ग्रेड की नाकाबंदी, बीमार साइनस सिंड्रोम, हाइपोटेंशन, व्यक्तिगत असहिष्णुता

गोलियाँ 0.1 और 0.2 ग्राम।

एक निरोधी प्रभाव है। तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, यह परिधीय प्रतिरोध में कमी, कार्डियक आउटपुट में कमी और हाइपोटेंशन का कारण बनता है। कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है। ग्लाइकोसाइड के कारण होने वाले एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी को कम करता है; हाइपोकैलिमिया की स्थितियों में एंटीरैडमिक गतिविधि प्रदर्शित करता है। यह प्रभावी दुर्दम्य अवधि की अवधि को छोटा करता है और उत्तेजना की गति को बढ़ाता है।

मौखिक प्रशासन के बाद एंटीरैडमिक प्रभाव की अवधि 6-12 घंटे है; दवा लेने के 3-5 वें दिन अधिकतम प्रभाव विकसित होता है

भोजन के दौरान या बाद में, 0.1 ग्राम दिन में 3-4 बार (धीमी "संतृप्ति" के लिए) या 0.2 ग्राम दिन में 5 बार (त्वरित "संतृप्ति" के लिए)

चक्कर आना, गतिभंग, निस्टागमस, डिसरथ्रिया, भूख न लगना, हेपेटाइटिस, एनीमिया, त्वचा पर लाल चकत्ते आदि।

गंभीर दिल की विफलता, जिगर की क्षति, हाइपोटेंशन

85:15 के अनुपात में डिपेनिलहाइडेंटोइन और सोडियम बाइकार्बोनेट के मिश्रण के 0.117 ग्राम की गोलियां (प्रत्येक टैबलेट 0.1 ग्राम डिपेनिन से मेल खाती है)।

भंडारण: सीएन। बी; एक अच्छी तरह से सील कंटेनर में, प्रकाश से सुरक्षित

लिडोकेन (लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड); syn.: ज़ाइलोकेन, ज़ाइकेन, लिडोकैनी हाइड्रोक्लोरिडम, लिग्नोकेन, ज़ाइलोकार्ड, ज़ाइलोसिटिन, आदि।

एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव प्रदान करता है। प्रभावित वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में और अतिरिक्त मार्गों में आवेगों की चालकता को प्रभावित करता है, एट्रियल मायोकार्डियम की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं को प्रभावित नहीं करता है।

अंतःशिरा प्रशासन की शुरुआत से पहले मिनटों में एंटीरैडमिक प्रभाव विकसित होता है

अंतःशिरा * धारा 4-6 मिली 2% घोल 3 - 5 मिनट के लिए। या 5-10 मिनट के लिए 2% घोल का 10 मिली।

यदि आवश्यक हो तो दोहराएं।

अंतःशिरा रूप से, 2% घोल के पहले 4-6 मिली, फिर 5% ग्लूकोज घोल में 2-3 मिली / मिनट की दर से टपकाएं; 10-15 मिनट के बाद। ड्रिप इंजेक्शन की शुरुआत से, 2% घोल के 2-3 मिली को एक धारा में फिर से डाला जाता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से 4-6 मिलीलीटर 10% घोल में हर 3 घंटे में

चक्कर आना, जीभ का सुन्न होना, होंठ, उनींदापन, कमजोरी।

तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, हाइपोटेंशन और पतन विकसित हो सकता है।

नोवोकेन, गंभीर हृदय विफलता, हाइपोकैलिमिया जैसी दवाओं के प्रति असहिष्णुता

2 मिली के ampoules में 2 और 10% घोल।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

मेक्सिटिल; सिन. मेक्सिलेटिन

इसका एक मध्यम स्थानीय संवेदनाहारी और निरोधी प्रभाव है। प्रारंभ में अशांत चालकता के साथ, इसकी गंभीरता बढ़ सकती है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह कार्डियक आउटपुट और परिधीय प्रतिरोध को कम करता है।

प्रशासन के बाद पहले मिनटों में अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर, जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 1 - 2 घंटे के बाद एंटीरियथमिक प्रभाव विकसित होता है। कार्रवाई की अवधि लगभग। 6-8 घंटे

5-15 मिनट के लिए 0.075-0.25 ग्राम। 0.3-0.4 ग्राम के अंदर; यदि आवश्यक हो तो 0.6 ग्राम . तक

0.2-0.4 ग्राम के अंदर दिन में 3-4 बार

चक्कर आना, निस्टागमस, बोलने में कठिनाई, मतली, उल्टी, कंपकंपी, हाइपोटेंशन,

हाइपोटेंशन, गंभीर दिल की विफलता, साइनस नोड की कमजोरी, गंभीर इंट्रावेंट्रिकुलर चालन विकार

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

इसका एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, उत्तेजना, चालकता को रोकता है और, कुछ हद तक, मायोकार्डियल सिकुड़न को रोकता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह एक काल्पनिक प्रभाव का कारण बनता है। अटरिया और निलय में अस्थानिक गतिविधि को दबा देता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अधिकतम एंटीरैडमिक प्रभाव विकसित होता है

नाजे-वेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता

2 मिनट के लिए 1-2 मिलीलीटर की दर से 10% समाधान के अंतःशिरा 5-10 मिलीलीटर।

2 - 3 मिली / मिनट की दर से अंतःशिरा ड्रिप। इंट्रामस्क्युलर रूप से, 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर (प्रति दिन 20 - 30 मिलीलीटर तक)। अंदर, 0.25 - 0.5 ग्राम हर 4 घंटे (दैनिक सेवन .)

मतली, उल्टी, दस्त, मतिभ्रम, एक प्रकार का वृक्ष-रात सिंड्रोम।

ओवरडोज और व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले में, हृदय अवसाद संभव है

एट्रियोवेंट्रिकुलर और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन, दिल की विफलता, नोवोकेन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि

गोलियाँ 0.25 ग्राम; भली भांति बंद करके सील की गई 10 मिली शीशियों और 5 मिली की शीशियों में 10% घोल।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

1-2 घंटे। कार्रवाई की अवधि लगभग। 3-4 घंटे

इसका एक सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव है। सहानुभूति तंत्रिकाओं के अंत से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को रोकता है, प्रभावकारी अंगों पर सहानुभूति संक्रमण के प्रभाव को कम करता है। मायोकार्डियम की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करता है, चालन को धीमा करता है, दुर्दम्य अवधि को लंबा करता है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ एंटीरैडमिक प्रभाव 20-40 मिनट में विकसित होता है। कार्रवाई की अवधि लगभग। 8 घंटे

10-15 मिनट के लिए शरीर के वजन (द्रव्यमान) के 1 किलो प्रति 5% समाधान के 0.1 मिलीलीटर की दर से अंतःशिरा।

4 ग्राम से अधिक नहीं)

इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से, 0.5-1 मिली, 5% घोल दिन में 2-3 बार

हाइपोटेंशन, कमजोरी, अपच संबंधी विकार, अस्थायी दृश्य हानि

हाइपोटेंशन, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना

1 मिलीलीटर 5% समाधान के Ampoules।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

ब्लॉक β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स। हृदय संकुचन के बल को कम करता है, नाड़ी को धीमा करता है, सिस्टोल की अवधि को बढ़ाता है, सिस्टोलिक मात्रा और कार्डियक आउटपुट को कम करता है, कोरोनरी रक्त प्रवाह के वॉल्यूमेट्रिक वेग को कम करता है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। रक्तचाप को कम करता है, सामान्य परिधीय प्रतिरोध और ब्रोन्कियल मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। ग्लाइकोजेनोलिसिस और लिपोलिसिस को दबा देता है। मायोकार्डियम की उत्तेजना को कम करता है, ऑटोमैटिज्म को दबाता है, कैटेकोलामाइन की दुर्दम्य अवधि को छोटा करने की क्षमता को समाप्त करता है।

एंटीरैडमिक प्रभाव अधिकतम 5 मिनट के बाद विकसित होता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद और मौखिक प्रशासन के 1-2 घंटे बाद। कार्रवाई की अवधि जब अंतःशिरा प्रशासित लगभग। 2-4 घंटे, अगर मौखिक रूप से लिया जाए तो लगभग। 3-6 घंटे

सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता

अंतःशिरा रूप से, हर 2 मिनट में 1-2 मिलीलीटर 0.1% घोल। 5-10 मिलीलीटर की कुल खुराक तक 0.08-0.16 ग्राम के अंदर

15-30 मिनट के लिए अंदर। भोजन से पहले 0.02 ग्राम . की खुराक से शुरू

दिन में 3-4 बार; धीरे-धीरे दैनिक खुराक को 0.2-0.3 ग्राम प्रति . तक बढ़ाएं

हाइपोटेंशन, मतली, उल्टी, कमजोरी, ठंडे हाथ, पैर, आंतरायिक अकड़न, ब्रोन्कोस्पास्म, एलर्जी प्रतिक्रियाएं

ब्रोन्कियल अस्थमा, दिल की विफलता, गंभीर मंदनाड़ी, बीमार साइनस सिंड्रोम, हाइपोटेंशन, आंतरायिक अकड़न, हाइपोग्लाइसीमिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, पेप्टिक अल्सर, हाइपोथायरायडिज्म

0.01 और 0.04 ग्राम की गोलियां; 0.1% समाधान के 1 और 5 मिलीलीटर के ampoules।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

क्विनिडाइन सल्फेट (चिनिडिनी सल्फास); syn.: चिनिडिनम सल्फ्यूरिकम, क्विनिडी-नी सल्फास, आदि।

इसका एक मध्यम चोलिनोब्लॉकिंग और नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव है। इसका एक स्थानीय संवेदनाहारी और वासोडिलेटर प्रभाव है, सिनोट्रियल और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन को धीमा कर देता है। रासायनिक और विद्युत अलिंद और वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन की दहलीज को बढ़ाता है, हृदय की दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है।

अंतर्ग्रहण के 2-3 घंटे बाद एंटीरैडमिक प्रभाव विकसित होता है। कार्रवाई की अवधि 4-6 घंटे है।

अंदर 0.2-0.4 ग्राम दिन में 4-6 बार

उबकाई, दस्त, पेट में दर्द, सुनने की क्षमता में कमी, दृष्टि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्ताल्पता, एग्रानुलोसाइटोसिस, एलर्जी।

ओवरडोज के मामले में, हृदय गतिविधि का दमन संभव है।

दिल की विफलता, ग्रेड III एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, हाइपोटेंशन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संतृप्ति, व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि

0.1 ग्राम की गोलियां।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

इसमें कोरोनरी डिलेटिंग, एंटीस्पास्मोडिक और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि का एक नेक-झुंड है, लगभग मायोकार्डियम के इनोट्रोपिक फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करता है। चालन को धीमा करता है, प्रभावी दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है और हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करता है

5-7 मिनट के लिए 2.5% समाधान के 4-6 मिलीलीटर अंतःशिरा।

0.2 ग्राम के अंदर दिन में 3-4 बार

सिर में शोर, चक्कर आना, जीभ की नोक का सुन्न होना, होंठ, जी मिचलाना, पेट दर्द, त्वचा में खुजली

चालन विकार, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, गुर्दा समारोह, हाइपोटेंशन

लेपित गोलियाँ, 0.1 ग्राम; 2 मिलीलीटर 2.5% समाधान के ampoules।

भंडारण: सीएन। बी; एक अंधेरी जगह में

ग्रंथ सूची: मजूर एनए वर्तमान स्थिति और हृदय ताल गड़बड़ी के अध्ययन की संभावनाएं, कार्डियोलॉजी, टी। 18, नंबर 4, पी। 5, 1978; वह ई, शब्दावली के प्रश्न, कार्डियक अतालता का वर्गीकरण और उनके उपचार की रणनीति, ब्युल। अखिल संघ। कार्डियोल। वैज्ञानिक। यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज का केंद्र, वॉल्यूम 3, नंबर 2, पी। 8, 1980; सुमारोकोव ए। वी। और मिखाइलोव ए। ए। हृदय की अतालता, एम।, 1976; एच और जेड के बारे में ईआई और बोगोलीबॉव वीएम हार्ट रिदम डिस्टर्बेंस, एम।, 1972; क्रोन आर जे ए। K 1 e i g e g R. E. सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की रोकथाम और उपचार, हृदय a. फेफड़े, वी। 6, पी. ७९, १९७७; ओपी एलएच ड्रग्स एंड द हार्ट, लैंसेट, वी। 1, पी. 861, 1980; रोसेन एम. आर. ए. हॉफमैन बी। एफ। एंटीरैडमिक दवाओं की कार्रवाई के तंत्र, सर्कुलेट। रेस।, वी। 32, पी. 1, 1973; सिंह बी एन ए वॉन विलियम्स ई.एम. खरगोश एट्रियल और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों पर लिडोकेन और डिफेनिलथिडेंटोइन की कार्रवाई पर पोटेशियम एकाग्रता को बदलने का प्रभाव, ibid।, वी। २९, पृ. २८६, १९७१; क्या वे, एक चौथी श्रेणी के एंटी-डिसरिदमिक एक्शन हैं? ऑबैन विषाक्तता पर वेरापामिल का प्रभाव, आलिंद और निलय इंट्रासेल्युलर क्षमता पर, और कार्डियक फ़ंक्शन की अन्य विशेषताओं पर, कार्डियोवास्क। रेस।, वी। 6.पी 109, 1972; सिंह बी.एन.. कोलेट जे. टी. ए. च च। वाई.सी. कार्डियक अतालता के फार्माकोलॉजिकल थेरेपी में नए दृष्टिकोण, प्रोग्र। हृदयवाहिनी डिस., वी. २२, पृ. २४३, १९८०; विंकल आर. ए., जी आई ए एन टी जेड एस. ए. ए. वेंट्रिकुलर अतालता, आमेर की हैरिसन डी.सी. फार्माकोलॉजिकल थेरेपी। जे. कार्डियोल., वी. 36, पी. 629.1975।

अतालतारोधी दवाएं: वर्गीकरण और विवरण

एंटीरैडमिक दवाएं हृदय गति को सामान्य करने के लिए निर्धारित दवाओं का एक समूह है। रासायनिक तत्वों के ऐसे यौगिकों का अपना वर्गीकरण होता है। ये दवाएं क्षिप्रहृदयता और इस बीमारी की अन्य अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं, और हृदय अतालता के विकास को भी रोकती हैं। अतालतारोधी दवाओं का उपयोग रोगी की समग्र जीवन प्रत्याशा में वृद्धि नहीं करता है, लेकिन केवल रोग के कुछ लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है।

किस्मों

उन रोगियों के लिए दवाएं आवश्यक हैं जिन्हें रोग संबंधी कारणों से मुख्य अंग की सिकुड़ा विशेषता की विफलता का निदान किया गया है। यह स्थिति मानव जीवन के लिए खतरा है और इसकी गुणवत्ता को खराब करती है। एक एंटीरैडमिक दवा रोगी के पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और सभी प्रणालियों और अंगों की गतिविधि को स्थिर कर सकती है। ऐसी गोलियां पीना केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित और ईसीजी जैसे नैदानिक ​​उपायों की देखरेख में आवश्यक है।

चिकित्सा में "दिल का संक्रमण" जैसी अवधारणा है, जिसका अर्थ है कि अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र द्वारा अंग की गतिविधि की लगातार निगरानी की जाती है। अंग तंत्रिका तंतुओं से सुसज्जित है जो इसके काम को नियंत्रित करते हैं, यदि इस विभाग के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि या कमी होती है, तो अक्सर तंत्रिका या अंतःस्रावी तंत्र के विकारों में कारण की तलाश की जाती है।

साइनस लय को स्थिर करने के लिए एंटीरियथमिक दवाएं आवश्यक हैं, यह चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। अक्सर, रोगी का इलाज अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, इस क्रिया की अंतःशिरा दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है। जब कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के किसी भी सहवर्ती विकृति की पहचान नहीं की गई है, तो किसी व्यक्ति की स्थिति में एक आउट पेशेंट के आधार पर गोलियां लेना संभव है।

एंटीरैडमिक एजेंटों का वर्गीकरण कार्डियोमायोसाइट्स में विद्युत आवेगों के उत्पादन और सामान्य चालन को प्रभावित करने के लिए ऐसी दवाओं की क्षमता पर आधारित है। विभाजन वर्गों द्वारा किया जाता है, जिनमें से केवल चार होते हैं। प्रत्येक वर्ग का प्रभाव का एक विशिष्ट मार्ग होता है। विभिन्न प्रकार के हृदय ताल गड़बड़ी के लिए दवाओं की प्रभावशीलता अलग-अलग होगी।

दवा का प्रकार और विवरण:

1. बीटा अवरोधक। दवाओं का यह समूह इसे नियंत्रित करते हुए हृदय की मांसपेशियों की सक्रियता को प्रभावित करने में सक्षम है। यह एजेंट तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता से रोगियों की मृत्यु दर को कम करता है, और क्षिप्रहृदयता की पुनरावृत्ति को भी रोक सकता है। दवाएं: मेटाप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, बिसोप्रोलोल।
2. सोडियम चैनल ब्लॉकर्स को स्थिर करने वाली झिल्ली। इस दवा के उपयोग के लिए संकेत मायोकार्डियम की कार्यक्षमता का उल्लंघन है। दवाएं: लिडोकेन, क्विनिडाइन, फ्लेकाइडिन।
3. कैल्शियम विरोधी। इस समूह की दवा का एक प्रभाव है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को कम करता है, और मायोकार्डियम द्वारा ऑक्सीजन की आवश्यकता को भी कम करता है। दवाएं: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल।
4. कैल्शियम चैनल अवरोधक। इन निधियों के शरीर पर प्रभाव का सिद्धांत हृदय की उत्तेजना को कम करने, मायोकार्डियम के स्वचालितता को कम करने पर आधारित है। इसके अलावा, दवा अंग के कुछ हिस्सों में तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देती है। दवाएं: इबुटिलाइड, अमियोडेरोन और सोटालोल।
5. अतिरिक्त धन, जिसकी क्रिया का तंत्र अलग है। न्यूरोट्रोपिक दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और अन्य।

एंटीरैडमिक दवाओं का वर्गीकरण अलग है, लेकिन डॉक्टर अक्सर वॉन-विलियम्स के अनुसार ऐसी दवाओं को उप-विभाजित करते हैं। किसी विशेष रोगी के लिए किस प्रकार की दवा की आवश्यकता होती है यह हृदय ताल विकार के कारण पर निर्भर करता है।

डॉक्टर की मदद के बिना एक एंटी-रिदम को सही तरीके से नहीं चुना जा सकता है। दवाओं के गुण केवल विशेषज्ञों के लिए जाने जाते हैं, ऐसी दवाओं के प्रत्येक प्रतिनिधि किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं यदि आप इसे डॉक्टर के पर्चे के बिना पीते हैं।

कक्षा 1 की विशेषताएं

ऐसी दवाओं की कार्रवाई का तंत्र सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने के लिए कुछ रसायनों की क्षमता है, साथ ही मायोकार्डियल क्षेत्र में विद्युत आवेग के संपर्क की गति को कम करता है। अतालता को अक्सर विद्युत संकेत की गति के उल्लंघन की विशेषता होती है, यह एक सर्कल में फैलता है, जो मुख्य साइनस की इस प्रक्रिया पर नियंत्रण के अभाव में हृदय को अधिक बार अनुबंधित करने के लिए उकसाता है। सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने वाली दवाएं इसी तंत्र को सामान्य बनाने में मदद करती हैं।

दवाओं के पहले वर्ग को एंटीरैडमिक दवाओं के एक बड़े समूह द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसे उपवर्गों में विभाजित किया जाता है। इन सभी शाखाओं का हृदय पर लगभग समान प्रभाव पड़ता है, एक मिनट के भीतर इसके संकुचन की दर कम हो जाती है, लेकिन ऐसी दवाओं के प्रत्येक व्यक्तिगत प्रतिनिधि की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिन्हें केवल विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से जानते हैं।

क्लास 1ए फंड का विवरण Description

सोडियम के अलावा, ऐसी दवाएं पोटेशियम चैनल को ब्लॉक कर सकती हैं। अच्छा एंटीरैडमिक प्रभाव मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव का पूरक है। ये दवाएं सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन, टैचीकार्डिया के लिए निर्धारित हैं।

ऐसी दवाओं का मुख्य प्रतिनिधि "क्विनिडाइन" है, इसका उपयोग अक्सर उपचार में किया जाता है। दवा लेना सुविधाजनक है, यह गोलियों के रूप में उपलब्ध है, लेकिन इस दवा के साथ चिकित्सा के दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। इस तथ्य के कारण कि ऐसी दवाओं की विषाक्तता अधिक है, और उपचार के दौरान शरीर की बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाएं भी होती हैं, कक्षा 1 ए के इन प्रतिनिधियों का उपयोग केवल हमले को रोकने के लिए किया जाता है। अन्य किस्मों की दवाओं की मदद से आगे का उपयोग किया जाता है।

क्लास 1बी ड्रग्स

इस समूह की दवाओं का उपयोग उचित है जब पोटेशियम चैनलों को बाधित (दबाने) नहीं, बल्कि उन्हें सक्रिय करने की आवश्यकता होती है। वे मुख्य रूप से हृदय के निलय में विकारों के लिए निर्धारित हैं, अर्थात्, एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया या पैरॉक्सिज्म। आमतौर पर दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन ऐसी दवाएं पहले से ही गोलियों के रूप में मौजूद हैं।

मानव शरीर पर इन दवाओं का प्रभाव मायोकार्डियल रोधगलन के मामले में भी उनका उपयोग करना संभव बनाता है। दवा लेने से होने वाले दुष्प्रभाव नगण्य हैं और आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के विकारों के रूप में प्रकट होते हैं, इसके कार्य को बाधित करते हैं। कार्डियोलॉजिकल प्रकृति की जटिलताओं को व्यावहारिक रूप से नहीं देखा जाता है।

ऐसी दवाओं की पूरी सूची में, सबसे प्रसिद्ध "लिडोकेन" है, जिसका उपयोग अक्सर किया जाता है और दवा के अन्य क्षेत्रों में संवेदनाहारी के रूप में काम कर सकता है। यह उल्लेखनीय है कि यदि आप एक दवा पीते हैं, तो इसका प्रभाव बहुत कमजोर होगा, लगभग अगोचर। अंतःशिरा संक्रमण का विपरीत प्रभाव पड़ता है, जो मानव शरीर पर स्पष्ट एंटीरैडमिक प्रभावों द्वारा प्रकट होता है। "लिडोकेन" इस तथ्य के लिए जाना जाता है कि यह अक्सर एलर्जी का कारण बनता है, इसलिए आपको इस दवा का उपयोग करते समय सावधान रहना चाहिए।

कक्षा 1सी दवाएं

इस उपसमूह के सदस्य सबसे शक्तिशाली दवाएं हैं जो कैल्शियम और सोडियम आयनों को अवरुद्ध करती हैं। ऐसी दवाओं की कार्रवाई साइनस नोड क्षेत्र से शुरू होकर विद्युत आवेग के संचरण के सभी क्षेत्रों तक फैली हुई है। वे आमतौर पर मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपचार में उपयोग किए जाते हैं। इस समूह के फंडों का शरीर पर व्यापक प्रभाव पड़ता है, विभिन्न प्रकृति के टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन और अन्य हृदय विकृति के लिए अत्यधिक प्रभावी होते हैं। हमले को जल्दी से रोकने के लिए और वेंट्रिकुलर या सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के लिए स्थायी प्रवेश के रूप में थेरेपी दोनों को किया जा सकता है। यदि कार्बनिक प्रकृति के हृदय को कोई नुकसान पाया जाता है, तो इस समूह की दवाओं को contraindicated है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रथम श्रेणी की सभी दवाओं में गंभीर हृदय विफलता वाले लोगों के इलाज के लिए सीमाएं हैं, अंग पर निशान, इसके अन्य परिवर्तन और ऊतक विकृति। आंकड़े बताते हैं कि इस तरह के विकार वाले मरीजों में ऐसी दवाओं से इलाज से मौतों की संख्या में इजाफा हुआ है।

एंटीरैडमिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी, जिन्हें बीटा-ब्लॉकर्स कहा जाता है, कक्षा 1 दवा समूह के प्रतिनिधियों से सभी मामलों में गंभीरता से भिन्न हैं, वे अधिक सुरक्षित और अधिक प्रभावी हैं।

कक्षा 2 का विवरण मतलब

ऐसी दवाएं बनाने वाले रसायन इस अंग के विभिन्न रोगों में हृदय गति को धीमा कर देते हैं। प्रवेश के लिए संकेत आमतौर पर एट्रियल फाइब्रिलेशन, कुछ प्रकार के टैचिर्डिया, साथ ही साथ वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन होता है। इसके अलावा, ये दवाएं रोग के दौरान भावनात्मक विकारों के हानिकारक प्रभावों से बचने में मदद करती हैं। कैटेकोलामाइन, अर्थात् एड्रेनालाईन, अधिक मात्रा में उत्पादित होने से, हृदय की लय को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे अंग का संकुचन बढ़ जाता है। कक्षा 2 की दवाओं की मदद से ऐसी स्थितियों में नकारात्मक अभिव्यक्तियों से बचना संभव है।

इसके अलावा, उन लोगों के लिए धन निर्धारित किया जाता है जो रोधगलन के बाद की स्थिति में हैं, इससे हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार होता है, और मृत्यु का खतरा भी कम होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस समूह की दवाओं के अपने मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

ऐसी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग पुरुषों के यौन कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, साथ ही ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम में गड़बड़ी पैदा कर सकता है और रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ा सकता है। अन्य बातों के अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स पूरी तरह से ब्रैडीकार्डिया, निम्न रक्तचाप और दिल की विफलता के किसी भी रूप के लिए contraindicated हैं। डॉक्टर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक महत्वपूर्ण अवसाद को रिकॉर्ड करते हैं, यदि रोगी लंबे समय तक ऐसी गोलियां पीता है, तो अवसादग्रस्तता विकार हो सकता है, स्मृति खराब हो सकती है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम कमजोर हो सकता है।

कक्षा 3 दवाएं

इस समूह की दवाएं इस मायने में भिन्न हैं कि वे कोशिका में आवेशित पोटेशियम परमाणुओं के प्रवेश को रोकती हैं। कक्षा 1 की दवाओं के प्रतिनिधियों के विपरीत, ऐसी दवाएं हृदय गति को थोड़ा धीमा कर देती हैं, लेकिन वे आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने में सक्षम हैं, जिसकी लंबी अवधि, सप्ताह और महीने हैं। ऐसे में अन्य दवाएं आमतौर पर शक्तिहीन होती हैं, इसलिए डॉक्टर तीसरी श्रेणी की दवाएं लिखने का सहारा लेते हैं।

साइड इफेक्ट के बीच, हृदय गति के संबंध में ऐसा नहीं है, और शरीर के अन्य हिस्सों पर नकारात्मक प्रभाव के लिए, डॉक्टर उपचार की अवधि के दौरान इसे नियंत्रित करने में सक्षम हैं। ऐसी दवाओं को निर्धारित करते समय, विभिन्न समूहों की दवाओं के साथ उनके संयोजन की ख़ासियत को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

आप इन फंडों को एक ही समय में कार्डियक ड्रग्स, अन्य प्रभावों के एंटीरिदमिक्स, मूत्रवर्धक, मैक्रोलाइड श्रेणी से जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ एंटी-एलर्जी दवाओं के रूप में नहीं ले सकते। जब हृदय संबंधी विकार प्रकट होते हैं, दवाओं के अनुचित संयोजन के परिणामस्वरूप, अचानक मृत्यु सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

कक्षा 4 क्रिया का तंत्र

ये दवाएं कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले आवेशित कैल्शियम परमाणुओं की मात्रा को कम करती हैं। यह हृदय प्रणाली के कई हिस्सों को प्रभावित करता है, साथ ही साइनस नोड के स्वचालित कार्य को भी प्रभावित करता है। एक साथ रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करके, ऐसी दवाएं रक्तचाप को कम कर सकती हैं और प्रति मिनट अंग की धड़कन की संख्या को कम कर सकती हैं। इसके अलावा, यह प्रभाव धमनियों में रक्त के थक्कों को रोकता है।

कक्षा 4 की दवाएं मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप में एंटीरैडमिक विकारों को ठीक करने में मदद करती हैं। यदि रोगी को एसवीसी सिंड्रोम के साथ आलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर सावधानी के साथ ऐसी दवाएं लिखते हैं। साइड इफेक्ट्स में ब्रैडीकार्डिया, सामान्य से नीचे रक्तचाप में गिरावट और संचार विफलता शामिल हैं। ये एंटीरैडमिक दवाएं आपको दिन में लगभग दो बार लेने की अनुमति देती हैं, क्योंकि इनका शरीर पर लंबे समय तक प्रभाव रहता है।

अन्य एंटीरिदमिक्स

वॉन-विलियम्स वर्गीकरण में अन्य दवाएं शामिल नहीं हैं जिनमें अतिसारक प्रभाव होता है। डॉक्टरों ने इस तरह के फंड को कक्षा 5 के समूह में मिला दिया। ऐसी दवाएं हृदय के संकुचन की दर को कम कर सकती हैं, साथ ही संपूर्ण हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डाल सकती हैं। इन सभी दवाओं के लिए मानव शरीर पर प्रभाव का तंत्र अलग है।

समूह 5 निधियों के प्रतिनिधि:

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले कार्डियक ज़हर के गुणों के आधार पर कार्य करते हैं। यदि दवा की खुराक को सही ढंग से चुना जाता है, तो इसे लेने का चिकित्सीय प्रभाव सकारात्मक होगा, संपूर्ण हृदय प्रणाली की गतिविधि बहाल हो जाएगी। इसी तरह की दवाएं टैचीकार्डिया के हमलों, दिल की विफलता की अभिव्यक्तियों, आलिंद स्पंदन और आलिंद फिब्रिलेशन के लिए नोड्स के प्रवाहकत्त्व को धीमा करके निर्धारित की जाती हैं। इसे अक्सर बीटा-ब्लॉकर्स के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है जब उन्हें लेना असंभव होता है।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड की तैयारी:

अनुमेय खुराक से अधिक हृदय की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे एक विशिष्ट प्रकार का नशा हो सकता है।

सोडियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम के लवण शरीर में महत्वपूर्ण खनिजों की कमी की भरपाई करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, ये दवाएं इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को बदलती हैं, अन्य आयनों, विशेष रूप से कैल्शियम की अधिकता को दूर करने में मदद करती हैं। अक्सर, समूह 1 और 3 की एंटीरैडमिक दवाओं के बजाय ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

हृदय प्रणाली के कामकाज में कुछ विकारों को रोकने के लिए इन दवाओं का उपयोग दवा में किया जाता है।

अचानक पैरॉक्सिज्म के हमलों के लिए "एडेनज़िन" का उपयोग अक्सर एम्बुलेंस के रूप में किया जाता है। आमतौर पर, एक्सपोज़र की छोटी अवधि के कारण, दवा को अंतःशिरा और कई बार एक पंक्ति में प्रशासित किया जाता है। यह हृदय के किसी भी विकृति के उपचार में चिकित्सा के दौरान और प्रोफिलैक्सिस के लिए निर्धारित है।

एफेड्रिन बीटा-ब्लॉकर दवाओं के बिल्कुल विपरीत है। यह एजेंट रिसेप्टर्स की ग्रहणशीलता को बढ़ाता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं और हृदय पर भी उत्तेजक प्रभाव डालता है। डॉक्टरों द्वारा इस दवा के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, अधिक बार दवा का उपयोग आपातकालीन सहायता के रूप में किया जाता है।

हर्बल विरोधी लयबद्ध दवाएं

अतालता को चिकित्सा के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, आमतौर पर डॉक्टर रासायनिक मूल की दवाएं लिखते हैं, लेकिन हर्बल उपचार अंतिम नहीं होते हैं। ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं होता है, इसलिए उन्हें सुरक्षित माना जाता है। हालाँकि, आप अपने दम पर ऐसी दवाएं लेना शुरू नहीं कर सकते हैं; आपको इसे अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करने की आवश्यकता है।

इन दवाओं में केवल प्राकृतिक हर्बल तत्व होते हैं। केवल ऐसे साधनों के साथ उपचार का कमजोर चिकित्सीय प्रभाव होता है, लेकिन यह अन्य दवाओं के गुणों को बढ़ाने के लिए एक सहायक विधि के रूप में काम कर सकता है। शांत करने वाला प्रभाव हृदय गति को कम करने में भी मदद करता है, साथ ही एक व्यक्ति को बिना घबराहट के अतालता के हमले से बचने में मदद करता है।

इन दवाओं के लिए शरीर की ओर से होने वाली प्रतिक्रियाओं से, पौधों के घटकों पर उत्पन्न होने वाली एलर्जी की अभिव्यक्तियों को अलग किया जा सकता है। प्रवेश के लिए विरोधाभास ब्रैडीकार्डिया और निम्न रक्तचाप है। किसी भी जड़ी-बूटियों के जलसेक और काढ़े का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि प्रकृति के ऐसे हानिरहित प्रतिनिधि भी शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

एंटीरैडमिक दवाएं आज काफी विविध हैं, लेकिन सही दवा चुनना आसान नहीं है। दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और दवाओं की नवीनतम पीढ़ी पहले से ही विकसित की जा रही है, जो न केवल हृदय गति को विनियमित करने की अनुमति देती है, बल्कि विकृति विज्ञान के कारण होने वाली गंभीर स्थितियों के विकास को भी रोकती है। सभी नैदानिक ​​​​उपायों को पारित करने के बाद ही आप बीमारी के कारण का सही निर्धारण कर सकते हैं और उपचार लिख सकते हैं। ऐसी गोलियां अकेले पीना खतरनाक है, इससे स्वास्थ्य खराब हो सकता है और दुखद परिणाम हो सकते हैं।

इस लेख का विषय एंटीरैडमिक दवाएं, उनका वर्गीकरण, उपयोग की विशेषताएं और समूह के सबसे लोकप्रिय और मांग वाले प्रतिनिधियों की कीमतें हैं।

ऐसे मामलों में, कार्डियोलॉजिस्ट कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग करते हैं।

अतालता के उपचार के लिए दवाओं का इष्टतम वर्गीकरण इस प्रकार है:

तालिका को सक्रिय अवयवों की प्रभावशाली मात्रा को ध्यान में रखते हुए बनाया गया था।

इसके अतिरिक्त, यह गर्भवती महिलाओं और उनकी संतानों के स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव को दर्शाता है ( ड्रग्स जिनके आगे C और D अक्षर होते हैं, गर्भवती माताओं के लिए contraindicated; प्रतीक बी के साथ वस्तुओं की हानिरहितता पर कोई सटीक डेटा नहीं है)।

सभी दवाओं का एंटीरैडमिक प्रभाव उनके विशिष्ट प्रभाव के कारण होता है:

आयनों का इंट्रासेल्युलर परिवहन (मुख्य रूप से सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम);

हृदय कोशिकाओं में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएं;

कोशिका की झिल्लियाँ;

पूरे शरीर में चयापचय और आयन।

एक एंटीरैडमिक एजेंट की पसंद को प्रभावित करने वाले मानदंड:

तंत्रिका तंत्र की स्थिति;

पुराने रोगों;

अतालता प्रकार;

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन;

हार्मोनल स्थिति।

नाम और कीमत के साथ अतालता के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की समीक्षा

दवाओं के नाम तालिका के अनुसार वर्ग के अनुसार क्रमबद्ध हैं।

कक्षा I। झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं

कक्षा 1 के पदार्थ क्रिया क्षमता के चरणों को नियंत्रित करते हैं। वर्तमान में, कम प्रभावकारिता और गंभीर दुष्प्रभावों के कारण इस वर्ग की कई दवाओं का उत्पादन या उपयोग नहीं किया जाता है।

नोवोकेनामाइड

मूल्य: 120 रूबल।

सक्रिय पदार्थ को प्रोकेनामाइड द्वारा दर्शाया जाता है, जो नोवोकेन का एक संशोधित अणु है।

टैबलेट और इंजेक्शन समाधान के रूप में एक रूसी निर्माता द्वारा उत्पादित।

अतालता का उपचार एक कार्डियोडिप्रेसेंट प्रभाव के कारण होता है।

विद्युत आवेगों के प्रवाहकत्त्व को दबाता है, मायोकार्डियम के पेशीय तंत्र को रोकता है।

रक्तचाप को गंभीरता से प्रभावित नहीं करता है।

चिकित्सा के लिए संकेत दिया:

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया;

आलिंद स्पंदन;

दिल की अनियमित धड़कन।

इंजेक्शन में, इसका उपयोग तीव्र स्थितियों को दूर करने के लिए किया जाता है।

ध्यान दें!इंजेक्शन समाधान केवल एक अस्पताल की स्थापना में नसों में प्रशासित किया जाता है।

कुछ कार्डियक अतालता के लिए दवा को contraindicated है:

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;

हृदयजनित सदमे।

गुर्दे और हृदय की विफलता का गंभीर रूप, उच्च रक्तचाप भी दवा लेने पर प्रतिबंध है।

गोलियां लेते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

भोजन से 1 घंटे पहले, खाली पेट सख्ती से गोलियां पिएं;

दूध के साथ पिएं।

लगातार उपयोग की आवश्यकता है - दिन में 4 बार तक।

चिकित्सा के दौरान, दिल के काम की निगरानी करना और नियमित रूप से आवश्यक है।

प्रत्यक्ष हाइपोटेंशन प्रभाव की अनुपस्थिति के बावजूद, बुजुर्गों में यह दबाव में अत्यधिक कमी का कारण बन सकता है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है, रक्त प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

दवा लेते समय, अपच के लक्षण दिखाई दे सकते हैं - मुंह में कड़वाहट, मतली और उल्टी, अधिजठर दर्द।

दबाव में कमी के कारण उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, सिरदर्द हो सकता है।

मूल्य: 30 रूबल से।

एंटीरैडमिक गतिविधि कोशिका झिल्ली में स्थानीयकृत सोडियम चैनलों के रुकावट के कारण होती है।

मायोकार्डियम के ऑटोमैटिज्म को कम करता है, उत्तेजना के केंद्रों को दबाता है।

एक स्पष्ट कार्डियोडिप्रेसेंट प्रभाव नहीं है।

यह व्यावहारिक रूप से रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि कुछ मामलों में यह इसे थोड़ा कम कर सकता है।

प्रभाव की तेजी से शुरुआत और अल्पकालिक कार्रवाई में कठिनाइयाँ। यह व्यापक रूप से तीव्र हृदय स्थितियों में अस्पताल की स्थापना में आपातकालीन सहायता के रूप में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन या गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के साथ।

समाधान अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, ऐंठन नोट की जाती है।

सबसे आम दुष्प्रभाव:

ब्रैडीकार्डिया, अतालता;

अत्यधिक दबाव ड्रॉप;

सुस्ती;

सिरदर्द;

तंद्रा।

मूल्य: 1420 रगड़।

अतालताजनक क्रिया के साथ पोलिश गोलियां।

दवा लेने का चिकित्सीय प्रभाव कोशिका झिल्ली पर अवरुद्ध प्रभाव और उनकी पारगम्यता के कारण होता है।

चालकता और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करता है।

उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद सुधार होता है।

दवा को निर्धारित करने के लिए संकेतों की सूची अन्य झिल्ली स्टेबलाइजर्स के समान है।

जैविक प्रकृति के हृदय के गंभीर विकृति में दवा का उपयोग सीमित है।

अन्य वर्ग I दवाओं के साथ संगत नहीं है।

गोलियाँ दिन में 2-3 बार ली जाती हैं।

यह इंट्रावेंट्रिकुलर चालन, मायोकार्डियल सिकुड़न को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, एक अतालता प्रभाव होता है (अतालता की उपस्थिति को भड़काता है), विशेष रूप से पिछले रोधगलन के बाद।

चक्कर आना, चौंका देने वाला चलना, सुस्ती और सिरदर्द सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। एक नियम के रूप में, अनुकूलन के बाद (प्रवेश शुरू होने के 3-4 दिन बाद), ये लक्षण कम हो जाते हैं।

कीमत: 360 रगड़।

सक्रिय पदार्थ प्रोपेफेनोन है, जो कक्षा सी 1 का पदार्थ है।

कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय कोशिकाओं) पर झिल्ली को स्थिर करने और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभावों के कारण एंटीरैडमिक प्रभावकारिता है।

दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह मायोकार्डियम की सिकुड़न को कम करता है।

सिकुड़ा हुआ फाइबर, पर्किनजे फाइबर में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं को दबाता है। इसके कारण, पुन: ध्रुवीकरण की दर कम हो जाती है, और ईआरपी लंबा हो जाता है।

इस्किमिया वाले क्षेत्रों में प्रभाव की गंभीरता अधिक होती है।

चिकित्सीय प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है।

उपचार के लिए दवा का उपयोग उचित है:

अलिंद स्पंदन, आलिंद फिब्रिलेशन, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम;

एट्रियोवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल (वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर)।

निर्दिष्ट उपकरण एक बैकअप है और उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।

गोलियां लेते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

हृदय ताल विकार;

ब्रोंकोस्पज़म;

सहवर्ती असुविधा के साथ पाचन तंत्र की गिरावट;

थकान, सुस्ती में वृद्धि।

पुरानी दिल की विफलता और / या मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित गंभीर हृदय रोग में दवा को contraindicated है।

इलाज करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है:

ब्रोन्कियल अस्थमा और ब्रोन्कियल लुमेन के संकुचन की विशेषता वाले अन्य विकृति वाले रोगी;

पेसमेकर वाले रोगी;

बुजुर्ग व्यक्ति।

धीमी गति से हृदय गति और निम्न रक्तचाप के साथ, एक एंटीरैडमिक एजेंट का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

कीमत: 500 रगड़।

प्रोपेफेनोन गोलियों के साथ अमेरिकी मूल दवा।

उच्च गुणवत्ता में अंतर।

मूल्य: 240 रगड़।

मैसेडोनियन निर्माता से रिटमोनोर्म और प्रोपेनॉर्म के लिए एक किफायती विकल्प।

मुख्य लाभ सस्ती लागत है।

कक्षा II: बीटा-ब्लॉकर्स

जब शरीर एड्रेनालाईन और कैटेकोलामाइन का उत्पादन करता है, तो मायोकार्डियम में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। अतालता और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की अस्थिरता होती है।

एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स का एंटीरैडमिक प्रभाव विशिष्ट साइटों पर अवरुद्ध प्रभाव के कारण होता है - हृदय और कोरोनरी वाहिकाओं की कोशिकाओं में स्थित बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स।

ऐसे रिसेप्टर्स न केवल हृदय प्रणाली में, बल्कि अन्य अंगों में भी पाए जाते हैं - गर्भाशय और ब्रांकाई में।

कुछ दवाएं सभी एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं और गैर-चयनात्मक हैं, अन्य चुनिंदा रूप से, केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं (चयनात्मक एजेंट) में स्थित हैं।

दवा चुनते समय, अवांछित दुष्प्रभावों को बाहर करने के लिए डॉक्टर इस बिंदु को ध्यान में रखता है।

बीटा-ब्लॉकर्स के दोनों वर्ग वर्तमान में उपयोग में हैं।

मूल्य: 30 रूबल से।

दवा में प्रोप्रानोलोल होता है।

गोलियां लेते समय, निम्नलिखित औषधीय प्रभाव नोट किए जाते हैं:

झिल्ली स्थिर हैं;

मायोकार्डियम की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करता है, इसकी ऑक्सीजन की मांग;

हृदय गति कम हो जाती है;

उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी कम हो जाते हैं;

साइनस नोड का स्वचालितता बाधित होता है;

रक्तचाप कम हो जाता है।

2 सप्ताह के उपचार के बाद एक स्थिर प्रभाव देखा जाता है।

दवा चयनात्मक नहीं है, इसलिए इसका अन्य प्रणालियों और अंगों पर प्रभाव पड़ता है:

गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है और इसके संकुचन को बढ़ाता है;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है (उच्च खुराक में);

आंख कक्ष में जलीय हास्य के संश्लेषण को कम करता है, जिससे अंतःस्रावी दबाव कम हो जाता है;

ब्रोन्कियल स्वर को उत्तेजित करता है।

के उपचार में मिला आवेदन:

एंजाइना पेक्टोरिस;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

तचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल;

फैलाना विषाक्त गण्डमाला;

दिल की अनियमित धड़कन;

आवश्यक कंपन;

माइग्रेन के हमलों की रोकथाम के लिए।

गोलियों का उपयोग कब नहीं किया जा सकता है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई रोग उपयोग के लिए सीमित हैं, उनमें से:

हृदय गति में कमी;

तीव्र और गंभीर हृदय विकृति;

कम दबाव;

सिनोट्रियल नाकाबंदी;

धमनी रोग का उन्मूलन;

साइनस नोड की कमजोरी;

मधुमेह मेलेटस सहित चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

खुराक आहार निदान पर निर्भर करता है।

आवेदन की आवृत्ति दर - दिन में 2-3 बार।

बेतालोक ज़ोकी

मूल्य: 270 रूबल से।

मेटोप्रोलोल के साथ मूल अंग्रेजी उत्पाद बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है।

दवा तनाव के दौरान उत्पन्न होने वाले कैटेकोलामाइन के प्रभाव को कम करती है।

हृदय गति में वृद्धि, हृदय की सिकुड़न और रक्तचाप में वृद्धि के साथ हस्तक्षेप करता है।

इस एंटीरियथमिक एजेंट के बीच का अंतर है लंबे समय तक प्रभावनिरंतर रिहाई के कारण।रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता स्थिर है और दिन के दौरान एक स्थिर नैदानिक ​​​​प्रभाव की गारंटी देता है।

देर से अवशोषण के कारण, इसका हल्का प्रभाव पड़ता है और एक साथ उच्च खुराक के प्रशासन के कारण दुष्प्रभाव नहीं होता है। संशोधित-रिलीज़ टैबलेट लेते समय, कोई कमजोरी नहीं होती है, दबाव और ब्रैडीकार्डिया में तेज कमी होती है, जो शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-ब्लॉकर्स की विशेषता होती है।

चिकित्सीय प्रभाव लगभग एक दिन तक रहता है, इसलिए यह प्रति दिन 1 टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है।

इसका कार्डियोट्रोपिक प्रभाव होता है। लगातार जटिलता के विकास को रोकता है - बाएं निलय अतिवृद्धि, जो हृदय प्रणाली के विकृति के साथ होता है, रक्तप्रवाह में दबाव में वृद्धि के साथ।

बार-बार रोधगलन की संभावना को कम करता है।

ध्यान दें!दिल के दौरे के तीव्र चरण के ठीक होने के बाद गोलियां ली जा सकती हैं।

उपचार के लिए संकेत दिया:

वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल;

तचीकार्डिया;

माइग्रेन के हमले;

दिल की अनियमित धड़कन।

उपयोग पर प्रतिबंध अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

मूल्य: 150 रूबल से।

हंगेरियन समकक्ष बेतालोक ज़ोक।

हालांकि, मूल उत्पाद के विपरीत, इसकी निरंतर रिलीज़ नहीं होती है। इसलिए, दवा लेते समय, रक्त में पदार्थ की चरम सांद्रता होती है, जिससे अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवा को दिन में 2 बार लेना आवश्यक है।

मूल्य: 70 रूबल से।

एगिलोक जैसी विशेषताओं वाली पोलिश दवा।

एक किफायती मूल्य में मुश्किल।

कीमत: 40 रगड़।

बेतालोक का रूसी सस्ता एनालॉग।साथ ही लंबे समय तक असर नहीं होता है।

मूल्य: 190 रगड़।

नॉर्वेजियन दवा में एक चयनात्मक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर - बिसोप्रोलोल होता है।

गोली लेने के बाद, 1-2 घंटे के बाद, एक चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है, जो लगभग एक दिन तक रहता है।

रक्त वाहिकाओं और हृदय पर जटिल प्रभाव पड़ता है:

कार्डियक आउटपुट कम कर देता है;

दबाव में वृद्धि के लिए जिम्मेदार शारीरिक प्रक्रिया को प्रभावित करता है (गुर्दे में रेनिन के उत्पादन को रोकता है);

रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है;

उच्च रक्तचाप को कम करता है;

मायोकार्डियम को बेहतर ऑक्सीजन आपूर्ति को बढ़ावा देना;

हृदय गति को कम करता है।

गोलियों का उपयोग उचित है जब:

पुरानी दिल की विफलता;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

एंजाइना पेक्टोरिस।

आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया।

मूल्य: 100 रूबल से।

सस्ता कॉनकोर विकल्पएक घरेलू निर्माता से।

मूल्य: 190 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ चेक एंटीरैडमिक एजेंट।

मूल्य: 190 रूबल से।

रूस में बने बिसोप्रोलोल पर आधारित चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर।

मूल्य: 150 रगड़।

स्लोवेनिया में निर्मित उच्च गुणवत्ता वाला जेनेरिक कॉनकोर।

यह लाभदायक पैकेजों में बेचा जाता है - प्रत्येक में 30 और 100 टैबलेट।

मूल्य: 120 रूबल से।

बिसोप्रोलोल वाली रूसी दवा कॉनकोर और इसके विकल्प के गुणों के समान है।

मूल्य: 130 रूबल से।

जर्मन एंटीरैडमिक एजेंट बिसोप्रोलोल के साथ।

मूल्य: 150 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ आइसलैंडिक दवा।

यह अतिरिक्त रूप से 90 गोलियों के लाभकारी पैक में निर्मित होता है।

मूल्य: 50 रूबल से।

चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स को संदर्भित करता है। इसकी लागत, निर्माता की परवाह किए बिना, 100 रूबल से अधिक नहीं है।

औषधीय गुणों के संदर्भ में, यह बिसोप्रोलोल की तैयारी के समान है।

इसके अलावा एक लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव है, दिन में एक बार लिया जाता है।

कुछ मामलों में, यह दिल की धड़कन को बहुत धीमा कर सकता है, जिससे एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी हो सकती है।

यह tachyarrhythmias के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

कक्षा III: पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स

इस समूह की दवाओं में रिपोलराइजेशन के लंबे समय तक चलने और दुर्दम्य अवधि को लंबा करने के कारण एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, और, परिणामस्वरूप, कार्डियोमायोसाइट्स में कार्रवाई क्षमता में वृद्धि होती है।

ऐसी एंटीरियथमिक दवाएं कोशिका झिल्ली में पोटेशियम आयनों के परिवहन में हस्तक्षेप करती हैं, कैल्शियम और सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे मध्यस्थों को तनाव देने के लिए एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

रक्त वाहिकाओं का विस्तार करें।

मूल्य: 300 रूबल से।

मायोकार्डियम में ऊर्जा चयापचय पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

रक्तचाप को कम करता है, हृदय गति को धीमा करता है।

चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।

इसके सेवन का असर 2-3 महीने तक रहता है।

दवा में आयोडीन होता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह त्वचा को बैंगनी रंग में दाग सकता है, थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति और सामान्य रूप से हार्मोनल विनियमन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

निम्नलिखित की रोकथाम और उपचार के लिए गोलियों के उपयोग की सलाह दी जाती है:

तचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल;

आलिंद स्पंदन।

अन्य एंटीरैडमिक दवाओं की तरह, आप इसे ब्रैडीकार्डिया और निम्न रक्तचाप, गर्भावस्था के लिए उपयोग नहीं कर सकते।

दवा के साथ उपचार के दौरान, सौर विकिरण के लिए त्वचा की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए सनस्क्रीन का उपयोग करना और धूपघड़ी में जाने से बचना आवश्यक है।

स्वाद की भावना को बदल देता है।

लीवर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मूल्य: 150 रूबल से।

कॉर्डारोन के लिए रूसी बजट विकल्प।

सोटेजेक्सल

मूल्य: 90 रूबल से।

डबल एक्शन का स्विस एंटीरैडमिक एजेंट।

उनके निम्नलिखित प्रभाव हैं:

गैर-चयनात्मक रूप से बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है;

कैल्शियम चैनलों को दबा देता है।

यह निम्नलिखित औषधीय प्रभावों द्वारा प्रकट होता है:

पूर्ण दुर्दम्य अवधि बढ़ाता है, क्रिया क्षमता;

हृदय गति और एवी चालन को धीमा कर देता है

मायोकार्डियल सिकुड़न को दबा देता है।

यह आलिंद फिब्रिलेशन और टैचीकार्डिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

यह श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, इसलिए सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को सोटालोल पीने की सलाह नहीं दी जाती है।

चतुर्थ श्रेणी: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ऐसी एंटीरैडमिक दवाओं की नियुक्ति से सकारात्मक परिणाम धीमी कैल्शियम चैनलों की रुकावट के कारण होता है।

कैल्शियम आयनों का बिगड़ा हुआ परिवहन मायोकार्डियम की चालकता को रोकता है। इस मामले में, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में दुर्दम्य अवधि लंबी हो जाती है।

इस समूह की दवाएं अत्यधिक उच्च आवृत्ति उत्तेजनाओं के नकारात्मक प्रभावों से हृदय की रक्षा करती हैं। सिनोट्रियल नोड के ऑटोमैटिज्म को कम करें।

एंटीरैडमिक प्रभाव को एक काल्पनिक और वासोडिलेटरी प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है।

इंजेक्शन समाधान और गोलियों का उपयोग किया जाता है:

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए (इंजेक्शन के रूप में);

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में;

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए।

इस वर्ग की दवाओं के विशिष्ट दुष्प्रभाव हैं:

टखनों की सूजन;

चेहरे की लाली और लाली;

अत्यधिक दबाव ड्रॉप;

ब्रैडीकार्डिया की घटना (दिल की धड़कन का धीमा होना)।

मूल्य: 100 रूबल से।

इसे दिन में तीन बार लिया जाता है।

रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा आवश्यक खुराक का चयन किया जाता है। यदि प्रभावशीलता अपर्याप्त है, तो खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

मूल्य: 60 रूबल से।

खुराक आहार व्यक्तिगत है, औसतन प्रति दिन 3 खुराक की आवश्यकता होती है।

आइसोप्टीन एसआर

मूल्य: 450 रूबल से।

एक मूल अमेरिकी दवा जिसमें वर्पामिल का लंबा रूप होता है।

रिलीज का यह रूप रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता की स्थिरता सुनिश्चित करता है, इसलिए, दबाव और नाड़ी दर में तेज वृद्धि के रूप में दुष्प्रभाव नहीं देखे जाते हैं।

इसे दिन में एक बार लिया जाता है।

अन्य एंटीरैडमिक्स

इसमें एक स्वतंत्र या सहायक एजेंट के रूप में अतालता के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं शामिल हैं।

मूल्य: 50 रूबल से।

यह इंजेक्शन समाधान के साथ गोलियों और ampoules में निर्मित होता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ होने के कारण, यह हृदय में स्थानीयकृत तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है, इसके संकुचन की आवृत्ति को प्रतिवर्त रूप से धीमा कर देता है।

झिल्ली में आयनों के परिवहन को प्रभावित करता है:

K + आयनों के प्रवेश को कम करता है;

Na + की सांद्रता को बढ़ाता है।

यह मायोकार्डियल संकुचन की ताकत बढ़ाता है, रक्त के स्ट्रोक की मात्रा बढ़ जाती है।

एक वासोडिलेटिंग प्रभाव है।

सकारात्मक परिणाम को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

भोजन और अन्य दवाएं लेना;

खुराक की अवस्था;

पाचन तंत्र स्वास्थ्य।

एक काफी गंभीर उपाय, जो संभावित ओवरडोज के कारण डॉक्टर की सिफारिश के बिना नहीं पिया जा सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द;

• मतली, उल्टी, पेट दर्द;

  दृश्य हानि (आंखों के सामने के बिंदु, पीले-हरे धब्बे)।

मूल्य: 1150 रूबल से।

यूरोप में विकसित इवाब्रैडिन की नवीनतम पीढ़ी पर आधारित फ्रेंच एंटीरैडमिक एजेंट।

साइनस नोड के इफ-चैनलों को प्रभावित करके, यह सहज डायस्टोलिक विध्रुवण की घटना को रोकता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं और मायोकार्डियल सिकुड़न की दर को प्रभावित किए बिना हृदय गति को सामान्य करता है।

व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है।

मायोकार्डियल कोशिकाओं में हाइपोक्सिया के विकास को रोकता है, कोरोनरी हृदय रोग के रूप में जटिलताएं।

दवा ने कई नैदानिक ​​परीक्षणों को पारित किया है, इसके उपयोग से सुरक्षा और सकारात्मक परिणामों की पुष्टि की है।

अंतःस्रावी प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। वसा और ग्लूकोज का स्तर नहीं बदलता है।

मधुमेह मेलिटस में उपयोग के लिए स्वीकृत।

लंबे समय तक उपचार (1 वर्ष से अधिक) के साथ, टैचीकार्डिया में लगातार कमी देखी जाती है।

एक संभावित दुष्प्रभाव रंग धारणा में बदलाव, तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता है।

यह सामान्य साइनस लय के साथ, एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

एप्लिकेशन प्रतिबंध बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

कीमत: 500 रगड़।

गुणवत्ता जेनरिक के उत्पादन में विशेषज्ञता वाली कंपनी से कोरैक्सन का एक एनालॉग।

56 गोलियों के लाभकारी पैक के वर्गीकरण में उपस्थिति में कठिनाइयाँ।

मूल्य: 600 रूबल से।

Ivabradine के साथ हंगेरियन एंटीरैडमिक दवा।

मूल्य: 150 रूबल से।

पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण युक्त एक विटामिन पूरक का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है। एंटीरैडमिक प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के कारण होता है।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण लय में परिवर्तन पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ओवरडोज श्वसन अवसाद को भड़का सकता है।

दवा डॉक्टर के पर्चे के बिना दी जाती है और प्रोफिलैक्सिस के लिए इस्तेमाल की जा सकती है।

विटामिन अन्य हृदय संबंधी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं और तंत्रिका विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

मूल्य: 60 रूबल से।

पैनांगिन के लिए घरेलू बजट विकल्प।

समीक्षा को सारांशित करना

जैसा कि आप देख सकते हैं, अतालता के उपचार के लिए स्वतंत्र रूप से एक उपाय चुनना संभव नहीं होगा। ताल की गड़बड़ी से प्रभावी ढंग से निपटने और स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि हृदय संकुचन की आवृत्ति में परिवर्तन का कारण क्या है, और उसके बाद ही दवाओं के साथ उपचार शुरू करें।

मूल एंटीरैडमिक दवाओं की सूची उच्च गुणवत्ता :

• बेतालोक जोक;

उन्हें धीमी गति से रिलीज, अच्छी सहनशीलता और नकारात्मक प्रभाव पैदा करने की संभावना कम होती है, क्योंकि दवा लगातार काम कर रही है और संकेतकों को वांछित स्तर पर बनाए रखती है।

महंगे उत्पादों का इष्टतम विकल्प उनके समकक्ष हैं।

स्थानापन्न के नाम, कीमत और गुणवत्ता में इष्टतम :

प्रति सबसे बजटीयनिधियों में शामिल हैं:

सोटेजेक्सल;

किसी भी मामले में, पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर के पर्चे के साथ दिल की दवाएं लेनी चाहिए।

क्या कोई अतालता है, कहां और क्यों हुई, क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए, यह केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। केवल एक विशेषज्ञ ही एंटीरैडमिक दवाओं की विविधता को समझ सकता है। संकीर्ण विकृति के लिए कई दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है और इसमें बहुत सारे contraindications हैं। इसलिए, इस सूची की दवाएं अपने लिए निर्धारित नहीं हैं।

बहुत सारे विकार हैं जो सभी ज्ञात प्रकार के अतालता का कारण बनते हैं। वे हमेशा सीधे हृदय रोग से संबंधित नहीं होते हैं। लेकिन इस महत्वपूर्ण अंग के काम को दर्शाते हुए, वे जीवन के लिए खतरा दिल की लय की तीव्र और पुरानी विकृति पैदा करने में सक्षम हैं।

अतालता की घटना की सामान्य तस्वीर

हृदय विद्युत आवेगों के प्रभाव में अपना कार्य करता है। सिग्नल मुख्य केंद्र में उत्पन्न होता है जो संकुचन को नियंत्रित करता है - साइनस नोड। इसके अलावा, संवाहक पथों और बंडलों के माध्यम से आवेग को अटरिया दोनों में पहुँचाया जाता है। संकेत, उसके बंडल के माध्यम से अगले, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में हो रहा है, तंत्रिका अंत और फाइबर समूहों के साथ दाएं और बाएं आलिंद में फैलता है।

इस जटिल तंत्र के सभी भागों का समन्वित कार्य एक सामान्य आवृत्ति (60 से 100 बीट प्रति मिनट) के साथ एक लयबद्ध दिल की धड़कन प्रदान करता है। किसी भी क्षेत्र में उल्लंघन विफलता का कारण बनता है, संकुचन की आवृत्ति को बाधित करता है। इसके अलावा, उल्लंघन एक अलग क्रम का हो सकता है: साइनस का अनियमित काम, मांसपेशियों के आदेशों का पालन करने में असमर्थता, तंत्रिका बंडलों के संचालन का उल्लंघन।

सिग्नल के रास्ते में कोई भी बाधा या उसकी कमजोरी भी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कमांड का प्रसारण पूरी तरह से अलग परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ेगा, जो दिल के अराजक, अनियमित संकुचन को भड़काता है।

इनमें से कुछ उल्लंघनों के कारण अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुए हैं। सामान्य लय को बहाल करने में मदद करने वाली कई दवाओं की क्रिया के तंत्र की तरह, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हालांकि, अतालता के उपचार और तत्काल राहत के लिए कई प्रभावी दवाएं विकसित की गई हैं। उनकी मदद से, अधिकांश उल्लंघन सफलतापूर्वक समाप्त हो जाते हैं या दीर्घकालिक सुधार के लिए उत्तरदायी होते हैं।

अतालतारोधी दवाओं का वर्गीकरण

धन आवेशित कणों - आयनों की निरंतर गति के कारण विद्युत आवेग का संचार होता है। कोशिकाओं में सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के प्रवेश से हृदय गति (एचआर) प्रभावित होती है। उन्हें कोशिका झिल्लियों में विशेष चैनलों से गुजरने से रोककर, आप सिग्नल को ही प्रभावित कर सकते हैं।

अतालता के लिए दवाओं को सक्रिय पदार्थ के अनुसार नहीं, बल्कि हृदय चालन प्रणाली पर उत्पन्न प्रभाव के अनुसार समूहों में जोड़ा जाता है। पूरी तरह से अलग रासायनिक संरचना वाले पदार्थ हृदय संकुचन पर समान प्रभाव डाल सकते हैं। इस सिद्धांत के अनुसार, वॉन विलियम्स द्वारा २०वीं सदी के ६० के दशक में एंटीरैडमिक दवाओं (एएपी) को वर्गीकृत किया गया था।

विलियम्स के अनुसार सबसे सरल वर्गीकरण, AARP के 4 मुख्य वर्गों को अलग करता है और आम तौर पर इस दिन पर लागू होता है।

अतालतारोधी दवाओं का पारंपरिक वर्गीकरण:

• कक्षा I - सोडियम आयनों को ब्लॉक करें;
• कक्षा II - बीटा-ब्लॉकर्स;
• III वर्ग - पोटेशियम कणों को ब्लॉक करें;
• चतुर्थ वर्ग - कैल्शियम विरोधी;
• कक्षा वी - सशर्त, सभी एंटीरैडमिक दवाएं शामिल हैं जो वर्गीकरण में शामिल नहीं हैं।

बाद के सुधारों के बाद भी, ऐसे विभाजन को आदर्श के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है। लेकिन अन्य सिद्धांतों के अनुसार एंटीरैडमिक दवाओं के बीच अंतर का प्रस्ताव करने के प्रयासों को अभी तक सफलता नहीं मिली है। आइए आप के प्रत्येक वर्ग और उपवर्ग पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ब्लॉकर्स ना-चैनल (कक्षा 1)

कक्षा 1 की दवाओं की क्रिया का तंत्र कुछ पदार्थों की सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने और मायोकार्डियम के माध्यम से विद्युत आवेग के प्रसार की दर को धीमा करने की क्षमता पर आधारित है। अतालता विकारों में विद्युत संकेत अक्सर एक सर्कल में चलता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के अतिरिक्त संकुचन होते हैं जो मुख्य साइनस द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं। सोडियम आयनों को अवरुद्ध करने से ऐसे ही उल्लंघनों को ठीक करने में मदद मिलती है।

क्लास 1 एंटीरैडमिक दवाओं का सबसे बड़ा समूह है, जिसे 3 उपवर्गों में बांटा गया है: 1ए, 1बी और 1सी। इन सभी का हृदय पर समान प्रभाव पड़ता है, प्रति मिनट इसकी धड़कन की संख्या कम हो जाती है, लेकिन प्रत्येक की कुछ ख़ासियतें होती हैं।

1ए - विवरण, सूची

सोडियम के अलावा, दवाएं पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं। अच्छे एंटीरैडमिक गुणों के अलावा, उनके पास एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव भी होता है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र में एक ही नाम के चैनलों को अवरुद्ध करने से एक मजबूत संवेदनाहारी प्रभाव होता है। समूह 1ए में आमतौर पर निर्धारित दवाओं की सूची:

• नोवोकेनामाइड;
• क्विनिडाइन;
• ऐमलाइन;
• गिलुरिथमल;
• डिसोपाइरामाइड।

दवाएं कई तीव्र स्थितियों की राहत में प्रभावी हैं: एक्सट्रैसिस्टोल (वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर), अलिंद फिब्रिलेशन और इसके पैरॉक्सिस्म्स, कुछ टैचीकार्डिया, जिसमें डब्ल्यूपीडब्ल्यू (समय से पहले वेंट्रिकुलर उत्तेजना) शामिल हैं।

नोवोकेनामाइड और क्विनिडाइन का उपयोग समूह की अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार किया जाता है। दोनों दवाएं टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। उनका उपयोग एक ही संकेत के लिए किया जाता है: सुप्रावेंटिकुलर टैचीकार्डिया, पैरॉक्सिस्म की प्रवृत्ति के साथ अलिंद फिब्रिलेशन। लेकिन दवाओं के अलग-अलग contraindications और संभावित नकारात्मक परिणाम हैं।

गंभीर विषाक्तता के कारण, कई गैर-हृदय दुष्प्रभाव, कक्षा 1 ए का उपयोग मुख्य रूप से एक हमले से राहत देने के लिए किया जाता है, दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए यह निर्धारित किया जाता है कि क्या अन्य समूहों की दवाओं का उपयोग करना असंभव है।

ध्यान! आप के अतालता प्रभाव! जब एंटीरैडमिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो 10% मामलों में (1C के लिए - 20% में), प्रभाव अपेक्षित के विपरीत होता है। हमले को रोकने या दिल के संकुचन की आवृत्ति को कम करने के बजाय, प्रारंभिक स्थिति में वृद्धि हो सकती है, और फाइब्रिलेशन हो सकता है। अतालता प्रभाव जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं। किसी भी प्रकार के एएपी का स्वागत हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, उनकी देखरेख में होना सुनिश्चित करें।

1बी - गुण, सूची

वे संपत्ति में भिन्न होते हैं जो 1 ए के रूप में बाधित नहीं होते हैं, लेकिन पोटेशियम चैनलों को सक्रिय करने के लिए। वे मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर पैथोलॉजी के लिए उपयोग किए जाते हैं: टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिज्म। अक्सर, उन्हें जेट या ड्रिप इंट्रावेनस इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। हाल ही में, कई वर्ग 1B एंटीरैडमिक दवाएं गोली के रूप में उपलब्ध हैं (उदाहरण के लिए, डिफेनिन)। उपसमूह में शामिल हैं:

• लिडोकेन;
• डिफेनिन;
• मेक्सिलेटिन;
• पाइरोमेकेन;
• ट्राइमेकेन;
• फ़िनाइटोइन;
• अप्रिन्डिन।

इस समूह में दवाओं के गुण रोधगलन के साथ भी उनका उपयोग करना संभव बनाते हैं। मुख्य दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र के महत्वपूर्ण अवसाद से जुड़े हैं, व्यावहारिक रूप से कोई हृदय संबंधी जटिलताएं नहीं हैं।

लिडोकेन सूची में सबसे प्रसिद्ध दवा है, जो अपने उत्कृष्ट संवेदनाहारी गुणों के लिए प्रसिद्ध है, जिसका उपयोग चिकित्सा की सभी शाखाओं में किया जाता है। यह विशेषता है कि आंतरिक रूप से ली गई दवा की प्रभावशीलता व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है, यह अंतःशिरा जलसेक के साथ है कि लिडोकेन का एक मजबूत एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। सबसे प्रभावी इंकजेट रैपिड इंजेक्शन। अक्सर एलर्जी का कारण बनता है।

1C - सूची और contraindications

सोडियम और कैल्शियम आयनों के सबसे शक्तिशाली अवरोधक साइनस नोड से शुरू होकर सिग्नल ट्रांसमिशन के सभी स्तरों पर कार्य करते हैं। वे मुख्य रूप से आंतरिक रूप से उपयोग किए जाते हैं। समूह की दवाएं अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होती हैं, विभिन्न मूल के टैचीकार्डिया के साथ, आलिंद फिब्रिलेशन में उच्च दक्षता दिखाती हैं। अक्सर इस्तेमाल किए जाने वाले उपाय:

• प्रोपेफेनोन;
• फ्लेकेनाइड;
• इंडेकेनाइड;
• एटासीज़िन;
• एटमोज़िन;
• लोर्केनिड।

उनका उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता के तेजी से राहत और स्थायी उपचार दोनों के लिए किया जाता है। समूह की दवाएं किसी भी जैविक हृदय रोग के लिए लागू नहीं होती हैं।

Propaferon (Rythmonorm) हाल ही में अंतःशिरा रूप में उपलब्ध हुआ है। इसमें एक झिल्ली स्थिरीकरण प्रभाव होता है, बीटा-ब्लॉकर के गुणों को प्रदर्शित करता है, इसका उपयोग पैरॉक्सिस्मल ताल गड़बड़ी (एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्पंदन), डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम, एट्रियोवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है।

संपूर्ण प्रथम श्रेणी में कार्बनिक मायोकार्डियल क्षति, गंभीर हृदय विफलता, निशान और हृदय के ऊतकों में अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों के उपयोग की सीमाएं हैं। सांख्यिकीय अध्ययन करने के बाद, AARP के इस वर्ग के साथ चिकित्सा के दौरान समान रोगों वाले रोगियों की मृत्यु दर में वृद्धि पाई गई।

एंटीरैडमिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी, जिन्हें अक्सर बीटा-ब्लॉकर्स कहा जाता है, इन संकेतकों में कक्षा 1 एंटीरियथमिक्स के साथ अनुकूल रूप से तुलना करते हैं और अभ्यास में तेजी से उपयोग किए जा रहे हैं। उपचार के दौरान इन दवाओं की शुरूआत अन्य समूहों से दवाओं के अतालता प्रभाव की संभावना को काफी कम कर देती है।

बीटा ब्लॉकर्स - वर्ग II

एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करें, हृदय गति को धीमा करें। वे आलिंद फिब्रिलेशन, फाइब्रिलेशन और कुछ टैचीकार्डिया के मामले में संकुचन को नियंत्रित करते हैं। वे तनावपूर्ण स्थितियों के प्रभाव से बचने में मदद करते हैं, कैटेकोलामाइंस (विशेष रूप से एड्रेनालाईन) की क्षमता को अवरुद्ध करने के लिए एंड्रेनोसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं और हृदय गति में वृद्धि का कारण बनते हैं।

दिल का दौरा पड़ने के बाद, बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग से अचानक मृत्यु का खतरा काफी कम हो जाता है। अतालता के उपचार में अच्छी तरह से सिद्ध:

• प्रोप्रानोलोल;
• मेटोप्रोलोल;
• कोर्डानम;
• ऐसबुटालोल;
• ट्रेज़िकोर;
• नाडोलोल।

लंबे समय तक उपयोग यौन क्रिया के विकार, ब्रोन्कोपल्मोनरी विकार, रक्त शर्करा में वृद्धि को भड़का सकता है। β-ब्लॉकर्स कुछ स्थितियों में बिल्कुल contraindicated हैं: दिल की विफलता, मंदनाड़ी, हाइपोटेंशन के तीव्र और जीर्ण रूप।

जरूरी! बीटा-ब्लॉकर्स वापसी के लक्षणों का कारण बनते हैं, इसलिए उन्हें अचानक लेना बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - केवल योजना के अनुसार, दो सप्ताह के भीतर। गोलियां लेने के समय को चूकने और इलाज में मनमाने ढंग से ब्रेक लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण अवसाद है: स्मृति बिगड़ती है, अवसादग्रस्तता की स्थिति होती है, सामान्य कमजोरी और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सुस्ती नोट की जाती है।

ब्लॉकर्स प्रति-चैनल - तृतीय श्रेणी

पोटैशियम परमाणुओं को कोशिका में प्रवेश करने से रोकता है। कक्षा 1 की दवाओं के विपरीत, हृदय की लय थोड़ी धीमी हो जाती है, लेकिन वे लंबे, महीनों तक चलने वाले आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने में सक्षम होते हैं, जहां अन्य दवाएं शक्तिहीन होती हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोवर्जन (विद्युत निर्वहन का उपयोग करके हृदय ताल की बहाली) के साथ कार्रवाई में तुलनीय।

अतालता संबंधी दुष्प्रभाव 1% से कम हैं, हालांकि, बड़ी संख्या में गैर-हृदय संबंधी दुष्प्रभावों के लिए उपचार के दौरान निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले उत्पादों की सूची:

• अमियोडेरोन;
• ब्रेटिलियस;
• सोटालोल;
• इबुटिलाइड;
• रेफ़्रालोल;

सूची से सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा अमियोडेरोन (कॉर्डारोन) है, जो एक ही बार में सभी वर्गों के एंटीरैडमिक दवाओं के गुणों को प्रदर्शित करती है और साथ ही एक एंटीऑक्सिडेंट है।

ध्यान दें!कॉर्डेरोन को आज का सबसे प्रभावी एंटीरैडमिक एजेंट कहा जा सकता है। बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, यह किसी भी जटिलता के अतालता विकारों के लिए पहली पसंद की दवा है।

तृतीय श्रेणी की अंतिम पीढ़ी की एंटीरैडमिक दवाओं में डॉफेटिलाइड, इबुटिलाइड, निबेंटन शामिल हैं। उनका उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन के लिए किया जाता है, लेकिन पाइरॉएट-प्रकार के टैचीकार्डिया का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

कार्डियोलॉजिकल, अन्य अतालता दवाओं, एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स), एंटीहिस्टामाइन, मूत्रवर्धक के साथ लेने पर टैचीकार्डिया के गंभीर रूपों को पैदा करने की क्षमता में केवल 3 वर्गों की ख़ासियत। ऐसे संयोजनों में हृदय संबंधी जटिलताएं अचानक मृत्यु सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं।

चतुर्थ श्रेणी कैल्शियम अवरोधक

कोशिकाओं में आवेशित कैल्शियम कणों के प्रवाह को कम करके, वे हृदय और रक्त वाहिकाओं दोनों पर कार्य करते हैं, और साइनस नोड के स्वचालितता को प्रभावित करते हैं। मायोकार्डियम के संकुचन को कम करके, एक ही समय में रक्त वाहिकाओं को पतला करें, रक्तचाप को कम करें और रक्त के थक्कों के गठन को रोकें।

• वेरापमिल;
• डिल्टियोसेल;
• निफेडिपिन;
• डिल्टियाज़ेम।

कक्षा 4 की दवाएं आपको उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन में अतालता संबंधी विकारों को ठीक करने की अनुमति देती हैं। एसवीसी सिंड्रोम के साथ आलिंद फिब्रिलेशन में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। हृदय संबंधी प्रभावों के दुष्प्रभाव हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, संचार विफलता (विशेषकर β-ब्लॉकर्स के संयोजन में) हैं।

नवीनतम पीढ़ी की एंटीरैडमिक दवाएं, जिनकी क्रिया का तंत्र कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध कर रहा है, का लंबे समय तक प्रभाव रहता है, जो उन्हें दिन में 1-2 बार लेने की अनुमति देता है।

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं - वी वर्ग

दवाएं जो अतालता पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं, लेकिन उनकी क्रिया के तंत्र द्वारा विलियम्स वर्गीकरण में नहीं आती हैं, उन्हें दवाओं के सशर्त 5 समूह में जोड़ा जाता है।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स

दवाओं की कार्रवाई का तंत्र हृदय प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए प्राकृतिक हृदय जहर के गुणों पर आधारित है, बशर्ते कि सही खुराक का उपयोग किया जाए। हृदय संकुचन की संख्या को कम करके, वे एक साथ अपनी दक्षता बढ़ाते हैं।

टैचीकार्डिया की तत्काल राहत के लिए हर्बल जहर का उपयोग किया जाता है, पुरानी हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ताल गड़बड़ी के दीर्घकालिक उपचार में लागू होते हैं। वे नोड्स के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देते हैं, अक्सर आलिंद स्पंदन और आलिंद फिब्रिलेशन को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि उनका उपयोग contraindicated है तो वे बीटा-एंड्रेनोब्लॉकर्स को प्रतिस्थापित कर सकते हैं।

पौधे की उत्पत्ति के ग्लाइकोसाइड की सूची:

1. डिगॉक्सिन।
2. स्ट्रोफैनिन;
3. इवाब्रैडीन;
4. कोर्ग्लिकॉन;
5. एट्रोपिन।

ओवरडोज से टैचीकार्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हो सकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे शरीर में जमा हो जाते हैं, जिससे विशिष्ट नशा होता है।

सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम लवण

महत्वपूर्ण खनिजों की कमी को पूरा करें। वे इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बदलते हैं, आपको अन्य आयनों (विशेष रूप से, कैल्शियम) के साथ ओवरसैचुरेशन को दूर करने की अनुमति देते हैं, निम्न रक्तचाप, और सीधी टैचीकार्डिया को शांत करते हैं। एएपी की पहली और तीसरी कक्षाओं में निहित ग्लाइकोसिडिक नशा के उपचार और अतालता संबंधी प्रभावों की रोकथाम में अच्छे परिणाम दिखाएं। निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

1. मैग्नीशियम सल्फेट।
2. सोडियम क्लोराइड।
3. पोटेशियम क्लोराइड।

वे कई हृदय विकारों की रोकथाम के लिए विभिन्न रूपों में निर्धारित हैं। लवण के सबसे लोकप्रिय फार्मास्युटिकल रूप: मैग्नीशियम-बी 6, मैगनेरोट, ओरोकोमैग, पैनांगिन, एस्पार्कम, पोटेशियम और मैग्नीशियम शतावरी। एक डॉक्टर की सिफारिश पर, सूची से दवाओं का एक कोर्स या खनिज पूरक के साथ विटामिन को एक्ससेर्बेशन से ठीक होने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

एडेनज़ीन (एटीपी)

एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट का तत्काल प्रशासन अंतःशिरा में अचानक पैरॉक्सिज्म के अधिकांश हमलों से राहत देता है। कार्रवाई की छोटी अवधि के कारण, आपात स्थिति में इसे लगातार कई बार लगाया जा सकता है।

"तेज" ऊर्जा के एक सार्वभौमिक स्रोत के रूप में, यह हृदय रोगों के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए सहायक चिकित्सा प्रदान करता है और व्यापक रूप से उनकी रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और मिनरल सप्लीमेंट्स के साथ निर्धारित नहीं है।

एफेड्रिन, इज़ाड्रिन

बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, पदार्थ रिसेप्टर संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, तंत्रिका और हृदय प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। इस गुण का उपयोग ब्रैडीकार्डिया में संकुचन की आवृत्ति को ठीक करने के लिए किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसका उपयोग आपातकालीन उपाय के रूप में किया जाता है।

शास्त्रीय एंटीरैडमिक दवाओं को निर्धारित करना प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उनकी प्रभावकारिता और सुरक्षा की भविष्यवाणी करने की सीमित क्षमता से जटिल है। यह अक्सर चयन पद्धति का उपयोग करके सर्वोत्तम विकल्प की तलाश करने की आवश्यकता की ओर जाता है। उपचार के दौरान नकारात्मक कारकों के संचय के लिए निरंतर निगरानी और परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

नवीनतम पीढ़ी की एंटीरैडमिक दवाएं

नई पीढ़ी के अतालता दवाओं के विकास में, आशाजनक क्षेत्र ब्रैडीकार्डिक गुणों वाली दवाओं की खोज, अलिंद-चयनात्मक दवाओं का विकास है। कई नए एंटीरियथमिक्स जो इस्केमिक विकारों और उनके कारण होने वाले अतालता में मदद कर सकते हैं, नैदानिक ​​​​परीक्षणों में हैं।

ज्ञात प्रभावी एंटीरैडमिक दवाओं (उदाहरण के लिए, एमियोडेरोन और कार्वेडिलोल) को अन्य हृदय संबंधी दवाओं के साथ उनकी विषाक्तता और पारस्परिक प्रभाव को कम करने के लिए संशोधित किया जा रहा है। दवाओं के गुणों का अध्ययन किया जा रहा है जिन्हें पहले एंटीरैडमिक दवाओं के रूप में नहीं माना जाता था; इस समूह में मछली के तेल और एसीई अवरोधक भी शामिल हैं।

अतालता के लिए नई दवाओं को विकसित करने का लक्ष्य कम से कम साइड इफेक्ट के साथ सस्ती दवाओं का उत्पादन करना है, और एक दैनिक सेवन की संभावना के लिए मौजूदा लोगों की तुलना में उनकी कार्रवाई की लंबी अवधि सुनिश्चित करना है।

दिए गए वर्गीकरण को सरल बनाया गया है, दवाओं की सूची बहुत लंबी है और इसे हर समय अपडेट किया जा रहा है। उनमें से प्रत्येक के उद्देश्य के शरीर के लिए अपने कारण, विशेषताएं और परिणाम हैं। केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही उन्हें जान सकता है और संभावित विचलन को रोक या ठीक कर सकता है। अतालता, गंभीर विकृति से जटिल, घर पर इलाज नहीं किया जा सकता है, अपने दम पर उपचार और दवाओं को निर्धारित करना एक बहुत ही खतरनाक व्यवसाय है।

हर्बल हर्बल उपचार

मदरवॉर्ट, मार्श लता, मीठा तिपतिया घास, गेरियम, नागफनी, सायनोसिस, बाइकाल खोपड़ी, काली राख, ऊनी एस्ट्रैगलस में एक मध्यम काल्पनिक प्रभाव निहित है। एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव फ्लेवोनोइड्स, क्यूमरिन, एल्कलॉइड और अन्य पदार्थों के कारण होता है। सौंफ, छोटी पेरिविंकल, नागफनी, अजवायन, पुदीना, पार्सनिप, कैमोमाइल, सौंफ, हॉप्स का यह प्रभाव होता है।

रक्त लाल नागफनी (CrataegussanguineaPall)

वानस्पतिक विवरण। नागफनी तीन प्रकार की होती है। ये सभी रोसेएसी परिवार की झाड़ियाँ या छोटे पेड़ हैं, जो सीधे अंकुरों पर लगाए जाते हैं। चमकदार भूरी छाल वाली शाखाएँ और 2.5 सेमी तक मोटी सीधी रीढ़। पत्तियाँ वैकल्पिक, छोटी-पेटियोलेट, तिरछी, किनारों के साथ दांतेदार, बालों से ढकी, ऊपर गहरे हरे, नीचे हल्की होती हैं। नागफनी के फूल सफेद या गुलाबी रंग के होते हैं, जिन्हें ढालों में एकत्र किया जाता है। फल 1-5 बीजों वाले सेब के आकार के, रक्त-लाल रंग के होते हैं। नागफनी मई-जुलाई में खिलती है। फलों का पकना सितंबर-अक्टूबर में होता है।

फैल रहा है। इसकी व्यापक रूप से एक सजावटी पौधे के रूप में खेती की जाती है। यह मध्य रूस में, सेराटोव और समारा क्षेत्रों के वन-स्टेप क्षेत्रों में, साइबेरिया के दक्षिण में और मध्य एशिया के पूर्वी क्षेत्रों में पाया जाता है। नदियों के किनारे झाड़ियों में जंगलों, मैदानी खड्डों में बढ़ता है।

खाली। औषधीय कच्चे माल फूल और फल हैं। फूलों की कटाई फूलों की शुरुआत में की जाती है, जब उनमें से कुछ अभी तक खिले नहीं हैं। पूरे पुष्पक्रम और व्यक्तिगत फूलों दोनों का उपयोग किया जाता है। पूर्ण पकने के दौरान काटे गए फलों का उपयोग बिना डंठल के किया जाता है। फूलों को ताजी हवा में या अच्छे वेंटिलेशन वाले कमरों में छाया में सुखाया जाता है। तैयार कच्चे माल में 3% से अधिक पत्ते, डंठल, भूरे रंग के फूल नहीं होने चाहिए। फलों को 50-60 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर खुली हवा में या विशेष ड्रायर में सुखाना भी संभव है। कच्चे माल में 1% से अधिक कच्चे, फफूंदयुक्त फल नहीं होने चाहिए; व्यक्तिगत बीज और शाखाएँ - 2% से अधिक नहीं; विदेशी अशुद्धियाँ - 1% से अधिक नहीं। सुखाने के बाद, कच्चे माल को छांटा जाता है, खाली ढालें ​​​​और खराब फलों को हटा दिया जाता है। सूखे मेवे गहरे लाल या भूरे-नारंगी होते हैं, जिनमें मीठे कसैले स्वाद होते हैं। सब कुछ सूखे, अच्छी तरह हवादार कमरों में संग्रहित किया जाता है। रासायनिक संरचना। नागफनी के फलों में उर्सोलिक, ओलिक एसिड, सैपोनिन और फ्लेवोनोइड्स होते हैं। इसके अलावा, हाइपरोसाइड, हाइपरिन, टैनिन, सोर्बिटोल, कोलीन और वसायुक्त तेल पाए गए। पत्तियों में क्लोरोजेनिक और कैफिक एसिड होते हैं, फूलों में 0.16% तक उर्सोलिक, ओलिक, कैफिक, क्वेरसिटिन और आवश्यक तेल होता है। बीजों में एमिग्डालिन ग्लाइकोसाइड और वसायुक्त तेल होता है।

औषधीय प्रभाव। नागफनी में निहित पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करते हैं, धड़कन और हृदय संबंधी अतालता को समाप्त करते हैं, चक्कर आना और हृदय में बेचैनी को दूर करते हैं। नागफनी के सक्रिय सिद्धांतों के प्रभाव में, रक्त की आपूर्ति और हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में सुधार होता है, साथ ही इसकी उत्तेजना कम हो जाती है। आवेदन। नागफनी की तैयारी का उपयोग संचार संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण में, क्षिप्रहृदयता के साथ, नींद संबंधी विकारों के साथ, विशेष रूप से हृदय संबंधी विकारों, उच्च रक्तचाप और अतिगलग्रंथिता के कारण होता है। संवहनी दीवार पर नागफनी की तैयारी का सकारात्मक प्रभाव स्थापित किया गया है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए इसके उपयोग को आवश्यक बनाता है। बड़ी खुराक में, नागफनी की तैयारी आंतरिक अंगों और मस्तिष्क के जहाजों को पतला करती है, और रक्तचाप को कम करती है।

लेसर पेरिविंकल (विंकामिनोर)। कुट्रोव परिवार

वानस्पतिक विवरण। लेसर पेरिविंकल एक सदाबहार झाड़ी है। प्रकंद कॉर्ड की तरह होता है, 60-70 सेमी की लंबाई तक पहुंचता है, और क्षैतिज रूप से स्थित होता है। तना शाखित, लेटा हुआ या सीधा (फूल) होता है। एक दूसरे के विपरीत स्थित छोटे पेटीओल्स, नुकीले, दीर्घवृत्त के साथ पत्तियां। पेरिविंकल फूल बड़े, अक्षीय होते हैं। कोरोला नीले रंग का होता है, इसमें एक फ़नल का आकार होता है, और इसमें एक लंबी संकीर्ण ट्यूब के साथ 5 फ़्यूज्ड पंखुड़ियाँ होती हैं। फल 2 बेलनाकार पत्ते होते हैं जिनमें कई आयताकार बीज होते हैं।

फैल रहा है। यह रूस, क्रीमिया, काकेशस, बेलारूस, बाल्टिक राज्यों, ट्रांसकारपाथिया के यूरोपीय भाग में बढ़ता है। पौधा छाया-सहिष्णु है, हॉर्नबीम और ओक के जंगलों में, जंगल की ढलानों पर, साफ-सफाई पर, पथरीली और बजरी वाली मिट्टी पर पाया जाता है। सजावटी पौधे के रूप में, इसे पार्कों, बगीचों और कब्रिस्तानों में लगाया जाता है।

खाली। फूलों का समय मई है, लेकिन माध्यमिक फूल भी संभव है: जुलाई के अंत में या अगस्त में। प्रजनन अधिक बार वानस्पतिक रूप से होता है, फलना दुर्लभ होता है, फल जुलाई में पकते हैं। औषधीय कच्चे माल फूल, तना, पत्तियां, प्रकंद हैं। तनों और पत्तियों को वसंत और गर्मियों की शुरुआत में काटा जाता है। उपजी के ऊपरी हिस्से को 2-5 सेमी की ऊंचाई पर काट दिया जाता है, और निचले क्षैतिज शूट को आगे बढ़ने के लिए बरकरार रखा जाता है। घास को एटिक्स में अच्छे वेंटिलेशन के साथ या शामियाना के नीचे 3-4 सेमी की परत में फैलाया जाता है। घास को 7-10 दिनों में पकने तक सुखाया जाता है। तैयार कच्चे माल में बड़े मोटे तने नहीं होने चाहिए। पेरिविंकल के पत्ते गंधहीन, स्वाद में कड़वे होते हैं। कच्चा माल जहरीला होता है। इसे अच्छे वेंटिलेशन वाले सूखे कमरों में लिनन बैग में रखा जाता है।

रासायनिक संरचना। पेरिविंकल स्मॉल के सक्रिय पदार्थों में से, निम्नलिखित इंडोल एल्कलॉइड पर ध्यान दिया जाना चाहिए: विंसामाइन, आइसोविनकैमिन, माइनॉरिन, साथ ही कड़वाहट, फाइटोस्टेरॉल, टैनिन। उनके अलावा, रुटिन, मैलिक, स्यूसिनिक एसिड, फ्लेवोनोइड्स पाए गए। ये सभी सक्रिय तत्व पेरिविंकल की रासायनिक संरचना का आधार बनते हैं

पेरिविंकल के औषधीय गुण इसकी रासायनिक संरचना से निर्धारित होते हैं। कुछ vinca alkaloids निम्न रक्तचाप, हृदय और मस्तिष्क वाहिकाओं के कोरोनरी वाहिकाओं को पतला करते हैं, छोटी आंत की मांसपेशियों को आराम देते हैं और गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करते हैं। मुख्य पौधा अल्कलॉइड विंकामाइन मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा मस्तिष्क परिसंचरण और ऑक्सीजन के उपयोग में सुधार करता है। एल्कलॉइड के समूह से संबंधित इरविन, विनकारिन, रेसेरपाइन और एर्विन में एंटीरैडमिक गतिविधि होती है। इरविन में, ये गुण सबसे अधिक स्पष्ट हैं। इस पदार्थ में एंटीकोलिनेस्टरेज़ और ए-एड्रेनोलिटिक गतिविधि है, इंट्राकार्डियक चालन को रोकता है, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के विकास को रोकता है।

आवेदन। पौधे पेरिविंकल का उपयोग प्राचीन चिकित्सा के दिनों से शामक के रूप में किया जाता रहा है, चक्कर आना और सिरदर्द को कम करता है, और रक्तचाप को कम करता है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल वैसोस्पास्म, न्यूरोजेनिक टैचीकार्डिया और अन्य स्वायत्त न्यूरोसिस के लिए किया जाता है। दवाओं का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव विशेष रूप से स्टेज III से कम उच्च रक्तचाप वाले चरण I-II वाले रोगियों में स्पष्ट होता है। पेरिविंकल की तैयारी हृदय के काम पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, केशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाती है, और दैनिक मूत्र उत्पादन में वृद्धि करती है। वे कम विषाक्तता के हैं। पेरिविंकल उपचार का प्रभाव 3 महीने तक रहता है।

मार्श ड्राई मोथ (ग्नफैलिमुलिगिनोसम)। कम्पोजिट का परिवार।

वानस्पतिक विवरण। यह 5-20 सेमी ऊँचा एक वार्षिक जड़ी बूटी है। जड़ पतली, छोटी, जड़ वाली होती है। तने की शाखाएँ आधार से दृढ़ता से निकलती हैं। पत्तियां रैखिक या लांसोलेट, नुकीली, एक पेटीओल में एकत्रित होती हैं। फूल छोटे, ट्यूबलर, हल्के पीले रंग के होते हैं, शाखाओं के सिरों पर टोकरियों में 1-4 एकत्र किए जाते हैं, एक्सिलरी। फूलों का समय जून से सितंबर तक है। फल हरे-भूरे रंग के होते हैं जिनमें गुच्छे होते हैं, जो अगस्त में पकते हैं।

फैल रहा है। यह दक्षिण और सुदूर पूर्व को छोड़कर, रूस के पूरे क्षेत्र में बढ़ता है। यह नम स्थानों, दलदलों, झीलों और नदियों के किनारे, बाढ़ वाले घास के मैदानों में, कृषि योग्य भूमि में, खाइयों में, कभी-कभी घास के रूप में बढ़ता है।

खाली। जड़ी बूटी का उपयोग औषधीय कच्चे माल के रूप में किया जाता है, जिसे जुलाई से सितंबर तक जड़ों के साथ काटा जाता है, साफ किया जाता है और सुखाया जाता है। तैयार कच्चा माल दबाने पर सरसराहट करता है, लेकिन टूटता नहीं है, इसमें कमजोर सुगंध, नमकीन स्वाद होता है। इसे 20-40-50 किलोग्राम के बैग में पैक किया जाता है। बंद हवादार क्षेत्रों में स्टोर करें। शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

मार्श लता की रासायनिक संरचना का बहुत कम अध्ययन किया गया है। यह टैनिन, आवश्यक तेल, रेजिन, फाइटोस्टेरॉल, कैरोटीन की सामग्री को दर्शाता है। विटामिन बी 1 और सी मिला, अल्कलॉइड के निशान, रंजक।

औषधीय प्रभाव। जब एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो सूखे कैसिस की तैयारी परिधीय वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनती है, जिससे रक्तचाप में कमी आती है। इसके अलावा, हृदय संकुचन की संख्या में कमी, रक्त के थक्के के समय में कमी और आंतों के क्रमाकुंचन की सक्रियता है।

अतालता को उल्लंघन कहा जाता है, हृदय गति की विफलता। मायोकार्डियम की लय बाधित हो सकती है:

• हृदय की गतिविधि के नियमन में परिवर्तन;
• घबराहट की बीमारियां;
• नशा के कारण स्वचालितता और चालकता;
• इस्किमिया;
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी।

हृदय गति को सामान्य करने के लिए, एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, वे औषधीय समूहों और वर्गों के संदर्भ में बहुत विविध हैं। इन रासायनिक यौगिकों को अतालता की अभिव्यक्तियों को खत्म करने और उनकी घटना को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनकी मदद से, जीवन प्रत्याशा को बढ़ाना असंभव है, हालांकि, नैदानिक ​​​​लक्षणों की अभिव्यक्तियों को काफी सफलतापूर्वक उपयोग करके नियंत्रित करना संभव है।

एंटीरियथमिक्स एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित गंभीर दवाएं हैं जब एक रोगी को एक रोग संबंधी अतालता का निदान किया जाता है जो पूर्ण जीवन में हस्तक्षेप करता है और जटिलताओं का खतरा होता है। इन निधियों का मानव शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि एक विनियमित हृदय ताल सामान्य रक्त परिसंचरण, कोशिकाओं, ऊतकों, आंतरिक अंगों को ऑक्सीजन की समय पर डिलीवरी सुनिश्चित करता है, जो सभी प्रणालियों के समुचित कार्य को सुनिश्चित करता है। इन दवाओं के सेवन को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है, हर बीस दिनों में कम से कम एक बार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के माध्यम से उनके प्रभाव की निगरानी की जाती है, उपचार का कोर्स लंबा होता है।

अतालता उपचार का उद्देश्य साइनस लय को बहाल करना है।

रोगी को कार्डियोलॉजी विभाग के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और मौखिक रूप से एंटीरैडमिक दवाएं लेता है, या उन्हें अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। जब किए गए उपायों से उचित प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो विद्युत कार्डियोवर्जन का संकेत दिया जाता है। यदि कोई पुरानी हृदय विकृति नहीं है, तो डॉक्टर के पास समय-समय पर दौरे के साथ साइनस लय की बहाली घर पर की जा सकती है। अतालता के दुर्लभ हमलों में, जब लक्षणों की अभिव्यक्ति कम और दुर्लभ होती है, तो चिकित्सा पर्यवेक्षण गतिशील हो जाता है।

कार्रवाई की प्रणाली

हृदय गति को स्थिर करने के लिए, रोगियों को एंटीरैडमिक दवाएं दिखाई जाती हैं जो मायोकार्डियम के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी को प्रभावित करती हैं और इसमें योगदान करती हैं:

1. हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना के स्तर में कमी।
2. क्षमता की तीक्ष्णता को धीमा करना, जिससे उत्तेजना में कमी आती है।
3. विद्युत निर्वहन के लिए हृदय की संवेदनशीलता को कम करना और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के जोखिम को कम करना।
4. प्रभावी अपवर्तकता की अवधि में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता की अभिव्यक्तियों में कमी, साथ ही व्यावहारिक रूप से बिना किसी रुकावट के इष्टतम संकुचन के तुरंत बाद आवेगों का उन्मूलन।
5. जब एक सिकुड़ा हुआ आवेग संभव हो तो सापेक्ष अपवर्तकता की अवधि में कमी और अंतराल को छोटा करना।
6. "पुनः प्रवेश" की घटना की संभावना में तेजी से कमी, क्योंकि समरूपता आयोजित उत्तेजना की तीव्र बढ़ती गति के कारण होती है।
7. डायस्टोलिक विध्रुवण की अवधि में वृद्धि, जो एक्टोपिक ऑटोमैटिज्म के फोकस को रोकता है।
8. समय की एक समान अवधि जिसके दौरान अपवर्तकता और उत्तेजना होती है।

वर्गीकरण

एंटीरैडमिक दवाओं के वर्गीकरण को चार मुख्य वर्गों के अनुसार माना जाता है, जो किसी विशेष दवा की विद्युत संकेतों को संचालित करने की क्षमता के आधार पर प्रतिष्ठित होते हैं। अतालता के कई प्रकार हैं, जिसके अनुसार एक विशिष्ट प्रकार की दवा का चयन किया जाता है, जो इसके प्रभाव में भिन्न होती है। निम्नलिखित लोकप्रिय एंटीरैडमिक दवाएं हैं, जिन्हें मुख्य तरीकों और जोखिम के क्षेत्रों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. सोडियम चैनलों के झिल्ली को स्थिर करने वाले अवरोधक जो हृदय की मांसपेशियों के प्रदर्शन को प्रभावित करते हैं: क्विनिडाइन, फ्लेकेनाइड, लिडोकेन।
2. बीटा-ब्लॉकर्स मायोकार्डियम के संक्रमण का समन्वय करने में सक्षम हैं, कोरोनरी अपर्याप्तता के कारण मृत्यु के जोखिम को कम करते हैं, और क्षिप्रहृदयता की पुनरावृत्ति को रोकते हैं। इस समूह में शामिल हैं: "बिसोप्रोलोल", "प्रोप्रानोलोल", "मेटोप्रोलोल"।
3. पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स: इबुटिलाइड, सोटालोल, अमियोडेरोन।
4. कैल्शियम विरोधी: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल।

अन्य दवाएं भी हैं जिनमें ट्रैंक्विलाइज़र, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, न्यूरोट्रोपिक्स और शामक शामिल हैं। मायोकार्डियम के संरक्षण और कामकाज पर उनका संयुक्त प्रभाव पड़ता है।

मुख्य एंटीरैडमिक्स की विशेषताएं

कक्षा	दवा का नाम	प्रभाव	आवेदन का तरीका
1 क	"क्विनिडीन" (सिनकोना छाल)	सोडियम आयनों को कार्डियोमायोसाइट्स में प्रवेश करने से रोकता है; धमनी और शिरापरक स्वर को कम करता है; एक ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, अड़चन के रूप में कार्य करता है; मस्तिष्क पर निराशाजनक प्रभाव; चिकनी मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।	भोजन के दौरान अंदर, बिना चबाये
1बी	"लिडोकेन"	सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है; झिल्लियों की भेदन क्षमता को बढ़ाता है; दिल का दौरा पड़ने के बाद और सर्जरी के तुरंत बाद वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के हमलों से मुकाबला करता है।	200 मिलीग्राम दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो 3 घंटे के बाद इंजेक्शन दोहराया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है
1सी	"प्रोपेफेनोन", "रिटोमनॉर्म"	एक्सट्रैसिस्टोल का इलाज करता है - मायोकार्डियम के समय से पहले संकुचन के कारण अतालता; एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में कार्य करता है; मायोकार्डियल झिल्ली को स्थिर करता है; कार्डियोमायोसाइट्स की उत्तेजना की दहलीज को बढ़ाता है; उनमें सोडियम आयनों के प्रवेश की दर कम कर देता है।
2	"प्रोप्रानोलोल" - बीटा-ब्लॉकर	रक्त वाहिकाओं को फैलाता है; ब्रोन्कियल स्वर को उत्तेजित करता है; रक्तचाप कम करता है; हृदय की लय को सामान्य करता है, यहां तक ​​​​कि शरीर के कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रतिरोध के साथ भी; आलिंद फिब्रिलेशन को ब्रैडीयररिथमिक में बदल देता है; मायोकार्डियम के काम में आने वाली रुकावटों को दूर करता है।	बुजुर्ग रोगियों के ऊतकों में धीरे-धीरे जमा होने के कारण, समय के साथ खुराक कम हो जाती है।
3		एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और पोटेशियम चैनलों के अवरोधक के रूप में कार्य करता है; कार्डियोमायोसाइट्स में विद्युत प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है; कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाता है; दबाव कम करता है; नाड़ी को सामान्य करता है; कोरोनरी धमनियों के स्वर को कम करता है; हृदय की मांसपेशी के हाइपोक्सिया को रोकता है।	चूंकि दवा जहरीली है, इसलिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, और दबाव और अन्य मानदंडों की लगातार निगरानी करना आवश्यक है
4	"वेरापामिल"	उच्च रक्तचाप, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस के गंभीर रूपों में सामान्य भलाई को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है; कोरोनरी वाहिकाओं को पतला करता है, रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है; हृदय की हाइपोक्सिया की प्रवृत्ति को कम करता है; रक्त के रियोलॉजिकल मापदंडों को वापस सामान्य में लाता है।	संचय के बाद, यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। रिलीज फॉर्म: टैबलेट, इंजेक्शन, गोलियां। मतभेदों की संख्या न्यूनतम है, ज्यादातर मामलों में इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है

अन्य दवाएं जो हृदय गति को स्थिर करती हैं

एंटीरैडमिक दवाओं के उपरोक्त वर्गीकरण में कुछ दवाएं शामिल नहीं हैं जिनका हृदय की मांसपेशियों पर भी समान प्रभाव पड़ता है। उनमें से:

1. कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स: हृदय गति को रोकता है। समूह के उत्कृष्ट प्रतिनिधि "स्ट्रॉफैंटिन", "डिगॉक्सिन" हैं।
2. एंटीकोलिनर्जिक्स: ब्रैडीकार्डिया में हृदय गति को तेज करता है। इसमें एट्रोपिन भी शामिल है।
3. मैग्नीशियम सल्फेट "पाइरॉएट" नामक घटना को समाप्त करता है। यह एक विशेष वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है जो बाद में इलेक्ट्रोलाइट विफलताओं पर होता है। यह एक तरल प्रोटीन आहार और कुछ एंटीरियथमिक्स के लंबे समय तक संपर्क से भी शुरू होता है।

संयंत्र आधारित अतालता रोधी दवाएं

प्राकृतिक उपचारों में हृदय गति को सामान्य करने के लिए आधुनिक पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं।

1. मदरवॉर्ट। अल्कोहल टिंचर के लिए आधार। दवा की इष्टतम खुराक 30 बूँदें हैं, दिन में तीन बार ली जाती हैं। घर पर मदरवॉर्ट जलसेक तैयार करने के लिए, आपको एक चम्मच जड़ी बूटी लेने, उबलते पानी डालने, लगभग एक घंटे के लिए छोड़ने और दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर पीने की जरूरत है।
2. वेलेरियन। फार्मेसी में, यह कुचल, सूखे रूप में, गोलियों में और टिंचर के रूप में पाया जाता है। वेलेरियन दर्द से राहत देता है, हृदय गति को सामान्य करता है, और इसमें शामक गुण होते हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, यह एक अवसादरोधी और अनिद्रा के लिए एक उपाय के रूप में प्रयोग किया जाता है।
3. "पर्सन"। एंटीस्पास्मोडिक, एंटीरैडमिक, शामक, नींद को सामान्य करता है, भूख को उत्तेजित करता है। पुदीना, नींबू बाम, वेलेरियन की संरचना में उपस्थिति के कारण, एक स्पष्ट एंटीरैडमिक और शामक प्रभाव होता है। "पर्सन" की मदद से आप तनाव दूर कर सकते हैं, भावनात्मक चिड़चिड़ापन कम कर सकते हैं और मानसिक थकान से छुटकारा पा सकते हैं।
4. नोवोपासिट औषधीय जड़ी बूटियों जैसे हॉप्स, नागफनी, सेंट जॉन पौधा, लेमन बाम, बल्डबेरी, पैशनफ्लावर का मिश्रण है। उपकरण का व्यापक रूप से एक एंटीरैडमिक दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। खुराक के लिए, एक चम्मच दिन में तीन बार पर्याप्त है।

अतालतारोधी दवाओं के दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से, यह नकारात्मक परिणामों के बिना नहीं कर सकता। कार्रवाई के इस स्पेक्ट्रम में दवाओं के कई दुष्प्रभाव हैं:

1. लगभग आधे मामलों में एंटीरियथमिक्स दूसरे तरीके से कार्य करने में सक्षम होते हैं, जो कि अतालता के विकास को भड़काते हैं। ये तथाकथित अतालता प्रभाव जीवन के लिए खतरा हैं।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, सिरदर्द, चक्कर आना, आक्षेप, बेहोशी, कंपकंपी, उनींदापन, धमनी हाइपोटेंशन, दोहरी दृष्टि, श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।
3. लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, ब्रोन्कोस्पास्म, यकृत की विफलता, अपच संभव है।
4. एंटीरैडमिक दवाओं के 1 समूह को लेने के बाद एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव के कारण, बुजुर्गों या खराब स्वास्थ्य वाले लोगों को पेशाब करने में कठिनाई, आवास में ऐंठन, शुष्क मुंह होता है।
5. इनमें से कुछ दवाएं (नोवोकेनामाइड, लिडोकेन, एमियोडेरोन) एलर्जी की प्रतिक्रिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ड्रग फीवर और ल्यूकोपेनिया का कारण बन सकती हैं।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग अक्सर मृत्यु का कारण बनते हैं, खासकर बुढ़ापे में। मायोकार्डियम की शिथिलता खतरनाक बीमारियों की एक प्रभावशाली सूची के उद्भव की ओर ले जाती है, जिनमें से एक अतालता है। इस बीमारी को अपना कोर्स करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, स्व-उपचार की अनुमति नहीं है। एक पेशेवर का हस्तक्षेप अनिवार्य है, जो रोगी की पूरी तरह से जांच करेगा और एंटीरैडमिक थेरेपी का पूरा कोर्स करेगा।