पित्त नलिका कैसे समारोह करता है। एक व्यक्ति में पित्त बुलबुला कहाँ है? पित्त बबल शरीर रचना

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ब्रिस्टमैटम संक्षिप्त शरीर रचना

प्रत्येक यकृत कोशिका कई क्षैतिज ट्यूबों के गठन में शामिल होती है। यकृत सोलक की परिधि पर, क्षैतिज ट्यूब कृषि नलिकाओं में विलय करते हैं, घन उपकला के साथ कवर, - इंट्राडोल।

इंटरडोल्क कनेक्टिंग ऊतक में जाकर, वे इंटरडोल्टिक ट्यूबल में जाते हैं। अगला, इंटरसिडोलास्टिक नलिकाओं, विलय, पहले और दूसरे क्रम के इंटरडोल्लास्टिक नलिकाओं का निर्माण, प्रिज्मीय उपकला के साथ रेखांकित,

एल्वेरोलर-ट्यूबलर म्यूकोसल ग्रंथियां नलिकाओं की दीवारों में दिखाई देती हैं, कनेक्टिंग खोल, लोचदार फाइबर। इंटरडॉल्ट डक्ट्स बड़े अंतःशिरा नलिकाएं बनाते हैं जो दाएं और बाएं यकृत नलिकाओं को बनाते हैं। उत्तरार्द्ध, विलय, एक सामान्य यकृत नलिका बनाते हैं, जिसमें एक स्फींटेर मिरीटज़ी होती है। समग्र यकृत नलिका और बुलबुला नलिका के कनेक्शन के बाद समग्र क्षैतिज नलिका (choledoch) शुरू होता है, जो आम यकृत नलिका की सीधी निरंतरता है। नलिकाओं की चौड़ाई में उतार-चढ़ाव होता है: कुल अनाज 2 से 10 मिमी, यकृत 0.4 से 1.6 मिमी, बबल - 1.5 से 3.2 मिमी तक। यह इस तथ्य के लिए भुगतान किया जाना चाहिए कि विभिन्न विधियों को निर्धारित करने में भव्य नलिकाओं का व्यास भिन्न हो सकता है।

इस प्रकार, कुल पित्त नलिका का व्यास, मापा इंट्राओपरेटिव, 5-15 मिमी की सीमा में उतार-चढ़ाव, ईआरसीपी से 10 मिमी के साथ, एक अल्ट्रासाउंड - 2-7 मिमी के साथ।

एक सामान्य क्षैतिज नली में, जिसकी लंबाई 5-7 सेमी है, supraodenal, retroduodyal, retropancreatic, intrapankatic और इंट्रामरल विभागों को प्रतिष्ठित किया जाता है। कोलेस्टर पोर्टल नस से और यकृत धमनी के दाईं ओर केपेंडे की छोटी ग्रंथि के छिद्रों के बीच गुजरता है, और, जैसा कि पहले पहले ही पहले उल्लेख किया गया था, ज्यादातर मामलों में इसे पीजे नली के साथ मोटाई में विलय कर दिया गया है डीपीके की पिछली दीवार, एक बड़े पीसीडी पपीला के साथ श्लेष्म झिल्ली के अनुदैर्ध्य गुना पर अपने लुमेन में खुलती है। निप्पल फैटरा क्षेत्र के क्षेत्र में choledoah और gpp को जोड़ने के विकल्प अंजीर में दिखाए जाते हैं। 1-6।

अंजीर। 1-6। सामान्य महिमा और मुख्य अग्नाशयी नलिकाओं के इंट्रापैक्रिएटिक विभाग के संगम के रूप


क्षैतिज बुलबुला एक नाशपाती का आकार है, यकृत की निचली सतह पर जाता है। यह हमेशा डीपीके के लुकोविस के नजदीक ट्रांसवर्स कोलन के ऊपर स्थित होता है और दाएं गुर्दे के सामने स्थित होता है (डीपीके का प्रक्षेपण इसकी छाया को ओवरलैप कर रहा है)।

दांत बुलबुले की क्षमता लगभग 50-100 मिलीलीटर है, लेकिन समग्र ग्रेड नलिका के हाइपोटेंशन या एंटीनी के साथ, अपने पत्थर को अवरुद्ध करना या ट्यूमर थंप के साथ, पीला बुलबुला आकार में काफी वृद्धि कर सकता है। गली बबल नीचे, शरीर और गर्दन को अलग करता है, जो धीरे-धीरे संकुचित होता है, बुलबुला नलिका में जाता है। बुलबुला नलिका में रश बुलबुले की गर्दन के स्थान पर, चिकनी मांसपेशी फाइबर एक स्फिंकर मिरीटज़ी बनाते हैं।

गर्दन बुलबुला गर्भाशय ग्रीवा बबल का कठोर विस्तार, अक्सर परिषद के गठन के गठन की सेवा करता है, को हार्टमैन की जेब कहा जाता है। बुलबुला नलिका के प्रारंभिक भाग में, इसकी श्लेष्म झिल्ली 3-5 अनुप्रस्थ सिलवटों (वाल्व या छुपा शटर) रूप देती है। उग्र बुलबुले का व्यापक हिस्सा उसका तल है, किपेंटा का सामना करना: पेट की जांच करते समय इसे झुका देना संभव है।

पित्ताशय की थैली की दीवार में मांसपेशी और लोचदार फाइबर का एक नेटवर्क है जो fetractuously चयनित परतों के साथ है। गर्दन के मांसपेशी फाइबर और गली बबल के नीचे विशेष रूप से अच्छी तरह से विकसित होते हैं। श्लेष्म झिल्ली कई निविदा फोल्ड बनाता है। इसमें ग्रंथियां गायब हैं, हालांकि वहां अवशेष हैं जो मांसपेशी परत में प्रवेश करते हैं। श्लेष्म झिल्ली में कोई सबम्यूकोसल आधार और इसकी अपनी मांसपेशी फाइबर नहीं है।

Duodenal की संक्षिप्त एनाटॉमी

डीपीके (इंटेस्टिनम डुओडेंक, डुओडेनम) सीधे गैस्ट्रिक गेटकीपर के लिए स्थित है, जो इसकी निरंतरता का प्रतिनिधित्व करता है। इसकी लंबाई आमतौर पर लगभग 25-30 सेमी ("12 अंगुलियों") होती है, प्रारंभिक अलगाव में लगभग 5 सेमी का व्यास और 2 सेमी - डिस्टल में, और मात्रा 200 मिलीलीटर की सीमा में उतार-चढ़ाव करती है।

डीपीके को आंशिक रूप से इसके आस-पास के अंगों के लिए तय किया गया है, इसमें एक मेसेंटरी नहीं है और पेरिटोनियम के साथ पूरी तरह से कवर नहीं किया गया है, ज्यादातर सामने, वास्तव में, कचरा। डीपीके की पिछली सतह पीठ के पेट की दीवार के साथ फाइबर द्वारा मजबूती से जुड़ी हुई है।

डीपीके के आकार और रूप बहुत परिवर्तनीय हैं, इस अंग की शरीर रचना के लिए कई विकल्पों का वर्णन किया। डीपीके का रूप सामान्य है लिंग, आयु, संवैधानिक विशेषताओं, शारीरिक विकास की विशिष्टता, शरीर के वजन, पेटी प्रेस की मांसपेशी स्थिति, पेट भरने की डिग्री पर निर्भर करता है। यह अपने रूप के लिए वर्गीकरण के एक सेट के अस्तित्व से जुड़ा हुआ है। अक्सर (60% मामलों में), डीपीके में एक घोड़े की नाल के आकार का आकार होता है, जो पीजे के सिर को बढ़ाता है (चित्र 1-7)। हालांकि, डीपीके के अन्य रूप हैं: अंगूठी के आकार का, तह, कोणीय और मिश्रित रूप, लंबवत या सामने स्थित खड़ी घुमावदार लूप के रूप में।



अंजीर। 1-7। डुओडेनम, सामान्य शरीर रचना


यकृत के दाहिने लोब के साथ डीपीके संपर्कों के ऊपर और सामने से और एक उग्र बुलबुला, कभी-कभी बाएं लॉज पर। डीपीके के सामने एक क्रॉस-कोलन और उसकी मेसेंटरी के साथ कवर किया गया है। सामने और नीचे छोटी आंत के लूप के साथ बंद है। उसके लूप में बाईं ओर पीजे के प्रमुख हैं, और पड़ोसी अंगों को खिलाने वाले जहाजों आंतों के अवरोही हिस्से और पीजे के सिर के बीच नाली में स्थित हैं। दाईं ओर डीपीके कोलन के यकृत झुकने के लिए जाता है, और ऊपरी क्षैतिज भाग के पीछे यह फंकॉय नस के नजदीक है

Maev I.V., कुचरीवी यू.ए.

यदि आप नहीं जानते कि ऐसा शरीर एक पित्ताशय की थैली की तरह है, तो इसका मतलब है कि आपको इससे संबंधित कोई समस्या नहीं है। हालांकि, अगर स्वास्थ्य की स्थिति क्रम में नहीं है, खासकर पाचन से, यह समझा जाना चाहिए कि कौन सा कार्य करता है।

पित्ताशय की थैली का मुख्य कार्य

पित्ताशय की थैली बिस्कुट के नीचे है

पित्ताशय की थैली यकृत की निचली सतह से एक अंग है और इसके समीप। यह एक जमा समारोह करता है जिसे, स्पष्ट रूप से नाम से बाहर, यकृत से आने वाले पित्त का संचय।

यह अंग दाहिने अनुदैर्ध्य हेपेटिक फ्यूरो में स्थित है और अपेक्षाकृत छोटे आयाम हैं - इसकी लंबाई 8 से 14 सेमी तक भिन्न होती है, और चौड़ाई 5 सेमी से अधिक नहीं होती है। इस मुख्य कार्य के अलावा, पित्ताशय की थैली के पास कई अन्य हैं, कम महत्वपूर्ण नहीं:

  • एकाग्रता - लिवर से पित्ताशय की थैली में आ रही है, ध्यान केंद्रित करें और अपने घने को बदल दें
  • सक्शन - अंग की दीवार के माध्यम से, पित्त के घटक अवशोषित कर सकते हैं, जो शरीर के शुद्धि में योगदान देता है
  • निकासीटर - पाचन प्रक्रिया के दौरान पित्ताशय की थैली की कमी के परिणामस्वरूप, पित्त को ग्रहणी में जारी किया जाएगा
  • वाल्व - शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के आधार पर, आंत में पित्त की पारगम्यता या बाधा सुनिश्चित करता है।

ये कार्य महत्वपूर्ण हैं, हालांकि, उनके अलावा, कई अन्य भी हैं - इस शरीर की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ, लिपेज का एंजाइम होता है, जिस पर वसा पाचन निर्भर करता है, और रोगजनक में वृद्धि की प्रक्रिया आंतों का माइक्रोफ्लोरा धीमा हो गया है।

शरीर का उल्लंघन

बहुत मामूली आकार के कारण, यह छोटा शरीर और मानव शरीर में इसका मूल्य अक्सर कम करके आंका जाता है। हालांकि, इसके संचालन के उल्लंघन के साथ, मनुष्यों में गंभीर समस्याएं दिखाई देती हैं। इस शरीर के उल्लंघन के कारणों पर विचार किया जा सकता है:

  1. मनोविज्ञान-भावनात्मक कारक - किसी भी तनाव, भावनात्मक अधिभार, तंत्रिका झटके और महत्वपूर्ण गतिविधि के मानसिक क्षेत्र से जुड़ी अन्य समस्याएं पित्त प्रणाली के संचालन को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती हैं।
  2. हार्मोनल पृष्ठभूमि या हार्मोनल विकारों का उल्लंघन। मादा जीव में, इस कारण मासिक धर्म चक्र या चरमोत्कर्ष की शुरुआत से अक्सर उत्तेजित होता है। हार्मोनल संतुलन में, इसके अलावा, गर्भावस्था की स्थिति और बाद के प्रसव की स्थिति दृढ़ता से प्रभावित होती है।
  3. यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजी, पत्थरों का गठन (समेकन)।
  4. मधुमेह।
  5. एक लॉन्च संक्रमण या गंभीर ठंड के कारण सूजन।

पित्ताशय की थैली के उचित संचालन के उल्लंघन की मुख्य समस्या पित्त का संचय और खराब क्रॉसिंग है, जो बदले में, बहुत दर्दनाक लक्षणों के साथ है:

  • कोलिक और लंबे समय तक चलने वाले ऐंठन
  • हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में सुस्त दर्द
  • निरंतर मतली और उल्टी
  • मुंह में बुरा स्वाद
  • बढ़ी हुई तापमान, कांपना और ठंड
  • लगातार थकान।

एक स्वस्थ वयस्क का शरीर, एक औसत पित्ताशय की थैली में लगभग 50 मिलीलीटर पित्त जमा करता है। एक हलचल बुलबुले में, एक बच्चा तरल के लगभग 30 मिलीलीटर जमा कर सकता है। हालांकि, गंभीर बीमारियों के साथ, जमा करने वाली पित्त की मात्रा बढ़ जाती है, जो न केवल निर्दिष्ट शरीर के साथ, बल्कि यकृत के साथ जुड़ी समस्याओं का सबूत हो सकती है।

अन्य चीजों के साथ अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा और पित्ताशय की थैली की मदद से सबसे कुशल तरीके से बीमारियों का निदान किया जाता है। अतिरिक्त शोध विधियों के रूप में, निदान के रेडियोसोटोप पहलुओं का उपयोग किया जाता है।

रोग का वर्गीकरण

हलचल बुलबुले में पत्थर

पित्ताशय की थैली की मुख्य बीमारी इसकी अक्षमता है, यानी, शरीर की गतिविधियों का उल्लंघन है। हालांकि, डिसफंक्शन के पास दो प्रकार के वर्गीकरण होते हैं:

  • धीमी या हाइपोकोमोटर डिसफंक्शन। इस डिसफंक्शन के लिए लक्षण लक्षण दबाव और काटने की भावना हैं, दाईं ओर पसलियों के नीचे बेवकूफ चमकदार दर्द, मुंह में कड़वाहट, उल्टी और कब्ज, उल्कापिजन और सूजन।
  • हाइपरमोटर या फास्ट डिसफंक्शन। अक्सर यह तनाव या मनोवैज्ञानिक भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस तरह के एक प्रकार की अक्षमता में दर्द अक्सर इस अंग के पैथोलॉजी के अन्य सामान्य लक्षणों के संरक्षण के अधीन, दिल के क्षेत्र या हृदय के क्षेत्र में दिया जाता है।

प्रत्येक प्रजाति के लक्षण न केवल जटिलताओं के कारण, बल्कि रोग के विकास के चरण से, इसकी घोंसले की डिग्री पर भी निर्भर करता है।

उपचार के तरीके

पित्ताशय की थैली की पैथोलॉजी की पहचान करने में मुख्य कार्य रोगी के राज्य की सामान्यीकरण और स्थिरीकरण है। अक्सर, यह बिस्तर शासन, एक विशेष आहार का पालन करने और तनावपूर्ण परिस्थितियों से बचने के लिए पर्याप्त है। आहार बुलबुला बबल से जुड़ी समस्याओं की स्थिति में डॉक्टरों की सिफारिश करता है, पित्त को नहीं कहा जा सकता है, और समय-समय पर सभी डॉक्स को खाली कर देता है।

इस आहार का मुख्य विचार भोजन के 5-6 भागों पर दैनिक आहार को कुचलने के लिए है, बशर्ते वे छोटे हों। इसके अलावा, आखिरी भोजन काफी देर होनी चाहिए, समस्या शरीर को रात में भी शरीर में पित्त को ओवरक्लॉक करने के लिए (नींद के दौरान)। उपयोगी उत्पाद जो पित्ताशय की थैली के संचालन को बहाल करने वाले विशेष आहार पर उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है:

  • मांस, पक्षी और मछली
  • मशरूम व्यंजन
  • गैर वसा वाले शोरबा और सूप
  • बड़ी मात्रा में प्राकृतिक वसा वाले उत्पाद।

दवा उपचार के रूप में, एट्रोपिन सल्फेट, बेसालोल और यूफिलिन जैसी दवाएं बीमारियों के साथ अच्छी तरह से मदद की जाती हैं। उन्हें इंट्रामस्क्यूलर अत्याचारों के रूप में और कैप्सूल और टैबलेट के रूप में स्वीकार किया जाता है। मजबूत और निरंतर दर्द के साथ, एक एनेस्थेटिक - लेकिन-शू या पापाज़ोल लेने की सिफारिश की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक दवा का खुराक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, बच्चों के लिए दवा का उद्देश्य वयस्क उपचार की मात्रा में काफी अलग है। अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, दवा से जुड़े निर्देशों की सावधानीपूर्वक जांच करें या अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

न केवल दवाएं, बल्कि सामान्य जड़ी बूटियों और फीस रासायनिक तैयारी के बजाय, अधिक कोमल अभिनय करने से पित्ताशय की थैली से अप्रिय लक्षणों में मदद मिलेगी।

सेंट जॉन्स वॉर्ट, वैलेरियन और टकसाल, ऋषि, कैलेंडुला, एक कक्ष और कैमोमाइल, प्लाटल, फ्लेक्स, स्वच्छता, और कई अन्य लोगों जैसे जड़ी बूटियों के रोगी शरीर के प्रदर्शन में सुधार करें। इन औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर उबला हुआ इन्फ्यूजन, शरीर की स्थिति में काफी हद तक सुधार करना संभव बनाता है (विशेष रूप से यदि सक्षम रूप से पारंपरिक दवा के धन को गठबंधन और डॉक्टर ड्रग्स द्वारा निर्धारित)।

संभावित समस्याएं और जटिलताओं

पित्ताशय हटाने का संचालन

पित्ताशय की थैली के कामकाज के उल्लंघन के अलावा, कई अन्य हैं। कभी-कभी इस प्राधिकरण की बीमारियों से जुड़े अधिक गंभीर खतरे:

  1. उचित उपचार की अनुपस्थिति में, बुलबुला नलिकाओं में दिखाई देने वाली सूजन प्रक्रिया, इस तरह की बीमारी को कोलेरिसाइटिस के रूप में बदलकर जोखिम। रोगी संक्रमण, अक्सर, staphylococci और streptococi, साथ ही आंतों की छड़ी और कई अन्य लोगों की सेवा करते हैं।
  2. बॉल-नाम की बीमारी जो पित्त एसिड के कम उत्पादन की पृष्ठभूमि और कोलेस्ट्रॉल गठन को बढ़ाने के खिलाफ उत्पन्न होती है। यह रोग बहुत पित्त बुलबुला और इसके नलिकाओं में कैल्शियम के लवण से क्रिस्टल संरचनाओं के गठन की विशेषता है। अक्सर, एक पित्त रोग से पीड़ित व्यक्ति को सर्जरी की आवश्यकता होती है।
  3. अंग के विभिन्न ट्यूमर और इसके नलिकाओं को उन लक्षणों की विशेषता है जो आसानी से पुरानी cholecystitis के साथ भ्रमित हो सकते हैं - सामान्य कमजोरी और निर्विवाद, त्वचा खुजली और दूसरों। यदि ट्यूमर मानव गतिविधि को काफी हद तक रोकता है, तो तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

लॉन्च बीमारी पूरे शरीर को हटाने का कारण बन सकती है।

उपेक्षित पित्ताशय की थैली रोग के परिणाम हमेशा बेहद अप्रिय और खतरनाक होते हैं - एक गैर-समय-प्रारंभिक उपचार के साथ, एक व्यक्ति पित्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया के उल्लंघन के रूप में काफी गंभीर परिणाम विकसित कर सकता है, जो बदले में, कर सकता है संक्रामक संक्रमण, अंग की दीवारों और विभिन्न फोड़े की purulent सूजन।

याद रखें कि इस शरीर से संबंधित समस्याओं की स्थिति में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो पूरी तरह से परीक्षा के बाद, आपको एक उपयुक्त उपचार नियुक्त करेगा।

शरीर में एक पित्ताशय की थैली क्या बनाता है, क्या कार्य करता है? उत्तर - वीडियो सामग्री में:

बुलबुला बबल (एलपी) को पचास-सत्तर क्यूबिक सेंटीमीटर तक की पाचन तंत्र का अंग माना जाता है, जो पित्त (साठ मिलीलीटर तक) जमा करता है, नलिकाओं में अपने दबाव को नियंत्रित करता है, इसे भोजन के अवशोषण के दौरान हाइलाइट करता है, जिससे पाचन प्रक्रिया को पूरा किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्त बुलबुला स्थान है: जिगर (इसकी निचली सतह पर) के दाईं ओर, तीसरी और चौथी लंबी हड्डियों के बीच, और एक नाशपाती का आकार है, जिसका अंत यकृत के नीचे से बाहर आता है ( इस मामले में यह इसके संपर्क में आता है और उस स्थान पर रक्त वाहिकाओं के नेटवर्क से जुड़ा हुआ है) जहां आठवीं और नौवीं पसलियां जुड़ी हुई हैं। एक और अंत यकृत के द्वार की दिशा है और विस्करल पेरिटोनियम से ढकी हुई है। बुलबुले की बारह सेंटीमीटर तक की लंबाई होती है और पांच सेंटीमीटर की चौड़ाई होती है, जिसमें मांसपेशी कोशिकाएं होती हैं। उसी समय, जहाजों और पेरिटोनीज़ गतिशीलता को रोकने, अपने स्थान को ठीक करते हैं। कुछ मामलों में, बुलबुला घिरा हुआ, संक्षिप्त या अंडा के आकार का होता है और बड़े आकार प्राप्त कर सकता है।

नीचे, शरीर, पित्ताशय की थैली की गर्दन के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है, वे एक हल्के चाप बनाते हैं, जिनमें से सिरों को बाईं ओर खींचा जाता है। जब कोई व्यक्ति एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेता है, तो बुलबुले के नीचे अन्य सभी तीन हिस्सों के नीचे स्थित होता है, फिर बुलबुले का शरीर जाता है, और इसके पीछे - गर्दन। तो, पित्ताशय की थैली के नीचे यकृत (इसके किनारे पर) के सामने रखा गया है, दुर्लभ मामलों में यह यकृत के किनारे तक नहीं पहुंचता है या इसे parenchyma के साथ बंद नहीं करता है।

पित्ताशय की थैली का शरीर लगभग सभी पेरिटोनियम से ढका हुआ है और ट्रांसवर्स कोलन के नजदीक है। Medialters एक द्वारपाल और एक duodenal आंत हैं। यदि स्थिति पार्श्व है, तो पित्त बुलबुला स्थान डुओडेनम के ऊर्ध्वाधर हिस्से के करीब होगा, और इसे सही गुर्दे को छूना है।

गर्भाशय ग्रीवा एलपी एक कोण बनाता है, आगे बढ़ रहा है, वह बुलबुले के बाईं ओर के समीप और पोर्टल नस की सही शाखा से संबंधित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब बारहवीं आंत में भोजन, एक पित्ताशय की थैली (जिस तरफ से, हम जानते हैं), सिकुड़ते हुए, यह पित्त आवंटित करता है जो आंत में प्रवेश करता है। साथ ही, पित्त नलिकाओं गुर्दे के ढांचे के बीच गुर्दे की धमनी के दाहिने तरफ हैं, उन्हें निर्देशित किया जाता है और अग्नाशयी नलिका से जुड़े होते हैं।

एलडीपी के विकास के लिए कुछ दोष हैं, ये जन्मजात विसंगतियां हैं, उदाहरण के लिए, इसके आकार में परिवर्तन, साथ ही साथ प्रावधान भी हैं। अक्सर पित्ताशय की थैली के विकास के दोषों के साथ, स्थान गलत है या पूरी तरह से अनुपस्थित है। यह इस मामले और उसके आकार और कंटेनर में बदला जाता है। एलडीपी के विकास की विसंगतियों के साथ दाईं ओर रिबियों के क्षेत्र में दर्द या लक्षणों के बिना रिसाव के साथ हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बुलबुले में तीन परतें हैं: श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशी परत और रेशेदार, संयोजी ऊतक और पेरिटोनियल कवर से मिलकर। मांसपेशी परत पर्याप्त विकसित नहीं होती है, श्लेष्म झिल्ली छोटे versinks के साथ littered है। इसकी दीवारें धमनियों, नसों, जहाजों और नसों हैं।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि किसी व्यक्ति की उम्र और शरीर के आधार पर पित्त बुलबुला स्थान बदलता है। आम तौर पर यह उस स्थान पर सामने की पेट की दीवार पर स्थित होता है जहां सही पैरासोलरल लाइन और किनारे (दसवां) के अंत के कनेक्शन की रेखा या 1-11 कशेरुका के स्तर पर अंतर होता है।

इस प्रकार, यह ज्ञात हो गया जहां पित्ताशय की थैली स्थित है। एक बार फिर, हम ध्यान देते हैं कि यह एक महत्वपूर्ण कार्य करता है क्योंकि यह पाचन की प्रक्रिया में शामिल है। यदि किसी भी कारण से एलपीपी हटा दिया गया था, तो पित्त धीरे-धीरे आता है, और इसकी जीवाणुनाशक गुण प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए माइक्रोफ्लोरा आंत में परेशान होता है, जो पेट में दर्द का कारण बनता है। इस मामले में सभी बबल कार्यों को पित्त नलिकाओं में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

कई लोगों से परिचित। आम तौर पर, इन लक्षणों को पेट की बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, लेकिन ये अप्रिय संवेदना पित्ताशय की थैली के एक पूरी तरह से अलग अंग का संकेत हो सकते हैं।

शरीर में पित्ताशय की थैली का स्थान: एक योजनाबद्ध छवि

बच्चों में पित्ताशय की थैली का स्थान

शरीर में पित्ताशय की थैली का स्थान: आंतरिक अंगों के सापेक्ष

नवजात शिशु पर, यकृत औसतन 3 सेमी तक पसलियों के नीचे स्थित है, और पांच वर्षीय युग तक यह 2 सेमी तक कम हो गया है। सात वर्षीय बच्चे में, इन अंगों का स्थान आनुपातिक है एक वयस्क की संरचना के लिए। दस वर्षीय होने तक, पित्ताशय की थैली लिवर के साथ ढकी हुई है।

एक बच्चे में पित्ताशय की थैली के स्थान को निम्नानुसार निर्धारित करना संभव है: स्टर्नम के बीच से और 2 सेमी नीचे और दाईं ओर रिब चाप। अंगों की यह व्यवस्था ज्यादातर लोगों की विशेषता है, लेकिन हर किसी के लिए नहीं।

रचनात्मक संरचना

बुलबुला तीन भागों में बांटा गया है:

  • शाका

नीचे इस अंग के मुख्य भाग से आवंटित किया गया है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा में अच्छी तरह से दिखाई देता है। शरीर यकृत और नीचे डंप के बीच स्थित सबसे व्यापक हिस्सा है। गर्दन सबसे कम हिस्सा है, यह पित्ताशय की थैली को यकृत नलिका से जोड़ती है।

पित्त परिवहन के लिए नली आवश्यक है, इसकी लंबाई 4 सेमी तक पहुंच जाती है। बुलबुला 50 मिलीलीटर पित्त में पकड़ सकता है। यदि आवश्यक हो, तो थोड़ा डक्ट के माध्यम से पित्त जारी किया जाता है। यह प्रक्रिया वनस्पति तंत्रिका तंत्र को नियंत्रित करती है, सिग्नल की आपूर्ति करने के लिए प्रोत्साहन पाचन प्रक्रिया की शुरुआत होती है। यकृत से जुड़ने वाले पैनक्रिया डक्ट को पैनक्रिया का अग्न्याशय कहा जाता है। बुलबुले की दीवारों में निम्नलिखित गोले होते हैं:

  • उपकला (आंतरिक)
  • मांसपेशी परत श्लेष्मा
  • सीरस (बाहरी)

श्लेष्म झिल्ली में कई गुना होता है और इसमें श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं, यह तीव्र रूप से तरल पदार्थ को अवशोषित करने में सक्षम है, इसलिए बबल में प्रवेश किया गया पित्त यकृत की तुलना में कई बार केंद्रित है। म्यूकोसा की तह हेलिक्स पर स्थित हैं, जिसके कारण दो दिशाओं में पित्त की आवाजाही होती है।

एक पैनक्रिया ampoule के साथ स्फिंकर को जोड़ने वाले मांसपेशी फाइबर को एक स्फींटीर एप कहा जाता है। यह पित्त के आगमन को नियंत्रित करता है, इसके बहिर्वाह और पित्त को एक सामान्य बैल नलिका में गिरने की अनुमति नहीं देता है।

रक्त की आपूर्ति

पित्त की बीमारी में सौर प्लेक्सस के खेल में दर्द

धमनी रक्त यकृत से प्रस्थान, पोर्टल धमनी पर हलचल बुलबुले में प्रवेश करता है। गर्भाशय ग्रीवा और नलिका से शिरापरक रक्त को हटाने से एक पित्त नस के माध्यम से किया जाता है। और शरीर से शिरापरक रक्त की शुरूआत और नीचे साइनसॉइड्स में यकृत के आंत के हिस्से के कारण होता है। लिम्फ यकृत के पास स्थित सिस्टिक नोड्स में लिम्फैटिक जहाजों के साथ चलता है, जो बदले में पेट लिम्फ नोड्स को भेजा जाता है।

अभिप्रेरणा

तंत्रिका समाप्ति पित्ताशय की थैली के कार्यों को नियंत्रित करती है, स्फिंकर में कमी को उत्तेजित करती है और रोगजनक परिवर्तनों या सूजन प्रक्रियाओं की घटना में दर्द का कारण बनती है। पित्ताशय की थैली का संरक्षण:

  1. नर्वस वैगस
  2. डायाफ्राम नर्वस बीम

कार्यों

पित्ताशय की थैली का मुख्य कार्य शरीर द्वारा आवश्यक होने तक पित्त का भंडारण है।

  • पित्त संचय
  • भंडारण
  • पित्त की वृद्धि हुई एकाग्रता
  • मांसपेशियों में कटौती का उपयोग करके पित्त का आवंटन

पित्त एकाग्रता में वृद्धि इस तथ्य के कारण है कि शरीर को एक छोटी मात्रा में पित्त की एक बड़ी मात्रा में रखा जाना चाहिए। यही है, 50 मिलीलीटर पित्त में, सक्रिय अवयवों की समान संख्या 1 लीटर में भंग कर दिया गया था।

कभी-कभी काफी बड़े पत्थरों का गठन होता है। इस बीमारी को पित्त आंखों वाली बीमारी कहा जाता है। रोग कई चरणों में आगे बढ़ता है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

  • गहन दर्द
  • "तीव्र पेट" का लक्षण
  • मुंह में बांधना
  • पेशाब का उल्लंघन
  • Yellowness गिलहरी आंख

रोग का तीव्र चरण जल्दी से विकसित होता है और अचानक होता है, अक्सर हमले की शुरुआत पूर्ववत नहीं होती है। लेकिन निम्नलिखित संकेतों के अनुसार, पित्ताशय की थैली के विकार को निर्धारित करना संभव है: दाईं ओर मतली और मुआवजे सनसनीखेज। ऐसा तब होता है जब पत्थर को स्थानांतरित करना शुरू होता है, दर्द पत्थर जितना बड़ा होगा उससे अधिक तीव्र होगा।

पित्ताशय की थैली की एक और बीमारी एक सूजन प्रक्रिया के साथ है। बीमारी का तीव्र चरण शरीर में संक्रमण के कारण होता है। पुरानी बीमारी अनुचित पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

उल्लंघन के कारण

पाचन तंत्र नियमित रूप से भोजन आना चाहिए। बबल में जमा पित्त, लगातार आंत में उत्सर्जित होना चाहिए। इन प्रक्रियाओं के उल्लंघन में, बीमारियां विकास कर रही हैं: और सूजन। निरंतर पोषण की अनुपस्थिति में, पित्त को फेंक दिया नहीं जाता है और बुलबुला नहीं छोड़ता है।

भोजन को दिन में कम से कम तीन बार शरीर में बहना चाहिए, अन्यथा पित्त की एकाग्रता मानक से अधिक है। वसा भोजन सक्रिय मिर्च उत्सर्जन को उत्तेजित करता है, मुंह में एक कड़वा स्वाद होता है। इसलिए, स्फिंकर्स को सक्रिय करने और पित्त की समय पर निकासी के लिए तर्कसंगत पोषण का पालन करना आवश्यक है। पित्ताशय की थैली के कामकाज का उल्लंघन जिगर की विफलता को उकसा सकता है।

यह शराब के दुरुपयोग और फैटी भोजन की पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकता है और बुलबुले के काम में विफलताओं को लागू कर सकता है। अधिशेष पित्त, इन विकारों की वजह से पित्ताशय की थैली में प्रवेश किया गया, इसके अपघटन को उत्तेजित कर सकते हैं। इस प्रक्रिया का कारण कभी-कभी शरीर की अधिकता या कमी की सेवा करता है। बहुत ही शायद ही कभी पित्त रोग वंशानुगत कारणों या हाइपोविटामिनोसिस के लिए विकसित होता है।

यदि आप पित्ताशय की थैली के स्वास्थ्य का पालन नहीं करते हैं और समय पर इसका इलाज नहीं करते हैं, तो अन्य अंगों की बीमारियां विकसित होंगी। मानव शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए, समय पर और उचित पोषण आवश्यक है। और अतिरक्षण और कुपोषण शरीर में खराबी का कारण बन जाएगा। यकृत और पित्ताशय की थैली के स्वास्थ्य को संरक्षित करने का रहस्य काफी सरल है - मॉडरेशन!

पित्ताशय की थैली की संरचना, कार्य और बीमारियां, यकृत के साथ उनका संबंध वीडियो का विषय है।


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पित्ताशय की थैली की संरचना को प्रत्येक को जानना आवश्यक है। हाइपोकॉन्डिशन के पास, स्पस्मोडेशन और दर्दनाक संवेदनाओं को अक्सर देखा जाता है, पेट के नीचे सूजन के गठन के लिए गठन करने के लिए गठन होता है।

मनुष्यों में, वह एक सहायक भूमिका निभाता है, वह अपने आप में कुछ भी उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। लिवर कोशिकाओं और आउटपुट चैनलों के माध्यम से बहने वाले तरल के पित्त एकाग्रता और संचय के अंदर होता है।

नतीजतन, यह पदार्थ खाद्य उत्पादों की नसबंदी करता है, अग्नाशयी रस के तटस्थता और वसा के विभाजन के तटस्थता में योगदान देता है।

इस तरह की एक शिक्षा (cholecystis) में एक आकार होता है जो यकृत के नीचे स्थित एक साधारण नाशपाती जैसा दिखता है। यह लगातार उस रहस्य का उत्पादन करता है जो अंदर जमा होता है।

फिर यह आंत की आउटलुक गहराई पर होता है। वहां यह पाचन प्रक्रियाओं में उत्पादित गैस्ट्रिक रस के साथ छेड़छाड़ करता है।

पित्ताशय की थैली की संरचना:

  • गरदन। इसे शिक्षा का सबसे संकीर्ण वर्ग माना जाता है। इससे पित्त को हटाने का तरीका शुरू होता है, जहां संचय रहस्य को आंत में रखा जाएगा। इसके अलावा, पदार्थ को cholecystis भंडारण और संचय के लिए प्रवेश करता है।
  • तन। इसमें एक नाशपाती का रूप है या तो एक धुरी जैसा दिखता है, जिसकी लंबाई 15 सेमी से अधिक नहीं है, और आकार 75 मिलीलीटर है। चौड़ाई में 4 सेमी से अधिक नहीं है। यह हिस्सा सीधे गुप्त तरल पदार्थ के संचय और हटाने के लिए जिम्मेदार है।
  • तल। यह किसी भी महत्वपूर्ण कार्य को निष्पादित करके विशेषता नहीं है, लेकिन यह एक जलाशय होने में सक्षम है जहां पत्थरों का गठन किया जाता है।
  • चैनलएक विशिष्ट वाल्व के साथ। यह एक परिवहन समारोह प्रदान करता है, जिसके कारण पित्त तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है और आंत में से लिया जाता है।

मानव शरीर की माना जाने वाली कार्यात्मक इकाई के रचनात्मक उपकरण को जानना, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थान और कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है, साथ ही उचित उपचार असाइन करना भी संभव है।

एलडीपी दीवारों में 3 परतें शामिल हैं:

  • पतला;
  • मांसल;
  • बाहरी (सीरस)।

यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो निर्दिष्ट ट्यूबलर संरचनाएं एक पेड़ के समान होती हैं जहां शाखाओं की भूमिका पथ द्वारा की जाती है। इसके माध्यम से, रहस्य को 2 नलिका में विभाजित किया गया है: दाएं और बाएं। अपने परिसर के दौरान, एक cholel गठित किया जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति में एनाटॉमी में विशेषता विशेषताएं होती हैं। हालांकि, इस तरह के एक प्राधिकरण की संरचना सामान्य मानकों का तात्पर्य है:

  • चौड़ाई। लगभग 3 सेमी।
  • लंबाई। लगभग 5-14 सेमी;
  • मात्रा। 70 मिलीलीटर से अधिक।

नवजात cholecystis रीढ़ को याद दिलाता है।

अन्य प्रणालियों के साथ संबंध

पित्ताशय की थैली अन्य महत्वपूर्ण पाचन तंत्र के साथ परस्पर संबंध रखती है। यह एक पित्त पथ के माध्यम से उनसे जुड़ा हुआ है। वे अपनी उत्पत्ति को cholecistis से खुद लेते हैं, और फिर मुख्य पित्त ट्यूबलर शिक्षा के लिए हेपेटिक तरीके से विलय करते हैं, जिसे एक कोलेडो कहा जाता है।

व्यास में, यह 4 मिमी तक पहुंचता है और 12-बढ़ी आंत के साथ जुड़ता है, जहां पदिली रहस्य खाद्य उत्पादों के बाद के एंजाइम प्रसंस्करण के लिए गिरता है। यकृत हर दिन इस तरह के तरल की एक बड़ी मात्रा पैदा करता है, लेकिन पाचन प्रक्रिया स्वयं क्लाउड के चारों ओर बहती नहीं है।

इसलिए, वह तुरंत खर्च किया जाता है। इसका अधिशेष cholecysty में स्थित है, जो सिग्नल में अपने स्वर में वृद्धि के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पथ के माध्यम से आउटपुट होना शुरू कर देता है।

4 शोल्डर विभाग हैं:

  • एक साजिश जो 12rred आंत से ऊपर है;
  • आंत की नोक के पीछे भाग;
  • पैनक्रिया सिर के बीच में प्लॉट और पाचन तंत्र की दीवारों, जो नीचे चला जाता है;
  • वापस सिर पर।

एक पित्त ट्यूबलर प्रणाली के साथ संलयन किया जाता है स्फींटेरा के लिए धन्यवाद कपड़े पैपिला में स्पष्ट रूप से हैं। इस तरह के एक विशिष्ट neoplasm द्वार की भूमिका निभाता है, जो 12-रिसोस के अंदर गुप्त तरल पदार्थ के प्रवेश को नियंत्रित करता है।

यह बहुत घने मांसपेशियों से ढका हुआ है, जिसमें अनुदैर्ध्य और परिपत्र गड़बड़ी होती है। मांसपेशी मोटाई एक cholledoch sphincter बनाती है। कपड़े एक चिकनी रूप से campaved हैं।

रक्त की आपूर्ति बॉबिन धमनी के कारण होती है। इसमें रक्त वाहिका को काम करने के समान होता है। आंतरिक प्रणाली एक पोर्टेबल नस से लैस होगी, नसों पर एक गोलाकार रक्त प्रवाह और विपरीत दिशा में।

कैसे दीवारें काम करती हैं

निर्दिष्ट प्राधिकरण के लिए, अपनी अधिक एकाग्रता के लिए गैलोपिंग गुप्त की एक बड़ी मात्रा में, कोशिकाएं तरल पदार्थ वापस प्रतिक्रिया करने लगती हैं। इसलिए, यह ताजा की तुलना में अधिक मोटी और अंधेरे स्थिरता की विशेषता है, जो यकृत द्वारा अपने स्वयं के ट्यूबल में प्रतिष्ठित है।

इसके अलावा, दीवारों को मांसपेशी ऊतक, सिकुड़ने, सिकुड़ना, सिकुड़ना और समान रूप से आउटपुट चैनलों में गुप्त रूप से धक्का दिया जाता है और आगे - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में। एक और परत परिपत्र मांसपेशियों हैं। वे वाल्व या एक स्फिंकर में मांसपेशी ऊतक बनाते हैं जो खुलता है और आउटपुट को cholecystis के लिए बंद कर देता है।

निम्नलिखित परतें भिन्न हैं:

  • श्लेष्मा झिल्ली। पतला गुना, जो उपकला परत के साथ रेखांकित है;
  • मांसपेशी म्यान। चिकनी मांसपेशियों की एक गोलाकार परत, जो शटर वाल्व में गर्दन के अंत में चलती है;
  • साहसी खोल। लोचदार फाइबर समेत कॉम्पैक्ट संयोजी ऊतक की परत।

संरचना और नलिकाओं का स्थानीयकरण

यह जानकर कि विचाराधीन शरीर की संरचना संभावित रूप से रोगजनक परिवर्तनों को बनाने का प्रारंभिक कारण स्थापित कर सकती है।

सिस्टम की रचनात्मक संरचना, जो पित्त प्रदर्शित करती है, का तात्पर्य पथों की 2 किस्मों का तात्पर्य है:

  • intrahechensky। वे आंतरिक ऊतकों में स्थित हैं, जो छोटे ट्यूबलर संरचनाओं के साथ पतला पंक्तियों में रखे जाते हैं। सीधे ग्रंथि की कोशिकाओं से तैयार पित्त गुप्त तरल पदार्थ में प्रवेश करता है। चयन के बाद, यह छोटे रास्तों की जगह में प्रवेश करता है, और अंतरदेवल पथ के माध्यम से - बड़े पथों में;
  • जिगर। एक दूसरे के साथ संयुक्त, चैनल तरल को खारिज करने वाले दाएं और बाएं पथ बनाते हैं। ट्रांसवर्स "स्ट्रिप" में, ट्यूबल संयुक्त होते हैं और मुख्य नलिका बनाते हैं।

उनमें से प्रत्येक निर्दिष्ट प्राधिकारी के पूर्ण कार्य और उचित बातचीत में योगदान देता है।

एक्स्ट्रापेलेटिक पित्त प्रणाली में ऐसे घटक शामिल हैं:

  • सिस्टिक। खुद के बीच निकायों के विचार के तहत बांधता है।
  • मुख्य। यह बाहरी स्राव और बुलबुले की ग्रंथि के दहन के एक हिस्से से शुरू होता है और आंतों में जाता है। रहस्य का एक निश्चित हिस्सा बिलीरी एक्सचेंज में तुरंत आउटपुट होना शुरू कर देता है।

यह एक जटिल वाल्व नेटवर्क द्वारा विशेषता है, जिसमें मांसपेशी ऊतक होते हैं। लुटकिन का स्फिंकर चैनल और गर्दन के माध्यम से स्राव के पारित होने में योगदान देता है, और मिरीटज़ी स्फिंकर पथ को जोड़ता है। नीचे वाल्व स्पष्ट रूप से है।

यह आमतौर पर बंद हो जाता है, जो इस अंग में जमा करने के लिए पित्त की संभावना देता है। इस स्तर पर, यह रंग बदलता है, एंजाइमों की संख्या 4-5 गुना बढ़ जाती है।

खाद्य उत्पादों की प्रसंस्करण के दौरान, एक सक्रिय तत्व बनता है, जिसकी सहायता से वाल्व खोला जाएगा, संपीड़न अंग में होगा और पाचन के उत्सर्जन में होगा।

Cholecystis का पित्त पथ का एक विशिष्ट स्थान है:

  • यकृत में दाएं और बाएं लोब शामिल हैं। इनमें से, संबंधित नलिकाओं के लिए एक शाखा है। विलय, वे एक आम (संयुक्त) पथ बनाते हैं;
  • मुख्य हेपेटिक चैनल को ग्रहणी के लिए निर्देशित किया जाता है;
  • आंतों के रास्ते पर, पित्त नहर बहती है, जो cholecystis से बाहर आती है;
  • एक साथ चल रहा है, एक आम या संयुक्त ट्यूबलर प्रणाली का निर्माण।

उत्पादन और पित्त में कोई भी विकार सभी आंतरिक अंगों, पित्त की रोगजनक मोटाई, यूरोलिथियासिस और नतीजतन, यकृत कोलिक और अन्य अप्रिय लक्षणों की घटना के कार्यिंग में महत्वपूर्ण उल्लंघन हो सकता है।

रक्त की आपूर्ति

हैपिका नस से शुरू होने और मुख्य गैलेवे के पीछे गुजरने के कारण, कोलेसिस्टिस रक्त की आपूर्ति बुलबुले की धमनी के कारण की जाती है।

यह मुख्य रूप से एक बुलबुला पथ के रक्त प्रवाह के लिए 1 या 2 छोटी शाखाएं देता है, और फिर, अंग की दीवारों के करीब, यह सतह शाखा में विभाजित होता है, जो अंग के निकट क्षेत्र में रक्त प्रदान करता है , और गहरी, cholecistis दीवारों और उसके झूठ के बीच में गुजर रहा है।

अक्सर (वास्तव में, 50% रोगियों) बुलबुला और यकृत की धमनी की रचनात्मक संरचना में विभिन्न प्रकार के विचलन होते हैं। इसे अक्सर मुख्य हेपेटिक, गैस्ट्रोडोडेनल या शीर्ष मेसेंटर से बुलबुला धमनी का नाम दिया जाता है।

इसके अलावा, कुल पित्त सहयोगी के सामने एक बुलबुला रक्त वाहिका हो सकती है, सहायक बुलबुला धमनी की उपस्थिति (यह मुख्य रूप से हेपेटिक से निकलती है)।

आधे से भी कम रोगियों में "सामान्य" रचनात्मक संरचना मनाई जाती है। Cholecystis की असामान्य संरचना मुख्य रूप से एक मामूली नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है और एक एक्टोपिक स्थान, मात्रात्मक विफलताओं - अंग की अनुपस्थिति, 1 से अधिक बुलबुला, शिक्षा और विकास में दोष।

मानक विसंगति का तात्पर्य एक बड़ी मेसेंटरी का तात्पर्य है जिसके माध्यम से cholecistis लगाव यकृत के लिए किया जाता है, और एक भटकने वाले बुलबुले के गठन में, अगर इसके घुमाव का खतरा है।

रोगियों के आधे में विसंगति उपकरण मनाया जाता है। कई विचलन उनमें नोट किए जाते हैं, हालांकि अधिकांश परिधीय जटिलताओं में से जुड़े हुए हैं या स्तर के साथ, या मुख्य सहयोग के बीच कनेक्शन के स्थान के साथ। सहायक तरीके अत्यंत लोकप्रिय विसंगतियों को संदर्भित करते हैं जो नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया में पाए जाते हैं।

मानक परिस्थितियों में, बुलबुला नस, हेपेटिक धमनी से उत्पन्न होती है, लेकिन कभी-कभी यह वेंट की बाईं ओर, गैस्ट्रोडोडेनल या तो वेंट की एक शाखा होती है। दाहिने नसों ने मस्केंटेरिक से रोगियों के लगभग 1/5 से निकलता है।

अंग के विचलन

अन्य विचलन में मुख्य धमनी शामिल हो सकती है, जो मेसेंटेरिक से निकलती है।

ऊपरी भाग में मुख्य चैनल एक बुलबुला नस के लिए, और नीचे से - पैनक्रिया की शाखाओं और 12 जोखिम वाली धमनी के माध्यम से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। इन शाखाओं के बीच एनास्टोमोस मुख्य रूप से आम पथ के दाएं और बाएं किनारे से गुजरता है।

जब परिचालन हस्तक्षेप के दौरान एक विशेषज्ञ सामान्य पवित्र प्रतिलिपि की दीवार को बहुत तीव्रता से "फेंकता" होता है, तो यह एनास्टोमोस के डेटा को नुकसान पहुंचा सकता है, पोस्टऑपरेटिव संरचनाओं का गठन।

नसों पर पित्ताशय की थैली से शिरापरक रक्त छोड़ देता है। वे, ज्यादातर मामूली आयाम, लेकिन उनमें से बहुत से। ऐसे रक्त वाहिकाएं इसे दीवारों की दीवारों से जमा करती हैं और बिस्तर के माध्यम से बाहरी स्राव के ग्रंथि के अंदर आती हैं। इसके बाद, रक्त ग्रंथि के अंदर एक बहिर्वाह शुरू होता है।

बुलबुला पाचन तंत्र में एक महत्वपूर्ण लिंक है। यह अपने आंतों के बाद के निष्कासन के लिए पित्त तरल पदार्थ के संचय में भाग लेता है। यह खाद्य उत्पादों की प्रसंस्करण में भाग लेता है, इसलिए समय-समय पर रोगजनक परिवर्तनों के उद्भव की पहचान करने के लिए इसकी संरचना, स्थानीयकरण, कार्य करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जब दाईं ओर विरोध में एक दर्दनाक असुविधा महसूस होती है, तो विशेषज्ञ से मदद लेना आवश्यक है - ऐसे लक्षण इसके काम में विकारों को इंगित कर सकते हैं।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि दर्द को एक शरीर से दूसरे शरीर में दिया जा सकता है, इसलिए स्वतंत्र उपचार प्रतिबंधित है। यहां तक \u200b\u200bकि जब रोगी वास्तव में इसके स्थानीयकरण को जानता है, तो निदान को एक उच्च योग्य डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह विभिन्न नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं से बचने का अवसर देगा।

बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय

बेलारूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय

परिचालन सर्जरी और स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान विभाग

वी एफ Vartanyan, पी वी Marcauzan

हलचल बुलबुला और पित्त नलिकाओं पर संचालन

शिक्षण पुस्तिका

यूडीसी 616.361 / .366-089 (075.8) बीबीके 54.13 मैं 73

एक शैक्षिक और पद्धतिपरक मैनुअल 14.06.2006, प्रोटोकॉल संख्या 7 के रूप में विश्वविद्यालय वैज्ञानिक और पद्धति परिषद द्वारा अनुमोदित

समीक्षक: डॉक्टर। एस एन। टिखोन, प्रोफेसर। A. V. Prokhorov

Vartanyan, वी। एफ।

बस्टलिंग बबल और पित्त नलिकाओं पर 18 संचालन में: अध्ययन। भत्ता / वी एफ। Vartanyan, पी वी। मार्कौजन। - मिन्स्क: बीजीएमयू, 2007 - 16 पी।

आईएसबीएन 978-985-462-763-2।

एनाटॉमी के मुद्दों पर विचार किया जाता है, साथ ही साथ पित्ताशय की थैली रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार के सामान्य सिद्धांत और नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में उपयोग किए जाने वाले एक्स्ट्रापेस्टिक पित्त नलिकाओं का उपयोग किया जाता है।

यह सभी संकायों के वरिष्ठ पाठ्यक्रमों के छात्रों के लिए है।

पित्ताशय की थैली

होलोटोपिया। पित्ताशय की थैली (एलडीपी) और नलिकाओं को सही हाइपोक्रेटरी और उचित रूप से बाएं हाथ के क्षेत्र में पेश किया जाता है।

कंकाल। एलडीपी के नीचे अक्सर दाएं हाथ के पेट की मांसपेशियों के बाहरी किनारे और पसलियों आर्क, आईएक्स रिब उपास्थि के सामने के स्तर पर (उस स्थान पर जहां उपास्थि एक्स पसलियों) के स्तर पर गठित कोने में किया जाता है। इसके साथ विलय)। एलडीपी को ऐसे स्थान पर भी प्रक्षेपित किया जा सकता है जहां रिब आर्क नाभि के साथ दाएं अक्षीय अवसाद के शीर्ष को जोड़ने वाली रेखा को पार करता है।

सिंटोपिया। एलडीपी का शीर्ष और सामने यकृत, बाईं ओर - द्वारपाल, दाईं ओर - कोलन का हेपेटिक झुकाव, सीमा पार आंत्र (या 12-रोस्टर की प्रारंभिक प्रस्थान) है। एलडीपी के नीचे आमतौर पर यकृत के निचले किनारे के सामने 2-3 सेमी के सामने से बाहर आता है और सामने की पेट की दीवार से जुड़ जाता है।

पित्ताशय की थैली (वेसिका फेलिया) में एक नाशपाती का आकार होता है (चित्र 1), उचित गड्ढे (फोसा वेसिका फेलेआ) में जिगर के दाहिने लोब के दाहिने लोब के अग्रदूत को अलग करने के लिए उपयुक्त गड्ढे (फोसा वेसिका फेलेआ) में स्थित है। एलडीपी पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया है, एक नियम के रूप में, तीन तरफ से (mesoperitonially)। विविध (एक्स्ट्रामिटोनियल) और इंट्रापेरिटोनियल (एक मेसेंटरी हो सकता है) इसका स्थान। कटस Vesicae Fellee (फंडस वेसिका फेलेआ), एक विस्तृत भाग - शरीर (कॉर्पस वेसिका फेले) और एक संकीर्ण गर्दन (कोलम वेसिका फेलेआ) में। एलटीपी लंबाई 8 से 14 सेमी की सीमा में भिन्न होती है, चौड़ाई 3-5 सेमी है, कंटेनर 60-100 मिलीलीटर तक पहुंचता है। इसे बुलबुला नलिका में जाने से पहले एलडीपी में, एक जेब (गैटमैन की जेब) के रूप में दीवार का एक असाधारण प्रलोभन होता है, जो बाकी बबल गुहा के नीचे स्थित होता है।

अंजीर। 1. पित्ताशय की थैली की योजना:

1 - नीचे; 2 - शरीर; 3 - गर्दन; 4 - सामान्य बुल नलिका; 5 - बुलबुला नलिका; 6 - हार्टमैन पॉकेट

एलडीपी की दीवार में एक श्लेष्म झिल्ली होता है (ट्यूनिका म्यूकोसा वेसिका फेलेआ),

ट्यूनिका Muscularis Vesicae Fellaee (TELA SECRESOSA Vesicae Felleeae) और सीरस (Tunica Serosa Veusicae Feeleae) परतें।

श्लेष्म झिल्ली को बड़ी संख्या में सर्पिल फोल्ड द्वारा दर्शाया जाता है, एक एकल परत प्रिज्मेटिक मोती एपिथेलियम के साथ बहकाया जाता है और इसमें एक अच्छी पुनर्विचार क्षमता होती है। यह शरीर में विभिन्न चरम घटनाओं के प्रति काफी संवेदनशील है, जो रूपात्मक रूप से सूजन और विलुप्त होने के साथ खुद को प्रकट करता है।

मांसपेशी परत में अनुदैर्ध्य और परिपत्र दिशाओं में जाने वाले मांसपेशी फाइबर के बीम होते हैं। उनके बीच स्लॉट हो सकते हैं जिसके द्वारा श्लेष्म झिल्ली सीधे सीरस (रोकीटन-अशॉफा के साइनस) के साथ बाहर निकल सकती है। ये सिबस पित्ताशय की थैली के छिद्रण के बिना गैल पेरिटोनिटिस के विकास के रोगजन्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: एलपी निकालने में, पित्त श्लेष्म झिल्ली और सीधे पेट की गुहा में सीधे सीरस गोले के माध्यम से seepps।

एलडीपी की ऊपरी सतह पर एक लुशचा (चित्र 2) की चाल हो सकती है। वे छोटे इंट्राहेपेटिक यकृत नलिकाओं से शुरू होते हैं और श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचते हैं। Cholecystectomy के साथ, ये चालें मुक्त पेट की गुहा में पित्त की समाप्ति निर्धारित कर रही हैं और निर्धारित कर रही हैं, जो कि एक नियम के रूप में, इस गुहा और एलडीपी को निकालने की आवश्यकता का कारण बनती है।

अंजीर। 2. बिल्डिंग एलडीपी:

1 - यात्रा लशका; 2 - इंट्राहेपेटिक नली; 3 - मांसपेशी परत एलडीपी; 4 - साइनस रोकीटन-अशॉफा

एलपी (चित्र 3) को रक्त की आपूर्ति एक बुलबुला धमनी (ए। सिस्टिका) द्वारा की जाती है, जो हेपेटिक धमनी की सही शाखा से निकलती है और गर्भाशय ग्रीवा के पास होती है, ऊपरी पर चलने वाली दो शाखाओं में विभाजित होती है और कम सतहें। इसे खोजने के लिए, कैलो के तथाकथित त्रिकोण को उजागर करना संभव है, जिनकी दीवारें बुलबुला और कुल हेपेटिक नलिकाएं हैं, और आधार बुलबुला धमनी है।

एसबीपी के जहाजों के लिम्फैटिक नेटवर्क की अपनी विशेषताएं हैं। दो कलेक्टरों में लिम्फ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जिसमें से एक गर्भाशय ग्रीवा बबल के बाईं तरफ स्थित है, दूसरा - सीधे किनारे पर

12 पैन। एलडीपी में एक सूजन प्रक्रिया के साथ ये नोड्स आकार में वृद्धि कर सकते हैं और समग्र बैल नलिका को समझ सकते हैं।

अंजीर। 3. रक्त आपूर्ति एलपी:

1 - त्रिकोण कैलो; 2 - बुलबुला धमनी; 3 - बुलबुला नलिका; 4 - साझा यकृत नली; 5 - आम पित्त नली

एलडीपी, नलिकाओं, स्फिंक्टर्स का अंतर्निहित कर्ल, लोअर डायाफ्राममल प्लेक्सस, साथ ही साथ वैगस तंत्रिका के सामने के गर्त से भी किया जाता है। इसलिए, अक्सर पेट और 12-रोज़ूवुड की बीमारियों के साथ-साथ डायाफ्राम के एसोफेजल छेद के एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ घूमने वाली तंत्रिका की जलन भी स्लाइडर डेडे के असफलता और एलडीपी में सूजन परिवर्तन, और इसके विपरीत।

एक्स्ट्रापेपेटिक पित्त नलिकाओं की शारीरिक रचना

गर्भाशय ग्रीवा पालना एक बुलबुला नलिका (डक्टस सिस्टिकस) में जाता है, जो आमतौर पर एक सामान्य हेपेटिक बैंड (डक्टस हेपेटिकस कम्युनिस) के साथ एक तीव्र कोण के तहत जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य पित्त नलिका (डक्टस कोलेडोकस) का गठन होता है। बुलबुला नलिका में श्लेष्म झिल्ली की गुड़ियां पित्त की वर्तमान के साथ स्थित हैं, जो इसे पदोन्नति (जैसे वाल्व) का प्रतिगामी तरीका बनाना मुश्किल बनाती है।

डक्टस सिस्टिकस व्यास 3 मिमी है, डक्टस हेपेटिकस कम्युनिस -

4-5 मिमी, और डक्टस choledochus - 6-8 मिमी। कुल बुल डक्ट औसत 6-8 सेमी है। यह लिवरोडवो-डमी लिगामेंट के दाहिने किनारे के साथ गुजरता है। इसके आगे हेपेटिक धमनी है, और उनके बीच और पीछे एक भव्य नस है। डक्टस choledochus (चित्र 4) में चार विभाग होते हैं: पार supraduodenalis (प्रारंभ से 12risture), पार्स retroduodenalis (आंत के क्षैतिज भाग के पीछे), पार्स पैनक्रेटिका (पैनक्रिया की मोटाई में), पार्स डुओडेनलिस (आंत में) दीवार)। सामान्य पित्त