एचआईवी संक्रमण का निदान करने के आधुनिक तरीके। एचआईवी संक्रमण का निदान करने के लिए एचआईवी संक्रमण स्क्रीनिंग विधि का निदान

एचआईवी का निदान सर्वोपरि कार्यों में से एक है जिसे वे त्वचा-वैनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरी के साथ-साथ क्लिनिक के कर्मचारियों का सामना कर रहे हैं।

रोग डॉक्टरों द्वारा बहुत चालाक के रूप में विशेषता है। यह पुरानी प्रवाह की विशेषता है और पूर्ण उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है। नियंत्रण लेने और अनियंत्रित वितरण को रोकने के लिए समय-समय पर पहचानना महत्वपूर्ण है। मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस की क्या विशेषताएं, और उन्हें कैसे संक्रमित किया जा सकता है, रोगियों को अक्सर रुचि होती है।

रोग का निदान करने के तरीके क्या हैं, और क्या संकेत आपको संक्रमण पर संदेह करने की अनुमति देते हैं?

आज, आप हर जगह से सुन सकते हैं कि एचआईवी संक्रमण कितना खतरनाक है। हालांकि, कुछ बताते हैं कि यह खतरा क्या है। नतीजतन, रोगियों के पास जानकारी का एक अपूर्ण सेट होता है और नतीजतन, खतरे को गंभीरता से नहीं समझते हैं। लेकिन एचआईवी बेहद खतरनाक है। इसे धीरे-धीरे प्रगतिशील वायरल बीमारियों का उल्लेख किया गया है, जो पुरानी प्रवाह के इच्छुक हैं। यह मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली इस पैथोलॉजी पर आश्चर्यचकित है।

डॉक्टर इस तथ्य के लिए मरीजों का ध्यान आकर्षित करते हैं कि मृत्यु वायरस से immunodeficiency के स्वयं से नहीं आ रही है।

एक व्यक्ति संयोग संक्रमण से मर जाता है ताकि पूर्ण सुरक्षा सुनिश्चित हो सकें जिसके खिलाफ शरीर अब सक्षम नहीं है। इसके अलावा मौत का कारण कैंसर ट्यूमर बन जाता है, जिसके साथ प्रतिरक्षा कम नहीं होती है।

वास्तव में, प्रतिरक्षा प्रणाली पर एचआईवी संक्रमण के संपर्क में आने का तंत्र काफी जटिल है। डॉक्टरों के मुताबिक, रोगी उसे पूरी तरह से समझ में नहीं समझते हैं। यह जानना पर्याप्त है कि यह रोग महत्वपूर्ण मूल्यों को प्रतिरक्षा के स्तर को कम कर सकता है। नतीजतन, शरीर बाहर से विभिन्न प्रभावों से खुद को बचाने में असमर्थ होगा, जिससे जल्द या बाद में मौत हो जाएगी।

जैसा कि संक्रमण होता है

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एचआईवी संक्रमण बड़ी संख्या में मिथकों की एक बड़ी संख्या से घिरा हुआ है।

रोगियों को बहुत खराब रूप से सूचित किया जाता है कि आप किस मामले को संक्रमित कर सकते हैं, और जब स्वास्थ्य खतरे से बाहर हो।

याद रखने वाली पहली चीज़ यह है कि एचआईवी पर्यावरण में बहुत मजबूत अस्थिरता द्वारा विशेषता है। इसका मतलब है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव केवल मानव शरीर में पूरी तरह से जीने में सक्षम है। यह 50 डिग्री से अधिक गर्मी को बर्दाश्त नहीं करता है (तुरंत मर जाता है)। यह सुखाने की प्रक्रियाओं का सामना करने में भी सक्षम नहीं है। संक्रमित होने के लिए सभी शरीर के तरल पदार्थों में पर्याप्त मात्रा में वायरस होता है।

सबसे बड़ा खतरा प्रतिनिधित्व करता है:

• रक्त;
• preyaculate;
• शुक्राणु;
• मादा योनि से चयन;
• लिम्फ;
• स्तन का दूध।

यदि इनमें से कोई भी तरल पदार्थ श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में है, जिसमें माइक्रोट्रियम हैं, या प्रभावित त्वचा की चोटों के साथ, संक्रमण होता है।

यह भी संभव है अगर विदेशी तरल सीधे रक्त प्रवाह में गिरता है। लार और आँसू, लोकप्रिय धारणा के विपरीत, खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। वायरस की विशेषताओं और इसके कम अस्तित्व के कारण, यह कई तरीकों से प्रेषित किया जाता है:

• यौन तरीका यानी असुरक्षित यौन संपर्कों के साथ जो अनिवार्य रूप से जैविक तरल पदार्थ के संपर्क को लागू करता है और शरीर के श्लेष्म झिल्ली के रोगजनक के लिए अतिसंवेदनशील;
• माता-पिता का रास्ता यानी रक्त के साथ वायरस का स्थानांतरण या गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के कारण;
• लंबवत पथ यानी मां से बच्चे तक (आज, अगर कोई महिला एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी लेती है और स्तनपान कराने से इनकार करती है, तो प्रसव में बाल संक्रमण की संभावना कम हो गई है)।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि सूक्ष्मदर्शी या खुले घावों की त्वचा के माध्यम से संक्रमण के लिए अनिवार्य हैं, तो श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से संक्रमण के लिए जरूरी नहीं है। अंतर इस तथ्य से समझाया गया है कि मानव शरीर के श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के कवर में पूरी तरह से अलग संरचना होती है। इस अंतर को माना जाना चाहिए।

क्या संकेतों को संदेह करने के लिए

कई रोगी इस सवाल में रुचि रखते हैं कि किस संकेत को आमतौर पर मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के साथ संक्रमण का संदेह हो सकता है।

• सिस्टम प्रकार के तापमान में अनुचित वृद्धि, जिसे किसी अन्य संक्रमण से समझाया नहीं जा सकता है, और जो उपचार के लिए किए गए उपायों के बावजूद लंबे समय तक संरक्षित है;
• आकार में लिम्फ नोड्स में मजबूत वृद्धि (मुख्य रूप से ग्रोइन के क्षेत्र में नोड्स का सामना करना पड़ता है, लेकिन पूरे शरीर में उनकी भागीदारी संभव है);

• शरीर के वजन में एक मजबूत कमी, जिसे आहार, तनाव, हार्मोनल विफलताओं और अन्य कारणों से समझाया नहीं जा सकता है;
• कुर्सी विकारों पर शिकायतें, जो रोगी को लंबे समय तक आगे बढ़ाती हैं, और उस कारण को ढूंढें जिसके लिए वे प्रकट नहीं किए जा सकते हैं;
• पुरानी रूपों में किसी भी संक्रामक बीमारियों के संक्रमण की एक स्पष्ट प्रवृत्ति, और रोगजनक की प्रकृति से कोई फर्क नहीं पड़ता, यह बैक्टीरिया और वायरल पैथोलॉजी दोनों का क्रोधित है;
• बीमारियां एक वातानुकूलित रोगजनक माइक्रोफ्लोरा द्वारा उत्तेजित विकास कर रही हैं, जो उस व्यक्ति को खतरा नहीं देती है जिसकी प्रतिरक्षा पूरी तरह से परिचालन कर रही है (उदाहरण के लिए, mycoplasmosis, ureaplasmosis, कैंडिडिआसिस, आदि)।

डॉक्टरों का कहना है कि एचआईवी क्लिनिक बहुत महत्वपूर्ण है। इस वजह से, कठिनाइयों को अक्सर निदान के साथ उठाया जाता है। चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करना पसंद करते हुए कई रोगी खतरनाक लक्षणों को अनदेखा करते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि यदि बीमारी दृढ़ता से उनके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि लंबे समय तक एचआईवी संक्रमण खुद के बारे में जानने में सक्षम नहीं हो सकता है। और जब पहले संकेत दिखाई देते हैं, तो एक व्यक्ति उन्हें अपने संक्रमण की संभावना से भी जोड़ नहीं सकता है और घर पर इलाज करने का प्रयास भी कर सकता है।

निदान के तरीके

एचआईवी के प्रयोगशाला निदान को काफी समय से विकसित किया गया है और इस खतरनाक बीमारी का निदान करने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

रोग केवल लक्षणों से ही नहीं पहचाना जा सकता है। इसलिए, प्रयोगशाला तकनीकों के आधार पर निदान की पुष्टि अक्सर निर्णायक भूमिका निभाती है।

एचआईवी का निदान करने के लिए कई तरीके हैं। रूस में, सबसे पहले, प्राथमिकता प्रतिरक्षा ब्लोटिंग, साथ ही आईएफए प्रतिक्रियाओं को दी जाती है। इन तरीकों को अक्सर स्क्रीनिंग के रूप में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, चिकित्सा कर्मियों की जांच करते समय।

आईएफए सिस्टम

अक्सर, रोगी अपने डॉक्टरों से पूछते हैं, किस विधि के साथ एक मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के साथ संदिग्ध संक्रमण में नैदानिक \u200b\u200bखोज शुरू करने के लायक है।

कोई भी सक्षम डॉक्टर कहेंगे कि इम्यून्यूसिमल विश्लेषण को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। यह रूस में यह तकनीक है जो पहला डायग्नोस्टिक चरण है।

आईएफए के संचालन का सिद्धांत सरल है। प्रयोगशाला में, डॉक्टरों द्वारा विशेष प्रोटीन बनाए गए थे। वे एचआईवी के संपर्क के जवाब में शरीर द्वारा उत्पन्न एंटीबॉडी का पता लगाने में सक्षम हैं, और उनके साथ बातचीत करते हैं। फिर विशेष एंजाइम सूचक प्रणाली में जोड़ा जाता है, जो इसके रंग को बदलता है। अंतिम चरण में, सामग्री को एक विशेष मशीन की मदद से संसाधित किया जाता है, और डॉक्टर को अंतिम परिणाम प्राप्त होता है।

एलिसा बहुत लोकप्रिय है।

सबसे पहले, इस तथ्य के कारण कि रोगजनक रोगजनन के परिचय से कुछ हफ्तों से अधिक पास नहीं होने पर भी परिणाम प्राप्त करना संभव है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक इम्यूनो-इम्यूनिमल विश्लेषण रक्त में वायरस को स्वयं ही निर्धारित करता है, लेकिन इसके लिए एंटीबॉडी।

कई लोगों के लिए, वे बाद में दो हफ्तों की तुलना में उत्पादित शुरू कर सकते हैं, जिसके कारण परिणाम गलत हो सकता है। आईएफए परीक्षणों की कई पीढ़ियां हैं।

सबसे आधुनिक और उच्च परिशुद्धता वे 3 और 4 पीढ़ियों से संबंधित हैं। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि यह सबसे अच्छा है, अगर कोई विकल्प है, तो यूरोपीय अभिकर्मकों को प्राथमिकता देने के लिए, क्योंकि उनकी सटीकता 99% तक पहुंच जाती है। एलिसा के परिणाम प्राप्त करने के लिए समय सीमा औसतन 2 से 10 दिनों तक है।

एक hyf क्यों गलत हो सकता है

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक immunoferment विश्लेषण झूठी सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणाम दोनों दे सकते हैं। हालांकि इस तरह के विकास का जोखिम बहुत छोटा है।

गलत नकारात्मक परिणाम रोगी को प्राप्त हो सकता है यदि विश्लेषण बहुत जल्दी लिया गया था, और एंटीबॉडी के पास अभी तक शरीर में बनाने का समय नहीं है।

एक समान प्रतिक्रिया को बाहर करने के लिए, रोगियों को एक अलग अंतराल के साथ कई बार विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।

कुछ बीमारियों में झूठी सकारात्मक परीक्षण पाया जाता है। उदाहरण के लिए, रोगियों के साथ:

• शराब हेपेटाइटिस;
• बड़ी मात्रा में मेलोम;
• कुछ ऑटोम्यून्यून बीमारियां;
• गर्भावस्था और अन्य के दौरान महिलाएं।

ऐसी बीमारियों के साथ, किसी व्यक्ति का खून एंटीबॉडी के साथ भर दिया जाता है। वे एचआईवी में एक एंटीबॉडी संरचना जैसा दिख सकते हैं, जो अभिकर्मकों को भ्रम में पेश करता है, प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। बेशक, हाल के वर्षों में, टेस्ट सिस्टम अधिक से अधिक संवेदनशील हो रहे हैं। हालांकि, झूठे परिणामों की समस्या को हल करने के अंत तक विफल रहा।

immunoblotting

आधुनिक परिस्थितियों में, एचआईवी का सकारात्मक निदान रखें, केवल एलिसा पर भरोसा करते हुए, यह असंभव है। प्राप्त परिणामों की पुष्टि करना आवश्यक है, जो प्रतिरक्षा ब्लॉट (इम्यूनोब्लोटिंग, आईबी) की प्रतिक्रिया का उपयोग करके किया जाता है।

आईबी करने के लिए, विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स प्रयोगशाला में मौजूद होना चाहिए। वे वायरल प्रोटीन लागू होते हैं। विश्लेषण करने से पहले, नस से ली गई एक रोगी का खून, एक विशेष तरीके से तैयार किया जाता है।

परिणामी जैविक सामग्री जेल में जोड़ा जाता है, जिसमें प्रोटीन वजन से अलग होते हैं। फिर पूर्व-कटाई बैंड को परिणामी द्रव्यमान में कम किया जाता है।

बैंड wets (ब्लोटिंग), सामग्री में एचआईवी संक्रमण के प्रोटीन हैं यदि इस पर पट्टियां का पता लगाया जाता है। यदि प्रोटीन गायब हैं, तो गीलापन पट्टी की उपस्थिति को नहीं बदलता है।

इम्यूनोब्लोटिंग की कई व्याख्याएं हैं। हालांकि, किसी भी विधि के अनुसार, एक विशिष्ट अस्पताल या प्रयोगशाला डिकोडिंग नहीं करती है, निदान की शुद्धता की संभावना 99.9% है।

क्या immunoblotting गलत परिणाम दे सकते हैं, क्या रोगी अक्सर रुचि रखते हैं? हां, यह संभव है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी तपेदिक के साथ बीमार है, तो गर्भावस्था की स्थिति में है, ओन्कोलॉजी से पीड़ित है।

मदद करने के लिए पीसीआर

पीसीआर एक और तरीका है जो रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थ में मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस का निदान कर सकता है, जहां इसकी एकाग्रता पर्याप्त रूप से उच्च है।

डॉक्टरों के मुताबिक, पॉलिमरस श्रृंखला प्रतिक्रिया संक्रमण के साथ शरीर के पहले संपर्क के बाद 10 दिनों के बाद सकारात्मक परिणाम दे सकती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि पीसीआर कुछ मामलों में झूठी सकारात्मक परिणाम देता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि विधि में बहुत अधिक संवेदनशीलता है।

नतीजतन, यह अक्सर इसी तरह के एंटीबॉडी पर प्रतिक्रिया करता है, रोगी के शरीर में पूरी तरह से विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की गवाही देता है।

उच्च संवेदनशीलता और झूठे परिणाम प्राप्त करने की कम संभावना के बावजूद, पीसीआर हर जगह उपयोग नहीं किया जाता है। यह कई कारकों द्वारा समझाया गया है। सबसे पहले, इसे एक बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया करने के लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है, कीमत काफी बड़ी है। दूसरा, उपकरण के साथ काम करने वाले कर्मचारियों को उच्च योग्यता होनी चाहिए जो कठिनाइयों का भी कारण बन सकता है। परिसर में ये विशेषताएं पीसीआर महंगे नैदानिक \u200b\u200bविधि बनाती हैं और नतीजतन, सभी उपलब्ध नहीं हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि पीसीआर स्क्रीनिंग विधि नहीं है, उदाहरण के लिए, मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के साथ संक्रमण के लिए नवजात शिशु का परीक्षण करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

डायग्नोस्टिक्स के लिए एक्सप्रेस सिस्टम

डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने एचआईवी संक्रमण के संक्रमण का आकलन करने के लिए एक्सप्रेस परीक्षण बनाने के कई प्रयास किए हैं। डॉक्टरों के मुताबिक, इन प्रणालियों का उपयोग करते समय, परीक्षण के 15 मिनट बाद परिणाम प्राप्त करने का अवसर है।

एचआईवी के लिए एक्सप्रेस परीक्षण इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी के सिद्धांत पर बनाए जाते हैं। सिस्टम में आमतौर पर विशेष अभिकर्मकों के साथ एक पट्टी शामिल होती है।

रोगी का कार्य रक्त, शुक्राणु या किसी अन्य जैविक तरल पदार्थ को लागू करना है, जिसमें वायरस को एंटीबॉडी निहित हो सकते हैं।

अगर उन्हें पता चला है, तो स्ट्रिप पर दो रंग पट्टियां दिखाई देगी, जिनमें से एक नियंत्रण है, और दूसरा नैदानिक \u200b\u200bहै। यदि पता नहीं चला है, तो केवल नियंत्रण बार दिखाई देगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक्सप्रेस परीक्षण 100% गारंटी नहीं देते हैं कि एक व्यक्ति संक्रमित नहीं है या इसके विपरीत, एचआईवी संक्रमण से संक्रमित है। किसी भी मामले में, इम्यूनोब्लोटिंग का उपयोग करके प्रयोगशाला में उनकी मदद से प्राप्त परिणामों की पुष्टि की जानी चाहिए।

टेस्ट-सिस्टम एक्सप्रेस प्रकार रोगियों के लिए सुविधाजनक हैं जो खुद को घर पर शांत करना चाहते हैं। हालांकि, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, भले ही उनकी मदद से, किसी व्यक्ति को नकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ, शरीर में नकारात्मक परिवर्तनों के संदेह के साथ अभी भी डॉक्टर को देखने के लिए खर्च होता है।

किस डॉक्टर को संदिग्ध संक्रमण से संपर्क करने के लिए

एचआईवी संक्रमण का संदेह होने पर कई रोगियों को इस बारे में पूछा जाता है कि डॉक्टर कैसे संपर्क करें। सबसे पहले, वेनेरोलॉजिस्ट के डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है। यह यह चिकित्सा कार्यकर्ता है जो बीमारियों में विशेषज्ञता प्राप्त करता है जो किसी व्यक्ति से मानव यौन संबंध में प्रसारित करने में सक्षम होते हैं।

एक वेनेरोलॉजिस्ट एक सक्षम निरीक्षण करने में सक्षम होगा, एनामनेसिस इकट्ठा करेगा और एक निर्णय लेगा कि रोगी के लिए सटीक निदान के लिए सर्वेक्षण आवश्यक है। अपने विवेकाधिकार पर, वह एक संक्रामक अस्पताल में एक रोगी भी भेज सकता है। विशेष रूप से इस घटना में वह अभी भी एचआईवी पर संदेह करता है।

मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस एक आम बीमारी है। उसका सामना करने के लिए कोई भी सक्रिय यौन जीवन का नेतृत्व कर सकता है।

आधुनिक वास्तविकताओं में इस बीमारी के वितरण और निदान की विशेषताओं का ज्ञान महत्वपूर्ण है यदि रोगी अपने स्वास्थ्य और दीर्घायु को संरक्षित करना चाहता है। केवल डॉक्टर के लिए समय पर अपील नियंत्रण में संक्रमण करने और इसके खिलाफ सुरक्षा करने की अनुमति देगा!

एचआईवी को एंटीबॉडी के लिए परीक्षण या स्क्रीनिंग से पहले, दो व्यापक, लेकिन बहुत स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्ष्यों - मामलों और महामारी संबंधी निगरानी की पहचान करना। मामलों की पहचान करते समय, सबसे पहले, उचित उपचार की नियुक्ति के लिए या उचित उपायों को अपनाने के लिए संदर्भित करने के लिए प्रत्येक दिए गए व्यक्ति के एचआईवी के संक्रमण की स्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

महामारी विज्ञान निगरानी का उद्देश्य एचआईवी के प्रसार, संक्रमण के मामलों का वितरण और समूह या पूरी आबादी में इसके रुझान का आकलन करना है।

एचआईवी के लिए एंटीबॉडी परीक्षण की संवेदनशीलता के नमूने में इन एंटीबॉडी को सटीक रूप से पहचानने की अपनी क्षमता का एक उपाय है, और परीक्षण की विशिष्टता - नमूना में नहीं होने पर एंटीबॉडी की अनुपस्थिति की सटीक पुष्टि करने की क्षमता का माप। । आदर्श रूप से, परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता 100% तक पहुंचनी चाहिए। व्यावहारिक रूप से, कोई जैविक परीक्षण इस आवश्यकता को पूरा नहीं करता है और फिर भी एचआईवी एंटीबॉडी पर उपयोग किए गए परीक्षण वर्तमान में उपलब्ध सबसे संवेदनशील और विशिष्ट परीक्षणों की संख्या से संबंधित हैं

एड्स का प्रयोगशाला निदान इस बीमारी के संदेह वाले रोगियों से सामग्री के वायरोलॉजिकल, सीरोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल स्टडीज को पूरा करना है।

जब वायरोलॉजिकल स्टडीज, वायरस को हाइलाइट करने के लिए प्राथमिक रक्त मोनोन्यूक्लियर रक्त कोशिका संस्कृतियों का उपयोग किया जा सकता है। वायरस का चयन और पहचान विधिवत जटिल है और विशेष प्रयोगशालाओं में किया जा सकता है। रोजमर्रा के बड़े पैमाने पर सर्वेक्षणों के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी नैदानिक \u200b\u200bविधि मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस को एंटीबॉडी का पता लगाने है। एचआईवी एंटीबॉडी संक्रमण के पहले महीने के अंत तक दिखाई दे सकते हैं। कई लेखकों द्वारा प्रस्तुत, विकास के लिए 4-7 सप्ताह से 6 महीने और अधिक की आवश्यकता होती है। एंटीबॉडी की उपस्थिति में एड्स के साथ नैदानिक \u200b\u200bमूल्य होता है या इसके विकास के जोखिम को इंगित करता है। एंटीबॉडी न केवल एड्स के एक गंभीर मार्कर हैं। बीमारी के पूर्व निर्धारित चरण में प्रकट, वे आपको इसे प्रारंभिक निदान लागू करने की अनुमति देते हैं। विशेष महत्व, उनकी उपस्थिति मीडिया का पता लगाने के लिए प्राप्त करती है। लगभग पूरे जीवन में कई वर्षों तक एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। शोधकर्ताओं ने इसे वायरस और एंटीबॉडी की पहचान करने में समांतरता की स्थापना की है, यानी इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस को एंटीबॉडी की उपस्थिति एक उच्च संभावना को इंगित करती है कि एक व्यक्ति एक वायरस मॉनीटर है।

ऊष्मायन अवधि में दिखाई देने वाले एचआईवी एंटीजन को एंटीबॉडी, बीमारी के विकास के साथ तीव्रता से विकसित किया जाना जारी रहता है, क्योंकि एंटीजनिक \u200b\u200bजलन संक्रमित लिम्फोसाइट्स से निकलने वाले वायरियंस द्वारा उत्तेजित होती है, और संक्रमित क्षय के दौरान रक्त प्रवाह में गिरने वाले उप-डेमूनॉन घटकों को उत्तेजित किया जाता है। कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स से संक्रमित। साथ ही, संक्रमित कोशिकाओं के जीनोम में एम्बेडेड प्रोविनस विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए पहुंच योग्य नहीं है। यह भी समझाया गया है, यह विरोधाभासी तथ्य प्रतीत होगा: सीरम में मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के लिए अधिक एंटीबॉडी, रोगी से वायरस को आसान बनाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वायरस के संक्रमण के जवाब में उत्पादित एंटीबॉडी बेअसर नहीं होते हैं और नतीजतन, वायरस पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है, बल्कि इसके साथ शरीर में मौजूद है। एंटीबॉडी (एटी) को एड्स वायरस का पता लगाने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला विकसित की गई है जो अनुसंधान को पर्याप्त रूप से उच्च स्तर की विशिष्टता और संवेदनशीलता पर अनुमति देने की अनुमति देती है। ये ठोस चरण रेडियोम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण, रेडियोमुनोप्रिएपिशन, इम्यूनोफ्लोरेसेंस, इम्यूनोफरमेंट विश्लेषण और प्रतिरक्षा ब्लॉटिंग के लिए विधियां हैं। अभ्यास में सबसे व्यापक उपयोग को immununimenal विश्लेषण (एलिसा) के तरीके मिलते थे, जो उच्च संवेदनशीलता, प्रतिक्रिया परिणामों के मात्रात्मक और दृश्य लेखांकन की संभावना है, जो किसी भी स्तर की प्रयोगशाला के लिए विधि उपलब्ध है। एलिसा में विदेशी और घरेलू परीक्षण प्रणाली का उपयोग किया जाता है।

संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों के खिलाफ सावधानी बरतना आवश्यक है। क्लिनिक की अनुपस्थिति में, बच्चे को एक वर्ष के बाद सहेजे जाने पर संक्रमित माना जाता है। आईएफए में सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने पर, सीरम पर भरोसा करना आवश्यक है, जिसने एक बार सकारात्मक परिणाम दिए हैं, और एक स्वतंत्र प्रणाली में सकारात्मक परिणाम की पुष्टि करें - प्रतिरक्षा ब्लोटिंग

एलिसा की प्रतिक्रिया में का पता पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करता है, क्योंकि यह जांच की स्थिति को बढ़ा रहा है, लेकिन केवल ऊष्मायन को इंगित करता है, बीमारी के बारे में या विषम संक्रमण की उपस्थिति। प्रतिरक्षा ब्लोटिंग अधिक जानकारी देता है। लेकिन कई एचआईवी एंटीजनों का संचय एक स्पष्ट बीमारी की विशेषता है, जबकि 1-2 एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया कम उत्पन्न संक्रामक प्रक्रिया की अधिक विशेषता है।

जानकारीपूर्ण मोनो-कोनाल एंटीबॉडी द्वारा निर्धारित लिम्फोसाइट्स के उन (दमनकारी) के लिए टी (हेल्पर्स) और टी 4 अनुपात की गणना की गिनती है। बीमारी के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड इम्यूनोग्लोबुलिन की संख्या में तेज वृद्धि हो सकती है, खासकर ए और वी। रक्त के सामान्य नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण में, बीमारी लिम्फोपिया, ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रैक्शन, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईओसिनोफिलिया को इंगित कर सकती है।

महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के लिए उपयोग किए जाने वाले एचआईवी परीक्षणों में नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए आवश्यक सटीकता नहीं होनी चाहिए। हालांकि, आबादी में एचआईवी की बहुत कम हानि के साथ, अतिरिक्त परीक्षणों में सभी सकारात्मक नमूने की जांच की जानी चाहिए।

एचआईवी एंटीबॉडी या स्क्रीनिंग के लिए परीक्षण के लिए रक्त पिकिंग सर्वेक्षण (नामित संग्रह), या उपनाम या व्यक्तिगत पहचान जानकारी (अनाम संग्रह) (तालिका 2) के पंजीकरण के बिना पंजीकृत हो सकती है।

बेनामी स्क्रीनिंग के लिए, निम्नलिखित बिंदुओं को ध्यान में रखे बिना विशेषता पहचान जानकारी: अन्य उद्देश्यों के लिए एकत्र किए गए रक्त के नमूने का उपयोग किया जाता है; इस तथ्य के कारण अनामिकता की गारंटी है कि पहचान डेटा एकत्र नहीं किया गया है, या ध्यान में नहीं लिया गया है; कोई सामंजस्यपूर्ण सहमति की आवश्यकता नहीं है; परामर्श और सामाजिक सेवाओं के साथ कोई संपर्क आवश्यक नहीं है; अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जनसंख्या भागीदारी के स्तर के आधार पर सांख्यिकीय अनुमानों में गलतियों को कम करना।

हालांकि एचआईवी पर एक अज्ञात अध्ययन के साथ, अधिक सटीक डेटा प्राप्त करना संभव है, इस विधि में निम्नलिखित त्रुटियां हैं: यह चयन के कारण संभावित मूल्यांकन विस्थापन को खत्म नहीं कर सकता है; व्यवहार के उच्च जोखिम और अन्य महत्वपूर्ण चर के साथ जुड़े डेटा उपलब्ध नहीं हैं और इसे पूर्वव्यापी रूप से एकत्र नहीं किया जा सकता है; उन्हें अपनी स्थिति के बारे में सूचित करने के लिए एचआईवी से प्रभावित संपर्क स्थापित करना असंभव है; सर्वेक्षण केवल उन लोगों के समूहों में किया जा सकता है जिनके पास अन्य उद्देश्यों के लिए रक्त लिया जाता है।

उन क्षेत्रों में जहां एचआईवी संक्रमणों का प्रसार बहुत कम माना जाता है, स्वास्थ्य प्रणाली के तहत उनकी निगरानी सभी को व्यक्तियों या आबादी के समूहों के उद्देश्य से होना चाहिए, जिसके लिए हर जगह संक्रमण के सबसे बड़े जोखिम से जुड़े व्यवहार में व्यक्तियों को शामिल किया जाता है बड़ी संख्या यौन भागीदारों

जोखिम के एक समूह में एचआईवी अध्ययन के लिए रक्त यौन संक्रमित बीमारियों, या उनके जैसे लोगों के उपचार में विशेषज्ञता रखने वाले केंद्रों में लेना सबसे आसान है। यदि दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन भी आम है, तो विशेष संस्थानों में उनके उपभोक्ताओं से रक्त के नमूने लिया जाना चाहिए। भौगोलिक क्षेत्रों के सबसे बड़े जोखिम के समूहों में 3 या 6 महीने में रक्त कटाई, जहां ऐसे समूह आमतौर पर पर्याप्त होते हैं। अपवाद को नशे की लत जैसे जोखिम हो सकते हैं, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन का अभ्यास करना जिसके लिए अधिक निजी सर्वेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

अब जो नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के लिए बीमारी के वर्गीकरण (स्टेडियम) की एक प्रणाली बनाने में लगे हुए हैं, जिसका उपयोग उपचार के तरीकों के परीक्षण में भी किया जा सकता है, जिसमें पूर्वानुमानित मूल्य भी हो सकता है। हालांकि, ऐसी प्रणाली का उद्देश्य स्वास्थ्य प्रणाली में पर्यवेक्षण में उपयोग की जाने वाली मौजूदा एड्स परिभाषाओं को प्रतिस्थापित करने का इरादा नहीं है।

वर्तमान में, योजनाबद्ध (नियमित) निगरानी प्रणाली सार्वभौमिक रूप से विकसित की जाती है। इन प्रणालियों को मौजूदा महामारी विज्ञान की स्थिति में अनुकूलित किया जाना चाहिए; इस प्रकार, बहुत कम वायरस प्रसार के साथ आबादी में नमूने तैयार करने के तरीके आवश्यक रूप से उपयोग से भिन्न होना चाहिए जहां प्रचलन मध्यम या उच्च है।

इस तरह की पर्यवेक्षण का अर्थ है नियमित सर्वेक्षण स्पष्ट रूप से विशेषता और सस्ती आबादी। यह मुख्य रूप से उन समूहों को शामिल करना है जो संक्रमण के सबसे बड़े जोखिम के अधीन हैं, और इन समूहों में से प्रत्येक में सर्वेक्षण के लिए व्यक्तियों की स्थायी पूर्व निर्धारित संख्या का चयन करना आवश्यक है।

हाल के वर्षों में, मनाए गए समूहों में अज्ञात स्क्रीनिंग को ध्यान में रखे बिना, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एचआईवी संक्रमण की महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण की सटीक और लागत प्रभावी विधि के रूप में तेजी से प्रसार बन रहा है।

सिफारिशें: के लिए परीक्षा मानव रोगक्षमपयॉप्तता विषाणु (HIV) यह समय-समय पर यौन रोग, नशे की लत, समलैंगिक, उभयलिंगी और जोखिम समूहों से संबंधित अन्य व्यक्तियों से उपचार प्राप्त करने वाले व्यक्तियों में किया जाना चाहिए। एचआईवी चेकिंग को गर्भवती महिलाओं और महिलाओं को एचआईवी पर जोखिम समूह में गर्भावस्था से जुड़ी भी पेश की जानी चाहिए।

एचआईवी परीक्षण संक्रमण इसे बिना सहमति के नहीं किया जाना चाहिए और परीक्षण के लिए उचित सलाह के बिना और इसके बाद, डॉक्टरों को संबंधित परीक्षणों और प्रयोगशालाओं का उपयोग करने के लिए सावधान रहना चाहिए। सकारात्मक सीरोलॉजिकल परिणाम वाले व्यक्तियों को प्रासंगिक पोस्ट ट्रैक सलाह की आवश्यकता होती है। यौन भागीदारों की तत्काल स्थापना की आवश्यकता है। विश्लेषण के नकारात्मक परिणाम वाले व्यक्तियों को भी उनके इच्छित उद्देश्य के लिए पोस्ट-शेफिया परामर्श और पुन: परीक्षण की आवश्यकता होती है।

यह स्थापित किया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 1-1.5 मिलियन लोग संक्रमित एचआईवी। एचआईवी विकास के 10 वर्षों के लिए, उनमें से लगभग 50% संक्रमित एक अधिग्रहित immunodeficiency सिंड्रोम (एड्स) विकसित करता है, शेष एचआईवी संक्रमण से जुड़े अन्य नैदानिक \u200b\u200bबीमारियों हैं। वर्तमान में कोई ऐसा उपचार नहीं है जो एड्स के रोगियों में मृत्यु को रोक सकता है। AZT (Azidothymideine, Zidovudine) के पूर्व-लाइसेंस अध्ययन के साथ, केवल आधे रोगी निदान के एक साल से अधिक समय तक रहते थे; 5 से अधिक वर्षों के लिए, केवल 15% रहते हैं। 82,764 मामलों में से, 1 9 88 के अंत में पंजीकृत सीडीसी, 56% (46,000 से अधिक रोगियों) की मृत्यु हो गई, उनमें से 80% से अधिक उनमें से जो 1 9 85 तक निदान किए गए थे।

एड्स - संयुक्त राज्य अमेरिका में एकमात्र गंभीर बीमारी, जिसकी मृत्यु दर बढ़ जाती है। युवाओं (25-44 साल) के बीच घटनाएं सबसे ज्यादा हैं, और साथ ही एड्स संभावित जीवन प्रत्याशा की अवधि को कम करने के मुख्य कारणों में से एक है। 1 9 84 और 1 9 87 के बीच, 65 साल तक की संभावित जीवन प्रत्याशा की अवधि को कम करने के मुख्य कारणों से एड्स 130 वें स्थान पर 7 वें स्थान पर पारित हुए। एड्स नशे की लत (iv) और हेमोफिलिया के रोगियों के बीच मृत्यु का मुख्य कारण है। 1 9 81 में एड्स खोलने के बीच और एड्स के 1 9 88 82,764 मामलों के अंत में पंजीकृत थे। यह अनुमान लगाया गया है कि 1 99 2 के अंत तक, 365,000 से अधिक बीमारियां पंजीकृत होंगी और 260,000 लोग एड्स से मर जाएंगे। वर्तमान में, एड्स के खिलाफ लड़ाई पर 2.2 बिलियन डॉलर खर्च किए जाते हैं। 1 99 2 में इन लागतों में वृद्धि 12 अरब होनी चाहिए।

हिव संक्रमण यह मुख्य रूप से समलैंगिकों और उभयलिंगी, नशे की लत और व्यक्तियों को संक्रमित के साथ विषमलैंगिक संपर्कों के साथ मनाया जाता है। शेष जोखिम समूहों में रक्त को बहकाए जाने पर, हेमोफेलिया वाले रोगी, और संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चे शामिल होते हैं। उत्तराधिकारी परिणाम समलैंगिकों और उभयलिंगी में 20 से 50% तक हैं, जो निवास स्थान के आधार पर और न्यूयॉर्क के रूप में ऐसे शहरी समूह में रहने वाली नशे की लत के बीच 5 से 50-65% तक हैं। नीग्रोस सभी पंजीकृत एड्स मामलों का 36% और 16% - लैटिन अमेरिकियों को बनाते हैं।

भौगोलिक क्षेत्र के आधार पर, जन्म महिलाओं को देने की संख्या, एचआईवी संक्रमित, 0.02 से 3% से उतार-चढ़ाव करता है। ऐसी जानकारी है जो बताती है कि गर्भवती महिलाएं जो एचआईवी से संक्रमित हैं, वायरल बीमारियों से मृत्यु दर और एड्स विकसित करने का जोखिम से अधिक है। लगभग 30-35% वायरस को अपने बच्चों को प्रेषित करता है। 13 वर्ष से कम आयु के बच्चों में तीन-चौथाई एड्स के मामले एक ओवरहेड संक्रमण से जुड़े हुए हैं।

एचआईवी संक्रमण के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण की प्रभावशीलता।

एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए मुख्य स्क्रीनिंग परीक्षण एचआईवी है Fermeniable प्रतिरक्षा विश्लेषण (एलिसा या ईआईए)। एलिसा की प्रभावशीलता और संवेदनशीलता लगभग 99% है जब घटकों के संलग्न सेट इष्टतम प्रयोगशाला स्थितियों में उपयोग किया जाता है। सामान्य अभ्यास में, झूठी और झूठी-नकारात्मक प्रतिक्रियाएं अधिक बार दिखाई देती हैं। संक्रमण के पहले 6-12 हफ्तों में जैविक कारणों के कारण झूठी-नकारात्मक प्रतिक्रियाएं उत्पन्न होती हैं, जब संक्रमित एचआईवी के शरीर ने अभी तक एंटीबॉडी की रजिस्टर संख्या विकसित करने में कामयाब नहीं किया है। झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाओं को इम्यूनोलॉजिकल बीमारियों या कई बीमारियों वाले व्यक्तियों की विशिष्ट सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं कहा जा सकता है। झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम करने के लिए, लगातार परीक्षणों की एक श्रृंखला में एलिसा प्रतिक्रिया का उपयोग करके विश्लेषण में 99.8% की विशिष्टता हो सकती है। हालांकि, इस तरह की उत्कृष्ट संवेदनशीलता भी सकारात्मक एचआईवी प्रतिक्रिया की अग्रिम मान्यता के कम मूल्यों की ओर ले जाती है, जब सर्वेक्षण कम जोखिम वाले संक्रमण के समूह में किया जाता है।

यह दिखाया गया है कि चार व्यक्तियों में से तीन जिनके पास दोहराए जाने पर सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है एचआईवी संक्रमण के लिए एलिसा परीक्षण, एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया है जब रोग का प्रसार 30 प्रति 100,000 है (यह माना जाता है कि एलिसा परीक्षण में 98% की संवेदनशीलता और 99.8% की विशिष्टता है)।

स्वतंत्र परीक्षणों के साथ एलिसा के परिणामों की पुष्टि करना भी आवश्यक है एचआईवी विशिष्टता संक्रमण (उदाहरण के लिए, "पश्चिमी स्पॉट", विश्लेषण के लिए रेडियो विधियां, और अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधियों)। संयुक्त राज्य अमेरिका में इन परीक्षणों में से सबसे आम "पश्चिमी स्पॉट"।

एलिसा सीरियल टेस्ट मानकों के अनुसार पोस्ट किया गया एचआईवी संक्रमण पर उनके परीक्षण के पूरा होने के साथ, "पश्चिमी स्थान" में 0.001% से कम झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाओं का स्तर होता है। एक महत्वपूर्ण समस्या यह है कि कई प्रयोगशालाएं "पश्चिमी स्पॉट" के साथ काम करने के लिए मानकीकृत तरीकों का उपयोग नहीं करती हैं, क्योंकि परीक्षण की सटीकता दृढ़ता से रासायनिक अभिकर्मकों की पसंद, तकनीकी कर्मियों की योग्यता और परिणामों का विश्लेषण करने के तरीकों पर निर्भर करती है, जिनमें प्रयोगशालाएं इष्टतम परिस्थितियों के पालन के मामले में गुणवत्ता के मुद्दों को अधिक झूठी सकारात्मक और गलत तरीके से नकारात्मक परिणामों का कोई उचित नियंत्रण नहीं है।

इसके अलावा, प्रोटीन के वायरस-विशिष्ट समूहों के कुछ निहित संयोजनों का कारण बन सकता है सकारात्मक एचआईवी परिणाम संक्रमण "पश्चिमी स्पॉट" परीक्षण का उपयोग करते समय। उन मामलों में एलिसा के झूठे सकारात्मक परिणामों को सही करने के लिए भी आवश्यक हो सकता है जहां "पश्चिमी स्थान" एक निश्चित परिणाम नहीं देता है। यह 15-20% परीक्षणों में होता है जो कम जोखिम वाले समूहों में डालते हैं। यदि व्यक्ति संक्रमित नहीं है, तो "पश्चिमी स्थान" कई महीनों के लिए परिणाम नहीं दे सकता है। भविष्य में वायरल संस्कृतियों का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bत्रुटि के जोखिम को कम करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों का तीसरा चरण बना सकता है।

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शुरुआती छिद्रों में एचआईवी संक्रमण का निदान बस आवश्यक है। चिकित्सा की जटिलता और रोगजनक जटिलताओं के विकास इस पर निर्भर करता है। आज तक, इस तरह के एक भयानक निदान की पहचान करने के लिए कई अभिनव शोध विधियां हैं। यह इस बारे में है कि आगे पर चर्चा की जाएगी।

एचआईवी संक्रमण का निदान करने के तरीके क्या हैं?

वास्तव में, एचआईवी का निदान करने के लिए कई तरीके हैं। औसतन, वे उपसमूहों में विभाजित होते हैं - प्रयोगशाला अनुसंधान, विभेदक परीक्षा और हार्डवेयर। इसके अलावा, नैदानिक \u200b\u200bउपायों के चरणों को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह सब और अन्य पहलू अधिक बात करेंगे।

प्रयोगशाला निदान

विचाराधीन निदान की विधि के लिए, एक बेहद विशिष्ट प्रयोगशाला आवश्यक है। ऐसी स्थितियों में, आप निम्नलिखित रीडिंग की पहचान कर सकते हैं:

• एंटीबॉडी, रोगजनकों और प्रतिरक्षा परिसरों की एंटीजन निर्धारित किए जाते हैं।
• जब एक वायरस का पता चला है, तो यह जीनोमिक सामग्री और एंजाइमों द्वारा सुसंस्कृत और उत्पन्न होता है।
• प्रतिरक्षा कार्यक्षमता का अनुमान है।
• Episenzor और मानव immunodeficiency वायरस की उपस्थिति की निगरानी बाहर किया जाता है।
• वितरण की गतिशीलता का अध्ययन किया जाता है, और जनसंख्या निर्धारित होती है।
• आप प्रत्यारोपण और हेमोट्रांसफस की सुरक्षा की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।

यदि संबंधित एचआईवी कारक एजेंट का खुलासा किया गया है, तो रोगी को अतिरिक्त परीक्षा में भेजा जाता है। उसके बाद, एक व्यक्ति रोग की प्रगति के आगे नियंत्रण के लिए पंजीकृत है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभिन्न कारणों से विभेदक बीमारी:

• एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों पर, जो बढ़ने वाले चरण में है, खासकर यदि एक मोनोन्यूक्लोसस-जैसे सिंड्रोम है। निदान को इस तरह के पैथोलॉजीज से संक्रामक प्रकृति, सिफिलिस, रूबेला, एडेनोवायरस, तीव्र रूप में ल्यूकेमिया, यर्सिनोसिस, हाइपरकेरेटोसिस के मोनोन्यूक्लोसिस के रूप में दोहराया जाता है।
• यदि एचआईवी एक सतत प्रकृति की सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी के चरण में आयता है, तो बीमारियां जिनमें लिम्फ नोड्स वृद्धि अलग होती है। उदाहरण के लिए, लिम्फोलोइसोसिस, सिफिलिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। इस चरण में, रोगी के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
• यदि माध्यमिक रोगियों का पता लगाया जाता है, तो इम्यूनोडेफिशियेंसी को अलग किया जाता है, जो दवाओं के कुछ समूहों के रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ - विकिरण चिकित्सा, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग। प्रतिरक्षा में काफी कमी आई है और माइलोमा, लिम्फोइड ल्यूकेमिया, ओन्कोलॉजिकल नियोप्लाम और इतने पर बीमारियों के साथ।
• यदि ओआरएल गुहा में एचआईवी स्थानीयकृत है, तो मुंह के श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों को अलग करना।

एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स

आज तक, एक्सप्रेस परीक्षण भी विकसित किए गए हैं, जिसके कारण 15 मिनट के बाद एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है। उनमें से कई हैं जाति:

• सबसे सटीक परीक्षण इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक है। परीक्षण में विशेष स्ट्रिप्स होते हैं जिनमें केशिका रक्त, मूत्र या लार लागू होते हैं। यदि एचआईवी के लिए एंटीबॉडी का पता चला है, तो स्ट्रिप में एक रंग और नियंत्रण रेखा है। यदि उत्तर नकारात्मक है - केवल पंक्ति ही ध्यान देने योग्य है।
• होम उपयोग सेट "orasure Technologies1" सेट करता है। डेवलपर - अमेरिका। यह परीक्षण था जिसे संगठन "एफडीए" द्वारा अनुमोदित किया गया था।
• अन्य एक्सप्रेस परीक्षण भी हैं, लेकिन उनके पास विशेषज्ञों की मंजूरी नहीं है, इसलिए परीक्षण के लिए अवांछनीय है।

यदि मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रकट हुई है, तो नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में उचित परीक्षा देने के लिए आवश्यक है।

प्रारंभिक निदान

प्रतिरक्षा के नुकसान के जोखिम को निर्धारित करने के लिए एचआईवी का प्रारंभिक निदान मौजूद है। इसके कारण, यह रोग प्रारंभिक चरणों में पैदा होता है, जिसके परिणामस्वरूप अन्य आंतरिक अंगों का संक्रमण कम से कम हो जाता है।

स्वतंत्र रूप से शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, मौजूद लक्षणों पर ध्यान दें:

पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया

पीसीआर या पॉलिमरेज़ चेन प्रतिक्रिया का उपयोग एचआईवी वायरस समेत किसी भी संक्रामक रोगजनक को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, इसका आरएनए पता चला है, और बहुत शुरुआती चरणों में रोगजनक की पहचान करना संभव है (संक्रमण के बाद कम से कम 10 दिन होना चाहिए)।

यह काफी महंगा निदान है, लेकिन कुछ मामलों में झूठा परिणाम दे सकता है। इसलिए, जब एचआईवी पर सर्वेक्षण किया गया, तो अन्य तकनीकों को भी लागू किया जाता है।

एचआईवी और जटिलताओं के विकास की गति को निर्धारित करने के लिए पॉलिमरस श्रृंखला प्रतिक्रिया की मात्रात्मक अभिव्यक्ति आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एड्स। यह आपको एचआईवी संक्रमित रोगी के जीवन की अवधि के पूर्वानुमान को तुरंत निर्धारित करने की अनुमति देता है।

प्रतिरक्षा ब्लोटिंग

इम्यून ब्लोटिंग सटीक निदान से पहले रोगी की जांच करने का आखिरी तरीका है। पद्धति वायरल प्रोटीन के साथ एक विशेष पट्टी (नाइट्रोसेल्यूलोसिक) के उपयोग पर आधारित है। डॉक्टर शिरापरक रक्त एकत्र करता है, जिसके बाद वह इसे प्रसंस्करण के लिए भेजती है। इस प्रक्रिया के बाद, आणविक वजन और चार्ज के आधार पर सीरम प्रोटीन जेल पदार्थ में अलग हो जाता है। यह एक वैध विद्युत क्षेत्र के साथ उपकरण का उपयोग करता है। फिर उपरोक्त स्ट्रिप को इस जेल में रखा गया है और फ्लशिंग, यानी यह अवरुद्ध है। यह एक विशेष कक्ष में किया जाता है।

नतीजा नाइट्रोसेल्यूलोज स्ट्रिप पर जमा प्रोटीन के साथ रक्त प्रोटीन के बाध्यकारी द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि रोगी के जीव में एचआईवी मौजूद है, तो एकल रेखाएं चमकती हैं। एचआईवी की उपस्थिति को संकेत देने वाली लाइनों की पहचान करने के कुछ संकेतक हैं। लेकिन कम संख्या भी हैं। इस मामले में, मानव immunodeficiency वायरस, oncological ट्यूमर, तपेदिक, रक्त संक्रमण के गठन के प्रारंभिक चरण को विकसित करने का जोखिम है।

आईएफए परीक्षण

आईएफए परीक्षण संदिग्ध एचआईवी में परीक्षा की स्क्रीनिंग विधि को संदर्भित करता है। अध्ययन प्रयोगशाला स्थितियों में किया जाता है। यह वहां है कि बीमारी के विशिष्ट प्रोटीन बनाए जाते हैं, जो मानव शरीर द्वारा उत्पादित प्रोटीन को पकड़ने में सक्षम होते हैं। अभिकर्मकों के साथ बातचीत करते समय, सूचक का रंग बदल जाता है। इस प्रकार, कारक एजेंट का पता चला है, लेकिन वायरस के लिए एंटीबॉडी। यह परीक्षण विकास के शुरुआती चरणों में मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस की पहचान कर सकता है।

कई प्रकार के एलिसा परीक्षण हैं, लेकिन केवल हालिया विकास का उपयोग किया जाता है - 3 और चौथी पीढ़ी। तकनीक नस से रक्त तरल पदार्थ के संग्रह पर आधारित है। एक निश्चित तैयारी है - रोगी को डिलीवरी से 8 घंटे पहले भोजन का उपभोग नहीं करना चाहिए। इसलिए, सुबह में खाली पेट पर खून चल रहा है।

ऊष्मायन अवधि के दौरान डायग्नोस्टिक्स कैसे करते हैं?

एचआईवी वायरस की ऊष्मायन अवधि 90 दिन है। इस अंतराल पर, पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करना मुश्किल है, लेकिन पीसीआर द्वारा ऐसा करना संभव है।

उसके बाद, पूरे साल, एक व्यक्ति डॉक्टरों की जांच के तहत है और एक एकाधिक परीक्षा है। केवल इस अवधि के माध्यम से आप एचआईवी के निदान को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

बच्चों में निदान की विशेषताएं

यदि कोई बच्चा मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के निदान वाली महिला के साथ पैदा होता है, तो बच्चे की तीसरी वर्ष के जीवन के लिए जांच की जाती है। तथ्य यह है कि माताओं के एंटीबॉडी बच्चे के रक्त तरल पदार्थ में हो सकते हैं। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि रक्त परीक्षण भी संक्रमण की पुष्टि नहीं करते हैं। बेशक, जन्म के तुरंत बाद बीमारी स्थापित होने पर कई मामले हैं। एचआईवी संक्रमण में गर्भावस्था के बारे में विवरण।

बच्चे में एचआईवी के लिए पहला परीक्षण प्रकाश की उपस्थिति के बाद दूसरे दिन लेता है। फिर 2 महीने की उपलब्धि पर, फिर हर 4 महीने।

बच्चे की उम्र में पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, सर्वेक्षण के सीरोलॉजिकल तरीकों, पीसीआर का उपयोग किया जाता है। यह बीमारी का आखिरी प्रकार का निदान है जो आपको बच्चे डीएनए और वायरस के आरएनए के जीवन के पहले महीनों में प्रकट करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को रक्त संग्रह में कटाई की जाती है, जिसे बाद में एक संरक्षक ईडीटीए युक्त एक परीक्षण ट्यूब में रखा जाता है। इसके अलावा, सामग्री को तापमान पर 2 दिन संग्रहीत किया जाता है जो 8 डिग्री से अधिक नहीं है। लेकिन इसे रक्त को फ्रीज करने की अनुमति नहीं है। एक सूखे रक्त तरल पदार्थ जो ठोस रक्त और सूखे से प्राप्त किया जाता है, भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

निदान के चरण

मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस की पहचान करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपाय तीन मुख्य चरणों में किए जाते हैं:

• पूर्व छँटाई, यह स्क्रीनिंग है।
• संदर्भ निदान।
• मंच या विशेषज्ञ निदान की पुष्टि।

स्क्रीनिंग - पूर्व-छँटाई

परीक्षा के प्रारंभिक चरण में आपको एंजाइम इम्यूनोसे विश्लेषण के माध्यम से सामान्य एंटीबॉडी को परिभाषित करने की अनुमति देता है, यानी एलिसा। आप संक्रमण के 3 महीने पहले वायरस की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन रोगजनक का पता लगाने के मामले पहले चरणों में दर्ज किए गए थे - 3 सप्ताह के बाद।

यह जानना आवश्यक है कि आईएफए कुछ स्थितियों के तहत गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है। यह ऑटोम्यून्यून रोगों (सोरायसिस, संधिशोथ, ल्यूपस इत्यादि) के साथ बच्चे को टूलिंग की अवधि में हो सकता है, एपस्टीन-बार और अन्य पैथोलॉजीज की बीमारी।

संदर्भ निदान

इस चरण में, विभिन्न प्रकार के परीक्षणों का दो बार अधिकतम तीन बार किया जाता है। यदि दो मामलों में परिणाम सकारात्मक होता है - एक पुष्टिकरण चरण की आवश्यकता होती है।

चरण की पुष्टि - विशेषज्ञ

इस चरण में, प्रतिरक्षा ब्लोटिंग का उपयोग करके निदान किया जाता है। कुछ रोगजनक प्रोटीन के लिए क्रमशः एंटीबॉडी निर्धारित किए जाते हैं। परिणाम आमतौर पर सटीक होता है, लेकिन झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले हैं। यह एड्स विकास की टर्मिनल डिग्री और एचआईवी रोग की कमी की अवधि के साथ संभव है। इसलिए, एक निश्चित समय के बाद प्रक्रिया के माध्यम से जाने के लिए यह महत्वपूर्ण है।

नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियां

न ही विरोधाभासी रूप से, लेकिन झूठी सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की संभावना है। आम तौर पर, यह तब होता है जब घरेलू परीक्षण, विशेष रूप से एक्सप्रेस परीक्षणों के उपयोग में होता है। नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में, यह केवल कुछ बीमारियों या पदों के साथ संभव है:

• गर्भावस्था अवधि;
• शरीर की प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया;
• ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजिकल विकार;
• बढ़ाव अवस्था में सर्दी;
• oncological neoplasms;
• तपेदिक;
• स्क्लेरोसिस।

सुविधा - यदि कोई व्यक्ति वायरस और कवक से संक्रमित है, तो परीक्षा परिणाम भी गलत हो सकता है। यह विशेष रूप से एलर्जी संबंधी स्थितियों में उल्लेख किया गया है।

परीक्षण के लिए तैयारी

एचआईवी परीक्षणों की तैयारी के लिए नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि परिणाम प्राप्त करने की सटीकता इस पर निर्भर करती है:

• सबसे पहले, आपको प्रासंगिक विशेषज्ञों की यात्रा करने की आवश्यकता है ताकि यह आपको प्रशिक्षण गतिविधियों पर सटीक निर्देश दे।
• रक्त परीक्षण हमेशा खाली पेट पर इकट्ठे होते हैं। इसलिए, क्लिनिक जाने से पहले कुछ भी खाना असंभव है। आपका अंतिम भोजन का सेवन 21:00 से बाद में नहीं किया जाना चाहिए।
• परीक्षण के दिन धूम्रपान करने के लिए मना किया गया है।
• पूर्व संध्या पर मादक पेय पदार्थ पीना असंभव है।
• यदि आप कोई दवा लेते हैं, तो पहले से डॉक्टर से परामर्श लें। क्योंकि एचआईवी परीक्षणों को आत्मसमर्पण करने से पहले कई दवाएं निषिद्ध हैं।
• अल्ट्रासाउंड अध्ययन करने के लिए विश्लेषण एकत्र करने से कुछ दिन पहले की सिफारिश नहीं की गई।
• यह अत्यधिक वसा वाले व्यंजन खाने की प्रक्रिया से पहले एक या दो दिन के लिए वांछनीय नहीं है और बहुत सारी मिठाई का उपभोग करता है।

एचआईवी संक्रमण (वीडियो) का निदान

आप योग्य विशेषज्ञों से एचआईवी का निदान करने के विभिन्न तरीकों के बारे में और जान सकते हैं। ऐसा करने के लिए, अगले वीडियो की देखभाल करें।