गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का निदान। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति उपचार के परिणामों का कारण बनती है

N88 गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-भड़काऊ रोग

गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के कारण

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति कुछ शर्तों के बाद विकसित हो सकती है, और यह जन्मजात विकृति भी हो सकती है। अक्सर ऐसा होता है कि महिला प्रजनन प्रणाली का विकास एक निश्चित बिंदु पर बाधित होता है, और गर्भाशय ग्रीवा सहित महिला अंगों की संरचना में विभिन्न विसंगतियां विकसित होती हैं। जन्मजात विसंगतियाँ, एक नियम के रूप में, अन्य जननांग अंगों के सहवर्ती विसंगतियों के साथ होती हैं - योनि, गर्भाशय। अधिक बार प्रजनन आयु की महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा नहर की संरचना की विसंगतियां होती हैं, जो विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद आसंजन, निशान, विकृति के परिणामस्वरूप होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा की विकृतियों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की संरचना और अखंडता के उल्लंघन के साथ होती हैं - यह गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर है, ग्रीवा नहर का संकुचन और इसकी रुकावट, लम्बी गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति गर्भाशय ग्रीवा।

गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर एक विकृति है जिसमें वृत्ताकार दिशा में मांसपेशी फाइबर की गलत व्यवस्था के कारण नहर का एक फ़नल के आकार का आकार होता है। यह विकृति बच्चे के जन्म और उनके सर्जिकल उपचार के कारण आंतरिक जननांग अंगों के टूटने के साथ हो सकती है - टांके, भविष्य में यह अनुचित ऊतक उपचार के साथ ऐसी प्रक्रिया का कारण हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशियों के तंतुओं की शारीरिक व्यवस्था बाधित होती है, और यह अब पहले की तरह अनुबंध नहीं कर सकता है, जो एक विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर के आगे प्रकट होने में योगदान देता है।

सर्वाइकल कैनाल का संकुचित होना इसका आकार 5 मिलीमीटर से कम है। साथ ही, प्रजनन आयु की एक महिला में पहले से ही ओलिगोमेनोरिया-प्रकार मासिक धर्म अनियमितता के रूप में लक्षण हो सकते हैं, क्योंकि एक संकीर्ण गर्भाशय ग्रीवा नहर सामान्य मासिक धर्म में हस्तक्षेप कर सकती है, जो मासिक धर्म की अवधि को थोड़ी मात्रा में निर्वहन के साथ बढ़ाती है। जहां तक ​​गर्भावस्था का सवाल है, गर्भाशय ग्रीवा के खराब उद्घाटन और सिजेरियन सेक्शन के संकेत के मामले में यह सामान्य श्रम के लिए एक सीधा खतरा हो सकता है। ग्रीवा नहर के संकुचन की चरम डिग्री इसकी रुकावट है। गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर में रुकावट तब होती है जब गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक यांत्रिक रुकावट बन जाती है, जो आगे की विकृति का कारण बन सकती है।

लम्बी गर्भाशय ग्रीवा एक विकृति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 45 मिलीमीटर से अधिक होती है, और यह अक्सर गर्भाशय की स्थिरता और गर्भाशय ग्रसनी की मोटाई में बदलाव के साथ भी होती है।

गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना या इस्केमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 35 मिलीमीटर से कम होती है, और यह अक्सर 20-25 होता है, जो भविष्य में गर्भपात का खतरा होता है और इसमें सुधार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति भविष्य में विभिन्न विकृति के विकास का सबसे आम कारण है। इसका कारण अक्सर बच्चे के जन्म के बाद जननांग आघात होता है, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, भ्रूण की गलत स्थिति के कारण क्षति, अनुचित तरीके से लगाए गए टांके या निशान के परिणाम, गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप की तकनीक का उल्लंघन।

ये सभी कारण गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शारीरिक संरचना को बाधित कर सकते हैं, और ऐसे विदेशी निकायों के जवाब में, संयोजी ऊतक का उत्थान और प्रसार विकसित होता है, और फिर निशान ऊतक विकसित होता है, जो ऊतक विरूपण में योगदान देता है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृतियों के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की ख़ासियत यह है कि लक्षण अक्सर जटिलताओं की शुरुआत से पहले व्यक्त नहीं किए जाते हैं और पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख है। जब गर्भावस्था, प्रसव या कुछ बीमारियों के दौरान कुछ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तब ही इस विकृति का पता लगाया जा सकता है। लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की कुछ विकृतियों के क्लिनिक में कुछ ख़ासियतें हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर एक विकृति है जो अपनी तुच्छता के कारण किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है, अर्थात गर्भाशय और अंडाशय में सभी शारीरिक प्रक्रियाएं पीड़ित नहीं होती हैं। अगली गर्भावस्था के दौरान समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जब गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर के पेशी तंतुओं के अनुचित संकुचन के कारण प्रसव पीड़ा हो सकती है, जो गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उद्घाटन को रोकता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के संकुचन के साथ, इस विकृति के पहले लक्षण एंडोमेट्रियम के सामान्य मासिक धर्म समारोह के लिए एक यांत्रिक बाधा की उपस्थिति के कारण अंडाशय-मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। लेकिन इस तरह के बदलाव बार-बार नहीं हो सकते हैं, और नहर का संकुचित होना स्पर्शोन्मुख हो सकता है। मामले में जब गर्भाशय की विकृति, इस स्थिति में, संकुचन, एक चरम डिग्री तक पहुंच जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की रुकावट विकसित होती है - यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पहले से ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। इस प्रकार की विकृति के लक्षण एक यांत्रिक बाधा का गठन हो सकते हैं, जो प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय गुहा में इसके संचय के साथ मासिक धर्म के रक्त में देरी और स्त्री रोग में तीव्र स्थितियों के गठन का कारण बन सकता है - एक हेमटोमीटर। फिर तीव्र पेट दर्द, पूर्वकाल पेट की दीवार के तनाव का एक क्लिनिक है, और इतिहास के आंकड़े मासिक धर्म में कई हफ्तों या कई बार लगातार देरी का संकेत देते हैं।

एक लम्बी गर्भाशय ग्रीवा एक विकृति है जो अक्सर स्पर्शोन्मुख भी होती है। कभी-कभी जिन महिलाओं ने कभी जन्म नहीं दिया है, उनमें रोग के पहले लक्षण डिस्पेर्यूनिया हो सकते हैं - संभोग की सामान्य प्रक्रिया का उल्लंघन, जिसमें एक महिला को आनंद नहीं मिलता है और उसकी कामेच्छा कम हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लम्बी गर्भाशय ग्रीवा में पर्याप्त संख्या में रिसेप्टर्स नहीं होते हैं और रक्त की आपूर्ति खराब हो सकती है, जो सामान्य संभोग को बाधित करती है। इस मामले में, कोई दर्दनाक संवेदना नहीं है, क्योंकि आंतरिक संरचना को नहीं बदला गया है और कोई बाधा नहीं है। अक्सर इस प्रकार की विकृति का एक लक्षण बांझपन हो सकता है, क्योंकि गर्भाधान की समस्या इस तथ्य के कारण होती है कि शुक्राणु निषेचन की सामान्य प्रक्रिया के लिए फैलोपियन ट्यूब तक नहीं पहुंच पाते हैं। इसके अलावा, लम्बी ग्रीवा नहर में एक घना श्लेष्म प्लग बन सकता है, जिसमें एक अम्लीय वातावरण होता है, जो शुक्राणु के पारित होने को भी रोकता है।

लंबे गर्भाशय ग्रीवा के लक्षण सबसे पहले गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान दिखाई दे सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा का सामान्य लगाव बाधित हो सकता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रसनी की शारीरिक संरचना बाधित होती है और प्लेसेंटा में एक केंद्रीय, पार्श्व या कम लगाव हो सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान भी समस्याएं हो सकती हैं - जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के सामान्य मार्ग में बाधाएं होती हैं, क्योंकि लम्बी गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से विस्तारित नहीं होती है और बच्चे का सिर या पेश करने वाला हिस्सा लंबे समय तक एक ही विमान में हो सकता है , जो हाइपोक्सिया के जोखिम को बढ़ाता है और अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता हो सकती है - प्रसूति संदंश लगाना ... यह आगे जन्म नहर को घायल कर सकता है और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यमिक विकृतियों को जन्म दे सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, एक प्रकार की विकृति के रूप में, गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​लक्षण होते हैं, क्योंकि गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम से कम 35 मिलीमीटर होनी चाहिए, फिर 34-36 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम हो जाती है, क्योंकि यह बच्चे के जन्म की तैयारी करती है, और साथ ही इसकी लंबाई लगभग होती है 34-36 मिलीमीटर लेकिन शायद 30 और इसे एक मानक संकेतक माना जाता है। इन संकेतकों के साथ असंगति के मामले में, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन, गर्भनाल के साथ उलझाव के रूप में प्रसव में पैथोलॉजिकल प्रसव या जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए, इस प्रकार की विकृति के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल और पोस्ट-आघात संबंधी विकृति अक्सर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन उन्हें प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ये विकृतियाँ एक दर्दनाक जन्म के बाद होती हैं, और लक्षण अगली गर्भावस्था के दौरान प्रकट हो सकते हैं। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा का सामान्य संकुचन और उद्घाटन बाधित हो जाएगा, जो लंबे समय तक श्रम में योगदान कर सकता है या, स्पष्ट सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के कारण, यह सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेतक बन सकता है। ऐसी विकृति के पहले लक्षण संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं हो सकती हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के निशान के कारण हो सकती हैं, जो उत्तेजना के दौरान सामान्य संकुचन को बाधित करती हैं और छोटे श्रोणि की नसों से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करती हैं। मादा प्रजनन प्रणाली के आगे सूजन या अन्य बीमारियों के साथ छोटे श्रोणि में माध्यमिक भीड़ विकसित हो सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक बड़े भ्रूण या असामान्य भ्रूण की स्थिति के साथ सबसे आम है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी हो सकता है, इसलिए, जन्म नहर की सावधानीपूर्वक जांच करना और प्रसवोत्तर अवधि को सही ढंग से प्रबंधित करना आवश्यक है।

जटिलताओं और परिणाम

इस तथ्य को देखते हुए कि ज्यादातर मामलों में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति स्पर्शोन्मुख है, बहुत बार इन स्थितियों का निदान पहले से ही किया जाता है जब जटिलताएं दिखाई देती हैं। ऐसी जटिलताएं बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही प्रकट हो सकती हैं, तो यह बहुत खतरनाक है। भ्रूण हाइपोक्सिया तब हो सकता है जब जन्म नहर के माध्यम से इसका मार्ग परेशान हो, साथ ही जन्म आघात, सेफलोहेमेटोमा और अन्य भ्रूण विकार।

ग्रीवा विकृति का निदान

विभिन्न प्रकार की ग्रीवा विकृति का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम समय पर निदान को जटिल बनाता है। ऐसे रोगियों में शिकायतें अनुपस्थित हैं, और जांच करने पर, कोई विशेष परिवर्तन निर्धारित नहीं किया जाता है।

लेकिन फिर भी एक महिला की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, यहां तक ​​कि नियमित जांच के साथ भी। ऐसी विकृतियों वाली महिलाओं की जांच करते समय, कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं: एक द्वैमासिक योनि परीक्षा के साथ, कोई शिकायत और लक्षण नहीं पाए जाते हैं। दर्पणों में परीक्षा इस तथ्य के कारण भी सूचनात्मक नहीं है कि केवल गर्दन ही दिखाई दे रही है, लेकिन यदि सिकाट्रिकियल विकृति बहुत स्पष्ट है, तो परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं। फिर निदान पर संदेह करना मुश्किल नहीं है। जन्मों की संख्या, उनके पाठ्यक्रम, परिणामों का विवरण देते हुए एक सामान्य इतिहास और प्रसूति इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करना आवश्यक है, क्योंकि इससे यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या इस महिला में जोखिम कारक हैं।

विश्लेषण किसी को इस विकृति पर संदेह करने की अनुमति नहीं देते हैं, क्योंकि सामान्य नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला परीक्षण - रक्त, मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण - सामान्य हैं। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन की अनुपस्थिति केवल सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देती है। विशेष प्रयोगशाला परीक्षण - वनस्पतियों और डिसप्लेसिया के लिए ग्रीवा नहर का एक धब्बा - सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में भी नहीं बदला जाता है।

वाद्य निदान विभिन्न प्रकार की विकृति के निदान में "स्वर्ण मानक" है, क्योंकि यह आपको किसी भी परिवर्तन की कल्पना करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा नहर के आकार में परिवर्तन का निदान किया जा सकता है। इसके लिए, एक विशेष विधि का उपयोग किया जाता है - सर्विकोमेट्री - इस पद्धति में गर्भाशय के आकार के माप के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा होती है। इससे गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई, उसकी चौड़ाई और गर्भाशय ग्रसनी के आकार को मापना संभव हो जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा को लंबा करने, छोटा करने की विकृति का न्याय करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृतियों का पता लगा सकता है, यदि वे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा की विषम संरचना की कल्पना की जाती है।

विभेदक निदान

विभिन्न विकृतियों का विभेदक निदान मुख्य रूप से बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न कार्यात्मक विकारों के साथ किया जाना चाहिए। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के पहले लक्षण बच्चे के जन्म के दौरान हो सकते हैं, इसलिए इसकी विकृति के रूप में गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक असामान्यताओं के साथ श्रम की माध्यमिक कमजोरी को स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है। श्रम की कमजोरी के साथ, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, लेकिन इसकी गतिशीलता सामान्य प्रसव के लिए पर्याप्त नहीं होती है। गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के साथ, यह नहीं खुल सकता है और इसकी असमान संरचना की कल्पना की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का विभेदक निदान करना भी आवश्यक है, जो बांझपन में होता है। फिर कई भड़काऊ कारकों को बाहर रखा जा सकता है, और बांझपन का कारण अलग हो सकता है। ऐसा करने के लिए, अनिवार्य हिस्टेरोग्राफी के साथ महिला की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, जिससे न केवल गर्भाशय ग्रीवा के दोषों की पहचान करना संभव हो जाता है, बल्कि गर्भाशय गुहा के भी।

ग्रीवा विकृति का उपचार

बच्चे के जन्म के बीच या गैर-प्रजनन उम्र की महिलाओं में ग्रीवा विकृति के उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह स्थिति खतरनाक नहीं है। बांझपन के मामले में, गर्भावस्था की तैयारी या गर्भावस्था के दौरान, उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। इसमें रक्त और लसीका के बहिर्वाह में सुधार के लिए मालिश की जटिल क्रिया, बच्चे के जन्म के दौरान इन मांसपेशियों की समन्वित क्रिया के रूप में श्रोणि और पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम, साथ ही दवा भी शामिल है।

चूंकि विकृति के साथ हम शारीरिक विकारों के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस विकृति के कट्टरपंथी सुधार में दवा उपचार के तरीके अप्रभावी हो सकते हैं, केवल कुछ स्थितियों में रोगसूचक उपचार हो सकता है जो गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि लंबे गर्भाशय ग्रीवा या विकृति के कारण गर्भाशय ग्रसनी का सामान्य उद्घाटन बाधित होता है, तो श्रम उत्तेजित होता है। यह यांत्रिक विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है - एक फॉली कैथेटर या एमनियोटॉमी के माध्यम से या थोड़ी दूरी पर प्लेसेंटा के मैनुअल एबॉर्शन के माध्यम से। आप केल्प का उपयोग करके भी श्रम को उत्तेजित कर सकते हैं। केल्प - समुद्री शैवाल, जिससे विशेष छड़ें बनाई जाती हैं, जो योनि में 5-6 गुना बढ़ जाती हैं और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और चौरसाई को उत्तेजित करती हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस ई 2 - मिसोप्रोस्टोल भी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। "मिरोल्युट" नामक यह दवा 200 एमसीजी सक्रिय संघटक की खुराक में प्रति पैक 4 गोलियों की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, और 4 गोलियों को एक बार में सीधे लगाया जाता है। लंबे गर्भाशय ग्रीवा के साथ श्रम को उत्तेजित करने की इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह सस्ती और प्रभावी है। आप योनि सपोसिटरी या मलहम के रूप में प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग कर सकते हैं। उत्तेजना के ऐसे तरीके गर्भाशय पर निशान की अनुपस्थिति में ही संभव हैं, यानी जब पिछला जन्म स्वाभाविक रूप से किया गया था।

उपचार के ऑपरेटिव तरीकेगर्भाशय ग्रीवा की महत्वपूर्ण विकृतियों के मामले में प्राथमिकता है, क्योंकि ऐसी विकृतियों को ठीक करना संभव है। वे सर्जिकल उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं, जो पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करता है। अक्सर, कुछ संकेतों के लिए न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप किया जाता है, क्योंकि वे कम दर्दनाक होते हैं, खासकर अगर गर्भावस्था की भी योजना बनाई जाती है। विकृतियों के कारण गर्भाशय ग्रीवा की संरचना के उल्लंघन के मामले में, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा नहर का संकुचन या रुकावट, एक विशेष प्रक्रिया की जाती है - ग्रीवा नहर का गुलदस्ते। यह एक हस्तक्षेप है, जिसमें एक विशेष उपकरण - बुग्गी के साथ नहर को चौड़ा करना शामिल है। यह अक्सर एक धातु उपकरण होता है जिसे संख्या से चुना जाता है जो इसके आकार से मेल खाता है, और सबसे छोटे से सबसे बड़े तक शुरू होता है। प्रक्रिया को कई बार दोहराना अक्सर आवश्यक होता है, क्योंकि एक बार पर्याप्त नहीं है। यह हस्तक्षेप छोटे स्तर के कसना के साथ प्रभावी है।

अधिक स्पष्ट विकृतियों और गर्भाशय ग्रीवा में भारी सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के आगे के प्लास्टिक के साथ खुले सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा के विकृत हिस्से का एक छोटा सा चीरा लगा सकते हैं और फिर गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार के साथ इस तरह के विच्छेदन को सीवन कर सकते हैं। विकृति की डिग्री, उम्र और उपचार के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए सर्जिकल उपचार की विधि का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

ग्रीवा विकृति का वैकल्पिक उपचार

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के इलाज के पारंपरिक तरीके प्रचलित हैं, क्योंकि उन्हें गर्भावस्था की योजना बनाने में कोई नुकसान नहीं होता है और कुछ मामलों में एक स्पष्ट प्रभाव प्रकट कर सकता है। वे हर्बल उपचार और लोक विधियों दोनों का उपयोग करते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य फैलाव में हस्तक्षेप करती है, तो ऐसे तरीके किए जाते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के थोड़े विकृत ऊतकों की छूट में योगदान करते हैं।

इस मामले में उपयोग की जाने वाली मुख्य विधियाँ:

  • समुद्री हिरन का सींग का तेल इसके आराम प्रभाव के अलावा एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी रखता है। समुद्री हिरन का सींग का तेल, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, एक टैम्पोन में डुबोया जाता है और 2 घंटे के लिए योनि में इंजेक्ट किया जाता है, जो सोने से पहले सबसे अच्छा किया जाता है। पाठ्यक्रम कम से कम दस प्रक्रियाएं हैं।
  • शहद से उपचार - एक लीटर उबले हुए पानी में एक चम्मच शहद मिलाकर दिन में दो बार कुल्ला करना चाहिए। इस तरह के कोर्स को 7-10 दिनों के भीतर पूरा करना होगा। शहद का गर्भाशय के मायोमेट्रियम पर एक स्पष्ट आराम प्रभाव पड़ता है, और इसमें बैक्टीरियोस्टेटिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होता है।
  • सायलैंडिन का उपयोग करना - एक गिलास उबले हुए पानी के साथ सूखे कलैंडिन के पत्तों का एक बड़ा चमचा डालना चाहिए और एक और पांच मिनट के लिए उबालना चाहिए, फिर ठंडा और नाली की अनुमति दें। इस तरह के शोरबा को लगभग एक सप्ताह तक दिन में तीन बार आधा गिलास पिया जाना चाहिए।
  • गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार में बबूल एक अच्छा प्रभाव दिखाता है। टिंचर तैयार करने के लिए, आपको बबूल के फूलों को इकट्ठा करना होगा, उन्हें सुखाना होगा, शराब डालना होगा और कम से कम एक दिन के लिए एक अंधेरी जगह पर जोर देना होगा, और फिर दिन में तीन बार एक चम्मच लेने के लिए उबले हुए पानी से पतला करना होगा। उपचार का कोर्स एक महीने तक रहता है।
  • बर्डॉक का रस पूरी तरह से जलन, सूजन से राहत देता है और इसमें एक उपचार और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, जो मायोमेट्रियम के पुनर्जनन को बढ़ाता है और आराम करने की क्षमता में सुधार करता है। पहले से धुले हुए बर्डॉक के पत्तों से एक उपचार समाधान तैयार करने के लिए, रस को निचोड़ना और पांच दिनों के लिए लेना आवश्यक है, एक चम्मच दिन में तीन बार, और फिर एक चम्मच दिन में दो बार और पांच दिनों के लिए।

ग्रीवा विकृति के उपचार में हर्बल तैयारियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन और विश्राम की प्रक्रियाओं के सामान्य तंत्रिका विनियमन में योगदान करते हैं।

जड़ी बूटियों का उपयोग करके मूल व्यंजन:

  • सुखदायक और मजबूत करने वाली हर्बल चाय की सिफारिश की जाती है, जिसका हिस्टेरोट्रोपिक प्रभाव होता है। ऐसा करने के लिए, रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी और नागफनी की पत्तियों को उबले हुए पानी में डाला जाता है और पांच से दस मिनट के लिए उबाला जाता है, जिसके बाद वे दिन में चार बार चाय के बजाय पीते हैं।
  • केले का पत्ता, हॉर्सटेल, बिछुआ और नींबू बाम के पत्ते, सिंहपर्णी की जड़ को एक लीटर पानी में डालकर उबालना चाहिए। उसके बाद, आपको 3-4 घंटे के लिए शोरबा पर जोर देना चाहिए और सुबह भोजन से पहले एक चम्मच लेना चाहिए।
  • अजवायन की पत्ती, सन्टी की कलियाँ, सेंट जॉन पौधा की पत्तियां, कैलेंडुला, कैमोमाइल, कलैंडिन, लिंडेन और एक स्ट्रिंग को उबलते पानी के साथ डाला जाता है, दिन में 4 बार आधा गिलास पिया जाता है।
  • हॉप कोन, वेलेरियन, लिंडेन, धनिया, मदरवॉर्ट और अजवायन को एक लीटर गर्म पानी के साथ डालना चाहिए और जलसेक के बाद, सुबह और शाम 2 चम्मच पीना चाहिए।
  • ब्लैकबेरी के पुष्पक्रम और फल, आप ब्लूबेरी का भी उपयोग कर सकते हैं, उबलते पानी डाल सकते हैं और आग्रह कर सकते हैं, स्वाद के लिए शहद जोड़ें और दिन में तीन बार एक चम्मच पीएं।

होम्योपैथिक उपचार का प्रयोगयदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति को अन्य हार्मोनल विकारों के साथ जोड़ा जाए तो यह प्रभावी हो सकता है। इस विकृति के इलाज के लिए होम्योपैथिक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। उनका मुख्य प्रभाव सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि को विनियमित करने के उद्देश्य से है और यह गर्भाशय ग्रीवा के सामान्यीकरण और स्वर में योगदान देता है, खासकर जब यह विकृत हो जाता है।

सबसे प्रसिद्ध होम्योपैथिक उपचार जिसका प्रभावी प्रभाव होता है, वह है कौलोफिलम, एक पौधे का अर्क जो होम्योपैथिक कणिकाओं के रूप में आता है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म से दो सप्ताह पहले, इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के मामले में दिन में दो बार 3 दानों के रूप में होता है। पहले से ही प्रसव के दौरान, श्रम की गड़बड़ी या कमजोरी के साथ, दवा का उपयोग हर आधे घंटे में 3 कैप्सूल किया जाता है।

इस मामले में इस्तेमाल की जाने वाली एक अन्य दवा पल्सेटिला है। एक स्पष्ट मायोट्रोपिक प्रभाव के अलावा, इसमें आराम और एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। यह प्रभाव गर्भाशय के स्वर के सामान्यीकरण और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की सामान्य गतिशीलता में योगदान देता है, जब इसके सिकाट्रिकियल परिवर्तन होते हैं। दवा होम्योपैथिक कणिकाओं में निर्मित होती है और उसी खुराक में और उसी सिद्धांत के अनुसार उपयोग की जाती है।

अर्निका दवा - का एक ही प्रभाव है, लेकिन एनाल्जेसिक और हिस्टेरोट्रोपिक कार्रवाई के अलावा, इसके अतिरिक्त कार्य का पता चलता है - यह प्रसवोत्तर रक्तस्राव की रोकथाम है। यह माध्यमिक दर्दनाक चोटों को रोकता है।

लोक और फाइटोप्रेपरेशन दोनों इस विकृति के इलाज के मुख्य तरीके हैं, और उनका समय पर उपयोग जटिलताओं से बचा जाता है।

महिला जननांग क्षेत्र की कई बीमारियां और समस्याएं हैं, और महिला की बच्चे पैदा करने की क्षमता को बनाए रखने और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए उन सभी को उचित उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ विकृति व्यापक हैं, और कुछ ऐसे हैं जो दुर्लभ हैं, लेकिन विफलता में समाप्त हो सकते हैं। उनमें से एक गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है।

ढहने

रोग क्या है?

गर्भाशय की विकृति गर्भाशय ग्रीवा और योनि के हिस्से की सामान्य स्थिति में बदलाव है। पैथोलॉजी के गठन के कई कारण हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का निदान अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है। विकृतियों में शामिल हैं:

  • गर्भाशय ग्रीवा की वृत्ताकार नहर।
  • लुमेन का सिकुड़ना।
  • गर्दन के पेटेंट का उल्लंघन।
  • लंबाई में कमी।
  • सिकाट्रिकियल परिवर्तन।

पैथोलॉजी हमेशा अपने लक्षण नहीं दिखा सकती है और जब तक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा नहीं करती तब तक इस विचलन को आदर्श से ठीक करना समस्याग्रस्त है।

कारण

एक विकृत गर्भाशय ग्रीवा एक जन्मजात असामान्यता है या कुछ शर्तों के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यदि हम एक वंशानुगत रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो, एक नियम के रूप में, अन्य जननांग अंगों के विकास में असामान्यताएं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय या योनि का निदान किया जाता है।

लेकिन सबसे अधिक बार, गर्दन की विकृति निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होती है:

  • पैल्विक अंगों के क्षेत्र में आसंजनों का गठन।
  • गर्भपात जैसे सकल हस्तक्षेप के बाद विकृति।
  • स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं से निशान।
  • प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना।

पैथोलॉजी के कारण के आधार पर, इसे या तो ठीक किया जा सकता है या नहीं।

पैथोलॉजी के लक्षण

रोग इस मायने में भिन्न है कि एक निश्चित बिंदु तक यह स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ सकता है। यह तभी पता चलता है जब किसी महिला को गर्भधारण करने या बच्चे को जन्म देने में या डॉक्टर द्वारा अगली जांच में समस्या होती है।

लेकिन फिर भी, रोग के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं पर ध्यान दिया जा सकता है:

  • गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर के साथ, परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं। लेकिन समस्या प्रसव के दौरान प्रकट होती है, जब गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशी फाइबर गलत तरीके से सिकुड़ते हैं, जो इसे खुलने से रोकता है।
  • यदि गर्भाशय ग्रीवा संकुचित है, तो यह खुद को मासिक धर्म के उल्लंघन के रूप में प्रकट कर सकता है। रक्त के सामान्य बहिर्वाह में मौजूदा रुकावट के कारण यह अधिक दुर्लभ हो जाता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा में रुकावट के साथ मासिक धर्म में देरी होती है, गर्भाशय में रक्त जमा हो जाता है। एक महिला को पेट में दर्द, पेट की दीवार में तनाव होता है।
  • एक लम्बी गर्भाशय ग्रीवा संभोग, या इसके दौरान एक महिला की संवेदनाओं को प्रभावित कर सकती है। सेक्स ड्राइव कम हो जाती है, और रिसेप्टर्स की अपर्याप्त संख्या के कारण कामोन्माद सुस्त हो जाता है।
  • एक बच्चे को ले जाने के दौरान एक छोटा गर्भाशय ग्रीवा खुद को महसूस कर सकता है। गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अंतरंगता के दौरान दर्द के रूप में प्रकट हो सकती है। समय के साथ, श्रोणि सूजन की बीमारी विकसित हो सकती है।

यह देखते हुए कि पैथोलॉजी अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, समय पर निदान और चिकित्सा के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है।

रोग की किस्में

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजिकल परिवर्तन किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं या मामूली लक्षण नहीं दे सकते हैं, एक महिला को आदर्श से विचलन के मामूली संदेह पर डॉक्टर को देखना चाहिए।

यदि सिकाट्रिकियल विकृति पाई जाती है, तो प्रभावी उपचार गर्भाशय ग्रीवा की प्राकृतिक स्थिति को बहाल कर सकता है।

रोग का निदान

यदि एक महिला को अप्रिय लक्षण महसूस होने लगते हैं, तो आपको स्वयं का निदान नहीं करना चाहिए और स्व-दवा करना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए जल्दी करना आवश्यक है। एक सटीक निदान के आधार पर किया जाता है:

  • रोगी के साथ बातचीत। डॉक्टर महिला से संकेतों और संदिग्ध लक्षणों के बारे में पूछेगा, पूछेगा कि उसने कितने समय पहले उन्हें अनुभव करना शुरू किया था, इसके पहले क्या हुआ था।
  • इसके बाद निरीक्षण किया जाता है। दर्पणों में, एक मजबूत दोष तुरंत देखा जा सकता है, खासकर अगर यह एक सिकाट्रिकियल विकृति है।
  • निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए एक स्मीयर लेगा।
  • बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
  • कोल्पोस्कोपी निर्धारित है, जो आपको जटिलताओं की पहचान करने के लिए ग्रीवा नहर की सतह की जांच करने की अनुमति देता है।
  • बायोप्सी की आवश्यकता है।
  • Cervicometry का उपयोग किया जाता है - यह गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जो आपको तुरंत cicatricial परिवर्तनों को पहचानने, गर्भाशय ग्रीवा की विषम संरचना की कल्पना करने की अनुमति देती है।
  • मूत्र और रक्त परीक्षण, एक नियम के रूप में, निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि इस तरह के विकृति में कोई परिवर्तन नहीं होता है।
  • यदि किसी महिला को जन्मजात विकृति है, तो उसे हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

क्या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के साथ जन्म देना संभव है?

बेशक, कोई भी महिला को जन्म देने से मना नहीं कर सकता है, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह विकृति बच्चे और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को जटिल कर सकती है। निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान दिया जा सकता है:

  • यदि नहर के संकुचन का निदान किया जाता है, तो इससे श्रम का उल्लंघन हो सकता है, गर्भाशय अच्छी तरह से नहीं खुलता है, जो सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बन सकता है।
  • एक छोटी गर्दन निषेचन में हस्तक्षेप नहीं करती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक महिला के लिए बच्चे को सहन करना काफी मुश्किल होता है, समय से पहले जन्म अक्सर मनाया जाता है।
  • एक लम्बी गर्भाशय ग्रीवा प्लेसेंटा के उचित लगाव में हस्तक्षेप कर सकती है। और बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, यह पूरी तरह से नहीं खुल पाता है, जिससे बच्चे को मां की जन्म नहर से गुजरना मुश्किल हो जाता है। ऑक्सीजन की कमी होने का खतरा रहता है।

इन सभी जोखिमों को समाप्त किया जा सकता है यदि, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आप एक पूर्ण परीक्षा से गुजरते हैं और मौजूदा विकृति की पहचान करते हैं।

चिकित्सा

उपचार की रणनीति, यदि गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता का निदान किया जाता है, तो प्रत्येक रोगी के लिए विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। चिकित्सा की विधि कई कारकों पर निर्भर करेगी:

  • पैथोलॉजी और इसकी किस्मों की गंभीरता।
  • क्या महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है।
  • उम्र।
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

उपचार का मुख्य कार्य सिकाट्रिकियल परिवर्तनों को समाप्त करना और गर्भाशय ग्रीवा को उसकी प्राकृतिक स्थिति में लौटाना है। चिकित्सा के मुख्य तरीकों को कहा जा सकता है:

  1. दवाई।
  2. विनाशकारी तरीके।
  3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

ड्रग थेरेपी के लिए, यह तभी सलाह दी जाती है जब गर्दन की विकृति हार्मोनल विकारों या भड़काऊ विकृति से उकसाया जाता है। दवाओं का चुनाव संक्रामक एजेंट या हार्मोन की कमी की डिग्री पर निर्भर करेगा।

विनाशकारी तकनीकों में शामिल हैं:

  • क्रायोडेस्ट्रक्शन - तरल नाइट्रोजन के साथ जमने के बाद प्रभावित ऊतकों को हटाना।
  • डायथर्मोकोएग्यूलेशन। विकृत क्षेत्र उच्च आवृत्ति धाराओं से प्रभावित होते हैं।
  • लेजर प्लास्टिक।

यदि परिवर्तन मामूली हैं तो ये विधियां पैथोलॉजी से निपटने में मदद करेंगी। अन्यथा, परिचालन विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. छांटने की विधि। निशान ऊतक हटा दिया जाता है, लेकिन ऑपरेशन की विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। इस्तेमाल किया जा सकता है: लेजर, रेडियो तरंगें।
  2. यदि ग्रीवा नहर संकुचित हो जाती है या कोई रुकावट होती है, तो एक विशेष उपकरण का उपयोग करके बोगीनेज किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर प्रक्रिया को कई बार करने की आवश्यकता होती है।
  3. बड़े वक्रता या सिकाट्रिकियल घावों की उपस्थिति में, एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसके बाद गर्भाशय ग्रीवा के प्लास्टिक होते हैं।

सर्जिकल पुनर्निर्माण के बाद, बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है।

सर्जरी के बाद ठीक होने में लगभग 10 दिन लगते हैं, लेकिन जटिलता को देखते हुए इसमें 3 महीने तक लग सकते हैं।

जटिलताओं और परिणाम

रोग चिकित्सा के लिए उधार देता है, हालांकि इसमें बहुत प्रयास और समय लगेगा। प्रभावी उपचार की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी निम्नलिखित जटिलताओं के विकास से भरा है:

  • गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस का विकास, जिससे क्षरण का खतरा बढ़ जाता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा नहर के ऊतकों के केराटिनाइजेशन का खतरा बढ़ जाता है।
  • उपकला के गठन का उल्लंघन।
  • ऊतकों का मरना और घातक ट्यूमर का विकास।
  • गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं।
  • रोग के सिकाट्रिकियल रूप के साथ, गर्भ धारण करने की क्षमता कम हो जाती है।
  • समय से पहले जन्म और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

परिणाम सुखद नहीं हैं, लेकिन समय पर निदान आपको एक प्रभावी चिकित्सा चुनने और पैथोलॉजी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान और इसके विरूपण से बचने के लिए इसे सुरक्षित रूप से खेलना असंभव है। लेकिन केवल अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया बीमारी के विकास के जोखिम को काफी कम करता है। सही उपचार रणनीति गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक देगी।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक ऐसी बीमारी है जो योनि और ग्रीवा नहरों में परिवर्तन है। ICD-10 कोड: N88 "गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-भड़काऊ रोग।"

गर्भाशय ग्रीवा नहर गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है। इसकी दीवारें उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं जो क्षारीय श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं। सिकाट्रिकियल विकृति के विकास के साथ, ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली योनि नहर में प्रवेश करती है, जिसमें एक अम्लीय वातावरण होता है।

असंतुलन के परिणामस्वरूप, प्रजनन प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, यह खराब होने लगता है। श्लेष्म निर्वहन इसकी संरचना बदलता है। यह संक्रामक और भड़काऊ रोगों के विकास में योगदान देता है।

जब सामान्य संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, तो एंडोकर्विक्स और एक्सोकर्विक्स के पुनर्जनन की प्रक्रिया बाधित होती है। आम तौर पर, इन क्षेत्रों को उपकला ऊतक द्वारा कवर किया जाता है, हालांकि, इसकी अखंडता को नुकसान के क्षेत्र में, संयोजी ऊतक कोशिकाओं को बहाल किया जाता है - प्रसार होता है। प्रारंभिक चरण में, संयोजी ऊतक काफी लोचदार होता है, लेकिन जैसे-जैसे अभिघातजन्य निशान बनता है, ऊतक मोटा हो जाता है और कम लोचदार हो जाता है, कोशिकाएं सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं।

स्कारिंग का मुख्य नुकसान ग्रीवा नहर का अधूरा बंद होना है। इस वजह से, परिणाम अपना मुख्य कार्य खो रहे हैं - एक सुरक्षात्मक, क्योंकि एक बंद नहर संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती है। ऐसी स्थिति में श्रम गतिविधि भी जटिल होती है - बच्चे के जन्म से नहर के अधूरे उद्घाटन और अधिक कठोर हस्तक्षेप या आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता का खतरा होता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण

सबसे अधिक बार, गर्दन के आकार और अखंडता के उल्लंघन का परिणाम होता है:

  • बच्चे के जन्म के दौरान आघात, उदाहरण के लिए, बच्चे के सिर को पार करते समय गर्दन के टूटने के कारण;
  • भ्रूण के अनुचित स्थान के कारण उत्पन्न होने वाली क्षति;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप करने की तकनीक का उल्लंघन;
  • अनुचित सीवन।

ये कारण इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भाशय के ग्रीवा भाग की शारीरिक रूप से सामान्य संरचना बाधित होती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में निशान ऊतक बनते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाता है। समय पर निदान और उपचार भविष्य की समस्याओं को रोकने में मदद कर सकते हैं।

सिकाट्रिकियल विकृति का सबसे अधिक जोखिम एक चिमटा या संदंश के साथ सहायक प्रसव के बाद होता है। सहज प्रसव विकृति विज्ञान के विकास को जन्म दे सकता है यदि वे जटिल थे और कई आंतरिक टूटना के साथ थे।

उपकला की अखंडता के उल्लंघन के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक संरचना का उल्लंघन करती हैं। इसके नुकसान के परिणामस्वरूप, शरीर पुनर्जनन प्रक्रिया शुरू करता है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा बहाल किया जाता है।

जन्मजात दोष के रूप में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति अत्यंत दुर्लभ होती है। निशान आमतौर पर जननांग अंगों की शारीरिक संरचना में अन्य असामान्यताओं के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय का मोड़।

पैथोलॉजी के सबसे आम कारण:

  • भ्रूण का अनुचित स्थान;
  • प्रसव की चोटें। भ्रूण के पारित होने के दौरान, गर्दन का टूटना होता है।
  • सर्जिकल हस्तक्षेप करने की गलत तकनीक;
  • एक पुटी की उपस्थिति।
  • अनुचित सीवन।
  • गर्भपात।

बहुत ही चरम मामलों में, पैथोलॉजी जन्मजात हो सकती है। इसके अलावा, एक स्पष्ट कारण गर्भाशय ग्रीवा की नहर को लंबा करना, संकुचित करना या छोटा करना हो सकता है।

उपरोक्त सभी कारण अंग के सामान्य कामकाज और निशान के विकास को पूरी तरह से प्रभावित करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का मुख्य कारण कठिन श्रम है, जो बड़े आँसू और अंग के ऊतकों को नुकसान के साथ था। इसके अलावा, इस तरह की विकृति बच्चे के जन्म के बाद, स्वतंत्र और प्रसव के बाद सहायक जोड़तोड़ के साथ होती है, उदाहरण के लिए, चिकित्सा संदंश लगाने के मामले में, भ्रूण का निष्कर्षण।

कभी-कभी पैल्विक क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप, अनुचित टांके और इलाज द्वारा सर्जिकल गर्भपात से सिकाट्रिकियल विकृति का विकास होता है।

बहुत कम ही, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की जन्मजात विकृति होती है। इस मामले में, यह शारीरिक हार्मोनल व्यवधान से जुड़ा हुआ है।

पैथोलॉजी के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। लेकिन जन्मजात विकृति अत्यंत दुर्लभ है। शरीर में हार्मोनल व्यवधान विकृति विज्ञान की उपस्थिति को जन्म दे सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में मातृ शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव में जन्मजात विकृति हो सकती है। इनमें तनाव, संक्रामक घाव, नशा शामिल हैं। साथ ही, जन्म दोष का कारण अनुवांशिक विफलताएं हो सकती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के आकार में ऐसा परिवर्तन अन्य अंगों (गर्भाशय, योनि) के विकास में विसंगतियों के साथ होता है।

सबसे अधिक बार, महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति का निदान किया जाता है।

लेकिन गर्भाशय के ग्रीवा भाग के अन्य विकृति भी हैं:

  • ग्रीवा नहर का संकुचन: निदान किया जाता है यदि इसके आयाम 5 मिमी से अधिक नहीं होते हैं;
  • वृत्ताकार नहर: मांसपेशियों के तंतुओं के अनुचित स्थान से एक फ़नल के आकार की ग्रीवा नहर की उपस्थिति होती है;
  • लंबा या छोटा करना: लंबाई 35 मिमी से कम या 45 मिमी से अधिक है।

गर्भाशय ग्रीवा की ये विकृति मासिक धर्म और प्रजनन संबंधी विकारों को जन्म देती है। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, वे निश्चित रूप से इष्टतम उपचार रणनीति का चयन करेंगी।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री

किसी बीमारी का निदान करते समय, रोग परिवर्तनों की डिग्री को इंगित करना महत्वपूर्ण है। उनका आकलन आकार और निशान की संख्या, आसपास के ऊतकों की स्थिति से किया जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता के चार डिग्री हैं:

  1. पहली डिग्री में, ग्रसनी केवल डॉक्टर की उंगली या पूरी उंगली की नोक से गुजरेगी। ग्रीवा नहर आकार में शंक्वाकार है, विराम एकल हैं और गहरे नहीं हैं, अधिकतम दो सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं। निचली ग्रीवा नहर में एक्ट्रोपियन के लक्षण हैं;
  2. दूसरी डिग्री में, गर्भाशय ग्रसनी का पता नहीं चलता है, एंडोकर्विक्स बाहर की ओर मुड़ जाता है, और गर्भाशय की गर्दन विभाजित हो जाती है, फोर्निक्स, अतिवृद्धि तक पुराने टूटना होते हैं;
  3. तीसरी डिग्री पर, वाल्टों के स्तर पर टूटना निर्धारित किया जाता है, उपकला में डिसप्लास्टिक परिवर्तन होते हैं, वहाँ है भड़काऊ प्रक्रिया;
  4. पैथोलॉजी के चौथे चरण में, पुराने टूटना संयुक्त होते हैं, श्रोणि तल की मांसपेशियों की विफलता का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की डिग्री की परिभाषा के आधार पर, रोगियों के लिए उपचार का चयन किया जाता है।

4 गर्भावस्था और प्रसव पर प्रभाव

पैथोलॉजी से बांझपन या भ्रूण धारण करने में समस्या हो सकती है। यह कई कारणों से संभव है:

  • गर्भाशय ग्रीवा बलगम की अम्लता में असंतुलन शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश और उनके सामान्य कामकाज में बाधा है;
  • सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण, गर्भपात का खतरा और योनि के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक विकृति वाली महिला को यौन आराम बनाए रखने और शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सलाह दी जाती है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा अपने आप खुल जाती है, तो जन्म प्रक्रिया प्राकृतिक जन्म नहर से होकर गुजरती है। प्रकटीकरण की अनुपस्थिति में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

लक्षण

अपने आप कई उल्लंघनों पर संदेह करना लगभग असंभव है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक दृश्य परीक्षा के दौरान कह सकता है कि एक महिला का गर्भाशय ग्रीवा विकृत है। लक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, पैथोलॉजी की गंभीरता को कम करके आंका नहीं जा सकता है, क्योंकि इस अंग की संरचना और आकार में किसी भी बदलाव से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

परीक्षा के दौरान विकृति दिखाने वाली कुछ महिलाएं शिकायत लेकर परीक्षा में आती हैं। वह बात करते है:

  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द दर्द;
  • विपुल सफेदी निर्वहन;
  • मासिक धर्म की अनियमितता;
  • संभोग के दौरान व्यथा (संवेदनशीलता की कमी);
  • कम मासिक धर्म, क्योंकि रक्त का मार्ग मुश्किल है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद, डॉक्टर महिला को अतिरिक्त निदान के लिए निर्देशित करता है: वे बायोप्सी, कोल्पोस्कोपी, साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर करते हैं। वे संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और पीसीआर विश्लेषण भी करते हैं।

ऊतक के फटने के बाद, यह ठीक होना शुरू हो जाता है। प्रक्रिया संयोजी ऊतक के साथ अंग ऊतक के प्रतिस्थापन है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रक्रियाएं देखी जाती हैं:

  • रक्त microcirculation में गड़बड़ी है;
  • तंत्रिका कोशिकाओं का पुनर्वितरण होता है;
  • नहर की संरचना में ट्राफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो योनि नहर में श्लेष्म झिल्ली के विरूपण और विचलन में योगदान करते हैं;
  • कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा-योनि फिस्टुला बनते हैं।

लंबे समय तक, पैथोलॉजी किसी भी तरह से बाहरी रूप से प्रकट नहीं होती है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, वहाँ हैं:

  • श्रोणि में दर्द दर्द, पीठ के निचले हिस्से में विकिरण;
  • मासिक धर्म चक्र की अवधि और आवृत्ति में उल्लंघन और विफलताएं;
  • संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
  • विपुल मासिक धर्म प्रवाह;
  • सुस्त योनि स्राव, सफेद।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • गर्भाशयग्रीवाशोथ;
  • एंडोमेट्रैटिस;
  • अंतःकर्विसाइटिस;
  • कटाव;
  • ग्रीवा नहर के ऊतकों का केराटिनाइजेशन;
  • उपकला के विकास का उल्लंघन;
  • ऑन्कोलॉजी।

पैथोलॉजी के विकास की पहली डिग्री पर, एक महिला व्यावहारिक रूप से रोग के लक्षणों को महसूस नहीं करती है। एकमात्र विचलन ग्रीवा बलगम का बढ़ा हुआ स्राव हो सकता है। रोग के विकास का दूसरा चरण पहले से ही अधिक आक्रामक है - यहां रोगियों को निचले पेट में, काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि में दर्द और दर्द का अनुभव होता है।

जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो निर्वहन एक विशिष्ट पीले-हरे रंग का हो जाता है, बादल बन जाता है। आमतौर पर मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी नहीं होती है, लेकिन मासिक धर्म की अवधि कुछ दिनों तक बढ़ सकती है। लगभग हर दसवीं महिला अंतरंग संपर्क के दौरान दर्द की शिकायत करती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का एक स्पष्ट संकेत एक असफल गर्भावस्था है, एक बच्चे को पूरी तरह से ले जाने में असमर्थता।

गर्भाशयग्रीवाशोथ के विकास के लिए अग्रणी संक्रमण, विकृति विज्ञान की एक महत्वपूर्ण जटिलता बन जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ, संक्रमण न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में, अंडाशय में भी प्रवेश कर सकता है। यदि वातावरण बहुत अम्लीय है, तो क्षरण, डिसप्लेसिया प्रकट होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक दृश्य परीक्षा के साथ पैथोलॉजी का पता लगाना संभव है।

सामान्य लक्षण:

  • मासिक धर्म की अनियमितता;
  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
  • संभोग के दौरान दर्द;
  • जननांगों से लगातार निर्वहन।

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करती है। लेकिन कभी-कभी रोग के लक्षण मौजूद होते हैं। पैथोलॉजी के लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियां और स्थितियां शामिल हैं:

  • सफेद, खिंचाव योनि स्राव;
  • श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द दर्द;
  • मासिक धर्म चक्र की चक्रीयता में विफलताएं;
  • अधिक विपुल मासिक धर्म प्रवाह;
  • संभोग के दौरान दर्द।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की जटिलताओं में शामिल हैं: एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोकेर्विसाइटिस, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, ग्रीवा नहर के ऊतकों का केराटिनाइजेशन, शोष और उपकला का असामान्य विकास, कैंसर। यह विकृति अक्सर बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने में बाधा होती है।

निदान

यदि डिस्चार्ज की प्रकृति या बलगम की संरचना बदल जाती है, दर्द या रक्तस्राव की उपस्थिति, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। डॉक्टर शीशे या कोल्पोस्कोप से आपकी जांच करेंगे। गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति के लक्षण हैं:

  • नहर का विचलन;
  • जन्म के टांके के दौरान उत्पन्न होने वाले टांके के पास निशान की उपस्थिति।

कोल्पोस्कोपी की प्रक्रिया में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह में परिवर्तन, विकृति विज्ञान की जटिलताओं की जांच करता है और बायोप्सी के लिए ऊतक लेता है। यदि समस्या जन्मजात है, तो महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं:

  • बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
  • पीसीआर निदान;
  • कोशिका विज्ञान के लिए धब्बा।

प्रसव के दौरान कार्यात्मक विकारों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है। सामान्य प्रक्रिया के दौरान, जब आमतौर पर विकृति के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो पैथोलॉजी को श्रम की माध्यमिक कमजोरी से अलग करना आवश्यक है। उत्तरार्द्ध को गर्भाशय ग्रीवा के धीमे फैलाव (सामान्य प्रसव के लिए अपर्याप्त) की विशेषता है, लेकिन सकारात्मक गतिशीलता के साथ। विकृति के साथ, उद्घाटन बिल्कुल नहीं होता है, इसके बजाय, डॉक्टर अंग की वक्रता को नोटिस कर सकता है।

निदान तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा पर निशान के रूप में सकल परिवर्तन पाए जाते हैं।

अक्सर, इस प्रकार की बीमारी का पता नियमित जांच में चलता है, क्योंकि रोगी में विशिष्ट लक्षण और शिकायतें नहीं होती हैं।

दर्पण में देखने पर पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है, इस शर्त के साथ कि रोगी को सिकाट्रिकियल विकृति होगी, क्योंकि सामान्य रूप से, यह विधि थोड़ी जानकारीपूर्ण होगी।

एक सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण करते हुए, आप देख सकते हैं कि मूत्र और रक्त सामान्य मूल्यों में होंगे। इस पद्धति का सार एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करेगा।

सरवाइकल स्वैब भी सूचनात्मक नहीं होंगे।

वाद्य परीक्षा को प्रमुख निदान पद्धति माना जाता है। उसकी मदद से, आप नेत्रहीन रूप से अंग की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और समझ सकते हैं कि क्या इस विकृति के लिए कोई जगह है।

निदान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा।

अल्ट्रासाउंड तरंगों के लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा के आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव है, यह समझने के लिए कि क्या पैथोलॉजिकल लंबा और छोटा है और सिकाट्रिकियल विकृति की उपस्थिति है।

कोल्पोस्कोपी एक अनिवार्य प्रक्रिया है - एक ऑप्टिकल प्रणाली का उपयोग करने वाली एक प्रक्रिया जो गर्भाशय ग्रीवा की छवि में 30 गुना वृद्धि प्रदान करती है।

अनुसंधान का एक अतिरिक्त तरीका बायोप्सी है - यह आपको गहन अध्ययन के लिए श्लेष्म झिल्ली का एक छोटा सा खंड प्राप्त करने की अनुमति देता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण - वायरस और संक्रमण के सूक्ष्मजीवों का निर्धारण करने के लिए। सबसे आम संक्रमण मानव पेपिलोमावायरस है।

विशेष दर्पण का उपयोग करके कुर्सी पर रोगी की जांच करते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्राथमिक निदान किया जाता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर साइटोलॉजी के लिए स्मीयर लेता है, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण निर्धारित करता है। कोल्पोस्कोपी निदान की पुष्टि या अस्वीकार करने का एक सूचनात्मक तरीका है। प्रक्रिया के दौरान, एक विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा नहर के हिस्से की सतह और प्रकार के सिलवटों में परिवर्तन की जांच करता है, जो योनि में बदल जाता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ विकृति की जटिलताओं को निर्धारित करता है और आगे के ऊतकीय परीक्षा के लिए रोग संबंधी ऊतकों की बायोप्सी करता है।

जन्मजात विकृति के साथ, रोगी को हार्मोनल रक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला सौंपी जाती है।

इलाज

निदान पूरा करने के बाद, डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और पहचाने गए सहवर्ती रोगों पर ध्यान केंद्रित करते हुए सबसे उपयुक्त चिकित्सा का चयन करता है।

उन मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है जहां विकृति केवल प्रजनन आयु की महिलाओं में पाई जाती है। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, आपको गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को बदलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि विकृति स्वयं खतरनाक नहीं है।

शेष रोगियों को शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। महत्वपूर्ण विकृतियों के लिए सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव उपचार विधियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, चैनल के संकीर्ण होने या रुकावट होने की स्थिति में, बोगीनेज निर्धारित किया जाता है। एक विशेष चिकित्सा उपकरण - बुगी की मदद से धैर्य को बहाल किया जाता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति गंभीर है, तो प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। विकृत भाग को एक्साइज किया जाता है, और शेष ऊतक को सुखाया जाता है। लेजर और रेडियो तरंग उपचार विधियां लोकप्रिय हैं, कई क्लीनिकों में समस्या क्षेत्रों के क्रायोडेस्ट्रक्शन या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग किया जाता है।

ग्रीवा विकृति के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

  • लसीका और रक्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई मालिश;
  • शारीरिक व्यायाम करना, जिसकी मदद से पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है;
  • चिकित्सा पद्धति।

विकृति का औषध उपचार रोगसूचक चिकित्सा के तरीकों को संदर्भित करता है। अक्सर उनका उपयोग श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। प्रसूति अस्पतालों में, केल्प की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को उत्तेजित किया जाता है। यह एक छड़ी के आकार का शैवाल है जिसे योनि में डाला जाता है। वे कई गुना बढ़ जाते हैं और गर्दन के उद्घाटन और चौरसाई को उत्तेजित करते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान विकृति के रोगसूचक उपचार के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन - ई 2-मिसोप्रोस्टोल - का उपयोग लोकप्रिय है। वे श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं।

यदि नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान विकृति का पता चलता है, तो आपको गर्भावस्था की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर उपचार के सर्जिकल तरीकों में से एक लिखेंगे। यह प्रसव और प्रसव के दौरान होने वाली समस्याओं की संभावना को कम करता है।

पैथोलॉजी के इलाज की विधि का चयन व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगी की उम्र, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। उपचार का मुख्य तरीका सर्जरी है। यह विनाशकारी और सर्जिकल हो सकता है:

  • सर्जिकल ऑपरेशन करते समय, गर्भाशय ग्रीवा का छांटना या शंकुकरण किया जा सकता है। यदि विकृति गंभीर रूप से व्यक्त की जाती है, तो अंग के पुनर्निर्माण के लिए एक अतिरिक्त प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन न केवल एक स्केलपेल के साथ किया जाता है, बल्कि अल्ट्रासोनिक, लेजर, रेडियो तरंग और विद्युत विधियों के साथ भी किया जाता है। एक्साइज टिश्यू को जांच के लिए भेजा जा सकता है।
  • यदि विकृति नगण्य है तो विनाशकारी विधियों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर को पैथोलॉजिकल ऊतकों को नष्ट करने के कार्य का सामना करना पड़ता है। तीन विधियों में से एक का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है: लेजर वाष्पीकरण, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रायोडेस्ट्रेशन।

सर्जरी का उद्देश्य निशान ऊतक के क्षेत्र को हटाना और गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शारीरिक स्थिति को बहाल करना है।

प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करते समय, हस्तक्षेप कम से कम कठिन होगा। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने में कठिन प्रसव या सर्जिकल गर्भपात के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के आवधिक पारित होने की सुविधा होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के निशान के साथ, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। डॉक्टर सर्जरी द्वारा स्कारिंग का इलाज करना पसंद करते हैं, और एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, नैदानिक ​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

एब्लेशन तकनीकों को लेजर थेरेपी, आर्गन प्लाज्मा थेरेपी या रेडियो वेव थेरेपी के माध्यम से लागू किया जाता है। शायद क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग। ये तकनीकें पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में प्रभावी होंगी, जब चिकित्सा का परिणाम सकारात्मक होगा।

पैथोलॉजी के विकास की दूसरी या तीसरी डिग्री पर, ट्रेचेलोप्लास्टी का संचालन अधिक प्रभावी होगा। इस पद्धति के साथ हस्तक्षेप करते समय, निशान हटा दिए जाते हैं, ऊतकों को स्तरीकृत किया जाता है, और मांसपेशियों की परत के कार्य को बनाए रखते हुए, नहर के श्लेष्म झिल्ली को बहाल किया जाता है, इसके आकार में सुधार होता है।

कन्नीजेशन और ट्रेचेलेक्टोमी भी संभव है, जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को काट दिया जाता है, लेकिन इस तरह के ऑपरेशन उन महिलाओं पर किए जाते हैं जो रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश कर चुकी हैं और अब जन्म नहीं दे सकती हैं।

सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी की उम्र और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार की विधि का चयन किया जाता है। इसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल क्षेत्र को एक्साइज करना, गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रूप से सही स्थिति और योनि नहर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना है, साथ ही साथ प्रजनन कार्य की बहाली भी है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार की मुख्य विधि को सर्जरी कहा जाता है। यह दो प्रकार का होता है: शल्य चिकित्सा और विनाशकारी तरीकों का उपयोग करना।

सर्जिकल ऑपरेशन गर्भाशय ग्रीवा के छांटने या शंकु बनाने की विधि द्वारा किया जा सकता है। पर्याप्त रूप से स्पष्ट विकृति के साथ, रोगी को पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जाती है। सर्जरी के आधुनिक तरीकों में सर्जरी के लेजर, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रिकल और रेडियो तरंग तरीके शामिल हैं।

हल्के रोग के लिए विनाशकारी विधियों का उपयोग किया जाता है। उनका उद्देश्य पैथोलॉजिकल रूप से प्रभावित ऊतकों को नष्ट करना है। विकृति के उपचार के सबसे प्रसिद्ध विनाशकारी तरीके क्रायोडेस्ट्रक्शन, लेजर वाष्पीकरण और डायथर्मोकोएग्यूलेशन हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति एक खतरनाक बीमारी है। इसलिए, पहली असहज संवेदनाओं पर, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जो आपको समय पर पैथोलॉजी का निदान करने की अनुमति देगा।

चिकित्सा

उपचार से पहले, यौन संचारित संक्रमण के लिए एक परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है।

यदि एक संक्रमण का पता चला है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवाएँ लेने और संक्रमण से ठीक होने के बाद, आप उपचार कर सकते हैं।

उपचार के विभिन्न प्रकार हैं:

  • परिचालन, रासायनिक - विभिन्न समाधानों का उपयोग;
  • हार्डवेयर - लेजर विधि, क्रायोडेस्ट्रक्शन, रेडियो तरंग विधि।

महत्वपूर्ण विकृति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है, क्योंकि न्यूनतम इनवेसिव को इष्टतम माना जाता है। उदाहरण के लिए, ग्रीवा नहर की खराब सहनशीलता के साथ, यह निर्धारित है।

बौगी एक लंबी छड़ है जिसे खोखले अंगों के निदान और उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सर्जिकल हेरफेर क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा देता है।

उपचार और निदान दोनों के लिए निर्धारित। प्रक्रिया दर्द रहित, सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में निम्न शामिल हैं:

  • दवा - दवाओं को निर्धारित करना, अक्सर रोगसूचक उपचार के लिए;
  • मालिश - लसीका और रक्त के प्रवाह और बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए;
  • शारीरिक व्यायाम।

इन सभी विधियों के लिए धन्यवाद, रोगी की पूर्ण वसूली की गारंटी है।

उपचार प्रक्रिया सबसे तेज़ नहीं है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसका सफल अंत होता है।

लक्षण और जटिलताएं

यह मत भूलो कि यदि आप समय पर उपचार के उपाय नहीं करते हैं, तो जटिलताओं का खतरा होता है।

रोग की अवधि कैंसर का कारण बन सकती है।

आज, सर्वाइकल कैंसर ऑन्कोलॉजिकल रोगों में दूसरे स्थान पर है।

अन्य जटिलताओं में शामिल हैं: गर्भपात और बच्चे को जन्म न देना।

अपने चिकित्सक के साथ प्रत्येक परीक्षा पद्धति के फायदे और नुकसान के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें, सबसे इष्टतम चुनें और अपना स्वास्थ्य बनाए रखें। समय पर निदान, उपचार और रोकथाम एक स्वस्थ महिला की कुंजी है।


गर्भाशय ग्रीवा की पृष्ठभूमि की बीमारियों में, इसकी सिकाट्रिकियल विकृति (आरडीएसएम) मुख्य रूप से परिणामों के कारण एक महत्वपूर्ण स्थान रखती है। और वे बहुत गंभीर हैं: महिला शरीर के बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्यों से लेकर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर तक।

प्रसव उम्र की महिलाओं को अक्सर ऐसी विकृति का सामना करना पड़ता है। इसलिए, किसी भी महिला को पैथोलॉजी और उसके परिणामों के बारे में पता होना चाहिए, साथ ही यह भी पता होना चाहिए कि निदान होने पर क्या करना है।

सामान्य सिद्धांत

ज्यादातर लोग जानते हैं कि निशान या निशान क्या है। यह संयोजी ऊतक का एक गठन है जो गहरे घावों, क्षति या सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

यह केवल त्वचा ही नहीं है जो एक निशान से ठीक हो जाती है। पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली (अल्सर और ऑपरेशन के बाद), गर्भाशय और ग्रीवा नहर, पित्ताशय की थैली जख्मी हो जाती है, इस्किमिया के बाद मायोकार्डियम जख्मी हो जाता है। एक निशान लगभग किसी भी अंग के ऊतकों को ठीक कर सकता है।

निशान ऊतक मुख्य रूप से कोलेजन द्वारा दर्शाए जाते हैं, वे घने होते हैं और अंग के विरूपण का कारण बन सकते हैं। आसपास के ऊतकों में उनकी उपस्थिति के कारण, रक्त माइक्रोकिरकुलेशन की प्रक्रिया बाधित होती है, और इसलिए, उनके ट्राफिज्म (पोषण) को नुकसान होता है। ऊतक संरक्षण बिगड़ा हो सकता है।

निशान के संयोजी ऊतक उन ऊतकों के कार्य को करने में सक्षम नहीं हैं जिन्हें उन्होंने बदल दिया है।

प्रभाव

चूंकि निशान गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा नहर) के श्लेष्म अस्तर के रूप में कार्यात्मक नहीं है, इसलिए श्लेष्मा आंशिक रूप से अपना कार्य खो देता है। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति:

  • यह ग्रीवा बलगम के उत्पादन और इसके गुणों के उल्लंघन के कारण ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के अवरोध कार्यों में कमी की ओर जाता है।
  • एक्ट्रोपियन के साथ हो सकता है (योनि में ग्रीवा नहर के श्लेष्म अस्तर का विचलन)।

गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार मांसपेशियों के टूटने के कारण एक्ट्रोपियन होता है। ग्रीवा नहर के होठों पर स्थित अनुदैर्ध्य मांसपेशी ऊतक अपनी अखंडता बनाए रखते हैं। वे गोलाकार मांसपेशियों के प्रतिरोध को पूरा किए बिना सक्रिय संकुचन जारी रखते हैं। बाहरी सरवाइकल ओएस विकृत, उल्टा और योनि में सिकुड़ा हुआ है। सैगिंग ऊतक अम्लीय योनि वातावरण के संपर्क में आते हैं। वे नष्ट हो जाते हैं, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां शोष करती हैं और सामान्य बलगम का उत्पादन बंद कर देती हैं।

इस तरह के शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों का परिणाम महिला जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं में वृद्धि है:

  1. अंतःकर्विसाइटिस।
  2. एंडोमेट्रैटिस।
  3. एक्टोपिक और सच्चा क्षरण।
  4. ऊतक शोष।

एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा की मुख्य विशेषता इसमें एक श्लेष्म प्लग की उपस्थिति होती है, जो अपने विशेष फ्यूसीफॉर्म आकार के कारण नहर में बनती और स्थित होती है। और यह वह (कॉर्क) है जो गर्भाशय ग्रीवा के बाधा कार्य को करती है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली पर निशान की उपस्थिति को उन प्रमुख बिंदुओं में से एक माना जाता है जो श्लेष्म अस्तर के केराटिनाइजेशन, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास तक उपकला कोशिकाओं के अध: पतन का अनुमान लगाते हैं। निशान ऊतक के गठन से गर्भाशय ग्रीवा झुक सकता है। इस तरह के परिवर्तन, एक दूसरे के पूरक, महिला शरीर के प्रजनन कार्य के लिए खतरा बन जाते हैं, जिसके कारण:

  1. बांझपन।
  2. गर्भपात।
  3. खून बह रहा है।
  4. बाद के गर्भधारण के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव।
  5. समय से पहले जन्म।
  6. स्वतंत्र रूप से जन्म देने की क्षमता में कमी और ऑपरेटिव डिलीवरी की आवश्यकता।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के निशान और वक्रता एक महिला में असुविधा और दर्द का कारण बन सकती है।

कारण

ये परिवर्तन आमतौर पर गौण होते हैं। इस विकृति के विकास के कुछ कारण हैं। मुख्य माना जाता है:

  • चोट लगना और टूटना (गर्भपात, नैदानिक ​​इलाज और अन्य कारणों से होने वाला जन्म)।
  • सर्जिकल हस्तक्षेप।
  • सूजन (पुरानी और गंभीर), जिससे चिपकने वाले परिवर्तन होते हैं और ऊतकों पर निशान पड़ जाते हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा की विकृति होती है। इससे यह होगा:

  • एक बड़े भ्रूण का जन्म (4.5-5 किग्रा से अधिक)।
  • पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण।
  • जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के कारण ग्रीवा नहर की दीवारों की अपर्याप्त लोच।
  • तेजी से श्रम, दरारें और आँसू के साथ।
  • असामयिक और अत्यधिक प्रयास।

अन्य उत्तेजक कारक हो सकते हैं जिन्होंने गर्भाशय ग्रीवा की अखंडता का उल्लंघन किया है।

इस तरह के आँसू अलग-अलग गहराई और लंबाई के हो सकते हैं, गर्भाशय को छू सकते हैं और योनि के ऊतकों की अखंडता को बाधित कर सकते हैं। यदि आंसुओं का समय पर पता लगाया गया और उन्हें सही ढंग से सिल दिया गया, तो वे आमतौर पर बिना विकृति के ठीक हो जाते हैं।

आंतरिक आँसुओं को बंद करने के लिए उपयोग की जाने वाली सीवन सामग्री स्व-अवशोषित होती है। इसलिए, टांके हटाने की आवश्यकता नहीं है, क्षति (यदि कोई माध्यमिक संक्रमण नहीं है) अच्छी तरह से ठीक हो जाती है।

यदि सभी ऊतक आँसू नहीं सुखाए गए थे, तो सबसे अधिक संभावना है, वे अभी भी एक साथ बढ़ेंगे, लेकिन पहले से ही निशान के गठन और गर्भाशय ग्रीवा के आकार के विरूपण के साथ।

इस तरह की विकृति के विकास के दुर्लभ मामलों में से एक प्राथमिक सिकाट्रिकियल परिवर्तन (जन्मजात) है। इस मामले में, उनका कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन माना जाता है।

लक्षण

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक हल्के डिग्री में लक्षणात्मक रूप से प्रकट नहीं होती है। और यह केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामस्वरूप पाया जाता है। यदि परिवर्तन स्पष्ट हैं, तो अप्रिय लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द काठ का क्षेत्र तक विकीर्ण होना।
  • पेट के निचले हिस्से में बेचैनी (भारीपन और स्पष्ट खींचने वाली बेचैनी)।
  • निर्वहन (सफेद, घिनौना, सुस्त)।
  • दर्दनाक संभोग।
  • तेज दर्द के साथ प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म।
  • मासिक धर्म चक्र में बदलाव।

यदि पैथोलॉजी प्राथमिक है, तो वर्णित उल्लंघनों के अलावा, चक्र विकार, प्रारंभिक मासिक धर्म, गंभीर और दर्दनाक रक्तस्राव हो सकता है।

निदान

मुख्य निदान पद्धति स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। यहाँ गर्भाशय ग्रीवा में केवल हल्के सिकाट्रिकियल परिवर्तन हैं और योनि में श्लेष्मा झिल्ली का विचलन निदान में कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है। एक गंभीर रूप से विकृत ग्रीवा नहर नैदानिक ​​​​कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करती है।

साहित्यिक स्रोतों के अनुसार, कम से कम 70% मामलों में, एक्ट्रोपियन, सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के साथ मिलकर, एक्टोपिया के रूप में निदान किया जाता है। यही है, एक शारीरिक रूप से परिवर्तनशील अवस्था के रूप में जिसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त निदान तकनीकें हैं:

  1. कोल्पोस्कोपी।
  2. ऊतकों का साइटोलॉजिकल विश्लेषण।
  3. रोगजनक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति के लिए योनि स्राव की जांच।
  4. रक्त परीक्षण (अक्सर पीसीआर पद्धति का उपयोग किया जाता है)।

यदि प्राथमिक विकृति का संदेह है, तो रोगी को हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से गुजरने की पेशकश की जाती है।

इलाज

प्रत्येक रोगी के लिए अलग से चिकित्सीय रणनीति विकसित की जाती है। और यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • हालत की गंभीरता।
  • प्रजनन क्षमता की पूर्ति (अर्थात महिला के बच्चे हैं या नहीं)।
  • उम्र।
  • सहवर्ती विकृति।

इस विकृति के उपचार के लिए विनाशकारी तरीकों और सर्जिकल प्लास्टिक का उपयोग किया जाता है। मुख्य चिकित्सीय कार्य न केवल गर्भाशय ग्रीवा में सिकाट्रिकियल परिवर्तनों को समाप्त करना और शारीरिक स्थिति में इसकी वापसी है।

थेरेपी कई और महत्वपूर्ण कार्यों को हल करती है:

  • महिला की पुनरुत्पादन की क्षमता की वापसी।
  • गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली के बाधा कार्यों की बहाली।
  • योनि माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण।
  • म्यूकोसल शोष और इसके कैंसर के अध: पतन की रोकथाम।

हल्के दाग-धब्बों के साथ विनाशकारी तरीके अच्छे परिणाम देते हैं। उनके लिए धन्यवाद, परिवर्तित ऊतक नष्ट हो जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य परत बहाल हो जाती है।

कई विनाशकारी तकनीकें हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

  1. डायथर्मल जमावट।
  2. क्रायोजेनिक विनाश।
  3. लेजर वाष्पीकरण (वाष्पीकरण)।

आधुनिक रक्तहीन शल्य चिकित्सा तकनीकों में अल्ट्रासोनिक, रेडियो तरंग और विद्युत विधियां शामिल हैं जो पैथोलॉजिकल रूप से गठित ऊतकों को नष्ट करने की अनुमति देती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की गंभीर सिकाट्रिकियल विकृति को छांटने से ठीक किया जाता है। औसत पश्चात की अवधि 10 दिन है, औसत वसूली अवधि 90 दिन है। वहीं, विशेषज्ञ परहेज करने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, एक महिला के लिए एक बख्शते कार्य व्यवस्था की सिफारिश की जाती है (शारीरिक परिश्रम से बचा जाना चाहिए), और अंतरंग स्वच्छता के नियमों का भी कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

सौभाग्य से महिलाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति दुर्लभ है।

पुनर्वास अवधि

आपको पुनर्वास अवधि के दौरान नियमित रूप से अपने उपस्थित चिकित्सक से मिलने की जरूरत है, और ईमानदारी से उनकी सिफारिशों का पालन करें। यह उपचार प्रक्रिया को यथासंभव जल्दी और कुशलता से आगे बढ़ने की अनुमति देगा।

कुछ मामलों में, रोगियों को सूजन को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। या स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक हो सकता है।

आप सफल ऊतक उपचार के 4-5 महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोच सकते हैं, यदि प्रक्रिया जटिलताओं के बिना हुई हो।

प्रोफिलैक्सिस

गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान और उसके श्लेष्म झिल्ली पर निशान के गठन से बचने की गारंटी देने के कोई तरीके नहीं हैं। बहुत कुछ विशेषज्ञों पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक महिला को संपर्क करना होगा।

लड़की को समझना चाहिए कि उसे कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

  • अनचाहे गर्भ और गर्भपात से बचने के लिए गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीकों का इस्तेमाल।
  • यौन साथी का चुनाव और एसटीडी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए आकस्मिक संबंधों की अनुपस्थिति।
  • महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर के पास समय पर पहुंच।

अपने शरीर के प्रति चौकस रवैया पैथोलॉजी और इसके परिणामों के विकास के जोखिम को कम करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा और गर्भावस्था की सिकाट्रिकियल विकृति खतरनाक संयोजन हैं।

यह विकृति जननांग प्रणाली के रोगों को संदर्भित करती है। रोग एक महिला की सामान्य भलाई को गंभीरता से प्रभावित करता है।

अक्सर यह ऑन्कोलॉजी के विकास और स्वस्थ ऊतकों को नुकसान का कारण बन जाता है।

यह क्या है

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति यह क्या है - सभी महिलाओं को नहीं पता।

ऐसी विकृति जन्मजात हो सकती है या आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, इसके कोई स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं।

ऐसे में सर्वाइकल ल्यूकोरिया, पेल्विस में दर्द, मासिक धर्म के दिनों में वृद्धि हो सकती है।

निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर एक कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है, इतिहास की जांच करता है। इसके अतिरिक्त, कोल्पोस्कोपी और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार के लिए सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है।

कारण

गर्भाशय की शारीरिक संरचना की पृष्ठभूमि के खिलाफ निशान बनाए जाते हैं। यह उन प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है जो उपकला को नुकसान पहुंचाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के विरूपण के कारण, जो विकृति विज्ञान के विकास की ओर जाता है, बहुत विविध हैं।

  1. मुश्किल प्रसव। यदि ग्रीवा नहर पर्याप्त रूप से नहीं खुलती है, तो डॉक्टरों को प्रसूति संदंश का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। यह अक्सर गर्भाशय को आघात और क्षति की ओर ले जाता है। तेजी से श्रम से गर्भाशय ग्रीवा का टूटना हो सकता है।
  2. आक्रामक प्रक्रियाएं। गर्भपात, वाद्य निदान, सर्जिकल हस्तक्षेप - उपकला को नुकसान पहुंचाता है।
  3. खराब सिलाई। उपकला का पुनर्जनन सही टांके पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी अंतराल के गलत उन्मूलन के साथ विकसित होती है। यह पहले और बच्चे के जन्म या वाद्य परीक्षा के कारण हो सकता है।

कभी-कभी यह विकृति जन्मजात विकृति को संदर्भित करती है। वयस्कता में, एक महिला को इस पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली अन्य बीमारियों का सामना करना पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर सिकाट्रिकियल विकृति का निदान किया जाता है।

लक्षण

यह विकृति गंभीर लक्षणों के साथ नहीं है। यह गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति के समय पर निदान को काफी जटिल करता है।

प्रारंभिक चरण श्लेष्म स्राव की मात्रा में वृद्धि के साथ है। इस स्तर पर अन्य लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

नुकसान की औसत डिग्री निचले पेट में खींचने, दर्द दर्द के साथ हो सकती है। कभी-कभी इस तरह के दर्द काठ का क्षेत्र को दिए जा सकते हैं।

अक्सर, पैथोलॉजी संक्रमण के साथ होती है, और गर्भाशय ग्रीवा का निर्वहन बदल सकता है। वे बादल, पीले और भूरे रंग में बदल जाते हैं। मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है। संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं।

यह रोग बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण बन सकता है।

खतरनाक क्या है

किसी भी मामले में, ऐसी विकृति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में निशान गर्भाधान प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं कर सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की उपस्थिति से गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, योनि के माध्यम से भ्रूण का संक्रमण संभव है।

भविष्य में यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम दे सकता है।

गर्भवती महिला को अपना ख्याल रखना चाहिए। इस तरह की विकृति की उपस्थिति में, डॉक्टर बच्चे के जन्म तक यौन गतिविधि को छोड़ने की सलाह देते हैं।

दवा चिकित्सा की आवश्यकता स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, जो कि सिकाट्रिकियल विकृति के विकास की डिग्री को ध्यान में रखती है।

पैथोलॉजी बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। गर्भाशय ग्रीवा को स्वयं खोलकर, वे स्वाभाविक रूप से गुजर सकते हैं। लेकिन आवश्यकता हो सकती है।

अक्सर यह विकृति बच्चे के जन्म के बाद प्रकट होती है। यह गंभीर आँसू और खराब तरीके से लगाए गए टांके से प्रभावित होता है।

जटिलताओं

Cicatricial विकृति अक्सर विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है:

  1. संक्रमण से पुरानी गर्भाशयग्रीवाशोथ हो जाता है। ग्रीवा नहर में सुरक्षात्मक कार्यों में कमी भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ है।
  2. कटाव, डिसप्लेसिया और ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
  3. बच्चे के जन्म को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं दे सकती है।
  4. एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना का बहिष्करण।
  5. सरवाइकल बांझपन।

ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, आपको समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास जाना चाहिए और निवारक उपाय करने चाहिए।

रोग का निदान

महिला के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने पर डॉक्टर को इस बीमारी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। विशिष्ट कारक आक्रामक प्रक्रियाएं हैं। गर्भपात की उपस्थिति को बाहर करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। निदान के तरीके:

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा। दर्पण का उपयोग करके एक कुर्सी परीक्षा गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने में मदद करेगी। आपको निशान, टूटने की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस तकनीक में डॉक्टर गले को फड़फड़ाता है।
  2. ... माइक्रोस्कोप के तहत निदान पद्धति आपको गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर पर निशान के एटियलजि का अध्ययन करने की अनुमति देती है।
  3. बलगम का जीवाणु अध्ययन। इसके लिए, डॉक्टर विशिष्ट क्षति को निर्धारित करने के लिए एक बाड़ बनाता है।
  4. प्रयोगशाला निदान। विश्लेषण, वनस्पतियों पर जीवाणु संबंधी फसलें संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करेंगी।

इस मामले में गंभीर निशान जल्दी से निदान स्थापित करने में मदद करते हैं।

इलाज

यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति होती है, तो पैथोलॉजी की जटिलता को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

  1. , रेडियो तरंग और लेजर विकिरण। मामूली निशान, पॉलीप्स, डिसप्लेसिया को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। एब्लेशन का उपयोग पैथोलॉजी विकास के प्रारंभिक चरण में किया जाता है।
  2. ट्रेकिलोप्लास्टी। यह विधि आपको निशान हटाने और श्लेष्म ऊतक, मांसपेशियों की परत को संरक्षित करने की अनुमति देती है। इस चिकित्सा के दौरान, वसूली की जाती है। इस तकनीक का उपयोग मध्यम और गंभीर सिकाट्रिकियल विकृति के विकास में किया जाता है।
  3. संकरण। प्रभावित क्षेत्रों को एक्साइज या विच्छिन्न किया जाता है। इन ऑपरेशनों को उपचार के कट्टरपंथी तरीके माना जाता है। ज्यादातर उन महिलाओं पर किया जाता है जो प्रजनन आयु से अधिक उम्र की होती हैं।
  4. पर्स टांके। गर्भावस्था के दौरान, इसे देखा जा सकता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के कार्य के निषेध को प्रभावित करता है। इस तरह के दोष को एक यांत्रिक विधि द्वारा समाप्त किया जाता है। कुछ मामलों में, प्रसूति की स्थापना के साथ ऑपरेशन को बदलना संभव है।

रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, ड्रग थेरेपी की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। मूल रूप से, योनि में वनस्पतियों को सामान्य करने के लिए सुरक्षित विटामिन और दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि किसी महिला को प्रसव के बाद गर्भाशय ग्रीवा की विकृति होती है, तो परिणाम जटिलता की अलग-अलग डिग्री के हो सकते हैं। इसलिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, पर्स-स्ट्रिंग टांके प्रभावी होते हैं।

इस विकृति को रोकने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समय पर जांच करानी चाहिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना चाहिए और बच्चे की योजना बनाने से पहले एक मजबूत पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति की उपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ संभोग को बाहर करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

उपयोगी वीडियो: गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति