किसी उद्यम की परिचालन गतिविधि मुख्य प्रकार की गतिविधि है जिसके लिए इसे बनाया गया था। परिचालन गतिविधियों की विशिष्टता उस उद्योग पर निर्भर करती है जिसमें कंपनी संचालित होती है। संगठन की मुख्य प्रकार की परिचालन गतिविधियाँ मुख्य रूप से वाणिज्यिक, व्यापार और औद्योगिक संबंध हैं। उद्यम अतिरिक्त गतिविधियों में भी संलग्न हो सकते हैं, लेकिन वे पहले से ही गौण होंगे (उदाहरण के लिए, वित्तीय या निवेश)।
उद्यम की परिचालन गतिविधि प्राथमिकता है, इसलिए माध्यमिक गतिविधियां केवल सहायक प्रकृति की हो सकती हैं। निवेश या वित्तीय के विपरीत, परिचालन गतिविधियाँ उद्यम द्वारा सीधे उत्पादित माल के उपभोक्ता बाजार पर केंद्रित होती हैं, इसके लिए महत्वपूर्ण श्रम लागत, लगातार नियमित व्यावसायिक संचालन की आवश्यकता होती है।
परिचालन गतिविधि उद्यम के पूरे जीवन का लक्ष्य है। परिचालन गतिविधियों से होने वाली आय कुल लाभ का सबसे महत्वपूर्ण प्रतिशत है।
परिचालन विश्लेषण
परिचालन गतिविधियों के कार्यान्वयन को नियंत्रित करने के लिए, प्रभावी तरीकों में से एक को लागू करना आवश्यक है - परिचालन विश्लेषण। परिचालन विश्लेषण का मुख्य कार्य उत्पादन की लागत, उत्पादन उत्पादन, लागत से मेल खाने वाले उत्पादों की मात्रा, लाभ के अनुपात को नियंत्रित करना है।
इसके अलावा, परिचालन विश्लेषण करते समय, निम्नलिखित बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए:
उद्यम में किस प्रकार की वापसी पूंजी होनी चाहिए;
उपलब्ध धन कैसे जुटाएं;
वित्तीय उत्तोलन के प्रभाव का उपयोग कैसे करें;
क्या अधिक लाभदायक है - उत्पादन के साधनों का किराया या खरीद;
क्या लागत से कम कीमत पर उत्पादों को बेचने का कोई मतलब है;
यदि आप बिक्री की मात्रा बदलते हैं, तो यह आपके मुनाफे को कैसे प्रभावित करेगा।
उद्यम के लिए सबसे अधिक लाभदायक लागत खोजने के लिए परिचालन विश्लेषण आवश्यक है। वह लागत आवंटित करता है:
चर उत्पादन के लिए सामग्री और कच्चे माल की लागत, मुख्य उत्पादन में काम करने वाले श्रमिकों की मजदूरी, बिक्री लागत हैं। उद्यम में परिवर्तनीय लागत जितनी कम होगी, लाभ उतना ही अधिक होगा;
फिक्स्ड - ये इमारतों और संरचनाओं को बनाए रखने की लागत, मूल्यह्रास कटौती, प्रशासनिक निकाय का वेतन हैं;
प्रत्यक्ष - उत्पादों की रिहाई से सीधे संबंधित;
अप्रत्यक्ष - ये सहायक उत्पादन के लिए ऊर्जा संसाधनों की लागत, रखरखाव कर्मियों के लिए वेतन हैं;
प्रासंगिक - प्रबंधन निर्णयों पर निर्भर;
अप्रासंगिक - इन लागतों को उद्यम की उत्पादन क्षमताओं में समायोजित किया जा सकता है।
2011 के लिए अस्पतालों की गतिविधियों के मुख्य संकेतकों की गणना
कंपनी का नाम MUZ "बच्चों का नैदानिक अस्पताल नंबर 2"
संकेतक | सूत्र | निरपेक्ष संख्या | संकेतकों की गणना के लिए आवश्यक रिपोर्टिंग फॉर्म, टेबल, लाइन, कॉलम |
1. नियोजित (डिजाइन) बिस्तरों की संख्या | परियोजना प्रलेखन |
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2. बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या | अस्पताल आदेश |
||
3. डॉक्टरों का स्टाफ | कार्यरत डॉक्टरों की संख्याx100% पूर्णकालिक डॉक्टरों के पदों की संख्या | १५.२५ x १००%= 100% | एफ। # 30, टैब। 1100, बिल्डिंग 1, जीआर 3, 4 (माइनस द क्लिनिक) |
4. नर्सिंग स्टाफ के साथ स्टाफिंग | औसत धारित पदों की संख्या। परिचर्या कर्मचारीx100% स्थापित पदों की संख्या औसत। परिचर्या कर्मचारी | ७३.५ x १००% = 100% | एफ। # 30, टैब। 1100, पृष्ठ 92 जीआर। 3, 4 (माइनस द क्लिनिक) |
5.कोफ। अंशकालिक नौकरियां ए) डॉक्टर बी) नर्सिंग स्टाफ | क) नियोजित डॉक्टरों की संख्या शारीरिक व्यक्तियों डॉक्टरों की संख्या बी) आयोजित पदों की संख्या cf. परिचर्या कर्मचारी व्यक्तियों की संख्या औसत परिचर्या कर्मचारी | 15,25 = 1,4 73,5 = 2,0 | ए) एफ। 30, तालिका 1100 पी। 1, जीआर। 4.7 (माइनस द क्लिनिक) बी) फॉर्म 30, टेबल 1100, पेज 92, ग्रुप 4.7 (माइनस द क्लिनिक) |
6. कब्जे वाले चिकित्सा पदों का हिस्सा | कब्जे वाले चिकित्सा पदों की संख्याx100% कुल नियोजित पद शहद। कर्मी | १५.२५ x १००%: १३२ = ११.५ | फॉर्म 30, टेबल 1100, पेज 1.92, 110, ग्रुप 4 (माइनस द क्लिनिक) |
7. डॉक्टरों और cf का अनुपात। परिचर्या कर्मचारी | शादी की संख्या। चिकित्सा कर्मचारी (व्यक्ति)) डॉक्टरों की संख्या (व्यक्तिगत) | फॉर्म ३०, तालिका ११०० पृष्ठ १.९२, समूह ७ (माइनस क्लिनिक) |
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8. बेड फंड की संरचना: | चिकित्सा बिस्तरों की संख्याx100% औसत वार्षिक बिस्तर (कुल बिस्तर) | फॉर्म 30, टेबल 3100 लाइन 1,2,19,27,40,47 |
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ए) एक डॉक्टर के लिए बी) एक शादी के लिए। परिचर्या कर्मचारी | क) अस्पताल में बिस्तरों की संख्या अस्पताल में डॉक्टरों के कब्जे वाले पदों की संख्या बी) अस्पताल में बिस्तरों की संख्या औसत धारित पदों की संख्या। परिचर्या कर्मचारी | ए) 120: 15.25 = 7.9 बी) १२०: ७३.५ = १.६ | फॉर्म 30, टेबल 3100 पेज 1, कॉलम 4, टेबल 1100 पेज 1, कॉलम 92 4 (माइनस द क्लिनिक) |
10. प्रति वर्ष बिस्तर का काम |
औसत वार्षिक बिस्तरों की संख्या वास्तव में नवीनीकरण के लिए तैनात और लुढ़क गई | 32245:120 = 268,7 | फॉर्म 30, टेबल 3100, पेज 1, ग्रुप 4.14 |
11. योजना के अनुसार बिस्तर-दिनों के पूर्ण होने का प्रतिशत | अस्पताल में मरीजों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्याएक्स100% बिस्तर के दिनों की नियोजित संख्या | 32245: 24030 = 134,2% | फॉर्म 30, टेबल 3100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 14 |
12. रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि | अस्पताल में बिताए कुल बिस्तर-दिन उपयोग किए गए रोगियों की संख्या (भर्ती + छुट्टी + मृतक) / 2 | 32245_____ = 8,2 | फॉर्म ३०, तालिका ३१००, पृष्ठ १, समूह ५,९,११,१४ |
13. बिस्तर कारोबार | उपयोग किए गए रोगियों की संख्या बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या | 3944: 120 = 32,9 | फॉर्म 30., टेबल 3100, पेज 1, ग्रुप 4, 5, 9, 11 |
365 (वर्ष में दिनों की संख्या) - बिस्तर का काम बिस्तर कारोबार | (365 – 268,7) : 32,9= 2,9 | संकेतकों की गणना के लिए एल्गोरिदम पैराग्राफ 10, 13 . देखें |
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15. मृत्यु दर संरचना: ए) रोगों से बी) डिलीवरी पर (एम्बुलेंस, क्लिनिक, अन्य अस्पताल) | ए) बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या 100% कुल मौतें बी ) प्रसव पर होने वाली मौतों की संख्या (एम्बुलेंस, पॉलीक्लिनिक, अन्य अस्पताल 100% कुल मौतें | प्रपत्र १४, तालिका २००० पृष्ठ १ समूह ६ या १० (रोग वर्ग द्वारा) एफ संख्या 000 / यू-02 पी.13 |
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16. ग्रामीण निवासियों का हिस्सा | नामांकित ग्रामीण निवासियों की संख्या 100% कुल आवेदकों की संख्या | (५२:३९२७) x १००% = १.३% | फॉर्म 30, टेबल 3100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 5.6 |
17. आपातकालीन सर्जिकल संकेतों के लिए भर्ती किए गए ऑपरेशन किए गए रोगियों की मृत्यु (पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर) | एक्यूट सर्जिकल पैथोलॉजी वाले मृत ऑपरेशन वाले मरीजों की संख्या 100% एक्यूट सर्जिकल पैथोलॉजी वाले ऑपरेशन वाले मरीजों की कुल संख्या | फॉर्म 30, टेबल 3600, पेज 1, कॉलम ६,७ (प्रत्येक रोग के लिए) |
|
18. देर से डिलीवरी की दर | रोग की शुरुआत से 24 घंटे के बाद में वितरित रोगियों की संख्या (गैर-संचालित + संचालित) 100% आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल के लिए वितरित कुल रोगी (गैर-संचालित + संचालित) | फॉर्म ३०, तालिका ३६०० पृष्ठ १, २, समूह ४.६ (प्रत्येक रोग के लिए) |
|
19. सर्जिकल गतिविधि | संचालित रोगियों की संख्या х100% सर्जिकल प्रोफाइल के विभागों को छोड़ने वाले रोगियों की संख्या | फॉर्म 14, टेबल 4100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 1 |
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20. अस्पताल में भर्ती होने से इनकार | अस्पताल में भर्ती होने से इनकार x100% अस्पताल में भर्ती + अस्पताल में भर्ती से इनकार | फॉर्म 30, टैब 3100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 5, फॉर्म नंबर 000 / y |
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21. अस्पताल में भर्ती लोगों का अनुपात: ए) योजना बनाई बी) तत्काल | ए) योजना के अनुसार अस्पताल में भर्ती मरीजों की संख्या 100% अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या बी) तत्काल अस्पताल में भर्ती मरीजों की संख्या 100% अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या | ए) (3140: 3927) x100% = 80% बी) (787: 3927) x १००% = २०% | ए) फॉर्म 30, टेबल 3100, पेज 1, ग्रुप 5, फॉर्म नंबर 000 / यू-02 आइटम 17, ग्रुप 4 बी) फॉर्म ३०, टेबल ३१००, पेज १, ग्रुप ५, एफ.№ 000 / यू-02 पी.17, जीआर 3 |
22 24 घंटे मृत्यु दर | अस्पताल में पहले दिन मरने वालों की संख्या x100 अस्पताल में भर्ती मरीजों की संख्या | फॉर्म 30, टैब 3100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 5, फॉर्म नंबर 000 / यू-02 |
|
23. अस्पताल में मृतक के शव परीक्षण का अनुपात | अस्पताल में मृतकों की ऑटोप्सी की संख्या 100% अस्पताल में मरने वालों की संख्या | फॉर्म 30, टैब 3100, बिल्डिंग 1, ग्रुप 11, एफ संख्या 000 / यू-02 पी.29 |
|
नैदानिक और रोग संबंधी और शारीरिक निदान के बीच विसंगतियों का 24% | नैदानिक और रोग संबंधी शारीरिक निदान में विसंगतियों की संख्या 100% कुल शव परीक्षा की संख्या | एफ संख्या 000 / यू-02 पी.29 |
|
२५ प्रति रोगी रक्त और रक्त प्रतिस्थापन द्रवों के आधान की औसत संख्या | रक्त आधान की संख्या आधान प्राप्त करने वाले रोगियों की संख्या | फॉर्म 30, टैब। 3200, लाइन 1, जीआर। 1.2 |
|
26. प्रति आधान रक्त और रक्त प्रतिस्थापन तरल पदार्थ की औसत मात्रा | रक्त - आधान आधान की संख्या | फॉर्म 30, टैब। 3200, लाइन 1, जीआर। 2.3 |
|
27. अस्पताल में प्रति रोगी प्रयोगशाला परीक्षणों की संख्या | रोगियों के लिए आयोजित प्रयोगशाला परीक्षण उपयोग किए गए रोगियों की संख्या | 85368: 3944 = 21,6 | फॉर्म 30, टैब 5300, पेज 1 (माइनस द क्लिनिक), ग्रुप 3 |
फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा जारी किया गया। रोगियों के लिए प्रक्रियाएं उपयोग किए गए रोगियों की संख्या | 21363: 3944 = 5,4 | F.30 टैब। ४६०१ भवन ५ (माइनस पॉलीक्लिनिक), समूह 3 |
|
29. प्रति रोगी कार्यात्मक निदान अध्ययनों की संख्या | रोगियों द्वारा किया गया शोध उपयोग किए गए रोगियों की संख्या | 812: 3944 = 0,21 | F.30 टैब। 5401 भवन 5 (माइनस पॉलीक्लिनिक), समूह 3 |
30. प्रति रोगी एक्स-रे परीक्षाओं की संख्या | रोगियों के लिए एक्स-रे परीक्षाएं की गईं उपयोग किए गए रोगियों की संख्या | फॉर्म 30, टैब 5110, बिल्डिंग 1, ग्रुप 3 (माइनस क्लिनिक) |
|
31. अनिवार्य चिकित्सा बीमा (रूबल) के लिए एक दिन के बिस्तर की लागत |
बिस्तर के दिनों की संख्या | फॉर्म 62 टैब। 2000 पी। 8, 10, जीआर। 16 |
|
32. अनिवार्य चिकित्सा बीमा (रूबल) के तहत एक ड्रॉप आउट रोगी की लागत | हजार रूबल में रोगी की देखभाल छोड़ने वाले बच्चों | फॉर्म 62 टैब। 2000 पी. 9, 10, जीआर 16 |
|
33. बजट के अनुसार एक बिस्तर-दिन की लागत (रूबल) | हजार रूबल में रोगी की देखभाल बिस्तर के दिनों की संख्या | फॉर्म 62 टैब। 2000 पी. 8, 10, कॉलम 6 |
|
34. बजट के अनुसार एक ड्रॉप आउट मरीज की लागत (रूबल) | हजार रूबल में रोगी की देखभाल छोड़ने वाले बच्चों | फॉर्म 62 टैब। 2000 पी. 9, 10, कॉलम 6 |
|
35. भुगतान सेवाओं के लिए एक दिन के बिस्तर की लागत (रगड़) | हजार रूबल में रोगी की देखभाल बिस्तर के दिनों की संख्या | F.62 टैब। 4000 पेज 6, 8, कॉलम 7 |
|
36. एक की लागत सशुल्क सेवाओं के लिए सेवानिवृत्त रोगी (रूबल) | हजार रूबल में रोगी की देखभाल छोड़ने वाले बच्चों | F.62 टैब। 4000 पेज 7, 8, कॉलम 7 |
संगठन के प्रमुख ________ कोनोवालोवा ________________________ ________
(पूरा नाम) (हस्ताक्षर)
आधिकारिक जिम्मेदार
उद्यम बाजार में, एक नियम के रूप में, बहुत कठिन प्रतिस्पर्धा की स्थितियों में काम करते हैं। अगर कोई कंपनी लड़ाई में खुद को हारा हुआ पाती है, तो वह बाजार छोड़ देती है और दिवालिया हो जाती है। बाजार में अपनी स्थिति बनाए रखने के लिए, एक फर्म को बाजार के माहौल में किसी भी बदलाव की लगातार निगरानी करनी चाहिए, प्रतिस्पर्धी बने रहने के लिए नकारात्मक प्रभावों का मुकाबला करने के अपने तरीके विकसित करने चाहिए।
परिचालन गतिविधियाँ कंपनी की गतिविधियाँ हैं, जो मुख्य हैं और वित्तीय और निवेश के अपवाद के साथ संगठन को आय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, साथ ही साथ अन्य गतिविधियाँ भी लाती हैं। दूसरे शब्दों में, यह वही है जिसके लिए उद्यम सीधे बनाया गया था।
परिचालन गतिविधियों की प्रकृति मुख्य रूप से उस उद्योग की विशेषताओं और विशेषताओं से निर्धारित होती है जिससे कंपनी संबंधित है। अधिकांश कंपनियों के लिए, यह व्यापार पर आधारित है, जिसे चल रहे वित्तीय या निवेश द्वारा पूरक किया जा सकता है।
अवधारणा की विशेषताएं
परिचालन गतिविधियों को निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:
- यह वह है जो कंपनी की आर्थिक गतिविधि का मुख्य घटक है। कंपनी के कर्मियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, गठित सभी संपत्तियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा इस गतिविधि की सर्विसिंग पर खर्च किया जाता है। इस प्रकार, सामान्य परिस्थितियों में, इससे होने वाले लाभ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होता है।
- अन्य प्रकारों के संबंध में उद्यम की परिचालन गतिविधि प्राथमिकता है। इस कारण से, किसी अन्य क्षेत्र के विकास को परिचालन गतिविधियों के साथ संघर्ष नहीं करना चाहिए।
- प्राथमिकता विकास तीव्रता एक फर्म के जीवन चक्र के चरणों का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला मुख्य पैरामीटर है।
- परिचालन गतिविधियां मुख्य रूप से कमोडिटी बाजार पर केंद्रित होती हैं, जबकि निवेश या वित्तीय गतिविधियां वित्तीय बाजार पर केंद्रित होती हैं।
- परिचालन गतिविधियों से संबंधित सभी व्यावसायिक लेनदेन नियमित होते हैं। इसके अनुसार, संचालन की आवृत्ति सबसे अधिक है।
- प्राथमिकता गतिविधि का कार्यान्वयन उन फंडों से जुड़ा है जो पहले ही इसमें निवेश किए जा चुके हैं। धन का भविष्य का निवेश वित्तीय या निवेश गतिविधियों का विषय है। प्राथमिकता वाली गतिविधियों में निवेश की गई पूंजी फर्म की परिचालन संपत्ति बन जाती है। परिचालन लाभ उत्पन्न करने के लिए एक संगठन की क्षमता काफी हद तक संरचना, संचलन की गति, संतुलन और परिचालन परिसंपत्तियों की अन्य विशेषताओं पर निर्भर करती है।
- परिचालन गतिविधियों में बड़ी मात्रा में मानव श्रम की खपत होती है। वित्तीय और निवेश गतिविधियों में, जीवित श्रम की लागत नगण्य है। इस प्रकार, लाभ उत्पन्न करने की एक फर्म की क्षमता काफी हद तक कर्मियों की योग्यता और पेशेवर संरचना, की पर्याप्तता पर निर्भर करती है
- प्राथमिकता प्रकार की गतिविधि में विशिष्ट जोखिम (परिचालन जोखिम) होते हैं। स्तर प्राथमिक रूप से परिचालन जोखिम के स्तर से संबंधित होना चाहिए।
प्राथमिकता गतिविधियों को लागू करने की प्रक्रिया में, तीन प्रकार की परिचालन आय उत्पन्न होती है:
- साफ;
- मार्जिन;
- सकल।
इस प्रकार, परिचालन गतिविधि गठन प्रक्रिया में एक प्रमुख भूमिका निभाती है इस प्रकार की गतिविधि के कार्यान्वयन के लिए सामग्री और श्रम संसाधनों का एक महत्वपूर्ण अनुपात खर्च किया जाता है। यदि प्राथमिकता गतिविधि अप्रभावी है, तो कंपनी दिवालिया हो सकती है और बाजार छोड़ने के लिए मजबूर हो जाएगी।
मॉड्यूल ३.२. अस्पताल के प्रदर्शन के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति
मॉड्यूल ३.२. अस्पताल के प्रदर्शन के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति
मॉड्यूल का अध्ययन करने का उद्देश्य:अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों के परिणामों के आकलन और विश्लेषण के लिए सांख्यिकीय संकेतकों के महत्व पर जोर दें।
विषय का अध्ययन करने के बाद, छात्र को चाहिए जानना:
अस्पताल संस्थानों के काम के बुनियादी सांख्यिकीय संकेतक;
अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले बुनियादी लेखांकन और रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूप;
अस्पताल संस्थानों के काम के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना और विश्लेषण के लिए पद्धति।
छात्र चाहिए करने में सक्षम हों:
अस्पताल के प्रदर्शन के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना, मूल्यांकन और व्याख्या करें;
अस्पताल प्रबंधन और नैदानिक अभ्यास में प्राप्त जानकारी का उपयोग करें।
3.2.1. सूचना खंड
स्वास्थ्य और सामाजिक मंत्रालय द्वारा अनुमोदित सांख्यिकीय रिपोर्टिंग प्रपत्रों में प्रस्तुत आंकड़ों के आधार पर
रूसी संघ का विकास, अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए सांख्यिकीय संकेतकों की गणना की जाती है।
अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों की विशेषता वाले मुख्य रिपोर्टिंग फॉर्म हैं:
चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान के बारे में जानकारी (एफ। 30);
अस्पताल की गतिविधि के बारे में जानकारी (एफ। 14);
बच्चों और किशोर स्कूली बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी (एफ। 31);
गर्भवती महिलाओं, प्रसव में महिलाओं और प्रसव कराने वाली महिलाओं के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी (f. 32);
28 सप्ताह (f. 13) तक के गर्भ को समाप्त करने की जानकारी। इन और अन्य प्रकार के चिकित्सा प्रलेखन के आधार पर, सांख्यिकीय संकेतक विकसित किए जाते हैं जिनका उपयोग सामान्य रूप से अस्पताल और अस्पताल देखभाल की चिकित्सा गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। ये आँकड़े, गणना के तरीके, अनुशंसित या औसत मान पाठ्यपुस्तक के अध्याय 13 के खंड 7 में प्रस्तुत किए गए हैं।
3.2.2. स्व-अध्ययन कार्य
1. पाठ्यपुस्तक, मॉड्यूल, अनुशंसित साहित्य के संबंधित अध्याय की सामग्री का अध्ययन करना।
2. सुरक्षा प्रश्नों के उत्तर दें।
3. संदर्भ समस्या को अलग करें।
4. मॉड्यूल के परीक्षण कार्य के प्रश्नों के उत्तर दें।
5. कार्यों को हल करें।
3.2.3. नियंत्रण प्रश्न
1. अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य सांख्यिकीय रिपोर्टिंग प्रपत्रों के नाम बताइए।
2.अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सांख्यिकीय संकेतक क्या हैं? उनकी गणना, अनुशंसित या औसत मूल्यों के लिए क्या तरीके हैं।
3. आउट पेशेंट क्लीनिक और अस्पतालों के काम में निरंतरता के विश्लेषण के लिए सांख्यिकीय संकेतकों की सूची बनाएं। उनकी गणना करने के तरीके क्या हैं, अनुशंसित या औसत मूल्य।
4. प्रसूति अस्पताल के अस्पताल की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य सांख्यिकीय रिपोर्टिंग प्रपत्रों के नाम बताएं।
5. प्रसूति अस्पताल में अस्पताल की गतिविधियों का विश्लेषण करने के लिए कौन से सांख्यिकीय संकेतकों का उपयोग किया जाता है? उनकी गणना, अनुशंसित या औसत मूल्यों के लिए क्या तरीके हैं।
3.2.4। संदर्भ कार्य
रूसी संघ के एक निश्चित घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है। तालिका इनपेशेंट देखभाल के साथ-साथ शहर के अस्पताल और प्रसूति अस्पताल की गतिविधियों के साथ जनसंख्या के प्रावधान के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा प्रस्तुत करती है।
टेबल।
तालिका का अंत।
* एक उदाहरण के रूप में, कर्मियों के कार्यभार के संकेतकों की गणना के लिए चिकित्सीय विभाग के डेटा को लिया गया था।
व्यायाम
1.1) रोगी देखभाल के साथ रूसी संघ के घटक इकाई की आबादी की संतुष्टि के संकेतक;
सिटी अस्पताल;
प्रसूति अस्पताल।
समाधान
रूसी संघ के एक निश्चित घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, हम निम्नलिखित संकेतकों की गणना करेंगे।
1. रूसी संघ के घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना
१.१. रोगी देखभाल के साथ रूसी संघ के घटक इकाई की आबादी की संतुष्टि के संकेतक
1.1.1. अस्पताल के बिस्तरों के साथ जनसंख्या का प्रावधान =
1.1.2 अस्पताल के बिस्तर की संरचना =
हम इसी तरह से गणना करते हैं: सर्जिकल प्रोफाइल - 18.8%; स्त्री रोग - 4.5%; बाल चिकित्सा - 6.1%; अन्य प्रोफाइल - 48.6%।
1.1.3. अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति (स्तर) =
1.1.4. प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष रोगी देखभाल के साथ जनसंख्या का प्रावधान =
१.२. अस्पताल के बिस्तर क्षमता के उपयोग के संकेतक
1.2.1. प्रति वर्ष बिस्तर पर रहने वाले दिनों की औसत संख्या (अस्पताल के बिस्तर का कार्य) =
१.२.२. रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि =
1.2.3. बिस्तर का कारोबार =
१.३. शहर के अस्पताल के रोगी विभाग के कर्मचारियों के कार्यभार के संकेतक
1.3.1. प्रति डॉक्टर (नर्सिंग स्टाफ) की स्थिति में बिस्तरों की औसत संख्या =
हम इसी तरह से गणना करते हैं: नर्सिंग स्टाफ के प्रति पद बिस्तरों की औसत संख्या 6.6 है।
1.3.2. प्रति डॉक्टर (नर्सिंग स्टाफ) की स्थिति में बिस्तर-दिनों की औसत संख्या =
हम इसी तरह से गणना करते हैं: नर्सिंग स्टाफ की प्रति स्थिति बिस्तर-दिनों की औसत संख्या 1934 है।
१.४. शहर के अस्पताल में रोगी देखभाल की गुणवत्ता के संकेतक
1.4.1. नैदानिक और रोग संबंधी शारीरिक निदान के बीच विसंगति की घटना =
1.4.2. अस्पताल मृत्यु दर =
1.4.3. २४ घंटे मृत्यु दर =
1.4.4. पश्चात मृत्यु दर =
1.5. शहर के अस्पताल व पॉलीक्लिनिक के कार्य में निरंतरता के संकेतक
1.5.1. अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने की दर =
१.५.२. अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता =
2. प्रसूति अस्पताल के अस्पताल की गतिविधि के संकेतक२.१. शारीरिक प्रसव का अनुपात =
२.२. प्रसव में सिजेरियन सेक्शन की आवृत्ति =
२.३. प्रसव के दौरान ऑपरेटिव लाभों की आवृत्ति =
२.४. जन्म जटिलता दर 1 =
२.५. प्रसवोत्तर जटिलता दर 1 =
सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के परिणामों को तालिका में दर्ज किया जाता है और अनुशंसित मूल्यों या पाठ्यपुस्तक के अध्याय 13 के खंड 7 में दिए गए प्रचलित औसत सांख्यिकीय संकेतकों और अनुशंसित साहित्य के साथ तुलना की जाती है, जिसके बाद हम उपयुक्त निष्कर्ष निकालते हैं।
टेबल।रूसी संघ के घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की तुलनात्मक विशेषताएं
1 संकेतक की गणना कुछ प्रकार की जटिलताओं के लिए की जा सकती है।
तालिका की निरंतरता।
तालिका का अंत।
** उदाहरण के तौर पर, चिकित्सा विभाग के लिए आंकड़ों की गणना की जाती है।
उत्पादन
विश्लेषण से पता चला है कि अस्पताल के बिस्तरों के साथ रूसी संघ के घटक इकाई की जनसंख्या का प्रावधान - 98.5 0/000, अस्पताल में भर्ती का स्तर - 24.3% और रोगी देखभाल के साथ जनसंख्या का प्रावधान - 2.9 बिस्तर-दिन अनुशंसित से अधिक है मूल्य, जो रूसी संघ के इस घटक इकाई के स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के नेटवर्क के पुनर्गठन (अनुकूलन) का आधार है।
शहर के अस्पताल की बिस्तर क्षमता के उपयोग के संकेतक (प्रति वर्ष बिस्तर पर रहने के दिनों की औसत संख्या 319.7 है, औसत
रोगी के बिस्तर पर रहने की अवधि - 11.8, बिस्तर का कारोबार - 27) भी अनुशंसित मूल्यों के अनुरूप नहीं है। चिकित्सीय विभाग के उदाहरण पर गणना की गई चिकित्सा कर्मियों की प्रति स्थिति बेड की औसत संख्या का संकेतक, अनुशंसित लोड मानकों की तुलना में नर्सिंग कर्मियों की प्रति स्थिति बेड की संख्या के संकेतक से काफी अधिक है। तदनुसार, नर्सिंग स्टाफ की प्रति एक स्थिति में बिस्तर-दिनों की औसत संख्या का संकेतक - 1934 बिस्तर-दिन भी अनुशंसित मानक से काफी अधिक है। इस शहर के अस्पताल में रोगी देखभाल के गुणवत्ता संकेतकों का विश्लेषण उपचार और नैदानिक प्रक्रिया के संगठन में गंभीर कमियों को इंगित करता है: अस्पताल (2.6%), पूर्व-दैनिक (0.5%) और पोस्टऑपरेटिव (1.9%) मृत्यु दर अनुशंसित से अधिक है मूल्य। अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति (10.0%) और अस्पताल में भर्ती होने की समयबद्धता (87.6%) के संकेतक इस शहर के अस्पताल और चिकित्सा देखभाल के क्षेत्र में स्थित आउट पेशेंट क्लीनिक के काम की निरंतरता के संगठन में कमियों का संकेत देते हैं। आबादी। इस प्रकार, शहर के अस्पताल के इनपेशेंट विभाग की गतिविधियों के विश्लेषण से चिकित्सा और नैदानिक देखभाल के संगठन और बिस्तर संसाधनों के उपयोग में महत्वपूर्ण कमियों का पता चला, जो बदले में, रोगी देखभाल की गुणवत्ता के संकेतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
प्रसूति अस्पताल में रोगी गतिविधि के परिणामों के विश्लेषण से पता चला है कि तालिका में दिए गए प्रारंभिक आंकड़ों के आधार पर गणना किए गए सांख्यिकीय संकेतक अनुशंसित और औसत सांख्यिकीय मूल्यों के अनुरूप हैं, जो निवारक और चिकित्सा के संगठन के अच्छे स्तर का प्रमाण है। नैदानिक कार्य।
3.2.5. परीक्षण कार्य
केवल एक सही उत्तर चुनें।1. अस्पताल संस्थानों की गतिविधियों की विशेषता वाले संकेतक क्या हैं:
1) प्रति वर्ष बिस्तर पर रहने वाले दिनों की औसत संख्या;
2) रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि;
3) बिस्तर का कारोबार;
4) अस्पताल मृत्यु दर;
5) उपरोक्त सभी।
2. रोगी देखभाल का विश्लेषण करने के लिए किस सांख्यिकीय रिपोर्टिंग फॉर्म का उपयोग किया जाता है?
1) एक रोगी का मेडिकल कार्ड (f। 003 / y);
2) अस्पताल की गतिविधियों के बारे में जानकारी (फॉर्म 14);
3) रोगियों और अस्पताल के बिस्तरों की आवाजाही के दैनिक पंजीकरण की एक शीट (एफ। 007 / यू-02);
4) चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों के बारे में जानकारी (एफ। 57);
5) बच्चों और किशोर स्कूली बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के बारे में जानकारी (एफ। 31)।
3. अस्पताल में भर्ती होने की दर (स्तर) की गणना के लिए आवश्यक डेटा निर्दिष्ट करें:
1) आपातकालीन अस्पतालों की संख्या, अस्पतालों की कुल संख्या;
2) अस्पतालों में भर्ती की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;
3) ड्रॉप आउट रोगियों की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;
4) नियोजित अस्पतालों की संख्या, औसत वार्षिक जनसंख्या;
5) अस्पताल में भर्ती होने की औसत संख्या, प्रति वर्ष पंजीकृत रोगियों की संख्या।
4. प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग के दिनों की औसत संख्या की गणना करने के लिए आवश्यक डेटा निर्दिष्ट करें:
1) अस्पताल में मरीजों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; एक वर्ष में दिनों की संख्या;
2) अस्पताल में मरीजों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; अस्पताल छोड़ने वाले रोगियों की संख्या;
3) अस्पताल में रोगियों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;
4) विभाग से स्थानांतरित रोगियों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;
५) बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या, १/२ (भर्ती + छुट्टी + मृत) रोगी।
5. रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत अवधि की गणना के लिए कौन से डेटा का उपयोग किया जाता है?
1) वास्तव में रोगी द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;
2) अस्पताल में मरीजों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या; इलाज किए गए रोगियों की संख्या;
3) ड्रॉप आउट रोगियों की संख्या, बिस्तरों की औसत वार्षिक संख्या;
4) वास्तव में बीमारों द्वारा बिताए गए बिस्तर-दिनों की संख्या, एक वर्ष में दिनों की संख्या;
5) एक वर्ष में दिनों की संख्या; बिस्तर अधिभोग की औसत संख्या, बिस्तर कारोबार।
6. अस्पताल मृत्यु दर की गणना के लिए सूत्र क्या है?
१) (अस्पताल में मरने वाले रोगियों की संख्या / डिस्चार्ज किए गए रोगियों की संख्या) x १००;
2) (अस्पताल में मरने वाले मरीजों की संख्या / भर्ती मरीजों की संख्या) x 100;
3) (अस्पताल में मरने वाले रोगियों की संख्या / छोड़े गए रोगियों की संख्या) x 100;
4) (अस्पताल में मरने वाले मरीजों की संख्या / भर्ती मरीजों की संख्या) x 100;
5) (अस्पताल में मरने वाले रोगियों की संख्या / पोस्टमॉर्टम शव परीक्षा की संख्या) x 100।
7. पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर की गणना के लिए किस डेटा का उपयोग किया जाता है?
1) सर्जिकल अस्पताल में होने वाली मौतों की संख्या; अस्पताल में भर्ती की संख्या;
2) मौतों की संख्या; संचालित की संख्या;
3) ऑपरेशन की संख्या से मरने वालों की संख्या; अस्पताल से छुट्टी मिलने वालों की संख्या;
4) ऑपरेशन की संख्या से मरने वालों की संख्या; संचालित की संख्या;
5) मौतों की संख्या; अस्पताल से छुट्टी मिलने वालों की संख्या।
8. शारीरिक प्रसव के विशिष्ट गुरुत्व के संकेतक की गणना के लिए कौन से डेटा की आवश्यकता है?
1) शारीरिक जन्मों की संख्या; जन्मों की कुल संख्या;
2) शारीरिक जन्मों की संख्या; जीवित और मृत पैदा हुए लोगों की संख्या;
3) शारीरिक जन्मों की संख्या; जटिलताओं के साथ जन्मों की संख्या;
4) शारीरिक जन्मों की संख्या; जीवित जन्मों की संख्या;
5) शारीरिक जन्मों की संख्या; उपजाऊ उम्र की महिलाओं की संख्या।
3.2.6. स्वतंत्र समाधान के लिए कार्य
समस्या १
टेबल।रूसी संघ के एक घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा
तालिका का अंत।
* उदाहरण के तौर पर, कर्मियों के कार्यभार के संकेतकों की गणना के लिए ट्रॉमा विभाग का डेटा लिया गया था।
व्यायाम
1. तालिका में दिए गए प्रारंभिक आंकड़ों के आधार पर, गणना करें:
1.1) रोगी देखभाल के साथ रूसी संघ के घटक इकाई की आबादी की संतुष्टि के संकेतक;
1.2) अस्पतालों की गतिविधियों के सांख्यिकीय संकेतक:
सिटी अस्पताल;
सिटी प्रसूति अस्पताल।
2. पाठ्यपुस्तक और अनुशंसित साहित्य में दिए गए अनुशंसित या औसत मूल्यों के साथ तुलना करके प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करें।
टास्क 2
टेबल।रूसी संघ के एक घटक इकाई की आबादी के लिए रोगी देखभाल के सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए प्रारंभिक डेटा
तालिका का अंत।
परिचालन गतिविधि (2011) =
परिचालन गतिविधि (2012) =
चित्र 9. – में परिचालन गतिविधि अभिघातजन्यशाखाओंऔर # 2 उज़ "जीके बीएसएमपी "20 . के लिए11 -201 2 द्विवार्षिकी
10. सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना
सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना (2011):
सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना (2012):
हड्डी और जोड़ों की सर्जरी =
हिप आर्थ्रोप्लास्टी =
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर संचालन =
चित्र 10. – अभिघातजन्यशाखाओंऔर # 2 उज़ "जीके बीएसएमपी " वी 20 11 जी।
चित्र 11. – सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना अभिघातजन्यशाखाओंऔर # 2 उज़ "जीके बीएसएमपी " वी 20 12 जी।
11. पश्चात की जटिलताओं की आवृत्ति
पश्चात जटिलता दर (२०११) =
पश्चात जटिलता दर (2012) =
चित्र 12. – पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की घटना अभिघातजन्यशाखाओंऔर # 2 उज़ "जीके बीएसएमपी " वी 2011- 20 12 जीजी।
रिपोर्टिंग 2012 के लिए मिन्स्क में "जीके बीएसएमपी" स्वास्थ्य केंद्र के ट्रॉमेटोलॉजी विभाग नंबर 2 के प्रदर्शन संकेतकों का तुलनात्मक विश्लेषण। और 2011 की तुलना:
2011 की गतिविधियों की तुलना में 2012 में विभाग की गतिविधियों का विश्लेषण करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है:
रिपोर्टिंग वर्षों में डॉक्टरों का स्टाफिंग संकेतक १००% था, जो रिपब्लिकन मूल्य (९५.७%) से अधिक है और संकेतक को पर्याप्त के रूप में दर्शाता है।
2011 में डॉक्टरों का बहु-कार्य अनुपात 1.5 था, और 2012 में यह भी 1.5 था, जो 1.5 के अनुमेय स्तर से अधिक नहीं है और राष्ट्रीय औसत से थोड़ा अधिक है, जो कि 1.4 है।
2011 में प्रति वर्ष बिस्तर अधिभोग के दिनों की औसत संख्या (औसत वार्षिक बिस्तर अधिभोग) 373.06 दिन थी, जो कि योजना से अधिक है, जो कि 320 दिन है, और 2012 में यह 376.94 दिन थी, जो अनुमेय स्तर से भी अधिक है।
2011 में बिस्तर पर एक मरीज के रहने की औसत अवधि 12.42 दिन थी, 2012 में - 12.5 दिन, जो राष्ट्रीय संकेतक से अधिक है: 11.3 दिन।
2011 में बिस्तर का कारोबार 30.04 था, जो 2012 (30.14) की तुलना में कम है, लेकिन समग्र रूप से गणतंत्र (25-30) से अधिक है।
विभाग में 2011 और 2012 में मृत्यु दर 0.13% थी।
2011 और 2012 में क्लिनिकल और पैथोलॉजिकल डायग्नोसिस की संयोग दर 100% थी, जो विभाग में डायग्नोस्टिक कार्य को उत्कृष्ट बताती है।
व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों के लिए उपचार की औसत अवधि थी:
हिप फ्रैक्चर - 2011 में 18.97 और 2012 में 18.8 - पिंडली की हड्डियों का फ्रैक्चर - 13.5 - 2011 में और 13.8 - 2012 में, ह्यूमरस का फ्रैक्चर - 2011 में 10.97 और 2012 में 11.2, प्रकोष्ठ की हड्डियों का फ्रैक्चर - 2011 में 9.9 और 2012 में 9.8, कॉलरबोन इंजरी - 2011 में 6.95 और 2012 में 7.0।
9. 2011 में परिचालन गतिविधि 83.45% थी, 2012 में यह बढ़कर 87.2% हो गई।
10. 2011 में सर्जिकल हस्तक्षेप की संरचना: हड्डियों और जोड़ों पर ऑपरेशन - 93.01%, कूल्हे के जोड़ के एंडोप्रोस्थेटिक्स - 6.1%, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर ऑपरेशन - 0.88%; 2012 में: हड्डियों और जोड़ों पर ऑपरेशन - 91.8%, कूल्हे के जोड़ के एंडोप्रोस्थेटिक्स - 6.9%, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर ऑपरेशन - 1.14%
11. 2011 में पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की घटना 0.24% थी, और 2012 में यह घट गई और 0.15% हो गई।
निष्कर्ष
सामान्य तौर पर, ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में कर्मियों की नियुक्ति को चिह्नित करने वाले संकेतक पर्याप्त के रूप में निर्धारित किए जा सकते हैं।
योजना की तुलना में बिस्तर पर एक रोगी के उपचार की औसत अवधि में वृद्धि संभवतः विभाग की सामग्री और तकनीकी सहायता में सुधार, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला की उपलब्धता के कारण थी। अत्यधिक प्रभावी आधुनिक दवाएं, जो रोगियों की अधिक गहन जांच और उपचार की अनुमति देती हैं, बेड टर्नओवर में मामूली वृद्धि, व्यक्तिगत नोसोलॉजिकल रूपों के लिए उपचार की औसत अवधि भी महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदली है।
पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के स्तर में कमी विभाग में जटिलताओं को रोकने के लिए किए गए उपायों के उचित स्तर की गवाही देती है।
विभाग में कम मृत्यु दर, मानक (1%) की स्थापित सीमा से अधिक नहीं, जनसंख्या के लिए उच्च स्तर की आघात देखभाल का संकेत देती है।
पैथोलॉजिकल और क्लिनिकल डायग्नोसिस की 100% संयोग दर ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में उच्च स्तर के डायग्नोस्टिक्स को इंगित करती है।
इस प्रकार, उपरोक्त सभी 2011 की तुलना में 2012 में मिन्स्क में हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन "जीके बीएसएमपी" के ट्रॉमेटोलॉजी विभाग नंबर 2 के काम की गुणवत्ता में प्रगतिशील सुधार का संकेत देते हैं।