चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया है जो तन्य गुहा में आसंजन और निशान की उपस्थिति की ओर ले जाती है। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया मध्य कान में होता है, जो अस्थि-पंजर और श्रवण ट्यूब के संचालन को नुकसान पहुंचाता है।
इस भड़काऊ प्रक्रिया की मुख्य अभिव्यक्ति कान में शोर है, जो रोग के आगे के पाठ्यक्रम के साथ बढ़ सकता है। यदि आपको मध्य कान के चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया पर संदेह है, तो डॉक्टर श्रवण गुहा की एक परीक्षा और अन्य परीक्षा आयोजित करता है, जिसके बाद रोगी को उपचार का एक दवा पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। पाठ्यक्रम की अप्रभावीता के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के विकास का मुख्य कारण निम्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया से पहले है:
- एक्सयूडेटिव;
- प्रतिश्यायी गैर-छिद्रपूर्ण;
- क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस।
इन ओटिटिस मीडिया के बाद रोग एंटीबायोटिक चिकित्सा के तर्कहीन उपयोग से उकसाया जा सकता है। सूजन को सुरक्षित रूप से हल करने के बाद और संचित एक्सयूडेट का समाधान हो जाने के बाद, फाइब्रिन धागे तन्य गुहा में रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिकाट्रिकियल संरचनाएं और संयोजी ऊतक आसंजन दिखाई देते हैं। सिकाट्रिकियल डोरियां श्रवण अस्थियों का पालन करना शुरू कर देती हैं, जिससे श्रवण ट्यूब की ध्वनि चालन और धैर्य का उल्लंघन होता है।
ऐसा होता है कि चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया पूर्व ओटिटिस मीडिया के बिना विकसित हो सकता है। इस मामले में, कारण निम्नलिखित रोग प्रक्रियाएं हैं:
- ऊपरी श्वसन पथ के रोग - एआरवीआई, ट्रेकाइटिस;
- एडेनोइड्स;
- नाक और परानासल साइनस की सूजन संबंधी बीमारियां - साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस;
- नाक और गले की सूजन;
- चोट।
लक्षण
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के प्रमुख लक्षण टिनिटस और क्रमिक सुनवाई हानि हैं। निष्पादित ओटोस्कोपी सिकाट्रिकियल डोरियों की उपस्थिति और टाइम्पेनिक झिल्ली के पीछे हटने को दर्शाता है। खराब ध्वनि चालन के परिणामस्वरूप श्रवण हानि होती है।
मध्य कान के चिपकने वाले ओटिटिस मीडिया के लक्षण अन्य बीमारियों के नैदानिक लक्षणों के समान हैं। इसलिए, अंतिम निदान के लिए, कई नैदानिक उपाय और अध्ययन किए जाते हैं। इसके अलावा, अन्य रोग प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं - ट्यूबो-ओटिटिस, सल्फर प्लग, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि।
बहरापन मध्य कान के चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण है।
इस बीमारी के निदान में निम्नलिखित परीक्षाएं शामिल हैं:
- ईएनटी डॉक्टर की दृश्य परीक्षा;
- श्रव्यमिति;
- ओटोस्कोपी;
- श्रवण ट्यूब की धैर्य की डिग्री का निर्धारण;
- प्रतिबाधा माप;
- श्रव्यमिति;
- एंडोस्कोपिक कैथीटेराइजेशन।
श्रवण हानि की डिग्री निर्धारित करने के लिए ऑडियोमेट्री की जाती है। श्रवण ट्यूब की धैर्य की डिग्री निर्धारित करने के लिए, पोलित्ज़र के साथ उड़ाने की जाती है। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति में, इस प्रक्रिया के साथ सुनवाई में बहुत कम या कोई सुधार नहीं होता है। लेकिन अंतिम निदान के लिए, एक ट्यूब कैथीटेराइजेशन किया जाता है, इसके बाद ओटोस्कोपिक नियंत्रण होता है।
रोग के निदान में ओटोस्कोपिक परीक्षा सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक है। ओटोस्कोपी की मदद से, टिम्पेनिक झिल्ली के पीछे हटने की डिग्री, निशान और कालापन की उपस्थिति स्थापित की जाती है। ओटोस्कोपी की प्रक्रिया में, आसंजन और डोरियों का भी पता लगाया जाता है।
अस्थि-पंजर और कान की झिल्ली की गतिशीलता की जांच करने के लिए ध्वनिक प्रतिबाधा मापन किया जाता है। यह अध्ययन हवा का उपयोग करके किया जाता है, जो गाढ़ा और द्रवीभूत होता है। नतीजतन, ईयरड्रम अंदर या सीधा किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया है, तो कान की झिल्ली व्यावहारिक रूप से स्थिर रहती है।
इलाज
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के उपचार के प्रारंभिक चरण में, कारक जो श्रवण ट्यूब के संचालन में समस्याएं पैदा करते हैं, समाप्त हो जाते हैं। इस स्तर पर, निम्नलिखित किया जाता है:
- नासॉफिरिन्क्स, साइनस की स्वच्छता;
- एडेनोटॉमी (बचपन में);
- नाक के माध्यम से श्वास की बहाली - नाक सेप्टम की विकृति को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं।
पोलित्जर के ऊपर फूंक मारने से भी उपचार में सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। टाम्पैनिक झिल्ली की वायवीय मालिश उड़ाने की दक्षता को पूरा करती है। निम्नलिखित दवाओं को विशेष रूप से स्थापित कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है:
- फ्लूमुसिल;
- हाइड्रोकार्टिसोन;
- काइमोट्रिप्सिन
शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को बनाए रखने के लिए, रोगी को विटामिन थेरेपी, एटीपी और बहुत कुछ की सिफारिश की जाती है। एंटीहिस्टामाइन लेने की भी सिफारिश की जाती है।
ड्रग थेरेपी के अलावा, फिजियोथेरेपी आमतौर पर निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:
- अल्ट्रासोनिक मालिश;
- माइक्रोवेव थेरेपी;
- कीचड़ चिकित्सा।
कुछ मामलों में, रूढ़िवादी उपचार का सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है। सर्जिकल उपचार निर्धारित है। टाइम्पेनोमेट्री के साथ, श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता बहाल हो जाती है और चिपकने वाली डोरियों को विच्छेदित कर दिया जाता है। दुर्भाग्य से, यह विधि एक अस्थायी परिणाम दिखाती है, क्योंकि आसंजन पुन: गठन का प्रतिशत अधिक है। ऐसी स्थितियों में, क्षतिग्रस्त श्रवण अस्थियों को कृत्रिम नमूनों से बदलना अधिक प्रभावी परिणाम दिखाता है।
द्विपक्षीय चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के साथ, जो एक तीव्र सुनवाई हानि के साथ है, वृद्ध और छोटी उम्र में श्रवण सहायता की सिफारिश की जाती है।
याद रखें, किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से गंभीर जटिलताओं और स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।
नासॉफिरिन्क्स में भड़काऊ प्रक्रियाओं का अपर्याप्त उपचार जटिलताओं का कारण बनता है और अक्सर नकारात्मक परिणामों की ओर जाता है। अनुपचारित संक्रामक ईएनटी रोगों के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारियों में से एक चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया है।
श्रवण ossicles के खराब मोटर कार्यों के कारण रोग श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन प्रक्रिया और सुनवाई में तेज गिरावट की विशेषता है। इसके अलावा, इस बीमारी के विकास के परिणामस्वरूप, कान की झिल्ली पर आसंजन बनते हैं, श्रवण उद्घाटन की धैर्यता को बाधित करते हैं।
रोग के कारण
मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया विकसित होना शुरू होता है - तीव्र ओटिटिस मीडिया और इसके रूप। पैथोलॉजी के उत्तेजक लेखक उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का गलत उपयोग भी हो सकते हैं। कुछ दवाएं कान गुहा में रोग प्रक्रियाओं के खिलाफ सफलतापूर्वक लड़ती हैं, इसमें जमा हुए एक्सयूडेट के कमजोर पड़ने में योगदान करती हैं, लेकिन उपचार के बाद फाइब्रिन धागे छोड़ देती हैं।
यह वे हैं जो चिपकने वाले और सिकाट्रिकियल सिस्ट की उपस्थिति का कारण बनते हैं जो श्रवण अस्थि-पंजर की गति को बाधित करते हैं।
कभी-कभी किसी व्यक्ति में चिपकने वाले ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति के कारण निम्नलिखित विकृति हैं:
- साइनसाइटिस या साइनसिसिस;
- नासोफेरींजल नियोप्लाज्म;
- ऊपरी श्वसन पथ की संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं - एआरवीआई, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस;
- नाक गुहा को यांत्रिक क्षति, कान का आघात, टाम्पैनिक झिल्ली का विरूपण या टूटना।
रोग की शुरुआत के कारण के बावजूद, पहले लक्षणों और लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। समय पर निर्धारित दवा उपचार तीव्र और शुद्ध चरण को रोक देगा और सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर कर देगा।
मुख्य लक्षण
अन्य मध्य कान विकृति की तुलना में चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया में कई स्पष्ट विशेषताएं हैं, जिनमें से एक लगातार टिनिटस है। यह इस तथ्य के कारण है कि कर्ण गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर बने आसंजन और निशान, जैसे कि, श्रवण ट्यूबों के माध्यम से ध्वनि के मार्ग को बाधित करते हुए, ईयरड्रम को "खींचें"। इसलिए, रोग के मुख्य लक्षण सुनने की तीक्ष्णता में तेजी से कमी और लगातार टिनिटस हैं।
रोग के बाकी लक्षण ओटिटिस मीडिया की नैदानिक तस्वीर से मिलते-जुलते हैं, इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियों और रूपों में, और इसलिए केवल एक विशेषज्ञ को अंतिम निदान और उपचार का निर्धारण और निर्धारण करना चाहिए। निदान भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको मध्य कान के कई खतरनाक विकृति को बाहर करने की अनुमति देता है - ट्यूबो-ओटिटिस, सीरस पदार्थ का अत्यधिक संचय, एथेरोस्क्लेरोसिस, और अन्य।
निदान
पर्याप्त उपचार निर्धारित करने से पहले, एक विशेषज्ञ निश्चित रूप से निदान करेगा। एक नियम के रूप में, चिपकने वाले ओटिटिस मीडिया की पहचान करने के लिए, डॉक्टर कई उपाय करते हैं:
- ओटोस्कोपी और ऑडियोमेट्री दो अनिवार्य प्रक्रियाएं हैं। पहले में एक मजबूत प्रकाश स्रोत और एक छोटे दर्पण या लेंस के रूप में एक परावर्तक का उपयोग करके आंतरिक कान गुहा का दृश्य निरीक्षण शामिल है। दूसरी विधि श्रवण तीक्ष्णता का परीक्षण है, जिसमें डॉक्टर अपनी आवाज के एक अलग स्वर और मात्रा का उपयोग करता है।
- प्रतिबाधा माप एक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य श्रवण ट्यूब, ईयरड्रम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के साथ-साथ टैम्पेनिक हड्डियों की गतिशीलता का निर्धारण करना है।
- कैथीटेराइजेशन श्रवण ट्यूब की जांच करने की एक विधि है जो कान को नासोफरीनक्स से जोड़ती है;
- कान नहरों का दृश्य निरीक्षण।
रोग की उपस्थिति में, ऑडीओमेट्री और बाद में कैथीटेराइजेशन, ओटोस्कोपिक नियंत्रण के मुख्य स्रोतों के रूप में, निदान में महत्वपूर्ण, मौलिक जोड़तोड़ हैं। श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता और तन्य गुहा में आसंजनों और निशानों की उपस्थिति की जाँच के बारे में भी यही कहा जा सकता है। इनके संबंध में ईयरड्रम हिलने की क्षमता खो देता है, जिससे रोगी में सुनवाई का तेज नुकसान होता है।
मुख्य लक्षणों की जांच और पहचान करने के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट उपचार निर्धारित करता है। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया, प्रारंभिक अवस्था में निदान, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के उपयोग के बिना दवा चिकित्सीय उपचार के लिए उत्तरदायी है।
इलाज
पहली बात यह है कि उपचार निर्धारित करने वाला विशेषज्ञ इस बात पर ध्यान देता है कि क्या ऐसे लक्षण और संकेतक हैं जो यूस्टेशियन ट्यूब की खराब सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुनवाई की समस्याएं प्रकट हुए हैं। यदि यह वास्तव में प्रकट होता है, तो उपचार कारकों के उन्मूलन पर आधारित होगा - उत्तेजक।
प्रक्रियाओं
इसके लिए डॉक्टर निम्नलिखित गतिविधियाँ करेंगे:
- एडेनोटॉमी (बच्चों में);
- साइनस और मार्ग की स्वच्छता;
- क्षतिग्रस्त नाक सेप्टम की बहाली।
पोलित्जर को शुद्ध करने की प्रक्रिया भी उपचार में कारगर हो जाती है। हेरफेर क्लिनिक में किया जाता है और टाम्पैनिक झिल्ली की वायवीय मालिश के साथ प्रक्रिया को जोड़ती है। इसके अलावा, चोट के स्थल पर दवाओं की शुरूआत के साथ उपचार किया जा सकता है - काइमोट्रिप्सिन, हाइड्रोकार्टिसोन, फ्लुमुसिल। दवाओं को एक कैथेटर के माध्यम से वितरित किया जाता है, दवाओं के प्रशासन की खुराक और आवृत्ति केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है!
भौतिक चिकित्सा
ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक विशेषज्ञ फिजियोथेरेपी के साथ निम्नलिखित सहायक उपचार की सिफारिश कर सकता है:
- माइक्रोवेव;
- अल्ट्रासाउंड;
- मड थेरेपी और न्यूमोमसाज।
यदि लक्षणों और निदान ने चिकित्सीय तरीकों से श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को बहाल करने की असंभवता की पुष्टि की है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक ऑपरेशन निर्धारित करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप आपको गतिशीलता बहाल करने और रोगी को अस्थायी रूप से निशान और आसंजन से मुक्त करने की अनुमति देता है।
दोबारा होने का खतरा
उसी समय, डॉक्टरों का कहना है कि 80% रोगी उसी समस्या के साथ उनके पास लौटते हैं, इसलिए, सुनवाई को पूरी तरह से बहाल करने और ठीक होने के लिए, ऑपरेशन से पहले, आपको श्रवण अस्थि-पंजर को कृत्रिम ग्राफ्ट से बदलने की पेशकश की जाएगी। तीव्र सुनवाई हानि के लक्षण और "चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया" के निदान की स्थापना, अक्सर यह प्रदान करते हैं कि जितनी जल्दी या बाद में प्रत्येक रोगी को एक विकल्प का सामना करना पड़ेगा - पूर्ण बहरापन या श्रवण सहायता।
इसीलिए यदि आपको या आपके बच्चे को सर्दी, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस की प्रवृत्ति है, तो कई निवारक उपाय किए जाने चाहिए।
03.09.2016 6503
क्रोनिक एडहेसिव ओटिटिस मीडिया सूजन है जो मध्य कान गुहा में होती है। रोग के साथ, निशान के रूप में आसंजन और गठन की संभावना होती है। इस तरह के कनेक्शन यूस्टेशियन ट्यूब (श्रवण ट्यूब) की सहनशीलता को ख़राब करते हैं और श्रवण हथौड़ों की मोटर गतिविधि को ख़राब करते हैं। बीमारी का इलाज मुश्किल है, क्योंकि सर्जरी के बाद, आसंजन और निशान के एक नए रूप की संभावना अधिक होती है।
रोग के कारण
मध्य कान की बीमारी (चिपकने वाला प्रकार) प्रतिश्यायी या एक्सयूडेटिव सल्पिंगूटाइटिस से पीड़ित होने के बाद एक जटिलता के रूप में विकसित होती है। अनुचित उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग के साथ, बीमारी की ओर जाता है।
निर्धारित दवाएं सूजन को खत्म करती हैं, टाम्पैनिक झिल्ली की गुहा में जमा होने वाले एक्सयूडेट को भंग कर देती हैं। नतीजतन, फाइब्रिन यौगिक बनते हैं, जो निशान और आसंजन का कारण बनते हैं।
श्रवण मैलियस को कवर करते हुए, आसंजन और निशान तन्य गुहा से जुड़े होते हैं, और उनकी गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं। कम गतिशीलता ध्वनि धारणा के कार्य का उल्लंघन करती है। इस आंशिक सुनवाई हानि पर।
मध्य कान चिपकने वाला रोग सूजन के बिना विकसित हो सकता है। ऐसे मामले दुर्लभ हैं, लेकिन कभी-कभी उन्हें ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में दर्ज किया जाता है। रोग विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो यूस्टेशियन ट्यूब की धैर्य को अवरुद्ध करता है और तन्य गुहा में वेंटिलेशन के लिए एक बाधा है।
इस राज्य के "अपराधी" हैं:
- ग्रसनीशोथ, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस को स्थानांतरित करने के बाद जटिलताएं;
- पुरानी अवस्था में टॉन्सिलिटिस;
- स्थानांतरित साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, राइनाइटिस के बाद जटिलता;
- नाक की दीवार की वक्रता;
- नाक गुहा और ग्रसनी में घातक और सौम्य संरचनाएं।
प्रतिचिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का विकासरोका हुआ, आपको समय पर योग्य सहायता लेनी चाहिए और शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं पर ध्यान देना चाहिए।
चिपकने वाला मध्य कान रोग के लक्षण
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के लक्षण बताते हैं कि तत्काल चिकित्सा सलाह की आवश्यकता है। रोग की शुरुआत का मुख्य लक्षण सुनवाई का पूर्ण या आंशिक नुकसान है। रोगी शिकायत करता है कि हर बार संचार उसके लिए अधिक कठिन हो जाता है। एक डॉक्टर का साक्षात्कार करते समय, एक व्यक्ति पिछले और पुराने चरण की बात करता है)।
वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के चिपकने वाले लक्षण कान की अन्य बीमारियों के समान होते हैं। इसलिए, सही निदान करने के लिए, डॉक्टर बड़ी संख्या में परीक्षण और अध्ययन करते हैं (विशेषकर जब ओटिटिस मीडिया के लक्षण दोनों तरफ देखे जाते हैं)। इस मामले में, वे वयस्कों में द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया के संदेह की बात करते हैं। इस स्थिति में, दोनों श्रवण अंगों में आसंजन की संभावना होती है।
चिपकने वाले ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि बीमारी के लंबे समय तक इलाज से सुनने की क्षमता पूरी तरह से खत्म हो जाएगी।
निदान
ओटिटिस मीडिया के लक्षण और उपचार एक डॉक्टर - ईएनटी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पहले डॉक्टर मरीज के कान की जांच करेंगे, फिर डायग्नोस्टिक टेस्ट करेंगे। रोग की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, ऑडिओमेट्री (श्रवण संवेदनशीलता और श्रवण तीक्ष्णता का माप), ओटोस्कोपी (एक विश्लेषण विधि जो आपको झिल्ली गुहा और बाहरी श्रवण नहर की जांच करने की अनुमति देती है), प्रतिबाधा माप (एक तकनीक जो बीच में रोगों को निर्धारित करती है) कान) किया जाता है।
ओटिटिस मीडिया का निदान झिल्ली और बाहरी श्रवण नहर (ओटोस्कोपी) को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के साथ शुरू होता है। ओटोस्कोपी जटिल और बड़ा हो सकता है। निदान से झिल्ली गुहा में आसंजनों और निशानों की उपस्थिति का पता चलता है।
यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता की डिग्री निर्धारित करने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट पोलित्ज़र के अनुसार एक उड़ाने की प्रक्रिया करता है। विधि में यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से झिल्ली की गुहा में दबाव में हवा की शुरूआत शामिल है।
कान की झिल्ली की लोच और श्रवण मैलेट की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए ध्वनिक प्रतिबाधा माप आवश्यक है। चिपकने वाला प्रकार मध्य कान की बीमारी के साथ, टाम्पैनिक झिल्ली निष्क्रिय है (चलती नहीं है), कोई प्रतिबिंब नहीं हैं।
क्रोनिक चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया थेरेपी
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के लिए उपचार रोग के अंतर्निहित कारण को खत्म करने पर केंद्रित है। सबसे पहले, डॉक्टर नासॉफरीनक्स और नाक साइनस, बच्चों में एडेनोटॉमी (एडेनोइड्स को खत्म करना) को साफ करेगा और नाक से सांस लेना फिर से शुरू करेगा (नाक की दीवार को सीधा करना, शंख अतिवृद्धि को रोकना)।
इसमें पोलित्ज़र के अनुसार उड़ाने की प्रक्रिया का संचालन करना और साथ ही साथ ईयरड्रम की मालिश करना शामिल है। हाइड्रोकार्टिसोन और एफआईबीएस, एक्टोवेजिन और बी विटामिन, काइमोट्रिप्सिन और एटीपी, फ्लुइमुसिल और कोकार्बोक्सिलेज को प्रशासित करने और एंटीहिस्टामाइन (एंटीलेर्जेनिक) दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है।
ओटिटिस मीडिया के लिए यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड के साथ मालिश, माइक्रोवेव थेरेपी भी सक्रिय रूप से उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार किया जाता है।
चिपकने वाला प्रकार का ओटिटिस मीडिया दवा के साथ इलाज करना मुश्किल है। यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है। इस स्तर पर, आसंजन विच्छेदित हो जाते हैं, और श्रवण मैलेट की गतिविधि में सुधार होता है।
ऑपरेशन के बाद, निशान और आसंजन फिर से प्रकट होने की संभावना अधिक है। इस मामले में, टाइम्पेनोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है, जिसमें श्रवण मैलेट को कृत्रिम सामग्रियों से बदल दिया जाता है।
गंभीर श्रवण हानि के साथ द्विपक्षीय चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया श्रवण यंत्रों के साथ इलाज किया जाता है।
चिपकने वाले प्रकार के ओटिटिस मीडिया का उपचार क्षतिग्रस्त सतह (उपकला से वंचित तन्य झिल्ली के क्षेत्र पर) पर बुक्कल म्यूकोसा के मुक्त तत्वों को रखकर किया जाता है।
इस पद्धति में इसकी कमियां हैं: इस मामले में, कोलेस्टीटोमा (मृत उपकला ऊतक युक्त ट्यूमर जैसा गठन) विकसित होने की संभावना है, श्लेष्म झिल्ली के कुछ हिस्सों को खराब निर्धारण, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और मवाद के गठन के कारण स्थानांतरित करना। .
निशान और आसंजनों की उपस्थिति को रोकने के लिए, ओटोलरींगोलॉजिस्ट टेफ्लॉन सामग्री के विशेष स्ट्रिप्स को टैम्पेनिक गुहा की भूलभुलैया की दीवार के क्षेत्र में लगाने की विधि का उपयोग करते हैं। यह विधि फिर से निशान और आसंजनों का विरोध करती है।
3-6 महीनों के बाद, फिल्म को हटा दिया जाता है, और एंजाइमों को तन्य गुहा में पेश किया जाता है, जो निशान संरचनाओं को भंग कर देता है:
- हयालूरोनिडेस,
- रोनिडेस,
- लिडेज़
सर्जरी से पहले या बाद में यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से एक कैथेटर डालकर एंजाइमों को प्रशासित किया जाता है।
इस पद्धति के नुकसान भी हैं। कान में इंजेक्ट किए गए एंजाइम केवल मौजूदा आसंजनों को भंग करते हैं, लेकिन नए यौगिकों के उद्भव को नहीं रोकते हैं।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के लिए घरेलू उपचार संभव नहीं है। इस मामले में, रोग के विकास को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, कान गुहा में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं को समय पर समाप्त करना आवश्यक है।
उपचार की प्रभावशीलता
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया एक व्यक्ति के लिए मुश्किल है। समस्याएं लोगों के साथ संवाद करने में असमर्थता और काम पर प्रतिबंधों से संबंधित हैं। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया कामकाजी उम्र की आबादी में आम है, और इसका इलाज मुश्किल हो जाता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट सर्जरी का सहारा लेते हैं, लेकिन सर्जरी के बाद, फिर से आसंजन बनने की संभावना अधिक होती है।
RCHRH (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य देखभाल विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक प्रोटोकॉल - २०१६
चिपकने वाला मध्य कान रोग (H74.1)
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी
सामान्य जानकारी
संक्षिप्त वर्णन
स्वीकृत
चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर संयुक्त आयोग
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय
दिनांक 23 जून 2016
प्रोटोकॉल नंबर 5
ओटिटिस मीडिया चिपकने वाला माध्यम- मध्य कान और नाक गुहाओं को जोड़ने वाली श्रवण नलियों की सूजन और बिगड़ा हुआ धैर्य के साथ मध्य कान गुहा में लंबे समय तक द्रव प्रतिधारण का परिणाम है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, घने संयोजी ऊतक, आसंजन, आसंजन का निर्माण होता है, श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को सीमित करता है और ध्वनियों के वायु चालन में कमी की ओर जाता है।
आईसीडी-10 कोड:
एच७४.१ चिपकने वाला मध्य कान रोग
प्रोटोकॉल के विकास / संशोधन की तिथि: 2007/2016।
प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता: सामान्य चिकित्सक, otorhinolaryngologists।
साक्ष्य स्तर का पैमाना:
ए | उच्च गुणवत्ता मेटा-विश्लेषण, आरसीटी की व्यवस्थित समीक्षा, या बहुत कम संभावना वाले बड़े आरसीटी (++) पूर्वाग्रह, जिसके परिणाम प्रासंगिक आबादी के लिए सामान्यीकृत किए जा सकते हैं। |
वी | उच्च-गुणवत्ता (++) कोहोर्ट या केस-कंट्रोल अध्ययनों की व्यवस्थित समीक्षा या उच्च-गुणवत्ता (++) कोहोर्ट या केस-कंट्रोल अध्ययन पूर्वाग्रह के बहुत कम जोखिम के साथ या कम (+) पूर्वाग्रह के जोखिम वाले आरसीटी जिन्हें सामान्यीकृत किया जा सकता है संबंधित आबादी के लिए... |
साथ |
पूर्वाग्रह (+) के कम जोखिम के साथ यादृच्छिकरण के बिना एक कोहोर्ट या केस-कंट्रोल अध्ययन या नियंत्रित अध्ययन। जिसके परिणाम प्रासंगिक आबादी या आरसीटी के लिए पूर्वाग्रह (++ या +) के बहुत कम या कम जोखिम के साथ सामान्यीकृत किए जा सकते हैं, जिसके परिणाम सीधे संबंधित आबादी तक नहीं बढ़ाए जा सकते हैं। |
डी | मामलों की एक श्रृंखला या अनियंत्रित अनुसंधान या विशेषज्ञ की राय का विवरण। |
वर्गीकरण
वर्गीकरण
दृश्य:
घिनौना;
· सचिव;
· ट्रांसयूडेटिव।
चरण:
· प्रकाश - कोई परिणाम नहीं, आसंजन कम मात्रा में होते हैं;
मध्य - टिम्पेनिक झिल्ली पीछे हट जाती है, इसकी परत में सफेद रंग का निर्वहन दिखाई देता है, सिकाट्रिकियल दोष अधिक स्पष्ट होते हैं;
· गंभीर - रेशेदार-सिकाट्रिकियल ऊतक का अत्यधिक गठन, जो टिम्पेनिक झिल्ली में एक दोष को भड़काता है, एट्रोफिक निशान दिखाई देते हैं।
डायग्नोस्टिक्स (आउट पेशेंट क्लिनिक)
एम्बुलेटरी स्तर पर निदान
नैदानिक मानदंड
शिकायतें और इतिहास:
- बहरापन;
- कान की भीड़ की भावना;
- टिनिटस (एक या दोनों)।
शारीरिक परीक्षा:
· झिल्ली का एक तेज पीछे हटना, इसकी विकृति संभव है;
कान की झिल्ली मोटी और बादलदार होती है;
टाम्पैनिक झिल्ली के मध्यवर्ती भागों में, कैलकेरियस जमा दर्ज किए जाते हैं;
· हड्डियों की खराब गतिशीलता या उनकी पूर्ण गतिहीनता;
· ध्वनि धारणा में बदलाव (उन्नत मामलों में);
· वलसाल्वा, टॉयनबी के परीक्षण सकारात्मक हैं।
प्रयोगशाला अनुसंधान:
यूएसी;
· ओएएम।
ऑडियोग्राम;
टाइम्पेनोमेट्री;
अस्थायी हड्डियों की सीटी।
डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम
निदान (एम्बुलेंस)
आपातकालीन अवस्था में निदान और उपचार **
नैदानिक उपाय:
शिकायतों का संग्रह, इतिहास।
दवा से इलाज: इंजेक्शन 2.0 / मी के लिए केटोप्रोफेन।
निदान (अस्पताल)
स्थिर स्तर पर निदान **
रोगी स्तर पर नैदानिक मानदंड **:
शिकायतें:सुनवाई हानि और टिनिटस।
इतिहास:कान से निर्वहन के साथ या बिना पिछले तीव्र ओटिटिस मीडिया के बारे में जानकारी के साथ-साथ नासॉफिरिन्क्स (एडेनोइड्स, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, साइनसिसिटिस) के पिछले रोगों के बारे में जानकारी पर जोर।
शारीरिक परीक्षा: राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी - झिल्ली का तेज तनाव, इसकी विकृति संभव है; ईयरड्रम गाढ़ा और बादलदार होता है;
प्रयोगशाला अनुसंधान:
यूएसी (संकेतों के अनुसार);
ओएएम (संकेतों के अनुसार);
· जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (संकेतों के अनुसार)।
वाद्य अनुसंधान:
टाम्पैनिक झिल्ली की विश्वसनीयता का अध्ययन;
श्रवण ट्यूब के कार्य का अध्ययन।
नैदानिक एल्गोरिथम:आउट पेशेंट स्तर देखें
मुख्य नैदानिक उपायों की सूची:
· अस्थायी क्षेत्र की सीटी (संकेतों के अनुसार);
टाइम्पेनोमेट्री (टाम्पैनिक झिल्ली का छोटा अनुपालन, टाइम्पेनोग्राम का सपाट शीर्ष या इसकी अनुपस्थिति प्रकट होती है);
· ऑडियोमेट्री (एक प्रवाहकीय प्रकार की सुनवाई हानि होती है);
· सामान्य निगलने के दौरान ट्यूब की सहनशीलता की जांच (I डिग्री);
टॉयनबी का अनुभव (द्वितीय डिग्री);
· वलसाल्वा अनुभव (III डिग्री);
पोलित्ज़र (IV डिग्री) के अनुसार श्रवण ट्यूब से बहना;
· श्रवण ट्यूब (वी डिग्री) का कैथीटेराइजेशन;
· वायुगतिकीय तरीके;
· इंजेक्शन की विधि या ट्यूबोटिम्पेनिक वायुगतिकीय;
· दबाव समकारी विधि;
नासोफरीनक्स में न्यूमोटुबोमेट्री;
· कंट्रास्ट रेडियोग्राफी की विधि;
ध्वनिक तरीके (ट्यूबोसोनोमेट्री)।
अतिरिक्त नैदानिक उपायों की सूची: नहीं।
विभेदक निदान
निदान | विभेदक निदान के लिए तर्क | सर्वेक्षण | निदान बहिष्करण मानदंड |
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया | गाढ़े, निष्क्रिय झुमके की उपस्थिति में लगातार प्रवाहकीय श्रवण हानि; | टाइम्पेनोटॉमी | |
Otosclerosis | ओटोस्क्लेरोसिस के रोगियों में, सर्जरी से पहले, जो सुनवाई में सुधार करता है, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया स्पर्शोन्मुख है, और सर्जरी के बाद यह ध्वनि चालन में कमी की ओर जाता है; | टाइम्पेनोटॉमी | |
एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया |
कान की झिल्ली के पीछे एक्सयूडेट के संकेत और प्रवाहकीय श्रवण हानि, सिर की स्थिति में बदलाव के साथ बदलना। | टाइम्पेनोटॉमी |
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मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया, जो पुरानी है और आसंजन और रेशेदार ऊतक के गठन की विशेषता है, चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। यह रोग श्रवण अंगों की शिथिलता का कारण बनता है। रोगी खराब सुनना शुरू कर देता है। यह रोग प्रक्रिया ओटिटिस मीडिया या कान के अन्य रोगों के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप होती है।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया क्या है और यह क्यों विकसित होता है? यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो मध्य कान में द्रव प्रतिधारण से शुरू होती है। ICD-10 की अंतर्राष्ट्रीय योग्यता के अनुसार, यह रोग कोड H74.1 के अंतर्गत आता है। रोग के कारणों को समझने के लिए, आपको मध्य कान की संरचना की न्यूनतम समझ होनी चाहिए:
- सुनने वाली ट्यूब;
- टाम्पैनिक गुहा;
- कान का परदा;
- श्रवण हड्डियाँ।
श्रवण अस्थियां तन्य गुहा के अंदर स्थित होती हैं, जो बदले में उपकला से ढकी होती हैं। हड्डियों को गतिशील रखने के लिए इसका पर्याप्त मात्रा में उत्पादन होना चाहिए। चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया कुछ रोग प्रक्रियाओं के माध्यम से होता है जिससे उपकला की मात्रा में कमी आती है। आसंजनों का बनना और ऊतक का मोटा होना श्रवण अस्थियों के कार्य को प्रभावित करता है। वे फाइब्रिन के गठन के कारण होते हैं, जो टिम्पेनिक झिल्ली और गुहा पर एक निशान के रूप में बनता है। यह सब झिल्ली से आंतरिक कान के कोक्लीअ तक सामान्य ध्वनि संचरण में हस्तक्षेप करता है। रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- हल्का। आसंजन कम मात्रा में होते हैं, शरीर के लिए कोई गंभीर परिणाम नहीं होते हैं।
- औसत। ईयरड्रम पर छोटे-छोटे निशान दिखाई देते हैं, सफेद निर्वहन दिखाई देता है।
- अधिक वज़नदार। फाइब्रिन बड़ी मात्रा में निशान ऊतक बनाता है और ईयरड्रम को नुकसान पहुंचाता है।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का उपचार इसके रूप और जटिलताओं के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया के कारण
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया किन बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है:
- ओटिटिस मीडिया - मध्य कान के सभी श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
- एक्सयूडेटिव - मध्य कान गुहा में द्रव का संचय - एक्सयूडेट;
- क्रोनिक ट्यूबो-ओटिटिस - यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन;
- मसालेदार;
साथ ही, रोग के कारणों में से एक एंटीबायोटिक दवाओं का गलत उपयोग है। रोग का तंत्र:
- भड़काऊ प्रक्रिया एक चिपचिपा तरल के तन्य गुहा में उपस्थिति की ओर ले जाती है - एक्सयूडेट;
- इसके पुनर्जीवन के परिणामस्वरूप, आतंच के कुछ भाग बने रहते हैं;
- फाइब्रिन सख्त हो जाता है और आसंजन और निशान बनाता है;
- श्रवण ossicles की गतिशीलता अवरुद्ध है;
- श्रवण ट्यूब में आसंजन बन सकते हैं, जो इसके पेटेंट में हस्तक्षेप करता है।
चिपकने वाला मध्य कान रोग ऊपरी श्वसन पथ या परानासल साइनस के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अलग विकृति के रूप में हो सकता है:
- स्वरयंत्रशोथ;
- ट्रेकाइटिस;
- तोंसिल्लितिस;
- एआरवीआई;
- साइनसाइटिस,
- एडेनोइड्स;
- साइनसाइटिस;
- राइनाइटिस
नाक या गले में ट्यूमर और यहां तक कि एक विचलित नाक सेप्टम भी बीमारी का कारण बन सकता है। क्रोनिक चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का पता लगाना मुश्किल है। इसका मुख्य लक्षण श्रवण दोष है। यहां तक कि अनुभवी तकनीशियनों को भी सटीक निदान के लिए बहुत सारे परीक्षण करने पड़ते हैं।
विशिष्ट नैदानिक लक्षण
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया बहुत कम या कोई लक्षण नहीं होता है। कान में कोई दर्द नहीं, कोई निर्वहन नहीं। लेकिन कान नहर की खराब स्थिति, ईयरड्रम पर निशान - यह सब श्रवण दोष का कारण बनता है।
बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रोग के लक्षण अधिक तीव्र होते हैं। श्रवण दोष होता है और टिनिटस प्रकट होता है। अन्य संकेत:
- बच्चे के व्यवहार को बदलना;
- कम ध्यान;
- भूख में कमी, मांस व्यंजन से इनकार;
- थकान और कमजोरी;
- शरीर के तापमान में कूदता है;
- सो अशांति;
- पसीना बढ़ गया;
- सरदर्द;
- नाक बंद।
रोग के पाठ्यक्रम को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक को विभिन्न लक्षणों की विशेषता है:
- तीव्र रूप। श्रवण नली की सहनशीलता क्षीण हो जाती है और श्रवण अस्थियों की गतिशीलता कम हो जाती है। लक्षण कम ही दिखाई देते हैं।
- जीर्ण रूप। निशान और आसंजन दिखाई देते हैं। श्रवण बिगड़ने लगता है और टिनिटस से परेशान हो जाता है
रोगी डॉक्टर के पास तभी जाता है जब उसे सुनने में दिक्कत और शोर दिखाई देता है। कान के अन्य रोगों में बहुत समान लक्षण होते हैं, इसलिए निदान करने के लिए डॉक्टर के पास जाना और ऑरिकल्स की पूरी जांच आवश्यक है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट रोग की पहचान करने के लिए कई तरह के परीक्षण करता है। यदि दोनों कानों में असुविधा और शोर महसूस होता है, तो द्विपक्षीय चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का खतरा होता है। रोग को ओटोस्क्लेरोसिस, ट्यूबो-ओटिटिस के साथ भ्रमित करना भी संभव है। इसी तरह के लक्षण कान की चोट और सल्फर प्लग के साथ होते हैं। इसलिए, विभेदक निदान को बहुत महत्व दिया जाता है।
निदान
शब्द "चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया" लैटिन भाषा से आया है। "आसंजन" शब्द का अर्थ है "आसंजन"। इस कान की बीमारी में बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन और टाम्पैनिक कैविटी का जल निकासी होता है, जो सुनने की हानि का कारण बनता है। इस ईएनटी रोग का निदान करने के लिए कई परीक्षण और प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर को रोगी के साथ बातचीत करनी चाहिए और यह निर्धारित करना चाहिए कि अतीत में श्रवण अंगों के रोग थे या नहीं। फिर एक ओटोस्कोपी किया जाता है - बाहरी श्रवण नहर, टाइम्पेनिक झिल्ली और टाइम्पेनिक गुहा का एक सिंहावलोकन। निशान ऊतक और अन्य विकृतियों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। झिल्ली की गतिशीलता का निर्धारण करने के लिए, वे इसका भी उपयोग करते हैं:
- टैम्पोनोमेट्री;
- वलसाल्वा के नमूने;
- फ़नल सीगल।
टैम्पोनोमेट्री का उपयोग करके अस्थि-पंजर के बीच जोड़ों के कार्य की जाँच की जाती है। श्रवण दोष की डिग्री की जांच करने के लिए, उपयोग करें:
- ऑडोमेट्री;
- ट्यूनिंग कांटा के साथ परीक्षण।
पोलित्जर के अनुसार कान फूंकने का उपयोग श्रवण ट्यूब की धैर्यता का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। यह एक अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, लेकिन हमेशा परिणाम का 100% नहीं देता है। इसलिए, अधिक सटीक निदान के लिए, श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है।
ध्वनिक प्रतिबाधा माप ईयरड्रम के संकुचन और अस्थि-पंजर की गतिशीलता को रिकॉर्ड करने में मदद करता है। यदि रोगी के पास चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया है, तो संकुचन लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई का उपयोग श्रवण अंगों की जांच के लिए किया जाता है, जिन तक पहुंचना मुश्किल होता है।
चिपकने वाला मध्य कान रोग का उपचार
यदि चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया प्रारंभिक अवस्था में पाया जाता है, तो इसका इलाज करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- बलगम, धूल और अन्य हानिकारक पदार्थों से साइनस की नियमित सफाई;
- एडेनोइड्स को हटाना;
- नाक में सामान्य वायु परिसंचरण की बहाली।
- पोलित्जर के माध्यम से उड़ रहा है।
दवाओं को एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। उनमें से:
- फ्लूमुसिल;
- हाइड्रोकार्टिसोन;
- लिडेस;
- काइमोट्रिप्सिन;
- एंटीहिस्टामाइन।
इसके अलावा, डॉक्टर विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित करता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही फिजियोथेरेपी विधियाँ उपयोगी होंगी:
- माइक्रोवेव थेरेपी;
- वैद्युतकणसंचलन;
- अल्ट्रासाउंड के साथ मालिश;
- एडिनोटॉमी;
- कीचड़ उपचार।
यदि उपचार विफल हो जाता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। मुख्य तरीके क्या हैं:
- टाइम्पेनोमेट्री;
- कृत्रिम अंग
Tympanometry निशान ऊतक को विदारक करके अस्थायी रूप से कर्ण झिल्ली और अस्थि-पंजर की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करता है। लेकिन, ज्यादातर मामलों में, आसंजन गठन की प्रक्रिया जारी रहती है। इसलिए, अस्थि-पंजर को कृत्रिम कृत्रिम अंग से बदला जाना चाहिए और अच्छे वेंटिलेशन के लिए जल निकासी प्रदान की जानी चाहिए। यदि ओटिटिस मीडिया दोनों कानों में फैल गया है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि एक श्रवण यंत्र डाला जाए।
इस ईएनटी रोगों के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग करना व्यर्थ है। वे कोई परिणाम नहीं लाएंगे। लेकिन रोकथाम के लिए और मुख्य चिकित्सा में सहायक के रूप में, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है:
- 250 ग्राम पिघला हुआ मक्खन + 1 चम्मच ममी। अच्छी तरह मिलाकर 3 बूँदें दिन में दो बार कानों में डालें।
- फ़िल्टर्ड पानी और प्रोपोलिस टिंचर को 1: 1 के अनुपात में मिलाएं। एक रुई को घोल में भिगोएँ और प्रति घंटे कान में डालें।
सुनने की समस्याओं के पहले संकेत पर, आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा करने से पूर्ण बहरापन हो सकता है।
संभावित जटिलताएं
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन और धैर्य के साथ हस्तक्षेप करता है, जो महत्वपूर्ण सुनवाई हानि का कारण बनता है। यदि रोग शुरू हो जाता है, तो इससे बहरापन हो सकता है, और अंत में पूर्ण बहरापन हो सकता है। दुर्भाग्य से, फाइब्रो-निशान ऊतक के गठन की प्रक्रिया को रोका नहीं जा सकता है। सर्जरी के बाद भी यह प्रक्रिया जारी रहती है। डॉक्टर उसे कुछ देर के लिए ही रोक सकते हैं। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, सुनवाई के संरक्षण की संभावना उतनी ही अधिक होती है। सर्जिकल उपचार के बिना, श्रवण अस्थि-पंजर पूरी तरह से अपनी गतिशीलता खो देते हैं, जिससे बहरापन हो जाता है। कुछ पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं भी संभव हैं:
- टाम्पैनिक झिल्ली को नुकसान;
- वेस्टिबुलर तंत्र की जलन।
सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने के लिए, रोगी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और एक पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए।
चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का पूर्वानुमान
यदि रोग का उपचार समय पर शुरू कर दिया जाए, तो श्रवण अंगों के लगभग सभी श्रवण कार्यों को बहाल किया जा सकता है। 6 महीने के पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना और नियमित रूप से जांच के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। लेकिन प्रभावी उपचार के साथ भी, कोई विशेषज्ञ गारंटी नहीं देगा। आम कान की सूजन अक्सर निशान ऊतक को उत्तेजित करती है और श्रवण ट्यूब की सहनशीलता को कम करती है। अगर सर्जरी हुई है तो जोखिम बढ़ जाता है। यह सब जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि कोई विश्राम होता है, तो आपको उपचार के दूसरे कोर्स से गुजरना होगा। लेकिन चिपकने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ, रोगी को जल्दी या बाद में एक विकल्प का सामना करना पड़ता है: श्रवण अस्थियों के प्रोस्थेटिक्स या पूर्ण श्रवण हानि और श्रवण सहायता की स्थापना।
चिपकने वाला मध्यकर्णशोथ मध्य कान के अनुपचारित तीव्र मध्यकर्णशोथ का परिणाम है। इसलिए, इसकी घटना की सबसे अच्छी रोकथाम सभी ईएनटी अंगों का समय पर और सही उपचार है। इसके अलावा, एक बीमारी के बाद, आपको नियमित रूप से एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए ताकि समय पर टैम्पेनिक गुहा में विकृति का पता लगाया जा सके। रोग की वापसी के जोखिम को कम करने के लिए, आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की आवश्यकता है। विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना उपयोगी है:
- लहसुन;
- लाल शिमला मिर्च;
- ब्रोकोली गोभी;
- गाजर;
- गुलाब कूल्हों और ब्लैकबेरी;
- किण्वित दूध उत्पाद।
तीव्र ओटिटिस मीडिया को रोकने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
- पौष्टिक भोजन;
- नियमित शारीरिक गतिविधि;
- अच्छा सपना;
- खुली हवा में चलता है;
- नम इनडोर हवा।
आपको सर्दी, नाक और गले के रोगों का भी समय रहते इलाज करने की जरूरत है। आखिरकार, श्वसन रोगों के साथ ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।