वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स - रोग के विभिन्न रूपों के लिए दवा के नुस्खे को फिर से तैयार किया जाता है। निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स क्या एमोक्सिक्लेव निमोनिया में मदद करता है

निमोनिया एक तीव्र सूजन फेफड़ों की बीमारी है। निमोनिया के प्रेरक एजेंट कई सूक्ष्मजीव हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोबैक्टीरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, लेगियोनेला, आदि) होते हैं।

एटिपिकल माइक्रोफ्लोरा (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया) की भूमिका को बाहर नहीं किया गया है। इसे ध्यान में रखते हुए निमोनिया के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह सफल एटियलॉजिकल थेरेपी का आधार है - फुफ्फुसीय सूजन के कारण को समाप्त करना।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक लेने से सबसे सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर अपने नुस्खे के नियमों का पालन करते हैं। सबसे पहले, "निमोनिया" के रेडियोग्राफिक रूप से पुष्टि किए गए निदान की स्थापना करते समय और रोगी के थूक में सटीक माइक्रोबियल रोगज़नक़ की पहचान करने से पहले, गतिविधि के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। इसका मतलब यह है कि दवा अपने चिकित्सीय प्रभाव से रोगाणुओं के पूरे स्पेक्ट्रम को कवर करेगी। एक बार जब विशिष्ट रोगज़नक़ ज्ञात हो जाता है, तो एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है (यदि गतिविधि के स्पेक्ट्रम में यह सूक्ष्म जीव शामिल नहीं है)।

इसके अलावा, नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेतों की एक सूची है जो निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता का संकेत देती है। उपचार शुरू होने के 3 दिनों के बाद उनका मूल्यांकन किया जाता है:

  1. तापमान कम करना।
  2. सांस की तकलीफ में कमी, नशा के लक्षण और श्वसन विफलता (ऑक्सीजन संतृप्ति में वृद्धि)।
  3. थूक की मात्रा और purulence को कम करना।

इसके अलावा, यदि एंटीबायोटिक्स (37-37.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर), फेफड़ों में घरघराहट, सूखी खांसी, पसीना और कमजोरी, रेडियोग्राफ़ पर अवशिष्ट निशान लेने के बाद लगातार सबफ़ब्राइल तापमान होता है, तो इसे उपचार जारी रखने या बदलने का एक कारण नहीं माना जाता है। जीवाणुरोधी एजेंट ...

निमोनिया की गंभीरता

यह समझने के लिए कि निमोनिया के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी होंगे और किस स्थिति में किसी विशेष रोगी का इलाज करना है, रोग की गंभीरता के मानदंड निर्धारित करना आवश्यक है। निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता को आवंटित करें:

  1. भारी नहीं;
  2. अधिक वज़नदार;
  3. अत्यंत कठिन।

पहले, कम से कम खतरनाक निमोनिया के लिए, लक्षण लक्षण हैं:

गंभीर निमोनिया निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

मापदंड अर्थ
स्वांस - दर > 24 / मिनट
हृदय दर > ९० / मिनट
तापमान > ३८.५ डिग्री सेल्सियस
रक्त ल्यूकोसाइट्स <4,0 х 10 9 /л или >12.0 x 10 9 / एल
हीमोग्लोबिन (जी / एल) <90
ऑक्सीजन संतृप्ति (%) <90
सीरम क्रिएटिनिन स्तर (μmol / L) >176,7
फेफड़े के घाव की मात्रा कई खंडों में, लेकिन एक लोब के भीतर
सहरुग्णता
  • संक्रमण में प्रतिरक्षा की कमी, ऑन्कोलॉजिकल और प्रणालीगत रोग, प्रतिरक्षा के जन्मजात दोष।
  • सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज)।
  • CHF (क्रोनिक हार्ट फेल्योर)।
  • सीआरएफ (क्रोनिक रीनल फेल्योर)।
  • दमा।

अत्यंत गंभीर निमोनिया अपने पाठ्यक्रम में सबसे प्रतिकूल है, इसके लक्षणों पर संदेह किया जा सकता है:

चिकित्सीय विभाग में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती (कुछ मामलों में गहन देखभाल इकाई और गहन देखभाल इकाई में) रोग के गंभीर और अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम वाले रोगियों के लिए आवश्यक है। आप CRB-65 स्केल का उपयोग कर सकते हैं, जो रोगी में मृत्यु के जोखिम को दर्शाता है और इसके प्रबंधन के लिए कुछ शर्तों की सिफारिश करता है। पैमाने का मूल्यांकन करता है:

  • चेतना;
  • श्वसन दर (≥30 / मिनट);
  • रक्त चाप (<90/60 мм рт. ст.);
  • 65 से अधिक आयु।

प्रत्येक अंक के लिए, 1 अंक गिना जाता है। परिणामों के अनुसार, रोगियों के तीन समूह प्रतिष्ठित हैं:

  1. आउट पेशेंट उपचार (0 अंक)।
  2. रोगी चिकित्सा (1-2 अंक)।
  3. तत्काल अस्पताल में भर्ती (3-4 अंक)।

गैर-गंभीर निमोनिया के रोगियों का उपचार

आमतौर पर, इस गंभीरता के ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ, रोगी बीमार छुट्टी पर होता है और घर पर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करता है। आमतौर पर इंजेक्शन के रूप में, यानी टैबलेट, कैप्सूल, सस्पेंशन के उपयोग के बिना मौखिक दवाओं के साथ निमोनिया का इलाज संभव है।

60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को उपचार के रूप में β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक प्राप्त होता है:

सक्रिय पदार्थ आवेदन की विधि, कीमत
पेनिसिलिन:
  • एमोक्सिसिलिन
एमोक्सिसिलिन (गोलियाँ) : 0.5 जीआर। x दिन में 2 बार 14 दिनों के लिए अंदर। 39-70 रूबल।
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब (गोलियाँ): 0.5 ग्राम प्रत्येक। x दिन में २ बार १४ दिनों के लिए अंदर। 390-530 रगड़।
अमोसिन:
  • कैप्सूल: खुराक का नियम समान है। रगड़ 75-115
  • निलंबन के लिए पाउडर: पाउच की सामग्री को एक गिलास गर्म साफ पानी में डालें, मिलाएँ, अंदर सेवन करें। 40-90 रूबल।
मैक्रोलाइड्स:
  • azithromycin
एज़िट्राल (कैप्सूल): 0.25 / 0.5 जीआर। दिन में एक बार भोजन से पहले या 2 घंटे बाद। रगड़ 280-330
सुमामेड :
  • गोलियाँ: 0.5 जीआर। भोजन से 60 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद दिन में एक बार। रगड़ 200-580
  • कैप्सूल: 0.5 जीआर। भोजन के 60 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद दिन में एक बार। आरयूबी 450-500
  • निलंबन के लिए पाउडर: दिन में एक बार भोजन से 60 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद, बोतल में 11 मिलीलीटर शुद्ध पानी मिलाएं और मिश्रण को पहले से हिलाएं। रगड़ 200-570
एज़िट्रोक्स :
  • कैप्सूल: 0.25 / 0.5 जीआर। दिन में एक बार। रगड़ 280-330
  • शीशियों में निलंबन के लिए पाउडर: शीशी में 9.5 मिली पानी डालने के बाद दिन में 2 बार प्रयोग करें। 120-370 रगड़।
  • क्लेरिथ्रोमाइसिन
क्लैसिडो :
  • सस्पेंशन ग्रेन्यूल्स: बोतल में धीरे-धीरे पानी डालकर और मिलाते हुए दिन में 2 बार लें। 350-450 रगड़।
  • गोलियाँ: 0.5 जीआर। दिन में दो बार, 14 दिन लें। आरयूबी 500-800
क्लेरिथ्रोमाइसिन तेवा (गोलियाँ): 0.25 जीआर। 1 सप्ताह के पाठ्यक्रम के साथ दिन में दो बार। रगड़ 380-530
Fromilid (गोलियाँ): 0.5 जीआर। 2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार। रगड़ 290-680

संरक्षित पेनिसिलिन और फ्लोरोक्विनोलोन 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों के लिए उपयुक्त हैं (या बिना) सहवर्ती विकृति के संयोजन में:

सक्रिय पदार्थ आवेदन की विधि, कीमत
संरक्षित पेनिसिलिन:
  • एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड
अमोक्सिक्लेव :
  • गोलियाँ: १ गोली (२५० + १२५ मिलीग्राम, क्रमशः) x ३ बार एक दिन या १ गोली (५०० + १२५ मिलीग्राम, क्रमशः) x २ बार एक साथ भोजन की शुरुआत के साथ, पाठ्यक्रम १४ दिनों का है। रगड़ 220-380
  • निलंबन के लिए पाउडर: शीशियों से जुड़ी तालिकाओं के अनुसार खुराक शरीर के वजन के 1 किलो प्रति निर्धारित किया जाता है। 130-280 रगड़।
ऑगमेंटिन :
  • गोलियाँ: 1 टैबलेट (क्रमशः 250 + 125 मिलीग्राम), दिन में तीन बार, पाठ्यक्रम 14 दिनों का है। रगड़ 260-380
  • निलंबन के लिए पाउडर: बोतल में कमरे के तापमान पर ठंडा 60 मिलीलीटर पानी डालें, हिलाएं, इसे 5 मिनट के लिए पकने दें, फिर निशान में पानी की मात्रा डालें और कई बार फिर से हिलाएं। रगड़ना १५०-४७०
फ्लेमोक्लाव सॉल्टैब (गोलियाँ): १ गोली (५०० + १२५ मिलीग्राम, क्रमशः) दिन में तीन बार या १ गोली (क्रमशः ८७५ + १२५ मिलीग्राम, क्रमशः) दिन में दो बार, भोजन की शुरुआत में चबाए बिना, २ सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए। रगड़ 300-450
श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन:
  • लिवोफ़्लॉक्सासिन
तवणिक (गोलियाँ): 0.25 जीआर। x २ गोलियाँ x २ बार एक दिन या ०.५ ग्राम प्रत्येक। x १ गोली x १ बार प्रति दिन पानी के साथ, पाठ्यक्रम २ सप्ताह। 460-1000 रगड़।
फ्लोरासिड (गोलियाँ): 0.5 ग्राम प्रत्येक। दिन में दो बार, बिना चबाए, भोजन के बीच में। रगड़ 300-800
  • मोक्सीफ्लोक्सासिन
एवलोक्स (गोलियाँ): 0.4 जीआर। x 1 बार प्रति दिन, बिना चबाए, 2 सप्ताह का कोर्स। रगड़ 220-380
मोफ्लैक्सिया (गोलियाँ): खुराक का नियम समान है। रगड़ 320-350

रेस्पिरेटरी फ्लोरोक्विनोलोन इसके उपचार के चरण 2 में निमोनिया के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक है। वे इस्तेमाल की जाने वाली पहली दवा की प्रभावशीलता के संकेतों की अनुपस्थिति में जुड़े हुए हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों को कार्रवाई के एक बड़े स्पेक्ट्रम और रोगाणुओं के कम प्रतिरोध द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। हालाँकि, प्रत्येक मामला अलग है।

गंभीर और अत्यंत गंभीर निमोनिया के रोगियों का उपचार

अस्पताल में रोगियों के इन समूहों के उपचार में प्रमुख दवाएं सेफलोस्पोरिन हैं - मजबूत β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य प्रतिनिधि। III और IV पीढ़ियों की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (रोगज़नक़ की कोशिकाओं का पूर्ण विनाश)।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के प्रतिनिधियों में, मौखिक और पैरेंट्रल रूप पाए जा सकते हैं। पहले उपसमूह में, निम्नलिखित सामान्य हैं:

  • सेफिक्साइम ( सुप्रैक्स रगड़ 700-780 )
  • सेफ्टिब्यूटेन ( ज़ेडेक्स कैप्सूल में - 0.4 ग्राम प्रत्येक। x 1 बार प्रति दिन, रब ८००-११०० )
  • सेफडिटोरिन ( स्पेक्ट्रेसफ गोलियों में - 0.2 / 0.4 ग्राम। x दिन में 2 बार, रगड़ना १३००-१४०० )

दूसरे उपसमूह से एक प्रभावी एंटीबायोटिक - सीफ्रीट्रैक्सोन:

  • सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0-2.0 ग्राम प्रत्येक। दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा। रगड़ 30-900
  • अजारनी इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0 ग्राम प्रत्येक। x 1 बार प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, 1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड समाधान के 3.5 मिलीलीटर में भंग। रगड़ २३००-२७००

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अतिरिक्त गतिविधि पैरेंट्रल के पास है:

  • सेफ्टाजिडाइम ( Fortum इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 1.0-6.0 ग्राम प्रत्येक। प्रति दिन 2-3 अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, आरयूबी 450-520 )
  • सेफ़ोपेराज़ोन ( सेफोबिड इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 2.0-4.0 ग्राम प्रत्येक। प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, 2 खुराक में विभाजित, आरयूबी २५०-३०० )

कार्बापेनम निमोनिया के अस्पताल उपचार में "आरक्षित" समूहों में से एक हैं। हालांकि, ये दवाएं एटिपिकल वनस्पतियों में सक्रिय नहीं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं में, नाम नोट किए गए हैं:

  • इमिपेनेम + सिलास्टैटिन ( तिएनामो इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - औसत दैनिक खुराक 2.0 ग्राम, अर्थात। 4 अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, आरयूबी 4500-4800 ).
  • मेरोपेनेम ( मेरोनेम इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में - 0.5-1.0 ग्राम प्रत्येक। हर 8 घंटे में अंतःशिरा, रगड़ 5000-11100 ).

एंटीबायोटिक्स निमोनिया में माइकोप्लाज्मा के विनाश के लिए उपयुक्त हैं:

  • एटिपिकल वनस्पतियों के खिलाफ सक्रिय मैक्रोलाइड्स (ऊपर दी गई तालिका देखें)
  • टेट्रासाइक्लिन आरक्षित दवाएं हैं। डॉक्सीसाइक्लिन ( यूनिडॉक्स सॉल्टैब गोलियों में - 0.2 ग्राम प्रत्येक। 1-2 खुराक में, भोजन के दौरान चबाए बिना, रगड़ 300-350 )

निमोनिया से रिकवरी, निश्चित रूप से, एंटीबायोटिक लेने पर तापमान में कमी की भी विशेषता है। यह सोचना गलत है कि आरक्षित एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी दवाएं होंगी, क्योंकि उनका स्पेक्ट्रम व्यापक है। ऐसी दवाओं की नियुक्ति एक मजबूर उपाय होना चाहिए, क्योंकि अन्यथा बैक्टीरिया का प्रतिरोध केवल बढ़ेगा, और दवा अपना "साइड पाथ" खो देगी।

निमोनिया के लिए पर्याप्त चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के बिना पूरी नहीं हो सकती। रोग के कारण को खत्म करने के लिए यह एकमात्र आधुनिक और प्रभावी उपाय है - सूक्ष्मजीव। दवाओं के सभी नुस्खे एक डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किए जाने चाहिए, स्व-दवा रोग के पाठ्यक्रम में वृद्धि और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव के लिए जीवाणु कोशिकाओं की प्रतिरक्षा के विकास से भरा है।

फेफड़े के ऊतकों (निमोनिया) की सूजन को लोकप्रिय रूप से "निमोनिया" कहा जाता है। इस तरह के निदान को सुनकर, यहां तक ​​\u200b\u200bकि दवा से सबसे दूर, रोगी समझता है कि यह एक गंभीर मामला है, और साधारण रसभरी शहद के साथ नहीं कर सकते।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (बुजुर्गों में, पुरानी बीमारियों के साथ, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़ों की सूजन विकसित होती है। फुफ्फुसीय रोगियों के उपचार का स्तर आज काफी ऊंचा है। निमोनिया के उपचार में मुख्य सफलता समय पर चिकित्सा है, जब पैथोलॉजिकल फोकस ने सबसे छोटे क्षेत्र को प्रभावित किया है।

निमोनिया की उपस्थिति के लिए सबसे आम अपराधी हैं:

  • स्टेफिलोकोकस,
  • स्ट्रेप्टोकोकस,
  • मोरैक्सेला,
  • न्यूमोकोकस,
  • हीमोफिलिक छड़ी।

निमोनिया शास्त्रीय रूप से मौजूद हो सकता है या इसमें घिसे-पिटे लक्षण हो सकते हैं। विशिष्ट (क्लासिक) लक्षणों में शामिल हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि (कभी-कभी 40 डिग्री सेल्सियस तक);
  • भूख न लगना या भूख न लगना;
  • सामान्य बीमारी;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • खांसी;
  • उरोस्थि या पीठ दर्द;
  • पसीना आना;
  • अन्य।

कभी-कभी खांसी, बुखार और अन्य गंभीर लक्षण अनुपस्थित होते हैं। इसलिए, यदि थकान, पसीना और हल्की खांसी लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। उपचार के लिए पहला कदम फेफड़ों का एक्स-रे और एक सामान्य रक्त परीक्षण (हमेशा एक सूत्र के साथ) होगा। अनुसंधान डेटा निदान को स्पष्ट करने और फेफड़ों के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित करने में मदद करेगा।

कौन सा डॉक्टर निमोनिया का इलाज करता है?

छोटे शहरों और गांवों के निवासियों को हमेशा एक विशेष विशेषज्ञ - पल्मोनोलॉजिस्ट से मिलने का अवसर नहीं मिलता है। इस मामले में, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। अक्सर, निमोनिया (फोकल) के हल्के रूपों के साथ, यह घर पर गोलियों में एक जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम का संचालन करने के लिए पर्याप्त है।

यदि निमोनिया ने पहले ही "गति प्राप्त कर ली है", तो उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में ही किया जाना चाहिए। निमोनिया को जल्दी से खत्म करने के लिए, इंजेक्टेबल जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है (इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से किए जाते हैं)। डॉक्टर सूजन की गंभीरता के आधार पर उपचार की रणनीति निर्धारित करता है।

निमोनिया के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है?

जीवाणुरोधी एजेंट # 1 पसंद की दवाएं बने हुए हैं। निम्नलिखित दवाओं को सबसे लोकप्रिय माना जाता है:

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा 10-14 दिन है (भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर)। उपचार के दौरान, फेफड़ों का एक नियंत्रण एक्स-रे किया जाता है। अब, आइए इस सूची के सबसे लोकप्रिय उपचारों पर एक नज़र डालें।

अमोक्सिक्लेव

इस उपाय में दो सक्रिय घटक होते हैं - एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। अन्य औषधीय श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में एमोक्सिक्लेव में मध्यम विषाक्तता है।

क्लैवुलानिक एसिड एमोक्सिसिलिन के लिए एक तरह का सहायक है। यह बीटा-लैक्टामेस (जीवाणु एंजाइमों का एक समूह) की क्रिया को रोकता है जिन्होंने एंटीबायोटिक दवाओं का अच्छी तरह से विरोध करना सीख लिया है।

  • निमोनिया के अलावा, एमोक्सिक्लेव का उपयोग साइनसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, गले में खराश, ओटिटिस मीडिया, पाइलोनफ्राइटिस और अन्य संक्रमणों के लिए किया जाता है।
  • Amoxiclav को दो मुख्य पदार्थों के असहिष्णुता के मामले में contraindicated है, साथ ही साथ स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, गुर्दे और यकृत के गंभीर विकृति। लंबे समय तक उपयोग और उच्च खुराक के उपयोग के साथ, कभी-कभी अपच, एलर्जी दाने, श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण और अन्य जैसे दुष्प्रभाव देखे जाते हैं।
  • दवा की खुराक आवेदन के रूप पर निर्भर करती है, इसलिए इसे व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाता है। रोगी और सहवर्ती विकृति की सामान्य स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।

उपयोग में आसानी के लिए, निर्माता ने निम्नलिखित खुराक रूपों का प्रस्ताव दिया: गोलियाँ, निलंबन (पाउडर), समाधान (पाउडर)। फार्मेसियों में कीमत में उतार-चढ़ाव होता है। उदाहरण के लिए, 500 मिलीग्राम की खुराक में इंजेक्शन और गोलियों के समाधान की तैयारी के लिए पाउडर की कीमत लगभग 400 रूबल है। निलंबन (400 मिलीग्राम) तैयार करने के लिए पाउडर - 200 रूबल।

सुमामेड

वर्तमान में, सुमेद (एज़िथ्रोमाइसिन) ने विशेष लोकप्रियता हासिल की है। सबसे पहले, इसमें जीवाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, और दूसरी बात, इसका उपयोग करना आसान है (गोलियां दिन में एक बार 3-5 दिनों के लिए ली जाती हैं)। एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट (सुमेद का मुख्य पदार्थ) का उपयोग न केवल गोलियों के रूप में किया जाता है, बल्कि पाउडर, कैप्सूल और निलंबन में भी किया जाता है। और वह सब कुछ नहीं है। सुमामेड का एक तरल रूप है (जलसेक के लिए बोतलें)।

सुमामेड रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के कारण होने वाली कई संक्रामक प्रक्रियाओं में प्रभावी है। यह अक्सर ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुस, निमोनिया, साथ ही ईएनटी संक्रमणों के लिए निर्धारित किया जाता है: साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया, गले में खराश। जननांग प्रणाली और त्वचा के संक्रामक रोगों को संक्षेप में ऐसी दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

  • छह महीने की उम्र (निलंबन के लिए) से शुरू होने पर, दवा को बचपन से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। यदि बच्चे का वजन 5 किलो है, तो निलंबन की खुराक 2.5 मिली होगी। संक्षेप में ठोस रूपों को केवल तीन साल की उम्र से लेने की अनुमति दी जाती है, जब बच्चा एक गोली लेने और उम्मीद के मुताबिक दवा लेने में सक्षम होता है। बाल रोग में, कम खुराक का उपयोग किया जाता है - 125 मिलीग्राम योग।
  • बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (केवल निलंबन के लिए), हृदय ताल रुकावट, मायस्थेनिया ग्रेविस, रक्त में कम पोटेशियम सामग्री के मामले में संक्षेप में लेना अवांछनीय है।

संक्षेप की कीमत निर्माता पर निर्भर करती है - इज़राइल या क्रोएशिया। उदाहरण के लिए, इज़राइली कंपनी टेवा के कैप्सूल और टैबलेट की कीमत लगभग 450 रूबल है। पैकेज में 6 कैप्सूल या टैबलेट होते हैं, जो पूरे उपचार के लिए पर्याप्त है। 500 मिलीग्राम नंबर 5 के इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर की लागत 1500-1800 रूबल है। 200 मिलीग्राम के निलंबन की लागत लगभग 450-500 रूबल है।

सेफ्ट्रिएक्सोन

यह दवा शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंटों से संबंधित है, यह विषाक्त है। उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि दिखाता है, बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी है। Ceftriaxone का उपयोग केवल जटिल संक्रमणों के लिए किया जाता है, जब उसके अन्य "सहयोगी" रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया को दूर करने में सक्षम नहीं होते हैं।

दवा का उपयोग केवल इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए किया जाता है। दवा शीशियों (0.5, 1.0 और 2.0 ग्राम) में निर्मित होती है, जहां सोडियम नमक के रूप में सीफ्रीट्रैक्सोन रखा जाता है।

  • Ceftriaxone के आवेदन का स्पेक्ट्रम पूरी तरह से सभी अंगों और प्रणालियों के संक्रामक रोगों को कवर करता है। ये निमोनिया, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, गंभीर टॉन्सिलिटिस, सिफलिस, पेरिटोनिटिस, ओटिटिस मीडिया और अन्य विकृति हैं।
  • Ceftriaxone का उपयोग संरचना, गुर्दे और यकृत की विफलता के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में नहीं किया जाता है, नवजात अवधि के दौरान, साथ ही समय से पहले बच्चों में बिलीरुबिन को उच्च संख्या में बढ़ा दिया जाता है।
  • दुर्भाग्य से, उचित खुराक के साथ भी, Ceftriaxone अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है। इंजेक्शन की शुरुआत के 3-4 दिनों के बाद, गंभीर लालिमा के साथ त्वचा पर चकत्ते देखे जा सकते हैं। बच्चों में, इस तरह के चकत्ते नितंबों के क्षेत्र को "प्यार" करते हैं।

कैंडिडिआसिस के अलावा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एएलटी और एएसटी के यकृत संकेतक अक्सर बढ़ जाते हैं। एजेंट के लिए आधिकारिक निर्देशों को पढ़कर संभावित दुष्प्रभावों की सूची से खुद को परिचित करना बेहतर है।

जरूरी! Ceftriaxone के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लिडोकेन पर किए जाते हैं, क्योंकि प्रशासित होने पर दवा गंभीर दर्द का कारण बनती है। पहले इंजेक्शन से पहले, लिडोकेन के लिए एलर्जी परीक्षण करना आवश्यक है, ताकि भगवान न करे, रोगी दवा के प्रशासन के दौरान क्विन्के की एडिमा के रूप में गंभीर जटिलताओं का विकास न करे। यदि रोगी को एलर्जी है, तो दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, फिर दर्द महसूस नहीं होगा, और लिडोकेन की आवश्यकता नहीं होगी।

सोवियत संघ के बाद और विदेशों में Ceftriaxone का उत्पादन किया जाता है, इसलिए कीमत में उतार-चढ़ाव ब्रांड पर निर्भर करेगा। रूसी सीफ्रीट्रैक्सोन (1 बोतल) की कीमत लगभग 25 रूबल है। रूसी फार्मेसियों में यूक्रेनी, भारतीय, पुर्तगाली और चीनी सेफ्ट्रिएक्सोन हैं।

निमोनिया के उपचार की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि इसके कारण बैक्टीरिया या वायरस का समय पर पता चल गया है। दुर्भाग्य से, ऐसा करना हमेशा आसान नहीं होता है। थूक की अनुपस्थिति संक्रमण का पता लगाने से रोकती है, अर्थात। जीवाणु बुवाई के लिए कोई सामग्री नहीं है।

वायरल और फंगल निमोनिया को परिभाषित करना अधिक कठिन है, और यह सब डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है। निमोनिया के लिए एंटीवायरल थेरेपी के रूप में, ज़नामिविर, आर्बिडोल, ओसेल्टामिविर जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

निमोनिया के लिए दवाएं जिनमें जीवाणुरोधी एजेंट नहीं होते हैं

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, निमोनिया के इलाज में शेर का हिस्सा एंटीबायोटिक दवाओं से आता है (इंजेक्शन या गोलियां निर्धारित हैं)। यह जीवाणुरोधी एजेंट हैं जो शरीर में असंतुलन का उल्लंघन करने वाले नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करते हैं। निमोनिया के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी कई सहवर्ती लक्षण विकसित करता है - खांसी, सीने में दर्द, कफ, हृदय गति में वृद्धि, बुखार और अन्य।

बीमारी के दौरान रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, किसी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का सहारा लेना पड़ता है और दवाओं को जोड़ना पड़ता है, जो संयोजन में, निमोनिया से जल्दी से छुटकारा पाने में मदद करेगा (यानी, एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन किया जाता है)।

  1. लाज़ोलवन, एसीसी, ब्रोमहेक्सिन, ब्रोंकोलिटिन, पर्टुसिन, नद्यपान जड़ (सिरप) एक्सपेक्टोरेंट के रूप में उपयुक्त हैं।
  2. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टो बैक्टीरिया का उपयोग किया जाता है, जैसे कि बिफिडुम्बैक्टीरिन, हिलाक, कैनेडियन दही और अन्य।
  3. जीवाणुरोधी एजेंट हमेशा एंटीहिस्टामाइन (लोराटाडाइन, क्लैरिटिन, तवेगिल, फेनिस्टिल, ज़ोडक) की आड़ में निर्धारित किए जाते हैं।
  4. शरीर के तापमान को कम करने के लिए, एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए: पैनाडोल, नूरोफेन, एसाइल सैलिसिलिक एसिड, एनालगिन।

शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन की सिफारिश की जाती है। उनकी नियुक्ति के लिए, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी की सलाह की आवश्यकता है। रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, होम्योपैथिक चिकित्सा पुनर्वास अवधि के दौरान ताकत बहाल करने में अच्छे परिणाम देती है।

शरीर का तापमान 37.3 डिग्री से नीचे जाने के बाद, साँस लेना विरोधी भड़काऊ, ब्रोन्कोडायलेटर और एक्सपेक्टोरेंट दवाओं के साथ किया जा सकता है:

  • डीसन,
  • साल्बुटामोल,
  • एंब्रॉक्सोल

पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। फेफड़ों के लिए ऑक्सीजन थेरेपी और विशेष जिम्नास्टिक श्वसन क्रिया को बेहतर बनाने और सांस की तकलीफ को दूर करने में मदद करेंगे।

रिकवरी में डाइट थेरेपी एक महत्वपूर्ण कारक बनी हुई है। मरीजों को सभी अप्राकृतिक खाद्य पदार्थों के साथ-साथ वसा, एसिड, मसाले और चीनी में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करना चाहिए। भोजन में डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, लीन मीट, मछली, अनाज, फोर्टिफाइड पेय शामिल होने चाहिए।

नशीली दवाओं के विषाक्त पदार्थों से जिगर और गुर्दे को साफ करने के लिए, पीने के आहार को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है (प्रति दिन कम से कम 1.5-2 लीटर)।

निमोनिया के इलाज के पारंपरिक तरीके

बेशक, घरेलू उपचार विधियां केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त हैं, या उन मामलों में उपयोग की जाती हैं, जहां किसी कारण से, फार्मेसी दवाओं तक पहुंच नहीं है। इसकी सुरक्षा और उपलब्धता के बावजूद, लोक और रासायनिक एजेंटों के किसी भी संयोजन को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए काढ़ा

  • कोल्टसफ़ूट;
  • सूखे रसभरी;
  • ओरिगैनो।

सभी घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है। मिश्रण के 3 बड़े चम्मच के लिए, आपको 300 मिलीलीटर उबलते पानी लेने की जरूरत है, 40 मिनट के लिए छोड़ दें। तनाव, जलसेक को छह खुराक में विभाजित करें और इसे दिन में पीएं।

दूध के साथ अंजीर

संयोजन:

  • अंजीर (पीले या हरे फल) - 4 टुकड़े;
  • दूध - एक बड़ा मग (250-300 मिली)।

अंजीर को दूध के साथ डालें और धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं। यदि ताजे फल उपलब्ध नहीं हैं, तो किसी भी प्रकार के सूखे अंजीर का उपयोग करें। खाना पकाने के अंत के बाद, मिश्रण को लगभग 35-40 डिग्री तक ठंडा होना चाहिए। परिणामस्वरूप शोरबा को फ़िल्टर करने की आवश्यकता नहीं है। इसे दो भागों में बांटकर भोजन के बीच में पिएं।

ओट्स + किशमिश + शहद

  • किशमिश और जई - 20 ग्राम प्रत्येक;
  • पानी - 1000 मिलीलीटर;
  • शहद - 10 मिली।

एक लीटर उबलते पानी में किशमिश और जई डालें। जब कढ़ाई में आधा पानी रह जाए तो आंच बंद कर दें। शोरबा को ठंडा होने दें, फिर छान लें। परिणामस्वरूप शोरबा में एक बड़ा चमचा शहद (10 मिलीलीटर) जोड़ें। हम दिन में पांच बार तक १०-२० मिली लेते हैं, इसलिए २० दिनों के लिए।

प्रोपोलिस टिंचर

प्रोपोलिस एक प्रभावी जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ एजेंट है। यह जीवाणुरोधी एजेंटों और तपेदिक विरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। आप उन मामलों में प्रोपोलिस टिंचर ले सकते हैं जहां रोगी को मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी नहीं है।

  • निमोनिया के लिए, 20% प्रोपोलिस टिंचर (मधुमक्खी पालकों से या किसी फार्मेसी से खरीद) का उपयोग करें। टिंचर की 25 बूंदें दिन में तीन बार लें। उपयोग करने से पहले, उबले हुए पानी या दूध के 10-20 मिलीलीटर में बूंदों को पतला करें। भोजन से पहले केवल 30 मिनट तक पिएं।
  • प्रोपोलिस उपचार का कोर्स लंबा है, लगभग 45 दिन। भले ही निमोनिया जल्दी ठीक हो गया हो, फिर भी उपचार जारी रखें। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक करने और बीमारी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने की अनुमति देगा।

बाल रोग में प्रोपोलिस की खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: 1 वर्ष - प्रोपोलिस की 1 बूंद प्रति 100 मिलीलीटर तरल (पानी या दूध)।

सोने से पहले प्रोपोलिस टिंचर को रगड़ने वाले एजेंट के रूप में इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। ब्रांकाई के क्षेत्र में पीठ और छाती को एक मिनट के लिए रगड़ा जाता है, एक प्राकृतिक शर्ट पहनी जाती है, और फिर तुरंत बिस्तर पर और एक कंबल के नीचे।

रेड वाइन के साथ हेज़लनट्स

छिलके वाले मेवे (20-30 ग्राम) 200 मिलीलीटर सूखी रेड वाइन डालें (घर का बना लेना बेहतर है)। कम गर्मी पर मिश्रण को 20 मिनट से अधिक न रखें। भोजन से 20 मिनट पहले लें।

निष्कर्ष

दवाओं की विविधता कभी-कभी डॉक्टरों को भी चकित कर देती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फुफ्फुसीय अस्पतालों में विभिन्न प्रकार के निमोनिया के उपचार में व्यापक अनुभव है। निमोनिया के लिए आधुनिक दवाओं और विकसित विधियों का उपयोग किया जाता है। रोगी चौबीसों घंटे डॉक्टरों के ध्यान में रहता है। उपचार नैदानिक ​​​​विधियों के नियंत्रण में किया जाता है।

आपको अपने दम पर निमोनिया का इलाज नहीं करना चाहिए, बीमारी के ठीक न होने और इस विकृति के पुराने रूपों का बंधक बनने का एक उच्च जोखिम है। याद रखें, आप एक सक्षम और पेशेवर दृष्टिकोण के साथ, सचमुच 5-7 दिनों के भीतर निमोनिया से जल्दी छुटकारा पा सकते हैं। यदि आपको अस्पताल जाने और इलाज कराने की पेशकश की जाती है, तो मना न करें, एक सप्ताह अस्पताल के बिस्तर पर, और आप स्वस्थ हैं! अपना और अपनों का ख्याल रखें!

ज्यादातर, डॉक्टर वयस्कों और बच्चों में निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव लिखते हैं। इस एंटीबायोटिक के क्या फायदे हैं?

Amoxiclav पेनिसिलिन समूह से एक संयुक्त एंटीबायोटिक है। इसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के साथ-साथ निमोनिया के अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है। अक्सर वे न्यूमोकोकी होते हैं, लेकिन अन्य रोगाणु निमोनिया का कारण बन सकते हैं।

पेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं का मुख्य नुकसान विशेष जीवाणु एंजाइम (पेनिसिलिनिस) की कार्रवाई के लिए उनकी भेद्यता है। वे दवाओं को नष्ट कर देते हैं, जिससे दवाएं अप्रभावी हो जाती हैं।

एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है। बाद वाले पदार्थ में एक निश्चित जीवाणुरोधी गतिविधि भी होती है, लेकिन इसका मुख्य कार्य पेनिसिलिनस के प्रभाव से रक्षा करना है।

इसकी संयुक्त संरचना के कारण, एमोक्सिक्लेव एंजाइम की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी है, जो डॉक्टरों को निमोनिया के उपचार के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति देता है।

एंटीबायोटिक का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है - यह बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है, और बड़ी मात्रा में यह रोगाणुओं को मारता है।

यह दवा निमोनिया के इलाज में पहली पंक्ति की दवा है, जिसके साथ चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ और पल्मोनोलॉजिस्ट हमेशा समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया का इलाज शुरू करते हैं।

Amoxiclav बच्चों के लिए गोलियों और निलंबन के रूप में उपलब्ध है। इस एंटीबायोटिक का एक इंजेक्शन योग्य रूप भी है, यह रोग के गंभीर रूपों के लिए निर्धारित है। ऐसी स्थिति में, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। हल्की सूजन के लिए, दवा का मौखिक प्रशासन पर्याप्त है।

फार्मेसियों में, एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित व्यापारिक नामों के तहत बेचा जाता है:

  • ऑगमेंटिन।
  • फ्लेमोक्लाव।
  • अमोक्सिक्लेव।
  • अमोक्सि-अपो-क्लाव।
  • अमोक्सीकॉम्ब।
  • अमोक्सिल-के.
  • ए-क्लेव-फार्मेक्स।
  • एमोक्सिप्लस।
  • बेटाक्लाव।
  • क्लावम।
  • मेडोक्लेव।
  • बैक्टोक्लेव।

एमोक्सिक्लेव टैबलेट में अलग-अलग मात्रा में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है। इसीलिए केवल एक डॉक्टर निम्नलिखित कारकों के आधार पर निमोनिया के लिए आवश्यक खुराक का चयन करता है:

  • रोगी की आयु।
  • उसका वजन।
  • रोग की गंभीरता।
  • सहवर्ती विकृति (गुर्दे या यकृत की विफलता)।

उपचार के दौरान की अवधि रोग की गतिशीलता और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के डेटा (पूर्ण रक्त गणना, छाती का एक्स-रे) के कारण होती है।

एमोक्सिसिलिन पर आधारित एंटीबायोटिक्स लेते समय, रोगी अक्सर ढीले मल की शिकायत करते हैं। इस दुष्प्रभाव को एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त कहा जाता है और यह पेनिसिलिन समूह की दवाओं की विशेषता है। पहली शिकायत आने पर कुछ डॉक्टर डिस्बिओसिस का निदान करते हैं और रोगियों को उपचार के लिए प्रो- और प्रीबायोटिक्स लिखते हैं। हालांकि, इस तरह के दस्त आंतों के माइक्रोफ्लोरा में बदलाव से जुड़े नहीं हैं और ज्यादातर मामलों में इसके लिए विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, यह दवा बंद होने के बाद अपने आप दूर हो जाता है।

इसके अलावा, एक सामान्य जटिलता श्लेष्मा झिल्ली की कैंडिडिआसिस है - महिलाओं में मौखिक गुहा, जननांगों की। यह एमोक्सिक्लेव की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण है - यह न केवल रोगजनक, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी नष्ट कर देता है।

खुजली की शिकायतों के मामले में, श्लेष्म झिल्ली पर सफेद धब्बेदार पट्टिका और महिलाओं में प्रचुर मात्रा में योनि स्राव, एंटिफंगल दवाएं दिखाई जाती हैं - फ्लुकोनाज़ोल, डिफ्लुकन। कभी-कभी उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है - कैंडिडिआसिस के विकास को रोकने के लिए। यह रणनीति पुरानी थ्रश के लिए सलाह दी जाती है, साथ ही ऐसी स्थिति में जहां रोगी को पहले एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद फंगल रोग हो चुके हों।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करते समय, एलर्जी की प्रतिक्रियाएं अक्सर होती हैं, इसलिए, इंजेक्शन के रूपों का उपयोग करते समय, डॉक्टर रोगी को एलर्जी परीक्षण लिखते हैं।

यदि, एमोक्सिक्लेव लेने के बाद, रोगी त्वचा की खुजली, उसकी लालिमा, एक दाने की उपस्थिति, सूजन या सांस की तकलीफ को नोट करता है, तो यह एंटीबायोटिक को बंद करने और दूसरे समूह से दवा लेने का संकेत है।

अमोक्सिक्लेव आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, कुछ स्थितियों में, यह contraindicated है:

  • एमोक्सिसिलिन या क्लैवुलैनिक एसिड से एलर्जी की पुष्टि के साथ।
  • यदि आपने पहले अन्य बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम) के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का उल्लेख किया है।
  • जिगर समारोह के गंभीर उल्लंघन के साथ।

इसके अलावा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एमोक्सिक्लेव निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यह रोग एपस्टीन-बार वायरस के कारण होता है, इसके खिलाफ एक एंटीबायोटिक अप्रभावी है। इसके अलावा इस रोग के लिए एमोक्सिसिलिन लेने से 4-5 दिनों तक खसरे जैसे दाने दिखाई देते हैं। निर्माता इसे निर्देशों में इंगित करता है। दवा के इस तरह के दुष्प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि डॉक्टर अक्सर एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के कारण स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के लिए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की गलती करते हैं।

Amoxiclav एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, जो वयस्कों और बच्चों में निमोनिया के लिए पहली पंक्ति की दवा है। दवा आमतौर पर आसानी से स्थानांतरित हो जाती है, contraindications की सूची छोटी है। हालांकि, जटिलताओं को रोकने के लिए आपको उनके बारे में पता होना चाहिए।

स्रोत: elaxsir.ru

एमोक्सिक्लेव के साथ निमोनिया के इलाज की एक विस्तृत विधि

ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में मुख्य दिशा विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है जो रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा सकती हैं। सबसे प्रभावी दवाओं में, एमोक्सिक्लेव दवा प्रतिष्ठित है, जो खुद को वास्तव में स्थापित करने में कामयाब रही है निमोनिया के लिए प्रभावी उपायऔर अन्य श्वसन रोग।

इस दवा में दो घटक होते हैं, अर्थात्: एमोक्सिसिलिन - आधा सिंथेटिक पेनिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड। पदार्थ एमोक्सिसिलिन जीवाणु झिल्ली पर कार्य करता है और एंजाइमों को बांधता है जो इसका हिस्सा हैं। तब कोशिका नष्ट हो जाती है और जीवाणु मर जाते हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों में पहले से ही ऐसी दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता होती है, उन्होंने बीटा-लैक्टामेस नामक नए सुरक्षात्मक पदार्थ विकसित करना शुरू कर दिया। यह बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ लड़ाई के लिए है कि क्लैवुलिनिक एसिड की आवश्यकता होती है। यह सभी बैक्टीरिया को मारने में मदद करता है, जिससे एंटीबायोटिक मजबूत और अधिक प्रभावी हो जाता है।

इसके अलावा, क्लैवुलिनिक एसिड उन मामलों में प्रभावी है जहां रोगी पहले से ही निमोनिया को खत्म करने के लिए विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर चुका है। फुफ्फुसीय संक्रमण अक्सर विशिष्ट के कारण होता है सूक्ष्मजीवों, और एमोक्सिक्लेव का उपयोग आपको उनसे पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

जरूरी!प्रयोगशाला परीक्षणों और संक्रमण के प्रकार का निर्धारण करने के बाद दवा को निर्धारित करना आवश्यक है।

निमोनिया में दवा एमोक्सिक्लेव एक अच्छा रोगाणुरोधी प्रभाव डालने में सक्षम है। इसके अलावा, यह कई संक्रमणों को खत्म करने में भी सक्षम है, जिनमें शामिल हैं: स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, साल्मोनेला।

निमोनिया के उपचार में वयस्कों के लिए खुराक मामला-दर-मामला आधार पर निर्धारित किया जाता है। केवल एक संक्रामक रोग चिकित्सक या चिकित्सक ही ऐसी दवा लिख ​​सकता है।

यदि निमोनिया के लक्षण होते हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और बचाव के उपाय किए जाते हैं, जिसमें इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से दवाओं का उपयोग शामिल है।

दवा के रिलीज के निम्नलिखित रूप हैं:

  • गोलियाँ 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।
  • गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम।
  • 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोली की तैयारी।
  • आगे विघटन के लिए पाउडर, 125 मिलीग्राम + 31.25 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर या 250 मिलीग्राम + 62.5 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर;
  • मौखिक निलंबन के लिए मिश्रण, 400 मिलीग्राम + 57 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर।
  • अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए मिलाएं, 500 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम या 1000 मिलीग्राम + 200 मिलीग्राम।

खुराक निमोनिया के प्रकार और रूप के साथ-साथ रोगी की स्थिति और उसके गुर्दे की कार्यक्षमता पर निर्भर हो सकता है, क्योंकि दवा उनके माध्यम से उत्सर्जित होती है। गंभीर निमोनिया के लिए दवा के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।

पहले के चरणों में, निम्नलिखित योजना के अनुसार गोलियों का उपयोग करना पर्याप्त है:

  • 250 + 125 मिलीग्राम। दिन में तीन बार;
  • 500 + 125 मिलीग्राम। दिन में दो बार;
  • 875 + 125 मिलीग्राम। रोग गंभीर होने पर दिन में दो बार।

अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई खुराक का सख्ती से पालन करें। यदि खुराक बहुत छोटी थी, तो इससे दवा अप्रभावी हो सकती है, क्योंकि प्रशासन के थोड़े समय में भी, बैक्टीरिया प्रतिरक्षा विकसित कर सकते हैं। यदि खुराक को पार कर लिया जाता है, तो यह अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बन जाता है।

अधिकतम खुराक: 6 ग्राम एमोक्सिसिलिन और 0.6 ग्राम क्लैवुलैनिक एसिड। कुछ मामलों में, दवा की खुराक और मात्रा को 1 खुराक तक कम कर दिया जाता है। यह उन लोगों पर लागू होता है जिन्हें विभिन्न विकृति या पुरानी किडनी की बीमारी है।

जरूरी!दवा को कड़ाई से आवंटित समय पर लिया जाना चाहिए, यदि एमोक्सिक्लेव को निमोनिया के उपचार के लिए दिन में तीन बार निर्धारित किया जाता है, तो खुराक के बीच का अंतराल आठ घंटे होना चाहिए। इस प्रकार, पदार्थ प्रभावी ढंग से काम करेगा, और आप खुराक को नहीं तोड़ेंगे।

बच्चों के लिए, वजन के आधार पर निमोनिया के उपचार के लिए खुराक का चयन किया जाता है। उपचार में, निलंबन और केवल कभी-कभी गोलियों का उपयोग करना पसंद किया जाता है।

यदि संक्रमण हल्का है, तो डॉक्टर 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो निर्धारित करता है। वजन। यदि संक्रमण जटिलताओं का कारण बनता है, तो खुराक दोगुनी हो जाती है।

निर्माताओं ने विशेष पैकेजिंग बनाई है ताकि दैनिक मानदंड को पार किए बिना, सेवन के हिस्से की गणना जितनी जल्दी हो सके, की जा सके।

मिश्रण तैयार करने के दो प्रकार हैं:

  1. 5 मिली में। पाउडर में एमोक्सिसिलिन (125 मिलीग्राम) और क्लैवुलैनिक एसिड (30.5 मिलीग्राम) की खुराक होती है।
  2. 5 मिली में। अनुपात 250 मिलीग्राम। 62.5 मिलीग्राम तक।

अधिकतम दैनिक भत्ता: एमोक्सिसिलिन - 45 मिलीग्राम प्रति 1 किलो। वजन और 10 मिलीग्राम एसिड प्रति 1 किलो। शरीर का वजन।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को गोलियों में दवा की वयस्क खुराक लेनी चाहिए। यदि गुर्दा की शिथिलता है, तो डॉक्टर खुराक को समायोजित करेगा।

एमोक्सिक्लेव से निमोनिया के इलाज में 5 से 14 दिन का समय लगता है।केवल उपस्थित चिकित्सक ही प्रवेश अवधि बढ़ा सकते हैं। यदि कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं है, तो दवा को बदलना आवश्यक है।
रिलैप्स से बचने के लिए, उपचार का एक कोर्स करना उचित है, भले ही स्पष्ट राहत हो और स्थिति में सुधार हुआ हो। उपयोग करने से पहले एमोक्सिक्लेव को एक गिलास पानी में घोलना चाहिए, या मुंह में अच्छी तरह से घुल जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

आपात स्थिति में, गर्भवती महिलाओं को निमोनिया के उपचार के लिए एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है, लेकिन पूरी तरह से जांच और भ्रूण के लिए संभावित जोखिम के विश्लेषण के बाद ही.
दवा के निर्देश इंगित करते हैं कि गर्भवती महिलाओं में निमोनिया का उपचार केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही किया जा सकता है।

दवा लेते समय एक स्थिति में महिलाओं को मतली, दस्त और सिरदर्द के रूप में अप्रिय दुष्प्रभावों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। उपचार को contraindicated किया जा सकता है यदि एक महिला को पहले गुर्दे और यकृत की विभिन्न बीमारियां थीं, साथ ही साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी थीं।

नर्सिंग माताओं का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही एमोक्सिक्लेव से किया जाना चाहिए।यदि बच्चे को दवा की प्रतिक्रिया होती है, तो यह सेवन को रोकने और उपचार के नियम को बदलने के लायक है।

मुख्य contraindications हैं:

  • पेनिसिलिन समूह के लिए असहिष्णुता;
  • जिगर की विकृति;
  • मोनोन्यूक्लिओसिस।

साइड इफेक्ट: मतली, दस्त, गंभीर पेट दर्द। मौखिक गुहा में कैंडिडिआसिस की शुरुआत, महिलाओं में, थ्रश की शुरुआत। यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो त्वचा पर चकत्ते, क्विन्के की एडिमा संभव है।

ओवरडोज से गंभीर चक्कर आना, अनिद्रा और एनीमिया का विकास हो सकता है।

रचना के संदर्भ में सबसे उपयुक्त हैं: ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव, सारांशित, एज़िथ्रोमाइसिन।

नीचे दिए गए वीडियो में दवा एमोक्सिक्लेव और निमोनिया के उपचार के बारे में देखें:

निमोनिया और इसके लक्षणों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस या उस दवा को लेने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जा सकता है - एक उपाय जो विभिन्न बैक्टीरिया से सामना कर सकता है और बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है।

स्रोत: med-kurator.com

इलाज के लिए Amoxiclav कैसे लें?

श्वसन संक्रमण के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें जीवाणुरोधी और एंटीवायरल के साथ-साथ एंटीट्यूसिव प्रभाव वाली दवाओं का एक कोर्स लेना शामिल है। इस तरह की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक निमोनिया है, और निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव मुख्य उद्देश्य बन जाता है।

दुनिया के विभिन्न देशों के राज्य सालाना निमोनिया के खिलाफ लड़ाई के लिए, रोगियों के इलाज के लिए और नवीन दवाओं के विकास के लिए बड़ी मात्रा में धन आवंटित करते हैं जो थोड़े समय में बीमारी के विकास को रोक सकते हैं और गंभीर परिणामों से बच सकते हैं। .

प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक को सबसे उपयुक्त जीवाणुरोधी दवा के एक कठिन विकल्प का सामना करना पड़ता है। यह रोगी की सामान्य स्थिति और उसकी उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, साथ ही साथ एक दर्दनाक स्थिति की शुरुआत और विकास के कारणों का विश्लेषण दोनों को ध्यान में रखता है।

निमोनिया के उपचार के लिए एमोक्सिक्लेव का उपयोग करके, उच्च संभावना के साथ रोगी की सामान्य स्थिति में त्वरित सुधार की भविष्यवाणी करना संभव है, क्योंकि यह दवा, पेनिसिलिन समूह का अर्ध-सिंथेटिक एजेंट होने के कारण, उपचार में अच्छी तरह से साबित हुई है। एक संक्रामक एटियलजि (ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, आदि) के श्वसन रोगों के लिए।

एमोक्सिक्लेव एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है और अर्ध-सिंथेटिक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का सहजीवन है। रिलीज के विभिन्न रूपों के लिए घटकों का अनुपात अलग है।

निमोनिया के साथ वयस्कों के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं के आधार पर की जानी चाहिए, रोग के प्रेरक एजेंट के सटीक निर्धारण के साथ। हालांकि, स्पष्ट लक्षणों के साथ रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि परीक्षा के परिणामों की लंबी प्रतीक्षा से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

निमोनिया के लक्षण हैं:

  • तापमान में तेज वृद्धि;
  • कफ के साथ गंभीर खांसी
  • छाती में दर्द।

सभी सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति में, आवश्यक कार्रवाई अस्पताल में भर्ती है, जहां सभी आवश्यक बायोमेडिकल अध्ययन किए जाएंगे और एक सटीक निदान किया जाएगा। एक रोगी में निमोनिया की उपस्थिति की पुष्टि होने पर, उसे तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं की एक खुराक इंट्रामस्क्युलर और अंतःस्रावी रूप से दी जाएगी, क्योंकि थोड़ी सी भी देरी से मृत्यु हो सकती है।

दवाओं का कोर्स करने के साथ-साथ बेड रेस्ट, विटामिन न्यूट्रिशन, जिसमें बड़ी मात्रा में लिक्विड लेना भी शामिल है, दिखाया जाएगा। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एमोक्सिक्लेव का उपयोग एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है, और तीव्र अवधि पर काबू पाने के बाद, रोगी गोलियां लेना शुरू कर देता है।

निदान की पुष्टि के बाद बच्चों में निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव लेना भी आवश्यक है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है यदि:

  • बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का है,
  • बच्चे को एन्सेफैलोपैथी का इतिहास है,
  • संचार प्रणाली के सहवर्ती रोगों और हृदय की मांसपेशियों के दोषों के साथ,
  • फेफड़े, हृदय, गुर्दे की पुरानी बीमारियों के साथ,
  • घातक रक्त रोगों की उपस्थिति में,
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पुष्टि के साथ।

इसके अलावा, निमोनिया के गंभीर रूपों वाले बच्चों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।

निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैऔर कोई अच्छा कारण होने पर बदला जा सकता है।

रोगों के हल्के रूपों के लिए, एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स का उपयोग किया जा सकता है - ऐसी दवाएं जिनमें एमोक्सिसिलिन भी शामिल है - ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, सारांशित, एज़िथ्रोमाइसिन। उन रोगियों की समीक्षाओं के विश्लेषण के अनुसार जिन्हें एनालॉग्स के साथ उपचार निर्धारित किया गया था, उनका प्रभाव विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ समान रूप से मजबूत है। अमोक्सिक्लेव केवल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ मजबूत है।

एमोक्सिक्लेव का आउट पेशेंट प्रशासन निर्देशों के अनुसार और विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार सख्त रूप से किया जाना चाहिए। स्व-औषधि के प्रयास न केवल रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बल्कि उसके जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकते हैं।

लेख सत्यापित
एना मोस्कोविस एक फैमिली डॉक्टर हैं।

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स्रोत: पिल्समैन.ओआरजी

वयस्कों में निमोनिया के लिए अमोक्सिक्लेव

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स उपचार प्रक्रिया का मुख्य घटक हैं। बुखार के साथ फेफड़ों की सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है, भूरे या पीले रंग के थूक के साथ तेज खांसी, खांसते और सांस लेने पर सीने में दर्द होता है।

निमोनिया के उपचार के लिए रोगी को चिकित्सीय या गहन देखभाल इकाई (स्थिति की गंभीरता के आधार पर) में तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। बिस्तर पर आराम, विटामिन पोषण दिखाता है, और बड़ी मात्रा में तरल - चाय, जूस, दूध, मिनरल वाटर का सेवन करना भी महत्वपूर्ण है।

चूंकि फेफड़े के ऊतकों की सूजन अक्सर विशिष्ट सूक्ष्मजीवों के कारण होती है, इसलिए रोगज़नक़ से निपटने का सबसे सुरक्षित तरीका एंटीबायोटिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में देना है। प्रशासन की यह विधि रक्त में एंटीबायोटिक की उच्च सांद्रता को बनाए रखना संभव बनाती है, जो बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में योगदान करती है। सबसे अधिक बार, निमोनिया के साथ, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि रोगज़नक़ की तुरंत पहचान करना असंभव है, और थोड़ी सी भी देरी से जीवन खर्च हो सकता है।

मूल रूप से, मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, स्पिरैमाइसिन) और फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स (मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन) व्यापक रूप से निमोनिया के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को एक विशेष योजना के अनुसार लिया जाता है। पहले चरण में, एंटीबायोटिक को पैरेन्टेरली - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर एंटीबायोटिक्स को गोलियों में निर्धारित किया जाता है।

फार्मेसियों में एंटीबायोटिक दवाओं की व्यापक पसंद के बावजूद, आपको स्व-दवा नहीं करना चाहिए, बल्कि एक अनुभवी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि निमोनिया के प्रेरक एजेंट के विश्लेषण डेटा के आधार पर एंटीबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है। इसके अलावा, निमोनिया का उपचार न केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा पर आधारित है, बल्कि सामान्य उपचार आहार में कई चरण शामिल हैं।

निमोनिया के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी होंगे यह प्रयोगशाला में स्थापित है। इसके लिए एक विशेष माध्यम पर थूक का जीवाणु टीका लगाया जाता है, और जिसके आधार पर जीवाणुओं की कॉलोनियां विकसित होने लगती हैं, रोगज़नक़ स्थापित हो जाता है। अगला, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण किया जाता है, और इन परिणामों के आधार पर, रोगी को जीवाणुरोधी दवाओं का एक विशिष्ट समूह निर्धारित किया जाता है। लेकिन, चूंकि रोगज़नक़ की पहचान करने की प्रक्रिया में 10 दिन या उससे अधिक समय लग सकता है, निमोनिया के उपचार के प्रारंभिक चरण में, रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। रक्त में दवा की एकाग्रता को बनाए रखने के लिए, इसे अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से प्रशासित किया जाता है, उदाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ, शोषक एजेंटों, विटामिन, आदि के साथ:

  • स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया। एंटीन्यूमोकोकल थेरेपी के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन और एमिनोपेनिसिलिन निर्धारित हैं, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के डेरिवेटिव, जैसे कि सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन, मैक्रोलाइड्स।
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा। जब एक हीमोफिलिक बेसिलस का पता लगाया जाता है, तो एमिनोपेनिसिलिन या एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।
  • स्टेफिलोकोकस ऑरियस। स्टेफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक्स - ऑक्सैसिलिन, संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन, I और II पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन।
  • माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया। माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल निमोनिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स - मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, साथ ही फ्लोरोक्विनोलोन।
  • लेजिओनेला न्यूमोफिला। लेगियोनेला के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक - एरिथ्रोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन।
  • एंटरोबैक्टीरिया एसपीपी। क्लिबसिएला या ई. कोलाई - III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के कारण होने वाले निमोनिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार अप्रभावी दवाओं की पसंद या जीवाणुरोधी एजेंटों के सेवन के उल्लंघन के मामले में हो सकता है - गलत खुराक, प्रवेश आहार का उल्लंघन। सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक्स तब तक ली जाती हैं जब तक कि तापमान सामान्य नहीं हो जाता और उसके बाद 3 दिनों के लिए। निमोनिया के गंभीर मामलों में, उपचार में 4-6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। यदि इस अवधि के दौरान रोग की सकारात्मक गतिशीलता दर्ज नहीं की जाती है, तो इसका कारण गलत जीवाणुरोधी उपचार है। इस मामले में, बैक्टीरिया के लिए बार-बार विश्लेषण किया जाता है, जिसके बाद सही एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है। पूरी तरह से ठीक होने और रेडियोग्राफी के सकारात्मक परिणाम, सेनेटोरियम उपचार, धूम्रपान बंद करने और विटामिन पोषण में वृद्धि के बाद दिखाया गया है।

निमोनिया के बाद रोगी को अतिरिक्त एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

  • उपचार के लिए गलत तरीके से चुना गया एंटीबायोटिक।
  • एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार परिवर्तन।

साथ ही, दूसरी बीमारी होने पर निमोनिया के बाद एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसका कारण दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार है, जो शरीर की सुरक्षा को रोकता है। इसके अलावा, एक समान परिणाम स्व-दवा और अज्ञात खुराक में एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित सेवन के कारण होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार अस्पताल में व्यवस्थित एक्स-रे नियंत्रण के साथ किया जाना चाहिए। यदि 72 घंटों के बाद नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं बदलती है, या यदि उपचार के अंत के दौरान एक्स-रे छवि पर सूजन फोकस कम नहीं होता है, तो उपचार का दूसरा कोर्स इंगित किया जाता है, लेकिन एक अलग एंटीबायोटिक के साथ, एक चिकित्सक के साथ परामर्श भी आवश्यक है।

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स रोगी की उम्र और स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। निमोनिया अक्सर विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के कारण होता है, कम अक्सर कवक और प्रोटोजोआ द्वारा। उपचार के पहले चरण में, अंतिम परिणाम तक, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और रोगी से यह भी पूछा जाता है कि क्या उसे पहले निमोनिया, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है, या क्या वह धूम्रपान करने वाला है। इसके अलावा, बुजुर्ग रोगियों में, रोग के प्रेरक एजेंट युवा रोगियों में समान मामलों से भिन्न होते हैं।

यदि निर्धारित दवा अप्रभावी है और थूक का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण प्राप्त होने तक, यह अनुशंसा की जाती है कि चयनित एंटीबायोटिक को 3 दिनों के भीतर न बदलें। रक्त में एंटीबायोटिक की सांद्रता अधिकतम तक पहुंचने के लिए यह न्यूनतम समय है, और यह घाव पर कार्य करना शुरू कर देता है।

  • हल्के पाठ्यक्रम के साथ 60 वर्ष से कम आयु के रोगियों में फेफड़ों की सूजन निर्धारित है Avelox 400 mg प्रति दिन (या Tavanic 500 mg प्रति दिन) - 5 दिन, साथ में Doxycycline (प्रति दिन 2 गोलियाँ - पहला दिन, बाकी) दिन - 1 गोली प्रत्येक) - 10 -14 दिन। आप Avelox 400 mg और Amoxiclav 625 mg * 2 बार दिन में 10-14 दिनों तक ले सकते हैं।
  • 60 वर्ष से कम उम्र के रोगी, गंभीर अंतर्निहित बीमारी और अन्य बीमारियों के साथ एक पुराने रूप में, 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी को भी कम से कम 10 दिनों के लिए Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 ग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।
  • किसी भी उम्र में गंभीर निमोनिया। लेवोफ़्लॉक्सासिन या टैवनिक के संयोजन को अंतःशिरा रूप से अनुशंसित किया जाता है, साथ ही Ceftriaxone 2 ग्राम दिन में दो बार या Fortum, Cefepim एक ही खुराक में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से। सुमामेड को अंतःशिरा रूप से प्लस फोर्टुमा को इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करना संभव है।
  • अत्यंत गंभीर निमोनिया में, जब रोगी को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है: सुमामेड और तवानिक (लेफ्लोसिन), फोर्टम और तवानिक, टारगोसिड और मेरोनेम, सुमामेड और मेरोनेम के संयोजन।

निदान की पुष्टि के तुरंत बाद बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर दिया जाता है। बच्चे चिकित्सा के लिए या कठिन पाठ्यक्रम के मामले में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं, यदि:

  • फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और स्थानीयकरण की परवाह किए बिना, बच्चे की उम्र दो महीने से कम है।
  • तीन साल से कम उम्र के बच्चे को लोबार निमोनिया हो गया है।
  • पांच साल से कम उम्र के बच्चे को फेफड़े के एक से अधिक लोब का निदान किया गया है।
  • एन्सेफैलोपैथी के इतिहास वाले बच्चे।
  • एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पुष्टि का इतिहास।
  • हृदय की मांसपेशियों और संचार प्रणाली के जन्मजात दोष वाले बच्चे।
  • श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली, गुर्दे, मधुमेह मेलेटस और घातक रक्त रोगों के पुराने रोगों वाले बच्चे।
  • सामाजिक सेवाओं के साथ पंजीकृत परिवारों के बच्चे।
  • अनाथालयों के बच्चे, अपर्याप्त सामाजिक परिस्थितियों वाले परिवारों से।
  • घर पर चिकित्सा सिफारिशों और उपचार के अनुपालन के मामले में बच्चों का अस्पताल में भर्ती होना दिखाया गया है।
  • गंभीर निमोनिया से पीड़ित बच्चे।

हल्के जीवाणु निमोनिया के साथ, प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों, पेनिसिलिन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स: बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, आदि। सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन को आमतौर पर आइसोक्सोज़ोलपेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन), एमिनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन), कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, टिकार्नीपेनिसिलिन), पिलिसिलिन में विभाजित किया जाता है।

बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार की वर्णित योजना तब तक निर्धारित की जाती है जब तक कि जीवाणु विश्लेषण के परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते और रोगज़नक़ की पहचान नहीं हो जाती। रोगज़नक़ की पहचान करने के बाद, आगे का उपचार चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक नाम

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नाम से संकेत मिलता है कि एक विशेष दवा किस समूह से संबंधित है: एम्पीसिलीन - ऑक्सैसिलिन, एम्पीओक्स, पिपेरसिलिन, कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन, सेफलोस्पोरिन - क्लैफोरन, सेफोबिड, आदि। आधुनिक चिकित्सा में निमोनिया के उपचार के लिए, सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक दोनों का उपयोग किया जाता है। और प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स केवल एक निश्चित प्रकार के बैक्टीरिया पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं, और कुछ रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर। यह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है कि यह निमोनिया के जीवाणुरोधी उपचार शुरू करने के लिए प्रथागत है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के नियम:

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, बलगम के रंग के आधार पर, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की एक जीवाणुरोधी दवा निर्धारित की जाती है।

  • रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए थूक के एलएचसी विश्लेषण का संचालन करें, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करें।
  • विश्लेषण के परिणामों के आधार पर एक एंटीबायोटिक चिकित्सा आहार लिखिए। उसी समय, रोग की गंभीरता, प्रभावशीलता, जटिलताओं और एलर्जी की संभावना, संभावित मतभेद, रक्त में दवा के अवशोषण की दर, शरीर से उन्मूलन के समय को ध्यान में रखें। सबसे अधिक बार, दो जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का एक एंटीबायोटिक।

अस्पताल निमोनिया का इलाज एमोक्सिसिलिन, सेफ्टाजिडाइम के साथ किया जाता है, यदि अप्रभावी - टिकारसिलिन, सेफोटैक्सिम। एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन भी संभव है, विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों में, मिश्रित संक्रमण, कमजोर प्रतिरक्षा में। ऐसे मामलों में, नियुक्त करें:

  • सेफुरोक्साइम और जेंटामाइसिन।
  • एमोक्सिसिलिन और जेंटामाइसिन।
  • लिनकोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन।
  • सेफलोस्पोरिन और लिनकोमाइसिन।
  • सेफलोस्पोरिन और मेट्रोनिडाजोल।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित हैं, गंभीर परिस्थितियों में - सेफ़ोटैक्सिम, क्लैरिथ्रोमाइसिन। सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन संभव हैं।

अपने दम पर एंटीबायोटिक उपचार की लाइन को बदलने के लायक नहीं है, क्योंकि इससे दवाओं के कुछ समूहों के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध का विकास हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक चिकित्सा की अप्रभावीता हो सकती है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, रोगज़नक़ की प्रकृति और एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, निम्नलिखित उपचार निर्धारित है:

  1. अमीनोपेनिसिलिन - एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट। कम उम्र में बच्चों को एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ निर्धारित किया जाता है।
  2. संभावित उपचार विकल्प:
    • टिकारसिलिन एंटीबायोटिक्स
    • II - IV पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन।
    • फ़्लोरोक्विनोलोन

आकांक्षा जीवाणु निमोनिया के लिए, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  1. एमोक्सिसिलिन या क्लैवुलनेट (ऑगमेंटिन) अंतःशिरा + एमिनोग्लाइकोसाइड।
  2. उपचार के लिए संभावित विकल्प, नियुक्ति:
    • मेट्रोनिडाजोल + सेफलोस्पोरिन III nth।
    • मेट्रोनिडाजोल + सेफलोस्पोरिन III एन-आई + एमिनोग्लाइकोसाइड्स।
    • लिंकोसामाइड्स + सेफलोस्पोरिन III nth।
    • कार्बापेनम + वैनकोमाइसिन।

नोसोकोमियल निमोनिया के लिए, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  1. निमोनिया के हल्के कोर्स के साथ, संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन (ऑगमेंटिन) की नियुक्ति।
  2. उपचार के लिए संभावित विकल्प सेफलोस्पोरिन II-III nth की नियुक्ति हैं।
  3. गंभीर मामलों में, संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है:
    • अवरोधक-संरक्षित कार्बोक्सीपेनिसिलिन (टिकारसिलिन / क्लैवुलनेट) और एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
    • सेफलोस्पोरिन III nth, सेफलोस्पोरिन IV nth एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ।

निमोनिया का उपचार एक लंबी और गंभीर प्रक्रिया है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-चिकित्सा करने का प्रयास न केवल जटिलताएं पैदा कर सकता है, बल्कि दवा के प्रति रोगज़नक़ की कम संवेदनशीलता के कारण सही एंटीबायोटिक चिकित्सा की असंभवता भी पैदा कर सकता है।

क्लेबसिएला निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

यदि बलगम में क्लिबसिएला निमोनिया पाया जाता है, तो एंटीबायोटिक उपचार रोगजनक चिकित्सा की मुख्य विधि है। क्लेबसिएला एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है, जो आम तौर पर मानव आंत में पाया जाता है, और उच्च एकाग्रता और प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह फेफड़ों में संक्रमण का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल निमोनिया के लगभग 1% मामले क्लेबसिएला के कारण होते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसे मामले 40 से अधिक पुरुषों में दर्ज किए जाते हैं, शराब के रोगी, मधुमेह मेलेटस, पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग।

क्लिबसिएला के कारण होने वाले निमोनिया का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम न्यूमोकोकल निमोनिया के समान है, अक्सर सूजन का फोकस फेफड़े के दाहिने ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है, और अन्य लोब में फैल सकता है। सायनोसिस, सांस की तकलीफ, पीलिया, उल्टी, दस्त विकसित होते हैं। अक्सर निमोनिया फेफड़े के एक फोड़े और एम्पाइमा से जटिल हो जाता है, इसका कारण यह है कि क्लिबसिएला ऊतक विनाश का कारण है। सामुदायिक उपार्जित निमोनिया में बलगम में क्लेबसिएला, सेराटिया और एंटरोबैक्टर पाए जाते हैं।

क्लेबसिएला, सेराटिया और एंटरोबैक्टर में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है, इसलिए, तीसरी पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड्स और सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू होता है, मेज़्लोसिलिन, एमिकासिन सेराटिया स्ट्रेन के खिलाफ प्रभावी है।

उचित और समय पर उपचार के साथ, क्लिबसिएला के कारण होने वाला निमोनिया 2-3 सप्ताह में जटिलताओं के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

क्लिबसिएला के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया का उपचार एमिनोग्लाइकोसाइड्स (टॉम्ब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन प्रति दिन 3 से 5 मिलीग्राम / किग्रा) या एमिकासिन 15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन सेफलोथिन, सेफापिरिन के साथ 4 से 12 ग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है। क्लिबसिएला के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया का उपचार एमिनोग्लाइकोसाइड्स (टॉम्ब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन प्रति दिन 3 से 5 मिलीग्राम / किग्रा) या एमिकासिन 15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन सेफलोथिन, सेफापिरिन के साथ 4 से 12 ग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

यदि थूक में माइकोप्लाज्मा निमोनिया पाया जाता है, तो उपचार एक विशिष्ट रोगज़नक़ का मुकाबला करने के लिए निर्देशित किया जाता है। एक बार शरीर में, माइकोप्लाज्मा को ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में पेश किया जाता है, जहां, एक विशेष रहस्य को स्रावित करते हुए, पहले गंभीर सूजन का कारण बनता है, और फिर इंटरसेलुलर झिल्ली, उपकला ऊतकों का विनाश शुरू होता है, जो नेक्रोटिक ऊतक अध: पतन में समाप्त होता है।

फुफ्फुसीय पुटिकाओं में, माइकोप्लाज्मा तेजी से गुणा करते हैं, एल्वियोली में वृद्धि होती है, और इंटरलेवोलर सेप्टा क्षतिग्रस्त हो सकता है। माइकोप्लाज्मा निमोनिया धीरे-धीरे विकसित होता है, रोग की शुरुआत सर्दी के समान होती है, फिर तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है, एक गंभीर खांसी शुरू होती है। तापमान लगभग 5 दिनों तक रहता है, फिर तेजी से गिरता है, लगभग 37-37.6 डिग्री पर स्थिर होता है और लंबे समय तक रहता है। एक्स-रे स्पष्ट रूप से संयोजी ऊतक सेप्टा में गहरे रंग के फॉसी, अध: पतन को दर्शाता है।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया के उपचार की जटिलता यह है कि रोगज़नक़ न्यूट्रोफिल के अंदर होता है, और यह पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड को अप्रभावी बनाता है। सबसे पहले, मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं: एज़िथ्रोमाइसिन (समामेड), स्पिरोम्सचिन (रोवामाइसिन), क्लैरिथ्रोमाइसिन, दिन में 2 बार मौखिक रूप से लिया जाता है, 2 सप्ताह से अधिक नहीं, कम दरों के साथ, एक रिलेप्स संभव है।

संक्रामक निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स

कंजेस्टिव निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स कम से कम 2 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं। कंजेस्टिव निमोनिया लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने, बुजुर्गों, कमजोर लोगों में, साथ ही जटिल ऑपरेशन के बाद एक जटिलता के साथ विकसित होता है। कंजेस्टिव निमोनिया का कोर्स धीमा, स्पर्शोन्मुख है, ठंड लगना, बुखार, खांसी नहीं है। रोगी केवल सांस की तकलीफ और कमजोरी, उनींदापन से परेशान हो सकता है, बाद में खांसी होती है।

घर पर कंजेस्टिव निमोनिया का इलाज संभव है, लेकिन सभी नुस्खे का पालन करते हुए, और केवल एक डॉक्टर की देखरेख में, इसलिए, अक्सर रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि थूक में एक जीवाणु संक्रमण भी पाया जाता है (संक्रामक निमोनिया हमेशा प्रकृति में जीवाणु नहीं होता है), तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - सेफ़ाज़ोलिन, साइफ़्रान या संरक्षित पेनिसिलिन। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।

दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले कंजेस्टिव निमोनिया के साथ, ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक दवा परिसरों को अतिरिक्त रूप से जीवाणुरोधी, ब्रोन्कोडायलेटर, एक्सपेक्टोरेंट दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, व्यायाम चिकित्सा, विटामिन से भरपूर आहार का संकेत दिया जाता है। आकांक्षा निमोनिया के साथ, ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, समय पर निदान और एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, रोगी के शरीर की उच्च गुणवत्ता वाली रोकथाम और रखरखाव, कंजेस्टिव निमोनिया की जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं, और वसूली 3-4 सप्ताह में होती है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन डॉक्टर द्वारा कुछ शर्तों के तहत उपचार में पेश किया जाता है जो रोग के क्लिनिक को बढ़ाते हैं। क्लिनिक में, दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को मंजूरी नहीं दी जाती है, शरीर पर अधिक भार के कारण - एक कमजोर व्यक्ति का यकृत और गुर्दे इतने सारे विषाक्त पदार्थों का सामना करने में असमर्थ होते हैं। इसलिए, व्यवहार में, एक एंटीबायोटिक के साथ निमोनिया का इलाज करना अधिक स्वीकार्य है, जिसका रोगजनक वनस्पतियों पर प्रभाव बहुत अधिक है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन निम्न के लिए स्वीकार्य हैं:

  • निमोनिया का एक गंभीर कोर्स, माध्यमिक निमोनिया के साथ।
  • मिश्रित संक्रमण।
  • दबी हुई प्रतिरक्षा के साथ संक्रमण (कैंसर के साथ, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग)।
  • खतरे या चयनित एंटीबायोटिक के प्रतिरोध का विकास।

ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के आधार पर एक उपचार आहार विकसित किया जाता है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करता है - पेनिसिलिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स या सेफलोस्पोरिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स।

आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि केवल एक डॉक्टर दवा की आवश्यक खुराक लिख सकता है, और एंटीबायोटिक की अपर्याप्त खुराक के साथ, दवा के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध बस विकसित होगा, और यदि खुराक बहुत अधिक है, तो सिरोसिस यकृत, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, डिस्बिओसिस और एनीमिया का एक गंभीर रूप विकसित हो सकता है। इसके अलावा, निमोनिया के लिए कुछ एंटीबायोटिक्स, संयुक्त होने पर, बस एक दूसरे की प्रभावशीलता को कम कर देते हैं (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स + बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं)।

निमोनिया के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक वह है जिसके लिए बैक्टीरिया सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। इसके लिए, विशेष प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं - वे रोगज़नक़ को निर्धारित करने के लिए थूक की एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति करते हैं और फिर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करते हैं।

निमोनिया के उपचार में मुख्य दिशा एंटीबायोटिक चिकित्सा है। जब तक रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान नहीं हो जाती, तब तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं: क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्सिक्लेव, आदि) के साथ पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स (रूलिड, रोवामाइसिन, आदि), पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (केफ़ज़ोन, सेफ़ाज़ोलिन, क्यूफ़लेक्सिन, आदि)।

अस्पताल निमोनिया में, निम्नलिखित निर्धारित हैं: क्लैवुलैनिक एसिड में पेनिसिलिन, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (क्लफोरन, सेफोबिड, फोर्टम, आदि), फ्लोरोक्विनोलोन (पेफ्लेसिन, सिप्रोबे, टैराविद, आदि), एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन), कार्बापेनेम्स (थियानम) )

चिकित्सा की पूरी श्रृंखला में न केवल एंटीबायोटिक (2-3 प्रकार) का संयोजन होता है, बल्कि ब्रोंची से थूक को पतला करने और हटाने पर ब्रोंची (एमिनोफिललाइन, बेरोडुअल का प्रशासन) के जल निकासी को बहाल करने के उद्देश्य से भी होता है। वे विरोधी भड़काऊ, शोषक दवाओं, विटामिन और घटकों को भी पेश करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं - ताजा जमे हुए प्लाज्मा अंतःशिरा, एंटी-स्टैफिलोकोकल और एंटी-इन्फ्लुएंजा इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, आदि।

निमोनिया के लिए आधुनिक एंटीबायोटिक्स

निमोनिया के लिए आधुनिक एंटीबायोटिक्स एक विशेष योजना के अनुसार निर्धारित हैं:

  • ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी की प्रबलता के साथ - पहली, दूसरी पीढ़ी के पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन की अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित दवाएं - सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़्यूरॉक्सिम, सेफ़ॉक्सिन।
  • ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित किए जाते हैं - सेफोटैक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम।
  • निमोनिया के एक असामान्य पाठ्यक्रम में, मैक्रोलाइड्स निर्धारित किए जाते हैं - एज़िथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, साथ ही तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - सेफ्ट्रिएक्सोन, सीफ्टाज़िडाइम, आदि।
  • ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी या एंटरोकोकी की प्रबलता के साथ, चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं - सेफिपिन, कार्बापीनेम्स - थियानम, मेरोनेम्स, आदि।
  • बहु-प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं - अतिरिक्त रूप से सेफोटैक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम, एमिनोग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।
  • जब एक फंगल संक्रमण प्रबल होता है, तो तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन प्लस फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किए जाते हैं।
  • इंट्रासेल्युलर जीवों की प्रबलता के साथ - माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, आदि, मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं - एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, आदि।
  • अवायवीय संक्रमण के मामले में, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन निर्धारित हैं - लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, आदि।
  • पेनवमोसिस्टिस निमोनिया के लिए, कोट्रिमोक्साज़ोल और मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं।
  • साइटोमेगालोवायरस निमोनिया के लिए, गैनिक्लोविर, एसाइक्लोविर, साइटोटेक्ट निर्धारित हैं।

दवा "एमोक्सिक्लेव 1000": उपयोग के लिए निर्देश, अनुरूपता, समीक्षा

दवा "एमोक्सिक्लेव" क्या है? यह उपाय क्या मदद करता है? आप इस लेख की सामग्री से इन और अन्य सवालों के जवाब जानेंगे। हम आपको बताएंगे कि इस दवा की लागत कितनी है, यह किस रूप में निर्मित होती है और क्या इसे शराब के साथ जोड़ा जा सकता है।

दवा "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) में क्लैवुलैनिक एसिड के पोटेशियम नमक और एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट जैसे सक्रिय पदार्थ होते हैं। यह वर्तमान में निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

  • फिल्म लेपित गोलियाँ;
  • निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर;
  • इंजेक्शन के लिए lyophilized पाउडर।

Amoxiclav गोलियाँ (1000 मिलीग्राम) क्रमशः एल्यूमीनियम फफोले और डिब्बों में पैक की जाती हैं।

निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर को अंधेरे कांच की शीशियों में खरीदा जा सकता है। एक मापने वाला चम्मच भी तैयारी से जुड़ा हुआ है।

इंजेक्शन फॉर्म के लिए, यह 1.2 और 0.6 ग्राम की बोतलों में उपलब्ध है, जिन्हें कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

"एमोक्सिक्लेव" दवा कैसे काम करती है? निर्देश, समीक्षा रिपोर्ट करती है कि क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का संयोजन अपनी तरह का अनूठा है।

एमोक्सिसिलिन अपने सतह रिसेप्टर्स से बंध कर बैक्टीरिया की मौत का कारण बनता है। हालांकि, अधिकांश सूक्ष्मजीवों ने बीटा-लैक्टामेज एंजाइम के माध्यम से इस एंटीबायोटिक पदार्थ को नष्ट करना सीख लिया है। इस एंजाइम की गतिविधि को क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा कम किया जा सकता है। इस प्रभाव के कारण, कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए निलंबन, इंजेक्शन समाधान और "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) का उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स के गुण क्या हैं? "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) उन जीवाणु उपभेदों को भी मारता है जो पहले से ही एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोध दिखा चुके हैं।

विचाराधीन दवा का सभी प्रकार के इचिनोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और लिस्टेरिया (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर) पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। इसके अलावा, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया जैसे ब्रुसेला, बोर्डेटेला, गार्डनेरेला, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस, मोरैक्सेला, क्लोस्ट्रीडियम, शिगेला और अन्य इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं।

क्या अमोक्सिक्लेव (1000 mg) को खाने के साथ लिया जा सकता है? भोजन के बावजूद, यह दवा आंतों से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। इसकी उच्चतम सांद्रता 60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। इसकी शरीर में वितरण की उच्च दर और मात्रा होती है (टॉन्सिल, फेफड़े, श्लेष और फुफ्फुस तरल पदार्थ, वसा और मांसपेशियों के ऊतक, प्रोस्टेट ग्रंथि, मध्य कान और साइनस)।

यह दवा कम मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करती है।

अमोक्सिसिलिन शरीर में आंशिक रूप से नष्ट हो जाता है, और क्लैवुलैनिक एसिड बड़े पैमाने पर चयापचय होता है।

दवा गुर्दे, साथ ही फेफड़ों और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है। इसका आधा जीवन 90 मिनट है।

दवा "एमोक्सिक्लेव": क्या मदद करता है?

विचाराधीन एंटीबायोटिक विभिन्न संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है:

  • श्वसन पथ (उदाहरण के लिए, पुरानी या तीव्र साइनसिसिटिस), ओटिटिस मीडिया, रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा, टोनिलोफैरिंजिसिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य;
  • स्त्री रोग संबंधी संक्रमण (सेप्टिक गर्भपात, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, आदि);
  • मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, आदि);
  • हड्डी में संक्रमण;
  • ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, जिसमें रोगज़नक़ दांतों में गुहाओं के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है;
  • जननांग संक्रमण (सूजाक, chanchroid);
  • संयोजी ऊतक संक्रमण;
  • पित्त पथ की सूजन (जैसे, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस);
  • त्वचा के संक्रमण, साथ ही कोमल ऊतकों (कफ, काटने, घाव का संक्रमण)।

क्या एंटीबायोटिक "एमोक्सिक्लेव" के उपयोग के लिए मतभेद हैं? इस उपाय के साथ उपचार बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और पीलिया (कोलेस्टेटिक) के साथ-साथ दवा पदार्थों या सभी पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ नहीं किया जाता है।

यह दवा अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है यदि आपको सेफलोस्पोरिन, यकृत की विफलता, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और गंभीर गुर्दे की शिथिलता से एलर्जी है।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या मोनोन्यूक्लिओसिस वाले मरीज़ जिन्हें एम्पीसिलीन निर्धारित किया गया है, वे एरिथेमेटस रैश विकसित कर सकते हैं। ऐसी प्रतिक्रिया के साथ, एंटीबायोटिक बंद कर दिया जाना चाहिए।

दवा "एमोक्सिक्लेव": खुराक और प्रशासन के तरीके

दवा "एमोक्सिक्लेव" रोगियों को विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जा सकता है। इसका उपयोग करने का तरीका रोगी के वजन और उम्र, लीवर और किडनी की स्थिति और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

इस दवा का उपयोग करने का सबसे इष्टतम समय वह है जब आप खाना शुरू करते हैं। इस दवा के साथ चिकित्सा की अवधि 6-14 दिन है। निर्दिष्ट अवधि से अधिक समय तक दवा का उपयोग करना निषिद्ध है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के 40 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए, वयस्कों को उसी खुराक में दवा दी जाती है।

वयस्कों के लिए, 375 मिलीग्राम की गोलियां हर आठ घंटे में निर्धारित की जाती हैं, और दवा 625 मिलीग्राम - हर 12. गंभीर संक्रमण के लिए, रोगी को 625 मिलीग्राम (हर आठ घंटे) या 1000 मिलीग्राम (हर 12) की खुराक पर दवा लेने की सलाह दी जाती है। घंटे)।

डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि "एमोक्सिक्लेव" टैबलेट सक्रिय अवयवों की संख्या में भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 625 मिलीग्राम की खुराक को दो 375 मिलीग्राम खुराक से बदलना मना है।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के उपचार के लिए, निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है: 375 मिलीग्राम की खुराक पर दवा हर आठ घंटे में निर्धारित की जाती है, और 625 मिलीग्राम की खुराक पर - हर 12.

यदि आपको गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए दवा लेने की आवश्यकता है, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जिगर की विकृति वाले लोगों में, इसके काम की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए।

छोटे बच्चों को "एमोक्सिक्लेव" दवा कैसे दी जानी चाहिए? निलंबन, जिसकी कीमत बहुत अधिक नहीं है, 3 महीने तक के बच्चों के लिए निर्धारित है। इस दवा की खुराक एक मापने वाले चम्मच या पिपेट का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। बच्चे के वजन के प्रत्येक किलो के लिए 30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन का हिसाब होना चाहिए। दवा दिन में दो बार लेनी चाहिए।

3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए रोग की औसत और हल्की डिग्री के साथ, दवा 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से निर्धारित की जाती है।

गंभीर संक्रमण के लिए "एमोक्सिक्लेव" का उपयोग कैसे किया जाता है? निलंबन (दवा की कीमत नीचे इंगित की जाएगी) बच्चों को प्रत्येक किलो वजन के लिए 40 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित किया जाता है। उसी खुराक का उपयोग गहरे संक्रमण (उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, आदि) के इलाज के लिए किया जाता है।

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक 45 मिलीग्राम / किग्रा है, और वयस्कों के लिए - 6 ग्राम। क्लैवुलैनिक एसिड के लिए, इसे प्रति दिन बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम / किग्रा और वयस्कों के लिए 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं लिया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, दवा "एमोक्सिक्लेव" अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालांकि कुछ मामलों में बुजुर्गों और लंबे समय तक दवा लेने वाले मरीजों में साइड इफेक्ट होते हैं।

अक्सर, चिकित्सा के पूरा होने के दौरान या बाद में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। हालांकि कभी-कभी उनका विकास उपचार के कुछ हफ्तों बाद देखा जाता है:

  • दस्त, पेट फूलना, मतली, ग्लोसिटिस, उल्टी, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, अपच, स्टामाटाइटिस, जीभ का मलिनकिरण, गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस;
  • एनीमिया (हेमोलिटिक), एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
  • चक्कर आना, सिरदर्द, अनुचित व्यवहार, आंदोलन, अनिद्रा, अति सक्रियता, आक्षेप;
  • जिगर समारोह परीक्षणों में वृद्धि, एएसटी, एएलपी और एएलटी की गतिविधि में एक स्पर्शोन्मुख वृद्धि, साथ ही रक्त में बिलीरुबिन का स्तर;
  • दाने, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
  • मूत्र में रक्त, बीचवाला नेफ्रैटिस;
  • मौखिक कैंडिडिआसिस, बुखार, कैंडिडल योनिशोथ (दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ)।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

"एमोक्सिक्लेव" और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साधनों को संयोजित करना अवांछनीय है, क्योंकि यह प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि में योगदान कर सकता है।

विचाराधीन दवा मेटाट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाती है।

एलोप्यूरिनॉल और "एमोक्सिक्लेव" की परस्पर क्रिया से एक्सेंथेमा का खतरा होता है।

इसकी प्रभावशीलता में कमी के कारण मैक्रोलाइड्स या टेट्रासाइक्लिन के साथ-साथ सल्फोनामाइड्स के साथ एक दवा लिखना मना है।

रिफैम्पिसिन और एमोक्सिसिलिन को संयुक्त नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये प्रतिपक्षी तैयारी हैं। इन दोनों को एक साथ लेने से दोनों का जीवाणुरोधी प्रभाव कमजोर हो जाता है।

प्रश्न में दवा लेने से मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में संभावित वृद्धि के कारण दवा "एमोक्सिक्लेव" (1000) और शराब को जोड़ा नहीं जाना चाहिए।

इस दवा के पर्यायवाची हैं: "क्लावोसिन", "ऑगमेंटिन" और "मोक्सीक्लेव"। एनालॉग्स के लिए, उनमें शामिल हैं:

एंटीबायोटिक "एमोक्सिक्लेव" की लागत कितनी है? इसकी कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। गोलियां (1000 मिलीग्राम) 480 रूबल के लिए खरीदी जा सकती हैं, निलंबन - 280 के लिए, और इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर - 180 के लिए।

रोगी समीक्षाओं के अनुसार, यह दवा एक प्रभावी दवा है जिसका उपयोग कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सांस की बीमारियों के इलाज के लिए दवा लेने पर तीसरे दिन आराम मिलता है।

इसके अलावा, दवा सक्रिय रूप से जननांग संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है।

इस एंटीबायोटिक के बारे में सकारात्मक समीक्षाओं के अलावा, रोगी नकारात्मक संदेश भी छोड़ते हैं। उनके अनुसार, दवा "एमोक्सिक्लेव" कई दुष्प्रभावों का कारण बनती है, जो मतली, दस्त और उल्टी के रूप में प्रकट होती हैं।

एनजाइना के साथ एमोक्सिक्लेव कैसे लें - दवा की कार्रवाई का सिद्धांत

एनजाइना एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। उनमें से एक अमोक्सिक्लेव है।

दवा रोगजनक बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ विनाशकारी रूप से कार्य करती है। एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है। एनजाइना के लिए एमोक्सिसिलिन को एक स्वतंत्र दवा के रूप में लिया जा सकता है। इस दवा का दायरा व्यापक है। उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया के लिए एमोक्सिसिलिन एंटीबायोटिक भी निर्धारित है।

खुराक के रूप में दवा का एक अलग खुराक और रिलीज फॉर्म होता है। एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें और किस खुराक में यह उम्र, वजन, रोग के पाठ्यक्रम और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित कारणों से अपने पूर्ववर्तियों के संबंध में एमोक्सिक्लेव (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड) अधिक प्रभावी है:

  • एमोक्सिसिलिनपेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह का एक सदस्य, जीवाणु कोशिकाओं के रिसेप्टर्स की सतह को बांधता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। हालांकि, इस समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है। अधिकांश जीवाणुओं ने एंटीबायोटिक की क्रिया को अवरुद्ध करने के लिए एंजाइम बीटा-लैक्टामेज का उपयोग करना सीख लिया है।
  • क्लैवुलैनिक एसिडबीटा-लैक्टामेज एंजाइम को प्रभावित करता है, इसकी गतिविधि को कम करता है। इस क्रिया के लिए धन्यवाद, अमोक्सिक्लेव बैक्टीरिया के उपभेदों को मारता है जो एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं।
  • Amoxiclav का सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी (मेथिसिलिन प्रतिरोधी तनाव को छोड़कर), इचिनोकोकस, लिस्टेरिया पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें, रिलीज के रूप पर निर्भर करता है:

  • गोलियाँ... भोजन की शुरुआत में लेने की सलाह दी जाती है। गले में खराश के लिए गोलियों को थोड़े से पानी (तुरंत) में घोलें या अच्छी तरह चबाएं। गोलियाँ विभिन्न खुराक में उपलब्ध हैं। वजन और उम्र के आधार पर उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
  • निलंबन... बाल रोगियों के लिए बनाया गया है। निलंबन के रूप में एमोकिस्लाव का उपयोग कैसे करें? एक मापने वाला चम्मच इससे जुड़ा होता है, क्योंकि दवा की खुराक बच्चे के वजन से निर्धारित होती है। उपयोग करने से पहले, शीशी को निलंबन से हिलाएं ताकि द्रव में पदार्थ के कण समान रूप से वितरित हो जाएं। रिसेप्शन - भोजन की शुरुआत में।
  • अंतःशिरा प्रशासन के लिए अमोक्सिक्लेव पाउडर... इंजेक्शन के लिए पाउडर और पानी से घोल तैयार करें। तैयारी के बाद 20 मिनट के बाद इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। दवा को धीरे-धीरे तीन मिनट में इंजेक्ट करें।

अमोक्सिक्लेव (एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट) यकृत और गुर्दे जैसे अंगों की खराब गतिविधि वाले लोगों में contraindicated है। व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए मतभेद। गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान सावधानी से निर्धारित करें।

गले में खराश के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी हैं, यह केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है।

वयस्कों और बच्चों में अमोक्सिक्लेव के साथ एनजाइना का उपचार

इस तथ्य के बावजूद कि एनजाइना एक जटिल बीमारी है, एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रतिश्यायी एनजाइना के साथ, यह आवश्यक नहीं है। क्या एंटीबायोटिक लिखना आवश्यक है, डॉक्टर तय करता है।

एनजाइना के साथ तापमान कितने दिनों तक रहता है, जब डॉक्टर को इलाज के लिए एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव जोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है? यदि आपका तापमान तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, और नीचे चर्चा की गई कुछ निश्चित कारक मौजूद हैं, तो एक विशेषज्ञ एमोक्सिक्लेव लिखेंगे।

एक वयस्क के लिए एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित शर्तों के तहत निर्धारित है:

  • तीन दिनों से 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का तापमान;
  • टॉन्सिल क्षेत्र पर प्युलुलेंट पट्टिका की उपस्थिति;
  • गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन।

एक वयस्क के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक की गणना तब की जाती है जब रोगी 12 वर्ष से अधिक उम्र का हो और उसका वजन 40 किलोग्राम से अधिक हो।

यह ध्यान देने योग्य है कि आप स्वयं खुराक और स्व-दवा निर्धारित नहीं कर सकते हैं। प्रवेश का समय, खुराक और उपचार की अवधि केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

सबसे अधिक बार, दवा की खुराक और प्रशासन निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है (अर्थ: एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड):

  • 8 घंटे के बाद 1 गोली - 250/125mg।
  • 12 घंटे के बाद 1 गोली - 500/125mg।
  • 8 घंटे के बाद 1 गोली - 500/125mg। रोग के गंभीर रूप के साथ।

इस प्रकार, एक वयस्क को एनजाइना के लिए दिन में 2-3 बार एमोक्सिक्लेव लेने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर दवा लेने के बाद दो दिनों के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, उपचार के दौरान बाधित नहीं किया जा सकता है। एक वयस्क के लिए उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

एमोक्सिक्लेव कैसे लें: भोजन से पहले या बाद में?आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि भोजन सेवन के आधार पर इस दवा को लेना है या नहीं।

बच्चों में एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव को उम्र को ध्यान में रखते हुए और परीक्षा के परिणामों के अनुसार निर्धारित किया जाता है: मूत्र, रक्त, गले में खराश।

एनजाइना के लिए बच्चों के एंटीबायोटिक्स आमतौर पर निलंबन के रूप में होते हैं।

बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें?निलंबन, यदि बच्चा 12 वर्ष से कम उम्र का है, और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए गोलियां बच्चों के लिए अनुशंसित दवा के रूप हैं।

एमोक्सिक्लेव के निलंबन में अलग-अलग सांद्रता हो सकती है, 5 मिलीलीटर में एक उपाय (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का मूल्य):

सस्पेंशन Amoxiclav (खुराक 125 mg और 250 mg) बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, जो उनकी उम्र, रोग की गंभीरता और वजन पर निर्भर करता है। बच्चे के 40 किलोग्राम वजन और 12 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, गोलियों में एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है: बच्चों के लिए खुराक 250 मिलीग्राम है। आप नीचे दी गई तालिका से बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक के बारे में अधिक जान सकते हैं:

शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम एमोक्सिसिलिन की दैनिक खुराक 45 मिलीग्राम / किग्रा, क्लैवुलैनिक एसिड - 10 मिलीग्राम / किग्रा है।

बच्चों के लिए रिसेप्शन दिन में 2 या 3 बार में बांटा गया है। खुराक वजन और रोग की गंभीरता के अनुसार बदलता रहता है। कोर्स 5 से 10 दिनों का है।

बच्चे का इलाज करते समय महत्वपूर्ण: बिस्तर पर आराम, उचित देखभाल, ताजी हवा तक पहुंच।

शरद ऋतु-वसंत अवधि की आंधी - ब्रोंकाइटिस। अक्सर यह एक सामान्य सर्दी और अन्य श्वसन रोगों से शुरू होता है - टॉन्सिलिटिस या साइनसिसिस। ब्रोंकाइटिस का सही इलाज कैसे करें, यह केवल एक डॉक्टर ही बताएगा। बहुत से लोग मजबूत दवाओं का उपयोग करने से बचते हैं और लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है। अक्सर यह रोग के पुराने पाठ्यक्रम में ब्रोंकाइटिस की अभिव्यक्तियों के संक्रमण का कारण होता है। ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स अपने आप नहीं लेनी चाहिए - अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार आहार

वायुमार्ग की सूजन का उपचार अस्पताल में या आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। हल्के ब्रोंकाइटिस को घर पर सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया जाता है, पुरानी या तीव्र अभिव्यक्तियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया कपटी रोग हैं, इसलिए स्व-दवा न करें। वयस्कों और बच्चों के लिए, डॉक्टर विभिन्न एंटीबायोटिक्स और विभिन्न कल्याण उपचार लिखते हैं। तो, ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स और उपचार के नियम इस पर निर्भर करते हैं:

  • उम्र;
  • एलर्जी की प्रवृत्ति होना;
  • रोग की प्रकृति (तीव्र, पुरानी);
  • रोगज़नक़ का प्रकार;
  • प्रयुक्त दवाओं के पैरामीटर (गति और कार्रवाई की स्पेक्ट्रम, विषाक्तता)।

एंटीबायोटिक्स का मानव शरीर पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है, और उनका बिना सोचे-समझे उपयोग नुकसान पहुंचा सकता है, मदद नहीं। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग करने से विपरीत प्रभाव पड़ सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार सेवन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, डिस्बिओसिस की उपस्थिति में योगदान देता है, उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए रोग के उपभेदों का अनुकूलन। इसलिए, यह नहीं कहा जा सकता है कि एंटीबायोटिक्स ब्रोंकाइटिस के लिए सबसे अच्छा उपाय हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • यदि उच्च तापमान (38 डिग्री से अधिक) है, जो 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
  • प्युलुलेंट थूक;
  • रोग की लंबी प्रकृति - एक महीने से अधिक समय तक उपचार करने से ठीक नहीं होता है।
  • अतिरंजना के दौरान गंभीर लक्षण प्रकट हुए।
  • यदि थूक के विश्लेषण से रोगजनक, जीवाणु या असामान्य प्रकृति का पता चलता है।

वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के लिए क्या एंटीबायोटिक्स पीना चाहिए? रोग की गंभीरता, इसके पाठ्यक्रम और रोगी की उम्र के आधार पर एक विशिष्ट उपचार आहार लागू किया जाता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के मामले में, पेनिसिलिन समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन। क्रोनिक के साथ, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन का उपयोग करना संभव है। यदि दवाओं का यह समूह मदद नहीं करता है, तो वे रोवामाइसिन, सुमामेड, आदि के उपयोग पर स्विच करते हैं।

बुजुर्गों के लिए, फ्लेमॉक्सिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुप्राक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन निर्धारित हैं। यदि थूक विश्लेषण नहीं किया गया है, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को वरीयता दी जाती है: एम्पीसिलीन, स्ट्रेप्टोसिलिन, टेट्राट्सिकिन, आदि। विश्लेषण के बाद, डॉक्टर लक्षित दवाओं को निर्धारित करता है। वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स लेने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। किसी भी मामले में, निम्नलिखित उपचार सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:

  1. निर्देश (खुराक, अनुसूची) के अनुसार नियमित अंतराल पर दवा का सेवन सख्ती से किया जाता है।
  2. गोलियां लेना छोड़ना अस्वीकार्य है।
  3. यदि ब्रोंकाइटिस के लक्षण गायब हो गए हैं, तो आप मनमाने ढंग से इलाज बंद नहीं कर सकते।

वयस्कों के विपरीत, बच्चों में ब्रोंकाइटिस का एंटीबायोटिक उपचार अत्यधिक अवांछनीय और खतरनाक है। संक्रामक प्रकार की बीमारी के संदेह की स्थिति में ही दवाओं के उपयोग की अनुमति है। बच्चों के लिए पेनिसिलिन समूह की दवाएं लेना बेहतर है। अस्थमा से पीड़ित बच्चों के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग की अनुमति है। अन्यथा, बच्चे का उपचार आहार मानक है और इसका उद्देश्य लक्षणों को समाप्त करना है। असाइन करें:

  • बिस्तर पर आराम, चाइल्डकैअर;
  • तापमान कम करने के लिए दवाएं;
  • खांसी और गले की खराश को दूर करने के उपाय;
  • पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।

नई पीढ़ी की जीवाणुरोधी दवाओं के समूह

पेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, टिकारसिलिन, पिपेरसिलिन)। दवाओं के समूह में "एमोक्सिक्लेव", "ऑगमेंटिन", "पंकलव", आदि शामिल हैं। उनका एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, एक हानिकारक जीवाणु की प्रोटीन दीवार के गठन को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह मर जाता है। इसके साथ तैयारी सबसे सुरक्षित मानी जाती है। एकमात्र नकारात्मक एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काने की संपत्ति है। यदि रोग शुरू हो जाता है और पेनिसिलिन वाली दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो वे मजबूत दवाओं पर स्विच करते हैं।

मैक्रोलाइड्स। दवाओं का एक व्यापक समूह, जिसमें एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, डायरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन शामिल हैं। औषधीय बाजार पर मैक्रोलाइड्स के ज्वलंत प्रतिनिधि दवाएं "एरिथ्रोमाइसिन", "क्लेरिसिन", "सुमामेड" हैं। क्रिया का तंत्र माइक्रोबियल सेल की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करने के उद्देश्य से है। सुरक्षा के संदर्भ में, मैक्रोलाइड टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोल से कम हानिकारक हैं, पेनिसिलिन से अधिक खतरनाक हैं, लेकिन वे एलर्जी वाले लोगों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हैं। पेनिसिलिन के संयोजन में, वे अपनी प्रभावशीलता को कम करते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन (पेफ्लोक्सासिन, लोमफ्लॉक्सासिन, स्पार्फ्लोक्सासिन, जेमीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन)। बाजार पर दवाएं "एफेलॉक्स", "एफेनोक्सिन", और मुख्य सक्रिय संघटक के साथ एक ही नाम की दवाएं हैं, उदाहरण के लिए, "मोक्सीफ्लोक्सासिन"। यह समूह विशेष रूप से ब्रोंकाइटिस के लिए एक दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब एंटीबायोटिक दवाओं के पिछले दो समूह रोग के प्रेरक एजेंट पर काम नहीं करते हैं।

सेफलोस्पोरिन (सक्रिय पदार्थ - सेफैलेक्सिन, सेफैक्लोर, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ेपाइम)। रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार, रोगी को "सेफ़लेक्सिन", "सेफ़ुरोक्साइम एक्सेटिल", "सेफ़ोटैक्सिम" निर्धारित किया जाता है। कुछ रोगजनकों पर कार्रवाई में सीमित। उदाहरण के लिए, इस तरह के एंटीबायोटिक दवाओं का न्यूमोकोकी, क्लैमाइडिया, माइक्रोप्लाज्मा, लिस्टेरिया पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पहली पीढ़ी की दवाएं व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती हैं, और इसलिए इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स क्या हैं

अमोक्सिसिलिन। रिलीज फॉर्म - कैप्सूल और ग्रेन्युल। वयस्क दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम (1-2 कैप्सूल) लेते हैं, यदि ब्रोंकाइटिस गंभीर रूप में होता है, तो खुराक को दोगुना करके 1000 मिलीग्राम कर दिया जाता है। उम्र के आधार पर बच्चे को प्रति दिन 100 से 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए सेवन की सुविधा के लिए, एक निलंबन तैयार किया जाता है - एक एंटीबायोटिक को आधा गिलास पानी में पतला किया जाता है और हिलाया जाता है। प्रशासन की विधि केवल मौखिक रूप से है, दवा को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित नहीं किया जाता है।

सुमामेड। इसका उपयोग ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए किया जाता है। इसका उपयोग यकृत और गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों द्वारा नहीं किया जाता है। निलंबन के लिए टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर में उपलब्ध है। वयस्कों के लिए खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम है, पाठ्यक्रम 3-5 दिन है। बच्चों के लिए, खुराक वजन से निर्धारित होता है - प्रति 1 किलो दवा के 5-30 मिलीग्राम। एक अधिक सटीक और सही खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा कहा जाएगा, चिकित्सा राय की उपेक्षा न करें।

लेवोफ़्लॉक्सासिन और मोक्सीफ़्लॉक्सासिन। वे वयस्कों (18 वर्ष से अधिक) में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में तैनात हैं। निमोनिया, साइनसाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, विभिन्न एटियलजि के संक्रमण के लिए अत्यधिक प्रभावी। इस एंटीबायोटिक के उपयोग के साथ-साथ खूब शराब पीना भी शामिल है। किसी भी मूल के पराबैंगनी प्रकाश के सीधे संपर्क से बचना चाहिए। रिलीज फॉर्म - टैबलेट। खुराक - दिन में १-२ बार, ५०० मिलीग्राम।

सेफ़ाज़ोलिन। यह जलसेक और इंजेक्शन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में तैयार किया जाता है। प्रशासन के तरीके केवल अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर हैं। वयस्कों के लिए, प्रति दिन 3-4 इंजेक्शन 0.25-1 ग्राम के लिए किए जाते हैं। उपचार का कोर्स 7-10 दिनों का है। बच्चों की खुराक बच्चे के वजन के अनुपात में निर्धारित की जाती है - 25-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो। इंजेक्शन - दिन में 3-4 बार। यदि रोगियों में गुर्दे की शिथिलता है, तो खुराक समायोजन किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स, उनकी प्रकृति के कारण, दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से - यह दस्त, उल्टी, डिस्बिओसिस, कब्ज, पेट दर्द, अपच, पेट फूलना, शुष्क मुँह है। जननांग अंगों से - खुजली, नपुंसकता, गुर्दे की विफलता, मूत्र में रक्त। लोकोमोटर सिस्टम की ओर से - चक्कर आना, गठिया, मांसपेशियों में कमजोरी, अंगों का सुन्न होना, लकवा। त्वचा की प्रतिक्रियाएं पित्ती, खुजली, एलर्जी हैं।

वयस्कों में निमोनिया का उपचार: सिद्धांत और दवाएं

निमोनिया फेफड़े के ऊतकों में सूजन संबंधी परिवर्तनों का विकास है। यह विभिन्न तरीकों से रोगाणुओं (मुख्य रूप से बैक्टीरिया, लेकिन वायरस और कवक हो सकते हैं) में प्रवेश करने के कारण होता है। निमोनिया का खतरा यह है कि गैस विनिमय प्रक्रिया से फेफड़े का अधिक या कम चौड़ा क्षेत्र बंद हो जाता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो जाती है। इसके अलावा, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा की सूजन और विनाश के उत्पादों द्वारा शरीर को जहर दिया जाता है।

फेफड़ों की सूजन विकसित हो सकती है:

- अस्पताल के बाहर की सेटिंग में (ऐसे निमोनिया को "समुदाय-आधारित" कहा जाता है);

- किसी अन्य बीमारी के लिए अस्पताल में इलाज करा रहे व्यक्ति में;

- तंत्रिका संबंधी विकारों (दौरे, चेतना की हानि) से उत्पन्न, जिसके परिणामस्वरूप पेट से सामग्री श्वसन पथ (आकांक्षा निमोनिया) में मिल गई;

- कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले लोगों में।

इस मामले में चार प्रकारों में से किस पर निर्भर करता है, साथ ही उम्र और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों में निमोनिया का उपचार निर्धारित है।

- जब एरोसोल उनमें प्रवेश करता है, तो रोगजनक रोगाणुओं के साथ घनीभूत होता है। यह तपेदिक या वायरल निमोनिया के लिए अधिक विशिष्ट है;

- यदि आप अपने मुंह और गले की सामग्री को अंदर लेते हैं। यह प्रक्रिया लगभग हमेशा गहरी नींद के दौरान होती है, और नींद की गोलियों या शराब से बढ़ जाती है। आम तौर पर, फेफड़ों की स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा काम करती है, लेकिन जब यह वायरस की क्रिया से कमजोर हो जाती है, जब बहुत अधिक रोगाणु होते हैं या वे बहुत आक्रामक होते हैं, तो निमोनिया होता है।

2) रक्त के माध्यम से सूजन के एक और फोकस से। उदाहरण के लिए, हड्डी से - ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, हृदय वाल्व से - एंडोकार्टिटिस के साथ।

3) संपर्क द्वारा:

- जब मवाद पड़ोसी अंग से प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, यकृत फोड़ा के साथ;

- छाती के एक मर्मज्ञ घाव के साथ।

वयस्कों में निमोनिया के इलाज के सिद्धांत

यदि निमोनिया का निदान किया जाता है, तो इसका तात्पर्य एक या दो एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति से है, क्योंकि भले ही इसका कारण एक वायरस था (उदाहरण के लिए, एक फ्लू वायरस), जीवाणु वनस्पति किसी भी मामले में शामिल हो जाते हैं।

सिद्धांत रूप में, सूजन के सूक्ष्म जीव-कारक एजेंट की पहचान के बाद एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए था, और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी प्राप्त की गई थी। लेकिन इसके लिए अनिवार्य रूप से बलगम वाली खांसी की आवश्यकता होती है, जो हर रोगी नहीं कर सकता, साथ ही परिणाम के लिए 4-5 दिन इंतजार करना पड़ता है, जो अस्वीकार्य है। समय की हानि से रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं को अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है, अधिमानतः एक व्यक्ति द्वारा बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए थूक दान करने के बाद, लेकिन उसी दिन और अधिमानतः उसी समय जब निदान किया गया था (इस बात के प्रमाण हैं कि 4 घंटे के समय की हानि भी काफी खराब हो जाती है। पूर्वानुमान)।

वयस्कों में निमोनिया का उपचार निम्नलिखित मानदंडों पर आधारित है:

  1. निमोनिया का प्रकार: समुदाय आधारित, इंट्रा-अस्पताल या अन्य।
  2. फेफड़े के ऊतकों के घावों की मात्रा: खंडीय, लोबार, बहुखंडीय, एकतरफा या द्विपक्षीय।
  3. रोगी की स्थिति: उसके सामान्य स्वास्थ्य, सांस की तकलीफ, रक्तचाप, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।
  4. उम्र।
  5. हृदय, फेफड़े (उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस), गुर्दे के सहवर्ती विकृति की उपस्थिति।

उपचार घर पर या अस्पताल में चिकित्सा या पल्मोनोलॉजी विभाग में किया जाता है। कभी-कभी गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

निमोनिया के क्लासिक लक्षण उच्च (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) तापमान, कफ के साथ खांसी, सामान्य स्थिति में गिरावट (कमजोरी, उनींदापन, भूख न लगना) हैं। लेकिन अब अक्सर एटिपिकल कोर्स के साथ निमोनिया होते हैं। उच्च या बहुत अधिक तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दस्त या बिगड़ा हुआ चेतना, प्रलाप, मतिभ्रम दिखाई दे सकता है। इस मामले में, खांसी पूरी तरह से नहीं हो सकती है।

इसलिए, निदान का मानक फेफड़ों का एक्स-रे है; कंप्यूटेड टोमोग्राफी की भी आवश्यकता हो सकती है।

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

उपचार के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: "एमोक्सिक्लेव", "सेफिक्स", "सुमामेड", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "एवेलॉक्स"। वे गोलियों में निर्धारित हैं, अक्सर एक संयोजन का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मध्यम गंभीरता के पाठ्यक्रम के साथ, दवाओं के निम्नलिखित परिसर को निर्धारित किया जा सकता है: "सुमामेड" प्लस "एवेलॉक्स" या "लेफ्लॉक्स"। यदि रोग क्लेबसिएला के कारण होता है, तो निमोनिया का उपचार अस्पताल में किया जाता है। इस मामले में, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे "एमिकासिन", "जेंटामाइसिन" एक साथ "लेफ्लोसिन" या "तवानिक" दवाओं के साथ।

श्वसन संक्रमण के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें जीवाणुरोधी और एंटीवायरल के साथ-साथ एंटीट्यूसिव प्रभाव वाली दवाओं का एक कोर्स लेना शामिल है। इस तरह की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक निमोनिया है, और निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव मुख्य उद्देश्य बन जाता है।

दुनिया के विभिन्न देशों के राज्य सालाना निमोनिया के खिलाफ लड़ाई के लिए, रोगियों के इलाज के लिए और नवीन दवाओं के विकास के लिए बड़ी मात्रा में धन आवंटित करते हैं जो थोड़े समय में बीमारी के विकास को रोक सकते हैं और गंभीर परिणामों से बच सकते हैं। .

प्रत्येक मामले में, उपस्थित चिकित्सक को सबसे उपयुक्त जीवाणुरोधी दवा के एक कठिन विकल्प का सामना करना पड़ता है। यह रोगी की सामान्य स्थिति और उसकी उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, साथ ही साथ एक दर्दनाक स्थिति की शुरुआत और विकास के कारणों का विश्लेषण दोनों को ध्यान में रखता है।

एमोक्सिक्लेव के साथ इसका इलाज कैसे किया जाता है

निमोनिया के उपचार के लिए एमोक्सिक्लेव का उपयोग करके, उच्च संभावना के साथ रोगी की सामान्य स्थिति में त्वरित सुधार की भविष्यवाणी करना संभव है, क्योंकि यह दवा, पेनिसिलिन समूह का अर्ध-सिंथेटिक एजेंट होने के कारण, उपचार में अच्छी तरह से साबित हुई है। एक संक्रामक एटियलजि (ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, आदि) के श्वसन रोगों के लिए।

एमोक्सिक्लेव एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है और अर्ध-सिंथेटिक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का सहजीवन है। रिलीज के विभिन्न रूपों के लिए घटकों का अनुपात अलग है।

निमोनिया के साथ वयस्कों के लिए जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं के आधार पर की जानी चाहिए, रोग के प्रेरक एजेंट के सटीक निर्धारण के साथ। हालांकि, स्पष्ट लक्षणों के साथ रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि परीक्षा के परिणामों की लंबी प्रतीक्षा से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

निमोनिया के लक्षण हैं:

  • तापमान में तेज वृद्धि;
  • कफ के साथ गंभीर खांसी
  • छाती में दर्द।

सभी सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति में, आवश्यक कार्रवाई अस्पताल में भर्ती है, जहां सभी आवश्यक बायोमेडिकल अध्ययन किए जाएंगे और एक सटीक निदान किया जाएगा। एक रोगी में निमोनिया की उपस्थिति की पुष्टि होने पर, उसे तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं की एक खुराक इंट्रामस्क्युलर और अंतःस्रावी रूप से दी जाएगी, क्योंकि थोड़ी सी भी देरी से मृत्यु हो सकती है।

दवाओं का कोर्स करने के साथ-साथ बेड रेस्ट, विटामिन न्यूट्रिशन, जिसमें बड़ी मात्रा में लिक्विड लेना भी शामिल है, दिखाया जाएगा। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एमोक्सिक्लेव का उपयोग एक विशेष योजना के अनुसार किया जाता है, और तीव्र अवधि पर काबू पाने के बाद, रोगी गोलियां लेना शुरू कर देता है।

बच्चों के लिए निमोनिया के लिए अमोक्सिक्लेव

निदान की पुष्टि के बाद बच्चों में निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव लेना भी आवश्यक है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है यदि:

  • बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का है,
  • बच्चे को एन्सेफैलोपैथी का इतिहास है,
  • संचार प्रणाली के सहवर्ती रोगों और हृदय की मांसपेशियों के दोषों के साथ,
  • फेफड़े, हृदय, गुर्दे की पुरानी बीमारियों के साथ,
  • घातक रक्त रोगों की उपस्थिति में,
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पुष्टि के साथ।

इसके अलावा, निमोनिया के गंभीर रूपों वाले बच्चों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।

निमोनिया के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और कोई अच्छा कारण होने पर बदला जा सकता है।

Amoxiclav . के एनालॉग्स

रोगों के हल्के रूपों में, एमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स का उपयोग किया जा सकता है - ऐसी दवाएं जिनमें एमोक्सिसिलिन भी शामिल हैं - ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, सममेड, एज़िथ्रोमाइसिन। उन रोगियों की समीक्षाओं के विश्लेषण के अनुसार जिन्हें एनालॉग्स के साथ उपचार निर्धारित किया गया था, उनका प्रभाव विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ समान रूप से मजबूत है। अमोक्सिक्लेव केवल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ मजबूत है।

एमोक्सिक्लेव का आउट पेशेंट प्रशासन निर्देशों के अनुसार और विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार सख्त रूप से किया जाना चाहिए। स्व-औषधि के प्रयास न केवल रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बल्कि उसके जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकते हैं।

लेख सत्यापित
एना मोस्कोविस एक फैमिली डॉक्टर हैं।

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निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स उपचार प्रक्रिया का मुख्य घटक हैं। बुखार के साथ फेफड़ों की सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है, भूरे या पीले रंग के थूक के साथ तेज खांसी, खांसते और सांस लेने पर सीने में दर्द होता है।

निमोनिया के उपचार के लिए रोगी को चिकित्सीय या गहन देखभाल इकाई (स्थिति की गंभीरता के आधार पर) में तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। बिस्तर पर आराम, विटामिन पोषण दिखाता है, और बड़ी मात्रा में तरल - चाय, जूस, दूध, मिनरल वाटर का सेवन करना भी महत्वपूर्ण है।

चूंकि फेफड़े के ऊतकों की सूजन अक्सर विशिष्ट सूक्ष्मजीवों के कारण होती है, इसलिए रोगज़नक़ से निपटने का सबसे सुरक्षित तरीका एंटीबायोटिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में देना है। प्रशासन की यह विधि रक्त में एंटीबायोटिक की उच्च सांद्रता को बनाए रखना संभव बनाती है, जो बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में योगदान करती है। सबसे अधिक बार, निमोनिया के साथ, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि रोगज़नक़ की तुरंत पहचान करना असंभव है, और थोड़ी सी भी देरी से जीवन खर्च हो सकता है।

मूल रूप से, मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, स्पिरैमाइसिन) और फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स (मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन) व्यापक रूप से निमोनिया के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को एक विशेष योजना के अनुसार लिया जाता है। पहले चरण में, एंटीबायोटिक को पैरेन्टेरली - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर एंटीबायोटिक्स को गोलियों में निर्धारित किया जाता है।

फार्मेसियों में एंटीबायोटिक दवाओं की व्यापक पसंद के बावजूद, आपको स्व-दवा नहीं करना चाहिए, बल्कि एक अनुभवी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि निमोनिया के प्रेरक एजेंट के विश्लेषण डेटा के आधार पर एंटीबायोटिक्स को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है। इसके अलावा, निमोनिया का उपचार न केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा पर आधारित है, बल्कि सामान्य उपचार आहार में कई चरण शामिल हैं।

निमोनिया के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी होंगे यह प्रयोगशाला में स्थापित है। इसके लिए एक विशेष माध्यम पर थूक का जीवाणु टीका लगाया जाता है, और जिसके आधार पर जीवाणुओं की कॉलोनियां विकसित होने लगती हैं, रोगज़नक़ स्थापित हो जाता है। अगला, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण किया जाता है, और इन परिणामों के आधार पर, रोगी को जीवाणुरोधी दवाओं का एक विशिष्ट समूह निर्धारित किया जाता है। लेकिन, चूंकि रोगज़नक़ की पहचान करने की प्रक्रिया में 10 दिन या उससे अधिक समय लग सकता है, निमोनिया के उपचार के प्रारंभिक चरण में, रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। रक्त में दवा की एकाग्रता को बनाए रखने के लिए, इसे अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से प्रशासित किया जाता है, उदाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ, शोषक एजेंटों, विटामिन, आदि के साथ:

  • स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया। एंटीन्यूमोकोकल थेरेपी के लिए, बेंज़िलपेनिसिलिन और एमिनोपेनिसिलिन निर्धारित हैं, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के डेरिवेटिव, जैसे कि सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन, मैक्रोलाइड्स।
  • हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा। जब एक हीमोफिलिक बेसिलस का पता लगाया जाता है, तो एमिनोपेनिसिलिन या एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है।
  • स्टेफिलोकोकस ऑरियस। स्टेफिलोकोकस ऑरियस के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक्स - ऑक्सैसिलिन, संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन, I और II पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन।
  • माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया। माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल निमोनिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स - मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, साथ ही फ्लोरोक्विनोलोन।
  • लेजिओनेला न्यूमोफिला। लेगियोनेला के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक - एरिथ्रोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन।
  • एंटरोबैक्टीरिया एसपीपी। क्लिबसिएला या एस्चेरिचिया कोलाई - III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के कारण होने वाले निमोनिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार अप्रभावी दवाओं की पसंद या जीवाणुरोधी एजेंटों के सेवन के उल्लंघन के मामले में हो सकता है - गलत खुराक, प्रवेश आहार का उल्लंघन। सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक्स तब तक ली जाती हैं जब तक कि तापमान सामान्य नहीं हो जाता और उसके बाद 3 दिनों के लिए। निमोनिया के गंभीर मामलों में, उपचार में 4-6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। यदि इस अवधि के दौरान रोग की सकारात्मक गतिशीलता दर्ज नहीं की जाती है, तो इसका कारण गलत जीवाणुरोधी उपचार है। इस मामले में, बैक्टीरिया के लिए बार-बार विश्लेषण किया जाता है, जिसके बाद सही एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है। पूरी तरह से ठीक होने और रेडियोग्राफी के सकारात्मक परिणाम, सेनेटोरियम उपचार, धूम्रपान बंद करने और विटामिन पोषण में वृद्धि के बाद दिखाया गया है।

निमोनिया के बाद रोगी को अतिरिक्त एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

  • उपचार के लिए गलत तरीके से चुना गया एंटीबायोटिक।
  • एंटीबायोटिक दवाओं का बार-बार परिवर्तन।

साथ ही, दूसरी बीमारी होने पर निमोनिया के बाद एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसका कारण दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार है, जो शरीर की सुरक्षा को रोकता है। इसके अलावा, एक समान परिणाम स्व-दवा और अज्ञात खुराक में एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित सेवन के कारण होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद निमोनिया का उपचार अस्पताल में व्यवस्थित एक्स-रे नियंत्रण के साथ किया जाना चाहिए। यदि 72 घंटों के बाद नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं बदलती है, या यदि उपचार के अंत के दौरान एक्स-रे छवि पर सूजन फोकस कम नहीं होता है, तो उपचार का दूसरा कोर्स इंगित किया जाता है, लेकिन एक अलग एंटीबायोटिक के साथ, एक चिकित्सक के साथ परामर्श भी आवश्यक है।

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स रोगी की उम्र और स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। निमोनिया अक्सर विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के कारण होता है, कम अक्सर कवक और प्रोटोजोआ द्वारा। उपचार के पहले चरण में, अंतिम परिणाम तक, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, और रोगी से यह भी पूछा जाता है कि क्या उसे पहले निमोनिया, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है, या क्या वह धूम्रपान करने वाला है। इसके अलावा, बुजुर्ग रोगियों में, रोग के प्रेरक एजेंट युवा रोगियों में समान मामलों से भिन्न होते हैं।

यदि निर्धारित दवा अप्रभावी है और थूक का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण प्राप्त होने तक, यह अनुशंसा की जाती है कि चयनित एंटीबायोटिक को 3 दिनों के भीतर न बदलें। रक्त में एंटीबायोटिक की सांद्रता अधिकतम तक पहुंचने के लिए यह न्यूनतम समय है, और यह घाव पर कार्य करना शुरू कर देता है।

  • हल्के पाठ्यक्रम के साथ 60 वर्ष से कम आयु के रोगियों में फेफड़ों की सूजन निर्धारित है Avelox 400 mg प्रति दिन (या Tavanic 500 mg प्रति दिन) - 5 दिन, साथ में Doxycycline (प्रति दिन 2 गोलियाँ - पहला दिन, बाकी) दिन - 1 गोली प्रत्येक) - 10 -14 दिन। आप Avelox 400 mg और Amoxiclav 625 mg * 2 बार दिन में 10-14 दिनों तक ले सकते हैं।
  • 60 वर्ष से कम उम्र के रोगी, गंभीर अंतर्निहित बीमारी और अन्य बीमारियों के साथ एक पुराने रूप में, 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी को भी कम से कम 10 दिनों के लिए Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 ग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।
  • किसी भी उम्र में गंभीर निमोनिया। लेवोफ़्लॉक्सासिन या टैवनिक के संयोजन को अंतःशिरा रूप से अनुशंसित किया जाता है, साथ ही Ceftriaxone 2 ग्राम दिन में दो बार या Fortum, Cefepim एक ही खुराक में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से। सुमामेड को अंतःशिरा रूप से प्लस फोर्टुमा को इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करना संभव है।
  • अत्यंत गंभीर निमोनिया में, जब रोगी को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है: सुमामेड और तवानिक (लेफ्लोसिन), फोर्टम और तवानिक, टारगोसिड और मेरोनेम, सुमामेड और मेरोनेम के संयोजन।

बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स

निदान की पुष्टि के तुरंत बाद बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स देना शुरू कर दिया जाता है। बच्चे चिकित्सा के लिए या कठिन पाठ्यक्रम के मामले में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं, यदि:

  • फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और स्थानीयकरण की परवाह किए बिना, बच्चे की उम्र दो महीने से कम है।
  • तीन साल से कम उम्र के बच्चे को लोबार निमोनिया हो गया है।
  • पांच साल से कम उम्र के बच्चे को फेफड़े के एक से अधिक लोब का निदान किया गया है।
  • एन्सेफैलोपैथी के इतिहास वाले बच्चे।
  • एक वर्ष से कम उम्र का बच्चा, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पुष्टि का इतिहास।
  • हृदय की मांसपेशियों और संचार प्रणाली के जन्मजात दोष वाले बच्चे।
  • श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली, गुर्दे, मधुमेह मेलेटस और घातक रक्त रोगों के पुराने रोगों वाले बच्चे।
  • सामाजिक सेवाओं के साथ पंजीकृत परिवारों के बच्चे।
  • अनाथालयों के बच्चे, अपर्याप्त सामाजिक परिस्थितियों वाले परिवारों से।
  • घर पर चिकित्सा सिफारिशों और उपचार के अनुपालन के मामले में बच्चों का अस्पताल में भर्ती होना दिखाया गया है।
  • गंभीर निमोनिया से पीड़ित बच्चे।

हल्के जीवाणु निमोनिया के साथ, प्राकृतिक और सिंथेटिक दोनों, पेनिसिलिन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स: बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, आदि। सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन को आमतौर पर आइसोक्सोज़ोलपेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन), एमिनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन), कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, टिकार्नीपेनिसिलिन), पिलिसिलिन में विभाजित किया जाता है।

बच्चों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार की वर्णित योजना तब तक निर्धारित की जाती है जब तक कि जीवाणु विश्लेषण के परिणाम प्राप्त नहीं हो जाते और रोगज़नक़ की पहचान नहीं हो जाती। रोगज़नक़ की पहचान करने के बाद, आगे का उपचार चिकित्सक द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक नाम

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नाम से संकेत मिलता है कि एक विशेष दवा किस समूह से संबंधित है: एम्पीसिलीन - ऑक्सैसिलिन, एम्पीओक्स, पिपेरसिलिन, कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन, सेफलोस्पोरिन - क्लैफोरन, सेफोबिड, आदि। आधुनिक चिकित्सा में निमोनिया के उपचार के लिए, सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक दोनों का उपयोग किया जाता है। और प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स केवल एक निश्चित प्रकार के बैक्टीरिया पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं, और कुछ रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर। यह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है कि यह निमोनिया के जीवाणुरोधी उपचार शुरू करने के लिए प्रथागत है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के नियम:

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, बलगम के रंग के आधार पर, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की एक जीवाणुरोधी दवा निर्धारित की जाती है।

  • रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए थूक के एलएचसी विश्लेषण का संचालन करें, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करें।
  • विश्लेषण के परिणामों के आधार पर एक एंटीबायोटिक चिकित्सा आहार लिखिए। उसी समय, रोग की गंभीरता, प्रभावशीलता, जटिलताओं और एलर्जी की संभावना, संभावित मतभेद, रक्त में दवा के अवशोषण की दर, शरीर से उन्मूलन के समय को ध्यान में रखें। सबसे अधिक बार, दो जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का एक एंटीबायोटिक।

अस्पताल निमोनिया का इलाज एमोक्सिसिलिन, सेफ्टाजिडाइम के साथ किया जाता है, यदि अप्रभावी - टिकारसिलिन, सेफोटैक्सिम। एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन भी संभव है, विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों में, मिश्रित संक्रमण, कमजोर प्रतिरक्षा में। ऐसे मामलों में, नियुक्त करें:

  • सेफुरोक्साइम और जेंटामाइसिन।
  • एमोक्सिसिलिन और जेंटामाइसिन।
  • लिनकोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन।
  • सेफलोस्पोरिन और लिनकोमाइसिन।
  • सेफलोस्पोरिन और मेट्रोनिडाजोल।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित हैं, गंभीर परिस्थितियों में - सेफ़ोटैक्सिम, क्लैरिथ्रोमाइसिन। सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन संभव हैं।

अपने दम पर एंटीबायोटिक उपचार की लाइन को बदलने के लायक नहीं है, क्योंकि इससे दवाओं के कुछ समूहों के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध का विकास हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक चिकित्सा की अप्रभावीता हो सकती है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक कोर्स

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, रोगज़नक़ की प्रकृति और एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, निम्नलिखित उपचार निर्धारित है:

  1. अमीनोपेनिसिलिन - एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट। कम उम्र में बच्चों को एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ निर्धारित किया जाता है।
  2. संभावित उपचार विकल्प:
    • टिकारसिलिन एंटीबायोटिक्स
    • II - IV पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन।
    • फ़्लोरोक्विनोलोन

आकांक्षा जीवाणु निमोनिया के लिए, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  1. एमोक्सिसिलिन या क्लैवुलनेट (ऑगमेंटिन) अंतःशिरा + एमिनोग्लाइकोसाइड।
  2. उपचार के लिए संभावित विकल्प, नियुक्ति:
    • मेट्रोनिडाजोल + सेफलोस्पोरिन III nth।
    • मेट्रोनिडाजोल + सेफलोस्पोरिन III एन-आई + एमिनोग्लाइकोसाइड्स।
    • लिंकोसामाइड्स + सेफलोस्पोरिन III nth।
    • कार्बापेनम + वैनकोमाइसिन।

नोसोकोमियल निमोनिया के लिए, निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  1. निमोनिया के हल्के कोर्स के साथ, संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन (ऑगमेंटिन) की नियुक्ति।
  2. उपचार के लिए संभावित विकल्प सेफलोस्पोरिन II-III nth की नियुक्ति हैं।
  3. गंभीर मामलों में, संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है:
    • अवरोधक-संरक्षित कार्बोक्सीपेनिसिलिन (टिकारसिलिन / क्लैवुलनेट) और एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
    • सेफलोस्पोरिन III nth, सेफलोस्पोरिन IV nth एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ।

निमोनिया का उपचार एक लंबी और गंभीर प्रक्रिया है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-चिकित्सा करने का प्रयास न केवल जटिलताएं पैदा कर सकता है, बल्कि दवा के प्रति रोगज़नक़ की कम संवेदनशीलता के कारण सही एंटीबायोटिक चिकित्सा की असंभवता भी पैदा कर सकता है।

क्लेबसिएला निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

यदि बलगम में क्लिबसिएला निमोनिया पाया जाता है, तो एंटीबायोटिक उपचार रोगजनक चिकित्सा की मुख्य विधि है। क्लेबसिएला एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है, जो आम तौर पर मानव आंत में पाया जाता है, और उच्च एकाग्रता और प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह फेफड़ों में संक्रमण का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल निमोनिया के लगभग 1% मामले क्लेबसिएला के कारण होते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसे मामले 40 से अधिक पुरुषों में दर्ज किए जाते हैं, शराब के रोगी, मधुमेह मेलेटस, पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग।

क्लिबसिएला के कारण होने वाले निमोनिया का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम न्यूमोकोकल निमोनिया के समान है, अक्सर सूजन का फोकस फेफड़े के दाहिने ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है, और अन्य लोब में फैल सकता है। सायनोसिस, सांस की तकलीफ, पीलिया, उल्टी, दस्त विकसित होते हैं। अक्सर निमोनिया फेफड़े के एक फोड़े और एम्पाइमा से जटिल हो जाता है, इसका कारण यह है कि क्लिबसिएला ऊतक विनाश का कारण है। सामुदायिक उपार्जित निमोनिया में बलगम में क्लेबसिएला, सेराटिया और एंटरोबैक्टर पाए जाते हैं।

क्लेबसिएला, सेराटिया और एंटरोबैक्टर में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की अलग-अलग डिग्री होती है, इसलिए, तीसरी पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड्स और सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू होता है, मेज़्लोसिलिन, एमिकासिन सेराटिया स्ट्रेन के खिलाफ प्रभावी है।

उचित और समय पर उपचार के साथ, क्लिबसिएला के कारण होने वाला निमोनिया 2-3 सप्ताह में जटिलताओं के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

क्लिबसिएला के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया का उपचार एमिनोग्लाइकोसाइड्स (टॉम्ब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन प्रति दिन 3 से 5 मिलीग्राम / किग्रा) या एमिकासिन 15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन सेफलोथिन, सेफापिरिन के साथ 4 से 12 ग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है। क्लिबसिएला के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया का उपचार एमिनोग्लाइकोसाइड्स (टॉम्ब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन प्रति दिन 3 से 5 मिलीग्राम / किग्रा) या एमिकासिन 15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन सेफलोथिन, सेफापिरिन के साथ 4 से 12 ग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

यदि थूक में माइकोप्लाज्मा निमोनिया पाया जाता है, तो उपचार एक विशिष्ट रोगज़नक़ का मुकाबला करने के लिए निर्देशित किया जाता है। एक बार शरीर में, माइकोप्लाज्मा को ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में पेश किया जाता है, जहां, एक विशेष रहस्य को स्रावित करते हुए, पहले गंभीर सूजन का कारण बनता है, और फिर इंटरसेलुलर झिल्ली, उपकला ऊतकों का विनाश शुरू होता है, जो नेक्रोटिक ऊतक अध: पतन में समाप्त होता है।

फुफ्फुसीय पुटिकाओं में, माइकोप्लाज्मा तेजी से गुणा करते हैं, एल्वियोली में वृद्धि होती है, और इंटरलेवोलर सेप्टा क्षतिग्रस्त हो सकता है। माइकोप्लाज्मा निमोनिया धीरे-धीरे विकसित होता है, रोग की शुरुआत सर्दी के समान होती है, फिर तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है, एक गंभीर खांसी शुरू होती है। तापमान लगभग 5 दिनों तक रहता है, फिर तेजी से गिरता है, लगभग 37-37.6 डिग्री पर स्थिर होता है और लंबे समय तक रहता है। एक्स-रे स्पष्ट रूप से संयोजी ऊतक सेप्टा में गहरे रंग के फॉसी, अध: पतन को दर्शाता है।

माइकोप्लाज्मा निमोनिया के उपचार की जटिलता यह है कि रोगज़नक़ न्यूट्रोफिल के अंदर होता है, और यह पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड को अप्रभावी बनाता है। सबसे पहले, मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं: एज़िथ्रोमाइसिन (समामेड), स्पिरोम्सचिन (रोवामाइसिन), क्लैरिथ्रोमाइसिन, दिन में 2 बार मौखिक रूप से लिया जाता है, 2 सप्ताह से अधिक नहीं, कम दरों के साथ, एक रिलेप्स संभव है।

संक्रामक निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स

कंजेस्टिव निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स कम से कम 2 सप्ताह के लिए निर्धारित हैं। कंजेस्टिव निमोनिया लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने, बुजुर्गों, कमजोर लोगों में, साथ ही जटिल ऑपरेशन के बाद एक जटिलता के साथ विकसित होता है। कंजेस्टिव निमोनिया का कोर्स धीमा, स्पर्शोन्मुख है, ठंड लगना, बुखार, खांसी नहीं है। रोगी केवल सांस की तकलीफ और कमजोरी, उनींदापन से परेशान हो सकता है, बाद में खांसी होती है।

घर पर कंजेस्टिव निमोनिया का इलाज संभव है, लेकिन सभी नुस्खे का पालन करते हुए, और केवल एक डॉक्टर की देखरेख में, इसलिए, अक्सर रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि थूक में एक जीवाणु संक्रमण भी पाया जाता है (संक्रामक निमोनिया हमेशा प्रकृति में जीवाणु नहीं होता है), तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - सेफ़ाज़ोलिन, साइफ़्रान या संरक्षित पेनिसिलिन। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।

दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले कंजेस्टिव निमोनिया के साथ, ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक दवा परिसरों को अतिरिक्त रूप से जीवाणुरोधी, ब्रोन्कोडायलेटर, एक्सपेक्टोरेंट दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, व्यायाम चिकित्सा, विटामिन से भरपूर आहार का संकेत दिया जाता है। आकांक्षा निमोनिया के साथ, ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, समय पर निदान और एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, रोगी के शरीर की उच्च गुणवत्ता वाली रोकथाम और रखरखाव, कंजेस्टिव निमोनिया की जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं, और वसूली 3-4 सप्ताह में होती है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन डॉक्टर द्वारा कुछ शर्तों के तहत उपचार में पेश किया जाता है जो रोग के क्लिनिक को बढ़ाते हैं। क्लिनिक में, दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को मंजूरी नहीं दी जाती है, शरीर पर अधिक भार के कारण - एक कमजोर व्यक्ति का यकृत और गुर्दे इतने सारे विषाक्त पदार्थों का सामना करने में असमर्थ होते हैं। इसलिए, व्यवहार में, एक एंटीबायोटिक के साथ निमोनिया का इलाज करना अधिक स्वीकार्य है, जिसका रोगजनक वनस्पतियों पर प्रभाव बहुत अधिक है।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन निम्न के लिए स्वीकार्य हैं:

  • निमोनिया का एक गंभीर कोर्स, माध्यमिक निमोनिया के साथ।
  • मिश्रित संक्रमण।
  • दबी हुई प्रतिरक्षा के साथ संक्रमण (कैंसर के साथ, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, साइटोस्टैटिक्स का उपयोग)।
  • खतरे या चयनित एंटीबायोटिक के प्रतिरोध का विकास।

ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के आधार पर एक उपचार आहार विकसित किया जाता है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करता है - पेनिसिलिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स या सेफलोस्पोरिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स।

आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि केवल एक डॉक्टर दवा की आवश्यक खुराक लिख सकता है, और एंटीबायोटिक की अपर्याप्त खुराक के साथ, दवा के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध बस विकसित होगा, और यदि खुराक बहुत अधिक है, तो सिरोसिस यकृत, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, डिस्बिओसिस और एनीमिया का एक गंभीर रूप विकसित हो सकता है। इसके अलावा, निमोनिया के लिए कुछ एंटीबायोटिक्स, संयुक्त होने पर, बस एक दूसरे की प्रभावशीलता को कम कर देते हैं (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स + बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं)।

निमोनिया के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक

निमोनिया के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक वह है जिसके लिए बैक्टीरिया सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। इसके लिए, विशेष प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं - वे रोगज़नक़ को निर्धारित करने के लिए थूक की एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति करते हैं और फिर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण करते हैं।

निमोनिया के उपचार में मुख्य दिशा एंटीबायोटिक चिकित्सा है। जब तक रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान नहीं हो जाती, तब तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं: क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्सिक्लेव, आदि) के साथ पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स (रूलिड, रोवामाइसिन, आदि), पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (केफ़ज़ोन, सेफ़ाज़ोलिन, क्यूफ़लेक्सिन, आदि)।

अस्पताल निमोनिया में, निम्नलिखित निर्धारित हैं: क्लैवुलैनिक एसिड में पेनिसिलिन, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (क्लफोरन, सेफोबिड, फोर्टम, आदि), फ्लोरोक्विनोलोन (पेफ्लेसिन, सिप्रोबे, टैराविद, आदि), एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन), कार्बापेनेम्स (थियानम) )

चिकित्सा की पूरी श्रृंखला में न केवल एंटीबायोटिक (2-3 प्रकार) का संयोजन होता है, बल्कि ब्रोंची से थूक को पतला करने और हटाने पर ब्रोंची (एमिनोफिललाइन, बेरोडुअल का प्रशासन) के जल निकासी को बहाल करने के उद्देश्य से भी होता है। वे विरोधी भड़काऊ, शोषक दवाओं, विटामिन और घटकों को भी पेश करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं - ताजा जमे हुए प्लाज्मा अंतःशिरा, एंटी-स्टैफिलोकोकल और एंटी-इन्फ्लुएंजा इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, आदि।

निमोनिया के लिए आधुनिक एंटीबायोटिक्स

निमोनिया के लिए आधुनिक एंटीबायोटिक्स एक विशेष योजना के अनुसार निर्धारित हैं:

  • ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी की प्रबलता के साथ - पहली, दूसरी पीढ़ी के पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन की अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित दवाएं - सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़्यूरॉक्सिम, सेफ़ॉक्सिन।
  • ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित किए जाते हैं - सेफोटैक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम।
  • निमोनिया के एटिपिकल कोर्स में, मैक्रोलाइड्स निर्धारित किए जाते हैं - एज़िथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, साथ ही तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन - सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम, आदि।
  • ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी या एंटरोकोकी की प्रबलता के साथ, चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं - सेफिपिन, कार्बापीनेम्स - थियानम, मेरोनेम्स, आदि।
  • बहु-प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं - अतिरिक्त रूप से सेफोटैक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ्टाज़िडाइम, एमिनोग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।
  • जब एक फंगल संक्रमण प्रबल होता है, तो तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन प्लस फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किए जाते हैं।
  • इंट्रासेल्युलर जीवों की प्रबलता के साथ - माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, आदि, मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं - एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, आदि।
  • अवायवीय संक्रमण के मामले में, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन निर्धारित हैं - लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिडाजोल, आदि।
  • पेनवमोसिस्टिस निमोनिया के लिए, कोट्रिमोक्साज़ोल और मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं।
  • साइटोमेगालोवायरस निमोनिया के लिए, गैनिक्लोविर, एसाइक्लोविर, साइटोटेक्ट निर्धारित हैं।

दवा "एमोक्सिक्लेव 1000": उपयोग के लिए निर्देश, अनुरूपता, समीक्षा

दवा "एमोक्सिक्लेव" क्या है? यह उपाय क्या मदद करता है? आप इस लेख की सामग्री से इन और अन्य सवालों के जवाब जानेंगे। हम आपको बताएंगे कि इस दवा की लागत कितनी है, यह किस रूप में निर्मित होती है और क्या इसे शराब के साथ जोड़ा जा सकता है।

संरचना, आकार और पैकेजिंग

दवा "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) में क्लैवुलैनिक एसिड के पोटेशियम नमक और एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट जैसे सक्रिय पदार्थ होते हैं। यह वर्तमान में निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

  • फिल्म लेपित गोलियाँ;
  • निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर;
  • इंजेक्शन के लिए lyophilized पाउडर।

Amoxiclav गोलियाँ (1000 मिलीग्राम) क्रमशः एल्यूमीनियम फफोले और डिब्बों में पैक की जाती हैं।

निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर को अंधेरे कांच की शीशियों में खरीदा जा सकता है। एक मापने वाला चम्मच भी तैयारी से जुड़ा हुआ है।

इंजेक्शन फॉर्म के लिए, यह 1.2 और 0.6 ग्राम की बोतलों में उपलब्ध है, जिन्हें कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

औषधीय विशेषताएं

"एमोक्सिक्लेव" दवा कैसे काम करती है? निर्देश, समीक्षा रिपोर्ट करती है कि क्लैवुलैनिक एसिड और एमोक्सिसिलिन का संयोजन अपनी तरह का अनूठा है।

एमोक्सिसिलिन अपने सतह रिसेप्टर्स से बंध कर बैक्टीरिया की मौत का कारण बनता है। हालांकि, अधिकांश सूक्ष्मजीवों ने बीटा-लैक्टामेज एंजाइम के माध्यम से इस एंटीबायोटिक पदार्थ को नष्ट करना सीख लिया है। इस एंजाइम की गतिविधि को क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा कम किया जा सकता है। इस प्रभाव के कारण, कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए निलंबन, इंजेक्शन समाधान और "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) का उपयोग किया जाता है।

दवा के गुण

एंटीबायोटिक्स के गुण क्या हैं? "एमोक्सिक्लेव" (1000 मिलीग्राम) उन जीवाणु उपभेदों को भी मारता है जो पहले से ही एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोध दिखा चुके हैं।

विचाराधीन दवा का सभी प्रकार के इचिनोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और लिस्टेरिया (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों को छोड़कर) पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। इसके अलावा, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया जैसे ब्रुसेला, बोर्डेटेला, गार्डनेरेला, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस, मोरैक्सेला, क्लोस्ट्रीडियम, शिगेला और अन्य इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

क्या अमोक्सिक्लेव (1000 mg) को खाने के साथ लिया जा सकता है? भोजन के बावजूद, यह दवा आंतों से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। इसकी उच्चतम सांद्रता 60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। इसकी शरीर में वितरण की उच्च दर और मात्रा होती है (टॉन्सिल, फेफड़े, श्लेष और फुफ्फुस तरल पदार्थ, वसा और मांसपेशियों के ऊतक, प्रोस्टेट ग्रंथि, मध्य कान और साइनस)।

यह दवा कम मात्रा में स्तन के दूध में प्रवेश करती है।

अमोक्सिसिलिन शरीर में आंशिक रूप से नष्ट हो जाता है, और क्लैवुलैनिक एसिड बड़े पैमाने पर चयापचय होता है।

दवा गुर्दे, साथ ही फेफड़ों और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है। इसका आधा जीवन 90 मिनट है।

दवा "एमोक्सिक्लेव": क्या मदद करता है?

विचाराधीन एंटीबायोटिक विभिन्न संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है:

  • श्वसन पथ (उदाहरण के लिए, पुरानी या तीव्र साइनसिसिटिस), ओटिटिस मीडिया, रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा, टोनिलोफैरिंजिसिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य;
  • स्त्री रोग संबंधी संक्रमण (सेप्टिक गर्भपात, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, आदि);
  • मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, आदि);
  • हड्डी में संक्रमण;
  • ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, जिसमें रोगज़नक़ दांतों में गुहाओं के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है;
  • जननांग संक्रमण (सूजाक, chanchroid);
  • संयोजी ऊतक संक्रमण;
  • पित्त पथ की सूजन (जैसे, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस);
  • त्वचा के संक्रमण, साथ ही कोमल ऊतकों (कफ, काटने, घाव का संक्रमण)।

उपयोग के लिए मतभेद

क्या एंटीबायोटिक "एमोक्सिक्लेव" के उपयोग के लिए मतभेद हैं? इस उपाय के साथ उपचार बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और पीलिया (कोलेस्टेटिक) के साथ-साथ दवा पदार्थों या सभी पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ नहीं किया जाता है।

यह दवा अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है यदि आपको सेफलोस्पोरिन, यकृत की विफलता, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस और गंभीर गुर्दे की शिथिलता से एलर्जी है।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या मोनोन्यूक्लिओसिस वाले मरीज़ जिन्हें एम्पीसिलीन निर्धारित किया गया है, वे एरिथेमेटस रैश विकसित कर सकते हैं। ऐसी प्रतिक्रिया के साथ, एंटीबायोटिक बंद कर दिया जाना चाहिए।

दवा "एमोक्सिक्लेव": खुराक और प्रशासन के तरीके

दवा "एमोक्सिक्लेव" रोगियों को विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जा सकता है। इसका उपयोग करने का तरीका रोगी के वजन और उम्र, लीवर और किडनी की स्थिति और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

इस दवा का उपयोग करने का सबसे इष्टतम समय वह है जब आप खाना शुरू करते हैं। इस दवा के साथ चिकित्सा की अवधि 6-14 दिन है। निर्दिष्ट अवधि से अधिक समय तक दवा का उपयोग करना निषिद्ध है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के 40 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों के लिए, वयस्कों को उसी खुराक में दवा दी जाती है।

वयस्कों के लिए, 375 मिलीग्राम की गोलियां हर आठ घंटे में निर्धारित की जाती हैं, और दवा 625 मिलीग्राम - हर 12. गंभीर संक्रमण के लिए, रोगी को 625 मिलीग्राम (हर आठ घंटे) या 1000 मिलीग्राम (हर 12) की खुराक पर दवा लेने की सलाह दी जाती है। घंटे)।

डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि "एमोक्सिक्लेव" टैबलेट सक्रिय अवयवों की संख्या में भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 625 मिलीग्राम की खुराक को दो 375 मिलीग्राम खुराक से बदलना मना है।

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के उपचार के लिए, निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है: 375 मिलीग्राम की खुराक पर दवा हर आठ घंटे में निर्धारित की जाती है, और 625 मिलीग्राम की खुराक पर - हर 12.

यदि आपको गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए दवा लेने की आवश्यकता है, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जिगर की विकृति वाले लोगों में, इसके काम की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए।

छोटे बच्चों को "एमोक्सिक्लेव" दवा कैसे दी जानी चाहिए? निलंबन, जिसकी कीमत बहुत अधिक नहीं है, 3 महीने तक के बच्चों के लिए निर्धारित है। इस दवा की खुराक एक मापने वाले चम्मच या पिपेट का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। बच्चे के वजन के प्रत्येक किलो के लिए 30 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन का हिसाब होना चाहिए। दवा दिन में दो बार लेनी चाहिए।

3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए रोग की औसत और हल्की डिग्री के साथ, दवा 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से निर्धारित की जाती है।

गंभीर संक्रमण के लिए "एमोक्सिक्लेव" का उपयोग कैसे किया जाता है? निलंबन (दवा की कीमत नीचे इंगित की जाएगी) बच्चों को प्रत्येक किलो वजन के लिए 40 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित किया जाता है। उसी खुराक का उपयोग गहरे संक्रमण (उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, आदि) के इलाज के लिए किया जाता है।

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक 45 मिलीग्राम / किग्रा है, और वयस्कों के लिए - 6 ग्राम। क्लैवुलैनिक एसिड के लिए, इसे प्रति दिन बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम / किग्रा और वयस्कों के लिए 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं लिया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, दवा "एमोक्सिक्लेव" अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालांकि कुछ मामलों में बुजुर्गों और लंबे समय तक दवा लेने वाले मरीजों में साइड इफेक्ट होते हैं।

अक्सर, चिकित्सा के पूरा होने के दौरान या बाद में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं। हालांकि कभी-कभी उनका विकास उपचार के कुछ हफ्तों बाद देखा जाता है:

  • दस्त, पेट फूलना, मतली, ग्लोसिटिस, उल्टी, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, अपच, स्टामाटाइटिस, जीभ का मलिनकिरण, गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस;
  • एनीमिया (हेमोलिटिक), एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
  • चक्कर आना, सिरदर्द, अनुचित व्यवहार, आंदोलन, अनिद्रा, अति सक्रियता, आक्षेप;
  • जिगर समारोह परीक्षणों में वृद्धि, एएसटी, एएलपी और एएलटी की गतिविधि में एक स्पर्शोन्मुख वृद्धि, साथ ही रक्त में बिलीरुबिन का स्तर;
  • दाने, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
  • मूत्र में रक्त, बीचवाला नेफ्रैटिस;
  • मौखिक कैंडिडिआसिस, बुखार, कैंडिडल योनिशोथ (दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ)।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

"एमोक्सिक्लेव" और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के साधनों को संयोजित करना अवांछनीय है, क्योंकि यह प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि में योगदान कर सकता है।

विचाराधीन दवा मेटाट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाती है।

एलोप्यूरिनॉल और "एमोक्सिक्लेव" की परस्पर क्रिया से एक्सेंथेमा का खतरा होता है।

इसकी प्रभावशीलता में कमी के कारण मैक्रोलाइड्स या टेट्रासाइक्लिन के साथ-साथ सल्फोनामाइड्स के साथ एक दवा लिखना मना है।

रिफैम्पिसिन और एमोक्सिसिलिन को संयुक्त नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये प्रतिपक्षी तैयारी हैं। इन दोनों को एक साथ लेने से दोनों का जीवाणुरोधी प्रभाव कमजोर हो जाता है।

प्रश्न में दवा लेने से मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में संभावित वृद्धि के कारण दवा "एमोक्सिक्लेव" (1000) और शराब को जोड़ा नहीं जाना चाहिए।

मूल्य, समानार्थी और अनुरूप

इस दवा के पर्यायवाची हैं: "क्लावोसिन", "ऑगमेंटिन" और "मोक्सीक्लेव"। एनालॉग्स के लिए, उनमें शामिल हैं:

  • "अमोविकोम्ब",
  • "इकोक्लेव",
  • "आर्लेट",
  • फ्लेमोक्लाव,
  • "बक्टोक्लाव",
  • "टोरोमेंटिन",
  • "क्लमोसर",
  • रैपिक्लव,
  • "वेरक्लाव",
  • "रैंकलेव",
  • "मेडोक्लेव",
  • "पंकलव",
  • लिक्लाव।

एंटीबायोटिक "एमोक्सिक्लेव" की लागत कितनी है? इसकी कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। गोलियां (1000 मिलीग्राम) 480 रूबल के लिए खरीदी जा सकती हैं, निलंबन - 280 के लिए, और इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर - 180 के लिए।

दवा की समीक्षा

रोगी समीक्षाओं के अनुसार, यह दवा एक प्रभावी दवा है जिसका उपयोग कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सांस की बीमारियों के इलाज के लिए दवा लेने पर तीसरे दिन आराम मिलता है।

इसके अलावा, दवा सक्रिय रूप से जननांग संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है।

इस एंटीबायोटिक के बारे में सकारात्मक समीक्षाओं के अलावा, रोगी नकारात्मक संदेश भी छोड़ते हैं। उनके अनुसार, दवा "एमोक्सिक्लेव" कई दुष्प्रभावों का कारण बनती है, जो मतली, दस्त और उल्टी के रूप में प्रकट होती हैं।

एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें - दवा का सिद्धांत

एनजाइना एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। उनमें से एक अमोक्सिक्लेव है।

दवा रोगजनक बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ विनाशकारी रूप से कार्य करती है। एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का एक संयोजन है। एनजाइना के लिए एमोक्सिसिलिन को एक स्वतंत्र दवा के रूप में लिया जा सकता है। इस दवा का दायरा व्यापक है। उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया के लिए एमोक्सिसिलिन एंटीबायोटिक भी निर्धारित है।

खुराक के रूप में दवा का एक अलग खुराक और रिलीज फॉर्म होता है। एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें और किस खुराक में यह उम्र, वजन, रोग के पाठ्यक्रम और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित कारणों से अपने पूर्ववर्तियों के संबंध में एमोक्सिक्लेव (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड) अधिक प्रभावी है:

  • एमोक्सिसिलिनपेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह का एक सदस्य, जीवाणु कोशिकाओं के रिसेप्टर्स की सतह को बांधता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। हालांकि, इस समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है। अधिकांश जीवाणुओं ने एंटीबायोटिक की क्रिया को अवरुद्ध करने के लिए एंजाइम बीटा-लैक्टामेज का उपयोग करना सीख लिया है।
  • क्लैवुलैनिक एसिडबीटा-लैक्टामेज एंजाइम को प्रभावित करता है, इसकी गतिविधि को कम करता है। इस क्रिया के लिए धन्यवाद, अमोक्सिक्लेव बैक्टीरिया के उपभेदों को मारता है जो एमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं।
  • Amoxiclav का सभी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी (मेथिसिलिन प्रतिरोधी तनाव को छोड़कर), इचिनोकोकस, लिस्टेरिया पर एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें, रिलीज के रूप पर निर्भर करता है:

  • गोलियाँ... भोजन की शुरुआत में लेने की सलाह दी जाती है। गले में खराश के लिए गोलियों को थोड़े से पानी (तुरंत) में घोलें या अच्छी तरह चबाएं। गोलियाँ विभिन्न खुराक में उपलब्ध हैं। वजन और उम्र के आधार पर उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
  • निलंबन... बाल रोगियों के लिए बनाया गया है। निलंबन के रूप में एमोकिस्लाव का उपयोग कैसे करें? एक मापने वाला चम्मच इससे जुड़ा होता है, क्योंकि दवा की खुराक बच्चे के वजन से निर्धारित होती है। उपयोग करने से पहले, शीशी को निलंबन से हिलाएं ताकि द्रव में पदार्थ के कण समान रूप से वितरित हो जाएं। रिसेप्शन - भोजन की शुरुआत में।
  • अंतःशिरा प्रशासन के लिए अमोक्सिक्लेव पाउडर... इंजेक्शन के लिए पाउडर और पानी से घोल तैयार करें। तैयारी के बाद 20 मिनट के बाद इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। दवा को धीरे-धीरे तीन मिनट में इंजेक्ट करें।

अमोक्सिक्लेव (एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट) यकृत और गुर्दे जैसे अंगों की खराब गतिविधि वाले लोगों में contraindicated है। व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए मतभेद। गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान सावधानी से निर्धारित करें।

गले में खराश के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी हैं, यह केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है।

वयस्कों और बच्चों में अमोक्सिक्लेव के साथ एनजाइना का उपचार

इस तथ्य के बावजूद कि एनजाइना एक जटिल बीमारी है, एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रतिश्यायी एनजाइना के साथ, यह आवश्यक नहीं है। क्या एंटीबायोटिक लिखना आवश्यक है, डॉक्टर तय करता है।

एनजाइना के साथ तापमान कितने दिनों तक रहता है, जब डॉक्टर को इलाज के लिए एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव जोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है? यदि आपका तापमान तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, और नीचे चर्चा की गई कुछ निश्चित कारक मौजूद हैं, तो एक विशेषज्ञ एमोक्सिक्लेव लिखेंगे।

एक वयस्क के लिए एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित शर्तों के तहत निर्धारित है:

  • तीन दिनों से 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का तापमान;
  • टॉन्सिल क्षेत्र पर प्युलुलेंट पट्टिका की उपस्थिति;
  • गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन।

एक वयस्क के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक की गणना तब की जाती है जब रोगी 12 वर्ष से अधिक उम्र का हो और उसका वजन 40 किलोग्राम से अधिक हो।

यह ध्यान देने योग्य है कि आप स्वयं खुराक और स्व-दवा निर्धारित नहीं कर सकते हैं। प्रवेश का समय, खुराक और उपचार की अवधि केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

सबसे अधिक बार, दवा की खुराक और प्रशासन निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है (अर्थ: एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड):

  • 8 घंटे के बाद 1 गोली - 250/125mg।
  • 12 घंटे के बाद 1 गोली - 500/125mg।
  • 8 घंटे के बाद 1 गोली - 500/125mg। रोग के गंभीर रूप के साथ।

इस प्रकार, एक वयस्क को एनजाइना के लिए दिन में 2-3 बार एमोक्सिक्लेव लेने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर दवा लेने के बाद दो दिनों के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार होता है। हालांकि, उपचार के दौरान बाधित नहीं किया जा सकता है। एक वयस्क के लिए उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

एमोक्सिक्लेव कैसे लें: भोजन से पहले या बाद में?आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करेगा कि भोजन सेवन के आधार पर इस दवा को लेना है या नहीं।

बच्चों में एनजाइना के लिए एमोक्सिक्लेव को उम्र को ध्यान में रखते हुए और परीक्षा के परिणामों के अनुसार निर्धारित किया जाता है: मूत्र, रक्त, गले में खराश।

एनजाइना के लिए बच्चों के एंटीबायोटिक्स आमतौर पर निलंबन के रूप में होते हैं।

बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव कैसे लें?निलंबन, यदि बच्चा 12 वर्ष से कम उम्र का है, और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए गोलियां बच्चों के लिए अनुशंसित दवा के रूप हैं।

एमोक्सिक्लेव के निलंबन में अलग-अलग सांद्रता हो सकती है, 5 मिलीलीटर में एक उपाय (एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का मूल्य):

  • 125 / 31.25mg।
  • 250 / 62.5 मिलीग्राम।
  • 400 / 75 मिलीग्राम।

सस्पेंशन Amoxiclav (खुराक 125 mg और 250 mg) बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, जो उनकी उम्र, रोग की गंभीरता और वजन पर निर्भर करता है। बच्चे के 40 किलोग्राम वजन और 12 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, गोलियों में एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया जाता है: बच्चों के लिए खुराक 250 मिलीग्राम है। आप नीचे दी गई तालिका से बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक के बारे में अधिक जान सकते हैं:

शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम एमोक्सिसिलिन की दैनिक खुराक 45 मिलीग्राम / किग्रा, क्लैवुलैनिक एसिड - 10 मिलीग्राम / किग्रा है।

बच्चों के लिए रिसेप्शन दिन में 2 या 3 बार में बांटा गया है। खुराक वजन और रोग की गंभीरता के अनुसार बदलता रहता है। कोर्स 5 से 10 दिनों का है।

बच्चे का इलाज करते समय महत्वपूर्ण: बिस्तर पर आराम, उचित देखभाल, ताजी हवा तक पहुंच।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

शरद ऋतु-वसंत अवधि की आंधी - ब्रोंकाइटिस। अक्सर यह एक सामान्य सर्दी और अन्य श्वसन रोगों से शुरू होता है - टॉन्सिलिटिस या साइनसिसिस। ब्रोंकाइटिस का सही इलाज कैसे करें, यह केवल एक डॉक्टर ही बताएगा। बहुत से लोग मजबूत दवाओं का उपयोग करने से बचते हैं और लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है। अक्सर यह रोग के पुराने पाठ्यक्रम में ब्रोंकाइटिस की अभिव्यक्तियों के संक्रमण का कारण होता है। ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स अपने आप नहीं लेनी चाहिए - अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार आहार

वायुमार्ग की सूजन का उपचार अस्पताल में या आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। हल्के ब्रोंकाइटिस को घर पर सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया जाता है, पुरानी या तीव्र अभिव्यक्तियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। ब्रोंकाइटिस और निमोनिया कपटी रोग हैं, इसलिए स्व-दवा न करें। वयस्कों और बच्चों के लिए, डॉक्टर विभिन्न एंटीबायोटिक्स और विभिन्न कल्याण उपचार लिखते हैं। तो, ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स और उपचार के नियम इस पर निर्भर करते हैं:

  • उम्र;
  • एलर्जी की प्रवृत्ति होना;
  • रोग की प्रकृति (तीव्र, पुरानी);
  • रोगज़नक़ का प्रकार;
  • प्रयुक्त दवाओं के पैरामीटर (गति और कार्रवाई की स्पेक्ट्रम, विषाक्तता)।

एंटीबायोटिक्स का मानव शरीर पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है, और उनका बिना सोचे-समझे उपयोग नुकसान पहुंचा सकता है, मदद नहीं। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस को रोकने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग करने से विपरीत प्रभाव पड़ सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार सेवन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, डिस्बिओसिस की उपस्थिति में योगदान देता है, उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए रोग के उपभेदों का अनुकूलन। इसलिए, यह नहीं कहा जा सकता है कि एंटीबायोटिक्स ब्रोंकाइटिस के लिए सबसे अच्छा उपाय हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • यदि उच्च तापमान (38 डिग्री से अधिक) है, जो 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
  • प्युलुलेंट थूक;
  • रोग की लंबी प्रकृति - एक महीने से अधिक समय तक उपचार करने से ठीक नहीं होता है।
  • अतिरंजना के दौरान गंभीर लक्षण प्रकट हुए।
  • यदि थूक के विश्लेषण से रोगजनक, जीवाणु या असामान्य प्रकृति का पता चलता है।

वयस्कों में

वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के लिए क्या एंटीबायोटिक्स पीना चाहिए? रोग की गंभीरता, इसके पाठ्यक्रम और रोगी की उम्र के आधार पर एक विशिष्ट उपचार आहार लागू किया जाता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के मामले में, पेनिसिलिन समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन। क्रोनिक के साथ, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन का उपयोग करना संभव है। यदि दवाओं का यह समूह मदद नहीं करता है, तो वे रोवामाइसिन, सुमामेड, आदि के उपयोग पर स्विच करते हैं।

बुजुर्गों के लिए, फ्लेमॉक्सिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुप्राक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन निर्धारित हैं। यदि थूक विश्लेषण नहीं किया गया है, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को वरीयता दी जाती है: एम्पीसिलीन, स्ट्रेप्टोसिलिन, टेट्राट्सिकिन, आदि। विश्लेषण के बाद, डॉक्टर लक्षित दवाओं को निर्धारित करता है। वयस्कों में ब्रोंकाइटिस के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स लेने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। किसी भी मामले में, निम्नलिखित उपचार सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:

  1. निर्देश (खुराक, अनुसूची) के अनुसार नियमित अंतराल पर दवा का सेवन सख्ती से किया जाता है।
  2. गोलियां लेना छोड़ना अस्वीकार्य है।
  3. यदि ब्रोंकाइटिस के लक्षण गायब हो गए हैं, तो आप मनमाने ढंग से इलाज बंद नहीं कर सकते।

बच्चों में

वयस्कों के विपरीत, बच्चों में ब्रोंकाइटिस का एंटीबायोटिक उपचार अत्यधिक अवांछनीय और खतरनाक है। संक्रामक प्रकार की बीमारी के संदेह की स्थिति में ही दवाओं के उपयोग की अनुमति है। बच्चों के लिए पेनिसिलिन समूह की दवाएं लेना बेहतर है। अस्थमा से पीड़ित बच्चों के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन के उपयोग की अनुमति है। अन्यथा, बच्चे का उपचार आहार मानक है और इसका उद्देश्य लक्षणों को समाप्त करना है। असाइन करें:

  • बिस्तर पर आराम, चाइल्डकैअर;
  • तापमान कम करने के लिए दवाएं;
  • खांसी और गले की खराश को दूर करने के उपाय;
  • पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।

नई पीढ़ी की जीवाणुरोधी दवाओं के समूह

पेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, टिकारसिलिन, पिपेरसिलिन)। दवाओं के समूह में "एमोक्सिक्लेव", "ऑगमेंटिन", "पंकलव", आदि शामिल हैं। उनका एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, एक हानिकारक जीवाणु की प्रोटीन दीवार के गठन को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह मर जाता है। इसके साथ तैयारी सबसे सुरक्षित मानी जाती है। एकमात्र नकारात्मक एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भड़काने की संपत्ति है। यदि रोग शुरू हो जाता है और पेनिसिलिन वाली दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो वे मजबूत दवाओं पर स्विच करते हैं।

मैक्रोलाइड्स। दवाओं का एक व्यापक समूह, जिसमें एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, मिडकैमाइसिन, डायरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन शामिल हैं। औषधीय बाजार पर मैक्रोलाइड्स के ज्वलंत प्रतिनिधि दवाएं "एरिथ्रोमाइसिन", "क्लेरिसिन", "सुमामेड" हैं। क्रिया का तंत्र माइक्रोबियल सेल की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करने के उद्देश्य से है। सुरक्षा के संदर्भ में, मैक्रोलाइड टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोल से कम हानिकारक हैं, पेनिसिलिन से अधिक खतरनाक हैं, लेकिन वे एलर्जी वाले लोगों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हैं। पेनिसिलिन के संयोजन में, वे अपनी प्रभावशीलता को कम करते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन (पेफ्लोक्सासिन, लोमफ्लॉक्सासिन, स्पार्फ्लोक्सासिन, जेमीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन)। बाजार पर दवाएं "एफेलॉक्स", "एफेनोक्सिन", और मुख्य सक्रिय संघटक के साथ एक ही नाम की दवाएं हैं, उदाहरण के लिए, "मोक्सीफ्लोक्सासिन"। यह समूह विशेष रूप से ब्रोंकाइटिस के लिए एक दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है। यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब एंटीबायोटिक दवाओं के पिछले दो समूह रोग के प्रेरक एजेंट पर काम नहीं करते हैं।

सेफलोस्पोरिन (सक्रिय पदार्थ - सेफैलेक्सिन, सेफैक्लोर, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ेपाइम)। रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार, रोगी को "सेफ़लेक्सिन", "सेफ़ुरोक्साइम एक्सेटिल", "सेफ़ोटैक्सिम" निर्धारित किया जाता है। कुछ रोगजनकों पर कार्रवाई में सीमित। उदाहरण के लिए, इस तरह के एंटीबायोटिक दवाओं का न्यूमोकोकी, क्लैमाइडिया, माइक्रोप्लाज्मा, लिस्टेरिया पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पहली पीढ़ी की दवाएं व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती हैं, और इसलिए इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स क्या हैं

अमोक्सिसिलिन। रिलीज फॉर्म - कैप्सूल और ग्रेन्युल। वयस्क दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम (1-2 कैप्सूल) लेते हैं, यदि ब्रोंकाइटिस गंभीर रूप में होता है, तो खुराक को दोगुना करके 1000 मिलीग्राम कर दिया जाता है। उम्र के आधार पर बच्चे को प्रति दिन 100 से 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए सेवन की सुविधा के लिए, एक निलंबन तैयार किया जाता है - एक एंटीबायोटिक को आधा गिलास पानी में पतला किया जाता है और हिलाया जाता है। प्रशासन की विधि केवल मौखिक रूप से है, दवा को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित नहीं किया जाता है।

सुमामेड। इसका उपयोग ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए किया जाता है। इसका उपयोग यकृत और गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों द्वारा नहीं किया जाता है। निलंबन के लिए टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर में उपलब्ध है। वयस्कों के लिए खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम है, पाठ्यक्रम 3-5 दिन है। बच्चों के लिए, खुराक वजन से निर्धारित होता है - प्रति 1 किलो दवा के 5-30 मिलीग्राम। एक अधिक सटीक और सही खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा कहा जाएगा, चिकित्सा राय की उपेक्षा न करें।

लेवोफ़्लॉक्सासिन और मोक्सीफ़्लॉक्सासिन। वे वयस्कों (18 वर्ष से अधिक) में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में तैनात हैं। निमोनिया, साइनसाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, विभिन्न एटियलजि के संक्रमण के लिए अत्यधिक प्रभावी। इस एंटीबायोटिक के उपयोग के साथ-साथ खूब शराब पीना भी शामिल है। किसी भी मूल के पराबैंगनी प्रकाश के सीधे संपर्क से बचना चाहिए। रिलीज फॉर्म - टैबलेट। खुराक - दिन में १-२ बार, ५०० मिलीग्राम।

सेफ़ाज़ोलिन। यह जलसेक और इंजेक्शन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में तैयार किया जाता है। प्रशासन के तरीके केवल अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर हैं। वयस्कों के लिए, प्रति दिन 3-4 इंजेक्शन 0.25-1 ग्राम के लिए किए जाते हैं। उपचार का कोर्स 7-10 दिनों का है। बच्चों की खुराक बच्चे के वजन के अनुपात में निर्धारित की जाती है - 25-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो। इंजेक्शन - दिन में 3-4 बार। यदि रोगियों में गुर्दे की शिथिलता है, तो खुराक समायोजन किया जाता है।

दुष्प्रभाव

एंटीबायोटिक्स, उनकी प्रकृति के कारण, दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से - यह दस्त, उल्टी, डिस्बिओसिस, कब्ज, पेट दर्द, अपच, पेट फूलना, शुष्क मुँह है। जननांग अंगों से - खुजली, नपुंसकता, गुर्दे की विफलता, मूत्र में रक्त। लोकोमोटर सिस्टम की ओर से - चक्कर आना, गठिया, मांसपेशियों में कमजोरी, अंगों का सुन्न होना, लकवा। त्वचा की प्रतिक्रियाएं पित्ती, खुजली, एलर्जी हैं।

वयस्कों में निमोनिया का उपचार: सिद्धांत और दवाएं

निमोनिया फेफड़े के ऊतकों में सूजन संबंधी परिवर्तनों का विकास है। यह विभिन्न तरीकों से रोगाणुओं (मुख्य रूप से बैक्टीरिया, लेकिन वायरस और कवक हो सकते हैं) में प्रवेश करने के कारण होता है। निमोनिया का खतरा यह है कि गैस विनिमय प्रक्रिया से फेफड़े का अधिक या कम चौड़ा क्षेत्र बंद हो जाता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो जाती है। इसके अलावा, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा की सूजन और विनाश के उत्पादों द्वारा शरीर को जहर दिया जाता है।

फेफड़ों की सूजन विकसित हो सकती है:

एक आउट पेशेंट सेटिंग में (ऐसे निमोनिया को "समुदाय-आधारित" कहा जाता है);

किसी अन्य बीमारी के लिए अस्पताल में इलाज कराने वाले व्यक्ति में;

तंत्रिका संबंधी विकारों (दौरे, चेतना की हानि) से उत्पन्न, जिसके परिणामस्वरूप पेट से सामग्री श्वसन पथ (आकांक्षा निमोनिया) में मिल गई;

कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले लोगों में।

इस मामले में चार प्रकारों में से किस पर निर्भर करता है, साथ ही उम्र और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों में निमोनिया का उपचार निर्धारित है।

एक रोगाणु फेफड़ों में कैसे जाता है?

1) ब्रांकाई द्वारा:

जब एरोसोल उनमें प्रवेश करता है, तो रोगजनक रोगाणुओं के साथ घनीभूत होता है। यह तपेदिक या वायरल निमोनिया के लिए अधिक विशिष्ट है;

अपने स्वयं के मुंह और गले की सामग्री को अंदर लेते हुए। यह प्रक्रिया लगभग हमेशा गहरी नींद के दौरान होती है, और नींद की गोलियों या शराब से बढ़ जाती है। आम तौर पर, फेफड़ों की स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा काम करती है, लेकिन जब यह वायरस की क्रिया से कमजोर हो जाती है, जब बहुत अधिक रोगाणु होते हैं या वे बहुत आक्रामक होते हैं, तो निमोनिया होता है।

2) रक्त के माध्यम से सूजन के एक और फोकस से। उदाहरण के लिए, हड्डी से - ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ, हृदय वाल्व से - एंडोकार्टिटिस के साथ।

3) संपर्क द्वारा:

जब मवाद एक पड़ोसी अंग से प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, यकृत फोड़ा के साथ;

छाती में एक मर्मज्ञ घाव के साथ।

वयस्कों में निमोनिया के इलाज के सिद्धांत

यदि निमोनिया का निदान किया जाता है, तो इसका तात्पर्य एक या दो एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति से है, क्योंकि भले ही इसका कारण एक वायरस था (उदाहरण के लिए, एक फ्लू वायरस), जीवाणु वनस्पति किसी भी मामले में शामिल हो जाते हैं।

सिद्धांत रूप में, सूजन के सूक्ष्म जीव-कारक एजेंट की पहचान के बाद एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए था, और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी प्राप्त की गई थी। लेकिन इसके लिए अनिवार्य रूप से बलगम वाली खांसी की आवश्यकता होती है, जो हर रोगी नहीं कर सकता, साथ ही परिणाम के लिए 4-5 दिन इंतजार करना पड़ता है, जो अस्वीकार्य है। समय की हानि से रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं को अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है, अधिमानतः एक व्यक्ति द्वारा बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए थूक दान करने के बाद, लेकिन उसी दिन और अधिमानतः उसी समय जब निदान किया गया था (इस बात के प्रमाण हैं कि 4 घंटे के समय की हानि भी काफी खराब हो जाती है। पूर्वानुमान)।

वयस्कों में निमोनिया का उपचार निम्नलिखित मानदंडों पर आधारित है:

  1. निमोनिया का प्रकार: समुदाय आधारित, इंट्रा-अस्पताल या अन्य।
  2. फेफड़े के ऊतकों के घावों की मात्रा: खंडीय, लोबार, बहुखंडीय, एकतरफा या द्विपक्षीय।
  3. रोगी की स्थिति: उसके सामान्य स्वास्थ्य, सांस की तकलीफ, रक्तचाप, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।
  4. उम्र।
  5. हृदय, फेफड़े (उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस), गुर्दे के सहवर्ती विकृति की उपस्थिति।

उपचार घर पर या अस्पताल में चिकित्सा या पल्मोनोलॉजी विभाग में किया जाता है। कभी-कभी गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

निमोनिया: निदान

निमोनिया के क्लासिक लक्षण उच्च (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) तापमान, कफ के साथ खांसी, सामान्य स्थिति में गिरावट (कमजोरी, उनींदापन, भूख न लगना) हैं। लेकिन अब अक्सर एटिपिकल कोर्स के साथ निमोनिया होते हैं। उच्च या बहुत अधिक तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दस्त या बिगड़ा हुआ चेतना, प्रलाप, मतिभ्रम दिखाई दे सकता है। इस मामले में, खांसी पूरी तरह से नहीं हो सकती है।

इसलिए, निदान का मानक फेफड़ों का एक्स-रे है; कंप्यूटेड टोमोग्राफी की भी आवश्यकता हो सकती है।

वयस्कों में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार

उपचार के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: "एमोक्सिक्लेव", "सेफिक्स", "सुमामेड", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "एवेलॉक्स"। वे गोलियों में निर्धारित हैं, अक्सर एक संयोजन का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मध्यम गंभीरता के पाठ्यक्रम के साथ, दवाओं के निम्नलिखित परिसर को निर्धारित किया जा सकता है: "सुमामेड" प्लस "एवेलॉक्स" या "लेफ्लॉक्स"। यदि रोग क्लेबसिएला के कारण होता है, तो निमोनिया का उपचार अस्पताल में किया जाता है। इस मामले में, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे "एमिकासिन", "जेंटामाइसिन" एक साथ "लेफ्लोसिन" या "तवानिक" दवाओं के साथ।