गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षणों के साथ दर्द। गर्भाशय आगे को बढ़ाव: यह युवा और वृद्ध महिलाओं में क्यों होता है, उपचार के विकल्प

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गर्भाशय के शरीर का आगे बढ़ना एक शारीरिक विकार है जिसमें जननांग अंग नीचे की ओर योनि क्षेत्र में विस्थापित हो जाता है। पैथोलॉजी में प्रगति की विशेषता है, और इसलिए इस बीमारी का इलाज नहीं करने से जननांग अंतराल पूरी तरह से बाहर हो जाता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स कहा जाता है।

गर्भाशय के साथ-साथ, कुछ अन्य अंग भी विस्थापित हो जाते हैं: योनि, ग्रीवा नहर, मलाशय और मूत्राशय। गंभीर प्रोलैप्स के परिणामस्वरूप, डिम्बग्रंथि क्षेत्र भी प्रभावित हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति का खतरा होता है। रजोनिवृत्ति (लगभग 50%) के दौरान महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है,लेकिन छोटी प्रसव उम्र की महिलाएं रोग के विकास से प्रतिरक्षित नहीं होती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

प्रोलैप्स का मुख्य कारणमांसपेशियों के ऊतकों और स्नायुबंधन की लोच का नुकसान होता है जो गर्भाशय को उसकी शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखते हैं।

ऐसे कई कारक हैं जिनके परिणामस्वरूप लिगामेंटस तंत्र क्षतिग्रस्त और खिंच जाता है।

1. उम्र। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक बार ऐसी समस्या वाले विशेषज्ञ की ओर रुख करती हैं। इसका कारण महिला के शरीर में मेनोपॉज में बदलाव और एस्ट्रोजन (फीमेल सेक्स हार्मोन) के उत्पादन का रुक जाना है। इसके अलावा, काफी कम उम्र में शुरू होने के बाद, रजोनिवृत्ति के दौरान प्रोलैप्स तेजी से बढ़ता है, जो कई अलग-अलग लक्षणों में प्रकट होता है।
2. चोट और फ्रैक्चर। पैल्विक हड्डियों का फ्रैक्चर अक्सर स्नायुबंधन तंत्र और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। नतीजतन, वे अपनी लोच खो देते हैं और गर्भाशय, अपने स्वयं के वजन के तहत, धीरे-धीरे शिथिल होने लगता है। विभिन्न स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों के दौरान चोटें भी अक्सर प्रोलैप्स के विकास का कारण बन जाती हैं। यहां तक ​​​​कि अनुचित तरीके से लगाए गए टांके भी मांसपेशियों के ऊतकों में लोच की कमी का कारण बन सकते हैं और आगे को बढ़ाव का कारण बन सकते हैं।
3. एकाधिक या कठिन श्रम। एक महिला जो दो या दो से अधिक प्राकृतिक प्रसव से गुज़री है, एक अशक्त महिला की तुलना में गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के प्रकट होने का खतरा अधिक होता है।एक सामान्य प्रक्रिया जो किसी भी जटिलता के साथ बीत चुकी है, वह भी बीमारी की शुरुआत को गति प्रदान कर सकती है। बच्चे के जन्म के दौरान बढ़ते कारकों में शामिल हैं:

• पेरिनेम के कई घाव;
• बड़ी फल उपज;
• ऊतक सूजन के लिए लंबे समय तक प्रयास;
• चिकित्सा संदंश का उपयोग।

1. गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं। एमनियोटिक द्रव की बढ़ी हुई मात्रा, समय पर प्रसव, जुड़वाँ या ट्रिपल के साथ गर्भावस्था, रोगी की उम्र 35 से अधिक - यह सब छोटे श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों के ऊतकों पर अतिरिक्त तनाव डालता है और आगे को बढ़ाव का कारण बन सकता है।
2. मोटापा या अचानक बड़ी मात्रा में वजन कम होना। महिलाओं में शरीर में वसा की अधिक मात्रा पेल्विक क्षेत्र पर अधिक बोझ डालती है। इस दबाव के कारण, गर्भाशय को धारण करने वाले स्नायुबंधन खिंच जाते हैं और जननांग अंग धीरे-धीरे योनि क्षेत्र में उतर जाते हैं। वजन घटाने के साथ, पहले से ही फैली हुई मांसपेशियां, पर्याप्त लोच की कमी, "ढीला" और श्रोणि अंगों को पर्याप्त समर्थन प्रदान नहीं करती हैं।

चूक क्यों संभव है इसके कारण हैं:

• जननांग अंगों की संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ट्यूमर के विकास की उपस्थिति;
• लगातार खांसी के साथ रोग;
• नियमित कब्ज;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• लिगामेंटस तंत्र और आंतरिक जननांग अंगों की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ;
• तंत्रिका संबंधी रोग जो जननांग प्रणाली के संक्रमण को बाधित करते हैं;

विचारों

प्रोलैप्स का अधिक सटीक निदान करने के लिए, पैथोलॉजी को कई मुख्य चरणों में विभाजित किया गया है:

• चरण 1 - गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा का शरीर योनि के ऊपरी भाग में विस्थापित हो जाता है;
• स्टेज 2 - गर्भाशय योनि के प्रवेश द्वार पर है, लेकिन इससे आगे नहीं जाता है;
• स्टेज 3, अधूरा प्रोलैप्स - गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय का शरीर आंशिक रूप से बाहर निकलता है, यह विशेष रूप से तनाव के क्षणों में या खांसने पर स्पष्ट होता है;
• चरण 4, जननांग भट्ठा से पूर्ण प्रोलैप्स - गर्भाशय का शरीर और ग्रीवा नहर, पूरी तरह से बाहर आ जाते हैं।

यह कैसे तय होता है

आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिएखतरनाक लक्षणों का पता चलने पर तुरंत। उपचार में लंबे समय तक देरी गर्भाशय के पूर्ण प्रोलैप्स में एक मामूली आगे को बढ़ाव विकसित कर सकती है, जिसे हटाने की आवश्यकता होगी।

प्रारंभिक अवस्था में, रोग के लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, लेकिन उनके संयोजन से महिला को सचेत करना चाहिए।

प्रोलैप्स के चरण 1 और 2 के लक्षण:

• पेट के निचले हिस्से, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
• छोटे खूनी निर्वहन, मासिक धर्म से जुड़े नहीं, श्लेष्म निर्वहन की मात्रा भी बढ़ जाती है;
• निचले पेट में भारीपन की भावना;
• संभोग के दौरान बेचैनी या दर्द;
• मासिक धर्म की प्रकृति बदल जाती है - यह बहुत अधिक या दुर्लभ हो जाती है;
• कब्ज बढ़ जाती है;
• रोग के दूसरे चरण में, योनि में एक विदेशी शरीर की अनुभूति होती है;
• लंबे समय तक बैठने और चलने में असुविधा;
• पेशाब के साथ समस्याएं दिखाई देती हैं (बार-बार आग्रह, मूत्र असंयम, सिस्टिटिस)।

पहले से ही अब एक महिला कर सकती हैस्वतंत्र रूप से निर्धारित करें कि गर्भाशय योनि के भीतरी भाग में उतरा है, अपनी उंगली से आंतरिक क्षेत्र को महसूस कर रहा है। उसी समय, उसे कोई दर्दनाक संवेदना नहीं होनी चाहिए।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के रूप में इस तरह की विकृति की प्रगति अधिक से अधिक लक्षणों को जोड़ने और एक महिला की सामान्य स्थिति में गिरावट में योगदान करती है। मूत्राशय के विस्थापन के कारण, पेचिश संबंधी विकार बढ़ सकते हैं, यह संभव है कि जननांग प्रणाली की संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं जुड़ी हों, उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस।निदान, जब छोड़े गए, मलाशय के फलाव के कारण आंतों के काम में समस्याओं को भी प्रकट कर सकता है।

निदान

पैथोलॉजी का पता लगाना हमेशा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी की परीक्षा में शुरू होता है। आगे के निदान और प्रोलैप्स के चरण की स्थापना के लिए, विशेषज्ञ मलाशय और योनि परीक्षा करता है। इस तरह के विश्लेषण से आप यह स्थापित कर सकते हैं कि प्रोलैप्स कितना आगे बढ़ गया है, साथ ही योनि की दीवारों के विस्थापन की डिग्री भी। बिना असफलता के, ऐसी विकृति वाली महिलाओं को कोल्पोस्कोपी सौंपी जाती है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित कई परीक्षाओं को सौंपा जा सकता है:

• एक नैदानिक ​​प्रकृति के गर्भाशय गुहा का इलाज;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी;
• मूत्र संस्कृति टैंक;
• योनि के माइक्रोफ्लोरा को निर्धारित करने के लिए धब्बा;
• असामान्य कोशिकाओं के लिए योनि स्मीयर;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• छोटे श्रोणि की गणना टोमोग्राफी;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।

यदि पैथोलॉजी ट्यूमर के विकास के कारण हुई थी, तो इस ट्यूमर की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए रोगी को बायोप्सी विश्लेषण से गुजरना पड़ता है।

इसके अलावा, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के निदान वाले रोगियों को मूत्र रोग विशेषज्ञ और प्रोक्टोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों से परामर्श और जांच करनी चाहिए। इन डॉक्टरों की जांच से जेनिटोरिनरी सिस्टम (सिस्टोसेले) और रेक्टम (रेक्टोसेले) के रोगों का पता नहीं चलेगा या पता चलेगा।

इलाज

मैं तुरंत नोट करना चाहूंगा कि एक गंभीर चरण में आगे को बढ़ाव और सर्जरी के बिना आगे को बढ़ाव को समाप्त नहीं किया जा सकता है... हालांकि, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने के लिए, अधिकांश विशेषज्ञ केवल अंतिम उपाय के रूप में आवेदन करने का प्रयास करते हैं। मूल रूप से, प्रोलैप्स को खत्म करने के लिए ऑपरेशन, लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करने और छोटा करने के साथ-साथ गर्भाशय को ठीक करने पर आधारित होते हैं।

हाल ही में, एलोप्लास्टिक सामग्री का उपयोग करके अधिक से अधिक ऑपरेशन किए गए हैं, जो एक विशेष सिंथेटिक जाल है जिससे बन्धन बनाया जाता है। स्नायुबंधन की साधारण मजबूती के बाद की तुलना में इस विधि के बाद पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत कम है।

एक नियम के रूप में, प्रोलैप्स को खत्म करने के लिए निर्धारित सभी ऑपरेशन योनि की दीवारों के प्लास्टिक के संयोजन में किए जाते हैं। प्रक्रियाओं को आमतौर पर योनि दृष्टिकोण का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन कभी-कभी पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार में एक चीरा के माध्यम से हस्तक्षेप करना संभव होता है।

गर्भाशय का पूर्ण विच्छेदन केवल गंभीर जटिलताओं के मामलों में किया जाता है, रोगी की उन्नत उम्र के कारण, या आगे को बढ़ाव के चरम चरणों में, जब कोई अन्य उपचार निश्चित रूप से वांछित परिणाम नहीं लाएगा।

उपचार के रूढ़िवादी तरीके प्रोलैप्स के प्रारंभिक चरणों में या पैथोलॉजी के प्रोफिलैक्सिस के रूप में संभव हैं।

पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास, एक नियम के रूप में, अधिक समय नहीं लेता है और कुछ हफ्तों के भीतर महिला पूरी तरह से ठीक हो जाती है और सामान्य जीवन शैली में लौट आती है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान किसी भी जटिलता की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, रोगियों को किसी विशेषज्ञ की सभी नियुक्तियों और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव एक काफी सामान्य बीमारी है जिसका 40 साल बाद महिलाओं में अधिक बार निदान किया जाता है, हालाँकि यह 20-30 की उम्र में भी हो सकता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लगातार प्रगति करता है। सौभाग्य से, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का उपचार लगभग हमेशा सफल होता है।

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव एक अंग का नीचे की ओर विस्थापन होता है जिसमें उसके क्रमिक या आंशिक आगे को बढ़ाव होता है।

रोग के विकास के कई डिग्री हैं। पहली डिग्री भी योनि की दीवारों के एक मामूली आगे को बढ़ाव की विशेषता है। दूसरी डिग्री में योनि, मूत्राशय, मलाशय की दीवारों को छोड़ दिया जाता है। तीसरी डिग्री में, गर्भाशय ग्रीवा योनि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है। चौथी डिग्री अंग का अधूरा आगे को बढ़ाव है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा योनि से परे फैली हुई है। पांचवीं डिग्री पर, योनि की उलटी दीवारों के साथ अंग का पूर्ण रूप से आगे को बढ़ाव होता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के साथ, पेट, त्रिकास्थि और कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। महिला योनि में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति महसूस करती है और संभोग के दौरान दर्द का अनुभव करती है। प्रदर या खूनी स्राव प्रकट होता है। बार-बार पेशाब आना देखा जाता है। छींकने, हंसने, खांसने, शारीरिक परिश्रम करने पर पेशाब नहीं रुकता। कभी-कभी आंत्र विकार होते हैं: कब्ज, बवासीर, मल। जब, एक नियम के रूप में, जननांग प्रणाली के अन्य रोग विकसित होते हैं: नेफ्रैटिस, गुर्दे का आगे को बढ़ाव, सिस्टिटिस और अन्य।

सबसे अधिक बार, गर्भाशय का आगे बढ़ना उन महिलाओं में होता है जिन्होंने कई बार जन्म दिया है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों को धारण करने वाले स्नायुबंधन और मांसपेशियां कमजोर हो गई हैं। रोग का कारण जन्म की चोटें और पेरिनियल टूटना, श्रोणि क्षेत्र के जन्मजात रोग, जननांग अंगों पर पिछले सर्जिकल ऑपरेशन, संयोजी ऊतक के रोग, मूत्रजननांगी डायाफ्राम को नसों की बिगड़ा हुआ आपूर्ति, रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन की कमी, असामान्य स्थिति हो सकती है। गर्भाशय का, विशेष रूप से इसके पीछे का विचलन।

आधुनिक स्त्री रोग गर्भाशय के आगे को बढ़ाव को एक भयानक निदान नहीं मानता है, क्योंकि इस बीमारी का सभी चरणों में बहुत सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि कुछ मामलों में, रोग की गंभीर जटिलताएं संभव हैं।

तो, महिला को गर्भाशय के आगे को बढ़ाव पाया गया। कैसे प्रबंधित करें?

रोग के उपचार के रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा और पारंपरिक तरीके हैं, जिनमें से चुनाव व्यक्तिगत है और रोग के चरण पर निर्भर करता है।

प्रोलैप्स की छोटी डिग्री के साथ, रूढ़िवादी उपचार का अभ्यास किया जाता है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना। गैर-शल्य चिकित्सा से इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इस उपचार में विशेष व्यायाम और व्यायाम शामिल हैं जो श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं।

जब गर्भाशय उतरता है, तो गर्भाशय की अंगूठी का उपयोग किया जाता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा को वांछित स्थिति में रखने के लिए योनि में डाला जाता है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि अंगूठी को अक्सर कम किया जाता है, इसे लगातार धोया जाना चाहिए, संभोग के दौरान हटा दिया जाना चाहिए।

उपचार की एक गैर-सर्जिकल विधि के साथ, हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है जो जननांग अंगों के स्नायुबंधन को मजबूत करता है और इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

इस विकृति के साथ, आपको एक आहार का पालन करना चाहिए जो कब्ज से राहत देता है, एक पट्टी पहनता है, भारी उठाने और कठिन शारीरिक श्रम से बचता है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की अंतिम डिग्री और उसके आगे को बढ़ाव के लिए एक बहुत ही प्रभावी और सिद्ध उपाय अपरिहार्य माना जाता है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना। सर्जिकल उपचार कैसा है?

यदि महिला अब जन्म देने वाली नहीं है, तो गर्भाशय को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है। यदि प्रजनन अंगों को संरक्षित करने की आवश्यकता है, तो कृत्रिम सामग्री का उपयोग करके एक ऑपरेशन किया जाता है - एक प्रोलीन जाल। आजकल, डॉक्टरों के पास प्रगतिशील तकनीकों तक पहुंच है जो योनि के माध्यम से और पंचर के माध्यम से ऑपरेशन की अनुमति देती हैं। उसी समय, एक ऑपरेशन किया जाता है जो मूत्राशय की स्थिति को सामान्य करता है, जिससे पेशाब की समस्या समाप्त हो जाती है।

गर्भाशय का आगे बढ़ना। लोक उपचार के साथ इलाज कैसे करें?

पारंपरिक चिकित्सा हमेशा लोगों के बीच बहुत लोकप्रिय है। कम गर्भाशय के साथ, औषधीय जड़ी बूटियों और फीस का उपयोग किया जाता है। पारंपरिक तरीकों का उद्देश्य दर्द को खत्म करना और गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर में सुधार करना है।

कई सरल व्यंजन हैं जो लंबे समय से लोक उपचारकर्ताओं द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

मेलिसा (2 बड़े चम्मच) आधा लीटर उबलते पानी डालें और रात भर थर्मस में डालें। खाने से एक घंटे पहले दो तिहाई गिलास पिएं।

75 ग्राम अजवायन और नींबू बाम, और 100 ग्राम कोल्टसफूट मिलाएं। दो बड़े चम्मच। सूखे संग्रह के चम्मच उबलते पानी (आधा लीटर) के साथ डालें और लगभग 8 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से एक घंटे पहले, दो-तिहाई गिलास पिएं।

70 ग्राम ओक की छाल को पानी (दो लीटर) के साथ डालें, 2 घंटे के लिए धीमी आँच पर उबालें। एक महीने के लिए दैनिक डूशिंग।

आधा लीटर वोदका के साथ सूखे एलेकम्पेन जड़ों की एक स्लाइड के साथ एक बड़ा चमचा डालें और 10 दिनों के लिए अंधेरे में छोड़ दें। रोजाना सुबह खाली पेट एक चम्मच के लिए मौखिक रूप से लें।

गर्भाशय का आगे बढ़ना अपनी प्राकृतिक शारीरिक सीमा के नीचे एक अंग का विस्थापन है। रोग का मुख्य कारण गर्भाशय को सही स्थिति में रखने वाले स्नायुबंधन और श्रोणि तल की मांसपेशियों का कमजोर होना है। जब गर्भाशय उतरता है, तो यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से जननांग भट्ठा से बाहर गिर सकता है। रास्ते में, रोग मूत्र पथ और मूत्राशय, साथ ही मलाशय के समान विकृति का कारण बनता है।

आम तौर पर, आंतरिक अंगों को मजबूत श्रोणि तल की मांसपेशियों द्वारा एक साथ रखा जाता है। वे वही हैं जो अंतर-पेट के दबाव को नियंत्रित करते हैं। यह एक शक्तिशाली ढांचा है जो खींचने और मरम्मत करने में सक्षम है। बच्चे के जन्म के दौरान, श्रोणि तल की मांसपेशियां सीधे जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के मार्ग में शामिल होती हैं। प्रक्रिया के अंत में और महिला शरीर की पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, श्रोणि तल की मांसपेशियां भी अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती हैं। उनके स्वर में परिवर्तन पहले से ही संकेतित विकृति की ओर जाता है, और उचित उपचार के अभाव में, यह एक महिला को महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी का कारण बनता है, कभी-कभी उसे काम करने की क्षमता से पूरी तरह से वंचित कर देता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने की प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारक इसके स्नायुबंधन तंत्र का कमजोर होना है। एक नियम के रूप में, गर्भाशय के साथ, योनि नीचे उतरने लगती है।

इस बीमारी का निदान न केवल बुजुर्गों में, बल्कि युवा महिलाओं में भी होता है। 30 साल की उम्र में, गर्भाशय का आगे का भाग गोरी सेक्स के हर दसवें हिस्से में होता है। जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, 50 साल बाद की अवधि में गर्भाशय की अव्यवस्था से पीड़ित महिलाओं की संख्या बढ़ जाती है, उनमें से आधी महिलाओं को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। अक्सर, गर्भाशय का आगे बढ़ना अन्य आंतरिक अंगों की स्थिति में बदलाव को भड़काता है, उदाहरण के लिए, मूत्राशय और मलाशय। इस मामले में उत्पन्न होने वाली समस्याएं अक्सर महिलाओं को विशेष विशेषज्ञों (मूत्र रोग विशेषज्ञ और प्रोक्टोलॉजिस्ट) के पास ले जाती हैं।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के चरण

डॉक्टर चरणों द्वारा गर्भाशय के आगे को बढ़ाव की डिग्री निर्धारित करते हैं:

1. पहला चरण रोग की शुरुआत है, जब गर्भाशय अभी उतरना शुरू कर रहा है, लेकिन इसका गर्भाशय ग्रीवा योनि के भीतर है और जननांग भट्ठा से आगे नहीं जाता है, यहां तक ​​​​कि तनाव की कोशिश करने पर भी;
2. दूसरा चरण - गर्भाशय का आगे बढ़ना बढ़ जाता है, और डॉक्टर योनि के भीतर जांच करने पर अंग के शरीर का निरीक्षण कर सकते हैं।
3. तीसरा चरण प्रोलैप्स नहीं है, बल्कि गर्भाशय का आंशिक या पूर्ण प्रोलैप्स है।

रोग के कारण

डॉक्टर एक वंशानुगत कारक को गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारणों में से एक मानते हैं। उन परिवारों में जहां महिलाओं में समान विकृति होती है, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव के मामले उच्च स्तर की संभावना के साथ पाए जाते हैं।

कारणों की सूची में भी हैं: स्त्री रोग, जन्मजात दोष, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, आघात, श्रम और विभिन्न यांत्रिक प्रभाव।

पैथोलॉजी के कारण

गर्भाशय के आगे बढ़ने के मुख्य कारणों में से एक श्रोणि तल की मांसपेशियों के स्वर में कमी और अंग के आसपास के स्नायुबंधन तंत्र की छूट है। यह स्थिति विभिन्न कारकों के कारण होती है:

• वंशागति;
• उम्र से संबंधित मांसपेशी शोष और उनकी लोच में कमी;
• कई जन्म, जो श्रोणि अंगों और हार्मोनल स्तरों पर निर्मित शक्तिशाली दबाव के कारण, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
• शुरू में एक कमजोर पेशी कोर्सेट, उदाहरण के लिए, एक अस्थिर शरीर के प्रकार के साथ।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के शारीरिक कारणों में हो सकता है: श्रोणि तल की मांसपेशियों की चोटें, सर्जिकल हस्तक्षेप, विभिन्न मूल के गहरे टूटना, साथ ही जन्मजात विकृति। मुश्किल श्रम के दौरान अक्सर चोट लग जाती है, जब एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक वैक्यूम विधि का उपयोग करके, या प्रसूति संदंश का उपयोग करके मैन्युअल रूप से जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण को गर्भाशय से हटा देता है।

दैनिक भारोत्तोलन के साथ शारीरिक श्रम, महिलाओं के लिए अस्वाभाविक, इस स्थिति के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है।

अन्य आंतरिक अंगों, मोटापा, आदि के रोगों के कारण व्यवस्थित रूप से बढ़ा हुआ इंट्रा-पेट का दबाव गर्भाशय के विस्थापन को भड़का सकता है।

शरीर में हार्मोनल परिवर्तन भी इस विकृति की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। यह तब होता है जब एस्ट्रोजन का उत्पादन बाधित होता है और परिणामस्वरूप, मांसपेशियों के ऊतकों की संकुचन की पिछली तीव्रता की क्षमता खो जाती है। वे धीरे-धीरे अपना द्रव्यमान और स्वर खो देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आगे बढ़ना भी विशेषता है, लेकिन यह स्थिति विकृति नहीं है। भ्रूण के विकास के कारण, सभी आंतरिक अंग विस्थापित हो जाते हैं। हालांकि, जिन महिलाओं को गर्भाशय के सामान्य विस्थापन से जुड़ी समस्याओं का इतिहास है, उन्हें बच्चे के जन्म के दौरान इस तरह के बदलावों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों के विशेष नियंत्रण में होती है, क्योंकि इसका कोर्स तेजी से जटिल हो सकता है, समय से पहले जन्म हो सकता है, या बच्चे की हानि हो सकती है, और स्वयं माँ के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण और स्पष्ट संकेत

जननांग अंगों के किसी भी विकृति की तरह, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के अपने लक्षण और संकेत होते हैं। चूंकि शास्त्रीय चित्र में रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, एक महिला को कई वर्षों तक इस समस्या के बारे में पता नहीं हो सकता है, निवारक उपाय नहीं करना चाहिए और उसकी स्थिति को बढ़ाना चाहिए।

लक्षण:

• दर्द।बीमारी के लक्षण जो एक महिला खुद महसूस कर सकती है, उनमें पेट के निचले हिस्से में कमजोर खींचने वाला दर्द शामिल है। वे गुदा या काठ के क्षेत्र में विकिरण कर सकते हैं, वे कड़ी मेहनत के बाद या अपने पैरों पर लंबे समय तक रहने के बाद बढ़ सकते हैं। अप्रिय संवेदनाओं और दर्द की उपस्थिति संभोग की विशेषता है।
• ऊतक दबाव।गर्भाशय धीरे-धीरे नीचे की ओर खिसकता है, जिससे योनि पर दबाव पड़ता है, जिससे उसमें स्थित तंत्रिका अंत में जलन होती है। इस संबंध में, एक महिला को योनि में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का एहसास होता है।
• आवंटन।व्यक्तिगत मामलों में, रोग के लक्षणों में विपुल ल्यूकोरिया की उपस्थिति, साथ ही रक्त की अशुद्धियों के साथ धब्बा निर्वहन, एक विशेषता भूरे रंग का रंग शामिल है। मासिक धर्म का प्रवाह भी बाधित होता है। मासिक धर्म प्रवाह अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाता है और गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है।
• अंगों का विस्थापन।आंतरिक अंगों का स्थान, जो सामान्य से भिन्न होता है, महिलाएं दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं को करते समय स्वयं भी खोज सकती हैं। विस्थापित गर्भाशय ग्रीवा अपनी स्थिति और झुकाव के कोण को बदल देता है।

रोग के स्पष्ट लक्षण

गर्भाशय के आगे बढ़ने के संकेत, जो पहले से ही संकेतित प्रारंभिक लक्षणों में जोड़े जाते हैं, मूत्र प्रणाली और आंतों के अंगों से जुड़ी समस्याएं हैं।

महिलाओं को मुश्किल और दर्दनाक पेशाब का सामना करना पड़ता है, उनके पास अवशिष्ट मूत्र का लक्षण होता है, अक्सर मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं: सिस्टिटिस से पायलोनेफ्राइटिस तक। अक्सर, रोग पूर्ण या आंशिक मूत्र असंयम के साथ समाप्त होता है।

आंतों की ओर से, कब्ज, आंतों में गैसों का संचय और उनके बाद के अनैच्छिक निर्वहन स्पष्ट और अक्सर आवर्ती लक्षण बन जाते हैं। समय के साथ, रोग मल असंयम को जन्म दे सकता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने का एक अप्रत्यक्ष संकेत वैरिकाज़ नस रोग है, क्योंकि शिरापरक रक्त प्रवाह, अंगों के विस्थापन के कारण परेशान होता है।

रोग के चरणों में, जब गर्भाशय अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से जननांग भट्ठा से बाहर दिखता है, तो इसकी दरार और पीड़ादायक सतह देखी जा सकती है। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो घाव, सूजन के फॉसी दिखाई देते हैं, और रक्तस्राव संभव है। गर्भाशय से जुड़े अन्य ऊतक भी सूज जाते हैं। अंग जितना नीचे उतरता है, महिला के यौन जीवन और समग्र रूप से सामान्य जीवन गतिविधि के लिए यह उतना ही असंभव हो जाता है।

निदान

विशेषज्ञ नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान जननांगों की गैर-मानक व्यवस्था को नोटिस कर सकता है और गर्भाशय के आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव का निदान कर सकता है। परिवर्तन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ रोगी को थोड़ा धक्का देने के लिए कहता है जो शिकायतें लेकर आया है। इसके अलावा, पैल्पेशन के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि योनि और आस-पास के अंगों की दीवारें कितनी हिल गई हैं।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के निदान में भी कठिनाइयाँ होती हैं, रोग के उज्ज्वल संकेतों के बावजूद, इसे योनि के अल्सर, गर्भाशय के विचलन और मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति के साथ भ्रमित किया जा सकता है। ये अन्य स्थितियां हैं जिनके लिए उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

ऊतकों में सहवर्ती सूजन और रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने के लिए, डॉक्टर माइक्रोफ्लोरा पर एक धब्बा लेता है, एक मानक रक्त परीक्षण निर्धारित करता है और विशेष उपकरण - एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की पूरी जांच करता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का संदेह है, तो इसकी सतह को अस्तर करने वाले ऊतक का एक टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए लिया जाता है।

अतिरिक्त शोध

इसके अलावा, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

इलाज

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

उपचार पद्धति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोगी की आयु;
• चूक की डिग्री;
• छोटे श्रोणि के आसन्न अंगों के काम से उल्लंघन;
• जननांग प्रणाली के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• मासिक धर्म चक्र और प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की आवश्यकता;
• साथ ही आगामी एनेस्थीसिया और सर्जिकल प्रक्रियाओं के संबंध में शरीर के लिए जोखिम की डिग्री पर।

निर्णय चित्र के डेटा की समग्रता के आधार पर किया जाता है: रोगी की बीमारी और स्वास्थ्य की स्थिति।

रूढ़िवादी उपचार

गर्भाशय के आगे बढ़ने के पहले और दूसरे चरण में रूढ़िवादी तरीकों से उपचार की अनुमति है, जब जननांग प्रणाली और आंतों के अंगों के कार्य प्रभावित नहीं होते हैं, और गर्भाशय स्वयं जननांग भट्ठा से बाहर निकलने तक नहीं पहुंचता है।

उपचार में हार्मोन थेरेपी और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षण और व्यायाम शामिल हैं। विशेषज्ञ एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं को निर्धारित करता है, जिसके सेवन से स्नायुबंधन मजबूत होते हैं और मांसपेशियां अधिक लोचदार और मजबूत होती हैं। गोलियों के अलावा, डॉक्टर सामयिक मलहम और सपोसिटरी लिख सकते हैं, जिसमें आवश्यक हार्मोन भी होते हैं।

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों पर एक शारीरिक गतिविधि के रूप में, विशेषज्ञ फिजियोथेरेपी अभ्यास की सलाह देते हैं। ये क्लासिक केगेल व्यायाम और यूनुसोव जिमनास्टिक हैं।

एक महिला केगेल व्यायाम दिन के किसी भी समय और किसी भी स्थान पर कर सकती है, जिस पर किसी का ध्यान नहीं जाता। व्यायाम के दौरान योनि, मूत्रमार्ग और मलाशय के आसपास की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।

यूनुसोव का जिम्नास्टिक पेशाब की प्रक्रिया से जुड़ा है। व्यायाम के दौरान पेशीय संकुचन द्वारा मूत्र के प्रवाह को बलपूर्वक रोक देना चाहिए। व्यायाम तब तक जारी रहता है जब तक कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली न हो जाए।

ये भार व्यवस्थित और सही पुनरावृत्ति के साथ प्रभावी हैं। हार्मोनल परिवर्तनों की अनुपस्थिति में, वे रोग के प्रारंभिक चरण में एकमात्र उपचार हो सकते हैं।

मरीजों को एक स्त्री रोग संबंधी मालिश सौंपी जाती है, जो इसके लिए सुसज्जित कमरे में केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। मालिश श्रोणि क्षेत्र में सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करती है। यह पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों पर उत्तेजक प्रभाव डालता है, उन्हें टोन करता है, और आंतों के कामकाज में सुधार करने में मदद करता है, अंगों पर इंट्रा-पेट के दबाव को कम करता है।

यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी एक विशेष पट्टी पहनें। इसका एडजस्टेबल इलास्टिक डिज़ाइन पेट के अंगों को सही स्थिति में रखता है, उन्हें हिलने से रोकता है। पट्टी को रूढ़िवादी उपचार के चरण में और ऑपरेशन के बाद दोनों में निर्धारित किया जा सकता है।

जो महिलाएं कड़ी मेहनत करती हैं उन्हें इस गतिविधि को कम तीव्र गतिविधि में बदलना चाहिए।

महिलाओं को फाइबर और गैर-गैसिंग खाद्य पदार्थों में उच्च आहार भी दिया जाता है। इस प्रकार के पोषण का उद्देश्य आसान दैनिक मल त्याग और अंतर-पेट के दबाव को कम करना है।

यदि पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियां काफी कमजोर हैं, और शारीरिक कारणों से व्यायाम करने की कोई संभावना नहीं है, और सर्जिकल हस्तक्षेप, उद्देश्य डेटा के अनुसार, वांछनीय नहीं है, महिलाओं के लिए पेसरी स्थापित की जाती है। ये चिकित्सा उपकरण रबर के छल्ले हैं, जो काफी लचीले और लोचदार होते हैं। उन्हें सीधे योनि में डाला जाना चाहिए। योनि की दीवारों के वाल्टों के खिलाफ आराम करने वाली यह अंगूठी, गर्भाशय ग्रीवा को वांछित स्थिति में ठीक करती है और विस्थापित अंग के लिए कृत्रिम समर्थन बनाती है।

लंबे समय तक पेसरी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ऊतकों पर बेडोरस दिखाई देते हैं। आवंटित समय के बाद, रिंगों को हर दिन बाहर निकालने और संसाधित करने की आवश्यकता होती है। पेसरी का उपयोग करते समय, आपको कैमोमाइल के काढ़े से धोना चाहिए।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का सर्जिकल उपचार

गंभीर प्रोलैप्स (गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ) के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह किस प्रकार का ऑपरेशन होगा, यह रोग की तस्वीर के आधार पर ही एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। आज तक, इनमें से एक दर्जन से अधिक विधियां हैं।

सर्जरी के दौरान, व्यक्तिगत अंगों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन, या उदर गुहा में स्थित सभी प्रणालियों को एक ही बार में मजबूत किया जा सकता है। एक व्यापक योजना के संचालन असामान्य नहीं हैं, जब सभी अंग एक दूसरे से जुड़े होते हैं, श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, योनि के प्लास्टिक और गर्भाशय की दीवारों को मजबूत किया जाता है।

गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना सर्जिकल हस्तक्षेप का एक चरम उपाय है और इसे तब किया जाता है जब बच्चे के जन्म का सवाल अब महिला के लिए नहीं है।

सभी ऑपरेशन योनि या पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से किए जाते हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगियों को आंत्र पथ में सुधार से संबंधित आहार का पालन करने की भी सलाह दी जाती है।

गर्भाशय की स्थिति बदलने को प्रोलैप्स, प्रोलैप्स कहा जाता है। प्रारंभिक अवधि में, रोग अव्यक्त और स्पर्शोन्मुख है, लेकिन भविष्य में इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण और उपचार क्या हैं, यह रोग कितना खतरनाक है।

शारीरिक विस्थापन के कारण

आम तौर पर, एक स्वस्थ महिला में, गर्भाशय पेल्विक रिंग, मलाशय और मूत्राशय की दीवारों के सापेक्ष समान दूरी पर स्थित होता है। खोखले पेशी अंग में काफी अच्छी शारीरिक गतिशीलता होती है, आस-पास के मूत्राशय और मलाशय को भरने को ध्यान में रखते हुए स्थिति थोड़ी बदल सकती है। अंग का सामान्य स्थान भी उसके अपने स्वर से प्रभावित होता है।

प्रोलैप्स एक स्त्री रोग संबंधी विकृति है जिसमें अंग कमजोर मांसपेशियों, प्रावरणी और श्रोणि तल के लिगामेंटस तंत्र से शारीरिक और शारीरिक विस्थापन प्राप्त करता है।

प्रारंभिक अवस्था में उभरती हुई विकृति वाले रोगी को पेट की गुहा के निचले तीसरे हिस्से में दबाव, बेचैनी, खटास की भावना की शिकायत होती है। रोग के विकास के साथ, पेशाब की समस्या शुरू हो जाती है, महिला को रक्त के साथ मिश्रित पैथोलॉजिकल योनि स्राव की एक बड़ी मात्रा का पता चलता है। एक विस्थापित और निचला अंग एक गंभीर जटिलता दे सकता है - आंशिक, पूर्ण प्रोलैप्स।

जब अंग उतरता रहता है, और रोग बढ़ता है, तो स्त्री को शारीरिक और मानसिक पीड़ा का अनुभव होता है। प्रदर्शन का पूर्ण नुकसान संभव है।

विस्थापन डिग्री

पूर्ण या अपूर्ण चूक के साथ, छोटे श्रोणि के आस-पास के अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। यदि, गर्भाशय के साथ, योनि की पूर्वकाल की दीवार प्रक्रिया में शामिल होती है, तो इसे सिस्टोसेले कहा जाता है, यदि पीछे वाला रेक्टोसेले होता है।

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स की स्थिति को तीन श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:

• पैथोलॉजी (प्रोलैप्स) के पहले चरण में, गर्भाशय आंशिक रूप से नीचे की ओर विस्थापित होता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा अभी भी योनि गुहा में स्थित है। रोगी को कोई शिकायत नहीं है, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान विकृति का पता संयोग से लगाया जाता है।
• दूसरा चरण अधूरा (आंशिक) प्रोलैप्स है। अंग को योनि गुहा में उतारा जाता है, गर्दन योनि के प्रवेश द्वार पर दिखाई देती है।
• तीसरे चरण में, शरीर और अंग का निचला भाग आंशिक रूप से जननांग भट्ठा की सीमाओं से आगे बढ़ता है।
• चौथे चरण (पूर्ण प्रोलैप्स) में, योनि की दीवारें पूरी तरह से बाहर की ओर निकल जाती हैं, अंग की दीवारें बाहरी प्रजनन अंगों की तुलना में नीचे के स्तर पर उतर सकती हैं। अंग के नीचे वाला शरीर पूरी तरह से जननांग भट्ठा की सीमाओं से परे फैला हुआ है।

रोग प्रक्रिया में आंतों के लूप, मलाशय, मूत्राशय शामिल हो सकते हैं। योनि की दीवारों के माध्यम से डॉक्टर द्वारा आंतरिक अंगों के विस्थापन को महसूस किया जाता है।

विस्थापन के कारण

आंकड़ों के अनुसार, 35 से 55 वर्ष (आधे मामलों) में परिपक्व महिलाओं में रोग अधिक आम है, और कम उम्र में, हर दसवां पैथोलॉजी के अधीन है।

अंग की स्थिति बदलने के लिए मुख्य शर्त पैल्विक अंगों की मांसपेशियों, स्नायुबंधन तंत्र की कमजोरी है। युवा महिलाओं में, रोग पैल्विक अंगों (जन्मजात दोष) की शारीरिक संरचना के उल्लंघन को भड़का सकता है, मांसपेशियों की संरचनाओं को आघात, लंबे समय तक अवसाद और तनाव। संभवतः बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का आगे बढ़ना।

चूक के कारण:

• परिचालन हस्तक्षेप।
• संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया के साथ संयोजन में हार्मोनल असंतुलन, रजोनिवृत्ति में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
• अधिक वजन।
• आंतों की गतिशीलता में गड़बड़ी (बार-बार कब्ज)।
• पुरानी खांसी।
• गर्भपात।
• हार्मोनल कमी।
• कई और लंबा प्रसव।
• जन्म आघात
• पैल्विक अंगों की एक घातक और सौम्य प्रकृति के नियोप्लाज्म।
• न्यूरोलॉजिकल रोग जिसमें मूत्रजननांगी डायाफ्राम का संक्रमण परेशान होता है।

मूल रूप से, रोग विकसित होने के लिए, एक कारण पर्याप्त नहीं है। आमतौर पर, अंग आगे को बढ़ाव के साथ आगे को बढ़ाव कई प्रतिकूल कारकों का परिणाम है।

प्रसव के बाद गर्भाशय का आगे बढ़ना एक जटिलता के रूप में प्राकृतिक प्रसव के बाद और सिजेरियन सेक्शन के बाद समान रूप से होता है।

प्रारंभिक चरण के लक्षण

प्रारंभिक चरणों में, पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है। रोग की प्रगति के साथ, जब मिश्रण बढ़ता है, तो रोगी को एक खींचने वाला दर्द विकसित होता है, पेट की गुहा के निचले तिहाई में दबाव की भावना होती है। दर्द त्रिकास्थि, पीठ के निचले हिस्से, कमर के क्षेत्र में फैलता है। एक महिला को लगता है कि योनि में एक विदेशी शरीर है, यौन संपर्क असहज और दर्दनाक हो जाता है।

मासिक धर्म की अनियमितताओं में से एक इस प्रकार है:

1. हाइपरपोलिमेनोरिया - एक संरक्षित आवृत्ति के साथ विपुल मासिक धर्म।
2. Algodismenorrhea - लगातार दर्द सिंड्रोम के साथ मासिक धर्म और आंतों और मनो-भावनात्मक विकारों के काम में गड़बड़ी के साथ।

मासिक धर्म के बीच अत्यधिक प्रदर प्रकट होता है, कभी-कभी उनमें रक्त की धारियाँ होती हैं।

प्रारंभिक चरण में, रोगी को आंदोलन के दौरान बेचैनी की चिंता होने लगती है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ गर्भावस्था आमतौर पर असंभव है।

गर्भाशय ग्रीवा का आगे बढ़ना स्वस्थ गर्भाधान और गर्भधारण के लिए एक गंभीर बाधा है। ठंड, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु की संभावना 95% तक पहुंच जाती है।

विकसित रोग के लक्षण

दूसरे चरण की शुरुआत तक, आधे मामलों में, मूत्र संबंधी क्षेत्र में विकार शामिल हो जाते हैं: पेशाब करने में कठिनाई या बार-बार पेशाब आना, मूत्र प्रणाली के अंगों में ठहराव। पुराने ठहराव से, आरोही संक्रमण विकसित होता है, पहले निचले हिस्से में, और फिर ऊपरी वर्गों में: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस। महिला मूत्र असंयम से पीड़ित है।

रोग के दूसरे और तीसरे चरण में, मूत्रवाहिनी का अत्यधिक खिंचाव और वृक्क श्रोणि प्रणाली का विस्तार होता है। निचली गर्दन में चोट लगने की आशंका होती है, और एक महिला में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के 30% मामलों में होने वाली प्रोक्टोलॉजिकल जटिलताओं में से, एक महिला कब्ज, कोलाइटिस से चिंतित है। मल, गैसों का संभावित असंयम।

एक लम्बा गर्भाशय कैसा दिखता है: चमकदार या सुस्त, दरारें या घर्षण के साथ। चलने और उभरी हुई सतह पर बैठने के दौरान आघात से अल्सर और बेडसोर बनते हैं। म्यूकोसा की घाव की सतह से खून बहता है और जल्दी से संक्रमित हो जाता है।

छोटे श्रोणि में जमाव से श्लेष्मा झिल्ली सियानोटिक हो जाती है, सूजन आसपास के ऊतकों में फैल जाती है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ सेक्स, एक नियम के रूप में, असंभव है: बेचैनी, दर्द, बेचैनी। संभोग के दौरान, योनि का विचलन हो सकता है, जो एक महिला में गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बन सकता है।

शारीरिक आगे को बढ़ाव

देर से गर्भावस्था तक, गर्भाशय ग्रीवा का आगे बढ़ना सामान्य है, जो श्रम की आसन्न शुरुआत को इंगित करता है। पैल्विक अंग भ्रूण के जन्म की तैयारी कर रहे हैं: वे इसे बाहर निकलने के करीब ले जाते हैं, जन्म नहर से गुजरने के लिए एक शारीरिक स्थिति प्रदान करते हैं।

देर से गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा के शारीरिक आगे को बढ़ाव को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• पेट की आकृति बदल जाती है।
• पाचन क्रिया की परेशानी कम हो जाती है।
• डायाफ्राम पर दबाव से राहत मिलती है। सांस की तकलीफ दूर हो जाती है, महिला के लिए सांस लेना आसान हो जाता है।
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
• चलने में कठिनाई।
• निद्रा संबंधी परेशानियां।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के ऐसे संकेत, यदि वे अपेक्षित जन्म से तीन सप्ताह पहले दिखाई देते हैं, तो उन्हें सामान्य माना जाता है, गर्भावस्था और बच्चे के सामान्य जन्म को खतरा नहीं है।

यदि 36 सप्ताह तक पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, तो गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए, गर्भवती महिला को संरक्षण के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

नैदानिक ​​उपाय

गर्भाशय ग्रीवा का आगे बढ़ना और आगे को बढ़ाव की डिग्री स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच पर निर्धारित की जाती है। गर्भाशय के आगे को बढ़ाव का इलाज करने से पहले, विशेषज्ञ शिकायतों, इतिहास संबंधी डेटा (जन्म और गर्भपात की संख्या, सहवर्ती रोगों, भारी शारीरिक श्रम) को ध्यान में रखता है।

योनि और मलाशय की जांच के बाद, विशेषज्ञ छोटे श्रोणि में विस्थापन की डिग्री निर्धारित करता है। अगले चरण में, एंडोस्कोपिक और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। इन नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की मदद से, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि रक्त परिसंचरण कितना बिगड़ा हुआ है और आस-पास के अंगों का काम कितना बिगड़ा हुआ है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के कारणों को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

1. कोल्पोस्कोपिक परीक्षा।
2. हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपिक परीक्षा।
3. अल्ट्रासाउंड परीक्षा, कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
4. योनि वनस्पतियों की जीवाणु संस्कृति।
5. जीवाणु वनस्पतियों के लिए मूत्र बोना।
6. उत्सर्जन मूत्र संबंधी परीक्षा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श को निर्धारित करता है: प्रोक्टोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

एक पुष्ट निदान वाली महिला को डिस्पेंसरी पंजीकरण पर रखा जाता है।

उपचार गतिविधियाँ

चिकित्सीय रणनीति का चुनाव गंभीरता की डिग्री, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, उम्र और संवैधानिक डेटा, मूत्राशय और मलाशय में सहवर्ती दबानेवाला यंत्र विकारों को ध्यान में रखता है।

यदि वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय का पूर्ण रूप से आगे बढ़ना है, तो संवेदनाहारी और शल्य चिकित्सा जोखिम का आकलन किया जाता है।

कुल आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सीय रणनीति का चुनाव निर्धारित किया जाता है: सर्जिकल या रूढ़िवादी।

रूढ़िवादी चिकित्सा

यदि पैथोलॉजी में आसन्न अंगों के काम में कोई गड़बड़ी नहीं है, तो गर्भाशय का शरीर जननांग भट्ठा के ऊपर स्थित है, रूढ़िवादी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के लिए सर्जरी के बिना उपचार में शामिल हैं: जिमनास्टिक, मालिश, विशेष टैम्पोन का उपयोग, पेसरी। रूढ़िवादी चिकित्सा में, डॉक्टर विशेष प्रतिस्थापन चिकित्सा, मेटाबोलाइट्स और एस्ट्रोजेन के साथ योनि दवाएं शामिल कर सकते हैं।

भौतिक चिकित्सा

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के साथ पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, चिकित्सीय जिम्नास्टिक निर्धारित है - केगेल और यूनुसोव व्यायाम का एक सेट।

तकनीक आपको गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारणों और परिणामों को रोकने की अनुमति देती है, और उनका उपयोग घर पर किया जा सकता है। जिम्नास्टिक का कोर्स मूत्र और मल असंयम, यौन रोग और बवासीर के विकास को रोकता है। जिन स्थितियों में जिम्नास्टिक का संकेत दिया गया है:

• मुश्किल प्रसव।
• स्त्री रोग संबंधी चोटें।
• गर्भावस्था की योजना, बच्चे के जन्म की तैयारी।
• प्रारंभिक अवस्था में बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का आगे बढ़ना।

एक निवारक उपाय के रूप में, अधिक वजन वाली जन्मजात कमजोर मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र वाली महिलाओं के लिए एक जिम्नास्टिक कोर्स का संकेत दिया जाता है।

स्त्री रोग मालिश पाठ्यक्रम

प्रक्रिया केवल तभी प्रभावी हो सकती है जब एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाए। प्रक्रिया के कार्य: अंग की मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र को मजबूत करना, मामूली आगे को बढ़ाव को समाप्त करना, रक्त प्रवाह और लसीका प्रवाह में सुधार करना। स्त्री रोग संबंधी मालिश सर्जरी के बिना गर्भाशय की सामान्य स्थिति को बहाल करने का मौका देती है। प्रक्रियाओं का कोर्स शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करता है, मासिक धर्म चक्र और आंत्र समारोह को सामान्य करता है।

औसतन, प्रक्रिया 15 मिनट तक चलती है। उपचार के दौरान 15 से 20 प्रक्रियाएं होती हैं।

स्त्री रोग संबंधी मालिश विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। स्व-उपचार के लिए, प्रक्रिया सख्त वर्जित है!

प्रसूति संबंधी पेसरी

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने पर क्या करें? सर्जरी आमतौर पर वृद्ध रोगियों के लिए contraindicated है, और इसलिए योनि पेसरी का उपयोग रूढ़िवादी तरीकों के रूप में किया जाता है।

एक पेसरी एक छोटे प्लास्टिक या सिलिकॉन रिंग के रूप में बना एक प्रसूति उपकरण है। वे योनि की दीवारों के साथ एक शारीरिक स्थिति में अंगों को ठीक करने के लिए स्थापित किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आगे बढ़ने के उपचार और रोकथाम के लिए भी पेसरी का उपयोग किया जाता है, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ।

लेकिन इस उपचार में इसकी कमियां हैं:

1. यह अप्रभावी है अगर अंग पूरी तरह से गिर जाता है।
2. पेसरी और टैम्पोन दबाव अल्सर का कारण बन सकते हैं।
3. नियमित कीटाणुशोधन की आवश्यकता है।
4. नियमित डॉक्टर के दौरे की आवश्यकता होती है।
5. केवल एक डॉक्टर को पेसरी को स्थापित और निकालना चाहिए।

पेसरी के उपयोग के लिए कैमोमाइल, फुरसिलिन के काढ़े और मैंगनीज के गुलाबी घोल से दैनिक डूशिंग की आवश्यकता होती है।

एक महिला को महीने में दो बार किसी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

घरेलू उपचार

रोग के प्रारंभिक चरणों में, जब गर्भाशय को आंशिक रूप से नीचे किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक हर्बल इन्फ्यूजन का एक कोर्स लिख सकता है।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय के इलाज के लिए किन जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है:

• एस्ट्रैगलस रूट टिंचर।
• सफेद भेड़ के बच्चे, लिंडन फूल, बादाम की जड़ें, नींबू बाम का हर्बल संग्रह।
• क्विंस जलसेक।
• सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, बर्नेट का हर्बल संग्रह।

घर पर उपचार के प्रभावी होने के लिए, हर्बल दवा को जिमनास्टिक द्वारा पूरक किया जाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ, सर्जरी अपरिहार्य है यदि पैथोलॉजी को ठीक करने के रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी थे।

संभावित सर्जिकल तरीके:

1. मांसपेशियों के तंत्र को मजबूत करने के साथ प्लास्टिक सर्जरी। संकेत: जन्म देने की योजना बना रही महिलाओं में गर्भाशय का आगे बढ़ना; बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का आगे बढ़ना।
2. पेशीय और स्नायुबंधन तंत्र को मजबूत और छोटा करने के लिए एक ऑपरेशन, जिसके बाद गर्भाशय की दीवार को ठीक किया जाता है। संकेत: गर्भाशय का अधूरा आगे को बढ़ाव।
3. मस्कुलो-लिगामेंटस उपकरण को मजबूत करने के लिए एक ऑपरेशन, इसके बाद सर्कुलर स्टिचिंग।
4. आस-पास के अंगों (त्रिकास्थि, प्यूबिक बोन, पेल्विक लिगामेंटस उपकरण) को फिक्सेशन ऑपरेशन। संकेत: गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण संगम।
5. योनि की दीवार के लुमेन को संकीर्ण करने के लिए सर्जरी। संकेत: बुजुर्ग रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा के आगे को बढ़ाव।
6. अंग का पूर्ण सर्जिकल निष्कासन।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के सर्जिकल उपचार के बाद, वसूली की अवधि शुरू होती है, जो दो महीने तक चलती है।

जटिलताओं से बचने और गर्भाशय के बार-बार आगे बढ़ने से रोकने के लिए, इस अवधि के दौरान रोगी को सलाह दी जाती है:

• संभोग को पूरी तरह से बाहर कर दें।
• शारीरिक गतिविधि, भारोत्तोलन को हटा दें।
• स्नान को छोड़ दें, स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए शॉवर का उपयोग करें।
• टैम्पोन का प्रयोग न करें।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के निदान वाले रोगियों के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा के एक कोर्स के साथ सर्जिकल उपचार को पूरक किया जाता है: जिमनास्टिक, विशेष आहार पोषण, शारीरिक परिश्रम के अपवाद के साथ जीवन शैली समायोजन, पीने के आहार का पालन।

पूर्वानुमान

रोग का निदान तभी अनुकूल हो सकता है जब कोई महिला समय पर डॉक्टर से सलाह ले और पूरी तरह से योग्य चिकित्सा पूरी कर ले। यदि पहले यह माना जाता था कि आगे को बढ़ाव और गर्भाधान असंगत अवधारणाएँ हैं, तो आधुनिक स्त्री रोग में यह माना जाता है कि इस विकृति के साथ गर्भवती होना और भ्रूण को सहन करना संभव है। मुख्य बात: जितनी जल्दी गर्भाशय ग्रीवा के आगे को बढ़ाव का निदान किया जाता है, उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया उतनी ही आसान होती है।