सबके लिए और सब कुछ। प्रधान चिकित्सक से प्रश्न

टीवी चैनल रूस 1 पर "सबसे महत्वपूर्ण" कार्यक्रमों में डॉ अलेक्जेंडर लियोनिदोविच मायासनिकोव ने कहा कि यदि आपको अस्थमा का निदान किया जाता है, तो घबराने की जल्दबाजी न करें। मुख्य बात यह है कि बीमारी के कारणों को समझना और अस्थमा के इलाज के पौराणिक तरीकों को वास्तव में प्रभावी तरीकों से अलग करने में सक्षम होना चाहिए।

जैसा कि आप जानते हैं, अस्थमा के साथ सांस लेने में तकलीफ, खांसी और अस्थमा के दौरे आते हैं। अस्थमा के आधे रोगियों में यह रोग समय के साथ दूर हो जाता है। हालांकि, अस्थमा की प्रवृत्ति अक्सर विरासत में मिली है।

व्यावसायिक अस्थमा होता है। व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमाकार्यस्थल में अस्थमा ट्रिगर के प्रकारों में से एक है। मुख्य कारण पशु प्रोटीन और रबर लेटेक्स है। इस प्रकार के अस्थमा के उत्तेजक उद्योगों की एक विस्तृत श्रृंखला में मौजूद हो सकते हैं, जिनमें कृषि, कपड़ा, लकड़ी का काम और कई निर्माण कंपनियां शामिल हैं।

दीर्घकालिक पूर्वानुमान - दुर्भाग्य से, अस्थमा का कोई इलाज नहीं है। दूसरी ओर, ऐसे कई प्रभावी उपचार हैं जो अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं।

अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को अपनी जीवन शैली बदलनी चाहिए और मौजूदा दवाएं पूर्ण जीवन जीने में मदद करेंगी। मुख्य बात यह है कि आपको अपने अस्थमा के सभी कारणों और उसके प्रकार के बारे में पता होना चाहिए। आखिरकार, आप जितने अधिक होंगे, आपका जीवन उतना ही बेहतर और बेहतर होगा।

अस्थमा क्यों होता है?

डॉ अलेक्जेंडर मायसनिकोव बताते हैं कि पुरानी वायुमार्ग की सूजन विभिन्न कारणों से हो सकती है:

- अस्थमा का विकास बाहरी कारकों (साँस लेने वाली हवा की खराब गुणवत्ता, एलर्जी की प्रतिक्रिया, मौसम की स्थिति, बुरी आदतों) से प्रभावित हो सकता है;

- आंतरिक कारक अस्थमा का कारण बन सकते हैं। इनमें एक वंशानुगत प्रवृत्ति, प्रतिरक्षा या अंतःस्रावी तंत्र की खराब कार्यप्रणाली शामिल है।

अस्थमा के प्रकार

अलेक्जेंडर लियोनिदोविच मायसनिकोव का कहना है कि विभिन्न प्रकार के अस्थमा होते हैं, उनकी उत्पत्ति की प्रकृति में भिन्नता होती है।

एलर्जी (एटोपिक)... यह बाहरी अड़चन (एलर्जी) के कारण होता है, जो अक्सर साँस की हवा के साथ शरीर में प्रवेश कर जाता है। खाद्य एलर्जी की प्रतिक्रिया से अस्थमा भी हो सकता है, लेकिन इसकी संभावना थोड़ी कम है। दमा के दौरे के साथ-साथ त्वचा को प्रभावित करने वाले अन्य एलर्जी लक्षण भी हो सकते हैं।

हमले एक एलर्जेन के सीधे संपर्क के कारण होते हैं। बाकी समय व्यक्ति को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है और वह अच्छा महसूस करता है।

संक्रामक-एलर्जी अस्थमा... इस प्रकार की सूजन पुरानी श्वसन रोगों (ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

इस प्रकार के अस्थमा में संचयी भड़काऊ प्रकृति होती है, इसलिए बच्चे शायद ही कभी इससे बीमार पड़ते हैं।

औषधीय दवाओं से अस्थमा (दवा)... इस प्रकार का अस्थमा दवाओं के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़ा है। सबसे आम अपराधी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और एस्पिरिन हैं।

अस्थमा के लक्षण

अस्थमा के स्पष्ट लक्षण, जैसा कि डॉ एलेक्जेंडर मायसनिकोव अपनी पुस्तकों में लिखते हैं, हैं:

- घुटन और सांस की तकलीफ के हमले;

- सूखी खांसी;

- सांस लेने में कठिनाई;

- घरघराहट और सांस लेने में घरघराहट।

यह याद रखना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में अस्थमा एक गंभीर बीमारी नहीं लगती है। कोई गंभीर हमले नहीं होते हैं, केवल खाँसी देखी जाती है (विशेषकर रात में)। समय के साथ, लक्षण खराब हो जाते हैं, लेकिन यदि आप निर्धारित उपचार योजना का सख्ती से पालन करते हैं और दवाएं लेते हैं, तो अस्थमा पूर्ण जीवन में हस्तक्षेप नहीं करेगा।

अस्थमा का इलाज मिथक

अस्थमा के उपचार के बारे में मिथक हैं। यह कहना सुरक्षित है कि ये दवाएं अस्थमा का इलाज नहीं करती हैं, सिवाय इसके कि वे बीमारी की रोकथाम या मुख्य उपचार के अतिरिक्त हैं - डॉ। मायसनिकोव पर जोर देते हैं।

नमक की गुफाएँ। किंवदंतियां थीं कि नमक की गुफाओं में अस्थमा का इलाज किया जा सकता है। लेकिन समय बीत गया, और इन गुफाओं में रहने के चिकित्सीय प्रभाव का कोई सबूत कभी नहीं मिला है।

गुफाओं में, एक व्यक्ति "नमकीन" हवा में सांस लेता है, यानी कार्बन डाइऑक्साइड के बढ़े हुए अनुपात के साथ हवा। और यह ब्रोंची का विस्तार करता है, लेकिन केवल गुफा में रहने की अवधि के लिए। हालांकि, यह बाहर जाने लायक है, और ब्रोंची अपनी मूल स्थिति में लौट आती है।

अस्थमा का इलाज

"चिकित्सक" की सभी कल्पनाओं को काटने के लिए, जो अपने रोगियों को पूरी तरह से ठीक होने का वादा करते हैं, डॉ अलेक्जेंडर मायसनिकोव ने जोर दिया कि अस्थमा एक पुरानी बीमारी है। हालांकि, अब ऐसी दवाएं हैं जो अस्थमा के रोगी को एक पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देती हैं।

दमा के रोगियों को अपने साथ इनहेलर को सभी थैलों में ले जाने की आवश्यकता होती है ताकि बीमारी के सामने असहाय होने के डर से मनोदैहिक हमले से बचने के लिए दवा हाथ में हो।

एलर्जी अस्थमा भी है - यह बीमारी का सबसे आम रूप है, जो कुछ एलर्जी के लिए श्वसन प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता द्वारा व्यक्त किया जाता है। इस बीमारी को अपने आप में स्थापित करने से पहले, एलर्जी परीक्षण पास करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

निदान की पुष्टि करते समय, कपास, पंख और नीचे तकिए और कंबल से इनकार करना बेहतर होता है। सामग्री का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: रेशम, कपास, लिनन, बांस। कपड़ों में - प्राकृतिक कपड़ों को वरीयता दें। आप विशेष एंटी-एलर्जेनिक लिनन का उपयोग कर सकते हैं। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि फूल और पालतू जानवर इस बीमारी के साथ असंगत हैं, इसलिए उन्हें अपार्टमेंट में नहीं होना चाहिए।

पल्मोनोलॉजिस्ट के मरीजों को पूल में जाने की सलाह दी जाती है। चिकित्सा अनुसंधान से पता चला है कि तैरने वाले अस्थमा के रोगियों ने अपनी श्वास को नियंत्रित करना सीख लिया है, और दौरे कम पड़ गए हैं। तैरना श्वसन तंत्र को मजबूत करता है क्योंकि गहरी और गहरी सांस लेने से फेफड़ों की क्षमता बढ़ती है, जिससे रक्त अधिक ऑक्सीजन युक्त होता है।

वर्तमान पृष्ठ: ६ (पुस्तक में कुल १२ पृष्ठ हैं) [पढ़ने के लिए उपलब्ध मार्ग: ३ पृष्ठ]

सबसे महत्वपूर्ण बात जो आपको जाननी चाहिए वह यह है कि कोई भी टिक काटने संभावित रूप से खतरनाक है!

यदि आपको एक टिक से काट लिया जाता है, अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें; इस स्तर पर आप अपने स्वयं के निदानकर्ता हैं। पहले दिनों या हफ्तों में भी बोरेलिया की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण कुछ भी नहीं दिखाएगा, और समय नष्ट हो जाएगा! जब तक विश्लेषण से बीमारी का पता चलता है, तब तक यह पूरे शरीर में फैल चुकी होती है। और इसे रोकने के लिए, सही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ समय पर इलाज शुरू करना आवश्यक है।

आशय से काटने की जगह पर लाली के लिए देखें... यदि तीन, सात या दस दिनों के बाद वहाँ एक लाल धब्बा दिखाई देता है, अक्सर एक अंगूठी के रूप में, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ और कहें कि आपको एक टिक ने काट लिया है। यह आमतौर पर बेल्ट, अंडकोश, बगल के क्षेत्र में होता है। इस स्थान की उपस्थिति एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने का संकेत है।

लेकिन ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति की त्वचा लाल हो जाती है, जैसे सूजन के साथ, और जिस डॉक्टर के पास जाना था, उसने यह नहीं सुना कि बोरेलियोसिस क्या है और लाइम रोग के बारे में नहीं पढ़ा। हालांकि पिछली सदी के 70 के दशक में इसे एक बीमारी के रूप में खोजा गया था।

डॉक्टर का कहना है कि यह वास्तव में त्वचा की सूजन, एरिज़िपेलस या सेल्युलाईट है, और रोगी के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। एक ओर, सब कुछ सही ढंग से निर्धारित किया जाता है, केवल सेल्युलाईट के साथ एक एंटीबायोटिक दिया जाता है, और बोरेलियोसिस के साथ - एक पूरी तरह से अलग।

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यदि तीन, सात या दस दिनों के बाद काटने वाली जगह पर लाल धब्बा दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ और कहें कि आपको टिक ने काट लिया है।

यहां एक छोटा विषयांतर करना आवश्यक है। आप में से बहुत से लोग अब सेल्युलाईट के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में सुनकर हैरान हैं। रूस में, किसी कारण से, "सेल्युलाईट" शब्द को अज्ञात मूल के एक विशेष रूप से कॉस्मेटोलॉजिकल दोष के रूप में समझा जाता है, जो "नारंगी छील" जैसी महिलाओं में जांघों और पेट की त्वचा को प्रभावित करता है।

दुनिया के बाकी हिस्सों में, इस शब्द का अर्थ त्वचा की एक तीव्र संक्रामक बीमारी है, और एरिज़िपेलस सेल्युलाईट की किस्मों में से एक है।

तो, डॉक्टर इस रोगी के लिए कुछ विशेष नहीं, बल्कि एक साधारण एंटीबायोटिक निर्धारित करता है - एक टेट्रासाइक्लिन व्युत्पन्न, सस्ता और सस्ती। लेकिन सही एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि आप क्या इलाज कर रहे हैं। इसलिए डॉक्टर को बताना बहुत जरूरी है कि टिक बाइट हो गया है। एंटीबायोटिक्स, सही ढंग से और समय पर लिया जाता है, लगभग पूरी तरह से बोरेलियोसिस का इलाज करता है।

एक सक्षम डॉक्टर इस स्थिति में दो विकल्प दे सकता है। पहला: रुको, देखो, और अगर लाली दिखाई देती है, तो एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करें। दूसरा: जोखिम न लें और पहले रोग पर प्रहार करें, एंटीबायोटिक को रोगनिरोधी रूप से निर्धारित करें।

ये आदर्श विकल्प हैं। लेकिन ऐसा हो सकता है: एक व्यक्ति को एक टिक सा लगा, लेकिन उसने ध्यान नहीं दिया। मैंने खरोंच की, फिर ठंड लगना और शरीर में दर्द दिखाई दिया। मैंने इसे सामान्य सर्दी के लिए लिखा था। फिर बीत गया और सब कुछ भुला दिया गया।

लेकिन छह महीने बाद, दिल अचानक खराब काम करना शुरू कर देता है या जोड़ों में लगातार दर्द दिखाई देता है। बेचारा डॉक्टर के पास जाता है, और वह अपना सिर थपथपाता है, युवक को ऐसे लक्षण कहाँ से मिले? और जो कुछ आवश्यक था वह था इस बीमारी के बारे में जानना और समय पर अपने लक्षणों पर ध्यान देना, आवश्यक एंटीबायोटिक लेना शुरू करना।

4. ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस क्या है और इसे तीव्र श्वसन संक्रमण से कैसे अलग किया जाए? लक्षण बहुत समान हैं, और नाम - एआरआई - ब्रोन्कियल क्षति की बात करता है: एक तीव्र श्वसन रोग। दोनों रोग वायरस के कारण होते हैं। जुकाम के साथ, हम तीव्र श्वसन संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन अगर किसी व्यक्ति की खांसी और कफ पांच दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो यह पहले से ही तीव्र ब्रोंकाइटिस का संकेत हो सकता है। इस बीमारी में खांसी की अवधि तीन सप्ताह तक (औसतन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, दो सप्ताह तक) लंबी अवधि तक फैल सकती है।

ज्यादातर मामलों में, सब कुछ अपने आप हो जाता है। और यह ठीक है! लेकिन व्यावहारिक रूप से यह कोई नहीं समझता है! वास्तव में, ऐसा होता है: एक व्यक्ति क्लीनिक जाता है और चलता है, खांसी करता है और खांसी करता है, और साथ ही वह इतना शुद्ध कफ खांसी करता है कि वह पहले से ही डरा हुआ है! वह डॉक्टर से शिकायत करना शुरू कर देता है, वे कहते हैं, आप कितना खाँस सकते हैं और खाँसी कर सकते हैं, और किसी तरह का इलाज करने की मांग करते हैं। इस दबाव में, डॉक्टर बीमारी के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के बारे में भूलकर संकोच करना शुरू कर देता है, और अपनी मानसिक कमजोरी के कारण, वह रोगी के नेतृत्व का पालन करता है और निर्धारित करता है ... बेशक, एंटीबायोटिक्स! यह गलती है!

अध्ययनों से पता चलता है कि इस मामले में एंटीबायोटिक्स कुछ भी नहीं बदलते हैं, और नुकसान बहुत बड़ा है। सख्त संकेतों के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके, हम उनके लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को विकसित करते हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के इतिहास में दो क्लासिक उदाहरण हैं। पहला: एंटीबायोटिक की खोज के भोर में एक मरीज, पेनिसिलिन के एक इंजेक्शन के साथ गंभीर एंडोकार्टिटिस से ठीक हो गया। दूसरा: वह व्यक्ति सेप्सिस से मर रहा था, सभी ज्ञात एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया गया था, लेकिन उनमें से किसी ने भी मदद नहीं की।

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मैं अपनी गहन देखभाल इकाई में हर दिन ऐसा कुछ देखता हूं: ऐसे लोग हैं जिनका हम एंटीबायोटिक दवाओं के सभी उपलब्ध स्पेक्ट्रम के साथ इलाज करते हैं, बैकअप, सबसे शक्तिशाली, बहुत महंगा। लेकिन वे अभी भी काम नहीं करते।

और लोग मर जाते हैं क्योंकि वे किसी भी कारण से जीवन भर एंटीबायोटिक्स लेते रहे हैं: गले में खराश, ब्रोंकाइटिस, फ्लू, सर्दी का इलाज करने के लिए। यह सूंघने लायक है - हम एंटीबायोटिक्स पीना शुरू करते हैं, और फिर हम भुगतान करते हैं। और जब वास्तव में कोई समस्या आती है, तो दवाएं अब मदद नहीं करती हैं।

कभी-कभी खांसी तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है। लेकिन यहां भी, एंटीबायोटिक दवाओं तक पहुंचने से पहले स्थिति को समझना समझ में आता है।

केवल बाल रोग विशेषज्ञ पांच साल से कम उम्र के बच्चों को एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, जब कुछ सर्दी के बाद बच्चों को तीन सप्ताह से अधिक समय तक सूखी खांसी होती है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर दो से तीन सप्ताह के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।

वयस्कों में, चीजें कुछ अलग होती हैं। खांसी कई कारणों से हो सकती है। यदि हमें सर्दी है, तो खाँसी ग्रसनी की दीवार के नीचे बहने वाली नासॉफिरिन्क्स से भड़काऊ सामग्री को भड़काती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है।

लेकिन खांसी तब संक्रामक हो सकती है जब रोग माइक्रोबियल रोगजनकों, जैसे काली खांसी के कारण होता है।

१९वीं शताब्दी के ४० के दशक में काली खांसी के खिलाफ सार्वभौमिक टीकाकरण विकसित होने और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने के बाद, यह रोग शून्य हो गया, लेकिन अब अमेरिका और दुनिया भर में यह फिर से बढ़ रहा है। रोग मिटाए हुए रूप में होता है, क्योंकि हम सभी को टीका लगाया जाता है, लेकिन जीवन के लिए प्रतिरक्षा पर्याप्त नहीं है।

इसलिए, मैं 60 वर्षों के बाद काली खांसी के टीके को दोहराने की सलाह देता हूं, खासकर जब से यह अक्सर टेटनस वैक्सीन का हिस्सा होता है, और आपको इसकी आवश्यकता के बारे में कोई संदेह नहीं होना चाहिए। (जब मैं टीकाकरण और टेटनस पर अध्याय लिख रहा था, तो मैं एक मिनट के लिए विचलित हो गया और एक जंग लगी कील में भाग गया! अब मैं एक बंधी हुई उंगली के साथ बैठता हूं और सोचता हूं: "मैं बिल्कुल सही हूं! मुझे टीका लगवाना चाहिए!"

आधुनिक दृष्टिकोण यह है: यदि कोई वयस्क तीन सप्ताह से अधिक समय तक सूखी भौंकने वाली खांसी से पीड़ित है, तो उसे काली खांसी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए अनुसंधान के लिए भेजा जाना चाहिए। लेकिन जब काली खांसी की पुष्टि हो जाती है, तब भी लक्षणों को दूर करने के लिए नहीं, जल्द से जल्द ठीक करने के लिए नहीं, बल्कि संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के दो अन्य प्रसिद्ध प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया हैं (अब उन्हें क्लैमाइडोफिल कहा जाता है; मुझे नहीं पता कि माइक्रोबायोलॉजिस्ट लगातार बैक्टीरिया का नाम क्यों बदल रहे हैं, आपके पास नए नामों पर नज़र रखने का समय नहीं है)। हालांकि, क्लैमाइडिया केवल 5-6% मामलों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है, और माइकोप्लाज्मा - और इससे भी कम - 2% में। यहां भी, एंटीबायोटिक्स उपचार में कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं, उन्हें रिजर्व में रखा जाता है।

अक्सर रोगी डॉक्टर के पास आता है, खराब स्वास्थ्य की शिकायत करता है और एक विस्तृत परीक्षा के लिए कहता है: कार्डियोग्राम, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड - ऐसे समय में जब सही एल्गोरिथम के अनुसार, एक्स-रे भी हमेशा नहीं किया जाता है।

अगर किसी व्यक्ति को सिर्फ खांसी है, लेकिन बाकी सब कुछ कमोबेश सामान्य है, तो एक्स-रे की जरूरत नहीं है। यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब रोगी को सरल संकेतकों में विचलन होता है: नाड़ी और श्वसन आंदोलनों की संख्या।

यदि आप एक मिनट में 24 बार से अधिक बार सांस लेते हैं, और आपकी हृदय गति 100 से अधिक है, जबकि आपके पास तापमान ± नहीं है (वहां है - यदि यह 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक है), तो एक्स के लिए एक आधार है -निमोनिया को दूर करने के लिए रे. अन्य सभी मामलों में, यह माना जाता है कि रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जांच या इलाज करना आवश्यक नहीं है। उसे केवल अपने लक्षणों को दूर करने के लिए चिकित्सा की आवश्यकता है (कोडीन युक्त दवाओं से सावधान रहें!)

इसलिए, हमें पता चला कि वायरल ब्रोंकाइटिस को बैक्टीरिया से चिकित्सकीय रूप से अलग करना लगभग असंभव है। लेकिन एक बार "एक अंग्रेज बुद्धिमान व्यक्ति ने, काम में मदद करने के लिए, एक भाप इंजन का आविष्कार किया," और अब पश्चिमी डॉक्टरों ने इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है। प्रोकैल्सीटोनिन नाम का एक पदार्थ होता है। यदि इसकी सामग्री के परीक्षण से पता चलता है कि स्तर कम है, तो वायरल ब्रोंकाइटिस है, और यदि यह अधिक है, तो यह माइक्रोबियल है। इसका मतलब है कि, यदि आवश्यक हो, तो आप एंटीबायोटिक दवाओं को रिजर्व में रख सकते हैं (उनका वायरस पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं पड़ता है)।

इसके अलावा, procalcitonin की एकाग्रता एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता के संकेतक के रूप में काम कर सकती है। रोगाणुओं और सूजन के अपशिष्ट उत्पाद मानव शरीर के ऊतकों को प्रोकैल्सीटोनिन का उत्पादन करने के लिए उकसाते हैं, इसलिए, यदि अनुमापांक अधिक है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि अनुमापांक एक निश्चित मूल्य से कम है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं है।

मैंने शायद आपके प्रश्न का अनुमान लगाया था। और आपने शायद मेरे उत्तर का अनुमान लगा लिया। नहीं, यह परीक्षण अभी तक हमारे नैदानिक अभ्यास में उपलब्ध नहीं है। किसी भी मामले में, मैं निश्चित रूप से जानता हूं कि ऐसा विश्लेषण अभी तक केवल एक शोध संस्थान में किया जा रहा है (कुछ प्रयोगशालाओं का कहना है कि वे ऐसा कर रहे हैं, लेकिन मैंने इसे कभी नहीं देखा है और मुझे इसकी कोई पुष्टि नहीं है)।

6. वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया

हमारे देश में सबसे आम निदानों में से एक वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी) है। यह लगभग सभी पर लगाया जाता है, लेकिन विशेष रूप से अक्सर - युवा लड़कियों के लिए। इस बीच अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में ऐसी कोई बीमारी नहीं है।

"वनस्पति डाइस्टोनिया" लेबल वाले लक्षण निरर्थक हैं: हल्की चिड़चिड़ापन, कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ भूख और नींद, घबराहट और थकान में वृद्धि, हाथों का पसीना और बहुत कुछ।

मरीजों को किसी न किसी तरह की गोली दी जाती है जो किसी की मदद नहीं करती। पहले, यह बेलाटामेनल था, और कुछ अन्य दवाएं केवल रूस में ही जानी जाती थीं। तो ये रोगी जीवन से गुजरते हैं: "ओह, मुझे निम्न रक्तचाप है, मेरे हाथों में पसीना आ रहा है, मुझे वनस्पति डायस्टोनिया है!" मैं यह सुनकर सचमुच थक गया हूँ! वास्तव में, जैसा कि अक्सर हमारी दवा में होता है, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया एक और गड्ढा बन गया है जिसमें डॉक्टरों द्वारा बहुत सारे निदान डाले जाते हैं, जिन्हें यह पता नहीं चलता है कि रोगी के साथ वास्तव में क्या गलत है।

यह अच्छा है जब रक्तचाप और शरीर की अन्य कार्यात्मक अवस्थाओं के अस्थायी विकार वाले स्वस्थ लोग इस रवैये का सामना करते हैं। हम सभी जीवित लोग हैं, हम तनाव का अनुभव करते हैं, और किसी को भी हमें रोबोट और मशीन होने की आवश्यकता नहीं है। ऐसे रोगी के लिए सबसे बड़ा खतरा यह है कि वह मुट्ठी भर फालतू की दवाइयाँ खाकर इस सोच में डूब जाता है कि वह बीमार है।

हालांकि, कई अन्य लोगों को वास्तविक बीमारियां और समस्याएं हैं।

उदाहरण के लिए, थायराइड विकारों के प्रकार वाले लोग अक्सर वीएसडी के निदान के अंतर्गत आते हैं... वीएसडी के लिए जिम्मेदार लक्षण एक ही समय में थायरॉयड रोग के क्लासिक लक्षण हैं। हार्मोन के लिए रक्त लेने और ग्रंथि की शिथिलता का इलाज करने के बजाय, डॉक्टर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान करता है और उसे व्यर्थ दवाओं के साथ इलाज करने में लंबा और बेकार लगता है।

इस बीच, रोगी कुछ वर्षों के बाद एक जटिलता विकसित करेगा, उदाहरण के लिए, एक गण्डमाला बढ़ता है या हमेशा हानिरहित अतालता शुरू नहीं होती है। मैं अपने सहयोगियों को बताऊंगा: यदि आप वीएसडी के निदान का उपयोग करना चाहते हैं, तो इसका उपयोग करें, हालांकि यह अनपढ़ है, लेकिन फिर शुरुआत में थायरॉयड ग्रंथि की विकृति को छोड़कर!

क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों को अक्सर वीएसडी के निदान के तहत यहां चलाया जाता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, निश्चित रूप से, बहिष्करण का एक सिंड्रोम है। कुछ नैदानिक मानदंड हैं, डॉक्टरों को उन्हें जानना चाहिए और इस बीमारी के लिए पूरी तरह से अलग उपचार का उपयोग करना चाहिए।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम की एक स्पष्ट परिभाषा है: यह एक ऐसी स्थिति है जो परिश्रम के साथ बिगड़ती है, जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है, काम, संचार और रोजमर्रा की चिंताओं में हस्तक्षेप करती है, पूरे शरीर में दर्द और कमजोरी के साथ, निम्न रक्तचाप, खराब नींद, बार-बार गले में खराश, बार-बार जोड़ों में दर्द, याददाश्त का बिगड़ना।

क्या यह वीएसडी के विवरण के समान नहीं है? केवल पुरानी थकान का इलाज दवाओं से नहीं, बल्कि व्यवहार परिवर्तन, कुछ शारीरिक गतिविधि, मनोचिकित्सा, समूह चिकित्सा से किया जाता है। हालांकि, हमारे देश में पुरानी थकान का सिंड्रोम अभी भी वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया की तुलना में बहुत कम लोकप्रिय है।

प्रकार हमारे देश में दो तिहाई वायरल बीमारियां वीएसडी की आड़ में गुजरती हैं... जब हम रोजमर्रा की जिंदगी में वायरस का सामना करते हैं, तो हम हमेशा एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर नहीं देखते हैं: तेज बुखार, पूरे शरीर में दर्द, ठंड लगना। रोग तीव्र रूप से शुरू हो सकता है, और फिर इसके अवशिष्ट प्रभाव कई महीनों तक रह सकते हैं, या वायरल संक्रमण बस सुस्त है। ऐसी स्थितियों में, यदि आप विश्लेषण के लिए रक्त लेते हैं, तो आप देख सकते हैं कि इन लक्षणों के पीछे एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस या कोई अन्य वायरल रोग है।

वैसे, विश्लेषणों के अनुसार, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं: बीमारी अभी है या अतीत में थी। मरीज अक्सर दौड़ते हुए आते हैं और कहते हैं: "सब कुछ चला गया, मैं बीमार हूँ, मेरे पास एक सकारात्मक वायरस है, वहाँ कुछ है!" हम डॉक्टर की टिप्पणी से पहले ही हाथों पर परीक्षण देना पसंद करते हैं!

तो, ध्यान रखें: "सकारात्मक" शब्द के सामने अक्षरों को देखें: यदि यह "आईजीएम" कहता है, तो आपको वास्तव में एक तीव्र संक्रमण होता है, यदि - "आईजीजी", तो संक्रमण अतीत में था, और एंटीबॉडी जीवन के लिए कभी-कभी खून में रहते हैं, जो विश्लेषणों में पता लगाया जाएगा!

और ऐसे "वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले रोगियों" में हम कितने एनीमिया पाते हैं! इसके अलावा, वे हमेशा हानिरहित नहीं होते हैं: कभी-कभी कैंसर बहुत मध्यम एनीमिया के पीछे होता है, और खोया हुआ समय मेटास्टेस में बदल जाता है।

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(पृष्ठ 110 पर शुरुआत देखें)

विदेश मंत्रालय के हमारे उच्च पदस्थ अधिकारियों में से एक, उप मंत्री, एक ऑपरेशन के लिए फ्रांस आए - उन्हें अपना कूल्हा बदलना पड़ा, एक कृत्रिम अंग लगाना पड़ा। उस समय, फ्रांसीसियों ने एक प्रकार का एड्स वायरस पाया, जिसका नियमित परीक्षणों से पता नहीं चला था, और इसलिए रक्त आधान को बहुत गंभीरता से लिया। कूल्हे का ऑपरेशन बहुत खूनी है, मरीज का काफी खून बह चुका है। डॉक्टर ने संक्रमण से बचने के लिए किसी और का खून नहीं चढ़ाने का फैसला किया। इसलिए, रोगी को एक गंभीर एनीमिया था।

मैं उनसे मिलने आया था। वह पूछता है: "मैं हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ा सकता हूं?" मैंने उससे कहा: "रेड वाइन!" वह प्रसन्न हुआ, कहता है कि यहाँ नीचे एक रेस्तरां है, इसलिए शराब की कोई समस्या नहीं है। मैं अगले दिन आता हूं, और रोगी मुझसे कहता है: "साशा, तुमने मुझे स्थापित किया!" कैसे? यह पता चला कि एक फ्रांसीसी डॉक्टर आया और उसने मेज पर एक बोतल देखी।

आश्चर्य हुआ कि यह क्या है? मुझे यह स्वीकार करना पड़ा कि यह बोर्डो वाइन थी, कि एक रूसी डॉक्टर ने मुझे एनीमिया के लिए रेड वाइन पीने की सलाह दी थी। फ्रांसीसी नाराज था: “तुम्हारा रूसी क्या समझता है! एनीमिया के लिए बोर्डो अच्छा नहीं है, आपको केवल बरगंडी चाहिए!"।

उस समय भी एनीमिया का सही आकलन करना महत्वपूर्ण है जब हीमोग्लोबिन केवल थोड़ा कम हो। आमतौर पर, ऐसी स्थितियों में, रोगी को बताया जाता है: "हाँ, आपके साथ लगभग सब कुछ ठीक है!" जबकि मध्यम रक्ताल्पता अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि इसलिए कि, एक नियम के रूप में, यह किसी प्रकार की बीमारी का लक्षण है, खासकर पुरुषों (अल्सर, क्षरण, पॉलीप, आदि) में।

वीवीडी पर "राइट-ऑफ" के कारण, हम पुरानी हेपेटाइटिस की एक बड़ी मात्रा को याद करते हैं, क्योंकि वायरल हेपेटाइटिस लगभग किसी भी चीज़ में खुद को प्रकट नहीं करता है, व्यावहारिक रूप से एक "गूंगा" रोग है।

प्रारंभ में, रोगी कुछ कमजोरी दिखाता है, और उसकी कार्य क्षमता कम हो जाती है। याद रखें कि कैसे डी.के. जेरोम: "यकृत रोग की उपस्थिति का पहला लक्षण किसी भी प्रकार के काम से घृणा है!" वास्तव में, सूचीबद्ध अस्वस्थता, थकान की भावना, भूख में कमी, चिड़चिड़ापन की उपस्थिति वायरल हेपेटाइटिस की शुरुआत के सभी क्लासिक लक्षण हैं। पर ये किसको याद है! और अगर इस समय किसी व्यक्ति को वायरल हेपेटाइटिस का संदेह है, तो उचित विश्लेषण के लिए रक्त लें और पुष्टि के बाद जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करें, तो हो सकता है कि रोगी सिरोसिस या यहां तक कि कैंसर में समाप्त होने वाले जीर्ण रूप में न बदल गया हो, जैसा कि , दुर्भाग्य से, यह इतना दुर्लभ नहीं है!

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"सकारात्मक" शब्द के सामने अक्षरों को देखें: यदि यह "आईजीएम" कहता है, तो, वास्तव में, आपको एक तीव्र संक्रमण है, यदि "आईजीजी", तो संक्रमण अतीत में था।

इसलिए, डॉक्टर को अभी भी प्रत्येक विशिष्ट स्थिति को समझने की जरूरत है, व्यक्ति की जांच करें, और उसे वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के बारे में न बताएं और एक समझ से बाहर नाम के साथ एक अनावश्यक गोली लिख दें।

और वीएसडी के लक्षणों के पीछे भी फाइब्रोमायल्गिया जैसी स्थिति हो सकती है। यह रोग हमारे देश में अज्ञात है, या यों कहें, हम इसके लक्षणों को रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। वास्तव में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से हमारे मतलब का 70% फाइब्रोमायल्गिया जैसी बीमारी की अभिव्यक्तियों को संदर्भित करता है! ये पूरे शरीर में दर्द, दर्दनाक बिंदुओं की ताकना, थकान में वृद्धि, सिरदर्द और खराब नींद हैं।

फाइब्रोमायल्गिया के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है, लेकिन हमारे लिए यह मुख्य बात नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात, फाइब्रोमायल्गिया का इलाज ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तुलना में पूरी तरह से अलग तरीके से किया जाता है; दर्द निवारक इसमें बहुत सीमित भूमिका निभाते हैं। इसलिए, हमारे पास "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" वाले बहुत से रोगी बिना परिणाम के डॉक्टरों के पास दस्तक देते हैं, और निश्चित रूप से फाइब्रोमाल्जिया वाले वे रोगी, जो वीएसडी के "कलंक" को सहन करते हैं, बिना सहायता के छोड़ दिए जाते हैं!

यह उन स्थितियों की पूरी सूची नहीं है जिन्हें परंपरागत रूप से संवहनी डाइस्टोनिया के निदान के तहत अभिव्यक्त किया जाता है। कई वास्तविक बीमारियों को बिना समझे इस "कचरे के डिब्बे" में फेंक दिया जाता है, जबकि उन्हें समझना एक कला है और एक डॉक्टर की सीधी जिम्मेदारी है। यदि आपको वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया का निदान किया जाता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि वास्तव में, वह इससे क्या समझता है। संकोच न करें, शायद कम से कम यह सही निदान प्रक्रिया की शुरुआत को गति देगा।

7. हेपेटाइटिस बी और सी

वायरल हेपेटाइटिस की पूरी विविधता में - ए, बी, सी,? - एक कण, और फिर ई, एफ - इस पुस्तक के ढांचे के भीतर हम उन लोगों में रुचि लेंगे जो हमारे जीवन की गुणवत्ता और इसकी अवधि को प्रभावित कर सकते हैं। ये हेपेटाइटिस बी और सी हैं - वे जो एक तीव्र रूप के बाद एक पुराने में बदल सकते हैं।

हेपेटाइटिस बी 30% से अधिक मामलों में पुराना हो जाता है, हेपेटाइटिस सी सभी पुराने हेपेटाइटिस का बहुमत बनाता है, जबकि इसके तीव्र चरण को आमतौर पर लक्षणों की कमी और गैर-विशिष्टता के कारण छोड़ दिया जाता है। दोनों हेपेटाइटिस रक्त के माध्यम से और विभिन्न शरीर के तरल पदार्थ, जैसे कि यौन रूप से मिलाकर फैलता है। हालांकि, संचरण दर और इसकी संभावना अभी भी अलग है।

हेपेटाइटिस बी के यौन संचरण का जोखिम 30% है, जबकि हेपेटाइटिस सी इस विधि से केवल 5-7% में फैलता है। कई विवाहित जोड़ों को जाना जाता है जो बिना सुरक्षा के 20 साल तक यौन सक्रिय रहते हैं, और हेपेटाइटिस सी एक से दूसरे में नहीं जाता है।

जिसे हम रोज़मर्रा की ज़िंदगी में पीलिया कहते थे, वह एक्यूट हेपेटाइटिस की अभिव्यक्ति है, एक नियम के रूप में, यह हेपेटाइटिस ए है, लेकिन यह तीव्र हेपेटाइटिस बी का प्रतिष्ठित चरण भी हो सकता है। हम अब तीव्र हेपेटाइटिस का विश्लेषण नहीं करेंगे, क्योंकि यह असंभव है इसे अनदेखा करने के लिए। यह विशिष्ट लक्षण विज्ञान - उपरोक्त पीलापन, मल का मलिनकिरण, मूत्र - किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं हो सकता है।

उस व्यक्ति को क्या करना चाहिए जो अचानक अपने आप में एक वायरस ले जाए जो धीरे-धीरे लीवर को नष्ट कर रहा हो? इसके साथ कैसे रहें? यह स्थिति हेपेटाइटिस सी के लिए विशिष्ट है, जो न केवल ऑपरेशन के दौरान, बल्कि इंजेक्शन के साथ, टैटू लगाते समय, नाखून सैलून या दंत चिकित्सा में जाकर रक्त में हेरफेर करके प्रेषित होती है।

पूरी तरह से कीटाणुशोधन के बाद भी, ऐसे मामले अभी भी दर्ज किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, मेरे एक निजी मित्र को दंत चिकित्सा में हेपेटाइटिस सी हो गया था, और वह एक डॉक्टर से जानता था। फिर हमने जाकर जाँच की कि वहाँ सामग्री को कैसे निष्फल किया गया - सब कुछ ठीक है - और आप पर!

टैटू और मैनीक्योर पार्लर के लिए, संक्रमित होने का खतरा होता है, भले ही आप अपने उपकरणों के साथ वहां जाएं। यदि कोई डॉक्टर किसी व्यक्ति को टैटू से ढके हुए देखता है, तो ऐसे रोगी को हेपेटाइटिस सी के लिए जाँच की जानी चाहिए।

बेशक, हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण सामान्य जांच में शामिल नहीं है; यह माना जाता है कि हर किसी की जांच करना बहुत महंगा और अनुचित है, लेकिन जोखिम समूह, अर्थात् पियर्सिंग, टैटू वाले लोग, जो नियमित रूप से नाखून सैलून में जाते हैं, खुद को प्रत्यारोपण करते हैं, आदि को हेपेटाइटिस सी के लिए जांचना चाहिए।

मैंने पहले ही कहा है कि हेपेटाइटिस सी का तीव्र चरण, एक नियम के रूप में, छोड़ दिया जाता है, क्योंकि यह रोग निरर्थक लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है: थकान, हल्की ठंड लगना, कमजोरी। आमतौर पर यह सब ध्यान नहीं दिया जाता है, सामान्य कार्यात्मक परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है: व्यक्ति को पर्याप्त नींद नहीं मिली या उसे सर्दी नहीं लगी ...

केवल रक्त परीक्षण ही रोग की उपस्थिति, उसके पाठ्यक्रम और उपचार के पूर्वानुमान को प्रकट कर सकते हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण, बी और सी दोनों, एंटीबॉडी परीक्षण द्वारा किए जाते हैं। विधि अपूर्ण है, झूठे नकारात्मक और झूठे सकारात्मक परिणाम दोनों संभव हैं। इसलिए, यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो इसे उसी रक्त के नमूने से प्रयोगशाला में फिर से दोहराया जाता है। यदि परीक्षण फिर से सकारात्मक है, तो रोगी को परिणाम दिए जा सकते हैं। लेकिन एक सकारात्मक एंटीबॉडी परीक्षण (एलिसा परीक्षण) की पुष्टि अन्य परीक्षणों द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि 20% तक सकारात्मक परिणाम झूठे सकारात्मक हो सकते हैं, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है।

लेकिन अभी भी अलार्म बजाना जल्दबाजी होगी। रक्त को बहुत अधिक महंगे, लेकिन लगभग 100% संवेदनशील परीक्षण के लिए भेजा जाता है जिसे पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) कहा जाता है। यह पहले से ही सीधे तौर पर वायरस के लक्षण दिखाता है, या तो डीएनए या आरएनए। इस बिंदु पर, निदान अंततः स्थापित किया गया है।

फिर तथाकथित वायरल लोड निर्धारित किया जाता है। यह समझना आवश्यक है कि वास्तव में रक्त में कितने वायरस हैं, उनकी एकाग्रता क्या है। इस मूल्य से, डॉक्टर तय करता है: कुछ वायरस हैं, और उपचार की अभी तक आवश्यकता नहीं है, या उपचार से कहीं नहीं जाना है।

इन विश्लेषणों के अलावा, रोगी की जिगर की स्थिति या यहां तक कि यकृत बायोप्सी का अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन करना अक्सर आवश्यक होता है, क्योंकि यह हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) की स्थिति से ठीक होता है, यानी प्रारंभिक फाइब्रोसिस की उपस्थिति से या इसकी अनुपस्थिति, कि हम यह निर्धारित करते हैं कि उपचार किसी व्यक्ति के लिए इंगित नहीं किया गया है या, इसके विपरीत, सिरोसिस के परिणाम को रोकने के लिए उपचार आवश्यक है।

उपरोक्त यकृत बायोप्सी, मुझे कहना होगा, एक डरावनी प्रक्रिया नहीं है, हालांकि, कई जोड़तोड़ की तरह, यह बहुत सुखद नहीं है। एक नियम के रूप में, यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और यह समझने के लिए बहुत उपयोगी है कि रोग कैसे आगे बढ़ रहा है और यह कितनी दूर चला गया है।

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अंगोला में, मैंने स्थानीय सरकारी अस्पताल में सोवियत चिकित्सा सलाहकारों के एक वरिष्ठ समूह के रूप में काम किया। इसे हमारे समान प्रतिष्ठानों से थोड़ा अलग तरीके से व्यवस्थित किया गया था। अंगोलन सरकार ने माना कि एक अलग अस्पताल होना असंभव है, इसलिए यह एक ही समय में एक साधारण अस्पताल था, जहाँ सामान्य पीड़ित लोगों का निरंतर प्रवाह था, जबकि एक मंजिल विशेष दल के लिए आरक्षित थी, और वहाँ पहुँच सीमित थी।

एक रात, एक उच्च पदस्थ सैनिक की पत्नी को पेट में गोली लगने के घाव के साथ लाया जाता है। हम काम करते हैं, हम एक पिस्तौल की गोली निकालते हैं, मैं एक सफल परिणाम की खबर के साथ इंतजार कर रहे लोगों के पास जाता हूं। यहाँ एडजुटेंट मुझे एक तरफ बुलाता है और तटस्थ स्वर में कहता है: "डॉक्टर, मैडम को एपेंडिसाइटिस था, है ना?" मैंने उसकी बिल्कुल शांत आँखों में देखा और उत्तर दिया: "ठीक है, बिल्कुल, और क्या!" गोली फेंकी और मेडिकल हिस्ट्री फिर से लिख दी।

क्या आप निंदा करते हैं? अफ्रीका में काम के वर्षों में, मैंने अपने जीवन को एक से अधिक बार जोखिम में डाला है, लेकिन स्थानीय अभिजात वर्ग के पारिवारिक कलह का शिकार बनने के लिए - धन्यवाद!

अच्छी खबर: हाल ही में, हेपेटाइटिस सी के उपचार में दवा ने गंभीर प्रगति की है। नए प्रकार के इंटरफेरॉन (यह मुख्य दवा है), नई प्रकार की एंटीवायरल दवाएं सामने आई हैं, और उनमें से अधिक से अधिक दिखाई देती हैं। पहली दवाओं के बहुत अधिक दुष्प्रभाव थे और वे बहुत प्रभावी नहीं थीं। और हमने कहा कि 50% रिकवर या 40% का भी रिजल्ट आया तो अच्छा है, लेकिन आज 70% रिकवर हो रहे हैं! 70% या 40% एक बड़ा अंतर है। और यह सब पिछले पांच-छह सालों में हुआ है।

प्रगति हो रही है, लेकिन उपचार की सफलता अभी भी व्यक्ति के जीनोटाइप पर निर्भर करती है। किसी व्यक्ति के जीन के सेट के अनुसार उसके तीन अलग-अलग जीनोटाइप होते हैं, और उनमें से कुछ उपचार के पूर्वानुमान के संदर्भ में प्रतिकूल होते हैं।

यदि रोगी एक, "अनुकूल" जीनोटाइप से संबंधित है, तो पहली बार उसका इलाज छह महीने के लिए किया जाता है। वे देखते हैं: यह मदद नहीं करता है। फिर दूसरे छह महीने का इलाज किया जाता है। यदि यह फिर से मदद नहीं करता है, तो उपचार अब दोहराया नहीं जाता है, क्योंकि इसका कोई मतलब नहीं है।

लेकिन अगर रोगी का एक अलग जीनोटाइप है - "प्रतिकूल", तो पहले छह महीनों का इलाज किया जाता है, और अगर यह मदद नहीं करता है, तो उपचार अब दोहराया नहीं जाता है, क्योंकि यह स्पष्ट है: यह मदद नहीं करेगा। इसलिए, उपचार की रणनीति जीनोटाइप के निर्धारण पर निर्भर करती है।

एंटीवायरल दवाओं और इंटरफेरॉन के साथ आधुनिक उपचार बेहद प्रभावी है। ऐसी कौन सी चीजें हैं जो हम आमतौर पर करते हैं जो नहीं करनी चाहिए? हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने की आवश्यकता नहीं है। मैं दोहराता हूं: हेपेटोप्रोटेक्टर्स न लें! एक बार फिर: हेपेटोप्रोटेक्टर्स न लें !!!

कोई आदर्श हेपेटोप्रोटेक्टर नहीं है। वे एक स्वस्थ व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन वे नहीं कर सकते, लेकिन वे निश्चित रूप से हेपेटाइटिस के रोगी को नुकसान पहुंचाएंगे !!! इसके अलावा, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की संख्या, जो कि यकृत की रक्षा करने वाले पदार्थों के रूप में विज्ञापित हैं, आज रूस में (मैंने कहीं पढ़ा है) 175 नामों तक पहुंचता है, जिसमें हर्बल तैयारियां शामिल हैं।

आपको बताएं कि उनमें से कितने पश्चिम में, उदाहरण के लिए, अमेरिकन एफडीए (स्वास्थ्य मंत्रालय का एनालॉग), उपयोग की अनुमति देता है? कोई नहीं!!! हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले 175 में से केवल तीन या चार का कम से कम एक कमजोर औचित्य है कि वे आगे के शोध के लिए आशाजनक हो सकते हैं।

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एकमात्र अपवाद दूध थीस्ल की तैयारी है। वर्तमान में अनुसंधान चल रहा है जो पहली अनुकूल छाप छोड़ता है।

उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध आवश्यक। कुछ नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि यह दवा कुछ रोगियों में इंटरफेरॉन उपचार की अवधि को कम कर सकती है। ऐसे काम हैं, हालांकि उनकी गुणवत्ता की आलोचना की गई है।

लेकिन इस दवा को बेचने वालों का दावा है कि इसकी प्रभावशीलता सभी के लिए सिद्ध हो चुकी है! "कुछ" और "सभी" में बहुत बड़ा अंतर है! हम कहते हैं कि जिन लोगों का हेपेटाइटिस सी, बी का इलाज चल रहा है और वे इंटरफेरॉन पर हैं, उन्हें एसेंशियल से फायदा हो सकता है। बस याद रखें: अमेरिकी एफडीए अमेरिका में कोई सार नहीं आने देता !!! (बेवकूफ, शायद!) और हमारे मरीज़ जो विज्ञापन सुनते थे, कहते हैं कि अगर आप वोडका पीने के बाद एसेंशियल लेते हैं, तो आपका लीवर "ठीक हो जाएगा।"

वही हेप्ट्रल नामक दवा के लिए जाता है। यह एक अच्छी दवा है, लेकिन यह हेपेट्रोप्रोटेक्टिव एजेंट नहीं है! यह शराबियों के लिए संकेत दिया गया है। शराबियों के लिए हेप्ट्रल का उपयोग वापसी के लक्षणों के उपचार के लिए किया जाता है, और संभवतः (केवल संभव!), शराबियों के शराबी जिगर की क्षति। किसी भी मामले में, कुछ काम हैं जो इस बारे में बात करते हैं। उन्हें भी बहुत सही ढंग से नहीं किया जाता है, विशेषज्ञों को उनकी गुणवत्ता के बारे में शिकायत है, वे भी कम हैं, लेकिन, किसी भी मामले में, वे हैं।

क्योंकि अन्य सभी "हेपेटोप्रोटेक्टर्स" के लिए, हालांकि कमजोर रूप से सकारात्मक, हालांकि संदिग्ध, बस कोई अध्ययन नहीं है। केवल ऐसे कार्य हैं जिनमें निष्कर्ष निकाला जाता है कि दवाएं मदद नहीं करती हैं।

उपरोक्त एकल अपवादों में दूध थीस्ल की तैयारी शामिल है। वर्तमान में अनुसंधान चल रहा है जो पहली अनुकूल छाप छोड़ता है। अभी संक्षेप में बताना जल्दबाजी होगी, लेकिन, किसी भी मामले में, हम कह सकते हैं कि दूध थीस्ल की तैयारी के नुकसान या पूर्ण अप्रभावीता सिद्ध नहीं हुई है।

मैंने तीन दवाओं को सूचीबद्ध किया है जिनका उपयोग किया जाता है, हालांकि एक खिंचाव के साथ। बाकी सब को बाहर फेंक देना चाहिए। और हम लोक उपचार के साथ जिगर की रक्षा करने की भी कोशिश कर रहे हैं: हम चुकंदर और गाजर का रस, सूरजमुखी का तेल खाते हैं। सूरजमुखी का तेल केवल पित्ताशय की पथरी का कारण बनता है, पथरी दिखाई देती है, फिर पित्ताशय सिकुड़ जाता है और पथरी को वाहिनी में चला देता है। हमें तीव्र कोलेसिस्टिटिस या अग्नाशयशोथ हो जाता है।

जब आप चुकंदर को घिसकर उसका रस पीने लगते हैं तो पत्ता गोभी का रस डालने से आंतों में गैस बनने लगती है, पेट फूल जाता है। यह प्रक्रिया के अर्थ को समाप्त करता है। इसलिए, आपको बकवास में शामिल होने की आवश्यकता नहीं है और आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि कोई भी हेपेटोप्रोटेक्टर्स, सिवाय उनके जिन्हें मैंने नाम दिया है, अप्रभावी हैं। और जिनका नाम उन्होंने रखा है।

अगर मैंने अभी भी आपको आश्वस्त नहीं किया है, तो आपको इन पदार्थों (मैं उन्हें ड्रग्स नहीं कह सकता) सावधानी से लेने की जरूरत है। वे स्वस्थ व्यक्ति के लिए हानिरहित हो सकते हैं, लेकिन जिन्हें पहले से ही जिगर की बीमारी है, वे केवल खतरनाक हैं। वे नाटकीय रूप से स्थिति को खराब कर सकते हैं और जिगर की विफलता का कारण बन सकते हैं!

ऑटोइम्यून यकृत रोगों का विकास, एक नियम के रूप में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग के बाद शुरू होता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स के दुष्प्रभावों की सूची में शामिल हैं: तीव्र गुर्दे और यकृत विफलता, यकृत शिरा का रोड़ा, ऑटोइम्यून यकृत रोगों का विकास। इसलिए यदि आप स्वस्थ हैं तो अत्यधिक सावधानी के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाना चाहिए, और यदि आपको जिगर की बीमारी है तो पूरी तरह से भूल जाना चाहिए।

कुछ ऐसी दवाएं हैं जो न केवल बेकार हैं, बल्कि हानिकारक भी हैं। उदाहरण के तौर पर, मैं LIF-52 (एक आयुर्वेदिक दवा) का हवाला दूंगा। यह जिगर के लिए हानिकारक साबित हुआ है और सभी देशों में उपयोग से वापस ले लिया गया है। मुझे नहीं पता कि वह अभी भी रूस में है या नहीं। वास्तव में, किसी कारण से मुझे यह पता लगाने में बिल्कुल भी आश्चर्य नहीं होगा कि क्या है। पश्चिम में, रोगियों की सुविधा के लिए, विशेष संदर्भ स्थल हैं: आप दवा या पदार्थ का नाम दर्ज करते हैं और यकृत पर संभावित दुष्प्रभावों को देखते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टिव बकवास में शामिल न हों, लेकिन बस एक निश्चित आहार का पालन करें और एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करें।

आप पूछ सकते हैं: शराब के बारे में क्या? लेकिन तुम नहीं कर सकते, तुम नहीं पी सकते! लेकिन जैसा कि यह असंभव है: यदि कोई व्यक्ति एक गिलास अधिमानतः सफेद शराब पीता है, तो उसे कुछ नहीं होगा। सप्ताह में एक गिलास मना नहीं है। लेकिन हर दिन एक गिलास नहीं, खुद को क्यों मारें! लेकिन मैं कॉफी प्रेमियों को प्रसन्न करूंगा: कई अध्ययनों से पता चला है कि कॉफी क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के संक्रमण को रोकता है सिरोसिस और लीवर कैंसर!

एक और महत्वपूर्ण बिंदु: क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वाले प्रत्येक रोगी को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।हेपेटाइटिस बी, बेशक, अपने आप में चीनी नहीं है, लेकिन अगर हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण से संक्रमित है, तो यह एक अत्यंत दु:खद परिणाम के साथ यकृत के बिजली-तेज विनाश की ओर जाता है। बेशक, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीका लगाया जाना आवश्यक है।

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण न केवल पुराने हेपेटाइटिस वाले रोगियों के लिए, बल्कि सभी के लिए आवश्यक है। हाँ, यह एक बीमारी है - "यकृत की बहती नाक", यह एक अल्पकालिक पीलिया है जो अपने आप दूर हो जाती है और यकृत पर कोई निशान नहीं छोड़ती है। लेकिन, अगर आप कहीं धूप सेंकने जा रहे हैं, "क्या आपको इसकी ज़रूरत है?", छुट्टी के बजाय, तापमान के साथ तीन सप्ताह लेटें, और यहां तक कि किसी स्थानीय अस्पताल में भी? मेरी राय में, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ खुद को टीका लगवाना आसान है और इसके बारे में न सोचें।

सबसे महत्वपूर्ण बात मायसनिकोव अलेक्जेंडर लियोनिदोविच के बारे में डॉ। मायसनिकोव का विश्वकोश

4.15. तीव्र ब्रोंकाइटिस

इसे तीव्र श्वसन संक्रमण से कैसे अलग किया जाए? लक्षण बहुत समान हैं, और एआरआई का नाम ब्रोन्कियल क्षति की बात करता है: एक तीव्र श्वसन रोग। दोनों रोग वायरस के कारण होते हैं। मध्यम और अल्पकालिक (1-3 दिन) ठंड के लक्षणों के साथ, हम आमतौर पर तीव्र श्वसन संक्रमण के बारे में बात करते हैं, लेकिन यदि किसी व्यक्ति की खांसी और कफ पांच दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो यह पहले से ही तीव्र ब्रोंकाइटिस का संकेत हो सकता है। इस बीमारी में खांसी की अवधि तीन सप्ताह तक (औसतन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 2 सप्ताह) लंबी अवधि तक फैल सकती है। ज्यादातर मामलों में, सब कुछ अपने आप हो जाता है। लेकिन व्यावहारिक रूप से कोई भी इस पर विश्वास नहीं करना चाहता!

एक विशिष्ट परिदृश्य: एक व्यक्ति क्लीनिक जाता है और चलता है, खाँसता है और खाँसता है, और साथ ही वह इस तरह के शुद्ध कफ को खांसता है कि वह पहले से ही डरा हुआ है! वह डॉक्टर से शिकायत करना शुरू कर देता है, वे कहते हैं, आप कितना खाँस सकते हैं और खाँसी कर सकते हैं, और किसी तरह का इलाज करने की मांग करते हैं। इस दबाव में, डॉक्टर बीमारी के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के बारे में भूलकर संकोच करना शुरू कर देता है, और अपनी मानसिक कमजोरी के कारण, वह रोगी के नेतृत्व का पालन करता है और निर्धारित करता है ... बेशक, एंटीबायोटिक्स! यह गलती है!

मैं अपनी गहन देखभाल इकाई में हर दिन इसके परिणाम देखता हूं: ऐसे लोग हैं जिनका हम एंटीबायोटिक दवाओं के सभी उपलब्ध स्पेक्ट्रम के साथ इलाज करते हैं, रिजर्व, सबसे शक्तिशाली, बहुत महंगा। लेकिन वे अभी भी काम नहीं करते। और लोग मर जाते हैं क्योंकि वे किसी भी कारण से जीवन भर एंटीबायोटिक्स लेते रहे हैं: गले में खराश, ब्रोंकाइटिस, फ्लू, सर्दी का इलाज करने के लिए। यह सूंघने लायक है - हम एंटीबायोटिक्स पीना शुरू करते हैं, और फिर हम भुगतान करते हैं। और जब वास्तव में कोई समस्या आती है, तो दवाएं अब मदद नहीं करती हैं।

कभी-कभी खांसी 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है। लेकिन यहां भी, एंटीबायोटिक दवाओं तक पहुंचने से पहले स्थिति को समझना समझ में आता है। केवल बाल रोग विशेषज्ञ ही पांच साल से कम उम्र के बच्चों को एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं - यह शिशुओं में है कि सर्दी के बाद तीन सप्ताह से अधिक समय तक सूखी खांसी हो सकती है। आपका डॉक्टर इस स्थिति का इलाज करने के लिए 2-3 सप्ताह के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। वयस्कों में, चीजें कुछ अलग होती हैं। खांसी कई कारणों से हो सकती है। यदि हमें सर्दी है, तो खाँसी ग्रसनी की दीवार के नीचे बहने वाली नासॉफिरिन्क्स से भड़काऊ सामग्री को भड़काती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत नहीं है।

लेकिन एक खांसी संक्रामक हो सकती है जब रोग माइक्रोबियल रोगजनकों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, काली खांसी के साथ। 40 के दशक के बाद। XX सदी, काली खांसी के खिलाफ एक सार्वभौमिक टीकाकरण विकसित किया गया था और व्यापक रूप से उपयोग किया गया था, रोग गायब हो गया था, लेकिन अब इसकी वृद्धि फिर से दुनिया भर में देखी गई है। रोग एक मिटाए हुए रूप में होता है, क्योंकि हम सभी को बिना किसी अपवाद के टीका लगाया जाता है (यह आपकी वर्तमान पीढ़ी नहीं है!), लेकिन जीवन के लिए प्रतिरक्षा पर्याप्त नहीं है। इसलिए, मैं 60 वर्षों के बाद काली खांसी के टीके को दोहराने की सलाह देता हूं, खासकर जब से यह अक्सर टेटनस वैक्सीन का हिस्सा होता है, और आपको इसकी आवश्यकता के बारे में कोई संदेह नहीं होना चाहिए।

आधुनिक दृष्टिकोण यह है: यदि कोई वयस्क 3 सप्ताह से अधिक समय तक सूखी भौंकने वाली खांसी से पीड़ित है, तो उसे काली खांसी के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए अनुसंधान के लिए भेजा जाना चाहिए। लेकिन जब काली खांसी की पुष्टि हो जाती है, तब भी लक्षणों को दूर करने के लिए नहीं, जल्द से जल्द ठीक करने के लिए नहीं, बल्कि संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।

जब खांसी 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे। उन्हें विस्तृत विश्लेषण और कारण की स्थापना के बाद ही वयस्कों को दिखाया जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के दो अन्य प्रसिद्ध रोगजनक हैं माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया (जिसे अब क्लैमाइडोफाइल कहा जाता है)। हालांकि, क्लैमाइडिया केवल 5-6% मामलों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है, और माइकोप्लाज्मा इससे भी कम - 2% में। यहां भी, एंटीबायोटिक्स उपचार में कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं, उन्हें रिजर्व में रखा जाता है।

अक्सर रोगी डॉक्टर के पास आता है, खराब स्वास्थ्य की शिकायत करता है और एक विस्तृत परीक्षा के लिए कहता है: कार्डियोग्राम, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड। वास्तव में, ऐसी स्थितियों में हमेशा एक्स-रे भी नहीं किया जाता है। अगर किसी व्यक्ति को सिर्फ खांसी है, लेकिन बाकी सब कुछ कमोबेश सामान्य है, तो एक्स-रे की जरूरत नहीं है। यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब रोगी को नाड़ी और श्वसन आंदोलनों की संख्या जैसे संकेतकों में विचलन होता है।

यदि आप एक मिनट में 24 बार से अधिक बार सांस लेते हैं, और आपकी हृदय गति 100 से अधिक है, जबकि आपके पास तापमान है, नहीं (वहाँ है - यदि यह 38 ° से अधिक है), तो एक्स-रे के लिए एक आधार है निमोनिया से बचने के लिए अन्य सभी मामलों में, यह माना जाता है कि जांच करना आवश्यक नहीं है, केवल रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने दें। उसे केवल अपने लक्षणों को दूर करने के लिए चिकित्सा की आवश्यकता है (कोडीन युक्त दवाओं से सावधान रहें!)

हालांकि, कभी-कभी वायरल ब्रोंकाइटिस को बैक्टीरिया से चिकित्सकीय रूप से अलग करना लगभग असंभव होता है। लेकिन एक बार "एक अंग्रेज बुद्धिमान व्यक्ति ने, काम में मदद करने के लिए, एक भाप इंजन का आविष्कार किया," और अब पश्चिमी डॉक्टरों ने इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है। प्रोकैल्सीटोनिन नाम का एक पदार्थ होता है। यदि इसकी सामग्री के परीक्षण से पता चलता है कि स्तर कम है, तो वायरल ब्रोंकाइटिस है, और यदि यह अधिक है, तो माइक्रोबियल। इसका मतलब है कि, यदि आवश्यक हो, तो आप एंटीबायोटिक दवाओं को रिजर्व में रख सकते हैं (उनका वायरस पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं पड़ता है)। इसके अलावा, procalcitonin की एकाग्रता एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता के संकेतक के रूप में काम कर सकती है।

रोगाणुओं और सूजन के अपशिष्ट उत्पाद मानव शरीर के ऊतकों को प्रोकैल्सीटोनिन का उत्पादन करने के लिए उकसाते हैं, इसलिए, यदि अनुमापांक अधिक है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि एक निश्चित संकेतक से कम है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं है। मैंने शायद आपके प्रश्न का अनुमान लगाया था। और आपने शायद मेरे उत्तर का अनुमान लगा लिया। नहीं, यह परीक्षण हमारे सामान्य नैदानिक अभ्यास में अभी तक उपलब्ध नहीं है।

एनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी (बी) पुस्तक से लेखक ब्रोकहॉस एफ.ए.

पुस्तक से स्नान के निर्माण के लिए युक्तियाँ लेखक खतस्केविच यू गो

ब्रोंकाइटिस स्नान काढ़े 1. बर्च और लिंडन के पत्तों, जुनिपर के बराबर भागों से एक काढ़ा तैयार करें ("स्नान काढ़े की तैयारी और उपयोग की विधि" देखें)। 70 ग्राम शोरबा के लिए, 0.5 गिलास बीयर या खट्टा क्वास, एक चम्मच नीलगिरी और काली मिर्च की मादक टिंचर लें।

किताब से आपका शरीर कहता है "खुद से प्यार करो!" द्वारा बर्बो लिज़ू

ब्रोन्काइटिस शारीरिक रुकावट बड़ी ब्रांकाई फेफड़ों में हवा का संचालन करती है, छोटी ब्रांकाई (ब्रोन्कियोल्स) एक अधिक जटिल कार्य करती है: संकुचन और विस्तार करके, वे फेफड़ों की कार्य मात्रा को नियंत्रित करते हैं। ब्रोंकाइटिस ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है।

रोगों की होम निर्देशिका पुस्तक से लेखक वासिलिवा (कॉम्प।) हां वी।

ब्रोंकाइटिस ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल दीवारों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। ब्रोंची, बदले में, विभिन्न व्यास के ट्यूबों का एक शाखित नेटवर्क है जो श्वास की हवा को स्वरयंत्र से फेफड़ों तक ले जाता है। ब्रोंची के संक्रमण या सूजन के साथ, परिसंचरण गड़बड़ा जाता है

लक्षणों की पॉकेट संदर्भ पुस्तक से लेखक क्रुलेव कोंस्टेंटिन अलेक्जेंड्रोविच

अध्याय 19 तीव्र ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की तीव्र सूजन है इस बीमारी का मुख्य और कभी-कभी एकमात्र लक्षण खांसी है। अन्य लक्षण किसी भी संक्रामक रोग के समान हैं: बुखार, कमजोरी,

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तीव्र ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिस वायरल (इन्फ्लूएंजा, खसरा, आदि) और जीवाणु संक्रमण (काली खांसी सहित) दोनों हो सकते हैं। रोग की शुरुआत के 2-3 दिन बाद, एक नियम के रूप में, थूक की सबसे बड़ी मात्रा दिखाई देती है। फुफ्फुस में सूखता है, फिर बिखर जाता है

द ग्रेट गाइड टू मसाज पुस्तक से लेखक वासिच्किन व्लादिमीर इवानोविच

ए से जेड तक पुस्तक रोग से। पारंपरिक और वैकल्पिक उपचार लेखक

ब्रोंकाइटिस सामान्य ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है। तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस प्रतिष्ठित हैं तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोंची की एक फैलाना तीव्र सूजन है। रोग का कारण अक्सर वायरस और बैक्टीरिया के साथ-साथ भौतिक और रासायनिक कारक (शुष्क, ठंडा, गर्म) होते हैं

एक नर्स की हैंडबुक [प्रैक्टिकल गाइड] पुस्तक से लेखक खरमोवा ऐलेना युरेवना

तीव्र ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिस फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान के संकेतों की अनुपस्थिति में ब्रोन्कियल म्यूकोसा की तीव्र सूजन है। एटियलजि वायरस अक्सर ब्रोंची में सूजन प्रक्रिया का कारण होते हैं। वे बाद में बैक्टीरिया से जुड़ जाते हैं

होम गाइड से लेकर आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण टिप्स तक लेखक अगपकिन सर्गेई निकोलाइविच

तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोंकाइटिस वायुमार्ग की सूजन है जिसे ब्रोंची कहा जाता है। इसका कारण आमतौर पर एक जीवाणु या वायरल संक्रमण होता है। ("तीव्र" का अर्थ है क्रोनिक के विपरीत छोटा।) तीव्र ब्रोंकाइटिस एक संक्रामक प्रक्रिया है जो

ए से जेड तक की किताब एनसाइक्लोपीडिया ऑफ डायग्नोस्टिक्स एंड ट्रीटमेंट से लेखक लिफ़्लिंड्स्की व्लादिस्लाव गेनाडिविच

ब्रोंकाइटिस ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की सूजन है। तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस हैं। रोग का कारण अधिक बार वायरस और बैक्टीरिया होते हैं। हाइपोथर्मिया, धूम्रपान, बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने से रोग की संभावना होती है। लक्षण तीव्र ब्रोंकाइटिस। आमतौर पर पृष्ठभूमि में शुरू होता है

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ब्रोंकाइटिस तीव्र ब्रोंकाइटिस ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ की तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा को एक तीव्र पाठ्यक्रम और प्रतिवर्ती क्षति की विशेषता है। रोग के विकास के कारण हैं: जीवाणु वनस्पति (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी,

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तीव्र ब्रोंकाइटिस ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ की तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा को एक तीव्र पाठ्यक्रम और प्रतिवर्ती क्षति की विशेषता है।

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4.15. तीव्र ब्रोंकाइटिस इसे तीव्र श्वसन संक्रमण से कैसे अलग किया जाए? लक्षण बहुत समान हैं, और एआरआई का नाम ब्रोन्कियल क्षति की बात करता है: एक तीव्र श्वसन रोग। दोनों रोग वायरस के कारण होते हैं। मध्यम और अल्पकालिक (1-3 दिन) सर्दी के लक्षणों के साथ, हम, जैसे

वर्तमान मौसम हमें ब्रोंकाइटिस की ओर ले जाता है। इससे कैसे निपटें? इस और बहुत कुछ पर डॉक्टर ने चर्चा की अलेक्जेंडर मायसनिकोव, अन्ना शफ़रान और व्लादिमीर सोलोविएवश्रोताओं के साथ

केसर:अलेक्जेंडर मायसनिकोव हमारे स्टूडियो में है। आज हम बात कर रहे हैं ब्रोंकाइटिस की। साधारण ब्रोंकाइटिस कब क्रोनिक ब्रोंकाइटिस बन जाता है?

मायसनिकोव:यह समय पर निर्भर करता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस तब माना जाता है जब आपको साल में लगातार तीन महीने, तीन महीने से अधिक खांसी होती है, यह पहले से ही क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है। और आपको बस समझने की जरूरत है, क्या यह ब्रोंकाइटिस है? क्योंकि पुरानी खांसी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और कई कारणों से हो सकती है जिनका ब्रोंची की सूजन से कोई लेना-देना नहीं है।

केसर: यदि ब्रोंकाइटिस पुराना है, तो क्या इसका मतलब यह है कि व्यक्ति को लगातार खांसी आ रही है या उसे कुछ माहवारी है?

सोलोविएव:तीन महीने, अगर आपको खांसी आती है, तो आपको क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है।

मायसनिकोव:हां। अगर कोई मरीज आकर कहे: मुझे कई साल से खांसी आ रही है, मुझे कई महीनों से खांसी आ रही है, मुझे 3-4 महीने से खांसी आ रही है, तो मुझे खांसी नहीं होती है, फिर मुझे खांसी होती है। यहां एक साल में लगातार तीन महीने भर्ती किया जाए तो ठीक यही है कि आपको खांसी आ रही है... महीना भर हो तो एक महीने का ब्रेक हो तो फिर से महीने भर खांसी आती है- पुरानी नहीं होगी ब्रोंकाइटिस। यह एक पंक्ति में आवश्यक है, केवल सही शब्दावली के लिए। खांसी को लेकर पूरा कार्यक्रम था कि इसके कई कारण हो सकते हैं।

सोलोविएव:अगर उसे ब्रोंकाइटिस या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है तो इससे क्या फर्क पड़ता है?

मायसनिकोव:बड़ा अंतर।

सोलोविएव:ग्राहक के लिए।

मायसनिकोव:पुरानी खांसी एक बात है, पुरानी ब्रोंकाइटिस दूसरी है।

सोलोविएव:मैं कुछ और बात कर रहा हूं, अगर कोई व्यक्ति आकर पूछता है: ब्रोंकाइटिस या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस?

केसर:कितनी अच्छी तरह से? मेरे लिए, उदाहरण के लिए, इससे बहुत फर्क पड़ता है।

सोलोविएव:यह सब मनोवैज्ञानिक शौकियों के लिए छोड़ दें। आप डॉक्टर के पास आए, डॉक्टर देखता है, डॉक्टर आपको बताता है कि आपके पास है, आपको कुछ भी कहने की जरूरत नहीं है, आपको इलाज लिखने की जरूरत है, और जाएं। क्योंकि आप अपने लिए हर तरह के हिगियों का आविष्कार करते हैं।

केसर:अगर वे मुझे एक भयानक निदान बताते हैं, तो मुझे बुरा लगेगा।

सोलोविएव:सही। आपको कुछ भी कहने की जरूरत नहीं है।

केसर : मुझे कहना है, लेकिन मैं किसी तरह खुद को मानसिक रूप से तैयार करूंगा, इस विचार को स्वीकार करूंगा, मेरे लिए ठीक होना आसान हो जाएगा।

मायसनिकोव:क्या मैं डॉक्टर को बता सकता हूँ या नहीं?

सोलोविएव:सामान्य तौर पर, वे पहले से ही मूर्ख हैं, डॉक्टर बोलेंगे! हम रहते थे, लोकतंत्र ...

मायसनिकोव:मैं आपके प्रश्न का उत्तर दे रहा हूं, जिस पर आपने इतनी जोर से चर्चा की। यदि वह आता है और आप उसे बताते हैं कि उसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है, तो आपका मतलब है कि यह क्रोनिक निमोनिया है, जिसका इलाज एक या दूसरे के साथ किया जाना चाहिए, तीसरी दवाएं सूजन को कम करने, खांसी और इसी तरह की अन्य दवाओं के साथ इलाज की जानी चाहिए। इसलिए खांसी के आधार पर मरीज को यह बताना गलत है कि उसे क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस है। क्योंकि अगर आप डॉक्टर के पास आते हैं और वह कहता है: मेरे दोस्त, यहाँ तुम तीन महीने से खाँस रहे हो, यहाँ कफ सिरप है, यहाँ कोडीन है, यहाँ तुम्हारे लिए कुछ है, यहाँ वह तुम्हारे लिए है ... यह एक बात है। और अगर डॉक्टर ध्यान से सुनता है और महसूस करता है कि उसे इस वजह से खांसी नहीं है, लेकिन क्योंकि उसे उच्च अम्लता है, तो उसे अपने पेट का इलाज करने की जरूरत है, उसे सामान्य "ओमेज़" या "ओमेपेराज़ोल" दिया जाना चाहिए, और खांसी दूर हो जाती है और हमेशा के लिए चला जाता है। ये बिल्कुल अलग है. ब्रोंकाइटिस एक तत्काल थोपने और उपचार की रणनीति है, जब वे "क्रोनिक" कहते हैं। एक व्यक्ति को पुरानी खांसी है, किस कारण से - हम नहीं जानते।

संस्करणों की एक पूरी सूची "पूर्ण संपर्क" कार्यक्रम पृष्ठ के "कार्यक्रम" खंड में पाई जा सकती है।

लोगों को खुश करने के लिए ज़ेलेंस्की का अगला प्रयास

रोस्टिस्लाव इस्चेंको: “यह लोगों को खुश करने का एक और प्रयास था। किसी ने ज़ेलेंस्की से कहा कि उसे लोगों से संवाद करने की ज़रूरत है। वैसे, उन्होंने सही कहा, क्योंकि उन्हें किसी तरह अपनी रेटिंग बनाए रखने की जरूरत है। उसके पास यही एक चीज है। जाहिर है, उन्होंने उससे कहा कि रचनात्मक रूप से संवाद करना जरूरी है।"

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हम में से लगभग हर व्यक्ति को अपने जीवन में कम से कम एक बार श्वसन प्रणाली की बीमारी का सामना करना पड़ता है जिसे ब्रोंकाइटिस कहा जाता है। इसका मुख्य लक्षण है तेज खांसी, कभी-कभी सांस लेने में तकलीफ और चिपचिपा थूक के साथ-साथ सिरदर्द, सामान्य कमजोरी आदि। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि जब ऐसी ही स्थिति कई हफ्तों या महीनों के अंतराल पर दोहराई जाती है। इस मामले में, हम बीमारी के अधिक गंभीर रूप के बारे में बात कर सकते हैं, अर्थात् क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बारे में, जो एक व्यक्ति को बहुत सारी समस्याएं पैदा करता है और इलाज करना मुश्किल होता है। तो, रोग के जीर्ण रूप को पहचानने के लिए क्या संकेत हैं, और इससे हमेशा के लिए कैसे छुटकारा पाया जाए?

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को हमेशा के लिए कैसे ठीक करें

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को कैसे परिभाषित करें?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, किसी भी ब्रोंकाइटिस का एक प्रमुख लक्षण खांसी है, और इसके उपेक्षित रूप में, यह साल में लगभग तीन महीने लगातार दो साल तक रहता है।

हालांकि, लंबे समय तक खांसी की उपस्थिति में भी, इस तरह के निदान को स्वयं करना उचित नहीं है, क्योंकि रोग के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियों और कारकों की आवश्यकता होती है:

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का सार यह है कि उपरोक्त कारक (एक या अधिक) ब्रोंची और उनके श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसमें असामान्य मात्रा में थूक निकलना शुरू हो जाता है, जिसे उत्सर्जित करने का समय नहीं होता है, जो बैक्टीरिया और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गुणन के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण बनाता है।

जांच करने पर, डॉक्टर को फेफड़ों में बहुत लंबी साँस छोड़ना, सीटी बजाना और नम घरघराहट दिखाई दे सकती है। अधिक सटीक निदान के लिए, कई अध्ययन किए जाते हैं, जिसमें रेडियोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी, साथ ही तपेदिक, वातस्फीति, नियोप्लाज्म और अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए परीक्षण शामिल हैं।

रोग खतरनाक क्यों है?

प्रारंभ में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगी को केवल सूखी या गीली खांसी की चिंता होती है, जो दिन के किसी भी समय प्रकट हो सकती है। समय के साथ, यह तेज हो जाता है, एक पीला, गंधहीन थूक दिखाई देता है, फिर इसकी मात्रा बढ़ जाती है, शुद्ध द्रव्यमान की रिहाई शुरू हो जाती है। ब्रोंची की सहनशीलता का उल्लंघन होता है, व्यक्ति को सांस की गंभीर कमी महसूस होती है, पहले शारीरिक परिश्रम के बाद, और फिर आराम से। इसी समय, पुरानी थकान, कमजोरी की भावना और कार्य क्षमता में कमी दिखाई देती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस क्या है

रोग के इस रूप को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज कहा जाता है, क्योंकि न केवल ब्रांकाई, बल्कि फेफड़े भी ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं। शरीर हाइपोक्सिया का अनुभव करना शुरू कर देता है, जिससे विभिन्न प्रकार के विकारों और विकृति का विकास होता है, और परिणामस्वरूप, यह मृत्यु का कारण बन सकता है।

क्या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस स्थायी रूप से ठीक हो सकता है?

यह प्रश्न उन सभी रोगियों को चिंतित करता है जिन्हें इसी तरह की घटना से जूझना पड़ा है। इसका उत्तर रोग प्रक्रिया के प्रसार, रोग के चरण और चरण पर निर्भर करता है, लेकिन एक बार और सभी के लिए हल्के डिग्री में पुरानी ब्रोंकाइटिस से छुटकारा पाना काफी संभव है। इसके लिए किसी विशेषज्ञ से समय पर मिलने, सटीक निदान और पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस उपचार

पारंपरिक औषधि

सबसे अधिक बार, ब्रोंकाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम के लिए दवाओं का उपयोग तीव्र चरण में किया जाता है, लेकिन छूट की अवधि के दौरान, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो रोगी की स्थिति को कम करती हैं और शरीर का समर्थन करती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक उपचार तीव्र अवधि में किया जाता है जब रोगी की ब्रांकाई में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया चल रही होती है। रोग के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने और आवश्यक परीक्षण करने के बाद एक विशिष्ट दवा की नियुक्ति की जाती है।

4.15. तीव्र ब्रोंकाइटिस

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ब्रोंकाइटिस: क्या यह वायुजनित है?

क्या आप जानते हैं कि अगर आदमी सार्वजनिक परिवहन पर छींकता है, ट्रॉलीबस की शुरुआत में, तब इसके बैक्टीरिया से संक्रमित होने का मौका उन लोगों के लिए है जो ट्रॉलीबस के अंत में सवारी करते हैं।

हर कोई छींकता है। विशेष रूप से शरद ऋतु में - सर्दियों का समय। और अक्सर, यह सार्वजनिक परिवहन में होता है आप ब्रोंकाइटिस प्राप्त कर सकते हैं... वायरस के बड़े कण उड़ जाते हैं पहनने वाले से 4 मीटर की दूरी पर छींक आने पर... इसकी पुष्टि एक पल्मोनोलॉजिस्ट एंड्री कुलेशोव ने की है, जिसे प्रस्तुतकर्ताओं ने स्टूडियो में ब्रोंकाइटिस जैसे विषय पर अधिक विस्तार से चर्चा करने के लिए आमंत्रित किया था। अभी तक "

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तनाव में हार्मोन का उत्पादन होता है, पोत की दीवार से खून बहने लगता है। अक्सर ऐसा रक्तस्राव धार्मिक परमानंद में होता है। शायद खूनी पसीना, कलंक भी... मानसिक समस्याओं को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। अभी तक "

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस - लक्षण और उपचार

लोगों को खांसी होती है, वे गोलियां लेते हैं, लेकिन उन्हें शक नहीं होता कि उन्हें असली ब्रोंकाइटिस है। यह बीमारी सभी को पता है।और लोग सोचते हैं कि वह खतरनाक नहीं है। लेकिन ब्रोंकाइटिस का ठीक से इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा यह जीर्ण हो सकता है।

भविष्य में, अनुपचारित ब्रोंकाइटिस से मृत्यु भी हो सकती है। कार्यक्रम की नायिका उसने खुद सर्दी का इलाज किया।उसने रसभरी के साथ चाय पी, थूक के निर्वहन के लिए दवाएं खरीदीं। तब डॉक्टर ने कहा कि महिला को ब्रोंकाइटिस है। अभी तक "

प्रधान चिकित्सक से प्रश्न

एक से अधिक बार हो चुके हैं किया अनुसंधान

अभी तक "

डॉ. Myasnikov . के साथ मुख्य बात के बारे में

एक से अधिक बार हो चुके हैं किया अनुसंधान... उनमें से कुछ का कहना है कि मोबाइल फोन ब्रेन ट्यूमर का कारण बनते हैं, जबकि अन्य का तर्क है कि वे ऐसा नहीं करते हैं। और इसलिए बहुत सारी परस्पर विरोधी जानकारी सामने आई। हाल के अध्ययनों से पता चला हैकि एक सेल फोन एक सौम्य ब्रेन ट्यूमर की ओर ले जाता है।

मोबाइल फोन का 20 साल से कम उम्र के बच्चों पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।वे इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि मस्तिष्क आवश्यकतानुसार विकसित नहीं होता है। बच्चों को ज्यादा देर तक फोन पर बात नहीं करने देना चाहिए।अभी तक "

तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे करें

ठंड का मौसम शुरू हो गया है जब कई लोग चेहरा ब्रोंकाइटिस।आज आप जानेंगे कि ब्रोंकाइटिस खतरनाक क्यों है, इसका इलाज कैसे करें। तीव्र श्वसन संक्रमण है, और ब्रोंकाइटिस है, क्या अंतर है, और खांसी है, और वहाँ है। यदि खांसी 5 दिनों से अधिक समय तक रहती है,तो यह ब्रोंकाइटिस है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस वायरस के कारण होता हैज्यादातर मामलों में, इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए। तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ एंटीबायोटिक्स देने की जरूरत नहीं... बहुत से लोग लोक उपचार के साथ ब्रोंकाइटिस का इलाज करते हैं। अभी तक "

15 नवंबर 2013 का सबसे महत्वपूर्ण अंक 890

11/15/2013 से प्रसारण प्रसारण

सबसे महत्वपूर्ण बात:बहुत से लोगों का निदान किया जाता है - बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, लेकिन अक्सर डॉक्टर आपको एक वास्तविक निदान नहीं दे सकते हैं और इंट्राक्रैनील दबाव पर सब कुछ दोष देते हैं। वास्तव में, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है, यह बहुत खतरनाक है और इसके लिए निगरानी की आवश्यकता होती है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले लोग अंधे हो सकते हैं।

दाद सिंप्लेक्स- यह एक ऐसा राज्य है जो अभी भी "

ब्रोंकाइटिस

आज, स्वास्थ्य के एक मिनट में, हम हम ब्रोंकाइटिस का अध्ययन करेंगे.

क्या यह ब्रोंकाइटिस के इलाज में मदद करता है नद्यपान सिरप? लीकोरिस रूट सिरप है ब्रोंकाइटिस के लिए प्रभावी और सुरक्षित उपायजो पहले लेना चाहिए।

क्या यह सच है कि ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए? क्या मिनरल वाटर मदद करेगा?यह उनके प्रभावी उपायों में से एक है। साँस लेने के लिएब्रोंकाइटिस के उपचार में।

यदि आवश्यक है तरल पदार्थ का सेवन सीमित करेंब्रोंकाइटिस के बारे में? यह निषिद्ध हैअभी तक "

15 नवंबर 2012 का सबसे महत्वपूर्ण अंक 644

सबसे महत्वपूर्ण बात:जब तैरना रीढ़ के लिए खतरनाक हो। क्या जिंगो बिलोबा आपके स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है? जिंजरब्रेड रेसिपी जो फिगर को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। ब्रोंकाइटिस के बारे में सब कुछ।

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस

पतझड़ में एक रोग जैसे क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस... अक्सर ऐसे लोग होते हैं जो लगातार खांसी करते हैं, लेकिन इसके बारे में कुछ नहीं करते हैं। उन्हें लगता है कि इसका इलाज संभव नहीं है। पर ये स्थिति नहीं है। आज हम आपको ऐसे 3 नियमों के बारे में बताएंगे जो ब्रोंकाइटिस से बचाने में मदद करेंगे। क्रॉनिक क्या है ब्रोंकाइटिस? अभी तक "

वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: लक्षण, उपचार, लोक उपचार

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस - हानिकारक एजेंटों द्वारा श्वसन पथ के लंबे समय तक जलन से जुड़े ब्रोन्कियल रोग और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की पुरानी सूजन के साथ, ब्रोन्कियल दीवारों की गहरी परतों के शोष और काठिन्य, अत्यधिक बलगम स्राव और ब्रोंची को साफ करने में कठिनाई, जो प्रकट होती है समय-समय पर गीली खांसी और सांस की तकलीफ। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकता है, जो श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के अन्य रोगों से उत्पन्न होता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उत्तेजक

रोग के विकास में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका तथाकथित प्रदूषकों द्वारा निभाई जाती है - साँस की हवा से अशुद्धियाँ जिनका ब्रोन्कियल ट्री के श्लेष्म झिल्ली पर एक यांत्रिक और / या रासायनिक जलन प्रभाव होता है। इनमें तम्बाकू का धुआँ शामिल है, जो स्वयं धूम्रपान करने वाले और अपने आसपास के लोगों के लिए खतरनाक है; औद्योगिक प्रदूषक (कोयला, सिलिका धूल, कोयले, गैस और तेल के दहन उत्पाद, रसायन और अभिकर्मक); घरेलू रसायन, घर की धूल। एआरवीआई एक भूमिका निभाता है, पुरानी ब्रोंकाइटिस और बिगड़ा हुआ नाक श्वास से जुड़े रोगों के पाठ्यक्रम को तेज करता है - नाक के मार्ग से गुजरते हुए, हवा को साफ और गर्म किया जाता है, अन्यथा इसमें जो प्रदूषण होता है वह सीधे ब्रोंची में गिर जाता है। श्वसन रोगों के लिए एक आनुवंशिक, वंशानुगत प्रवृत्ति भी महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

रोग का सबसे विशिष्ट लक्षण एक पुरानी खांसी है, कभी-कभी सूखी, लेकिन अधिक बार गीली, 100-150 मिलीलीटर तक थूक (आमतौर पर श्लेष्म या प्यूरुलेंट, कम अक्सर रक्त की धारियों के साथ)। रोग की शुरुआत में, थूक केवल सुबह के समय निकलता है, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, यह पूरे दिन खांसी कर सकता है, अधिक बार शारीरिक गतिविधि के एपिसोड के बाद। समय के साथ, सांस की तकलीफ खांसी में शामिल हो जाती है, जो ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति का संकेत देती है। बहुत कम शारीरिक परिश्रम और रात में, और सामान्य कमजोरी, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी के साथ, अत्यधिक पसीने की विशेषता है।

रोगी की शिकायतों, परीक्षा डेटा और वस्तुनिष्ठ शोध के आधार पर डॉक्टर "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" का निदान करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, लेकिन ब्रोन्ची में प्रक्रिया की प्रगति के साथ, श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं: पैरों की सूजन, होंठों का नीलापन और नाक की नोक, सूजन गर्भाशय ग्रीवा की नसें, "ड्रमस्टिक्स" जैसी उंगलियों के टर्मिनल फलांगों का मोटा होना और उन पर नाखूनों का विरूपण, "घड़ी के चश्मे" की याद दिलाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा और श्वसन क्रिया के परीक्षण - स्पिरोमेट्री, फ्लुओमेट्री की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

क्या क्रोनिक ब्रोंकाइटिस स्थायी रूप से ठीक हो सकता है? यह सवाल हर मरीज को परेशान करता है। इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है, जो एक निरंतर पाठ्यक्रम और लगातार तेज होने की विशेषता है, लेकिन यदि आप उपचार के मुद्दे पर सही तरीके से संपर्क करते हैं, तो आप इसका सामना कर सकते हैं और एक स्थायी, दीर्घकालिक छूट प्राप्त कर सकते हैं, और कुछ में मामलों, एक पूर्ण इलाज।

वयस्कों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। सबसे पहले, यदि संभव हो तो, श्वसन प्रणाली पर प्रदूषकों के प्रभाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है। अगर हम तंबाकू के धुएं और धूम्रपान करने वाले की पुरानी ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं - तो आपको बुरी आदत से छुटकारा पाने या सेकेंड हैंड धुएं को बाहर करने की जरूरत है; यदि काम प्रदूषकों के साँस लेने से जुड़ा है, तो आपको इसे बदलना होगा या काम करने की स्थिति में सुधार करना होगा।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के चरण में, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई द्वारा प्राथमिक भूमिका निभाई जाती है, ज्यादातर मामलों में - बैक्टीरिया। एक नियम के रूप में, एक अतिशयोक्ति की शुरुआत से, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि 2-3 दिनों के भीतर सुधार के कोई संकेत नहीं हैं, तो आपको रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के अनुसार इसे चुनते हुए, जीवाणुरोधी दवा को बदलने की आवश्यकता है। यह याद रखना चाहिए कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान, एक फंगल संक्रमण अक्सर एक जीवाणु संक्रमण में जोड़ा जाता है, इस मामले में जीवाणुरोधी दवाओं को एंटिफंगल दवाओं के साथ पूरक किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक उपचार की अवधि व्यक्तिगत है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने का इलाज तीव्र ब्रोंकाइटिस के समान सिद्धांत के अनुसार किया जाता है: उपचार कम से कम 7 दिनों तक चलना चाहिए। यदि आप तापमान गिरने के तुरंत बाद जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देते हैं और तेज होने के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो परिणाम केवल एंटीबायोटिक के लिए संक्रामक वनस्पतियों की "लत" और बैक्टीरिया के प्रतिरोधी रूपों का उद्भव होगा। ब्रोंकाइटिस के लगातार तेज होने के साथ, कई महीनों तक दीर्घकालिक, निरंतर उपचार का संकेत दिया जाता है। ब्रोंकाइटिस के इलाज के अलावा, टॉन्सिल, परानासल साइनस, कैरियस दांत आदि में पुराने संक्रमण के फॉसी को साफ करना आवश्यक है।

सहायक तरीके

एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, थूक को पतला करने और उससे ब्रोन्कियल लुमेन को साफ करने के उपाय करना आवश्यक है। एक्सपेक्टोरेंट को मुंह से लिया जा सकता है या एरोसोल या इनहेलेशन के रूप में शीर्ष पर लगाया जा सकता है। पारंपरिक फार्मास्यूटिकल्स के अलावा, हर्बल चाय (स्तन संग्रह) अच्छी तरह से काम करती है। थूक को पतला करने के लिए, बहुत पीना महत्वपूर्ण है, बेकिंग सोडा, नमक, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के घोल का भाप लेना अच्छा प्रभाव डालता है। विटामिन थेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साधनों के संयोजन में, इस तरह के उपचार से पुरानी ब्रोंकाइटिस की तीव्रता जल्दी समाप्त हो जाती है।

संयोजन चिकित्सा

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के एक अवरोधक घटक की उपस्थिति में, रोगी को अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है - एंटीबायोटिक चिकित्सा और दवाओं के अलावा जो थूक को पतला करते हैं, उसे ऐसी दवाएं दिखाई जाती हैं जो ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देती हैं और ब्रोन्कियल धैर्य को बहाल करती हैं। इन दवाओं में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक और एंटीस्पास्मोडिक्स शामिल हैं। यदि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का अवरोधक घटक शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम है, तो एंटीएलर्जिक थेरेपी को जोड़ा जाना चाहिए और एलर्जेन के साथ संपर्क बंद कर देना चाहिए। साँस लेने के व्यायाम द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है, जिसे ब्रोंकाइटिस के तेज होने के दौरान उपचार के अलावा, और उपचार के दौरान - नए एक्ससेर्बेशन को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।

वयस्कों में लोक उपचार के साथ पुरानी ब्रोंकाइटिस का उपचार

सदियों से संचित पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन रोग के पारंपरिक औषधीय उपचार के लिए एक अच्छे अतिरिक्त के रूप में काम करेंगे।

सबसे लोकप्रिय लोक उपचारों में से एक है बेजर फैट, जिसे फार्मेसी में तरल रूप में और मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल में खरीदा जा सकता है। बेजर वसा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, शरीर को विटामिन के साथ संतृप्त करता है और वसूली में तेजी लाता है, लेकिन किसी को यह याद रखना चाहिए कि इसके लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है, इसके अलावा, गंभीर जिगर और पित्त पथ के रोगों वाले लोगों द्वारा बेजर वसा को मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है। उपचार का सबसे लोकप्रिय तरीका बेजर वसा के साथ रगड़ना है, जिसे बिस्तर पर जाने से पहले पीठ और छाती पर लगाया जाता है, चर्मपत्र या फिल्म को ऊपर से लगाया जाता है और गर्म रूप से लपेटा जाता है, और सुबह में सेक हटा दिया जाता है। बेजर फैट और पिघला हुआ मक्खन और शहद का मिश्रण दिन में तीन बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए एक और लोकप्रिय और सिद्ध उपचार है मटन वसा, जो खांसी को अच्छी तरह से ठीक करता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने से रिकवरी को तेज करता है। पिघला हुआ मटन वसा, इसे शहद के साथ मिलाया जा सकता है, छाती और पीठ पर लगाया जाता है, और रात भर एक फिल्म के साथ कवर किया जाता है - एक नियम के रूप में, एक या दो ऐसे संपीड़ित खांसी को खत्म करने के लिए पर्याप्त हैं।

ज्ञात प्रतिरक्षा प्रणाली उत्तेजक मुसब्बर- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में भी मददगार हो सकता है। आधा लीटर रेड वाइन में टिंचर तैयार करने के लिए एलो के 4 बड़े पत्तों को टुकड़ों में काटकर चार दिनों तक रखा जाता है। 1 मिठाई चम्मच दिन में तीन बार लें।

तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस के लिए एक लोकप्रिय उपाय - वोडका... इसका उपयोग रात भर रगड़ने और संपीड़ित के एक घटक के रूप में दोनों के रूप में किया जाता है। उदाहरण के लिए, वोदका, कसा हुआ प्याज, शहद और आटे के बराबर भागों का एक सेक एक अच्छा उपचार प्रभाव देता है - एक केक बनाया जाता है, जिसे छाती के ऊपरी हिस्से पर रखा जाता है, रात में एक फिल्म और एक गर्म कंबल के साथ कवर किया जाता है, सुबह में घी के अवशेष धोए जाते हैं।

मधुमक्खी पालन उत्पाद प्रोपोलिस- लोक चिकित्सा में कई बीमारियों के इलाज के लिए एक लोकप्रिय उपाय, इसका उपयोग ब्रोंकाइटिस के उपचार में भी किया जाता है। प्रोपोलिस में एक मजबूत रोगाणुरोधी और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है, विटामिन और ट्रेस तत्वों में समृद्ध होता है, लेकिन इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, यह याद रखना कि कुछ लोग किसी भी मधुमक्खी पालन उत्पादों के लिए एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित कर सकते हैं, एनाफिलेक्टिक सदमे और क्विन्के की एडीमा तक। ब्रोंकाइटिस के लिए प्रोपोलिस का उपयोग इनहेलेशन के लिए एक योजक के रूप में किया जाता है, पानी पर टिंचर के रूप में (20 ग्राम गर्म पानी के लिए प्रोपोलिस का 20 ग्राम, कई घंटों के लिए थर्मस में जोर दें) या अल्कोहल (20 ग्राम प्रोपोलिस पीस, 200 के साथ मिलाएं) वोदका के ग्राम, दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दें)। ब्रोंकाइटिस के लिए एक अच्छा चिकित्सीय और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव प्रोपोलिस के साथ एक मलम द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, या स्वयं द्वारा तैयार किया जाता है, पानी के स्नान में गरम किया जाता है (उबाल नहीं!) 500 ग्राम पेट्रोलियम जेली, 100 ग्राम मक्खन और 20 ग्राम कुचल प्रोपोलिस।

किसी भी खांसी के लिए एक लोकप्रिय लोक नुस्खा जो ब्रोंकाइटिस के लिए अच्छा काम करता है - रिसेप्शन मसला हुआ केला प्यूरी: 2 केले को ब्लेंडर में एक गिलास पानी और एक चम्मच चीनी के साथ फेंटें, आधा गिलास खांसी के लिए पीएं।

एक सिद्ध लोक उपाय जो कफ को पतला करता है और कफ को उत्तेजित करता है - मुलेठी की जड़... आप तैयार चाशनी खरीद सकते हैं या दो गिलास उबलते पानी के साथ 30 ग्राम सूखी जड़ डालकर 10 मिनट तक उबालकर खुद का काढ़ा तैयार कर सकते हैं।

काली मूली के रस में शहद का मिश्रण: मूली का रस और तरल शहद को चीज़क्लोथ में समान मात्रा में मिलाकर 2 बड़े चम्मच दिन में तीन बार भोजन से पहले लें।

अंजीर के साथ दूध: एक दर्जन सूखे अंजीर उबलते दूध (1/2 लीटर) में डालें, एक घंटे के एक चौथाई के लिए उबाल लें, आपको एक स्वादिष्ट पेय मिलता है जिसे आपको गर्म पीने की ज़रूरत होती है, छोटे हिस्से में दिन में तीन बार।

सरसों का मलहम- सबसे प्रिय और लोकप्रिय पारंपरिक चिकित्सा में से एक। उनकी चिकित्सीय कार्रवाई का आधार ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के साथ न्यूरो-रिफ्लेक्स कनेक्शन से जुड़े त्वचा क्षेत्रों की जलन है, उनमें रक्त परिसंचरण में तेजी है, जिसके कारण एक विचलित प्रभाव प्रकट होता है और ब्रोन्ची के ऊतकों में एडिमा कम हो जाती है। इसके अलावा, सरसों के आवश्यक तेल में सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। सरसों के मलहम का उपयोग उच्च तापमान पर नहीं किया जा सकता है, उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, वे संवेदनशील त्वचा वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से कैसे छुटकारा पाएं? मुख्य बात यह है कि जिम्मेदारी से उपचार के लिए संपर्क करें, बीमारी के लिए पूर्वगामी कारकों को समाप्त करें और डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करें। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लगातार, जटिल उपचार के साथ, प्रतिरक्षा को मजबूत करना, काम करने की स्थिति और जीवन शैली में सुधार, जल्द ही एक्ससेर्बेशन दुर्लभ हो जाएगा, और फिर, शायद, पूरी तरह से बंद हो जाएगा।