ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी, मदर एंड चाइल्ड ग्रुप ऑफ़ कंपनियों के क्लीनिकों में प्रदान की जाने वाली सर्जिकल देखभाल के प्रमुख क्षेत्रों में से एक है। निदान और उपचार के आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए, न्यूनतम इनवेसिव और अंग-बख्शने के संचालन पर मुख्य ध्यान दिया जाता है। सभी ऑपरेशन उपचार के आम तौर पर मान्यता प्राप्त अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार किए जाते हैं।
हमारे विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट - उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर जिन्हें ऑपरेटिव स्त्री रोग के क्षेत्र में कई वर्षों का अनुभव है। उन सभी के पास अकादमिक डिग्री हैं: प्रोफेसर, डॉक्टर और चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार।
ऑपरेटिव स्त्री रोग विभागों के उपकरण सभी ज्ञात और सबसे सामान्य प्रकार के नैदानिक और चिकित्सीय सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देते हैं। स्त्री रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती योजनाबद्ध तरीके से और आपातकालीन संकेतों के अनुसार किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और अस्पताल में रहने के लिए आरामदायक स्थिति बनाने की संभावना हमें उपचार से अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है।
स्त्री रोग संबंधी रोगों के सर्जिकल उपचार में पुनर्वास उपायों की पहले की शुरुआत भी शामिल है, जो आपको तेजी से ठीक होने और पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। हम विश्व चिकित्सा समुदाय द्वारा मान्यता प्राप्त फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग करके केवल आधुनिक पुनर्प्राप्ति कार्यक्रमों का उपयोग करते हैं। यह हमें आत्मविश्वास से सभी रोगियों को महिलाओं के स्वास्थ्य और मनो-भावनात्मक संतुलन की पूर्ण बहाली की गारंटी देता है।
"माँ और बच्चे" में शल्य चिकित्सा देखभाल के प्राथमिकता वाले क्षेत्र
बांझपन उपचार
- डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और फर्टिलोस्कोपी;
- डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी;
- ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी (हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी);
- डिम्बग्रंथि लकीर (भूसी, डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाने);
- Electrocauterization और डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग;
- एंडोमेट्रियोसिस के foci का जमावट और छांटना;
- रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार ;
- श्रोणि में आसंजनों का पृथक्करण;
- स्थिति का निदान और फैलोपियन ट्यूब की पेटेंट की बहाली।
गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार
- गर्भाशय फाइब्रॉएड का हिस्टेरोस्कोपिक उपचार ;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड का लैप्रोस्कोपिक उपचार ;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड का लैपरोटॉमी उपचार ;
- योनि पहुंच द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार;
- गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन।
अंडाशय के सिस्ट और ट्यूमर का उपचार
- अंडाशय के अल्सर और ट्यूमर;
- पैराओवेरियन सिस्ट।
एंडोमेट्रियोसिस का उपचार
- एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाना;
- एडेनोमायोसिस का उपचार;
- रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस का उपचार ;
- आंत और मूत्राशय की घुसपैठ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार ;
- पश्चात के निशान के घुसपैठ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार।
जननांग अंगों के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव का उपचार
- मूत्र असंयम के लिए गोफन ऑपरेशन;
- योनि प्लास्टिक सर्जरी;
- मैनचेस्टर ऑपरेशन;
- लैप्रोस्कोपिक प्रोमोंटोफिक्सेशन (सैक्रोवागिनोपेक्सी);
- पैल्विक फ्लोर पुनर्निर्माण के लिए विशेष प्रत्यारोपण प्रणाली की स्थापना;
- हाइमन की बहाली;
- शीलभंग।
महिला जननांग अंगों के विकास की विसंगतियों (विकृतियों) का उपचार
- हाइमन एट्रेसिया (एक प्राकृतिक चैनल या उद्घाटन की अनुपस्थिति);
- योनि एगेनेसिस (अंग की पूर्ण जन्मजात अनुपस्थिति);
- गर्भाशय और योनि का दोहरीकरण;
- बाइकॉर्नुएट गर्भाशय;
- गर्भाशय गुहा और योनि में विभाजन;
- गोनाडल डिसजेनेसिस।
कैंसर का उपचार
- गर्भाशय के शरीर के घातक नवोप्लाज्म को हटाना;
- गर्भाशय ग्रीवा के घातक ट्यूमर को हटाना;
- अंडाशय के घातक नवोप्लाज्म को हटाना।
आपातकालीन ऑपरेटिव स्त्री रोग
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- छोटे श्रोणि के प्युलुलेंट-भड़काऊ रोग;
- गर्भपात जो शुरू हो गया है, गर्भपात चल रहा है;
- गर्भावस्था का विकास नहीं करना।
अस्पताल जीकेबी नंबर 31 के स्त्री रोग विभागों के आधार पर, रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के एक क्लिनिक को तैनात किया गया है।
गायनोकोलॉजी सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 को मॉस्को में सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है। किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोगों के सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपिक और लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स संभव हैं, और इन विधियों का उपयोग करके शल्य चिकित्सा उपचार जितना संभव हो सके वसूली अवधि को तेज करने की अनुमति देता है और रोगियों के लिए सबसे कोमल है।
2004 से, गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए आधुनिक अंग-संरक्षण पद्धति को अस्पताल में मजबूती से निहित किया गया है - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन।
विस्तृत जानकारी
सामान्य जानकारी
विभागाध्यक्ष संख्या 1 - डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर ई.एन. कौखोवा.
विभाग की हेड नर्स यू.एन. तारासोवा.
विभागाध्यक्ष संख्या 2 - पीएच.डी. ओ.आई. मिशिएव.
वरिष्ठ नर्स - एनजी कोसोलापोवा.
अस्पताल के दो स्त्री रोग विभागों में, सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार सफलतापूर्वक लागू होते हैं, जिनमें निम्नलिखित बीमारियां शामिल हैं:
- प्रजनन, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि, रजोनिवृत्ति अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव;
- गर्भाशय ग्रीवा के रोग;
- पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान;
- अंतर्गर्भाशयी विकृति (गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस, सिनेचिया, विदेशी निकाय);
- विभिन्न आयु अवधि के रोगियों में डिम्बग्रंथि गठन
- आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां।
सर्जिकल उपचार के मुख्य प्रकार:
- नैदानिक लैप्रोस्कोपी;
- गर्भाशय के विच्छेदन और विलोपन की मात्रा में पेट की सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
- उपांगों पर पेट की सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
- योनि निष्कासन;
- प्लास्टिक योनि सर्जरी, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव सहित;
- बांझपन के इलाज के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी;
- ट्यूबल गर्भावस्था में लैप्रोस्कोपिक अंग-बख्शते ऑपरेशन; पाइपों की पेटेंट की बहाली;
- अंतर्गर्भाशयी विकृति का हिस्टेरोस्कोपिक उपचार;
- एंडोमेट्रियम के इलेक्ट्रोसर्जिकल, लेजर और थर्मल एब्लेशन, गर्भाशय की धमनियों का एम्बोलिज़ेशन।
स्त्री रोग विभाग की टीम का आदर्श वाक्य है
रोगियों के लिए गर्म देखभाल।
क्लिनिक को दर्जनों धन्यवाद पत्र मिलते हैं। विभाग के कर्मचारियों के साथ निकट पेशेवर संपर्क में सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 31 के डॉक्टरों द्वारा उच्च तकनीक वाले तरीकों का कार्यान्वयन किया जाता है।
सामान्य जानकारी
- रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के बोर्ड के प्रेसिडियम के सदस्य, अध्यक्ष मॉस्को सोसाइटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स के प्रेसिडियम के, न्यू यूरोपियन सर्जिकल एकेडमी (NESA) के सदस्य, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (FIGO) के सदस्य - कुर्त्सर मार्क अर्कादिविच- विभाग के संस्थापक और मानद प्रमुख के छात्र - सेवेलीवा गैलिना मिखाइलोवना, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी संघ के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के उपाध्यक्ष, 1971 से 2017 तक बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख।
फिलहाल, क्लिनिक की उपलब्धियां पैल्विक अंगों पर लैप्रोस्कोपिक चिकित्सीय और नैदानिक हस्तक्षेप की एक विस्तृत श्रृंखला के कार्यान्वयन से जुड़ी हैं। पिछले 20 वर्षों में, विभाग के कर्मचारियों में से एक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर सर्गेई व्याचेस्लावोविच श्यरोव 31 अस्पतालों के आधार पर एंडोस्कोपिक गायनोकोलॉजी का एक स्कूल स्थापित किया गया था। प्रोफेसर वेलेंटीना जी. ब्रूसेंको- सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में हिस्टेरोस्कोपिक विधि के संस्थापक। वर्तमान चरण में, एंडोमेट्रियम के हिस्टेरोरेसेक्शन, लेजर एब्लेशन और थर्मल एब्लेशन की शुरुआत के साथ, प्रदर्शन किए गए हिस्टेरोस्कोपिक ऑपरेशन के शस्त्रागार में काफी विस्तार हुआ है। 2004 से, गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए आधुनिक अंग-संरक्षण पद्धति को अस्पताल में मजबूती से निहित किया गया है - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन। पिछले 5 वर्षों में, विभाग के साथ सहयोग ने चिकित्सकों को 4 डॉक्टरेट और 38 मास्टर थीसिस की रक्षा करने की अनुमति दी है। वर्तमान में, "डिम्बग्रंथि के कैंसर का शीघ्र निदान" विषय पर वैज्ञानिक विकास करने के लिए अनुदान प्राप्त हुआ है। विभाग के कर्मचारियों के लिए: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद जी.एम. सेवेलीवा, प्रोफेसर वी.जी. ब्रूसेंको, एस.वी. 2003 में, स्त्री रोग में निदान और उपचार के एंडोस्कोपिक तरीकों के विकास और कार्यान्वयन के लिए Shtyrov को रूसी संघ की सरकार के पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।
- रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के बोर्ड के प्रेसिडियम के सदस्य, अध्यक्ष मॉस्को सोसाइटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स के प्रेसिडियम के, न्यू यूरोपियन सर्जिकल एकेडमी (NESA) के सदस्य, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (FIGO) के सदस्य - कुर्त्सर मार्क अर्कादिविच- विभाग के संस्थापक और मानद प्रमुख के छात्र - सेवेलीवा गैलिना मिखाइलोवना, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी संघ के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के उपाध्यक्ष, 1971 से 2017 तक बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख।
सामान्य जानकारी
गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) गर्भाशय के रोगों के सर्जिकल उपचार की आधुनिक दिशाओं में से एक है, जिसमें जांघ पर धमनी का पंचर, गर्भाशय के जहाजों का कैथीटेराइजेशन और एक विशेष एम्बोलिज़ेशन तैयारी के कणों की शुरूआत शामिल है।
रोगसूचक या बढ़ते गर्भाशय फाइब्रॉएड
- गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम और अंडाशय की गंभीर विकृति की अनुपस्थिति में गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक का आकार।
- गर्भावस्था में रुचि रखने वाले रोगियों में, बांझपन के रोगजनन में गर्भाशय फाइब्रॉएड की पुष्टि की भूमिका के साथ या गर्भपात के उच्च जोखिम के साथ, यदि एक सुरक्षित मायोमेक्टोमी करना असंभव है।
- मायोमेक्टॉमी या हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी की तैयारी के रूप में।
विभिन्न एटियलजि के गहन गर्भाशय रक्तस्राव, जब उपचार के अन्य तरीके असंभव हैं या रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरे से जुड़े हैं।
फाइब्रॉएड के लिए संयुक्त अरब अमीरात के संकेतों का निर्धारण करते समय, रोगियों की प्रेरणा महत्वपूर्ण है: रोगी की गर्भाशय को संरक्षित करने की तीव्र इच्छा, सर्जरी से बचने और गर्भावस्था में रुचि।
गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) में किया जाता है:
सामान्य जानकारी
रोबोटिक सर्जरी एक नई, हाई-टेक प्रकार की न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, जिसमें रोगी की त्वचा पर छोटे चीरों के माध्यम से सर्जिकल हस्तक्षेप और दूर से संचालित करने की क्षमता शामिल है। यह न्यूनतम आघात, तेजी से वसूली सुनिश्चित करता है, अस्पताल में रोगी के रहने की अवधि को कम करता है, और आगे की जटिलताओं की संभावना को कम करता है।
रोबोटिक सर्जरी के लाभ
आम धारणा के विपरीत, दा विंची सी रोबोट अपने आप संचालन नहीं करता है। लेकिन रिमोट कंट्रोल और उच्च-गुणवत्ता वाली इमेजिंग के लिए धन्यवाद, यह ऑपरेटिंग सर्जन को अधिक सटीक गति करने और हाथ के झटके को खत्म करने की अनुमति देता है। यानी रोबोट सर्जन की सभी गतिविधियों का अनुसरण करता है, और वह खुद को स्थानांतरित या प्रोग्राम करने में सक्षम नहीं होता है।
ये कारक सर्जन के लिए आदर्श स्थिति बनाते हैं और जटिल लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करते हैं। यहां तक कि बहुत जटिल उपकरण आंदोलनों की अधिकतम सटीकता, उत्कृष्ट छवि गुणवत्ता और छोटे और कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों पर काम करने की क्षमता के परिणामस्वरूप, रोगी अस्पताल में कम समय बिताते हैं, कम दर्द महसूस करते हैं, कम रक्त खो देते हैं, बेहतर है सौंदर्य परिणाम, तेजी से ठीक हो जाते हैं और जल्द ही अस्पताल लौट आते हैं रोजमर्रा की जिंदगी।
स्त्री रोग में रोबोटिक ऑपरेशन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31
1970 और 1980 के दशक में, लैप्रोस्कोपी को व्यापक रूप से नैदानिक अभ्यास में पेश किया जाने लगा, जो फाइबर ऑप्टिक्स और विशेष उपकरणों के आगमन से जुड़ा था। नतीजतन, न केवल निदान की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, बल्कि पेट के अंगों पर कुछ हस्तक्षेप भी संभव हो गए हैं। वैसे, हमारे देश में स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी का उपयोग करने का अनुभव 1977 में जी.एम. सेवलीवा, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर और हमारे डॉक्टर, जिनके नेतृत्व में 1970 में इसके उद्घाटन के बाद हमारे अस्पताल में पहला ऑपरेशन किया गया था।
फिलहाल, लगभग सभी स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी और एक रोबोट का उपयोग करके किए जाते हैं। स्त्री रोग में रोबोटिक सर्जरी सबसे तेजी से बढ़ते क्षेत्रों में से एक है और इसका उपयोग सभी सौम्य और घातक स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में किया जाता है। हमारे स्त्रीरोग विशेषज्ञ जननांग आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) वाली महिलाओं पर ऑपरेशन करते हैं, जिसमें पेल्विक फ्लोर सपोर्ट (मेष इम्प्लांट का उपयोग करके प्रोमोंटोफिक्सेशन), गर्भाशय के संरक्षण के साथ मायोमैटस नोड्स (मायोमेक्टोमी) को हटाना, लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ पैनहिस्टेरेक्टॉमी शामिल है। इस प्रकार, पहले लेप्रोस्कोपिक रूप से किए जाने वाले ऑपरेशन अब रोबोटिक पद्धति का उपयोग करके मज़बूती से किए जा सकते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि संरचनाओं का संचालन
आज, गर्भाशय के आकार की परवाह किए बिना एंडोस्कोपिक ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं। मायोमैटस नोड्स के स्थानीयकरण और उनकी संख्या के आधार पर, छोटे चीरों के साथ और ओपन सर्जरी का सहारा लिए बिना हटाया जा सकता है। इस मामले में, गर्भाशय फाइब्रॉएड, उनके आकार की परवाह किए बिना, एक मार्सेलेटर का उपयोग करके पेट से छोटे वर्गों में हटा दिए जाते हैं।
रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) प्रारंभिक चरण में गर्भाशय और उपांगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के इलाज का एक क्लासिक और प्रभावी तरीका है। रोबोट-असिस्टेड सर्जरी कम खून की कमी और अस्पताल में रहने के साथ इसे न्यूनतम इनवेसिव बनाती है।
सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 . में रोबोटिक ऑपरेशन करने का अनुभव
फिलहाल, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में, दा विंची रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके अलग-अलग जटिलता के रोबोटिक ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं।
आज, स्त्री रोग संबंधी रोबोटिक सर्जरी में डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाने, मायोमेक्टॉमी, प्रोमोंटोफिक्सेशन, कुल और आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी, एंडोमेट्रियोसिस उपचार और एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार शामिल हैं।
सामान्य जानकारी
लैप्रोस्कोपी आपातकालीन और वैकल्पिक सर्जरी की एक एंडोस्कोपिक विधि है। यह आपको पेट की दीवार में एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से पेट के आंतरिक अंगों की जांच करने की अनुमति देता है। एक ऑप्टिकल ट्यूब का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। 2-3 अन्य पंचर के बाद, अंगों के साथ आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी व्यावहारिक रूप से रक्तहीन और कम दर्दनाक है।
रूस में लैप्रोस्कोपिक स्त्री रोग के मूल में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय गैलिना मिखाइलोवना सेवेलीवा के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति विभाग और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख हैं। हर लेप्रोस्कोपी विशेषज्ञ उसे सही मायने में अपना शिक्षक कहता है।
लैप्रोस्कोपिक एक्सेस द्वारा किए गए सर्जिकल हस्तक्षेपों की सीमा विस्तृत है: स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, कोलेसिस्टेक्टोमी और हर्नियोप्लास्टी, गैस्ट्रेक्टोमी, अग्नाशय और मलाशय पर ऑपरेशन।
सामान्य जानकारी
गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया (गर्भाशय ग्रीवा के उपकला का एक्टोपिया, गर्भाशय ग्रीवा का छद्म-क्षरण, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, एंडोकर्विकोसिस) - इसकी योनि की सतह पर ग्रीवा नहर को अस्तर करने वाले बेलनाकार उपकला का स्थान, जो लाल जैसा दिखता है नहर के बाहरी उद्घाटन के आसपास का स्थान। एक्टोपिया प्रजनन आयु की लगभग आधी महिलाओं में होता है और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लगभग कभी नहीं होता है।
सामान्य जानकारी
हिस्टेरोस्कोपी - एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की दीवारों की जांच, इसके बाद (यदि आवश्यक हो) नैदानिक और शल्य चिकित्सा जोड़तोड़। हिस्टेरोस्कोपी आपको अंतर्गर्भाशयी विकृति को पहचानने और समाप्त करने, विदेशी निकायों को हटाने, ऊतक बायोप्सी लेने और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने की अनुमति देता है।
निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव।
- बांझपन।
सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
- अंतर्गर्भाशयी सेप्टम।
- अंतर्गर्भाशयी सिनेशिया।
- एंडोमेट्रियल पॉलीप।
- एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।
मतभेद हैं:
- अध्ययन के समय तक हाल ही में स्थानांतरित या विद्यमान, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया।
- प्रगतिशील गर्भावस्था।
- प्रचुर मात्रा में गर्भाशय रक्तस्राव।
- गर्भाशय ग्रीवा का स्टेनोसिस।
- उन्नत गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।
- तीव्र चरण में सामान्य संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।
- हृदय प्रणाली, यकृत, गुर्दे के रोगों वाले रोगी की गंभीर स्थिति।
निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
- अंतर्गर्भाशयी सेप्टम।
- अंतर्गर्भाशयी सिनेशिया।
- एंडोमेट्रियल पॉलीप।
- एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।
- अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के अवशेषों को हटाना।
सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत:
- गर्भाशय शरीर के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का संदेह, गर्भाशय गुहा में सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड नोड, सिनेचिया (यूनियन), भ्रूण के अंडे के अवशेष, गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियल कैंसर, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, गर्भपात या नैदानिक इलाज के दौरान गर्भाशय की दीवारों का वेध।
- गर्भाशय के विकृतियों का संदेह।
- प्रसव उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार।
- गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव।
- बांझपन।
- हार्मोनल उपचार के बाद, गर्भपात के मामले में, गर्भाशय पर सर्जरी के बाद गर्भाशय गुहा की नियंत्रण जांच।
आपातकालीन विकृति विज्ञान, ऑन्कोलॉजी सहित स्त्री रोग संबंधी रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का निदान और उपचार आधुनिक चिकित्सा नैदानिक उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करके अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार किया जाता है। आधुनिक औषधियों का प्रयोग किया जाता है।
हमारे विभाग में गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, ओवेरियन सिस्ट, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और पॉलीप्स, सर्वाइकल पैथोलॉजी, किसी भी एटियलजि के गर्भाशय रक्तस्राव, महिला प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां, बांझपन, अस्थानिक गर्भावस्था, प्रारंभिक अवधि की विकृति जैसे रोगियों को अत्यधिक प्राप्त होता है। योग्य चिकित्सा देखभाल गर्भावस्था। उच्च पेशेवर स्तर पर, स्त्री रोग संबंधी विकृति वाले रोगियों में विभिन्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। एंडोसर्जरी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों पर लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किए जाते हैं, न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोरेसेक्शन।
विभाग ने गर्भाशय के आगे को बढ़ाव, योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव और मूत्र असंयम के रोगियों के उपचार के अच्छे दीर्घकालिक परिणामों पर नज़र रखी। रोगियों के इस समूह के उपचार के लिए, स्लिंग सहित सर्जिकल हस्तक्षेप के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
विभाग के अभ्यास में, सहवर्ती रोगों की पहचान करने, संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श करने और यदि आवश्यक हो, संयुक्त सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए रोगियों की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करने की प्रथा है।
विभाग के डॉक्टर आउट पेशेंट स्तर पर मरीजों का परामर्श करते हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक की समस्याओं, विभिन्न रोगों के हार्मोनल उपचार और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार सहित किसी भी स्त्री रोग संबंधी विकृति पर सिफारिशें प्राप्त करना संभव है।
विभाग किसी भी प्रकार के ऑन्कोपैथोलॉजी के साथ ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल रोगियों का इलाज करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार उच्च स्तर पर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा की जाती है।
सभी सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के लिए आधुनिक दवाओं का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। संकेतों के अनुसार, एनेस्थेटिक प्रबंधन परिसर में एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही प्रमुख पश्चिमी निर्माताओं से आधुनिक दवाओं और डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। रोगियों की इंट्रा- और पोस्टऑपरेटिव मॉनिटरिंग और लाइफ सपोर्ट के लिए, सेंट्रल क्लिनिकल हॉस्पिटल के पास ऐसे उपकरण हैं जो 21वीं सदी के एनेस्थिसियोलॉजी की सख्त आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। पेट की सर्जरी के बाद पहले घंटे जब तक रोगी के शरीर की स्थिति पूरी तरह से स्थिर नहीं हो जाती है, उन्हें एक विशेष पोस्टऑपरेटिव विभाग के पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा अनिवार्य रूप से देखा और इलाज किया जाता है, जो तत्काल पश्चात की अवधि में संभावित जटिलताओं के विकास को बाहर करता है, संज्ञाहरण का आवश्यक और नियंत्रित स्तर प्रदान करता है। , श्वसन समर्थन। उपरोक्त सभी, सीसीएच एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के उच्च स्तर के प्रशिक्षण और अनुभव के साथ, स्त्री रोग विभाग के रोगियों को किसी भी जटिलता और अवधि की सर्जरी के दौरान उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है, साथ ही पोस्टऑपरेटिव के पहले घंटों में पर्याप्त आराम प्रदान करता है। अवधि।
विभाग के विशेषज्ञों द्वारा इलाज किये जाने वाले रोग:
- किसी भी आकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार;
- किसी भी स्थानीयकरण के महिला जननांग क्षेत्र के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- गर्भाशय उपांगों के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं;
- गर्भाशय और योनि की दीवारों का आगे को बढ़ाव;
- तनाव मूत्र असंयम;
- बाहरी और आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस;
- किशोर, प्रजनन, पेरिमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में गर्भाशय रक्तस्राव;
- एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं;
- फैलोपियन ट्यूब की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, आसंजनों और ट्यूबो-डिम्बग्रंथि संरचनाओं के गठन के साथ अंडाशय, जिससे बांझपन होता है;
- बार्थोलिनिटिस और बार्थोलिन ग्रंथि के अल्सर;
- मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन;
- 12 सप्ताह तक गर्भावस्था की जटिलताओं;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम;
- न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, न्यूरोएक्सचेंज एंडोक्राइन, प्रीमेंस्ट्रुअल और पोस्ट-कैस्ट्रेशन सिंड्रोम);
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का चयन;
- आईयूडी का सम्मिलन और निष्कासन;
- एक साथ बायोप्सी के साथ गर्भाशय ग्रीवा, योनी और योनि के कंडिलोमा के रोगों का उपचार;
- और भी बहुत कुछ...
निदान:
- अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
- कोल्पोस्कोपी;
- हिस्टेरोस्कोपी;
- लेप्रोस्कोपी;
- आंशिक स्क्रैपिंग;
- मैमोग्राफी;
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी;
- मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी);
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)।
मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का पूर्ण प्रयोगशाला निदान:
- नैदानिक और जैव रासायनिक अध्ययन;
- हार्मोन अनुसंधान;
- प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन;
- स्त्री रोग संबंधी स्मीयर और स्क्रैपिंग लेना;
- ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा;
- वायरल संक्रमण (एचएसवी, एचपीवी) सहित यौन संचारित रोगों का पीसीआर निदान।
जोड़तोड़ और संचालन
सभी प्रकार के पेट और एंडोस्कोपिक ऑपरेशन, जिसमें स्लिंग तकनीक का उपयोग करना, साथ ही 12 सप्ताह तक गर्भावस्था की समाप्ति, आईयूडी को सम्मिलित करना और हटाना, गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का उपचार, योनी और योनि के कॉन्डिलोमा एक साथ बायोप्सी, अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी शामिल हैं। और जननांग सर्जरी।
ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी सामान्य सर्जरी के क्षेत्रों में से एक है और इसका व्यापक रूप से महिला प्रजनन प्रणाली के कई रोगों के निदान और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। एआरटी कार्यक्रमों की प्रभावशीलता बढ़ाने के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए आईवीएफ की तैयारी के चरण में लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी जैसे तरीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। स्त्री रोग में सर्जिकल उपचार रोगी की पूरी जांच के बाद चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाता है।
स्त्री रोग में उपचार के ऑपरेटिव तरीकों का उपयोग फाइब्रॉएड, पॉलीप्स या गर्भाशय के आगे को बढ़ाव, सिस्टिक संरचनाओं या डिम्बग्रंथि ट्यूमर, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, एंडोमेट्रियोसिस, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, एक्टोपिक गर्भावस्था और अन्य विकृति वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।
स्त्री रोग में न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल विधियों के पेट के ऑपरेशन पर कई फायदे हैं: न्यूनतम आघात, एक छोटी वसूली अवधि और उच्च उपचार दक्षता।
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मॉस्को में ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी विभाग "नोवा क्लिनिक" विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप करता है, जिनमें शामिल हैं:
- (एनेस्थीसिया के बिना) - स्त्री रोग में इस तरह के एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप को गर्भाशय गुहा की जांच के लिए संकेत दिया जा सकता है, आकार में 10 मिमी तक के पॉलीप्स को हटाने और सिंगल सिनेचिया को विदारक करने के साथ-साथ एनेस्थीसिया के साथ हिस्टेरोस्कोपी।
- Hysteroresectoscopy स्त्री रोग में एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसके दौरान सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड के नोड्स को हटाने, आसंजनों को अलग करने, गर्भाशय गुहा के सेप्टम को हटाने, गर्भाशय के श्लेष्म को हटाने के लिए किया जाता है।
- जटिलता की अलग-अलग डिग्री के लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन। स्त्री रोग में इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप जैसे ट्यूबेक्टॉमी (फैलोपियन ट्यूब को हटाना), एडनेक्सेक्टॉमी (ट्यूब और अंडाशय को हटाना), मायोमेक्टॉमी (मायोमैटस नोड्स को हटाना), सिस्टिक डिम्बग्रंथि संरचनाओं को हटाना, एंडोमेट्रियोसिस और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट के फॉसी, चिपकने वाला (विच्छेदन) आसंजन), व्यापक और बहुत प्रभावी हैं।
सेंटर फॉर ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी "नोवा क्लिनिक" में सबसे आधुनिक चिकित्सा उपकरण और इस क्षेत्र में व्यापक व्यावहारिक अनुभव के साथ उच्च योग्य विशेषज्ञों का स्टाफ है। हम न केवल तकनीकी उपकरणों और डॉक्टरों की योग्यता पर ध्यान देते हैं, बल्कि मरीजों की सुविधा पर भी ध्यान देते हैं। हमारे ऑपरेटिव गायनोकोलॉजी विभाग में आरामदायक कमरे हैं जो पूरी तरह से अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करते हैं, जिससे आप सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके ठीक हो सकते हैं।