एक्जिमा - ऊतक विज्ञान 
एक्जिमा एक भड़काऊ स्थिति है जो त्वचा की ऊपरी परतों को प्रभावित करती है। यह एक लगातार, जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता है। यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है, लेकिन अक्सर पैरों की त्वचा प्रभावित होती है।
यह समझने के लिए कि किसी बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है, आपको उन कारणों को निर्धारित करने की आवश्यकता है जो त्वचा के घावों को भड़काते हैं। चूंकि उत्तेजक कारक को समाप्त किए बिना, वसूली हासिल करना मुश्किल होगा।
उचित उपचार के अभाव में, एक्जिमा गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो फोड़े के गठन के साथ एक प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर विकसित होती है।
पैरों पर एक्जिमा की अभिव्यक्तियाँ रोगी को न केवल शारीरिक बल्कि मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनती हैं, इसलिए, रोग को सक्षम और समय पर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
कारण
एक्जिमा के गठन का मुख्य कारण एलर्जी के विकास के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति माना जाता है। यह विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के लिए शरीर की गैर-मानक प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काता है।
रोग का गहरा होना बाहरी या आंतरिक कारणों को भड़का सकता है। रोगियों का रक्त परीक्षण करते समय, प्रतिरक्षा परिसरों की एक बढ़ी हुई सामग्री पाई जाती है, जो रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति को इंगित करती है।
आंतरिक कारक जो एक्जिमा के विकास को भड़काते हैं:
- न्यूरोजेनिक। त्वचा के घाव अक्सर उन लोगों में देखे जाते हैं जिनके जीवन में तंत्रिका तनाव, लगातार तनाव, मानसिक आघात होता है। अक्सर, वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक्जिमा विकसित होता है
- पाचन तंत्र के रोग। त्वचा के घावों का कारण कोलाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिटिस आदि हो सकता है।
- संवहनी रोग। संचार प्रणाली का उल्लंघन (वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि) एक्जिमा के विकास को भड़का सकता है।
- एंडोक्राइन पैथोलॉजी। हार्मोन (हाइपर और हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, आदि) के असंतुलन से प्रकट होने वाले रोग अक्सर एक्जिमा के विकास के लिए एक पूर्वसूचक कारक बन जाते हैं।
- दीर्घकालिक और पुरानी संक्रामक बीमारियां।
बाहरी कारक जो उत्तेजना को भड़का सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- हाइपोथर्मिया या अति ताप;
- जलवायु में तेज बदलाव;
- ऊनी और सिंथेटिक मोजे और चड्डी पहनना, कृत्रिम सामग्री से बने जूते जो हवा को गुजरने नहीं देते हैं;
- रसायनों की त्वचा के संपर्क में;
- पैरों की त्वचा के फंगल घाव;
- चोटें, विशेष रूप से आवर्तक (उदाहरण के लिए, पैरों पर लगातार जूते रगड़ना)।
प्रकार और रूप
रोग दो रूपों में आता है। तीव्र एक्जिमा तीव्र लक्षणों और एक हिंसक पाठ्यक्रम की विशेषता है। जीर्ण रूप को पाठ्यक्रम की आवधिकता की विशेषता है, जब सापेक्ष कल्याण की अवधि को एक्ससेर्बेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
नैदानिक तस्वीर के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:
- अज्ञातहेतुक या सच। यह रूप एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, दाने दोनों पैरों पर सममित रूप से स्थित है। अस्पष्ट सीमाओं के साथ लाली त्वचा पर दिखाई देती है। लाल त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बुलबुले और पिंड बनते हैं, टायर खोलने के बाद, जिससे क्षरण बनता है। उसी समय, सीरस द्रव निकलता है, इस अवस्था को ओजिंग कहा जाता है। समय के साथ, घाव में क्रस्ट बन जाते हैं। अक्सर, सच्चा एक्जिमा पुराना होता है। इस खंड में रखी गई तस्वीरों में देखा जा सकता है कि इस बीमारी के लक्षण पैरों पर कैसे दिखते हैं।
- क्रमांकित या सिक्के के आकार का। इस प्रकार का एक्जिमा इलाज के लिए सबसे गंभीर और कठिन में से एक है। सिक्का एक्जिमा शरीर, पैरों या बाहों पर गोल, पपड़ीदार धब्बों के बनने से प्रकट होता है। त्वचा पर घाव कैसे दिखते हैं, इस खंड में रखी गई तस्वीरों में देखा जा सकता है। सूजन वाली त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्युलुलेंट पपल्स बनते हैं। सिक्का एक्जिमा का इलाज इस तथ्य के कारण मुश्किल है कि त्वचा की कई परतें प्रभावित होती हैं, इसलिए उपचार अक्सर वर्षों तक रहता है।
- सूक्ष्मजीव। यह प्रजाति पुराने संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
- वैरिकाज़। यह ट्राफिक परिवर्तनों के स्थानों में पैरों पर (अक्सर पैरों पर) विकसित होता है। घाव नीले या बैंगनी रंग के होते हैं; इस रूप को चकत्ते की एक असममित व्यवस्था की विशेषता है।
- डाइशिड्रोटिक। यह एक्जिमा पैरों के तलवों की त्वचा और पैर की उंगलियों की पार्श्व सतहों को प्रभावित करता है। यह रोग फफोले, पिंड, एडिमा के गठन और रोने वाली सतहों के विकास की विशेषता है।
- कठोर। यह रूप, डिहाइड्रोटिक एक्जिमा की तरह, पैरों के तलवों को प्रभावित करता है, स्ट्रेटम कॉर्नियम की वृद्धि और हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्रों के गठन की विशेषता है।
चरणों
एक्जिमा लंबे समय तक रहता है, छह मुख्य चरणों के दौरान प्रतिष्ठित होते हैं:
- तीव्र या एरिथेमेटस चरण त्वचा पर लाल धब्बे के गठन, एडिमा के गठन की विशेषता है;
- लाल त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेपुलोवेसिक्युलर चरण में, बुलबुले और पिंड के रूप में व्यथा का गठन होता है;
- रोने की अवस्था को दाने के तत्वों के खुलने और सीरस डिस्चार्ज की उपस्थिति की विशेषता है;
- कॉर्टिकल चरण पुनर्प्राप्ति की शुरुआत है, रोने वाले क्षेत्रों के स्थान पर शुष्क क्रस्ट बनते हैं;
- सबस्यूट चरण को भड़काऊ प्रक्रिया के कम होने की विशेषता है, प्रभावित क्षेत्र में त्वचा शुष्क, परतदार हो जाती है, उस पर दरारें बन जाती हैं;
रोग के जीर्ण अवस्था में संक्रमण के साथ, प्रभावित क्षेत्र में त्वचा, भड़काऊ प्रक्रिया के कम होने के बाद भी, सूजन बनी रहती है, उस पर हाइपरपिग्मेंटेशन दिखाई देता है।
पुरानी एक्जिमा से प्रभावित त्वचा कैसी दिखती है, इसे इस खंड की तस्वीरों में देखा जा सकता है।
जटिलताओं
एक्जिमा की जटिलताएं संबंधित संक्रमणों के कारण होती हैं। प्रभावित त्वचा विभिन्न संक्रमणों (फंगल, वायरल, जीवाणु) के लिए प्रवेश द्वार है। क्योंकि एक्जिमा में बहुत खुजली होती है, यह अक्सर खरोंच का कारण बनता है, जिससे संक्रमण का खतरा और बढ़ जाता है।
एक संलग्न जीवाणु संक्रमण के साथ, दमन बनता है, दर्द प्रकट होता है, तापमान में एक स्थानीय या सामान्य वृद्धि होती है, सामान्य स्थिति में गिरावट होती है।
एक्जिमा जो खतरनाक जटिलताएं दे सकता है उनमें से एक एरिथ्रोडर्मा है। इस बीमारी से त्वचा के बड़े हिस्से प्रभावित होते हैं, ऐसे में मरीज को इनपेशेंट ट्रीटमेंट की जरूरत होती है।
इलाज
एक त्वचा विशेषज्ञ एक्जिमा के उपचार को निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, प्रणालीगत और स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जाता है।
प्रणालीगत उपचार के लिए, उपयोग करें:
- एंटीहिस्टामाइन और ड्रग्स जिनका एक डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होता है;
- इंजेक्शन के रूप में मैग्नीशियम सल्फेट या सोडियम थायोसल्फेट एलर्जी के लिए शरीर की संवेदनशीलता को दूर करने के लिए एक उपचार है;
- तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने के लिए शामक;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों को साफ करने और बहाल करने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स, यदि आवश्यक हो, तो पाचन प्रक्रियाओं में सुधार के लिए एंजाइमों के साथ उपचार किया जाता है;
- रेचक और मूत्रवर्धक, ताकि शरीर से एलर्जी को प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सके;
- इम्युनोमोड्यूलेटर;
- चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, प्रणालीगत ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार निर्धारित है।
रोग के प्रकार और उसके चरण के आधार पर स्थानीय उपचार का चयन किया जाता है:
- पहले चरण में - सूजन से राहत के लिए खुजली और मलहम से राहत की तैयारी;
- जब प्रक्रिया चल रही हो - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम;
- संबंधित संक्रमण के साथ - विशिष्ट दवाएं (एंटिफंगल, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल)
इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है: रिफ्लेक्सोलॉजी, मड थेरेपी, फोनोफोरेसिस, आदि।
हमारे छोटे भाइयों में एक्जिमा
मनुष्य ही नहीं, कुत्ते-बिल्ली भी चर्म रोगों से पीड़ित हैं। जानवरों में, एक्जिमा फर के ठीक नीचे त्वचा की सतह परतों को प्रभावित करता है। रोग का विकास आंतरिक और बाहरी कारकों से उकसाया जाता है। आंतरिक कारणों में शामिल हैं:
- जीर्ण रोग;
- अनुचित पोषण;
- मोटापा;
- कुछ दवाएं लेना;
- एक सम्मानजनक उम्र।
अक्सर, एक कुत्ता या बिल्ली बाहरी प्रभावों से उत्तेजित एक्जिमा विकसित करता है:
कुत्ते या बिल्ली के शरीर पर एक्जिमा के लक्षण मनुष्यों में रोग के लक्षणों से बहुत अलग नहीं होते हैं। पहले त्वचा लाल हो जाती है, फिर उस पर फफोले, रोना, पपड़ी बनना। इस मामले में, जानवर गंभीर खुजली का अनुभव करता है और अक्सर प्रभावित क्षेत्र को खरोंचता है। छोटी नस्ल की बिल्लियों और कुत्तों में सामान्य लक्षण हो सकते हैं - बुखार, खाने से इनकार, उल्टी आदि।
पशु चिकित्सक जानवर के लिए उपचार निर्धारित करता है। आमतौर पर, दवाओं को सुखदायक और एंटी-एलर्जी क्रिया (ब्रोमीन, कैल्शियम क्लोराइड, आदि) निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, जानवरों को एंटीहिस्टामाइन, मूत्रवर्धक दिया जाता है।
पालतू जानवरों के पोषण को सामान्य करना आवश्यक है, मल्टीविटामिन को अपने आहार में शामिल करें।
प्रभावित क्षेत्र में बालों को सावधानीपूर्वक काटा जाना चाहिए और स्थानीय उपचार किया जाना चाहिए:
- गीला करने के चरण में, त्वचा को सिल्वर नाइट्रेट के 2% घोल से उपचारित किया जाता है;
- जब क्रस्ट बनने लगे, तो जिंक या सैलिसिलिक-जिंक मरहम का उपयोग करें;
- गंभीर मामलों में, मैं हार्मोनल मलहम का उपयोग करता हूं।
तो एक्जिमा एक ऐसी बीमारी है जो इंसानों और जानवरों दोनों को प्रभावित करती है। रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए पहले लक्षणों का पता लगाने के तुरंत बाद उपचार किया जाना चाहिए।