क्या गोलियाँ Anticoagulants से संबंधित हैं। Anticoagulant दवाएं: विवरण और प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दवाओं की सूची

शरीर के आंतरिक संतुलन का सामान्यीकरण होता है। जहाजों पर रक्त प्रवाह में बाधाएं और प्रतिबंध नहीं होते हैं, और थ्रोम्बिसिस सही स्तर पर होता है। जब रक्त कोण को सक्रिय करने के पक्ष में सिस्टम कामकाज का संतुलन टूट जाता है, ऐसी स्थितियां जो थक्के के अत्यधिक गठन का कारण बन सकती हैं। अप्रत्यक्ष anticoagulants आंतरिक विकारों को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूहों में से एक हैं।

Anticoagulants क्या है?

Anticoagulants को प्रत्याशित प्रभाव कहा जाता है और रक्त कमजोर सक्रिय किया जाता है। यह आपको रियोलॉजिकल फीचर्स को बहाल करने और थ्रोम्बिसिस के विकास के स्तर को कम करने की अनुमति देता है।

उपकरण, जैल और इंजेक्शन दवाओं के रूप में, टैबलेट रूपों में उपलब्ध हैं। उन्हें न केवल बीमारियों के इलाज के लिए नियुक्त किया जाता है, बल्कि रक्त के थक्के में वृद्धि को रोकने के लिए भी नियुक्त किया जाता है।

दवाओं के इस समूह के अधिकांश प्रतिनिधियों ने परिणामी थ्रोम्बस पर नहीं बल्कि जमावट प्रणाली की गतिविधि पर कार्य किया। प्लाज्मा कारकों और थ्रोम्बीन उत्पादों पर प्रभाव की प्रक्रिया, जो थ्रोम्बिसिस को धीमा कर देती है।

तैयारी उनकी कार्रवाई के आधार पर दो समूहों में विभाजित हैं:

• प्रत्यक्ष anticoagulants;

प्रत्यक्ष हेपरिन आधारित तैयारी

इस उत्पाद समूह का प्लाज्मा कॉफ़ैक्टर्स को थ्रोम्बीन को बाधित करने पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। मुख्य प्रतिनिधि हेपरिन है। इसके आधार पर ऐसी कई दवाएं समान होती हैं और एक व्यंजन नाम रखते हैं:

• "Ardeparin"।
• "नाड्रोपेरिन"।
• "क्लिवरिन"।
• "Longiparin"।
• "Sandoparin"।

हेपरिन या डेरिवेटिव एंटीथ्रोम्बिन -3 से जुड़े हुए हैं, जो इसके अणुओं के स्थानों में बदलाव की ओर जाता है। यह कॉफ़ैक्टर के अनुलग्नक को थ्रोम्बीन में बढ़ाता है, और फिर जमावट की प्रक्रिया के निष्क्रियता के लिए।

"हेपरिन" के उपयोग की विशेषताएं

पदार्थ का प्रभाव रक्त के थक्के के विकास और प्रसार को रोकने के लिए है। हेपरिन अणु Antithrombin के साथ एक परिसर बनाते हैं, जो एक coagulation कारकों का अवरोधक है। पदार्थ ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन की एक श्रृंखला है। दवा को अव्यवस्थित रूप से पेश किया जाता है और कुछ घंटों में इसकी कार्रवाई शुरू होती है।

यदि आवश्यक हो, तो तेजी से प्रभाव "हेपरिन" को प्रदर्शन को तेज करने और जैव उपलब्धता में वृद्धि के लिए संक्रमित रूप से अंतःशिरा रूप से पेश किया गया है। दवा की खुराक की पसंद उस राज्य पर निर्भर करती है जिसमें रोगी स्थित होता है। इसके अलावा, सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है, दवाओं के अन्य समूहों का समानांतर स्वागत, जहाजों पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

Oligopeptides।

ट्रॉम्बिन सक्रियण केंद्र में सीधे कार्य करने वाले ड्रग टूल्स को थ्रोम्बिसिस सिस्टम के मजबूत विशिष्ट अवरोधक माना जाता है। दवाओं के सक्रिय पदार्थ स्वतंत्र रूप से अपनी संरचना को बदलकर कोग्यूलेशन कारकों से जुड़े हुए हैं।

ये दवाएं "जोगट्रान", "गिरुडिन", "इफेगन", "ट्रॉमस्टॉप" और अन्य हैं। रक्त वाहिकाओं के साथ रिफ्लक्स के लिए, वैरिकाज़ बीमारी के साथ, एंजिना के दौरान दिल के दौरे के विकास को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

अप्रत्यक्ष anticoagulants (सूची)

पहला एंटीकोगुलेंट 20 वीं शताब्दी में संयुक्त राज्य अमेरिका में प्राप्त किया गया था, जब गायों की एक नई बीमारी मिली, प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव को उत्तेजित किया गया। जब रोगजनक स्थिति का कारण स्पष्ट किया गया था, तो यह पता चला कि क्लॉवर जानवरों के शरीर पर मोल्ड से संक्रमित था, जो स्टर्न में है। इस कच्चे माल से विरोधी अप्रत्यक्ष कार्रवाई - "dikumarol" की पहली दवा संश्लेषित किया गया था।

आज तक, अनुरूप सुविधाओं की सूची एक सौ से अधिक वस्तुओं है। ये सभी दवाएं अप्रत्यक्ष anticoagulants हैं। दवाओं के समूह की क्रिया का तंत्र विटामिन के की कार्रवाई के ब्रेकिंग पर आधारित है।

ऐसे विटामिन पर निर्भर हैं। अप्रत्यक्ष anticoagulants coagulation और विटामिनोसोस्पेंट कॉफ़ैक्टर्स के सक्रियण को रोकते हैं। ऐसी दवाओं का अनियंत्रित उपयोग प्रतिबंधित है, क्योंकि रक्तकार की जटिलताओं का खतरा बढ़ता है।

ऐसे दो मुख्य समूह हैं जिनके लिए सभी अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलेंट विभाजित हैं। साधन का वर्गीकरण एक सक्रिय पदार्थ पर आधारित है जो तैयारी में शामिल है। अंतर:

• कुमारिना के डेरिवेटिव्स;
• इंडानियन आधारित फंड।

आंधी तैयारी

बड़ी संख्या में शोध करने के बाद, वैज्ञानिकों ने खुलासा किया कि इस सक्रिय पदार्थ के आधार पर साधन चिकित्सा में लागू नहीं किए जाने चाहिए। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में तैयारी में दुष्प्रभावों की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है। Anticulate सिस्टम पर प्रभाव की प्रभावशीलता भी स्थिर परिणाम नहीं दिखाया।

दवाओं के इस समूह में दवाएं शामिल हैं: "फीनिंडियन", "डिपेनिंडियन", "एनीसिंडियन"। एंटीसीगेंट्स के दूसरे समूह पर मुख्य चयन को रोकने का फैसला किया गया था, और वर्तमान में केवल पेनलिन का उपयोग यहां आविन्डियन डेरिवेटिव्स से किया जाता है।

टैबलेट रूपों में उत्पादित दवा की कम लागत है। 10 घंटे के लिए कार्य करता है, और चिकित्सा की आवश्यक अवधि का सामना करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रभाव केवल पहले रिसेप्शन से 24 घंटे के बाद होता है। प्रयोगशाला रक्त संकेतकों (कोगुलोग्राम, सामान्य विश्लेषण, बायोकैमिस्ट्री) का उपयोग करके रोगी की स्थिति की निगरानी के तहत धन का उपयोग होता है।

आवेदन "फेनिलिना" की योजना:

1. पहला दिन - 1 टैबलेट 4 बार।
2. दूसरा दिन - 1 टैबलेट 3 बार।
3. बाकी थेरेपी प्रति दिन 1 टैबलेट है।

डेरिवेटिव्स कुमारिना

कुमारिन एक पदार्थ है जो पौधों में है और प्रयोगशाला स्थितियों में सिंथेटिक रूप से उत्पादित किया जा सकता है। सबसे पहले, इसे हटाने के बाद, रॉडेंट का मुकाबला करने के लिए उपाय को जहर के रूप में इस्तेमाल किया गया था। समय के बाद ही दवा अत्यधिक थ्रोम्बिसिस का मुकाबला करने के लिए आवेदन करना शुरू कर दिया।

अप्रत्यक्ष प्रभावों के anticoagulants - Cumarine- आधारित तैयारी - निम्नलिखित दवाओं द्वारा प्रस्तुत:

• "वारफारिन" (उनके अनुरूप - "मारवन", "वारफारिन सोडियम", "वारथारेक्स")।
• "Acentokumarol" (एनालॉग - "सिंकम")।
• "Neodyacumarine" (एनालॉग - "Ethylbiscumacetate")।

"वारफारिन": आवेदन की विशेषताएं

अप्रत्यक्ष कार्रवाई के anticoagulants (सूची लेख में है) अक्सर "Warfarin" द्वारा दर्शाया गया है। यह एक टैबलेट उपकरण है जो 2.5, 3 या 5 मिलीग्राम द्वारा उत्पादित है। टैबलेट के पहले रिसेप्शन के पल से 1.5-3 दिनों के बाद मानव शरीर पर कार्रवाई विकसित हो रही है। अधिकतम प्रभाव पहले सप्ताह के अंत तक विकसित हो रहा है।

दवा के सेवन के अंत के बाद, रक्त रियोलॉजिकल संकेतक "वारफेरिन" रद्द करने की तारीख से 5 दिनों के बाद सामान्य स्थिति में लौटते हैं। उपकरण एक ही समय में दिन में 2 बार लागू होता है। 5 वें दिन, चिकित्सा की शुरुआत व्यवहार्यता और उपयोग की दक्षता निर्धारित करने के लिए रक्त संकेतकों की जांच की जाती है।

उपचार के पाठ्यक्रम को प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। कुछ रोगजनक स्थितियां (उदाहरण के लिए, झिलमिलाहट एरिथिमिया) निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है। Antiagragerant के विकास में आधे साल या जीवन से भी कम नियुक्त किया गया है।

यदि आवश्यक हो, ऑपरेशन के 5 दिन पहले ऑपरेशनल हस्तक्षेप "वारफारिन" को रद्द किया जाना चाहिए। यह रक्त संकेतकों को सामान्य होने की अनुमति देगा। एंटीकोगुलेंट थेरेपी का उपयोग जारी रखने की उच्च आवश्यकता के साथ, इस उपाय को एक अविश्वासू हेपरिन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। अंतिम खुराक हस्तक्षेप से 4 घंटे पहले पेश की जाती है।

4 घंटे के बाद ऑपरेशन के बाद, एक अनिश्चित हेपरिन फिर से पेश किया गया है। प्रयोगशाला अध्ययन द्वारा रक्त की स्थिति की निगरानी के बाद अप्रत्यक्ष एंटीसीगेंट्स का स्वागत दो दिनों में वापस किया जा सकता है।

क्या मामलों में anticoagulants असाइन करते हैं?

प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष anticoagulants का उपयोग हृदय वाल्व के यांत्रिक प्रोस्थेटिक्स के मामले में, शिरापरक प्रणाली के तेज थ्रोम्बिसिस के विकास को रोकने के लिए किया जाता है और एट्रियल फाइब्रिलेशन के विकास को रोकने के लिए किया जाता है।

विकास में मुख्य रोग प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलेंट निर्धारित किए जाते हैं, समूहों द्वारा निम्नलिखित अलगाव होते हैं:

1. धमनी प्रणाली थ्रोम्बिसिस:
   • रोधगलन;
   • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
   • ischemia के अभिव्यक्तियों के साथ स्ट्रोक;
   • एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि पर धमनियों को दर्दनाक नुकसान।
2. :
   • सदमे राज्यों;
   • दर्दनाक क्षति;
   • सेप्सिस का विकास।
3. नसों से तीव्र थ्रोम्बिसिस:
   • वैरिकाज़ की पृष्ठभूमि पर थ्रोम्बिसिस
   • हेमोराइडल शिरापरक प्लेक्सस का थ्रोम्बरण;
   • निचले खोखले नस में क्लॉट्स का गठन।

मूल विरोधाभास

अप्रत्यक्ष anticoagulants - तैयारी जो लैक्टोज लैक्टेज, ग्लूकोज अवशोषण उल्लंघन या गैलेक्टोज की उपस्थिति में सख्ती से प्रतिबंधित हैं। ऐसी कई दवाएं हैं, साथ ही साथ अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलेंट्स का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दवाओं की सूची में गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स शामिल हैं: "एस्पिरिन", "डिपिरिदामोला", "क्लॉपीडोग्रेल", "पेनिसिलिना", "क्लोरैम्फेनिकोल", "सिमेटिडाइन"।

राज्य जिसके तहत प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष anticoagulants का उपयोग नहीं किया जा सकता है:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पेप्टिक रोग;
• संवहनी एन्यूरिज्म;
• जिगर की बीमारियां;
• तेज रक्तस्राव;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• वृक्कीय विफलता;
• मैं तिमाही और गर्भावस्था का आखिरी महीना;
• उच्च क्रिएटिनिन।

Antiageants के दुष्प्रभाव

इस समूह के इस समूह की प्रत्येक दवा के समान साइड इफेक्ट्स हैं। वे आत्म-उपचार, गलत तरीके से चयनित खुराक या उपयोग के लिए सिफारिशों का उल्लंघन में प्रकट होते हैं।

खून बहने का विकास, उल्टी, मतली और दस्त के रूप में डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियां दुष्प्रभावों से संबंधित हैं। पेट क्षेत्र में एक मजबूत दर्द प्रकट होता है, आर्टिकरिया या एक्जिमा के प्रकार से त्वचा पर एलर्जी चकत्ते। नेक्रोसिस, बालों के झड़ने, त्वचा को खुजली कर सकते हैं।

चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को समान दवाओं का उपयोग करने की संभावना निर्धारित करने के लिए कई विश्लेषण पास करना होगा। रोगी एक सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रसायन, सामान्य पेशाब विश्लेषण, नेचिपोरेंको, कोगुलोग्राम में मूत्र देता है। गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने और छिपे हुए रक्त के लिए मल पास करने की भी सिफारिश की जाती है।

अप्रत्यक्ष anticoagulants overdose

दवाओं के इस समूह के अधिक मात्रा के मामले काफी दुर्लभ हैं। ऐसा हो सकता है यदि एक छोटा बच्चा घर पर दवा पाता है और उसे स्वाद का स्वाद लेता है। आम तौर पर पदार्थ की एकाग्रता कम होती है, इसलिए टैबलेट का एक बार रिसेप्शन भयानक नहीं होता है। पदार्थ की बड़ी खुराक के विशेष या अनजाने उपयोग के मामले में, कोगुलोपैथी और रक्तस्राव विकसित हो सकते हैं।

ओवरडोज क्लिनिक में विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, इसलिए वे अनुमान लगा सकते हैं कि बड़ी संख्या में दवा थी, यह काफी मुश्किल है। अभिव्यक्तियों के लक्षण विभिन्न बीमारियों और शरीर की पैथोलॉजिकल स्थितियों के समान हैं। रोगी प्रकट होता है:

• त्वचा पर हल्का चोट;
• मूत्र या मल में रक्त की उपस्थिति;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्दन क्षेत्र में हेमेटोमा;
• इंट्राक्रेंटेड हेमोरेजेज।

पहले से हस्तांतरित स्ट्रोक, बुजुर्ग युग, इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और कम हेमेटोक्रिट से संबंधित कारक जो दवाओं की एकाग्रता की संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं।

Antiegeative ओवरडोज थेरेपी

1. ड्रग्स लेने के कुछ घंटों के बाद पेट की सफाई या कुल्ला कोई समझ में नहीं आता है।
2. रोगी आंतों के अवशोषण के लिए सक्रिय कोयला देता है।
3. "वारफारिन" या इसके अनुरूपता के अधिक मात्रा के मामले में, "कोलेस्टीरामाइन" निर्धारित किया गया है।
4. नए हेमेटोमा और हेमोरेज के उद्भव से बचने के लिए रोगी को एंटी-एंट्रामेटिक स्थितियों में रखा जाता है।
5. एक महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, रक्त या प्लाज्मा के समान तत्वों का संक्रमण किया जाता है, कभी-कभी ठोस रक्त होता है। एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, क्रायोप्रियापेट, प्रोथ्रोम्बिन कॉम्प्लेक्स के उपयोग में प्रभावी।
6. नियुक्त "phyomenadion", विटामिन के के आधार पर दवाएं।
7. यदि विरोधी चिकित्सा को निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, तो दवा "phyomenadion" उपचार के दौरान नियुक्त किया जाता है, और प्राथमिक चिकित्सा के रूप में नहीं।

यदि रोगी की स्थिति को सामान्यीकृत किया गया था, लेकिन अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलेंट्स का उपयोग करना जारी रखना आवश्यक है, तो आपको अस्थायी रूप से हेपरिनिक बैंड को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

विरोधी दवाओं का उपयोग न केवल रक्त रियोलॉजिकल मानकों को सामान्य करने की अनुमति देता है, बल्कि रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने और गंभीर बीमारियों को विकसित करने की संभावना को रोकने के लिए भी अनुमति देता है।

Anticoagulants के उपयोग के लिए चौकस दृष्टिकोण, रोगी की खुराक और निगरानी की पसंद जटिलताओं और सफल होने के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। विशेषज्ञ जो अपने अभ्यास में दवाओं के इस समूह का उपयोग करते हैं उन्हें ज्ञान से बेहतर किया जाना चाहिए और अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

Anticoagulants दवाओं का एक समूह है जो गतिविधि को भारी बनाता है और फाइब्रिन के कम गठन द्वारा थ्रोम्बिसिस को रोकता है। वे शरीर में कुछ पदार्थों के बायोसिंथेसिस को प्रभावित करते हैं, बदलते और जमावट प्रक्रियाओं को दबाते हैं।

चिकित्सीय और निवारक उद्देश्यों में anticoagulants का उपयोग किया जाता है। वे विभिन्न खुराक रूपों में उत्पादित होते हैं: टैबलेट, इंजेक्शन या मलहम समाधान के रूप में। केवल एक विशेषज्ञ सही दवा और इसकी खुराक चुन सकता है।। अपर्याप्त थेरेपी शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है और गंभीर परिणामों का कारण बन सकती है।

कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों से उच्च मृत्यु दर गठन के कारण है: ऑटोप्सी में कार्डियक पैथोलॉजी से लगभग हर दूसरे मृतक ने पोत थ्रोम्बिसिस की खोज की। और नसों के थ्रोम्बिसिस मृत्यु दर और विकलांगता के सबसे आम कारण हैं। इस संबंध में, हृदय रोग विशेषज्ञ विशेषज्ञ हृदय रोग और जहाजों का निदान करने के तुरंत बाद anticoagulants का उपयोग शुरू करने की सलाह देते हैं। शुरुआती अनुप्रयोग रक्त के थक्के के गठन को रोकने के लिए संभव बनाते हैं, इसकी वृद्धि और जहाजों को अवरुद्ध करना।

लंबे समय से लोक चिकित्सा में इस्तेमाल किया हिरुद्दीन - सबसे प्रसिद्ध प्राकृतिक anticoagulant। यह पदार्थ लार लीच का हिस्सा है और इसमें प्रत्यक्ष एंटीकोगुलेटर प्रभाव है जो दो घंटे के भीतर संचालित होता है। वर्तमान में, सिंथेटिक दवाएं मरीजों को निर्धारित करती हैं, न कि प्राकृतिक। Anticoagulant ड्रग नामों के सौ से अधिक नाम ज्ञात हैं, जो आपको जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य दवाओं के साथ उनके संयुक्त उपयोग की संभावना के लिए सबसे उपयुक्त चुनने की अनुमति देता है।

अधिकांश anticoagulants गैर-रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं, लेकिन रक्त प्रणाली को quagulating की गतिविधि पर। कई परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, प्लाज्मा रक्त कोगुलेशन कारक और थ्रोम्बीन उत्पादों को दबा दिया जाता है - एंजाइम फाइब्रिन यार्न के गठन के लिए आवश्यक है, जिसमें से थ्रोम्बोटिक क्लॉट हैं। थ्रोम्बिसिस प्रक्रिया धीमा हो जाती है।

कारवाई की व्यवस्था

कार्रवाई के तंत्र पर anticoagulants प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दवाओं में विभाजित हैं:

अलग-अलग, दवाओं को अलग किया जाता है, जो रक्त कोगुलेशन को दबाता है, साथ ही साथ anticoagulants, लेकिन अन्य तंत्र। इनमें "एसिटिसालिसिलिक एसिड", "एस्पिरिन" शामिल हैं।

प्रत्यक्ष anticoagulants

हेपेरिन

इस समूह का सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि हेपरिन और इसके डेरिवेटिव्स है। हेपरिन ग्लूइंग प्लेटलेट को दबाता है और दिल और गुर्दे में रक्त प्रवाह को तेज करता है। साथ ही, यह मैक्रोफेज और प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बातचीत करता है, जो थ्रोम्बिसिस की संभावना को बाहर नहीं करता है। दवा को कम कर देता है, एक हाइपोकोरेस्टेरोमीमिक प्रभाव होता है, जो जहाजों की पारगम्यता को बढ़ाता है, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के प्रसार को दबाता है, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में योगदान देता है, प्रतिरक्षा को रोकता है और डायरेरिस को बढ़ाता है। हेपरिन को पहले यकृत से अलग किया गया था, जिसने इसका नाम निर्धारित किया था।

हेपेरिन को तत्काल मामलों में अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है और एक प्रोफाइलैक्टिक लक्ष्य के साथ उपसर्ग रूप से पेश किया जाता है। सामयिक उपयोग के लिए, मलहम और जैल का उपयोग किया जाता है, जिसमें हेपरिन और एंटीथ्रोम्बोटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। हेपेरिन के साथ तैयारी त्वचा पर एक पतली परत द्वारा वितरित की जाती है और सावधानीपूर्वक आंदोलनों को रगड़ती है। आमतौर पर उपचार के लिए और "लियोटोन" और "हेपेटर्सबिन" जैल, साथ ही "हेपरिन मलम" का उपयोग करें।

थ्रोम्बिसिस की प्रक्रिया पर हेपरिन का नकारात्मक प्रभाव और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि हुई है हेपरिनोथेरेपी के दौरान रक्तस्राव का उच्च जोखिम।

कम आणविक भार हेपरिन

कम आणविक भार हेपरिन उच्च जैव उपलब्धता और एंटीथ्रोम्बोटिक गतिविधि, लंबे समय तक कार्रवाई, हेमोराइडियल जटिलताओं के विकास के कम जोखिम है। इन दवाओं के जैविक गुण अधिक स्थिर हैं। तेजी से चूषण और दीर्घकालिक कटौती अवधि के कारण, रक्त में दवाओं की एकाग्रता स्थिर बनी हुई है। इस समूह की दवाएं रक्त कोगुलेशन कारक को दबाने वाले थ्रोम्बोन के संश्लेषण को दबा रही हैं, उनके पास जहाजों की पारगम्यता पर कमजोर प्रभाव पड़ता है, अपने कार्यों को स्थिर करने वाले अंगों और ऊतकों को रक्त और रक्त की आपूर्ति के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है।

कम आणविक भार हेपरिन शायद ही कभी साइड इफेक्ट्स का कारण बनते हैं, धन्यवाद कि हेपरिन चिकित्सीय अभ्यास से विस्थापित करता है। वे पेट की दीवार की पार्श्व सतह में अपर्याप्त रूप से इंजेक्शन दिए जाते हैं।

कम आणविक भार हेपेरिन के समूह से दवाओं का उपयोग करते समय, उनके उपयोग के लिए सिफारिशों और निर्देशों को सख्ती से लागू करना आवश्यक है।

थ्रोम्बिन अवरोधक

इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि "गिरुडिन" है। दवा प्रोटीन पर आधारित है, पहली बार मेडिकल लीच के लार में खोज की गई थी। ये एंटीकोगुल्टेंट सीधे रक्त में अभिनय करते हैं और प्रत्यक्ष थ्रोम्बिन अवरोधक होते हैं।

"Gicleene" और "Girulog" वे "हिरुदिना" के सिंथेटिक अनुरूप हैं, जो हृदय की पैथोलॉजी वाले व्यक्तियों के बीच मृत्यु दर को कम करते हैं। ये इस समूह की नई दवाएं हैं जिनमें हेपरिन डेरिवेटिव की तुलना में कई फायदे हैं। उनकी लंबी कार्रवाई के कारण, फार्मास्युटिकल उद्योग वर्तमान में थ्रोम्बीन अवरोधकों के मौखिक रूपों का विकास कर रहा है। "Gucleina" और "Girulog" का व्यावहारिक अनुप्रयोग उनकी उच्च लागत तक ही सीमित है।

"Lepirudin" - पुनः संयोजक दवा, अपरिवर्तनीय बाध्यकारी थ्रोम्बिन और थ्रोम्बिसिस और थ्रोम्बेम्बोलिज्म के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक प्रत्यक्ष थ्रोम्बीन अवरोधक है जो इसकी थ्रोम्बोजेनिक गतिविधि को अवरुद्ध करता है और घड़ी में है, जो घड़ी में है। यह सीओ के रोगियों में हृदय संचालन की आवश्यकता से मृत्यु दर और आवश्यकता को कम कर देता है।

Anticoagulants अप्रत्यक्ष कार्रवाई

अप्रत्यक्ष प्रभाव के anticoagulants:

• "फेनिलिन" - anticoagulant, जो जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित है, आसानी से हिस्टेगेटमेटिक बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है और शरीर के ऊतकों में जमा होता है। रोगियों के अनुसार, यह दवा, सबसे कुशल माना जाता है। यह रक्त की स्थिति में सुधार करता है और सामान्य रक्त जमावट संकेतकों की ओर जाता है। उपचार के बाद, रोगियों की समग्र स्थिति में तेजी से सुधार हुआ है: पैरों की ऐंठन और सुन्नता गायब हो जाती है। वर्तमान में, अवांछनीय प्रभावों के उच्च जोखिम के संबंध में फेनिलिन का उपयोग नहीं किया जाता है।
• "Neodyacumarine" - यह एक साधन है जो थ्रोम्बिसिस की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। "नियोडकुमारिना" का चिकित्सीय प्रभाव तुरंत प्रकट होता है, लेकिन शरीर में दवा के संचय के बाद। यह रक्त की जमावट प्रणाली की गतिविधि को दबा देता है, इसमें एक हाइपोलिपिडेमिक प्रभाव होता है और पोत पारगम्यता में वृद्धि होती है। मरीजों को दवा की रिसेप्शन और खुराक के समय का सख्ती से पालन करने की सलाह देते हैं।
• इस समूह की सबसे आम दवा "warfarin" है। यह एक anticoagulant है जो यकृत में रक्त जमावट कारकों के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जो उनके प्लाज्मा एकाग्रता और थ्रोम्बिसिस को धीमा करने की प्रक्रिया को कम करता है। "वारफारिन" को शुरुआती प्रभाव और खुराक या दवा को रद्द करने में कमी के साथ अवांछनीय प्रभावों की तीव्र समाप्ति की विशेषता है।

वीडियो: नया anticoagulants और "warfarin"

Anticoagulantov का उपयोग

एंटीकोगुलेंट्स का स्वागत दिल और जहाजों की बीमारियों में दिखाया गया है:

अनियंत्रित anticoagulant तकनीक हेमोरेजिक जटिलताओं के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के साथ, anticoagulants के बजाय अधिक सुरक्षित एंटीसीगेंट्स का उपयोग किया जाना चाहिए।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स

निम्नलिखित रोगों से पीड़ित व्यक्तियों द्वारा anticoagulants contraindicated हैं:

प्रारंभिक पोस्टपर्टम अवधि के साथ-साथ बुजुर्ग लोगों और बूढ़े पुरुषों में गर्भावस्था, स्तनपान, मासिक धर्म के दौरान एंटीकोगुलेंट्स को प्रतिबंधित करने के लिए मना किया जाता है।

Anticoagulants के दुष्प्रभावों में शामिल हैं: डिस्प्सीसिया और नशा, एलर्जी, नेक्रोसिस, दांत, त्वचा की खुजली, गुर्दे की अक्षमता, ऑस्टियोपोरोसिस, और एलोपो के लक्षण।

एंटीकोगुलेंट थेरेपी की जटिलताएं आंतरिक अंगों से रक्तस्राव के रूप में रक्तस्राव प्रतिक्रियाएं होती हैं: मुंह, नासोफेरिक्स, पेट, आंतों, और मांसपेशियों और जोड़ों में रक्तस्राव, मूत्र में रक्त की उपस्थिति। खतरनाक स्वास्थ्य प्रभावों के विकास को रोकने के लिए, मुख्य रक्त संकेतकों की निगरानी की जानी चाहिए और रोगी की सामान्य स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।

एंटियागेंटा

यह थ्रोम्बोसाइट ग्लूइंग दबाने से फार्माकोलॉजिकल माध्यम है। उनका मुख्य उद्देश्य anticoagulants की प्रभावशीलता को बढ़ाने और उसके साथ थ्रोम्बिसिस की प्रक्रिया में बाधा डालने के लिए है। Antiageants भी एक विरोधी infracted, vasodilator और antispasmodic प्रभाव है। इस समूह का उज्ज्वल प्रतिनिधि "एसिटिसालिसिलिक एसिड" या "एस्पिरिन" है।

सबसे लोकप्रिय एंटीसीगेंट्स की सूची:

• "एस्पिरिन" - गोलियों के रूप में उत्पादित सबसे प्रभावी एंटीग्रागेंट और मौखिक प्रशासन के लिए इरादा है। यह प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को दबाता है, वासोडिलेशन का कारण बनता है और थ्रोम्बस के गठन को चेतावनी देता है।
• "Tiklopidine" - विरोधाभासी उपकरण प्लेटलेट आसंजन को रोकता है, जो माइक्रोकिर्यूलेशन और व्यापक रक्तस्राव के समय में सुधार करता है। दवा को थ्रोम्बिसिस की रोकथाम और आईबीएस, दिल का दौरा और सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है।
• "Tyrofibean" - दवा जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को थ्रोम्बिसिस की ओर अग्रसर करती है। दवा को आमतौर पर हेपरिन के साथ लागू करें।
• "Dipyridamol" कोरोनरी जहाजों का विस्तार करता है, कोरोनरी रक्त प्रवाह को गति देता है, ऑक्सीजन द्वारा मायोकार्डियम की आपूर्ति में सुधार करता है, रक्त और मस्तिष्क परिसंचरण के रियोलॉजिकल गुण, रक्तचाप को कम करता है।

वीडियो: anticoagulant थेरेपी की तैयारी के साथ प्रयोग किया जाता है

हेमोकोगुलेंट और एंटीकोगुलेंट सिस्टम के बीच संतुलन शरीर के सामान्य संचालन के लिए एक शर्त है। संतुलन विभिन्न बीमारियों, कार्यात्मक यकृत विकार, अनुवांशिक रोगविज्ञान, एथेरोस्क्लेरोसिस का उल्लंघन करता है।

बढ़ी हुई जमावट गतिविधि के साथ, रक्त चिपचिपापन बढ़ता है और जहाजों के साथ इसका आंदोलन धीमा हो जाता है। नतीजतन, एक संवहनी दीवार, वैरिकाज़ रोग, थ्रोम्बोम्बोलिज्म, दिल का दौरा में भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो रही हैं। मोटी रक्त सेरेब्रल परिसंचरण का उल्लंघन करता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, भ्रूण की मौत को उत्तेजित कर सकता है।

जमावट के उत्पीड़न के लिए, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष anticoagulants इरादा है। तैयारी इष्टतम रक्त प्रवाह का समर्थन करती है, संवहनी दीवारों पर थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के गठन को अवरुद्ध करती है।

इसके अलावा, एंटोस्लूड ड्रग्स केशिका जाल और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की नाजुकता को कम करते हैं, जहाजों का विस्तार करते हैं।

वर्गीकरण

तैयारी को थ्रोम्बोम्स के गठन की प्रक्रिया पर कार्रवाई के एक तंत्र द्वारा विशेषता है। रक्त क्लॉट के गठन के लिए आधार एक अघुलनशील फाइब्रिन पदार्थ है। यह यकृत में उत्पादित थ्रोम्बीन और फाइब्रिनोजेन प्रोटीन से बनता है। प्रत्यक्ष कार्रवाई के anticoagulants फाइब्रिन के गठन की प्रतिक्रिया को दबाते हैं।

पहला समूह

पहले समूह में हेपरिन, एक पदार्थ शामिल है जो थ्रोम्बिन की प्रतिक्रिया दर को कम करता है। यह एंटीट्रोमिन की प्लाज्मा प्रोटीन की गतिविधि को बढ़ाता है, जो रक्त के थक्के के गठन के दमन में योगदान देता है। हेपरिन और उसके डेरिवेटिव के साथ तैयारी माता-पिता को प्रशासित करती है - आंत्र को छोड़कर।

सीधे, थ्रोम्बीन को रोकता है, anticoagulants जल्दी से कार्य करते हैं, लगभग सभी coagulation कारकों को अवरुद्ध करें। जैव उपलब्धता (रक्त प्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थ की मात्रा) कम आणविक भार हेपरिन के लगभग 95% है।

उपकुशल और अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रक्त प्लेटलेट की मात्रा की निगरानी करना आवश्यक है। कम आणविक भार हेपरिन हेमोस्टेसिस को सामान्यीकृत करते हैं, जहाजों के लोच और लुमेन को बहाल करते हैं। तैयारी पर लागू होते हैं:

• वैरिकाज़ रोग।

• शिरापरक और धमनी वाहिकाओं के थ्रोमिंग।
• तीव्र हृदय विफलता।
• Thromboembolia।
• आईएचएस - इस्कैमिक हृदय रोग।

हेमोडायलिसिस के दौरान, सर्जरी के पहले और बाद में हेपेरिन स्थित दवाओं का उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप में किया जाता है। हेपेरिन प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं करता है, यह उच्च रक्त के थक्के पर बाल टूलींग के दौरान निर्धारित किया जाता है।

धन का दीर्घकालिक उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, रक्तस्राव, प्लेटलेट में गिरावट का कारण बन सकता है।

दूसरा समूह

दूसरे समूह में घुमावदार के मुख्य परिचालन घटक के साथ चिकित्सा की तैयारी शामिल है। लीक ऊतकों से आवंटित पदार्थ टॉमब्लिन III अपर्याप्तता के साथ भी अपने कार्य करता है।

हेपेरिन के विपरीत, गिरुडिन प्लेटलेट को प्रभावित नहीं करता है, खून बहने का कारण नहीं बनता है, गठित थ्रोम्बस को भंग करता है, जहाज की सतह को पुनर्स्थापित करता है, लिपिड चयापचय के मानदंड की ओर जाता है।

अप्रत्यक्ष प्रभावों के anticoagulants विटामिन के उत्पादन को रोकते हैं, जो प्रोटीन को coagulating के गठन में भाग लेता है। तैयारी जैव उपलब्धता और कार्रवाई की अवधि में भिन्न होती है। ड्रग्स मौखिक रूप से स्वीकार किए जाते हैं।

कुमारिन मौखिक anticoagulants सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, थ्रोम्बोमेट्रिक ग्रैडेशन संभावनाओं, पोत थ्रोम्बिसिस के साथ निर्धारित किया जाता है।

Cumarine- आधारित anticoagulants, जिसकी कार्रवाई की व्यवस्था विटामिन के टकराव में निहित है, परिणामी थ्रोम्बस को भंग न करें। अप्रत्यक्ष प्रभावों के कारण anticoagulant प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।

सिंथेटिक anticoagulants, प्रभावी तैयारी की एक सूची का उपयोग रक्त के थक्के और जहाजों के अवरोध को रोकने के लिए किया जाता है, प्रभावी दवाओं की सूची आपको बीमारी के प्रवाह और सुविधाओं को ध्यान में रखते हुए दवाओं को चुनने की अनुमति देती है।

प्रत्यक्ष कार्रवाई

सभी दवाओं के लिए, उच्च जैविक पहुंच और गतिविधि, थ्रोम्बोपेनिया की कम आवृत्ति, विशेषता है।

इंजेक्शन के लिए हेपेरिन के आधार पर हेपेरिन के आधार पर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रक्त प्रवाह विकृत और माइक्रोसोस्पॉइड, थ्रोम्बिसिस, वैरिकाज़ नसों के लिए लिम्फ, दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद रक्त कोगुलेशन धीमा हो जाता है, कार्रवाई लगभग पांच घंटे तक चलती है।

दवा रक्तस्राव, अप्लास्टिक एनीमिया, ल्यूकेमिया, यकृत समारोह विकारों में contraindicated है। आउटडोर उपयोग के लिए हेपरिन जल्दी से अवशोषित हो जाता है, फाइब्रिन यार्न के गठन को रोकता है। गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बिसिस को रोकने और निचले अंगों में असुविधा को कम करने के लिए हेपरिन मलम का उपयोग किया जा सकता है।

आउटडोर उपयोग के लिए

हेपरिन के आधार पर, स्थानीय कार्रवाई के anticoagulants बनाए गए थे, दवाएं रक्त के थक्के बनाने, केशिकाओं की ताकत बढ़ाने, दर्द, सूजन, फ़ीड ऊतक को खत्म करने की क्षमता को कम करते हैं।

• Vololif - जेल और मलहम उन घटकों को शामिल करता है जो हेपेरिन के चूषण में योगदान देते हैं, रक्त प्रवाह को मजबूत करते हैं, पोत पारगम्यता को कम करते हैं।
• वेनिटिन - मलम, क्रीम और जेल में हेपरिन और ईस्केन शामिल हैं। वेनिटन के उपयोग के बाद, रक्त प्रवाह में सुधार हुआ है, यह कम ध्यान देने योग्य शिरापरक जाल हो जाता है, ट्रॉफिक अल्सर का खतरा, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस घटता है।
• हेपेटोम्बिन - मलम और जेल रक्त के थक्के के गठन को रोकता है, विरोधी भड़काऊ और मध्यम दर्द निवारक प्रदान करता है।
• वेनोसन - एक बहुकोशिकीय जेल ऊतक में exudate, ग्लूइंग की प्रक्रिया और संवहनी दीवार के लिए प्लेटलेट संलग्न करने से रोकता है।

• ल्योटन 1000 जेल - अतिरिक्त रूप से एस्काइन की पौधे की उत्पत्ति का एक घटक होता है, जो जहाजों और मांसपेशियों के स्वर में सुधार करता है, सूजन और दर्द को कम करता है।

वैरिकाज़ नसों के शुरुआती चरणों में उपयोग के बाहरी तरीके के लिए धन जटिलताओं के विकास को रोकने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है।

अंतःशिरा और उपकुशल

Anticoagulants का स्वागत अंतःस्थापित रूप से और अव्यवस्थित रूप से निर्धारित किया जाता है जब पुरानी उम्र में थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए संवहनी दीवार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नसों और धमनियों में रक्त के थक्के की सूजन।

Fragmin कम आणविक भार हेपरिन के आधार पर एक दवा है, थ्रोम्बिन गतिविधि को दबाता है, रक्त प्रवाह को थोड़ा प्रभावित करता है। थेरेपी प्रोमब्रिन के सामान्य स्तर तक पहुंचने से पहले चलती है।

आंशिक - थ्रोम्बिंग सतह और गहरी नसों में उपयोग के लिए अनुशंसित। मुख्य प्रभाव के अलावा, उपचार कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम कर देता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। Fracisiparine, जो प्रत्यक्ष anticoagulant है, प्लेसेंटल रक्त प्रवाह, गर्भपात के जोखिम में विकारों को रोकने के लिए उच्च रक्त थक्के के साथ गर्भवती महिलाओं को निर्धारित करें।

Kleksan Varicose रोग, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, थ्रोम्बिसिस के उपचार के लिए उच्च anticist गतिविधि के साथ दीर्घकालिक कार्रवाई का साधन है। दवा व्यावहारिक रूप से रक्त के थक्के के गठन के प्रारंभिक चरण पर कार्य नहीं करती है।

Obroparin कैल्शियम - नसों के थ्रोम्बिसिस का इलाज करने के लिए बनाया गया है।

सभी इंजेक्शन प्रत्यक्ष anticoagulants विश्लेषण के अध्ययन के बाद निर्धारित किया जाता है, उपचार अवधि के दौरान रक्त के थक्के की निगरानी की जाती है।

प्रत्यक्ष अवरोधक

• प्रत्यक्ष थ्रोम्बीन अवरोधक आमतौर पर शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म, स्ट्रोक, निचले हिस्सों के लाइन थ्रोम्बिसिस को रोकने के लिए उपयोग किए जाते हैं। अब नए anticoagulants का उपयोग Dabigatran etheexilate के आधार पर किया जाता है।
• प्रडक्ष - आजीवन थेरेपी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। साधन का सक्रिय घटक थ्रोम्बीन और प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित करता है। नसों के तीव्र थ्रोम्बिसिस में दवा का उपयोग पुनरावृत्ति और मृत्यु के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
• Geanitis - Girutin के आधार पर एक जैविक रूप से सक्रिय पूरक हेमोकैगेंस को धीमा कर देता है, प्लेटलेट के परिसर को रोकता है, क्लॉमस द्वारा अवशोषित होता है, मध्यम दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ और गुण होते हैं। जैवोडर वैरिकाज़ रोग, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर में प्रभावी है। यह कैप्सूल, मलहम, स्प्रे के रूप में उपलब्ध है।

Anticoagulants अप्रत्यक्ष कार्रवाई कई हफ्तों से कई महीनों तक इस्तेमाल किया जा सकता है। रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, रक्त की स्थिति का इलाज हर चार सप्ताह का अनुमान लगाया जाता है। गोलियों में दवाओं का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित हो रहा है, लेकिन टैबलेट फॉर्म घर पर उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है।

1. फेनिलिन - यकृत में फाइब्रिनोजेन, प्रोट्रोमिना, कोगुलेशन इनहिबिटर के गठन को बाधित करता है, जिनकी एकाग्रता रिसेप्शन के आठ घंटे के बाद कम हो जाती है। दवा को चिकित्सा के लिए दिखाया गया है और पोस्टऑपरेटिव अवधि में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बिसिस की रोकथाम।
2. वारफारिन निरंतर अवलोकन की स्थिति के तहत दीर्घकालिक एंटीकोगुलेटर थेरेपी के लिए सुरक्षित दवाओं को संदर्भित करता है। छोटे हेमेटोमा के रूप में अवांछित प्रभाव, रक्तस्राव गम, मतली, कम प्रदर्शन, एलर्जी संबंधी दांत शायद ही कभी होता है।

खुराक को कम करने या रद्द करने के बाद जल्दी गायब हो जाता है। दवा का उपयोग थ्रोम्बोम्बोलिक उल्लंघन, दिल का दौरा, स्ट्रोक की संख्या को कम करने में मदद करता है।

पहले रिसेप्शन के बाद कार्रवाई 2-3 दिन तक चलती है। उपचार की अवधि के दौरान, विटामिन की उच्च सामग्री वाले उत्पादों का उपयोग करना असंभव है: गोभी, अजमोद, कीवी, जैतून का तेल, मटर, सोया। उपयोग के संकेत:

• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• वैरिकाज़ रोग।
• आघात।
• पोस्टऑपरेटिव थ्रोम्बिसिस।
• मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद जटिलताओं की रोकथाम।
• Thromboembolia।

पहले दिन, तीव्र थ्रोम्बिसिस का उपचार, वारफारिन का उपयोग हेपरिनास के साथ एक परिसर में किया जा सकता है।

नई पीढ़ी

मौखिक प्रशासन के लिए नए anticoagulants हैं: Rivojakan और Elvix। उनका उपयोग करते समय, आपको आहार और रक्त कोगुलेशन संकेतकों को नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं होती है।

1. Rivoraxoban - प्रोप्रोमैबिन एक्टिवेटर के दमन के कारण थ्रोम्बिसिस प्रक्रिया को रोकता है। Rivoraxoban पूरी तरह से अवशोषित है, रिसेप्शन के दो घंटे बाद कार्य करना शुरू कर देता है।
2. Elviks - एक सीधी कार्रवाई दवा थ्रोम्बीन गतिविधि और अन्य जमावट कारकों को रोकती है।

ऑपरेटिंग हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म को रोकने के लिए, न्यू ओरल एंटीकोगुलेंट्स तीव्र थ्रोम्बोटिक रोव्यूजन के साथ निर्धारित किए जाते हैं।

ड्रग्स रक्तस्राव की संभावना को कम करते हैं, यकृत के लिए गैर विषैले, दुर्लभ मामलों में डिस्प्सीसिया का कारण बनता है। रूस में तैयारी आधिकारिक तौर पर पंजीकृत हैं।

रक्त के रोगजनक थक्के के गठन को रोकने के लिए, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम से बचें, विशेषज्ञ संवहनी रोगविज्ञान का निदान करने के बाद एंटीकोगुल्टेंट लिखते हैं। एक दवा चुनते समय, रोग के फार्माकोनेटिक गुणों और गुरुत्वाकर्षण को ध्यान में रखा जाता है।

चिकित्सा अभ्यास में, एंटीकोगुलेंट थेरेपी का उद्देश्य थ्रोम्बिसिस की रोकथाम और हृदय रोगविज्ञान और संवहनी तंत्र के उपचार के लिए है। वे गोलियों में क्रीम, जैल, मलम, कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान के रूप में दवाएं पैदा करते हैं। खुराक स्वतंत्र रूप से सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि यह मजबूत रक्तस्राव को उत्तेजित कर सकता है।

प्रभाव

थ्रोम्बिसिस एक खतरनाक और आम स्थिति है, जो अक्सर कार्डियक हमलों, स्ट्रोक, इंफार्क्शन और घातक परिणाम की ओर जाता है। इन राज्यों में विकलांगता अपरिहार्य है। इसलिए, डॉक्टरों को अपने मरीजों को समायोजित किया जाता है जो कोग्यूलेशन, एंटीकोगुलेंट थेरेपी के साथ समस्याएं हैं।

प्रारंभिक उपचार के कारण, गठन और थ्रोम्बस में वृद्धि, साथ ही रक्त वाहिकाओं के अवरोध को रोकने के लिए संभव है। आम तौर पर, anticoagulants व्यापक रूप से कार्य करते हैं, न केवल थ्रोम्बस को प्रभावित करते हैं, बल्कि पूरी तरह से जमावट पर भी।

Anticoagulant थेरेपी में थ्रोम्बिन के संचय और संश्लेषण के प्लाज्मा कारकों को दबाने में शामिल हैं। यह थ्रोम्बीन की कीमत पर है कि फाइब्रिन धागे और थ्रोम्बोटिक क्लॉट बनते हैं।

वर्गीकरण

Anticoagulant पदार्थ निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:

• रोगजनक और शारीरिक एंटोस्लूड पदार्थ;
• अप्रत्यक्ष anticoagulants;
• प्रत्यक्ष anticoagulant घटक;
• नया मौखिक anticoagulants (nak);
• antiageants।

बदले में आधुनिक anticoagulants, प्रत्यक्ष antoslude घटकों और अप्रत्यक्ष कार्रवाई anticoagulants में विभाजित हैं।

रोगविज्ञान घटक

पैथोलॉजीज के तहत रक्त में भोजन। ये मजबूत प्रतिरक्षा कोगुलेशन अवरोधक हैं, जो कुछ कारकों को प्रभावित करने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी हैं। एक नियम के रूप में, रक्त के थक्के के अभिव्यक्तियों से इसकी रक्षा के लिए इस तरह के एंटीबॉडी को शरीर द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

शारीरिक घटक

नोर्मा रक्त में है। वे आमतौर पर दो प्रकार से प्रतिष्ठित होते हैं:

• माध्यमिक;
• प्राथमिक।

इस समूह में पदार्थों की निम्नलिखित सूची शामिल है:

• हेपरिन;
• Antrombin III;
• प्रोटीन सी;
• पूरक -1 अवरोधक;
• अल्फा 2-मैक्रोग्लोबुलिन;
• प्रोटीन एस;
• लिपिड और संपर्क अवरोधक;
• एंटीथ्रोमोप्लास्टी।

हेपरिन एक polysaccharide है, जिसका संश्लेषण वसा कोशिकाओं में होता है। अध्ययनों ने यकृत और फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हेपरिन दिखाया। घटक की बड़ी खुराक का उपयोग प्लेटलेट को दबाता है और रक्त फोल्डिंग को रोकने की ओर जाता है। नतीजतन, आंतरिक अंगों से रक्तस्राव उत्पन्न होता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक के नियंत्रण के बिना हेपरिन के साथ स्वतंत्र रूप से तैयारी का उपयोग न करें।

द्वितीयक शारीरिक anticoagulants दवाओं की निम्नलिखित सूची शामिल हैं:

• Antithombin I, ix;
• Antithromboplasts;
• पीडीएफ उत्पाद;
• फाइब्रिनोपाइड्स;
• मेटापैक्टर वीए, ज़िया।

प्रत्यक्ष कार्रवाई

प्रत्यक्ष anticoagulants थ्रोम्बीन की गतिविधि में कमी, Prothrombin को निष्क्रिय, थ्रोम्बीन को रोकें और नए थ्रोम्बस के उद्भव को रोकें। प्रत्यक्ष anticoagulants का उपयोग, नियमित रूप से जमावट की दरों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

प्रत्यक्ष कार्रवाई का उपयोग करने के बाद, उपचार प्रभाव तुरंत शरीर में तेजी से पदार्थों की कीमत पर आता है। आउटपुट गुर्दे द्वारा किया जाता है।

फंडों के इस समूह में शामिल हैं:

• हेपरिन प्लेटलेट ग्लूइंग को दबाने में सक्षम है, दिल और गुर्दे में रक्त प्रवाह में तेजी लाने में सक्षम है। दवा रक्तचाप, hypocholexesteremic कार्रवाई में कमी की ओर ले जाती है, जो जहाजों की पारगम्यता को मजबूत करती है, चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं के प्रसार को दबाती है। पदार्थ को आपातकालीन स्थितियों के लिए अंतःस्थापित रूप से प्रशासित करने के लिए दिखाया गया है, साथ ही साथ थ्रोम्बिसिस की रोकथाम के लिए। बाहरी रूप से, हेपरिन का उपयोग किया जाता है और। पदार्थ को हेपेरिन मलम और हेपेट्रोम्बिन जैसी दवाओं में शामिल किया गया है।
• हेपरिन कम आणविक भार - उच्च antithrombotic गतिविधि, जैव उपलब्ध है। कम आणविक भार हेपरिन का प्रभाव लंबा है, हेमोराइडियल जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम कम है। दवाओं के इस समूह का एक महत्वपूर्ण भेद प्रतिकूल घटनाओं की न्यूनतम संख्या है। परिचय पेट की पार्श्व सतह में अपरिवर्तनीय रूप से किया जाता है। कम आणविक भार हेपरिन में शामिल हैं: Fragmin, Cliviar, दरार, Fractioniparin, पोत देय एफ।
• थ्रोम्बिन अवरोधक। दवाओं के इस समूह से संबंधित है: Girudine, gicleene, girulog, lepirudine।

अप्रत्यक्ष कार्रवाई

अप्रत्यक्ष प्रभावों के anticoagulants कोगुलेशन साइड एंजाइमों के जैव संश्लेषण को प्रभावित करते हैं। साथ ही, वे थ्रोम्बीन की गतिविधि को दबाने नहीं देते हैं, लेकिन इसे पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं। इसके अलावा, इन दवाओं की विशिष्टता चिकनी मांसपेशियों पर उनके आराम से प्रभाव है। इसके कारण, यह दिल को रक्त की आपूर्ति से प्रेरित किया जाता है।

अप्रत्यक्ष कार्रवाई के anticoagulants थेरेपी और थ्रोम्बिसिस की रोकथाम के लिए दिखाए जाते हैं। रिसेप्शन पूरी तरह से लंबे समय से अंदर किया जाता है। यदि दवाएं तेजी से रद्द करती हैं, तो प्रचार स्तर बढ़ता है और जोखिम बढ़ता है।

अप्रत्यक्ष कार्रवाई के anticoagulants निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित हैं:

• कुमारिन anticoagulants;
• भारतीय -1,3-डायोन डेरिवेटिव्स।

वर्गीकरण के आधार पर, अप्रत्यक्ष कार्रवाई के anticoagulants, cumarine डेरिवेटिव और Indan-1,3-Dion निम्नानुसार हैं:

• फेनिलिन;
• Neodyacumarine;
• वारफारिन;
• Acentokumarol।

नया anticoagulant पदार्थ

नए anticoagulants उन रोगियों का उपयोग करने के लिए दिखाए जाते हैं जिन्हें जीवन के लिए युद्ध करने की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि वारफिनिन एक प्रभावी, लेकिन अप्रत्याशित दवा है। जिन रोगियों के साथ नियुक्त किया जाता है, प्रति दिन 7-10 बार रक्त को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो रक्तस्राव विकसित करने का जोखिम काफी बढ़ रहा है, जिसके परिणामस्वरूप रुकना मुश्किल है।

आधुनिक दवा उद्योग युद्धपतिक रूप से आश्रित रोगियों की समस्या को हल करने के तरीकों की तलाश में है। ऐसा करने के लिए, नए anticoagulants का उपयोग करें, जो दवा में मौखिक anticoagulant के रूप में दर्शाया गया है।

मौखिक anticoagulants में शामिल हैं:

• Xarelto (Rivaroksoban);
• प्रडक्ष (दुबेगन);
• एलिक्विस (Apiksabahn)।

इन सभी दवाओं को दो खुराक विकल्पों में जारी किया जाता है। उसी समय, रिवारोस्कोबैन को दिन में एक बार लिया जाना चाहिए। बाकी दिन में दो बार उपयोग करते हैं।

मौखिक anticoagulants का उपयोग करने के लिए संकेत:

• एरिथिमिया की सफाई;
• शिरापरक थ्रोम्बिसिस की रोकथाम;
• एम्बोलिज्म रोकथाम;
• इस्कीमिक आघात।

मौखिक anticoagulants के फायदे:

• खुराक की गणना करने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• नियमित रूप से कई लोगों की निगरानी करने की आवश्यकता नहीं है;
• मौखिक anticoagulant पदार्थ भोजन के साथ बातचीत नहीं करते हैं।

नुकसान:

• नियमित रूप से लेना आवश्यक है;
• कई अध्ययन;
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव का जोखिम;
• कुछ रोगियों में असंवेदनशीलता।

संकेत और विरोधाभास

Anticoagulant थेरेपी निम्नलिखित राज्यों के तहत ले जाने के लिए दिखाया गया है:

• थ्रोम्बोटिक और एम्बोलोकेमिकल स्ट्रोक;
• रूमतार;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और तीव्र थ्रोम्बिसिस;
• एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक की उपस्थिति;
• वैरिकाज़ नसों और;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• इस्कैमिक रोग;
• दूरभाष;
• डीवीएस सिंड्रोम;
• एरिथिमिया की सफाई।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि anticoagulant दवाओं का उपयोग सभी को अनुमति नहीं है। अक्सर पदार्थ को स्वीकार करने के लिए मना किया जाता है:

• रक्तस्राव बवासीर से पीड़ित मरीजों;
• पेट के अल्सर और 12-रोज़ूवुड के साथ रोगी;
• गुर्दे या जिगर की विफलता के लिए पीड़ित व्यक्ति;
• क्षय रोग के साथ;
• विटामिन सी और के घाटे से पीड़ित मरीजों;
• अग्नाशयशोथ वाले मरीजों;
• ल्यूकेमिया के तीव्र रूप से पीड़ित व्यक्ति;
• शराब के साथ;
• क्रोन की बीमारी से पीड़ित मरीजों;
• हेमोरेजिक रेटिनोपैथी के साथ।

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि एक बच्चे और स्तनपान कराने की अवधि में मासिक धर्म के दौरान एंटीकोगुलेंट्स का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है। प्रसव और वृद्ध लोगों के बाद पदार्थों को लेने के लिए भी मना किया जाता है।

साइडफ्लिन

संदर्भ पुस्तकों में नामित घटना में निम्नलिखित सूची शामिल हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• त्वचा पर दाने;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• एलोपेसिया;
• आंतरिक अंगों से रक्तस्राव के रूप में संभावित जटिलताओं।

एंटियागेंटा

प्लेटलेट ग्लूइंग को रोकें, anticoagulants की प्रभावशीलता को मजबूत करें। एक स्मार्ट कार्रवाई प्रदान करने के लिए एंटीसीगेंट्स जहाजों का विस्तार करने में सक्षम हैं।

Antiageants में शामिल हैं:

• एस्पिरिन;
• Tiklopidine;
• Tyrofiban;
• Dipyridamol।

एस्पिरिन, या एसिटिल सैलिसिलिक एसिड - एक उज्ज्वल प्रतिनिधि समूह। दवा विभिन्न खुराक रूपों में उत्पादित की जाती है। पदार्थ धन के सेट का हिस्सा है। एस्पिरिन प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने, वासोडिलेशन को उत्तेजित करने और थ्रोम्बम्स के गठन को रोकने में सक्षम है। इससे पहले, एस्पिरिन का व्यापक रूप से शरीर के तापमान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता था, अब दवा इसके लिए बेहद सिफारिश की जाती है।

Anticoagulant पदार्थ प्रभावी हैं, उनके बिना कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की रोगविज्ञान के उपचार में नहीं करने के लिए। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि वे खुद को न लें, यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य एस्पिरिन भी। जो लोग "दवाइयों" के आदी हैं, वे अक्सर अपने दुष्प्रभावों से पीड़ित होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि एंटीकोगुलेंट्स के आत्म-उपचार को मजबूत रक्तस्राव के रूप में अपरिवर्तनीय और गंभीर परिणामों को शामिल किया जा सकता है।

Anticoagulants के बारे में उपयोगी वीडियो

Anticoagulants anticisting पदार्थ हैं जो रक्त प्रवाह में थ्रोम्बम के गठन में बाधा डालते हैं। वे तरल अवस्था में रक्त का समर्थन करते हैं और जहाजों की अखंडता के लिए इसकी तरलता सुनिश्चित करते हैं। वे प्राकृतिक anticoagulants और सिंथेटिक में विभाजित हैं। पहले शरीर में उत्पादित होते हैं, दूसरा कृत्रिम रूप से बनाया जाता है और दवाओं में दवाओं में उपयोग किया जाता है।

प्राकृतिक

वे शारीरिक और रोगजनक हो सकते हैं। शारीरिक anticoagulants आमतौर पर प्लाज्मा में मौजूद होते हैं। कुछ बीमारियों के तहत रक्त में रोगजनक दिखाई देता है।

शारीरिक anticoagulants प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित हैं। स्वतंत्र रूप से शरीर द्वारा संश्लेषित प्राथमिक और लगातार रक्त में होते हैं। फाइब्रिन और इसके विघटन के गठन के दौरान कोगुलेशन कारकों को विभाजित करते समय माध्यमिक गठित किया जाता है।

प्राथमिक प्राकृतिक anticoagulants

वे समूहों में विभाजित करने के लिए प्रथागत हैं:

1. एंटीथ्रोमोप्लास्टी।
2. Antithrombins
3. फाइब्रिन स्व-असेंबली प्रक्रिया अवरोधक।

प्राथमिक शारीरिक anticoagulants के स्तर के खून में घटते समय, थ्रोम्बिसिस का खतरा विकसित होता है।

पदार्थों के इस समूह में शामिल हैं:

• हेपरिन यह एक polysaccharide है जो वसा कोशिकाओं में संश्लेषित किया जाता है। फेफड़ों और यकृत में महत्वपूर्ण मात्रा निहित हैं। बड़ी खुराक में, यह सभी चरणों में रक्त कोगुलेशन प्रक्रिया को रोकता है, कई प्लेटलेट कार्यों को दबाता है।
• एंटीथ्रोम्बिन III। यह यकृत में संश्लेषित किया जाता है, अल्फा-ग्लाइकोप्रोटीन को संदर्भित करता है। थ्रोम्बीन और कुछ सक्रिय रक्त कोगुलेशन कारकों की गतिविधि को कम करता है, लेकिन गैर-सक्रिय कारकों को प्रभावित नहीं करता है। Anticoagulant प्लाज्मा गतिविधि Antithrombin III द्वारा प्रदान 75% है।
• प्रोटीन सी। यह यकृत parenchyma की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है और रक्त में निष्क्रिय है। यह थ्रोम्बीन की गतिविधि को दिखाया गया है।
• एस प्रोटीन एंडोथेलियम कोशिकाओं और लिवर Parenchyms (हेपेटोसाइट्स) द्वारा संश्लेषित किया जाता है, विटामिन के पर निर्भर करता है।
• अल्फा-मैक्रोग्लोबुलिन
• एंटीथ्रोमोप्लास्टी।
• संपर्क अवरोधक।
• लिपिड अवरोधक।
• पूरक अवरोधक-मैं।

माध्यमिक शारीरिक anticoagulants

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वे रक्त के जमावट की प्रक्रिया में गठित होते हैं और कुछ जमावट कारकों को विभाजित करते समय फाइब्रिन क्लॉट्स को भंग कर रहे हैं, जो अवक्रमण के कारण जमावट संपत्तियों को खो देते हैं और एंटीकोगुलेंट हासिल करते हैं। इसमे शामिल है:

• Antithombin I
• Antithombin ix।
• ज़िया और वीए मेटाफैकर्स।
• Febryopptides।
• ऑटो-द्वितीय-एंटीकोगुलेंट।
• एंटीथ्रोमोप्लास्टी।
• पीडीएफ - प्लास्मीन की कार्रवाई के तहत फाइब्रिन के विभाजन (गिरावट) के दौरान गठित उत्पाद।

रोगविज्ञान Anticoagulants

रक्त में कुछ बीमारियों में, रक्त के थक्के को रोकने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी का गठन किया जा सकता है। उन्हें किसी भी कोगुलेशन कारकों के खिलाफ उत्पादित किया जा सकता है, लेकिन आठवीं और आईएक्स कारकों के अवरोधकों को अक्सर बनाया जाता है। रक्त में कुछ ऑटोम्यून्यून रोगों के साथ, पैथोलॉजिकल प्रोटीन दिखाई देते हैं, जिनमें एंटीथ्रोम्बिन एक्शन या कोग्यूलेशन कारक II, वी, एक्सए को रोकता है।

Anticoagulant ड्रग्स

कृत्रिम anticoagulants, जो एक बड़ी राशि विकसित, आधुनिक चिकित्सा में अनिवार्य दवाएं हैं।

उपयोग के संकेत

मौखिक anticoagulants प्राप्त करने के लिए संकेत हैं:

• रोधगलन;
• फेफड़ों का इंफार्क्शन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• थ्रोम्बोफ्लेबाइटिस वेसल्स पैर;
• नसों के थ्रोम्बोसिस और धमनियों;
• phlebeurysm;
• थ्रोम्बोटिक और एम्बोलिस्ट स्ट्रोक;
• emumblic संवहनी नुकसान;
• क्रोनिक एन्यूरिज्म;
• arrhythmias;
• कृत्रिम हृदय वाल्व;
• मस्तिष्क वाहिकाओं, दिल, परिधीय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम;
• दिल के mitral दोष;
• प्रसव के बाद thromboembolism;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बिसिस की चेतावनी।

हेपरिन - प्रत्यक्ष anticoagulants वर्ग का मुख्य प्रतिनिधि

Anticoagulantov का वर्गीकरण

इस समूह की दवाएं कार्रवाई की गति और तंत्र के साथ-साथ प्रभाव की अवधि के आधार पर प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से विभाजित हैं। प्रत्यक्ष सीधे रक्त जमावट कारकों को प्रभावित करता है और उनकी गतिविधि को रोकता है। इंडिरेशन अप्रत्यक्ष रूप से हैं: वे यकृत में कारकों के संश्लेषण को धीमा कर देते हैं। मललेट्स में उत्पादित, इंजेक्शन समाधान में, मलम के रूप में।

सीधे

इस समूह की दवाएं सीधे जमावट कारकों पर कार्य करती हैं, इसलिए उन्हें तेजी से प्रभाव कहा जाता है। वे फाइब्रिन धागे के गठन को रोकते हैं, थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं और मौजूदा के विकास को रोकते हैं। वे कई समूहों में विभाजित हैं:

• हेपरिन्स;
• हिरुद्दीन;
• कम आणविक भार हेपरिन;
• सोडियम हाइड्रोसेन्टे;
• danaparoid, Lepirudin।

हेपेरिन मलम पूरी तरह से झुकाव के साथ संघर्ष करता है, का उपयोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और बवासीर के इलाज के लिए किया जाता है

यह प्रत्यक्ष कार्रवाई का सबसे प्रसिद्ध और आम anticoagulant है। यह त्वचा और इंट्रामस्क्यूलर के तहत अंतःशिरा रूप से इंजेक्ट किया जाता है, साथ ही साथ मलम के रूप में स्थानीय साधनों के रूप में उपयोग किया जाता है। हेपरिनिक दवाओं में शामिल हैं:

• नाड्रोपारिन;
• Adreparin;
• पारनापारिन;
• टिनज़ापरिन;
• Dalstaparin;
• Revisionarin;
• Eanoxaparine।

स्थानीय हेपरिन ऊतक में मामूली पारगम्यता से प्रतिष्ठित हैं और बहुत अधिक दक्षता नहीं हैं। वैरिकाज़ पैर, बवासीर, चोटों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध और अक्सर हेपरिन के साथ निम्नलिखित साधन लागू करते हैं:

• Lyoton जेल;
• थ्रोम्बिस जेल;
• Vololif;
• हेपथर्सबिन;
• Troksevazin नियो।

लियोटन - वैरिकाज़ में आउटडोर उपयोग के लिए एक लोकप्रिय हेपरिनोसेंट उपाय

अंतःशिरा और subcutaneous प्रशासन के लिए heparins दवाइयों का एक बड़ा समूह है जो व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं और उपचार की प्रक्रिया में एक अन्य को प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे कार्रवाई के बराबर नहीं हैं। इन दवाओं की गतिविधि अपने अधिकतम तीन घंटों में अधिकतम पहुंचती है, और दिन के दौरान कार्रवाई जारी है। ये हेपरिन ऊतक और प्लाज्मा कारकों, ब्लॉक थ्रोम्बीन की गतिविधि को कम करते हैं, फाइब्रिन यार्न के गठन को रोकते हैं, थ्रोम्बोसाइटिस को रोकते हैं।

गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस के उपचार के लिए, दिल का दौरा, टेल, एंजिना फेरार्ड आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, Eccaparin, Deltaparin।

थ्रोम्बोम्बोलिज्म और थ्रोम्बोसिस को रोकने के लिए, हेपरिन और संशोधन निर्धारित किए गए हैं।

सोडियम सोडियम सोडियम
यह anticoagulant प्रयोगशाला अभ्यास में प्रयोग किया जाता है। ताकि रक्त ध्वस्त नहीं हो सके, यह परीक्षण ट्यूबों में जोड़ा जाता है। इसका उपयोग रक्त और घटकों के संरक्षण के लिए किया जाता है।

अप्रत्यक्ष

वे यकृत को कुछ जमावट कारकों (आठवीं, आईएक्स, एक्स, प्रोट्रोमिना) के यकृत में कम करते हैं, प्रोटीन एस और सी के गठन को धीमा करते हैं, विटामिन के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं।

इसमे शामिल है:

1. Indpondes -1,3-डायोन डेरिवेटिव। प्रतिनिधि - फेनिलिन। यह मौखिक anticoagulant गोलियों में उपलब्ध है। इसकी कार्रवाई करने के 8 घंटे बाद शुरू होती है, अधिकतम दक्षता एक दिन तक पहुंच जाती है। रिसेप्शन के दौरान, आपको प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को नियंत्रित करना होगा और इसमें रक्त की उपस्थिति के लिए मूत्र की जांच करनी होगी।
2. कुमेरियन। प्राकृतिक माध्यम में, कुमारिन शर्करा के रूप में पौधों (ब्लेड, डोनिक) में निहित है। पहली बार, इसकी व्युत्पन्न - डिकुमारिन को थ्रोम्बिसिस के इलाज के लिए लागू किया गया था, जिसे 20 वीं शताब्दी के 20 वीं शताब्दी में क्लॉवर से अलग किया गया था।

निम्नलिखित दवाओं में अप्रत्यक्ष anticoagulants शामिल हैं:

• Acentokumarol,
• Neodyacumarine।

यह Warfarine - सबसे लोकप्रिय एजेंट पर अधिक विस्तार से रहने लायक है। गोलियों में उत्पादित। इसकी क्रिया 1, 5 - 2 दिनों के बाद होती है, अधिकतम दक्षता - लगभग एक सप्ताह। दिल के दोषों पर निर्धारित वारफेरिन, झिलमिलाहट एरिथिमिया, टेल। अक्सर, जीवन के लिए उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, लैक्टोज अपर्याप्तता, प्रोटीन की कमी, डीवीसी सिंड्रोम के साथ, लैक्टोज अपर्याप्तता, डीवीसी सिंड्रोम के साथ, लैक्टोज अपर्याप्तता, डीवीसी सिंड्रोम की कुछ बीमारियों में गुर्दे और यकृत, थ्रोमोसाइटोपेनिया की कुछ बीमारियों में नशे में नहीं जा सकता है। बिगड़ा हुआ।

वारफारिन - अप्रत्यक्ष एंटीकोगुलर की कक्षा का मुख्य प्रतिनिधि

साइड इफेक्ट्स से पेट, उल्टी, दस्त, मतली, रक्तस्राव, यूरोलिथियासिस, जेड, एलोपिया, एलर्जी में दर्द होता है। त्वचा, खुजली, एक्जिमा, वास्कुलिट पर एक दांत दिखाई दे सकता है।

वारफारिन का मुख्य दोष रक्तस्राव (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, नाक और अन्य) विकसित करने का एक उच्च जोखिम है।

नई पीढ़ी के मौखिक एंटीकोगुलेंट्स (एनएके)

आधुनिक anticoagulants दिल के दौरे, थ्रोम्बिसिस, एराइथेमिया, इस्किमिया और कई अन्य बीमारियों जैसे कई बीमारियों के इलाज के लिए अनिवार्य उपकरण हैं। दुर्भाग्यवश, जो दवाएं खुद को साबित करती हैं वे प्रभावी होते हैं कई दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन विकास बंद नहीं होता है, और नए मौखिक anticoagulants दवा बाजार पर दिखाई देते हैं। नोक के पास दोनों फायदे और नुकसान हैं। वैज्ञानिक सार्वभौमिक धन प्राप्त करना चाहते हैं जिन्हें विभिन्न बीमारियों से लिया जा सकता है। बच्चों के लिए तैयारी चल रही है, साथ ही साथ जिन रोगियों के साथ वे वर्तमान में contraindicated हैं।

नए anticoagulants निम्नलिखित फायदे हैं:

• जब उन्हें खून बहने का खतरा कम हो जाता है;
• दवाओं का प्रभाव 2 घंटे के भीतर होता है और जल्दी से बंद हो जाता है;
• तैयारी उन मरीजों को ले सकती है जो वार्फ़रीन को contraindicated थे;
• अन्य साधनों और भोजन के प्रभाव को कम किया;
• थ्रोम्बीन और थ्रोम्बीन-जुड़े कारक का अवरोध उलटा है।

नई दवाएं और नुकसान हैं:

• प्रत्येक उपकरण के लिए कई परीक्षण;
• नियमित रूप से पीना जरूरी है, जबकि पुरानी दवाओं का स्वागत एक लंबी कार्रवाई के कारण छोड़ दिया जा सकता है;
• पुराने गोलियों को लेने के दौरान दुष्प्रभाव वाले कुछ रोगियों के असहिष्णुता;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खून बह रहा है।

नई दवाओं की सूची अभी भी छोटी है। डायरेक्ट नोक में से एक Dabigatran है। यह एक कम आणविक भार anticoagulant, एक थ्रोम्बिन अवरोधक है। यह अक्सर शिरापरक thromboembolism के लिए एक prophylactic एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

अप्रत्यक्ष anticoagulants के लिए, फिर Warfarin, Dicoumarine से मूल रूप से अलग, synctum अभी तक विकसित नहीं किया गया है।

नई दवाएं Apiksabahn, Rivroxabahn, Dabigatatran एरिथिमिया झिलमिलाहट करने के लिए एक विकल्प बन सकता है। उनका मुख्य लाभ यह है कि उनके स्वागत के दौरान, रक्त दान करना आवश्यक नहीं है, और वे अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करते हैं। साथ ही, ये दवाएं उतनी प्रभावी हैं और एरिथमियास के दौरान स्ट्रोक को रोक सकती हैं। रक्तस्राव के जोखिम के लिए, यह या तो समान या निचला है।

आप क्या जानना चाहते है

मरीजों को मौखिक anticoagulants सौंपा गया है पता होना चाहिए कि उनके पास बड़ी संख्या में contraindications और दुष्प्रभाव हैं। इन दवाओं को लेने पर, आपको पावर मोड का निरीक्षण करने और अतिरिक्त रक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है। विटामिन के दैनिक खुराक की गणना करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि anticoagulants अपने चयापचय का उल्लंघन करते हैं; एमएनओ (या पीएच) के रूप में नियमित रूप से ऐसे प्रयोगशाला संकेतक की निगरानी करें। रोगी को मदद के लिए आवेदन करने और दवा बदलने के लिए आंतरिक रक्तस्राव के पहले लक्षणों को जानना चाहिए।

एंटियागेंटा

इस समूह की दवाएं थ्रोम्बस के गठन में भी योगदान देती हैं और रोकती हैं, लेकिन कार्रवाई की व्यवस्था अलग होती है। प्लेटलेट्स की चिपकने की क्षमता के कारण, वेश्याएं रक्त के थक्के को कम करती हैं। वे anticoagulants की कार्रवाई को बढ़ाने के लिए निर्धारित हैं। इसके अलावा, उनके पास एंटीस्पाज्मोडिक और वासोडिलेटर प्रभाव है। सबसे लोकप्रिय एंटीसीगेंट्स:

• एस्पिरिन इस समूह का सबसे प्रसिद्ध है। इसे रक्त dilapidation जहाजों का विस्तार करने और थ्रोम्बम्स के गठन को रोकने के एक बहुत ही प्रभावी माध्यम माना जाता है।
• Tyothobiban - प्लेटलेट gluing रोकता है।
• Tiklopidine ढेर ischemia, दिल के हमलों में दिखाया गया है।
• Dipyridamol एक वासोडिलेटर है।
• Eptifibatite - प्लेटलेट्स के चिपके हुए ब्लॉक।

एस्पिरिन - एंटीसीगेंट समूह का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि

दवाओं की नई पीढ़ी में एक आरेख शामिल है जिसमें एक सक्रिय पदार्थ के साथ एक सक्रिय पदार्थ होता है। यह एक रिवर्सिबल आर 2 यू रिसेप्टर विरोधी है।

रक्त लाइसेंस के लिए प्राकृतिक उपकरण

लोक विधियों के साथ उपचार के अनुयायियों का उपयोग रक्त प्रवाह प्रभाव के साथ घास थ्रोम्बिसिस को रोकने के लिए किया जाता है। ऐसे पौधों की सूची काफी लंबी है:

• घोड़ा का छोटा अखरोट;
• छाल विलो;
• शहतूत;
• फॉर्मॉन;
• वर्मवुड;
• टोलगा viscousiste:
• लाल तिपतिया घास;
• मुलेठी की जड़;
• peony evading;
• chicory और अन्य।

जड़ी बूटियों को टैप करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है: सभी पौधे उपयोगी नहीं हो सकते हैं।

रक्त प्रवाह में सुधार के साधन के रूप में लोक चिकित्सा में लाल क्लॉवर का उपयोग किया जाता है

निष्कर्ष

Anticoagulants कार्डियोवैस्कुलर पैटोलॉजीज के इलाज के लिए अनिवार्य दवाएं हैं। उन्हें खुद को स्वीकार करना असंभव है। उनके पास बहुत सारे contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं, और इन दवाओं के अनियंत्रित स्वागत से छुपा भी खून बह रहा है। उन्हें नियुक्त करें और खुराक को निर्धारित करें जो डॉक्टर को बीमारी के प्रवाह और संभावित जोखिमों की सभी सुविधाओं को ध्यान में रखकर सक्षम है। उपचार के दौरान, नियमित प्रयोगशाला नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

यह महत्वपूर्ण है कि anticoagulants और thrombolytic एजेंटों के साथ Antiageants को भ्रमित न करें। मुख्य अंतर यह है कि पहला थ्रोम्बस को नष्ट नहीं कर सकता है, लेकिन केवल अपने विकास को रोकता या धीमा कर देता है। थ्रोम्बोलिटिक्स इंट्रावास्कुलर प्रशासन के लिए तैयारी कर रहे हैं, जो रक्त के थक्के को भंग कर देता है।