Ldh - यह क्या है? एलडीएच बढ़ाने के कारण। लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज (एलडीएच) (शिरापरक रक्त) रक्त एलडीजी का क्या अर्थ है

आधुनिक दुनिया में, विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। रोगों का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया जाता है, और वैज्ञानिक उनसे निपटने के तरीकों की तलाश में हैं। डॉक्टरों को अक्सर उन परीक्षणों को लेने के लिए निर्धारित किया जाता है जो सामान्य लोगों के लिए समझने योग्य नहीं हैं, लेकिन यह डॉक्टर के डर की पुष्टि या खंडन कर सकता है। तो एलडीएच पर विश्लेषण, और विशेष रूप से लैक्टेट dehydrogenase बढ़ी कई लोग कई बोलते हैं। यह क्या है, और क्या परिणाम हैं, आगे बात करें।

एलडीएच क्या है।

LacAtdehydrogenase एंजाइमों में से एक है जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की उपस्थिति को दिखाता है। यह विभिन्न मात्राओं में रक्त और ऊतकों में दोनों है। कोशिकाओं में सांस लेने की प्रक्रिया में, एक दूध एसिड नमक बनता है। LacAtdehydrogenase Pivotinograd में इसके संक्रमण में योगदान देता है, जो उच्च ऊर्जा ऑक्सीकरण प्रक्रिया में शामिल है। यह ग्लूकोज ऊर्जा के तेज़ विसर्जन में योगदान देता है, जो मांसपेशियों को कम करने, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के प्रवाह को कम करने के लिए आवश्यक है। नतीजा वह उत्पाद है जो आसानी से शरीर से हटाए जाते हैं - कार्बन डाइऑक्साइड और पानी। यदि ऑक्सीजन पर्याप्त नहीं है, तो एंजाइम जमा होता है, रोगविज्ञान होता है, जो कोशिकाओं के क्षय को तेज करता है। वे इस तथ्य का कारण बनेंगे कि लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है। यह संकेतक सेलुलर संरचनाओं के विनाश के प्रति बहुत संवेदनशील है।

लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज, यदि आप राशि को कम करने के लिए व्यवस्था करते हैं, ऐसे अंगों और ऊतकों में है:

  • गुर्दे में।
  • हृदय की पेशिया।
  • कंकाल की मांसपेशियां।
  • अग्न्याशय।
  • प्लीहा।
  • हमारे जीव की रासायनिक प्रयोगशाला - यकृत।
  • फेफड़े।
  • सीरम में।

प्रकार ldh

स्तनपान dehydrogenase एंजाइम के कई रूप हैं जो एक दूसरे से Isoenzymes के साथ अलग हैं, और वे विभिन्न कपड़े में हैं। किसी विशेष अंग में इस्फिन की अधिक सांद्रता के आधार पर, इस एंजाइम के प्रकार होते हैं:

  • एलडीएच- 1 - मुख्य रूप से दिल और रक्त कोशिकाओं में।
  • 2 - ल्यूकोसाइट्स में।
  • 3 - फुफ्फुसीय कपड़े में।
  • एलडीएच - 4 - गुर्दे, प्लेसेंटा, पैनक्रिया में सबसे अधिक।
  • 5 - यकृत और अनुप्रस्थ मांसपेशी ऊतक में पाया जाता है।

इसके कारण, यह निष्कर्ष निकालना संभव है कि किस अवधि में, एलडीएच का स्तर बढ़ गया है, और बीमारी का निर्धारण किया जाता है।

जब यह विश्लेषण निर्धारित किया जाता है

ऐसे कई राज्य हैं जिनमें एलडीएच स्तर की निगरानी की जानी चाहिए:

  • रोगों के लिए
  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद।
  • विभिन्न ट्यूमर की पहचान करते समय।
  • यदि आपको एनीमिया के दृश्य को निर्धारित करने की आवश्यकता है।
  • बढ़ी हुई हेमोलिसिस वाली बीमारियों के लिए।
  • छाती क्षेत्र में तेज दर्द के साथ।
  • यदि यकृत या गुर्दे के घाव होते हैं।
  • चोट या बीमारी के बाद ऊतक परीक्षा और मांसपेशियों के लिए।

विश्लेषण परिणाम पर कारकों का प्रभाव

अगर डॉक्टर ने संदेह किया कि आपने लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि की है, तो इसे अस्वीकार या पुष्टि करें कि यह केवल विश्लेषण कर सकता है।

एलडीएच के लिए रक्त परीक्षण सुबह को खाली पेट पर आत्मसमर्पण कर दिया जाता है। रक्त नसों से बंद है। विशेष पोषण के साथ कोई अनुपालन करने से पहले। यह जानना आवश्यक है कि ऐसे कारक हैं जो परिणाम विकृत कर सकते हैं। विश्लेषण परिणाम की सटीकता को क्या प्रभावित कर सकता है:

  1. विटामिन सी को अपनाना रक्त में एलडीएच के स्तर को कम कर सकता है।
  2. विश्लेषण की पूर्व संध्या पर इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी का उपयोग।
  3. त्वचा संबंधी समस्याएं।
  4. रक्त में शराब की सामग्री।
  5. थ्रोम्बोसाइटोसिस
  6. हेमोडायलिसिस का उपयोग।
  7. कुछ चिकित्सीय दवाएं, जैसे "एस्पिरिन", "मिटिटामाइसिन", एनेस्थेटिक्स, फ्लोराइड्स एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकती हैं।
  8. अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।

ये कारक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं।

मेरे खून में एंजाइम की सामग्री को जानने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो प्रयोगशाला में जाने से पहले दवाओं को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

रक्त के असर को उचित रूप से परिवहन और स्टोर करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि नियमों के अनुपालन के कारण लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज के परिणामस्वरूप और वृद्धि हो सकती है।

बच्चों और वयस्कों के लिए एलडीएच दरें

लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज की सामग्री के संकेतक उम्र के साथ बदल रहे हैं। जितना बड़ा व्यक्ति बन जाता है, उतना ही वे हैं। तो, एलडीएच की एकाग्रता:

  • नवजात शिशु - 28.9 μCAT / L तक।
  • 1 साल से 3 साल तक - 14.2 μCat / l तक।
  • लड़कों 7 साल से 12 साल तक - 12.7 μCat / l तक।
  • 7 साल से 12 साल तक लड़कियां - 9.67 μCAT / L तक।
  • पुरुष - 11.4 μCat / l तक।
  • महिलाएं - 7.27 μCat / l तक।

एलडीएच संकेतक मानदंड से अधिक और नीचे हो सकते हैं।

लैक्टेट dehydrogenase बढ़ाया - कारण

गर्भवती महिलाओं और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ी संकेतक मनाए जाते हैं।

यदि लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज का विश्लेषण बढ़ाया जाता है। इसके कारण निम्नलिखित राज्यों का विकास हैं:

  • हृद्पेशीय रोधगलन।
  • वायरल यकृत रोग।
  • जिगर का सिरोसिस।
  • ओन्कोलॉजी।
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
  • गुर्दे की पैथोलॉजिकल बीमारियां।
  • एनीमिया।
  • ल्यूकेमिया।
  • जिन राज्यों के तहत कोशिकाओं का एक व्यापक क्षय है: सदमे, गंभीर हाइपोक्सिया, बड़े क्षेत्रों की जलन।
  • व्यापक चोट।
  • मांसपेशी प्रणाली रोग।

हालांकि, न केवल यह विश्लेषण शरीर में पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि करता है। आगे की परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। Isoenzymes की गतिविधि का अध्ययन, विशेषज्ञ बीमारी के स्थानीयकरण को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

एलडीएच isoenzyme के मानकों का मूल्य

यदि आप इसे अधिक जानकारी मानते हैं, तो एक निश्चित प्रजातियों के लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज में वृद्धि पर विचार करें, फिर संभवतः विकासशील पैथोलॉजी के foci को निर्धारित करना संभव है।

निम्नलिखित राज्यों के साथ एलडीएच -1 या एलडीएच -1 / एलडीएच -2 अनुपात बढ़ाना संभव है:

  • तीव्र इंफार्क्शन।
  • Megaloblastic।
  • तीव्र किडनी नेक्रोसिस।
  • नर और मादा जननांग क्षेत्र के ट्यूमर की उपस्थिति में।

एलडीएच -5 में वृद्धि की विशेषता है:

  • जिगर की बीमारियां।
  • कैंसर।
  • कंकाल की मांसपेशियों में चोट।

एलडीएच -2 और एलडीएच -3 में वृद्धि आमतौर पर देखी जाती है:

  • तीव्र ल्यूकेमिया।
  • क्रोनिक ग्रैन्युलोसाइटोसिस।

एलडीएच -3 में वृद्धि, संभवतः आंशिक रूप से एलडीएच -4 और एलडीएच -5 अक्सर होता है यदि वहां हैं:

  • गुर्दे के रोग
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
  • दिल की विफलता, फुफ्फुसीय कपड़े की भागीदारी के साथ विकास।

यदि निदान किया गया है तो एलडीएच -4 एलडीएच -5 में वृद्धि हुई है:

  • कमजोर दिल के काम के कारण रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी।
  • लिवर घाव।
  • मांसपेशी चोटें।

बच्चों में ldh

यदि पहला परिणाम मानक से अधिक है, तो इसकी सटीकता सुनिश्चित करने के लिए विश्लेषण को संशोधित करना आवश्यक है। यदि कभी भी बच्चे द्वारा स्तनपान कराने वाले डीहाइड्रोजनेज को उठाया जाता है, तो एक पूर्ण परीक्षा करना आवश्यक है। इस सूचक में से एक अंतिम निदान और उपचार की नियुक्ति के अधिकार की अनुमति नहीं देता है।

एलडीएच में रोगों और परिवर्तनों का उपचार

यदि लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है, तो रोग का उपचार धीरे-धीरे इस सूचक को सामान्य तक ले जा सकता है।


यदि बीमारी की शुरुआत में, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है, तो सफल ल्यूकेमिया, ट्यूमर रोगों के साथ, एलडीएच की गतिविधि घट जाती है।

यह एक बहुत ही सरल विश्लेषण नहीं है, जो हम में से अधिकांश को अनुमान लगाते हैं। और वह, यह पता चला है, डॉक्टर को बताने के लिए बहुत कुछ हो सकता है।

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण प्राथमिक निदान के सूचनात्मक तरीके हैं। उनके परिणामों के अनुसार, अंगों और जीव प्रणाली के संभावित उल्लंघन का अनुमान है। रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एलडीएच का अध्ययन मुख्य रूप से हेमेटोलॉजिकल, दिल, मांसपेशी और ओन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज का निर्धारण करना है।

मूल अवधारणाएं और कार्य ldh

एलडीएच (लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज) एक ऑक्सीडोरक्टेज एंजाइम है जो ग्लाइकोलिसिस (ग्लूकोज ऑक्सीकरण) की प्रक्रिया में लैक्टिक एसिड के गठन की प्रतिक्रिया को तेज करता है। अधिकांश उत्प्रेरक की तरह, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज कोशिकाओं में जमा नहीं होता है, लेकिन शरीर से बनने के बराबर राशि में व्युत्पन्न होता है।

एंजाइम की सबसे बड़ी एकाग्रता यकृत और गुर्दे parenchyma में मांसपेशियों के उपकरण और दिल के ऊतकों में कहा जाता है। स्थानीयकरण का प्रत्येक क्षेत्र इसके Isoenzyme (एलडीएच की विविधता) से मेल खाता है। लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) में निहित लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की महत्वहीन राशि में।

रक्त में एंजाइम के स्तर में वृद्धि तब होती है जब एलडीएच कोशिकाओं के विनाश होते हैं। जैव रसायन के दौरान मूल्यांकन, बढ़ी isoenzyme का प्रकार निर्धारित किया जाता है, क्षति का स्थान निर्धारित किया जाता है, यानी, वह शरीर जिसकी कोशिकाओं को नष्ट कर दिया गया था। एंजाइम आइसोफॉर्म को उनके स्थान के आधार पर 1 से 5 तक गिना जाता है:

उस की बढ़ी हुई गतिविधि, या लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेस की अन्य किस्मों अंगों के ऊतक के विनाशकारी रूपांतरण का एक मार्कर है जिसमें यह निहित है। मानक जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ, एलडीएच का सारांश आमतौर पर रूप में संकेत दिया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो एंजाइम के प्रत्येक व्यक्तिगत आइसोफॉर्म के अनुमान के साथ एक विस्तारित अध्ययन किया जाता है (कई-रास्तियों का परीक्षण, यूरिया और थर्मल इन्फ्लिक्शन को निष्क्रिय करने के तरीके)। एक स्वस्थ व्यक्ति के खून में, एलडीएच स्थिर है और इसमें कुछ संदर्भ मूल्य हैं।

महत्वपूर्ण! लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज की संशोधित एकाग्रता के अनुसार, एक विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं किया जाता है। प्राप्त मूल्यों की तुलना अन्य जैव रासायनिक विश्लेषण संकेतकों के साथ की जाती है। असंतोषजनक परिणाम एक निश्चित प्रणाली या अंग की अतिरिक्त परीक्षा के लिए आधार हैं।

अनुसंधान के लिए संकेत

रक्त जैव रसायन को सौंपा गया है:

  • रोगी की लक्षण संबंधी शिकायतों के अनुसार;
  • एक निर्धारित निरीक्षण (dispensarization, गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग, वीकेके, आदि) के साथ;
  • चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी करते समय।

रक्त परीक्षण में एलडीएच संकेतकों का बढ़िया ध्यान अनुमानित निदान के मामले में दिया गया है:

  • malokroviya (एनीमिया);
  • मायोकार्डियल भाग (दिल का दौरा) का इस्केमिक नेक्रोसिस;
  • सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत कार्सिनोमा (कैंसर);
  • oncohemological रोग (रक्त और लिम्फोइड ऊतक के कैंसर ट्यूमर);
  • रक्त संक्रमण (सेप्सिस);
  • गंभीर नशा, लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस) के विनाश के साथ;
  • नेक्रोटिक प्रक्रियाएं, और आंतरिक अंगों के लिए यांत्रिक क्षति।

केमोथेरेपीटिक दवाओं के विनिमय दर के उपयोग के बाद रक्त की जैव रासायनिक संरचना की जांच की जाती है। कुछ जीवाणु और वायरल संक्रमण के अलग-अलग निदान के लिए, एलडीएच के स्तर की परिभाषा शराब (रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ) के विश्लेषण से की जाती है।

रक्त परीक्षण

उद्देश्य के परिणाम प्राप्त करने के लिए, रक्त को खाली पेट सौंप दिया जाना चाहिए। उपवास मोड 8 से 10 घंटे तक होना चाहिए। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर अनुशंसित:

  • सीमा खेल (अन्य शारीरिक) भार;
  • फैटी भोजन को हटा दें (सॉसेज, मेयोनेज़ सॉस, पोर्क, मेमने, आदि) और तला हुआ व्यंजन;
  • शराब युक्त पेय को हटा दें;
  • कॉफी से इनकार करें;
  • anticoagulants, हार्मोन युक्त दवाओं, एस्कॉर्बिक एसिड के स्वागत को बाधित करें।


प्रयोगशाला की शर्तों के तहत सुबह की घड़ी में शिरापरक रक्त की बाड़ बनाई जाती है

विश्लेषण पर रक्त वियना से लिया जाता है। संदर्भ मूल्यों के साथ प्राप्त संकेतकों की तुलना करके डिकोडिंग किया जाता है। शोध परिणाम एक दिन में पाए जा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एलडीएच (तीव्र राज्यों) के स्तर का आपातकालीन प्रयोगशाला अनुमान, पूर्व तैयारी के बिना रक्त की जांच की जाती है।

नियामक मूल्यों

बच्चों और किशोरों के लिए एंजाइम एकाग्रता के संदर्भ मूल्य (इकाइयों में)

महिलाओं में, रक्त में एलडीएच का आदर्श पुरुषों की तुलना में कम है, जो कम तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण है। महिला नियामक मूल्य 135 से 214 इकाइयों / एल, पुरुषों - 135 से 225 इकाइयों / एल तक हैं। पेशेवर एथलीटों और गर्भवती महिलाओं में संदर्भ मूल्यों से मामूली अतिरिक्त मनाया जाता है।

बढ़ते या घटने वाले संकेतकों के पक्ष में एंजाइम गतिविधि के मूल्यों का विचलन विस्तारित निदान (रोगी की प्रयोगशाला परीक्षण और रोगी की हार्डवेयर परीक्षा) का आधार है।

विचलन के कारण

ज्यादातर मामलों में, एलडीएच के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का असंतोषजनक परिणाम एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि का मतलब है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर की सेलुलर संरचना की विनाशकारी असभ्य अखंडता के साथ, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रक्त प्रवाह में जाता है। एंजाइम का अधिकतम कम स्तर या इसकी पूरी अनुपस्थिति यकृत कैंसर और सिरोसिस के निराशाजनक चरण में मनाई जाती है।

बढ़ा हुआ संकेतक

बढ़ी हुई एलडीएच मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bऔर नैदानिक \u200b\u200bसंकेतकों में से एक है। अधिकतम गतिविधि एंजाइम दिल के दौरे की शुरुआत से पहले 24 घंटों में पहुंचता है और 1-2 सप्ताह के लिए बढ़ी हुई एकाग्रता में संरक्षित है। इस मामले में, गतिविधि की अवधि और डिग्री दिल की मांसपेशियों के नेक्रोटिक क्षति के पैमाने को दर्शाती है (मूल्यों के दसियों में वृद्धि हो सकती है)।

मायोकार्डियम में स्थानीयकृत isoenmethele संख्या 1 की एकाग्रता में तेज वृद्धि के कारण एलडीजी की सामान्य आकृति बढ़ी है। एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की सामान्य सामग्री अनुमानित है ISOENZYME संख्या 1 की मात्रा, अन्यथा - Hydroxyibutdehydrogenase (GBDG)। तीव्र प्रवाह के तहत, जीडीजी हमेशा बढ़ जाता है, क्योंकि isoenzyme संख्या 1 की उच्च सांद्रता के संबंध में एंजाइम की कुल राशि कम हो गई है।


मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ एलडीएच संकेतकों में वृद्धि हुई है

संकेतकों की वृद्धि किसी भी रोगजनक प्रक्रियाओं के साथ कोशिकाओं और ऊतकों को गति प्रदान करके विशेषता है। दिल की मांसपेशियों के नेक्रोटिक क्षति के अलावा, एलडीएच की उच्च सामग्री के कारण हो सकते हैं:

  • रक्त क्लच की फुफ्फुसी धमनी के शेर का अवरोध, जो एक बड़ी नस (फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म) में स्थित मुख्य थ्रोम्बस से बमबारी हुई।
  • विभिन्न स्थानीयकरण (यकृत, गुर्दे, आदि), और ट्यूमर (मेटास्टेस) के माध्यमिक foci के घातक neoplasms।
  • Oncohematology।
  • लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस से जुड़े विभिन्न जीनों के एनीमिया (मलोक्रोवाया)। हेमोलिटिक एनीमिया भारी धातुओं के साथ शरीर विषाक्तता से जुड़ा हुआ है या गलत तरीके से आयोजित हेमोट्रांसफस (रक्त संक्रमण) के साथ। Adcison-burmer की बीमारी या हानिकारक एनीमिया CyancobaLamin (विटामिन बी 12) के जीव की कमी के कारण विकसित होता है।
  • हेपेटोसाइट मरने से जुड़ी जिगर की बीमारियां।
  • मांसपेशी फाइबर, मांसपेशी एट्रोफी, मांसपेशी ऊतक को दर्दनाक क्षति में विनाशकारी अपजाने की प्रक्रिया।
  • गुर्दे के तंत्र की ट्यूबलर प्रणाली की सूजन, ग्लोमेरुल (गुर्दे के ग्लेमर्स) के घाव, अन्यथा ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, गुर्दे की नेक्रोसिस।
  • लिम्फ नोड्स, ओज़, लिवर, प्लीहा (मोनोन्यूक्लोसिस) के वायरल घाव।
  • पैनक्रिया की तीव्र सूजन (अग्नाशयशोथ)।
  • अग्नाशयी कोशिकाओं (अग्नाशयीकरण) के कार्यक्षमता (गति) की समाप्ति।
  • अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति (आंतों के इंफार्क्शन) के कारण आंतों की दीवार को कम करना।
  • हड्डी फ्रैक्चर।
  • थायराइड ग्रंथि की पैथोलॉजी जिस पर हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) का संश्लेषण कम हो जाता है।
  • तीव्र लक्षणात्मक आक्षेप हमला;
  • मिलिट्रीवॉल मनोविज्ञान ("सफेद हार्ड")।
  • भारी गेस्टोसिस (गर्भावस्था के दूसरे भाग में पैथोलॉजिकल विषाक्तता)।
  • व्यापक त्वचा जलती है।
  • फेफड़ों की संक्रामक विषाक्त सूजन (वायवीय निमोनिया)।
  • गर्भाशय की दीवारों से अनंतिम अंग का प्रारंभिक पृथक्करण (समयपूर्व प्लेसेंटल डिटेचमेंट)।
  • कोरोनरी रक्त प्रवाह (कोरोनरी विफलता) का उल्लंघन;
  • Decompensed चरण में हृदय रोग।
  • जीवित जीव (गैंग्रीन) के हिस्से को नेक्रोटिक क्षति।

एलडीएच में प्राकृतिक वृद्धि केमोथेरेपी का कारण बनती है। आक्रामक उपचार विधि न केवल रोगजनक कोशिकाओं को मारती है, बल्कि कुछ स्वस्थ भी नष्ट कर देती है।

कम संकेतक

लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज के कम स्तर की स्थिति बहुत कम आम है। सबसे पहले, एस्कॉर्बिक एसिड, एंटीकोनवल्सेंट और एंटीट्यूमर दवाओं, एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाओं के गलत चिकित्सा की उम्मीद है।

एंजाइम के स्तर को कम करने के कारण सोरवाल एसिड लवण (ऑक्सालेट्स), अनुवांशिक विचलन की उपस्थिति के कारण पीएच (अम्लता) का उल्लंघन हो सकता है। गिरने वाले मूल्यों के मामले में, रोगी को दवाइयों द्वारा रद्द कर दिया जाता है (महत्वपूर्ण को छोड़कर)।

महत्वपूर्ण! रक्त में एलडीएच संकेतक न केवल कोशिकाओं के विनाश के कारण भिन्न हो सकते हैं, बल्कि गैर-प्रतिनिधियों की प्रकृति के कारणों के लिए भी भिन्न हो सकते हैं।

संकेतकों का नेपेटोलॉजिकल परिवर्तन

कारकों के विकृत परिणामों में शामिल हैं:

  • एलडीएच के लिए रक्त के संग्रह की तैयारी के लिए नियमों के साथ अनुपालन;
  • तीव्र खेल प्रशिक्षण;
  • विश्लेषण की पूर्व संध्या पर शारीरिक या मनो-भावनात्मक अधिभार;
  • थ्रोम्बोसाइटोसिस - रक्त के हिस्से के रूप में रक्त प्लेटों (प्लेटलेट्स) में असामान्य वृद्धि;
  • तीव्र और पुरानी त्वचा रोग;
  • हेमोडायलिसिस विधि द्वारा रक्त शुद्धिकरण को बाहर देखना;
  • महिलाओं में पेरिनाटल काल।


अविश्वसनीय परिणामों का चिकित्सा कारण गलत रक्तचाप और बायोमटेरियल शोध हो सकता है

इसके साथ ही

एंजाइम के स्तर को कम करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के लिए शुरुआत में यह आवश्यक है, जिसके कारण एलडीएच की एकाग्रता में बदलाव आया है। सहायक निदान में शामिल हैं:

  • एंजाइमों की सामग्री निर्धारित करने के लिए रक्त की प्रयोगशाला परीक्षण:
  • हेपेटिक और हार्दिक - alt और ast (alaninotransferase और aspartataminotransferase);
  • मांसपेशी - केएफके (क्रिएटिनोफॉस्फोकिनेज);
  • एससीएफ (क्षारीय फॉस्फेटेज)।
  • ग्लोबुलर प्रोटीन ट्रोपोनिन और ऑक्सीजन-बाध्यकारी मिडलोबिन प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण।
  • सभी isoenzymymes की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए उन्नत विश्लेषण।

सभी संकेतकों के तुलनात्मक आकलन के साथ, आंतरिक अंगों की हार्डवेयर परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और अन्य प्रक्रियाओं के उल्लंघन के इच्छित स्थान के आधार पर असाइन किया जाता है)।

परिणाम

LacAtdehydrogenase एक एंजाइम है जो ग्लूकोज ऑक्सीकरण के ऑक्सीकरण और लैक्टिक एसिड के गठन के लिए उत्प्रेरक अभिनय करता है। एलडीएच की मुख्य संख्या गुर्दे, हेपेटिक, हृदय कपड़े और मांसपेशी फाइबर में केंद्रित है। प्रत्येक शरीर के लिए एक निश्चित isoenzyme (एलडीएच की विविधता) के अनुरूप है।

वयस्कों में रक्त सामग्री के नियामक मूल्य

आयु वर्ग में बच्चों की दरें धीरे-धीरे होती हैं। यदि जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त में लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की बढ़ी हुई गतिविधि को निर्धारित करता है, तो इसका मतलब है कि यकृत, गुर्दे, मायोकार्डियल पेन्चिमा (दिल की मांसपेशी) की अखंडता टूट गई है। विनाशकारी क्षति वाले अंगों के साथ, प्रभावित क्षेत्रों के माध्यम से एंजाइम प्रणालीगत रक्त प्रवाह में जारी किया जाता है।

उच्च दर हृदय अटैक, सिरोसिस, कैंसर ट्यूमर, पैनक्रोनक्रोस, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज्म, गुर्दे के उपकरण की बीमारियों और ऊतकों के विनाश और आहार वाले सेलुलर संरचनाओं से जुड़े अन्य पैथोलॉजीज के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं। अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं किया गया है। संकेतकों का विस्थापन एक व्यापक रोगी परीक्षा के लिए आधार है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह शरीर की विभिन्न समस्याओं के निदान के लिए एक उत्कृष्ट मार्कर है। लेकिन एलडीएच का जैव रासायनिक विश्लेषण क्या है? यह रक्त का अध्ययन करने की एक विधि है, जिसके साथ कोई यह निर्धारित कर सकता है कि रक्त में कितने लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज निहित हैं। इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता कब उत्पन्न होती है?

विश्लेषण करने से पहले, रोगी को उसे तैयार करना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर कुछ दवाओं के स्वागत से बचने की सलाह देंगे, क्योंकि वे एलडीएच के परिणामों की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं। यह क्या है, हम पहले ही परिभाषित कर चुके हैं। हालांकि, विश्लेषण से तीन दिन पहले किस फंड को नहीं लिया जा सकता है?

एलडीएच पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। कई अन्य सर्वेक्षणों की तरह, सुबह में खाली पेट पर खर्च करने लायक है। अतिरिक्त चिंताओं और सावधानियों के लिए, कुछ भी आवश्यक नहीं है। हमेशा की तरह ही बिजली की अनुमति है। शारीरिक परिश्रम की भी अनुमति है, केवल तभी जब वे इसे अधिक नहीं करते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने के लिए, 5-10 मिलीलीटर की मात्रा में कोहनी पर नस से रक्त लेना आवश्यक है। रक्त की संरचना का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, इसकी संरचना का पता चला है, तत्वों के सभी घटकों की संख्या और अनुपात। इस अध्ययन के सभी परिणाम और उनके डिकोडिंग को विशेष रूपों में दर्ज किया जाता है जिसमें रक्त घटक और उनकी मात्रात्मक सामग्री सूचीबद्ध होती है।

फिर, विश्लेषण में प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर सबसे सटीक निदान करने में सक्षम हो जाएगा, क्योंकि परिणामों की तुलना अपेक्षाकृत स्वस्थ दाता लोगों के लिए स्थापित मानकों के साथ की जाती है। रक्त परीक्षण, या बल्कि प्राप्त मूल्य, अलग-अलग उम्र में और विभिन्न स्वास्थ्य के साथ एक ही व्यक्ति पर बहुत अलग हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, विश्लेषण के लिए सभी गवाही और मानदंडों में सटीक संदर्भ मान नहीं हो सकते हैं। आम तौर पर स्वीकृत मानदंड स्थापित सीमा में उतार-चढ़ाव करते हैं। प्राप्त डेटा पहले से ही उनके साथ तुलना की गई है: बायोकेमिकल विश्लेषण ने मानक दिखाया, या इसके विपरीत, क्या परिवर्तन स्वयं प्रकट हो सकते हैं। कोई भी अस्पताल, एक मेडिकल सेंटर विश्लेषण निर्धारित करने के लिए विभिन्न उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करता है, इसलिए प्रत्येक व्यक्तिगत चिकित्सा संस्थान प्रत्येक संकेतक के लिए अपने मानदंड स्थापित करता है।

लगभग एक बायोकेमिकल विश्लेषण लगभग एक साथ विभिन्न संरचनाओं में भिन्न हो सकता है। प्रत्येक क्लिनिक जो जैव रासायनिक विश्लेषण करने में लगी हुई है, अपनी आवश्यकताओं और मानदंड स्थापित करता है। इसलिए, एक ही विश्लेषण संकेतक, इसके डिकोडिंग, विभिन्न तरीकों से व्याख्या की जाती है।

सबसे पहले, प्रक्रिया को स्वयं (रक्त परीक्षण), इसके कार्यान्वयन और नियुक्ति के कारण की विधि से परिचित करना आवश्यक है। अधिभार के लिए तैयार करना आवश्यक है। भोजन और पेय में कुछ खाने के लिए मना किया गया है। रक्त परीक्षण को खाली पेट पर लेना आवश्यक है, जो परिणामों की सटीकता के स्तर को और बढ़ाएगा।

अक्सर, सभी रक्त घटकों की जांच के लिए एक दिन से अधिक नहीं जाता है। हालांकि, ऑपरेशन में तेजी आ सकती है। रक्त विश्लेषण इस विधि में प्रोटीन, एंजाइम, रंगद्रव्य, विटामिन, कार्बोहाइड्रेट, नाइट्रोजेनस पदार्थ और अकार्बनिक तत्वों के रूप में रक्त के ऐसे महत्वपूर्ण घटकों का अध्ययन शामिल है।

लैक्टेट dehydrogenase के सीरम में, पांच Isoenzyme किस्मों में हैं - एलडीएच -1, एलडीएच -2, एलडीएच -3, एलडीएच -4, एलडीएच -5। ये लैक्टेट डीहाइड्रोजेन के विशेष आणविक रूप हैं जो उनकी कार्यात्मक विशिष्टता रखते हैं। बायोकेमिस्ट एक टेट्रामर के रूप में एलडीएच को चित्रित कर रहे हैं जिसमें दो प्रकार के उपनिवेशों की एक निश्चित संख्या शामिल है - एम (अंग्रेजी शब्द "मांसपेशी") और एन (अंग्रेजी शब्द "दिल" से)। इस प्रकार, यह पारंपरिक मांसपेशियों और कार्डियक में एक या किसी अन्य प्रकार के एलडीएच के स्थान से समझा जाता है।

ध्यान! रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के अभ्यास में, कुल एलडीएच पैरामीटर अक्सर प्रयोग किया जाता है, यह एक सामान्यीकृत, एलडीएच के सभी आईपीआरएटी की कुल सामग्री है।

टैंक में एलडीएच मानदंड

विभिन्न उम्र के लोगों के खून में एलडीएच के एक सामान्य स्तर का मानक निम्नानुसार है:

  • नवजात शिशु में - 2000 इकाइयों / एल तक
  • एक बच्चे में 2 साल की उम्र में - 425 इकाइयों / एल
  • एक बच्चा 2 से 12 साल का बच्चा - 2 9 5-300 यू / एल
  • 12 साल से अधिक का बच्चा - 250 यू / एल
  • वयस्कों में - 235-250 इकाइयों / एल

ऐसे मामलों में जहां बायोकेमिकल मार्कर के रूप में एक या अन्य एलडीएच इसोनेज़िम की आवश्यकता होती है, विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों का सहारा लेना - सेक्टर-कमोडिटी की विधि, थर्मल इन्फ्लिक्शन की विधि, यूरिया की निष्क्रियता की विधि। ये परीक्षण संभावित पैथोलॉजी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए विभिन्न स्थितियों में isoenzymes की गतिविधि के माप की अनुमति देते हैं। नीचे दी गई तालिका प्रत्येक सूचीबद्ध प्रकार के शोध में Isoenzymes की गतिविधि के सामान्य स्तर की एक सूची प्रदान करती है।

जब मानव शरीर की कोशिकाएं मर जाती हैं, तो वे विभिन्न जैव रासायनिक यौगिकों में विघटित होते हैं। लगभग सभी नए गठित पदार्थ विषाक्त हैं या शरीर के लिए उपयोगितावादी मूल्य नहीं रखते हैं, इसलिए यह उन्हें रक्त के साथ अपनी सीमाओं के लिए प्रदर्शित करता है (शरीर के यकृत और गुर्दे की बर्बादी वितरित की जाती है)।

LacAtdehydrogenase इन कार्बनिक यौगिकों में से एक है। यह शरीर के कुछ ऊतकों में निहित है, इसलिए मानव मानक के ऊपर इसकी उपस्थिति अत्यधिक सेल मौत को अपने ज्ञात हिस्से में इंगित करेगी। एलडीएच आइसोफ्रैक्शन के मामले में, आप स्पष्ट रूप से घटना के स्थानीयकरण को इंगित कर सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक isoenzymes के पास स्थान के अपने विनिर्देश हैं:

  • LacAtdeehydrogenase-1 बड़े पैमाने पर मायोकार्डियल ऊतकों और मस्तिष्क (सिर और हड्डी) में शामिल है। यह प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की जैव रासायनिक संरचना में, गुर्दे के ऊतकों में भी है।
  • LacAtdehydrogenase-2 लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के हिस्से के रूप में सामग्री एलडीएच -1 के स्तर से अधिक है।
  • Laktatdeehydrogenase-3 प्लीहा और फेफड़ों के ऊतकों के साथ-साथ मानव अंतःस्रावी तंत्र के कई ग्रंथियों - थायराइड, पराजित, एड्रेनल ग्रंथियों, पैनक्रिया के ऊतकों में है।
  • LacAtdeehydrogenase-4 एक निरंतर उपग्रह एलडीएच -3 है। यह सभी कपड़ों में है, जहां यह isoenzyme है, लेकिन छोटी मात्रा में। यह स्पर्मेटोज़ोआ, ग्रैनुलोसाइट्स, हेपेटोसाइट्स की जैव रासायनिक संरचना में भी शामिल है।
  • LacAtdehydrogenase-5 यकृत और कंकाल की मांसपेशियों में अन्य isoenzymes ldh के स्तर से अधिक है। उत्तरार्द्ध में एलडीएच -4 और एलडीएच -3 की एक छोटी संख्या में भी शामिल है। छोटे खंडों में, एलडीएच -5 पुरुष जननांग कोशिकाओं का हिस्सा है।

ध्यान! रक्त में एक या किसी अन्य isoenzyme की सामग्री से अधिक इस प्राधिकरण में पैथोलॉजी के विकास के सबूत होंगे।

लेख की शुरुआत में, हमने पहले ही देखा है कि एलडीएच संकेतक न केवल रोगविज्ञान का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है, यह रोगी की स्वास्थ्य स्थिति को ट्रैक करने के लिए अभी भी आवश्यक है। LacAtdehydrogenase रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति के नैदानिक \u200b\u200bमार्कर के रूप में सुविधाजनक है कि इसे आसानी से मानव वसूली की गतिशीलता से पता लगाया जा सकता है।

रक्त में एलडीएच में वृद्धि के साथ सबसे विशिष्ट बीमारियां निम्नलिखित बीमारियां और पैथोलॉजिकल घटनाएं होंगी:

  • चोटें। एक मजबूत प्रभाव के बाद हमेशा की चोटी, कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है, और इसका मतलब है, रक्त में एलडीएच के स्तर को बढ़ाने का कारण। अन्य चोटें इस एंजाइम के स्तर में भी वृद्धि कर सकती हैं यदि वे उन अंगों को प्रभावित करते हैं जिनमें यह है - एक दिल, यकृत, मस्तिष्क।
  • विभिन्न एटियोलॉजिस्ट के अंतःस्रावी ग्रंथियों (पैनक्रिया, एड्रेनल ग्रंथियों, थायराइड) के घाव रक्त में एलडीएच की सामग्री बढ़ाएंगे। इसलिए, एंजाइम ऐसी बीमारियों को देखने के लिए एक उत्कृष्ट मार्कर है: अग्नाशयशोथ, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयडिटी हैशिमोटो, एडिसन रोग, कैंसर।
  • रक्त रोग। यह देखते हुए कि लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज कई रक्त कोशिकाओं का हिस्सा है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह विभिन्न रक्त रोगों का निरीक्षण करने के लिए एक मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है, सबसे पहले - ल्यूकेमिया और हेमेटोसार्कोमास के पीछे।
  • विभिन्न प्रकार के एनीमिया। एनीमिया के साथ, रक्त कोशिकाओं की मृत्यु दर और कंकाल की मांसपेशियों की कोशिकाएं सामान्य से अधिक होती हैं।
  • जिगर की बीमारी। विभिन्न etiologies के हेपेटाइटिस हेपेटोसाइट्स की मौत का कारण बनता है - यकृत कोशिकाएं, जिसमें एलडीएच जैव रासायनिक संरचना में शामिल है।

ध्यान! विकसित मंच में सिरोसिस और यकृत कार्सिनोमा यकृत कपड़े को इतनी मेहनत में बदलती है कि इसमें कोई लापरवाही नहीं है, इसलिए शारीरिक जैव रसायन इन रोगों के विकास का निरीक्षण करने के लिए इस एंजाइम का उपयोग नहीं करता है।

तैयारी के साथ यहां सभी अधिक कठोर है, एलडीएच के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी। अध्ययन से पहले बारह घंटे के लिए, इसके लायक कुछ भी नहीं है। इसके अलावा, विशेषज्ञ धूम्रपान करने और शराब पीने के पेय को सलाह नहीं देते हैं, सक्रिय रूप से शारीरिक शिक्षा में संलग्न होते हैं और बहुत सारे भोजन लेते हैं। अपने आप को मूड भी खराब मत करो।

रोगी को शांत करने और कार्यालय को अपनी नाड़ी को आदर्श को लाने और दिल को शांत करने के लिए गलियारे में बैठना चाहिए।

निम्नलिखित पर भी विचार करें:

  • एस्कॉर्बिक एसिड, दौरे के खिलाफ ड्रग्स और अध्ययन से चार दिन पहले कुछ दवाएं।
  • प्रक्रिया से पहले हेमोडायलिसिस लेने की आवश्यकता नहीं है।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि हृदय वाल्व और संभव हेमेटोलॉजिकल विसंगतियां रक्त परीक्षणों को प्रभावित करती हैं।

एलडीजी विश्लेषण गैर विशिष्ट अध्ययनों को संदर्भित करता है। कार्डियंसिस्टों ने ट्रोपोनिन पर विश्लेषण को अधिक कुशलता से मान्यता दी, जिससे दिल के काम में उल्लंघन के निदान के लिए लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज के स्तर पर रक्त सर्वेक्षण निर्धारित किया गया था।

आपको एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता क्यों है?

लैक्टेट (एलडीएच) पर बायोकेमिकल रक्त परीक्षण को किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। फिलहाल, चिकित्सा में ऐतिहासिक डेटा द्वारा, कई मुख्य रखरखाव प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • ये हेपेटोबिलरी प्रणाली की बीमारियां हैं;
  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद, यह प्रारंभिक निदान, अंतर और एक निगरानी के रूप में किया जाता है;
  • ट्यूमर का निदान करते समय;
  • एनीमिया के दृश्य को निर्धारित करने के लिए - बढ़ी हुई एलडीएच;
  • अन्य रोगों के साथ।

अनुसंधान के लिए तैयारी

इस मामले में एलडीएच किया जाता है जब कोई संदेह होता है कि अंग या उनके सिस्टम घायल हो गए थे। यह ऊतक को नुकसान पहुंचाता है रक्त में ऐसे एंजाइम के स्तर में वृद्धि को उत्तेजित करता है। यह विशेष रूप से दिल, मस्तिष्क, फेफड़ों, गुर्दे, कंकाल की मांसपेशियों के ऊतकों के बारे में सच है।

जब संदेह किया गया, मेलेनोमा भी एलडीएच रक्त भी किया जाता है। इसका क्या मतलब है? तथ्य यह है कि यह विश्लेषण आपको अंगों और लिम्फैटिक नोड्स में मेटास्टेस की पहचान करने की अनुमति देता है। मेलेनोमा के दौरान अनुसंधान की इस विधि को विशिष्ट नहीं कहा जा सकता है, हालांकि यह आपको रोगी की स्थिति को पोस्टरेटिव अवधि में नियंत्रित करने के साथ-साथ ट्यूमर के विकास के चरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, प्रभावी चिकित्सा के मामले में, रक्त में एंजाइम का स्तर कम हो जाता है, इसलिए इस मार्कर का उपयोग उपचार के राजद्रोह को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

लैक्टेट के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक विशेष विधि द्वारा किया जाता है, जो एक यूवी परीक्षण (डीजीकेसी) के रूप में दवा में दर्ज किया जाता है। एक नियम के रूप में, रोगी की दिशा में और इस प्रकार के विश्लेषण को दर्ज किया जाना चाहिए। यह न केवल अंत में पकड़ने और डिकोडिंग के लिए एक विशेष तकनीक है, बल्कि एक लघु चिकित्सा विवरण भी है।

अक्सर, आधुनिक और उच्च गुणवत्ता वाले प्रयोगशालाओं में, परिणाम दूसरे दिन जारी किए जाते हैं, इसलिए आपको लंबे समय तक इंतजार नहीं करना पड़ता है। यह परिणामों की गुणवत्ता को याद रखने के लायक भी है, क्योंकि झूठे परिणामों की अनुमति नहीं है, खासकर जब एलडीएच उठाया जाता है। यह रोगी के आगे के इलाज को गंभीरता से प्रभावित कर सकता है। एलडीएच मतभेद केवल बच्चों और वयस्कों में ही देखे जाते हैं। इस मामले में हाथ महत्वपूर्ण नहीं है।

उदाहरण के लिए, वयस्कों में, संकेतकों की दर 240 से 480 आईयू / एल की सीमा में होनी चाहिए। बच्चों के लिए, उनके पास वर्षों तक मतभेद हैं। जीवन के पहले दिन बच्चों में - 1327 से अधिक मी / एल; 2-5 दिन - (amp) lt; 1732 मी / एल; 6 दिन -6 महीने - (amp) lt; 975 मी / एल; 7-12 महीने - (amp) lt; 1100 मी / एल; 1 -3 साल - (amp) lt; 850 मी / एल;

यदि संकेतक में काफी वृद्धि हुई है, तो उन संभावित कारणों पर सीधे ध्यान देना आवश्यक है जिन्हें बढ़ाया जा सकता है। वयस्कों और बच्चों के लिए लैक्टेट के लिए रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण समान रूप से किया जाता है, इसलिए यह नहीं कहा जा सकता है कि यह सुखद प्रक्रिया और बच्चे चोट नहीं पहुंचाएंगे।

रक्त के संग्रह के बाद, सीरम विशेष रूप से अनुसंधान के लिए निकाला जाता है और केवल इसके लिए रोगी में निर्धारित या लैक्टेट होता है। ऐसे मामले हैं जब बायोकेमिकल रक्त परीक्षण पास करने के दूसरे दिन के लिए तैयार नहीं होता है
। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि भंडारण और परिवहन की सही स्थितियों के तहत, रक्त को एक निश्चित समय संग्रहीत किया जा सकता है।

लैक्टेट पर विश्लेषण को ऊंचा या कम किया जा सकता है, साथ ही अनुमत सीमा में होना चाहिए। यदि एलडीएच ऊंचा है, तो यह तीव्र कार्सिनोमेटिस या हेपेटाइटिस के बारे में, हानिकारक या मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की उपस्थिति को इंगित करता है। एक भी बढ़ी लैक्टेट हाइपोक्सिया, विभिन्न झटके या हाइपरथेरिया में हो सकती है। इस मामले में विश्लेषण नकारात्मक होगा, क्योंकि मुख्य सूचक बढ़ाया गया है और एक अनुमेय मानदंड की सीमाओं से परे चला जाता है।

गर्भवती शारीरिक परिश्रम के बाद व्यक्तियों में गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं में शारीरिक परिस्थितियों में लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की बढ़ी हुई गतिविधि को देखा जाता है।

प्रयोगशाला में बायोमटेरियल की भंडारण स्थितियों का उल्लंघन, हार्मोनल दवाओं के रोगी द्वारा रिसेप्शन, अध्ययन के लिए तैयारी के नियमों के साथ शारीरिक परिश्रम और अनुपालन - बायोकेमिकल रक्त परीक्षण में एलडीएच के अतिरंजित संकेतकों के लिए संभावित कारण। यदि आप परिणामों की सटीकता पर संदेह करते हैं, तो डॉक्टर को फिर से पास करके निर्धारित किया जाता है।

खतरे और परिणाम

एलडीडी के संकेतक में महत्वपूर्ण वृद्धि मानव शरीर में एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति की बात करती है
। रोग की कमी या असामयिक निदान रोगी के लिए अप्रिय परिणामों का कारण बन सकता है। उपलब्ध बीमारियां भारी और पुरानी रूप, स्ट्रोक, दिल के दौरे, यकृत रोगविज्ञान के जोखिम में जा सकती हैं।

LackAtDeehydrogenase (एलडीएच) एक एंजाइम है जो ग्लूकोज के ऑक्सीकरण और लैक्टिक एसिड के गठन की प्रक्रिया में भाग लेता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, एलडीएच जमा नहीं होता है, और यह नष्ट हो जाता है और प्राकृतिक तरीके से व्युत्पन्न होता है। हालांकि, कई बीमारियां और रोगजनक स्थितियां हैं, जिन्हें रक्त में एलडीएच में मध्यम या महत्वपूर्ण वृद्धि की विशेषता है।

एलडीएच क्या है?

एलडीएच लगभग हर अंग में निहित है, लेकिन यह सबसे बड़ी एकाग्रता यकृत, कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम में मौजूद है। एंजाइम में पांच isoenzymes (संशोधन) हैं, जो संरचना द्वारा एक दूसरे से भिन्न होते हैं, साथ ही उनकी विशिष्टता - उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट अंग में केंद्रित है।

  • एलडीएच -1 दिल की मांसपेशी और मस्तिष्क के ऊतकों में प्रबल होता है;
  • एलडीएच -1 और एलडीएच -2 रक्त कहानियों (लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट) और गुर्दे में निहित हैं;
  • एलडीएच -3 कंकाल की मांसपेशियों, फेफड़ों, थायराइड और पैनक्रिया, एड्रेनल ग्रंथियों और प्लीहा का एंजाइम है;
  • एलडीजी -4 एलडीएच -3 के समान ऊतकों में है, साथ ही साथ यकृत, प्लेसेंटा, पुरुष सेक्स कोशिकाओं और ग्रैनुलोसाइट्स में भी है;
  • एलडीएच -5 यकृत और कंकाल की मांसपेशियों की विशेषता है, साथ ही साथ एलडीएच -4 युक्त अंगों के लिए भी है।

इस तथ्य के कारण कि रक्त में एलडीएच की एकाग्रता ऊतकों और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों के साथ बढ़ जाती है, यह एंजाइम एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमार्कर है। विश्लेषण अन्य विश्लेषणों के साथ एक परिसर में रक्त में एलडीएच की एकाग्रता का निर्धारण अक्सर शरीर के काम में विभिन्न उल्लंघनों की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन को निम्नलिखित रोगों और पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए असाइन किया गया है:

  • गंभीर स्तन दर्द की शिकायतों के साथ मायोकार्डियल इंफार्क्शन, हृदय रोग और फेफड़ों का निदान;
  • घातक neoplasms का निदान;
  • मांसपेशी पैथोलॉजीज का निदान;
  • ओन्कोलॉजिकल रोगियों और कुछ बीमारियों के प्रवाह के उपचार की निगरानी;
  • रोगियों की जटिल परीक्षा।

आदर्श

एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में एलडीएच का आदर्श मुख्य रूप से इसकी उम्र में निर्भर करता है: इसलिए, जीवन की शुरुआत में, इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, और वर्षों में यह गिरावट शुरू होती है। संदर्भ मूल्य:

ऊपर का स्तर

निम्नलिखित बीमारियों और पैथोलॉजिकल स्थितियों में रोगी के रक्त में एलडीएच स्तर में वृद्धि की जा सकती है:

  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन: मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ रक्त में एलडीएच की एकाग्रता में वृद्धि हुई है, जो पहले 36-55 घंटों में मनाई जाती है, जिसके बाद एंजाइम का स्तर 3-10 दिनों के लिए संरक्षित होता है
  • स्थिर हृदय विफलता
  • फेफड़े के इंफार्क्शन: लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि छाती के दर्द की उपस्थिति के बाद पहले दिन मनाई जाती है
  • किडनी पैथोलॉजी (गुर्दे के इंफार्क्शन, पायलोनेफ्राइटिस, आदि)
  • जिगर की बीमारियां: शराब के कारण यकृत ऊतकों में तीव्र वायरल हेपेटाइटिस, सिरोसिस, यकृत ऊतकों में परिवर्तन
  • प्रेरक रोग: अंडे के कैंसर, यकृत, गुर्दे neoplasms, आदि
  • आंतों का खंडन
  • आघात
  • लेकिमिया
  • रक्त रोग जो हेमोलिसिस (हेमोलिटिक, मेगलोब्लास्टिक, हानिकारक एनीमिया, एरिट्रेमिया) के साथ होते हैं
  • लिंफोमा
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
  • संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
  • राज्यों के साथ हाइपोक्सिया, हाइपो- और हाइपरथेरिया
  • मांसपेशी पैथोलॉजी: डिस्ट्रॉफी, एट्रोफी, चोटें
  • हड्डियों के फ्रैक्चर
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
  • एकाधिक जलन
  • दर्दनाक झटका
  • भ्रामक tremens
  • आक्षेपकारी दौरे
  • एक्लंप्षण
  • गर्भावस्था के दौरान, एलडीएच में वृद्धि मानदंड का एक संस्करण हो सकती है, या प्लेसेंटा डिटेचमेंट को इंगित करती है

विश्लेषण का परिणाम (एलडीएच में शारीरिक या झूठी वृद्धि) निम्नलिखित कारकों को प्रभावित कर सकती है:

  • भारी शारीरिक परिश्रम से पहले
  • शराब की खपत
  • रोगी के नीचे एक दिल वाल्व की उपस्थिति, जो लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस का कारण बनने में सक्षम है
  • अध्ययन की पूर्व संध्या पर विद्युत थर्मल थेरेपी का उपयोग
  • हेमोडायलिसिस का उपयोग
  • कुछ त्वचा रोग
  • थ्रोम्बोसाइटोसिस
  • एलडीएच के स्तर में सुधार करने में सक्षम दवाओं का स्वागत: एसिटिसालिसिलिक और वालप्रोइक एसिड, एनेस्थेटिक्स, अनाबोलिक स्टेरॉयड, कोडवेइन, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाएं, सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, इंसुलिन, कैफीन।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, एंजाइम की चोटी एकाग्रता 3-4 दिनों के लिए मनाई जाती है, और 10 दिनों के लिए एक ही स्तर पर बनी हुई है। इसके अलावा, इस मामले में, रोगी को एलडीएच -1 के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। यदि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा नहीं किया गया है, लेकिन एंजिना का हमला, विश्लेषण दिल की तारीखों के विनाश की अनुपस्थिति दिखाएगा।


दिल के दौरे से फेफड़ों के एम्बोलिज्म के बीच मुख्य अंतर इस तथ्य में निहित है कि पहले मामले में, एलडीजी में वृद्धि के साथ बिलीरुबिन के स्तर और एएसटी के सामान्य संकेतकों के स्तर में वृद्धि हुई है।

मस्तिष्क (वायरल मेनिनजाइटिस) के गोले की सूजन के साथ, एलडीएच में वृद्धि नकारात्मक है, और एन्सेफलाइटिस के विकास को इंगित करती है।

गंभीर यकृत रोगविज्ञान के साथ, एलडीएच की एकाग्रता बढ़ जाती है और लंबे समय तक अपरिवर्तित बनी हुई है।

किसी भी बीमारियों का निदान करते समय, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए एक या किसी अन्य isoenzyme की गतिविधि को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, तीव्र ल्यूकेमिया वाले मरीजों में, एलडीएच -2 और एलडीएच -3 की गतिविधि में वृद्धि हुई है, और लिवर रोगों के साथ एलडीएच -4 और एलडीएच -5 की एकाग्रता बढ़ जाती है। घातक neoplasms एलडीएच -3 Isoenzymes, एलडीएच -4 और एलडीएच -5 की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि से विशेषता है।

प्रेरक रोगियों के खून में एलडीएच का स्तर प्रभावी चिकित्सा में कम हो गया है, इसलिए इस मार्कर का उपयोग उपचार की गतिशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।

निचला स्तर

एलडीएच के स्तर में कमी निम्नलिखित राज्यों की विशेषता है:

  • बढ़ी हुई यूरिया स्तर (यूरिया) और रोगी के शरीर में ऑक्सालेट्स
  • कुछ दवाओं का स्वागत: एस्कॉर्बिक एसिड, डोफिब्रेट, अमीकासिन, नानकिन्सन, एंटीकोनवुल्सेंट ड्रग्स इत्यादि।
  • सिस्टोटिक कीमोथेरेपी के लिए विशिष्ट प्रतिक्रिया।

स्रोत: med-analyzes.ru।

रक्त में एलडीजी क्या है?

यह समझने के लिए कि किस उद्देश्य को शुरुआत में निर्धारित किया गया है, इसे समझा जाना चाहिए - रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एलडीएच क्या है?

रक्त में Lacatadehydrogenase (एलडीएच) एक एंजाइम कोशिकाओं के अंदर स्थानीयकरण है। संरचना में जस्ता आयन शामिल हैं। मुख्य कार्य लैक्टिक एसिड के ऑक्सीकरण की प्रक्रिया को पाइरूवेट तक उत्प्रेरित करना है। मानव शरीर में लगभग सभी कोशिकाओं में एंजाइम एलडीएच होता है। अधिकतम एकाग्रता कंकाल (9000 urs / d) और कार्डियक (25,000 इकाइयों / डी) मांसपेशियों के साथ-साथ गुर्दे (15,000 इकाइयों / डी), फेफड़ों (9500 यू / डी) और जिगर (9000 यू / डी) में भी उल्लेखनीय है ।

सेल को नुकसान के मामले में, रक्त प्रवाह में एंजाइम रिलीज सक्रिय है। रक्त कोशिकाओं में एलडीएच भी होता है, हालांकि, उनकी सामग्री थोड़ी है। यही कारण है कि किसी भी अंग के ऊतकों के हल्के विनाश के साथ भी सीरम में एलडीएच के स्तर में तेज वृद्धि होती है, जिसका उपयोग विभिन्न बीमारियों का निदान करने के लिए किया जाता है। यह तथ्य हमें एलडीएच के लिए अत्यधिक संवेदनशील, लेकिन कम-विशिष्ट मानदंडों के लिए रक्त परीक्षण की अनुमति देता है।

एंजाइम आइसोफॉर्म

Ioform के परिणामों के बारे में जानकारी के दृष्टिकोण से, एलडीएच विशिष्टता के स्तर को बढ़ाकर अधिक पसंद किया जाता है। विशेषता भौतिक रसायन गुणों के साथ प्रसिद्ध 5 एंजाइम आइसोफॉर्म।


गवाही

एलडीएच डॉक्टर के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त सीरम के जैव रासायनिक विश्लेषण पर दिशा को ठीक करें यदि:

  • रोगी को कोशिकाओं और ऊतकों की अखंडता के लिए पुरानी या तीव्र क्षति के लक्षण होते हैं;
  • एक व्यक्ति को छाती क्षेत्र में एक मजबूत दर्द महसूस होता है, जिसका कारण मायोकार्डियल इंफार्क्शन या एंजिना रोग हो सकता है;
  • ओन्कोलॉजी समेत पुरानी रोगियों के प्रवाह को नियंत्रित करना आवश्यक है;
  • एक बड़े पैमाने पर मानव स्वास्थ्य स्क्रीनिंग की जाती है।

रक्त ldh

परिणामों का कोई भी डिकोडिंग विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। विचार के तहत मानदंड की कम विशिष्टता को ध्यान में रखते हुए, रोग के अंतिम निदान के लिए इसका पृथक उपयोग प्रतिबंधित है। वयस्कों और रक्त में बच्चों में एलडीएच की सामान्य एकाग्रता के संकेतक तालिका में दिखाए जाते हैं।


यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, सामान्य, पुरुषों में एलडीएच का स्तर महिलाओं की तुलना में अधिक है। एक बड़ी या छोटी दिशा में संदर्भ (सामान्य) मूल्यों से विचलन रोगजनक प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है।

एलडीएच isoenzyme के मानकों का मूल्य

Isoenzymes की गतिविधि यूरिया की निष्क्रियता की डिग्री द्वारा निर्धारित की जाती है। यह स्थापित किया गया है कि मानव यूरिया सीरम की एंजाइमेटिक गतिविधि के अवरोध का स्तर 26 से 36% तक है। इस सूचक को Isoenzymes के पांच अंशों के अवरोधक गुणों की तुलना करने के लिए मानक माना जाता है।


आइसोएनमेंट

यूरिया की सामान्य गतिविधि से निष्क्रियता का स्तर,%

Ldh-1। 20-30
एलडीएच -2 25-40
एलडीएच -3। 15-25
एलडीएच -4। 8-15
एलडीएच -5। 8-12

यह तालिका से देखा जा सकता है कि प्रत्येक अंश के लिए इसके अवरोध स्तर से मेल खाता है। प्रत्येक Isoenzyme के प्राथमिकता संश्लेषण पर ज्ञात डेटा के आधार पर, और प्राप्त परिणाम प्राप्त किए गए शरीर को निर्धारित करने की संभावना के उच्च अनुपात के साथ प्राप्त किए जाते हैं।

डिकोडिंग परिणाम: कम करने के कारण

यह नोट किया गया है कि निम्नलिखित मामलों में एलडीएच का स्तर कम हो गया है:

  • ऑक्सालेट रोगियों (लवण और ऑक्सीलिक एसिड के एस्टर) और यूरिया की उपस्थिति, जो एलडीएच की एंजाइमेटिक गतिविधि को कमजोर करती है;
  • एंजाइम (एंटीबायोटिक्स, एस्कॉर्बिक एसिड) के काम को कम करने वाली दवाओं का स्वागत;
  • चयनित उपचार रणनीति की प्रभावशीलता, जिसे विचाराधीन मानदंड के मूल्य के सामान्यीकरण की ओर अग्रसर किया जाता है।

बायोकेमिकल रक्त परीक्षण में एलडीएच बढ़ाने के कारण

विचार के तहत मानदंड कई अलग-अलग बीमारियों में सामान्य मूल्यों से विचलित हो सकता है। लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेसिस की एकाग्रता को बढ़ाने के कारण हो सकते हैं:

  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन, मांसपेशी दिल के कपड़े की मध्य परत के इस्केमिक नेक्रोसिस के साथ;
  • एक फेफड़ों के थ्रोम्बस की धमनी या फेफड़ों के घुसपैठ की धमकी;
  • रक्त रोगविज्ञान जिसके लिए लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश की विशेषता है (विभिन्न प्रकार के एनीमिया, हेमोलिसिस, गंभीर नशा);
  • विभिन्न अंगों और कपड़ों को प्रभावित करने वाले घातक ट्यूमर अक्सर मेटास्टेसिस के साथ;
  • पुरानी और तीव्र हेपेटाइटिस, अल्ट्रासाउंड रोग या शराब नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ यकृत के काम में उल्लंघन;
  • किडनी पैथोलॉजी (ग्लोमेर्युलर नेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
  • एट्रोफी या मांसपेशी ऊतक की चोट;
  • खुला और बंद फ्रैक्चर;
  • स्थिर हृदय या कोरोनरी विफलता;
  • दिल की मांसपेशी ऊतक की सूजन;
  • मोनोन्यूक्लोसिस, वायरल ईटियोलॉजी;
  • अग्नाशयशोथ का तीव्र हमला;
  • आवेगपूर्ण दौरे;
  • अल्कोहल डेलिरियम (शराब के एक तेज उन्मूलन की पृष्ठभूमि पर मानसिक विचलन);
  • रोग जला;
  • समय से पहले प्लेसेंटा का टुकड़ा;
  • थायराइड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन।

महिलाओं और पुरुषों में एलडीएच बढ़ाने के कारणों की पहचान करते समय, उन कारकों के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है जो अविश्वसनीय परिणामों का कारण बन सकते हैं:

  • गलत रक्तचाप, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूब में लाल रक्त कोशिकाएं (हेमोलिसिस) ध्वस्त हो गई;
  • बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए तैयारी के नियमों की उपेक्षा: शारीरिक और भावनात्मक तनाव, धूम्रपान, शराब, अनुचित आहार;
  • विश्लेषण से पहले एक सप्ताह में रोगी की इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन के साथ उपचार विधियों का उपयोग;
  • अधिक वजन वाले रक्त प्लेटलेट्स;
  • एंजाइमेटिक सिस्टम के संचालन को सक्रिय करने वाली दवाओं की स्वीकृति।

रक्त में एलडीएच के स्तर का सामान्यीकरण

मरीज अक्सर सोचते हैं - एंजाइम के स्तर को कैसे कम करें? ऐसा करने के लिए, शुरुआत में एलडीएच में वृद्धि के लिए सटीक कारण स्थापित करना आवश्यक है। केवल बीमारी के उन्मूलन में, जो कारण था, संकेतक को सामान्य मूल्यों पर वापस करना संभव है। प्रत्येक पैथोलॉजी थेरेपी की अपनी विशेषताएं हैं:

  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन के पहले संकेतों के बाद, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है। उपचार में कोई देरी गंभीर जटिलताओं के घातक परिणाम और विकास का कारण बन सकती है। रिलेप्स के जोखिम का आकलन करने के लिए, एलडीएच के स्तर का नियंत्रण माप किया जाता है, जो पर्याप्त चिकित्सा के साथ, मानक को वापस किया जाना चाहिए;
  • लोहा की कमी से विस्फोट किए गए एनीमिया के साथ, रोगी के पोषण को सही किया जाता है, और लौह युक्त दवाओं को निर्धारित किया जाता है। एक अनुकूल परिणाम को हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए माना जाता है और गिरावट - एलडीएच;
  • जब ऑनकोपैथोलॉजी, ट्यूमर के आकार, मेटास्टेस की उपस्थिति और अंगों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए एक बड़े पैमाने पर रोगी स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है। साथ ही, उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन में एलडीएच और मुख्य ऑनमोकर्स पर विश्लेषण शामिल है। विचारधारा के तहत मानदंड को कम करने में व्यक्त सकारात्मक गतिशीलता की कमी रोगी के अनुवाद के लिए अधिक आक्रामक उपचार विधियों के लिए एक कारण है;
  • तीव्र अग्नाशयशोथ के मामले में, रोगी को 24 घंटे के अस्पताल में प्रीमियर करना आवश्यक है। उपचार में दर्दनाशक, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ बूंद शामिल हैं। चूंकि रोगी की स्थिति में सुधार होता है, सभी जैव रासायनिक संकेतक सामान्य होते हैं।

एलडीएच विश्लेषण कैसा है?

एलडीएच के स्तर और इसकी एंजाइमेटिक गतिविधि का अनुमान लगाने के लिए, तकनीकों के 2 समूहों का उपयोग किया जाता है:

  • स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक, जिसका सार बहाल से ऑक्सीकृत रूप (सभी जीवित कोशिकाओं के कोनेज़ाइम) के अवशोषण स्पेक्ट्रा में अंतर निर्धारित करना है;
  • रंगिमेट्रिक, Dinitrophenylhydrainine में विभाजित - पाइरूवेट की एकाग्रता का निर्धारण, और रेडॉक्स एंडिकेटोरियल - रंग बदलने वाले संकेतकों का उपयोग करके कुछ अणुओं का पता लगाना।

एलडीएच की एंजाइमेटिक गतिविधि, और isoenzymes - electrophoresis के लिए एक ऑप्टिकल परीक्षण मानकों के रूप में उपयोग किया जाता है। विश्लेषण के परिणाम जारी करते समय, प्रयोगशाला को चयनित तकनीक को इंगित करना चाहिए।

अनुसंधान के लिए कैसे तैयार करें

सबसे विश्वसनीय और सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए आत्मसमर्पण की तैयारी आवश्यक है। जैविक सामग्री कोहनी झुकने पर क्यूबिटल नस से एकत्रित शिरापरक रक्त है। विश्लेषण से पहले सिफारिशें:

  • रक्त को खाली पेट पर सख्ती से आत्मसमर्पण कर दिया गया, 1 दिन के लिए आहार से फैटी और तला हुआ व्यंजन को बाहर करना आवश्यक है;
  • बायोमटेरियल पेय के रस, चाय और कॉफी के सेवन से 12 घंटे पहले यह सख्ती से प्रतिबंधित है, गैस के बिना साफ पानी की अनुमति है;
  • 30 मिनट में धूम्रपान न करें;
  • कम से कम 48 घंटे शराब और ड्रग्स नहीं पीते हैं। यदि प्रयोगशाला कर्मचारी के अपने स्वागत के बारे में चेतावनी देने के लिए किसी भी दवा को रद्द करना असंभव है;
  • 1 घंटे में शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करें।

निष्कर्ष

संक्षेप में, आपको जोर देने की आवश्यकता है:

  • रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एलडीएच एक कम विशिष्ट मानदंड है जो हमें कई बीमारियों को मानने की अनुमति देता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की आवश्यकता है;
  • परिणामों को समझते समय यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे और वयस्क का संदर्भ मूल्य अलग है;
  • नेक्रोसिस और इंफार्क्शन के मामले में जिसके लिए सेल विनाश को तीव्र चरण के बाद पुन: संचालन करके विशेषता है। ऊतकों के विनाश और पैथोलॉजी की गंभीरता की डिग्री का आकलन करना आवश्यक है;
  • एंजाइम आइसोफॉर्म की डिग्री गतिविधि का पता लगाने से आप रोगविज्ञान के स्थान को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

स्रोत: medseen.ru।

एलडीएच क्या है।

LacAtdehydrogenase एंजाइमों में से एक है जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की उपस्थिति को दिखाता है। यह विभिन्न मात्राओं में रक्त और ऊतकों में दोनों है। कोशिकाओं में सांस लेने की प्रक्रिया में, एक दूध एसिड नमक बनता है। LacAtdehydrogenase Pivotinograd में इसके संक्रमण में योगदान देता है, जो उच्च ऊर्जा ऑक्सीकरण प्रक्रिया में शामिल है। यह ग्लूकोज ऊर्जा के तेज़ विसर्जन में योगदान देता है, जो मांसपेशियों को कम करने, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के प्रवाह को कम करने के लिए आवश्यक है। नतीजा वह उत्पाद है जो आसानी से शरीर से हटाए जाते हैं - कार्बन डाइऑक्साइड और पानी। यदि ऑक्सीजन पर्याप्त नहीं है, तो एंजाइम जमा होता है, रोगविज्ञान होता है, जो कोशिकाओं के क्षय को तेज करता है। वे इस तथ्य का कारण बनेंगे कि लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है। यह संकेतक सेलुलर संरचनाओं के विनाश के प्रति बहुत संवेदनशील है।

लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज, यदि आप राशि को कम करने के लिए व्यवस्था करते हैं, ऐसे अंगों और ऊतकों में है:

  • गुर्दे में।
  • हृदय की पेशिया।
  • कंकाल की मांसपेशियां।
  • अग्न्याशय।
  • प्लीहा।
  • हमारे जीव की रासायनिक प्रयोगशाला - यकृत।
  • फेफड़े।
  • सीरम में।

प्रकार ldh

स्तनपान dehydrogenase एंजाइम के कई रूप हैं जो एक दूसरे से Isoenzymes के साथ अलग हैं, और वे विभिन्न कपड़े में हैं। किसी विशेष अंग में इस्फिन की अधिक सांद्रता के आधार पर, इस एंजाइम के प्रकार होते हैं:

  • एलडीएच- 1 - मुख्य रूप से दिल और रक्त कोशिकाओं में।
  • 2 - ल्यूकोसाइट्स में।
  • 3 - फुफ्फुसीय कपड़े में।
  • एलडीएच - 4 - गुर्दे, प्लेसेंटा, पैनक्रिया में सबसे अधिक।
  • 5 - यकृत और अनुप्रस्थ मांसपेशी ऊतक में पाया जाता है।

इसके कारण, यह निष्कर्ष निकालना संभव है कि किस अवधि में, एलडीएच का स्तर बढ़ गया है, और बीमारी का निर्धारण किया जाता है।

जब यह विश्लेषण निर्धारित किया जाता है

ऐसे कई राज्य हैं जिनमें एलडीएच स्तर की निगरानी की जानी चाहिए:

  • हेपेटोबिलरी प्रणाली की बीमारियों के लिए।
  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद।
  • विभिन्न ट्यूमर की पहचान करते समय।
  • यदि आपको एनीमिया के दृश्य को निर्धारित करने की आवश्यकता है।
  • बढ़ी हुई हेमोलिसिस वाली बीमारियों के लिए।
  • छाती क्षेत्र में तेज दर्द के साथ।
  • यदि यकृत या गुर्दे के घाव होते हैं।
  • चोट या बीमारी के बाद ऊतक परीक्षा और मांसपेशियों के लिए।

विश्लेषण परिणाम पर कारकों का प्रभाव

अगर डॉक्टर ने संदेह किया कि आपने लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि की है, तो इसे अस्वीकार या पुष्टि करें कि यह केवल विश्लेषण कर सकता है।

एलडीएच के लिए रक्त परीक्षण सुबह को खाली पेट पर आत्मसमर्पण कर दिया जाता है। रक्त नसों से बंद है। प्रक्रियात्मक कार्यालय जाने से पहले, कोई विशेष पोषण की आवश्यकता नहीं है। यह जानना आवश्यक है कि ऐसे कारक हैं जो परिणाम विकृत कर सकते हैं। विश्लेषण परिणाम की सटीकता को क्या प्रभावित कर सकता है:

  1. विटामिन सी को अपनाना रक्त में एलडीएच के स्तर को कम कर सकता है।
  2. विश्लेषण की पूर्व संध्या पर इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी का उपयोग।
  3. त्वचा संबंधी समस्याएं।
  4. रक्त में शराब की सामग्री।
  5. थ्रोम्बोसाइटोसिस
  6. हेमोडायलिसिस का उपयोग।
  7. कुछ चिकित्सीय दवाएं, जैसे "एस्पिरिन", "मिटिटामाइसिन", एनेस्थेटिक्स, फ्लोराइड्स एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकती हैं।
  8. अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।

ये कारक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं।

मेरे खून में एंजाइम की सामग्री को जानने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो प्रयोगशाला में जाने से पहले दवाओं को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

जलाशय रक्त को उचित रूप से परिवहन और स्टोर करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि नियमों के अनुपालन से रक्त हेमोलिसिस का कारण बन सकता है, और नतीजतन, लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज में वृद्धि हुई है।

बच्चों और वयस्कों के लिए एलडीएच दरें

लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज की सामग्री के संकेतक उम्र के साथ बदल रहे हैं। जितना बड़ा व्यक्ति बन जाता है, उतना ही वे हैं। तो, एलडीएच की एकाग्रता:

  • नवजात शिशु - 28.9 μCAT / L तक।
  • 1 साल से 3 साल तक - 14.2 μCat / l तक।
  • लड़कों 7 साल से 12 साल तक - 12.7 μCat / l तक।
  • 7 साल से 12 साल तक लड़कियां - 9.67 μCAT / L तक।
  • पुरुष - 11.4 μCat / l तक।
  • महिलाएं - 7.27 μCat / l तक।

एलडीएच संकेतक मानदंड से अधिक और नीचे हो सकते हैं।

लैक्टेट dehydrogenase बढ़ाया - कारण

गर्भवती महिलाओं और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ी संकेतक मनाए जाते हैं।

यदि लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज का विश्लेषण बढ़ाया जाता है। इसके कारण निम्नलिखित राज्यों का विकास हैं:

  • हृद्पेशीय रोधगलन।
  • वायरल यकृत रोग।
  • जिगर का सिरोसिस।
  • ओन्कोलॉजी।
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
  • गुर्दे की पैथोलॉजिकल बीमारियां।
  • एनीमिया।
  • ल्यूकेमिया।
  • जिन राज्यों के तहत कोशिकाओं का एक व्यापक क्षय है: सदमे, गंभीर हाइपोक्सिया, बड़े क्षेत्रों की जलन।
  • व्यापक चोट।
  • मांसपेशी प्रणाली रोग।

हालांकि, न केवल यह विश्लेषण शरीर में पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि करता है। आगे की परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। Isoenzymes की गतिविधि का अध्ययन, विशेषज्ञ बीमारी के स्थानीयकरण को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

एलडीएच isoenzyme के मानकों का मूल्य

यदि आप इसे अधिक जानकारी मानते हैं, तो एक निश्चित प्रजातियों के लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज में वृद्धि पर विचार करें, फिर संभवतः विकासशील पैथोलॉजी के foci को निर्धारित करना संभव है।

निम्नलिखित राज्यों के साथ एलडीएच -1 या एलडीएच -1 / एलडीएच -2 अनुपात बढ़ाना संभव है:

  • तीव्र इंफार्क्शन।
  • हेमोलिटिक मेगालोब्लास्टिक एनीमिया।
  • तीव्र किडनी नेक्रोसिस।
  • नर और मादा जननांग क्षेत्र के ट्यूमर की उपस्थिति में।

एलडीएच -5 में वृद्धि की विशेषता है:

  • जिगर की बीमारियां।
  • कैंसर।
  • कंकाल की मांसपेशियों में चोट।

एलडीएच -2 और एलडीएच -3 में वृद्धि आमतौर पर देखी जाती है:

  • तीव्र ल्यूकेमिया।
  • क्रोनिक ग्रैन्युलोसाइटोसिस।

एलडीएच -3 में वृद्धि, संभवतः आंशिक रूप से एलडीएच -4 और एलडीएच -5 अक्सर होता है यदि वहां हैं:

  • गुर्दे के रोग
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
  • दिल की विफलता, फुफ्फुसीय कपड़े की भागीदारी के साथ विकास।

यदि निदान किया गया है तो एलडीएच -4 एलडीएच -5 में वृद्धि हुई है:

  • कमजोर दिल के काम के कारण रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी।
  • लिवर घाव।
  • मांसपेशी चोटें।

बच्चों में ldh

अगर हम बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो आपको बच्चे की उम्र पर विचार करना चाहिए। बच्चों में, एलडीएच संकेतक अधिक हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि कौन सी दवाएं बच्चे को प्राप्त करती हैं और अपनी शारीरिक गतिविधि का निरीक्षण करती हैं। यदि एक बच्चे में लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज उठाया जाता है, तो कारण ऊपर वर्णित पैथोलॉजीज के कारण कारण हो सकते हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि यदि बच्चा एलर्जी है, तो यह परिणाम को भी प्रभावित कर सकता है, खासकर एक स्पष्ट बच्चों के एक्जिमा या ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ। चोटें और चोटें विश्लेषण को विकृत कर सकती हैं, साथ ही बच्चे में एनीमिया की उपस्थिति भी विकृत हो सकती हैं।

यदि पहला परिणाम मानक से अधिक है, तो इसकी सटीकता सुनिश्चित करने के लिए विश्लेषण को संशोधित करना आवश्यक है। यदि कभी भी बच्चे द्वारा स्तनपान कराने वाले डीहाइड्रोजनेज को उठाया जाता है, तो एक पूर्ण परीक्षा करना आवश्यक है। इस सूचक में से एक अंतिम निदान और उपचार की नियुक्ति के अधिकार की अनुमति नहीं देता है।

एलडीएच में रोगों और परिवर्तनों का उपचार

यदि लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है, तो रोग का उपचार धीरे-धीरे इस सूचक को सामान्य तक ले जा सकता है।

  1. तीव्र गुर्दे के निर्वासन के साथ, एलडीएच बढ़ाया जाता है, बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में सामान्य रहता है। हेमोडायलिसिस के बाद बढ़ता है।
  2. जिगर और पुरानी हेपेटाइटिस की सिरोसिस के मामले में, बीमारी के उत्तेजना के समय एलडीएच संकेतक सामान्य होते हैं, मूल्यों में वृद्धि होती है।
  3. एलडीएच एनीमियन के तहत अलग-अलग निदान के लिए उपयोग किया जाता है।
  4. दिल के दौरे में, एलडीएच उगता है, और 10-14 दिनों के बाद यह सामान्य की बात आती है। इस एंजाइम का नियंत्रण डॉक्टर को उपचार के पाठ्यक्रम का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।

यदि बीमारी की शुरुआत में लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज उठाया जाता है, तो एनीमिया, ल्यूकेमिया, ट्यूमर रोगों के सफल उपचार के साथ, एलडीएच गतिविधि कम हो जाती है।

यह एक बहुत ही सरल विश्लेषण नहीं है, जो हम में से अधिकांश को अनुमान लगाते हैं। और वह, यह पता चला है, डॉक्टर को बताने के लिए बहुत कुछ हो सकता है।

एलडीएच - यह रक्त में क्या है, जो रहस्यमय संक्षिप्त नाम के पीछे छिपा हुआ है। शायद, इस तरह के ब्याज उन लोगों द्वारा अनुभव किया गया था जिन्होंने इस विश्लेषण के लिए दिशा प्राप्त की थी और अब परिणाम के लिए डर के साथ, लेकिन यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि चिंता के कोई कारण नहीं हैं। अध्ययन किसी प्रकार की खतरनाक बीमारी प्रकट नहीं करेगा, बल्कि मौजूदा निदान की पुष्टि या खंडन करेगा। और जो लोग नीचे दी गई जानकारी के साथ खुद को परिचित करने के लिए संकेतक की सिफारिश की जाती हैं, इसके बारे में अधिक जानना चाहते हैं।

मूल अवधारणाएं और कार्य ldh

एलडीएच (लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज) एक ऑक्सीडोरक्टेज एंजाइम है जो ग्लाइकोलिसिस (ग्लूकोज ऑक्सीकरण) की प्रक्रिया में लैक्टिक एसिड के गठन की प्रतिक्रिया को तेज करता है। अधिकांश उत्प्रेरक की तरह, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज कोशिकाओं में जमा नहीं होता है, लेकिन शरीर से बनने के बराबर राशि में व्युत्पन्न होता है।

एंजाइम की सबसे बड़ी एकाग्रता यकृत और गुर्दे parenchyma में मांसपेशियों के उपकरण और दिल के ऊतकों में कहा जाता है। स्थानीयकरण का प्रत्येक क्षेत्र इसके Isoenzyme (एलडीएच की विविधता) से मेल खाता है। लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) में निहित लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की महत्वहीन राशि में।

रक्त में एंजाइम के स्तर में वृद्धि तब होती है जब एलडीएच कोशिकाओं के विनाश होते हैं। जैव रसायन के दौरान मूल्यांकन, बढ़ी isoenzyme का प्रकार निर्धारित किया जाता है, क्षति का स्थान निर्धारित किया जाता है, यानी, वह शरीर जिसकी कोशिकाओं को नष्ट कर दिया गया था। एंजाइम आइसोफॉर्म को उनके स्थान के आधार पर 1 से 5 तक गिना जाता है:

उस की बढ़ी हुई गतिविधि, या लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेस की अन्य किस्मों अंगों के ऊतक के विनाशकारी रूपांतरण का एक मार्कर है जिसमें यह निहित है। मानक जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ, एलडीएच का सारांश आमतौर पर रूप में संकेत दिया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो एंजाइम के प्रत्येक व्यक्तिगत आइसोफॉर्म के अनुमान के साथ एक विस्तारित अध्ययन किया जाता है (कई-रास्तियों का परीक्षण, यूरिया और थर्मल इन्फ्लिक्शन को निष्क्रिय करने के तरीके)। एक स्वस्थ व्यक्ति के खून में, एलडीएच स्थिर है और इसमें कुछ संदर्भ मूल्य हैं।

महत्वपूर्ण! लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज की संशोधित एकाग्रता के अनुसार, एक विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं किया जाता है। प्राप्त मूल्यों की तुलना अन्य जैव रासायनिक विश्लेषण संकेतकों के साथ की जाती है। असंतोषजनक परिणाम एक निश्चित प्रणाली या अंग की अतिरिक्त परीक्षा के लिए आधार हैं।

एंजाइम वर्गीकरण

Isoenzymes

जैसा ऊपर बताया गया है, लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज वर्गीकरण सब्यूनिट की संरचना पर आधारित है। इसके अनुसार, 5 आइसोप्रैक्शन (isoenzymes) ldh प्रतिष्ठित हैं:

  • Ldh1। इसमें चार समान सब्यूनिट्स एन शामिल हैं, जो एनएनएन है;
  • Ldh2। इसमें तीन सब्यूनिट्स एन और एक एम, एनएनएनएम शामिल हैं;
  • Ldh3 दो एन और दो मीटर, एनएनएमएम;
  • एलडीएच 4 एक एन और तीन मीटर, एनएमएमएम शामिल हैं;
  • एलडीएच 5 इसमें चार सब्यूनिट्स एम, एमएमएमएम शामिल हैं।

शरीर में वितरण

इसके अलावा, संरचना के अलावा विभिन्न isoenzymes एक दूसरे से ऊतक-विशिष्टता से भिन्न होते हैं, यानी, प्रत्येक आइसोफॉर्म के ऊतकों में एक निश्चित स्थानीयकरण होता है।

उदाहरण के लिए, एलडीएच 1 और एलडीएच 2 अधिकांश में से अधिकांश दिल और गुर्दे में अपनी गतिविधि दिखाते हैं, जबकि एलडीएच 4 और एलडीएच 5 कंकाल की मांसपेशियों और यकृत में हैं।

इस आधार पर कि कौन सा अंग क्षतिग्रस्त है, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज के एक निश्चित रूप की गतिविधि होती है।

अनुसंधान के लिए संकेत

रक्त जैव रसायन को सौंपा गया है:

  • रोगी की लक्षण संबंधी शिकायतों के अनुसार;
  • एक निर्धारित निरीक्षण (dispensarization, गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग, वीकेके, आदि) के साथ;
  • चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी करते समय।

रक्त परीक्षण में एलडीएच संकेतकों का बढ़िया ध्यान अनुमानित निदान के मामले में दिया गया है:

  • malokroviya (एनीमिया);
  • मायोकार्डियल भाग (दिल का दौरा) का इस्केमिक नेक्रोसिस;
  • सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत कार्सिनोमा (कैंसर);
  • oncohemological रोग (रक्त और लिम्फोइड ऊतक के कैंसर ट्यूमर);
  • रक्त संक्रमण (सेप्सिस);
  • गंभीर नशा, लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस) के विनाश के साथ;
  • नेक्रोटिक प्रक्रियाएं, और आंतरिक अंगों के लिए यांत्रिक क्षति।

केमोथेरेपीटिक दवाओं के विनिमय दर के उपयोग के बाद रक्त की जैव रासायनिक संरचना की जांच की जाती है। कुछ जीवाणु और वायरल संक्रमण के अलग-अलग निदान के लिए, एलडीएच के स्तर की परिभाषा शराब (रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ) के विश्लेषण से की जाती है।

निवारण

सामान्य सीमा के भीतर एलडीजी संकेतक के लिए, कई बीमारियों की प्रगति का सामना करने के उद्देश्य से निवारक कार्यों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

  • उचित पोषण। हानिकारक उत्पादों, बहुत तला हुआ, नमक, मसालेदार व्यंजनों के अपवाद के साथ, एक संतुलित आहार की आवश्यकता होती है। ताजा सब्जियां और फल, साथ ही साथ कम वसा वाले मांस और उत्पादों को विटामिन और पोषक तत्वों के साथ संतृप्त,
  • स्वस्थ जीवन शैली यह अधिकांश बीमारियों की रोकथाम में एक अभिन्न अंग है। शरीर के स्वर को बनाए रखने के साथ-साथ अतिरिक्त वजन को रोकने, और बढ़ी कोलेस्ट्रॉल जमा को बनाए रखने के लिए खेल की सिफारिश की जाती है,
  • तनाव से परहेज। अधिकतम तनाव, तनावपूर्ण प्रभाव और मजबूत भावनात्मक भार से अधिकतम सीमा। वे सभी सामान्य स्वास्थ्य की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं,
  • नियमित रूप से दवाओं का उपभोग करेंयदि आपने अपना उपस्थित चिकित्सक नियुक्त किया है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम के साथ अनुपालन के परिणामस्वरूप शरीर में ऊतक और घातक परिणाम हो सकते हैं,
  • पानी की संतुलन का निरीक्षण करें। प्रति दिन एक और एक आधा लीटर शुद्ध पानी खाएं,
  • मादक पेय पदार्थों और सिगरेट के उपयोग से इनकार करें,
  • साल में एक बार, डॉक्टर से परीक्षा उत्तीर्ण करें, रक्त परीक्षण दें और पूरी तरह से शरीर का पता लगाएं। यह विकास के शुरुआती चरण में बीमारी का पता लगाने में मदद करेगा, जो चिकित्सा के पाठ्यक्रम और बोझ की संभावना को काफी सुविधाजनक बनाएगा।

कार्यों की इस सूची का उद्देश्य बड़ी संख्या में बीमारियों को रोकने के लिए है, और शरीर को हराने का मौका कम करने में मदद करेगा।

रक्त परीक्षण

उद्देश्य के परिणाम प्राप्त करने के लिए, रक्त को खाली पेट सौंप दिया जाना चाहिए। उपवास मोड 8 से 10 घंटे तक होना चाहिए। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर अनुशंसित:

  • सीमा खेल (अन्य शारीरिक) भार;
  • फैटी भोजन को हटा दें (सॉसेज, मेयोनेज़ सॉस, पोर्क, मेमने, आदि) और तला हुआ व्यंजन;
  • शराब युक्त पेय को हटा दें;
  • कॉफी से इनकार करें;
  • anticoagulants, हार्मोन युक्त दवाओं, एस्कॉर्बिक एसिड के स्वागत को बाधित करें।


प्रयोगशाला की शर्तों के तहत सुबह की घड़ी में शिरापरक रक्त की बाड़ बनाई जाती है

विश्लेषण पर रक्त वियना से लिया जाता है। संदर्भ मूल्यों के साथ प्राप्त संकेतकों की तुलना करके डिकोडिंग किया जाता है। शोध परिणाम एक दिन में पाए जा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एलडीएच (तीव्र राज्यों) के स्तर का आपातकालीन प्रयोगशाला अनुमान, पूर्व तैयारी के बिना रक्त की जांच की जाती है।

अधिभार के लिए तैयारी

विश्लेषण करने से पहले, रोगी को उसे तैयार करना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर कुछ दवाओं के स्वागत से बचने की सलाह देंगे, क्योंकि वे एलडीएच के परिणामों की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं। यह क्या है, हम पहले ही परिभाषित कर चुके हैं। हालांकि, विश्लेषण से तीन दिन पहले किस फंड को नहीं लिया जा सकता है? इनमें शामिल हैं: एस्पिरिन, एनेस्थेटिक्स, एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी), मेट्रोमाइसिन, क्लॉफिब्रेट, प्रोसेनामाइड, फ्लोराइड्स। शराब से भी बचना चाहिए, क्योंकि यह अध्ययन के तहत एंजाइम के स्तर को बढ़ाने में सक्षम है।

नियामक मूल्यों

बच्चों और किशोरों के लिए एंजाइम एकाग्रता के संदर्भ मूल्य (इकाइयों में)

महिलाओं में, रक्त में एलडीएच का आदर्श पुरुषों की तुलना में कम है, जो कम तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण है। महिला नियामक मूल्य 135 से 214 इकाइयों / एल, पुरुषों - 135 से 225 इकाइयों / एल तक हैं। पेशेवर एथलीटों और गर्भवती महिलाओं में संदर्भ मूल्यों से मामूली अतिरिक्त मनाया जाता है।

बढ़ते या घटने वाले संकेतकों के पक्ष में एंजाइम गतिविधि के मूल्यों का विचलन विस्तारित निदान (रोगी की प्रयोगशाला परीक्षण और रोगी की हार्डवेयर परीक्षा) का आधार है।

आदर्श

तो, हमने पाया कि एलडीएच क्या है। इस एंजाइम का मानदंड वयस्कों और बच्चों के साथ-साथ पुरुषों और महिलाओं में भी अलग है। चलो बच्चों के लिए संकेतकों को सामान्य माना जाता है।


  • बच्चे के जीवन के पहले दिन, एंजाइम एकाग्रता 22.1 μcat / l होना चाहिए।
  • अगले चार दिनों में यह 28.9 हो जाता है।
  • साप्ताहिक से, एलडीएच का स्तर छह महीने तक घटता है। आदर्श 16.3 μCat / l है।
  • अगले 6 महीनों के जीवन स्तर फिर से थोड़ा बढ़ता है, इस बार 18.3।
  • एक वर्ष और तीन साल के निष्पादन के बाद, बच्चों में एलडीएच 14.2 μCat / l होना चाहिए।
  • सात युग से, विभिन्न मंजिलों के संकेतक अलग-अलग होने लगते हैं। लड़कों के लिए, आमतौर पर स्तर 12.7 μCat / l, और लड़कियों के लिए - 9.67 होना चाहिए।
  • तेरह साल के बाद, एंजाइम संकेतक लड़कों और वयस्क पुरुषों में 11.4 के स्थिर निशान पर है। लड़कियों और महिलाओं में, यह नियम कुछ हद तक गिरावट है और पूरे जीवन में 7.27 μCat / l है।

विचलन के कारण

ज्यादातर मामलों में, एलडीएच के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का असंतोषजनक परिणाम एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि का मतलब है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर की सेलुलर संरचना की विनाशकारी असभ्य अखंडता के साथ, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रक्त प्रवाह में जाता है। एंजाइम का अधिकतम कम स्तर या इसकी पूरी अनुपस्थिति यकृत कैंसर और सिरोसिस के निराशाजनक चरण में मनाई जाती है।

बढ़ा हुआ संकेतक

बढ़ी हुई एलडीएच मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bऔर नैदानिक \u200b\u200bसंकेतकों में से एक है। अधिकतम गतिविधि एंजाइम दिल के दौरे की शुरुआत से पहले 24 घंटों में पहुंचता है और 1-2 सप्ताह के लिए बढ़ी हुई एकाग्रता में संरक्षित है। इस मामले में, गतिविधि की अवधि और डिग्री दिल की मांसपेशियों के नेक्रोटिक क्षति के पैमाने को दर्शाती है (मूल्यों के दसियों में वृद्धि हो सकती है)।

मायोकार्डियम में स्थानीयकृत isoenmethele संख्या 1 की एकाग्रता में तेज वृद्धि के कारण एलडीजी की सामान्य आकृति बढ़ी है। एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की सामान्य सामग्री अनुमानित है ISOENZYME संख्या 1 की मात्रा, अन्यथा - Hydroxyibutdehydrogenase (GBDG)। तीव्र प्रवाह के तहत, जीडीजी हमेशा बढ़ जाता है, क्योंकि isoenzyme संख्या 1 की उच्च सांद्रता के संबंध में एंजाइम की कुल राशि कम हो गई है।



मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ एलडीएच संकेतकों में वृद्धि हुई है

संकेतकों की वृद्धि किसी भी रोगजनक प्रक्रियाओं के साथ कोशिकाओं और ऊतकों को गति प्रदान करके विशेषता है। दिल की मांसपेशियों के नेक्रोटिक क्षति के अलावा, एलडीएच की उच्च सामग्री के कारण हो सकते हैं:

रक्त परीक्षण में Alt और Ast

  • रक्त क्लच की फुफ्फुसी धमनी के शेर का अवरोध, जो एक बड़ी नस (फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म) में स्थित मुख्य थ्रोम्बस से बमबारी हुई।
  • विभिन्न स्थानीयकरण (यकृत, गुर्दे, आदि), और ट्यूमर (मेटास्टेस) के माध्यमिक foci के घातक neoplasms।
  • Oncohematology।
  • लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस से जुड़े विभिन्न जीनों के एनीमिया (मलोक्रोवाया)। हेमोलिटिक एनीमिया भारी धातुओं के साथ शरीर विषाक्तता से जुड़ा हुआ है या गलत तरीके से आयोजित हेमोट्रांसफस (रक्त संक्रमण) के साथ। Adcison-Birmer की बीमारी या हानिकारक एनीमिया CyancobaLamin (विटामिन बी 12) की कमी के कारण विकसित होता है।
  • हेपेटोसाइट मरने से जुड़ी जिगर की बीमारियां।
  • मांसपेशी फाइबर, मांसपेशी एट्रोफी, मांसपेशी ऊतक को दर्दनाक क्षति में विनाशकारी अपजाने की प्रक्रिया।
  • गुर्दे के तंत्र की ट्यूबलर प्रणाली की सूजन, ग्लोमेरुल (गुर्दे के ग्लेमर्स) के घाव, अन्यथा ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, गुर्दे की नेक्रोसिस।
  • लिम्फ नोड्स, ओज़, लिवर, प्लीहा (मोनोन्यूक्लोसिस) के वायरल घाव।
  • पैनक्रिया की तीव्र सूजन (अग्नाशयशोथ)।
  • अग्नाशयी कोशिकाओं (अग्नाशयीकरण) के कार्यक्षमता (गति) की समाप्ति।
  • अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति (आंतों के इंफार्क्शन) के कारण आंतों की दीवार को कम करना।
  • हड्डी फ्रैक्चर।
  • थायराइड ग्रंथि की पैथोलॉजी जिस पर हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) का संश्लेषण कम हो जाता है।
  • तीव्र लक्षणात्मक आक्षेप हमला;
  • मिलिट्रीवॉल मनोविज्ञान ("सफेद हार्ड")।
  • भारी गेस्टोसिस (गर्भावस्था के दूसरे भाग में पैथोलॉजिकल विषाक्तता)।
  • व्यापक त्वचा जलती है।
  • फेफड़ों की संक्रामक विषाक्त सूजन (वायवीय निमोनिया)।
  • गर्भाशय की दीवारों से अनंतिम अंग का प्रारंभिक पृथक्करण (समयपूर्व प्लेसेंटल डिटेचमेंट)।
  • कोरोनरी रक्त प्रवाह (कोरोनरी विफलता) का उल्लंघन;
  • Decompensed चरण में हृदय रोग।
  • जीवित जीव (गैंग्रीन) के हिस्से को नेक्रोटिक क्षति।

एलडीएच में प्राकृतिक वृद्धि केमोथेरेपी का कारण बनती है। आक्रामक उपचार विधि न केवल रोगजनक कोशिकाओं को मारती है, बल्कि कुछ स्वस्थ भी नष्ट कर देती है।

कम संकेतक

लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेज के कम स्तर की स्थिति बहुत कम आम है। सबसे पहले, एस्कॉर्बिक एसिड, एंटीकोनवल्सेंट और एंटीट्यूमर दवाओं, एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाओं के गलत चिकित्सा की उम्मीद है।

एंजाइम के स्तर को कम करने के कारण सोरवाल एसिड लवण (ऑक्सालेट्स), अनुवांशिक विचलन की उपस्थिति के कारण पीएच (अम्लता) का उल्लंघन हो सकता है। गिरने वाले मूल्यों के मामले में, रोगी को दवाइयों द्वारा रद्द कर दिया जाता है (महत्वपूर्ण को छोड़कर)।

महत्वपूर्ण! रक्त में एलडीएच संकेतक न केवल कोशिकाओं के विनाश के कारण भिन्न हो सकते हैं, बल्कि गैर-प्रतिनिधियों की प्रकृति के कारणों के लिए भी भिन्न हो सकते हैं।

संकेतकों का नेपेटोलॉजिकल परिवर्तन

कारकों के विकृत परिणामों में शामिल हैं:

  • एलडीएच के लिए रक्त के संग्रह की तैयारी के लिए नियमों के साथ अनुपालन;
  • तीव्र खेल प्रशिक्षण;
  • विश्लेषण की पूर्व संध्या पर शारीरिक या मनो-भावनात्मक अधिभार;
  • थ्रोम्बोसाइटोसिस - रक्त के हिस्से के रूप में रक्त प्लेटों (प्लेटलेट्स) में असामान्य वृद्धि;
  • तीव्र और पुरानी त्वचा रोग;
  • हेमोडायलिसिस विधि द्वारा रक्त शुद्धिकरण को बाहर देखना;
  • महिलाओं में पेरिनाटल काल।



अविश्वसनीय परिणामों का चिकित्सा कारण गलत रक्तचाप और बायोमटेरियल शोध हो सकता है

निदान

इस तरह के एक अध्ययन में, डॉक्टर दिशा देता है जब:

  • यदि एक विशेषज्ञ को संदेह है कि रोगी के शरीर में कपड़े क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। लेकिन एलडीएच पर यह विश्लेषण केवल अन्य अध्ययनों के साथ एक परिसर में उत्पादित किया जाता है, जिससे विसंगति की प्रकृति का न्याय करने की अनुमति मिलती है।
  • यदि रोगी को एक तेज चरित्र की छाती में दर्द होता है, तो कारणों में से एक कारण एंजिना, एक मियोकार्डियल इंफार्क्शन या मायोकार्डियल इंफार्क्शन हो सकता है। यह पहचानने के लिए कि यह पैथोलॉजी का कारण था और इस अध्ययन को खर्च करता था।
  • विभिन्न कैंसर ट्यूमर के साथ, जब डॉक्टर अपने विकास की जांच करता है।
  • यदि गुर्दे और यकृत की बीमारी का पता चला है और इसे चरण स्थापित करना आवश्यक है।
  • लाल रक्त कोशिकाओं में विसंगतियों की पहचान करने के लिए रक्त हेमोलिसिस का अन्वेषण करें।
  • यदि मांसपेशी ऊतकों की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है।

लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज के विश्लेषण पर लिया गया रक्त अठारह से बीस डिग्री सेल्सियस के तापमान पर दो दिनों के भीतर संग्रहीत किया जाता है। किसी भी मामले में, परिणाम को स्थिर करना असंभव है, क्योंकि एंजाइम कम तापमान पर गायब हो जाते हैं।

इसके साथ ही

एंजाइम के स्तर को कम करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के लिए शुरुआत में यह आवश्यक है, जिसके कारण एलडीएच की एकाग्रता में बदलाव आया है। सहायक निदान में शामिल हैं:

  • एंजाइमों की सामग्री निर्धारित करने के लिए रक्त की प्रयोगशाला परीक्षण:
  • हेपेटिक और हार्दिक - alt और ast (alaninotransferase और aspartataminotransferase);
  • मांसपेशी - केएफके (क्रिएटिनोफॉस्फोकिनेज);
  • एससीएफ (क्षारीय फॉस्फेटेज)।
  • ग्लोबुलर प्रोटीन ट्रोपोनिन और ऑक्सीजन-बाध्यकारी मिडलोबिन प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण।
  • सभी isoenzymymes की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए उन्नत विश्लेषण।

सभी संकेतकों के तुलनात्मक आकलन के साथ, आंतरिक अंगों की हार्डवेयर परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और अन्य प्रक्रियाओं के उल्लंघन के इच्छित स्थान के आधार पर असाइन किया जाता है)।

बच्चों में राज्य की विशेषताएं



बच्चों में जन्म के पहले दिनों में, एंजाइम का स्तर हमेशा अधिक होता है। जैसे ही वे बढ़ते और विकसित होते हैं, संकेतक धीरे-धीरे घटता है और सामान्य सीमा के भीतर रहता है। यह माना जाना चाहिए कि बच्चे खेल में लगे हुए हैं, इसके नियामक संकेतक अपनी उम्र के सामान्य बच्चों की तुलना में अधिक होना चाहिए। एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा, एक्जिमा, एनीमिया की उपस्थिति में, चोट लगने के लिए एलडीएच विश्लेषण एक अविश्वसनीय परिणाम दे सकता है। यदि एक बच्चे में लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है, तो ऐसी स्थिति को पूरी तरह से अध्ययन की आवश्यकता होती है, क्योंकि बढ़ते जीव में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित हो रही हैं। जितनी जल्दी हो सके प्रकट करना बहुत महत्वपूर्ण है।बच्चे एंजाइम की सामग्री क्यों बढ़ाता है।

यह आपको पैथोलॉजी को पहचानने और खत्म करने की अनुमति देगा।

परिणाम

LacAtdehydrogenase एक एंजाइम है जो ग्लूकोज ऑक्सीकरण के ऑक्सीकरण और लैक्टिक एसिड के गठन के लिए उत्प्रेरक अभिनय करता है। एलडीएच की मुख्य संख्या गुर्दे, हेपेटिक, हृदय कपड़े और मांसपेशी फाइबर में केंद्रित है। प्रत्येक शरीर के लिए एक निश्चित isoenzyme (एलडीएच की विविधता) के अनुरूप है।

वयस्कों में रक्त सामग्री के नियामक मूल्य

आयु वर्ग में बच्चों की दरें धीरे-धीरे होती हैं। यदि जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त में लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज की बढ़ी हुई गतिविधि को निर्धारित करता है, तो इसका मतलब है कि यकृत, गुर्दे, मायोकार्डियल पेन्चिमा (दिल की मांसपेशी) की अखंडता टूट गई है। विनाशकारी क्षति वाले अंगों के साथ, प्रभावित क्षेत्रों के माध्यम से एंजाइम प्रणालीगत रक्त प्रवाह में जारी किया जाता है।

उच्च दर हृदय अटैक, सिरोसिस, कैंसर ट्यूमर, पैनक्रोनक्रोस, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज्म, गुर्दे के उपकरण की बीमारियों और ऊतकों के विनाश और आहार वाले सेलुलर संरचनाओं से जुड़े अन्य पैथोलॉजीज के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं। अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं किया गया है। संकेतकों का विस्थापन एक व्यापक रोगी परीक्षा के लिए आधार है।

कम स्तर ldh

कभी-कभी विश्लेषण के नतीजे रक्त में एलडीएच के स्तर में कमी दिखा सकते हैं। यह एक दुर्लभ मामला है, जो इंगित करता है कि शरीर बहुत सक्रिय रूप से ग्लूकोज को विभाजित करता है और कोशिकाओं के लिए ऊर्जा प्राप्त करता है, मुख्य रूप से पेशी।

जीन उत्परिवर्तन के साथ एलडीएच का कम स्तर भी संभव है। शायद उनकी तरह केवल दो। जिन लोगों को पहले प्रकार का निदान किया जाता है वे थकान और मांसपेशी कमजोरी महसूस करेंगे। दूसरे प्रकार के उत्परिवर्तनों में कोई लक्षण नहीं है। एलडीएच के स्तर में कमी से एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) का अत्यधिक उपयोग भी हो सकता है।

एलडीएच isoenzyme के मानकों का मूल्य

एक नियम के रूप में, लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज के स्तर में वृद्धि या गिरावट विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं है। रोगी में मूल्यों में बदलाव को उत्तेजित करने के आधार पर, ऐसे लक्षण हो सकते हैं:

  • दिल में दर्द;
  • अस्थिर रक्तचाप और नाड़ी;
  • सिरदर्द;
  • उनींदापन;
  • सामान्य कमजोरी, कम प्रदर्शन;
  • तपिश।

यदि लैक्टेट डीहाइड्रोजनीज उठाया जाता है, तो सबसे पहले, इस तरह के राज्य को उत्तेजित करने वाले कारण को स्थापित करना आवश्यक है। मुख्य बीमारी के उन्मूलन के बाद एंजाइम के स्तर को सामान्यीकृत किया जा सकता है।

चिकित्सीय घटनाओं की विशेषताएं:

  1. मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ, बीमारी के पहले संकेतों के तुरंत बाद या नैदानिक \u200b\u200bसर्वेक्षण के बाद उपचार किया जा रहा है। सबसे पहले, रोगी को ऑक्सीजन के प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम करने की आवश्यकता होती है, जिससे रक्त परिसंचरण को सामान्यीकृत किया जाता है। चिकित्सा की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को लगातार विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है, जो उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देगा। उचित रूप से नामित घटनाओं के साथ, एलडीएच और अन्य संकेतकों का मूल्य गिरावट शुरू हो जाएगा।
  2. यदि एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि लौह की कमी एनीमिया द्वारा उत्तेजित हुई थी, तो डॉक्टर एक विशेष आहार निर्धारित करता है जो उत्पादों के उपयोग के लिए प्रदान करता है, जिसमें फे और विटामिन सी, विशेष दवाएं हैं जो इस तत्व के मानदंड को पुनर्स्थापित करती हैं, चलती हैं।
  3. ओन्कोलॉजिकल प्रकृति की बीमारियों के लिए, एक व्यापक उपचार किया जाता है, जिसमें विशेष दवाओं, केमो और विकिरण थेरेपी का स्वागत शामिल होता है।
  4. तीव्र अग्नाशयशोथ, दर्दनाशक, एल्बमिन या प्लाज्मा, पाचन एंजाइमों के साथ ड्रॉपर्स की पृष्ठभूमि पर एलडीएच बढ़ाने पर। सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में, पेट की गुहा धोना। गंभीर मामलों में, सर्जरी की जाती है, जिस प्रक्रिया में पैनक्रिया को हटा दिया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी औषधीय उपकरण केवल उपस्थित चिकित्सक नियुक्त कर सकता है। किसी भी मामले में इसे अपने आप नहीं किया जा सकता है।

एलडीएच विश्लेषण एक काफी विशिष्ट विश्लेषण है, जो रक्त का एक छोटा सा हिस्सा लेता है। इसकी नियुक्ति मानव शरीर में मौजूद एंजाइम की मात्रा, और इसकी सटीक एकाग्रता निर्धारित करने के लिए है। साथ ही, एक समान रक्त परीक्षण संदिग्ध बीमारियों की उपस्थिति को सौंपा जा सकता है जो मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है:

  • हृदय रोगविज्ञान का अध्ययन;
  • नियोप्लाज्म का शोध;
  • मांसपेशी पैथोलॉजीज का निदान;
  • गुर्दे या जिगर की बीमारी की उपस्थिति।

इस तरह के मानदंड इसी तरह के अध्ययन के आधार के रूप में कार्य कर सकते हैं। बदले में, रक्त में एलडीएच के स्तर में वृद्धि सूजन प्रक्रिया या अन्य संरचनाओं के विकास के परिणामस्वरूप होती है जिसके शरीर की मूल कोशिकाओं की तुलना में मूल रूप से अलग संरचना होती है। घटनाओं के समान विकास के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली, बड़ी संख्या में एंटीबॉडी के साथ एक पंक्ति पर, लैक्टेट dehydrogenase के उत्पादन में वृद्धि करने में मदद करता है।


यह सहायक समारोह करता है और शरीर की बहाली सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी सफलतापूर्वक तटस्थ हो जाती है, एलडीएच का स्तर सामान्य हो जाता है। अन्यथा, एंजाइम की एकाग्रता में गिरावट के शरीर में एक प्रगतिशील रोगजनक प्रक्रिया के साथ नहीं होता है। यह मामलों की एक समान स्थिति है और उचित विश्लेषण के आधार को रेखांकित करती है, जो रोगविज्ञान के गठन के सटीक कारणों को निर्धारित करने और इसे स्थानीयकृत करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

उन बीमारियों में से जो रक्त में एलडीएच की एकाग्रता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं, को निम्नानुसार आवंटित किया जाता है:

  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • दिल के रोग;
  • यकृत के पैथोलॉजिकल घाव;
  • ओन्कोलॉजिकल शिक्षा;
  • रक्त रोग;
  • बिगड़ा मांसपेशी टोन;
  • अग्निरोधी;
  • हड्डी की चोटें और मांसपेशियों;
  • गंभीर हार्मोनल विफलताओं।

ऐसी समस्याएं एक राज्य का कारण बन सकती हैं जब लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज में वृद्धि हुई है, जो उपरोक्त बीमारियों की प्रगति के कारण एक सूजन या रोगजनक प्रक्रिया के विकास का प्रत्यक्ष परिणाम है। साथ ही, डायग्नोस्टिक्स विकास के चरण में अपनी उपस्थिति निर्धारित करना संभव बनाता है, जिससे आप समस्या को अधिक बेहतर ढंग से प्रभावित कर सकते हैं और इसे बेअसर कर सकते हैं।

कैसे पास करें और महिलाओं और पुरुषों में अलात और असट की रक्त परीक्षण का मूल्य क्या है?

अपने आप में, एलडीएच के स्तर में वृद्धि विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं है। रोगियों में संकेतकों में परिवर्तनों के कारण के आधार पर, दिल का दर्द देखा जा सकता है, रक्तचाप और नाड़ी, सिरदर्द, कमजोरी, उनींदापन, आवेग, कम प्रदर्शन, शरीर के तापमान में वृद्धि में परिवर्तन।