गर्भाशय: संरचना, शरीर रचना, फोटो। गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और उपांग के एनाटॉमी

सामग्री

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है, क्योंकि यह वह है जो एक बच्चे के असर, विकास और विकास में मुख्य भूमिका निभाता है। मासिक धर्म चक्र की अवधि के आधार पर, गर्भावस्था की शुरुआत या इस या उस विकृति की उपस्थिति, महिला के गर्भाशय का स्थान और आकार बदल सकता है।

संरचना

गर्भाशय एक खोखली पेशी संरचना है जिसमें लोच और खिंचाव और अपनी मूल स्थिति में लौटने की क्षमता होती है। इसकी दीवारों को तीन परतों में प्रस्तुत किया गया है:

• एंडोमेट्रियम (आंतरिक श्लेष्म झिल्ली);
• मायोमेट्रियम (मध्य मांसपेशी परत);
• परिधि (बाहरी सीरस झिल्ली)।

तीन भाग हैं: गर्दन, शरीर या गुहा और नीचे। गर्भाशय ग्रीवा एक संकीर्ण पेशी सिलेंडर है जो योनि से गर्भाशय गुहा को जोड़ता है। इसके दो गले हैं: एक बाहरी एक जो योनि में खुलता है, और एक आंतरिक एक जो गुहा में खुलता है। गर्भाशय ग्रीवा कहाँ स्थित है, और इसकी संरचना और संगतता क्या है, कोई भी गर्भावस्था की उपस्थिति का न्याय कर सकता है। ऊतकों का नरम होना और थोड़े नीले रंग का टिंट का अधिग्रहण सफल निषेचन और भ्रूण के विकास के पहले लक्षणों में से एक है।

शरीर की लंबाई लगभग 6-7 सेमी है, और गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई लगभग 2-3 सेमी है। एक अशक्त लड़की में, गर्भाशय का वजन 50 ग्राम तक पहुंच जाता है; जिन लड़कियों ने जन्म दिया है, उनका यह मूल्य हो सकता है; 80 ग्राम तक बढ़ जाता है। यह अंग के आकार पर लागू होता है: जिन लोगों ने जन्म दिया है: इसकी लंबाई और मात्रा कुछ अशक्त की तुलना में बड़ी होती है। यह गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियों की परत के खिंचाव के कारण होता है।

पक्षों पर अंडाशय होते हैं, जो फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय के शरीर से जुड़े होते हैं। यह उन पाइपों के माध्यम से होता है जो अंडाशय द्वारा स्रावित शुक्राणु को शुक्राणु के साथ संलयन और युग्मनज के निर्माण के लिए ले जाते हैं।

शरीर में स्थान

अब यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय सामान्य रूप से एक महिला में कहां स्थित है। अंग मलाशय के सामने और मूत्राशय के पीछे स्थित है।

एक महिला का गर्भाशय काफी मोबाइल होता है, क्योंकि यह अंतरिक्ष में स्नायुबंधन की मदद से होता है, जिसमें संकुचन और खिंचाव की क्षमता होती है। यही कारण है कि एक मोड़ अक्सर बनता है, जबकि गर्दन और गुहा की स्थिति बदल जाती है। शरीर या तो मूत्राशय (पैथोलॉजिकल एन्टेफ्लेक्सिया) की ओर आगे बढ़ता है या मलाशय (पीछे हटने और पीछे हटने) की ओर। इस स्थिति के कारण दोनों एक महिला की जन्मजात विशेषता और यांत्रिक दबाव हो सकते हैं, लिगामेंटस तंत्र और आसंजन कमजोर हो सकते हैं।

एक तरफ अंग का थोड़ा झुकाव पूरी तरह से सामान्य है। हालांकि, अगर एक महिला का गर्भाशय चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण स्थान बदलता है, तो यह एक विकृति है।

गर्भावस्था के दौरान स्थान में परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कैसे स्थित होता है? तीसरे महीने से शुरू, अंग आकार में काफी वृद्धि करना शुरू कर देता है। यदि इससे पहले वह जघन संयुक्त के पीछे था, तो दूसरी तिमाही से शुरू होने पर, गर्भाशय धीरे-धीरे ऊंचा हो जाता है, और 5 वें महीने की शुरुआत तक नीचे की ओर नाभि के स्तर तक पहुंच सकता है। यह इस के साथ है कि सांस की संभावित कमी अंतिम चरण में जुड़ी हुई है, चूंकि गुहा दस गुना बढ़ जाता है और डायाफ्राम पर दबाव डालना शुरू कर देता है। इसके अलावा, अंग मूत्राशय और पेट पर दबाव डालता है। इस संबंध में, एक महिला को अक्सर नाराज़गी, पेट की परेशानी और अक्सर पेशाब की भावना होती है।

गर्भाशय शरीर के आकार और आकार के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पहले हफ्तों में इसमें एक नाशपाती के आकार का आकार होता है, जबकि भ्रूण की वृद्धि के साथ यह एक गोल रूप प्राप्त करता है। महिला के फंडस की ऊंचाई गर्भकालीन आयु निर्धारित करती है।

गर्भ के दौरान गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय गुहा बिल्कुल कहाँ स्थित है? गर्भधारण के दौरान, उनका स्थान नहीं बदलता है। शरीर अभी भी मूत्राशय के पीछे और मलाशय के सामने स्थित है। लेकिन एक ही समय में, इसका आकार काफी बदल जाता है।

बाद की तारीख में, जब शरीर प्रसव के लिए तैयार करना शुरू करता है, तो गर्भाशय ग्रीवा छोटा होने लगता है और केवल 15-20 मिमी तक पहुंच सकता है। इसके साथ ही गर्भाशय अपने आप उतरने लगता है। इसलिए, पेट के आगे के हिस्से से, वे अक्सर निकट भविष्य में संभावित प्रसव के बारे में बात करते हैं।

संभव विचलन

महिला का गर्भाशय कैसे और कहाँ स्थित है, इसके द्वारा संपूर्ण प्रजनन प्रणाली की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। चूंकि कोई भी विचलन किसी भी विकृति विज्ञान के विकास का संकेत है।

प्रमुख स्थान विसंगतियाँ।

• प्रवेश। इस मामले में, गर्भाशय का स्थान सामान्य से कम स्तर पर नोट किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति अंतरिक्ष में स्थान रखने वाले लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव के कारण होती है। पूर्ण प्रोलैप्स (जननांग भट्ठा से परे नुकसान) और अधूरा प्रोलैप्स के बीच अंतर (केवल गर्दन का योनि भाग बाहर आता है)।
• विचलन। इसे एक दुर्लभ विकृति माना जाता है। इस मामले में, गर्भाशय बाहर की ओर निकलता है: श्लेष्म झिल्ली बाहर स्थित है, और परिधि, या सीरस परत, आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। इस विसंगति के साथ गर्दन शरीर की तुलना में थोड़ा अधिक स्थित है। प्लेसेंटा या ट्यूमर के अनुचित निष्कासन के कारण विसर्जन होता है।
• बायस। यह कई प्रकार का होता है। सबसे पहले, क्षैतिज और अनुदैर्ध्य विस्थापन के बीच एक अंतर किया जाता है। पहले मामले में, महिला के पास गर्भाशय की तरफ झुकना या किनारे की ओर झुकाव है। दूसरे प्रकार के विस्थापन को गर्भाशय के मुड़ने या मुड़ने की विशेषता है।

गर्भाशय के स्थान में इन विचलन के लक्षण मासिक धर्म के दौरान सबसे अधिक बार दर्द होते हैं, प्रजनन प्रणाली के अन्य संरचनाओं के बिगड़ा हुआ कार्य, साथ ही साथ बच्चे को गर्भ धारण करने या ले जाने की समस्याएं।

आम तौर पर, गर्भाशय और गर्भाशय के शरीर के बीच एक अप्रिय कोण बनता है। हालांकि, जब गर्भाशय पीछे या पूर्वकाल में विचलन करता है, तो कोण तीव्र हो जाता है। यह आगे अंडे के लिए शुक्राणु के पारित होने को जटिल कर सकता है।

चूंकि गर्भाशय एक जंगम पेशी अंग है, इसलिए इसका स्थान एक महिला के पूरे जीवन में बदल सकता है। यह मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति और विकृति विज्ञान के दोनों अवधियों द्वारा सुविधाजनक है।

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य प्रजनन अंग है। इसमें विभिन्न तत्व होते हैं, एक मांसपेशी संरचना होती है और एक मुक्त गुहा अंदर होती है। इसका मुख्य कार्य गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का सही विकास है, साथ ही मासिक धर्म प्रवाह का विनियमन भी है।

हर महिला को गर्भाशय की संरचना के बारे में पता होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि यह अंग युग्मित नहीं है और श्रोणि क्षेत्र में स्थित है। मलाशय और मूत्राशय इसके निकट निकटता में स्थित हैं। हालांकि, आइए हम एक महिला के गर्भाशय की संरचना, विवरण के साथ एक फोटो और इसमें क्या बदलाव हो सकते हैं, इस पर अधिक विस्तार से विचार करें।

तस्वीरों में गर्भाशय कैसे दिख सकता है, जिनमें से नेट पर बहुत कुछ है। लेकिन इस तरह की समीक्षा अंग की शारीरिक विशेषताओं की स्पष्ट समझ नहीं दे सकती है। अगली तस्वीर में एक महिला के गर्भाशय की तरह दिखने वाला क्लोज़-अप दिखाया गया है।

प्रजनन अंग के अंग। स्रोत: ru.wikipedia.org

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करके इसे और अधिक विस्तार से अध्ययन किया जा सकता है। पहला भाग गर्भाशय के नीचे होता है। यह शीर्ष पर स्थित है, इसमें उत्तल आकृति है। मध्य भाग में एक बढ़े हुए गुहा है - यह अंग का शरीर है, गर्दन निचले हिस्से में है, और यह संकुचित है।

दीवारों

गर्भाशय की दीवारों में भी कई परतें होती हैं। पहली सीरम झिल्ली है, जिसे परिधि कहा जाता है। ऊतकों को बाहरी कहा जाता है क्योंकि वे गुहा का सामना करते हैं और आंतों और मूत्राशय के अस्तर से निकटता से संबंधित हैं। यहाँ के मुख्य घटक संयोजी तंतु हैं।

मायोमेट्रियम अगली परत है जो एक महिला में गर्भाशय को कवर करती है। यह बहुत मोटी है और अंग के मध्य भाग में स्थित है। यह तीन मांसपेशी संरचनाओं, अर्थात् अनुदैर्ध्य, परिपत्र और आंतरिक शामिल हैं। यहां वे परतें हैं जो गर्भाशय में हैं (फोटो, आपको संरचनात्मक सुविधाओं को यथासंभव कल्पना करने की अनुमति देता है)।

गर्भाशय की परतों का स्थानीयकरण। स्रोत: ikista.ru

अंतिम परत एंडोमेट्रियम है, जिसमें न केवल बेसल है, बल्कि कार्यात्मक परतें भी हैं। वे गर्भाशय गुहा के अंदर का सामना करते हैं। यहां मुख्य घटक तत्व उपकला कोशिकाएं हैं, जिसके कारण स्राव बनते हैं।

गरदन

एक गर्भाशय क्या है, यह सवाल पूछने पर, हम कह सकते हैं कि यह एक प्रजनन अंग है जिसमें एक जटिल संरचना, कई घटक तत्व होते हैं और भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए जिम्मेदार होता है, क्योंकि भ्रूण इसकी दीवार से जुड़ा होता है। गर्भाशय ग्रीवा को संयोजी ऊतकों की एक बड़ी संख्या की सामग्री की विशेषता है, जिसमें कोलेजन की सामग्री बढ़ जाती है।

मांसपेशियों के तत्वों के लिए, अंग के अन्य हिस्सों की तुलना में उनमें काफी कम हैं। एक महिला के गर्भाशय की संरचना, विशेष रूप से निचले हिस्से में उसके गर्भाशय ग्रीवा, को अपने तरीके से अद्वितीय कहा जा सकता है। आकार 3-4 सेंटीमीटर के भीतर है, और स्थलाकृति के अनुसार इसे योनि और सुप्रावागिनल भागों में विभाजित किया जा सकता है।

फोटो में, महिला के गर्भाशय का एक क्लोज-अप, और वह हिस्सा भी जहां गर्भाशय ग्रीवा स्थित है।

गर्भाशय ग्रीवा कहाँ है स्रोत: mioma911.ru

गर्दन के बाहर ग्रीवा नहर का प्रवेश द्वार है, जिसे ग्रसनी कहा जाता है। यदि एक महिला पहले से ही प्राकृतिक प्रसव के माध्यम से चली गई है, तो उनमें यह तत्व एक गोल आकार लेता है, अशक्त लड़कियों में यह भट्ठा की तरह होता है। यह शारीरिक तत्व छोटे श्रोणि के मध्य भाग में स्थित है।

मासिक धर्म चक्र की अवधि के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाएगी, जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के कारण है। हालांकि, संक्रमण के कारक को बाहर नहीं किए जाने के बाद, अपने दम पर वर्तमान अवधि का निर्धारण करने के लिए जोड़तोड़ करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। यहाँ रक्त परिसंचरण, युग्मित गर्भाशय धमनियों की उपस्थिति और संचालन और iliac धमनी की आंतरिक शाखाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है। पेड़ के समान आधार के लिए धन्यवाद, छोटे जहाजों का पोषण होता है, जिससे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ पूरे अंग को समृद्ध किया जाता है।

मादा गर्भाशय की संचार प्रणाली कैसे काम करती है, यह फोटो यथासंभव स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है।

प्रजनन अंग की संचार प्रणाली। स्रोत: fetology.med.unsw.edu.au

प्रारंभ में, रक्त केशिकाओं के माध्यम से गुजरता है, जिसके बाद बड़े संवहनी संरचनाओं में इसका संचय नोट किया जाता है। ये गर्भाशय की नसें, इलियाक वाहिकाएं और अंडाशय हैं। इसके अलावा, अंग में लिम्फ नोड्स भी होते हैं। शरीर की अंतःस्रावी प्रणाली कुछ सेक्स हार्मोन का उत्पादन करती है, जिसके कारण गर्भाशय की सामान्य कार्यप्रणाली और ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि होती है।

साथ ही, प्रजनन अंग के सामान्य कामकाज में स्थिरता एक महत्वपूर्ण महत्व है। तंत्रिका प्रणाली... तथ्य यह है कि दीवारों पर एक निश्चित संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं जो श्रोणि की ओर शाखा करते हैं, और हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस के साथ भी जुड़े हुए हैं।

स्नायुबंधन और मांसपेशियों

मादा गर्भाशय के अंदर लिगामेंट्स होते हैं जिनमें संयोजी ऊतक होते हैं। उनके लिए धन्यवाद, प्रजनन अंग सुरक्षित रूप से छोटे श्रोणि में तय किया जाता है। चौड़ी या जोड़ीदार संरचनाओं के साथ एक संरचनात्मक संबंध की विशेषता होती है जिसके साथ अंडाशय तय होते हैं, और वे पेट की गुहा की दीवारों से जुड़े होते हैं।

गोल स्नायुबंधन की संरचना में, न केवल संयोजी ऊतक, बल्कि मांसपेशी ऊतक भी मौजूद है। यह पूरे गर्भाशय की दीवार के साथ स्थानीयकृत है, और कमर नहर के गहरे उद्घाटन तक पहुंचता है, और लेबिया मेजा के क्षेत्र में फाइबर के साथ समाप्त होता है। कार्डिनल लिगामेंट की मदद से अंग को मूत्रजननांगी डायाफ्राम के निचले हिस्से से जोड़ा जाता है, जिससे बाएं या दाएं विस्थापन को रोकना संभव हो जाता है।

प्रस्तुत तस्वीर में, गर्भाशय और उसके मांसपेशियों-स्नायुबंधन तंत्र का एक क्लोज-अप।

अंग की मांसपेशियों-लिगामेंटस तंत्र। स्रोत: lediveka.ru

गर्भाशय की शारीरिक रचना अच्छी तरह से सोचा है। वर्णित स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद, उसका शरीर फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय से जुड़ा हुआ है। लेकिन यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी विशेषताएं केवल स्वस्थ महिलाओं के लिए विशेषता हैं जिनके पास कोई स्त्री रोग संबंधी विकृति नहीं है। स्नायुबंधन के अलावा, अंग अंग की सामान्य स्थिति के लिए भी जिम्मेदार होते हैं।

इसमें श्रोणि तल शामिल है, जिसमें कटिस्नायुशूल-cavernous, बाहरी, बल्बनुमा और अनुप्रस्थ मांसपेशियां शामिल हैं। इन परतों के मध्य में मूत्रजननांगी डायाफ्राम है। यह गहरी अनुप्रस्थ संरचना और मूत्रमार्ग के संपीड़न के लिए जिम्मेदार है। यह सब आवश्यक है ताकि महिलाओं में गर्भाशय विकृत न हो, जो अनिवार्य रूप से रक्त परिसंचरण प्रक्रिया का उल्लंघन होगा।

अंग आयाम

कुछ लड़कियों को आश्चर्य हो सकता है कि एक महिला के गर्भाशय का वजन कितना है। विशेषज्ञों का कहना है कि एक पूरी तरह से स्वस्थ लड़की, जिसने अभी तक जन्म नहीं दिया है, का वजन 50 ग्राम से कम है। यदि गर्भावस्था पहले ही हो चुकी है, तो यह आंकड़ा 100 ग्राम तक पहुंच जाता है।

अंग की लंबाई 7 से 8 सेंटीमीटर तक होती है, और यह 5 सेंटीमीटर से अधिक चौड़ा नहीं है। जब गर्भाशय की परतें, विशेष रूप से मांसपेशियों की संरचना, अतिवृद्धि, जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान होती है, तो ये संकेतक स्पष्ट रूप से बढ़ जाते हैं। अंदर, गुहा का आकार 5-6 सेमी से अधिक नहीं है, क्योंकि इसकी दीवारें काफी मोटी हैं।

संरचना और विकास की जन्मजात या अधिग्रहीत विसंगतियों की अनुपस्थिति में, प्रजनन अंग हड्डी के ढांचे के समानांतर, छोटे श्रोणि के मध्य भाग में स्थानीयकृत होता है। चूंकि गर्भाशय की शारीरिक गतिशीलता का स्तर काफी अधिक है, यह सबसे निकट स्थित संरचनाओं के क्षेत्र में स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है। इस मामले में, अस्थायी मोड़ आते हैं।

यदि मूत्राशय जैविक द्रव से भरा नहीं है, तो गर्भाशय के नीचे पेरिटोनियम को आगे निर्देशित किया जाता है। जब इसे बढ़ाया जाता है, जब मूत्र से भरना होता है, तो अंग अस्थायी रूप से पीछे की ओर झुक जाता है, और आंत के पास पहुंच जाता है।

शारीरिक परिवर्तन

योनि और गर्भाशय की संरचना को ध्यान में रखते हुए, प्राकृतिक शारीरिक परिवर्तनों के विषय पर स्पर्श करना अनिवार्य है जो ओव्यूलेशन के दौरान या गर्भावस्था के दौरान अंग के साथ होता है। जब तक अंडाशय फट जाता है और कूप बाहर आता है, तब तक गर्दन पर्याप्त रूप से लोचदार और सूखी होती है।

ovulation

चूंकि ओव्यूलेशन से पहले, शरीर गर्भावस्था की शुरुआत के लिए आवश्यक सेक्स हार्मोन का सक्रिय रूप से उत्पादन करना शुरू कर देता है, साथ ही साथ दीवार को भ्रूण का आरोपण होता है, उनके प्रभाव के तहत गर्दन नरम हो जाती है। इससे पता चलता है कि प्रजनन अंग गर्भाधान के लिए तैयार है। आंतरिक ग्रसनी पर चिपचिपा बलगम की एक फिल्म बनती है। उसके लिए धन्यवाद, शुक्राणु में प्रवेश का एक बेहतर मौका है, और गर्भाशय ग्रीवा खुद को थोड़ा कम कर देता है।

ओव्यूलेशन और गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में परिवर्तन।

गर्भाशय के रोग सभी महिला विकृति विज्ञान के बीच अग्रणी पदों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं। उनकी व्यापकता न केवल एक महिला की प्रजनन क्षमता में कमी की ओर ले जाती है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता के उल्लंघन के साथ-साथ निदान, उपचार और मजबूर अनुपस्थिति की लागत से जुड़ी महत्वपूर्ण आर्थिक लागतों को भी बढ़ाती है।

गर्भाशय पैथोलॉजी की व्यापकता अन्य अंगों और प्रणालियों के साथ संबंध और संपूर्ण प्रजनन क्षेत्र की संरचनात्मक विशेषताओं से निर्धारित होती है।

संरचना और आयाम

गर्भाशय एक अप्रकाशित महिला जननांग अंग है, जिसमें मुख्य रूप से बहुआयामी चिकनी मांसपेशियों के फाइबर होते हैं, जो एक संशोधित पेरिटोनियम (पेरीमेट्रियम) के साथ बाहर की ओर ढके होते हैं, और अंदर एक श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) के साथ होते हैं।

एक अशक्त महिला का वयस्क गर्भाशय नाशपाती के आकार का और चपटा होता है। शारीरिक रूप से, तीन भाग होते हैं:

1. नीचे ऊपरी भाग है जो फैलोपियन ट्यूबों के गर्भाशय गुहा में प्रवेश की रेखा के ऊपर स्थित है।
2. शरीर - एक त्रिकोणीय आकार है। शरीर का सबसे चौड़ा हिस्सा उदर गुहा की ओर ऊपर की ओर निर्देशित होता है।
3. गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के शरीर की एक सीधी निरंतरता है। गर्दन में दो खंड होते हैं:

• योनि विभाग (एक्सोर्विक्स), स्तरीकृत स्क्वैमस गैर-केरेटिनाइजिंग उपकला के साथ पंक्तिवाला।
• सुपरवैजिनल क्षेत्र (एंडोकार्विविक्स, ग्रीवा नहर, ग्रीवा नहर)मुख्य रूप से चिकनी मांसपेशी फाइबर से मिलकर, एक सर्कल में गर्भाशय ग्रीवा को ढंकना, कोलेजन और इलास्टिन फाइबर के सम्मिलन के साथ। एंडोसर्विक्स को सिंगल-लेयर कॉलम एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया गया है।

यह वही है जो एक स्वस्थ गर्भाशय को एक गैर-गर्भवती महिला में दिखना चाहिए। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, आकार बदलना शुरू हो जाता है। देर से गर्भावस्था में, गर्भाशय पतली दीवारों के साथ एक गोलाकार मांसपेशी द्रव्यमान जैसा दिखता है। कुछ मामलों में, पैल्पेशन और अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, इसकी थोड़ी विषमता का पता चलता है। यह आदर्श का एक प्रकार है और इसका कोई परिणाम नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का आकार भी बदलता है। गर्भावस्था के दूसरे महीने के अंत तक, आकार दोगुना हो जाता है, और तीसरे के अंत तक - चार बार।

योजनाबद्ध रूप से, एक महिला के गर्भाशय को त्रिकोण के रूप में चित्रित किया जा सकता है, जिनमें से कोने फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ग्रीवा के छेद हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का आकार उन महिलाओं के बीच भिन्न होता है जिन्होंने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा नहर एक स्पिंडल जैसा दिखता है (यानी, यह सिरों पर संकुचित होता है और बीच में चौड़ा होता है), और गर्भाशय ग्रसनी (ग्रीवा नहर और योनि के बीच की सीमा) में एक गोल या अंडाकार उपस्थिति होती है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय ग्रीवा नहर की एक समान चौड़ाई होती है, और ग्रसनी फटी हुई किनारों के साथ एक अनुप्रस्थ भट्ठा होता है।

एक महिला के जीवन और गर्भधारण और प्रसव की संख्या के आधार पर गर्भाशय का आकार भिन्न हो सकता है। अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के तीन आकार निर्धारित किए जाते हैं।

स्थान

गर्भाशय का स्थान छोटा श्रोणि है, जहां इसकी सामने की दीवार मूत्राशय से जुड़ती है, और पीछे की सतह मलाशय के संपर्क में है।

गर्भाशय में गतिशीलता की एक निश्चित डिग्री है, और इसकी स्थिति मूत्राशय में द्रव के स्तर पर निर्भर करती है। यदि इसे खाली कर दिया जाता है, तो गर्भाशय के कोष को पेट की ओर निर्देशित किया जाता है, और पूर्वकाल की सतह आगे और थोड़ा नीचे होती है। इस मामले में, गर्भाशय गर्दन के साथ एक तीव्र कोण बनाता है, पूर्वकाल खुला। इस अवस्था को एन्टीवर्सन कहा जाता है। जैसे ही मूत्राशय भरता है, गर्भाशय पीछे की ओर झुकना शुरू हो जाता है, जिससे गर्दन का विस्तार होता है। गर्भाशय की इस स्थिति को रेट्रोवायरस कहा जाता है।

कार्यों

गर्भाशय का एकमात्र कार्य गर्भावस्था और प्रसव में भाग लेना है। मुख्य रूप से मांसपेशियों की संरचना के कारण, गर्भ के दौरान गर्भाशय कई बार अपने क्षेत्र को बढ़ाने में सक्षम होता है। और बच्चे के जन्म के दौरान मांसपेशियों के गहन समन्वित संकुचन के लिए धन्यवाद, गर्भाशय भ्रूण के निष्कासन में एक निर्णायक भूमिका निभाता है।

एनाटॉमी

गर्भाशय की दीवार में तीन-परत संरचना होती है:

1. आंतरिक श्लेष्म झिल्ली एंडोमेट्रियम है। अंदर से गर्भाशय को अस्तर, एंडोमेट्रियम में कोई सिलवट नहीं है, सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध है और ग्रंथियों में समृद्ध है। उपकला भी रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, जो चोट और सूजन के प्रति अपनी संवेदनशीलता बताती है। हिस्टेरोस्कोपी के दौरान लिए गए फोटो और वीडियो में, अंदर से गर्भाशय एक समान, विभिन्न रंगों की चिकनी जगह है - गुलाबी से भूरे रंग तक, महिला चक्र के चरण और महिला की उम्र पर निर्भर करता है।
2. मध्य पेशी परत मायोमेट्रियम है। यह परत चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं से बनी होती है जो सभी दिशाओं में परस्पर जुड़ी होती है। क्योंकि मांसपेशियों की कोशिकाएं चिकनी होती हैं, महिला गर्भाशय के संकुचन को विनियमित करने में असमर्थ होती है। चक्र के विभिन्न समय पर और प्रसव के दौरान मायोमेट्रियम के विभिन्न हिस्सों के संकुचन की निरंतरता स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अधीन है।
3. बाहरी परत - परिधि, जो पेरिटोनियम है... यह सीरस झिल्ली शरीर की पूरी सामने की दीवार को कवर करती है, और गर्दन के साथ सीमा पर यह झुकती है और मूत्राशय में जाती है। यह वह जगह है जहाँ vesicouterine स्थान बनता है। गर्भाशय ग्रीवा पेरिटोनियम के सामने कवर नहीं किया जाता है और फैटी टिशू की एक परत द्वारा मूत्राशय से सीमांकित होता है। शरीर के पूरे पीछे की सतह के अलावा, पेरिटोनियम में योनि के पीछे के छोटे हिस्से को कवर किया गया है। उसके बाद, झिल्ली झुकती है और मलाशय में फैलती है, जिससे मलाशय-गर्भाशय की जेब बनती है। इस अंतरिक्ष में, द्रव जलोदर के साथ जमा हो सकता है। पुरुलेंट सूजन, एंडोमेट्रियोसिस या घातक ट्यूमर यहां फैल सकते हैं। योनि की पिछली दीवार के माध्यम से, नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया - पुलडोस्कोपी के दौरान इस स्थान तक पहुंच प्रदान की जाती है।

स्नायुबंधन का उद्देश्य

गर्भाशय एक ऐसा अंग है जिसके लिए एक स्पष्ट, अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति मूलभूत महत्व की है। यह गर्भाशय के स्नायुबंधन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

लिगामेंटस तंत्र के तीन मुख्य कार्य हैं:

1. निलंबन - एक स्थिर स्थिति में गर्भाशय को ठीक करने के लिए श्रोणि की हड्डियों में एक अंग संलग्न करना।
2. फिक्सिंग - एक्स्टेंसिबल लिगामेंट्स के कारण गर्भ के दौरान गर्भाशय को शारीरिक स्थिति में रखना।
3. सहायक - आंतरिक अंगों के लिए समर्थन का गठन।

सस्पेंशन डिवाइस की विशेषताएं

गर्भाशय के निलंबन समारोह को स्नायुबंधन के चार जोड़ों के लिए धन्यवाद दिया जाता है:

1. गोल गर्भाशय स्नायुबंधनचिकनी मायोसाइट्स और संयोजी ऊतक फाइबर युक्त। उपस्थिति में, वे 100 - 120 मिमी लंबे किस्में से मिलते-जुलते हैं, गर्भाशय के कोने से वंक्षण नहर तक फैले हुए हैं। इस दिशा के कारण, गोल स्नायुबंधन गर्भाशय के निचले हिस्से को पूर्वकाल में झुकाते हैं।
2. व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधनजो पेरिटोनियम के व्युत्पन्न हैं। वे एक "पाल" की तरह दिखते हैं जो गर्भाशय के पार्श्व सतहों से श्रोणि की दीवारों तक फैला हुआ है। इन स्नायुबंधन के ऊपरी भाग में ट्यूब झूठ बोलते हैं, और पीछे की सतह पर अंडाशय होते हैं। दो शीट के बीच दोनों के बीच का स्थान फाइबर से भरा होता है, जिसमें न्यूरोवस्कुलर बंडल स्थित होते हैं।
3. डिम्बग्रंथि निलंबन स्नायुबंधनजो व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन का हिस्सा हैं। वे गर्भाशय की नलियों से निकलती हैं और श्रोणि की दीवारों से तय होती हैं।
4. स्वयं डिम्बग्रंथि स्नायुबंधनजो गर्भाशय की पार्श्व सतह को अंडाशय को ठीक करता है।

फिक्सेशन लिगामेंट्स की संरचना और स्थान

गर्भाशय के फिक्सिंग स्नायुबंधन हैं:

1. कार्डिनल (अनुप्रस्थ) गर्भाशय स्नायुबंधन, जो शक्तिशाली, संवहनी और तंत्रिका-समृद्ध बंडल होते हैं, जिसमें चिकनी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं। ये स्नायुबंधन संशोधित प्रबलित व्यापक स्नायुबंधन हैं जो अनुप्रस्थ स्नायुबंधन का समर्थन करते हैं।
2. यूटेरो-सिस्टिक (गर्भाशय ग्रीवा) लिगामेंट्स मस्कुलो-कनेक्टिव टिश्यू फाइबर होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा से निकलकर मूत्राशय के आसपास होते हैं। इस दिशा के कारण, स्नायुबंधन गर्भाशय को पीछे की दिशा में विस्थापित होने से रोकता है।
3. गर्भाशय के स्नायुबंधन को चिकनी पेशी और संयोजी ऊतक फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है, जो गर्भाशय की पिछली दीवार से शुरू होता है, मलाशय को कवर करता है और त्रिकास्थि को संलग्न करता है। ये तंतु गर्भाशय ग्रीवा को पबियों की ओर जाने से रोकते हैं।

सहायक उपकरण: मांसपेशियों और प्रावरणी

गर्भाशय के सहायक तंत्र को पेरिनेम - मांसपेशी-प्रावरणी प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। पेरिनेम में मूत्रजनन और श्रोणि डायाफ्राम होते हैं, जिसमें मांसपेशियों की दो परतें होती हैं, साथ ही पेरिनेम की प्रावरणी भी होती है।

डिम्बग्रंथि संरचना

अंडाशय को महिला के शरीर में स्थित ग्रंथियों के अंगों को गर्भाशय के दोनों किनारों पर रखा जाता है और इसे फैलोपियन ट्यूब द्वारा जोड़ा जाता है।

उनके आकार में, अंडाशय सामने एक चपटा अंडा जैसा दिखता है। इस अंग का द्रव्यमान लगभग 7-10 ग्राम है, लंबाई 25-45 मिमी है, और चौड़ाई लगभग 20-30 मिमी है। एक स्वस्थ अंडाशय का रंग गुलाबी नीले से नीले-बैंगनी तक हो सकता है।

बाहर से, अंडाशय कोइलोमिक (भ्रूण) उपकला के साथ कवर किया गया है। इसके तहत एक रेशेदार ट्यूनिका अल्ब्यूजिना है जो डिम्बग्रंथि के फ्रेम को बनाता है। यहां तक \u200b\u200bकि गहरे अंग का कार्यात्मक रूप से सक्रिय पदार्थ है - पैरेन्काइमा। इसकी दो परतें हैं। बाहर कॉर्टिकल परत होती है, जिसमें रोम होते हैं। आंतरिक परत - कणिका (मज्जा) में अंडा होता है।

अंडे की परिपक्वता के अलावा, अंडाशय एस्ट्रोजेन (एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल), जेस्टाजेन (प्रोजेस्टेरोन) और टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करके हार्मोनल कार्य करते हैं।

फैलोपियन ट्यूब

गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब एक युग्मित खोखला पेशी अंग है जो गर्भाशय गुहा को अंडाशय से जोड़ता है।

फैलोपियन ट्यूब 100 से 120 मिमी लंबे होते हैं। पाइप का व्यास इसकी पूरी लंबाई के साथ अलग है और 2 - 5 से 8 - 10 मिमी तक भिन्न होता है।

फैलोपियन ट्यूब में, गर्भाशय का हिस्सा अलग-थलग होता है, जो गर्भाशय गुहा के साथ-साथ इस्थमस, ampulla और फ़नल के साथ संचार करता है।

फ़नल में फ्रिंज होते हैं। उनमें से सबसे लंबे समय तक - डिम्बग्रंथि - अंडाशय के ट्यूब अंत तक आता है। यह फ्रिंज ट्यूब में अंडे को गाइड करता है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स- रक्त वाहिकाओं के सौम्य प्रसार, उपकला के साथ कवर किया गया। कई प्रकार के पॉलीप हैं:

• रेशेदार - हल्के, गोल या अंडाकार, घने, पैर पर चिकनी संरचनाएं, आकार में 15 मिमी तक;
• ग्रंथियों सिस्टिक - बड़े (60 मिमी तक), आयताकार, चिकनी, हल्के गुलाबी, ग्रे-गुलाबी या पीले रंग की;
• एडिनोमेटस - सुस्त ग्रे आकार में 15 मिमी तक।

पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं या रक्तस्राव, दर्द और बांझपन का कारण बन सकते हैं।

जननांग अंग का आगे बढ़ना

मादा प्रजनन क्षेत्र के अंगों का प्रोलैप्स (हानि) - यह जननांग भट्ठा के बाहर योनि, गर्भाशय या गर्भाशय के शरीर की गति है।

जननांग आगे को बढ़ाव के तीन डिग्री हैं:

• मैं डिग्री (सच्चा प्रोलैप्स नहीं): गर्भाशय ग्रीवा प्रोलैप्स है, लेकिन यह योनि के प्रवेश द्वार से आगे नहीं जाता है;
• द्वितीय डिग्री: अधूरा प्रोलैप्स - जननांग दरार से परे गर्भाशय ग्रीवा की गति, लेकिन गर्भाशय श्रोणि गुहा में है;
• ग्रेड III: पूर्ण प्रोलैप्स - पूरा गर्भाशय बाहर गिर जाता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने का मुख्य कारण लिगामेंटस तंत्र की शिथिलता है। यह संयोजी ऊतक के डिसप्लेसिया, सूजन और जननांगों के संक्रमण और रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

पहले चरण में, शिकायतें अनुपस्थित हो सकती हैं। कभी-कभी महिलाओं को पेरिनेम में भारीपन की भावना, चलने पर असुविधा, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और त्रिकास्थि में दर्द महसूस होता है।

दूसरे और तीसरे चरण का सबसे विशेषता लक्षण एक गठन है जो जननांग अंतराल के बाहर गिर गया है।

जांच करने पर, गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा और शरीर के आगे के हिस्सों में नीला रंग होता है। इसका कारण अंग के गिरे हुए क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है।

महिला प्रजनन अंगों के प्रसार के संरक्षण प्रबंधन असंभव है! इस विकृति के इलाज का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

ऑपरेशन का उद्देश्य अंगों को उनके शारीरिक स्थान पर वापस करना है, गर्भाशय की सहायक संरचनाओं को बहाल करना और उन्हें मजबूत करना, और कोम्बिडिटिस का इलाज करना है।

"गर्भाशय की रेबीज"

यह शब्द दो बीमारियों को छुपाता है जो स्त्री रोग की तुलना में पैथोलॉजिकल मनोविज्ञान के क्षेत्र से अधिक संबंधित हैं।

निम्फोमेनिया ("वन अप्सरा का रोग") - महिला हाइपरसेक्सुअलिटी, एक आदमी के लिए अत्यधिक आकर्षण। यह विकार लगातार यौन असंतोष, यौन साझेदारों के निरंतर परिवर्तन की इच्छा से प्रकट होता है।

हिस्टीरिया ("सभी रोगों का बंदर") ध्यान आकर्षित करने के लिए पैथोलॉजिकल आवश्यकता द्वारा विशेषता विकार है। इस तथ्य के बावजूद कि यह स्थिति पुरुषों में होती है, यह महिलाओं में सबसे अधिक स्पष्ट है। हिस्टीरिया खुद को लगभग किसी भी ज्ञात लक्षण में प्रकट कर सकता है - बेकाबू हँसी और / या रोना, ऐंठन बरामदगी, बेहोशी, अंधापन, बहरापन, गूंगापन, संवेदनशीलता का नुकसान। सच्चे विकार से हिस्टीरिया को पहचानना मुश्किल नहीं है। यह याद रखने के लिए पर्याप्त है कि हिस्टीरिया केवल उन लोगों की उपस्थिति में ही प्रकट होता है, जिनका ध्यान रोगी पाने की कोशिश कर रहा है।

निम्फोमेनिया और हिस्टीरिया दोनों के लिए मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक से उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन कभी-कभी ये विकार इतनी गंभीरता तक पहुंच जाते हैं कि उन्हें तंत्रिका तंत्र के रोगों (मिर्गी, मस्तिष्क के ललाट की क्षति, स्ट्रोक) के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

"घने गर्भाशय"

एक घने गर्भाशय एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन एक लक्षण जो कई लोगों के विकास के साथ होता है रोग की स्थिति... गर्भाशय के संघनन का अर्थ है, इसकी दीवारों का फोकल या कुल मोटा होना, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता चला। एक घने गर्भाशय के विकास का सबसे आम कारण मायोनोमस नोड्स और एडिनोमायोसिस के फॉसी हैं।

एडेनोमायोसिस (आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस) एक सौम्य बीमारी है, जो एंडोमेट्रियम के गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में आक्रमण पर आधारित है। मुख्य लक्षण जो एक को एडेनोमायोसिस पर संदेह करने की अनुमति देते हैं, वे हैं मासिक धर्म की अनियमितताएं, निचले पेट में तीव्र सुस्त दर्द, संभोग के दौरान दर्द और चक्र के बीच में चॉकलेट के रंग का निर्वहन।

यदि, परीक्षा के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने गर्भाशय के एक मोटा होना का खुलासा किया, तो कारण की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए।

गर्भाशय को हटाने और पश्चात की अवधि

गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) के निष्कासन (विच्छेदन, विलोपन) के संकेत बड़े आकार के मायोमैटस नोड्स, गर्भाशय के घातक ट्यूमर, व्यापक एडेनोमोसिस, विपुल गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियम की सूजन प्रक्रिया को स्पष्ट करते हैं।

अनुकूल परिणाम के साथ, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित करना संभव है। यह महिला को एक सामान्य यौन जीवन रखने और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग से बचने की अनुमति देता है। इसके अलावा, अंडाशय में संग्रहीत अंडे का उपयोग सरोगेसी के लिए किया जा सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के पश्चात की अवधि में, दर्द और स्पॉटिंग हमेशा होता है।

दर्दनाक संवेदनाएं एक महिला को लगभग एक सप्ताह तक परेशान करती हैं और प्रकृति में खींच रही हैं। यदि दर्द तेज हो जाता है और तेज हो जाता है, ऐंठन, यह जटिलताओं के विकास को इंगित करता है।

घाव की सतह के अस्तित्व के कारण खूनी निर्वहन होता है। दूसरे सप्ताह के अंत तक, वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

लंबी अवधि के परिणाम छोटे श्रोणि में अंगों के स्थान के उल्लंघन से जुड़े हैं। मूत्राशय पीछे की ओर खिसकता है, जो विभिन्न मूत्र विकारों द्वारा प्रकट हो सकता है। आंत नीचे की ओर विस्थापित है, जो अंततः बवासीर के आगे बढ़ने का कारण बन सकता है।

यदि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को गर्भाशय के साथ हटा दिया गया था, तो निचले छोरों से लिम्फ का बहिर्वाह परेशान है, जिससे लिम्फोस्टेसिस का विकास होता है। यह शोफ, भारीपन, दर्द, ऊतक कुपोषण से प्रकट होता है।

निष्कर्ष

मादा प्रजनन क्षेत्र के अंग बहुत जटिल होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की प्रकृति को समझने और आंतरिक जननांग अंगों के रोगों के निदान के लिए प्रजनन प्रणाली की शारीरिक संरचना का ज्ञान आवश्यक है।

महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य अंग गर्भाशय है। अंग एक पेशी अंग है जो अंदर खोखला है। यह मासिक धर्म और भ्रूण के विकास को सुनिश्चित करता है। महिला का गर्भाशय कहां है और उसकी क्या संरचना है? अंग का उद्देश्य क्या है? क्या संरचनात्मक विसंगतियाँ मौजूद हैं?

मुख्य सेटिंग्स

गर्भाशय कैसा दिखता है? अंग नाशपाती के आकार का है, जिसमें संकरा हिस्सा नीचे की ओर इशारा करता है। एक महिला का गर्भाशय जिसने अभी तक जन्म नहीं दिया है, उसकी लंबाई 7-8 सेमी और चौड़ाई 4-5 सेमी है, जबकि वजन लगभग 50 ग्राम है। अंग की दीवार की मोटाई 3 सेमी तक हो सकती है, बल्कि घना। यदि एक महिला ने जन्म दिया, तो आकार 2-3 सेमी बढ़ाया जा सकता है, जबकि गर्भाशय का वजन 100 ग्राम तक पहुंचता है।

गर्भाशय की संरचना क्या है?

इसमें तीन मुख्य घटक शामिल हैं: गर्भाशय का शरीर, इसका गर्भाशय ग्रीवा और फंडस। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय के शरीर में एक नाशपाती जैसा आकार होता है, जहां संकरा भाग - गर्भाशय ग्रीवा - नीचे की ओर निर्देशित होता है, और गर्भाशय का निचला भाग सबसे ऊपर होता है। गर्भावस्था के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट के क्षेत्र में गर्भावस्था के सप्ताह के आधार पर अंग का स्थान निर्धारित करता है।

गर्भाशय की परतें इस प्रकार हैं:

• एंडोमेट्रियम (आंतरिक परत)।
• परिधि (बाहरी परत);
• मायोमेट्रियम;

गर्भाशय की आंतरिक परत श्लेष्म झिल्ली है, जो हर महीने बदलती रहती है। जननांग अंग के एंडोमेट्रियम का उद्देश्य गर्भाशय से जुड़ने के लिए डिंब का अवसर बनाना है। गर्भाशय की शारीरिक रचना प्रकृति द्वारा प्रदान की जाती है: हर महीने एंडोमेट्रियम एक निषेचित अंडे की उपस्थिति की प्रत्याशा में अंदर से गुहा को रेखाबद्ध करता है। यदि अंडे को निषेचित नहीं किया गया था, गर्भावस्था नहीं हुई थी, गर्भाशय के एंडोमेट्रियल अस्तर को खारिज कर दिया गया है और बाहर रक्त के साथ जारी किया गया है। इस दिन, एक घटना शुरू होती है, जिसे मासिक धर्म कहा जाता है, और वे 3-5 दिनों तक चलते हैं।

मायोमेट्रियम एक महत्वपूर्ण परत है जो गर्भावस्था के दौरान अंग को बड़े आकार तक फैलने की अनुमति देता है।

अंग परिधि को शामिल करता है - गर्भाशय की परत, जो पेरिटोनियल सीरस झिल्ली है।

स्थानीयकरण

मलाशय के सामने और मूत्राशय के पीछे श्रोणि क्षेत्र में महिलाओं में गर्भाशय का स्थान। सामान्य स्थिति में, जननांग अंग की अनुदैर्ध्य धुरी श्रोणि की धुरी के साथ चलती है। मामूली विचलन को आदर्श माना जा सकता है। लेकिन, कुछ विकृति के साथ, गर्भाशय और उपांग की सामान्य स्थिति बदल सकती है। इस तरह की विकृति में जननांग अंग का झुकाव, आगे को बढ़ाव या पीछे आना, स्थान पीछे होना आदि शामिल हैं।

गर्भाशय का स्थानीयकरण सीधे मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर निर्भर करता है जो इसे सही स्थिति में रखते हैं। यदि किसी भी कारक के प्रभाव में मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है, तो जननांग अंग डूब सकता है और आंशिक रूप से या पूरी तरह से जननांग के बाहर गिर सकता है। राज्य की उपेक्षा करना असंभव है, और यह करना शायद ही संभव है। चलते समय, जो अंग गिर गया है वह असुविधा का कारण बनता है।

गर्भाशय ग्रीवा की संरचना और स्थानीयकरण

गर्भाशय के नीचे और अंग को समग्र रूप से देखते हुए, आपको गर्भाशय ग्रीवा पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। जननांग अंग की गर्दन का आकार बच्चे को ले जाने की महिला की क्षमता निर्धारित करेगा। छोटी गर्दन वाली महिलाओं में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। श्रम की प्रक्रिया में गर्दन भी महत्वपूर्ण है। स्थान और प्रकटीकरण वितरण की सफलता का निर्धारण करेगा।

महिला गर्भाशय की ग्रीवा योनि के साथ जननांग अंग को जोड़ती है और इसमें एक सिलेंडर का आकार होता है, जिसकी लंबाई 3 सेमी, 2.5 सेमी की चौड़ाई के साथ होती है। ये पैरामीटर गर्भावस्था के दौरान, साथ ही साथ महिला के कारण बदल सकते हैं। आयु। तो, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के आकार का छोटा होना आसन्न जन्म का संकेत देता है।

दर्पण का उपयोग करते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर गर्भाशय ग्रीवा की आसानी से जांच कर सकते हैं, लेकिन गर्भाशय के नीचे इस तरह से जांच नहीं की जा सकती है। यह योनि की गहराई (8-12 सेमी) में स्थित है, और मूत्राशय इसके सामने स्थित है। गर्भावस्था के अंत के करीब, जननांग अंग की गर्दन श्रोणि के केंद्र में जा सकती है।

गर्भाशय के कार्य क्या हैं?

मुख्य उद्देश्य एक निषेचित अंडे प्राप्त करना है और भ्रूण को पोषण करना है, जो गुहा में विकसित होगा, जब तक कि प्रसव का समय नहीं आता।

औसतन, गर्भावस्था 38 से 42 सप्ताह तक रहती है। अंग के स्नायु तंतु जैसे भ्रूण बढ़ते हैं (कई भ्रूण गर्भधारण के मामले में) आकार में वृद्धि के अनुकूल होते हैं। जब एक निश्चित क्षण आता है, तो ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में, मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ने लगती हैं। इस घटना को संकुचन कहा जाता है, जो श्रम की शुरुआत के नुकसान पहुंचाने वाले होते हैं। इस समय, गर्भाशय गर्भाशय ग्रीवा की दिशा में बच्चे को धक्का देने की प्रक्रिया शुरू करता है, जबकि बाद का विस्तार शुरू होता है, जिससे बच्चे को योनि तक पहुंच मिलती है। संकुचन एक महिला के लिए दर्दनाक है, कभी-कभी यह भी लगता है कि दर्द असहनीय है।

कुछ मामलों में गर्भावस्था स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कमजोर होने का कारण है, जो अंग की सामान्य स्थिति से विस्थापन की ओर जाता है। यदि ऑफसेट नगण्य है, तो यह सामान्य है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विस्थापन संकेतक को निर्धारित करना संभव बनाता है।

संभव विकृति

कुछ विकृति विज्ञान गलत स्थिति की ओर ले जाते हैं, लेकिन संरचना में विसंगतियाँ हो सकती हैं, जिनके बीच सबसे आम अंतर हो सकते हैं:

• अनुपस्थिति (एजेंनेस);
• छोटे आकार (हाइपोप्लासिया);
• दो गुहाएं (दो-सींग वाले) हैं;
• नीचे की ओर उदास (काठी) है;
• दो पूर्ण अंगों (दोहरीकरण)।

प्रजनन अंग में खराबी और बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील है। फाइब्रॉएड और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसे रोग अधिक आम हैं। सौम्य नियोप्लाज्म (पॉलीप्स, फाइब्रोमास) का अक्सर निदान किया जाता है, अक्सर घातक ट्यूमर (कैंसर) का पता लगाने के मामले होते हैं जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए शत्रुतापूर्ण होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि आज महिला प्रजनन प्रणाली के विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा रहा है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि जितनी जल्दी बीमारी का पता चला है, एक पूर्ण इलाज के लिए उतनी ही अधिक संभावना है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब उपचार असंभव होता है (जन्मजात अंग विकृति की उपस्थिति, चिकित्सा कारणों के लिए इसका निष्कासन, महिलाओं में गर्भाशय का गलत स्थान), इस मामले में भी, माँ बनने का एक अवसर है (सरोगेसी), इसलिए आपको निराशा नहीं होनी चाहिए।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं (कम से कम हर छह महीने में एक बार), साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता और उचित जीवन शैली के नियमों का पालन करने से स्वास्थ्य समस्याओं से बचने और समय में प्रजनन प्रणाली में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद मिलेगी।

मूत्राशय के पीछे और मलाशय के सामने, मेसोपरिटोनियलली। नीचे से, गर्भाशय का शरीर एक गोल भाग में गुजरता है - गर्भाशय ग्रीवा। प्रजनन आयु की महिला में गर्भाशय की लंबाई औसतन 7-8 सेमी, चौड़ाई - 4 सेमी, मोटाई - 2-3 सेमी होती है। अशक्त महिलाओं में गर्भाशय का द्रव्यमान 40 से 50 ग्राम तक होता है, और उनमें जो जन्म दिया है यह 80 ग्राम तक पहुँच जाता है। गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियों की झिल्ली के अतिवृद्धि के लिए इस तरह के परिवर्तन उत्पन्न होते हैं। गर्भाशय गुहा की मात्रा 6 5 - 6 सेमीuter है।

एक अंग के रूप में गर्भाशय काफी हद तक मोबाइल है और, पड़ोसी अंगों की स्थिति के आधार पर, एक अलग स्थिति ले सकता है। आम तौर पर, गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष श्रोणि (एन्टेफ्लेक्सियो) के अक्ष के साथ उन्मुख होते हैं। पूर्ण मूत्राशय और मलाशय गर्भाशय को एन्टिवरियो स्थिति में आगे झुकाते हैं। गर्भाशय की अधिकांश सतह पेरिटोनियम द्वारा कवर की जाती है, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को छोड़कर। गर्भाशय नाशपाती के आकार का है, डॉर्सोवेंट्राल (एटरोफोस्टरियर) दिशा में चपटा हुआ है। गर्भाशय की दीवार की परतें (बाहरी परत से शुरू): पैरामीट्रियम, मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम। इसथमस के ऊपर का शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के उदर भाग को बाहर से कवर किया गया है, जो एडिटिविया के साथ है।

एनाटॉमी

गर्भाशय के भाग

गर्भाशय के भाग

गर्भाशय में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• गर्भाशय का फंडा - यह गर्भाशय का ऊपरी उत्तल हिस्सा है, जो फैलोपियन ट्यूब के संगम की रेखा के ऊपर फैला हुआ है।
• गर्भाशय का शरीर - अंग के मध्य (सबसे) भाग का एक शंक्वाकार आकार होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय का निचला, संकुचित, गोल भाग।

कार्यों

गर्भाशय वह अंग है जिसमें भ्रूण विकसित होता है और भ्रूण को पकड़ता है। दीवारों की उच्च लोच के कारण, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कई बार मात्रा में बढ़ सकता है। लेकिन गर्भाशय की दीवारों के "स्ट्रेचिंग" के साथ-साथ, गर्भावस्था के दौरान, मायोसाइट्स के अतिवृद्धि और संयोजी ऊतक के फिर से पानी के कारण, गर्भाशय का आकार काफी बढ़ जाता है। विकसित मांसपेशियों के साथ एक अंग के रूप में, गर्भाशय सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के निष्कासन में शामिल होता है।

विकृति विज्ञान

विकासात्मक विसंगतियाँ

• गर्भाशय के अप्लासिया (एनेसिसिस) - बेहद कम, गर्भाशय पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। आमतौर पर एक स्पष्ट पूर्वकाल मोड़ के साथ एक छोटा, शिशु गर्भाशय हो सकता है।
• गर्भाशय के शरीर का दोहरीकरण - गर्भाशय का एक विकासात्मक दोष, जो गर्भाशय या उसके शरीर के दोहरीकरण की विशेषता है, जो प्रारंभिक भ्रूण के विकास के चरण में दो म्युलरियन नलिकाओं के अधूरे संलयन के कारण होता है। नतीजतन, एक डबल गर्भाशय वाली महिला में एक या दो गर्भाशय ग्रीवा और एक योनि हो सकती है। इन नलिकाओं के पूर्ण गैर-संगम के साथ, दो गर्भाशय के साथ दो गर्दन और दो म्यान विकसित होते हैं।
• अंतर्गर्भाशयकला सेप्टम - विभिन्न वेरिएंट में गर्भाशय के भ्रूण की गड़बड़ी का अधूरा संलयन गर्भाशय में एक सेप्टम की उपस्थिति का कारण बन सकता है - एक "दो-सींग वाला" गर्भाशय तल पर एक स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला धनु अवसाद या एक सेप्टम के बिना "काठी" गर्भाशय गुहा में, लेकिन तल पर एक पायदान के साथ। दो-सींग वाले गर्भाशय के साथ, सींगों में से एक बहुत छोटा, अल्पविकसित और कभी-कभी अलग हो सकता है।

रोगों

गर्भाशय ल्यूकोरिया गर्भाशय के कई रोगों का लक्षण हो सकता है।

• प्रोलैप्स और गर्भाशय के आगे को बढ़ जाना - गर्भाशय के आगे की ओर या श्रोणि गुहा में इसकी स्थिति में परिवर्तन और वंक्षण नहर के नीचे इसके विस्थापन को गर्भाशय का पूर्ण या आंशिक प्रसार कहा जाता है। दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय योनि में दाईं ओर स्लाइड करता है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव के हल्के मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा जननांग भट्ठा के नीचे फैला हुआ है। कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा जननांग भट्ठा में गिर जाती है, और गंभीर मामलों में, पूरा गर्भाशय बाहर गिर जाता है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव के आधार पर गर्भाशय के आगे बढ़ने का वर्णन किया गया है। मरीजों को अक्सर जननांग दरार में एक विदेशी शरीर सनसनी की शिकायत होती है। उपचार विशिष्ट मामले के आधार पर, रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों हो सकता है।
• गर्भाशय का मायोमा - एक सौम्य ट्यूमर जो गर्भाशय की पेशी झिल्ली में विकसित होता है। इसमें मुख्य रूप से मांसपेशी ऊतक के तत्व होते हैं, और आंशिक रूप से संयोजी ऊतक, जिसे फाइब्रॉएड भी कहा जाता है।

• गर्भाशय के जंतु - एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रंथियों के उपकला, एंडोमेट्रियम या एंडोकेरिविक्स का पैथोलॉजिकल प्रसार। पॉलीप्स की उत्पत्ति में, विशेष रूप से गर्भाशय पॉलीप्स, हार्मोन संबंधी विकार एक भूमिका निभाते हैं।

• गर्भाशय कर्क रोग - गर्भाशय में घातक नवोप्लाज्म।
  • गर्भाशय के शरीर का कैंसर - गर्भाशय के शरीर के कैंसर का अर्थ है एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) का कैंसर जो गर्भाशय की दीवारों तक फैलता है।
  • ग्रीवा कैंसर - एक घातक ट्यूमर, ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत।

• endometriosis - एक बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत) की कोशिकाएं इस परत के बाहर बढ़ती हैं। चूंकि एंडोमेट्रियोइड ऊतक में हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स होते हैं, इसमें वही परिवर्तन होते हैं जो सामान्य एंडोमेट्रियम में होते हैं, जो मासिक रक्तस्राव द्वारा प्रकट होते हैं। इन छोटे रक्तस्राव से आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है और रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों का कारण बनता है: दर्द, अंग का बढ़ना, बांझपन। एंडोमेट्रियोसिस का उपचार गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (डिकैप्टिल डिपो, डेफरेलिन, बुसेरेलिन-डिपो) के साथ किया जाता है

• Endometritis - गर्भाशय के अस्तर की सूजन। इस बीमारी में, गर्भाशय श्लेष्म के कार्यात्मक और बेसल परत प्रभावित होते हैं। जब गर्भाशय की मांसपेशियों की परत की सूजन इसमें शामिल हो जाती है, तो वे एंडोमेटोमेट्राइटिस की बात करते हैं।

• सरवाइकल कटाव - यह गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के उपकला अस्तर में एक दोष है। गर्भाशय ग्रीवा के सच्चे और झूठे क्षरण के बीच भेद:
  • सच्चा क्षरण - महिला जननांग अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है और गर्भाशयग्रीवाशोथ और योनिशोथ का लगातार साथी है। यह, एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा में सामान्य सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, योनि संक्रमण या योनि के सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के कारण होता है, यांत्रिक कारकों के प्रभाव में, ग्रीवा ऊतक का कुपोषण, मासिक धर्म की अनियमितता, हार्मोनल स्तर।
  • एक्टोपिया (छद्म अपरदन) - एक आम गलत धारणा है कि एक्टोपिया कटाव की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, क्योंकि शरीर गर्भाशय के एक बेलनाकार उपकला के साथ गर्भाशय ग्रीवा के योनि (बाहरी) भाग के श्लेष्म झिल्ली में दोष को बदलने की कोशिश कर रहा है। ) ग्रीवा नहर का हिस्सा। अक्सर, यह भ्रम कुछ डॉक्टरों के पुराने दृष्टिकोण से उत्पन्न होता है। वास्तव में, एक्टोपिया एक स्वतंत्र बीमारी है जिसका सही क्षरण नहीं होता है। निम्नलिखित प्रकार के छद्म क्षरण साझा किए जाते हैं:
    • जन्मजात एक्टोपिया - जिसमें स्तंभकार उपकला नवजात शिशुओं में गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस के बाहर स्थित हो सकती है या युवावस्था के दौरान वहां जा सकती है।
    • एक्वायोपिया का अधिग्रहण किया - गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के टूटने से गर्भाशय ग्रीवा नहर का विरूपण होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्तंभ उपकला (एक्टोपियन) का अभिघातजन्य एक्टोपिया होता है। यह अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है।

निदान

• सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण (रक्त, मूत्र, जैव रसायन)
• कोलपोस्कोपी (विस्तारित, शिलर का परीक्षण, मेथिलीन नीला के साथ परीक्षण)
• लक्षित बायोप्सी के दौरान हिस्टोलॉजिकल परीक्षा
• हार्मोनल प्रोफाइल
• गर्भाशयदर्शन
• लेप्रोस्कोपी

संचालन

लिंक

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2. Spravochnik-anatomia.ru। - मानव शरीर रचना विज्ञान की पुस्तिका में लेख "यूटेरस"। 24 अगस्त 2011 को मूल से संग्रहीत। 2 सितंबर, 2008 को पुनःप्राप्त।
3. Golkom.ru। - कंसीज मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया में लेख "यूटेरस"। 24 अगस्त 2011 को मूल से संग्रहीत। 2 सितंबर, 2008 को पुनःप्राप्त।

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