मनुष्य के जबड़े की रचनात्मक संरचना उनके कामकाज की विशेषताओं को बताती है। Maxillofacial क्षेत्र के डिवाइस के सिद्धांतों को समझने के लिए, न केवल उन फाइबरों के लिए भुगतान किया जाना चाहिए जो दालों के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि रक्त की आपूर्ति के लिए भी। Maxillofacial क्षेत्र का संरक्षण एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, और इसके बारे में विस्तार से बात करने के लायक है।
ऊपरी और निचले जबड़े की संरचना की विशेषताएं
व्यक्ति के चेहरे के कंकाल में दो जबड़े शामिल हैं - निचले और ऊपरी। कई कार्य उनके गठन पर निर्भर हैं - सांस लेने, निगलने, भोजन चबाने। जबड़े के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति की प्रोफ़ाइल का गठन किया जाता है, वे अपनी आकर्षकता और सौंदर्यशास्त्र को परिभाषित करते हैं, उन गुहाओं के गठन के लिए आवश्यक हैं जहां इंद्रियों को रखा जाता है।
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र और उनके कार्यों की नसों की किस्में
ट्रिंकेट तंत्रिका और इसकी शाखाएं मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संरक्षण को पूरा करती हैं - यह खोपड़ी की गुहा में स्थित है। उससे मंडिबुलर प्रस्थान करता है (यह निचले जबड़े की नसों को जन्म देता है), टॉपलेस तंत्रिका और आंखों। नकल की मांसपेशियों के लिए आवेगों के हस्तांतरण के लिए, चेहरे चेहरे की तंत्रिका से मेल खाता है। यदि इसकी शाखाओं में से एक क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इससे रोगी के चेहरे की अभिव्यक्ति या पक्षाघात होगा।
दाढ़ की हड्डी का
मैक्सिलरी तंत्रिका ट्रिपल की शाखाओं में से एक है। खोपड़ी में एक गोल आकार का एक दौर है, जिसके माध्यम से मैक्सिलरी तंत्रिका क्रैनियल गुहा से बाहर आती है। शाखाएं ऊपरी-अवकाश तंत्रिका से निकलती हैं। यदि हम उनके प्लेसमेंट की अनुमानित योजना पर विचार करते हैं, तो यह मैक्सिलरी तंत्रिका के आंदोलन के क्रम में निम्नानुसार दिखता है:
कम अवकाश
संवेदनशील और मोटर फाइबर Nefluelle तंत्रिका बैरल हैं। इस तंत्रिका के लिए, निचले जबड़े को क्रैनियल गुहा के बाहर निकलने पर सामने और पीछे के हिस्से पर शाखाओं की विशेषता है। शाखाओं की संरचना असमान है - पहले मामले में, संवेदनशील प्रकार के फाइबर सबसे अधिक हैं, और दूसरी मोटर में। फाइबर की निर्दिष्ट श्रेणी मैक्सिलरी भाषी तंत्रिका का आधार है। उनकी मुख्य शाखाएँ:
कक्षा का
आई-फ्री तंत्रिका ट्रिपल की तीसरी शाखा है। दांत या जबड़े का संरक्षण इसके कार्यों में से एक नहीं है। जैसा कि नाम से निष्कर्ष निकाला जा सकता है, दालों का हस्तांतरण दृश्य और आसपास के ऊतकों के अंगों में स्थानांतरित किया जा सकता है। यह एक रोगी में घातक प्रकृति या तंत्रिका के लिए एक नियोप्लाज्म में विकास पर जांच की जाती है।
मांसल
पोडियम तंत्रिका में एक मोटर कर्नेल है, इसका कार्य भाषा की मांसपेशियों का संरक्षण है। शाखा में 10 से 15 फाइबर होते हैं, उनमें से प्रत्येक एक अलग मांसपेशियों को प्रस्थान करता है। तंत्रिका च्यूइंग भोजन, निगलने, लिज़ानिया, चूसने की प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में भाग लेती है - यह संबंधित रिफ्लेक्स आर्क के कुछ हिस्सों में से एक है।
एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका की पैथोलॉजी
एक ट्रिपल तंत्रिका, तंत्रिका या न्यूरिटिस की पैथोलॉजी के उल्लेख पर पहले याद किया जाता है। हालांकि, यह होना और अन्य हार करना संभव है।
यह स्वयं और एक / उनकी शाखाओं दोनों को क्षतिग्रस्त कर दिया जा सकता है। उदाहरण के लिए, केवल अधिकतम तंत्रिका कभी-कभी पीड़ित होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं पूरी तरह से या आंशिक रूप से मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संरक्षण का उल्लंघन करती हैं। कामकाज की मुख्य समस्याओं में शामिल हैं:
- हाइपरस्टेसिया;
- संज्ञाहरण;
- जबड़े और चेहरे के क्षेत्र की संवेदनशीलता की गड़बड़ी;
- तंत्रिका ट्रिगेमिनल (लक्षण या आइडियोपैथिक);
- ट्रिगेमिनल तंत्रिका कर्नेल के संवेदनशील फाइबर को नुकसान;
- ceadenigo सिंड्रोम।
उपचार की विशेषताएं
एक ट्रिपल तंत्रिका - तंत्रिका को प्रभावित करने वाली सामान्य रोगविज्ञान। न्यूरिटिस, दंत निष्कर्षण, दांतों या साइनस के इलाज में परिचालन हस्तक्षेप, भारी चेहरा चोट - इन कारणों से मैक्सिलरी तंत्रिका और एक (कभी-कभी कई) इसकी शाखाओं को नुकसान पहुंचाता है। रोग का मुख्य लक्षण एक मजबूत तीव्र दर्द सिंड्रोम बन जाता है, इसलिए थेरेपी परिसर में, एक महत्वपूर्ण स्थान को रोकने के लिए असाइन किया जाता है।
| तंत्रिका का उपचार | ||
| अपरिवर्तनवादी | फिजियोथेरेपीटिक | शल्य चिकित्सा |
| पैकेज (नोवोकेन) - लंबे और गहन दर्द सिंड्रोम के साथ | मालिश (केवल एक व्यापक परीक्षा के बाद एक डॉक्टर की नियुक्ति के साथ सावधानी के साथ लागू) | संवहनी डिकंप्रेशन (एक विशेष ट्रेड स्थापित करके रोगजनक आवेगों को समाप्त कर दिया जाता है) |
| Andepress (ampitrile) | पल्स धाराओं (एक्सपोजर को रोगी के चेहरे पर अंकित किया जाता है) | एक फुलाए गए गुब्बारे (बालोनिक माइक्रोक्रोमेप्शन) का उपयोग करके दर्द फाइबर नष्ट हो जाते हैं |
| व्यापक चिकित्सा (Pantogam, Baclofen) | आयनोगालनाइजेशन | रिसोटॉमी (दर्द फाइबर इलेक्ट्रोड या ग्लिसरीन के विनाश का प्रतिनिधित्व करता है) |
| Anticonvulsants (Finlepsin, Diphenin) | लेजर या एक्यूपंक्चर | नाकाबंदी शाखाएं (नोवोकेन, 80% एथिल अल्कोहल) |
| Anticonvulsant, एनाल्जेसिक (कार्बामाज़ेपाइन) - दवाओं का एक समूह न्यूरेलिया थेरेपी का आधार है | वैद्युतकणसंचलन | |
| अल्ट्रासाउंड थेरेपी | ||
रक्त आपूर्ति और संरक्षण
विचाराधीन क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार सबसे बड़ा जहाज मैक्सिलरी धमनी है। निचले जबड़े (विशेष रूप से, इसके ठोड़ी क्षेत्र) को रक्त की आपूर्ति का कार्य पैतृक धमनी की शाखाएं करता है। खोपड़ी के इस हिस्से के शाखाओं और शरीर को जहाजों और उनकी प्रक्रियाओं के परिसर के माध्यम से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। शल्य चिकित्सा संचालन के दौरान विचार करने के लिए रक्त आपूर्ति की यह विशेषता महत्वपूर्ण है। यह दांतों के निष्कर्षण के लिए सच है।
दांतों की निचली पंक्ति में रक्त की आपूर्ति निचले वायुकोशीय धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है। ऊपरी पंक्ति के दांत और वायुकोशीय प्रक्रिया के दांतों की रक्त आपूर्ति अधिकतम धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है। मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के लिए, विकसित लिम्फैटिक नेटवर्क के कारण एक अच्छा लिम्फैटिक बहिर्वाह की विशेषता है।
निवारक उपाय
यह ध्यान में रखना चाहिए कि निवारक उपायों का कोई जर्दा एक सौ प्रतिशत गारंटी देता है कि उन्हें करने वाले व्यक्ति को कभी मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के तंत्रिकाओं के रोगियों का सामना नहीं करेंगे।
- संतुलित पोषण, बुरी आदतों की अस्वीकृति, पूर्ण रात की छुट्टी, सख्त - यह शरीर को आवश्यक विटामिन और तत्वों का पता लगाने, भावनात्मक अधिभार की संभावना को कम करने, प्रतिरक्षा को मजबूत करने और हानिकारक पदार्थों के प्रभाव को सीमित करने की अनुमति देता है;
- समय पर और दंत रोगों, साइनसिसिटिस, चेहरे की चोटों का पूरा उपचार;
- ट्रिपल तंत्रिका के क्षेत्र में न्यूनतम असुविधा के साथ चिकित्सा देखभाल के लिए तत्काल अपील;
- वार्षिक निवारक निरीक्षण पास करना;
- यह सलाह दी जाती है कि ड्राफ्ट में न हो और यदि संभव हो, तो अनुवाद न करें।
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रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
वोल्गोग्राड स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी
मानव शरीर रचना विज्ञान विभाग
छात्र प्रशिक्षण कार्य
निचले जबड़े, रक्त की आपूर्ति और संरक्षण की एनाटॉमी
प्रदर्शन: छात्र 1 जीआर। चिकित्सकीय
संकाय डोवगल डी ए।
छात्र 9 जीआर। चिकित्सकीय
संकाय agahahanyan a.yu.
नेता: के.बी.एन. Ageeva V.A.
वोल्गोग्राड 2015।
1. निचले जबड़े की शारीरिक संरचना
2. मांसपेशी उपकरण
3. रक्त की आपूर्ति
4. आंतरिक
संसाधनों की सूची
1. रचनात्मक संरचना
निचले जबड़े (मंडीबुला) अनपेक्षित, चेहरे की खोपड़ी के निचले विभाग का निर्माण करते हैं। हड्डी शरीर और शाखाओं नामक दो प्रक्रियाओं को अलग करती है (शरीर के पीछे के अंत से आ रही है)।
बॉडी (कॉर्पस) दो अर्ध-रेखा वाले हिस्सों (चिंच सिम्फिसियम, सिम्फिसिस मेंटलिस) से बनाई गई है, जो जीवन के पहले वर्ष में एक हड्डी में बढ़ेगी। प्रत्येक आधा धूल की उत्तलता से घुमावदार है। इसकी ऊंचाई मोटाई से अधिक है। शरीर निचले किनारे को अलग करता है - निचले जबड़े का आधार, आधार मंडीबुला, और ऊपरी एक - वायुकोशीय भाग, पार्स एल्वोलरिस।
शरीर की बाहरी सतह पर, अपने औसत विभागों में, एक छोटी ठोड़ी का नेतृत्व होता है, प्रोट्यूबेरेंटिया मानसिकता, बतख से चिन ट्यूबरकुलम का तुरंत विरोध किया जाता है, ट्यूबरकुलम मेनेंटले। इस ट्यूबरकल से शीर्ष और बतख एक ठोड़ी छेद, फोरामन मेनेंटेल (जहाजों और तंत्रिका आउटलेट) निहित है। यह छेद दूसरे छोटे देशी दांत की जड़ की स्थिति से मेल खाता है। कोर छेद से स्टॉप ओब्लिक लाइन, लाइनिया ओब्लाका का नेतृत्व कर रहा है, जो निचले जबड़े शाखा के सामने के किनारे में जाता है।
अलवीय भाग का विकास इसमें निहित दांतों पर निर्भर करता है। यह हिस्सा परिष्कृत है और इसमें वायुकोशीय ऊंचाई, जुगा एल्वोलरिया शामिल है। शीर्ष पर यह एक आर्क्यूएट फ्री एज तक सीमित है - एल्वोलर आर्क, आर्कस एल्वेरिसिस। दंत अल्वोल के अल्वोलर आर्क 16 (प्रत्येक तरफ 8 पर) में, अल्वेली डेंट्स अन्य अंतराल विभाजन, सेप्टा इंटरलवेलरिया से अलग हो गए।
मध्य रेखा के पास निचले जबड़े के शरीर की भीतरी सतह पर, एक एकल या मुड़ चुदाई, स्पाइना मेटलिस (कोर-उप-भाषी और मुख्य मांसपेशियों की शुरुआत की जगह) है। निचले किनारे पर यह एक गहराई - द्वि-आयामी फोसा, फोसा डिगैस्ट्रिका, द्वि-आयामी मांसपेशियों के अनुलग्नक का एक निशान है। प्रत्येक तरफ आंतरिक सतह के पार्श्व वर्गों और निचले जबड़े की शाखा के लिए दिशा, अधिकतम बोलने वाली रेखा, लाइनिया mylohyoidea, अधिकतम बोलने वाली मांसपेशी और ऊपरी स्ट्रोक के मैक्सिलोफल हिस्से को यहां शुरू किया जा सकता है।
रचनात्मक जबड़े मांसपेशी रक्त की आपूर्ति
अधिकतम बोलने वाली रेखा के ऊपर, उप-स्वीकृत महासागर के करीब, एक अनुमानित खिलाया जाता है, फोवेआ sulingualis, आसन्न दृष्टिकोण का एक निशान है, और नीचे और इस लाइन से पोस्ट - अक्सर एक खराब स्पष्ट puglleess fossa, fovea subfandibularis , उठाने ग्रंथि के समायोजन का एक निशान। निचले जबड़े, रामस मंडीबुला की शाखा, एक विस्तृत हड्डी की प्लेट है जो निचले जबड़े के शरीर के पीछे के अंत से उगती है और स्कूप वापस, निचले जबड़े, अंगुस मंडीबुला के निचले कोने का निर्माण करती है।
शाखा की बाहरी सतह पर, कोने के क्षेत्र में, एक मोटा सतह च्यूइंग और चबाने और ट्यूबरोसिटास मालटेरिका, उसी नाम की मांसपेशियों को जोड़ने का एक निशान है। अंदर, क्रमशः च्यूइंग ट्यूबों पर, एक छोटी खुरदरापन है - विंगड कीट, ट्यूबरोसिटस पेंटरगोइडिया, मांसपेशियों की तरह मध्यवर्ती विंग को जोड़ने का एक निशान।
शाखा की भीतरी सतह के बीच में निचले जबड़े का एक छेद है, फॉर्मन मंडीबुला, अंदर से और एक छोटी हड्डी के प्रलोभन के सामने सीमित है - निचले जबड़े की जीभ, लिंगुला मंडीबुला। यह छेद नीचे जबड़े चैनल, कैनालिस मंडीबुला की ओर जाता है, जिसमें जहाजों और तंत्रिकाएं हो रही हैं। नहर स्पॉन्गी हड्डी के मोटे में स्थित है। निचले जबड़े के शरीर की सामने की सतह पर, यह एक आउटपुट है - एक चिन होल, फोरामन मेनेंटेल।
निचले जबड़े के छेद से नीचे और आगे, विंगिद बग की ऊपरी सीमा पर, मैक्सिलरी-गड़बड़ ग्रूव, सल्कस mylohyoideus (एक ही नाम और नसों के Sulcular जहाजों का निशान) आयोजित किया जाता है। कभी-कभी यह नाली या इसका हिस्सा एक हड्डी की प्लेट से ढका होता है, जो नहर में बदल जाता है। निचले जबड़े छेद से थोड़ा ऊपर और kinfish मंडिबुलर रोलर, टोरस Mandibularis स्थित है।
निचली जबड़े शाखा के ऊपरी छोर पर दो प्रक्रियाएं होती हैं जो निचले जबड़े क्लिपिंग, Incisura Mandibulae विभाजित करते हैं। फ्रंट, कोरोनल, प्रोसेसस कोरोनोइडस, आंतरिक सतह में अस्थायी मांसपेशियों के लगाव के कारण अक्सर खुरदरापन होती है। पीछे, mumane, प्रक्रिया, प्रोसेस condylaris, निचले जबड़े, caput mandibulae के सिर के साथ समाप्त होता है। उत्तरार्द्ध में एक दीर्घवृत्त आकार की कलात्मक सतह है, जो टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त, आर्टिकुलेटियो टेम्पोरोमैंडिबुलरिस के गठन में खोपड़ी की अस्थायी हड्डी के साथ भाग लेती है।
सिर निचले जबड़े गर्दन, कोलम मंडीबुला में जाता है, जिसमें के भीतरी अर्धचालक पर, अद्भुत फोसा का ध्यान देने योग्य है, फोवा pterygoidea पार्श्व विंग मांसपेशियों के लगाव का स्थान है।
2. मांसपेशी उपकरण
च्युइंग मांसपेशियों। चबाने वाली मांसपेशियों का समूह। दंत चिकित्सा प्रणाली में निष्क्रिय और सक्रिय उपकरण शामिल हैं। निष्क्रिय उपकरण संयुक्त गठित हड्डी से संबंधित है, मांसपेशियां सक्रिय हैं। निचले जबड़े की ओर जाने वाली मांसपेशियां कंकाल की मांसपेशियों से संबंधित होती हैं।
पूरे मानव शरीर की गतिशीलता कंकाल की मांसपेशियों के संचालन पर निर्भर करती है। वे हमारे शरीर को अंतरिक्ष में ले जाते हैं, शरीर के एक हिस्से को दूसरे के खिलाफ ले जाते हैं, और पूरे शरीर या इस अंग के शांति या संतुलन को भी निर्धारित करते हैं। चबाने वाली मांसपेशियों की भूमिका अधिक सीमित है। चबाने वाली मांसपेशियों का कारण खोपड़ी के खिलाफ निचले जबड़े के आंदोलन का कारण बनता है। हालांकि, यह काम बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद, मौखिक निकाय सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है - भाषण और चबाने। इसके अलावा, चबाने वाली मांसपेशियों ने न केवल गति में निचले जबड़े का नेतृत्व किया, बल्कि एक स्थिर प्रकृति का एक कार्य भी किया। चबाने वाली मांसपेशियों के समान तनाव के साथ उनके कारण - एगोनिस्ट और प्रतिद्वंद्वियों - खोपड़ी हड्डी प्रणाली का शारीरिक संतुलन स्थापित किया गया है। चबाने वाली मांसपेशियों में प्रत्येक पक्ष पर निचले जबड़े से जुड़ी चार मांसपेशियां शामिल होती हैं और काटने के दौरान इसे स्थानांतरित करते हैं: अस्थायी, वास्तव में चबाने, इनर वंडरलैंड और बाहरी वंडरलैंड। निचले जबड़े की गतिविधियों में भाग लेने वाली मांसपेशियों में मौखिक गुहा की निम्नलिखित मांसपेशियां भी होती हैं: बच्चों-प्लाई भाषी, अधिकतम और उठाने और डमी।
चबाने की मांसपेशियों, दाईं ओर देखें (मूर्तिकला चाप स्पिल और च्यूइंग मांसपेशी के साथ-साथ चित्र के साथ ड्राइंग) 1 - कोरोइड प्रक्रिया; 2 - द्रव्यमान; 3 - पार्श्व pterygoid; 4 - टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त; 5 - टेम्पोरलिस; अस्थायी मांसपेशी।
चबाने वाली मांसपेशियों, दाईं ओर का दृश्य (स्कुलियन चाप और निचले जबड़े का कॉर्नफ्लॉवर बिना लिखा हुआ है और हटा दिया गया है, अस्थायी मांसपेशियों की कंधे काटा जाता है और उठाया जाता है): 1 - मध्यवर्ती pterygoid; 2 - पार्श्व pterygoid, निचला सिर; हीन सिर; 3 - पार्श्व pterygoid, ऊपरी सिर; सुपीरियर सिर; 4 - आर्टिकुलर डिस्क; 5 - टेम्पोरलिस; अस्थायी मांसपेशी; 6 - अस्थायी मांसपेशी कण्डरा
चबाने वालेमांसपेशियों, रायपीछेअंदर से: 1 - Digastric, पूर्वकाल पेट; 2 - जेनियो hhyohoid; 3 - जेनिओग्लोसस; 4 - द्रव्यमान; 5 - आर्टिकुलर डिस्क; 6 - पार्श्व pterygoid; 7 - अनिवार्य का कोण; 8 - मध्यवर्ती pterygoid; 9 - mylohyoid
3. रक्त की आपूर्ति
बाहरी कैरोटीड धमनी की सामने की सतह से, पैतृक, चेहरे और ऊपरी थायराइड धमनी भी प्रस्थान की जाती है। दांतों को रक्त आपूर्ति अधिकतम धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है। सामने और पीछे ऊपरी वायुकोशीय धमनी ऊपरी जबड़े दांतों के लिए उपयुक्त हैं, जो दांतों, गोंद और दीवारों की दीवारों की छोटी शाखाएं हैं। अनिवार्य चैनल में कम वायुकोशीय धमनी, जहां यह मैक्सिलरी धमनी से निचले जबड़े के दांतों को दंत और अंतर-ईंधन शाखाएं देता है। दंत धमनियों को शीर्ष छेद के माध्यम से रूट नहरों में शामिल किया गया है और दांत की लुगदी में ब्रांच किया जाता है। वही नाम नसों की धमनियों के साथ दांतों से दीवार वाले शिरापरक प्लेक्सस में रक्त बहिर्वाह होता है।
सिर और गर्दन की धमनियां: 1 - पैरिटल शाखा; 2 - फ्रंटल शाखा; 3 - स्क्लू-बर्फीली धमनी; 4 - पर्यवेक्षित धमनी; 5 - उन्नत धमनी; 6 - आंख धमनी; 7 - नाक के पीछे की धमनी; 8 - वेज के आकार की धमनी; 9 - कॉर्नर धमनी; 10 - न्यायिक न्यायी धमनी; 11 - पीछे ऊपरी वायुकोशीय धमनी; 12 - धोखा धमनी; 13 - सामने ऊपरी वायुकोशीय धमनी; 14 - ऊपरी होंठ धमनी; 15 - दीवार वाली शाखाएं; 16 - बैकस्टेस्ट की धमनी; 17 - भाषा की गहरी धमनियां; 18 - कम होंठ धमनी; 19 - चिन धमनी; 20 - कम वायुकोशीय धमनी; 21 - पोडियम धमनी; 22 - प्री-क्लास धमनी; 23 - आरोही भुना हुआ धमनी; 24 - चेहरे की धमनी; 25 - आउटडोर कैरोटीड धमनी; 26 - पेनया धमनी; 27 - सबवाज हड्डी; 28 - एक चिपकने वाला शाखा; 29 - उपविधि शाखा; 30 - ऊपरी gunted धमनी; 31 - ऊपरी थायराइड धमनी; 32 - स्तन आंखों वाली बिस्तर जैसी शाखा; 33 - पिस्नोइड-थायराइड शाखा; 34 - साझा कैरोटीड धमनी; 35 - कम थायराइड धमनी; 36 - लकवाग्रस्त ट्रंक; 37 - प्लग-इन धमनी; 38 - Shchezhegol बैरल; 39 - आंतरिक छाती धमनी; 40 - महाधमनी चाप; 41 - रिब-गर्भाशय ग्रीवा ट्रंक; 42 - उन्नत धमनी; 43 - गहरी धमनी गर्दन; 44 - सतही शाखा; 45 - कशेरुक धमनी; 46 - आरोही धमनी गर्दन; 47 - रीढ़ की हड्डी; 48 - आंतरिक कैरोटीड धमनी; 49 - आरोही फारेनजील धमनी; 50 - पीछे कान धमनी; 51 - शीलो-कॉटेज धमनी; 52 - मैक्सिलरी धमनी; 53 - ओसीपीटल धमनी; 54 - संरक्षित शाखा; 55 - चेहरे की अनुप्रस्थ धमनियों; 56 - गहरी कान धमनी; 57 - ओसीपिटल शाखा; 58 - सामने ड्रम धमनी; 59 - चबाने वाली धमनी; 60 - सतह अस्थायी धमनी; 61 - फ्रंट कान शाखा; 62 - औसत अस्थायी धमनी; 63 - मध्य मेनिंगियल धमनी धमनी; 64 - पैरिटल शाखा; 65 - फ्रंटल शाखा।
4. अभिप्रेरणा
लमी तंत्रिका, एन। Mandibularis, - एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका की III शाखा। यह एक मिश्रित तंत्रिका है, जो संवेदनशील तंत्रिका फाइबर के कारण बनता है, एक ट्रिपल नोड से आ रहा है, और मोटर रीढ़ की मोटर फाइबर। तंत्रिका बैरकों की मोटाई 3.5 से 7.5 मिमी तक है, और ट्रंक के अतिरिक्त चार्ज विभाग की लंबाई 0.5 से 2 सेमी तक है। इसमें 50,000 से 120,000 लुगदी फाइबर सहित 30 -80 बीम का तंत्रिका होता है। साथ ही, उनमें से 2/3 छोटे फाइबर के बीच 5 एमके तक के व्यास और 1/3 के व्यास के साथ - 5mk से अधिक व्यास के साथ।
नगरपालिका तंत्रिका एक ठोस सेरेब्रल खोल, निचले होंठ की त्वचा, ठोड़ी, गाल का निचला भाग, कान के सामने के निचले हिस्से और बाहरी श्रवण मार्ग, आर्ड्रम की बाहरी सतह के कुछ हिस्सों के हिस्से को कम करता है , गाल की श्लेष्म झिल्ली, मौखिक गुहा के नीचे और भाषा के सामने और दो-तिहाई, दंत अंगों और निचले जबड़े दांत, साथ ही साथ मांसपेशी कंप्यूटर संरक्षण (मिमी। द्रव्यमान, अस्थायी, ptergoidei medialis et लेटरलिस चबाने और मिमी। टेंसर Tympani, मीटर। Tensor Veli Palatini, Mylohyoideus et उत्तर पूर्वकाल, मीटर। Digastrici।
चित्रा: मंडलीय तंत्रिका की संरचना की संरचना
मंडलीय तंत्रिका अंडाकार छेद के माध्यम से खोपड़ी गुहा से बाहर आती है और निष्क्रिय छेद में आती है, जहां इसे शाखाओं की पंक्ति में बाहर निकलने की जगह के पास विभाजित किया जाता है। मंडलीय तंत्रिका की शाखाएं हो सकती हैं या बिखरने वाले प्रकार (अधिक बार dolikhetephalov में) पर हो सकती है, जिसमें तंत्रिका बड़ी संख्या में शाखाओं (8-11), या एक ट्रंक (अधिक बार ब्रैचिस्फोलोव में) तक टूट जाती है थोड़ी मात्रा में ट्रंक की शाखा (4 - 5) जो कई नसों के लिए आम हैं।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के तीन नोड्स मंडिबुलर तंत्रिका की शाखाओं से जुड़े हुए हैं: अरोड़ा, गैंग्ल। Oticum - आंतरिक अद्भुत तंत्रिका, सबबैंड, गैंग्ल के साथ। Submandibulare, - एक मूर्तिपूजक तंत्रिका, subwoy, गैंग्ल के साथ। Sulinguale - एक करीबी तंत्रिका के साथ। नोड्स से लार ग्रंथियों और स्वाद के लिए लार ग्रंथियों और स्वाद के लिए postganglyonary parasympathetic सचिव फाइबर हैं - जीभ के स्वाद के लिए। निचला झुकने तंत्रिका निम्नलिखित शाखाओं को देता है:
1. सेरेब्रल शैल की शाखा, रामस मेनिंगियस, एक के साथ एक भयानक छेद के माध्यम से गुजरता है। खोपड़ी गुहा में मेनिंगिया मीडिया, जहां इसे 2 शाखाओं में विभाजित किया गया है: पूर्ववर्ती, ठोस मस्तिष्क खोल, और पीछे - अस्थायी हड्डी के डिपार्ट हेड की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली के लिए।
2. च्यूइंग तंत्रिका, एन। मालटेरिकस, मुख्य रूप से इंजन, अक्सर (विशेष रूप से मंडिबुलर तंत्रिका की शाखा के मुख्य रूप में) चबाने वाली मांसपेशियों के अन्य तंत्रिकाओं के साथ एक आम शुरुआत होती है। यह ऊपरी किनारे मीटर के ऊपर बतख को पास करता है। PteryGoideus पार्लिस Incisura Mandibulae के माध्यम से और एम में एम्बेडेड है। द्रव्यमान। मांसपेशियों के प्रवेश द्वार से पहले टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त को एक पतली शाखा भेजती है, जो इसके संवेदनशील संरक्षण प्रदान करती है।
3. दीप अस्थायी नसों, एनएन। अस्थायी, मोटर। धूल की खोपड़ी के बाहरी आधार के साथ पास करें, क्रिस्टा इंफ्राटेम्पोरलिस को envelm और सामने की सतह से अस्थायी मांसपेशियों में शामिल हैं (एन। टेम्पलालिस प्रोफंडस पूर्वकाल) और पीछे (एन टेम्पोरलिस प्रोफंडस पोस्टरियर) विभागों में जो आंतरिक है।
4. साइड विंग-जैसे तंत्रिका, एन। Pterygoideus पार्श्व, मांसपेशी। आम तौर पर, यह एक पेपी तंत्रिका के साथ एक आम ट्रंक के साथ खुलता है, जो उसी नाम की मांसपेशियों के लिए उपयुक्त है जिसमें इसे ब्रांच किया जाता है।
5. मेडिकल विंगिद तंत्रिका, एन। PteryGoideus Medialis, मुख्य रूप से मोटर। गैंगल के माध्यम से सीखने के द्वारा। Oticum या इसकी सतह के आस-पास और उसी नाम की मांसपेशियों की भीतरी सतह पर आगे और नीचे जाता है, जिसमें यह अपने ऊपरी किनारे के पास प्रवेश करता है। इसके अलावा, कान नोड एन के पास देता है। टेन्सोरिस टिमपानी, एन। Tensoris Veli Palatini और नोड को कनेक्टिंग शाखा।
6. ब्रश तंत्रिका, एन। Buccalis संवेदनशील। दो सिर के बीच में प्रवेश करता है। PteryGoideus पार्श्व आंतरिक सतह मीटर के साथ आता है। टेम्पोरलिस, बाहरी सतह मीटर के साथ भुना हुआ जहाजों के साथ एक साथ फैल रहा है। मुंह के कोने के लिए buccinator। अपने पथ पर पतली शाखाएं मिलती हैं, पेनट मांसपेशियों की कोशिश करते हुए, गाल के श्लेष्म झिल्ली (दूसरे प्रीमोलेंट और पहले दाढ़ी के मसूड़ों तक) और गाल की त्वचा और मुंह के कोने की शाखाओं की शाखाओं की श्लेष्म झिल्ली शामिल होती है। शाखाओं के साथ शाखाओं को जोड़ने के लिए। फेशियलिस और कान गाँठ।
7. यूएसएच-अस्थायी तंत्रिका, एन। Auriculotemporaalis संवेदनशील। यह मंडिबुलर तंत्रिका की पिछली सतह से शुरू होता है जिसमें दो जड़ों को कवर किया जाता है। मेनिंगिया मीडिया, जो तब एक आम ट्रंक में जुड़े हुए हैं। इसमें गैंग्लिंग की एक कनेक्टिंग शाखा है। Oticum निचले जबड़े की कलात्मक प्रक्रिया की गर्दन के पास, कान-अस्थायी तंत्रिका ऊपर की ओर बढ़ती है, जो पैरोल लार ग्रंथि के माध्यम से प्रवेश करती है, और अस्थायी क्षेत्र में जाती है, जहां इसे अंतिम शाखाओं में ब्रांच किया जाता है। अपने पथ में निम्नलिखित शाखाएं देते हैं: ए) अस्थायी, रामी आर्टिकल्स, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के लिए; बी) पैरोटिड लार ग्रंथि, रमी parotidei के लिए शाखाएं, कान गाँठ से संवेदनशील, parasympathetic सचिव फाइबर के अलावा असर; सी) तंत्रिका आउटडोर श्रवण मार्ग, एन। मांसस Acustici बाहरी, बाहरी श्रवण मार्ग और आर्ड्रम की त्वचा के लिए; डी) सामने कान नसों, एनएन। कान के खोल के कानों के सामने और अस्थायी क्षेत्र के मध्य भाग के लिए Aurculares पूर्व।
8. सोलिनल तंत्रिका, एन। लिंगुअलिस संवेदनशील। अंडाकार छेद के पास मंडलीय तंत्रिका से शुरुआत लेता है और निचले चंद्रमा तंत्रिका से क्लीनोइड मांसपेशियों के बीच स्थित है। मध्यवर्ती दीवार वाली मांसपेशियों के शीर्ष किनारे पर या तंत्रिका के लिए कुछ हद तक कम, ड्रम स्ट्रिंग शामिल हो गई है, चोरदा टिमपानी, जो मध्यवर्ती तंत्रिका की निरंतरता है। जीभ तंत्रिका में ड्रम स्ट्रिंग की संरचना में, गुप्त फाइबर शामिल होते हैं, जो उठाने की तकनीक और सब्लार्ड तंत्रिका नोड्स के बगल में होते हैं, और भाषा के पैपिला के लिए संवेदनशील स्वाद फाइबर होते हैं। इसके बाद, जीभ तंत्रिका निचले जबड़े की भीतरी सतह के बीच गुजरती है। श्लेष्म झिल्ली (प्लिका एन। लिंगुलिस) की तरफ की सतह के किनारे पर उप-बैंड-जीभ की मांसपेशियों के बाहरी सतह के साथ, सब-बैंड-जीभ की मांसपेशियों पर पेंटरगोइडस मेडियलिस। मेनदा एम। ह्योग्लोसस और एम। जेनियोग्लोसस तंत्रिका अंतिम मूर्तिपूजक शाखाओं पर बिखरी हुई है। तंत्रिका के पाठ्यक्रम में, कनेक्टिंग शाखाएं बनती हैं: एन के साथ। Alverooris सुपीरियर; n के साथ। हाइपोग्लोसस; गैंग के साथ। Submandibulare (एकाधिक लघु मोर्चे और पीछे की शाखाएं)। मौखिक गुहा में, जीभ तंत्रिका निम्नलिखित शाखाओं को देती है।
ए) एसईवीए के लॉग की शाखाएं, रामी इस्थी फॉक्सियम, ओजो के श्लेष्म झिल्ली और मुंह के पीछे विभाग को घुसपैठ करते हुए।
बी) मूल तंत्रिका, एन। Sulingualis, गैंग्ल के पीछे के किनारे पर मंच तंत्रिका से निकलता है। Sublinguaue, जो एक पतली कनेक्टिंग शाखा प्राप्त करता है, और उप-भाषी लार ग्रंथि की तरफ की सतह के साथ आगे बढ़ता है, मौखिक गुहा, मसूड़ों और उपराजाज लार ग्रंथि के श्लेष्म झिल्ली को घुसपैठ करता है।
सी) Pagnaya शाखाएं, रामी लिंगुअल, एक के साथ पास। ईटी वीवी। जीभ की मांसपेशियों के माध्यम से profundae linguae आगे बढ़ते हैं और जीभ की नोक और उसके शरीर को लाइनिया टर्मिनलिस के लिए श्लेष्म झिल्ली में समाप्त होता है। Chorda Tympani से मूर्तिपूजा शाखाओं की संरचना में स्वाद फाइबर शामिल हैं जो भाषा के पापिलस जाते हैं।
लॉगर एडवेंचर नॉट, गैंग्ल। Submandibulare, 3 -3.5 मिमी का मूल्य, सबबैंड लारिणी ग्रंथि की ऊपरी सतह पर टैंक तंत्रिका के बैरल के नीचे स्थित है। इसमें मल्टीपालर पैरासिम्पैथेटिक कोशिकाएं होती हैं। इसमें निम्नलिखित जड़ें हैं: ए) नोड और कोमल तंत्रिका के बीच पिछली कनेक्टिंग शाखाएं, संवेदनशील और परजीवी प्रोटीन फाइबर के संवेदनशील और पैरासिम्पेथेटिक नोड को लेकर (चोरदा टाम्पानी के माध्यम से मूर्तिकार तंत्रिका तक पहुंचने); बी) प्लेक्सस एन से शाखाओं को जोड़ना Facialis ग्रीवा नोड्स से Postganglyonic सहानुभूति फाइबर युक्त। एन को ले जाने वाली फ्रंट कनेक्टिंग शाखाएं नोड से आ रही हैं। Lingualis postganglyonary parasympathetic और postpathetic और सहानुभूतिपूर्ण फाइबर puzleless लार ग्रंथि के लिए।
9. कम छेद तंत्रिका, एन। एल्वेरियोलिस हीन, मिश्रित, मंडलीय तंत्रिका की सबसे बड़ी शाखा। ट्रंक निचले जबड़े और लिग के बीच एमएम, pterygoidei पीछे और पार्श्व तंत्रिका के बीच स्थित है। Sphenomandibulare, कैनालिस Mandibularis में एक ही जहाजों के साथ प्रवेश करता है, जो एकाधिक शाखाओं, खुद के बीच anatomosojing और निचले जबड़े या निचले दांत plexus, प्लेक्सस डेंटलिस हीन (50%), या सीधे दंत और गैन्ट्री शाखाओं में निर्भर करता है। फॉर्मन मेनलाले के माध्यम से एक बूंद छोड़ देता है, जो ठोड़ी तंत्रिका और रबर शाखा में विभाजित होता है। तंत्रिका के दौरान निम्नलिखित शाखाएं देते हैं:
1. मैक्सिलो-उप-सार्वजनिक तंत्रिका, एन। MyLohyoideus, यह फोरामन मंडलर में निचले छेद तंत्रिका के इनपुट के पास होता है, उसी नाम के निचले जबड़े की शाखा की बीमारी की बीमारी में स्थित होता है और मिमी जाता है। Mylohyoideus et digastricus (वेंटर पूर्वकाल)।
2. लोअर डेंटल और गैन्ट्री शाखाएं, रामी डेंट्स एट गिंगिवल इचरेज, मंडिबुलर चैनल में निचले छेद तंत्रिका से उत्पन्न होती है, गम को घुमाती है, अलवीय प्रक्रिया के छेद और दांत (प्रीमोलार और मोलर्स)। शाखा के निचले छेद तंत्रिका से अक्सर (50% तक) निचले दांत प्लेक्सस के रूप में, प्लेक्सस डेंटलिस निम्न, जिससे निचली दंत और गैन्ट्री शाखाएं पहले से ही बन चुकी हैं।
3. तंत्रिका का चयन, एन। मानसिकता कैनालिस मंडिबुलरिस से फोरामेन मेनेंटले के माध्यम से बाहर निकलने पर नीचे छेद तंत्रिका बैरल की निरंतरता है, जहां तंत्रिका 4 से 8 शाखाओं पर प्रशंसक की तरह बिखरी हुई है। उनमें से प्रतिष्ठित हैं: ए) ठोड़ी, रामी मानसिक, ठोड़ी की त्वचा के लिए; बी) निचले होंठ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के लिए, रामी लेबल्स अवरोही; सी) एक आक्रामक शाखा, रामस incisivus, जबड़े और कटर को जबड़े की मोटाई में गुजर रहा है, जो कि गम और दंत शाखाओं का निर्माण, यह संरक्षण।
अपने नोड, गैंग्ल। Oticum, गोलाकार आकार, व्यास 3 - 5 मिमी। यह एक के सामने, मंडिबुलर तंत्रिका की पिछली मध्यवर्ती सतह पर अंडाकार छेद के नीचे सबमैंडिबुलर याम में स्थित है। मेनिंगिया मीडिया, मध्यवर्ती सतह मीटर के लिए मुहरबंद। Tensoris Veli Palatini। नोड को आसन्न तंत्रिकाओं से शाखाएं प्राप्त होती हैं, जो इसकी जड़ों से दर्शाती हैं: ए) संवेदनशील - मंडल तंत्रिका की शाखा से कनेक्टिंग शाखाएं; बी) सहानुभूतिपूर्ण - प्लेक्सस ए से शाखाएं। मेनिंगिया मीडिया, ऊपरी गर्भाशय ग्रीवा नोड्स से postganglionic सहानुभूति फाइबर ले जाना; सी) parasympathetic - छोटे रॉकी तंत्रिका, एन। पेट्रोसस माइनर, जारी एन। भाषा तंत्रिका के तंतुओं द्वारा गठित Tympanicus।
कान नोड से, कई कनेक्टिंग शाखाएं प्रस्थान की जाती हैं, जिसके लिए संवेदनशील, postganglionic सहानुभूतिपूर्ण और parasympathetic फाइबर आसन्न तंत्रिकाओं के लिए आते हैं: ए) शाखाओं को एन में कनेक्ट करना। Auriculotemporalis, जिसके अनुसार Postgangangyionary parasympathetic और सहानुभूतिपूर्ण गुप्त फाइबर आते हैं, फिर रमी parotidei निकट शुष्क लार ग्रंथि तक पहुंचने; बी) रामस मेनिंगेंस के लिए शाखा कनेक्टिंग, वेसल्स डुरा मैट्रिस की आपूर्ति सहानुभूति फाइबर भेजना; सी) Chorda Tympani के साथ कनेक्टिंग शाखा; डी) शाखाओं को गैंग से कनेक्ट करना। Pterygopalatinum (एन Spenoideus Internus) और गैंगल। ट्रिगेमिनल (एन। स्फेनोइडस बाहरी)।
संदर्भ और संसाधनों की सूची
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ऊपरी जबड़े के दांतों को रक्त की आपूर्ति।
ऊपरी वायुकोशीय धमनी (अंडर-न्यायिक धमनी से) के सामने दांतों के सामने के समूह के लिए है।
पीछे ऊपरी वायुकोशीय धमनी (मैक्सिलरी धमनी से) - दांतों के पार्श्व समूह के लिए
दंत शाखाओं - दांतों के लिए।
गेट्री शाखाएं - गम के लिए।
इंटरलिमुलर शाखाएं - एल्वोल की दीवारों तक।
निचले जबड़े के दांतों को रक्त की आपूर्ति।
लोअर वायुकोशीय धमनी (मैक्सिलरी धमनी से)।
दंत शाखाओं - दांतों के लिए।
Interlimalvorvorvorvolaral शाखाएं - एल्वोल की दीवारों और गोंद के लिए।
रक्त बहिर्वाह - दीवार वाले शिरापरक प्लेक्सस में एक ही नाम की नसें।
दांतों का संरक्षण।
यह त्रिकोणीय तंत्रिका के संवेदनशील फाइबर और सहानुभूतिपूर्ण बैरल के शीर्ष गर्भाशय ग्रीवा नोड से विस्तारित सहानुभूतिपूर्ण फाइबर द्वारा किया जाता है।
ऊपरी जबड़े के दांतों का संरक्षण।
ऊपरी वायुकोशीय नसों (अंडर-न्यायिक तंत्रिका (मैक्सिलरी तंत्रिका की शाखा) से)।
कटर और फेंग - फ्रंट शाखाएं।
Premolars - मध्यम शाखाएं।
मोलर्स - पीछे की शाखाएं।
टूथ प्लेक्सस।
ऊपरी दंत शाखाएं - दांतों के लिए।
ऊपरी बाईं शाखाएं - गम और अल्वोल की दीवारों के लिए।
निचले जबड़े दांतों का संरक्षण।
निज़नी वायुकोशीय तंत्रिका।
निचला दांत प्लेक्सस।
निचली दंत शाखाएं - दांतों के लिए।
नीचे की पत्ती की शाखाएं - गोंद और अल्वोल की दीवारों के लिए।
दांत \u003e\u003e चिकित्सकीय खंड \u003e\u003e दांतों आर्क \u003e\u003e चिकित्सकीय प्रणाली \u003e\u003e चबाने और भाषण उपकरण।
दांत एक अंग है।
विशेषता आकार और संरचना।
दांत में एक निश्चित स्थिति।
विशेष ऊतकों से बनाया गया।
इसका अपना तंत्रिका तंत्र, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों हैं।
दांतों के कार्य:
एल्वोलि जबड़े में स्थित;
भोजन की यांत्रिक प्रसंस्करण (काटने, कुचल, पीसने और रगड़);
अभिव्यक्ति;
सौंदर्य समारोह;
किसी व्यक्ति का फीलोजेनेटिक दांत संबंधित हैं:
विभाजित प्रकार (एक दांत परिवर्तन) के लिए।
हेटरोडोंटिक (फॉर्म में अलग) प्रणाली के लिए;
टेकोडोंटिक (जबड़े की कोशिकाओं में मजबूत) प्रणाली;
दांत की शारीरिक संरचना।
दांत का ताज;
गर्दन दांत;
दांत की जड़;
दांत की जड़ के शीर्ष;
दांत की गुहा, कैविटस डेंटिस (क्राउन की गुहा और दांत रूट नहर);
शीर्ष का छेद;
नीचे गुहा ताज;
कोरोना गुहा।
दांत ऊतकों की संरचना।
दांत का मुख्य समर्थन ऊतक है।
तामचीनी मानव शरीर के कपड़े का सबसे अधिक वस्त्र है।
सीमेंट - इसकी संरचना में हड्डी जैसा दिखता है।
दांत लुगदी - संयोजी ऊतक (पूर्वी और कोलेजन फाइबर), सेलुलर तत्व (odontoblasts, फाइब्रोब्लास्ट, हिस्टियोसाइट्स, आदि), जहाजों और तंत्रिकाओं के होते हैं।
पीरियडोंट - एक कपड़े परिसर, जिसमें बंडलों में एकत्र कोलेजन फाइबर शामिल होते हैं, जिनके बीच संयोजी ऊतक, सेल तत्व (फाइब्रोब्लास्ट्स, हिस्टियोसाइट्स, ऑस्टियोसाइट्स, ऑस्टियोक्स्लास्ट इत्यादि), तंत्रिका फाइबर, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों के बीच स्थित होते हैं। अल्वेली दीवार और सीमेंट रूट।
दांत ताज की सतहें।
मौखिक गुहा के विपक्ष का सामना करने वाले दांतों की सतह एक वेस्टिबुलर सतह है। कटर और फेंग्स में - होंठ, प्रीमोलर और मोलर्स छील रहे हैं।
मौखिक गुहा का सामना करने वाले दांतों की सतह पैतृक या मौखिक है। ऊपरी जबड़े के दांत - आकाश, निचले जबड़े दांत मूर्तिपूजक हैं।
विपरीत जबड़े के दांतों का सामना करने वाले दांत की सतह को बंद करने की सतह के साथ प्रीमोलार और मोलर्स कहा जाता है, फेशियल ऑक्लूसलिस, या चबाने, मैस्टोरिका का सामना करना पड़ता है। ऊपरी और निचले जबड़े के incisors पर, वेस्टिबुलर और मूर्तिपूजा सतह हो रही है, अत्याधुनिक, मार्गो incisalis, fangs - काटने वाले बोर्गर, कंद incisalis का निर्माण कर रहे हैं।
आसन्न दांतों की संपर्कफहार सतह - संपर्क सतहों। सामने के दांतों का समूह मध्यस्थ और दूरस्थ सतह, प्रीमोलर और मोलर्स - सामने और पीछे की सतह है।
दांत मानदंड अध्ययन के दौरान स्थापित दांत की स्थिति है।
दांतों का वर्णन और जांच करते समय, शर्तों का उपयोग किया जाता है:
वेस्टिबुलर मानक, च्यूइंग मानक, औसत दर्जे का मानदंड, पैतृक मानदंड।
मौखिक अंग मोटर, संवेदनशील, वनस्पति (सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक) नसों से संरक्षण होते हैं। संवेदी नसों, चेहरे की त्वचा, मुलायम कपड़े और मौखिक गुहा अंगों की आंतरिकता, जबड़े में एक ट्रिपल, भाषाविद, घूमने वाली नसों और शाखाएं शामिल हैं, जो गर्दन प्लेक्सस (बड़े कान और छोटे बोल्ड नसों) से आ रही हैं। ट्राइगेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ चेहरे के क्षेत्र में पांच वनस्पति तंत्रिका नोड्स हैं: 1) चित्रित बरौनी (गैंगल। सिलियारे), 2) कैप्ड (गैंग। पटरिगोपालैटिनम), 3) (गैंग्ल। ओटिम), 4 ) Submandibulare (गैंगल। Submandibulare), 5) विषय (गैंग। Sulinguale)। ट्राइगेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा एक मछली पकड़ने की गांठ से जुड़ी है, दूसरे के साथ - तीसरे कान, सहायक, और उप-बैंड तंत्रिका नोड्स के साथ स्टबल। चेहरे के कपड़े और चेहरे के लिए सहानुभूति तंत्रिका शीर्ष गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूति नोड से जाती है।
त्रिधारा तंत्रिका (एन। ट्रिगेमिनस) मिश्रित। इसमें मोटर, संवेदनशील और पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका फाइबर शामिल हैं। मौखिक गुहा के संवेदनशील अनुक्रम अंगों को मुख्य रूप से त्रिकोणीय तंत्रिका (चित्र 5.5) से प्राप्त किया जाता है। तीन बड़ी शाखाएं ट्रिपल नोड से प्रस्थान करती हैं:
1) आंख तंत्रिका, 2) टॉपलेस तंत्रिका और 3) मंडली तंत्रिका।
आँख नर(एन। Ophtalmicus) संवेदनशील, मौखिक गुहा के जबड़े और ऊतकों के अंतर्निहित में स्वीकार नहीं किया जाता है।
(एन मैक्सिलरिस) संवेदनशील, एक गोल छेद (फोसा पटरिगोलैटिना) के माध्यम से खोपड़ी की गुहा से बाहर आता है, जहां कई शाखाएं (चित्र 5.6) देते हैं।
समर्थित तंत्रिका (एन। इन्फ्राबिटलिस) मैक्सिलरी तंत्रिका की निरंतरता है और अंतिम ज़िली और तूफान नसों से रिफाइनरी के बाद इसका नाम प्राप्त करती है। निचले मूल स्लिट के माध्यम से स्टालों से अनाथालय में प्रवेश करता है, जहां यह पॉडग्लैडनिची होल (फोरामन इन्फ्राबिटलिस) के माध्यम से पॉडग्लैडनिची होल (फोरामन इंफ्राबिटलिस) के माध्यम से निहित है, जो अंतिम शाखाओं में विभाजित होता है। ऊपरी होंठ शाखाएं "छोटे हंस पंजा" (पीईएस एंसरिनस माइनर) बनाती हैं, त्वचा के क्षेत्रों और ऊपरी होंठ के श्लेष्म झिल्ली, निचले पोप, अविकसित क्षेत्र, नाक के पंख और त्वचा के क्षेत्रों को घेरती हैं नाक विभाजन।
रामी अलवॉरियर्स 4 से 8 तक की राशि में पूर्ववर्ती (रमी अल्वेंटर्स सुपीरियर) बेहतर है, उनमें से एक छोटा सा हिस्सा 4 से 8 तक की राशि में प्रस्थान किया जाता है। उनमें से एक छोटा सा हिस्सा हड्डी के ऊतक की मोटाई में शामिल नहीं है और विस्तारित होता है अलवीय प्रक्रिया की ओर शीर्ष जबड़े की बाहरी सतह के नीचे। वे ऊपरी जबड़े के सुपरनिट्सम में समाप्त होते हैं, अलवीय प्रक्रिया के समीप, गाल के श्लेक्स और बड़े और छोटे स्वदेशी दांतों के स्तर पर वेस्टिबुलर पक्ष से मसूड़ों की श्लेष्म झिल्ली। फोरामिना अल्वोलियोलिया के बाद की अधिकांश ऊपरी वायुकोशीय शाखाएं ऊपरी जबड़े की बाहरी सतह में प्रवेश करती हैं और इसकी हड्डी नहर में प्रवेश करती हैं। इन तंत्रिकाओं ने तंग जबड़े, मैक्सिलरी साइनस की श्लेष्म झिल्ली, ऊपरी बड़े स्वदेशी दांत, श्लेष्म झिल्ली और इन दांतों के भीतर अलौकिक प्रक्रिया के पेरियोस्टेम को इनकार किया। पिछली ऊपरी वायुकोशीय शाखाएं ऊपरी दाँत प्लेक्सस की पिछली इकाई के गठन में भाग लेते हैं।
पिछले विभाग में, मध्य ऊपरी वायुकोशीय मेडियस (रामस अल्वोलियोरिस सुपीरियर मेडियस) पिछवाड़े में प्रस्थान करता है। औसत ऊपरी वायुकोशीय शाखा पिछली किनारे या पोर्कियर चैनल के पीछे के तीसरे हिस्से में बनाई गई है। ऊपरी जबड़े की सामने की दीवार में शामिल होने से पहले, यह तंत्रिका अक्सर दो शाखाओं में विभाजित होती है। औसत ऊपरी वायुकोशीय शाखा ऊपरी जबड़े और शाखाओं की एक अलौकिक प्रक्रिया में शाखाओं की मोटाई में गुजरती है। यह शाखा औसत दंत ग्रहण विभाग के गठन में भाग लेती है, इसमें फ्रंट और पीछे ऊपरी वायुकोशीय शाखाओं के साथ एनास्टोमोसिस होता है, ऊपरी छोटे देशी दांतों, अलवीय प्रक्रिया की श्लेष्म झिल्ली और के क्षेत्र में वेस्टिबुलर पक्ष से मसूड़ों को संरक्षित करता है ये दांत। मध्य ऊपरी वायुकोशीय शाखा कभी-कभी अनुपस्थित होती है, इसलिए प्रीमोलार ऊपरी पीछे के वायुकोशीय तंत्रिकाओं से संवेदनशील तंत्रिका फाइबर प्राप्त कर सकते हैं।
अंडर-न्यायिक तंत्रिका से अव द्वारा न्यायिक चैनल के अग्रभाग में, सामने की शीर्ष वायुकोशीय शाखाएं प्रस्थान की जाती हैं (रामी अल्वोवरेटर श्रेष्ठ पूर्ववर्ती), केवल 1-3। हालांकि, ये शाखाएं अंडर-न्यायिक उद्घाटन के स्तर पर अंडर-न्यायिक चैनल या फ्यूरो में बहिष्कृत तंत्रिका से दूर हो सकती हैं। फ्रंट वायुकोशीय तंत्रिकाएं एक चैनल (अंडर-जज) में पोर्गज़निची तंत्रिका के साथ या एक अलग हड्डी नहर में स्थित हो सकती हैं। ऊपरी जबड़े की मोर्चे की दीवार की मोटाई में गुजरना, मध्य ऊपरी वायुकोशीय शाखा के मध्यवर्ती, सामने ऊपरी वायुकोशीय शाखाएं ऊपरी दाँत प्लेक्सस के सामने के गठन में भाग लेते हैं। वे इनवेरवेट कटर और फेंग, श्लेष्म झिल्ली और वायुकोशीय प्रक्रिया के पेरियोस्टेम और इन दांतों के क्षेत्र में वेस्टिबुलर पक्ष से गम श्लेष्मा। सामने की ऊपरी वायुकोशीय शाखाओं से, नाक शाखा नाक के नीचे के सामने के विभाग के श्लेष्म झिल्ली में प्रस्थान की जाती है, जो एक बुरा तंत्रिका के साथ अनाचैम।
ऊपरी जबड़े की दीवारों की मोटी में गुजरने वाले पीछे, मध्यम और माथे वायुकोशीय शाखाएं, खुद के बीच एटोमाइंगिंग होती हैं, ऊपरी दाँत प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटलिस सुपीरियर) बनाती हैं, जो दूसरी तरफ के समान प्लेक्सस के साथ नाराज होती है। प्लेक्सस दांतों की जड़ों के शीर्ष के ऊपर की पूरी लंबाई के साथ ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया के समान रूप से स्थित है, साथ ही ऊपरी वर्ग में यह अधिकतम के श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली के तत्काल आसपास में स्थित है साइनस।
ऊपरी टूथ प्लेक्सस से कई शाखाएं आती हैं:
- दांतों की लुगदी के लिए दंत शाखाएं (रामी डेंटल);
- पीरियडोंटल और गैन्ट्री शाखाएं (रमी पीरियडोंटल्स एट रामी गिंगिवल), दंत और ऊतक और ऊतक को कम करना;
- इंटरलिमुलर विभाजन के लिए इंटरलिमल्लोलर शाखाएं, जहां से शाखाएं पीरियडोंन्टल दांतों और जबड़े पेरियोस्टेम में प्रस्थान की जाती हैं;
- श्लेष्म झिल्ली और मैक्सिलरी साइनस की हड्डी की दीवारों के लिए।
दंत ग्रहण के पीछे की शाखाओं को मध्य विभाग से बड़े स्वदेशी दांतों के क्षेत्र में ब्रांडेड किया जाता है - छोटे स्वदेशी दांतों के क्षेत्र में, अंदरूनी और फेंग के क्षेत्र में।
अंडर-न्यायिक उद्घाटन से बाहर निकलने पर पूर्व-न्यायिक तंत्रिका से:
- पलक की निचली शाखाएं (रामी पाल्पेब्रेल्स अवरोही), जो निचली पलक की त्वचा को घेरती हैं;
- बाहरी नाक शाखाएं (रामी नासालेस बाहरी), नाक की पंख की त्वचा को घुसपैठ करते हुए;
- आंतरिक नाक की शाखाएं (रामी नाकलेस इंटरनेशनल), नाक की प्रत्याशा के श्लेष्म झिल्ली को घेरना;
- शीर्ष प्रेमी शाखाएं (रमी लेबियल्स सुपीरियर), ऊपरी होंठ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को मुंह के कोने तक घुसपैठ करते हैं।
शाखाओं के अंतिम 4 समूहों में चेहरे की तंत्रिका की शाखाओं के साथ संबंध हैं।
शीर्ष तंत्रिका से ढेर याम में, एक ज़ीलील तंत्रिका (एन। ज़ीगोमैटिकस) होता है, जो अनाथालय के नीचे के माध्यम से नेत्रगोलक में प्रवेश करता है और इसे दो शाखाओं में बांटा जाता है - रामस ज़ीगोमैटिकमोरल (रामस ज़ीगोमैटिकोटेम्पोरल)। इन शाखाओं को घुसपैठ करने योग्य छेद के माध्यम से सिनिल हड्डी की मोटाई में शामिल किया गया है, और फिर उचित एकल नाम छेद के माध्यम से, ज़िली क्षेत्र की त्वचा, गाल के शीर्ष और बाहरी कोण के शीर्ष में स्थित है आंखों और सामने वाले क्षेत्रों के अस्थायी और पीछे खंड के सामने वाले विभाग। ज़िली तंत्रिका चेहरे और लैक्रिमल नसों से संबंधित है।
ऊपरी पत्ती तंत्रिका की निचली सतह से रस्सी में, काटने की नर्सें प्रस्थान की जाती हैं (एनएन। Pterigolatini)। वे रोलर नोड पर जाते हैं, जो उनसे, संवेदनशील फाइबर से नसों को देते हैं। फाइबर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा नोड की बाहरी सतह के साथ गुजरता है, बिना बाधित किए बिना। स्टबल नोड (गैंग। पटरिगो-पैलेटिनम) वनस्पति तंत्रिका तंत्र (चित्र 5.7) का गठन है। पैरासिम्पैथेटिक फाइबर यह एक बड़े पत्थर तंत्रिका (एन। पेट्रोसस प्रमुख), सहानुभूतिपूर्ण फाइबर के रूप में घुटने नोड (गैंगल। जिन्नि) से प्राप्त करता है, एक गहरे के रूप में आंतरिक कैरोटीड धमनी के सहानुभूतिपूर्ण प्लेक्सस से स्टोनी तंत्रिका (एन पेट्रोसस प्रोफंडस)। विंगिद नहर के साथ गुजरना, बड़े और गहरे पत्थर तंत्रिकाएं जुड़े हुए हैं और विंग चैनल के तंत्रिका का निर्माण करते हैं। नोड से, शाखाओं को तैनात किया जाता है, जिसमें गुप्त (पैरासिम्पैथेटिक और सहानुभूतिपूर्ण) और संवेदनशील फाइबर शामिल हैं: बर्फीले (रामी ऑर्बिटल्स), पीछे ऊपरी और निचली नाक शाखाएं (रमी नासालेस पूर्ववर्ती श्रेष्ठ, रामी नाकसेस पीछे भी), स्काई नसों (एनएन पैलेटिनी) । आदेश लाटिस भूलभुलैया और एक वेज के आकार के साइनस की पिछली कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली में शाखाओं की शाखाएं करता है।
पिछली ऊपरी नाक की शाखाएं (रमी नाक के पूर्ववर्ती श्रेष्ठ) फॉर्मन स्पेनोपालैटिनम के माध्यम से वंडरलैंड-तालू छेद से नाक गुहा में आती हैं और 2 समूहों में विभाजित होती हैं: पार्श्व और मध्यस्थ। पार्श्व शाखाओं (रमी पार्श्व) ऊपरी और मध्य नाक के गोले और नाक के स्ट्रोक के पीछे के वर्गों, जाली के पीछे की कोशिकाओं, होन की ऊपरी सतह, होन की ऊपरी सतह और सुनवाई पाइप के फारेनजील उद्घाटन के श्लेष्म झिल्ली में ब्रांडेड होते हैं । औसत दर्जे की शाखाओं (रमी मेडियल्स) को नाक विभाजन के शीर्ष अलगाव के श्लेष्म झिल्ली में ब्रांच किया जाता है। उनमें से सबसे बड़ा नाक-चब तंत्रिका (नासोपालैटिन) है - पेरियोस्टेप और नाक विभाजन के श्लेष्म झिल्ली के बीच जाता है और अवांछित चैनल के लिए आगे बढ़ता है, जहां एना-stomozirlag दूसरे पक्ष के तंत्रिका के साथ और आक्रामक के माध्यम से छेद ठोस आकाश (अंजीर 5.8) जाता है। रबर नहर के साथ गुजरना, कभी-कभी इसे प्रवेश करने से पहले, तंत्रिका ऊपरी दाँत प्लेक्सस के सामने कई एनास्टोमोस देती है। नास्टेरल तंत्रिका फेंग के बीच के सामने ठोस आकाश के श्लेष्म झिल्ली के त्रिभुज खंड को रोकती है।
निचले पीछे की तरफ नाक शाखाएं (रमी नाक के पीछे अवरोही पार्श्व) कैनलिस पैलेटिनस प्रमुख में शामिल हैं और इसे ठीक छेद के माध्यम से छोड़ दें। वे नाक गुहा, निचले नाक सिंक, निचले और मध्यम नाक के स्ट्रोक और मैक्सिलरी साइनस के इन-चिड़चिड़ा श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं।
स्काई नसों (एनएन। पलातिनी) कैनालिस पैलेटिनस प्रमुख के माध्यम से स्टोरेज यूनिट से जाएं और नसों के 3 समूह बनाएं।
बिग स्काई तंत्रिका (एन। पैलेटिनस मेजर) - सबसे बड़ी शाखा, फोरामेन पैलेटिनस प्रमुख के माध्यम से एक ठोस आकाश में जाती है, जहां पीछे और औसत ठोस आकाश श्लेष्मा जमा (फेंग के लिए), छोटे लार ग्रंथियों, आकाश की तरफ से गम श्लेष्मा , आंशिक रूप से एक नरम आकाश की श्लेष्म झिल्ली।
छोटे पालातिनी नाबालिग (एनएन। पैलेटिनी नाबालिग) छोटे आकाश छेद को देखता है। एक नरम आकाश के श्लेष्म झिल्ली में शाखा, आकाश बादाम। वे मांसपेशियों को नरम आकाश को उठाते हुए इनकार करते हैं, (मीटर। लेवेटर वेली पलाटिनी)। मोटर फाइबर पी। पेट्रोसस मेजर के माध्यम से पी। फेशियलिस से आते हैं।
(n। mandibularis) मिश्रित (चित्र 5.9)। संवेदनशील और मोटर फाइबर होते हैं। यह अंडाकार छेद के माध्यम से खोपड़ी की गुहा से बाहर आता है और अंडाकार फोसा में कई शाखाओं में बांटा गया है। कुछ उत्तरार्द्ध के साथ, वनस्पति तंत्रिका तंत्र के नोड्स जुड़े हुए हैं: आंतरिक वंडरलैंड और कान के नेतृत्व वाले तंत्रिकाओं के साथ - एक कान गाँठ (गैंग्ल। ओटिम), एक मूर्तिपूजक तंत्रिका के साथ - एक submandibulare (गैंग्लैंडिबुलर)। एक करीबी तंत्रिका (एन। Sulingualis) के साथ, पैतृक तंत्रिका की शाखा, एक प्लाई-ऑफ नोड (गैंगल sulinguale) से जुड़ा हुआ है। इन नोड्स से लार ग्रंथियों और स्वाद के लिए postganglyonary parasympathetic सचिव फाइबर हैं - जीभ के papillas स्वाद के लिए। संवेदनशील शाखाएं अधिकांश मंडली तंत्रिका बनाती हैं। ट्राइगेमिनल तंत्रिका की तीसरी शाखा से मोटर फाइबर निचले जबड़े (च्यूइंग मांसपेशियों) को उठाने वाली मांसपेशियों में जाते हैं।
च्यूइंग तंत्रिका (एन। मालटेरिकस) मुख्य रूप से मोटर। अक्सर चबाने वाली मांसपेशियों के अन्य तंत्रिकाओं के साथ इसकी एक आम शुरुआत होती है। मुख्य बैरल से अलग, च्यूइंग तंत्रिका पार्श्व विंग मांसपेशियों के शीर्ष प्रमुख के नीचे बतख जाती है, फिर इसकी बाहरी सतह से। निचले जबड़े के त्याग के माध्यम से चबाने वाली मांसपेशियों में प्रवेश करता है, इसके सामने के कोने के लिए शीर्षक है। मुख्य ट्रंक से, मांसपेशी बीम की शाखाएं प्रस्थान की जाती हैं। मांसपेशियों के प्रवेश द्वार से पहले, चबाने वाली तंत्रिका टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के लिए एक पतली संवेदनशील शाखा देती है।
फ्रंट डीप व्यस्त तंत्रिका (एन टेम्पोरालिस प्रोफंडस पूर्ववर्ती), मिर्च तंत्रिका के साथ अलग, पार्श्व विंग मांसपेशियों के शीर्ष किनारे पर पक्ष को पास करता है। फांसी कंघी को प्रोत्साहित करने के बाद, यह अस्थायी हड्डी के तराजू की बाहरी सतह पर पड़ता है। अस्थायी मांसपेशियों के सामने के विभाग में फट, इसे आंतरिक सतह से प्रवेश करते हुए।
मध्यम गहरी टेम्पोरल तंत्रिका (एन। टेम्पोरालिस प्रोफंडस मेडियस) एक गैर-स्थायी है। फ्रंट डीप हेमेटिक तंत्रिका से स्टॉप को अलग करना, यह अपने मध्य विभाग में अस्थायी मांसपेशी और शाखाओं की आंतरिक सतह पर क्रिस्टा इंफ्राटेम्पोरालिस के तहत गुजरता है।
रियर डीप टेम्पोरल तंत्रिका (एन टेम्पोरालिस प्रोफंडस पोस्टरियर) स्टी को मध्य या सामने गहरे हेमेटिक तंत्रिका से शुरू करता है। Obhyayaya हैच कंघी, यह अस्थायी मांसपेशियों के पिछवाड़े की आंतरिक सतह पर मांसपेशियों की तरह पार्श्व विंग के तहत प्रवेश करता है, इसे संरक्षण।
सभी गहरे अस्थायी तंत्रिकाएं मंडल तंत्रिका की बाहरी सतह से अलग (प्रस्थान) होती हैं।
पार्श्व विंग-जैसे तंत्रिका (एन। पटरिगोइडस पार्श्व) आमतौर पर एक काली मिर्च तंत्रिका के साथ एक बैरल छोड़ देता है। कभी-कभी यह मंडलीय तंत्रिका की बाहरी सतह से स्वतंत्र रूप से शुरू होता है और इसमें पार्श्व दीवार वाली मांसपेशियों में और इसकी आंतरिक सतह से शामिल होता है।
मेडियल विंगिद तंत्रिका (एन। Pterigoidues medians) मुख्य रूप से मालिकाना है। यह मंडिबुलर तंत्रिका की भीतरी सतह पर शुरू होता है, यह मध्यवर्ती दीवार वाली मांसपेशियों की भीतरी सतह पर आगे और नीचे निर्देशित होता है, जिसमें उसके ऊपरी किनारे के पास शामिल होता है। मांसपेशियों का तंत्रिका, आकाश पर्दे को दबा रहा है, और मांसपेशियों की तंत्रिका, आर्ड्रम को दबा रही है, मध्यवर्ती दीवार वाले तंत्रिका से अपशिष्ट।
मैक्सिलरी बोलने वाली तंत्रिका (एन। मायलोच्योइडियस) फोरामेन मंडिबुलारे में उत्तरार्द्ध में प्रवेश करने से पहले निचले वायुकोशीय तंत्रिका से निकलती है, मैक्सिलरी और उठाने और डमी मांसपेशियों (सामने के पेट में) जाती है।
निम्नलिखित संवेदनशील तंत्रिकाएं मंडल तंत्रिका से निकलती हैं।
1. ब्रश तंत्रिका (एन। Buccalis) नीचे, आगे और धूल भेजा जाता है। मुख्य बैरल से अंडाकार छेद के नीचे अलग करना, पार्श्व मांसपेशियों के दो प्रमुखों के बीच अस्थायी मांसपेशियों की आंतरिक सतह पर गुजरता है। फिर, कोरोनरी प्रक्रिया के सामने के किनारे से पारित होने के बाद, इसके आधार पर, यह पीप मांसपेशियों की बाहरी सतह पर मुंह के कोण पर लागू होता है। मुंह के कोने की त्वचा में, गाल की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में शाखाएं। निचले जबड़े के ढलान श्लेष्मा के क्षेत्र में शाखाएं देता है (दूसरे छोटे और दूसरे बड़े दांतों के बीच)। यह चेहरे तंत्रिका और कान गाँठ के साथ anastomoses है। यह याद रखना चाहिए कि छीलने वाली तंत्रिका - बिखरने और ट्रंक की दो प्रकार की शाखाएं हैं। पहले प्रकार के भीतर के क्षेत्र के साथ, यह नाक के पंख से निचले होंठ के बीच तक फैलता है, यानी चोटी तंत्रिका को कोर और न्यायिक नसों के संरक्षण क्षेत्र में वितरित किया जाता है। यह तंत्रिका हमेशा वेस्टिबुलर की तरफ से अलवीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली को घेरती नहीं है। पीक तंत्रिका मंडिबुलर रोलर (टोरस मंडिबुलरिस) के क्षेत्र में मूर्तिपूजक और निचले वायुकोशीय तंत्रिकाओं के साथ एक साथ स्थित नहीं है, लेकिन गाल क्षेत्र के फाइबर में क्लेन को 22 मिमी की दूरी पर 22 मिमी की दूरी पर गुजरता है और निचले वायुकोशीय तंत्रिका से 27 मिमी। यह समय-तरल संज्ञाहरण पर छीलने वाली तंत्रिका के गैर-स्थायी झुकाव को समझा सकता है, जब एनेस्थेटिक (2-3 एमएल) की इष्टतम संख्या (पीगोरोव) पेश की जाती है।
2. यूएसएच-टेम्पोरल तंत्रिका (एन। ऑरिकुलोटेम्पोरलिस) में संवेदनशील और पैरासिम्पैथेटिक फाइबर होते हैं। अंडाकार छेद के नीचे अलग, पार्श्व दीवार वाली मांसपेशियों की भीतरी सतह पर वापस जाएं, तो बतख भेजा जाता है, जो निचले जबड़े के माउस के बहिर्वाह की गर्दन के पीछे समृद्ध होता है। उसके बाद, यह आगे बढ़ता है, जो पैरोल लार ग्रंथि के माध्यम से घुसपैठ करता है, जो अस्थायी क्षेत्र की त्वचा के लिए उपयुक्त है, अंतिम शाखाओं पर स्थित है।
3. पेजन तंत्रिका (एन। लिंगुअलिस) निचले वायुकोशीय तंत्रिका के साथ एक ही स्तर पर अंडाकार छेद के पास शुरू होता है, यह इसके सामने दीवार वाली मांसपेशियों के बीच स्थित है। मूर्तिकल की मांसपेशियों के शीर्ष किनारे पर मूर्तिकला तंत्रिका के लिए, ड्रम स्ट्रिंग (चोरदा टिमपानी) शामिल हो गई है, जिसमें गुप्त फाइबर होते हैं, जो सुबार्ड और सबबैंड नोड्स तक पहुंचते हैं, और भाषा के पैपिला में जाते हैं जो फाइबर होते हैं। इसके बाद, जीभ तंत्रिका निचले जबड़े और आंतरिक वंडरलैंड मांसपेशियों की शाखा की भीतरी सतह के बीच स्थित है। इस मांसपेशियों के सामने के किनारे से आगे, जीभ तंत्रिका उप-बैंड-जीभ की मांसपेशियों की बाहरी सतह के साथ उप-बैंड-जीभ की मांसपेशियों के साथ सबबैंड लार लोहे पर जाती है, उपनगरीय सैलिड के आउटपुट नलिका के बाहर और नीचे लिफाफे में खड़ा होता है और पक्ष में बुना जाता है भाषा की सतह। मुंह में, जीभ तंत्रिका कई शाखाओं (तर्कसंगत, उप-सर्फैक्टेंट तंत्रिका, मूर्तिपूज शाखाओं) की शाखाएं देती है, जो ज़ीए के श्लेष्म झिल्ली, उप-घिरा क्षेत्र, निचले की श्लेष्म झिल्ली को कम करती है पैतृक तरफ के साथ निचले जबड़े का जबड़े, जीभ के सामने दो तिहाई, अधोवस्त्र।
4. निचले वायुकोशीय तंत्रिका (एन। Alveolaris हीन) मिश्रित। यह मंडलीय तंत्रिका की सबसे बड़ी शाखा है। इसका ट्रंक बाहरी अद्भुत मांसपेशियों की आंतरिक सतह पर और पैतृक तंत्रिका के पार्श्व पर स्थित है। यह पार्श्व दीवार वाली मांसपेशियों के बाहर और मध्य दीवार वाली मांसपेशी द्वारा गठित इंटरग्रेक्रोटोनिक सेलुलर अंतराल में होता है, यानी दीवार वाले और जबड़े सेलुलर स्पेस में। निचले जबड़े (फोरमेन मंडिबुला) के छेद के माध्यम से निचले जबड़े (कैनालिस मंडीबुला) के चैनल में प्रवेश करते हैं। इसमें, निचला अलौकिक तंत्रिका शाखाएं देता है, जो स्वयं के बीच एनास्टोमोज़िंग, निचले दांत प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटलिस अवर) का निर्माण करता है। निचली दंत और गैन्ट्री शाखाएं इससे दांतों, वायुकोशीय भाग की श्लेष्म झिल्ली और वेस्टिबुलर पक्ष से निचले जबड़े की मसूड़ों से निकलती हैं। कभी-कभी निचली दंत और गैन्ट्री शाखाएं सीधे या इस तंत्रिका से निकलती हैं। निचले वायुकोशीय तंत्रिका से छोटे स्वदेशी दांतों के स्तर पर, एक बड़ी शाखा एक चिप्पर (एन। मानसिकता) है, जो ठोड़ी छेद के माध्यम से आती है और निचली होंठ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को घुमाती है, ठोड़ी की त्वचा। धुंधला तंत्रिका के पुनर्विक्रय के बाद, फेंग और incisors के क्षेत्र में हड्डी की मोटाई में स्थित निचले वायुकोशीय तंत्रिका की साइट, निचले वायुकोशीय तंत्रिका की काटने की शाखा कहा जाता है (रामस incisivus ervviolorioloris inserisis) । इनवॉइंट्स कैनाइन और incisors, अलवीय भाग की श्लेष्म झिल्ली और इन दांतों के क्षेत्र में वेस्टिबुलर पक्ष से मसूड़ों। मध्य रेखा क्षेत्र में विपरीत दिशा की शाखा के साथ एनास्टोमोस। निचले वायुकोशीय तंत्रिका से, मोटर शाखा निचले वायुकोशीय तंत्रिका से प्रस्थान की जाती है - संगीत-दंड तंत्रिका (पी। Mylochyoideus)।
दांत, जबड़े, मुलायम मौखिक कपड़े और चेहरे के संवेदनशील संरक्षण लगभग पूरी तरह से ट्रिगेमिनल तंत्रिका से प्राप्त होते हैं। मौखिक गुहा, फेरनक्स और आंशिक रूप से त्वचा से दर्द जलन के संचरण में कुछ भागीदारी लेती है एन Glossopharyngeus, एन। वैगस और ग्रीवा प्लेक्सस (वी। एफ वारो-यासेनेटस्की) से आने वाली शाखाएं।
एक सेमिलंटे नोड से ( गैंग। semilunare।) तीन शाखाएं प्रस्थान करती हैं:
- 1) iClitical तंत्रिका ( एन ओप्थाल्मिकस) - संवेदनशील;
- 2) टॉपर तंत्रिका ( एन मैक्सिलरिस।) - संवेदनशील;
- 3) मंडली तंत्रिका ( एन मंडिबुलरिस) - मिश्रित (चित्र 4)।
सबसे पहले, संवेदनशील, ट्राइगेमिनल तंत्रिका शाखा - बर्फीले तंत्रिका (एन ओप्थाल्मिकस), - ऊपरी मूल स्लिट के माध्यम से आंखों के ऊपर खोपड़ी की गुहा से बाहर आता है। इससे पहले, यह तीन शाखाओं में विभाजित है: एक आंसू तंत्रिका ( एन लाख), नर्व फ्रंटल ( एन ललाटीय) और तंत्रिका। नशीविनी ( एन Nasociliaris।).
मौन के जबड़े और मौखिक गुहा के नरम ऊतकों के भीतर, नेत्रगोलक भागीदारी को स्वीकार नहीं करता है।
ट्रिगेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा - टॉपलेस तंत्रिका (एन मैक्सिलरिस।) - इसमें पहली शाखा, केवल संवेदनशील शाखाएं शामिल हैं। यह एक गोल छेद के माध्यम से खोपड़ी गुहा से बाहर आता है ( गठन रोटंडम) और फिर चेन पिट्स के शीर्ष विभाग के माध्यम से आगे जाता है ( फोसा pterygopalatina।) आह्वान के नीचे के माध्यम से शीर्षक, आगे और बतख। फिसुरा Orbitalis हीन।) सहायक ग्रूव में ( सल्कस इंफ्राबिटलिसिस)। इस नाली और सबपिपर चैनल के क्षेत्र में ( कैनालिस इंफ्राबिटलिसिस) शाखा को पहले से ही न्यायिक तंत्रिका कहा जाता है ( एन infraorbitalis)। पूर्व-न्यायिक छेद से बाहर आने वाले समर्थित तंत्रिका, ऊपरी होंठ (चमड़े और श्लेष्म), निचली पलक, नाक के पंख और त्वचा के पंखों के क्षेत्र में शाखाओं को अपने अंतिम टहनियों में विभाजित किया जाता है नाक विभाजन।
अभी भी स्टर्बर्न फोसा में, आंखों के जहाज में मैक्सिलरी तंत्रिका की प्रविष्टि से पहले, यह दो या तीन की मात्रा में प्रस्थान किया जाता है, कम अक्सर चार टहनियां ऊपरी पिछली वायुकोशीय शाखाएं ( रामी अल्वॉवर्स ने पूर्ववर्ती लोगों को सुपीरियर किया)। वे मैक्सिलरी हड्डी के बुगढ़ के माध्यम से जाते हैं ( कंद मैक्सिलियर।) नीचे और आगे, ऊपरी जबड़े की मोटाई में मौजूद छेद के माध्यम से गुजरें और अन्य शाखाओं के साथ ऊपरी दाँत प्लेक्सस के पीछे वेंटिलेशन के गठन में भाग लें।
यहां से गुजरने से अविकसित नाली के पिछवाड़े में (अंडर-न्यायिक तंत्रिका ऊपरी औसत वायुकोशीय शाखा द्वारा अलग की जाती है ( रामस अल्वोलोरिस सुपीरियर मेडियस)। यहां से यह ऊपरी जबड़े की बाहरी दीवार की मोटाई में हड्डी नहर में होता है और आगे बढ़ता है और ऊपरी दाँत प्लेक्सस के बीच के गठन में भाग लेता है।
सहायक चैनल के सामने के विभाग में, ऊपरी जबड़े की सामने की सतह पर तंत्रिका आउटलेट से पहले, ऊपरी फ्रंट वायुकोशीय शाखाएं अंडर-न्यायिक तंत्रिका से निकलती हैं ( रमी अलवॉरियर्स श्रेष्ठ पूर्वकाल)। वे ऊपरी जबड़े की सामने की दीवार की मोटाई के नीचे जाते हैं और ऊपरी दाँत प्लेक्सस के सामने के गठन में भाग लेते हैं।
बाहरी, मध्यम और सामने के टहनियों बाहरी की मोटाई और ऊपरी जबड़े की सामने की दीवार में गुजरती है, खुद के बीच पागल हो जाती है और ऊपरी वायुकोशीय, या दांत, प्लेक्सस ( प्लेक्सस एल्वोलरिस एस। दंतिस सुपीरियर।), जो अन्य पार्टी के एक ही प्लेक्सस के साथ anastomoses। ऊपरी दाँत प्लेक्सस से ऊपरी दांतों तक sprigs ( रामी डेंट्स सुपीरियर।), ऊपरी गम के लिए ( रामी गिंगिवल श्रेष्ठ।) और twigs, maxillary साइनस की श्लेष्म झिल्ली और हड्डी की दीवारों में। दांतेदार प्लेक्सस के पीछे से व्युत्पन्न टहनियों को मोलार्स में बाघी के क्षेत्र में और फेंग और incisors के क्षेत्र में सामने वाले विभाग से वापस किया जाता है।
मैक्सिलरी तंत्रिका के शीर्ष विभाग से रस्सी में, अलौकिक टहनियों से पहले, ज़िलोमा तंत्रिका ( एन Zygomaticus।), जो ज़िली और आंशिक रूप से लौकिक क्षेत्र की त्वचा में शाखाओं में दो टहनियों में बांटा गया है।
आकाश के पंख में भी अधिकतम तंत्रिका की निचली सतह से, मूल तंत्रिकाएं प्रस्थान करती हैं ( nn। Sphenopalatine।पुस्तक और मूल नोड के नीचे चलना ( गैंग्लियन Spenopalatinum)। फाइबर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा केवल नोड की बाहरी सतह के साथ गुजरता है, बिना इसे बाधित किए (चित्र 5)।
दीवार वाले नहर के तंत्रिका के रूप में नोड में मोटर और सहानुभूति वाले फाइबर शामिल हैं ( एन कैनलिस pterygoidei।)। एक शीर्ष बड़ी स्टोनी तंत्रिका के रूप में मोटर फाइबर ( एन पेट्रोसस सतही प्रमुख।) घुटने नोड से प्रस्थान ( गैंग। जिन्नई।), चेहरे की नस ( एन फेशियलिस।), एक गहरी चट्टानी तंत्रिका के रूप में सहानुभूतिपूर्ण फाइबर आंतरिक कैरोटीड धमनी के सहानुभूतिपूर्ण प्लेक्सस से प्रस्थान करते हैं। विंगिद नहर के साथ गुजरना, इन दोनों नसों से जुड़े हुए हैं, वंडर-आकार वाले नहर के तंत्रिका का निर्माण करते हैं।
शाखाएं, मूल नोड से प्रस्थान: आंख नर्स ( nn। Orbitales।), रियर नाक नसों ( nn। नाक के पीछे।) और आकाश नसों ( nn। पलातिनी), ज्यादातर मैक्सिलरी तंत्रिका से प्रस्थान मूल तंत्रिकाओं की निरंतरता है, केवल नोड से फाइबर की एक ज्ञात राशि द्वारा मजबूर किया जाता है।
शीर्ष पीछे नाक शाखाएं ( रामी नासल ने पूर्ववर्ती लोगों को सुपीरियर किया) बेस होल के माध्यम से नाक गुहा पास करें ( फॉर्मन स्पेनोपालैटिनम) और बाहरी शाखाओं में विभाजित ( रामी पार्श्व।), ऊपरी और मध्य नाक के गोले, और आंतरिक शाखाओं के श्लेष्म झिल्ली में ब्रांडेड ( रामी मध्यस्थता।), पीछे के नाक विभाजन के श्लेष्म झिल्ली को घेरना। इन शाखाओं में से सबसे बड़ा एक नास्टो तंत्रिका है ( एन Nasopalatine।) यह नाक विभाजन के नीचे और आगे बढ़ता है, चैनल में एनास्टोमोस को दूसरी तरफ एक ही तंत्रिका के साथ चैनल में प्रवेश करता है और ठोस आकाश में जाता है, इसके सामने श्लेष्म झिल्ली को घेरता है (चित्र 6)।
स्काई नसों ( nn। पलातिनी) चैनल के माध्यम से नीचे जाओ ( कैनलिस pterygopalatine।) और पैलेटल चैनल ( कैनाल पालातिनी।) और तीन शाखाओं में विघटित। सबसे बड़ा फ्रंट प्रशांत तंत्रिका ( एन Palatinus पूर्वकाल एस। प्रमुख।) यह सामने (बड़े) प्रशांत छेद के माध्यम से ठोस आकाश को चालू करता है ( फोरेमेन पैलेटिनम माजस।), यह आगे बढ़ता है और ग्रंथियों और ठोस और मुलायम आकाश के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ मसूड़ों की चिकन सतह भी इनकार करता है। ठोस आकाश के सामने, वह किसी भी तंत्रिका की शाखाओं के साथ एनास्टोमोस करता है। मध्यम चब तंत्रिका ( एन पैलेटिनस मेडियस।) यह एक छोटे से आकाश के माध्यम से निकलता है ( palatinum माइनस का निर्माण।) और मुलायम आकाश और बादाम के क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली को घुसपैठ करता है। रियर स्काई तंत्रिका ( एन Palatinus पीछे।) यह छोटे प्रशांत छेदों में से एक के माध्यम से निकलता है, वापस चला जाता है और मुलायम आकाश की पिछली इकाई की श्लेष्म झिल्ली को रोकता है। एक संकेत है कि पीछे के पैकन तंत्रिका में मोटर फाइबर होते हैं, मांसपेशियों को नरम आकाश को उठाने वाले मांसपेशी ( म। लेवेटर वेली पैलेटिन।) और अनपेक्षित जीभ की मांसपेशी ( टी। लेवेटर उवुला एस। टी। Azygos।), ऊपरी बड़े पत्थर तंत्रिका में चेहरे की तंत्रिका से मूल नोड के लिए आ रहा है।
तीसरा, मिश्रित, एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका की शाखा - मंडलीय तंत्रिका (एन मंडिबुलरिस) संवेदनशील और मोटर फाइबर होते हैं, अंडाकार छेद के माध्यम से खोपड़ी गुहा से बाहर आता है ( फॉर्मन ओवाले) और यह पूर्ववर्ती, छोटे, ज्यादातर मोटर, और पीछे, अधिक, लगभग असाधारण रूप से संवेदनशील शाखाओं और कई शाखाओं पर और आगे में बांटा गया है। तीसरी शाखा से मोटर फाइबर च्यूइंग मांसपेशियों के समूह में जाते हैं ( nn। मालटेरिकस, टेम्पोरलस प्रोफंडी, पेंटरगोइडस बाहरी, पेंटरगोइडस इंटरनेशनल), साथ ही अधिकतम बोलने वाली मांसपेशियों और मांसपेशियों को नरम आकाश खींच रहा है।
मंडलीय तंत्रिका की संवेदनशील शाखाएं हैं: नींद तंत्रिका ( n.buccinatorius।), इयरबोर्ड तंत्रिका ( एन Auriculotemporalis), लोअर वायुकोशीय तंत्रिका ( एन Alveoloris हीन।), टिलिंग तंत्रिका ( एन लिंगुअलिस).
नस (एन Buccinatorius।), अंडाकार छेद के नीचे सामने की शाखा से अलग, आगे और चकमा दिया जाता है, बाहरी वार्ड की मांसपेशियों के दो सिर के बीच या बाहरी और मांसपेशियों की तरह आंतरिक पंख के बीच गुजरता है, फिर पील की मांसपेशियों की बाहरी सतह पर पड़ता है ( म। Buccinator।)। यह त्वचा में इस तंत्रिका और गाल की श्लेष्म झिल्ली की शाखा बनाता है और निचले गम के श्लेष्म झिल्ली के खंड को शाखा देता है।
कान-अस्थायी तंत्रिका (एन Auriculotemporalis) संवेदनशील फाइबर, साथ ही गुप्त फाइबर भी होते हैं, जो पैरोल लार ग्रंथि को घेरते हैं। N से बाहर ओवल होल के तहत मंडिबेरिस, कान-अस्थायी तंत्रिका पहले बाहरी वार्ड की मांसपेशियों की भीतरी सतह के साथ वापस जाती है, तो बतख का नेतृत्व किया जाता है, जो निचले जबड़े के कलात्मक हाथ की गर्दन के पीछे बढ़ रहा है, जिसके बाद यह लगभग लंबवत उगता है अंतिम चड्डी के लिए अस्थायी क्षेत्र की त्वचा में ऊपर और शाखाएं। टेम्पोरल क्षेत्र की त्वचा के लिए पैरोल और संवेदनशील शाखाओं के लिए गुप्त शाखाओं के अलावा, यह बाहरी श्रवण मार्ग, आर्ड्रम और कान की त्वचा के लिए संवेदनशील twigs देता है।
निज़नी अलवीय तंत्रिका (एन Alveoloris हीन।), मिश्रित, मंडिबुलर तंत्रिका की सबसे मोटी शाखा, बाहरी वार्ड की मांसपेशियों की भीतरी सतह पर पहले गुजरती है, और फिर मंडलीकरण खोलने के लिए नीचे जाती है ( mandibulare फार्म।), मांसपेशियों की तरह आंतरिक पंख और निचले जबड़े की शाखा (चित्र 7) की शाखा के बीच स्थित है।
इसे अनिवार्य छेद में प्रवेश करने से पहले निचले वायुकोशीय तंत्रिका से, टवीग प्रस्थान किया जाता है - मैक्सिलरी भाषी तंत्रिका ( एन Mylohyoideus।) - एक ही नाम की मांसपेशियों और द्वि-आयामी मांसपेशियों के सामने के पेट के लिए। निचले वायुकोशीय तंत्रिका से मंडलर चैनल में, कई पतली शाखाएं (पीछे, औसत और सामने), जो रूप, साथ ही ऊपरी जबड़े पर, निचले दांत प्लेक्सस को छोड़ दिया जाता है ( प्लेक्सस डेंटलिस हीन।), जो निचले वायुकोशीय तंत्रिका की मुख्य बैरल से थोड़ा ऊपर स्थित है (चित्र 4 देखें)। कई पतली शाखाएं - निचली दंत शाखाएं ( रामी डेंट्स अवरोही।) और निचले गम की शाखाएं, जबड़े के आधे हिस्से की वायुकोशीय प्रक्रिया को कवर करने वाले नरम कपड़े के वेस्टिबुलर पक्ष के साथ घुसपैठ ( रामी gingivales अवरोध।) - पहले से ही छोटे स्वदेशी दांतों के स्तर पर दांत के प्लेक्सस से प्रस्थान करें निचले वायुकोशीय तंत्रिका से चिन छेद के माध्यम से चलता है, बड़ी शाखा - ठोड़ी तंत्रिका ( एन मानसिकता।), ठोड़ी की त्वचा, निचले होंठ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की त्वचा को घेरना। निचले वायुकोशीय तंत्रिका के इस खंड के बाद दृढ़ता से पतला, कैनाइन और कटर के क्षेत्र में स्थित, को निचले वायुकोशीय तंत्रिका की काटने की शाखा कहा जाता है ( रामस Incisivus NerviOralis Innerioris)। यह कटर, फेंग और आंशिक रूप से इन दांतों के क्षेत्र में वायुकोशीय प्रक्रिया की अगली सतह की अगली सतह को निम्न रेखा के तंत्रिका sprigs के साथ निचले जबड़े के तंत्रिका sprigs के साथ anastomoses।
पन्नया तंत्रिका (एन लिंगुअलिस), निचले वायुकोशीय तंत्रिका के साथ एक स्तर से शुरू, क्लेन से गुजरता है और बाहरी वार्ड की मांसपेशियों की भीतरी सतह के साथ कुछ हद तक संपन्न होता है, और फिर, नीचे और आगे झुकता है, आंतरिक वंडरलैंड मांसपेशियों और शाखा के बीच स्थित है निचले जबड़े (चित्र 7 देखें)।
आंतरिक बुने हुए मांसपेशियों के सामने के किनारे से आगे, जीभ तंत्रिका सबमंडीबुलर लार ग्रंथि पर जाती है, जो उप-चारों ओर के क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली से ढकी हुई होती है, फिर बाहर और नीचे लिफाफे नलिकाओं और शाखाओं की एक पंक्ति पर टहनियों की एक पंक्ति पर नलिकाएं होती हैं भाषा के दो-तिहाई, उप-चारों ओर के क्षेत्र की श्लेष्म झिल्ली और वायुकोशीय प्रक्रिया की मूर्तिपूजक सतह कम जबड़े कम करें, और ज़ीव को पतली टहनियां भी देती हैं।