गैर-अवशोषित एंटासिड के समूह से तैयारी। एंटासिड: दवाएं, वर्गीकरण, विकल्प

एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिन्हें मानव पेट में उत्पादित एसिड को बेअसर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आधुनिक औषध विज्ञान दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है जिसमें विभिन्न प्रकार के विमोचन होते हैं।

नाराज़गी से छुटकारा पाने के लिए एंटासिड निर्धारित हैं, जो पाचन तंत्र के कई रोगों का एक साथी है, जिनमें शामिल हैं: भाटा ग्रासनलीशोथ, कार्यात्मक, आदि।

पिछले वर्षों में, पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए एंटासिड का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। हालाँकि, प्रोटॉन पंप अवरोधकों और H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स की खोज के साथ, ये दवाएं पृष्ठभूमि में फीकी पड़ गई हैं। आधुनिक दवाएं न केवल पेट की बढ़ी हुई अम्लता को अस्थायी रूप से बेअसर करने की अनुमति देती हैं, बल्कि एसिड के उत्पादन को कम करती हैं, और वे लंबे समय तक कार्य करती हैं।

हालांकि, एंटासिड को भुलाया नहीं गया है। उनका लाभ उच्च गति है जिसके साथ वे कार्य करना शुरू करते हैं। इसके अलावा, प्रोटॉन पंप दवाओं और एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स की तुलना में एंटासिड की लागत कम होती है।

भोजन को पचाने के लिए पेट को अम्ल की आवश्यकता होती है। यह एक बहुत ही कास्टिक पदार्थ है, लेकिन यह गैस्ट्रिक दीवारों को खराब नहीं करता है, क्योंकि वे एक विशेष श्लेष्म परत से ढके होते हैं। यह वह है जो पेट को एसिड की विनाशकारी क्रिया से बचाता है और क्षरण और अल्सर को बनने नहीं देता है।

हालांकि, कभी-कभी विभिन्न परिस्थितियों के कारण श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो एसिड को पेट की दीवारों तक पहुंच प्रदान करती है, और यह उन्हें खराब करना शुरू कर देता है। नतीजतन, एक व्यक्ति में अल्सर बन जाता है। दबानेवाला यंत्र के कमजोर होने के साथ, जो पेट और अन्नप्रणाली के बीच एक प्राकृतिक विभाजन है, एसिड को फेंका जा सकता है। नतीजतन, यह अन्नप्रणाली की दीवारों को परेशान करना शुरू कर देता है, अंग की सूजन को भड़काता है। इस घटना को भाटा ग्रासनलीशोथ कहा जाता है।

एंटासिड लेने से आप पेट में एसिड को बेअसर कर सकते हैं, क्योंकि इन दवाओं में क्षारीय आधार होते हैं। वे एसिड के खिलाफ काम करते हैं। वैज्ञानिक हलकों में इस तरह की प्रतिक्रिया को न्यूट्रलाइजेशन रिएक्शन कहा जाता है।

एंटासिड लेने के बाद, गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता कम हो जाती है, जिससे दर्द कम हो जाता है जिससे अल्सरेटिव घाव हो सकते हैं। साथ ही इन दवाओं से भी जल्दी छुटकारा मिलता है।

कैल्शियम, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम के यौगिक एंटासिड के आधार हैं। शरीर दवा को कैसे अवशोषित करता है, इस पर निर्भर करते हुए, एंटासिड को अवशोषित करने योग्य और गैर-अवशोषित करने योग्य में विभाजित किया जाता है।

अवशोषित करने योग्य दवाएं आंतों की दीवारों द्वारा अवशोषित होती हैं और रक्त में घुल जाती हैं। यह दवा लेने के तेजी से चिकित्सीय प्रभाव के कारण है। हालांकि, उनका एक नकारात्मक पक्ष भी है - यह बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, विशेषज्ञ उन्हें लेने की सलाह नहीं देते हैं। सोखने योग्य एंटासिड बेकिंग सोडा हैं, साथ ही कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट पर आधारित दवाएं भी हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड का बिजली का तेज प्रभाव नहीं होता है, लेकिन वे बहुत लंबे समय तक चलते हैं। मुख्य सक्रिय संघटक एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, या एल्यूमीनियम फॉस्फेट है। कभी-कभी उन्हें एक तैयारी में जोड़ा जाता है। एल्युमिनियम गैस्ट्रिक दीवार को ढकता है, इसे एक सुरक्षात्मक बाधा से ढकता है, और मैग्नीशियम क्षतिग्रस्त श्लेष्म बाधा को पुनर्स्थापित करता है। ड्रग्स जो गैर-अवशोषित एंटासिड के समूह से संबंधित हैं: अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, मालॉक्स, गैस्टल, आदि।

कभी-कभी डॉक्टर संयुक्त दवाओं को लिखते हैं जिनमें न केवल एंटासिड होता है, बल्कि अन्य चिकित्सीय प्रभाव भी होते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग लक्षणों को कम करने और पाचन तंत्र (जटिल चिकित्सा में) के एक या दूसरे विकृति को खत्म करने के लिए किया जाता है, वे एंटासिड लेने से होने वाले दुष्प्रभावों की गंभीरता को भी कम करते हैं।

उदाहरण के लिए, अल्मागेल नियो नामक दवा में सिमेथिकोन होता है, जो पेट फूलने को खत्म करने में मदद करता है। एंटासिड लेने के बाद अक्सर सूजन ठीक देखी जाती है। हालांकि, सिमेथिकोन आपको आंतों में गैस के बुलबुले को तोड़ने और उन्हें बाहर निकालने की अनुमति देता है।

इसके अलावा एंटासिड की संरचना में आप एल्गिनिक एसिड और इसके लवण, एल्गिनेट्स पा सकते हैं। यह आपको अन्नप्रणाली की दीवारों को पेट के एसिड से बचाने की अनुमति देता है। एक बार पेट में, सोडियम एल्गिनेट या एल्गिनिक एसिड एक जेल में बदल जाता है। यह गैस्ट्रिक सामग्री की सतह पर तैरता है और इसे अंग से बाहर जाने की अनुमति नहीं देता है। नतीजतन, अन्नप्रणाली जलन से सुरक्षित रहती है। ऐसी दवाओं का उपयोग अक्सर भाटा ग्रासनलीशोथ के जटिल उपचार में किया जाता है। उदाहरण के लिए, इस दवा को गेविस्कॉन कहा जाता है।

आप एक संवेदनाहारी घटक के साथ एंटासिड भी पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, अल्मागेल ए नामक दवा।

अवशोषित करने योग्य एंटासिड वे पदार्थ होते हैं जो रक्त में घुल जाते हैं। इनका सेवन करने से जठर रस की अम्लता बहुत जल्दी कम हो जाती है। हालांकि, ये दवाएं लंबे समय तक नहीं चलती हैं। इसके अलावा, वे तथाकथित एसिड रिबाउंड का कारण बनते हैं जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन दवा के काम करना बंद करने के तुरंत बाद बढ़ जाता है। शोषक एंटासिड के नुकसान में यह तथ्य भी शामिल है कि वे शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड के बढ़ते गठन में योगदान करते हैं, जो गैस्ट्रिक दीवारों के अतिवृद्धि की ओर जाता है और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को भड़काता है। रक्तप्रवाह में बाइकार्बोनेट के प्रवेश से प्रणालीगत क्षारीयता होती है।

एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक एंटासिड लेता है, उसे कब्ज और हाइपरलकसीमिया विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। यदि इन दवाओं को दूध के साथ जोड़ा जाता है, तो पॉल्यूरिया, क्षणिक एज़ोटेमिया का विकास संभव है। यूरोलिथियासिस के विकास को बाहर करना भी असंभव है।

शोषक एंटासिड के समूह से तैयारी:

सोडियम बाईकारबोनेट।

कैल्शियम कार्बोनेट।

मैग्नीशियम कार्बोनेट बुनियादी।

मैग्नीशियम ऑक्साइड।

बाइकार्बोनेट के साथ फॉस्फेट और सोडियम सल्फेट पर आधारित बोर्गेट का मिश्रण।

तैयारी: रेनी, एंड्रयूज एंटासिड, टैम्स।

गैर-अवशोषित एंटासिड एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट पर आधारित होते हैं। इनका असर समय में कुछ देर से होता है, लेकिन यह 3 घंटे तक रहता है। वे गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करते हैं, इसे लगभग 3-4 पीएच पर छोड़ देते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड के निम्नलिखित समूह हैं:

एल्यूमीनियम फॉस्फेट पर आधारित: अल्फोगेल, गैस्टरिन, फॉस्फालुगेल।

एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम पर आधारित: अल्मागेल, अल्टासिड, एलुमैग, गैस्ट्रासिड, मालोक्स, मालुकोल, पामागेल।

टोपालकन और गेविस्कॉन की तैयारी एल्गिनेट के अतिरिक्त सोडियम और कैल्शियम या सिलिकॉन, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम के संयोजन पर आधारित होती है।

अल्मागेल ए और पामागेल ए की तैयारी में बेंज़ोकेन के अतिरिक्त एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम का संयोजन होता है, जिसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

Almagel Neo, Gestid और Relzer मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम पर आधारित होते हैं, लेकिन इनमें सिमेथिकोन भी होता है, जो आंतों में गैस बनने को कम करता है।

उनकी संरचना में एल्यूमीनियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम युक्त तैयारी: रेनी-ताल, रूटासिड, टैल्टसिड, टिसाटसिड। गैस्टल में मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और हाइड्रोटैलसाइट मौजूद होते हैं।

क्या एंटासिड डॉक्टर के पर्चे के साथ या बिना उपलब्ध हैं?

कुछ एंटासिड ऐसे हैं जिनके लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है, लेकिन अधिकांश काउंटर पर उपलब्ध हैं।

विभिन्न एंटासिड लेने के प्रभावों की तुलना

सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में विभिन्न दवाओं के एंटासिड गुणों का अध्ययन किया गया था। इस प्रयोजन के लिए, इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री की विधि का उपयोग किया गया था। प्राप्त आंकड़ों को तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

अन्य दवाओं की तुलना में तेजी से, Maalox ने अभिनय करना शुरू कर दिया, और बाद में सभी की तुलना में - अल्मागेल। Maalox भी प्रभाव की अवधि के मामले में अग्रणी निकला। अल्मागेल की कार्रवाई सबसे तेज समाप्त हुई: 56 मिनट बनाम 28 मिनट। स्टील की तैयारी नेता और पिछड़ों के बीच "बीच" होती है। प्राप्त सभी आंकड़ों का विश्लेषण हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि मालॉक्स दवा में अधिकतम क्षारीय प्रभाव होता है।

एंटासिड की रिहाई का रूप

तैयारी टैबलेट के रूप में और निलंबन के रूप में खरीदी जा सकती है। निलंबन एक बड़ी कांच की बोतल में, या छोटे सीलबंद बैग में जारी किया जाता है जिसमें दवा की एक खुराक होती है। यात्रा करते समय या कार्यस्थल पर इन बैगों का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक होता है।

गोलियाँ भी लेने के लिए सुविधाजनक हैं, और प्रभाव को तेज करने के लिए, आपको बस उन्हें चबाना होगा।

एंटासिड लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही प्रत्येक दवा के साथ आने वाले निर्देशों का अध्ययन भी किया जाता है। सबसे अधिक बार, एंटासिड का उद्देश्य पाचन तंत्र की बीमारी के लक्षणों को खत्म करना या उनकी घटना को रोकना है।

प्रभाव में कितना समय लगता है? एंटासिड उपचार कितने समय तक चलना चाहिए?

प्रशासन के लगभग तुरंत बाद, अवशोषित करने योग्य दवाएं बहुत जल्दी कार्य करना शुरू कर देती हैं। 10-15 मिनट के बाद गैर-अवशोषित एंटासिड का वांछित प्रभाव होता है।

प्रवेश की अवधि के लिए, यह नाराज़गी की आवृत्ति से निर्धारित होता है। जब यह लक्षण परेशान नहीं करता है, तो उपचार का कोई मतलब नहीं है।

हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर एक कोर्स के रूप में एंटासिड लिखते हैं, लेकिन इस उद्देश्य के लिए वे केवल उन्हीं दवाओं का उपयोग करते हैं जिनकी संरचना में चिकित्सीय घटक होते हैं। उनका उपयोग प्रोटॉन पंप अवरोधकों के संयोजन में भी किया जाता है।

एंटासिड लेने के लिए मतभेद

एंटासिड लेने के लिए मतभेदों के लिए, वे विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं। आप प्रत्येक पैकेज में शामिल निर्देशों का अध्ययन करके उनसे परिचित हो सकते हैं।

एंटासिड लेने से होने वाले दुष्प्रभावों में दस्त, डकार और कब्ज शामिल हो सकते हैं। कई मायनों में, वे उस दवा पर निर्भर करते हैं जो व्यक्ति लेता है।

अवशोषित एंटासिड तथाकथित एसिड रिबाउंड की ओर ले जाते हैं। एक जीव जिसमें अम्लता तेजी से कम हो जाती है, इसका प्रतिरोध करती है और इसे और भी बढ़ा देती है। इसके अलावा, शोषक एंटासिड के सेवन से कार्बन डाइऑक्साइड का उत्पादन बढ़ जाता है, जो पेट की दीवारों को फैलाता है और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का कारण बनता है। यदि दवा में कैल्शियम होता है, तो यह मतली और उल्टी को भड़का सकता है। ऐसी दवाओं के बार-बार इस्तेमाल से किडनी स्टोन का निर्माण होता है।

उनकी संरचना में मैग्नीशियम के साथ एंटासिड मल को पतला करने में मदद करते हैं और यदि लंबे समय तक लिया जाता है, तो गुर्दे की समस्या हो सकती है।

जब एंटासिड में एल्युमिनियम मौजूद होता है, तो कब्ज होने का खतरा होता है। इसके अलावा, मस्तिष्क की सूजन का खतरा होता है, और हड्डी के ऊतक अपनी ताकत खो सकते हैं।

डॉक्टर को तत्काल कब देखना है

यदि एंटासिड लेने से राहत नहीं मिलती है और व्यक्ति की स्थिति लगातार बिगड़ती जा रही है, तो चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ऐसे लक्षण जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए:

रक्तगुल्म की घटना।

मल में रक्त की उपस्थिति। ऐसे में मल काला हो जाता है।

बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक वजन कम होना।

भोजन निगलने में कठिनाई।

पेट में दर्द, उल्टी और जी मिचलाना। अगर ये लक्षण लंबे समय तक दूर नहीं होते हैं तो डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

शिक्षा:रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय में प्राप्त विशेषता "चिकित्सा" में डिप्लोमा। एन। आई। पिरोगोवा (2005)। शैक्षिक और वैज्ञानिक चिकित्सा केंद्र - विशेषता "गैस्ट्रोएंटरोलॉजी" में स्नातकोत्तर अध्ययन।

जब हाइड्रोक्लोरिक एसिड में भिगोए गए पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है, तो नाराज़गी दिखाई देती है - छाती में जलन। नाराज़गी पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है। इसे खत्म करने के लिए, अक्सर एंटासिड निर्धारित किया जाता है। एंटासिड की सूची में एक दर्जन से अधिक आइटम शामिल हैं, यह जानने योग्य है कि वे सभी एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं।

फार्मेसी आज एंटासिड की एक विस्तृत चयन प्रदान करती है, जो विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं: निलंबन, लोज़ेंग

औषधीय समूह का विवरण

सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि एंटासिड क्या हैं।

एंटासिड दवाएं हैं जो गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर इसका परेशान प्रभाव कम हो जाता है, दर्द गायब हो जाता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की चिकित्सा तेज हो जाती है।

ये दवाएं आमतौर पर लेने के 5 मिनट के भीतर जल्दी से काम करना शुरू कर देती हैं, लेकिन प्रभाव अल्पकालिक होता है।

महत्वपूर्ण! एंटासिड्स नाराज़गी के कारण को समाप्त नहीं करते हैं, वे केवल अस्थायी रूप से असुविधा को दूर करते हैं। इसलिए, उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि उरोस्थि के पीछे जलन एक खतरनाक बीमारी का संकेत दे सकती है, जो पर्याप्त उपचार के बिना प्रगति करेगी और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

एंटासिड निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है;
• पेट और ग्रहणी में अत्यधिक दबाव कम करता है;
• पेट के स्पास्टिक संकुचन को दूर करता है;
• ग्रहणी की सामग्री को पेट में फेंकने से रोकता है;
• गैस्ट्रिक सामग्री के प्रचार को तेज करता है;
• आधुनिक दवाएं lysophosphatidylcholine और पित्त एसिड को अवशोषित कर सकती हैं;
• पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को ढँक दें और इसे आक्रामक कारकों के प्रभाव से बचाएं।

निम्नलिखित विकृति के लिए एंटासिड निर्धारित हैं:

• जीईआरडी और अल्सर (दर्द और नाराज़गी के लिए संयोजन चिकित्सा में);
• स्थिति में महिलाओं में एसिड-निर्भर विकृति के उपचार के लिए;
• नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स लेने से होने वाले पेट के रोग;
• पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, पित्त पथरी रोग (वे अतिरिक्त पित्त एसिड को बांधने के लिए निर्धारित हैं) और अपच की सूजन के लिए संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में।

वे स्वस्थ लोगों के लिए भी निर्धारित हैं जो एक बार नाराज़गी का अनुभव करते हैं, उदाहरण के लिए, आहार संबंधी विकारों के कारण।

वर्गीकरण

सभी एंटासिड्स को 2 समूहों में बांटा गया है:

• अवशोषित करने योग्य एंटासिड;
• गैर-अवशोषित दवाएं।

सक्रिय पदार्थ के आधार पर, एंटासिड को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• मैग्नीशियम युक्त, सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और कार्बोनेट हो सकते हैं;
• सोडा का बिकारबोनिट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• एल्यूमीनियम युक्त सक्रिय तत्व, जो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और फॉस्फेट हैं;
• संयुक्त तैयारी, जिसमें इसकी संरचना में कई सक्रिय पदार्थ होते हैं।

सक्शन एंटासिड्स

शोषक एंटासिड क्या हैं? ऐसी दवाओं के सक्रिय पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और फिर आंशिक रूप से पेट में अवशोषित हो जाते हैं और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

ऐसी दवाओं के फायदों में शामिल हैं कि वे जल्दी से अम्लता से राहत देते हैं, और, परिणामस्वरूप, नाराज़गी। लेकिन जब उन्हें लिया जाता है, तो नकारात्मक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, इसके अलावा, उनका अल्पकालिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें गैर-अवशोषित लोगों की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है।

अलग अवशोषित करने योग्य एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है, जिससे पेट का फैलाव होता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड फिर से उत्पन्न होता है।

महत्वपूर्ण! सक्शन एंटासिड्स को रिकॉइल या एसिड रिबाउंड की घटना की विशेषता है। यह इन दवाओं के प्रभाव की समाप्ति के तुरंत बाद प्रकट होता है। अवशोषित करने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है, जो सोडियम बाइकार्बोनेट है। जब यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो कार्बन डाइऑक्साइड बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड बड़ी मात्रा में निकलने लगता है और नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसलिए सीने की जलन को दूर करने के लिए अक्सर सोडा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, सोडियम आंत में सोख लिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा हो जाती है, जो हृदय और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों और स्थिति में महिलाओं के लिए अवांछनीय है।

सोखने योग्य एंटासिड में बेकिंग सोडा शामिल है

इन दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• विकार;
• विकलिन।

ये दवाएं, सक्रिय पदार्थ हैं, जो हैं:

• सोडियम बाईकारबोनेट;
• मैग्नीशियम ऑक्साइड;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।

उनकी क्रिया का तंत्र बेकिंग सोडा के समान है, लेकिन हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने पर कोई कार्बन डाइऑक्साइड नहीं निकलता है, जो उन्हें लेने वाले रोगी की भलाई पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। लेकिन उनका चिकित्सीय प्रभाव अल्पकालिक है।

महत्वपूर्ण! इस सूची से एंटासिड केवल एक बार लिया जा सकता है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से वे पाचन तंत्र के रोगों, जैसे पेट के अल्सर के तेज और प्रगति का कारण बनते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड

अवशोषित करने योग्य दवाओं की तुलना में, गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड अधिक प्रभावी प्रतीत होते हैं और कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड की संरचना के आधार पर, दवाओं के 3 समूह हैं:

1 समूह के सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम फॉस्फेट हैं, इस समूह में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, जेल एंटासिड - फॉस्फालुगेल;

• दूसरे समूह का प्रतिनिधित्व एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड द्वारा किया जाता है, इनमें मालॉक्स, अल्मागेल, आदि जैसी दवाएं शामिल हैं;

तीसरे समूह का प्रतिनिधित्व संयुक्त एजेंटों द्वारा किया जाता है, जिसमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम लवण के अलावा, अन्य घटक जोड़े जाते हैं, इस समूह में एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड, सिमेथिकोन युक्त तैयारी, उदाहरण के लिए, अल्मागेल नियो शामिल हैं।

अल्मागेल नियो एक संयुक्त एंटासिड है जिसमें सिमेथिकोन होता है, जिसका एक कार्मिनेटिव प्रभाव होता है।

इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं, केवल थोड़ी मात्रा में एल्यूमीनियम को छोड़कर, जो तब मूत्र में उत्सर्जित होता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता का एक गंभीर रूप है, तो शरीर से एल्यूमीनियम का उत्सर्जन मुश्किल हो सकता है, और इसलिए ऐसे रोगियों में ऐसे एंटासिड सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बल्कि पेप्सिन और पित्त को बेअसर करता है। एक बार शरीर में, वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ढँक देते हैं और इस तरह इसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचाते हैं, और क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार में भी योगदान करते हैं।

उनका चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 2-4 घंटे तक रह सकता है।

उनके स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अवांछनीय प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं:

• एलर्जी, जो एक त्वचा लाल चकत्ते के रूप में प्रकट हो सकती है, इस मामले में आपको एंटासिड लेना बंद करना होगा और चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करना होगा;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, मतली हो सकती है, कभी-कभी उल्टी खुल सकती है, जिसके लिए दवा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है;
• मैग्नीशियम युक्त एंटासिड का रेचक प्रभाव होता है और अक्सर अपच को भड़का सकता है;
• एंटासिड, जिनमें से सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम या कैल्शियम लवण हैं, मल त्याग में कठिनाई पैदा कर सकते हैं;
• दवा की बड़ी खुराक लेते समय, हल्की उनींदापन की स्थिति दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से गुर्दे की विकृति से पीड़ित लोगों में इसका खतरा होता है।

एंटासिड लेने के नियम

एंटासिड जेल, चबाने योग्य, लोज़ेंज या निलंबन के रूप में उपलब्ध हैं। प्रभावशीलता के संदर्भ में, एक ही दवा के विभिन्न रूप समान होते हैं।

खुराक और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। आमतौर पर एंटासिड को भोजन के 1.5-2 घंटे बाद और रात में लेने की सलाह दी जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि अन्य दवाओं के साथ एंटासिड एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एंटासिड्स उन्हें अवशोषित नहीं होने देंगे। इसलिए, एंटासिड और अन्य दवाओं को लेने के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि एंटासिड डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श के बिना नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है और पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​सकता है।

वर्तमान में, एसिड से संबंधित बीमारियों, उनके उपचार और उत्तेजना की रोकथाम के बारे में कई अच्छी तरह से स्थापित विचारों का गुणात्मक संशोधन है। इन मुद्दों पर समीक्षा लेखों के लेखक या तो पारित होने में एंटासिड का उल्लेख करते हैं या उनका उल्लेख बिल्कुल नहीं करते हैं, और यह समझ में आता है। जब पेप्टिक अल्सर के अनायास ठीक होने की प्रवृत्ति अच्छी तरह से ज्ञात नहीं थी, तो एंटासिड को पेप्टिक अल्सर के लिए एक विश्वसनीय चिकित्सीय एजेंट माना जाता था, क्योंकि व्यावहारिक अनुभव से पता चला है कि वे दर्द से राहत देते हैं और अल्सर के उपचार को बढ़ावा देते हैं। अल्सर की सहज रूप से ठीक होने की प्रबल प्रवृत्ति और हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बांधने के लिए एंटासिड की अपर्याप्त क्षमता के बारे में ज्ञान के संचय के साथ, इन दवाओं को "तार्किक प्लेसबॉस" के वर्ग में स्थानांतरित कर दिया गया था, और साथ ही यह निष्कर्ष निकाला गया था कि अल्पकालिक एंटासिड के कारण पेट के पीएच में परिवर्तन, उपचार को बढ़ावा देने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका (1977) में आयोजित अल्सर उपचार पर एंटासिड के प्रभाव पर पहले नियंत्रित अध्ययनों से पता चला है कि पेप्टिक अल्सर प्लेसीबो की तुलना में एंटासिड के साथ तेजी से ठीक होता है (इसलिए, एंटासिड के साथ 4 सप्ताह के उपचार के बाद ग्रहणी संबंधी अल्सर 78% मामलों में ठीक हो गए, प्लेसबो की तुलना में - 45% उपचार - पीटरसन डब्ल्यू। लेटल, 1977; और गैस्ट्रिक अल्सर 89% मामलों में प्लेसबो के 52% की तुलना में - लिटमैन ए. एट अल।, 1977)। इस प्रकार, सबूत प्राप्त किए गए थे कि एंटासिड्स किसी भी तरह से "तार्किक प्लेसबॉस" नहीं हैं - वे सिद्ध प्रभावकारिता के साथ पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए दवाएं हैं। बाद के वर्षों में, इन आंकड़ों को ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट दोनों के संबंध में बार-बार दोहराया गया। एंटासिड का एनाल्जेसिक प्रभाव और एंटासिड और हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स की लगभग समान प्रभावशीलता भी साबित हुई है। अगला प्रश्न जो शोधकर्ताओं ने तय किया कि एंटासिड की खुराक क्या होनी चाहिए, क्या यह पेट द्वारा उत्पादित सभी हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बांधता है, यह पता चला कि यह सभी हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने के लिए आवश्यक खुराक का दसवां हिस्सा होना चाहिए। (यानी 90 से 120 mmol प्रति दिन) अल्सर को ठीक करने के लिए (बर्न्ड्ट एच।, 1985)। इन कार्यों की एक श्रृंखला से, यह स्पष्ट हो गया कि एंटासिड का प्रभाव न केवल हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अरेंड आर।, रोश डब्ल्यू।, 1993) के बंधन के माध्यम से होता है।

बाद के वर्षों में, यह पाया गया कि एंटासिड:

सोखना पित्त अम्ल और लाइसोलेसिथिन (पेट और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान में शामिल);

एक सुरक्षात्मक प्रभाव है प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण की उत्तेजना के साथ जुड़ा हुआ है (और इसलिए उन मामलों में प्राथमिकता का उपयोग होता है जहां अल्सर या म्यूकोसल क्षति का रोगजनन म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने से जुड़ा होता है);

उपकला विकास कारक को बांधने की क्षमता है और इसे अल्सर के क्षेत्र में ठीक करें, जिससे स्थानीय पुनर्योजी-पुनर्योजी प्रक्रियाओं, कोशिका प्रसार और एंजियोजेनेसिस को उत्तेजित किया जा सके। इससे म्यूकोसा को कार्यात्मक रूप से पूरी तरह से बहाल करना संभव हो जाता है, जिससे छूट की अवधि बढ़नी चाहिए। इस प्रकार, केवल एंटासिड के औषधीय प्रभावों की गणना उनकी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला को दर्शाती है, जो उन्हें अन्य एंटी-अल्सर दवाओं से अलग करती है।

वर्तमान में, एसिड-निर्भर बीमारियों में न केवल वे शामिल हैं जिनमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड एक वास्तविक कारक के रूप में कार्य करता है, बल्कि ऐसे रोग भी हैं जिनमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड रोग के पाठ्यक्रम (प्रगति) का समर्थन करता है और जिसके उपचार में स्रावी अवरोधकों के बिना करना असंभव है (या एसिड बाइंडिंग)। सभी एसिड-निर्भर रोगों को सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

समूह I - क्लासिक:

पेट में नासूर;

ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;

खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;

हाइपरथायरायडिज्म में अल्सर।

समूह II - अप्रत्यक्ष:

तीव्र (पुरानी का तेज) अग्नाशयशोथ;

भाटा जठरशोथ;

एनएसएआईडी-गैस्ट्रोपैथी।

समूह III - प्रतिवर्त:

आंतों के विकार (हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हाइपरप्रोडक्शन के कारण);

पित्त की शिथिलता (जब अम्लीय सामग्री ग्रहणी के बल्ब में प्रवेश करती है), आदि।

इन रोगों के उपचार में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन की नाकाबंदी का एक प्रमुख या ध्यान देने योग्य प्रभाव होता है। सामान्य तौर पर, एसिड-निर्भर रोगों का विचार 100 साल से अधिक समय पहले बनना शुरू हुआ था, उसी समय मुख्य उत्तेजक और संरचनाएं जिनके माध्यम से गैस्ट्रिक स्राव किया गया था, की खोज की गई थी। हालांकि, पहली दवाएं जो प्रभावी रूप से गैस्ट्रिक स्राव को अवरुद्ध करती हैं, लगभग 50 साल पहले दिखाई दीं, और "प्रोटॉन पंप" को अवरुद्ध करने वाली सबसे प्रभावी दवाएं हाल के वर्षों में ही दिखाई दीं।

हाल ही में, भूमिका को स्पष्ट करना भी संभव हुआ है हैलीकॉप्टर पायलॉरीपेप्टिक अल्सर की उत्पत्ति में। इस संबंध में, इस बीमारी के इलाज की रणनीति भी बदल गई है। करने का निर्णय लिया गया उन्मूलन उपचार करना - पहले 1994 में अमेरिकन गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल एसोसिएशन द्वारा, फिर यूरोपीय (मास्ट्रिच I, 1996) और रूसी (1997) द्वारा। 2000 में यूरोपीय संघ (मास्ट्रिच II) ने सिफारिशों को सही किया। इस प्रकार, आज, रोग के रोगजनन के बारे में आधुनिक विचारों के अनुसार दवा उपचार दो मुख्य तरीकों पर आधारित है:

1. संक्रमण का पता लगाने के मामले में उन्मूलन दवा चिकित्सा हैलीकॉप्टर पायलॉरी(एचपी)।

2. आधुनिक एंटीसेकेरेटरी दवाओं के साथ गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन का प्रभावी दमन। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेप्टिक अल्सर और एचपी (90% से अधिक) के बीच कारण संबंध पहले बहुत करीब लग रहा था।

दुनिया के विभिन्न देशों में हाल के बड़े पैमाने के अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि एचपी संक्रमण से जुड़े पेप्टिक अल्सर रोग में ग्रहणी संबंधी अल्सर का 70-80% और गैस्ट्रिक अल्सर का 50-60% से अधिक होता है। यह फिर से हमें जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के रोगजनक तंत्र की बहुक्रियात्मक प्रकृति के बारे में बात करने की अनुमति देता है, और इन चोटों के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा को आधार मानता है। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के रोगजनन की आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, वे आक्रामकता और रक्षा कारकों के असंतुलन का परिणाम हैं, भले ही असंतुलन बढ़े हुए स्राव या कम म्यूकोसल प्रतिरोध से जुड़ा हो। अब यह साबित हो गया है कि अल्सर का निशान सभी मामलों में होता है जब इंट्रागैस्ट्रिक पीएच> 3 को दिन में 18 घंटे तक बनाए रखना संभव होता है। पेप्टिक अल्सर रोग के लिए मूल (यानी, एसिड-पेप्टिक आक्रामकता को दबाने के उद्देश्य से) चिकित्सा के लिए वर्तमान में उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची दवाओं के चार समूहों द्वारा दर्शायी जाती है: हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स, एंटीकोलिनर्जिक्स और एंटासिड।

ये दवाएं इंट्रागैस्ट्रिक पीएच को बढ़ाने के उद्देश्य से कार्रवाई की ताकत और अवधि में भिन्न होती हैं, हालांकि, चूंकि विभिन्न रोगियों में एसिड उत्पादन का स्तर समान नहीं होता है, इसलिए उन्हें एसिड उत्पादन के दमन की अलग-अलग डिग्री की आवश्यकता होती है। अल्सरेटिव घावों के उपचार के लिए एक या दूसरी दवा चुनते समय, न केवल एसिड गठन की तीव्रता, बल्कि अल्सर के चरण को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

वर्तमान में आवंटित अल्सर के चार चरण:

पहला - 48-72 घंटों तक चलने वाला, श्लेष्म झिल्ली के सीमित क्षेत्र में "सुरक्षात्मक बाधा" की सफलता और गैस्ट्रिक रस के आक्रामक कारकों के प्रभाव में यहां अल्सर के गठन की विशेषता है, के प्रसार के साथ गहराई और पक्षों में दोष ।;

दूसरे चरण इसे "तेजी से पुनर्जनन" का चरण कहा जाता है और यह लगभग दो सप्ताह तक रहता है। यह चरण आक्रामकता और रक्षा के कारकों के बीच संतुलन की बहाली के साथ शुरू होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली लेता है। मॉर्फोलॉजिकल रूप से, इस चरण को नेक्रोटिक द्रव्यमान की उपस्थिति की विशेषता है जो दोष, क्षतिग्रस्त जहाजों को भरते हैं, लिम्फो- और केशिका ठहराव के साथ पेरिउलसर क्षेत्र में स्पष्ट श्लेष्मा शोफ। मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाएं क्षति क्षेत्र की ओर आकर्षित होती हैं। इस स्तर पर कार्य करने वाले मुख्य जैविक रूप से सक्रिय कारक विकास कारक हैं। अल्सर को क्षय उत्पादों से साफ किया जाता है, कोलेजन गठन की गहन प्रक्रियाएं और उपकला, एंडोथेलियम और अन्य सेलुलर संरचनाओं के पुनर्जनन की शुरुआत होती है। इन प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण ऊर्जा लागत की आवश्यकता होती है, जैसा कि गहन डीएनए संश्लेषण से प्रमाणित होता है, जो अल्सर के गठन के 12 घंटे बाद ही तय हो जाती है।

तीसरे चरण में (धीमी गति से उत्थान या देर से उपचार), 3-4 सप्ताह तक चलने से, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि बढ़ जाती है, वृद्धि कारक, एंजाइम-हार्मोनल कारक कार्य करना जारी रखते हैं, जिसके प्रभाव में अल्सर का उपकलाकरण पूरा हो जाता है, माइक्रोकिरकुलेशन का पुनर्निर्माण किया जाता है, कोशिका भेदभाव और उनकी कार्यात्मक "परिपक्वता" शुरू होती है।

चौथे चरण में , जिसकी अवधि स्थापित करना मुश्किल है, जारी है, और कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली की कार्यात्मक गतिविधि की बहाली के साथ समाप्त होती है। छूट की अवधि और दृढ़ता इन प्रक्रियाओं की पूर्णता पर निर्भर करती है (शायद ही कभी, अक्सर, लगातार आवर्तक प्रकार के अल्सर या पुनर्प्राप्ति)। एक अल्सर के पाठ्यक्रम के चरणों का अलगाव एक महत्वपूर्ण हालिया उपलब्धि है, जिसने दिखाया है कि अल्सरोजेनेसिस सभी अल्सर के लिए मानक है, और अल्सर उपचार अपने स्वयं के कानूनों के अनुसार होता है, रोगजनन पर बहुत कम या बिल्कुल भी निर्भर नहीं होता है।

अगर बात करें एंटासिड की साइट अल्सर के उपचार में, उनका उपयोग किया जा सकता है:

गैस्ट्रिक जूस की कम आक्रामकता के साथ एक मूल दवा के रूप में;

अल्सर के दूसरे और तीसरे चरण में अल्सर के निशान की अपर्याप्त तीव्रता के साथ (विकास कारक के निर्धारण के कारण पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने के साधन के रूप में);

म्यूकोसा की कार्यात्मक बहाली की पूर्णता के लिए अल्सर के चौथे चरण में;

"रिबाउंड" घटना को रोकने के लिए स्रावी अवरोधकों की वापसी की अवधि के दौरान।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी सामग्री के आक्रामक गुणों के कारण होने वाले रोगों के दूसरे समूह में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) शामिल है, जिसका रूपात्मक सार भाटा से जुड़े अन्नप्रणाली में अपक्षयी परिवर्तन है और इसमें गैस्ट्रिक सामग्री के लंबे समय तक जोखिम है, और मामले में एक उच्छृंखल पेट, ग्रहणी सामग्री।

विशेष महत्व के हैं: हाइपरसेरेटेशन और पेट के खाली होने में देरी के कारण गैस्ट्रिक सामग्री की मात्रा में वृद्धि, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पित्त एसिड की एकाग्रता में वृद्धि, साथ ही इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि। आज तक, जीईआरडी के उपचार में नैदानिक ​​और एंडोस्कोपिक छूट प्राप्त होने तक प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग शामिल है, और फिर रखरखाव खुराक पर स्विच करना जो रोगी को लंबे समय तक लगातार प्राप्त करना चाहिए। साथ ही, आर्थिक संभावनाओं के आधार पर, रोगी स्राव अवरोधकों या एंटासिड्स पर रुक सकता है। जिसमें पसंद के एंटासिड वे होते हैं जिनमें एल्गिनिक एसिड होता है , जो पेट की सामग्री की सतह पर दवा रखता है और प्रत्येक भाटा के साथ अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। इसके अलावा, आधुनिक गैर-अवशोषित एंटासिड में पित्त एसिड को बांधने की क्षमता होती है, इसलिए "क्षारीय" भाटा की स्थितियों में, वे रोगजनक रूप से उचित हैं।

परंपरागत रूप से, सभी एंटासिड को अवशोषित करने योग्य और गैर-अवशोषित करने योग्य में विभाजित किया जाता है। प्रति अवशोषित करने योग्य एंटासिड्स संबद्ध करना:

सोडियम बाइकार्बोनेट (सोडा - NaHCO 3);

मैग्नीशियम ऑक्साइड (जला हुआ मैग्नीशिया);

बेसिक मैग्नीशियम कार्बोनेट - Mg (OH) 2, 4MgCO 3, H 2 O का मिश्रण;

मूल कैल्शियम कार्बोनेट - CaCO 3;

बोर्जेट मिश्रण (ना सल्फेट, ना फॉस्फेट, ना बाइकार्बोनेट);

रेनी मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट);

टैम्स मिश्रण (कैल्शियम कार्बोनेट + मैग्नीशियम कार्बोनेट)। वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई बहुत कम है - अवशोषित होने के कारण, वे इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उनमें से कुछ में "रिबाउंड" घटना है, अर्थात। गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करता है, इसलिए उनका उपयोग रोगसूचक होना चाहिए (लक्षण राहत तक), आमतौर पर एक, दो खुराक या थोड़े समय (दिन) जब उनके संभावित दुष्प्रभाव विकसित नहीं होते हैं।

इसलिए, प्रसूति-विशेषज्ञों के साथ, हमने नाराज़गी से राहत के लिए गर्भवती महिलाओं में रेनी मिश्रण की प्रभावशीलता का अध्ययन किया। दवा काफी प्रभावी साबित हुई, जबकि कैल्शियम चयापचय बहुत स्थिर था। गैर-अवशोषित एंटासिड अधिक बफर (बेअसर) क्षमता है। उनकी कार्रवाई की अवधि 2.5-3 घंटे तक पहुंचती है।

वे तीन समूहों में विभाजित हैं:

1. फॉस्फोरिक एसिड का एल्युमिनियम नमक।

2. एल्युमिनियम-मैग्नीशियम एंटासिड्स (अल्मागेल नियो, अल्मागेल) .

3. एल्युमिनियम-मैग्नीशियम की तैयारी एल्गिनेट के अतिरिक्त के साथ।

तीसरे समूह की दवाएं गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के विभिन्न नैदानिक ​​रूपों में बहुत सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं। जीईआरडी के बारे में आधुनिक विचारों के आधार पर, वे सफलतापूर्वक और लंबे समय तक रोग के नकारात्मक चरण (दोनों "मांग पर" आहार और स्थायी संस्करण में) में प्रभावी हो सकते हैं। एंटासिड के सभी नैदानिक ​​और औषधीय प्रभावों की खोज के बाद, एंटासिड तैयारियों में रुचि फिर से बढ़ गई है। वर्क्स दिखाई दिया (ओ.एन. मिनुश्किन एट अल।, 1996, 1998, 2001, 2002, 2003, 2004; ए.ए. शेपटुलिन एट अल।, 1996, ई.एस. रिस, ई.ई. ज़्वर्टाऊ, 1998; वी.टी. इवाश्किन एट अल।, 2002; ए.वी. ओख्लोबिस्टिन, 2002; यू. वी. वासिलिव 2002, 2003, आदि), जिसमें एसिड से संबंधित रोगों के उपचार में एंटासिड दवाओं के स्थान को फिर से निर्धारित करने का प्रयास किया जाता है। 1990 में वापस, Tytgat et al।, GERD उपचार के परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, मोनोथेरेपी के रूप में रोग के I-II डिग्री के उपचार में एंटासिड के उपयोग का प्रस्ताव दिया। रोग के अन्य चरणों में एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और, एक नियम के रूप में, एक जटिल प्रभाव। समीक्षा (O.N. Minushkin et al।, 1998) ने विभिन्न उम्र के GERD वाले 206 रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता और क्षति की विभिन्न डिग्री का विश्लेषण किया। रोग के प्रारंभिक चरण में, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों, वृद्ध रोगियों और बच्चों में मोनोथेरेपी की प्रभावशीलता की पुष्टि की गई है। इन स्थितियों में, एंटासिड्स को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। कई अध्ययनों में, एंटासिड की प्रभावशीलता की तुलना एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता के साथ की गई थी, दोनों नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की राहत में और मॉर्फो-एंडोस्कोपिक सब्सट्रेट की गतिशीलता में, जिसे हमने सुरक्षात्मक प्रभाव से जोड़ा था। गतिविधि। अगर हम पेप्टिक अल्सर के बारे में बात करते हैं, तो उन मामलों में जहां रोग जुड़ा हुआ है हैलीकॉप्टर पायलॉरी, उपचार एचपी के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए, और स्राव अवरोधकों के साथ आगे की चिकित्सा को अल्सर के निशान तक जारी रखा जाना चाहिए, और फिर रिबाउंड सिंड्रोम को रोकने के लिए एंटासिड जारी रखा जा सकता है या उन्हें उपचार में जोड़ा जा सकता है यदि स्कारिंग प्रक्रिया धीमी हो जाती है या अल्सर प्रतिरोधी है इलाज के लिए।

यदि अल्सर एचपी से जुड़ा नहीं है, तो एंटासिड का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में किया जा सकता है (जब अल्सर के छोटे इतिहास वाले रोगियों में छोटे (8 मिमी तक) ग्रहणी संबंधी अल्सर की बात आती है) या संयोजन चिकित्सा में जब एक सुरक्षात्मक प्रभाव की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से संकेत दिया गया है कि लंबे समय तक गैर-उपचार वाले अल्सर वाले रोगियों में उपचार परिसर में एंटासिड की शुरूआत (विकास कारक निर्धारण की घटना का उपयोग करके)।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, एंटासिड का अधिक महत्व होना चाहिए, क्योंकि बचपन की विकृति एक "अपूर्ण" हार्मोनल स्थिति, अस्थिर स्राव और गतिशीलता और संचार विनियमन की एक अपूर्ण प्रणाली के साथ बढ़ते जीव में विकसित होती है। हमारे दो कार्यों (1996, 1998) में हमने 6 से 15 वर्ष की आयु के 433 बच्चों के उपचार के परिणामों का विश्लेषण किया (विकृति: इरोसिव गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ, पेप्टिक अल्सर)।

गैर-अवशोषित होने के लिए दिखाया गया है बच्चों में एल्यूमीनियम / मैग्नीशियम युक्त एंटासिड "एसिड-आश्रित" विकृति के उपचार और रोकथाम का एक प्रभावी साधन है. उन्हें बुनियादी चिकित्सा के साधन के रूप में माना जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास एसिड-बेअसर, सुरक्षात्मक, विकास कारक-उत्तेजक प्रभाव होता है और पित्त एसिड को अवशोषित करता है। साथ ही, साइड इफेक्ट का जोखिम न्यूनतम है, क्योंकि दवा की खुराक (जो गैस्ट्रिक स्राव अवरोधकों की विशेषता है) और प्रभाव के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। अंत में, अल्सर के बारे में बात करते हुए, एंटासिड्स को तीव्रता को रोकने के साधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। हमने वर्ष के दौरान 50 रोगियों (800 मिलीग्राम और 1600 मिलीग्राम मैगलफिल-800 की खुराक) में रोगनिरोधी उपचार किया, जबकि 66% रोगियों में अल्सर की पुनरावृत्ति नहीं हुई। 80% मामलों में निवारक उपचार प्राप्त नहीं करने वाले रोगियों में रिलैप्स विकसित होते हैं। अंतर महत्वपूर्ण है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि भाटा जठरशोथ के उपचार में, जहां मुख्य हानिकारक कारक पित्त अम्ल और लाइसोलेसिथिन हैं, उपचार और रोकथाम दोनों में एंटासिड पसंद की दवाएं हैं। अन्य समूहों की दवाओं का एक सापेक्ष मूल्य (सहायक, रोगसूचक) होता है। यदि हम एसिड-निर्भर रोगों के बारे में बात करते हैं जो बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता (कब्ज, विश्राम) के साथ होता है, तो गैर-अवशोषित एंटासिड बहुत प्रभावी होते हैं (विश्राम के साथ - एल्यूमीनियम की प्रबलता के साथ एंटासिड; कब्ज के साथ - मैग्नीशियम की प्रबलता के साथ)। अग्नाशयशोथ और एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी के उपचार में, एंटासिड का बहुत कम महत्व है, क्योंकि इन मामलों में गैस्ट्रिक स्राव की नाकाबंदी अधिकतम और पूरे दिन होनी चाहिए, जो गंभीर दुष्प्रभावों के बिना एंटासिड प्रदान करना बहुत मुश्किल है। हाल ही में घरेलू बाजार में एक एंटासिड दवा सामने आई है। "अल्मागेल-नियो" , जिसमें इसकी संरचना एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड है, जो इष्टतम अनुपात में प्रस्तुत किया गया है। यह ज्ञात है कि एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड प्रभाव के धीमे विकास का कारण बनता है और कब्ज पैदा कर सकता है; इसके विपरीत, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड तेजी से प्रभाव डालता है, लेकिन इसका रेचक प्रभाव होता है।

अल्मागेल-नियो में इन घटकों के संयोजन का एक इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव होता है और इसमें उच्चतम एंटासिड क्षमता होती है, जो एक उच्च एसिड-बेअसर प्रभाव प्रदान करती है। अल्मागेल के पहले से ज्ञात निलंबन की तुलना में, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड की सामग्री को नई तैयारी में 3.9 गुना बढ़ा दिया गया था और डिफॉमर सिमेथिकोन जोड़ा गया था, जिसका बेल्चिंग, पेट फूलना पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है - परिणामी गैस के तेजी से अवशोषण में योगदान देता है ( तालिका एक)। हमने पुराने गैस्ट्र्रिटिस और ग्रहणीशोथ के तेज होने वाले 20 रोगियों में अल्मागेल-नियो की प्रभावशीलता का अध्ययन किया। सभी रोगियों ने गैस्ट्रिक स्राव को संरक्षित या बढ़ाया था।

अल्मागेल-नियो का प्रभाव:

दर्द और गैस्ट्रिक अपच के लक्षणों से राहत की गति और पूर्णता;

मल की आवृत्ति और स्थिरता, पेट फूलना;

एकल खुराक और पाठ्यक्रम उपचार के साथ कार्रवाई की गति और अवधि (इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री द्वारा अनुमानित क्षारीय समय);

दवा के दुष्प्रभाव और सहनशीलता दर्ज की गई। अल्मागेल-नियो को पहले 3-5 दिनों के लिए दिन में 3 बार 2 पाउच की खुराक पर मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित किया गया था, फिर 1 पाउच दिन में 3 बार भोजन के 1 घंटे बाद (10-14 दिन)।

100% रोगियों में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त हुआ, जबकि अच्छा और उत्कृष्ट - 70% रोगियों में। एंटासिड दवा की प्रभावशीलता चिकित्सीय प्रभाव के विकास की दर और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेअसर होने की अवधि निर्धारित करती है। क्या मायने रखता है अल्मागेल-नियो के साथ उपचार में नैदानिक ​​​​प्रभाव थोड़े समय में हासिल किया गया था: पहले 3 दिनों में दर्द बंद हो गया, गैस्ट्रिक अपच और पेट फूलना - पहले 3-7 दिनों में। अल्मागेल-नियो ने 8-12 मिनट में कार्रवाई की शुरुआत प्रदान की, प्रभाव की अवधि 3 घंटे थी। अल्मागेल-नियो के 20 मिलीलीटर लेने के बाद क्षारीय समय औसतन 40 मिनट था, जबकि पीएच बढ़कर 5-7.2 हो गया। गैस्ट्रिक स्राव में माध्यमिक वृद्धि की घटना अनुपस्थित थी। दवा को अच्छी तरह से सहन किया गया था, प्रति दिन 3 पाउच की खुराक का आंतों की गतिशीलता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। सामान्य तौर पर, हमने अल्मागेल-नियो की प्रभावशीलता का मूल्यांकन उच्च के रूप में किया: प्रभाव जल्दी से प्राप्त किया गया था, पहले 3 दिनों में, प्रति दिन दवा की एक पर्याप्त खुराक 30 मिलीलीटर है, और गंभीर अम्लता के मामलों में, प्रारंभिक खुराक हो सकती है 60 मिली. सामान्य तौर पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी (एसिड-निर्भर रोगों) के उपचार में एंटासिड के स्थान के बारे में निष्कर्ष निकालते हुए, यह माना जाना चाहिए कि एंटासिड दशकों से प्राप्त पदों को बनाए रखना जारी रखता है, और नए गुणों (सुरक्षात्मक प्रभाव, प्रभाव) की खोज के साथ। वृद्धि कारक और पित्त अम्लों के अवशोषण पर), इन पदों की स्थापना और विस्तार हुआ। इसके अलावा, ये दवाएं अपेक्षाकृत सस्ती हैं और इसलिए रोगियों द्वारा मांग में हैं।

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लोग अक्सर नाराज़गी, मतली या पेट की परेशानी के लिए एंटासिड का उपयोग करते हैं। पाचन तंत्र के रोगों के रोगियों को भी यह आवश्यक है। दवाएं पेट को ढँक देती हैं, उसकी रक्षा करती हैं। आप इन्हें बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। निधियों का चुनाव काफी विस्तृत है, हमारी सामग्री में विस्तृत समीक्षा पढ़ें।

लिफाफा तैयारियां पौधे आधारित और सिंथेटिक हैं। एंटासिड बनाने वाले पदार्थ गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर एक सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करते हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं। यह सुरक्षा और दर्द से राहत का प्रभाव देता है। कुछ दवाओं में रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। यदि अम्लता बढ़ जाती है, पेट अन्य परेशान करने वाले कारकों (तनाव, खराब पोषण) के अधीन है, तो इन दवाओं का संकेत दिया जाता है।

एंटासिड आज विभिन्न रूपों में निर्मित होते हैं, इसलिए हर कोई अपने लिए सुविधाजनक पा सकता है: गोलियां, पाउडर, बोतलों में निलंबन या एकल पैक।

उपयोग के संकेत

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए एंटासिड की आवश्यकता होती है। रचना में ऐसे घटक होते हैं जो पानी के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जबकि पेट को ढंकने वाले पदार्थ बनाते हैं। यही कारण है कि ये दवाएं इतनी लोकप्रिय हैं।

लिफाफा एजेंटों के लिए संकेत दिया गया है:

• तीव्र जठर - शोथ;
• जीर्ण जठरशोथ;
• पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• पेट में जलन;
• अग्न्याशय की सूजन;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पित्ताशय की थैली की सूजन के साथ;
• आंत्रशोथ;
• कोलाइटिस;
• आहार का एकमुश्त उल्लंघन;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
• जलता है।

यह उल्लेखनीय है कि एंटासिड का उपयोग न केवल गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर के लिए किया जा सकता है, बल्कि बाहरी रूप से (जलन और अन्य त्वचा के घावों के लिए) किया जा सकता है।

प्रभाव

दवाएं निम्नलिखित कार्य करती हैं:

• पेट को ढंकना, उसकी रक्षा करना;
• मतली और उल्टी बंद करो;
• दर्द को खत्म करना;
• अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना;
• भाटा को रोकें (ग्रहणी से पेट में पित्त का भाटा);
• दस्त से लड़ो।

फार्मासिस्ट दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं। निर्णय लेने में आपकी सहायता के लिए, सबसे लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें।

याद रखने वाली चीज़ें

• डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटासिड का लगातार उपयोग स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
• यदि आपको अक्सर मतली, नाराज़गी या अधिजठर दर्द के लिए ऐसी दवाओं का सहारा लेना पड़ता है, तो निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के पास न जाएँ। इस तरह के लक्षण एक जठरांत्र रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यदि उनकी उपेक्षा की जाती है, तो रोग और भी बदतर हो जाएगा और इसे ठीक करना और भी कठिन हो जाएगा।
• अल्सर, गैस्ट्रिटिस और पेट और आंतों के अन्य विकृति के लिए, एंटासिड का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है (रोग के अप्रिय लक्षणों को बेअसर करने के लिए अधिक)।
• बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए लिफाफा तैयार करने में सावधानी बरतनी चाहिए। उनमें से कुछ व्यक्तियों की इन श्रेणियों के लिए contraindicated हैं। उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

क्या हैं

कोई भी दवा पेट में अवशोषित या अवशोषित नहीं होती है।

अवशोषित

यदि दवा के घटक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ बातचीत करते हैं, तो वे आंशिक रूप से रक्त में प्रवेश करते हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग के लाभों में नाराज़गी का तेजी से उन्मूलन शामिल है। लेकिन प्रभाव अल्पकालिक है।

ऐसी दवाओं को तथाकथित "एसिड रिबाउंड" की विशेषता है: एंटासिड हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करता है, परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। पेट फैलता है, और हाइड्रोक्लोरिक एसिड नए सिरे से उत्पादन करना शुरू कर देता है, नाराज़गी फिर से प्रकट होती है। इसके अलावा, इन दवाओं को आंतों में सोख लिया जाता है, जिससे एडिमा का निर्माण होता है। साइड इफेक्ट भी बढ़े हुए दबाव, डकार और सूजन हैं। ऐसे उत्पादों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सोडा।

सक्रिय पदार्थइन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• मैग्नीशियम ऑक्साइड;
• सोडियम बाईकारबोनेट;
• मैग्नीशियम और कैल्शियम कार्बोनेट।

दवाओं का यह समूह:

• विकलिन;
• विकार;
• रेनी;
• बौर्जेट मिश्रण;
• टम्स;
• मैग्नीशिया

इस समूह के एंटासिड एकल या दुर्लभ उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, अन्यथा वे जठरांत्र संबंधी रोगों (उदाहरण के लिए, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर) की प्रगति का कारण बन सकते हैं।

गैर अवशोषित

गैर-अवशोषित एंटासिड दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं और इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

गैर-अवशोषित दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पित्त और पेप्सिन को बेअसर करती हैं। जब वे पेट में प्रवेश करते हैं, तो वे इसे ढँक देते हैं और इसे परेशान करने वाले कारकों से बचाते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 15 मिनट के भीतर होता है और 4 घंटे तक रहता है।

संरचना के आधार पर विभिन्न आवरण एजेंटों की क्रिया का अपना तंत्र होता है:

• दवाएं जो के माध्यम से आती हैं एल्यूमीनियम फॉस्फेट. इस समूह का सबसे लोकप्रिय उपाय फॉस्फालुगेल है। इसकी क्रिया अम्लता के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, दवा उतनी ही अधिक प्रभावी होगी।
• एंटासिड युक्त मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम. अल्मागेल उनमें से एक है।
• संयोजन दवाएं. इस मामले में, 2 भिन्नताएं हो सकती हैं: एल्यूमीनियम + मैग्नीशियम + सिलिकॉन और सोडियम + कैल्शियम। ऐसी दवाएं एक यांत्रिक अवरोध पैदा करती हैं जो गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकती है।

निम्नलिखित गैर-अवशोषित लिफाफा एजेंटपेट और आंतों के लिए:

• अल्मागेल;
• फॉस्फालुगेल;
• मालोक्स;
• अल्टासिड;
• सुक्रालफेट;
• गैस्ट्रासिड;
• गैस्टल;
• रीलज़र;
• एलुमाग;
• गेविस्कॉन;
• पामगेल;
• रूटासिड;
• मैगलफिल

दवा खरीदने से पहले, उपयोग और contraindications के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। कुछ दवाओं के अतिरिक्त प्रभाव होते हैं (उदाहरण के लिए, अल्मागेल ए - एनाल्जेसिक)। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के इस तरह के फंड को लंबे समय तक लेना सख्त मना है।

अल्मागेल

अल्मागेल एक एंटासिड एजेंट है जो पेट में एंजाइमी रस के स्राव को बेअसर करता है। इसके प्रभाव में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन कम होता है, और पेप्सिन का स्तर सामान्य हो जाता है। कमियों के बीच - दवा फास्फोरस को हटा देती है, इसलिए हड्डियों और जोड़ों की समस्याओं वाले लोगों के लिए लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

अल्मागेल एक निलंबन के रूप में निर्मित होता है, जो आवेदन को बहुत सुविधाजनक बनाता है और प्रभाव को तेज करता है। यहां दिखाया गया है:

• जठरशोथ;
• अल्सर;
• ग्रासनलीशोथ;
• अम्लता का बढ़ा हुआ स्तर;
• सूजन;
• दर्द;
• आंत्रशोथ;
• विषाक्तता;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन।

विरोधी भड़काऊ या ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं लेते समय, अल्मागेल का उपयोग अल्सर को रोकने के लिए किया जाना चाहिए। रिसेप्शन 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, आपको भोजन से पहले 5-10 ग्राम दवा पीने की ज़रूरत है।

डिफॉमर में एक सोखना और आवरण प्रभाव होता है। दवा लंबे समय तक काम करती है, अम्लता को सामान्य करती है और गैस बनाने में योगदान नहीं करती है।

फॉस्फालुगेल

फॉस्फालुगेल एक एंटासिड पदार्थ है जो पेट की दीवारों को ढंकता है और इसका सोखने वाला प्रभाव होता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• जठरशोथ और अल्सर;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
• गैर-अल्सरेटिव अपच का सिंड्रोम;
• आंत्र विकार;
• कार्यात्मक आंत्र रोग;
• दस्त।

गुर्दे की गंभीर बीमारी और घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए एंटासिड दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

वयस्कों और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 2-3 बार 1-2 पैकेट के लिए दवा दी जाती है। 6 महीने तक के बच्चे - 1 चम्मच। 6 महीने से बच्चे - ½ पाउच।

भोजन से पहले या बाद में दवा इस प्रकार लें:

• भाटा और हर्निया के साथ - भोजन के बाद और रात में;
• अल्सर के साथ - भोजन के 1-2 घंटे बाद;
• गैस्ट्र्रिटिस और अपच के साथ - भोजन से पहले;
• आंत्र रोगों के साथ - खाली पेट और रात में 1 बार।

यदि दर्द होता है, तो आप लेना फिर से शुरू कर सकते हैं।

पाचन प्रक्रिया को बनाए रखते हुए निलंबन जल्दी से हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है।

मालोक्स

Maalox को निलंबन के रूप में बेचा जाता है। एंटासिड में पेपरमिंट लीफ ऑयल होता है। कमियों के बीच - यह फास्फोरस के अवशोषण को कम करता है, इसलिए बुजुर्गों और संयुक्त समस्याओं वाले रोगियों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

यहां दिखाया गया है:

• एक अल्सर का तेज होना;
• तीव्र या पुरानी जठरशोथ;
• हियाटल हर्निया;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पेट में जलन;
• अधिजठर में दर्द।

एंटासिड के लिए निर्धारित नहीं हैं:

• वृक्कीय विफलता;
• घटकों के लिए व्यक्तिगत एलर्जी;
• फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
• बचपन और किशोरावस्था में 15 साल तक;
• हाइपोफॉस्फेटेमिया।

दवा 15 मिलीलीटर में ली जाती है। खाने के एक घंटे बाद। यदि आप दर्द का अनुभव करते हैं, तो आप 1 पाउच का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रति दिन अधिकतम खुराक 90 मिलीलीटर है।

रोग के आधार पर, खुराक निर्धारित करें:

• भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, 30-60 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है। भोजन के बाद;
• अल्सर के साथ - 15 मिली। भोजन से आधा घंटा पहले।

उपचार 2-3 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एलर्जी;
• शायद ही कभी - कब्ज, दस्त;
• हाइपरमैग्नेसिमिया (मैग्नीशियम के स्तर में वृद्धि)।

दवा लंबे समय तक पेट में रहती है, इसका दीर्घकालिक सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।

Gaviscon

इस दवा में बहुत कम मतभेद हैं, अन्नप्रणाली की कोशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है, और इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभाव कुछ मिनटों के बाद दिखाई देता है और लगभग 4 घंटे तक रहता है।

संकेत:

• पेट में जलन;
• डकार;
• अपच;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।

मतभेद:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• 12 वर्ष तक की आयु;
• फेनिलकेटोनुरिया।

इसे दिन में 4 बार, भोजन के बाद 2-4 गोलियां और सोते समय 7 दिनों तक लिया जाता है।

रोमिर रिसर्च सेंटर के अनुसार, गेविस्कॉन, नाराज़गी के लिए सबसे अच्छी दवा है, जिसे सर्वेक्षण किए गए अधिकांश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा नामित किया गया है।

सुक्रालफेट

सुक्रालफेट उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनका एक आवरण प्रभाव होता है। फार्माकोलॉजी इस प्रकार है: इसके प्रभाव में, पेप्सिन का उत्पादन धीमा हो जाता है, और पेट में एसिड बांधता है। एंटासिड 6 घंटे तक काम करता है। दवा के लिए संकेत दिया गया है:

• पेट में जलन;
• अल्सर;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।

दवा में contraindicated है:

• गुर्दे की बीमारी;
• अपच;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक रक्तस्राव;
• घटकों से एलर्जी।

दुष्प्रभावों की सूची:

• खट्टी डकार;
• कब्ज;
• गैस निर्माण;
• उनींदापन;

वयस्कों को प्रति दिन 1 ग्राम तक निर्धारित किया जाता है। खुराक को 4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। अधिकतम प्रति दिन 12 ग्राम तक उपयोग करने की अनुमति है। पाठ्यक्रम 6 सप्ताह तक चलता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में - 3 महीने।

ध्यान रखें कि एंटासिड डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेचे जाते हैं।

प्राकृतिक antacids

हमेशा चिकित्सा दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। लंबे समय तक उपयोग या कम स्पष्ट लक्षणों के साथ, हम आपको प्राकृतिक एंटासिड पर ध्यान देने की सलाह देते हैं।

• नाराज़गी से निपटने का सबसे आसान और सस्ता तरीका है गर्म पानी (खासतौर पर मिनरल वाटर) पीना।
• केला पेट दर्द को शांत करता है, नाराज़गी के लक्षणों से लड़ता है।
• प्रयोग आलू या मकई स्टार्चगैस्ट्रिक म्यूकोसा पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। यह व्यावहारिक रूप से ठंडे पानी में नहीं घुलता है, लेकिन गर्म पानी में यह एक लिफाफा मिश्रण में बदल जाता है। आप स्टार्च वाली सब्जियां भी खा सकते हैं।
• लौंग का तेल पेट और अन्नप्रणाली की दीवारों (प्रति गिलास पानी में 2-3 बूँदें) को पूरी तरह से ढक देता है। नाराज़गी से निपटने के लिए एक मसाले के रूप में पिसी हुई लौंग का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।
• दालचीनी एक अद्भुत प्राकृतिक एंटीसेप्टिक और एंटासिड है।
• पुदीना, लैवेंडर और सौंफ (यदि वांछित हो तो शहद के साथ) से बनी हर्बल चाय उरोस्थि में जलन का पूरी तरह से सामना करेगी।
• ½ छोटा चम्मच की मात्रा में डिल बीज। खाने के बाद पेट में जलन और बेचैनी से निपटने में मदद मिलेगी।
• अलसी का उपयोग अक्सर अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग बलगम के घोल के रूप में किया जाता है। खाना पकाने के लिए आपको चाहिए: 1 चम्मच। कुचल बीज ½ बड़े चम्मच के लिए। पानी। भोजन से 30 मिनट पहले गर्मागर्म सेवन करें। उपकरण पेट की दीवारों को ढंकता है, इसकी रक्षा करता है।
• अंगूर का छिलका, नाराज़गी के साथ चबाया, अप्रिय लक्षणों से निपटने में मदद करेगा।
• 1 सेंट एल कुचल अखरोट प्रति दिन 1 बार - नाराज़गी की एक अच्छी रोकथाम।
• अभी - अभी निचोड़ा गया आलू का रसभोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लिया। एल - एक अद्भुत उपकरण भी।

लिफाफा दवाओं का जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और परेशान करने वाले कारक अब नकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं। निधियों का परीक्षण किया गया है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार नाराज़गी, गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर से पीड़ित लोगों के लिए लाभकारी प्रभाव साबित हुआ है। अपने लिए एक दवा चुनने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि उपयोग के लिए मतभेद हैं। और आपको व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करने की भी आवश्यकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं से पीड़ित लोगों के लिए एंटासिड एक अनिवार्य उपकरण है। ये ऐसे पदार्थ हैं जो एक ऑपरेशनल एंटी-एसिड प्रभाव पैदा करने में सक्षम हैं। एंटासिड की सूची काफी बड़ी है, इसलिए कोई भी अपने लिए सबसे उपयुक्त उपाय चुन सकता है।

एंटासिड के उपयोग के लिए संकेत

एंटासिड की तैयारी के समूह में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य करने में मदद करते हैं, जो आमतौर पर भारीपन, नाराज़गी, बेचैनी और दर्द का कारण बनता है। जैसा कि अभ्यास से पता चला है, दवाएं बहुत प्रभावी ढंग से एसिड के हानिकारक प्रभावों से म्यूकोसा की रक्षा कर सकती हैं।

बहुत बार, भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए एंटासिड निर्धारित किया जाता है। दवाओं के उपयोग के लिए अन्य संकेत इस प्रकार हैं:

• पेप्टिक अल्सर रोग (साधन एक तीव्रता के दौरान और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दोनों लिया जा सकता है);
• जठरशोथ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• हाइपरटोनिटी सिंड्रोम;
• कार्यात्मक अपच;
• स्पस्मोडिक दर्द।

एंटासिड स्वतंत्र चिकित्सीय एजेंटों के रूप में अच्छी तरह से कार्य कर सकते हैं, लेकिन कई विशेषज्ञ उन्हें जटिल चिकित्सा में शामिल करना पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए, एनेस्थेटिक्स के साथ जेल एंटासिड लें। दवाओं के इस संयोजन ने खुद को साबित कर दिया है - आंतों की दीवार को जलन और चोट से बचाते हुए दवाएं प्रभावी रूप से और बहुत जल्दी दर्द से राहत देती हैं।

एंटासिड का वर्गीकरण

आज तक, एंटासिड दवाओं के दो मुख्य समूहों को अलग करने की प्रथा है:

• अवशोषित करने योग्य;
• गैर-अवशोषित।

संचालन के सिद्धांत में दोनों समान हैं। मुख्य अंतर शुरुआत की गति और प्रभाव की अवधि में है। अवशोषित करने योग्य एंटासिड रक्त में घुल जाते हैं, जिसके कारण वे अंतर्ग्रहण के लगभग तुरंत बाद कार्य करना शुरू कर देते हैं। गैर-अवशोषित दवाओं के प्रभाव के लिए थोड़ा इंतजार करना होगा, लेकिन दवा कई घंटों तक काम करेगी।

एंटासिड तैयारियों की पूरी सूची को सुरक्षित माना जा सकता है। फिर भी, एक विशेषज्ञ को निदान को स्पष्ट करने और पूरी तरह से जांच करने के बाद दवाओं का चयन करना चाहिए।

लोकप्रिय एंटासिड दवाओं की सूची

इनमें से अधिकतर दवाएं किसी भी फार्मेसी में आसानी से खरीदी जा सकती हैं। इसे नुस्खे की भी आवश्यकता नहीं है। आपने शायद पहले भी कई दवाओं के नाम सुने होंगे।

तो, सबसे प्रभावी अवशोषित एंटासिड इस प्रकार हैं:

• मैग्नीशियम ऑक्साइड या जला हुआ मैग्नीशिया;
• सोडियम मिश्रण बोर्गेट;
• सोडियम बाईकारबोनेट;
• मैग्नीशियम कार्बोनेट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• रेनी और टैम्स का मिश्रण।

इस समूह में दवाएं लेते हुए, आपको कुछ दुष्प्रभावों के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है: डकार, बेचैनी और सूजन। इसका कारण दवाओं की क्रिया के परिणामस्वरूप बनने वाली कार्बन डाइऑक्साइड हो सकती है। कुछ रोगियों में, एंटासिड के कारण रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए उन लोगों के लिए इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड की सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

इन दवाओं को लेने पर साइड इफेक्ट अत्यंत दुर्लभ हैं। क्या सच है, व्यक्तिगत रोगियों के जीव कब्ज के साथ एल्यूमीनियम डेरिवेटिव (कुछ गैर-अवशोषित एंटासिड में शामिल) के अंतर्ग्रहण पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

इस समूह की दवाएं लेते हुए, आप "एसिड रिबाउंड" से डर नहीं सकते - पेट में परेशान पदार्थों की मात्रा में तेज वृद्धि जो कुछ दवाओं की कार्रवाई के अंत के बाद होती है।