अभिघातजन्य पल्पिटिस क्लिनिक शिकायतों का निदान। दर्दनाक पल्पिटिस

जबड़े का अगला भाग भोजन को काटने में शामिल होता है, बोलने को प्रभावित करता है और मुस्कान बनाता है, इसलिए, समय पर सामने के दांतों के पल्पाइटिस को ठीक करना महत्वपूर्ण है। एक उपेक्षित बीमारी अप्रिय जटिलताओं का कारण बनती है - पीरियोडोंटाइटिस, पुटी का गठन और अन्य।

रोग का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो दंत तंत्रिका में प्रवेश करता है। रोगाणुओं की भागीदारी के साथ भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, और उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• दांत की खराब स्थिति;
• मौखिक श्लेष्म की सूजन;
• अनुपचारित क्षरण;
• अनुचित एंडोडोंटिक उपचार;
• दांतों को आघात।

इसके अलावा, पूर्वकाल के दांत का पल्पिटिस लुगदी के भीतर चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी का कारण बनता है।

पूर्वकाल पल्पिटिस का उपचार

पूर्वकाल के दांतों के पल्पिटिस का इलाज कई चरणों में किया जाता है:

• संज्ञाहरण।
• एक रोगग्रस्त दांत का विच्छेदन: बर्स की मदद से, दंत चिकित्सक कैरियस टिश्यू को बाहर निकालता है और लुगदी कक्ष को खोलता है।
• रूट कैनाल से संक्रमित पल्प को महत्वपूर्ण या गैर-महत्वपूर्ण तरीके से हटाना।
• गुट्टा-पर्च पिन से नहरों का यांत्रिक उपचार और सीलिंग।
• मिश्रित सामग्री, दंत जड़ना या कृत्रिम मुकुट का उपयोग करके दांतों की बहाली।

पूर्वकाल पल्पिटिस की रोकथाम

पूर्वकाल दांत पल्पिटिस अगोचर रूप से विकसित हो सकता है, इसलिए दंत चिकित्सा में नियमित जांच-पड़ताल करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऑराडेंट क्लिनिक में आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियाँ प्रारंभिक अवस्था में क्षरण का पता लगाना संभव बनाती हैं, जब दाँत अभी तक चोट नहीं पहुँचाता है, और कोई स्पष्ट दृश्य लक्षण नहीं होते हैं। और समय पर शुरू किया गया उपचार पूर्वकाल के दांत के पल्पिटिस और अन्य जटिलताओं की घटना की अनुमति नहीं देगा।

दांत अक्सर संपर्क सतहों पर सड़ जाते हैं क्योंकि भोजन का मलबा वहां फंस जाता है और पट्टिका का निर्माण होता है। सावधानीपूर्वक स्वच्छता आवश्यक है और दंत सोता का उपयोग अनिवार्य है। और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से बचने के लिए, पेशेवर स्वच्छता विधियों का उपयोग करके टैटार और पट्टिका को हटाना आवश्यक है।

पूर्वकाल के दांतों में पल्पिटिस के उपचार और रोकथाम के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया मास्को में ऑराडेंट क्लिनिक पर जाएँ। हमारे विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए साइन अप करें।

अभी भी प्रश्न हैं?

(पल्पिटिस एक्यूटा ट्रैवमैटिका)

तीव्र अभिघातजन्य पल्पिटिस में, अभिघातजन्य कारक की प्रकृति के आधार पर, नैदानिक ​​अभिव्यक्ति के तीन मुख्य रूप होते हैं।

वस्तुनिष्ठ रूप से, एक गहरी हिंसक गुहा या भरने में दोष आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। दांतों की कैविटी को क्षरण के तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में नरम डेंटिन की एक पतली परत द्वारा, या इसके पुराने पाठ्यक्रम के मामले में अधिक घनी परत द्वारा कैविटी से अलग किया जाता है। जांच करते समय, कैविटी के पूरे तल के साथ दर्द की प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है, क्षरण के तीव्र आक्रामक पाठ्यक्रम के साथ दर्द तेज होता है। एक रोगग्रस्त दांत के ऊर्ध्वाधर टक्कर के साथ एक दर्दनाक प्रतिक्रिया हो सकती है। इलेक्ट्रोएक्सिटेबिलिटी 15-20 μA।

सीरस एक्सयूडेट, रक्त वाहिकाओं के फैलाव और एरिथ्रोसाइट्स के साथ उनके अतिप्रवाह के साथ लुगदी ऊतक के संसेचन (एडिमा) के रूप में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कोरोनल और रूट पल्प दोनों में देखे जाते हैं। ल्यूकोसाइट्स की सीमांत स्थिति, उनका उत्प्रवास, जिसके परिणामस्वरूप जहाजों के आसपास एक घुसपैठ (ल्यूकोसाइट्स के संचय के क्षेत्र) होती है। कुछ स्थानों पर, वाहिकाओं को नुकसान होता है, रक्त तत्वों की रिहाई के साथ उनका टूटना दिखाई देता है (चित्र 11)।

तीव्र प्युलुलेंट पल्पाइटिस

(पल्पिटिस एक्यूटा पुरुलेंटा)

यह एक तेज स्पष्ट सहज दर्द की विशेषता है, जो लहरों में बढ़ रहा है, सभी शाखाओं के साथ विकिरण कर रहा है

1. गलती से लुगदी का उजागर (या उजागर) क्षेत्र। इस तरह के पल्पिटिस का कारण कैविटी की तैयारी हो सकती है, जो गुहा के उद्घाटन की ओर जाता है, यहां तक ​​​​कि यंत्र के साथ लुगदी को यांत्रिक चोट के बिना भी। अक्सर यह क्षरण के एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ होता है, एक लापरवाह गुहा की लापरवाह तैयारी या एक उत्खनन के साथ डिमिनरलाइज्ड डेंटिन की एक परत जैसी परत को हटाने के साथ होता है। पल्प एक्सपोजर का एक संकेत सफेद प्रीडाइनिन के रिम से घिरा हुआ एक छिद्रित छिद्र है। गुलाबी गूदा कभी-कभी छिद्रित क्षेत्र के माध्यम से प्रकट होता है। इसकी जांच करना बहुत दर्दनाक है, इससे यांत्रिक चोट लग सकती है, इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

आमतौर पर, पैथोलॉजिकल असामान्यताएं नहीं होती हैं, केवल क्षरण के तीव्र पाठ्यक्रम में प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों के संकेत होते हैं, जो वासोडिलेटेशन द्वारा प्रकट होते हैं और वेध से सटे गूदे के क्षेत्रों में रक्त के साथ उनके अतिप्रवाह होते हैं।

2. लुगदी को आकस्मिक चोट। इस मामले में, उपकरण लुगदी ऊतक में प्रवेश करता है और इसे घाव करता है। इन मामलों में, लुगदी हमेशा कैरियस डेंटिन के माइक्रोफ्लोरा से संक्रमित होती है। चोट का पहला संकेत तीव्र अल्पकालिक दर्द है जो चोट के समय होता है। हिंसक गुहा के तल पर, लुगदी के खुले क्षेत्र के अनुरूप, एक नंगे, घायल गूदा नेत्रहीन दिखाई देता है। हालाँकि, इसकी उपस्थिति इसके लिए विशिष्ट है

उसकी सामान्य कार्यात्मक अवस्था। जब लुगदी घायल हो जाती है, तो सीरस-खूनी द्रव की एक बूंद धीरे-धीरे वेध क्षेत्र में निकलती है।

3. दांत के ताज के फ्रैक्चर या टूटने के मामले में लुगदी का एक्सपोजर। एक अप्रत्याशित तीव्र आघात के कारण यह नैदानिक ​​​​तस्वीर संभव है। नैदानिक ​​​​तस्वीर दांत के मुकुट की फ्रैक्चर लाइन पर निर्भर करती है, यह दांत की गुहा के स्तर (दांत के भूमध्य रेखा के साथ, दांत की गर्दन के क्षेत्र में, आदि) से गुजर सकती है। . ऐसे मामलों में, लुगदी ऊतक काफी लंबाई के लिए उजागर होता है, जल्दी से संक्रमित हो जाता है। उसी समय, रोगी दर्द से पीड़ित होता है जो कुछ बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव में होता है, कभी-कभी हवा की गति से भी, विशेष रूप से केंद्रीय चीरों को आघात के साथ।

पैथोलॉजिकल तस्वीर लुगदी की तीव्र सूजन की विशेषता वाले परिवर्तनों से मेल खाती है, और चोट की अवधि और सूजन की घटना पर निर्भर करती है।

तीव्र पल्पिटिस के विभिन्न रूपों का विभेदक निदान।विभेदक नैदानिक ​​​​संकेत जो आपको तीव्र पल्पिटिस के रूप को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, तालिका में प्रस्तुत किए जाते हैं। एक।

हमें ऐसा लगता है कि सामान्यीकृत संकेतों की ऐसी प्रस्तुति चिकित्सक और छात्र को निदान करने में गलतियों से बचने में मदद करेगी।

मौखिक गुहा के अन्य रोगों के साथ तीव्र पल्पिटिस का विभेदक निदान।पल्पिटिस, जो तब होता है जब दांत की गुहा बंद हो जाती है, को गहरी क्षरण से अलग किया जाना चाहिए। पल्पिटिस में दर्द की एक विशिष्ट विशेषता, जो इसे क्षरण और हाइपरस्थेसिया में दर्द से अलग करती है, उत्तेजना की अवधि और दर्द के हमले की अवधि और तीव्रता के बीच विसंगति है।

क्षरण के साथ, कारण समाप्त होने के तुरंत बाद दर्द बंद हो जाता है; पल्पिटिस के साथ, एक बाहरी उत्तेजना लंबे समय तक दर्द के हमले का कारण बन सकती है, कभी-कभी कई घंटों तक चलती है। यह प्रतिकूल परिस्थितियों पर बहिर्जात प्रभावों के लेयरिंग के कारण है जो सीधे लुगदी पर उत्पन्न हुए हैं। जांच के दौरान विशेष रूप से लुगदी सींग के प्रक्षेपण के क्षेत्रों में गुहा के नीचे के क्षेत्रों की तेज दर्द के साथ गुहा के तल पर नरम रंगद्रव्य (कैरियस) दांतों की उपस्थिति का संयोजन, निदान की पुष्टि करता है लुगदी सूजन।

तालिका 1. तीव्र पल्पिटिस का विभेदक निदान

		निदान
	परीक्षण	पल्प हाइपरमिया	तीव्र स्थानीयकृत पल्पिटिस
	एनामनेसिस: रोगी का साक्षात्कार करना, शिकायतों को स्पष्ट करना, रोग के लक्षणों की विशेषताएं	प्रभावित दांत के क्षेत्र में 1-2 मिनट तक तीव्र, सहज दर्द, हल्के अंतराल - 6-24 घंटे। रात में हमले तेज होते हैं। दर्द सभी परेशानियों से उत्पन्न होता है, समाप्त होने के 1-2 मिनट बाद तक रहता है। दर्द का कोई विकिरण नहीं है	3-10 मिनट तक चलने वाला तीव्र, सहज दर्द, हल्का अंतराल - 2 घंटे या उससे अधिक समय से। हमले रात में बदतर होते हैं। दर्द सभी प्रकार के अड़चनों से उत्पन्न होता है, उनके समाप्त होने के बाद धीरे-धीरे शांत हो जाता है। कभी-कभी आसन्न दांतों को विकीर्ण करता है
	हिंसक गुहा की प्रकृति और गहराई, इसकी सामग्री की विशेषताएं	गुहा मेंटल या पेरी-पल्प डेंटिन के भीतर है। नरम डेंटिन की मात्रा क्षरण के विकास की प्रकृति और इसके स्थानीयकरण से जुड़ी है।	मेंटल और पेरी-पल्प . दोनों के साथ बड़ी मात्रा में नरम डेंटिन के साथ गहरी कैविटी
	कैविटी कैविटी की जांच	कैविटी के निचले हिस्से के सीमित क्षेत्र में दर्द, जांच बंद होने के बाद भी दर्द बना रहता है (थोड़े समय के लिए)	एक बिंदु पर दर्द होता है, जांच बंद होने के बाद भी दर्द बना रहता है
	लंबवत दांत टक्कर	पीड़ारहित	पीड़ारहित
	तापमान परीक्षण	ठंडे पानी से दर्द, जो जलन को दूर करने के बाद 1 से 2 मिनट तक बना रहता है	ठंडे या गर्म पानी से होने वाली दर्दनाक प्रतिक्रिया जो जलन पैदा करने वाले तत्वों को हटाने के बाद भी बनी रहती है
	इलेक्ट्रोएक्सिटेबिलिटी (कैरियस कैविटी के नीचे से)	8-12 μA	15-25μA

निदान

	तीव्र फैलाना पल्पिटिस	तीव्र प्युलुलेंट पल्पाइटिस	दर्दनाक पल्पिटिस
	2 घंटे या उससे अधिक समय तक चलने वाला तीव्र, सहज, पैरॉक्सिस्मल दर्द, हल्का अंतराल - 10-30 मिनट। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ दर्द का विकिरण रात में एक क्षैतिज स्थिति में बढ़ जाता है। दर्द सभी प्रकार की जलन से उत्पन्न होता है, उनके उन्मूलन के बाद लंबे समय तक बना रहता है	सहज फाड़, धड़कता दर्द, लगातार, कुछ मिनटों के लिए राहत मिली। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ विकिरण। दर्द रात में ज्यादा होता है। दर्द गर्म उत्तेजना से भी बढ़ जाता है, ठंड उत्तेजना से शांत हो जाता है, कोई अन्य उत्तेजना तेज दर्द का कारण बनती है	लुगदी को चोट लगने की स्थिति में - अल्पकालिक तीव्र दर्द। दांत के मुकुट के फ्रैक्चर के साथ - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ विकिरण के साथ तीव्र दर्द। सभी परेशानियों से दर्द, यहां तक ​​कि हवा की गति भी
	बड़ी मात्रा में नरम पेरी-पल्पल डेंटिन के साथ गहरी कैविटी	एक गहरी कैविटी कैविटी तीव्र क्षरण में बड़ी मात्रा में नरम प्रकाश डेंटिन से भरी होती है और क्रोनिक में पिगमेंटेड डेंटिन से भरी होती है।	जब गूदा घायल हो जाता है, एक गुलाबी गूदा बिंदुवार चकनाचूर हो जाता है, श्लेष्मा-खूनी द्रव की एक बूंद बाहर आ जाती है। दांत के ताज के फ्रैक्चर के मामले में, लुगदी काफी हद तक लाल रंग में उजागर होती है
	कैविटी के निचले हिस्से में दर्द होता है, जांच बंद करने के बाद भी दर्द बना रहता है	पूरे तल के साथ तेज दर्द होता है, मवाद की एक बूंद के निकलने के साथ दांत गुहा का चाप आसानी से छिद्रित हो जाता है	सतही जांच (छूने) के साथ भी तेज दर्द
	दर्दनाक	दर्दनाक	खुले गूदे से दर्द होता है
	ठंडे या गर्म पानी से दर्दनाक प्रतिक्रिया लंबे समय तक बनी रहती है<: иррадиацией по ходу i розничного нерва	3-5 मिनट के लिए ठंडे पानी से दांत की दर्दनाक प्रतिक्रिया शांत हो जाती है	ठंडे या गर्म पानी से गंभीर रूप से दर्दनाक प्रतिक्रिया
	; "0-35 μA	40-50μA

तालिका 2. तीव्र पल्पिटिस और अन्य बीमारियों का विभेदक निदान

	चिकत्सीय संकेत	निदान
	तीव्र पल्पिटिस	तीव्र या बढ़े हुए पीरियोडोंटाइटिस	तीव्र साइनस	चेहरे की नसो मे दर्द
	दर्द की प्रकृति	दर्द तीव्र, सहज, पैरॉक्सिस्मल है, रात में बढ़ता है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ फैलता है	दांत पर यांत्रिक क्रिया से तेज दर्द (काटने)	ऊपरी जबड़े में लगातार दर्द और धड़कते हुए दर्द, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ विकिरण	पैरॉक्सिस्मल दर्द, दुर्बल करने वाला, अनायास होता है और अचानक बंद हो जाता है
	दर्द को ट्रिगर करने वाले कारक	हिंसक गुहा में प्रवेश करते समय तापमान परेशान करता है। उनके प्रभाव को समाप्त करने के बाद, दर्द कम हो जाता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है।	दांत को छूने, काटने से दर्द होता है	सिर को झुकाते समय सूजन वाले साइनस से सटे दांतों पर काटते समय संभावित दर्द	ट्रिगर ज़ोन में यांत्रिक और तापमान अड़चनें
	उद्देश्य नैदानिक ​​लक्षण	कैविटी के निचले हिस्से की जांच करना बहुत दर्दनाक होता है। तीव्र प्युलुलेंट पल्पिटिस में, टक्कर के साथ व्यथा संभव है।	हिंसक गुहा, नीचे की आवाज दर्द रहित है, टक्कर के दौरान तेज दर्द, सूजन और प्रेरक दांत के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की हाइपरमिया	नाक की भीड़ की भावना, नाक के आधे हिस्से से नाक से सांस लेने में कठिनाई, श्लेष्मा या पीप नाक स्राव	चेहरे की निस्तब्धता, लैक्रिमेशन, बढ़ी हुई लार के रूप में वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ। चबाने वाली मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन
	रोगी की सामान्य स्थिति	संभावित सिरदर्द, कमजोरी, कम प्रदर्शन, विशेष रूप से प्युलुलेंट पल्पिटिस के साथ	संभव सिरदर्द, कमजोरी, नींद में खलल और भूख, बुखार	शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, जो खांसने, छींकने, सिर झुकाने से बढ़ जाता है। तेज थकान	नहीं बदलता है। एक हमले के दौरान, रोगी एक पीड़ित स्थिति में जम जाता है, हिलने-डुलने से डरता है, अपनी सांस रोकता है, या इसके विपरीत, जल्दी से सांस लेता है, दर्द वाले क्षेत्र को निचोड़ता या फैलाता है

पल्पिटिस को क्रॉनिक पीरियोडोंटाइटिस द्वारा जटिल पल्प गैंग्रीन से अलग करना अक्सर आवश्यक होता है। तीव्र पीरियोडोंटाइटिस के विपरीत, पल्पिटिस 11 चुभने वाले दर्द के साथ होता है। पीरियोडोंटाइटिस के साथ, दर्द निरंतर, लंबे समय तक, दर्द होता है, यांत्रिक तनाव (काटने) से बढ़ जाता है। लुगदी के एक खुले क्षेत्र की उपस्थिति में, इसका क्षय, गैंग्रीनस गंध, दर्द रहित जांच, दाँत तामचीनी का स्लेट रंग, विशेष रूप से प्रक्षेपण क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है।

दांत की गुहिका। अक्सर पल्पिटिस को ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (तालिका 2) से अलग करने की आवश्यकता होती है। पल्पिटिस के लिए, प्रकृति कारण या सहज, पैरॉक्सिस्मल है, जो बाद में जबड़े के क्षेत्रों में विकिरणित होती है, और कभी-कभी चेहरे के पूरे आधे हिस्से में, शून्य, जहां दांत स्थित होता है। नसों के दर्द में दर्द के विपरीत, पल्पिटिस में दर्द बिजली की गति से शुरू होता है, लेकिन लंबे समय तक रहता है, कभी-कभी घंटों तक। नसों के दर्द के साथ, इसमें एक ट्रिगर चरित्र होता है, जो 2-3 मिनट तक रहता है। ट्रिगर ज़ोन के महत्व का सार इस तथ्य में प्रकट होता है कि त्वचा के क्षेत्रों की जलन, श्लेष्म झिल्ली तंत्रिकाशूल के हमले का कारण बनती है। रात में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के दर्दनाक हमलों की अनुपस्थिति की विशेषता। पल्पिटिस के साथ, जैसा कि ज्ञात है, दर्द रात की ओर बढ़ जाता है, विशेष रूप से क्षैतिज के साथ

पद। लुगदी सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर साइनसाइटिस का अनुकरण कर सकती है। तो, अन्य दांतों, सिर के पिछले हिस्से में विकिरण के साथ तंत्रिका संबंधी दर्द, साथ ही सिरदर्द मैक्सिलरी साइनस की सूजन के साथ हो सकता है। विभेदक निदान लक्षण साइनसिसिटिस की विशेषता निम्न-श्रेणी का बुखार हो सकता है, मैक्सिलरी साइनस में भारीपन की भावना, ऊपरी जबड़े की चेहरे की दीवार पर दर्द होने पर दर्द, इस क्षेत्र में दर्द का स्थानीयकरण, म्यूकोप्यूरुलेंट नाक का निर्वहन, सटीकता और हाइपरमिया। निचला नाक म्यूकोसा क्रेको-पिपी। विभेदक निदान में निर्णायक एक्स-रे परीक्षा है, जो संबंधित पक्ष पर मैक्सिलरी साइनस के तेज कालेपन के उनके आवरण को प्रकट करता है।

क्रॉनिक पल्पिट।

क्लिनिक, पैथोलॉजिकल

एनाटॉमी, डायग्नोस्टिक्स,

विभेदक निदान

चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके दर्दनाक पल्पिटिस का इलाज शुरू करना बेहतर होता है। किसी भी मामले में, आपको चोट की सीमा का आकलन करने के लिए तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है। एक साधारण परीक्षा से यह स्पष्ट हो जाएगा कि क्या एक दर्दनाक बीमारी के लिए हस्तक्षेप आवश्यक है और यह कितना गंभीर होगा।

दर्दनाक चोटें, ऊतक विनाश की गंभीरता के आधार पर, न्यूरोवास्कुलर बंडल के पल्पिटिस या नेक्रोसिस की ओर ले जाती हैं। उथली दरारें या चिप्स अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं: वे तीव्र प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि, लक्षणों की अनुपस्थिति या हल्की गंभीरता के बावजूद, उपचार आवश्यक है। डेंटिन की चोटें लुगदी में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को बढ़ावा देती हैं और प्रकट पल्पिटिस को भड़का सकती हैं।

सबसे अधिक, बीमारी का खतरा तब पैदा होता है जब एक खुला गूदा दिखाई देता है। लुगदी क्षेत्र को खोले बिना मुकुट को नुकसान, दंत नलिकाओं के संपर्क में आने से, तीव्र पल्पिटिस और न्यूरोवस्कुलर बंडल के अभिघातजन्य परिगलन की ओर जाता है।

इससे भी अधिक गंभीर चोटों के कारण रक्त का थक्का बन जाता है, जो बैक्टीरिया के लिए सबसे अच्छा प्रजनन स्थल है। इसलिए, एक दिन के भीतर, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं। पल्प नेक्रोसिस उपचार के अभाव में लगभग एक सप्ताह में होता है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण दर्दनाक पल्पिटिस की सीमा और दांत के क्षतिग्रस्त होने की अवधि पर निर्भर करता है। मौखिक गुहा के संपर्क के बिना एक जड़ फ्रैक्चर एक थक्का की उपस्थिति के बाद ठीक हो जाता है। ताज के कुछ हिस्सों के गंभीर विस्थापन से खराब परिसंचरण और दांतों की मृत्यु हो सकती है। गंभीर संवहनी क्षति के कारण विस्थापन के साथ भी यही स्थिति होती है। यदि संक्रमण शामिल नहीं होता है, तो तंत्रिका के मरने की स्थिति लंबे समय तक बनी रह सकती है।

दर्दनाक पल्पिटिस के इलाज के लिए दंत चिकित्सक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग करते हैं। मामूली क्षति के साथ, वे पहली विधि का सहारा लेते हैं, जिसे जैविक भी कहा जाता है। यह लुगदी के कार्यों को बरकरार रखता है। थेरेपी सूजन के प्रारंभिक चरणों में प्रभावी होती है, जिसमें तीव्र दर्द दो दिनों से अधिक नहीं रहता है। उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• स्थानीय संज्ञाहरण,
• क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाना,
• दांतों की त्वरित बहाली, सूजन की रोकथाम के लिए गुहा के तल पर एक चिकित्सा पैड लगाना,
• सामग्री, जड़ना के साथ राज्याभिषेक भाग की बहाली।

रूढ़िवादी उपचार एक या दो यात्राओं में किया जाता है। पहले मामले में, एक स्थायी मुहर तुरंत लगाई जाती है। दूसरे में, पहले एक चिकित्सीय पैच स्थापित किया जाता है, और फिर एक स्थायी फिलिंग की जाती है।

सर्जिकल उपचार में गूदे को खोलना, आंशिक रूप से या पूरी तरह से गूदे को हटाना, इसके बाद रूट कैनाल को भरना शामिल है।

लेनिन्स्की प्रॉस्पेक्ट पर दंत चिकित्सा इंटेलमेड दर्दनाक पल्पिटिस और अन्य रूपों के लिए उपचार प्रदान करता है, उदाहरण के लिए:

हमारे विशेषज्ञ उच्च स्तर पर दंत पल्पिटिस के इलाज के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों में कुशल हैं। हम आधुनिक उपकरणों और सामग्रियों के साथ काम करते हैं।

आपको INTELmed चिकित्सा केंद्र के पंजीकरण डेस्क पर प्रारंभिक जानकारी प्रदान की जाएगी।

लोकप्रिय प्रश्न

.

दर्दनाक पल्पिटिस दांत, उसके कठोर ऊतकों को यांत्रिक या थर्मल चोट के साथ होता है।उसके बाद गूदा यानी उसका कोमल ऊतक सूज जाता है।

अक्सर, यह बच्चे हैं जो इस तरह की समस्या के साथ दंत चिकित्सक की ओर रुख करते हैं। लक्षण लक्षण और उनके उपचार के तरीके।

तीव्र दर्दनाक पल्पिटिस। यह क्या है?

या तीव्र गैर-संक्रामक पल्पिटिस। यह उत्पन्न हो सकता हैइस तरह के कार्यों के परिणामस्वरूप:

1. अगर कोई ब्रेकअवे झटका थाया दांत के सख्त हिस्से को तोड़े बिना।
2. बादगलत इलाज क्षय.
3. दांत मशीनिंग के बादताज के नीचे, आदि।

फोटो 1. रोग का तीव्र रूप। एक दांत (कोरोनल और रूट पार्ट्स) के पूरे गूदे को प्रभावित करने वाली सूजन के फोकस का एक उदाहरण।

रोग तीव्र है... यानी गूदे के क्षेत्र में दर्द होता है, जो मजबूत, विकीर्ण और स्वतःस्फूर्त होता है। यह रात की ओर तेज हो सकता है। लेकिन पहले चीजें पहले।

ध्यान!इस बीमारी के साथ, सबसे अधिक बार ऊपरी कृन्तक प्रभावित होते हैंमध्य भाग में और किनारों पर। कम सामान्यतः, निचले जबड़े के दांत प्रभावित होते हैं।

कारण

विकासअभिघातजन्य पल्पिटिस दांतों की आंतरिक रोग प्रक्रियाओं से जुड़ा नहीं हैया शरीर के आंतरिक रोग। उनका केवल बाहरी कारकों से संबंध हो सकता है।

मुख्य कारणरोग का विकास:

1. सदमाजिससे संक्रमण दांत के क्षेत्र में प्रवेश कर जाता है। यह एक दांत का फ्रैक्चर हो सकता है, ताज का हिस्सा टूट जाने पर आघात, दंत गुहा को खोलने में त्रुटियां, या दांत के हिस्से का घाव हो सकता है।
2. दांत पर विषाक्त प्रभाव... उदाहरण के लिए, फॉस्फोरिक एसिड के साथ जड़ जलती है, जो कुछ अकार्बनिक सीमेंट्स का हिस्सा होती है। साथ ही आर्सेनिक का दुरुपयोग भी।
3. यदि दंत चिकित्सक ने क्षरण के उपचार के दौरान दांतों को पूरी तरह से नहीं हटाया है... नतीजतन, हानिकारक पदार्थ दांत के अंदर रह जाते हैं और उसे नष्ट करते रहते हैं।
4. अगर सील खराब तरीके से जुड़ी हैदाँत की दीवारों तक, जिससे भोजन के कण छेद में प्रवेश कर जाते हैं।
5. पी इंप्रेशन लेने के बादथर्माप्लास्टिक सामग्री का उपयोग करके जमीन के दांतों से। इस प्रभाव के जलने जैसे परिणाम होते हैं।

लक्षण

दर्द के अलावा जो रात में बढ़ जाता है एक व्यक्ति को तेज दर्द का अनुभव होता हैऔर भोजन के दौरान। प्रतिक्रिया उत्पन्न होती हैकिसी भी तापमान अड़चन। इसमे शामिल है सभी गर्म और ठंडे खाद्य पदार्थ और तरल पदार्थ।

फोटो 2. तीव्र दर्दनाक पल्पिटिस से उत्पन्न होने वाला तीव्र, गंभीर रूप से दर्द करने वाला दांत दर्द।

तीव्र अभिघातजन्य पल्पिटिस में, यहाँ तक कि केवल दाँत को छूना भी असंभव है, क्योंकि वहाँ है तेज दर्द.

पैथोलॉजी का एक और हड़ताली संकेत है मुंह से अप्रिय दुर्गंध आना, अधिक बार वह ज्ञान दांत की हार के बारे में बात करता है। इस मामले में, टूथपेस्ट, लोशन और स्प्रे जैसे मजबूत स्वच्छता उत्पाद भी शक्तिहीन होते हैं।

क्लिनिक और निदान

दर्दनाक सहित सभी प्रकार के पल्पिटिस जटिलताओं से भरा हो सकता है। इसलिए उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए.

लेकिन पहले, एक उच्च-गुणवत्ता वाला निदान किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

1. स्वागत समारोह में डॉक्टर को पता चलता है कि बीमारी के साथ कौन से लक्षण हैं.
2. मौखिक गुहा की एक दृश्य परीक्षा की जाती हैविशेष उपकरणों की मदद से।
3. टैपिंग विधि लागू होती हैजिसमें व्यक्ति प्रतिक्रिया कर सकता है और मौजूद दर्द की रिपोर्ट कर सकता है।
4. एक विशेष जांच का उपयोग किया जाता हैजो मसूढ़ों के अंदरूनी हिस्से की स्थिति का आकलन करने, गूदे की पहचान करने, तंत्रिका की स्थिति का पता लगाने में सक्षम होंगे।
5. थर्मोमेट्री लागू किया जा सकता है... इस विधि में दांत को विभिन्न तापमानों में उजागर करना शामिल है। यदि तंत्रिका जीवित नहीं है, तो न तो ठंडी और न ही गर्म हवा उसकी स्थिति को प्रभावित करेगी, लेकिन प्रभावित दांत दर्द के हमले के साथ प्रतिक्रिया करेगा।
6. विद्युत निदानदांत को कमजोर निर्वहन देता है। यदि कम संवेदनशीलता भी मौजूद है, तो रोगी इसे अपने आप महसूस करेगा।
7. दांत की विस्तार से जांच करने के लिए, यह लागू हो सकता है रेडियोग्राफी और टोमोग्राफी... एक नियम के रूप में, उन्हें दांत निकालने या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले किया जाता है।

इसमें आपकी भी रुचि हो सकती है:

दर्दनाक पल्पिटिस का उपचार

केवल एक चीज जो पीड़ित कर सकता है वह है यदि आपके पास सहन करने की ताकत नहीं है तो एक संवेदनाहारी दवा पीएं।

ध्यान दें!यह केवल चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है जहां डॉक्टर काम करते हैं, बाँझपन और सुरक्षा की सभी शर्तों का पालन किया जाता है, और पेशेवर उपकरण भी होते हैं। इस मामले में स्व-दवा को contraindicated है।

दशा पर निर्भर करता है उन्मूलन के विभिन्न तरीके हैंदर्दनाक पल्पिटिस।

अपरिवर्तनवादी

मुख्य उद्देश्यरूढ़िवादी (जैविक) उपचार लुगदी का संरक्षण है। प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

1. चूंकि दंत चिकित्सक के सभी कार्यों से रोगी को दर्द हो सकता है, वे करते हैं संवेदनाहारी इंजेक्शन।
2. संज्ञाहरण की कार्रवाई की शुरुआत के बाद, दांत खोलना और मृत डेंटिन को हटाना.
3. फिर किया गया दंत गुहा की सफाईमाइक्रोबियल पैठ से।
4. छेद में एक विशेष दवा लगाने के बाद, यह सील.

उपचार की यह विधि अक्सर अपेक्षाकृत युवा रोगियों के लिए लागू होती है। इसके अलावा, डॉक्टर अन्य संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करेगा, उदाहरण के लिए, क्षरण की उपस्थिति और इसकी सीमा पर, मौखिक श्लेष्म के रोगों पर, आदि।

फोटो 3. उपचार की रूढ़िवादी विधि: पल्पिटिस को हटाना, नहरों की सफाई, सामग्री का आवेदन, भरना।

रूढ़िवादी उपचार के लिए, दंत चिकित्सक के पास 1-2 दौरे पर्याप्त हैं।चिकित्सा के दौरान, डॉक्टर को विरोधी भड़काऊ और अन्य दवाओं का उपयोग करना चाहिए, उदाहरण के लिए, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम। वे क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करते हैं, एक एंटी-एडिमा प्रभाव होता है। कभी-कभी दंत चिकित्सक दांतों के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग करता है। क्लिनिक आपको सभी आवश्यक सामग्री प्रदान करेगा।

ध्यान! विशेष कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पैड, जो एक अस्थायी भरने के तहत लगाया जाता है, केवल दर्दनाक पल्पिटिस के प्रारंभिक चरण में प्रासंगिक हो सकता है।

शल्य चिकित्सा

इसका उपयोग तब किया जाता है जब लुगदी को हटाने के लिए आवश्यक हो। इसमें यह भी शामिल है कई चरण:

1. प्राथमिक चिकित्सायदि आवश्यक हो तो रोगी को।
2. दर्द की दवाओं का प्रशासन.
3. रोगग्रस्त दांत की गुहा खोलना और लुगदी हटाना.
4. दवा लगाना.
5. गुहा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और एक भरने लगाया जाता है.

फोटो 4. पल्पिटिस के उपचार के लिए सर्जिकल विधि। रूट कैनाल की सफाई। नहरों की सीलिंग।

अक्सर उपचार की इस पद्धति को एक दिन में किया जाता है।. कभी - कभीजरूरत पड़ सकती है दो दौरे... इस मामले में, डॉक्टर की कार्रवाई कुछ अलग होगी:

1. पहले डेंटिस्ट दर्द वाले दांत पर पेस्ट लगाएं, जो भी शामिल हरताल, इसका कार्य मौजूदा सूजन वाली तंत्रिका को मारना है।
2. फिर डेंटल कैनाल में बिछाया जाता है संवेदनाहारी और एक अस्थायी भरने लागू किया जाता है।
3. यदि दांत में एक जड़ है, तो 1 दिन में आर्सेनिक इसका सामना कर लेगा। बशर्ते कि दो जड़ें हों, आपको क्रमशः दो दिन इंतजार करना होगा। वर्तमान में, आर्सेनिक का व्यावहारिक रूप से अब उपयोग नहीं किया जाता है, इसे एक समान प्रभाव के साथ एक विशेष पेस्ट द्वारा बदल दिया गया था। कभी-कभी यह पेस्ट दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक लगाया जाता है।
4. अगली यात्रा पर, डॉक्टर आर्सेनिक को हटा देता है और दांत को स्थायी सामग्री से भर देता है।.