पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर क्या है। ट्रॉफिक अल्सर क्या है - इससे कैसे निपटें

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डिकोडिंग विश्लेषण

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर ठीक करना मुश्किल होता है, और उपचार के बाद वे अक्सर खुद को फिर से महसूस करते हैं। दवाओं के उपयोग के बिना उनसे छुटकारा पाना असंभव है, और कई मामलों में इस तरह के ऊतक क्षति से विकलांगता हो जाती है।

ट्रॉफिक अल्सर - वे क्या हैं?

ट्रॉफिक अल्सर खराब लसीका और रक्त परिसंचरण और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और चमड़े के नीचे के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। एक लंबा कोर्स विशेषता है - प्रभावित क्षेत्र 2-3 महीने या उससे अधिक समय तक ठीक नहीं हो सकते हैं।

पैर के अल्सर का स्थानीयकरण अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करता है जिसने उपस्थिति को उकसाया। वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ, वे पैरों और टखनों पर स्थित होते हैं, मधुमेह मेलेटस के साथ - पैरों पर।

ट्रॉफिक अल्सर के मुख्य कारण:

• लिम्फ बहिर्वाह का उल्लंघन;
• शिरापरक भीड़;
• द्रव प्रतिधारण के कारण सूजन;
• पैरों के ऊतकों का खराब पोषण।

अंतिम दो कारण पहले दो से अनुसरण करते हैं। मुख्य रोग जो निचले छोरों को ट्राफिक क्षति का कारण बन सकते हैं, वे इस प्रकार हैं:

1. वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - पैरों में शिरापरक रक्त के संचलन को बाधित करते हैं, ऊतक ट्राफिज्म को खराब करते हैं और उन्हें नष्ट करते हैं। इस मामले में, निचले पैर के निचले हिस्से में अल्सर अधिक बार बनते हैं।
2. मधुमेह मेलिटस संवहनी दीवारों की सूजन का कारण है, जो ऊतकों में सामान्य चयापचय की खराबी और उनके क्षय की ओर जाता है। अल्सरेटिव घाव पैरों के क्षेत्र में - एड़ी और पैर की उंगलियों पर स्थानीयकृत होते हैं।
3. एथेरोस्क्लेरोसिस - उनकी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव के कारण रक्त वाहिकाओं के लुमेन के सिकुड़ने से पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति भी बाधित हो जाती है। नतीजतन, ऊतक परिगलन विकसित होता है - ट्रॉफिक अल्सर निचले पैर के पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर सममित रूप से स्थित होते हैं।

अन्य कारण और जोखिम कारक:

• उच्च रक्तचाप;
• पोस्टथ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• घनास्त्रता;
• परेशान संक्रमण;
• आघात, शीतदंश, जलन;
• एलर्जी;
• लगातार तंग और असहज जूते पहनना।

ट्रॉफिक अल्सर त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का एक घाव है जो 1.5 महीने के भीतर ठीक नहीं होता है।

पैरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण, अभिव्यक्ति

ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण अचानक नहीं बल्कि धीरे-धीरे विकसित होते हैं। अल्सर की उपस्थिति पैर या दोनों छोरों पर त्वचा की गंभीर सूखापन, लगातार सूजन, रंजकता और आक्षेप से पहले होती है। एक ट्रॉफिक घाव का गठन 4 चरणों में होता है:

1. पहली अभिव्यक्ति और प्रगति की शुरुआत।
2. शुद्धिकरण चरण।
3. केंद्र दानेदार और किनारों के निशान।
4. पूरा दाना और निशान।

विकास के चरणों में पैरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर के लक्षणों पर विचार करें।

पैरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर का प्रारंभिक चरण

एक ट्रॉफिक अल्सर का प्रारंभिक चरण (फोटो) और उपचार (उपचार)

अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संवहनी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, और एरिथ्रोसाइट्स इससे आगे निकल जाते हैं। हीमोग्लोबिन हेमोसाइडरिन में परिवर्तित हो जाता है और त्वचा में जमा होकर रंजकता को भड़काता है।

पैर पर ट्राफिक अल्सर के विकास में यह पहला चरण है। प्रारंभिक चरण त्वचा के पतले होने से भी प्रकट होता है, जो चमकदार हो जाता है, जैसे कि वार्निश। प्रगति को चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की सूजन और अंग की त्वचा के हाइपरमिया द्वारा पूरक किया जाता है।

एडिमा के कारण, आपकी उंगलियों से त्वचा को पकड़ना असंभव है, और संचित तरल सतह पर दिखाई देता है, जिससे उस पर नमी की बूंदें बन जाती हैं। दिखाई देने वाले हल्के धब्बे परिगलित ऊतक के क्षेत्र होते हैं।

उपचार के बिना, इस स्तर पर, एक पपड़ी बन जाती है, जो त्वचा में गहरी हो जाती है, और फिर एक लाल घाव क्षेत्र ट्रॉफिक अल्सर ही होता है। ट्रॉफिक अल्सर का प्रारंभिक चरण, वैरिकाज़ नसों या अन्य विकृति के विकास की गंभीरता के आधार पर, 3-4 घंटे से 4 सप्ताह तक रहता है।

अल्सर की सफाई

एक ट्रॉफिक अल्सर में गोल किनारे होते हैं, और दूसरे चरण में इसकी उपस्थिति घाव के संक्रमण की उपस्थिति और उपचार की समयबद्धता और प्रभावशीलता पर निर्भर करती है। प्रभावित क्षेत्र मवाद के साथ बलगम का स्राव करता है, जिसे अक्सर रक्त और फाइब्रिन फिलामेंट्स के साथ मिलाया जाता है।

संक्रमण की उपस्थिति में, अल्सर एक अप्रिय, दुर्गंधयुक्त गंध और खुजली का उत्सर्जन करता है।

एक ट्रॉफिक अल्सर के अतिरिक्त लक्षण (चरण 1-2):

• पैरों में भारीपन;
• जलन और त्वचा की व्यथा;
• ठंड लगना;
• त्वचा के नीचे सियानोटिक वाहिकाओं को फैलाना;
• प्रभावित क्षेत्र में तापमान में वृद्धि;
• एपिडर्मिस का छूटना।

तीसरा और चौथा चरण

दूसरे चरण में किए गए उपचार के मामले में ही हार तीसरे चरण में जाती है। किनारे ठीक होने लगते हैं, और अल्सर का निशान परिधि से केंद्र की दिशा में होता है - गुलाबी रंग के धब्बे दिखाई देते हैं।

• चरण 3 की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और अल्सर के आकार दोनों पर निर्भर करती है।

यदि ऊतकों का ट्राफिज्म (पोषण) पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, तो प्रारंभिक चरण में रिवर्स संक्रमण का एक उच्च जोखिम होता है। अंतिम निशान चौथे चरण में होता है - इसमें कई महीने तक लग सकते हैं। अल्सर पूरी तरह से दानेदार होता है और ठीक हो जाता है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार, दवाएं

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर के साथ, दवा उपचार अलग से या प्रभावित क्षेत्र की सर्जिकल सफाई के अतिरिक्त किया जाता है। एक खुले, अभी तक जख्मी घाव के साथ, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स - कैप्सूल, टैबलेट, और गंभीर बीमारी के मामले में - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• सूजन और खराश से राहत के लिए NSAIDs;
• दवाएं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं - एंटीप्लेटलेट एजेंट - रक्त के थक्कों की रोकथाम के लिए;
• एंटीहिस्टामाइन - सुप्रास्टिन, केज़िज़ल, तवेगिल - एक एलर्जी प्रतिक्रिया को खत्म करने के लिए;
• अल्सर की दैनिक धुलाई के लिए एंटीसेप्टिक या हर्बल समाधान।

एक ट्रॉफिक अल्सर के साथ, दवाओं से एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी मलहम निर्धारित किए जाते हैं। उन्हें एक पतली परत में एक पट्टी या धुंध पर लगाया जाता है और मजबूती से पैर पर लगाया जाता है।

निधियों के उदाहरण - लेवोसिन, लेवोमेकोल। जीवाणु संक्रमण से निपटने के लिए 1 चम्मच की दर से नमक के कंप्रेस का भी उपयोग किया जाता है। 200 मिलीलीटर पानी में नमक।

दाने और निशान के चरण में पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाएं दिखाई जाती हैं:

• स्थानीय उपचार एजेंट - जैल, क्रीम या मलहम - सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन;
• एंटीऑक्सिडेंट - ऊतकों से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाते हैं;
• एंटीसेप्टिक्स।

शिरापरक अल्सर एटियलजि के साथ, संपीड़न स्टॉकिंग्स, चड्डी या लोचदार पट्टियों का हमेशा उपयोग किया जाता है, जो हर दिन लगातार पहने और बदले जाते हैं। त्वचा के घावों के इलाज के अलावा, अंतर्निहित विकृति विज्ञान की चिकित्सा जो एक ट्रॉफिक अल्सर के विकास का कारण बनती है, अनिवार्य है।

लोक उपचार के साथ घर पर निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त माना जाता है। ताजे निचोड़े हुए आलू या बंदगोभी के रस से घाव को प्रभावी ढंग से धोना, जिसका उपयोग कंप्रेस लगाने के लिए भी किया जा सकता है।

इन उद्देश्यों के लिए, ओक का काढ़ा और विलो छाल पाउडर का भी उपयोग किया जाता है। ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में प्राकृतिक फार्मास्यूटिकल्स से, कॉम्फ्रे, जीरियम और अर्निका के साथ मलहम प्रभावी हैं।

अपरंपरागत तरीकों कीउपस्थित चिकित्सक लिख सकते हैं:

• कीचड़ चिकित्सा;
• लेजर थेरेपी;
• अल्ट्रासोनिक गुहिकायन;
• बालनोथेरेपी - खनिज पानी के साथ उपचार;
• हिरुडोथेरेपी - रक्त के ठहराव को खत्म करने और रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए जोंक का उपयोग;
• पराबैंगनी विकिरण;
• ओजोन थेरेपी।

रूढ़िवादी अप्रभावी होने पर सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान अल्सर को हटा दिया जाता है, त्वचा के नेक्रोटिक क्षेत्रों और चमड़े के नीचे के ऊतकों को हटा दिया जाता है। म्यूकोप्यूरुलेंट सामग्री को खत्म करने के लिए, वैक्यूम और इलाज का उपयोग किया जाता है।

अंग के विच्छेदन का उपयोग उन्नत मामलों में किया जाता है जब किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का कोई अन्य तरीका नहीं होता है।

पूर्वानुमान

ट्राफिक अल्सर का खतरा उनकी जटिलताओं में निहित है, जैसे:

• ossifying periostitis, जिसमें घाव हड्डी के ऊतकों तक पहुंचता है;
• एक घातक ट्यूमर में अल्सर का अध: पतन;
• आस-पास के जोड़ों का आर्थ्रोसिस;
• एरिसिपेलस;
• लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस;
• पूति;
• गैस गैंग्रीन;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

सही और समय पर उपचार के बिना, पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर का प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है - इसका परिणाम एक अंग का नुकसान होता है, और चिकित्सा सहायता के बिना, खतरनाक जटिलताओं के विकास के कारण घातक परिणाम होता है।

ट्रॉफिक अल्सर एक बीमारी है जो मरने वाले ऊतक की अस्वीकृति के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा का एक खुला घाव होता है। ऐसा अल्सर वैरिकाज़ नसों, एक्जिमा और शिरापरक अपर्याप्तता जैसी अन्य बीमारियों के समानांतर विकसित होता है। यह रोग आमतौर पर निचले छोरों को प्रभावित करता है। फोटो में पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर कैसे देखा जा सकता है, प्रारंभिक चरण में स्पष्ट लक्षण हैं।

रोग के लक्षण

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर के प्रारंभिक चरण के ऐसे संकेत हैं:

• त्वचा की दर्दनाक संवेदनाएं और इसकी जलन;
• पैरों पर सूजन की उपस्थिति;
• शिरापरक फैलाव;
• चलते समय निचले अंगों में भारीपन;
• अचानक आक्षेप।

प्रारंभिक अवस्था में रोग कैसा दिखता है (फोटो देखें)? दौरे की उपस्थिति दृश्य परिवर्तनों के साथ शुरू होती है। पैरों की त्वचा का रंग बदलना शुरू हो जाता है, नीला या बैंगनी हो जाता है। त्वचा के माध्यम से लसीका द्रव के पारित होने के परिणामस्वरूप पैरों में नमी बढ़ जाती है। समय की समाप्ति के बाद, जो घाव दिखाई देता है, वह मुरझाने लगता है।

जानना ज़रूरी है! यदि पैर का साधारण घाव 1 महीने के भीतर गायब नहीं होता है, तो यह एक ट्रॉफिक अल्सर है! तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है जो बीमारी के कारण का पता लगाएगा और सही उपचार निर्धारित करेगा।

एक ट्रॉफिक अल्सर की तस्वीर

रोग की शुरुआत के कारण

निम्नलिखित कारक रोग के लिए आवश्यक शर्तें के रूप में काम कर सकते हैं:

• धमनी और शिरापरक परिसंचरण में विकार;
• मधुमेह;
• त्वचा पर यांत्रिक क्रिया, निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर जलन या शीतदंश को भड़का सकते हैं;
• अत्यधिक जहरीले पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• जिल्द की सूजन, एक्जिमा;
• लंबे समय तक गतिहीनता के परिणामस्वरूप स्थानीय रक्त परिसंचरण में गिरावट।

जरूरी! निदान स्थापित करने में, अल्सर का कारण बनने वाली बीमारी बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है! इस प्रकार, विशेषज्ञ सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के प्रकार

रोग की शुरुआत के कारण के आधार पर, इसके प्रकार हैं:

धमनीय

इस प्रकार की हार एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होती है, जिसमें मुख्य धमनियों का काम बाधित होता है। विकास का कारण आमतौर पर गंभीर हाइपोथर्मिया होता है, शीतदंश तक। अल्सर का स्थान अक्सर पैर, बड़े पैर की अंगुली, एड़ी का क्षेत्र होता है। व्यक्ति लगातार जम रहा है, जल्दी से अधिक काम कर रहा है, रात में प्रभावित पैर में दर्द होने लगता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इस प्रकार की बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो बने घाव पूरे पैर और फीके पड़ने लगते हैं।

शिरापरक

आमतौर पर निचले पैर के अंदर पर दिखाई देते हैं। घटना वैरिकाज़ नसों की जटिलता से जुड़ी है। प्रारंभिक अवस्था में ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है? प्रारंभिक चरण जठराग्नि की सूजन के साथ होता है, रात में दौरे की उपस्थिति, एक शिरापरक नेटवर्क बनता है, और त्वचा का रंग बदल जाता है। यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग का विकास आगे बढ़ेगा - न केवल त्वचा, बल्कि tendons और मांसपेशियों को भी प्रभावित करेगा। तीखी गंध के साथ मवाद निकलने लगता है। गलत इलाज से और भी गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

पढ़ते रहिये! पैर पर ट्राफिक अल्सर के उपचार पर विवरण जल्दी और प्रभावी ढंग से।

मधुमेह

मधुमेह मेलेटस के साथ, मधुमेह के अल्सर सहित कई सहवर्ती रोग दिखाई देते हैं। प्रारंभिक चरण में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों की संवेदनशीलता खो जाती है। ज्यादातर बड़े पैर की उंगलियां प्रभावित होती हैं। इस प्रकार की बीमारी का खतरा विभिन्न प्रकार के संक्रमणों की संवेदनशीलता है, जिसके परिणामस्वरूप गैंग्रीन विकसित हो सकता है, जिसके बाद विच्छेदन हो सकता है।

न्यूरोट्रॉफिक

उपस्थिति गंभीर सिर या रीढ़ की हड्डी के आघात के कारण होती है। सबसे अधिक बार, पैर की पार्श्व सतह प्रभावित होती है। गठन का आकार दिखने में नगण्य है, लेकिन बहुत गहरा है। घाव तेजी से गलने लगता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर

सबसे दुर्लभ प्रकार की बीमारी। यह लगातार उच्च रक्तचाप का परिणाम है। ज्यादातर महिलाएं 40 साल के बाद प्रभावित होती हैं। इस प्रकार के पैर पर एक ट्राफिक अल्सर का प्रारंभिक चरण त्वचा की मलिनकिरण और हल्की सूजन की विशेषता है। यदि लंबे समय तक बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो छोटे घाव दिखाई देते हैं, जिनकी संख्या तेजी से बढ़ जाती है। यह गंभीर असहनीय दर्द के साथ है।

पाइोजेनिक अल्सर

उपस्थिति के लिए आवश्यक शर्तें त्वचा रोग और प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, इस प्रकार की बीमारी उन लोगों को प्रभावित करती है जो स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

याद रखना महत्वपूर्ण है! उपस्थिति और प्रकार के कारण के बावजूद, रोग का उपचार प्रारंभिक अवस्था में ही शुरू कर देना चाहिए! आखिरकार, बीमारी के गंभीर रूप वाले डॉक्टर से संपर्क करने से घातक परिणाम हो सकते हैं।

रोग का उपचार

परिणामी घावों का इलाज कैसे करें? बीमारी के खिलाफ लड़ाई को 3 चरणों में बांटा गया है:

1. रूढ़िवादी उपचार। प्रारंभिक चरण के ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में रोग के लक्षणों को समाप्त करना शामिल है। इसके लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: एक्टोवेगिल, टोकोफेरोल, सोलकोसेरिल और उनके एनालॉग्स।
2. स्थानीय उपचार। आरंभ करने के लिए, आपको उस बीमारी पर कार्य करना चाहिए जो निचले छोरों के घाव का कारण था। फिर उपचार को संक्रमण को खत्म करने, मृत ऊतक से छुटकारा पाने और घाव को प्रभावित करने पर ध्यान देना चाहिए। ऐसी घटनाओं के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं (फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन), ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, एंटीएलर्जेनिक दवाएं (सुप्रास्टिन, तवेगिल), औषधीय मलहम (लेवोमिकोल, डाइऑक्सिकोल) के साथ संपीड़ित का उपयोग किया जाता है।
3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। इस प्रकार के उपचार के लिए संकेत निचले छोरों में उच्च स्तर की गंभीरता के साथ अल्सर का व्यापक प्रसार है। ऑपरेशन अल्सर और आसपास के परिगलित ऊतक का उन्मूलन है। दूसरा चरण नस की सर्जरी है।

याद रखना महत्वपूर्ण है! रोग के प्रारंभिक चरण में त्वरित प्रतिक्रिया के कारण सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा जा सकता है!

पैरों के घावों के साथ जटिलताएं

डॉक्टर को देर से रेफर करने के गंभीर, घातक परिणाम भी हो सकते हैं:

• विकलांगता, विकलांगता;
• संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
• त्वचा का खराब होना।

इसलिए, ऐसे घावों को जितनी जल्दी हो सके निपटाया जाना चाहिए, और उनकी उपस्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

जरूरी! दवाओं के साथ निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें यहां पाया जा सकता है।

निवारक कार्रवाई

मुख्य निवारक उपाय रोगों का समय पर उपचार है जो ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण बनता है। और आपको निम्नलिखित नियमों का भी पालन करना चाहिए:

• कठिन शारीरिक श्रम से दूर रहना, विशेषकर महिलाओं के लिए;
• एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें;
• वैरिकाज़ नसों के तेज होने पर एक लोचदार पट्टी पहनें;
• उचित पोषण;
• सिगरेट और शराब के सेवन से इनकार;
• घायल होने से बचें;
• हर रोज पहनने के लिए केवल आरामदायक जूते चुनें।

यह भी याद रखना चाहिए कि रोग के पूर्ण इलाज के बाद, अक्सर पुन: प्रकट होता है। इसलिए, रिकवरी अवधि के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। जहाजों को लोच की स्थिति में बनाए रखने के लिए चिकित्सीय अभ्यास में संलग्न होना अनिवार्य है। और प्रभावित क्षेत्र को मॉइस्चराइजिंग और जीवाणुनाशक एजेंटों के साथ भी इलाज करें।

दुनिया भर में दो मिलियन से अधिक लोग ट्रॉफिक अल्सर से पीड़ित हैं। आधुनिक चिकित्सा के विकास के बावजूद, इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल है और इसके गंभीर परिणाम होने का खतरा है। पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के विनाश से प्रकट होता है और कभी-कभी हड्डी तक पहुंचने वाले कोमल ऊतकों को गहरी क्षति की विशेषता होती है। अल्सर के आसपास सूजन बनी रहती है। रोग धीमी गति से आगे बढ़ता है, क्योंकि ऊतकों को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, उनमें रक्त परिसंचरण और सेलुलर पोषण प्रक्रियाएं परेशान होती हैं। समय के साथ, लगातार सूजन से शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग का उपचार और भी कठिन हो जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर एक माध्यमिक बीमारी है जो ऊतकों में खराब रक्त परिसंचरण के कारण होती है। परिणाम हमेशा समान होता है: नतीजतन, कोशिकाओं को आवश्यक पोषण नहीं मिलता है और धीरे-धीरे मरना शुरू हो जाता है, लेकिन रोग की शुरुआत के कारण भिन्न हो सकते हैं। उनके आधार पर, कई प्रकार के ट्रॉफिक अल्सर प्रतिष्ठित हैं।

ट्राफिक अल्सर एक माध्यमिक बीमारी है

यह रोग तब होता है जब शिरापरक परिसंचरण खराब हो जाता है, जो अक्सर वैरिकाज़ नसों के कारण होता है। अक्सर, अल्सर निचले पैर के अंदरूनी या सामने होता है, अन्य जगहों पर यह अत्यंत दुर्लभ होता है। रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है, इसमें कई लक्षण होते हैं जिन्हें अक्सर वैरिकाज़ नसों के लक्षणों के रूप में माना जाता है, और कुछ भी नहीं। समय रहते उन पर ध्यान देकर आप इस बीमारी से बच सकते हैं, क्योंकि ट्रॉफिक अल्सर को ठीक करना बहुत मुश्किल होता है।

रोग के अग्रदूतों में शामिल हैं:

• बछड़े की सूजन, टखने का बढ़ा हुआ घेरा, भारीपन की भावना;
• ऐंठन दिखाई देने लगती है, खासकर नींद के दौरान;
• त्वचा पर एक ध्यान देने योग्य संवहनी नेटवर्क दिखाई देने लगता है, खुजली जैसी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं;
• उभरी हुई नसों के स्थान पर नीले और लाल रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, जो एक बड़े स्थान में विलीन हो जाते हैं। यह एक बहुत बड़ी सतह पर कब्जा कर सकता है और एक व्यापक हेमेटोमा जैसा दिखता है;
• मौके पर त्वचा चमकदार और चिकनी हो जाती है, तना हुआ होता है, इसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है;
• सफेद पपड़ी और गंभीर छीलने दिखाई देते हैं।

शिरापरक पैर का अल्सर

पपड़ी दिखाई देने के बाद, अल्सर दिखाई देने में कुछ दिन लगेंगे। प्रारंभिक चरण में, केवल त्वचा की सतह प्रभावित होती है, लेकिन धीरे-धीरे घाव गहरा हो जाता है, मांसपेशियों, टेंडन को प्रभावित करता है, और अक्सर हड्डी तक पहुंच जाता है।

शिरापरक अल्सर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे कई खतरनाक परिणाम देते हैं और उपेक्षा की स्थिति में रोगी की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर

इस तरह के अल्सर अक्सर पैर के नरम ऊतकों के इस्किमिया के साथी होते हैं, सबसे अधिक बार निचले पैर। मुख्य धमनियों को प्रभावित करने वाले प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण इस्किमिया होता है।

रोग की शुरुआत का कारण पैर की पुरानी हाइपोथर्मिया, लगातार असहज (बहुत संकीर्ण और दबाने वाले) जूते, पैर की चोटें हैं। ज्यादातर, यह बीमारी वृद्ध लोगों को होती है जो बहुत अधिक नहीं चल सकते हैं और अकेले बहुत समय बिताते हैं।

एक ट्रॉफिक अल्सर के चरण

एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर के पहले लक्षण पैरों में ठंडक की निरंतर भावना हैं, स्पर्श करने के लिए अंग लगभग हमेशा ठंडे होते हैं। थोड़ी सी भी शारीरिक मेहनत से व्यक्ति जल्दी थक जाता है, रात के समय बछड़े की मांसपेशियों में दर्द होता है।

अल्सर पैर पर दिखाई देते हैं, अक्सर बड़े पैर के अंगूठे और एड़ी पर। वे व्यास में छोटे लेकिन गहरे और मवाद से भरे होते हैं। घाव के किनारे बाकी ऊतक की तुलना में घने, सफेद, असंवेदनशील होते हैं। यदि आप कोई उपाय नहीं करते हैं, तो अल्सर जल्दी से पूरे पैर और पैर में फैल जाता है, एक ही अल्सरेशन में विलीन हो जाता है।

पाइोजेनिक अल्सर

एक अल्सर, जिसकी उपस्थिति सीधे बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से संबंधित नहीं है, इसलिए अल्सरेटिव घाव कई फोड़े, फोड़े और प्युलुलेंट एक्जिमा की साइट पर होते हैं। ज्यादातर वे उथले और गोल होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, पाइोजेनिक अल्सर उन लोगों में होते हैं जो व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा करते हैं, त्वचा को नुकसान का इलाज नहीं करते हैं। समय पर शुरू होने पर एकान्त अल्सर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। अल्सरेशन के बड़े क्षेत्रों में अक्सर गैस गैंग्रीन हो सकता है।

मार्टोरेल का अल्सर

इस अल्सर को उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, क्योंकि यह लंबे समय तक वाहिका-आकर्ष के कारण होता है। यह बहुत दुर्लभ है, मुख्यतः परिपक्व और वृद्धावस्था की महिलाओं में। प्रारंभिक चरण में, रोग सूजन, दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में प्रकट होता है, निचले पैर के सामने एक बरगंडी स्पॉट दिखाई देता है, जो जल्द ही अल्सर में बदल जाता है। यह रोग बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है और अत्यंत पीड़ादायक होता है, जो न तो दिन को सताता है और न ही रात को

पैर पर मार्टोरेल का अल्सर

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर के बीच मुख्य अंतर इसकी अभिव्यक्ति की समरूपता है। पपल्स और अल्सर दोनों पैरों में एक ही स्थान पर एक साथ दिखाई देते हैं।

न्यूरोट्रॉफिक अल्सर

यह चोट या सिर या रीढ़ की लंबी अवधि की बीमारी के परिणामस्वरूप होता है। ट्राफिज्म का उल्लंघन अल्सरेटिव ऊतक क्षति का कारण बनता है, जिसमें एक छोटे व्यास के साथ एक गोल आकार होता है। अल्सर की गहराई केवल हड्डी तक ही सीमित होती है, उनके आसपास के ऊतक संवेदनशीलता खो देते हैं, और अल्सर का छेद मवाद से भर जाता है और एक अप्रिय गंध का उत्सर्जन करता है।

मधुमेह अल्सर

मधुमेह एक लाइलाज बीमारी है जो कई गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है, जिनमें से एक ट्रॉफिक लेग अल्सर है। अल्सर का गठन पैरों के संक्रमण के उल्लंघन से शुरू होता है, सबसे अधिक बार पैर। सबसे पहले, एक व्यक्ति को पैर की लगातार सुन्नता महसूस होती है, फिर त्वचा की संवेदनशीलता बहुत कम हो जाती है, गर्म मौसम में भी अंग ठंडे रहते हैं। पहला घाव सबसे बड़े घर्षण के स्थानों पर दिखाई देता है: बड़े पैर की अंगुली पर, उंगलियों के फालेंज के उभरे हुए हिस्सों पर, एड़ी और पैर के सामने। अल्सर दिखने में एथेरोस्क्लोरोटिक जैसा दिखता है, लेकिन इसमें समरूपता का अभाव होता है। ऐसे घावों का मुख्य खतरा उनकी असंवेदनशीलता है। अक्सर, रोगी स्वयं चलते समय गलती से अपने पैरों को घायल कर लेते हैं और इस पर ध्यान नहीं देते हैं, जिससे समस्या और बढ़ जाती है। मधुमेह के रोने के अल्सर की उपेक्षा करने पर गैंग्रीन हो सकता है।

मधुमेह पैर अल्सर

अल्सर के उपचार की सफलता इसकी घटना के कारण के सही निर्धारण में निहित है। एक बीमारी का इलाज करने से पहले, रोगी को कई साइटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है जो अल्सर के प्रकार को स्थापित करने में मदद करेंगे।

उपचार व्यापक होना चाहिए, डॉक्टर कुछ मामलों में सर्जिकल उपचार निर्धारित करता है, जो दवा के साथ होता है। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को भी दिखाया गया है। ट्रॉफिक अल्सर - यह वह मामला है जब डॉक्टर लोक उपचार के साथ उचित उपचार का स्वागत करते हैं।

न्यूरोट्रॉफिक और एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। जो मवाद से भरे संकरे नाले होते हैं। उपचार की अवधि के दौरान, रोगियों को बार-बार अल्सर से मवाद निकालना पड़ता है।

यदि अल्सर गंभीर है और नरम ऊतक के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित किया है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण से बचने के लिए छांटने और सफाई करने की सलाह दे सकता है। घाव के क्षेत्र को कम करने और भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए व्यापक अल्सरेशन को शल्य चिकित्सा द्वारा कई छोटे में विभाजित किया जाता है।

अल्सर का इलाज शुरू करने के लिए, इसकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है।

विशेष मामलों में, व्यापक घावों के साथ, रोगी घावों के क्षेत्र को कम करने के लिए एक त्वचा भ्रष्टाचार से गुजरता है।

दवा चिकित्सा में अक्सर शामिल होते हैं:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एंटीहिस्टामाइन।

स्थानीय उपचार में नियमित रूप से सफाई करना, घाव को धोना और फिर इसे जीवाणुरोधी मलहम के साथ इलाज करना, एक पट्टी लगाना शामिल है। रोगी की बीमारी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के लिए मरहम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यदि अल्सर गंभीर शोफ के साथ है और शिरापरक उत्पत्ति है, तो मरहम लगाने के बाद, संपीड़न पट्टियों का उपयोग किया जाना चाहिए। वे अस्थायी रूप से वाहिकाओं के व्यास को कम करके सूजन को कम करते हैं, जिससे उपचार अधिक सफल होता है। स्थिति में सुधार होने पर संपीड़न पट्टियों को विशेष स्टॉकिंग्स से बदला जा सकता है।

संपीड़न पट्टियाँ

वैकल्पिक उपचार में घाव का बाहरी उपचार शामिल है: इसे साफ करना और जीवाणुरोधी एजेंटों को लागू करना।

जड़ी बूटियों से संपीड़ित - कैमोमाइल, स्ट्रिंग, कलैंडिन और कैलेंडुला, जो कई घंटों तक लगाए जाते हैं, ने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित कर दिया है। वे न केवल घाव को कीटाणुरहित करते हैं, बल्कि नए ऊतक के विकास को भी बढ़ावा देते हैं, जिससे सुखदायक प्रभाव मिलता है।

एक अच्छा उपाय बर्च टार, या विस्नेव्स्की का मरहम है। एजेंट को कपास पैड पर लगाया जाना चाहिए, घाव पर लगाया जाना चाहिए और कई दिनों तक छोड़ दिया जाना चाहिए, फिर बदल दिया जाना चाहिए।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए लोक उपचारों में, सन्टी टार प्रतिष्ठित है।

जरूरी!किसी भी उपाय को लागू करने से पहले, अल्सर को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, अन्यथा दमन तेज हो सकता है, रक्त विषाक्तता में बदल सकता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है अगर अल्सरेशन गहरी बड़ी नसों के करीब है।

घाव में डाला गया टैटार पाउडर, रोने वाले अल्सर से लड़ने में मदद करता है। इसे 1-2 दिनों के लिए एक पट्टी के नीचे छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे एक नए सिरे से बदल दिया जाता है।

केवल लोक उपचार के साथ पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज करना असंभव है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

प्रोफिलैक्सिस

किसी भी बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है, यह विशेष रूप से एक ट्रॉफिक अल्सर के लिए सच है। रोकथाम के लिए, नसों की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने, समय-समय पर जैल और मलहम लगाने की सिफारिश की जाती है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, और लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने से बचते हैं।

यदि परिसंचरण संबंधी समस्याएं पाई जाती हैं, तो आपको नियमित रूप से व्यायाम चिकित्सा अभ्यास करने की आवश्यकता है और चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा घातक हो सकती है।

एक ट्रॉफिक अल्सर एक बीमारी है जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में दोषों के गठन की विशेषता है जो नेक्रोटिक ऊतक की अस्वीकृति के बाद होती है और एक सुस्त पाठ्यक्रम, उपचार की एक छोटी प्रवृत्ति और पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति की विशेषता होती है।

एक नियम के रूप में, वे विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, लगातार लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है और इलाज करना मुश्किल होता है। रिकवरी सीधे अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम और उन विकारों की भरपाई की संभावना पर निर्भर करती है जो पैथोलॉजी की शुरुआत का कारण बने।

इस तरह के अल्सर लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं - 3 महीने से अधिक। सबसे अधिक बार, एक ट्रॉफिक अल्सर निचले छोरों को प्रभावित करता है, इसलिए प्रारंभिक चरण में पहले लक्षण पाए जाने पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

घटना के कारण

त्वचा क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन माइक्रोकिरकुलेशन विकारों, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी और ऊतकों में सकल चयापचय संबंधी विकारों के विकास की ओर जाता है। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र परिगलित हो जाता है, किसी भी दर्दनाक एजेंट के प्रति संवेदनशील हो जाता है और संक्रमण जुड़ जाता है।

निम्नलिखित जोखिम कारक पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर की घटना को भड़काने में सक्षम हैं:

1. शिरापरक परिसंचरण की समस्याएं: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें, आदि। (दोनों रोग नसों में रक्त के ठहराव में योगदान करते हैं, ऊतक पोषण को बाधित करते हैं और परिगलन का कारण बनते हैं) - पैर के निचले तीसरे हिस्से पर अल्सर दिखाई देते हैं;
2. धमनी परिसंचरण में गिरावट (विशेष रूप से, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस के साथ);
3. कुछ प्रणालीगत रोग (वास्कुलिटिस);
4. त्वचा को किसी भी प्रकार की यांत्रिक क्षति। यह न केवल एक सामान्य, घरेलू चोट हो सकती है, बल्कि जलन, शीतदंश भी हो सकती है। उसी क्षेत्र में अल्सर शामिल हैं जो इंजेक्शन के बाद नशा करने वालों में बनते हैं, साथ ही विकिरण के परिणाम भी;
5. विषाक्त पदार्थों (क्रोमियम, आर्सेनिक) के साथ जहर;
6. त्वचा रोग जैसे कि पुरानी जिल्द की सूजन, एक्जिमा;
7. चोट या बीमारी के कारण लंबे समय तक गतिहीनता के साथ स्थानीय रक्त परिसंचरण का उल्लंघन (बेडसोर बनते हैं)।

निदान करते समय, गठन का कारण बनने वाली बीमारी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर के इलाज की रणनीति और रोग का निदान काफी हद तक अंतर्निहित शिरापरक विकृति की प्रकृति पर निर्भर करता है।

एक ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण

पैर पर अल्सर का गठन, एक नियम के रूप में, उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों के एक पूरे परिसर से पहले होता है, जो चरम में शिरापरक परिसंचरण की प्रगतिशील हानि का संकेत देता है।

मरीजों ने ध्यान दिया कि बछड़ों में सूजन और भारीपन, बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन में वृद्धि, विशेष रूप से रात में, जलन, "गर्मी", और कभी-कभी निचले पैर की त्वचा की खुजली की उपस्थिति। इस अवधि के दौरान, पैर के निचले तीसरे भाग में छोटे व्यास की कोमल नीली नसों का जाल बढ़ जाता है। त्वचा पर बैंगनी या बैंगनी रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, जो विलय करके हाइपरपिग्मेंटेशन का एक व्यापक क्षेत्र बनाते हैं।

प्रारंभिक चरण में, ट्रॉफिक अल्सर सतही रूप से स्थित होता है, इसमें एक नम गहरे लाल रंग की सतह होती है जो एक पपड़ी से ढकी होती है। भविष्य में, अल्सर फैलता है और गहरा होता है।

व्यक्तिगत अल्सर एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, जिससे व्यापक दोष बन सकते हैं। कुछ मामलों में कई उपेक्षित ट्रॉफिक अल्सर निचले पैर की पूरी परिधि के साथ एक घाव की सतह बना सकते हैं। प्रक्रिया न केवल चौड़ाई में, बल्कि गहराई में भी फैली हुई है।

जटिलताओं

एक ट्रॉफिक अल्सर इसकी जटिलताओं के लिए बहुत खतरनाक है, जो बहुत गंभीर हैं और खराब संभावनाएं हैं। यदि आप समय पर अंगों के ट्रॉफिक अल्सर पर ध्यान नहीं देते हैं और उपचार प्रक्रिया शुरू नहीं करते हैं, तो बाद में निम्नलिखित अप्रिय प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं:

• एरिसिपेलस;
• लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस;
• पूति;
• गैस गैंग्रीन;
• त्वचा कैंसर।

यह जरूरी है कि पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का उपचार बिना किसी पहल के उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, केवल इस मामले में परिणामों को कम करना संभव है।

प्रोफिलैक्सिस

ट्रॉफिक अल्सर की घटना को रोकने के लिए मुख्य निवारक उपाय प्राथमिक रोगों (संचार विकार और लसीका जल निकासी) का तत्काल उपचार है।

न केवल दवाओं को आंतरिक रूप से लागू करना, बल्कि उन्हें बाहरी रूप से लागू करना भी आवश्यक है। स्थानीय एक्सपोजर रोग प्रक्रियाओं को रोकने, मौजूदा अल्सर को ठीक करने और बाद में ऊतक विनाश को रोकने में मदद करेगा।

रोग खतरनाक क्यों है?

एक प्रगतिशील ट्रॉफिक अल्सर समय के साथ त्वचा के महत्वपूर्ण क्षेत्रों पर कब्जा कर सकता है, जिससे नेक्रोटिक प्रभाव की गहराई बढ़ जाती है। एक पाइोजेनिक संक्रमण जो अंदर हो जाता है, एरिसिपेलस, लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस और सेप्टिक जटिलताओं की उपस्थिति को भड़का सकता है।

भविष्य में, ट्रॉफिक अल्सर के उन्नत चरण गैस गैंग्रीन में विकसित हो सकते हैं, और यह तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण बन जाता है। आक्रामक पदार्थों के संपर्क में आने वाले लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घाव - सैलिसिलिक एसिड, टार, घातक परिवर्तनों में विकसित हो सकते हैं - त्वचा कैंसर।

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति में, उपचार के मुख्य चरणों में से एक रोग के कारण की पहचान करना है। इस उद्देश्य के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जैसे कि फेलोबोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन या सामान्य चिकित्सक।

रोग के बाद के चरणों का इलाज आमतौर पर सर्जिकल अस्पतालों में किया जाता है। हालांकि, ट्रॉफिक अल्सर के कारण को पहचानने और समाप्त करने के अलावा, यह भी आवश्यक है कि प्रभावित क्षेत्र की दैनिक देखभाल के बारे में न भूलें।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें? रोग प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर, कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है।

1. रूढ़िवादी चिकित्सा, जब रोगी को फ़्लेबोटोनिक्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे रोग के अधिकांश लक्षणों का इलाज करने में मदद करेंगे। मरीजों को अक्सर निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं: टोकोफेरोल, सोलकोसेरिल, एक्टोवेगिल। ऐसी दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है।
2. स्थानीय चिकित्सा जो ऊतक और त्वचा की क्षति को ठीक कर सकती है। मधुमेह के लिए, एंटीसेप्टिक्स और एंजाइम युक्त मलहम का उपयोग किया जाता है। ये उपचार घावों को ठीक करते हैं और स्थानीय दर्द से राहत प्रदान करते हैं। रक्त परिसंचरण को बढ़ाने वाले मलहम को ट्रॉफिक अल्सर की खुली सतह पर नहीं लगाया जाना चाहिए। Dioxycol, Levomekol, Curiosin, Levosin जैसे मलहमों का घाव भरने वाला प्रभाव होता है। मरहम को सेक पर लगाया जाता है और क्या विशेष ड्रेसिंग की जाती है।
3. अल्सर ठीक होने के बाद की जाने वाली सर्जरी। इसके दौरान प्रभावित क्षेत्र की नसों में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है। इसमें बाईपास सर्जरी और फ्लेबेक्टॉमी शामिल हैं।

घावों के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: क्लोरहेक्सिडिन, डाइऑक्साइडिन, एप्लान। घर पर, आप फुरसिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल का उपयोग कर सकते हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर के सर्जिकल उपचार को व्यापक और गंभीर त्वचा के घावों के लिए संकेत दिया गया है।

ऑपरेशन में आसपास के गैर-व्यवहार्य ऊतकों के साथ अल्सर को हटाने और दूसरे चरण में अल्सर दोष को बंद करने के लिए, नसों पर एक ऑपरेशन किया जाता है।

कई अलग-अलग सर्जिकल तकनीकें हैं:

1. वैक्यूम थेरेपी, जो आपको मवाद को जल्दी से हटाने और सूजन को कम करने की अनुमति देती है, साथ ही घाव में एक नम वातावरण बनाती है, जो बैक्टीरिया को विकसित होने से रोकेगी।
2. कैथीटेराइजेशन - अल्सर के लिए उपयुक्त जो बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होता है।
3. पर्क्यूटेनियस स्टिचिंग - उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर के उपचार के लिए उपयुक्त। इसका सार शिरापरक-धमनी नालव्रण के पृथक्करण में है।
4. आभासी विच्छेदन। मेटाटार्सल हड्डी और मेटाटार्सोफैंगल जोड़ काट दिया जाता है, लेकिन पैर की शारीरिक अखंडता परेशान नहीं होती है, लेकिन हड्डी के संक्रमण के फॉसी को हटा दिया जाता है, जिससे न्यूरोट्रॉफिक अल्सर से प्रभावी ढंग से लड़ना संभव हो जाता है।

जब अल्सर का आकार 10 सेमी² से कम होता है, तो घाव अपने स्वयं के ऊतकों से बंद हो जाता है, त्वचा को प्रति दिन 2-3 मिमी कसता है, धीरे-धीरे किनारों को करीब लाता है और 35-40 दिनों में इसे पूरी तरह से बंद कर देता है। घाव के स्थान पर एक निशान बना रहता है, जिसे किसी भी संभावित चोट से बचाना चाहिए। यदि घाव का क्षेत्र 10 सेमी² से अधिक है, तो रोगी की स्वस्थ त्वचा का उपयोग करके त्वचा का ग्राफ्टिंग किया जाता है।

दवाई से उपचार

दवाओं के साथ उपचार का कोर्स आवश्यक रूप से किसी भी ऑपरेशन के साथ होता है। रोग प्रक्रिया के चरण के आधार पर दवाओं के साथ उपचार को कई चरणों में बांटा गया है।

पहले चरण में (रोते हुए अल्सर का चरण), ड्रग थेरेपी के दौरान निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
2. NSAIDs, जिसमें केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, आदि शामिल हैं;
3. अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट: पेंटोक्सिफाइलाइन और रियोपोग्लुसीन;
4. एंटीएलर्जिक दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, आदि।

इस स्तर पर स्थानीय उपचार का उद्देश्य मृत उपकला और रोगजनकों से अल्सर को साफ करना है। इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. एंटीसेप्टिक्स के घोल से घाव को धोना: पोटेशियम परमैंगनेट, फुरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन, कलैंडिन का काढ़ा, स्ट्रिंग या कैमोमाइल;
2. औषधीय मलहम (डाइऑक्साइकोल, लेवोमिकोल, स्ट्रेप्टोलावेन, आदि) और कार्बोनेटा (सोरने के लिए एक विशेष ड्रेसिंग) के साथ ड्रेसिंग का उपयोग।

अगले चरण में, जो उपचार के प्रारंभिक चरण और निशान के गठन की विशेषता है, उपचार में ट्रॉफिक अल्सर के लिए उपचार मलहम का उपयोग किया जाता है - सोलकोसेरिल, एक्टविगिन, एबरमिन, आदि, साथ ही साथ एंटीऑक्सिडेंट दवाएं, उदाहरण के लिए, टोलकोफेरॉन .

इसके अलावा इस स्तर पर, इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से विकसित घाव ड्रेसिंग, स्विडर्म, गेशिस्पॉन, अल्जीमाफ, अल्जीपोर, एलेविन का उपयोग किया जाता है। स्पष्ट सतह का उपचार क्यूरियोसिन के साथ किया जाता है। अंतिम चरणों में, दवा उपचार का उद्देश्य मुख्य बीमारी को खत्म करना है जो एक ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को भड़काती है।

घर पर पैर पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें

लोक व्यंजनों के अनुसार ट्रॉफिक अल्सर का उपचार शुरू करते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

घर पर, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

1. हाइड्रोजन पेरोक्साइड। आपको अल्सर पर ही पेरोक्साइड गिराने की जरूरत है, फिर इस जगह पर स्ट्रेप्टोसाइड छिड़कें। शीर्ष पर आपको एक नैपकिन डालने की जरूरत है, जो पहले पचास मिलीलीटर उबला हुआ पानी में भिगोया हुआ था। इस पानी में दो चम्मच पेरोक्साइड मिलाएं। फिर सेक को एक बैग और एक रूमाल के साथ पट्टी के साथ कवर करें। सेक को दिन में कई बार बदलें। और घाव के नम होने पर स्ट्रेप्टोसाइड डालें।
2. मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में हीलिंग बाम। इसमें शामिल हैं: 100 ग्राम जुनिपर टार, दो अंडे की जर्दी, 1 बड़ा चम्मच गुलाब का तेल, 1 चम्मच परिष्कृत तारपीन। यह सब मिलाने की जरूरत है। तारपीन को धीरे-धीरे डालें, नहीं तो अंडा फट जाएगा। यह बाम एक ट्रॉफिक अल्सर पर लगाया जाता है, फिर एक पट्टी के साथ कवर किया जाता है। यह लोक उपचार एक अच्छा एंटीसेप्टिक है।
3. टैटार के सूखे पत्तों से पाउडर। घाव को रिवानॉल के घोल से धोएं। तैयार पाउडर के साथ छिड़के। एक पट्टी लागू करें। अगले दिन सुबह फिर से पाउडर छिड़कें, लेकिन इससे पहले घाव को न धोएं। जल्द ही, अल्सर ठीक होना शुरू हो जाएगा।
4. ट्रॉफिक अल्सर का इलाज एंटीसेप्टिक्स से किया जा सकता है: घावों को गर्म पानी और कपड़े धोने के साबुन से धोएं, एक एंटीसेप्टिक और पट्टी लगाएं। इन ड्रेसिंग को समुद्र या टेबल नमक (1 बड़ा चम्मच एल। प्रति 1 लीटर पानी) के घोल से अनुप्रयोगों के साथ वैकल्पिक किया जाता है। धुंध को 4 परतों में मोड़ें, खारा घोल में गीला करें, थोड़ा निचोड़ें और घाव पर लगाएं, ऊपर से कागज को संपीड़ित करें, 3 घंटे के लिए पकड़ें। प्रक्रिया को दिन में दो बार दोहराएं। अनुप्रयोगों के बीच, 3-4 घंटे का ब्रेक, इस समय, अल्सर को खुला रखें। जल्द ही वे आकार में कम होने लगेंगे, किनारे गुलाबी हो जाएंगे, जिसका अर्थ है कि उपचार प्रक्रिया चल रही है।
5. खुले अल्सर के लिए लहसुन की पुल्टिस या कंप्रेस का उपयोग किया जाता है। एक बहुपरत धुंध या एक टेरी तौलिया लें, गर्म शोरबा में लहसुन को गीला करें, अतिरिक्त तरल निचोड़ें और तुरंत घाव वाली जगह पर लगाएं। पुल्टिस के ऊपर एक सूखी फलालैन पट्टी और एक हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल रखें या इसे अधिक समय तक गर्म रखने के लिए सेक करें।
6. अंडे की सफेदी को शहद के साथ मिलाना आवश्यक है ताकि ये तत्व समान अनुपात में हों। हर चीज को फेंटें और घावों पर लगाएं, जिसमें नसों में दर्द भी शामिल है। फिर burdock पत्तियों के पीछे के साथ कवर करें। उनकी तीन परतें होनी चाहिए। सिलोफ़न रैप के साथ लपेटें और सनी के कपड़े से पट्टी बांधें। सेक को रात भर छोड़ दें। यह उपचार आपको पांच से आठ बार करना है।

याद रखें कि समय पर और सही चिकित्सा के अभाव में, माइक्रोबियल एक्जिमा, एरिसिपेलस, पेरीओस्टाइटिस, पायोडर्मा, टखने के आर्थ्रोसिस आदि जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इसलिए, आपको पारंपरिक उपचार की उपेक्षा करते हुए केवल लोक उपचार का उपयोग नहीं करना चाहिए।

उपचार के लिए मलहम

इस बीमारी के उपचार के लिए, आप विभिन्न मलहमों का उपयोग कर सकते हैं, दोनों प्राकृतिक और फार्मेसी में खरीदे गए। प्रभावी रूप से घावों को ठीक करता है और अर्निका, कॉम्फ्रे और रूम जेरेनियम मलहम का एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

विस्नेव्स्की मरहम भी अक्सर प्रयोग किया जाता है। फार्मेसी में खरीदे जा सकने वाले मलहमों में से, डाइऑक्साइकोल, लेवोमेकोल, साथ ही स्ट्रेप्टोलावेन और कई एनालॉग्स विशेष रूप से प्रतिष्ठित हैं।

पैर पर ट्रॉफिक अल्सर, घरेलू उपचार, फोटो, प्रारंभिक चरण, मलहम, समीक्षा। लोक उपचार के कारण, लक्षण, चरण, उपचार।

पैर पर ट्रॉफिक अल्सर: यह क्या है

ट्रॉफिक अल्सरपैर पर उपकला और अंतर्निहित ऊतकों का एक क्षेत्र है जो क्षति (1 महीने से अधिक) के बाद लंबे समय तक ठीक नहीं होता है।

"ट्रॉफी" का अर्थ है भोजन। और चूंकि त्वचा शरीर पर आक्रामक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा का कार्य करती है, उपकला और आस-पास के ऊतकों का कुपोषण इस कार्य के क्रमिक विलुप्त होने की ओर जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर मानव शरीर पर कहीं भी बन सकता है, जहां विभिन्न कारणों से ऊतक पोषण बाधित होता है। हालांकि, निचले छोर अधिक बार प्रभावित होते हैं। कारण इस प्रकार हैं:

• पैर दिल से सबसे दूर हैं;
• निचले शरीर की संचार प्रणाली गुरुत्वाकर्षण से सबसे अधिक प्रभावित होती है, जिससे रक्त का संचार करना कठिन हो जाता है।

घटना के कारण

एक ट्राफिक अल्सर के उद्भव की तुलना किसी नदी में बांध के टूटने से की जा सकती है। जैसे ही कोई स्थान होता है जो अब बाहर से दबाव नहीं रख पाता है, वहां एक अंतराल उत्पन्न होता है। यदि एक स्वस्थ शरीर में, जब इसका सुरक्षात्मक आवरण (त्वचा) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पुनर्प्राप्ति तंत्र तुरंत सक्रिय हो जाते हैं, तो मामले में जब ऊतक पोषण परेशान होता है, तो विपरीत होता है। उपकला को कोई भी नुकसान एक समस्या पैदा कर सकता है:

1. एक चोट।
2. टूटा हुआ मक्का।
3. रगड़ना।
4. खरोंच।
5. हेमेटोमा (सामान्य चोट)।
6. एक कीट का दंश।

ट्रॉफिक अल्सर की घटना के कारणों में निम्नलिखित हैं:

• एक रासायनिक और थर्मल प्रकृति (शीतदंश और जलन) के उपकला को नुकसान;
• मधुमेह;
• त्वचा संबंधी रोग;
• लिम्फोस्टेसिस और अन्य बीमारियां जो बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह और एडिमा का कारण बनती हैं;
• मोटापा;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• प्रेशर सोर;
• रक्त और रक्त वाहिकाओं के कार्य को प्रभावित करने वाले विभिन्न रोग;
• कुछ प्रकार के तंत्रिका संबंधी रोग।

प्रति "जोखिम", ट्रॉफिक अल्सर के उद्भव और विकास में योगदान में शामिल हैं:

• चयापचय रोग;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• हाइपरटोनिक रोग;
• खाद्य और रासायनिक विषाक्तता;
• त्वचा की चोटों के लिए अग्रणी एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• तंग जूते पहने हुए।

चरण, लक्षण और तस्वीरें

एक नियम के रूप में, पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर तुरंत प्रकट नहीं होता है। इसका नकारात्मक पक्ष यह है कि यह बीमारी किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। लेकिन एक सकारात्मक पक्ष भी है। चौकसता दिखाने से, एक व्यक्ति के पास अवसर होता है, जिसने खतरनाक लक्षणों को देखा है, उनके पास प्रतिक्रिया करने का समय है।

शरीर पर ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति से पहले के लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• लगातार प्रकृति की त्वचा की सतह पर अप्रिय संवेदनाएं (असुविधा की भावना और हल्के दर्द से लेकर खुजली और जलन तक);
• पैरों की सूजन और उनमें भारीपन (विशेषकर बछड़े की मांसपेशियों में);
• पैर में संवेदनशीलता में कमी और ठंडक की भावना (मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए विशिष्ट);
• बढ़ी हुई नसें;
• पैर में ऐंठन (विशेषकर रात में);
• "गीले पैर" का लक्षण तब होता है जब त्वचा चमकदार हो जाती है, मानो वे गीली हो, और काली हो गई हो।

यदि घाव लंबे समय तक (1 महीने से अधिक) ठीक न हो तो भी सतर्क रहना चाहिए। यह एक चिंताजनक लक्षण है। और अगर प्रक्रिया में 2 महीने से अधिक की देरी होती है, तो यह पहले से ही पैर या अन्य छोरों पर एक ट्रॉफिक अल्सर है।

ट्रॉफिक अल्सर के प्रकार

उनकी उपस्थिति के कारणों के आधार पर, पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर निम्नलिखित मुख्य से संबंधित है: प्रकार:

1. धमनी।
2. मधुमेह।
3. शिरापरक।
4. न्यूरोट्रॉफिक।
5. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त।
6. संक्रामक (पायोजेनिक)।

पैर आमतौर पर धमनी संवहनी विकृति वाले रोगियों में प्रभावित होता है। ऐसे मामलों में लक्षण विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र चलते समय लगातार घायल होते हैं। दर्द रहितता मधुमेह मेलेटस की अल्सरेटिव जटिलताओं की विशेषता है, क्योंकि ऊतक परिगलन तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु से पहले होता है। रोग सबसे अधिक बार उंगली पर शुरू होता है, फिर पूरे पैर में आगे बढ़ता है।

वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाले अल्सर अक्सर निचले पैर के अंदर बाहर की ओर संक्रमण के साथ दिखाई देते हैं। एड़ी क्षेत्र में पैर की हार रीढ़ की क्षति या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होने वाले न्युट्रोफिक अल्सर की विशेषता है।

उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्सरेटिव जटिलताएं दुर्लभ हैं। वे लाल-नीले रंग के होते हैं और आमतौर पर एक ही समय में दोनों पैरों पर दिखाई देते हैं। संक्रामक ट्रॉफिक अल्सर के अग्रदूत फुरुनकुलोसिस, प्युलुलेंट एक्जिमा, साथ ही श्वसन संबंधी संक्रामक रोग हो सकते हैं जो प्रतिरक्षा के सामान्य स्तर में कमी के कारण होते हैं।

इस तरह के अल्सर को निचले पैर क्षेत्र में स्थानीयकरण और ऊतक क्षति की अपेक्षाकृत उथली गहराई की विशेषता है। साथ ही, संक्रमण के मामले में किसी भी मूल के अल्सर को संक्रामक की स्थिति सौंपी जा सकती है।

अल्सर के विकास के चरण

कुल 4 चरण हैं:

1. आरंभिक चरण।इस मामले में, हल्की लालिमा दिखाई देती है, और फिर एक घाव (एक या अधिक) दिखाई देता है। उसके बाद, घाव की सतह कई घावों को एक में मिलाकर, या, इसके विपरीत, एक की वृद्धि से फैलती है।
2. शुद्धिकरण चरण।एक नियम के रूप में, घाव की आकृति एक गोल आकार प्राप्त कर लेती है, और अप्रिय और दर्दनाक लक्षण तेज हो जाते हैं। इस स्तर पर, मुख्य कार्य घाव की सतह को साफ करना है। इससे निकलने वाले डिस्चार्ज की प्रकृति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। मैलापन, काला पड़ना और एक शुद्ध घटक की उपस्थिति संक्रमण के संकेतक हैं।
3. घाव का चरण।इसके किनारों के कसने के कारण घाव का क्षेत्र धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है, सतह की परतों के ऊतकों के पुनर्जनन की गतिविधि बढ़ जाती है।
4. अंतिम।अल्सर दाना और इसके आगे उपचार होता है।

जटिलताओं

इस तथ्य के बावजूद कि पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर अपने आप में एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है, उनकी संभावित जटिलताएं और भी खतरनाक हैं। इसमे शामिल है:

• पूति यह घाव क्षेत्र में कवक और गैर-बीजाणु बनाने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होता है। विकास एक अवायवीय वातावरण की विशेषता है;
• एक्जिमा, गैंग्रीन और डर्मेटाइटिस। वे एपिडर्मिस की परतों के परिगलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं;
• शिन आर्थ्रोसिस;
• वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस;
• एरीसिपेलस, साथ ही साथ अन्य प्रकार के संक्रमण का लगाव;
• कैंसर की जटिलताएं (त्वचा कैंसर)। अल्सरयुक्त ऊतकों के आंशिक या पूर्ण अध: पतन का कारण बनता है।

वैरिकाज़ नसों के साथ ट्रॉफिक लेग अल्सर का उपचार

उपचार उन कारणों के खिलाफ लड़ाई के साथ शुरू किया जाना चाहिए जिनके कारण यह होता है। इसलिए, वैरिकाज़ नसों के मामले में, उनमें रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। यह कार्य रोगजनक चिकित्सा के माध्यम से हल किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

1. सोने के लिए बिस्तर का उपकरण इस तरह से कि लेगरूम ऊपर उठा हो।
2. एंटीसेप्टिक समाधान (फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन, आदि) के साथ प्रभावित त्वचा क्षेत्रों का उपचार। यह एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लगाव को रोकेगा, या ऊतकों में इसके प्रवेश को रोकेगा।
3. त्वचा के क्षेत्रों का निवारक उपचार जो नए घावों (वेनोरुटन, आदि) की संभावित घटना के स्थान के रूप में चिंता का कारण बनता है।
4. समस्या क्षेत्रों (Reopolyglucin, आदि) में रक्त microcirculation में सुधार।
5. व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (आर्गोसुलनन, आदि) पर आधारित बाहरी एजेंटों का उपयोग। यह उन मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है जहां एक माध्यमिक संक्रमण का लगाव अभी भी हुआ है, या यदि इसकी संभावना अधिक है।
6. घाव भरने वाले मलहम लगाना। ऊतक पुनर्जनन (लेवोमेकोल, आदि) की प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए।
7. पैरों पर संपीड़न वस्त्रों और लोचदार पट्टियों का प्रयोग। धीरे-धीरे दबाव छोड़ने के साथ परिधि से केंद्र की दिशा में पट्टियां लगाई जाती हैं।
8. जड़ी बूटियों से बनी दवा। वैरिकाज़ नसों (अखरोट, घोड़े की शाहबलूत, सफेद विलो, आदि) के उपचार में संकेतित काढ़े और जलसेक के साथ संपीड़ित लागू करना।
9. थ्रोम्बस गठन की रोकथाम के लिए धन का स्वागत।
10. मूत्रवर्धक, वेनोटोनिक्स आदि लेना।
11. मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने सहित प्रतिरक्षा प्रणाली की सहायक चिकित्सा, और कुछ मामलों में एंटीहिस्टामाइन जैसे सुप्रास्टिन, तवेगिल, आदि।
12. फिजियोथेरेपी। वैक्यूम थेरेपी, यूएचएफ, लेजर विकिरण, मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, ओजोन थेरेपी, बालनोथेरेपी, कीचड़ उपचार, आदि। कई मामलों में, नियोजित सर्जिकल उपचार की सफलता सीधे फिजियोथेरेप्यूटिक कॉम्प्लेक्स के प्रारंभिक उपायों की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

रोगजनक चिकित्सा अस्पताल की स्थापना और घर दोनों में की जा सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वैरिकाज़ नसों में ट्रॉफिक अल्सर के मुख्य रूपों के विशिष्ट विकास के बावजूद, प्रत्येक विशेष मामले में रोग के क्लिनिक में महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं। इसलिए, उपरोक्त उपायों के पूरे परिसर को उपस्थित चिकित्सक और विशेष रूप से दवाओं के सेवन के साथ समझौता किया जाना चाहिए।

हार्डवेयर विधियों में से, लेजर और पराबैंगनी विकिरण वर्तमान में सबसे अधिक मांग में हैं। उनकी मदद से घावों को दागने का उद्देश्य क्षतिग्रस्त ऊतक के निशान की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना है।
ट्राफिक अल्सर के उपचार में निरंतर सफलता केवल रोग के कारणों के पूर्ण या आंशिक उन्मूलन के मामले में प्राप्त की जा सकती है।

वैरिकाज़ नसों के साथ, ऐसा कारण वैरिकाज़ नसों है। दवा उपचार के विभिन्न साधनों की बड़ी संख्या के बावजूद, समस्या को हल करने का एकमात्र प्रभावी तरीका वर्तमान में सर्जिकल ऑपरेशन करना है। यह याद रखना चाहिए कि केवल समय पर किए गए उपायों से ही सर्वोत्तम परिणाम की प्राप्ति होगी।

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पैर पर ट्रॉफिक अल्सर: बिना सर्जरी के लोक उपचार के साथ घरेलू उपचार

• हाइड्रोजन पेरोक्साइड और स्ट्रेप्टोसाइड के साथ उपचार;
• चांदी और हार्टमैन पट्टी के साथ एक पट्टी लगाना;
• विस्नेव्स्की मरहम, आदि का उपयोग।

पारंपरिक चिकित्सा भी बड़ी संख्या में ट्रॉफिक अल्सर से निपटने के तरीकों को जानती है।

मुसब्बर

ट्राफिक अल्सर के उपचार में, इस पौधे की सफाई और उपचार गुणों का महत्व है।
उपयोग करने से पहले, शीट को आधा में काट लें और इसे लगभग एक घंटे के लिए पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल में डुबो दें। फिर घाव को एक एंटीसेप्टिक से उपचारित करें और उस पर नीचे की ओर चीरा लगाकर एलोवेरा लगाएं। प्लास्टिक और पट्टी के साथ कवर करें। प्रक्रिया को कम से कम 5 दिनों के लिए दोहराएं। पपड़ी गिरनी शुरू हो जाएगी।

मरहम ड्रेसिंग

मलहम के लिए कई विकल्प हैं। विशेष रूप से लोकप्रिय वे हैं जिन्हें विशेष लागतों की आवश्यकता नहीं होती है और तैयार करना आसान होता है। यहाँ उन विकल्पों में से एक है:

आधा गिलास वनस्पति तेल गरम करें और उसमें एक बड़ा चम्मच मोम घोलें। आधा अंडे की जर्दी डालें, एक घंटे के लिए खड़े रहने दें और नायलॉन के माध्यम से तनाव दें। मरहम तैयार है। घाव भरने वाली ड्रेसिंग के लिए आवेदन करने से पहले हर बार रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें और कमरे के तापमान को गर्म करें।

समाधान

समाधान का विकल्प बड़ा है। सबसे प्रभावी चुनना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, मुख्य सक्रिय तत्वों के पूरक के रूप में समाधान में औषधीय पदार्थों का उपयोग करना सुविधाजनक है। तो, घाव पर कुछ औषधीय पदार्थ लगाने के बाद, आप इसे ऊपर से किसी अन्य पदार्थ के घोल में भिगोकर धुंध से ढक सकते हैं। केवल यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वे संगत हैं।

नमक उपचार - खारा घोल

लोग लंबे समय से नमक के अद्भुत गुणों का उपयोग कर रहे हैं। इसकी खींचने की क्षमता यहां भी कारगर है।
घोल तैयार करें: 2 चम्मच। एक गिलास पानी में नमक। एक घोल में कई परतों में मुड़ी हुई पट्टी को गीला करें और रात भर घाव पर लगाएं। रात में नमक के प्रभाव और दिन में मधुमक्खी प्रोपोलिस के प्रभाव को बदलकर और भी अधिक प्रभावशीलता प्राप्त की जा सकती है।

जेल ड्रेसिंग

जेल ड्रेसिंग मरहम के समान हैं। यह सब उन पदार्थों पर निर्भर करता है जो उन्हें बनाते हैं। लेकिन अंतर यह है कि जेल, एक नियम के रूप में, त्वचा पर थोड़ा नरम प्रभाव डालता है, इसलिए इसके साथ पट्टी लगाने का समय लंबा हो सकता है।

बिर्च तारो

नमक की तरह टार से उपचार करने में देरी होती है, लेकिन इसे त्वचा की प्रतिक्रिया को देखते हुए सावधानी के साथ लगाया जाना चाहिए। घाव पर टार टैम्पोन लगाएं, उन्हें 2 दिनों में कम से कम 1 बार बदलें।
यदि यह उपाय उपयुक्त है, तो कुछ दिनों में प्रभाव दिखाई देगा। यदि नहीं, तो अपना समय बर्बाद न करें और अन्य विकल्पों का प्रयास करें।

मां

उपाय प्रबल है। पेप्टिक अल्सर रोगों के शुरुआती चरणों में उपयोग किए जाने पर यह विशेष रूप से प्रभावी होता है। हालाँकि, यह उन्नत मामलों में भी काम करता है। धैर्य रखना और नियमित रूप से पट्टी बांधना महत्वपूर्ण है।

जोंक

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में हिरुडोथेरेपी काफी प्रभावी साबित हुई है। हालांकि, जोंक का उपयोग केवल आपके डॉक्टर के परामर्श से किया जाना चाहिए। स्व-दवा खतरनाक है।

सोडा और कपड़े धोने का साबुन

घाव पर कपड़े धोने का साबुन और बेकिंग सोडा का प्रभाव लाभकारी होता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि इसे लगभग किसी अन्य माध्यम के उपयोग के साथ जोड़ा जाए। घाव को गहरे रंग के साबुन से साबुन के पानी से धोना बेहतर है।

हीलिंग वाइप्स

रोते हुए घावों के मामलों में हीलिंग वाइप्स की विशेष रूप से आवश्यकता होती है, जब उपयोग की जाने वाली सामग्री में सबसे बड़ी अवशोषकता होनी चाहिए।

पैच

उनकी चिपकने की क्षमता के कारण, प्लास्टर उन मामलों में अच्छी तरह से अनुकूल होते हैं जहां घाव पर लागू सामग्री के कठोर निर्धारण की आवश्यकता होती है, लेकिन पारंपरिक पट्टी का उपयोग किसी भी कारण से मुश्किल होता है।

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें: फोटो, प्रारंभिक चरण

मुख्य बात यह है कि उपचार शुरू करना रोग के कारणों को निर्धारित करना है। और ट्रॉफिक अल्सर के उपचार का परिणाम स्वयं इस बात पर निर्भर करेगा कि डॉक्टर द्वारा चुने गए इन कारणों का मुकाबला करने की रणनीति कितनी सफल होगी। हालांकि, रोग के कारण की परवाह किए बिना, प्रारंभिक चरण में निम्नलिखित क्रियाएं आवश्यक हैं:

• रक्त microcirculation और प्रभावित ऊतकों के पोषण में सुधार;
• संक्रमण को नष्ट करें;
• आसान दर्द सिंड्रोम;
• उपचार में वृद्धि।

फार्मेसी में मरहम कहां से खरीदें। दवाओं

दवाओं का चयन रोग के एटियलजि और चरण को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए:

1. प्रारंभिक चरणों मेंऊतक ट्राफिज्म में सुधार के साथ संयोजन में एक सफाई और विरोधी भड़काऊ प्रभाव महत्वपूर्ण है। लेवोसिन, लेवोमेकोल, सोलकोसेरिल, एक्टोवेगिन, एल्गोफिन, वल्नुजान, आर्गोसल्फान, सल्फरगिन, डर्माज़िनिन जैसी दवाओं का उपयोग करना उचित होगा।
2. दानेदार बनाने की अवस्था मेंदवाओं की आवश्यकता होगी जो जीवाणुरोधी गुणों और दर्द से राहत और घाव भरने की क्षमता को जोड़ती हैं। Wundehil, Thiotriazoline, Betadine, Methyluracil, Thiotriazoline उपयुक्त हैं।
3. जख्म के चरण मेंमहत्व के संदर्भ में पहले स्थान पर ऐसी दवाएं हैं जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करती हैं, जैसे कि क्यूरियोसिन, मेफेनैट, बेपेंटेन, आदि।

मधुमेह मेलिटस उपचार

उपचार के प्रारंभिक चरण का उद्देश्य रोग के विकास को रोकना है। इसमें शामिल है:

• संवहनी सुदृढ़ीकरण चिकित्सा;
• क्षतिग्रस्त ऊतकों के पोषण में सुधार के उद्देश्य से थेरेपी;
• एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त के खिलाफ लड़ो;
• घावों की सफाई और उपचार के लिए थेरेपी।

आगे का इलाजदो मुख्य लक्ष्यों के साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रदान करता है:

• अंतर्निहित बीमारी का उपचार जो अल्सर (मधुमेह मेलिटस) की उपस्थिति का कारण बनता है;
• अल्सर से क्षतिग्रस्त शरीर की सतहों की बहाली।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें: प्रोपोलिस उपचार

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में सबसे बड़ा प्रभाव शहद के साथ प्रोपोलिस का संयोजन है। व्यंजनों में से एक इस प्रकार है: शहद का एक बड़ा चमचा, प्रोपोलिस के 20% अल्कोहल समाधान का एक बड़ा चमचा, सूरजमुखी तेल का एक बड़ा चमचा। मिक्स। एक सेक के रूप में लागू करें। जल्द ही इलाज की उम्मीद की जा सकती है। हालांकि, एक स्थिर प्रभाव के लिए, पाठ्यक्रम को एक महीने के भीतर पूरा किया जाना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम में सफलता सीधे उस बीमारी के उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है जो उन्हें पैदा करती है। सामान्य निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मध्यम शारीरिक गतिविधि और नियमित व्यायाम चिकित्सा;
• हाइपोथर्मिया और अति ताप की रोकथाम;
• चोट की रोकथाम;
• आहार;
• रक्त शर्करा के स्तर का नियंत्रण (मधुमेह के लिए);
• शराब, धूम्रपान और अन्य बुरी ज्यादतियों से इनकार;
• संपीड़न अंडरवियर और लोचदार पट्टियों का उपयोग (वैरिकाज़ नसों के लिए);
• जूते का उचित चयन।

प्रसंस्करण: ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए एक्टिवटेक्स नैपकिन

यह सस्ती कीमत पर सुविधाजनक ड्रेसिंग है जिसमें एंटीऑक्सीडेंट गुण भी होते हैं। संरचना में शामिल हैं: क्लोरहेक्सिडिन, विटामिन ई और सी।

प्रभावी उपचार: स्पंज मेटुराकोल

सक्रिय दवा कोलेजन के आधार पर बनाई जाती है। इसमें विरोधी भड़काऊ और हेमोस्टैटिक गुण हैं, दानेदार ऊतक के विकास और गठन को उत्तेजित करता है।
स्पंज घाव की सतह पर कसकर पालन करता है, सक्रिय रूप से इसके स्राव को अवशोषित करता है।

दवा: स्टेलिनिन मरहम

एक अभिनव उपकरण। मुश्किल मामलों में विशेष रूप से प्रभावी। निम्नलिखित समस्याओं को व्यापक रूप से हल करता है:

• रक्त microcirculation की बहाली;
• घाव भरने में तेजी;
• संक्रमण का विनाश;
• सूजन को दूर करना।

शिन के लिए प्रोटिओक्स-टीएम पट्टियां

एक आधुनिक उपाय जो घाव भरने में तेजी लाता है। प्राकृतिक सेलूलोज़ के आधार पर बनाया गया। इसमें ट्रिप्सिन और मेक्सिडोल सहित कीटाणुनाशक गुण होते हैं। यह सूजन को दूर करने और मवाद से घाव को कम समय में साफ करने में सक्षम है।

ब्रानोलिंड न

पेरू के प्रसिद्ध बालसम के आधार पर बनाया गया। इसमें हाइपोएलर्जेनिक गुण होते हैं। यह एक दवा के साथ गर्भवती हवा के लिए पारगम्य बाँझ ड्रेसिंग का एक सेट है।

वैरिकाज़ नसों के साथ ट्रॉफिक अल्सर इस विकृति की जटिलता का एक गंभीर रूप है। सबसे अधिक बार, त्वचा पर इस तरह के घावों की उपस्थिति किसी भी सहवर्ती अतिरिक्त विकृति की उपस्थिति से जुड़ी होती है, अर्थात् मधुमेह। शिरापरक अल्सर का इलाज कैसे करें, इस बारे में आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, और भी अधिक अप्रिय लक्षण और जटिलताओं के विकसित होने का एक उच्च जोखिम है।

पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर त्वचा में परिवर्तन है, जो अक्सर मामूली क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और फिर लंबे समय तक ठीक नहीं होता है। ऐसी समस्याएं अक्सर किसी प्रकार की बीमारी (वैरिकाज़ नसों, मधुमेह) की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं।

यदि किसी व्यक्ति को इनमें से कोई भी बीमारी है (विशेषकर सक्रिय चरण के साथ), तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि पहली अभिव्यक्ति होने पर उपचार शुरू करने के लिए ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है।

लगभग हमेशा, जहाजों के साथ किसी भी समस्या के कारण घाव दिखाई देते हैं। लेकिन कोई भी संवहनी दोष घाव की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं कर सकता है - अक्सर संवहनी लुमेन का विस्तार या संकुचन भी मानव प्रतिरक्षा में गिरावट के साथ होना चाहिए।

समस्या के विकास में अलग-अलग चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर जो एक महीने से अधिक समय तक ठीक नहीं होते हैं। यदि उत्तरार्द्ध का इलाज नहीं किया जाता है, तो घाव के स्थल पर दमन आसानी से विकसित हो सकता है।

व्यवहार में, यह देखा जा सकता है कि अक्सर इसी तरह की बीमारी वृद्ध लोगों में एड़ी या निचले पैर में होती है। आपको यह भी समझने की आवश्यकता है कि समस्या न केवल वयस्कों में प्रकट हो सकती है - बच्चों में, समस्या संभव है, लेकिन थोड़े अलग प्रारूप में। अधिकतर, शिशुओं को गुदा के आसपास की त्वचा को नुकसान हो सकता है। माता-पिता तब सोच सकते हैं कि डायपर रैश के कारण गुदा क्षतिग्रस्त हो गया है। वास्तव में, बच्चे के गुदा का लाल होना रक्त आपूर्ति प्रणाली के काम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़ा हो सकता है और बार-बार डायपर बदलने से समस्या से पूरी तरह से निपटने में मदद नहीं मिलेगी - उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी।

घटना के कारण

वैरिकाज़ नसों के साथ पैर के अल्सर आमतौर पर अपने आप नहीं होते हैं। अक्सर उन्हें निचले छोरों की विभिन्न चोटों से उकसाया जाता है:

• कटौती;
• मकई या चाफिंग;
• रक्तगुल्म;
• एक कीट का काटने;
• खरोंच

यदि पैर स्वस्थ हैं, तो इनमें से कोई भी समस्या नकारात्मक परिणाम नहीं देगी - अक्सर कुछ दिनों में सब कुछ पूरी तरह से ठीक हो जाता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक मामूली निशान भी छोड़े बिना। लेकिन अगर शरीर के काम में किसी तरह की गड़बड़ी होती है तो उसे ठीक होने में ज्यादा समय लगेगा। आपको वैरिकाज़ नसों के साथ ट्रॉफिक अल्सर के लिए एक विशेष उपचार निर्धारित करने की भी आवश्यकता होगी।

अक्सर, सामान्य वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक शिरापरक अल्सर नहीं होता है। न केवल प्रारंभिक अवस्था में, बल्कि बाद के चरण में भी - वैरिकाज़ घाव ऐसे ही नहीं दिखाई देंगे। केवल गंभीर सीवीआई वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन को भड़काता है।

एक नियम के रूप में, ट्राफियां किसी भी अतिरिक्त बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं जो रक्त आपूर्ति प्रणाली में इस तरह के बदलावों को भड़का सकती हैं। मधुमेह की अभिव्यक्तियों में पैर अक्सर इस तरह दिखते हैं। मधुमेह वाले पैरों पर, फोटो स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि अल्सर कैसा दिखता है।

उभरते हुए अल्सर मुख्य रूप से इस तथ्य से जुड़े होते हैं कि एक व्यक्ति को प्रभावित ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, उत्थान काफी बिगड़ता है। साथ ही, वैरिकाज़ नसों के कारण निचले छोरों की त्वचा अधिक संवेदनशील हो जाती है। यदि अल्सर के साथ-साथ मुश्किल से ठीक होने वाली सतह के क्षेत्र में भी सूजन दिखाई देती है, तो इससे ट्रॉफिक अल्सर के बाद के चरण का विकास हो सकता है - पैर के उद्घाटन की उपस्थिति।

गंभीर मामलों में, पेप्टिक अल्सर बिना किसी नुकसान के हो सकता है - सबसे पहले, लालिमा दिखाई देती है। फिर लाल रंग का क्षेत्र आसानी से घाव की स्थिति में बदल सकता है, भले ही व्यक्ति केवल त्वचा को खरोंच कर दे।

इस तरह की समस्याओं की घटना के लिए उत्तेजक कारक भी हैं:

• अधिक वजन;
• बेडसोर्स, गतिहीन जीवन शैली;
• कम प्रतिरक्षा;
• किसी भी त्वचा संबंधी रोग;
• एलर्जी;
• तंग, असहज और कम गुणवत्ता वाले जूते (यह पैरों की त्वचा है जो इससे ग्रस्त है)।

लक्षण आमतौर पर स्पष्ट से अधिक होते हैं:

• चोट की जगह पर खुजली;
• लाली और तेज दर्द;
• जलन की अनुभूति।

सामान्य तौर पर, भारी घाव भरने वाले घाव में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होते हैं - यह त्वचा को किसी अन्य यांत्रिक क्षति की तरह दिखता है।

उपचार विधि

अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही यह निर्धारित करना संभव है कि ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे किया जाए। कारणों और उपचार पर स्पष्ट रूप से सहमति होनी चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि वैरिकाज़ नसों के साथ पैर पर एक ट्रॉफिक अल्सर का उपचार केवल आंशिक रूप से सबसे आम घाव के लिए चिकित्सा के साथ मेल खाएगा - वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए कई अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए। पारंपरिक उपचार एजेंट यहां अपरिहार्य हैं।

यदि इस विशेष समस्या की उपस्थिति के बारे में कोई धारणा है, तो पहले आपको पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर की तस्वीरें देखने की जरूरत है - उनकी कुछ विशिष्ट उपस्थिति है। उसके बाद, सीधे डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है। एक त्वचा विशेषज्ञ के अलावा, आपको एक फेलोबोलॉजिस्ट के पास जाने की भी आवश्यकता होगी यदि इसका कारण संभवतः रक्त वाहिकाओं की समस्या है। केवल वह, एक जटिल अल्ट्रासाउंड के बाद, संवहनी दीवार की सही स्थिति और क्षति के संभावित स्थानीयकरण का आकलन करने में सक्षम होगा।

सबसे पहले, इस समस्या के विकास के मूल कारण की सटीक पहचान करना महत्वपूर्ण है। इस चरण के बिना, किसी भी मामले में समस्या का सामना करना संभव नहीं होगा, क्योंकि यह फिर से खुद को दोहराएगा। समस्या का सार इस तथ्य में निहित है कि चिकित्सा के मुख्य बिंदुओं में से एक हमेशा मूल कारण का उन्मूलन होता है।

यदि अल्सर मधुमेह, वैरिकाज़ नसों से उकसाया जाता है, तो इन रोगों का अधिक गहन उपचार शुरू किया जाना चाहिए। वैरिकाज़ नसों के मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सामान्य रक्त आपूर्ति बहाल करने के लिए कभी-कभी शल्य चिकित्सा से गुजरना पड़ सकता है।

इम्युनिटी बढ़ाने का ध्यान रखना भी जरूरी है। इसके लिए, विशेष गोलियां और आहार निर्धारित किया जाता है, जो पूरे शरीर की स्थिति में सुधार करने में मदद करता है।

• समस्या पर ही प्रभाव पड़ता है। अल्सर के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले मलहम और जैल में उपचार और सूजन-रोधी प्रभाव होना चाहिए। इसके अलावा, घाव के इलाज के लिए एक एंटीसेप्टिक की आवश्यकता होती है;
• संपीड़न अंडरवियर। सीवीआई या संवहनी दीवार के अन्य विकारों के लिए इसे पहनना महत्वपूर्ण है;
• मूल कारण का मुकाबला करने और प्रतिरक्षा में सुधार करने के लिए दवाएं (गोलियां, विटामिन)। कठिन परिस्थितियों में, शरीर में पहले से ही सूजन प्रक्रिया होने पर एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक हो सकता है।

जब एक ट्रॉफिक अल्सर होता है, तो पैर पर प्रारंभिक चरण, फोटो विस्तार से प्रदर्शित होता है। कुल 4 चरण हैं। 3 और 4 पर, अधिक जटिल उपचार की आवश्यकता है। हड्डी के ऊतकों में सूजन के प्रसार को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात है। अन्यथा, विच्छेदन या पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार से बचना संभव नहीं होगा। यही कारण है कि पैथोलॉजी के विकास को और अधिक गंभीर स्तर तक रोकने के लिए जल्द से जल्द उपचार शुरू करना मुख्य कार्य है।

संभावित जटिलताएं

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो वैरिकोज वेन्स से पैर में अल्सर होने से शरीर के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी हो सकती है। रोग न केवल त्वचा पर होता है - भविष्य में यह गंभीर जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है। गैर-चिकित्सा घाव अल्सर का निर्माण कर सकते हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, निचले छोरों का संक्रमण विकसित होता है, जिसका गंभीर रूप शिरापरक गैंग्रीन बन सकता है। रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) भी संभव है, जिसका सामना करना अधिक कठिन होगा।

इस प्रकार, शिरापरक ट्राफिक अल्सर, यदि समय पर शुरू नहीं हुआ, तो निचले छोरों का विच्छेदन हो सकता है या मृत्यु भी हो सकती है। इससे बचने के लिए जल्द से जल्द ट्रॉफिक अल्सर का इलाज शुरू कर देना चाहिए।

आमतौर पर, एक वैरिकाज़ अल्सर बहुत लंबे समय तक ठीक होता है और मुश्किल होता है। यदि चिकित्सा को सही ढंग से नहीं चुना जाता है और घाव में सूजन बनी रहती है, उपचार नहीं होता है, तो इससे इस स्थान पर एक फोड़ा का विकास हो सकता है। फोड़े के क्षेत्र में, भविष्य में त्वचा मर सकती है। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि बीमारी को विकास के ऐसे चरण में न लाया जाए, अन्यथा परिगलन का सामना करना काफी यथार्थवादी होगा - उसी स्थिति में, निचले पैर या यहां तक ​​कि पैर के प्रभावित हिस्से को निकालना आवश्यक होगा।

पैरों पर घाव जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी का परिणाम हो सकता है। यह एक बहुत ही अप्रिय घटना है, जिसका सामना करना काफी मुश्किल है। उदाहरण के लिए, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 2 मिलियन लोग ट्रॉफिक अल्सर से पीड़ित हैं। इसका कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और मधुमेह मेलिटस के कारण होने वाली जटिलता दोनों हो सकते हैं।

एक ट्रॉफिक अल्सर के सामान्य लक्षण

पैरों पर घाव, जो एक ट्रॉफिक अल्सर हैं, प्रारंभिक अवस्था में पहचानना काफी मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति पूरा दिन अपने पैरों पर बिताता है, तो वह निचले छोरों की थकान और खींचने वाले दर्द को सामान्य मानता है। लाली, सफेद त्वचा का एक छोटा सा पैच, या सूजन देखी जाती है - किसी कीड़े के काटने या एलर्जी के कारण। उसी समय, अधिकांश आबादी सोचने लगती है: सौंदर्य दोष को खत्म करने के लिए पैरों पर घावों को कैसे सूंघा जाए? चमकीले हरे, शराब, मलहम और बहुत कुछ का उपयोग किया जाता है, जो केवल बीमारी को बढ़ाता है।

जैसे ही एक ट्रॉफिक अल्सर के विकास की प्रक्रिया शुरू हुई, आपको तत्काल एक फेलोबोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर जाने की आवश्यकता है। ये निम्नलिखित लक्षण हैं:

• पैरों में भारीपन और भनभनाहट;
• कमजोरी जो शाम को बढ़ती है;
• अप्रिय खुजली, जिससे त्वचा की थोड़ी ध्यान देने योग्य सूजन हो जाती है;
• सूजन जो लंबे समय तक बैठने, अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीने या लंबी सैर के बाद दिखाई देती है;
• जठराग्नि की मांसपेशियों में ऐंठन जो उस समय होती है जब पूर्ण विश्राम होता है (गहरी रात या सुबह)।

मधुमेह के साथ पैरों पर घाव

मधुमेह के रोगियों को समय के साथ पैरों पर घाव दिखाई देने लगते हैं - त्वचा खुरदरी और स्पष्ट रूप से परतदार होती है। बाल सुस्त हो जाते हैं, हथेलियाँ और तलवे दरारों और कॉलस से ढक जाते हैं, और त्वचा पीली हो जाती है। नाखून विकृत और मोटे भी हो सकते हैं।

पैरों पर कई प्रकार के घाव, साथ ही त्वचा संबंधी विकार, डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने से पहले ही मधुमेह की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

स्वच्छ देखभाल के नियमों का कड़ाई से पालन करके त्वचा के घावों से बचा जा सकता है। पारंपरिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग कम से कम किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, टॉयलेट साबुन के संपर्क में आने से त्वचा की अम्लता और रोगाणुओं का प्रतिरोध करने की क्षमता में कमी आ सकती है। अपने हाथ, पैर धोने और अपना चेहरा धोने के लिए पीएच न्यूट्रल साबुन का प्रयोग करें। आप अपने चेहरे को साफ करने के लिए कॉस्मेटिक दूध या वॉटर लोशन का इस्तेमाल कर सकते हैं।

अल्सर के प्रकार

बहुत से लोग पैर के अल्सर से पीड़ित होते हैं। यह रोग त्वचा या तहखाने की झिल्ली में गहरे दोष की तरह दिखता है और अनिवार्य रूप से सूजन का कारण बनता है। अल्सर कोशिकाओं के कुपोषण के कारण होता है, जो बदले में ठीक होने की क्षमता को कम कर देता है।

अल्सर हैं:

• धमनी;
• शिरापरक;
• पाइोजेनिक;
• मधुमेह;
• तंत्रिकापोषी

लंबे समय तक (2 महीने या अधिक) पैर पर खुला घाव।

पैर में छाले होने के मुख्य कारण

अल्सर के कारण धमनी अपर्याप्तता, मधुमेह और अन्य कारक हो सकते हैं।

रोगों के लिए, अल्सर की उपस्थिति वैरिकाज़ नसों, घनास्त्रता, छिद्रित नसों की विफलता के कारण हो सकती है। इन रोगों से नसों में रक्त का ठहराव, ऊतक कुपोषण और विनाश होता है।

मोंकेबर्ग के धमनीकाठिन्य के कारण धमनी अपर्याप्तता अल्सर की उपस्थिति का कारण बन सकती है। इसके अलावा, ट्रॉफिक अल्सर के विकास का कारण झूठ हो सकता है:

1. विभिन्न संक्रमणों में:

• कवक (coccidioidosis, sporotrichosis, आदि);
• जीवाणु (एक्थिमा, फोड़े, आदि);
• प्रोटोजोअल (लीशमैनियासिस)।

2. चयापचय संबंधी विकारों में:

• गौचर रोग;
• त्वचा का कैल्सीफिकेशन;
• गठिया;
• मधुमेह;
• बुलस पेम्फिओगॉइड, आदि।

ल्यूकेमिया, सरकोमा, मेलेनोमा, मेटास्टेसिस और कोई अन्य घातक नियोप्लाज्म अल्सर को भड़का सकता है।

पैरों पर छाले सामान्य कॉलस, जलन, कीड़े के काटने, शीतदंश, विकिरण जिल्द की सूजन और अन्य कारकों का परिणाम भी हो सकते हैं।

पैर के अल्सर को कैसे पहचानें?

अल्सरेशन की प्रक्रिया को याद करना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण काफी स्पष्ट हैं। यह सब जलन, खुजली और लालिमा की उपस्थिति के साथ-साथ स्पर्श के लिए थोड़ा खुरदरापन के साथ शुरू होता है।

क्या आपके पैरों में धब्बे हैं? त्वचा के छीलने और लंबे समय तक ठीक नहीं होने वाले घावों की उपस्थिति के लिए इंतजार करने की आवश्यकता नहीं है, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि यदि आप बीमारी को लावारिस छोड़ देते हैं और इसे शुरू करते हैं, तो यह "हुक" कर सकता है मांसपेशियों और यहां तक ​​कि पेरीओस्टेम।

एक ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति की रोकथाम

वैरिकाज़ नसों या किसी अन्य स्थिति से पीड़ित व्यक्ति जो पैर के अल्सर की संभावना को बढ़ाता है, उसे इन दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:

• संपीड़न होजरी और लोचदार पट्टी पहनना;
• लंबे समय तक तनाव और शारीरिक निष्क्रियता को कम करना;
• अति ताप और हाइपोथर्मिया से बचें।

शिरापरक पैर के छाले

निम्नलिखित लक्षण इंगित करते हैं कि पैर एक शिरापरक अल्सर से मारा गया था:

• सूजन;
• सूखापन, खुजली, मोटा होना, और कभी-कभी भूरा रंग (यदि गंभीर सूजन है, तो त्वचा खिंची हुई और चमकदार दिखती है);
• वैरिकाज़ एक्जिमा के विकास के साथ, पपड़ीदार और छोटी दरारें देखी जाती हैं;
• अल्सर की भड़काऊ प्रक्रिया एक अप्रिय गंध और हल्के पीले-हरे रंग के तरल पदार्थ की रिहाई के साथ हो सकती है।

शिरापरक अल्सर का स्थान आमतौर पर टखने के ठीक ऊपर पैर का अंदरूनी भाग होता है।

शिरापरक अल्सर को भड़काने वाले कारक

एक शिरापरक अल्सर निम्नलिखित बिंदुओं से बढ़ या उत्तेजित हो सकता है:

• एक चंगा अल्सर जिसने शिरापरक तंत्र को क्षतिग्रस्त कर दिया है;
• फ्रैक्चर या कोई अन्य चोट;
• एक गहरी नस में खून का थक्का;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• काम करने की स्थिति जिसके तहत एक व्यक्ति लंबे समय तक बैठता है या खड़ा होता है;
• गहरी शिरा सूजन;
• गर्भावस्था;
• अधिक वजन।

पैर के छालों का इलाज कैसे करें?

पैरों पर घावों का इलाज कैसे करें? यह सब उन कारकों पर निर्भर करता है जो अल्सर का कारण बनते हैं या जो इसे ठीक होने से रोकते हैं। एक बार उनमें से प्रत्येक को नियंत्रण में लाने के बाद, जैसे कि रक्त शर्करा का स्तर, त्वचा का घाव अपने आप दूर हो जाएगा।

उपचार में आमतौर पर घाव को साफ करना, सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करना और ड्रेसिंग का उपयोग करना शामिल है। यदि आपके पास स्वस्थ धमनियां हैं तो आप दबाव पट्टियों का भी उपयोग कर सकते हैं।

संवहनी सर्जरी के माध्यम से लाभकारी प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। न्यू लेग आर्टरी इम्प्लांटेशन, या बैलून एंजियोप्लास्टी, एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक संकुचित धमनी को चौड़ा करती है और रुकावटों को दूर करती है।

कभी-कभी, अल्सर को छिपाने के लिए, वे प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लेते हैं - वे त्वचा को किसी अगोचर क्षेत्र से घाव की सतह पर प्रत्यारोपित करते हैं।

घरेलू उपचार

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए बुनियादी नियमों में शामिल हैं:

• एक विशेष आहार: कार्बोहाइड्रेट कम किया जाना चाहिए, सब्जियों और फलों को काफी बढ़ाया जाना चाहिए, और मसाले और मसालेदार भोजन को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
• बिस्तर पर आराम। बेशक, यह हर समय बिस्तर पर लेटने के लायक नहीं है, लेकिन आराम दैनिक होना चाहिए।
• रक्त ठहराव को समाप्त करने और चयापचय में सुधार करने के उद्देश्य से एक नियमित प्रकृति के विशेष अभ्यास: एक प्रवण स्थिति में पैरों का लचीलापन और विस्तार, पैरों का घूमना, पैरों को ऊपर की ओर बढ़ाना, आदि।
• चोट के जोखिम को कम करने के लिए विशेष आर्थोपेडिक जूते पहनना।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए कई व्यंजन:

• तातार काफी अच्छा साबित हुआ है। सूखी पत्तियों को धूल की स्थिति में जमीन पर रखा जाना चाहिए, और फिर छलनी, एक जार में मोड़कर एक अंधेरी जगह में रखा जाना चाहिए। किसी प्रकार के फार्मास्युटिकल एजेंट (उदाहरण के लिए, "रिवानोल") के साथ घाव का इलाज करने के बाद, आपको उस पर पाउडर फूंकने और इसे एक पट्टी से ठीक करने की आवश्यकता होती है। इसका परिणाम यह होता है कि अल्सर सूख जाता है, और परिणामी पपड़ी समय के साथ गायब हो जाती है।
• यानी दही के मट्ठे पर आधारित। आपको पहले घर के बने दूध से दही का दूध बनाना चाहिए, फिर परिणामी उत्पाद को चीज़क्लोथ में डालें और लटका दें। अल्सर को चिकनाई देने के लिए सीरम और प्रभावित क्षेत्र पर दही लगाने की सलाह दी जाती है।
• स्ट्रेप्टोमाइसिन। कुछ कुचल गोलियां न केवल दर्द को दूर कर सकती हैं, बल्कि घाव को जल्दी ठीक भी कर सकती हैं।

निचला अंग शोफ क्या है?

पैरों में सूजन एक रोग प्रक्रिया है जो अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में विभिन्न मात्रा में द्रव के संचय का कारण बनती है। बाह्य रूप से, यह घटना सूजन की तरह दिखती है।

साथ ही व्यक्ति को पैरों में भारीपन या दर्द भी महसूस होने लगता है। दबाव के परिणामस्वरूप, आमतौर पर एक फोसा मनाया जाता है। फुफ्फुस की शुरुआत आमतौर पर निम्नलिखित बिंदुओं के साथ होती है:

• पोत की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि;
• द्रव के लसीका और शिरापरक बहिर्वाह का उल्लंघन, जिससे इन जहाजों में दबाव बढ़ जाता है;
• रक्त प्लाज्मा और ऊतक द्रव की रासायनिक संरचना आदर्श के अनुरूप नहीं है।

एडिमा के कारण

आसमाटिक विनियमन के क्षेत्र में हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण पैरों में सूजन दिखाई दे सकती है। इन क्षेत्रों का स्थान आलिंद है, इसलिए, इस तरह की विफलता के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का परिणाम चरम सीमाओं में रक्त के प्रवाह में उल्लेखनीय कमी है। इसके अलावा, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया देखी जाती है, जिससे रक्त में कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि होती है, शरीर से तरल पदार्थ का उत्सर्जन कम हो जाता है और परिधीय वाहिकाओं का संकुचन होता है।

शरीर में द्रव की मात्रा को विनियमित करने की प्रक्रिया में अंतःस्रावी तंत्र की भूमिका को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि हाइपोथैलेमस का उत्पादन शुरू होता है, तो यह अनिवार्य रूप से जहाजों के माध्यम से परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। इस तरह के बदलाव से दबाव में वृद्धि हो सकती है, जिसमें हाइड्रोस्टेटिक दबाव भी शामिल है, जो ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ की निकासी को बहुत जटिल करता है। इसके अलावा, रक्त की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति संवहनी दीवारों को फैलाती है, जिससे पारगम्यता में वृद्धि होती है और रक्त से प्रोटीन अणुओं के ऊतकों में प्रवेश होता है। परिणाम शिरापरक भीड़ है, जो लसीका प्रणाली के जहाजों की ऐंठन का कारण बनता है, जो आगे ऊतकों से द्रव के बहिर्वाह को जटिल करता है।

त्वचा पर चकत्ते के कारण

पैर में खुजली वाली जगह - क्या करें? पहले आपको इसकी उपस्थिति का कारण जानने की जरूरत है: यह निर्धारित करने के लिए कि यह किस तरह की बीमारी का कारण बना। प्राथमिक क्रिया एक योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना है जो यह पता लगाएगा कि त्वचा का रंग क्यों बदल गया है और आवश्यक उपचार का चयन करेगा।

हार्मोनल व्यवधान, किसी आंतरिक अंग की बीमारी या एलर्जी का प्रकट होना त्वचा पर लाल चकत्ते के मुख्य कारण हैं। प्रत्येक व्यक्ति को समय-समय पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, लेकिन यदि वे जन्म से ही शरीर पर मौजूद हैं, तो आपको तुरंत एक संवहनी सर्जन और फेलोबोलॉजिस्ट की मदद लेनी चाहिए।

आप अपने स्वयं के आहार में संशोधन करके इससे छुटकारा पा सकते हैं। मसालेदार, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों से परहेज करने से त्वचा की रंगत में काफी निखार आ सकता है और त्वचा की स्थिति में सुधार हो सकता है। यदि आप इसे खरोंच नहीं करते हैं तो आपके पैर पर सूखा घाव बहुत तेजी से दूर हो जाएगा।

एक विटामिन की कमी से एक चमकीले गुलाबी दाने को ट्रिगर किया जा सकता है। इस स्थिति में, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, उचित पोषण (खूब मात्रा में ताजे फल और सब्जियां) और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया से लेकर डिपिलिटरी क्रीम या कॉस्मेटिक उत्पाद के उपयोग से लेकर असहज जूते तक कुछ भी बीमारी का कारण हो सकता है।

क्या पैरों के छाले दूर हो जाते हैं? अगर चोट लगने के तुरंत बाद सावधानी से इलाज किया जाए तो शरीर का क्षतिग्रस्त क्षेत्र बहुत तेजी से ठीक हो जाएगा। विशेष रूप से कठिन मामलों में चिकित्सा पेशेवरों से योग्य सहायता की आवश्यकता होती है जो यदि आवश्यक हो तो सिलाई करेंगे और पीड़ित को मूल्यवान सलाह और उपयोगी सिफारिशों के साथ मदद करेंगे।

यदि आस-पास कोई योग्य विशेषज्ञ नहीं है, तो शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज करने के लिए किसी भी एंटीसेप्टिक एजेंट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: शानदार हरा, आयोडीन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आदि। उपचार के बाद, घाव को ढंकना चाहिए एक अस्थायी बाँझ पट्टी के साथ। आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को दिन में कम से कम 2 बार पट्टी करने की आवश्यकता है और याद रखें कि गीले और सूखे घावों के इलाज के लिए आपको विभिन्न साधनों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति रोगों की एक बड़ी सूची के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है - संचार प्रणाली के रोगों से लेकर चयापचय संबंधी विकारों तक, और अल्सर दोष का विकास सामान्य रक्त परिसंचरण के उल्लंघन और संक्रमण में बदलाव दोनों के साथ होता है। यही कारण है कि उपचार प्रक्रिया के लिए एक जटिल प्रभाव और काफी दीर्घकालिक उपचार के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

कौन इलाज करता है, मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

वे विशेषज्ञ जो रोगियों को एक त्वरित परिणाम का वादा करते हैं, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, वे वास्तविकता के लिए जो चाहते हैं उसे पारित करने की कोशिश कर रहे हैं - पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर कई कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं, इसलिए प्रभाव को सभी लिंक पर किया जाना चाहिए। रोग प्रक्रिया।

अल्सर स्वयं श्लेष्म झिल्ली या त्वचा में एक दोष है जो सतह के ऊतकों के विनाश के परिणामस्वरूप बनता है। ऊतक विनाश का कारण माइक्रोवैस्कुलचर में रक्त के प्रवाह में परिवर्तन और अल्सर की उपस्थिति के स्थल पर संक्रमण का उल्लंघन है। एक पाइोजेनिक संक्रमण का प्रवेश और संवहनी बिस्तर में निरंतर रोग प्रक्रियाएं रोग की अभिव्यक्तियों को बढ़ाती हैं, और ये प्रक्रियाएं बार-बार होने वाले रिलैप्स का कारण बनती हैं और उपचार में भारी कठिनाइयां पैदा करती हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के विकास के कारण

एक ट्रॉफिक अल्सर के निर्माण में, दो प्रक्रियाओं का समान महत्व है - पैथोलॉजिकल घटनाओं का गठन जो रक्त की आपूर्ति और त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र और चमड़े के नीचे के ऊतक (सबसे अधिक बार निचले छोरों पर) और एक चोट को प्रभावित करते हैं। जो भविष्य के अल्सर के गठन के स्थल पर प्राथमिक क्षति को भड़काता है।

ट्रॉफिक अल्सर के सबसे आम कारण:

• निचले छोरों पर विभिन्न आकारों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाना;
• निचले छोरों की नसों के पुराने रोग - वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और इसके परिणाम;
• लसीका वाहिकाओं की शारीरिक और सूजन संबंधी बीमारियां - तीव्र और पुरानी लिम्फोस्टेसिस;
• थर्मल चोटें - शीतदंश या जलन;
• मधुमेह मेलिटस और इसकी जटिलताओं;
• एलर्जी सहित क्रोनिक जिल्द की सूजन;
• संयोजी ऊतक के ऑटोइम्यून रोग, धमनी, माइक्रोकिरुलेटरी और शिरापरक बिस्तर में रक्त के प्रवाह की प्रणालीगत हानि के साथ, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम सहित;
• अखंडता के बाद के उल्लंघन के साथ तंत्रिका चड्डी को चोट।

आंकड़ों के मुताबिक, ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण अक्सर वैरिकाज़ नसों या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के जटिल पाठ्यक्रम के साथ होते हैं। इस मामले में, रोग का कारण निचले छोरों के निचले हिस्सों से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है - छोटे-कैलिबर नसों में रक्त का ठहराव धीरे-धीरे विकसित होता है, माइक्रोवास्कुलचर की केशिकाओं के स्वर का विनियमन परेशान होता है। , और संवहनी तंत्र की धमनी कड़ी अंततः प्रभावित होती है। धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है और तदनुसार, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की साइट के नीचे के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है।

ट्राफिक अल्सर का सबसे कठिन मामला मधुमेह मेलिटस के जटिल पाठ्यक्रम से होने वाली क्षति है। इस मामले में, एक ही समय में, ऊतकों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है, कोशिकाओं को सीधे ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, और हाइपोक्सिया के दौरान होने वाले अंडर-ऑक्सीडाइज्ड चयापचय उत्पादों का संचय तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाता है। यहां तक ​​​​कि त्वचा को एक मामूली आकस्मिक क्षति एक हिमस्खलन जैसी रोग प्रक्रिया को "ट्रिगर" करती है - बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और परिवर्तित संक्रमण की स्थिति में घाव में पुनर्योजी प्रक्रियाएं विकसित नहीं होती हैं। इसके विपरीत, अल्सर दोष का क्षेत्र और गहराई धीरे-धीरे बढ़ जाती है, और एक माध्यमिक प्युलुलेंट संक्रमण के अलावा शरीर के सामान्य नशा की घटना में वृद्धि होती है।

रोग के लक्षण

एक ट्राफिक अल्सर के लक्षण शायद ही कभी अचानक होते हैं, पूर्ण कल्याण के बीच में। अधिकांश मामलों में, एक दोष की उपस्थिति दर्द, सूजन, पैरों में भारीपन की निरंतर भावना (पैरों में सबसे अधिक स्पष्ट) की उपस्थिति से पहले होती है। फिर ये लक्षण त्वचा में जलन, लगातार खुजली और गर्मी की भावना से जुड़ते हैं, और रात में ऐंठन हो सकती है। उसी समय, त्वचा में दिखाई देने वाले परिवर्तन दिखाई देते हैं - यह "चमकदार" हो जाता है, एक असमान बैंगनी या बैंगनी रंग का हो जाता है, रंजकता के छोटे धब्बे विलीन हो जाते हैं, त्वचा स्पर्श से खुरदरी हो जाती है और गलती से छूने पर तेज दर्द होता है।

इस तरह के लक्षण अक्सर पैर के निचले तीसरे भाग की आंतरिक सतह पर दिखाई देते हैं - वे अल्सर की विशेषता होते हैं जो तब होते हैं जब पैर के शिरापरक जहाजों को नुकसान होता है। ट्रॉफिक अल्सर स्वयं, अंधेरे त्वचा के क्षेत्र पर स्थित है, इस मामले में अक्सर अपेक्षाकृत छोटे आकार, अंडाकार या गोल आकार, कटे हुए किनारे होते हैं, मामूली प्रभाव पर प्रयास रोगी को गंभीर दर्द देता है।

किसी भी मूल के छोरों की धमनियों के रोगों में, अल्सर के स्थानीयकरण के लिए उंगलियां पसंदीदा स्थान बन जाती हैं, या अल्सरेटिव दोष कई छोटे अल्सर के हार के रूप में दिखाई देते हैं जो सफेद त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं। न्यूरोट्रॉफिक अल्सर, जो दिखने में बेडसोर के समान होते हैं, बढ़े हुए दबाव के स्थानों में बनते हैं - एकमात्र, एड़ी पर, ऐसे अल्सर का एक गोल आकार होता है और अल्सर के चारों ओर न्यूनतम सूजन और गठन के साथ भी दर्द की अनुपस्थिति की विशेषता होती है। एक स्पष्ट दोष के। संयोजी ऊतक के ऑटोइम्यून रोगों में अल्सर आमतौर पर दोनों अंगों पर सममित रूप से होते हैं, अधिक बार पैरों पर, जबकि ट्रॉफिक अल्सर मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं जो एड़ी क्षेत्र और मैं पैर की अंगुली को प्रभावित करते हैं।

अल्सरेटिव घाव का निदान

आमतौर पर, एक ट्रॉफिक अल्सर का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा रोगी की बातचीत और परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है - एक दीर्घकालिक गैर-उपचार अल्सर दोष की उपस्थिति और घाव की विशेषता उपस्थिति निदान करती है। विश्वसनीय।

रोग के कारण को स्थापित करने, क्षति की प्रकृति का निर्धारण करने और उपचार कार्यक्रम चुनने के लिए नैदानिक ​​उपाय बहुत अधिक महत्वपूर्ण हैं - वसूली का पूर्वानुमान काफी हद तक इस पर निर्भर करता है, और कुछ मामलों में, रोगी का जीवन।

से प्रयोगशाला विश्लेषणएंटीबायोटिक चिकित्सा के चयन के लिए नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन, घाव दोष से निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित करें।

अतिरिक्त वाद्य अनुसंधान विधियां घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने में मदद करती हैं और सर्जिकल उपचार के एक कार्यक्रम की रूपरेखा तैयार करती हैं - यह निचले छोरों के संवहनी रोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है। मरीजों को उपयुक्त विपरीत एजेंटों की शुरूआत के साथ धमनी और शिरापरक बिस्तर के जहाजों की एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है। जब microcirculatory विकारों का पता लगाया जाता है, तो निचले छोरों के जहाजों की रियोवोग्राफी का संकेत दिया जाता है।

एक ट्रॉफिक अल्सर के दौरान जटिलताओं

एक ट्रॉफिक अल्सर की प्रगति हमेशा नेक्रोटिक दोष के क्षेत्र और गहराई में वृद्धि का कारण बनती है, और एक पाइोजेनिक संक्रमण का अंतर्ग्रहण त्वचा के एरिज़िपेलस, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस और सेप्टिक जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है। प्रगतिशील ऊतक परिगलन और एनारोबिक वनस्पतियों के घाव में प्रवेश गैस गैंग्रीन का कारण बनता है, जिसकी घटना के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। बहुत कम ही, विशेष रूप से एक गैर-चिकित्सा ट्रॉफिक अल्सर के दीर्घकालिक अस्तित्व के साथ, जिसके उपचार में आक्रामक पदार्थों (बर्च टार, सैलिसिलिक एसिड और इसके डेरिवेटिव) का उपयोग किया गया था, घातक कोशिकाओं और त्वचा के विकास का खतरा है। कैंसर।

ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर का उपचार हमेशा व्यापक होना चाहिए और इसका उद्देश्य न केवल रोग प्रक्रिया की स्थानीय अभिव्यक्तियों को खत्म करना है, बल्कि उस बीमारी को खत्म करना भी है, जिसके बढ़ने से नेक्रोटिक दोष का विकास हुआ। प्रणालीगत जोखिम क्षेत्रीय रक्त आपूर्ति की स्थिति में सुधार करता है, हाइपोक्सिया और ऊतक चयापचय विकारों को कम करता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार का विकल्प एक योग्य सर्जन द्वारा तय किया जाना चाहिए, जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रणालीगत उपयोग की आवश्यकता को भी निर्धारित करता है। स्पष्ट माइक्रोबियल संक्रमण के विकास के साथ, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की जाती है - इसकी समय पर नियुक्ति आपको माइक्रोबियल कोशिकाओं के क्षय उत्पादों को हटाने और रोगी की स्थिति में काफी सुधार करने की अनुमति देती है।

निचले छोरों की नसों के रोगों के मामले में, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित संपीड़न अंडरवियर पहनकर काम और आराम व्यवस्था को सामान्य करना आवश्यक है। सामान्य प्रभाव के माध्यम से, वेनोटोनिक्स (ट्रॉक्सैवेसिन, फ्लेबोडिया या डेट्रेलेक्स एक लंबे पाठ्यक्रम के अंदर) की नियुक्ति, एजेंट जो माइक्रोकिरकुलेशन (एंटीप्लेटलेट एजेंट) में सुधार करते हैं - एस्पिरिन, पेंटोक्सिफाइलाइन, निकोटिनिक एसिड और इसके लवण के विशेष रूप दिखाए जाते हैं।

धमनी विकृति के मामले में, एक आहार की नियुक्ति जो अंतर्निहित बीमारी को ठीक करती है (उच्च रक्तचाप के साथ नमक मुक्त, व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ हाइपोकोलेस्ट्रोल) दिखाया गया है, यह बुरी आदतों को पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है जो रक्त परिसंचरण की स्थिति को खराब करती हैं। मरीजों को पैरों के हाइपोथर्मिया को रोकने और प्राकृतिक सामग्री से बने नरम और आरामदायक जूते चुनने की सलाह दी जाती है - इससे ऊतक इस्किमिया का खतरा कम हो जाता है।

मधुमेह मेलेटस में, एक साथ एक प्रभावी हाइपोग्लाइसेमिक चिकित्सा को निर्धारित करना, रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम को ठीक करना, आकस्मिक चोटों को भी रोकना और मौजूदा चोटों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी दवाओं को निर्धारित करना अनिवार्य है। मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार आवश्यक रूप से एक अस्पताल की स्थापना में शुरू होना चाहिए - रोगियों को नियमित ड्रेसिंग, मोटर गतिविधि की अधिकतम सीमा, दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है जो क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं (परिधीय वासोडिलेटर, एंटीप्लेटलेट एजेंट, चयापचय चिकित्सा, विटामिन सहित)।

ट्रॉफिक अल्सर वाले मरीजों को गैर-दवा चिकित्सा विधियों का उपयोग दिखाया जाता है - एक विशेष दबाव कक्ष में हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन, प्लास्मफेरेसिस और रक्त का अल्ट्राफिल्ट्रेशन, इंट्रावास्कुलर पराबैंगनी रक्त विकिरण। जब पैर और पैर की उंगलियों के तल की सतह पर एक अल्सर दोष स्थित होता है, तो विशेष स्प्लिंट-स्पेसर्स के उपयोग का संकेत दिया जाता है, जो घाव के ऑक्सीकरण में सुधार करता है और एनारोबिक संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करता है; चलते समय, रोगियों को एक छड़ी का उपयोग करना चाहिए या घाव पर भार को कम करने के लिए बैसाखी।

स्थानीय घाव का इलाज करते समय, घाव (ड्रेसिंग) का एक सर्जिकल शौचालय करना आवश्यक होता है, जिसके दौरान गैर-व्यवहार्य ऊतकों को अधिकतम रूप से हटाया जाता है, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ घाव का उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विशेष पाउडर, क्रीम और मलहम के रूप में। रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाले मलहम को सीधे अल्सर की सतह पर नहीं लगाया जाना चाहिए।

पारंपरिक औषधि

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए मरहम न केवल फार्मेसी में खरीदा जा सकता है - पारंपरिक चिकित्सा दोषों के उपचार में प्रभावी हो सकती है, चाहे उनकी उपस्थिति का कारण कुछ भी हो। पेलार्गोनियम मरहम (कमरे में जीरियम), अर्निका मरहम, कॉम्फ्रे मरहम में एक विरोधी भड़काऊ और घाव भरने वाला प्रभाव होता है।

घाव को धोने के लिए ताजा निचोड़ा हुआ आलू या गोभी का रस इस्तेमाल किया जा सकता है, वही रस घाव पर लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, बकाइन या जंगली स्ट्रॉबेरी के ताजे रगड़े हुए पत्तों का उपयोग संपीड़ित के लिए किया जा सकता है, उनके जलसेक का उपयोग धोने और संपीड़ित करने के लिए किया जाता है।

विलो छाल पाउडर में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और घाव को सुखाने के लिए ओक की छाल के साथ संपीड़ित का उपयोग किया जाता है।

आंकड़ों की मानें तो दुनिया में 20 लाख से ज्यादा लोग ट्रॉफिक अल्सर से पीड़ित हैं। ज्यादातर बुजुर्ग बीमार पड़ते हैं। वे कठिनाई से सीढ़ियाँ चढ़ना शुरू करते हैं, जल्दी थक जाते हैं और जम जाते हैं। उनके पैर लगभग हर समय ठंडे रहते हैं और रात में चोटिल हो जाते हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता है, अन्यथा अल्सर बन जाएगा।

ट्रॉफिक अल्सर का इलाज मुश्किल है, क्योंकि कोशिकाओं के पोषण और उनके उत्थान में गड़बड़ी होती है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर: मुख्य प्रकार

पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह उपकला कोशिकाओं के अपर्याप्त पोषण का कारण है। पोषण के बिना, उपकला कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं। जिस कारण से अल्सर का निर्माण हुआ, उन्होंने रोगों के प्रकारों का नाम दिया:

• शिरापरक अल्सर;
• मधुमेह के अल्सर;
• न्यूरोट्रॉफिक अल्सर;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर;
• पाइोजेनिक अल्सर;
• धमनी के छाले।

इस तरह के अल्सर मुख्य रूप से निचले पैर पर बनते हैं। वे निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के कारण होते हैं, जो पहले वैरिकाज़ एक्जिमा और फिर अल्सर का कारण बनते हैं। अल्सर प्रकट होने से पहले, बछड़ा सूज जाता है, पैर भारी हो जाता है, और रात में ऐंठन दिखाई देती है। फिर निचले पैर की नसें बड़ी हो जाती हैं, जिससे एक जाली बन जाती है। नसें धीरे-धीरे एक बैंगनी या बैंगनी धब्बे बनाने के लिए जुड़ी हुई हैं। यह धीरे-धीरे फैलता है, इसके ऊतक घने, चिकने और चमकदार हो जाते हैं।

अंत में, एक सफेद छाया के क्लैंप बनते हैं। पैर का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा एक अल्सर दिखाई देगा, जो आगे विकसित होगा। सबसे पहले, अल्सर ऊपरी उपकला को प्रभावित करता है, फिर यह टिबिया तक आगे प्रवेश करता है। एक अप्रिय गंध के साथ मवाद अल्सर से निकलता है। उचित उपचार के बिना, रोगी को एरिज़िपेलस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और पैरों में घनास्त्रता, एक हाथी बछड़े की उपस्थिति की उम्मीद है। एक गंभीर मामले में, व्यक्ति सेप्सिस विकसित करता है और मर जाता है।

मधुमेह अल्सर

मधुमेह से ग्रसित व्यक्ति के सामने कई समस्याएं होती हैं, जिनमें से एक अल्सर मधुमेह गैंग्रीन की ओर ले जाने वाला अल्सर है। सबसे पहले, तंत्रिका अंत मर जाते हैं, और पैर संवेदनशीलता खो देता है।

पैर की सतह ठंडी रहती है और रात में रोगी को दर्द होता है। बड़े पैर के अंगूठे में, कभी-कभी दोनों पैरों पर अल्सर बन जाता है। पैर में चोट लगना और कॉर्न्स अल्सर का मुख्य कारण हैं। मधुमेह के अल्सर का तत्काल उपचार किया जाना चाहिए, अन्यथा रोग में एक संक्रमण जुड़ जाएगा, जो गैंग्रीन का कारण बनेगा। फिर, किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए, उसे अपना पैर काटना होगा।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर

उच्च रक्तचाप वाले लोगों में ऐसे अल्सर दुर्लभ हैं। मूल रूप से, चालीस साल की रेखा पार करने वाली महिलाएं इस तरह के अल्सर से पीड़ित होती हैं। सबसे पहले, एक पप्यूले या एक साधारण लाल-नीला, थोड़ा दर्दनाक स्थान बनता है। फिर एक अल्सर बन जाता है और तुरंत पैरों के दोनों पिंडलियों पर। अल्सर बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन यह दिन-रात दर्द का कारण बनता है। यह जीवाणु संदूषण का कारण बन सकता है।

न्यूरोट्रॉफिक अल्सर

ये अल्सर सिर या रीढ़ की हड्डी में आघात के कारण होते हैं। वे एड़ी पर या पैर की एड़ी पर बनते हैं। अल्सर ऊतक में गहराई से प्रवेश करता है, हड्डी या कण्डरा तक पहुंचता है। यह छोटा है और संवेदनशील नहीं है, लेकिन मवाद और एक अप्रिय गंध के साथ।

पाइोजेनिक अल्सर

इस तरह के अल्सर की उपस्थिति का कारण कम प्रतिरक्षा है, जिसमें एक व्यक्ति फुरुनकुलोसिस या प्युलुलेंट एक्जिमा से संक्रमित हो जाता है। ऐसे अल्सर सबसे अधिक बार उस व्यक्ति में बनते हैं जो व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं करता है। ओवल अल्सर पूरे निचले पैर में दिखाई देते हैं। वे त्वचा में उथले रूप से प्रवेश करते हैं।

धमनी के छाले

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, मुख्य धमनियां बीमार हो जाती हैं, जिससे निचले पैर के नरम ऊतक का इस्किमिया हो जाता है। नतीजतन, अल्सर बनते हैं। रोग का कारण पैरों का हाइपोथर्मिया है, एक आकार के छोटे जूते पहनना, कॉलस या घाव। इस मामले में, अल्सर पैर पर या तलवों पर, बड़े पैर के अंगूठे पर बनते हैं।

ये पीले रंग की त्वचा से घिरे घने किनारों के साथ बड़े शुद्ध घाव नहीं हैं।

रोग पैर के कोमल ऊतकों की एक गहरी सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। जब छाले ठीक हो जाते हैं तो त्वचा पर निशान रह जाते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कैसे करें

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार निर्धारित करता है। यह रोगी में अल्सर के प्रकार को ध्यान में रखता है। रोगी का इलाज करने से पहले, रोग का निदान करना आवश्यक है। साइटोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करें। इसके बाद ही इलाज शुरू होता है। अल्सर का इलाज दवाओं या सर्जरी से किया जाता है। किसी भी मामले में, अल्सर को मवाद और मृत ऊतक से साफ किया जाता है, एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है और उपचार मरहम के साथ लिप्त होता है। घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, पैर की त्वचा बहाल हो जाती है। घरेलू उपचार से अल्सर को ठीक करने में मदद करता है।

सर्जिकल तरीके

ऑपरेशन के दौरान, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है।

1. वैक्यूम थेरेपी। स्पंजी पॉलीयूरेथेन ड्रेसिंग का प्रयोग करें। वे घाव से मवाद निकालते हैं, एडिमा को कम करते हैं और निचले पैर में रक्त के प्रवाह को बहाल करते हैं। इस तरह के ऑपरेशन के साथ, एक नियम के रूप में, कोई जटिलता नहीं है। घाव के अंदर की नमी बैक्टीरिया या वायरस को बाहर रखती है।

2. एक कैथेटर का उपयोग अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त अल्सर में, नसों को अलग करने के लिए उन्हें सीवन किया जाता है।

दवाओं के साथ ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन में दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कुछ प्रकार की इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए उनका उपयोग स्वयं किया जा सकता है।

उपचार को तीन अवधियों में विभाजित किया गया है।

1. सबसे पहले, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

2. इसके बाद विरोधी भड़काऊ दवाएं।

3. फिर पेंटोक्सिफाइलाइन के इंजेक्शन दिए जाते हैं।

घाव को एंटीसेप्टिक्स से धोना सुनिश्चित करें, घाव को हीलिंग ऑइंटमेंट से चिकनाई दें और एक पट्टी लगाएं।

संपीड़न पट्टियाँ

पूरे उपचार के दौरान एक पट्टी का उपयोग किया जाता है। इसमें कई लोचदार पट्टियाँ होती हैं और धीरे से प्रभावित नसों को संकुचित करती हैं। पट्टी को रोजाना बदलने की सलाह दी जाती है। वे शिरापरक अल्सर के उपचार में मदद करते हैं। ये ड्रेसिंग नसों में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है और सूजन को कम करती है। Saphena Med UCV शिरापरक अल्सर प्रभावी है। यह लोचदार स्टॉकिंग्स की एक जोड़ी है। मेडिकल जर्सी के प्रयोग का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, ट्रॉफिक अल्सर के इलाज के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। वे लोक विधियों का भी उपयोग करते हैं। मुख्य बात, विशेषज्ञों के अनुसार, जितनी जल्दी हो सके शुरू करना है, और हमेशा किसी विशेषज्ञ की देखरेख में।