क्रोनिक चेस्ट डुओडेनाइटिस। डुओडेनाइटिस - एक आम बीमारी के लिए प्रभावी उपचार

यदि आप गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, सर्जरी और आंतरिक चिकित्सा पर गंभीर पाठ्यपुस्तकें लेते हैं, तो आप शायद ही कभी ग्रहणीशोथ, या ग्रहणी की सूजन पर एक पूरा खंड देखेंगे। हालाँकि, इसका एक औचित्य है।

इस आंत के आसपास पेट, लीवर और अग्न्याशय जैसे कई महत्वपूर्ण अंग होते हैं। पेट गैस्ट्राइटिस और अल्सर जैसे रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होता है, और उसमें होता है। अग्न्याशय अग्नाशयशोथ से प्रभावित होता है, शराबी हेपेटाइटिस अक्सर यकृत में पाया जाता है, और c.

ये सभी अंग (पेट को छोड़कर) महत्वपूर्ण हैं, और उनके रोगों का अधिक विस्तार से वर्णन किया गया है। और हमें एक ग्रहणी, या ग्रहणी की आवश्यकता क्यों है, जिसमें पाचन का आंतों का हिस्सा शुरू होता है, और इसकी सूजन के लक्षण क्या हैं?

ग्रहणी के कार्य के बारे में

यह छोटी (केवल बारह अनुप्रस्थ उंगलियां, इसलिए नाम) आंत कटा हुआ भोजन लेती है, जो लार एमाइलेज के संपर्क में है, जो चीनी को तोड़ता है, और गैस्ट्रिक रस, जो कई यौगिकों को तोड़ता है।

पित्त को आंत में भी इंजेक्ट किया जाता है, जो वसा को पायसीकारी और तोड़ता है, और अग्नाशयी रस, जो अंत में कई प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट पदार्थों को तोड़ता है।

• इसलिए यह कहना अतिशयोक्ति नहीं होगी कि आंत के इस स्थान पर "नारकीय" स्थितियां होती हैं।

जो कुछ भी संभव है, उसे यहां विभाजित करना चाहिए, जबकि आंत स्वयं पूरी और अप्रभावित रहनी चाहिए। इसके लिए, कभी-कभी उसके पास "पर्याप्त ताकत नहीं होती है," और फिर ग्रहणीशोथ सबसे अधिक बार होता है। यह क्या है, यह कैसे उत्पन्न होता है, प्रकट होता है और चंगा होता है?

ग्रहणीशोथ के बारे में बात करने से पहले, यह कहा जाना चाहिए कि निदान के पूर्ण पदनाम के लिए यह शब्द काफी है। यह तुरंत स्पष्ट है कि हम मनुष्यों में पहली आंत (एक पंक्ति में) की सूजन के बारे में बात कर रहे हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, "ग्रहणी ग्रहणीशोथ के लक्षण" जैसे वाक्यांश अनाड़ी और अनपढ़ हैं।

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यह क्या है?

डुओडेनाइटिस ग्रहणी की सूजन है, जो अक्सर इसके आंतरिक, श्लेष्म झिल्ली तक सीमित होती है। डुओडेनाइटिस अक्सर पेट की बीमारी की जटिलता के रूप में या गैस्ट्र्रिटिस के साथ होता है, क्योंकि ये दो खोखले अंग शारीरिक और कार्यात्मक रूप से एकजुट होते हैं, उन्हें पाइलोरिक स्फिंक्टर द्वारा अलग किया जाता है, जो पेट के आउटलेट में स्थित होता है।

ग्रहणीशोथ क्यों विकसित होता है, इसके कारण क्या हैं?

जैसा कि आंतरिक चिकित्सा के क्लिनिक में लगभग हमेशा होता है, ग्रहणीशोथ प्राथमिक और माध्यमिक होता है। प्राथमिक क्षति के मामले में, हानिकारक कारक सीधे आंत को प्रभावित करते हैं, जबकि आसपास के अंग और ऊतक स्वस्थ होते हैं।

प्रक्रिया के माध्यमिक विकास के साथ, ग्रहणीशोथ एक जटिलता है, या जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक अन्य बीमारी का एक सहवर्ती अभिव्यक्ति है, जो आंत के लिए हानिकारक है।

प्राथमिक ग्रहणीशोथ के कारण हैं:

• आहार में अशुद्धि (मसालेदार, वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड, खट्टा भोजन);
• शराब पीना, विशेष रूप से मजबूत, साथ ही कम गुणवत्ता वाली, "पाउडर" बियर, मजबूत कॉफी। ये सभी पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग में श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं;
• गैस्ट्रिक रस की अतिरिक्त अम्लता। एक अवधि के बाद, यह अक्सर पुरानी ग्रहणीशोथ की ओर जाता है;
• पाइलोरिक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता;
• तीव्र संक्रामक आंत्रशोथ और विषाक्तता के परिणाम।

तीव्र ग्रहणीशोथ (या पुरानी का तेज) की क्लासिक शुरुआत एक उत्सव की दावत या आंतों का संक्रमण है।

यह एक पारस्परिक रूप से हानिकारक प्रक्रिया है: पेट की हानिकारक अम्लीय सामग्री लगातार ग्रहणी में प्रवेश करती है, और आंत की सामग्री, जिसमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, पेट में फेंकी जा सकती है। इस रिवर्स या रेट्रोग्रेड मूवमेंट को रिफ्लक्स कहा जाता है।

इस मामले में, भाटा-ग्रहणीशोथ होता है, जिसे कुछ अभी भी अनपढ़ रूप से "पेट ग्रहणीशोथ" कहते हैं, जिसका अर्थ है पेट में आंतों की सामग्री की उपस्थिति।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ सबसे अधिक बार विकसित होता है:

• पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के कारण, जो ग्रहणी में कम प्रवेश कर गया है;
• पुरानी जठरशोथ के साथ, अक्सर उच्च अम्लता के साथ;
• गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी के अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• विभिन्न अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• पेट के अंगों के संचार विकारों के साथ (उदाहरण के लिए, उदर महाधमनी और सीलिएक ट्रंक के धमनीविस्फार के साथ)।

ग्रहणीशोथ के प्रकार और रूप, विशेषताएं

तीव्र ग्रहणीशोथ के अलावा, पुरानी सूजन का विकास भी संभव है, जिसमें न केवल श्लेष्म झिल्ली की सूजन बनती है, जो स्थायी है, बल्कि आंत की कार्यात्मक गतिविधि में भी बदलाव है। इसकी क्रमाकुंचन कम हो जाती है, ग्रहणीशोथ होता है, या भोजन के जेजुनम ​​​​में जाने में कठिनाई होती है।

आमतौर पर पुरानी ग्रहणीशोथ लहरों में आगे बढ़ती है, बारी-बारी से अतिरंजना और छूटने की अवधि के साथ। अक्सर ये अवधि राष्ट्रीय पर्व और आहार संबंधी त्रुटियों के समय से मेल खाती है।

क्रोनिक डुओडेनाइटिस एक टाइम बम है। ग्रहणी से, सूजन अग्न्याशय, साथ ही पित्त पथ तक फैल सकती है। इस प्रकार, हेपेटोबिलरी ज़ोन का एक जटिल घाव प्राप्त किया जा सकता है।

ग्रहणीशोथ के अन्य रूप क्या उत्पन्न होते हैं?

सतह

यह रोग के इस रूप के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है। यह ज्ञात है कि आंतों की सूजन के सभी रूप श्लेष्म झिल्ली की सतह से ठीक शुरू होते हैं।

इस घटना में कि भड़काऊ प्रतिक्रिया वहाँ रुक जाती है (जैसा कि अक्सर तीव्र प्रक्रिया के मामले में होता है), तो ठीक होने की संभावना होती है। इस घटना में कि सूजन वहाँ नहीं रुकती है, ग्रहणीशोथ के अधिक गंभीर रूप उत्पन्न होते हैं, उदाहरण के लिए, एक कटाव प्रक्रिया।

कटाव का

कटाव एक दर्दनाक क्षेत्र है जिसमें केवल श्लेष्म झिल्ली नहीं होती है। इरोसिव डुओडेनाइटिस एक अधिक गंभीर रूप है।

यह समझने के लिए कि कटाव क्या है, बस एक ताजा मकई देखें: यदि मूत्राशय खुल गया है और त्वचा के अवशेष हटा दिए गए हैं, तो मांस पाया जाता है - एक लाल सतह, जिस पर किसी भी स्पर्श से तेज दर्द होता है। यही बात ग्रहणी की भीतरी सतह पर भी होती है।

अब कल्पना कीजिए कि आपने इस सतह पर अम्ल का छिड़काव किया है। क्या आपने प्रस्तुत किया है? पाचन के दौरान ग्रहणी में ठीक ऐसा ही होता है। इसलिए, इस घटना में कि एफजीडीएस पर निष्कर्ष "इरोसिव डुओडेनाइटिस" प्रदर्शित होता है, तो उपचार शुरू करने की तत्काल आवश्यकता है। इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का सामान्य निदान अक्सर किया जाता है।

एकमात्र सांत्वना यह है कि क्षरण को ठीक करना आसान है। उन पर एक नई श्लेष्मा झिल्ली बनती है, और कोई दोष नहीं होता है, जैसा कि अल्सरेटिव घाव के साथ होता है।

यह याद रखना चाहिए कि इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एनएसएआईडी दवाओं के दुरुपयोग से हो सकता है जो एक इरोसिव प्रक्रिया को प्रेरित करता है, और यहां तक ​​कि अल्सरेशन भी।

इसलिए, सख्त संकेतों के साथ-साथ प्रोटॉन पंप अवरोधकों - ओमेप्राज़ोल की आड़ में, इस समूह के नलगेज़िन, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, निस, मेलॉक्सिकैम और कई अन्य जैसे दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन निर्धारित करते समय आपको और भी सावधान रहने की आवश्यकता है। इस घटना में कि प्रशासन का एक बहुत छोटा कोर्स भी माना जाता है (उदाहरण के लिए, केवल तीन दिनों के लिए प्रेडनिसोलोन के साथ पल्स थेरेपी), तो उससे पहले ईजीडी किया जाना चाहिए। पेट और ग्रहणी "शांत" होना चाहिए।

अल्सरेटिव घाव के बारे में थोड़ा

हर कोई जानता है कि आमतौर पर अल्सर के बारे में बोलते हुए, निदान का नाम "गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर" के रूप में उच्चारित किया जाता है। कई लोग तर्क देंगे कि पेप्टिक अल्सर एक पूरी तरह से अलग बीमारी है, और यह ग्रहणीशोथ के बारे में एक लेख में जगह नहीं है। यह एक गहरी गलत धारणा है, क्योंकि अल्सर हमेशा सूजन के साथ होता है।

अल्सरेटिव डुओडेनाइटिस की बात करें तो, कोई केवल यह देख सकता है कि किसी भी मामले में अल्सर का परिणाम, यहां तक ​​\u200b\u200bकि समय पर उपचार के साथ, किसी का ध्यान नहीं जाएगा: एक निशान बनता है। प्रतिकूल मामलों में, परिणाम सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचन), पेरिटोनिटिस के विकास के साथ अल्सर का वेध, अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है जिससे मृत्यु हो सकती है, या यहां तक ​​कि एक पुराने अल्सर की दुर्दमता भी हो सकती है।

तीव्र और पुरानी ग्रहणीशोथ के लक्षण

तीव्र ग्रहणीशोथ के बारे में बोलते हुए, हम सुरक्षित रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याओं की विशेषता वाले सभी लक्षणों को सूचीबद्ध कर सकते हैं। वयस्कों और बच्चों में ग्रहणीशोथ के लक्षणों में शामिल हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में दर्द (उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के नीचे);
• मतली की भावना, कभी-कभी उल्टी;
• ऊपरी पेट में बेचैनी की भावना;
• कभी-कभी नाराज़गी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र ग्रहणीशोथ का क्लिनिक दर्द की ओर एक स्पष्ट दिशा दिखाता है। यह अपच के लक्षणों की कम विशेषता है, जो पुरानी ग्रहणीशोथ के साथ होता है।

गंभीर क्षति के मामले में (उदाहरण के लिए, पूरे बृहदान्त्र की हार के साथ), प्रक्रिया के एक शुद्ध पाठ्यक्रम के साथ (उदाहरण के लिए, कफ ग्रहणीशोथ के साथ, जो सर्जरी के लिए एक संकेत है), रोगी एक स्पष्ट सामान्य प्रतिक्रिया विकसित करता है: बुखार, कमजोरी, ठंड लगना दिखाई देते हैं। उल्टी करने की इच्छा तेज हो जाती है, बार-बार हो जाती है।

पेट की मांसपेशियों का एक बोर्ड जैसा तनाव होता है, जो पेरिटोनिटिस के संभावित विकास को इंगित करता है। यह तत्काल सर्जरी के लिए एक संकेत है।

बेशक, ये गंभीर रूप दुर्लभ हैं। बहुत अधिक बार हम पुरानी ग्रहणीशोथ से निपट रहे हैं, जो थोड़ा अलग तरीके से आगे बढ़ता है।

सबसे पहले, पुरानी सूजन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अधिक अस्पष्ट हैं। तो, इस मामले में, लहर जैसी उत्तेजना होती है, जो अक्सर आहार में त्रुटि से जुड़ी होती है। दर्द संवेदनाएं प्रकृति में "धुंधली" होती हैं, उनकी तीव्रता कम होती है।

लेकिन गैस्ट्रिक अपच के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• डकार आना प्रकट होता है, खट्टा, सड़ा हुआ;
• भूख में कमी, किसी भी प्रकार के भोजन के प्रति असहिष्णुता;
• कुर्सी की अस्थिरता है;
• उल्टी तेज होने की अवधि के दौरान अभ्यस्त मतली का रास्ता देती है;
• अक्सर मुंह में कड़वाहट की भावना होती है;
• लंबे समय तक चलने पर, शरीर के वजन में कमी हो सकती है, क्योंकि कुअवशोषण सिंड्रोम विकसित होता है।

डुओडेनाइटिस उपचार, दवाएं और आहार

प्रकृति ने हमें एक अद्भुत उपहार दिया है: यदि आप सरल नियमों और आहार का पालन करते हैं, तो ज्यादातर मामलों में, तीव्र ग्रहणीशोथ अपने आप दूर हो जाता है, और पूरी तरह से ठीक हो जाता है। इसे जल्द से जल्द आने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करने की आवश्यकता है, दोनों पुरानी ग्रहणीशोथ के तीव्र और गंभीर रोग के उपचार में:

1. एक या दो दिनों के लिए, आपको अर्ध-बेड रेस्ट नियुक्त करने की आवश्यकता है। आखिरकार, किसी भी सूजन के कारण सूजन के क्षेत्र में अधिकता (हाइपरमिया), एडिमा और तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है। इसलिए, ग्रहणीशोथ के साथ अत्यधिक शारीरिक गतिविधि करना आवश्यक नहीं है;
2. तीव्र ग्रहणीशोथ में, पानी को सीमित न करते हुए, 1-2 दिनों के लिए उपवास करना उपयोगी होता है;
3. आप अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक (ऊतक के माध्यम से) लगा सकते हैं।

ग्रहणीशोथ के उपचार में आहार

एक है जो पेट और आंतों के रोगों के तेज होने के लिए उपयुक्त है। सबसे सख्त आहार संख्या 1ए आम तौर पर शरीर के तापमान तक गर्म किया गया पतला (जैसे चावल) सूप होता है।

ग्रहणीशोथ के उपचार में आहार का उद्देश्य आंतों के म्यूकोसा का पूर्ण भौतिक, रासायनिक, यांत्रिक और थर्मल संरक्षण है। सभी भोजन एक गर्म तरल, या अर्ध-तरल, शुद्ध रूप में परोसा जाता है।

दवाएं

वे मुख्य रूप से रोगसूचक दवाओं के लिए उपयोग किए जाते हैं जो दर्द से राहत देते हैं और पाचन को सामान्य करते हैं। इसमे शामिल है:

• मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा)। सूजन आंत के दर्द और ऐंठन को कम करें;
• एंटीमैटिक दवाएं ("सेरुकल")। उल्टी हानिकारक है, क्योंकि इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के साथ, सूजन वाली आंत पर रक्तस्राव हो सकता है;
• एंजाइम ("फेस्टल", "एनज़िस्टल", "पैनक्रिएटिन", "क्रेओन")। दर्द कम होने पर कठिन परिस्थितियों में पाचन की सुविधा के लिए उन्हें निर्धारित करने की आवश्यकता होती है;
• एंटासिड, कसैले और आवरण की तैयारी का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से पाइलोरिक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के मामले में, उदाहरण के लिए, "मालॉक्स", "फोस्फालुगेल"।

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार को उसी योजना के अनुसार किया जाता है, और इरोसिव ग्रहणीशोथ के उपचार में, प्रोटॉन पंप अवरोधकों के उपयोग द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण को दबाते हैं और कटाव के उपचार में तेजी लाते हैं। इन दवाओं में प्रसिद्ध ओमेप्राज़ोल और अन्य, दवाओं की इस श्रृंखला के अधिक उन्नत प्रतिनिधि शामिल हैं।

यदि आवश्यक हो, तो योजना के अनुसार लड़ाई को अंजाम दें। उपचार में तेजी लाने के लिए रिपेरेंट्स निर्धारित हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, समुद्री हिरन का सींग का तेल और सोलकोसेरिल।

पूर्वानुमान और रोकथाम

इस घटना में कि, तीव्र ग्रहणीशोथ के इलाज के बाद, एक व्यक्ति एक मध्यम जीवन शैली का पालन करता है, अपने आहार की निगरानी करता है, और शराब पीने से परहेज करता है, तो तीव्र ग्रहणीशोथ, जिसके लक्षण और उपचार पर हमने विचार किया है, वह पुराना नहीं होगा।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य पुराने रोग हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस और पुरानी अग्नाशयशोथ, तो ग्रहणी भी एक खतरनाक स्थिति में है, क्योंकि इसके क्षेत्र में खराबी होती है।

इससे बचने के लिए, आपको वसायुक्त, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने, बुरी आदतों और दावतों को छोड़ने की जरूरत है। और इस घटना में कि आपको अभी भी उत्सव की मेज पर बैठना है, तो आपको समय पर एंजाइम की तैयारी करने की आवश्यकता है और किसी भी स्थिति में अधिक भोजन न करें।

• और तब आपका ग्रहणी आपको हमेशा अच्छे पाचन से प्रसन्न करेगा।

डुओडेनाइटिस डुओडेनल म्यूकोसा की सूजन है। यह अग्नाशयी रस और पित्त की सहायता से पेट से निकाले गए भोजन को पचाता है। इसके अलावा, ग्रहणी में हार्मोन का उत्पादन होता है जो पाचन तंत्र की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

रोग का एक तीव्र और जीर्ण रूप है। 90% मामलों में, यह दूसरा विकल्प होता है। यह रोग खतरनाक है क्योंकि यह आंतों से रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ और अन्य बीमारियों से जटिल हो सकता है।

रोग के कारण

ग्रहणीशोथ के लिए अग्रणी कई कारक हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• तर्कहीन पोषण (मसालेदार, खट्टा, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग);
• बुरी आदतें (शराब का सेवन, धूम्रपान);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण;
• कुछ दवाओं का अनियंत्रित उपयोग (विशेष रूप से, विरोधी भड़काऊ दवाएं);
• जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर;
• अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन;
• पुरानी जिगर की बीमारियां (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, आदि);
• शारीरिक विशेषताएं जो बिगड़ा हुआ धैर्य की ओर ले जाती हैं;
• क्रोहन रोग;
• हेल्मिंथियासिस और अन्य।

तीव्र और पुरानी ग्रहणीशोथ के लक्षण

ग्रहणीशोथ का तीव्र कोर्स 7-10 दिनों तक रहता है, दवाओं से सभी लक्षणों से जल्दी राहत मिलती है। क्रोनिक ग्रहणीशोथ लंबे समय तक रहता है, वर्ष में कई बार पुनरावृत्ति कर सकता है, नैदानिक ​​​​संकेत इतने स्पष्ट नहीं हैं।

तीव्र ग्रहणीशोथ के लक्षण:

• अधिजठर क्षेत्र में दर्द (रात में दर्द, खाने के बाद, भूख लगने पर)।
• सूजन महसूस होना, पेट फूलना।
• कड़वा स्वाद और नाराज़गी के साथ डकार।
• कम हुई भूख।
• दस्त, उल्टी।
• पेट की मांसपेशियों का तनाव।

समय पर और पर्याप्त सहायता के अभाव में, रोग पुराना हो सकता है। पुरानी अवस्था में रोग के लक्षण लक्षण:

• पाचन प्रक्रिया में व्यवधान।
• एक रोने वाले चरित्र के अधिजठर में दर्दनाक संवेदना।
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीठ तक विकिरण।
• पेट में भरा हुआ महसूस होना।
• मुंह में डकार और कड़वा स्वाद।

डुओडेनाइटिस निदान के तरीके

निदान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक गलत या गलत निदान पूरे उपचार को प्रभावित करेगा। इसलिए, आपको डरना नहीं चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्धारित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं से इनकार करना चाहिए।

• ईजीडीएस (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी) - एक वीडियो कैमरा से लैस एक लचीली जांच का उपयोग करके, डॉक्टर अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच करता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप श्लेष्म झिल्ली की लालिमा और सूजन, क्षरण, स्वर में कमी के साथ देख सकते हैं - सिलवटों का चौरसाई, नोड्यूल्स की उपस्थिति, रक्तस्राव और अन्य लक्षण जिनका उपयोग ग्रहणीशोथ के निदान के लिए किया जा सकता है।
• एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट) का उपयोग करके रेडियोग्राफी, जो आपको शारीरिक असामान्यताओं, सूजन के संकेत, धैर्य की रुकावट, अल्सर या ट्यूमर की उपस्थिति, बिगड़ा हुआ आंत्र स्वर और गतिशीलता के संकेत की पहचान करने की अनुमति देता है।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको आस-पास के अंगों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जिनमें से रोग ग्रहणीशोथ का कारण बन सकते हैं।
• एक प्रयोगशाला परीक्षा निर्धारित है (पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक विश्लेषण, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण और अन्य की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन)।
• फेकल मनोगत रक्त परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई रक्तस्राव अल्सर या क्षरण नहीं है।
• मल (कोप्रोग्राम) का सामान्य विश्लेषण, जो बिगड़ा ग्रहणी पाचन के लक्षणों की पहचान करने में मदद करता है।

हमारे डॉक्टर

डुओडेनाइटिस उपचार

सबसे पहले, आहार को सामान्य करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, एक चिकित्सीय आहार निर्धारित किया जाता है (तीव्र चरण में तालिका संख्या १ और जीर्ण अवस्था में संख्या ५)।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, कमजोर चाय, कोको, कम वसा वाले पनीर, अंडे, जई और सूजी दलिया और मसले हुए सूप का सेवन करने की अनुमति है। निषिद्ध: मशरूम, मिर्च, मिठाई, कॉफी, वसायुक्त मांस और मछली, बन्स। क्रोनिक एक्ससेर्बेशन के दौरान, सब्जी के सूप, ब्रेड, लीन मीट (बीफ, चिकन), गैर-अम्लीय फलों की अनुमति है। तीव्र चरण के समान ही निषिद्ध है। छूट की अवधि के दौरान, आप कोई भी खाना खा सकते हैं, लेकिन संयम में। स्वस्थ और उचित आहार को वरीयता दी जानी चाहिए न कि अधिक भोजन करने को।

रोग के कारण के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

1. हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की हार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा
2. पेट में एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए दवाएं।
3. एक आवरण प्रभाव के साथ तैयारी।
4. विरोधी भड़काऊ दवाएं।
5. अग्न्याशय एंजाइम।
6. श्लेष्म झिल्ली (साइटोप्रोटेक्टर्स) को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं।
7. एंटीस्पास्मोडिक दवाएं।
8. कृमि की उपस्थिति में - उनसे छुटकारा पाने के लिए दवाएं।
9. उच्च मनो-भावनात्मक तनाव के साथ, शामक निर्धारित किया जा सकता है।

ध्यान! सभी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं जो चिकित्सा इतिहास, परीक्षा और किए गए शोध के विश्लेषण के आधार पर होती हैं। स्व-दवा अस्वीकार्य है। औषधीय उत्पादों के बारे में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए दी गई है।

रोग की जटिलताओं

चूंकि रोग हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, बहुत से लोग बीमारी को अपना कोर्स करने देते हैं। दर्द निवारक दवाएं लेते हुए डॉक्टर के पास जाने में जल्दबाजी न करें। लेकिन लक्षणों की राहत कभी भी पूर्ण उपचार की जगह नहीं लेगी, और इसकी अनुपस्थिति से निम्नलिखित प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं:

• वेध के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर (आंतों की दीवार में छेद के माध्यम से);
• आंतों से खून बह रहा है;
• तीव्र अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन);
• पीलिया (यदि नलिकाओं से ग्रहणी में पित्त के स्राव का उल्लंघन होता है, तो रक्त में बिलीरुबिन बढ़ जाता है);
• ग्रहणी की डिस्ट्रोफी।

पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर निदान और निर्धारित उपचार तीव्र ग्रहणीशोथ की समस्या को हल करने में मदद करेगा। यदि रोग एक पुरानी अवस्था में चला गया है, तो नियमित रूप से निरीक्षण करना आवश्यक है

डुओडेनाइटिस ग्रहणी के श्लेष्म (आंतरिक) अस्तर की सूजन है। पेट के तुरंत बाद ग्रहणी का अनुसरण होता है - पाइलोरस द्वारा अलग किया जाता है - और यह मानव छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है।

ग्रहणीशोथ के विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। एक नियम के रूप में, ग्रहणी में भड़काऊ प्रक्रिया उन कारकों के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान और हानिकारक प्रभाव डालते हैं या आक्रामकता और सुरक्षा कारकों के कारकों के बीच संबंध का उल्लंघन करते हैं। गैस्ट्रोडोडोडेनल क्षेत्र।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, ग्रहणीशोथ का एक तीव्र और पुराना रूप प्रतिष्ठित है। तदनुसार, रोग के रूप के आधार पर लक्षण और उपचार भी भिन्न होंगे।

कारण

ग्रहणीशोथ क्यों विकसित होता है, और यह क्या है? डुओडेनाइटिस या तो ग्रहणी म्यूकोसा या स्वयं अंग की एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी है।

तीव्र ग्रहणीशोथ की शुरुआतऔर निम्नलिखित कारक ग्रहणी में योगदान करते हैं:

• भोजन और पेय का दुरुपयोग जो पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - स्मोक्ड, मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त, कॉफी, शराब;
• विषाक्त भोजन;
• विदेशी वस्तुओं द्वारा श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान, उदाहरण के लिए, अपचनीय खाद्य कणों का अंतर्ग्रहण;
• संक्रमण के ग्रहणी में प्रवेश करना - स्टेफिलोकोसी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लोस्ट्रीडियम, एंटरोकोकी।

जीर्ण ग्रहणीशोथप्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक जीर्ण ग्रहणीशोथ अनुचित पोषण (मसालेदार, चिड़चिड़े, गर्म भोजन, शराब का सेवन), धूम्रपान के साथ होता है।

माध्यमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अधिक आम है - यह पहले से मौजूद सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, पुरानी गैस्ट्रिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर, तीव्र ग्रहणीशोथ का अनुचित उपचार।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका ग्रहणी द्वारा निभाई जाती है - रुकावट या खराब क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप ग्रहणी की अपर्याप्त गतिशीलता।

वर्गीकरण

पुरानी ग्रहणीशोथ का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। विकास और अधिमान्य स्थानीयकरण की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुएप्रक्रिया, 4 विकल्प हैं:

• पुरानी, ​​​​मुख्य रूप से बुलबिटिस, एसिडोपेप्टिक उत्पत्ति;
• जीर्ण, एट्रोफिक जठरशोथ या आंत्रशोथ के साथ संयुक्त;
• पुरानी, ​​​​डुओडेनोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित;
• स्थानीय ग्रहणीशोथ (पैपिलिटिस, पैरापैपिलरी डायवर्टीकुलिटिस)।

प्रक्रिया की व्यापकता सेडुओडेनाइटिस निम्न प्रकार का होता है:

• फैलाना - पूरे ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है;
• फोकल - सूजन एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है;
• समीपस्थ - पेट (बल्ब) से सटे ग्रहणी का एक सूजन वाला क्षेत्र;
• डिस्टल - छोटी आंत में संक्रमण के क्षेत्र में सूजन विकसित होती है।

के अतिरिक्त, एंडोस्कोपिक चित्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

• सतही जीर्ण;
• जीर्ण एट्रोफिक;
• अंतरालीय जीर्ण;
• इरोसिव और अल्सरेटिव क्रॉनिक।

प्रवाह की अवधि के अनुसारप्रक्रिया प्रतिष्ठित है:

• तीव्र - समय की अवधि 1 महीने से अधिक नहीं है;
• जीर्ण - रोग की अवधि छह महीने से अधिक है, सुधार की अवधि (छूट) को एक एक्ससेर्बेशन (रिलैप्स) द्वारा बदल दिया जाता है।

तदनुसार, ग्रहणीशोथ के रूप के आधार पर, लक्षण और उपचार के तरीके अलग-अलग होंगे। एक योग्य निदान एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा।

डुओडेनाइटिस के लक्षण

ग्रहणी की सूजन पेट में दर्द, उल्टी, मतली, पूरे शरीर में कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र की जांच करते समय दर्द की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, निदान को स्पष्ट करने के लिए, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है, जिसकी सहायता से आंत में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है।

कफ ग्रहणीशोथ के साथ, जो बहुत दुर्लभ है, पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावपूर्ण होती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, बुखार, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है। इस मामले में, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी और डुओडेनल इंटुबैषेण contraindicated हैं।

पुरानी ग्रहणीशोथ की नैदानिक ​​तस्वीर वयस्कों में लक्षणों की विविधता और गैर-विशिष्टता के साथ-साथ पाचन अंगों के अन्य रोगों के साथ संकेतों की एक महत्वपूर्ण समानता की विशेषता है। क्रोनिक डुओडेनाइटिस, एक नियम के रूप में, आंत्रशोथ, पित्त पथ के पुराने रोगों के साथ जोड़ा जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य सहवर्ती रोगों की गंभीरता और प्रकृति काफी हद तक पुरानी ग्रहणीशोथ के नैदानिक ​​लक्षणों को निर्धारित करती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, पुरानी ग्रहणीशोथ के कई मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं: अल्सर-जैसे, गैस्ट्रिटिस-जैसे, कोलेसिस्ट-जैसे, अग्नाशय-जैसे और न्यूरो-वनस्पति रूप।

निदान

गैस्ट्रोस्कोपी के बाद एंडोस्कोपिक तस्वीर के परिणामों के अनुसार ग्रहणीशोथ का निदान करना संभव है। अक्सर, रोग के रूप को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए अन्य अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
• ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण;
• कोप्रोग्राम;
• गैस्ट्रिक जूस और पीएच निर्धारण का जैव रासायनिक विश्लेषण;

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के मामले में, व्यक्तिगत रोगियों को अतिरिक्त रूप से फ्लोर मैनोमेट्री, प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी, सीटी या एमआरआई प्रक्रियाएं, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोप्रोग्राम, फेकल इलास्टेज -1 का आकलन, फाइब्रोइलकोलोनोस्कोपी, 24-घंटे की निगरानी गैस्ट्रिक पीएच-मेट्री, एंटरोलेरोसिस्टोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। हेपेटोचोग्राफी रेनोग्राफी, हृदय का अल्ट्रासाउंड और अन्य तरीके।

डुओडेनाइटिस उपचार

ग्रहणीशोथ के साथ, उपचार उस कारण के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जो ग्रहणी की सूजन का कारण बनता है।

सबसे पहले, तीव्र ग्रहणीशोथ के साथ, यह एक आहार और एक सख्त स्थिर आहार है। पहले दो दिनों में, डॉक्टर पोटेशियम चर्मपत्र के घोल से पेट को धोने की सलाह देते हैं, जिसके बाद लगभग तीस ग्राम मैग्नीशियम सल्फेट, 300 मिलीलीटर शुद्ध पानी में घोलकर, खाली पेट लिया जाता है।

दूसरे दिन से, अंग को ढंकने वाली दवाओं को लेना और दर्द को बेअसर करना - पैपावरिन और ड्रोटावेरिन के रूप में एंटीस्पास्मोडिक्स। Phlegmonous duodenitis में आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं, अस्पताल में रहने और कभी-कभी सर्जरी के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

ग्रहणीशोथ के पुराने पाठ्यक्रम में, एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, कसैले, एंटीकोलिनर्जिक और नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आप विटामिन थेरेपी की मदद से भी बीमारी का इलाज कर सकते हैं, जिसमें शरीर को ऐसे तत्वों से भरना शामिल है: ए, बी 6, बी 12। वे अंतःशिरा रूप से प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स के ड्रिप इन्फ्यूजन का भी उपयोग कर सकते हैं।

यदि द्वितीयक ग्रहणीशोथ का निदान जठरशोथ के साथ किया जाता है, तो इसका उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी के पुराने रूप वाले मरीजों को लगातार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, साथ ही साथ एंटी-रिलैप्स उपचार करना भी सुनिश्चित करना चाहिए।

दवाई से उपचार

डुओडेनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है? तीव्र ग्रहणीशोथ के लिए आहार के अलावा या इसके जीर्ण रूप के तेज होने के दौरान, रोगी को दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं:

आहार

ग्रहणीशोथ के उपचार में, उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली का काम सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति क्या खाता है। इस मामले में चिकित्सीय आहार में शामिल हैं निम्नलिखित उत्पादों में से ऑप्ट आउट करें:

• वसायुक्त, भारी भोजन;
• स्मोक्ड मीट;
• गर्म मसाले;
• अचार;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• शराब;
• कॉफी और मजबूत चाय;
• खट्टे फल - सेब, संतरा आदि।

एक महीने के लिए सख्त आहार का पालन करना बेहतर होता है, जिसके बाद आहार को विभिन्न सॉसेज, सॉसेज, अनाज, सब्जी सलाद, कच्चे फल और सब्जियों के साथ-साथ एक आमलेट से समृद्ध किया जा सकता है। ग्रहणीशोथ के उपचार के दौरान, उन खाद्य उत्पादों को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी के लिए सख्त वर्जित हैं। इनमें ऊपर सूचीबद्ध उत्पाद शामिल हैं।

निवारण

न केवल ग्रहणी की सूजन के विकास को रोकने के लिए, बल्कि इसके तेज होने पर, संतुलित आहार का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। बार-बार मसालेदार, तले हुए, मसालेदार भोजन, सूखे भोजन से बचना चाहिए। मादक पेय, मजबूत कॉफी और चाय का दुरुपयोग न करें। यह आवश्यक है कि आहार में न केवल कार्बोहाइड्रेट और वसा हो, बल्कि पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन भी हो।

डुओडेनाइटिस डुओडेनल म्यूकोसा की सूजन है। रोग का कोर्स तीव्र या पुराना हो सकता है। रोग प्रक्रिया के क्षेत्र के आधार पर, एक व्यापक और सीमित ग्रहणीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है।

ऊपरी वर्गों के घावों के साथ, रोग के लक्षण गैस्ट्रिक अल्सर के समान होते हैं, और निचले वर्गों के ग्रहणीशोथ अग्नाशयशोथ या कोलेसिस्टिटिस के समान लक्षण पैदा करते हैं। रोग सामान्य कमजोरी, पेट में दर्द, नाराज़गी, डकार, मतली, उल्टी के साथ है।

एक बख्शते आहार (कभी-कभी उपवास) के साथ तीव्र ग्रहणीशोथ आमतौर पर कुछ दिनों में समाप्त हो जाता है। आवर्तक रोग जीर्ण हो जाते हैं, आंतों से रक्तस्राव, आंतों की दीवार के वेध और तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास से जटिल हो जाते हैं।

यह क्या है?

डुओडेनाइटिस ग्रहणी (डुओडेनम) के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिससे श्लेष्म झिल्ली में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, और अंग के कार्यात्मक विकार होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 10% से अधिक लोगों ने ग्रहणीशोथ के लक्षणों का अनुभव किया है - यह छोटी आंत के प्रारंभिक भाग का सबसे आम विकृति है।

तीव्र ग्रहणीशोथ

तीव्र ग्रहणीशोथ के तेजी से विकास के लिए एक शर्त विषाक्तता है, या प्राच्य मसालेदार व्यंजनों के लिए प्यार है। उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्रहणी 12 की श्लेष्म सतह पर भड़काऊ प्रतिक्रियाएं अल्सरेटिव और इरोसिव फॉसी के गठन को भड़काती हैं, कभी-कभी मवाद (कफ) से भरे अल्सरेटिव गुहा आंत की सतह परत पर बनते हैं।

तीव्र पाठ्यक्रम के चरण में वयस्कों में ग्रहणीशोथ के लक्षण प्रकट होते हैं:

1. पेट क्षेत्र में तेज दर्द;
2. खट्टी डकार;
3. उल्टी, मतली और कमजोरी।

एक तीव्र प्रक्रिया का विकास लगभग हमेशा आंत या पेट में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से उकसाया जाता है। इसे अक्सर गैस्ट्रिक ग्रहणीशोथ के रूप में निदान किया जाता है, जो मूल रूप से सच नहीं है, पेट की गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का अपना नाम है - गैस्ट्रिटिस।

एक उत्तेजक भूमिका जो ग्रहणी की श्लेष्म संरचना में सूजन की पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान करती है, बिगड़ा गतिशीलता या क्रमाकुंचन द्वारा निभाई जाती है, जिससे छोटी आंत की मोटी सामग्री को आउटलेट (डुओडेनोस्टेसिस) में स्थानांतरित करना मुश्किल हो जाता है। यदि उपचार सही ढंग से चुना गया है और रोगी एक कम आहार का पालन करता है, तो ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया बहुत जल्दी बंद हो जाती है। लेकिन, आंतों की दीवारों की बार-बार सूजन के मामले में, रोग के पुराने पाठ्यक्रम का चरण विकसित होता है।

जीर्ण ग्रहणीशोथ

क्रोनिक डुओडेनाइटिस प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक जीर्ण ग्रहणीशोथ अनुचित पोषण (मसालेदार, चिड़चिड़े, गर्म भोजन, शराब का सेवन), धूम्रपान के साथ होता है। माध्यमिक पुरानी ग्रहणीशोथ अधिक आम है - यह पहले से मौजूद सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, पुरानी गैस्ट्रिटिस; ग्रहणी फोड़ा; तीव्र ग्रहणीशोथ का अनुचित उपचार।

संरचनात्मक परिवर्तनों की डिग्री के अनुसार, पुरानी ग्रहणीशोथ के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• एट्रोफिक (अपने स्रावी कार्य के विलुप्त होने के साथ ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली का पतला होना);
• सतही (भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली की केवल ऊपरी परतों को पकड़ती है);
• हाइपरप्लास्टिक (अत्यधिक ऊतक प्रसार के साथ);
• अंतरालीय (ग्रंथियों को नुकसान के बिना); इरोसिव-अल्सरेटिव (श्लेष्म झिल्ली पर छोटे कटाव और अल्सर की उपस्थिति की विशेषता)।

पुरानी ग्रहणीशोथ के लक्षण

• पेट में जलन,
• डकार
• ऊपरी पेट में परिपूर्णता की भावना ("पेट के नीचे"),
• कम हुई भूख
• कभी-कभी मतली या उल्टी पित्त के साथ
• कब्ज।

अतिरंजना की अवधि - पेट में लगातार दर्द, उपवास से बढ़ जाना या खाने के 1.5-2 घंटे बाद। रात का दर्द दिखाई देता है। कुछ रोगियों को सिरदर्द, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सांस की तकलीफ और धड़कन की शिकायत होती है, जो ग्रहणी के हार्मोनल फ़ंक्शन के उल्लंघन से जुड़े होते हैं।

कैसे प्रबंधित करें?

रोग के तेज होने की अवधि के दौरान पुरानी ग्रहणीशोथ का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। रोग को भड़काने वाले कारण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

1. जब हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
2. गियार्डियासिस और हेल्मिंथियासिस की उपस्थिति में, उपयुक्त कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है (फ्लैगिल, फ़राज़ोलिडोन, क्लोक्सिन)।
3. श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए, लिफाफा तैयारी (डी-नोल, सल्फाक्रेट) निर्धारित की जाती है। विरोधी भड़काऊ उद्देश्यों के लिए, कैमोमाइल और यारो के काढ़े का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। पाचन को बहाल करने के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है।
4. बढ़ी हुई अम्लता के साथ - दवाएं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड (ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडिन) और एंटासिड के स्राव को कम करती हैं जो गैस्ट्रिक जूस (अल्मागेल, मैलोक्स, फॉस्फालुगेल) की अम्लता को बेअसर करती हैं।

यदि ग्रहणीशोथ का कारण ग्रहणी (डुओडेनोस्टेसिस) की गतिशीलता का उल्लंघन था, उदाहरण के लिए, रुकावट, इसके कारण को स्थापित करना आवश्यक है। यदि यह पाचन तंत्र के किसी भी कार्य के उल्लंघन से जुड़ा है, तो ग्रहणीशोथ का उपचार रूढ़िवादी है। छोटे हिस्से में बार-बार भोजन करना, दवाएं जो पित्त को बांधती हैं और इसके स्राव (कोलेरेटिक) को बढ़ावा देती हैं। डुओडनल लैवेज के साथ प्रभावी रूप से ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण।

आसंजनों, यांत्रिक बाधाओं और अन्य प्रकार की रुकावटों की उपस्थिति में जो चिकित्सीय उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, ग्रहणीशोथ के शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है। माध्यमिक ग्रहणीशोथ के साथ, अंतर्निहित बीमारी का उपचार आवश्यक है।

डुओडेनाइटिस के लक्षण

वयस्कों में डुओडेनाइटिस अचानक और धीरे-धीरे दोनों तरह से शुरू हो सकता है। अक्सर वह किसी प्रकार के आहार की अधिकता, शराब के सेवन, तनाव के बाद प्रकट होता है। डुओडेनाइटिस आमतौर पर पाचन तंत्र की अन्य बीमारियों से अलग होना मुश्किल है।

वास्तव में, ग्रहणीशोथ को अन्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारियों के समान नैदानिक ​​​​लक्षणों की विशेषता है:

• गैस्ट्रिक अपच के लक्षण (अधिजठर क्षेत्र में भारीपन, जलन या बेचैनी; डकार, मतली, सूजन);
• दर्द (खाने के प्रकार और समय से जुड़ा कमजोर या बहुत तीव्र दर्द, ऊपरी पेट में होता है: अधिजठर क्षेत्र, हाइपोकॉन्ड्रिअम);
• मनो-भावनात्मक विकार (अप्रेषित चिड़चिड़ापन, अशांति, तेजी से भावनात्मक थकावट, आदि);
• मल के साथ समस्याएं (पुरानी दस्त या व्यवस्थित कब्ज, उनका विकल्प)।

लक्षणों के संयोजन के आधार पर, ग्रहणीशोथ के निम्नलिखित नैदानिक ​​रूप हो सकते हैं:

• स्पर्शोन्मुख (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पूर्ण अनुपस्थिति के मामले में स्थापित, बुजुर्ग रोगियों में आम);
• कोलेसिस्टॉइड (पित्त शूल के समान दर्द, मुंह में कड़वाहट की भावना, पित्त की उल्टी);
• गैस्ट्रिटिस जैसा (खाने के बाद दर्द होता है, वे अक्सर गैस्ट्रिक अपच के लक्षणों के साथ होते हैं);
• neurovegetative (पसीना, आलस्य और कमजोरी के एपिसोड, धड़कन, आदि);
• अग्नाशय (मरीजों को मुख्य रूप से बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, "गर्डल" दर्द, दस्त, उल्टी हो सकती है);
• मिश्रित (इस रूप के साथ, रोगियों में ग्रहणीशोथ के विभिन्न अन्य रूपों के लक्षण होते हैं);
• अल्सरेटिव (सबसे आम प्रकार, "रात" और "भूख" पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द उन लोगों की याद दिलाता है जो पेप्टिक अल्सर की विशेषता हैं, वे खट्टे डकार और लगातार कब्ज के साथ संयुक्त हैं)।

निदान

ग्रहणीशोथ की नैदानिक ​​​​तस्वीर विविध और निरर्थक है, इसके अलावा, पृथक ग्रहणीशोथ बहुत दुर्लभ है, एक नियम के रूप में, इसे अन्य बीमारियों (पुरानी गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर रोग, आंत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, पित्त पथ के रोग) के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए, पुरानी ग्रहणीशोथ का विश्वसनीय निदान केवल वाद्य अनुसंधान विधियों की मदद से संभव है, जैसे:

• बायोप्सी के साथ फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• डुओडेनोस्कोपी;
• पीएच मीटर;
• फर्श मैनोमेट्री;
• प्रतिबाधा माप।

ग्रहणीशोथ के निदान के समानांतर, ग्रहणी से जुड़े पाचन अंगों का अध्ययन करना आवश्यक है।

जटिलताओं

असामयिक चिकित्सा सहायता प्राप्त करने या पुरानी ग्रहणीशोथ के लिए आहार का पालन न करने की स्थिति में, जटिलताएँ जैसे:

• रक्तस्राव से जटिल सहित ग्रहणी बल्ब का अल्सर,
• श्लेष्म झिल्ली पर और सबम्यूकोसल संरचनाओं में निरंतर सूजन के स्थल पर संयोजी ऊतक के प्रसार के कारण चिपकने वाली छोटी आंत की रुकावट,
• पोषक तत्वों के अवशोषण के विकार (कुअवशोषण), जिसके कारण वजन कम होना, अस्थिर मल, बिगड़ा हुआ गतिविधि और आंतरिक अंगों का डिस्ट्रोफी होता है।

जटिलताओं के विकास की रोकथाम समय पर शुरू किया गया उपचार और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना है।

डुओडेनाइटिस उपचार

वयस्कों में, ग्रहणीशोथ के उपचार में कई क्षेत्र शामिल हैं:

• तीव्र सूजन का उन्मूलन;
• पुरानी अवस्था में रोग के संक्रमण को रोकना;
• ग्रहणी के कार्यों की बहाली;
• पाचन का सामान्यीकरण।

ग्रहणीशोथ के साथ अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• ग्रहणीशोथ का तेज होना;
• छोटी आंत में ट्यूमर का संदेह;
• रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति, रोग के उन्नत मामले;
• ग्रहणी (पेरिडुओडेनाइटिस) और आस-पास के अंगों के सीरस आवरण की सूजन;
• रक्तस्राव की उपस्थिति या खतरा (ग्रहणीशोथ का कटाव या अल्सरेटिव रूप)।

अधिकांश उपचार घर पर ही किया जाता है। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, आपको दर्द की अनुपस्थिति में अच्छी नींद, आराम, आहार, सैर, हल्की शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। तनाव से बचना, धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करना आवश्यक है। इस तरह के उपाय ग्रहणी में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करते हैं, इसके श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करते हैं।

दवाई से उपचार

वयस्कों में ग्रहणीशोथ के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों की नियुक्ति शामिल है:

• एंटीबायोटिक्स जिन्हें लेने की सिफारिश की जाती है जब हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है;
• प्रोटॉन पंप अवरोधक, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों को अवरुद्ध करते हैं (उदाहरण के लिए, ओमेप्राज़ोल);
• एंटासिड, जिसमें एक आवरण और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, क्योंकि वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अल्मागेल, मालॉक्स) को बेअसर करते हैं;
• एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स अल्सरेटिव डुओडेनाइटिस की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है; इस समूह की दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन) के उत्पादन को दबा देती हैं;
• पॉलीएंजाइम की तैयारी जो भोजन को आत्मसात करने और पाचन को सामान्य करने में मदद करती है;
• प्रोकेनेटिक्स निर्धारित किया जाता है जब गैस्ट्र्रिटिस जैसी ग्रहणीशोथ का निदान किया जाता है; वे आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं, एक विरोधी प्रभाव पड़ता है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स जो आंतों की ऐंठन से राहत देते हैं और दर्द से राहत देते हैं।

रोग के रूप और नैदानिक ​​​​विशेषताओं के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए औषधीय चिकित्सा की एक व्यक्तिगत योजना का चयन किया जाता है।

ग्रहणीशोथ के साथ आहार

ग्रहणीशोथ के उपचार में उचित पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तीव्र सूजन या पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने के मामले में, पहले 3-5 दिनों में, सख्त 1 ए आहार का पालन करना आवश्यक है। इसका आधार अनाज (चावल, लुढ़का जई), मसला हुआ सूप, तरल दूध दलिया (सूजी, एक प्रकार का अनाज के आटे से) और बच्चे के भोजन से घिनौना शोरबा है। दिन में एक बार चिकन या लीन फिश (पाइक पर्च) को मसले हुए आलू या स्टीम सूफले के रूप में खाने की अनुमति है। आंशिक भोजन: दिन में 6 बार, छोटे हिस्से में।

• अल्सरेटिव ग्रहणीशोथ - आहार संख्या 1;
• गैस्ट्रिटिस जैसी ग्रहणीशोथ (गैस्ट्रिक स्राव में कमी के साथ) - आहार संख्या 2;
• कोलेसिस्ट और अग्नाशयशोथ जैसी ग्रहणीशोथ आहार - संख्या 5।

जब ग्रहणीशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी को विभिन्न लोक उपचारों के साथ स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, जो केवल चिकित्सा के अतिरिक्त तरीके हो सकते हैं। अन्यथा, आंतों से रक्तस्राव, कुअवशोषण सिंड्रोम, पेप्टिक अल्सर रोग या आंतों में रुकावट के रूप में गंभीर जटिलताएं संभव हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ग्रहणीशोथ एक ऐसी बीमारी है जो पारंपरिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है, इसलिए समय पर डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।

पूर्वानुमान

रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए रोग का निदान अनुकूल है। तीव्र ग्रहणीशोथ के बाद पूर्ण वसूली लगभग हमेशा होती है यदि ग्रहणी म्यूकोसा को परेशान करने वाले कारकों को बाहर रखा जाता है।

यदि रोगी जटिलताओं का विकास करता है, तो जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल रहता है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए यह आंतरिक अंगों की शिथिलता के कारण संदिग्ध है। कुछ मामलों में, आंतों के बल्ब के सिकाट्रिकियल घावों की उपस्थिति में, पेप्टिक अल्सर रोग (वर्ष में 3-4 बार या अधिक) के लगातार तेज होने के साथ, शरीर के वजन में 15% से अधिक की कमी, एनीमिया और अन्य प्रयोगशाला असामान्यताएं , डिस्ट्रोफी, और साथ ही, यदि आवश्यक शल्य चिकित्सा उपचार, रोगी को एक विकलांगता सौंपी जा सकती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की सबसे आम समस्याओं में, ग्रहणीशोथ ग्रहणी के ऊपरी भाग की सूजन है। यह शब्द लैटिन मूल ग्रहणी से आया है, जिसका अर्थ है यह आंतरिक अंग, साथ ही एक प्रत्यय जो सूजन का संकेत देता है। कभी-कभी रोग अपने आप होता है, लेकिन अधिक बार इसे पेट, यकृत, पित्ताशय की थैली या आंत के अन्य भागों के विकृति के साथ जोड़ा जाता है।

डुओडेनाइटिस क्या है?

ग्रहणी पेट से सटे ऊपरी भाग में स्थित होती है और एसिड और एंजाइम के साथ इलाज के बाद भोजन यात्रा का पहला चरण बन जाता है और प्राथमिक पाचन खंड को छोड़ देता है। जंक्शन पर एक विशेष वाल्व होता है, जो आंतों में कास्टिक एसिड को फेंकने से रोकता है, जिसका श्लेष्म झिल्ली आक्रामक वातावरण के अनुकूल नहीं होता है।

आम तौर पर, संसाधित भोजन एक किण्वित, लेकिन "सुरक्षित" रूप में आता है, और ऊपरी भाग पोषक तत्वों के क्रमिक अवशोषण के लिए जिम्मेदार होता है। ग्रहणीशोथ के लक्षण इंगित करते हैं कि प्रक्रिया बिगड़ा हुआ है।

शारीरिक रूप से, रोग के हमले के दौरान, निम्नलिखित होता है:

1. किसी भी कारण से, गैस्ट्रिक रस आंतों में प्रवेश करता है। इसमें मौजूद हाइड्रोक्लोरिक एसिड आंतों की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली पर काम करता है।
2. यह जलन का कारण बनता है, और फिर, कोशिका मृत्यु के कारण, एक भड़काऊ प्रक्रिया।
3. जैसे-जैसे भोजन का प्रवाह जारी रहता है, इस प्रक्रिया को कई बार दोहराया जा सकता है, जिससे आंतों की दीवारों की स्थिति बढ़ जाती है।
4. ग्रहणीशोथ के लक्षण गैस्ट्रिक रस के प्रभाव की परवाह किए बिना भी हो सकते हैं, यदि सूजन के कारण सीधे हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम के विषाक्त प्रभाव से संबंधित नहीं हैं।

किसी भी मामले में, पेट और ऊपरी ग्रहणी के ग्रहणीशोथ की मुख्य विशेषता भड़काऊ प्रक्रिया है। इसकी डिग्री मामूली क्षति से लेकर सक्शन एपिथेलियम की ऊपरी परत तक आंतों की वेध तक गहरी क्षति तक भिन्न हो सकती है।

डुओडेनाइटिस अक्सर गैस्ट्र्रिटिस, पेट के अल्सर, कोलाइटिस और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, यकृत रोग। चूंकि पूरी प्रणाली आपस में जुड़ी हुई है, इसलिए भड़काऊ प्रक्रिया एक विभाग से दूसरे विभाग में फैलती है। यही कारण है कि क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित लोगों को सहवर्ती विकृति के विकास के लिए हमेशा जोखिम रहता है।

पेट के ग्रहणीशोथ की एक उप-प्रजाति, जब केवल ग्रहणी संबंधी बल्ब प्रभावित होता है, बल्बिट कहलाता है। यह अक्सर गैस्ट्र्रिटिस और पित्ताशय की थैली में पित्त के ठहराव से जुड़ा होता है, और यह अग्न्याशय में अग्नाशयी परिवर्तनों से भी जुड़ा होता है।

चूंकि सभी अंग लगभग एक ही स्थान पर स्थित हैं, केवल एक विशेषज्ञ को सटीक निदान करना चाहिए। उचित योग्यता के बिना ग्रहणीशोथ के लक्षणों से गैस्ट्र्रिटिस को अलग करना बहुत मुश्किल है, इसके अलावा, एक बीमारी दूसरे से निकटता से संबंधित हो सकती है।

वर्गीकरण

आप निम्नलिखित वर्गीकरण विकल्प भी पा सकते हैं:

सतही ग्रहणीशोथ

इसे कैटरल डुओडेनाइटिस भी कहा जाता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंतों के म्यूकोसा का केवल ऊपरी हिस्सा प्रभावित होता है। यह प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है, अर्थात यह स्वतंत्र रूप से या किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।

स्थानीय (फैलाना)

वितरण की चौड़ाई और foci की संख्या से। सबसे अधिक बार, एक स्थानीय प्रतिश्यायी ग्रहणीशोथ होता है, जो पेट के साथ जंक्शन के तत्काल आसपास के क्षेत्र में प्रकट होता है। इस स्थिति को डुओडेनो गैस्ट्रिक रिफ्लक्स भी कहा जाता है। यह याद रखने योग्य है कि सूजन के फॉसी की संख्या में वृद्धि के कारण स्थानीय रूप एक फैलाने वाले रूप में विकसित हो सकता है।

कटाव का

रोग का एक रूप जिसमें आंतों की दीवारों को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली धीरे-धीरे पतित हो जाती है। इस स्थिति को खतरनाक माना जाता है, क्योंकि समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, रोग का यह रूप अल्सर से भरा होता है। कभी-कभी, पुरानी ग्रहणीशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो अल्सरेटिव प्रकार में बह गया है, आंतों का वेध होता है।

एट्रोफिक

सबसे गंभीर प्रकार का इरोसिव डुओडेनाइटिस, जो आंतों की कोशिकाओं की क्रमिक मृत्यु की विशेषता है। एक नियम के रूप में, यह डुएडेनोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है, अर्थात्, भोजन को पचाने और अवशोषित करने के कार्यों को करने के लिए आंत की अक्षमता।

डॉक्टर ध्यान दें कि प्राथमिक भड़काऊ प्रक्रियाएं काफी दुर्लभ हैं, माध्यमिक पुरानी ग्रहणीशोथ बहुत अधिक सामान्य है। समानांतर में, रोगियों को गैस्ट्र्रिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस का निदान किया जाता है। अक्सर, क्रोहन रोग, विल की बीमारी और कभी-कभी आंतों के तपेदिक जैसी रोग प्रक्रियाएं पाई जाती हैं।

वर्गीकरण का उद्देश्य रोगजनन की उपेक्षा के स्रोत और डिग्री का निर्धारण करना है। सही निदान ग्रहणीशोथ के उपचार के तरीकों को भी प्रभावित करता है, जिससे आप उत्तेजक कारकों को दूर कर सकते हैं और चिकित्सा की रणनीति निर्धारित कर सकते हैं।

कारण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को प्रभावित करने वाले कारकों का संयोजन पहले सतही ग्रहणीशोथ की उपस्थिति के लिए स्थितियां बनाता है, और बाद में रोग के अधिक गंभीर रूप। आहार शैली, जीवन शैली, यहां तक ​​कि रोगी के व्यक्तित्व लक्षण भी उसे इस बीमारी के लिए जोखिम में डालते हैं।

किसी भी डॉक्टर को संबंधित बीमारियों के लिए रोगी को ग्रहणीशोथ की जांच करनी चाहिए। एकमात्र अपवाद तीव्र रूप होंगे, जो आंतों की दीवारों को यांत्रिक क्षति के कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, विदेशी निकायों के अवशोषण के परिणामस्वरूप।

लक्षण

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस गैस्ट्रिक पथ के अन्य विकारों के साथ निकटता से संबंधित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं - आंत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, पेट और यकृत के रोग। इसलिए, संभावित सहवर्ती कारकों को ध्यान में रखते हुए, ग्रहणीशोथ के इलाज के लिए निदान और रणनीति का चयन किया जाता है। विशेष रूप से, यह रोग इस तरह प्रकट होता है:

1. पैरॉक्सिस्मल ट्विस्टिंग दर्द, एक नियम के रूप में, खाने के डेढ़ घंटे बाद दिखाई देते हैं - अर्थात, जब भोजन पेट से निकल जाता है और आंतों से गुजरना शुरू कर देता है। लगभग हमेशा रोगियों को मतली, कभी-कभी उल्टी की शिकायत होती है।
2. पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण विशेषता हैं - आंखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना, हाइपोकॉन्ड्रिअम में सिलाई का दर्द, मुंह में कड़वा स्वाद एक अप्रिय गंध के साथ।
3. भूख का दर्द अक्सर होता है। इसलिए, रोगी को ग्रहणीशोथ के लिए एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए, जो एक साथ अधिक भोजन और भोजन की कमी दोनों को बाहर करता है, क्योंकि दोनों स्थितियां श्लेष्म झिल्ली के पुन: आघात का कारण बनती हैं।
4. तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ अक्सर जुड़ी होती हैं - कमजोरी, चक्कर आना, क्रोनिक थकान सिंड्रोम। मरीजों को लगभग हमेशा भूख में कमी और शरीर के वजन में तेज कमी का अनुभव होता है।
5. आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन - कब्ज दस्त के साथ बारी-बारी से होता है, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ढीले-ढाले मल आने लगते हैं, आंतों में रक्तस्राव हो सकता है। मल गहरे रंग के होते हैं, जो ऊपरी हिस्सों में छाले होने का संकेत देते हैं।

वयस्कों में उपचार अक्सर उन्नत रूपों से शुरू किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में, रोगजनन केवल अधिजठर क्षेत्र में आवधिक असुविधा के रूप में प्रकट होता है, जिसे लोगों को एंटासिड (एंटी-एसिड) दवाओं के साथ रोकने की आदत होती है। दुर्भाग्य से, यह विधि समस्या को खत्म नहीं करती है, लेकिन केवल इसे बढ़ा देती है।

निदान

वयस्कों के उपचार में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​सिद्धांत इतिहास लेना है। चूंकि रोग लगभग हमेशा व्यवस्थित आहार संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जैसे शराब, वसायुक्त और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन, अनियमित भोजन, चिकित्सा इतिहास को संकलित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ग्रहणीशोथ की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण;
• पेट का एक्स-रे;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• कोप्रोग्राम और गैस्ट्रिक जूस की संरचना का विश्लेषण।

यह जरूरी है कि पेट, अन्नप्रणाली, निचली आंतों, यकृत और अग्न्याशय की जांच के लिए सहवर्ती नैदानिक ​​उपाय किए जाएं। महत्वपूर्ण समय अंतराल के बिना, व्यापक तरीके से नैदानिक ​​उपायों को करने की सलाह दी जाती है।

इलाज

डुओडेनाइटिस उपचार में आहार और जीवनशैली में सुधार के साथ जटिल चिकित्सा का संयोजन शामिल है। तीव्र रूपों में, 1-2 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद आउट पेशेंट थेरेपी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है:

1. एंथ्रेसिड दवाएं - अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, मालोक्स... वे एक साथ पेट की अम्लता को कम करने और सूजन वाले क्षेत्रों पर आक्रामक एसिड के प्रभाव को रोकने में मदद करते हैं, और आने वाले भोजन को ढंकने में भी मदद करते हैं।
2. लगभग हमेशा, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनका उद्देश्य बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को नष्ट करना होता है।
3. प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाएं हैं जो गैस्ट्रिक हाइपरसेरेटेशन को रोकती हैं। सबसे लोकप्रिय में से हैं - ओमेप्राज़ोल (ओमेज़), इमानेरा, नियो-ज़ेक्स्ट.
4. हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स - निज़ाटिडाइन, एक्सिड... ये दवाएं प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं, आप इन्हें डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं पी सकते।
5. यकृत और पित्त पथ की रक्षा के लिए प्रायः औषधियों का प्रयोग किया जाता है - एसेंशियल, हेपा-मर्ट्ज़, रेसोल्यूट।
6. दर्द से छुटकारा पाने के लिए एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, नो-शपा और एनालॉग्स।

रोग की गंभीरता के आधार पर, भोजन को पचाने में मदद करने के लिए एंजाइमों का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही अग्न्याशय और आंत के अन्य भागों के काम को ठीक करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

ग्रहणीशोथ के साथ आहार

चिकित्सा के प्रमुख बिंदुओं में से एक ग्रहणीशोथ के लिए आहार है। रोगी कितनी सावधानी से सिफारिशों का पालन करता है, इस पर निर्भर करते हुए, अन्य सभी उपचार प्रभावी होंगे। आहार का पालन करने पर ही दवाओं का पूर्ण प्रभाव होता है।

आहार नियम इस प्रकार हैं:

1. पूरी तरह से बाहर रखा गया: शराब, कॉफी, स्मोक्ड उत्पाद, मसालेदार, नमकीन, चॉकलेट। कुछ प्रकार के भोजन अस्थायी रूप से हटा दिए जाते हैं, अन्य, जैसे कि मादक पेय, का सेवन बिल्कुल नहीं करने की सलाह दी जाती है।
2. अपचनीय खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं: ताजी सब्जियां, खट्टे फल और जामुन, फलियां, ताजी रोटी, तला हुआ, फास्ट फूड। डेयरी उत्पादों के प्रति असहिष्णुता अक्सर देखी जाती है, ताजा दूध निकालने की सिफारिश की जाती है।
3. अनुमति है: किण्वित दूध पेय, कल की रोटी, उबले हुए आमलेट, गैर-अम्लीय फलों और जामुन, हलवा, अनाज से रस। सफेद मांस खाने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, चिकन, इससे त्वचा को हटाने के बाद। पके हुए रूप में दुबली मछली उपयोगी है।
4. खाना ज्यादा ठंडा या गर्म नहीं होना चाहिए। मध्यम तापमान की सिफारिश की जाती है।

इस स्थिति से पीड़ित रोगियों में एनोरेक्सिया आम है। हालांकि, ग्रहणीशोथ के लिए एक सक्षम आहार का मतलब है कि छोटे हिस्से में दिन में 5-6 बार नियमित भोजन करना, भूखे रहना और भोजन छोड़ना मना है। भूख की स्पष्ट कमी के साथ, एंजाइम की तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है जो पाचन में सुधार करने में मदद करती है।

निवारण

चूंकि ग्रहणीशोथ, एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इन रोगों की रोकथाम सबसे अच्छी रोकथाम होगी। कम से कम शराब के साथ अच्छी तरह से भोजन करना, धूम्रपान और जंक फूड जैसे फास्ट फूड से परहेज करना पेट, यकृत और अन्य पाचन अंगों के स्वास्थ्य में योगदान कर सकता है। पहले संकेत पर, आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए।

इज़्वोज़्चिकोवा नीना व्लादिस्लावोवनास

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, इंफेक्शनिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट

अनुभव: 36 साल

1975-1982,1MMI, सैन-गिग, उच्चतम योग्यता, संक्रामक रोग चिकित्सक