ब्लिस्टरिंग लाइकेन दाद सिंप्लेक्स वायरस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है, जिसमें पारदर्शी सामग्री वाले छोटे बुलबुले देखे जाते हैं। वे अक्सर त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर होते हैं।

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चिकित्सा संकेत

दाद वायरस के कारण त्वचा संबंधी घाव बहुत आम हैं। वे इन्फ्लूएंजा के बाद पता लगाने की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर हैं। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि ग्रह के 10 में से लगभग 9 निवासी इस कठिन वायरस के वाहक हैं। रोग के पुनरावर्तन किसी भी समय विकसित हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, सूक्ष्मजीव की सक्रियता तनाव, तंत्रिका तनाव और हाइपोथर्मिया के दौरान होती है। इसलिए, ऐसे लाइकेन को अक्सर "ठंडा" कहा जाता है। अन्य कारण दाद के एक प्रकरण को भड़का सकते हैं:

• अति ताप करना;
• भावनात्मक विस्फोट;
• संक्रामक रोग;
• हार्मोनल असंतुलन।

प्रत्येक एचआईवी संक्रमित रोगी में लाइकेन के लक्षणों का निदान किया जाता है।

सरल वेसिकुलर लाइकेन का विकास 2 सेरोटाइप के वायरस के कारण हो सकता है, जिनमें से एक रोगी के चेहरे (होंठ, नाक, गाल, आंखों के कॉर्निया) पर दाने का कारण बनता है। ऐसे रोगज़नक़ से संक्रमण बचपन में होता है। सबसे अधिक बार, वायरस श्वसन पथ के माध्यम से, संपर्क से शरीर में प्रवेश करता है। एक अन्य उप-प्रजाति पेरिनेम पर, नितंबों, जननांगों पर एक दाने की उपस्थिति को भड़काती है। यौन संपर्क से ही संक्रमण संभव है।



नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

दाने त्वचा की सतह पर बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं। पहले, त्वचा पर बेचैनी और जलन की भावना दिखाई देती है। कवर लाल हो जाता है, पारदर्शी एक्सयूडेट वाले छोटे समूहीकृत बुलबुले उस पर दिखाई देते हैं। 2-3 दिनों के बाद, बुलबुले फटने लगते हैं, उनके स्थान पर इरोसिव फॉर्मेशन दिखाई देते हैं। ऐसे में मरीजों को घाव में तेज दर्द, झुनझुनी और बेचैनी महसूस होती है। दाने की जगह पर सूखी पपड़ी दिखाई देती है, जो आसानी से गिर सकती है। दाने कोई निशान या निशान नहीं छोड़ता है।

ब्लिस्टरिंग लाइकेन के कई नैदानिक ​​रूप हैं:

1. 1. नवजात शिशुओं की विकृति - शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है, गालों, जीभ, टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। उन पर बुलबुले दिखाई देते हैं, जो अपरदन में बदल जाते हैं। सिर के लिम्फ नोड्स में भी वृद्धि हो सकती है।
2. 2. जीर्ण विकृति समय-समय पर चकत्ते के रूप में प्रकट होती है। इस तरह के एपिसोड की आवृत्ति अलग होती है: कई वर्षों तक चलने वाले छूट होते हैं। शायद ही कभी डर्मेटोसिस होता है, जिसमें दाने के नए तत्व अनहेल्दी पुरानी संरचनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
3. 3. जननांग दाद - इसका प्रेरक एजेंट वायरस का पहला सीरोटाइप है। स्व-संक्रमण के साथ या अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं (वॉशक्लॉथ, टूथब्रश, तौलिये) का उपयोग करते समय यह रोग विकसित होता है।
4. 4. कापोसी का एक्जिमा दाद वायरस का एक अत्यंत गंभीर रूप है। यह हर्पेटिफॉर्म डर्मेटोसिस त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर कब्जा कर लेता है, गंभीर दर्द को भड़काता है, और शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनता है। उपचार के बाद, निशान अक्सर त्वचा की सतह पर बने रहते हैं। गंभीर मामलों में, वायरस न केवल त्वचा, बल्कि आंतरिक अंगों को भी संक्रमित कर सकता है। घातक परिणाम के मामले सामने आए हैं।
5. 5. ग्लेडियेटर्स की बीमारी एक दुर्लभ प्रकार की विकृति है जो एथलीटों में होती है जो एक प्रतिद्वंद्वी (कुश्ती) के निकट संपर्क में प्रतिस्पर्धा करते हैं। दाने का स्थानीयकरण गर्दन, चेहरे, कंधों में विशेषता है।
6. 6. उंगलियों की विकृति दुर्लभ है। यह एक महत्वपूर्ण घाव क्षेत्र की विशेषता है। इस तरह की बीमारी त्वचा पर चोट या क्षति के माध्यम से बहुत बार फैलती है।





पैथोलॉजी का निदान

विशिष्ट क्लिनिक के कारण, त्वचा रोग का निदान सरल है। पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा में, एक सटीक निदान किया जा सकता है। पुष्टि करने के लिए कई अतिरिक्त अध्ययन किए गए हैं:

1. 1. कोशिका विज्ञान के लिए नमूने। उन्हें खुर्दबीन, दाग और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच कर पुटिकाओं से लिया जाता है।
2. 2. दाद वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण।
3. 3. पीसीआर, जो वायरस का पता लगाने और उसके प्रकार, उपप्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एक प्रयोगशाला सामग्री के रूप में, शिरापरक रक्त या जननांगों से निर्वहन लिया जाता है। ऐसा अध्ययन पैथोलॉजी की तीव्र अवधि के लिए प्रासंगिक है, और छूट की अवधि में यह गलत-नकारात्मक हो सकता है।





चिकित्सा

हरपीज को ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार में मुख्य जोर प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने के उद्देश्य से है।यह पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की दर को अधिकतम करने के लिए किया जाता है। जटिल दाद चिकित्सा का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

पहला चरण एंटीवायरल दवाओं (अत्सिक, फैमवीर) का उपयोग है। यह कम समय में शरीर में वायरस की सांद्रता को काफी कम कर देता है। दूसरा चरण इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं (साइक्लोफेरॉन, लाइकोपिड) का उपयोग है।



तीसरे चरण में, एक निष्क्रिय टीके के साथ उपचार किया जाता है। एक्ससेर्बेशन कम होने के एक महीने बाद इसे किया जा सकता है। विशेषज्ञों से परामर्श करने के बाद ही संघर्ष के इस तरीके की सिफारिश की जाती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवा की पसंद, इसकी खुराक और प्रशासन की विधि का चयन किया जाता है।

यह रोगी की स्थिति, जटिलताओं की उपस्थिति, वायरस के प्रकार और प्रतिरक्षा की स्थिति पर आधारित है।

फिजियोथेरेपी अक्सर एक सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है:

• यूएफओ तरीके;
• अवरक्त विकिरण;
• लेजर थेरेपी।

हरपीज सिंप्लेक्स (ब्लिस्टर हर्पीज सिम्प्लेक्स)

ICD-10 कोड: B00 हरपीज वायरस संक्रमण (दाद सिंप्लेक्स)।

दाद सिंप्लेक्स का प्रेरक एजेंट एक डर्माटोन्यूरोट्रोपिक वायरस है - दाद सिंप्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 (HSV-1 और HSV-2)। यह वायरस मानव हर्पीसवीरस के जीनस से संबंधित है। वर्तमान में, इस जीनस के 9 प्रतिनिधि ज्ञात हैं, जो 3 उप-परिवारों में एकजुट हैं: ए, (3 और वाई। एचएसवी -1, एचएसवी -2, वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस और हर्पीज ज़ोस्टर वायरस (एचएसवी -3, या छोटी चेचक दाद- वी / वी)।

इन सभी विषाणुओं में डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए होता है और मानव शरीर में एक निष्क्रिय (अव्यक्त) अवस्था में, मुख्य रूप से तंत्रिका गैन्ग्लिया में बने रहने में सक्षम होते हैं।

XX सदी के मध्य में। यह माना जाता था कि HSV-1 केवल चेहरे, होंठ, अंगों, ट्रंक और मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली की त्वचा को प्रभावित करता है, और HSV-2 जननांग दाद के विकास का कारण है। अब यह सिद्ध हो गया है कि इनमें से कोई भी प्रकार प्रयोगशाला और जननांग दाद दोनों के विकास का कारण बन सकता है, जिसे ओरोजेनिटल संपर्कों के उच्च प्रसार द्वारा समझाया गया है।

एचएसवी एक व्यक्ति की संक्रमित त्वचा की सतह के सीधे संपर्क में आने से फैलता है, जिसमें एक दूषित व्यक्ति की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली होती है। ऐसा माना जाता है कि HSV-1 व्यक्ति के जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब भ्रूण मां की जन्म नहर से गुजरता है या जब नवजात का संक्रमित परिवार के सदस्यों के साथ आकस्मिक संपर्क होता है। एचएसवी -2 के साथ संक्रमण बहुत बाद में होता है - यौवन की शुरुआत और यौन गतिविधि की शुरुआत के दौरान। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस मुख्य रूप से हेमटोजेनस और पेरिन्यूरल रूप से फैलता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका और त्रिक गैन्ग्लिया के संवेदनशील गैन्ग्लिया में प्रवेश करता है। गैन्ग्लिया के न्यूरॉन्स और सहायक कोशिकाओं में, वायरस का जीनोम अपने शेष जीवन के लिए निष्क्रिय रूप में रहता है। विलंबता अवधि में वायरस की सक्रियता प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक अवसादग्रस्तता प्रभाव से जुड़े विभिन्न उत्तेजक कारकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होती है, जैसे हाइपोथर्मिया, हाइपरिनसोलेशन, इंटरकरंट वायरल रोग, आघात, स्टेरॉयड और साइटोजेन के साथ पाठ्यक्रम उपचार, तनाव . नैदानिक ​​​​लक्षणों की गंभीरता रोगी की सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है।

वर्तमान में, हर्पीसवायरस संक्रमण के चार प्रकार हैं और:

• 1) प्राथमिक हरपीज सिंप्लेक्स;
• 2) गैर-प्राथमिक संक्रमण (उन व्यक्तियों में होता है जिनके पास पहले से ही एचएसवी प्रकारों में से एक के प्रति एंटीबॉडी हैं);
• 3) गुप्त संक्रमण;
• 4) आवर्तक संक्रमण (चिकित्सकीय रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है); 20% रोगियों में, स्पर्शोन्मुख वायरस बहाए जाने के एपिसोड देखे गए हैं।

प्राथमिक दाद एचएसवी के साथ पहले संपर्क के बाद होता है। एक संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म के दौरान वायरस को अधिक बार संक्रमित किया जाता है, हालांकि हाल के वर्षों में, वायरस के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। बच्चे के जन्म के बाद वायरस का संचरण (आमतौर पर एचएसवी -1) अत्यंत दुर्लभ है। मां में जननांग दाद की उपस्थिति में बच्चे के संक्रमण का जोखिम 40% है। संक्रमण के 5-21 दिन बाद रोग शुरू होता है। प्राथमिक हरपीज नैदानिक ​​​​लक्षणों की तीव्रता की विशेषता है। नवजात शिशुओं में, यह एक प्रकार के सेप्टिक संक्रमण के रूप में विशेष रूप से कठिन होता है, और आंतरिक अंगों (यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों, अन्नप्रणाली, पेट, आंतों के पैरेन्काइमा में परिगलित परिवर्तन), मौखिक गुहा, त्वचा को नुकसान के साथ हेमटोजेनस प्रसार की विशेषता है। मस्तिष्क के पदार्थ और झिल्ली (हर्पेटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) ...

चिकित्सकीय रूप से, बच्चों और वयस्कों में दाद सिंप्लेक्स समूहीकृत वेसिकुलर चकत्ते द्वारा प्रकट होता है। पारदर्शी सामग्री (1.5 से 2.0 मिमी के आकार) वाले वेसिकल्स थोड़े हाइपरमिक और एडेमेटस क्षेत्र पर दिखाई देते हैं। दाने के साथ जलन या खुजली की अनुभूति होती है। पसंदीदा स्थानीयकरण: होंठ, नाक, गाल, मौखिक श्लेष्मा, आंख का कंजाक्तिवा, जननांग। इसलिए, दाद सिंप्लेक्स को जननांग और विओलोवा में विभाजित किया गया है। बुलबुले एक क्रस्ट बनाने के लिए सिकुड़ते हैं या स्कैलप्ड किनारों के साथ कटाव बनाने के लिए खुलते हैं। 2-3 दिनों के बाद, क्रस्ट गिर जाते हैं। इस दाने का संपूर्ण विकास 8-10 दिनों तक रहता है।

प्राथमिक संक्रमण की गंभीर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में से एक तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस है, जो आमतौर पर बचपन में होता है। ऊष्मायन अवधि 1 से 8 दिनों तक होती है। नशा के लक्षणों के साथ रोग हिंसक रूप से आगे बढ़ता है (ठंड लगना, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सिरदर्द, उनींदापन, सामान्य अस्वस्थता)। गालों, मसूड़ों, जीभ, होंठों की भीतरी सतह के श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले स्थानीयकृत होते हैं, कम अक्सर नरम और कठोर तालू, तालु मेहराब, टॉन्सिल पर। खाने की प्रक्रिया में, बुलबुले आसानी से खुल जाते हैं, कटाव दर्दनाक होता है। अक्सर सबमांडिबुलर और पैरोटिड लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा होती है। कमजोर बच्चों में, दाद प्रक्रिया आंतरिक अंगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैल सकती है और मृत्यु संभव है।

आवर्तक दाद कम तीव्रता और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि की विशेषता है। यह वयस्कों में दाद का एक बहुत ही सामान्य रूप है। रिलैप्स दर 1-3 प्रति वर्ष से लेकर कई वर्षों में प्रति माह कई रिलैप्स तक होती है। इस दाद के पाठ्यक्रम की निरंतर प्रकृति संभव है। आमतौर पर पुनरावृत्ति प्रोड्रोम से पहले होती है: झुनझुनी, जलन, खुजली। इसलिए, हरपीज संक्रमण के इतिहास वाला रोगी 8-12 घंटों में एक नए दाने के प्रकट होने की भविष्यवाणी कर सकता है। फिर पारदर्शी सामग्री वाले समूहीकृत पुटिकाएं एरिथेमा, मामूली एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं। एक्स्ट्रासेक्सुअल स्थानीयकरण के लिए, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में त्वचा के घाव, आंखों के कंजाक्तिवा और कॉर्निया पर, नितंबों की त्वचा पर, त्रिकास्थि के क्षेत्र में, और जांघों की विशेषता अधिक होती है। जल्द ही पुटिकाओं की सामग्री बादल बन जाती है और रक्तस्रावी हो सकती है। मैक्रेशन और आघात के कारण, पुटिकाएं खुल जाती हैं, जिससे स्कैलप्ड किनारों के साथ क्षरण होता है। धीरे-धीरे, कटाव की गीली सतह सूख जाती है, पपड़ी बन जाती है। एक माध्यमिक संक्रमण के मामले में, न केवल क्षरण बन सकता है, बल्कि परिधि के साथ भड़काऊ घुसपैठ के कोरोला के साथ अल्सर भी हो सकता है। रोग के एक पुनरावर्तन की औसत अवधि 10-14 दिन है।

आवर्तक दाद के वर्णित क्लासिक पाठ्यक्रम के अलावा, इसके अन्य नैदानिक ​​रूप भी संभव हैं: गर्भपात, edematous, zosteriform, प्रसार, प्रवासी, रक्तस्रावी-नेक्रोटिक, हाथी-जैसे, कटाव-अल्सरेटिव, रूपियोइड। इन मामलों में, निदान की स्थापना कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकती है, और ऐसे रोगी को आवश्यक रूप से एक त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

हरपीज सिंप्लेक्स या फफोले सबसे आम वायरल डर्माटोज़ में से हैं। रोग ने लक्षण स्पष्ट किए हैं और कई नैदानिक ​​रूपों में खुद को प्रकट कर सकते हैं। पुटिका लाइकेन क्यों उत्पन्न होती है और विकृति विज्ञान को कैसे समाप्त किया जाए?

ब्लिस्टरिंग लाइकेन एक पुरानी बीमारी है जो शरीर में प्रवेश करने वाले हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। सबसे अधिक बार, संक्रमण प्रारंभिक शैशवावस्था में होता है।

रोग वर्षों तक लक्षण नहीं दिखा सकता है। रोग प्रक्रिया की सक्रियता कुछ कारकों के प्रभाव में होती है:

• पुरानी बीमारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी की ओर ले जाती हैं;
• त्वचा की चोटें;
• गंभीर तनाव और तंत्रिका संबंधी विकार;
• हेपेटाइटिस या एचआईवी संक्रमण के विकास के कारण प्रतिरक्षात्मक गतिविधि के विकार;
• पाचन अंगों की शिथिलता;
• शरीर का नशा;
• मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल व्यवधान।

स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति में, ब्लिस्टर दाद लंबे समय तक विकसित हो सकता है, समय-समय पर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर प्रकट होता है जब शरीर ठंडा और ठंडा होता है।

रोगज़नक़ प्रकार

वेसिकुलर घावों का कारण बनने वाला हरपीज सरल प्रथम प्रकार का होता है। संक्रमण मुख्य रूप से वाहक और बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संपर्क के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण का प्रवेश अक्सर श्वसन प्रणाली के माध्यम से देखा जाता है।

ब्लिस्टरिंग हर्पीज रोगजनकों के दो प्रकार होते हैं:

1. प्रथम। घाव आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, कॉर्निया, होंठ और चेहरे की त्वचा पर देखे जाते हैं।
2. दूसरा। जननांग क्षेत्र में बुलबुला अभिव्यक्तियां बनती हैं। रोग यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

जननांग दाद लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लसीका बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण रोग का एक जटिल रूप जननांगों में वृद्धि को भड़का सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जब वायरस सक्रिय होता है, तो शरीर में बुलबुले के रूप में एक दाने दिखाई देता है। वे अराजक तरीके से त्वचा पर स्थित होते हैं। अक्सर दाद सिंप्लेक्स वायरस वाले लोगों में, आप निम्नलिखित लक्षणों को देख सकते हैं:

• प्रभावित क्षेत्र पर जलन होती है;
• त्वचा की लाली प्रकट होती है;
• तरल रूप से भरे बुलबुले;
• तीन दिनों के बाद, पानी के फटने फट गए;
• फॉसी के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है;
• प्रभावित क्षेत्रों पर क्रस्ट बनते हैं।

त्वचा पर कटाव संरचनाओं के उपचार का क्षेत्र कोई निशान नहीं छोड़ता है।

दाद सिंप्लेक्स फफोले के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के कई रूप हैं:

1. नवजात शिशुओं का संक्रमण। शिशुओं में, वायरस के विकास के साथ, टॉन्सिल की सूजन, गाल और जीभ का अंदरूनी भाग दिखाई देता है। उसी समय, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। प्रभावित क्षेत्रों में कई छाले हो जाते हैं, जो बाद में छोटे अल्सर में विकसित हो जाते हैं। कभी-कभी सिर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
2. जननांग घाव। पहले और दूसरे सीरोटाइप के दाद के कारण होने वाला ऐसा संक्रमण संक्रमण के वाहक की स्वच्छता वस्तुओं के उपयोग और यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। दाने जननांगों के क्षेत्रों और त्वचा के आस-पास के क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।
3. क्रोनिक पैथोलॉजी। इस रूप के साथ, चकत्ते की आवृत्ति नोट की जाती है। अभिव्यक्तियां एक अलग अवधि के माध्यम से देखी जाती हैं। कभी-कभी यह बीमारी सालों तक परेशान नहीं करती। पैथोलॉजी मुख्य रूप से शरीर के उन्हीं हिस्सों में प्रकट होती है।
4. कपोसी का हर्पेटिफॉर्म एक्जिमा। इस तरह के संक्रमण में काफी स्पष्ट लक्षण होते हैं - तेज बुखार, घावों के क्षेत्र में दर्द। इस मामले में, बड़े बुलबुले बनते हैं, जो त्वचा के बड़े क्षेत्रों में फैलते हैं। कभी-कभी, दाद के इस रूप के साथ, आंतरिक अंगों पर foci मनाया जाता है। निशान और निशान अक्सर पुटिकाओं की साइट पर रहते हैं। ऐसी बीमारी का विकास घातक हो सकता है।
5. ग्लेडिएटर वायरस। पैथोलॉजी अत्यंत दुर्लभ है। यह रोग मुख्य रूप से एथलीटों - पहलवानों में देखा जाता है। यह प्रतिद्वंद्वी के साथ लड़ाई के दौरान निकट संपर्क के कारण है। हरपीज के लक्षण कंधे, गर्दन या चेहरे के क्षेत्र में होते हैं।
6. उंगलियों की हार। हाथों की त्वचा को नुकसान या चोटों की उपस्थिति के कारण फफोले चकत्ते दिखाई देते हैं। रोग की अभिव्यक्ति शायद ही कभी होती है।

छोटे बच्चों में वायरल मूत्राशय के संक्रमण का विकास अक्सर स्टामाटाइटिस का कारण होता है। हरपीज सिंप्लेक्स सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द और उनींदापन का कारण बन सकता है।

निदान

ब्लिस्टरिंग लाइकेन में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इसलिए, प्रभावित क्षेत्रों के दृश्य निरीक्षण द्वारा प्राथमिक निदान करना मुश्किल नहीं है। एक सटीक अंतिम परिणाम के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है:

1. कोशिका विज्ञान के लिए विश्लेषण। पुटिकाओं के लिए गए स्क्रैपिंग के एक माइक्रोस्कोप के तहत एक अध्ययन किया जाता है। साथ ही प्रभावित क्षेत्रों से निकलने वाले द्रव की प्रकृति की जांच की जाती है।
2. ओसीपी अनुसंधान। शरीर में विकसित हो रहे वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए ऐसा विश्लेषण आवश्यक है। नमूने के लिए, जननांग स्राव और शिरा से रक्त लिया जाता है।
3. रक्त परीक्षण। शोध का उद्देश्य हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रति एंटीबॉडी की पहचान करना है।

कभी-कभी आंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन की सलाह देते हैं। निदान की पूर्ण पुष्टि के बाद ही चिकित्सीय क्रियाएं स्थापित की जाती हैं।

उपचार के तरीके

वेसिकुलर हरपीज की हार के साथ, औषधीय और पारंपरिक चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है। सभी चिकित्सीय क्रियाएं रोग के लक्षणों को समाप्त करने, बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति को रोकने और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने पर आधारित हैं।

दवाई से उपचार

दाद सिंप्लेक्स एक पुरानी बीमारी है, इसलिए संक्रमण को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है।

मरीजों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• इम्युनोस्टिममुलंट्स - "रिडोस्टिन", "साइक्लोफक्रोन" और "लिकोपिड";
• एंटीवायरल एजेंट - "फैमवीर", "एसाइक्लोविर" या "वैलेसीक्लोविर";
• घावों के इलाज के लिए मलहम और क्रीम - "हेलेपिन", "एसाइक्लोविर"।

विशेष मामलों में, वायरस के आवर्तक अभिव्यक्तियों से बचाने के लिए टीकाकरण किया जाता है। इस तरह के निवारक उपाय एक तीव्र रूप की अभिव्यक्तियों की शुरुआत के डेढ़ महीने बाद ही किए जाते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर ब्लिस्टरिंग रैश के लेजर उपचार या अवरक्त विकिरण की सलाह देते हैं।

एसाइक्लोविर - एंटीवायरल मरहम

लोक तरीके

वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग केवल रोग के हल्के रूपों के लिए किया जाता है और केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जाता है। निम्नलिखित व्यंजन लक्षणों को दूर करने और रोगी की स्थिति में अच्छी तरह से सुधार करने में मदद करते हैं:

1. लहसुन। प्रभावित क्षेत्रों के इलाज के लिए लहसुन के रस का उपयोग किया जाता है। क्षतिग्रस्त त्वचा को दिन में दो बार इससे रगड़ा जाता है।
2. हर्बल संग्रह। एक चम्मच लेमन बाम, उतनी ही मात्रा में गुलाब कूल्हों और कैमोमाइल को 300 ग्राम उबलते पानी में डालें और पंद्रह मिनट के लिए काढ़ा करने के लिए छोड़ दें। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए इस हर्बल चाय को दिन में कई बार लिया जाता है।
3. आयोडीन। जलन होने पर इस उपाय से प्रभावित क्षेत्रों का उपचार किया जाता है। आयोडीन अक्सर रोग के तीव्र रूपों में भी प्रयोग किया जाता है।
4. चाय का पौधा। ब्लिस्टरिंग हर्पीस के उपचार में अक्सर उत्पाद की सिफारिश की जाती है। चाय के पेड़ के तेल का उपयोग रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को लुब्रिकेट करने के लिए किया जाता है। गले में खराश का इलाज दिन में कम से कम तीन बार करना चाहिए।

फफोले दाद के लिए स्व-उपचार काफी खतरनाक है। रोग के विकास से एक गंभीर जटिलता हो सकती है।

शक्ति सुविधाएँ

जटिल उपचार में दाद वायरस के कारण होने वाले छाले वाले लाइकेन के लिए आहार का काफी महत्व है। उचित पोषण रोग की अभिव्यक्तियों को रोकने में मदद करता है और शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाता है।

आहार में कम से कम आर्जिनिन और लाइसिन के साथ मजबूत खाद्य पदार्थ खाने होते हैं। इसलिए, इसे खाने की सलाह दी जाती है:

• मलाई निकाला हुआ दूध;
• मुर्गी का मांस;
• प्राकृतिक दही;
• झींगा;
• फ़्लॉन्डर।

फाइटोनसाइड युक्त सब्जियां और फल प्रतिरक्षा में वृद्धि में योगदान करते हैं:

• अदरक;
• नींबू;
• लहसुन।

इसी समय, जिलेटिन, बीज, चॉकलेट और नट्स को आवश्यक रूप से आहार से बाहर रखा जाता है। आपको फलियां और साबुत अनाज का सेवन कम करने की जरूरत है।

स्वच्छता

बीमारी के दौरान देखभाल में उचित स्वच्छता उपायों को बनाए रखना शामिल है। इसलिए, जटिलताओं से बचने के लिए, आपको चाहिए:

• अपने हाथों को नियमित रूप से जीवाणुरोधी एजेंटों से धोएं;
• सप्ताह में कम से कम दो बार बिस्तर बदलें;
• अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग न करें।

इस मामले में, किसी भी स्थिति में त्वचा पर बुलबुले के गठन को निचोड़ें नहीं और पहले से ही सूखे क्रस्ट को न छीलें। प्रभावित क्षेत्रों में किसी भी आघात से संक्रमण का गहन प्रसार हो सकता है।

प्रोफिलैक्सिस

ब्लिस्टरिंग लाइकेन सिम्प्लेक्स की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोकथाम के लिए निम्नलिखित उपाय करने की सिफारिश की जाती है:

• दाद के तेज लक्षणों वाले रोगियों के साथ किसी भी संपर्क को बाहर करें;
• अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग न करें;
• प्रतिरक्षा रक्षा बढ़ाने में मदद;
• त्वचा पर चोट से बचें;
• पुरानी बीमारियों के विकास को रोकें;
• ठीक से खाएँ;
• लगातार अपने हाथ साबुन से धोएं और शरीर को साफ रखें;
• शरीर को अधिक ठंडा न करें।

ब्लिस्टरिंग लाइकेन एक पुरानी वायरल बीमारी है। रोग बहुत कम ही प्रकट हो सकता है, लेकिन कभी-कभी शरीर के थोड़े से हाइपोथर्मिया के साथ रिलेप्स होते हैं। लंबे समय तक बीमारी के बारे में भूलने से उच्च गुणवत्ता वाले उपचार, उचित पोषण और निवारक उपायों के पालन में मदद मिलेगी।

ब्लिस्टरिंग लाइकेन दाद सिंप्लेक्स वायरस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है, जिसमें पारदर्शी सामग्री वाले छोटे बुलबुले देखे जाते हैं। वे अक्सर त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर होते हैं।

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चिकित्सा संकेत

दाद वायरस के कारण त्वचा संबंधी घाव बहुत आम हैं। वे इन्फ्लूएंजा के बाद पता लगाने की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर हैं। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि ग्रह के 10 में से लगभग 9 निवासी इस कठिन वायरस के वाहक हैं। रोग के पुनरावर्तन किसी भी समय विकसित हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, सूक्ष्मजीव की सक्रियता तनाव, तंत्रिका तनाव और हाइपोथर्मिया के दौरान होती है। इसलिए, ऐसे लाइकेन को अक्सर "ठंडा" कहा जाता है। अन्य कारण दाद के एक प्रकरण को भड़का सकते हैं:

• अति ताप करना;
• भावनात्मक विस्फोट;
• संक्रामक रोग;
• हार्मोनल असंतुलन।

प्रत्येक एचआईवी संक्रमित रोगी में लाइकेन के लक्षणों का निदान किया जाता है।

सरल वेसिकुलर लाइकेन का विकास 2 सेरोटाइप के वायरस के कारण हो सकता है, जिनमें से एक रोगी के चेहरे (होंठ, नाक, गाल, आंखों के कॉर्निया) पर दाने का कारण बनता है। ऐसे रोगज़नक़ से संक्रमण बचपन में होता है। सबसे अधिक बार, वायरस श्वसन पथ के माध्यम से, संपर्क से शरीर में प्रवेश करता है। एक अन्य उप-प्रजाति पेरिनेम पर, नितंबों, जननांगों पर एक दाने की उपस्थिति को भड़काती है। यौन संपर्क से ही संक्रमण संभव है।



नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

दाने त्वचा की सतह पर बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं। पहले, त्वचा पर बेचैनी और जलन की भावना दिखाई देती है। कवर लाल हो जाता है, पारदर्शी एक्सयूडेट वाले छोटे समूहीकृत बुलबुले उस पर दिखाई देते हैं। 2-3 दिनों के बाद, बुलबुले फटने लगते हैं, उनके स्थान पर इरोसिव फॉर्मेशन दिखाई देते हैं। ऐसे में मरीजों को घाव में तेज दर्द, झुनझुनी और बेचैनी महसूस होती है। दाने की जगह पर सूखी पपड़ी दिखाई देती है, जो आसानी से गिर सकती है। दाने कोई निशान या निशान नहीं छोड़ता है।

ब्लिस्टरिंग लाइकेन के कई नैदानिक ​​रूप हैं:

1. 1. नवजात शिशुओं की विकृति - शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है, गालों, जीभ, टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। उन पर बुलबुले दिखाई देते हैं, जो अपरदन में बदल जाते हैं। सिर के लिम्फ नोड्स में भी वृद्धि हो सकती है।
2. 2. जीर्ण विकृति समय-समय पर चकत्ते के रूप में प्रकट होती है। इस तरह के एपिसोड की आवृत्ति अलग होती है: कई वर्षों तक चलने वाले छूट होते हैं। शायद ही कभी डर्मेटोसिस होता है, जिसमें दाने के नए तत्व अनहेल्दी पुरानी संरचनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
3. 3. जननांग दाद - इसका प्रेरक एजेंट वायरस का पहला सीरोटाइप है। स्व-संक्रमण के साथ या अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं (वॉशक्लॉथ, टूथब्रश, तौलिये) का उपयोग करते समय यह रोग विकसित होता है।
4. 4. कापोसी का एक्जिमा दाद वायरस का एक अत्यंत गंभीर रूप है। यह हर्पेटिफॉर्म डर्मेटोसिस त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर कब्जा कर लेता है, गंभीर दर्द को भड़काता है, और शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनता है। उपचार के बाद, निशान अक्सर त्वचा की सतह पर बने रहते हैं। गंभीर मामलों में, वायरस न केवल त्वचा, बल्कि आंतरिक अंगों को भी संक्रमित कर सकता है। घातक परिणाम के मामले सामने आए हैं।
5. 5. ग्लेडियेटर्स की बीमारी एक दुर्लभ प्रकार की विकृति है जो एथलीटों में होती है जो एक प्रतिद्वंद्वी (कुश्ती) के निकट संपर्क में प्रतिस्पर्धा करते हैं। दाने का स्थानीयकरण गर्दन, चेहरे, कंधों में विशेषता है।
6. 6. उंगलियों की विकृति दुर्लभ है। यह एक महत्वपूर्ण घाव क्षेत्र की विशेषता है। इस तरह की बीमारी त्वचा पर चोट या क्षति के माध्यम से बहुत बार फैलती है।





पैथोलॉजी का निदान

विशिष्ट क्लिनिक के कारण, त्वचा रोग का निदान सरल है। पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा में, एक सटीक निदान किया जा सकता है। पुष्टि करने के लिए कई अतिरिक्त अध्ययन किए गए हैं:

1. 1. कोशिका विज्ञान के लिए नमूने। उन्हें खुर्दबीन, दाग और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच कर पुटिकाओं से लिया जाता है।
2. 2. दाद वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण।
3. 3. पीसीआर, जो वायरस का पता लगाने और उसके प्रकार, उपप्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एक प्रयोगशाला सामग्री के रूप में, शिरापरक रक्त या जननांगों से निर्वहन लिया जाता है। ऐसा अध्ययन पैथोलॉजी की तीव्र अवधि के लिए प्रासंगिक है, और छूट की अवधि में यह गलत-नकारात्मक हो सकता है।





चिकित्सा

हरपीज को ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार में मुख्य जोर प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने के उद्देश्य से है।यह पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की दर को अधिकतम करने के लिए किया जाता है। जटिल दाद चिकित्सा का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

पहला चरण एंटीवायरल दवाओं (अत्सिक, फैमवीर) का उपयोग है। यह कम समय में शरीर में वायरस की सांद्रता को काफी कम कर देता है। दूसरा चरण इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं (साइक्लोफेरॉन, लाइकोपिड) का उपयोग है।



तीसरे चरण में, एक निष्क्रिय टीके के साथ उपचार किया जाता है। एक्ससेर्बेशन कम होने के एक महीने बाद इसे किया जा सकता है। विशेषज्ञों से परामर्श करने के बाद ही संघर्ष के इस तरीके की सिफारिश की जाती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवा की पसंद, इसकी खुराक और प्रशासन की विधि का चयन किया जाता है।

यह रोगी की स्थिति, जटिलताओं की उपस्थिति, वायरस के प्रकार और प्रतिरक्षा की स्थिति पर आधारित है।

फिजियोथेरेपी अक्सर एक सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है:

• यूएफओ तरीके;
• अवरक्त विकिरण;
• लेजर थेरेपी।

लेख की सामग्री

बबल से वंचित (दाद सिंप्लेक्स, बुलबुला बुखार, "बुखार")।एक गंभीर बीमारी जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, कई अंगों को नुकसान पहुंचाती है और इसे एक सामान्य प्रणालीगत बीमारी माना जाता है। हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV) को 1912 में ग्रुटर, क्रुपा, लोवेनस्टीन द्वारा हर्पेटिक वेसिकल्स की सामग्री में अलग किया गया था। वायरस की न्यूरोट्रोपिक प्रकृति लेवादिति, हार्वियर द्वारा इंगित की गई थी। बाद में डोएर, श्नाबेल, निकोलौ द्वारा प्रयोगात्मक रूप से इसकी पुष्टि की गई। 1921 में, लिप्सचुट्ज़ ने पुटिकाओं के उपकला में एसिडोफिलिक इंट्रान्यूक्लियर समावेशन का वर्णन किया और उनकी विशिष्ट विशेषताओं का उल्लेख किया। प्रारंभिक अवस्था में, वे नाभिक के केंद्र को भरते हैं, फैलाना, बेसोफिलिक होते हैं, एक वायरल एंटीजन होते हैं, बैंगनी में फीलजेन में सकारात्मक रूप से दाग होते हैं, और हेमटॉक्सिलिन और ईओसिन नीले रंग में होते हैं। बाद के चरणों में, ये इंट्रान्यूक्लियर इंक्लूजन सघन, ईोसिनोफिलिक, न्यूक्लियर मेम्ब्रेन से अलग होते हैं, फीलजेन के अनुसार नकारात्मक रूप से दागदार होते हैं और इसमें वायरल एंटीजन (लिप्सचुट्ज़ इंक्लूजन) नहीं होते हैं। 1960 के दशक तक, दो एंटीजेनिक प्रकारों (हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2) के अस्तित्व की कल्पना नहीं की गई थी, जिन्हें बाद में जर्मनी में श्नेविस, संयुक्त राज्य अमेरिका में डोडेल नाहमिया द्वारा पहचाना गया था। आमतौर पर, दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 मुंह में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बनता है, और दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2 मुख्य रूप से एक जननांग संक्रमण है। दाद संक्रमण के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित हो सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस)। आंखें (केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, यूवाइटिस)। जिगर (हेपेटाइटिस), जननांग, आदि।

एटियलजि, वेसिकुलर लाइकेन का रोगजनन

प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है जो कई जानवरों (चूहों, खरगोशों, बंदरों और अन्य) के लिए रोगजनक है। हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस एक बड़ा, ढका हुआ विषाणु है, जिसमें डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए होता है, परिवार हर्पेटोविरिडे, जीनस से संबंधित है
हरपीजवायरस और लगभग 180 एनएम के आकार तक पहुंचता है। विषाणु में एक डीएनए कोर और एक इकोसाहेड्रल कैप्सिड होता है। कैप्सिड में 162 कैप्सोमेरेस, एक आंतरिक झिल्ली (त्वचा) और एक बाहरी झिल्ली या झिल्ली (लिफाफा) होता है। विषाणु में ग्लाइकोप्रोटीन, लिपिड, लिपोप्रोटीन, शुक्राणु और शुक्राणु भी होते हैं। विरियन 150-300 एनएम, न्यूक्लियोकैप्सिड - 100-110 एनएम, न्यूक्लियोटाइड - 60-75 एनएम तक पहुंचता है। हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी) चिकन भ्रूण और ऊतक संस्कृतियों की जर्दी थैली में सुसंस्कृत होता है। एचएसवी 30 मिनट के लिए +50 - 52 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर और दस घंटे के लिए + 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निष्क्रिय है। वायरस कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है (-70 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यह लंबे समय तक बना रहता है), बार-बार ठंड और विगलन के साथ, यह अल्ट्रासाउंड के लिए प्रतिरोधी, रोगजनक बना रहता है। एचएसवी निष्क्रियकर्ता पराबैंगनी और एक्स-रे, अल्कोहल, कार्बनिक सॉल्वैंट्स, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम हैं। एचएसवी फिनोल, फॉर्मेलिन, पोटेशियम परमैंगनेट के प्रति संवेदनशील है। वर्तमान में, दाद वायरस के संक्रमण के 80 से अधिक प्रतिनिधियों को अलग किया गया है, जिनमें से 8 प्रतिनिधियों को मनुष्यों से अलग किया गया है। उनके समान जैविक गुणों के अनुसार, हर्पीज वायरस को 3 उप-परिवारों में विभाजित किया जाता है: अल्फाहर्पीस वायरस (हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरिकाला-जोस्टर वायरस और दाद)। अल्फ़ाहर्पीसवायरस के लिए सामान्य - विकास के लिए कम समय, कोशिकाओं के माध्यम से तेजी से फैलता है और एक स्पष्ट साइटोटोक्सिक प्रभाव, तंत्रिका गैन्ग्लिया और तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों में जीवन के लिए मनुष्यों में बना रहता है। बीटाहेरपीसविरस (साइटोमेगालोवायरस)। उन्हें लंबे विकास चक्र, कोशिकाओं के माध्यम से धीमी गति से फैलने और एक गुप्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, वे लार ग्रंथियों, गुर्दे और अन्य अंगों की कोशिकाओं में पाए जाते हैं। Gammherpesviruses (एपस्टीन-बार वायरस) - इस उपपरिवार का विकास चक्र केवल बी-लिम्फोसाइटों में होता है। वर्तमान में, निम्नलिखित उप-परिवारों की पहचान की गई है: वीजी -6, वीजी -7 और वीजी -8 प्रकार, जिन्हें अभी तक वर्गीकृत नहीं किया गया है। कई लेखक हर्पीस वायरस को ऑन्कोजेनिक वायरस के रूप में वर्गीकृत करते हैं और एचएसवी टाइप 2 के साथ गर्भाशय ग्रीवा और प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक नियोप्लास्टिक रोगों, या अन्य वायरस और सूक्ष्मजीवों (मानव पेपिलोमाटस वायरस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, आदि) के साथ संबंध की ओर इशारा करते हैं। ।) हरपीज वायरल संक्रमण को एकीकृत रोग माना जाता है, क्योंकि वायरस का जीनोम मेजबान कोशिका के जीनोम के साथ विलीन हो जाता है, जिससे प्रतिरक्षा संबंधी विकार होते हैं, और वायरल संक्रमण से शरीर के पूर्ण पुनर्गठन की असंभवता होती है। एचएसवी की शुरूआत के बाद, यह मेजबान सेल से जुड़ जाता है और सेल की दीवार में एक "पॉकेट" बनता है, जो बाद में एक रिक्तिका में बदल जाता है और वायरस साइटोप्लाज्म में प्रवेश करता है। बाहरी आवरण के प्रोटीन से न्यूक्लिक एसिड निकलता है और वायरस की संक्रामक गतिविधि में कमी आती है। संक्रमण के बाद पहले 10-12 घंटों के दौरान, कोशिकाओं में वायरस के गठन के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान वायरल प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड की संरचनाएं बनती हैं। फिर वे न्यूक्लिक एसिड और कैप्सोमेरेस को एक ही संरचना (न्यूक्लियोकैप्सिड या विरोन्यूक्लिऑन) में व्यवस्थित करते हैं। केंद्रक के अंदर वायरस के प्रजनन का चक्र अपनी "परिपक्वता" को पूरा करता है। वायरस त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। प्राथमिक संक्रमण के मामले में, जो रोगसूचक या स्पर्शोन्मुख हो सकता है, प्रवेश द्वार से एंडो- और पेरिन्यूरल मार्ग से वायरस संवेदनशील रीढ़ या सेरेब्रल गैन्ग्लिया में प्रवेश करता है, जहां एक अव्यक्त लगातार संक्रमण होता है। इसके अलावा, वायरस मानव शरीर की कई कोशिकाओं में प्रवेश करता है (रक्त कोशिकाओं और इम्युनोसाइट्स के लिए एक ट्रॉपिज़्म है), अपक्षयी परिवर्तन और कोशिका मृत्यु का कारण बनता है, उनकी कार्यात्मक गतिविधि में कमी, जो अंततः इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति की ओर ले जाती है। शरीर में, वायरस जीवन भर बना रहता है और समय-समय पर बीमारी के पुनरुत्थान का कारण बन सकता है, जो गंभीरता की अलग-अलग डिग्री और श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के किसी भी हिस्से में हो सकता है। संक्रमण के 4-8 दिनों के बाद रोगियों के रक्त सीरम में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस का पता लगाया जा सकता है, और फिर, एक निश्चित अवधि के बाद, एंटीजन के लिए आईजीजी एटी प्रकट होता है।

वेसिकुलर लाइकेन की महामारी विज्ञान

घरेलू और विदेशी लेखकों के आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 90% आबादी दाद सिंप्लेक्स वायरस से संक्रमित है, और उनमें से लगभग 10-20% में दाद संक्रमण के विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, और शेष एचएसवी एक में है तंत्रिका गैन्ग्लिया में अव्यक्त अवस्था। हरपीज संक्रमण उन लोगों के साथ निकट संपर्क के माध्यम से फैलता है जिनके पास रोग के लक्षण हैं, साथ ही बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (वायरस वाहक) के बिना व्यक्तियों के साथ। संक्रमण घरेलू सामान (शौचालय, व्यंजन, बच्चों के खिलौने, आदि), हवाई बूंदों द्वारा, पैरेन्टेरली, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण के दौरान, कृत्रिम गर्भाधान के दौरान, चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से होता है, यदि कीटाणुशोधन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो आधान और प्रत्यारोपण मार्गों से होता है। दाद सिंप्लेक्स वायरस का टीका होंठ, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के कंजाक्तिवा के माध्यम से होता है। लार ("चुंबन रोग") में निहित वायरस के साथ संभोग के दौरान जननांगों का संभावित संक्रमण। महामारी विज्ञान योजना में सबसे बड़ा खतरा रोगियों द्वारा ब्लिस्टरिंग चकत्ते की अवधि के दौरान, साथ ही साथ वायरस वाहक द्वारा प्रस्तुत किया जाता है।

वेसिकुलर लाइकेन का निदान

वायरल संक्रमण का पता लगाने के लिए सभी नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। गति, विशिष्टता और संवेदनशीलता में भिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, अनुसंधान परिणामों की व्याख्या करते समय, कभी-कभी कुछ कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं, जो कई कारकों से जुड़ी होती हैं: वायरस की परिवर्तनशीलता; नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता; गुप्त नैदानिक ​​पाठ्यक्रम। कई लेखकों के अनुसार, केवल नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर निदान एचएसवी से संक्रमित 40% से कम रोगियों की पहचान करना संभव बनाता है। सेल कल्चर में एचएसवी का अलगाव, जिसमें एचएसवी टाइप 1 और एचएसवी टाइप 2 टाइप करना शामिल है, एक तीव्र प्रक्रिया में डायग्नोस्टिक टेस्ट का स्वर्ण मानक है, लेकिन अल्सरेशन और क्रस्ट गठन के चरण में कम संकेतक है। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके एचएसवी एजी या एचएसवी डीएनए के निर्धारण के लिए परीक्षण, जिसमें परीक्षण सामग्री के नमूनों में एचएसवी डीएनए को बढ़ाया जाता है। डीएनए संकरण तकनीक। हालांकि, ये निदान विधियां अधिकांश आबादी के लिए महंगी और व्यावहारिक रूप से दुर्गम हैं। सीरोलॉजिकल परीक्षण। जैविक (AT-PHAT के बेअसर होने की प्रतिक्रिया, पूरक निर्धारण की प्रतिक्रिया - RSK)। ठोस चरण (रिवर्स निष्क्रिय रक्तगुल्म प्रतिक्रिया - ROPGA, एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख - एलिसा और अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया)। प्रोटीन विशिष्ट प्रतिरक्षा परीक्षण, विशेष रूप से इम्युनोडॉट। एजी-वायरल लिफाफा ग्लाइकोप्रोटीन एचएसवी -1 (जीजी 1) या एचएसवी -2 (जीजी 2) के परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है। परीक्षणों में जीजी 2 के दो स्रोतों का उपयोग किया जाता है। पुनः संयोजक जीजी 2 पर आधारित प्रतिक्रियाओं का भी वर्णन किया गया है। पश्चिमी धब्बा (इम्युनोब्लॉट)। जीजी सहित 50 व्यक्तिगत प्रोटीन तक एटी का पता लगा सकता है। HSV AG को HSV-1 या HSV-2 से संक्रमित फ़ाइब्रोब्लास्ट से तैयार किया जाता है, वायरल प्रोटीन को कोशिकाओं से अलग किया जाता है, नाइट्रोसेल्यूलोज स्ट्रिप्स में स्थानांतरित किया जाता है और सीरम के नमूनों के साथ इनक्यूबेट किया जाता है। रोगियों से प्राप्त। जब बुलबुले खुल गए हैं, तो एक साइटोलॉजिकल विधि का उपयोग किया जा सकता है। अध्ययन के तहत सामग्री 96 डिग्री अल्कोहल में तय की गई है और पापनिकोलाउ के अनुसार दाग वाले स्मीयर में, कभी-कभी हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस के लिए विशिष्ट साइटोलॉजिकल विशेषताओं वाले कोशिकाओं की पहचान करना संभव होता है। हालांकि, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाले रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण का दावा करने के साथ-साथ वायरस की पहचान करने के लिए आधार नहीं देती है (उसी संरचनात्मक परिवर्तन को हर्पीस ज़ोस्टर के साथ देखा जा सकता है)।

वेसिकुलर लाइकेन के लिए क्लिनिक

संक्रमण के 5-7 दिनों के बाद औसतन नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं। दाने से पहले या साथ में व्यक्तिपरक संवेदनाएं (खुजली, जलन, झुनझुनी, खराश) तंत्रिका चड्डी और प्लेक्सस की संक्रामक सूजन का परिणाम हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की एरिथेमेटस एडिमाटस पृष्ठभूमि पर, कई या एकल, दर्दनाक, व्यास में 1-3 मिमी तक, एक पारदर्शी या सीरस सामग्री वाले पुटिका होते हैं, जो तब बादल बन जाते हैं। 3-5 दिनों के बाद, बुलबुले पीले क्रस्ट के गठन के साथ सूख जाते हैं। यदि वे खुलते हैं, तो छोटे गुलाबी-लाल कटाव छोटे फिस्टुला रूपरेखा के साथ दिखाई देते हैं। क्रस्ट बनते हैं, जो गिर जाते हैं और अस्थायी द्वितीयक रंजकता या अपचयन को पीछे छोड़ देते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर 2-3 सप्ताह तक चलती हैं। जब बुलबुले घर्षण और धब्बेदार क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं, तो वे मिट जाते हैं और अल्सर हो जाते हैं। स्थानीयकृत, व्यापक और सामान्यीकृत नैदानिक ​​रूप प्रतिष्ठित हैं। वेसिकल्स चेहरे पर स्थित होते हैं (हर्पस फेशियल); होंठ (दाद लैबियालिस); नाक के पंख (दाद नासिकालिस); जननांग क्षेत्र में (दाद progenitalts); कम अक्सर नितंबों (दाद ग्लूटियल्स) और मुंह में (दाद बुकेलिस)। दाद संक्रमण में बुलबुले अक्सर कुछ बीमारियों (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, मलेरिया, आदि) में दिखाई देते हैं। होठों की लाल सीमा पर, नितंबों, जननांगों में मासिक धर्म दाद (हर्पीज मासिक धर्म) होता है और प्रत्येक मासिक धर्म के साथ होता है। गर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति में, दाद के घावों का दिखना बंद हो सकता है। रिलैप्स उत्तेजक कारकों (फोकल संक्रमण, निमोनिया, तनाव, इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन वायरल रोग, हाइपोथर्मिया, इम्युनोडेफिशिएंसी, आदि) के प्रभाव में वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण होता है। आवर्तक दाद एक गंभीर दीर्घकालिक पाठ्यक्रम, तंत्रिका तंत्र को नुकसान (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस), लिम्फैडेनोपैथी, बुखार की विशेषता है, जिससे रोगी की विकलांगता हो सकती है। प्रत्येक विश्राम के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के विभिन्न क्षेत्रों पर पुटिकाएं दिखाई दे सकती हैं। त्वचा के वायरल घाव हैं - बुलबुले चेहरे पर नाक, होंठों की लाल सीमा, साथ ही हाथों और नितंबों पर स्थित होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली के वायरल घाव - दाने होंठों में, गालों, मसूड़ों (मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ) पर मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होते हैं। समूहीकृत पुटिकाएं दिखाई देती हैं, जो एक धूसर फिल्म (एफ्थे) से ढकी हुई छोटी फिस्टुला रूपरेखा के साथ दर्दनाक लाल-गुलाबी कटाव के गठन के साथ खुलती हैं। बढ़ी हुई लार नोट की जाती है। वायरल नेत्र घाव (नेत्र संबंधी दाद) - आंखों के घाव मुख्य रूप से बच्चों में होते हैं, कम अक्सर वयस्कों में। प्रारंभिक संक्रमण (आगे सामान्यीकरण का अग्रदूत) के दौरान आंख प्रभावित होने पर खराब रोग का निदान। यह खुद को विभिन्न रूपों में प्रकट करता है (पेरियोरिबिटल क्षेत्र की त्वचा के घावों के साथ केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, वेसिकुलर और डेंड्राइटिक केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, आवर्तक कॉर्नियल कटाव, ऑप्टिक न्यूरिटिस)। अंततः, यह दृश्य तीक्ष्णता और अंधापन को कम कर सकता है। आंतरिक अंगों और प्रणालियों से गंभीर जटिलताएं देखी जाती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है (एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, मायलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस)। जिगर (वयस्कों, नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस)। श्लेष्मा झिल्ली (स्टामाटाइटिस, कामोत्तेजक अल्सर, जननांग घाव)। त्वचा (हर्पेटिक एक्जिमा)। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के एक गुप्त वायरस के साथ पुन: संक्रमण एक माध्यमिक संक्रमण का अनुलग्नक। मैलिग्नेंसी (सर्वाइकल कैंसर)। आवर्तक दाद सामान्य स्थिति (अस्वस्थता, कमजोरी, सिरदर्द, निम्न-श्रेणी के बुखार) के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। लंबे समय तक नसों का दर्द और तंत्रिका तंत्र के अन्य घाव देखे जाते हैं। व्यक्तिपरक विकार (खुजली, जलन, खराश) अधिक सामान्य हैं, लेकिन कुछ हद तक कम स्पष्ट हैं। इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में प्राथमिक या आवर्तक दाद संक्रमण सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों की तुलना में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अधिक तीव्र अल्सरेशन के साथ होता है, और दाद सिंप्लेक्स वायरस मानव शरीर के कई अंगों में फैल सकता है। साधारण वेसिकुलर लाइकेन के एटिपिकल क्लिनिकल रूप (कलमकार्यन ए.ए., ग्रीबेन्युक वी.एन., 1995; समत्सोव ए.वी., बारबिनोव वी.वी., 2002, आदि)।
गर्भपात। मोटे स्ट्रेटम कॉर्नियम के साथ त्वचा के क्षेत्रों पर बिखरे हुए छोटे पुटिका दिखाई देते हैं। सीरस सामग्री व्यावहारिक रूप से नेत्रहीन निर्धारित नहीं की जाती है। माइक्रोवेसिकल्स माइलरी पपल्स से मिलते जुलते हैं। एरिथेमेटस और प्रुरिजिनस-नेक्रोटिक। ज्यादातर मामलों में, वे चकत्ते के बिना आगे बढ़ते हैं। स्थानीय व्यक्तिपरक संवेदनाएं थोड़ी व्यक्त की जाती हैं - खुजली, जलन, खराश, झुनझुनी सनसनी आदि। महिलाओं (लेबिया मिनोरा) और पुरुषों (चमड़ी, अंडकोश की त्वचा) में जननांगों पर पलकों, होंठों के क्षेत्र में, दृश्यमान वेसिकुलर चकत्ते के बिना एक मजबूत सीमित शोफ होता है। हर्पेटिक बुखार। तेज शुरुआत। उल्टी, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, मेनिन्जियल लक्षण, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार। 2-4 दिनों के बाद, स्थिति में सुधार होता है और विशिष्ट फफोले दिखाई देते हैं। ज़ोस्टरीफॉर्म। पुटिकाएं तंत्रिका चड्डी और प्लेक्सस (चेहरे, ऊपरी और निचले अंग, धड़) के साथ उत्पन्न होती हैं। स्थिति परेशान है (अस्वस्थता, सिरदर्द, कमजोरी)। स्नायुशूल लंबे समय तक मौजूद रहते हैं। प्रसारित। पूरे शरीर में और श्लेष्मा झिल्ली पर त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों में एक ही समय में विशिष्ट बुलबुले दिखाई देते हैं, जो अक्सर एक दूसरे से काफी दूरी पर स्थित हो सकते हैं। प्रवासी। प्रत्येक विश्राम के साथ, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर नए स्थानों पर बिखरे हुए पुटिकाएं दिखाई देती हैं। उसी स्थानीयकरण की आवश्यकता नहीं है। रक्तस्रावी। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के किसी भी क्षेत्र पर, लाल-भूरे रंग की रक्तस्रावी सामग्री वाले पुटिकाएं 3-5 मिमी व्यास तक बनती हैं। वे सिकुड़ कर भूरे रंग के क्रस्ट बन जाते हैं, जिसके बाद छीलने, अस्थायी रंजकता या अपचयन रह जाते हैं। रक्तस्रावी-नेक्रोटिक। रक्तस्रावी सामग्री वाले पुटिकाएं दिखाई देती हैं। नेक्रोटिक ग्रे-ग्रीन मास के साथ क्षरण और अल्सर खुलते हैं और बनते हैं। दाने का धीमा प्रतिगमन विशेषता है। हाथीदांत जैसा। त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में बुलबुले का एक समूह दिखाई देता है। स्थानीयकरण के स्थानों में, त्वचा की एक महत्वपूर्ण सूजन होती है और लगातार एलीफेंटियासिस विकसित होता है। लंबे समय तक गंभीर क्रोनिक कोर्स। इरोसिव और अल्सरेटिव। दर्दनाक लाल-गुलाबी कटाव और अल्सर बनाने के लिए पुटिकाएं खुल जाती हैं। धीमी गति से उपकलाकरण और निशान। अल्सरेटिव। पुटिकाएं एक नरम तल और सतह पर एक धूसर-पीले रंग की कोटिंग के साथ दर्दनाक लाल-गुलाबी अल्सर में बदल जाती हैं। महिलाओं में जननांगों पर स्थानीयकरण (बड़ी और छोटी लेबिया) और पुरुषों में (चमड़ी, अंडकोश की त्वचा)। वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस मनाया जाता है। जीर्ण त्वचीय दाद सिंप्लेक्स। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति वाले मरीज बीमार होते हैं। जीर्ण दीर्घकालिक आवर्तक पाठ्यक्रम। पुटिकाओं के स्थानों में, दर्दनाक, गोल अल्सर, बारीक रूप से उभरी हुई रूपरेखा के साथ बनते हैं, कभी-कभी काफी बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं। रुपियोइड। पुटिकाओं को चेहरे पर स्थानीयकृत किया जाता है, कम अक्सर त्वचा के अन्य क्षेत्रों में। एक द्वितीयक पियोकोकल संक्रमण जुड़ जाता है। बुलबुले खोलने के बाद, कटाव और अल्सर की सतह परतदार घने से ढकी होती है
पीले-भूरे रंग की पपड़ी। लिम्फ नोड्स दर्दनाक, बढ़े हुए हैं। उनके ऊपर की त्वचा edematous, hyperemic है। बार-बार होने वाले रिलैप्स विशिष्ट हैं। हाथों का हरपीज। ज्यादातर चिकित्सा कर्मचारी (डॉक्टर, नर्स, नर्स) बीमार होते हैं, जो वायरल संक्रमण के रोगियों से संक्रमित हो जाते हैं। उंगलियों के बाहर के हिस्सों और हाथों के पिछले हिस्से पर, घने आवरण के साथ दर्दनाक पुटिकाएं थोड़ी मात्रा में दिखाई देती हैं। अक्सर, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया चेहरे की त्वचा (माथे, नाक, गाल, होंठों की लाल सीमा) पर स्थानीयकृत होती है।

वेसिकुलर लाइकेन का विभेदक निदान

वल्गर इम्पेटिगो। बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। दाने की तीव्र शुरुआत और फैलाव विशेषता है। शरीर के खुले क्षेत्रों (चेहरे, हाथ, पैर, पैर) पर, सपाट संघर्ष दिखाई देते हैं (एक झुर्रीदार झुर्रीदार आवरण के साथ बुलबुले), जिसकी परिधि के साथ हाइपरमिया का एक रिम नोट किया जाता है। फ्लिकटेन सीरस की सामग्री पारदर्शी होती है, और बाद में बादल बन जाती है। गंदी धूसर पपड़ी बनने के साथ झाड़ियाँ सूख जाती हैं, जिसके अस्वीकृत होने के बाद एक अस्थायी अपक्षयी स्थान बना रहता है। अनियमित रूपरेखा के साथ संघर्ष बड़े फ़ॉसी में विलीन हो जाते हैं। कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस। तीव्र शुरुआत: 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, सामान्य स्थिति में गिरावट, अत्यधिक लार, सांसों की दुर्गंध। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, जो तालमेल पर दर्दनाक हैं। होंठ, गाल, तालु, जीभ, बुलबुले के क्षेत्र में मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं, जो एक अंडाकार आकार, दर्दनाक कटाव, अल्सर और परिधि के साथ एक चमकदार लाल रिम के बाद के गठन के साथ जल्दी से खुलते हैं। (एफ्थे)। आमतौर पर रोग 2-3 सप्ताह तक रहता है और ठीक होने के साथ समाप्त होता है।

वेसिकुलर लाइकेन का उपचार

दाद संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए पर्याप्त उपायों का विकास एक जरूरी समस्या है। बाहरी उपचार के लिए एंटीवायरल दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपायों के परिसर में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं और, उनके तर्कसंगत, समय पर उपयोग के साथ, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। इंटरफेरॉन इंड्यूसर। निर्धारित "कागोसेल" (एलेक्स फार्मा जीएमबीएच। जर्मनी; नियरमेडिक प्लस एलएलसी, रूस) - मौखिक रूप से 1 टैबलेट (0.012 ग्राम) दिन में 3 बार या 2 टैबलेट दिन में 3 बार, 30 गोलियों के एक कोर्स के लिए। इसमें इंटरफेरॉन के उत्पादन को प्रेरित करने की क्षमता है और तथाकथित देर से इंटरफेरॉन के शरीर में गठन का कारण बनता है (ए- और बी-इंटरफेरॉन का मिश्रण, जिसमें उच्च एंटीवायरल गतिविधि होती है); मानव शरीर (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, ग्रैन्यूलोसाइट्स, फाइब्रोब्लास्ट्स, एंडोथेलियल कोशिकाओं) की एंटीवायरल प्रतिक्रिया में शामिल कोशिकाओं की लगभग सभी आबादी में इंटरफेरॉन के उत्पादन का कारण बनता है। एक खुराक लेते समय, रक्त सीरम में इंटरफेरॉन का टिटर 48 घंटों के बाद अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है। "Proteflazid" (गहरे हरे रंग का मादक अर्क, 1 बूंद में 2-5 μg फ्लेवोनोइड ग्लाइकोसाइड होता है जो जंगली अनाज deschampsia caespitosa 1 से अलग होता है। और calamagrostis epigeios 1.) 10 बूंदों को दिन में 3 बार, 20-40 दिनों में निर्धारित किया जाता है। इसमें है: एंटीवायरल प्रभाव (एचएसवी टाइप 1 और एचएसवी टाइप 2 वायरस, हर्पीज ज़ोस्टर, एड्स के साथ संक्रमित कोशिकाओं में डीएनए पोलीमरेज़ को रोकता है, वायरल डीएनए प्रतिकृति को कम करता है और रोकता है); इम्युनोमोडायलेटरी (अंतर्जात ए - और वाई-इंटरफेरॉन के उत्पादन को बढ़ाता है - निरर्थक प्रतिरोध का कारण बनता है, मानव शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाता है); हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के खिलाफ एडाप्टोजेनिक; एंटीनाप्लास्टिक; ज्वरनाशक; एंटीऑक्सीडेंट; जिगर के प्रोटीन-सिंथेटिक कार्य में सुधार करता है। रोग के तेज होने के बाहर, इसे निम्नलिखित योजना के अनुसार चिकित्सीय खुराक में मौखिक रूप से दिया जाता है; 3 बूँदें दिन में 3 बार (1-3 दिन); 5 बूँदें दिन में 3 बार (4-6 दिन); 7 बूँदें दिन में 3 बार (7-9 दिन); फिर 8-10 बूँदें दिन में 3 बार (3 महीने)। रखरखाव की खुराक 2-4 महीने के लिए दिन में 3 बार (हर दूसरे दिन) 5 बूँदें। समय-समय पर एक्ससेर्बेशन (एक्ससेर्बेशन स्टेज) के साथ, यह निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है: एक चिकित्सीय खुराक में, दिन में 3 बार (1-2 दिन) 5 बूँदें; 8 बूँदें दिन में 3 बार (3-4 दिन); फिर 10 बूँदें दिन में 3 बार (3-4 महीने)। 3-6 महीने के लिए 7-8 बूंदों की रखरखाव खुराक में दिन में 3 बार (हर दूसरे दिन)। "फ्लेवोसाइड" - दाद सिंप्लेक्स प्रकार I और II, एपस्टीन-बार वायरस, वैरिसेला ज़ोस्टर पर एक एंटीवायरल प्रभाव पड़ता है और इसका उपयोग हेपेटाइटिस ए, बी, सी 4 (संक्रमित कोशिकाओं में डीएनए पोलीमरेज़ को रोकता है) के जटिल उपचार में किया जाता है; इम्युनोमोडायलेटरी (अधिकतम अंतर्जात ए - और वाई - इंटरफेरॉन पैदा करता है); एंटीऑक्सीडेंट क्रिया। यह उम्र के आधार पर निर्धारित है: 1 वर्ष तक - 0.5 मिली दिन में 2 बार; 1 से 2 साल तक - 1 मिली दिन में 2 बार; 2 साल से 4 साल तक - 1-3 दिन 1.5 मिली दिन में 2 बार और 4 वें दिन से 3 मिली दिन में 2 बार; ४ से ६ साल की उम्र से - १-३ दिन ३ मिली दिन में २ बार और ४ वें दिन से ४ मिली दिन में २ बार; ६ से ९ साल की उम्र से - १-३ दिन ४ मिली दिन में २ बार और ४ वें दिन से ५ मिली दिन में २ बार; 9 से 12 साल की उम्र से - 1-3 दिन 5 मिली दिन में 2 बार और 4 वें दिन से 6 मिली दिन में 2 बार; 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - 1-3 दिन 5 मिली दिन में 2 बार और चौथे दिन से - 8 मिली दिन में 2 बार। औषधीय तैयारी "मैंगोघेरपिन" (सक्रिय पदार्थ - 1 कैप्सूल में मैंगिफेरिन ओडी जी होता है; एक्सीसिएंट्स - लैक्टोज, स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क), / निर्माता: बीवी फार्मा जॉइंट वेंचुरी कंपनी (बीवी फार्मा), हो ची मिन्ह सिटी, वियतनाम / - हर्बल एंटीवायरल दवा। दवा की एंटीवायरल गतिविधि डीएनए युक्त वायरस (हरपीज सिम्प्लेक्स प्रकार I और II, वैरिसेला ज़ोस्टर, साइटोमेगालोवायरस) और आरएनए युक्त वायरस (मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस) तक फैली हुई है। दाद सिंप्लेक्स टाइप I और II वायरस, चिकनपॉक्स, हर्पीज ज़ोस्टर, कपोसी के हर्पेटिफॉर्मिस एक्जिमा, वायरल डर्माटोज़ के कारण होने वाली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्राथमिक और आवर्तक संक्रमण के उपचार के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। एक immunomodulatory संपत्ति है (सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा को प्रभावित करता है, रक्त कोशिकाओं में γ-इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करता है); ग्राम + (अधिक हद तक) और ग्राम-सूक्ष्मजीवों के लिए रोगाणुरोधी; कीमोप्रिवेंटिव, एंटीहाइपरग्लाइसेमिक, एंटीनोप्लास्टिक; विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक; हेपेटोप्रोटेक्टिव और कोलेरेटिक; ऐंठन-रोधी; एंटीऑक्सिडेंट, रेडियोप्रोटेक्टिव, कार्डियो- और नेफ्रोप्रोटेक्टिव; एंटी-एलर्जी, एंटी-अस्थमा और कृमिनाशक। यह 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, 1 कैप्सूल दिन में 3-4 बार (10 दिन) मुंह से निर्धारित किया जाता है। रिलैप्स की रोकथाम के लिए, रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के गायब होने के 1 महीने बाद 1 कैप्सूल दिन में 3-4 बार 14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। इंटर-रिलैप्स अवधि में, 14 दिनों के पाठ्यक्रम और 3 महीने में 1 बार के अंतराल के साथ उपचार जारी रखने की सिफारिश की गई थी। एटियोट्रोपिक दवाओं का एक अत्यंत सीमित विकल्प है, जिसमें अनिवार्य रूप से एकमात्र सक्रिय वीरोस्टैटिक एसाइक्लोविर शामिल है, जो वर्तमान में कई विदेशी और घरेलू कंपनियों द्वारा विभिन्न नामों (विरोलेक्स, हर्पीविर, ज़ोविराक्स, मिलवीर साइक्लोविरन, आदि) के तहत उत्पादित किया जाता है। सबसे बड़ा प्रभाव तब देखा जाता है जब रोगी स्वयं उपचार शुरू करते हैं, क्योंकि डॉक्टर आमतौर पर 48 घंटे बाद एसाइक्लोविर लिखते हैं। एक्ससेर्बेशन के उपचार में, एसाइक्लोविर को 5 दिनों के लिए दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रति वर्ष 6-8 या अधिक तीव्रता वाले रोगियों के लिए दमनकारी चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। बाहरी रूप से एंटीवायरल दवाएं। 2% या 5% क्रीम "मैंगोघेरपिन" - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर घावों पर दिन में 4-6 बार 10 दिनों या उससे अधिक के लिए लगाया जाता है।

वेसिकुलर लाइकेन की रोकथाम

सख्त। प्रतिरक्षा में सुधार। फोकल संक्रमण का उपचार। सहवर्ती रोगों का उपचार।