बीसीजी की जटिलताओं: डॉक्टर को देखने का कोई कारण कब है? बीसीजी टीकाकरण: संभावित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं और उनके होने के कारण बीसीजी वैक्सीन के प्रशासन के बाद जटिलताएं।

डब्ल्यूएचओ के अनुमान के मुताबिक, दुनिया में हर साल करीब पांच लाख बच्चे तपेदिक से बीमार पड़ते हैं, उनमें से करीब 80 हजार की मौत हो जाती है। इसके अलावा, हम न केवल खराब विकसित दवाओं (जैसे अफ्रीका या एशिया के देशों) के साथ गरीब क्षेत्रों के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि "प्रबुद्ध" यूरोप के साथ-साथ पूर्व सोवियत संघ के राज्यों के बारे में भी बात कर रहे हैं। और जबकि हमारे पड़ोस में तपेदिक महामारी अभी भी हो रही है, निवारक उपायों के बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण है। जिनमें से पहला है बीसीजी का टीका, जिसकी जरूरत हर नवजात बच्चे को होती है।

क्षय रोग: रोमांटिक स्वभाव और नग्न तथ्य

रजत युग के दौरान, खपत (और यह तपेदिक के लिए एक पुराना नाम है) को एक "रोमांटिक" बीमारी माना जाता था - यह बर्बाद हो गया, मर गया, तेजी से हमारी आंखों के सामने सचमुच पिघल गया और अंततः कला की दुनिया के सबसे प्रतिभाशाली प्रतिनिधियों की मृत्यु हो गई। उस समय: कलाकार, लेखक, नर्तक, कलाकार और अन्य बोहेमियन, विशेष रूप से यूरोप में।

सच है, वे बिल्कुल नहीं मरे क्योंकि उन वर्षों में तपेदिक विशेष रूप से एक अच्छे मानसिक संगठन या कला से प्रतिभा वाले व्यक्तियों के लिए "उत्सुक" था। लेकिन क्योंकि ये सभी लोग, एक नियम के रूप में, जीवन के दौरान बेहद लापरवाह और गरीब थे, एक व्यस्त जीवन शैली का नेतृत्व करते थे, खराब खाते थे, लेकिन धूम्रपान करते थे और बहुत पीते थे, और कार्यशालाओं, कला और साहित्यिक सैलून में भीड़-भाड़ वाली कंपनियों में इकट्ठा होना पसंद करते थे, शराब पीते थे। प्रतिष्ठान, आदि आदि। यानी डॉक्टरों की भाषा में उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहद कमजोर थी और वे टीबी के संभावित प्रसार वाले स्थानों पर जान-बूझकर मौजूद थे।

वास्तविकता पूरी तरह से रोमांस से रहित है: जैसा कि १९वीं शताब्दी में था, इसलिए २०वीं और २१वीं शताब्दी में, तपेदिक सबसे खतरनाक संक्रामक रोगों में से एक था, है और बना हुआ है। जो मुख्य रूप से कमजोर इम्युनिटी वाले लोगों पर "उछाल" देता है।

वर्तमान बोहेमिया अब उनमें से एक नहीं है, बल्कि बच्चे और बुजुर्ग करते हैं। आज, 19वीं शताब्दी की तुलना में चिकित्सा में नाटकीय रूप से प्रगति हुई है, लेकिन अब भी तपेदिक महामारी का प्रकोप शायद ही कभी डेढ़ सदी पहले होता है। और लोग, सबसे छोटे और सबसे रक्षाहीन सहित, इससे मरते रहते हैं।

आज, तपेदिक किसी एक संक्रामक एजेंट से मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है, केवल एड्स के बाद दूसरा।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया में हर साल औसतन 8 मिलियन लोग तपेदिक से बीमार पड़ते हैं (उनमें से लगभग 500,000 बच्चे हैं!), जिनमें से लगभग एक तिहाई इस बीमारी से गंभीर रूप से मर जाते हैं। यही कारण है कि दुनिया के कई देशों में स्वास्थ्य अधिकारी न केवल आबादी के इलाज पर, बल्कि तपेदिक के खिलाफ निवारक उपायों पर भी बहुत ध्यान देते हैं। इसके अलावा, 60 से अधिक देशों ने अनिवार्य रूप से बीसीजी टीकाकरण शुरू किया है। और यहाँ एक दिलचस्प विरोधाभास उठता है:

बीसीजी वैक्सीन, जिसे डॉक्टर ट्यूबरकल बैसिलस के खिलाफ शरीर की लड़ाई में सबसे प्रभावी हथियार मानते हैं, वास्तव में आपको संक्रमण, बीमारी और बैक्टीरिया के प्रसार से नहीं बचाता है। फिर इसका क्या अर्थ है?

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको सूक्ष्म जीव विज्ञान में एक लघु-पाठ में महारत हासिल करनी होगी।

तपेदिक के खिलाफ शरीर की आत्मरक्षा

तपेदिक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (अन्यथा: ट्यूबरकल बेसिलस या कोच के बेसिलस) जीवाणु के कारण होने वाली सबसे पुरानी संक्रामक बीमारियों में से एक है, जो अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करती है।

हेनरिक कोच एक शानदार जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट हैं। यह उसके लिए है कि दुनिया न केवल ट्यूबरकल बेसिलस के साथ, बल्कि दो अन्य भयानक बैक्टीरिया - एंथ्रेक्स बेसिलस और हैजा विब्रियो के साथ "परिचित" है। लेकिन तपेदिक के अध्ययन पर उनके बड़े काम के लिए कोच को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था, और छड़ी पर ही उनका नाम अंकित होने लगा।

एक बीमार व्यक्ति, सांस लेते समय, अपने चारों ओर की हवा को रोगजनक बैक्टीरिया से संतृप्त करता है, जो बदले में, अन्य स्वस्थ लोगों द्वारा साँस लेते हैं। यदि एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करने वाले तपेदिक जीवाणुओं की संख्या संक्रमण और प्रजनन के लिए पर्याप्त है, और यदि उसके शरीर ने प्रतिरोध नहीं किया है, तो धीरे-धीरे यह स्वस्थ व्यक्ति जिला टीबी औषधालय में नियमित हो जाता है ...

सबसे अधिक बार (लेकिन हमेशा नहीं!), फेफड़े पीड़ित होते हैं - सिर्फ इसलिए कि हमारी सांस लेने के दौरान बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, जहां वे आमतौर पर "जड़ लेते हैं", धीरे-धीरे फेफड़े के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं और हमारे शरीर को जहरीले विषाक्त पदार्थों से जहर देते हैं।

शरीर संक्रमण से कैसे लड़ता है?यह पता चला है कि मानव शरीर में प्रवेश करने वाले ट्यूबरकल बेसिलस सहित किसी भी रोगजनक जीवाणु पर दो प्रणालियों द्वारा हमला किया जा सकता है: एक तरफ, एंटीबॉडी (जो नवजात अवधि के दौरान किए गए बीसीजी टीकाकरण के लिए धन्यवाद उत्पन्न होते हैं), और दूसरी ओर, स्थानीय सेलुलर प्रतिरक्षा द्वारा ...

और जहां तक तपेदिक के खिलाफ सुरक्षा का सवाल है, यहां "पहली बेला" की भूमिका एंटीबॉडी (यानी टीकाकरण द्वारा नहीं) द्वारा नहीं, बल्कि सेलुलर प्रतिरक्षा द्वारा निभाई जाती है। जो, जैसा कि आप जानते हैं, प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले, शारीरिक रूप से कमजोर, पोषक तत्वों की कमी और नींद का अनुभव करने वाले, साथ ही पुराने तनाव की स्थिति का अनुभव करने वाले लोगों में लगभग अनुपस्थित है। यहां तक कि बाहर रहने की आवृत्ति का भी सेलुलर प्रतिरक्षा पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है! जितना अधिक समय हम बाहर बिताते हैं, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी ही मजबूत होती जाती है।

और अगर शरीर में ऐसी स्थानीय सेलुलर प्रतिरक्षा स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं है, तो तपेदिक से संक्रमण और रोग का सक्रिय विकास उन मामलों में भी होता है जब शरीर को समय पर बीसीजी टीका लगाया गया था। उन लोगों के लिए जो अज्ञात संक्षिप्ताक्षरों को पसंद नहीं करते हैं, आइए हम बताते हैं: बीसीजी का शाब्दिक अर्थ "बैसिलस कैलमेट-गुएरिन" है; जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, वैक्सीन का नाम इसे बनाने वाले दो वैज्ञानिकों के नाम पर रखा गया है।

पहला सफल बीसीजी टीका वैज्ञानिकों केलमेट और गुएरिन द्वारा 1919 में 30 से अधिक वर्षों के लंबे और श्रमसाध्य अनुसंधान, प्रयोग, परीक्षण और त्रुटि के बाद प्राप्त किया गया था। दो साल बाद, उन्होंने नवजात शिशु को पहला बीसीजी टीका दिया। और पहले से ही 1923 में, लीग ऑफ नेशंस की हाइजेनिक कमेटी ने आधिकारिक तौर पर सभी देशों में वैक्सीन के व्यापक उपयोग की घोषणा की।

तो, बीसीजी टीकाकरण किसी भी तरह से तपेदिक के खिलाफ एक सौ प्रतिशत सुरक्षा की गारंटी नहीं है, आप टीकाकरण के बाद भी बीमार हो सकते हैं। फिर एक तार्किक प्रश्न उठता है: यदि यह आपको बीमारी से नहीं बचाता है तो आपको बीसीजी का टीका क्यों लगाया जाना चाहिए?

बीसीजी टीकाकरण नहीं बचाता है, लेकिन झटका नरम करता है

तथ्य यह है कि तपेदिक के विभिन्न रूप हैं - हल्के फोकल से घातक तक, जिनमें से सबसे भयानक तपेदिक मेनिन्जाइटिस है। तो बीसीजी टीकाकरण, हालांकि यह संक्रमण और बीमारी से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, तपेदिक के गंभीर, घातक रूपों के विकास को लगभग पूरी तरह से बाहर कर देता है।

दूसरे शब्दों में, शैशवावस्था में टीका लगाया गया बच्चा सैद्धांतिक रूप से अपने जीवन में किसी भी समय तपेदिक से बीमार हो सकता है, लेकिन निश्चित रूप से वह नहीं मरेगा, और स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

बीसीजी टीकाकरण की तुलना कार में एयरबैग से की जा सकती है - यह निश्चित रूप से गारंटी नहीं देता है कि चालक दुर्घटना में नहीं पड़ेगा (उसके पास ऐसा कोई कार्य भी नहीं है!), लेकिन यह लगभग निश्चित रूप से उसके जीवन को बचाएगा यदि हादसा हो जाता है....

टीका लगभग सौ वर्षों से है, इसमें मामूली अंतर के साथ कई भिन्नताएं हैं, और वास्तव में कमजोर ट्यूबरकल बेसिली के "कॉकटेल" से ज्यादा कुछ नहीं है। "लगाए गए" तपेदिक बैक्टीरिया पर प्रतिक्रिया करते हुए, शरीर विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो एक व्यक्ति को जीवन भर बीमारी के गंभीर और घातक रूपों से बचाता है।

यह एक तरह का "सेना अभ्यास" है - भविष्य में वर्तमान दुश्मन का प्रभावी ढंग से विरोध करने के लिए शरीर कमजोर दुश्मन पर प्रशिक्षण देता है।

बीसीजी का टीका कब और कैसे लगवाएं

आजकल, रूस सहित दुनिया के 60 से अधिक देशों में बीसीजी टीकाकरण अनिवार्य है। इसलिए, यदि कोई बच्चा प्रसूति अस्पताल में पैदा होता है, तो, एक नियम के रूप में, वहीं, बच्चे के जीवन के तीसरे दिन, डॉक्टर उसे बीसीजी का टीका देते हैं। यदि माता-पिता स्पष्ट रूप से टीकाकरण के खिलाफ हैं, तो उन्हें पहले (!) एक दस्तावेजी इनकार जारी करना होगा।

जीवन के शुरूआती दिनों में क्यों दी जाती है वैक्सीन, नवजात को मजबूत नहीं होने दे रही?यहां पूरे "नमक" को अस्पताल के बाहर हवा से सक्रिय, "जंगली" ट्यूबरकल बेसिली को "उठाने" के लिए समय से पहले बच्चे को कमजोर ("दमित" और खतरनाक नहीं) बैक्टीरिया में डालना है। यह गारंटी है कि यह केवल शर्तों के तहत किया जा सकता है जब तक कि बच्चा अस्पताल की दीवारों से बाहर न निकल जाए। लेकिन आपको बस बच्चे के साथ गली में कदम रखना है, परिवहन पर जाना है, किसी भी परिसर में जाना है, आदि। - एक निश्चित मात्रा में ट्यूबरकल बेसिली को अंदर लेने का जोखिम पहले से मौजूद है और बहुत अधिक है। और अगर "जीवित", असली बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं, तो टीकाकरण में अर्थ तुरंत गायब हो जाता है। अब छोटे बच्चे के शरीर को बिना किसी "प्रशिक्षण" के तपेदिक से लड़ना होगा...

बच्चे को बीसीजी का टीका कैसे दिया जाता है?टीकाकरण प्रक्रिया एक इंजेक्शन के माध्यम से एक इंजेक्शन के माध्यम से टीका लगाने से होती है, एक नियम के रूप में, बाएं अग्र भाग के क्षेत्र में, डेल्टोइड मांसपेशी के लगाव के स्थान पर। कुछ समय बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जो मच्छर के काटने जैसा दिखता है। थोड़ी देर बाद, यह धब्बा एक छोटे बुलबुले में बदल जाता है, जो फिर फट जाता है, इसके स्थान पर एक छोटा सा अल्सर दिखाई देता है, जो कुछ समय बाद ठीक हो जाता है, जिससे त्वचा पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान रह जाता है।

यदि बीसीजी टीकाकरण के बाद आपके बच्चे के लिए सब कुछ ठीक उसी तरह हुआ है, तो आप ईमानदारी से खुश हो सकते हैं कि टीकाकरण "घड़ी की तरह" अच्छी तरह से चला गया। एक निशान की उपस्थिति इस तथ्य के बारे में मात्रा बोलती है कि बच्चे के शरीर ने ट्यूबरकल बेसिली के साथ "मिलने" के लिए ठीक से प्रतिक्रिया की और विशेष एंटीबॉडी विकसित की। सबसे अच्छे मामले में, निशान 5 मिमी से बड़ा होगा।

यदि निशान बमुश्किल ध्यान देने योग्य (बहुत छोटा) है या यह बिल्कुल भी अनुपस्थित है, तो इसका मतलब है कि शरीर ने टीकाकरण के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं दी। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ एक "जांच" करेगा और इस कारण को स्थापित करेगा कि टीका जड़ क्यों नहीं ले पाया। किसी भी स्थिति में, इसे लगभग 6 - 6.5 वर्ष की आयु में दोहराना होगा। कुछ भी लेकिन एक अपवाद!

दुनिया में 2% ऐसे लोग हैं जो तपेदिक से पूरी तरह से प्रतिरक्षित हैं। वे, सभी जीवित लोगों की तरह, एक तपेदिक बेसिलस को पकड़ सकते हैं, लेकिन वे कभी भी, यहां तक कि एक मजबूत इच्छा के साथ, तपेदिक से बीमार नहीं हो सकते। वे एक बहुत मजबूत जन्मजात प्रतिरक्षा के मालिक हैं। उनके शरीर भी बीसीजी टीकाकरण का जवाब नहीं देते हैं - उन्हें इसकी आवश्यकता नहीं है।

बीसीजी टीकाकरण के नकारात्मक पहलू

काश, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के सकारात्मक पहलू से कहीं अधिक होते हैं। और सभी बच्चों के जीव पर्याप्त रूप से और सुरक्षित रूप से टीकाकरण का जवाब नहीं देते हैं।

चूंकि इसकी प्रकृति से टीका जीवित (यद्यपि कमजोर) बैक्टीरिया का "गुलदस्ता" है, कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब बच्चे के शरीर में संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है, लेकिन इसके विपरीत, इससे बीमार हो जाता है। ये मामले बहुत दुर्लभ हैं! लेकिन ऐसा होता है, और माता-पिता को इसके बारे में पता होना चाहिए।

बीसीजी टीकाकरण के बाद क्या नकारात्मक परिणाम देखे जा सकते हैं, यदि शरीर ने टीके का जवाब नहीं दिया, लेकिन इससे बीमार हो गया? उदाहरण के लिए, टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चा लिम्फैडेनाइटिस विकसित कर सकता है। या इंजेक्शन साइट में सूजन हो जाती है यदि टीके को अंतःस्रावी रूप से (उम्मीद के अनुसार) प्रशासित नहीं किया गया था, लेकिन चमड़े के नीचे। लेकिन हम एक बार फिर दोहराएंगे - ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, हालांकि वे होते हैं। और यहां तक कि अगर वे होते हैं, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ (और फ़ेथिसियाट्रिशियन को भी) को दिखाने के लिए बिना देरी के पर्याप्त है ताकि उत्पन्न होने वाली बीमारी को सफलतापूर्वक और तुरंत समाप्त किया जा सके।

अगर किसी कारण से जन्म के समय बीसीजी का टीका नहीं दिया गया तो क्या करें?

इस स्थिति में, निम्नलिखित तथ्य एक महत्वपूर्ण कारक है: क्या आपका बच्चा पिछले महीनों या वर्षों में ट्यूबरकल बेसिली से संक्रमित होने में कामयाब रहा है या नहीं? इसका पता लगाना जरूरी है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो बच्चे के शरीर में अभी भी ट्यूबरकल बेसिली नहीं हैं। और इसका मतलब है कि इस बच्चे के लिए बीसीजी का टीका अभी भी प्रासंगिक है।

यदि परिणाम सकारात्मक है (और यह सामान्य सीमा के भीतर फिट बैठता है), तो आपका बच्चा "भाग्यशाली" है: एक बार जब वह सक्रिय "जंगली" बैक्टीरिया से "मिला" और उसकी प्रतिरक्षा पूरी तरह से उनका मुकाबला करती है, तो "असली लड़ाई" में एंटीबॉडी विकसित होती है। , और न कि "अभ्यास" के दौरान जो टीकाकरण प्रदान करता है। ऐसे में अब टीकाकरण का कोई मतलब नहीं रह गया है, लेकिन मंटौक्स टेस्ट हर साल जरूर करवाना चाहिए।

बीसीजी टीकाकरण की अनुपस्थिति में, ट्यूबरकल बेसिली के साथ कोई भी बैठक "रूसी रूले" में बदल जाती है - शायद शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप सुरक्षित रूप से सामना करेगी और रोगजनक बैक्टीरिया के हमले को दबाने में सक्षम होगी, लेकिन विपरीत विकल्प से इंकार नहीं किया जा सकता है। ...

क्या एक टीबी संक्रमित बच्चा दूसरों के लिए खतरनाक है?

हम सभी स्वाभाविक रूप से शर्मीले हैं। खासकर छोटे बच्चों के माता-पिता। और जब हम "टब-संक्रमित बच्चा" शब्द सुनते हैं (उदाहरण के लिए, यदि हम इसे किंडरगार्टन में, घर के खेल के मैदान में या स्कूल के प्रांगण में सुनते हैं), तो हम स्वाभाविक रूप से नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं।

यदि हम अपने ही बच्चे को संबोधित एक चिकित्सक से यह वाक्यांश सुनते हैं, तो हम तुरंत अपने परिवार के "उपभोग्य" भविष्य की "काली" तस्वीरें खींचना शुरू कर देते हैं। अगर हम उन लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जिनके साथ हम दैनिक संपर्क में हैं (सहपाठियों, पड़ोसियों, दोस्तों, आदि), तो हम अनजाने में और भी अधिक घबराते हैं। इस दौरान:

एक तपेदिक बच्चा सिर्फ एक बच्चा होता है जिसके शरीर में एक ट्यूबरकल बेसिलस होता है। लेकिन यह किसी भी तरह से संक्रामक या खतरनाक नहीं है! हमारे आसपास सैकड़ों और हजारों संक्रमित हैं। पृथ्वी पर बड़ी संख्या में लोग रहते हैं, और उन्हें यह भी संदेह नहीं है कि वे तपेदिक से संक्रमित हैं। हालाँकि, इस तथ्य का मतलब बीमारी ही नहीं है! टीकाकरण से हमारी प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी रोग के विकास को रोकने और बैक्टीरिया को गुणा करने से रोकने में काफी सफल हैं। और यह स्थिति तब तक रह सकती है जब तक आप चाहें।

ट्यूबरकल बेसिलस से संक्रमित होने पर, केवल 10-15% बच्चे (बीसीजी वैक्सीन के साथ टीका लगाया जाता है) तपेदिक विकसित करते हैं - और यह केवल तभी होता है जब उपचार को नजरअंदाज कर दिया जाता है।

यदि आप थोड़े भ्रमित हैं, तो स्थिति की कल्पना करें:

अगले के दौरान और अतिरिक्त शोध के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि एक निश्चित बच्चा (चलो उसे स्पष्टता के लिए कोल्या कहते हैं) ट्यूबिनफेक्टेड है ... और डॉक्टरों ने कोल्या के रिश्तेदारों को निम्नलिखित की घोषणा की: "आपका लड़का" उठा "कोच की छड़ें . हम उसे निवारक उपचार (प्रभावी, लेकिन, अफसोस, पूरी तरह से सुरक्षित नहीं) लिख सकते हैं। या हम कुछ नहीं कर सकते, और 85% की संभावना के साथ उसका शरीर अपने आप ही बीमारी का सामना करेगा। यह आपके ऊपर है - आप क्या चुनते हैं?"

इसलिए यदि माता-पिता इलाज नहीं करने का निर्णय लेते हैं, तो लड़के के पास सौ में से 10-15 मौके वास्तव में तपेदिक से बीमार होने के लिए होते हैं। और, तदनुसार, लगभग 85-90 संभावना है कि वह एंटीबॉडी (बीसीजी टीकाकरण के बाद उत्पादित) और अपनी सेलुलर प्रतिरक्षा के माध्यम से बीमारी को हरा देगा .... यह बच्चे को इलाज के लिए उजागर करने या छोड़ने के लिए माता-पिता का मामला है। अकेले "आत्मरक्षा" में संलग्न होने के लिए। लेकिन यहां यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि जब तक तपेदिक कुछ चरणों और रूपों में विकसित नहीं हो जाता, तब तक तपेदिक से संक्रमित बच्चा दूसरों के लिए संक्रामक और खतरनाक नहीं होता है। यदि पर्याप्त और समय पर उपचार किया जाता है, तो 100% मामलों में रोग अपने सक्रिय विकास के चरण से पहले ही दबा दिया जाता है।

तपेदिक के साथ संक्रमण की डिग्री को नियंत्रित करने के लिए, साथ ही इसे हमारे देश में रुग्णता के "मानचित्र" के साथ सहसंबंधित करने के लिए, हर साल बच्चों के लिए मंटौक्स परीक्षण करने की प्रथा है (), और वयस्कों के लिए - एक्स-रे फ्लोरोग्राफी .

कला में क्षय रोग पदचिह्न

हमने नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए बीसीजी टीकाकरण के लाभों के बारे में यथासंभव गंभीरता से बात की (वास्तव में, किसी अन्य उम्र के बच्चों के लिए)। आधुनिक दुनिया में, जिसमें बड़ी संख्या में लोग अपने से बहुत दूर प्रवास करते हैं, मान लीजिए, आदतन क्षेत्र, अपने साथ न केवल अपने जीवन का तरीका, बल्कि बीमारियों को भी लाना, बच्चों को सभी प्रकार के संभावित खतरनाक संक्रमणों से बचाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है।

फिर भी, मैं इस तरह के तनावपूर्ण नोट पर सामग्री को समाप्त नहीं करना चाहूंगा। तो ... कला पर वापस! क्या तुम जानते हो:

जब दिव्य सैंड्रो बॉटलिकली पेंटिंग द बर्थ ऑफ वीनस पर काम कर रहे थे, तो सिमोनेटा वेस्पुची नाम के एक युवा फ्लोरेंटाइन ने उनके लिए पोज दिया। चित्रकार पूरी तरह से अपने मॉडल पर मोहित था - नाजुक, पारभासी, लगभग भारहीन। इस तरह उन्होंने अपने शुक्र की कल्पना की...

आजकल, बॉटलिकली की प्रतिभा के सामने झुकने के लिए, उनकी पेंटिंग के प्रशंसक फ्लोरेंस, उफीजी गैलरी में आते हैं।

यह संभावना नहीं है कि कलाकार जानता था कि साइमनेटा की अविश्वसनीय रूप से कोमल छवि का अपराधी था ... तपेदिक! जिससे 22 साल की उम्र में उनका निधन हो गया। लड़की की मृत्यु हो गई, और उसकी बीमारी हमेशा के लिए महान गुरु के कैनवास पर बनी रही - आज कोई भी चिकित्सक, केवल तस्वीर को देखकर, लड़की के व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित बाएं कंधे पर तुरंत और कंधे की कमर के तपेदिक घाव के गंभीर रूप को पहचानता है।

लेकिन अगर 15 वीं शताब्दी में बीसीजी टीकाकरण पहले से ही उपयोग में था, तो फ्लोरेंस के सबसे खूबसूरत निवासियों में से एक, सिमोनेटा को पुनर्जागरण के उस्तादों के शानदार चित्रों की नायिका बनने का एक भी मौका नहीं मिला होगा। हालांकि यह अभी भी एक सवाल है: प्रभावशाली बॉटलिकली लड़की पर इतना जुनून से मोहित हो जाती अगर उसकी कोमल छवि का शाब्दिक रूप से एक ट्यूबरकल बेसिलस द्वारा "खाया" नहीं गया होता ...

ढहने

हमारे समाज में लोगों की भलाई के स्तर में वृद्धि के साथ, तपेदिक की समस्या कम तीव्र नहीं होती है। क्या चिंताजनक है? सभी मामलों में से लगभग आधे बच्चे हैं। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण का उद्देश्य इस घातक बीमारी के खिलाफ शरीर में प्रतिरोधक क्षमता विकसित करना है। टीकाकरण पैथोलॉजी के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह एक खुले रूप के विकास के जोखिम को काफी कम करता है।

बच्चे किस उम्र में करते हैं?

क्षीण तपेदिक रोगजनकों से युक्त एक टीका है। वे रोग पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा का निर्माण होता है। हमारे देश में 9 बीमारियां हैं, जिनके खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण प्रदान किया जाता है। इस प्रक्रिया को निम्नलिखित दस्तावेजों द्वारा नियंत्रित किया जाता है:

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 5 का परिशिष्ट दिनांक 21.03. 2003 वर्ष।
दिनांक 17.09. 1998 संख्या 157 के तहत "संक्रामक रोगों के टीकाकरण पर।"

तपेदिक भी उन विकृति में से एक है जिसके खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है।

टीकाकरण कैलेंडर हमारे देश में स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है। तपेदिक के खिलाफ, यह इस तरह दिखता है:

प्रसूति अस्पताल में बच्चों को पहला बीसीजी टीकाकरण दिया जाता है। बच्चे के बाएं कंधे को इंजेक्शन साइट के रूप में चुना जाता है। टीकाकरण की इतनी शुरुआती अवधि को इस तथ्य से समझाया जाता है कि नवजात जीव किसी भी संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके सुरक्षा शुरू करना आवश्यक है। कभी-कभी मौजूदा मतभेद जन्म के तुरंत बाद टीकाकरण की अनुमति नहीं देते हैं, फिर जितनी जल्दी हो सके टीकाकरण किया जाता है। यदि जन्म के बाद से 1.5 महीने से अधिक समय बीत चुका है, तो दवा देने से पहले एक मंटौक्स परीक्षण किया जाता है, यदि कम है, तो इसकी आवश्यकता नहीं है।

टीके की उपचार प्रक्रिया लंबी है और अपनी विशेषताओं के साथ आगे बढ़ती है। नेविगेट करने के लिए माता-पिता को किसके बारे में पता होना चाहिए, किन लक्षणों को आदर्श की सीमा माना जा सकता है, और यदि वे होते हैं, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। टीकाकरण की जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, यदि केवल टीकाकरण सही ढंग से किया गया था और एक गुणवत्ता वाली दवा का उपयोग किया गया था।

बीसीजी को फिर से कब शुरू किया जाता है? तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण सात साल की उम्र में किया जाता है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि प्रतिरक्षा केवल 6-7 वर्षों के लिए बनती है और इस अवधि के बाद यह कोच के बेसिलस के खिलाफ काम करना बंद कर देती है। इसके अलावा, बच्चे पहली कक्षा में जाते हैं, उनका सामाजिक दायरा फैलता है, जिससे संक्रमण के परिणामस्वरूप तपेदिक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

टीकाकरण से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए एक मंटौक्स परीक्षण आवश्यक है कि शरीर में कोई रोगज़नक़ तो नहीं है।

बीसीजी का दूसरा टीकाकरण एक नियम के रूप में 14 साल की उम्र में किया जाता है, उसके बाद 10-15 साल के भीतर लंबी अवधि के लिए प्रतिरक्षा बनती है, इसलिए हम कह सकते हैं कि बीसीजी टीकाकरण जीवन में 3 बार बिना असफलता के किया जाता है। बच्चों के लिए दवा का बार-बार प्रशासन बहुत आसान है।

टीका लगवाने से पहले माता-पिता से लेनी होगी उचित अनुमति, ये हैं नियम दुर्भाग्य से, कुछ माताएँ हैं जो अपने बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य की ज़िम्मेदारी लेते हुए सभी टीकाकरणों को मना कर देती हैं। यह समझा जाना चाहिए कि हमारे देश में टीकाकरण के लिए अनिवार्य बीमारियों की सूची में केवल सबसे खतरनाक विकृति शामिल है, जिसमें तपेदिक भी शामिल है। अपने खुले रूप में, रोग लगभग सभी आंतरिक अंगों के काम में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है, रोग को पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। जीवन के लिए, बच्चा जोखिम में है।

वे किस उम्र में वयस्क होते हैं और किस उम्र तक?

बीसीजी किस उम्र में किया जाता है? हमने बच्चों के साथ इस मुद्दे को स्पष्ट किया, लेकिन वयस्क आबादी के टीकाकरण के बारे में क्या? यदि बचपन में बच्चे को टीका नहीं लगाया गया था, तो मंटौक्स परीक्षण के नकारात्मक परिणाम सुनिश्चित करने के बाद, इसे 30-35 वर्ष तक किया जा सकता है। वयस्कों के लिए तपेदिक के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण प्रदान नहीं किया जाता है, सब कुछ केवल अपने आप होता है।

तपेदिक के प्रसार के पैमाने को देखते हुए, निवारक उपायों के अनुपालन की निगरानी का एक तत्काल मुद्दा है, और टीकाकरण को इस तरह संदर्भित किया जा सकता है। बचपन में बीसीजी दिया जाता है, लेकिन अगर ऐसा नहीं हुआ, कार्ड में टीकाकरण के निशान नहीं हैं, तो 18 साल बाद इसे करना मुश्किल नहीं होगा। वयस्कों के लिए बीसीजी कितनी बार किया जाता है? एक नियम के रूप में, दवा का एक इंजेक्शन लंबे समय तक प्रतिरक्षा बनाने के लिए पर्याप्त है।

यदि टीकाकरण बचपन में नहीं दिया गया था, तो यह अनिवार्य है कि तपेदिक के रोगी के तत्काल वातावरण में दिखाई देने के बाद उसे दिया जाए। कुछ नागरिक सामाजिक परिस्थितियों के बिगड़ने के बाद खुद को लागू करते हैं। ऐसे रोगियों के उपचार के लिए विशेष केंद्रों में कार्यरत चिकित्सा कर्मियों द्वारा पुन: टीकाकरण का अभ्यास किया जाता है।

सामान्य मतभेद

नवजात शिशुओं में टीकाकरण के लिए मतभेद हैं:

समयपूर्वता, यदि बच्चा 2 किलो से कम वजन के साथ पैदा हुआ था।
एचआईवी संक्रमित मां और बच्चा।
एक संक्रामक रोग का सक्रिय रूप।
गंभीर त्वचा विकृति।
तंत्रिका तंत्र विकृति।
जन्म आघात।

बीसीजी दवा के प्रशासन के दिन, अन्य टीकाकरण देना मना है।

बीसीजी टीकाकरण हमेशा वयस्कों के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। अंतर्विरोधों में निम्नलिखित विकृति और शर्तें शामिल हैं:

मंटौक्स परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम दिया।
क्षय रोग का इतिहास।
किसी भी एटियलजि के घातक ट्यूमर।
स्व - प्रतिरक्षित रोग।
गंभीर एलर्जी।
गंभीर हृदय विकृति, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन, पेरिकार्डिटिस।
मिर्गी।

पिछले टीकाकरण के बाद एक केलोइड निशान होता है।

अन्य टीकाकरणों के साथ गंभीर जटिलताएं देखी गई हैं।

एक नियम के रूप में, वयस्कों में पुरानी विकृति होती है, इसलिए, यदि बीसीजी वैक्सीन देने का निर्णय लिया जाता है, तो एक चिकित्सक और प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना अनिवार्य है।

टीकाकरण कार्यक्रम को कौन नियंत्रित करता है?

टीकाकरण कैलेंडर के अनुपालन की निगरानी Rospotrebnadzor और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा की जाती है। बच्चों के पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक और प्रसूति वार्ड के प्रमुख टीकाकरण कार्यक्रम तैयार करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ टीके के प्रशासन के लिए contraindications की उपस्थिति निर्धारित करता है।

टीकाकरण प्रमाण पत्र और बच्चे के कार्ड पर नोट्स बनाना सुनिश्चित करें।

आप इसे कहां कर सकते हैं?

किसी प्रसूति अस्पताल में पहली बार पूरी तरह से नि:शुल्क नियमित टीकाकरण किया जाता है। सभी लागतों का पूरी तरह से राज्य द्वारा भुगतान किया जाता है, यह 2001 के स्वास्थ्य मंत्रालय के डिक्री में उल्लेख किया गया है। स्कूल में नर्स द्वारा या निवास स्थान पर स्वास्थ्य केंद्र में टीकाकरण किया जाता है। यदि इन सभी मामलों में बच्चे में contraindications था या उस दिन कक्षा से अनुपस्थित था, तो बाद में बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समझौते के बाद टीकाकरण किया जाता है।

आप शुल्क के लिए बीसीजी टीका कहां से प्राप्त करते हैं? निजी क्लीनिकों में, आपको वैकल्पिक रूप से लगभग किसी भी बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है। लेकिन ऐसे चिकित्सा संस्थानों के पास एक परमिट होना चाहिए, जिसके अनुसार उन्हें आबादी का टीकाकरण करने का अधिकार है।

कई माता-पिता सार्वजनिक क्लीनिकों पर भरोसा नहीं करते हैं और एक निजी डॉक्टर के पास जाने की कोशिश करते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीके की गुणवत्ता हर जगह बिल्कुल समान है। केवल राज्य पॉलीक्लिनिक में वे इसे पूरी तरह से नि: शुल्क करेंगे, और वहां आपको लगभग 400 रूबल का भुगतान करना होगा। इसके अलावा, टीकाकरण के लिए उपचार कक्ष में जाने से पहले, आपको बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से मिलने की जरूरत है, और यह मुलाकात के लिए एक अतिरिक्त शुल्क है। उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि टीकाकरण के लिए कोई मतभेद नहीं हैं और यह कि बच्चा या वयस्क रोगी स्वस्थ है।

बीसीजी की शुरूआत के बाद, एक अर्क जारी किया जाता है, जिसे आपके क्लिनिक में दिखाया जाना चाहिए।

संक्रमण के बाद लंबे और कठिन उपचार से गुजरने की तुलना में अपना बीमा कराना और तपेदिक के खुले रूप के विकास से खुद को बचाना बेहतर है। बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से माता-पिता जिम्मेदार हैं, इसलिए आपको इसे जोखिम में नहीं डालना चाहिए, खासकर जब बात इतनी गंभीर बीमारी की हो।

प्रत्येक नवजात शिशु जन्म के बाद पहले दिनों में रूस में संक्षिप्त नाम बीसीजी (लैटिन संक्षिप्त नाम बीसीजी, बैसिलस कैलमेट-गुएरिन) के तहत टीके से परिचित हो जाता है। बच्चों को अस्पताल में रहने के दौरान (3-7 दिन), चिकित्सा से अलग होने के संकेत के अभाव में और बच्चे के माता-पिता की सहमति से, तपेदिक के खिलाफ एक टीका दिया जाता है, दूसरे शब्दों में, बीसीजी। बच्चों के लिए इस तरह के शुरुआती टीकाकरण का कारण तपेदिक के अनुबंध के खतरे में है - एक विश्वव्यापी संक्रामक रोग जो हवाई बूंदों से फैलता है जो फेफड़ों को प्रभावित करता है और प्रतिकूल परिस्थितियों में मृत्यु का कारण बन सकता है।

बीसीजी इंजेक्शन: वैक्सीन के बारे में 5 तथ्य

इस टीके को अंतःस्रावी रूप से कंधे की सतही पेशी में अंतःक्षिप्त किया जाता है जिसे डेल्टॉइड पेशी कहा जाता है।
मंटौक्स प्रतिक्रिया के बाद ही तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। एकमात्र अपवाद नवजात शिशु हैं जो बीसीजी से पहले एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण से नहीं गुजरते हैं। छह सप्ताह की उम्र से, टीकाकरण से पहले मंटौक्स परीक्षण एक अनिवार्य आवश्यकता है।

जरूरी! मंटौक्स प्रतिक्रिया से हर कोई परिचित है - नर्स अपने हाथ पर "एक बटन खींचती है", जिसे परिणाम को मापने से पहले खरोंच और गीला नहीं होना चाहिए। मंटौक्स के लिए एक स्पष्ट प्रतिक्रिया बीसीजी टीकाकरण के लिए एक contraindication है।

एक बच्चे में तपेदिक के प्रोफिलैक्सिस के रूप में, टीके के पहले भाग की शुरूआत के बाद, बच्चों में दो और टीकाकरण किए जाते हैं - प्राथमिक विद्यालय की उम्र (6-7 वर्ष की आयु) और 14 वर्ष की आयु में।
बच्चों में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बाद में मंटौक्स परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकता है, जिससे यह गलत सकारात्मक हो जाता है; इस मामले में नमूने की प्रतिक्रिया सूचनात्मक नहीं है। हालांकि, मंटौक्स परीक्षण (˃12-15 मिमी) की एक स्पष्ट अवधि के साथ, इसमें कोई संदेह नहीं है कि या तो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस शरीर में मौजूद है, या रोगी संक्रामक एजेंटों के संपर्क में रहा है।
पूरी तरह से ठीक होने के बाद, दवा बच्चे में एक सिकाट्रिकियल निशान छोड़ देती है। यह इस टीकाकरण की शुरूआत के प्रमाण के रूप में कार्य करता है।

बीसीजी वैक्सीन प्रतिक्रियाएं

तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण से जुड़े वास्तविक नकारात्मक परिणाम तीन मामलों में हो सकते हैं:

एक बच्चे में एक या अधिक contraindications की उपस्थिति में एक टीका की शुरूआत;
एक बच्चे में गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी;
त्वचा के नीचे दवा का घूस, गलत इंजेक्शन तकनीक।

इस मामले में, बीसीजी टीकाकरण के सही परिणामों को इस प्रकार समझा जाता है:

हड्डियों की सूजन (हड्डी तपेदिक);
एक बच्चे में टीकाकरण के पैथोलॉजिकल उपचार के बाद बनने वाले केलोइड निशान;
बच्चों में बीसीजी संक्रमण का विकास (बच्चे के शरीर में माइकोबैक्टीरिया के टीके के घटकों से फैलता है)।

यदि किसी बच्चे का टीकाकरण के उपरोक्त परिणामों में से कोई भी परिणाम है, तो इस टीकाकरण का पुन: टीकाकरण नहीं किया जाएगा; साथ ही, ऐसे बच्चों का एक चिकित्सक द्वारा निरंतर अवलोकन और निर्धारित तपेदिक विरोधी उपचार की आवश्यकता होती है।

बीसीजी टीकाकरण के सामान्य परिणाम

अधिकांश मामलों में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण बिना किसी परिणाम के सहन किया जाता है, परिचय के बारे में कोई शिकायत नहीं है, घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, लालिमा कम हो जाती है और एक निशान बन जाता है। यदि बच्चे को इस टीके के प्रति सक्रिय प्रतिक्रिया नहीं होती है तो यह बिल्कुल सामान्य है। आम तौर पर, इंजेक्शन के बाद, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, इंजेक्शन साइट परेशान नहीं करती है। लेकिन कभी-कभी बच्चों में घाव भरना असामान्य होता है, जो माता-पिता में चिंता का कारण बनता है। प्रशासन के 6-12 दिनों के बाद होने वाली दवा प्रतिक्रियाओं के बारे में सबसे आम शिकायतों पर विचार करें।

घाव बीसीजी से पक रहा है

माताएँ इसका वर्णन इस प्रकार करती हैं: पहले तो टीका लाल और घने "बटन" जैसा दिखता था, लेकिन फिर यह एक पपड़ी से ढक गया, जिसके नीचे से मवाद निकलता है। इस टीके के लिए अपेप्टिक दमन शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। इंजेक्शन साइट की लाली पूरे घाव भरने की अवधि के साथ भी हो सकती है। यह एक विशिष्ट घने निशान बनाता है। इस स्थिति में केवल एक चीज जो चिंताजनक हो सकती है, वह है वैक्सीन के बाहर लालिमा का फैलना।

ध्यान दें! उपचार की अवधि के दौरान, टीकाकरण से घाव विभिन्न संक्रमणों के लिए खुला है। कोशिश करें कि इंजेक्शन वाली जगह को खुला न छोड़ें, अपने बच्चे को बाजू के साफ कपड़े पहनाएं। दुर्लभ मामलों में, उपचार प्रक्रिया में देरी होती है, लेकिन अगर घाव कई हफ्तों तक नहीं, बल्कि कई महीनों तक रहता है, तो इस मामले में, एक चिकित्सक के साथ परामर्श आवश्यक है।

टीका सूज गया है / सूज गया है

यदि दवा के प्रशासन के तुरंत बाद, टीकाकरण स्थल में कुछ सूजन दिखाई देती है, तो उत्तेजना का कोई कारण नहीं है। इंजेक्शन के बाद पहले तीन से चार दिनों में बच्चे के हाथ की सूजन कम हो जाएगी। फिर टीकाकरण की प्रतिक्रिया होती है, घाव भर जाता है, एक पपड़ी दिखाई देती है, शायद एक निशान के गठन के साथ थोड़ा सा दबाव। यदि बच्चों में टीकाकरण में गंभीर सूजन है और इसके आकार में कोई कमी नहीं दिखाई दे रही है, तो आपको उपस्थित चिकित्सक को अपनी चिंता का कारण दिखाना चाहिए।

टीका लगने के बाद बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

लिम्फ नोड्स की स्वीकार्य वृद्धि - एक जीवित टीके के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के रूप में आकार में 1 सेमी तक। लेकिन अगर वृद्धि बड़े आकार तक पहुंच जाती है, तो माइकोबैक्टीरिया के लिम्फ नोड्स में दवा के संभावित प्रवेश के कारण सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जो जटिलताओं से भरा होता है।

सिकाट्रिक्स धीरे-धीरे बन रहा है

इंजेक्शन के बाद घाव ठीक हो जाता है और 2-4 महीनों के भीतर जख्मी हो जाता है। यह लंबी अवधि की प्रक्रिया बाहरी कारणों पर निर्भर नहीं करती है, इसलिए जो कुछ बचा है वह है बच्चे के शरीर की शुद्धता का इंतजार करना और उसका निरीक्षण करना। इंजेक्शन वाली जगह को वॉशक्लॉथ/साबुन/तौलिये से रगड़ें नहीं, बस अपने बच्चे को नहलाते समय इस जगह से बचें।

एक नोट पर! टीकाकरण को किसी भी चीज़ के साथ इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, स्नान करने से पहले इसे गोंद करने की आवश्यकता नहीं है, घाव भरने वाली क्रीम के साथ इसे धब्बा दें, और इससे भी अधिक, इसे अल्कोहल युक्त पदार्थों से दाग दें। उपचार प्रक्रिया में माता-पिता के हस्तक्षेप या हेरफेर की आवश्यकता नहीं होती है।

बीसीजी क्या है: डिकोडिंग, शब्द का इतिहास और टीकाकरण का उद्देश्य
बीसीजी एम - तपेदिक के विकास की रोकथाम के लिए टीकाकरण

नवजात शिशु के शरीर में सबसे पहले बीसीजी टीकाकरण होता है। यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है, यह किस उद्देश्य से किया जाता है और यह किससे रक्षा करता है?

हम में से प्रत्येक जानता है कि तपेदिक जटिलताओं के साथ काफी खतरनाक है, और इससे भी अधिक अपरिपक्व बच्चे के लिए। उन्हीं से यह टीका सुरक्षा बनाता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि खपत "कुपोषण", भावनात्मक तनाव, बुरी आदतों, प्रतिकूल कारकों की एक बीमारी है जो कुसमायोजित नागरिकों (जेल से पीड़ित, शराब, नशीली दवाओं की लत, आदि) की श्रेणी में "अमीर" हैं। दूसरे शब्दों में, घटना जनसंख्या के सामाजिक स्तर पर निर्भर करती है।

लेकिन यह चिंताजनक है कि अब स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले औसत आय वाले लोग बीमार होने लगे हैं। लगभग हर उम्र के व्यक्ति को पहले से ही यह संक्रमण होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि वे बीमार हैं। एक वयस्क के शरीर में, निष्क्रिय रूप में माइकोबैक्टीरिया होते हैं, लेकिन ऐसे व्यक्ति संक्रमित नहीं कर सकते (ऐसा माना जाता है कि प्रतिकूल परिस्थितियों में, बेसिली सक्रिय हो सकता है और बीमारी का कारण बन सकता है)। रोग के खुले रूप से पीड़ित व्यक्ति ही संक्रमित करने में सक्षम है। दुर्भाग्य से, ऐसे बहुत से लोग हैं।

पूरी तरह से अनुकूल महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर और उन्नत बीमारी के मामलों का लगातार पता लगाने के आधार पर, रूस में संकेतों के अनुसार, प्रत्यावर्तन किया जाता है। अपवाद contraindications या एक कारण या किसी अन्य के लिए हो सकते हैं।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ऐसा निर्णय लिया गया था: बीसीजी वैक्सीन प्रभावी साबित हुई है। यह आपको दो साल तक के बच्चों में बीमारी से बचने की अनुमति देता है, जो कि असंबद्ध में, यदि प्रक्रिया आगे बढ़ती है, तो अक्सर मृत्यु हो जाती है। आपको मेनिन्जाइटिस के न्यूनतम जोखिम और तपेदिक के प्रगतिशील रूपों के साथ, रोग को एक मामूली अभिव्यक्ति में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

बीसीजी के लिए क्या खड़ा है?

1882 में, उस समय दुनिया भर में एक भव्य घटना हुई: एक प्रसिद्ध जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट ने विनाशकारी खपत के कारण की खोज की - एक घातक वायरस। इसके बाद, इसे कहा गया - कोच का बेसिलस, बाद में - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एमबीटी)। इसके साथ ही, इस विकृति की रोकथाम के लिए उपकरणों का विकास शुरू हुआ।

और अब, अंत में, 1921 में दो फ्रांसीसी वैज्ञानिकों ए। कैलमेट और सी। गुएरिन ने अपने तेरह वर्षों के काम का फल प्रस्तुत किया - तपेदिक के खिलाफ। यह गोजातीय प्रजातियों एमबीटी (एम बोविस) के तनाव के कई अंशों द्वारा बनाया गया था, जो अंततः अपना पौरुष खो गया। सौभाग्य से, उन्होंने अपने एंटीजेनिक गुणों को नहीं खोया और एक भयानक बीमारी के खिलाफ लड़ाई के युग को जन्म दिया।

प्रयोगशाला और जानवरों पर लंबे प्रायोगिक अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद, एक बच्चे को पहली बार फ्रांस में प्रतिरक्षित किया गया था। रूसी संघ में, उन्होंने 1926 में इसके साथ टीकाकरण शुरू किया। इसे बनाने वाले वैज्ञानिकों के नाम के बड़े अक्षरों में वैक्सीन कहा जाने लगा: बैसिलस कैलमेट-गुएरिन (बैसिलस कैलमेट-गुएरिन, बीसीजी), या बीसीजी वैक्सीन। वैक्सीन की शुरूआत के जवाब में, शरीर की प्रतिक्रिया होती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को ट्रिगर करती है।

वैक्सीन में क्या शामिल है?

बीसीजी वैक्सीन में माइकोबैक्टीरिया के विभिन्न उपप्रकार शामिल हैं। वे कुछ पोषक माध्यमों में प्रसंस्करण और खेती द्वारा रोगजनक कार्रवाई से वंचित हैं।

आप इसे कैसे पाते है? चयनित प्रकार के माइकोबैक्टीरिया को विशेष मीडिया पर बोया जाता है। वहां यह एक सप्ताह के लिए दिए गए तापमान पर बढ़ता है। फिर छड़ की संस्कृति को अलग किया जाता है, निस्पंदन के अधीन किया जाता है, इसके बाद एकाग्रता और आगे विशेष प्रसंस्करण होता है। नतीजतन, एक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होता है, समाधान में प्रस्तुत किया जाता है।

इस प्रकार, तैयारी में एक जीवित संस्कृति होती है जो एक स्वस्थ बच्चे में बीमारी पैदा करने में असमर्थ होती है। टीके में 1.5% सोडियम ग्लूटामिनेट के लियोफिलिसेट में कमजोर एमबीटी स्ट्रेन बीसीजी -1 शामिल है।

आज कई कंपनियां इस वैक्सीन का निर्माण करती हैं। इसने अपनी प्रभावशीलता दिखाई है। लेकिन कुछ प्रगतिशील राज्यों, जैसे जर्मनी, डेनमार्क, स्वीडन ने सार्वभौमिक टीकाकरण से इनकार कर दिया, जिससे नकारात्मक प्रतिक्रिया हुई - दो से चार गुना की घटनाओं में वृद्धि और जटिलताओं का विकास।

क्या आपको टीकाकरण करना चाहिए?

हमारे समय में तपेदिक ने अपनी संभावनाओं को समाप्त नहीं किया है। इसके विपरीत, यह रूस के विभिन्न क्षेत्रों में अधिक से अधिक "जड़ ले रहा है", जो हमें उन बच्चों की सुरक्षा के बारे में गंभीरता से सोचने पर मजबूर करता है जो अभी जीना शुरू कर रहे हैं। घटना भिन्न होती है और निवास के क्षेत्र पर निर्भर करती है। यह 3-5 स्थान लेता है, आमतौर पर पहले दो हृदय रोगों और कैंसर के लिए उपज देता है।

रोग की शुरुआत किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है, एक व्यक्ति बीमारी को "आखिरी तक" ले जाएगा, जबकि कल्याण में कोई विशेष परिवर्तन महसूस नहीं होगा। अन्य अंगों से भी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। वह हल्की थकान का श्रेय विटामिन की कमी, भारी कार्यभार, तनाव को देते हैं। तापमान में मामूली वृद्धि बिल्कुल भी नहीं देखी जा सकती है। वे चिकित्सा सहायता लेते हैं जब फेफड़ों में पहले से ही फुफ्फुसीय हृदय जटिलताओं के साथ व्यापक विकास होता है और आगे उपचार का एक लंबा रास्ता तय होता है।

यह समस्या है, कि बहुत से लोगों को यह संदेह भी नहीं होता है कि वे बैक्टीरिया-विमोचन और दूसरों के लिए खतरनाक हैं। खांसी और कफ के साथ, मरीज लाखों लाठी निकालते हैं जो संक्रमित कर सकते हैं। और बच्चों के शरीर की विशेषताएं - एक नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली और लगभग बिजली की तेज प्रतिक्रिया - भड़काऊ प्रक्रिया का बहुत तेजी से प्रसार। संक्रमण के परिणामस्वरूप, विशिष्ट मेनिन्जाइटिस और प्रसार रूपों के विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है, जिससे मृत्यु दर में वृद्धि का खतरा होता है।

रोग की उच्च संभावना और ट्यूबरकल बेसिलस की व्यापकता के कारण, डब्ल्यूएचओ कम उम्र में टीकाकरण का प्रस्ताव करता है। इसलिए, एक अनिवार्य टीकाकरण शुरू किया गया है, और यह टीकाकरण बच्चे को मिलने वाले पहले टीकाकरण में से एक है। इसका प्रभाव 7-10 साल तक रहता है, शायद ही कभी - 20 साल की उम्र तक। टीकाकरण कभी-कभी अनुपयुक्त होता है, क्योंकि इस अवधि तक बच्चा लगभग वयस्कता तक पहुंच जाता है। इस उम्र में, प्रतिरक्षा पहले ही बन चुकी है, और वयस्क आबादी सभी संक्रमित है और शरीर के सुरक्षात्मक कार्य रोगज़नक़ से सामना करते हैं। मामले में, सात साल में पुन: टीकाकरण किया जाता है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि टीकाकरण बहुत महत्वपूर्ण है। यह रक्षात्मक प्रतिक्रिया को मजबूत करेगा और बच्चे को बहुत खतरनाक परिणामों से बचाएगा।

किसे टीका लगवाना चाहिए?

विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के बाद, जीवन के पहले वर्ष में बीसीजी टीकाकरण किया जाना चाहिए, जो रोग के लिए प्रतिकूल क्षेत्रों में रहते हैं। चूंकि रूस में रुग्णता के मामले में एक प्रतिकूल स्थिति विकसित हुई है, यह उन क्षेत्रों का हिस्सा है जहां बच्चों के अनिवार्य टीकाकरण, और कभी-कभी टीकाकरण भी होता है। इन घटनाओं पर अभिभावकों की मिली-जुली प्रतिक्रिया रही है।

कम रुग्णता वाले क्षेत्रों के छोटे निवासी, लेकिन साथ ही संक्रमण की उच्च संभावना वाले, टीकाकरण के अधीन हैं। उदाहरण के लिए, जब परिवार में तपेदिक की एक मिसाल दर्ज की जाती है। इस मामले में, रोगी को अस्पताल में इलाज के लिए अलग रखा जाता है।

जरूरी! प्रतिरक्षा के गठन के दौरान, सुपरइन्फेक्शन से बचने के लिए बच्चे को रोगी से संपर्क नहीं करना चाहिए।

एक नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण वाले चिकित्सा कर्मचारी और बेसिलरी रोगियों की देखभाल करने वाले या उनके संपर्क में रहने वाले लोगों को टीकाकरण के अधीन किया जाता है।

टीकाकरण की आवश्यकता और विशेषताएं

1921 से कई देशों में बीसीजी वैक्सीन का उपयोग किया जा रहा है, और अभी भी इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। इस प्रकार, यह बड़े पैमाने पर टीकाकरण के बाद से लगभग एक सदी से उपयोग में है। दवा प्राप्त करने की प्रक्रिया में थोड़ा बदलाव आया है, इस बीच, दक्षता उच्च स्तर पर बनी हुई है।

क्या मुझे बीसीजी का टीका लगवाना चाहिए या मना कर देना चाहिए? कुछ माता-पिता पूछते हैं। जवाब आने में लंबा नहीं है। तपेदिक की घटनाओं की दर उच्च बनी हुई है।

आप अपने बच्चे को कुछ मनोरंजन कार्यक्रमों में अपने साथ ले जाते हुए, सड़क पर, सिनेमा में, तपेदिक से मिल सकते हैं। खांसने वाला व्यक्ति शायद ही कभी अपनी ओर ध्यान आकर्षित करता है। और वायरस मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है। ऐसे में संक्रमण की संभावना बनी रहती है।

नतीजतन, 7 साल की उम्र तक पहुंचने पर पहले से ही 2/3 युवा रोगियों के शरीर में यह रोगज़नक़ होता है। यदि इस तरह के हमले के लिए प्रतिरक्षा तैयार नहीं है, तो यह विफल हो सकता है। नतीजतन, घातक परिणामों के साथ गंभीर रूपों का विकास संभव है।

जीवन के पहले सात दिनों के दौरान प्रसूति अस्पतालों में नवजात शिशुओं को बीसीजी का टीका लगाना आवश्यक है। पैथोलॉजी के बिना पैदा हुए स्वस्थ बच्चों, उच्च अपगार स्कोर के साथ, बीसीजी वैक्सीन के इंजेक्शन लगाए जाते हैं। कमजोर या समय से पहले के बच्चे, साथ ही अन्य प्रतिबंधों वाले बच्चे, बीसीजी-एम विकल्प का उपयोग करते हैं, जिसमें रोगज़नक़ की आधी खुराक होती है।

बीसीजी टीकाकरण कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में सख्ती से अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। आमतौर पर एक जगह इंजेक्शन लगाया जाता है, लेकिन कुछ अस्पतालों में कई इंजेक्शन की तकनीक अपनाई जाती है। उपचार प्रक्रिया के दौरान, निर्वहन के बिना एक छोटा फोड़ा दिखाई देता है। धीरे-धीरे, टुकड़े छील जाते हैं और ठीक हो जाते हैं। 1.5-2 महीनों के बाद, एक पोस्ट-वैक्सीन निशान बनता है। डॉक्टर आउट पेशेंट कार्ड में माप रिकॉर्ड करते हैं। वे गठित प्रतिरक्षा की गवाही देते हैं।

जरूरी! रूसी संघ में उपयोग किए जाने वाले सभी बीसीजी प्रमाणित और उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। आयातित और घरेलू समकक्षों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

क्या टीकाकरण के बाद अन्य टीकों में प्रवेश करना संभव है

बीसीजी टीकाकरण की अनुमति उसके बाद दी जाती है, जिसे नवजात शिशु को किया जाता है। "पोस्ट-हेपेटाइटिस" प्रतिक्रियाएं 3-5 दिनों में काफी जल्दी चली जाती हैं। इसलिए, 3-7 तारीख को आप टीकाकरण कर सकते हैं। इस टीकाकरण के बाद, किसी भी टीकाकरण को contraindicated है, उन्हें कम से कम 30-45 दिनों तक नहीं किया जा सकता है।

रूसी संघ में स्वीकृत मौजूदा टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, अगला टीकाकरण तीन महीने की उम्र में किया जाता है। इस बिंदु पर, तपेदिक के खिलाफ सुरक्षा का गठन किया गया है।

टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार बीसीजी

जीवन के दौरान, केवल दो बीसीजी टीकाकरण की आवश्यकता होती है:

जन्म के 3-7 दिन बाद;
सात साल की उम्र में।

दूसरा अब तक हर कोई नहीं करता है, यह तपेदिक के संक्रमण के एक प्रकार के संकेतक पर निर्भर करता है। इसे मंटौक्स परीक्षण कहा जाता है। इसे पहले टीकाकरण से 1 वर्ष के बाद और फिर वार्षिक रूप से वयस्क होने तक लगाया जाता है। तीन से चार वर्षों के भीतर, "बटन" का आकार महत्वपूर्ण होगा, जो पोस्ट-वैक्सीन एलर्जी को इंगित करता है। समय के साथ, मंटौक्स परीक्षण दूर हो जाता है, और सात साल की उम्र तक यह नकारात्मक हो सकता है, यानी यह निशान नहीं छोड़ेगा। इस मामले में, इसे फिर से किया जाता है।

जरूरी! एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण पुन: टीकाकरण की इतनी अधिक आवश्यकता को इंगित नहीं करता है, बल्कि बीमार होने के जोखिम के संपर्क में आता है (स्वयं वायरस नहीं!)। यदि नमूना का आकार बढ़ता है, तो एक चिकित्सक-बाल रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है, और संभवतः निवारक उपचार।

परिवार में कोई बीमार व्यक्ति होने पर टीकाकरण भी जरूरी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्हें डॉक्टर की सिफारिशों के बाद ही टीका लगाया जाता है, बशर्ते कि मंटौक्स नकारात्मक हो। एक बीमार रिश्तेदार को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए या किसी अन्य तरीके से अलग किया जाना चाहिए।

टीकाकरण समय पर नहीं हुआ, मुझे क्या करना चाहिए?

यदि नवजात स्वस्थ है, तो उसे टीकाकरण की शर्तों के अनुसार बीसीजी का टीका लगवाता है। किसी भी कारण से मतभेद या मेडिकल आउटलेट के मामले में, डॉक्टर इंजेक्शन को स्थगित कर सकता है।

जब संकेतक सामान्य हो जाते हैं और बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, तो बीसीजी टीकाकरण किया जाता है। हालांकि, इस प्रक्रिया से पहले एक मंटौक्स परीक्षण रखा जाता है। यदि प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो टीकाकरण किया जाना चाहिए। सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, बच्चे को मनाया जाता है। परीक्षण से पता चलता है कि उसे रोगज़नक़ का सामना करना पड़ा है, लेकिन वह बीमार नहीं है। इस मामले में टीकाकरण अतिरिक्त संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली पर तनाव से बचने के लिए नहीं किया जाता है।

वैक्सीन इंजेक्शन साइट

डब्ल्यूएचओ द्वारा सहमत मानकों के अनुसार, बीसीजी को बाएं कंधे में अंतःस्रावी रूप से टीका लगाया जाता है, जो इसके ऊपरी और मध्य तीसरे के बीच की सीमा को चिह्नित करता है।

यदि किसी कारण से डेल्टा क्षेत्र में टीका नहीं लगाया जा सकता है, तो पर्याप्त रूप से मोटी त्वचा वाली एक और साइट चुनी जाती है, आमतौर पर जांघ इंजेक्शन साइट होती है।

आप कहां कर सकते हैं

लगभग सभी नवजात शिशुओं को अस्पताल में बीसीजी प्राप्त होता है। यदि यह वहाँ उद्देश्य कारणों से नहीं किया गया था, तो उन्हें निवास स्थान पर बच्चों के क्लिनिक में टीका लगाया जाता है।

कुछ पॉलीक्लिनिकों में एक विशेष कमरा होता है। यदि कोई नहीं है, तो टीकाकरण कक्ष में बीसीजी के लिए एक विशेष दिन आवंटित किया जाता है।

जरूरी! सैनिटरी आवश्यकताओं के अनुसार, रक्त के नमूने, इंजेक्शन और अन्य जोड़तोड़ सहित अन्य प्रक्रियाओं के साथ बीसीजी करना सख्त मना है।

घर पर टीकाकरण संभव है, जो एक विशेष चिकित्सा दल द्वारा किया जाता है। हालांकि, सेवा मुफ्त नहीं है।

विशेष टीकाकरण केंद्रों पर टीकाकरण भी दिया जाता है।

टीकाकरण और उपचार कैसे किया जाता है?

इंजेक्शन केवल एक डिस्पोजेबल सिरिंज के साथ बनाया जाता है जिसमें वैक्सीन प्रशासन तकनीक का सख्ती से पालन किया जाता है। यह बीसीजी टीकाकरण के बाद जटिलताओं से बच जाएगा।

टीकाकरण इस प्रकार है:

त्वचा कंधे के मध्य भाग के स्तर पर फैली हुई है;
दवा की निर्धारित मात्रा प्रशासित है;
यदि इंजेक्शन स्थल पर 5-10 सेमी का एक सफेद सपाट पप्यूल दिखाई देता है, तो इंजेक्शन सही ढंग से, अंतःस्रावी रूप से किया गया था।

20 मिनट के बाद, पप्यूले हल हो जाएगा।

उपचार तीन चरणों में होता है:

पप्यूले;
फुंसी;
हेम।

इस समय, इंजेक्शन साइट की रक्षा करना आवश्यक है, न कि इसे घर्षण के संपर्क में लाने के लिए। , कंधे की त्वचा को घायल न करें। यह थोड़ा फट सकता है, घाव के किनारे छिल जाएंगे और छिल जाएंगे। नतीजतन, 10 मिमी तक का निशान बन जाएगा।

ध्यान! यदि टीकाकरण के बाद निशान का पता नहीं चलता है, तो इसका मतलब है कि प्रदर्शन की गई प्रक्रिया की अप्रभावीता। सबसे अधिक संभावना है, टीकाकरण तकनीकी रूप से गलत था।

टीकाकरण के बाद के विकल्प

निशान का गठन अलग-अलग समय पर होता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है: सभी बच्चे इंजेक्शन वाले एंटीजन के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। प्रक्रिया में 2 से 4.5 महीने लग सकते हैं।

सबसे पहले, लाली या यहां तक कि एक गहरा बैंगनी रंग स्थानीय रूप से देखा जा सकता है। डरो मत, जटिलता कुछ दिनों में गुजर जाएगी।

एक विकल्प के रूप में - इंजेक्शन के बाद एक फोड़ा की उपस्थिति, जिसकी सामग्री थोड़ी देर बाद टूट जाती है। यह बार-बार देखा जाता है, एक बुलबुले को दूसरे के साथ बदलना, जिसे आदर्श माना जाता है, न कि जटिलता। तापमान में वृद्धि संभव है।

ध्यान! घाव को एंटीसेप्टिक्स या एंटीबायोटिक समाधानों से चिकनाई नहीं दी जा सकती है। इसमें से सामग्री को निचोड़ते हुए, इसे यांत्रिक तनाव के अधीन करने की अनुमति नहीं है।

टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं, क्या करें

यदि बीसीजी टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं बचा है, तो यह टीकाकरण की अप्रभावीता को इंगित करता है, अर्थात रोग से बचाव नहीं होता है।

कैसे आगे बढ़ा जाए? हमें मंटौक्स लगाना चाहिए। यदि यह नकारात्मक है, तो बीसीजी दोहराएं।

यह दिलचस्प है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 6-10% बच्चों में एक गठित निशान की अनुपस्थिति दर्ज की जाती है। उनमें से लगभग 2% आनुवंशिक रूप से वायरस के प्रति प्रतिरोधी हैं। वे बीमारी के प्रति बिल्कुल भी संवेदनशील नहीं हैं। उनका शरीर खुद से प्रभावी ढंग से लड़ता है, और तदनुसार, टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं होता है।

टीके के प्रति और क्या प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं

अधिकांश टीकाकरण संतोषजनक रूप से सहन करते हैं, जबकि घाव बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है। हालांकि, जटिल पोस्ट-टीकाकरण अवधि वाले वेरिएंट को बाहर नहीं किया गया है। डॉक्टर की मदद की अक्सर जरूरत होती है।

निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं:

ग्राफ्ट के आसपास के ऊतकों में फैलने वाली लालिमा;
तापमान प्रतिक्रिया;
दमन और सूजन, संक्रमण का संकेत;
इंजेक्शन क्षेत्र में लंबे समय तक सूजन और दर्द और इसके बाहर लाली;
खुजली, जो दवा के प्रति बच्चे की व्यक्तिगत संवेदनशीलता की अभिव्यक्ति हो सकती है, जिसे सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है (खरोंच से बचने के लिए, एक बाँझ धुंध पट्टी लागू की जानी चाहिए)।

जटिलताओं से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, यह कई गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाता है जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

उनमें से हैं:

एक तापमान के साथ प्रक्रिया के बाद एक फोड़ा का गठन;
इंजेक्शन स्थल पर बड़े अल्सर की उपस्थिति;
वैक्सीन प्रशासन के परिणामस्वरूप विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस - एक या अधिक लिम्फ नोड्स की सूजन;
केलोइड निशान;
एक विशिष्ट सामान्यीकृत संक्रमण का विकास;
टीकाकरण के 6-12 महीने बाद हड्डियों का क्षय रोग।

सहवर्ती रोगों और रोग स्थितियों के लिए बेहिसाब होने के परिणामस्वरूप जटिलताएं अधिक बार होती हैं। सभी टीकों की तरह, यह पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे को ही दिया जाना चाहिए।

मतभेद

रूस में टीकाकरण के लिए contraindications का शस्त्रागार डब्ल्यूएचओ द्वारा आवश्यक से कुछ हद तक व्यापक है। यह निम्नलिखित बिंदुओं को मानता है, जिन पर इसे नहीं रखा गया है:

बच्चे का वजन 2500 किलो या उससे कम है;
तीव्र चरण में पुरानी बीमारी;
एचआईवी सहित इम्युनोडेफिशिएंसी के विभिन्न रूप;
यदि करीबी रिश्तेदारों के पास टीकाकरण के बाद सामान्यीकृत संक्रमण का इतिहास है;
अगर माँ;
एक घातक ट्यूमर के निदान के मामले में;
तपेदिक निदान के लिए एक संदिग्ध या सकारात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति में;
यदि प्रारंभिक प्रशासन के दौरान एक केलोइड बनता है या लिम्फैडेनाइटिस ठीक हो जाता है।

बीसीजी-एम वैक्सीन की विशेषताएं

टीके का उपयोग कमजोर और समय से पहले बच्चों को टीका लगाने के लिए किया जाता है और इसमें 50% कम रोगजनक होते हैं।

साथ ही डॉक्टर वैक्सीन का इस्तेमाल अस्पताल में नहीं, बल्कि अन्य चिकित्सा संस्थानों में वैक्सीन देते समय करते हैं।

निष्कर्ष। बीमार बच्चे के बिस्तर पर शोक मनाने से बेहतर है टीकाकरण

टीकाकरण के कई फायदे हैं। माता-पिता इस तथ्य से भयभीत हैं कि इसमें जीवित एजेंट शामिल हैं। लेकिन माइकोबैक्टीरिया एक प्रसंस्करण प्रक्रिया से गुजरते हैं, जिसके बाद वे एक स्वस्थ बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा पाते हैं।

और टीकाकरण के लाभ अधिकतम होंगे। दुर्जेय वायरस से सुरक्षा प्राप्त करने के बाद, आपका शिशु बड़ा और स्वस्थ होगा।

मानव जाति के अस्तित्व के दौरान, यह लगातार बड़ी संख्या में महामारियों का सामना कर रहा था जो लाखों लोगों के जीवन का दावा कर सकती थीं। बेशक कुछ बीमारियां सिर्फ यादें ही रह जाती हैं, लेकिन आज भी काफी है जो इंसान को तबाह कर सकती है। यह इसके लिए है कि विभिन्न प्रकार के टीकों का आविष्कार किया गया, जो अनिवार्य हैं और किसी व्यक्ति को किसी विशेष बीमारी से बचाने में काफी सक्षम हैं।

क्षय रोग और बीसीजी - इतिहास में एक भ्रमण

सबसे आम और पुरानी बीमारियों में से एक तपेदिक है। उन्नीसवीं शताब्दी में उनकी वजह से ही दुनिया भर में बड़ी संख्या में लोग मारे गए। उन दिनों, तपेदिक को खपत कहा जाता था और राज्य में उनकी स्थिति या उनकी उम्र की परवाह किए बिना, हर कोई इससे बीमार था। आज भी कुछ नहीं बदला है और बहुत से लोग अभी भी इस गंभीर बीमारी का सामना कर रहे हैं।

क्षय रोग हवाई बूंदों से फैलता है। प्रारंभ में, शरीर में वायरस का विकास अदृश्य रहता है, लेकिन थोड़े समय के बाद, इस बीमारी से बीमार व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होने लगा। सबसे पहले, मानव फेफड़े, हड्डी के ऊतक, जोड़ आदि प्रभावित हुए। अगर हम नवजात बच्चों की बात करें तो तपेदिक एनीमिया या डिस्ट्रोफी के साथ होता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में यह मस्तिष्क और तपेदिक मेनिन्जाइटिस को प्रभावित करता है। ऐसे मामलों में आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ ही हफ्तों में रोग एक कमजोर प्राणी को मार सकता है।

आज आधुनिक चिकित्सा कई लोगों को टीकाकरण द्वारा इस बीमारी से बचने की अनुमति देती है, जो वे बच्चे के जन्म के साथ ही करते हैं। टीबी के टीके या बीसीजी का आविष्कार लगभग 100 साल पहले फ्रांस में हुआ था। प्रारंभ में, टीके ने बड़ी संख्या में जटिलताएँ पैदा कीं और कई वर्षों और सुधार के प्रयासों के बाद, आज हमारे पास तपेदिक की रोकथाम के लिए पूरी तरह से सुरक्षित दवा है।

नवजात शिशु के लिए बीसीजी टीकाकरण

जन्म के तुरंत बाद नवजात बच्चे को टीका दिया जाता है, जबकि वह अभी भी अस्पताल में है - लगभग 3-7 दिनों तक। यदि, किसी कारण से, यह टीकाकरण अस्पताल में नहीं दिया गया था, तो बिल्कुल, बिना किसी अपवाद के, डॉक्टर इसे क्लिनिक में करने की सलाह देते हैं। यह टीकाकरण अनिवार्य है, लेकिन हमारे देश के कानून के अनुसार माता-पिता इसे लिखित रूप में मना कर सकते हैं। जब वे ऐसा करते हैं, तो उन्हें स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि तपेदिक एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, और खासकर अगर हम नवजात शिशुओं और अभी भी रक्षाहीन बच्चों के बारे में बात करते हैं। टीकाकरण की मदद से आप कई बार तपेदिक के अनुबंध के जोखिम को कम कर सकते हैं।

बेशक, साथ ही, डॉक्टरों का कहना है कि टीका 100% गारंटी नहीं देता है कि बच्चा भविष्य में तपेदिक से बीमार नहीं होगा। लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि शरीर में पहले से ही इस बीमारी के प्रति एंटीबॉडी हैं, और इसलिए, बीमारी के मामलों में, यह जल्दी से इससे लड़ने में सक्षम होगा। वैक्सीन को विशेष रूप से बच्चे के बाएं कंधे में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। टीके में तपेदिक के कमजोर अर्ध-जीवित रोगजनक होते हैं। बेशक, वे संक्रमण पैदा करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे एंटीबॉडी विकसित करने में मदद करते हैं। अगर बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ और पूर्ण-कालिक है, तो उसे बीसीजी का टीका लगाया जाता है। यदि वह समय से पहले है, स्वास्थ्य समस्याएं हैं और कमजोर है, तो डॉक्टर कमजोर बीसीजी-एम वैक्सीन का उपयोग करते हैं। तपेदिक के प्रति प्रतिरोधक क्षमता जीवन के पहले वर्ष के दौरान बन जाएगी और 5-7 वर्षों तक चलेगी।

यदि बच्चा स्वस्थ है, तो वह सामान्य रूप से टीके के प्रति प्रतिक्रिया करता है और जीवन के लगभग 2-3 महीनों में इंजेक्शन स्थल पर एक छोटी सी सील बन जाती है, जो मच्छर के काटने की तरह दिखती है। छह महीने में, सील एक छोटे से साफ निशान में बदल जाएगी, जो जीवन के पहले वर्ष के अंत तक पूरी तरह से बन जाएगी।

बीसीजी टीकाकरण और संभावित जटिलताओं के लिए मतभेद

बीसीजी अनिवार्य टीकाकरण को संदर्भित करता है, जो जन्म के तुरंत बाद एक बच्चे को दिया जाता है और जो उसमें तपेदिक जैसी खतरनाक बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकता है। बेशक, बीसीजी टीकाकरण, हर किसी की तरह, तभी संभव है जब बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो और उसमें कुछ मतभेद न हों। अन्यथा, आपको न केवल टीके से अपेक्षित परिणाम प्राप्त होंगे, बल्कि गंभीर जटिलताएं भी प्राप्त होंगी। एक नियम के रूप में, नियमों का पालन न करने की स्थिति में टीकाकरण से होने वाला नुकसान नगण्य है, लेकिन फिर भी अक्सर आप टीके के लिए शरीर की अधिक जटिल प्रतिक्रिया पा सकते हैं।

आज तक, बीसीजी टीकाकरण के लिए कई मतभेद हैं, जिन्हें डॉक्टर निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित करते हैं। निम्नलिखित बिंदुओं को पूर्ण contraindications के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

बच्चे को प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित रोग हैं;
जन्मजात फेरमेंटोपैथी या गंभीर बीमारियां हैं जो विरासत में मिली हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाती है;
जब रिश्तेदारों को इसके बाद जटिलताएं हों तो आपको टीका नहीं लगाया जा सकता है;
अगर बच्चे को तपेदिक का निदान किया गया है।

डॉक्टर इन बिंदुओं को सापेक्ष contraindications के रूप में संदर्भित करते हैं:

जटिलता की बदलती डिग्री के संक्रामक रोग;
चर्म रोग;
नवजात शिशु को हेमोलिटिक रोग का निदान किया जाता है;
बच्चे के पास उच्च स्तर की समयपूर्वता और बहुत कमजोर शरीर, कम वजन है।

जटिलताएं जो बीसीजी टीकाकरण के बाद हो सकती हैं

इस टीकाकरण के बाद सबसे गंभीर जटिलता को सीधे बच्चे के संक्रमण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। बेशक, ऐसे मामले बहुत कम मिलते हैं, लेकिन फिर भी आपको उन्हें बाहर नहीं करना चाहिए। वे मतभेदों के गलत निदान और टीकाकरण के लिए बच्चों के चयन के कारण उत्पन्न हो सकते हैं। साथ ही, नवजात शिशुओं के गलत चयन का परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ गंभीर समस्या हो सकती है। कुछ मामलों में, आप बच्चे के अस्थि ऊतक (ओस्टाइटिस) में भड़काऊ प्रक्रिया के बहुत तेजी से विकास का निरीक्षण कर सकते हैं। बेशक, ऐसे मामलों को दुर्लभ लोगों के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यदि बीसीजी टीकाकरण के बाद नवजात शिशु में जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो वे महत्वहीन होती हैं और डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना जल्दी से गायब हो जाती हैं। इसमे शामिल है:

घुसपैठ (टीके की इंजेक्शन साइट) आकार में काफी बढ़ जाती है और संभवत: एक अभिव्यक्ति भी।
त्वचा के नीचे बनती है घुसपैठ - अगर त्वचा के नीचे घुसपैठ बने तो यह एक छोटी सी गेंद जैसा महसूस होगा। ऐसा तब होता है जब वैक्सीन को बहुत गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। यदि आप एक बच्चे में एक चमड़े के नीचे की घुसपैठ के गठन को नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह अंदर फट सकता है और फिर संक्रमण बहुत जल्दी बच्चे के रक्त में प्रवेश कर जाएगा।
संक्रमण लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। तब वे आकार में काफी वृद्धि कर सकते हैं और बहुत दर्दनाक हो सकते हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण एक फिस्टुला बनाने के लिए टूट जाता है - एक चैनल जिसके माध्यम से मवाद निकलता है।
नवजात शिशु में बहुत कम, लेकिन अधिक बार अधिक उम्र में, एक बच्चे में एक केलोइड बन सकता है: एक निशान का अतिवृद्धि।

इसलिए, आपके बच्चे को बीसीजी का टीका लगवाने के बाद, आपको उसके व्यवहार और स्वास्थ्य की बहुत बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि आप बच्चे के व्यवहार में या उसके स्वास्थ्य की स्थिति में कोई बदलाव देखते हैं, तो आपको परिस्थितियों का पता लगाने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक नियम के रूप में, यदि जटिलताओं का जल्दी पता चल जाता है, तो आप जल्दी से उनसे छुटकारा पा सकते हैं और यह आपके बच्चे के स्वास्थ्य को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा।

साथ ही, यदि आपके मन में टीकाकरण से इनकार करने का विचार है, तो इस मामले में, याद रखें कि तपेदिक कितना खतरनाक है, और आखिरकार, बीसीजी टीकाकरण आपके बच्चे को इस बीमारी से बचाने में काफी सक्षम है।