16.05.2018 को पोस्ट किया गया
बी) ओल्फैक्टोमेट्री;
ग) तापमान माप;
डी) कानों के कान;
j) टॉन्सिल की कमी को धोना।
ग) फॉर्म संख्या 30 भरना;
12अगला
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कार्य विवरणियां
ईएनटी विभाग की एक नर्स का नौकरी विवरण
I. सामान्य भाग
ईएनटी विभाग की नर्स का मुख्य कार्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट के चिकित्सा और नैदानिक नुस्खे को पूरा करना और आबादी के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के आयोजन में उसकी मदद करना है। ईएनटी विभाग की नर्स की नियुक्ति और बर्खास्तगी वर्तमान कानून के अनुसार चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक द्वारा की जाती है। ईएनटी विभाग की नर्स एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सीधी देखरेख में काम करती है। अपने काम में, ईएनटी विभाग की नर्स को इस नौकरी विवरण के साथ-साथ चिकित्सा और निवारक संस्थानों के नर्सिंग स्टाफ की गतिविधियों में सुधार के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है।
द्वितीय. कर्तव्य
1. आवश्यक उपकरणों, दवाओं की उपलब्धता की निगरानी करें, दस्तावेज भरें, उपकरणों की सेवाक्षमता की जांच करें।
2. शोध परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करें और उन्हें रोगी के चिकित्सा इतिहास में चिपका दें।
3. चिकित्सक द्वारा निर्देशित निम्नलिखित नैदानिक प्रक्रियाओं को पूरा करें:
कानाफूसी और बोलचाल की भाषा में सुनने का अनुसंधान;
ओल्फैक्टोमेट्री;
तापमान माप;
ग्रसनी से स्वाब लेना।
4. चिकित्सक द्वारा निर्धारित निम्नलिखित चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करें:
नाक, ग्रसनी, नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन;
टॉन्सिल की कमी को धोना;
रिंसिंग द्वारा सल्फर प्लग को हटाना;
बूंदों का टपकाना;
कान का शौचालय;
पोलित्जर पर कान फोड़ना;
आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
ईयरड्रम मालिश (कंपन और मैनुअल);
औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी के साथ कानों का परिचय;
औषधीय समाधान के साथ कान धोना;
कान, नाक में पाउडर फूंकना।
5. ईएनटी ऑपरेशन के दौरान किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट को सहायता प्रदान करें।
6. ईएनटी संचालन के अंत में, चिकित्सा रिकॉर्ड, कार्यस्थलों को क्रम में रखते हुए, उपकरणों की प्रसंस्करण और सफाई करें।
7. रोगियों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करने में भाग लें।
8. व्यवस्थित रूप से अपनी योग्यता में सुधार करें।
9. एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: रोगियों के मामले के इतिहास से उद्धरण, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र, एमएसईसी के लिए रेफरल आदि।
III. अधिकार
1. कार्यस्थल पर आवश्यक परिस्थितियों को बनाने के लिए एक चिकित्सा संस्थान के प्रशासन की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करें, अपने कर्तव्यों के गुणवत्ता प्रदर्शन को सुनिश्चित करें।
2. ओटोलरींगोलॉजिस्ट, विभाग की हेड नर्स, हेड नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करें।
3. संबंधित विशेषता में महारत हासिल करना।
4. ईएनटी विभाग के कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों के काम का निर्देश देना और पर्यवेक्षण करना।
5. निर्धारित तरीके से अपनी योग्यता में सुधार करें।
चतुर्थ। एक ज़िम्मेदारी
ईएनटी विभाग में एक नर्स के काम का मूल्यांकन एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, मुख्य (वरिष्ठ) नर्स द्वारा उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति, आंतरिक नियमों, श्रम अनुशासन, नैतिक और नैतिक मानकों के अनुपालन के आधार पर किया जाता है। . ईएनटी विभाग की नर्स अपने सभी कर्तव्यों की अस्पष्ट और असामयिक पूर्ति के लिए जिम्मेदार है। व्यक्तिगत दायित्व के प्रकार लागू कानून के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।
एक नर्स की जिम्मेदारियां
ओटोलरींगोलॉजी कार्यालय पॉलीक्लिनिक में औसतन 8.6% विज़िट करता है। शहर के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय के काम के आयोजन के लिए शिक्षाप्रद और पद्धतिगत निर्देशों के अनुसार निम्नलिखित बीमारियों वाले मरीजों को एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के अधीन किया जाता है: 1) बाहरी ओटिटिस मीडिया; 2) मास्टोइडाइटिस (तीव्र, जीर्ण, अनिर्दिष्ट) के उल्लेख के बिना मध्य कान की सूजन; 3) ओटिटिस मीडिया (तीव्र, पुरानी, अनिर्दिष्ट) के उल्लेख के बिना मास्टोइडाइटिस; 4) अन्य सूजन कान रोग; 5) मेनियार्स रोग; 6) ओटोस्क्लेरोसिस; 7) कान और मास्टॉयड के अन्य रोग; 8) कान के कोलेस्टीटोमा (सल्फर प्लग, अन्य रोग); 9) बहरा-गूंगापन, अधिग्रहित और जन्मजात (बाद में ऑडियोलॉजिकल कार्यालय के लिए रेफरल के साथ), मनोवैज्ञानिक मूल के बहरे-गूंगापन के अपवाद के साथ; 10) विभिन्न प्रकार के बहरेपन; 11) तीव्र साइनसिसिस; 12) तीव्र स्वरयंत्रशोथ; 13) टॉन्सिल की अतिवृद्धि (पुरानी टॉन्सिलिटिस) और एडेनोइड वृद्धि; 14) पेरिटोनिलर फोड़ा; 15) पुरानी ग्रसनीशोथ और नासोफेरींजिटिस; 16) पुरानी साइनसिसिस; 17) नाक सेप्टम के दोष; 18) नाक के जंतु; 19) पुरानी स्वरयंत्रशोथ; 20) घास का बुख़ार; 21) ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोग।
अन्य संकेतों के बिना एनजाइना से पीड़ित रोगियों और ऊपरी श्वसन पथ के एक तीव्र संक्रमण - ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र प्रतिश्याय, तीव्र राइनोफेरीन्जाइटिस और ग्रसनीशोथ, एक चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) द्वारा इलाज किया जाना चाहिए, जो इन रोगों में जटिलताओं की स्थिति में , रोगी को एक otorhinolaryngologist के परामर्श के लिए निर्देशित करता है।
ओटोलरींगोलॉजी कार्यालय की नर्स निम्नलिखित कार्य करती है:
1) रोगियों को प्राप्त करने से पहले उपकरण, आवश्यक दवाएं और दस्तावेज तैयार करता है;
2) रोगियों के स्वागत में, जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है, निम्नलिखित नैदानिक जोड़तोड़ करें:
क) फुसफुसाते हुए और बोलचाल की भाषा में सुनने का अध्ययन;
बी) ओल्फैक्टोमेट्री;
ग) तापमान माप;
घ) ग्रसनी, नाक, बाहरी श्रवण नहर से स्वैब लेना;
3) रोगियों के उपचार में सक्रिय भाग लेता है। इस प्रयोजन के लिए, ईएनटी कार्यालय की नर्स को निम्नलिखित चिकित्सीय जोड़तोड़ करने की तकनीक में महारत हासिल करनी चाहिए:
ए) नाक गुहा, कानों में बूंदों को टपकाना;
बी) नाक, ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन;
ग) कान, नाक गुहा में पाउडर उड़ाना;
डी) कानों के कान;
ई) कानों में औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी की शुरूआत;
च) पोलित्जर के अनुसार कान बहना;
छ) एक वायवीय सीगल फ़नल के साथ टाम्पैनिक झिल्ली की मालिश;
ज) बाहरी श्रवण नहरों से सल्फर प्लग को धोकर निकालना;
i) आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
j) टॉन्सिल की कमी को धोना।
सूचीबद्ध प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, ईएनटी कार्यालय की नर्स को ललाट परावर्तक का उपयोग करने की तकनीक में महारत हासिल करनी चाहिए, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार, सूचीबद्ध प्रक्रियाओं का उपयोग करके रोगियों के उपचार का एक कोर्स करना चाहिए;
4) आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर को सहायता प्रदान करना;
5) निम्नलिखित चिकित्सा दस्तावेज तैयार करने में (डॉक्टर द्वारा निर्देशित) भाग लें:
क) उपचार और जांच के लिए निर्देश भरना;
बी) काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र का निर्वहन;
ग) फॉर्म संख्या 30 भरना;
घ) सांख्यिकीय कूपन भरना;
ई) परिचालन लॉग भरने में सर्जिकल हस्तक्षेप का पंजीकरण;
एफ) यूक्रेनी एसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित रूपों में अन्य रिपोर्टिंग और लेखांकन चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखना;
6) औषधालय के रोगियों का रिकॉर्ड रखना;
7) रोगियों के प्रवेश के अंत में, उपकरणों के प्रसंस्करण, स्थानों पर दवाओं का वितरण, चिकित्सा दस्तावेज को क्रम में रखना।
सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं आमतौर पर एक नर्स द्वारा ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय में इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से आयोजित एक प्रक्रिया कक्ष में की जाती हैं।
12अगला
विभाग (कैबिनेट)
1. एक विशेषज्ञ जिसके पास माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा है और जिसने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे एक otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
2. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स को स्थापित प्रक्रिया के अनुसार पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा नियुक्त और बर्खास्त किया जाता है।
3. अपने काम में, otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स को बेलारूस गणराज्य के नियामक कानूनी कृत्यों, पॉलीक्लिनिक पर विनियमन, otorhinolaryngology विभाग (कार्यालय) पर विनियमन, प्रमुख के आदेश और आदेश द्वारा निर्देशित किया जाता है। डॉक्टर, मुख्य नर्स और otorhinolaryngologist के आदेश, नौकरी का विवरण।
4. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स otorhinolaryngologist और पॉलीक्लिनिक की मुख्य नर्स की प्रत्यक्ष देखरेख में काम करती है और अपने आधिकारिक कर्तव्यों की सीमा के भीतर उनके आदेशों को पूरा करती है।
5. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स के काम का मूल्यांकन otorhinolaryngologist, पॉलीक्लिनिक की मुख्य नर्स द्वारा उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति, आंतरिक नियमों के अनुपालन, श्रम अनुशासन के आधार पर किया जाता है। , नैतिक और नैतिक मानकों, और सामाजिक गतिविधि।
6. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स का मुख्य कार्य पॉलीक्लिनिक में otorhinolaryngologist के चिकित्सा और नैदानिक नुस्खे को पूरा करना और उसे पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल को व्यवस्थित करने में मदद करना है।
7. अपने कार्यों को करने के लिए, एक otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की एक नर्स को चाहिए:
7.1 एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति से पहले कार्यस्थल तैयार करना, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, प्रलेखन की उपलब्धता की निगरानी करना, उपकरण और कार्यालय उपकरण की सेवाक्षमता की जांच करना;
7.2. वर्तमान सप्ताह के लिए एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति के लिए रोगी स्वयं पंजीकरण पत्रक, कूपन रजिस्ट्री को तैयार करें और जमा करें;
7.3. गोदाम से स्वागत शुरू होने से पहले, स्व-रिकॉर्डिंग शीट के अनुसार रजिस्ट्रार द्वारा चुने गए आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड लाना;
7.4. अनुसंधान परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करना और उन्हें आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में पेस्ट करना;
7.5. स्व-पंजीकरण पत्रक में उचित समय दर्ज करके और रोगियों को दोहराने के लिए कूपन जारी करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करें;
7.6. स्थानापन्न कार्ड में संबंधित प्रविष्टि करने के लिए अन्य कार्यालयों में आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड के हस्तांतरण के सभी मामलों के बारे में कार्ड स्टोरेज को रिपोर्ट करें;
7.7. एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित, एक आउट पेशेंट नियुक्ति पर, निम्नलिखित नैदानिक जोड़तोड़ करें:
7.7.1. फुसफुसाते हुए और बोलचाल की भाषा में सुनने का शोध;
7.7.2. घ्राणमिति;
7.7.3. तापमान माप;
7.7.4. ग्रसनी से स्वैब लेना;
7.8. डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार निम्नलिखित चिकित्सीय जोड़तोड़ करें:
7.8.1. नाक, ग्रसनी, नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन;
7.8.2. टॉन्सिल की कमी को धोना;
7.8.3. धोने से सल्फर प्लग को हटाना;
7.8.4. बूंदों का टपकाना;
7.8.5. कान शौचालय;
7.8.6. पोलित्ज़र के ऊपर कान बहना;
7.8.7. आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
7.8.8. ईयरड्रम मालिश (कंपन और मैनुअल);
7.8.9. औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी को कानों में डालना;
7.8.10. औषधीय समाधान के साथ कान को धोना;
7.8.11. कान, नाक में पाउडर उड़ाने;
7.9. डॉक्टर की सहायता के लिए - आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
7.10. औषधालय के रोगियों का रिकॉर्ड रखना और तुरंत उन्हें डॉक्टर को दिखाने के लिए बुलाना;
7.11. आउट पेशेंट नियुक्ति के अंत में, चिकित्सा रिकॉर्ड, कार्यस्थलों को क्रम में रखते हुए, उपकरणों की प्रसंस्करण और सफाई करें;
7.12. दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की हेड नर्स से प्राप्त करें;
7.13. रोगियों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करने में भाग लेना;
7.14. संबंधित साहित्य का अध्ययन करके, नर्सों के लिए उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में सम्मेलनों, संगोष्ठियों में भाग लेकर अपनी योग्यता में व्यवस्थित रूप से सुधार करें;
7.15. एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: परामर्श और सहायक कार्यालयों के लिए रेफरल, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र, अस्थायी विकलांगता के प्रमाण पत्र, MREK के लिए रेफरल, आउट पेशेंट ऑपरेशन के रिकॉर्ड की पत्रिकाएं , औषधालय अवलोकन के नियंत्रण कार्ड, औसत चिकित्सा कर्मियों की डायरी आदि।
8. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स का अधिकार है:
8.1. कार्यस्थल पर आवश्यक परिस्थितियों को बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक प्रशासन की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करना, अपने आधिकारिक कर्तव्यों के उच्च गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करना;
8.2. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के काम पर चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें;
8.3. otorhinolaryngologist, विभाग की हेड नर्स, हेड नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के लिए;
8.4. आगंतुकों को क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है;
8.5. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम को निर्देश देना और नियंत्रित करना;
8.6. निर्धारित तरीके से कार्यस्थलों, सुधार पाठ्यक्रमों आदि में अपनी योग्यता में सुधार करने के साथ-साथ योग्यता श्रेणी के असाइनमेंट के लिए प्रमाणन प्राप्त करें।
9. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स अपने आधिकारिक कर्तव्यों, श्रम और प्रदर्शन अनुशासन, आंतरिक नियमों, चिकित्सा नैतिकता और deontology के गैर-अनुपालन के गैर-पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए जिम्मेदार है।
I. सामान्य भाग ईएनटी कार्यालय की नर्स के मुख्य कार्य पॉलीक्लिनिक में ओटोलरींगोलॉजिस्ट की चिकित्सा और नैदानिक नियुक्तियों को लागू करना और पॉलीक्लिनिक के संचालन के क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के आयोजन में सहायता करना है, साथ ही संलग्न उद्यमों के श्रमिकों और कर्मचारियों के लिए। ईएनटी कार्यालय की नर्स की नियुक्ति और बर्खास्तगी वर्तमान कानून के अनुसार पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा की जाती है। ईएनटी कार्यालय की नर्स सीधे ओटोलरींगोलॉजिस्ट को रिपोर्ट करती है और उनकी देखरेख में काम करती है। अपने काम में, ईएनटी कार्यालय की नर्स को इस नौकरी विवरण के साथ-साथ आउट पेशेंट क्लीनिक में नर्सों की गतिविधियों में सुधार के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है। द्वितीय.
एक ईएनटी नर्स का नौकरी विवरण
MREK, आउट पेशेंट ऑपरेशन के रिकॉर्ड के जर्नल, डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन के कंट्रोल कार्ड, नर्सों के काम की डायरी आदि। 8. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स का अधिकार है: 8.1।
कार्यस्थल पर आवश्यक परिस्थितियों को बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक प्रशासन की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करना, अपने आधिकारिक कर्तव्यों के उच्च गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करना; 8.2. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के काम पर चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें; 8.3. otorhinolaryngologist, विभाग की हेड नर्स, हेड नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के लिए; 8.4. आगंतुकों को क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है; 8.5.
403 निषिद्ध
एक नियम के रूप में, सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं एक नर्स द्वारा ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय में इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से आयोजित एक प्रक्रिया कक्ष में की जाती हैं।
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[अधिक पढ़ें] - - एक ओटोलरींगोलॉजी कार्यालय की एक नर्स का काम ओटोलरींगोलॉजी कार्यालय पॉलीक्लिनिक में औसतन 8.6% विज़िट करता है। शहर के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय के काम के आयोजन के लिए शिक्षाप्रद और पद्धतिगत निर्देशों के अनुसार, रोगी ...
एक ओटोलरींगोलॉजी कार्यालय की एक नर्स का काम
अपने कार्यों को करने के लिए, otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स के लिए बाध्य है: 7.1। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति से पहले कार्यस्थल तैयार करना, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, प्रलेखन की उपलब्धता की निगरानी करना, उपकरण और कार्यालय उपकरण की सेवाक्षमता की जांच करना; 7.2. वर्तमान सप्ताह के लिए एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति के लिए रोगी स्वयं पंजीकरण पत्रक, कूपन रजिस्ट्री को तैयार करें और जमा करें; 7.3. गोदाम से स्वागत शुरू होने से पहले, स्व-रिकॉर्डिंग शीट के अनुसार रजिस्ट्रार द्वारा चुने गए आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड लाना; 7.4. अनुसंधान परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करना और उन्हें आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में पेस्ट करना; 7.5. स्व-पंजीकरण पत्रक में उचित समय दर्ज करके और रोगियों को दोहराने के लिए कूपन जारी करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करें; 7.6.
Otorhinolaryngology का परिचय - Otorhinolaryngology में नर्सिंग
आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को सहायता प्रदान करें। 10. डिस्पेंसरी के मरीजों का रिकॉर्ड रखें और तुरंत उन्हें डॉक्टर को दिखाने के लिए बुलाएं।
11.
जानकारी
आउट पेशेंट नियुक्ति के अंत में, चिकित्सा प्रलेखन, कार्यस्थलों को क्रम में रखते हुए, उपकरणों की प्रसंस्करण और सफाई करें। 12. दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की हेड नर्स से प्राप्त करें।
13.
बीमारों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के संचालन में भाग लें। 14. संबंधित साहित्य का अध्ययन करके, सम्मेलनों, संगोष्ठियों में भाग लेकर अपनी योग्यताओं को व्यवस्थित रूप से सुधारें।
15. एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: परामर्श और सहायक कार्यालयों के लिए रेफरल, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र।
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल नर्स
अधिकार ईएनटी कार्यालय की नर्स का अधिकार है: 3.1 कार्यस्थल पर आवश्यक परिस्थितियों को बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक प्रशासन की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करना, अपने आधिकारिक कर्तव्यों के उच्च गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करना; 3.2 चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लेना ईएनटी कार्यालय का काम; 3.3 ओटोलरींगोलॉजिस्ट, विभाग की हेड नर्स (कार्यालय के लिए जिम्मेदार), हेड नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करते हैं; 3.4 आगंतुकों को क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है 3.5 संबंधित विशेषता में महारत हासिल करें; 3.6 ईएनटी कार्यालय के जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम को निर्देश दें और नियंत्रित करें; 3.7 निर्धारित तरीके से कार्यस्थलों, पुनश्चर्या पाठ्यक्रम आदि में उनकी योग्यता में सुधार करें। 4.
ओपन लाइब्रेरी - ओपन लाइब्रेरी ऑफ एजुकेशनल इंफॉर्मेशन
ध्यान
जिम्मेदारी एक ईएनटी नर्स के काम का मूल्यांकन एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, मुख्य (वरिष्ठ) नर्स द्वारा उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति, आंतरिक नियमों के अनुपालन, श्रम अनुशासन, नैतिक और नैतिक मानकों के अनुपालन के आधार पर किया जाता है, और सामाजिक गतिविधि। इस निर्देश के सभी बिंदुओं के अस्पष्ट और असामयिक कार्यान्वयन के लिए ईएनटी कार्यालय की नर्स जिम्मेदार है।
जरूरी
व्यक्तिगत दायित्व के प्रकार लागू कानून के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं। यह नौकरी विवरण (संख्या, दस्तावेज़ की तारीख) पर विनियम के अनुसार विकसित किया गया था।
संरचनात्मक इकाई के प्रमुख "" 200 _ द्वारा सहमत: कानूनी विभाग के प्रमुख "" 200 _
ईएनटी रोगी की जांच की तैयारी
आपातकालीन मामलों में, नर्स को डॉक्टर के आने से पहले ही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए (उदाहरण के लिए, रक्तस्राव, सांस की समस्या आदि के मामले में), गंभीर जटिलताओं को रोकने और यहां तक कि रोगी के जीवन को बचाने के लिए। ऑपरेटिंग रूम में काम करने वाली नर्सों और otorhinolaryngology विभागों की ड्रेसिंग में एक बड़ी जिम्मेदारी है।
ईएनटी विभाग में किए गए अनुसंधान और संचालन की एक महत्वपूर्ण मात्रा नर्सिंग स्टाफ की गतिविधियों को जटिल और बहुआयामी बनाती है। ऑपरेटिंग रूम नर्स के कर्तव्यों में सर्जिकल ड्रेसिंग यूनिट के काम को व्यवस्थित करना और नैदानिक परीक्षाओं और सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी करना शामिल है।
उसे उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, आवश्यक उपकरण, उपकरण और दवाएं तैयार करनी चाहिए जो ऑपरेशन और जोड़तोड़ के दौरान आवश्यक हो सकती हैं।
एक ईएनटी नर्स की जिम्मेदारियां
काम के लिए उपकरण, दवाएं और दस्तावेज तैयार करना 2. रोगियों के स्वागत के दौरान, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है, निम्नलिखित नैदानिक जोड़तोड़ करें: क) फुसफुसाहट और बोलचाल की भाषा में सुनवाई की परीक्षा; बी) घ्राणमिति; ग) शरीर के तापमान का माप; डी) नाक से एक स्वाब लेना, गला, बाहरी श्रवण नहर।
रोगियों के उपचार में सक्रिय भागीदारी: ए) नाक और कान में बूंदों का जलसेक; बी) नाक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन; ग) कान, नाक गुहा में औषधीय पाउडर का इंजेक्शन; डी) शौचालय कान; ई) कान में औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी का परिचय; च) बाहरी श्रवण नहरों को धोकर सल्फर प्लग को हटाना; छ) पोलित्जर के अनुसार कानों को उड़ाना; ज) टिम्पेनिक झिल्ली की मालिश (वायवीय सीगल फ़नल का उपयोग करके) ; i) विस्थापन की विधि द्वारा मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत; j) टॉन्सिल के लैकुने को धोना; एल) एक वार्मिंग अर्ध-अल्कोहल सेक का थोपना।
ईएनटी कैबिनेट की नर्स की जिम्मेदारियां
ईएनटी अंगों पर अधिकांश ऑपरेशनों में, ऑपरेटिंग क्षेत्र को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा स्वयं एक इलेक्ट्रिक लैंप से परावर्तित प्रकाश द्वारा ललाट परावर्तक की सहायता से प्रकाशित किया जाता है। दीपक आमतौर पर बैठे रोगी के सिर के पीछे और दाईं ओर (सर्जन के बाईं ओर) रखा जाता है।
ईएनटी अभ्यास में बड़ी संख्या में ऑपरेशन रोगी के बैठने की स्थिति में किए जाते हैं - एक आर्मरेस्ट के साथ एक विशेष ऑपरेटिंग कुर्सी पर। कुर्सी के पास एक कुर्सी रखी जाती है, जिस पर ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट बैठता है।
कुर्सी की ऊंचाई ऑपरेटर की जरूरतों के आधार पर समायोजित की जाती है। कान, स्वरयंत्र और परानासल साइनस पर हस्तक्षेप आमतौर पर तब किया जाता है जब रोगी ऑपरेटिंग टेबल पर लेटा हो। ऑपरेटिंग नर्स को स्थिति के आधार पर नमक के हिस्सों के आकार और स्थिति को बदलने में सक्षम होना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि ऑपरेटिंग टेबल हमेशा अच्छी स्थिति में हो।
दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की हेड नर्स से प्राप्त करें। रोगियों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करने में भाग लेना 2.14.
संबंधित साहित्य का अध्ययन करके, सम्मेलनों, गोष्ठियों में भाग लेकर अपनी योग्यताओं को व्यवस्थित रूप से सुधारना 2.15. एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: परामर्श और सहायक कार्यालयों के लिए रेफरल, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क, काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र।
अस्थायी विकलांगता के प्रमाण पत्र, एमएसईसी के लिए रेफरल, आउट पेशेंट ऑपरेशन लॉग, औषधालय अवलोकन चेकलिस्ट, नर्सों के काम की एक डायरी, आदि। 3.
एक पॉलीक्लिनिक कार्यालय में एक ईएनटी नर्स के कर्तव्य
हाल ही में, परीक्षक के सिर पर सीधे स्थित प्रकाश स्रोत वाले ईएनटी रोगियों की जांच के लिए उपकरण व्यापक हो गए हैं। आप एक स्वायत्त प्रकाश स्रोत के साथ विशेष ओटोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं, जिससे आप घर पर, बिस्तर पर, कहीं भी रोगी की जांच कर सकते हैं।
बच्चे की जांच करते समय, सहायक शोधकर्ता उसे अपनी गोद में बैठाता है, बच्चे के पैरों को उसके पैरों से ठीक करता है, और उसे एक हाथ से उसकी छाती पर दबाता है, उसे अपनी बाहों से गले लगाता है, और दूसरे हाथ से बच्चे के सिर को पकड़ लेता है आवश्यक स्थिति। एक otorhinolaryngological कार्यालय (विभाग) की एक नर्स की कार्यात्मक जिम्मेदारियां: 1. काम के लिए उपकरणों, दवाओं और प्रलेखन की तैयारी।
I. सामान्य
एक ईएनटी नर्स के मुख्य कार्य हैं
एक पॉलीक्लिनिक में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की चिकित्सा और नैदानिक नियुक्तियों का कार्यान्वयन और एक विशेष आयोजन में उनकी सहायता करना
संचालन के क्षेत्र में रहने वाली आबादी को चिकित्सा सहायता
पॉलीक्लिनिक, साथ ही संलग्न उद्यमों के कर्मचारी और कर्मचारी।
ईएनटी कार्यालय की नर्स की नियुक्ति और बर्खास्तगी वर्तमान कानून के अनुसार पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा की जाती है।
ईएनटी कार्यालय की नर्स सीधे रिपोर्ट करती है
ओटोलरींगोलॉजिस्ट और उनके मार्गदर्शन में काम करता है।
अपने काम में, ईएनटी कार्यालय की नर्स को इस नौकरी विवरण के साथ-साथ आउट पेशेंट क्लीनिक में नर्सों की गतिविधियों में सुधार के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है।
द्वितीय. कर्तव्य
अपने कार्यों को करने के लिए, ईएनटी कार्यालय की नर्स
1. एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति से पहले कार्यस्थल तैयार करें, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, प्रलेखन की उपलब्धता को नियंत्रित करें, उपकरण और कार्यालय उपकरण की सेवाक्षमता की जांच करें।
2. वर्तमान सप्ताह के लिए एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति के लिए रोगियों की स्व-पंजीकरण शीट, कूपन रजिस्ट्री को तैयार करें और जमा करें।
3. भंडारगृह से स्वागत की शुरुआत से पहले, स्व-पंजीकरण शीट के अनुसार रजिस्ट्रार द्वारा चुने गए आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड लाएं।
4. शोध परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करें और उन्हें आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में पेस्ट करें।
5. वापसी करने वालों के लिए स्व-पंजीकरण पत्रक पर उचित समय दर्ज करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करें और
उन्हें कूपन जारी करना।
6. कार्ड स्टोर को आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड को अन्य कार्यालयों में स्थानांतरित करने के सभी मामलों के बारे में सूचित करें ताकि स्थानापन्न कार्ड में संबंधित प्रविष्टि की जा सके।
7. एक आउट पेशेंट नियुक्ति पर डॉक्टर द्वारा निर्देशित निम्नलिखित नैदानिक प्रक्रियाओं को पूरा करें:
कानाफूसी और बोलचाल की भाषा में सुनने का अनुसंधान;
ओल्फैक्टोमेट्री;
तापमान माप;
ग्रसनी से स्वाब लेना।
8. डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार निम्नलिखित चिकित्सा प्रक्रियाएं करें:
नाक, ग्रसनी, नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन;
टॉन्सिल की कमी को धोना;
रिंसिंग द्वारा सल्फर प्लग को हटाना;
बूंदों का टपकाना;
कान का शौचालय;
पोलित्जर पर कान फोड़ना;
आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
ईयरड्रम मालिश (कंपन और मैनुअल);
औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी के साथ कानों का परिचय;
औषधीय समाधान के साथ कान धोना;
कान, नाक में पाउडर फूंकना।
9. आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट को सहायता प्रदान करें।
10. डिस्पेंसरी के मरीजों का रिकॉर्ड रखें और तुरंत कॉल करें
उनके लिए डॉक्टर को दिखाएं।
11. आउट पेशेंट उपचार के अंत में करें
और उपकरणों की सफाई, मेडिकल रिकॉर्ड, कार्यस्थलों को व्यवस्थित करना।
12. दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की हेड नर्स से प्राप्त करें।
13. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य के संचालन में भाग लेना
बीमारों के बीच।
14. व्यवस्थित रूप से अध्ययन करके अपनी योग्यता में सुधार करें
प्रासंगिक साहित्य, सम्मेलनों, संगोष्ठियों में भागीदारी।
15. डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें:
परामर्श और सहायक कार्यालयों के लिए रेफरल, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड से उद्धरण
रोगी, विकलांगता प्रमाण पत्र। अस्थायी विकलांगता के प्रमाण पत्र, एमएसईसी के लिए रेफरल, आउट पेशेंट ऑपरेशन लॉग, डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन कंट्रोल कार्ड, वर्क डायरी
नर्सिंग स्टाफ, आदि।
ईएनटी कार्यालय की नर्स का अधिकार है:
अपने आधिकारिक कर्तव्यों के उच्च-गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हुए, कार्यस्थल पर आवश्यक परिस्थितियों को बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक प्रशासन की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करें;
चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें
ईएनटी कैबिनेट का काम;
ओटोलरींगोलॉजिस्ट, विभाग की हेड नर्स (कार्यालय के लिए जिम्मेदार), हेड नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करें;
आगंतुकों को क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने की आवश्यकता है;
एक संबंधित विशेषता मास्टर;
ईएनटी कार्यालय के कनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारियों के काम का निर्देश देना और पर्यवेक्षण करना;
निर्धारित तरीके से कार्यस्थलों, पुनश्चर्या पाठ्यक्रम आदि में उनकी योग्यता में सुधार करें।
चतुर्थ। प्रदर्शन मूल्यांकन और जिम्मेदारी
एक ईएनटी नर्स के काम का मूल्यांकन एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, मुख्य (वरिष्ठ) नर्स के आधार पर किया जाता है
उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति के लिए लेखांकन, अनुपालन
आंतरिक नियम, श्रम अनुशासन, नैतिक और नैतिक मानक, सामाजिक गतिविधि।
इस निर्देश के सभी बिंदुओं के अस्पष्ट और असामयिक कार्यान्वयन के लिए ईएनटी कार्यालय की नर्स जिम्मेदार है। व्यक्तिगत दायित्व के प्रकार लागू कानून के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।
एम.एम. सर्गेव, ए.ए. लांत्सोव, वी.एफ. वोरोनकिन
पॉलीक्लिनिकल ओटोरिनोलारिंजोलोजी दिशानिर्देश
सेंट पीटर्सबर्ग, 1999
परिचय जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार का कार्य बाकी है
व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए प्रासंगिक। इसका तात्पर्य है, सबसे पहले, आउट पेशेंट क्लीनिकों के काम में सुधार करना, जो कान, नाक और गले के रोगों के रोगियों को उपचार और रोगनिरोधी उपाय प्रदान करते हैं।
otorhinolaryngology के लिए यह गाइड शहर और जिला पॉलीक्लिनिक के ENT डॉक्टरों के लिए एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका है। यह प्रासंगिक साहित्य के अध्ययन के आधार पर लिखा गया है, जिसमें नियामक दस्तावेज और हमारे अपने नैदानिक अनुभव शामिल हैं और इसमें 2 खंड शामिल हैं: सामान्य और विशेष।
सामान्य खंड otorhinolaryngological कार्यालय के संगठन और उपकरणों से संबंधित है और इसमें काम करता है, ईएनटी डॉक्टर की गतिविधियों में विशेषताएं और व्यावसायिक खतरे। इस खंड में पेशेवर चयन, नैदानिक परीक्षा और otorhinolaryngological रोगियों की परीक्षा जैसे मुद्दे भी शामिल हैं। चिकित्सा नैतिकता और deontology की समस्याओं की अवहेलना नहीं की गई है।
एक विशेष खंड सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान की मात्रा से परिचित होने के लिए समर्पित है जो एक otorhinolaryngologist को रोजमर्रा के काम में चाहिए। यह ईएनटी अंगों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान है, जिसमें उम्र से संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखना शामिल है: एंडोस्कोपिक और कार्यात्मक अनुसंधान विधियों और बच्चों में उनकी विशेषताएं: चिकित्सा जोड़तोड़ और आउट पेशेंट सेटिंग्स में सर्जिकल हस्तक्षेप, आपातकालीन ईएनटी देखभाल, आदि।
इस पुस्तक को तैयार करते समय, विभिन्न साहित्यिक स्रोतों से कुछ प्रदर्शन सामग्री ली गई थी, जिसकी एक सूची मैनुअल के अंत में दी गई है।
मैनुअल के अंत में, परिशिष्ट के रूप में, डायग्नोस्टिक और डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक टेबल और डायग्राम प्रस्तुत किए जाते हैं जो एक आउट पेशेंट क्लिनिक में उपयोग के लिए काफी स्वीकार्य हैं।
डॉक्टरों की एक विस्तृत श्रृंखला, जिनके लिए यह पुस्तक मुख्य रूप से लिखी गई थी, के पास यह आकलन करने का अवसर है कि लेखकों ने उन समस्याओं को कैसे महसूस किया जिनका उन्होंने सामना किया।
यदि, मैनुअल की सामग्री को पढ़ने के बाद, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी के पाठकों के ज्ञान को व्यवस्थित और गहरा हो जाता है, तो लेखक अपने कार्य को पूरा करने पर विचार करेंगे।
सभी आलोचनात्मक टिप्पणियों, उपयोगी सलाह और सुझावों को ईमानदारी से आभार के साथ प्राप्त किया जाएगा।
सामान्य खंड
अध्याय 1. पॉलीक्लिनिक के ईएनटी कार्यालय के संगठन और काम के सिद्धांतों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं।
1.1. otorhinolaryngological कार्यालय जिले या शहर के पॉलीक्लिनिक की संरचनात्मक इकाइयों में से एक है, और इस संस्था के कार्यों के संबंध में, यह कान, गले और नाक के रोगों से पीड़ित रोगियों को समय पर योग्य चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करता है।
वयस्कों और बच्चों के पॉलीक्लिनिक दोनों के ईएनटी कार्यालयों पर कुछ आवश्यकताएं लगाई जाती हैं। ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी कार्यालय कम से कम 6 मीटर (सुनवाई के अध्ययन के लिए) और 18 वर्ग मीटर के कुल क्षेत्रफल वाले कमरे में स्थित होना चाहिए। 22 वर्गमीटर के प्रीऑपरेटिव क्षेत्र के साथ एक ऑपरेटिंग रूम की आवश्यकता है। (14 + 8 वर्गमीटर) और 8 वर्गमीटर क्षेत्रफल वाला ध्वनिरोधी कमरा। ऑडियोलॉजिकल रिसर्च के लिए।
एक कमरे में मरीजों की जांच की जाती है। परीक्षा उपकरणों के एक सेट के साथ एक परीक्षा तालिका है, साथ ही एंडोस्कोपी के लिए उपयोग की जाने वाली आवश्यक दवाएं (नीचे दी गई सूची देखें), एक लचीली बांह के साथ कम से कम 60 वाट की शक्ति वाला एक परीक्षा लैंप, एक रोगी कुर्सी और एक डॉक्टर कुर्सी। उसी कमरे में एक डॉक्टर और एक नर्स के लिए मेज और कुर्सियाँ हैं, जहाँ चिकित्सा दस्तावेज तैयार किए जाते हैं, नुस्खे लिखे जाते हैं, आदि। इस कमरे में एक परीक्षा उपकरण, ड्रेसिंग और दवाओं के भंडारण के लिए एक कैबिनेट है, यहां आप वेस्टिबुलर उपकरण, एक नेगेटोस्कोप की जांच के लिए एक कुंडा कुर्सी रख सकते हैं।
ईएनटी कार्यालय के आधुनिक उपकरणों से, यह एक डॉक्टर के लिए एक साइडबोर्ड, साथ ही एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए एक आउट पेशेंट ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप और कुछ जोड़तोड़ करने के लायक है।
दूसरे कमरे का दोहरा उद्देश्य है। यह एंडोस्कोपिक परीक्षाएं, डायफनोस्कोपी, मैक्सिलरी साइनस पंचर करने का कार्य करता है। इसमें क्रायोसर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है, इसलिए, क्रायोअपार्टस और तरल नाइट्रोजन के साथ देवर पोत के भंडारण के लिए एक जगह आवंटित की जाती है। इस कमरे में एक सूखा ओवन रखा जा सकता है। एक अलग तालिका में ट्रेकियोटॉमी, रक्तस्राव को रोकने आदि के लिए बाँझ उपकरण होते हैं।
संचालन के दिनों में, बाँझ ब्रश वाले बर्तन और संदंश के लिए एक ट्रिपल समाधान यहां स्थापित किया जाता है। कमरे में 2 सिंक और 2 गर्म और ठंडे पानी के नल होने चाहिए। एक सिंक हाथ धोने के लिए है, दूसरा प्रसंस्करण उपकरणों के लिए है। स्नान वस्त्र, एप्रन और तौलिये के लिए हैंगर भी यहां रखे गए हैं।
ईएनटी ऑपरेटिंग रूम को पारंपरिक ऑपरेटिंग रूम के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। दीवारों को टाइलों या स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा (फिनटेक्स, एल्यूमीनियम, प्लास्टिक) द्वारा अनुमोदित अन्य सामग्रियों के साथ टाइल किया जाना चाहिए या हल्के नीले रंग के तेल के रंग से चित्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कम थकाऊ है। नियंत्रित तापमान के साथ सबसे सुविधाजनक केंद्रीय हीटिंग है। एक आदर्श हीटिंग और वेंटिलेशन सिस्टम एयर कंडीशनर है - ऐसे उपकरण जो स्वचालित रूप से एक पूर्व निर्धारित तापमान बनाए रखते हैं। विद्युत उपकरणों को जोड़ने के लिए, ऑपरेटिंग रूम ग्राउंड लूप से लैस है।
घाव या गुहाओं से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज से रक्त निकालने के लिए, सर्जन के कार्यस्थल को हटाने योग्य विशेष युक्तियों के साथ एक वैक्यूम सक्शन से सुसज्जित किया जाता है जिसे स्टरलाइज़ करना आसान होता है।
परीक्षा कक्ष व अन्य कक्षों की रोशनी बदली जाए। एंडोस्कोपिक के बाद से परिसर की खिड़कियां उनके अंधेरे (घने काले रंग के कपड़े, हल्के शटर से बने पर्दे) के लिए उपकरणों से सुसज्जित क्यों हैं
कृत्रिम प्रकाश स्रोत का उपयोग करके ईएनटी अंगों पर जांच और संचालन किया जाता है।
बड़े पॉलीक्लिनिक में एक ऑपरेटिंग यूनिट होती है जिसके लिए संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष कम्पार्टमेंट आवंटित किया जाता है। इस ब्लॉक में परिसर की संख्या पॉलीक्लिनिक के काम की मात्रा से निर्धारित होती है। ब्लॉक में एक ऑपरेटिंग रूम, एक प्रीऑपरेटिव रूम, एक नसबंदी कक्ष, एक सामग्री कक्ष और एक डॉक्टर का कार्यालय शामिल हो सकता है। ऑपरेटिंग क्षेत्र 22 वर्ग मीटर तक है। यह अच्छी तरह हवादार होना चाहिए। तापमान होना चाहिए - 22 सी। 1 घंटे में वायु विनिमय की आवृत्ति - प्रवाह - 10, निकास - 5. ऑपरेटिंग कमरे में सभी काम सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के अनुपालन में किए जाते हैं। पूर्व संध्या पर और ऑपरेशन के बाद, वे कमरे की गीली सफाई करते हैं, एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ फर्नीचर, प्रकाश जुड़नार आदि को पोंछते हैं। महीने में कम से कम एक बार, एक सामान्य सफाई की जाती है, जिसके बाद एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रक्रिया की जाती है। हाल के वर्षों में, ड्रेसिंग और सर्जिकल उपकरणों की एक केंद्रीकृत तैयारी और नसबंदी शुरू की गई है।
ध्वनिरोधी कमरे का उपयोग श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक के कार्यात्मक अध्ययन के लिए किया जाता है, जो नैदानिक क्षमताओं के स्तर को काफी बढ़ाता है। कमरा टोनल ऑडियोमीटर, एक प्रतिबाधा मीटर, एक बरनी कुर्सी और एक ओटोकैलोरीमीटर से सुसज्जित है।
1.2. एक आउट पेशेंट ईएनटी कार्यालय के लिए उपकरणों की एक अनुमानित सूची: एक परीक्षा तालिका, 2-मंजिला (कांच के ढक्कन के साथ मानक प्रकार) और एक मरीज और एक डॉक्टर के लिए 2 कुर्सियाँ, एक डॉक्टर और एक नर्स के लिए डेस्क, एक नेगोटोस्कोप, एक पोर्टेबल टेबल के लिए शल्य चिकित्सा उपकरण, एक स्टैंड के साथ एक ड्रम (बाँझ ड्रेसिंग सामग्री के लिए)
रियाला), ड्रेसिंग टेबल, सर्जिकल और इंडोस्कोपिक उपकरणों के लिए कैबिनेट, दवाओं के लिए कैबिनेट, टेबल लैंप।
एक पूर्ण आउट पेशेंट नियुक्ति करने के लिए, आपके पास निम्नलिखित दवाओं की एक अनुमानित सूची होनी चाहिए:
डाइकेन का 1-3% घोल, लिडाकेन का 1% घोल, कान में धोने के लिए ट्राइमेकेन का 5-8% घोल, सिल्वर नाइट्रेट का 2,5,10,20% घोल, 3-5% घोल नोवोकेन, 0.1% घोल एड्रेनालाईन का, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का 3% घोल, लुगोल का घोल, आड़ू या वैसलीन का तेल, 3% बोरिक एसिड का अल्कोहलिक घोल।
रोगियों की जांच करने और विभिन्न जोड़तोड़ करने के लिए, यह आवश्यक है: सिमानोव्स्की का ललाट परावर्तक, विभिन्न आकारों के कान कीप, किलियन के नाक दर्पण (छोटे, मध्यम), स्थानिक, नासोफेरींजल और स्वरयंत्र दर्पण एक सार्वभौमिक संभाल, नाक जांच और स्नेहक, कान के साथ जांच (वोयाचेका), नाक और कान की चिमटी, कान धोने के लिए एक सीरिंज, एक सीगल कीप, एक स्वरयंत्र संदंश, नाक गुहा से विदेशी निकायों को हटाने के लिए हुक, बटन जांच, मैक्सिलरी साइनस के पंचर के लिए सुई, एक insufflator, ए औषधीय पदार्थों के अंतर्गर्भाशयी जलसेक के लिए एक टिप के साथ स्वरयंत्र सिरिंज, टॉन्सिल की एक टिप और एक सिरिंज लैकुने, एक कान शाफ़्ट, कानों को बाहर निकालने के लिए कैथेटर के साथ एक ओटोस्कोप, कानों को बाहर निकालने के लिए एक रबर का गुब्बारा (पोलिट्ज़र), एक अटारी कर्ण गुहा को धोने के लिए सुई, कान और पैरासेन्टेसिस से विदेशी निकायों को हटाने के लिए एक सेट, ट्यूनिंग कांटे का एक आउट पेशेंट सेट, स्पिरिट लैंप, धुंध तुरुंडा और टैम्पोन, रूई, गंध की तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए दवाओं का एक सेट (के अनुसार) वोयाचेक): 0.5 एसिटिक एसिड (कमजोर गंध), एथिल अल्कोहल (मध्यम), वेलेरियन टिंचर (मजबूत), कपूर (बहुत मजबूत) का% समाधान।
घर पर रोगियों की जांच करने की आवश्यकता के संबंध में, आपके पास उपकरणों और दवाओं का एक विशेष सेट होना चाहिए। ऐसा सेट आप खुद बनाकर एक छोटे सूटकेस में रख सकते हैं। जरूरत
एक ललाट परावर्तक, एक स्पैटुला, ईयर फ़नल, एक नाक वीक्षक, स्वरयंत्र और एक सार्वभौमिक संभाल के साथ नासॉफिरिन्जियल दर्पण, जांच, चिमटी, टरंडस, कपास ऊन, एड्रेनालाईन के समाधान, डाइकेन, बोरिक अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड।
आपातकालीन हस्तक्षेप (पैराटोनसिलर फोड़ा, ट्रेकियोस्टोमी, पैरासेन्टेसिस का उद्घाटन) के मामले में, एक संकीर्ण ब्लेड, चिमटी, ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब, संदंश, पैरासेन्टेसिस सुई, नाक से विदेशी निकायों को हटाने के लिए हुक का एक सेट रखने की सलाह दी जाती है। और कान।
अंजीर में। 1.2 एक otorhinolaryngologist और एक नर्स के कार्यस्थलों के लेआउट को दर्शाता है।
चित्र .1। ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट और नर्स का कार्यस्थल
अंजीर। 2 पॉलीक्लिनिक के otorhinolaryngologist के कार्यालय के लेआउट की योजना। डॉक्टर और नर्स के कार्य क्षेत्र (छायांकित) तीर रोगियों की गति की दिशा को दर्शाता है।
1. उपकरणों के लिए डॉक्टर की मेज।
2.डॉक्टर और नर्स लेखन डेस्क
3. उपकरणों के लिए नर्स की मेज।
4. रोगी के लिए सोफे।
5. उपकरणों और दवाओं के लिए अलमारियाँ।
6. वॉशबेसिन।
7. भेड़ की कुर्सी।
1.3. ईएनटी कार्यालय के उद्देश्य के अनुसार, otorhinolaryngologist को निम्नलिखित कार्य सौंपे जाते हैं: समय पर और पूर्ण परीक्षा, जिसमें अतिरिक्त विधियों (ट्यूनिंग कांटे, आर-ग्राफी, प्रयोगशाला परीक्षण, आदि) का उपयोग करना, रेफरल द्वारा रोगी, का कार्यान्वयन शामिल है। पॉलीक्लिनिक आबादी से जुड़े समूहों की निवारक परीक्षा, उसके बाद पहचाने गए रोगियों के सक्रिय अवलोकन और उपचार, चिकित्सा परीक्षा, स्थानीय चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञों के आह्वान पर घर पर रोगियों के परामर्श, अस्थायी विकलांगता की जांच, आवश्यक चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखना (व्यक्तिगत आउट पेशेंट कार्ड भरना, आधिकारिक पंजीकरण और रिपोर्टिंग फॉर्म, नुस्खे, प्रमाण पत्र, बीमार पत्ते, आदि के उनके हस्ताक्षर का समर्थन)। काम के उपरोक्त सभी रूपों के लिए, डॉक्टर सीधे जिम्मेदार है।
उपरोक्त के अलावा, पॉलीक्लिनिक के otorhinolaryngologist को विशुद्ध रूप से पेशेवर मुद्दों पर ज्ञान की आवश्यकता होती है, अर्थात्: वयस्कों और बच्चों के लिए ENT सेवा का संगठन, जिसमें पॉलीक्लिनिक और अस्पताल के otorhinolaryngologist के काम में निरंतरता का खंड शामिल है: का ज्ञान सैनिटरी सांख्यिकी, स्वच्छता शिक्षा के तरीके, सिद्धांत संबंधी मुद्दे और चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांत।
पेशेवर कौशल की नींव ईएनटी अंगों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान, आधुनिक अनुसंधान विधियों और तीव्र और पुरानी ईएनटी विकृति के नैदानिक अभिव्यक्तियों, दवा और शल्य चिकित्सा उपचार के आधुनिक तरीकों की पूरी श्रृंखला का ज्ञान है।
ऊपरी श्वसन पथ और कान के रोग, साथ ही पॉलीक्लिनिक में अभ्यास में इस ज्ञान को सफलतापूर्वक लागू करने की क्षमता।
एक रोगी का जिक्र करते समय एक ईएनटी विशेषज्ञ के कार्यों का क्रम इस तरह दिखना चाहिए:
उपचार के समय रोगी की शिकायतों पर सवाल उठाना (यदि कोई बीमार बच्चा है, तो उसके माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों का साक्षात्कार लें)। प्राथमिकता ईएनटी अंगों से शिकायतें हैं: नाक से सांस लेने में कठिनाई और नाक से निर्वहन (मात्रा, प्रकृति), छींकने के दौरे, सूखापन, गले में खराश, गले में खराश, खांसी, सांस लेने में कठिनाई, स्वर बैठना, दर्द और कान से निर्वहन, सुनवाई हानि, बुखार , सिरदर्द, आदि
इस बीमारी के बारे में जानकारी का संग्रह (शुरुआत, कारण, पाठ्यक्रम, पिछला उपचार और इसका प्रभाव)
जीवन के इतिहास से आवश्यक डेटा एकत्र करना (कम उम्र में विकास, पिछले रोग, ईएनटी रोग सहित, अतीत में), एलर्जी इतिहास (व्यक्तिगत और पारिवारिक)
उनके विकृति विज्ञान के लक्षणों का पता लगाने के लिए ईएनटी अंगों की जांच (नाक के श्लेष्म झिल्ली का मलिनकिरण, ग्रसनी, स्वरयंत्र, नाक सेप्टम की वक्रता, नाक में निर्वहन की उपस्थिति (प्रकृति, स्थानीयकरण); पूर्वकाल तालु में परिवर्तन मेहराब), एडेनोइड्स की उपस्थिति, कान क्षेत्र की स्थिति, टिम्पेनिक झिल्ली में परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति (रंग, पहचान बिंदु, वेध, इसका स्थानीयकरण), श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक की कार्यात्मक स्थिति, आदि।)