सूत्र: C17H23NO3, रासायनिक नाम: एंडो (±) -alpha- (हाइड्रॉक्सीमेथाइल) बेंजीनैसेटिक एसिड (और सल्फेट के रूप में) के 8-मिथाइल-8-एज़ाबीसाइक्लोक्ट-3-यल एस्टर।
औषधीय समूह:वनस्पति-उष्णकटिबंधीय एजेंट / एंटीकोलिनर्जिक्स / एम-एंटीकोलिनर्जिक्स।
औषधीय प्रभाव:एंटीकोलिनर्जिक।
औषधीय गुण
एट्रोपिन एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जो आवास के पक्षाघात, मायड्रायसिस, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ज़ेरोस्टोमिया, टैचीकार्डिया, पसीने के स्राव का निषेध, गैस्ट्रिक और ब्रोन्कियल ग्रंथियों की ओर जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रांकाई, मूत्र और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। . एट्रोपिन की बड़ी खुराक का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। मौखिक प्रशासन के आधे घंटे बाद, अंतःशिरा प्रशासन के बाद 2-4 मिनट के भीतर अधिकतम प्रभाव विकसित होता है। यह रक्त में प्लाज्मा प्रोटीन को 18% तक बांधता है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, और अपरिवर्तित रूप में लगभग 50%।
संकेत
ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर; कोलेलिथियसिस; पाइलोरोस्पाज्म; कोलेसिस्टिटिस; हाइपरसैलिवेशन (भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता के मामले में, पार्किंसनिज़्म, दंत हस्तक्षेप के दौरान); गुरदे का दर्द; एक्यूट पैंक्रियाटिटीज; आंतों का शूल; संवेदनशील आंत की बीमारी; पित्त संबंधी पेट का दर्द; रोगसूचक ब्रैडीकार्डिया (साइनस, समीपस्थ एवी ब्लॉक, सिनोट्रियल ब्लॉक, एसिस्टोल, पल्सलेस वेंट्रिकुलर इलेक्ट्रिकल गतिविधि); एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और एम-कोलिनोस्टिमुलेंट्स के साथ विषाक्तता, जिसमें ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक शामिल हैं; प्रीऑपरेटिव बेहोश करने की क्रिया के लिए; जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे अध्ययन के साथ (आंतों और पेट के स्वर को कम करने के लिए); बलगम अधिक उत्पादन के साथ ब्रोंकाइटिस; दमा; लैरींगोस्पास्म (रोकथाम के लिए); ब्रोन्कोस्पास्म; नेत्र विज्ञान में, पुतली को पतला करने और आवास पक्षाघात को प्राप्त करने के लिए (आंख के सही अपवर्तन को निर्धारित करने और फंडस का अध्ययन करने के लिए), आंख के आघात और सूजन संबंधी बीमारियों (इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस, केराटाइटिस, कोरॉइडाइटिस, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, ऐंठन) में कार्यात्मक आराम बनाएं। केंद्रीय रेटिना धमनी)।
एट्रोपिन की खुराक और प्रशासन
वयस्कों के लिए भोजन से पहले एट्रोपिन को दिन में 1-3 बार, 0.25-1 मिलीग्राम लिया जाता है; उम्र के आधार पर बच्चे - 0.05-0.5 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। अधिकतम एकल खुराक 1 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम है। अंतःशिरा, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-2 बार, 0.25-1 मिलीग्राम। मंदनाड़ी के उपचार के लिए, वयस्क: रक्तचाप और ईसीजी के नियंत्रण में अंतःशिरा बोल्टस - 0.5-1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन को 3-5 मिनट के बाद दोहराएं; अधिकतम खुराक 0.04 मिलीग्राम / किग्रा (3 मिलीग्राम) है। बच्चे - 10 एमसीजी / किग्रा। नेत्र विज्ञान में, दिन में 2-3 बार, 1% घोल की 1-2 बूंदों को गले में खराश में डाला जाता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 0.5% की एकाग्रता में एट्रोपिन के समाधान का उपयोग करने की अनुमति है। कभी-कभी एट्रोपिन का 0.1% घोल पैराबुलबरली - 0.3-0.5 मिली या सबकोन्जेक्टिवली 0.2-0.5 मिली, साथ ही वैद्युतकणसंचलन द्वारा - पलकों या आंखों के स्नान के माध्यम से एनोड से 0.5% घोल में इंजेक्ट किया जाता है। मरहम पलकों के लिए दिन में 1-2 बार लगाया जाता है।
यदि आप एट्रोपिन के अगले सेवन को याद करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
एवी ब्लॉक के डिस्टल प्रकार के साथ (जब ईसीजी पर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स चौड़े होते हैं), एट्रोपिन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह अप्रभावी है। जब कंजंक्टिवल थैली में पेश किया जाता है, तो नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करने वाले घोल से बचने के लिए लैक्रिमल ओपनिंग (निचला) को दबाया जाना चाहिए। टैचीकार्डिया को कम करने के लिए पैराबुलबार या सबकोन्जिवलिवल प्रशासन के साथ, वैलिडोल लेने की सलाह दी जाती है। मजबूत रंजित परितारिका फैलाव के लिए प्रतिरोधी है और, प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, प्रशासन की आवृत्ति या दवा की एकाग्रता को बढ़ाना आवश्यक है, इसलिए किसी को एट्रोपिन ओवरडोज से सावधान रहना चाहिए। पुतली का फैलाव 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में और हाइपरोपिया वाले रोगियों में ग्लूकोमा का तीव्र हमला कर सकता है, जो ग्लूकोमा से ग्रस्त हैं क्योंकि उनका पूर्वकाल कक्ष उथला है। मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि एक नेत्र परीक्षा के बाद ड्राइविंग कम से कम 2 घंटे के लिए निषिद्ध है। संचार प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ एट्रोपिन का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें नाड़ी की दर में वृद्धि अवांछनीय है (टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन, इस्केमिक रोग, पुरानी हृदय विफलता, माइट्रल स्टेनोसिस, उच्च रक्तचाप, तीव्र रक्तस्राव); अतिताप के साथ (यह पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि में कमी के कारण बढ़ सकता है); थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ (टैचीकार्डिया बढ़ सकता है); डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के हर्निया के साथ, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (गैस्ट्रिक गतिशीलता में कमी और एसोफेजल स्फिंक्टर की छूट के कारण, गैस्ट्रिक खाली करना धीमा हो सकता है और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बढ़ सकता है); गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में, जो रुकावट के साथ होते हैं (पाइलोरस का स्टेनोसिस, अन्नप्रणाली का अचलासिया, कमजोर या बुजुर्ग रोगियों में आंतों का प्रायश्चित), अल्सरेटिव कोलाइटिस (टोन और गतिशीलता कम हो सकती है, जिससे देरी और रुकावट हो सकती है) पेट या आंतों की सामग्री); यकृत (कम चयापचय) और गुर्दे के साथ (दवा के उत्सर्जन में कमी के कारण दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है) विफलता; पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के साथ (ब्रोन्ची में स्राव कम हो जाता है, जिससे स्राव का गाढ़ा होना और ब्रोंची में जमाव हो सकता है); मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ, सेरेब्रल पाल्सी, बच्चों में मस्तिष्क क्षति, डाउन रोग (एसिटाइलकोलाइन के संपर्क में आने से स्थिति खराब हो सकती है); गर्भावस्था के साथ (संभवतः धमनी उच्च रक्तचाप में वृद्धि)।
उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध
अतिसंवेदनशीलता, नेत्र विज्ञान में: कोण-बंद मोतियाबिंद (यदि यह संदिग्ध है), केराटोकोनस, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, बचपन (1% समाधान - 7 वर्ष तक)।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा का कोई कड़ाई से नियंत्रित और पर्याप्त नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है। जब गर्भावस्था के दौरान अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो भ्रूण क्षिप्रहृदयता विकसित हो सकती है। स्तन के दूध में एट्रोपिन भी कम मात्रा में पाया जाता है। इसलिए, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एट्रोपिन के दुष्प्रभाव
प्रणालीगत प्रभाव: संवेदी अंग और तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, अनिद्रा, सिरदर्द, उत्साह, भ्रम, आवास पक्षाघात, मायड्रायसिस, मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ स्पर्श धारणा; संचार प्रणाली: साइनस टैचीकार्डिया और, इस वजह से, मायोकार्डियल इस्किमिया की वृद्धि, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन; पाचन तंत्र: कब्ज, शुष्क मुँह; अन्य: मूत्राशय और आंतों का प्रायश्चित, बुखार, फोटोफोबिया, मूत्र प्रतिधारण। स्थानीय प्रभाव: अंतर्गर्भाशयी दबाव और क्षणिक झुनझुनी, हाइपरमिया और पलक की त्वचा की जलन, कंजाक्तिवा की एडिमा और हाइपरमिया, आवास पक्षाघात, नेत्रश्लेष्मलाशोथ में वृद्धि। जब एक खुराक में प्रशासित किया जाता है
अन्य पदार्थों के साथ एट्रोपिन की बातचीत
एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों और m-cholinomimetics के प्रभाव को कम करता है। जिन दवाओं में एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि होती है, वे एट्रोपिन के प्रभाव को बढ़ाती हैं। जब एंटासिड के साथ लिया जाता है जिसमें Ca2 + या Al3 + आयन होते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग से एट्रोपिन का अवशोषण कम हो जाता है। प्रोमेथाज़िन और डिपेनहाइड्रामाइन एट्रोपिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन, अमैंटाडाइन, क्विनिडाइन, एंटीहिस्टामाइन और अन्य दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर प्रणालीगत दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम अधिक होता है जिनमें एम-एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं। नाइट्रेट्स अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की संभावना को बढ़ाते हैं। एट्रोपिन लेवोडोपा और मैक्सिलेटिन के अवशोषण मापदंडों को बदलता है।
जरूरत से ज्यादा
एट्रोपिन की थोड़ी अधिक मात्रा के साथ, शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ आवास, पतला विद्यार्थियों, आंतों की प्रायश्चित, पेशाब करने में कठिनाई, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना दिखाई देते हैं। एट्रोपिन विषाक्तता के साथ, पुतली का फैलाव, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, अंतर्गर्भाशयी दबाव और शरीर के तापमान में वृद्धि, मूत्र प्रतिधारण, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, अभिविन्यास का पूर्ण नुकसान, मतिभ्रम, गंभीर साइकोमोटर आंदोलन दिखाई देते हैं; हाइपोटेंशन, चेतना के नुकसान के साथ आक्षेप, कोमा विकसित हो सकता है। एंटीडोट प्रोसेरिन या फिजियोस्टिग्माइन, रोगसूचक उपचार को प्रशासित करना आवश्यक है।
एट्रोपिन एक (क्षारीय) जहरीला पदार्थ है। यह एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय की मांसपेशियों, चिकनी मांसपेशियों वाले अंगों, आईवीएस (अंतःस्रावी ग्रंथियों) में स्थित एम-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।
औषधीय प्रभाव
- शरीर में फैटी एसिड (पसीना, लार, पेट) के उत्पादन को कम करता है।
- ब्रोंची में क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की संख्या कम कर देता है।
- हृदय की मांसपेशियों का संकुचन अधिक बार होता है।
- निलय के माध्यम से रक्त की पारगम्यता में सुधार होता है।
- गैस्ट्रिक जूस की चिपचिपाहट के कारण पेट में एसिडिटी कम हो जाती है।
- श्वास तेज हो जाती है। पुतलियां फ़ैल जाती हैं।
- मांसपेशियों, मांसपेशियों के अंगों (आंतों, श्वासनली, मूत्र) को आराम देता है
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा का उत्पादन होता है:
- गोलियाँ, पाउडर - 0.5 मिलीग्राम;
- पीने का घोल - 10 मिली;
- इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए Ampoules - 1 मिली / 1 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट;
- सिरिंज ट्यूब - 1 मिली / 1 मिलीग्राम;
- आई ड्रॉप - एक बोतल में 5 मिली (1 मिली / 10 मिलीग्राम);
- मलहम, दृष्टि के अंगों के लिए एट्रोपिन वाली फिल्में।
उपयोग के संकेत
- आंतों की शिथिलता - एसआरसीटी, साइनस लय
- अस्थमा के साथ जिगर, गुर्दे, ब्रांकाई की ऐंठन।
- मूत्राशय की मांसपेशियों की बढ़ी हुई उत्तेजना, असंयम की ओर ले जाती है।
- मूत्रमार्ग (शुक्राणुता) से वीर्य का अनैच्छिक निर्वहन।
- फेफड़ों से खून बह रहा है।
- फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की कमी।
- जहरीले मशरूम, गैसों, रसायनों के साथ जहर।
- पेट, आंतों का एक्स-रे करते समय।
- नेत्र विज्ञान में चोटों के साथ, फंडस की स्थिति का पता लगाने के लिए।
दुष्प्रभाव
- लार, शुष्क मुँह, प्यास के स्राव में कमी के कारण।
- पूरे शरीर पर छोटे-छोटे दाने।
- भोजन, पानी (डिस्फेजिया) निगलने में कठिनाई।
- दृष्टि का बिगड़ना।
- न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम (तंत्रिका पैरेसिस)।
- मानसिक, शारीरिक गतिविधि को मजबूत बनाना।
- मूत्र प्रतिधारण (मूत्राशय प्रायश्चित)।
- फोटोफोबिया, पुतली का फैलाव।
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
- आंत्र रुकावट (कब्ज)।
- पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
मतभेद
- ग्लूकोमा, गंभीर रूप।
- रक्त वाहिकाओं, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।
- प्रोस्टेट ग्रंथि का बढ़ना (हाइपरट्रॉफी)।
- शरीर की थकावट, अचानक वजन कम होना।
- दवा के प्रति असहिष्णुता।
निर्देश
इसे लागू किया जाता है:
- गोलियों में - 0.25 मिलीग्राम -1 ग्राम (पदार्थ) 6 टी / दिन से अधिक नहीं।
- सिफारिश पर i / v, i / m, s / c के लिए (0.25 mg-1 g / 2p।)।
- बूँदें - 1-2 बूँदें / 3 रूबल / दिन।
- मरहम - पलकों के लिए 1-2 पी।
दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, निर्देश केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। दवा जहरीली है, इसके परिणाम हो सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
- विषाक्तता के मामले में, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- विद्यार्थियों का पतला होना, चक्कर आना।
- इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
- दृष्टि, भटकाव।
- बेहोशी, हाइपोटेंशन, कोमा।
इलाज
- प्रतिपक्षी का प्रशासन - प्रोसेरिन 1 मिली / 0.05% सूक्ष्म रूप से।
- फिजियोस्टिग्माइन - 1 मिली / 0.1% सूक्ष्म रूप से।
- ओवरएक्सिटेशन - क्लोरप्रोमेज़िन 2 मिली / 2.5% आईएम।
- आक्षेप - (बार्बिट्यूरेट्स) हेक्सेनल (हेक्सेनलम) सोडियम इन / 10 मिली / इन / इन।
- तापमान में तेज वृद्धि - कोल्ड रैप्स।
- यदि टैचीकार्डिया होता है - इंडरल।
आँख की दवा
पुतली (mydriasis) को पतला करने के लिए नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाता है। दवा की लंबी कार्रवाई (10 दिनों तक) होती है। केवल एक डॉक्टर की देखरेख में ड्रिप करना आवश्यक है।
दवा विषाक्त है, इसके कई contraindications, दुष्प्रभाव हैं। आज इसका बहुत बार उपयोग नहीं किया जाता है। स्व-दवा सख्त वर्जित है।
पुतलियों के विस्तार के दौरान, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है, इसलिए उनका उपयोग करना हमेशा संभव नहीं होता है। चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, उपचार के दौरान दृष्टि बिगड़ जाती है, आप पढ़ नहीं सकते, कार चला सकते हैं।
दवा की क्रिया 30-40 मिनट में होती है, आंख का कार्य 4-5 दिनों में बहाल हो जाता है। रोग के बढ़ने का कारण बन सकता है।
बूंदों के साथ उपचार शुरू करने से पहले, सभी contraindications को बाहर रखा जाना चाहिए, और इस मुद्दे को सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। यदि कोई दुष्प्रभाव दिखाई दे तो दवा का उपयोग बंद कर दें।
पूर्व-दवा के लिए
सर्जरी के लिए रोगी की तैयारी, संज्ञाहरण के लिए, आराम की स्थिति का परिचय, नकारात्मक प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का बहिष्कार।
यह ऑपरेशन से पहले शाम को शुरू होता है। कुछ रोगियों में - कुछ दिनों में। ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं।
सुबह 30-40 मिनट के लिए। ऑपरेशन से पहले, तीन दवाएं दी जाती हैं - डिपेनहाइड्रामाइन, प्रोमेडोल, एट्रोपिन। उत्तरार्द्ध - ब्रोंची का विस्तार करने, लार उत्पादन को कम करने, वेगस तंत्रिका की क्रिया को कम करने के लिए सूक्ष्म रूप से 1 मिलीलीटर / 0.1%।
इन तीनों दवाओं के बाद एनेस्थीसिया दिया जाता है। प्रीमेडिकेशन तब किया जाता है जब रोगी आराम कर रहा होता है, उसका रक्तचाप सामान्य होता है, कोई क्षिप्रहृदयता नहीं होती है, और श्वास शांत होती है।
एनालॉग
आज हमने एक ऐसी दवा के बारे में बात की जिसमें कई तरह के contraindications हैं, जो विषाक्त है, और घातक हो सकती है। इसका उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए। अन्य दवाओं के बारे में हमारी वेबसाइट पर पढ़ें।
खुराक प्रपत्र: & nbspइंजेक्शनसंयोजन:
1 मिलीलीटर के लिए रचना।
सक्रिय पदार्थ: एट्रोपिन सल्फेट (निर्जल पदार्थ के संदर्भ में) - 1.0 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ: हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान 1 एम - पीएच 3.0-4.5 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1.0 मिलीलीटर तक।
विवरण:बेरंग या थोड़ा रंगीन पारदर्शी तरल।
भेषज समूह:एम-होलिनोब्लोकेटरएटीएक्स: & nbspए.03.बी.ए बेलाडोना एल्कलॉइड, तृतीयक अमाइन
A.03.B.A.01 एट्रोपिन
फार्माकोडायनामिक्स:एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक, एक प्राकृतिक तृतीयक अमाइन है। ऐसा माना जाता है कि यह मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के M1, M2 और M3 उपप्रकारों के साथ समान रूप से बंधता है। केंद्रीय और परिधीय दोनों एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है। लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है। चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है
आंतरिक अंग (ब्रांकाई, पाचन तंत्र के अंग, मूत्रमार्ग, मूत्राशय सहित), जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की गतिशीलता को कम करता है। पित्त और अग्न्याशय के स्राव पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं। मध्यम चिकित्सीय खुराक में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) पर इसका मध्यम उत्तेजक प्रभाव होता है और देर से लेकिन लंबे समय तक चलने वाला शामक प्रभाव होता है। केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव पार्किंसंस रोग में झटके को खत्म करने के लिए एट्रोपिन की क्षमता की व्याख्या करता है। विषाक्त खुराक में, यह आंदोलन, आंदोलन, मतिभ्रम और कोमा का कारण बनता है। वेगस तंत्रिका के स्वर को कम करता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है (रक्तचाप में मामूली बदलाव (बीपी) के साथ), उसके बंडल में चालन में वृद्धि। चिकित्सीय खुराक में, परिधीय वाहिकाओं पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन अधिक मात्रा में वासोडिलेशन मनाया जाता है। फार्माकोकाइनेटिक्स:प्रणालीगत प्रशासन के बाद, यह शरीर में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक महत्वपूर्ण एकाग्रता 0.5-1 घंटे के भीतर हासिल की जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी मध्यम है। हाफ लाइफ
(ती / 2) 2 घंटे है यह मूत्र में उत्सर्जित होता है; लगभग 60% - अपरिवर्तित, बाकी - हाइड्रोलिसिस और संयुग्मन उत्पादों के रूप में। संकेत:-
जठरांत्र संबंधी मार्ग के चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन; गैस्ट्रिक अल्सर (उत्तेजना चरण में) और ग्रहणी संबंधी अल्सर (उत्तेजना चरण में), तीव्र अग्नाशयशोथ, हाइपरसैलिवेशन (पार्किन्सनवाद, भारी धातु के लवण के साथ विषाक्तता, दंत हस्तक्षेप के दौरान), गुर्दे का दर्द, यकृत शूल, ब्रोन्कोस्पास्म, लैरींगोस्पास्म (रोकथाम);-
सर्जरी से पहले पूर्व-दवा;-
एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, ब्रैडीकार्डिया; एम-चोलिनोमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों (प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय क्रिया) के साथ विषाक्तता। मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, कोण-बंद मोतियाबिंद (मायड्रायटिक प्रभाव, अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि, एक तीव्र हमले का कारण बन सकता है), क्षिप्रहृदयता, गंभीर पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, भाटा ग्रासनलीशोथ, हाइटल हर्निया, पाइलोरिक स्टेनोसिस या / गुर्दे विफलता, आंतों का प्रायश्चित, प्रतिरोधी आंत्र रोग, लकवाग्रस्त आंत्रावरोध, विषाक्त मेगाकोलोन, अल्सरेटिव कोलाइटिस, ज़ेरोस्टोमिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, मूत्र प्रतिधारण या इसके लिए पूर्वाभास, मूत्र पथ की रुकावट के साथ रोग (प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित), गर्भावस्था विषाक्तता, डाउन रोग, शिशु सेरेब्रल पाल्सी, दुद्ध निकालना अवधि।
यदि आपको दवा लेने से पहले सूचीबद्ध बीमारियों (शर्तों) में से एक है अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
सावधानी से:हाइपरथर्मिया, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, पुरानी दिल की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, तीव्र रक्त हानि, हाइपरथायरायडिज्म, 40 वर्ष से अधिक उम्र, गर्भावस्था।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा का पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है।
जब गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो भ्रूण में टैचीकार्डिया का विकास संभव है।
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है।
मानव दूध में ट्रेस सांद्रता में एट्रोपिन पाया जाता है।
यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
प्रशासन की विधि और खुराक:पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर और अग्नाशयशोथ में तीव्र दर्द को दूर करने के लिए, गुर्दे, यकृत शूल में, दवा को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.25-1 मिलीग्राम (समाधान के 0.25-1 मिलीलीटर) पर प्रशासित किया जाता है।
ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए - अंतःशिरा, 0.5-1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो 5 मिनट के बाद, प्रशासन को दोहराया जा सकता है।
पूर्व-दवा के प्रयोजन के लिए - संज्ञाहरण से पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.4-0.6 मिलीग्राम 45-60 मिनट पहले।
बच्चों के लिए, दवा को 0.01 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रशासित किया जाता है।
एम-चोलिनोस्टिमुलेंट्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों के साथ विषाक्तता के मामले में, 1.4 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, अधिमानतः कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स के साथ संयोजन में।
दुष्प्रभाव:पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, कब्ज, आंतों का प्रायश्चित।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, चक्कर आना।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: साइनस टैकीकार्डिया,अत्यधिक टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के कारण मायोकार्डियल इस्किमिया का बढ़ना।
मूत्र प्रणाली से: पेशाब करने में कठिनाई, मूत्राशय का प्रायश्चित।
इंद्रियों से: फोटोफोबिया, मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात, बिगड़ा हुआ स्पर्श धारणा, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।
यदि निर्देशों में संकेतित कोई भी दुष्प्रभाव बढ़ जाता है, या आप निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं किए गए किसी अन्य दुष्प्रभाव को देखते हैं, अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।
ओवरडोज:लक्षण:मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, बिगड़ा हुआ निगलने और भाषण, शुष्क त्वचा, अतिताप, मायड्रायसिस (दुष्प्रभावों की गंभीरता में वृद्धि); मोटर और भाषण उत्तेजना, स्मृति हानि, मतिभ्रम, मनोविकृति।
इलाज:एंटीकोलिनेस्टरेज़ और शामक।
परस्पर क्रिया:जब एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाले एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ाया जाता है।
एट्रोपिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ज़ोपिक्लोन, मैक्सिलेटिन के अवशोषण को धीमा करना, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के अवशोषण को कम करना और गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को कम करना संभव है। संभवतः नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के चिकित्सीय और दुष्प्रभावों में वृद्धि।
फिनाइलफ्राइन के साथ एक साथ उपयोग से रक्तचाप में वृद्धि संभव है। गुआनेथिडाइन के प्रभाव में, एट्रोपिन की हाइपोसेरेटरी क्रिया में कमी संभव है। नाइट्रेट्स अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की संभावना को बढ़ाते हैं।
प्रोकेनामाइड एट्रोपिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है।
एट्रोपिन रक्त प्लाज्मा में लेवोडोपा की एकाग्रता को कम करता है।
वाहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव बुध और फर।:उपचार की अवधि के दौरान, वाहनों को चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
अन्य नामों
- एट्रोपिन सल्फेट
औषधीय प्रभाव
एट्रोपिन एक एंटीकोलिनर्जिक एजेंट है। एट्रोपिन की रासायनिक संरचना में हायोसायमाइन, डी और एल-ट्रॉपिक एसिड का एक रेसमिक मिश्रण और ट्रोपिन एस्टर शामिल हैं। एट्रोपिन के कई खुराक रूप हैं: आई ऑइंटमेंट, आई फिल्म्स, आई ड्रॉप्स। सोलानेसी परिवार के पौधों में निहित अल्कलॉइड एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक है और मस्कैरेनिक रिसेप्टर उपप्रकारों (एम 1, एम 2 और एम 3) के लिए समान रूप से बांधता है। इसका परिधीय और केंद्रीय कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर प्रभाव पड़ता है, अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह को रोकता है, विद्यार्थियों को पतला करता है, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ाता है, और आवास को पंगु बना देता है। जब एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं डाली जाती हैं तो एट्रोपिन से फैली हुई पुतली नहीं बदलती है। पुतली का सबसे बड़ा फैलाव दवा के आवेदन के 30-40 मिनट बाद नोट किया जाता है, एट्रोपिन का प्रभाव एक सप्ताह में गुजरता है। शरीर में दवा की शुरूआत ब्रोन्कियल और गैस्ट्रिक स्राव, साथ ही अग्न्याशय को कम करने और दिल की धड़कन को बढ़ाने में मदद करती है। यदि वेगस तंत्रिका का स्वर बढ़ जाता है, तो एट्रोपिन का प्रभाव बढ़ जाता है।
के खिलाफ प्रभावी:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर, ग्रहणी और पेट के अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, पाइलोरोस्पाज्म, कोलेलिथियसिस के साथ, मूत्र पथ और आंतों की ऐंठन के साथ ईमानदारी से।
- दमा।
- ब्रैडीकार्डिया, जो वेगस तंत्रिका के बढ़े हुए स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है।
- चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, एट्रोपिन का उपयोग एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में किया जाता है।
- एंटीकोलिनेस्टरेज़ और कोलिनोमिमेटिक पदार्थों के साथ जहर।
के खिलाफ अप्रभावी:
- मांसपेशियों में तनाव और कंपकंपी में कमी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के बावजूद, पार्किंसनिज़्म में दवा प्रभावी नहीं है;
- केराटोकोनस और आंखों के सिनेशिया के साथ।
चिकित्सीय क्रिया
लार और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को कम करने, लैरींगोस्पास्म को रोकने और रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं को कमजोर करने के लिए, एनेस्थिसियोलॉजी में दवा का उपयोग या तो संज्ञाहरण और सर्जरी से पहले या सर्जरी के दौरान किया जाता है। स्वर को कम करने और पेट और आंतों की गतिविधि को कम करने के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक्स-रे परीक्षाओं से पहले एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है। दवा एफओएस विषाक्तता (सरीन, कार्बोफोस, क्लोरोफोस) के साथ मदद करती है, क्योंकि एट्रोपिन एक मारक है और प्राथमिक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। नेत्र विज्ञान के क्षेत्र में, एट्रोपिन का उपयोग एक मायड्रायटिक एजेंट के रूप में किया जाता है, साथ ही तीव्र सूजन संबंधी नेत्र रोगों में - इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस, केराटाइटिस। आंखों की चोटों के लिए, एट्रोपिन आंख की मांसपेशियों को आराम देता है और मन की शांति प्रदान करता है, जिससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।
एट्रोपिन की रिहाई के रूप
- पाउडर रूप, ampoules में समाधान - 0.1 प्रतिशत, 1 मिलीलीटर की ट्यूब;
- 0.5 मिलीग्राम की गोलियां;
- एट्रोपिन सल्फेट आई ड्रॉप, 5 मिलीलीटर की शीशियों में 1%;
- आँख मरहम 1%;
- नेत्र फिल्म, प्रत्येक शीशी में 30 (प्रत्येक फिल्म में 1.6 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट होता है)
आवेदन के तरीके, खुराक
घर पर, आप एक प्रतिशत एट्रोपिन सल्फेट की 1-2 बूंदें डाल सकते हैं। बच्चों के लिए, प्रत्येक आंख में थोड़ा सा केंद्रित घोल 0.125, 0.25 और 0.5 प्रतिशत है। आपको हर पांच से छह घंटे में दिन में तीन बार से अधिक आवेदन करने की आवश्यकता नहीं है। एट्रोपिन मरहम पलकों के किनारों पर लगाया जाता है। कुछ मामलों में, एट्रोपिन का 1% घोल 0.2-0.5 मिली पर सबकोन्जेक्टिवली प्रशासित किया जाना चाहिए। या 0.3 मिमी - परबुलबार। पलकों या आंखों के स्नान के माध्यम से वैद्युतकणसंचलन के माध्यम से - एट्रोपिन सल्फेट का 0.5 समाधान। आंखों के उपचार की अवधि के दौरान, यह अनुशंसा की जाती है कि ऐसी गतिविधियों में शामिल न हों जिनके लिए मजबूत आंखों के तनाव और एकाग्रता और स्पष्ट दृष्टि (कार चलाना) की आवश्यकता होती है।
उपयोग के लिए निर्देश
एट्रोपिन सल्फेट की बूंदें कंजंक्टिवा (आंख के बाहरी आवरण) के माध्यम से आसानी से और जल्दी से अवशोषित हो जाती हैं। इसका उपयोग फंडस की जांच के लिए नैदानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, ताकि सही या गलत मायोपिया का पता लगाया जा सके, साथ ही कुछ नेत्र रोगों के उपचार के लिए भी।
इरिडोसाइक्लाइटिस, केराटाइटिस, इरिटिस के उपचार के लिए एट्रोपिन बूँदें
एट्रोपिन का उपयोग आंखों की चोटों के लिए, दृष्टि के अंगों की सूजन प्रक्रियाओं (इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस, केराटाइटिस) के लिए रेटिना धमनी की ऐंठन और थ्रोम्बस गठन की प्रवृत्ति के लिए किया जाता है। एट्रोपिन सल्फेट आंख की मांसपेशियों को आराम देता है, इसलिए आंख के सामान्य कार्यों की बहाली तेजी से आगे बढ़ती है। आँखों में दर्द होने पर 1-2 बूँदें, दिन में 1 से 3 बार। टपकाने के बीच का ब्रेक कम से कम पांच घंटे का होना चाहिए।
उपयोग करते समय दुष्प्रभाव
जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो पलक की त्वचा का हाइपरमिया, नेत्रगोलक की सूजन, पलकें और कंजाक्तिवा, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, फोटोफोबिया, आवास पक्षाघात, मायड्रायसिस संभव है। प्रणालीगत दुष्प्रभावों में टैचीकार्डिया, सिरदर्द, चक्कर आना, स्पर्श संबंधी धारणा में परिवर्तन, शुष्क मुँह, मूत्राशय की प्रायश्चित, कब्ज, आंतों की प्रायश्चित शामिल हैं।
मतभेद
- आंखों की अतिसंवेदनशीलता;
- कोण-बंद मोतियाबिंद;
- आंख की परितारिका का सिनेचिया;
- केराटोकोनस;
- 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, सावधानी के साथ उपयोग करें और केवल 1% समाधान;
- अतालता;
- मित्राल प्रकार का रोग;
- वृक्कीय विफलता;
- धमनी हाइपोथर्मिया;
- गर्भावस्था;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- 40 से अधिक लोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, क्योंकि अज्ञात ग्लूकोमा का खतरा है;
- शरीर के तापमान में वृद्धि
अतिरिक्त जानकारी
बूंदों के प्रयोग पर
आँखों में दर्द होने पर 1-2 बूँदें, दिन में 1 से 3 बार। टपकाने के बीच का ब्रेक कम से कम पांच घंटे का होना चाहिए। बच्चों को एट्रोपिन का कमजोर समाधान निर्धारित किया जाता है - 0.5%। एक्सपायर्ड ड्रॉप्स का इस्तेमाल न करें, उनकी शेल्फ लाइफ 3 साल है। एक बंद शीशी का उपयोग करने से पहले, टोपी को सीमा तक खराब कर दिया जाना चाहिए। टोपी के अंदर का एक कांटा बोतल के शीर्ष को छेद देगा। एट्रोपिन डालने के बाद, आपको अपनी उंगली, आंख के निचले भीतरी कोने (लैक्रिमल ओपनिंग) से दबाने की जरूरत है ताकि घोल नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश न करे, जो कि साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है। बूंदों के साथ उपचार की अवधि के लिए, संपर्क व्यक्तियों को पहनने से इंकार करने या बूंदों को लगाने के 1 घंटे से पहले लेंस पहनने की सलाह दी जाती है। धूप के दिनों में, उपचार की अवधि के दौरान, अपनी आंखों को धूप के चश्मे से सुरक्षित रखना बेहतर होता है। दवा को एक सूखी और अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए।
मलहम के प्रयोग पर
एट्रोपिन मरहम 1% मौखिक रूप से गैस्ट्रिक अल्सर के लिए दिन में 1-3 बार 0.25-1 मिलीग्राम पर उपयोग किया जाता है। (वयस्कों के लिए)। बच्चों के लिए दिन में 1-2 बार 0.5 मिलीग्राम। उच्चतम दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम है। ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए - 0.5 - 1 मिलीग्राम। आंखों के उपचार के लिए, पलकों के किनारों के पीछे हर 6 घंटे, दिन में 2-3 बार 1% मरहम लगाया जाता है।
एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाली दवाएं एट्रोपिन की क्रिया को बढ़ाती हैं। पहले डॉक्टर से परामर्श किए बिना एट्रोपिन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवा के कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।
यदि चिकित्सीय खुराक में एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है, तो परिधीय वाहिकाओं पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
एट्रोपिन एक एंटीकोलिनर्जिक और एंटीस्पास्मोडिक एजेंट है... इस दवा का सक्रिय पदार्थ एट्रोपिन है, जो सोलानेसी परिवार के पौधों की पत्तियों और बीजों में पाया जाने वाला एक जहरीला अल्कलॉइड है, जैसे कि हेनबैन, बेलाडोना और डोप। एट्रोपिन की मुख्य रासायनिक विशेषता शरीर के एम-कोलीनर्जिक सिस्टम को अवरुद्ध करने की क्षमता है, जो हृदय की मांसपेशियों, चिकनी मांसपेशियों वाले अंगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और स्रावी ग्रंथियों में स्थित हैं। इस अवरोध के परिणामस्वरूप, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स तंत्रिका आवेगों (एसिटाइलकोलाइन) के मध्यस्थ के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं।
एट्रोपिन का उपयोग ग्रंथियों के स्रावी कार्य को कम करने, चिकनी मांसपेशियों के अंगों के स्वर को आराम देने, पुतली को पतला करने, अंतर्गर्भाशयी दबाव और आवास के पक्षाघात (फोकल लंबाई को बदलने के लिए आंख की क्षमता) को बढ़ाने में मदद करता है। एट्रोपिन के उपयोग के बाद हृदय गतिविधि के त्वरण और उत्तेजना को वेगस तंत्रिका के निरोधात्मक प्रभावों को दूर करने की इसकी क्षमता द्वारा समझाया गया है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एट्रोपिन का प्रभाव श्वसन केंद्र की उत्तेजना के रूप में होता है, और जब विषाक्त खुराक का उपयोग किया जाता है, तो मोटर और मानसिक आंदोलन (ऐंठन, दृश्य मतिभ्रम) संभव है।
एट्रोपिन जल्दी से आवेदन की साइट से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और फिर थोड़े समय में शरीर में वितरित किया जाता है।... अंतःशिरा प्रशासन के बाद दवा का अधिकतम प्रभाव 2-4 मिनट के भीतर होता है, मौखिक प्रशासन के बाद - आधे घंटे के बाद। प्लाज्मा प्रोटीन बंधन 18% तक होता है। दवा अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधाओं को पार करने में सक्षम है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मूत्र में चयापचयों और अपरिवर्तित दोनों के रूप में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में दवा के निशान पाए जा सकते हैं।
एट्रोपिन के उपयोग के लिए संकेत
निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए इस दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:
- पित्त नलिकाओं की ऐंठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों के अंग;
- तीव्र अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
- गुर्दे का दर्द, आंतों का दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
- लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म, हाइपरसेरेटियन के साथ ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा;
- मूत्राशय की मांसपेशियों की बढ़ती उत्तेजना के कारण मूत्र असंयम;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- श्वासावरोधक पदार्थों, मॉर्फिन, चोलिनोमिमेटिक पदार्थों, जहरीले मशरूम (फ्लाई एगारिक), एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ विषाक्तता।
निर्देशों के अनुसार, एट्रोपिन का उपयोग सर्जरी से पहले और साथ ही आंत के रेडियोलॉजिकल अध्ययन के दौरान एक पूर्व-दवा के रूप में किया जा सकता है।
नेत्र विज्ञान में, एट्रोपिन ड्रॉप्स का उपयोग आंख की पुतली को पतला करने और फंडस की जांच करने और आंख के सही अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए आवास पक्षाघात को प्राप्त करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, सूजन संबंधी बीमारियों और आंखों की चोटों के मामले में कार्यात्मक आराम बनाने के लिए एट्रोपिन बूंदों का उपयोग किया जाता है।
एट्रोपिन के आवेदन की विधि
निर्देशों के अनुसार, एट्रोपिन को त्वचा के नीचे, मौखिक रूप से, अंतःस्रावी रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रशासन के ऐसे तरीकों के साथ, इच्छित प्रभाव के आधार पर, डॉक्टर एक एकल खुराक निर्धारित करता है, जो आमतौर पर 0.25 - 1 मिलीग्राम या समान संख्या में मिलीलीटर से मेल खाती है और दिन में एक या दो बार ली जाती है।
एनेस्थीसिया की प्रेरण के साथ, एट्रोपिन (0.3-0.6 मिलीग्राम) को इंट्रामस्क्युलर रूप से या त्वचा के नीचे आधे घंटे - एनेस्थीसिया से एक घंटे पहले, और मॉर्फिन के साथ संयोजन में - एनेस्थीसिया से 60 मिनट पहले लगाया जाता है।
एंटीकोलीस्टेरेज़ दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में एट्रोपिन का उपयोग हर आधे घंटे में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में 2 मिलीग्राम होता है।
दवा की अधिकतम एकल खुराक 2 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों के लिए, एट्रोपिन की दैनिक खुराक दो खुराक में निर्धारित है और 0.02 मिलीग्राम (6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए), 0.05 मिलीग्राम (6 महीने - 1 वर्ष), 0.2 मिलीग्राम (1-2 वर्ष), 0 , 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। (3-4 वर्ष), 0.3 मिलीग्राम (5-6 वर्ष), 0.4 मिलीग्राम (7-9 वर्ष), 0.5 मिलीग्राम (10-14 वर्ष)।
नेत्र विज्ञान में, एट्रोपिन ड्रॉप्स, मलहम या समाधान का उपयोग किया जाता है। 1% (वयस्क) की 1-2 बूंदें, 0.5%, 0.25%, 0.125% (बच्चों) के घोल को गले की आंख में डाला जाता है, या 1% मरहम पलक के किनारे पर रखा जाता है। एट्रोपिन की बूंदों और मलहम को 5-6 घंटे के अंतराल के साथ दिन में तीन बार से अधिक नहीं लगाया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, 1% घोल के रूप में दवा को 0.2-0.5% या पैराबुलबार (नेत्रगोलक के नीचे इंजेक्शन) - 0.3-0.5 मिली की खुराक पर सबकोन्जेक्टिवली (आंख में डाला जाता है) प्रशासित किया जाता है।
दुष्प्रभाव
एट्रोपिन के निर्देश निम्नलिखित नकारात्मक प्रभावों को इंगित करते हैं जिन्हें इस दवा के उपयोग से ट्रिगर किया जा सकता है:
- चक्कर आना, अनिद्रा, सिरदर्द, उत्साह, भ्रम, बिगड़ा हुआ स्पर्श बोध;
- वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, अत्यधिक टैचीकार्डिया, साइनस टैचीकार्डिया के कारण मायोकार्डियल रोधगलन का बिगड़ना;
- कब्ज, शुष्क मुँह;
- मूत्र प्रतिधारण, आंत्र और मूत्राशय प्रायश्चित, फोटोफोबिया, बुखार;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास, हाइपरमिया और कंजाक्तिवा की सूजन, आवास पक्षाघात, मायड्रायसिस।
एट्रोपिन के उपयोग के लिए मतभेद
यह दवा इसके लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ-साथ केराटोकोनस, कोण-बंद मोतियाबिंद, खुले-कोण मोतियाबिंद के लिए निर्धारित नहीं है,
एट्रोपिन के निर्देश कई बीमारियों को इंगित करते हैं जिनमें इस दवा की नियुक्ति अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए:
हृदय प्रणाली के रोग, जिसमें हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि अवांछनीय है;
शरीर के तापमान में वृद्धि;
भाटा ग्रासनलीशोथ या इसके साथ जुड़े ग्रासनली उद्घाटन के हर्निया;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, जो रुकावट के साथ होते हैं;
आंतों का प्रायश्चित, विशेष रूप से दुर्बल रोगियों या बुजुर्ग रोगियों में;
बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव वाले रोग;
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
लीवर फेलियर;
शुष्क मुंह;
वृक्कीय विफलता;
पुरानी फेफड़ों की बीमारी;
मियासथीनिया ग्रेविस;
मूत्र पथ की रुकावट के साथ होने वाले रोग;
डाउन की बीमारी, सेरेब्रल पाल्सी, बच्चों में मस्तिष्क क्षति;
परितारिका का सिनेचिया और 40 वर्ष से अधिक आयु - नेत्र विज्ञान में।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना भी एट्रोपिन के सतर्क प्रशासन का कारण है।
अतिरिक्त जानकारी
एट्रोपिन का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, निर्माता पैकेज पर उपयोग की समाप्ति तिथि इंगित करता है। बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी जगह में दवा को स्टोर करें।
एट्रोपिन सल्फेट
एट्रोपिन सल्फेट एट्रोपिन का एक एनालॉग हैइस संबंध में, एट्रोपिन सल्फेट की विशेषताएं एट्रोपिन की विशेषताओं के अनुरूप हैं। एट्रोपिन सल्फेट और एट्रोपिन दवाओं को केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित और उनकी निरंतर देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।