क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा के लिए ओसीआर पुरुषों और महिलाओं में बीमारी या बीमारी के प्राथमिक स्रोत की पहचान करेगा। इससे एड्स या हेपेटाइटिस जैसी बीमारियों की अस्पष्ट या पूरी तरह से सही नैदानिक तस्वीर न होने की स्थिति में सही निदान करना भी संभव हो जाएगा। रोग वंशानुगत, अर्जित या संक्रामक हो सकते हैं।
एक्सयूएम जीन (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा) की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए नमूनों का इस प्रकार का विश्लेषण सबसे सटीक और तेज़ में से एक है।
इसके गुणों में शामिल हैं:
- परीक्षण प्रक्रिया विश्लेषण की उच्च संवेदनशीलता (कम से कम 95%) प्राप्त करने की अनुमति देती है।
- इसका उपयोग रोग के सभी चरणों और रूपों में किया जा सकता है: रोग की अव्यक्त (छिपी, स्पर्शोन्मुख), पुरानी, तीव्र अवधि।
- आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोगी बीमारी का वाहक है या नहीं।
- अनुसंधान के लिए सामग्री लेने की संभावनाओं की एक विशाल श्रृंखला।
- विश्लेषण के बाद डेटा और परिणाम प्राप्त करने की उच्च गति। आमतौर पर रिजल्ट एक से दो दिन के अंदर जारी कर दिया जाता है, लेकिन अगर बहुत जरूरी जरूरत हो तो सैंपल लेने वाले दिन ही टेस्ट रिजल्ट प्राप्त किया जा सकता है.
- इस प्रकार का विश्लेषण "प्रत्यक्ष" है। यह बीमारी के कारक यानी कारण का सटीक पता लगाता है।
- विश्लेषण की उपलब्धता. यदि रोगी को संदेह या लक्षण हैं, तो यह डॉक्टर के रेफरल की प्रतीक्षा किए बिना, अपनी पहल पर किया जा सकता है।
- आपको न केवल बीमारी का पता लगाने और पहचानने की अनुमति देता है, बल्कि सहवर्ती बीमारियों या समान लक्षणों वाली बीमारियों का भी पता लगाने की अनुमति देता है। लगभग सभी मूत्रजननांगी संक्रमणों और एचयूएम रोगों में ऐसे गुण होते हैं।
कई सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, इस परीक्षण के कई नुकसान हैं:
- उच्च स्तर के स्वच्छता मानकों वाली प्रयोगशालाओं में किया जाना चाहिए। नमूना संदूषण के कारण गलत सकारात्मक परिणामों से बचने के लिए इनकी सख्त आवश्यकता होती है। ग़लत परिणाम मिलने की संभावना लगभग 5% है।
- परिणाम की व्याख्या करना कठिन है। सटीक निदान और डेटा प्रोसेसिंग के लिए चिकित्सा शिक्षा का होना आवश्यक है। अध्ययन का मूल्यांकन इम्यूनोलॉजी और संक्रामक रोगों के क्षेत्र में एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
- परीक्षण की उच्च लागत. यह परिणाम का अध्ययन, संचालन और सत्यापन करने के लिए महंगे उपकरण स्थापित करने और उच्च योग्य विशेषज्ञों को नियुक्त करने की आवश्यकता के कारण होता है।
क्लैमाइडिया के लिए ओआरसी की नियुक्ति के संकेत
यह प्रक्रिया निम्नलिखित बीमारियों के निर्धारण के लिए निर्धारित है:
- ऑन्कोजेनिक उपभेदों सहित सभी प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस;
- एड्स;
- साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाला दाद;
- तपेदिक;
- हेपेटाइटिस;
- यौन संचारित रोग।
लक्षण जिनके साथ आप विश्लेषण के लिए रेफरल प्राप्त कर सकते हैं:
- भविष्य की गर्भावस्था या मौजूदा गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम की योजना बनाना;
- बच्चे में उल्लंघन की संभावना और वंशानुगत विकृति की संभावना का पता लगाने की आवश्यकता;
- पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन के कारणों का निर्धारण (अंडे को निषेचित करने में कठिनाइयाँ);
- अस्पष्ट एटियलजि की सूजन प्रक्रियाओं के शरीर में उपस्थिति;
- हाल ही में असुरक्षित यौन संबंध के तथ्य की उपस्थिति;
- एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की आवश्यकता;
- यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
- रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण के संकेत;
- पहले ऐसी परीक्षा का अभाव।
यदि किसी रोगी का जीवाणु क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के लिए सकारात्मक परिणाम आता है, तो विश्लेषण अनिवार्य रूप से उसके यौन साथी को सौंपा जाता है। किसी भी अभिव्यक्ति, लक्षण या बीमारी के अभाव में भी।
दूषित ट्रेस तत्वों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत गुणात्मक पीसीआर विश्लेषण द्वारा दिया जाता है। हालाँकि, यदि सामान्य परीक्षण किया जाता है और संक्रमण के विकास के चरण, संक्रमण के केंद्र और प्रजनन की दर को जानना आवश्यक है, तो एक मात्रात्मक विश्लेषण भी किया जाता है।
विश्लेषण की तैयारी कैसे करें
निदान करने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए और कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
- स्मीयर से 3 घंटे पहले पेशाब करने की संभावना को छोड़ दें।
- अध्ययन से कुछ दिन पहले (2-3 दिन), स्थानीय गर्भ निरोधकों या योनि तैयारियों के उपयोग को बाहर कर दें।
- परीक्षण से दो दिन पहले संभोग से बचें।
- क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर की डिलीवरी से 3 घंटे पहले, जननांग स्वच्छता उत्पादों के साथ उपचार से बचें। महिलाओं पर नैशीकरण या इसी प्रकार की प्रक्रिया न करें।
- लड़कियों में क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर लेने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म चक्र का मध्य है।
- एंटीबायोटिक्स और जीवाणुरोधी एजेंट लेने का चक्र क्लैमाइडिया के डीएनए विश्लेषण की तैयारी के चक्र के साथ मेल या ओवरलैप नहीं होना चाहिए।
- परीक्षण से कुछ घंटे पहले धूम्रपान या तंबाकू, इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट का उपयोग करने से बचें।
- अल्कोहल युक्त पेय, तले हुए खाद्य पदार्थ, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के किसी भी उपयोग को बिल्कुल बाहर करें।
इन सभी प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, आप विश्लेषण के वितरण के लिए आगे बढ़ सकते हैं। पुरुषों और महिलाओं के लिए नमूना लेने की प्रक्रिया कुछ अलग है।
विश्लेषण की तैयारी के बारे में अधिक जानकारी मेडिकल जर्नल चैनल के वीडियो में प्रस्तुत की गई है। लेखक मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार एस जी लेनकिन हैं, जो उच्चतम श्रेणी के वेनेरोलॉजिस्ट और मूत्र रोग विशेषज्ञ हैं।
लेने के लिए कैसे करें
क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के लिए पीसीआर स्मीयर लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से जांच करनी होगी कि आपके मामले में किस प्रकार की सामग्री ली जाएगी।
निदान और परीक्षण द्वारा निर्धारित प्रेरक एजेंट के आधार पर, ली गई सामग्री के नमूने हो सकते हैं:
- शुक्राणु;
- खून;
- लार;
- अन्य तरल पदार्थ;
- कभी-कभी पीसीआर मूत्र में किया जाता है।
विश्लेषण के लिए दोनों लिंगों में रक्त संचार प्रणाली के उलनार खंड से 10-15 मिलीलीटर सामग्री लेकर किया जाता है।
औरत
महिलाओं में, पीसीआर विश्लेषण के लिए तरल पदार्थ, झिल्ली के नमूने का संग्रह निम्नलिखित स्थानों पर किया जा सकता है:
- मूत्रमार्ग की अंदरूनी परत.
- योनि की अंदरूनी परत. लड़कियों के लिए, हाइमन को फटने से बचाने के लिए योनि के वेस्टिबुल से एक खुरचनी की जाती है।
- साइनोवियल द्रव।
- ग्रीवा नहर. धब्बा या खुरचना किया जाता है। स्मीयर बेहतर है क्योंकि यह दर्दनाक प्रभाव पैदा नहीं करता है, लेकिन इस मामले में पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विश्लेषण की सटीकता थोड़ी कम हो सकती है।
- कंजंक्टिवल म्यूकोसा। नेत्रगोलक का बाहरी आवरण या पलक के नीचे धब्बा।
विश्लेषण स्वयं थोड़े समय में दिया जाता है। यह सब उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां से सामग्री ली जाएगी। उदाहरण के लिए, श्लेष द्रव का नमूना, दूसरे शब्दों में, आर्टिकुलर उपकरण का पंचर, एक बड़े व्यास की सुई - 0.8 मिमी डालने से होता है। इससे तीव्र दर्द होता है और स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता हो सकती है और इसलिए इसमें अधिक समय लग सकता है।
मूत्र में पीसीआर के अध्ययन और विश्लेषण के लिए, एक महिला को सुबह जेट के बीच में एकत्रित सामग्री प्रदान की जानी चाहिए। उसी समय, 50 मिलीलीटर की मात्रा में पहली और आखिरी दो बूंदों को त्याग दिया जाता है। यह संभावित त्रुटियों को छोड़कर, विश्लेषण की उच्च विश्वसनीयता प्राप्त करता है।
गर्भावस्था के दौरान
प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिलाओं के प्रवेश के सभी मामलों के लिए, शरीर में क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन परीक्षण निर्धारित करना अनिवार्य है।
विश्लेषण स्वयं निम्नलिखित तरीकों में से एक में दिया गया है:
- गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा लिया जाता है;
- एमनियोटिक द्रव का नमूना;
- अपरा ऊतकों का अध्ययन.
यदि भ्रूण की झिल्लियों, जैसे कि एमनियोटिक द्रव, या भ्रूण के ऊतक में कोई संक्रमण पाया जाता है, तो एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाना चाहिए। यदि अवधि पहले से ही लंबी है, तो प्लेसेंटल ऊतकों का अध्ययन किया जाएगा।
पुरुषों
पुरुषों में, क्लैमाइडिया के पीसीआर परीक्षण के लिए निम्नलिखित श्लेष्म झिल्ली के नमूने लिए जा सकते हैं:
- मूत्रमार्ग की भीतरी दीवार से धब्बा;
- कंजंक्टिवा से धब्बा (नेत्रगोलक का बाहरी आवरण, पलक के नीचे);
- वीर्य द्रव का एक नमूना;
- प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा स्रावित द्रव;
- साइनोवियल द्रव।
नमूना स्थल का चुनाव संदिग्ध या पहले से ही निदान किए गए रोगज़नक़ के आधार पर किया जाता है। पुरुषों और लड़कों के लिए, झिल्ली या तरल पदार्थ का नमूना लेने से पहले, त्वचा विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। यह कथित बीमारी की स्पष्ट परिभाषा में योगदान देगा और परिणामस्वरूप, अधिक सटीक विश्लेषण परिणाम प्राप्त होगा।
शोध कैसे किया जाता है
क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर और एलिसा परीक्षण की विशेषताएं:
- नमूने के परिणामस्वरूप एकत्र किए गए ऊतकों या श्लेष्मा झिल्ली के नमूने में विशेष अभिकर्मक मिलाए जाते हैं।
- एंजाइमेटिक पदार्थ इन पदार्थों को डीएनए टुकड़े से बांधकर अध्ययन की गई सामग्री या सूक्ष्मजीव की एक प्रति बनाते हैं। सामग्री की प्रतियों और क्लोनों की संख्या द्रव्यमान में सूक्ष्मजीवों की जांच और पहचान करके रोग का सटीक अध्ययन, निदान करने के लिए पर्याप्त है।
- संक्रामक से प्रभावित कोशिकाएं स्वस्थ जैविक सामग्री से बिल्कुल भिन्न होती हैं। यह आपको सूक्ष्म जीव को अलग करने और माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करने की अनुमति देता है।
- रोग की पहचान करने के लिए एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोएसे) किया जाता है। इसका उपयोग संक्रमण, वायरस, सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों की उपस्थिति को गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि कोई भी परीक्षण सटीक परिणाम नहीं देता है तो ये परीक्षण एक-दूसरे के पूरक होते हैं।
- प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक विश्लेषण प्रोटोकॉल बनता है।
इस परीक्षण की सहायता से विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रकार के बैक्टीरिया और वायरस की पहचान करने में सक्षम होते हैं:
- प्रतिरक्षाविहीनता;
- क्लैमाइडियाट्रैकोमैटिस;
- माइकोप्लाज्मा;
- यूरियाप्लाज्मिया;
- तपेदिक;
- हेपेटाइटिस;
- एपस्टीन बारर;
- पेपिलोमा
इन रोगजनकों का विश्लेषण केवल एक विशेष प्रयोगशाला में, या पीसीआर के लिए उचित उपकरणों के साथ एक आधुनिक क्लिनिक में संभव है।
विश्लेषण के परिणामों को समझना
परीक्षण के नाम वाले कॉलम में ये शब्द हो सकते हैं:
- अध्ययन का प्रकार: पॉलिमर;
- अध्ययन का प्रकार: एंजाइम इम्यूनोएसे।
इसका मतलब है मात्रात्मक और गुणात्मक पीसीआर परीक्षण करना।
यदि रोगजनक बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए अध्ययन किया जाता है, तो:
- जीवाणु के नाम वाले कॉलम में पैथोलॉजी का नाम दिखाई देगा (उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस);
- परिणाम के आधार पर बीमारियों को "+" या "-" प्रतीकों से चिह्नित किया जाएगा।
परिणाम हो सकता है:
- सकारात्मक (बैक्टीरिया का पता चला), कभी-कभी नाम के आगे वाले क्षेत्र में "+" प्रतीक द्वारा दर्शाया जाता है। यह शरीर में एक तीव्र प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है और उपचार आवश्यक है या रोगी रोग का वाहक है।
- नकारात्मक (बैक्टीरिया का पता नहीं चला), जिसे कुछ मामलों में "-" प्रतीक द्वारा भी दर्शाया जाता है।
- शब्द "नकारात्मक पीसीआर संस्कृति" है। इसका मतलब यह है कि रोगी को अध्ययन के तहत संक्रमण का निदान नहीं किया गया है, अर्थात व्यक्ति स्वस्थ है।
क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर परीक्षण की लागत कितनी है?
पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विश्लेषण की कीमतें क्षेत्र के अनुसार भिन्न होती हैं:
रोगियों के अनुसार, पीसीआर परीक्षण की कीमत आवश्यक अध्ययनों की संख्या के आधार पर भिन्न होती है। यदि एक व्यापक परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो परीक्षणों की कुल लागत बहुत अधिक हो सकती है।
फोटो गैलरी
एक परीक्षा प्रोटोकॉल का उदाहरण नकारात्मक पीसीआर परिणाम
वीडियो
महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर टेस्ट कैसे लिया जाता है, इसके बारे में आप "साइबेरियनमेडिकललैबोरेटरी" के लेखक के वीडियो से अधिक जान सकते हैं।
क्लैमाइडिया के प्रेरक एजेंट के शरीर को निर्धारित करने का एक अत्यधिक संवेदनशील तरीका क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर है। यह विश्लेषण कैसे लें और क्यों? पुरुषों और महिलाओं में होने वाली यौन संचारित बीमारियों में यह संक्रमण सबसे आम है। विश्लेषण का समय पर वितरण आपको संक्रमण की पहचान करने और जटिलताओं को रोकने की अनुमति देता है।
यह किस बारे में है
पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) का आविष्कार 1970 के दशक में हुआ था। प्रौद्योगिकी में सुधार से परिणाम की सटीकता में वृद्धि हुई है। यह विधि अत्यधिक संवेदनशील है, इसलिए, यह छोटी नमूना मात्रा के साथ भी रोगज़नक़ के डीएनए को दिखाएगी। इस कारण से, क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर को एंटीबॉडी से अधिक प्राथमिकता दी जाती है। क्लैमाइडिया पर एक अध्ययन करते समय, ऐसी स्थितियाँ कृत्रिम रूप से बनाई जाती हैं जिनमें संक्रमण कई गुना बढ़ जाता है, मात्रा में बढ़ जाता है जो दृश्य निर्धारण की अनुमति देता है। यह तकनीक उस स्थिति में भी प्रभावशीलता नहीं खोती है जब रोगज़नक़ धीरे-धीरे बढ़ता है।
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, जो क्लैमाइडिया को भड़काता है, आम है, लेकिन बीमारी का कोर्स लंबे समय तक जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, और परिवर्तनों पर ध्यान नहीं दिया जाता है। सुस्त प्रक्रियाओं के दौरान दिखाई देने वाले उन कुछ संकेतों को मरीज़ अनदेखा कर देते हैं या अन्य विकारों के साथ भ्रमित हो जाते हैं। क्लैमाइडिया पर पीसीआर सटीक रूप से निर्धारित करता है कि संक्रमण हुआ है या नहीं और घाव का दायरा कितना बड़ा है।
प्रयोगशाला सहायक के लिए सामग्री - मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा से ली गई स्क्रैपिंग। हेमोटेस्ट, अन्य शोध विकल्प 20% मामलों में सटीक हैं। पीसीआर की मदद से ही सही परिणाम मिलता है।
क्लैमाइडिया: विशेषताएं
क्लैमाइडियल संक्रमण के निदान के लिए एक विधि के रूप में पीसीआर 90 के दशक से आम है। प्रौद्योगिकी की विशिष्टता एक रोगज़नक़ का पता लगाने में है जो किसी अन्य कोशिका के अंदर रहता है। लेकिन एंटीबॉडीज़, जिनका व्यापक रूप से कई बीमारियों का पता लगाने में उपयोग किया जाता है, हमेशा इंट्रासेल्युलर संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने में सक्षम नहीं होते हैं।
उपचार के बिना, क्लैमाइडिया महिला प्रजनन प्रणाली की माध्यमिक बीमारियों, भ्रूण को धारण करने और बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता को भड़काता है।
- जननांग संक्रमण;
- ऑर्निथोसिस;
- श्वसन तंत्र के रोग.
क्लैमाइडिया मनुष्यों और जानवरों में आम है। उदाहरण के लिए, बिल्लियों में आंखें, जठरांत्र संबंधी मार्ग और फेफड़े प्रभावित होते हैं। उसी पोलीमरेज़ प्रतिक्रिया द्वारा निदान करें।
मनुष्यों में, जननांग रोगजनकों द्वारा उकसाया जाने वाला यह रूप सबसे आम है। क्लैमाइडिया मूत्र प्रणाली के विकारों को भड़काता है, श्रोणि गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के विकास और आसंजनों के गठन की ओर जाता है।
महिलाओं में विशिष्ट जटिलताएँ:
- एन्डोकर्विसाइटिस;
- मूत्रमार्गशोथ;
- वात रोग;
- श्रोणि गुहा में saechny प्रक्रिया;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- बार-बार गर्भपात होना;
- बांझपन
पुरुष देखते हैं:
- सिस्टिटिस;
- प्रोक्टाइटिस;
- प्रोस्टेटाइटिस
निदान
पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया पर एक धब्बा यह निर्धारित करने का एक सटीक तरीका है कि शरीर में रोगज़नक़ मौजूद है या नहीं। प्रौद्योगिकी सूक्ष्मदर्शी है, इसमें जैविक सामग्री प्राप्त करना और प्रयोगशाला में आगे प्रजनन शामिल है।
पॉलिमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया प्राप्त होने पर की जाती है:
- मूत्रमार्ग से धब्बा;
- प्रोस्टेट स्राव;
- गर्भाशय ग्रीवा से धब्बा;
- योनि के ऊतक.
घर पर, पोलीमरेज़ प्रतिक्रिया एक तीव्र परीक्षण का उपयोग करके की जाती है। इसे किसी फार्मेसी से प्राप्त करें, जैविक पदार्थ मूत्र है। इस विकल्प की विश्वसनीयता क्लैमाइडिया के लिए प्रयोगशाला परीक्षण से कम है, लेकिन सकारात्मक परिणाम के साथ इसमें कोई संदेह नहीं है - यह डॉक्टर के पास जाने का समय है।
विश्लेषण से पहले
बायोमटेरियल की डिलीवरी की तैयारी परिणाम की सटीकता की कुंजी है। याद रखें, हालांकि विधि प्रभावी है, सिफारिशों का पालन करने में विफलता से गलत परिणाम मिलता है।
प्रारंभिक उपाय:
- बायोमटेरियल्स की डिलीवरी से 1-3 दिन पहले, यौन संपर्कों को बाहर रखा गया है;
- अंतिम पेशाब सामग्री लेने से 3-4 घंटे पहले होता है;
- मासिक धर्म के रक्तस्राव की समाप्ति के 3-4 दिन बाद क्लैमाइडिया का विश्लेषण किया जाता है;
- डॉक्टर के पास जाने से 24 घंटे पहले वाउचिंग अस्वीकार्य है;
- बायोमटेरियल की डिलीवरी से 7 दिन पहले, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को छोड़कर, दवाओं (मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स) का बहिष्कार।
पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया की विशेषताएं
प्रयोगशाला में क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर विश्लेषण विभिन्न बायोमटेरियल पर किया जाता है। यदि पहले वे जननांग अंगों, मूत्र प्रणाली के ऊतकों का उपयोग करते थे, तो अब डॉक्टर लार, वीर्य द्रव और मूत्र द्वारा सटीक निदान देते हैं। बाड़ स्त्रीरोग संबंधी दर्पणों का उपयोग करके एक सार्वभौमिक जांच द्वारा बनाई गई है।
पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया का विश्लेषण करने के बाद, काम करने वाले उपकरण को एक संरक्षित कंटेनर में रखा जाता है, परिवहन तरल से भरा जाता है, और भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है। यह क्यों आवश्यक है? प्रतिक्रिया अत्यधिक संवेदनशील, विशिष्ट और सटीक है, इसलिए विदेशी बैक्टीरिया, संक्रमण और वायरस का प्रवेश अस्वीकार्य है। प्रयोगशाला में प्राप्त सामग्रियों की जांच करते समय, क्लैमाइडिया की डीएनए विशेषता का एक हिस्सा अलग किया जाता है। 6-8 घंटे में रिजल्ट तैयार हो जाता है. प्रयोगशाला प्रक्रिया के स्वचालन द्वारा सटीकता और गति की गारंटी दी जाती है।
क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर के लाभ
पोलीमरेज़ प्रतिक्रिया को निम्न के कारण चुना जाता है:
- परिणाम प्राप्त करने की गति;
- अव्यक्त संक्रमणों का पता लगाना;
- सार्वभौमिकता;
- संवेदनशीलता;
- रोगज़नक़ डीएनए का पता लगाने की संभावना।
गर्भावस्था
क्या भ्रूण को ले जाते समय क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर से गुजरना संभव है? "दिलचस्प स्थिति" में बायोमटेरियल कैसे दान करें? यह तकनीक वही है जो गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए लागू होती है। डॉक्टर बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी अध्ययन कराने की सलाह देते हैं, लेकिन ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब गर्भधारण के बाद आवश्यकता उत्पन्न होती है।
गर्भावस्था के दौरान, क्लैमाइडिया का विश्लेषण आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या एक ही समय में माँ और बच्चे को संक्रमित करने का जोखिम बहुत अधिक है। एक राय है कि बायोमटेरियल सैंपलिंग भ्रूण को नुकसान पहुंचाती है। यह एक स्टीरियोटाइप है जिसका कोई आधार नहीं है. गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर प्राप्त किया जाता है। उसी समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ का कार्य उपकरण (जांच, दर्पण) गर्भाशय में प्रवेश नहीं करता है, एमनियोटिक थैली को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है.
लाभ
एंटीबॉडी का उपयोग करने वाले तरीकों की तुलना में, पीसीआर अव्यक्त, स्पर्शोन्मुख सहित विभिन्न संक्रमणों को इंगित करता है। पोलीमरेज़ प्रतिक्रिया का उपयोग निदान करता है:
- हेपेटाइटिस बी, सी;
- क्लैमाइडिया;
- माइकोप्लाज्मोसिस (माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम);
- तपेदिक;
- दाद;
- हेलिकोबैक्टीरियोसिस;
- संक्रामक उत्पत्ति का मोनोन्यूक्लिओसिस;
- ट्राइकोमोनिएसिस।
परिणाम
क्लैमाइडिया पर पीसीआर दो में से एक परिणाम देता है:
- नकारात्मक जब सामग्री में संक्रामक निशान नहीं होते हैं।
- सकारात्मक। यह उस स्थिति में भी संभव है जब अन्य अध्ययनों में एंटीबॉडीज़ में रोगज़नक़ की अनुपस्थिति दिखाई गई हो। यह प्रौद्योगिकी की संवेदनशीलता के कारण है। यह परिणाम अध्ययन की गई कोशिकाओं में संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। परिणाम गुणात्मक है, निष्कर्षों की संख्या के बारे में निष्कर्ष निकालना असंभव है।
सकारात्मक परिणाम के साथ, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि निदान को कैसे स्पष्ट किया जाए और किस उपचार की आवश्यकता है।
पीसीआर का संचालन
प्रयोगशाला के लिए सामग्री प्लास्टिक जांच या स्त्री रोग संबंधी ब्रश से प्राप्त की जाती है। परिणामी पदार्थों को एक शंक्वाकार सीलबंद डेढ़ मिलीलीटर टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाता है, खाली स्थान को गुलाबी रंग के माध्यम से भर दिया जाता है।
टेस्ट ट्यूब डिस्पोजेबल, रोगाणुहीन होते हैं। क्लैमाइडिया पर शोध के लिए सामग्री मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा से प्राप्त की जाती है। यह अस्वीकार्य है कि स्मीयर में खून है, इसलिए स्क्रैपिंग सावधानी से की जाती है।
बायोमटेरियल का अध्ययन प्रवर्धन द्वारा किया जाता है। यह प्रक्रिया 6-8 घंटों में सटीक परिणाम देती है। इस मामले में, डीएनए अनुक्रम को डीएनए पोलीमरेज़ द्वारा कॉपी किया जाता है। प्रत्येक चक्र में एक प्राइमर लगाया जाता है। चक्रों का परिवर्तन तापमान शासन द्वारा प्रदान किया जाता है।
एलिसा और इम्यूनोफ्लोरेसेंट अध्ययनों की तुलना में क्लैमाइडिया के लिए उच्च संवेदनशीलता पीसीआर का लाभ है।
प्रतिक्रिया तीन चरणों में होती है:
- तापमान में 94 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि डीएनए अणु को एकल-फंसे (विकृतीकरण) में बदल देती है;
- छोटे सिंथेटिक टुकड़े प्रोटीन श्रृंखलाओं (एनीलिंग) के पूर्व निर्धारित वर्गों से बंधे होते हैं;
- 70-72°C (पोलीमराइजेशन) तक गर्म करने पर नए डीएनए का संश्लेषण होता है।
क्रॉस प्रतिक्रियाओं के उन्मूलन द्वारा सटीकता की गारंटी दी जाती है।
उपसंहार
क्लैमाइडिया की व्यापकता और खतरे के बावजूद, पीसीआर सक्रिय और अव्यक्त रूप में रोग का पता लगाता है। संक्रमण के पहले लक्षणों पर और बीमारी के इलाज के बाद अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।
यदि आपको यौन संचारित संक्रमण का संदेह हो तो डॉक्टर के पास जाने में संकोच न करें! एक महिला के लिए, विशेष रूप से भावी मां के लिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और समय पर क्लिनिक से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। याद रखें, क्लैमाइडिया चलाने से गंभीर अंग क्षति और बांझपन हो सकता है। पीसीआर विश्लेषण पास करने के बाद, एक महिला न केवल शरीर में क्लैमाइडिया की उपस्थिति का पता लगाती है, बल्कि छिपे हुए सहित अन्य रोगजनकों के बारे में सटीक डेटा भी प्राप्त करती है।
निदान की सटीकता और गति सीधे प्रभावित करती है कि उपचार कितनी जल्दी शुरू हो सकता है। यह रोग विशिष्ट लक्षण नहीं देता है, इसलिए रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए प्रयोगशाला निदान विधियाँ सामने आती हैं।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि सबसे आधुनिक निदान विधियों में से एक है। डॉक्टरों ने इसकी सटीकता और परिणाम प्राप्त करने की गति की सराहना की है, इसलिए क्लैमाइडिया की विस्तृत जांच और पता लगाने के दौरान इस प्रकार का विश्लेषण अक्सर निर्धारित किया जाता है।
इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग सभी आयु वर्गों के लिए किया जाता है, इसे नवजात बच्चों के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, वयस्क पुरुषों और महिलाओं का तो जिक्र ही नहीं।
विश्लेषण में अध्ययन का उद्देश्य क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है - एक रोगजनक सूक्ष्मजीव, जिसकी शरीर में उपस्थिति क्लैमाइडिया के विकास का कारण बनती है।
रोगों की अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली ICD-10 के अनुसार, जिसका उपयोग दुनिया भर के चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, क्लैमाइडियल संक्रमण को कोड A74 सौंपा गया है।
रोग विभिन्न लक्षण दे सकता है, या यह पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन एक पीसीआर अध्ययन इस मामले में भी एक जीवाणु का पता लगा सकता है, जिसे अन्य वाद्य नैदानिक तरीके दावा नहीं कर सकते हैं।
विश्लेषण का सार रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव की डीएनए श्रृंखला के टुकड़ों की सटीक प्रतिलिपि बनाना और तेजी से गुणा करना है। इस प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए प्रयोगशाला में विशेष एंजाइमों का उपयोग किया जाता है जो नई आनुवंशिक श्रृंखलाओं के निर्माण को सक्रिय कर सकते हैं।
इस तरह के पुनरुत्पादन का परिणाम नमूने में आनुवंशिक सामग्री में वृद्धि है, जो दस लाख गुना तक पहुंच जाती है, जिससे इसकी पहचान में काफी सुविधा होती है। एक बार जब किसी सूक्ष्मजीव का डीएनए मिल जाता है, तो उसकी सूक्ष्मदर्शी से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और सटीक पहचान की जाती है। परिभाषा एक प्रयोगशाला सहायक द्वारा की जाती है, जो प्राप्त नमूने की तुलना प्रयोगशाला में उपलब्ध संदर्भ नमूनों से करती है, जो अनुसंधान संस्थानों से मंगवाए जाते हैं।
अक्सर, पीसीआर का उपयोग बांझपन या गर्भ धारण करने में असमर्थता या गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के कारणों की तलाश में किया जाता है। इसके अलावा, कोई व्यक्ति ऐसे साथी के साथ असुरक्षित संभोग के बाद निदान की इच्छा कर सकता है जिसका स्वास्थ्य निश्चित नहीं है।
पीसीआर पद्धति के फायदे और नुकसान
विश्लेषण के निर्विवाद लाभों में निम्नलिखित हैं:
- तकनीक की उच्च संवेदनशीलता (95% से कम नहीं);
- क्लैमाइडिया के ऊष्मायन, अव्यक्त या पुरानी अवधि के साथ-साथ वाहक के रूप में उपयोग करने की संभावना;
- अनुसंधान के लिए सामग्री की सूची सख्ती से परिभाषित नहीं है, इसलिए, यदि इसका उपयोग करना असंभव है, उदाहरण के लिए, रक्त को जननांगों से थूक या बलगम से आसानी से बदला जा सकता है;
- विश्लेषण के बाद डेटा प्राप्त करने की गति (औसतन, प्रोटोकॉल अगले दिन सौंप दिया जाता है, लेकिन अगर कोई तत्काल आवश्यकता है, तो इसे नमूने के दिन प्राप्त करना संभव है);
- विश्लेषण प्रत्यक्ष है और आपको जीवाणु क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस की पहचान करने की अनुमति देता है, न कि इसकी उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेतक - एंटीबॉडी।
एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि परीक्षा के दौरान पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया आपको कुछ सहवर्ती बीमारियों की एक साथ पहचान करने की अनुमति देती है जिनमें क्लैमाइडिया के साथ सामान्य लक्षण होते हैं। ऐसे संक्रमण लगभग सभी मूत्रजननांगी संक्रमण, कई वायरल और बैक्टीरियल रोग (कैंडिडिआसिस, साइटोमेगाली, आदि) हैं।
नुकसान में शामिल हैं:
- पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया प्रयोगशाला के लिए स्वच्छता मानकों की उच्च आवश्यकताएं, जिनका पालन किया जाना चाहिए ताकि नमूना संदूषण के कारण गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त न हों;
- गलत नकारात्मक परिणाम की नगण्य संभावना (इस घटना से बचने के लिए, एक साथ कई प्रकार के बायोमटेरियल का परीक्षण करना आवश्यक है);
- परिणामों की व्याख्या करने की जटिलता, जिसका मूल्यांकन एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जो क्लैमाइडिया की गतिशीलता को ध्यान में रखता हो और प्रतिरक्षा विज्ञान और संक्रामक रोगों के क्षेत्र में पर्याप्त ज्ञान रखता हो;
- अनुसंधान की उच्च लागत, जिसे प्रयोगशाला उपकरण और कर्मचारियों की योग्यता के लिए विशेष आवश्यकताओं द्वारा समझाया गया है।
कमियों की उपस्थिति के बावजूद, क्लैमाइडिया के निदान के मामले में पीसीआर को वर्तमान में सबसे सफल माना जाता है।
विश्लेषण के लिए कौन सी सामग्री प्रस्तुत की जानी चाहिए
क्लैमाइडिया पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया के साथ एक नमूने का सफलतापूर्वक परीक्षण करने के लिए, सामग्री की एक छोटी मात्रा पर्याप्त है, जो एक और फायदा है। अधिकांश शरीर के तरल पदार्थ, रक्त और कोमल ऊतक के नमूने निदान के लिए उपयुक्त हैं।
पुरुषों में, क्लैमाइडिया निर्धारित करने के लिए, वे लेते हैं:
- मूत्रमार्ग से धब्बा;
- कंजाक्तिवा से धब्बा;
- वीर्य;
- मूत्र;
- प्रोस्टेट ग्रंथि से तरल पदार्थ;
- साइनोवियल द्रव।
महिलाओं पर शोध के लिए जो सामग्री ली जाती है वह है:
- मूत्रमार्ग से खुरचना;
- ग्रीवा नहर से उपकला;
- मूत्र;
- कंजाक्तिवा से धब्बा;
- साइनोवियल द्रव।
बांह पर क्यूबिटल नस से रक्त लिया जाता है, 10-15 मिलीलीटर पर्याप्त है। आधुनिक प्रयोगशालाओं में इसके लिए विशेष वैक्यूम सिस्टम का उपयोग किया जाता है, जो विदेशी रोगाणुओं को नमूने में प्रवेश करने से रोकता है, जिससे परिणामों की सटीकता बढ़ जाती है।
यदि श्लेष द्रव के नमूने की आवश्यकता होती है, तो 0.8 मिमी के व्यास के साथ एक विशेष मोटी सुई के साथ आर्टिकुलर उपकरण का एक पंचर बनाया जाता है। इस सुई को डालने से दर्द होता है, इसलिए कभी-कभी डालने से पहले स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।
बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में लिया जा सकता है, या उन्हें सीधे क्लिनिक या अस्पताल में नमूना लिया जा सकता है, और फिर पीसीआर प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है। कुछ निजी डायग्नोस्टिक सेंटर अतिरिक्त शुल्क लेकर मरीज के घर पर जांच के लिए नमूने लेते हैं।
क्लैमाइडिया के साथ एमनियोटिक द्रव संदूषण का आकलन करने के लिए गर्भावस्था के दौरान थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव एकत्र किया जाता है। यह केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो, क्योंकि तकनीक गर्भावस्था के दौरान थोड़ा खतरा पैदा करती है। ऐसा करने के लिए, पेट की गुहा को छिद्रित किया जाता है और, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, आवश्यक मात्रा में एमनियोटिक द्रव लिया जाता है।
सभी गर्भवती महिलाओं के लिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय, रक्त में क्लैमाइडिया की उपस्थिति के लिए एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसके लिए पीसीआर परीक्षण किया जाता है, क्योंकि क्लैमाइडिया एक गंभीर TORCH संक्रमण है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बाधित कर सकता है और विकास को जटिल बना सकता है। भ्रूण का. इस प्रकार की जांच के लिए हमेशा नस से रक्त का उपयोग किया जाता है।
पीसीआर विश्लेषण के लिए तैयारी
क्लैमाइडिया की जांच के लिए उचित तैयारी सही और सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए मुख्य आवश्यकताओं में से एक है।
प्रत्येक प्रकार की बायोमटेरियल के लिए, विशिष्ट तैयारी प्रदान की जाती है। रेफरल जारी करने वाले विशेषज्ञ को मरीज को पीसीआर परीक्षण की तैयारी की प्रक्रिया में आवश्यक सभी आवश्यकताओं के बारे में विस्तार से बताना चाहिए।
स्मीयर या मूत्र देने से पहले, महिलाओं को इससे मना किया जाता है:
- 3 दिनों के लिए इंट्रावैजिनल सपोसिटरी का उपयोग करें;
- योनि की वाउचिंग, सिंचाई या जड़ी-बूटियों के किसी अर्क या काढ़े में भिगोए हुए टैम्पोन लगाएं।
मासिक धर्म के दौरान क्लैमाइडिया के पीसीआर विश्लेषण के लिए स्मीयर लेना असंभव है।
स्मीयर या मूत्र देने से पहले, पुरुषों और महिलाओं दोनों को यह वर्जित है:
- चयन से 3 घंटे से कम समय पहले शौचालय जाएं;
- कीटाणुनाशक या जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके स्वच्छता प्रक्रियाएं निष्पादित करें;
- पिछले 3 दिनों के दौरान सेक्स करें।
14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों के लिए, योनि से नहीं, बल्कि योनि के वेस्टिबुल की श्लेष्मा झिल्ली से स्मीयर लिया जा सकता है, ताकि हाइमन को नुकसान न पहुंचे।
क्लैमाइडिया के लिए पीसीआर के लिए रक्तदान करने से पहले, आपको कई दिनों तक शराब नहीं पीना चाहिए, वसायुक्त भोजन और तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं खाना चाहिए और हेरफेर से कुछ घंटे पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
पेशाब करते समय यह याद रखना जरूरी है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सुबह का पहला भाग, पहली और आखिरी बूंद को त्यागना होता है। कंटेनर कीटाणुरहित होना चाहिए. शोध के लिए आपको लगभग 50 मिलीलीटर मूत्र उपलब्ध कराना होगा।
क्लैमाइडिया के निर्धारण के लिए किसी भी प्रकार की सामग्री का नमूना लेने से पहले एंटीबायोटिक्स या यूरोसेप्टिक्स नहीं लिया जाना चाहिए। यह तभी संभव है जब उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए अध्ययन किया जाए; अन्य मामलों में, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स से पहले दो सप्ताह तक ऐसी दवाओं का उपयोग करने से मना किया जाता है।
परिणामों का निर्णय लेना
पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग करके क्लैमाइडिया की उपस्थिति का अध्ययन एक गुणात्मक विधि है, अर्थात यह नमूने में बैक्टीरिया की संख्या नहीं, बल्कि उनकी उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाता है।
पीसीआर विश्लेषण प्रोटोकॉल रोगी का अंतिम नाम, अध्ययन की तारीख, जीवाणु का नाम (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) और प्राप्त परिणाम को इंगित करता है: सकारात्मक ("पता चला") या नकारात्मक ("पता नहीं चला")। कभी-कभी उन्हें "+" या "-" संकेतों का उपयोग करके वर्णित किया जाता है।
यदि कोई सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक तीव्र प्रक्रिया मौजूद है, या रोगी रोग का वाहक है।
आम तौर पर, नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि नमूने में ऐसा कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया, यानी वह स्वस्थ है।
यदि क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस जीवाणु किसी वयस्क में पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि यौन साथी की जांच की जानी चाहिए, भले ही उसमें क्लैमाइडिया की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ न हों। लक्षणों की अनुपस्थिति रोग की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है, इसका एक स्पर्शोन्मुख रूप हो सकता है, जो जटिलताओं और अन्य लोगों को संक्रमित करने की संभावना को बाहर नहीं करता है।
निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीसीआर वर्तमान समय में क्लैमाइडिया का पता लगाने के मुख्य साधनों में से एक है, जबकि अन्य तरीकों का उपयोग मुख्य रूप से अतिरिक्त तरीकों के रूप में किया जाता है।
वेनेरोलॉजिस्ट इस वीडियो में पीसीआर द्वारा क्लैमाइडिया के निदान की विशेषताओं के बारे में बताते हैं।
क्लैमाइडिया के निदान में, सभी मौजूदा तरीकों में से, पीसीआर विधि को सबसे विश्वसनीय माना जाता है। * क्लैमाइडिया के निदान के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि की संवेदनशीलता 98-100% है।
क्लैमाइडिया में पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लाभ
1. बायोमटेरियल में क्लैमाइडिया का प्रत्यक्ष निर्धारण।
क्लैमाइडिया के निदान में उपयोग की जाने वाली कई विधियाँ, उदाहरण के लिए, एलिसा विधि, रोगज़नक़ के केवल एंटीबॉडी और / या एंटीजन का पता लगाती है, जो क्लैमाइडियल संक्रमण की प्रत्यक्ष पुष्टि नहीं है, बल्कि केवल इसकी संभावित उपस्थिति का संकेत देती है।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि (पीसीआर विधि) एक आणविक जैविक विधि है जिसका उद्देश्य क्लैमाइडिया के लिए विशिष्ट डीएनए टुकड़ों की पहचान करना है और सीधे संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देता है।
2. उच्च विशिष्टता.
क्लैमाइडिया के निदान में पीसीआर पद्धति की विशिष्टता 100% तक पहुँच जाती है। यह तथ्य इस तथ्य के कारण है कि विश्लेषण किए जा रहे बायोमटेरियल में, एक डीएनए टुकड़ा, क्लैमाइडिया की आनुवंशिक सामग्री, का पता लगाया जाता है। डीएनए किसी भी सूक्ष्मजीव का एक अभिन्न अंग है और रोगज़नक़ के बाहर मौजूद नहीं हो सकता है, जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के मामलों को छोड़कर, जब रोगज़नक़ का डीएनए एक महीने के भीतर निर्धारित किया जा सकता है।
प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच के लिए ऐसा नहीं कहा जा सकता है, जहां क्रॉस-रिएक्टिंग एंटीबॉडी और एंटीजन के कारण झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं आम हैं।
3. उच्च संवेदनशीलता.
पीसीआर विश्लेषण करने के लिए, बायोमटेरियल में एकल क्लैमाइडिया कोशिकाओं की उपस्थिति पर्याप्त है। पीसीआर विश्लेषण की विश्लेषणात्मक संवेदनशीलता बायोमटेरियल में 10-100 कोशिकाएं होती है, जबकि अन्य परीक्षणों में 103-105 कोशिकाएं (सूक्ष्म, बैक्टीरियोलॉजिकल तरीके) होती हैं।
क्लैमाइडियल संक्रमण के निदान के लिए मौजूदा नियमित तरीके - सूक्ष्म, प्रतिरक्षाविज्ञानी, बैक्टीरियोलॉजिकल - 20-40% संक्रमित व्यक्तियों में रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति नहीं देते हैं, जबकि पीसीआर विधि लगभग 100% रोगियों में क्लैमाइडिया का पता लगाने की अनुमति देती है।
4. पीसीआर पद्धति की सार्वभौमिकता।
अध्ययन किए गए बायोमटेरियल में क्लैमाइडिया डीएनए का पता लगाने के साथ, पीसीआर विधि आपको एक साथ कई रोगजनकों का पता लगाने की अनुमति देती है, उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, आदि।
5. परिणाम प्राप्त करने की गति.
पीसीआर विश्लेषण पूरी तरह से स्वचालित है, जो आपको सबसे इष्टतम समय में परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, और परिणामस्वरूप, त्वरित और प्रभावी उपचार प्राप्त करना संभव बनाता है।
6. क्लैमाइडिया के अव्यक्त और सुस्त रूपों का निदान।
मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमण एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया से पीड़ित 70% से अधिक महिलाएं स्पर्शोन्मुख हैं। इसलिए, पहले की नियमित निदान पद्धतियां इस संक्रमण का पता लगाने की अनुमति नहीं देती थीं। हाल के वर्षों में, नैदानिक अभ्यास में पीसीआर पद्धति के व्यापक उपयोग के कारण, बीमारी के अधिक मामले दर्ज किए गए हैं।
क्लैमाइडिया: विशेषताएं
क्लैमाइडिया संक्रमण का एक सरल रूप पुरुषों में मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गशोथ) की सूजन के रूप में अधिक बार होता है, महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशयग्रीवाशोथ), मूत्रमार्ग (मूत्रमार्गशोथ) के श्लेष्म झिल्ली की म्यूकोप्यूरुलेंट सूजन के रूप में।
मुख्य रूप से मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया संक्रमण एक स्पर्शोन्मुख रूप में होता है और जटिलताओं के चरण में खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।
मूत्रजनन क्लैमाइडिया के पूर्ण निदान के लिए, पीसीआर का उपयोग पुरुषों में मूत्रमार्ग, मूत्र, प्रोस्टेट स्राव से स्क्रैपिंग और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा नहर, योनि से स्क्रैपिंग लेने के लिए किया जाता है।
मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- ऑर्किएपिडिडिमाइटिस, एपिडीडिमाइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग सख्त;
- सिस्टाइटिस,
- पीआईडी (श्रोणि सूजन रोग);
- गर्भाशय ग्रीवा में क्षरणकारी परिवर्तन;
- बांझपन
मूत्रजनन पथ के बाहर फैलने पर क्लैमाइडिया की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- क्लैमाइडियल ग्रसनीशोथ;
- क्लैमाइडियल हेपेटाइटिस,
- रेइटर रोग (जननांग अंगों, जोड़ों और कंजंक्टिवा को संयुक्त क्षति); एक विशिष्ट एटियलजि का चिपकने वाला रोग।
क्लैमाइडियल संक्रमण का पीसीआर निदान करना रोगियों के लिए प्रासंगिक है:
- निवारक परीक्षा के प्रयोजन के लिए;
- विशिष्ट शिकायतों या यौन संचारित रोग के पुष्ट निदान के साथ;
- गर्भावस्था की योजना बनाते समय;
- गर्भवती महिलाओं की जांच;
- बोझिल प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी इतिहास के साथ;
- मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के संदेह के साथ;
- जननांगों और पैल्विक अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले;
- संदिग्ध नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, क्लैमाइडियल एटियोलॉजी का गठिया।
पीसीआर अनुसंधान के लिए सीएमडी प्रयोगशालाओं में सर्वोत्तम उपकरण और उच्च योग्य कर्मचारी हैं। पीसीआर अध्ययन के सभी चरणों में - बायोमटेरियल लेने से लेकर तैयार परिणाम जारी करने तक - गुणवत्ता प्रबंधन की सभी आवश्यकताओं का पालन किया जाता है, जो विदेशी आनुवंशिक सामग्री के प्रवेश और गलत सकारात्मक परिणाम की प्राप्ति को पूरी तरह से बाहर कर देता है।
महिलाओं में क्लैमाइडिया के विश्लेषण का अध्ययन पीसीआर तकनीक द्वारा किया जाता है, जो बायोमटेरियल कोशिकाओं के डीएनए अध्ययन के आधार पर शरीर में हानिकारक बैक्टीरिया की उपस्थिति और एकाग्रता को उच्च सटीकता के साथ प्रकट करता है।
महिलाओं में क्लैमाइडिया का परीक्षण एक महत्वपूर्ण अध्ययन है. आख़िरकार, क्लैमाइडियल संक्रमण केवल संभोग के माध्यम से फैलने वाली बीमारी नहीं है, बल्कि एक ऐसी घातक बीमारी है जो बिना किसी विशेष लक्षण के प्राथमिक बांझपन या आदतन गर्भपात का कारण बन सकती है।
पीसीआर तकनीक द्वारा किए गए अध्ययन संक्रमण का निदान करने के लिए किए जाते हैं,निम्नलिखित वायरस को भड़काना, जैसे माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और अन्य। क्लैमाइडिया और अन्य संक्रामक रोगों की उपस्थिति की जांच करने के लिए, आपको परीक्षण, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए स्मीयर या स्क्रैपिंग के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है।
यदि आप बुआई या स्क्रैपिंग के लिए स्मीयर पास करते हैं, तो यौन संपर्क के माध्यम से फैलने वाली सबसे घातक बीमारी के रूप में क्लैमाइडिया का पता नहीं लगाया जा सकता है। आख़िरकार, क्लैमाइडिया जैसे असामान्य बैक्टीरिया, शरीर की अन्य कोशिकाओं के अंदर गुणा और ध्यान केंद्रित करते हैं। यही कारण है कि पारंपरिक परीक्षणों के ढांचे के भीतर अध्ययनों में क्लैमाइडिया (और यूरियाप्लाज्मा) जैसी बीमारी की व्यावहारिक रूप से पहचान नहीं की जाती है।
गंभीर लक्षणों के निर्धारण से पहले क्लैमाइडिया के ऊष्मायन विकास की अवधि 3 सप्ताह तक रहती है।इस समय के दौरान संक्रमण को पुरुषों और महिलाओं दोनों में शरीर की कोशिका में एकीकृत होने का समय मिलता है। पीसीआर का निदान आपको वायरस की पहले से पहचान करने और यूरियाप्लाज्मा जैसे रोगज़नक़ के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है।
जब शरीर पहले से ही बीमारी की चपेट में आ जाता है, तो पुरुषों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- यह बादलयुक्त मूत्र है;
- सुबह मूत्रमार्ग से स्राव;
- पेशाब के दौरान खुजली और जलन के लक्षण;
- बुखार के साथ कमजोरी की सामान्य स्थिति;
- पेशाब के दौरान खूनी अशुद्धियों के साथ स्राव और यहां तक कि खूनी स्खलन भी देखा जाता है।
महिलाओं में क्लैमाइडिया के लक्षण हैं:
- जननांगों से एक अप्रिय गंध की उपस्थिति;
- योनि से श्लेष्मा संरचना का पीला स्राव;
- पेशाब के दौरान खुजली और अप्रिय जलन;
- तापमान में मामूली वृद्धि के साथ स्वास्थ्य में कमजोरी।
क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा जैसे संक्रामक एजेंट खतरनाक हैं क्योंकि वे पता लगाने के लिए बहुत कम लक्षण दिखा सकते हैं और अंततः गायब हो जाते हैं। क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा जैसे रोगजनकों के शरीर में गतिविधि का एक उपेक्षित रूप, पुरुषों और महिलाओं दोनों में आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है।
क्लैमाइडिया विश्लेषण - पुरुषों और महिलाओं के लिए क्लैमाइडिया का पता लगाने के तरीके
प्रयोगशाला अनुसंधान पद्धति का उपयोग करके क्लैमाइडिया का निदान करना अनुमत है, जहां काम के लिए बायोमटेरियल लिया जाता है। क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा जैसे रोगजनकों का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं:
- (यह पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विधियों का आनुवंशिक-जैविक अध्ययन है) 100% सटीकता के साथ बायोमटेरियल में हानिकारक निकायों जैसे एरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और अन्य का पता लगाता है।
- बैक्टीरियोलॉजिकल सांस्कृतिक परीक्षण, यह वह जगह है जहां एक विशेष पोषक माध्यम में बैक्टीरिया (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा और अन्य) की खेती, पहचान और पहचान के लिए टीकाकरण के लिए सामग्री ली जाती है।
- किसी पहचाने गए रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एलिसा (यह एक एंजाइम इम्यूनोएसे है) लिया जाना चाहिए।
- आरआईएफ (इम्यूनोफ्लोरेसेंट माइक्रोस्कोपी) - एक विश्लेषण जिसे क्लैमाइडिया की पूरी तरह से पहचान करने के लिए पारित किया जाना चाहिए।