गोलियों में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स। औषधीय समूह - पेनिसिलिन

दवाओं का पेनिसिलिन समूह लगभग 90 वर्षों से चिकित्सकों के लिए जाना जाता है। ये जीवाणुरोधी एजेंट खोजे जाने वाले पहले एंटीबायोटिक्स थे और 1940 के दशक से उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं। हालांकि उस समय सभी पेनिसिलिन केवल प्राकृतिक थे, जबकि अब उनकी किस्मों और नामों की संख्या बहुत बढ़ गई है।

परिचालन सिद्धांत

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके, आप जीवाणु कोशिका द्वारा पेप्टिडोग्लाइकन नामक पदार्थ के उत्पादन को रोक सकते हैं, जिसमें यह मुख्य रूप से होता है। उसी समय, रोग के प्रेरक एजेंट की वृद्धि और नवीकरण बंद हो जाता है, जो बाद में मर जाता है। इसी समय, बैक्टीरिया कोशिकाओं को नष्ट करने वाली दवाएं व्यावहारिक रूप से मानव शरीर को प्रभावित नहीं करती हैं, जिसमें लगभग कोई पेप्टिडोग्लाइकन नहीं होता है।

समय के साथ, बैक्टीरिया ने पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के खिलाफ प्रतिरोध हासिल कर लिया और बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करना शुरू कर दिया। परिवर्तित सूक्ष्मजीवों का मुकाबला करने के लिए, नई दवाओं का आविष्कार किया गया है, जिन्हें संरक्षित पेनिसिलिन कहा जाता है।

दवाओं के प्रकार और गतिविधि के स्पेक्ट्रम

मुख्य वर्गीकरण पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित करता है:

• प्राकृतिक;
• अर्द्ध कृत्रिम;
• विस्तारित-स्पेक्ट्रम एमिनोपेनिसिलिन;
• शक्तिशाली पेनिसिलिन, जो बैक्टीरिया पर अधिकतम प्रभाव डालते हैं।

स्वाभाविक रूप से होने वाली दवाओं में बेंज़िलपेनिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जिन्हें आमतौर पर पेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन और बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन के रूप में जाना जाता है। इस तरह के पेनिसिलिन कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के केवल एक छोटे अनुपात को प्रभावित करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की अर्ध-सिंथेटिक या एम्पीसिलीन श्रृंखला, जिनके नाम कई लोगों को ज्ञात हैं (उनमें से, उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन, जिसे अक्सर ब्रोंकाइटिस, ऑक्सासिलिन और कार्बासिलिन के साथ इलाज किया जाता है), सभी प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक प्रभावी होते हैं। और इन दवाओं को बीटा-लैक्टामेज के बंधन के लिए आवश्यक विभिन्न रेडिकल्स के साथ 6-एमिनोपेनी सिलानिक एसिड के अमीनो समूह को मिलाकर प्राप्त किया जाता है। इसके अलावा, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन की पहली पीढ़ी बी-लैक्टामेस के खिलाफ अधिक प्रभावी है, लेकिन सीमित संख्या में ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ निर्देशित है। जबकि पेनिसिलिन II और III पीढ़ी को एक व्यापक स्पेक्ट्रम की विशेषता है, हालांकि कम दक्षता।

अमीनोपेनिसिलिन की संभावनाओं में ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी और कई ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया का प्रतिकार करना शामिल है। एम्पीसिलीन, टिकारसिलिन और पिपेरसिलिन जैसी दवाएं विशेष रूप से सबसे खतरनाक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं।

शक्तिशाली या संयुक्त पेनिसिलिन के लिए, उनके लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया की बढ़ती संख्या के कारण विकसित, बीटा-लैक्टम रिंग की उपस्थिति विशेषता है। यह बीटा-लैक्टामेज के बंधन और इन एंजाइमों द्वारा स्वयं एंटीबायोटिक को विनाश से बचाने के लिए आवश्यक है। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एम्पीसिलीन / सल्बैक्टम या पिपेरसिलिन / टैज़ोबैक्टम।

आवेदन विशेषताएं

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं, सिरप से लेकर टैबलेट और इंजेक्शन तक। इसके अलावा, बाद के मामले में, यह एक पाउडर है जिसे कांच की बोतलों में रखा जाता है और धातु के कैप के साथ रबर स्टॉपर्स के साथ बंद कर दिया जाता है। इसे भंग कर दिया जाता है और या तो इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन के लिए या कम सामान्यतः, चमड़े के नीचे का उपयोग किया जाता है। पाउडर और दाने भी होते हैं जिनसे मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन तैयार किया जाता है।

पेनिसिलिन के मौखिक प्रशासन का एक काफी सामान्य रूप गोलियां हैं। उन्हें अवशोषित या धोया जाना चाहिए (एंटीबायोटिक के निर्देशों में सही विधि का संकेत दिया गया है)। इसके अलावा, कमरे के तापमान पर तरल के रूप में साधारण पानी का उपयोग करना सबसे अच्छा है, न कि, उदाहरण के लिए, रस या, विशेष रूप से, दूध। आमतौर पर, पेनिसिलिन लोज़ेंग में पेनिसिलिन के 5,000 U (एक्शन यूनिट) होते हैं। और मौखिक प्रशासन की तैयारी में, इकाइयां पहले से ही 10 गुना अधिक हैं। पेनिसिलिन की गोलियां, जिनमें सोडियम साइट्रेट होता है, में 50 या 100 हजार यूनिट हो सकती हैं।

दवा लेने के विभिन्न तरीकों का क्या मतलब है? यह पता चला है कि पेनिसिलिन श्रृंखला के कुछ एंटीबायोटिक्स, दवाओं के नाम जो यूरिडोपेनिसिलिन (उदाहरण के लिए, एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन और पाइपरोसिलिन) से संबंधित हैं, और प्राथमिक पेनिसिलिन स्वयं गैस्ट्रिक जूस से नष्ट हो जाते हैं। और उन्हें केवल इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• ड्रग्स लेने से पहले विशिष्ट दवाओं या समूहों के लिए एक ज्ञात असहिष्णुता की उपस्थिति में;
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में।

दुष्प्रभाव

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स लेते समय, आपको उन मुख्य दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए जिनसे वे हो सकते हैं। सबसे पहले, ये निश्चित रूप से, दवाओं के पिछले सेवन के बाद शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता से जुड़ी एलर्जी के विभिन्न रूप हैं। आखिरकार, एक नियम के रूप में, किसी भी एंटीबायोटिक का पहला उपयोग बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों की तुलना में बहुत कम बार होता है।

इसके अलावा, पेनिसिलिन के साथ उपचार की शुरुआत के बाद, की उपस्थिति:

• उल्टी और मतली;
• न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं;
• दौरे;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• पित्ती;
• ईोसिनोफिलिया;
• शोफ।

कभी-कभी तापमान बढ़ जाता है और दाने निकल आते हैं। और बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यहां तक ​​​​कि एनाफिलेक्टिक सदमे, जिससे मृत्यु हो जाती है, दर्ज की जा सकती है (मुख्य रूप से बुजुर्गों में)। इस जोखिम से बचने के लिए, एनाफिलेक्सिस के पहले लक्षणों पर, एड्रेनालाईन को तुरंत अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए।

पेनिसिलिन भी विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, मौखिक कैंडिडिआसिस, योनि कैंडिडिआसिस जैसे फंगल संक्रमण।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, एजेंटों का उपयोग संक्रामक और जीवाणु मूल के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं में कम से कम contraindications हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

डिस्कवरी इतिहास

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगजनकों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टेफिलोकोकस विकसित किया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ नहीं थे, उन्होंने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गए।

जब फ्लेमिंग को फिर से बर्तनों की जरूरत पड़ी, तो उन्होंने पाया कि वे साँचे से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अनुमान का परीक्षण करने का निर्णय लिया और माइक्रोस्कोप के तहत कंटेनरों में से एक की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां मोल्ड होता है, वहां स्टेफिलोकोकस नहीं होता है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने अपना शोध जारी रखा, उन्होंने रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया और पाया कि कवक विनाशकारी रूप से बैक्टीरिया की झिल्ली को प्रभावित करता है और उनकी मृत्यु की ओर जाता है। जनता शोध के बारे में संदेह नहीं कर सकती थी।

खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से मुक्ति दिलाई जो पहले आबादी में दहशत पैदा करती थीं। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं की उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता है जिनका उपयोग 19 वीं शताब्दी के अंत में किया गया था। लेकिन दवाओं का सार, उनकी कार्रवाई इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की खुशी लंबे समय तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित कर सकते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। इससे पेनिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

एक आदर्श दवा बनाने की कोशिश में वैज्ञानिक लगभग पूरी 20वीं सदी से सूक्ष्मजीवों और बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एंटीबायोटिक्स में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से कार्य करती हैं, और कई प्रकार के contraindications हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करते हैं जो मोल्ड से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

• खराब अवशोषित। जठर का रस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक मूल की दवाएं हैं, इस कारण से वे कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं होती हैं।
• इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद, शरीर से दवाएं जल्दी से समाप्त हो जाती हैं।

महत्वपूर्ण: इन दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में व्यक्तिगत असहिष्णुता होने पर उन्हें लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट परिचित पेनिसिलिन से काफी भिन्न होते हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज गोलियों में इस वर्ग की दवाएं खरीदना आसान है, उनमें से कई किस्में हैं। दवाओं को समझने में मदद मिलेगी वर्गीकरण, समूहों में आम तौर पर स्वीकृत विभाजन।

एंटीबायोटिक्स: वर्गीकरण

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स पारंपरिक रूप से विभाजित हैं:

1. प्राकृतिक।
2. अर्द्ध कृत्रिम।

मोल्ड पर आधारित सभी दवाएं प्राकृतिक मूल की एंटीबायोटिक हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। इसका कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों ने उनसे प्रतिरक्षा प्राप्त कर ली है। यही है, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम केवल दवा की एक उच्च खुराक की शुरूआत के साथ प्राप्त किया जा सकता है। इस समूह के फंड में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बाइसिलिन।

इंजेक्शन के लिए दवाएं पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से कार्य करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की हैं, इसलिए वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकती हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। यह रक्त में जीवाणुरोधी एजेंट की एकाग्रता को कम नहीं करना संभव बनाता है।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स मोल्ड से बनी दवाओं के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह से संबंधित दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। क्या जारी करने की अनुमति दी।

और दवाएं भी दिखाई दीं जो स्टेफिलोकोसी को प्रभावित करती हैं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब अवशोषित होते हैं, उनके पास कार्रवाई का इतना व्यापक क्षेत्र नहीं होता है, और उनके पास मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:

• आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं के नाम उद्धृत किए जा सकते हैं: ऑक्सैसिलिन, नेफसिलिन।
• अमीनोपेनिसिलिन - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत क्षेत्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं, लेकिन ताकत के मामले में वे प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं से काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। इस समूह के कोष अधिक समय तक रक्त में रहते हैं। इस तरह के एंटीबायोटिक्स अक्सर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाओं का हवाला दिया जा सकता है: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनके पास कई संकेत और contraindications हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

दवाएं लेने के लिए संकेत और मतभेद

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं को लेने की सलाह दी जाती है यदि आपके पास:

1. एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)।
2. श्वसन पथ के संक्रमण।
3. जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
4. विभिन्न मूल की त्वचा के रोग (एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस के कारण)।
5. आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति के कई अन्य रोग।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घाव, बंदूक की गोली या छुरा घाव के लिए निर्धारित हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है। लेकिन आपको खुद को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत का विकास हो सकता है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। दवाएं बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित कर सकती हैं। वे दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। चूंकि केवल एक डॉक्टर उपचार के दौरान स्वीकार्य खुराक और अवधि निर्धारित करने में सक्षम होगा।
• उपचार के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बच्चों के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, इष्टतम खुराक निर्धारित करने में सावधानी के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• दिखाई देने वाले संकेतों के बिना दवाओं का प्रयोग न करें। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

1. इस वर्ग की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस को दवा के मुख्य दुष्प्रभाव माना जाता है। वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि दवाओं का न केवल रोगजनकों पर, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा पर भी प्रभाव पड़ता है।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला को कम संख्या में contraindications की उपस्थिति की विशेषता है। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से जल्दी से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

नवीनतम पीढ़ी की दवाएं कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम द्वारा प्रतिष्ठित हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक नहीं लेना पड़ता है, वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, वे 3-5 दिनों में "एक व्यक्ति को अपने पैरों पर डाल सकते हैं"।

डॉक्टरों द्वारा मरीजों को दी जाने वाली दवाओं की सूची

सवाल यह है कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छे हैं? आलंकारिक माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो डॉक्टर किसी न किसी कारण से दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवा के नाम आम जनता के लिए जाने जाते हैं। लेकिन यह अभी भी दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

1. सुमामेड ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। सक्रिय संघटक एरिथ्रोमाइसिन है। तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, यह 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। सुमामेड के उपयोग के लिए मुख्य contraindication अभी भी एक व्यक्तिगत एंटीबायोटिक असहिष्णुता है।
2. ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रमण माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।
3. एमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। दवा काफी प्रसिद्ध है, यह एनजाइना, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। अमोक्सिसिलिन को पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए लिया जा सकता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। दवा के प्रति असहिष्णुता को प्रत्यक्ष contraindication भी माना जाता है।
4. एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के संक्रामक रोग माना जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों के लिए एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. Amoxiclav एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के अंतर्गत आता है। Amoxiclav का उपयोग श्वसन प्रणाली, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग में भी किया जाता है। एक दवा के उपयोग के लिए एक contraindication को अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस आदि माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेत को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।
2. एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, अन्तर्हृद्शोथ, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की विफलता वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा contraindication माना जा सकता है।
3. यह जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करने का जोखिम अधिक होता है। दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

जरूरी: एंटीबायोटिक नामक दवा का शरीर पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएं जो वायरस को प्रभावित करती हैं, उनका एंटीबायोटिक दवाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

दवाओं की कीमतें

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियां - कीमत लगभग 159 रूबल है। प्रति पैकिंग।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की लागत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक भिन्न होती है।

एमोक्सिक्लेव - लागत 120 रूबल है।

ऑस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल

एक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स

बच्चों के इलाज के लिए पेनिसिलिन (मोल्ड) पर आधारित तैयारी का उपयोग केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाता है।

ज्यादातर, डॉक्टर युवा रोगियों को लिखते हैं:

• Amoxiclav एक नवजात बच्चे के साथ-साथ 3 महीने से कम उम्र के शिशु को भी निर्धारित किया जा सकता है। खुराक की गणना बच्चे की स्थिति, उसके वजन और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर योजना के अनुसार की जाती है।
• ऑक्सैसिलिन - दवा एक डॉक्टर की देखरेख में ली जाती है, यदि संकेत दिया जाए तो इसे नवजात शिशु को दिया जा सकता है। एक चिकित्सक की देखरेख में एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है।
• ऑस्पामॉक्स - डॉक्टर बच्चों के लिए खुराक की गणना करता है। यह योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है (30-60 मिलीग्राम वजन के किलो और प्रति दिन खुराक की संख्या से विभाजित होता है)।

सावधानी से! बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा की अपनी बारीकियां हैं। इस कारण से, आपको स्वतंत्र रूप से बच्चे को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। खुराक में गलती करने और बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाने का जोखिम है।

पेनिसिलिन से संबंधित एंटीबायोटिक्स काफी प्रभावी होते हैं। वे 19 वीं शताब्दी के अंत में खोजे गए थे और व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग किए जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि रोगजनक सूक्ष्मजीव अक्सर उत्परिवर्तित होते हैं, इस वर्ग की दवाएं अभी भी मांग में हैं।

विषय

पेनिसिलिन की खोज २०वीं सदी की शुरुआत में हुई थी, लेकिन चिकित्सा विज्ञान ने उनके गुणों में लगातार सुधार किया है। इस प्रकार, आधुनिक दवाओं ने पहले निष्क्रिय करने वाले पेनिसिलिनस के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है और अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण के प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं।

पेनिसिलिन वर्गीकरण

पेनिसिलियम जीनस के साँचे द्वारा निर्मित एंटीबायोटिक दवाओं के एक समूह को पेनिसिलिन कहा जाता है। वे अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव, कुछ ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं, गोनोकोकी, स्पाइरोकेट्स, मेनिंगोकोकी के खिलाफ सक्रिय हैं। पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के एक बड़े समूह से संबंधित हैं। वे प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक में विभाजित हैं, कम विषाक्तता के सामान्य गुण हैं, खुराक की एक विस्तृत श्रृंखला है।

एंटीबायोटिक वर्गीकरण:

1. प्राकृतिक (बेंज़िलपेनिसिलिन, बाइसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)।
2. आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन)।
3. एमिडिनोपेनिसिलिन (एम्डिनोसिलिन, एसिडोसिलिन)।
4. अमीनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, पिवैम्पिसिलिन)।
5. कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, कैरिंडासिलिन, टिकारसिलिन)।
6. यूरिडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, पिपेरासिलिन, मेज़्लोसिलिन)।

प्राप्ति के स्रोत, कार्रवाई के स्पेक्ट्रम और बीटा-लैक्टामेस के साथ संयोजन के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं में विभाजित हैं:

1. प्राकृतिक: बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।
2. एंटीस्टाफिलोकोकल: ऑक्सासिलिन।
3. विस्तारित स्पेक्ट्रम (एमिनोपेनिसिलिन): एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन।
4. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) के खिलाफ सक्रिय: कार्बोक्सीपेनिसिलिन (टिकार्सिलिन), यूरीडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, पिपेरासिलिन)।
5. बीटा-लैक्टामेज इनहिबिटर्स (अवरोधक-संरक्षित) के साथ संयुक्त: क्लैवुनेट एमोक्सिसिलिन, टिकारसिलिन, एम्पीसिलीन / सल्बैक्टम के संयोजन में।

	दवा के नाम	कार्रवाई का स्पेक्ट्रम
प्राकृतिक	बाइसिलिन, बेंजाटिन, पेनिसिलिन, इकोबोल	स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, बेसिली, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया, कोरिनेबैक्टीरिया, निसेरिया, क्लोस्ट्रीडिया, एक्टिनोमाइसेट्स, स्पाइरोकेट्स
अर्द्ध कृत्रिम	ऑक्सैसिलिन, टिकारसिलिन, मेथिसिलिन, मेसिलम, नेफसिलिन	एंटरोबैक्टीरियासी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्पाइरोकेट्स
कार्रवाई के एक विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ (एंटीस्यूडोमोनल)	एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट	क्लेबसिएला, प्रोटीन, क्लोस्ट्रीडियम, स्टैफिलोकोकस, गोनोकोकस
एक व्यापक जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम के साथ	कार्बेनिसिलिन, एज़्लोसिलिन, पाइपरसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन	एंटरोबैक्टीरियासी, क्लेबसिएला, प्रोटीस

पेनिसिलिन समूह की दवाएं

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स गोलियों और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, और नुस्खे द्वारा बेचे जाते हैं, लेकिन ओवर-द-काउंटर दवाएं भी हैं।

उनका उपयोग दंत चिकित्सा, otorhinolaryngology, सर्जरी, मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, नेत्र विज्ञान, venerology में किया जाता है।

गोलियाँ

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रेणी को लोकप्रिय गोलियों द्वारा दर्शाया गया है:

दवा का नाम	उपयोग के संकेत	स्वागत का तरीका	दुष्प्रभाव	मतभेद
अमोक्सीकार	ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस, अस्थिमज्जा का प्रदाह	1 पीसी। हर 8 घंटे में लगातार 14 दिनों से अधिक नहीं	उल्टी, अपच, दस्त, हेपेटाइटिस, ल्यूकोपेनिया, प्रुरिटस, पित्ती, चक्कर आना, सुपरिनफेक्शन, आक्षेप	संरचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता, कोलेस्टेटिक पीलिया का इतिहास, फेनिलकेटोनुरिया
अमोक्सिक्लेव	साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ	1 पीसी। ५-४५ दिनों के पाठ्यक्रम के साथ हर ८ घंटे	भूख में कमी, उल्टी, मतली, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस, पर्विल, जिल्द की सूजन, कैंडिडिआसिस	पीलिया, रचना के घटकों से एलर्जी
एम्पीसिलीन	चोलैंगाइटिस, कोलेसिस्टाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फोड़ा, मेनिन्जाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, एंडोकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस, सेप्टीसीमिया, पाइलाइटिस, गोनोरिया	भोजन के आधे घंटे पहले या 2 घंटे बाद, हर 6 घंटे में 250-1000 मिलीग्राम	एलर्जी, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, राइनाइटिस, पित्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पर्विल, मतली, दस्त, उल्टी, बुखार, जोड़ों का दर्द, हेपेटाइटिस, कंपकंपी, आक्षेप	रचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता, गुर्दे, यकृत, ल्यूकेमिया, एचआईवी संक्रमण के गंभीर विकार
ऑगमेंटिन	निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोपमोनिया, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सूजाक, अस्थिमज्जा का प्रदाह, पीरियोडोंटाइटिस, सेप्टिक गर्भपात	1 पीसी। 5-14 दिनों के पाठ्यक्रम के लिए दिन में तीन बार	कैंडिडिआसिस, एनीमिया, वास्कुलिटिस, चक्कर आना, आक्षेप, दस्त, उल्टी, मतली, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, कोलाइटिस, प्रुरिटस, दाने, पित्ती, क्रिस्टलुरिया	रचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता, पीलिया का इतिहास, फेनिलकेटोनुरिया
फ्लेमोक्लाव सॉल्टैब	ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया	1 पीसी। 5-14 दिनों के पाठ्यक्रम के साथ दिन में तीन बार	एलर्जी, मतली, दस्त, उल्टी, सुपरिनफेक्शन, पित्ती	पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, 2 साल तक की उम्र
	निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, सूजाक, गर्भाशयग्रीवाशोथ, पेरिटोनिटिस, एंटरोकोलाइटिस, बोरेलिओसिस, एरिसिपेलस, मेनिन्जाइटिस, साल्मोनेलोसिस		पित्ती, पर्विल, बुखार, शोफ, नासिकाशोथ, जिल्द की सूजन, डिस्बिओसिस, आंत्रशोथ, आंदोलन, अनिद्रा, ल्यूकोपेनिया, कैंडिडिआसिस, क्षिप्रहृदयता	एलर्जी संबंधी प्रवणता, हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा, दुद्ध निकालना, जिगर की विफलता

इंजेक्शन

इंजेक्शन के रूप में पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स:

दवा का नाम	उपयोग के संकेत	स्वागत का तरीका	दुष्प्रभाव	मतभेद
ऑस्पामॉक्स	ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, काली खांसी, पायलोनेफ्राइटिस, सूजाक, एडनेक्सिटिस, पैराटाइफाइड बुखार, शिगेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टरियोसिस, सेप्टीसीमिया	1.5-2 ग्राम प्रति दिन 2-3 इंजेक्शन में 10 दिनों के लिए	उबकाई , ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, पित्ती, जोड़ों का दर्द, पर्विल, सिरदर्द, थकान	श्वसन वायरल संक्रमण
टायमेंटिन	सेप्सिस, बैक्टरेरिया, एंडोमेट्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस	अंतःशिरा 1.6-3.2 ग्राम हर 6-8 घंटे	नेक्रोलिसिस, उल्टी, दस्त, कोलाइटिस, हाइपोकैलिमिया	बच्चों की समयपूर्वता, रचना के घटकों के प्रति असहिष्णुता
हिकोंत्सिलो	Borreliosis, लाइम रोग, सूजाक, अन्तर्हृद्शोथ	५-१२ दिनों के पाठ्यक्रम के लिए ५०० मिलीग्राम दिन में तीन बार	मतली, एलर्जी, दस्त	रचना के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता

बच्चों के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स

डॉक्टर बच्चों को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स देने में सावधानी बरतते हैं क्योंकि उनमें नकारात्मक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जीवन के पहले वर्षों में, बच्चे को सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया के इलाज के लिए बेंज़िलपेनिसिलिन दिया जाता है। मतभेद हैं: रचना के घटकों के लिए असहिष्णुता, गुर्दे की विफलता, यकृत।

बच्चे का शरीर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। पेनिसिलिन का निर्माण हो सकता है, जिससे दौरे पड़ सकते हैं। बच्चों के लिए जीवाणु रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले मौखिक एजेंटों की सूची:

• एमोक्सिसिलिन;
• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव।

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आज एक भी चिकित्सा संस्थान एंटीबायोटिक के बिना नहीं कर सकता। प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति से ही विभिन्न रोगों का सफल उपचार संभव है। एंटीबायोटिक आज एक जीवाणु प्रकृति के रोगजनक वातावरण की मृत्यु के उद्देश्य से विभिन्न दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा दर्शाया गया है।

बनाया गया पहला एंटीबायोटिक पेनिसिलिन था, जिसने 20 वीं शताब्दी में कुछ महामारियों और घातक बीमारियों को हराया था। आज, रोगियों की उच्च संवेदनशीलता और एलर्जी के विकास के जोखिम के कारण पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग चिकित्सा पद्धति में शायद ही कभी किया जाता है।

पेनिसिलिन घटकों के उपयोग के बिना एंटीबायोटिक चिकित्सा का तात्पर्य अन्य औषधीय समूहों की वैकल्पिक दवाओं की नियुक्ति से है। पेनिसिलिन के बिना एंटीबायोटिक्स एक बड़े वर्गीकरण में अस्पताल में विभिन्न रोगों के उपचार और बच्चों या वयस्कों में आउट पेशेंट अभ्यास के लिए उत्पादित किए जाते हैं।

सेफलोस्पोरिन प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक हैं, जो सूक्ष्मजीवों, उपभेदों और अन्य रोगजनक वातावरण के कई समूहों पर हानिकारक प्रभाव के कारण है। सेफलोस्पोरिन समूह की दवाएं इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। इस समूह के एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित हैं:

• नेफ्रोलॉजिकल रोग (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
• फोकल निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया;
• गंभीर मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी सूजन (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस):
• सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक चिकित्सा के रूप में।

प्रसिद्ध सेफलोस्पोरिन में सेफोरल, सुप्राक्स, पैन्सफ शामिल हैं। इस श्रृंखला में सभी एंटीबायोटिक दवाओं के समान दुष्प्रभाव होते हैं, उदाहरण के लिए, अपच संबंधी विकार (परेशान मल, त्वचा पर चकत्ते, मतली)। एंटीबायोटिक दवाओं का मुख्य लाभ न केवल कई उपभेदों पर हानिकारक प्रभाव है, बल्कि बच्चों (नवजात अवधि सहित) के इलाज की संभावना भी है। सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स को निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं में सेफैड्रोसिल और सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ुरोक्साइम शामिल हैं।

उनका उपयोग कई एनारोबिक बैक्टीरिया, स्टेफिलोकोकल संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य के कारण होने वाली सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है।

दवा के विमोचन के रूप विविध हैं: गोलियों से लेकर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के समाधान तक।

इस समूह में ज्ञात दवाएं: Cefuroxime (इंजेक्शन), Cefaclor, Cefuroxime axetila। दवाएं कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय हैं। दवाएं समाधान के रूप में और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।

इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स केवल कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम से संबंधित हैं। दवाएं लगभग सभी सूक्ष्मजीवों पर कार्य करती हैं और निम्नलिखित नामों से जानी जाती हैं:

• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• सेफ्टाजिडाइम;
• सेफ़ोपेराज़ोन;
• सेफोटैक्सिम;
• सेफिक्साइम और सेफ्टिब्यूटेन।

रिलीज के रूप - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए इंजेक्शन। जब दवा दी जाती है, तो दर्द को कम करने के लिए इसे अक्सर खारा या लिडोकेन समाधान के साथ मिलाया जाता है। दवा और अतिरिक्त घटकों को एक सिरिंज में मिलाया जाता है।

समूह का प्रतिनिधित्व केवल एक दवा - सेफेपिम द्वारा किया जाता है। फार्मास्युटिकल उद्योग पाउडर के रूप में एक दवा का उत्पादन करता है, जो प्रशासन से ठीक पहले पैरेन्टेरल या इंट्रामस्क्युलर मार्ग से पतला होता है।

एंटीबायोटिक का विनाशकारी प्रभाव कोशिकीय स्तर पर माइक्रोबियल इकाई की शरीर की दीवार के संश्लेषण को बाधित करना है। मुख्य लाभों में आउट पेशेंट के आधार पर उपचार की संभावना, उपयोग में आसानी, छोटे बच्चों में उपयोग, साइड इफेक्ट और जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम शामिल हैं।

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स एक नई पीढ़ी की दवाएं हैं, जिनकी संरचना एक पूर्ण मैक्रोसाइक्लिक लैक्टोन रिंग है। आणविक परमाणु संरचना के प्रकार से, इस समूह को यह नाम मिला। आणविक संरचना में कार्बन परमाणुओं की संख्या से कई प्रकार के मैक्रोलाइड प्रतिष्ठित हैं:

• 14, 15 सदस्य;
• 15 सदस्यीय।

मैक्रोलाइड्स कई ग्राम-पॉजिटिव कोकल बैक्टीरिया के साथ-साथ सेलुलर स्तर पर काम करने वाले रोगजनकों के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय हैं (उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, कैंपिलोबैक्टर)। मैक्रोलाइड्स में सबसे कम विषाक्तता होती है, ईएनटी अंगों (साइनसाइटिस, काली खांसी, विभिन्न वर्गीकरण के ओटिटिस मीडिया) की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए उपयुक्त हैं। मैक्रोलाइड दवाओं की सूची इस प्रकार है:

• एरिथ्रोमाइसिन। एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी प्रभाव के प्रावधान के बावजूद, यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी एंटीबायोटिक की अनुमति है।
• स्पाइरामाइसिन। दवा कई अंगों के संयोजी ऊतक में उच्च सांद्रता तक पहुंचती है। यह 14 और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स के लिए कई कारणों से अनुकूलित बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है।
• क्लेरिथ्रोमाइसिन। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया की रोगजनक गतिविधि को सक्रिय करते समय एक एंटीबायोटिक निर्धारित करना उचित है।
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन। एक ही समूह के अन्य प्रजातियों की तुलना में रोगियों द्वारा दवाओं को अधिक आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन उनकी दैनिक खुराक बेहद कम होनी चाहिए।
• जोसामाइसिन। विशेष रूप से प्रतिरोधी बैक्टीरिया जैसे स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ प्रभावी।

कई चिकित्सा अध्ययनों ने साइड इफेक्ट की कम संभावना की पुष्टि की है। मुख्य नुकसान को सूक्ष्मजीवों के विभिन्न समूहों के प्रतिरोध का तेजी से विकास माना जा सकता है, जो कुछ रोगियों में चिकित्सीय परिणामों की कमी की व्याख्या करता है।

फ्लोरोक्विनॉल के समूह के एंटीबायोटिक्स में पेनिसिलिन और इसके घटक नहीं होते हैं, लेकिन इसका उपयोग सबसे तीव्र और गंभीर सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

इसमें प्युलुलेंट द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया, गंभीर द्विपक्षीय निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस (पुरानी रूपों सहित), साल्मोनेलोसिस, सिस्टिटिस, पेचिश और अन्य शामिल हैं।

Fluoroquinols में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• ओफ़्लॉक्सासिन;
• लिवोफ़्लॉक्सासिन;
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह के शुरुआती विकास 20 वीं शताब्दी के हैं। सबसे प्रसिद्ध फ्लोरोक्विनॉल विभिन्न पीढ़ियों से संबंधित हो सकते हैं और विशिष्ट नैदानिक ​​​​समस्याओं को हल कर सकते हैं।

इस समूह की ज्ञात दवाएं नेग्राम और नेविग्रामन हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का आधार नालिडिक्सिक एसिड है। निम्नलिखित प्रकार के जीवाणुओं पर दवाओं का हानिकारक प्रभाव पड़ता है:

• प्रोटियाज और क्लेबसिएला;
• शिगेला और साल्मोनेला।

इस समूह के एंटीबायोटिक्स को मजबूत पारगम्यता, प्रवेश के नकारात्मक परिणामों की पर्याप्त संख्या की विशेषता है। नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, एंटीबायोटिक ने ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, कुछ अवायवीय सूक्ष्मजीवों, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (नोसोकोमियल प्रकार सहित) के उपचार में अपनी पूर्ण बेकारता की पुष्टि की।

दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स क्लोरीन परमाणुओं और क्विनोलिन अणुओं के संयोजन से प्राप्त होते हैं। इसलिए नाम - फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह। इस समूह में एंटीबायोटिक दवाओं की सूची निम्नलिखित दवाओं द्वारा दर्शायी जाती है:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रिनोल और सिप्रोबे)। दवा का उद्देश्य ऊपरी और निचले श्वसन पथ, जननांग प्रणाली, आंतों और अधिजठर क्षेत्र के अंगों के रोगों के उपचार के लिए है। कुछ गंभीर संक्रामक स्थितियों (सामान्यीकृत सेप्सिस, फुफ्फुसीय तपेदिक, साइबेरियन अल्सर, प्रोस्टेटाइटिस) के लिए एक एंटीबायोटिक भी निर्धारित किया जाता है।
• नॉरफ्लोक्सासिन (नोलिट्सिन)। दवा मूत्र पथ के रोगों, गुर्दे, पेट और आंतों में संक्रामक घावों के उपचार में प्रभावी है। इस तरह का निर्देशित प्रभाव इस विशेष अंग में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता की उपलब्धि के कारण होता है।
• ओफ़्लॉक्सासिन (तारविद, ओफ़्लॉक्सिन)। क्लैमाइडियल संक्रमण, न्यूमोकोकी के रोगजनकों के संबंध में विनाशकारी। एनारोबिक जीवाणु वातावरण पर दवा का कम प्रभाव पड़ता है। अक्सर यह त्वचा, संयोजी ऊतक, आर्टिकुलर तंत्र पर गंभीर संक्रामक फॉसी के खिलाफ एंटीबायोटिक बन जाता है।
• पेफ्लोक्सासिन (अबकटल)। इसका उपयोग मेनिन्जियल संक्रमण और अन्य गंभीर विकृति के लिए किया जाता है। दवा के अध्ययन में, जीवाणु इकाई की झिल्लियों में सबसे गहरी पैठ का पता चला था।
• लोमेफ्लोक्सासिन (मैक्सक्विन)। एनारोबिक संक्रमण, न्यूमोकोकल संक्रमणों पर उचित प्रभाव की कमी के कारण एंटीबायोटिक व्यावहारिक रूप से नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, दवा की जैव उपलब्धता का स्तर 99% तक पहुंच जाता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स गंभीर सर्जिकल स्थितियों के लिए निर्धारित हैं और किसी भी आयु वर्ग के रोगियों में उपयोग किए जाते हैं। यहां, मुख्य कारक मृत्यु का जोखिम है, न कि किसी दुष्प्रभाव का प्रकट होना।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (अन्यथा, तवानिक), क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है, अन्य विकृति में गंभीर ब्रोन्कियल रुकावट, एंथ्रेक्स, ईएनटी अंगों के रोगों को तीसरी पीढ़ी की मुख्य औषधीय दवाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

मोक्सीफ्लोक्सासिन (फार्माकोल। एवेलोक्स), जो स्टेफिलोकोकल सूक्ष्मजीवों पर निरोधात्मक प्रभाव के लिए जाना जाता है, को यथोचित रूप से चौथी पीढ़ी माना जाता है। एवलॉक्स एकमात्र ऐसी दवा है जो गैर-बीजाणु बनाने वाले अवायवीय सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है।

विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक्स में विशेष संकेत, संकेत, साथ ही उपयोग के लिए मतभेद हैं। पेनिसिलिन और अन्य के बिना एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग के संबंध में, फार्मेसी श्रृंखलाओं से नुस्खे पर एक कानून पारित किया गया था।

आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए कई रोगजनक मीडिया के प्रतिरोध के कारण इस तरह की दवा की बहुत आवश्यकता है। 25 से अधिक वर्षों से चिकित्सा पद्धति में पेनिसिलिन का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है, इसलिए यह माना जा सकता है कि दवाओं का यह समूह नए प्रकार के जीवाणु माइक्रोफ्लोरा को प्रभावी ढंग से प्रभावित करेगा।

हमने पता लगाया कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स क्या हैं और वे विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए कैसे काम करते हैं। अब एएसएचएसडी के विभिन्न समूहों के सबसे प्रमुख प्रतिनिधियों को जानने का समय आ गया है।

आइए पेनिसिलिन श्रृंखला के लोकप्रिय व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू करें।

दवा तीसरी पीढ़ी की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के पेनिसिलिन श्रृंखला के अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। इसकी मदद से, ईएनटी अंगों, त्वचा, पित्त पथ, श्वसन, जननांग और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जीवाणु रोगों के कई संक्रामक रोगों का इलाज किया जाता है। इसका उपयोग अन्य एएमपी के साथ संयोजन में और एक जीवाणु संक्रमण (कुख्यात हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी विकृति के उपचार के लिए किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है।

अन्य पेनिसिलिन की तरह, एमोक्सिसिलिन में एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर देता है। इसका ग्राम-पॉजिटिव (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, अधिकांश कोरीनोबैक्टीरिया, यूबैक्टीरिया, एंथ्रेक्स और एरिसिपेलस के प्रेरक एजेंट) और ग्राम-नेगेटिव एरोबिक बैक्टीरिया पर ऐसा प्रभाव पड़ता है। फिर भी, पेनिसिलेज (उर्फ बीटा-लैक्टामेज) का उत्पादन करने में सक्षम उपभेदों के खिलाफ दवा अप्रभावी रहती है, इसलिए कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ) इसका उपयोग क्लैवुलैनीक एसिड के संयोजन में किया जाता है, जो एमोक्सिसिलिन को विनाश से बचाता है।

दवा को एसिड के लिए प्रतिरोधी माना जाता है, इसलिए इसे मौखिक रूप से लिया जाता है। इसके अलावा, यह आंत में तेजी से अवशोषित होता है और मस्तिष्क और मस्तिष्कमेरु द्रव सहित ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों से फैलता है। 1-2 घंटे के बाद, आप रक्त प्लाज्मा में एएमपी की अधिकतम सांद्रता देख सकते हैं। सामान्य गुर्दा समारोह के साथ, दवा का आधा जीवन 1 से 1.5 घंटे तक होगा, अन्यथा प्रक्रिया में 7-20 घंटे तक लग सकते हैं।

दवा शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे (लगभग 60%) के माध्यम से उत्सर्जित होती है, इसके मूल रूप में कुछ हिस्सा पित्त के साथ हटा दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने की अनुमति है, क्योंकि पेनिसिलिन के विषाक्त प्रभाव कमजोर हैं। हालांकि, डॉक्टर एंटीबायोटिक मदद तभी लेना पसंद करते हैं जब बीमारी से गर्भवती मां के जीवन को खतरा हो।

स्तन के दूध सहित तरल पदार्थों में प्रवेश करने के लिए एंटीबायोटिक की क्षमता के लिए दवा के साथ उपचार की अवधि के लिए बच्चे को दूध के फार्मूले में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

इस तथ्य के कारण कि सामान्य रूप से पेनिसिलिन अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं, दवा के उपयोग के लिए बहुत कम मतभेद हैं। यह दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के असहिष्णुता के साथ-साथ मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसे संक्रामक विकृति के लिए निर्धारित नहीं है।

सबसे पहले, एमोक्सिसिलिन अलग-अलग गंभीरता की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की संभावना के लिए प्रसिद्ध है, त्वचा पर चकत्ते और खुजली से लेकर एनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के की एडिमा तक।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरती है, इसलिए यह पाचन तंत्र से अप्रिय प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। ज्यादातर यह मतली और दस्त है। कोलाइटिस और थ्रश कभी-कभी विकसित हो सकते हैं।

दवा नहीं लेने वाला लीवर लीवर एंजाइम में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। शायद ही कभी, हेपेटाइटिस या पीलिया विकसित होता है।

दवा शायद ही कभी सिरदर्द और अनिद्रा का कारण बनती है, साथ ही मूत्र की संरचना में परिवर्तन (नमक क्रिस्टल की उपस्थिति) और रक्त।

निलंबन की तैयारी के लिए दवा को टैबलेट, कैप्सूल और ग्रेन्युल के रूप में बाजार में पाया जा सकता है। आप इसे भोजन की परवाह किए बिना 8 घंटे (गुर्दे की विकृति के लिए - 12 घंटे) के अंतराल पर ले सकते हैं। एक एकल खुराक, उम्र के आधार पर, 125 से 500 मिलीग्राम (2 वर्ष तक के बच्चों के लिए - 20 मिलीग्राम प्रति किग्रा) तक होती है।

ओवरडोज तब देखा जा सकता है जब दवा की अनुमेय खुराक को पार कर लिया जाता है, लेकिन आमतौर पर यह केवल अधिक स्पष्ट साइड इफेक्ट की उपस्थिति के साथ होता है। थेरेपी में पेट धोना और शर्बत लेना शामिल है, गंभीर मामलों में, वे हेमोडायलिसिस का सहारा लेते हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता पर एमोक्सिसिलिन का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

प्रोबेनेसिड, एलोप्यूरिनॉल, एंटीकोआगुलंट्स, एंटासिड, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरियोस्टेटिक कार्रवाई के साथ दवा का एक साथ प्रशासन अवांछनीय है।

रिलीज के किसी भी रूप की दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। दानों से तैयार निलंबन को 2 सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

पेनिसिलिन श्रृंखला की एक नई पीढ़ी की संयुक्त दवा। संरक्षित पेनिसिलिन के प्रतिनिधि। इसमें 2 सक्रिय तत्व होते हैं: एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और पेनिसिलस अवरोधक क्लैवुओनिक एसिड, जिसमें थोड़ा रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

दवा का एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। असुरक्षित बीटा-लैक्टम के प्रतिरोधी उपभेदों सहित अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी।

दोनों सक्रिय पदार्थ तेजी से अवशोषित होते हैं और शरीर के सभी वातावरणों में प्रवेश करते हैं। उनकी अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के एक घंटे बाद नोट की जाती है। आधा जीवन 60 से 80 मिनट तक होता है।

अमोक्सिसिलिन अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, और क्लैवुओनिक एसिड यकृत में चयापचय होता है। उत्तरार्द्ध को गुर्दे की मदद से उत्सर्जित किया जाता है, जैसे कि एमोक्सिसिलिन। हालांकि, इसके मेटाबोलाइट्स का एक छोटा हिस्सा मल और साँस की हवा में पाया जा सकता है।

महत्वपूर्ण संकेतों के लिए, गर्भावस्था के दौरान उपयोग की अनुमति है। स्तनपान करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा के दोनों घटक स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम हैं।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, विशेष रूप से किसी भी सक्रिय पदार्थ के सेवन से जुड़ा हुआ है, जो इतिहास में उल्लेख किया गया है। Amoxiclav दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है, साथ ही साथ बीटा-लैक्टम के असहिष्णुता की प्रतिक्रियाओं को अतीत में नोट किया गया है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया भी इस दवा के लिए contraindications हैं।

दवा के दुष्प्रभाव अमोक्सिसिलिन लेते समय देखे गए समान हैं। 5% से अधिक रोगी इससे पीड़ित नहीं होते हैं। सबसे आम लक्षण: मतली, दस्त, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश)।

मैं भोजन की परवाह किए बिना दवा को गोलियों के रूप में लेता हूं। गोलियों को पानी में घोलकर या आधा गिलास पानी के साथ चबाया जाता है।

आमतौर पर, दवा की एक एकल खुराक 1 टैबलेट है। टैबलेट के वजन (325 या 625 मिलीग्राम) और पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर खुराक के बीच का अंतराल 8 या 12 घंटे है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निलंबन (10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम प्रति खुराक) के रूप में दवा दी जाती है।

दवा की अधिक मात्रा के साथ, जीवन के लिए खतरा लक्षण नहीं देखे जाते हैं। आमतौर पर सब कुछ पेट दर्द, दस्त, उल्टी, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी तक सीमित है।

थेरेपी: गैस्ट्रिक लैवेज प्लस सॉर्बेंट्स या हेमोडायलिसिस (रक्त शुद्धिकरण)।

साइड इफेक्ट के विकास के कारण एंटीकोआगुलंट्स, मूत्रवर्धक, एनएसएआईडी, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, मेथोट्रीएक्सैट, डिसुलफिरम, प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ दवा लेना अवांछनीय है।

बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया के साथ एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, रिफैम्पिसिन, सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ समानांतर प्रशासन दवा की प्रभावशीलता को कम करता है। यह स्वयं गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है।

कमरे के तापमान पर दवा को नमी और प्रकाश के स्रोतों से दूर रखें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

उपरोक्त आवश्यकताओं के अधीन दवा का शेल्फ जीवन 2 वर्ष होगा।

दवा "ऑगमेंटिन" के लिए, यह समान संकेत और आवेदन की विधि के साथ "एमोक्सिक्लेव" का एक पूर्ण एनालॉग है।

अब चलो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के समान रूप से लोकप्रिय समूह - सेफलोस्पोरिन पर चलते हैं।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के एंटीबायोटिक दवाओं में, यह चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट के बीच एक बड़ा पसंदीदा है, खासकर जब गंभीर विकृति की बात आती है जो जटिलताओं से ग्रस्त हैं। यह एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव वाली दवा है, जिसका सक्रिय पदार्थ सीफ्रीट्रैक्सोन सोडियम है।

एंटीबायोटिक रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एक विशाल सूची के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें कई हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी शामिल हैं, जिन्हें सबसे खतरनाक रोगजनक माना जाता है। पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के खिलाफ एंजाइम उत्पन्न करने वाले अधिकांश उपभेद इसके प्रति संवेदनशील रहते हैं।

इस संबंध में, दवा को पेट के अंगों के कई विकृति, मस्कुलोस्केलेटल, जननांग और श्वसन प्रणाली को प्रभावित करने वाले संक्रमणों के लिए संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस, दुर्बल रोगियों में संक्रामक विकृति के इलाज के लिए और ऑपरेशन से पहले और बाद में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक गुण प्रशासित खुराक पर अत्यधिक निर्भर हैं। केवल आधा जीवन (8 घंटे) स्थिर रहता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता 2-3 घंटों के बाद देखी जाती है।

Ceftriaxone शरीर के विभिन्न वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है और दिन के दौरान अधिकांश बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए पर्याप्त एकाग्रता बनाए रखता है। यह आंत में निष्क्रिय पदार्थों के निर्माण के साथ चयापचय होता है, मूत्र और पित्त के साथ समान मात्रा में उत्सर्जित होता है।

दवा का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां गर्भवती मां के जीवन को वास्तविक खतरा होता है। दवा उपचार की अवधि के लिए स्तनपान छोड़ दिया जाना चाहिए। ये सीमाएं इस तथ्य के कारण हैं कि Ceftriaxone प्लेसेंटल बाधा से गुजरने और स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम है।

बिगड़ा हुआ कार्यों के साथ गंभीर जिगर और गुर्दे की विकृति के लिए दवा निर्धारित नहीं है, आंतों को प्रभावित करने वाले जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति, खासकर अगर वे एएमपी के उपयोग से जुड़े हैं, सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ। बाल रोग में, उनका उपयोग हाइपरबिलीरुबिनमिया से पीड़ित नवजात शिशुओं के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, स्त्री रोग में - गर्भावस्था के पहले सेमेस्टर में।

दवा लेते समय अवांछनीय प्रभावों की घटना 2% से अधिक नहीं होती है। सबसे अधिक बार, मतली, उल्टी, दस्त, स्टामाटाइटिस, रक्त की संरचना में प्रतिवर्ती परिवर्तन और एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं।

कम सामान्यतः, सिरदर्द, बेहोशी, बुखार, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कैंडिडिआसिस। कभी-कभी, इंजेक्शन स्थल पर सूजन हो सकती है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के दौरान दर्द संवेदनाओं को आइसकेन की मदद से हटा दिया जाता है, उसी सिरिंज में सीफ्रीएक्सोन के साथ इंजेक्ट किया जाता है।

Ceftriaxone और लिडोकेन की सहनशीलता के लिए एक परीक्षण अनिवार्य माना जाता है।

दवा को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (इंजेक्शन और जलसेक) प्रशासित किया जा सकता है। आई / एम प्रशासन के साथ, आई / वी के साथ, आईकेन के 1% समाधान में दवा को पतला किया जाता है: इंजेक्शन के मामले में, इंजेक्शन के लिए पानी का उपयोग किया जाता है, ड्रॉपर के लिए - समाधानों में से एक (खारा, ग्लूकोज समाधान, लेवुलोज, डेक्सट्रान) ग्लूकोज में, इंजेक्शन के लिए पानी)।

12 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए सामान्य खुराक 1 या 2 ग्राम सेफ्ट्रिएक्सोन पाउडर (1 या 2 शीशी) है। बच्चों के लिए, रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, दवा को 20-80 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की दर से प्रशासित किया जाता है।

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव और बढ़े हुए दुष्प्रभाव, आक्षेप और भ्रम तक, देखे जाते हैं। उपचार एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

Ceftriaxone और chloramphenicol के बीच विरोध को अनुभवजन्य रूप से देखा गया है। अमीनोग्लाइकोसाइड्स के साथ शारीरिक असंगति भी देखी जाती है, इसलिए, संयोजन चिकित्सा के साथ, दवाओं को अलग से प्रशासित किया जाता है।

दवा को कैल्शियम युक्त घोल (हार्टमैन, रिंगर, आदि के घोल) के साथ नहीं मिलाया जाता है। वैनकोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल या एमज़ाक्रिन के साथ सीफ्रीट्रैक्सोन के सहवर्ती प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा के साथ शीशियों को कमरे के तापमान पर प्रकाश और नमी से सुरक्षित रखा जाना चाहिए। तैयार समाधान को 6 घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है, और लगभग 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, यह एक दिन के लिए अपने गुणों को बरकरार रखता है। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

एंटीबायोटिक पाउडर का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन में से एक, दूसरों की तरह, एक अच्छा जीवाणुनाशक प्रभाव दिखा रहा है। सक्रिय पदार्थ सेफोटैक्सिम है।

इसका उपयोग पिछली दवा के समान विकृति के लिए किया जाता है, तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोगों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें जीवाणु तत्वों के साथ रक्त विषाक्तता (सेप्टिसीमिया) होता है। केवल पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए।

यह कई, लेकिन सभी नहीं, जीवाणु रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है।

रक्त में cefutaxime की अधिकतम एकाग्रता आधे घंटे के बाद देखी जाती है, और जीवाणुनाशक प्रभाव 12 घंटे तक रहता है। आधा जीवन 1 से 1.5 घंटे तक होता है।

अच्छी मर्मज्ञ शक्ति है। चयापचय की प्रक्रिया में, यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट बनाता है, जो पित्त में उत्सर्जित होता है। अपने मूल रूप में दवा का मुख्य भाग मूत्र में उत्सर्जित होता है।

गर्भावस्था (किसी भी समय) और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

सेफलोस्पोरिन और गर्भावस्था के दौरान अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है। आइसकेन के प्रति असहिष्णुता के मामले में, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है। ढाई साल से कम उम्र के बच्चों को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन न दें।

दवा त्वचा की हल्की प्रतिक्रियाओं (लालिमा और खुजली) और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं (क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म और कुछ मामलों में एनाफिलेक्टिक शॉक) दोनों का कारण बन सकती है।

कुछ रोगी अधिजठर दर्द, मल की गड़बड़ी और अपच संबंधी लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। जिगर और गुर्दे के कामकाज में छोटे बदलाव होते हैं, साथ ही प्रयोगशाला में रक्त की गणना भी होती है। कभी-कभी रोगी बुखार की शिकायत करते हैं, इंजेक्शन स्थल पर सूजन (फ्लेबिटिस), सुपरइन्फेक्शन (एक संशोधित जीवाणु संक्रमण के साथ पुन: संक्रमण) के विकास के कारण गिरावट।

सेफ़ोटैक्सिम और लिडोकेन के प्रति संवेदनशीलता के परीक्षण के बाद, दवा को हर 12 घंटे में 1 ग्राम (1 बोतल पाउडर) की खुराक में निर्धारित किया जाता है। गंभीर संक्रामक घावों के लिए, दवा को हर 6-8 घंटे में 2 ग्राम दिया जाता है। नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों के लिए खुराक शरीर के वजन के प्रति किलो 50-100 मिलीग्राम है। खुराक की गणना 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी की जाती है। 1 महीने तक के बच्चों को प्रति दिन 75-150 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, दवा को इंजेक्शन के लिए पानी में, ड्रिप के लिए (एक घंटे के भीतर) - खारा में पतला किया जाता है।

दवा की अधिक मात्रा मस्तिष्क संरचनाओं (एन्सेफालोपैथी) को नुकसान पहुंचा सकती है, जिसे उचित पेशेवर उपचार के साथ प्रतिवर्ती माना जाता है।

अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं (एक ही सिरिंज में) के साथ दवा का एक साथ उपयोग करना अवांछनीय है। अमीनोग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक गुर्दे पर एंटीबायोटिक के विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, इसलिए, अंग की स्थिति के नियंत्रण के साथ संयोजन चिकित्सा की जानी चाहिए।

एक सूखी, अंधेरी जगह में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 6 घंटे तक, 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है - 12 घंटे से अधिक नहीं।

दवा को इसकी मूल पैकेजिंग में 2 साल तक संग्रहीत किया जा सकता है।

यह दवा तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से भी संबंधित है। यह एक ही समूह से ऊपर वर्णित 2 दवाओं के समान संकेतों के लिए पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए अभिप्रेत है। सक्रिय पदार्थ cefoperazone है, जिसमें एक ध्यान देने योग्य जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

कई महत्वपूर्ण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च दक्षता के बावजूद, बीटा-लैक्टामेज द्वारा उत्पादित कई बैक्टीरिया इसके खिलाफ एंटीबायोटिक प्रतिरोध बनाए रखते हैं, अर्थात। असंवेदनशील रहते हैं।

दवा के एकल प्रशासन के साथ, शरीर के तरल पदार्थ, जैसे रक्त, मूत्र और पित्त में सक्रिय पदार्थ की एक उच्च सामग्री पहले से ही नोट की जाती है। दवा का आधा जीवन प्रशासन के मार्ग पर निर्भर नहीं करता है और 2 घंटे है। यह मूत्र और पित्त में उत्सर्जित होता है और पित्त में इसकी सांद्रता अधिक रहती है। शरीर में जमा नहीं होता। cefoperazone के पुन: परिचय की भी अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन आपको विशेष आवश्यकता के बिना इसका उपयोग नहीं करना चाहिए। सेफ़ोपेराज़ोन का एक नगण्य हिस्सा स्तन के दूध में प्रवेश करता है, और फिर भी हेपसेफ के साथ उपचार की अवधि के दौरान स्तनपान सीमित होना चाहिए।

उपयोग के लिए अन्य contraindications, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के असहिष्णुता के अलावा, दवा में नहीं पाए गए।

दवा के लिए त्वचा और एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी हैं।

मतली, उल्टी, मल में कमी, पीलिया, अतालता, रक्तचाप में वृद्धि (दुर्लभ मामलों में, कार्डियोजेनिक शॉक और कार्डियक अरेस्ट), दांतों और मसूड़ों की संवेदनशीलता का तेज होना, चिंता आदि जैसे लक्षण सुपरिनफेक्शन विकसित कर सकते हैं।

सेफ़ोपेराज़ोन और लिडोकेन के लिए एक त्वचा परीक्षण के बाद, दवा को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है।

सामान्य वयस्क दैनिक खुराक 2 से 4 तक होती है, जो दवा के 2-4 शीशियों से मेल खाती है। अधिकतम खुराक 8 ग्राम है। दवा को हर 12 घंटे में प्रशासित किया जाना चाहिए, दैनिक खुराक को समान रूप से वितरित करना।

कुछ मामलों में, दवा को 8 घंटे के अंतराल के साथ बड़ी खुराक (प्रति दिन 16 ग्राम तक) में प्रशासित किया गया था, जिसका रोगी के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा।

नवजात अवधि से शुरू होने वाले बच्चे के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलो 50-200 मिलीग्राम है। प्रति दिन अधिकतम 12 ग्राम।

आई / एम प्रशासन के साथ, दवा को लिडोकेन से पतला किया जाता है, आई / वी के साथ - इंजेक्शन के लिए पानी, खारा, ग्लूकोज समाधान, रिंगर का समाधान और उपरोक्त तरल युक्त अन्य समाधान।

दवा का कोई तीव्र विषाक्त प्रभाव नहीं है। मस्तिष्कमेरु द्रव में दवा के प्रवेश के कारण साइड इफेक्ट, दौरे और अन्य न्यूरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में वृद्धि हो सकती है। गंभीर मामलों में (उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के साथ), हेमोडायलिसिस के माध्यम से उपचार किया जा सकता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एक साथ दवा का प्रशासन न करें।

दवा के साथ उपचार के दौरान, शराब युक्त पेय और समाधान के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है।

दवा जारी होने की तारीख से 2 साल तक अपने गुणों को बरकरार रखती है।

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एंटीबायोटिक्स गंभीर संक्रामक विकृति वाले डॉक्टरों की मदद करते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक लोकप्रिय बजट एंटीबायोटिक, जो गोलियों, समाधान और मलहम के रूप में उपलब्ध है। कई अवायवीय, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के लिए संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला है: श्वसन प्रणाली, मध्य कान, आंखें, मूत्र और प्रजनन प्रणाली, पेट के अंगों के संक्रमण। इसका उपयोग त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के संक्रामक रोगों के उपचार के साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है।

बाल रोग में, इसका उपयोग रोगों के एक जटिल पाठ्यक्रम के इलाज के लिए किया जाता है यदि रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक जोखिम है जो दवा के साथ उपचार के दौरान संयुक्त विकृति विकसित करने के जोखिम से अधिक है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा आंत के प्रारंभिक भाग में रक्तप्रवाह में तेजी से अवशोषित हो जाती है और शरीर के विभिन्न ऊतकों, तरल पदार्थों और कोशिकाओं में प्रवेश करती है। रक्त प्लाज्मा में दवा की अधिकतम एकाग्रता 1-2 घंटे के बाद देखी जाती है।

रोगाणुरोधी कार्रवाई के साथ कम गतिविधि वाले मेटाबोलाइट्स की रिहाई के साथ आंशिक रूप से चयापचय। दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे और आंतों द्वारा किया जाता है।

नवजात शिशुओं में उपास्थि क्षति के जोखिम के कारण गर्भावस्था के किसी भी चरण में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। उसी कारण से, दवा चिकित्सा की अवधि के लिए स्तनपान छोड़ने के लायक है, क्योंकि सिप्रोफ्लोक्सासिन स्वतंत्र रूप से स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले लोगों और 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में दवा के मौखिक रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में दवा के साथ थेरेपी निषिद्ध है।

आमतौर पर, दवा सामान्य रूप से रोगियों द्वारा सहन की जाती है। केवल कुछ मामलों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकार हो सकते हैं, जिसमें पेट और आंतों में रक्तस्राव, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, टिनिटस और अन्य अप्रिय लक्षण शामिल हैं। अतालता और उच्च रक्तचाप के दुर्लभ मामले हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी बहुत दुर्लभ हैं।

यह कैंडिडिआसिस और डिस्बिओसिस के विकास को भड़का सकता है।

मौखिक रूप से और अंतःशिरा (जेट या ड्रिप) दवा का उपयोग दिन में 2 बार किया जाता है। पहले मामले में, एकल खुराक 250 से 750 मिलीग्राम है, दूसरे में - 200 से 400 मिलीग्राम तक। उपचार का कोर्स 7 से 28 दिनों का है।

बूंदों के साथ सामयिक नेत्र उपचार: प्रत्येक 1-4 घंटे में ड्रिप करें, प्रत्येक आंख में 1-2 बूंदें। 1 वर्ष से वयस्कों और बच्चों के लिए उपयुक्त।

मौखिक रूप से लेने पर दवा के ओवरडोज के लक्षण इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि का संकेत देते हैं: सिरदर्द और चक्कर आना, अंगों में कांपना, कमजोरी, आक्षेप, मतिभ्रम की उपस्थिति आदि। बड़ी खुराक में, यह बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की ओर जाता है।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटासिड और इमेटिक्स लेना, बहुत सारे तरल पदार्थ (अम्लीकृत तरल) पीना।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन, क्लिंडोमाइसिन और मेट्रोनिडाजोल दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिन को एक साथ सुक्रालफेट, बिस्मथ तैयारी, एंटासिड, विटामिन और खनिज पूरक, कैफीन, साइक्लोस्पोरिन, मौखिक थक्कारोधी, टिज़ैनिडाइन, एमिनोफिलिन और थियोफिलाइन के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष से अधिक नहीं होना चाहिए।

सिप्रोलेट एक अन्य लोकप्रिय फ्लोरोक्विनोलोन दवा है जो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की श्रेणी से संबंधित है। यह दवा एक ही सक्रिय संघटक के साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन दवा का एक सस्ता एनालॉग है। इसमें उपर्युक्त दवा के समान उपयोग और रिलीज फॉर्म के संकेत हैं।

अगले समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की लोकप्रियता - मैक्रोलाइड्स - इन दवाओं की कम विषाक्तता और सापेक्ष हाइपोएलर्जेनिकिटी के कारण होती है। एएमपी के उपरोक्त समूहों के विपरीत, उनके पास एक जीवाणु संक्रमण के गुणन को रोकने का गुण होता है, लेकिन वे बैक्टीरिया को पूरी तरह से नष्ट नहीं करते हैं।

डॉक्टरों द्वारा प्रिय, एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक जो मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है। बिक्री पर टैबलेट और कैप्सूल के रूप में पाया जा सकता है। लेकिन मौखिक निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में और इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिसेट के रूप में दवा के रूप भी हैं। सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन है। इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

दवा अधिकांश एनारोबिक बैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, आदि के खिलाफ सक्रिय है। इसका उपयोग मुख्य रूप से श्वसन और ईएनटी अंगों के संक्रमण के उपचार के लिए किया जाता है, साथ ही त्वचा और मांसपेशियों के ऊतकों, एसटीडी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के संक्रामक विकृति के लिए भी किया जाता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी ..

इसके प्रशासन के 2-3 घंटे बाद रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। ऊतकों में, दवा की सामग्री तरल पदार्थों की तुलना में दस गुना अधिक होती है। यह लंबे समय तक शरीर से बाहर निकल जाता है। आधा जीवन 2 से 4 दिनों तक हो सकता है।

यह मुख्य रूप से पित्त में और थोड़ा मूत्र में उत्सर्जित होता है।

जानवरों के प्रयोगों के अनुसार, एज़िथ्रोमाइसिन का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। और फिर भी, लोगों का इलाज करते समय, मानव शरीर के बारे में जानकारी की कमी के कारण केवल चरम मामलों में ही दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

स्तन के दूध में एज़िथ्रोमाइसिन की सांद्रता चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन ड्रग थेरेपी के दौरान स्तनपान कराने का निर्णय अच्छी तरह से सोचा जाना चाहिए।

दवा एज़िथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलिसिस के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है, जिसमें केटोलाइड्स शामिल हैं, साथ ही गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता में भी।

दवा लेते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया केवल 1% रोगियों में देखी जाती है। यह अपच संबंधी लक्षण, मल विकार, भूख न लगना, जठरशोथ का विकास हो सकता है। एंजियोएडेमा सहित एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं कभी-कभी नोट की जाती हैं। गुर्दे में सूजन या थ्रश हो सकता है। कभी-कभी दवा लेने से दिल में दर्द, सिरदर्द, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी होती है।

गोलियाँ, कैप्सूल और निलंबन हर 24 घंटे में एक बार लिया जाना चाहिए। इस मामले में, अंतिम 2 रूपों को भोजन से एक घंटे पहले या इसके 2 घंटे बाद लिया जाता है। आपको गोलियां चबाने की जरूरत नहीं है।

पैथोलॉजी के आधार पर दवा की एक वयस्क खुराक 500 मिलीग्राम या 1 ग्राम है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 3-5 दिन है। बच्चे के लिए खुराक की गणना छोटे रोगी की उम्र और वजन के आधार पर की जाती है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निलंबन के रूप में दवा दी जाती है।

लियोफिसिलेट के उपयोग में औषधीय समाधान तैयार करने की 2-चरणीय प्रक्रिया शामिल है। सबसे पहले, दवा को इंजेक्शन के लिए पानी से पतला किया जाता है और हिलाया जाता है, फिर खारा घोल, डेक्सट्रोज घोल या रिंगर का घोल मिलाया जाता है। धीमी गति से जलसेक (3 घंटे) के रूप में दवा को केवल अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक आमतौर पर 500 मिलीग्राम है।

दवा का ओवरडोज दवा के साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट होता है। उपचार रोगसूचक है।

मजबूत विषाक्त प्रभावों के विकास के कारण एर्गोट की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है।

Lincosamines और antacids दवा के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं, और टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल इसे बढ़ा सकते हैं।

हेपरिन, वारफारिन, एर्गोटामाइन और इसके डेरिवेटिव, साइक्लोसेरिल, मेथिलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपाइन जैसी दवाओं के साथ दवा का एक साथ प्रशासन अवांछनीय है। अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और एजेंट जो माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण से गुजरते हैं, एज़िथ्रोमाइसिन की विषाक्तता को बढ़ाते हैं।

आपको दवा को सूखे कमरे में 15 -25 डिग्री के तापमान के साथ स्टोर करने की आवश्यकता है। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

कैप्सूल और टैबलेट का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर और लियोफिसिलेट - 2 वर्ष। पाउडर से तैयार निलंबन 5 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है।

विभिन्न व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के विवरण का अध्ययन करना, यह देखना आसान है कि उन सभी का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। विषाक्त प्रभाव और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के खतरे से डॉक्टर और बच्चे के माता-पिता बच्चे को यह या वह एंटीबायोटिक देने से पहले एक हजार बार सोचते हैं।

जाहिर सी बात है कि हो सके तो बेहतर होगा कि इस तरह की मजबूत दवाओं का सेवन बंद कर दिया जाए। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है। और यहां पहले से ही विभिन्न प्रकार के एएमपी में से चुनना आवश्यक है जो बच्चे को उसके शरीर को ज्यादा नुकसान पहुंचाए बिना बीमारी से निपटने में मदद करेंगे।

ऐसी अपेक्षाकृत सुरक्षित दवाएं लगभग किसी भी एंटीबायोटिक समूह में पाई जा सकती हैं। छोटे बच्चों के लिए, निलंबन के रूप में तैयारी के रूप प्रदान किए जाते हैं।

बाल रोग में रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ दवाओं के नुस्खे का अभ्यास किया जाता है, जब रोग के प्रेरक एजेंट को जल्दी से पहचानना संभव नहीं होता है, जबकि रोग सक्रिय रूप से गति प्राप्त कर रहा है और बच्चे के लिए एक स्पष्ट खतरा है।

एक प्रभावी एंटीबायोटिक का चुनाव निम्नलिखित सिद्धांत के अनुसार किया जाता है: दवा को न्यूनतम प्रभावी खुराक में रोग के कथित प्रेरक एजेंट के संबंध में पर्याप्त गतिविधि दिखानी चाहिए और बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त रिलीज फॉर्म होना चाहिए। ऐसे एंटीबायोटिक्स लेने की आवृत्ति दिन में 4 बार (नवजात शिशुओं के लिए - दिन में 2 बार) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दवा के निर्देशों में यह भी संकेत होना चाहिए कि उपयुक्त उम्र और वजन के बच्चे के लिए दवा की प्रभावी खुराक की गणना कैसे करें।

निम्नलिखित दवाएं इन आवश्यकताओं को पूरा करती हैं:

• पेनिसिलिन समूह - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन और उन पर आधारित कुछ दवाएं: ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन, एमोक्सिल, एमोक्सिक्लेव, आदि।
• सेफलोस्पोरिन समूह - सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरोक्साइम, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ामंडल, सेफ्टिब्यूटेन, सेफ़िपाइम, सेफ़ोपेराज़ोन और उन पर आधारित कुछ दवाएं: ज़िनत, सेडेक्स, विनेक्स, सुप्राक्स, अज़ारन, आदि।
• स्ट्रेप्टोमाइसिन और जेंटामाइसिन पर आधारित अमीनोग्लाइकोसाइड्स
• कार्बापेनम - इमिपेनेम और मोरोपेनेम
• मैक्रोलाइड्स - क्लेरिथ्रोमाइसिन, क्लैसिड, सुमामेड, मैक्रोपेन, आदि।

आप किसी भी दवा से जुड़े निर्देशों से बचपन में दवा के उपयोग की संभावनाओं के बारे में जान सकते हैं। हालांकि, यह आपके बच्चे को रोगाणुरोधी दवाओं को स्वयं लिखने या डॉक्टर के नुस्खे को अपने विवेक से बदलने का कारण नहीं है।

बचपन में बार-बार गले में खराश, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया और विभिन्न सर्दी अब डॉक्टरों या माता-पिता को आश्चर्यचकित नहीं करती हैं। और इन बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स लेना असामान्य नहीं है, क्योंकि शिशुओं में अभी भी आत्म-संरक्षण की भावना नहीं होती है, और वे बीमारी के दौरान भी सक्रिय रूप से आगे बढ़ते और संवाद करते रहते हैं, जो विभिन्न जटिलताओं और अन्य प्रकार के संक्रमणों का कारण बनता है।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि उपरोक्त विकृति के हल्के पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, या तो व्यापक या संकीर्ण स्पेक्ट्रम क्रिया। उन्हें निर्धारित किया जाता है जब रोग अधिक गंभीर अवस्था में बढ़ता है, उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट गले में खराश के साथ। वायरल संक्रमणों में, एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब उनसे एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा हो, जो एआरवीआई की विभिन्न गंभीर जटिलताओं के रूप में प्रकट होता है। ब्रोंकाइटिस के एलर्जी के रूप में, एएमपी का उपयोग अनुचित है।

श्वसन और ईएनटी अंगों के विभिन्न विकृति के लिए डॉक्टरों की नियुक्तियां भी भिन्न हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, एनजाइना के साथ, डॉक्टर मैक्रोलाइड समूहों (सुमामेड या क्लैसिड) की दवाओं को वरीयता देते हैं, जो बच्चों को निलंबन के रूप में दी जाती हैं। जटिल प्युलुलेंट गले में खराश का उपचार मुख्य रूप से Ceftriaxone (अक्सर i / m इंजेक्शन के रूप में) के साथ किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए सेफलोस्पोरिन में से, ज़ीनत निलंबन का उपयोग किया जा सकता है।

ब्रोंकाइटिस के लिए, पसंद की दवाएं अक्सर पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन, एमोक्सिल, आदि) और मौखिक प्रशासन के लिए सेफलोस्पोरिन (सुप्राक्स, त्सेडेक्स) होती हैं। जटिल विकृति के मामले में, वे फिर से Ceftriaxone की मदद का सहारा लेते हैं।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण की जटिलताओं के साथ, संरक्षित पेनिसिलिन (आमतौर पर ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव) और मैक्रोलाइड्स (सुमेमेड, मैक्रोपेन, आदि) दिखाए जाते हैं।

आमतौर पर, बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स का स्वाद सुखद होता है (अक्सर रास्पबेरी या नारंगी), इसलिए उन्हें लेने में कोई विशेष समस्या नहीं होती है। लेकिन जैसा भी हो, बच्चे को दवा देने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि इसे किस उम्र से लेना संभव है और ड्रग थेरेपी की प्रक्रिया में क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन लेने से बच्चे में एलर्जी हो सकती है। इस मामले में, एंटीहिस्टामाइन सुप्रास्टिन या तवेगिल मदद करेंगे।

कई व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लड़कियों में योनि डिस्बिओसिस और कैंडिडिआसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। पाचन में सुधार और शरीर के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स जैसी सुरक्षित दवाएं मदद करेंगी: लाइनक्स, हिलक फोर्ट, प्रोबिफोर, एट्ज़िलकट, आदि। वही उपाय बच्चे की प्रतिरक्षा को बनाए रखने और यहां तक ​​​​कि मजबूत करने में मदद करेंगे।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है जो जीनस पेनिसिलियम की मोल्ड प्रजातियों द्वारा निर्मित होता है। वे ग्राम-पॉजिटिव, साथ ही कुछ ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों पर जीवाणुनाशक कार्रवाई के संबंध में सक्रिय हैं। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं में न केवल प्राकृतिक यौगिक शामिल हैं, बल्कि अर्ध-सिंथेटिक भी शामिल हैं।

1. प्रभावी खुराक की एक विस्तृत श्रृंखला।
2. शरीर पर कम विषाक्त प्रभाव।
3. क्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला।
4. अन्य प्रकार के पेनिसिलिन से क्रॉस-एलर्जी।
5. शरीर में तेजी से अवशोषण और वितरण।
6. ऊतकों, शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी पैठ।
7. चिकित्सीय एकाग्रता की त्वरित उपलब्धि।
8. शरीर से तेजी से उन्मूलन।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स, उनकी कम विषाक्तता के कारण, सबसे अच्छी तरह से सहन की जाने वाली जीवाणुनाशक दवाएं हैं। अवांछित दुष्प्रभाव केवल तभी होते हैं जब पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी हो। दुर्भाग्य से, इस तरह की प्रतिक्रियाएं लोगों की एक महत्वपूर्ण संख्या (10% तक) में देखी जाती हैं और न केवल दवाओं के लिए, बल्कि एंटीबायोटिक युक्त किसी भी अन्य उत्पादों और सौंदर्य प्रसाधनों तक भी फैली हुई हैं। पेनिसिलिन से एलर्जी तब संभव है जब दवा की कोई भी छोटी से छोटी खुराक भी शरीर में प्रवेश कर जाए। इसलिए, अतिसंवेदनशीलता और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, पेनिसिलिन और दवाओं के पेनिसिलिन-मुक्त एनालॉग के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करना आवश्यक है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स गोलियों में उपलब्ध हैं:

1. पुनर्जीवन के लिए पेनिसिलिन-एकमोलिनोये गोलियां।
2. मौखिक प्रशासन के लिए पेनिसिलिन-एकमोलिन गोलियां।
3. सोडियम साइट्रेट के साथ पेनिसिलिन की गोलियां।

पाउडर का उपयोग घोल तैयार करने और इंजेक्शन के लिए भी किया जाता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स निम्न प्रकार के होते हैं:

1. प्राकृतिक पेनिसिलिन - उस वातावरण से व्युत्पन्न जिसमें पेनिसिलिन मशरूम उगाए जाते हैं।
2. बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन - जैविक संश्लेषण के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।
3. सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन - प्राकृतिक पेनिसिलिन (पेनिसिलिन-आधारित एंटीबायोटिक्स) से निकाले गए एसिड से प्राप्त होता है।

एंटीबायोटिक पेनिसिलिन में कार्रवाई का काफी व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और रोग की शुरुआत के कारण बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है:

• ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• यौन रोग;
• नेत्र संबंधी प्रक्रियाएं।

अच्छी सहनशीलता के बावजूद, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स का शरीर पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अतिसंवेदनशीलता:

• जिल्द की सूजन;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• पाचन तंत्र को नुकसान;
• वात रोग;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• मस्तिष्क की सूजन;
• जोड़ों का दर्द

2. विषाक्त प्रतिक्रियाएं:

• जी मिचलाना;
• दस्त;
• स्टामाटाइटिस;
• ग्लोसिटिस;
• मांसपेशी परिगलन;
• मौखिक और योनि कैंडिडिआसिस;
• सुपरइन्फेक्शन का विकास;
• आंतों के डिस्बिओसिस;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

3. न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं:

4. विशिष्ट प्रतिक्रियाएं:

• स्थानीय घुसपैठ;
• संवहनी प्रणाली की जटिलताओं (एक और निकोलौ सिंड्रोम)।

अब तक, पेनिसिलिन उपचार संक्रामक रोगों से निपटने के सबसे प्रभावी साधनों में से एक है। लेकिन इसकी नियुक्ति आवश्यक रूप से एक डॉक्टर द्वारा विश्लेषण और एलर्जी परीक्षणों के अनुसार की जानी चाहिए।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स में बड़ी संख्या में प्राकृतिक और सिंथेटिक प्रतिनिधि शामिल हैं। वे दवाएं हैं जिनका उपयोग विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के कारण होने वाले अधिकांश संक्रामक रोगों के उपचार में किया जाता है। उनके पूर्वज पेनिसिलिन हैं, जिसे पिछली शताब्दी में पहली बार अंग्रेजी माइक्रोबायोलॉजिस्ट ए। फ्लेमिंग द्वारा मोल्ड से अलग किया गया था।

अणु में इस समूह के सभी प्रतिनिधियों में एक β-लैक्टम रिंग होता है, जो उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि को निर्धारित करता है। उनका एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है - वे बैक्टीरिया की मृत्यु की ओर ले जाते हैं, इसकी कोशिका भित्ति के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि सोडियम आयन और अन्य यौगिक बैक्टीरिया कोशिका में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं और बाद में मृत्यु के साथ इसमें चयापचय संबंधी गड़बड़ी पैदा करते हैं। दवाओं का यह समूह सभी एंटीबायोटिक दवाओं में सबसे सुरक्षित है और व्यावहारिक रूप से मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, जिससे गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं और छोटे बच्चों के इलाज के लिए कुछ दवाओं का उपयोग करना संभव हो जाता है।

तैयारी की विधि, अणु की संरचना और गतिविधि के स्पेक्ट्रम के आधार पर, कई मुख्य प्रकार के पेनिसिलिन प्रतिष्ठित हैं, जिनमें शामिल हैं:

प्राकृतिक यौगिक।

गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ अर्ध-सिंथेटिक एनालॉग।

एंटीस्टाफिलोकोकल दवाएं।

एंटीस्यूडोमोनल एंटीबायोटिक्स।

अवरोधक-संरक्षित यौगिक।

संयुक्त दवाएं।

दवाओं के इस समूह के प्रत्येक प्रतिनिधि के पास मुख्य प्रकार के रोगजनक (रोग पैदा करने वाले) बैक्टीरिया के संबंध में एक निश्चित स्पेक्ट्रम होता है।

स्वाभाविक रूप से प्राप्त होने वाले पहले प्रकार के एंटीबायोटिक को मोल्ड से अलग किया जाता है। इसके नुस्खे के बावजूद, इस प्रकार के औषधीय रोगाणुरोधी एजेंट आज अपनी प्रासंगिकता नहीं खोते हैं। प्रतिनिधि बेंज़िलपेनिसिलिन है, जो स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय है, शरीर के लिए सुरक्षित है और उत्पादन के लिए एक सस्ती एंटीबायोटिक है। ऐसी दवा का एकमात्र दोष यह है कि अधिक से अधिक जीवाणुओं ने अपने विकास के क्रम में इसका प्रतिरोध हासिल कर लिया है।

आज, बैक्टीरिया ज्ञात हैं कि, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं पर एक निश्चित निर्भरता है, ऐसी दवाओं के अभाव में उनका सामान्य जीवन असंभव है।

यह एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे आम प्रकार है जो चिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से सर्जिकल पैथोलॉजी, ईएनटी रोगों, श्वसन और पाचन तंत्र की संक्रामक प्रक्रियाओं के उपचार के लिए। वे मानव शरीर के लिए भी सुरक्षित हैं, इसलिए उनका उपयोग गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ जन्म के क्षण से बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। मुख्य प्रतिनिधि एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन हैं।

मुख्य प्रतिनिधि ऑक्सासिलिन है। मुख्य विशेषता यह है कि स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनस एंजाइम की क्रिया से इसका अणु नष्ट नहीं होता है, इसलिए इसका उपयोग अन्य दवाओं की अप्रभावीता के मामले में किया जाता है। दुर्भाग्य से, तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा के कारण, स्टैफिलोकोकल उपभेदों की बढ़ती संख्या इन दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

इस प्रकार की दवा में कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरिडोपेनिसिलिन शामिल हैं। वे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ सक्रिय हैं, जो सर्जिकल अस्पतालों में नोसोकोमियल प्युलुलेंट संक्रमण का सबसे लगातार प्रेरक एजेंट है। आज, इन दवाओं का उपयोग केवल रोगज़नक़ की संवेदनशीलता की प्रयोगशाला पुष्टि के मामले में किया जाता है। यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के प्रतिरोधी उपभेदों की बढ़ती संख्या के उद्भव के कारण है।

अस्तित्व के संघर्ष के दौरान, अधिकांश जीवाणुओं ने एंजाइम β-lactamase का उत्पादन करने की क्षमता हासिल कर ली है,
जो एंटीबायोटिक अणु के β-lactam वलय को नष्ट कर देता है। β-लैक्टम रिंग के विनाश को रोकने के लिए, सिंथेटिक डेरिवेटिव विकसित किए गए हैं, जिसके अणु में एक रासायनिक यौगिक जोड़ा गया है जो β-lactamase को रोकता है (दबाता है)। इस तरह के यौगिक क्लैवुलैनिक एसिड, टैज़ोबैक्टम, सल्बैक्टम हैं। इससे गतिविधियों की सीमा का काफी विस्तार करना संभव हो गया।

गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार करने और बैक्टीरिया में प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए, ऐसी दवाएं विकसित की गई हैं जिनमें कई प्रकार के पेनिसिलिन के प्रतिनिधियों का संयोजन होता है।

आज, पेनिसिलिन और उनके सिंथेटिक एनालॉग विभिन्न संक्रामक विकृति के उपचार के लिए मुख्य दवाएं हैं। उनके सही उपयोग के साथ, तर्कसंगत एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए। वे आपको रोगजनक सूक्ष्मजीव को पूरी तरह से नष्ट करने की अनुमति देते हैं जिससे रोग प्रक्रिया का विकास हुआ।

औषधीय प्रभाव:पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। जीवाणुनाशक कार्य करता है (सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को बाधित करता है)। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय।

संकेत:संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा (गंभीर पाठ्यक्रम के मिश्रित एरोबिक-एनारोबिक संक्रमण सहित) के कारण जीवाणु संक्रमण: सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, श्रोणि अंगों के संक्रमण, मूत्र और पित्त पथ, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, कोलिएंटेराइटिस, मुझे।

औषधीय प्रभाव:

संकेत:

औषधीय प्रभाव:अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है। यह विभाजन और वृद्धि के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन (कोशिका की दीवार का एक सहायक बहुलक) के संश्लेषण को बाधित करता है, और बैक्टीरिया के विश्लेषण का कारण बनता है। एरोबिक ग्राम पॉजिटिव के खिलाफ सक्रिय।

संकेत:संवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण: श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) और ईएनटी अंगों (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, तीव्र मध्यकर्णशोथ), जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गोनोरिया, एंडोमेट्रियम) के संक्रमण।

औषधीय प्रभाव:अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है। यह विभाजन और वृद्धि के दौरान पेप्टिडोग्लाइकन (कोशिका की दीवार का एक सहायक बहुलक) के संश्लेषण को बाधित करता है, और बैक्टीरिया के विश्लेषण का कारण बनता है। एरोबिक ग्राम पॉजिटिव के खिलाफ सक्रिय।

संकेत:संवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण: श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) और ईएनटी अंगों (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, तीव्र मध्यकर्णशोथ), जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गोनोरिया, एंडोमेट्रियम) के संक्रमण।

औषधीय प्रभाव:

संकेत:

औषधीय प्रभाव:सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम, जीवाणुनाशक। एसिड प्रतिरोधी। जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को दबा देता है। ग्राम-पॉजिटिव (अल्फा और बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस) के खिलाफ सक्रिय।

संकेत:संवेदनशील रोगजनकों के कारण जीवाणु संक्रमण: श्वसन पथ और ईएनटी अंग (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े), गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग)।

औषधीय प्रभाव:पैरेंट्रल उपयोग के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। जीवाणुनाशक कार्य करता है (ट्रांसपेप्टिडेज़ को अवरुद्ध करता है, कोशिका भित्ति के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करता है, सूक्ष्मजीवों के लसीका का कारण बनता है)। गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला है, एक रिश्ते में सक्रिय है।

संकेत:निचले श्वसन पथ (तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा), मौखिक गुहा, ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग; उदर गुहा (पेरिटोनिटिस, हैजांगाइटिस, पित्ताशय की थैली की शोफ, हेपेटोबिलरी और इंट्रा-पेट)।

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पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स कई प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें समूहों में विभाजित किया गया है। चिकित्सा में, एजेंटों का उपयोग संक्रामक और जीवाणु मूल के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं में कम से कम contraindications हैं और अभी भी विभिन्न रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

एक बार अलेक्जेंडर फ्लेमिंग अपनी प्रयोगशाला में रोगजनकों के अध्ययन में लगे हुए थे। उन्होंने एक पोषक माध्यम बनाया और स्टेफिलोकोकस विकसित किया। वैज्ञानिक विशेष रूप से साफ नहीं थे, उन्होंने बस सिंक में बीकर और शंकु डाल दिए और उन्हें धोना भूल गए।

जब फ्लेमिंग को फिर से बर्तनों की जरूरत पड़ी, तो उन्होंने पाया कि वे साँचे से ढके हुए थे। वैज्ञानिक ने अनुमान का परीक्षण करने का निर्णय लिया और माइक्रोस्कोप के तहत कंटेनरों में से एक की जांच की। उन्होंने देखा कि जहां मोल्ड होता है, वहां स्टेफिलोकोकस नहीं होता है।

अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने अपना शोध जारी रखा, उन्होंने रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर मोल्ड के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू किया और पाया कि कवक विनाशकारी रूप से बैक्टीरिया की झिल्ली को प्रभावित करता है और उनकी मृत्यु की ओर जाता है। जनता शोध के बारे में संदेह नहीं कर सकती थी।

खोज ने कई लोगों की जान बचाने में मदद की। मानवता को उन बीमारियों से मुक्ति दिलाई जो पहले आबादी में दहशत पैदा करती थीं। स्वाभाविक रूप से, आधुनिक दवाओं की उन दवाओं के साथ सापेक्ष समानता है जिनका उपयोग 19 वीं शताब्दी के अंत में किया गया था। लेकिन दवाओं का सार, उनकी कार्रवाई इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदली है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स दवा में क्रांति लाने में सक्षम थे। लेकिन खोज की खुशी लंबे समय तक नहीं रही। यह पता चला कि रोगजनक, बैक्टीरिया उत्परिवर्तित कर सकते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं और दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। इससे पेनिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

एक आदर्श दवा बनाने की कोशिश में वैज्ञानिक लगभग पूरी 20वीं सदी से सूक्ष्मजीवों और बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ रहे हैं। प्रयास व्यर्थ नहीं थे, लेकिन इस तरह के सुधारों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एंटीबायोटिक्स में काफी बदलाव आया है।

नई पीढ़ी की दवाएं अधिक महंगी हैं, तेजी से कार्य करती हैं, और कई प्रकार के contraindications हैं। यदि हम उन तैयारियों के बारे में बात करते हैं जो मोल्ड से प्राप्त की गई थीं, तो उनके कई नुकसान हैं:

• खराब अवशोषित। जठर का रस कवक पर एक विशेष तरीके से कार्य करता है, इसकी प्रभावशीलता को कम करता है, जो निस्संदेह उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है।
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक मूल की दवाएं हैं, इस कारण से वे कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में भिन्न नहीं होती हैं।
• इंजेक्शन के लगभग 3-4 घंटे बाद, शरीर से दवाएं जल्दी से समाप्त हो जाती हैं।

महत्वपूर्ण: इन दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में व्यक्तिगत असहिष्णुता होने पर उन्हें लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट परिचित पेनिसिलिन से काफी भिन्न होते हैं। इस तथ्य के अलावा कि आज गोलियों में इस वर्ग की दवाएं खरीदना आसान है, उनमें से कई किस्में हैं। दवाओं को समझने में मदद मिलेगी वर्गीकरण, समूहों में आम तौर पर स्वीकृत विभाजन।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स पारंपरिक रूप से विभाजित हैं:

1. प्राकृतिक।
2. अर्द्ध कृत्रिम।

मोल्ड पर आधारित सभी दवाएं प्राकृतिक मूल की एंटीबायोटिक हैं। आज, ऐसी दवाओं का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा में उपयोग नहीं किया जाता है। इसका कारण यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों ने उनसे प्रतिरक्षा प्राप्त कर ली है। यही है, एंटीबायोटिक बैक्टीरिया पर उचित तरीके से कार्य नहीं करता है, उपचार में वांछित परिणाम केवल दवा की एक उच्च खुराक की शुरूआत के साथ प्राप्त किया जा सकता है। इस समूह के फंड में शामिल हैं: बेंज़िलपेनिसिलिन और बाइसिलिन।

इंजेक्शन के लिए दवाएं पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। वे प्रभावी रूप से कार्य करते हैं: अवायवीय सूक्ष्मजीव, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कोक्सी, आदि। चूंकि दवाएं प्राकृतिक मूल की हैं, इसलिए वे दीर्घकालिक प्रभाव का दावा नहीं कर सकती हैं, इंजेक्शन अक्सर हर 3-4 घंटे में किए जाते हैं। यह रक्त में जीवाणुरोधी एजेंट की एकाग्रता को कम नहीं करना संभव बनाता है।

अर्ध-सिंथेटिक मूल के पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स मोल्ड से बनी दवाओं के संशोधन का परिणाम हैं। इस समूह से संबंधित दवाएं कुछ गुण देने में कामयाब रहीं, सबसे पहले, वे एसिड-बेस वातावरण के प्रति असंवेदनशील हो गईं। इससे गोलियों में एंटीबायोटिक्स का उत्पादन संभव हो गया।

और दवाएं भी दिखाई दीं जो स्टेफिलोकोसी को प्रभावित करती हैं। दवाओं का यह वर्ग प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। लेकिन सुधारों का दवाओं की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है। वे खराब अवशोषित होते हैं, उनके पास कार्रवाई का इतना व्यापक क्षेत्र नहीं होता है, और उनके पास मतभेद होते हैं।

अर्ध-सिंथेटिक दवाओं में विभाजित किया जा सकता है:

• आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन दवाओं का एक समूह है जो स्टेफिलोकोसी पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं के नाम उद्धृत किए जा सकते हैं: ऑक्सैसिलिन, नेफसिलिन।
• अमीनोपेनिसिलिन - कई दवाएं इस समूह से संबंधित हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत क्षेत्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं, लेकिन ताकत के मामले में वे प्राकृतिक मूल के एंटीबायोटिक दवाओं से काफी कम हैं। लेकिन वे बड़ी संख्या में संक्रमणों से लड़ सकते हैं। इस समूह के कोष अधिक समय तक रक्त में रहते हैं। इस तरह के एंटीबायोटिक्स अक्सर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 2 बहुत प्रसिद्ध दवाओं का हवाला दिया जा सकता है: एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन।

ध्यान! दवाओं की सूची काफी बड़ी है, उनके पास कई संकेत और contraindications हैं। इस कारण से, एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

पेनिसिलिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं को लेने की सलाह दी जाती है यदि आपके पास:

1. एक संक्रामक या जीवाणु प्रकृति के रोग (निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)।
2. श्वसन पथ के संक्रमण।
3. जननांग प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) की सूजन और जीवाणु प्रकृति के रोग।
4. विभिन्न मूल की त्वचा के रोग (एरिज़िपेलस, स्टेफिलोकोकस के कारण)।
5. आंतों में संक्रमण और संक्रामक, जीवाणु या सूजन प्रकृति के कई अन्य रोग।

संदर्भ: एंटीबायोटिक्स व्यापक जलने और गहरे घाव, बंदूक की गोली या छुरा घाव के लिए निर्धारित हैं।

कुछ मामलों में, दवा लेने से किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है। लेकिन आपको खुद को ऐसी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, क्योंकि इससे लत का विकास हो सकता है।

दवाओं के लिए मतभेद क्या हैं:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा न लें। दवाएं बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित कर सकती हैं। वे दूध की गुणवत्ता और उसके स्वाद की विशेषताओं को बदलने में सक्षम हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सशर्त रूप से स्वीकृत हैं, लेकिन डॉक्टर को ऐसी एंटीबायोटिक लिखनी चाहिए। चूंकि केवल एक डॉक्टर उपचार के दौरान स्वीकार्य खुराक और अवधि निर्धारित करने में सक्षम होगा।
• उपचार के लिए प्राकृतिक और सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बच्चों के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है। इन वर्गों की दवाएं बच्चे के शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, इष्टतम खुराक निर्धारित करने में सावधानी के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• दिखाई देने वाले संकेतों के बिना दवाओं का प्रयोग न करें। लंबे समय तक दवाओं का प्रयोग करें।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष मतभेद:

1. इस वर्ग की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

ध्यान! लंबे समय तक दस्त और कैंडिडिआसिस को दवा के मुख्य दुष्प्रभाव माना जाता है। वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि दवाओं का न केवल रोगजनकों पर, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा पर भी प्रभाव पड़ता है।

एंटीबायोटिक दवाओं की पेनिसिलिन श्रृंखला को कम संख्या में contraindications की उपस्थिति की विशेषता है। इस कारण से, इस वर्ग की दवाएं बहुत बार निर्धारित की जाती हैं। वे बीमारी से जल्दी से निपटने और जीवन की सामान्य लय में लौटने में मदद करते हैं।

नवीनतम पीढ़ी की दवाएं कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम द्वारा प्रतिष्ठित हैं। ऐसे एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक नहीं लेना पड़ता है, वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, वे 3-5 दिनों में "एक व्यक्ति को अपने पैरों पर डाल सकते हैं"।

सवाल यह है कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छे हैं? आलंकारिक माना जा सकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जो डॉक्टर किसी न किसी कारण से दूसरों की तुलना में अधिक बार लिखते हैं। ज्यादातर मामलों में, दवा के नाम आम जनता के लिए जाने जाते हैं। लेकिन यह अभी भी दवाओं की सूची का अध्ययन करने लायक है:

1. सुमामेड ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। सक्रिय संघटक एरिथ्रोमाइसिन है। तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, यह 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। सुमामेड के उपयोग के लिए मुख्य contraindication अभी भी एक व्यक्तिगत एंटीबायोटिक असहिष्णुता है।
2. ऑक्सासिलिन - पाउडर के रूप में उपलब्ध है। पाउडर को पतला किया जाता है, और फिर समाधान का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत संक्रमण माना जाना चाहिए जो इस दवा के प्रति संवेदनशील हैं। अतिसंवेदनशीलता को ऑक्सासिलिन के उपयोग के लिए एक निषेध माना जाना चाहिए।
3. एमोक्सिसिलिन कई सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। दवा काफी प्रसिद्ध है, यह एनजाइना, ब्रोंकाइटिस और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। अमोक्सिसिलिन को पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और जननांग प्रणाली के अन्य रोगों के लिए लिया जा सकता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है। दवा के प्रति असहिष्णुता को प्रत्यक्ष contraindication भी माना जाता है।
4. एम्पीसिलीन - दवा का पूरा नाम: एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट। दवा के उपयोग के लिए एक संकेत श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के संक्रामक रोग माना जाना चाहिए। एंटीबायोटिक शरीर से गुर्दे और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, इस कारण से तीव्र यकृत विफलता वाले लोगों के लिए एम्पीसिलीन निर्धारित नहीं है। बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. Amoxiclav एक दवा है जिसमें एक संयुक्त संरचना होती है। यह एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के अंतर्गत आता है। Amoxiclav का उपयोग श्वसन प्रणाली, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग में भी किया जाता है। एक दवा के उपयोग के लिए एक contraindication को अतिसंवेदनशीलता, पीलिया, मोनोन्यूक्लिओसिस आदि माना जाना चाहिए।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची या सूची, जो पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक प्राकृतिक मूल का एक एंटीबायोटिक है। दवा के उपयोग के संकेत को गंभीर संक्रामक रोग माना जा सकता है, जिसमें जन्मजात सिफलिस, विभिन्न एटियलजि के फोड़े, टेटनस, एंथ्रेक्स और निमोनिया शामिल हैं। दवा का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा में इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।
2. एम्पीसिलीन - निम्नलिखित संक्रामक रोगों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), काली खांसी, अन्तर्हृद्शोथ, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। एम्पीसिलीन का उपयोग बच्चों, गंभीर गुर्दे की विफलता वाले लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को भी इस एंटीबायोटिक के उपयोग के लिए एक सीधा contraindication माना जा सकता है।
3. ओस्पामॉक्स जननांग प्रणाली के रोगों, स्त्री रोग और अन्य प्रकृति के संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित है। यह पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करने का जोखिम अधिक होता है। दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर संक्रामक रोगों के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

जरूरी: एंटीबायोटिक नामक दवा का शरीर पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव होना चाहिए। वे सभी दवाएं जो वायरस को प्रभावित करती हैं, उनका एंटीबायोटिक दवाओं से कोई लेना-देना नहीं है।

सुमामेड - लागत 300 से 500 रूबल तक भिन्न होती है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियां - कीमत लगभग 159 रूबल है। प्रति पैकिंग।

एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट - गोलियों की लागत 20-30 रूबल है।

इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एम्पीसिलीन - 170 रूबल

ऑक्सासिलिन - दवा की औसत कीमत 40 से 60 रूबल तक भिन्न होती है।

एमोक्सिक्लेव - लागत 120 रूबल है।

ऑस्पामॉक्स - कीमत 65 से 100 रूबल तक भिन्न होती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक - 50 रूबल

बेंज़िलपेनिसिलिन - 30 रूबल

- पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बोपेनेम - आधुनिक कीमोथेरेपी का आधार बनते हैं। पेप्टिडोग्लाइकन के विनाश के कारण उनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जीवाणु कोशिका की दीवार का एक म्यूकोपेप्टाइड। अमीनोग्लाइकोसाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के साथ ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के संबंध में दवाओं का तालमेल है, लेकिन उनकी भौतिक रासायनिक असंगति के कारण उन्हें एक ही सिरिंज या जलसेक प्रणाली में नहीं मिलाया जा सकता है। प्रतिरोध को दूर करने के लिए, उन्हें बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों के साथ जोड़ा जाता है।

दुष्प्रभाव:एलर्जी संबंधी चकत्ते, ईोसिनोफिलिया, कम अक्सर अन्य तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, पित्ती), बच्चों में एनाफिलेक्टिक झटका अत्यंत दुर्लभ है, साथ ही साथ न्युट्रो- और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, इंजेक्शन साइट पर फेलबिटिस। एम्पीसिलीन और सेफलोस्पोरिन शायद ही कभी कारण बनते हैं। केवल बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक को एंडोलुम्बर प्रशासित किया जाता है - स्वास्थ्य कारणों से बेहद सावधानी से। गुर्दे की कमी वाले रोगियों को निर्धारित करते समय, तैयारी में पोटेशियम और सोडियम की सामग्री को ध्यान में रखा जाता है।

मतभेदजिन लोगों को पेनिसिलिन लेने के तुरंत बाद एनाफिलेक्सिस, पित्ती, या विपुल दाने का इतिहास है, उन्हें इस समूह की अन्य दवाओं के लिए तत्काल प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा है और उन्हें नहीं दिया जाना चाहिए। जिन रोगियों को पेनिसिलिन दवा से एलर्जी है, उन्हें सभी पेनिसिलिन से एलर्जी होगी, लेकिन उनमें से केवल 10% सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम से एलर्जी होगी। कम से कम दाने (शरीर की एक छोटी सतह पर गैर-संगमित दाने) या दाने के इतिहास वाले व्यक्ति जो पेनिसिलिन प्रशासन के 72 घंटे या उससे अधिक समय बाद होते हैं, उन्हें पेनिसिलिन से एलर्जी नहीं हो सकती है; उन्हें गंभीर संक्रमण के लिए इसके उपयोग को नहीं छोड़ना चाहिए, एनाफिलेक्सिस के उपचार के लिए सब कुछ प्रदान करना।

पेनिसिलिन

पेनिसिलिन ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ, सहित में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं। सीएसएफ में मेनिन्जेस की सूजन और उच्च खुराक की शुरूआत के साथ। वे मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। कार्बेनिसिलिन ने अपना महत्व खो दिया है, टिकारसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन का उपयोग केवल लैक्टामेज अवरोधकों के संयोजन में किया जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव।प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, NSAIDs, सैलिसिलेट्स के साथ उपयोग करने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। जब पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, हाइपरकेलेमिया के साथ लिया जाता है, तो संभव है। मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ाएँ।

प्राकृतिक पेनिसिलिन

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन(रूस में, इसे अधिक बार पेनिसिलिन कहा जाता है) एक कम जहरीली दवा है जो उच्च सांद्रता (50 मिलीग्राम / किग्रा आईएम की खुराक पर - रक्त में 15-25 माइक्रोग्राम / एमएल और ऊतकों में 60-70%) बनाती है। . रूस में न्यूमोकोकी पेनिसिलिन के प्रति 90-95% संवेदनशीलता बनाए रखता है, पूर्वस्कूली संस्थानों में बच्चों में कम संवेदनशीलता और विशेष रूप से बोर्डिंग स्कूलों में। बेंज़िलपेनिसिलिन डेरिवेटिव में एक ही जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम होता है; फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, इसकी कम प्रभावशीलता के कारण, गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ओटिटिस मीडिया वाले बच्चों में और सीधी, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-बेंजाथिन (ओस्पेन सिरप) ने खुद को साबित कर दिया है, 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर रक्त में इसकी एकाग्रता 4-6 माइक्रोग्राम / एमएल है।

बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर लंबे समय तक प्रभाव प्रदान करता है, इसका उपयोग लंबे समय तक कम चिकित्सीय एकाग्रता बनाए रखने के लिए अत्यधिक संवेदनशील रोगजनकों (जीएबीएचएस, स्पिरोचेट पैलिडम) के कारण होने वाले संक्रमण के लिए किया जाता है।

दुष्प्रभाव।जारिश-हर्ज़ाइमर प्रतिक्रिया (सिफलिस का उपचार, स्पाइरोकेट्स के कारण होने वाले अन्य संक्रमण) - एंडोटॉक्सिन की रिहाई के साथ जुड़ा हुआ है।

बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन

संकेत। तीव्र ओटिटिस मीडिया, न्यूमोकोकल संक्रमण (, मेनिन्जाइटिस), स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (तीव्र, एरिसिपेलस, स्कार्लेट ज्वर, एंडोकार्डिटिस, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस), मेनिंगोकोकल संक्रमण, टिक-जनित बोरेलिओसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, एंथ्रेक्स; एक्टिनोमाइकोसिस, गैस गैंग्रीन, उपदंश।

खुराक: इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा धीरे-धीरे या जलसेक द्वारा: १ महीने से १२ साल की उम्र के बच्चे, २-३ खुराक में प्रति दिन १००-२०० हजार यू / किग्रा, गंभीर बीमारियों के मामले में - ५००,००० यू / किग्रा / दिन तक महत्वपूर्ण संकेत (नीचे देखें)। उपदंश - धारा ६.३ देखें।

दुष्प्रभाव।खुराक पर> 20 मिलियन यू / दिन - डीएनएस विकार, क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि।

रिलीज फॉर्म: 250,000, 500,000 और 1 मिलियन यूनिट (1 मिलीग्राम = 1610 यूनिट) के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए पाउडर (बेंज़िलपेनिसिलिन - रूस)

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - पेनिसिलिन वी (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)

संकेत: स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, गठिया की माध्यमिक रोकथाम; दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम, स्प्लेनेक्टोमी के बाद या हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया के साथ बच्चों में न्यूमोकोकल संक्रमण; तीव्र ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए; एरिसिपेलस

खुराक: मुंह से, १२ साल से अधिक उम्र के बच्चे - हर ६ घंटे में ५०० मिलीग्राम, १ साल से कम उम्र के बच्चे - ५० मिलीग्राम / किग्रा / दिन, १ से ६ साल की उम्र के - ३० मिलीग्राम / किग्रा / दिन, ६-१२ साल के बच्चे - 20-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3-4 खुराक में। गठिया की माध्यमिक रोकथाम: अंदर, बच्चे - 500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।

दुष्प्रभाव:ऊपर देखें, साथ ही मतली और दस्त।

रिलीज फॉर्म: फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन-बेंजाथिन सिरप 750 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर (ओस्पेन-750 - सैंडोज़, ऑस्ट्रिया), टैब। 100 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, ड्रेजेज 100,000 यू, निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर: 250 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर, 60 मिलीग्राम / एमएल (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - रूस)।

बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन

संकेत: तीव्र समूह ए स्ट्रेप्टोकोकल, एरिज़िपेलस, गठिया की रोकथाम, डिप्थीरिया के वाहक का उपचार; उपदंश

मतभेद:न्यूरोसाइफिलिस। अंतःशिरा या इंट्रा-धमनी से इंजेक्शन न लगाएं।

सावधानी से:वृक्कीय विफलता।

खुराक। तीव्र टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, एरिज़िपेलस, तीव्र चरण में घाव के संक्रमण के उपचार में, पेनिसिलिन के साथ चिकित्सा शुरू होती है, बेंज़ैथिन बेंज़िल-पेनिसिलिन के साथ जारी रहता है: सप्ताह में एक बार 1.2 मिलियन यू के 1-2 इंजेक्शन। गठिया के साथ / मी २.४ मिलियन यूनिट हर १५ दिनों में। 7 साल से कम उम्र के बच्चों (या 25 किलो तक वजन) के लिए स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम के लिए 600,000 यू, 7 साल से अधिक (या 25 किलो से अधिक वजन) - 1,200,000 हर 2 सप्ताह में एक ही खुराक, सिफलिस: धारा 6.3 देखें।

दुष्प्रभाव:शायद ही कभी, अन्त: शल्यता; इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन।

रिलीज फॉर्म: पोर। घ / आमंत्रण शीशियों में आई / एम इंजेक्शन, बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन के लिए समाधान: 300, 600 हजार, 1.2 और 2.4 मिलियन यूनिट। (बिट्सिलिन -1 (रूस); 1.2 और 2.4 मिलियन यूनिट (रिटारपेन, एक्स्टेंसिलिन - सैंडोज़, ऑस्ट्रिया)।

एंटी-स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिन

ओक्सासिल्लिन

ऑक्सैसिलिन का उपयोग स्टेफिलोकोसी, सहित संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करता है, लेकिन MRSA का नहीं। कार्रवाई के बाकी स्पेक्ट्रम प्राकृतिक पेनिसिलिन के समान हैं, हालांकि, न्यूमोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी की संवेदनशीलता पेनिसिलिन की तुलना में कम है। मौखिक जैव उपलब्धता कम है।

संकेत: स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले संक्रामक रोग, सहित। बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन: तीव्र साइनसिसिस, सेप्टीसीमिया, फोड़े, कफ, कोलेसिस्टिटिस, संक्रमित जलन, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस।

सावधानी से:ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी गुर्दे की विफलता; लीवर फेलियर।

खुराक: आई / एम या आई / वी नवजात शिशु - २ इंजेक्शन के लिए २०-४० मिलीग्राम / किग्रा / दिन, बच्चों के लिए १००-१५० (२०० तक) मिलीग्राम / किग्रा / दिन - अधिकतम, २- के लिए १२ ग्राम / दिन तक 4 इंजेक्शन।

दुष्प्रभाव।शायद ही कभी - असामान्य यकृत समारोह, उच्च खुराक पर पीलिया (वयस्कों में> 12 ग्राम / दिन)। बच्चों में बुखार, मतली, उल्टी, ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, क्षणिक हेमट्यूरिया।

रिलीज फॉर्म: लियोफिलिसेट डी / प्रिग। अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम (ऑक्सासिलिन - रूस)।

अमीनोपेनिसिलिन

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन, प्राकृतिक पेंसिल के विपरीत, कुछ ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं, विशेष रूप से, एच। इन्फ्लूएंजा पर, जो रूस में बीटा-लैक्टामेज उत्पादन की कम आवृत्ति के कारण अमीनोपेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील रहता है। एम्पीसिलीन ई। फेकलिस पर कार्य करता है, जो रूस में इसके प्रति 90% संवेदनशील है। साल्मोनेला और शिगेला के खिलाफ गतिविधि में भौगोलिक अंतर हैं। ई. कोलाई के द्वितीयक प्रतिरोध की उच्च आवृत्ति के कारण IMH1 की अनुभवजन्य चिकित्सा में मूल्य सीमित है। दवाएं एस. ऑरियस, एम. कैटरलिस, एन. गोनोरिया, एंटरोबैक्टीरिया द्वारा निर्मित बीटा-लैक्टामेज द्वारा निष्क्रिय होती हैं।

एमोक्सिसिलिन एम्पीसिलीन और पेनिसिलिन से बेहतर कार्य करता है; जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इसमें एम्पीसिलीन (विशेषकर सॉल्टैब टैबलेट के रूप में) की तुलना में 2-2.5 गुना अधिक जैवउपलब्धता होती है, प्लाज्मा और ऊतकों में उच्च सांद्रता देता है और कम बार दस्त का कारण बनता है। एम्पीसिलीन का उपयोग केवल पैरेन्टेरली किया जाता है।

मतभेदलसीका प्रकार, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रियाएं।

सावधानी से।तीव्र (संभवतः मोनोन्यूक्लिओसिस), एरिथेमेटस रैश, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता, स्तनपान। डायपर रैश को मजबूत बनाना - पुन: उपयोग को नहीं रोकता है।

दुष्प्रभाव।अमीनोपेनिसिलिन की ख़ासियत एक मैकुलोपापुलर ("एम्पीसिलीन") दाने का विकास (लगभग 7% पाठ्यक्रम) है (विशेषकर आइंस्टीन-बार वायरस के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ - उनमें से अधिकांश इसकी गैर-एलर्जी प्रकृति को पहचानते हैं) 3- उपचार के 5 दिन; दवा बंद किए बिना दाने गायब हो जाते हैं। शायद ही कभी उल्टी, दस्त, बहुत कम ही -।

परस्पर क्रिया। एस्ट्रोजन युक्त दवाओं के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करें। एलोप्यूरिनॉल एक "एम्पीसिलीन" दाने के जोखिम को बढ़ाता है।

एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीन)

संकेत। तीव्र मध्यकर्णशोथ, तीव्र साइनसाइटिस, समुदाय-अधिग्रहित, यूटीआई, आईवीआई, शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस, मेनिन्जाइटिस, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, नवजात शिशुओं का सेप्टिक संक्रमण (जेंटामाइसिन के साथ संयोजन में), एरिसिपेलस।

खुराक, इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा में धीरे-धीरे या अंतःशिरा द्वारा जलसेक द्वारा। 100-200 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस - 200-300 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। (8-12 ग्राम / दिन तक)।

रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन समाधान 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 1 और 2 ग्राम (एम्पीसिलीन - रूस) की तैयारी के लिए पाउडर।

एमोक्सिसिलिन

संकेत: ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (साइनसाइटिस, तीव्र ओटिटिस मीडिया), यूटीआई। प्रणालीगत टिक-जनित बोरेलिओसिस (लाइम रोग); अन्तर्हृद्शोथ की रोकथाम: संवेदनशीलता की उपस्थिति में एच. पाइलोरी, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, साल्मोनेला कैरिज का उन्मूलन।

खुराक: मुंह से, बच्चों को ४५ मिलीग्राम / किग्रा / दिन, न्यूमोकोकी के प्रतिरोध की संभावना के मामले में खुराक (एंटीबायोटिक उपचार, बाल देखभाल सुविधा का दौरा) - ८०-१०० मिलीग्राम / किग्रा / दिन। उपचार का कोर्स 5-12 दिन है।

रिलीज फॉर्म: फैलाने योग्य तालिका। ०.१२५, ०२५, ०.५ और १ ग्राम कैप्स।, टेबल। 0.25 और 0.5 ग्राम; टैब।, पी / ओबोल। 0.5 और 1.0 ग्राम; जबसे। और ग्रैंड, डी / प्रिग। निलंबन 125 मिलीग्राम / 5 मिली और 250 मिलीग्राम / 5 मिली: पोर। घ / आमंत्रण बूँदें, 0.1 ग्राम / एमएल (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब - एस्टेलस फार्मा यूरोप बीबी .. नीदरलैंड। एमोक्सिसिलिन - रूस ओस्पामॉक्स - सानोज़, ऑस्ट्रिया। हिकोंट्सिल - क्रका, स्लोवेनिया)।

अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन

वे एक पेनिसिलिन दवा और एक अवरोधक (बीटा-लैक्टामेज) का एक संयोजन हैं। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट है, जो प्रतिरोधी एच। इन्फ्लूएंजा, ई। कोलाई, एम। कैटरलिस, एस। ऑरियस, (लेकिन एमआरएसए नहीं) के खिलाफ सक्रिय है; न्यूमोकोकी टिकारसिलिन / क्लावुलनेट के खिलाफ अधिक सक्रिय सेराटिया, सिट्रोबैक्टर, साथ ही पी। एरुगिनोसा और एसिनेटोबैक्टर के कुछ उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है। बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों को जोड़ने से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा प्रतिरोध पर काबू पाने में मदद नहीं मिलती है। एरुगिनोसा एनारोबेस के खिलाफ सभी दवाएं जीवाणुनाशक हैं, पेट की सर्जरी में पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के लिए प्रयुक्त बी फ्रैगिलिस, प्रीवोटेला मेलेनिनोजेनिकस सहित सल्बैक्टम की निसेरिया और एसीनेटोबैक्टर के खिलाफ अपनी नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण जीवाणुरोधी गतिविधि है।

दुष्प्रभाव।मतली और उल्टी, दस्त, शायद ही कभी - हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया। वास्कुलिटिस, सीरम बीमारी, एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), एक्सफ़ोलीएटिव के मामले सामने आए हैं; निलंबन का उपयोग करते समय दांतों पर सतह पट्टिका संभव है।

परस्पर क्रिया। एंटासिड, जुलाब, ग्लूकोसामाइन संरक्षित पेनिसिलिन के अवशोषण को कम करते हैं।

एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड

संकेत। बीटा-लैक्टामेज पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों के कारण श्वसन पथ, त्वचा और कोमल ऊतकों, हड्डियों, जननांगों और पेट के संक्रमण। यह उन बच्चों में पहली पसंद की दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है जिन्हें हाल ही में अस्पताल से छुट्टी मिली है या वर्तमान बीमारी से पहले 3 महीने की अवधि के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है, साथ ही समूहों में न्यूमोट्रोपिक फ्लोरा (बोर्डिंग स्कूल, प्रीस्कूल) के प्रतिरोध के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है। संस्थान)। अवायवीय संक्रमण (विन्सेंट, फेफड़े के फोड़े, गहरे घाव), फोड़े, फासिसाइटिस और कफ, जानवरों के काटने, दंत संक्रमण, साथ ही पेट की गुहा और श्रोणि अंगों पर संचालन में जीवाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस के लिए पसंद की दवा।

मतभेदक्लैवुलानिक एसिड के उपयोग से जुड़े पीलिया या यकृत रोग का इतिहास। डायपर रैश को मजबूत बनाना - पुन: उपयोग को नहीं रोकता है।

सावधानी से।गुर्दे, यकृत हानि; संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की एरिथेमेटस रैश विशेषता।

खुराक (एमोक्सिसिलिन के लिए): १२ साल से कम उम्र के बच्चों के लिए मौखिक रूप से - ४५ मिलीग्राम / किग्रा / दिन २ विभाजित खुराक में (७५० मिलीग्राम / दिन तक), १२ साल से अधिक उम्र के और वयस्कों के लिए - १७५० मिलीग्राम प्रतिदिन २ खुराक में (८७५ × 2))। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 80-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक बढ़ाया जाता है, अधिमानतः एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलनेट 7: 1 और अधिक के अनुपात वाली दवाओं का उपयोग करना। IV शिशु - 2 इंजेक्शन के लिए 60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 1 महीने के बच्चे। 12 साल तक - 40-60 (90-120 तक) मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 12 साल से अधिक उम्र के और वयस्क - 3-4 (6) जी / दिन 3-4 इंजेक्शन के लिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलनेट का अनुपात:

• 2: 1 - टैब। 0.25 / 0.125 ग्राम (ऑगमेंटिन - ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, ग्रेट ब्रिटेन, मेडोक्लाव - मेदोहस्मी, साइप्रस, एमोक्सिक्लेव - लेक, स्लोवेनिया द्वारा निर्मित मूल एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट);
• 4: 1 - टैब। 500/125 मिलीग्राम, पोयर घ / आमंत्रण निलंबन 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम / 5 मिली, 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम / 5 मिली (एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, मेडोक्लेव);
• 4: 1 - टैब। फैलाने योग्य 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम; 250 मिलीग्राम / 62.5 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम (फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब - एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी., नीदरलैंड)। 5: 1 - पोर। iv समाधान के लिए 500/100 मिलीग्राम, 1000/200 मिलीग्राम (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, मेडोक्लेव) 7: 1 - टैब। 0.875 / 0.125 ग्राम (एमोक्सिक्लेव)
• 7: 1 - टैब। 0.875 / 0.125 ग्राम, पोर। घ / आमंत्रण निलंबन 200/28.5 मिलीग्राम / 5 मिली और 400/57 मिलीग्राम / 5 मिली (ऑगमेंटिन - खुराक दिन में 2 बार एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलनेट के सर्वोत्तम अनुपात के साथ बनती है)।

एम्पीसिलीन / सल्बैक्टम (एम्पीसिलीन / सल्बैक्टम)

संकेत और contraindications।एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलनेट के समान, सल्बैक्टम के लिए अतिसंवेदनशीलता।

खुराक। नवजात शिशुओं सहित सभी उम्र के बच्चे - 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, (100 मिलीग्राम / किग्रा / एम्पीसिलीन और 50 मिलीग्राम / किग्रा / सल्बैक्टम का सार) 3-4 के लिए (नवजात शिशु - 2 के लिए) इंजेक्शन, वयस्कों के लिए - 1.5 -12 ग्राम प्रति दिन 2-4 इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा संक्रमण के लिए।

मुद्दे का रूप: छिद्र। घ / आमंत्रण समाधान 0.5 / 0.25 ग्राम, 1 / 0.5 ग्राम, 2/1 ग्राम (यूनाज़िन-फाइज़र, यूएसए)।

Ticarcillin + clavulanic acid (ticarcilri / clavulanic acid)

संकेत। अवायवीय सहित बहु-प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के कारण गंभीर (फेफड़े, पेट, हड्डी, कोमल ऊतक, मूत्र पथ)।

खुराक (टिकारसिलिन के लिए): 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चे। 60 किलो तक वजन - 4-6 इंजेक्शन के लिए 200-300 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 60 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, साथ ही वयस्कों के लिए - 4-6 अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन के लिए 12-18 ग्राम (30 मिनट के लिए) ...

दुष्प्रभाव:चक्कर आना, न्यूट्रोपेनिया, हाइपोकैलिमिया।

रिलीज फॉर्म: लियोफ। जबसे। घ / आमंत्रण 1500/100 मिलीग्राम और 3000/200 मिलीग्राम (15: 1) (टायमेंटिन-ग्लैक्सोस्मिथ-क्लेन, यूके)।