चिकित्सा कारणों से सभी प्रकार के उपचार (स्पा उपचार सहित);
परीक्षण के उद्देश्य के रूप में फोटो, वीडियो या फिल्मांकन से चिकित्सा उपकरणों और विधियों, वैज्ञानिक अनुसंधान या शैक्षिक प्रक्रिया का उपयोग करने के लिए किसी भी स्तर पर पूर्व सहमति या इनकार;
एक वकील या कानूनी प्रतिनिधि की सहायता;
मनोरोग देखभाल, आदि के प्रावधान में चिकित्सा गोपनीयता का संरक्षण।
केवल एक मनोरोग निदान के आधार पर नागरिकों के अधिकारों और स्वतंत्रता को प्रतिबंधित करने के दोषी अधिकारी रूसी संघ के कानून के अनुसार उत्तरदायी हैं
मनोरोग अस्पतालों में रोगियों के अधिकार।
रोगी को एक मनोरोग अस्पताल में रखने के आधार और उद्देश्यों, उसके अधिकारों और अस्पताल में स्थापित नियमों को उस भाषा में समझाया जाना चाहिए जो वह बोलता है, जो मेडिकल रिकॉर्ड (अनुच्छेद 37) में दर्ज है।
इसके अलावा, सभी रोगियों का अधिकार है:
सीधे प्रधान चिकित्सक या विभाग प्रमुख से संपर्क करें
अधिकारियों, अभियोजक के कार्यालय, अदालत और एक वकील को बिना किसी मामले के शिकायतें और आवेदन जमा करें;
एक वकील और एक पादरी से अकेले में मिलें;
उपवास सहित धार्मिक संस्कार, सिद्धांत करना;
समाचार पत्रों और पत्रिकाओं की सदस्यता लें।
अधिकार जो मानसिक स्थिति के कारण सीमित हो सकते हैं:
बिना सेंसर किए पत्राचार का संचालन करें;
पार्सल, पार्सल और मनी ऑर्डर प्राप्त करें और भेजें;
फोन का प्रयोग करें;
आगंतुकों को प्राप्त करें।
2 जुलाई 1992 को, संघीय कानून "मनोचिकित्सा देखभाल और इसके प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों की गारंटी" को अपनाया गया था, जिसके प्रावधान मनोरोग सेवा की गतिविधियों को रेखांकित करते हैं। (कानून का पूरा पाठ)
एक नागरिक की स्वैच्छिक अपील पर या उसकी सहमति से मनश्चिकित्सीय देखभाल प्रदान की जाती है, अनैच्छिक परीक्षा और अस्पताल में भर्ती होने पर अनुच्छेद 23 और 29 में प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर, यदि मानसिक विकार गंभीर है और इसका कारण बनता है:
ए) रोगी को अपने या दूसरों के लिए तत्काल खतरा, या
बी) उसकी लाचारी, यानी बुनियादी जीवन की जरूरतों को स्वतंत्र रूप से पूरा करने में असमर्थता, या
ग) उसकी मानसिक स्थिति के बिगड़ने के कारण उसके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान, अगर उसे मनोरोग सहायता के बिना छोड़ दिया जाता है।
अनैच्छिक प्रारंभिक परीक्षा।
एक नागरिक की उसकी सहमति के बिना एक मनोरोग परीक्षा पर निर्णय एक मनोचिकित्सक द्वारा एक इच्छुक व्यक्ति के अनुरोध पर लिया जाता है, जिसमें इस तरह की परीक्षा के लिए आधार के अस्तित्व के बारे में जानकारी होनी चाहिए।
नागरिक की सहमति के बिना एक मनोरोग परीक्षा की आवश्यकता के बारे में बयान की वैधता स्थापित करने के बाद, डॉक्टर इस आवश्यकता के बारे में अपनी तर्कपूर्ण राय अदालत को भेजता है। न्यायाधीश तय करता है कि सामग्री की प्राप्ति की तारीख से मंजूरी और तीन दिन की अवधि जारी करनी है या नहीं।
इस घटना में कि, आवेदन की सामग्री के आधार पर, पैराग्राफ "ए" के संकेत स्थापित होते हैं, मनोचिकित्सक न्यायाधीश की मंजूरी के बिना ऐसे रोगी की जांच करने का निर्णय ले सकता है।
अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती।
ऊपर बताए गए संकेतों के अनुसार अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के मामले में, रोगी को 48 घंटों के भीतर अस्पताल के मनोचिकित्सकों के एक आयोग द्वारा जांच की जानी चाहिए।
यदि अस्पताल में भर्ती को अनुचित माना जाता है और अस्पताल में भर्ती व्यक्ति अस्पताल में नहीं रहना चाहता है, तो उसे तत्काल छुट्टी दे दी जाती है।
अन्यथा, आयोग का निष्कर्ष 24 घंटे के भीतर अदालत को भेजा जाता है। न्यायाधीश, 5 दिनों के भीतर, अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती के लिए अस्पताल के आवेदन की जांच करता है और, रोगी की उपस्थिति में, मनोरोग अस्पताल में व्यक्ति को और हिरासत में रखने की अनुमति देता है या नहीं देता है।
इसके बाद, अनैच्छिक रूप से अस्पताल में भर्ती व्यक्ति डॉक्टरों द्वारा मासिक परीक्षा के अधीन है, और छह महीने के बाद आयोग का निष्कर्ष, यदि अभी भी उपचार जारी रखने की आवश्यकता है, तो अस्पताल प्रशासन को मनोरोग अस्पताल के स्थान पर अदालत में भेजा जाता है। उपचार का विस्तार करने के लिए एक प्राधिकरण प्राप्त करने के लिए।
कोई भी व्यक्ति जो सामाजिक कल्याण और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का हिस्सा है, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने का पात्र है। इसके अलावा, मानसिक बीमारी वाले रोगियों को मानवीय व्यवहार और मानव व्यक्ति के सम्मान का अधिकार है। जो व्यक्ति मानसिक रूप से बीमार हैं, या माना जाता है कि वे मानसिक रूप से बीमार हैं, उनके पास ऐसे अधिकार हैं जो उन्हें किसी भी प्रकार के शोषण से बचाते हैं। उन्हें विभिन्न शारीरिक शोषण से भी बचाया जाता है जो मानवीय गरिमा को ठेस पहुँचाते हैं। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार मानसिक बीमारी के आधार पर रोगी के साथ भेदभाव नहीं करता है।
यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि, इस मामले में, "भेदभाव" से क्या अभिप्राय है। इसका अर्थ है कि कोई भेद, वरीयता या अपवाद नहीं होना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप अधिकारों का प्रयोग करना कठिन या असंभव हो जाता है। साथ ही, मानसिक रूप से बीमार लोगों के अधिकारों को सुधारने या उनकी रक्षा करने के उद्देश्य से विशेष उपायों का उपयोग भेदभाव का गठन नहीं करता है। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के अधिकार की कई विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, किसी मरीज की अक्षमता पर निर्णय के लिए एक निष्पक्ष और स्वतंत्र न्यायिक प्राधिकरण द्वारा सुनवाई की आवश्यकता होती है जो घरेलू कानून के अनुसार संचालित होता है।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार इस तथ्य में भी निहित है कि मानसिक बीमारी वाले प्रत्येक रोगी को ऐसे वातावरण में उपचार प्राप्त करने का अवसर मिलता है जो रोगी को न्यूनतम प्रतिबंधों के साथ प्रदान करता है। इसके अलावा, कम प्रतिबंधात्मक आक्रामक उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए। उन्हें दूसरों की सुरक्षा की प्रभावी ढंग से रक्षा करने और रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने की आवश्यकता के अनुरूप होना चाहिए। एक मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति को व्यक्तिगत रूप से तैयार की गई योजना के अनुसार देखभाल मिलनी चाहिए। साथ ही, इस योजना पर रोगी या उसके प्रतिनिधियों के साथ चर्चा की जानी चाहिए। योजना नियमित अपडेट के अधीन है और यदि आवश्यक हो, तो परिवर्तन के अधीन है। योजना योग्य नर्सिंग स्टाफ द्वारा कार्यान्वित की जाती है।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के अधिकार में निदान के अधिकार के रूप में ऐसा खंड भी शामिल है। अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त मानकों के अनुसार एक रोगी का मानसिक बीमारी से निदान किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानसिक बीमारी के निदान के लिए कभी भी सामाजिक या आर्थिक मूल का कोई आधार नहीं होता है। विशेष रूप से, निदान किसी विशेष धार्मिक या नस्लीय समूह से संबंधित रोगी के खाते में नहीं किया जा सकता है, या अन्य कारणों से सीधे मानव मानस की स्थिति से संबंधित नहीं है। विशेष रूप से, किसी सेवा या परिवार के प्रकार के संघर्ष को निर्धारण कारक नहीं माना जाता है। साथ ही, व्यापक रूप से फैले सामाजिक, सांस्कृतिक, या अन्य मूल्यों के साथ व्यक्ति की असंगति के कारण पर विचार करना असंभव है।
यदि रोगी को अतीत में अस्पताल में भर्ती कराया गया है और मानसिक विकारों का इलाज कराया गया है, तो यह भी दावा करने का एक कारण नहीं है कि व्यक्ति को वर्तमान में मानसिक बीमारी है। मनश्चिकित्सीय देखभाल का अधिकार प्रदान किया जाता है, शरीर या व्यक्ति यह घोषित कर सकते हैं कि बीमारी के नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए केवल उक्त रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के उद्देश्य से एक व्यक्ति को मानसिक बीमारी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हर किसी के पास न केवल आवश्यक मनोरोग देखभाल प्राप्त करने का अवसर है, बल्कि वह उम्मीद कर सकता है कि, यदि संभव हो, तो वह समाज में बना रहेगा, उसी स्थान पर काम करेगा, या किसी अन्य में, उसकी स्थिति के अनुरूप होगा। स्वास्थ्य, लेकिन, फिर भी, अलगाव में नहीं।
किसी व्यक्ति को मानसिक बीमारी से पहचानने के लिए एक विशेष चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए मजबूर करना अस्वीकार्य है, अगर यह घरेलू कानून द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रक्रिया नहीं है। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार नहीं यह सुनिश्चित करता है कि प्रत्येक रोगी को उसके मानसिक स्वास्थ्य के बारे में जानकारी की गोपनीयता हो। जहां तक रोग के पाठ्यक्रम की अनुमति है, रोगी को अस्पताल के बाहर, निवास स्थान पर उपचार और देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है। यदि किसी विशेष क्लिनिक में किसी रोगी को मनोरोग देखभाल प्रदान की जाती है, तो रोगी को जल्द से जल्द अवसर पर आउट पेशेंट या घरेलू उपचार पर स्विच करने का अधिकार है। इसके अलावा, उपचार सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त होना चाहिए।
एक रोगी जिसे इलाज के लिए एक मनोरोग संस्थान में भर्ती कराया गया है, उसे अपने अधिकारों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, यह एक ऐसे रूप में किया जाना चाहिए जो रोगी के लिए सरल और समझने योग्य हो। जानकारी में न केवल इन अधिकारों की व्याख्या शामिल होनी चाहिए, बल्कि उनके व्यावहारिक कार्यान्वयन की प्रक्रिया भी शामिल होनी चाहिए। अक्सर ऐसा होता है कि एक निश्चित चरण में रोगी जानकारी को नहीं समझता है, यहां तक कि सरलतम रूप में भी प्रदान किया जाता है। ऐसे मामलों में, रोगी के अधिकारों को उसके व्यक्तिगत प्रतिनिधियों या उन व्यक्तियों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो इस रोगी के हितों का प्रतिनिधित्व करने के लिए तैयार हैं। यदि रोगी के पास आवश्यक कानूनी क्षमता है, तो वह स्वतंत्र रूप से एक व्यक्ति को नियुक्त करता है जो उसके हितों का प्रतिनिधित्व करेगा।
(1) मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के पास रूसी संघ के संविधान, रूसी संघ के भीतर गणराज्यों के संविधान, रूसी संघ के कानून और रूसी संघ के भीतर गणराज्यों द्वारा प्रदान किए गए नागरिकों के सभी अधिकार और स्वतंत्रताएं हैं। मानसिक विकार से जुड़े नागरिकों के अधिकारों और स्वतंत्रता पर प्रतिबंध केवल रूसी संघ के कानूनों द्वारा प्रदान किए गए मामलों में ही अनुमेय है।
(2) मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान में मानसिक विकार वाले सभी व्यक्तियों का अधिकार है:
सम्मानजनक और मानवीय व्यवहार, मानवीय गरिमा के अपमान को छोड़कर;
उनके अधिकारों के बारे में जानकारी प्राप्त करना, साथ ही उनके लिए सुलभ रूप में और उनकी मानसिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, उनके मानसिक विकारों की प्रकृति और उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों के बारे में जानकारी प्राप्त करना;
कम से कम प्रतिबंधात्मक स्थितियों में मनोरोग देखभाल, यदि संभव हो तो निवास स्थान पर;
चिकित्सा कारणों से सभी प्रकार के उपचार (स्पा उपचार सहित);
सैनिटरी और हाइजीनिक आवश्यकताओं को पूरा करने वाली स्थितियों में मनोरोग देखभाल का प्रावधान;
परीक्षण के उद्देश्य के रूप में फोटोग्राफी, वीडियो या फिल्मांकन से चिकित्सा उपकरणों और विधियों, वैज्ञानिक अनुसंधान या शैक्षिक प्रक्रिया का उपयोग करने के लिए किसी भी स्तर पर पूर्व सहमति और इनकार;
इस कानून द्वारा विनियमित मुद्दों पर एक चिकित्सा आयोग में काम करने के लिए, बाद की सहमति से, मनोरोग देखभाल के प्रावधान में शामिल किसी भी विशेषज्ञ को उनके अनुरोध पर आमंत्रित करना;
कानून द्वारा निर्धारित तरीके से एक वकील, कानूनी प्रतिनिधि या अन्य व्यक्ति की सहायता।
(3) मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के अधिकारों और स्वतंत्रता को केवल एक मनोरोग निदान के आधार पर प्रतिबंधित करना, एक मनोरोग अस्पताल में या सामाजिक सुरक्षा या विशेष शिक्षा के लिए एक न्यूरोसाइकिएट्रिक संस्थान में औषधालय की देखरेख में होने के तथ्यों की अनुमति नहीं है। इस तरह के उल्लंघन के दोषी अधिकारी रूसी संघ के कानून और रूसी संघ के भीतर गणराज्यों के अनुसार उत्तरदायी हैं।
मनोरोग अस्पतालों में रोगियों के अधिकार
(1) रोगी को मनोरोग अस्पताल में उसकी नियुक्ति के आधार और उद्देश्य, उसके अधिकार और अस्पताल में स्थापित नियमों को उस भाषा में समझाया जाना चाहिए, जिसके बारे में वह चिकित्सा दस्तावेज में एक प्रविष्टि करता है।
(2) मनश्चिकित्सीय अस्पताल में इलाज या जांच करवा रहे सभी रोगियों को निम्नलिखित का अधिकार है:
उपचार, परीक्षा, मनोरोग अस्पताल से छुट्टी और इस कानून द्वारा प्रदान किए गए अधिकारों के अनुपालन के लिए सीधे प्रधान चिकित्सक या विभाग के प्रमुख से संपर्क करें;
प्रतिनिधि और कार्यकारी शक्ति, अभियोजक के कार्यालय, अदालत और एक वकील के निकायों को बिना सेंसर की शिकायतें और आवेदन जमा करने के लिए;
एक वकील और एक पादरी से अकेले में मिलें;
धार्मिक अनुष्ठान करना, धार्मिक सिद्धांतों का पालन करना, उपवास सहित, प्रशासन के साथ समझौते में, धार्मिक गुण और साहित्य हैं;
समाचार पत्रों और पत्रिकाओं की सदस्यता लें;
एक सामान्य शिक्षा स्कूल या बौद्धिक विकलांग बच्चों के लिए एक विशेष स्कूल के कार्यक्रम के अनुसार शिक्षा प्राप्त करने के लिए, यदि रोगी 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचा है;
यदि रोगी उत्पादक कार्य में भाग लेता है, तो अन्य नागरिकों के साथ समान आधार पर, उसकी मात्रा और गुणवत्ता के अनुसार काम के लिए पारिश्रमिक प्राप्त करें।
(3) मरीजों के पास निम्नलिखित अधिकार भी हैं, जो स्वास्थ्य या सुरक्षा के हित में विभाग के प्रमुख या मुख्य चिकित्सक द्वारा उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर सीमित हो सकते हैं।
रोगियों, और दूसरों के स्वास्थ्य या सुरक्षा के हित में:
बिना सेंसरशिप के पत्राचार करना;
पार्सल, पार्सल और मनी ऑर्डर प्राप्त करना और भेजना;
टेलीफोन का उपयोग करें;
आगंतुकों को प्राप्त करें;
बुनियादी ज़रूरतें हैं और ख़रीदें, अपने कपड़ों का इस्तेमाल करें।
(4) भुगतान की गई सेवाएं (समाचार पत्रों और पत्रिकाओं, संचार सेवाओं, आदि के लिए व्यक्तिगत सदस्यता) रोगी की कीमत पर की जाती हैं, जिसे वे प्रदान की जाती हैं।
एक मनोरोग अस्पताल का प्रशासन और चिकित्सा कर्मी इस कानून द्वारा प्रदान किए गए रोगियों और उनके कानूनी प्रतिनिधियों के अधिकारों के प्रयोग के लिए शर्तें बनाने के लिए बाध्य हैं, जिनमें शामिल हैं:
1. एक मनोरोग अस्पताल में रोगियों को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;
2. इस कानून के पाठ से परिचित होने का अवसर प्रदान करने के लिए, इस मनोरोग अस्पताल के आंतरिक नियम, राज्य और सार्वजनिक निकायों, संस्थानों, संगठनों और अधिकारियों के पते और फोन नंबर, जिनसे रोगियों के अधिकारों के उल्लंघन के मामले में संपर्क किया जा सकता है। ;
3. प्रतिनिधि और कार्यकारी अधिकारियों, अभियोजक के कार्यालय, अदालत, साथ ही एक वकील को पत्राचार, शिकायतों और रोगियों के आवेदन भेजने के लिए शर्तें प्रदान करना;
4. रोगी के मनोरोग अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर, अनैच्छिक तरीके से, उसके रिश्तेदारों, कानूनी प्रतिनिधि या उसके निर्देश पर किसी अन्य व्यक्ति को सूचित करने के उपाय करें;
5. रोगी के रिश्तेदारों या कानूनी प्रतिनिधि के साथ-साथ किसी अन्य व्यक्ति को उसके स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव और उसके साथ आपात स्थिति के बारे में उसके निर्देशों पर सूचित करना;
6. अस्पताल में मरीजों की सुरक्षा सुनिश्चित करना, पार्सल और स्थानान्तरण की सामग्री को नियंत्रित करना;
7. कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त रोगियों के संबंध में एक कानूनी प्रतिनिधि के कार्यों को करने के लिए, लेकिन जिनके पास ऐसा कोई प्रतिनिधि नहीं है;
8. विश्वास करने वाले रोगियों को एक मनोरोग अस्पताल में अन्य रोगियों के हित में धार्मिक संस्कारों के प्रदर्शन में पालन किए जाने वाले नियमों की स्थापना और व्याख्या करने के लिए, और एक पादरी को आमंत्रित करने की प्रक्रिया, स्वतंत्रता के अधिकार के प्रयोग में सहायता करने के लिए विश्वासियों और नास्तिकों की अंतरात्मा की;
9. इस कानून द्वारा स्थापित अन्य दायित्वों को पूरा करें।
हमारे देश में मानसिक रूप से बीमार लोगों के अधिकारों की समस्या घरेलू और विदेशी जनता के ध्यान के केंद्र में बनी हुई है। इस क्षेत्र में कई गालियों को उजागर किया गया है और उनकी निंदा की गई है, लेकिन पूर्ण कल्याण के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी।
सामान्य तौर पर, मनोरोग देखभाल के प्रावधान में नागरिकों के अधिकारों को सुनिश्चित करना बेहद मुश्किल है। सबसे पहले, लोगों का मानसिक रोगियों के प्रति आमतौर पर नकारात्मक रवैया होता है। रूसी में "साइको" शब्द आक्रामक है। बहुत से लोग बस यह नहीं जानते हैं कि मानसिक विकार वाले कितने लोग आसपास हैं। इनमें से अधिकांश रोगी कठोर वास्तविकता के अनुकूल होते हैं। और सबसे बढ़कर, उन्हें डर है कि काम पर उन्हें अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं चलेगा। दूसरा, मानसिक रूप से बीमार लोग पारंपरिक रूप से अपने अधिकारों में सीमित हैं, और यह सदियों से मनोरोग के दुरुपयोग का आधार रहा है। मानसिक बीमारी का निदान, दोनों 300 साल पहले और हाल ही में हमारे देश में, अस्पताल में अवांछित लोगों की नियुक्ति का कारण था। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्होंने पार्टी या कृषि निदेशक की आलोचना की। यहां तक कि विश्व मनश्चिकित्सीय संघ भी सोवियत मनोचिकित्सकों को अपनी सदस्यता से बाहर करना चाहता था, क्योंकि राजनीतिक उद्देश्यों के लिए दवा का उपयोग अस्वीकार्य है। इससे बचने के लिए, मनोचिकित्सकों का सोवियत समाज स्वयं संघ से हट गया।
वर्तमान में, मानसिक रूप से बीमार लोगों के इलाज के लिए साइकोसर्जिकल तरीकों को लागू करने की संभावना का सवाल एक अत्यधिक बहस का मुद्दा बना हुआ है। उन्हें मस्तिष्क या उसके मार्गों पर विनाशकारी प्रभाव के रूप में समझा जाता है। यांत्रिक विधियों, रसायनों के इंजेक्शन, विद्युत प्रवाह, लेजर, अल्ट्रासाउंड, क्रायोथेरेपी विधियों द्वारा विनाश किया जा सकता है। उपचार के ऐसे तरीकों के समर्थक ध्यान दें कि रोग की प्रक्रिया या तो बाधित हो जाती है या व्यक्ति बहुत अधिक नियंत्रित हो जाता है। हालांकि, वे स्वयं विफलताओं का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत नोट करते हैं, अर्थात। उच्च जोखिम प्रतिशत।
इन विधियों के विरोधियों का मानना है कि रोगी इस तरह के ऑपरेशन के लिए सूचित सहमति देने में सक्षम नहीं है और इसलिए यह अवैध होगा। ऐसी सहमति देने का परिवार का अधिकार संदिग्ध है।
रूसी कानून में, इस तरह के ऑपरेशन और अन्य जोड़तोड़ जो अपरिवर्तनीय घटना का कारण बनते हैं जब एक मरीज को अनैच्छिक रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
ऐसा लगता है कि चिकित्सा के विकास के मौजूदा स्तर पर उपचार के ऐसे तरीकों का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मानव स्वास्थ्य नहीं है जिसे बहाल किया जाता है, लेकिन कृत्रिम रूप से परिवर्तित मानव व्यक्तित्व का निर्माण किया जाता है।
पहली बार, "मानसिक रूप से बीमार लोगों के अधिकारों की रक्षा के उद्देश्य से मनोरोग देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तों और प्रक्रिया पर विनियम" को 5 जनवरी, 1988 के यूएसएसआर के सर्वोच्च सोवियत के प्रेसिडियम के डिक्री द्वारा अपनाया गया था। बाद में (1993), एक विशेष कानून "मनोचिकित्सा देखभाल और नागरिकों के अधिकारों की गारंटी पर जब यह प्रदान किया जाता है" अपनाया गया था, जिसके अनुसार विज्ञान और अभ्यास की सभी उपलब्धियों को ध्यान में रखते हुए योग्य मनोरोग देखभाल नि: शुल्क प्रदान की जाती है। यह कानून उन नियमों पर आधारित है जिनके अनुसार मनोरोग देखभाल के प्रावधान में रोगी की गरिमा का उल्लंघन नहीं किया जाना चाहिए। साथ ही, यह कानून एक मनोरोग परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इस कानून में कहा गया है कि मनश्चिकित्सीय परीक्षण और निवारक परीक्षा केवल अनुरोध पर या विषय की सहमति से और 15 वर्ष से कम उम्र के नाबालिग की परीक्षा और परीक्षा - अनुरोध पर या उसके माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधि की सहमति से की जाती है।
एक मनोरोग परीक्षा आयोजित करते समय, डॉक्टर रोगी के साथ-साथ मनोचिकित्सक के रूप में अपने कानूनी प्रतिनिधि से अपना परिचय देने के लिए बाध्य होता है। अपवाद वे मामले हैं जब विषय या उसके कानूनी प्रतिनिधि की सहमति के बिना परीक्षा की जा सकती है: एक गंभीर मानसिक विकार की उपस्थिति में रोगी को खुद और दूसरों के लिए तत्काल खतरे के साथ, यदि विषय डिस्पेंसरी पर्यवेक्षण के अधीन है . मानसिक बीमारी वाले लोगों के लिए आउट पेशेंट मनोरोग देखभाल चिकित्सा संकेतों के आधार पर प्रदान की जाती है और परामर्श और उपचार सहायता और औषधालय अवलोकन के रूप में की जाती है।
मानसिक विकारों वाले व्यक्तियों को उनकी सहमति या उनके कानूनी प्रतिनिधि की सहमति (अक्षम के रूप में उनकी मान्यता के मामलों में) की परवाह किए बिना औषधालय अवलोकन के तहत रखा जाता है। साथ ही, उपस्थित चिकित्सक नियमित परीक्षाओं और आवश्यक चिकित्सा और सामाजिक सहायता के प्रावधान के माध्यम से लगातार अपने मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करता है।
मानसिक विकारों वाले रोगी के इनपेशेंट उपचार के मामलों में, इस उपचार के लिए लिखित सहमति की आवश्यकता होती है, अदालत के निर्णय द्वारा अनिवार्य उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ कानून प्रवर्तन एजेंसियों द्वारा अनैच्छिक रूप से रोगी रोगियों के अपवाद के साथ। रोगी की सहमति के बिना, अर्थात्, अनैच्छिक रूप से, मानसिक विकार वाले व्यक्ति जो उन्हें अपने और दूसरों के लिए खतरनाक बनाते हैं, साथ ही उन स्थितियों में रोगियों को जब वे बुनियादी महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरा करने में सक्षम नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, कैटेटोनिक स्तूप, गंभीर मनोभ्रंश) और उनकी मानसिक स्थिति में गिरावट के कारण उनके स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान हो सकता है यदि उन्हें मनोरोग सहायता के बिना छोड़ दिया जाता है।
अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती एक मरीज को 48 घंटों के भीतर डॉक्टरों के एक आयोग द्वारा जांच की जानी चाहिए, जो अस्पताल में भर्ती होने का औचित्य निर्धारित करता है। ऐसे मामलों में जहां अस्पताल में भर्ती होने को न्यायोचित माना जाता है, आयोग के निष्कर्ष को अदालत में पेश किया जाता है ताकि मरीज के अस्पताल में और अस्पताल में रहने के मुद्दे को हल किया जा सके।
एक मनोरोग अस्पताल में एक रोगी का अनैच्छिक प्रवास तब तक रहता है जब तक अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के कारण बने रहते हैं (भ्रम और मतिभ्रम के संबंध में आक्रामक कार्रवाई, सक्रिय आत्महत्या की प्रवृत्ति)।
अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के लिए, आयोग द्वारा पहले छह महीनों के लिए महीने में एक बार और फिर हर 6 महीने में एक बार फिर से परीक्षा की जाती है।
6. कोई भी निर्णय कि, उसकी मानसिक बीमारी के कारण, एक व्यक्ति अक्षम है, और कोई भी निर्णय कि एक व्यक्तिगत प्रतिनिधि को ऐसी अक्षमता के कारण नियुक्त किया जाना चाहिए, के अनुसार स्थापित एक स्वतंत्र और निष्पक्ष न्यायाधिकरण द्वारा निष्पक्ष सुनवाई के बाद ही लिया जाएगा। घरेलू कानून। एक व्यक्ति जिसकी कानूनी क्षमता कार्यवाही का विषय है, उसे एक वकील द्वारा प्रतिनिधित्व करने का अधिकार है। यदि कोई व्यक्ति, जिसकी कानूनी क्षमता कार्यवाही का विषय है, स्वतंत्र रूप से इस तरह के प्रतिनिधित्व के साथ खुद को प्रदान नहीं कर सकता है, तो बाद वाले को इस व्यक्ति को नि: शुल्क प्रदान किया जाना चाहिए, अगर उसके पास इसके लिए पर्याप्त धन नहीं है। एक वकील को उसी कार्यवाही के दौरान मनश्चिकित्सीय संस्था या उसके कर्मचारियों का प्रतिनिधित्व नहीं करना चाहिए, और उस व्यक्ति के परिवार के सदस्य का भी प्रतिनिधित्व नहीं करना चाहिए जिसकी कानूनी क्षमता कार्यवाही का विषय है, जब तक कि न्यायिक प्राधिकरण संतुष्ट न हो कि हितों का कोई टकराव नहीं है . कानूनी क्षमता और व्यक्तिगत प्रतिनिधि की आवश्यकता के बारे में निर्णय घरेलू कानून के अनुसार उचित अंतराल पर संशोधन के अधीन हैं। वह व्यक्ति जिसकी कानूनी क्षमता कार्यवाही का विषय है, उसका निजी प्रतिनिधि, यदि कोई हो, और किसी अन्य इच्छुक व्यक्ति को इस तरह के किसी भी निर्णय को उच्च न्यायालय में अपील करने का अधिकार है।
7. यदि कोई न्यायालय या अन्य सक्षम न्यायिक प्राधिकारी पाता है कि एक मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति अपने मामलों का संचालन करने में सक्षम नहीं है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक सीमा के भीतर और ऐसे व्यक्ति की स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपाय किए जाएंगे। उसके हितों की रक्षा।
सिद्धांत 2
नाबालिगों की सुरक्षा
इन सिद्धांतों के प्रयोजनों के लिए और नाबालिगों की सुरक्षा से संबंधित घरेलू कानून के संदर्भ में, नाबालिगों के अधिकारों की सुरक्षा पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें जहां उपयुक्त हो, एक व्यक्तिगत प्रतिनिधि की नियुक्ति, जो एक परिवार नहीं है, शामिल है। सदस्य।
सिद्धांत 3
समाज में जीवन
मानसिक रोग से ग्रसित प्रत्येक व्यक्ति को जितना हो सके समाज में रहने और काम करने का अधिकार है।
सिद्धांत 4
मानसिक रोग का निदान
1. अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त चिकित्सा मानकों के अनुसार एक व्यक्ति को मानसिक बीमारी से पीड़ित के रूप में निदान किया जाता है।
2. मानसिक बीमारी का निदान कभी भी राजनीतिक, आर्थिक या सामाजिक स्थिति या सांस्कृतिक, नस्लीय या धार्मिक समूह की सदस्यता के आधार पर या किसी अन्य कारण से नहीं किया जाता है जो सीधे मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित नहीं है।
3. जिस समाज में व्यक्ति रहता है, उसमें प्रचलित नैतिक, सामाजिक, सांस्कृतिक या राजनीतिक मूल्यों या धार्मिक मान्यताओं के साथ परिवार या कार्य संघर्ष या असंगति कभी भी मानसिक बीमारी के निदान में निर्धारण कारक नहीं हो सकती है।
4. एक रोगी के रूप में पिछले उपचार या अस्पताल में भर्ती की मान्यता अपने आप में वर्तमान या भविष्य की मानसिक बीमारी के निदान को सही नहीं ठहरा सकती है।
5. मानसिक बीमारी या मानसिक बीमारी के परिणामों से सीधे संबंधित उद्देश्यों को छोड़कर, कोई भी व्यक्ति या निकाय घोषित नहीं कर सकता है या किसी अन्य तरीके से संकेत नहीं दे सकता है कि कोई व्यक्ति मानसिक बीमारी से पीड़ित है।
सिद्धांत 5
चिकित्सा जांच
घरेलू कानून द्वारा प्रदान की गई प्रक्रिया के अनुसार, किसी भी व्यक्ति को यह निर्धारित करने के लिए कि वह मानसिक बीमारी से पीड़ित है या नहीं, चिकित्सा परीक्षण से गुजरने के लिए बाध्य नहीं किया जा सकता है।
सिद्धांत 6
गोपनीयता
उन सभी व्यक्तियों से संबंधित जानकारी की गोपनीयता का सम्मान किया जाना चाहिए जिन पर ये सिद्धांत लागू होते हैं।
सिद्धांत 7
समुदाय और संस्कृति की भूमिका
1. प्रत्येक रोगी को जहां तक संभव हो, उस समुदाय में उपचार और देखभाल करने का अधिकार है जिसमें वह रहता है।
2. एक मनोरोग संस्थान में इलाज के दौरान, रोगी को, जब भी संभव हो, अपने घर या अपने रिश्तेदारों या दोस्तों के घर के पास इलाज कराने का अधिकार है, और उसे जल्द से जल्द अपने समुदाय में लौटने का अधिकार है।
3. प्रत्येक रोगी को सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त उपचार का अधिकार है।
सिद्धांत 8
देखभाल मानकों
1. प्रत्येक रोगी को ऐसी चिकित्सा और सामाजिक सहायता का अधिकार है जो उसके स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक है और अन्य रोगियों के समान मानकों के अनुसार देखभाल और उपचार का अधिकार है।
2. प्रत्येक रोगी को उसके स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान से बचाया जाता है, जिसमें दवा का अनुचित उपयोग, अन्य रोगियों, कर्मचारियों या अन्य लोगों द्वारा दुर्व्यवहार, और अन्य कार्य जो मानसिक पीड़ा या शारीरिक परेशानी का कारण बनते हैं।
सिद्धांत 9
इलाज
1. प्रत्येक रोगी को अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और दूसरों की शारीरिक सुरक्षा की रक्षा करने की आवश्यकता के अनुरूप कम से कम प्रतिबंधात्मक और कम से कम प्रतिबंधात्मक या आक्रामक वातावरण में इलाज करने का अधिकार है।
2. प्रत्येक रोगी की देखभाल और उपचार एक व्यक्तिगत रूप से विकसित योजना पर आधारित है जिस पर रोगी के साथ चर्चा की जाती है, नियमित रूप से समीक्षा की जाती है, आवश्यकतानुसार बदली जाती है और योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा प्रदान की जाती है।
3. मानसिक स्वास्थ्य देखभाल हमेशा मनोचिकित्सा के क्षेत्र में काम करने वाले पेशेवरों के लिए लागू नैतिक मानकों के अनुसार प्रदान की जाती है, जिसमें अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त मानकों जैसे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की भूमिका से संबंधित चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांत, विशेष रूप से डॉक्टरों, कैदियों की सुरक्षा में या संयुक्त राष्ट्र महासभा द्वारा अपनाई गई यातना और अन्य क्रूर, अमानवीय या अपमानजनक व्यवहार या दंड से बंदियों को। मनोरोग के क्षेत्र में ज्ञान और कौशल के दुरुपयोग की अनुमति नहीं है
4. प्रत्येक रोगी का उपचार व्यक्तिगत स्वायत्तता को बनाए रखने और विकसित करने के उद्देश्य से होना चाहिए।
सिद्धांत 10
दवाइयाँ
1. दवा सबसे अच्छी तरह से रोगी की स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए, केवल चिकित्सीय या नैदानिक उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, और कभी भी दंड के रूप में या दूसरों की सुविधा के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। नीचे दिए गए सिद्धांत 11 के अनुच्छेद 15 में दिए गए प्रावधान को छोड़कर, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर केवल ज्ञात या प्रभावी साबित होने वाली दवाओं का ही उपयोग करेंगे।
2. सभी दवाएं एक वैधानिक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और रोगी के चिकित्सा इतिहास में दर्ज की जाती हैं।
सिद्धांत 11
इलाज के लिए सहमति
1. इस सिद्धांत के अनुच्छेद 6,7,8,13 और 15 में दिए गए मामलों को छोड़कर, किसी रोगी को उसकी सूचित सहमति के बिना कोई उपचार निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
2. सूचित सहमति वह सहमति है जो रोगी को उचित रूप से प्रदान किए जाने के बाद बिना किसी धमकी या अनुचित दबाव के स्वतंत्र रूप से प्राप्त की जाती है, जिसके बारे में पर्याप्त और स्पष्ट जानकारी के साथ वह समझता है:
ए) प्रारंभिक निदान,
बी) प्रस्तावित उपचार का उद्देश्य, तरीके, संभावित अवधि और अपेक्षित परिणाम;
साथ) वैकल्पिक उपचार, जिनमें कम आक्रामक उपचार शामिल हैं;
डी) संभावित दर्द और परेशानी, संभावित जोखिम और प्रस्तावित उपचार के दुष्प्रभाव।
3. सहमति प्रक्रिया के दौरान, रोगी को अपनी पसंद के व्यक्ति या व्यक्तियों की उपस्थिति की आवश्यकता हो सकती है।
4. इस सिद्धांत के पैराग्राफ 6, 7, 8, 13 और 15 में दिए गए मामलों को छोड़कर, रोगी को उपचार से इनकार करने या इसे समाप्त करने का अधिकार है। उपचार से इंकार करने या रोकने के परिणामों को रोगी को समझाया जाना चाहिए।
5. रोगी को सूचित सहमति के अधिकार को छोड़ने के लिए नहीं कहा जाना चाहिए या प्रोत्साहित नहीं किया जाना चाहिए। यदि रोगी इस अधिकार को छोड़ने की इच्छा व्यक्त करता है, तो उसे यह समझाया जाना चाहिए कि उसकी सूचित सहमति के बिना उपचार नहीं किया जा सकता है।
6. इस सिद्धांत के खंड 7, 8, 12, 13, 14 और 15 में दिए गए प्रावधान को छोड़कर, रोगी को उसकी सूचित सहमति के बिना निम्नलिखित शर्तों के अधीन उपचार का प्रस्तावित पाठ्यक्रम निर्धारित किया जा सकता है:
ए) फिलहाल रोगी को जबरन अस्पताल में भर्ती कराया जाता है;
बी) इस सिद्धांत के पैराग्राफ 2 में संदर्भित जानकारी सहित सभी प्रासंगिक जानकारी रखने वाले एक स्वतंत्र प्राधिकारी ने संतुष्ट किया है कि रोगी वर्तमान में उपचार के प्रस्तावित पाठ्यक्रम के लिए सूचित सहमति देने या नहीं देने की स्थिति में नहीं है या, यदि राष्ट्रीय कानून द्वारा आवश्यक, इस तथ्य में कि, रोगी की अपनी सुरक्षा या दूसरों की सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए, रोगी ने अनुचित रूप से ऐसी सहमति देने से इनकार कर दिया है;
साथ) एक स्वतंत्र प्राधिकरण ने निर्धारित किया है कि उपचार का प्रस्तावित पाठ्यक्रम रोगी के स्वास्थ्य के सर्वोत्तम हित में है।
7. उपरोक्त खंड 6 के प्रावधान उस रोगी पर लागू नहीं होते हैं जिसके पास रोगी के इलाज के लिए सहमति के लिए कानून द्वारा अधिकृत एक निजी प्रतिनिधि है; हालाँकि, इस सिद्धांत के खंड 12, 13, 14 और 15 में दिए गए मामलों के अपवाद के साथ, ऐसे रोगी को उसकी सूचित सहमति के बिना उपचार निर्धारित किया जा सकता है, यदि व्यक्तिगत प्रतिनिधि, खंड 2 में निर्दिष्ट जानकारी प्राप्त करता है यह सिद्धांत, रोगी की ओर से सहमति देता है।
8. इस सिद्धांत के खंड 12, 13, 14 और 15 में दिए गए प्रावधान को छोड़कर, किसी भी रोगी को उनकी सूचित सहमति के बिना उपचार भी निर्धारित किया जा सकता है यदि कानून द्वारा अधिकृत एक योग्य मनोरोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि तत्काल नियुक्ति की आवश्यकता है। यह उपचार है रोगी या अन्य को तत्काल या आसन्न नुकसान को रोकने के लिए। इस तरह के उपचार को इस उद्देश्य के लिए कड़ाई से आवश्यक समय की अवधि से आगे नहीं बढ़ाया जाता है।
9. जब भी किसी रोगी को उसकी सूचित सहमति के बिना उपचार निर्धारित किया जाता है, तब भी रोगी को उपचार की प्रकृति और किसी भी संभावित वैकल्पिक तरीकों के बारे में सूचित करने के लिए और जहां तक संभव हो, रोगी को शामिल करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। उपचार के एक पाठ्यक्रम के विकास के लिए।
10. कोई भी उपचार रोगी के चिकित्सा इतिहास में तुरंत दर्ज किया जाता है, यह दर्शाता है कि उपचार अनिवार्य है या स्वैच्छिक।
11. किसी रोगी का शारीरिक संयम या अनैच्छिक अलगाव केवल अनुमोदित मानसिक स्वास्थ्य संस्थान प्रक्रियाओं के अनुसार लागू किया जाएगा और केवल तभी जब रोगी या अन्य को तत्काल या आसन्न नुकसान को रोकने का यह एकमात्र उपलब्ध साधन है। उन्हें इस उद्देश्य के लिए कड़ाई से आवश्यक समय की अवधि से आगे नहीं बढ़ाया जाता है। शारीरिक संयम या जबरन अलगाव के सभी मामले, उनके उपयोग के कारण, उनकी प्रकृति और अवधि को रोगी के चिकित्सा इतिहास में दर्ज किया जाना चाहिए। एक रोगी जिस पर संयम या अलगाव लागू किया जाता है, उसे मानवीय रूप से रखा जाना चाहिए और उसकी देखभाल की जानी चाहिए, और योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा बारीकी से और लगातार निगरानी की जानी चाहिए। एक व्यक्तिगत प्रतिनिधि, यदि उपलब्ध हो और जहां उपयुक्त हो, रोगी के शारीरिक संयम या अनैच्छिक अलगाव की किसी भी घटना के बारे में तुरंत सूचित किया जाता है।
12. मानसिक बीमारी के इलाज के रूप में नसबंदी का कभी भी उपयोग नहीं किया जाता है।
13. मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति को केवल गंभीर चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के अधीन किया जा सकता है जहां घरेलू कानून द्वारा इसकी अनुमति दी जाती है, जब यह माना जाता है कि यह रोगी के स्वास्थ्य के सर्वोत्तम हित में है, और जब रोगी सूचित सहमति देता है, लेकिन ऐसे मामलों में जहां रोगी सूचित सहमति देने में सक्षम नहीं है, इस हस्तक्षेप का आदेश एक स्वतंत्र मूल्यांकन के बाद ही दिया जाता है।
14. मनोशल्य चिकित्सा और मानसिक बीमारी के अन्य प्रकार के आक्रामक और अपरिवर्तनीय उपचार, किसी भी परिस्थिति में, किसी ऐसे रोगी पर लागू नहीं होते हैं, जिसे किसी मनोरोग संस्थान में अनैच्छिक रूप से भर्ती कराया गया है, और घरेलू कानून द्वारा अनुमत सीमाओं के भीतर, किसी भी व्यक्ति पर लागू किया जा सकता है। अन्य रोगी केवल उस सीमा तक जहां रोगी ने सूचित सहमति दी है और एक स्वतंत्र बाहरी निकाय संतुष्ट है कि रोगी की सहमति को वास्तव में सूचित किया गया है और उपचार रोगी के स्वास्थ्य के सर्वोत्तम हित में है।
15. नैदानिक परीक्षण और उपचार के प्रायोगिक तरीकों को किसी भी रोगी पर उनकी सूचित सहमति के बिना लागू नहीं किया जाता है, जब तक कि नैदानिक परीक्षण और प्रायोगिक विधियों को किसी ऐसे रोगी पर लागू नहीं किया जा सकता है जो केवल सक्षम की अनुमति से सूचित सहमति देने में असमर्थ है। इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से स्थापित स्वतंत्र पर्यवेक्षी प्राधिकरण।
16. इस सिद्धांत के पैराग्राफ 6, 7, 8, 13, 14 और 15 में संदर्भित मामलों में, रोगी या उसके निजी प्रतिनिधि, या संबंधित किसी भी व्यक्ति को इस संबंध में न्यायिक या अन्य स्वतंत्र प्राधिकारी से अपील करने का अधिकार है। रोगी को किसी भी उपचार का आवेदन। ...
सिद्धांत 12
अधिकारों की सूचना
1. एक मनोरोग संस्थान में एक मरीज को अस्पताल में भर्ती होने के बाद जितनी जल्दी हो सके, इस रूप में और एक भाषा में सूचित किया जाएगा कि वह इन सिद्धांतों के अनुसार और घरेलू कानून के अनुसार अपने सभी अधिकारों के बारे में समझता है, और ऐसी जानकारी में शामिल हैं इन अधिकारों की व्याख्या और उनके कार्यान्वयन का क्रम।
2. यदि और जबकि रोगी ऐसी जानकारी को समझने में असमर्थ है, तो रोगी के अधिकारों को व्यक्तिगत प्रतिनिधि, यदि कोई हो और यदि उपयुक्त हो, और उस व्यक्ति या व्यक्तियों को सूचित किया जाएगा जो रोगी के हितों का सबसे अच्छा प्रतिनिधित्व कर सकते हैं और ऐसा करने के इच्छुक हैं। .
3. आवश्यक कानूनी क्षमता वाले रोगी को किसी ऐसे व्यक्ति को नियुक्त करने का अधिकार है जिसे उसकी ओर से सूचित किया जाना चाहिए, साथ ही एक व्यक्ति को संस्था के प्रशासन के समक्ष अपने हितों का प्रतिनिधित्व करने के लिए नियुक्त करने का अधिकार है।
सिद्धांत 13
मनोरोग संस्थानों में नजरबंदी के अधिकार और शर्तें
1. किसी मनोरोग संस्थान में रखे गए किसी भी रोगी को, विशेष रूप से, उसके प्रति पूर्ण सम्मान का अधिकार है:
ए) कानून के विषय के रूप में व्यापक मान्यता;
बी) निजता का अधिकार;
साथ) संचार की स्वतंत्रता, जिसमें संस्था के भीतर दूसरों के साथ संवाद करने की स्वतंत्रता शामिल है; निजी संदेश भेजने और प्राप्त करने की स्वतंत्रता जो सेंसरशिप के अधीन नहीं हैं; निजी तौर पर एक वकील या व्यक्तिगत प्रतिनिधि और, किसी भी उचित समय पर, अन्य आगंतुकों को प्राप्त करने की स्वतंत्रता; और डाक और टेलीफोन सेवाओं के साथ-साथ समाचार पत्रों, रेडियो और टेलीविजन तक पहुंच की स्वतंत्रता;
डी) धर्म या विश्वास की स्वतंत्रता।
2. एक मनोरोग संस्थान में पर्यावरण और रहने की स्थिति समान उम्र के व्यक्तियों के लिए सामान्य जीवन की स्थितियों के यथासंभव करीब होनी चाहिए और विशेष रूप से, इसमें शामिल हैं:
ए) अवकाश और मनोरंजन के अवसर;
बी) शिक्षा के अवसर;
साथ) दैनिक जीवन, अवकाश और संचार के लिए आवश्यक वस्तुओं को खरीदने या प्राप्त करने की क्षमता;
डी) अवसर - और ऐसे अवसरों के उपयोग को प्रोत्साहित करना - रोगी को उसकी सामाजिक स्थिति और सांस्कृतिक विशेषताओं के अनुरूप सक्रिय गतिविधियों में शामिल करना, और उसके सामाजिक पुन: एकीकरण की दृष्टि से उपयुक्त व्यावसायिक पुनर्वास उपायों को पूरा करना। इन उपायों में रोगियों को समुदाय में रोजगार प्राप्त करने या बनाए रखने में सक्षम बनाने के लिए व्यावसायिक मार्गदर्शन, व्यावसायिक प्रशिक्षण और प्लेसमेंट सेवाएं शामिल होनी चाहिए।
3. किसी भी परिस्थिति में रोगी को जबरन श्रम के अधीन नहीं किया जाना चाहिए। रोगी की आवश्यकताओं और संस्था के प्रशासन की आवश्यकताओं के साथ संगत सीमाओं के भीतर, रोगी को उस कार्य के प्रकार को चुनने में सक्षम होना चाहिए जिसे वह करना चाहता है।
4. एक मनोरोग संस्थान में रखे गए रोगी के श्रम का शोषण नहीं किया जाना चाहिए। ऐसे किसी भी रोगी को उस कार्य के लिए उतना ही पारिश्रमिक प्राप्त करने का अधिकार है जो वह करता है जैसा कि रोगी के अलावा किसी अन्य व्यक्ति को समान कार्य के लिए राष्ट्रीय कानून या प्रथा के अनुसार प्राप्त होगा। ऐसा कोई भी रोगी सभी मामलों में मानसिक स्वास्थ्य सुविधा को उसके काम के लिए भुगतान किए गए किसी भी पारिश्रमिक के उचित हिस्से का हकदार होगा।
सिद्धांत 14
मानसिक स्वास्थ्य संसाधन
1. मानसिक स्वास्थ्य सुविधा की पहुंच उन्हीं संसाधनों तक होनी चाहिए, जो किसी अन्य चिकित्सा सुविधा तक होती हैं, जिनमें शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं है:
ए) प्रत्येक रोगी को गोपनीयता और उपचार के आवश्यक और सक्रिय पाठ्यक्रम के लिए शर्तों के साथ पर्याप्त संख्या में योग्य चिकित्सा कर्मियों और अन्य प्रासंगिक पेशेवरों और पर्याप्त परिसर;
बी) रोगी के लिए नैदानिक और चिकित्सीय उपकरण;
साथ) विशेषज्ञों द्वारा उचित रखरखाव;
डी) दवाओं की आपूर्ति सहित पर्याप्त, नियमित और व्यापक उपचार।
2. प्रत्येक मानसिक स्वास्थ्य सुविधा का सक्षम प्राधिकारी द्वारा पर्याप्त नियमितता के साथ निरीक्षण किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगियों की स्थिति, उपचार और देखभाल इन सिद्धांतों के अनुसार हैं।
सिद्धांत 15
अस्पताल में भर्ती होने के सिद्धांत
1. जब किसी व्यक्ति को किसी मनश्चिकित्सीय संस्थान में उपचार की आवश्यकता हो तो अस्पताल में अनैच्छिक रूप से भर्ती होने से बचने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।
2. किसी मनोरोग संस्थान तक पहुंच को उसी तरह से विनियमित किया जाना चाहिए जैसे किसी अन्य बीमारी के लिए किसी अन्य चिकित्सा संस्थान तक पहुंच।
3. प्रत्येक गैर-अनिवार्य अस्पताल में भर्ती रोगी को किसी भी समय मनोरोग संस्थान छोड़ने का अधिकार है, जब तक कि नीचे दिए गए सिद्धांत 16 में अनिवार्य कारावास के मानदंड लागू न हों और उन्हें इस अधिकार के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
सिद्धांत 16
अनिवार्य अस्पताल में भर्ती
1. किसी भी व्यक्ति को एक रोगी के रूप में अनैच्छिक रूप से एक मनोरोग संस्थान में भर्ती कराया जा सकता है, या पहले से ही स्वैच्छिक आधार पर एक रोगी के रूप में अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है, एक मनोरोग संस्थान में एक रोगी के रूप में अनिवार्य रूप से हिरासत में लिया जा सकता है, यदि और केवल अगर इस उद्देश्य के लिए अधिकृत व्यक्ति है कानून द्वारा योग्य। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर उपरोक्त सिद्धांत 4 के अनुसार निर्धारित करेगा कि वह व्यक्ति मानसिक बीमारी से पीड़ित है और निर्धारित करेगा:
ए) कि, इस मानसिक बीमारी के परिणामस्वरूप, उस व्यक्ति या अन्य को तत्काल या अपरिहार्य नुकसान का गंभीर जोखिम है; या
बी) किसी ऐसे व्यक्ति के मामले में जिसकी मानसिक बीमारी गंभीर है और जिसकी मानसिक क्षमता क्षीण है, अस्पताल में भर्ती होने या किसी मनोरोग संस्थान में रखे जाने से इनकार करने से उसका स्वास्थ्य गंभीर रूप से खराब हो सकता है या पर्याप्त उपचार लागू करना असंभव हो सकता है, जो प्रदान किया जा सकता है। यदि कम से कम प्रतिबंधात्मक विकल्प के सिद्धांत के अनुसार किसी मनोरोग संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया गया हो।
उप-अनुच्छेद बी में संदर्भित मामले में), यदि संभव हो तो, मनोचिकित्सा के क्षेत्र में काम करने वाले दूसरे ऐसे विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। इस तरह के परामर्श की स्थिति में, मनोरोग संस्थान में अस्पताल में भर्ती या अनिवार्य निरोध मनोरोग के क्षेत्र में काम करने वाले दूसरे विशेषज्ञ की सहमति से ही हो सकता है।
2. एक मनोरोग संस्थान में अस्पताल में भर्ती या अनिवार्य निरोध शुरू में राष्ट्रीय कानून द्वारा निर्धारित एक छोटी अवधि के लिए किया जाएगा, एक मनोरोग संस्थान में रोगी के अस्पताल में भर्ती या हिरासत के मुद्दे की जांच से पहले अवलोकन और प्रारंभिक उपचार के उद्देश्य से। पर्यवेक्षी प्राधिकरण। अस्पताल में भर्ती होने या हिरासत में लिए जाने के कारणों के बारे में रोगी को तुरंत सूचित किया जाता है; अस्पताल में भर्ती होने या हिरासत में लिए जाने के तथ्य और उनके कारण भी तुरंत और विस्तार से पर्यवेक्षी प्राधिकारी, रोगी के व्यक्तिगत प्रतिनिधि, यदि कोई हो, और, यदि रोगी आपत्ति नहीं करता है, तो रोगी के परिवार को सूचित किया जाता है।
3. कोई मनश्चिकित्सीय संस्थान अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती मरीजों को तभी भर्ती कर सकता है जब संस्थान को राष्ट्रीय कानून के अनुसार स्थापित सक्षम प्राधिकारी द्वारा इस उद्देश्य के लिए नामित किया गया हो।
सिद्धांत 17
पर्यवेक्षी प्राधिकरण
1. पर्यवेक्षी प्राधिकरण घरेलू कानून के अनुसार स्थापित एक न्यायिक या अन्य स्वतंत्र और निष्पक्ष निकाय है और घरेलू कानून द्वारा स्थापित प्रक्रियाओं के अनुसार कार्य करता है। अपने निर्णयों को तैयार करने में, वह मनोरोग के क्षेत्र में काम कर रहे एक या अधिक योग्य और स्वतंत्र पेशेवरों की मदद लेता है, और उनकी सलाह पर ध्यान देता है।
2. उपरोक्त सिद्धांत 16 के पैरा 2 के अनुसार, पर्यवेक्षी प्राधिकारी द्वारा एक मनोरोग संस्थान में रोगी को भर्ती करने या हिरासत में लेने के निर्णय की प्रारंभिक समीक्षा इस तरह के निर्णय के बाद जितनी जल्दी हो सके की जाएगी और की जानी चाहिए घरेलू कानून में प्रदान की गई सरल और त्वरित प्रक्रियाओं के अनुसार।
3. पर्यवेक्षी प्राधिकरण समय-समय पर घरेलू कानून द्वारा निर्धारित उचित अंतराल पर अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के मामलों की जांच करता है।
4. एक अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती रोगी, घरेलू कानून द्वारा निर्धारित उचित अंतराल पर, पर्यवेक्षी प्राधिकारी को छुट्टी देने या स्वेच्छा से अस्पताल में भर्ती रोगी की स्थिति प्राप्त करने के अनुरोध के साथ आवेदन कर सकता है।
5. प्रत्येक समीक्षा में, पर्यवेक्षक को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि क्या उपरोक्त पैरा 1 के सिद्धांत 16 में अनैच्छिक प्रवेश के मानदंड अभी भी पूरे किए गए हैं, और यदि नहीं, तो रोगी को अनैच्छिक भर्ती के रूप में छुट्टी दे दी जानी चाहिए।
6. यदि, किसी भी समय, मामले के प्रभारी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर संतुष्ट हैं कि अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती रोगी के रूप में एक व्यक्ति की शर्तों को पूरा नहीं किया जा रहा है, तो वह विशेषज्ञ व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती रोगी के रूप में छुट्टी देने का आदेश देगा अनिवार्य आदेश।
7. रोगी, या उसके निजी प्रतिनिधि, या किसी भी इच्छुक व्यक्ति को रोगी को अस्पताल में भर्ती करने या उसे एक मनोरोग संस्थान में रखने के निर्णय के खिलाफ उच्च न्यायालय में अपील करने का अधिकार है।
सिद्धांत 18
प्रक्रियात्मक सुरक्षा उपाय
1. रोगी को किसी भी शिकायत या अपील प्रक्रिया में प्रतिनिधित्व सहित, रोगी का प्रतिनिधित्व करने के लिए एक वकील को चुनने और नियुक्त करने का अधिकार है। यदि रोगी स्वयं ऐसी सेवाएं प्रदान नहीं करता है, तो रोगी को एक वकील निःशुल्क प्रदान किया जाता है, क्योंकि रोगी के पास अपनी सेवाओं के भुगतान के लिए पर्याप्त धन नहीं होता है।
2. रोगी को, यदि आवश्यक हो, दुभाषिए की सेवाओं का उपयोग करने का भी अधिकार है। जब ऐसी सेवाओं की आवश्यकता होती है और रोगी उन्हें प्रदान नहीं कर सकता है, तो उन्हें रोगी को निःशुल्क प्रदान किया जाता है क्योंकि रोगी के पास इन सेवाओं के भुगतान के लिए पर्याप्त धन नहीं होता है।
3. रोगी और रोगी के वकील किसी भी सुनवाई में एक स्वतंत्र मनोवैज्ञानिक राय और किसी भी अन्य राय, लिखित और मौखिक साक्ष्य का अनुरोध कर सकते हैं और प्रस्तुत कर सकते हैं जो प्रासंगिक और स्वीकार्य हैं।
4. रोगी के चिकित्सा इतिहास की प्रतियां और प्रस्तुत की जाने वाली कोई भी रिपोर्ट और दस्तावेज रोगी या रोगी के वकील को दी जाएगी, जब तक कि यह निर्धारित नहीं किया जाता है कि रोगी को विशिष्ट जानकारी का खुलासा करने से रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान होगा या जोखिम में होगा दूसरों की सुरक्षा। घरेलू कानून के अनुसार, किसी भी दस्तावेज को रोगी को प्रस्तुत नहीं किया जाना चाहिए, जब यह विश्वास में किया जा सकता है, रोगी के निजी प्रतिनिधि और वकील को दिया जाना चाहिए। इस घटना में कि किसी दस्तावेज़ का कोई भाग रोगी को प्रस्तुत नहीं किया जाता है, रोगी या रोगी के वकील, यदि कोई हो, को विफलता और उसके कारणों के बारे में सूचित किया जाएगा, और इस निर्णय की अदालत द्वारा समीक्षा की जा सकती है।
5. रोगी और रोगी के निजी प्रतिनिधि और अधिवक्ता को उपस्थित होने, भाग लेने और सुनवाई का अधिकार है।
6. यदि रोगी, या रोगी का व्यक्तिगत प्रतिनिधि, या रोगी का वकील सुनवाई के समय किसी विशिष्ट व्यक्ति को उपस्थित होने के लिए कहता है, तो उस व्यक्ति को सुनवाई के लिए भर्ती किया जाएगा, जब तक कि यह स्थापित नहीं हो जाता कि उसकी उपस्थिति से रोगी को गंभीर नुकसान हो सकता है। स्वास्थ्य या अन्य व्यक्तियों की सुरक्षा को खतरे में डालना।
7. कोई भी निर्णय चाहे कोई सुनवाई या उसका हिस्सा खुला या बंद होगा और जनता को सूचित किया जाएगा, रोगी की इच्छा, रोगी और दूसरों के निजता के अधिकार का सम्मान करने की आवश्यकता और इसे रोकने की आवश्यकता पर आधारित होना चाहिए। रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर नुकसान या जोखिम। दूसरों की सुरक्षा के लिए।
8. सुनवाई के अंत में लिया गया निर्णय और उसके कारण लिखित रूप में दिए गए हैं। रोगी और रोगी के निजी प्रतिनिधि और अधिवक्ता को प्रतियां जारी की जाती हैं। यह तय करते समय कि कोई निर्णय पूर्ण या आंशिक रूप से प्रकाशित किया जाएगा, रोगी की इच्छाएं, उसके निजी जीवन की गोपनीयता और दूसरों की गोपनीयता का सम्मान करने की आवश्यकता, न्याय के खुले प्रशासन में जनता की रुचि और इसे रोकने की आवश्यकता रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर नुकसान या सुरक्षा के लिए जोखिम, पूरी तरह से अन्य व्यक्तियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
सिद्धांत 19
जानकारी तक पहुंच
1. एक रोगी (एक शब्द जिसमें इस सिद्धांत में पूर्व रोगी भी शामिल हैं) को मनोरोग संस्थान द्वारा बनाए गए चिकित्सा इतिहास में उसके बारे में जानकारी प्राप्त करने का अधिकार है। रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान और दूसरों की सुरक्षा के लिए जोखिम को रोकने के लिए इस अधिकार को सीमित किया जा सकता है। घरेलू कानून के तहत, रोगी को प्रदान नहीं की गई ऐसी कोई भी जानकारी, जब संभव हो, विश्वास के साथ, रोगी के व्यक्तिगत प्रतिनिधि और वकील को सूचित की जानी चाहिए। इस घटना में कि ऐसी कोई भी जानकारी रोगी को नहीं दी जाती है, रोगी या रोगी के वकील, यदि कोई हो, को इस जानकारी और इसके कारणों को संप्रेषित करने में विफलता के बारे में सूचित किया जाएगा, और इस निर्णय की अदालत में समीक्षा की जा सकती है।
2. रोगी, या रोगी के व्यक्तिगत प्रतिनिधि, या रोगी के वकील की कोई भी लिखित टिप्पणी, उनके अनुरोध पर, रोगी के चिकित्सा इतिहास में शामिल की जा सकती है।
सिद्धांत 20
अपराधियों
1. यह सिद्धांत उन व्यक्तियों पर लागू होता है जो एक आपराधिक अपराध के लिए जेल की सजा काट रहे हैं या जिन्हें आपराधिक अपराध के लिए उनके खिलाफ लाए गए परीक्षण या जांच के दौरान अन्यथा हिरासत में लिया गया है और जो पीड़ित पाए जाते हैं, या संदिग्ध हैं होना, एक मानसिक रोग।
2. इन व्यक्तियों को सर्वोत्तम संभव मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करनी चाहिए, जैसा कि ऊपर सिद्धांत 1 में प्रदान किया गया है। ये सिद्धांत उन पर यथासंभव सीमित परिवर्तनों और अपवादों के साथ ही लागू होते हैं जो परिस्थितियों में आवश्यक हैं। उपरोक्त सिद्धांत 1 के पैराग्राफ 5 में सूचीबद्ध उपकरणों के अनुसार इस तरह के किसी भी परिवर्तन या अपवाद से इन व्यक्तियों के अधिकारों पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए।
3. घरेलू कानून के प्रावधान किसी न्यायालय या अन्य सक्षम प्राधिकारी को सक्षम और स्वतंत्र चिकित्सा राय के आधार पर ऐसे व्यक्तियों को मनोरोग संस्थान में रखने का आदेश देने के लिए अधिकृत कर सकते हैं।
4. मानसिक रोग से पीड़ित व्यक्तियों का उपचार, सभी परिस्थितियों में, उपरोक्त सिद्धांत 11 के अनुसार होना चाहिए।
सिद्धांत 21
शिकायतों
प्रत्येक रोगी और पूर्व रोगी को घरेलू कानून में निर्दिष्ट प्रक्रियाओं के अनुसार शिकायत दर्ज करने का अधिकार है।
सिद्धांत 22
पर्यवेक्षण और उपाय
राज्य यह सुनिश्चित करेंगे कि मानसिक स्वास्थ्य सुविधाओं का निरीक्षण करने, शिकायतों को दर्ज करने, जांच करने और हल करने के लिए और कदाचार या रोगी अधिकारों के मामलों में उचित अनुशासनात्मक या न्यायिक कार्यवाही शुरू करने के लिए इन सिद्धांतों के अनुपालन को बढ़ावा देने के लिए उपयुक्त तंत्र मौजूद हैं।
सिद्धांत 23
कार्यान्वयन
1. राज्य इन सिद्धांतों को उपयुक्त विधायी, न्यायिक, प्रशासनिक, शैक्षिक और अन्य उपायों के माध्यम से लागू करेंगे, जिनकी वे समय-समय पर समीक्षा करते हैं।
2. राज्य इन सिद्धांतों को उचित और सक्रिय माध्यमों से आम जनता तक पहुंचाएंगे।
सिद्धांत 24
मानसिक स्वास्थ्य संस्थानों में सिद्धांतों का दायरा
ये सिद्धांत मानसिक स्वास्थ्य सुविधाओं में भर्ती सभी व्यक्तियों पर लागू होते हैं।
सिद्धांत 25
मौजूदा अधिकारों का संरक्षण
लागू अंतरराष्ट्रीय या घरेलू कानून के तहत मान्यता प्राप्त किसी भी मौजूदा रोगी अधिकारों की किसी भी सीमा या अपमान की अनुमति इस आधार पर नहीं है कि ये सिद्धांत ऐसे अधिकारों को कम सीमा तक मान्यता या मान्यता नहीं देते हैं।
4, अनुलग्नक।