थायराइड रोग ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण। मेरा पथ, हाइपोथायरायडिज्म और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

डोलिचोसिग्मा सिग्मॉइड आंत की एक अप्राकृतिक संरचना है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र कुछ लंबा हो जाता है, जिससे मल के अतिरिक्त संचय के लिए एक जलाशय बन जाता है। कुछ मामलों में, डोलिचोसिग्मा बचपन और वयस्कता में किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यदि कोई रोग संबंधी संकेत नहीं हैं, तो विशेषज्ञ आंतों के विकास के इस प्रकार के आदर्श को विशेषता दे सकते हैं। लेकिन जब सिग्मॉइड क्षेत्र के अतिरिक्त लूप रोगी को दर्दनाक संवेदना देते हैं, तो उसे सामान्य रूप से शौचालय जाने की अनुमति न दें, अनिवार्य उपचार करना और उल्लंघन के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। इस सामग्री में, हम आपको बताएंगे कि एक बच्चे में आंतों के डोलिचोसिग्मा की पहचान कैसे करें, क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है, और यह क्या है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र कई स्थितियों में स्थित हो सकता है और इन कारकों को ध्यान में रखते हुए अलग-अलग आकार हो सकते हैं, एस-आकार, एक-लूप, दो-लूप और बहु-लूप वाले सिग्मा वर्गों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उल्लंघन को भड़काने वाले कारणों को भी ध्यान में रखा जाता है, जिसके कारण डोलिचोसिग्मा जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है।

हम सिग्मॉइड कोलन के पैथोलॉजिकल स्थान और आकार के बारे में बात कर रहे हैं जब एक मरीज में दो-पैर वाले या बहु-लूप वाले अंग पंजीकृत होते हैं। यह आंत को उदर गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, मल को बाहर निकलने से रोकता है और घुमाता है। डोलिचोसिग्मा की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ रोग के गठन में तीन चरणों को अलग करते हैं।

तालिका 1. डोलिचोसिग्मा गठन के चरण

मंचख़ासियत
मुआवज़ाकब्ज तीन दिन से अधिक नहीं रहता है, समय-समय पर पेट में दर्द होता रहता है। आप आहार में समायोजन करके और समय-समय पर जुलाब लेकर बच्चे को ठीक कर सकते हैं।
उप-क्षतिपूर्तिकब्ज एक सप्ताह तक रहता है, गैस का उत्पादन और दर्द बढ़ जाता है। जुलाब वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, एनीमा की अक्सर आवश्यकता होती है।
क्षतिकब्ज एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, दर्द निरंतर और तीव्र होता है। पेट बढ़ गया है, पेट फूलना नोट किया गया है, आंतों में रुकावट हो सकती है। केवल साइफन एनीमा ही मदद करते हैं।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के कारण

डोलिचोसिग्मा सिग्मा क्षेत्र का एक पैथोलॉजिकल लंबा होना है। रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है, लेकिन सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बड़ी संख्या में लूप के कारण रोगी को कब्ज और आंतों को खाली करने में कठिनाई होती है।

रोग के सटीक कारण अज्ञात हैं। ऐसे कई संस्करण हैं जिनके अनुसार जन्मजात प्रकृति का एक डोलिचोसिग्मा बन सकता है।

  1. आनुवंशिक प्रवृत्ति समान रूप से महिला और पुरुष रेखाओं के माध्यम से प्रसारित होती है।
  2. गर्भावस्था के दौरान दवाओं का उपयोग जो भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
  3. पर्यावरण का अस्वास्थ्यकर प्रभाव, रासायनिक उत्पादन के निकट जोखिम क्षेत्र में और रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना।
  4. भ्रूण के जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन के चरण में पोषक तत्वों की कमी, जो कुछ मामलों में सिग्मा को लंबा करने की आवश्यकता होती है।
  5. गर्भवती महिला के संक्रामक और वायरल रोगों को किसी भी समय बच्चे को जन्म देने के लिए स्थगित कर दिया।

वयस्क रोगियों में लगभग 100% मामलों में एक्वायर्ड पैथोलॉजी का निदान किया जाता है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण, तंत्रिका टूटने, कुपोषण के कारण, बच्चों में रोग दिखाई दे सकता है। एक बच्चे में, निम्नलिखित कारक भी डोलिचोसिग्मा का कारण बन सकते हैं:

  • बच्चे का अपर्याप्त पोषण, विशेष रूप से उसके जीवन के पहले वर्ष में;
  • पूरक खाद्य पदार्थों का गलत परिचय या मिश्रण का चयन;
  • अनुचित दवाएं लेना, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड
  • बच्चे के जीवन के पहले वर्ष और स्तनपान सहित बच्चे की खराब शराब पीने की व्यवस्था।

ध्यान!लगभग 15% मामलों में, डोलिचोसिग्मा बच्चों के लिए कोई समस्या नहीं पैदा करता है, लेकिन 45-50 वर्षों के बाद वयस्कता में गंभीर कब्ज, बवासीर और अनुचित आंत्र समारोह से जुड़े अन्य विकार विकसित होने का खतरा होता है।

एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा के विकास के संकेत

सबसे अधिक बार, जब डोलिचोसिग्मा प्रकट होता है, तो निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

  • लंबी अवधि, जो 10 दिनों तक चल सकती है;
  • कभी-कभी, लंबे समय तक शौच की अनुपस्थिति के कारण, एक अप्रत्याशित मल त्याग होता है जिसे नियंत्रित करना मुश्किल होता है;
  • शौच करने में दर्द होता है, मल धीरे-धीरे निकलता है, इसमें घनी स्थिरता और एक अप्रिय गंध होती है;
  • बाएं पेट में तेज दर्द हो सकता है, कभी-कभी यह प्रकृति में दर्द होता है;
  • त्वचा में पीलापन, गंभीर सूखापन होता है, जो शरीर में पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा से जुड़ा होता है;
  • रोगी के पेट की मात्रा में वृद्धि होती है, पैल्पेशन पर, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के क्षेत्र में बाईं ओर दर्द होता है;
  • एक बीमार बच्चा लगातार बढ़े हुए गैस उत्पादन और तृप्ति की भावना का सामना करता है।

ध्यान!इस तरह के लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़े हो सकते हैं, आंतों के कामकाज में नियोप्लाज्म या अन्य विकारों की उपस्थिति, इसलिए, अनिवार्य चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है, क्योंकि कभी-कभी बच्चे का जीवन वास्तविक खतरे में होता है।

बच्चों में रोग का निदान

एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी के इतिहास को एकत्र करना आवश्यक है, यह स्पष्ट करने के लिए कि रोग के पहले लक्षण कब दिखाई दिए और क्या इसके लिए कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति है। उसके बाद, तालिका में वर्णित नैदानिक ​​​​विधियों को लागू किया जाता है।

तालिका 2. डोलिचोसिग्मा के निदान के तरीके

प्रक्रियाख़ासियत
टटोलने का कार्यट्यूमर और अन्य नियोप्लाज्म की संभावित उपस्थिति का पता लगाने के लिए डॉक्टर पेट और मलाशय की जांच करता है।
अल्ट्रासाउंड
एक्स-रेआपको सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अतिरिक्त लूप देखने की अनुमति देता है।
सिंचाईआपको बेरियम मिश्रण का उपयोग करके सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अतिरिक्त लूप देखने की अनुमति देता है।
colonoscopyनली पर एक कैमरे की मदद से, आंतों के श्लेष्म की स्थिति, अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति और पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म का आकलन किया जाता है। आप एक ऊतक बायोप्सी ले सकते हैं।
रेक्टो-मैनोस्कोपीएंडोस्कोप की मदद से आंतों के म्यूकोसा की स्थिति का आकलन किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, सभी रोगियों को कई प्रयोगशाला परीक्षण पास करने होंगे। इनमें सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल हैं। मल में रक्त के थक्कों की जाँच अवश्य करें। एक कॉम्प्रोग्राम की मदद से, माइक्रोफ्लोरा के संभावित उल्लंघन और मल में अपचित उत्पादों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। कभी-कभी हेल्मिंथियासिस के लिए रक्त या मल परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

ध्यान!ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं सहित आंतों की शिथिलता के अन्य कारणों को बाहर करने के लिए रोगी की परीक्षा व्यापक होनी चाहिए। विश्लेषण और कार्यात्मक निदान के डेटा प्राप्त करने के बाद ही डोलिचोसिग्मा और इसके तेज होने की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

डोलिचोसिग्मा के लिए उपचार की विशेषताएं

पैथोलॉजी के उपचार की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि दवा लेने और आहार का पालन करने के बाद भी, छूट की अवधि 8 सप्ताह से अधिक नहीं रह सकती है, क्योंकि अतिरिक्त लूप कहीं नहीं गए हैं, और मल धीरे-धीरे अंदर रहना शुरू कर देता है उन्हें दोबारा। इसलिए, बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और उसके आहार को एक बार भी नहीं तोड़ना इतना महत्वपूर्ण है।

पाचन तंत्र को सहारा देने के लिए, हर दो से तीन महीने में, बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रोसेरिन और डिबाज़ोल जैसी दवाएं लिखते हैं। उनका उपयोग इंजेक्शन के रूप में और मौखिक रूप से किया जा सकता है। प्रत्येक बच्चे के लिए खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि उम्र, वजन, डोलिचोसिग्मा की गंभीरता और आंतरिक अंगों के अन्य विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रोसेरिन और डिबाज़ोल के साथ उपचार दो से तीन सप्ताह तक जारी रहता है।

उनके उपयोग के चरण में, समूह बी के विटामिन आवश्यक रूप से निर्धारित होते हैं उनका उपयोग गोलियों और इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। फोलिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड और खनिज परिसरों को लेना भी उपयोगी है। उनकी खुराक भी केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो जुलाब, दर्द निवारक, प्रोबायोटिक्स और एनीमा का उपयोग करें। दर्द निवारक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

ध्यान!इसके अतिरिक्त, बीमार बच्चे को पेट की मालिश, एक्यूपंक्चर, व्यायाम चिकित्सा और स्पा उपचार निर्धारित किया जाता है। प्रक्रियाओं की सटीक संख्या बच्चे की स्थिति और उसकी उम्र की गंभीरता पर निर्भर करती है।

डॉलीकोसिग्मा के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति के साथ, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

  1. हस्तक्षेप चिकित्सा, जिसमें मध्यम शक्ति के प्रवाह के पाचन तंत्र पर प्रभाव होता है। इलेक्ट्रोड के तहत, रोगी को दर्द नहीं होता है, लेकिन केवल छोटे कंपन आंदोलनों का अनुभव होता है। उन्हें सिग्मॉइड कोलन पर रखा जाता है और कब्ज गंभीर होने पर गुदा में डाला जा सकता है। चिकित्सा 20 मिनट से अधिक नहीं रहती है, उपचार का कोर्स दैनिक 10-15 दिनों का होता है। उनका उपयोग बच्चे के जीवन के पहले महीनों से किया जाता है, आमतौर पर छह महीने से। यह डोलिचोसिग्मा के पहले या दूसरे चरण में मदद करता है, तीसरे में यह पहले से ही अप्रभावी है।
  2. एक्यूपंक्चर। विशेषज्ञ बच्चे के शरीर पर तंत्रिका बिंदुओं पर सुई लगाता है जो पाचन तंत्र को उत्तेजित करता है, डोलिचोसिग्मा के न्यूनतम व्यक्त लक्षणों में मदद करता है। प्रक्रियाओं की सटीक संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक्यूपंक्चर आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के बाद ही निर्धारित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में बच्चे की त्वचा के पतलेपन के कारण - 3-5 साल बाद।
  3. लेजर थेरेपी। 1.5-2 साल से नियुक्त। पेट और पीठ से सिग्मॉइड बृहदान्त्र का क्षेत्र 1-2 मिनट के लिए एक लेजर के संपर्क में आता है, जिसके उपयोग की शक्ति और आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह डोलिचोसिग्मा के पहले या दूसरे चरण में मदद करता है, जबकि तीसरे में यह अप्रभावी होता है।

ध्यान!फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का वांछित प्रभाव तभी होता है जब आप फाइबर में उच्च आहार का पालन करते हैं।

डोलिचोसिग्मा के लिए जुलाब

वे डोलिचोसिग्मा विकास के प्रारंभिक चरण में प्रभावी हैं। रेचक का उपयोग केवल स्पष्ट चिकित्सा संकेतों के लिए आवश्यक है, बच्चे की उम्र पर ध्यान देना। यह असंभव है कि इस समूह में दवाओं का सेवन स्थायी था।

ग्लाइसेलैक्स

यह ग्लिसरीन आधारित रेक्टल सपोसिटरी है। आंतों की गतिशीलता में सुधार, मल को नरम करता है। जन्म से उपयोग के लिए स्वीकृत, खुराक को वजन द्वारा चुना जाता है और एक मोमबत्ती के 1/3 से पूरे सपोसिटरी तक हो सकता है। दवा को सुबह लगाने की सलाह दी जाती है।

दो साल की उम्र से उपयोग के लिए स्वीकृत, बचपन में रेक्टल सपोसिटरी लगाना आवश्यक है। दवा आंतों की दीवार को परेशान करती है, इसके क्रमाकुंचन को सामान्य करती है। Bisacodyl का उपयोग 5 मिलीग्राम की खुराक पर सात साल तक किया जाता है, जो कि आधी मोमबत्ती के बराबर होता है।

दवा का उपयोग जीवन के चौथे वर्ष से किया जा सकता है। बूंदों और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। पहले मामले में, एक रेचक प्रभाव प्रदान करने के लिए, सक्रिय पदार्थ की 5-10 बूंदों को देना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बाद की खुराक में समायोजित किया जाता है। गोलियों के रूप में, एजेंट को 0.5-1 गोलियों में लिया जाना चाहिए।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए तैयारी

प्रोबायोटिक्स रोगजनक बैक्टीरिया को विस्थापित करते हैं, बच्चे की सामान्य स्थिति को सामान्य करते हैं और नशा की अभिव्यक्ति को कम करते हैं। उनका उपयोग 1-3 सप्ताह के पाठ्यक्रम में अन्य दवाओं के साथ या अलग से किया जाता है।

दवा जन्म से ही भोजन के साथ लेनी चाहिए। सात साल तक, एक पाउच की सामग्री को थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर एक बार में लिया जाता है, छोटे बच्चे छोटे हिस्से में लाइनेक्स पी सकते हैं। सात साल की उम्र से, खुराक एक बार में दो पाउच के बराबर है। उपचार तीन सप्ताह तक जारी रहता है।

बिफिफॉर्म बेबी

तेल आधारित समाधान धीरे-धीरे पूरे पाचन तंत्र को ढक लेता है, जिससे बैक्टीरिया को शरीर को जहर देने से रोकता है। बिफिफॉर्म बेबी को एक बार लेना चाहिए, इसे सुबह करना बेहतर होता है, 0.5 ग्राम सक्रिय पदार्थ। जन्म से ही दवा लिखिए। डोलिचोसिग्मा की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा का कोर्स कम से कम 10 दिन है।

बच्चों के लिए रेचक एनीमा

यदि दवाओं ने कोई प्रभाव नहीं दिया है, तो पहले या दूसरे चरण में, आप सामान्य सफाई एनीमा का प्रयास कर सकते हैं। उन्हें शुद्ध पानी या कैमोमाइल, स्ट्रिंग, सेंट जॉन पौधा के जलसेक से तैयार किया जा सकता है। जड़ी बूटियों का चयन करते समय, आपको 200 मिलीलीटर उबलते पानी की खुराक का निरीक्षण करना चाहिए, कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लिया जाता है, जिसे कम से कम दो घंटे तक उबाला जाता है। उसके बाद, समाधान से सभी घास को हटा दिया जाना चाहिए।

हेरफेर के दौरान, बच्चे को अपने पैरों को झुकाते हुए, अपनी तरफ रखा जाना चाहिए। आंतों में बहने वाले पानी की मात्रा की निगरानी की जानी चाहिए। तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा गंभीर दर्द का कारण बनती है और आंतों के म्यूकोसा के फैलाव का कारण बन सकती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, 5-20 मिलीलीटर इंजेक्शन लगाने के लिए पर्याप्त है, दो से तीन साल तक, एक इंजेक्शन के लिए पानी की मात्रा 50 मिलीलीटर के बराबर हो सकती है। चार से छह तक, इसे 100 मिलीलीटर तरल इंजेक्ट करने की अनुमति है, लेकिन प्रतिक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

यदि 7-10 मिनट के बाद पानी बिना मल के बाहर आता है, तो आप पुन: परिचय का प्रयास कर सकते हैं। पानी की एक नई मात्रा शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि पुराना तरल पहले ही निकल चुका है। यदि समाधान का तीन बार उपयोग काम नहीं करता है, तो आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

आप अपने बच्चे को घर पर एनीमा कैसे दें, इस बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

ध्यान!प्रक्रिया के दौरान, आपको सबसे पतली ट्यूब का उपयोग करना चाहिए, जिसके अंत में बड़ी मात्रा में तेल या पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई की जाती है।

डोलिचोसिग्मा के साथ साइफन एनीमा

इसका उपयोग केवल डोलिचोसिग्मा के गंभीर चरण में किया जाता है, जब जुलाब का कोई प्रभाव नहीं होता है। साइफन एनीमा एक निस्तब्धता प्रकृति का होता है, जो बड़ी आंत के सभी हिस्सों से मल और संचित विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है। इस तरह के हेरफेर को मलाशय से रक्तस्राव और आंतों के आघात में contraindicated है।

प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, एक सख्त एल्गोरिथ्म का पालन किया जाना चाहिए:

  • बच्चे को बाईं ओर लेटा दिया जाता है, उसके घुटनों को टक कर दिया जाता है;
  • रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, 10 लीटर गर्म पानी तैयार करना आवश्यक है;
  • जैसे ही बच्चे को लिटाया जाता है, 1 सेमी से अधिक चौड़ी और 150 सेमी लंबी एक ट्यूब लेना आवश्यक है, इसके एक छोर को पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई की जाती है और गुदा में डाला जाता है;
  • फिर नली को एक मीटर की ऊंचाई तक उठाया जाना चाहिए और कीप में गर्म पानी डालना चाहिए, जैसे ही स्तर ट्यूब के बीच में होता है, इसे कम किया जाता है;
  • आपको नली को बाहर निकालने की आवश्यकता नहीं है, मल फ़नल के माध्यम से निकलेगा, इसलिए आपको गंदे तरल को इकट्ठा करने के लिए एक बेसिन या किसी कंटेनर की देखभाल करने की आवश्यकता है;
  • सभी पानी आंतों से निकल जाने के बाद, प्रक्रिया फिर से दोहराई जाती है जब तक कि तरल हल्का न हो जाए।

साइफन एनीमा रोगी के लिए एक कठिन हेरफेर है, इसलिए प्रक्रिया के दौरान उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है

ध्यान!साइफन एनीमा की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। कभी-कभी उन्हें सप्ताह में एक बार किया जाता है, गंभीर नशा के साथ, जोड़तोड़ अधिक बार हो सकते हैं।

सर्जिकल उपचार और इसकी आवश्यकता

बचपन में डोलिचोसिग्मा का शल्य चिकित्सा उपचार शायद ही कभी प्रयोग किया जाता है। ऐसे मामलों को विशेषज्ञों द्वारा कड़ाई से परिभाषित किया जाता है।

  1. यदि मालिश, एक्यूपंक्चर और व्यायाम चिकित्सा सहित रूढ़िवादी चिकित्सा के तीन पाठ्यक्रमों के बाद भी कब्ज बनी रहती है, तो ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।
  2. बच्चे के मल में पथरी होती है जो आंतों में रुकावट पैदा कर सकती है।
  3. बच्चे के शरीर के नशे में, रोगी सुस्त हो जाता है, आंतरिक अंगों की शिथिलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। भाषण, मानसिक और शारीरिक विकास में अंतराल हैं।
  4. इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया के स्पष्ट संकेतों के साथ और आंतों में रुकावट के साथ एक मल्टी-लूप सिग्मा की उपस्थिति। बाद के मामले में, हम वास्तव में उन घंटों के बारे में बात कर रहे हैं जब बच्चे को बचाया जा सकता है।

डॉलीकोसिग्मा को खत्म करने के लिए एक ऑपरेशन के दौरान, सर्जन अनावश्यक छोरों को काट देता है, जिससे मल स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित हो जाता है।

ध्यान!बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक बीमार बच्चा नशे का इतना गंभीर रूप विकसित करता है कि इससे प्रतिरक्षा रक्षा का पूर्ण अभाव हो जाता है। नतीजतन, एड्स विकसित होता है, जिसका एचआईवी द्वारा उकसाए गए इम्युनोडेफिशिएंसी से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन साथ ही, ऐसी स्थिति के परिणाम समान होते हैं और मृत्यु की ओर ले जाते हैं।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के लिए आहार

एक स्वस्थ आहार रोग के लक्षणों के शीघ्र ठीक होने और उन्मूलन का लगभग मुख्य घटक है।

यदि किसी बच्चे को डोलिचोसिग्मा का निदान किया गया है, तो उसके पोषण में शामिल होना चाहिए:

  • पानी की पर्याप्त मात्रा, दैनिक खुराक की गणना बच्चे की उम्र और वजन को ध्यान में रखकर की जाती है;
  • अनाज और उनसे उत्पाद;
  • किण्वित दूध उत्पाद जो सामान्य अवस्था में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में सक्षम हैं;
  • दुबला मांस, जो सब्जियों के साथ प्रयोग किया जाता है, उन्हें बेक किया जाना चाहिए या उबला हुआ होना चाहिए;
  • 6-12 महीने तक मां का दूध, अगर मां में कमी नहीं है, और बच्चे को एलर्जी है।

ध्यान!एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा के साथ, न केवल इसकी उपयोगिता को ध्यान में रखते हुए, बल्कि नियमितता को भी ध्यान में रखते हुए भोजन का निर्माण किया जाना चाहिए। बच्चे को बार-बार दूध पिलाना आवश्यक है, लेकिन छोटे हिस्से में।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के इलाज के पारंपरिक तरीके

बचपन में घरेलू व्यंजनों का उपयोग उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद सख्ती से किया जा सकता है, खासकर बहु-दिन कब्ज के लिए। डोलिचोसिग्मा के गंभीर मामलों में, लोक तरीकों से बच्चे की मृत्यु हो सकती है, क्योंकि मल को स्थानांतरित करने का प्रयास आंतों में रुकावट का कारण बनता है।

100 मिलीलीटर उबलते पानी डालने के लिए बीज के एक बड़े चम्मच की आवश्यकता होती है और 20-30 मिनट के लिए जोर देते हैं, घोल को अच्छी तरह से छान लें। आप जीवन के पहले वर्ष से उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं, 2.5-5 मिलीलीटर जलसेक। बेहतर आत्मसात करने के लिए, इसे पानी या दूध के साथ समान मात्रा में पतला करना चाहिए। अलसी के बीजों का प्रयोग 10 दिनों तक दिन में 1-2 बार करें।

यह उपाय दो से तीन साल के बच्चों के लिए उपयुक्त है। शंकु को 1 से 20 के अनुपात में डार्क ब्रेड क्वास के साथ डाला जाना चाहिए, समाधान रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है, आपको इसे छानने की आवश्यकता नहीं है। प्रत्येक उपयोग से पहले दवा को अच्छी तरह से हिलाएं, इसे सुबह और शाम को शरीर के वजन के 1 मिली / किग्रा की खुराक पर पियें। उपचार की अवधि 3-7 दिन है।

किशमिश और prunes

आप उनसे खाद बना सकते हैं, लेकिन जलसेक अधिक प्रभावी हो जाता है। सूखे मेवों को समान अनुपात में मिलाना और कटा हुआ कच्चा माल का एक बड़ा चमचा लेना आवश्यक है। इसे 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। उत्पाद को सुबह और शाम को 1-2 मिली / किग्रा शरीर की खुराक पर लेना चाहिए। उपचार की अवधि मल की उपस्थिति तक है।

तीन दिनों से अधिक समय तक कब्ज के लिए एक उपाय का उपयोग किया जाता है। बचपन में, दिन में एक बार आधा चम्मच सक्रिय पदार्थ देना आवश्यक है। अरंडी का तेल 2 दिन से ज्यादा न लें।

तेल में अजवायन

सूखे जड़ी बूटियों के तीन बड़े चम्मच 500 मिलीलीटर वनस्पति तेल में डाले जाते हैं और एक दिन के लिए कमरे के तापमान पर रखे जाते हैं। भोजन से एक घंटे पहले दवा को दिन में तीन बार 5 मिलीलीटर लेना आवश्यक है। उपचार की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं है।

एक्यूप्रेशर

जागने के बाद, बिस्तर से उठे बिना, आपको 2-3 मिनट के लिए दाहिनी पसली के नीचे धीरे से दबाने की जरूरत है। इस क्षेत्र पर दबाव डालने के अलावा, आप इसे एक सर्कल में थोड़ा मालिश कर सकते हैं। फिर आपको नाभि से दो अंगुल नीचे जाकर पेट पर फिर से दबाने की जरूरत है। इस स्थिति में, वे 1-2 मिनट के लिए जम जाते हैं। पूरी प्रक्रिया के दौरान शांति से सांस लें। मालिश के दौरान तेज दर्द होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। प्रक्रिया दैनिक रूप से की जाती है, पाठ्यक्रम की अवधि नहीं है, यह डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट किया गया है।

रोग के विकास और इसके संभावित परिणामों का पूर्वानुमान

यदि चिकित्सा तुरंत शुरू की जाती है, तो 90% मामलों में अप्रिय लक्षणों को पूरी तरह से दबाना संभव है, इसे छूट के चरण में स्थानांतरित करना। अन्यथा, लगातार कब्ज के कारण, शरीर का नशा विकसित हो सकता है, बवासीर दिखाई देगा, कुछ मामलों में आंतों में रुकावट विकसित होती है, जिसे केवल तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, मल के निरंतर प्रतिधारण के कारण, बच्चे के शरीर का वजन कम होता है, एक अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति, हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली होती है।

डोलिचोसिग्मा आंत की संरचना में एक गंभीर उल्लंघन है, क्योंकि यदि उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन नहीं किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का लगातार संक्रमण और कब्ज की उपस्थिति, रोगी को आंतों में रुकावट हो सकती है। बच्चे के आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जन्मजात विकृति के साथ, और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए हर कुछ महीनों में बाल रोग विशेषज्ञ के पास भी जाना चाहिए। तेज होने की स्थिति में, किसी को दवाएँ लेने से मना नहीं करना चाहिए और यदि वे अप्रभावी हैं, तो सर्जिकल उपचार के लिए सहमत होना सुनिश्चित करें। हमारे लेख में पढ़ें।

वीडियो - सिग्मॉइड कोलन और उसके रोग

डोलिचोसिग्मा को सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई और मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि कहा जाता है। इस विकृति विज्ञान के जन्मजात और अधिग्रहित रूप के बीच भेद करें। आंतों का डोलिचोसिग्मा आमतौर पर एक शिशु में चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है और जैसे-जैसे यह बढ़ता है। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति: मल के गठन और उनके उत्सर्जन का उल्लंघन। रूढ़िवादी चिकित्सा काफी प्रभावी है, केवल कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

डोलिचोसिग्मा के कारण

आधुनिक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डोलिचोसिग्मा को एक रोग संबंधी स्थिति और एक प्रकार के आदर्श के रूप में मानते हैं। बढ़े हुए सिग्मॉइड बृहदान्त्र वाले केवल एक चौथाई बच्चों में रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। अधिकांश बच्चों में, यह विशेषता किसी भी उम्र के बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास में किसी भी तरह से हस्तक्षेप नहीं करती है, यह एक व्यापक परीक्षा के दौरान दुर्घटना से काफी हद तक प्रकट होता है।

जन्मजात डोलिचोसिग्मा के विकास के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं। रोग की पारिवारिक प्रकृति स्थापित नहीं की गई है, अर्थात आंतों की विसंगति का यह प्रकार विरासत में नहीं मिला है। साथ ही, बच्चों में डोलिचोसिग्मा के विकास और किसी विशिष्ट जीन या गुणसूत्र उत्परिवर्तन के बीच संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

डोलिचोसिग्मा के विकास पर एक संभावित उत्तेजक प्रभाव कई कारकों द्वारा लगाया जाता है जो मां की गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, अर्थात्:

  • प्रणालीगत संक्रामक प्रक्रियाएं;
  • आयनित विकिरण;
  • रासायनिक अभिकर्मक।

अक्सर, किसी भी उम्र के बच्चे में डोलिचोसिग्मा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आंतों के संक्रमण, गंभीर दैहिक रोगों और खराब पोषण से शुरू हो सकती हैं।

डोलिचोसिग्मा वर्गीकरण

डोलिचोसिग्मा के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई (45 सेमी से अधिक) और मात्रा में न केवल वृद्धि होती है, बल्कि इसकी कार्यक्षमता का उल्लंघन भी होता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र मल के लिए एक अतिरिक्त, लेकिन अनावश्यक जलाशय बन जाता है। बृहदान्त्र के इस हिस्से में मल का लंबे समय तक संचय होता है, किण्वन और सड़न की रोग प्रक्रियाएं होती हैं, आंतों की डिस्बिओसिस और सामान्य मल विषाक्तता होती है।

आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के बीच अंतर करते हैं: रोग के लक्षणों के अनुसार क्षतिपूर्ति, उप-मुआवजा और विघटित रूप।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

इस आंतों की विसंगति के लक्षण लगभग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन अक्सर यह समस्या बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दूसरे भाग में प्रासंगिक हो जाती है। यह इस अवधि के दौरान है कि पारंपरिक रूप से पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जाते हैं, मल सघन हो जाता है, मल के उत्सर्जन की प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है।

डोलिचोसिग्मा के नैदानिक ​​लक्षण किसी भी उम्र के बच्चों के लिए समान हैं। इस बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:

  • लंबे समय तक कब्ज (2 से 10 दिनों तक), जिसकी अवधि रोग की गंभीरता के मानदंडों में से एक है;
  • मल में देरी अक्सर आंत के अचानक खाली होने (एनकोपर्स) को भड़काती है;
  • आंतों को खाली करते समय, मल घने होते हैं, "बकरी का मल" या "स्प्रूस शंकु" जैसा हो सकता है, एक अप्रिय भ्रूण गंध है;
  • सिग्मॉइड बृहदान्त्र (बाएं इलियल क्षेत्र) में दर्द आवधिक हो सकता है और बहुत मजबूत नहीं हो सकता है, लेकिन बच्चे को लगभग लगातार परेशान कर सकता है और एक महत्वपूर्ण तीव्रता (बीमारी के गंभीर रूप के साथ) तक पहुंच सकता है;
  • जांच करने पर, त्वचा की सूखापन और पीलापन (पोषक तत्वों और विटामिनों के बिगड़ा हुआ अवशोषण के कारण) पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, पेट के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि (एक पतले बच्चे में भी), सिग्मा क्षेत्र में दर्दनाक अवधि;
  • पूरे पेट की सूजन (कभी-कभी लगभग स्थिर), पेट फूलना, पेट की दूरी की भावना की विशेषता है।

उचित ध्यान और उपचार के अभाव में, रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, जो बच्चे के शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक विकास की प्रक्रियाओं को काफी जटिल बनाता है।

निदान के सामान्य सिद्धांत

ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा का निदान स्थापित करने के लिए, छोटे रोगी (और उसके माता-पिता) का एक संपूर्ण साक्षात्कार पर्याप्त है, साथ ही अंग प्रणालियों की उसकी परीक्षा भी।

कुछ मामलों में, नैदानिक ​​​​लक्षणों में समान अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निम्नलिखित हैं:

  • कोप्रोग्राम
  • डिस्बिओसिस का पता लगाने के लिए विशेष पोषक माध्यम पर मल बोना;
  • कोलोनोस्कोपी;
  • इरिगोस्कोपी;
  • पूरे पाचन तंत्र की सहनशीलता का आकलन करने के लिए बेरियम मिश्रण के साथ फ्लोरोस्कोपी का सर्वेक्षण करें।

यह याद रखना चाहिए कि कोई भी नैदानिक ​​नुस्खे और उनके परिणामों से संबंधित निष्कर्ष केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक पारिवारिक चिकित्सक द्वारा ही किया जा सकता है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

आहार पोषण और कई दवाओं के आधार पर डोलिचोसिग्मा का रूढ़िवादी उपचार मौलिक और सबसे बेहतर है। सर्जिकल हस्तक्षेप (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटाने) का संकेत और उचित तभी दिया जाता है जब रूढ़िवादी चिकित्सा की सभी संभावनाएं पूरी तरह से समाप्त हो जाती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि कुछ मामलों में, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, डोलिचोसिग्मा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, लेकिन आंतों के विकास की यह विसंगति उचित उपचार के बिना पूर्ण रिवर्स विकास के लिए प्रवण नहीं होती है।

आहार भोजन डोलिचोसिग्मा चिकित्सा का मुख्य घटक है।ऐसी विशेष आंत वाले किसी भी उम्र के बच्चे के आहार में निम्नलिखित मौजूद होना चाहिए:

  • पर्याप्त मात्रा में तरल;
  • साबुत अनाज अनाज और अन्य अनाज व्यंजन;
  • पर्याप्त फाइबर सामग्री वाली मौसमी सब्जियां और फल
  • सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए किण्वित दूध उत्पाद।

ऐसे बच्चे का पोषण न केवल पूर्ण होना चाहिए, बल्कि नियमित भी होना चाहिए, अधिमानतः छोटे हिस्से में, लेकिन अक्सर पर्याप्त।

आहार में कुछ खाद्य पदार्थों (सूखे खुबानी, किशमिश) को शामिल करके या सफाई एनीमा का उपयोग करके आंत्र खाली करना प्राप्त किया जाता है। उन्नत मामलों में (बहु-दिन कब्ज के साथ), साइफन एनीमा का उपयोग करना आवश्यक है।

इस मामले में दवाएं माध्यमिक महत्व की हैं, वे आमतौर पर पाठ्यक्रमों में उपयोग की जाती हैं। सबसे अधिक निर्धारित:

  • लैक्टुलोज की तैयारी (मल की मात्रा में वृद्धि और उनके उत्सर्जन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना);
  • प्रो और प्रीबायोटिक्स;
  • मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।

केवल जटिल चिकित्सा किसी भी उम्र में बच्चे के पाचन तंत्र को सामान्य करने में मदद करेगी।

रोकथाम के सामान्य सिद्धांत

एक गर्भवती महिला के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों के आधार पर, अर्थात् हानिकारक कारकों की कार्रवाई को रोकना। किसी भी उम्र के बच्चे में, संतुलित आहार डोलिचोसिग्मा की प्रगति को रोकने का एक विश्वसनीय साधन है।

डॉ. कोमारोव्स्की और हमारे विशेषज्ञ डोलिचोसिग्मा के मुख्य उपचार के रूप में आहार आहार के महत्व और आवश्यकता पर जोर देते हैं।

बच्चे में कब्ज के इलाज के लिए डॉक्टर की सलाह

- सिग्मॉइड बृहदान्त्र और उसकी मेसेंटरी की लंबाई में असामान्य वृद्धि, जिससे बिगड़ा हुआ गतिशीलता और बड़ी आंत खाली हो जाती है। Dolichosigma पुरानी कब्ज, पेट फूलना, आवर्तक पेट दर्द से प्रकट होता है। डोलिचोसिग्मा के निदान में, बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के मार्ग की सिंचाई और रेडियोग्राफी द्वारा मुख्य भूमिका निभाई जाती है; सहायक - रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, आदि। डोलिचोसिग्मा के साथ, आहार, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं; लंबे समय तक कब्ज के साथ - जुलाब और एनीमा। पुरानी आंतों में रुकावट के मामले में, डॉलीकोसिग्मॉइड लकीर का प्रदर्शन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

डोलिचोसिग्मा सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संरचना में एक विसंगति है, जिसमें लुमेन के व्यास और दीवार की मोटाई को बदले बिना इसे लंबा करना शामिल है। इसी समय, लम्बी सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अक्सर गतिशीलता में वृद्धि होती है, जो मल के गठन और पारित होने के उल्लंघन के साथ होती है। आबादी में डोलिचोसिग्मा की आवृत्ति 25% तक पहुंच जाती है, हालांकि, यह माना जाता है कि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के धुंधलापन और निदान की जटिलता के कारण, सभी मामलों में विकृति का पता नहीं चलता है। बाल रोग में, कब्ज वाले 40% बच्चों में डोलिचोसिग्मा पाया जाता है।

आम तौर पर, एक वयस्क में, सिग्मॉइड कोलन के लूप की लंबाई औसतन 24-46 सेमी होती है: इस तरह के आंत्र को नॉरमोसिग्मा माना जाता है। 24 सेमी से कम के सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई के साथ, वे ब्राचिसिग्मा की बात करते हैं, जिसकी लंबाई 46 सेमी से अधिक होती है, डोलिचोसिग्मा। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विस्तार और दीवारों के मोटे होने के संयोजन को मेगाडोलीहोसिग्मा कहा जाता है।

डोलिचोसिग्मा के कारण

डोलिचोसिग्मा एक जन्मजात या अधिग्रहित स्थिति हो सकती है जिसमें सिग्मॉइड बृहदान्त्र में 2-3 अतिरिक्त लूप होते हैं। डोलिचोसिग्मा का एटियलॉजिकल कारण स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विकास और निर्धारण की जन्मजात हानि आनुवंशिकता से जुड़ी हो सकती है; प्रतिकूल पर्यावरणीय, भौतिक, रासायनिक कारकों के भ्रूण के संपर्क में; गर्भवती महिला द्वारा कुछ दवाएं लेने से गर्भवती मां के संक्रामक रोग।

अधिग्रहित डोलिचोसिग्मा आंतों में लंबे समय तक किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं से जुड़े पाचन विकारों के परिणामस्वरूप होता है। आमतौर पर, यह 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, एक गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन काम, मांस और कार्बोहाइड्रेट का सेवन, अक्सर तनाव का अनुभव करते हैं। इसी समय, कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि डोलिचोसिग्मा हमेशा एक जन्मजात विसंगति है, और पाचन संबंधी समस्याएं मौजूदा शारीरिक पूर्वापेक्षाओं के साथ केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अभिव्यक्ति का कारण बनती हैं।

डोलिचोसिग्मा वाले बच्चे में लंबे समय तक मल त्याग की अनुपस्थिति के कारण, फेकल स्टोन बन सकते हैं, फेकल ऑटोइनटॉक्सिकेशन, एनीमिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित हो सकता है। डोलिचोसिग्मा की दुर्जेय जटिलताओं में से एक नोड्यूलेशन, वॉल्वुलस, किंक, सिग्मॉइड कोलन के आक्रमण के कारण आंतों में रुकावट है। इन मामलों में, एक तीव्र पेट की एक तस्वीर विकसित होती है।

डोलिचोसिग्मा का निदान

डोलिचोसिग्मा से पीड़ित बच्चे की जांच से शरीर के वजन में कमी, शारीरिक विकास में कमी, त्वचा का पीलापन प्रकट होता है। उदर गुहा के तालमेल पर, मल के साथ बहने वाले आंतों के छोरों को निर्धारित किया जाता है। एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा से एक खाली मलाशय का पता चलता है, भले ही बच्चे ने लंबे समय तक मल त्याग न किया हो।

डोलिचोसिग्मा के निदान में निर्णायक वाद्य विधि सिंचाई है, जिसके दौरान सिग्मॉइड बृहदान्त्र की लंबाई का पता चलता है, "आकृति आठ", "डबल-बैरल", "गाँठ", "घोंघा" के रूप में अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति। , आदि। बड़ी आंत का MSCT इसके स्थान, आकार, आकृति, लंबाई, लुमेन की चौड़ाई, हौस्ट्रेशन, अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति के विस्तृत अध्ययन की अनुमति देता है।

डोलिचोसिग्मा वाले रोगी में बृहदान्त्र के मोटर-निकासी समारोह का आकलन करने के लिए, बेरियम मार्ग की रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी और स्फिंक्टरोमेट्री की जाती है। बच्चों में एंडोस्कोपी (रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी), बड़ी आंत की अल्ट्रासोनोग्राफी, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, डोलिचोसिग्मा के निदान में उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी माध्यमिक महत्व के हैं। प्रयोगशाला विधियों से, एक कोप्रोग्राम का उपयोग किया जाता है; डिस्बिओसिस, गुप्त रक्त, हेल्मिंथ अंडे के लिए मल का विश्लेषण; नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

स्पास्टिक दर्द के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (ड्रोटावेरिन, प्लैटिफिलिन); आंतों के हाइपोटेंशन के साथ - प्रोसेरिन, पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश, व्यायाम चिकित्सा, बृहदान्त्र की विद्युत उत्तेजना, हाइड्रोकोनोथेरेपी, एक्यूपंक्चर। डोलिचोसिग्मा वाले रोगियों के लिए, विटामिन थेरेपी (बी 6, बी 12, सी, ई), बैक्टीरिया की तैयारी (प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स) के पाठ्यक्रम, ज़ेलेज़्नोवोडस्क और ट्रुस्कावेट्स के सैनिटोरियम में उपचार उपयोगी हैं।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के शल्य चिकित्सा उपचार के संकेत अत्यंत दुर्लभ हैं। आंतों में रुकावट, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता, लगातार कब्ज, प्रगतिशील मल नशा, गैर-विस्तार योग्य आंत्र लूप और किंक की उपस्थिति के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है। डोलिचोसिग्मा के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र को बचाया जाता है। डिस्टल सिग्मॉइड कोलन के एक प्रमुख घाव के मामले में, प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी पसंद का ऑपरेशन है।

पूर्वानुमान

आम तौर पर, जब सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो नियमित स्वतंत्र मल और जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता प्राप्त करना संभव होता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, कई विकारों की भरपाई की जा सकती है; कुछ मामलों में, डोलिचोसिग्मा की समस्या वयस्कता में भी रोगियों को चिंतित करती है। बाद के मामले में, आहार, मनोवैज्ञानिक और अन्य प्रकार के कब्ज के विकास को बाहर करने के लिए, जीवन के लिए शासन और भोजन की गुणवत्ता का पालन करना आवश्यक है। डोलिचोसिग्मा वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, रूढ़िवादी चिकित्सा के आवधिक पाठ्यक्रम, बड़ी आंत की स्थिति की जांच की आवश्यकता होती है।

बचपन में कब्ज होना काफी आम है। ज्यादातर मामलों में, यह प्रकृति में शारीरिक है, बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन कभी-कभी आंत्र खाली करने में कठिनाइयाँ आंत की संरचना के विकृति के कारण होती हैं, उदाहरण के लिए, डोलिचोसिग्मा के साथ।

यह क्या है?

डोलिचोसिग्मा कहा जाता है बड़ी आंत के सिग्मॉइड भाग की असामान्य संरचना।यह खंड एक अपरिवर्तित व्यास के साथ मानक से अधिक लंबा हो सकता है, और इस खंड की दीवार की मोटाई इसके सामान्य संचालन के लिए आवश्यकता से अधिक हो सकती है। यदि आंत लम्बी है, तो यह अक्सर आवश्यकता से अधिक मोबाइल होती है, इसलिए इसके माध्यम से मल का मार्ग घोर उल्लंघन के साथ होता है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, यह रोग लगभग 40% बच्चों में पाया जाता है जो व्यवस्थित (पुरानी) कब्ज से पीड़ित हैं।

एक बच्चे में सिग्मायॉइड आंत का लंबा होना एक जन्मजात विसंगति हो सकती है, जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बनती है, या यह एक अधिग्रहित विकृति हो सकती है, और उत्तरार्द्ध बुजुर्गों में बहुत अधिक बार होता है, जबकि बच्चों में, जन्मजात विसंगतियां शीर्ष पर आती हैं। जीवन के पहले महीने में पहले से ही शिशुओं में जन्मजात रूप ध्यान देने योग्य होते हैं। शिशुओं में आंत की सामान्य लंबाई 20 सेंटीमीटर तक होती है। एक वर्ष - 30 सेंटीमीटर। जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बच्चों में डोलिचोसिग्मा के निदान के साथ, 47 सेंटीमीटर तक की वृद्धि पाई जाती है।

कारण

अगर हम जन्मजात रूप के बारे में बात करते हैं, तो विज्ञान और चिकित्सा आज सही कारणों के बारे में बहुत स्पष्ट नहीं हैं कि एक बच्चा दो या तीन अतिरिक्त आंतों के लूप क्यों बनाता है। ऐसा माना जाता है कि गर्भवती मां का कुपोषण, चयापचय संबंधी विकार, आनुवंशिक असामान्यताएं, गर्भवती मां की आनुवंशिकता और संक्रामक रोग, साथ ही गर्भ के दौरान उसकी बुरी आदतें प्रभावित हो सकती हैं, लेकिन कोई भी सटीक मूल कारण का नाम नहीं दे सकता है। अधिग्रहित रूप का विशेषज्ञों द्वारा बेहतर अध्ययन किया जाता है, इसका निदान और औचित्य संदेह से परे है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना पाचन विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसमें बड़ी आंत में फेकल द्रव्यमान लंबे समय तक किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं से गुजरता है। यह सब लंबे समय तक कब्ज के साथ होता है। जोखिम में, गतिहीन जीवन शैली जीने वाले बच्चे दौड़ने से ज्यादा बैठते हैं। और जो बच्चे मांस और कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग करते हैं, और अक्सर चिंतित और घबराए हुए होते हैं, उनके बीमार होने का खतरा होता है। कुछ शोधकर्ताओं को यकीन है कि डोलिचोसिग्मा हमेशा एक जन्मजात समस्या होती है, बस जब नकारात्मक कारक मेल खाते हैं, तो रोग स्वयं प्रकट होता है, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में ऐसा नहीं होता है।

अब तक, विशेषज्ञ इस बात पर आम सहमति नहीं बना सकते हैं कि डोलिचोसिग्मा को एक बीमारी माना जाए या नहीं। लगभग 15% पूर्ण रूप से स्वस्थ बच्चों में, आंतों की जांच के दौरान सिग्मॉइड क्षेत्र का लंबा होना पाया जाता है, लेकिन साथ ही उन्हें विशेष रूप से शौच या सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति के साथ कोई समस्या नहीं होती है। और यह विश्वास करने का कारण देता है कि डोलिचोसिग्मा आदर्श का एक प्रकार हो सकता है, एक व्यक्तिगत विशेषता।यह राय, विशेष रूप से, प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की द्वारा साझा की जाती है।

अन्य विशेषज्ञों को यकीन है कि डोलिचोसिग्मा स्वयं संरचनात्मक विकारों के गठन के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बनाता है जिससे भड़काऊ प्रक्रियाएं, आंतों में ऐंठन, मांसपेशियों के तंतुओं का अत्यधिक प्रसार, बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की डिस्ट्रोफी हो सकती है।

चरणों

रोग के लगातार तीन चरण होते हैं, जिन्हें एक साथ रोग के रूप माना जाता है। वे निर्धारित करते हैं कि समस्या का इलाज कैसे किया जाए - आदर्श के एक प्रकार के रूप में या एक बीमारी के रूप में जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

  • आपूर्ति की- सामान्य तौर पर, बच्चे के शरीर में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है। कब्ज होता है, लेकिन अक्सर नहीं और तीन दिनों से अधिक नहीं रहता है, जबकि पेट में दर्द होता है, सूजन होती है। सामान्य आहार और चरम मामलों में हल्के जुलाब लेने से स्थिति को आसानी से ठीक किया जा सकता है। बच्चे की स्थिति और भलाई परेशान नहीं होती है, मल त्याग के बाद राहत मिलती है।
  • उप-मुआवजा -शरीर परिवर्तनों के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है, इसलिए, एक बच्चे में, कब्ज स्थायी, व्यवस्थित होता है, पेट में दर्द और सूजन न केवल कब्ज के साथ होती है, बल्कि उनके बीच के अंतराल में भी होती है। हल्के जुलाब बहुत कम मदद करते हैं, लेकिन एनीमा अभी भी प्रभावी है। यह वह है जो मल के संचय से आंतों को साफ करने में मदद करती है।
  • विघटित- कोई मुआवजा नहीं है। यह सबसे कठिन और गंभीर रूप है जिसमें बच्चा 7-10 दिनों तक आंतों को खाली नहीं कर सकता है, और पेट में दर्द एक डिग्री या किसी अन्य तक लगभग लगातार मौजूद रहता है। सामान्य स्थिति पीड़ित होने लगती है - बच्चा भूख की कमी से पीड़ित होता है, उसे अक्सर मिचली आती है, त्वचा पर अक्सर pustules का गठन देखा जाता है। एक गंभीर मामले में, आंतों में रुकावट विकसित होती है। स्थिति को कम करने के लिए, साइफन एनीमा का उपयोग किया जाता है - यह बच्चे को मल हटाने में मदद करने का एकमात्र तरीका है।

लक्षण और संकेत

लक्षण मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होते हैं कि आंतों में मल का संचय शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालता है। कब्ज जितना लंबा होगा, नशे के लक्षण उतने ही मजबूत होंगे।डोलिचोसिग्मा का मुख्य लक्षण कब्ज है, जो बनी रहती है, चाहे माता-पिता कुछ भी करें। सबसे अधिक बार, जन्मजात या अधिग्रहित रूप में ऐसी कब्ज छह महीने से एक वर्ष की आयु के बच्चों में पाई जाती है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, रोग की शुरुआत को उत्तेजित करता है, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत।मल की मात्रा बढ़ जाती है, और हमेशा जन्मजात प्रवृत्ति के साथ नहीं, आंतें उनके साथ सामना कर सकती हैं।

लगभग एक तिहाई बच्चों में, डोलिचोसिग्मा का पता 3 से 6 वर्ष की आयु सीमा में लगाया जाता है। और सबसे पहले, माता-पिता आमतौर पर इस तथ्य में कुछ भी गलत नहीं देखते हैं कि बच्चा 2-3 दिनों तक शौचालय नहीं जाता है। कब्ज की अवधि बढ़ने पर समस्या पर ध्यान दिया जाता है।डोलिचोसिग्मा वाले बच्चे के मल घने, संकुचित होते हैं, बाहरी रूप से एक अत्यंत अप्रिय गंध के साथ एक बड़े आयताकार स्प्रूस शंकु जैसा दिखता है। यदि रोग आंतों के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाता है, तो मल में रक्त की अशुद्धियों को बाहर नहीं किया जाता है।

पेट दर्द मुख्य रूप से बाएं इलियाक क्षेत्र में और नाभि के पास देखा जाता है। पेट अक्सर फैला हुआ होता है। हार्दिक रात के खाने या दोपहर के भोजन के बाद, बच्चे का दर्द और सूजन बढ़ जाती है, और एक सफल मल त्याग के बाद, दर्द कम हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक नहीं।

एक गंभीर जटिलता है फेकल स्टोन का बनना, जो आंतों को गंभीर रूप से घायल कर देता है। डोलिचोसिग्मा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनीमिया अक्सर विकसित होता है।

निदान

एक विशेषज्ञ जिसे पैथोलॉजी पर संदेह हो सकता है बाल रोग विशेषज्ञ।यह उसके लिए है कि यदि बच्चा अक्सर कब्ज से पीड़ित होता है, तो आपको उसकी ओर मुड़ने की जरूरत है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर कम बॉडी मास इंडेक्स, शारीरिक विकास में मामूली अंतराल, बच्चे की त्वचा का पीलापन प्रकट करता है। उँगलियों से पेट की जाँच करते समय, आंतों के छोरों को सामग्री से भरा हुआ लगभग स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है। गुदा की जांच करने की उंगली विधि से पता चलता है कि मलाशय खाली है, इस तथ्य के बावजूद कि बच्चा लंबे समय से शौचालय नहीं गया है।

लेकिन यह सब उचित निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। एक वाद्य परीक्षा की जरूरत है। यह एक सिंचाई है, जो आपको सटीक रूप से यह समझने की अनुमति देती है कि क्या आंत लंबी हो गई है, इसके छोरों का क्या आकार है। आंत की परिवहन क्षमता का आकलन करने के लिए बेरियम के साथ एक एक्स-रे किया जाता है। एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और पेट के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जा सकती है। कृमि के अंडों के मल का विश्लेषण अनिवार्य है। इसके अतिरिक्त, परामर्श करना उचित है एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ।

इलाज

बीमारी के किसी भी चरण की पहचान की गई है, वे जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से बच्चे का इलाज करना शुरू करते हैं। सबसे पहले पोषण को इस तरह से सामान्य करना महत्वपूर्ण है कि पाचन अधिक नाजुक हो।आहार का अर्थ रोगी के मेनू में फास्ट फूड, कार्बोनेटेड पेय, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ, मिठाई, पेस्ट्री, मांस की एक बहुतायत और कठिन खाद्य पदार्थों की उपस्थिति नहीं है।

खाद्य पदार्थ जो अधिक प्रभावी क्रमाकुंचन के लिए आंतों की दीवार को उत्तेजित करते हैं पौधे के रेशे से भरपूर - ताजी सब्जियां, साबुत अनाज की ब्रेड, चोकर, फल, जड़ी-बूटियाँ और जामुन।बच्चे को चाहिए किण्वित दूध उत्पाद - केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, पनीर।आहार पेश किया जाना चाहिए वनस्पति तेल।अधिक तरल पदार्थ पीना है जरूरी - फ्रूट ड्रिंक, चाय, घर का बना कॉम्पोट।

जुलाब और एनीमा की सिफारिश केवल अंतिम उपाय के रूप में की जाती है, क्योंकि डोलिचोसिग्मा के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा एक स्वतंत्र सहज प्रतिवर्त विकसित करना शुरू कर दे, जिससे उसे शौच करने के लिए प्रेरित किया जा सके। आहार के अलावा, जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है - अधिक स्थानांतरित करने के लिए, सड़क पर सक्रिय खेलों के साथ गतिहीन गतिविधियों को बदलने के लिए, खेल, पैदल चलना, साइकिल चलाना।

यदि कोई बच्चा पेट में ऐंठन और दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिख सकता है, और यदि आंतें निष्क्रिय, आराम से हैं, तो पूर्वकाल पेट की दीवार, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा की मालिश करें, जो बच्चे की देखरेख में लगेगी। एक अनुभवी विशेषज्ञ चिकित्सक। डोलिचोसिग्मा वाले बच्चों के लिए, समूह बी के विटामिन लेने के पाठ्यक्रम बहुत उपयोगी माने जाते हैं। कुछ डॉक्टर अतिरिक्त रूप से प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स लेने की सलाह देते हैं, हालांकि बायोटिक्स के लिए वर्तमान नैदानिक ​​​​सिफारिशें इतनी आशावादी नहीं हैं - विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि इससे कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं है। उनका उपयोग। हालांकि, उनसे भी कोई नुकसान नहीं हुआ, इसलिए आप चाहें तो बिना किसी डर के प्रोबायोटिक्स पी सकते हैं।

कुछ मामलों में केवल सर्जरी ही बच्चे की मदद कर सकती है... आंतों में रुकावट के मामलों में सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है, रूढ़िवादी चिकित्सा के उपरोक्त सभी उपायों से किसी भी सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति, स्थिर मल के जहरीले घटकों के साथ शरीर के विषाक्तता की प्रगति के साथ। और जटिल छोरों, आंत्र मोड़ के लिए भी ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन काफी सीधा है। इसमें सिग्मॉइड क्षेत्र का उच्छेदन होता है। अतिरिक्त, एक बढ़ाव पैदा करते हुए, काट दिया जाता है और बाहर के खंड में टांके लगाए जाते हैं।

पूर्वानुमान काफी अनुकूल हैं। ज्यादातर मामलों में, यह ऑपरेशन तक नहीं पहुंचता है, आहार का पालन करके, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और फिजियोथेरेपी कक्ष में जाकर डोलिचोसिग्मा का सामना करना संभव है। यह एक स्थिर छूट प्राप्त करना संभव बनाता है, और धीरे-धीरे, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं और बढ़ते हैं, समस्या स्वयं सफलतापूर्वक हल हो जाती है। केवल अलग-अलग मामलों में, डॉक्टरों और रोगियों के अनुसार, समस्या वयस्कता में चली जाती है। यदि किशोरावस्था के मध्य तक डोलिचोसिग्मा पारित नहीं हुआ है, एक व्यक्ति को उचित पोषण के लिए आजीवन पालन दिखाया जाता है। इस तरह से रहना जरूरी है जिससे कब्ज से बचा जा सके।

जरूरी! ऑपरेशन के बाद, यदि इसके लिए संकेत थे, तो डोलिचोसिग्मा पुनरावृत्ति नहीं करता है और यदि रोगी पोषण के नियमों का पालन करता है और एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है तो वापस नहीं आता है।

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डॉक्टरों के बीच कई वर्षों से विवाद जारी है - क्या यह बीमारी एक अधिग्रहित या जन्मजात विसंगति है। आंत का डोलिचोसिग्मा - यह क्या है, वयस्कों और बच्चों में निदान कैसे प्रकट होता है, विकृति विज्ञान के विकास के विभिन्न चरणों में क्या लक्षण देखे जाते हैं? रोग के कारणों, निदान के तरीकों, उपचार और रोग की रोकथाम के बारे में एक सिंहावलोकन से इससे निपटने में मदद मिलेगी।

आंतों का डोलिचोसिग्मा क्या है

सिग्मॉइड बृहदान्त्र में, कभी-कभी बढ़ाव देखा जाता है, जिसमें दीवार की मोटाई और लुमेन का व्यास नहीं बदलता है। इस विसंगति को डोलिचोसिग्मा कहा जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना इसके साथ है:

  • छोरों का निर्माण, तेज झुकना;
  • गतिशीलता में वृद्धि;
  • संचार संबंधी विकार;
  • जन्मजात विकार;
  • खराब चालकता, आंतों की गतिशीलता।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार Dolichosigma का अपना कोड नहीं है। यह "अन्य जन्मजात आंत्र विसंगतियों" समूह से संबंधित है। सामान्य रोग कोड Q 43.8 है। लूप्ड सिग्मॉइड लूप 40 साल के बाद वयस्कों में और जन्मजात विकृति के परिणामस्वरूप छोटे बच्चों में हो सकता है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण लंबे समय तक कब्ज है। जब ऐसा लक्षण प्रकट होता है, तो आपको जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है:

  • मल नशा;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • रक्ताल्पता;
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं।

लक्षण

वयस्कों में आंत का डोलिचोसिग्मा दर्द सिंड्रोम के विकास के साथ आगे बढ़ता है। लंबाई और छोरों के गठन के परिणामस्वरूप, मल का ठहराव होता है। इस मामले में, रोगी देखे जाते हैं:

  • गैस गठन में वृद्धि;
  • मोटी, सूखी, बड़े-व्यास वाले मल में एक गंधयुक्त गंध होती है;
  • सूजन;
  • नाभि क्षेत्र में या इलियाक में बाईं ओर दर्द;
  • ऐंठन;
  • आंतों में सूजन;
  • व्यायाम के दौरान बेचैनी।

जब रोग अपने उन्नत रूप में होता है, लंबे समय तक कब्ज आंतों को नुकसान पहुंचाता है, दरारें बनने और सूजन का कारण बनता है। यह सब लगातार दर्द के साथ है। मल के साथ शरीर में जहर आ जाता है, जिसमें नशा के लक्षण दिखाई देते हैं:

  • भूख में कमी;
  • उलटी करना;
  • कमजोरी;
  • सुस्ती;
  • उच्च तापमान;
  • सरदर्द;
  • उनींदापन;
  • मुंह से गंध;
  • रक्त के साथ मल;
  • बवासीर, जठरशोथ, वैरिकाज़ नसों, एनीमिया के वयस्कों में विकास।

एक बच्चे में आंत की डोलिचोसिग्मा

शौच के उल्लंघन के रूप में इस तरह के लक्षण की उपस्थिति के साथ, बच्चे को डोलिचोसिग्मा का निदान किया जा सकता है। छह महीने की उम्र में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत या कृत्रिम पोषण में संक्रमण के साथ शिशुओं में कब्ज विकसित होता है। यह संभव है कि मल त्याग की समस्या तीन साल बाद दिखाई दे। एक बच्चे में डोलिचोसिग्मा का निदान करते समय, निम्नलिखित देखे जाते हैं:

  • त्वचा का पीलापन;
  • शारीरिक विकास में अंतराल;
  • कम वजन;
  • पैल्पेशन पर - मल से भरे आंतों के लूप।

यदि आप बच्चों में डोलिचोसिग्मा का उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो जटिलताएं संभव हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, रुकावट, एनीमिया का विकास होता है। अक्सर, पैथोलॉजी पाचन तंत्र के अन्य भागों में समस्याओं के साथ होती है। बच्चों में डोलिचोसिग्मा का निदान रोगों का पता लगाने के साथ किया जाता है:

  • कोलाइटिस;
  • डिस्बिओसिस;
  • अग्नाशयशोथ;
  • पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
  • गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस;
  • विपुटीय रोग।

घटना के कारण

लूपी सिग्मॉइड बृहदान्त्र में जन्मजात लंबाई विचलन हो सकता है। संरचनात्मक विसंगति वंशानुगत कारकों द्वारा उकसाया जाता है। एक बच्चे में जन्मजात डोलिचोसिग्मा होने के संभावित कारण हैं:

  • गर्भवती मां द्वारा दवाएं लेना;
  • गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग;
  • रासायनिक, भौतिक पर्यावरणीय कारकों के भ्रूण के विकास पर प्रभाव;
  • पाचन तंत्र में समस्याएं।

वयस्कों में डोलिचोसिग्मा का निदान निम्न के परिणामस्वरूप बनता है:

  • पाचन विकार - आंतों में किण्वन और सड़न की एक लंबी प्रक्रिया;
  • आसीन जीवन शैली;
  • मांस और उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
  • लगातार तनावपूर्ण स्थितियां;
  • आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी विकृति;
  • दवाओं का उपयोग;
  • गतिहीन कार्य।

डोलिचोसिग्मा वर्गीकरण

जब सिग्मॉइड बृहदान्त्र के किंक दिखाई देते हैं, तो रोग के तीन रूप प्रतिष्ठित होते हैं। उनमें से प्रत्येक रोग के विकास में एक निश्चित चरण से मेल खाती है। वर्गीकरण से तात्पर्य मुआवजे के उस चरण से है जिस पर निम्नलिखित देखे जाते हैं:

  • तीन दिनों तक कब्ज की घटना;
  • तीव्र पेट दर्द;
  • आंतों को खाली करना, आहार की मदद से होना, रेचक लेना।

बाद के दो चरणों को रोगी की स्थिति के बिगड़ने की विशेषता है:

  • उप-क्षतिपूर्ति चरण। यह पेट फूलना, कब्ज के साथ लगातार दर्द की विशेषता है, जिसे केवल लगातार एनीमा की मदद से निपटा जा सकता है।
  • विघटन का चरण रोग का सबसे गंभीर रूप है। शरीर का नशा विकसित होता है, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, बृहदान्त्र के आकार में वृद्धि देखी जाती है, आंतों में रुकावट के लक्षण संभव हैं। मल सामान्यीकरण केवल साइफन एनीमा का उपयोग करते समय होता है।

निदान

जब आप अस्पताल जाते हैं, तो डॉक्टर आंत में मल के ठहराव का पता लगाने के लिए रोगी की मलाशय की जांच करते हैं, पेट का तालमेल। संक्रमण की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। कुल मल का विश्लेषण सौंपा गया है। इसके अतिरिक्त, कृमि के अंडे, गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए इसकी जांच की जाती है। निदान में हार्डवेयर विधियाँ शामिल हैं:

  • उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड - डोलिचोसिग्मा की उपस्थिति, बड़ी आंत का इज़ाफ़ा देखने में मदद करता है।
  • एक्स-रे परीक्षा - सिग्मॉइड क्षेत्र में छोरों का पता चलता है।

सटीक निदान के लिए, डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

  • आंतरिक सतह की एंडोस्कोपिक परीक्षा, आंतों के श्लेष्म - कोलोनोस्कोपी। इस पद्धति के साथ, ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए बायोप्सी के लिए ऊतक लेना संभव है।
  • इरिगोस्कोपी - एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा। विधि अनुभाग के बढ़ाव, उपस्थिति और छोरों की संख्या को प्रकट करती है।

आंतों के डोलिचोसिग्मा का उपचार

सिग्मॉइड बृहदान्त्र को लंबा करने के लिए चिकित्सा का मुख्य कार्य पाचन तंत्र का सामान्यीकरण है। महत्वपूर्ण बिंदु कब्ज का उन्मूलन, शौच प्रतिवर्त का निर्माण है। डोलिचोसिग्मा उपचार में कई तरह के तरीके शामिल हैं। डॉक्टर लिखते हैं:

  • दैनिक दिनचर्या का पालन;
  • पोषण का सामान्यीकरण;
  • फिजियोथेरेपी अभ्यास;
  • पेट की मालिश;
  • फिजियोथेरेपी का उपयोग;
  • दवाओं का उपयोग;
  • एनीमा का उपयोग;
  • हाइड्रोकोलोनोथेरेपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पानी से धोकर आंत्र की सफाई;
  • गंभीर मामलों में, सर्जरी।

रूढ़िवादी तकनीक

समय पर निदान के साथ, बिना सर्जरी के बीमारी का सामना करना संभव है। रूढ़िवादी उपचार में प्रक्रियाएं और दवाओं का उपयोग शामिल है। डॉक्टर सलाह देते हैं:

  • मोटर कौशल में सुधार के लिए उपचारात्मक जिम्नास्टिक;
  • तैराकी;
  • बृहदान्त्र में गैस की शुरूआत;
  • पाचन में सुधार के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग;
  • विषहरण - विटामिन के साथ खारा समाधान के साथ विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन;
  • दर्द से राहत के लिए दवाएं, ऐंठन से राहत, जुलाब;
  • एंडोस्कोपिक डिटोर्शन - सिलवटों को खोलना।

दवाइयाँ

लक्षणों से राहत के लिए डॉक्टर दवाएं लिखते हैं। दवाएं विभिन्न प्रकार के चिकित्सीय प्रभाव पैदा करती हैं। जब डोलिचोसिग्मा निर्धारित किया जाता है:

  • मोटीलियम - क्रमाकुंचन को सामान्य करता है, गैस निर्माण को रोकता है, गोलियों, निलंबन के रूप में उपयोग किया जाता है;
  • पॉलीसिम - मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स, इसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, एंजाइम होते हैं;
  • नो-शपा - ऐंठन से राहत देता है, दर्द कम करता है, ओवरडोज की अनुमति नहीं है;
  • प्रोसेरिन - क्रमाकुंचन बढ़ाता है, इसके दुष्प्रभाव होते हैं;
  • ड्रोटावेरिन - मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करता है, इंजेक्शन, गोलियों में प्रयोग किया जाता है।

आहार

डोलिचोसिग्मा के साथ, अधिक भोजन करना अस्वीकार्य है। दिन में छह बार भोजन करना चाहिए, टुकड़े छोटे होने चाहिए और भोजन ठोस नहीं होना चाहिए। व्यंजन को बेक करके, स्टीम करके पकाने की सलाह दी जाती है। वयस्कों में आंतों के डोलिचोसिग्मा के लिए आहार की सिफारिश की जाती है:

  • फाइबर युक्त सब्जियां;
  • पूर्ण अनाज दलिया;
  • तेल - जैतून, अलसी;
  • दुग्ध उत्पाद;
  • सूप और शोरबा।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र की विसंगतियों के मामले में, इसका उपयोग करने के लिए निषिद्ध है:

  • शराब, विशेष रूप से रेड वाइन;
  • सफ़ेद ब्रेड;
  • पास्ता;
  • डिब्बाबंद मछली और मांस;
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
  • मोटा मांस;
  • क्वास;
  • मेयोनेज़;
  • सहारा;
  • गर्म केचप;
  • हलवाई की दुकान;
  • फास्ट फूड उत्पाद;
  • सहिजन, सिरका, सरसों के साथ मसाला;
  • सूजी

भौतिक चिकित्सा

आंतों के क्रमाकुंचन को सक्रिय करने के लिए, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, रक्त परिसंचरण में वृद्धि, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। वे डोलिचोसिग्मा के रूढ़िवादी उपचार का हिस्सा हैं। फिजियोथेरेपी के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  • एक्यूपंक्चर - जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करता है;
  • लेजर थेरेपी - आंतों की गतिशीलता में सुधार, दीवारों में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास को रोकता है;
  • बड़ी आंत की विद्युत उत्तेजना - विद्युत प्रवाह के साथ नसों और मांसपेशियों को प्रभावित करती है, रक्त परिसंचरण, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जब एक रोगी का शरीर नशे में हो जाता है, आँसू, गैर-सीधा लूप, मुहरें देखी जाती हैं, और एक शल्य चिकित्सा ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। बाहर ले जाने का संकेत रूढ़िवादी उपचार से प्रभाव की कमी है। डेढ़ घंटे तक चलने वाले ऑपरेशन के दौरान:

  • सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है;
  • एक पेरिटोनियल चीरा किया जाता है;
  • dolichosigmoid लकीर किया जाता है - अतिरिक्त छोरों को हटा दिया जाता है;
  • पेट की दीवार सिल दी जाती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

  • गोभी का रस - आधा गिलास एक दिन;
  • सूखा चोकर - एक चम्मच सुबह, शाम;
  • हिरन का सींग का शोरबा - सोने से पहले 30 मिलीलीटर;
  • जैतून का तेल - भोजन से पहले एक चम्मच।

पूर्वानुमान

यदि आप डोलिचोसिग्मा उपचार नहीं देते हैं, तो आपको गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। बचपन में ऐसा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक उपेक्षित बीमारी से मल का ठहराव, आंतों का टूटना, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और शरीर में जहर का खतरा होता है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, आंतों की गतिशीलता और शौच कार्य को बहाल किया जा सकता है। सहायक चिकित्सा करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना महत्वपूर्ण है। डॉक्टरों की सिफारिशों के अधीन, आप कर सकते हैं:

  • मल को सामान्य करें;
  • जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

निवारण

सभी नियुक्तियों के साथ, आप डोलिचोसिग्मा लक्षणों की शुरुआत का सामना कर सकते हैं। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, निवारक उपाय किए जाने चाहिए। आवश्य़कता होगी:

  • जल संतुलन बनाए रखना;
  • कब्ज की उपस्थिति को छोड़कर, उचित पोषण का आयोजन करें;
  • शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
  • काम और आराम व्यवस्था का निरीक्षण करें;
  • एक अस्पताल में उपचार के एक कोर्स से गुजरना;
  • यदि रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

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