Esophageal हर्निया लक्षण और उपचार आहार सर्जरी। Esophageal हर्निया (Esophageal हर्निया, डायाफ्रामिक हर्निया, Paresophageal हर्निया)

सर्जरी के बिना अन्नप्रणाली के एक हर्निया का उपचार लोगों में इस विकृति के विकास के 90% मामलों में किया जाता है। कमजोर मांसपेशियों की दीवार या पेट और आंतों के विकारों के साथ रोगियों में एक बीमारी है। सबसे बड़ा खतरा अन्नप्रणाली का गला घोंटने वाला हर्निया हो सकता है, जिसका समय पर पता नहीं चल पाता।

व्याधि के लक्षण

यदि अन्नप्रणाली के एक हर्निया का पता लगाया जाता है, तो कुछ लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है जो इस बीमारी की विशेषता नहीं हैं और केवल उनकी अनुपस्थिति में रूढ़िवादी उपचार शुरू किया जा सकता है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए:

  • डायाफ्रामिक क्षेत्र में असुविधा;
  • सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ;
  • खाने के बाद पेट में दर्द की उपस्थिति;
  • लंबी हिचकी:
  • सीने में दर्द और नाराज़गी:
  • क्षिप्रहृदयता।

उपरोक्त सभी लक्षण न केवल घुटकी के एक हर्निया की उपस्थिति का संकेत कर सकते हैं, इसलिए आपको एक डॉक्टर से मिलने की जरूरत है जो एक सटीक निदान कर सकता है। जब अन्नप्रणाली के एक undisturbed हर्निया का निदान, रूढ़िवादी उपचार शुरू हो सकता है।

इस मामले में, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि उपस्थित चिकित्सक के साथ पूर्व परामर्श के बिना स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है।

सर्जरी के बिना घुटकी के एक हर्निया से छुटकारा पाने के लिए कैसे? यह एक ऐसा सवाल है जिसके बारे में ज्यादातर मरीज ध्यान रखते हैं। एसोफैगल हर्निया के उपचार में जटिल चिकित्सा शामिल है, जिसमें फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, दवाओं का उपयोग और पारंपरिक चिकित्सा शामिल हैं। विशेष प्रभावी अभ्यासों का एक परिसर जो दर्द को खत्म कर सकता है, पाचन को सामान्य कर सकता है और रोगी की मांसपेशियों की टोन को बढ़ा सकता है, मुख्य उपचार में भी जोड़ा जा सकता है।

एसोफैगल हर्निया का उपचार पारंपरिक रूप से कई मुख्य चरणों में विभाजित है:

  1. दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से दवा उपचार।
  2. श्वास संबंधी विशेष व्यायाम जो मांसपेशियों को मजबूत करने और सांस लेने की समस्याओं को खत्म करने में मदद करते हैं।
  3. रोकथाम के लिए चिकित्सीय अभ्यास, जो रक्त परिसंचरण में सुधार और मांसपेशियों की टोन में सुधार करता है।
  4. बुरी आदतों से इनकार (खाने के बाद, कुपोषण, नींद)।
  5. नाराज़गी, अम्लता और अन्य जैसे लक्षणों को खत्म करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।
  6. एक विशेष आहार का अनुपालन, जिसके दौरान कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है। कुछ मामलों में, इसोफेजियल हर्निया का सफल उपचार मुख्य रूप से इस पैराग्राफ के अनुपालन पर निर्भर करता है।

दवा के साथ एसोफैगल हर्निया का उपचार

दवाएं हर्निया के एक सक्षम गैर-सर्जिकल उपचार के मुख्य घटकों में से एक हैं। गोलियां और विशेष समाधान रोग के अधिकांश लक्षणों को दूर कर सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक, एक नियम के रूप में, जब इस बीमारी का पता चलता है, तो निम्नलिखित दवाओं को निर्धारित किया जाता है:

  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करने के उद्देश्य से दवाएं (फैमोटिडाइन, निज़ेटिडाइन);
  • ऐसी दवाएं जो एसिड को बांधती हैं, जिससे मरीज को गैस्ट्रिक म्यूकोसा (गैस्टल, रेनी, अल्मागेल) में जलन होती है;
  • एसिड उत्पादन को कम करने वाली दवाएं (ओमेप्राज़ोल);
  • दवाएं जो अन्नप्रणाली (मेटोक्लोप्रमाइड) की गतिशीलता को सामान्य करती हैं।

यदि रोगी को अन्नप्रणाली के हर्निया के अलावा जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग हैं, तो अतिरिक्त चिकित्सा उपचार आवश्यक हो सकता है। यदि आंतरिक रक्तस्राव हुआ है, तो उपस्थित चिकित्सक हेमोस्टैटिक दवाओं को निर्धारित करता है।

किसी भी मामले में, प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा दवा उपचार का चयन किया जाता है।

अन्नप्रणाली के हर्निया के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा

दवा का उपचार पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के साथ किया जा सकता है।

नाराज़गी को खत्म करने के लिए, बेकिंग सोडा और सादे पानी से एक प्रभावी उपाय तैयार करने की सिफारिश की जाती है। 1 चम्मच लेना आवश्यक है। सोडा और इसे 0.4 लीटर पानी में घोलें। उच्च नमक सामग्री के कारण गर्भवती लड़कियों द्वारा इस तरह के उपाय का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

आप औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग करके एक औषधीय समाधान तैयार कर सकते हैं। गोमुख और कैमोमाइल फूल के दो हिस्सों, पुदीने के पत्तों और गाजर के बीज का एक हिस्सा लेना आवश्यक है। सभी अवयवों को एक ब्लेंडर में रखा जाना चाहिए और अच्छी तरह से कटा हुआ होना चाहिए। परिणामस्वरूप ग्रूएल से हम 1 चम्मच लेते हैं। और उबलते पानी के एक गिलास के साथ इसे काढ़ा करें। तैयार शोरबा को पूरे दिन छोटे भागों में लिया जाना चाहिए, जब तक रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

इस तरह के काढ़े के बजाय, आप फार्मेसी में कैमोमाइल चाय खरीद सकते हैं और हर दिन सामान्य काले के बजाय इसे पी सकते हैं या जब एक विशेषता दिखाई देती है।

फ्लैक्ससीड्स, कोल्टसफूट की पत्तियां, एल्म छाल और मार्शमैलो रूट पेट फूलने और बेचैनी से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जिससे पाचन में सुधार होगा। इस तरह के काढ़े को तैयार करने के लिए, आपको मार्शमॉलो और कोल्टसूट के दो भागों, बीज और छाल के एक हिस्से की आवश्यकता होगी। सभी सामग्री मिश्रित होनी चाहिए और 1 बड़ा चम्मच। एल इस तरह की जड़ी बूटी को 1 लीटर गर्म उबले हुए पानी में डालें। शोरबा के साथ कंटेनर को लगभग एक घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में हटा दिया जाना चाहिए, और फिर हर दिन साधारण काली चाय के बजाय लिया जाना चाहिए। उपचार तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि बीमारी के सभी संकेत पास न हो जाएं।

आप एक बहुत प्रभावी और सुखद टकसाल हर्बल चाय तैयार कर सकते हैं। आपको कुछ सूखे पुदीने के पत्ते लेने और उन्हें उबलते पानी के साथ काढ़ा करने की ज़रूरत है, अगर वांछित हो तो थोड़ी सी चीनी मिलाएं। तैयार चाय को पूरे दिन छोटे घूंट में पीना चाहिए और कुछ दिनों के बाद घुटकी में दर्द गायब हो जाएगा।

सेब साइडर सिरका भी इसोफेजियल हर्निया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसे अपने शुद्ध रूप में कभी नहीं पीना चाहिए, इसे सादे पानी (2 चम्मच की दर से। सिरका प्रति 100 मिलीलीटर पानी) के साथ पतला करना सुनिश्चित करें। पतला सिरका में थोड़ा लिंडन शहद जोड़ने की सलाह दी जाती है।

गाजर के बीज घुटकी की दीवारों को शांत कर सकते हैं। उनसे धन तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता होगी। एल सामग्री और 300 मिलीलीटर ठंडे पानी के साथ डालना। मिश्रण के साथ कंटेनर को आग पर रखा जाना चाहिए, एक फोड़ा में लाया जाता है, स्टोव से हटा दिया जाता है और थोड़ा ठंडा होता है। गर्म शोरबा को छोटे घूंटों में पिया जाना चाहिए, ध्यान से इसमें आने वाले गाजर के बीज को चबाना चाहिए। 4 सप्ताह के लिए सुबह के भोजन के बाद रोजाना ऐसे उपकरण का उपयोग करना उचित है।

यदि रोग तीव्र चरण में है, तो आप हर दिन एक मुट्ठी भर बादाम खा सकते हैं।

अन्नप्रणाली के एक हर्निया के साथ, नींबू का रस पीने के लिए बहुत उपयोगी है। यह उपकरण पेट में क्षार बनाने में सक्षम है, जो पेट की दीवारों पर एसिड के नकारात्मक प्रभाव को पूरी तरह से बेअसर करता है। आधा गिलास सादे में, गर्म पानी नहीं, 1 चम्मच जोड़ें। हार्टबर्न होने पर नींबू का रस और ऐसा तरल पिएं।

अजवाइन से रस (प्रति दिन 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं) या इसका एक छोटा टुकड़ा अन्नप्रणाली में जलन से राहत देगा। यह उपकरण उन लड़कियों के लिए एकदम सही है जो एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, क्योंकि उपरोक्त व्यंजनों में से कई का उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा नहीं किया जा सकता है।

इसोफेजियल हर्निया के इलाज के लिए अदरक का उपयोग करके सर्जरी से बचा जा सकता है। जब नाराज़गी होती है, तो आपको अदरक से रस पीने की ज़रूरत होती है, इसे विभिन्न व्यंजनों के लिए मसाला के रूप में जोड़ा जाता है, या जड़ को अपने शुद्ध रूप में चबाया जाता है।

प्राकृतिक दही और केफिर छाती क्षेत्र और मतली में विशेषता दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा, जो की उपस्थिति एक हर्नियल थैली को उकसाती है। यह एक चम्मच दही खाने या लक्षणों के प्रकट होने पर एक गिलास डेयरी उत्पाद पीने के लिए पर्याप्त होगा। यह विधि गर्भवती महिलाओं में हर्निया के इलाज के लिए एकदम सही है।

इस तथ्य के बावजूद कि पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजन काफी सुरक्षित लगते हैं, इससे पहले कि आप उनका उपयोग करना शुरू करें, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

ग्रासनली हर्निया के लिए विशेष आहार

एक संतुलित आहार और अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ एक विशेष आहार का पालन इस बीमारी के उपचार में एक अनिवार्य बिंदु है। उपचारात्मक आहार के लिए धन्यवाद, रोगी बहुत तेजी से इस बीमारी से छुटकारा पाने में सक्षम होगा।

इस आहार के साथ भाग छोटा होना चाहिए, रोगी को किसी भी स्थिति में पेट भर कर खाना नहीं चाहिए। शरीर को धोखा देने और कम भोजन प्राप्त करने के लिए, आपको धीरे-धीरे, छोटे टुकड़ों में, सावधानीपूर्वक भोजन चबाने की आवश्यकता है। एक सेवारत 10 मिनट के लिए खाया जाना चाहिए और फिर एक संतृप्ति संकेत जल्दी से पेट में प्रवेश करेगा।

आहार में ऐसे उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करने में सक्षम हैं। यही कारण है कि दैनिक मेनू से मसालेदार व्यंजनों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, साथ ही मसालेदार, मीठे, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों का उपयोग कम से कम करें। इस तरह के व्यंजन रस के सक्रिय उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, जो रोगी के अन्नप्रणाली में जारी किया जाता है, जिससे सूजन होती है।

गैसों का एक बड़ा संचय अन्नप्रणाली के एक हर्निया को बढ़ाता है। आंत्र आंदोलनों के साथ समस्याओं की स्थिति में, हानिकारक खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, जिसमें खमीर आटा, बीन्स और गोभी पर मक्का, सोडा, आटा उत्पाद शामिल हैं।

एक विशेष आहार के बिना जो एक विशेषज्ञ बनाने में मदद करेगा, इसोफेजियल हर्निया के उपचार में काफी देरी हो सकती है, और कुछ मामलों में रोग हर समय बढ़ने लगता है, हर दिन रोगी की स्थिति बढ़ जाती है।

इसोफेजियल हर्निया के आत्म-उपचार के लिए मतभेद

यदि कम से कम जटिलताओं का कम से कम जोखिम है, तो इस बीमारी के परिणामस्वरूप होने वाले दर्द को दूर करना असंभव है। जटिल ग्रासनली हर्निया के लक्षण हैं:

  • रक्त और मल के साथ गंभीर मतली और उल्टी;
  • उदर का बढ़ना और जकड़ना;
  • कई दिनों तक मल त्याग में समस्या;
  • मल में रक्त का एक मिश्रण;
  • सीने में गंभीर दर्द;
  • श्वसन विफलता और तचीकार्डिया।

यदि इन लक्षणों में से एक होता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एसोफैगल हर्निया और अन्य प्रकार की हर्निया संरचनाएं सबसे आम विकृति में से एक हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्षेत्र को प्रभावित करती हैं। रोग एक क्रोनिक रूप में आगे बढ़ता है, जिससे पाचन तंत्र के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी होती है। एक हिटलर हर्निया कैसे प्रकट होता है? इस विकृति के मुख्य कारण क्या हैं? जिन रोगियों को यह समस्या है उनके लिए क्या उपचार आवश्यक है?

पैथोलॉजी की विशेषता

एक hiatal हर्निया पेट के क्षेत्र में घुटकी के उद्घाटन के क्षेत्र में एक घाव है। यह विकृति विज्ञान दोनों जन्मजात और प्रकृति में अधिग्रहित हो सकती है। आंकड़ों के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में महिलाओं के लिए निष्पक्ष सेक्स सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है।

पेरिटोनियल क्षेत्र से छाती गुहा तक आंतरिक अंगों के विस्थापन के कारण, एक नियम के रूप में, एक नियोप्लाज्म बनता है। उपस्थिति में, हर्निया एक गुंबद के रूप में एक मांसपेशी और संयोजी ऊतक संरचनाओं से मिलकर बनता है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, इसोफेजियल हर्निया की निम्न किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. अक्षीय हर्निया (अधूरा)। रोगी की स्थिति बदलने पर यह छाती गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता की विशेषता है।
  2. हृदय की गैस्ट्रिक अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों के साथ, नियोप्लाज्म।
  3. स्पर्शोन्मुख हर्निया।
  4. नियोप्लाज्म, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती रोगों के विकास के साथ।
  5. पैरासोफेगल हर्निया एक नवोप्लाज्म है जो अन्नप्रणाली के क्षेत्र में डायाफ्राम के शीर्ष पर स्थित है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के चरण के आधार पर, निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  1. 1 डिग्री के हर्नियल नियोप्लाज्म। यह चरण डायाफ्राम के स्तर से ऊपर घुटकी के उदर क्षेत्र के स्थान और पेट के क्षेत्र में पेट के फिट होने की विशेषता है।
  2. हर्निया 2 डिग्री। इस स्तर पर, मध्यपट के घुटकी क्षेत्र में पेट का विस्थापन होता है, छाती गुहा में अन्नप्रणाली के बाहर के हिस्सों का स्थान होता है।
  3. तीसरी डिग्री के हर्नियल नियोप्लाज्म। इस स्तर पर, कार्डिया, पेट, घुटकी का निचला हिस्सा छाती गुहा के क्षेत्र में चला जाता है।

क्यों उठता है?

चिकित्सा क्षेत्र के विशेषज्ञों के अनुसार, अन्नप्रणाली के हर्निया के कारण जन्मजात और अधिग्रहण दोनों होते हैं। पहले मामले में, एक हर्निया की उपस्थिति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की संरचना में जन्मजात विसंगतियों के कारण होती है, जिसकी एक विशेषता यह है कि यह एक अत्यधिक छोटी आंत है, जिसका एक हिस्सा छाती गुहा के क्षेत्र में विकृति के रूप में स्थित है।

इसके अलावा, निम्न उत्तेजक कारकों के प्रभाव में एक घातक हर्निया बन सकता है:

  1. पुरानी रूप में कब्ज।
  2. घुटकी के स्नायुबंधन का कमजोर होना (उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण)।
  3. भारोत्तोलन।
  4. कुछ हद तक भारी व्यायाम।
  5. हेपेटिक शोष।
  6. ग्रासनली में पिछली सर्जरी।
  7. Esophageal गतिशीलता विकार।
  8. मोटापा।
  9. एक आंतरिक प्रकृति के पेट की दर्दनाक चोटें।
  10. घुटकी के घावों को जलाएं। संभावित विकल्पों में से एक गर्म भोजन के साथ जला है, संभवतः क्षारीय और एसिड पदार्थों के घूस के साथ।
  11. एक पुरानी प्रकृति के रोग, जिससे पित्ताशय की थैली, छोटी आंत और पेट की मोटर गतिविधि के विकार होते हैं।
  12. जलोदर।
  13. कई गर्भावस्था के दौरान आंतरिक अंगों का स्थान बदलना।
  14. अचानक वजन घटाने के परिणामस्वरूप डायाफ्राम के तहत वसा ऊतक का छूटना।
  15. कठिन जन्म।
  16. एसोफैगल डिस्केनेसिया।
  17. पेट फूलना के लगातार हमले, पेरिटोनियल मांसपेशी समूहों के एक ओवरस्ट्रेन के कारण।
  18. बढ़ा हुआ इंट्रापेरिटोनियल दबाव।

यह ध्यान देने योग्य है कि बुरी आदतों और कुपोषण की उपस्थिति घुटकी में हर्नियल नियोप्लाज्म के गठन की संभावना को काफी बढ़ाती है। अक्सर, यह विकृति जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

पैथोलॉजी कैसे प्रकट होती है?

इस रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इसके रूप और रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती हैं। इसी समय, लगभग 30% रोगियों में, लंबे समय तक बीमारी अव्यक्त रूप में आगे बढ़ती है। सामान्य तौर पर, अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ, लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

  • पेट में स्थानीयकृत दर्द;
  • belching (आमतौर पर खाने के बाद होती है);
  • नाराज़गी की अभिव्यक्तियाँ, रात में तेज करने की प्रवृत्ति के साथ;
  • उरोस्थि में जलन और असुविधा;
  • मौखिक गुहा में एक विशिष्ट खट्टा स्वाद की उपस्थिति;
  • regurgitation - खाने के बाद उल्टी की उपस्थिति, मतली के प्रारंभिक हमले के बिना;
  • उरोस्थि में भारीपन की भावना, खाने के बाद दिखाई देने की प्रवृत्ति के साथ;
  • हिचकी;
  • दिल के क्षेत्र में दर्द;
  • अतालता;
  • सांस लेने मे तकलीफ;
  • जीभ में दर्द;
  • आवाज में विशिष्ट स्वर की उपस्थिति;
  • निगलने में कठिनाई।

दर्द सिंड्रोम पहला और, एक नियम के रूप में, एक एसोफैगल हर्निया का मुख्य लक्षण है। ज्यादातर मामलों में, दर्द को इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, जबकि इसे नाभि और काठ क्षेत्र को दिया जा सकता है। कृपया ध्यान दें कि घुटकी के एक हर्निया के साथ दर्द झुकने के साथ, खाने के बाद, और कुछ हद तक कम होने के बाद, उल्टी के एक हमले, या गहरी सांस के साथ बढ़ जाता है।

एसोफैगल उद्घाटन के अक्षीय हर्निया को एक स्लाइडिंग चरित्र की विशेषता है, जो पैथोलॉजी के लक्षणों को भी प्रभावित करता है। उस समय जब नियोप्लाज्म पेट की गुहा में लौटता है, दर्दनाक लक्षण गायब हो जाते हैं। और पेट के मांसपेशी समूहों के तनाव से जुड़े शारीरिक व्यायाम, और अन्य कारक ऊपरी पेट, जलन, नाराज़गी और मतली में जलन के दर्द का कारण बनते हैं।

इसोफेजियल हर्निया खतरनाक क्यों है?

एक अत्यंत घातक हर्निया कई खतरनाक जटिलताओं के विकास से भरा हुआ है। डॉक्टर निम्नलिखित रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को उनमें से सबसे आम बताते हैं:

  • गैस्ट्रिक म्यूकोसा के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • घेघा की कमी;
  • आंतरिक रक्तस्राव;
  • हर्नियल थैली के अंगों के क्षेत्र में घेघा की पैठ;
  • गैस्ट्रिक झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली के विशेष रूप से अन्नप्रणाली में प्रवेश;
  • एक हर्नियल नियोप्लाज्म का उल्लंघन।

इस तरह के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, एक एसोफेजियल हर्निया के पहले संकेत पर, आपको एक विशेषज्ञ से मदद लेने की जरूरत है जो एक एसोफैगल हर्निया का इलाज करने के लिए निदान और व्याख्या करेगा।

पैथोलॉजी के निदान और उपचार के तरीके

इस विकृति का निदान एक विशेषज्ञ सर्जन या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। संदिग्ध एसोफैगल हर्निया वाले मरीजों को निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं:

  • लेप्रोस्कोपी;
  • पेट और उरोस्थि गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • fibrogastroscopy;
  • गैस्ट्रिक जूस (पीएच मेट्री) की अम्लता की माप।

एक हेटल हर्निया का उपचार गठन के प्रकार, रोग प्रक्रिया के चरण, सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। घुटकी के एक हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन केवल सबसे गंभीर मामलों में किया जाता है। आमतौर पर पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई जटिल है और इसमें निम्नलिखित क्षेत्र शामिल हैं:

  • दवा चिकित्सा;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • आहार का उद्देश्य।

ड्रग थेरेपी के दौरान, रोगियों को ड्रग्स निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य गैस्ट्रिक गुहा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को रोकने और इसके निष्प्रभावी होने के लिए होता है, घुटकी के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए दवाएं। एक पित्त एसिड टैबलेट, प्रोकेनेटिक्स, अन्नप्रणाली में सामान्य भोजन आंदोलन की प्रक्रियाओं को बहाल करने का संकेत दिया जा सकता है।

इसके अलावा, रोगियों को फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसमें पेट की मांसपेशियों के समूहों, डायाफ्राम को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम शामिल हैं। अनुशंसित आहार नियमों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस विकृति को ठीक करने के लिए, रोगियों को अपने मेनू से निम्नलिखित उत्पादों को बाहर करना होगा जो अम्लता को बढ़ाते हैं और गैस गठन प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं:

  • पत्ता गोभी;
  • फलियां;
  • शराब;
  • मशरूम;
  • एक प्रकार का अचार;
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन को त्याग देना चाहिए। यह सिफारिश की जाती है कि एसोफैगल हर्निया वाले रोगी अक्सर छोटे आंशिक भागों में खाते हैं, ताकि भोजन आम तौर पर गैस्ट्रिक गुहा में गुजर सके और अच्छी तरह से अवशोषित हो सके।

लोक व्यंजनों

अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ, लोक उपचार के साथ उपचार केवल तभी प्रभावी हो सकता है जब यह जटिल चिकित्सा के अभिन्न अंग के रूप में कार्य करता है और रोगसूचक होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक उपाय जैसे कि रूबर्ब रूट या बकलॉर्न की पत्तियों का जलसेक कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करेगा। सूखे मेवों से पकाए गए कॉम्पोट का हल्का रेचक प्रभाव होता है, केवल आपको इसे दिन में कम से कम 3 बार पीने की आवश्यकता होती है।

यदि burping, रोगी की स्थिति एक क्रैनबेरी पेय की सुविधा होगी। इसे बनाने के लिए, क्रैनबेरी से ताजा रस निचोड़ा जाता है, जिसके बाद आपको थोड़ा मुसब्बर का रस और तरल शहद जोड़ने की आवश्यकता होगी।

नाराज़गी के साथ, एक अच्छा परिणाम नारंगी उत्साह और नद्यपान जड़ के आधार पर तैयार किए गए infusions का उपयोग है। इन अवयवों को पाउडर अवस्था में कुचलने की जरूरत है, मिश्रित, और फिर एक चम्मच उबलते पानी का एक गिलास डालना, आग्रह करें और पीएं।

पेट फूलना के हमलों के साथ, कैमोमाइल फार्मेसी का काढ़ा, गाजर के बीज का जलसेक मदद करेगा। अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं यदि आप नियमित रूप से शराब पीते हैं और यारो, सेंट जॉन पौधा और टकसाल जैसी औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े लेते हैं।

सर्जिकल तकनीक

अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ, रोगियों को निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की उपस्थिति में सर्जरी निर्धारित की जाती है:

  • आंतरिक रक्तस्राव;
  • हृदय क्षेत्र पर दबाव डालने वाले अंगों की एक बड़ी संख्या की छाती गुहा में प्रवेश;
  • एक हर्निया नियोप्लाज्म का उल्लंघन;
  • सांस की विफलता;
  • आंतरिक अंगों में से किसी एक का छिद्र।

ज्यादातर मामलों में, आधुनिक लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके सर्जिकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 2 छोटे चीरों को बनाया जाता है, जिसके माध्यम से उपकरण डाले जाते हैं और हर्नियल थैली को सुखाया जाता है और पेट को ठीक किया जाता है। अंग के सहवर्ती स्नेह के साथ अन्नप्रणाली के एक हर्निया को निकालना सबसे कठिन नैदानिक \u200b\u200bमामलों में किया जाता है, तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में और cicatricial प्रकृति में परिवर्तन।

एसोफैगल हर्निया एक खतरनाक विकृति है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में गड़बड़ी और कई सहवर्ती जटिलताओं को जन्म देती है। ज्यादातर मामलों में उपचार पारंपरिक चिकित्सा के क्षेत्र से ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, आहार चिकित्सा और व्यंजनों सहित रूढ़िवादी तरीकों द्वारा किया जाता है। समय पर शुरू किए गए चिकित्सा उपाय सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता से बचने में मदद करेंगे।

- यह अन्नप्रणाली के पेट के अंत का आवर्तक विस्थापन है, पेट के कभी-कभी हृदय के खंड, कभी-कभी आंतों के मध्य भाग में डायाफ्राम के एसोफैगल उद्घाटन के माध्यम से होता है। यह अधिजठर क्षेत्र में दर्द और छाती, खांसी, खून की लकीरों के साथ उल्टी, हिचकी के रूप में प्रकट होता है। निदान पेट और वक्ष अंगों के एक्स-रे, एंडोस्कोपी पर आधारित है। प्रारंभिक चरणों में, एसोफैगल हर्निया के लिए कुछ रूढ़िवादी उपायों (वजन घटाने, तंग बेल्ट और बेल्ट की अस्वीकृति, एक ऊंचा सिर अंत के साथ सो जाना) के पालन की आवश्यकता होती है, उनकी अक्षमता के साथ और गंभीर थायरोसेफैगल रिफ्लक्स रोग के विकास के लिए, सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

सामान्य जानकारी

डायाफ्रामिक हर्निया, हायटाल हर्निया) एक पुरानी आवर्तक बीमारी है, जो पाचन नलिका के प्रारंभिक उदर खंड के आंदोलन से होती है जो डायाफ्राम में प्राकृतिक (एसोफैगल) उद्घाटन के माध्यम से सुपाच्य क्षेत्र में होती है। सबसे अधिक बार, घुटकी के पेट के छोर और पेट के कार्डिया को छाती गुहा में विस्थापित किया जाता है। एसोफेजियल हर्निया के रोगजनन का आधार अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि है और डायाफ्राम के एसोफैगल उद्घाटन के क्षेत्र में स्नायुबंधन तंत्र को कमजोर करना है।

यही कारण है कि पैथोलॉजी मुख्य रूप से महिलाओं (यह गर्भावस्था के कारण) और बुजुर्गों को प्रभावित करती है। तो, 40 साल तक बीमारी का प्रसार केवल 10% है, और 70 साल बाद - पहले से ही 70% मामलों में। यह भी ध्यान दिया जाता है कि विकसित देशों के निवासियों को इस स्थिति का सामना करने की अधिक संभावना है। यह तथ्य खाने की आदतों से जुड़ा हुआ है - खराब फाइबर खाने से आंत्र आंदोलनों के दौरान कब्ज और महत्वपूर्ण तनाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है और एक हर्निया का गठन होता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभागों के रोगियों में, सामान्य आबादी की तुलना में 6 गुना अधिक बार एसोफैगल हर्निया का पता लगाया जाता है।

कारण

अन्नप्रणाली के एक हर्निया की उपस्थिति का आधार दो रोगजनक कारक हैं: लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना, जो पेट के कार्डियल हिस्से को ठीक करता है, और इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि। यदि पहला कारक अक्सर जन्मजात विशेषताओं से जुड़ा होता है, तो कब्ज, बढ़े हुए पेट फूलना, जलोदर, अधिक वजन, गर्भावस्था, और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से पेट की गुहा में दबाव बढ़ सकता है।

वहाँ भी कारकों की एक संख्या के लिए घेघा का छोटा और बाद में उसके उदर अंत और पेट के हृदय अनुभाग के मीडियास्टिनम में खींच रहे हैं। इन कारकों में अन्नप्रणाली, हृदय दोष के कुछ रोग शामिल हैं। एसोफैगल हर्निया के जोखिम को बढ़ाने वाली स्थितियों में मोटापा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, कब्ज, पेट फूलना, बार-बार उल्टी आना, प्रेग्नेंसी, सेनील उम्र, विभिन्न संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया, जलोदर शामिल हैं।

रोगजनन

पेट में घुटकी और हृदय के निचले हिस्से के सीने में विस्थापन पेरिटोनियम की भागीदारी के बिना होता है, इसलिए अन्नप्रणाली के हर्निया में हर्नियल थैली नहीं होती है। एक हर्निया के गठन के बाद, वेगस तंत्रिका काफी आराम करती है, उसका कोण गायब हो जाता है (तीव्र कोण जिस पर अन्नप्रणाली पेट में बहती है, अन्नप्रणाली में भोजन के भाटा को रोकता है), कार्डियक वाल्व वाल्व कार्य करना बंद कर देता है (गैस्ट्रोसोफेगल रिफ्लक्स को भी रोकता है)। उपरोक्त तंत्रों के कारण, पेट के हृदय भाग में रक्त परिसंचरण परेशान है; यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग की वृद्धि की ओर जाता है, और इसलिए हर्निया की प्रगति के लिए।

वर्गीकरण

पाचन नली के किन हिस्सों में डायाफ्राम के अन्नप्रणाली उद्घाटन में प्रवेश होता है, इस पर निर्भर करता है कि अन्नप्रणाली के तीन प्रकार के हर्निया को प्रतिष्ठित किया जाता है: फिसलने या अक्षीय (अन्नप्रणाली, पेट का कार्डिया पोस्टीरियर मीडियास्टिनम में विस्थापित हो जाता है); पैरासोफेजियल (ग्रासनली का निचला भाग और पेट का कार्डिया डायाफ्राम के नीचे रहता है, और केवल पेट के निचले हिस्से को छाती की गुहा में स्थानांतरित होता है) और मिश्रित (अक्षीय और पैरासोफेजियल हर्नियास के गुणों को जोड़ती है)।

घुटकी के एक हर्निया के लक्षण

अक्सर, यहां तक \u200b\u200bकि बड़े हर्नियल प्रोट्रूशियंस दिखाई नहीं देते हैं। सबसे गंभीर पाठ्यक्रम पेट और आंतों के अधिकांश के पीछे मीडियास्टाइनम में प्रवेश के साथ विशाल हर्निया है। पैथोलॉजी का पता लगाना गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के निदान के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, लेकिन यह ध्यान दिया जाता है कि हर्निया की प्रगति सबसे अधिक बार जीईआरडी के पाठ्यक्रम को खराब नहीं करती है। रोग का सबसे आम अभिव्यक्ति दर्द है।

दर्द एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, हृदय के क्षेत्र में हो सकता है। दर्द की तीव्रता आमतौर पर खाने के समय और इसकी मात्रा से निकटता से संबंधित होती है - खाने के तुरंत बाद गंभीर दर्द होता है, और भोजन जितना अधिक होता है, उतना ही तीव्र दर्द होता है। दर्द झुकने, शरीर को झुकने और शारीरिक परिश्रम के साथ तेज होता है। एंटासिड लेने से दर्द की अभिव्यक्तियों को कम करना संभव है। कभी-कभी अन्नप्रणाली के हर्निया में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस के हमले जैसा हो सकता है।

अन्य, दुर्लभ लक्षणों में उल्टी (अक्सर रक्त की लकीरों के साथ), साइनोसिस के एपिसोड, एक सपने में सांस लेने में देरी, छाती के बाईं ओर सूजन, नाराज़गी, खट्टी डकारें आना, खाँसी, बिगड़ा हुआ निगलना और हिचकी शामिल हैं।

जटिलताओं

Esophageal हर्निया अक्सर भाटा मूल के ग्रासनलीशोथ, एसोफैगल अल्सर, ग्रासनलीशोथ के साथ cicatricial सख्ती के विकास से जटिल है। पेट में एक पेप्टिक अल्सर बन सकता है, उपचार के लिए जिद्दी नहीं, अक्सर रक्तस्राव, वेध द्वारा जटिल। एक पैरासोफेगल हर्निया की उपस्थिति में, आंत अपने उल्लंघन और आंतों की रुकावट के विकास के साथ मीडियास्टिनम में जा सकती है।

खाने के तुरंत बाद होने वाले गंभीर दर्द के कारण, रोगियों को भोजन से घृणा हो सकती है, जिसके कारण वजन कम होता है और थकावट होती है। श्वसन प्रणाली की ओर से, एक सपने में श्वसन गिरफ्तारी के एपिसोड, पेट की सामग्री के regurgitation के कारण आकांक्षा निमोनिया का विकास संभव है।

निदान

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक पेट सर्जन द्वारा रोगियों की जांच की जाती है। एसोफैगल हर्निया के निदान के लिए दो मुख्य तरीके - कुल में रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक परिणाम की विश्वसनीयता का केवल 85% प्रदान करते हैं। एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के लिए एंडोस्कोपिस्ट परामर्श की आवश्यकता होती है।

एंडोस्कोपी के दौरान, एक अपरिवर्तित अन्नप्रणाली की कल्पना की जाती है, जिसके निचले हिस्से के चारों ओर डायाफ्राम तालबद्ध रूप से (सांस लेने की क्रिया के साथ समय में) बंद हो जाता है, या पेट का हृदय भाग जो अन्नप्रणाली के लुमेन में परिपत्र सूजन करता है, एक एसोफैगियल हर्निया के लिए सबसे विश्वसनीय मानदंड है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इन संकेतों को उल्टी के कारण भी देखा जा सकता है, अक्सर ग्रसनी के माध्यम से एक एंडोस्कोप के दौरान होता है, जो घुटकी के एक हर्निया के ओवरडायग्नोसिस की उच्च आवृत्ति की ओर जाता है। ज्यादातर मामलों में, एंडोस्कोपी आपको पेट की सामग्री के भाटा को घुटकी में निदान करने की अनुमति देता है।

डायाफ्रामिक हर्निया का एक्स-रे निदान कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, पेट के अंगों की एक अवलोकन रेडियोग्राफी की जाती है, जिस पर अन्नप्रणाली की छाया, डायाफ्राम के गुंबदों का स्थान और पेट के गैस बुलबुले को दर्ज किया जाता है। अगला चरण एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में कंट्रास्ट की शुरूआत के साथ पेट के अन्नप्रणाली और एक्स-रे का एक्स-रे है। पाचन नली के साथ इसके विपरीत के पारित होने और गैस्ट्रिक खाली होने की दर का मूल्यांकन किया जाता है।

तीसरे चरण में, चित्रों को क्षैतिज स्थिति में लिया जाता है और सिर के सिरे को नीचे की ओर रखा जाता है। आम तौर पर, कार्डिया का लॉकिंग तंत्र और उसका कोण बेरियम निलंबन के पिछड़े आंदोलन को अन्नप्रणाली में रोकता है। एक घातक हर्निया के साथ, ये तंत्र काम नहीं करते हैं, इसलिए, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स नोट किया जाता है। उसके बाद, रोगी फिर से एक ईमानदार स्थिति में लौटता है, और पेट के गैस के बुलबुले की स्थिति, अन्नप्रणाली में इसके विपरीत की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच की जाती है।

छोटे आकार के साथ, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की अनुपस्थिति, इस तरह के एक अध्ययन के बाद घुटकी के एक हर्निया केवल एक तिहाई रोगियों में निदान किया जाता है। कुछ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक्स-रे परीक्षा को विशेष तकनीकों के साथ पूरक करने की सलाह देते हैं जो पेट की गुहा में दबाव बढ़ाते हैं। हालांकि, अधिकांश लेखक इस बात से सहमत हैं कि इस तरह के तरीके केवल रोगी की स्थिति को खराब करते हैं और पैथोलॉजी की अधिकता का कारण बनते हैं।

एसोफैगल मेनोमेट्री भी निदान में मदद कर सकती है। इस अध्ययन के दौरान, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की कार्यात्मक स्थिति, निगलने के समय इसकी लंबाई और आराम करने की क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है, और निगलने की अवधि के बाहर इसकी छूट के एपिसोड का पता लगाया जाता है। इस विधि का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। ग्रहणी अल्सर); सेंट्स ट्रायड (एसोफैगल हर्निया, कोलोन डाइवर्टिकुला, कोलेलिथियसिस)।

Esophageal हर्निया उपचार

उपचार हमेशा रूढ़िवादी उपायों से शुरू होता है। रोगी को वजन को सामान्य करने की सिफारिश की जाती है, तंग बेल्ट और बेल्ट का उपयोग करने से इनकार करते हैं। नींद एक उठे हुए सिर के साथ होनी चाहिए। आपको अक्सर खाने की ज़रूरत है, छोटे हिस्से में, आहार में पर्याप्त मात्रा में फाइबर शामिल करें। ड्रग थेरेपी का उद्देश्य मुख्य जटिलता - जीईआरडी को रोकना और उपचार करना है। इसके लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग धीरे-धीरे घटते हुए दो महीनों तक के कोर्स में किया जाता है, इसके बाद एंटासिड के अल्पकालिक पाठ्यक्रम में संक्रमण होता है। उपचार में प्रोकेनेटिक्स (डोमपरिडोन) को शामिल किया जाना चाहिए।

एसोफैगल हर्निया का सर्जिकल उपचार गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के गंभीर रूपों के विकास के लिए संकेत दिया जाता है; torpid भाटा ग्रासनलीशोथ, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं; बैरेट के अन्नप्रणाली (एक प्रारंभिक स्थिति जो जीईआरडी की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती है)। ओपन और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी दोनों की जा सकती है। ग्रासनली हर्निया को खत्म करने के लिए, एंडोस्कोपिक फण्डोप्लिकेशन और गैस्ट्रोकार्डिओपेक्सी का उपयोग किया जाता है, और बेल्सी का ऑपरेशन किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

प्रैग्नेंसी अनुकूल होती है, बशर्ते गंभीर जटिलताओं की समय पर रोकथाम हो। स्व-उपचार असंभव है, लेकिन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अधीन है, न्यूनतम नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ और यहां तक \u200b\u200bकि उनके बिना रोग का कोर्स नोट किया गया है। रोकथाम में जोखिम वाले रोगियों की नियमित एंडोस्कोपिक परीक्षा शामिल है, विशेष रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल प्रोफाइल। पाचन तंत्र के रोगों के एंटी-रिलेप्स थेरेपी का संचालन करना सुनिश्चित करें।

एसोफैगल हर्निया एक गंभीर विकृति है जो भाटा खींचने के परिणामस्वरूप होता है - डायाफ्राम में उद्घाटन, जो पेट और निचले अन्नप्रणाली को छाती गुहा में स्थानांतरित करने में मदद करता है।

यह आम बीमारी अक्सर बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती है, लेकिन ऐसे कारणों से भी हो सकती है:

  1. Esophageal लंबाई जन्म दोष
  2. डायाफ्राम और अन्नप्रणाली के स्नायुबंधन की लोच में उम्र से संबंधित कमी
  3. मोटापा या अचानक वजन कम होना
  4. जिगर में एट्रोफिक परिवर्तन
  5. पेट की गुहा में अन्नप्रणाली और आघात की दीवारों को थर्मल क्षति
  6. उच्च इंट्रा-पेट के दबाव से उत्पन्न:
  • तीव्र शारीरिक परिश्रम;
  • गंभीर खांसी के साथ श्वसन रोग;
  • कब्ज़
  • गर्भावस्था
  • जलोदर के साथ उदर गुहा में द्रव का संचय;
  • बार-बार पेट फूलना

बुरी आदतें, कुछ दवाओं का उपयोग और मजबूत कॉफी का दुरुपयोग ग्रासनली स्फिंक्टर के स्वर को प्रभावित कर सकता है।

रोग के प्रकार

अन्नप्रणाली के कई प्रकार के हर्निया हैं:

अक्षीय (अक्षीय) - पेट या इसका हिस्सा ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ चलता है और शरीर की स्थिति से ईर्ष्या नहीं करता है।

पेरीओफेजियल (पैरासोफैगल) हर्निया - यह ओमेंटम, आंतों के पाश और पेट के निचले हिस्से के क्षेत्र में एक बदलाव की विशेषता है।

स्लाइडिंग हर्निया - अंग संयोजी ऊतक के एक पतले बैग में होते हैं और शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान गुहा से गुहा में विस्थापित हो जाते हैं।

जन्मजात हर्निया अन्नप्रणाली की संरचना में एक आनुवंशिक असामान्यता के परिणामस्वरूप होता है, जो छाती में कार्डियक गैस्ट्रिक सेक्शन की नियुक्ति की ओर जाता है।

मिश्रित - एक अक्षीय और भटकने (फिसलने) हर्निया के संकेतों को जोड़ती है।

पैथोलॉजी की गंभीरता अलग है:

  • 1 डिग्री - निचले अन्नप्रणाली के एक छोटे से क्षेत्र का फलाव;
  • 2 डिग्री - पेट से परे पूरी निचली आंत की एक पारी है; गुहाओं।
  • ग्रेड 3 - घुटकी के निचले हिस्से, साथ ही पेट के शरीर को छाती में विस्थापित किया जाता है।

किस्मों के इलाज के तरीके अलग हैं, इसलिए, एक सटीक निदान के बाद ही चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

घुटकी के एक हर्निया के लक्षण

हर्निया के फलाव की थोड़ी सी डिग्री अक्सर रोगी को कोई चिंता का कारण नहीं बनती है, और अल्ट्रासाउंड द्वारा गलती से बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

लेकिन अधिक गंभीर रूप मूर्त संकेतों के साथ हैं:

  1. रोग की पहली अभिव्यक्ति ईर्ष्या है। अन्नप्रणाली में एक अप्रिय जलन एक भरपूर भोजन, शराब पीने या इच्छुक स्थिति में लंबे समय तक काम करने के परिणामस्वरूप महसूस की जा सकती है। नाराज़गी के परिणामस्वरूप, खट्टा या कड़वा स्वाद, मतली और पेट में परिपूर्णता की भावना महसूस हो सकती है।
  2. सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण पेट, हृदय, पसलियों के नीचे और उरोस्थि के पीछे दर्द है। झुकने और खाने के बाद लापरवाह स्थिति में दर्द अधिक तीव्र हो सकता है। राहत उच्छ्वास के समय या उल्टी के बाद होती है।
  3. उच्च इंट्रा-पेट के दबाव और एलेमेंटरी कैनाल की ऐंठन के परिणामस्वरूप खाने के बाद पेट में दर्द होता है। एक अप्रिय गंध और पेट की सामग्री के हिस्से की रिहाई के साथ हो सकता है।
  4. डिस्पैगिया या निगलने में कठिनाई। इस तरह का लक्षण रोग के बढ़ने के दौरान होता है और बहुत ठंडा या गर्म खाना खाने के बाद दिखाई देता है। गंभीर मामलों में, भोजन निगलने में असमर्थता के कारण मरीज खाना बंद कर देते हैं।
  5. अन्नप्रणाली अन्नप्रणाली के एक हर्निया के साथ भी हो सकती है और झुकने या खाने के बाद लेटते समय होती है। पेट की सामग्री महत्वपूर्ण मात्रा में और मतली के मुकाबलों के बिना स्रावित होती है, जो रोगी को कई असुविधाएं देती है।
  6. भोजन के दौरान, कभी-कभी उरोस्थि के पीछे एक गांठ की भावना होती है। और भोजन के बीच के अंतराल में, ऐसी भावना गायब हो जाती है।

कुछ मामलों में, स्वर बैठना, हिचकी नोट किया जाता है। सांस लेने में कठिनाई, दिल का दर्द और जीभ में दर्द हो सकता है।

इलाज

अन्नप्रणाली के एक हर्निया का निदान करने और इसके प्रकार और रोग की गंभीरता का निर्धारण करने के बाद, सक्षम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

उपचार पद्धति की पसंद पर निर्णय सर्जन के परामर्श के बाद एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता के आधार पर, दवा या सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

अपरिवर्तनवादी

ज्यादातर मामलों में, एक छोटे हर्निया के उपचार को बड़े पैमाने पर किया जाता है और निम्नलिखित उपायों में शामिल होते हैं:

  • आहार खाद्य;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • दवाओं;
  • पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां।

अक्सर, ड्रग थेरेपी में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल होते हैं:

  1. एंटासिड - पेट की अम्लता को कम करता है। उदाहरण के लिए, अल्मागेल, मालॉक्स।
  2. हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स - हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है: famotidine।
  3. प्रोकिनेटिक्स - पाचन तंत्र के साथ भोजन की गति को सामान्य करता है: मोटीलियम, सेरुकल।
  4. पित्त अम्ल - पित्त अम्लों के प्रभाव को खत्म करता है। उदाहरण के लिए, यूरोहोल।

एक चिकित्सीय आहार और एक शारीरिक शिक्षा परिसर एक डॉक्टर के साथ संकलित किया जाता है, रोगी की स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ लक्षणों को कम करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

एक सर्जन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक बड़ी हर्निया का पता लगाया जाता है या बीमारी चिकित्सा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, ऐसे संकेत हैं:

  • रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ रही है;
  • रूढ़िवादी उपचार परिणाम नहीं लाता है;
  • ग्रासनली श्लैष्मिक डिस्प्लाशिया;
  • बड़ी हर्निया;
  • रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षरण और रक्तस्राव का विकास;
  • हर्निया के उल्लंघन का खतरा।

सर्जिकल हस्तक्षेप तब किया जाता है जब एक स्लाइडिंग और पेरीओफेजियल हर्निया का पता लगाया जाता है, साथ ही साथ अंग विस्थापन के परिणामस्वरूप हृदय पर तीव्र दबाव होता है।

सर्जरी के लिए मतभेद गर्भावस्था की अवधि, हृदय और संवहनी प्रणाली के विकृति, घातक ट्यूमर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और अंतःस्रावी तंत्र के रोग हैं।

लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में प्रभावी सहायता प्रदान करेगा। भविष्य में, उपचार दवाओं का उपयोग केवल लक्षणों को राहत देने के लिए जटिल चिकित्सा के सहायक उपायों के रूप में किया जा सकता है: नाराज़गी, सूजन, कब्ज।

decoctions

यह अच्छी तरह से सूखे नारंगी के छिलके और नद्यपान जड़ के मिश्रण के असंतोष काढ़े से राहत देता है। कच्चे माल की 7 ग्राम लें और एक गिलास पानी में कम गर्मी पर गर्म करें जब तक कि तरल की मात्रा आधी न हो जाए। तीन सर्विंग्स में विभाजित करें और भोजन से 15 मिनट पहले पीएं।

एक हल्के रेचक प्रभाव में सूखे फलों का दिलकश काढ़ा होगा।

हिरन का सींग, घास के पत्तों और रूबर्ब जड़ों का मिश्रण कब्ज को खत्म करेगा। एक गिलास पानी में 2 चम्मच मिश्रण उबालें और रात को आधा गिलास पियें।

ब्लोटिंग से कैमोमाइल फूलों का काढ़ा बच जाएगा। एक गिलास पानी में 10 मिनट के लिए कैमोमाइल के दो बड़े चम्मच पकाएं और पूरे दिन में आधा गिलास पीएं।

सुई लेनी

नाराज़गी के लिए उपाय। एक गिलास पानी में 2 चम्मच रोवन के फूल उबालें। ठंडा होने तक आग्रह करें और भोजन से पहले 50 मिलीलीटर पीएं।

कला के अनुसार। एल पुदीने की पत्तियां, कोल्टसूट, कैलमस जड़ें और अलसी काट लें। एक लीटर पानी में एक घंटे के लिए तीन बड़े चम्मच कच्चे माल की रक्षा करें। आग्रह करने के बाद, दिन में पांच बार उबालें और प्रत्येक 100 मिलीलीटर। यह जलसेक जल्दी से नाराज़गी की अभिव्यक्ति की सुविधा देता है।

उबलते पानी के दो गिलास में एक चुटकी आंवले के पत्तों को डालें और दिन में तीन बार 80 मिलीलीटर पिएं।

कैलेंडुला के फूलों का एक बड़ा चमचा, पुदीने के पत्ते और जेंटियन एक गिलास उबला हुआ पानी में 30 मिनट जोर देते हैं और दिन के दौरान चाय की तरह पीते हैं।

कब्ज के लिए एक प्रभावी उपाय एक गिलास केफिर का मिश्रण और एक चम्मच जैतून का तेल है। इसके अलावा, प्याज का रस इस समस्या को हल कर सकता है यदि आप इसे भोजन से पहले पीते हैं।

किसी भी लोक उपचार का उपयोग आपके डॉक्टर के परामर्श के बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाओं को औषधीय जड़ी-बूटियों के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।

आहार

एनोफेजियल पैथोलॉजी के उपचार में पोषण समायोजन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

भोजन अक्सर और छोटे हिस्से में होना चाहिए। सोने से 4 घंटे पहले आखिरी स्नैक स्वीकार्य है, अन्यथा भोजन को पचाने का समय नहीं होगा, जिसके परिणामस्वरूप ईर्ष्या, दर्द और सूजन होगी। खाने के बाद, आपको झूठ बोलने की स्थिति नहीं लेनी चाहिए, लेकिन इधर-उधर घूमना, झुकाव को छोड़कर या टहलना बेहतर है।

भोजन में कठोर, टुकड़ों को निगलने में कठिन नहीं होना चाहिए। घुटकी के एक हर्निया वाले मरीजों को व्यंजनों की एक नरम नरम स्थिरता दिखाई जाती है। खाना पकाने में, स्टीम करने, स्टू करने को प्राथमिकता दें। फ्राइंग खाद्य पदार्थों की सिफारिश नहीं की जाती है।

आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटाया जाना चाहिए जो पेट में तीव्र पेट फूलना और सूजन के कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, फलियां, गोभी, खमीर पके हुए सामान, कार्बोनेटेड पेय। कुछ लोगों में, यह प्रभाव दूध से हो सकता है।

आपको गर्म मसालों, नमक, अतिरिक्त वसा वाले व्यंजनों को छोड़ना होगा। अम्लीय फल, रस, शराब पेट की अम्लता को बढ़ाते हैं। मजबूत कॉफी और चाय का समान प्रभाव होता है।

मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मिठाई और पेस्ट्री पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं। कब्ज को रोकने के लिए पास्ता, चावल के व्यंजनों के साथ सावधानी बरतनी चाहिए।

मेनू का आधार अनाज, कम वसा वाले मांस और मछली उत्पादों, श्लेष्म सूप होना चाहिए। रोजाना उबली हुई सब्जियां अवश्य खाएं। यदि डेयरी उत्पादों के लिए कोई व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं है, तो आप कम वसा वाले सामग्री के साथ खट्टा-दूध व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। ब्रेड उत्पादों को केवल सूखे रूप में अनुमति दी जाती है।

अम्लता को कम करने के लिए, बिना गैस के क्षारीय खनिज पानी पीना और भोजन से पहले या बाद में एक चम्मच वनस्पति तेल पीना उपयोगी है। मिठाई की अनुमति दी जेली, शहद, सूखे फल। डिल, थाइम, सौंफ़, अजवायन के बीज, और हरी चाय का उपयोग पेट फूलने को कम करने में मदद करेगा।

अप्रिय संवेदनाओं को रोकने के लिए, एक उठाए हुए ऊपरी शरीर और दाहिनी ओर सोने की सलाह दी जाती है।

फिजियोथेरेपी

चिकित्सीय उपायों के एक सेट में पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम का अनिवार्य कार्यान्वयन शामिल है।

  1. घुटने, अलग-अलग दिशाओं में गहरी सांस लेते हुए झुकें। साँस छोड़ते हुए, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 7 दिनों के बाद, हम आंदोलन के साथ एक स्थायी स्थिति में सब कुछ करते हैं।
  2. दाहिनी ओर झूठ बोलना। कंधे और सिर के नीचे एक तकिया रखें। साँस लेना, पेट फूलना, साँस छोड़ना, मांसपेशियों को आराम देना। आंदोलनों को धीरे-धीरे करें और दिन में कम से कम 10 मिनट 3 बार करें। 7 दिनों के बाद, पेट में खींचना शुरू करें।
  3. इत्मीनान से जगह-जगह कूद पड़े।
  4. अपनी पीठ पर झूठ बोलना, शरीर को पक्ष में घुमाएं - श्वास, प्रारंभिक स्थिति में वापस लौटें - साँस छोड़ते।
  5. गहरी फुहारें।

दिन में दो बार जिमनास्टिक करना, धीरे-धीरे व्यायाम की पुनरावृत्ति की संख्या और श्वसन आंदोलनों की गहराई में वृद्धि। पहले परिणाम 2 महीने के बाद ध्यान देने योग्य होंगे।

यह त्वरित गति से चलने में विविधता लाने के लिए उपयोगी होगा, पेट की मांसपेशियों को कड़ा रखने की कोशिश कर रहा है। प्रभावी रूप से योग या पिलेट्स कॉम्प्लेक्स की मांसपेशियों को मजबूत करता है। मुख्य नियम कक्षाओं की नियमितता है।

दर्द के मुकाबलों का क्या करें

एसोफैगल हर्निया अक्सर तीव्र दर्द के साथ होता है, जिसे इस तरह के तरीकों से कम किया जा सकता है:

  1. पानी का एक मग पीना और एक छोटे से ऊंचाई से कूदना, उदाहरण के लिए, कदम। पेट अपने स्थान पर वापस आ जाएगा।
  2. अपनी पीठ पर झूठ बोलना, नीचे की गतिविधियों के साथ उरोस्थि क्षेत्र में अपने हाथों से मालिश करें।

एनेस्थीसिया के लिए आप Atropine या No-shpa की 3 गोलियाँ ले सकते हैं। बरालगिन इंजेक्शन दर्द से अच्छी तरह छुटकारा दिलाता है। आमतौर पर, आधे घंटे में राहत मिलती है।

निष्कर्ष

एसोफैगल हर्निया एक गंभीर बीमारी है जो फेफड़ों और हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकती है। हर्निया के लिए समय पर उपचार की कमी से अन्नप्रणाली के कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, समय में विकृति विज्ञान के उपचार का निदान करना और शुरू करना महत्वपूर्ण है।

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग, प्रारंभिक अवस्था में शुरू हुआ और डॉक्टर से सहमत हुआ, बीमारी की प्रगति को रोकने और भविष्य में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता को समाप्त करने में मदद करेगा।

जटिलताओं की रोकथाम के रूप में, आपको अधिक भोजन और कब्ज को छोड़कर अपने आहार की निगरानी करने की आवश्यकता है। ढीले कपड़े और तंग बेल्ट के साथ पेट को निचोड़ने की कमी से नाराज़गी और पेटिंग की अभिव्यक्ति कम हो जाएगी। नियमित सैर और मध्यम व्यायाम मांसपेशियों को मजबूत करेगा और शरीर की टोन में सुधार करेगा।

हम आपके ध्यान में एक वीडियो लाते हैं जिसमें विशेषज्ञ इसोफेजियल हर्निया के परिणामों की घटना और नियंत्रण की विशेषताएं बताता है:

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अन्नप्रणाली (मांसपेशी ट्यूब), पेट, और आंतों के छोरों की असामान्य गति शेष आंतरिक अंगों की स्थिति को प्रभावित करती है। एक हर्निया की घटना की आवृत्ति उम्र और लिंग पर निर्भर करती है, महिलाओं में अधिक बार बनती है और 50% मामलों में संयोग से पता लगाया जाता है। यह एक पुरानी बीमारी है जिसमें पेट की गुहा में स्थित अंग छाती में समाप्त हो जाते हैं।

कारण

अन्नप्रणाली (माइक्रोबियल K44 के लिए कोड) पर एक हर्निया जन्मजात (एक छोटा मांसपेशी ट्यूब के साथ) हो सकता है। एक दोष भ्रूणजनन में एक दोष है। यह सर्जरी के माध्यम से प्रारंभिक बचपन में समाप्त हो जाता है।

अधिग्रहित बीमारी का कारण बुजुर्गों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं हैं, जो लिगामेंटस तंत्र के संयोजी ऊतक को प्रभावित करती हैं। नतीजतन, यह एट्रोफी करता है, अपनी लोच खो देता है और डायाफ्राम में एसोफैगल उद्घाटन के विस्तार का कारण बन जाता है।

हायटल हर्निया (बीमारी का दूसरा नाम) विकसित करने के जोखिम समूह में बढ़े हुए इंट्रा-पेट दबाव वाले लोग शामिल हैं। यह बुरी आदतों, पुरानी बीमारियों या अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है:

  • लगातार ओवरईटिंग।
  • कठिन शारीरिक श्रम।
  • मोटापा, जलोदर।
  • कब्ज, पेट फूलना।
  • अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ गंभीर खांसी।
  • बार-बार गर्भावस्था, जो 18% मामलों में असामान्य अंग आंदोलनों का कारण बनता है।

घुटकी में एक हर्निया बिगड़ा गतिशीलता के कारण प्रकट हो सकता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों के साथ सहवर्ती, सहित:

  • गणनात्मक कोलेसिस्टिटिस।
  • अग्नाशयशोथ और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के पुराने रूप।
  • गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर।

घुटकी के एक हर्निया के लक्षण

30-40% मामलों में हर्निया के लक्षण हल्के या अनुपस्थित हैं। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बेहद बहुरूपी है, अर्थात यह कई "मुखौटों" के नीचे छिप सकती है। इस कारण से, निदान में, विकृति अक्सर कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, कैंसर, मायोकार्डियल रोधगलन के लिए गलत है।

मुख्य लक्षण एपिगास्ट्रिक क्षेत्र में दर्द होता है, कभी-कभी पीठ तक फैलता है। अक्सर एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के रूप में माना जाता है। यह स्थिर, पैरॉक्सिस्मल, एपिसोडिक हो सकता है। पेट फूलना, लगातार खांसी, तीव्र शारीरिक परिश्रम, लेटने की स्थिति इसके मजबूत होने में योगदान करती है।

खाने के बाद बेचैनी प्रकट होती है, खांसी के दौरान, तीव्र शारीरिक व्यायाम करते हैं। अप्रिय संवेदनाएं अक्सर पीने के पानी और गहरी सांस लेने से गुजरती हैं। विस्थापित ऊतकों का उल्लंघन मतली और सायनोसिस के साथ ऐंठन दर्द के साथ है।

एक हर्निया का परिणाम गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग और पाचन विकार हैहवा के बहाव, मुंह में कड़वाहट और अपच के अन्य लक्षणों के साथ। रात में, पेट की सामग्री को अपस्ट्रीम विभागों में फेंकना संभव है।

मनो-अभिघातजन्य कारक, भोजन में जल्दबाजी डिस्पैगिया को उत्तेजित करती है - निगलने के कार्य का उल्लंघन और मांसपेशियों की नली के साथ भोजन को स्थानांतरित करने में कठिनाई। रोगी हिचकी और ईर्ष्या से पीड़ित होता है। श्वसन प्रणाली के लिए चाइम रिफ्लक्स से आकांक्षा निमोनिया होता है।

आयरन की कमी से एनीमिया इरोसिव गैस्ट्रिटिस, भाटा ग्रासनलीशोथ, और पेप्टिक अल्सर के साथ रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होता है।

बीमारी का सबसे आम रूप इसका स्लाइडिंग संस्करण है। अन्नप्रणाली का पेट का हिस्सा और पेट का कार्डिया स्वतंत्र रूप से छाती में चला जाता है और जटिलताओं के बिना भी अपने शारीरिक स्थानों पर वापस आ जाता है।

एक दुर्लभ पैरासोफेजियल प्रकार के लिए, ऊपरी पेट का आगे बढ़ना विशेषता है। इस मामले में, अन्नप्रणाली के पेट के हिस्से का कार्डिया शिफ्ट नहीं होता है। पैथोलॉजी 60-70 वर्ष की आयु में होती है। यह हर्निया के उल्लंघन के क्षण तक थोड़ी परेशानी के साथ है।

बीमारी के प्रकार के आधार पर उपचार के तरीकों का चयन किया जाता है।

सटीक निदान

एक्स-रे परीक्षा के दौरान एक हर्निया का पता चला है। यह निर्धारित स्थान के ऊपर स्थित उच्च ग्रासनली स्फिंक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, अन्नप्रणाली के लिए बहुत चौड़ा है।

बायोप्सी नमूने के साथ एफजीडीएस आपको ट्यूमर प्रक्रियाओं को बाहर करने या पुष्टि करने की अनुमति देता है। गुप्त रक्त के लिए मल की जांच जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के अव्यक्त रूपों को पहचानने में मदद करती है। एसोफैगल मैनोमेट्री को स्फिंक्टर्स की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

Esophageal हर्निया उपचार

प्रारंभिक चरण में, रूढ़िवादी गैर-सर्जिकल उपायों का संकेत दिया जाता है। उनका लक्ष्य निम्न-पेट के दबाव को कम करना और दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करके गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को समाप्त करना है:

  • एंटासिड (Maalox, Vikair, Gastal)।
  • H2 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (Ranitidine)।
  • प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमप्राजोल)।
  • होम्योपैथिक दवाएं।

वयस्कों का वजन कम करके, खाद्य बख्शते (रासायनिक, थर्मल, यांत्रिक) का निरीक्षण करके, भारी शारीरिक परिश्रम को समाप्त करके सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। सोने से पहले उठे हुए तकिए पर सोना और रात के खाने से 3 घंटे पहले खाना बेहतर है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियां हर्निया के लक्षणों से राहत देती हैं और इसकी जटिलताओं को रोकती हैं।

  • सबसे सरल उपाय कैमोमाइल या पेपरमिंट चाय है, जो गले में जलन को समाप्त करता है। यदि आप खाने के बाद एक कप पेय पीते हैं तो अप्रिय उत्तेजना गायब हो जाएगी।
  • बेचैनी और एप्पल साइडर सिरका के समाधान से राहत मिलती है। इसे 100 मिलीलीटर पानी और 2 चम्मच से तैयार किया जाता है। फल घटक। लिंडन शहद परिणामस्वरूप रचना की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा।
  • 300 मिलीलीटर पानी और 1 चम्मच के जलसेक के प्रभाव में श्लेष्म झिल्ली शांत हो जाएगी। गाजर के बीज। मिश्रण को उबालना चाहिए, लेकिन पकाया नहीं। नाश्ते के बाद दिन में एक बार इसे गर्म पियें। उपचार का कोर्स एक महीना है।
  • रोग के बढ़ने के साथ, आप मुट्ठी भर बादाम खा सकते हैं।
  • हार्टबर्न अदरक के प्रभाव से गुजरेगा।

लोक उपचार बीमारी को ठीक करने में मदद करते हैं, लेकिन केवल एक मामूली डिग्री और प्रारंभिक चरण में। उनके प्रवेश को उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए।

संचालन की स्थापना रद्द करें

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत निम्नलिखित कारण हैं:

  • रोग के जटिल रूपछाती गुहा के संकुचित अंग।
  • ग्रासनली हर्निया के लिए असफल दवा।
  • रोगी विकार ट्यूब।
  • रक्ताल्पता आंतरिक रक्तस्राव के परिणामस्वरूप।

सर्जरी की तैयारी के दौरान, रोगी रक्त जमावट, हृदय की स्थिति और छाती गुहा के अंगों की जांच करने वाले परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरता है। फाइब्रोसेफैगोगैस्ट्रोस्कोपी के परिणामों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप और इसकी मात्रा का विकल्प निर्दिष्ट किया जाता है। यदि मरीज को ऑपरेशन की सलाह दी जाती है:

  • शरीर का तीव्र संक्रमण।
  • रक्त जमावट के तंत्र का उल्लंघन।
  • श्वसन, यकृत, या गुर्दे की विफलता।
  • कार्डियोपैथोलॉजी के विघटन का चरण।
  • मधुमेह।
  • गर्भावस्था।
  • पुरानी बीमारियों का शमन।
  • हाल ही में तबादला पेट की सर्जरी।

सर्जिकल उपचार निम्नलिखित कार्यों को हल करता है:

  • अंगों को उनके शारीरिक साइटों पर लौटाएं।
  • डायाफ्राम में फैला हुआ छेद सीना।
  • लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करें।
  • भाटा से बचने के लिए, उसके तीव्र कोण को पुनर्स्थापित करें।

सर्जरी की साइट तक पहुंच छाती और पेट दोनों तरफ से संभव है। पुनर्वास अवधि के दौरान कम स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के कारण वरीयता दूसरे विकल्प को दी जाती है।

पेट के अंगों का एक पूर्ण संशोधन लैपरोटॉमी के दौरान किया जाता है। 4 पंचर के बाद, सभी आवश्यक उपकरण पेश किए जाते हैं। रास्ते के साथ, कोलेसीस्टेक्टोमी का संचालन करना और अन्य पाचन विकृति का इलाज करना संभव है। सर्जरी के दौरान कम से कम ऊतक चोट के कारण विधि आकर्षक है, साथ ही रोगी का तेजी से पुनर्वास भी। एक दिन के बाद, रोगी को लगातार असुविधा से छुटकारा मिलता है।

उपचार के नए तरीकों में मुंह के माध्यम से एंडोस्कोपी शामिल है, जो घुटकी और पेट के बीच एनास्टोमोसिस में वाहिनी और कफ के तीव्र कोण के गठन को सुनिश्चित करता है।

ऑपरेशन के क्षेत्र में एडिमा की उपस्थिति भोजन की उन्नति के साथ हस्तक्षेप करती है। यदि आवश्यक हो, तो एक जांच के माध्यम से बिजली की आपूर्ति की जाती है।

  • पहले दिन आप 300 मिली तक सादा पानी पी सकते हैं।
  • अगले दिन, हल्के सूप की अनुमति है।
  • समय के साथ, खाद्य पदार्थ जो घुटकी के साथ आसानी से चलते हैं, वे आहार में शामिल होते हैं।
  • 2 महीने के बाद, व्यक्ति सामान्य आहार पर लौटता है।

अतिरिक्त एडिमा से बचने के लिए, व्यंजन गर्म होना चाहिए। एक सप्ताह के बाद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने टांके हटा दिए, और मरीज घर चला गया, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना नहीं भूल रहा है:

  • ठीक से खाएं, ज़्यादा न खाएं, कब्ज, पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों से बचें। उपयोगी एपिसोड उपवास।
  • टाइट बेल्ट न पहनें।
  • कठिन शारीरिक श्रम को खत्म करें।
  • समय पर श्वसन रोगों का इलाज करें, खाँसी के जोखिम को कम करें, इसलिए सबसे गंभीर जटिलता को भड़काने के लिए नहीं - गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन के साथ एक संयमित हर्निया।

आहार

उचित पोषण पुरानी कब्ज, आंत्र रुकावट के विकास को रोकने में मदद करता है, जो उच्च पेट के दबाव को उत्तेजित करता है। आहार में ऐसे व्यंजन शामिल होने चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान न करें और नाराज़गी का कारण न बनें। निषिद्ध:

  • वसायुक्त मांस;
  • फलियां;
  • तला हुआ, मसालेदार, नमकीन व्यंजन;
  • सफेद गोभी, बीट्स;
  • मीठा पेय;
  • चॉकलेट, कॉफी;
  • एक निरंतरता का दलिया;
  • राई की रोटी।
  • ताजा फल;
  • सब्जी शोरबा पर सूप;
  • पनीर, दही, केफिर;
  • मछली और मांस की कम वसा वाली उबली हुई किस्में।

संभव जटिलताओं

कभी-कभी सर्जरी के बाद, रोगी की भलाई बिगड़ जाती है, क्योंकि घुटकी की शक्ति क्षीण होती है, मीडियास्टिनिटिस या पेरिटोनिटिस विकसित होता है, तीव्र रक्तस्राव खुलता है, छिद्र या न्यूमोथोरैक्स हो सकता है।

समय के साथ म्यूकोसा की लंबे समय से विद्यमान गंभीर सूजन इसकी सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस (संकीर्णता) की ओर ले जाती है। जीर्ण जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर संभव है, हालांकि उनके लक्षण हर्निया को स्वयं ही मुखौटा करते हैं। ऐसे मामलों में, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईएफजीडीएस) के कारण अंतिम निदान का सत्यापन संभव हो जाता है। कम आमतौर पर पलटा एनजाइना पेक्टोरिस या एक हर्निया में अन्नप्रणाली के आक्रमण।

निवारण

दवा उपचार के अंत में, रोगी को एक डिस्पेंसरी खाते में डाल दिया जाता है। यह आपको कम से कम करने, और कभी-कभी जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति देता है, समय पर संभावित अवशेषों को रोकता है।

रोकथाम में चिकित्सा जिमनास्टिक शामिल है, जो मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने, शारीरिक अधिभार को रोकने, कब्ज को खत्म करने, पाचन नहर के विकृति के समय पर उपचार में मदद करता है। ( 1 रेटिंग, औसत: 5,00 5 में से)