क्या कपाल-दबाव का कारण बनता है। इंट्राक्रैनील दबाव: वयस्कों में लक्षण, कारण, निदान, उपचार

उच्च इंट्राक्रैनील दबाव एक बल्कि गंभीर विकृति है, जो कुछ रोगियों को मौत की सजा लगता है। वास्तव में, मेडिकल रिकॉर्ड में इस तरह की प्रविष्टि घबराहट का कारण नहीं है। हर मामले में नहीं, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव एक गंभीर समस्या को इंगित करता है। इसे बाहर करने के लिए, समय पर निदान की आवश्यकता होती है।

सामान्य जानकारी

इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) खोपड़ी के कुछ हिस्सों में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है, जो इसके संचलन के उल्लंघन से उकसाया गया है। इस तरल को CSF कहा जाता है। यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के निलय में स्थानीयकृत है। मस्तिष्कमेरु द्रव का मुख्य कार्य सभी प्रकार के यांत्रिक क्षति और अधिभार से ग्रे पदार्थ की रक्षा करना है।

तरल हमेशा एक निश्चित दबाव में होता है। इसके अलावा, यह एक भाग से दूसरे भाग में परिसंचरण के कारण लगातार नवीनीकृत होता है। जब कोई उल्लंघन या विफलता होती है, तो मस्तिष्कशोथ द्रव एक क्षेत्र में जमा होता है। नतीजतन, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव होता है। इस विकृति के लक्षण इसके प्राथमिक कारणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

वयस्कों में ICP का वर्गीकरण

चिकित्सा पद्धति में, इस रोग की स्थिति के दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। नीचे हम प्रत्येक विकल्प पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

1. तीव्र स्थिति आमतौर पर इंट्राक्रैनील रक्तस्राव या गंभीर मस्तिष्क क्षति का परिणाम होती है, जैसे स्ट्रोक या टूटा हुआ एन्यूरिज्म। कुछ मामलों में, यह परिवर्तन घातक है। किसी व्यक्ति की स्थिति को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर अक्सर क्रैनियोटॉमी का सहारा लेते हैं। इस प्रक्रिया में सर्जरी के माध्यम से खोपड़ी के अलग-अलग हिस्सों को निकालना शामिल है। यह दृष्टिकोण आपको इंट्राकैनायल दबाव को कम करने की अनुमति देता है।
2. जीर्ण रूप के लक्षण और उपचार कुछ अलग हैं। यह विकृति एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति का विकार है। कोई स्पष्ट कारण के लिए प्रकट हो सकता है या यांत्रिक क्षति, विभिन्न बीमारियों, दवाओं के कुछ समूहों को लेने का परिणाम हो सकता है। जीर्ण रूप मानव स्वास्थ्य के लिए काफी गंभीर परिणाम देता है, जिनमें से एक दृष्टि में तेजी से प्रगतिशील कमी है।

वयस्कों में वृद्धि हुई ICP का मुख्य कारण

विभिन्न कारक इस समस्या में योगदान कर सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर पर गड़बड़ी, रक्त में द्रव के असंतोषजनक अवशोषण के साथ।
• संवहनी ऐंठन, मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• शरीर में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है।
• आघात।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• इन्सेफेलाइटिस।
• अधिक वजन।
• बार-बार होने वाला माइग्रेन।
• विटामिन ए की अधिकता।
• रक्त के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन।
• मस्तिष्क का ट्यूमर।
• शरीर का नशा।

वयस्कों में ICP लक्षण

इस विकृति का पता कई लक्षणों के साथ होता है, अर्थात्:

• सिरदर्द या भारीपन की निरंतर भावना इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) का पहला लक्षण है। सबसे अधिक बार, असुविधा सुबह और रात में होती है। सिरदर्द तीव्र होता है।
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया। यह अभिव्यक्ति एक प्रकाश-प्रधान राज्य के साथ है, रक्तचाप में कमी, पसीना में वृद्धि और तेजी से हृदय गति।
• मतली, और कुछ मामलों में, सुबह में उल्टी।
• घबराहट और चिड़चिड़ापन।
• थकान इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) का एक और लक्षण है। कुछ मरीज़ पूरी रात की नींद के बाद भी थका हुआ महसूस करते हैं।
• क्षमता और कामेच्छा में कमी।
• मौसम संबंधी निर्भरता।
• आंखों के नीचे विशेषता काले घेरे की उपस्थिति।
• चेहरे और पलकों की सूजन। एक नियम के रूप में, इंट्राक्रैनील दबाव (उच्च) का ऐसा लक्षण, मदद के लिए एक डॉक्टर की तत्काल यात्रा के लिए प्रेरणा है।
• ग्रीवा कशेरुक और सीधे रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम।
• आंखों की प्रतिक्रिया का उल्लंघन।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बढ़ी हुई आईसीपी एक बीमारी नहीं है। स्वस्थ व्यक्ति के लिए इसकी उपस्थिति स्वाभाविक मानी जाती है। वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव के तथाकथित स्थितिजन्य संकेत दिन के दौरान सभी प्रकार के कारकों (उदाहरण के लिए, शरीर की स्थिति में परिवर्तन) की कार्रवाई की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

बच्चों में आईसीपी की विशेषताएं

युवा रोगियों में इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) कई कारणों से हो सकता है। ये दुर्लभ वंशानुगत रोग, न्यूरोइन्फेक्ट्स और जटिल क्रानियोसेरेब्रल आघात हैं।

शिशुओं में बढ़ती इंट्राक्रैनील दबाव का कारण क्या है? सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति का निदान लंबे समय तक श्रम, कठिन गर्भावस्था, या गर्भनाल के साथ आम उलझाव के परिणामस्वरूप किया जाता है। नतीजतन, बच्चा हाइपोक्सिया विकसित करता है। प्रारंभिक अवस्था में, उनका मस्तिष्क द्रव के उत्पादन को बढ़ाकर ऑक्सीजन की कमी की स्वतंत्र रूप से भरपाई करने की कोशिश करता है, जो लगातार खोपड़ी को भरता है और मस्तिष्क पर लगातार दबाव बनाता है। बच्चे के जन्म के बाद, कार्यों की बहाली देखी जाती है। शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव समय के साथ सामान्य हो जाता है।

कभी-कभी डॉक्टर आईसीपी में हाइड्रोसिफ़लस के साथ लगातार वृद्धि दर्ज करते हैं। कुल मिलाकर, इस विकृति के दो रूप हैं: जन्मजात और अधिग्रहित। पहला विकल्प रक्तस्राव के कारण होता है, आनुवंशिक स्तर पर विभिन्न असामान्यताएं। जीवन के पहले हफ्तों में, पैथोलॉजी के जन्मजात रूप का निदान करना पहले से ही संभव है, और इसका समय पर उपचार बच्चे को विकास में अपने साथियों के साथ बनाए रखने की अनुमति देता है।

बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कैसे पहचानें? लक्षण

इस समस्या के विकास का संकेत देने वाले प्राथमिक संकेतों की अपनी विशेषताएं हैं। प्रारंभ में, फॉन्टानेल शिशुओं में बढ़ जाता है। नतीजतन, सिर बहुत बड़ा हो जाता है। अभी, माता-पिता को डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि सभी लक्षण इस तरह के विकृति का संकेत देते हैं जैसे कि इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि। बच्चों में, लक्षण निम्नानुसार भी हो सकते हैं:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के चिड़चिड़ापन बढ़ जाना।
• अनुपातहीन सिर का आकार (अत्यधिक उत्तल माथे)।
• कब्र का लक्षण। परितारिका और ऊपरी पलक के बीच, सफेद श्वेतपटल की एक पट्टी देखी जा सकती है। इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) का यह लक्षण पैथोलॉजी की उपस्थिति की मुख्य पुष्टि है।
• विलंबित विकास। बच्चा बाद में रेंगना शुरू कर देता है, उठता है और सिर पकड़ता है।
• वजन नहीं बढ़ रहा है।
• सुस्ती और उनींदापन।

बड़े बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत:

• उल्टी और मतली।
• उदासीनता, अशांति, उनींदापन।
• आंख की जेब के पीछे बेचैनी।
• नियमित सिरदर्द।
• थकान और लगातार कमजोरी।

निदान

एक ऐसी समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए जैसे कि बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव। इस स्थिति के लक्षण, जो इस लेख में वर्णित हैं, सभी को सतर्क करना चाहिए और चिकित्सा की मांग के लिए एक प्रेरणा बनना चाहिए। एक पूर्ण परीक्षा के बाद ही एक विशेषज्ञ वास्तव में प्रभावी उपचार की सिफारिश कर सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए मुख्य तरीके इस प्रकार हैं:

• मस्तिष्क का ई.जी. यह प्रक्रिया, दुर्भाग्य से, 100% विकृति की पुष्टि नहीं कर सकती है, क्योंकि एक सामान्य ईईजी अब अत्यंत दुर्लभ है।
• सीटी। यह विधि विशेषज्ञ को मस्तिष्क में होने वाले सभी परिवर्तनों पर विचार करने की अनुमति देती है।
• एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके एमआरआई।

युवा रोगियों में वृद्धि हुई आईसीपी का निदान कुछ अलग है। यदि बच्चा इंट्राक्रानियल दबाव (बढ़) के लक्षण विकसित करता है, तो उन्हें तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद, एक विशेषज्ञ निदान की पुष्टि या इनकार करने में सक्षम होगा। यदि नवजात शिशु का बड़ा फॉन्टनेल खुला है, तो मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। अन्यथा, इस विधि को न्यूरोसोनोग्राफी कहा जाता है। बच्चे को नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना भी आवश्यक है।

ICP का मापन

दबाव की जांच करने के लिए, मस्तिष्क के निलय में से एक में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, क्योंकि यह इस क्षेत्र में है कि मस्तिष्कमेरु द्रव स्थानीयकृत है। इस पद्धति को सबसे विश्वसनीय में से एक माना जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव कैसे मापें? इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर तथाकथित सबड्यूरल स्क्रू का उपयोग करते हैं। इस डिवाइस को खोपड़ी में ही एक छोटे से ट्रेपैनशन छेद में डाला जाता है। प्रक्रिया के दौरान, जांच को खोपड़ी और तंत्रिका ऊतक के बीच रखा जाता है। एक नियम के रूप में, सिर पर बाल पहले रोगियों से मुंडाए जाते हैं, और त्वचा को एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। फिर एक छोटा चीरा बनाया जाता है और त्वचा को वापस खींच लिया जाता है ताकि खोपड़ी दिखाई दे। अंतिम चरण में, सेंसर डाला जाता है। इस तरह की प्रक्रिया हमेशा नहीं की जाती है और केवल चिकित्सा कारणों के लिए होती है।

डॉक्टर खुद तय करते हैं कि कौन सा विकल्प चुनना है, इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापना है, कई कारकों पर निर्भर करता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

उपचार की एक विशेष विधि की पसंद सीधे उन कारणों पर निर्भर करती है जो ऐसी अप्रिय स्थिति के विकास को उकसाया। आईसीपी अपने आप में एक विकृति नहीं है। वयस्कों और बच्चों में इंट्राक्रैनील दबाव के उपरोक्त संकेत (बढ़े हुए) रक्त परिसंचरण और सीधे मस्तिष्क के साथ जुड़े शारीरिक प्रकृति की किसी भी समस्या का परिणाम हैं।

यदि निदान सही तरीके से और समय पर किया जाता है, तो विशेषज्ञ एक विशेष रोगी के लिए उपयुक्त दवाओं का चयन करता है, प्रक्रियाएं जो न केवल आईसीपी को सामान्य करने की अनुमति देती हैं, बल्कि अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने की भी अनुमति देती हैं।

वर्तमान में, निम्न उपचार विकल्प सबसे आम हैं:

• मूत्रवर्धक का वर्णन।
• शामक का उपयोग। आहार चिकित्सा।
• आक्रामक प्रक्रियाएं।
• हाथ से किया गया उपचार।
• "संवहनी" दवाओं का उपयोग।
• औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग।
• जिमनास्टिक्स।

सूचीबद्ध विकल्पों में से कुछ केवल रोगी की स्थिति के रोगसूचक राहत के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। अन्य आपको पैथोलॉजी के मूल कारण को पूरी तरह से खत्म करने की अनुमति देते हैं। ड्रग्स के मुद्दे के संबंध में, हाल ही में सबसे लोकप्रिय गोलियां "डिकाब" हैं। इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) के साथ, यह एजेंट न केवल वयस्क रोगियों के लिए, बल्कि बच्चों को भी निर्धारित किया जाता है। दवा मूत्रवर्धक की श्रेणी से संबंधित है।

बिल्कुल सभी मूत्रवर्धक की कार्रवाई का तंत्र गुर्दे द्वारा अतिरिक्त द्रव के उत्सर्जन पर आधारित है, जो बदले में, मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करता है। बेशक, उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सामान्य तौर पर, इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) के साथ दवा "डिकाब" को बिल्कुल सभी रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

इसके अलावा, दवा "ग्लिसरॉल" में एक उच्च निर्जलीकरण प्रभाव होता है। एक बार रक्तप्रवाह में, इस एजेंट के अणु "बांधते हैं" और फिर शरीर से तरल पदार्थ को निकालते हैं, परिणामस्वरूप, इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर दबाव गिरता है।

इसके अलावा, पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपचार निर्धारित किया जा सकता है:

• Pootcetam, Phenotropil, Pantogam जैसे Nootropics।
• विटामिन।
• होम्योपैथिक उपचार।
• "संवहनी" दवाएं जो सेरेब्रल सर्कुलेशन में सुधार के लिए ज़िम्मेदार हैं (जिसका अर्थ है "सिरमियन", "कैविंटन", "सिनारनिज़िन")।

यदि बढ़ी हुई आईसीपी का कारण एक संक्रामक मस्तिष्क घाव, ट्यूमर या अन्य गंभीर समस्याओं में निहित है, तो रोगियों को अक्सर नॉट्रोपिक दवाओं और विशेष विटामिन परिसरों की सिफारिश की जाती है। बेशक, घातक नवोप्लाज्म को हटाने की आवश्यकता होती है। यदि न्यूरोइन्फेक्शन का निदान किया गया है, तो व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं की सिफारिश की जाती है।

छोटे रोगियों में इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़े हुए) को कैसे राहत दें? इस मामले में उपचार एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। यह आमतौर पर निम्नलिखित विकल्पों का तात्पर्य करता है:

• एक गंभीर गर्भावस्था के मौजूदा परिणामों को खत्म करने के लिए, बच्चे को स्तनपान कराया जाना चाहिए और बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा सुझाई गई नींद का पालन करना चाहिए।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने, रक्त परिसंचरण, मूत्रवर्धक और विटामिन में सुधार करने के लिए एक छोटा रोगी दवाओं को निर्धारित किया जाता है।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को एक उत्कृष्ट विकल्प माना जाता है।
• यदि उच्च आईसीपी शारीरिक असामान्यताओं के कारण होता है, तो सर्जरी की जाती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक्यूपंक्चर या मालिश के माध्यम से इस तरह की विकृति की उपस्थिति को भड़काने वाले रोग को पूरी तरह से समाप्त करना लगभग असंभव है। ये सभी विधियां वयस्क को राहत देना संभव बनाती हैं, लेकिन यदि कोई हो, तो मूल कारण को समाप्त नहीं करती हैं।

ऑपरेटिव उपचार

विशेषज्ञों के अनुसार, सबसे गंभीर स्थिति को हाइड्रोसिफ़लस द्वारा उकसाया जाना माना जाता है। यह जन्मजात स्तर पर एक विकृति है, जिसे मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के उल्लंघन द्वारा समझाया गया है। यदि द्रव अधिक मात्रा में जमा हो जाता है, तो इससे मेनिंग पर दबाव बढ़ जाता है। समय पर उपचार का अभाव बिगड़ा हुआ मानसिक क्षमताओं सहित बल्कि खतरनाक जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है।

सौभाग्य से, आज विशेषज्ञ इस विकृति का समय पर और सक्षम तरीके से निदान कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, माता-पिता को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की पहली परीक्षा के बाद ऐसी समस्या के बारे में पता चलता है। ध्यान दें कि इस मामले में गोलियाँ इंट्राक्रैनील दबाव से अप्रभावी हैं। हाइड्रोसिफ़लस का उपचार केवल रूढ़िवादी चिकित्सा से नहीं किया जा सकता है। दवाओं में एक विशेष रूप से रोगसूचक प्रभाव होता है, सिरदर्द से कुछ हद तक राहत देता है।

मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को बहाल करने और जलशीर्ष का इलाज करने के लिए, एक नियम के रूप में, एक गंभीर ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। डॉक्टर वेंट्रिकल्स को सूखा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को हटा दिया जाता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि उच्च आईसीपी का कारण एक ट्यूमर है, तो ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से भी हटा दिया जाना चाहिए।

इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे राहत दें? लोकविज्ञान

हमारी दादी मां के व्यंजनों को उपचार की पहली पंक्ति के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त पारंपरिक चिकित्सा की मदद का सहारा लेना बेहतर है।

1. नींबू का रस शहद के साथ। आपको एक नींबू लेने की आवश्यकता होगी, इसे आधा में काट लें और रस निचोड़ लें। फिर सबसे आम उबला हुआ पानी के 100 मिलीलीटर और तरल के लिए शहद के एक चम्मच जोड़ें। परिणामस्वरूप मिश्रण को धीरे से मिलाया जाना चाहिए और नशे में होना चाहिए। उपचार का ऐसा कोर्स 20 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। फिर 10 दिनों के लिए ब्रेक लिया जाता है।
2. केला। निम्नलिखित नुस्खा का उपयोग करके एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षणों को कुछ हद तक कम किया जा सकता है। आपको सूखे प्लांटैन (फार्मेसी में बेची गई) के तीन बड़े चम्मच लेने की आवश्यकता होगी, उबलते पानी के 500 मिलीलीटर के साथ मिश्रण डालना और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। दिन में तीन बार 50 ग्राम शोरबा लेने की सिफारिश की जाती है।
3. शहद के साथ पराग। यह उपकरण बाहरी उपयोग के लिए, या बल्कि, सिर की मालिश के लिए है। आपको पराग के दो भागों और शहद के एक हिस्से को लेने की आवश्यकता है। फिर आपको सामग्री को एक कटोरे में मिलाना चाहिए और इसे तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रखना चाहिए। इस समय के बाद, मिश्रण को नाक के पुल, सिर के पीछे और गर्दन के पीछे के हिस्से में रगड़ना आवश्यक है। प्रक्रिया को एक महीने के लिए दैनिक दोहराया जाने की सिफारिश की जाती है।

उपरोक्त सभी व्यंजनों के लिए धन्यवाद, कई रोगी इंट्राक्रैनील दबाव को सामान्य करने का प्रबंधन करते हैं। वैकल्पिक उपचार, हम फिर से ध्यान दें, पैथोलॉजी का मुकाबला करने की मुख्य विधि के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग केवल एक सहायक के रूप में किया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान

सही ढंग से चयनित थेरेपी न केवल उपचार की शुरुआत के कुछ दिनों बाद पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए भी।

ध्यान दें कि सकारात्मक परिणामों की उम्मीद करना तभी संभव है जब मूल कारण को पहचानना और समाप्त करना संभव हो, जिसने इस समस्या के विकास को उकसाया। यह एक नवजात शिशु हो सकता है, जिसमें एक घातक, साथ ही साथ द्रव का अनुचित बहिर्वाह भी शामिल है।

छह महीने की उम्र तक युवा रोगियों के लिए, उनमें से ज्यादातर सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। यदि गोलियां और अन्य चिकित्सीय उपाय इंट्राक्रैनील दबाव से मदद नहीं करते हैं, तो निदान कुछ अलग लगता है। न्यूनतम मस्तिष्क रोग विकृति विज्ञान का नया नाम है। हालांकि, माता-पिता को समय से पहले चिंता नहीं करनी चाहिए। इस तरह के निदान से संकेत मिलता है कि बच्चे में कमजोर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है, महत्वपूर्ण क्षणों में, आईसीपी बढ़ सकता है।

इस समस्या का सामना नहीं करने के लिए, डॉक्टर शरद ऋतु और वसंत की अवधि में निवारक उपचार करने की जोरदार सलाह देते हैं। भार को सीमित करना भी महत्वपूर्ण है, माता-पिता को परिवार में स्थिति को सामान्य करना चाहिए, संघर्ष की स्थितियों से बचने की कोशिश करनी चाहिए। बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा व्यवस्थित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

डरो मत कि आईसीपी मानसिक मंदता का कारण होगा। पैथोलॉजी बच्चे की बुद्धि को कम नहीं करती है, और कुछ मामलों में उत्कृष्ट स्मृति जैसे सुविधाओं के विकास में भी योगदान देती है।

प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि आईसीपी शायद ही कभी घातक है, पैथोलॉजी को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। समय पर उपचार की कमी से लकवा या मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

निष्कर्ष

इस लेख में, हमने यथासंभव विस्तार से वर्णन किया कि पैथोलॉजी क्या है जैसे कि बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव, लक्षण और उपचार जिनमें से निकटता से संबंधित हैं। एक डॉक्टर से समय पर मदद मांगना और उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन आपको इस तरह की समस्या को हमेशा के लिए भूलने की अनुमति देता है। स्वस्थ रहो!

इंट्राक्रैनियल दबाव का निर्धारण कैसे करें जब यह उगता है एक प्राकृतिक सवाल है जो पैथोलॉजी के लक्षणों से पीड़ित लोगों में उठता है, जिनमें से एक दर्दनाक सिरदर्द है।

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (आईसीपी), जिसे भी कहा जाता है, एक खतरनाक स्थिति है, क्योंकि मस्तिष्क के लंबे समय तक संपीड़न से इसके कार्यों की गिरावट, संरचनात्मक विकार और सबसे गंभीर मामलों में मृत्यु हो सकती है।

यदि इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि घर पर इंट्राक्रैनियल दबाव की जांच करना संभव नहीं है। क्या लक्षण इस विकृति का संकेत कर सकते हैं?

ओफ्थाल्मोस्कोपी एक सरल, सस्ता और उच्च जानकारीपूर्ण तरीका है, जो कि बढ़ी हुई आईसीपी का निदान करने के लिए पर्याप्त है।

वृद्धि हुई कपाल दबाव के लक्षण

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए, संकेतों का एक त्रैमासिक विशेषता है:

1. सरदर्द। इस मामले में दर्द रात में बढ़ता है, सुबह के करीब होता है, राहत नहीं मिलती है या एनाल्जेसिक से खराब रूप से राहत मिलती है, शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ जाती है, खासकर जब सिर को कम किया जाता है, और एक दबाने, फटने वाला चरित्र होता है।
2. मतली उल्टी। ये लक्षण भोजन के सेवन से जुड़े नहीं हैं, दिखाई देते हैं और तेज होते हैं क्योंकि सिरदर्द तेज होता है; उल्टी के बाद, जिसे दोहराया जा सकता है, सिरदर्द आमतौर पर कम हो जाता है।
3. दृष्टि क्षीणता। यह दृश्य तीक्ष्णता में कमी हो सकती है, स्पॉट की उपस्थिति और आंखों के सामने चमकती है, पार्श्व दृश्य क्षेत्रों का नुकसान। यह लक्षण संपीड़न के कारण ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन से जुड़ा हुआ है।

इसके अलावा, चक्कर आना, सुस्ती, हृदय की लय गड़बड़ी, अत्यधिक पसीना, और घटी हुई संज्ञानात्मक कार्य अक्सर दिखाई देते हैं।

बाहरी अभिव्यक्तियों द्वारा बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को पहचानना बहुत मुश्किल है। लक्षण जो नवजात शिशुओं में विकृति का संकेत कर सकते हैं और शामिल हैं:

• कोई स्पष्ट कारण के लिए बच्चे की चिंता और जोर से रोना;
• उभड़ा हुआ फॉन्टानेल;
• असमान सिर का इज़ाफ़ा जो उम्र के मानदंडों के अनुरूप नहीं है;
• खोपड़ी पर एक शिरापरक नेटवर्क की उपस्थिति;
• नींद संबंधी विकार;
• लगातार regurgitation और / या उल्टी उल्टी (उल्टी भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है);
• आक्षेप।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, मानसिक और शारीरिक विकास में कमी पाई जा सकती है।

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नैदानिक \u200b\u200bसंकेत एक निदान के लिए पूरी तरह से विश्वसनीय आधार नहीं हैं, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की पुष्टि करने और चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करने के लिए वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होती है।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन केवल एक और, प्राथमिक विकृति विज्ञान का संकेत है। इसे पहचानने या पूरी तरह से बाहर करने के लिए, एक स्पष्ट निदान की आवश्यकता हो सकती है।

एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव की जांच कैसे करें

इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन का संदेह होने पर पहली चीज की आवश्यकता होती है, एक नेत्र परीक्षा है, जो तथाकथित कंजेस्टिव फंडस का पता चलता है: ऑप्टिक डिस्क की सूजन, रक्त वाहिकाओं को पतला करना, आदि यह एक सरल, सस्ता और उच्च जानकारीपूर्ण विधि है, जो के लिए पर्याप्त है निदान करने के लिए वृद्धि हुई ICP।

हालांकि, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन केवल एक और, प्राथमिक विकृति विज्ञान का संकेत है। इसे पहचानने या पूरी तरह से बाहर करने के लिए, इंट्राक्रैनील दबाव के माप सहित एक स्पष्ट निदान की आवश्यकता हो सकती है।

उन्हें आक्रामक और गैर-आक्रामक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इनवेसिव विधियों का उपयोग केवल तब किया जाता है जब यह गंभीर विकृति के लिए आता है, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, आदि का भेदन। उनका लाभ मस्तिष्कमेरु द्रव (या रक्त, यदि यह है) के हिस्से को हटाकर अतिरिक्त दबाव को कम करने की क्षमता है। आक्रामक तरीकों में शामिल हैं:

• एपीड्यूरल - मापने वाले उपकरण को कपाल और ड्यूरा मेटर के बीच खोपड़ी में ड्रिल किए गए छेद में रखा जाता है, जिसे सेरेब्रल वेंट्रिकल के पार्श्व हिस्से में लाया जाता है, जहां माप किए जाते हैं;
• अवदृढ़तानिकी - खोपड़ी में ट्रेपैनशन छेद में एक सबड्यूरल स्क्रू डाला जाता है, जिसके साथ माप लिया जाता है;
• अंतर्निलयी संवहन - एक कैथेटर को गड़गड़ाहट छेद के माध्यम से खोपड़ी में डाला जाता है और इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर को मापता है।

नैदानिक \u200b\u200bसंकेत निदान के लिए पूरी तरह से विश्वसनीय आधार नहीं हैं, इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप की पुष्टि करने और उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होती है।

नेत्र-चिकित्सा के अलावा, इंट्राक्रैनील दबाव के गैर-इनवेसिव निदान में शामिल हैं:

• echoencephalography - अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की एक विधि, जो मस्तिष्क संरचनाओं, मस्तिष्क की धड़कन और कई अन्य संकेतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है;
• मस्तिष्क की ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी - डॉपलर प्रभाव का उपयोग करके मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो बेसल नस और शिरापरक साइनस के बीच में रक्त आंदोलन की गति को मापती है;
• otoacoustic विधि - इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर के बारे में निष्कर्ष tympanic झिल्ली के विस्थापन की डिग्री के आधार पर किया जाता है।

इसके अलावा, आप चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के परिणामों के आधार पर इंट्राकैनायल दबाव का स्तर पता लगा सकते हैं, जो आपको रक्त वाहिकाओं के भरने, सीएसएफ परिसंचरण मार्गों की स्थिति, नियोप्लाज्म की उपस्थिति और मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन की कल्पना करने की अनुमति देता है।

एक बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापें

बच्चों में, आईसीपी को वयस्कों के समान तरीकों का उपयोग करके मापा जाता है, लेकिन खुले फोंटानेल के साथ शिशुओं में, एक और परीक्षण होता है जिसे बड़े पैमाने पर पसंद किया जाता है। हम न्यूरोसोग्राफी के बारे में बात कर रहे हैं - मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो जानकारीपूर्ण, इसके अलावा, सुरक्षित और दर्द रहित है।

इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के कारण

उच्च क्रेनियल दबाव सभी उम्र के रोगियों में होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अपरिवर्तनीय कार्यात्मक और कभी-कभी मस्तिष्क के संरचनात्मक विकार पैदा कर सकता है।

मस्तिष्कशोथ द्रव के अत्यधिक उत्पादन के साथ-साथ इसके बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि देखी जाती है। उत्तरार्द्ध अधिक सामान्य है और हाइड्रोसिफ़लस, मेनिन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, इसके कारण, नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की गंभीरता और खुशहाल व्यक्तिगत संकेत। इन मापदंडों के आधार पर, उपचार रूढ़िवादी, सर्जिकल और संयुक्त हो सकता है।

इसमें मूत्रवर्धक, शामक, एंटीस्पास्मोडिक, एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग होता है।

सर्जिकल उपचार में नियोप्लाज्म (ट्यूमर, अल्सर, हेमटॉमास) और / या बाईपास सर्जरी को हटाना शामिल है, यानी मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए एक कृत्रिम बहिर्वाह बनाना।

मुख्य उपचार के अलावा, फिजियोथेरेपी विधियों, मालिश का उपयोग किया जा सकता है (डॉक्टर से परामर्श करने के बाद)।

अज्ञातहेतुक इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के साथ, जीवनशैली में सुधार अनिवार्य है: उचित पोषण, काम का सामान्यीकरण और आराम, नियमित लेकिन मध्यम शारीरिक गतिविधि, ताजा हवा में दैनिक रहना।

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बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव या इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप - यह मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के दबाव में वृद्धि है, जो मस्तिष्क के निलय में फैलता है, मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच का स्थान, स्पाइनल कैनाल। यह स्थिति एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल अन्य विकृति के साथ होती है।

इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी), रक्तचाप की तरह, सभी के लिए आम है। भौतिक दृष्टिकोण से, यह कपाल गुहा और वायुमंडलीय दबाव में दबाव के बीच का अंतर है। इंट्राक्रैनील दबाव कई कारणों से विवादास्पद है।

• पहला, दबाव में वृद्धि क्या है? व्यक्ति की स्थिति और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर मानदंड बहुत भिन्न होते हैं। सामान्य रीडिंग: 60 से 200 मिमी एच 2 ओ या 3 से 15 मिमी एचजी।
• दूसरे, दबाव की मात्रा निर्धारित करना मुश्किल है। एकमात्र विश्वसनीय माप पद्धति स्पाइनल कैनाल या वेंट्रिकल्स का पंचर है। इस सर्जिकल प्रक्रिया में डॉक्टर से विशेष प्रशिक्षण और बाँझपन की आवश्यकता होती है। अन्य शोध विधियां, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे उच्च तकनीक (सीटी, एमआरआई), इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के केवल अप्रत्यक्ष संकेतों को प्रकट कर सकती हैं।
• तीसरा, जब शारीरिक परिश्रम, तनाव, चीखना, रोना, रोना, छींकना, आगे झुकना, तनाव करना, इंट्राकैनायल दबाव कई गुना बढ़ जाता है। ऐसे क्षणों में, किसी भी व्यक्ति का दबाव 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह इंट्राकैनायल दबाव में तथाकथित सौम्य वृद्धि है। यह खुद को सामान्य करता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर एक न्यूरोलॉजिस्ट एक भयभीत रोते हुए बच्चे की जांच करता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, वह बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के संकेत देखेंगे।

इस स्थिति ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि डॉक्टर 70% नवजात शिशुओं और लाखों वयस्कों में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का निदान करते हैं। उनमें से कई के लिए, उपचार उचित परीक्षा के बिना, निर्धारित किया जाता है।

वास्तव में, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव एक गंभीर विकृति है जिसका इलाज गहन चिकित्सा इकाई या गहन देखभाल में किया जाता है। सौभाग्य से, यह बहुत दुर्लभ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शरीर रचना विज्ञान

मस्तिष्क कपाल में स्थित है। यह बहुत नाजुक पदार्थ है। सुरक्षा के लिए, मस्तिष्क तीन झिल्लियों से ढका होता है: मुलायम, अरचिन्ड और कठोर।

शरीर में मस्तिष्क के कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन किया जाता है, यह मस्तिष्क द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव भी है। इसके कार्य: खोपड़ी की दीवार पर चोट से मस्तिष्क की रक्षा करने के लिए, इसके पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और पोषण को सुनिश्चित करने के लिए। एक वयस्क में, इसकी मात्रा 150 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, जो कपाल गुहा का 10% है।

आईसीपी को बढ़ाने के तंत्र को समझने के लिए, शरीर में मस्तिष्कमेरु द्रव के "परिसंचरण" को समझना महत्वपूर्ण है।

1. प्रस्तुत
   • मस्तिष्क के निलय में कोरॉइड प्लेक्सस के ग्रंथियों की कोशिकाओं में 70%;
   • मस्तिष्क के निलय में रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से पसीना करने वाले रक्त के तरल भाग से 30%। मस्तिष्कमेरु द्रव को पूरी तरह से नवीनीकृत करने में सात दिन लगते हैं;
2. में घूमता है
   • मस्तिष्क के निलय। कुल में 4 निलय हैं: बाएं और दाएं पार्श्व, तीसरे और चौथे। शराब पार्श्व वेंट्रिकल से तीसरे तक बहती है, इसमें मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल तक जाती है। चौथे वेंट्रिकल में छेद के माध्यम से, सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ सबराचोनॉइड अंतरिक्ष में प्रवेश करता है।
   • अवजालतानिका अवकाश मस्तिष्क मस्तिष्क के नरम और अरचनोइड (एराचोनॉइड) झिल्ली के बीच का स्थान है। मस्तिष्क की बड़ी दरारें और खांचे के ऊपर और इसके आधार पर 6 cisterns हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव की एक बड़ी मात्रा होती है। तरल चौथे वेंट्रिकल से सिस्टर्न में प्रवेश करता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है।
   • रीढ़ की नालरीढ़ की हड्डी को धोना।
3. को अवशोषित अरनॉइड झिल्ली के शिरापरक साइनस के माध्यम से रक्त में।

संक्षेप में: मस्तिष्क से तरल पदार्थ रक्त से बनता है, विशेष मार्गों के साथ घूमता है, मस्तिष्क को धोता है, और वापस रक्त में अवशोषित होता है। यदि इनमें से किसी भी स्तर पर विफलता होती है, तो खोपड़ी में दबाव बढ़ जाता है। द्रव तंत्रिका ऊतक को संकुचित करता है और मस्तिष्क के संवेदनशील झिल्ली को फैलाता है, जबकि दर्द और बढ़े हुए आईसीपी के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण

जन्मजात विकृति:

• शिरापरक साइनस का रोगविज्ञान अवशोषण के लिए जिम्मेदार है

मस्तिष्कमेरु द्रव का एक बहुत कुछ है। यह खोपड़ी में एक बड़ी मात्रा में रहता है: वेंट्रिकल तरल पदार्थ के दबाव में बढ़ जाता है और मस्तिष्क की आसपास की संरचनाओं को निचोड़ता है, सिर का आकार काफी बढ़ जाता है, खोपड़ी की हड्डियों की हड्डियों के बीच का सीम।

गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम:

• गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता
• गंभीर परिश्रम श्रम
• अम्बिलिकल कॉर्ड उलझाव

इन मामलों में, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी होती है। मस्तिष्क की श्वास को सुनिश्चित करने के लिए, प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय होते हैं, और मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन बढ़ता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण:
बीमारियों के साथ, एडिमा होती है, और मस्तिष्क के ऊतकों का आकार बढ़ता है। इससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से रक्त प्लाज्मा का प्रवाह बढ़ता है, जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है।

संक्रामक रोग:

• कर्णमूलकोशिकाशोथ

संक्रमण के दौरान रक्तचाप बढ़ जाता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है। स्थानांतरित रोगों का परिणाम मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण का उल्लंघन है।

दवाएँ लेना:

• Corticosteroids
• टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स
• Biseptol
• Nitrofurans
• retinoids
• गर्भनिरोधक गोली

इन दवाओं से स्यूडोटूमर ब्रेन सिंड्रोम हो सकता है। यह स्थिति मस्तिष्क शोफ, मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा परिसंचरण और इसके अवशोषण की विशेषता है।

अंतःस्रावी विकार:

• एड्रीनल अपर्याप्तता
• यकृत मस्तिष्क विधि

चयापचय प्रक्रियाओं के विकार से रक्तचाप में वृद्धि होती है। इन स्थितियों के तहत, अधिक पानी को मस्तिष्कमेरु द्रव में फ़िल्टर किया जाता है। इसी समय, नसों में उच्च दबाव के कारण अवशोषण बिगड़ा हुआ है। ऐसा माना जाता है कि ये परिवर्तन एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से शुरू होते हैं।

मस्तिष्क क्षति के कारण मस्तिष्क शोफ:

• क्रैनियोसेरेब्रल आघात को खोलें और बंद करें
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन

रक्त मस्तिष्क के नरम और नरम झिल्ली के बीच की जगह में प्रवेश कर गया है, फिर यह विली को नुकसान पहुंचाता है, जो शिरापरक प्रणाली में द्रव के अवशोषण के लिए जिम्मेदार हैं। ऐसा होता है कि यह नस एक थ्रोम्बस या एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका से भरा होता है और सीएसएफ प्राप्त करना बंद कर देता है।

लक्षण और बढ़ intracranial दबाव के संकेत

1. एक विशिष्ट स्थान के बिना सिरदर्द... झुकने, खाँसी, छींकने, सिर को मोड़ने से दर्द बढ़ जाता है, जब मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है। दर्द फूट रहा है और सुबह में तेज होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्षैतिज स्थिति सिर में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है और मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ाती है।
2. कंजेस्टिव ऑप्टिक नर्व हेड, जीभ की ज्वाला के रूप में रक्तस्राव। फंडस की नसें अत्याचारी और रक्त से भरी होती हैं, नसों में रक्त का स्पंदन कम या अनुपस्थित होता है - ये शिरापरक तंत्र में ठहराव के परिणाम हैं।
3. दृष्टि क्षीणता:
   • दोहरी दृष्टि
   • क्षणिक कोहरा
   • आंतरायिक अंधापन
   • बिगड़ा हुआ परिधीय दृष्टि
   • असमान पुतलियाँ
   • प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया में कमी

यह तब होता है जब ब्रेनस्टेम में दृश्य केंद्रों पर दबाव बढ़ता है और ऑप्टिक तंत्रिका संकुचित होती है।

• अपनी पलकें बंद करने में असमर्थता या "सूर्य की स्थापना" का एक लक्षण। आंख लगातार खुली रहती है। जब बंद पलकों के बीच नीचे देखा जाता है, तो आईरिस का ऊपरी किनारा नेत्रगोलक के बाहर की ओर उभड़ा हुआ होने के परिणामस्वरूप दिखाई देता है।
• आंखों के नीचे काले घेरे... करीब से निरीक्षण करने पर, यह पता चला है कि वे निचले पलक की त्वचा के नीचे छोटी नसों के अतिप्रवाह के कारण होते हैं।
• मतली और उल्टी भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं।माइग्रेन के हमलों के विपरीत, उल्टी कभी-कभी हो रही है, राहत नहीं दे रही है। यह लक्षण मज्जा ऑन्गॉन्गाटा में स्थित उल्टी केंद्र के तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है।
• पसीना, ठंड लगना - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के परिणाम।
• चिड़चिड़ापन, सुस्ती, थकान, काम का बोझ... मानसिक कार्यों का विरोध पिरामिडल अपर्याप्तता का संकेत है जो तब होता है जब मज्जा ओवेन्गाटा और सेरेब्रल कॉर्टेक्स निचोड़ा जाता है।
• अवसाद और मूड अस्थिरता - हाइपोथैलेमस और भावनाओं के गठन के लिए जिम्मेदार हाइपोथैलेमस के संपीड़न का परिणाम है।
• पीठ दर्द रीढ़ की हड्डी की नहर में बढ़ते दबाव के साथ जुड़ा हुआ है
• स्नायु परासन- शरीर के एक अंग या एक आधे हिस्से पर हो सकता है। मांसपेशियों में कमजोरी, पक्षाघात की याद ताजा करती है, जब मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में मोटर केंद्रों में तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
• डिस्पेंस -सांस की तकलीफ के साथ सांस की तकलीफ। यह तब होता है जब श्वसन केंद्र मूलाधार ओवोनोगाटा में निचोड़ा जाता है।
• त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि - हाइपरस्थीसिया। "रनिंग गोज़ बम्प्स" की भावना तब होती है जब संवेदी स्टेम नाभिक चिढ़ जाते हैं।

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के कारणों का निदान

1. रीढ़ की हड्डी (काठ) पंचर और मस्तिष्क द्रव की परीक्षा.

   अरोनाइड (अरचनोइड) और काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के नरम झिल्ली के बीच के स्थान में एक पंचर सुई का परिचय।

   प्रक्रिया के लिए, आपको अपनी तरफ झूठ बोलने और अपने घुटनों को अपनी छाती पर दबाने की आवश्यकता है। पंचर 3 और 4 वें काठ कशेरुकाओं के बीच किया जाता है। रीढ़ की हड्डी उच्चतर, 2 कशेरुका के स्तर पर समाप्त होती है, इसलिए डॉक्टर इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते। त्वचा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है और 2% नोवोकेन समाधान के साथ संवेदनाहारी किया जाता है। इसलिए, यह प्रक्रिया, हालांकि अप्रिय है, दर्दनाक नहीं है।

   सुई को रीढ़ की हड्डी की नहर में डालने के बाद, मस्तिष्कमेरु से मस्तिष्कमेरु द्रव जारी किया जाता है। इसके दबाव को मापने के लिए, एक दबाव गेज सुई से जुड़ा हुआ है। इसका पैमाना दबाव के स्तर को दर्शाता है। लापरवाह स्थिति में, मानदंड को 150 मिमी पानी तक माना जाता है। कला। विदेशी डॉक्टर एक विकृति विज्ञान के रूप में 240 मिमी पानी तक दबाव में वृद्धि को नहीं मानते हैं। सामान्य मानव स्वास्थ्य के साथ कला। बैठे स्थिति में, दबाव 250-300 मिमी से ऊपर है।
   
   मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के संकेत:

   • CSF दबाव मानक से 3 गुना अधिक है;
   • तरल का एक पीला हरा रंग - मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के साथ, पुटी की एक सफलता के साथ पीला;
   • कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स): उच्च साइटोसिस (150 प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक) मेनिन्जाइटिस के कारण होने वाले उच्च रक्तचाप को इंगित करता है, 10-100 कोशिकाओं का मध्यम साइटोसिस मासिक धर्म, सिफलिस, एराक्नोइडाइटिस की पुरानी जलन के साथ होता है।
   • एक बढ़ा हुआ प्रोटीन स्तर (0.33 ग्राम / एल से अधिक) एक ट्यूमर या संक्रामक प्रक्रिया को इंगित करता है, बहुत कम स्तर हाइड्रोसिफ़लस को इंगित करता है;
   • बैक्टीरिया की उपस्थिति आईसीपी में वृद्धि की संक्रामक प्रकृति को इंगित करती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में, मेनिंगोकोसी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी, हेल्मिन्थ लार्वा, कवक पाए जाते हैं।
   • मस्तिष्कमेरु द्रव की अशुद्धता - तपेदिक मैनिंजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव की सतह पर फाइब्रिन तंतुओं की एक फिल्म बनती है, मस्तिष्कमेरु द्रव का जमावट एक ट्यूमर के कारण हो सकता है, फाइब्रिन गुच्छे से एक अवक्षेप शुद्ध मेनिन्जाइटिस के साथ बाहर निकलता है।


2. ओफ्थाल्मोस्कोपी या फंडस परीक्षा

   नेत्र रोग विशेषज्ञ पुतली के माध्यम से प्रकाश की किरण को रेटिना तक पहुंचाता है। यह यह जानना संभव बनाता है कि "आंख के अंदर" क्या हो रहा है। परिधीय रेटिना को देखने के लिए परीक्षा से पहले पुपिल फैलाने की बूंदें अक्सर डाली जाती हैं।

   फंड की जांच करते समय बढ़े हुए ICP के संकेत:

   • ऑप्टिक तंत्रिका के एडिमेटस हाइपरेमिक (रेडडेन) पैपिला। यह पैटर्न गैर-सूजन शोफ के कारण होता है;
   • फंडस की नसों की साइनसिटी और अतिप्रवाह;
   • रेटिना के जहाजों में रक्त के धड़कन की अनुपस्थिति;
   • अधिक भीड़ वाले जहाजों के टूटने के परिणामस्वरूप रेटिना कई रक्तस्रावों के साथ कवर किया गया है।


3. सिर का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

   अध्ययन एक परमाणु चुंबकीय अनुनादक (NMR) की कार्रवाई पर आधारित है। यह उपकरण एक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में ऊतकों में हाइड्रोजन परमाणुओं के नाभिक की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखता है। उपकरण परमाणुओं के दालों को एक छवि में बदल देता है। इसकी मदद से, उच्च-सटीक चित्र प्राप्त करना संभव है। प्रक्रिया को इसके विपरीत या रेडियोधर्मी पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है, और इसमें विकिरण का स्तर बहुत कम होता है।

   टोमोग्राफ एक पाइप या सुरंग की तरह दिखता है। रोगी टेबल पर झूठ बोलता है और ट्यूब के अंदर रखा जाता है। शोध में लगभग आधा घंटा लगता है। इस समय, यह अभी भी रहने के लिए आवश्यक है। कोई भी आंदोलन चित्रों की गुणवत्ता को खराब कर सकता है। इसलिए, बच्चों को संज्ञाहरण या शामक दिया जाता है।

   एक सीटी स्कैनर खोपड़ी और मज्जा में घावों की एक तस्वीर की कल्पना करने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला बनाता है। इस विधि का उपयोग अक्सर एक्स-रे विकिरण और रक्त वाहिकाओं में विपरीत एजेंटों को इंजेक्ट करने की आवश्यकता के कारण नहीं किया जाता है। इसके अलावा, गणना की गई टोमोग्राफी खोपड़ी में परिवर्तन का निदान करती है, ICP में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, प्रारंभिक चरणों में यह कम जानकारीपूर्ण है।

   कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान बढ़े हुए ICP के लक्षण।

   • मस्तिष्क के क्षेत्र 0.5 सेमी से बड़े नुकसान पहुंचाते हैं। ये एक स्ट्रोक के बाद नपुंसकता, अल्सर, नरम होने के क्षेत्र हो सकते हैं;
   • मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
   • उन पर मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में मस्तिष्क संरचनाओं का विस्थापन;
   • निलय के चारों ओर मज्जा का अवसाद;
   • डिजिटल छापों के पैटर्न को मजबूत करना;
   • खोपड़ी के सीम का विचलन;
   • निलय का संपीड़न या विस्तार।
4. Electroencephalography

   यह मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि का अध्ययन करने की एक विधि है। संवेदनशील उपकरणों की मदद से, खोपड़ी के माध्यम से विद्युत क्षमता को मापा जाता है, जो मस्तिष्क के काम के दौरान उत्पन्न होता है।

   दालों को एक ग्राफिकल कर्व के रूप में दर्ज किया गया है। यह मस्तिष्क के प्रत्येक हिस्से से आवेगों की आवृत्ति, आयाम और आकार का अध्ययन करना संभव बनाता है, इसके विभिन्न भागों के काम का सामंजस्य।

   इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि कहा जाता है:

   • उच्च आवृत्ति के साथ लय की उपस्थिति: बीटा -1, बीटा -2, गामा;
   • मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में परिवर्तन;
   • विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं की उत्तेजना: प्रांतस्था, मध्य खंड, आदि।
   • मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में उत्पन्न होने वाले पैरोक्सिम्स (उत्तेजना), जो परीक्षणों की पृष्ठभूमि पर तेज होते हैं।
   ये परिवर्तन विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं की जलन का संकेत देते हैं जब उन्हें निचोड़ा जाता है।
5. न्यूरोसोनोग्राफी या सिर का अल्ट्रासाउंड

   यह शोध पद्धति जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए उपयुक्त है। अशुद्ध फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की स्थिति की जांच करना संभव है। यह विधि व्यापक रूप से उपलब्ध है, हानिरहित और दर्द रहित है, लेकिन यह कई झूठे सकारात्मक परिणाम देता है।

   बढ़े हुए ICP के संकेत:

   • निलय के आकार का विस्तार;
   • मस्तिष्क के झिल्ली के बीच बाहरी मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान का विस्तार;
   • Pseudocysts;
   • ऑप्टिक तंत्रिका के आसपास के स्थान का विस्तार।
   इसके अतिरिक्त, मस्तिष्क वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी को निर्धारित किया जा सकता है। अध्ययन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का एक प्रकार है और आपको मस्तिष्क परिसंचरण में विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव में वृद्धि हुई है:
   • तरंग सूचकांक में वृद्धि। यह सिस्टोलिक धमनी में औसत गति के लिए सिस्टोलिक (जब दिल सिकुड़ता है) और डायस्टोलिक (जब दिल शांत होता है) के बीच के अंतर का अनुपात व्यक्त करता है। आम तौर पर, यह 0.8-0.9 है। सूचकांक जितना अधिक होगा, कपाल गुहा में दबाव उतना अधिक होगा।
   • शिरापरक साइनस में रक्त का ठहराव;
   • हिरापरक थ्रॉम्बोसिस;
   • बढ़ा हुआ शिरापरक रक्त प्रवाह वेग।

याद रखें कि अल्ट्रासाउंड का संचालन करते समय, उपकरण की त्रुटियां और विशेषज्ञ की योग्यता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, यदि बच्चे की भलाई परेशान नहीं है, तो प्रकट संकेतों को उपचार के बजाय अवलोकन की आवश्यकता होती है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार

इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का उपचार दबाव में वृद्धि के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से है। सौम्य उच्च रक्तचाप में, जब रोगी के जीवन के लिए कोई खतरा नहीं होता है, तो ड्रग थेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास पर्याप्त होते हैं। हालांकि, अगर मस्तिष्क के ऊतकों के संपीड़न का खतरा है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ फिजियोथेरेपी

1. यूफिलिन के साथ वैद्युतकणसंचलन... 10 प्रक्रियाएं, 15-20 मिनट तक चलती हैं। कॉलर क्षेत्र में एमिनोफिललाइन की शुरूआत मस्तिष्क के पोषण में सुधार करती है, जो ऑक्सीजन भुखमरी से ग्रस्त है। यूफिलिन सेरेब्रल वाहिकाओं के काम को सामान्य करता है, जो लिम्फ के आवश्यक अवशोषण को सुनिश्चित करता है।
2. कॉलर क्षेत्र के लिए चुंबक। चुंबकीय क्षेत्र संवहनी स्वर को कम करते हैं, जिससे रक्तचाप को सामान्य करने में मदद मिलती है। वे ऑक्सीजन की कमी के लिए मस्तिष्क के ऊतकों की संवेदनशीलता को भी कम कर देते हैं जो इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप के साथ होता है। इसके अलावा, चुंबक में एक विरोधी एंटी-एडिमा प्रभाव होता है, जो तंत्रिका ऊतक के शोफ को कम करता है।
3. गर्दन और कॉलर ज़ोन और रीढ़ की मालिश... उपचार का कोर्स 15-20 मालिश है। यह कपाल गुहा से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए पर्याप्त है। भविष्य में, 15 मिनट के लिए दिन में 2 बार आत्म-मालिश की जाती है:
   • हथेलियों को सिर के पीछे के शीर्ष पर रखा जाता है और ऊपर से नीचे की ओर रखा जाता है। सिर के पीछे से गर्दन तक और कॉलरबोन तक;
   • ओसीसीपटल हड्डी के निचले किनारे को दोनों हाथों की उंगलियों से मालिश किया जाता है। परिपत्र आंदोलनों को करें, समय-समय पर गर्दन को ऊपर से नीचे तक हिलाएं;
   • खोपड़ी के आधार के बिंदुओं को एक परिपत्र गति में मालिश करें। इस मामले में, मध्यम दर्द होना चाहिए।
4. फिजियोथेरेपीऔर तैराकी, रेस वॉकिंग, टेबल टेनिस, बैडमिंटन। डोज़्ड शारीरिक गतिविधि गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाती है, जिससे मांसपेशियों की ऐंठन दूर होती है। तंग मांसपेशियां उन वाहिकाओं को संकुचित कर सकती हैं जो मस्तिष्क से रक्त को बहाती हैं। सभी अभ्यास धीरे और सुचारू रूप से किए जाते हैं। प्रत्येक को 2-3 मिनट के लिए दोहराया जाता है, धीरे-धीरे पुनरावृत्ति की संख्या बढ़ जाती है।
   • आगे और नीचे सिर का अधिकतम विस्तार;
   • ठोड़ी को उरोस्थि और पीठ के नीचे खिसकाना;
   • साँस लेते हुए, अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाएँ और 5 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें। धीमा साँस छोड़ना - सिर छाती तक गिरता है;
   • सिर झुकाते हैं। अपने दाहिने कान को अपने दाहिने कंधे को छूने की कोशिश करें, फिर बाईं ओर एक ही;
   • हम अपने सामने देखते हैं। नाक की नोक स्थिर रहती है जबकि ठोड़ी ऊपर और दाईं ओर। फिर सिर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। ठोड़ी ऊपर और बाईं ओर उठती है;
   • अपने सिर को सीधा रखें, धीरे-धीरे इसे दाईं ओर मोड़ें जब तक कि यह रुक न जाए, और फिर दूसरी तरफ।
5. एक्यूपंक्चर... रिफ्लेक्स ज़ोन पर प्रभाव वैसोस्पैज़म को समाप्त करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली को समग्र रूप से प्रभावित करता है। हालांकि, हजारों वर्षों के अनुभव के बावजूद, इस पद्धति की प्रभावशीलता अप्रमाणित है।
6. वृत्ताकार बौछार... शॉवर सिस्टम त्वचा पर पतले जेट्स में काम करता है। इस प्रक्रिया के दौरान, पानी के जेट का तापमान प्रभाव पड़ता है और संवेदनशील रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। यह मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है और रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है, कपाल गुहा से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह सुनिश्चित करता है।

आईसीपी बढ़ाने के लिए दवा

वृद्धि हुई आईसीपी की दवा उपचार आवश्यक है जब निदान की पुष्टि अनुसंधान विधियों द्वारा की जाती है, तो लक्षण होते हैं और एक विकृति होती है जो इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का कारण बनती है।

दवाओं का समूह	कारवाई की व्यवस्था	प्रतिनिधियों	आवेदन का तरीका
मूत्रल	क्लोरीन आयनों के परिवहन के निषेध के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन कम करना।	एसिटाज़ोलमाइड (डियाकार्ब)	प्रत्येक 8-12 घंटे में 125-250 मिलीग्राम वयस्क होते हैं। बच्चे 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।
		furosemide	वयस्क 20-40 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार, बच्चे 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। इन दोनों दवाओं के संयोजन को सबसे प्रभावी माना जाता है।
पोटेशियम युक्त दवाएं	ऊतक चयापचय और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार करता है, जिससे सामान्य मस्तिष्क पोषण सुनिश्चित होता है। यह स्ट्रोक और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए निर्धारित है जो मस्तिष्क शोफ का कारण बनता है।	Asparkam	समाधान के 10 मिलीलीटर को ग्लूकोज या सोडियम क्लोराइड के समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।
Corticosteroids	वे मेनिन्जाइटिस और ब्रेन ट्यूमर के लिए निर्धारित हैं। नशा और एलर्जी से जुड़ी एडिमा को खत्म करें।	डेक्सामेथासोन	औसत खुराक 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 2-5 मिलीग्राम है।

क्लिनिकल शोध अप्रभावी साबित हुआ इन दवाओं में, अक्सर उच्च आईसीपी के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है:

• होम्योपैथिक उपचार: नट्टा, न्यूरोकेल;
• nootropic ड्रग्स: Piracetam, Nootropil, Picamilon, Pantogam, Encephabol;
• ड्रग्स जो सेरेब्रल सर्कुलेशन में सुधार करते हैं: कैविंटन, सिनारनिज़िन, सेरमियन।

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के साथ संचालन

हाइड्रोसिफ़लस और अन्य जन्मजात विकृति, ट्यूमर और चोटों के कारण इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए ऑपरेशन एकमात्र प्रभावी तरीका है।

बायपास सर्जरी

संकेत	ऑपरेशन के प्रकार	कारवाई की व्यवस्था	इसका उत्पादन कैसे होता है
1.Hydrocephalus 2 सीएसएफ उत्पादक अल्सर मस्तिष्कमेरु द्रव बहिर्वाह पथ के 3 रुकावट	वेंट्रिकुलोपरिटोनियल शंटिंग मस्तिष्क के निलय से मस्तिष्क गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की निकासी	जब खोपड़ी में दबाव सामान्य से ऊपर उठता है, तो एक वाल्व खुलता है, जो ट्यूबिंग में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव छोड़ता है। वाल्व सीएसएफ को मस्तिष्क और रक्त में वापस आने से रोकता है। नुकसान: कैथेटर के छोटे व्यास के कारण, यह भरा हो सकता है और असफल हो सकता है, बच्चों को बड़े होने पर कई ऑपरेशन से गुजरना होगा।	डॉक्टर खोपड़ी में एक छेद के माध्यम से एक सिलिकॉन कैथेटर सम्मिलित करता है। इसका एक सिरा मस्तिष्क के निलय में डूब जाता है, और दूसरा कपाल के बाहर लाया जाता है। सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ को निकालने के लिए, सिलिकॉन ट्यूब और वाल्व की एक प्रणाली बनाई जाती है। यह त्वचा के नीचे किया जाता है। शंटिंग के प्रकार के आधार पर, पेट की गुहा में या दाएं अलिंद में सिस्टम की शाखा अंत तय की जाती है। एक्स-रे का उपयोग करके ऑपरेशन के दौरान नियंत्रण किया जाता है।
	वेंट्रिकुलोएट्रियल बाईपास दाहिने अलिंद में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव की निकासी

छिद्र

संकेत	प्रकार	कारवाई की व्यवस्था	इसका उत्पादन कैसे होता है
निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह सुनिश्चित करने की आवश्यकता विश्लेषण के लिए शराब प्राप्त करना इंट्राक्रैनील दबाव का मापन दवाओं का प्रशासन	वेंट्रिकुलर पंचर	अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ को एक लंबी सुई के माध्यम से मस्तिष्क के निलय से बाहर तक सूखा जाता है। नुकसान: जटिलताओं का खतरा 40-50% तक है, बार-बार पंचर की आवश्यकता हो सकती है।	नरम ऊतक पैदा होता है और खोपड़ी में एक छोटा सा छेद होता है। एक विशेष कैथेटर इसके माध्यम से 5 सेमी की गहराई तक डाला जाता है। जब यह सही पार्श्व वेंट्रिकल में होता है, तो यह एक बाँझ जलाशय से जुड़ा होता है। कंटेनर को रोगी के सिर से 20 सेमी ऊपर तय किया गया है। इस प्रकार, इंट्राकैनायल दबाव का एक सामान्य स्तर बनाए रखा जाता है और अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जाता है।
	कमर का दर्द	रीढ़ की हड्डी की नहर से अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ को निकालना। गरिमा - मस्तिष्क को यांत्रिक क्षति की न्यूनतम संभावना।	सुई को 2 और 3 काठ कशेरुकाओं के बीच डाला जाता है, जो पहले से नोवोकेन के समाधान के साथ संवेदनाहारी है। एक रबर ट्यूब का उपयोग सुई के प्रवेशनी को बाँझ जलाशय से जोड़ने के लिए किया जाता है। यह उपाय बैक्टीरिया को रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करने से रोकता है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी

संकेत	प्रकार	कारवाई की व्यवस्था	इसका उत्पादन कैसे होता है
ICP में अभिघातजन्य वृद्धि शंट सिस्टम को हटाने की आवश्यकता बाईपास सर्जरी की जटिलताओं	तीसरे वेंट्रिकल के फंडस के एंडोस्कोपिक छिद्र	आधुनिक एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से, वेंट्रिकल के फंडस और सबराचनोइड सिस्टर्न के बीच एक चैनल बनाया जाता है। इस हस्तक्षेप के बाद, जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं, दोहराया संचालन की कोई आवश्यकता नहीं है।	एक उपकरण के रूप में, माइक्रोइंस्टीन से लैस कठोर न्यूरोएंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है: एक वीडियो कैमरा, कैंची, एक कैथेटर, और संदंश। तीसरे वेंट्रिकल के निचले हिस्से में, कैथेटर का उपयोग करके मस्तिष्क सिस्टर्न में मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए एक चैनल का गठन किया जाता है।

वृद्धि हुई इंट्राकैनायल दबाव के लिए वैकल्पिक उपचार

लोक उपचार के साथ उपचार तब प्रभावी होता है, जब सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का दबाव मोटापे के कारण बढ़ गया हो, गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, शिरापरक रक्त का बहिर्वाह या पुराना तनाव।

इस मामले में, लोक उपचार का उपयोग करने का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र को सामान्य करना, रक्त परिसंचरण में सुधार करना और मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करना है।

शहतूत की शाखाओं का काढ़ा। शहतूत (शहतूत के पेड़) की युवा टहनियों को गर्मियों के बीच में काटा जाता है, सुखाया जाता है, टुकड़ों में कटा जाता है। शोरबा तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच। कच्चे माल को तामचीनी पैन में डाला जाता है, एक लीटर ठंडे पानी के साथ डाला जाता है, जिसे उबाल लाया जाता है। 20 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें, एक घंटे के लिए जोर दें। भोजन से पहले एक दिन में 3 बार तनाव और तनाव लें। उपचार का कोर्स 21 दिन है। फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, टोकोफेरोल, कोलीन, मैंगनीज, जस्ता और एंटीऑक्सिडेंट की एक उच्च एकाग्रता तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज में सुधार करती है। 7-10 दिनों के बाद, सिरदर्द कम हो जाता है।

मादक टिंचरों का मिश्रण... इस उत्पाद को तैयार करने के लिए आपको चाहिए:

• नागफनी टिंचर 100 मि.ली.
• मदरवार्ट टिंचर 100 मि.ली.
• वेलेरियन टिंचर 100 मि.ली.
• पुदीना टिंचर 25 मि.ली.
• यूकेलिप्टस टिंचर 25 मि.ली.

टिंचर फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। उन्हें अंधेरे कांच के कंटेनर में डाला जाता है, मिश्रित और लौंग के 10 छड़ें जोड़े जाते हैं और 2 सप्ताह के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन के 20 मिनट पहले चीनी की एक गांठ या पानी के एक चम्मच पर 25 बूंदें लें। मिश्रण में एक शांत प्रभाव होता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण के लिए जिम्मेदार नसों की ऐंठन को समाप्त करता है।

काले चिनार की कलियों का काढ़ा। 2 बड़ी चम्मच। चम्मच गुर्दे में 2 गिलास पानी डाला जाता है। एक उबाल लाने के लिए, गर्मी कम करें और 15 मिनट के लिए उबाल लें। ठंडा करें और एक खाली पेट पर दिन में 3 बार 0.5 कप लें। उपचार की अवधि 3 सप्ताह है, 20 दिनों के बाद पाठ्यक्रम को दोहराएं। इसके मूत्रवर्धक और शामक प्रभाव के लिए धन्यवाद, समग्र भलाई में सुधार करना और मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करना संभव है।

वृद्धि हुई इंट्राकैनायल दबाव के परिणाम

• सेरेब्रल संचलन को रोकना... तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव 400 मिमी पानी तक पहुंच जाता है। कला। इस मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव वाहिकाओं और तंत्रिका ऊतक को संकुचित करता है और मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है। उमड़ती इस्कीमिक आघात।मस्तिष्क के न्यूरॉन्स मर जाते हैं, इसका ऊतक नरम हो जाता है।

• मस्तिष्क के ऊतकों का संपीड़न आईसीपी में पुरानी वृद्धि के साथ। कोर्टेक्स और सफेद पदार्थ में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है, जो व्यवहार और भावनात्मक परिवर्तन का कारण बन सकता है। दबाव में वृद्धि के साथ, सेरिबैलम सबसे अधिक बार ग्रस्त होता है, जो आंदोलनों के समन्वय और अंगों की ताकत में कमी से प्रकट होता है।
• मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं को नुकसान।आईसीपी में वृद्धि से मस्तिष्क की विभिन्न संरचनाओं का विस्थापन होता है। इस मामले में, मस्तिष्क स्टेम ग्रस्त है, जिसमें मज्जा और मेडुला ऑबोंगटा, पोंस वरोली और सेरिबैलम शामिल हैं। मस्तिष्क के तने के ऊपरी हिस्सों को गोलार्धों में उतारा जाता है, और निचले हिस्से को ओसीसीपिटल टोमेन में पिन किया जाता है। इसी समय, लक्षण लक्षण विकसित होते हैं: तापमान में कमी, हृदय गति में गिरावट, प्रकाश की प्रतिक्रिया के बिना पुतलियों का एक सममितीय फैलाव, मांसपेशियों की टोन में कमी, और सजगता का उल्लंघन।
• दृष्टि क्षीणता। सेरेब्रोस्पाइनल द्रव ऑप्टिक तंत्रिका के चारों ओर नहर में बनाता है और इसे संपीड़ित करता है। दबाव तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु की ओर जाता है, रेटिना में स्थित ऑप्टिक निप्पल की एडिमा। भविष्य में, सूजन स्वयं रेटिना में फैलती है, जिससे दृश्य हानि और अंधापन होता है।
• मिरगी का लक्षण। जब मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों को निचोड़ा जाता है, तो ऐंठन गतिविधि का foci उत्पन्न होता है। इस मामले में, एक व्यक्ति में दौरे पड़ते हैं जो मिर्गी के समान होते हैं। वे अल्पकालिक हैं और उनके अनुकूल परिणाम हैं।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को रोकने के लिए क्या करें?

• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें। वैकल्पिक मानसिक और शारीरिक गतिविधियों के लिए महत्वपूर्ण है। रात की नींद कम से कम 7-8 घंटे होनी चाहिए। दोपहर के आराम के लिए लगभग 30 मिनट का समय निर्धारित करना उचित है। टीवी और कंप्यूटर के सामने बिताए गए समय को प्रतिदिन 1 घंटे तक सीमित करें।
• व्यायाम करें। सप्ताह में 3-4 बार पूल का उपयोग करें। 1.5-2 घंटे के लिए ताजी हवा में टहलना या साइकिल चलाना, योग, सांस लेने के व्यायाम। अपनी गर्दन की मांसपेशियों को दिन में कई बार 10-15 मिनट के लिए गूंधें। धीमी गति से, सिर की ओर मुड़ें और झुकें, अपने सिर के साथ वर्णमाला के आठ या अक्षर लिखें। एथलेटिक भार में वृद्धि होती है ICP, इसलिए, भारोत्तोलन, कूद और छोटी दूरी की दौड़ की सिफारिश नहीं की जाती है।
• स्पा उपचार से गुजरना संचार प्रणाली के रोगों में विशेषज्ञता वाले रिसॉर्ट्स में: स्टावरोपोलिये (क्रास्नोडार टेरिटरी), सोसनोवी बोर (उल्यानोव्स्क क्षेत्र), सोलनेनी (निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र)।
• अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा का संचालन करें। मुख्य निर्देश: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, हार्मोनल विकारों के खिलाफ लड़ाई।
• एक आहार का पालन करें। पीने के शासन का निरीक्षण करना आवश्यक है - प्रति दिन डेढ़ लीटर तरल तक। पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण के अपने सेवन को बढ़ाएं। ये तत्व एक प्रकार का अनाज, सेम, काजू, सूखे खुबानी, कीवी, समुद्री शैवाल में पाए जाते हैं। नमक, पशु वसा, कन्फेक्शनरी, शराब की मात्रा को कम करना वांछनीय है। इस तरह के पोषण से शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करने में मदद मिलती है, जो कि बढ़े हुए ICP की रोकथाम है।
• धूम्रपान छोड़ने, निकोटीन vasospasm का कारण बनता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण को बाधित करता है।
• ओवरहीटिंग से बचें। स्नानागार में जाना छोड़ दें, लंबे समय तक खुली धूप में रहने से बचें। यदि आपके शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक है, तो एंटीपायरेटिक्स लें। तापमान में वृद्धि से रक्तचाप में वृद्धि होती है और मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है।
• बिस्तर के सिर के छोर को उठाएं कपाल गुहा से शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करने के लिए 30-40 डिग्री तक।

क्या ऑपरेशन बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव के साथ किया जाता है?

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है अगर दवाओं की मदद से रोगी की स्थिति को सामान्य करना संभव नहीं था।

संकेत आईसीपी में वृद्धि के साथ एक ऑपरेशन करने के लिए:

• प्रगतिशील हाइड्रोसिफ़लस;
• दवा उपचार और काठ का पंचर की अक्षमता;
• ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के कारण दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• ऑप्टिक डिस्क बड़ा हो गया है, मशरूम की टोपी की तरह दिखता है और 2 डायोप्टर्स द्वारा इन विट्रो में फैलता है;
• 10 मिमी एचजी / एमएल / मिनट से अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का प्रतिरोध;
• खुले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप आईसीपी में वृद्धि;
• मस्तिष्क और मेनिन्जेस के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म।

ऑपरेशन तकनीक।

बाईपास सर्जरी आज सबसे आम है। ऑपरेशन का सार: पेट की गुहा में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को डंप करने के लिए कैथेटर की एक प्रणाली के माध्यम से। ऐसा करने के लिए, पेट की गुहा को खोला जाता है और एक पतली शंट - एक सिलिकॉन कैथेटर - डाला जाता है। चैनल त्वचा के नीचे बनते हैं जिसके माध्यम से कैथेटर सिर पर उन्नत होते हैं। खोपड़ी में, खोपड़ी के मध्य रेखा के दाईं ओर, एक छोटा छेद बनाया जाता है, जिसके माध्यम से एक कैथेटर को चौथे वेंट्रिकल में डाला जाता है। यह CSF संचलन के बाईपास मार्गों से जुड़ा है।

प्रक्रिया में 2-3 घंटे लगते हैं और सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। नुकसान: जटिलताओं का जोखिम 40-60% तक पहुंच जाता है, यह लगातार निगरानी करने के लिए आवश्यक है कि क्या शंट की धैर्यहीनता नहीं है, दोहराया संचालन की उच्च संभावना है।

आधुनिक पश्चिमी चिकित्सा एंडोस्कोपिक सर्जरी की ओर बढ़ रही है। एक न्यूरोएंडोस्कोप की मदद से, एक कम-दर्दनाक ऑपरेशन किया जाता है - तीसरे वेंट्रिकल के नीचे का छिद्र। इसके फायदे: होल्डिंग का समय 20-30 मिनट है और जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम है, दोहराया संचालन की कोई आवश्यकता नहीं है। मस्तिष्क के आधार के सिस्टर्न में मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह वेंट्रिकुलर फंडस के माध्यम से बनता है।

बढ़ी हुई आईसीपी, फोटो के साथ एक मरीज कैसा दिखता है?

वयस्क रोगियों में, आईसीपी में वृद्धि के कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं। नेत्रगोलक का अवरोध और पुतलियों का असमान विस्तार बीमारी को बाहर निकाल सकता है।

हाइड्रोसेफालस से जुड़े इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप से पीड़ित नवजात शिशुओं में विशेषता विशेषताएं देखी जा सकती हैं:

• सिर के आकार में पैथोलॉजिकल वृद्धि;
• जब बच्चे शांत और सीधा होता है, तो फॉन्टानेल पर त्वचा रूखी और चमकदार होती है;
• खोपड़ी के नीचे रक्त वाहिकाओं का एक अतिप्रवाह नेटवर्क दिखाई देता है;
• आँखें लुढ़क जाती हैं।

क्या एक्यूपंक्चर बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के लिए प्रभावी है?

एक्यूपंक्चर - विशेष चिकित्सा सुइयों का उपयोग करके शरीर के प्रतिवर्त बिंदुओं को प्रभावित करने की एक विधि। यह प्रक्रिया रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और वैसोस्पास्म को समाप्त करती है, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करती है, बढ़े हुए दबाव के कारण दर्द से राहत देती है।

एक्यूपंक्चर बढ़े हुए आईसीपी के साथ एक रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है, लेकिन यह इसकी उपस्थिति के कारण को समाप्त नहीं कर सकता है।

एक्यूपंक्चर बेकार है अगर मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव सूजन, जन्मजात असामान्यताएं, नियोप्लाज्म, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप बढ़ गया है।

शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के संकेत क्या हैं?

लक्षण जो माता-पिता को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेने के लिए मजबूर करना चाहिए:

• एक शांत स्थिति में एक बच्चे में उत्तल फॉन्टेनेल उत्तल;
• ठंड, चुटकी, लंगड़ा, ऐंठन के हमलों;
• अनैच्छिक आँख आंदोलनों;
• विद्यार्थियों की विषमता;
• शरीर के विभिन्न हिस्सों की बार-बार मरोड़;
• खोपड़ी की हड्डियों और उनकी गतिशीलता के बीच सीम का विचलन;
• असमान मांसपेशी टोन - डिस्टोनिया। कुछ मांसपेशियों को आराम दिया जाता है, जैसे नरम आटा, दूसरों को अनावश्यक रूप से तनाव होता है;
• सुस्ती।

क्या बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत नहीं हैं:

• पैर की अंगुली चलना;
• ठोड़ी और हाथों का झुनझुना;
• नींद में बहना;
• nosebleeds;
• चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी वाहिकाओं - पपड़ीदार त्वचा;
• tearfulness;
• बड़बड़ा;
• बढ़ी हुई उत्तेजना।

इसके अलावा, किसी अल्ट्रासाउंड या एन्सेफेलोग्राम पर पाई गई कोई भी असामान्यताएं एक बच्चे में इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति को साबित नहीं करती हैं। उदाहरण के लिए, pseudocysts और वेंट्रिकुलर dilatations संरचनात्मक विशेषताएं हो सकती हैं। वे आईसीपी नहीं बढ़ाते हैं और बच्चे की भलाई और विकास को प्रभावित नहीं करते हैं।

माता-पिता याद रखें कि एक बच्चा जिसने वास्तव में इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया है, वह इतना बुरा है कि उसे तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। ऐसी अवस्था की अनदेखी नहीं की जा सकती। और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण सभी स्वस्थ बच्चों में समय-समय पर चौंकाने और नींद की गड़बड़ी होती है।

नवजात शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के संकेत क्या हैं?

नवजात शिशुओं में बढ़े हुए ICP के लक्षण:

• त्वचा की अतिसंवेदनशीलता - हाइपरस्टीसिया। त्वचा का हल्का स्पर्श शिशु में रोने का कारण बन सकता है;
• नेत्रगोलक का अवरोध। बच्चा अपनी पलकें पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता है। जब वह सोता है, तो आंख के परितारिका को देख सकता है;
• अनुपातहीन रूप से बड़े सिर का आकार;
• बड़े फॉन्टानेल का अवरोध और स्पंदन। इस लक्षण को मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वृद्धि, अंदर से खोपड़ी पर दबाव और भीड़ वाले जहाजों में रक्त के धड़कन द्वारा समझाया जा सकता है।
• खोपड़ी के नीचे एक भीड़भाड़ वाला शिरापरक जाल, जिसके परिणामस्वरूप एक दमकदार त्वचा होती है
• नेत्र संबंधी परिवर्तन: अभिसरण स्ट्रैबिस्मस और प्यूपिलरी अंतर जब ऑप्टिक और पेट की नसों को निचोड़ा जाता है;
• मस्कुलर डिस्टोनिया। मांसपेशियों की टोन में काफी वृद्धि हो सकती है - नवजात शिशु अपनी बाहों को अपनी छाती से दबाता है। इसके विपरीत, अन्य मांसपेशियों को आराम दिया जाता है।
• बच्चा अच्छी तरह से नहीं चूस रहा है। नींद की कमी और रोने के कारण, नवजात शिशु लगातार overworked है, उसके पास चूसने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है;
• पेट की मांसपेशियों के ओवरस्ट्रेन के कारण होने वाला प्रॉफ्यूजन रिगर्जेंटेशन

इस घटना में कि बच्चे के पास एक या अधिक सूचीबद्ध संकेत हैं, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है... ये संकेत बताते हैं कि दबाव बढ़ सकता है। लेकिन केवल इन लक्षणों के आधार पर निदान करना असंभव है। इस मामले में सही समाधान परीक्षा और व्यवस्थित अवलोकन है। यदि लक्षण प्रगति करते हैं, तो उपचार आवश्यक है।

कई लक्षण जैसे मामूली सिरदर्द, हल्का चक्कर आना, धुंधली दृष्टि को महत्व नहीं देते हैं। लेकिन यह सभी इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी) में वृद्धि की अभिव्यक्ति है और मस्तिष्क के ऊतकों को गंभीर संरचनात्मक क्षति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, इसके अलावा, बच्चों में सबसे अधिक बार (हाइड्रोसेफेलस, हेमेटोमा, रक्तस्राव, ट्यूमर)। यही कारण है कि न्यूरोलॉजिस्ट इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की समस्या पर बहुत ध्यान देते हैं।

इंट्राक्रैनील दबाव क्या है?

इंट्राक्रैनील दबाव एक मात्रात्मक संकेतक है जो मस्तिष्क के ऊतकों पर मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के प्रभाव की ताकत को दर्शाता है। सामान्य मान 100 से 151 मिमी की सीमा में है। पानी का स्तंभ, जो 10-17 मिमी के एक संकेतक से मेल खाता है। एचजी

नैदानिक \u200b\u200bतरीके और इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर का निर्धारण

इंट्राक्रैनील दबाव के मूल्य का आकलन निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की नहर के वेंट्रिकल्स के लुमेन में एक कैथेटर का सम्मिलन, इसके बाद एक मैनोमीटर का उपयोग होता है, जो पारा थर्मामीटर के समान सिद्धांत पर काम करता है;

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी तकनीकों का उपयोग;

न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए की जाती है;

विशेषता नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के निर्धारण के साथ फंडस की परीक्षा - ऑप्टिक तंत्रिका सिर की पैलोर, धुंधली आकृति, शोफ;

echoencephaloscopy।

इंट्राक्रैनील दबाव को मापने से पहले, परीक्षण विधि निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं के लिए, न्यूरोसोनोग्राफी या इकोसेंसेलोस्कोपी को प्राथमिकता दी जाती है। जिन रोगियों को मस्तिष्क के तीव्र संचार संबंधी विकार का सामना करना पड़ा है, उन्हें टोमोग्राफी या एक ऑप्टोमेट्रिस्ट द्वारा फंडस का आकलन निर्धारित किया जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का कारण बनता है

ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:

शरीर के नशा के कारण मस्तिष्क के तेज पतला जहाजों में रक्त की मात्रा में वृद्धि (विषाक्तता के मामले में);

कपाल गुहा में द्रव्यमान (विदेशी शरीर, हेमटोमा, ट्यूमर) की उपस्थिति;

हाइड्रोसिफ़लस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्कमेरु द्रव की एक अतिरिक्त मात्रा का गठन;

सूजन या एडिमा के कारण मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि।

मुख्य लक्षण जिनके लिए एक विशेषता लक्षण इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि है:

जलशीर्ष;

सौम्य इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप;

विकास संबंधी विसंगतियाँ (डेंडी-वाकर, अर्नोल्ड-चियारी);

ट्यूमर न केवल मज्जा का, बल्कि मस्तिष्क के झिल्ली के, एपिड्यूरल और सबपीड्यूरल हेमटैसिस;

भारी धातुओं के लवण, जहरीली गैसों के वाष्प, एथिल अल्कोहल और मेथनॉल के साथ नशा;

वेंट्रिकुलिटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस के साथ मस्तिष्क के अस्तर में भड़काऊ परिवर्तन;

मस्तिष्क के ऊतकों को दर्दनाक क्षति (contusion और हिलाना);

सेरेब्रल सर्कुलेशन का उल्लंघन (रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 90% मामलों में शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि एक जन्म की चोट का परिणाम है।

सामान्य संकेत जो इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप की विशेषता है

दबाव में वृद्धि के मामले में, लक्षण विविधता और बहुरूपता की विशेषता है। बच्चों में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर वयस्कों में इससे भिन्न होती है। आईसीपी की विशेषता वाले प्रमुख संकेत हैं:

पसीना आना;

दुर्लभ नाड़ी - ब्रैडीकार्डिया;

रक्तचाप में गिरावट या वृद्धि;

सिर चकराना;

सोच, ध्यान, स्मृति का उल्लंघन;

उनींदापन,

उल्टी और मतली;

सिरदर्द, जो सुबह जागने के बाद मुख्य रूप से होता है और ओसीसीपटल, लौकिक और ललाट भागों में स्थानीयकृत होता है, जिसमें एक फटने और दबाने वाला चरित्र होता है;

ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला की एडिमा के परिणामस्वरूप दृश्य हानि, पैथोलॉजी पूर्ण अंधापन का कारण बन सकती है।

बच्चों में वृद्धि हुई ICP के लक्षण

एक बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि जन्म के तुरंत बाद पहले मिनटों और घंटों में ही प्रकट हो सकती है और अक्सर गंभीर विकृति के विकास की ओर ले जाती है। पैथोलॉजी के प्रमुख संकेतों के बारे में जानना, आप एक प्रारंभिक चरण में सही निदान कर सकते हैं और बच्चे को पर्याप्त उपचार लिख सकते हैं। बच्चों में बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

छोटे और बड़े फॉन्टानेल्स का स्पंदन और उभार;

खोपड़ी की हड्डियों का विचलन और सीम के आकार में वृद्धि;

इसे खाने पर भोजन का पुनरुत्थान;

गति में कमी करने के लिए गति में पूर्ण गतिहीनता;

सिर परिधि में वृद्धि;

ऐंठन सिंड्रोम;

चेतना के स्तर का उल्लंघन, गंभीर मामलों में, एक कोमा मनाया जा सकता है;

नेत्रगोलक, स्ट्रैबिस्मस की गतिशीलता को सीमित करने के रूप में ओकुलोमोटर विकार;

दृष्टि क्षीणता;

दोहराया उल्टी जो राहत नहीं लाती है;

ठुड्डी कांपना;

बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन: अशांति, चिड़चिड़ापन, या इसके विपरीत - सुस्ती, उनींदापन।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप के क्लिनिक के विकास के लिए दो संभावित विकल्प हैं:

लक्षणों की क्रमिक उपस्थिति और वृद्धि;

एक गहरी कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना के साथ पैथोलॉजी के लक्षणों की एक तेज शुरुआत, एक बच्चे की मृत्यु की संभावना 92% है।

जलशीर्ष क्या है?

हाइड्रोसिफ़लस कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय है, जो इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ है। हाइड्रोसिफ़लस का विकास निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

मस्तिष्क के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया;

मस्तिष्कमेरु द्रव के प्राकृतिक बहिर्वाह के रास्ते में बाधाओं का गठन;

संवहनी प्लेक्सस में ट्यूमर के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क के आसपास तरल पदार्थ) का गठन।

बच्चों में जलशीर्ष के लक्षण

एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस का प्रमुख संकेत 2 साल की उम्र से पहले सिर के आकार में एक प्रगतिशील वृद्धि है। नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस के मुख्य लक्षणों में, जो बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के कारण होते हैं, शामिल हैं:

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृष्टि के स्तर में प्रगतिशील कमी;

exophthalmos या नेत्रगोलक का उभार;

अनुपातहीन रूप से बड़े माथे;

विरल हेयरलाइन;

जीवन के पहले महीने के अंत में गहन सिर का विकास।

एक अलग उम्र की अवधि के बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के विकास के साथ होता है, सिर की चिकोटी 2-4 की आवृत्ति के साथ प्रति सेकंड, मनोचिकित्सा के विकास में देरी होती है।

एक वयस्क में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत

वयस्कों में आईसीपी में वृद्धि के साथ, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर धीरे-धीरे बढ़ती है। सिरदर्द निम्नलिखित मापदंडों के साथ सामने आता है:

एनाल्जेसिक लेने से रोका नहीं जाता है;

साथ लक्षण - सिर में शोर, उल्टी और मतली;

उत्तेजक कारक - सिर का अधिक विस्तार, तनाव, छींकने, खाँसी, शरीर की क्षैतिज स्थिति;

घटना का समय - सुबह जागने के बाद, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है;

दर्द की प्रकृति - निचोड़ना, फोड़ना, दबाना, कभी-कभार - थरथराना।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की आवृत्ति के मामले में दूसरे स्थान पर स्वायत्त शिथिलता का सिंड्रोम है। इसकी विशेषता है:

पेट में दर्द, दिल;

चिंता, भय, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, उदासीनता की भावनाएं;

सिर चकराना;

अस्थमा के दौरे;

त्वचा की नमी, विशेष रूप से तलवों और हथेलियों के क्षेत्र;

hypersalitation - वृद्धि हुई लार;

विशेषता कब्ज या दस्त के साथ आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन;

पूरे दिन हृदय गति और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव।

बहुत कम अक्सर, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव स्ट्रोक के समान स्थितियों के विकास के साथ हो सकता है, जिससे रोगी के जीवन को भी गंभीर रूप से खतरा होता है। ऐसे मामलों में, आपको निम्नलिखित लक्षणों की निगरानी करने की आवश्यकता है:

श्वसन और हृदय प्रणालियों की शिथिलता;

मल और मूत्र की देरी या असंयम के रूप में श्रोणि अंगों की शिथिलता;

अदम्य उल्टी;

भाषण समारोह में कमी;

कमी हुई ताकत;

चलने और गंभीर चक्कर आने पर अस्थिरता;

कोमा और कोमा के विकास के लिए बिगड़ा हुआ चेतना।

सौम्य इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप

इडियोपैथिक इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप आधुनिक न्यूरोसर्जरी और न्यूरोलॉजी में खराब रूप से समझी गई रोग स्थितियों में से एक है। अधिक वजन वाली महिलाओं और बच्चों में यह बीमारी आम है। पैथोलॉजी के सटीक कारण को स्थापित करने में कई अध्ययन विफल रहे हैं।

सौम्य इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, लक्षण मौजूद हैं जो इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि की विशेषता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी के मामले में, पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने के कई महीनों बाद अचानक वसूली देखी जाती है।

जटिलताओं जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के परिणामस्वरूप हो सकती हैं

खोपड़ी के अंदर दबाव में अचानक वृद्धि एक ऐसी स्थिति है जो रोगी के जीवन को खतरा देती है और पर्याप्त और समय पर उपचार के अभाव में घातक हो सकती है। अन्य जटिलताएं जो बढ़ी हुई आईसीपी से जुड़ी हैं, में शामिल हैं:

रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक;

मानसिक कार्यों का उल्लंघन;

पूर्ण अंधापन के विकास तक दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

मिरगी के सिंड्रोम;

सेरिबैलम के बड़े ओसीसीपटल अग्रभाग में उल्लंघन, क्रमशः, श्वास का उल्लंघन, चेतना का एक विकार और अंगों की ताकत में कमी है।

उपचार के आधुनिक तरीकों ने इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि की

थेरेपी कारण निर्धारित करने के बाद शुरू होती है, जिससे पैथोलॉजी का विकास हुआ। पहला कदम - विकृति विज्ञान के कारण का उन्मूलन।

यदि इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का कारण मस्तिष्क के अंदर का गठन है - एक अनियिरिज्म, हेमेटोमा, ट्यूमर, एक उपयुक्त अतिरिक्त परीक्षा के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप तत्काल (गठन को हटाने) किया जाता है।

हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन के मामले में, शंटिंग संचालन किया जाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए अतिरिक्त मार्ग बनाने के लिए आवश्यक होता है, जो अंततः इंट्राक्रानियल दबाव के स्तर में कमी की ओर जाता है।

दूसरा चरण - आईसीपी स्तर की दवा सुधार। इन उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित समूहों की कई दवाओं का उपयोग किया जाता है:

ऑस्मोडायरेक्टिक्स (ग्लिसरॉल, मैनिटोल), जो मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करने पर लक्षित प्रभाव पड़ता है;

न्यूरोप्रोटेक्टिव एजेंट;

• हार्मोनल एजेंट ("डेक्सामेथासोन");

  लूप मूत्रवर्धक ("फ़्यूरोसेमाइड")।

तीसरा चरण है दवा जोड़तोड़। अपघटन क्रैनियोटॉमी, वेंट्रिकुलर पंचर को कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है।

चरण चार - आहार चिकित्सा। नमक और तरल पदार्थ का सेवन कम या सीमित करें, जो आहार 10 ए और 10 के अनुरूप है।

पांचवा चरण - मैनुअल थेरेपी तकनीकों का उपयोग, नियंत्रित हाइपरवेंटिलेशन, धमनी हाइपोटेंशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन।

तीव्र चिकित्सा की प्रक्रिया में यह बहुत दुर्लभ है कि रक्तचाप में कमी हो सकती है, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

मतली और उल्टी;

सिर चकराना;

सिरदर्द जो सिर की हरकतों को करते समय तेज होते हैं;

कमजोरी;

उनींदापन।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार व्यापक होना चाहिए।

यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण दिखाई देते हैं तो क्या करें?

नीचे सभी रोगियों द्वारा बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षणों के साथ कार्रवाई की योजना है।

शांत हो जाओ। यह याद रखना चाहिए कि ऐसे कई तरीके हैं जो रोगी के जीवन को खतरे में डाले बिना आईसीपी स्तर को सामान्य करेंगे।

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति करें जो एक परीक्षा (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई द्वारा परीक्षा) लिखेगा।

डॉक्टर के सभी नुस्खों का सटीक रूप से पालन करें (दवाएँ लेना, आहार का पालन करना, यदि आवश्यक हो, सर्जरी)। निर्धारित उपायों का पालन करने में विफलता घातक हो सकती है।

बढ़े हुए ICP के प्रभावों के बारे में पाँच मिथक

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले रोगी उम्र के साथ ठीक हो जाते हैं, इसलिए स्थिति का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यह महत्वपूर्ण गलतफहमियों में से एक है। मस्तिष्क के ऊतकों पर मस्तिष्कशोथ द्रव के लिए लंबे समय तक और लगातार जोखिम उपरोक्त जटिलताओं के गठन की ओर जाता है।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप एक लाइलाज बीमारी है।

दवाओं और शल्य चिकित्सा उपचार के तरीकों की एक विस्तृत विविधता की उपस्थिति इस तथ्य का खंडन करती है। आईसीपी को उकसाने वाले कारण का उन्मूलन रोगी की वसूली की ओर जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाने की प्रवृत्ति वंशानुगत (आनुवांशिकी के कारण) है।

आज तक, एक भी ऐसा अध्ययन नहीं है जो इस धारणा की पुष्टि करता हो।

जो बच्चे बढ़े हुए ICP से पीड़ित होते हैं, वे मानसिक रूप से मंद होते हैं और IQ मापन में निम्न स्तर दिखाते हैं।

त्रुटिपूर्ण धारणा।

विशेष दवाओं की मदद से दबाव स्तर को सामान्य करना संभव है और इससे अधिक कुछ नहीं।

यह मामला नहीं है, कुछ मामलों में, सर्जरी करने से ही सामान्यीकरण संभव है।

सामग्री

हर तीसरे व्यक्ति का सामना आईसीपी से होता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव - मस्तिष्कमेरु द्रव की कमी या अधिकता के कारण होता है, जो मस्तिष्क को यांत्रिक क्षति से बचाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति का सामान्य आईसीपी लगभग 5-7 मिमी एचजी है। यदि इंट्राक्रैनील दबाव को नोट किया जाता है, तो वयस्कों में लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत

ICP का अपने दम पर निदान करना बहुत मुश्किल है। अक्सर किसी विशेषज्ञ की सहायता के बिना करना असंभव है, केवल वह आवश्यक अध्ययनों को निर्धारित करने में सक्षम होगा और परिणामों के डिकोडिंग के आधार पर, एक निर्णय लेगा। यदि आप अपने स्वास्थ्य में गिरावट को नोटिस करते हैं, तो अपने आप को सुनें, शायद आप काम पर थके हुए या घबराए हुए नहीं हैं। वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के मुख्य संकेत:

• गंभीर फटने वाला सिरदर्द;
• चक्कर आना, सांस की तकलीफ, ठंड लगना;
• रक्तचाप में वृद्धि (बीपी);
• बदलते मौसम की स्थिति के लिए प्रतिक्रिया;
• सुबह की बीमारी, उल्टी संभव है;
• आंखों के नीचे काले घेरे की उपस्थिति जो नींद के बाद दूर नहीं जाती है;
• पसीने में वृद्धि, अंगों का पसीना;
• कामेच्छा में कमी;
• दृष्टि, डबल दृष्टि, ब्लैकहेड्स में अस्थायी गिरावट;
• अतालता;
• तेजी से थकान, आंदोलन और घबराहट में वृद्धि।

कम इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

कम इंट्राकैनायल दबाव बहुत कम आम है, लेकिन कोई कम खतरनाक नहीं है। यदि आपको इस बीमारी के 2-3 लक्षण दिखाई देते हैं, तो जल्द से जल्द एक विशेषज्ञ को देखें। वह आवश्यक अनुसंधान का संचालन करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करेगा। घटी हुई इंट्राकैनायल दबाव के मुख्य लक्षण:

• चमकती, आँखों के सामने चमकीले धब्बे;
• शाम का सिरदर्द, माइग्रेन;
• टिनिटस, सुनने की गुणवत्ता में कमी;
• चेहरे की सूजन;
• कमजोरी, प्रदर्शन का निम्न स्तर;
• छींकने या खांसने पर खोपड़ी की पीड़ा;
• लगातार उनींदापन;
• ऊपरी रीढ़ का दर्द।

महिलाओं के बीच

मूल रूप से, महिलाओं में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण क्लासिक हैं। कभी-कभी अंगों की गंभीर सूजन और खराश उन्हें जोड़ा जा सकता है। यह देखा गया है कि लड़कियों में दर्द की सीमा अधिक होती है, लेकिन साथ ही वे मामूली दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, इसलिए उनकी बीमारी अधिक तीव्र रूप में आगे बढ़ सकती है। अक्सर कमजोर सेक्स की शिकायतों के बीच आप पा सकते हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• नेत्रगोलक की लाली;
• गर्दन में दर्द दबाने;
• बढ़ी हृदय की दर;
• क्षिप्रहृदयता;
• वृद्धि हुई लार;
• भयानक सरदर्द।

पुरुषों में

अक्सर, कम संवेदनशीलता और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति कुछ हद तक लापरवाह रवैये के कारण पुरुषों में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण किसी का ध्यान नहीं जाता है। डॉक्टर से मिलने का फैसला करने और परीक्षा से गुजरने की तुलना में सिर से एक गोली लेना और जीवन के अपने सामान्य तरीके को जारी रखना बहुत आसान है। हालांकि, यह आईसीपी शुरू करने के लायक नहीं है, क्योंकि यह एक गंभीर विकृति है, जिसके कारण अधिक गंभीर बीमारियां होने का खतरा अधिक है। वयस्क पुरुषों में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे प्रकट होता है:

• बहुत तेज सिरदर्द;
• रक्तचाप में तेज वृद्धि;
• श्वास कष्ट;
• रीढ़ की मांसपेशियों की पैरेसिस;
• चिड़चिड़ापन और घबराहट बढ़ जाती है।

एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव का निदान कैसे करें

आप किसी भी क्लिनिक में चिकित्सक की दिशा में इंट्राक्रैनील दबाव का निदान कर सकते हैं। मूल रूप से, इसके लिए, तरीकों का उपयोग किया जाता है जो केवल अनुमानित परिणाम देते हैं, लेकिन उपचार और रोकथाम की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए यह पर्याप्त है। विशेषज्ञ एक पूर्ण परीक्षा के बाद सभी आवश्यक सिफारिशों और दवाओं को निर्धारित करेगा।

तीन मुख्य सटीक माप विधियाँ हैं:

1. एपिड्यूरल पद्धति में क्रैनियोटॉमी और बाद में एक विशेष सेंसर के उद्घाटन में शामिल होता है जो डेटा को कंप्यूटर तक पहुंचाता है। इस तरह, आईसीपी को मापा जा सकता है, लेकिन अतिरिक्त सीएसएफ को हटाया नहीं जा सकता है।
2. उप-विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष स्क्रू का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। इसे शोध के तुरंत बाद हटा दिया जाता है।
3. इंट्रावेंट्रिकुलर विधि सबसे आधुनिक और व्यापक है, इसमें विशेष रूप से ड्रिल किए गए छेद के माध्यम से कपाल में कैथेटर को पेश करना शामिल है। इस तरह के एक अध्ययन का मुख्य लाभ यह है कि यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त तरल पदार्थ को पंप करना और आईसीपी को कम करना संभव है।

इन तरीकों में से कोई भी खतरनाक है, और इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब सभी लक्षण बीमारी की सटीक उपस्थिति का संकेत देते हैं, चोटों, मस्तिष्क शोफ या अन्य संकेत हैं जो रोगी के जीवन को खतरा देते हैं। अन्य स्थितियों में, कम जोखिम भरा, गैर-इनवेसिव परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है जो स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। हालांकि, एक सटीक परिणाम प्राप्त करना बेहद मुश्किल है।