मनोरोग का इतिहास संक्षिप्त है। मनश्चिकित्सा के इतिहास

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ट्रांसनिस्ट्रियन स्टेट यूनिवर्सिटी का नाम . के नाम पर रखा गया है टी.जी. शेवचेंको

चिकित्सा के संकाय

चिकित्सा के अनुशासन इतिहास में सार

विषय पर: "मनोचिकित्सा के विकास का इतिहास"

पूर्ण: छात्र ग्रेड 301/1

तकाचेंको ए.आई.

पर्यवेक्षक:

असोक। क्राचुन जी.पी.

तिरस्पोल 2014

मनोरोग के विकास का इतिहास

मनोचिकित्सा में, इसके विकास के दौरान, मानसिक बीमारी के इलाज की समस्याओं को हल करने के तीन तरीकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. जादुई दृष्टिकोण - इस तथ्य के आधार पर कि अलौकिक शक्तियों को आकर्षित करके रोगों का उपचार संभव है, यह मनोचिकित्सा के विकास के प्रारंभिक, प्राचीन काल की विशेषता है, यह मध्य युग की भी विशेषता है, जब चुड़ैलों का उत्पीड़न बाहर किया गया। इस दृष्टिकोण का सार इस तथ्य में निहित है कि किसी व्यक्ति पर प्रभाव सुझाव के माध्यम से हुआ। इस पहलू में, मनोवैज्ञानिक के साथ इसका बहुत कुछ समान है।

2. जैविक दृष्टिकोण - इस विचार को मानता है कि मानव मानस की सभी सामान्य और रोग प्रक्रियाओं को भौतिक दुनिया के नियमों द्वारा समझाया जा सकता है, अर्थात। प्राकृतिक विज्ञान के ढांचे के भीतर। - रसायन विज्ञान और भौतिकी। यह दृष्टिकोण पुनर्जागरण के साथ शुरू होने वाले बाद के शोध की विशेषता है।

3. मनोवैज्ञानिक उपागम मानता है कि मानसिक विकारों का कारण मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के क्षेत्र में है और इसलिए मनोवैज्ञानिक विधियों द्वारा उनका उपचार संभव है।

वर्तमान में, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति का उपचार बाद के दो तरीकों के संयोजन में होता है। पहला तरीका अवैज्ञानिक है।

पूर्वजों का योगदान।

मनोविज्ञान का इतिहास इस तथ्य से शुरू होता है कि एक व्यक्ति ने दूसरे व्यक्ति को प्रभावित करके उसकी पीड़ा को कम करने का प्रयास किया। उन दिनों में जब मानसिक और शारीरिक बीमारियों को अलग नहीं किया जाता था, मनोचिकित्सक की भूमिका कोई भी व्यक्ति मान सकता था जो दूसरे के दर्द को कम करने की मांग करता था। इसलिए, मनोरोग का इतिहास पहले पेशेवर चिकित्सकों के पास जाता है।

बेबीलोन के पुजारियों के डॉक्टरों ने आंतरिक रोगों का इलाज किया, विशेष रूप से मानसिक अभिव्यक्तियों के साथ, जिन्हें जादुई और धार्मिक विचारों का सहारा लेते हुए, राक्षसी मूल के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। औषधियों का प्रयोग किया जाता था, लेकिन अधिक प्रभावशाली उपचार एक मंत्र में विश्वास के साथ जुड़ा था। जादू एक शक्तिशाली पर्याप्त मनोवैज्ञानिक हथियार था। मेसोपोटामिया के लोगों ने कुछ चिकित्सा पद्धतियों की खोज की, रोगी के जीवन के इतिहास का अध्ययन करना शुरू किया। उन्होंने हाइना, सामाजिक के विकास में भी काफी प्रगति की। दवा, शहद। आचार विचार।

मिस्रवासियों ने कुछ बहुत बड़ी प्रगति की। उन्होंने कृत्रिम नींद वाले लोगों का इलाज किया, जो मनोचिकित्सा का एक रूप है। बहुत पहले यूनानियों ने मंदिरों में बनाना सीखा जहां बीमारों का इलाज किया जाता था, एक ऐसा वातावरण जो मानव स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद था: एक संगीत कार्यक्रम में नील नदी के साथ एक भ्रमण में भागीदारी; नृत्य, ड्राइंग। मिस्रवासियों ने एक प्रकार के भावनात्मक संकट की भी पहचान की जिसे बाद में "हिस्टीरिया" कहा गया। इस रोग के लक्षणों को गर्भाशय की गलत स्थिति से बांध देते हैं। उपचार योनि धूमन था। मिस्र के बाहर यह विधि बहुत आम थी।

इज़राइली लोगों की दवा बेबीलोनियों और मिस्रियों के बीच दवा के विकास के प्रभाव में बनाई गई थी। इसके विपरीत, यहूदियों के पास ऐसे व्यवस्थित चिकित्सा ग्रंथ थे। तल्मूड उन कहानियों का वर्णन करता है जो मनोवैज्ञानिक ज्ञान के अस्तित्व को साबित करती हैं। अपने स्वयं के पापों या पापपूर्ण विचारों के लिए दूसरों की निंदा करने के मनोवैज्ञानिक तंत्र का वर्णन किया गया था, जिसे अब प्रक्षेपण या "बलि का बकरा की खोज" कहा जाता है; एक मनोवैज्ञानिक अवलोकन का भी वर्णन किया गया है, जिसमें कहा गया है कि धर्मी भी पापी सपनों का सपना देखते हैं, जिसका अर्थ यह है कि सपने उन इच्छाओं को व्यक्त करने के लिए काम करते हैं जो हमारे नैतिक सिद्धांतों द्वारा वास्तविकता में जानबूझकर दबा दी जाती हैं। मनोचिकित्सा के रूप में व्याकुलता की सिफारिश की गई थी, और रोगी को अपनी समस्याओं के बारे में स्वतंत्र रूप से बोलने के लिए प्रोत्साहित किया गया था। साथ ही राक्षसों को पागलपन, अस्थमा और अन्य समझ से बाहर होने वाली स्थितियों का कारण माना जाता था। तल्मूड के लिए धन्यवाद, यहूदी दवा बेबीलोन और मिस्र की दवा से कम जादुई थी। यह कहने योग्य है कि बीमारों के लिए यहूदियों की देखभाल का चिकित्सा और मनोचिकित्सा के मानवीय पहलुओं के गठन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा। तो, 490 ईसा पूर्व में वापस। मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए एक विशेष अस्पताल यरूशलेम में बनाया गया था।

पहली सहस्राब्दी ईसा पूर्व के मध्य में फारसी चिकित्सा की पहली महत्वपूर्ण अवधि शुरू हुई। वेनिदाद में चिकित्सा पर कई अध्याय थे। वेनिदाद ने मानव जाति को प्रभावित करने वाली और आसुरी शक्तियों के कारण होने वाली 99,999 बीमारियों की रिपोर्ट दी है। वेनिदाद में ३ प्रकार के डॉक्टरों का उल्लेख है, जिनमें से एक शायद मनोचिकित्सक (हमारे समय के समकक्ष) थे। जादूगर या आध्यात्मिक चिकित्सक सबसे भरोसेमंद थे।

बौद्ध धर्म, जो भारत सहित पूर्वी दुनिया में व्यापक था, ने आत्म-ज्ञान की प्रक्रिया पर जोर दिया, जो एक केंद्रीय कारक था जिसका मनोचिकित्सा के विकास पर एक अमूल्य प्रभाव था। बौद्ध ध्यान का एक विशेष मनोचिकित्सात्मक महत्व है: वास्तव में, यह न केवल मानसिक विकारों के साथ, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी की कठिनाइयों के साथ भी एक व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक रूप से समर्थन देने में सक्षम है। आत्म-केंद्रित व्यक्ति की मुख्य संपत्ति है। आत्म-ज्ञान के माध्यम से व्यक्ति बाहरी दुनिया से संबंध स्थापित करता है, जिसका वह एक हिस्सा है। यह संबंध विरोधाभास नहीं करता है, लेकिन भौतिक दुनिया की समझ को पूरा करता है।

क्लासिक युग

ग्रीक चिकित्सा में, Asclepius का पंथ सदियों तक हावी रहा। सैकड़ों मंदिरों का निर्माण किया गया, जो सुरम्य स्थानों में स्थित थे। शायद पीड़ित रोगी ने प्रेरणा और आशा को आकर्षित किया। हालांकि सभी को मंदिर नहीं भेजा गया। सबसे महत्वपूर्ण गतिविधि मंदिर में उपचार या ऊष्मायन - नींद थी। जाहिर है, मंदिर में सोते समय, रोगी कुछ प्रभावों के संपर्क में था। सपनों के जरिए मरीज को ठीक होने के लिए क्या करने की जरूरत है इसकी जानकारी दी गई। ऐसी संभावना है कि इन अस्पतालों के पुजारी धूर्त थे, जो मरीजों को अफीम या इसके डेरिवेटिव देते थे, जिसके बाद उन्हें कुछ नुस्खे सिखाए जाते थे। उन्होंने सम्मोहन को उपचार कारक के रूप में इस्तेमाल किया।

प्राचीन ग्रीस के ढांचे के भीतर चिकित्सा विचार विकसित हुआ। एक उत्कृष्ट चिकित्सक और मनोचिकित्सक हिप्पोक्रेट्स थे। वह प्राकृतिक कारणों के आधार पर रोग की व्याख्या करने का लगातार प्रयास करने वाले पहले व्यक्ति थे। हिप्पोक्रेट्स और उनके छात्रों ने स्थापित किया कि मिर्गी का कारण मस्तिष्क रोग है। हिप्पोक्रेट्स के सभी विचार होमोस्टैसिस के विचार पर आधारित थे, अर्थात। शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता, जिसका अनुपात शरीर के सही कामकाज को निर्धारित करता है। उपचार के दौरान, उन्होंने रक्तपात और जुलाब, निर्धारित दवाएं: हेलबोर, इमेटिक्स और जुलाब का इस्तेमाल किया। मानसिक विकारों के मामले में, उन्होंने सही खुराक की आवश्यकता और रोगी की प्रतिक्रिया की निगरानी के बारे में चेतावनी दी। हिप्पोक्रेट्स ने नैदानिक ​​चिकित्सा के विकास में एक महान योगदान दिया। वह इस विचार को व्यक्त करने वाले पहले व्यक्ति थे कि मस्तिष्क सबसे महत्वपूर्ण मानव अंग है। हिप्पोक्रेटिक सर्कल के डॉक्टरों ने सबसे पहले कार्बनिक विषाक्त प्रलाप का वर्णन किया, अवसाद का एक लक्षण, जिसे उन्होंने उदासी कहा, बच्चे के जन्म के पागलपन, भय के लक्षण, और "हिस्टीरिया" शब्द की शुरुआत की। उन्होंने मिर्गी, उन्माद, उदासी और व्यामोह को शामिल करने के लिए मानसिक बीमारी के पहले वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा। उन्होंने अपने हास्य सिद्धांत के संदर्भ में व्यक्तित्व लक्षणों की भी विशेषता बताई।

रोम में यूनानी अनुभव को और विकसित किया गया। इस अवधि के उत्कृष्ट वैज्ञानिकों में से एक Asclepiades है। उन्होंने मानसिक बीमारी के इलाज के लिए निम्नलिखित तरीकों का इस्तेमाल किया: उज्ज्वल, अच्छी तरह हवादार कमरे, संगीत, स्नानघर, मालिश। आस्कलेपियाड ने तीव्र और पुरानी बीमारियों में अंतर करने के महत्व और भ्रम और मतिभ्रम के बीच अंतर करने की आवश्यकता पर ध्यान दिया। उन्होंने मानसिक रूप से बीमार लोगों के प्रति सहानुभूति व्यक्त की और मानसिक बीमारी को भावनात्मक अधिभार के परिणाम के रूप में देखा। आस्कलेपियाड और उन्होंने अनुसरण किया, रिवर्स उपचार की विधि का उपयोग किया, अर्थात। रोग से छुटकारा पाने के लिए विपरीत कारक से प्रभावित होना चाहिए।

एरिटस रोमन चिकित्सा वैज्ञानिक दिशा का एक और प्रतिनिधि था। उन्होंने मानसिक रूप से बीमार रोगियों को देखा और उनका बारीकी से अध्ययन किया। नतीजतन, उन्होंने पाया कि उन्मत्त और अवसादग्रस्तता की स्थिति हमेशा दोहराई जाती है, और उन्मत्त और अवसादग्रस्तता अवधियों के बीच हल्के अंतराल होते हैं। उन्होंने मानसिक बीमारी को उनसे बाहर निकलने की दृष्टि से देखते हुए रोग के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान पर जोर दिया। आर्यथियस ने सबसे पहले एक ऐसे व्यक्ति का विस्तार से वर्णन किया, जो मानसिक रूप से टूट गया था, उसने यह भी महसूस किया कि बीमारी के परिणामस्वरूप सभी मानसिक रूप से बीमार लोग बुद्धि में कमी से पीड़ित नहीं होते हैं - एक ऐसा तथ्य जो वैज्ञानिकों द्वारा तब तक नहीं माना जाता था जब तक 20 वीं सदी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान के विकास में एक महान योगदान रोमन चिकित्सक क्लॉडियस गैलेन द्वारा किया गया था। उन्होंने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि मस्तिष्क को नुकसान शरीर के विपरीत पक्ष के कार्यों का उल्लंघन है। उन्होंने सात कपाल नसों के स्थान का पता लगाया, संवेदी और मोटर तंत्रिकाओं के बीच अंतर को प्रतिष्ठित किया। उन्होंने देखा कि रीढ़ की हड्डी के पूर्ण रूप से टूटने से चोट के नीचे शरीर के पूरे क्षेत्र में मोटर फ़ंक्शन का नुकसान होता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से आवेगों के संचरण में तंत्रिकाओं की भूमिका के बारे में एक सिद्धांत प्रस्तावित किया। उनका मानना ​​​​था कि अचानक भावनात्मक टूटने से मस्तिष्क क्षति का संकेत हो सकता है, हालांकि, वह मानसिक विकारों और शारीरिक चोट के बीच संबंधों की तलाश में बने रहे। नतीजतन, उन्होंने आध्यात्मिक शक्ति के पीछे एक सक्रिय आयोजन सिद्धांत को मान्यता दी।

रोम और यूनान में प्रचलित मनोवैज्ञानिक विचार इतने अमूर्त थे कि किसी व्यक्ति विशेष के लिए उपयोगी नहीं थे। वे साधारण मानवीय आकांक्षाओं, कल्पनाओं, भावनाओं और आवेगों की समझ से वस्तुतः तलाकशुदा थे। मानसिक रूप से बीमार लोगों के व्यवहार की समस्या को छोड़कर, ये उदात्त अमूर्त व्यक्तिगत व्यक्तियों के अध्ययन के लिए एक आधार प्रदान करने के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। सिसरो ने इस विचार को सामने रखा कि शारीरिक स्वास्थ्य भावनात्मक अभिव्यक्तियों से प्रभावित हो सकता है। उन्हें सही मायने में पहला साइकोसोमैटोलॉजिस्ट कहा जा सकता है। उन्होंने शारीरिक और मानसिक बीमारियों के बीच समानता और अंतर की पहचान करने के लिए दो बुनियादी मानकों की पहचान की।

मानसिक बीमारी को समझने के मामले में सोरेनस अपने समय का सबसे प्रबुद्ध चिकित्सक था। उन्होंने मानसिक रूप से बीमार लोगों का इलाज कच्चे तरीकों से करने से इनकार कर दिया। चरम मामलों में ही कठोर तरीकों का इस्तेमाल किया जाता था, जब मरीज बहुत खतरनाक हो जाते थे। सोरन ने उनसे बात करके मानसिक रूप से बीमार लोगों की परेशानी को कम करने की कोशिश की। वह रिवर्स ट्रीटमेंट के खिलाफ थे।

सामान्य तौर पर, प्राचीन ग्रीस और रोम मानसिक रूप से बीमार लोगों के इलाज के लिए मानवीय दृष्टिकोण से प्रतिष्ठित थे। चिकित्सक मुख्य रूप से भौतिकवादी और अनुभवजन्य दृष्टिकोणों पर भरोसा करते थे, और मनोवैज्ञानिक पद्धति का उपयोग बहुत संकोच से किया जाता था। लेकिन ऐसे डॉक्टर भी थे (जैसे, उदाहरण के लिए, सेल्सस) जो मानते थे कि केवल मोटे उपाय और धमकी ही रोगी को बीमारी को छोड़ने के लिए मजबूर कर सकती है। सेल्सस ने बीमारों को बांध दिया, उन्हें भूखा रखा, उन्हें एक अलग कमरे में रखा, जुलाब निर्धारित किया, उन्हें डर से स्वास्थ्य में लाने की कोशिश की।

मध्य युग मानसिक बीमारी को समझने और उसका इलाज करने के लिए नए दृष्टिकोण लेकर आया। सृष्टिवाद से प्रभावित होकर विज्ञान ने ईश्वरीय उत्पत्ति की सभी घटनाओं को समझाने का प्रयास किया है। मध्यकालीन मनोचिकित्सा शायद ही वैज्ञानिक दानव विज्ञान से अलग था, और मनोरोग उपचार व्यावहारिक रूप से भूत भगाने से अलग नहीं था। यद्यपि ईसाई विद्वानों और अरब डॉक्टरों ने मानवीय मनोरोग सहायता के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। मध्य युग के अंत में, ईसाई विचार शक्ति के आधार पर खुद को आगे बढ़ाने लगे। इसके साथ, बीमारी के लिए अलौकिक स्पष्टीकरण सामने आए, और मानसिक बीमारी का इलाज बहुत खराब हो गया। मध्य युग की शुरुआत में, इलाज के तरीकों को उस समुदाय के विचारों के आधार पर चुना गया था जिससे बीमार व्यक्ति संबंधित था, लेकिन 14 वीं शताब्दी से मानसिक रूप से बीमारों को सताए जाने वाले जादूगर और चुड़ैलों के रूप में माना जाता था।

प्रारंभिक मध्य युग में रोगियों का उपचार 1213 शताब्दियों की अवधि की तुलना में अधिक पेशेवर और वैज्ञानिक था। मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए सबसे शुरुआती आश्रयों में से एक, लंदन में बेथलेघम अस्पताल, मूल रूप से सांप के गड्ढे से काफी अलग था जिसे बाद में बेदलाम के नाम से जाना जाने लगा। उन शुरुआती दिनों में, बीमारों का बहुत सावधानी से इलाज किया जाता था। १३वीं शताब्दी में, विकास मंद और मानसिक रूप से बीमार बच्चों को सहायता प्रदान करने के लिए गिल (बेल्जियम) में एक संस्था की स्थापना की गई थी।

मध्य युग में मनोवैज्ञानिक विचारों के विकास में बीजान्टिन डॉक्टरों और मनोवैज्ञानिकों ने महत्वपूर्ण योगदान दिया। इटियस ने मस्तिष्क के तीन प्रकार के "मुक्त" रोगों का वर्णन किया, जिसमें मस्तिष्क के सामने, मध्य और पीछे के भाग शामिल हैं, जो स्मृति, मन और कल्पना से जुड़े हैं। ट्राली के अलेक्जेंडर ने उन्माद और उदासी का वर्णन किया, इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि इन स्थितियों को एक ही रोगी में देखा जा सकता है। उन्होंने मानसिक विकारों के लिए स्नान, शराब, शामक की सिफारिश की।

पश्चिमी चिकित्सा के समानांतर, अरब मनोरोगी विचार भी विकसित हुए। मानसिक रोगों को समझने और उनके इलाज के तरीकों में अरब चिकित्सकों ने बहुत बड़ा योगदान दिया है। वे मुख्य रूप से एक प्रयोगात्मक पद्धति से आगे बढ़े, और सट्टा अनुमानों पर ध्यान नहीं दिया।

अरब डॉक्टरों में सबसे प्रसिद्ध रज़ी थे। उन्होंने बगदाद अस्पताल (मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए दुनिया के पहले अस्पतालों में से एक) का नेतृत्व किया। मनोचिकित्सा के क्षेत्र में, रज़ी हिप्पोक्रेट्स के अनुयायियों के समर्थक थे। उन्होंने सभी बीमारियों के बारे में विस्तार से बताया। उन्होंने मनोवैज्ञानिक तरीकों और मनोवैज्ञानिक विश्लेषण को जोड़ा। वह बीमारी को एक राक्षसी व्याख्या देने के खिलाफ थे।

एविसेना ने भावनात्मक स्थिति पर शारीरिक प्रतिक्रिया की निर्भरता पर ध्यान आकर्षित किया। उन्होंने मानसिक भ्रम और उनके उपचार का वर्णन किया। Avenzor ने cauterization की विधि की निंदा की, जिसका व्यापक रूप से अरबों द्वारा मानसिक रूप से बीमार रोगियों के संबंध में उपयोग किया जाता था। जैविक दृष्टिकोण ने तंत्रिका तंत्र की विकृति और विशेष रूप से मस्तिष्क में मानसिक बीमारी के अध्ययन में रुचि को पुनर्जीवित किया है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में वेंट्रिकुलर फोड़े को मनोविकृति का कारण माना जाता था और उनका इलाज आहार, रक्तपात और दवाओं से किया जाता था।

यद्यपि मध्य युग में ऐसे लोग थे जिन्होंने मानसिक विकारों को समझने के लिए तर्कसंगत दृष्टिकोण और विधियों का प्रचार किया, समग्र तस्वीर उदास रही। मानसिक विकारों की व्युत्पत्ति को दैवीय उत्पत्ति के दृष्टिकोण से या बाहरी शक्तियों के प्रभाव के परिणामस्वरूप माना जाता था। मध्य युग के अंत में बीमारों की स्थिति काफी बिगड़ गई, बीमारों के साथ जानवरों जैसा व्यवहार किया जाने लगा। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, चर्च ने चुड़ैलों और जादूगरों के बड़े पैमाने पर उत्पीड़न को खोला। मानसिक रूप से बीमार लोगों को शैतान का दास माना जाने लगा और इसलिए, उन पर उचित उपाय लागू किए गए - मुख्य रूप से धर्माधिकरण की यातना। उस समय शरीर और आत्मा का उपचार समान विधियों से किया जाता था।

पुनर्जागरण युग ने कुछ हद तक डॉक्टरों और आम लोगों के दृष्टिकोण को बदल दिया है। धीरे-धीरे, मानवतावाद के विचार वैज्ञानिक हलकों में, विशेष रूप से मनोचिकित्सा में प्रवेश करने लगे। मनुष्य एक ठोस व्यक्ति के रूप में, अध्ययन के लिए खुला हो गया है। अब आत्मा ही नहीं, शरीर का भी पूरा अध्ययन किया गया। मध्य युग के पूर्वाग्रहों से मुक्त, मनश्चिकित्सा एक अधिक वस्तुनिष्ठ विज्ञान बनता जा रहा है।

लियोनार्डो दा विंची ने मस्तिष्क को विच्छेदित किया और इस अंग के सभी खांचे और गुहाओं का सावधानीपूर्वक चित्रण किया, मानव शरीर रचना के विकास में एक महान योगदान दिया। फेलिक्स प्लाटर ने मानसिक बीमारी के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों को परिभाषित करने का पहला प्रयास किया, उन्होंने मानसिक सहित सभी बीमारियों को वर्गीकृत करने का प्रयास किया। यह अंत करने के लिए, उन्होंने कैदियों के मनोवैज्ञानिक विचलन का अध्ययन किया। प्लेटर ने निष्कर्ष निकाला कि अधिकांश मानसिक बीमारी मस्तिष्क की कुछ क्षति के कारण होती है। उनकी प्रैक्टिकल मेडिसिन में बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​अवलोकन शामिल हैं।

गेरोलामो कार्डानो ने महसूस किया कि रोगियों के इलाज के सफल होने के लिए, रोगी को सबसे पहले डॉक्टर पर विश्वास करना चाहिए। अपनी पद्धति की शुद्धता में दृढ़ विश्वास, जिसमें रोगी के ठीक होने की इच्छा के साथ उपचार प्रक्रिया के घनिष्ठ संबंध की आवश्यकता के विचार शामिल हैं, ने कार्डानो के लिए विचारोत्तेजक चिकित्सा (सुझाव चिकित्सा) का उपयोग करना संभव बना दिया। उनके चिकित्सीय सामान्य प्रभावों के घटकों में से एक।

फिलिप पैरासेल्सस का मानना ​​था कि मानसिक बीमारी आंतरिक गड़बड़ी के परिणामस्वरूप होती है और बाहरी प्रभावों का परिणाम नहीं हो सकती है। उनका मानना ​​​​था कि मानसिक और शारीरिक दोनों तरह की बीमारियों को चिकित्सा साधनों से ठीक किया जा सकता है, और उन्होंने विशिष्ट खुराक में सरल दवाएं निर्धारित कीं।

जोहान वीयर ने तर्क दिया कि चुड़ैलों केवल मानसिक रूप से बीमार लोग हैं और उनका इलाज किया जाना चाहिए, पूछताछ और निष्पादित नहीं किया जाना चाहिए। उन्होंने देखा कि चुड़ैलों ने ऐसे लक्षण दिखाए जो मानसिक बीमारी वाले लोगों में निहित हैं। इससे उन्हें विश्वास हो गया कि ये महिलाएं वास्तव में मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं।

मनोचिकित्सा का और विकास 17 वीं शताब्दी की अवधि में होता है, जब पुनर्जागरण के दौरान इस विज्ञान की यथार्थवादी समझ की दिशा में पहला कदम उठाया गया था। मानसिक बीमारी के प्रति रवैया अधिकारियों के पूर्वाग्रहों और भ्रम से मुक्त होने लगा। 17वीं सदी आधुनिक दुनिया की नींव रखने वाली थी।

थॉमस सिडेनहैम ने हिस्टीरिया के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का वर्णन किया, एक ऐसी बीमारी जो व्यापक है और इसलिए चिकित्सा चिकित्सकों के लिए विशेष महत्व की है। सिडेनहैम की उपलब्धियां उनके करीबी नैदानिक ​​​​अवलोकन का परिणाम हैं। उनकी राय में पुरुष भी हिस्टीरिया से पीड़ित होते हैं, उन्होंने इस रूप को हाइपोकॉन्ड्रिया कहा। सिडेनहैम ने पाया कि हिस्टेरिकल लक्षण लगभग सभी प्रकार के कार्बनिक रोग का अनुकरण कर सकते हैं।

उल्याम गर्वे ने हृदय गतिविधि पर भावनात्मक तनाव के प्रभाव का वर्णन किया। प्रभाव से शरीर में परिवर्तन होता है, जबकि रक्तचाप में परिवर्तन होता है, क्रोध से आंखें लाल हो जाती हैं और आंखें संकरी हो जाती हैं, कसने से गाल लाल धब्बे आदि से ढक जाते हैं। विभिन्न सामग्रियों का कोई भी मानसिक प्रभाव थकावट और स्वास्थ्य विकारों के साथ हो सकता है या रासायनिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन और उनकी अपर्याप्तता के साथ जुड़ा हो सकता है, रोग के सभी अभिव्यक्तियों के तेज होने और मानव शरीर की कमी के साथ।

जॉर्ज स्टाल का मानना ​​​​था कि कुछ मानसिक विकार, साथ ही शारीरिक, विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक कारणों से हो सकते हैं, और उन्हें ऐसी मानसिक स्थितियों से अलग किया जा सकता है जो जैविक क्षति पर आधारित होती हैं, जैसे कि विषाक्त प्रलाप।

रॉबर्ट बार्टन ने उदासी के सबसे महत्वपूर्ण घटकों को पहचाना और मनोविश्लेषण के कुछ आवश्यक सिद्धांतों का वर्णन किया। उन्होंने इंगित किया कि अवसाद का भावनात्मक मूल अविश्वसनीय शत्रुता है। उन्होंने इसके आत्म-विनाशकारी घटक को भी पुन: पेश किया, उस व्यक्ति के निरंतर टकराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले विशिष्ट आंतरिक संघर्षों का सही ढंग से वर्णन किया, जो उस पर हावी होने वाली दुश्मनी के साथ है। उन्होंने दिखाया कि कैसे वे खुद को ईर्ष्या, प्रतिद्वंद्विता और द्विपक्षीयता में प्रकट करते हैं। अहंकार चिकित्सीय सिफारिशों ने उपकरणों का एक बड़ा सेट बनाया - खेल, शतरंज, स्नान, ग्रंथ सूची, संगीत चिकित्सा, जुलाब, यौन जीवन में संयम।

कई विद्वान अठारहवीं शताब्दी को ज्ञानोदय के युग के रूप में वर्णित करते हैं। तर्क में विश्वास ने समाज के सभी वर्गों पर कब्जा कर लिया है। एक वस्तुनिष्ठ दृष्टिकोण ने राक्षसों को मानव रोग से बाहर निकाल दिया, मनोचिकित्सा जैविक चैनलों के माध्यम से चिकित्सा में अपना रास्ता खोजने के करीब था। सदी के पहले दशक में, डॉक्टरों ने मानसिक बीमारी के लिए एक स्पष्टीकरण के रूप में मस्तिष्क में क्षतिग्रस्त पदार्थ की तलाश की, और "आत्मा का स्थान" या "पशु आत्मा" जैसी अवधारणाएं धीरे-धीरे गायब हो रही थीं। चिकित्सा और वैज्ञानिक जानकारी का खजाना इतना अधिक था कि सामग्री को समझने और व्यवस्थित करने की आवश्यकता थी। 18वीं शताब्दी में मानसिक रूप से बीमार लोगों के लक्षणों को वर्गीकृत करने की कोशिश करने वाले मनोचिकित्सकों ने खुद को एक दुविधा में पाया। रोगियों के बहुत कम प्रत्यक्ष अवलोकन थे। हालांकि, मानसिक बीमारी के लक्षणों का वर्णन और वर्गीकरण किया गया है। मनोरोग उपचार के तरीके व्यावहारिक रूप से क्लासिफायर से प्रभावित नहीं थे।

हरमन बोएरहावे। ज्यादातर प्रतिक्रियावादी। उसके लिए, मनोरोग में निम्नलिखित विधियाँ शामिल थीं - शॉक ब्लडलेटिंग, क्लींजिंग एनीमा, रोगी को बर्फ के पानी के स्नान में डुबो देना। उन्होंने मनोरोग में पहला शॉक इंस्ट्रूमेंट भी पेश किया - एक कुंडा कुर्सी जिसमें रोगी होश खो बैठा। रूढ़िवादी दृष्टिकोण के बावजूद, वैज्ञानिकों के बीच उनके कई प्रशंसक थे। सामान्य तौर पर, अठारहवीं शताब्दी के वैज्ञानिक मानसिक विकारों की सामान्य विशेषताओं में से असामान्य, अजीब से आकर्षित थे। इस शताब्दी को मानव शरीर रचना विज्ञान, सहित के गहन अध्ययन की भी विशेषता है। मस्तिष्क और एनएस की शारीरिक रचना। मानसिक कार्यों के स्थानीयकरण के कुछ क्षेत्रों की पहचान की गई।

बेंजामिन रश कुंडा कुर्सी के कट्टर समर्थक थे। वह अमेरिकी मनोरोग के संस्थापक थे और उनका मानना ​​था कि मानसिक बीमारी मस्तिष्क में रक्त के ठहराव का कारण बनती है और इस स्थिति को रोटेशन द्वारा कम किया जा सकता है। रश ने यह भी सुझाव दिया कि मानसिक बीमारी दैहिक कारणों से हो सकती है, उदाहरण के लिए, ड्रॉप्सी, गाउट, गर्भावस्था या तपेदिक, और अत्यधिक यौन गतिविधि। उन्होंने सुझाव दिया कि कुछ मानसिक स्थितियाँ, जैसे भय, क्रोध, स्वतंत्रता की हानि, मस्तिष्क वाहिकाओं के विकृति का कारण बन सकती हैं।

Boerhave के छात्र विक्षिप्त विकारों के लक्षणों में रुचि रखने लगे, और उनमें से प्रत्येक ने शरीर विज्ञान के आधार पर मानसिक रोगों के वर्गीकरण की अपनी प्रणाली का प्रस्ताव रखा। विट ने न्यूरोसिस को हिस्टीरिया, हाइपोकॉन्ड्रिया और तंत्रिका थकावट में विभाजित किया। विट की प्रणाली आधुनिक नैदानिक ​​वर्णनात्मक वर्गीकरण से बहुत अलग नहीं है। वह रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप सदमे का अध्ययन करने के लिए, प्यूपिलरी रिफ्लेक्स का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति भी थे।

सबसे पूर्ण वर्गीकरण विलियम कलन द्वारा रोगों का वर्गीकरण था। उन्होंने निदान और उपचार के तरीकों का उपयोग करते हुए, उस समय ज्ञात लगभग सभी बीमारियों को लक्षणों के अनुसार वर्गीकृत किया। वह "तंत्रिका" शब्द का उपयोग उन बीमारियों के लिए भी करते थे जो बुखार या स्थानीय विकृति के साथ नहीं होती हैं। उनका मानना ​​​​था कि न्यूरोसिस या तो बुद्धि, या स्वैच्छिक और अनैच्छिक तंत्रिका तंत्र के विकार के कारण होता है। सभी विक्षिप्त रोगों की जड़ में किसी न किसी प्रकार की शारीरिक खराबी होनी चाहिए। कलन के उपचार आहार, फिजियोथेरेपी, व्यायाम, शरीर के विषहरण, माथे मोक्सीबस्टन, ठंडे स्नान, रक्तपात और इमेटिक्स पर आधारित थे, जो शारीरिक रूप से मुकाबला करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य तरीके थे। विकार। कलन, गंभीर रूप से बीमार, लॉकडाउन, धमकियों और स्ट्रेटजैकेट के साथ इलाज किया गया

Giovanni Morganha एक रोगविज्ञानी थे, सबसे अधिक उन्हें मस्तिष्क की विकृति में रुचि थी। उन्होंने पाया कि प्रभाव पर प्रकट होने वाले लक्षण स्वयं मस्तिष्क की बीमारी का परिणाम नहीं होते हैं, केवल रक्त वाहिकाओं के टूटने का परिणाम होते हैं, जिनका मस्तिष्क पर द्वितीयक प्रभाव पड़ता है। न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोएनाटोमिस्ट, चिकित्सक मॉर्गनिया की अवधारणा के प्रभाव में आ गए कि रोग को स्थानीयकृत किया जा सकता है, मानसिक विकार के कारणों का अध्ययन करते समय मस्तिष्क की गहराई से और पूरी तरह से जांच करना शुरू कर दिया।

फिलिप पिनेल ने मानसिक बीमारी का एक नया, सरल वर्गीकरण बनाया। उन्होंने सभी विकारों को उदासी, भ्रमपूर्ण उन्माद, भ्रमपूर्ण उन्माद, मनोभ्रंश (मानसिक मंदता और मूर्खता) में विभाजित किया, उन्होंने मतिभ्रम का वर्णन किया। उनके लक्षणों का विवरण एक प्रणाली में दिया गया है, उन्होंने स्मृति, ध्यान, निर्णय के विकारों के बीच अंतर किया, प्रभावों के महत्व को पहचाना। उनका मानना ​​​​था कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान विकार के केंद्र में था। उनके रोगों का विवरण सरल और सटीक है। पिनेल का मानना ​​​​था कि उपचार के पारंपरिक तरीके काम नहीं करेंगे। उन्होंने मनोवैज्ञानिक पद्धति का पालन किया - पागलों के बीच रहना चाहिए। न केवल आनुवंशिकता, बल्कि अनुचित परवरिश भी मानसिक विकारों को जन्म दे सकती है। पिनेल की मुख्य योग्यता यह है कि उन्होंने पागलों के प्रति समाज का दृष्टिकोण बदल दिया। उन्होंने कहा कि यह निर्धारित करना असंभव है कि विकारों का कारण क्या है - आंतरिक कारण या विकारों का परिणाम। लेकिन मानसिक रूप से बीमार लोगों को हिरासत में लेने की शर्तें राक्षसी थीं। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पेन में, और फिर अन्य देशों में, पिनेल और अन्य मनोचिकित्सकों के विचारों के प्रभाव में, पागल के रखरखाव और उपचार के लिए एक मानवीय दृष्टिकोण धीरे-धीरे पेश किया जा रहा है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूस में मुख्य रूप से मानवीय तरीकों का इस्तेमाल किया गया था।

रश, पिनेल और अन्य जैसे वैज्ञानिकों के वैज्ञानिक विचारों की प्रगति के बावजूद, चार्लटन भी सामने आए जिन्होंने वैज्ञानिक विरोधी विचारों को सामने रखा। उदाहरण के लिए, फ्रांज मीस्मर - पशु चुंबकत्व का विचार; जॉन ब्राउन, जिन्होंने अपने रोगियों को लक्षणों को उलटने वाली दवाएं दीं; फ्रांज गैल, जो मानते थे कि सिर पर धक्कों और अवसादों को महसूस करके आप किसी व्यक्ति के चरित्र का निर्धारण कर सकते हैं।

जोहान रील - मनोचिकित्सा पर पहला व्यवस्थित ग्रंथ, मनोचिकित्सा दृष्टिकोण के अनुयायी, का मानना ​​​​था कि बीमारियों का इलाज मनोवैज्ञानिक तरीकों से किया जाना चाहिए, लेकिन साथ ही एक विशेषज्ञ के पास महान प्रशिक्षण होना चाहिए, यह माना जाता है कि दैहिक रोगों को उसी विधि से ठीक किया जा सकता है . मनोरोग के महत्व को प्राप्त किया। उन्होंने अस्पतालों में उनकी नजरबंदी की भयावहता और उनके प्रति समाज के रवैये का वर्णन करते हुए, पागलों के बचाव में बात की।

मोरो डे टूर - एक उन्नत मनोचिकित्सक, आत्मनिरीक्षण को मुख्य विधि मानते हुए, उन्होंने खुद रोगी की स्थिति को महसूस करने के लिए हशीश की कोशिश की। मोरो ने सबसे पहले बताया कि सपनों में मानसिक विकारों को समझने की कुंजी होती है। सपने एक सीमा रेखा होने के कारण, मतिभ्रम के समान प्रकृति के होते हैं। उन्होंने कहा कि पागल आदमी सपने को हकीकत में देखता है। इस प्रकार, उन्होंने अचेतन के विचार का अनुमान लगाया। प्रतिभा और पागलपन निकट अवधारणाएं हैं।

19वीं शताब्दी के मध्य में, चिकित्सा ने भौतिकी और रसायन विज्ञान के सिद्धांतों को अपनाया। मनोचिकित्सा ने भी इस प्रवृत्ति में शामिल होने की कोशिश की - तंत्रिका संरचना और कार्यों के विनाश के कारण व्यवहार संबंधी गड़बड़ी - भौतिकवादी सिद्धांत। जैविक, चिकित्सा और शारीरिक खोजें हो रही हैं।

न्यूरोसाइकियाट्री

19वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में नैदानिक ​​चिकित्सा ने महत्वपूर्ण प्रगति की। सिंड्रोम और रोगों की प्रकृति का विस्तार से वर्णन किया गया था।

विल्हेम ग्रिसिंगर। मनोचिकित्सा में महान योगदान, मनोचिकित्सा के लिए एक मार्गदर्शक। उन्होंने शारीरिक और शारीरिक घटनाओं के बीच संबंधों के विश्लेषण पर विशेष ध्यान दिया। उनका मानना ​​था कि सभी मानसिक विकारों को मस्तिष्क कोशिकाओं के सही या गलत कार्य करने की दृष्टि से माना जा सकता है। चिकित्सीय विधियों में किसी न किसी तरीके को शामिल नहीं किया गया था, जैसे कि इमेटिक्स, उन्होंने उन्हें केवल चरम मामलों में ही इस्तेमाल किया। उन्होंने जैविक और मनोवैज्ञानिक तरीकों के समान उपयोग पर जोर दिया। उन्होंने यह भी निर्धारित किया कि मानसिक बीमारी में व्यक्तित्व की समस्या आत्म-सम्मान की क्षमता के नुकसान, स्वयं से अलगाव से निकटता से संबंधित है, और इसलिए, रोग को समझने के लिए, डॉक्टर को रोगी के व्यक्तित्व का विस्तार से अध्ययन करना चाहिए। ग्रिसिंगर ने उस आशा को पुनर्जीवित किया कि शहद। मनोविज्ञान निश्चित रूप से एक वैध चिकित्सा विज्ञान बन जाएगा कि मनोचिकित्सा अन्य चिकित्सा विषयों के साथ बिल्कुल समान रूप से विकसित हो सकेगा। मनोरोग कलन रोग शरीर क्रिया विज्ञान

रूस में शरीर विज्ञान और मनोचिकित्सा का विकास ऐसे वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था जैसे कि आई। सेचेनोव - पुस्तक "रिफ्लेक्सिस ऑफ द ब्रेन"। उन्होंने तर्क दिया कि किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि बाहरी उत्तेजनाओं पर निर्भर करती है, इसलिए व्यवहार का अध्ययन शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से किया जाना चाहिए। आई.पी. पावलोव ने सेचेनोव के विचारों का पालन किया और वातानुकूलित और बिना शर्त सजगता के सिद्धांत को विकसित किया। तब व्यवहारवादियों ने इसका इस्तेमाल किया। सबसे जटिल मानसिक कार्य सरल वातानुकूलित सजगता से विकसित होते हैं। मस्तिष्क के निचले कार्यों से उच्च प्रक्रियाएं बाधित होती हैं।

व्लादिमीर बेखटेरेव। कज़ान में साइकोफिजियोलॉजिकल प्रयोगशाला के प्रमुख, सेंट पीटर्सबर्ग में साइकोन्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट के संस्थापक। मैंने अपने काम में पावलोव के सिद्धांतों का इस्तेमाल किया। उन्हें वुंड्ट की प्रयोगशाला में प्रशिक्षित किया गया, चारकोट के साथ सम्मोहन का अध्ययन किया। उसके बाद, उन्होंने अपनी प्रयोगशाला खोली, जहाँ उन्होंने सम्मोहन से जुड़ी शारीरिक घटनाओं का अध्ययन किया, और मनोविश्लेषण में भी प्रयोग किया।

19वीं सदी के उत्तरार्ध में मानसिक विकारों की व्यापक रूप से जैविक समझ थी, लेकिन साथ ही साथ कई मानसिक बीमारियों का अध्ययन किया गया, कई मामलों में मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान के क्षेत्र में खोजों के माध्यम से। बहुत सारी तथ्यात्मक और प्रायोगिक सामग्री एकत्र की गई थी। यह सब आवश्यक व्यवस्थितकरण।

एमिल क्रेपेलिन। उन्होंने ज्यादातर जैविक दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए मानसिक विकारों को व्यवस्थित किया। उन्होंने रोगनिदान के आधार पर मनोभ्रंश और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति को अलग किया। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि पहली बीमारी के साथ, दूसरे की तुलना में बहुत कम बार रिकवरी होती है। क्रेपेलिन ने मनोरोग अनुसंधान में सामान्यीकरण के महत्व को दिखाया, चिकित्सा टिप्पणियों के गहन विवरण की आवश्यकता और प्राप्त आंकड़ों की सटीक प्रस्तुति। इस दृष्टिकोण के बिना, मनोचिकित्सा कभी भी चिकित्सा की एक विशेष नैदानिक ​​शाखा नहीं बन पाती।

जीन चारकोट सम्मोहन की घटना में रुचि रखने लगे। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि हिस्टेरिकल पक्षाघात मानसिक तंत्र से जुड़ा है। प्रमाण यह था कि इससे हिस्टीरिकल रोगियों में सम्मोहन द्वारा लकवा हो गया था। साथ ही, वह लकवे के कारण को ठीक करने में सक्षम था। चारकोट को यह भी संदेह था कि यौन आवेग हिस्टेरिकल लक्षणों की उत्पत्ति में एक भूमिका निभाते हैं।

मनोविश्लेषण और मनोचिकित्सा

सिगमंड फ्रायड को मनोविश्लेषण का संस्थापक माना जाता है, जिन्होंने मानव मानस में अचेतन प्रक्रियाओं को प्रकट किया। उन्होंने यह साबित करने वाले पहले व्यक्ति थे कि मानव व्यवहार में अचेतन प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हैं, और कई मामलों में इसे निर्धारित करती हैं। फ्रायड की सभी गतिविधियों को चार अवधियों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से दो एक दूसरे को काटती हैं।

1) तंत्रिका तंत्र और तंत्रिका विज्ञान की शारीरिक रचना में योगदान

2) हिप्नोटिज्म और हिस्टीरिया का अध्ययन

3) अवचेतन घटना का पता लगाना और उसका अध्ययन करना और एक चिकित्सीय कारक के रूप में मनोविश्लेषण की एक विधि का विकास करना

5) मानव व्यक्तित्व और समाज की संरचना का व्यवस्थित अध्ययन।

ब्रेउर के साथ काम करने के कुछ समय बाद, फ्रायड ने महसूस किया कि सम्मोहन उपयोगी है, फिर भी इसकी उपचारात्मक विधि के रूप में सीमाएं हैं। एक ओर, हर व्यक्ति सम्मोहन के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है। दूसरी ओर, फ्रायड आश्वस्त हो गया कि चिकित्सीय प्रभाव अक्सर क्षणिक होता है: गायब हुए लक्षण के स्थान पर, दूसरा प्रकट होता है। कारण यह है कि सम्मोहन के दौरान विषय अस्थायी रूप से अपने "I" के कार्यों को खो देता है, विशेष रूप से महत्वपूर्ण विश्लेषण के कार्यों को खो देता है, और पूरी तरह से खुद को सम्मोहित करने वाले को सौंप देता है। इस प्रकार, वह दर्दनाक घटनाओं को याद कर सकता है, जो सामान्य परिस्थितियों में, उसका "मैं" स्मृति से विस्थापित हो जाता है; लेकिन अवचेतन यादें उसके चेतन व्यक्तित्व का हिस्सा नहीं बनती हैं, और जागने पर, विषय को आमतौर पर याद नहीं रहता कि सम्मोहन के दौरान क्या हुआ था। नतीजतन, कृत्रिम निद्रावस्था की यादें भूलने के कारणों को समाप्त नहीं करती हैं - असहनीय, दमित विचारों के प्रति सचेत व्यक्तित्व का प्रतिरोध। इसलिए, सम्मोहन के तहत दबी हुई भावनाओं का प्रकोप - "प्रतिक्रिया" शब्द द्वारा निरूपित - एक इलाज की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन संचित तनाव से राहत का केवल एक अस्थायी प्रभाव देता है।

फ्रायड ने अन्य मनोचिकित्सा तकनीकों के साथ प्रयोग करना शुरू किया। बाद में ही उन्हें सम्मोहन की सीमाओं का एहसास हुआ। फ्रायड द्वारा उठाया गया अगला तार्किक कदम सम्मोहन द्वारा नहीं, बल्कि दमित सामग्री के प्रति सचेत व्यक्तित्व के प्रतिरोध की दहलीज पर काबू पाने का प्रयास करना है; अर्थात्, रोगियों को सचेत रूप से असहनीय का सामना करने के लिए प्रेरित करने की कोशिश करना, रोगियों को अपने जीवन के भूले-बिसरे, दर्दनाक क्षणों को सचेत रूप से याद करने के लिए मजबूर करना। बर्नहेम के सिद्धांत के आधार पर कि सुझाव सम्मोहन का सार है, फ्रायड ने अपने रोगियों को उनकी बीमारी के लक्षणों से जुड़े दर्दनाक जीवन की घटनाओं को याद करने के लिए, पूरी तरह से जागरूक होने के लिए प्रोत्साहित करके सुझाव लागू करने का प्रयास किया। विभिन्न तकनीकों के साथ असफल प्रयोग की एक छोटी अवधि के बाद, 1895 में फ्रायड ने मुक्त संघ पद्धति की खोज की।

फ्रायड की नई तकनीक यह सुझाव देना था कि उनके रोगी अपने विचारों पर सचेत नियंत्रण छोड़ दें और जो पहली बात मन में आए उसे कहें। मुक्त संघ अवचेतन सामग्री के अनैच्छिक निकास में योगदान देता है, जो इस निकास की तलाश करता है, लेकिन दमनकारी प्रतिरोध द्वारा दबा दिया जाता है। जब रोगी अपनी मानसिक प्रक्रियाओं को निर्देशित करना बंद कर देता है, तो सहज संघों को सचेत प्रेरणाओं के बजाय दबी हुई सामग्री द्वारा निर्देशित किया जाता है; इस प्रकार विचार का अनियंत्रित प्रवाह दो विरोधी प्रवृत्तियों के अंतःक्रिया को प्रकट करता है - अवचेतन को व्यक्त करने या दबाने के लिए। फ्री एसोसिएशन, जैसा कि फ्रायड ने पाया, काफी लंबे समय के बाद रोगी को भूली हुई घटनाओं की ओर ले गया, जिसे उसने न केवल याद किया, बल्कि भावनात्मक रूप से फिर से जीया। मुक्त संघ के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया, संक्षेप में, उस स्थिति के समान है जो रोगी सम्मोहन के दौरान अनुभव करता है, लेकिन यह इतना अचानक और हिंसक नहीं है; और चूंकि प्रतिक्रिया भागों में है, पूर्ण चेतना के साथ, सचेत "मैं" भावनाओं से निपटने में सक्षम है, धीरे-धीरे अवचेतन संघर्षों के माध्यम से "एक रास्ता काट रहा है"। यह वह प्रक्रिया है जिसे फ्रायड ने "मनोविश्लेषण" कहा, पहली बार 1896 में इस शब्द का प्रयोग किया।

अवचेतन सामग्री मुक्त संगति में तुरंत प्रकट नहीं होती है; बल्कि, वह विचारों की धारा को एक निश्चित दिशा में निर्देशित करता है, जो हमेशा सचेत नहीं होता है। मुक्त प्रवाह को सुनकर, फ्रायड ने पंक्तियों के बीच पढ़ना सीखा और धीरे-धीरे उन प्रतीकों के अर्थ को समझ लिया जिनके साथ रोगियों ने गहराई से छिपा हुआ व्यक्त किया। उन्होंने अवचेतन प्रक्रियाओं की इस भाषा के दैनिक जीवन की भाषा में अनुवाद को "व्याख्या की कला" कहा। हालाँकि, वास्तव में, यह सब तब महसूस और समझा गया था जब फ्रायड ने सपनों का अर्थ प्रकट किया था।

फ्रायड को सपनों में दिलचस्पी हो गई, यह देखते हुए कि उनके कई रोगी, मुक्त संघ की प्रक्रिया में, अचानक अपने सपनों के बारे में बात करने लगे। फिर वह प्रश्न पूछने लगा कि स्वप्न के इस या उस तत्व के संबंध में उनके मन में क्या विचार आते हैं। और मैंने देखा कि अक्सर इन संघों ने एक सपने के गुप्त अर्थ को प्रकट किया। फिर उन्होंने इन संघों की बाहरी सामग्री का उपयोग करते हुए, सपने के गुप्त अर्थ को फिर से बनाने की कोशिश की - इसकी गुप्त सामग्री - और इस तरह अवचेतन मानसिक प्रक्रियाओं की एक विशेष भाषा की खोज की। उन्होंने 1900 में द इंटरप्रिटेशन ऑफ ड्रीम्स में अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए; इस पुस्तक को विज्ञान में उनका सबसे महत्वपूर्ण योगदान माना जा सकता है।

फ्रायड के स्वप्न सिद्धांत के मूल में यह विचार है कि सपने भावनात्मक तनाव को कम करने का एक प्रयास है जो पूर्ण शांति की भावना में हस्तक्षेप करता है। अधूरी आकांक्षाओं, इच्छाओं के कारण दिन के दौरान ये तनाव जमा हो जाते हैं और स्लीपर उनसे मुक्त हो जाता है, उनकी कल्पना में उनकी आकांक्षाओं की संतुष्टि की तस्वीर खींचती है। इस प्रक्रिया का सबसे स्पष्ट उदाहरण "इच्छा पूर्ति" के बचपन के सपनों में पाया जा सकता है, जहां दिन के दौरान सभी इच्छाओं और सपनों को पूरा नहीं किया गया लगता है। वयस्कों में, सपनों के माध्यम से आकांक्षाओं को पूरा करने की प्रक्रिया बहुत अधिक जटिल है। कई वयस्क इच्छाएं, बच्चों की इच्छाओं के विपरीत, बाहरी बाधाओं से उतनी नहीं दबाई जाती हैं जितनी आंतरिक संघर्षों से। अक्सर, ये आंतरिक संघर्ष माता-पिता के उनके प्रति नकारात्मक रवैये के कारण किशोरावस्था की अधूरी आकांक्षाओं का परिणाम होते हैं। यह तथाकथित "विदेशी मैं" या "यह" है। अपने सपनों में, वयस्क अपने "विदेशी स्व" की इच्छाओं को विकृत रूप में व्यक्त करते हैं। यह आंतरिक संघर्षों के खिलाफ एक बचाव है जो अनिवार्य रूप से उत्पन्न होगा यदि "इट" की प्रवृत्ति खुले तौर पर प्रकट हो। वयस्क सपने एक समझौता हैं: वे "इट" की इच्छाओं को एक छिपे हुए, प्रतीकात्मक रूप में संतुष्ट करते हैं, जो अचेतन प्रक्रियाओं की शिशु भाषा में व्यक्त किए जाते हैं, उन अभिव्यक्तियों में जो पहले से ही एक वयस्क के लिए दुर्गम हैं। इस तरह, आंतरिक संघर्ष को दरकिनार कर दिया जाता है, और सपना अपने कार्य को सपने के संरक्षक के रूप में पूरा करता है।

सपनों के अध्ययन ने मनोविकृति संबंधी घटनाओं को समझने के लिए आवश्यक कुंजी प्रदान की। मुक्त संघ और व्याख्या की विधि ने अवचेतन के लिए एक विस्तृत मार्ग खोल दिया और मनोविकृति संबंधी घटनाओं को समझने का एक मार्ग प्रदान किया, क्योंकि ये घटनाएँ, सपनों की तरह, "सुपर-आई" की अचेतन आकांक्षाओं का एक उत्पाद हैं। साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण और सपने आदिम सोच के उत्पाद हैं - फ्रायड ने इन "प्राथमिक प्रक्रियाओं" को बुलाया - और वे सामाजिक वातावरण द्वारा लगाए गए सामान्य प्रतिबंधों के अधीन नहीं हैं। सपनों के अध्ययन से फ्रायड को कई मनोवैज्ञानिक तंत्रों का पता चला। उनमें से एक "संक्षेपण" है, जो विभिन्न विचारों को एक साथ लाता है जिनमें एक निश्चित आम भाजक एक ही प्रतीक में होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति सपने में अपने पिता की भौहें, एक शिक्षक की नाक, एक भाई के मुंह, अपनी पत्नी के कानों के साथ एक चेहरा देख सकता है, जबकि पहली नज़र में चेहरा किसी भी चेहरे की तरह नहीं दिखेगा। लोगों ने उल्लेख किया। यदि इस तरह के चेहरे वाले व्यक्ति को सपने में मार दिया जाता है, तो अवचेतन रूप से इस चेहरे में जिन लोगों का प्रतिनिधित्व किया जाता है, वे ठीक वही होते हैं, जिनके खिलाफ सोए हुए व्यक्ति की निर्दयी भावनाएँ होती हैं।

अगले तंत्र को "विस्थापन" के रूप में माना जा सकता है। एक सपने में, रोगी घृणा या प्रेम को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में स्थानांतरित कर सकता है, जिससे वह आंतरिक संघर्ष का अनुभव किए बिना इन भावनाओं को आश्रय दे सके। फ्रायड ने अचेतन प्रक्रियाओं की कई अन्य विभिन्न विशेषताओं की भी खोज की। उनमें से, पूरे के बजाय रूपक, प्रतीकों, संकेतों, भागों के उपयोग और "विपरीत के माध्यम से कुछ भी व्यक्त करने" का उल्लेख किया जा सकता है। "विपरीत व्यक्त करना" का अर्थ है वांछित को अस्वीकार करना, जो किसी भी कारण से अस्वीकार्य है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसकी अपने भाई के प्रति अचेतन शत्रुता है, काम की तलाश में उसे दरकिनार करना चाहता है। लेकिन इस शत्रुतापूर्ण इच्छा की आंतरिक अस्वीकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक सपने में वह यह काम अपने भाई को सौंप देता है। इन जटिल स्वप्न तंत्रों का सार अस्वीकार्य अवचेतन इच्छा को छिपाना, छिपाना है।

फ्रायड ने अपने विभिन्न रूपों में "गतिशील अवचेतन" के प्रदर्शन पर बहुत ध्यान दिया - जीभ की फिसलन, व्यंग्यवाद, विस्मृति। अपने "शानदार काम" साइकोपैथोलॉजी ऑफ़ एवरीडे लाइफ में, "उन्होंने दिखाया कि पहली नज़र में आकस्मिक आरक्षण, शब्दों (या कार्यों, इरादों, आदि) को भूल जाना अनुचित प्रतीत होता है - यह सब दबी हुई आकांक्षाओं का परिणाम है।

अपने रोगियों के सपनों का विश्लेषण करते समय, फ्रायड ने पाया कि यौन आवेग न्यूरोसिस की घटना में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उन्होंने पाया कि "एलियन सेल्फ" ("इट") की सामग्री, जो अवचेतन में दमित है और बाद में सपनों में खुद को विक्षिप्त लक्षणों में प्रकट करती है, की हमेशा यौन पृष्ठभूमि होती है। फ्रायड बहुत गहराई से और पूरी तरह से घटना की तह तक गया, लेकिन एक बार अपनी टिप्पणियों के परिणामों के बारे में आश्वस्त होने के बाद, उन्होंने निडर और दृढ़ता से उनका बचाव किया। अपने स्वयं के आत्मनिरीक्षण, अपने स्वयं के सपनों की व्याख्या ने फ्रायड को ओडिपस परिसर का पहला संकेत दिया - विपरीत लिंग के माता-पिता के लिए बच्चे का यौन आकर्षण और समान लिंग के माता-पिता के साथ प्रतिद्वंद्विता की भावना। उनके निष्कर्ष, रोगी टिप्पणियों द्वारा समर्थित, थ्री एसेज ऑन द थ्योरी ऑफ सेक्शुअलिटी (1905) में प्रकाशित हुए थे। मनुष्य की यौन प्रकृति के बारे में उनके सैद्धांतिक निष्कर्ष को "कामेच्छा सिद्धांत" के रूप में जाना जाता है, और यह सिद्धांत, बाल कामुकता की खोज के साथ, मुख्य कारणों में से एक था, फ्रायड को पेशे में अपने साथियों और आम जनता द्वारा खारिज कर दिया गया था। .

कामेच्छा सिद्धांत ने प्रजनन के लिए एक वृत्ति के रूप में यौन प्रवृत्ति के पारंपरिक दृष्टिकोण को संशोधित किया। फ्रायड ने निष्कर्ष निकाला कि बच्चे के व्यवहार के कई पहलू, जैसे अंगूठा चूसना या शारीरिक कार्य, कामुक (यौन) आनंद का स्रोत हैं, जिसका प्रजनन से कोई लेना-देना नहीं है। इस प्रकार, इस निष्कर्ष ने प्रजनन की अवधारणा से परे कामुकता की अवधारणा को ले लिया। फ्रायड के कामेच्छा सिद्धांत ने व्यक्तित्व विकास के व्यापक सिद्धांत के साथ कामुकता की पूर्व संकीर्ण परिभाषा को बदल दिया, जहां जैविक (यौन सहित) और मनोवैज्ञानिक विकास बारीकी से जुड़े हुए हैं। शिशु, अभी भी पूरी तरह से मां पर निर्भर है कि वह मुंह में जो आनंद अनुभव करता है, वह मौखिक चरण में है और जैविक चरण में तेजी से विकास की विशेषता है। उनके मनोविज्ञान पर भोजन ग्रहण करने की इच्छा हावी है। विकास के इस स्तर पर, शिशु को एक ग्रहणशील लत का पता चलता है: जब वह परेशान होता है, तो वह मांग और आक्रामक हो जाता है। मौखिक अवधि के बाद "गुदा चरण" आता है, जिसके दौरान वह सबसे पहले अपने शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करना शुरू करता है। यह चरण लगभग अठारह महीने की उम्र से शुरू होता है। शौचालय की आदतों को सीखना बच्चे को उस आनंद को प्राप्त करने से रोकता है जो वह मलमूत्र के प्रतिधारण या उत्सर्जन से अनुभव करता है, और इस अवधि के दौरान उसके मनोविज्ञान में आक्रामकता, ईर्ष्या, हठ और अधिकार प्रबल होता है। वह कोप्रोफिलिक प्रवृत्तियों (मल को छूने की इच्छा), जैसे घृणा और स्वच्छता के खिलाफ रक्षात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित करता है।

ये चरण और मनोवैज्ञानिक विकास असमान, अतिव्यापी और मिश्रित हैं। अगला चरण लगभग तीन साल की उम्र में शुरू होता है। यह बचपन की हस्तमैथुन, यौन जिज्ञासा, प्रतिस्पर्धी और महत्वाकांक्षी भावनाओं और सबसे अधिक ओडिपस परिसर की विशेषता है। इन वर्षों को "फालिक चरण" के रूप में जाना जाता है। कहीं न कहीं छह साल की उम्र में एक "अव्यक्त" अवधि आती है जब यौन अभिव्यक्तियों के संबंध में बच्चे की पिछली जिज्ञासा उसके आसपास की पूरी दुनिया के संबंध में जिज्ञासा को जन्म देती है। वह स्कूल जाता है और उसकी अधिकांश ऊर्जा सीखने में चली जाती है।

बारह वर्ष की आयु के आसपास, किशोरावस्था की शुरुआत के साथ, जब प्रजनन प्रणाली परिपक्व होती है, यौन रुचि फिर से प्रकट होती है। इस अशांत अवधि की केंद्रीय मनोवैज्ञानिक विशेषता अनिश्चितता, अस्थिरता है, जिसे इस तथ्य से समझाया गया है कि एक अनुभवहीन मस्तिष्क पूरी तरह से विकसित शरीर को नियंत्रित करता है। खुद को परखने और खुद को स्थापित करने की इच्छा अत्यधिक प्रतिस्पर्धा और किसी की परिपक्वता और स्वतंत्रता दिखाने के अजीब प्रयासों में व्यक्त की जाती है, हालांकि इन प्रयासों को आंतरिक संदेह से कम किया जाता है। इन वर्षों के दौरान, ओडिपस परिसर का पुनरुद्धार हो सकता है।

परिपक्वता, या तथाकथित जननांग चरण, मुख्य रूप से आत्म-जागरूकता, आत्मविश्वास की भावना और परिपक्व प्रेम की क्षमता की विशेषता है। ऐसा रूप, आचरण तभी संभव है जब स्वयं के व्यक्तित्व पर एकाग्रता कम हो जाए। सभी प्रीजेनिटल चरण मुख्य रूप से सेंट्रिपेटल, नार्सिसिस्टिक होते हैं, क्योंकि व्यक्ति अपने स्वयं के विकास, अपने शारीरिक और मानसिक वातावरण के अध्ययन से संबंधित है। जब विकास एक निश्चित सीमा तक पहुँच जाता है और व्यक्ति स्वयं को दिए हुए के रूप में महसूस करता है, तो वह अपने प्यार को अन्य वस्तुओं की ओर मोड़ सकता है।

फ्रायड की कई अवधारणाओं में से, यह "निर्धारण" और "प्रतिगमन" था जिसने विक्षिप्त और मानसिक लक्षणों के सार को समझाने में मदद की। सुदृढीकरण व्यवहार, भावनाओं और विचारों के कौशल को संरक्षित करने की व्यक्ति की प्रवृत्ति है, जिसने उसे अतीत में सफलतापूर्वक सेवा दी है। प्रतिगमन अतीत में विकसित सबसे सफल कौशल पर लौटने की प्रवृत्ति है, ऐसे मामलों में जहां ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जिसके लिए किसी अन्य कौशल, अनुकूलन और सीखने की आवश्यकता होती है, जिसके लिए स्वयं का स्वयं अभी तक तैयार नहीं होता है। न्यूरोटिक्स में पीछे हटने की एक विशेष प्रवृत्ति होती है, और विक्षिप्त लक्षण "इट" की पुरानी आदतों की एक प्रच्छन्न अभिव्यक्ति हैं, जो वर्तमान स्थिति में लागू नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे को पता चलता है कि चिल्लाकर वह वह हासिल कर सकता है जिसकी उसे अनुमति नहीं है। बाद में, जब वह स्कूल जाता है, तो शिक्षक उसे किसी चीज़ से खेलने से मना कर सकता है। और फिर वह "पीछे हट जाता है", चिल्लाकर अनुमति लेने की कोशिश कर रहा है, शिक्षक की शर्तों को स्वीकार करने या किसी अन्य तरीके से अनुमति लेने के बजाय, कम आक्रामक तरीके से।

"आई" "इट" की अप्रचलित प्रवृत्तियों को सतह पर, चेतना में टूटने से रोकने के लिए रक्षा तंत्र का उपयोग करता है। इन तंत्रों में, सबसे महत्वपूर्ण हैं "अति मुआवजा", या "उल्टा कार्रवाई" (कहते हैं, जब एक कमजोर व्यक्ति बहुत मजबूत की तरह व्यवहार करता है, कभी-कभी गुंडागर्दी तक), "तर्कसंगतता", "शत्रुतापूर्ण आवेगों की दिशा" यह "स्वयं के खिलाफ" " (मामलों में आत्म-विनाशकारी कार्य या विचार) और "प्रक्षेपण", अर्थात्, अन्य लोगों के लिए अस्वीकार्य इरादों को जिम्मेदार ठहराना। अन्य रक्षा तंत्र हैं, जैसे "उच्च बनाने की क्रिया" (स्वीकार्य व्यवहार की मुख्यधारा में निषिद्ध आवेगों को प्रसारित करना, कहते हैं कि दृश्यरतिक प्रवृत्ति फोटोग्राफी में संलग्न हो जाती है) और एक अनुपयुक्त वस्तु से नापसंद या प्यार को "स्थानांतरित" करना (प्रेम को स्थानांतरित करना) एक लड़की के लिए प्यार करने के लिए एक माँ)। ये सभी रक्षा तंत्र व्यक्ति के सामाजिक सार और उसकी आंतरिक, आदिम आकांक्षाओं के बीच संघर्ष से बचने का काम करते हैं। वे उस चिंता को कम करने का काम करते हैं जो तब होती है जब "एलियन सेल्फ" ("इट") के दमित आवेग चेतना के क्षेत्र में टूटने की धमकी देते हैं।

इस प्रकाश में देखे जाने पर न्यूरोटिक लक्षणों को स्व-दवा के असफल प्रयासों के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। वे असफल होते हैं क्योंकि बचाव ही रोग का स्रोत बन जाता है। उदाहरण के लिए, जो व्यक्ति अपने पिता से नाराज है, वह उस पर चिल्लाने के लिए तैयार है। यह इच्छा उसकी नैतिकता के विपरीत है, जो अपने माता-पिता के प्रति क्रोध व्यक्त करने की संभावना को खारिज करती है। नतीजतन, वह अपनी आवाज खो देता है। अब वह काम नहीं कर सकता, क्योंकि काम के लिए बातचीत की जरूरत होती है। जो मूल रूप से पिता का अपमान करने (आवाज की हानि) के खिलाफ बचाव था, वह एक बीमारी बन गई है। उदाहरण निम्नलिखित व्यक्ति को लगता है कि वह कमजोर है। कमजोर को कोई पसंद नहीं करता है, इसलिए वह एक मजबूत व्यक्ति की तरह काम करने की कोशिश करके प्यार हासिल करने की कोशिश करता है। लेकिन वह इसे (अधिक मुआवजा) अधिक कर सकता है और एक धमकाने की तरह दिख सकता है। हालांकि, गुंडों को भी कोई पसंद नहीं करता है। इस प्रकार, एक सुरक्षात्मक क्रिया (मजबूत व्यवहार) अपने आप में एक नुकसान में बदल जाती है।

मनोविश्लेषणात्मक उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु "स्थानांतरण" है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि उपचार के दौरान, रोगी न केवल अपने अतीत की घटनाओं को याद करता है, बल्कि, इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर को उन भावनाओं को स्थानांतरित करता है जो उसके अतीत के लोगों के लिए उसके लिए बहुत मायने रखते थे, जो अक्सर उसके लिए बहुत मायने रखता था। उसके माता - पिता। वह डॉक्टर के साथ वैसा ही व्यवहार करता है जैसा वह अपने माता-पिता के साथ करता है। प्रारंभिक विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं का अनुभव और प्रजनन रोगी को उन्हें ठीक करने का अवसर देता है। पिछली घटनाओं को फिर से जीने से, वयस्क रोगी को बचपन की कुछ दर्दनाक घटनाओं या भावनाओं को दूर करने का अवसर मिलता है: उसका वयस्क अनुभव उसे उन भावनात्मक कठिनाइयों को हल करने में मदद करता है जो बचपन में उसके लिए दुर्गम थे। फ्रायड की मुख्य थीसिस थी कि चंगा करने के लिए, यह आवश्यक है कि पिछली घटनाओं की स्मृति और इन घटनाओं के अर्थ में प्रवेश हो।

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क्लीनिकल(अभूतपूर्व, वर्णनात्मक) दिशामनोचिकित्सा की उत्पत्ति प्राचीन काल में हुई है। विशेष रूप से, पागलपन का वर्णन होमर के इलियड और ओडिसी, महाकाव्य महाभारत, छोटी एडडा और कालेवाला में पाया जा सकता है। वे बाइबिल, कुरान और तल्मूड के पवित्र ग्रंथों में भी पाए जा सकते हैं। किसी व्यक्ति का आध्यात्मिक अनुभव धार्मिक प्रथाओं, मनो-सक्रिय पदार्थों के आकस्मिक और निर्देशित उपयोग के साथ-साथ हानि, पाप, दर्द और मृत्यु का अनुभव करने के अनुभव से जुड़ा है। इसने लगभग 4000 साल पहले आत्मा और शरीर की सीमाओं को स्थापित करने, अस्तित्व की सूक्ष्मता की डिग्री और मानसिक अवस्थाओं की गतिशीलता को निर्धारित करने की अनुमति दी थी। आत्मा संरचना के सिद्धांत यहूदी, बौद्ध, ईसाई, मुस्लिम और अन्य धार्मिक परंपराओं में भिन्न हैं। हालांकि, वे सभी आसपास की दुनिया से मानसिक घटनाओं की अविभाज्यता पर जोर देते हैं, और व्यक्तिगत और सामूहिक आध्यात्मिक अनुभव भी साझा करते हैं।

मानसिक विकारों का विस्तृत विवरण, विशेष रूप से मिर्गी और हिस्टीरिया, हिप्पोक्रेट्स (460-370 ईसा पूर्व) से संबंधित है, जिन्होंने कुछ पौराणिक छवियों को मानसिक विकारों की विशेषता वाले गुण दिए - उदाहरण के लिए, उन्होंने उन्माद, उदासी का वर्णन किया। उन्होंने चार तरल पदार्थों में से एक की प्रबलता से जुड़े चार मुख्य स्वभावों की भी पहचान की - रक्त, कफ, काला या पीला पित्त। हिप्पोक्रेट्स ने "तरल पदार्थ" के अनुपात पर मानसिक विकारों की निर्भरता को दिखाया, विशेष रूप से, उन्होंने काली पित्त के साथ उदासी को जोड़ा, उन्होंने यह भी तर्क दिया कि हिस्टीरिया गर्भाशय के भटकने से जुड़ा है। यह दृष्टिकोण १९वीं शताब्दी तक बना रहा। उन्होंने मिर्गी के प्रकार का वर्णन किया और इस बीमारी के लिए आहार उपचार का प्रस्ताव दिया। प्लेटो (427-347 ईसा पूर्व) ने दो प्रकार के पागलपन को प्रतिष्ठित किया - एक देवताओं के प्रभाव से जुड़ा, दूसरा तर्कसंगत आत्मा के उल्लंघन से जुड़ा। प्लेटोनिक और नियोप्लाटोनिक परंपराओं में, नकारात्मक और सकारात्मक मानव आत्माओं का वर्गीकरण पेश किया गया था। अरस्तू (384-322 ईसा पूर्व) ने भय, चिंता सहित मुख्य भावनाओं का वर्णन किया और एक प्रबल भावना - प्रभाव की अवधारणा पर प्रकाश डाला। रोमन काल के दौरान रहने वाले पेर्गमम के गैलेन का मानना ​​​​था कि अवसाद काले पित्त की अधिकता के कारण था। सेंट ऑगस्टीन (354-430 ई.) ने उत्तरी अफ्रीका से अपने पत्रों में सबसे पहले अनुभवों के आंतरिक मनोवैज्ञानिक अवलोकन (आत्मनिरीक्षण) की विधि का परिचय दिया। अनुभव का विवरण, सेंट ऑगस्टीन के अनुसार, दूसरों को इसे समझने, साझा करने, सहानुभूति रखने की अनुमति देता है।

उनके विवरण को सही मायने में पहला मनोवैज्ञानिक ग्रंथ माना जा सकता है। "कैनन ऑफ मेडिसिन" में एविसेना (980-1037 ईस्वी) मानसिक विकारों के दो कारणों का वर्णन करता है: मूर्खता और प्रेम। उन्होंने पहली बार मनुष्यों को जानवरों और पक्षियों में बदलने और उनके व्यवहार की नकल करने से जुड़ी जुनून की स्थिति का भी वर्णन किया। उन्होंने मानसिक रूप से बीमार रोगी से बात करते समय डॉक्टर के विशेष व्यवहार का भी वर्णन किया।

मध्ययुगीन यूरोप में, कई शैक्षिक ग्रंथों में कब्जे के राज्यों का वर्णन किया गया था। मानसिक रूप से बीमार के व्यवहार की शैली के आधार पर विकारों का वर्गीकरण प्रकृति में राक्षसी था। फिर भी, मध्य युग ने हमें आध्यात्मिक घटनाओं के वर्गीकरण तक पहुंचने की अनुमति दी। Paracelsus (1493-1547) ने मनोविकृति के आनुवंशिकता के साथ संबंध से इनकार किया, यह मानते हुए कि खनिज, तारा, बीमारी और चरित्र के बीच एक संबंध है, उन्होंने रासायनिक दवाओं के साथ मानसिक विकारों के उपचार का प्रस्ताव दिया। पुनर्जागरण के दौरान, मानसिक विकारों में भावनाओं की टाइपोलॉजी का वर्णन दिखाई दिया, विशेष रूप से, लियोनार्डो दा विंची और माइकल एंजेलो मानसिक और शारीरिक पीड़ा के दौरान चेहरे के भाव और व्यवहार में परिवर्तन को दर्शाते हुए चित्रों की एक श्रृंखला से संबंधित हैं। पहले से ही टी। ब्राइट (1551-1615) का मानना ​​​​था कि अवसाद मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकता है और पीड़ा सीधे मानसिक विकारों से संबंधित है।

मानसिक विकारों का पहला वर्गीकरण एफ। प्लैटर (1536-1614) का है, जिन्होंने बाहरी और आंतरिक कारणों से जुड़े 4 वर्गों में 23 मनोविकारों का वर्णन किया, विशेष रूप से - कल्पना और स्मृति, साथ ही साथ चेतना। वे पहले शोधकर्ता थे जिन्होंने चिकित्सा को दर्शन से अलग किया और इसे प्राकृतिक विज्ञान से जोड़ा। डब्ल्यू. हार्वे (१५७८-१६३७) का मानना ​​था कि मानसिक भावनात्मक विकार हृदय के कार्य से जुड़े होते हैं। भावना का यह "हृदय केंद्रित" सिद्धांत आम तौर पर ईसाई धर्मशास्त्र के लिए भी केंद्रीय बना हुआ है। पी. ज़ाकिया (१५८४-१६५९) ने मानसिक विकारों के वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा, जिसमें ३ वर्ग, १५ प्रकार और १४ प्रकार के रोग शामिल हैं, वे फोरेंसिक मनोरोग के संस्थापक भी हैं। B. de Sauvages (१७०६ - १७६७) ने दैहिक चिकित्सा के समान, रोगसूचक सिद्धांत के वर्गीकरण के आधार पर, ३ वर्गों में सभी मानसिक विकारों, कुल २७ प्रकारों का वर्णन किया।

मनोचिकित्सा और चिकित्सा में वर्गीकरण में रुचि प्राकृतिक इतिहास के लिए एक वर्णनात्मक दृष्टिकोण की खोज के समान है, जिसका समापन कार्ल लिनिअस के वर्गीकरण में हुआ। अमेरिकी मनोरोग के संस्थापक डब्ल्यू। रश (1745-1813) हैं, जो स्वतंत्रता की घोषणा के लेखकों में से एक हैं, जिन्होंने 1812 में मनोचिकित्सा की पहली पाठ्यपुस्तक प्रकाशित की थी। १८१३ में टी. सटन ने मादक प्रलाप का वर्णन किया, १८२९ में ए आर. गूच - प्रसवोत्तर मनोविकार। 1882 में, ए। बेउएल ने प्रगतिशील पक्षाघात की पहचान की, जो एक विशिष्ट एटियलजि और रोगजनन के साथ पहली स्वतंत्र मानसिक बीमारी थी, जो कि चिकित्सा में नोजोलॉजी के सिद्धांत के अनुरूप है। आर. क्राफ्ट-एबिंग (1840-1902) ने समलैंगिकता और यौन व्यवहार संबंधी विसंगतियों का वर्णन किया। एस.एस. 1890 में कोर्साकोव ने पुरानी शराब में मनोविकृति की पहचान की, स्मृति विकारों के साथ पोलिनेरिटिस के साथ।

XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत में ई। क्रेपेलिन मानसिक विकारों के वर्गीकरण में ओलिगोफ्रेनिया, प्रारंभिक मनोभ्रंश को अलग करता है, जिसे 1911 में ई। ब्लेलर ने सिज़ोफ्रेनिया कहा। उन्होंने पहली बार मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस और पैराफ्रेनिया का भी वर्णन किया है। XX सदी की शुरुआत में ई। क्रेपेलिन मनोविकृति के जातीय रंगों में रुचि रखते थे, जो विभिन्न लोगों के प्रतिनिधियों की विशेषता थी। भविष्य में, उनका काम जातीय मनोरोग के लिए एक शर्त बन जाता है।

1893 में, मृत्यु के कारणों का पहला अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण ICD (ICD) 1 पेश किया गया था, ICD 2-4 को क्रमिक रूप से 1910, 1920, 1929 में, ICD 5 को 1938 में और ICD 6-7 को 1948, 1955 में पेश किया गया था। २०वीं शताब्दी की शुरुआत से ७० के दशक तक, नैदानिक ​​​​घटना विज्ञान के तीन मुख्य विद्यालयों को प्रतिष्ठित किया जा सकता था, हालांकि मनोचिकित्सा के विभिन्न विद्यालयों के रंग थे। जर्मन स्कूल को नोसोलॉजिकल इकाइयों पर जोर देने की विशेषता थी जिसमें सिंड्रोम और लक्षण शामिल थे। रूसी और तत्कालीन सोवियत मनोचिकित्सकों ने एक ही दृष्टिकोण का पालन किया। फ्रांसीसी स्कूल मुख्य रूप से लक्षणों और सिंड्रोम के स्तर पर निर्भर करता था। अमेरिकी स्कूल ने अनुकूलन प्रतिक्रियाओं सहित प्रतिक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित किया।

1952 में, डायग्नोस्टिक सिस्टम मैनुअल मेंटल डिसऑर्डर (DSM I) का मूल राष्ट्रीय वर्गीकरण संयुक्त राज्य अमेरिका में पेश किया गया था, जो कि यूरोपीय वर्गीकरण से अलग था, साथ ही नैदानिक ​​​​संकेतों की धुरी, सामाजिक कामकाज की धुरी और प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया तनाव पर प्रकाश डाला गया। 1968 में DSM II, 1987 में - DSM IIIR, 1993 में - DSM IV, 2000 में - DSM IVR पेश किया गया था।

1965, 1975 में, ICD 8 और 9, क्रमशः यूरोप में पेश किए गए थे, और 1989 में - ICD 10, जिसे 1994 में WHO सदस्य राज्यों द्वारा व्यवहार में लाया गया था। यूक्रेन में, आईसीडी 10 में संक्रमण 1999 से हुआ है। फिर भी, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के बीच सामान्य नैदानिक ​​​​विचार बनाने की इच्छा और आईसीडी और डीएसएम को एकजुट करने के इरादे के साथ, राष्ट्रीय स्कूलों को एकल वर्गीकरण प्रणाली का विरोध करने के विपरीत प्रयास हैं।

जैविक दिशा मनोचिकित्सा मस्तिष्क के शरीर विज्ञान और जैव रसायन के बीच संबंधों के अध्ययन पर आधारित है, प्रमुख मानसिक विकारों के साथ आनुवंशिकी। जी. मोरू डी टूर ने 1845 में हैशिश का प्रयोग करते हुए एक प्रयोगात्मक मनोविकृति का वर्णन किया। जी.टी. 1860 में फेचनर ने उत्तेजना तीव्रता और संवेदी प्रतिक्रिया के बीच संबंध की खोज की, जिसने स्वास्थ्य और बीमारी में धारणा के अध्ययन का आधार बनाया। वी. मोरेल ने 19वीं शताब्दी के अंत में वंशानुगत अध: पतन को पागलपन का कारण माना, जो व्यक्तित्व विसंगति की डिग्री से मनोविकृति और मनोभ्रंश तक पीढ़ी-दर-पीढ़ी तीव्र होता जाता है। चौ. लोम्ब्रोसो ने उसी समय प्रतिभा और पागलपन के बीच संबंध का वर्णन किया, यह सुझाव देते हुए कि ये एक ही श्रृंखला की कड़ियाँ हैं। चौ. डार्विन ने तर्क दिया कि व्यवहार, विशेष रूप से मानसिक रूप से बीमार और विशेष रूप से मानसिक मंदता (माइक्रोसेफेलिक) में भावनाओं की अभिव्यक्ति, मानव उत्पत्ति के प्रमाणों में से एक है। एच। मौडस्ले द्वारा रोगियों के डिगरोटाइप प्रदान किए गए थे। इसी दृष्टिकोण का पालन न्यूरोमॉर्फोलॉजिस्ट के। वोग्ट ने किया था। डब्ल्यू.आर. व्हाइट (1870-1937) ने दिखाया कि मनोविकृति का वर्णन करने में न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग और मनोविश्लेषणात्मक अवधारणाओं को एकीकृत करना आवश्यक है। ई. क्रेट्स्चमर ने 1924 में अपने काम "बॉडी स्ट्रक्चर एंड कैरेक्टर" में एस्थेनिक संविधान और सिज़ोफ्रेनिया के साथ-साथ एक पाइकनिक संविधान और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के बीच एक संबंध स्थापित किया। 1917 में जे.डब्ल्यू. प्रगतिशील पक्षाघात के लिए दाढ़ चिकित्सा के अपने आवेदन के लिए वेगर-जौरेग को नोबेल पुरस्कार मिला। मानसिक रोग के उपचार के क्षेत्र में कार्य के लिए प्राप्त विज्ञान के इतिहास में यह पहला और एकमात्र पुरस्कार है। XX सदी की शुरुआत में आई.पी. पावलोव ने मनोचिकित्सा में शरीर विज्ञान के भ्रमण पर काम की एक श्रृंखला में, वातानुकूलित सजगता और रोग संबंधी सोच के गठन के बीच संबंध का खुलासा किया। उन्होंने व्यक्तित्व प्रकारों का एक मूल साइकोफिजियोलॉजिकल वर्गीकरण और साइकोडायनामिक्स का पहला शारीरिक सिद्धांत विकसित किया। अपने विचारों के विकास के परिणामस्वरूप जी बी वाटसन ने एक व्यवहारिक दिशा बनाई, और बाद में मानसिक विकारों की व्यवहारिक चिकित्सा। एफ। कलमैन (1938) ने जुड़वाँ और करीबी रिश्तेदारों में बीमारी की समानता के अध्ययन के आधार पर सिज़ोफ्रेनिया के विकास का पहला प्रणालीगत आनुवंशिक सिद्धांत बनाया। 1952 में जी। डेले और पी। डेनिकर ने कृत्रिम हाइबरनेशन के विचारों के विकास के परिणामस्वरूप, पहले न्यूरोलेप्टिक क्लोरप्रोमाज़िन को संश्लेषित किया, जिसने मनोचिकित्सा में साइकोफार्माकोलॉजिकल युग की शुरुआत की। 1981 में, आर। स्पेरी को XX सदी के 60-80 के दशक के कार्यों की एक श्रृंखला के लिए नोबेल पुरस्कार मिला, जिसने अन्य बातों के अलावा, मानसिक विकारों के विकास में इंटरहेमिस्फेरिक इंटरैक्शन के महत्व को दिखाया। जी. बोल्बी (1907-1990) ने बच्चों में मातृ प्रेम के अलगाव और अभाव के कारकों पर मानसिक विकारों की निर्भरता का पता लगाया। इसके बाद, उनके काम ने आदर्श के विवरण और प्रेम की घटना का आधार बनाया। 80 के दशक में ई. कंडेल ने न्यूरोनल आर्किटेक्चर में परिवर्तन पर सीखने की प्रक्रिया के प्रभाव के सरल मॉडल का अध्ययन करते हुए मनोचिकित्सा और तंत्रिका जीव विज्ञान के बीच संबंधों का एक सिंथेटिक सिद्धांत बनाया। एन. टिनबर्गेन, नैतिकता के संस्थापकों में से एक, 1973 में अपने नोबेल भाषण में, प्रभुत्व और क्षेत्रीयता की प्रणाली के साथ व्यवहार के जीव विज्ञान (नैतिकता) के बीच संबंध पर पहला डेटा देता है। वह बचपन के ऑटिज्म को एक मॉडल के रूप में लेता है। 1977 में एन.एम.सी. गाइरे ने नैतिक मनोरोग के एक सैद्धांतिक मॉडल का परिचय दिया।

इतिहास मनोविश्लेषणात्मक दिशाएस। फ्रायड (1856-1939) नाम से जुड़े, जिन्होंने मानसिक विकारों के इलाज के लिए मनोविश्लेषणात्मक पद्धति की शुरुआत की, और न्यूरोसिस के निदान और उपचार के लिए चेतना की संरचना और बाल कामुकता के महत्व को भी प्रमाणित किया। पी. जेनेट ने साइकेस्थेनिया की अवधारणा के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक पृथक्करण की रचना की, जिसे उन्होंने जुनूनी-बाध्यकारी और विघटनकारी विकारों की व्याख्या करने के लिए लागू किया। ए एडलर (1870-1937) ने अपने सिद्धांतों ("जीवन शैली", "हीन भावना" और "पुरुष विरोध") में मानसिक विकारों के विकास के लिए व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक कारणों का वर्णन किया है। सी. हॉर्नी मनोविश्लेषणात्मक रूप से सामाजिक वातावरण के परिणामस्वरूप न्यूरोसिस के विकास की पुष्टि करता है। 30 के दशक में एम। क्लेन और ए। फ्रायड ने बचपन के मनोविश्लेषण की एक प्रणाली बनाई। ई. एरिकसन जीवन चक्रों को पहचान संकट के रूप में वर्णित करता है और उन्हें मनोविश्लेषण और मनोचिकित्सा के अभ्यास में पेश करता है। एन। सुलिवन (1892-1949) एक पारस्परिक सिद्धांत बनाता है, जिसके अनुसार अचेतन संरचनाओं की प्राप्ति पारस्परिक संचार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। सी.जी. जंग (1975-1961) ने मनोवैज्ञानिक प्रकारों (अंतर्मुखी, बहिर्मुखी) का वर्णन करते हुए गहराई मनोविज्ञान के स्कूल की स्थापना की, उन्होंने व्यक्तित्व विसंगतियों और न्यूरोसिस की व्याख्या की। मनोविकृति को उनके द्वारा व्यक्तित्व के उल्लंघन और मूलरूप की जागरूकता के विरूपण के परिणामस्वरूप समझाया गया है। जे. लैकन (1901-1981) ने मनोविश्लेषण में भाषा और रूपकों की संरचना के अध्ययन का परिचय दिया, यह दर्शाता है कि भाषा चेतना का एक मॉडल है और इसकी विकृतियों की व्याख्या विश्लेषणात्मक पद्धति से की जा सकती है।

सामाजिक मनोरोगमानसिक रूप से बीमार, पुनर्वास और मानसिक विकारों की महामारी विज्ञान के प्रति समाज के दृष्टिकोण की प्रणालियों का वर्णन करता है। मानसिक विकारों के प्रति दृष्टिकोण संस्कृति के अनुसार भिन्न होता है। पुरातन संस्कृति में, असामान्य व्यवहार के कारण भय, विस्मय, अस्वीकृति या भेदभाव हुआ। कई संस्कृतियों में, असामान्य व्यवहार वाले व्यक्ति शमां बन गए, और स्वयं ने अन्य रोगियों पर अनुष्ठान प्रभाव उत्पन्न किया। दैहिक और मानसिक विकारों पर प्रभाव का पहला सामाजिक संस्कार कालाहारी बुशमेन का ट्रान्स-नृत्य है, जिसमें लयबद्ध गायन और नृत्य द्वारा असामान्य व्यवहार पर प्रभाव डाला गया था। भारत और दक्षिण पूर्व एशिया में, साथ ही साथ अफ्रीकी देशों में, असामान्य व्यवहार के लिए हमेशा उच्च सहिष्णुता रही है, जबकि यूरोप में मध्य युग के दौरान मानसिक रूप से बीमार लोगों के संबंध में गंभीर अनुशासनात्मक उपाय किए गए थे। विशेष रूप से, रोगियों के समूहों को "मूर्खों के जहाजों" पर रखा गया था, जो यूरोप की नदियों में तैरते थे। इनक्विजिशन द्वारा मरीजों को प्रताड़ित किया गया और उन्हें दांव पर जला दिया गया, और पहले मनोरोग क्लीनिक जेलों से मिलते-जुलते थे, जिसमें मरीजों को बेड़ियों में जकड़ा जाता था। पी. पिनेल (१७४५-१८२६) ने मानसिक रूप से बीमार लोगों के रखरखाव और उपचार के लिए मानवतावाद के सिद्धांतों का विस्तार करने की आवश्यकता को इंगित करने वाले पहले व्यक्ति थे। जी. कोनोली (१७९४-१८६६) ने मनोचिकित्सा में "असंयम के सिद्धांत" की शुरुआत की।

नाजी जर्मनी में, गलत व्याख्या किए गए आनुवंशिक अनुसंधान के प्रभाव में, मानसिक रूप से बीमार लोगों को व्यवस्थित रूप से समाप्त कर दिया गया था। और 20वीं सदी के मध्य से, असंतोष को नियंत्रित करने के लिए मनोचिकित्सा का उपयोग राजनीतिक उद्देश्यों के लिए किया जाता रहा है। एनजी के काम मार्क्यूज़ और एफ। स्ज़ाज़, जिन्होंने एंटीसाइकिएट्रिक दिशा बनाई। Antipsychiatrists का मानना ​​​​था कि मनोरोग निदान व्यक्तिगत स्वतंत्रता के खिलाफ भेदभाव का एक रूप था। उन्होंने क्रांतिकारी प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए मनोरोग अस्पतालों के दरवाजे खोलने का आह्वान किया। मनोविकार रोधी के प्रभाव में, दुनिया के अधिकांश देशों ने मनोचिकित्सा पर लोकतांत्रिक कानून पेश किए हैं।

उस समय यूएसएसआर का मनोरोग स्कूल जर्मन स्कूल ऑफ साइकोपैथोलॉजी के सबसे करीब था और शोधकर्ताओं के दो मुख्य समूहों द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया था: मॉस्को समूह ने अंतर्जात और बहिर्जात दोनों प्रमुख मनोविकारों से निपटा। लेनिनग्राद स्कूल - सीमावर्ती मानसिक विकार। मॉस्को स्कूल के संस्थापक को एम.ओ. माना जा सकता है। गुरेविच, जिसमें वी.पी. ओसिपोव और वी.ए. गिलारोव्स्की, और लेनिनग्राद - वी.एम. बेखतेरेव। 1952 में "पावलोव्स्क सत्र" के परिणामस्वरूप, उपरोक्त स्कूलों को "महानगरीयवाद" के आरोप के संबंध में राजनीतिक कारणों से नष्ट कर दिया गया था। नतीजतन, बाद में, नया मॉस्को स्कूल राजनीतिक व्यवस्था के साथ निकटता से जुड़ा हुआ था, और बाद में - असंतुष्टों के साथ भेदभाव के साथ।

हालाँकि घरेलू मनोरोग इसकी अपनी मूल सामग्री और इतिहास है, जो आम तौर पर मानवतावादी सामग्री से भरा होता है। मनोचिकित्सा पर पहला मैनुअल और "मनोचिकित्सा" शब्द का प्रयोग, जर्मन चिकित्सक जोहान रील (1803) द्वारा प्रस्तावित, रूस में पी.ए. 1834 में बुकानोव्स्की। इसे "मानसिक बीमारी, एक सामान्य, निजी और व्यावहारिक प्रस्तुति में मनोचिकित्सा के वर्तमान शिक्षण के सिद्धांतों के अनुसार निर्धारित किया गया था।" शायद यह पी.ए. बुकानोव्स्की (1801-1844) भी नोसोलॉजिकल दिशा के संस्थापक थे। इसके अलावा, वह 1834 से 1844 तक सर्जरी और मानसिक बीमारी विभाग में खार्कोव विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा पढ़ाने वाले रूस के पहले व्यक्ति थे। बाद में, रूस में मनोरोग पर दिशानिर्देश पी.पी. मालिनोव्स्की (1843)। बाद में, 1867 में आई.एम. बालिंस्की ने सेंट पीटर्सबर्ग की सैन्य चिकित्सा अकादमी में मनोचिकित्सा का एक अलग विभाग बनाया, और 1887 में A.Ya। कोज़ेवनिकोव - मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी में मनोचिकित्सा का क्लिनिक। 1887 में एस.एस. कोर्साकोव ने पोलिनेरिटिस (कोर्साकोव के मनोविकृति) के साथ मादक मनोविकृति का वर्णन किया, जो मनोचिकित्सा में पहली नोसोलॉजिकल इकाइयों में से एक बन गई। 1920 और 1930 के दशक में, पी.बी. गन्नुश्किन मनोरोगियों की गतिशीलता को व्यवस्थित करता है, और वी.एम. बेखटरेव ने सामूहिक मानसिक घटना के मनोविज्ञान की अवधारणा का परिचय दिया। इन आंकड़ों का अनुमान उनके शोध प्रबंध "ऐतिहासिक प्रक्रिया के भौतिक कारक" (1917) में ए.एल. 2000 वर्षों में मानसिक महामारियों का वर्णन करते हुए चिज़ेव्स्की। 1923 में वी.पी. द्वारा पाठ्यपुस्तक का विमोचन एक महत्वपूर्ण घटना थी। ओसिपोवा और 30-40 के दशक के न्यूरोजेनेटिक अध्ययन एस.एन. डेविडेंकोव। विचार विकारों के नैदानिक ​​और विश्लेषणात्मक अध्ययन Ana.А. 1920 और 1930 के दशक में शेवालेव ने उस समय के विश्व विज्ञान के सर्वश्रेष्ठ उदाहरणों को पीछे छोड़ दिया। एल.एस. के कार्य वायगोत्स्की और ए.आर. लुरिया, और बाद में वी.वी. ज़िगार्निक और ई.यू. आर्टेमयेवा को एक मूल घरेलू रोगविज्ञान बनाने की अनुमति दी गई, जिसने मनोचिकित्सा में नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, एम.ओ. गुरेविच और ए.एस. श्मरीन ने कार्बनिक घावों और मनोविकृति संबंधी विकारों के बीच संबंधों को स्पष्ट किया और कार्यात्मक और जैविक आकारिकी के आधार पर एक "मस्तिष्क" मनोचिकित्सा बनाया। 40 के दशक के अंत में - 50 के दशक की शुरुआत में कोर्साकोव क्लिनिक और कज़ान विश्वविद्यालय के मनोरोग क्लिनिक में, सिज़ोफ्रेनिया के लिए कुछ पहले साइकोसर्जिकल ऑपरेशन किए गए, जिसमें ए.एन. कॉर्नेट। जी.ई. सुखरेव और वी.वी. कोवालेव, सेक्सोपैथोलॉजी - ए.एम. शिवदोश और जी.एस. वासिलचेंको, और मनोचिकित्सा - बी। डी कार्वासार्स्की।

मनोरोग का विकास मानसिक विकारों के एटियलजि और राज्य और उसके सामाजिक संस्थानों की भौतिक क्षमताओं के बारे में प्रचलित विचारों से जुड़ी मानसिक रूप से बीमार, सामाजिक स्थितियों की देखभाल के आयोजन में समाज की जरूरतों से निर्धारित होता है।

मध्य युग में, जब सामंती राज्यों के ढांचे के भीतर शहरों का विकास शुरू हुआ, लोगों की भीड़भाड़ के कारण, मानसिक रूप से बीमार लोगों को अलग करना आवश्यक हो गया। हालाँकि, इस समय मानसिक बीमारी को शैतान द्वारा एक जुनून के रूप में देखने के प्रसार के कारण, बीमारों को मठों में रखा गया था। और कुछ देशों में, मानसिक रोगियों को भी न्यायिक जांच के दांव पर विनाश के अधीन किया गया था।

बाद में, 15वीं-17वीं शताब्दी में, मानसिक रोगियों के लिए पूर्व जेलों में आश्रयों का आयोजन किया जाने लगा, जहां उन्हें लोगों के अस्तित्व के लिए अनुपयुक्त परिसर में रखा गया, पीटा गया, खिलाया नहीं गया और जंजीरों में जकड़ा गया।

18वीं सदी के अंत और 19वीं सदी की शुरुआत में फ्रांस में बुर्जुआ क्रांति ने मानवाधिकारों के संरक्षण की घोषणा की। उस समय के मानवतावादी आदर्शों के अनुसार, पेरिस में एफ। पिनेल (1745-1826) ने पागलों के लिए अर्ध-जेल आश्रयों को मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए चिकित्सा संस्थानों में बदलना शुरू किया। समाज द्वारा खारिज किए गए राक्षसों से बाद वाले को बीमार की श्रेणी में बदलने के रास्ते पर उनके महत्वपूर्ण नवाचारों में से एक जंजीरों का उन्मूलन है। फिर भी, अस्पतालों में स्ट्रेटजैकेट और मरीजों के संयम के अन्य उपाय दैनिक उपयोग में बने रहे। ब्रिटिश मनोचिकित्सक डी. कोनोल-ली (१७९४-१८६६) ने बीमारों की स्वतंत्रता पर लगे प्रतिबंधों के खिलाफ लड़ाई जारी रखी। इंग्लैंड में, उन्होंने मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए गैर-शर्मिंदगी का शासन शुरू किया, जिसका दुनिया भर के मनोरोग अस्पतालों में रोगियों के अधिक मानवीय उपचार के निर्माण पर बड़ा प्रभाव पड़ा। अन्य देशों में भी मनश्चिकित्सीय अस्पतालों को व्यवस्थित करने के लिए पहला कदम उठाया गया। संयुक्त राज्य अमेरिका में, वर्जीनिया (1773) में पहला मनोरोग अस्पताल खोला गया था।

रूस में, मानसिक रूप से बीमार लोगों के साथ पश्चिमी यूरोप के देशों की तरह क्रूर व्यवहार कभी नहीं किया गया। "राक्षसी क्षति" और मानसिक रोगियों के निष्पादन के आरोप अलग-थलग थे। मरीजों को अक्सर "भगवान द्वारा दंडित" के रूप में माना जाता था और इसलिए उन्हें शत्रुतापूर्ण बल के रूप में नहीं माना जाता था। पहले से ही 9वीं-11वीं शताब्दी में, मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए दान का आयोजन कीव के मठों में और बाद में मास्को में किया गया था। पीटर द ग्रेट के शासनकाल के दौरान, मठों में "असाधारण" भेजने की मनाही थी और उन्हें विशेष अस्पतालों में रखने का प्रस्ताव था। हालाँकि, पहला मनोरोग अस्पताल १८७६ में नोवगोरोड, रीगा और मॉस्को में खोला गया था, १८७९ में सेंट पीटर्सबर्ग में एक विभाग का आयोजन किया गया था। मानवतावादी परिवर्तन विशेष रूप से मॉस्को में एक मनोरोग अस्पताल के मुख्य चिकित्सक (1828 से) वी.एफ.सब्लर द्वारा सक्रिय रूप से किए गए थे। उसके तहत, जंजीरों को नष्ट कर दिया गया था, रोगियों के अवकाश और व्यावसायिक चिकित्सा का आयोजन किया गया था, चिकित्सा रिकॉर्ड और नुस्खे की किताबें स्थापित की गईं, डॉक्टर लगभग उसी कर्तव्यों के साथ दिखाई दिए जैसे वर्तमान में हैं। सेंट पीटर्सबर्ग में, रोगियों के भाग्य में वही बदलाव आई। एम। बालिंस्की (1827-1902), मनोचिकित्सा के पहले रूसी प्रोफेसर (1857 से) द्वारा किए गए थे। उन्होंने एक पिछड़े मनोरोग संस्थान को एक उन्नत क्लिनिक में बदल दिया। उनकी भागीदारी से, नए मनोरोग अस्पतालों की परियोजनाएँ बनाई गईं। रूसी मनोरोग संस्थानों में सुधार एस.एस. कोर्साकोव (1854-1900) के नाम से जुड़े हैं, जो रूसी वैज्ञानिक मनोरोग और नोसोलॉजिकल दिशा के संस्थापकों में से एक हैं। उनके मॉस्को मनोरोग क्लिनिक में, सभी संयम उपायों को समाप्त कर दिया गया था, अलगाव वार्डों को समाप्त कर दिया गया था, विभागों की खिड़कियों से सलाखों को हटा दिया गया था, गंभीर रोगियों के लिए बिस्तर कीपिंग और सुस्त बीमारियों वाले रोगियों के लिए बाहरी गतिविधियों की शुरुआत की गई थी।

1917 के बाद, चिकित्सा, जिसका कार्य केवल उपचार था, को स्वास्थ्य देखभाल में बदलने का प्रयास किया गया, जिसका उद्देश्य बीमारियों की रोकथाम भी होगा। 1919-1923 में इन परिवर्तनों के अनुरूप। अस्पताल के बाहर मनोरोग का निर्माण शुरू हो गया था। विदेशी देशों को पछाड़ते हुए, घरेलू मनोचिकित्सकों (बेखटेरेव वी.एम., 1857-1927, गन्नुश्किन पी.बी., 1875-1933, रोसेनस्टीन एल.एम., 1884-1935, आदि) ने साइकोप्रोफिलैक्सिस, संगठित न्यूरोसाइकिएट्रिक संस्थानों और औषधालयों के लिए एक वैज्ञानिक आधार बनाया, जिसका उद्देश्य उन्हें चिकित्सा प्रदान करना था। , मनोविकृति, न्यूरोसिस और अन्य सीमावर्ती मानसिक बीमारियों से पीड़ित रोगियों को परामर्श और सामाजिक सहायता। उनके कार्य हैं:

3) रोगियों की सक्रिय पहचान और पंजीकरण, उनका अवलोकन और आउट पेशेंट उपचार;

4) मानसिक रोगियों के स्वास्थ्य की बहाली और यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में समय पर रेफरल;

रोगियों की मानसिक परीक्षा;

अन्य पेशेवरों को सलाह प्रदान करना;

एक औषधालय की देखरेख में रोगियों को कानूनी, सामाजिक और संरक्षण सहायता;

मानसिक रोगियों का पुनर्वास, श्रम गतिविधि में भागीदारी और अवशिष्ट कार्य क्षमता वाले रोगियों का रोजगार।

मनोरोग देखभाल के आगे के विकास ने बड़े अस्पतालों को कम करने, दिन और रात के अस्पतालों का आयोजन करने, विशेष चिकित्सा संस्थानों (बच्चों, किशोरों, जेरोन्टोलॉजिकल) के निर्माण, पुराने चिकित्सा संस्थानों की संरचना और उद्देश्य को बदलने के लिए सेवाओं को करीब लाने के मार्ग का अनुसरण किया। जितना संभव हो सके आबादी और दी जाने वाली सेवाओं के विशेषज्ञ। ये परिवर्तन उनकी बहु-स्तरीय सेवा का उपयोग करके रोगियों के पुनर्वास को संभव बनाते हैं। गैर-मनोचिकित्सकों, चिकित्सा और विशेष मनोवैज्ञानिकों, भाषण चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ताओं, शिक्षकों और भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षकों: पेशेवरों के बढ़ते सर्कल को आकर्षित करके रोगियों के उपचार और पुनर्वास की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

मनोरोग के विकास के इतिहास से पता चलता है कि क्लिनिक के बारे में ज्ञान के संचय और विभिन्न प्रकार के विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम के साथ, मुख्य मनोरोगी लक्षण परिसरों के उद्भव के कारणों का स्पष्टीकरण, उनकी नैदानिक ​​​​सीमाओं की परिभाषा, का विचार रोगों का सार बदल गया, उनके सिस्टमैटिक्स के दृष्टिकोण अलग हो गए, जिसने मनोविकृति के नामकरण को भी बदल दिया।

मनोचिकित्सा में, इसके विकास के दौरान, मानसिक बीमारी के इलाज की समस्याओं को हल करने के लिए तीन दृष्टिकोणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है 1. जादुई दृष्टिकोण इस तथ्य पर आधारित है कि अलौकिक शक्तियों को आकर्षित करके रोगों का उपचार संभव है, यह प्रारंभिक, प्राचीन की विशेषता है मनोरोग के विकास की अवधि, यह मध्य युग की भी विशेषता है, जब चुड़ैलों का उत्पीड़न किया गया था।

इस दृष्टिकोण का सार इस तथ्य में निहित है कि किसी व्यक्ति पर प्रभाव सुझाव के माध्यम से हुआ। इस पहलू में, मनोवैज्ञानिक के साथ इसका बहुत कुछ समान है। 2. जैविक दृष्टिकोण इस विचार को मानता है कि मानव मानस की सभी सामान्य और रोग प्रक्रियाओं को भौतिक दुनिया के नियमों द्वारा समझाया जा सकता है, अर्थात प्राकृतिक विज्ञान, रसायन विज्ञान और भौतिकी के ढांचे के भीतर। यह दृष्टिकोण पुनर्जागरण के साथ शुरू होने वाले बाद के शोध की विशेषता है। 3. मनोवैज्ञानिक उपागम मानता है कि मानसिक विकारों का कारण मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के क्षेत्र में है और इसलिए मनोवैज्ञानिक विधियों द्वारा उनका उपचार संभव है। वर्तमान में, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति का उपचार बाद के दो तरीकों के संयोजन में होता है। पहला तरीका अवैज्ञानिक है।

पूर्वजों का योगदान। मनोविज्ञान का इतिहास इस तथ्य से शुरू होता है कि एक व्यक्ति ने दूसरे व्यक्ति को प्रभावित करके उसकी पीड़ा को कम करने का प्रयास किया। उन दिनों में जब मानसिक और शारीरिक बीमारियों को अलग नहीं किया जाता था, मनोचिकित्सक की भूमिका कोई भी व्यक्ति मान सकता था जो दूसरे के दर्द को कम करने की मांग करता था।

इसलिए, मनोरोग का इतिहास पहले पेशेवर चिकित्सकों के पास जाता है। बेबीलोन के पुजारियों-डॉक्टरों ने आंतरिक रोगों का इलाज किया, विशेष रूप से मानसिक अभिव्यक्तियों के साथ, जिन्हें जादुई और धार्मिक विचारों का सहारा लेते हुए, राक्षसी मूल के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। औषधियों का प्रयोग किया जाता था, लेकिन अधिक प्रभावशाली उपचार एक मंत्र में विश्वास के साथ जुड़ा था। जादू एक शक्तिशाली पर्याप्त मनोवैज्ञानिक हथियार था। मेसोपोटामिया के लोगों ने कुछ चिकित्सा पद्धतियों की खोज की, रोगी के जीवन के इतिहास का अध्ययन करना शुरू किया। उन्होंने लकड़बग्घा, सामाजिक चिकित्सा, शहद के विकास में भी काफी प्रगति की है। आचार विचार। मिस्रवासियों ने कुछ बहुत बड़ी प्रगति की।

उन्होंने कृत्रिम नींद वाले लोगों का इलाज किया - एक प्रकार की मनोचिकित्सा। यूनानियों से बहुत पहले, उन्होंने उन मंदिरों में बनाना सीखा जहाँ बीमारों का इलाज किया जाता था, एक ऐसा वातावरण जो मानव स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद था, नील नदी के किनारे एक भ्रमण में भाग लेना, एक संगीत कार्यक्रम, नृत्य, ड्राइंग में भाग लेना। मिस्रवासियों ने एक प्रकार के भावनात्मक विकार की भी पहचान की जिसे बाद में हिस्टीरिया कहा गया।

क्लीनिकल(अभूतपूर्व, वर्णनात्मक) दिशामनोचिकित्सा की उत्पत्ति प्राचीन काल में हुई है। विशेष रूप से, पागलपन का वर्णन होमर के इलियड और ओडिसी, महाकाव्य महाभारत, छोटी एडडा और कालेवाला में पाया जा सकता है। वे बाइबिल, कुरान और तल्मूड के पवित्र ग्रंथों में भी पाए जा सकते हैं। किसी व्यक्ति का आध्यात्मिक अनुभव धार्मिक प्रथाओं, मनो-सक्रिय पदार्थों के आकस्मिक और निर्देशित उपयोग के साथ-साथ हानि, पाप, दर्द और मृत्यु का अनुभव करने के अनुभव से जुड़ा है। इसने लगभग 4000 साल पहले आत्मा और शरीर की सीमाओं को स्थापित करने, अस्तित्व की सूक्ष्मता की डिग्री और मानसिक अवस्थाओं की गतिशीलता को निर्धारित करने की अनुमति दी थी। आत्मा संरचना के सिद्धांत यहूदी, बौद्ध, ईसाई, मुस्लिम और अन्य धार्मिक परंपराओं में भिन्न हैं। हालांकि, वे सभी आसपास की दुनिया से मानसिक घटनाओं की अविभाज्यता पर जोर देते हैं, और व्यक्तिगत और सामूहिक आध्यात्मिक अनुभव भी साझा करते हैं।

मानसिक विकारों का विस्तृत विवरण, विशेष रूप से मिर्गी और हिस्टीरिया, हिप्पोक्रेट्स (460-370 ईसा पूर्व) से संबंधित है, जिन्होंने कुछ पौराणिक छवियों को मानसिक विकारों की विशेषता वाले गुण दिए - उदाहरण के लिए, उन्होंने उन्माद, उदासी का वर्णन किया। उन्होंने चार तरल पदार्थों में से एक की प्रबलता से जुड़े चार मुख्य स्वभावों की भी पहचान की - रक्त, कफ, काला या पीला पित्त। हिप्पोक्रेट्स ने "तरल पदार्थ" के अनुपात पर मानसिक विकारों की निर्भरता को दिखाया, विशेष रूप से, उन्होंने काली पित्त के साथ उदासी को जोड़ा, उन्होंने यह भी तर्क दिया कि हिस्टीरिया गर्भाशय के भटकने से जुड़ा है। यह दृष्टिकोण १९वीं शताब्दी तक बना रहा। उन्होंने मिर्गी के प्रकार का वर्णन किया और इस बीमारी के लिए आहार उपचार का प्रस्ताव दिया। प्लेटो (427-347 ईसा पूर्व) ने दो प्रकार के पागलपन को प्रतिष्ठित किया - एक देवताओं के प्रभाव से जुड़ा, दूसरा तर्कसंगत आत्मा के उल्लंघन से जुड़ा। प्लेटोनिक और नियोप्लाटोनिक परंपराओं में, नकारात्मक और सकारात्मक मानव आत्माओं का वर्गीकरण पेश किया गया था। अरस्तू (384-322 ईसा पूर्व) ने भय, चिंता सहित मुख्य भावनाओं का वर्णन किया और एक प्रबल भावना - प्रभाव की अवधारणा पर प्रकाश डाला। रोमन काल के दौरान रहने वाले पेर्गमम के गैलेन का मानना ​​​​था कि अवसाद काले पित्त की अधिकता के कारण था। सेंट ऑगस्टीन (354-430 ई.) ने उत्तरी अफ्रीका से अपने पत्रों में सबसे पहले अनुभवों के आंतरिक मनोवैज्ञानिक अवलोकन (आत्मनिरीक्षण) की विधि का परिचय दिया। अनुभव का विवरण, सेंट ऑगस्टीन के अनुसार, दूसरों को इसे समझने, साझा करने, सहानुभूति रखने की अनुमति देता है।

उनके विवरण को सही मायने में पहला मनोवैज्ञानिक ग्रंथ माना जा सकता है। "कैनन ऑफ मेडिसिन" में एविसेना (980-1037 ईस्वी) मानसिक विकारों के दो कारणों का वर्णन करता है: मूर्खता और प्रेम। उन्होंने पहली बार मनुष्यों को जानवरों और पक्षियों में बदलने और उनके व्यवहार की नकल करने से जुड़ी जुनून की स्थिति का भी वर्णन किया। उन्होंने मानसिक रूप से बीमार रोगी से बात करते समय डॉक्टर के विशेष व्यवहार का भी वर्णन किया।

मध्ययुगीन यूरोप में, कई शैक्षिक ग्रंथों में कब्जे के राज्यों का वर्णन किया गया था। मानसिक रूप से बीमार के व्यवहार की शैली के आधार पर विकारों का वर्गीकरण प्रकृति में राक्षसी था। फिर भी, मध्य युग ने हमें आध्यात्मिक घटनाओं के वर्गीकरण तक पहुंचने की अनुमति दी। Paracelsus (1493-1547) ने मनोविकृति के आनुवंशिकता के साथ संबंध से इनकार किया, यह मानते हुए कि खनिज, तारा, बीमारी और चरित्र के बीच एक संबंध है, उन्होंने रासायनिक दवाओं के साथ मानसिक विकारों के उपचार का प्रस्ताव दिया। पुनर्जागरण के दौरान, मानसिक विकारों में भावनाओं की टाइपोलॉजी का वर्णन दिखाई दिया, विशेष रूप से, लियोनार्डो दा विंची और माइकल एंजेलो मानसिक और शारीरिक पीड़ा के दौरान चेहरे के भाव और व्यवहार में परिवर्तन को दर्शाते हुए चित्रों की एक श्रृंखला से संबंधित हैं। पहले से ही टी। ब्राइट (1551-1615) का मानना ​​​​था कि अवसाद मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकता है और पीड़ा सीधे मानसिक विकारों से संबंधित है।

मानसिक विकारों का पहला वर्गीकरण एफ। प्लैटर (1536-1614) का है, जिन्होंने बाहरी और आंतरिक कारणों से जुड़े 4 वर्गों में 23 मनोविकारों का वर्णन किया, विशेष रूप से - कल्पना और स्मृति, साथ ही साथ चेतना। वे पहले शोधकर्ता थे जिन्होंने चिकित्सा को दर्शन से अलग किया और इसे प्राकृतिक विज्ञान से जोड़ा। डब्ल्यू. हार्वे (१५७८-१६३७) का मानना ​​था कि मानसिक भावनात्मक विकार हृदय के कार्य से जुड़े होते हैं। भावना का यह "हृदय केंद्रित" सिद्धांत आम तौर पर ईसाई धर्मशास्त्र के लिए भी केंद्रीय बना हुआ है। पी. ज़ाकिया (१५८४-१६५९) ने मानसिक विकारों के वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा, जिसमें ३ वर्ग, १५ प्रकार और १४ प्रकार के रोग शामिल हैं, वे फोरेंसिक मनोरोग के संस्थापक भी हैं। B. de Sauvages (१७०६ - १७६७) ने दैहिक चिकित्सा के समान, रोगसूचक सिद्धांत के वर्गीकरण के आधार पर, ३ वर्गों में सभी मानसिक विकारों, कुल २७ प्रकारों का वर्णन किया।

मनोचिकित्सा और चिकित्सा में वर्गीकरण में रुचि प्राकृतिक इतिहास के लिए एक वर्णनात्मक दृष्टिकोण की खोज के समान है, जिसका समापन कार्ल लिनिअस के वर्गीकरण में हुआ। अमेरिकी मनोरोग के संस्थापक डब्ल्यू। रश (1745-1813) हैं, जो स्वतंत्रता की घोषणा के लेखकों में से एक हैं, जिन्होंने 1812 में मनोचिकित्सा की पहली पाठ्यपुस्तक प्रकाशित की थी। १८१३ में टी. सटन ने मादक प्रलाप का वर्णन किया, १८२९ में ए आर. गूच - प्रसवोत्तर मनोविकार। 1882 में, ए। बेउएल ने प्रगतिशील पक्षाघात की पहचान की, जो एक विशिष्ट एटियलजि और रोगजनन के साथ पहली स्वतंत्र मानसिक बीमारी थी, जो कि चिकित्सा में नोजोलॉजी के सिद्धांत के अनुरूप है। आर. क्राफ्ट-एबिंग (1840-1902) ने समलैंगिकता और यौन व्यवहार संबंधी विसंगतियों का वर्णन किया। एस.एस. 1890 में कोर्साकोव ने पुरानी शराब में मनोविकृति की पहचान की, स्मृति विकारों के साथ पोलिनेरिटिस के साथ।

XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत में ई। क्रेपेलिन मानसिक विकारों के वर्गीकरण में ओलिगोफ्रेनिया, प्रारंभिक मनोभ्रंश को अलग करता है, जिसे 1911 में ई। ब्लेलर ने सिज़ोफ्रेनिया कहा। उन्होंने पहली बार मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस और पैराफ्रेनिया का भी वर्णन किया है। XX सदी की शुरुआत में ई। क्रेपेलिन मनोविकृति के जातीय रंगों में रुचि रखते थे, जो विभिन्न लोगों के प्रतिनिधियों की विशेषता थी। भविष्य में, उनका काम जातीय मनोरोग के लिए एक शर्त बन जाता है।

1893 में, मृत्यु के कारणों का पहला अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण ICD (ICD) 1 पेश किया गया था, ICD 2-4 को क्रमिक रूप से 1910, 1920, 1929 में, ICD 5 को 1938 में और ICD 6-7 को 1948, 1955 में पेश किया गया था। २०वीं शताब्दी की शुरुआत से ७० के दशक तक, नैदानिक ​​​​घटना विज्ञान के तीन मुख्य विद्यालयों को प्रतिष्ठित किया जा सकता था, हालांकि मनोचिकित्सा के विभिन्न विद्यालयों के रंग थे। जर्मन स्कूल को नोसोलॉजिकल इकाइयों पर जोर देने की विशेषता थी जिसमें सिंड्रोम और लक्षण शामिल थे। रूसी और तत्कालीन सोवियत मनोचिकित्सकों ने एक ही दृष्टिकोण का पालन किया। फ्रांसीसी स्कूल मुख्य रूप से लक्षणों और सिंड्रोम के स्तर पर निर्भर करता था। अमेरिकी स्कूल ने अनुकूलन प्रतिक्रियाओं सहित प्रतिक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित किया।

1952 में, डायग्नोस्टिक सिस्टम मैनुअल मेंटल डिसऑर्डर (DSM I) का मूल राष्ट्रीय वर्गीकरण संयुक्त राज्य अमेरिका में पेश किया गया था, जो कि यूरोपीय वर्गीकरण से अलग था, साथ ही नैदानिक ​​​​संकेतों की धुरी, सामाजिक कामकाज की धुरी और प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया तनाव पर प्रकाश डाला गया। 1968 में DSM II, 1987 में - DSM IIIR, 1993 में - DSM IV, 2000 में - DSM IVR पेश किया गया था।

1965, 1975 में, ICD 8 और 9, क्रमशः यूरोप में पेश किए गए थे, और 1989 में - ICD 10, जिसे 1994 में WHO सदस्य राज्यों द्वारा व्यवहार में लाया गया था। यूक्रेन में, आईसीडी 10 में संक्रमण 1999 से हुआ है। फिर भी, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के बीच सामान्य नैदानिक ​​​​विचार बनाने की इच्छा और आईसीडी और डीएसएम को एकजुट करने के इरादे के साथ, राष्ट्रीय स्कूलों को एकल वर्गीकरण प्रणाली का विरोध करने के विपरीत प्रयास हैं।

जैविक दिशा मनोचिकित्सा मस्तिष्क के शरीर विज्ञान और जैव रसायन के बीच संबंधों के अध्ययन पर आधारित है, प्रमुख मानसिक विकारों के साथ आनुवंशिकी। १८४५ में जी. मोरू डी टूर ने हैश का उपयोग करते हुए एक प्रयोगात्मक मनोविकृति का वर्णन किया। जी.टी. 1860 में फेचनर ने उत्तेजना तीव्रता और संवेदी प्रतिक्रिया के बीच संबंध की खोज की, जिसने स्वास्थ्य और बीमारी में धारणा के अध्ययन का आधार बनाया। वी. मोरेल ने 19वीं सदी के अंत में वंशानुगत अध: पतन को पागलपन का कारण माना, जो व्यक्तित्व विसंगति की डिग्री से मनोविकृति और मनोभ्रंश तक पीढ़ी दर पीढ़ी तीव्र होता जाता है। चौ. लोम्ब्रोसो ने उसी समय प्रतिभा और पागलपन के बीच संबंध का वर्णन किया, यह सुझाव देते हुए कि ये एक ही श्रृंखला की कड़ियाँ हैं। चौ. डार्विन ने तर्क दिया कि व्यवहार, विशेष रूप से मानसिक रूप से बीमार और विशेष रूप से मानसिक मंदता (माइक्रोसेफेलिक) में भावनाओं की अभिव्यक्ति, मानव उत्पत्ति के प्रमाणों में से एक है। रोगियों के डीगरोटाइप एच। मौडस्ले द्वारा प्रदान किए गए थे। इसी दृष्टिकोण का पालन न्यूरोमॉर्फोलॉजिस्ट के। वोग्ट ने किया था। डब्ल्यू.आर. व्हाइट (1870-1937) ने दिखाया कि मनोविकृति का वर्णन करने में न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग और मनोविश्लेषणात्मक अवधारणाओं को एकीकृत करना आवश्यक है। ई. क्रेश्चमर ने 1924 में अपने काम "बॉडी स्ट्रक्चर एंड कैरेक्टर" में एस्थेनिक संविधान और सिज़ोफ्रेनिया के साथ-साथ एक पाइकनिक संविधान और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के बीच एक संबंध स्थापित किया। 1917 में जे.डब्ल्यू. प्रगतिशील पक्षाघात के लिए दाढ़ चिकित्सा के अपने आवेदन के लिए वेगर-जौरेग को नोबेल पुरस्कार मिला। मानसिक रोग के उपचार के क्षेत्र में कार्य के लिए प्राप्त विज्ञान के इतिहास में यह पहला और एकमात्र पुरस्कार है। XX सदी की शुरुआत में आई.पी. पावलोव ने मनोचिकित्सा में शरीर विज्ञान के भ्रमण पर काम की एक श्रृंखला में, वातानुकूलित सजगता और रोग संबंधी सोच के गठन के बीच संबंध का खुलासा किया। उन्होंने व्यक्तित्व प्रकारों का एक मूल साइकोफिजियोलॉजिकल वर्गीकरण और साइकोडायनामिक्स का पहला शारीरिक सिद्धांत विकसित किया। अपने विचारों के विकास के परिणामस्वरूप जी.बी. वाटसन ने एक व्यवहारिक दिशा बनाई, और बाद में मानसिक विकारों की व्यवहारिक चिकित्सा की। एफ। कलमैन (1938) ने जुड़वाँ और करीबी रिश्तेदारों में बीमारी की समानता के अध्ययन के आधार पर सिज़ोफ्रेनिया के विकास का पहला प्रणालीगत आनुवंशिक सिद्धांत बनाया। 1952 में जी। डेले और पी। डेनिकर ने कृत्रिम हाइबरनेशन के विचारों के विकास के परिणामस्वरूप, पहले न्यूरोलेप्टिक क्लोरप्रोमाज़िन को संश्लेषित किया, जिसने मनोचिकित्सा में साइकोफार्माकोलॉजिकल युग की शुरुआत की। 1981 में, आर। स्पेरी को XX सदी के 60-80 के दशक के कार्यों की एक श्रृंखला के लिए नोबेल पुरस्कार मिला, जिसने अन्य बातों के अलावा, मानसिक विकारों के विकास में इंटरहेमिस्फेरिक इंटरैक्शन के महत्व को दिखाया। जी. बोल्बी (1907-1990) ने बच्चों में मातृ प्रेम के अलगाव और अभाव के कारकों पर मानसिक विकारों की निर्भरता का पता लगाया। इसके बाद, उनके काम ने आदर्श के विवरण और प्रेम की घटना का आधार बनाया। 80 के दशक में ई। कंडेल ने न्यूरोनल आर्किटेक्चर में परिवर्तन पर सीखने की प्रक्रिया के प्रभाव के सरल मॉडल का अध्ययन करते हुए मनोचिकित्सा और तंत्रिका जीव विज्ञान के बीच संबंधों का एक सिंथेटिक सिद्धांत बनाया। एन. टिनबर्गेन, नैतिकता के संस्थापकों में से एक, 1973 में अपने नोबेल भाषण में, प्रभुत्व और क्षेत्रीयता की प्रणाली के साथ व्यवहार के जीव विज्ञान (नैतिकता) के बीच संबंध पर पहला डेटा देता है। वह बचपन के ऑटिज्म को एक मॉडल के रूप में लेते हैं। 1977 में एन.एम.सी. गाइरे ने नैतिक मनोरोग के एक सैद्धांतिक मॉडल का परिचय दिया।

इतिहास मनोविश्लेषणात्मक दिशाएस। फ्रायड (1856-1939) नाम से जुड़े, जिन्होंने मानसिक विकारों के इलाज के लिए मनोविश्लेषणात्मक पद्धति की शुरुआत की, और न्यूरोसिस के निदान और उपचार के लिए चेतना की संरचना और बाल कामुकता के महत्व को भी प्रमाणित किया। पी. जेनेट ने साइकेस्थेनिया की अवधारणा के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक पृथक्करण की रचना की, जिसे उन्होंने जुनूनी-बाध्यकारी और विघटनकारी विकारों की व्याख्या करने के लिए लागू किया। ए एडलर (1870-1937) ने अपने सिद्धांतों ("जीवन शैली", "हीन भावना" और "पुरुष विरोध") में मानसिक विकारों के विकास के लिए व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक कारणों का वर्णन किया है। सी. हॉर्नी मनोविश्लेषणात्मक रूप से सामाजिक वातावरण के परिणामस्वरूप न्यूरोसिस के विकास की पुष्टि करता है। 30 के दशक में एम। क्लेन और ए। फ्रायड ने बचपन के मनोविश्लेषण की एक प्रणाली बनाई। ई. एरिकसन जीवन चक्रों को पहचान संकट के रूप में वर्णित करता है और उन्हें मनोविश्लेषण और मनोचिकित्सा के अभ्यास में पेश करता है। एन। सुलिवन (1892-1949) एक पारस्परिक सिद्धांत बनाता है, जिसके अनुसार अचेतन संरचनाओं की प्राप्ति पारस्परिक संचार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। सी.जी. जंग (1975-1961) ने मनोवैज्ञानिक प्रकारों (अंतर्मुखी, बहिर्मुखी) का वर्णन करते हुए गहराई मनोविज्ञान के स्कूल की स्थापना की, उन्होंने व्यक्तित्व विसंगतियों और न्यूरोसिस की व्याख्या की। मनोविकृति को उनके द्वारा व्यक्तित्व के उल्लंघन और मूलरूप की जागरूकता के विरूपण के परिणामस्वरूप समझाया गया है। जे. लैकन (1901-1981) ने मनोविश्लेषण में भाषा और रूपकों की संरचना के अध्ययन का परिचय दिया, यह दर्शाता है कि भाषा चेतना का एक मॉडल है और इसकी विकृतियों की व्याख्या विश्लेषणात्मक पद्धति से की जा सकती है।

सामाजिक मनोरोगमानसिक रूप से बीमार, पुनर्वास और मानसिक विकारों की महामारी विज्ञान के प्रति समाज के दृष्टिकोण की प्रणालियों का वर्णन करता है। मानसिक विकारों के प्रति दृष्टिकोण संस्कृति के अनुसार भिन्न होता है। पुरातन संस्कृति में, असामान्य व्यवहार के कारण भय, विस्मय, अस्वीकृति या भेदभाव हुआ। कई संस्कृतियों में, असामान्य व्यवहार वाले व्यक्ति शमां बन गए, और स्वयं ने अन्य रोगियों पर अनुष्ठान प्रभाव उत्पन्न किया। दैहिक और मानसिक विकारों पर प्रभाव का पहला सामाजिक संस्कार कालाहारी बुशमेन का ट्रान्स-नृत्य है, जिसमें लयबद्ध गायन और नृत्य द्वारा असामान्य व्यवहार पर प्रभाव डाला गया था। भारत और दक्षिण पूर्व एशिया में, साथ ही साथ अफ्रीकी देशों में, असामान्य व्यवहार के लिए हमेशा उच्च सहिष्णुता रही है, जबकि यूरोप में मध्य युग के दौरान मानसिक रूप से बीमार लोगों के संबंध में गंभीर अनुशासनात्मक उपाय किए गए थे। विशेष रूप से, रोगियों के समूहों को "मूर्खों के जहाजों" पर रखा गया था, जो यूरोप की नदियों में तैरते थे। इनक्विजिशन द्वारा मरीजों को प्रताड़ित किया गया और उन्हें दांव पर जला दिया गया, और पहले मनोरोग क्लीनिक जेलों से मिलते-जुलते थे, जिसमें मरीजों को बेड़ियों में जकड़ा जाता था। पी. पिनेल (१७४५-१८२६) ने मानसिक रूप से बीमार लोगों के रखरखाव और उपचार के लिए मानवतावाद के सिद्धांतों का विस्तार करने की आवश्यकता को इंगित करने वाले पहले व्यक्ति थे। जी. कोनोली (१७९४-१८६६) ने मनोचिकित्सा में "असंयम के सिद्धांत" की शुरुआत की।

नाजी जर्मनी में, गलत व्याख्या किए गए आनुवंशिक अनुसंधान के प्रभाव में, मानसिक रूप से बीमार लोगों को व्यवस्थित रूप से समाप्त कर दिया गया था। और 20वीं सदी के मध्य से, असंतोष को नियंत्रित करने के लिए मनोचिकित्सा का उपयोग राजनीतिक उद्देश्यों के लिए किया जाता रहा है। एनजी के काम मार्क्यूज़ और एफ। स्ज़ाज़, जिन्होंने एंटीसाइकिएट्रिक दिशा बनाई। Antipsychiatrists का मानना ​​​​था कि मनोरोग निदान व्यक्तिगत स्वतंत्रता के खिलाफ भेदभाव का एक रूप था। उन्होंने क्रांतिकारी प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए मनोरोग अस्पतालों के दरवाजे खोलने का आह्वान किया। मनोविकार रोधी के प्रभाव में, दुनिया के अधिकांश देशों ने मनोचिकित्सा पर लोकतांत्रिक कानून पेश किए हैं।

उस समय यूएसएसआर का मनोरोग स्कूल जर्मन स्कूल ऑफ साइकोपैथोलॉजी के सबसे करीब था और शोधकर्ताओं के दो मुख्य समूहों द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया था: मॉस्को समूह ने अंतर्जात और बहिर्जात दोनों प्रमुख मनोविकारों से निपटा। लेनिनग्राद स्कूल - सीमावर्ती मानसिक विकार। मॉस्को स्कूल के संस्थापक को एम.ओ. माना जा सकता है। गुरेविच, जिसमें वी.पी. ओसिपोव और वी.ए. गिलारोव्स्की, और लेनिनग्राद - वी.एम. बेखतेरेव। 1952 में "पावलोव्स्क सत्र" के परिणामस्वरूप, उपरोक्त स्कूलों को "महानगरीयवाद" के आरोप के संबंध में राजनीतिक कारणों से नष्ट कर दिया गया था। नतीजतन, बाद में, नया मॉस्को स्कूल राजनीतिक व्यवस्था के साथ निकटता से जुड़ा हुआ था, और बाद में - असंतुष्टों के साथ भेदभाव के साथ।

हालाँकि घरेलू मनोरोग इसकी अपनी मूल सामग्री और इतिहास है, जो आम तौर पर मानवतावादी सामग्री से भरा होता है। जर्मन चिकित्सक जोहान रील (1803) द्वारा प्रस्तावित मनोचिकित्सा पर पहला मैनुअल और "मनोचिकित्सा" शब्द का प्रयोग, रूस में पी.ए. 1834 में बुकानोव्स्की। इसे "मानसिक बीमारी, एक सामान्य, निजी और व्यावहारिक प्रस्तुति में मनोचिकित्सा के वर्तमान शिक्षण के सिद्धांतों के अनुसार निर्धारित किया गया था।" शायद यह पी.ए. बुकानोव्स्की (1801-1844) भी नोसोलॉजिकल दिशा के संस्थापक थे। इसके अलावा, वह 1834 से 1844 तक सर्जरी और मानसिक बीमारी विभाग में खार्कोव विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा पढ़ाने वाले रूस के पहले व्यक्ति थे। बाद में, रूस में मनोरोग पर दिशानिर्देश पी.पी. मालिनोव्स्की (1843)। बाद में, 1867 में आई.एम. बालिंस्की ने सेंट पीटर्सबर्ग की सैन्य चिकित्सा अकादमी में मनोचिकित्सा का एक अलग विभाग बनाया, और 1887 में A.Ya। कोज़ेवनिकोव - मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी में मनोचिकित्सा का क्लिनिक। 1887 में एस.एस. कोर्साकोव ने पोलिनेरिटिस (कोर्साकोव के मनोविकृति) के साथ मादक मनोविकृति का वर्णन किया, जो मनोचिकित्सा में पहली नोसोलॉजिकल इकाइयों में से एक बन गई। 1920 और 1930 के दशक में, पी.बी. गन्नुश्किन मनोरोगियों की गतिशीलता को व्यवस्थित करता है, और वी.एम. बेखटेरेव ने सामूहिक मानसिक घटना के मनोविज्ञान की अवधारणा का परिचय दिया। इन आंकड़ों का अनुमान उनके शोध प्रबंध "ऐतिहासिक प्रक्रिया के भौतिक कारक" (1917) में ए.एल. चिज़ेव्स्की ने 2000 वर्षों में मानसिक महामारियों का वर्णन किया। 1923 में वी.पी. द्वारा पाठ्यपुस्तक का विमोचन एक महत्वपूर्ण घटना थी। ओसिपोवा और 30-40 के दशक के न्यूरोजेनेटिक अध्ययन एस.एन. डेविडेंकोव। विचार विकारों के नैदानिक ​​और विश्लेषणात्मक अध्ययन Ana.А. 1920 और 1930 के दशक में शेवालेव ने उस समय के विश्व विज्ञान के सर्वश्रेष्ठ उदाहरणों को पीछे छोड़ दिया। एल.एस. के कार्य वायगोत्स्की और ए.आर. लुरिया, और बाद में वी.वी. ज़िगार्निक और ई.यू. आर्टेमयेवा को एक मूल घरेलू रोगविज्ञान बनाने की अनुमति दी गई, जिसने मनोचिकित्सा में नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, एम.ओ. गुरेविच और ए.एस. श्मरीन ने कार्बनिक घावों और मनोविकृति संबंधी विकारों के बीच संबंधों को स्पष्ट किया और कार्यात्मक और जैविक आकारिकी के आधार पर एक "मस्तिष्क" मनोचिकित्सा बनाया। 40 के दशक के अंत में - 50 के दशक की शुरुआत में, कोर्साकोव क्लिनिक और कज़ान विश्वविद्यालय के मनोरोग क्लिनिक में, सिज़ोफ्रेनिया के लिए कुछ पहले साइकोसर्जिकल ऑपरेशन किए गए, जिसमें ए.एन. कॉर्नेट। जी.ई. सुखरेव और वी.वी. कोवालेव, सेक्सोपैथोलॉजी - ए.एम. शिवदोश और जी.एस. वासिलचेंको, और मनोचिकित्सा - बी। डी कार्वासार्स्की।

मानसिक बीमारी के संबंध में, शुरू में रूस में, यूरोपीय के समान एक अवधारणा का शासन था। उन्हें "अलौकिक शक्तियों" के प्रभाव के परिणामस्वरूप एक बुरी या अच्छी आत्मा के जुनून के रूप में काफी हद तक समझा गया था। बीमारों को पवित्र मूर्ख माना जाता था, धन्य, मठों में उनकी देखभाल की जाती थी।

बाद में, जब विकास का सामान्य स्तर बढ़ने लगा, तो शरीर और मस्तिष्क के रोगों की प्रकृति पर भी विचार बदल गए।

1776 में, रीगा में रूसी साम्राज्य में पहला मनोरोग संस्थान खोला गया था।

रूसी मनोरोग का पहला वैज्ञानिक कार्य एम.के. पेकेन "स्वास्थ्य और जीवन के संरक्षण पर", 1812 में प्रकाशित हुआ। लेखक का मानना ​​​​था कि प्रचलित जीवन स्थितियां मानसिक बीमारी की घटना में एक प्रमुख भूमिका निभाती हैं, और मानसिक विकारों के कारणों को खत्म करने की एक विधि के रूप में मनोचिकित्सा के उपयोग की सिफारिश की। .

1835 में, रूसी विश्वविद्यालयों के चिकित्सा संकायों में, प्रोफेसरों-चिकित्सकों ने मनोचिकित्सा में एक अलग पाठ्यक्रम पढ़ना शुरू किया, जिसे बाद में विशेष विभागों में पढ़ाया जाने लगा: सेंट पीटर्सबर्ग (1857), कज़ान (1866), मॉस्को (1887) में। और देश के अन्य शहरों।

1860 के ज़मस्टोवो सुधारों के बाद आरामदायक मनोरोग अस्पतालों के नेटवर्क का काफी विस्तार हुआ।

उन्नीसवीं सदी के मध्य से मनोरोग के विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव। चार्ल्स डार्विन के विकासवादी सिद्धांत और रूसी शरीर विज्ञानी I.M.Sechenov और I.P. Pavlov द्वारा प्रतिवर्त के सिद्धांत के आगे के विकास द्वारा प्रदान किया गया।

इसके साथ ही, चिकित्सा के किसी भी अन्य क्षेत्र की तुलना में मनोविज्ञान, दर्शनशास्त्र में आदर्शवादी धाराओं से अधिक प्रभावित था। यह जर्मनी में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट हुआ था, क्योंकि 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में जर्मन दर्शन में। आदर्शवादी धाराएँ प्रबल हुईं। मनोचिकित्सा में, उन्होंने "मनोविज्ञान" के स्कूल के विचारों में खुद को प्रकट किया, जिसने किसी व्यक्ति की बुरी इच्छा या पापीपन के परिणामस्वरूप मानसिक बीमारी को परिभाषित किया। XIX सदी के मध्य में। "सोमैटिक्स" का एक और आदर्शवादी स्कूल सामने आया। यह मानते हुए कि आत्मा अमर है और बीमार नहीं हो सकती, सोमैटिक्स मानसिक बीमारी को शरीर की बीमारी मानते थे, अर्थात। आत्मा का भौतिक खोल। XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत में। मनोचिकित्सा में आदर्शवादी धाराएँ पुनर्जीवित हुईं और मनोविश्लेषणात्मक स्कूलों में सबसे व्यापक रूप से प्रकट हुईं।

रूस में, हमारे देश में चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों की तरह, मनोचिकित्सा के विकास में प्राकृतिक विज्ञान की प्रवृत्ति प्रबल हुई।

मनश्चिकित्सीय विज्ञान के विकास में एक महत्वपूर्ण योगदान आई.एम. बालिंस्की (1824 - 1902), जिन्होंने रूस में मनोचिकित्सा के पहले विभाग का आयोजन किया, मानसिक बीमारी के लिए पहला क्लिनिक, रूसी मनोचिकित्सकों का पहला स्कूल। बालिंस्की ने शरीर विज्ञान के साथ मनोचिकित्सा और सामान्य दैहिक नैदानिक ​​​​विषयों के बीच घनिष्ठ संबंध की आवश्यकता को साबित करने का प्रयास किया। उनके छात्र आई.पी. मेरज़ेव्स्की (1838 - 1908), एक उत्कृष्ट मनोचिकित्सक, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, पैथोलॉजिस्ट, ने भी घरेलू और विश्व मनोचिकित्सा के विकास में बहुत योगदान दिया। उन्होंने जैविक मस्तिष्क क्षति, शराब, मिर्गी, सम्मोहन का अध्ययन किया।

इस अवधि के सबसे महान मनोचिकित्सकों में से एक सर्गेई सर्गेइविच कोर्साकोव (1854-1900) थे, जो मनोचिकित्सा में नोसोलॉजिकल दिशा के संस्थापकों में से एक थे, जो 19 वीं शताब्दी के अंत में शुरू हुआ था। जर्मन मनोचिकित्सक एमिल क्रेपेलिन ( 1856-1926), मौजूदा रोगसूचक प्रवृत्ति के विपरीत। एस.एस. कोर्साकोव एक नई बीमारी का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे - गंभीर स्मृति विकारों के साथ मादक पोलिनेरिटिस (1887, डॉक्टरेट शोध प्रबंध "अल्कोहल पक्षाघात पर"), जिसे लेखक के जीवनकाल के दौरान "कोर्साकोव का मनोविकृति" कहा जाता था। वह मानसिक रूप से बीमार लोगों की गैर-शर्मिंदगी के समर्थक थे, उन्होंने घर पर उनके बिस्तर रखने और पर्यवेक्षण की एक प्रणाली विकसित और पेश की, मानसिक बीमारी की रोकथाम और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के संगठन पर बहुत ध्यान दिया। उनका "कोर्स इन साइकियाट्री" (1893) एक क्लासिक माना जाता है और इसे कई बार पुनर्मुद्रित किया गया है।

XX सदी में मनोचिकित्सा के विकास में एक महान योगदान वी.के. कैंडिंस्की, पी.पी. काशचेंको, वी.पी. सर्ब्स्की, पी.बी. पारंपरिक कार्यों के साथ-साथ मनोचिकित्सकों ने विभिन्न मानसिक बीमारियों से पीड़ित बच्चों की मदद करने पर बहुत ध्यान दिया। 1920 के दशक से, न्यूरोसाइकिएट्रिक डिस्पेंसरी खुलने लगीं। अस्पताल के बिस्तर की क्षमता में वृद्धि हुई, पैराक्लिनिकल अनुसंधान विधियों और उपचार के आधुनिक तरीकों को पेश किया गया। मनोरोग संस्थानों की तकनीकी और भौतिक सहायता और बीमारों की देखभाल में सुधार हुआ है। कई शोध संस्थान आयोजित किए गए (मास्को, लेनिनग्राद, खार्कोव, त्बिलिसी में)।

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान और उसके अंत के बाद मनोचिकित्सकों का महत्व महान था।

युद्ध के बाद की अवधि में, मनोरोग के संगठन, मानसिक बीमारी की महामारी विज्ञान की समस्याओं, न्यूरोसाइकिक विकारों की जैविक नींव, फोरेंसिक मनोरोग और मादक द्रव्य, मानसिक रूप से बीमार लोगों के उपचार और पुनर्वास से संबंधित सामयिक मुद्दों का और अध्ययन हुआ।