क्रोनिक टॉन्सिलिटिस - लक्षण, कारण, उपचार, रोकथाम। एलर्जी टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टैफ

- यह लगातार, टॉन्सिल की सूजन के परिणामस्वरूप टॉन्सिल (टॉन्सिल) की एक पुरानी, \u200b\u200bतेज, सूजन है। रोग के साथ, निगलने पर दर्द, गले में खराश, खराब सांस, इज़ाफ़ा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की व्यथा को नोट किया जाता है। शरीर में संक्रमण का पुराना ध्यान केंद्रित होने के कारण, यह प्रतिरक्षा को कम करता है और पाइलोनफ्राइटिस, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन आदि के विकास का कारण बन सकता है।

आईसीडी -10

J35.0

सामान्य जानकारी

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस - लगातार, टॉन्सिल की सूजन, टॉन्सिल की सूजन (टॉन्सिल) अक्सर टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप। रोग के साथ, निगलने पर दर्द, गले में खराश, खराब सांस, इज़ाफ़ा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की व्यथा को नोट किया जाता है। शरीर में संक्रमण का पुराना ध्यान केंद्रित होने के कारण, यह प्रतिरक्षा को कम करता है और पाइलोनफ्राइटिस, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन आदि के विकास का कारण बन सकता है।

का कारण बनता है

ग्रसनी टॉन्सिल, ग्रसनी अंगूठी के अन्य लिम्फोइड संरचनाओं के साथ, शरीर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाता है जो हवा, पानी और भोजन के साथ घुसना करते हैं। कुछ शर्तों के तहत, बैक्टीरिया टॉन्सिल - गले में खराश में तीव्र सूजन का कारण बनते हैं। आवर्तक टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में (रोगियों की कुल संख्या का लगभग 3%), पुरानी टॉन्सिलिटिस एक प्राथमिक पुरानी बीमारी है, अर्थात, यह पिछले टॉन्सिलिटिस के बिना होती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास का जोखिम प्रतिरक्षा विकारों के साथ बढ़ता है। शरीर के सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध हस्तांतरित संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, आदि) और हाइपोथर्मिया के बाद कम हो जाते हैं। इसके अलावा, शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति एनजाइना और अन्य संक्रामक रोगों के लिए अनुचित एंटीबायोटिक उपचार या एंटीपीयरेटिक्स के अनुचित सेवन से प्रभावित हो सकती है।

पैलेटिन टॉन्सिल की पुरानी सूजन के विकास को नाक गुहा के पॉलीपोसिस के साथ नाक की श्वास के उल्लंघन से सुविधा होती है, अवर टर्बेट्स में वृद्धि, नाक सेप्टम और एडेनोइड्स की वक्रता। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के लिए स्थानीय जोखिम कारक पड़ोसी अंगों (एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, कैरीस दांत) में संक्रमण के foci हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले रोगी के टॉन्सिल में, लगभग 30 विभिन्न रोगजनकों का पता लगाया जा सकता है, हालांकि, एक नियम के रूप में, लैकुने की गहराई में, रोगजनक मोनोफ्लोरा (स्टैफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस) पाया जाता है।

वर्गीकरण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सरल (मुआवजा) और विषाक्त-एलर्जी (विघटित) रूप हैं। टॉक्सिक-एलर्जिक रूप (TAF), बदले में, दो उप-विभाजनों में विभाजित है: TAF 1 और TAF 2।

• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक सरल रूप।क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के एक सरल रूप के साथ, सूजन के स्थानीय संकेत प्रबल होते हैं (मेहराब के किनारों की सूजन और गाढ़ा होना, तरल मवाद या लकुने में प्युलुलेंट प्लग)। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप १।सामान्य विषाक्त-एलर्जी अभिव्यक्तियाँ सूजन के स्थानीय संकेतों में शामिल होती हैं: थकान, आवधिक बीमारियों और मामूली बुखार। समय-समय पर, संयुक्त दर्द दिखाई देते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस के थकावट के साथ - सामान्य ईसीजी तस्वीर को परेशान किए बिना हृदय क्षेत्र में दर्द। श्वसन रोगों की वसूली अवधि लंबी, लंबी हो जाती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप २।क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपरोक्त अभिव्यक्तियों के लिए, ईसीजी तस्वीर में परिवर्तन के साथ हृदय के कार्यात्मक विकार जोड़े जाते हैं। संभव कार्डियक अतालता, लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति। जोड़ों, संवहनी प्रणाली, गुर्दे और यकृत में कार्यात्मक विकार प्रकट होते हैं। सामान्य (अधिग्रहित हृदय दोष, संक्रामक गठिया, गठिया, टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस, मूत्र प्रणाली के रोग, थायरॉयड और प्रोस्टेट ग्रंथि के कई रोग) और स्थानीय (ग्रसनीशोथ, पैराफिनजाइटिस, पैराटोनिलर फोड़े) से जुड़े रोग शामिल होते हैं।

लक्षण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सरल रूप में लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं। एक विदेशी शरीर की उत्तेजना या निगलने, झुनझुनी, सूखापन, सांसों की बदबू से मरीज चिंतित हैं। टॉन्सिल सूजन और बढ़े हुए हैं। बहिःस्राव के बाहर, कोई सामान्य लक्षण नहीं हैं। लंबे समय तक पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ लगातार गले में खराश (वर्ष में 3 बार तक) द्वारा विशेषता, जो थकान, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी और तापमान में मामूली वृद्धि के साथ है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विषाक्त-एलर्जी रूप में, गले में खराश एक वर्ष में 3 बार विकसित होती है, अक्सर आसन्न अंगों और ऊतकों की सूजन से जटिल होती है (पैराटोनिलर फोड़ा, ग्रसनीशोथ, आदि)। रोगी लगातार कमजोर, थका हुआ और अस्वस्थ महसूस करता है। शरीर का तापमान लंबे समय तक सबफ्रीबल बना रहता है। अन्य अंगों के लक्षण कुछ संबंधित रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

जटिलताओं

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, संक्रमण के प्रसार के लिए एक बाधा से टॉन्सिल एक जलाशय में बदल जाते हैं जिसमें बड़ी संख्या में रोगाणु और उनके अपशिष्ट उत्पाद होते हैं। प्रभावित टॉन्सिल से संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे टॉन्सिलोकार्डियल सिंड्रोम, किडनी, यकृत और संयुक्त क्षति (जुड़े रोग) हो सकते हैं।

रोग शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को बदल देता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस सीधे या अप्रत्यक्ष रूप से कुछ कोलेजन रोगों (डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष), त्वचा रोग (एक्जिमा, सोरायसिस) और परिधीय तंत्रिका क्षति (रेडिकुलिटिस, प्लेक्साइटिस) के विकास को प्रभावित करता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में लंबे समय तक नशा रक्तस्रावी वास्कुलिटिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

निदान

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान एक विशिष्ट इतिहास (आवर्तक टॉन्सिलिटिस) के आधार पर किया जाता है, एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा एक उद्देश्य परीक्षा से डेटा और अतिरिक्त अध्ययन।

इस बीमारी के साथ, टॉन्सिल के लसीका ऊतक की मोटाई में, एक जीवाणु संक्रमण की निरंतर उपस्थिति होती है, जो टॉन्सिल के सुरक्षात्मक कार्य में कमी और उनके आकार में वृद्धि की ओर जाता है।

रोग प्रपत्र में आवधिक exacerbations के साथ आगे बढ़ता है। दुर्भाग्य से, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस भी खतरनाक है क्योंकि शरीर में संक्रमण की निरंतर उपस्थिति प्रतिरक्षा में कमी, लगातार श्वसन और अन्य बीमारियों की प्रवृत्ति का कारण बनती है। टॉन्सिल के आकार में एक स्पष्ट वृद्धि बिगड़ा श्वास, निगलने और आवाज की ओर जाता है। यही कारण है कि उन्नत मामलों में पुरानी टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल को हटाने के लिए एक संकेत है। यह बीमारी बचपन में अधिक होती है।

रोग के कारण

आम तौर पर, संक्रामक एजेंटों को टॉन्सिल में घुसना चाहिए, जहां उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा पहचाना जाएगा और प्रतिरक्षा के गठन के उद्देश्य से प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू हो जाएगा। मान्यता और "सावधान अध्ययन" के बाद, संक्रामक एजेंटों को टॉन्सिल में प्रतिरक्षा कोशिकाओं (मैक्रोफेज) द्वारा नष्ट किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में, लसीका ऊतक में समय में "दुश्मन" को बेअसर करने का समय नहीं होता है, और फिर खुद टॉन्सिल की सूजन होती है, टॉन्सिलिटिस। एक्यूट टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) को संबंधित लेख में वर्णित किया गया है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस आमतौर पर गले में खराश के बाद होता है। इसी समय, टॉन्सिल के ऊतकों में तीव्र सूजन एक पूर्ण रिवर्स विकास से गुजरती नहीं है, भड़काऊ प्रक्रिया जारी रहती है और एक जीर्ण रूप बन जाती है।

दुर्लभ मामलों में, पुरानी टॉन्सिलिटिस पिछले टॉन्सिलिटिस के बिना शुरू होती है। इसके उद्भव और विकास को संक्रमण के ऐसे जीर्ण foci की उपस्थिति से सुगम बनाया जा सकता है जैसे कि कैरीस दांत, साइनसाइटिस आदि।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, विभिन्न रोगाणुओं के कई संयोजन टॉन्सिल में पाए जाते हैं, सबसे आम स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस के कुछ प्रकार हैं।

लक्षण

गले की जांच करते समय, आप निम्नलिखित लक्षणों को देख सकते हैं:

• टॉन्सिल के आकार में वृद्धि, टॉन्सिल का ऊतक ढीला है;
• हाइपरलेमिया और पैलेटिन मेहराब की एडिमा;
• टॉन्सिल के ल्युकेन में "प्लग" का संचय - सफेद चिकी जनता के साथ, जो कभी-कभी स्वतंत्र रूप से टॉन्सिल से बाहर निकलते हैं;
• बदबूदार सांस।

एक नियम के रूप में, बच्चे ने गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि की है। सप्ताह या महीनों में शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। टॉन्सिल के आकार में वृद्धि से निगलने और सांस लेने में कठिनाई और आवाज में बदलाव हो सकता है। बच्चे को अक्सर गले में खराश (गले में खराश जो एक वर्ष में एक बार से अधिक बार माना जाता है) और एआरटीआई के बारे में चिंतित है।

निदान

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान और उपचार एक ईएनटी चिकित्सक और चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

गहन परीक्षा और पूछताछ के बाद, रोगी को अतिरिक्त अध्ययन (स्ट्रेप्टोकोकस आदि एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण) के लिए भेजा जा सकता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि टॉन्सिलिटिस गंभीर गले में खराश और तेज बुखार के साथ होता है, तो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस खुद को मामूली लक्षणों के साथ प्रकट कर सकता है, और रोगी लंबे समय तक डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। इस बीच, टॉन्सिल में एक जीर्ण संक्रमण गठिया, गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग, और कई अन्य जैसे रोगों की ओर जाता है। इसलिए, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज किया जाना चाहिए। किसी योग्य व्यक्ति से संपर्क करने और उनकी सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करें। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल हमेशा बच्चे की मां के साथ मिलकर तय किया जाता है।

डॉक्टर कैसे मदद कर सकते हैं

दमन की अवधि में पुरानी टॉन्सिलिटिस के रूढ़िवादी उपचार में टॉन्सिल के लाह को धोने से संक्रमित "प्लग" को वहां से हटा दिया जाता है। टॉन्सिलिटिस के तेज होने के दौरान, एंटीबायोटिक उपचार का एक पूरा कोर्स करना महत्वपूर्ण है। इस तरह के उपचार से टॉन्सिल में पुरानी सूजन समाप्त हो सकती है और गले में खराश की आवृत्ति कम हो सकती है।

लेकिन अक्सर, रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, पुरानी सूजन बनी रहती है और टॉन्सिल अपने सुरक्षात्मक कार्य को बहाल नहीं करते हैं। टॉन्सिल में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का लगातार फोकस जटिलताओं का कारण बनता है, इसलिए, इस मामले में टॉन्सिल को हटा दिया जाना चाहिए। सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा किया जाता है, अगर रूढ़िवादी उपचार की संभावनाएं समाप्त हो गई हैं या यदि जटिलताओं का विकास हुआ है जो पूरे शरीर को खतरा पहुंचाते हैं।

टॉन्सिल को हटाने या न हटाने के लिए?

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए सख्त संकेत हैं जो एक ऑपरेशन को निर्धारित करते समय डॉक्टर का मार्गदर्शन करते हैं। बच्चों के माता-पिता चिंता करते हैं कि टॉन्सिल को हटाने से बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है। आखिरकार, टॉन्सिल शरीर में प्रवेश करते समय मुख्य सुरक्षात्मक द्वार में से एक है। इन आशंकाओं को उचित और उचित ठहराया जाता है। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि पुरानी सूजन की स्थिति में, टॉन्सिल अपना काम करने में सक्षम नहीं हैं और केवल शरीर में संक्रमण का फोकस बन जाते हैं। याद रखें कि टॉन्सिल्लितिस एक ऐसी बीमारी है, जो इसके गंभीर कोर्स के अलावा, इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जैसे कि पैराटोनिलर फोड़े और आमवाती रोग।

वर्तमान में, टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद प्रतिरक्षा के किसी भी संकेतक में कमी का कोई सबूत नहीं है। यह संभव है कि ग्रसनी टॉन्सिल का कार्य अन्य टॉन्सिल और लिम्फोइड ऊतक द्वारा लिया जाता है, जो ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर बिखरे हुए हैं।

एक नियम के रूप में, पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने के बाद, बच्चा पहले की तुलना में कम बार दर्द करना शुरू कर देता है। दरअसल, टॉन्सिल के साथ, संक्रमण का एक क्रोनिक ध्यान हटा दिया जाता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक बीमारी है जो पैलेटिन और ग्रसनी टॉन्सिल के कई और लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है।

सबसे अधिक बार, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक स्थगित या अनुपचारित गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, एक ग्रसनी फोड़ा और अन्य संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप होता है, पाठ्यक्रम के दौरान यह ग्रसनी श्लेष्म की सूजन से जुड़ा होता है। इस तरह की बीमारी का कारण न केवल एक जीवाणु रोगज़नक़ की उपस्थिति हो सकती है, बल्कि नाक सेप्टम की एक सामान्य वक्रता भी हो सकती है।

यह बीमारी सिर्फ टॉन्सिल और आस-पास के ऊतकों की लंबी सूजन नहीं है, यह विशेष रूप से खतरनाक भी है क्योंकि यह शरीर में संक्रमण का लगातार ध्यान केंद्रित करेगा, जो बहुत अधिक गंभीर समस्याओं को जन्म देता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस लगातार शरीर पर हमला करता है, जिससे अधिक से अधिक जटिलताएं होती हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रोगियों के प्रतिशत को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, यह सब क्योंकि टॉन्सिलिटिस का कोर्स, विशेष रूप से एक सरल रूप में, व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है और ऐसी बीमारी वाले बहुत कम लोग डॉक्टर के पास जाते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का सरल रूप मुख्य रूप से स्थानीय लक्षणों (लालिमा और गले में खराश) द्वारा व्यक्त किया जाता है, अगर, इन लक्षणों के अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि, लगातार ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में बदलाव, फिर फॉर्म क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक विषाक्त-एलर्जी में विकसित होता है। गठिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, नेफ्रैटिस और कई अन्य बीमारियों में अक्सर पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ एक कारण संबंध होता है।

घटना के कारण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक आम समस्या है। बच्चे समस्या के अधिक सामने आते हैं, बच्चों में 14% आबादी क्रोनिक रूप से पीड़ित है, वयस्कों में - 5-7%।

प्राथमिक तोंसिल्लितिस के कारण इस प्रकार हैं:

• नई श्वास का उल्लंघन;
• टॉन्सिल ऊतक के मिनिट्रामा;
• संक्रामक रोग जो ग्रसनी के लिम्फोइड ऊतक की अखंडता का उल्लंघन करते हैं;
• मौखिक गुहा और सिर के क्षेत्र में पुरानी सूजन के foci, उदाहरण के लिए: क्षरण, पेरियोडोंटल रोग, साइनसाइटिस, एडेनोइड।

इसके अलावा, बैक्टीरिया और वायरस बाहरी वातावरण से मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की रक्षा करने में सक्षम नहीं है, फिर बीमारी होती है। प्रतिरक्षा में कमी मौखिक गुहा में न केवल भड़काऊ प्रक्रियाओं को उकसाती है, बल्कि आधुनिक जीवन की स्थिति भी है: कुपोषण, प्रदूषित हवा, तनाव, आदि।

टॉन्सिलिटिस बैक्टीरिया, वायरस या कवक के कारण होता है। रोग को हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है, फेकल-ओरल मार्ग द्वारा संक्रमण बहुत कम आम है। टॉन्सिलिटिस के पुराने रूप में, यह दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।

रोगजनन

वायरस और सूक्ष्मजीव की दीर्घकालिक बातचीत क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का फोकस बनाती है और टॉन्सिलोजेनिक प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करती है।

इसके अलावा, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस (विशेष रूप से, विषैले-एलर्जी रूप) के साथ रोगियों में, लिम्फोइड टिशू (टॉन्सिल के रोने और यहां तक \u200b\u200bकि रक्त वाहिकाओं के लुमेन में) में जीवित प्रजनन रोगाणुओं की कॉलोनियां पाई गईं, जो बन सकती हैं आवधिक निम्न-श्रेणी बुखार (बुखार) का एक कारक।

पैरेन्काइमा (घटक तत्व) और स्वस्थ टॉन्सिल के जहाजों में कोई बैक्टीरिया नहीं पाया गया।

एडिनोटींसिलर ऊतक में एक पुरानी संक्रामक प्रक्रिया के दौरान बायोफिल्म के प्रभाव के सवाल पर फिलहाल विचार किया जा रहा है।

जे। गली एट अल। (इटली, 2002) क्रोनिक एडेनोट्सिलर पैथोलॉजी वाले बच्चों के पैलेटिन टॉन्सिल के एडेनोइड ऊतक और ऊतकों के नमूनों में, सतह से जुड़ी कोसी, बायोफिल्म में व्यवस्थित पाए गए थे। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि एडेनोइड ऊतक और तालु टॉन्सिल की सतह पर बैक्टीरिया द्वारा गठित बायोफिल्म यह पता लगाने में मदद करेंगे कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के गठन में शामिल बैक्टीरिया को मिटाने (मारने) में क्या कठिनाई है।

फिलहाल, इंट्रासेल्युलर स्थान की पुष्टि की गई है:

• स्टाफीलोकोकस ऑरीअस;
• न्यूमोकोकस;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• एरोबिक डिप्लोकॉकस (मोराकेला कैटरलिस);
• बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए।

कोशिकाओं के भीतर सूक्ष्मजीवों के स्थान का पता लगाने और पहचानने के लिए, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) और सीटू संकरण (फिश विधि) का उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, उपरोक्त अध्ययन हमें एक रोगजनक सूक्ष्मजीव की पहचान करने की अनुमति नहीं देते हैं जो टॉन्सिल की पुरानी सूजन के क्लिनिक का कारण बनता है। इसलिए, यह बहुत संभावना है कि बीमारी का कोर्स किसी भी सूक्ष्मजीव के कारण हो सकता है जो ऑरोफरीनक्स में स्थित है, टॉन्सिल के ऊतक में भड़काऊ प्रक्रिया के अनुकूल परिस्थितियों में। इन स्थितियों में गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स शामिल हैं।

टॉन्सिल की पुरानी सूजन और संबंधित रोगों की घटना में एक निश्चित भूमिका मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के साथ टॉन्सिल के प्रत्यक्ष लसीका कनेक्शन द्वारा निभाई जाती है। टॉन्सिल और मस्तिष्क केंद्रों का लसीका कनेक्शन रूपात्मक रूप से सिद्ध किया गया है।

वर्गीकरण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सरल (मुआवजा) और विषाक्त-एलर्जी (विघटित) रूप हैं। टॉक्सिक-एलर्जिक रूप (TAF), बदले में, दो उप-विभाजनों में विभाजित है: TAF 1 और TAF 2।

• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक सरल रूप।क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के एक सरल रूप के साथ, सूजन के स्थानीय संकेत प्रबल होते हैं (मेहराब के किनारों की सूजन और गाढ़ा होना, तरल मवाद या लकुने में प्युलुलेंट प्लग)। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप १।सामान्य विषाक्त-एलर्जी अभिव्यक्तियाँ सूजन के स्थानीय संकेतों में शामिल होती हैं: थकान, आवधिक बीमारियों और मामूली बुखार। समय-समय पर, संयुक्त दर्द दिखाई देते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस के थकावट के साथ - सामान्य ईसीजी तस्वीर को परेशान किए बिना हृदय क्षेत्र में दर्द। श्वसन रोगों की वसूली अवधि लंबी, लंबी हो जाती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप २।क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपरोक्त अभिव्यक्तियों के लिए, ईसीजी तस्वीर में बदलाव के साथ हृदय के कार्यात्मक विकार जोड़े जाते हैं। संभव कार्डियक अतालता, लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति। जोड़ों, संवहनी प्रणाली, गुर्दे और यकृत में कार्यात्मक विकार प्रकट होते हैं। सामान्य (अधिग्रहित हृदय दोष, संक्रामक गठिया, गठिया, टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस, मूत्र प्रणाली के रोग, थायरॉयड और प्रोस्टेट ग्रंथि के कई रोग) और स्थानीय (ग्रसनीशोथ, पैराफिनजाइटिस, पैराटोनिलर फोड़े) से जुड़े रोग शामिल होते हैं।

क्या पुरानी टॉन्सिलिटिस दूसरों के लिए संक्रामक है?

सबसे अधिक, मरीज इस सवाल से चिंतित हैं कि संक्रमण की संभावना क्या है। एक अतिरंजना के दौरान, रोग बहुत संक्रामक है और विशेष रूप से निकट संपर्क में, वायुजनित बूंदों द्वारा फैलता है।

छूट की अवधि के दौरान, पुरानी टॉन्सिलिटिस अन्य लोगों को प्रेषित करने की क्षमता को बरकरार रखता है, भले ही यह कुछ हद तक कम हो। इस समस्या वाले रोगियों में रोगाणुओं की गतिविधि बिना किसी अतिशयोक्ति के अधिक रहती है, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि वे शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें।

लक्षण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस (फोटो देखें) छूट की अवधि और एक्ससेर्बेशन की अवधि के साथ आगे बढ़ता है।

छूट की अवधि के दौरान, रोगी में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• गले में असुविधा;
• गले में एक गांठ का एहसास;
• सुबह हल्का दर्द;
• बदबूदार सांस;
• टॉन्सिल पर प्लग;
• अंतराल में मवाद के छोटे संचय।

इसके अलावा, खुद टॉन्सिलिटिस के संकेतों के अलावा, सहवर्ती रोगों के लक्षण हो सकते हैं - क्रोनिक ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस, साइनसिसिस।

विघटित रूप के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• थकान में वृद्धि;
• सामान्य बीमारी;
• सिरदर्द;
• लंबे समय तक subfebrile स्थिति (तापमान 37 डिग्री के आसपास रखा जाता है)।

इसके अलावा, जटिलताओं के संकेत शामिल हो सकते हैं।

विघटित क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में सबसे आम जटिलता पैराटोनिलर फोड़ा है।

यह गले में खराश के रूप में शुरू होता है, लेकिन बाद में रोगी निगल नहीं सकता है और अपना मुंह बिल्कुल नहीं खोल सकता है। ग्रसनी के ऊतकों की एक स्पष्ट सूजन है। रोगी को तत्काल चिकित्सा और अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

हाइपोथर्मिया, एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, और कोल्ड ड्रिंक्स या भोजन के उपयोग से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की शुरुआत हो सकती है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के विकास के साथ, एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) के लक्षण विकसित होते हैं:

• शरीर के तापमान में तीव्र संख्या में वृद्धि (39-40 डिग्री);
• तीव्र गले में खराश;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट पट्टिका दिखाई देती है;
• टॉन्सिल म्यूकोसा पर प्यूरुलेंट रोम भी हो सकते हैं।

एक छवि

संबद्ध बीमारियाँ

पुरानी टॉन्सिलिटिस में, संबंधित रोग, साथ ही सहवर्ती रोग भी हो सकते हैं, जिनमें से टॉन्सिल की पुरानी सूजन के साथ रोगजनक संबंध स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रिया के माध्यम से होता है।

लगभग 100 विभिन्न बीमारियों को जाना जाता है, मुख्यतः उनके मूल, पुराने टॉन्सिलिटिस के कारण:

• कोलेजन रोग (कोलेजनोज): गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस;
• त्वचा रोग: सोरायसिस, एक्जिमा, बहुरूपी उदरशोथ;
• नेत्र रोग: बेहेट की बीमारी;
• गुर्दे की बीमारी: नेफ्रैटिस;
• थायराइड रोग: अतिगलग्रंथिता।

क्यों लगातार होते हैं खतरनाक?

कारक जो शरीर के प्रतिरोध को कम करते हैं और पुराने संक्रमण का कारण बनते हैं:

• स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया,
• ओवरवर्क,
• कुपोषण
• संक्रामक रोगों का स्थानांतरण,
• तनाव,
• दवाओं का उपयोग जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं।

रोग के विकास और इसके तेज होने के साथ, रोगी को संक्रमण से लड़ने के लिए पैलेटिन टॉन्सिल के लिए सामान्य प्रतिरक्षा में कमी होती है। जब रोगाणु श्लेष्म झिल्ली की सतह में प्रवेश करते हैं, तो रोगाणुओं और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक वास्तविक लड़ाई शुरू होती है।

टॉन्सिलिटिस का तेज होना अक्सर एक पैराटोनिलर फोड़ा के विकास की ओर जाता है। यह स्थिति गंभीर है, इसलिए रोगी को अक्सर रोगी उपचार के लिए संदर्भित किया जाता है।

• सबसे पहले, रोगी एक सामान्य गले में खराश (बुखार, टॉन्सिल की सूजन और गले में खराश) के लक्षण विकसित करता है। फिर टॉन्सिल में से एक सूज जाता है, दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है और निगलना मुश्किल हो जाता है।
• इसके बाद, दर्द बहुत गंभीर हो जाता है, इसलिए व्यक्ति न खा सकता है और न ही सो सकता है। इसके अलावा, एक फोड़ा के साथ, मैस्टिक मांसपेशियों की वृद्धि हुई टोन जैसे लक्षण देखे जाते हैं, जिसके कारण रोगी अपना मुंह नहीं खोल सकता है।

निदान

एनजाइना के लिए परीक्षा की मुख्य विधियाँ:

• ग्रसनीशोथ (हाइपरमिया, एडिमा और टॉन्सिल का इज़ाफ़ा, प्यूरुलेंट फ़िल्में, दबाने वाले रोम का पता लगाया जाता है);
• रक्त के प्रयोगशाला निदान (बाईं ओर शिफ्ट के साथ ESR, ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि हुई है);
• पीसीआर अध्ययन (विधि आपको रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है जो ऑरोफरीनक्स में संक्रमण और सूजन के विकास का कारण बनी);
• पोषक तत्व मीडिया पर बलगम और पट्टिका के टुकड़े बोना, जो सूक्ष्मजीवों के प्रकार को निर्धारित करना और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उनकी संवेदनशीलता की डिग्री स्थापित करना संभव बनाता है।

एनजाइना के लिए रक्त परीक्षण में परिवर्तन निदान की पुष्टि नहीं करता है। टॉन्सिलिटिस के लिए मुख्य अध्ययन ग्रसनीशोथ है। कोटरल गले में खराश हाइपरमिया और टॉन्सिल की सूजन से परिभाषित होती है। कूपिक गले में खराश के साथ ग्रसनीशोथ पर, एक फैलाने वाली भड़काऊ प्रक्रिया ध्यान देने योग्य है, घुसपैठ, सूजन, टॉन्सिल कूप के दमन या पहले से ही खुले हुए कटाव के संकेत हैं।

लैकुनर गले में खराश के साथ, ग्रसनी संबंधी परीक्षा सफेद-पीले खिलने के साथ क्षेत्रों को दिखाती है, जो सभी टॉन्सिल को कवर करने वाली फिल्मों में विलीन हो जाती है। सिमनोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट टॉन्सिलिटिस के निदान के दौरान, डॉक्टर टॉन्सिल पर एक धूसर-सफेद पट्टिका का पता लगाता है, जिसके तहत एक अल्सर होता है, जो एक गड्ढा के आकार का होता है। ग्रसनीशोथ के दौरान वायरल गले में खराश का निदान टॉन्सिल, पीछे की ओर ग्रसनी दीवार, मेहराब और जीभ पर विशेषता हाइपरमिक पुटिकाओं द्वारा किया जाता है, जो रोग की शुरुआत से 2-3 दिनों के बाद फट जाते हैं और जल्दी से निशान के बिना ठीक हो जाते हैं।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

टॉन्सिलिटिस के उपचार में एक आम गलती बीमारी का अपर्याप्त निदान है, जिसके आधार पर चिकित्सक रोगी के लिए गलत उपचार के लिए निर्धारित करता है। उपचार प्रक्रिया शुरू करने से पहले, भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति को निर्धारित करना आवश्यक है, अर्थात्: तीव्र टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का तेज। रोगजनक रोगज़नक़ को सत्यापित करना अनिवार्य है: स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्पिरोचाइट, बेसिलस, वायरस या कवक। डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या यह प्राथमिक या द्वितीयक एनजाइना है (जो अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई है, उदाहरण के लिए, कुछ रक्त रोगों के साथ)। रोगी की परीक्षा के दौरान सभी डेटा का विश्लेषण डॉक्टर को बीमारी की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगा।

अधिकांश मामलों में, टॉन्सिलिटिस का उपचार रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित है, लेकिन कभी-कभी सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

टॉन्सिलिटिस के रूढ़िवादी उपचार को निम्न उपचार विधियों के उपयोग के लिए कम किया जाता है:

• टॉन्सिलिटिस का स्थानीय उपचार। टॉन्सिल की सूजन के साथ, स्थानीय चिकित्सा प्रभावी है, आयोडीन युक्त समाधान के साथ टॉन्सिल की चिकनाई के लिए, साथ ही साथ स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं को प्रदान करना। ऐसी दवाएं दर्द, सूजन और सबसे महत्वपूर्ण रूप से राहत देती हैं - बैक्टीरिया के संक्रमण को नष्ट करती हैं। स्थानीय उपचार में गले के लिए रिन्सिंग इनहेलेशन भी शामिल है, जिसमें औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े भी शामिल हैं जो एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। मरीज को पुनरुत्थान के लिए लोज़ेन्ज भी निर्धारित किया जाता है, लेकिन इस मामले में, rinsing का अधिक चिकित्सीय प्रभाव होता है, क्योंकि जब rinsing बैक्टीरिया शरीर से बाहर धोया जाता है, और जब गोलियाँ अवशोषित होती हैं, तो वे टॉन्सिल पर बने रहते हैं।
• जीवाणुरोधी चिकित्सा। एक नियम के रूप में, रोगी को स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, हालांकि, बीमारी के गंभीर रूपों में, एंटीबायोटिक दवाओं का प्रणालीगत प्रशासन भी संभव है। जीवाणुरोधी दवाओं का चयन बैक्टीरिया के तनाव के आधार पर किया जाता है। हालांकि, तीव्र टॉन्सिलिटिस में, रोगजनक रोगज़नक़ की पहचान करने का समय नहीं है, और डॉक्टर, एक नियम के रूप में, पहले रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है। लेकिन बैक्टीरियल विश्लेषण के अंत (कई दिनों तक रहता है) के बाद, खुराक आहार को बदला जा सकता है। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को समय से पहले नहीं रोका जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के पहले कुछ दिनों के बाद, रोगी बहुत बेहतर हो जाता है, जिससे यह इन दवाओं को रद्द करने के लिए लुभाता है। आपको यह करने की आवश्यकता नहीं है, इस तरह से आप टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाले सभी रोगजनक रोगाणुओं को नष्ट नहीं करेंगे, लेकिन उनमें से केवल कुछ। इसके अलावा, जीवित बैक्टीरिया मजबूत हो जाएगा और एंटीबायोटिक की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) हो जाएगा।
• टॉन्सिलिटिस के लिए क्रायोथेरेपी। हाल ही में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्रायोथेरेपी के इलाज की एक नई विधि लागू की गई है। इस तकनीक का सार यह है कि टॉन्सिल बेहद कम तापमान के संपर्क में होते हैं, जिससे रोगजनक बैक्टीरिया के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली की ऊपरी परत का विनाश होता है। समय के साथ, ग्रसनी की श्लेष्म झिल्ली सामान्य हो जाती है, स्थानीय प्रतिरक्षा बहाल होती है, और टॉन्सिल सभी कार्यों को बनाए रखते हैं। क्रायोथेरेपी के दौरान, रोगी को कोई असुविधा या दर्द महसूस नहीं होता है।
• खाना... आहार चिकित्सा सफल उपचार का एक अभिन्न अंग है, किसी भी कठोर, कठोर, मसालेदार, तला हुआ, खट्टा, नमकीन, स्मोक्ड भोजन, बहुत ठंडा या गर्म भोजन स्वाद बढ़ाने वाले और कृत्रिम योजक, शराब के साथ संतृप्त होता है - रोगी की स्थिति को काफी खराब कर देता है।

तीव्र टॉन्सिलिटिस (गले में खराश) के मामले में, तुरंत योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करना और बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुपचारित तीव्र टॉन्सिलिटिस आसानी से एक जीर्ण रूप में बदल जाता है।

सर्जिकल उपचार (टॉन्सिल्लेक्टोमी)

यदि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस अक्सर खराब हो जाता है, रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है और रोगी की भलाई को प्रभावित करता है, टॉन्सिल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

टॉन्सिल को हटाने के लिए ऑपरेशन के लिए, स्पष्ट औचित्य होना चाहिए:

1. पेरिओमाइनल या रेट्रोप्रोहेंजियल फोड़े की उपस्थिति टॉन्सिल्लेक्टोमी सर्जरी के लिए एक पूर्ण संकेत है, क्योंकि इस जटिलता के कारण छाती गुहा में एक शुद्ध प्रक्रिया का प्रसार हो सकता है।
2. पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ विषाक्त या संक्रामक एलर्जी रोग। ऐसे मामलों में जहां पुरानी टॉन्सिलिटिस और दिल में दर्द, गठिया, गुर्दे की बीमारी के बीच संबंध होता है, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सर्जरी आवश्यक है।
3. रूढ़िवादी उपचार विधियों से प्रभाव की कमी, जब एक्ज़िबर्शन साल में 3 बार होता है, तो डॉक्टर यह सलाह दे सकते हैं कि रोगी टॉन्सिल को हटा दें।

टॉन्सिलोटॉमी सर्जरी के बारे में डॉक्टरों की राय विभाजित की गई थी। एक ओर, टॉन्सिल को हटाने के बाद, जो संक्रमण का लगातार ध्यान केंद्रित करते हैं, गले के रोगों की घटना घट जाती है। दूसरी ओर, ऑपरेशन के दौरान, सुरक्षात्मक कार्य करने वाले ऊतकों की एक निश्चित मात्रा को हटा दिया जाता है, और संभवतः, इससे एआरवीआई (ब्रोंकाइटिस या न्यूमोनिया) में वृद्धि होगी।

घरेलू उपचार

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए बहुत सारे लोक उपचार हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उन सभी को उपचार के मुख्य तरीकों के अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन किसी भी तरह से उन्हें बदलने के लिए नहीं। कुछ सबसे दिलचस्प व्यंजनों पर विचार करें जिनमें शहद और इसके डेरिवेटिव शामिल हैं:

• बादाम को चिकना करने के लिए, एक मिश्रण तैयार किया जाता है, जिसमें मुसब्बर के पत्तों के ताजे निचोड़ रस का 1/3 और प्राकृतिक शहद का 2/3 होता है। मिश्रण को धीरे से मिश्रित किया जाता है और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है। उपयोग करने से पहले, औषधीय संरचना को 38-40 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाना चाहिए। लकड़ी या प्लास्टिक के स्पैटुला का उपयोग करके, भोजन से कम से कम 2 घंटे पहले रचना को रोगग्रस्त टॉन्सिल पर दिन में 1-2 बार सावधानी से लगाया जाता है। दो सप्ताह के लिए दैनिक उपचार दोहराएं। फिर प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जाती है;
• घूस के लिए, आधे प्याज के रस और शहद में तैयार करें। अच्छी तरह से मिलाएं और दिन में 3 बार 1 चम्मच पीएं;
• कैमोमाइल फूल और ओक की छाल को 3: 2 के अनुपात में मिलाएं। 1 लीटर गर्म पानी के साथ मिश्रण के चार बड़े चम्मच डालो और 10 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें। बंद करने से पहले एक बड़ा चम्मच गेंदे के फूल डालें। समाधान के लिए ठंडा, तनाव, एक चम्मच शहद जोड़ने की अनुमति दें। अच्छी तरह से हिलाओ और गर्म होने पर गार्गल करो।

भौतिक चिकित्सा

उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके उपचार के चरण में उपयोग किए जाते हैं और 10-15 सत्रों के पाठ्यक्रमों में निर्धारित किए जाते हैं। अक्सर वे निम्नलिखित प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं:

• वैद्युतकणसंचलन;
• चुंबकीय और जीवंत चिकित्सा;
• लेजर थेरेपी;
• टॉन्सिल, सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स पर लघु-तरंग यूवी विकिरण;
• कीचड़ चिकित्सा;
• अल्ट्रासोनिक जोखिम।

तीन तरीकों को सबसे प्रभावी माना जाता है: अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ और यूएफओ। वे मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं। इन प्रक्रियाओं को लगभग हमेशा पश्चात की अवधि में निर्धारित किया जाता है, जब रोगी को पहले से ही अस्पताल के घर से छुट्टी दे दी जाती है और आउट पेशेंट उपचार के लिए जाता है।

बॉलीवुड

चूंकि संक्रमण के विकास का मुख्य कारण प्रतिरक्षा कम हो गया है, पुरानी टॉन्सिलिटिस के इलाज की प्रक्रिया में, कोई भी बिना उपचार प्रक्रिया के नहीं कर सकता है।

उन्मुक्ति में वृद्धि और प्रतिरोध का सामना करने की अनुमति देगा:

• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• संतुलित आहार;
• सख्त करना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति (सिगरेट के धुएं और शराब टॉन्सिल को परेशान करते हैं और प्रतिरक्षा को कम करते हैं);
• 60-70% (ह्यूमिडिफायर का उपयोग करके) कमरे में हवा की नमी बनाए रखना।

सख्त होने की आवश्यकता के बारे में बात कई लोगों में एक अच्छी तरह से स्थापित विरोध का कारण बनती है, क्योंकि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस अक्सर हाइपोथर्मिया से उत्पन्न होता है। लेकिन सख्त तकनीक में पानी या हवा के तापमान में एक क्रमिक और बहुत धीमी कमी शामिल है, जिससे शरीर को परिवर्तनों के अनुकूल होने और धीरे से अपने आराम क्षेत्र का विस्तार करने की अनुमति मिलती है। आप सख्त प्रणाली पर ध्यान दे सकते हैं पोर्फिरिया इवानोवा... बच्चों के लिए अन्य विधियाँ हैं: कोमारोव्स्की, ग्रीबेनकिन, टोलचेवा.

आप एक विपरीत शावर के साथ भी कठोर कर सकते हैं, जब गर्म (45 डिग्री तक), फिर शांत (18 डिग्री तक) पानी को वैकल्पिक रूप से स्विच किया जाता है। तापमान के विपरीत चरणों में वृद्धि होती है: पहले दिनों में, तापमान गिरता है और आरामदायक स्तर से केवल दो से तीन डिग्री बढ़ जाता है, फिर तापमान अंतराल का विस्तार होता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस सहित किसी भी बीमारियों के जोर के दौरान शरीर की सख्त प्रक्रियाएं नहीं की जा सकती हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया है जो प्रभावित करती है तालु का टॉन्सिल मानव के गले में। कई प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण सूजन विकसित होती है - गंभीर हाइपोथर्मिया, शरीर की प्रतिरक्षा में कमी और प्रतिरोध, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। ऐसा प्रभाव सूक्ष्मजीवों को सक्रिय करता है जो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले व्यक्ति में टॉन्सिल पर लगातार होते हैं। नतीजतन, रोगी विकसित होता है और कई और जटिलताएं जो स्थानीय या सामान्य हो सकती हैं।

लिम्फोफेरीन्जियल रिंग में सात टॉन्सिल होते हैं: लिंगीय, ग्रसनी और लैरिंजियल टॉन्सिल, जो अप्रभावित होते हैं, साथ ही साथ युग्मित टॉन्सिल - पैलेटिन और ट्यूबल। सभी टॉन्सिल में से, पैलेटिन टॉन्सिल सबसे अधिक बार सूजन होते हैं।

टॉन्सिल हैं लिम्फोइड अंग , जो तंत्र के गठन में शामिल है जो प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा प्रदान करते हैं। टॉन्सिल इन कार्यों को बच्चों में सबसे अधिक सक्रिय रूप से करते हैं। इसलिए, पैलेटिन टॉन्सिल में भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम गठन है ... लेकिन एक ही समय में, विशेषज्ञ इस तथ्य से इनकार करते हैं कि तालु टॉन्सिल को हटाने से, पूरे के रूप में मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करना संभव है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के रूप

चिकित्सा में, टॉन्सिलिटिस के दो अलग-अलग रूपों को परिभाषित किया गया है। कब दबा हुआ टॉन्सिल की सूजन के विशेष रूप से स्थानीय लक्षणों की उपस्थिति में फार्म। इसी समय, टॉन्सिल के अवरोध समारोह के साथ-साथ शरीर की प्रतिक्रियाशीलता के कारण, स्थानीय सूजन संतुलित होती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति में एक सामान्य स्पष्ट प्रतिक्रिया नहीं देखी जाती है। इस प्रकार, टॉन्सिल का सुरक्षात्मक कार्य काम करता है, और बैक्टीरिया आगे नहीं फैलता है। नतीजतन, रोग विशेष रूप से स्पष्ट नहीं है।

उसी समय, पर विघटित टॉन्सिलिटिस के स्थानीय लक्षण भी होते हैं, और एक ही समय में यह विकसित हो सकता है पैराटोनिलर , एनजाइना , टॉन्सिलोजेनिक रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं , साथ ही साथ कई प्रणालियों और अंगों की अन्य बीमारियां।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के किसी भी रूप के साथ, पूरे शरीर का संक्रमण हो सकता है और एक व्यापक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का कारण

टॉन्सिल की बार-बार सूजन की प्रक्रिया में, जो बैक्टीरिया के संक्रमण के प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, और पुरानी टॉन्सिलिटिस विकसित होती है। सबसे अधिक बार, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस जोखिम के परिणामस्वरूप होता है एडिनोवायरस , समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस , staphylococcus ... इसके अलावा, यदि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार गलत तरीके से किया जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली भी पीड़ित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग का कोर्स बढ़ जाता है। इसके अलावा, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का विकास अक्सर प्रकट होने के कारण होता है तीव्र श्वसन संबंधी रोग , , खसरा .

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस अक्सर उन रोगियों में विकसित होता है जो लंबे समय से बिगड़ा हुआ नाक से श्वास ले रहे हैं। इसलिए, इस बीमारी के विकास का कारण हो सकता है , स्पष्ट, अवर टर्बेट्स की संरचना की शारीरिक विशेषताओं, उपस्थिति जंतु नाक और अन्य कारणों में।

टॉन्सिल्लितिस के विकास में योगदान करने वाले कारकों के रूप में, यह उन अंगों में संक्रामक फॉसी की उपस्थिति को नोट किया जाना चाहिए जो पास में स्थित हैं। इस प्रकार, टॉन्सिलिटिस के स्थानीय कारण दांतों को प्रभावित कर सकते हैं, पीप जो पुराना है।

टॉन्सिलिटिस के पुराने रूप का विकास मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में खराबी, एलर्जी की अभिव्यक्तियों से पहले हो सकता है।

कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के आगे के विकास का कारण एनजाइना है, जिसका उपचार ईएनटी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना किया गया था। एनजाइना के इलाज की प्रक्रिया में, रोगी को एक विशेष का पालन करना होगा श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ खाने के बिना। इसके अलावा, आपको धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए और शराब का सेवन नहीं करना चाहिए।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण

एक व्यक्ति क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का तुरंत पता नहीं लगा सकता है, लेकिन पहले से ही बीमारी के विकास की प्रक्रिया में है।

एक रोगी में पुरानी टॉन्सिलिटिस के लक्षण मुख्य रूप से गले में गंभीर असुविधा की अनुभूति द्वारा व्यक्त किए जाते हैं - एक व्यक्ति एक गांठ की निरंतर उपस्थिति महसूस कर सकता है। गले में खराश या गले में खराश हो सकती है।

मुंह से एक अप्रिय गंध महसूस किया जा सकता है, क्योंकि लसिका की सामग्री का क्रमिक अपघटन होता है और टॉन्सिल से मवाद निकलता है। इसके अलावा, टॉन्सिलिटिस के लक्षण खांसी, अस्वस्थ महसूस करना और गंभीर थकान हैं। व्यक्ति को सामान्य कार्य करने में कठिनाई होती है, कमजोरी के कारण। कभी-कभी तापमान बढ़ सकता है, जबकि शरीर के तापमान में वृद्धि की अवधि लंबे समय तक जारी रहती है, और यह शाम के करीब बढ़ जाती है।

टॉन्सिलिटिस के उद्देश्य लक्षणों के रूप में, डॉक्टर अक्सर टॉन्सिलिटिस के रोगी के इतिहास में उपस्थिति को भेद करते हैं, टॉन्सिल के ल्युकोना में प्युलुलेंट-केसस प्लग, तालु की मेहराब की सूजन। मेहराब की अतितापता भी व्यक्त की जाती है, क्योंकि वर्तमान परेशान है तथा सूजन के फोकस के बगल में। रोगी टॉन्सिल में दर्दनाक संवेदनाओं को नोट करता है, उनकी संवेदनशीलता में वृद्धि। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान कर सकती हैं। इसके अलावा, रोगी की क्षेत्रीय ... यदि आप उन्हें पल्प करते हैं, तो रोगी हल्के दर्द की अभिव्यक्ति को नोट करता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक सिरदर्द, हल्के कान दर्द या कान की परेशानी के साथ हो सकता है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस का निदान

रोग की अभिव्यक्तियों के बारे में रोगी के इतिहास और शिकायतों का अध्ययन करके एक निदान स्थापित करने की प्रक्रिया की जाती है। डॉक्टर ध्यान से पैलेटिन टॉन्सिल की जांच करता है, साथ ही लिम्फ नोड्स की जांच और तालुका करता है। इस तथ्य के कारण कि टॉन्सिल की सूजन एक व्यक्ति में बहुत गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकती है, डॉक्टर केवल एक स्थानीय परीक्षा तक सीमित नहीं है, बल्कि लैकुने की सामग्री का विश्लेषण भी करता है। इस तरह के विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के लिए, एक स्पैटुला का उपयोग करके, जीभ को पीछे धकेल दिया जाता है और टॉन्सिल पर दबाव बनाया जाता है। यदि एक ही समय में मवाद का निर्वहन होता है, मुख्य रूप से एक श्लेष्म स्थिरता और एक अप्रिय गंध के साथ, तो इस मामले में यह माना जा सकता है कि इस मामले में हम "क्रोनिक टॉन्सिलिटिस" के निदान के बारे में बात कर रहे हैं। हालांकि, इस सामग्री का विश्लेषण भी सटीक रूप से यह संकेत नहीं दे सकता है कि रोगी को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है।

निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, चिकित्सक को रोगी में कुछ विचलन की उपस्थिति द्वारा निर्देशित किया जाता है। सबसे पहले, ये पैलेटिन मेहराब के घने किनारों और हाइपरथर्मिया की उपस्थिति हैं, साथ ही टॉन्सिल और पैलेटिन मेहराब के बीच cicatricial आसंजनों की परिभाषा भी है। पुरानी टॉन्सिलिटिस में, टॉन्सिल शिथिल या जख्मी दिखते हैं। टॉन्सिल के लकुने में मवाद या केस-प्युलुलेंट प्लग होते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस उपचार

वर्तमान में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए अपेक्षाकृत कम उपचार हैं। तालु के टॉन्सिल में अपक्षयी परिवर्तन के विकास की प्रक्रिया में, लिम्फोइड ऊतक, जिनमें से सामान्य स्वस्थ टॉन्सिल की रचना होती है, को संयोजी निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया बढ़ जाती है और सामान्य रूप से होती है। नतीजतन, रोगाणु ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के पूरे क्षेत्र में प्रवेश करते हैं। इसलिए, बच्चों और वयस्कों में पुरानी टॉन्सिलिटिस के उपचार को ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए।

अक्सर पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ समानांतर में, और पुरानी ग्रसनीशोथ , जिसे थेरेपी निर्धारित करने की प्रक्रिया को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोग के तेज होने के साथ, सबसे पहले, एनजाइना की अभिव्यक्तियों को दूर करना आवश्यक है, और उसके बाद आप सीधे टॉन्सिलिटिस का इलाज कर सकते हैं। इस मामले में, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की पूरी सफाई करना महत्वपूर्ण है, जिसके बाद टॉन्सिल की संरचना को बहाल करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए उपचार किया जाता है।

रोग के जीर्ण रूप के बढ़ने के साथ, टॉन्सिलिटिस का इलाज करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से किया जाना चाहिए। उपचार के पहले दिनों में, बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है। जटिल चिकित्सा में रिसेप्शन शामिल है , जो उनके लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुने गए हैं। टॉन्सिल के लाह को एक समाधान का उपयोग करके विशेष उपकरणों से धोया जाता है , 0.1% समाधान आयोडीन क्लोराइड ... उसके बाद, लैकुने को 30% शराब से बुझा दिया जाता है प्रोपोलिस अर्क .

इसके अलावा, चिकित्सा के भौतिक तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: पराबैंगनी विकिरण, माइक्रोवेव थेरेपी, विटामिन के फेनोफोरेसिस, लिडेज। आज, टॉन्सिलिटिस के इलाज के अन्य नए प्रगतिशील तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी उपस्थित चिकित्सक टॉन्सिल को हटाने का निर्णय ले सकते हैं - तोंसिल्लेक्टोमी ... हालांकि, टॉन्सिल को हटाने के लिए शुरू में स्पष्ट संकेत प्राप्त किए जाने चाहिए। तो, सर्जिकल हस्तक्षेप को आवर्तक पैराटोनिलर फोड़े के साथ-साथ कुछ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के लिए संकेत दिया जाता है। इसलिए, यदि पुरानी टॉन्सिलिटिस जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो एक रूढ़िवादी जटिल चिकित्सा को निर्धारित करना उचित है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए कई contraindications हैं: ऑपरेशन रोगियों पर नहीं किया जाना चाहिए , हीमोफिलिया , सक्रिय रूप , दिल की बीमारी , जेड और अन्य बीमारियाँ। यदि ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है, तो कभी-कभी रोगी को उपचार की क्रायोजेनिक विधि की सिफारिश की जाती है।

डॉक्टर

दवाइयाँ

पुरानी टॉन्सिलिटिस की रोकथाम

इस बीमारी को रोकने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नाक की श्वास हमेशा सामान्य हो, सभी संक्रामक रोगों का समय पर उपचार किया जाए। गले में खराश के बाद, डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवाओं के साथ लैकोनी के टॉन्सिल और स्नेहन के रोगनिरोधी धुलाई की जानी चाहिए। इस स्थिति में, आप 1% का उपयोग कर सकते हैं आयोडीन-ग्लिसरीन , 0,16% — और आदि।

सामान्य रूप से नियमित रूप से सख्त होना भी महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ ग्रसनी श्लेष्म का सख्त होना भी है। इसके लिए, सुबह और शाम को गले के रिन्सिंग को कमरे के तापमान पर पानी के साथ दिखाया गया है। आहार में विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ और भोजन अधिक होना चाहिए।

पुरानी टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं

यदि पुरानी टॉन्सिलिटिस के लक्षण लंबे समय तक एक रोगी में दिखाई देते हैं, और कोई पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो टॉन्सिलिटिस की गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। कुल मिलाकर, लगभग 55 विभिन्न रोग टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, रोगी बहुत बार नाक से साँस लेने में कठिनाई की शिकायत करते हैं, जो नाक म्यूकोसा और इसकी गुहा के निरंतर एडिमा के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है।

इस तथ्य के कारण कि सूजन वाले टॉन्सिल पूरी तरह से संक्रमण का विरोध नहीं कर सकते हैं, यह टांसिल को घेरने वाले ऊतकों में फैलता है। नतीजतन, का गठन पैराटोनिलर फोड़े ... अक्सर इसमें एक पैराटोनिलर फोड़ा का प्रकोप होता है phlegmon गर्दन। यह खतरनाक बीमारी जानलेवा हो सकती है।

संक्रमण धीरे-धीरे अंतर्निहित वायुमार्ग को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे अभिव्यक्ति हो सकती है तथा ... यदि रोगी को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक विघटित रूप है, तो आंतरिक अंगों में परिवर्तन सबसे अधिक स्पष्ट हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले आंतरिक अंगों की कई जटिलताओं का निदान किया जाता है। तो, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के प्रभाव और कोलेजन रोगों के आगे के पाठ्यक्रम पर प्रभाव पड़ता है, जिसमें शामिल हैं , पेरिआर्थ्राइटिस नोडोसा , .

रोगी में लगातार एनजाइना के प्रकट होने के परिणामस्वरूप, हृदय रोग थोड़ी देर के बाद विकसित हो सकता है। इस मामले में, की घटना दिल का दोष , मायोकार्डिटिस .

जठरांत्र संबंधी मार्ग भी सूजन टॉन्सिल से संक्रमण के प्रसार के कारण जटिलताओं के अधीन है। यह विकास के साथ खिलवाड़ है gastritis , पेप्टिक छाला , ग्रहणीशोथ , .

अभिव्यक्ति डर्मेटोज़ यह अक्सर पुरानी टॉन्सिलिटिस के कारण भी होता है जो पहले रोगी में हुआ था। इस थीसिस की पुष्टि की जाती है, विशेष रूप से, इस तथ्य से कि पुरानी टॉन्सिलिटिस का अक्सर पीड़ित लोगों में निदान किया जाता है ... इसी समय, टॉन्सिलिटिस के एक्सर्साइज़ और सोरायसिस के पाठ्यक्रम की गतिविधि के बीच एक स्पष्ट संबंध है। यह माना जाता है कि सोरायसिस के उपचार में आवश्यक रूप से टॉन्सिल्लेक्टोमी शामिल होना चाहिए।

टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अक्सर गैर-विशिष्ट फेफड़ों के रोगों के साथ जोड़ दिए जाते हैं। कुछ मामलों में, पुरानी टॉन्सिलिटिस की प्रगति एक तेज करने में योगदान करती है निमोनिया क्रोनिक रूप और महत्वपूर्ण रूप से इस बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है। तदनुसार, फेफड़े के विशेषज्ञों के अनुसार, फेफड़ों की पुरानी बीमारियों में जटिलताओं की संख्या को कम करने के लिए, तालु के टॉन्सिल में संक्रमण का ध्यान तुरंत समाप्त करना चाहिए।

कुछ नेत्र रोग क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की जटिलताएं भी हो सकते हैं। पुरानी टॉन्सिलिटिस के विकास के कारण जारी होने वाले विषाक्त पदार्थों के साथ मानव शरीर की विषाक्तता आंख के समायोजन तंत्र को बहुत कमजोर कर सकती है। इसलिए, चेतावनी देने के लिए , यह समय में संक्रमण के फोकस को खत्म करने के लिए आवश्यक है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण विकास हो सकता है बेहकेट की बीमारी , जो आंख के घाव हैं।

इसके अलावा, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, यकृत प्रभावित हो सकता है, साथ ही पित्त प्रणाली भी। कभी-कभी यह भी नोट किया जाता है, लंबे समय तक पुरानी टॉन्सिलिटिस से उकसाया जाता है।

कुछ मामलों में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में न्यूरो-एंडोक्राइन विकार की एक किस्म होती है। एक व्यक्ति नाटकीय रूप से अपना वजन कम कर सकता है या लाभ प्राप्त कर सकता है , उसकी भूख काफ़ी परेशान है, एक निरंतरता है। महिलाएं मासिक चक्र के उल्लंघन से पीड़ित हैं, पुरुषों में यह घट सकता है .

पैलेटिन टॉन्सिल में फोकल संक्रमण के विकास के साथ, अग्न्याशय का कार्य कभी-कभी कमजोर होता है, जो अंततः विनाश की प्रक्रिया की ओर जाता है इंसुलिन ... इससे विकास हो सकता है ... इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि की खराबी, जो हार्मोन उत्पादन के उच्च स्तर को भड़काती है।

इसके अलावा, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की प्रगति इम्यूनोडिफीसिअन्सी राज्यों की शुरुआत को प्रभावित कर सकती है।

यदि युवा महिलाओं में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होता है, तो यह प्रजनन अंगों के विकास को प्रभावित कर सकता है। बहुत बार, बच्चों में पुरानी टॉन्सिलिटिस किशोरावस्था में बिगड़ जाती है और मुआवजे के रूप से विघटित हो जाती है। यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चे के अंतःस्रावी और प्रजनन तंत्र अधिक सक्रिय हो जाते हैं। नतीजतन, इस प्रक्रिया में विभिन्न उल्लंघन हैं।

इस प्रकार, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले व्यक्ति विभिन्न प्रकार की जटिलताओं का विकास कर सकता है। यह इस प्रकार है कि बच्चों और वयस्कों में पुरानी टॉन्सिलिटिस का उपचार समय पर ढंग से किया जाना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सही निदान और नियुक्ति के बाद ही किया जाना चाहिए।

सूत्रों की सूची

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क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें पैलेटिन टॉन्सिल की आवधिक सूजन होती है। इस वजह से, ग्रंथियां संक्रमण का एक निरंतर ध्यान केंद्रित हो जाती हैं, जिससे शरीर का पुराना नशा और एलर्जी हो जाती है।

एक वयस्क या बच्चे में पैथोलॉजी के लक्षण एक जोर के दौरान स्पष्ट होते हैं। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, गले में दर्द शुरू होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि शरीर की कम प्रतिक्रिया और संक्रमण के इस तरह के एक क्रोनिक फोकस की उपस्थिति के साथ, पुरानी टॉन्सिलिटिस वाले रोगी निम्नलिखित विकृति विकसित कर सकते हैं:

• प्रोस्टेटाइटिस और इतने पर।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम विकृति में से एक है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यह रोग वयस्क रोगियों में 4-37% मामलों में होता है, और बच्चों में - 15–63% मामलों में। बच्चों में, पुरानी टॉन्सिलिटिस अधिक गंभीर है, और सहवर्ती विकृति अक्सर विकसित होती है।

का कारण बनता है

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक-निर्भर भड़काऊ प्रक्रिया है जो सूक्ष्मजीवों की रोगजनक गतिविधि के परिणामस्वरूप विकसित होती है। आमतौर पर, शरीर में टॉन्सिल संक्रामक एजेंटों को फंसाने के लिए मौजूद होते हैं और उन्हें श्वसन पथ में गहराई से प्रवेश करने से रोकते हैं। यदि स्थानीय या सामान्य शरीर की सुरक्षा में कमी होती है, तो टॉन्सिल पर रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से विकसित और गुणा करना शुरू करते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस की प्रगति को भड़काते हैं।

वयस्कों और बच्चों में पुरानी टॉन्सिलिटिस के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• नाक सेप्टम की वक्रता;
• स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• लगातार बहती नाक;
• भड़काऊ बीमारियां जो अन्य ईएनटी अंगों में विकसित होती हैं;
• मानव शरीर में पुराने संक्रमण के foci की उपस्थिति;
• शरीर की एलर्जी मूड।

वर्गीकरण:

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है (लक्षणों के आधार पर):

• सामान्य अवस्था;
• विषाक्त-एलर्जी रूप 1 डिग्री;
• टॉक्सिक-एलर्जिक फॉर्म 2 डिग्री।

बच्चों और वयस्कों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण समान हैं। यह केवल ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे की सामान्य स्थिति वयस्क की तुलना में बहुत तेजी से बिगड़ रही है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास का जोखिम एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बनी है और अब संक्रमण से पूरी तरह से नहीं लड़ सकती है।

सामान्य अवस्था

विशेषताएं:

• जटिलताएं उत्पन्न नहीं होती हैं;
• पैथोलॉजी के एक्ससेर्बेशन वर्ष में 1-2 बार होते हैं, अधिक नहीं;
• शरीर के नशा के कोई लक्षण नहीं देखे जाते हैं;
• छूट की अवधि स्पर्शोन्मुख है। रोगी की स्थिति संतोषजनक है;
• उपचार घर पर किया जा सकता है।

लक्षण:

• अंतराल में मवाद;
• purulent प्लग नेत्रहीन नोट कर रहे हैं;
• मेहराब के किनारों पर सूजन है;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स आकार में वृद्धि;
• एक बच्चे या वयस्क को यह महसूस होता है कि उसके गले में एक विदेशी वस्तु है;
• निगलने में असुविधा;
• शुष्क मुंह;
• बुरा सांस दिखाई देता है;
• कुछ मामलों में, तापमान में वृद्धि देखी जाती है, लेकिन बहुत कम ही होती है। यह बच्चों में अधिक बार होता है।

विषाक्त-एलर्जी रूप

विशेषताएं:

• अक्सर विकृति विज्ञान के उत्थान होते हैं;
• छूट की अवधि के दौरान, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ा है। प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तन, आदि संभव हैं;
• घरेलू उपचार को बाहर रखा गया है। अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

1 डिग्री के विषाक्त-एलर्जी रूप के लक्षण:

• स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• दिल का दर्द। यदि इस समय ईसीजी किया जाता है, तो आदर्श से कोई विचलन उस पर दर्ज नहीं किया जाएगा;
• जोड़ों का दर्द;
• तेजी से थकावट;
• यदि बच्चे में ऐसा रूप विकसित हो गया है, तो वह मकर हो जाता है, भोजन करने से इनकार कर देता है;
• रोगी को सहन करना अधिक कठिन होता है और।

2 डिग्री के विषाक्त-एलर्जी रूप के लक्षण:

• टॉन्सिल संक्रमण का एक स्रोत बन जाते हैं और एक उच्च जोखिम है कि संक्रमण अन्य अंगों में फैल जाएगा (अधिक बार यह बच्चों में शरीर की प्रतिक्रिया में कमी के रूप में होता है);
• उपरोक्त सभी लक्षण तेज हो गए हैं;
• संक्रामक एजेंटों के प्रसार के कारण, गुर्दे, यकृत, हृदय की खराबी देखी जाती है। गंभीर मामलों में, अधिग्रहित हृदय दोष, गठिया का विकास करना संभव है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान किया जाता है। इस रूप के विकास से गर्भपात हो सकता है।

निदान

वयस्कों और बच्चों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के संदिग्ध विकास के लिए निदान में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

• ग्रसनीशोथ। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर टॉन्सिल और उनके बगल में स्थित क्षेत्रों की जांच करते हैं;
• ... यह भड़काऊ प्रतिक्रिया की गंभीरता का आकलन करना संभव बनाता है;
• टॉन्सिल से निर्वहन की जीवाणु परीक्षा। विश्लेषण के दौरान, एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

जटिलताओं

इस घटना में कि वयस्कों और बच्चों में पुरानी टॉन्सिलिटिस का निदान और उपचार समय पर नहीं किया गया था, जटिलताओं का विकास शुरू होता है:

• paratonsillar abscess;
• गठिया;
• लगातार एलर्जी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का काम बाधित होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरानी टॉन्सिलिटिस अंगों और प्रणालियों के हिस्से पर कई रोग प्रक्रियाओं के विकास के लिए एक विशिष्ट "आधार" बन सकता है। इसलिए, समय में इसकी पहचान करना और सक्षम उपचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। ईएनटी इस बीमारी के निदान में लगा हुआ है। यदि किसी बच्चे में बीमारी की प्रगति का संदेह है, तो आपको तुरंत एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

इलाज

वयस्कों और बच्चों में पुरानी टॉन्सिलिटिस का उपचार दो तरीकों के अनुसार किया जाता है - ऑपरेटिव और रूढ़िवादी। एक नियम के रूप में, उपचार का पाठ्यक्रम रूढ़िवादी चिकित्सा से शुरू होता है, जिसमें शामिल हैं:

• एंटीसेप्टिक समाधान के साथ प्रभावित टॉन्सिल को धोना जो कि लैकुने में प्रवेश करता है। पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए यह हेरफेर किया जाता है;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ थेरेपी, साथ ही पराबैंगनी विकिरण का उपयोग किया जाता है। इन प्रक्रियाओं को बच्चों के लिए किया जा सकता है, लेकिन उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए उपचार योजना में शामिल किया जाता है यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विस्तार होता है। वरीयता मैक्रोलाइड्स, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन को दी जाती है। इसके अलावा, चिकित्सा विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ पूरक है। यदि तापमान अधिक संख्या, जोड़ों में दर्द और नशा सिंड्रोम के अन्य अभिव्यक्तियों के लिए बढ़ जाता है, तो डॉक्टर उन्हें निर्धारित करता है। एक बच्चे को अक्सर सिरप, एक वयस्क में फेनफेटामॉल या पेरासिटामोल निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है:

• उपरोक्त चिकित्सा के दो पाठ्यक्रमों ने वांछित प्रभाव नहीं दिया;
• इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक पैराटोनिलर फोड़ा विकसित होता है;
• विकसित गठिया;
• टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण दिखाई दिए;
• टॉन्सिलोजेनिक उत्पत्ति के सेप्सिस;
• डॉक्टर को संदेह है कि रोग प्रक्रिया घातक हो गई है।

टॉन्सिल को हटाने के लिए मतभेद:

• रक्त रोग जो रक्तस्राव के विकास को भड़का सकते हैं;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• असंबद्ध प्रकार;

तोंसिल्लेक्टोमी के बाद जटिलताओं:

• ग्रसनी हेमेटोमा;
• घाव से खून बहना;
• भड़काऊ जटिलताओं;
• श्लेष्म झिल्ली के नीचे हवा का प्रवेश।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज घर पर किया जा सकता है। लेकिन इससे पहले, आपको अभी भी एक योग्य विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए जो आपको बताएगा कि क्या अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। रोग के एक सरल रूप के मामले में, घर पर उपचार अनुमेय है, लेकिन समय-समय पर अपने चिकित्सक को देखना आवश्यक है। ड्रग थेरेपी को लोक उपचार के साथ पूरक किया जा सकता है। लेकिन अपने चिकित्सक से जांच करना भी बेहतर है।

घर पर बीमारी के उपचार के लिए, विभिन्न संक्रमणों का उपयोग किया जाता है। वे औषधीय जड़ी बूटियों से तैयार किए जाते हैं। सबसे प्रभावी हैं:

• मार्शमैलो रूट, अजवायन की पत्ती और ओक की छाल का आसव;
• कैमोमाइल और लिंडेन फूलों का जलसेक;
• ऋषि, मार्शमलो जड़ और बड़बेरी के फूलों का काढ़ा।

घर पर एक बच्चे का इलाज करने के लिए, आप साँस लेना का सहारा ले सकते हैं। यह विधि सुरक्षित और बहुत प्रभावी है। जब साँस ली जाती है, तो सक्रिय पदार्थ सीधे टॉन्सिल पर गिरते हैं। साँस लेना के लिए मुसब्बर के पत्तों और सेंट जॉन पौधा फूलों का उपयोग करें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घर पर एक बच्चे का उपचार केवल पुरानी टॉन्सिलिटिस के सरल रूप से किया जा सकता है। यदि एक जहरीले-एलर्जी का रूप विकसित हो गया है, तो थेरेपी को केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाना चाहिए ताकि विकृति को जल्द से जल्द खत्म किया जा सके और सहवर्ती विकृति के विकास के जोखिम को रोका जा सके। इसके अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि होने पर घर पर उपचार छोड़ देना चाहिए।

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