अल्ट्रासाउंड पायलोनेफ्राइटिस दिखाता है। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड जब पायलोनेफ्राइटिस: संकेत, जो निष्कर्ष में डेटा एक विशेषज्ञ द्वारा जारी किया जाता है

अल्ट्रासाउंड निदान में गुर्दे की पैथोलॉजीज निर्धारित करने के लिए लंबे समय तक और दृढ़ता से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके शामिल हैं। अध्ययन रोगी के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, एक आउट पेशेंट आधार किया जाता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त तस्वीर को समझने के बाद, डॉक्टर अपमानजनक रूप से गुर्दे की सूजन, इसकी उपस्थिति और प्रक्रिया की कार्यवाही की डिग्री की उपस्थिति को निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड किडनी जब पायलोनेफ्राइटिस का संदेह होता है तो सभी रोगियों को जरूरी माना जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के बारे में सामान्य जानकारी

पायलोनेफ्राइटिस एक सामान्य बीमारी है। सभी यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज के बीच इसका हिस्सा लगभग 30% है। यह रोग गुर्दे की एक जीवाणु सूजन है, जो लोचैंक और अंग के कप को कवर करती है।

जब पायलोनेफ्राइटिस, श्रोणि और गुर्दे कप सूजन प्रक्रिया से पीड़ित होते हैं

जैसे-जैसे रोगजनों की वकालत हो सकती है:

• enterococci;
• staphylococci;
• प्रोटीस;
• आंतों और सिनिक छड़ें।

सूक्ष्मजीव शरीर में संक्रमण के अन्य foci से गुर्दे हेमेटोजेनिक तरीके (एक रक्त प्रवाह के साथ) में आते हैं (नाक के साइनस, संक्रमित जननांगों, दांतों वाले रोगियों, आदि) को लागू करने में सूजन लगाई जाती है, और मूत्राशय या मूत्रमार्ग से भी बढ़ सकती है ।

पायलोनेफ्राइटिस में तीव्र और पुरानी सुस्त चरित्र दोनों हो सकते हैं, एक या दोनों गुर्दे को कवर कर सकते हैं। अक्सर रोगी पुरानी रूप के अनुमानित लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और चिकित्सा देखभाल का सहारा नहीं लेते हैं, जिससे एक बीमारी शुरू होती है।

निदान एक मूत्रविज्ञानी या नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

वीडियो: पायलोनेफ्राइटिस क्या है

Pyelonephritis का निदान करने के लिए एक विधि के रूप में अल्ट्रासाउंड

गुर्दे की बीमारियों के निदान में, अल्ट्रासाउंड में एक डॉक्टर के लिए एक अमूल्य समर्थन है, जो आंतरिक अंगों और आसपास के ऊतकों की एक छवि प्राप्त करने में मदद करता है।

अल्ट्रासाउंड के संचालन का सिद्धांत

किसी भी ध्वनि यांत्रिक तरंगें किसी भी लोचदार माध्यम (वायु, पानी, ठोस पदार्थ, आदि) में प्रचारित होती हैं।

विद्युत चुम्बकीय oscillations के विपरीत, जो रेडियो तरंगें, दृश्यमान प्रकाश और एक्स-किरण हैं, ध्वनि वैक्यूम के माध्यम से प्रेषित नहीं है।

ध्वनि तरंगों की आवृत्ति को हर्ट्ज में मापा जाता है। प्रति सेकंड एक ऑसीलेशन 1 हर्ट्ज से मेल खाता है। 20 से अधिक किलोहर्ट्ज की आवृत्ति वाले यांत्रिक तरंगों को अल्ट्रासाउंड कहा जाता है। वे मानव कान नहीं सुनते।

एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करते समय, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो अंगों को अल्ट्रासोनिक तरंगों को भेजता है। वे शरीर के माध्यम से गुर्दे के लिए गुजरते हैं, जो उन्हें प्रतिबिंबित करते हैं और फिर एक विशेष सेंसर पर गिरते हैं, जो उनसे इलेक्ट्रॉनिक छवि बनाते हैं, जो मॉनिटर स्क्रीन पर भेजा जाता है।

वर्तमान में, कई अल्ट्रासाउंड कमरे उच्च परिशुद्धता आधुनिक उपकरण से सुसज्जित हैं

अल्ट्रासोनिक oscillations के प्रचार की सबसे कम दर हवा के माध्यम से है, और उच्चतम - हड्डियों के माध्यम से। यही कारण है कि यह रोगी के साधन और त्वचा के बीच वायु परत को खत्म करने के लिए एक विशेष जेल का उपयोग करता है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड निदान के प्रकार

पायलोनेफ्राइटिस के संकेतों की खोज करते समय, डॉक्टर 2 प्रकार के गुर्दे अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं:

1. सामग्रोग्राफी। यह विधि विभिन्न घनत्व वाले गुर्दे के ऊतकों की सीमाओं से ध्वनि तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित है। इसके साथ, मस्तिष्क और कॉर्टिक परत (parenchyma) की एक युगोगिक छवि प्राप्त करना संभव है, accretions (पत्थरों) और ट्यूमर, साथ ही संरचनात्मक और रचनात्मक रोगविज्ञान का पता लगाने के लिए भी संभव है।
2. डोप्लर (यूएसडीजी), जिसमें भौतिकी में डोप्लर प्रभाव का उपयोग किया जाता है। यह शोध विधि गुर्दे के जहाजों में रक्त परिसंचरण की स्थिति का आकलन करने के लिए डिज़ाइन की गई है। इसके साथ, बाद में रक्त प्रवाह की गति, दिशा और गति के व्यास को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है, साथ ही गुर्दे में दबाव को मापना संभव है।

डोप्लर प्रभाव को ईसाई डोप्लर के प्रसिद्ध ऑस्ट्रियाई भौतिकी के सम्मान में रखा गया है, जिन्होंने उन्हें 1842 में खोला। इस भौतिक घटना ने कभी भी अपने जीवन में देखा है - जब ट्रेन को हटा दिया जाता है या उसके बीप परिवर्तन का स्वर होता है। जगह में खड़े होने की तुलना में, यह ध्वनि पहले मामले में और दूसरे स्थान पर कम है।

आम तौर पर, मानक अल्ट्रासाउंड के साथ प्राप्त ब्लैक एंड व्हाइट एक्सोग्राफिक छवि, एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम रंग डोप्लर स्कैनिंग का परिणाम देता है। इससे गुर्दे की स्थिति की सबसे पूरी तस्वीर मिलना संभव हो जाता है।

डोप्लर पटकथा लेखन आपको गुर्दे के जहाजों की स्थिति का विचार प्राप्त करने की अनुमति देता है

विधि के फायदे और नुकसान

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में पायलोनेफ्राइटिस निर्धारित करने के लिए अन्य तरीकों पर कई निर्विवाद फायदे हैं। इस अध्ययन के फायदों में से, आप इस तरह से ध्यान दे सकते हैं:

• लगभग सभी चिकित्सीय प्रतिष्ठानों में पहुंच;
• दर्दहीनता और खून रहित;
• न्यूनतम तैयारी;
• उच्च सूचना;
• विकिरण भार की कमी;
• गतिशीलता में उपचार प्रक्रिया का निरीक्षण करने के लिए कई इलाज की संभावना;
• प्रक्रिया की कम लागत;
• गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और गंभीर स्थिति में रोगियों के लिए सुरक्षा;
• सादगी;
• आउट पेशेंट की स्थिति;
• जटिलताओं और दुष्प्रभावों की कमी।

उजी इतनी सुरक्षित और हानिरहित है कि इसे किसी भी उम्र के बच्चों के लिए रखा जा सकता है

1 9 7 9 में, अमेरिकन अल्ट्रासाउंड इंस्टीट्यूट की जैविक प्रभाव समिति ने इस अध्ययन की पूरी सुरक्षा और मानव शरीर पर किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की अनुपस्थिति की घोषणा की। और अगले लगभग चार दशकों में, इस प्रक्रिया के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं था।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड अंतर्निहित और कुछ नुकसान है। उदाहरण के लिए, प्राप्त परिणामों की सटीकता काफी हद तक योग्यता और विशेषज्ञ के अनुभव पर निर्भर करती है। इसके अलावा, हालिया एक्स-रे अध्ययन के बाद रोगी के मोटे शरीर के साथ-साथ गैसों या बेरियम अवशेषों की उपस्थिति में निरीक्षण बेहद मुश्किल है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा जो पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है, और गुर्दे के प्रदर्शन के बारे में कोई जानकारी नहीं देगा। इसके अलावा, अध्ययन क्षेत्र का आकार बहुत सीमित है।

अल्ट्रासाउंड गुर्दे के लिए contraindications

पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासोनिक निदान को न्यूनतम संख्या के विरोधाभासों के कारण ऐसी व्यापक लोकप्रियता मिली। यही कारण है कि इसका उपयोग भविष्य की माताओं और छाती वाले बच्चों में किया जा सकता है।

ऐसी परिस्थितियां जो रोगी को अल्ट्रासाउंड किडनी के साथ नुकसान पहुंचा सकती हैं, केवल दो:

1. जेल को एलर्जी प्रतिक्रिया शरीर द्वारा सेंसर स्लाइड करने के लिए उपयोग की जाती है। आम तौर पर यह हल्का होता है, यह बहुत ही कम होता है और किसी भी गंभीर परिणाम का कारण नहीं बनता है। हालांकि, अगले अल्ट्रासाउंड को डॉक्टर के बारे में सूचित करने से पहले, ऐसी एलर्जी ढूंढना। इस मामले में, यह एक और स्नेहक चुन देगा।
2. या लम्बर क्षेत्र और सामने पेट की दीवार की त्वचा पर किसी भी भड़काऊ घटना। अध्ययन के लिए एक ही जेल के इस क्षेत्र पर आवेदन रोगजनक प्रक्रिया का एक नया प्रकोप भड़क सकता है।

डर्माटाइटिस या कंबल क्षेत्र की त्वचा की अन्य सूजन गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के लिए एक contraindication हो सकता है

प्रक्रिया के लिए तैयारी

गुर्दे अल्ट्रासाउंड का अध्ययन करने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। लेकिन यदि रोगी कई सरल स्थितियों को पूरा करता है तो डॉक्टर पायलोनेफ्राइटिस की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करना आसान होगा:

• वह 1 9 बजे की प्रक्रिया की पूर्व संध्या को दर्शाता है;
• अल्ट्रासाउंड के दिन कुछ भी नहीं होगा, अगर गुर्दे और पेट के अंगों के समानांतर निरीक्षण की योजना बनाई गई है;
• प्रक्रिया से दो दिन पहले, आंतों में प्रबलित गैस गठन के कारण उत्पाद (मटर, सेम, ब्लैक रोटी, कच्चे गोभी और सेब अपने मेनू से हटा देंगे।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा में अधिकतम जानकारी प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया की शुरुआत में मूत्राशय को भरना होगा। इसलिए, रोगी को पानी के लीटर या कुछ गैर कार्बोनेटेड पेय के पास पीने के लिए अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले सिफारिश की जाती है। यह जानना उचित है कि सोडा का कारण बन सकता है, और यह गुणात्मक प्रक्रिया को रोक देगा।

चूंकि पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासोनिक निदान के दौरान, पेट का क्षेत्र और निचली पीठ की जांच की जाती है, फिर इस तरह के कपड़े चुनना आवश्यक है जो इन निकायों को स्वतंत्र रूप से खोलने से नहीं रोकता है। यह सभी पुरुषों के लिए एक खेल सूट में महसूस करेगा, और बुना हुआ विशाल ब्लाउज में महिलाएं, जिन्हें आसानी से छाती में और एक स्कर्ट या पैंट में एक बुलबुले के साथ उठाया जा सकता है।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एक महिला विशाल लोचदार ब्लाउज में और पैंट, शॉर्ट्स या स्कर्ट में एक बुलबुले के साथ महसूस करने के लिए और अधिक आरामदायक होगी

यदि नाभि में सजावट है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। जेल और एक शीट को मिटा देने के लिए एक तौलिया रखने की सलाह दी जाती है, जिसका इलाज किया जा सकता है।

चूंकि निकोटीन जहाजों के स्पैम का कारण बनता है, इससे पहले डोप्लर स्कैन किए गए दो घंटे के लिए स्कैन किए गए धूम्रपान के लिए निषिद्ध है। अन्यथा, परिणाम अविश्वसनीय हो सकता है।

अनुसंधान की संरचना

शरीर के अध्ययन वाले क्षेत्रों को तैयार करें, रोगी सोफे पर पड़ता है। एक विशेष जेल मोम क्षेत्र पर एक विशेष जेल बना रहा है, फिर डिवाइस को त्वचा को चिपकाता है और एक निरीक्षण शुरू करता है। पायलोनेफ्राइटिस के अल्ट्रासाउंड निदान में कई अनुमानों में गुर्दे का अध्ययन शामिल है, यानी, रोगी को वांछित पक्ष में बदलने या पेट पर झूठ बोलने के लिए डॉक्टर में भाग लेना होगा। एक अल्ट्रासाउंड द्वारा आयोजित एक विशेषज्ञ भी एक रोगी को सामने की पेट की दीवार को खींचने या चुटकी देने के लिए पेश कर सकता है, एक गहरी सांस लेता है या इसके विपरीत, उसकी सांस पकड़ने के लिए निकासी के बाद।

अल्ट्रासाउंड किडनी दोनों को पीठ और दूसरी तरफ या पेट पर दोनों की स्थिति में किया जाता है

पहली चीज का मूत्राशय और मूत्रमार्गों द्वारा निरीक्षण किया जाता है, फिर सेंसर धीरे-धीरे गुर्दे की ओर बढ़ता है। अध्ययन के दौरान, डायग्नोस्टिक डॉक्टर नर्स के गवाही और पैरामीटर को निर्देशित करता है, और यह उन्हें रोगी के कार्ड में लिखता है। यदि आवश्यक हो, तो परीक्षण बुलबुले को खाली करने के लिए कहा जा सकता है, जिसके बाद निरीक्षण दोहराया जाता है। पूरी प्रक्रिया 15 मिनट से अधिक समय तक चलती है, जिसके बाद रोगी एक तौलिया या नैपकिन के साथ जेल के अवशेषों को मिटा देता है, उठता है और तैयार होता है।

गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का परिणाम देखी गई छवि के मौखिक विवरण में एक या अधिक फ़ोटो के रूप में संलग्न है।

पायलोनेफ्राइटिस या अन्य पैथोलॉजी के संकेतों का पता लगाने के मामले में, जैसे पत्थरों, छाती या नियोप्लाज्म्स, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ने रोग की पूरी तस्वीर की कल्पना करने के लिए यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट की कल्पना करना आसान बनाने के लिए उनके बारे में जानकारी रिकॉर्ड की है।

वीडियो: अल्ट्रासाउंड गुर्दे

अल्ट्रासाउंड किडनी के लिए पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

शोध की प्रक्रिया में, डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों को परिभाषित करता है:

• आकार और गुर्दे का रूप;
• अंगों का स्थान;
• parenchyma की संरचनात्मक विशेषताएं;
• रक्त प्रवाह और गुर्दे के जहाजों की स्थिति की तीव्रता;
• अपर्याप्त संरचनाओं की उपस्थिति (संवैधानिक, रेत, ट्यूमर, छाती)।

स्वस्थ गुर्दे के सामान्य पैरामीटर

एक स्वस्थ वयस्क व्यक्ति के पास 11-12 वें थोरैसिक या 1-2 वें कंबल कशेरुका के स्तर पर एक गुर्दे है। आम तौर पर, उनमें से बाएं हमेशा दाईं ओर से थोड़ा अधिक होता है। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर पेट की गुहा के पीछे रखा एक युग्मित अंग है। गुर्दे में बड़े सेम का आकार होता है। वे फैटी ऊतक के साथ सभी तरफ से घिरे हुए हैं। इसे छाती के श्वसन आंदोलनों के साथ या शरीर की स्थिति को बदलने के दौरान किसी भी दिशा में 2-3 सेमी द्वारा सामान्य किडनी विस्थापन माना जाता है।

सही गुर्दे हमेशा बाईं ओर थोड़ा नीचे स्थित होता है, क्योंकि यह यकृत के साथ शीर्ष पर सीमा है

आमतौर पर बाएं गुर्दे थोड़ा बड़ा अधिकार है। प्रत्येक अंग के सामान्य आकार निम्न संकेतकों के अनुरूप हैं:

• लंबाई - 8-12 सेमी;
• मोटाई - 3-5 सेमी;
• चौड़ाई - 5-6 सेमी;
• वजन - 120-200 ग्राम;
• parenchyma की मोटाई 1.5-2.5 सेमी है।

स्वस्थ गुर्दे एक सजातीय कपड़े संरचना द्वारा विशेषता है जिसका कोई समावेशन नहीं है। अंग के खोखले हिस्सों - लोचैंक और कप - विदेशी संरचनाओं और पत्थरों के बिना साफ होना चाहिए। गुर्दे पिरामिड की ड्राइंग स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है। मस्तिष्क और कॉर्टिकल परत की संरचना केवल बीमारियों के लिए भिन्न होती है।

पायलोनेफ्राइटिस: अल्ट्रासाउंड पेंटिंग रोग के विभिन्न रूपों

उपकरण की स्क्रीन पर अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स के दौरान प्रदर्शित गुर्दे की स्थिति की तस्वीर, पायलोनेफ्राइटिस के रूप, रोग की घोंसले की डिग्री और संबंधित पैथोलॉजीज की उपस्थिति के कारण काफी भिन्न हो सकती है।

तीव्र रूप के संकेत

पहली बात यह है कि डायग्नोस्टियन ध्यान देगा, यह मानदंड की तुलना में गुर्दे के आकार को बढ़ाने के लिए है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि कभी-कभी गुर्दे के कप और श्रोणि की तीव्र सूजन अंग के समग्र आकार में बदलाव के बिना बहती है। इसके बाद, आप प्रभावित गुर्दे की शारीरिक गतिशीलता के प्रतिबंध को देख सकते हैं। लोहैंक्स काफी विस्तारित होते हैं, कप के रूप में धुंधला होता है, स्पष्ट रूप से कल्पना नहीं की जाती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ parenchym की संरचना विषमता द्वारा विशेषता है। पिरामिड की सीमाएं निर्धारित नहीं हैं। सूजन वाले गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, एक घटना का निरीक्षण करना भी संभव है कि बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स का नाम मूत्रविज्ञान में प्राप्त किया जाता है। यह इस तथ्य में निहित है कि मूत्र विपरीत दिशा में बहती है - मूत्राशय से यूरेदार तक, और इसके विपरीत, सामान्य रूप से नहीं।

Lohanks और Pyelonephritis के साथ कप बढ़ाया जाता है, उनके समोच्च स्पष्ट रूप से निर्धारित नहीं होते हैं

डोप्लर स्कैनिंग के दौरान प्राप्त तस्वीर में, गुर्दे की कॉर्टिकल परत की परिधि पर कोई नीला और लाल रंग नहीं है। यह मजबूत सूजन के कारण प्रभावित शरीर में परिसंचरण संबंधी विकारों का एक स्पष्ट सबूत है। रोगी की वसूली के साथ, ये सभी संकेत धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

तीव्र पायलोनफ्राइटिस की एक किस्म एक गुर्दे कार्बनून है जो अजीबुर अल्ट्रासाउंड-संकेतों की विशेषता है। शरीर के शरीर के प्रांतस्था में, घनत्व में वृद्धि वाले क्षेत्र में स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है। यह एक कार्बनकल है, जैसा कि यह अपने अंधेरे रंग के आस-पास के ऊतक की पृष्ठभूमि पर खड़ा है। अल्ट्रासाउंड डोप्लर अपने क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की पूर्ण अनुपस्थिति का खुलासा करता है।

इकोग्राम परिपक्व किडनी कार्बनून लोज़िलासिस पर एक अलग गोलाकार अंधेरे खाली करने वाले parenchyma क्षेत्र के रूप में

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस के पुराने रूप वाले रोगियों में गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, आकार में अंग में कमी का निरीक्षण करना और इसकी कॉर्टिकल परत को झुर्र करना संभव है। कभी-कभी पारन्चिम स्कायर ऊतक या स्क्लेरोसिस के foci का पता लगाता है, जो कि सुस्त बीमारी के कई वर्षों की विशेषता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये संकेत पूरी तरह से विशिष्ट नहीं हैं और अन्य पैथोलॉजीज में भी हो सकते हैं। स्क्लेरोसिस एक घने संयोजी ऊतक के साथ मस्तिष्क और कॉर्टिकल कॉइल परत का धीरे-धीरे प्रतिस्थापन है।

ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस के लिए, यह सख्ती से सममित स्क्लेरोसेशन और अपनी सभी पार्टियों से अंग को झुर्रियों की विशेषता है, और पायलोनेफ्राइटिस की एक विशिष्ट विशेषता, यहां तक \u200b\u200bकि दोनों गुर्दे की हार के साथ भी इस प्रक्रिया की कुछ विषमता है।

स्क्लेलरयुक्त किडनी में डोप्लर स्कैनिंग के साथ, रक्त परिसंचरण का लगभग पूरा समापन दिखाई देता है

एक लंबी मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे पिरामिड के प्रकार में एक बदलाव होता है। अल्ट्रासाउंड पर, वे स्वस्थ गुर्दे में एक ही तत्व की तुलना में अधिक उज्ज्वल दिखते हैं, और उनके आसपास कैल्शियम तलछट द्वारा गठित व्हाइट काम है। डोप्लरोग्राफी रोगी के गुर्दे के parenchyma में रक्त प्रवाह की तीव्रता में कमी दर्शाता है।

लॉन्च सूजन के दूरस्थ परिणाम गुर्दे का विरूपण, इसके आकार और समोच्चों में परिवर्तन है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की सबसे बड़ी डिग्री, जब शुद्धतम विशाल आकार तक पहुंचते हैं, और parenchyms sclerotalically पतला होते हैं, हाइड्रोनफ्रोसिस का नाम कहा जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस - क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का गंभीर परिणाम

पायलोनेफ्राइटिस का निदान करने के उद्देश्य से अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे सरल और सुरक्षित प्रक्रिया है, जो हर व्यक्ति अपने स्वयं के एकॉर्ड या डॉक्टर के प्रति जा सकती है। इस विधि को मरीजों के बीच सबसे पसंदीदा कहा जा सकता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड उन्हें मामूली अप्रिय संवेदना या भावनाओं का कारण नहीं बनता है। गुर्दे की स्थिति के बारे में व्यापक और बहुमुखी जानकारी इन अंगों की सूजन के किसी भी रूप का निदान करना संभव बनाती है।

शरीर रचना, शरीर विज्ञान और मानव स्वास्थ्य का विषय दिलचस्प, प्यार और बचपन से मेरे द्वारा अध्ययन किया जाता है। उनके काम में मैं प्रोफेसरों द्वारा लिखित चिकित्सा साहित्य से जानकारी का उपयोग करता हूं। मेरे पास रोगियों के लिए इलाज और देखभाल का आपका अपना बड़ा अनुभव है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गुर्दे समेत आंतरिक अंगों की बीमारियों की पहचान करने का एक आधुनिक तरीका है। इस प्रकार के अध्ययन में डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए कई महत्वपूर्ण लाभ हैं। परिणामों का आकलन, विशेषज्ञ मंच और रोग के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करने के साथ-साथ पर्याप्त उपचार असाइन करने में सक्षम होंगे। विधि रोगी के लिए सबसे सुरक्षित है, अस्पताल में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं है। पायलोनेफ्राइटिस के दौरान गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा सही निदान के निर्माण का अनिवार्य चरण है।

विशेषताएं पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम गुर्दे की बीमारी है। पैथोलॉजी का आधार मूत्र पथ के ऊपरी विभागों में बहने वाली सूजन प्रक्रिया है। सबसे आम कारण रोगजनक बैक्टीरिया के गुर्दे के ऊतक में प्रवेश कर रहा है।

पायलोनफ्राइटिस दो अलग-अलग संस्करणों में प्रवाहित हो सकता है: उच्चारण संकेतों के साथ तीव्र आकार में और क्रोनिक में क्रोनिक में और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की सहायक कंपनियों के साथ। गुर्दे की सूजन अक्सर अपनी रचनात्मक संरचना के विसंगतियों के साथ मिलती है, गर्भावस्था और यूरोलिथियासिस के दौरान होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, सूजन का ध्यान गुर्दे के कप और लोच में है

डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड: विधि सिद्धांत

मानव शरीर अलग-अलग घनत्व वाले अंगों और ऊतकों का संयोजन है। गुर्दे में एक कॉर्टिकल पदार्थ होता है, तरल से भरे लोच होते हैं, और बड़ी मात्रा में रक्त वाहिकाएं होती हैं। अल्ट्रासाउंड करने के लिए केवल अंग के इन सभी रचनात्मक घटकों की स्थिति का अनुमान लगाना संभव है।

विधि एक अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा उत्पादित उच्च आवृत्ति की यांत्रिक तरंगों पर आधारित है। अलग-अलग समय पर, वे मानव शरीर की संरचनाओं में फैलते हैं, जिसके बाद उन्हें सेंसर में वापस लौटाया जाता है। परिणामी सिग्नल डिवाइस की स्क्रीन पर बदलती दृश्य चित्र में परिवर्तित हो जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड - 20,000 से अधिक हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ ध्वनि ऑसीलेशन

इसकी घनत्व (ईचोजेनिविटी) के आधार पर, एक अध्ययन आयोजित करते समय कपड़े अलग दिखता है। तरल अंधेरे क्षेत्रों के रूप में स्क्रीन पर प्रतिबिंबित होता है, घने संरचनाओं में हल्का छाया होती है। सफेद रंग मूत्र पथ के अंदर पत्थरों को इंगित करता है।

एक अलग प्रकार का अल्ट्रासाउंड गुर्दे के संवहनी बिस्तर में रक्त प्रवाह का डोप्लर अध्ययन है। डिवाइस सेंसर एक सिग्नल को चलने वाले रक्त कोशिकाओं से परिलक्षित होता है और वापस लौटता है। इस मामले में, डिवाइस की स्क्रीन पर, एक विशेषज्ञ नीले और लाल वर्गों की एक तस्वीर देखता है। पहला रक्त प्रवाह सेंसर की ओर बढ़ता है। दूसरे मामले में, जहाजों में रक्त अल्ट्रासाउंड के स्रोत की ओर बहता है।

डोप्लर रिसर्च आपको जहाजों में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है

गवाही

जब पायलोनेफ्राइटिस, अध्ययन कई बार किया जा सकता है। डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में एक अल्ट्रासाउंड नियुक्त करेगा:

अल्ट्रासाउंड किडनी - वीडियो

विधि के फायदे और नुकसान

पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न रूपों के अल्ट्रासोनिक निदान में कई फायदे हैं:

• अनुसंधान के लिए सरल तैयारी;
• अस्पताल में अस्पताल में भर्ती के बिना आउट पेशेंट स्थितियों पर ले जाना;
• अध्ययन के कार्यान्वयन में दर्दनाक संवेदनाओं की कमी;
• नवजात बच्चों सहित किसी भी उम्र में अल्ट्रासाउंड की संभावना;

  अल्ट्रासाउंड परीक्षा किसी भी उम्र के बच्चों के लिए आयोजित की जा सकती है

• ऑपरेशन के बाद सहित किसी भी स्थिति में एक रोगी में गुर्दे अनुसंधान की उपलब्धता;
• कोई पंचर और कटौती नहीं;
• गुर्दे की सूजन के निदान में जानकारीपूर्ण, उनकी संरचना की असामान्यताएं, यूरोलिथियासिस;
• आवश्यकता संज्ञाहरण की कमी;
• पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के निदान में अनौपचारिकता;
• बीमारी के इलाज के दौरान बार-बार अध्ययन करने की संभावना;
• साइड इफेक्ट्स और हानिकारक प्रभावों की कमी;
• गर्भावस्था के दौरान अनुसंधान करने की संभावना।

  गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा - मां और भ्रूण नैदानिक \u200b\u200bविधि के लिए सुरक्षित

अल्ट्रासाउंड को शरीर के ऊतक पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए इस शोध विधि में वास्तव में contraindications नहीं है। हालांकि, कई नैदानिक \u200b\u200bविशेषताएं हैं:

अनुसंधान की तैयारी और संचालन

अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे का अध्ययन करते समय, डॉक्टर को विशेष प्रारंभिक गतिविधियों के बिना भी एक अच्छी तस्वीर मिलती है। हालांकि, एक और सटीक परिणाम के लिए, कई आवश्यकताओं को देखा जाना चाहिए:

यदि पेट और गुर्दे के अंगों के साथ-साथ अध्ययन की योजना बनाई गई है, तो प्रक्रिया खाली पेट पर की जाती है।

गुर्दे का अध्ययन कई पदों पर किया जाता है: झूठ बोलना, खड़ा होना। त्वचा तंत्र के सेंसर के संपर्क में सुधार करने के लिए, एक विशेष जेल का उपयोग किया जाता है, जिसे एक पारंपरिक नैपकिन का उपयोग करके हटाया जा सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न संस्करणों पर अल्ट्रासोनिक चित्र

उपकरण की स्क्रीन पर अल्ट्रासाउंड द्वारा प्राप्त की गई छवि रोग के प्रकार, चरण और जटिलताओं की उपलब्धता के आधार पर भिन्न हो सकती है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

गुर्दे में तीव्र सूजन प्रक्रिया में, अध्ययन के दौरान डॉक्टर पहले प्रभावित अंग के आकार में वृद्धि को चिह्नित करेगा। हालांकि, यह याद रखना आवश्यक है कि सामान्य संकेतक रोगी के फर्श और उम्र के आधार पर विशेष तालिकाओं द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के आकार को बदले बिना आगे बढ़ता है।

विकास के आधार पर वयस्कों में सामान्य किडनी आकार

ऊंचाई	लंबाई, मिमी।		चौड़ाई, मिमी।		Parenhim मोटाई, मिमी
	बाएं	सही	बाएं	सही	बाएं	सही
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

उम्र के आधार पर बच्चों में सामान्य किडनी आकार

उम्र	सही			बाएं
	मोटाई, मिमी।	लंबाई, मिमी।	चौड़ाई, मिमी।	मोटाई, मिमी।	लंबाई, मिमी।	चौड़ाई, मिमी।
1-2 महीने पुराना	18,0-29,5	39,0-68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 महीने	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 साल	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
7 साल की उम्र तक	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

आम तौर पर, क्षैतिज स्थिति से लंबवत अंग तक संक्रमण में, इसे डेढ़ सेंटीमीटर तक स्थानांतरित किया जा सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे की गतिशीलता काफी सीमित है।

सूजन वाले किडनी तत्वों की अल्ट्रासोनिक तस्वीर सामान्य से अलग है। आम तौर पर कॉर्टेक्स परत में, कप में गुजरने वाले पिरामिड को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक तेज भड़काऊ प्रक्रिया इन मतभेदों को मिटा देती है। जैसे ही वे ठीक हो जाते हैं, वे फिर से दिखाई देते हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, कॉर्टिकल परत और पिरामिड के बीच का अंतर नहीं पता चला है।

गुर्दे के जहाजों का अध्ययन करते समय, डोप्लर विधि नीले या लाल की कॉर्टिकल परत के परिधीय वर्गों में नोट की जाती है। इसी तरह के परिवर्तन एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे में रक्त प्रवाह में एक स्पष्ट कमी दर्शाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान रक्तपात गुर्दे का उल्लेख किया गया है

गुर्दे में स्थानीय सूजन

अपोस्टेट (बंटिंग) अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ नेफ्राइटिस बहुत अजीब लग रहा है। इस बीमारी में गुर्दे के आकार में वृद्धि या मानक से मेल खाया जा सकता है। अंग के कॉर्टिकल पदार्थ में, कई अंधेरे क्षेत्रों को नोट किया जाता है, जिसमें एक सूजन की शुद्ध प्रक्रिया होती है। Apostleatous जेड के साथ पिरामिड स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। गुर्दे समोच्च धुंधला होता है, बगनेस नोट किया जाता है।

धर्मत्यागी नेफ्राइट में, अल्ट्रासाउंड कई अंधेरे क्षेत्रों - जेट्स का खुलासा करता है

केलिंग कार्बनून एक और प्रकार का तीव्र पायलोनफ्राइटिस है, जो एक विशेष अल्ट्रासोनिक तस्वीर द्वारा विशेषता है। कॉर्टिकल पदार्थ में, एक हल्का छाया की उच्च घनत्व की एक भूखंड - कार्बनून प्रतिष्ठित है। जैसा कि यह विकसित किया गया है, यह आसपास के ऊतकों की तुलना में एक गहरा रंग प्राप्त करता है। कार्बनक्यूले प्लॉट का अध्ययन करते समय, डोप्लर विधि इस क्षेत्र में रक्त प्रवाह की पूरी अनुपस्थिति का पता लगाती है।

कैलबंकुल किडनी एक अल्ट्रासोनिक चित्र पर एक अंधेरे साजिश की तरह दिखता है

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस

पुरानी सूजन प्रक्रिया विभिन्न महत्वपूर्ण परिवर्तनों की ओर ले जाती है। इस प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के साथ, अंग का आकार घटने के इच्छुक है, गुर्दे (नेफ्रोस्क्लेरोसिस) की एक क्रमिक झुर्रियां होती हैं। इस स्थिति के लिए, लोचैंक का विस्तार विशेषता है। कॉर्टिकल कॉइल परत की मोटाई घट जाती है। श्रोणि के विस्तार की चरम डिग्री, जिसमें उत्तरार्द्ध में एक विशाल आयाम हैं, को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस - गुर्दे की स्कीइंग के विस्तार की चरम डिग्री

लंबी अवधि की सूजन की पृष्ठभूमि पर गुर्दे पिरामिड भी बदलते हैं। ईचोजेनिया धीरे-धीरे बढ़ रहा है, और इसलिए, डिवाइस की स्क्रीन पर, वे एक हल्का छाया प्राप्त करते हैं। पिरामिड - कैल्शियम जमावट (नेफ्रोलोकिटी) के आसपास एक असाधारण सफेद bezel दिखाई देता है।

डोप्लर अध्ययन में, प्रभावित अंग में रक्त प्रवाह में एक स्पष्ट कमी है। विशेष रूप से यह प्रक्रिया गुर्दे कॉर्टिकल पदार्थ से संबंधित है।

गुर्दे की संरचना की विसंगतियां

अक्सर पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की संरचना की जन्मजात रचनात्मक असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स बीमारी के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित कारकों की उपस्थिति पर जानकारी प्रदान करेगा।

अक्सर स्थिति तब होती है जब शरीर में गुर्दे दो होते हैं, लेकिन उनकी नियुक्ति मानक से काफी अलग होती है। वह अंग जो आमतौर पर कंबल क्षेत्र में स्थित होता है, एक विशेषज्ञ रीढ़ के त्रिकास्थि के क्षेत्र में एक बहुत कम स्तर को स्थानीयकृत कर सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की दोगुनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बह सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ दो कप बनाने वाली प्रणालियों की उपस्थिति, स्वतंत्र जहाजों को रक्त आपूर्ति की एक तस्वीर देखता है। संरचना की विसंगतियों की किस्मों में से एक हॉर्सशो गुर्दे है। ऐसा अंग पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस और यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के लिए अधिक संवेदनशील है।

घोड़े की नाल गुर्दे - एक जन्मजात विसंगति, जिसमें एक गाड़ी के गठन के साथ दोनों गुर्दे के निचले या ऊपरी ध्रुवों के विभाजन में शामिल होती है

गुर्दे में सिस्ट शरीर की संरचना के एक और लगातार विसंगति हैं, जो तरल युक्त गुहाओं की घटना का तात्पर्य है। इस मामले में अल्ट्रासोनिक तस्वीर एक हल्के कॉर्टिकल पदार्थ की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंधेरे क्षेत्रों की उपस्थिति से विशेषता है। इस तरह के गठन पूरे किडनी को भर सकते हैं। यह बीमारी वंशानुगत है और इसे पॉलीसिस्टिक कहा जाता है।

अल्ट्रासोनिक तस्वीर पर गुर्दे में सिस्ट अंधेरे क्षेत्रों में देखो

यूरोलिथियासिस में पायलोनेफ्राइटिस

गुर्दे में पत्थरों (कंडक्टर) - भड़काऊ प्रक्रिया का लगातार उपग्रह। उनके पास एक बड़ा घनत्व है, इसलिए अल्ट्रासोनिक उपकरण की स्क्रीन पर प्रकाश छाया के एक खंड की तरह दिखते हैं। गुर्दे में, एक विशेषज्ञ एक या अधिक पत्थरों का पता लगा सकता है। दुर्लभ मामलों में, समन्वय पूरे लोचर लेता है और इसे कोरल कहा जाता है। आधुनिक अल्ट्रासोनिक उपकरण की मदद से, एक विशेषज्ञ तीन मिलीमीटर से अधिक आकार में पत्थरों की पहचान कर सकता है।

कोरलिज्ड स्टोन गुर्दे लोचैंक की एक पूरी जगह है

यह अक्सर अनदेखा किया जाता है, खासकर कम उम्र में, महिलाएं अधिक बार पीड़ित होती हैं। आम तौर पर, मूत्र पथ के ऊपरी या निचले रास्ते की कोई पूर्व बीमारी नहीं होती है, यह दो संस्करणों में पाया जाता है - फोकल और फैलाना।

फोकल पायलोनफ्राइटिस के लिए, पारन्चिमा जोन के स्थानीय इकोमोजेनिक या एनेकोोजेनिक विस्तार की विशेषता है, जो कभी-कभी गुर्दे के रूप में खाली हो जाती है। रिकवरी आमतौर पर निशान के बिना गुजरती है। अभिमानी के लिए, पायलोनेफ्राइटिस का यह रूप कई रोगजनक स्थितियों, जैसे ताजा हेमेटोमा, ताजा गुहा, तीव्र फोड़ा, तीव्र कार्बनून, और अन्य संरचनाओं के साथ भिन्नता में एक निश्चित नैदानिक \u200b\u200bकठिनाई का प्रतिनिधित्व करता है। युगलिक तस्वीर की सही व्याख्या ईकोग्रेस में समृद्ध नैदानिक \u200b\u200bअनुभव की उपस्थिति पर निर्भर करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के फोकल रूप का निदान केवल ईसीजीोग्राफी की मदद से संभव है।

फैलाव तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ प्रक्रिया में Parenchyma जोन को जोड़कर गुर्दे में वृद्धि हुई है, जिसे विस्तारित किया गया है और इसमें कम ईचोजेनिया है। कप-हंसी प्रणाली को अलग किया जाता है, हालांकि, जोनों के बीच सीमा के मिटाए जाने के कारण पैरान्चिमा के महत्वपूर्ण एडीमा के मामलों में, कप-लोअरिंग सिस्टम अलग-अलग विभेदित या अलग नहीं होता है, और फिर किडनी की युगोग्राफिक विशिष्टता को खो देती है संरचना, यह लोकलान एक अंडाकार-विस्तारित संरचित ट्यूमर शिक्षा के रूप में है। बीमारी के शुरुआती चरण में, गुर्दे के रूप में स्पष्ट हैं, उनकी स्पष्टता कम, लगभग एनेचोजेनिक, एडीमा पेरेन्चिमा के कारण व्यक्त की जाती है, और प्रक्रिया में निकट-गुर्दे की वसा कैप्सूल शामिल होने पर धुंधला हो जाता है।

एक बहुत ही कम, पायलोनेफ्राइटिस का एक जोरदार रूप, जो एनारोबिक बैक्टीरिया (ई कोलाई प्रोटीस) के कारण होता है, और यह एक कप-कम करने वाले क्षेत्र में गैस बुलबुले के पता लगाने की विशेषता है जो स्पष्ट गोलाकार उच्च-प्रतिबिंबित संरचनाओं के रूप में छोड़ रहा है एक ध्वनिक छाया।

Echography असमानता निर्धारित करने और Ellipsoid सूत्र का उपयोग कर गुर्दे की मात्रा की गणना करने में मदद करता है। आपको अधिकतम अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयामों को जानने के लिए क्या चाहिए, जो ऊपरी और निचले मूत्र पथ के संक्रमण के अंतर निदान में एक मूल्यवान नैदानिक \u200b\u200bमानदंड है।

डिनल एट अल के अनुसार। (1 9 85), तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दौरान गुर्दे का दायरा प्रारंभिक एक की तुलना में 175% की औसत से बढ़ता है। एक स्वस्थ बच्चे के एक निश्चित शरीर द्रव्यमान के लिए औसत किडनी मात्रा 100% के लिए स्वीकार की जाती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दौरान गुर्दे की विषमता 50% मामलों में पता चला है।

इकोोग्राफी आपको तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के सक्रिय विकास की गतिशीलता का प्रभावी ढंग से ट्रेस करने की अनुमति देता है - घुसपैठ के विकास और छोटी फोड़े के निर्माण, अस्पष्ट रूपों के छोटे गोलाकार संरचनाओं के रूप में विज़ुअलाइजिंग, अस्पष्ट आकृति और नाजुक कैप्सूल के साथ, साथ ही साथ एक विनिर्माण - सूजन प्रक्रिया के पुनर्वसन की प्रक्रिया और गुर्दे की युगोगिक संरचना की विशिष्टता को बहाल करना।

माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस

माध्यमिक पायलोनफ्राइटिस का विकास मूत्र पथ की बाधा पर आधारित है, जो सबसे आम गुर्दे की पत्थर की बीमारी के कारण होता है, मूत्र पथ, गर्भावस्था के विकास की विसंगतियां, मूत्र पथ के निचले रास्ते के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, एडेनोमा , ट्यूमर, आदि

इस तथ्य के कारण कि द्वितीयक पायलोनेफ्राइटिस के साथ, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अधिक स्पष्ट है, युगोगिक संकेत भी उन कारणों के प्रकटीकरण से संबंधित परिवर्तनों से गुजरते हैं जो द्वितीयक पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनते हैं, जो कम-समन्वित parenchyma क्षेत्र के साथ, खराब रूप से चुनाव, बढ़ी हुई, तेजी से दर्दनाक जब किडनी जांच वहां पत्थरों, श्रोणि का विस्तार, लोखानो-यूरेटर सेगमेंट, कप (हाइड्रोनफ्रोसिस और हाइड्रॉचिनिक) का विस्तार होता है।

मूत्र पथ की बाधा के कारण पानी के भार के साथ परीक्षण विस्तारित श्रोणि की मात्रा में परिवर्तन को प्रभावित करता है। माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस के दौरान गुर्दे अक्सर शुद्ध जटिलताओं के अधीन होता है।

पायलोनेफ्राइटिस गर्भवती महिलाएं

गर्भवती महिलाओं के पायलोनेफ्राइटिस के विकास के दिल में दो कारक झूठ बोलते हैं: न्यूरोह्यूमोरल शिफ्ट और एक बढ़ी हुई यूरेटरल के यांत्रिक-दबाव के कारण ऊपरी मूत्र पथ के स्वर को कम करना। यह रोग केवल गर्भावस्था के दूसरे भाग में होता है, सही गुर्दे 93% पर आश्चर्यचकित होता है। Parenchyma से असामान्यताओं का पता लगाने और प्राथमिक के पहले भाग में एक कप गुर्दे प्रणाली का पता लगाने, ये स्थानांतरित प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस के संकेत हैं, और पिछली गर्भावस्था या उनके संयोजन के स्थानांतरित पायलोनेफ्राइटिस के बार-बार निशान का पता लगाने।

कई लेखकों के मुताबिक, यह बीमारी गर्भवती महिलाओं के 2.5 से 5% से पीड़ित है। हमारे अवलोकन में, गर्भवती महिलाओं के पायलोनेफ्राइटिस के संकेतों को सर्वेक्षण के 87% में पहचाना गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं की पायलोनेफ्राइटिस दो रूपों में बह सकती है: तीव्र और अव्यक्त.

नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला अभिव्यक्तियों के साथ तीव्र रूप

एंजोग्राफिक संकेत प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस के दौरान समान हैं: जांच को दबाते समय गुर्दे का क्षेत्र दर्दनाक होता है, आकार सामान्य हो सकते हैं या कुछ हद तक बढ़ सकते हैं, मिटाए गए रूपों के रूप में, parenchyma जोन कुछ हद तक विस्तारित, कम echogenicity (हाइड्रोफिलिक) है, हालांकि यह अलग-अलग अभिनवता हो सकती है। कभी-कभी प्रक्रिया प्रक्रिया में भी शामिल होती है - जोन का विस्तार होता है और कम ईकोजोजेनिया बन जाता है, नेक्रोसिस का foci शायद ही कभी दिखाई दे सकता है।

कप-हंसी प्रणाली बदलना धीरे-धीरे है; सबसे पहले, लोचर कुछ हद तक विस्तार कर रहा है, प्रक्रिया प्रगति कर सकती है और हाइड्रोनफ्रोसिस की अलग-अलग डिग्री के गठन के लिए नेतृत्व कर सकती है, इसके बाद कप के विस्तार और हाइड्रोकोलकोसिस के गठन के बाद। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये संकेत लंबे समय तक और प्रसव के बाद बने रह सकते हैं। कुछ महीनों के बाद एक वफादारी का एक छोटा विस्तार है, जो जीवन के लिए रह सकता है। दीर्घकालिक मूत्र स्टेजिंग के कारण, यूरिकिनल डायथेसिस (लवण, छोटे और बड़े पत्थरों के संचय) के संकेतों की पहचान करना लगभग हमेशा संभव होता है।

अव्यक्त रूप

चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है, केवल कुछ प्रयोगशाला विचलन मौजूद हो सकते हैं (यदि विश्लेषण के लिए मूत्र लेने के लिए एक कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है)।

सामान्य आकार की इकोएगोग्राफिकली गुर्दे, समोच्च चिकनी हैं, पैरेन्चिमा जोन शायद ही कभी विस्तार कर रहा है, लेकिन कम ईचोजेनिया, कप-लोअरिंग सिस्टम के परिवर्तन महत्वहीन हैं, कभी-कभी हाइड्रोनफ्रोसिस और हाइड्रोक्लोरियसिस विकसित होते हैं, आमतौर पर 1-2 डिग्री से अधिक नहीं होते हैं।

प्रोत्साहक पायलोनेफ्राइटिस

Apostleatous Pyelonephritis के लिए, गुर्दे की कॉर्टिकल परत के एक pupose घाव की विशेषता है, जबकि बंदूकें सीधे कैप्सूल के तहत स्थित हैं। यह जटिलता के रूप में बह सकता है या तीव्र माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस का एक कदम हो सकता है।

गुर्दे के इकोअक्रोग्राम पर पैरेन्चिमा जोन के कारण असमान रूप से वृद्धि हुई है, और यदि गुर्दे की सतह पर कई बंदूकें हैं, तो इसके समोच्च असमान, अस्थायी हो सकते हैं। यदि बंदूकें बहुत छोटी हैं, तो उन्हें अलग करना असंभव है, और parenchyma जोन की Echogenicity असमान रूप से कम है। बड़े आकार के साथ, वे अस्पष्ट आकृति और एक नाजुक इकोोजेनिक कैप्सूल के साथ कमजोर ईकोजोजेनिया के गठन के छोटे गोल रूप के रूप में बंद कर दिए जाते हैं। प्रक्रिया इस चरण, या गुनॉक, विलय, बड़ी फोड़े का निर्माण कर सकती है।

शामिल होने पर, parenchyma जोन की फोड़े और echognicity की scarring एक मोटली के साथ बनाया जाएगा, यानी, parenchyma की कम echogenicity की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई ठीक बिंदु echoes बंद कर रहे हैं।

27.10.2018

दवा की वास्तविक समस्या गुर्दे की बीमारी है। सभी उम्र के अधिक से अधिक लोग और यहां तक \u200b\u200bकि बच्चे भी गुर्दे की पैथोलॉजीज से पीड़ित हैं।

उनकी चालाकी बाद के चरणों में असममित पाठ्यक्रम और उपचार की जटिलता में निहित है। दर्दनाक लक्षणों का प्रकटीकरण तब देखा जाता है जब रोग चिकित्सकों का मुख्य कार्य होता है - ऐसी बीमारियों का प्रारंभिक निदान, जो पूर्ण इलाज की गारंटी देता है।

पायलोनेफ्राइटिस क्या है

पायलोनेफ्राइटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो जेली, कप और गुर्दे parenchyma को प्रभावित करता है। मादा जीव की रचनात्मक संरचना की विशिष्टताओं के कारण, बीमारी पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक अक्सर आश्चर्यचकित होती है।

निदान

यदि पायलोनेफ्राइटिस संदेह है, प्रयोगशाला और वाद्य यंत्र (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अन्य) आयोजित किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य सूजन के फोकस को ढूंढना है, गुर्दे की क्षति की डिग्री निर्धारित करना।

कभी-कभी बीमारी असम्बद्ध हो जाती है और समय पर पता लगाने के लिए मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों को खेलने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभानी है: सामान्य विश्लेषण, सर्दियों के दैनिक विश्लेषण नेचिफ़ेन्को का विश्लेषण। ये विश्लेषण (विशेष रूप से समग्र विश्लेषण) पैथोलॉजी गतिशीलता के अधिक सटीक संकेतक और अवलोकन प्राप्त करने के लिए बार-बार (1, 3, 7, 14 वें दिन) आयोजित किए जाते हैं। सूजन प्रक्रिया के रोगजनक को निर्धारित करने के लिए बुवाई पेशाब की जाती है।

एक एक्स-रे अध्ययन के साथ, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के संकेतों का पता नहीं लगाया जाता है। पुरानी बीमारी में, ऐसे संकेत पाए जाते हैं:

• गुर्दे के कप (विस्तारित और अवतल) के विकार;
• गुर्दे के समोच्चों की विषमता;
• गुर्दे के रूप में अन्य परिवर्तन।

मूत्र असंतोष से पीड़ित बच्चों को सिस्टोस्कोपी और सिस्टोग्राफी बनाना चाहिए। एक विपरीत घटक के उपयोग के साथ गतिशील एक्स-रे परीक्षा यूरिया को भरने और खाली करने और बुलबुला-यूरेटर का पता लगाने की प्रक्रिया की जांच करना संभव हो जाती हैगुर्दे रिफ्लक्स, अगर कोई है।

कंट्रास्ट यूरोग्राफी आपको ऐसा पता लगाने की अनुमति देती हैपायलोनेफ्राइटिस के संकेत:

• गुर्दे कप की वृद्धि या विरूपण;
• गुर्दे के पैपिलर की कमी;
• गुर्दे श्रोणि के स्पैम, मूत्र पथ के कुछ क्षेत्रों;
• गुर्दे की गुहाओं की विषमता।

इसके बाद ऑपरेशन और नियंत्रण की तैयारी में विधि का उपयोग किया जाता है।

इसका उपयोग पायलोनेफ्राइटिस के प्रारंभिक निदान के लिए किया जाता है और रेडियोसोटोप अनुसंधान विधि। इस अध्ययन से पता चलता है कि क्या गुर्दे, विषमता, मूत्र के परिवहन का उल्लंघन करने के लिए पैथोलॉजी है या नहीं।

लाभ अल्ट्रासाउंड

अग्रणी मूल्य है पायलोनेफ्राइटिस के दौरान अल्ट्रासाउंड गुर्दे।विकिरण विकिरण और छोटी लागत की अनुपस्थिति के कारण, यह विधि बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए दिखाया गया है। गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग गुर्दे की कार्यक्षमता को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, उपचार के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है (प्रमुख मॉनिटर पर)। विधि का उपयोग गुर्दे की बीमारियों के निदान में किया जाता है, खासकर मधुमेह वाले लोगों के लिए, जोखिम समूह से धमनी उच्च रक्तचाप।

साइड इफेक्ट्स और विशेष contraindications के बिना अल्ट्रासाउंड दर्द रहित विधि। आपको नेफ्रोलॉजिकल की पहचान करने की अनुमति देता है गुर्दे में पैथोलॉजी शुरुआती चरणों में। जोखिम समूह के लोग सालाना अल्ट्रासाउंड गुर्दे को पारित करने की सिफारिश की जाती हैं। 20 मिनट की परीक्षा की मदद से, डॉक्टर नेत्रहीन मूल्यांकन कर सकते हैं: गुर्दे की सामान्य दृश्य और संरचना, इसका आकार, समेकन की उपस्थिति, सिस्टिक और ट्यूमर संरचनाएं, पता लगाएंदर्शनीय मानक से विचलन।

देखना छोटे हिस्सों का उपयोग सीटी या एनएमआर द्वारा किया जाता है - अधिक संकल्प के साथ विधियों।

लक्षण

उज़ी निर्धारित करें पायलोनेफ्राइटिस के साथसंकेतों में:

• निचले हिस्से में दर्द, पेट के नीचे;
• रक्त परीक्षणों में उल्लंघन: सामान्य रूप से (ईएसपी, एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस), जैव रासायनिक में (क्रिएटिनिन की छूट, यूरिया, पोटेशियम);
• लंबे तापमान वृद्धि (subfebrile);
• गुर्दे के मूत्र के काम के उल्लंघन के संकेत (रात में तेजी से पेशाब, रात में, सूजन, कमी या दैनिक मूत्र की मात्रा में वृद्धि);
• मूत्रीय अन्सयम;
• मूत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (रक्त, प्रोटीन, बैक्टीरिया, लवण, ऊंचा ल्यूकोसाइट स्तर)।

अल्ट्रासाउंड पर पायलोनेफ्राइटिस

एक अल्ट्रासाउंड आयोजित करते समय, गुर्दे के पैरामीटर अनुमानित होते हैं:

• शरीर के आकार;
• आकार और समोच्च;
• चलना फिरना;
• समरूपता;
• parenchyma की Echogiality;
• कप और लोच की संरचना;
• कंडीशनर;
• नियोप्लाज्म का खतरा।

अल्ट्रासाउंड का पता लगाता है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के संकेत:

1. गुर्दे के ऊतकों की घुसपैठ समोच्च की अनियमितता से प्रमाणित है;
2. एडीमा के कारण, एक तरफा घाव के साथ, आकार विषमता देखी जाती है;
3. कप बनाने वाले किडनी जोन का विकृति या इसके विस्तार, साथ ही parenchyma राज्य (diffuse विषमता) रोग, हाइड्रोनफ्रोसिस या जन्मजात असामान्यताओं के अवरोधक (माध्यमिक) चरित्र की बात करता है;
4. सीमित श्वसन आंदोलन paranefral फाइबर की edema इंगित करता है;
5. पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र प्रवाह में, फोकल सूजन के कारण ऊतक घनत्व की विषमता देखी जा सकती है,
6. पुरानी - बढ़ी हुई echogiality में;
7. गुर्दे में वृद्धि या अंग गतिशीलता में कमी पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र प्रवाह का संकेत है।

सर्वेक्षण के परिणामों में संकेत दिया जाता है निष्कर्ष एक विशेष रूप में सजाया गया, आप उनसे स्थापित मानकों के साथ तुलना कर सकते हैं। महत्वपूर्ण संकेतक हैं:

• आकार, आकार और गुर्दे समोच्च।

एक वयस्क व्यक्ति की गुर्दे के सामान्य अनुपात हैं: लंबाई 10-12 सेमी, चौड़ाई 5-6 सेमी, 4-5 सेमी मोटाई।

• गुर्दे parenchyma और इसकी संरचना की मोटाई।

Parenchima गुर्दे का हिस्सा है जो मूत्र के लिए जिम्मेदार है। इसकी मोटाई 18-25 मिमी सामान्य है। मानक की अधिकता सूजन या गुर्दे की सूजन इंगित करती है, मोटाई को कम करती है - डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के बारे में।

• इचोजेनिया गुर्दे की संरचना, इसके ऊतकों की घनत्व की विशेषता है। कपड़े अलग-अलग तरीकों से अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) को प्रतिबिंबित करते हैं। उच्च ऊतक घनत्व के साथ, मॉनिटर पर छवि हल्का, कम घनत्व - गहरा है। किसी भी अंग की संरचना का आकलन करने के लिए इचोजेनिया का उपयोग किया जाता है।

मानक (एक स्वस्थ सजातीय ऊतक की ईचोजेनिकता) के साथ रोगी डेटा की तुलना करना, एक चिकित्सा विशेषज्ञ अध्ययन के तहत शरीर के ऊतकों के सजातीय और अमानवीय वर्गों को निर्धारित करता है। शरीर में स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं में बढ़ी हुई अभिनवता देखी जाती है, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह नेफ्रोपैथी और एमिलॉयडोसिस।

गुर्दे के ऊतकों में हाइपरोजेनिक खंडों की उपस्थिति नियोप्लाज्म्स (सौम्य या घातक) के बारे में चिंतित हो सकती है। उदाहरण के लिए, गुर्दे भ्रूण की बढ़ी हुई ईकोजनकता इन अंगों को जन्मजात के बारे में चेतावनी देती है।

जिम्मेदारी से स्वास्थ्य के लिए विश्वास करें। एक यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम निर्धारित कर सकता है, प्रत्येक मामले में उपचार सौंप सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण अल्ट्रासाउंड पर एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत नोटिस करेंगे। रोग आम है। संक्रमण के कारण, एक कप किडनी कप में सूजन।

पुरानी रूप में छूट के साथ exacerbations हैं। क्रोनिक आकार में संक्रमण का कारण, तीव्र चरण में बीमारी का खराब उपचार। किडनी फैब्रिक पुनर्जन्म और अपने कार्यों को न करें, गुर्दे बहुत खराब काम करते हैं। इससे गंभीर रूप में जटिलताओं का कारण बन सकता है।

तीव्र रूप में पायलोनेफ्राइटिस। मुख्य

डॉक्टरों को अक्सर अल्ट्रासाउंड देखने के लिए बीमारी होती है। बुजुर्ग और युवा लोग उनसे पीड़ित हैं। उनमें से ज्यादातर महिलाएं हैं। आमतौर पर गुर्दे आमतौर पर गिरते हैं, और मूत्र पथ के निचले या ऊपरी मार्ग की सूजन के माध्यम से नहीं। रोग 2 प्रजातियां होती है: foci या diffususe स्थिति में।

Parenchyma क्षेत्र में फोकल के पायलोनेफ्राइटिस के साथ, Anechogenic या Echomogenic के स्थानीय विस्तार। गुर्दे की आकृति कभी-कभी चिल्लाती है। उपचार और वसूली के बाद, रोग का कोई निशान नहीं बनी हुई है।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड निदान मुश्किल होगा यदि आयोजक पर आज या, उदाहरण के लिए, तीन दिवसीय हेमेटोमा, गुहा की तीव्र सूजन (ताजा), तीव्र रूप में कार्बनून, अन्य शिक्षण जो उत्तेजना में इकोआमोग्राम पर दिखते हैं मंच।

"युक्ति। डायग्नोस्टिक्स के लिए, एक अनुभवी विशेषज्ञ की तलाश करें। सही ढंग से डेटा को केवल अल्ट्रासाउंड समझता है, जिसने अस्पताल में पर्याप्त समय प्राप्त किया है जिसने कई अल्ट्रासाउंड स्क्रीनशॉट देखे हैं।"

गुर्दे में सूजन के foci को केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान किया जा सकता है, अन्य डॉक्टर अन्य नैदानिक \u200b\u200bविधि का उपयोग नहीं करते हैं। यह सुरक्षित और जानकारीपूर्ण।

जब पायलोनेफ्राइटिस तीव्र चरण में फैलता है, तो गुर्दे अधिक हो जाता है, जो parenchyma के क्षेत्र को कैप्चर करता है। वह फैली हुई है और उसके पास छोटी ईकोजोजेनिया है। यदि प्रारंभिक चरण में बीमारी, तो अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे को चॉकी समोच्चों के साथ होगा। और एक मजबूत एडीमा के साथ, पारेनिमा, एक विशेषज्ञ स्क्रीन पर देखेगा कि समोच्चों को धुंधला और कैप्सूल सूजन, गुर्दे के पास स्थित है और वसा शामिल है।

जोरदार रूप में पायलोनेफ्राइटिस बेहद दुर्लभ है। इस मामले में, कप और जंक के क्षेत्र में गैस के साथ बुलबुले बनते हैं। वे काले, गोलाकार और अत्यधिक गूंज हैं। वे एक ध्वनिक छाया बने रहते हैं।

अल्ट्रासाउंड असममित गुर्दे निर्धारित करने में मदद करता है, उन्हें वॉल्यूम दिखाएगा। इसके लिए, सूत्र का उपयोग epileptoid की गणना करने के लिए किया जाता है। आपको आवश्यकता होगी - सबसे बड़ा आकार: अनुदैर्ध्य के साथ अनुप्रस्थ। इन आंकड़ों का उपयोग निचले या ऊपरी मूत्र पथ में फोड़े के निदान की स्थापना में किया जाता है।

क्या लक्षण हैं कि एक महिला के पास पुरानी रूप में पायलोनेफ्राइटिस है?

दृश्यमान कारण भिन्न हैं। यदि आपके पास एक पायलोनेफ्राइटिस है जो पुरानी रूप में बहती है, तो कुछ समय (निदान से पहले) आप इसके बारे में नहीं जानते हैं। कमर के क्षेत्र में, दर्द महसूस होता है। रात या बेवकूफ और कमजोर। जब यह ठंडा या बाहर निकलता है, तो उन्हें बढ़ाया जाता है। महिलाओं को तेजी से पेशाब और मूत्र की असंतोष का अनुभव होता है। रोगियों में धमनी का दबाव बढ़ रहा है। महिलाओं को पेशाब करने पर दर्द महसूस होता है।

बीमारी कितनी तीव्र होगी? यह 1 किडनी या दोनों और कितनी देर पहले निर्भर करता है? यदि एक महिला के पास पुरानी रूप में पायलोनेफ्राइटिस होता है, तो छूट के दौरान, यह विशेष दर्द महसूस नहीं करेगा और यह तय करेगा कि वह स्वस्थ है। बीमारी के तीव्र चरण की अवधि के दौरान दर्द संवेदना ध्यान देने योग्य होगी।

उत्तेजना क्या है? दृश्य कारण: लोगों को कमजोर प्रतिरक्षा है। यह तेज व्यंजनों के उपयोग के बाद होता है, यदि आप अक्सर किसी भी रूप में शराब पीते हैं, तो कहीं ओवरकैम करते हैं। रोग के लक्षण:

• आपके पास +38 ° C से ऊपर का तापमान है;
• निचले हिस्से में दर्दनाक दर्द महसूस होता है। पेरिटोनियम के क्षेत्र में दर्द होता है, लेकिन कम बार। यदि आप लंबे समय तक या खेल खेलते हैं, तो वे खुद को याद दिलाएंगे।
• सामान्य टायर की तुलना में तेज़ और अक्सर कमजोरी महसूस करते हैं;
• सरदर्द;
• मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है;
• तुम गुस्से में;
• अंगों के साथ चेहरा सूजन;
• पेशाब महंगा है, लगातार लगातार आग्रह करता है;
• जब मूत्र, आप दर्द महसूस करते हैं;
• मूत्र मैला;
• मूत्र में रक्त दिखाई दिया।

एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर की सबसे अधिक संभावना कौन करेगा?

किस लक्षण पर, डॉक्टर आपको अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए एक दिशा देगा:

1. यदि आप पेट और कमर क्षेत्र में दर्द महसूस करते हैं।
2. एक दृश्य कारण के बिना, आपके पास पर्याप्त रूप से एक उच्च शरीर का तापमान होता है।
3. कुल रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस दिखाता है, ईएसपी बढ़ गया, ल्यूकोफॉर्मुला बाईं ओर स्थानांतरित हो गया, एनीमिया मनाया जाता है; बायोकेमिकल विश्लेषण इंगित करता है कि क्रिएटिनिन अधिक हो गया है, जैसे यूरिया, पोटेशियम, रक्त सीरम के साथ। ये संकेतक निदान स्थापित करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि आप अभी भी नहीं जानते कि शरीर क्या आश्चर्यजनक है?
4. मूत्र को वापस लेने पर गुर्दे का काम टूट गया है। रात में आप अक्सर पेशाब करने का आग्रह करते हैं। उसी समय आप दर्द महसूस करते हैं। दिन के दौरान, कम या अधिक मूत्र था, एडीमा दिखाई दिया।
5. मूत्र अधिक या कम हो गया है, लेकिन इसका अनुपात पहले से कम है।
6. मूत्र में रक्त में वृद्धि हुई प्रोटीन सामग्री, कई बैक्टीरिया, मूत्र के लवण, फॉस्फेट के साथ, कई ल्यूकोसाइट्स के साथ।

गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कैसे होती है? रोगी को कपड़ों को हटाने के लिए कहा जाता है। वापस पट्टी। उस स्थान पर जहां गुर्दे स्थित हैं, सेंसर हैं, उन्हें लीड करें और स्क्रीन को किस स्थिति में देखें?

"टिप। गहराई से सांस लेते हैं और गहराई से सांस लेते रहते हैं। फिर गुर्दे के सर्वेक्षण की तस्वीर सबसे पूर्ण और स्पष्ट होगी।"

अब आप जानते हैं कि किडनी परीक्षा कैसे होती है और अल्ट्रासाउंड पर पायलोनेफ्राइटिस क्या दिखाई देता है। यह तीव्र या पुरानी रूप में हो सकता है। यह अल्ट्रासाउंड उपकरण पर जांच की जानी चाहिए और इलाज किया जाता है। कोर्स कब तक ले जाएगा? हर किसी के लिए, यह व्यक्तिगत रूप से है।