गुर्दे का दर्द के लक्षण आपातकालीन उपचार। गुर्दे का दर्द - कारण, लक्षण, निदान, उपचार, आहार

काठ का क्षेत्र में एक तेज, भेदी दर्द एक आदमी के जीवन की सामान्य लय को नाटकीय रूप से बदल सकता है। इस प्रकार वृक्क शूल सबसे अधिक बार प्रकट होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह स्थिति क्या है और क्यों होती है, क्योंकि इस दर्दनाक स्थिति का सामना करने वाले व्यक्ति को मदद की ज़रूरत होती है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे का दर्द मूत्र प्रणाली में विकृति के कारण होने वाले दर्द का एक तीव्र हमला है... एक तरफ काठ का क्षेत्र में असुविधा होती है, दुर्लभ मामलों में - दोनों पर। दर्द मूत्र अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से तय होता है।

शूल गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन या रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। सबसे अधिक बार, ऐसी घटनाएं यूरोलिथियासिस में देखी जाती हैं, जिसमें गुर्दे से निकलने वाले पत्थर मूत्रवाहिनी की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं और मूत्र नहर (पूरी तरह या आंशिक रूप से) को रोकते हैं।

वृक्क शूल सबसे अधिक बार गुर्दे से मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में एक पत्थर की गति के कारण होता है।

वृक्क शूल कैसे प्रकट होता है

गुर्दे की शूल में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में तेज, असहनीय दर्द (यह ऐंठन या लगातार हो सकता है);
• बढ़ी हुई चिंता;
• असुविधा पक्ष, पेट, जननांगों, पैर तक फैलती है;
• हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त मौजूद है);
• मतली उल्टी;
• तापमान में वृद्धि;
• पेशाब में वृद्धि (यदि पथरी ने मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर दिया है, तो मूत्र बहुत कम है);
• सूजन;
• दस्त या कब्ज।

गंभीर हमलों के साथ, एक आदमी को दर्दनाक झटके का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति नाड़ी के कमजोर होने, अत्यधिक पसीना, बढ़ा हुआ दबाव और त्वचा का पीलापन के साथ होती है।

हमला 3 घंटे से 18 घंटे तक चल सकता है, कभी-कभी छोटे ब्रेक के साथ।

गुर्दे का दर्द - वीडियो

विकास के कारण और कारक

गुर्दे की शूल को एक गैर-विशिष्ट लक्षण के रूप में वर्गीकृत किया गया है क्योंकि इसे विभिन्न कारणों से ट्रिगर किया जा सकता है। उनमें से:

• यूरोलिथियासिस रोग। मूत्र के प्रवाह के साथ गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी में प्रवाहित हो सकती है। एक संकीर्ण चैनल के साथ पथरी की गति दर्द के असहनीय हमले का कारण बनती है। कुछ पत्थरों में तेज "कांटे" होते हैं और वे मूत्रवाहिनी को घायल कर सकते हैं (यही कारण है कि मूत्र में रक्त दिखाई देता है)। और कभी-कभी पथरी नहर में फंस जाती है। इससे मूत्र के बहिर्वाह में गिरावट और गुर्दे के कैप्सूल का विस्तार होता है।
• जेड। गुर्दे की शूल की उपस्थिति गुर्दे में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए) के कारण हो सकती है। इस तरह की बीमारियां बीन के आकार के अंग की जलन को भड़काती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध तीव्र ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है।
• गुर्दे का ट्यूमर। एक अंग की संरचना में एक रसौली लंबे समय तक रोगी को परेशान नहीं कर सकती है। समय के साथ ट्यूमर का विकास ऊतक संपीड़न की ओर जाता है। यह गुर्दे को परेशान करता है, जो तुरंत ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है।
• गुर्दा तपेदिक। एक संक्रामक रोग गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करता है। इससे अंग में जलन और ऐंठन होती है।
• ... यह एक विकृति है जिसमें गुर्दे के आगे को बढ़ाव का निदान किया जाता है। बीन अंग की गतिशीलता गंभीर दर्द के हमले को भड़का सकती है।
• गुर्दे की चोट। काठ का क्षेत्र में कोई भी क्षति, गंभीर, फटने वाले दर्द की उपस्थिति का कारण बन सकती है।
• मूत्र प्रणाली की असामान्यताएं। गंभीर असुविधा जन्मजात या अधिग्रहित अंग परिवर्तनों पर आधारित हो सकती है। उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी के संकीर्ण होने से मूत्र का बहिर्वाह काफी जटिल हो जाता है।
• पड़ोसी अंगों में ट्यूमर की प्रक्रिया। प्रोस्टेट ग्रंथि में नियोप्लाज्म की वृद्धि, मलाशय मूत्रवाहिनी को निचोड़ सकता है।

उत्तेजक कारक

गुर्दे की शूल की उपस्थिति निम्नलिखित घटनाओं के कारण हो सकती है:

एक दिन पहले मसालेदार, मसालेदार भोजन करना;

कूदना;

भार उठाना;

शराब का दुरुपयोग;

कंपन।

मसालेदार भोजन खाने से गुर्दे की शूल का दौरा पड़ सकता है

लेकिन कभी-कभी कष्टदायी असुविधा बिना किसी पूर्ववर्ती कारकों के होती है। कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि गुर्दे की शूल आराम से प्रकट हुई, जिससे रात की नींद बाधित हुई।

एक गर्मियों में, जब मैं शहर की सभी चिंताओं से भागकर दचा की ओर भागा, तो सुबह तीन बजे मेरे मोबाइल की लगातार घंटी बजने से मेरी नींद खुल गई। मेरे पड़ोसी, एक ५० वर्षीय व्यक्ति ने मुझे तुरंत उससे मिलने के लिए कहा। उसकी आवाज़ में, कोई सुन सकता था कि वह आदमी बुरा महसूस कर रहा था। लेकिन जिस अवस्था में मैंने उसे पाया, उसने मुझे झकझोर कर रख दिया। सपना तुरंत गायब हो गया। पड़ोसी पीला था, वह समय-समय पर उल्टी करता था। वह दर्द से पीठ के निचले हिस्से पर, फिर पेट पर लगा। पीड़ित यह भी ठीक से नहीं बता पा रहा था कि उसे क्या परेशान कर रहा है। मैंने तुरंत एम्बुलेंस को फोन किया। इस बीच, वह व्यक्ति कष्टदायी बरामदगी से फिर से चिल्लाया। "हमें ऐंठन को दूर करने की आवश्यकता है," मैंने सोचा। नो-शपा मेरी दवा कैबिनेट में थी। बेशक, गोलियां पूरी तरह से बेहोश नहीं हुईं, लेकिन पड़ोसी ने कहा कि यह थोड़ा आसान हो गया है।

पैथोलॉजी का निदान

गुर्दे की शूल का निर्धारण करना आसान नहीं है, क्योंकि विकृति उन संकेतों से प्रकट होती है जो कई बीमारियों की विशेषता हैं।

इसी तरह के लक्षण तब देखे जाते हैं जब:

• तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप;
• वॉल्वुलस;
• पेट में नासूर;
• पित्त संबंधी पेट का दर्द।

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, पेट को थपथपाएगा, पास्टर्नत्स्की लक्षण की जांच करेगा

रोगी का सही निदान करने के लिए, डॉक्टर शुरू में आहार, जीवन शैली और मौजूदा बीमारियों के बारे में पूछेगा। फिर डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययन करते हुए रोगी की जांच करेगा:

• पेट का पैल्पेशन। वास्तविक वृक्क शूल के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के तालमेल के दौरान, "समस्या" मूत्रवाहिनी के क्षेत्र में दर्द में वृद्धि होती है।
• लक्षण पास्टर्नत्स्की। गुर्दे के क्षेत्र में पीठ के निचले हिस्से पर हल्की टैपिंग से दर्द बढ़ जाता है।

• मूत्र का विश्लेषण। इसमें एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) और विभिन्न अशुद्धियाँ (रेत, मवाद, रक्त, पत्थरों के टुकड़े, नमक) हो सकते हैं।
• रक्त विश्लेषण। सूजन की उपस्थिति में, विश्लेषण सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि दिखाएगा। इसके अलावा, यूरिया और क्रिएटिनिन का ऊंचा स्तर गुर्दे की बीमारी का संकेत दे सकता है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन गुर्दे या मूत्रवाहिनी की पथरी का पता लगा सकता है। यह परीक्षा संरचनात्मक परिवर्तनों (ऊतकों का पतला होना, मूत्र अंगों का इज़ाफ़ा) का विचार देती है।
• एक्स-रे। माप पथरी की पहचान करता है, उनके स्थानीयकरण को इंगित करता है। इस तरह के एक अध्ययन में सभी प्रकार के पत्थरों को नहीं दिखाया गया है (एक्स-रे पर यूरेट और ज़ैंथिन पत्थर दिखाई नहीं दे रहे हैं)।
• उत्सर्जन यूरोग्राफी। यह एक और एक्स-रे परीक्षा है। यह एक नस में एक विपरीत एजेंट के इंजेक्शन के बाद किया जाता है। थोड़ी देर बाद वे तस्वीरें लेते हैं। यदि मूत्रवाहिनी अवरुद्ध हो जाती है, तो विपरीत माध्यम आगे नहीं जा सकता।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी या एमआरआई)। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक निदान विधियां। वे आपको गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय की परत दर परत अध्ययन करने और शूल के सही कारणों को प्रकट करने की अनुमति देते हैं।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड आपको पत्थरों की पहचान करने, उनके स्थान का निर्धारण करने की अनुमति देता है

उपचार के तरीके

यदि लक्षण प्रकट होते हैं जो गुर्दे की शूल के समान होते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। डिस्पैचर को रोगी में देखे गए सभी लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

गुर्दे की शूल का सामना करने वाले रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, आप निम्नलिखित उपायों का सहारा ले सकते हैं:

1. एक एंटीस्पास्मोडिक लेना। बेचैनी को थोड़ा कम करने के लिए, गुर्दे की ऐंठन को दूर करना आवश्यक है। इसके लिए मरीज को No-Shpu, Drotaverin, Spazmalgon दिया जाता है। यदि संभव हो, तो एक एंटीस्पास्मोडिक का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन देना बेहतर होता है।
2. थर्मल प्रक्रियाएं। जब असली गुर्दे की शूल की बात आती है, तो गर्मी काफी राहत देगी। ऐसा करने के लिए, आप अपनी पीठ के निचले हिस्से में हीटिंग पैड लगा सकते हैं या स्नान कर सकते हैं।
3. कंटेनर की तैयारी। यूरिया को विशेष रूप से तैयार कंटेनर में खाली करना बेहतर है ताकि कैलकुलस से बाहर निकलने से न चूकें। वह तरल नहीं है जो मूल्य का है, बल्कि वह पत्थर है जो निकलता है। भविष्य में, इसे रासायनिक संरचना के अध्ययन के लिए सौंप दिया जाता है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि शरीर में कौन से विकार होते हैं और इष्टतम उपचार विधियों का चयन करते हैं।

गुर्दे के दर्द में दर्द से राहत पाने के लिए आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं।

आप थर्मल प्रक्रियाओं का अभ्यास तभी कर सकते हैं जब आप गुर्दे की शूल के बारे में 100% सुनिश्चित हों। यदि निदान के बारे में थोड़ा सा भी संदेह है, तो बेहतर है कि इस पद्धति का सहारा न लें। एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस के लिए गर्मी का उपयोग गंभीर हो सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार - वीडियो

दवा चिकित्सा

तीव्र लक्षणों को रोकने और यूरोडायनामिक्स को बहाल करने के लिए, रोगी को अस्पताल की सेटिंग में निम्नलिखित साधन निर्धारित किए जा सकते हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक। ऐसी दवाएं दर्द को कम कर सकती हैं और ऐंठन को रोक सकती हैं। सबसे अधिक अनुशंसित उपाय हैं:
  • बरलगिन;
  • प्लैटीफिलिन;
  • नो-शपू;
  • पापवेरिन;
  • एट्रोपिन;
  • प्रोमेडोल।
• नोवोकेन नाकाबंदी। यदि हमले का एक लंबा कोर्स है और एंटीस्पास्मोडिक्स द्वारा रोका नहीं जाता है, तो डॉक्टर नाकाबंदी का सहारा ले सकता है। इस मामले में, पुरुष से शुक्राणु कॉर्ड काट दिया जाता है।
• रोगाणुरोधी एजेंट। भड़काऊ प्रक्रियाओं से राहत के लिए, यूरोसेप्टिक्स या एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जा सकती है। थेरेपी में ऐसी दवाएं शामिल हैं:
  • नाइट्रोक्सोलिन;
• फॉस्फोमाइसिन।

एंजियोप्रोटेक्टर्स। ये दवाएं रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करने के लिए निर्धारित हैं। सबसे अधिक अनुशंसित दवाएं हैं:

• ट्रेंटल;

एनएसएआईडी। कभी-कभी गंभीर दर्द के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। उनके पास एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक गुण हैं। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• डिक्लोफेनाक;
• लोर्नोक्सिकैम;

मूत्रल वे केवल तभी निर्धारित होते हैं जब आउटगोइंग स्टोन व्यास में 4 मिमी से अधिक न हो। इस मामले में, पथरी बिना किसी सर्जिकल हस्तक्षेप के अपने आप छोड़ने में काफी सक्षम है। बाहर निकलने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं:

लासिक्स।

पूरक दवाएं। गुर्दे की शूल (यदि पथरी 4 मिमी से अधिक नहीं है) के साथ, पथरी को हटाने में मदद करने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। निम्नलिखित दवाओं में ये गुण हैं:

• ग्लूकागन;
• निफ़ेडेपाइन;
• प्रोजेस्टेरोन।

आगे की उपचार रणनीति रोगी की स्थिति और पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करती है। यदि हमले को रोकना संभव था, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो शेष पत्थरों को भंग कर दें और उनके पुन: गठन को रोकें।

कष्टदायी असुविधा को जल्दी से दूर करने के लिए, डॉक्टर इंट्रामस्क्युलर या अंतःस्रावी रूप से दवा लिख ​​​​सकते हैं।

इन दवाओं में शामिल हैं:

• एस्परकम - ऑक्सालेट्स को प्रभावित करता है;
• मारेलिन - फॉस्फेट पत्थरों के साथ मदद करता है;
• ब्लेमरेन - यूरेट्स और ऑक्सालेट्स के खिलाफ प्रभावी;
• यूरालाइट - सिस्टीन पत्थरों को प्रभावित करता है;
• एलोप्यूरिनॉल - यूरेट से लड़ने में मदद करता है।
• Cyston - मिश्रित प्रकार के पत्थरों (जिसे भंग किया जा सकता है) पर प्रभाव पड़ता है।

पथरी के आवश्यक विघटन को सुनिश्चित करने के लिए इन दवाओं को कई महीनों तक लेने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर पड़ोसी को अस्पताल ले गए। मैं उसे अकेला नहीं छोड़ सकता था, इसलिए मैं उसके साथ चला गया। सभी अध्ययनों के बाद, डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला - गुर्दे का दर्द। आदमी ने बाकी रात एक IV के तहत बिताई। धीरे-धीरे उसकी हालत ठीक हो गई। सुबह में, पड़ोसी का ऑपरेशन किया गया क्योंकि पत्थर अपने आप बाहर नहीं आ सकता था। और 2 दिनों के बाद हम पहले से ही उसके साथ झोपड़ी में बैठे थे, सुगंधित चाय पी रहे थे और दिल खोलकर हंस रहे थे, उन घटनाओं को याद कर रहे थे जिन्हें हमने अनुभव किया था।

दवाएं - गैलरी

नो-शपा आपको ऐंठन को जल्दी से दूर करने की अनुमति देता है
लेवोफ़्लॉक्सासिन सूजन को दूर करने के लिए निर्धारित है Pentoxifylline रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को पुनर्स्थापित करता है बहुत गंभीर दर्द के लिए नोवोकेन नाकाबंदी के लिए नोवोकेन का उपयोग किया जाता है
फ़्यूरोसेमाइड मूत्र के प्रवाह को तेज करता है, जिसके परिणामस्वरूप पथरी मूत्रवाहिनी को अधिक तेज़ी से छोड़ती है केसेफोकम सूजन से राहत देता है, दर्द से राहत देता है एस्परकम ऑक्सालेट्स के टूटने को बढ़ावा देता है Blemaren oxalates और urates के साथ मदद करता है एलोप्यूरिनॉल यूरेट्स को घोलता है

शल्य चिकित्सा

कभी-कभी, गुर्दे की शूल के साथ, सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक हो जाता है। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित स्थितियां और विकृति हैं:

• हाइड्रोनफ्रोसिस (या गुर्दे की ड्रॉप्सी);
• दवा चिकित्सा की अप्रभावीता;
• यूरोलिथियासिस की जटिलताओं (रुकावट, मूत्रवाहिनी का टूटना);
• बड़े पत्थर (व्यास में 4 मिमी से अधिक) जो अपने आप बाहर नहीं निकल सकते।

ऑपरेशन की रणनीति उन कारणों पर निर्भर करती है जो गुर्दे की शूल, रोगी की स्थिति और व्यक्तिगत विशेषताओं को उकसाते हैं। निम्नलिखित तकनीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• रिमोट लिथोट्रिप्सी। इस ऑपरेशन में अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे की पथरी को नष्ट करना शामिल है। इस मामले में, त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं होती है। इसलिए इस विधि को रिमोट कहा जाता है। डिवाइस को आवश्यक क्षेत्र में शरीर पर लगाया जाता है और त्वचा के माध्यम से पत्थरों को कुचल दिया जाता है।
• लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें। इस मामले में, सीधे संपर्क के दौरान पत्थर का कुचलना होता है। मूत्र पथ और मूत्रवाहिनी में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है। डिवाइस को सीधे स्टोन पर लाया जाता है और कैलकुलस को लेजर, कंप्रेस्ड एयर या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विभाजित किया जाता है। यह तकनीक आपको अधिक कुशलता से और सटीक रूप से कार्य करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, सभी नष्ट हुए टुकड़े हटा दिए जाते हैं।
• परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी। यह पथरी का सर्जिकल निष्कासन है। डॉक्टर त्वचा का एक छोटा पंचर बनाता है, जिसके माध्यम से उपकरण को गुहा में डाला जाता है और ध्यान से पत्थर को हटा दिया जाता है।
• पथरी का एंडोस्कोपिक निष्कासन। एंडोस्कोपिक प्रणाली के साथ एक विशेष ट्यूब मूत्रमार्ग के माध्यम से डाली जाती है। ऐसा उपकरण न केवल एक कैमरे से लैस होता है जो कैलकुली को देखने की अनुमति देता है, बल्कि विशेष संदंश के साथ भी होता है जो पत्थर को पकड़ता है और निकालता है।
• यूरेटेरल स्टेंटिंग। इस ऑपरेशन का उपयोग तब किया जाता है जब मूत्रवाहिनी संकुचित हो जाती है। इसका सार नहर में सामान्य लुमेन की बहाली में निहित है। एंडोस्कोपिक उपकरण की मदद से संकरी जगह में एक विशेष बेलनाकार फ्रेम डाला जाता है।
• ओपन सर्जरी। यह सबसे दर्दनाक तरीका है। ओपन किडनी ऑपरेशन केवल चरम मामलों में किया जाता है (प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाएं, महत्वपूर्ण अंग क्षति, बड़े पैमाने पर पत्थरों की उपस्थिति जिन्हें कुचला नहीं जा सकता)।

पुनर्वास की अवधि सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा पर निर्भर करती है। औसतन, रिकवरी में 2-3 दिन लगते हैं। यदि एक खुला ऑपरेशन किया गया था, तो पुनर्वास में 5-7 दिन लग सकते हैं।

पत्थरों को हटाने के लिए ऑपरेशन के प्रकार - वीडियो

आहार

गुर्दे की शूल का सामना करने वाले व्यक्ति को भविष्य में आहार आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। एन एस पथरी के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा पोषण निर्धारित किया जाता है।

आहार के मूल सिद्धांत:

• बार-बार उपयोग। हर 4 घंटे में छोटे हिस्से में भोजन करने की सलाह दी जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि अधिक भोजन न करें ताकि शरीर को अधिभार न डालें।
• जंक फूड। स्मोक्ड, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। मिठाई और आटे के उत्पादों को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• जल व्यवस्था। यह महत्वपूर्ण है कि स्वच्छ पेयजल पीने के बारे में न भूलें। डॉक्टर प्रति दिन 2.5-3 लीटर तरल पीने की सलाह देते हैं।
• ऑक्सालेट्स के साथ पोषण। ऐसे पत्थरों के साथ, मांस, शर्बत, खट्टे फल और जामुन के सेवन को सीमित करना आवश्यक है। खट्टे फल, फलियां, चुकंदर, टमाटर का अति प्रयोग न करें।
• यूरेट्स के साथ आहार। निम्नलिखित उत्पाद अपवाद के अधीन हैं: चॉकलेट, पनीर, नट्स, फलियां। नमकीन खाना हानिकारक होता है। मजबूत चाय पीने या खट्टे जामुन का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• फॉस्फेट के साथ पोषण। इस मामले में, आहार से पनीर, आलू, दूध, मछली को बाहर करना आवश्यक है। मीठे जामुन और फलों का अति प्रयोग न करें।
• सिस्टीन पत्थरों के लिए पोषण। बीन्स, चिकन मांस, मूंगफली, अंडे, मकई के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

हानिकारक उत्पाद - गैलरी

ऑक्सालेट्स के साथ सोरेल का सेवन नहीं करना चाहिए नट्स यूरेट्स से करेंगे नुकसान फॉस्फेट के लिए दही की सिफारिश नहीं की जाती है
सिस्टीन पत्थरों के लिए मकई निषिद्ध है

लोक उपचार

यदि चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं है, तो आप लोक व्यंजनों की शक्ति का उपयोग कर सकते हैं।... गुर्दे की शूल को दूर करने के लिए, आप निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं:

• हर्बल स्नान। गर्म पानी मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है, जिससे दौरा तेजी से चला जाता है। चिकित्सीय स्नान की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, पानी में 10 ग्राम सन्टी, ऋषि, सूखे क्रेस, लिंडेन, कैमोमाइल फूल जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• बिर्च शोरबा। कच्चे माल के रूप में पत्ते, कलियाँ या पेड़ की टहनियाँ ली जा सकती हैं। एक सन्टी खाली (8 बड़े चम्मच एल।) पानी (5 बड़े चम्मच) के साथ डाला जाता है। मिश्रण को पानी के स्नान में 20 मिनट तक उबाला जाता है। छान रहे हैं। तैयार शोरबा 1-2 घंटे के लिए गर्म पिया जाना चाहिए।
• हीलिंग इन्फ्यूजन। जुनिपर फल, सन्टी के पत्ते, पुदीना और स्टील की जड़ों को समान अनुपात में मिलाना आवश्यक है। परिणामस्वरूप मिश्रण (6 बड़े चम्मच एल।) उबलते पानी (1 एल) के साथ डाला जाता है। पेय को 30 मिनट के लिए डालें। फिर छान लें। परिणामस्वरूप जलसेक 1 घंटे के भीतर गर्म पिया जाना चाहिए।

पूर्वानुमान और परिणाम

रोग का निदान उन कारणों पर निर्भर करता है जो वृक्क शूल को भड़काते हैं, रोगी की स्थिति, चिकित्सा सहायता लेने की समयबद्धता। सबसे अधिक बार, अप्रिय असुविधा को दवा के साथ या कम दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से रोका जा सकता है। ऐसी स्थिति में रोगी जल्दी सामान्य जीवन में लौट आता है।

भविष्य में, यदि कारण यूरोलिथियासिस में छिपा हुआ है, तो एक व्यक्ति को आहार आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो जीवन के लिए पत्थरों के गठन से बचाता है।

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान काफी हद तक डॉक्टरों के दौरे की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

संभावित जटिलताएं

अनुचित उपचार या डॉक्टरों तक असामयिक पहुंच से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। सबसे आम जटिलताएं हैं:

• दर्द का झटका। गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय, तंत्रिका या श्वसन प्रणाली के विकृति विकसित हो सकते हैं।
• उरोसेप्सिस। मूत्र संक्रमण का सामान्यीकरण (पूरे शरीर में फैल जाना) घातक हो सकता है।
• पायलोनेफ्राइटिस। गुर्दे के पैरेन्काइमा और श्रोणि में, भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
• मूत्राशय विकृति। लंबे समय तक बिगड़ा हुआ पेशाब भविष्य में मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता पैदा कर सकता है।
• हाइड्रोनफ्रोसिस। मूत्र प्रतिधारण गुर्दे के कैलिक्स-श्रोणि के पैथोलॉजिकल विस्तार को भड़काता है।
• मूत्रमार्ग की पैथोलॉजी। श्लेष्म झिल्ली को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इससे मूत्रमार्ग का शोष होता है और मूत्रमार्ग का संकुचन होता है।
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस। वृक्क पैरेन्काइमा को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह किडनी के कामकाज को काफी खराब कर देता है। भविष्य में, यह घटना अंग शोष की ओर ले जाती है।
• पायनफ्रोसिस। पुरुलेंट-विनाशकारी प्रक्रियाएं गुर्दे के अंदर होती हैं।

प्रोफिलैक्सिस

गुर्दे की शूल की रोकथाम में कुछ सरल नियम शामिल हैं:

• जल व्यवस्था। एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रतिदिन कम से कम 2-2.5 लीटर पानी का सेवन करना चाहिए। गर्मी की गर्मी में, तरल की मात्रा बढ़कर 3 लीटर हो जाती है।
• उचित पोषण। जंक फूड को आहार से हटा दें: वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो पथरी बनने को बढ़ावा देते हैं (सोडा, कॉफी, शराब, सॉरेल)।
• शारीरिक व्यायाम। एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने, खेल खेलने, ताजी हवा में चलने की कोशिश करें। उसी समय, याद रखें कि शारीरिक गतिविधि संभव होनी चाहिए।
• मौसम के लिए पोशाक। हाइपोथर्मिया या ओवरहीटिंग से बचें। ये चरम स्थितियां गुर्दे की बीमारी के विकास को गति प्रदान करती हैं।
यूरोलिथियासिस के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए, आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीना चाहिए।

गुर्दे की शूल नामक एक दर्दनाक स्थिति मूत्र प्रणाली के विभिन्न विकृति के परिणामस्वरूप हो सकती है। लेकिन सबसे अधिक बार, आंकड़ों के अनुसार, समस्या का स्रोत यूरोलिथियासिस है। पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि गुर्दे का दर्द क्या होगा। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। इस मामले में, रोगी के ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यह समझने के लिए कि वृक्क शूल क्या है, किसी को पैथोलॉजी की शुरुआत के मुख्य कारणों को समझना चाहिए, लक्षण कैसे दिखाई देते हैं और उनसे कैसे निपटें। वृक्क शूल के लक्षण प्रायः अन्य रोगों के समान ही होते हैं।

इस बीमारी के रोगी को तत्काल विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की शूल चिकनी मांसपेशियों की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ होती है। रोग एक मजबूत दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। एक हमले में एक ही समय में कई कारक शामिल होते हैं, विशेष रूप से ऐंठन की घटना। ऊपरी मूत्र पथ में रुकावट के कारण मूत्र गुर्दे में जमा हो जाता है और तेज दर्द होता है।

जरूरी! विशेषज्ञों के निष्कर्ष के अनुसार, 15% मामलों में, रोग अन्य बीमारियों का परिणाम है, विशेष रूप से, संक्रामक रोगों की उपस्थिति में गुर्दे का दर्द होता है।

गुर्दे का दर्द कारण और जोखिम कारक

डॉक्टरों का मानना ​​है कि गुर्दे की पथरी शूल का मुख्य कारण है। यह उम्र से संबंधित बीमारी नहीं है, यह युवा और वृद्ध दोनों लोगों में होती है। यह महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है। वृक्क शूल के हमले के सबसे सामान्य कारण हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• काठ के दर्द की अनदेखी;
• विभिन्न गुर्दे की बीमारियां;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• मूत्रवाहिनी का संकुचन या ऐंठन;
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन।

तो, सबसे पहले, आनुवंशिक प्रवृत्ति जैसे कारक पर ध्यान देना उचित है। बीमारी की संभावना उन लोगों में अधिक होती है जिनके करीबी रिश्तेदार यूरोलिथियासिस से पीड़ित होते हैं।

गुर्दे का दर्द हमेशा तत्काल नहीं होता है। काठ का क्षेत्र में दर्द के हमले लंबे समय तक परेशान कर सकते हैं, अक्सर एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं होता है कि पीठ के निचले हिस्से में असुविधा एक गंभीर बीमारी की अभिव्यक्ति है।

दर्द के दौरों को नजरअंदाज कर कई लोग समय पर इलाज शुरू नहीं कर पाते हैं। यदि पीठ के निचले हिस्से में दर्द गुर्दे की पथरी या रेत का संकेत है, तो गुर्दे के दर्द से बचने की संभावना नहीं है।

यदि दर्द एक उच्च शरीर के तापमान के साथ होता है, जो एक महीने तक बना रहता है, तो यह इंगित करता है कि रक्त या लसीका का संक्रमण गुर्दे में प्रवेश कर गया है। इस मामले में, गुर्दे की शूल जैसा लक्षण निश्चित रूप से प्रकट होगा।

एक हमले के लिए एक ट्रिगर कारक गंभीर ओवरस्ट्रेन है, जैसे वजन उठाना या जिम में गहन प्रशिक्षण।

गुर्दा शूल पुराने मूत्र पथ के संक्रमण, गुर्दे की वाहिकाओं के संचार विकारों और अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण होता है।

गुर्दे की शूल के अन्य कारण हैं। अक्सर, अधूरे इलाज वाले सिस्टिटिस, नेफ्रैटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण रोग स्वयं प्रकट होता है। पाइलोनफ्राइटिस महिलाओं में गुर्दे का दर्द पैदा कर सकता है। शूल अक्सर निम्न कारणों से होता है:

• गर्भाशय के रोग;
• फैलोपियन ट्यूब को नुकसान;
• उपांगों की सूजन;
• गर्भपात या गर्भावस्था;
• डिम्बग्रंथि ऊतक का टूटना;
• सिस्ट का मुड़ जाना।

लक्षण

जब तक रोग सक्रिय रूप से खुद को प्रकट करना शुरू नहीं करता है, एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को गुर्दे के क्षेत्र में गंभीर आवर्तक दर्द का अनुभव नहीं होता है।

वृक्क शूल का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण अप्रत्याशित गंभीर लगातार दर्द के रूप में प्रकट होता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यह पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का होता है।

दर्द सिंड्रोम बहुत मजबूत है, एक व्यक्ति सचमुच अपने लिए जगह नहीं ढूंढ सकता है, एक आरामदायक मुद्रा लेने की कोशिश कर रहा है। लेटने और हिलने-डुलने के सभी प्रयास, ताकि खुद को और भी अधिक दर्द न हो, व्यर्थ हैं।

एक हमले के दौरान, दर्द अक्सर इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, लेकिन इसमें पेट का निचला भाग भी शामिल हो सकता है। वहीं पेशाब करते समय दर्द भी होता है, इस वजह से ब्लैडर खाली करने में दिक्कत होती है और बार-बार पेशाब आने की इच्छा होती है।

वृक्क शूल एकतरफा और द्विपक्षीय होता है। बाईं ओर गुर्दे का दर्द तब होता है जब बाईं किडनी में समस्या होती है; दाएं तरफा दर्द सिंड्रोम के साथ, दाहिना गुर्दा क्रमशः अस्वस्थ होता है। दोनों गुर्दे की बीमारी के साथ, द्विपक्षीय वृक्क शूल होता है। बाद वाला प्रकार दर्द के साथ होता है जो पेट और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है।

वृक्क शूल विभिन्न लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है और उपचार की आवश्यकता होती है। अक्सर, पेट के विभिन्न हिस्सों में दर्द होता है और आंतों को खाली करने की इच्छा के साथ होता है। अप्रिय दर्द संवेदनाओं के कारण, शौचालय जाना बेहद मुश्किल है, आंतों में सूजन है।

वृक्क शूल के लक्षण मतली और उल्टी हैं, जो अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होते हैं।

वृक्क शूल का हमला अक्सर लंबे समय तक चलने, तेज चलने से होता है। पेट, पीठ के निचले हिस्से, जांघों और पेरिनेम में दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं।

वृक्क शूल के लक्षण महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान होते हैं:

• त्वचा का पीलापन;
• कमजोरी;
• मतली उल्टी;
• प्यास;
• बुखार, ठंड लगना;
• दबाव बढ़ता है;
• सूजन;
• दर्द का झटका।

जरूरी! रोगी को तेज दर्द होता है (औसतन चार घंटे से), यह लगातार बढ़ रहा है। दर्द को सशर्त रूप से तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• तीखा;
• लगातार;
• विलुप्त होने का चरण।

पहला चरण किसी व्यक्ति को रात में या सुबह जल्दी परेशान करता है, जिससे वह जाग जाता है। सबसे पहले यह काफी नरम, दर्द होता है। बाद में धीरे-धीरे लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है।

हमले अलग-अलग अंतराल पर होते हैं। दर्द के दर्द को तेज दर्द से बदल दिया जाता है। अक्सर, बहुत अधिक दर्द से चेतना का नुकसान होता है, सदमा, अंगों का सुन्न होना।

दूसरे चरण में हमलों की अवधि लगभग एक से दस घंटे तक होती है। इस तरह के दर्द को लंबे समय तक सहना असंभव है, इसलिए इस समय के दौरान, एक नियम के रूप में, रोगी डॉक्टर से मदद लेने का प्रबंधन करता है।

अंतिम चरण विलुप्त होने का है। इसकी अवधि लगभग तीन घंटे की होती है। अक्सर दर्द इतना अधिक होता है कि व्यक्ति एनेस्थीसिया की गोली खाकर सो जाता है।

जब हमला समाप्त हो जाता है, तो दर्द सिंड्रोम दूर हो जाता है। पेशाब करते समय व्यक्ति को दर्द का अनुभव होना बंद हो जाता है।

गुर्दे की शूल का कारण स्थापित करने और सही उपचार आहार चुनने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है। इसे तुरंत करना महत्वपूर्ण है।

जांच और निदान के बाद, डॉक्टर समान लक्षणों वाले रोगों से इंकार करेंगे:

• अग्नाशयशोथ;
• कोलेसिस्टिटिस;
• हरनिया;
• पेट में नासूर।

जैसा कि आप देख सकते हैं, समान लक्षणों वाले रोगों का स्पेक्ट्रम अत्यंत विस्तृत है।

प्राथमिक चिकित्सा

कभी-कभी किसी योग्य विशेषज्ञ के पास तुरंत जाना संभव नहीं होता है। आपको पता होना चाहिए कि जिस व्यक्ति को गुर्दे की शूल का दौरा पड़ा है, उसे ठीक से प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

दर्द के लिए, थर्मल उपचार एक बहुत प्रभावी उपाय है: आपको एक हीटिंग पैड संलग्न करना चाहिए या गर्म स्नान करना चाहिए। एक मजबूत एनाल्जेसिक द्वारा एक दर्दनाक हमले को हटा दिया जाएगा, इसे जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए।

गोलियां सबसे प्रभावी उपाय नहीं हैं। दवाओं को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। दवा गुर्दे की शूल के प्रभाव को दूर कर सकती है, विशेष रूप से दौरे में।

निदान

गुर्दा शूल के लक्षण का इलाज करने से पहले किसी विशेषज्ञ से मिलें। वह रोग का आवश्यक विभेदक निदान करेगा और निदान करेगा।

मूत्र प्रणाली के रोगों के निदान के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​विधियाँ:

• मूत्र का विश्लेषण;
• सामान्य रक्त परीक्षण;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• यूरोग्राफी;
• क्रोमोसिस्टोस्कोपी;
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

एक बीमारी का निर्धारण करने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रयोगशाला निदान पद्धति मूत्र विश्लेषण है। यदि इसमें रक्त की धारियाँ मौजूद हैं, तो यह गुर्दे की पथरी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। पीएच स्तर कम महत्वपूर्ण नहीं है।

निदान यथासंभव सटीक होने के लिए, रोगी को विश्लेषण के लिए एक कंकड़ प्रदान करने की सलाह दी जाती है। इसे प्राप्त करने के लिए, आपको एक कंटेनर में पेशाब करना होगा (अधिमानतः एक छलनी के माध्यम से)।

एक पूर्ण रक्त गणना के परिणाम भी निदान स्थापित करने में मदद करेंगे। गुर्दे की शूल के साथ, रोगी में ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होती है।

गुर्दे और मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड रोग के निदान के लिए समान रूप से प्रभावी तरीका है। इस अध्ययन की मदद से न केवल पथरी, बल्कि घातक ट्यूमर की उपस्थिति का भी पता चलता है।

मूत्र प्रणाली में पथरी एक्स-रे पर दिखाई दे रही है।

क्रोमोसिस्टोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करता है। इसके बाद, रोगी को एक पदार्थ का इंजेक्शन लगाया जाता है जिसके कारण मूत्र गहरा नीला हो जाता है।

रंगीन मूत्र के निर्वहन की दर और रंग की तीव्रता के आधार पर विशेषज्ञ गुर्दे की विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। प्रक्रिया को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है, यह काफी सरल और सुरक्षित है, हालांकि, यह संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, क्योंकि यह काफी दर्दनाक है।

यदि निदान करना मुश्किल है, तो श्रोणि और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की सीटी की जाती है। त्रि-आयामी छवि के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ को प्रभावित अंग को वांछित कोण पर देखने का अवसर मिलता है। यह विधि सबसे प्रभावी में से एक है। सीटी स्कैन कठिन मामलों के लिए या सर्जरी से पहले निर्धारित किया जाता है।

प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर रोग का इतिहास एकत्र करता है। विशेषज्ञ रोग के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति पर विशेष ध्यान देता है। वह शिकायतों और लक्षणों के आधार पर रोगी से बात करने के बाद पहला निष्कर्ष निकालते हैं।

दर्द की प्रकृति, उत्तेजक और रोकने वाले कारक महत्वपूर्ण हैं। डॉक्टर मरीज के पेट और पैल्विक अंगों को भी टटोलता है। काठ का क्षेत्र में, दोहन के दौरान दर्द होता है।

जरूरी! यह अत्यधिक संभावना है कि गुर्दे की शूल का निर्धारण करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी, विशेष रूप से अस्पष्ट लक्षणों के साथ। अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

गुर्दे का दर्द न केवल वयस्कों में बल्कि बच्चों में भी होता है। यह मुख्य रूप से पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट होता है। हमला बल्कि छोटा है (लगभग 15 मिनट)। उसी समय, बच्चा रोता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी, उल्टी और चक्कर आते हैं। इस मामले में, आप अपने दम पर सामना करने की कोशिश नहीं कर सकते। जितनी जल्दी हो सके एक एम्बुलेंस को बुलाओ।

यदि गर्भवती महिला में गुर्दे का दर्द होता है, तो उसी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी समय से पहले जन्म को भड़का सकती है। तीसरी तिमाही में हमले की संभावना अधिक होती है। लक्षणों से: पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जननांगों और जांघों तक विकिरण।

ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं जो केवल वृक्क शूल की विशेषता हैं और किसी अन्य बीमारी को बाहर करते हैं, इसलिए एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी को अन्य बीमारियों से अलग कर सकता है।

आगे का इलाज

महिलाओं और पुरुषों में गुर्दे की शूल का उपचार हमले को रोकने के साथ शुरू होता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक संवेदनाहारी गोली लेने और दर्द वाली जगह पर गर्मी लगाने की जरूरत है। आपको अस्पताल में भर्ती होने से मना नहीं करना चाहिए, केवल अस्पताल में आप चिंता नहीं कर सकते, क्योंकि रोगी की स्थिति की निगरानी विशेषज्ञ चौबीसों घंटे करते हैं।

लंबे समय तक हमले के साथ, रोगी को नोवोकेन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। शरीर में सूजन प्रक्रिया होने पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। पत्थरों की उपस्थिति में, उन्हें कुचलने और शरीर से निकालने के लिए विशेष तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस पूरे समय में रोगी दर्द निवारक दवाएँ लेता है।

तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है यदि:

• गुर्दे का दर्द दोनों तरफ फैल गया है;
• शरीर का तापमान ऊंचा हो गया है;
• संवेदनाहारी दवा काम नहीं करती है;
• रोगी के पास केवल एक गुर्दा है;
• तीव्र चरण में रोग;
• एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह है।

उपचार के दौरान, रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए और पूर्ण आराम का पालन करना चाहिए। इसके अलावा, एक सख्त आहार अनिवार्य है (वैसे, रोकथाम के लिए इसका पालन किया जाना चाहिए)।

विशेषज्ञों के नुस्खे के अनुसार, गुर्दे के शूल वाले व्यक्ति को तालिका संख्या 10 के मेनू के अनुसार खाने की सलाह दी जाती है, अर्थात किसी भी परिस्थिति में वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, बन्स, डेयरी उत्पाद, मिठाई नहीं खानी चाहिए।

संतुलित तरीके से और समय पर खाना जरूरी है। आराम करना, भार को सही ढंग से वितरित करना और सही दैनिक दिनचर्या का पालन करना आवश्यक है।

पथरी की उपस्थिति में, कभी-कभी ऐंठन को दूर करने के लिए, यदि दवा उपचार अप्रभावी होता है, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इसके अलावा, सर्जरी के लिए एक संकेत एक टूटा हुआ पुटी, प्युलुलेंट फोड़े, मूत्र पथ की रुकावट है।

यदि कोई बीमारी होती है, तो रोगी अपने दम पर दर्द की गोलियाँ नहीं ले सकता है, क्योंकि बड़ी खुराक की आवश्यकता होगी, जो अंतर्निहित बीमारी और समग्र रूप से शरीर की स्थिति दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

जरूरी! यदि इस बात की पूर्ण निश्चितता नहीं है कि दर्द पत्थरों के निकलने के कारण होता है, तो दर्द वाले स्थान को गर्म करना असंभव है।

एक रिलैप्स को बाहर करना और उन सभी कारणों को खत्म करना संभव है जो वृक्क शूल की शुरुआत को भड़काते हैं। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर की भागीदारी के बिना दर्द को सहन न करें या अपने दम पर शूल से निपटने की कोशिश न करें। रोग को भड़काने वाले सभी कारकों को बाहर करने की सलाह दी जाती है, सबसे पहले यूरोलिथियासिस को ठीक करना आवश्यक है।

यदि वांछित है, तो आप पारंपरिक चिकित्सा को लोक चिकित्सा के साथ जोड़ सकते हैं। काढ़े के लिए कई प्रभावी व्यंजन हैं जो बीमारी और उसके साथ होने वाले दर्द से निपटने में मदद करेंगे।

शोरबा तैयार करने के लिए, आपको पौधे की सूखी पत्तियों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जिन्हें उबलते पानी से डाला जाता है और कम गर्मी पर उबाल लाया जाता है। शोरबा को ठंडा और फ़िल्टर किया जाना चाहिए। आप इसमें थोड़ा सा शहद मिला सकते हैं। भोजन से कुछ मिनट पहले आपको पूरे दिन पीने की ज़रूरत है।

गाजर के बीज को उबलते पानी से डालना चाहिए और 10-14 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ देना चाहिए। इसके बाद आपको भोजन से आधा घंटा पहले दिन में पांच बार 3 बड़े चम्मच पीना चाहिए। पथरी सहित गुर्दे की बीमारियों के लिए यह उपाय बहुत कारगर है।

कैमोमाइल + यारो

जैतून के तेल को अच्छी तरह गर्म कर लें, फिर उसमें कैमोमाइल फूल और यारो डाल दें। लगभग उबाल लें, एक तरफ सेट करें, ठंडा करें। परिणामी मिश्रण को संपीड़ित करने के साधन के रूप में उपयोग करें। धुंध का उपयोग करना बेहतर है।

संभावित जटिलताएं

दर्द सिंड्रोम सबसे अधिक बार एक पत्थर की गति के कारण होता है, जो अक्सर मूत्रवाहिनी को नुकसान पहुंचाता है, जिससे सख्त होने की घटना में योगदान होता है। मूत्रवाहिनी के रुकावट की एक उच्च संभावना भी है, जो गुर्दे के शूल के हमले में योगदान करती है। नतीजतन, मूत्रवाहिनी के क्रमाकुंचन की दर कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि मूत्र वापस आ जाता है और गुर्दे में स्थिर हो जाता है।

प्रभावित किडनी जो कार्य नहीं कर सकती है, उसे स्वस्थ व्यक्ति द्वारा ले लिया जाता है, जिससे अतिरिक्त भार प्राप्त होता है। मूत्रवाहिनी के पूर्ण रुकावट के साथ, तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है। गुर्दे के कैलेक्स के फटने की संभावना अधिक होती है।

यदि कोई संक्रमण प्रभावित गुर्दे में प्रवेश करता है, तो पायलोनेफ्राइटिस या मवाद बनने के साथ सूजन हो जाती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है तो ऐसी जटिलता का विकास घातक हो सकता है।

घर पर दर्द के हमलों का उपचार, गुर्दे में शूल की उपस्थिति को नजरअंदाज करने से जटिलताओं और यहां तक ​​कि मृत्यु के साथ और भी गंभीर बीमारियां हो जाती हैं।

गुर्दे में ऐंठन की उपस्थिति के बाद, एक व्यक्ति को भविष्य में कुछ नियमों का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है, विशेष रूप से, एक आहार का पालन करें, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, और बार-बार होने वाली उत्तेजना को बाहर करने के लिए शारीरिक रूप से ओवरस्ट्रेन न करें।

ध्यान दें कि पत्थरों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना भी इस बात की गारंटी नहीं देता है कि कोई पुनरावर्तन नहीं होगा।

इस बीमारी को अपने आप ठीक करना असंभव है, इसलिए रोगी जितनी जल्दी डॉक्टर की तलाश करेगा, उतनी ही तेजी से स्थिति में सुधार होगा।

15 जून, 2017 वराचो

यदि किसी व्यक्ति को गुर्दा शूल विकसित हो जाता है, तो उसका स्वास्थ्य गंभीर रूप से प्रभावित होता है। एक मजबूत दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, कभी-कभी यह असहनीय हो जाता है। दर्द को कैसे दूर करें? कई तरीके हैं, लेकिन केवल उन लोगों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है जो नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और इसका उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना होगा।

प्राथमिक चिकित्सा

एक दर्दनाक हमले के विकास के साथ, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। मरीजों को, एक नियम के रूप में, अस्पताल ले जाया जाता है, और तीव्र शूल को हटाने के बाद, घर पर उपचार किया जाता है। डॉक्टरों की एक टीम के आने से पहले, आपको दर्द सिंड्रोम से राहत देकर रोगी की पीड़ा को कम करने का प्रयास करना चाहिए। निदान के बारे में कोई संदेह नहीं होने पर, बाएं तरफा शूल और गुर्दे की विकृति के इतिहास वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति है। यदि दाहिनी ओर का शूल होता है, तो कोई भी दवा लेने से पहले अपेंडिक्स की सूजन के निदान से इंकार किया जाना चाहिए।

हमले की गंभीरता को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपाय करने की अनुमति है:

1. पीने की व्यवस्था को मजबूत करें।
2. काठ का क्षेत्र में एक गर्म हीटिंग पैड, बोतल, सैंडबैग लागू करें (यह केवल एक स्थापित निदान के साथ एक बड़े पत्थर के आंदोलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार होने वाले शूल के साथ अनुमति है)। आप 10-15 मिनट के लिए हॉट सिट्ज़ बाथ भी ले सकते हैं।
3. सूजन और तीव्र दर्द के खिलाफ, चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए रोगी को दर्द निवारक या एंटीस्पास्मोडिक्स दें। Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin गोलियाँ अच्छी तरह से मदद करती हैं। यदि परिवार में कोई स्वास्थ्य कार्यकर्ता है, तो वही दवाएं इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जा सकती हैं।
4. इन दवाओं की अनुपस्थिति में, हमले से राहत के लिए नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट को भंग करने की अनुमति है।

प्राथमिक चिकित्सा के उपाय के रूप में क्या नहीं करना चाहिए? एनाल्जेसिक की बड़ी खुराक लेने से मना किया जाता है, खासकर अगर उनके पास वांछित प्रभाव नहीं होता है। इसके अलावा, लंबे समय तक काठ का क्षेत्र गर्म न करें, एक छोटी थर्मल प्रक्रिया करना बेहतर है, और फिर पीठ पर सूखी गर्मी लागू करें (इसे एक स्कार्फ, एक स्कार्फ के साथ लपेटें)। शरीर का तापमान ऊंचा होने पर किसी भी तरह के वार्म अप को मना किया जाता है, क्योंकि इस मामले में बीमारी का कारण भड़काऊ प्रक्रिया है।

रोगी और घरेलू उपचार

अस्पताल में भर्ती और इनपेशेंट उपचार के लिए कई संकेत हैं:

• दोनों तरफ गुर्दे का दर्द;
• एक बच्चे या गर्भवती महिला में हमला;
• केवल एक गुर्दे की उपस्थिति;
• घरेलू चिकित्सा से प्रभाव की कमी;
• वृद्धावस्था;
• जटिलताओं की उपस्थिति;
• पाइलोनफ्राइटिस, ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ शूल का विकास;
• लगातार, गंभीर उल्टी की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• पेशाब की कमी।

एक हमले को दूर करने के लिए, उपरोक्त एंटीस्पास्मोडिक्स, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (ग्लूकोज के साथ नोवोकेन का मिश्रण, पिपोल्फेन, गैलीडोर, एट्रोपिन, डिफेनहाइड्रामाइन, डिक्लोफेनाक, केटोनल, प्रोमेडोल, प्लैटिफिलिन, मैक्सिगन) का उपयोग करके इंजेक्शन में दवाएं दी जाती हैं। आप गोलियों, सपोसिटरी में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए दर्द निवारक और दवाओं का उपयोग तब तक जारी रहता है जब तक कि पथरी निकल न जाए, रोगी की स्थिति में सुधार न हो जाए। एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं यदि सूजन प्रक्रिया पेट का दर्द का कारण है, या यह पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। दवाओं के प्रभाव और तीव्र मूत्र प्रतिधारण की अनुपस्थिति में, मूत्रवाहिनी का कैथीटेराइजेशन किया जाता है। पथरी निकालने के लिए अक्सर आपातकालीन सर्जरी (एंडोस्कोपिक या पेट के तरीके) करना आवश्यक होता है।

जैसे ही हमला कम हो जाता है और रोगी का स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। घर पर चिकित्सा के एक और कोर्स की आवश्यकता है। इसमें दवाएं शामिल हो सकती हैं जैसे:

1. वृक्क वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण के अनुकूलन के लिए साधन - पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल।
2. सूजन से राहत के लिए यूरोएंटीसेप्टिक्स - फ़्यूरोमैग, नाइट्रोक्सोलिन।
3. पूरे मूत्र प्रणाली के काम में सुधार करने और पथरी को भंग करने के लिए दवाएं - ओलिमेटिन, यूरोहोलम, लिटोविट, यूरो-वैक्सोम, केनफ्रॉन, सिस्टोन।

लोक व्यंजनों

चिकित्सा के किसी भी पारंपरिक तरीके को केवल डॉक्टर की अनुमति से ही इस्तेमाल करने की अनुमति है। गुर्दे का दर्द मूत्र प्रणाली के गंभीर रोगों के साथ हो सकता है, जो खतरनाक होते हैं और कभी-कभी किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बनते हैं। लोक उपचार की उम्मीद में अस्पताल में इलाज में देरी नहीं करना महत्वपूर्ण है।

हमारे पाठकों की कहानियां

"मैं एक साधारण उपाय की मदद से किडनी का इलाज करने में सक्षम था, जिसके बारे में मैंने 24 साल के अनुभव वाले डॉक्टर-यूरोलोजिस्ट के लेख से सीखा पुष्कर डी.यू ..."

निम्नलिखित व्यंजन हैं:

1. 2 लीटर उबलते पानी में एक गिलास हॉर्सटेल जड़ी बूटी काढ़ा, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। तनाव, गर्म स्नान में डालना। 15 मिनट तक स्नान करें।
2. आपको तरबूज (प्रति दिन 300-700 ग्राम) खाने की ज़रूरत है, क्योंकि इस उत्पाद में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और शूल के हमलों से राहत मिलती है - यह मूत्रवाहिनी से पथरी को निकालता है।
3. तेज दर्द होने पर एक पत्ता गोभी का पत्ता लें, उसे हाथों में कुचल लें। प्रभावित किडनी क्षेत्र को एक गर्म कपड़े से बांधें, तब तक छोड़ दें जब तक स्थिति ठीक न हो जाए।
4. 300 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ बर्च कलियों का एक बड़ा चमचा तैयार करें, एक घंटे के लिए छोड़ दें। 100 मिलीलीटर जलसेक दिन में तीन बार पिएं। इस चिकित्सा को 7-10 दिनों के दौरान लागू करने की सलाह दी जाती है।

पैथोलॉजी की रोकथाम

दर्द के लक्षणों से पीड़ित न होने के लिए, आपको गुर्दे की सभी बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। गुर्दे में पथरी होने के कारणों का पता लगाना और दवाओं, आहार की मदद से उन पर कार्रवाई करना आवश्यक है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, जल शासन को बढ़ाना आवश्यक है। आहार में नमक डॉक्टर द्वारा अनुमत मात्रा से अधिक नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, एक निवारक उपाय के रूप में, धूम्रपान और शराब को छोड़ देना चाहिए, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, हाइपोथर्मिया को रोकना चाहिए और शरीर में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति को रोकना चाहिए। इस मामले में, गुर्दे की बीमारी के तेज होने का जोखिम कम से कम होगा।

किडनी की बीमारी से लड़ते-लड़ते थक गए हैं?

चेहरे और पैरों की सूजन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, लगातार कमजोरी और थकान, दर्दनाक पेशाब? अगर आपमें ये लक्षण हैं, तो किडनी की बीमारी होने की संभावना ९५% है।

यदि आप अपने स्वास्थ्य के बारे में लानत नहीं देते हैं, फिर 24 साल के अनुभव वाले यूरोलॉजिस्ट की राय पढ़ें। अपने लेख में, वह बात करते हैं कैप्सूल रेनॉन डुओ.

यह एक तेजी से काम करने वाला जर्मन किडनी उपचार है जिसका उपयोग दुनिया भर में कई वर्षों से किया जा रहा है। दवा की विशिष्टता में निहित है:

• दर्द के कारण को समाप्त करता है और गुर्दे को उनकी मूल स्थिति में लाता है।
• जर्मन कैप्सूलउपयोग के पहले कोर्स में पहले से ही दर्द को खत्म करें, और बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने में मदद करें।
• कोई साइड इफेक्ट नहीं है और कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है।

गुर्दे का दर्द दर्दनाक हमले हैं, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के प्रवाह में अचानक गड़बड़ी की विशेषता है। उसी समय, इंट्रालोकल दबाव अचानक बढ़ जाता है और वृक्क इस्किमिया विकसित होता है।

ICD-10 के अनुसार, वृक्क शूल को अनिर्दिष्ट माना जाता है और इसका एक कोड - N23 होता है।

गुर्दे की शूल को एक व्यक्तिगत बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि यह एक परिणाम के रूप में विकसित होता है (ICD कोड - N20-N23) या मूत्रवाहिनी में हेमोडायनामिक विकार।

रोगी को ऐंठन दर्द, कमजोरी महसूस होती है, पेशाब करने में दर्द होता है। मूत्रविज्ञान के क्षेत्र में, इस घटना को एक तत्काल स्थिति माना जाता है जिसके लिए दर्द सिंड्रोम के तत्काल तटस्थता और गुर्दे की क्रिया की बहाली की आवश्यकता होती है।

गुर्दे का दर्द क्या है, यह विकृति कैसे प्रकट होती है, और इससे कैसे निपटें, इस बारे में लेख में बाद में अधिक गहराई से चर्चा की जाएगी।

गुर्दा शूल कारण

कारणों में से एक मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक रुकावट या मूत्र पथ का बाहरी संपीड़न होता है।

यह स्थिति मूत्रवाहिनी के अनैच्छिक ऐंठन वाले पेशीय उतार-चढ़ाव, शिरापरक ठहराव, श्रोणि के अंदर पानी के स्तंभ के दबाव में वृद्धि, वृक्क इस्किमिया, पैरेन्काइमल एडिमा और रेशेदार वृक्क कैप्सूल के अत्यधिक विस्तार की विशेषता है।

रिसेप्टर जलन एक तेज दर्दनाक हमले की उपस्थिति को भड़काती है - गुर्दे में शूल। इसके अलावा, कारणों में यांत्रिक बाधाएं शामिल हैं जो मूत्र के मार्ग में हस्तक्षेप करती हैं। आंकड़ों के अनुसार, 58% शूल को मूत्रवाहिनी में एक पिंच स्टोन के लक्षणों में से एक माना जाता है।

रुकावट (रुकावट) से पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की ट्यूबलर प्रणाली को प्रभावित करने वाली सूजन), केसीस प्लग या पैपिलरी नेक्रोसिस के साथ मृत पैपिला के साथ प्यूरुलेंट या खूनी पथरी हो सकती है।

कारणों में गुर्दे के उतरते समय मूत्रवाहिनी का घूमना, वृक्कीय डायस्टोपिया और सख्ती शामिल हैं। गुर्दे के सौम्य या घातक नवोप्लाज्म, (प्रोस्टेट), मूत्रवाहिनी, सबकैप्सुलर हेमटॉमस मूत्र पथ के बाहरी उल्लंघन का कारण बनते हैं।

गुर्दे की शूल की उपस्थिति जननांग प्रणाली की लंबी सूजन संबंधी बीमारियों को भड़का सकती है:

• गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन गुर्दे का एक अधिग्रहित या जन्मजात विकृति है, जो श्रोणि के विस्तार की विशेषता है। यह मूत्र के मार्ग के विकार के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की प्रगतिशील शोष होती है;
• तीव्र - एक तीव्र जीवाणु रोग। पैरेन्काइमा और गुर्दे की श्रोणि सूजन हो जाती है। संक्रमण बृहदान्त्र में बैक्टीरिया के कारण होते हैं;
• periurethritis - मूत्रमार्ग को घेरने वाले ढीले संयोजी ऊतक की सूजन;
• मूत्रमार्गशोथ - मूत्रमार्ग की सूजन। मुख्य कारण विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया द्वारा नहर की दीवार को नुकसान पहुंचाना है। महिलाओं में लक्षण सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग का संकुचित होना है;
• - प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन। पुरुषों में लक्षण कमर में दर्द, पेशाब से तेज, बुखार आदि के रूप में बहुत स्पष्ट हो सकते हैं;
• छोटे श्रोणि के शिरापरक तंत्र में फेलोस्टेसिस श्रोणि अंगों की एक पुरानी बीमारी है। यह शिरापरक चड्डी के रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके बाद संपार्श्विक मार्गों का एक जाल दिखाई देता है, इसके बाद वृद्धि होती है।

कुछ जन्मजात असामान्यताएं जो ऊपरी मूत्र पथ में यूरोडायनामिक्स को बाधित कर सकती हैं, वृक्क शूल की उपस्थिति का कारण बनती हैं:

• मूत्रवाहिनी का अचलासिया एक प्रकार का हाइड्रोयूरेटर (मूत्रवाहिनी का फैलाव) है। यह मूत्रवाहिनी के टर्मिनल भाग के न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन के साथ होता है। परिणाम मूत्रवाहिनी के ऊपर मूत्र की अचानक वापसी है और केवल थोड़ी सी मात्रा मूत्राशय में प्रवेश करती है। इस मामले में, मूत्रवाहिनी का निचला हिस्सा कुंडलाकार रूप से फैलता है;
• - एक बीमारी जो कंपन, उसके चैनलों और ओडी के स्फिंक्टर के कार्यों को बाधित करती है। नतीजतन, पित्त के उन्मूलन के साथ कठिनाइयां होती हैं। महिलाएं डिस्केनेसिया के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं;
• megacalycosis - गुर्दे की एक असामान्यता, जो सिस्टिक मेडुलरी डिसप्लेसिया के कारण छोटे गुर्दे के कैलीसिस में वृद्धि की विशेषता है। मेगाकैलिआसिस के साथ, गुर्दे की श्रोणि का एक मानक आकार हो सकता है, और बढ़े हुए कैलेक्स धीरे-धीरे श्रोणि में ही गुजरते हैं। कप के सभी समूहों में वृद्धि के मामले में, मेगापॉलिकैलोसिस का एक सामान्यीकृत रूप विकसित होता है;
• स्पंजी किडनी - वृक्क नलिकाओं की बहुसंगी विकृति और माल्पीघियन पिरामिडों के नलिकाओं को इकट्ठा करना, जिसके कारण वृक्क ऊतक की उपस्थिति बदल जाती है (बारीक झरझरा स्पंज)। जैसे ही जटिलताएं दिखाई देती हैं: हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), पायरिया (मूत्र में शुद्ध द्रव्यमान), आदि।

वृक्क शूल के उत्तेजक कारक

कारणों के अलावा, कुछ कारक हैं जो वृक्क शूल की उपस्थिति को भड़काते हैं। कारक हैं:

• अनुचित पीने का शासन (शरीर में तरल पदार्थ की कमी या अधिकता);
• गुर्दे की पथरी के इलाज के लिए दवाएं लेना;
• सदमा;
• असमान सड़कों पर लंबे समय तक ड्राइविंग;
• भारी शारीरिक गतिविधि;
• लंबी पदयात्रा।

इस तरह के कारकों से छोटे माइक्रोलिथ (पत्थरों) के स्थानीयकरण और मूत्रवाहिनी के माध्यम से उनके बाद के उत्सर्जन में परिवर्तन होता है।

लक्षण

वृक्क शूल का मुख्य लक्षण माना जाता है ऊपरी काठ क्षेत्र में या मेयो-रॉबसन क्षेत्र में बाईं ओर तेज दर्द (कोस्टल-वर्टेब्रल कोण).

ज्यादातर मामलों से पता चला है कि दर्द के दौरे रात में शुरू होते हैं।

दर्द स्थान बदल सकता है और मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्र या पाचन तंत्र के अंत तक जा सकता है।

पुरुषों में लक्षण लिंग और अंडकोश में दर्द है। महिलाओं को पूरे पेरिनेम में दर्द महसूस होता है। सफेद या खूनी निर्वहन भी संभव है।

दर्द के हमले 4 से 17 घंटे तक रहते हैं, गंभीरता और स्थान बदल जाता है। रोगी चिंतित हो जाते हैं और ऐसी स्थिति को अपनाने में असमर्थ हो जाते हैं जो दर्द को दूर करने में मदद कर सके।

आप गुर्दे के दर्द के लक्षणों के लिए खुद को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं, लेकिन समय पर डॉक्टर को बुलाना सबसे अच्छा है।

एक दर्दनाक हमले के अलावा, यह विकसित हो सकता है:

• ओलिगुरिया (धीमा मूत्र उत्पादन);
• औरिया (मूत्र मूत्राशय में नहीं बहता है);
• शौचालय का उपयोग करने के लिए लगातार और असफल आग्रह, कटौती (टेनसमस) के साथ;
• मूत्रमार्ग में मजबूत काटने की संवेदना;
• शुष्क मुँह;
• जी मिचलाना;
• (उच्च रक्त चाप);
• (हृदय ताल और हृदय संकुचन का उल्लंघन);
• सबफ़ब्राइल स्थिति (37.9 डिग्री सेल्सियस के भीतर लगातार तापमान);
• ठंड लगना;
• हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप);
• पीली त्वचा;
• ब्रैडीकार्डिया (हृदय के साइनस लय का उल्लंघन)।

हमले के समाप्त होने के बाद, अत्यधिक मात्रा में मूत्र का निकलना शुरू हो जाता है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद होती हैं (मैक्रो या माइक्रोहेमेटुरिया)।

वृक्क शूल के लक्षणों की तुलना उन स्थितियों से की जा सकती है जो एक ही पीठ के निचले हिस्से में दर्द और पेट के सिंड्रोम की विशेषता होती हैं - असामान्य गर्भावस्था, छिद्रित, मरोड़, पुरुषों में वृषण मरोड़, मेसेंटेरिक वाहिकाओं की तीव्र रुकावट, एम्बोलिज्म, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि।

पुरुषों में लक्षण अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद अचानक प्रकट होते हैं। महिलाओं में वृक्क शूल के लक्षण मतली, सामान्य अस्वस्थता, ऊपरी काठ के क्षेत्र में ऐंठन दर्द से प्रकट होते हैं, जो उदर गुहा में फैल सकते हैं।

वृक्क शूल वर्गीकरण

नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञ गुर्दे के दर्द को दो रूपों में विभाजित करते हैं:

• एक तरफा... इस मामले में, अचानक होने वाले दर्द के हमले केवल एक तरफ दिखाई देते हैं, यानी जहां पैथोलॉजी होती है। वृक्क शूल दाहिनी ओर और बाईं ओर है और एक निश्चित पक्ष से प्रकट होता है:
  • दाहिनी ओर। दाहिनी ओर दर्द, दर्द का कारण परिशिष्ट की सूजन, शिक्षा की उपस्थिति, गुर्दे की फोड़ा, टूटना, आदि से जुड़ा हुआ है;
  • वामपंथी। कुछ पुरानी भड़काऊ स्थितियां बाईं ओर दर्द की उपस्थिति में योगदान करती हैं: बाएं गुर्दे के ट्यूमर (फाइब्रोमा .) , एडेनोमा), हाइड्रोनफ्रोसिस, आदि;
• द्विपक्षीय... दर्द भेदी है और पीठ के निचले हिस्से में महसूस होता है।

दर्द के रूपों के अलावा, गुर्दे के दर्द में दर्द के हमलों के विकास के चरण भी होते हैं:

• कठिन स्थिति।शूल अचानक होता है और अक्सर रात में प्रकट होता है जब कोई व्यक्ति सो रहा होता है। इसका कारण एक दिन पहले बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीना, भारी शारीरिक गतिविधि, तनाव या मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग हो सकता है। दर्द लंबे समय तक कम नहीं होता है और धीरे-धीरे तेज हो सकता है। तीव्रता मूत्रवाहिनी में द्रव के दबाव में वृद्धि की दर के रूप में प्रकट होती है, और यह व्यक्ति की दर्द की संवेदनशीलता पर भी निर्भर करती है। हमले को मजबूत करना या फिर से शुरू करना मूत्रवाहिनी के दोलनों की उच्च स्तर की आवृत्ति को भड़का सकता है;
• निरंतर चरण... जो दर्द सीमा तक पहुँच गया है, वह एक लंबा कोर्स करता है, यानी यह लंबे समय तक नहीं गुजर सकता है। यह चरण अक्सर सबसे दर्दनाक होता है और 1 से 5 घंटे तक रहता है। बहुत कम बार, हमले की अवधि 12 घंटे से अधिक होती है। यह निरंतर चरण के दौरान है कि रोगी चिकित्सा की तलाश करते हैं;
• क्षय चरण... इस चरण में, दर्द तब तक कम हो जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए। पेट के दर्द की शुरुआत के बाद किसी भी समय दर्द की समाप्ति हो सकती है।

निदान

गुर्दे के शूल को समान लक्षणों से पहचानने और अलग करने के लिए, नैदानिक ​​उपायों का एक सेट किया जाता है। प्रारंभ में, डॉक्टर पूरे इतिहास और सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर की जांच करता है।

काठ का क्षेत्र को टटोलते समय और कॉस्टल आर्च पर हल्के से टैप करने पर रोगी को दर्द महसूस होता है। ये संकेत गुर्दे की शूल की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

मूत्र विश्लेषण भी निर्धारित है, लेकिन केवल दर्द के हमले के अंत में। अध्ययन ताजा रक्त और शुद्ध कणों, ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाओं, लवण और प्रोटीन की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।

सिनोप्टिक रेडियोग्राफी का उपयोग करके उदर गुहा की जांच करने की विधि तीव्र उदर सिंड्रोम को समाप्त कर देगी।

करने के लिए धन्यवाद रेडियोग्राफ और यूरोग्रामपेरिरेनल वसा ऊतकों में बहुत घनी वृक्क छाया प्रकट होती है, आंतों का न्यूमेटोसिस एक विकृति है जिसमें आंत और पेट की दीवारों की मोटाई में हवा से भरे सिस्ट बनते हैं

अंतःशिरा यूरोग्राफी, गुर्दे की शिफ्ट को स्पष्ट करने के उद्देश्य से, श्रोणि और कपों की रूपरेखा का परिवर्तन, मूत्रवाहिनी के घूमने की प्रकृति वृक्क शूल की उपस्थिति का मुख्य कारण स्थापित करना संभव बनाती है।

यदि रोगी को केवल प्रारंभिक अवस्था में ही गुर्दे के दर्द का दौरा पड़ता है, तो यह संभव है क्रोमोसिस्टोस्कोपी (इंडिगो कारमाइन टेस्ट)... इस शोध पद्धति के लिए धन्यवाद, एक अवरुद्ध मूत्रवाहिनी से इंडिगो कारमाइन के उत्पादन में पूर्ण अनुपस्थिति या अस्थायी देरी पाई जाती है, कम अक्सर सूजन, रक्तस्राव या मुंह में एक पत्थर चुटकी होती है।

मूत्र प्रणाली की सामान्य स्थिति का अध्ययन करने के लिए प्रयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियासंपूर्ण मूत्र प्रणाली। एक तीव्र पेट के लक्षण परिसर को बाहर करने के लिए (एक विकृति जिसमें पेरिटोनियम परेशान होता है और पेट के अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं), श्रोणि अंगों और डायाफ्राम के नीचे ट्रंक में स्थित पूरे स्थान की जांच की जाती है।

साथ ही, टोमोग्राफिक अध्ययन को प्रभावी निदान पद्धतियां माना जाता है - गुर्दे की गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

वृक्क शूल का विभेदन आवश्यक है जब:

• एपेंडिसाइटिस, वॉल्वुलस, असामान्य गर्भावस्था, उदर गुहा और ग्रहणीशोथ (श्लेष्म झिल्ली की सूजन)। इन विकृतियों के साथ, न केवल पूरे उदर गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है, बल्कि एक ट्रांसरेक्टल और ट्रांसवेजिनल परीक्षा भी होती है;
• काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। इस मामले में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण, किसी भी आंदोलन के साथ, एक व्यक्ति को गंभीर दर्द होता है, और एक स्थिर स्थिति में दर्द संवेदनाएं कम हो जाती हैं;
• ... निचले कॉस्टल मार्जिन के क्षेत्र में दर्द परेशान कर रहा है, जहां तंत्रिका स्थित है;
• ... धीरे-धीरे, त्वचा पर प्रचुर मात्रा में खुजली वाले चकत्ते छोटे बुलबुले के रूप में एक पारदर्शी तरल के साथ दिखाई देते हैं।

गुर्दे की शूल का इलाज

अक्सर, गुर्दे की शूल का अनुभव करने वाले रोगियों को तत्काल आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। यूरोलॉजी विभाग में भर्ती होना और वहां स्थिर आधार पर उपस्थित होना भी अनिवार्य है।

मध्यम दर्द के मामले में आउट पेशेंट उपचार स्वीकार्य है। बच्चे और बुजुर्ग बिना शर्त अस्पताल में भर्ती हैं। गुर्दा शूल के शुरुआती लक्षणों पर अस्पताल जाना जरूरी है।

परिणाम के लक्षण और उपचार रोगी के लिए बहुत सारी समस्याएं पैदा करते हैं। दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन और कमी के मानक उपायों में दर्द से राहत शामिल है। इसके लिए विशेष इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में, स्पाइनल एनेस्थीसिया, तंत्रिका अंत के परिधीय अवरोध, शुक्राणु कॉर्ड के पुरुषों में नोवोकेन ब्लॉकेज और गर्भाशय के गोल लिगामेंट की महिलाओं में एनेस्थीसिया किया जाता है।

यदि रोगी को तीव्र चरण में गुर्दा शूल है, तो इलेक्ट्रोपंक्चर लागू होता है(जैव सक्रिय बिंदुओं पर विद्युत प्रवाह के संपर्क में) और एक्यूपंक्चर(शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं के माध्यम से विशेष सुइयों का उपयोग करके मानव शरीर पर प्रभाव)।

यदि मूत्रवाहिनी में छोटे-छोटे पत्थर पाए जाते हैं, तो इसकी अनुशंसा की जाती है डायडायनामिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड थेरेपी और वाइब्रेशन थेरेपी... यूरोलिथियासिस और इसके परिणामों के खिलाफ लड़ाई में स्पा उपचार एक महत्वपूर्ण तरीका है।

दवा से इलाज

इसके अलावा, दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग करके गुर्दे की शूल का उपचार किया जाता है।

दवा उपचार की अवधि पूरी तरह से अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है जिसके कारण गुर्दे की शूल की शुरुआत हुई। दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स: बेंडाज़ोल, ड्रिप्टन, इनेबलेक्स, डिसेटेल, लिब्राक्स, अल्टालेक्स, ड्रोवेरिन, आदि। ये दवाएं पासिंग स्टोन के मामले में निर्धारित हैं। प्रवेश का कोर्स 3-4 दिन है;
• जीवाणुरोधी दवाएं: Cefaclor, Axetin, Abaktal, Nitroxoline, Vancomycin, Gentamycin, आदि। प्रशासन का कोर्स 10 से 20 दिनों का है;
• दर्द निवारक: एनालगिन, स्पैजमेलगॉन, बरलगेटस, टेम्पलगिन, ब्रस्टन, डोलोस्पा, ट्रिगन, आदि। दर्द निवारक दवाओं को उपस्थित चिकित्सक द्वारा और स्पष्ट रूप से स्थापित निदान के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए;
• दवाएं जो हृदय की गतिविधि में सुधार करती हैं: नाइट्रोग्लिसरीन, वेरापामिल, एनाप्रिलिन, नेरोबोल, पर्सेंटिन, राइबॉक्सिन, आदि;
• पत्थरों के विघटन में तेजी लाने और उनके क्रिस्टलीकरण को कम करने के लिए दवाएं: विटामिन बी 6, मैगनेरोट, कंप्लीविट मैग्नीशियम, सोलगर कैल्शियम-मैग्नीशियम-जिंक, आदि।

शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता या किसी भी जटिलता के विकास के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, मूत्र पथ में रुकावट पैदा करने वाली बाधा को पूरी तरह से बेअसर करना संभव है। गुर्दे की शूल के सर्जिकल उपचार के संकेत इस प्रकार हैं:

• यूरोलिथियासिस की जटिलताओं - क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस, पायोनेफ्रोसिस, प्युलुलेंट पैरानेफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक, आदि;
• गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन;
• स्पंजी किडनी;
• दवा चिकित्सा की अप्रभावीता;
• 1 सेंटीमीटर से अधिक आकार के पत्थर।

आमतौर पर, वृक्क शूल यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इसलिए, सर्जिकल हस्तक्षेप में पथरी को हटाना शामिल है।

आधुनिक चिकित्सा में, संचित पत्थरों को नष्ट करने और हटाने के कई प्रभावी तरीके हैं। विधियों में शामिल हैं:

• प्रभावित गुर्दे पर पेट (खुली) सर्जरी;
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी - विशेष दिशात्मक अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके पत्थरों को कुचलना;
• यूरेटरल स्टेंटिंग। यह मूत्राशय के माध्यम से एक विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण - एक सिस्टोउरेथ्रोस्कोप का उपयोग करके प्रतिगामी रूप से किया जाता है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण और एक्स-रे नियंत्रण के तहत की जाती है;
• संपर्क लिथोट्रिप्सी - लेजर एक्सपोजर का उपयोग करके कैलकुली को कुचलना;
• परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी - कम से कम आघात के साथ पत्थरों को हटाना। गुर्दे की संग्रह प्रणाली के प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा पर एक चीरा बनाया जाता है, जिसके बाद पत्थरों और सभी कोरल कैलकुली को हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन में प्रारंभिक तैयारी शामिल है। विश्लेषण के लिए मूत्र और रक्त की आवश्यक प्रारंभिक डिलीवरी, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा। इसके अलावा, एक चिकित्सक के साथ एक अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता है।

गुर्दे की शूल के लिए पूरक घरेलू उपचार

घर पर गुर्दे की शूल का उपचार निषिद्ध नहीं है, लेकिन फिर भी शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित है।

स्पष्ट और सही निदान के बाद ही उपचार शुरू करना आवश्यक है। वैकल्पिक उपचार में शामिल हैं:

• सही आहार और आहार का पालन;
• लोक उपचार के साथ घर पर गुर्दे की शूल का उपचार;
• शारीरिक व्यायाम।

गुर्दे के कैप्सूल में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, रक्त वाहिकाओं को पतला करें, मूत्रवाहिनी की ऐंठन से राहत दें और पत्थर की गति को सुविधाजनक बनाएं, विशेष दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं है, यह थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जा सकता है।

काठ का क्षेत्र पर थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करके, आप स्वतंत्र रूप से अपने आप को आपातकालीन सहायता प्रदान कर सकते हैं और मूत्र के बहिर्वाह में सुधार करते हुए दर्द सिंड्रोम से जल्दी से छुटकारा पा सकते हैं।

घर पर गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें

गुर्दा शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, आपको गर्म होने की जरूरत है, एक गर्म स्नान उपयुक्त है, लेकिन स्थिति बैठी होनी चाहिए। हालांकि, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि किसी व्यक्ति को हृदय रोग नहीं है। साथ ही, यह विधि गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated है। एक गर्म स्नान को एक गर्म हीटिंग पैड से बदल दिया जा सकता है, इसे दर्द वाले स्थान पर लगाया जा सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स दिया जा सकता है। दवाएं मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देने में मदद करेंगी।

भोजन

गुर्दे की शूल के उपचार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में से एक उचित पोषण है। आहार का उद्देश्य गुर्दे की पथरी और रेत बनने की संभावना को कम करना होना चाहिए। आहार से बाहर करना आवश्यक है:

• सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ (टमाटर, खीरा, आदि);
• नमकीन मछली (सामन, सामन, गुलाबी सामन, हेरिंग, सार्डिन);
• शराब;
• मजबूत पेय (चाय, कॉफी);
• मांस पर पकाया शोरबा;
• स्मोक्ड मीट (सॉसेज, मछली, हैम, पनीर, आदि)।

भाग छोटा होना चाहिए। गुर्दे की शूल के साथ, सब्जियों, अनाज और ताजे फलों से अच्छी तरह से कसा हुआ सूप खाना आवश्यक है जिसमें जलन पैदा करने वाले एसिड (केले, नाशपाती, खरबूजे, मीठे सेब) नहीं होते हैं। लेकिन नींबू, संतरा, अंगूर और अन्य खट्टे फलों को मना करना बेहतर है।

खट्टे फलों में फल एसिड रिसेप्टर्स को परेशान करता है और अप्रिय उत्तेजना पैदा कर सकता है।

लोक उपचार

लोक उपचार के साथ घर पर गुर्दे की शूल का उपचार किया जा सकता है।

अधिक बार, औषधीय जड़ी-बूटियों के आधार पर व्यंजनों का उपयोग किया जाता है जो गुर्दे के दर्द में दर्द का मुकाबला करने के उद्देश्य से कुछ दवाओं का भी हिस्सा होते हैं।

कुछ जड़ी-बूटियों, जैसे दवा की तैयारी, में कुछ गुण होते हैं। इसमें शामिल है:

• मूत्रवर्धक गुण - लिंगोनबेरी फल, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, कैलेंडुला, गुलाब कूल्हों, मार्श लता;
• जीवाणुनाशक गुण - केला, जले हुए, मीठे तिपतिया घास, कलैंडिन, कासनी, कैमोमाइल;
• एंटीस्पास्मोडिक क्रिया - अजमोद, सन्टी कलियाँ, नीला कॉर्नफ्लावर, वेलेरियन, ऋषि, पुदीना, वाइबर्नम;
• गुर्दे को पत्थरों से साफ करना - ऋषि, सेंट जॉन पौधा, गाँठ, अजवायन, नींबू बाम।

दर्द को कैसे दूर करें?

गुर्दे के दर्द के साथ एक दर्दनाक हमले को बेअसर करने के लिए व्यंजन इस प्रकार हैं:

• आसव। बर्च के पत्तों, पुदीना, ऋषि, स्टील के फल और पहाड़ की राख का एक हर्बल संग्रह तैयार करें। कुल 6 बड़े चम्मच होने चाहिए। परिणामस्वरूप संग्रह को एक लीटर गर्म पानी में डालें और 45 मिनट के लिए छोड़ दें। शोरबा को दिन में अधिकतम 3 बार, आधा गिलास गर्म करके पिया जाना चाहिए;
• सन्टी के पत्तों का काढ़ा। एक लीटर पानी में 8 बड़े चम्मच कटे हुए सन्टी के पत्ते या कलियाँ डालें और 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में डालें। गर्म पियें, दिन में 3 गिलास;
• लिंगोनबेरी जड़ का काढ़ा। जड़ में ही पाँच लीटर डालें और मध्यम आँच पर तब तक पकाएँ जब तक कि पानी आधा न उबल जाए। परिणामस्वरूप शोरबा 150 ग्राम दिन में तीन बार पिएं;
• कलैंडिन के पत्तों का काढ़ा। एक गिलास गर्म पानी में 2 बड़े चम्मच सूखे पत्ते डालें। आग्रह करें, तनाव दें, ठंडा करें और आधा गिलास सुबह और शाम भोजन से पहले दिन में दो बार पियें;
• गुलाब की जड़ का काढ़ा। 3 बड़े चम्मच पिसी हुई जड़ में 500 मिली पानी डालें, 25 मिनट तक पकाएं। डालने और ठंडा करने के लिए छोड़ दें। दिन में 4 बार एक गिलास पीने के बाद। यह शोरबा मूत्र और पित्ताशय में पथरी को घोलने में सक्षम है।

शारीरिक व्यायाम

गुर्दे की शूल के मुकाबलों के दौरान कोई भी ज़ोरदार व्यायाम निश्चित रूप से निषिद्ध है। हालांकि, यूरोलिथियासिस के लिए एक निवारक उपाय के रूप में फिजियोथेरेपी अभ्यास के विशेष अभ्यास आवश्यक हैं। व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• चयापचय में सुधार और सामान्यीकरण;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि;
• कैलकुली से बाहर निकलने के लिए स्थितियां बनाना;
• गुर्दे के कार्य और पेशाब का सामान्यीकरण।

पेट के अंगों की हल्की गति, मूत्रवाहिनी के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करने और उनके विस्तार को बढ़ावा देने के उद्देश्य से व्यायाम उपयोगी होते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

गुर्दे की शूल के दर्दनाक हमले को बेअसर करने और अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, पुनर्वास की अवधि शुरू होती है। रोग की प्रकृति, जटिलताओं की उपस्थिति, रोगी की आयु और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा इसकी विधि का चयन किया जाता है।

मरीजों को आहार विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। उचित पोषण का पालन करने में विफलता से गुर्दे की शूल का कारण बनने वाली बीमारियों की पुनरावृत्ति हो सकती है। फिजियोथेरेपी अभ्यास में शामिल हों और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

प्रोफिलैक्सिस के रूप में, धूप सेंकना निषिद्ध नहीं है, क्योंकि इस पद्धति से शरीर अपने आप उत्पादन करने में सक्षम होता है। रोजाना कम से कम 2 लीटर तरल पिएं, अधिक ठंडा न करें और पीठ के निचले हिस्से, पेट, जननांगों आदि में चोट लगने से बचें।

रोगियों के लिए पूर्वानुमान

• स्थिर मूत्र संक्रमण... इस जटिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी का तापमान बढ़ जाता है, यह 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है, ठंड लगना, मुंह में सूखापन, त्वचा का पीलापन, गंभीर सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता दिखाई देती है। इस मामले में, उपचार की गलत विधि के साथ, सेप्सिस विकसित हो सकता है - रक्त विषाक्तता, जिससे मृत्यु हो सकती है;
• किडनी खराब... मूत्र के बहिर्वाह की अशांत प्रक्रिया से गुर्दे में दबाव में निरंतर वृद्धि की सुविधा होती है। मूत्र के बहिर्वाह की पूर्ण समाप्ति के बाद कुछ दिनों के भीतर गुर्दा अपने मुख्य कार्यों को स्थायी रूप से खो सकता है। रोगियों में मृत्यु के कारणों में इस स्थिति को सबसे खतरनाक और सामान्य माना जाता है।

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आमतौर पर, जब तक वृक्क शूल का पहला हमला होता है, तब तक एक व्यक्ति को पहले से ही यूरोलिथियासिस या अन्य मूत्र संबंधी रोग का एक स्थापित निदान हो चुका होता है। हालांकि, कभी-कभी गुर्दे की पथरी सालों तक खुद को महसूस नहीं करती है। और एक अप्रत्याशित रूप से एक हमले की शुरुआत, एक पत्थर के निर्वहन से उकसाया, एक व्यक्ति कुछ और लेता है। आखिरकार, कुछ समान राज्य हैं। इसलिए, सभी लोगों के लिए वृक्क शूल के विकास के तंत्र, उसके लक्षणों और विशिष्ट लक्षणों को जानना उपयोगी होगा।

गुर्दा शूल क्या है

गुर्दे का दर्द मूत्रवाहिनी या गुर्दे में एक अप्रत्याशित तेज दर्द है, जिसमें एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र है, एक विशेष विकिरण है और पाचन और मूत्र संबंधी विकारों के साथ है। इसकी उत्पत्ति चार मुख्य कारकों तक उबलती है:

• गुर्दे की गुहा और उसके बाहरी कैप्सूल खोल को खींचना;
• इंट्रारेनल तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन या संपीड़न;
• मूत्रवाहिनी से श्रोणि (भाटा) में मूत्र का उल्टा भाटा;
• गुर्दे से द्रव के बहिर्वाह में रुकावट के कारण अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।

गुर्दे का दर्द मूत्रवाहिनी के तीव्र रुकावट का परिणाम है। यह आमतौर पर एक पत्थर के पारित होने या नमक क्रिस्टल के संचय के कारण होता है। पेट का दर्द दाएं और बाएं दोनों तरफ होता है, जबकि इसका कोर्स समान होता है और दर्द के फैलने की दिशा में ही अंतर होता है। कभी-कभी यह घटना दोनों पक्षों में एक साथ घटित होती है।

लगभग 90% मामलों में हमले का कारण यूरोलिथियासिस है। हालांकि, मूत्रवाहिनी की तीव्र रुकावट आवश्यक रूप से इसकी उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। रुकावट एक प्यूरुलेंट या रक्त के थक्के के आंदोलन के साथ-साथ मूत्र पथ के साथ एक विघटित ट्यूमर के टुकड़े के दौरान हो सकती है। कभी-कभी गुर्दे के आगे को बढ़ाव (नेफ्रोप्टोसिस) के दौरान मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने के कारण शूल का दौरा पड़ता है।

एक पत्थर के साथ मूत्रवाहिनी का रुकावट सबसे आम है, लेकिन एकमात्र नहीं, गुर्दे की शूल का कारण है।

पूर्ण रुकावट (ओवरलैप) न केवल यांत्रिक रुकावट के परिणामस्वरूप होती है। यह एक कार्यात्मक प्रकृति का भी हो सकता है: रुकावट के स्तर पर, मूत्रवाहिनी की ऐंठन दिखाई देती है। चूंकि उत्तरार्द्ध की छोटी दीवार समय-समय पर आराम करती है, इसलिए इसकी कुछ पेटेंट अभी भी बनी हुई है।

विदेशी शरीर और मूत्रवाहिनी की आंतरिक सतह के बीच मूत्र रिसता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द कुछ कम हो जाता है, लेकिन ऐंठन के फिर से शुरू होने पर यह फिर से बढ़ जाता है। मूत्र के बहिर्वाह के पूर्ण रुकावट के साथ, यह एक निरंतर ऐंठन चरित्र लेता है और अराजक और अनुत्पादक श्रोणि संकुचन के साथ होता है। यह गुर्दे की गुहा के हाइड्रोनफ्रोटिक विस्तार और अंग के बाहरी आवरण के हाइपरेक्स्टेंशन का कारण बनता है।

मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से हाइड्रोनफ्रोसिस होता है - गुर्दे की श्रोणि का एक प्रगतिशील विस्तार, जो न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा है।

जैसे ही विदेशी शरीर नीचे जाता है, दर्द के हमले की उत्पत्ति में एक और कारक जोड़ा जाता है: मूत्रवाहिनी के तंत्रिका अंत की सीधी जलन। जब पथरी इस खोखले अंग के ऊपरी या मध्य तीसरे भाग में स्थानीयकृत होती है, तो इसके पाठ्यक्रम में बेचैनी फैलती है। लेकिन जैसे ही कोई विदेशी वस्तु सामान्य इलियाक धमनी के साथ मूत्रवाहिनी ट्यूब के चौराहे के बिंदु पर पहुंचती है, दर्द सुप्राप्यूबिक क्षेत्र और जांघ तक फैलने लगता है।

आकृति में लाल तीर मूत्रवाहिनी और सामान्य इलियाक धमनी के प्रतिच्छेदन को इंगित करता है; जब पथरी इस बिंदु पर पहुंच जाती है तो जांघ में दर्द होने लगता है

दर्द विकिरण का तंत्र सामान्य इलियाक धमनी और मूत्रवाहिनी के शारीरिक अनुपात द्वारा निर्धारित किया जाता है। ये खोखले अंग एक दूसरे के निकट हैं और निकट संपर्क में हैं। इसलिए, मूत्रवाहिनी के तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन उक्त रक्त वाहिका को प्रेषित होती है, और फिर इसकी निरंतरता के लिए - प्रभावित पक्ष पर ऊरु (बाहरी) इलियाक धमनी। पेट के नीचे और सुपरप्यूबिक ज़ोन में दर्द का विकिरण आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाओं में इसके आवेगों के संचरण के कारण होता है।

आकृति में, नीला तीर मूत्रवाहिनी को चिह्नित करता है, पीला तीर सामान्य इलियाक धमनी को चिह्नित करता है, काला तीर आंतरिक इलियाक धमनी को चिह्नित करता है, और हरा तीर ऊरु को चिह्नित करता है।

दर्द का विकिरण: पुरुषों और महिलाओं में अंतर

अपनी पूरी लंबाई के दौरान, श्रोणि खंड को छोड़कर, महिलाओं में मूत्रवाहिनी पुरुषों से अलग नहीं होती है, सिवाय इसके कि यह लंबाई में कुछ छोटी होती है। दोनों ही मामलों में, विभिन्न भागों में इस ट्यूब के लुमेन का आंतरिक व्यास 6 से 15 मिमी तक होता है।

मूत्रवाहिनी की दीवार की लोच और तह के कारण, इसका आंतरिक लुमेन एक तारे जैसा दिखता है

दिलचस्प बात यह है कि मूत्रवाहिनी की दीवारों में बहुत अच्छी एक्स्टेंसिबिलिटी होती है। इसकी लोच के कारण, अंग लुमेन में 80 मिमी तक विस्तार करने में सक्षम है। यह गुण एक व्यक्ति को गुर्दे की शूल और मूत्रवाहिनी की रुकावट से जुड़े तीव्र मूत्र प्रतिधारण से बचने में मदद करता है।

लेकिन महिलाओं और पुरुषों के श्रोणि भाग में, मूत्रवाहिनी में कुछ शारीरिक विशेषताएं होती हैं। पूर्व में, यह गर्भाशय के चारों ओर झुकता है, इसके चौड़े लिगामेंट से गुजरते हुए, अंडाशय के पीछे स्थित होता है और योनि के ऊपरी तीसरे के स्तर पर मूत्राशय में समाप्त होता है।

मूत्राशय में शामिल होने से पहले, महिला मूत्रवाहिनी अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर झुकती है

मजबूत सेक्स में, मूत्रवाहिनी वास डिफेरेंस से आगे और बाहर की ओर जाती है। उत्तरार्द्ध को किनारे से काटकर, यह वीर्य पुटिका के ऊपरी किनारे के ठीक ऊपर स्थित एक बिंदु पर मूत्राशय में बहता है।

पुरुष मूत्रवाहिनी vas deferens . के निकट से गुजरती है

जब तक पथरी पैल्विक भाग तक नहीं पहुँचती, तब तक दोनों लिंगों के रोगियों में वृक्क शूल की अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं। आगे नीचे की ओर गति के साथ, पथरी मूत्रवाहिनी के प्रतिच्छेदन बिंदु तक पहुँच जाती है:

• महिलाओं में - गर्भाशय के एक गोल बंधन के साथ;
• पुरुषों में - वास deferens के साथ।

मूत्र पथ के साथ एक विदेशी शरीर की "यात्रा" के इस चरण में, दर्द के विकिरण की प्रकृति अलग हो जाती है। महिलाओं में, यह अब बड़े जननांग होंठ, और विपरीत लिंग के रोगियों में - प्रभावित पक्ष पर अंडकोश और अंडकोष को देता है।

यदि पथरी मूत्राशय में प्रवेश करने में कामयाब हो जाती है, तो यह इस अंग की गर्दन के संपर्क में ऊतकों के तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करना शुरू कर देता है। नतीजतन, दर्द संवेदनाएं अब मूत्रमार्ग की दिशा में फैल गई हैं: महिलाओं में वे योनि के वेस्टिबुल तक फैल जाती हैं, और पुरुष रोगियों में - लिंग के सिर तक।

शिशुओं में गुर्दे की शूल की विशेषताएं

दुर्भाग्य से, गुर्दे की बीमारी कभी-कभी छोटे बच्चों को भी नहीं बख्शती है। अपने जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं को भी पेट के दौरे का अनुभव हो सकता है। उनकी कुछ ख़ासियतें हैं। निदान काफी कठिन है, क्योंकि बच्चा अपनी कम उम्र के कारण ठीक से यह नहीं बता सकता कि उसे दर्द कहाँ है।

शिशुओं में, एक पत्थर द्वारा मूत्र पथ के लुमेन का तीव्र रुकावट अचानक चिंता की विशेषता है। शिशुओं में दर्द नाभि में केंद्रित होता है।बच्चा सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, पालना में उछल रहा है, अपने पैरों को घुमा रहा है, जोर से चिल्ला रहा है।

शिशुओं में शूल सक्रिय मोटर बेचैनी और चीखने से प्रकट होता है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि निम्नलिखित लक्षण एक बच्चे में गुर्दे की शूल का संकेत देते हैं:

• पेट में गंभीर सूजन और तनाव;
• छूने पर तेज दर्द - पेट को सहलाने की कोशिश करते समय बच्चा रोता है;
• स्तन की अस्वीकृति;
• बार-बार उल्टी;
• कुर्सी की लंबे समय तक अनुपस्थिति;
• शरीर के तापमान में 38-39 o C तक की वृद्धि।

शरीर के तापमान में वृद्धि (हाइपरथर्मिया) को डॉक्टरों द्वारा गुर्दे की श्रोणि से सामान्य रक्तप्रवाह में मूत्र के एक भाटा की घटना से समझाया जाता है - पाइलोवेनस रिफ्लक्स। इस तथ्य का शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है, जो अतिताप का कारण है। इस प्रकार, यह मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

मूत्र पथ में रोगजनकों के प्रवेश के मामले में, एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस शिशुओं में लंबे समय तक गुर्दे के दर्द का परिणाम हो सकता है। यह गुर्दे की एक विशेष रूप से खतरनाक प्रकार की तीव्र सूजन है, जो अंग के पैरेन्काइमा में कई फोड़े (एपोस्टेम) द्वारा विशेषता है। सौभाग्य से, टॉडलर्स में, जब्ती आमतौर पर 15 से 20 मिनट के भीतर समाप्त हो जाती है।

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस - तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के रूपों में से एक

अक्सर शिशुओं में वृक्क शूल की नैदानिक ​​तस्वीर माता-पिता द्वारा आंतों में रुकावट के लिए ली जाती है।इन दोनों स्थितियों में अंतर करने के लिए बच्चे को एनीमा देना जरूरी है। गुर्दे की शूल के साथ, निस्तब्धता द्रव के साथ बड़ी मात्रा में मल उत्सर्जित होता है। आंतों में रुकावट या वॉल्वुलस के मामले में, इसके विपरीत, एनीमा की मदद से मल प्राप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन गुदा से लाल रक्त निकल सकता है।

उदर गुहा के शल्य विकृति के मामले में, जैसे कि एपेंडिसाइटिस या कोलेसिस्टिटिस, बच्चा अपनी पीठ के बल लेटने की कोशिश करता है।

वीडियो: गुर्दा शूल के साथ दर्द क्यों होता है

वयस्कों में विशिष्ट लक्षण और दर्द की प्रकृति

वृक्क शूल का हमला अक्सर महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि या किसी व्यक्ति की गति के दौरान शुरू होता है। अक्सर पथरी को हटाने के लिए एक असमान सड़क पर गाड़ी चलाने, हिलने-डुलने से प्रोत्साहन मिलता है। लेकिन एक उत्तेजक कारक के बिना हमला हो सकता है - आराम से या सपने में भी।

पत्थरों को हटाना

आंदोलन की गति और विदेशी शरीर के आकार के आधार पर हमले की अवधि 20 मिनट से लेकर कई दिनों तक भिन्न होती है। यदि पथरी छोटी और चिकनी हो तो 2-3 घंटे में दर्द का दौरा समाप्त हो जाता है। रोगी छोटे तीव्र-कोण वाली पथरी के बारे में सबसे अधिक चिंतित हैं: वे बहुत मोबाइल हैं, लंबे समय तक चलते हैं और आसानी से मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देते हैं।

पेट के दर्द के अटैक के दौरान अक्सर कई छोटे-छोटे स्टोन पेशाब के साथ बाहर निकल आते हैं। उनमें से पहले के जाने के बाद, एक अस्थायी राहत होती है, लेकिन अगले के आंदोलन की शुरुआत के साथ, दर्द फिर से शुरू हो जाता है।

कुछ रोगियों में, पत्थरों को दर्द रहित रूप से बहाया जाता है।

रक्तमेह

गुर्दे की शूल के साथ, मूत्र में रक्त का एक मिश्रण देखा जाता है, कभी-कभी काफी तीव्र; अक्सर नंगी आंखों से इसमें खून के थक्के दिखाई देते हैं। मूत्र तलछट के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, भले ही इसका रंग सामान्य हो, लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) की एक बढ़ी हुई संख्या का पता चला है।

वृक्क शूल के साथ मूत्र में रक्त नग्न आंखों को दिखाई देता है, लेकिन यह बाहरी रूप से अनुपस्थित हो सकता है।

यूरोलिथियासिस के कारण गुर्दे की शूल के लिए, यह विशिष्ट है कि दर्द रक्तस्राव की शुरुआत से पहले होता है और इसका अर्थ है पथरी के प्रवास की शुरुआत। अन्य यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, सब कुछ उल्टा होता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति हेमट्यूरिया विकसित करता है, और बाद में इसमें शूल का एक हमला जोड़ा जाता है, जो एक बड़े रक्त या प्यूरुलेंट थ्रोम्बस के साथ मूत्रवाहिनी के रुकावट से उकसाया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सामान्य और पेचिश संबंधी विकार

इस तथ्य के कारण कि शूल के दौरान न केवल गुर्दे में जलन होती है, बल्कि सीलिएक प्लेक्सस भी होता है, मतली और उल्टी इस स्थिति के विशिष्ट लक्षण हैं। गैस और मल के देर से निकलने के कारण ब्लोटिंग होती है।

वृक्क शूल के दौरान मतली और उल्टी सीलिएक प्लेक्सस की जलन के कारण होती है

रोगी पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढक जाता है। उसका तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द, कमजोरी, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन अक्सर जुड़ जाता है।

यदि कोई विदेशी शरीर मूत्रवाहिनी के अंतिम (वेसिक) खंड में रुक जाता है, तो व्यक्ति को पेशाब करने के लिए बार-बार, दर्दनाक और अनुत्पादक आग्रह का अनुभव होता है। गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, कभी-कभी मूत्र पथ में ठोस विदेशी निकायों के रुकावट के कारण मूत्र की तीव्र अवधारण भी होती है।

मूत्राशय गर्दन क्षेत्र में एक पत्थर तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है।

दर्द की प्रकृति

बड़े कलन, गुर्दे में घनी "घुसपैठ", एक नियम के रूप में, मूत्र के बहिर्वाह में हस्तक्षेप नहीं करता है और गुर्दे की शूल का कारण नहीं बनता है। एक हमले की घटना के लिए, यह एक छोटे से पत्थर या मूत्र लवण के क्रिस्टल के संचय के साथ मूत्रवाहिनी के अधूरे ओवरलैप के लिए पर्याप्त है।

गुर्दा उदरशूल के साथ एक दर्दनाक दौरा व्यक्ति को अचानक आ जाता है। असहनीय दर्द के कारण वह जल्दी-जल्दी इधर-उधर भागता है और हर मिनट अपनी पोजीशन इस उम्मीद में बदल लेता है कि वह ऐसी पोजीशन ढूंढ़ लेगा जिसमें वह छोटा हो जाएगा। सबसे अधिक बार, रोगी अपने घुटनों को पेट तक खींचकर अपनी तरफ लेट जाता है। रोगी के इस बेचैन व्यवहार को इस तथ्य से समझाया जाता है कि थोड़े समय के लिए स्थिति का प्रत्येक नया परिवर्तन कुछ राहत लाता है।

कभी-कभी गुर्दा शूल के दौरान एक व्यक्ति सबसे परिष्कृत, विचित्र शरीर की स्थिति लेता है। लोग इस तरह के व्यवहार के बारे में कहते हैं "दीवार पर चढ़ना"।

दर्द के फैलाव की प्रकृति से, लगभग यह निर्धारित करना संभव है कि इस समय मूत्र पथ के किस भाग में पथरी है। जितना कम विदेशी शरीर मूत्रवाहिनी के साथ चलता है, दर्द उतना ही तीव्र होता है जो प्रभावित हिस्से पर पैर और जननांगों तक फैलता है।

जबकि बाधा श्रोणि में या मूत्रवाहिनी के ऊपरी हिस्से में होती है, दर्द काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। लेकिन जैसे ही स्टोन यूरिनरी ट्रैक्ट के निचले हिस्से में उतरता है, वह ट्रंक के इलियाक या ग्रोइन एरिया में चला जाता है।

वीडियो: गुर्दे की शूल के लक्षण

निदान

शास्त्रीय वृक्क शूल की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, और एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ के लिए इसकी पहचान विशेष रूप से कठिन नहीं होती है। निदान के बारे में सभी संदेहों को दूर करने के लिए कई तरीके हैं।

पैल्पेशन और टक्कर

स्वस्थ गुर्दे आमतौर पर उनकी जांच के लिए किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।आम तौर पर बहने वाले शूल के साथ, काठ का क्षेत्र का दो-हाथ का तालमेल हमले को तेज करता है। प्रभावित मूत्रवाहिनी की दिशा में पेट की दीवार पर दबाव के दौरान तेज दर्द होता है। दूसरी तरफ एक व्यक्ति के त्वरित कारोबार के साथ, दर्दनाक संवेदनाओं में भी वृद्धि देखी जाती है।

शूल के साथ, गुर्दा क्षेत्र का तालमेल हमले को बढ़ाता है

वृक्क शूल की एक क्लासिक अभिव्यक्ति पास्टर्नत्स्की का लक्षण है, जिसे इस तरह से पता लगाया जाता है: परीक्षक एक हाथ रोगी के गुर्दे क्षेत्र पर हथेली के साथ रखता है, और दूसरे के किनारे से, धीरे से, लेकिन आत्मविश्वास से, उस पर टैप करता है। यदि दर्द तेज हो जाता है, तो Pasternatsky का लक्षण सकारात्मक माना जाता है। यदि रोगी को असुविधा नहीं दिखाई देती है, तो लक्षण नकारात्मक है। अक्सर, गुर्दे के शूल वाले रोगी में पास्टर्नत्स्की के सकारात्मक लक्षण का निर्धारण करने के बाद, मूत्र में रक्त दिखाई देता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

जैविक शरीर के तरल पदार्थों के प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों में आदर्श से विचलन को गुर्दे की शूल का एक विश्वसनीय संकेत नहीं माना जा सकता है। यह केवल मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की बढ़ी हुई संख्या की विशेषता है - हेमट्यूरिया।

भड़काऊ प्रक्रिया के विशिष्ट प्रयोगशाला लक्षण (बढ़े हुए ईएसआर, ल्यूकोसाइट सूत्र को बाईं ओर स्थानांतरित करना, रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस) अप्रत्यक्ष हैं और दोनों गुर्दे की शूल और पेट के अंगों के अन्य तीव्र रोगों में हो सकते हैं।

मूत्र में परिवर्तन, यूरोलिथियासिस की विशेषता, गुर्दे के शूल के हमले के दौरान एक विदेशी शरीर द्वारा प्रभावित मूत्रवाहिनी के पूर्ण रुकावट के कारण नहीं देखा जा सकता है।

वाद्य तरीके

वृक्क शूल की पहचान में एक निर्णायक भूमिका तत्काल किए गए एक्स-रे अध्ययनों की है।

सादा रेडियोग्राफी

सबसे पहले, रोगी पेट के अंगों का एक साधारण सादा एक्स-रे करता है। पहले से ही इस स्तर पर, मूत्र पथ में एक विदेशी शरीर की छाया का अक्सर पता लगाया जाता है, जो लगभग 100% सटीकता के साथ निदान करने की अनुमति देता है। हालांकि, एक्स-रे पर दिखाई देने वाली नसों में पत्थरों और रक्त के थक्कों या आंत में किसी भी समावेशन की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

चित्र वृक्क श्रोणि में स्थित एक बड़ा पत्थर दिखाता है

शूल की उपस्थिति एक महत्वपूर्ण रेडियोग्राफिक संकेत द्वारा इंगित की जाती है - एक बढ़े हुए गुर्दे की छाया के आसपास दुर्लभता का एक क्षेत्र। यह पेरिनियल ऊतक के शोफ का परिणाम है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी

वाद्य निदान का दूसरा चरण उत्सर्जन यूरोग्राफी है। इस मामले में, रोगी को एक रेडियोपैक समाधान के साथ अंतःक्षिप्त किया जाता है, जो मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और मूत्र पथ को यूरोग्राम पर दिखाई देता है। विधि आपको चित्रों में पत्थर की रूपरेखा को अलग करने की भी अनुमति देती है।

चित्र से पता चलता है कि दाईं ओर मूत्रवाहिनी में मूत्र का मार्ग अवरुद्ध है

उत्सर्जन यूरोग्राफी के परिणामों के अनुसार, गुर्दे की शिथिलता की डिग्री का आकलन किया जाता है। प्रभावित हिस्से पर शूल के हमले की ऊंचाई पर, अंग बिल्कुल भी काम नहीं कर सकता है। हालांकि, एक रोगग्रस्त गुर्दे की छाया में वृद्धि इस तथ्य के कारण होती है कि इसके पैरेन्काइमा को एक विपरीत समाधान के साथ लगाया जाता है। यह घटना बताती है कि इस अंग का कार्य संरक्षित है और इसे बहाल किया जा सकता है।

यूरोग्राफिक विधि से दोनों किडनी द्वारा एक कंट्रास्ट एजेंट की रिहाई का पता चलता है। प्रभावित हिस्से पर शूल के हमले के दौरान, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के ऊपरी भाग का विस्तार होता है। उत्तरार्द्ध का लुमेन पथरी के साथ ओवरलैप के स्तर के विपरीत समाधान से भर जाता है।

विभेदक निदान

ऐसी कई स्थितियां हैं जो गुर्दे की शूल की नकल करती हैं। इसलिए, उनकी मुख्य विशिष्ट विशेषताओं को जानना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एक छिद्रित पेट का अल्सर, एपेंडिसाइटिस, पित्ताशय की थैली और यकृत के तीव्र रोगों को दाएं तरफा गुर्दे के शूल, अग्नाशयशोथ - बाएं तरफा से, और महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों की सूजन - द्विपक्षीय से अलग करना पड़ता है।

गुर्दे की शूल के विपरीत, "तीव्र पेट" क्लिनिक के साथ अन्य रोग रोगी की आराम की इच्छा से अलग होते हैं, क्योंकि थोड़ी सी भी गति दर्द को बढ़ाती है। जैसा कि कहा जाता है, एक व्यक्ति "एक परत में रहता है"। और गुर्दे के दर्द के साथ दर्द कितना भी गंभीर क्यों न हो, रोगी की सामान्य स्थिति बहुत कम होती है। इसके दौरान, सामान्य नशा की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, जो फैलाना पेरिटोनिटिस की विशेषता है।

तालिका: वृक्क शूल और इसी तरह की बीमारियों के विभेदक लक्षण

रोग	दर्द का स्थानीयकरण और विकिरण	रोगी व्यवहार	दर्द की प्रकृति	संबंधित घटनाएं	पेशाब का उल्लंघन
गुरदे का दर्द	काठ का क्षेत्र में; जांघ और बाहरी जननांगों की भीतरी और सामने की सतह को देता है	बेचैन होना	तीव्र, अचानक, अक्सर तीव्रता और छूट के साथ	मतली, उल्टी, आंतों की पैरेसिस; पथरी के निम्न स्थान के साथ - पेशाब करने की इच्छा	जब मूत्रवाहिनी के पुटिका खंड में या मूत्राशय में पथरी पाई जाती है
तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप	दाहिने कमर क्षेत्र में या नाभि क्षेत्र में; उदर गुहा के ऊपरी भाग को देता है	स्थावर	अचानक, धीरे-धीरे बढ़ रहा है	पेरिटोनियल जलन के लक्षण	केवल अपेंडिक्स के पैल्विक स्थानीयकरण के साथ
गर्भाशय उपांगों की तीव्र सूजन	निचले पेट में; पीठ के निचले हिस्से, कमर, बाहरी जननांगों तक विकिरण करता है	सामान्य	धीरे-धीरे बढ़ रहा है	पेरिटोनियल और पेल्विक फ्लोर इरिटेशन के लक्षण	कभी - कभी
तीव्र काठ का कटिस्नायुशूल	पीठ के निचले हिस्से में, नसों के साथ; जांघ के पीछे देता है	स्थावर	अचानक, तीव्र, या धीरे-धीरे बढ़ रहा है	तंत्रिका संबंधी रोगों की विशेषता	नहीं
यकृत शूल	सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में; स्कैपुला, कंधे, पीठ तक विकिरण करता है	बेचैन होना	अचानक, तीव्र	पूर्वकाल पेट की दीवार का तनाव, अक्सर पीलिया, दस्त	नहीं
एक्यूट पैंक्रियाटिटीज	बाएं गुर्दे के क्षेत्र में	स्थावर; अक्सर बदलती गंभीरता का झटका	अचानक, तेज, भेदी	सामान्य नशा और पेरिटोनिटिस के लक्षण	नहीं
अंतड़ियों में रुकावट	सबसे अधिक बार - उदर गुहा में, स्पष्ट रूप से परिभाषित स्थानीयकरण के बिना	बेचैन होना; सदमे की अक्सर बदलती डिग्री	अचानक, ऐंठन	रुकावट के स्तर पर निर्भर करता है	नहीं

रोग का निदान और जटिलताओं

यदि पथरी छोटी और चिकनी (व्यास में 6 मिमी तक) होती है, तो अधिकांश मामलों में, गुर्दे की शूल के दौरान, वे अपने आप बाहर आ जाती हैं, और सर्जिकल सहायता की कोई आवश्यकता नहीं होती है। स्पाइक जैसी वृद्धि वाले बड़े पत्थरों के लिए रोग का निदान बदतर है।

अस्पताल में मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए लंबे समय तक, दवा प्रतिरोधी दर्दनाक हमलों के साथ, मूत्र पथ कैथीटेराइजेशन का सहारा लेना आवश्यक है। सबसे गंभीर मामलों में, सभी रूढ़िवादी उपायों की अप्रभावीता के साथ, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना होगा: पत्थर के निष्कर्षण के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार और मूत्रवाहिनी का विच्छेदन। सौभाग्य से, यह अत्यंत दुर्लभ है।

जटिलताओं के विकास की संभावना निम्नलिखित कारकों से सीधे प्रभावित होती है:

• अंतर्निहित बीमारी, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ वृक्क शूल उत्पन्न हुआ;
• मूत्रवाहिनी के लुमेन के ओवरलैप की डिग्री;
• रोगी के शरीर और उसकी उम्र की सामान्य स्थिति;
• प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा और चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता और शुद्धता।

पत्थरों के साथ मूत्रवाहिनी के द्विपक्षीय रुकावट से पेशाब और औरिया की पूर्ण समाप्ति हो सकती है, जो कई दिनों तक चलती है। वही जटिलता तब हो सकती है जब एक विदेशी शरीर केवल एक तरफ से मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है, साथ में दूसरे मूत्रवाहिनी के प्रतिवर्त या तंत्रिका ऐंठन के साथ। औरिया की स्थिति बेहद जानलेवा है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की शूल के लंबे समय तक हमले के सबसे आम गंभीर परिणामों में शामिल हैं:

• तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस का विकास;
• यूरीमिक कोमा;
• सेप्टिक सदमे;
• हाइड्रोनफ्रोसिस और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी;
• मूत्रवाहिनी के सिकाट्रिकियल संकुचन का गठन।

हमले की समाप्ति के बाद, रोगी की भलाई में सुधार होता है, लेकिन कुछ समय के लिए उसे काठ का क्षेत्र में बेचैनी की सुस्त अनुभूति का अनुभव हो सकता है।

प्रोफिलैक्सिस

गुर्दे की शूल की रोकथाम सभी संभावित जोखिम कारकों को बाहर करना है, मुख्य रूप से यूरोलिथियासिस। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, एक व्यक्ति को हठ करना होगा, अक्सर अंतर्निहित विकृति के लिए कई वर्षों का उपचार जो हमले का कारण बना।

• मूत्र को पतला रखने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ (प्रति दिन 2.5 लीटर तरल) पीना;
• संतुलित आहार;
• नमक का सेवन सीमित करना;
• मूत्र संबंधी हर्बल तैयारियों, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी फलों के पेय का उपयोग।

वीडियो: गुर्दे के शूल के हमलों को कैसे रोकें

मानव शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान और स्वास्थ्य का विषय बचपन से ही मेरे द्वारा दिलचस्प, प्रिय और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। अपने कामों में मैं प्रोफेसरों द्वारा लिखित चिकित्सा साहित्य की जानकारी का उपयोग करता हूं। मरीजों के इलाज और देखभाल करने का मेरा अपना व्यापक अनुभव है।