किसने प्लेग से दवा का आविष्कार किया। इतिहास में प्लेग के छह सबसे घातक महामारी

यह कई घंटों से 3-6 दिनों तक रहता है। प्लेग के सबसे आम रूप बुबोनिक और प्रकाश हैं। प्लेग के बबोनिक रूप में मृत्यु दर 95% तक पहुंच गई, जिसमें प्रकाश - 98-99%। वर्तमान में, उचित उपचार के साथ, मृत्यु दर 5-10% है

ऐतिहासिक समय में प्लेग का महामारी

सबसे प्रसिद्ध तथाकथित "जस्टिनियन प्लेबी" (-), जो पूर्वी रोमन साम्राज्य में उत्पन्न हुआ और पूरे मध्य पूर्व को कवर किया गया। इस महामारी से 20 मिलियन से अधिक लोग मारे गए। एक्स शताब्दी में यूरोप में प्लेग का एक बड़ा महामारी था, विशेष रूप से, पोलैंड में और किवन रस में। कीव में दो हफ्तों में, प्लेग से 10,000 से अधिक लोग मारे गए। बारहवीं शताब्दी में, प्लेग महामारी कई बार क्रूसेडर के बीच उभरा। पोलैंड में XIII शताब्दी में और रूस में कई प्लेग चमक थीं।

आधुनिक स्थिति

हर साल, गिरने की योजनाओं की संख्या लगभग 2.5 हजार लोग होती है, और गिरावट की प्रवृत्ति के बिना।

रिपोर्टों के मुताबिक, 1 9 8 9 से 2004 के बाद से विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 24 देशों में लगभग चालीस हजार मामले दर्ज किए गए थे, और मृत्यु दर बीमार की संख्या का लगभग सात प्रतिशत थी। एशिया (कज़ाखस्तान, चीन, मंगोलिया और वियतनाम), अफ्रीका (तंजानिया और मेडागास्कर) के कुछ देशों में, पश्चिमी गोलार्ध (यूएसए, पेरू) लोगों के संक्रमण के मामले लगभग सालाना दर्ज किए जाते हैं।

साथ ही, रूस के क्षेत्र में, चुमा के मामलों को 1 9 7 9 से दर्ज नहीं किया गया था, हालांकि संक्रमण के जोखिम में प्राकृतिक एफओसीआई (253 हजार वर्ग मीटर से अधिक के कुल क्षेत्रफल) के क्षेत्र में सालाना समाप्त हो गया है 20 हजार लोग।

2001 से 2006 तक रूस में, प्लेग रोगजनक के 752 उपभेद दर्ज किए गए थे। फिलहाल, सबसे सक्रिय प्राकृतिक foci आस्ट्रखन क्षेत्र, कबार्डिनो-बाल्करीरी और कराचल-चेर्केस गणराज्य, अल्ताई, डगेस्टन, काल्मिकिया, टियावा के गणराज्य के क्षेत्रों में स्थित हैं। विशेष अलार्म का कारण इंगुश और चेचन रिपब्लिक में स्थित एफओसीआई की गतिविधि के व्यवस्थित अवलोकन की कमी का कारण बनता है।

रूस के लिए, स्थिति पड़ोसी देशों (कज़ाखस्तान, मंगोलिया, चीन) में नए भोजन की वार्षिक पहचान से जटिल है, परिवहन और व्यापार के माध्यम से आयात प्लगोट के विशिष्ट वाहक के दक्षिणपूर्व एशिया के दक्षिणपूर्व एशिया के देशों से प्रवाह और व्यापार प्रवाह Xenopsylla Cheopis.

साथ ही, 2001-2003 में कज़ाखस्तान गणराज्य में, चुमा (एक घातक परिणाम के साथ) के 7 मामले, मंगोलिया में - 23 (3 घातक निर्गमन), चीन में, 2001-2002 में चीन में, 10 9 लोग (9 घातक परिणाम) बीमार थे। कज़ाखस्तान, चीन और मंगोलिया गणराज्य के प्राकृतिक फोली के रूसी फेडरेशन पड़ोसी में एपिज़ूटिक और महामारी की स्थिति का पूर्वानुमान प्रतिकूल रहता है।

इस तरह का अनुभव

आधुनिक चिकित्सा की शर्तों के तहत, तांबन रूप के दौरान मृत्यु दर 5-10% से अधिक नहीं है, लेकिन अन्य रूपों में, उपचार शुरू होने पर वसूली का प्रतिशत पर्याप्त है। कुछ मामलों में, बीमारी का एक बेड़े सेप्टिक रूप संभव है, जो कमजोर स्थायी निदान और उपचार ("प्लेग का बिजली का रूप") है।

संक्रमण

प्लेग रोगजनक कम तापमान के लिए प्रतिरोधी है, स्पुतम में अच्छी तरह से संरक्षित है, लेकिन 55 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, यह 10-15 मिनट के लिए मर जाता है, और उबलते - लगभग तुरंत। त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है (जब पिस्सू का काटने, एक नियम के रूप में, ज़ेनोप्सिल्ला चेओपिस), श्वसन पथ की श्लेष्म झिल्ली, पाचन तंत्र, conjunctiva।

मुख्य वाहक के अनुसार, प्लेग के प्राकृतिक foci syssliki, सूखे, रेतीले, क्षेत्र और खाद्य में विभाजित है। जंगली कृंतक के अलावा, तथाकथित synantropic कृंतक (विशेष रूप से, चूहों और दुखी) कभी-कभी epizootic प्रक्रिया में शामिल होते हैं, साथ ही कुछ जंगली जानवरों (hares, लोमड़ियों), जो शिकार की वस्तु हैं। ऊंट पालतू जानवरों से बीमार ऊंट।

प्राकृतिक फोकस में, संक्रमण आमतौर पर बीमार कृंतक पर पहले पौष्टिक पिस्सू के काटने के माध्यम से होता है, संक्रमण की संभावना महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाती है जब synanthropic कृंतक शामिल होते हैं। संक्रमण कृन्तकों और उनके आगे की प्रसंस्करण के दौरान भी होता है। ऊंट के रोगी पर चढ़ते समय लोगों की भारी बीमारियां होती हैं, खाल, काटने, रीसाइक्लिंग को हटा दें। एक संक्रमित व्यक्ति, बीमारी के रूप के आधार पर, बदले में, वायु-ड्रिप द्वारा या अलग-अलग प्रकार के पिस्सू के काटने के माध्यम से प्लेग का ट्रांसमीटर हो सकता है।

Fleas प्लेग के रोगजनक का एक विशिष्ट वाहक है। यह पिस्सू पाचन तंत्र के उपकरण की विशेषताओं के कारण है: पेट से पहले, पिस्सू एसोफैगस मोटाई बनता है - गोइटर। एक संक्रमित जानवर (चूहा) के काटने के साथ, प्लेग बैक्टीरिया ज़ोबू में पिस्सू को सुलझता है और इसे पूरी तरह से अवरुद्ध करने के लिए तीव्रता से गुणा करने के लिए शुरू होता है। रक्त पेट में नहीं पहुंच सकता है, इसलिए इस तरह के एक पिस्सू को भूख की भावना से स्थायी रूप से पीड़ित किया जाता है। वह मेजबान से मालिक से लेकर मालिक को रक्त और समय के अपने हिस्से को मरने से पहले पर्याप्त रूप से बड़ी संख्या में लोगों को संक्रमित करने की उम्मीद में ले जाती है (ऐसे fleas दस दिनों से अधिक नहीं रहते हैं)।

काटने के स्थान पर मनुष्यों में पिस्सू संक्रमित बैक्टीरिया के काटने में, हेमोरेजिक सामग्री (त्वचा) से भरे पापुला या पस्तुला हो सकते हैं। प्रक्रिया को लिम्फांगाइटिस के प्रकटीकरण के बिना लिम्फैटिक जहाजों द्वारा प्रचारित किया जाता है। लिम्फ नोड्स के मैक्रोफेज में बैक्टीरिया का पुनरुत्पादन उनकी तेज वृद्धि, समूह (ब्यूबोनिक रूप) की विलय और शिक्षा की ओर जाता है। संक्रमण के आगे सामान्यीकरण, जो सख्ती से अनिवार्य नहीं है, खासकर आधुनिक जीवाणुरोधी चिकित्सा की शर्तों में, लगभग सभी आंतरिक अंगों की हार के साथ सेप्टिक रूप के विकास का कारण बन सकता है। हालांकि, महामारी विज्ञान की स्थिति से, हल्के आकार की बीमारी के विकास के साथ हल्के कपड़े में संक्रमण के "सेफ्रेंस" द्वारा सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। चूंकि चंचल निमोनिया के विकास के बाद, बीमार व्यक्ति स्वयं संक्रमण का स्रोत बन जाता है, लेकिन किसी व्यक्ति से किसी व्यक्ति से, बीमारी का हल्का आकार पहले ही प्रसारित होता है - एक बहुत ही तेजी से प्रवाह के साथ एक बेहद खतरनाक होता है।

लक्षण

प्लेग का ब्यूबोनिक रूप तेजी से दर्दनाक समूहों की उपस्थिति से विशेषता है, जो अक्सर एक तरफ इंजिनल लिम्फ नोड्स होता है। ऊष्मायन अवधि 2-6 दिन (कम अक्सर 1-12 दिन) है। कुछ दिनों के भीतर, समूह का आकार बढ़ता है, ऊपर की त्वचा हाइपरमिक हो सकती है। उसी समय, लिम्फ नोड्स के एक वृद्धि और अन्य समूह दिखाई देते हैं - माध्यमिक बुलून। प्राथमिक फोकस के लिम्फ नोड्स नरम हो रहे हैं, उनके पंचर, पुष्प या हेमोरेजिक सामग्री प्राप्त की जाती हैं, जिनमें से माइक्रोस्कोपिक विश्लेषण चिपकने वाले द्विध्रुवीय धुंध के साथ बड़ी मात्रा में ग्राम-नकारात्मक बताता है। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी की अनुपस्थिति में, वेंटुलस लिम्फ नोड्स खोले जाते हैं। फिर फिस्टुला का एक क्रमिक उपचार है। रोगियों की गंभीरता धीरे-धीरे 4-5 वें दिन तक बढ़ रही है, तापमान में वृद्धि की जा सकती है, कभी-कभी उच्च बुखार तुरंत प्रकट होता है, लेकिन पहले रोगी की स्थिति अक्सर पूरी तरह से संतोषजनक होती है। यह इस तथ्य को बताता है कि एक व्यक्ति बीमार बुबोनिक प्लेग दुनिया के एक हिस्से से दूसरे हिस्से तक उड़ सकता है, खुद को स्वस्थ मानता है।

हालांकि, किसी भी समय, प्लेग का ब्यूबोनिक रूप प्रक्रिया को सामान्यीकृत करने और माध्यमिक-सेप्टिक या माध्यमिक-ईगल फॉर्म में स्थानांतरित करने का कारण बन सकता है। इन मामलों में, रोगी की स्थिति बहुत मुश्किल हो रही है। नशा के लक्षण घंटे से बढ़ते हैं। सबसे मजबूत ठंड के बाद तापमान उच्च febrile अंकों के लिए उगता है। सेप्सिस के सभी संकेतों को नोट किया गया है: मांसपेशी दर्द, तेज कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, चेतना की लोडिंग, उसके नुकसान तक, कभी-कभी उत्तेजना (बिस्तर में रोगी फाड़ा), अनिद्रा। निमोनिया के विकास के साथ, साइनोसिस बढ़ रहा है, खांसी फोम रक्तस्राव स्पुतम को अलग करने के साथ प्रकट होती है जिसमें पीड़ा की भारी संख्या में चॉपस्टिक्स होता है। यह यह स्पटर है और एक व्यक्ति से संक्रमण का स्रोत बन जाता है जो विकास वाले व्यक्ति को पहले से ही प्राथमिक प्रकाश प्लेग है।

पीड़ा प्रवाह के सेप्टिक और हल्के आकार, किसी भी भारी सेप्सिस की तरह, प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोग्यूलेशन सिंड्रोम के अभिव्यक्तियों के साथ: त्वचा पर छोटे रक्तस्राव की उपस्थिति, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गंभीर द्रव्यमान, मेलम) से रक्तस्राव करना संभव है, टैचिर्डिया का उच्चारण किया गया है, रक्तचाप में तेजी से और सुधार (डोपामाइन) की आवश्यकता होती है। Auscultative - द्विपक्षीय फोकल निमोनिया की एक तस्वीर।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

प्राथमिक सेप्टिक या प्राथमिक प्रकाश आकार की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर मूल रूप से द्वितीयक रूपों से अलग नहीं होती है, लेकिन प्राथमिक रूपों में अक्सर एक छोटी ऊष्मायन अवधि होती है - कई घंटों तक।

निदान

आधुनिक परिस्थितियों में निदान में महामारी विज्ञान इतिहास खेला जाता है। प्लेग (वियतनाम, बर्मा, बोलीविया, इक्वाडोर, तुर्कमेनिस्तान, करक्कलपाकिया, आदि) द्वारा क्षेत्र स्थानिक से आगमन, या ऊपर वर्णित संकेतों के साथ रोगी के अनुमानित स्टेशनों से, या गंभीर के संकेतों के साथ - रक्तचाप और खूनी स्पुतम के साथ - निमोनिया के साथ गंभीर लिम्फैडेनोपैथी कथित प्लेग और सटीक निदान के सभी स्थानीयकरण उपायों को बनाने के लिए पहले संपर्क डॉक्टर के लिए यह एक बहुत ही गंभीर तर्क है। इस बात पर जोर देना जरूरी है कि आधुनिक दवा की रोकथाम की शर्तों में, कर्मियों की बीमारी की संभावना, जिसने कुछ समय में पीले रंग के रोगियों के साथ संपर्क किया है, काफी छोटा है। वर्तमान में, चिकित्सा कर्मचारियों के बीच प्राथमिक प्रकाश प्लेग (यानी मनुष्य से मनुष्य से संक्रमण के मामले) के मामले मनाए नहीं जाते हैं। सटीक निदान की स्थापना बैक्टीरियोलॉजिकल शोध की मदद से की जानी चाहिए। उनके लिए सामग्री हवादार लिम्फैटिक असेंबली, स्पुतम, फिस्टुला और अल्सर द्वारा अलग रोगी का खून का पंचर है।

प्रयोगशाला निदान एक फ्लोरोसेंट विशिष्ट एंटीसेम के साथ किया जाता है, जो अलग अल्सर के स्मीयर, लिम्फ नोड्स की नाजुक, रक्त आगर पर प्राप्त संस्कृति को दाग देता है।

इलाज

मध्य युग में, प्लेग का व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया गया था, कार्य मुख्य रूप से प्लेग बक्सन काटने या पैदा करने के लिए किए गए थे। कोई भी बीमारी का वास्तविक कारण नहीं जानता था, इसलिए ऐसा नहीं था कि इसका इलाज कैसे किया जाए। डॉक्टरों ने सबसे विचित्र निधि का उपयोग करने की कोशिश की। ऐसी दवा की संरचना में 10 वर्षीय गुड़्स, बारीक कटा हुआ सांप, वाइन और 60 अन्य घटक का मिश्रण शामिल था। एक और विधि के अनुसार, रोगी बदले में बाईं ओर सोना था, फिर दाईं ओर। XIII शताब्दी से शुरू, प्लेग का महामारी संगरोध के साथ सीमित करने की कोशिश कर रहा है।

पहली बार, प्रारंभिक XX शताब्दी व्लादिमीर खव्किन में बनाए गए प्लेग के खिलाफ एक टीका।

चुमा वाले मरीजों का उपचार वर्तमान में एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स और चिकित्सीय प्रत्याशित सीरम के उपयोग में कम हो गया है। बीमारी के संभावित foci की रोकथाम बंदरगाह शहरों में विशेष संगरोध घटनाओं को पूरा करना है, जो अंतरराष्ट्रीय उड़ानों को चलाने वाले सभी जहाजों का व्युत्पन्न करना, चरण क्षेत्रों में विशेष प्रत्याशित संस्थानों का निर्माण करना जहां कृंतक पाए जाते हैं, कृंतक और लड़ाई के बीच प्लेग के epizootes की पहचान करना उनके खिलाफ। एशिया, अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ देशों में चमकती बीमारियां अभी भी पाए जाते हैं।

रूसी संघ में प्रत्याशित स्वच्छता गतिविधियां

यदि प्लेग के संदिग्ध हैं, तो जिले के स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशन को तुरंत सूचित किया जाता है। एक संक्रमण पर संदेह करने वाले डॉक्टर के नोटिस को भरता है, और इसका शिपमेंट संस्थान के मुख्य चिकित्सक प्रदान करता है, जहां ऐसे रोगी पाए गए थे।

रोगी को संक्रामक अस्पताल बॉक्स में तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। रोगी या बीमारी पर एक रोगी या संदिग्ध का पता लगाने के दौरान चिकित्सा संस्थान का एक चिकित्सक या मध्यम चिकित्सा कार्यकर्ता, चुमेरी रोगियों के स्वागत को रोकने और चिकित्सा संस्थान से प्रवेश और बाहर निकलने के लिए बाध्य है। कार्यालय में रहना, वार्ड, एक चिकित्सा कार्यकर्ता को उन्हें मुख्य चिकित्सक को उनकी पहचान करने के लिए सूचित करना चाहिए और उम्मीदवार वेशभूषा और विकारों की आवश्यकता होती है।

हल्के ढंग से घाव के साथ एक रोगी के स्वागत के मामलों में, एक चिकित्सा कार्यकर्ता स्ट्रेप्टोमाइसिन, मुंह, मुंह और नाक के समाधान के साथ संभालने के लिए बाध्य होता है। खांसी की अनुपस्थिति में, आप अपने आप को डीराज़ोर के हाथों के संचालन के लिए सीमित कर सकते हैं। एक चिकित्सा संस्थान में या घर में स्वस्थ होने के उपायों को लेने के बाद, वे उन लोगों की एक सूची बनाते हैं जिनके पास रोगियों के साथ संपर्क होता है, जो नाम, नाम, संरक्षक, आयु, कार्य की जगह, पेशे, गृह पते का संकेत देता है।

विपक्षी संस्थान से परामर्शदाता के आगमन से पहले, स्वास्थ्य कार्यकर्ता फोकस में रहता है। इसके इन्सुलेशन का सवाल प्रत्येक विशेष मामले में व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है। सलाहकार बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के लिए सामग्री लेता है, जिसके बाद एंटीबायोटिक रोगियों के साथ विशिष्ट उपचार शुरू करना संभव है।

रेलवे स्टेशन पर हवाई अड्डे पर, एक जहाज पर एक हवाई जहाज, ट्रेन में एक हवाई जहाज की पहचान करते समय, चिकित्सा श्रमिकों के कार्य समान रहते हैं, हालांकि संगठनात्मक उपाय अलग होंगे। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि दूसरों के साथ एक संदिग्ध रोगी की असहमति का पता लगाने के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए।

संस्था के मुख्य डॉक्टर को एक संदिग्ध रोगी की प्लेग की पहचान करने के बारे में एक संदेश प्राप्त हुआ, अस्पताल की शाखाओं, पॉलीक्लिनिक के फर्श के बीच संचार रोकने के उपायों को रोकता है, इमारत से बाहर निकलने को प्रतिबंधित करता है जहां रोगी पाया गया था। साथ ही एक उच्च संगठन और एक अनुमानित संस्था को आपातकालीन संदेश के हस्तांतरण का आयोजन करता है। जानकारी का रूप निम्नलिखित डेटा की अनिवार्य प्रस्तुति के साथ मनमाने ढंग से हो सकता है: उपनाम, नाम, संरक्षक, बीमार की आयु, निवास स्थान, पेशे और कार्य स्थान, पहचान की तारीख, बीमारी शुरू करने का समय, उद्देश्य डेटा, प्रारंभिक निदान ने फोकस, स्थिति और डॉक्टर के उपनाम के प्राथमिक विनम्रता को अपनाया जिसने बीमारों को प्रकट किया है। साथ ही जानकारी के साथ, सिर सलाहकार और आवश्यक सहायता का अनुरोध करता है।

हालांकि, कुछ स्थितियों में, संस्थान में अस्पताल में भर्ती (सटीक निदान स्थापित करने से पहले) को अधिक उपयुक्त हो सकता है जहां रोगी प्लेग की उपस्थिति के समय है। चिकित्सीय उपायों को कर्मियों के संक्रमण की रोकथाम से अविभाज्य हैं, जो तुरंत 3-परत धुंध मास्क, जूते, 2 धुंध परतों के रूमाल, पूरी तरह से समापन बाल, और सुरक्षात्मक चश्मा पहनना चाहिए ताकि आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर छिड़काव छप को रोका जा सके। रूसी संघ में स्थापित नियमों के मुताबिक, कर्मचारी एक अनुमानित सूट के लिए अनिवार्य है या विरोधी संक्रमित सुरक्षा गुणों के लिए विशेष उपकरण लागू करता है। रोगी के संपर्क में सभी कर्मियों को उनके लिए और सहायता के लिए बनी हुई है। एक विशेष चिकित्सा पद डिब्बे को अलग करता है, जहां बीमार हैं और अन्य लोगों के संपर्क से अपने कर्मचारियों में भाग लेते हैं। शौचालय और प्रक्रियात्मक कार्यालय को पृथक डिब्बे में प्रवेश करना होगा। सभी कर्मचारियों को तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निवारक उपचार प्राप्त होता है, जो वे एक इन्सुलेटर में खर्च करते हैं।

प्लेग उपचार जटिल है और इसमें ईटियोट्रोपिक, रोगजनक और लक्षण संबंधी साधनों का उपयोग शामिल है। स्ट्रेप्टोमाइसिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स प्लेग के उपचार के लिए सबसे प्रभावी हैं: स्ट्रेप्टोमाइसिन, डायहाइड्रोस्ट्रीसिन, पैसोमाइसिन। उसी समय, स्ट्रेप्टोमाइसिन का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। प्लेग के ब्यूबोनिक रूप के साथ, इंट्रामस्किन को इंट्रामस्क्यूलरली स्ट्रेप्टोमाइसिन द्वारा दिन में 3-4 बार (3 जी की दैनिक खुराक), टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (विब्रोमाइसिन, मॉर्फोसाइक्लिन) में / 4 ग्राम / दिन में शामिल किया जाता है। जब नमकीन समाधान में संकेतक, हेमोड्ज़ पेश किया जाता है। ब्यूबोनिक फॉर्म के दौरान रक्तचाप के पतन को प्रक्रिया सामान्यीकरण के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए, सेप्सिस का एक संकेत; साथ ही, पुनर्वसन गतिविधियों, डोपामाइन की शुरूआत, स्थायी कैथेटर की स्थापना करने की आवश्यकता है। प्लेग के प्रकाश और सेप्टिक रूपों के मामले में, स्ट्रेप्टोमाइसिन की एक खुराक 4-5 ग्राम / दिन बढ़ जाती है, और टेट्रासाइक्लिन - 6 ग्राम तक। स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी रूपों के साथ, बाएंमोमाइसेटिन को 6-8 ग्राम में संकटित करने के लिए संभव है / सी। एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक की स्थिति में सुधार के साथ, कम करें: स्ट्रेप्टोमाइसिन - तापमान सामान्य होने तक 2 जी / दिन तक, लेकिन कम से कम 3 दिनों के लिए, टेट्रासाइक्लिन - 2 ग्राम / दिन के अंदर, बाएं गोयासीन - तक 3 जी / दिन, कुल 20-25 ग्राम / दिन प्लेग और बिस्पेटोल के इलाज में एक बड़ी सफलता का उपयोग किया जाता है।

एक प्रकाश, सेप्टिक रूप के साथ, रक्तस्राव का विकास तुरंत प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोग्यूलेशन सिंड्रोम की राहत पर आगे बढ़ता है: उन्हें प्लास्टिक बैग (प्लास्टिक के थैले में अंतःस्थापित प्लास्मफेरेसिस की क्षमता के साथ विशेष या वायु शीतलन के साथ किसी भी अपकेंद्रित्र पर किया जा सकता है ताजा जमे हुए प्लाज्मा की एक ही राशि को बदलते समय हटाने योग्य प्लाज्मा 1-1.5 लीटर की मात्रा में इसके चश्मे 0.5 लीटर या अधिक)। हेमोरेजिक सिंड्रोम की उपस्थिति में, ताजा जमे हुए प्लाज्मा का दैनिक परिचय 2 लीटर से कम नहीं होना चाहिए। सेप्सिस प्लाज्फेरेसिस के तीव्र अभिव्यक्तियों को राहत देने से पहले दैनिक खर्च करें। हेमोरेजिक सिंड्रोम के संकेतों का गायब होने के बाद, रक्तचाप का स्थिरीकरण आमतौर पर सेप्सिस के तहत होता है Plasmapheresis सत्रों को रोकने के लिए आधार हैं। साथ ही, बीमारी की तीव्र अवधि में प्लास्माफेरेसिस का प्रभाव लगभग तुरंत देखा जाता है, नशा की कमी के संकेत, रक्तचाप को स्थिर करने, मांसपेशी दर्द छींक, सांस की तकलीफ को स्थिर करने के लिए डमी की आवश्यकता कम हो जाती है।

मेडिकल कार्मिक टीम में, एक फुफ्फुसी या पीड़ा के सेप्टिक रूप के साथ एक रोगी प्रदान करता है, गहन चिकित्सा में एक विशेषज्ञ होना चाहिए।

सहित्य में

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• सिग्रिड शुरुआत, "क्रिस्टीन, लैव्रन्स की बेटी"।
• मार्क ट्वेन, "राजा आर्थर की अदालत में कनेक्टिकट से यान्की।"
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• Mordovtsev डैनियल Lukich, "मान्य बिस्तर" ,. रूस, XVIII शताब्दी में महामारी प्लेग।

सिनेमा में

• फॉस्ट (निदेशक फ्रेडरिक मर्नौ) ()। यूरोप में प्लेग महामारी टूट गई। फास्ट प्लेग से लोगों के इलाज के लिए मेफिस्टोफेलवेस्की उपहार के बदले में अपनी आत्मा को बलिदान देता है।
• मांस और रक्त (निदेशक पॉल Verkhovlen) ()। कार्रवाई इतालवी युद्धों के दौरान होती है। बीमारी से संक्रमित कुत्ते को जैविक हथियार के रूप में उपयोग किया जाता है।
• सातवां स्टाम्प (निदेशक इंजमार बर्गमैन) ()। फिल्म XIV शताब्दी में होती है। नाइट एंटोनियस ब्लॉक और उनके स्क्वायर जॉन यूरोप में प्लेग महामारी के बीच में एक क्रॉस अभियान से अपने मातृभूमि में लौट रहे हैं।
• ट्रैवल डायरेक्टर अलेक्जेंडर मटी () की परी कथा। आंद्रेई मिरोनोवा और तातियाना Aksyuti के नायकों मई के लड़के की खोज में प्रकाश के माध्यम से घूमते हुए, बाधाओं और प्रलोभन के सभी प्रकारों पर काबू पाने, जबकि ऑरलैंडो (आंद्रेई मिरोनोव) के दिनों में से एक अपने जीवन की कीमत एक भयानक चुड़ैल नहीं जीतता है प्लेग के लिए।
• तुडोरा (टेलीविजन श्रृंखला) (2007-2010)। हेनरिक आठवीं के शासनकाल के दौरान इंग्लैंड में प्लेग।
• ब्लैक डेथ (ब्लैक डेथ), 2010. निदेशक क्रिस्टोफर स्मिथ। साजिश XIV शताब्दी के बीच में इंग्लैंड में ब्यूबोनिक प्लेग के महामारी के दौरान पगान और चुड़ैलों के उत्पीड़न पर आधारित है।
• विच टाइम (चुड़ैल का मौसम), 2011. निदेशक डोमिनिक सेना। XIV शताब्दी। यूरोप में, प्लेग को रैंप करता है। घातक दुर्भाग्य का अपराधी रक्षाहीन लड़की को पहचानता है, जिसे जादू टोना में संदेह करता है। मरने वाले कार्डिनल ने एक दूर के एबे को चुड़ैल देने के लिए बेनमेन (निकोलस पिंजरे) के नाइट से पूछा, जहां उसके मंत्र को नष्ट किया जाना चाहिए।
• शानदार शताब्दी (टीवी श्रृंखला) (मुह्तसेम युज़िल), 2011. निदेशकों: डोरुल ताइन, याग्मुर टेन। ओटोमन साम्राज्य में महामारी प्लेग।
• "डेविल्स" (द डेविल्स), यूनाइटेड किंगडम, 1 9 71. डायरेक्टर केन रसेल। फ्रांस, लुडेन शहर, 1525 - 1530। फिल्म के नायक, उर्बेन ग्रांडे के पिता, उर्बेन ग्रांडे के पिता, पीड़ित निवासियों में से बहुत समय व्यतीत करते हैं, मरने के साथ सीधे संपर्क में हैं, उन्हें शारीरिक और आध्यात्मिक सहायता प्रदान करता है , बड़े पैमाने पर दफन के लिए एक अनुष्ठान सेवा बनाता है।

• "माइनोटौर पर जाएं", यूएसएसआर, 1 9 87. निदेशक एल्डोर उरुज़बायव। एंटोनियो स्ट्रैडिवाररी और उनका परिवार एक मध्ययुगीन शहर में रहता है, जो प्लेग द्वारा कवर किया गया है। एंटोनियो घर और परिवार को गुस्से में भीड़ से बचाता है, जो इसे एक जादूगर मानता है। स्ट्रैडिवारी अपने बेटे की बीमारी से बचाता है, लेकिन वह मठ में जाता है।

अनुदेश

प्लेग ईरानक्सिन के बैक्टीरिया के कारण होता है, जो कम तापमान को बहुत अच्छी तरह से चलाता है और लगातार जानवरों के मरीजों की लाशों में संरक्षित होता है। बीमारी का वाहक fleas है जो रोगी के खून के खून से संक्रमित है। एक व्यक्ति को फ्लीस के काटने पर इतना संक्रमित नहीं होता है, क्योंकि यह अपने स्राव की त्वचा में रगड़ जाता है। आप एक बीमार जानवर से एक काटने या उसकी खाल के काटने के साथ-साथ मनुष्य के लोगों के रोगी से एक वायु-बूंद से संक्रमित हो सकते हैं।

प्लेट पर ऊष्मायन (छिपी हुई) अवधि कई घंटों से 5 दिनों तक होती है, यह शायद ही कभी 12 दिनों तक बढ़ जाती है। यह रोग तीव्रता से शुरू होता है, तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि के साथ, सबसे मजबूत ठंड और कमजोरी, फिर सिर और मांसपेशी दर्द, चक्कर आना, उल्टी। तंत्रिका तंत्र से परिवर्तन होते हैं - प्लेटों के साथ मरीज़ उत्साहित होते हैं, बेहद बेचैन, भ्रम, चेतना का भ्रम, समन्वय और चाल का उल्लंघन।

प्लेग को कई रूपों में वितरित किया जाता है, सबसे आम बुलोनिक होता है। प्लेग के इस रूप के साथ, नशा के सामान्य लक्षण लिम्फैटिक नोड्स (प्लेग बीम का गठन) की सूजन में शामिल हो जाते हैं। वे आकार में बहुत बढ़ रहे हैं, तेजी से दर्दनाक जब पैल्पेशन, सूजन वाले लिम्फ नोड्स पर त्वचा अंधेरे लाल हो जाती है, और फिर नीला, स्पर्श के लिए गर्म होता है। बुलून लागू किया जा सकता है, और फिर स्वतंत्र रूप से फिस्टुला के गठन के साथ खोला गया। समय के साथ, फिस्टुला निशान के गठन के साथ उपचार कर रहा है।

एक ब्यूबोनिक प्लेग के साथ, मृत्यु दर 60% तक पहुंच जाती है, उपचार की अनुपस्थिति में घातक परिणाम रोग की शुरुआत से 5 दिनों तक होता है। प्लेग के फुफ्फुसीय रूप में, एक प्लेग निमोनिया है, एक खांसी दिखाई देती है, फिर रक्त के साथ स्पुतम। इस प्रकार की प्लेग लगभग बीमार है, क्योंकि आप केवल रोगी को बीमारी के पहले घंटों में मदद कर सकते हैं, संक्रमण के पहले दो दिनों में मृत्यु आती है।

प्लेग के सेप्टिक रूप के साथ, रक्त दूषित होता है, और रोगी संक्रमण के कुछ घंटों में मर जाता है। अभी भी प्लेग का एक छोटा सा रूप है, तापमान में मामूली वृद्धि, लिम्फ नोड्स, सिरदर्द और कमजोरी में वृद्धि हुई है। यह प्लेग पर स्थानिक (प्रतिकूल) क्षेत्रों में पंजीकृत है, सप्ताह के दौरान उचित उपचार ठीक हो जाता है।

रोगी के प्लेग को प्रकट करते समय एक संक्रामक अस्पताल में अलग किया जाता है, चिकित्सा कर्मचारियों को प्रत्याशित वेशभूषा में सभी कुशलताओं को करना होगा। एंटीबायोटिक्स उपचार के लिए लागू होते हैं, वसूली के बाद, रोगी एक संक्रामक परीक्षक की देखरेख में होते हैं। प्लेग की रोकथाम के लिए एक अनुमानित टीका है, जब इसका उपयोग किया जाता है, तो घटनाएं 10 गुना कम हो जाती हैं, इसका उपयोग स्थानिक क्षेत्रों में काम कर रहे व्यक्तियों की टीकाकरण के लिए किया जाता है।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि मानवता वैश्विक कैटैस्लीम, युद्ध, मानव निर्मित आपदा या तेज जलवायु वार्मिंग, और महामारी से मर नहीं जाएगी जो कुछ दिनों में सचमुच ग्रह पर रहने वाले सभी को नष्ट कर देगी। अगर ऐसा लगता है कि यह सिद्धांत रूप में असंभव है, तो कहानी का उल्लेख करें। महामारी की मानवता के अस्तित्व के हर समय, उन्होंने पृथ्वी की आबादी को कम से कम आधा भी कम नहीं किया। और अक्सर यह रूस में था इस घातक बीमारी ने भी उसकी खूनी फसल एकत्र की। उसी समय, इस तरह के चमक एक बार नहीं हुई थी। प्लेग के सबसे प्रसिद्ध महामारी ने दुनिया में चार शताब्दियों तक रेज किया है, जो असली डरावनी लोगों से प्रेरित है। यहां तक \u200b\u200bकि विभिन्न लोगों के लोक लोककथाओं में, बीमारी का प्रकोप प्रतिबिंबित किया गया था, जो एक विशाल छाप की बात करता है, जो लोगों की याद में बने रहे। आज हम न केवल मानव जाति के इतिहास में सबसे प्रसिद्ध महामारी के बारे में भी बताएंगे, बल्कि रोग के बारे में भी, इसके रोगजनकों और रोकथाम के तरीके भी बताएंगे।

महामारी और सर्वव्यापी महामारी

मानव जाति के इतिहास में प्लेग के सभी महामारी में केवल भयानक परिणाम थे: जनसंख्या में तेज कमी, आर्थिक और सांस्कृतिक गिरावट, सामान्य प्रतिगमन आदि। यदि आप इस कोण पर घातक बीमारी के प्रकोप को देखते हैं, तो उन्हें उनके बारे में महामारी के रूप में बात करनी चाहिए। इस प्रकार वायरोलॉजिस्ट को प्लेग के अध्ययन में व्यावसायिक रूप से व्यस्त कहा जाता है।

महामारी के तहत इतिहास और विज्ञान में रोगी की बीमारी का मतलब है। तो इस शब्द का अनुवाद यूनानी भाषा से किया गया है और इसका मतलब है कि यह एक ऐसी बीमारी है जो तुरंत एक निश्चित क्षेत्र पर लागू होती है। इस मामले में, पीड़ितों की संख्या औसत स्तर से काफी अधिक है। हालांकि, प्लेग के सबसे प्रसिद्ध महामारी के मामले में, यह एक महामारी के बारे में है।

इस शब्द को एक बीमारी के प्रकोप के रूप में समझाया जा सकता है जो कई राज्यों या महाद्वीपों को भी शामिल करता है। इसमें अधिकांश आबादी शामिल है और एक बड़े पैमाने पर चरित्र लेता है। महामारी से निपटने के साथ-साथ इसकी घटना के कारण को खत्म करना लगभग असंभव है। आमतौर पर बीमारी थोड़ी देर बाद खुद को फंस जाती है। हालांकि, अभ्यास के रूप में, यह कुछ सालों में वापस तोड़ सकता है। यही कारण है कि रूस, यूरोप, एशिया और अफ्रीका में महामारी या प्लेग महामारी चक्रीय थी। कभी-कभी उन्होंने दो दर्जन वर्षों में दोहराया, और कभी-कभी पूरी शताब्दी प्रकोप के बीच गुजर सकती थी।

आज कुछ देशों में विमान की बीमारी के एक मामले हैं, लेकिन वे महामारी के निर्वहन में नहीं जाते हैं। अक्सर, समस्या दो और तीन बीमारों तक सीमित होती है, जो कि इलाज के दौरान महामारीविज्ञानी और वायरोलॉजिस्ट के नियंत्रण में हैं।

मध्य युग में, प्लेग उपचार धार्मिक संप्रदायों और धोखाधड़ी की अधिक डिग्री थी। इसलिए, बीमारी ने जल्दी ही जनसंख्या को कवर किया और कभी-कभी पूरे प्रांतों को हटा दिया। हम इसके कारणों के बारे में बात करेंगे।

काली मौत

रूस या अन्य देशों में प्लेग के महामारी के समय, लोगों ने इस तथ्य के बारे में बात की कि ब्लैक डेथ उनकी भूमि पर आया था। इसी तरह ईएमको ने कम से कम एक बार पीड़ितों को लगभग सभी राष्ट्रों को प्लेग कहा। आज कहना मुश्किल है जहां ऐसा नाम दिखाई दिया। इतिहासकारों का तर्क है कि किसी भी लिखित स्रोत में, प्रारंभिक मध्य युग के समय के बाद से संरक्षित, कोई भी प्लेग को नहीं बुलाता है। क्या लोगों ने बीमारी का एक समान नाम दिया?

इस पर दो संस्करण हैं। एक के अनुसार, "ब्लैक डेथ" नाम की उपस्थिति का कारण वाक्यांश का गलत अनुवाद था। मूल संस्करण में, उन्होंने मौत का मतलब था, लोगों के अंधेरे को पूरा किया। यही है, इसके बाद काले और खालीपन बनी हुई है। हालांकि, मध्य युग के अंत में, यह नाम दुनिया भर में फैल गया और इसका अर्थ खो गया, जो कि लाखों लोगों को ले जाने वाली घातक बीमारी के लिए एक विशिष्ट नाम में बदल गया।

लेकिन दूसरा संस्करण विशाल सूजन घावों से प्लेग के नाम की उत्पत्ति बताता है, जो रोगी की त्वचा से ढके हुए हैं। उनके पास एक अंधेरा बरगंडी छाया है और क्योंकि बीमारी काला रंग विकसित करती है। जैसे ही एक व्यक्ति काले धब्बे से ढका हुआ होता है, वह मर जाता है। जैसा कि यह हमारे समकालीन लोगों को लगता है, यह एक सोनोरस नाम - ब्लैक डेथ की चूल देने का कारण भी हो सकता है।

यदि हम रूस में प्लेग के महामारी के बारे में बात करते हैं, तो लगभग चौदहवीं शताब्दी से, बीमारी को पहले ही काले मौत कहा जा चुका है। इससे पता चलता है कि हमारे पूर्वजों को बहुत प्लेग, इसके नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों और परिणामों के लिए उत्कृष्ट रहे हैं, जिससे बीमारी का कारण बनता है। हालांकि, किसी और की रक्षा करना संभव नहीं था।

यह उल्लेखनीय है कि यहां तक \u200b\u200bकि हमारे दिनों में, लगभग आधे मामलों में प्लेग के संक्रमण के मामलों में एक घातक परिणाम होता है। और यह आधुनिक चिकित्सा के उच्च स्तर पर होता है, जो आपको कई बीमारियों का इलाज करने की अनुमति देता है। वैज्ञानिकों को अभी भी नहीं पता कि ब्लैक डेथ इतनी खराब उपचार क्यों है, हालांकि बैक्टीरिया - प्लेग का रोगजनक लंबे समय से ज्ञात है, साथ ही साथ मानव शरीर पर इसके प्रभाव की तंत्र भी ज्ञात है।

क्या प्लेग का कारण बनता है?

चलो सौदा करते हैं। मानव जाति के इतिहास में सबसे प्रसिद्ध महामारी हमेशा नाव मज़ा से जुड़ी नहीं थीं। हालांकि ये मध्य युग के लोग थे। तथ्य यह है कि उन दिनों में बीमारियों का कोई निदान नहीं था और प्लेग के निर्वहन में ओएसपीए और अन्य वायरल संक्रमण शामिल थे जो भारी बहुमत में पूरा किए गए थे। हालांकि, आधुनिक वैज्ञानिकों ने सावधानीपूर्वक अपेक्षित प्लेग से मृतकों के दफन का अध्ययन किया और यूरोप और अन्य देशों में काले मौत को राज्य में शासन करने की अवधि की पहचान करने में सक्षम थे।

पहले ने संक्रमण अलेक्जेंडर यर्वेन के कारक एजेंट का खुलासा किया। वह वंदों को निर्धारित करने में कामयाब रहे, जो श्लेष्म झिल्ली पर या किसी व्यक्ति के खून में गिरने से, उसके साथ एक भयानक बीमारी का कारण बनता है - प्लेग। अपने खोजक के सम्मान में, वंड को यर्सिनिया पेस्टिस कहा जाता है। मैं यह स्पष्ट करना चाहता हूं कि प्लेग एक बीमारी नहीं है, लेकिन एक संपूर्ण समूह है। उनके प्रजननकर्ता ने पांचवीं शताब्दी ईसा पूर्व में खुद को दिखाया, लेकिन ऐसे महामारी के लक्षण और ऐसे महामारी के परिणाम क्या हो रहा है जब यर्सिनिया कीटियों को संक्रमित करता है। इसके अलावा, प्रजननकर्ता में अधिकांश प्लेड महामारी होती है, नतीजा हमेशा मौत नहीं थी। कई मामलों में, रोगी वसूली योग्य थे और यहां तक \u200b\u200bकि सतत प्रतिरक्षा भी हासिल कर लिया गया था।

लेकिन इस तरह की एक छड़ी यर्सिनिया कीट नहीं है, उनके विनाशकारी प्रभाव लंबे सदियों से दुनिया के सभी लोगों का अनुभव कर रहा था। यह जीवाणु मुक्त रूप से वितरित, स्पुतम, निर्वहन और रोगी के खून में लगातार वितरित किया जाता है। इस रूप में, यह कई हफ्तों के लिए व्यवहार्य हो सकता है और किसी भी सुविधाजनक मामले में खुद के लिए एक नया मीडिया मिलेगा।

यहां तक \u200b\u200bकि ठंड भी इस रोगजनक को नष्ट करने में सक्षम नहीं है। यदि संक्रमित लोगों और जानवरों की लाश जले नहीं किए गए थे, तो सर्दियों के बाद, उनके साथ, छड़ी को फेंक दिया गया था। यर्सिनिया कीटों को नष्ट करने वाली एकमात्र चीज उच्च तापमान है। सूखने पर, बैक्टीरिया भी बहुत जल्दी मर जाता है। इसलिए, मध्य युग में, उन्होंने उन लोगों की लाशों को जलाने की कोशिश की, जो कम से कम किसी भी तरह से शहरों और गांवों में काले मौत को रोकने की कोशिश करते हैं।

निर्दिष्ट प्रकार के पिस्सू के अलावा, किसी व्यक्ति से किसी व्यक्ति से संक्रमण को स्थानांतरित करने के लिए और पिस्सू जो केवल मानव शरीर पर रहता है। उसने जानवरों को काट नहीं दिया, इसलिए संक्रमण केवल मानव रक्त के माध्यम से हुआ।

मध्य युग में, संक्रमित पिस्सू के किसी भी काटने से चढ़ाना के सौ प्रतिशत संक्रमण का नेतृत्व हुआ, और इसलिए, घातक परिणाम। उन दिनों में प्लेग की रोकथाम नहीं की गई थी, जिसने जनसंख्या की स्थिति को और बढ़ाया।

चुमाय के संक्रमण का तंत्र

मानव जाति के इतिहास में प्लेग के लगभग सभी महामारी समान रूप से शुरू हुईं। एक पिस्सू के शरीर में ढूँढना, उसके पेट में पुनरुत्पादन शुरू हो जाएगा। साथ ही, एक असली गांठ बनाना, एसोफैगस के प्रवेश द्वार को ओवरलैप करना। यह आपकी भूख को संतुष्ट करने के लिए एक पिस्सू नहीं देता है, और यह बिल्कुल गर्म, बेतरतीब ढंग से और बार-बार उन्हें काटने पर पूरी तरह से भागता है। और तथ्य यह है कि बैक्टीरिया पेट के प्रवेश द्वार को ओवरलैप करता है, काटने के दौरान कीट को अपने पेट की सामग्री से कूदने के लिए लगातार होता है। इस प्रकार, यर्सिनिया कीटियों ने जानवरों और एक व्यक्ति के खून में प्रवेश किया, महामारी की शुरुआत का कारण बन गया।

यह उल्लेखनीय है कि पिस्सू खुद बीमारी का संरक्षक है, बहुत व्यवहार्य है। यह आधे महीने की उम्र में भोजन के बिना स्वतंत्र रूप से खर्च करता है, और यदि आवश्यक हो, तो कैटरपिलर या कीड़े पर हमला कर सकते हैं, उनसे रस चूसते हैं। प्लेग के लगभग सभी महामारी भयावह जनजातियों के बीच शुरू हुई, जहां फ्लीस सैडल बैग या यात्रियों में यात्रियों के माध्यम से आगे बढ़ सकते थे। एक कारवां-शेड से दूसरे में स्थानांतरित करने के लिए, कीड़े को संक्रमण प्रसारित किया गया था, धीरे-धीरे महामारी के पद में बीमारी का अनुवाद कर रहा था।

Fleas के अलावा, काले चूहों अग्रिम में सक्रिय थे। इन कृंतक हमेशा एक बड़ी मात्रा में fleas ले गए और अन्य जानवरों के साथ उनके साथ आदान-प्रदान किया। काले चूहे भी यात्रा करने में सक्षम हैं। उन्हें अक्सर खाद्य सैन्य भंडार, व्यापारियों के कारवां और अन्य उपयुक्त स्थानों में शामिल किया जाता था। मध्य युग में यह माना जाता था कि अगर कम से कम एक संक्रमित चूहे शहर में दिखाई दिया, तो बीमारी जल्द ही महामारी के तराजू ले जाएगी।

दिलचस्प बात यह है कि चौदहवीं शताब्दी में काले मौत का प्रारंभिक संक्रमण रूस में संरक्षित इतिहास में उत्कृष्ट था। प्लेग का सबसे प्रसिद्ध महामारी, चार शताब्दियों में कई महाद्वीपों को घेर लिया और फेरोकेटिंग काफी पतंग शुरू हुई। ऐसा माना जाता है कि इसका वितरक ब्राउन बेबाक बन गया। उनके फर को मूल्यवान श्रेणी के साथ इलाज किया गया था, और कारवां के मार्ग के साथ व्यापारी मृत जानवरों से गुजर सकते थे। उन्हें सही जगह पर अलग कर दिया गया और बैग में फोल्ड किया गया, जो तब बड़े पैसे के लिए स्थानीय व्यापारियों को बेचे गए थे। बदले में, उन्हें आगे के पुनर्विक्रय के लिए बाजारों में बड़े शहरों में ले गए और पिस्सू की यात्रा के दौरान त्वरित बाले के पहले उद्घाटन पर सभी दिशाओं में फेंक दिया गया, हर किसी के एक उदासीन काटने में आया।

प्लेग के बिजली के फैलाव के कारण

आधुनिक वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि अगर इस वितरण में योगदान देने वाले कई कारक नहीं थे तो महामारी को रोक दिया जा सकता था। घातक बीमारी के महामारी के उद्भव के मुख्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पारिस्थितिकी। चौदहवीं शताब्दी तक, जलवायु यूरेशिया में मूल रूप से बदल गया। उच्च पैदावार को बढ़ावा देने के लिए गर्म और गीले मौसम को बदलने के लिए, ठंडा हुआ, लंबे बारिश के साथ उलझा हुआ। प्लेग महामारी सूखे और तूफान की बारिश की अवधि से पहले की जाती है। नतीजतन, चौदहवीं शताब्दी की शुरुआत में, भूख यूरोप आए, जिन्होंने चौदहवीं शताब्दी की पहली तिमाही तक जनसंख्या महसूस की। इसने जनसंख्या की प्रतिरक्षा को काफी हद तक कम कर दिया, जिसे प्रेस, प्राकृतिक स्मॉलपॉक्स, पेलग्रा और अन्य संक्रमणों को दबाकर बड़े पैमाने पर संक्रमण के अधीन भी किया गया था।
• सामाजिक-आर्थिक कारण। चौदहवीं शताब्दी में लोगों की भूख और बीमारियों में सैन्य संघर्ष जोड़े गए थे। लगभग हर महाद्वीप को स्थानीय युद्धों को उठाया गया था, जिसके कारण गरीबी और वाग्रेंसी हुई। कुछ क्षेत्रों के लोगों का प्रवासन रोगों के प्रसार के लिए एक उत्कृष्ट स्थिति है। इसके अलावा, अव्यवस्थित शहरों में एक बड़ी संख्या में निवासियों को इकट्ठा किया गया था। वे बहुत थे कि संक्रमण की थोड़ी सी फ्लैश तुरंत भाग लिया। मृत लोगों के जमा शहरों में फेंकने के लिए युद्ध की परंपराओं में से एक के बारे में मत भूलना। अक्सर उन्हें शहर में जाने वाले पेयजल के एकमात्र स्रोत को जहर देने के लिए पानी में फेंक दिया गया था।
• स्वच्छता। एक आधुनिक व्यक्ति ने शायद ही कभी मध्य युग के निवासी के बगल में खड़ा किया, मजबूत और अप्रिय गंध की सराहना की। भिक्षु समाज में अपने शरीर के बारे में चिंता की चिंता की अवधारणा पर डालते हैं। इसे नागो में धोने और चिंतन करने के लिए एक बहुत ही गंभीर पाप माना जाता था, इसलिए सुरक्षित नागरिकों और ओपनएएन के आधिकारिक अधिकारियों ने भी स्वच्छता प्रक्रियाओं को संदर्भित किया।
• शहरों की स्वच्छता राज्य। यूरोप के निवासियों के पास सड़कों की सीवरेज और सामग्री का विचार साफ नहीं था। न केवल वे ज्यादातर संकीर्ण और अंधेरे थे, इसलिए आस-पास के घरों से कचरे को भी जलाया गया। कभी-कभी कचरा पहाड़ों के माध्यम से सॉर्ट करना असंभव था, फिर सफाई के बारे में एक विशेष आदेश दिया गया था। हालांकि, स्वच्छता दो दिनों से अधिक समय तक जारी रहे हैं। इसके अलावा, रात के बर्तनों की सामग्री सड़कों पर फेंक दी गई, खून स्कॉच और अन्य अशुद्धियों के साथ विलय हो गया। यह सब जलाशयों में गिर गया, जिसने शहर की जरूरतों को पानी लिया।

हमारे द्वारा सूचीबद्ध सभी कारक किसी भी बीमारी के प्रसार के लिए एक अनुकूल मिट्टी थे जो तेजी से महामारी की स्थिति में चले गए थे।

प्लेग के लक्षण

लिखित स्रोतों में, रोग के कई विवरण संरक्षित हैं। मध्ययुगीन वैज्ञानिकों ने लिखा कि प्लेग का पहला संकेत बुखार है जिसे आसान नहीं किया जा सका। रोगग्रस्त अनुभवी चिड़चिड़ापन, असहनीय दर्द, और कुछ खिड़कियों को अक्सर बकवास में फेंक दिया गया था।

ऐसा माना जाता है कि प्लेग ने पहले तंत्रिका तंत्र को मारा, इसलिए बढ़ती उत्तेजना जल्द ही अवसाद में पार हो गई। तब रोगी ने दिल और खांसी में दर्द के बारे में शिकायत करना शुरू कर दिया। कुछ दिनों बाद, खूनी स्पुतस फेफड़ों से बाहर खड़ा होना शुरू कर दिया। डॉक्टरों ने प्लेग के इस अंतिम चरण को बुलाया। उसके ऊपर, शरीर को झिल्ली, फिस्टुला के साथ कवर किया गया था, जीभ सूख गई थी, मूत्र ने काले रंग के रूप में एक काले रंग का अधिग्रहण किया था।

मध्ययुगीन स्रोतों में, उनके लक्षणों के साथ कई प्रकार के प्लेग का उल्लेख किया गया है। यह ज्ञात है कि कॉन्स्टेंटिनोपल में, उदाहरण के लिए, एक सेप्टिक फॉर्म प्रबल हुआ जिसके लिए कुछ घंटों में तेजी से घातक परिणाम की विशेषता थी। इंग्लैंड और फ्रांस में, बीमारी के फुफ्फुसीय और बुबोनिक रूपों में प्रचलित। पहले हेमोप के साथ था, और दूसरे ने नारीवी का कारण बनता था - बुबोन, मुख्य रूप से ग्रोइन और अक्षीय अवसादों में उत्पन्न होता है। रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा तीन दिनों तक सीमित थी।

रोग की रोकथाम और इसके उपचार की रोकथाम पर उपाय

मध्ययुगीन वैज्ञानिकों का चिकित्सा ज्ञान प्राचीन और धार्मिक dogmas की दार्शनिक शिक्षाओं के साथ निकटता से अंतर्निहित है। इसलिए, वे प्लेग महामारी के महामारी का सही कारण निर्धारित कर सकते हैं। हर जगह अलग-अलग सिद्धांत थे जो एक या एक और समय में लोकप्रिय थे। उनमें से दो सबसे अधिक इस्तेमाल किए गए थे:

• "प्लास्टिक मवेशी" का वितरण। इस सिद्धांत के अनुयायियों ने माना कि जीवों की आंखों के लिए कुछ अदृश्य, जिन्हें "चढ़ाया मवेशी" कहा जाता है, संक्रमण का स्रोत बन गया। दूसरे के साथ एक व्यक्ति के संपर्क में संक्रमण प्राप्त करना संभव था। इस संस्करण के अनुसार, प्लेग को रोकना संभव था, केवल लंबे समय तक सभी रोगग्रस्त अलग हो गए।
• सिद्धांत "Miasms"। यह प्राचीन यूनानियों के समय के दौरान हुआ था और सारांश में यह एक धारणा है कि यह रोग पृथ्वी के उपनिष्ठों या स्वर्ग से उतरने वाले कुछ जहरीले जोड़े का कारण बनता है। इस सिद्धांत के अनुयायियों को विश्वास था कि बीमारियां दृढ़ता से कुछ स्थानों से जुड़ी हुई हैं। इनमें से, हवा "मियाज़्मा" द्वारा अन्य क्षेत्रों में वितरित किया गया। थोड़ी देर बाद, एक राय दिखाई दी कि डिकंपोजिंग टेल की गंध की वजह से प्लेग को संक्रमित किया जा सकता है। इसलिए, यह प्लेग की एक विशेष सुगंध का विचार था, जिसके अनुसार आप महामारी की भविष्यवाणी कर सकते हैं। हालांकि, मध्य युग में, कोई भी नहीं जानता था।

महामारी की अवधि के दौरान प्लेग का उपचार व्यावहारिक रूप से नहीं किया गया था। अधिकांश डॉक्टर सिफारिशों तक ही सीमित थे जो आज बहुत मज़ेदार और हास्यास्पद लगते हैं। उदाहरण के लिए, मध्ययुगीन डॉक्टरों ने जोर से सलाह दी कि वे घरों और शहरों में संक्रमित हवा को साफ करने के लिए प्लेग को रोकने की सलाह दें। ऐसा करने के लिए, कमरे में दूध, ब्रेड मकड़ियों के साथ कप उठाया गया और उन पक्षियों को लॉन्च किया जिन्हें उड़ान के दौरान संक्रमण में तेजी लाने के लिए तैयार किया गया था। खुली जगहों के लिए, जानवरों के झुंडों का उपयोग किया गया था, उन्होंने उन्हें शहर की सड़कों के माध्यम से चलाया ताकि वे सभी संक्रमित हवा को प्रेरित कर सकें और इसे पहले से ही शुद्ध कर दिया।

चूंकि यह माना जाता था कि प्लेग को गंध कहा जाता था, फिर, उनसे खुद को बचाव करना, संक्रमण से बचने के लिए कई लोगों के मुताबिक, यह संभव था। इस उद्देश्य के लिए, नगरवासी जड़ी बूटी और मोम के मिश्रण से फूलों, सुगंधित जड़ी बूटियों या विशेष गेंदों के गुलदस्ते थे। घरों में बकरियों को शुरू करने और सड़कों पर जानवरों की लाशों को बिखेरने की सिफारिश की गई थी। इसे परिषद के लिए सबसे हास्यास्पद माना जा सकता है ताकि लैंडफाइट्स के अरोमा को सांस ले सकें और जितना संभव हो सके उन्हें अंदर ले जाया जा सके।

दुनिया में सबसे प्रसिद्ध प्लेग महामारी

रूस में इस बीमारी का महामारी विश्व महामारी का हिस्सा था और लगभग समय अंतराल पर उनके साथ मेल खाता था। इसलिए, रूस में स्थिति में स्थिति से अलग-अलग स्थिति पर विचार करना मुश्किल है। यदि आप पहले के पल से महामारी का अध्ययन करते हैं, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह हमारे युग से पहले हुआ था। विश्व इतिहास में, उसने "पलिश्तियों के प्लेग्यू" नाम में प्रवेश किया और पुराने नियम में विस्तार से वर्णन किया। महामारी की इस अवधि से, वे नियमित रूप से दोहराते हैं:

• बीजान्टियम। छठी शताब्दी के मध्य में, प्लेग की उत्पत्ति कॉन्स्टेंटिनोपल में हुई थी और व्यापारियों को अन्य देशों में वितरित किया गया। संक्रमण से दैनिक पांच से दस हजार लोगों की मृत्यु हो गई। आठवीं शताब्दी के मध्य तक इन स्थानों में ब्लैक डेथ ने शासन किया।
• ग्यारहवीं शताब्दी। इस समय, कीव और मिस्र में होस्ट किया गया प्लेग। रूस के केंद्र में लगभग दस हजार लोग हार गए, लेकिन मिस्र के लोगों ने अपने मृत लाखों लोगों को माना।
• यदि रूस में प्लेग के महामारी ने महामारी का संक्षेप में वर्णन किया है, तो यह कहा जा सकता है कि यह इस अवधि में था कि यह भयानक घटनाओं की शुरुआत बन गई जो बड़ी संख्या में लोगों का दावा करती थी। चौदहवीं शताब्दी में यह लगभग सभी महाद्वीपों पर प्लेग हुआ, ग्रह की आबादी लगभग साठ मिलियन लोगों की कमी आई।
• सत्रहवीं सदी। इस समय, प्लेग समय-समय पर यूरोप में उभरा।
• XVIII शताब्दी। बीमारी से मौतों की संख्या को फिर से लाखों लोगों द्वारा गणना की गई थी, और रूस में 18 वीं शताब्दी में प्लेग का महामारी बहुत खूनी हो गया। दरअसल, मास्को में बीमारी के बीच में, दमन के दमन के लिए एक दंगा भी था, जिसमें से सरकार के सैनिक शामिल थे।
• उन्नीसवीं शताब्दी के मध्य में। वैज्ञानिक तीसरे और फाइनल के इस महामारी पर विचार करते हैं। भविष्य में, ग्रह की आबादी को इस बीमारी के संक्षिप्त प्रकोप का सामना करना पड़ा। महामारी को जल्दी से दबा दिया गया था, और उनके पास देशों और महाद्वीपों की सीमाओं को पार करने का समय नहीं था।

रूस में प्लेग महामारी का संक्षिप्त विवरण

14 वीं शताब्दी में, रूस ने पहली बार एक काले मौत का सामना किया। महामारी इतनी बड़े पैमाने पर थी जिसका उल्लेख लगभग सभी इतिहास में किया गया था। उसने सभी प्रमुख शहरों पर छुआ, और लाशों की संख्या इतनी महान थी कि कभी-कभी ताबूत में एक ही समय में कई निकायों को लेकर आया था।

पंद्रहवीं शताब्दी में, ब्लैक डेथ रूस के क्षेत्र में लौट आए। इसके अलावा, इससे मृत्यु दर इतनी अधिक थी कि फसल को इकट्ठा करने के लिए खेतों में कोई भी नहीं था, जिसके कारण जीवित निवासियों में शेष शहरों और गांवों के बीच भूख लगी। उस समय से, प्लेग समय-समय पर कुछ बस्तियों में उत्पन्न हुआ, जो लोगों की संख्या को काफी कम करता है।

16 वीं शताब्दी में, रूस में प्लेग महामारी पस्कोव में शुरू हुई। वहां से वह जल्दी से अन्य क्षेत्रों के माध्यम से फैल गई।

1770-1774 में रूस में प्लेग महामारी को सबसे यादगार माना जाता है। उन्होंने प्रदेशों के लॉन्च को जन्म दिया और देश को कई दशकों पहले विकास में फेंक दिया।

1 9 वीं शताब्दी में रूस में प्लेग महामारी के प्रकोप एपिसोडिक थे। कुछ प्रांतों में, प्लेट का उल्लेख बीसवीं सदी की शुरुआत तक मिले थे।

रूस में महामारी के बारे में तथ्य

विमान के साथ पहली बार, महामारी के पैमाने पर, रूस चौदहवीं शताब्दी के मध्य में सामना किया। ऐसा माना जाता है कि काले मौत ने व्यापारियों को पस्कोव को लाया, जहां से वह रूसी भूमि में फैली हुई थी। पस्कोव में ही, मृतकों को दफनाने के लिए पर्याप्त ताबूत नहीं थे। और महामारी के अंत तक, व्यावहारिक रूप से कोई जीवित बाएं नहीं हैं, जो प्लेग से मरने वाले निकायों के शरीर में शामिल होने में सक्षम हैं। भगवान के क्रोध से शहर की रक्षा के लिए, स्थानीय लोगों को नोवगोरोड आर्कबिशप पर बुलाया गया। उन्होंने प्रार्थना बिताई, और जिस तरह से वह प्लेग से मर गया। नोवगोरोड में, उन्हें एक शानदार अंतिम संस्कार किया गया था, लेकिन इस तरह से संक्रमण शहर में प्रवेश किया गया था।

प्लेग के समय, यह छुपा, लेकिन चौदहवीं शताब्दी के अस्सी-सातवें वर्ष में, उसने पूरी तरह से स्मोलेंस्क को नष्ट कर दिया। जिंदा केवल दस लोग बनी हुई हैं। इसी अवधि में, ब्लैक डेथ कोलॉम्ना, रयज़ान, व्लादिमीर और अन्य शहरों के माध्यम से चला गया। मास्को में, महामारी ने एक भयानक लॉन्च लाया, इसलिए मृतकों ने ताबूत भी नहीं बनाये। दस शरीर के लिए जीवन को गड्ढे में फेंक दिया गया और जितना संभव हो उतना सूखने की कोशिश की। समानांतर में, प्लेग ने भीड़ में प्रवेश किया, इससे बड़े पैमाने पर मृत्यु दर और पशुधन की लागत हुई। महामारी से, पस्कोव और नोवगोरोड को फिर से घायल कर दिया गया। इतिहास में, बीमारी के लक्षणों को अक्सर विस्तार से वर्णित किया जाता है। उनके द्वारा निर्णय लेना, हम मान सकते हैं कि इन वर्षों में एक ब्यूबोनिक प्लेग उग्र था। 14 वीं शताब्दी में रूस में प्लेग महामारी लगभग आधा सदी तक चली।

पंद्रहवीं शताब्दी की शुरुआत पस्कोव और स्मोलेंस्क में भयानक समुद्र द्वारा चिह्नित की गई थी। वह सात साल तक चला। इस समय पहली बार, इतिहास में, दुर्लभ रिकवरी के बारे में जानकारी दिखाई दी थी। हालांकि, तीसरे दिन संक्रमित श्रमिकों में से अधिकांश।

नौ वर्षों में, प्लेग के तने ने फिर से रूस के उत्तर में महसूस किया। वह लगभग सभी शहरों में, रोस्टोव, कोस्ट्रोमा और यारोस्लाव में निवासियों को काफी हद तक चली गई। यदि आप क्रॉनिकल को संदर्भित करते हैं, तो यह पता चला है कि प्लेग ने फुफ्फुसीय और बुलोनिक रूपों को लिया। हम कह सकते हैं कि इस समय से प्लेग नियमित रूप से शहरों और गांवों में उभरा। प्राचीन क्रॉनिकल स्रोतों से जानकारी का विश्लेषण करने के बाद, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि प्लेग महामारी हर साल मिले थे। अक्सर, पस्कोव और नोवगोरोड उनसे पीड़ित थे। महामारी में से कोई भी इन शहरों को छोड़ दिया।

सोलहवीं शताब्दी के छठे वर्ष में, प्लेग ने पस्कोव से फिर से रूस भर में अपना रास्ता शुरू किया। इससे पहले, बीस वर्षों तक, बीमारी के बारे में कोई सुना नहीं गया था और लोगों ने धीरे-धीरे काले मौत के बारे में भूलना शुरू कर दिया था। वे पस्कोव के अलावा लगभग तीन साल के शहर में प्लेग को रोक नहीं सके, फिर भी उन्होंने नोवगोरोड में प्रवेश किया। यहां महामारी के नतीजे बस राक्षसी थे - केवल शरद ऋतु के महीनों के लिए पंद्रह हजार लोगों की मृत्यु हो गई। पंद्रह साल बाद, पस्कोव में फिर से प्लेग के बारे में बात की। लोगों की मृत्यु हजारों लोगों की मृत्यु हो गई, लेकिन अब स्थानीय राजकुमार ने महामारी को रोकने के लिए डिजाइन किए गए नए निवारक उपायों के अभ्यास में आवेदन किया। उन्होंने सड़कों के दोनों सिरों पर निर्माण करने का आदेश दिया, जहां वे बीमार थे, चौकी। इसने संक्रमण को अन्य शहरों में फैलाने की अनुमति नहीं दी। निर्माण उपाय बहुत प्रभावी बनाया गया था और इसे कई विशिष्ट राजकुमारों द्वारा अपनाया गया था।

रूस में प्लेग महामारी 1770-1774 है। जनसंख्या को डरावनी के साथ याद किया गया है। बीमारी की बीमारी सैनिक बन गई जो तुर्की के साथ अपने मूल घरों में युद्ध के बाद लौट आए। वे अपने कपड़ों पर फ्लीस लाए और ट्राफियां पहले से ही एक प्लेग छड़ी से संक्रमित हों। मास्को में अस्पताल में पहली बीमारियां दिखाई दीं, लेकिन डॉक्टरों ने बुबो पर ध्यान नहीं दिया, जो घायल में घायल में दिखाई दिया। नतीजतन, बीस लोगों की मृत्यु हो गई।

फिर बीमारी काम करने वाले कपड़े कारखाने पर स्थानांतरित हो गई। उन्होंने एक-एक करके मरना शुरू कर दिया, लेकिन नेतृत्व इन तथ्यों को छिपा दिया। जब सत्य निकला, तो यह पहले से ही देर हो चुकी थी, यहां तक \u200b\u200bकि कारखाने का बंद भी महामारी को रोक नहीं सका। डरावनी में, नागरिक पास के कस्बों और गांवों पर बिखरने लगे, जिससे स्थिति बढ़ रही थी। ब्लैक डेथ ने नियमित रूप से मॉस्को और अन्य बस्तियों में अपनी फसल एकत्र की। शहर की शक्ति के लाशों की पोशोतों ने उन अभियुक्तों की पहचान की जो जीवित रहने वाले शेष नागरिकों को लूटने और मारने लगे। एक साथ डरावनी, जो चुमा के साथ आया, बढ़ी और सामाजिक तनाव। सितंबर में, उन्होंने विद्रोह का कारण बन गया, जिस कारण ने अधिकारियों को चर्च में जनसंख्या को अनुमति देने से इंकार कर दिया। Sppress Aporising एक छोटी सैन्य दस्ते के साथ orlov की गणना करने में सक्षम था। उन्होंने महामारी को रोकने के लिए कई प्रभावी उपायों को भी स्वीकार किया: भूखंडों को शहर तोड़ दिया, उनके पीछे डॉक्टरों को तेज किया, एक संगरोध शुरू किया, प्रत्येक क्षेत्र में छोटे अस्पतालों को खोला, शहर के भीतर संक्रमित लाशों को रोक दिया और इसी तरह। धीरे-धीरे, प्लेग रुकने में सक्षम था, लेकिन मॉस्को ने एक सौ हजार निवासियों को खो दिया, जो उस समय अपनी आबादी का आधा हिस्सा था।

उस समय से, प्लेग का प्रकोप स्थानीय था। वे अल्पकालिक थे, और नुकसान कभी पांच हजार लोगों से अधिक नहीं हो गया।

आपको पृष्ठ के निचले भाग में उनकी सूची मिल जाएगी।

प्लेग एक प्लेग स्टिक (बैक्टीरिया) के कारण एक घातक बीमारी है येर्सिनिया पेस्टिस)। इसे कृंतक, पिस्सू, खराब पके हुए भोजन और यहां तक \u200b\u200bकि श्वास वाली हवा के माध्यम से भी मनुष्य को प्रसारित किया जा सकता है। स्वच्छता की स्थिति में सुधार और जीवन स्तर के नेतृत्व में इस तथ्य को जन्म दिया कि प्लेग चमकता बेहद दुर्लभ हो गई, हालांकि वे अभी भी दुनिया के कुछ क्षेत्रों में उत्पन्न हुए हैं। अपने और अपने प्रियजनों को चुंबे के संभावित संक्रमण से सुरक्षित रखें: अपने जानवरों के संपर्क से बचें, सख्ती से स्वच्छता और स्वच्छ नियमों का पालन करें और तुरंत चिकित्सा देखभाल से परामर्श लें यदि आपको संदेह है कि वे इस बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं।

कदम

भाग 1

प्लेग की रोकथाम

अपने घर के चारों ओर कृंतक के लिए उपयुक्त आवासों को हटा दें। प्लेग उन चूहों के बीच फैलता है जो इन कृन्तकों के रूप में इन कृन्तकों का उपयोग करके ब्लोच काटने के परिणामस्वरूप संक्रमित होते हैं। अपने घर और इसके आसपास चूहों के संभावित निवास स्थान को हटा दें। जांचें कि क्या उपयोगिता परिसर में चूहों का कोई निशान नहीं है, झाड़ियों, बेसमेंट, गैरेज और अटारी में घने घनट।

• चूहों की उपस्थिति को उनके द्वारा छोड़े गए मलमूत्र द्वारा तय किया जा सकता है। यदि आपको कूड़े की चूहों मिलते हैं, तो तुरंत इसे हटा दें। सावधान रहें क्योंकि प्लेग संक्रमित विसर्जन को छूने पर आपके पास जीवित रह सकता है और आपको पास कर सकता है।
• कूड़े की चूहों की सफाई करने से पहले, दस्ताने पहनना सुनिश्चित करें और अपने मुंह और नाक को कवर करें (उदाहरण के लिए, एक गौज पट्टी या नाक रूमाल) को नाथी बैक्टीरिया के संपर्क से बचने के लिए।

1. रोगियों और मृत जानवरों को मत छुओ। अपने ऊतकों में या fleas में रहने वाले जानवर की मृत्यु के बाद, एक सक्रिय प्लेग रह सकता है। रोगियों या मृत जानवरों से दूर रहें, जो प्लेग के उल्लेखनीय संकेत हैं। प्लेग को संक्रमित कपड़े और तरल पदार्थ के माध्यम से एक जीवित मेजबान में प्रेषित किया जा सकता है।

   जब आप बाहर जाते हैं तो एक पिस्सू उपकरण का उपयोग करें। यदि आप लंबे समय तक बाहर रहने जा रहे हैं, तो डायथिलटोलुमम के साथ एक स्प्रे या मलम लागू करें। प्लेग अक्सर fleas काटने के माध्यम से फैलता है जो कृंतक ऊन में रहते हैं और संक्रमित रक्त पर फ़ीड करते हैं। Diethyltoluamide और अन्य repellents fleas डराएंगे और संक्रमण से बचने में मदद करेंगे।

   नियमित रूप से और ध्यान से फिट। दिन भर कई बार एक कीटाणुशोधक साबुन के साथ अपने हाथों और चेहरे को धोएं, साथ ही साथ सड़क या जानवरों या उनके कूड़े के साथ संपर्कों से लौटने के बाद भी। प्लेग मौखिक गुहा, नाक और आंखों के निविदा ऊतक के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है। ध्यान से स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करें और अपने आस-पास के जोखिम कारकों को याद रखें।

   • जितना संभव हो सके अपने हाथों को छूने की कोशिश करें। यह रोग आसानी से संवेदनशील कपड़े में प्रवेश करता है, और कभी भी पता नहीं है कि हाल ही में कुछ ऐसा करने के लिए कुछ छुआ जो रोगजनक बैक्टीरिया हो सकता है।

2. प्लेग के लक्षण याद रखें। प्लेग के साथ कुछ दिनों के भीतर किसी भी लक्षण के साथ नहीं हो सकता है। एक सप्ताह के लिए, रोगी ठंड, गर्मी, ठंडे पसीने, मतली और उल्टी सहित लक्षणों को प्रकट करना शुरू कर देता है। जैसे ही रोग विकसित होता है, लिम्फ नोड्स बह जाते हैं और संवेदनशील हो जाते हैं, क्योंकि शरीर संक्रमण के साथ संघर्ष करता है। बाद के चरणों में, प्लेग के साथ सेप्सिस, अर्थात, रक्त का संक्रमण, और शरीर के ऊतकों के अपघटन के साथ होता है। अंत में, मौत आती है।

प्लेग में गहरी ऐतिहासिक जड़ें हैं। 14 वीं शताब्दी में मानवता को पहले गरीबों का सामना करना पड़ा। महामारी कि "ब्लैक डेथ" को चित्रित किया गया था, 50 मिलियन से अधिक मानव जीवन ले लिया, जो मध्ययुगीन यूरोप की आबादी का चौथाई था। मृत्यु दर लगभग 99% के लिए जिम्मेदार है।

रोग के बारे में तथ्य:

• प्लेग लिम्फ नोड्स, फेफड़ों, अन्य आंतरिक अंगों को हड़ताली कर रहा है। संक्रमण के परिणामस्वरूप, सेप्सिस विकसित होता है। शरीर की सामान्य स्थिति बेहद भारी है। शरीर को बुखार के निरंतर हमलों के अधीन किया जाता है।
• शरीर की सामान्य स्थिति के आधार पर लगभग तीन दिनों तक औसतन संक्रमण के बाद प्लेग के विकास की अवधि।
• फिलहाल, इस बीमारी से मृत्यु दर सभी पहचाने गए मामलों में से 10% से अधिक नहीं है।
• रोग के लगभग 2 हजार मामले प्रति वर्ष नोट किए जाते हैं। 2013 में, संक्रमण के 783 मामले आधिकारिक तौर पर पंजीकृत थे, जिनमें से 126 मामलों में मृत्यु हुई।
• अफ्रीकी देशों और कई दक्षिण अमेरिका के देश मुख्य रूप से प्रकोप के संपर्क में हैं। स्थानिक देश डॉ कांगो, मेडागास्कर द्वीप और पेरू हैं।

रूसी संघ में, बीमारी के अंतिम प्रसिद्ध मामले को 1 9 7 9 में दस्तावेज किया गया है। प्रत्येक वर्ष, 20 हजार से अधिक लोग जोखिम समूह में आते हैं, जबकि 250 हजार से अधिक के कुल क्षेत्रफल के साथ संक्रमण के प्राकृतिक foci के क्षेत्र में।

कारण

चुमा की बीमारी का मुख्य कारण है ब्लूम काटता है। यह कारक इन कीड़ों की पाचन तंत्र की विशिष्ट संरचना के कारण है। एक संक्रमित कृंतक के काटने के बाद, प्लेग बैक्टीरिया का पिस्सू अपने ज़ोब में सेट होता है और पेट के पारित होने से पेट के पारित हो जाता है। नतीजतन, कीट को भूख की स्थायी भावना का सामना करना पड़ रहा है और उनकी मृत्यु से पहले काटने में कामयाब रहा है, जिससे 10 मालिकों तक संक्रमित होकर, पीड़ा के बैक्टीरिया के साथ खून पीने के काटने में 10 मालिकों को संक्रमित किया जाता है।

बैक्टीरिया के काटने के बाद, यह निकटतम लिम्फैटिक असेंबली में पड़ता है, जहां सक्रिय रूप से गुणा करता है और जीवाणुरोधी उपचार के बिना पूरे जीव को हड़ताली है।

संक्रमण के कारण:

• छोटे कृन्तकों के काटने;
• संक्रमित पालतू जानवरों के साथ संपर्क, भटक कुत्तों;
• एक संक्रमित व्यक्ति के साथ सीधा संपर्क;
• बीमारी से प्रभावित कार्बोनेटेड जानवरों का काटने;
• मारे गए जानवरों की त्वचा का उपचार - रोग वाहक;
• प्लेग से मृतकों की लाश खोलते समय मानव श्लेष्म झिल्ली पर बैक्टीरिया मारना;
• संक्रमित जानवरों के मांस की खपत;
• एक स्वस्थ व्यक्ति की ओर एक स्वस्थ व्यक्ति की ओरल गुहा में संक्रमित लार के फिट कण;
• बैक्टीरियोलॉजिकल हथियारों का उपयोग करके सैन्य संघर्ष और आतंकवादी हमले।

प्लेग बैक्टीरिया में कम तापमान से पहले उच्च स्थिरता होती है, जो आर्द्र वातावरण में कड़ी मेहनत करती है, लेकिन उबलते पानी में उबलते पानी में लगभग उच्च तापमान (60 डिग्री से ऊपर) को खराब कर देती है।

वर्गीकरण

प्लेग की किस्मों को दो मुख्य प्रकारों में बांटा गया है।

• स्थानीयकृत प्रकार - बीमारी त्वचा के नीचे प्लेग के सूक्ष्म जीवों के बाद विकसित होती है:
  • त्वचा प्लेग। कोई प्राथमिक सुरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है, केवल 3% मामलों में मुहरों के साथ प्रभावित त्वचा खंडों की लाली होती है। दृश्य बाहरी संकेतों के बिना, रोग, नतीजतन, एक कार्बनून बनाने, फिर एक अल्सर जो उपचार के दौरान चुना जाता है।
  • टाऊन प्लेग । रोग का सबसे आम रूप। "BUBONES" बनाने, लिम्फ नोड्स को आश्चर्यचकित करता है। उनमें दर्दनाक सूजन प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता। पाह, बगल के क्षेत्र को आश्चर्यचकित करता है। एक मजबूत बुखार और शरीर के सामान्य नशा के साथ।
  • त्वचा-ब्यूबोनिक प्लेग। प्लेग बैक्टीरिया लिम्फ के साथ एक साथ चलते हैं, लिम्फैटिक नोड्स में होने के लिए बाहर निकलते हैं, पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित करने वाली एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। पकाने "बुलबुअस", जबकि पैथोलॉजी के विकास की गति कम हो जाती है।
• सामान्य प्रकार - कारक एजेंट शरीर की बूंदों के साथ-साथ शरीर की श्लेष्म सतहों के गोले के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है:
  • सेप्टिक चुमा। कारक एजेंट श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अंदर प्रवेश करता है। सूक्ष्म जीव और कमजोर जीव की उच्च विषमता रोगी के सभी सुरक्षात्मक तंत्र को छोड़कर, रक्त में प्रवेश करने में आसान कारण हैं। बीमारियों के इस रूप में घातक परिणाम 24 घंटे से भी कम समय के लिए हो सकता है, तथाकथित। "लाइटनिंग प्लेग।"
  • फुफ्फुसीय प्लेग। शरीर में वृद्धि हवा-बूंद के साथ होती है, गंदे हाथों और वस्तुओं के साथ संक्रमण का संक्रमण, साथ ही साथ आंखों के संयोजन के माध्यम से होता है। यह फॉर्म प्राथमिक निमोनिया है, और खांसी के दौरान रोगजनक बैक्टीरिया युक्त स्पुतम के प्रचुर मात्रा में मोक्ष के कारण एक उच्च महामारी सीमा भी है।

लक्षण

प्लेग की ऊष्मायन अवधि 72 से 150 घंटे तक है। अक्सर तीसरे दिन ही प्रकट होता है। अजीबोगरीब प्राथमिक लक्षणों के बिना अचानक अभिव्यक्ति।

प्लेग का नैदानिक \u200b\u200bइतिहास:

• तीव्र लीप तापमान शरीर 40 डिग्री तक;
• तेज सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• लाल रंग का चेहरा और नेत्रगोलक;
• मांसपेशियों में असुविधा;
• भाषा में सफेद छाया खिलना;
• वृद्धि हुई नथुना;
• सूखी त्वचा होंठ;
• दाने के शरीर पर अभिव्यक्ति;
• प्यास लग रहा है;
• अनिद्रा;
• तेजी से उत्तेजना;
• आंदोलनों के समन्वय में कठिनाइयों;
• बकवास (अक्सर कामुक प्रकृति);
• बिगड़ा हुआ पाचन;
• मुश्किल पेशाब;
• मजबूत बुखार;
• रक्त के थक्के वाले एक स्पटर के साथ खांसी;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव;
• tachycardia;
• कम रक्तचाप।

छुपा प्राथमिक लक्षण रोग महामारी के प्रकोप का कारण बनता है। इस प्रकार, प्लेग का संभावित वाहक लंबी दूरी पर स्थानांतरित हो सकता है, पूरी तरह से स्वस्थ महसूस कर सकता है, जबकि उनसे संपर्क करने वाले हर किसी के पीड़ा के बैक्टीरिया को संक्रमित करता है।

निदान

रोगियों के माध्यम से ट्रेवल्स से वापसी, बीमारी के मामूली संकेतों के साथ, प्लेग के प्रसार के लिए स्थानिक स्थान - रोगी के अलगाव के लिए आपातकालीन कारण। Anamnesis के आधार पर, सभी व्यक्तियों की पहचान की जाती है, जो संभावित रूप से प्रभावित के संपर्क में किसी भी हद तक।

निम्नलिखित तरीकों से निदान किया जाता है:

• रक्त नमूने, स्पुतम और लिम्फ नोड्स से जीवाणु बुवाई;
• इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;
• पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया;
• प्रयोगशाला जानवरों पर मार्ग;
• सीरोलॉजिकल तकनीक;
• बाद की पहचान के साथ शुद्ध संस्कृति का चयन;
• फ्लोरोसेंट एंटीसेम के आधार पर प्रयोगशाला निदान।

आधुनिक चिकित्सा स्थितियों में, रोगी से भाग लेने वाले चिकित्सक और अस्पताल के कर्मियों के लिए प्रत्यक्ष हस्तांतरण लगभग असंभव है। हालांकि, हर कोई प्रयोगशाला अध्ययन विशेष परिसर में उत्पादित होते हैं विशेष रूप से खतरनाक संक्रामक रोगों के साथ काम करने के लिए।

इलाज

1947 के बाद से प्लेग एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के aminoglycosides का समूह।

मढ़वाए रोगियों के साथ काम करते समय सभी सुरक्षा नियमों के अनुपालन में संक्रामक कार्यालयों के पृथक कक्षों में निष्क्रिय उपचार का उपयोग किया जाता है।

थेरेपी का कोर्स:

• Sulfamethoxazole और Trimethopris के आधार पर जीवाणुरोधी तैयारी का उपयोग।
• Streptomycin के साथ एक साथ Levomycetin का अंतःशिरा इनपुट।
• कीटाणुशोधन प्रक्रियाएं।
• Microcirculation और पुनरावृत्ति में सुधार। प्राप्त इनपुट।
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का स्वागत।
• श्वसन अनैगेटिक्स खाने।
• एंटीप्रेट्रिक एजेंटों का उपयोग।

उपचार सबसे प्रभावी ढंग से है और विमान के घाव के प्राथमिक चरणों में किसी भी परिणाम का कारण नहीं बनता है।

जटिलताओं

जैसा यह रोग नश्वर समूह में शामिल हैगलत निदान या पूर्ण उपचार की अनुपस्थिति के साथ मुख्य जटिलताओं को भारी मात्रा में हल्के आकार के प्लेग का परिवर्तन हो सकता है। तो, त्वचा प्लेग फुफ्फुसीय के लिए सेप्टिक, और ब्यूबोनिक को विकसित हो सकता है।

चुम में भी जटिलताओं को प्रभावित करते हैं:

• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (विकासशील पेरीकार्डिटिस)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (purulent meningoencephalitis)।

रोगी को कम से कम पॉटेड हो जाता है, हालांकि, संक्रमण के नए मामलों के खिलाफ पूरी तरह बीमा नहीं किया जाता है, खासकर निवारक उपायों के लिए लापरवाही रवैया के साथ।

निवारण

राज्य स्तर पर, निर्णय लेने वाले निवारक प्लेग उपायों का एक संपूर्ण परिसर विकसित किया गया है।

निम्नलिखित भयानक और नियम रूसी संघ में संचालित होते हैं:

• "यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय 09/14/1976 द्वारा अनुमोदित प्लेग की निदान, उपचार और रोकथाम के लिए निर्देशक-दिशानिर्देश।
• संयुक्त उद्यम के संयुक्त उद्यम 3.1.7.1380-03 के स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम, "प्लेग की रोकथाम" के मामले में मुख्य राज्य सैनिटरी डॉक्टर के संकल्प द्वारा अनुमोदित।

उपायों का परिसर:

• रोग के प्राकृतिक foci के पीछे epidemadzor;
• विकिरण, बीमारी के संभावित वाहक की संख्या में कमी;
• संगरोध घटनाओं का एक सेट;
• प्लेग प्रकोप की स्थिति में जनसंख्या को प्रशिक्षण और तैयारी करना;
• पशु लाशों की सावधानीपूर्वक हैंडलिंग;
• चिकित्सा कर्मचारियों का टीकाकरण;
• प्रत्याशित वेशभूषा का उपयोग करना।

वसूली के लिए पूर्वानुमान

चिकित्सा के वर्तमान चरण में प्लेग से मृत्यु दर लगभग 10% है। यदि देर से चरणों में उपचार शुरू किया जाता है या अनुपस्थित होता है, तो जोखिम 30-40% तक बढ़ जाता है।

उपचार विधियों की सही पसंद के साथ शरीर की बहाली थोड़े समय में होती हैप्रदर्शन पूरी तरह से वापसी योग्य है।

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