प्रोलैप्स सिंड्रोम मिट्रल वाल्व उपचार। उत्परिवर्ती वाल्व प्रोलैप्स - यह क्या है और क्या खतरनाक है

दिल हमारे शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है, मांसपेशियों की एक गांठ, जो लगातार घट रही है और रक्त को रक्त नहरों, कपड़े और कोशिकाओं के साथ स्थानांतरित करने का कारण बनती है। किसी व्यक्ति के "रेशेदार इंजन" में चार कक्ष होते हैं, जो खुद के बीच वाल्व के साथ छेद से जुड़े होते हैं। कक्षों को कम करने से रक्त में वृद्धि होती है, कैमरे और दिल से व्युत्पन्न जहाजों के बीच दबाव अंतर रक्त परिसंचरण की एक ड्राइविंग बल बनाता है।

हृदय वाल्व पूर्व निर्धारित दिशा में सख्ती से खुलकर और एक व्यस्त रक्त प्रवाह की स्थिति में बंद करके रक्त प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। यदि, सिस्टोल में कमी के साथ, वाल्व सैश को छोटे रक्तचाप के साथ कक्ष की दिशा में घुमाया जाना शुरू हो जाता है, यह इंगित करता है दिल वाल्व प्रकोप.

विक्षेपण 4 वाल्व में से किसी एक में हो सकता है, लेकिन मिट्रल वाल्व की सबसे विशेषता है, क्योंकि बाएं आलिंद और वेंट्रिकल के बीच होने के बाद, यह सबसे बड़ा शारीरिक बोझ का अनुभव कर रहा है।

रोग का वर्गीकरण

मिट्रल वाल्व में 2 सैश होते हैं - सामने और पीछे।

हेडर वाल्व का स्थानीयकरण एक ही समय में पीछे, सामने या दोनों सैश पर देखा जा सकता है। चिकित्सा अभ्यास में म्यूटाल फ्लैप दोषों का अधिक समय अक्सर निदान किया जाता है। उत्पत्ति के आधार पर, रोग के दो रूप अंतर करते हैं: मुख्यपीएमके I. माध्यमिक.

माध्यमिक रूप प्रोलप्स अन्य पर्याप्त गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है, उदाहरण के लिए, जैसे कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, निप्पल की मांसपेशियों, वनस्पति डाइस्टनिया और अन्य के असफलता। विकास प्राथमिक प्रकोपएक नियम के रूप में, किसी भी ज्ञात बीमारियों और हृदय रोगविज्ञान के साथ बाध्य न करें। पीएमसी प्राथमिक रूप के उद्भव के लिए मुख्य कारण वंशानुगत पूर्वाग्रह या सैश के जन्मजात विरूपण हैं। प्राथमिक वाल्व प्रोलैप्स को सैश की रेशेदार परत के घाव द्वारा विशेषता है, जो बाद में इसकी ताकत में कमी की ओर जाता है।

लक्षण और संकेत

इस बीमारी को विभिन्न संकेतों से प्रकट किया जा सकता है, पीएमके के लक्षण बड़े पैमाने पर संयोजी ऊतक की पैथोलॉजीज के विकास चरण के साथ-साथ वनस्पति प्रणाली के दोषों पर निर्भर करते हैं। अक्सर, वाल्व प्रोलैप्स के साथ मनोवैज्ञानिक रोगविज्ञान होता है, जो अस्थि विकारों से प्रकट होते हैं, मनोचिकित्सक उत्तेजना में वृद्धि, अनुचित चिंता का उदय।

पीएमके के सोमैटैटिक संकेत - दिल के काम में रुकावट, मूर्त दिल की धड़कन, कार्डिवलिया, ठंड, सांस की तकलीफ। किशोरावस्था के बच्चों में, मिट्रल वाल्व का स्वैप अक्सर दिल और एरिथिमिया के अवरोधों से प्रकट होता है।

वाल्व फ्लैप्स के विक्षेपण या प्रलोभन के विकास के लक्षण भी बाहरी संकेत हो सकते हैं। पीएमके से पीड़ित लोगों की विशेषता विशेषताएं हैं:

उच्च विकास;
लंबे और पतले तल और ऊपरी अंग;
स्पाइनल स्कोलियोसिस;
थोरैसिक विकृतियां;
निकट दृष्टि दोष;
समतल पैर।

आईसीडी के अनुसार, और रोगजन्य के आधार पर, माइट्रल प्रोलैप्स के तीन डिग्री अलग किए जाते हैं:

मैं डिग्री - रोग अंगों के काम में विशेष समस्याओं के बिना, असम्बद्ध कार्य करता है। यह वाल्व फ्लैप्स के न्यूनतम विक्षेपण द्वारा विशेषता है, जो 3 मिमी से है और 6 मिमी से अधिक नहीं है;
द्वितीय डिग्री - वाल्व सश की झुकना या प्रलोभन 6-9 मिमी की दूरी तक पहुंच सकता है। तेजी से थकान, लगातार चक्कर आना, सामान्य कमजोरी के रूप में इस तरह के लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है;
Iii डिग्री - रोग की लक्षणचित्र चित्र सबसे स्पष्ट है, मिट्रल फ्लैप का विक्षेपण 9 मिमी से अधिक है। तीसरी डिग्री पर, प्रोलैप्स नियमित उपन्यासों के रूप में नियमित उपन्यासों या हार्ट के क्षेत्र में दर्द को रोकने, शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में भी सांस लेने में कठिनाई के रूप में प्रकट होता है।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में नैदानिक \u200b\u200bचित्र और वर्तमान पीएमके, एक अनुकूल परिणाम है। हालांकि, कुछ मामलों में, बीमारी काफी गंभीर परिणाम हो सकती है। प्रोलैप्स की जटिलताओं में मिट्रल वाल्व, एरिथिमिया या हृदय गति की हृदय विफलता शामिल है। कभी-कभी पीएमके सही वेंट्रिकल और दाएं आलिंद के क्षेत्र में स्थित तीन-अनाज वाले वाल्व की संरचना में ट्राइकोस्पिकल प्रोलैप्स - पैथोलॉजी के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

विशेष रूप से खतरनाक प्रकोप III डिग्री। मिट्रल वाल्व के आवश्यक दोष सैश के बीच स्लॉट के गठन और परिणामस्वरूप, रिवर्स रक्त प्रवाह की घटना के लिए हो सकते हैं। इस तरह के उल्लंघन को पुनर्जन्म कहा जाता है।

संक्षिप्त आंकड़ा
- बचपन में, मिट्रल वाल्व के फ्लैप्स के दोषों को कुल मामलों में से 2 से 14% से पता चला है।
- मिट्रल वाल्व का विरूपण मुख्य रूप से 7 से 15 वर्षों के रोगियों में पाया जाता है। साथ ही, 10 साल से कम उम्र के लड़कों और लड़कियों में पीएमके के विकास की आवृत्ति लगभग समान है, जिसे 10-15 साल की आयु वर्ग के बारे में नहीं कहा जा सकता है। 10 साल से अधिक की लड़कियों में, मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स को युवा पुरुषों की तुलना में अक्सर दो बार निदान किया जाता है।
- एक मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले बच्चे अक्सर वाल्व कार्डियक सिस्टम की पैथोलॉजी के बिना अपने साथियों के बजाय श्वसन रोगों, एंजिना और बादाम की सूजन से पीड़ित होते हैं।

रेगर्जिटेशन के कारण एकतरफा रक्त प्रवाह का उल्लंघन तीन डिग्री गुरुत्वाकर्षण द्वारा व्यक्त किया जाता है। Regurgitation की पहली डिग्री रक्त घुमाए। फ्लैप्स की विसंगति में मामूली आकार होता है, ताकि विपरीत रक्त प्रवाह केवल वाल्व पर होता है। दूसरी डिग्री के पुनर्जन्म के साथ, रिवर्स रक्त प्रवाह एट्रियम के बीच तक पहुंच सकता है। सबसे खतरनाक तीसरी डिग्री का पुनर्गठन है, जिसमें रक्त की व्यस्त धारा एट्रियम में प्रवेश करती है और इसकी पिछली दीवार तक पहुंच जाती है। आधुनिक चिकित्सा में, regurgitation III डिग्री दिल की कल्पना के बराबर करने के लिए परंपरागत है।

रोग के कारण

हृदय वाल्व के मिट्रल प्रकोप की उपेक्षा बल्कि विविध है। रोग विकास के सबसे आम कारण वाल्व प्रणाली में विकृतियों से जुड़े बीमारियां हैं, और संयोजी ऊतक के जन्मजात दोष हैं। संयोजी ऊतक की संरचना में जन्मजात दोषों में मारफान सिंड्रोम, psvedoxantom, elessa-darlock सिंड्रोम और इतने पर शामिल हैं।

पीएमके के माध्यमिक या तथाकथित अधिग्रहित रूप के विकास के कारण हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, संधिशोथ, छाती की चोट के अन्य बीमारियों के रूप में कार्य कर सकते हैं।

निदान और उपचार

पीएमसी का निदान इस तरह के आधुनिक तरीकों के माध्यम से किया जाता है:

दिल की इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाउंड);
फोनोकार्डियोग्राफी;
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
रेडियोग्राफी।

ये अध्ययन आपको वाल्व सिस्टम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देते हैं, उदाहरण के लिए, जैसे दिल वाल्व फ्लैप्स की मोटाई, मिट्रल रिंग का विस्तार, बाएं आलिंद के पैरामीटर में वृद्धि। दिल की वाल्व प्रणाली में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति पर एक और पूर्ण तस्वीर एस्क्यूटिवेटिव डेटा देती है। वाल्व प्रोलैप्स को अलग-अलग या अन्य सोमैटिक पैनोलॉजीज के साथ संयुक्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, छोटे दिल की विसंगतियों के साथ। इन्सुलेट प्रोलैप्स को बीमारी के गूंगा और गुस्से में रूप से अलग किया जाता है। पीएमके के पहले प्रकार के साथ फोनोनेंडोस्कोप सुनते समय दिल लय के काम में कोई शोर और अन्य परिवर्तन नहीं होते हैं। Auscultative रूप के साथ अलग क्लिक हैं जिन्हें देर से प्रणालीगत शोर के साथ जोड़ा जा सकता है।

एक मिट्रल वाल्व के फ्लैप्स के झुकाव के गठन को उत्तेजित करने वाले कारकों की पहचान करने के लिए, एक ईसीजी या रेडियोग्राफी अतिरिक्त शोध विधियों के रूप में निर्धारित की जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की दैनिक निगरानी आपको साइनस ब्रैडकार्डिया, एक्सट्रासिस्टोलिया, एट्रियल टंबल, पैरॉक्सिस्मल टैचिर्डिया के रूप में इस तरह की हृदय गति विकारों की पहचान करने की अनुमति देती है।

पीएमके के निदान में प्रयोगशाला रक्त परीक्षण, पारिवारिक इतिहास का अध्ययन, शारीरिक निरीक्षण शामिल है।

अक्सर, चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करते समय पारस्परिक युग के युवा लोगों में पीएमके का पता लगाया जाता है। सेना में सेवा के लिए विरोधाभासों में विकास के तीसरे चरण में प्राथमिक रूप और एक निश्चित कार्यात्मक वर्ग की हृदय विफलता में प्राथमिक रूप है।

संक्षिप्त आंकड़ा
- वयस्कों में, विकृति की चोटी 35-40 साल की उम्र में गिरती है। अक्सर पीएमसी महिलाओं में निदान किया जाता है, रोग के 75% मामलों के लिए उनके शेयर खाते हैं।
- कार्डियक अपर्याप्तता को चार कार्यात्मक वर्ग में वर्गीकृत किया गया है। पहला और दूसरा कार्यात्मक कक्षाएं सेवा के लिए कुछ प्रतिबंधों का सुझाव देती हैं। युवा लोगों के लिए "III और IV कार्यात्मक वर्ग की दिल की विफलता" के निदान के साथ, सेना contraindicated है।

एक नियोजित अल्ट्रासाउंड गुजरते समय मिट्रल वाल्व की संरचना में रोगविज्ञानी गर्भवती महिलाओं में अक्सर पाए जाते हैं। पीएमके वाली महिलाओं में गर्भावस्था लगातार दिल की धड़कन विकारों के साथ होती है। एक नियम के रूप में, पीएमके के निदान वाली एक महिला स्वस्थ बच्चे के पास जाने में काफी सक्षम है। दुर्लभ मामलों में, बीमारी समय से पहले श्रम को उत्तेजित कर सकती है। भ्रूण में प्रवेश करते समय खतरनाक घटना पीएमके है, जो गेस्टोसिस के साथ है। यह हाइपोक्सिया भ्रूण से ले जा सकता है और इसके विकास में देरी कर सकता है, इस तरह के रोगविज्ञान के परिणामस्वरूप विकलांगता हो सकती है।

नवजात बच्चों में, मिट्रल वाल्व के फ्लैप्स की विरूपण गर्भावस्था की अंतिम अवधि में फल पर विषाक्त प्रभाव के कारण भी हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान शराब और धूम्रपान की स्वीकृति भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

रोग के विकास की डिग्री से पीएमसी का इलाज करें। इसलिए, वाल्व प्रणाली का जन्मजात रोगविज्ञान उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है। मिट्रल वाल्व के न्यूनतम विकार में एक आकर्षण चिकित्सा के माध्यम से उपचार शामिल है, जिसका उद्देश्य स्वायत्त प्रणाली और रोगी के मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति को स्थिर करना है, और इसमें ऑटोट्रांसिजी, सुईफ्लेक्सोथेरेपी, मालिश, मैग्नीशियम और ब्रोमाइन इलेक्ट्रोफोरोसिस, मनोचिकित्सा शामिल है। अनुशंसित चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा।

एक खेल और स्वस्थ प्रकृति के उपायों के साथ गंभीर मिट्रल विनियमन के साथ पीएमसी का उपचार दवा चिकित्सा का उपयोग शामिल है। रोगी निर्धारित कार्डियोट्रोफिक्स, sedatives, anticoagulants निर्धारित है। कार्डियक पैथोलॉजी का अर्थ शारीरिक गतिविधि में कमी है। जब मिट्रल वाल्व फ्लैप्स प्रकोप होते हैं, तो भौतिक परिश्रम को डोज किया जाना चाहिए। रोगी को एलएफसी के परिसर से अभ्यास निर्धारित किया जाता है। किशोरावस्था और बच्चों के लिए भार का स्तर मध्यम होना चाहिए। पीएमके तीसरे चरण का निदान पूरी तरह से खेल को छोड़ देता है।

तीसरी डिग्री के मिट्रल regurgitation के विकास के साथ, सर्जरी की एक आवश्यकता है। ऑपरेशन या तो मिट्रल वाल्व के कृत्रिम अंगों में या उसके सश के एम्बेडिंग में है।

निवारण

ज्यादातर मामलों में, पीएमसी की ईटियोलॉजी इस बीमारी के आनुवांशिक पूर्वाग्रह के कारण होती है। लोग, परिवार के इतिहास में जिनके हृदय रोगविज्ञान से पीड़ित व्यक्ति हैं, उनके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए विशेष रूप से चौकस होना जरूरी है। निवारक उपायों में कार्डियोलॉजिस्ट की आवधिक परामर्श (आधे साल में 1 गुना से कम नहीं), चिकित्सा सिफारिशों का अनुपालन, एक स्वस्थ जीवनशैली और दिन का एक तर्कसंगत शासन शामिल है।

लोक उपचार

पीपुल्स मेडिसिन कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की मजबूती और प्रतिरक्षा में वृद्धि को बढ़ावा देने वाले उत्पादों का उपयोग करने के लिए एक मिट्रल वाल्व की पैथोलॉजीज की सिफारिश करता है जो शरीर पर सामान्य आकर्षण प्रभाव पड़ता है। इस श्रेणी में सूखे खुबानी, लाल अंगूर, अखरोट, गुलाब फल और काले किशमिश, केले, बेक्ड आलू शामिल हैं।

दूसरी डिग्री प्रकोप की रोकथाम और उपचार के लिए, राष्ट्रीय चिकित्सा इस तरह के साधन का उपयोग करने का प्रस्ताव रखती है: 200 ग्राम में से। Prunes, 200 ग्राम। अंजीर और 200 ग्राम। कुरगी मांस ग्राइंडर के माध्यम से संकेतित अवयवों को छोड़कर एक उपचार मिश्रण तैयार करें। हर सुबह एक खाली पेट के मिश्रण का एक बड़ा चमचा लेने के लिए। एक ग्लास कंटेनर में एक रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत पका हुआ दवा।

Mitral वाल्व या बारलो रोग के मोटा - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जो वाम अट्रीम और वेंट्रिकल के बीच स्थित वाल्व डिसफंक्शन का कारण बनती है। इससे पहले ऐसा माना जाता था कि यह रोगविज्ञान केवल युवा लोगों या बच्चों में पाया जाता है - अध्ययनों ने विपरीत साबित कर दिया है। शेड्यूल वाम वाल्व किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है।

विभिन्न उम्र के लोगों में मिट्रल वाल्व प्रकोप होता है

मिट्रल वाल्व का प्रकोप - यह क्या है?

प्रोलैप्स या विनियमन (जैसा कि ऐसा लगता है कि फोटो में देखा जा सकता है) - बाएं वेंट्रिकल से बाएं वेंट्रिकल में रक्त विज्ञप्ति के समय एक या दोनों वाल्व फ्लैप्स का अनुसूची या ब्लोआउट। फिर सश बंद हो जाता है, और रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है।

सामान्य दिल और मिट्रल वाल्व प्रकोप

वाल्व की पेशी संरचना में उल्लंघन के कारण एक विक्षेपण होता है, और यह अंत के करीब नहीं होता है। इसलिए, कुछ रक्त वेंट्रिकल में वापस आ जाता है। रिवर्स प्रवाह की मात्रा के माध्यम से, वे दिल के घाव की गंभीरता का न्याय करते हैं। एक मामूली प्रकोप के साथ, रोगी वाल्व सिस्टम डिसफंक्शन के संकेत नहीं महसूस करता है। इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं है।

आईसीडी 10 की बारलो बीमारी को आई 34 समूह के रूप में जाना जाता है - मिट्रल वाल्व के अपरिवर्तित घावों को। प्रकोप की स्थिति i34.1 के रूप में इंगित की जाती है।

पीएमके के कारण

यह रोगजनक प्रक्रिया प्राथमिक या जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकती है।

रोग विकास के अनुवांशिक कारण:

• वॉक, सश, वाल्व की मांसपेशी संरचना की रचनात्मक संरचना के विकार;
• बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों के संविदात्मक कार्य का उल्लंघन।

माध्यमिक ऊतक sagging अन्य रोगजनक प्रक्रियाओं का एक परिणाम है जो दिल प्रणाली को रोमांचक है।

माध्यमिक प्रकोप के कारण:

• मारफान सिंड्रोम और एलेसा डनोवा - संयोजी ऊतक का परिवर्तन;
• हृदय की मांसपेशियों की रक्त आपूर्ति का उल्लंघन;
• गर्भावस्था की अवधि के आखिरी तीसरे में मां का नशा;
• इस्कैमिक रोग;
• इतिहास में संधिशोथ;
• घनत्व और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों को बढ़ाना;
• हृदय दोष;
• छाती की भारी चोटें।

इस्किमिक रोग के कारण उत्परिवर्तन वाल्व प्रोलैप विकसित हो सकते हैं

पैथोलॉजी की डिग्री

वर्गीकरण एट्रियम की गुहा में सैश के विक्षेपण की परिमाण पर आधारित है।

हृदय रोग की निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. पीएमके 1 अधिग्रहित की तुलना में अधिक आम तौर पर जन्मजात है। उसी समय, सैवेज की डिग्री 5 मिमी से अधिक नहीं है। इस पैथोलॉजी का 25% रोगियों का निदान किया जाता है। यह मुख्य रूप से एसिम्प्टोमैटिक है, एक यादृच्छिक सर्वेक्षण के दौरान निदान किया गया है। अंत में, कार्डियोलॉजिस्ट geppodynamically महत्वहीन के सिस्टोलिक विक्षेपण को चिह्नित करेगा।
2. पीएमके 2 - सूजन 9 मिमी से अधिक नहीं है। बीमारी का कोर्स सौम्य और असम्बद्ध है, वाल्व प्रणाली की स्थिति रोगी के जीवन के दौरान स्थिर बनी हुई है।
3. पीएमके 3 - भी 10 मिमी से अधिक तक पहुंचता है। दिल की विफलता के लक्षण हैं। प्रकोप की यह डिग्री सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत है।

Prolaps Mitral वाल्व I डिग्री

इसके अतिरिक्त रिवर्स ब्लड कास्ट की डिग्री - regurgitation की डिग्री निर्धारित करें।

आवंटित करें:

• मैं डिग्री - सामने के सश के स्तर पर रिवर्स कास्ट;
• II - रक्त Sservia के बीच तक पहुंचता है;
• III - रिवर्स कास्ट की लहर एट्रियम की विपरीत दीवार पर आती है।

उत्परिवर्ती वाल्व प्रकोप के लक्षण

रोगियों की भारी संख्या में वाल्व विक्षेपण की डिग्री के आई और द्वितीय डिग्री के साथ, रोग लक्षणों के बिना होता है। रोगी की उपस्थिति में जन्मजात रोगविज्ञान पर संदेह करना। ये उच्च वृद्धि और लंबे अंग हैं, जोड़ों की अत्यधिक गतिशीलता, अक्सर दृष्टि के साथ समस्याएं होती हैं।

रोगियों ने निम्नलिखित शिकायतें प्रस्तुत की:

• अतालता;
• दिल के काम में रुकावट;
• लुप्तप्राय की आवधिक भावना;
• तनाव की पृष्ठभूमि, अन्य मनोविज्ञान-भावनात्मक राज्यों के खिलाफ छाती में दर्द। नाइट्रोग्लिसरीन लेकर नहीं रोका;
• बढ़ी हुई थकान;
• चक्कर आना और बेहोश करने के लिए पूर्वनिर्धारितता;
• डिस्पेना;
• आतंक के हमले;
• शारीरिक परिश्रम की rembossability।

इसके अलावा, वनस्पति संकटों को देखा जा सकता है, हवा की कमी की सनसनी प्रकट हो सकती है।

सांस की लगातार तक की कमी एक मिट्रल वाल्व प्रकोप को इंगित करती है

खतरनाक पीएमके क्या है?

मिट्रल वाल्व का विक्षेपण, हालांकि वह हृदय रोग है, लेकिन एक सौम्य पाठ्यक्रम से प्रतिष्ठित है और अक्सर एक योजनाबद्ध निरीक्षण के दौरान पाया जाता है। I और II चरण में, प्रदर्शन का उल्लंघन नहीं किया गया है, और रोगी परिचित जीवनशैली का नेतृत्व जारी रखता है।

उच्चारण regurgitation के साथ III डिग्री के साथ - वेंट्रिकल में उलटा रक्त कास्टिंग - यह रोग विशेष लक्षणों के साथ खुद को प्रदर्शित करता है। गंभीर मामलों में, मांसपेशी ऊतक की व्याख्या से जुड़े रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है।

पीएमके के संभावित प्रभाव:

• तार तार;
• संक्रामक उत्पत्ति के एंडोकार्डिट्स;
• इस्कीमिक आघात;
• दिल वाल्व फ्लैप्स की सीलिंग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• घातक परिणाम।

इस्केमिक स्ट्रोक पीएमके का परिणाम हो सकता है

क्या आप प्रोलप्स के साथ सेना में लेते हैं?

मिट्रल वाल्व और सेना का विक्षेपण संगत अवधारणाएं हैं। इसलिए शारीरिक गतिविधि के रोग के प्रतिबंध के साथ रोगी नहीं दिखाए जाते हैं, वे दूसरों के लिए खतरे नहीं देते हैं।

द्वितीय डिग्री पर, सांस, थकान, अन्य लक्षणों और रिवर्स ब्लड कास्ट की डिग्री की तकलीफ की तकलीफ की उपस्थिति ली जाती है। एक भर्ती को सशर्त के रूप में पहचाना जा सकता है। ऐसी भर्ती रेडियोटेक्निकल सैनिकों में सेवा करेगी।

III रोग की डिग्री मील सेवा से छूट का कारण है। लेकिन उनके युवक की स्थिति को ईसीजी, साइकिल एर्गोमेट्री, अन्य तनाव परीक्षणों के परिणामों की पुष्टि करनी चाहिए।

किस डॉक्टर से संपर्क करने के लिए?

वाल्व विक्षेपण के साथ निदान रोगी से मनाया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में - कार्डियक सर्जन में हस्तक्षेप की गवाही और मात्रा निर्धारित करने के लिए।

इसके अतिरिक्त, वनस्पति अक्षमता के संकेतों के साथ, यह दिखाया गया है।

पीएमके का निदान।

वाल्व सिस्टम में उल्लंघन मानते हुए एक निवारक निरीक्षण के दौरान एक डॉक्टर या रोगी की शिकायत पर निर्भर हो सकता है। Ascultation के दौरान स्वागत पर चिकित्सक तथाकथित शोर सुनता है। वे वेंट्रिकल में रक्त कास्टिंग करते समय उठते हैं।

कुछ मामलों में, शोर रोगविज्ञान का संकेत नहीं हैं, लेकिन अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर नियुक्त करेगा:

1. दिल अल्ट्रासाउंड एक साधारण और गैर-आक्रामक प्रक्रिया है। आपको वाल्व और regurgitation डिग्री की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक महत्वपूर्ण ऊतक डिस्प्लेसिया के साथ, सही कार्डियक वाल्व को नुकसान विकसित हो सकता है।
2. एक्स-रे - दिल के रैखिक आयामों को निर्धारित करने के लिए।
3. ईसीजी और कार्डियक गतिविधि की दैनिक निगरानी - संक्षेप की लय में लगातार परिवर्तनों का निर्धारण करने के लिए।
4. Veloergometry - प्रोलैप्स II और III डिग्री के साथ भौतिक परिश्रम में वृद्धि के लिए प्रतिक्रिया की पहचान करने के लिए।

पीएमके की डिग्री का खुलासा दिल अल्ट्रासाउंड की मदद करता है

निदान करते समय, न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श और दिखाया गया है। सर्वेक्षण के दौरान, दिल की वाइस, एंडोकार्डियम और पेरिकार्डियम की सूजन संबंधी बीमारियों, जीवाणु प्रकृति की पैथोलॉजी को बाहर रखा जाना चाहिए।

प्रकोप का उपचार

यदि उद्देश्य के लक्षण दिल की लय में परिवर्तन होते हैं, सांस की तकलीफ, दर्द - रोगी को परेशान न करें, फिर दवा या शल्य चिकित्सा उपचार नहीं दिखाया गया है।

तैयारी

चिकित्सा के शुरुआती चरण में प्रोलैप्स के स्पष्ट संकेतों में, डॉक्टर निम्नलिखित समूहों की दवाओं की नियुक्ति करेगा:

1. Sedatives - Valerian रूट निकालने, phytosted, perrsen, नया जुनून।
2. कार्डियोट्रोफिक्स - रिबॉक्सिन या पोटेशियम और मैग्नीशियम शतावरी - एक एंटीर्रैथिमिक प्रभाव है और ऑक्सीजन के साथ दिल के ऊतकों की संतृप्ति में योगदान देता है। विटामिन परिसरों दिखाए जाते हैं।
3. बीटा-एड्रेनोब्लोएटर्स - एड्रेनोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाएं। इसके कारण, अतालता के दौरान आवृत्ति और हृदय संक्षेपों की शक्ति कम हो गई है। कार्डियोलॉजी का उपयोग प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल, टेनोलोल द्वारा किया जाता है। खुराक व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं और निर्माता द्वारा अनुशंसित निर्माता से भिन्न हो सकते हैं। लगातार दुष्प्रभावों में से, यह हृदय गति में तेज गिरावट, रक्तचाप में कमी, पारेषण की उपस्थिति और अंगों में ठंड की सनसनीखेज है।

फिटस्टोस्टेड - शामक

कृत्रिम अंग

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत वाल्व प्रणाली की स्पष्ट कमी है, ऊतकों के एक स्पष्ट रेशेदार परिवर्तन के साथ, कैलिनेशन क्षेत्रों की उपस्थिति। इसे निराशा का संचालन माना जाता है और केवल तभी किया जाता है जब दवा चिकित्सा की असंभवता या अक्षमता असंभव है।

ऑपरेशन की तैयारी के दौरान, ईसीजी, एक्स-रे अध्ययन किए जाते हैं, शोकार्डियोग्राफी दिल की शोर और टोन, शरीर के अल्ट्रासाउंड की तीव्रता का आकलन करने के लिए। निवारक एंटीबायोटिक थेरेपी दिखाया गया है।

परिचालन हस्तक्षेप का उद्देश्य एक कृत्रिम या प्राकृतिक कृत्रिम अंग के साथ मिट्रल वाल्व का प्रतिस्थापन है। यह एक जीवन समर्थन प्रणाली के लिए एक रोगी कनेक्शन के साथ एक ब्रॉडबैंड ऑपरेशन है। यह परिसंचरण तंत्र से दिल को खत्म करने के लिए चिकित्सा उपकरणों की उत्तेजना और स्थापना के समय की अनुमति देता है।

सर्जन ठंडा दिल पर काम करता है। दिल के कक्षों से एक शारीरिक रूप से सही स्थिति में वाल्व को संशोधित करने और स्थापित करने के बाद, हवा को हटा दिया जाता है, कपड़े और रोगी कृत्रिम परिसंचरण प्रणाली से टूट जाते हैं।

पुनर्वास अवधि लंबी है और 2 से 5 साल तक हो सकती है। एक कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ रोगी थ्रोम्बिसिस के जोखिम को कम करने के लिए वजन घटाने के लिए अपनाया जाता है। इस तरह के वाल्व का उपयोग सीमित है और थोड़ी देर बाद पुन: परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। हृदय की व्यक्तिगत विशेषताएं कृत्रिम अंग की बैंडविड्थ को संतुष्ट नहीं कर सकती हैं।

लोक उपचार

समझौता लोगों की दवा निधि मिट्रल वाल्व के विक्षेपण के इलाज में केवल कार्डियोलॉजिस्ट के समन्वय में लागू होती है। वे बीमार नहीं हैं, लेकिन उनके पास एक शामक प्रभाव है, चिंता के हमलों को हटा दें, हृदय की मांसपेशियों की ट्रॉफी में सुधार करें।

1. मिंट का डेकोक्शन फार्मेसियों में सब्जी कच्चे माल है, लेकिन आप अपने खुद के डच पर जा सकते हैं और बढ़ सकते हैं। शुष्क पत्तियों के 5 ग्राम पर, उबलते पानी के 300 मिलीलीटर की आवश्यकता होगी। डालो, 2 घंटे के लिए जोर दें। 1 रिसेप्शन पर, 1 कप समाप्त बहादुरी की आवश्यकता होगी। दिन में 3 बार लें।
2. 250 मिलीलीटर द्वारा 1 चम्मच सूखी कच्चे माल की गणना से उबलते पानी डालने के बराबर अनुपात में फूलों का मिश्रण, मरने और छंद। दिन के दौरान छोटे हिस्से लेने के लिए एक गिलास रागर।
3. हाइपरिकम के शोरबा - अनुपात क्लासिक हैं - सब्जी कच्चे माल के 5 ग्राम पर उबलते पानी के 250 मिलीलीटर। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 100 मिलीलीटर 3 बार लें।
4. सास के घास - सूथों, कार्डियक गतिविधि को सामान्यीकृत करता है। कच्चे माल के 4 चम्मच पर, 1 कप उबलते पानी की आवश्यकता होगी। 15 मिनट के लिए एक पानी के स्नान में टोम्बर। भोजन से पहले दिन में 100 मिलीलीटर 3 बार लें।

ड्राफ्टिंग डेकोक्शन कार्डियक गतिविधि को सामान्य करता है

शारीरिक व्यायाम

मिट्रल वाल्व की सगाई शारीरिक परिश्रम के लिए एक contraindication नहीं है। मध्यम खेल, सक्रिय खेल, इसके विपरीत, बच्चे और वयस्क की स्थिति में सुधार।

I और II चरण वाला रोगी निम्नलिखित स्थितियों की अनुपस्थिति में प्रतिबंधों के बिना खेल खेल सकता है:

• कार्डियक लय में बदलाव के कारण एरिथिमिया के एपिसोड, चेतना का नुकसान;
• tachycardia एपिसोड, फटकार, तनाव परीक्षण में अन्य परिवर्तन या ईसीजी की दैनिक निगरानी की उपस्थिति;
• रिवर्स ब्लड कास्टिंग के साथ मिट्रल अपर्याप्तता;
• इतिहास में thromboembolism;
• शारीरिक परिश्रम के दौरान एक समान निदान के साथ एक रिश्तेदार की मौत।

पीएमके की I और II डिग्री के साथ खेल खेलने की अनुमति दी

प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में अभ्यास को छोड़कर, खेल के प्रकोपों \u200b\u200bके 3 डिग्री के साथ, राज्य के शल्य चिकित्सा सुधार से पहले निषिद्ध हैं।

वाल्व प्रकोप गर्भावस्था और प्राकृतिक नस्लों के लिए एक contraindication नहीं है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसकी स्थिति के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

आहार

वाल्व हार्ट वायर सिस्टम वाले मरीजों के लिए एक विशेष आहार मौजूद नहीं है।

• फलियां;
• जई का दलिया;
• बादाम।

मैग्नीशियम में समृद्ध दलिया

हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त विटामिन परिसरों का स्वागत आवश्यक है।

Matral वाल्व प्रकोप रोकथाम

रोकथाम का मुख्य तरीका निदान रोगजनक प्रक्रिया की उत्तेजना की रोकथाम है। कार्डियोलॉजिस्ट का गतिशील नियंत्रण, नियमित सर्वेक्षण - ईसीजी, दिल अल्ट्रासाउंड। इस बीमारी वाले मरीजों को रूमेटोलॉजिस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट में मनाया जाना चाहिए।

अपने आप को निदान न करें और ईसीजी या अल्ट्रासाउंड को स्वतंत्र रूप से विस्तारित न करें। निरीक्षण प्रोटोकॉल "एंटीफेस प्रस्तुत" में वाक्यांश का अर्थ है कि दिल के काम में उल्लंघन का कोई संकेत नहीं है।

Propse Mitral वाल्व की संरचना के साथ समस्याओं के कारण होता है, अर्थात् इसके सामने के सश। गर्भ में परिवर्तन अभी भी हो सकता है, दुर्लभ मामलों में, मिट्रल वाल्व वयस्कता में अपने ऊतकों की प्रकृति को बदलता है। इस तरह के पैथोलॉजीज का उपचार कार्डियोलॉजिस्ट के नियंत्रण में सख्ती से किया जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी तेजी से प्रगति कर सकती है और मृत्यु हो सकती है।

बीमारी संयोजी ऊतक में गंभीर परिवर्तन ज्यादातर मामलों में खुद को प्रकट करती है। सश बहुत आराम से हो जाता है और अपना सामान्य स्वर खो देता है। वह दिल के वेंट्रिकल की प्रत्येक कमी के साथ एट्रियम गुहा लिखना शुरू कर देती है। इस वजह से, रक्त का एक छोटा सा हिस्सा वापस गिर जाता है, जो उत्सर्जन अंश में कमी को उत्तेजित करता है।

विचलन की डिग्री का आकलन करने के लिए, कार्डियोलॉजिस्ट को यह मापने के लिए बाध्य किया जाता है कि सामान्य संकेतक से सैश के बीच की दूरी कितनी बदल गई है। डिग्री प्रकोप रोगियों में निदान किया जाता है जिनकी स्कैश के बीच की दूरी 3-6 मिमी है।

इस प्रकार की पैथोलॉजी लगभग हमेशा बच्चों में पता चला है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में वे जन्मजात रोगजनक परिवर्तनों के बारे में बात करते हैं। वे संयोजी ऊतक को पर्याप्त संभव के लिए अनुमति नहीं देते हैं, जो मिट्रल वाल्व फ्लैप्स के आधार में परिवर्तन को लागू करता है। आम तौर पर ऐसे मामलों में तार की स्थिति भी बदलता है, जो सामान्य वाल्व टोन का समर्थन नहीं कर सकता है।

ध्यान! बीमारी के विकास के साथ, जन्म से पहले, मादा फल जोखिम समूह में आते हैं। वे प्रकोप के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं और स्क्रीनिंग के दौरान अधिक विस्तृत निरीक्षण की आवश्यकता है।

प्रकोप के कारण

मुख्य कारण जिनमें रोगी मिट्रल वाल्व के सामने वाले फ्लैप के साथ 1 डिग्री की समस्याएं शुरू करते हैं, को निम्नलिखित कहा जाता है:

• जन्मजात हृदय रोग आमतौर पर गर्भ में विकास के चरण में निदान किया जाता है;
• शरीर स्ट्रेप्टोकोकस की हार, जिसके कारण एक गंभीर ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया दिखाई देती है, जिससे मिट्रल वाल्व, जोड़ों और अन्य अंगों की कमजोरी होती है;
• दिल इस्किमिया का निदान, जिसमें बीमारी पेपिलरी मांसपेशियों और तारों को नष्ट कर देती है, अगर रोगी ने मायोकार्डियम के प्रकार से दिल का दौरा किया, वाल्व टूटने का खतरा है;
• दिल की चोटें, और उनके पास न केवल एक काटने वाला चरित्र हो सकता है, बल्कि एक नियमित झटका भी हो सकता है।

ध्यान! लिंग को ध्यान में रखे बिना किसी भी उम्र में अधिग्रहित प्रकोप प्राप्त किया जा सकता है।

प्रकोप 1 डिग्री के संकेत

विकास के शुरुआती चरण में पीएमके के लक्षण लगभग पंजीकृत नहीं हैं, और रोगियों के एक छोटे से प्रतिशत में रोग रोग विज्ञान के एक संकेत के बिना तुरंत दूसरे चरण में गुजरता है। छाती के बाईं ओर दर्दनाक संवेदनाओं से बीमारी पर संदेह करना। उसी समय, इस तरह के दर्द के पास इस्कैमिक बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है।

असुविधा को कुछ मिनटों से दिन में महसूस किया जा सकता है। शारीरिक परिश्रम और जीवनशैली दर्द की तीव्रता को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन मनोवैज्ञानिक भावनात्मक पृष्ठभूमि में वृद्धि के कारण उनकी तीव्रता में वृद्धि हो सकती है। रोग के अन्य अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हवा को निगलने में समस्या और एक गहरी सांस लेने में असमर्थता;
• अत्यधिक तेजी से या दिल की दर धीमी;
• extrasystole के दौरे;
• लगातार सिरदर्द जो चक्कर आना पड़ सकता है;
• उस कारणों के बिना चेतना का नुकसान;
• शरीर का तापमान लगातार वायरल और संक्रामक संक्रमण की उपस्थिति के बिना +37 डिग्री के स्तर पर पकड़ सकता है।

ध्यान! रोगी में पहली डिग्री की सामने की दीवार के प्रकोप के विकास में, वनस्पति-संवहनी डाइस्टनिया विकसित हो सकते हैं। इस वजह से, रोगी वीडी के लक्षण प्रकट कर सकता है।

प्रॉपीज़ 1 डिग्री के डायग्नोस्टिक्स

एक सक्षम विशेषज्ञ Anamnesis एकत्र करने और एक पारंपरिक स्टेथोस्कोप के साथ दिल सुनने के बाद पहले से ही पैथोलॉजी को पहचानने में सक्षम होगा। उसके बाद, रोगी को अधिक सटीक अध्ययनों के लिए आवश्यक रूप से निर्देशित किया जाता है, क्योंकि सामने के सश के पहले चरण में दिल में कोई शोर नहीं होता है, और रक्त का रिटर्न डिस्चार्ज लगभग व्यक्त नहीं होता है।

रोगी को इकोकार्डियोग्राफी पास करना होगा। यह सभी दिल वाल्व के काम की गुणवत्ता का आकलन करने का अवसर प्रदान करेगा। डोप्लर डायग्नोस्टिक्स यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि एट्रिया में रिवर्स उत्सर्जन में कितना रक्त वापस किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एक ही विधि की मदद से, रक्त प्रवाह की गति निर्धारित होती है।

ध्यान! ईसीजी की मदद से पारंपरिक परीक्षा कोई परिणाम नहीं देगी, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों के सामान्य काम से केवल मामूली विचलन पंजीकृत हो सकते हैं।

प्रकोप 1 डिग्री का उपचार

कभी-कभी डॉक्टर इस बीमारी के निदान में बिल्कुल कोई दवा नहीं देते हैं। ऐसे मरीजों के समूह में ऐसे बच्चे शामिल हैं जो अभी तक प्रोलैप्स के संकेतों से प्रकट नहीं हुए हैं। इसके अलावा, कार्डियोलॉजिस्ट उन्हें शारीरिक गतिविधि को प्रतिबंधित नहीं करता है यदि यह पेशेवर नहीं है। इस समूह के मरीज़ बस एक विशेषज्ञ के रूप में हैं और समय-समय पर बीमारी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए।

यदि रोग के लक्षणों का उच्चारण किया जाता है, तो चिकित्सा को रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। कार्डियोलॉजिस्ट सावधानी से रोगी के इतिहास का अध्ययन करता है, सभी लक्षणों के लिए पूछता है और साथ ही साथ ही वन्युत-संवहनी डाइस्टनिया का निदान कर सकता है। मिट्रल वाल्व 1 डिग्री के सामने वाले फ्लैप के उपचार में, निम्नलिखित प्रकार की दवाएं उपयोग की जाती हैं:

एक दवा	उद्देश्य	उदाहरण
सुखदायक	आईटीआर और संबंधित लक्षणों का निदान करते समय	वैलेरियन दवा, पायन निकालने, माँ
बीटा अवरोधक	जब एक टूटे हुए दिल की लय का निदान	Penbutolol, Timolol, Nebivolol
भोजन मायोकार्डियम के लिए	इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन में सुधार	Panangin, Riboxin, Magnerot
थक्का-रोधी	थ्रोम्बिसिस के विकास की उपस्थिति या संभावना में	फेनिलिन, हेपरिन

इसके अतिरिक्त, रोगी को शारीरिक परिश्रम निर्धारित किया जाता है जो दिल को अधिभारित नहीं करेगा। विशेष सैनिटेरियमों और अस्पतालों में जटिलताओं के इलाज के लिए निवारक पाठ्यक्रमों से गुजरने की सिफारिश की जाती है, तेजी लाने और मालिश पाठ्यक्रम नियुक्त किए जा सकते हैं। राज्य को सुविधाजनक बनाने के लिए और एलर्जी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, आप फाइटोथेरेपी के सत्र भी आयोजित कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, हौथर्न और आहार के सब्जी मिश्रणों का उपयोग करना आवश्यक है।

ध्यान! पीएमके के इलाज का इलाज करते समय पहली डिग्री है, कोई शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, क्योंकि रोग को रोक दिया जा सकता है और छूट में बनाए रखा जा सकता है।

वीडियो - मेट्रल वाल्व प्रोलैप्स

पीएमके के इलाज के लिए औषधीय तैयारी

पियोन निकालें

एक उल्लेखनीय चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, शुद्ध रूप में निकालने की 30 बूंदों को लेना आवश्यक है। साधन एक महीने के लिए दिन में तीन बार स्वीकार किया जाता है। उसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो आप उपचार के पाठ्यक्रम को दोहरा सकते हैं, लेकिन यह 10-15 दिनों के लिए एक ब्रेक आवश्यक है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि दवा एंटीस्पाज्मोडिक्स के प्रभाव को काफी बढ़ाती है। पेनी निकालने के साथ-साथ उपयोग के साथ, एंटीस्पाज्मोडिक तैयारी की खुराक थोड़ा कम होनी चाहिए। आपको एक बार में दो sedatives नहीं लेना चाहिए।

वैलेरियन औषधीय

एक छोटी खुराक समायोजन के बाद किसी भी उम्र में वनस्पति तैयारी की जा सकती है यदि दवा के घटकों के लिए कोई व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं है। आम तौर पर 12 साल बाद एक वयस्क और एक बच्चे को मुख्य भोजन के तुरंत बाद 2-4 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए दैनिक तकनीकों की संख्या भिन्न हो सकती है। आमतौर पर उनकी संख्या चार से अधिक नहीं हो सकती है। चिकित्सा की अवधि एक महीने है, यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम को कम या बढ़ाया जा सकता है।

नेबिवोल

दवा विशेष रूप से पुरुषों को दिखाया जाता है, क्योंकि यह बिल्कुल नपुंसकता को प्रभावित नहीं करता है और सीधा समारोह को कम नहीं करता है। आम तौर पर, एक रोगी को दिन में एक बार 2.5-5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है। नाश्ते के बाद सुबह में उपाय करना बेहतर होता है, जब इसका अवशोषण सबसे अधिक उच्च और गैस्ट्रिक रस होता है जो सक्रिय पदार्थ की रिबाउंड नहीं होता है। नेबिवोलोल के उपयोग से वास्तविक परिणाम उपचार के 7-14 दिनों के बाद ध्यान देने योग्य होगा। 65 वर्ष तक पहुंचने वाले मरीजों को 2.5 मिलीग्राम से अधिक सक्रिय पदार्थ की खुराक नहीं लेनी चाहिए। उपचार की अवधि इसकी सफलता पर निर्भर करती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

पनंगिन

दवा रोगी के शरीर में पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी को जल्दी से बहाल करने में सक्षम है, जो इसकी स्थिति में काफी सुधार करेगी और दिल का काम रखेगी। उस उपाय को लें जिसे आपको दिन में तीन बार 1-2 टैबलेट चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो खुराक अधिकतम तक बढ़ाया जा सकता है और तीन गोलियों को दिन में तीन बार बना सकता है।

पाठ्यक्रम की अवधि और इसे चिकित्सा की सफलता को ध्यान में रखते हुए अतिरिक्त परीक्षा के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है। उच्च उम्र में, एक खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, खासकर जब रोगी को कलियों और यकृत के साथ समस्या होती है।

फेनिलिन

दवा को गुर्दे और यकृत के साथ-साथ किसी भी खून बहने की उपस्थिति के साथ रोगियों को असाइन करने के लिए मना किया जाता है। प्रसव के बाद, पुन: रक्तस्राव का जोखिम कम होने पर दवा को केवल 10 दिनों के बाद निर्धारित किया जा सकता है। फीनिलिन उपचार में भाग लेने वाले चिकित्सक के प्रत्यक्ष नियंत्रण में होना चाहिए, क्योंकि दवा में कई गंभीर विरोधाभास हैं।

चिकित्सा के प्रारंभिक पाठ्यक्रम में, सक्रिय पदार्थ के 0.12 ग्राम को दिन में तीन बार निर्धारित करने की सिफारिश की गई थी। पहले से ही, खुराक को 0.9 ग्राम तक घटा दिया जाता है, और एक और दिन 0.3 ग्राम हो जाता है। उसके बाद, डॉक्टर को प्रोथ्रोम्बिन की संख्या के निर्धारण का विश्लेषण करने के लिए बाध्य किया जाता है यदि इसका स्तर 70% तक है, तो उपचार समाप्त होता है ।

मिट्रल वाल्व (इसके प्रलोभन या अपूर्ण बंद) का प्रकोप एक रोगजनक स्थिति है जिस पर वेंट्रिकुलर और वाल्व के आलिंद के बीच स्थित कार्यों का उल्लंघन होता है। मिट्रल वाल्व का स्वैप, जिनके लक्षण इस पैथोलॉजी के मुख्य रूप से यादृच्छिक पहचान के साथ लगभग 20-40% मामलों के किसी भी अवतार में अनुपस्थित हो सकते हैं, इसके बहुमत में बहुत ही अनुकूल पूर्वानुमान की विशेषता है, हालांकि, नहीं करता है कुछ रोगियों में कई बेहद गंभीर जटिलताओं में विकास की संभावना को बहिष्कृत करें।

सामान्य विवरण

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, अक्सर मिट्रल वाल्व का प्रकोप यादृच्छिक रूप से पैथोलॉजी का पता चला है, और ज्यादातर मामलों में रोगियों के जीवन के किसी भी खतरे, यह सहन नहीं करता है। फिर भी, इसमें विशेषता विशेषताएं हैं, और हम उन्हें इस लेख में पेश करने का प्रयास करेंगे।

तो, शुरुआत के लिए, चलो रुको दिल वाल्व क्या है। जैसा कि आप शायद जानते हैं, किए गए कार्यों के लिए सबसे उपयुक्त एनालॉग पंप है - यह दिल के काम में इसके साथ समानता है, और यह एक ऐसा दिल का काम है जो शरीर के अनुसार रक्त परिसंचरण प्रदान करता है। इसके लिए अवसर कक्षों में उचित दबाव के रखरखाव को निर्धारित करता है। इसमें चार ऐसे कैमरे हैं, ये दो आलिंद और दो वेंट्रिकल हैं। वाल्व विशेष रूप से वाल्व द्वारा उपयोग किया जाता है, कैमरों के बीच केंद्रित है। इन फ्लैप्स के कारण, निर्दिष्ट दबाव का विनियमन होता है, और वांछित दिशा में रक्त प्रवाह के प्रवाह में समर्थन प्रदान किया जाता है।

ऐसे सभी वाल्व चार हैं, और उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताओं और संचालन की सिद्धांत है:

• हृदय कपाट। यह वाल्व बाएं वेंट्रिकल और बाएं आलिंद के बीच स्थित है, इसमें दो सैश (सामने और पीछे) हैं। मिट्रल वाल्व (यानी, इसके प्रलोभन) के सामने के सश का पुनर्मूल्यांकन क्रमशः, पीछे सश प्रोलैप्स की तुलना में अधिक बार निदान किया जाता है। वाल्व फ्लैप्स में से प्रत्येक में पतले धागे होते हैं, उनसे जुड़े होते हैं, उनके माउंट, बदले में, पैपिलरी और नस्ल की मांसपेशियों के लिए उत्पादित होता है। इन फ्लैप्स, धागे और मांसपेशियों के काम से रिपोर्ट किए जाने पर मिट्रल वाल्व की सामान्य कार्यक्षमता को सुनिश्चित करना माना जाता है। दिल में कमी में दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, यह बदले में, पैपिलरी मांसपेशियों और तारों द्वारा आयोजित फ्लैप्स का प्रकटीकरण प्रदान करता है।
• तीन प्रोफाइल वाल्व (tricuspid)। यह वाल्व दाहिने वेंट्रिकल और दाहिने आलिंद के बीच है, में तीन सैश हैं।
• फुफ्फुसीय धमनी का वाल्व। यह वाल्व सही वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच केंद्रित है, इसके कार्यों को विशेष रूप से रक्त के दाएं वेंट्रिकल में वापसी की रोकथाम के लिए कम किया जाता है।
• महाधमनी वॉल्व। यह वाल्व महाधमनी और बाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है, रक्त के बाएं वेंट्रिकल पर लौटने की रोकथाम सुनिश्चित करता है।

दिल वाल्व का सामान्य संचालन निम्नानुसार है। बाएं वेंट्रिकल में दो छेद हैं। उनमें से एक बाएं आलिंद से संबंधित है (जहां हमने नोट किया है, एक मिट्रल वाल्व है), दूसरा महाधमनी है (यहां, जैसा कि हमने भी उल्लेख किया है, एक महाधमनी वाल्व है)। इस प्रकार, रक्त प्रवाह होता है: पहला - ओपनिंग मिट्रल वाल्व के माध्यम से एट्रियम से वेंट्रिकल में, बाद में एर्टा की ओर महाधमनी वाल्व के दौरान वेंट्रिकल से। इस प्रक्रिया में मिट्रल वाल्व के बाद के बंद होने से बाएं वेंट्रिकल को फिर से कम करने के दौरान रक्त की वापसी को रोकता है, जिसके कारण आंदोलन केवल महाधमनी की ओर सुनिश्चित किया जाता है। वेंट्रिकल के विश्राम के समय उत्पादित एक ही महाधमनी वाल्व को बंद करते समय, दिल में रक्त की रिवर्स रिटर्न की रोकथाम के लिए इसी बाधा को सुनिश्चित किया जाता है।

एक समान सिद्धांत एक फुफ्फुसीय धमनी वाल्व और एक तीन जोखिम वाले वाल्व के कामकाज में प्रासंगिक है। इस तस्वीर के विचार के आधार पर, यह समझा जा सकता है कि वाल्व के कामकाज की सामान्य प्रक्रिया दिल की धड़कन पर रक्त की प्रगति का उचित प्रवाह प्रदान करती है, और पूरे शरीर में अपने सामान्य परिसंचरण की संभावना भी निर्धारित करती है।

जैसा कि आप रुचि रखते हैं, वास्तव में प्रकोप में रुचि रखते हैं, फिर इसे पहले ही आवंटित किया जा चुका है, एक प्रलोभन है। यह इसके बंद होने के समय का गठन होता है, जिसके परिणामस्वरूप सैश को आवश्यकतानुसार इतना तंग नहीं किया जाता है, और इसका मतलब है कि रक्त की एक निश्चित मात्रा में विपरीत दिशा में लौटने की क्षमता होती है, जो कि वेंट्रिकल्स में है बड़े जहाजों या वेंट्रिकल से एट्रियम में माना जाता है।

तदनुसार, उस समय मिट्रल वाल्व प्रकोप होता है जहां बाएं वेंट्रिकल को कम किया जाता है, इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त प्रवाह न केवल महाधमनी के लिए होता है, बल्कि बाएं आलिंद के लिए भी होता है, जहां यह वापस लौटता है, इस तरह की रक्त की वापसी की परिभाषा होती है - regurgitation। रक्त की मात्रा के आधार पर एट्रियम वापस लौट आया, इस तरह की वापसी की इसी डिग्री निर्धारित की जाती है, यानी, regurgitation की डिग्री। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी, हम रुचि रखते हैं, वास्तव में मिट्रल वाल्व का प्रकोप करते हैं, इस वापसी की मामूली डिग्री के साथ है, जो बदले में, दिल के दिल में गंभीर उल्लंघन के विकास की संभावना को पूरी तरह से समाप्त करता है और है सामान्य सीमा के भीतर राज्य द्वारा निर्धारित किया गया। इस बीच, एक विकल्प को बाहर नहीं किया जाता है जिसमें विपरीत रक्त प्रवाह मात्रा में काफी बड़ा होता है, जो इसके सुधार की आवश्यकता निर्धारित करता है, जो इस उद्देश्य के लिए भी संभावित सर्जरी प्रदान कर सकता है।

इस तरह के पैथोलॉजी के विकास की आवृत्ति के लिए, एक मिट्रल वाल्व (पीएमके) के प्रकोप के रूप में, फिर निम्न डेटा हैं। तो, आवृत्ति में वृद्धि उम्र के साथ चिह्नित है। ज्यादातर पीएमके की पहचान 7 से 15 वर्षों तक रोगियों की उम्र में होती है। 10 वर्षों तक के बच्चों में मिट्रल वाल्व का प्रकोप फर्श की योजना में लगभग समान आवृत्ति के साथ उल्लेख किया गया है, जबकि 10 वर्षों के बाद बच्चों में, पीएमसी को अक्सर लड़कियों में निदान किया जाता है - इस मामले में, 2: 1 अनुपात परिभाषित किया गया है।

नवजात शिशुओं में मिट्रल वाल्व की प्रकोप बेहद शायद ही कभी मनाया जाता है। संयोजी ऊतक के संबंध में एक प्रासंगिक वंशानुगत बीमारी वाले बच्चों में एक या किसी अन्य कार्डियक प्रकार पैथोलॉजी के साथ पीएमके की आवृत्ति के उच्च मूल्य - इस मामले में, इसकी पहचान लगभग 10-23% रोगी होती है।

वयस्क आबादी के लिए, यहां पीएमसी की घटना की आवृत्ति औसत 5-10% तक निर्धारित की जाती है। मुख्य रूप से इस पैथोलॉजी की मुख्य रूप से महिलाओं (75% तक), विकृति की चोटी के अधीन है - 35 से 40 साल की आयु।

मिट्रल वाल्व प्रोलप्स खुद को प्राथमिक रूप में या माध्यमिक के रूप में प्रकट कर सकता है। प्राथमिक मैट्रल वाल्व प्रकोप पैथोलॉजी के प्रकटीकरण के लिए यह मुख्य विकल्प है, हम इसे हमारे लेख के मुख्य भाग में देखेंगे। दूसरे रूप के लिए, और यह मिट्रल वाल्व का माध्यमिक प्रकोप, इस मामले में, पैथोलॉजी पर विचार किया गया है, जो किसी अन्य बीमारी के रोगी के लिए प्रासंगिकता पर उत्पन्न हुआ, इस प्रकार इसकी उपस्थिति का आधार बन गया। इस प्रकार, माध्यमिक प्रकोप कार्डियोमायोपैथी, आईबीएस, निप्पल की मांसपेशियों, मायोकार्डियल इंफार्क्शन या मिट्रल रिंग की कैल्सीफिकेशन के साथ-साथ एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस और हृदय विफलता के एक स्थिर रूप के साथ पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

प्रोलैप्स का प्राथमिक रूप न केवल हृदय के लिए प्रासंगिक, एक मोटा रोगविज्ञान के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन अक्सर पैथोलॉजी के रूप में नहीं माना जाता है। फिर भी, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स द्वारा उकसाया गया माइकोमेटटीय परिवर्तन, कुछ मामलों में, कार्डियक विकारों के बहुत स्पष्ट रूपों, चिकित्सकीय पहलुओं और पूर्वानुमान के पहलुओं के हिस्से में प्रासंगिक ध्यान के बिना पीएमके को नहीं छोड़ सकते हैं।

Matral वाल्व प्रकोप: कारण

ज्यादातर पीएमके जन्मजात और गैर-खतरनाक (प्राथमिक) है, जिसे हमने पहले से ही पाया है, साथ ही रोगी में अन्य रोगियों की प्रासंगिकता के परिणामस्वरूप। असल में, पीएमके के कारण इस तथ्य से जुड़े होते हैं कि संरचना का विकार जिसमें यह रोगविज्ञान प्रासंगिक है, जन्मजात है, और यह भी कि कनेक्टिंग ऊतक कमजोर होने के अधीन है, जो हृदय वाल्व का आधार है।

पहला उल्लंघन मुख्य रूप से उद्भव की प्रकृति में वंशानुगत है, जो बच्चे में पहले से ही अपने जन्म के समय मौजूद है। संयोजी ऊतक की कमजोरी के लिए, इसमें घटना की समान (जन्मजात) प्रकृति भी है। इस मामले में पीएमके की विशिष्टता यह है कि संयोजी ऊतक की कमजोरी के कारण, वाल्व सेने वाले हल्के खींचने वाले होते हैं, तारों को लम्बाई के अधीन होता है। प्रक्रियाओं की इस तरह के एक तस्वीर के परिणामस्वरूप, रक्तचाप के प्रावधान के दौरान वाल्व को बंद करने के साथ फ्लैप्स और उनके ढीले बंद होने के प्रलोभन के साथ होता है।

जन्मजात पीएमसी के भारी बहुमत में, यह काफी अनुकूल है, विशेष लक्षणों के साथ नहीं और गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है। तदनुसार, इस अवतार में, प्रोलैप्स एक सिंड्रोम या शरीर में निहित सुविधाओं के रूप में निर्धारित करने के लिए अधिक उपयुक्त है, और रोगविज्ञान या रोग नहीं

द्वितीयक प्रकोप के लिए, यह अक्सर अपने विकास के लिए "सहायता" के रूप में विकसित होता है, यह कुछ बीमारियों की सेवा करता है, यह आपको इसे निर्धारित करने और अधिग्रहित प्रकोप के रूप में अनुमति देता है। इस मामले में रोग वास्तविक हैं, तार, सश या नसों की मांसपेशियों की संरचना का उल्लंघन करते हैं, चलो थोड़ा अधिक विस्तृत संस्करण में उन पर रुकें:

• आईएचएस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन।बुजुर्गों में एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन या इस्कैमिक बीमारी के साथ पीएमके का विकास बुजुर्गों में होता है, इसका कारण विशेष रूप से नसों की मांसपेशियों के संबंध में वास्तविक रक्त आपूर्ति विकार होता है, या ऐसा होता है, जिसके कारण वाल्व ऑपरेशन विनियमित होता है । इस मामले में प्रकोप्स का पता लगाने, एक नियम के रूप में, रोगियों में हृदय स्थान के क्षेत्र में स्पष्ट दर्द की उपस्थिति के आधार पर, जो कमजोरी के साथ और सांस की तकलीफ की उपस्थिति के साथ भी संयुक्त होता है।
• संधिशोथ रूमलॉकार्डाइट (संधिगत हृदय क्षति) के आधार पर प्रकोप की उपस्थिति बच्चों के लिए प्रासंगिक है, विशेष रूप से यह सूजन प्रक्रिया के कारण विकसित होती है, संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है, इस कपड़े, बदले में, तार और वाल्व फ्लैप्स का आधार है। ज्यादातर बच्चे में खोज तक, पीएमके दिखाई देता है, यह स्कार्लैटिना या एंजिना दिखाई देता है, फिर संधिशोथ का हमला प्रकट होता है (जिसमें जोड़ों की कठोरता, उनमें दर्द, सूजन आदि) के रूप में पैथोलॉजिकल स्थितियां दिखाई देती हैं।
• छाती की चोटें।इस तरह के प्रभाव की पृष्ठभूमि पर पीएमके इस तथ्य से समझाया गया है कि यह तार के अंतर के साथ है। यह बदले में, विचारधारा के लिए प्रतिकूल वर्तमान निर्धारित करता है, जो आवश्यकतानुसार उपचार को अनदेखा करते समय विशेष रूप से प्रासंगिक होता है।

प्राथमिक Matral वाल्व प्रकोप: लक्षण

रोगियों में प्रकोप का यह संस्करण जन्म से होता है। इसकी विशिष्टता यह है कि इसे अक्सर कई पाठकों को वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (या स्रोत वीडीसी) के रूप में एक विकार के रूप में जाना जाता है। मिट्रल वाल्व के पतन के उन सभी लक्षण, जो रोगी का अनुभव कर सकते हैं, को इसके अभिव्यक्तियों द्वारा समझाया जाता है, लेकिन वे मुख्य रूप से प्रकोप को संदर्भित करते हैं।

सबसे पहले, रोगी उत्पन्न होते हैं दिल में और छाती में दर्द । पीएमसी के साथ स्टर्नम में दर्द क्रमशः कार्यात्मक है, यह इंगित करता है कि यह दिल के काम में किसी भी उल्लंघन का संकेत नहीं है, और इसलिए यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम के उल्लंघन से निर्धारित होता है। अक्सर दिल के क्षेत्र में दर्द भावनात्मक ओवरवॉल्टेज की पृष्ठभूमि या तनाव के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, कुछ मामलों में आराम की स्थिति में दर्द का एक अभिव्यक्ति होती है।

दर्द के प्रकटीकरण की प्रकृति धन्यवाद या झुकाव, अभिव्यक्ति की अवधि - कुछ सेकंड / मिनट से कई दिनों तक। कारक को उत्तेजित करने का प्रयास करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस क्षेत्र में मिट्रल वाल्व के प्रकोप में दर्द को विचाराधीन चक्कर आना, सांस की तकलीफ और शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि पर दर्द का प्रवर्धन नहीं किया गया है । पूर्व-वास्तविक राज्यों के इस मामले में भी नहीं उत्पन्न होता है। अन्यथा, सूचीबद्ध लक्षणों की प्रासंगिकता के साथ जो पीएमके से मेल नहीं खाते हैं, डॉक्टर से परामर्श करने के लिए स्थगित नहीं करना आवश्यक है - केवल यह महत्वपूर्ण रूप से रोगजनक स्थिति की प्रकृति को निर्धारित करने में सक्षम होगा, यह निर्धारित करता है कि यह "झूठा अलार्म" है या नहीं या दिल के काम में और इस दर्द के साथ गंभीर बीमारियों के लिए गंभीर उल्लंघन इंगित करता है।

निम्नलिखित लक्षण वर्तमान में ईएमडी के लिए प्रासंगिक हैं और वास्तव में, एक मिट्रल वाल्व प्रकोप के लिए, में शामिल हैं "विफलता" दिल , अपने काम में और दिल की धड़कन की भागीदारी में "रुकावट" में। उपर्युक्त सूचीबद्ध लक्षणों के समान सूचीबद्ध संवेदना दिल के काम में किसी भी रोगविज्ञान के अभिव्यक्तियां नहीं हैं, बल्कि केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती गतिविधि को इंगित करती हैं। हम यह भी ध्यान देते हैं कि इस मामले में दिल के दिल की लय के उल्लंघन के लिए विभिन्न विकल्पों की अनुमति है, साथ ही साथ चालकता, विशेष रूप से, यह वेंट्रिकुलर और एट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोल, धार्मिक पैरॉक्सिस्मल टैचिर्डिया और वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी हो सकती है और इंट्रा-सब-सर्विस आईपीआर का एक नाकाबंदी।

हालांकि, जैसा कि पिछले मामले में, इन राज्यों के अनुसार, उनके विचलन भी हैं। विशेष रूप से, वे इस तथ्य से संबंधित हैं कि मिट्रल वाल्व के प्रकोप के तहत एक तेज दिल की धड़कन और संकेतित अभिव्यक्तियां जो हृदय के स्थिर काम से भिन्न हैं, वे अचानक तरीके से दिखाई देने वाली घटना में किसी भी धमकी देने वाली स्थिति के प्रकट नहीं होते हैं। चक्कर आना या चेतना की हानि के साथ संयोजन किए बिना भी गायब हो जाएं।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बेहोश - एक मिट्रल वाल्व प्रकोप लक्षण के लिए असाधारण रूप से दुर्लभ। इसका मुख्य कारण उन शर्तों के साथ होता है जिनमें कोई व्यक्ति या भावनाओं के साथ होता है, वे अनुभवी होते हैं। इस तरह की प्रकृति बेहोश हो रही है, यह उन स्थितियों को बदलने के लिए पर्याप्त है जो उन्हें उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त है (एक व्यक्ति को महसूस करने में, उसे ताजा हवा, आदि तक पहुंच प्रदान करने के लिए)।

अन्य लक्षण दोनों लक्षणों की विशेषता भी हैं, और यह तापमान में वृद्धि (subfebrile संख्याओं, यानी 37-37.5 डिग्री के भीतर), पेट दर्द, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, इनहेलेशन के साथ असंतोष की भावना, थकान और सामान्य कमजोरी में वृद्धि हुई है इसके अलावा, रोगी खराब व्यायाम को सहन करते हैं। इसी तरह एमटीसी के साथ वीडी के निदान के साथ मरीजों की भारी संख्या के लिए, उनके पास क्रमशः मौसम विज्ञान भी होता है, मौसम अक्सर अपने कल्याण (इसमें अधिक सटीक रूप से परिवर्तन) का निर्धारण करता है।

चूंकि मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स की तस्वीर में विशेष अभिव्यक्तियों के रूप में, मनोचिकित्सक परिवर्तनों पर विचार किया जाता है, जिसमें व्यक्तिगत और प्रभावशाली रूपों के संयोजन का संयोजन मनाया जाता है। अक्सर, असीमित विकार अवसादग्रस्तता राज्यों के रूप में प्रकट होते हैं, जिसमें हाइपोकॉन्ड्रिया के प्रजनन को नोट किया जाता है (अपने स्वास्थ्य के संबंध में चिंता का जुनूनी रूप, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर तनाव विकसित हो सकता है जब यह काम करना असंभव होता है रोगी की सामान्य कामकाज) और अस्थिरण (मानसिक और शारीरिक तनाव की आवश्यकता होने की क्षमता में वृद्धि, हानि या कमजोर पड़ने की क्षमता)। व्यक्तिगत विकारों के लिए, वे बहिष्कार या संवेदनशील सुविधाओं के प्रकटीकरण में हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में मनोचिकित्सा के विकास की ओर जाता है (प्रकृति रोगविज्ञान, जो प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपर्याप्त विकास के अपर्याप्त विकास के रूप में प्रकट होता है किसी व्यक्ति को आसपास के परिस्थितियों में अनुकूलित करने के लिए) या तो व्यक्तित्व उच्चारण (कुछ चरित्र लक्षणों के प्रकटीकरण का एक अत्यधिक स्पष्ट रूप)।

इन सुविधाओं के अलावा, रोगी त्वचा कवर, आंतरिक अंगों और musculoskeletal सिस्टम कार्यों से जुड़े कुछ परिवर्तनों को भी दिखा सकते हैं।

अक्सर, पीएमसी वाले रोगियों के पास शरीर के हिस्से में कुछ समानताएं भी होती हैं। इस प्रकार, इस मामले में विशेषता विशेषताएं पतली और लंबे अंग हैं, एक विस्तारित चेहरा, एक उच्च वृद्धि, संयुक्त गतिविधि का एक स्पष्ट रूप से बढ़ी हुई रूप इत्यादि।

इस सुविधा को देखते हुए कि कनेक्टिंग कपड़े टेंडन, मांसपेशियों और त्वचा में है, वर्तमान दोष रोगी के दृश्य में तीव्रता में कमी का कारण बन सकता है, स्क्विंट के विकास की ओर अग्रसर होता है, और एक अलग प्रकार के परिवर्तन को भी उत्तेजित करता है जिसे भी जोड़ा जाएगा विचाराधीन पैथोलॉजी।

माध्यमिक मत्र्रल वाल्व प्रकोप: लक्षण

माध्यमिक प्रकोप, जैसा कि हमें पहले ही पहले माना जा चुका है, यह अधिग्रहित किया गया है, यह रोगी द्वारा कुछ बीमारियों के हस्तांतरण की पृष्ठभूमि के साथ-साथ छाती की चोट के परिणामस्वरूप भी उत्पन्न होता है।

जब रोगी को स्कारलेट, एंजिना या संधि बुखार के तीव्र हमले के साथ पीएमके द्वारा प्रकट किया गया (सूजन, दर्दनाक संवेदनाओं और बड़े जोड़ों की लाली के साथ), एक संधि प्रकृति को विकसित करने की संभावना पर विचार किया जाता है, जो तदनुसार, संधि किनारे निर्धारित करता है। यह बढ़ी हुई थकान, चक्कर आना, दिल की धड़कन में वृद्धि, सांस की तकलीफ (यह एक मानक प्रकार के शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है) के रूप में लक्षणों के साथ है। इस मामले में, रोगियों का उपचार अस्पताल में उत्पादित किया जाता है। इस तथ्य को देखते हुए कि हृदय वाल्व की सूजन स्ट्रेप्टोकोकस के प्रभाव के खिलाफ होती है, उपचार पेनिसिलिन और अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स के स्वागत पर आधारित होता है। इसके अलावा, उपचार रेजिमेन रोगी की स्थिति द्वारा निर्धारित किया जाता है।

वाल्व की कमी के एक स्पष्ट रूप के विकास में, जिसमें दवा उपचार में मदद नहीं होती है, वाल्व प्रतिस्थापन ऑपरेशन (प्रोस्थेटिक्स) किया जाता है।

यदि आईबीएस की पृष्ठभूमि पर पीएमके हैं, जो विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए प्रासंगिक है, तो एक उल्लंघन को पैपिलरी मांसपेशियों में निम्न स्तर की रक्त आपूर्ति के रूप में माना जाता है, जो रोग के प्रभाव पर आधारित होता है इस मामले में मुख्य एक। इस स्थिति में लक्षणों में दिल के क्षेत्र में केंद्रित दर्द के स्पष्ट दौरे की उपस्थिति में शामिल होते हैं (उन्हें हटाएं नाइट्रोग्लिसरीन के कारण), सांस की तकलीफ दिखाई देती है (मामूली भार हैं) और पहले के काम में उल्लंघन के रूप में सूचीबद्ध रूप हैं दिल ("नौका", "रुकावट" आदि)।

यदि प्रोलैप्स की उपस्थिति छाती क्षेत्र में एक रोगी की चोट की चोट से पहले होती है, तो यह, जैसा कि पहले, हमें आवंटित किया गया है, पफी मांसपेशियों या तार को तोड़ने का परिणाम हो सकता है। यहां, फिर, लक्षण विभिन्न प्रकार के दिल, सांस और कमजोरी के दिल के काम में "बाधाओं" के रूप में प्रासंगिक हैं। खांसी की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, जिसमें रोगी को गुलाबी छाया के फोमी स्पुतम की रिहाई होती है, जिसके लिए रोगी को चिकित्सा देखभाल के तत्काल प्रावधान की आवश्यकता होती है, अन्यथा इस तरह के राज्य का परिणाम घातक परिणाम हो सकता है।

Matral वाल्व प्रकोप: जटिलताओं

हमने शुरुआत में ध्यान दिया कि आम तौर पर मिट्रल वाल्व के प्रकोप को एक अनुकूल धारा द्वारा विशेषता है जिसमें गंभीर जटिलताओं को बेहद दुर्लभ है। हालांकि, उन्हें बाहर करना जरूरी नहीं है, और विशेष रूप से उनमें से निम्नलिखित पैथोलॉजीज हैं: मिट्रल अपर्याप्तता (तीव्र या पुरानी रूप), थ्रोम्बेम्बोलिज्म, जीवाणु एंडोकार्डिटिस, एरिथिमिया (जीवन-अपमानजनक), अचानक मौत।

मिट्रल अपर्याप्ततानिविदा धागे के वाल्व फ्लैप्स से अलगाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास, जो इस मामले में तथाकथित "चैटिंग" वाल्व का सिंड्रोम निर्धारित करता है। बच्चों में, यह रोगविज्ञान बेहद शायद ही कभी विकसित होता है, मुख्य रूप से इसकी घटना का कारण तार गिरावट के साथ संयोजन में छाती की चोट है। इस मामले में फुफ्फुसीय एडीमा के अचानक विकास के लिए अभिव्यक्ति क्लिनिक कम हो गया है। मरीजों को ऑर्थोपनॉट विकसित करना (जो इस तरह के अवतार में सांस की तकलीफ को निर्धारित करता है, जिसमें क्षैतिज स्थिति के दौरान रोगी को इसके लाभ के परिणामस्वरूप एक सीट लेने की आवश्यकता होती है), फेफड़ों में ठंडे प्रकार के ठंडक दिखाई देते हैं, सांस लेने से बबल होता है। इस पैथोलॉजी के अभिव्यक्ति के पुराने संस्करण के लिए, यह एक आश्रित घटना के रूप में कार्य करता है और उम्र से संबंधित 40 वर्षों के रोगियों पर काबू पाने के बाद विकसित होता है। वयस्कों में 60% मामलों में मिट्रल अपर्याप्तता प्रकोप, ज्यादातर पीछे के फ्लैप्स के कारण विकसित हो रही है। अभिव्यक्तियों की प्रकृति बहुत स्पष्ट है, शिकायतें लोड के तहत सांस की तकलीफ की तकलीफ की उपस्थिति पर दिखाई देती हैं, पूरी तरह से भौतिक प्रदर्शन एक कमी, कमजोरी और अंतराल के अधीन है और भौतिक विकास में अंतराल भी प्रासंगिक है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग इस तरह की अपर्याप्तता की एक विश्वसनीय रूप से डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इसके उन्मूलन की एक विधि मुख्य रूप से दिल पर परिचालन हस्तक्षेप (मिट्रल वाल्व के प्रोस्थेटिक्स) पर केंद्रित है।

विषय में अतालता पीएमके की जटिलताओं के संदर्भ में, इस मामले में, उनके पास अभिव्यक्ति की एक बहुत ही स्पष्ट प्रकृति हो सकती है, संयोगजनक लक्षण दिल, कमजोरी, चक्कर आना, कभी-कभी अल्पकालिक बेहोशी के काम में बाधाएं करते हैं।

पीएमके की जटिलता का बेहद गंभीर रूप है संक्रामक एंडोकार्डिटिसरोगियों में इसके विकास की आवृत्ति उम्र के साथ बढ़ रही है। बैक्टीरिया की उपस्थिति परिवर्तन के अधीन विषयों पर रोगजनक की अवशोषण निर्धारित करती है, जिसके परिणामस्वरूप यह बाद में इसमें बैक्टीरियल वनस्पति के गठन में सूजन प्रक्रिया का क्लासिक संस्करण विकसित करता है। संक्रामक एंडोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माइट्रल अपर्याप्तता का एक गंभीर रूप विकसित हो रहा है, इसके अलावा, थ्रोम्बेम्बोलिज्म के विकास का जोखिम मस्तिष्क के जहाजों में बढ़ रहा है, यह अक्सर मायोकार्डियल प्रक्रिया में शामिल होता है, जो इसके साथ भी होता है रोगियों में बाएं बिकने वाली अक्षमता का विकास। संक्रामक संक्रामक एंडोकार्डिटिस के बुनियादी लक्षणों में, कमजोरी के प्रकटीकरण का एक स्पष्ट रूप, तापमान में वृद्धि, दिल की धड़कन को ठीक करने, त्वचा की चिल्लाहट, दबाव ड्रॉप प्रतिष्ठित है। अक्सर, पीएमसी की यह जटिलता कुछ दंत जोड़ों (सीलिंग, प्रोस्थेटिक्स, दांत हटाने, आदि) या अन्य प्रकार के सर्जिकल प्रभाव के पूर्ववर्ती आचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। अस्पताल में उपचार अनिवार्य है।

अचानक मौत के लिए, पीएमसी की अपनी घटना की आवृत्ति कई कारकों के प्रभाव से निर्धारित की जाती है, उनमें से मुख्य, संगत माइट्रल अपर्याप्तता, वेंट्रिकुलर एरिथिमिया, विद्युत अस्थिरता, मायोकार्डियम के लिए प्रासंगिक, आदि। आम तौर पर, अचानक मौत कम जोखिम निर्धारित करती है यदि रोगियों के पास मिट्रल regurgitation के रूप में कोई पैथोलॉजी नहीं है (इस मामले में, वर्ष 2 से 10,000 के परिणामों के परिणामों के परिणामों के ढांचे के भीतर संकेतकों का अनुपात निर्धारित किया गया है), जबकि इसकी प्रासंगिकता 50 -100 बार में इस तरह के जोखिम को बढ़ाती है।

निदान

पीएमसी की पहचान अक्सर यादृच्छिक रूप से होती है, और किसी भी उम्र में, जिसे पहले आवंटित किया गया था, दिल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के संचालन के साथ होता है। यह विधि मिट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निदान में सबसे प्रभावी है, क्योंकि इसके उपयोग के कारण, प्रोलैप्स की एक विशेष डिग्री को अलग करने की संभावना पुनर्जन्म संयोग पैथोलॉजी की मात्रा के संयोजन में निर्धारित की जाती है।

• प्रोलप्टा मिट्रल वाल्व 1 डिग्री यह इस अवतार में अपने अभिव्यक्ति के संस्करण के रोगी के लिए प्रासंगिकता निर्धारित करता है, जिस पर सश की सूजन में थोड़ा सा चरित्र होता है (5 मिलीमीटर तक)।
• 2 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रकोप 9 मिलीमीटर से अधिक के भीतर सश उड़ाने की प्रासंगिकता का पता लगाता है।
• 3 डिग्री मिट्रल वाल्व प्रकोप 10 मिलीमीटर और अधिक से सैश के खाली संकेत देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैथोलॉजी के निर्दिष्ट अवतार में, पुनर्जन्म की डिग्री को ध्यान में नहीं रखा जाता है, जिसके कारण ये डिग्री अभी तक रोगी के लिए भविष्यवाणी की भविष्यवाणी की परिभाषा के लिए नहीं हैं और तदनुसार, नियुक्ति के लिए उपचार। इस प्रकार, मिट्रल वाल्व की कमी की डिग्री regurgitation के आधार पर निर्धारित की जाती है, जो अल्ट्रासाउंड के दौरान उच्चतम सीमा तक प्रदर्शित होता है।

ईसीजी प्रक्रिया, साथ ही होल्टर-ईसीजी को दिल की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों के रूप में नियुक्त किया जा सकता है। ईसीजी की कीमत पर, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स द्वारा प्रदान किए गए प्रभाव के आधार पर वर्तमान में दिल के काम के लिए प्रासंगिक परिवर्तनों का अध्ययन करना संभव है, जबकि हेल्टर ईसीजी आपको डेटा के दिल से सामयिक डेटा पंजीकृत करने की अनुमति देता है 24 घंटे की अवधि। प्रोलैप्स का मुख्य रूप से जन्मजात रूप क्रमशः हृदय के काम को तोड़ता नहीं है, विशेष आवश्यकता का निदान करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता उनमें कुछ विचलन की पहचान की व्यावहारिक अनुपस्थिति के कारण नहीं है।

इलाज

अक्सर, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का उपचार रोगियों के लिए आवश्यक नहीं है। इसके महत्व को परिस्थितियों में माना जाता है जिसमें कार्डियक लय का काफी हद तक उल्लंघन किया जाता है, और दिल में दर्द दिखाई देता है। पीएमसी के साथ संयोजन में न्यूरोटिक विकारों के स्पष्ट रूपों की प्रासंगिकता को ट्रैंक्विलाइजर्स के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है, मायलाक्सेशन और ऑटोटेराइंग के तरीकों को अलग से माना जा सकता है।

जीवनशैली को बदलने की आवश्यकता पर जोर भी (श्रम / बाकी मोड के समय, ओवरवर्क और अधिभार (भावनात्मक, भौतिक), साथ ही उत्पादन और रहने की स्थितियों के ढांचे में नशा करने की आवश्यकता पर भी है। बाल्नेलॉजिकल और जलवायु रिसॉर्ट्स, मालिश, इग्लोरेफ्लेक्सोथेरेपी और जल प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है। अस्थि विकार polyvitamins की नियुक्ति की आवश्यकता निर्धारित करते हैं। विशेष श्वसन जिमनास्टिक के कारण हाइपरवेंटलेशन सिंड्रोम को समाप्त किया जा सकता है। पीएमके की उम्र के साथ संभावित प्रगति के कारण डॉक्टर के लिए व्यवस्थित यात्रा और जटिलताओं के गंभीर रूपों की पृष्ठभूमि पर विकास के कारण भी आवश्यक है।

दवा चिकित्सा उपायों की परिभाषा के तहत, यह ईडीआरएस, मनोचिकित्सा, मायोकार्डियम के रोगी न्यूरोडिस्ट्रोफी में विकास की रोकथाम और संक्रामक एंडोकार्डिटिस के रूप में जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए जीवाणुरोधी पैमाने को रोकने के लिए केंद्रित है। दिल के काम में बदलावों का उदय, साथ ही सैश के स्पष्ट झुकाव सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

पीएमके हार्टफिल का एक विसंगति है, जिसे बाएं वेंट्रिकल की कमी के समय बाएं आलिंद गुहा के अंदर फ्लैप्स की पिघलने की विशेषता है। इस पैथोलॉजी ने लक्षणों का उच्चारण नहीं किया है।

चिकित्सा संकेत

माना जाता हृदय रोग का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया जाता है। लेकिन कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि यह बीमारी मानव जीवन के लिए खतरा नहीं बनती है। पता लगाने के लिए कि पीएमके क्या है, आपको दिल के काम को समझने की जरूरत है। फेफड़ों से ऑक्सीजन के साथ रक्त बाएं हाथ की गुहा और बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। फिर रक्त सही आलिंद और इसी वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। पीजे से, कार्बन डाइऑक्साइड के साथ रक्त फुफ्फुसीय धमनी में फेंक दिया जाता है, जहां यह ऑक्सीजन के साथ समृद्ध होता है।

आम तौर पर, मिट्रल वाल्व एट्रियम के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। उल्टा रक्त बहिर्वाह नहीं देखा जाता है। प्रकोप सश के पूर्ण बंद होने से रोकता है, इसलिए सभी रक्त महाधमनी को हिट नहीं करता है।

इसका हिस्सा एलपी की गुहा वापस लौटता है। रेट्रोग्रेड रक्त प्रवाह एक पुनर्जन्म प्रक्रिया है। यदि, प्रकोप होने पर, विक्षेपण 3 मिमी से अधिक नहीं होता है, तो कोई पुनर्जीवन नहीं होता है।

पीएमके का निदान करने से पहले, डॉक्टर रोग के विकास की डिग्री निर्धारित करता है। उसी समय, पुनर्जन्म की शक्ति को ध्यान में रखा जाता है। मिट्रल वाल्व प्रकोप 1, 2 और 3 डिग्री है। यदि बीमारी की पहली डिग्री प्रकट की जाती है, तो दो सश का न्यूनतम विक्षेपण 3 मिमी है, और अधिकतम 6 मिमी है। इस मामले में, थोड़ा उलटा रक्त प्रवाह है, लेकिन रक्त परिसंचरण में कोई रोगजनक परिवर्तन नहीं है।

वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि पीएमके 1 डिग्री मानक है, इसलिए उपचार नियुक्त नहीं किया गया है। लेकिन रोगी को समय-समय पर कार्डियोलॉजिस्ट पर जाने की सिफारिश की जाती है। दिल की मांसपेशियों को मजबूत करने, चलने, खेल चलने, तैराकी, एरोबिक्स को मजबूत करने के लिए। यह वेटलिफैक्टिक खेल में संलग्न होने और पावर सिम्युलेटर पर अभ्यास करने के लिए मना किया गया है।

निदान

पीएमके 2 डिग्री के लिए, सैश 9 मिमी का अधिकतम विक्षेप्शन विशेषता है। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, लक्षण चिकित्सा चिकित्सा चिकित्सा की जाती है। कार्डियोलॉजिस्ट प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से शारीरिक गतिविधि का चयन करता है। यदि सैश 9 मिमी से अधिक शुरू होता है, तो पीएमके 3 डिग्री का निदान किया जाता है। रोगी दिलों में गंभीर संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाता है जो एमके और एरिथिमिया की अपर्याप्तता को उत्तेजित करते हैं। वाल्व फ्लैप्स या एमके के प्रोस्थेटिक्स को एम्बेड करने के लिए एक ऑपरेशन असाइन किया गया है। रोगी को विशेष जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है।

प्रकोप की अवधि को ध्यान में रखते हुए जल्दी और देर हो चुकी होती है। बीमारी का प्राथमिक रूप जन्मजात, वंशानुगत या अधिग्रहित उत्पत्ति है। द्वितीयक रूप अन्य हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और वंशानुगत है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

बीमारी की पहली 2 डिग्री बिना लक्षणों के आगे बढ़ती है और अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करते समय यादृच्छिक रूप से पता लगाया जाता है। पीएमके के लक्षणों के 3 डिग्री के लिए निम्नलिखित की विशेषता है:

• अस्वस्थता;
• लंबे समय तक तापमान;
• पसीने का मजबूत डिब्बा;
• सुबह और रात सिरदर्द;
• दिल का दर्द;
• सतत अतालता।

ईसीजी

गुस्से की मदद से, डॉक्टर दिल में शोर प्रकट करता है, और अल्ट्रासाउंड पुनर्जन्म का निदान करता है। पीएमके के लिए ईसीजी संकेतों द्वारा विशेषता नहीं है। जन्मजात प्रोलैप्स के लिए, आनुवंशिकता से जुड़े फाइबर की असामान्य संरचना विशेषता है। उसी समय, तारों की एक क्रमिक लम्बाई मनाई जाती है। गुना नरम हो जाता है। वे आसानी से झुक रहे हैं और फैलाए गए हैं। विचार की घटना का पूर्वानुमान अनुकूल है।

द्वितीयक हृदय प्रकोप संयोजी ऊतक की सूजन और अपघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है। अक्सर विसंगति के इस तरह के एक रूप को गुस्से में निदान किया जाता है। दिल में शोर वाल्व के उद्घाटन और समापन से जुड़ा हुआ है। यदि डॉक्टर हृदय रोग पर संदेह करता है, तो रोगी को एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

विसंगति का उपचार

पीएमसी में उपचार को पुनर्गठन की डिग्री और विचाराधीन विसंगति के विकास के कारण को ध्यान में रखा गया है। शुरुआती चरण में, sedatives लिखते हैं। पहली डिग्री प्रोलैप्स का उपचार मनोरंजन और श्रम व्यवस्था को सामान्य करने के लिए निर्देशित किया जाता है। रोगी को तनाव से परहेज, पर्याप्त सोने की जरूरत है।

टैचिकार्डिया से बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल) निर्धारित किया गया है। यदि वीडीआर के लक्षण तब प्रकट होते हैं जब पीएमसी, रोगी मैग्नीशियम (मैग्नी-बी 6), अनुकूलन (गिन्सेंग) के साथ दवाएं लिखते हैं। विटामिन से नॉर्डोबेक्स द्वारा लिया जाता है। एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद प्रोलैप्स पर लोक उपचार लिया जाता है। आप वैलेरियन, डाइंग, टकसाल का उपयोग कर सकते हैं। यह चाय पीने और इन औषधीय जड़ी बूटियों के infusions तैयार करने की अनुमति है।

पीएमके के लिए सबसे प्रभावी लोक उपाय निम्नलिखित है: सास, हौथर्न, टर्न और हीदर से संग्रह (1 बड़ा चम्मच) उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डाला। 1 दिन के लिए पीने के लिए काढ़ा की सिफारिश की जाती है। आहार लाल अंगूर, अखरोट, कुरागा पर बदल जाता है। इनमें विटामिन सी, मैग्नीशियम और पोटेशियम शामिल हैं। एक बड़ी मात्रा में विटामिन सी गुलाब में निहित है। इस झाड़ी के फल से, आप चाय पका सकते हैं।

संचालन के प्रकार

कार्डियोलॉजी में, आप क्लिप और प्लास्टिक वाल्व द्वारा पीएमके 2 डिग्री का इलाज कर सकते हैं। 3 और 4 चरणों पर वाल्व को प्रतिस्थापित करना आवश्यक है। क्लिपिंग एक लचीली केबल के साथ की जाती है, जिसे फेमोरल धमनी में पेश किया जाता है। डिवाइस वाल्व के बीच में तय किया गया है। यह विपरीत दिशा में रक्त आंदोलन को रोकता है। ऑपरेशन के दौरान नियंत्रण करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग किया जाता है, जो एसोफैगस में पूर्व-रखा जाता है। हेरफेर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसके होल्डिंग के लिए संकेत:

• रक्त में बड़ी मात्रा में एलपी प्रवेश करता है;
• पपीला की मांसपेशियों में कोई बदलाव नहीं है।

ऑपरेशन के प्लस, विशेषज्ञों में एलवी में दबाव में कमी शामिल है, कृत्रिम रक्त परिसंचरण के लिए उपकरणों को जोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है, छाती काटा नहीं जाता है, पुनर्वास कई दिनों तक रहता है। लेकिन षड्यंत्र को पीएमके के कठिन पाठ्यक्रम में नहीं किया जाता है।

रेस्टर के कमजोर विरूपण और कैल्शियम तलछट की अनुपस्थिति के साथ, वाल्व पुनर्निर्माण उन पर किया जाता है। इसके लिए, कार्डियोलॉजिस्ट छाती को साझा करता है, सैश पर नुकसान को सुधारता है और संरेखित करता है। यदि आवश्यक हो, तो संदर्भ अंगूठी को कंधे के तारों को कम करने या शॉर्ट करने के लिए वाल्व में डाला जाता है। मैनिपुलेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, लेकिन उस डिवाइस से रोगी कनेक्शन की आवश्यकता होती है जो कृत्रिम हृदय के रूप में कार्य करती है।

इस तरह के इलाज के फायदे, कार्डियोलॉजिस्ट में शामिल हैं:

• वाल्व की बचत;
• सर्जरी के बाद कम मृत्यु दर;
• जटिलताओं का कम प्रतिशत।

एमके का पुनर्निर्माण कैल्शियम के एक महत्वपूर्ण जमाव के साथ contraindicated है, मुख्य शरीर के अन्य वाल्व की हार के साथ, Relapse के उच्च जोखिम के साथ।

एमके को बदलने के लिए ऑपरेशन

मिट्रल वाल्व का प्रतिस्थापन 3-4 पीएमके चरणों पर दिखाया गया है, रक्त फेफड़ों में फंस गया है, एलवी कार्यों का गंभीर उल्लंघन, महत्वपूर्ण कैल्शियम तलछट। वाल्व सर्जन के आसपास के फ्लैप कृत्रिम व्यक्तियों को प्रतिस्थापित करता है। इस ऑपरेशन के फायदे में शामिल हैं:

• वाल्व में किसी भी उल्लंघन को सही करने की क्षमता;
• सर्जरी के बाद रक्त परिसंचरण का तेजी से सामान्यीकरण;
• पीएमके 4 डिग्री को समाप्त करता है।

Mitral वाल्व की जगह

लेकिन सर्जरी के बाद, एलवी के खराब संक्षिप्त नाम का खतरा है। वाल्व प्रतिस्थापन के नुकसान, कार्डियोलॉजिस्ट में प्रोस्थेसिस (8 साल) का मामूली सेवा जीवन और थ्रोम्बस की उपस्थिति का उच्च जोखिम शामिल है। ऑपरेशन का प्रकार उपस्थित चिकित्सक को चुनता है, रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, एमके के घाव की डिग्री।

पहले 24 घंटों के दिल पर खुली हेरफेर के बाद, रोगी को गहन देखभाल में रहने की सिफारिश की जाती है, और फिर कार्डियोलॉजी विभाग में 10 दिन। गृह पुनर्वास 1.5 महीने तक रहता है। शरीर को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, इसमें 6 महीने लगेंगे।

विचारधारा के तहत पैथोलॉजी की जटिलताओं उम्र के साथ विकास कर रहे हैं। पुराने रोगियों को एक प्रतिकूल पूर्वानुमान दिया जाता है। कार्डियोलॉजिस्ट में प्रोलप्स की गंभीर जटिलताओं शामिल हैं:

• एरिथिमिया वीडीसी के असफलता से जुड़ा हुआ है;
• एमके अपर्याप्तता;
• संक्रामक एंडोकार्डिटिस और विभिन्न प्रकार के एम्बोलिज्म;
• इंफार्क्शन जीएम।

गर्भवती महिलाओं में विसंगति

प्रोलैप्स एमके को अक्सर महिलाओं में निदान किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में एक योजनाबद्ध निरीक्षण के साथ यह हृदय रोगविज्ञान का पता लगाया गया है। इस अवधि के दौरान, कार्डियक आउटपुट में वृद्धि और जहाजों के परिधीय प्रतिरोध को कम करने के कारण प्रकोप कम हो सकता है।

गर्भवती महिलाएं अक्सर जटिलताओं के बिना प्रवाह को बढ़ा देती हैं। लेकिन पैथोलॉजी दिल की लय को बाधित कर सकती है। गर्भवती महिलाओं में पीएमके के साथ गेस्टोसिस के साथ हो सकता है, जो हाइपोक्सिया को उत्तेजित करता है और भ्रूण के विकास में देरी करता है। शायद ही कभी गर्भावस्था समय से पहले प्रसव या कमजोर सामान्य गतिविधियों को समाप्त कर सकती है।

स्थिति में महिलाओं में पीएमके का मेडिकेज थेरेपी रोग के औसत और गंभीर डिग्री के साथ की जाती है, जो एरिथिमिया और हेमोडायनामिक्स की हानि को उकसाती है। इस मामले में, 4 सिंड्रोम दिखाई दे सकता है:

1. हेमोरेजिक।
2. मनोचिकित्सा।

यदि पीएमके इसके साथ है, तो भविष्य में मां में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• दिल में दर्द;
• हाइपरवेन्टिलेशन;
• ठंड;
• पीटीसी विकार।

वन्युत-संवहनी सिंड्रोम के लिए, एक माइग्रेन, सूजन, बर्फ अंग, goosebumps विशेषता है। हेमोरेजिक सिंड्रोम के साथ, चोट लगती है, नाक या गैन्ट्री रक्तस्राव को परेशान करती है। मनोचिकित्सा सिंड्रोम के साथ पीएमके भय और चिंता की भावना को उत्तेजित करता है। इस मामले में, रोगी को जोखिम समूह में शामिल किया गया है। यह लगातार देखना चाहिए। थेरेपी स्थिर परिस्थितियों में की जाती है।

अगर गर्भवती पीएमके 1 डिग्री, यह निम्नलिखित सिफारिशों के साथ प्राकृतिक वितरण और अनुपालन दिखाता है:

• ठंड और गर्मी में होना असंभव है;
• लंबे समय तक contraindicated;
• मिडलसाइड स्थिति में आराम करें।

अगर गर्भवती महिला ने गर्भावस्था में प्रोलैप्स और रेगर्जिटेशन का खुलासा किया, तो रोगी को कार्डियोलॉजिस्ट में मनाया जाना चाहिए।

बच्चों में विसंगति

वयस्कों में प्रकोप बच्चों की तुलना में कम आम है। अध्ययनों से पता चला है कि किशोरों में लड़कियां 2 गुना अधिक होती हैं। 86% मामलों में, डॉक्टर पीएमसी फ्रंट सश 1 डिग्री प्रकट करते हैं। 11.5% छोटे रोगियों में डॉक्टरों ने बीमारी की दूसरी डिग्री का निदान किया। और 100 से केवल एक बच्चे को पुनर्जन्म के साथ 3 और 4 डिग्री का पता लगाया जा सकता है।

प्रोलैप्स के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। लगभग 30% छोटे रोगी दृढ़ता से फैले हुए तारों, भावनाओं और ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े छाती में दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। व्यायाम करते समय प्रति लोग लंबे समय तक प्रति पीसी सांस की तकलीफ की शिकायत करते हैं।

प्रकोप के साथ बच्चों में, न्यूरोप्सिओलॉजिकल लक्षण दिखाई दे सकते हैं (आक्रामकता, तंत्रिका टूटना)। जब ऐसा क्लिनिक प्रकट होता है, तो इकोकार्डियोग्राफी की जाती है। डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके, डॉक्टर मायोकार्डियम के कार्यात्मक विचलन को परिभाषित करता है। ईसीसीजी पर प्रकोप के संकेतों में शामिल हैं:

• 5 मिमी और अधिक से मिट्रल वाल्व के फ्लैप्स में वृद्धि;
• एलजेड और एट्रियम में वृद्धि;
• विस्तारित मिट्रल अंगूठी।

अतिरिक्त लक्षण

एक्स-रे फुफ्फुसीय धमनी का एक मध्यम उत्सर्जन प्रदर्शित करता है। पीएमसी और मैग्नीशियम आयन घाटे वाले बच्चे मायोपैथी, फ्लैटफुट से पीड़ित हैं। थेरेपी का उद्देश्य एक छोटे से रोगी की रहने की स्थितियों को बदलने के लिए है। मानसिक भार व्यायाम के साथ वैकल्पिक होना चाहिए। अगर बच्चे को मायोकार्डियल, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं (इलेक्ट्रोफोरिसिस, गैल्वेनाइजेशन) में चयापचय परिवर्तन किया जाता है। दवाओं से स्वीकार करें:

• Zinnarizin - रक्त microcirculation में सुधार करने के लिए (थेरेपी 2-3 सप्ताह तक चलती है);
• कार्डियोमेटाओलाइट्स (एटीपी);
• बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स;
• antiarrhithmic एजेंट;

प्रोलैप्स वाले बच्चों में कार्डियोलॉजिस्ट से डिस्पेंसरी अकाउंटिंग शामिल है। साल में दो बार से अधिक बार, एक सर्वेक्षण से गुजरने की सिफारिश की जाती है। पीएमसी 2 डिग्री वाला बच्चा कम लोड के साथ व्यायाम कर सकता है। मिट्रल वाल्व के प्रोफेलेप्स की रोकथाम का उद्देश्य संक्रमण (क्षय, टोनिलिटिस) के पुरानी फोकस की स्वच्छता का लक्ष्य है। समय पर ठंड का परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

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