एंटासिड सूची। आधुनिक antacids के नैदानिक ​​औषध विज्ञान

आधुनिक चिकित्सा में, एंटासिड समूह बड़ी संख्या में मौजूद हैं।

प्रत्येक दवा की व्यक्तिगत रूप से अपनी औषधीय क्रियाएं और contraindications हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार के लिए सही दवा का सही चयन रोग के उपचार में एक सफल कदम है और अवांछनीय परिणामों से बचने का एक तरीका है।

उपयोग करने से पहले, आपको औषधीय क्रियाओं को ध्यान से पढ़ना चाहिए, अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ना चाहिए। इस खंड का मुख्य कार्य और उद्देश्य पाठक को सारी जानकारी देना है: एंटासिड और ड्रग्स क्या हैं, उनकी प्रभावशीलता को समझने में मदद करते हैं, साथ ही साथ उनके:

• वर्गीकरण
• सभी दवाओं की सूची
• आवेदन के तरीके
• अन्य दवाओं के साथ बातचीत
• दुष्प्रभाव
• प्रतिबंध
• मतभेद
• के लिए आवेदन
• बाल रोग में आवेदन

एंटासिड दवाओं की सामान्य अवधारणाएँ

एंटासिड समूह की दवाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों के लिए आपातकालीन और अपूरणीय चिकित्सा देखभाल हैं।

उनका मुख्य कार्य एक ऑपरेटिव एंटी-एसिड प्रभाव बनाना, नाराज़गी और अन्य अप्रिय संवेदनाओं के लक्षणों को दबाना है।

आज, एंटासिड दवाओं की सूची काफी विस्तृत है, प्रत्येक रोगी औषधीय गुणों के मामले में अपने लिए सबसे अधिक में से एक चुन सकता है। दवा लेने से पहले उपस्थित चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।

एंटासिड समूह की दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

एंटासिड समूह की तैयारी में उनके रचना एजेंट होते हैं जो गैस्ट्रिक जूस में एसिड के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं। इसकी बढ़ी हुई सामग्री भारीपन, नाराज़गी, बेचैनी, दर्द और पेट के दर्द को भड़काती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एंटासिड एसिड के विनाशकारी प्रभावों से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करता है, और इसके अलावा प्रभावी ढंग से।

इस समूह की दवाएं मुख्य रूप से रोग के लिए निर्धारित हैं - भाटा ग्रासनलीशोथ। उपयोग के लिए अन्य संकेतों के लिए, वे इस तरह दिखते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न रक्तस्राव
• पेट में जलन
• हाइपरटोनिटी सिंड्रोम
• कार्यात्मक अपच
• ऐंठन के साथ

एंटासिड का उपयोग एक स्वतंत्र दवा के रूप में किया जा सकता है, हालांकि, अधिकांश डॉक्टर जटिल चिकित्सा में उनके समावेश का अभ्यास करते हैं। इसका एक उदाहरण: एनेस्थेटिक्स के साथ संयुक्त जेल एंटासिड।

एंटासिड समूह की दवाओं का वर्गीकरण

आधुनिक समय में ज्ञात और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले सभी एंटासिड्स को दो समूहों में विभाजित किया गया है:
1. अवशोषित करने योग्य एंटासिड:

• मैग्नीशिया
• एंटासिड एंड्रयूज
• रेनी
• विकैर या विकैन और अन्य।

2. गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड:

• टोपालकान
• रुटोसिन
• मालोक्स
• फॉस्फालुगेल
• रेलज़र
• माशगलफिड
• Gaviscon
• गैस्ट्रासिड

दोनों समूहों के संचालन का सिद्धांत वास्तव में समान है। अंतर केवल चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की गति और इसकी अवधि में है।

एंटासिड की पूरी सूची रोगी के शरीर के लिए सुरक्षित मानी जाती है, लेकिन रोगी की निगरानी करने वाले विशेषज्ञ या चिकित्सक को दवाओं का चयन करना चाहिए।

शोषक औषधीय antacids

यह रचना में जल्दी घुल जाता है, इसलिए प्रभाव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद होता है। हालांकि, इन एंटासिड को लेने पर बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है।

नतीजतन, डकार, पेट फूलना और भाटा तेज हो जाता है। जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) वाले रोगी को ऐसी दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

इस समूह की दवाओं को "रिबाउंड सिंड्रोम" की विशेषता है। दवा लेने के कुछ घंटों बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग में एसिड संश्लेषण में वृद्धि होती है। यह, एक नियम के रूप में, उच्च अम्लता के साथ, पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के तेज होने की ओर जाता है, इसलिए, इस तरह के विकृति वाले रोगियों के लिए इन दवाओं का नियमित रूप से उपयोग करना वांछनीय नहीं है।

गुर्दे की विफलता या हृदय रोग के रोगियों के लिए इन दवाओं को बहुत बार, और इससे भी अधिक नियमित रूप से लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि एंटासिड का अनुपात, जब अवशोषित होता है, तो आदर्श से बहुत विचलित हो सकता है (20% की दर से रोगियों की इस श्रेणी के लिए) और रक्त में आयनिक परिवर्तन को भड़का सकता है।

ऐसी घटना का परिणाम हो सकता है:

• उच्च रक्त चाप
• सूजन
• गुर्दे में पथरी का बनना
• दिल के काम में पैथोलॉजी

ये सभी नकारात्मक लक्षण सोडा (कैल्शियम बाइकार्बोनेट) के लक्षण हैं। बेचैनी को दूर करने के लिए केवल एक बार के उपचार के रूप में अवशोषित करने योग्य एंटासिड की सिफारिश की जाती है। दीर्घकालिक और प्रभावी उपचार के लिए न्यूनतम स्वास्थ्य जोखिम वाले अधिक प्रभावी उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।

गैर-अवशोषित दवाएं

एंटासिड का यह समूह रोगी के स्वास्थ्य के लिए अधिक आधुनिक और सुरक्षित माना जाता है। चिकित्सीय प्रभाव कुछ समय बाद ही होता है। लेकिन पहले के विपरीत, चिकित्सीय प्रभाव बहुत लंबे समय तक रहता है।

उनका उपयोग करते समय, "रिकोषेट सिंड्रोम" पूरी तरह से अनुपस्थित है। ये एजेंट हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं, उन लवणों से बंधते हैं जो शरीर द्वारा भंग नहीं होते हैं और मल में इसे हटा दिया जाता है।

तैयारी की संरचना को कई सक्रिय लोगों की सामग्री के साथ जोड़ा जाता है, जो ऊतकों द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं और रक्त में भंग नहीं होते हैं, एल्यूमीनियम की एक निश्चित मात्रा के अपवाद के साथ। सच है, वह बाद में मूत्र (मूत्र) द्वारा उत्सर्जित होता है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अलावा, गैर-अवशोषित एंटासिड पेप्सिन और पित्त की थोड़ी मात्रा को बेअसर कर सकता है।

दवा की संरचना ऐसी है कि यह पेट की दीवारों को अपनी सामग्री से ढकने में सक्षम है और इस क्रिया के लिए धन्यवाद, इसे परेशान पदार्थों से बचाने के लिए।

मुख्य बात (जठरांत्र संबंधी अल्सर वाले रोगियों के लिए) हेलिकोबैक्टरपाइलोरी नामक हानिकारक जीवाणु की गतिविधि का एक महत्वपूर्ण निषेध है, जो अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस का मुख्य गठन है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों पर शीर्षक के इस खंड में, आप अपने लिए बहुत उपयोगी और आवश्यक जानकारी पाएंगे, प्रत्येक दवा का अलग से विस्तृत विवरण, रोगी की समीक्षा और चिकित्सा विशेषज्ञों की सिफारिशें और चेतावनी।

पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं में, एंटासिड्स के समूह का उपयोग कम बार किया जाता है। इसका कारण एसिड उत्पादन को दबाने वाली अन्य दवाओं की उपस्थिति है। हालांकि, एंटासिड का भी उपयोग किया जा सकता है, हालांकि बहुत कम बार। सुरक्षा के कारण, विशेष रूप से गैर-अवशोषित एंटासिड में निहित, गर्भवती महिलाओं के दल की कीमत पर उनका उपयोग भी बढ़ रहा है। सामान्य तौर पर, ये सुरक्षित दवाएं हैं जिनके नैदानिक ​​​​नुकसान हैं, लेकिन उद्देश्य लाभ भी हैं।

सबसे महत्वपूर्ण दोष के कारण, अर्थात्, "रिबाउंड" की घटना, एंटासिड का उपयोग एसोफेजियल, गैस्ट्रिक और आंतों के रोगों के उपचार में बहुत कम बार किया जाता है। "रिबाउंड" का सार एंटासिड के साथ इसके बेअसर होने के जवाब में पार्श्विका गैस्ट्रिक कोशिकाओं द्वारा स्रावित एसिड की मात्रा में प्रतिपूरक वृद्धि के लिए कम हो जाता है। सबसे पहले, गैस्ट्रिक पीएच बढ़ेगा, लेकिन फिर अम्लता बढ़ जाएगी (पीएच पहले से भी ज्यादा गिर जाएगा)। यह एसिड उत्पादन विकारों के लिए एंटासिड की संभावनाओं को सीमित करता है।

औषधीय वर्गीकरण में एंटासिड का स्थान

पेट की स्रावी क्षमता को प्रभावित करने वाली दवाओं के समूह में एंटासिड समूह की दवाओं सहित कई पदार्थ शामिल हैं। उपयोग के उद्देश्य के अनुसार सभी गैस्ट्रोट्रोपिक दवाओं को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है। पहला साधन है जो पेट के अपर्याप्त स्राव की भरपाई करता है, इसमें एंजाइम और कृत्रिम गैस्ट्रिक रस होते हैं, साथ ही अतिरिक्त स्राव के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थ भी होते हैं। उत्तरार्द्ध में गैर-अवशोषित और अवशोषित करने योग्य एंटासिड शामिल हैं।

गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड के थोक का गठन करते हैं, क्योंकि उनका कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है। वे रक्त पीएच को परेशान नहीं करते हैं और बच्चों और गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। हालांकि, दुद्ध निकालना के दौरान, उनका उपयोग करना तर्कहीन है, क्योंकि अवांछनीय प्रभावों की अनुपस्थिति साबित नहीं हुई है। यद्यपि सैद्धांतिक रूप से, चूंकि वे रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और स्तन के दूध में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, स्तनपान के दौरान उनकी सुरक्षा को सही ठहराना संभव है।

एंटासिड का वर्गीकरण

सभी एंटासिड दवाओं को दो विषम समूहों में विभाजित किया जाता है: शोषक और गैर-अवशोषित पदार्थ। इस वजह से, उनकी क्रिया का तंत्र भिन्न होता है। अवशोषित में शामिल हैं:

• सोडियम बाइकार्बोनेट - तेज क्रिया के साथ सबसे सरल एंटासिड, लेकिन पेट में झाग होने का खतरा;
• मैग्नीशियम ऑक्साइड एक सुरक्षित पदार्थ है, लेकिन हाइपरमैग्नेसिमिया का कारण बनता है;
• कैल्शियम कार्बोनेट (यह मैग्नीशियम ऑक्साइड से अधिक सुरक्षित है, हालांकि यह हाइपरलकसीमिया का कारण बनता है);
• बुनियादी (क्षारीय) कैल्शियम कार्बोनेट कमजोर अवशोषित होता है, इसलिए यह पिछले वाले की तुलना में अधिक सुरक्षित है;
• बुनियादी (क्षारीय) मैग्नीशियम कार्बोनेट मैग्नीशियम ऑक्साइड की तुलना में अधिक सुरक्षित है और क्षारीय कैल्शियम कार्बोनेट के समान प्रभावकारी है;
• बोर्जेट मिश्रण (सोडियम बाइकार्बोनेट, सल्फेट और फॉस्फेट की संरचना);
• कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट का मिश्रण।

इन सभी एंटासिड्स का नाम उन पदार्थों के नाम पर रखा गया है जिनसे ये बने हैं। केवल बाद के मामले में एंटासिड का मिश्रण दवा का व्यापारिक नाम रखता है। ये रेनी, एंड्रयूज एंटासिड और टैम्स हैं। हालांकि, प्रभावशीलता के संदर्भ में, सभी अवशोषित लगभग समान हैं, और वे अम्लता को जल्दी से कम करने का प्रभाव प्रदान करते हैं। हालांकि, रक्त प्लाज्मा के इलेक्ट्रोलाइट प्रोफाइल में गड़बड़ी के कारण, वे अपने गैर-अवशोषित वर्ग समकक्षों की तुलना में कम सुरक्षित हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड

इनमें मैग्नीशियम, कैल्शियम और एल्यूमीनियम के अघुलनशील यौगिक शामिल हैं, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया के बाद गैस नहीं बनाते हैं और रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं। ये अधिक उन्नत एंटासिड हैं, जिनकी सूची इस प्रकार प्रस्तुत की गई है (एटीएक्स कोड के अनुसार):

• A02AA - मैग्नीशियम पर आधारित तैयारी;
• A02AB - एल्यूमीनियम और इसके अघुलनशील लवण पर आधारित;
• A02AC - कैल्शियम एंटासिड;
• A02AD - एल्युमिनियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम और सिलिकेट के लवण और जटिल यौगिकों से युक्त संयुक्त एंटासिड।

अब सबसे आम एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम या एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-कैल्शियम एंटासिड हैं। यह संयोजन के कई सकारात्मक प्रभावों के कारण है। साइड इफेक्ट भी पारस्परिक रूप से बेअसर होते हैं: मैग्नीशियम लवण के लिए, यह दस्त है, और एल्यूमीनियम डेरिवेटिव के लिए, कब्ज है। आधुनिक एंटासिड्स को एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ जोड़ा जाता है।

गैर-अवशोषित एंटासिड के चिकित्सीय समूह

अघुलनशील एंटासिड की संरचना उनके चिकित्सीय गुणों को निर्धारित करती है। इसके आधार पर, किसी विशेष बीमारी के उपचार के लिए उपयुक्त दवा के प्रकार का चयन किया जाता है। एंटासिड की संरचना इस प्रकार हो सकती है:

• एल्यूमीनियम फॉस्फेट ("फॉस्फालुगेल");
• मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (Almagel, Palmagel, Altacid, Gastracid, Alumag, Maalukol, Maalox) के साथ एक अल्जेरेट;
• सोडियम-कैल्शियम संयोजन, एल्गिनेट के साथ एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-सिलिकेट एंटासिड ("गेविस्कॉन", "टॉपलाकन");
• एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम की तैयारी (अल्मागेल नियो, गेस्टिड, रेलज़र) के संयोजन में सिमेथिकोन।

"फॉस्फालुगेल" पेट और आंतों की सामग्री को क्षारीय नहीं करता है और उच्च अम्लता पर सबसे अधिक सक्रिय होता है। यह जितना अधिक होता है, फॉस्फालुगेल का चिकित्सीय उपयोग उतना ही महत्वपूर्ण होता है। अल्सर और हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस के उपचार में दवाओं की दूसरी श्रेणी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वे सुरक्षित और प्रभावी हैं, हालांकि बहुत कम पीएच मान पर एल्यूमीनियम फॉस्फेट का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है।

दवाओं की तीसरी श्रेणी में एक महत्वपूर्ण विशेषता है: एल्गिनेट्स एसिड सामग्री को एसोफैगस में फेंकने से रोकते हैं। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को खत्म करके, वे प्रभावी रूप से जीईआरडी के उपचार में मदद करते हैं। एक ओर, ये दवाएं अम्लता को बेअसर करती हैं, और दूसरी ओर, वे गैस्ट्रिक सामग्री के आक्रामक प्रभावों से इसके निचले तीसरे हिस्से में ग्रासनली के श्लेष्म की रक्षा करती हैं। उपरोक्त सभी एंटासिड (उदाहरण) में एल्गिनेट होते हैं जो जीईआरडी के लिए प्रभावी दवाएं हैं।

"अल्मागेल नियो", "रिलज़र" या "गेस्टिड" अपने पूर्ववर्तियों से थोड़ा अलग हैं। वे एंटासिड के दूसरे समूह के समान हैं, जो कि अघुलनशील एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम लवण का एक संयोजन है। हालांकि, कार्मिनेटिव "सिमेथिकोन" की उपस्थिति के कारण, वे पेट फूलना समाप्त करते हैं। यह प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि गैसें पेट और आंतों को खींचती हैं, जिससे कोशिकाएं एसिड का उत्पादन करती हैं। अवशोषित एंटासिड में भी ऐसा नुकसान होता है, जिसमें यह "रिबाउंड" की घटना को भड़काता है।

एंटासिड के अन्य प्रभाव

जिन पदार्थों के आधार पर एंटासिड विकसित किए गए हैं, उनका विश्लेषण करते हुए, उनके प्रभावों की सूची का विस्तार किया जाना चाहिए। उनकी क्रिया न केवल क्लोरीन के बंधन के कारण अम्लता में कमी के लिए कम हो जाती है, बल्कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं की रक्षा के लिए भी होती है। इस प्रभाव को गैस्ट्रोसाइटोप्रोटेक्शन कहा जाता है। यह एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड में सबसे अधिक स्पष्ट है। एल्युमिनियम फॉस्फेट प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण की दर को प्रबल करता है, जिससे पेट में कोशिका विभाजन की आवृत्ति बढ़ जाती है। साथ ही, यह पदार्थ पेट में प्रवेश करने पर पित्त अम्लों को बांधने में सक्षम होता है।

आंत में, पित्त अम्ल बंधन कम महत्वपूर्ण है। पेट में, उपकला पर रोगजनक प्रभाव इस प्रकार कम हो जाता है, जो क्रोनिक टाइप सी गैस्ट्र्रिटिस के विकास को रोकने में मदद करता है। यह पेट में पित्त के फेंके जाने के कारण होता है। लेकिन आंतों में पित्त अम्लों के बंधन से कब्ज हो जाता है। इस कारण से, एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड, जिसकी सूची ऊपर दी गई है, को मैग्नीशियम युक्त के साथ जोड़ा जाना चाहिए। जैसा कि आप देख सकते हैं, एंटासिड न केवल पेट के एसिड को बेअसर करने में सक्षम हैं, बल्कि आंतों के मार्ग की गतिशीलता और उपकला की बहाली को भी नियंत्रित करते हैं।

संकेत

यदि आप एंटासिड का विश्लेषण करते हैं, तो उनके चिकित्सीय और दुष्प्रभावों की सूची, साथ ही संरचना और औषधीय कार्रवाई की विशेषताएं, आप उनके उपयोग के लिए संकेत निर्धारित कर सकते हैं। वे विशिष्ट प्रकार के एंटासिड और विशिष्ट बीमारी के साथ-साथ सहवर्ती स्थितियों पर निर्भर करते हैं। एंटासिड के उपयोग की आवश्यकता वाले रोग निम्नलिखित हैं:

• जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग);
• कोई भी रोग जो जीईआरडी (कार्डिया के अचलासिया, डायाफ्राम के एसोफेजियल एपर्चर के हर्निया) को उत्तेजित करता है;
• अन्नप्रणाली के रासायनिक या थर्मल जलने के बाद की स्थिति का उपचार;
• पेट में नासूर;
• इरोसिव गैस्ट्रोपैथी;
• डुओडेनोगैस्ट्रिक भाटा रोग;
• ग्रहणी फोड़ा।

उपरोक्त सभी एंटासिड (सूची) सूचीबद्ध रोगों में से किसी के लिए मोनोथेरेपी के लिए अनुपयुक्त हैं। सबसे सक्षम उपचार एजेंटों के साथ उनका संयोजन है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करते हैं। वे पहली पंक्ति की दवाएं हैं। ये हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के अवरोधक हैं। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो एंटासिड और एंटीसेकेरेटरी दवाओं को प्रभावी ढंग से जोड़ा जाता है, जिससे अल्सर और क्षरण के उपचार में तेजी आती है।

एंटासिड का चयन

कुछ एंटासिड्स, जिनके नाम ऊपर बताए गए हैं, को कुछ विकृति के लिए पसंद के साधन के रूप में माना जाना चाहिए। विशेष रूप से, जीईआरडी में, एल्गिनेट के साथ एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-सिलिकेट एंटासिड के संयोजन का उपयोग करना तर्कसंगत है। ये "अल्मागेल", "पामगेल", "अल्टासिड", "गैस्ट्रासिड", "अलुमाग", "मालुकोल", "मालॉक्स" और रचना में अन्य एनालॉग हैं।

"सी" प्रकार के क्रोनिक हाइपरएसिड गैस्ट्र्रिटिस में, किसी भी हाइपरसिड स्थितियों में, दवा "फॉस्फालुगेल" को विकल्प देना उचित है। यह डुओडेनोगैस्ट्रिक भाटा के लिए भी पसंद किया जाता है। अन्य नैदानिक ​​स्थितियों में, चुनाव व्यक्ति की सहवर्ती स्थितियों पर निर्भर करता है। अगर उसे अक्सर कब्ज रहता है, तो मैग्नीशियम एंटासिड बेहतर होता है। बच्चों में, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम की तैयारी का उपयोग करना बेहतर होता है।

पेट के अल्सर और (या) ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए, किसी भी गैर-अवशोषित एंटासिड का उपयोग किया जाता है। कई व्यापारिक नामों की उपस्थिति के कारण उनकी सूची विस्तृत है। अक्सर, एक एंटासिड को शुरू में दर्द से राहत के साथ लिया जाना चाहिए और फिर दूसरा इसके बिना इस्तेमाल किया जाना चाहिए। एनाल्जेसिक एंटासिड अल्मागेल ए है, जिसमें एनेस्थेसिन (बेंज़ोकेन) होता है। यदि अल्सर या कटाव गंभीर दर्द के साथ होता है, और फिर बिना किसी संवेदनाहारी के दूसरे एंटासिड के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है, तो इसे 3-4 दिन लेना चाहिए। डॉक्टर की देखरेख के बिना, इसे 14 दिनों से अधिक समय तक एंटासिड लेने की अनुमति नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एंटासिड का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान सभी गैर-अवशोषित करने योग्य एंटासिड सुरक्षित होते हैं क्योंकि उन्हें रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं किया जा सकता है। उन्हें एक पुनरुत्पादक प्रभाव प्रदान करने की असंभवता ही इस संपत्ति को सुनिश्चित करती है। इसलिए, गर्भावस्था के किसी भी अवधि में, एंटासिड दवाएं जो रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती हैं, वे न तो मां के शरीर को और न ही भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं। एक अपवाद अवशोषित एंटासिड का समूह है, जो सैद्धांतिक रूप से इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस असंतुलन के कारण नुकसान पहुंचा सकता है। जब तक गर्भावस्था के दौरान अवशोषित एंटासिड के उपयोग के जोखिम से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक उनके उपयोग को छोड़ देना चाहिए।

स्तनपान के दौरान, एंटासिड के उपयोग की सुरक्षा अनिश्चित बनी हुई है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ कोई परीक्षण नहीं किया गया है, जिसका अर्थ है कि अप्रमाणित हानिकारक प्रभावों की संभावना है। यह जोखिम अवशोषित करने योग्य एंटासिड में अधिक है और सैद्धांतिक रूप से गैर-अवशोषित एंटासिड में अनुपस्थित होना चाहिए। हालांकि, अध्ययनों के बारे में जानकारी की कमी के साथ-साथ नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रयोगों की कमी के कारण, स्तनपान के दौरान एक महिला को किसी भी एंटासिड को निर्धारित करने के लिए इसे contraindicated है।

बाल रोग में आवेदन

रूसी संघ के विधायी मानदंडों के अनुसार, देश में छोटे बच्चों को प्रोटॉन पंप अवरोधक देना मना है। इस संबंध में, पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर के रोगों की स्थिति में, एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एंटासिड या ब्लॉकर्स का उपयोग करना आवश्यक है। अवशोषित करने और पुनरुत्पादक प्रभाव प्रदान करने में असमर्थता बच्चों के लिए एंटासिड को सुरक्षित बनाती है। वे नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, हालांकि उनके कुछ दुष्प्रभाव हैं।

हालांकि, बाल चिकित्सा अभ्यास में, बच्चों के लिए एंटासिड दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि केवल कुछ ही बीमारियां हैं जिनके लिए उनके नुस्खे की आवश्यकता होती है। वयस्क रोगियों में, इसके विपरीत, काफी अधिक संकेत हैं। बच्चों में, पेट के अल्सर, क्षरण और ग्रहणी संबंधी अल्सर बहुत कम आम हैं। इसके अलावा, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम या विशेष रूप से एल्यूमीनियम गैर-अवशोषित एंटासिड के उपयोग से कब्ज का खतरा होता है।

यह उल्लेखनीय है कि बच्चों के लिए कोई अवशोषित करने योग्य एंटासिड नहीं हैं। इसका कारण इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव का जोखिम है। बच्चों में, सामान्य सांद्रता कुछ हद तक भिन्न होती है, यही वजह है कि हाइपरलकसीमिया, हाइपरमैग्नेसीमिया या अल्कलोसिस से बच्चे को नुकसान का जोखिम एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक होता है। इस मामले में प्रभावी दवाओं को गैर-अवशोषित एंटासिड माना जाना चाहिए जिसमें सोडियम बाइकार्बोनेट नहीं होते हैं: अल्मागेल, एलुमाग, मालॉक्स। कब्ज की संभावना के कारण फोस्फोलुगेल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटासिड के उपयोग पर सीमाएं

एंटासिड, जिसका वर्गीकरण समूह के दो प्रकार के औषधीय पदार्थों की उपस्थिति को इंगित करता है, उपयोग में कुछ हद तक सीमित हैं। यह फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं, भोजन और अन्य दवाओं के खराब अवशोषण के साथ-साथ एक अपर्याप्त एसिड-दबाने वाले प्रभाव के कारण है। एंटासिड के बार-बार उपयोग की आवश्यकता वाले अल्पकालिक प्रभाव भी इसके उपयोग की एक महत्वपूर्ण सीमा है।

गैर-अवशोषित एंटासिड के एसिड-दबाने वाले प्रभाव की अवधि 2-3 घंटे है। इसलिए, दिन में 4-6 बार उनका उपयोग करना आवश्यक हो जाता है, जो व्यावहारिक रूप से असुविधाजनक है। इसके अलावा, पेट के अल्सर या हाइपरएसिड गैस्ट्र्रिटिस के मामले में, एंटासिड्स 3-4 के पीएच को बनाए रखने में सक्षम होते हैं। दवाओं के उपयोग के बिना, पीएच स्तर 1-1.5 है, जिसे एक मजबूत अम्लीय वातावरण के रूप में जाना जाता है।

अम्लता में 3-4 इकाइयों की अल्पकालिक कमी का कोई महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है। इसके अलावा, आवेदन के क्षण से लगभग 2 घंटे बाद, पीएच मान बहाल हो जाते हैं। इसका मतलब यह है कि पुरानी सूजन, कटाव या अल्सर की उपस्थिति को भड़काने वाला हानिकारक कारक कार्य करना जारी रखता है। यह एंटासिड को ग्रासनली और गैस्ट्रिक रोगों की मोनोथेरेपी के लिए अवर और असफल दवाओं के रूप में दर्शाता है।

ऊपर वर्णित औषधीय विशेषताओं के कारण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार में एंटासिड्स ने हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स को रास्ता दिया है। उत्तरार्द्ध आधुनिक प्रोटॉन पंप अवरोधकों की तुलना में कम प्रभावी हैं। इसलिए, अक्सर हाइपरएसिड स्थितियों, अल्सर और क्षरण के उपचार में उन्हें वरीयता दी जाती है। दवाओं के उदाहरण हैं: ओमेप्राज़ोल, एसोमप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, लैंज़ोप्राज़ोल। वे अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या है।

एंटासिड दवाओं का उद्देश्य स्थान

एंटासिड के फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं का मूल्यांकन करते हुए, एंटासिड के संभावित उपयोगों के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष निकाला जा सकता है। जाहिर है, अल्सर, इरोसिव गैस्ट्रोपैथी, जीईआरडी की मोनोथेरेपी के लिए उनके प्रभाव अपर्याप्त हैं। इसलिए, केवल गैर-अवशोषित एंटासिड के लिए नैदानिक ​​उपयोग के कुछ ही क्षेत्र हैं:

सभी एंटासिड (उपरोक्त नाम) मुख्य रूप से खाली पेट, यानी भोजन से 1 घंटे पहले या अंतिम भोजन के 2 घंटे बाद उपयोग किए जाते हैं। उनके कम एसिड-दबाने वाले प्रभाव के कारण उन्हें दिन में 4-6 बार लेने की आवश्यकता होती है। एच + पंप या एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक दिन में एक बार उपयोग किए जाते हैं। बशर्ते कि एंटासिड अन्य, अधिक सक्रिय दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप करता है, उनका उपयोग प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने से पहले नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एंटासिड एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं, उन्हें बांध सकते हैं और एच। पाइलोरी संक्रमण के उपचार में उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि को कम कर सकते हैं। अन्य दवाओं का उपयोग करने के मामले में, यह उम्मीद की जानी चाहिए कि गैर-अवशोषित एंटासिड लेते समय अन्य दवाओं का पुनर्जीवन खराब हो जाता है। उनका चिकित्सीय मूल्य काफी कम हो जाता है। इसलिए, कई चिकित्सक सलाह देते हैं कि यदि अन्य दवाओं के प्लाज्मा स्तर सर्वोपरि हैं तो एंटासिड को छोड़ दिया जाए।

(ग्रीक से ἀντἰ- - विरुद्ध, अव्यक्त। एसिडस- अम्लीय) - दवाएं, जिनमें से क्रिया का तंत्र गैस्ट्रिक एसिड के रासायनिक तटस्थता पर आधारित है।

एंटासिड की संरचना

आधुनिक एंटासिड के मुख्य एसिड-बेअसर करने वाले सक्रिय तत्व मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम और कैल्शियम के यौगिक हैं। इसके अलावा, आधुनिक एंटासिड की कई तैयारी में ऐसे घटक होते हैं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एसिड न्यूट्रलाइजेशन के अलावा एक तरह से कार्य करते हैं: जुलाब, कार्मिनेटिव, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनेस्थेटिक्स और अन्य।

अधिकांश आधुनिक एंटासिड मैग्नीशियम (मैग्नीशियम ऑक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम पेरोक्साइड, मैग्नीशियम कार्बोनेट) और एल्यूमीनियम (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, और अन्य) के संतुलित संयोजन का उपयोग करते हैं। इस तरह के एंटासिड को सोडियम और कैल्शियम यौगिकों की तुलना में चिकित्सीय प्रभाव की धीमी शुरुआत की विशेषता है, लेकिन उनके पास कार्रवाई की लंबी अवधि है। ऐसे यौगिक पानी में नहीं घुलते हैं, व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, एंटीपेप्टिक क्षमता और आंशिक रूप से विषाक्त पदार्थों को सोखने की विशेषता होती है। एल्यूमीनियम यौगिक आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देते हैं और बड़ी मात्रा में कब्ज पैदा कर सकते हैं, और मैग्नीशियम यौगिकों में तेजी आती है और एक रेचक प्रभाव पड़ता है।

एल्यूमीनियम यौगिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, क्षतिग्रस्त ऊतकों की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म के निर्माण को बढ़ावा देते हैं, पित्त एसिड और लाइसोलेसिथिन को सोखते हैं, और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाते हैं। मैग्नीशियम यौगिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के श्लेष्म गठन और प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। नीचे दी गई तालिका (खारचेंको एन.वी., चेर्नेंको वी.वी.) आधुनिक एंटासिड के मुख्य घटकों (- कोई प्रभाव नहीं, + कम गतिविधि, ++ मध्यम गतिविधि, +++ उच्च गतिविधि) की कार्रवाई के प्रभावों को दर्शाती है।

कुछ घटकों के लक्षण आधुनिक एंटासिड्स
क्रिया / उद्धरण	मिलीग्राम	सीए	अली	द्वि
निष्क्रिय	+++	+	++/+++	–
पी लेनेवाला पदार्थ	+	+	+++	+
घेर	–	–	+	–
स्तम्मक	–	–	+	+++
साइटोप्रोटेक्टिव	–	–	+++	+

अवशोषित करने योग्य एंटासिड

अवशोषित करने योग्य एंटासिड कहलाते हैं, जो या तो स्वयं या गैस्ट्रिक एसिड के साथ उनकी प्रतिक्रिया के उत्पाद रक्त में घुल जाते हैं। अवशोषित एंटासिड का सकारात्मक गुण दवा लेने के बाद अम्लता में तेजी से कमी है। नकारात्मक - कार्रवाई की छोटी अवधि, एसिड रिबाउंड (दवा की कार्रवाई के अंत के बाद हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि), कार्बन डाइऑक्साइड का गठन जब वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, पेट को खींचते हैं और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को उत्तेजित करते हैं (नीचे और दाईं ओर डी.एस.बोर्डिन के लेख से चित्र देखें)... रक्तप्रवाह में बाइकार्बोनेट के अवशोषण से प्रणालीगत क्षारीयता का विकास हो सकता है। कैल्शियम युक्त शोषक एंटासिड के लंबे समय तक सेवन से कब्ज और हाइपरलकसीमिया हो सकता है, और दूध या डेयरी उत्पादों के संयोजन में - लैक्टिक-क्षारीय सिंड्रोम, मतली, उल्टी, पॉल्यूरिया और क्षणिक एज़ोटेमिया द्वारा प्रकट होता है। कैल्शियम गुर्दे की पथरी और नेफ्रोकाल्सीनोसिस का विकास संभव है।


शोषक एंटासिड के उदाहरण:

• सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा)
• बोर्जेट मिश्रण (सोडियम बाइकार्बोनेट, सल्फेट और फॉस्फेट का मिश्रण)
• ड्रग्स "रेनी", "टैम्स", "एंड्रयूज एंटासिड" (कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट का मिश्रण)।

गैर-अवशोषित एंटासिड

गैर-अवशोषित एंटासिड के सक्रिय घटक एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट हैं।
गैर-अवशोषित एंटासिड अवशोषित लोगों की तुलना में बाद में कार्य करना शुरू करते हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई की अवधि लंबी होती है और 2.5-3 घंटे तक पहुंच जाती है। वे गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संबंध में उनके बफरिंग द्वारा प्रतिष्ठित हैं और इसके कारण वे 3-4 पीएच की सीमा में अपनी कार्रवाई की अवधि के दौरान अम्लता बनाए रखते हैं।

गैर-अवशोषित एंटासिड को निम्नलिखित समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

विभिन्न antacids की क्रिया की तुलना

सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की मदद से इंट्रागैस्ट्रिक पीएच मीटरविभिन्न एंटासिड्स के एसिड-न्यूट्रलाइजिंग प्रभाव पर अध्ययन किए गए हैं। तालिका 2 (नीचे देखें) कुछ दवाओं के लिए औसत डेटा प्रस्तुत करती है: दवा लेने के क्षण से एंटासिड की कार्रवाई की शुरुआत का समय, एंटासिड दवा की कार्रवाई का समय, क्षारीकरण क्षेत्र (की मात्रा से मेल खाती है) एसिड को एंटासिड द्वारा बेअसर किया जाता है) और क्षारीकरण सूचकांक गैस्ट्रिक अम्लता से विभाजित क्षारीकरण क्षेत्र के बराबर होता है। जिस समय दवा काम करना शुरू करती है उसका रस।

संकेतक	एक दवा
	अल्मागेल	रेमागेल	फॉस्फालुगेल	मेगालाकी	मालोक्स
कार्रवाई की शुरुआत का समय, मिनट	13,5	–	–	–	8,9
कार्रवाई का समय, मिनट	28	32,5	40	46	56
क्षारीकरण क्षेत्र	6,6	4,5	5,4	6,5	13,2
क्षारीकरण सूचकांक	9,0	11,4	6,7	13,5	18,0

प्रशासन के बाद एंटासिड कार्रवाई की शुरुआत का समय मालोक्स में सबसे छोटा था (औसतन 8.9 मिनट), अल्मागेल में सबसे बड़ा (औसतन 13.5 मिनट)। एंटासिड के क्षारीय प्रभाव की औसत अवधि भी अल्मागेल के लिए 28 मिनट से लेकर मालॉक्स के लिए 56 मिनट तक व्यापक रूप से भिन्न होती है। उसी समय, रीमेगेल, फॉस्फालुगेल और मेगालक ने उनके बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लिया। पीएच-ग्राम के विश्लेषण से पता चला है कि विभिन्न एंटासिड लेने के बाद अधिकतम अम्लता के आंकड़े काफी भिन्न नहीं थे। हालांकि, क्षारीकरण प्रभाव की गंभीरता की डिग्री के संकेतक - अधिकतम पीएच मान तक पहुंचने का समय और अधिकतम प्रभाव के "प्रतिधारण" की अवधि मालॉक्स (इलचेंको एए, सेलेज़नेवा ई.वाई.ए.) में सबसे इष्टतम थी। )

एंटासिड के खुराक के रूप

एंटासिड की रिहाई के निम्नलिखित रूप सबसे आम हैं: गोलियां, लोज़ेंग, एक शीशी में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन, दवा की एक खुराक वाले पाउच में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन। एंटासिड की बेअसर करने की क्षमता के साथ-साथ रोगियों द्वारा उपयोग के लिए इसकी सुविधा के लिए रिलीज का रूप महत्वपूर्ण है। एंटासिड केवल भंग अवस्था में हाइड्रोजन आयनों के साथ परस्पर क्रिया करता है, इसलिए घुलनशीलता एंटासिड की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। निलंबन गोलियों की तुलना में छोटे कणों से बने होते हैं, इसलिए उनके पास एक बड़ा सतह क्षेत्र होता है और पेट में तेजी से घुल जाता है। पूर्व-चबाया और चूसा हुआ गोलियां पूरी निगलने वाली गोलियों की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं।

हालांकि, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले रोगियों के लिए निलंबन लेना हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है, इसलिए उनमें से कुछ घर पर निलंबन और सार्वजनिक स्थानों पर टैबलेट लेते हैं।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में एंटासिड

आधुनिक चिकित्सा विज्ञान पूरी तरह से मानता है कि एसिड से संबंधित बीमारियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं ऐसी दवाएं होनी चाहिए जो गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को सबसे प्रभावी ढंग से रोकती हैं, जो आज प्रोटॉन पंप अवरोधक हैं। उन्मूलन के दौरान कोई भी एंटासिड और adsorbents लेना हेलिकोबैक्टर पाइलोरीजीवाणुरोधी उपचार की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण अवांछनीय। एंटासिड्स, प्रोटॉन पंप अवरोधकों और अन्य एंटीसेकेरेटरी दवाओं के लिए गैस्ट्रिक अम्लता को दबाने में प्रमुखता प्रदान करते हैं, एसिड-निर्भर स्थितियों के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम संयोजन "एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड" पर आधारित एक आधुनिक गैर-अवशोषित एंटासिड (उदाहरण के लिए, "अल्मागेल", "अल्टासिड", "एलुमाग", "गैस्ट्रासिड", "मालॉक्स", "मालुकोल" , "पामगेल" और इसी तरह) का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में किया जा सकता है (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):

• जब स्क्रीनिंग चरण के दौरान दर्द से राहत मिलती है, साथ ही साथ एसिड उत्पादन की नाकाबंदी की शुरुआत से पहले प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने के पहले दिन
• छोटे अल्सर के साथ (1.0 सेमी से अधिक नहीं) और अल्सर का एक छोटा इतिहास, अनुपस्थिति में हेलिकोबैक्टर पाइलोरीएल्यूमीनियम-मैग्नीशियम एंटासिड को एकमात्र दवा के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
• 1.0 सेमी से अधिक के अल्सर के लिए, लंबे समय तक गैर-उपचार वाले अल्सर के लिए, ऐसे एंटासिड का उपयोग साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव (विकास कारकों के निर्धारण की घटना) को बढ़ाने के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ संयोजन में किया जाता है - गैर-संबंधित के लिए हेलिकोबैक्टर पाइलोरीअल्सर, साथ ही संबंधित, मुश्किल निशान वाले अल्सर वाले मामलों में
• एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के उपयोग और उनके रद्दीकरण के मामले में, संभावित "एसिड रिबाउंड" को समतल करने के लिए
• उन्मूलन के बाद हेलिकोबैक्टर पाइलोरीसंभावित प्रासंगिक दर्द और नाराज़गी दूर करने के लिए
• एंटी-रिलैप्स थेरेपी के रूप में

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार में एंटासिड का उपयोग

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार में एंटासिड का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है (Maev I.V., Samsonov A.A.):

• एच 2-ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के लिए एक अतिरिक्त एंटीसेक्ट्री एजेंट के रूप में, तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या तीव्र ग्रहणीशोथ के उपचार में एक अतिरिक्त सोखना एजेंट के रूप में
• एच 2-ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर के साथ चिकित्सा में एक अतिरिक्त एंटीसेकेरेटरी एजेंट के रूप में, पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने में, सीलिएक रोग सहित,

एंटासिड दवाओं का एक औषधीय समूह है जिसका उपयोग गैस्ट्रिक अम्लता में वृद्धि के साथ रोगों के लिए किया जाता है। आज तक, एंटासिड समूह में दवाओं की सूची काफी विस्तृत है।

वे लागत और क्रिया के तंत्र में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव समान है।

समूह चर्चा

एंटासिड ऐसे पदार्थ हैं जो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनके उपयोग के लिए मुख्य संकेत हैं:

• जठरशोथ। जठरशोथ के कुछ रूपों में जठर रस की अधिक मात्रा का उत्पादन होता है। यह नाराज़गी जैसे अप्रिय लक्षण की उपस्थिति की ओर जाता है। हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस काफी सामान्य है, क्योंकि इसके प्रकट होने के कई कारण हैं। यह गैस्ट्र्रिटिस का यह रूप है जिसे सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी माना जाता है।
• पेप्टिक अल्सर की बीमारी। गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में आवश्यक रूप से एंटासिड दवाएं शामिल हैं। ये दवाएं जटिलताओं को विकसित होने से रोकने में मदद करती हैं। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अल्सर की वेध या दुर्दमता, साथ ही जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का विकास अत्यंत खतरनाक स्थितियां हैं, जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• गर्ड। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग एक विकृति है जिसमें गैस्ट्रिक सामग्री को निचले अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। यह स्थिति दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति के साथ है। यह इस तथ्य के कारण है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।
• पेट या ग्रहणी पर हस्तक्षेप के बाद पश्चात की अवधि। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकृति के शल्य चिकित्सा उपचार के उद्देश्य से किए जाने वाले संचालन को घाव की सतह पर पेप्सिन और एसिड के नकारात्मक प्रभावों में कमी की आवश्यकता होती है। इस संकेत के लिए एंटासिड लेने की अवधि ऑपरेशन की मात्रा पर निर्भर करती है।
• पित्त पथ और अग्न्याशय के रोग। ये रोग पेट की अम्लता को भी प्रभावित कर सकते हैं। ऐसी बीमारियों में, उपचार को एंजाइमों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

इसके अलावा, नाराज़गी के लिए एंटासिड का उपयोग किया जाता है, जो पोषण, गर्भावस्था, खाने के बाद शारीरिक परिश्रम या पाचन तंत्र से संबंधित बीमारियों के प्रभाव में अशुद्धियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अलग-अलग नाराज़गी होना एक सामान्य घटना है। इस तरह की अभिव्यक्ति किसी बीमारी का संकेत नहीं हो सकती है।

एंटासिड्स केवल रोगसूचक उपचार हैं। वे विशेष रूप से रोगों के लक्षणों को खत्म करने के लिए निर्धारित हैं, क्योंकि वे एटियलॉजिकल कारक को प्रभावित नहीं करते हैं।

लगभग हमेशा, एंटासिड अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जैसे कि प्रोकेनेटिक्स, एंजाइम पदार्थ। रोग के तीव्र रूपों के उपचार के लिए, अधिक गंभीर साधन या शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जा सकता है।

वर्गीकरण

एंटासिड की क्रिया का तंत्र यह है कि गैस्ट्रिक जूस के साथ बातचीत करते समय, वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर कर देते हैं। इस रासायनिक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, विभिन्न यौगिक बन सकते हैं। उनमें से कुछ रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं, जबकि अन्य नहीं होते हैं।

एंटासिड का वर्गीकरण इसी विशेषता पर आधारित है। आज, ऐसी दवाओं का संयुक्त प्रभाव हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण संभव है कि नई पीढ़ी की दवाओं की संरचना में एनेस्थेटिक्स या एक आवरण प्रभाव वाले एक्सीसिएंट शामिल हैं।

संवेदनाहारी प्रभाव आपको पेप्टिक अल्सर रोग में देखे जाने वाले ज्वलंत दर्द सिंड्रोम को रोकने की अनुमति देता है, और आवरण प्रभाव के कारण, ये दवाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा को एसिड के नकारात्मक प्रभावों से बचाती हैं।

अवशोषित

अवशोषित एंटासिड की एक विशेषता यह है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ उनकी बातचीत के उत्पाद रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। यह सुविधा गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, साथ ही बचपन में उनका उपयोग करना असंभव बनाती है।

ऐसे पदार्थों की उच्च सांद्रता नशा पैदा कर सकती है, जो विभिन्न अंगों के काम में व्यवधान पैदा करती है।

अवशोषित एंटासिड का लाभ यह है कि वे बहुत जल्दी चिकित्सीय प्रभाव पैदा करते हैं। अधिकांश दवाएं प्रभावी होने में 5 मिनट का समय लेती हैं।

इस मामले में, कार्रवाई काफी कम समय तक चलती है। ऐसे एंटासिड लेने की सलाह दी जाती है ताकि नाराज़गी के हमलों को दूर किया जा सके जो गंभीर बीमारियों से जुड़े नहीं हैं।

इसके अलावा, इन दवाओं को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए क्योंकि वे अधिकांश एसिड को बेअसर कर देते हैं।

गैस्ट्रिक जूस की कमी, जो इस नियम का पालन नहीं करने पर होती है, भोजन को आंतों में सड़ने का कारण बन सकता है। ऐसी प्रक्रिया खतरनाक है कि विषाक्त पदार्थ रक्त में अवशोषित हो जाएंगे, जिससे जहर हो जाएगा।

इस समूह के लगभग सभी प्रतिनिधियों में सोडियम होता है, जो रासायनिक प्रतिक्रिया के उत्पादों के अवशोषण को सुनिश्चित करता है। एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड की सबसे बड़ी सूची।

सबसे आम दवाओं में से एक, जो अवशोषित एंटासिड से संबंधित है, सामान्य है। इसका उपयोग अक्सर घर पर नाराज़गी या एसिडिटी से निपटने के लिए किया जाता है।

बड़ी मात्रा में बेकिंग सोडा की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेट में बनने वाले प्रतिक्रिया उत्पादों का श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। बेकिंग सोडा अस्थायी हो सकता है जब तक कि कोई अन्य दवा निर्धारित न हो।

इस समूह के अन्य प्रतिनिधि हैं:

• बौर्जेट मिक्स।
• मैग्नीशिया।
• विकार।

उपयोग

अवशोषित एंटासिड के उपयोग की मुख्य विशेषता यह है कि जब उनका उपयोग किया जाता है, तो तथाकथित एसिड रिबाउंड देखा जाता है। यह प्रक्रिया एक अवांछनीय प्रभाव है, लेकिन इसे खत्म करना लगभग असंभव है।

इसका सार इस तथ्य में निहित है कि रोगियों में एंटासिड प्रभाव की समाप्ति के बाद, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि देखी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रासायनिक प्रतिक्रिया के दौरान बड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड उत्पन्न होता है।

यह गैस पेट की दीवारों को खींचती है, जिससे गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है। कुछ चिकित्सा विशेषज्ञों ने इस सिद्धांत को भी सामने रखा कि शरीर प्रतिपूरक है जो एंटासिड के सेवन से होने वाले गैस्ट्रिक जूस की कमी की भरपाई करने की कोशिश कर रहा है।

शायद इन दवाओं का सबसे अच्छा प्रतिनिधि रेनी है। यह दवा, जो एंटासिड से संबंधित है, व्यावहारिक रूप से ऐसे यौगिक नहीं बनाती है जो प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। बच्चे को जन्म देने या स्तनपान कराने की अवधि के दौरान भी रोगियों को इस दवा के उपयोग की अनुमति है।

इसके अलावा, संरचना की ख़ासियत के कारण, यह दवा एसिड रिबाउंड की घटना से लगभग पूरी तरह से मुक्त है।

गैर अवशोषित

आज अधिक लोकप्रिय गैर-अवशोषित एंटासिड हैं। मुख्य प्रतिनिधि एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड हैं। ऐसी दवाओं की कार्रवाई विशेष रूप से पाचन तंत्र के लुमेन तक सीमित होती है, क्योंकि प्रतिक्रिया उत्पाद रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं।

इसके अलावा, यह गैर-अवशोषित एंटासिड के लिए है कि संयोजन दवाएं हैं, जिसमें एक एनाल्जेसिक और आवरण प्रभाव प्राप्त करने के लिए सहायक एजेंट होते हैं।

इसमे शामिल है:

• मालॉक्स।
• अलुमाग।

इन एंटासिड्स में एनालॉग्स की काफी बड़ी सूची है जो व्यापार नाम में भिन्न हैं, लेकिन एक समान संरचना है।

सामान्य तौर पर, गैर-अवशोषित एंटासिड के मुख्य सक्रिय तत्व एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम के यौगिक होते हैं।

अधिकांश दवाओं में केवल एक ही प्रकार का पदार्थ होता है, लेकिन मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम और कैल्शियम युक्त तैयारी का उत्पादन शुरू हो गया है। उदाहरण के लिए, गैस्टल में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड होते हैं।

धातु घटकों की उपस्थिति के कारण, अघुलनशील यौगिक बनते हैं, जो शरीर से विशेष रूप से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

अल्मागेल, मालोक्स या गैस्टल जैसे गैर-अवशोषित एंटासिड का लाभ यह है कि लगभग सभी को उनका उपयोग करने की अनुमति है। इन दवाओं के उपयोग के लिए contraindications की सूची बहुत छोटी है।

सबसे आम एंटासिड दवा अल्मागेल है। यह वह पदार्थ है जो अक्सर उच्च अम्लता वाले पाचन तंत्र के रोगों के लिए निर्धारित होता है।

भोजन से पहले 10-15 मिनट के लिए गैर-अवशोषित एंटासिड लें। इस समय के दौरान, श्लेष्म झिल्ली पर एक सुरक्षात्मक परत बनती है, और एसिड का हिस्सा भी बेअसर हो जाता है। नतीजतन, सामान्य पाचन प्रक्रिया परेशान नहीं होती है, और गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव व्यावहारिक रूप से कम से कम होता है।

इन फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग के दौरान, पाचन तंत्र से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। तो, उन तैयारियों के लिए जिनमें एल्यूमीनियम होता है, कब्ज और सूजन का विकास विशेषता है।

मैग्नीशियम युक्त दवाओं का विपरीत प्रभाव पड़ता है, जिससे दस्त या दस्त होते हैं। नवीनतम पीढ़ी की दवाएं, जिनमें कई पदार्थ होते हैं, का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, क्योंकि एक पदार्थ से होने वाले दुष्प्रभाव को दूसरे घटक द्वारा निष्प्रभावी कर दिया जाता है।

आवेदन

यदि रोगी को गैर-अवशोषित दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो उसे बिना शर्त उनके सेवन के नियमों का पालन करना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि इन दवाओं का काफी लंबे समय के बाद चिकित्सीय प्रभाव होता है, और पाचन तंत्र के रोगों के संयोजन चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली कई दवाओं की प्रभावशीलता भी कम हो जाती है।

तो, ज्यादातर मामलों में, एंटासिड की नियुक्ति काफी लंबी अवधि के लिए की जाती है। अन्य दवाओं के साथ संयुक्त होने पर, एक आवरण प्रभाव की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो अन्य दवाओं के अवशोषण को रोकता है।

इसके अलावा, एल्यूमीनियम युक्त तैयारी को जुलाब के साथ जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ लगातार कब्ज हो सकता है। जुलाब इन प्रभावों से बचने में मदद करते हैं।

एंटासिड के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी के साथ होने वाली स्थितियां। ऐसी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटासिड लेने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि गैस्ट्रिक रस की एक महत्वपूर्ण कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि भोजन पर्याप्त रूप से पच नहीं पाएगा। नतीजतन, यह आंतों के लुमेन में सड़ जाएगा और किण्वन करेगा, जिससे विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करेंगे।
• गर्भावस्था। गर्भावस्था के दौरान, दवा के अवशोषित रूप को लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर भी यही प्रतिबंध लागू होता है।
• आयु 6 वर्ष तक। 6 साल से कम उम्र के बच्चों को एंटासिड नहीं दिया जाना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटासिड निर्धारित करते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का पाचन तंत्र सही नहीं है, और अपच संबंधी विकार अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। विशेष रूप से, एक बच्चे में दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है।
• दवा घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता। यदि किसी व्यक्ति को रचना बनाने वाले पदार्थों से एलर्जी है, तो यह त्वचा पर चकत्ते या क्विन्के एडिमा के रूप में प्रकट हो सकता है। कभी-कभी एलर्जी की खांसी दिखाई दे सकती है, लेकिन यह खाद्य एलर्जी के लिए विशिष्ट नहीं है और यह व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

एंटासिड उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाता है। ऐसी दवाओं का स्व-प्रशासन स्थिति को बढ़ा सकता है। यदि आपको रोग के कोई लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह न केवल दवाओं के लिए नुस्खे प्राप्त करने के लिए, बल्कि एक परीक्षा से गुजरने के लिए भी आवश्यक है।

एक पूर्ण परीक्षण के बाद ही एक प्रभावी उपचार आहार निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें आवश्यक रूप से पेट के अंगों की गैस्ट्रोस्कोपी और एक्स-रे शामिल होना चाहिए।

एंटासिड दवाओं की सूची काफी बड़ी है। रोगी की स्थिति, साथ ही साथ उसकी वित्तीय क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, एक विशिष्ट दवा का चुनाव विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

अल्मागेल एक प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है जो गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर और ग्रासनलीशोथ के लक्षणों को समाप्त करती है। अल्मागेल पेट में दर्द और नाराज़गी से भी राहत दिलाता है। इसके अलावा, पीले अल्मागेल में एनाल्जेसिक गुण होते हैं, इसलिए इसका उपयोग पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों में गंभीर दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए किया जाता है।

अल्मागेल दवा की वर्तनी "अल्मागेल" भी है। यह भ्रम इस तथ्य के कारण है कि मूल का नाम लैटिन अक्षरों "अल्मागेल" में लिखा गया है। लैटिन शब्द में "एल" अक्षर को आमतौर पर "एल" की तरह धीरे-धीरे पढ़ा जाता है। हालांकि, सिरिलिक अक्षरों में ध्वन्यात्मकता और उच्चारण को सटीक रूप से व्यक्त करना असंभव है, इसलिए नरम "एल", या केवल एक के साथ नाम की वर्तनी के रूप हैं - शब्द के अंत में, जैसा कि रूसी भाषा की विशिष्टता है।

रिलीज के प्रकार और रूप

आज तक, अल्मागेल दो मुख्य खुराक रूपों में उपलब्ध है:
1. निलंबन।
2. गोलियाँ।

निलंबन में विभिन्न घटक होते हैं जो दवा को कुछ अतिरिक्त गुण देते हैं। निम्नलिखित निलंबन विकल्प आज उपलब्ध हैं:

• निलंबन अल्मागेल (केवल मुख्य घटक होते हैं - एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड का जेल);
• सस्पेंशन अल्मागेल ए (मुख्य घटकों के साथ एनेस्थेटिक बेंज़ोकेन होता है);
• सस्पेंशन अल्मागेल नियो (मुख्य घटकों के साथ सिमेथिकोन पदार्थ होता है, जो गैसों को हटाता है);
• अल्मागेल टी टैबलेट (केवल मुख्य घटक होते हैं)।

अल्मागेल दवा का प्रत्येक संस्करण एक निश्चित रंग के बॉक्स में उपलब्ध है, जिससे उन्हें एक दूसरे से अलग करना आसान हो जाता है। गोलियों को अल्मागेल टी कहा जाता है, जहां नाम में "टी" अक्षर मौजूद होता है, जो खुराक के रूप को इंगित करता है। अल्मागेल नियो लाल रंग की पैकेजिंग में उपलब्ध है। इसके अलावा, उपयोग में आसानी के लिए, अल्मागेल नियो 10 मिलीलीटर पाउच में निर्मित होता है। साधारण अल्मागेल हरे रंग के बक्सों में उपलब्ध है। अल्मागेल ए में एक पीला बॉक्स है।

पैकेजिंग के इस तरह के एक सुविधाजनक और एकीकृत रंग के संबंध में, दवा के वेरिएंट को अक्सर बॉक्स के रंग से कहा जाता है, उदाहरण के लिए, अल्मागेल हरा (आधार, साधारण निलंबन), अल्मागेल पीला (एनेस्थेटिक के साथ अल्मागेल ए), अल्मागेल लाल (अल्मागेल नियो)। "अल्मागेल इन पाउच" नाम का अर्थ है अल्मागेल नियो का रिलीज़ फॉर्म, जिसे 10 मिलीलीटर की मात्रा के साथ छोटे प्लास्टिक पाउच में डाला जाता है।

सभी अल्मागेल निलंबन 170 मिलीलीटर शीशियों में 5 मिलीलीटर मापने वाले चम्मच के साथ उपलब्ध हैं। अल्मागेल नियो 10 मिली सैशे के रूप में भी उपलब्ध है। टैबलेट 12 और 24 के पैक में बेचे जाते हैं।

रोज़मर्रा के भाषण में Maalox के निलंबन को अक्सर "Maalox in sachets", "liquid Maalox" या "Maalox gel" कहा जाता है। ये सभी नाम इसे निर्दिष्ट करने के लिए खुराक के रूप की कुछ विशिष्ट विशेषता का उपयोग करते हैं, जिससे डॉक्टर और फार्मासिस्ट दोनों स्पष्ट रूप से और जल्दी से समझ सकते हैं कि रोगी का क्या मतलब है। इसलिए, ये गलत और अनौपचारिक नाम अक्सर और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि कोई भी व्यक्ति सूचीबद्ध नामों में से जो भी उपयोग करता है, उसका अर्थ उसके द्वारा Maalox निलंबन है।

मिश्रण

दोनों टैबलेट और सस्पेंशन Maalox और Maalox Mini में सक्रिय सक्रिय सामग्रियां शामिल हैं एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड (अलग-अलग) तथा मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड... प्रत्येक रूप में सक्रिय पदार्थों की मात्रा थोड़ी भिन्न होती है, लेकिन यह आवश्यक है ताकि उन सभी में चिकित्सीय प्रभाव की लगभग समान गंभीरता और अवधि हो। Maalox की विभिन्न किस्मों और रूपों के सक्रिय पदार्थों की खुराक तालिका में दिखाई गई है।

असुविधाजनक कपड़े और सामान पहनना भी महत्वपूर्ण है - उदाहरण के लिए, तंग बेल्ट और तंग पतलून भी इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान या हाइटल हर्निया के परिणामस्वरूप नाराज़गी हो सकती है।

जब नाराज़गी ने आपको यहाँ और अभी पछाड़ दिया तो क्या करें?
ऐसे में आप रेनी के असरदार उपाय का इस्तेमाल कर सकते हैं, जो आपकी सेहत को बिना नुकसान पहुंचाए आपको नाराज़गी से राहत दिलाएगा।

रेनी - रचना

दवा के मुख्य घटक हैं कैल्शियम कार्बोनेट(680 मिलीग्राम) और मैग्नीशियम कार्बोनेट(80 मिलीग्राम के साथ)। साथ ही, दवा में एक्सीसिएंट्स होते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह लोकप्रिय दवा गोली के रूप में आती है।

प्रत्येक टैबलेट फॉर्म में कैल्शियम कार्बोनेट और मैग्नीशियम कार्बोनेट की समान संरचना होती है। तैयारी की सुगंध (पुदीना, नारंगी और मेन्थॉल) के आधार पर सहायक पदार्थ भिन्न होते हैं। सभी टैबलेट डिब्बों में बेचे जाते हैं।

कुछ हद तक कम अक्सर, गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरफोस्फेटेमिया (रक्त में फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि) को खत्म करने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग किया जाता है। तथ्य यह है कि एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड आंत में अतिरिक्त फॉस्फेट को बांधता है, जो गुर्दे की विफलता के मामले में शरीर से सामान्य मात्रा में उत्सर्जित नहीं होता है, जिससे गुर्दे को इन लवणों को हटाने में मदद मिलती है।

इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग बाहरी रूप से त्वचा रोगों के लिए एक कसैले के रूप में किया जाता है।

अंदर, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड आमतौर पर एक निलंबन के रूप में लिया जाता है, जो पानी में अच्छी तरह से हिलाया जाने वाला पाउडर होता है। दुर्लभ मामलों में, जब निलंबन तैयार करना असंभव होता है, तो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड को सीधे पाउडर के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।

बाह्य रूप से, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग केवल पाउडर में किया जाता है, इसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर छिड़का जाता है।

एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त दवाएं

सीआईएस देशों में, सक्रिय पदार्थ के रूप में एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त केवल दो औषधीय उत्पाद हैं - ये रॉकज़ेल (रॉकगेल) और एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड-रिवोफार्मा हैं। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में, एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड के साथ दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला एकमात्र सक्रिय संघटक के रूप में है, जैसे कि अल्टरनेगल, एम्फोजेल, अलोह-जेल, आदि।

सीआईएस बाजार में सक्रिय अवयवों में से एक के रूप में एल्गेलड्राट युक्त काफी अधिक दवाएं हैं, क्योंकि वे अधिक प्रभावी, सुरक्षित और आधुनिक हैं। अभिविन्यास की सुविधा के लिए, हम सीआईएस देशों के फार्मास्युटिकल बाजार में मौजूद एंटासिड तैयारियों की एक सूची प्रस्तुत करते हैं जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में एल्गेलड्रैट होता है:

• Agiflux (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड) गोलियाँ;
• अल्मागेल, अल्मागेल ए और अल्मागेल नियो (एल्गेलड्राट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) - निलंबन;
• Altacid (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) - निलंबन और चबाने योग्य गोलियां;
• Alumag (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) गोलियाँ;
• गैस्ट्रासिड (एल्गेलड्रैट + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) की गोलियां;
• Maalox और Maalox mini (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) टैबलेट और सस्पेंशन;
• Palmagel (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड) मौखिक जेल;
• मौखिक प्रशासन के लिए Simalgel VM (algeldrat + मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड + सिमेथिकोन) निलंबन।

चिकित्सीय क्रिया

एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड में तीन मुख्य औषधीय गुण होते हैं:

• एंटासिड क्रिया;
• शोषक क्रिया;
• आवरण क्रिया।

एंटासिड गुणहाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करके गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की क्षमता में निहित है। पदार्थ गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को धीरे-धीरे कम करता है, और इसका प्रभाव लंबे समय तक (3 - 5 घंटे) रहता है। अलग से, यह एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की सकारात्मक संपत्ति पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें "एसिड रिबाउंड" की अनुपस्थिति होती है। इसका मतलब यह है कि दवा के बंद होने के बाद, दर्दनाक लक्षणों की उपस्थिति के साथ पेट में और भी अधिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का गठन नहीं होता है। दुर्भाग्य से, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करके, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड अग्न्याशय द्वारा पाचन एंजाइमों के उत्पादन को दृढ़ता से रोकता है, इसलिए, इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति को भोजन के पाचन में समस्या हो सकती है।

आंत में, एल्यूमीनियम अवशोषित नहीं होता है, लेकिन अघुलनशील लवण - फॉस्फेट बनाता है, जो कब्ज को भड़काता है। इसलिए, एंटासिड के रूप में केवल एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग करते समय, जुलाब लेना चाहिए। मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ संयोजन में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के जटिल सेवन से कब्ज को समाप्त किया जा सकता है, जो एक नियम के रूप में, सफलतापूर्वक किया जाता है।

शोषक संपत्तिएल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड हाइड्रोक्लोरिक एसिड अणुओं को बांधने की क्षमता में निहित है और इस तरह उन्हें बेअसर कर देता है, रासायनिक प्रतिक्रिया के आधार पर एंटासिड प्रभाव को बढ़ाता है।

आवृत संपत्तिएल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर समान रूप से वितरित होने की क्षमता में निहित है, इस पर एक पतली सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और कुछ प्रकार के भोजन दोनों के हानिकारक प्रभावों से बचाता है।

इस प्रकार, गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के कारण होने वाली विभिन्न अप्रिय उत्तेजनाओं को खत्म करने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग रोगसूचक एजेंट के रूप में किया जाता है। चूंकि गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को न केवल गंभीर गंभीर बीमारियों में बढ़ाया जा सकता है, बल्कि कार्यात्मक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड को केवल पैथोलॉजी के उपचार के लिए एक दवा नहीं माना जा सकता है, क्योंकि इसका उपयोग विशेष रूप से रोगसूचक एजेंट के रूप में किया जा सकता है। बेचैनी को खत्म करो।

अलग से, यह एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की एक और संपत्ति के बारे में कहा जाना चाहिए, जिसका उपयोग चिकित्सा पद्धति में भी किया जाता है। तो, यह पदार्थ पेट से आंतों में जा रहा है, फॉस्फेट को बांधता है, उनके साथ अघुलनशील लवण बनाते हैं और उन्हें मल के साथ शरीर से निकाल देते हैं। शरीर से फॉस्फेट को हटाने के लिए एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की क्षमता का उपयोग गुर्दे की विफलता की जटिल चिकित्सा में किया जाता है, जिसमें, इसके विपरीत, ये लवण जमा होते हैं और विभिन्न विकारों का कारण बनते हैं। आखिरकार, फॉस्फेट मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, और गुर्दे की विफलता के मामले में, तदनुसार, इन लवणों को शरीर से आवश्यक मात्रा में नहीं हटाया जाता है और जमा होता है। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग आपको शरीर से अतिरिक्त फॉस्फेट को हटाने की अनुमति देता है और इस प्रकार, गुर्दे की विफलता से पीड़ित व्यक्ति की भलाई में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत

एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड को निम्नलिखित रोगों के जटिल उपचार में उपयोग करने के साथ-साथ अपच संबंधी लक्षणों के उन्मूलन के लिए संकेत दिया गया है:

• ग्रासनलीशोथ;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• तीव्र जठर - शोथ;
• गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ जीर्ण जठरशोथ;
• तीव्र ग्रहणीशोथ;
• अतिसार के दौरान पेट या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर रोगसूचक अल्सर या क्षरण;