Arachnoid छाती एक तरल भरे गुहा है, जिनकी दीवारें arachnoidal खोल की कोशिकाओं के साथ रेखांकित हैं। मस्तिष्क की सतह और आराचॉइडल खोल के बीच ऐसे गठन हैं।
Arachnoid छाती जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। उत्तरार्द्ध भारी बीमारियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जैसे सिर और रीढ़ की हड्डी के गोले, मारफान की बीमारी, जन्मजात पूर्ण या एक कॉर्नास्टिक शरीर की आंशिक अनुपस्थिति के साथ-साथ शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद भी उत्पन्न होता है। इस तरह के छाती की दीवारें खोल के निशान को कवर करती हैं।
आंकड़ों के मुताबिक, ऐसे ट्यूमर अक्सर पुरुष लोगों में गठित होते हैं। आम तौर पर वे कई अशिष्ट गोले वाले शराब की रिक्त स्थान की सीमाओं के भीतर स्थित होते हैं, और उन्हें मात्रा में बढ़ाते हैं। अक्सर, Arachnoid सिस्ट अस्थायी अंशों के बाहर, वेज के आकार और अस्थायी हड्डियों द्वारा गठित खोपड़ी के आंतरिक आधार के मामले में स्थित होते हैं।
अरशनॉइडल ब्रेन सिस्ट एक खोखले गोल फॉर्म है, जो तरल से भरा हुआ है, जिनमें से दीवारों में स्पुतम कोशिकाएं होती हैं। यह गठन मस्तिष्क के कतरों और ट्यूमर के अंदर निहित शराब के दबाव पर गठित होता है, मस्तिष्क के किसी भी हिस्से पर चक्कर आना, सिरदर्द, कानों में बजने आदि जैसे लक्षणों का कारण बन सकता है। सिस्ट का आकार जितना अधिक होता है, बीमारी का तथ्य, इस तरह के गंभीर विकारों के विकास के लिए, जैसे कि श्रवण और दृष्टि, भाषण और स्मृति कार्य, आवेग इत्यादि।
प्रोवाइस ट्यूमर वृद्धि सूजन प्रक्रियाओं, मस्तिष्क की चोटों, साथ ही छाती में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि भी कर सकती है। बीमारी का निदान करें और ट्यूमर स्थानीयकरण के आकार और स्थान को निर्धारित करें चुंबकीय अनुनाद विधि, साथ ही गणना की गई टोमोग्राफी की अनुमति देता है।
कारण
Arachnoid छाती जन्मजात रोगविज्ञान हो सकता है या चोटों और भारी बीमारियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। माध्यमिक मूल के आर्कोनॉइड सिस्ट के कारण रीढ़ और मस्तिष्क के गोले की सूजन के साथ जुड़े हुए हैं, मस्तिष्क के तंत्रिका फाइबर के नलकोष के एजेंट, दाएं और बाएं गोलार्ध (मकई शरीर) को एकजुट करते हैं, वंशानुगत ऑटोसोमल प्रमुख रोग संयोजी ऊतक (मार्था रोग), शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।
इस तरह के गठन के विकास के मुख्य कारण मस्तिष्क के गोले की सूजन के विकास में इंट्रा-स्पष्ट तरल पदार्थ के दबाव को बढ़ाने के लिए हो सकते हैं, और उदाहरण के लिए, ट्राउमा से भी जुड़े हो सकते हैं।
लक्षण
Arachnoid छाती के लक्षण, साथ ही उनकी गंभीरता Neoplasm के स्थान और आकार पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, रोग के लक्षण बीस साल से कम उम्र के होते हैं, इस तरह के एक प्रकार का ट्यूमर किसी भी लक्षण के प्रकटीकरण के बिना मौजूद हो सकता है।
Arachnoid छाती के गठन के मुख्य लक्षणों में सिर में दर्द, मतली की भावना, उल्टी प्रतिक्रियाओं, आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन, शरीर के आधे हिस्से का आंशिक पक्षाघात, भेदभाव, दौरे के हमलों, मनोविज्ञान विकार शामिल हैं।
रेट्रोसेरेबेलर सिस्ट
मस्तिष्क में कई प्रकार के सिस्ट गठित किए जा सकते हैं। मुख्य एक में रेट्रोसेराबेलर, Arachnoid छाती शामिल है। इस तरह के ट्यूमर के गठन में, तरल मस्तिष्क के गोले की परतों के बीच जमा होता है, जबकि रेट्रोसेरेबेलर सिस्ट के विकास में, यह मस्तिष्क के अंदर बनता है।
Arachnoid सिस्ट मस्तिष्क की सतह, Retrocerabellar पर स्थानीयकृत है - इसकी जगह में। एक नियम के रूप में, मस्तिष्क के गोले, रक्तस्राव और मस्तिष्क की चोट में सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप Arachnoid छाती होती है।
रेट्रोसेराबेलर सिस्ट को मस्तिष्क के पहले से प्रभावित खंड पर स्थानीयकृत किया जाता है। पूरे मस्तिष्क के घाव को रोकने के लिए, इसकी साइट के उन्मूलन के कारणों की पहचान करना बेहद महत्वपूर्ण है। असल में, यह मस्तिष्क रक्त आपूर्ति, मस्तिष्क की सूजन की प्रक्रियाओं, साथ ही इंट्राक्रैनियल परिचालन हस्तक्षेप की अपर्याप्तता है।
Arachnoidal सिस्ट अस्थायी शेयर
बाईं ओर अस्थायी लोब की Arachnoid छाती एसिम्प्टोमैटिक आगे बढ़ सकती है या इस तरह के संकेतों के रूप में खुद को प्रकट कर सकती है:
- सरदर्द
- पल्सेशन की भावना और सिर में निचोड़ना
- बाएं कान में शोर का उदय, सुनवाई की हानि के साथ नहीं
- श्रवण सुनवाई
- जी मिचलाना
- रोमांटिक प्रतिक्रियाएं
- आवेग का उदय
- आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं
- आंशिक पक्षाघात
- शरीर के विभिन्न हिस्सों की सुन्नता
- दु: स्वप्न
- मनोविज्ञान के विकार
- बेहोश
Arachnoid छाती रीढ़
Arazhnoidal रीढ़ की हड्डी छाती तरल सामग्री के साथ एक गोलाकार गुहा है, जिनकी दीवारों को स्पुतम कोशिकाओं द्वारा जलाया जाएगा। रीढ़ की आर्मनॉइड सिस्ट पीठ के निचले हिस्से में अग्रणी दर्द के लिए सक्षम सौम्य संरचनाओं को संदर्भित करता है।
गठन के चरण में, रोग असम्बद्ध कार्य करता है। बीस साल की उम्र में, एक नियम के रूप में पहला संकेत उत्पन्न होता है। चूंकि Arachnoid रीढ़ के सिस्ट आकार और स्थान में भिन्न होते हैं, इसलिए अक्सर सिस्ट के उपस्थिति को सुनिश्चित करने के लिए अलग-अलग निदान करने के लिए आवश्यक होता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर में एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्निया के लक्षणों के साथ समानताएं होती हैं।
Arazhnoidal सिस्ट रियर क्रैनियल फोसा
युगोग्राफी के परिणामों के अनुसार पीछे के क्रैनियल फोसा की Arachnoid छाती सियान के समान है, जो cerebellum के असामान्य विकास और इसके चारों ओर likvarny रिक्त स्थान के साथ उत्पन्न होता है। सेरिबैलम लगभग पूरे पीछे के क्रैनियल फोसा लेता है। अलग-अलग डायग्नोस्टिक्स का संचालन करते समय, सेरिबैलम संरचना का विश्लेषण किया जाता है और इसके कीड़े के दोष के दौरान Arachnoid सिस्ट पीछे के क्रैनियल लोमड़ी को बाहर रखा जाता है।
पुटी arachnoidal और छाती cerebellum
छाती arachnoidal और cerebellum की छाती स्थानीयकरण की संरचना और स्थान में भिन्न है।
सेरेबेलर सिस्ट ट्यूमर को संदर्भित करता है, मस्तिष्क के अंदर उत्पन्न होता है और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र की साइट पर तरल पदार्थ का समूह होता है। आगे के मस्तिष्क की क्षति को रोकने के लिए, इस तरह के पैथोलॉजी के कारणों का खुलासा होना चाहिए। अक्सर, मस्तिष्क, स्ट्रोक, चोटों, सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही खोपड़ी के अंदर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिसंचरण उल्लंघन के परिणामस्वरूप इंट्रासेरेब्रल सिस्ट उत्पन्न होते हैं।
इंट्रासरेब्रल सिस्टिक ट्यूमर के विपरीत, अपने गोले के क्षेत्र में, arachnoid छाती को मस्तिष्क की सतह पर हमेशा स्थानीयकृत किया जाता है।
Periniral arachnoid छाती
Perioreural Arachnoid छाती रीढ़ की हड्डी में स्थानीयकृत है और रीढ़ की हड्डी छत क्षेत्र में तरल पदार्थ के संचय द्वारा विशेषता है।
अक्सर, पेरी-बुरी छाती पीठ और त्रिकास्थि के क्षेत्र में स्थित होती है। इस तरह के गठन के उद्भव के मुख्य कारणों में सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही चोटें शामिल हैं। परिष्कृत छाती की सहज घटना के मामले भी हैं।
डेढ़ सेंटीमीटर तक का सिस्टिक गठन किसी भी लक्षण के साथ नहीं हो सकता है और इसकी पहचान केवल निवारक परीक्षा आयोजित करते समय ही संभव है। ट्यूमर की मात्रा में वृद्धि के साथ, रीढ़ की हड्डी की जड़ पर दबाव होता है, जिसके क्षेत्र में इसे स्थानीयकृत किया जाता है। साथ ही, इस तरह के लक्षण निचले हिस्से और त्रिकास्थि के क्षेत्र में दर्द के रूप में उत्पन्न होते हैं, निचले अंग, गोस्बम्प्स को क्रॉल करने की भावना, साथ ही साथ श्रोणि अंगों और मूत्र प्रणाली के काम में उल्लंघन भी उत्पन्न होते हैं।
परिष्कृत सिस्ट के गठन के संदिग्ध में विभेदक निदान इस तरह की बीमारियों के साथ आंतों के पेटी, एपेंडिसाइटिस, गर्भाशय के परिशिष्ट की सूजन, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के रूप में किया जा सकता है।
परिष्कृत सिस्ट का निदान करने के लिए सबसे सटीक कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के रूप में इस तरह के शोध विधियों की अनुमति देता है। एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते समय, ऐसे ट्यूमर परिभाषित नहीं होते हैं।
छोटे आकार के परिष्कृत सिस्ट का उपचार रूढ़िवादी हो सकता है (सर्जरी की आवश्यकता नहीं है)। ऑपरेशन को उस बीमारी के कोर्स को गंभीरता में दिखाया गया है जिसका किसी अंग के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिचालन हस्तक्षेप करते समय, रीढ़ की हड्डी में चोट के रूप में ऐसे जोखिम, आसंजन का गठन, पोस्टऑपरेटिव मेनिंगिटिस का विकास और ट्यूमर की पुन: घटना होती है। ऑपरेशन की व्यवहार्यता एक सामान्य परीक्षा और संबंधित लक्षणों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
Arachnoidal सिस्ट सिल्वेवा
सिल्विएव सिल्वर की Arazhnoidal सिस्ट को कई विशेषताओं के लिए वर्गीकृत किया गया है और कई प्रकार हो सकते हैं:
- छोटे आकार, एक नियम के रूप में, डबल-पक्षीय, subarachnoid अंतरिक्ष के साथ संचार
- आयताकार आकार आंशिक रूप से subarachnoid अंतरिक्ष के साथ संवाद करते हैं
- पूरे सिल्विव अंतर को बढ़ाकर जो सुबाराचॉइड स्पेस के साथ संवाद नहीं करता है
सिल्वियात्मक अंतर के सिस्ट के लक्षणों में मस्तिष्क वेंट्रिकल्स, दृश्य विकारों के संपीड़न के कारण इंट्राक्रैनियल दबाव, पीने की क्रैनियल हड्डियों, मिर्गी के दौरे, हाइड्रोसेफलस में वृद्धि शामिल है।
Arachnoidal Likvornaya सिस्ट
Arachnoidal शराब छाती मस्तिष्क के खोल में बनाई गई है और तरल सामग्री (Likevore) से भरा एक गोलाकार गुहा है। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसे नियोपासेस अक्सर पुरुष लोगों में पाए जाते हैं। इस बीमारी का निदान, एक नियम के रूप में, वयस्कता में, पहले की अवधि में, लक्षणों को पर्याप्त व्यक्त नहीं किया जाता है।
Arachnoidal शराब छाती जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। भ्रूणन (जीवाणु विकास) की अवधि के दौरान उल्लंघन के परिणामस्वरूप इस नोसोलॉजी का जन्मजात रूप बनाया गया है। ऐसी शिक्षा का अनुमानित कारण मस्तिष्क के गोले विकसित करने की प्रक्रिया में भ्रूण को घायल कर रहा है। अल्ट्रासाउंड अध्ययन के दौरान ऐसी शिक्षा का पता लगाया जा सकता है।
अधिग्रहित arachnoidal शराब छाती मस्तिष्क के गोले, चोट या मस्तिष्क में hemorrhage में सूजन प्रक्रिया का परिणाम है।
अंधेरे क्षेत्र की आर्मनॉइडल सिस्ट
Arachnoid छाती अंधेरे क्षेत्र एक सौम्य volumetric neoplasm है जिसमें सेरेब्रोस्पाइनल की तरह तरल से भरा गुहा होता है। इस प्रकार का ट्यूमर सूजन मस्तिष्क प्रक्रियाओं के साथ-साथ चोटों के विकास का परिणाम हो सकता है। असामयिक उपचार में ऐसे नियोप्लाज्म का परिणाम मानसिक कार्यों, स्मृति, भाषण, साथ ही सुनवाई और दृष्टि अंगों का गंभीर उल्लंघन हो सकता है।
गवाही के आधार पर, अंधेरे क्षेत्र के आराचॉइड सिस्ट को एंडोस्कोपिक विधि या सर्जिकल तरीके से हटाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसी शिक्षा को हटाने के लिए संकेत तेजी से विकास और ट्यूमर के आकार में वृद्धि, उच्चारण लक्षणों का विकास, दिमागी तूफान पर नियोप्लाज्म का दबाव है।
अंधेरे क्षेत्र के Arachnoid छाती का निदान कंप्यूटर या एमपी टोमोग्राफी विधियों की मदद से किया जाता है।
उत्तल Arachnoid छाती
उत्तल Arachnoid छाती मस्तिष्क के बड़े गोलार्द्धों की सतह पर बनाई गई है और तरल सामग्री के साथ एक खोखले गोलाकार गठन है, जिनमें से दीवारें Arachnoid खोल कोशिकाओं शामिल हैं।
छाती के छोटे आकार और उच्चारण लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ, ज्यादातर मामलों में उपचार नहीं किया जाता है। हालांकि, इंट्रा-हाई तरल की मात्रा में वृद्धि के साथ, ट्यूमर मस्तिष्कदर्शी पर दबाव डाल सकता है, जिससे कई लक्षण लक्षण होते हैं, जैसे: सिरदर्द और चक्कर आना, उल्टी और मतली, हेलुसिनेशन, शोर या कान में बजाना, शरीर के विभिन्न कार्यों के विकार, आदि
ऐसे मामलों में, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा या एंडोस्कोपिक विधि, साथ ही साथ शंटिंग द्वारा हटाया जा सकता है।
Arachnoidal छाती तुर्की काठी
तुर्की सैडल वेज के आकार के क्रैनियम के प्रक्षेपण में स्थित है और यह एक छोटा गहरा है, प्रतीत होता है कि सैडल जैसा दिखता है।
तुर्की सैडल की अरचोनॉइडल सिस्ट एक ट्यूमर की तरह गठन है जिसमें एक गुहा है जिसमें Arachnoid खोल कोशिकाओं, और तरल सामग्री शामिल है। आप कंप्यूटर या एमपी टोमोग्राफी विधियों का उपयोग करके इस तरह के पैथोलॉजी का निदान कर सकते हैं। उपचार नियोप्लाज्म के आकार और प्रगति के आधार पर निर्धारित किया जाता है और एंडोस्कोपिक या शल्य चिकित्सा विधियों के साथ-साथ शंटिंग द्वारा भी किया जा सकता है।
Arachnoid सिस्टा लम्बर विभाग
कंबल विभाग की Arazhnoidal सिस्ट रीढ़ की हड्डी में गठित किया गया है और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे दर्द सिंड्रोम के विकास को उत्तेजित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, लम्बर रीढ़ का सर्वेक्षण करते समय ऐसे गठन यादृच्छिक रूप से पाए जाते हैं।
लम्बर पृथक्करण के Arachnoid छाती के विकास के लिए नेतृत्व करने के लिए Osteochondrosis, कंबल रीढ़ की सूजन प्रक्रियाओं, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी के मूल छोर की जड़ होती है और शराब पदार्थ को भरना।
इस तरह के ट्यूमर को उत्तेजित करने के लिए यह इस क्षेत्र में भी घायल हो सकता है। कुछ मामलों में, इस तरह के गठन के उद्भव में स्पष्ट रूप से परिभाषित कारण नहीं हैं।
Arachnoidal छाती बलिबंधकारी विभाग
निर्जय विभाग की आंचनॉइड सिस्ट एक रीढ़ की हड्डी से भरा हुआ है, और इसकी दीवारों को एक कोबवेब की कोशिकाओं के साथ रेखांकित किया जाता है।
इस तरह के ट्यूमर जन्मजात शिक्षा हो सकते हैं। एक नियम के रूप में ट्यूमर लक्षणों के छोटे आकार के साथ, व्यक्त नहीं किया गया है। ट्यूमर के आकार में वृद्धि के साथ, रीढ़ की हड्डी से निकलने वाले तंत्रिका के अंत में दबाव और मध्यम या दृढ़ता से उच्चारण दर्द का कारण बनता है।
इस मामले में, दर्द को मोटर गतिविधि की प्रक्रिया में और आराम से महसूस किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बैठने की स्थिति में रहने के दौरान। दर्द नितंबों में विकिरणित हो सकता है, लम्बर विभाग, पेट में महसूस किया गया और कुर्सी और पेशाब के उल्लंघन के साथ। निचले अंगों में रस्सी को कमजोर करने, मांसपेशियों को कमजोर करने की भावना हो सकती है।
जन्मजात arachnoid छाती
एक जन्मजात arachnoid छाती (सही, या प्राथमिक) रोगाणु विकास अवधि के दौरान होता है और चोटों या विकास की किसी भी विसंगतियों द्वारा उकसाया जा सकता है। संभवतः, प्राथमिक Arachnoid सिस्ट की घटना एक प्यारा खोल या भ्रूणजन्य में एक subpautented अंतरिक्ष बनाने की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है। जन्मजात arachnoid छाती के विकास के लिए सही कारणों की पूरी तरह से जांच नहीं की गई थी। जन्मजात arachnoid छाती को एक और गंभीर सीएनएस रोगविज्ञान के साथ जोड़ा जा सकता है। अन्य बीमारियों का निदान करते समय इसका पता यादृच्छिक हो सकता है, क्योंकि ऐसे सिस्ट असम्बमित हो सकते हैं। हालांकि, लक्षणों के ट्यूमर की प्रगति बल्कि उच्चारण हो जाती है, सिरदर्द उत्पन्न होती है, शोर या कान, आक्षेप, सुनवाई और दृष्टि की अनियमितताओं के साथ-साथ अन्य गंभीर लक्षणों को भी तत्काल चिकित्सक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
बच्चों में Arachnoidal छाती
इंट्रायूटरिन अवधि में स्थानांतरित सूजन प्रक्रियाओं के कारण बच्चों में अरचोनॉइड सिस्ट का गठन किया जा सकता है। इसके अलावा, भ्रूण के गठन के दौरान भ्रूण के निर्माण में भ्रूण के विकास में विकारों, भ्रूण के निर्माण में विकारों की प्रक्रिया में इस तरह के नीयल्लरी की उपस्थिति का कारण घायल हो सकता है, मेनिंगजाइटिस की बीमारी।
ट्यूमर को डॉक्टर के निरंतर अवलोकन की आवश्यकता होती है। तेजी से प्रगति और बीमारी के स्पष्ट लक्षणों के साथ, ट्यूमर को हटाने के लिए एक निर्णय किया जा सकता है। Arachnoid सिस्ट का निदान एक अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधि की अनुमति देता है।
सिज़नोवा आयरन (जे जी Syzanne) - रिविनस लोहा देखें।
सिल्विव नलसाजी (चैनल) - मस्तिष्क जल पाइप (एक्वेडक्टस सेरेबरी) - मस्तिष्क के तीसरे और चौथे वेंट्रिकल्स को जोड़ने वाले एक संकीर्ण चैनल के रूप में मध्य मस्तिष्क की गुहा; एस सी द्वारा। स्पाइनल-मस्तिष्क तरल पदार्थ फैलता है।
सिल्विव चैनल (एफ सिल्वियस) - सिल्विव नलसाजी देखें।
सिल्विव वाल्व (एफ सिल्वियस) - Eustachiev वाल्व देखें।
सिल्विव धमनी (एफ सिल्वियस) - मध्यम मस्तिष्क धमनी (ए। सेरेबरी मीडिया); यह आंतरिक कैरोटीड धमनी पर शुरू होता है, मस्तिष्क, द्वीप, दृश्य पथ, बादाम के आकार का शरीर, बादाम के आकार का शरीर, हिप्पोकैम्पस, तालमस, आदि के सामने के ललों, अंधेरे और अस्थायी लोबों को रक्त आपूर्ति
सिल्वेवा ग्रोज़दा (जीएपी) (एफ सिल्वियस) - पार्श्व ग्रूव (सल्कस पार्श्वली) - एक बड़े मस्तिष्क गोलार्द्धों की बेकार सतह के सबसे गहरे grooves; यह पार्श्व फोसा में गोलार्ध की निचली सतह पर शुरू होता है और एक गहरे अंतराल संक्रमण के रूप में इसकी अपरिहार्य सतह पर होता है, जहां इसे जल्द ही तीन शाखाओं में विभाजित किया जाता है; अस्थायी और गहरे शेयरों को अस्थायी से अलग करता है।
सिल्वेवा को गुलाबी (एफ सिल्वियस) - सिल्वियावाया सिविलवी घाटी (वल्कुला फोसेई सिल्वि) - मस्तिष्क के सामने और अस्थायी शेयरों के बीच एक फनल के आकार का गहराई।
सिल्वेवा मांसपेशी (सिल्विवा स्क्वायर मांस) (एफ सिल्वियस) - स्क्वायर एकमात्र मांसपेशी (मीटर। क्वाड्रैटस प्लांटे) - पैर की प्लांटार सतह की मांसपेशी, सुधारात्मक कार्रवाई एम। फ्लेक्सर Digitorum Longus, इसे उंगलियों की ओर एक सीधी दिशा दे; यह एड़ी की हड्डी पर शुरू होता है, जो एम से जुड़ा होता है। फ्लेक्सर Digitorum Longus।
सिल्विएव टीस्तर्न (एफ सिल्वियस) - बिग मस्तिष्क पार्श्व लैमिन टैंक (Cisterna फोशे पारलिस सेरेबरी); मस्तिष्क के आधार पर उपधारात्मक स्थान में स्थित है।
सिल्वेवा गैप (एफ सिल्वियस)
- सिल्वेवा ग्रोज़दा देखें।
से ilviyev Yamek (एफ सिल्वियस) - एक बड़े मस्तिष्क (फोसा पार्लीस सेरेब्री) के लादर - एक बड़े मस्तिष्क के सामने और अस्थायी लोब के बीच एक गहराई, जो द्वीप के नीचे के नीचे के नीचे है; एस। से। सिल्वेवा ग्रोज़दा शुरू होता है।
सिल्वेवो पदार्थ (एफ सिल्वियस) - केंद्रीय ग्रे पदार्थ (पर्याप्त ग्रिसिया सेंट्रलिस) - मस्तिष्क की आपूर्ति के चारों ओर ग्रे पदार्थ का संचय; सेरेब्रल से उत्पन्न होता है और गुहाओं के समीप भ्रूण तंत्रिका ट्यूब की मुख्य प्लेटें; एस सी के हिस्से के रूप में। आंखों के कर्नेल को हटा दें और नसों को ब्लॉक करें।
सिल्विवा स्क्वायर मांस (एफ सिल्वियस) - सिल्वेवा मांसपेशी देखें।
सिल्विव वियना (एफ सिल्वियस) - मध्यम सेरेब्रल नसों (सतह और गहरी) - ठोस सेरेब्रल म्यान की ऊपरी चट्टानी और गुस्सा साइन्स में डाला।
साइमन त्रिकोण (डब्ल्यू साइमन) - गर्दन के सामने वाले क्षेत्र में त्रिकोण; उपचारात्मक रूप से लौटने योग्य गैंग्नी तंत्रिका द्वारा शिक्षित, बाद में समग्र कैरोटीड धमनी, ऊपर से निचली थायराइड धमनी से। एस टी। टोपोग्राफिक रचनात्मक लैंडमार्क और थायराइड ग्रंथि पर परिचालन हस्तक्षेप में निषिद्ध क्षेत्र।
Skarpovo छेद (ए स्कारपा) - घोंघा के शीर्ष पर छेद (हेलीकोट्रेमा), जिसके माध्यम से धागे की शुरुआत ड्रम सीढ़ियों को रिपोर्ट की जाती है।
Skarpovsky त्रिभुज (Skarpa Skarpa बड़े) (A. स्कार्पा)
- जांघ के सामने गरीब त्रिकोण (ट्रिगोनम फेमोराले), ग्रूव गुच्छा के ऊपर से सीमित, सिलाई मांसपेशियों के भीतरी किनारे के बाहर, अंदर से - लंबी अग्रणी मांसपेशियों के बाहरी किनारे से। सी टी की ऊंचाई। जब अंग और इसे मोड़ना, इसका बतख 8-10 सेमी है, इसमें एक फेशियल-सेलुलर स्पेस होता है, जो जहाजों, नसों और लिम्फ नोड्स से भरा होता है।
स्कार्प के छेद (ए स्कार्पा) - इंटरसेलेस सीम में छेद, जिसके माध्यम से जहाजों और तंत्रिकाओं के माध्यम से गुजरता है।
स्कार्पा गैंगली (ए स्कारपा) - 1) मंदिर गैंगली (jgangl। अस्थायी) - गंगुलिया बाहरी कैरोटीड प्लेक्सस, बाहरी कैरोटीन से पीछे कान धमनी के रहस्योद्घाटन के स्थान पर स्थित; बाहरी कैरोटीड प्लेक्सस को फाइबर देता है; 2) पूर्व-मौखिक गैंगली (गैंगल। वेस्टिबुलर) - आंतरिक सुनवाई गलियारे में स्थित वाक्य-सूखा तंत्रिका का संवेदनशील गैंग्लियन; यह वाक्य-स्नील्ड तंत्रिका के पूर्व-विशेषज्ञ भाग में तंत्रिका फाइबर देता है।
स्कार्पा तंत्रिका (ए स्कापरा) - नोसोनो-तंत्रिका (नासोपालैटिनस); यह मैक्सिलरी तंत्रिका के चोकबोर्ड से शुरू होता है, जो नाक सेप्टम के श्लेष्म झिल्ली को घुसपैठ करता है और इसके साथ गुजरता है, मौखिक गुहा में काटने की नहर के माध्यम से प्रवेश करता है, जो ठोस चिकन के सामने की श्लेष्म झिल्ली को भी घुसपैठ करता है।
स्कार्प्स मेचपॉक (ए स्कार्पा) - Membrana Tympani Secundaria (Membrana Tympani Secundaria) - एक प्लग-इन प्लेट, आंतरिक कान के घोंघे की खिड़की बंद।
स्कार्पा फासिशिया (ए स्कारपा) - कूपर फासिशिया देखें। Skarpa Skarpa बड़ा (ए स्कारपा) है - Skarpovsky त्रिकोण देखें।
स्कार्पा स्कार्पा छोटा (ए स्कार्पा)- इलियाक-स्कोच फोसा (फोसा इलियोपेक्टीनिया, बीएनए, जेएनए) - इलियम-लम्बर के बीच ऊनय त्रिभुज के ऊपरी हिस्से में जांघ की सामने की सतह पर गहराई, लंबी अग्रणी और स्विंग मांसपेशियों; फाउंडेशन एस I. मीटर। कमर गुना, शीर्ष-नीचे के लिए निर्देशित; फाइबर, femoral जहाजों, लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
सिल्विव नलसाजी केंद्रीय सेरेब्रल चैनल का हिस्सा है और मस्तिष्क में तीसरे और चौथे वेंट्रिकल की गुहाओं को जोड़ने के लिए कार्य करता है। मात्रा के तहत, इसके आसपास ग्रे पदार्थ, कोर कोर (चश्मा और ब्लॉक) नसों और मस्तिष्क के अन्य संरचनाओं के आसपास स्थित है। मस्तिष्क के बीच के कटौती पर एक रम्बस या त्रिकोण जैसा दिखता है।
सिल्विव प्लंबर के कार्य
सिल्विव नलसाजी, खुद को वेंट्रिकल्स के बीच संवाद, इन संरचनाओं के ट्रोफिक फ़ंक्शन के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करता है। आने वाली पोषक तत्व मस्तिष्क कोशिकाओं के उचित संचालन का निर्माण करते हैं। पानी पाइपलाइन के सिल्विएव के कारण, रीढ़ की हड्डी सेरेब्रल तरल (शराब) और दबाव निर्माण का संचलन होता है। लेटवर एक रंगहीन तरल है, जो उपकारिका अंतरिक्ष में मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स में है।
एक निलंबित राज्य में एक सिर और रीढ़ की हड्डी के मस्तिष्क को पकड़ो, अपनी आजीविका के लिए अपनी सुरक्षा और निर्माण शर्तों को प्रदान करें। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी का तरल पदार्थ चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है, जिससे रक्त प्रवाह से नर्वस कोशिकाओं में ऑक्सीजन और पौष्टिक घटकों को वितरित किया जाता है। मस्तिष्क के शरीर में प्रक्रियाओं का हार्मोन उत्पादन और नियंत्रण हो रहा है।
पैथोलॉजीज और नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के प्रकार
सिल्विव नलसाजी महत्वपूर्ण कार्य करता है, इसलिए रोगजनक प्रक्रियाएं मस्तिष्क के काम का उल्लंघन करती हैं।
जल आपूर्ति के असफलता के सबसे लगातार कारण एक संकुचित (स्टेनोसिस), ट्यूमर के लुमेन की बाधा, जल आपूर्ति के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियों का अवरोध है।
चैनल की संरचना में बदलाव के कारण सबसे आम बीमारी हाइड्रोसेफलस है।
यह मस्तिष्क के गुहाओं (वेंट्रिकल्स) में रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का एक समूह है। यह बच्चों, और वयस्कों में विकसित हो सकता है।
बचपन में, यह नवजात शिशुओं में विकसित होता है।
मस्तिष्क का कारण सिल्विव पानी पाइपलाइन के विकास की असामान्यताएं हैं, जो मजबूत तनाव, हानिकारक आदतों, मां में संक्रामक प्रक्रियाओं, जेनेरिक चोट और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन के साथ उत्तेजित होती हैं।
बच्चे को मस्तिष्क में हाइड्रोसेफलस प्रकट करने के लिए बस: सिर आकार में बढ़ गया है, यह बेचैन है (लगातार रो रहा है)। माथे राशि में बढ़ता है, फ्रंटल और अस्थायी क्षेत्रों में खाली नसों, धीरे-धीरे बढ़ता है और धीरे-धीरे वजन बढ़ाता है, धीरे-धीरे विकसित होता है (10 महीने तक बैठना शुरू होता है, 12 तक क्रॉल होता है), यह नहीं जानता कि कैसे मुस्कुराना है। एक विशिष्ट विचलन स्ट्रैबिस्मस है, माथे और अन्य की अस्पष्टता के कारण गहराई से लगाए गए आंखें। साल तक, बच्चे आक्षेप प्रकट करते हैं।
2 साल से अधिक बच्चों में, हाइड्रोसेफालियुस के कारण सिर और ट्यूमर की चोटें हैं। नैदानिक \u200b\u200bचित्र अलग है। बच्चे नाक से खून बहने, आंखों में दर्द को कुचलने, बेचैन नींद, सेरेबेलम क्षति के दौरान समन्वय विघटन के साथ सिरदर्द से चिंतित हैं। वे अतिसक्रिय, चिड़चिड़ाहट हैं (वे अधिक ध्यान चाहते हैं)। वे पेशाब के कार्य को भी नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, जिसके दौरान बड़ी मात्रा में पेशाब प्रतिष्ठित (पॉलीरिया) है। समय में वे दृष्टि खो देते हैं, वे अपनी आंखों, मोटापे, आवेगों से पहले नीली मंडल दिखाई देते हैं।
वयस्कों में, हाइड्रोसेफलस अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में विकसित होता है।
ट्रांसफर स्ट्रोक के बाद, क्रैनियल और मस्तिष्क की चोटों, ट्यूमर, डिमेंशिया और एन्सेफेलोपैथी में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, मस्तिष्क की विविधता के विकास की संभावना बहुत अधिक है।
आप इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचान सकते हैं:
- सोने के बाद सिरदर्द दिखाई दे रहा है (बड़े उद्घाटन के क्षेत्र में संपीड़न और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के कारण;
- डिस्प्लेप्टिक विकार (मतली, सुबह में उल्टी);
- उनींदापन;
- ओब्लोन्ग मस्तिष्क के संपीड़न के कारण कोमा तक स्पिन से चेतना का उत्पीड़न;
- ओओयू मांसपेशी मांसपेशियों के कार्यों का उल्लंघन;
- ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क में ठहराव, जिससे दृश्य acuity में कमी आती है।
डिमेंशिया की पृष्ठभूमि पर हाइड्रोसेफलस (डिमेंशिया) 20-30 दिनों के लिए विकास कर रहा है और पूरी होने के लिए अपेटाइन प्रतीत होता है, कम स्मृति (इसकी आयु को याद नहीं करता है), रात के साथ दिन के दिन को भ्रमित करता है।
Apraqulices भी उठता है, झूठ बोलने वाला व्यक्ति चलना चित्रित कर सकता है, और स्थायी स्थिति में यह काम नहीं करता है। हाइड्रोसेफलस को डिमेंशिया के दौरान प्रतिष्ठित किया जाता है जिसमें पेशाब और दृष्टि के साथ कोई समस्या नहीं होती है।
बीमारी का निदान
जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो तुरंत न्यूरोलॉजिस्ट को संदर्भित करना आवश्यक है। रोगविज्ञान के विकास के संभावित कारणों पर शिकायतों और सर्वेक्षण एकत्र करने के बाद, वाद्ययंत्र अनुसंधान विधियों को नियुक्त किया जाएगा।
कंप्यूटर टोमोग्राफी का उपयोग मस्तिष्क की संरचनाओं में मानक / रोगजनक प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इसके साथ, यह सौम्य और घातक neoplasms द्वारा पता चला है, वेंट्रिकल्स और subarachnoid अंतरिक्ष के रूप में परिवर्तन।
एमआरआई हाइड्रोसेफलस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कार्य करता है।
स्पाइनल तरल पदार्थ के वर्तमान की दिशा और इसके संचय के स्थानीयकरण की दिशा निर्धारित करने के लिए सस्पेंटोग्राफी की जाती है।
मस्तिष्क वाहिकाओं की एंजियोग्राफी - धमनियों में प्रक्षेपण की उपस्थिति।
तरीके उपचार
मस्तिष्क जल पाइपलाइनों का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन पर आधारित है, जिससे स्टेनोसिस या प्रकोप का विकास हुआ।
रूढ़िवादी उपचार का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को खत्म करने के लिए किया जाता है।
गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी एजेंट (केटोलक, केतनोव, नाइमेइल) दर्द सिंड्रोम का मुकाबला करने के लिए प्रभावी हैं।
दुश्मन सिंड्रोम का मुकाबला करने के लिए, मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है (फ़ुरोसमाइड, वेरोशिपिरॉन, मैनिटोल)।
जहाजों का विस्तार करने के लिए, वासोएक्टिव पदार्थों की आवश्यकता होती है, जो मस्तिष्क एडीमा (मैग्नीशियम सल्फेट) के विकास की चेतावनी भी सुनिश्चित करते हैं।
शांत नींद सुनिश्चित करने के लिए - फेनोबार्बिटल।
सबसे प्रभावी एक व्यापक उपचार है जो रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपायों को जोड़ता है।
मस्तिष्क नहर क्षेत्र और वेंट्रिकल्स में शराब के बेहतर बहिर्वाह के लिए, अतिरिक्त छेद शल्य चिकित्सा के रूप में बनाए जाते हैं। फिर मस्तिष्क गुहाओं में रीढ़ की हड्डी सेरेब्रल तरल पदार्थ के संचय से छुटकारा पाने के लिए, दाएं एट्रियल, पेट की गुहा, आदि) को शंटिंग।
सिल्विव के क्षेत्र में ट्यूमर की उपस्थिति में, यह एक शल्य चिकित्सा तरीके से समाप्त हो जाता है।
सिल्विव पानी पाइपलाइन की पैथोलॉजी से संबंधित बीमारियों की रोकथाम
बच्चों में हाइड्रोसेफालियुस की चेतावनी:
- बाल रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों के साथ अनुपालन, बच्चों की मासिक / वार्षिक चिकित्सा परीक्षाएं;
- बच्चों के परिवहन के दौरान सुरक्षा उपकरण के अनुपालन;
- सही बाल देखभाल;
- न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से वार्षिक निरीक्षण।
वयस्कों में हाइड्रोसेफलस के विकास को चेतावनी देने के लिए लगभग असंभव है।
रोकथाम:
- स्वस्थ जीवन शैली;
- उचित पोषण;
- पर्याप्त शारीरिक परिश्रम;
- समूह वी के विटामिन का स्वागत
जन्मजात सह-खोल अल्सर को लेपथिंग चैनल भी कहा जाता है। इस शब्द में या तो द्वितीयक "arachnoidal" सिस्ट (उदाहरण के लिए, draumatic, पोस्ट-संक्रामक, आदि) शामिल नहीं है, न ही Glioeepindhemical सिस्ट ग्लिअल कपड़ा और उपकला कोशिकाओं के साथ लाइन में शामिल हैं।
परिभाषा और ईटियोलॉजी। जन्मजात सह-शेल सिस्ट एक अलगाव के परिणामस्वरूप विकास की एक विसंगति हैं जिसके परिणामस्वरूप Arachnoid झिल्ली के अलगाव या नकल (इस तरह, वास्तव में, इन्हें Intararabudal अल्सर हैं)।
इन घावों की ईटियोलॉजी लंबे समय से चर्चा का विषय रहा है। सबसे आम सिद्धांत के मुताबिक, वे लगभग 15 सप्ताह के गर्भावस्था के आर्चनोइड शैल विकास के एक छोटे विचलन के कारण विकास कर रहे हैं, जब रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ (शराब) का उत्पादन शुरू होता है, धीरे-धीरे बाहरी और के बीच बाह्य कोशिकीय पदार्थ को प्रतिस्थापित करने के लिए आंतरिक मोहरे के गोले (एंडोमेनिंग)।
विकास विसंगतियों की परिकल्पना को वेब शैल के सामान्य cisterns के स्तर पर Arachnoid छाती की सामान्य व्यवस्था, सिब्सोव में उनकी यादृच्छिक उपस्थिति, संयोगजनक विसंगतियों की नसों की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, सिल्वियेवा वियना की कमी) और अन्य जन्मजात विसंगतियों को बनाए रखना (भूलभुलैया निकाय और मार्था सिंड्रोम का एजेंट)।
यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि क्यों आराचॉइड सिस्ट आमतौर पर विस्तार कर रहे हैं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी और अल्ट्रा-प्रोटेक्टेमिकल विश्लेषण ने एक सामान्य मकड़ी के खोल की तुलना में सिस्ट की दीवार में ना + और के + पंप की गतिविधि में वृद्धि देखी जो एक सामान्य मकड़ी के खोल के साथ शराब के सक्रिय उत्पादन के सिद्धांत का समर्थन करते हैं, जिसमें शराब खाने वाले सिस्ट झिल्ली होती है सबड्यूरल न्यूरोपीथेली और न्यूरोपेथेलियल पाविंग ग्रैनुलेशन के साथ एक मोर्फोलॉजिकल समानता। दूसरी तरफ, फिल्में-एमपीटी और डायरेक्ट एंडोस्कोपिक वीडियो ने दिखाया है कि वाल्व तंत्र के साथ शराब को कैप्चर करते समय कुछ Arachnoid सिस्ट बढ़ सकते हैं।
Arachnoid छाती में रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के आंदोलन के लिए दबाव ढाल मस्तिष्क धमनियों के सिस्टोलिक oscillation या नसों के स्थानांतरण तरंगों के कारण स्पाइडी तरल पदार्थ के दबाव में क्षणिक वृद्धि द्वारा सुनिश्चित किया जाएगा।
रोगजन्य चिंता के निर्धारण में विशिष्ट समस्याएं इंट्राग्रेरिकुलर सिस्ट। कुछ लेखक उन्हें "आंतरिक" मेनिंगोसेल के रूप में दर्शाते हैं; दूसरों के अनुसार, वे एक मकड़ी परत से गठित होते हैं और जब यह horogenous अंतर के माध्यम से फैला हुआ है तो संवहनी प्लेक्सस के साथ ले जाया जाता है।
एक वेब शैल के इंट्राक्रैनियल सिस्ट के रचनात्मक वर्गीकरण और स्थलाकृतिक वितरण।मैं। इन्रेशनियल Arachnoid सिस्ट:
लेकिन अ) घटना की आवृत्ति। जन्मजात लपेटा सिस्ट, जैसा कि रिपोर्ट किया गया है, लगभग 1% गैर-अपरिवर्तनीय इंट्राक्रैनियल वॉल्यूम संरचनाओं के लिए खाता है। यह काफी पुराना संकेतक ईआरए में सीटी / एमआरआई (वॉल्यूम फॉर्मेशन के 0.7-2%) और ऑटोप्सी डेटा (उद्घाटन पर 0.1-0.5% यादृच्छिक पाता है) में नैदानिक \u200b\u200bअनुभव को सहसंबंधित करके प्राप्त किया गया था; हाल के वर्षों में, इन संरचनाओं की घटना की आवृत्ति में वृद्धि का वर्णन किया गया है। प्यारा खोल के इंट्राक्रैनियल सिस्ट लगभग हमेशा सिंगल और स्पोराडिक होते हैं।
वे महिलाओं की तुलना में पुरुषों में 2-3 गुना अधिक बार मिलते हैं, और दाईं ओर के बाईं ओर 3-4 गुना अधिक बार मिलते हैं। स्वस्थ बच्चों में द्विपक्षीय कम या कम सममित सिस्टों की उपस्थिति, साथ ही साथ न्यूरोलॉजिकल विकार वाले बच्चों में, हालांकि शायद ही कभी। बाद के मामले में, विशेष रूप से बिमोमोस्पोरल सिस्ट के रोगियों में, जन्मजात हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप घाव के साथ एक अंतर निदान किया जाना चाहिए।
बड़ी मिश्रित श्रृंखला (बच्चों और वयस्कों सहित) से प्रदान की गई जानकारी के अनुसार, यह पता चला कि बचपन के मामलों का सबसे बड़ा हिस्सा जीवन के पहले दो वर्षों में पड़ता है।
बी) अवैतनिक वितरण। Arachnoid छाती का स्थानीयकरण मध्य क्रैनियल फोसा के भीतर विशिष्ट है, जहां 30-50% नुकसान की खोज की गई थी। मस्तिष्क उत्तल पर एक और 10% गिरता है, 9-15% सुपरलाइनर क्षेत्र में 5-10%, चतुर्भुज प्लेट के टैंक में 5-10%, धुरी कोने के क्षेत्र में 10%, और मिडलाइन में 10% रियर क्रैनियल लोमड़ी का। विभिन्न प्रकार के सबसे खराब सिस्ट के व्यावहारिक वर्गीकरण और स्थलाकृतिक वितरण नीचे दी गई तालिका में दिखाए जाते हैं।
द्वितीय। Suprattorial Arahanodal अल्सर:
लेकिन अ) सिल्विएवा स्लग के सिस्ट। पार्श्व फूर्रो के सिस्ट वयस्कों के बीच सभी मामलों और बच्चों के बीच मामलों के आधे हिस्से के लिए खाते हैं। गैस्सी एट अल। Sylviye अंतराल के सिस्ट को सामान्य शराब रिक्त स्थान के साथ उनके आकार और अनुपात (मेट्रिकामाइड के साथ सीटी) के आधार पर तीन प्रकारों में विभाजित किया गया था:
- टाइप I.: छोटे सिस्ट, डबल-स्क्रूड या अर्धचालक, आसन्न टैंकों के साथ स्वतंत्र रूप से रिपोर्ट की जाती है।
- टाइप II।: मध्यम सिस्ट, आकार में द्रव्यमान के मध्यम प्रभाव के साथ अस्थायी छेद के सामने और मध्य भागों से जुड़े एक आयताकार जैसा दिखता है; वे आसन्न टैंकों के साथ संवाद या संवाद नहीं करते हैं।
- टाइप III: सिस्ट बड़े, गोलाकार या अंडाकार हैं, लगभग एक औसत क्रैनियल फोसा लगभग पूरी तरह से कब्जा करते हैं, जिससे पड़ोसी तंत्रिका संरचनाओं के निरंतर और गंभीर संपीड़न, वेंट्रिकल्स और मध्यम रेखा के परिणामस्वरूप विस्थापन के साथ; सुबाराचॉइड स्पेस या गैर-कार्यात्मक के साथ कोई बॉन्ड नहीं हैं।
पार्श्व ग्रूवों की छाती चिकित्सकीय रूप से किसी भी उम्र में खुद को प्रकट कर सकती है, लेकिन कप वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरावस्था में लक्षण हो जाता है, और बच्चों और नर्सरी के बच्चों पर अधिकांश अध्ययनों में लगभग 1/4 मामलों के लिए खाते हैं।
निदान अक्सर संयोग से स्थापित किया जाता है। लक्षण अक्सर निरर्थक होते हैं, सिरदर्द सबसे आम शिकायत है। उन्नत मामलों में फोकल लक्षणों में से, केंद्रीय प्रकार पर छोटे प्रचार और contralateral parelis संभव है। इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ाने के आवेग और संकेत रोगियों के लगभग 20-35% नैदानिक \u200b\u200bसिद्धांत हैं। जब इंट्राक्रैनियल दबाव को बढ़ाने के संकेत तीव्र रूप से दिखाई देते हैं, तो वे एक नियम के रूप में होते हैं, जो subdural या intracastable hemorrhage के कारण राशि में सिस्ट में तेज वृद्धि के परिणाम हैं।
मानसिक विकारों को केवल 10% मामलों में पाया जाता है, लेकिन बड़े सिस्ट के साथ विकास और व्यवहार संबंधी विकारों में देरी सामान्य होती है और द्विपक्षीय सिस्ट के रोगियों में लगभग निरंतर और गंभीर होती है।
खोपड़ी और / या असममित मैक्रोक्रसी की स्थानीय उत्तरीताएं रोगियों के आधे रोगियों में देखी गई विशेषताएं हैं। सीटी के मामले में, ऐसे मामलों में, आउटवर्ड, अस्थायी तराजू की पतली और वेज के आकार की हड्डी के चिकनी और बड़े पंख के विस्थापन का फैलाव प्रकट होता है। सिस्ट ठोस सेरेब्रल शैल और विकृत मस्तिष्क के बीच विवेकपूर्ण मस्तिष्क की तरह दिखते हैं और मस्तिष्क के घनत्व के साथ और इसके विपरीत लाभ के बिना। मस्तिष्क के वेंट्रिकल आमतौर पर सामान्य या थोड़ा विस्तारित होते हैं। एमआरआई में, टी 1-हाइपो गहन और टी 2-हाइपरिंटेंसिव संरचना निर्धारित किए जाते हैं।
छाल की दीवार के साथ धमनियों और नसों के दृष्टिकोण को निर्धारित करने के लिए, जहाजों का परीक्षण उपयोगी है। सियान और सुबाराचॉइड स्पेस के बीच संचार की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए, प्रवाह दर हाल ही में उपयोग की जाती है, जो आपको सीटी के निष्पादन को मेट्रिकैमाइड के साथ बदलने की अनुमति देती है। यह असम्बद्ध रोगियों और गैर-विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों वाले मरीजों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है। इस संबंध में, अतिरिक्त जानकारी, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता को इंगित कर सकती है, आईसीडी द्वारा निगरानी के दौरान प्राप्त की जा सकती है। परफ्यूजन एमआरआई और ओएफईकेटी का भी उपयोग किया जाता है, उत्तरार्द्ध सिस्ट की दीवार के चारों ओर मस्तिष्क परफ्यूजन का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
शल्य चिकित्सा उपचार के तीन प्रकार अलग-अलग या संयोजन में उपयोग किए जाते हैं:
- क्रैनोटोमी द्वारा marsupialization
- सिस्ट के एंडोस्कोपिक हटाने
- सिस्ट का शंटिंग
सिस्ट के खुले हटाने को इष्टतम सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है। सफल परिणाम 75 से 100% तक भिन्न होते हैं, सर्जिकल मृत्यु दर लगभग शून्य। खुले ऑपरेशन के बारे में दो प्रश्नों को नोट किया जाना चाहिए:
- सबसे बुरी छाती को हटाने को अब सिस्ट के दीवार में बड़े पैमाने पर नहीं माना जाता है, सिस्ट के गुहा के माध्यम से शराब के पारित होने और पड़ोसी मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने के जोखिम को कम करने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, छाती का आंशिक उद्घाटन शराब की समाप्ति को उपखंड अंतरिक्ष में और पोस्टऑपरेटिव सबड्यूरल हाइग्रोम्स के विकास को भी रोक सकता है।
- सभी जहाजों जो छाती की गुहा को छेड़छाड़ करते हैं या छाती की दीवार पर झूठ बोलते हैं, सामान्य होते हैं और इसलिए, सहेजे जाने चाहिए।
हाल के वर्षों में, खुले संचालन के विकल्प के रूप में सिस्टोस्कोपिक हटाने को प्रस्तावित किया गया है। एंडोस्कोपी का उपयोग किया जाता है और परिचालन पहुंच के आकार को कम करने के लिए एक खुले ऑपरेशन के पूरक के रूप में होता है। एंडोस्कोपिक उपकरण के सकारात्मक परिणाम 45 से 100% तक उतार-चढ़ाव करते हैं।
छाती का शंटिंग स्पष्ट रूप से सुरक्षित है, लेकिन अतिरिक्त सर्जिकल हेरफेर (लगभग 30%) और शंट पर एक आजीवन निर्भरता की एक उच्च आवृत्ति के साथ है।
गैलासी द्वारा सिल्वियावा अंतर के आर्कोनॉइड सिस्ट के उदाहरण।
बी) विलायक क्षेत्र के सिस्ट। सेलेयल क्षेत्र की छाती वेब शैल के इंट्राक्रैनियल सिस्ट के बीच दूसरा सबसे आम सर्वोच्च स्थानीयकरण है। प्रभावित पुरुष महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक हैं: गुणांक लगभग 1.5/1 है। सिस्ट को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- तुर्की काठी के डायाफ्राम के ऊपर स्थित सुपरसेल्यूलर सिस्ट।
- तुर्की काठी की गुहा में स्थित इंट्रासेल्युलर सिस्ट।
बाद में बच्चों में बहुत कम और विशेष रूप से हैं।
तुर्की सैडल क्षेत्र के सिस्ट की अवधि में "खाली तुर्की सैडल" सिंड्रोम, इंट्रासेल्यूलर और / या supraselliy arachnoid खोल diverticulus शामिल नहीं है। मेट्रिक्समाइड या मूवी-एमपीटी के साथ सीटी अंतर निदान में सहायता, विपरीत की अनुपस्थिति और एक सच्ची छाती के भीतर एक स्पिंडी तरल प्रवाह की अनुपस्थिति को दिखाती है।
इंट्रासेल्यूलर सह-शेल सिस्ट घटनाओं के लगभग आधा असम्बद्ध कार्य करते हैं। सिरदर्द लक्षण रोगियों के साथ सबसे आम शिकायत है, सिस्ट के इस स्थान के साथ, एंडोक्राइनोलॉजिकल विकार अक्सर मनाए जाते हैं। इसके विपरीत, सुपरएलेलर सिस्ट, अक्सर खुद को सिरदर्द, दृष्टि और न्यूरोएन्डोक्राइन लक्षणों के विशिष्ट उल्लंघन प्रकट करते हैं। एक नियम के रूप में हाइड्रोसेफलस, तब दिखाई देता है, जब सिस्ट के विस्तार के कारण, मोनो और / या बेसल टैंक से लीची वर्तमान मुश्किल है। बड़े सिस्ट में, मस्तिष्क बैरल का पिछला विस्थापन सिल्वियन जल पाइपलाइन के द्वितीयक संपीड़न के साथ विकसित हो सकता है, जो वेंट्रिकल्स के विस्तार का कारण बन सकता है।
यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत धीरे-धीरे होती है, इस कारण से, इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के संकेत (ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क की सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी अक्सर होता है, लेकिन अपेक्षाकृत देर से।
विकास हार्मोन और एक्ट के आदान-प्रदान के उल्लंघन के साथ अधिक हद तक हाइपोनिट्यूटरीवाद अक्सर पाया जाता है। मासिक धर्म में देरी भी चिह्नित की जा सकती है। दुर्लभ, लेकिन तुर्की सैडल पर सिस्ट के साथ विशिष्ट अभिव्यक्ति "गुड़िया सिर" का लक्षण है, जो सामने की सीट में सिर के धीमी, लयबद्ध आंदोलनों की विशेषता है।
पूर्व और नवजात अवधि और प्रारंभिक बचपन में, एक ईचूरेंसफ्लॉफी एक उपयोगी नैदानिक \u200b\u200bउपकरण है जो जीवन के पहले महीनों के दौरान इस तरह की हार के विकास की निगरानी करना संभव बनाता है। यदि संभव हो, तो एमआरआई करना आवश्यक है, जो आपको सियान और आसपास के तंत्रिका संरचनाओं और वेंट्रिकल्स के बीच बहु-स्तरीय लिंक का मूल्यांकन करने की अनुमति देगा, जो सर्जिकल उपचार की योजना बनाने के लिए आवश्यक है। एक वैकल्पिक के रूप में एमआरआई (या विपरीत सीटी) एक वैकल्पिक निदान के लिए भी अंतराल शैलियों और सेलेयल क्षेत्र के अन्य संभावित सिस्टिक घावों के बीच स्थित स्पाउटिन शैल रिक्त स्थान के बीच महत्वपूर्ण है (उदाहरण के लिए, रुटका जेब, सिस्टिक क्रेनफैमाइन, एपिडर्मॉइड सिस्ट की छाती , आदि।)।
एंडोस्कोपिक प्रौद्योगिकियों के तेज़ी से विकास ने सेलेरल क्षेत्र की छाती के उपचार में काफी बदलाव किया है। एंडोस्कोपिक ट्रांसनासल पहुंच इंट्रासेल्यूलर सिस्ट के लिए आदर्श है, जो इन घावों तक पारंपरिक सूक्ष्मजीवीय पहुंच को बदलती है। तुर्की सीलर के ऊपर स्थित सिस्ट को छाती के उद्घाटन और छत की तुलना में सिस्ट (एंडोस्कोपिक ट्रांसवेन्ट्रिकुलर हंगेरियन) की छत खोलकर केवल छाती और छाती (वेंट्रिकुलो-साइस्ट्रेसिटी) की तुलना में माना जाता है, आखिरी विधि वास्तव में सुरक्षित माना जाता है और वेंट्रिकुलस-सिस्टोस्टोमी की तुलना में कम आवर्ती आवृत्ति (5-10% बनाम 25-40%) से जुड़ा हुआ है।
शंटिंग ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से नहीं आयोजित किए जाते हैं। सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, वे बार-बार संचालन के आश्चर्यजनक रूप से उच्च प्रतिशत से जुड़े हुए हैं। माइक्रोस्कॉर्जिकल एक्सीजन, ऑटोप्सी या मार्शललाइजेशन एंडोस्कोपिक विधियों का उपयोग करने की असंभवता के मामलों के लिए एक रिजर्व है या सिस्ट्रल का प्रचार करने वाले सिस्ट के लिए (उदाहरण के लिए, अस्थायी शेयर के औसत दर्जे का एक स्पाइडर शेल की एक दूरी की छाती)।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जिकल उपचार से स्वतंत्र रूप से, मौजूदा एंडोक्राइनोलॉजिकल विकारों को दुर्लभ मामलों में अनुमति दी जाती है, जिसके लिए पर्याप्त दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सर्जरी पास के बाद इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के दृश्य संकेत और लक्षण।
में) मस्तिष्क उत्तल के सिस्ट। वे अपेक्षाकृत दुर्लभ (सभी इंट्राक्रैनियल स्पुतम परिभ्रमण के 4-15%) पाए जाते हैं, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार होती हैं। हम इन छाती की दो मुख्य किस्मों को अलग करते हैं:
- गोलार्द्ध छाती, सभी या लगभग एक मस्तिष्क गोलार्ध की पूरी सतह पर लंबी दूरी के साथ द्रव के विशाल क्लस्टर।
- एक नियम के रूप में फोकल सिस्ट, गोलार्द्ध की सेरेब्रल सतह से जुड़े छोटे गठन।
आधे सिस्ट को पार्श्व फुर्रो के विस्तारित सिस्ट माना जाता है, बल्कि संकुचित की विशेषता है, और पार्श्व फूरो और अस्थायी शेयर के अप्लासिया की कमी से बढ़ी नहीं है। अक्सर, वे मैक्रोज़, उत्तल फ्रंट वसंत और क्रैनियल विषमता वाले बच्चों में पाए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में सीटी और एमआरआई इसे उपधारा अंतरिक्ष (उपनिवेश ह्यग्रोमा और हेमेटोमा) में पुरानी तरल संचय के साथ एक अलग निदान करने के लिए संभव बनाता है।
स्थानीय खोपड़ी प्रलोभन आमतौर पर एकान्त सिस्ट की उपस्थिति मानती है। बच्चों में, एक नियम के रूप में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुपस्थित होते हैं, जबकि वयस्क अक्सर फोकल न्यूरोलॉजिकल डिफिसिट और / या दौरे दिखाई देते हैं। एमआरआई का उपयोग करके एक नियम के रूप में, न्यूरोग्लालाल कम गुणवत्ता वाले घातक ट्यूमर के साथ विभेदक निदान किया जाता है।
पसंद का उपचार माइक्रोस्कॉर्जिकल मार्सुपिअलाइजेशन है। पुटी की औसत दर्जे की दीवार को हटाने में, मस्तिष्क के प्रांतस्था से निकटता से जुड़ा हुआ आवश्यक नहीं है। शंट के प्रत्यारोपण को केवल अवशेषों के मामले में ही अनुशंसा की जाती है, हालांकि इस विधि को अवशोषित करने की क्षमता के कारण अर्ध-मोटे सिस्ट के साथ बच्चों में बुनियादी प्रक्रिया के रूप में भी प्रस्तावित किया गया था और असफल खुले सर्जिकल के उच्च जोखिम के कारण हस्तक्षेप। ऐसे मामलों में, सिस्ट के अंदर प्रभावी दबाव नियंत्रण के लिए एक प्रोग्राम करने योग्य वाल्व के साथ एक शंट स्थापित करने की सिफारिश की जाती है और शराब की कोहनी के प्राकृतिक मार्गों के विकास का पक्ष लिया जाता है।
डी) इंटरमेटल सिस्ट। इंटर मजदूरी सिस्ट पर्याप्त दुर्लभ हैं, जो सभी आयु समूहों में वेब खोल के इंट्राक्रैनियल सिस्ट का 5-8% बनाते हैं। गंभीर दो मुख्य प्रकार:
- कॉर्प आंशिक या पूर्ण एजेंट से जुड़े इंटरमेटल सिस्ट
- परसागिटल सिस्ट जो कॉर्प के गठन में दोषों के साथ नहीं हैं
मामलों के एक बड़े प्रतिशत में, मैक्रोक्सिया मनाया जाता है, और दो-तिहाई रोगी इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के लक्षण विकसित करते हैं। स्थानीयकरण उत्तल खोपड़ी अभिव्यक्ति की आवृत्ति में दूसरा है। परसागिटल सिस्ट के रोगियों में हाइड्रोसेफलस मध्यम या अनुपस्थित, लेकिन आंतरायिक सिस्ट के रोगियों में पैदल यात्री के सापेक्ष।
एमआरआई पर, वेब शैल के इंटर-स्ट्रोक सिस्ट को कोरोनरी सेक्शन पर आम तौर पर वेज-आकार के रूप में विभेदित किया जाता है, जो एक तरफ सिकल को तेजी से अलग करता है। छिद्रपूर्ण शरीर के प्राथमिक एजेंटिया और होलोप्रोज़ेनसेफली के प्रकार आईसी के पास एमआरआई का समान विचार हो सकता है; हालांकि, पार्श्व वेंट्रिकल्स के ओसीपीटल सींगों की अंतर-बहादुर छाती को आसानी से विभेदित किया जा सकता है, क्योंकि ओसीपिटल सींग को एक सियान द्वारा स्थानांतरित किया जाता है, और बेसल गैंग्लिया सामान्य रूप से अलग हो जाते हैं।
पसंद की विधि सिस्ट को हटाने के साथ खोपड़ी का चेतावनी है। यह आपको इंट्राक्रैनियल दबाव को सामान्य करने की अनुमति देता है। जटिलताओं के महत्वपूर्ण उच्च स्तर के कारण, शंट प्रक्रियाओं को मुश्किल मामलों में दूसरी पसंद के रूप में माना जाना चाहिए।
इ) चौगुनी प्लेट के सिस्ट। चौगुनी प्लेट क्षेत्र की छाती एक वेब खोल के सभी इंट्राक्रैनियल क्रूज़र्स का 5-10% है। उनमें से ज्यादातर बच्चों में लड़कों की तुलना में लड़कियों की उच्च आवृत्ति वाले बच्चों में निदान किए जाते हैं।
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां सिस्ट के विकास की दिशा पर निर्भर करती हैं। इनमें से अधिकतर छाती इंटर-स्ट्रोक अंतर या सेरिबैलम के शीर्ष पर एक कटोरे के पीछे विकसित होती है, कुछ मामलों में, कुछ मामलों में सुपररेटोरियल इंप्रेटोरियल विस्तार की संभावना है। इसके करीबी स्थान की वजह से, आमतौर पर द्वितीयक अवरोधक हाइड्रोसेफलस के कारण बचपन में निदान किया जाता है। एक चौगुनी प्लेट के संपीड़न या ब्लॉक तंत्रिका के संपीड़न के कारण विद्यार्थियों या आंखों के आंदोलन की प्रतिक्रिया के विसंगतियों को निर्धारित किया जा सकता है; हालांकि, टकटकी की बिगड़ने से अपेक्षाकृत शायद ही कभी निदान किया जाता है। पार्श्व पक्ष में और टैंक में वृद्धि की दिशा में, एक नियम के रूप में हाइड्रोसेफलस अनुपस्थित है, लेकिन फोकल लक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
सजीटल और कोरोनरी एमआरआई अनुभाग स्पष्ट रूप से सुपरनेटोरियल और अवरोधक संरचनाओं और वेंट्रिकल्स के साथ सिस्ट दिखाते हैं।
तुर्की के सैडल के क्षेत्र के पुटी के लिए, आधुनिक न्यूरोएन्डोस्कोपिक विधियों ने ऐसे घावों के इलाज की रणनीति को काफी हद तक बदल दिया, जिसे पहले तकनीकी रूप से कठिन माना जाता था। छोटे गठन के मामले में (< 1 см), вызывающих вторичную тривентрикулярную гидроцефалию, вентрикулостомию третьего желудочка следует рассматривать как необходимое хирургическое лечение. При крупных образованиях должна быть выполнена вентрикулоцистостомия, по возможности в сочетании с вентрикулостомией третьего желудочка у пациентов с гидроцефалией. Хотя на момент написания в литературе описаны небольшие серии наблюдений, исследователи однозначно пришли к выводу, что эндоскопическое удаление кист области четверохолмной пластины является безопасным и успешным практически во всех случаях.
तृतीय। सबितिमल Arachnoid सिस्ट। पीछे के क्रैनियल फोसा के तटीय शैल की छाती काफी दुर्लभ हैं और सभी इंट्राक्रैनियल सिस्ट का लगभग 15% बनाती हैं। पीछे के क्रैनियल फोसा के विकास के लिए उन्हें अन्य सिस्टिक vices से अलग करना आवश्यक है, अर्थात् डैंडी वॉकर के विकृति और होरोइडल प्लेक्सस के सिस्टिक एवल्फिनेशन से। इन विभिन्न पैथोलॉजिकल स्थितियों की मुख्य अंतर विशेषताएं नीचे दी गई तालिका में दिखाए जाते हैं।
मेनिंगोमाइसे इंट्राक्रैनियल स्पेस में स्थानांतरित करने वाले सबसे आम ट्यूमर माना जा सकता है - उनके शेयर सभी प्राथमिक मस्तिष्क नियोप्लाज्म की कुल संख्या के लगभग 30% के लिए खाते हैं। ये ट्यूमर सिनेमा (आराचॉइडल) सेरेब्रल शैल की कोशिकाओं से बनते हैं, और मुख्य रूप से सौम्य हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन अपने घातकता के आधार पर, तीन डिग्री के लिए मेनिंगियोमा को वर्गीकृत करता है: 1 डिग्री - ठेठ (पूरी तरह से सौम्य); 2 डिग्री - अनियमित (सशर्त रूप से सौम्य); 3 डिग्री - स्वास्थ्य-संधान संबंधी (घातक)।
चिकित्सा आंकड़ों से पता चलता है कि अटूट और एनाप्लास्टिक मेनिंगियोमा काफी दुर्लभ हैं - उनमें से 5 प्रतिशत में और अन्य।
अक्सर मेनिंगियोमा 40 से 70 वर्षों तक आयु वर्ग के रोगियों में विकास कर रहे हैं, इसके अलावा, वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अक्सर अधिकतर नोट किए जाते हैं। बच्चों में, ऐसे मस्तिष्क ट्यूमर बेहद दुर्लभ हैं - सामान्य आंकड़ों का 1-1.5%।
2. मेनिंग के स्थानीयकरण के मुख्य स्थान
मेनिंगोम "मस्तिष्क के ऐसे खंड" पसंद करते हैं, जहां आराचॉइड मस्तिष्क खोल अच्छी तरह से विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, इन neoplasms मस्तिष्क की उत्तल सतह (सामने, अंधेरे और occipital और occipital क्षेत्रों में) पर स्थानीयकृत सतह पर स्थानीयकृत होते हैं, पैरागिटल साइनस / फाल्क्स क्षेत्र में, अस्थायी हड्डी के पिरामिड, एक घर्षण में, एक घर्षण फोसा, एक सिल्विएव अंतर, एक ऑप्टिक तंत्रिका चैनल, आदि अक्सर बहुत कम, ये ट्यूमर वेंट्रिकल्स की गुहाओं या हड्डी के ऊतकों में मौजूद होते हैं। मेनिंगियोमा के स्थान के आधार पर, वे इस तरह से विभाजित हैं:
- उत्तल;
- परसागिटल;
- बेसल।
3. सिल्वियाव के मेनिंगियोमा के लक्षण
सिल्वेवा गैप (फ्यूरो) मस्तिष्क के अस्थायी और ललाट-डर वाले लोब को अलग करता है। यह फररा मस्तिष्क में सबसे गहराई में से एक है, यह गोलार्ध के पार्श्व परिधि के साथ ऊपर से नीचे / केपेन के साथ गुजरता है, जो तीन शाखाओं में विभाजित होता है।
सिल्वियन स्लिट के मेनिंगोम को उन लक्षणों की विशेषता है जो मस्तिष्क के फ्रंटल लोब के अधिकांश मुख्यालयों के लिए विशिष्ट व्यावहारिक हैं:
- मानसिक विकार (भावनात्मक अस्थिरता, आदिम व्यवहार);
- व्यक्तिगत परिवर्तन;
- मिर्गी हमले;
- ब्रॉक अफजा (भाषण उल्लंघन / कठिनाइयों);
- आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन;
- घर्षण उल्लंघन;
- हाइपरकिनेसिया (बेकाबू आंदोलन);
- ऐंठन।
4. मेनिंगियोमा का उपचार
इष्टतम उपचार विकल्प की पसंद कारकों के सेट पर निर्भर करती है, जिनमें से मुख्य हैं:
- ट्यूमर मूल्य;
- पड़ोसी कपड़े में इसके घुसपैठ की डिग्री;
- महत्वपूर्ण सेरेब्रल केंद्रों की निकटता;
- घातकता की डिग्री, आदि
सौम्य मस्तिष्क neoplasms के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है ट्रांसक्रैनियल सर्जिकल ऑपरेशनऑपरेशन के स्थान पर ऑपरेटिंग सर्जन की पूरी पहुंच प्राप्त करने की अनुमति देता है।
Sylviyevic गैप के मेनिंगियोमा के इलाज के लिए एक अतिरिक्त विधि के रूप में लागू किया जा सकता है स्टीरियोटैक्टिक विकिरण थेरेपी। यदि, किसी भी परिस्थिति के कारण, खोपड़ी का परीक्षण असंभव है, विकिरण चिकित्सा का उपयोग मुख्य उपचार तकनीक के रूप में किया जा सकता है।