नाक में पॉलीप्स सौम्य neoplasms हैं,
जिसमें छोटे गोलाकार संरचनाओं का रूप है और नाक के श्लेष्म झिल्ली और अपूर्ण साइनस की लंबी जलन के परिणामस्वरूप गठित किया जाता है।
नाक में पॉलीप्स की उपस्थिति कई अवांछित लक्षणों के विकास की ओर ले जाती है, जिसे केवल सर्जरी के साथ समाप्त किया जा सकता है।
नाक के साइनस में पॉलीप्स को हटाने। ऑपरेशन के लिए संकेत
नासल गुहा के पॉलीपोज नियोप्लाज्म के संबंध में सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि उनके निष्कासन के लिए संकेत हैं या नहीं। नाक में पॉलीप्स के परिचालन हटाने के लिए पूर्ण और सापेक्ष संकेत हैं।
सर्जन के चाकू के नीचे नहीं जाना चाहते हैं, फिर नाक पॉलीप्स के आधुनिक उपचार के बारे में पढ़ें।
नाक गुहा के पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के लिए पूर्ण गवाही:
- नाक सांस लेने की कमी।
- ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों में वृद्धि।
- अलोसमिया (गंध की भावना की पूर्ण अनुपस्थिति)।
- नाक के स्पष्ट साइनस की सूजन के लक्षणों का लगाव।
- एक अप्रिय गंध और रक्त अशुद्धता के साथ नाक से निर्वहन की लगातार उपस्थिति।
- नाक विभाजन के विरूपण का विकास।
- नाक की purulent-भड़काऊ प्रक्रियाओं का पुरानी प्रवाह और स्पष्ट साइनस।
ऑपरेशन के लिए रिश्तेदार रीडिंग:
- खर्राटे की उपस्थिति।
- आवाज परिवर्तन (गिंगनेस)।
- हाइपोसमिया।
- सिरदर्द और चक्कर आना आवधिक उपस्थिति।
- नाक में विदेशी शरीर की भावना।
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindications
नाक में पॉलीपोटिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति सभी मामलों में नहीं है ऑपरेशन के दौरान उनके निष्कासन के लिए एक संकेत है। पॉलीप्स को हटाने के लिए स्थानीय और प्रणालीगत contraindications।
पॉलीपोज neoplasms को हटाने के लिए लेनदेन के लिए प्रणालीगत contraindications:
- ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला।
- हेमोफिलिया, तीव्र ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जैसे रक्त रोग।
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, इस्कैमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप संकट, पतन, आदि) के पक्ष में decompensed राज्यों।
सर्जरी के लिए स्थानीय contraindications:
- नाक की तीव्र बीमारियां और नाक के परिधान साइनस (तीव्र राइनाइटिस, तीव्र साइनसिसिटिस)।
- एलर्जी रिनिथिस।
यदि ऑपरेशन करने से पहले नाक की ओन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का एक अनामिसिस है, तो इसे ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
पॉलीप्स के परिचालन हटाने के विभिन्न तरीकों की एक बड़ी संख्या है। आज तक, नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सार रोगजनक neoplasms के excision के लिए नीचे आता है। पॉलीपोटॉमी (पॉलीप्स को हटाने के लिए परिचालन हस्तक्षेप) रोगी की बैठे स्थान पर किया जाता है।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन की तकनीक:
- सबसे पहले, सामने और पीछे की रोसीकोपिया नाक दर्पण का उपयोग करके किया जाना चाहिए।
- एक उच्च रक्तचाप समाधान या एक फार्माकोलॉजिकल एजेंट हेवर का उपयोग करके नाक गुहा और नाक गुहा के परिधान साइनस की स्वच्छता।
- एक सूती तलछट के साथ नाक गुहा ड्रॉप करें।
- अनुक्रमिक रूप से, neoplasms के परिचालन समारोह के दौरान अपनी संवेदनशीलता को कम करने के लिए, Dicaine के 10% समाधान के साथ नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करें।
- पॉलीप्स पैरों, उनकी संख्या और परिमाण के स्थान का पता लगाएं।
- विजन के नियंत्रण में एक लूप लूप का परिचय दें।
- एक लूपिंग के साथ नाक गुहा का संशोधन करें।
- एक पॉलीप या पॉलीप समूह पर लूप पर रखें (यदि वे छोटे हैं)।
- पॉलीप हेड तक लूप को ले जाएं।
- पॉलीपा सिर की ठोस स्थिरता की सनसनी के बाद, लूप को कस लें।
- नाक गुहा से पॉलीपोज़ जनता के साथ लूप निकालें और एक विशेष ट्रे में डाल दें।
विशेष तौर पर महत्वपूर्ण!
एक महत्वपूर्ण मानदंड जो अवशिष्टकरण को रोकता है वह पैर के साथ polypa को हटाने है। इसलिए, इसे लूप को सावधानी से कसना चाहिए ताकि पॉलीप हेड को काट न सके, और नाक गुहा के साथ पैर के साथ पॉलीप को खींचें।
पॉलीप्स को हटाने के लिए आधुनिक तरीके नाक गुहा में निशान और आसंजनों के गठन से बचने में मदद करते हैं। सामान्य पॉलीपोटॉमी के अलावा, पॉलीपोसिस प्रतिष्ठित है:
- एंडोस्कोपिक ऑपरेशन।एंडोस्कोपिक हटाने सबसे सटीक हटाने के तरीकों में से एक है। ऑपरेशन कैमरे के साथ एक विशेष चिकित्सा एंडोस्कोप की मदद से किया जाता है। यह आपको सबसे छोटे गठन को पूरा करने की अनुमति देता है और साथ ही साथ नाक गुहा के आसपास के ढांचे को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
- एक शेडर (माइक्रोडाइडर) का उपयोग कर हटाने।इस तकनीक का सार नियोप्लाज्म और उनके चूषण का पीस रहा है। ऑपरेशन छोटा-अभिनय है और स्क्रीन मॉनीटर के नियंत्रण में किया जाता है।
- पॉलीप्स का लेजर हटाने।लेजर किरणों के प्रभाव में, नियोप्लाज्म गायब हो जाता है। इस विधि का लाभ आस-पास के ढांचे पर संक्रमण के प्रसार के लिए जहाजों का एक अतिरिक्त संग्रह और बाधा है।
- क्रोकेट लेंज।एक हुक लेंज की मदद से, न केवल नाक की पॉलीप्स को हटाना संभव है, बल्कि होन साइट में स्थानीयकरण के साथ पॉलीप्स भी संभव है।
इन सबके साथ सर्जरी के बिना पॉलीप्स को हटाने के तरीके हैं!
नाक में पॉलीप्स को हटाने के तरीके:
ज्यादातर मामलों में, पोस्टऑपरेटिव अवधि महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।
विशेष रूप से मामलों में, पोस्टऑपरेटिव लक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं:
- मामूली रक्तस्राव का विकास। यह लक्षण नाक गुहा के जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
- आसंजन और लड़ाइयों की शिक्षा नाक के स्ट्रोक में ऑपरेशन के बाद। यह लक्षण सर्जरी के 2-3 महीने बाद विकसित हो रहा है। रोगी फिर से नाक सांस लेने के बोझ के बारे में शिकायतें लगाए। इस लक्षण विज्ञान के लिए नए गठित आसंजन के परिचालन विच्छेदन की आवश्यकता होती है।
- रोग की पुनरावृत्ति। रिलेप्स का विकास संभव है यदि यह पॉलीप्स के अपूर्ण हटाने या डॉक्टर को केवल पॉलीप हेड हटा दिया गया है।
- संक्रामक जटिलताओं का अनुलग्नक। संक्रामक जटिलताओं नाक की बीमारियों या स्पष्ट साइनस की तीव्र अवधि में एक ऑपरेशन के मामले में शामिल हो गए हैं। संक्रामक एजेंट हेमेटोजेनिक या लिम्फोजेनिक मार्ग का प्रचार करने में सक्षम हैं और संक्रामक बीमारी के व्यवस्थित अभिव्यक्तियों का नेतृत्व करते हैं।
- सिर। सिरदर्द एक क्षणिक लक्षण है जो 3-5 दिनों में गायब हो जाता है। नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद तापमान 37 पर रहता है।
- चुपके नाक श्वास और गायब हो गया एडीमा के विकास के परिणामस्वरूप। यह लक्षण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। आम तौर पर, नाक के श्वसन और घ्राण समारोह की बहाली ऑपरेशन के 3-5 दिनों के बाद होती है।
परिचालन प्रभाव के अधिक आधुनिक तरीके पोस्टऑपरेटिव लक्षणों के विकास को रोकते हैं।
पोस्टऑपरेटिव अवधि में सही रोगी रणनीति बीमारी की पुनरावृत्ति के उद्भव और कई खतरनाक जटिलताओं (रोग की पुनरावृत्ति, रक्तस्राव इत्यादि) के विकास से बचने में मदद करेगी।
- पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के पहले दिनों में, जीवाणुरोधी दवाओं को लिया जाना चाहिए (ceftriaxone, supraks)। ये फार्माकोलॉजिकल तैयारी सूजन प्रकृति की जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगी। एंटीबायोटिक्स को पोस्टऑपरेटिव अवधि के 3-5 दिनों से अधिक लिया जाना चाहिए।
- इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, Otolaryngologists एक तेल के आधार पर एक नाक गुहा में डंपिंग की सलाह देते हैं (पिन्सोल, समुद्री बकाथर्न तेल), क्योंकि वे पोस्टरेटिव घाव के तेज चिकित्सा में योगदान देते हैं और नाक में चिपकने और लड़ाइयों के गठन को रोकते हैं।
- ऑपरेशन के बाद अगला कदम एक कारावास या फार्माकोलॉजिकल एजेंट हेवर की मदद से नाक गुहा की नियमित स्वच्छता है। सर्जरी के बाद 5 से 14 दिनों तक स्वच्छता की जानी चाहिए।
- पोस्टऑपरेटिव अवधि के पहले दिनों में, स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए स्टेरॉयड की सिफारिश की जाती है (नाम)। ये दवाएं अन्य अंगों और प्रणालियों के दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनती हैं और साथ ही बीमारी के पुनरावृत्ति के विकास को रोकती हैं।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद उपचार में, यह प्रोप्रोलिस मलम द्वारा 30% का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गीले टैम्पन और नाक में रखी। प्रक्रिया की अवधि 2 सप्ताह
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद प्रोपोलिस का मलम
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद पुनर्वास को दीर्घकालिक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के बाद जटिलताओं को उत्पन्न नहीं करने के लिए, यह डॉक्टर के ऐसे प्रतिष्ठानों को पूरा करने के लिए पांच दिनों के लिए निम्नानुसार है:
- कोमल शासन का पालन करें।
- गर्म भोजन और पेय न लें। गर्म पेय और भोजन जहाजों के विस्तार के लिए नेतृत्व और रक्तस्राव के विकास को भड़काते हैं।
- गंभीरता को न उठाएं। बढ़ी हुई प्रणाली धमनी दबाव रक्तस्राव के जोखिम में भी एक कारक है।
- सूरज में लंबे समय तक रहने से बचें।
- डस्टिंग रूम में नहीं।
- दिन में दो बार घर में गीली सफाई करें
- अपार्टमेंट में समय पर वेंटिलेशन लागू करें।
- संक्रामक रोगियों के संपर्क में नहीं
पोस्टरेटिव अवधि में जटिलताओं से बचें जीव के सामान्य प्रतिरोध और रोगियों के सकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण में वृद्धि में भी मदद मिलेगी।
नाक वीडियो में पॉलीप्स को हटाने:
अपने लौह कपड़े के अत्यधिक प्रसार के कारण पॉलीप्स श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि हुई है। पॉलीप्स को शरीर में कहीं भी बनाया जा सकता है, जहां एक श्लेष्म झिल्ली होती है। नाक गुहा कोई अपवाद नहीं है। ऐसा माना जाता है कि लगभग 4% आबादी में नाक में पॉलीप्स हैं।
पॉलीप्स के कारण अलग हैं, मुख्य रूप से यह है:
- नाक गुहा के वायुगतिकीय का उल्लंघन।
- स्पष्ट साइनस में पुरानी सूजन प्रक्रिया।
- एलर्जी, इस मामले में, पॉलीपोसिस आमतौर पर ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ संयुक्त होता है।
पॉलीप्स को श्लेष्म झिल्ली दोनों से सीधे नाक गुहा तक बनाया जा सकता है, और (अधिक बार) परिधान साइनस के श्लेष्म से। साथ ही, नाक के साइनस में उत्पन्न पॉलीप्स, नाक गुहा के घातक के माध्यम से "गिर जाते हैं और आकार में वृद्धि और नाक की चाल को ओवरलैप करना जारी रखते हैं। बच्चों की संभावना अधिक होती है कि वयस्कों में एटमोइडल पॉलीप्स (जाली भूलभुलैया की कोशिकाओं से बढ़ने) में एट्रोफोगो-वन (गैमोर साइनस से हो) हैं।
साइनस में पॉलीप्स आमतौर पर एकाधिक, बाहरी रूप से वे अंगूर के एक गुच्छा जैसा दिखते हैं। अत्यधिक वृद्धि के साथ, वे साइनस की मूल बातें से बाहर आते हैं और नाक गुहा में स्थित हैं।
आपको पॉलीप्स को हटाने की आवश्यकता क्यों है
प्रारंभिक चरण में, पॉलीप्स रूढ़िवादी व्यवहार करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन आमतौर पर ये उपाय प्रभाव नहीं देते हैं। जल्द या बाद में, उन्हें अभी भी शल्य चिकित्सा को हटाना होगा।
पॉलीप्स को हटाने उन परिचालनों में से एक है कि कई रोगी स्वयं डॉक्टरों से खुद से पूछते हैं। मुख्य रूप से क्योंकि नाक श्वसन का उल्लंघन सामान्य जीवन का उल्लंघन करता है। एक व्यक्ति नाक को सांस नहीं ले सकता है, ऐसा लगता है कि इससे काफी अच्छा नहीं है, यह उसे काम करने से रोकता है, और कोई भी अपने काम को मुक्त नहीं करता है।
- पॉलीप्स वितरित की जाने वाली मुख्य समस्या नाक सांस लेने की कठिनाई है। इसका विस्तार करते समय, वे यांत्रिक रूप से नाक की चाल को ओवरलैप करते हैं, हवा स्वतंत्र रूप से नासोफॉल में नहीं जाती है। इस मामले में वासोमोटोरिंग बूंद अप्रभावी होंगे। रोगी अपने मुंह को सांस लेता है, जो शारीरिक रूप से नहीं है, और कारण बनता है।
- दूसरी समस्या, जो अक्सर पॉलीपामी वाले मरीजों के साथ गंध की भावना का उल्लंघन करती है। पॉलीप्स घर्षण क्षेत्र की ढलान को ओवरलैप करता है। गंधों की संवेदनशीलता की कमी महान जीवन की गुणवत्ता को कम कर देती है।
- नाक की गुहा के साथ स्पष्ट साइनस के प्राकृतिक संदेशों को ओवरलैप करना, पॉलीप्स श्लेष्म और सूक्ष्मजीवों से साइनस की सफाई का उल्लंघन करते हैं, जो साइनस में पुरानी सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। और यह काफी गंभीर जटिलता है। इसलिए, purulent sinusitis meningoencephalitis और sepsis तक गंभीर परिणाम हो सकता है।
- यदि कोई व्यक्ति नाक के साथ सांस ले रहा है, लेकिन मुंह, तो हवा को गर्म नहीं किया जाता है, साफ़ नहीं किया जाता है और ठीक से गीला नहीं होता है। यह सब फेरींगिटिस, टोनिलिटिस, लैरींगिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
- अपर्याप्त नाक श्वास कुछ मस्तिष्क हाइपोक्सिया की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति लगातार सिरदर्द, खराब नींद, तेज थकान, विकलांग प्रदर्शन का अनुभव करता है।
जो पॉलीप्स को हटाने को दिखाता है
हस्तक्षेप रोगियों के निम्नलिखित समूहों को दिखाया गया है:
- पूर्ण नाक की भीड़ वाले मरीजों।
- नाक विभाजन के निरसन के साथ पॉलीपोसिस का संयोजन।
- क्रोनिक राइनाइटिस, क्रोनिक साइनसिसिटिस, गैर-रूढ़िवादी उपचार के साथ पॉलीप्स का संयोजन।
ऑपरेशन के लिए तैयारी
पहले निरीक्षण के साथ, रिसेप्शन में ईएनटी डॉक्टर राइनोस्कोपी रखता है। Rhinoscopy के दौरान पॉलीप्स आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
हालांकि, अपनी मात्रा, आकार, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए और साइनस आमतौर पर सर्वेक्षण को स्पष्ट करने के लिए सौंपा जाता है:
- नाक के स्पष्ट साइनस की रेडियोग्राफी।
- कंप्यूटर टोमोग्राफी साइनस।
- नाक गुहा और साइनस की वीडियो-एंडोस्कोपिक परीक्षा।
जब रीडिंग और ऑपरेशन की मात्रा की पहचान की जाती है, तो सही समय चुनना और इसके लिए तैयार करना आवश्यक है। तो, purulent ritin या rhinosinus के साथ, purulent bakposev निर्वहन के परिणामों के लिए एक जीवाणुरोधी चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है।
ऑपरेशन असाइन नहीं किया गया है:
- फूल के मौसम के दौरान, जब एलर्जीय राइनाइटिस और अस्थमा का कोर्स बढ़ाया जाता है।
- तीव्र संक्रामक रोगों में
- पुरानी हृदय रोग, यकृत, गुर्दे के प्रवाह को अस्वीकार कर दिया।
- रक्त जमावट विकार।
- गर्भावस्था के दौरान।
ऑपरेशन से 2 सप्ताह पहले, आपको पास होना चाहिए:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण।
- कोगुलोग्राम।
- जैव रासायनिक विश्लेषण।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
- छाती का एक्स - रे।
- वायरल हेपेटाइटिस, सिफिलिस, एचआईवी के मार्करों पर रक्त।
- निरीक्षण चिकित्सक।
ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, रक्त क्लॉटिंग (एस्पिरिन, वारफारिन) को रोकने वाली दवाएं रद्द कर दी गई हैं। एंटीटाल और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (केटोटीफेन, डेक्सैमेथेसोन)।
नाक पॉलीप्स को हटाने के लिए संचालन के प्रकार
आज तक, निम्नलिखित प्रकार के हस्तक्षेप किए जाते हैं:
- सामान्य पॉलीपोटॉमी। सबसे पुराना, सबसे दर्दनाक, लेकिन सबसे सस्ता ऑपरेशन भी।
- पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक हटाने।
- एक लेजर के साथ पॉलीप्स को हटाने।
- रेडियो तरंग पॉलीपोटॉमी।
यह कहा जाना चाहिए कि नाक पॉलीपोटॉमी को अक्सर अन्य परिचालनों के साथ जोड़ा जाता है:
- पुरानी साइनसिसिटिस के साथ स्पष्ट साइनस की जल निकासी के साथ, खाएं, स्फेनोइड।
- नाक विभाजन की बर्थिंग के सुधार के साथ।
- नाक के खोल (काष्ठछेदन) के शोधन के साथ।
सामान्य पॉलीपोटॉमी
पॉलीप्स को हटाने से एक विशेष पॉलीप्नया लूप के साथ किया जाता है: लूप पॉलीप से जुड़ा हुआ है और धीरे-धीरे इसके आधार पर देरी हो जाती है, बाहर खींचती है और दूर हो जाती है। सर्जन की कला में लूप पॉलीप काटना नहीं होना चाहिए, अर्थात् इसे पैर के साथ छीनने के लिए ("रूट के साथ")। इस सही हटाने के साथ रिलेट्स का जोखिम बहुत छोटा है।
ऑपरेशन आमतौर पर स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण नोवोकेन, लिडोकेन या अल्टाकिन के तहत किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एनेस्थेटिक नाक श्लेष्मा (VasoConducting दवाओं के साथ) पर लागू होता है।
रोगी की स्थिति - ठोड़ी के नीचे बैठकर रक्त बहने के लिए ट्रे के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। ऑपरेशन की अवधि 40-60 मिनट।
पॉलीप्स आमतौर पर सामने की रोसिकॉपी से हटा दिए जाते हैं। उन पॉलीप्स जिन्हें पहले ऑपरेशन में नहीं देखा गया था, 1-2 सप्ताह के बाद हटा दिए जाते हैं।
एक या एक से अधिक पॉलीप्स को हटाने के बाद, नाक गुहा टोरंड, स्नेहित वैसीलाइन द्वारा टैम्पित होता है और बैटरी अतिरंजित होती है।
अगले दिन, पर्यटन हटा दिए जाते हैं, नाक गुहा एंटीसेप्टिक्स और हाइड्रोजन समाधान से धोया जाता है। 3-5 दिनों के बाद, एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दी जाती है।
विधि नुकसान:
- ऑपरेशन सबसे आघात है, हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य के लिए रक्तस्राव के साथ होता है।
- सबसे लंबी वसूली अवधि।
- यह विधि पॉलीप्स को हटा सकती है जो केवल नाक गुहा में बढ़ रही हैं। यही है, अगर पॉलीप साइनस से बाहर हो जाता है, तो आधार से पहले इसे पूरी तरह से निकालना असंभव है।
- यह विधि अक्सर अवशेषों (70% तक) के साथ होती है। यही है, साल के दौरान पॉलीप्स फिर से बढ़ते हैं।
विधि के फायदे में इसकी उपलब्धता और कम लागत शामिल है, क्योंकि इस मामले में इसे महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है।
एंडोस्कोपिक ऑपरेशन
नाक गुहा की एंडोस्कोपिक सर्जरी और स्पष्ट साइनस तेजी से इस क्षेत्र के परिचालन उपचार की एक जगह पर विजय प्राप्त कर रहा है। एक माइक्रोएंडोस्कोप की मदद से, नाक में लगभग सभी संचालन किए जा सकते हैं, जिसमें पॉलीप्स को हटाने सहित।
एंडोस्कोप मॉनीटर स्क्रीन पर एक एकाधिक बढ़ी हुई छवि प्रदर्शित करता है। यह सर्जन को अधिकतम सटीकता के साथ नाक गुहा और स्पष्ट साइनस की गुहाओं में हेरफेर करने के लिए अधिकतम सटीकता के साथ अनुमति देता है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने को स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। संज्ञाहरण की पसंद ऑपरेशन की मात्रा और अनुमानित अवधि दोनों पर निर्भर करती है, आयु (7 साल से कम उम्र के बच्चों का उपयोग सामान्य संज्ञाहरण) और रोगी की वरीयताओं पर ही निर्भर करता है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने को तीन तरीकों से किया जा सकता है:
- बिना शेवर के पॉलीपोटॉमी माइक्रोइंटर।
- एक शेडर (microderimer) का उपयोग कर पॉलीप्स को हटाने।
- नेविगेशन के साथ सरासर हटाने।
पॉलीप्स शेवर को हटाने
पॉलीप्स शीयर को हटाने - इस प्रकार के संचालन का सबसे सुविधाजनक तरीका। सरासर एक विशेष उपकरण है जिसमें विभिन्न कटिंग नोजल और चूषण के एक सेट के साथ एक टिप है। शाल का उपयोग आपको स्वस्थ ऊतकों के भीतर बहुत बिल्कुल भी अनुमति देता है, जिसमें न्यूनतम आघात नाक और स्नीकर्स दोनों में सभी पॉलीप्स को हटा देता है।
शेवर को पॉलीपा को दिया जाता है, यह पैर के साथ कटौती करता है, पीसता है और बेकार करता है।
वीडियो नेविगेशन का उपयोग आपको नाक के स्पष्ट साइनस का लेखा परीक्षा आयोजित करने और उनमें सभी पॉलीप्स को हटा देता है (मुख्य रूप से लेबल भूलभुलैया की कोशिकाओं में)।
पूरी प्रक्रिया 50-60 मिनट तक चलती है। सर्जरी के बाद, नाक गुहा एक दिन के लिए काट दिया जाता है। रोगी उपचार की शर्तें - 2-3 दिन। कभी-कभी रोगी को तुरंत घर छोड़ दिया जा सकता है।
वीडियो: नाक पॉलीप्स को एंडोस्कोपिक सरियर हटाने
पॉलीपोटॉमी के बाद
आम तौर पर रोगी कई दिनों के लिए अवलोकन के लिए अस्पताल में रहता है। एक दिन के बाद, टुंड को हटा दिया जाता है, नाक गुहा एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है और क्रस्ट को नरम करने के लिए सिंथोमाइसिन मलम या वैसलीन के साथ स्नेहक होता है। एक ही उद्देश्य के लिए, नमकीन समाधान के साथ नाक गुहा की सिंचाई या तेल बूंदों के उपयोग (पिन्सोल, समुद्री बकाथर्न तेल) का उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए निर्धारित किए जाते हैं। पॉलीप्स को हटाने के एक सप्ताह बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि विरोधी भड़काऊ और एंटीअलार्जिक दवाओं (नाज़ोनक्स स्प्रे) का उपयोग अनुशंसा की जाती है।
पोस्टरेटिव अवधि में, यह असंभव है:
- नाक में क्रस्ट उठाओ।
- जड़ को दृढ़ता से उड़ाना।
- गर्म भोजन लें।
- एक गर्म स्नान या स्नान करें।
- गुरुत्वाकर्षण बढ़ाएं।
- शराब।
रोगी समीक्षाओं के अनुसार, कुछ दिनों में नाक श्वास बहाल किया जाता है, और गंध एक महीने के भीतर फिर से शुरू होता है।
पॉलीपेक्टोमी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं:
- खून बह रहा है।
- सूजन - rhinitis, rhinosinusitis।
- आसंजन का गठन।
- पॉलीप्स का पुन: निर्माण (दुर्भाग्यवश, पॉलीप्स की पुनरावृत्ति भी एंडोस्कोपिक सर्जरी की मुख्य समस्या है, पुनरावृत्ति दर लगभग 50% है)।
पॉलीप्स लेजर को हटाने
पॉलीप्स का लेजर हटाने शायद सबसे सुरक्षित पॉलीपेक्टोमी विधि है। लेजर के साथ पॉलीप्स को हटाने से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत आउट पेशेंट किया जा सकता है।
इसका प्रयोग अक्सर बच्चों को पॉलीप्स, साथ ही पुरानी बीमारियों वाले व्यक्तियों को हटाने के लिए किया जाता है।
ऑपरेशन का सार - पॉलीप फैब्रिक उच्च परिशुद्धता लेजर ऊर्जा के प्रभाव में "वाष्पीकृत" है। ऑपरेशन एंडोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है। प्रक्रिया तेज है, 15-20 मिनट से अधिक नहीं लेती है। एक ही समय में कोई खून बह रहा नहीं है, क्योंकि लेजर जहाजों को चलाता है। संक्रमण का जोखिम भी न्यूनतम है। नाक समय की आवश्यकता नहीं है।
हालांकि, लेजर पॉलीपोटॉमी का उपयोग सीमित है: इस तरह से केवल एकल पॉलीप्स को हटाया जा सकता है, और केवल वे जो नाक गुहा में स्थित हैं। नाक के स्पष्ट साइनस के कई पॉलीप्स और पॉलीपोज के साथ, लेजर उपचार समस्या को हल नहीं करेगा।
रेडियो तरंग पॉलीपोटॉमी
यह एक रेडियो तरंग लूप का उपयोग कर Surgitron उपकरण द्वारा आयोजित किया जाता है। ऑपरेशन लगभग रक्तहीन भी है, इसे आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। इसका उपयोग केवल बड़े और मध्यम पॉलीप्स को हटाने के लिए किया जाता है।
मुख्य निष्कर्ष
आइए सारांशित करें:
- पॉलीप्स का सर्जिकल उपचार एक कृतघ्न मामला है। नाक से पॉलीप्स को हटाने के लिए कोई भी संचालन उनके पुन: विकास की गारंटी नहीं देता है।
- पुनरावृत्ति का सबसे छोटा प्रतिशत नाक गुहा में और स्पष्ट साइनस में पॉलीप्स का एक पूर्ण एंडोस्कोपिक हटाने देता है। इस विधि को हटाने पर, पॉलीप्स के पुन: निर्माण के लिए समय 5-6 साल तक फैला हुआ है।
- यदि रोगी के पास चुनने की क्षमता है, तो आपको ऐसे परिचालनों के पर्याप्त अनुभव के साथ आधुनिक वीडियो एंडोस्कोपिक उपकरण की उपस्थिति के साथ क्लिनिक चुनने की आवश्यकता है। सभी विधियों में से, सबसे कुशल नेविगेशन के साथ पॉलीप्स का एक केबल हटाने है।
- यह सभी दोषों को एक साथ समाप्त करने के लिए वांछनीय है जो कम करने वाले पॉलीप्स में योगदान दे सकते हैं (नाक विभाजन वक्र को ठीक करने के लिए, हाइपरट्रोफिज्ड उपन्यास सिंक को लेगा)।
- पॉलीप्स को हटाने के बाद, सभी सिफारिशों का अनुपालन करना आवश्यक है, साथ ही उन साधनों को लागू करने के लिए आवश्यक है जो एलर्जी के एक सर्वेक्षण और उपचार से गुजरने के लिए पॉलीपोज़ ऊतक (मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई की हार्मोनल दवाओं) के विकास को लाता है।
पॉलीप्स हटाने के संचालन
सबसे राजकोषीय विकल्प एक पॉलीपोटॉमी है जो पॉलीप्टेड लूप के साथ सामान्य तरीके से होता है। इसे किसी भी ईएनटी डिब्बे में नि: शुल्क खर्च किया जा सकता है। भुगतान क्लीनिकों में, यह 2000 रूबल (एक तरफ) से लागत है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने की लागत 15 से 35 हजार रूबल होगी (संचालन की मात्रा, क्लिनिक का पद, रोगी उपचार की अवधि के आधार पर)। सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन की लागत 70 हजार रूबल होगी।
पॉलीप के लेजर हटाने की लागत लगभग 8-10 हजार रूबल होगी।
वीडियो: "स्वास्थ्य" कार्यक्रम में नाक में पॉलीप्स को हटाने
नाक में पॉलीप्स भूलभुलैया या गैमोर साइनस के श्लेष्म झिल्ली के उपकला ऊतक की वृद्धि होती है। कुछ लॉर विशेषज्ञ उन्हें सौम्य ट्यूमर के लिए संदर्भित करते हैं। अन्य लोग अलग-अलग पॉलीप्स पर विचार करना पसंद करते हैं, क्योंकि उनकी संरचना अधिक अपरिवर्तित, सामान्य ऊतकों से मेल खाती है।
दुनिया में बीमारी का औसत प्रसार 1-4% है। यह खतरनाक श्रेणी से संबंधित नहीं है, लेकिन एक आवर्ती है: 70% मामलों में हटाने के बाद, पॉलीप्स फिर से दिखाई देते हैं।
पॉलीप्स गठन के कारण
नाक में पॉलीप्स (रोग का आधिकारिक चिकित्सा नाम - पॉलिपोज़ राइनोसिनसिसिटिस) पूरी तरह से अलग ईटियोलॉजी हो सकता है। हालांकि, इस तरह की एक टिप्पणी अधिकांश ट्यूमर और इसी तरह की वृद्धि के संबंध में की जा सकती है। सबसे आम कारणों में निम्नानुसार नोट किया जा सकता है:
- एलर्जी और लक्षणों के साथ (बहती नाक, छींकना, खांसी)।
- नाक से जुड़े क्रोनिक संक्रामक रोग या ओटोलोन साइनस (साइनसिसिटिस, राइनाइटिस) द्वारा।
- हार्मोनल पेस्ट्रोका (गर्भावस्था) के साथ कुछ शारीरिक स्थितियां।
- नाक विभाजन की वक्रता, नाक की चोट।
- घरेलू साहित्य में व्यक्त अंतिम सिद्धांतों में से एक अराचिडोनिक एसिड के चयापचय का उल्लंघन है। ध्यान दें। यह यौगिक तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संकेतों को प्रेषित करने वाले पदार्थों के गठन में शामिल है। Arachidonic एसिड उत्पादों prostaglandins हैं, विशेष रूप से भड़काऊ प्रक्रिया के विनियमन के लिए।
- नाक गुहा में और साइनस में सिस्ट। वे तरल से भरे छोटे गठन हैं।
- वंशानुगत बीमारियां श्लेष्म झिल्ली के सामान्य कामकाज के उल्लंघन की ओर अग्रसर होती हैं (उदाहरण के लिए, फाइब्रोसिस)।
- अपने असहिष्णुता के दौरान एस्पिरिन के साथ दवाओं या उत्पादों का स्वागत।
रोग का विकास
पॉलीप्स के कारण कारणों की विषमता के बावजूद, बीमारी एक योजना में विकसित होती है। अपूर्ण साइनस या जाली भूलभुलैया के श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि गतिविधि की शर्तों में लंबे समय तक कार्य करना पड़ता है। एलर्जी, सूजन या अन्य प्रतिकूल कारक का सामना करना आवश्यक है। सबसे पहले यह इस कार्य को करता है, लेकिन धीरे-धीरे रिजर्व सूख जाता है, और कारक बंद नहीं होता है।
फिर शरीर अपने क्षेत्र में वृद्धि, श्लेष्मा के अपर्याप्त संचालन की भरपाई करने की कोशिश करता है। कपड़े बढ़ने लगते हैं, एक पॉलीप का गठन होता है। सबसे पहले, यह उस शरीर में स्थानीयकृत होता है जिसमें इसे बनाया गया था, लेकिन धीरे-धीरे, इसके आकार में वृद्धि के साथ, नाक गुहा में भरे जाने लगते हैं। वहां वह सांस लेने में हस्तक्षेप करता है, समय के साथ गंभीर रूप से मुश्किल है।
गठित पॉलीप इस तरह दिखता है: यह पैर पर एक मशरूम गठन है, जो अपने व्यापक भाग के साथ नाक गुहा में लटका हुआ है। पॉलीप का रंग मोती से लाल तक भिन्न हो सकता है, इस पर निर्भर करता है कि यह रक्त की आपूर्ति में कितनी अच्छी तरह से है। यह मध्यम वृद्धि, एक गोलाकार या बेलनाकार रूप की विशेषता है।
पॉलीप श्लेष्म को छोड़कर अन्य कपड़ों को प्रभावित नहीं करता है और शरीर के लिए गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।
Polypose Rhinosinusitis के लक्षण
रोग की मुख्य विशेषता नाक की भीड़ है। यह वासोकनस्ट्रिक्टर्स लेने के बाद गुजरता नहीं है, समय के साथ बढ़ गया। रोगी भी शिकायत कर सकते हैं:
- साइनसिसिटिस। अपूर्ण साइनस की सूजन अक्सर पॉलीपोटिक rhinosinusitis की एक संगत बीमारी का कारण है।
- राइनाइटिस रबर (एलर्जी या अन्य) अक्सर श्लेष्म झिल्ली के हाइपरट्रॉफिक विकास को उत्तेजित करता है।
- कम या गंध का नुकसान। श्लेष्म झिल्ली के आकार में परिवर्तन के कारण, संवेदनशील क्षेत्र ठीक से काम करने के लिए संघर्ष करते हैं, वे नाक गुहा की कुल सतह के सापेक्ष कम हो रहे हैं।
- सरदर्द। एक नाक श्वसन संबंधी हानि अक्सर ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क की नियमित बाध्यकारी के साथ समस्याओं में बदल जाती है। आवधिक हाइपोक्सिया माइग्रेन का कारण बन सकता है।
- उल्लंघन उल्लंघन। नाक के स्ट्रोक के निरंतर नुकसान के कारण, वार्तालाप के दौरान रोगी को मीठा होने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
निदान
एक नियम के रूप में, rhinoscopy के दौरान ployps आसानी से पता चला है। एक विशेषज्ञ का एक महत्वपूर्ण कार्य सौम्य, घातक ट्यूमर और अन्य बीमारियों का अंतर निदान है। ऐसा करने के लिए, अनुसंधान आयोजित करना:
- नाक साइनस की कंप्यूटर टोमोग्राफी। यह एक नियम के रूप में, ऑपरेशन से पहले, polypa के स्थानीयकरण की सटीक पहचान करने के लिए किया जाता है।
- बायोप्सी। एक पॉलीप के कपड़े घटक का एक टुकड़ा एक व्यापक अध्ययन के अधीन है, इसकी संरचना, परिमाण और कोशिकाओं के आकार को माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन किया जाता है।
- सीरोलॉजिकल परीक्षा। यह कुछ एंटीबॉडी, तपेदिक, सिफिलिस, कुष्ठ रोग के रक्त में कुछ एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में अनुमति देता है। ये बीमारियां कभी-कभी समान ऊतक मुहरों (ग्रैनुलोमास) को देती हैं जिन्हें पॉलीप्स के लिए लिया जा सकता है।
कुछ हद तक मुश्किल डायग्नोस्टिक्स बच्चों में हो सकता है, खासकर युवा आयु में, जब वे स्वतंत्र रूप से उनकी समस्याओं के बारे में नहीं बता सकते हैं। माता-पिता बच्चे को डॉक्टर के लायक हैं यदि:
- वह एक लंबे समय तक नाक से पीड़ित होता है, जो तब कम करता है, फिर फिर से नवीनीकृत करता है।
- बच्चे की नाक रखी गई है, वह मुख्य रूप से उसके मुंह पर सांस लेता है।
- बच्चा समय-समय पर अपनी नाक को रगड़ता है, स्पष्ट असुविधा दिखाता है।
- बच्चे में, उपर्युक्त लक्षणों के साथ भूख बदल गया, वह एक मज़बूत और चिड़चिड़ाहट बन गया।
पॉलीप्स और रिलेप्स की रोकथाम का उपचार
बीमारी के इलाज में, डॉक्टर को उनके सामने निम्नलिखित लक्ष्यों को निर्धारित करना होगा:
- जब यह पता चला है तो रोग के कारणों को समाप्त करना।
- सामान्य नाक श्वास की बहाली।
- पॉलीप को हटाने।
- एक नई शिक्षा की उपस्थिति की रोकथाम।
महत्वपूर्ण! पल में सबसे प्रभावी पॉलीप्स (रूढ़िवादी थेरेपी) और सर्जरी के दवा उपचार के संचयी उपायों को पहचाना जाता है। असाधारण रूप से परिचालन हस्तक्षेप एक चोरी की छूट (पुनर्प्राप्ति) प्राप्त करने के लिए संभव नहीं बनाता है।
रूढ़िवादी उपचार
ली गई दवाओं का आधार स्टेरॉयड हैं। उनके साथ, एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक दवाओं, सामान्यीकरण और immunomodulating एजेंटों को निर्धारित किया जा सकता है। चिकित्सीय अभ्यास में, इंट्रानेसल सामयिक स्टेरॉयड स्प्रे आमतौर पर उपयोग किया जाता है:
- Becmenetazone। दवा एक विरोधी भड़काऊ और विरोधी एलर्जी एजेंट के रूप में कार्य करती है। यह कुछ प्रतिरक्षा लिंक के काम को दबाता है, इसलिए लंबे समय तक उपयोग के साथ नाक गुहा को संक्रमित करना संभव है (अक्सर जीनस कैंडिडा की सबसे कवक)। इस मामले में, रिसेप्शन बंद नहीं किया गया है, लेकिन एंटीमाइक्रोबायल दवाओं के साथ संयुक्त बेक्लोमेटाज़ोन। इसके अलावा, दवा बचपन में शरीर के विकास को धीमा करने, एड्रेनल ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, यह 12 साल तक प्रवेश के लिए contraindicated है।
- Mometaone। दवा सूजन को कम कर देती है, नाक गुहा में तरल पदार्थ के संचय को सूजन, खुजली, खुजली को हटा देती है। मोमटन ने अरैचिडोनिक एसिड के उत्पादन को कम कर दिया, जो संभवतः पॉलीप्स के गठन में भाग ले सकता है। दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ, एड्रेनल फ़ंक्शन आवश्यक है।
- Fluticazone। दवा सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को संदर्भित करती है। 4 साल पहले से इंट्रानासल स्प्रे के रूप में इसका उपयोग करने की अनुमति है। दवा के उपयोग के लगातार दुष्प्रभावों में से एक मानता है: नाक रक्तस्राव; सूखापन, अप्रिय गंध या स्वाद महसूस करना; सरदर्द।
इम्यूनोमोडुलेटिंग दवाओं का प्रभाव वर्तमान में जांच की गई है, लेकिन पिछले दशकों का काम उनकी असमान दक्षता दिखाता है। वे इस विकास के तंत्र को प्रभावित करते हुए बीमारी का इलाज करना संभव बनाते हैं।
हालांकि, परिणाम दवाओं को प्रशासित करने की विधि (अधिमानतः स्थानीय) की विधि पर दृढ़ता से निर्भर हैं। अक्सर वे सर्जरी के साथ लागू होते हैं। मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार Samolazov s.g. यह पॉलीप्स (2003 जी) से इन दवाओं के उपयोग के परिणामों का वर्णन करता है: "साइक्लोफेरॉन के स्थानीय immunocorrection और बाद में सर्जिकल उपचार immunograms में सुधार के लिए नेतृत्व ... और Muciciliary परिवहन की गति में वृद्धि।"
पुनः संयोजक मानव इंटरफेरॉन 2 ए के सकारात्मक प्रभाव पर भी ध्यान दिया। यह दवा आनुवांशिक स्तर पर कोशिकाओं को प्रभावित करती है, अपने प्रसार (अत्यधिक वृद्धि और प्रजनन) को रोकती है। अनुसंधान से पता चला है ( Miroshnchenko ए.पी., 2004) कि "पुनः संयोजक ए 2 इंटरफेरॉन को पॉलीपोज राइनोसिनुइटिस के पारंपरिक उपचार के अलावा आवेदन करने की सलाह दी जाती है"।
पॉलीप्स का सर्जिकल रिमूवल
यह ध्यान देने योग्य है कि सर्जरी के बिना polypa से छुटकारा पाने के लिए काफी मुश्किल है, आमतौर पर केवल रूढ़िवादी उपचार पर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गंभीर contraindications की उपस्थिति में (उत्तेजना अवधि के दौरान अस्थमा, रक्त जमावट विकार, आदि)।
तीन मुख्य परिचालन विधियां हैं:
- लेजर हटाने।
- एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टोमी।
- लूप लेंज के साथ हटाने।
लेजर को कम से कम दर्दनाक माना जाता है, लेकिन यह केवल एकल पॉलीप्स के लिए लागू होता है। ऑपरेशन 15-20 मिनट तक रहता है, यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, लेजर किरणों को उत्सर्जित करने वाला डिवाइस नाक गुहा में पेश किया जाता है। वे polypa सेल प्रोटीन के जमावट का कारण बनता है। नतीजतन, वे मर जाते हैं। इस प्रकार, प्रक्रिया में घाव नहीं बनाया गया है, जो संक्रमण और बाद की जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। पूर्व पॉलीप की साइट पर निशान भी उत्पन्न नहीं होते हैं।
विधि की सीमाओं के कारण, एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टोमी अक्सर अधिक बार की जाती है। यह आपको शरीर के कठोर पहुंचने वाले स्थानों में भी किसी भी बढ़ने को हटाने की अनुमति देता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और रक्तस्राव के मामूली जोखिम से जुड़ा होता है। एक बड़ा प्लस पॉलीपेक्टोमी रिलाप्स का कम जोखिम है। सर्जरी के बाद 5-6 साल बाद नई पॉलीप्स आमतौर पर उत्पन्न नहीं होती है।
डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर विस्तारित रूप में सभी जगह देखता है, जो इसे बड़ी सटीकता के साथ कार्य करने की अनुमति देता है। असल में, एक विशेष डिवाइस का उपयोग करके हटाया जाता है - एक रोस्कोपिक शाल। यह एक पिस्तौल की तरह दिखता है, लेकिन झटका के बजाय इसमें विभिन्न आकारों के नलिका काटने के साथ एक खोखले ट्यूब होता है। पॉलीप की मात्रा के आधार पर, डॉक्टर एक या एक और चाकू चुनता है। ऑपरेशन के दौरान, नोजल को घुमाएं, साथ ही साथ अतिरिक्त कपड़े कैप्चर करें। शावर को हटाने के लिए सामान्य ऑपरेशन के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है, क्योंकि डिवाइस एक स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली छोड़कर इंगित करता है।
वीडियो: नाक में पॉलीप्स को हटाने, एंडोस्कोपिक ऑपरेशन
आखिरी विधि एक हिंग के साथ एक पॉलीपोटोमी है, जो नाक गुहा में वृद्धि से छुटकारा पाने के लिए सबसे पुराना, "क्लासिक" तरीका है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, यह 1 घंटे तक चल सकता है। महत्वपूर्ण! इसका मुख्य माइनस रिलाप्स की उच्च आवृत्ति में निहित है। कुछ महीनों के बाद, पॉलीप्स फिर से उत्पन्न होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सर्जन केवल नियोप्लाज्म के दृश्यमान हिस्से को हटा देता है, जबकि जाली भूलभुलैया के साइनस या म्यूकोसा से पॉलीप की वृद्धि शुरू होती है। ऑपरेशन के फायदे इसकी उपलब्धता है, डॉक्टर या विशेष महंगे उपकरण की उच्च योग्यता के बिना अपनी धारण करने की संभावना है।
पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों से पॉलीप्स उपचार
फिलहाल बीमारी से छुटकारा पाने की संभावना पर कोई प्रोत्साहित डेटा नहीं है। हालांकि होम्योपैथी और वैकल्पिक चिकित्सा बड़ी संख्या में विधियों की पेशकश करती है, घर पर सबसे अधिक संभावना वांछित वसूली लाती है। हालांकि, नाक में संघर्ष के लिए लोक उपचार को सहायक चिकित्सा के रूप में माना जा सकता है, जो रोगी की स्थिति को चिकित्सा परीक्षा या संचालन में सुविधाजनक बनाएगा।
ऐसे उद्देश्यों के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
- क्लेपटेल का रस, पानी 1: 2 के साथ पतला। 10 दिनों के लिए नाक में इंजेक्शन देने की सिफारिश की जाती है। पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि पौधे के लिए कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है। इसके अलावा, समाधान को नाक की चाल में रखा जा सकता है, जो आपके सूती तलछट को मिलाया जा सकता है।
- Zverbaoy रस, समुद्री buckthorn रस के साथ मिश्रित। इस तरह के एक साधन का उपयोग दीर्घकालिक उपयोग के लिए किया जाता है। होम्योपैथ इसे कम से कम 1 वर्ष तक परेशान करने के लिए इसे लागू करने की सलाह देते हैं। मुख्य बात समाधान की ताजगी का पालन करना है। इसे रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना आवश्यक है, लेकिन 10-14 दिनों से अधिक नहीं।
- तुई तेल। इसका उपयोग तैयार रूप में किया जा सकता है या एक नाम होम्योपैथिक तैयारी की संरचना में लागू किया जा सकता है। तेल विशेष फार्मेसियों में बेचा जाता है या इसे गैर-पारंपरिक उपचारों का अभ्यास करने वाले व्यक्तियों में आदेश दिया जा सकता है।
वीडियो: नाक के तरीकों में पॉलीप्स का उपचार
नाक गुहा स्वच्छता
बीमारी के दौरान और इसकी रोकथाम के दौरान, कुछ स्वच्छता प्रक्रियाएं की जानी चाहिए:
- नाक गुहा की बार-बार नम।
- समुद्र के पानी या आयोडीन नमकीन के साथ नाक धोने।
- विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ घास का साँस लेना: कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि, आदि
- नाक म्यूकोसा को वैसलीन, बादाम, आड़ू तेल के साथ गीला करना।
रोगी को अतिरिक्त समृद्ध कारकों की कार्रवाई से बचाने के लिए भी वांछनीय है:
- आग या तंबाकू के धुएं से धुआं;
- निजी उपयोग के लिए कीटनाशकों सहित जहरों का साँस लेना;
- धूल;
- सुगंध और पराग फूलों के पौधे।
एक बड़ा प्लस खाद्य एलर्जी का इनकार करेगा जो स्थिति को बढ़ा सकता है: कॉफी, चॉकलेट, साइट्रस, तेज, नमक या स्मोक्ड व्यंजन।
महत्वपूर्ण! एक ऑपरेशन का उपयोग करके या स्टेरॉयड प्राप्त करके cure पॉलीप्स काम नहीं करेगा। ये विधियां असाधारण रूप से लक्षण हैं। उनकी जरूरत है, क्योंकि पॉलीप्स से छुटकारा पाने का कोई और तरीका नहीं है। हालांकि, अवशेषों को रोकने के लिए, नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारणों की पहचान करना और उन्हें खत्म करना महत्वपूर्ण है।
परामर्श 980 पी। .
नाक पॉलीप्स को हटाने (नाक स्ट्रोक) रेडियो तरंग विधि "Surgitron" 3800 पी। .
4300 पी .
पॉलीपोटॉमी एक तरफा नाक 1 जटिलता की श्रेणी 6300 पी .
(1448) एक लेजर 1 बिल्ली के साथ नाक पॉलीप्स को हटाने। कठिनाइयों 11000 पी।
(1448) एक लेजर 2 बिल्ली के साथ नाक पॉलीप्स को हटाने। कठिनाइयों 20000 पी।
पॉलीप्स हटाने
न केवल बच्चे, बल्कि वयस्क भी नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के डर के कारण एक otolaryngologist की यात्रा स्थगित करते हैं। यह नाक में पॉलीप्स के इलाज के तरीकों पर जानकारी की प्राथमिक कमी के कारण होता है।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए क्लिनिक "BIOS" में, Surgitron उपकरण का उपयोग कर एक रेडियो तरंग उपचार विधि का उपयोग किया जाता है। नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन एंडोस्कोप के नियंत्रण में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। Otolaryngologistion कटौती और punctures नहीं बनाता है, धन्यवाद, जिसके लिए विधि रोगी के लिए लगभग रक्तहीन और छोटे-अभिनय है।
पॉलीप की मोटाई में, उपकरण के ऑपरेटिंग हेड को पेश किया जाता है, पॉलीप फैब्रिक रेडियो तरंग के साथ वाष्पित होता है, और शेष झुर्रियों वाले शेल को आसानी से नाक गुहा से हटा दिया जाता है। यह विधि लागू होती है यदि आप छोटी नाक पॉलीप्स को हटाना चाहते हैं जो बाधाओं को बंद कर देता है। कई बड़े पॉलीप्स की उपस्थिति में, polysinusotomy का उपयोग किया जाता है - एंडोस्कोपिक सर्जरी।
ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर नाक पॉलीप्स की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अलगाव साइनस धोते हैं। "सांस लेने योग्य" गौज टैम्पन का उपयोग करने के लिए धन्यवाद, हमारे रोगियों को नाक श्वास के साथ असुविधा नहीं होती है, कुछ दिनों में टैम्पन हटा दिए जाते हैं, और पुनर्वास अवधि स्वयं मानक सर्जिकल उपचार की तुलना में तेज़ी से और आसान हो जाती है।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद, ओटोलरींगोलॉजिस्ट "बायोस" संभावित संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित करता है। कटौती के बिना ऑपरेशन, पेंचर और दर्द नाक पॉलीप्स के उपचार का सबसे आधुनिक तरीका है। स्वास्थ्य और नि: शुल्क सांस लेने के लिए हमारे पास आओ!
नाक में पॉलीप्स का डायग्नोस्टिक्स
एक प्रयोगात्मक otolaryngologist के लिए नाक में पॉलीप्स का निदान मुश्किल नहीं है: अधूरे साइनस के मानक रेडियोग्राफी या सीटी (गणना की गई टोमोग्राफी) का उपयोग करके पॉलीप्स आसानी से पता लगाए जाते हैं। शोध की प्रक्रिया में, डॉक्टर प्रक्रिया के प्रसार और आगामी संचालन की मात्रा की डिग्री का आकलन करता है। नाक में पॉलीप्स का निदान पिछली रोसोस्कोपी - नासोफैरेनक्स के उपकरण अनुसंधान और पैल्पेशन के बाद पुष्टि की जाती है।
संकेतों के अनुसार नाक में पॉलीप्स का उपचार रूढ़िवादी और परिचालन दोनों पहना जा सकता है। उस स्थिति में, रूढ़िवादी थेरेपी, इम्को-सुधार और ईएनटी रोगों की रोकथाम अप्रभावी साबित हुई, ओटोलरींगोलॉजिस्ट नाक में पॉलीप्स के परिचालन उपचार की सिफारिश करेगा। नाक के पॉलीप्स को हटाने के लिए आम तौर पर स्वीकार्य संकेत otolonic sinuses में नाक श्वसन और purulent-inflammatory प्रक्रियाओं में एक मजबूत गिरावट है।
नाक में पॉलीप्स को कैसे पहचानें। नाक में पॉलीप्स के लक्षण
- नाक की भीड़, नाक सांस लेने में कठिनाई
- रबड़, नाक का चयन
- नाक में खुजली और छींकने की इच्छा।
- नाक के साइनस और गायमोर गुहाओं में विघटन महसूस करना (नाक के साइनस में पॉलीप्स के साथ)।
- फारेन्स और पैलेटल बादाम की लगातार सूजन
- ऊपरी श्वसन पथ की मौजूदा पुरानी बीमारियों के पुनरावर्ती (उत्तेजना) - टोनिलिटिस, एंजिना, साइनसिसिटिस इत्यादि।
- मध्य कान की सूजन संबंधी बीमारियां (ओटिटिस)
- गंध का नुकसान
- रात खर्राटे।
- बार-बार सिरदर्द (एक लक्षण के रूप में - एक भारी सुबह जागृति और टूटने की भावना)
- वॉयस बेंचमार्क (एक चल रही प्रक्रिया के मामले में)
- थकान, सिरदर्द
नाक में पॉलीप्स सौम्य neoplasms हैं,
जिसमें छोटे गोलाकार संरचनाओं का रूप है और नाक के श्लेष्म झिल्ली और अपूर्ण साइनस की लंबी जलन के परिणामस्वरूप गठित किया जाता है।
उपस्थिति कई अवांछित लक्षणों के विकास की ओर ले जाती है, जिसे केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ समाप्त किया जा सकता है।
नाक के साइनस में पॉलीप्स को हटाने। ऑपरेशन के लिए संकेत
नासल गुहा के पॉलीपोज नियोप्लाज्म के संबंध में सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले, यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि उनके निष्कासन के लिए संकेत हैं या नहीं। नाक में पॉलीप्स के परिचालन हटाने के लिए पूर्ण और सापेक्ष संकेत हैं।
नाक गुहा के पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के लिए पूर्ण गवाही:
ऑपरेशन के लिए रिश्तेदार रीडिंग:
- खर्राटे की उपस्थिति।
- आवाज परिवर्तन (गिंगनेस)।
- हाइपोसमिया।
- सिरदर्द और चक्कर आना आवधिक उपस्थिति।
- नाक में विदेशी शरीर की भावना।
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindications
नाक में पॉलीपोटिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति सभी मामलों में नहीं है ऑपरेशन के दौरान उनके निष्कासन के लिए एक संकेत है। पॉलीप्स को हटाने के लिए स्थानीय और प्रणालीगत contraindications।
पॉलीपोज neoplasms को हटाने के लिए लेनदेन के लिए प्रणालीगत contraindications:
- ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला।
- हेमोफिलिया, तीव्र ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जैसे रक्त रोग।
- कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, इस्कैमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप संकट, पतन, आदि) के पक्ष में decompensed राज्यों।
सर्जरी के लिए स्थानीय contraindications:
- नाक की तीव्र बीमारियां और नाक के परिधान साइनस (, तीव्र साइनसिसिटिस)।
यदि ऑपरेशन करने से पहले इतिहास में नाक गुहा है, तो इसे एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
नाक ऑपरेशन में पॉलीप्स। विधि का विवरण
पॉलीप्स के परिचालन हटाने के विभिन्न तरीकों की एक बड़ी संख्या है। आज तक, नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सार रोगजनक neoplasms के excision के लिए नीचे आता है। पॉलीपोटॉमी (पॉलीप्स को हटाने के लिए परिचालन हस्तक्षेप) रोगी की बैठे स्थान पर किया जाता है।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन की तकनीक:
- सबसे पहले, सामने और पीछे की रोसीकोपिया नाक दर्पण का उपयोग करके किया जाना चाहिए।
- एक उच्च रक्तचाप समाधान या एक फार्माकोलॉजिकल एजेंट हेवर का उपयोग करके नाक गुहा और नाक गुहा के परिधान साइनस की स्वच्छता।
- एक सूती तलछट के साथ नाक गुहा ड्रॉप करें।
- अनुक्रमिक रूप से, neoplasms के परिचालन समारोह के दौरान अपनी संवेदनशीलता को कम करने के लिए, Dicaine के 10% समाधान के साथ नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करें।
- पॉलीप्स पैरों, उनकी संख्या और परिमाण के स्थान का पता लगाएं।
- विजन के नियंत्रण में एक लूप लूप का परिचय दें।
- एक लूपिंग के साथ नाक गुहा का संशोधन करें।
- एक पॉलीप या पॉलीप समूह पर लूप पर रखें (यदि वे छोटे हैं)।
- पॉलीप हेड तक लूप को ले जाएं।
- पॉलीपा सिर की ठोस स्थिरता की सनसनी के बाद, लूप को कस लें।
- नाक गुहा से पॉलीपोज़ जनता के साथ लूप निकालें और एक विशेष ट्रे में डाल दें।
विशेष तौर पर महत्वपूर्ण!
एक महत्वपूर्ण मानदंड जो अवशिष्टकरण को रोकता है वह पैर के साथ polypa को हटाने है। इसलिए, इसे लूप को सावधानी से कसना चाहिए ताकि पॉलीप हेड को काट न सके, और नाक गुहा के साथ पैर के साथ पॉलीप को खींचें।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के तरीके
पॉलीप्स को हटाने के लिए आधुनिक तरीके नाक गुहा में निशान और आसंजनों के गठन से बचने में मदद करते हैं। सामान्य पॉलीपोटॉमी के अलावा, पॉलीपोसिस प्रतिष्ठित है:
- . एंडोस्कोपिक हटाने सबसे सटीक हटाने के तरीकों में से एक है। ऑपरेशन कैमरे के साथ एक विशेष चिकित्सा एंडोस्कोप की मदद से किया जाता है। यह आपको सबसे छोटे गठन को पूरा करने की अनुमति देता है और साथ ही साथ नाक गुहा के आसपास के ढांचे को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
- एक शेडर (माइक्रोडाइडर) का उपयोग कर हटाने।इस तकनीक का सार नियोप्लाज्म और उनके चूषण का पीस रहा है। ऑपरेशन छोटा-अभिनय है और स्क्रीन मॉनीटर के नियंत्रण में किया जाता है।
- . लेजर किरणों के प्रभाव में, नियोप्लाज्म गायब हो जाता है। इस विधि का लाभ आस-पास के ढांचे पर संक्रमण के प्रसार के लिए जहाजों का एक अतिरिक्त संग्रह और बाधा है।
- . एक हुक लेंज की मदद से, न केवल नाक की पॉलीप्स को हटाना संभव है, बल्कि होन साइट में स्थानीयकरण के साथ पॉलीप्स भी संभव है।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के तरीके:
पॉलीप्स को हटाने के बाद लक्षण
ज्यादातर मामलों में, पोस्टऑपरेटिव अवधि महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।
विशेष रूप से मामलों में, पोस्टऑपरेटिव लक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं:
- मामूली रक्तस्राव का विकास। यह लक्षण नाक गुहा के जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
- आसंजन और लड़ाइयों की शिक्षा नाक के स्ट्रोक में ऑपरेशन के बाद। यह लक्षण सर्जरी के 2-3 महीने बाद विकसित हो रहा है। रोगी फिर से नाक सांस लेने के बोझ के बारे में शिकायतें लगाए। इस लक्षण विज्ञान के लिए नए गठित आसंजन के परिचालन विच्छेदन की आवश्यकता होती है।
- रोग की पुनरावृत्ति। रिलेप्स का विकास संभव है यदि यह पॉलीप्स के अपूर्ण हटाने या डॉक्टर को केवल पॉलीप हेड हटा दिया गया है।
- संक्रामक जटिलताओं का अनुलग्नक। संक्रामक जटिलताओं नाक की बीमारियों या स्पष्ट साइनस की तीव्र अवधि में एक ऑपरेशन के मामले में शामिल हो गए हैं। संक्रामक एजेंट हेमेटोजेनिक या लिम्फोजेनिक मार्ग का प्रचार करने में सक्षम हैं और संक्रामक बीमारी के व्यवस्थित अभिव्यक्तियों का नेतृत्व करते हैं।
- सिर। सिरदर्द एक क्षणिक लक्षण है जो 3-5 दिनों में गायब हो जाता है। नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद तापमान 37 पर रहता है।
- चुपके नाक श्वास और गायब हो गया एडीमा के विकास के परिणामस्वरूप। यह लक्षण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। आम तौर पर, नाक के श्वसन और घ्राण समारोह की बहाली ऑपरेशन के 3-5 दिनों के बाद होती है।
परिचालन प्रभाव के अधिक आधुनिक तरीके पोस्टऑपरेटिव लक्षणों के विकास को रोकते हैं।
पोस्टऑपरेटिव अवधि में सही रोगी रणनीति बीमारी की पुनरावृत्ति के उद्भव और कई खतरनाक जटिलताओं (रोग की पुनरावृत्ति, रक्तस्राव इत्यादि) के विकास से बचने में मदद करेगी।
- पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के पहले दिनों में, जीवाणुरोधी दवाओं को लिया जाना चाहिए (ceftriaxone, supraks)। ये फार्माकोलॉजिकल तैयारी सूजन प्रकृति की जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगी। एंटीबायोटिक्स को पोस्टऑपरेटिव अवधि के 3-5 दिनों से अधिक लिया जाना चाहिए।
- इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, Otolaryngologists एक तेल के आधार पर एक नाक गुहा में डंपिंग की सलाह देते हैं (पिन्सोल, समुद्री बकाथर्न तेल), क्योंकि वे पोस्टरेटिव घाव के तेज चिकित्सा में योगदान देते हैं और नाक में चिपकने और लड़ाइयों के गठन को रोकते हैं।
- ऑपरेशन के बाद अगला कदम एक कारावास या फार्माकोलॉजिकल एजेंट हेवर की मदद से नाक गुहा की नियमित स्वच्छता है। सर्जरी के बाद 5 से 14 दिनों तक स्वच्छता की जानी चाहिए।
- पोस्टऑपरेटिव अवधि के पहले दिनों में, स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए स्टेरॉयड की सिफारिश की जाती है (नाम)। ये दवाएं अन्य अंगों और प्रणालियों के दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनती हैं और साथ ही बीमारी के पुनरावृत्ति के विकास को रोकती हैं।
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद उपचार में, यह प्रोप्रोलिस मलम द्वारा 30% का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गीले टैम्पन और नाक में रखी। प्रक्रिया की अवधि 2 सप्ताह
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद प्रोपोलिस का मलम
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद वसूली
नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद पुनर्वास को दीर्घकालिक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के बाद जटिलताओं को उत्पन्न नहीं करने के लिए, यह डॉक्टर के ऐसे प्रतिष्ठानों को पूरा करने के लिए पांच दिनों के लिए निम्नानुसार है:
- कोमल शासन का पालन करें।
- गर्म भोजन और पेय न लें। गर्म पेय और भोजन जहाजों के विस्तार के लिए नेतृत्व और रक्तस्राव के विकास को भड़काते हैं।
- गंभीरता को न उठाएं। बढ़ी हुई प्रणाली धमनी दबाव रक्तस्राव के जोखिम में भी एक कारक है।
- सूरज में लंबे समय तक रहने से बचें।
- डस्टिंग रूम में नहीं।
- दिन में दो बार घर में गीली सफाई करें
- अपार्टमेंट में समय पर वेंटिलेशन लागू करें।
- संक्रामक रोगियों के संपर्क में नहीं
पोस्टरेटिव अवधि में जटिलताओं से बचें जीव के सामान्य प्रतिरोध और रोगियों के सकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण में वृद्धि में भी मदद मिलेगी।
नाक वीडियो में पॉलीप्स को हटाने:
साइट पर सभी सामग्री सर्जरी, एनाटॉमी और प्रोफ़ाइल विषयों के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा तैयार की जाती हैं।
सभी सिफारिशें अनुमानित हैं और उपस्थित चिकित्सक को लागू करने के बिना लागू नहीं हैं।
अपने लौह कपड़े के अत्यधिक प्रसार के कारण पॉलीप्स श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि हुई है। पॉलीप्स को शरीर में कहीं भी बनाया जा सकता है, जहां एक श्लेष्म झिल्ली होती है। नाक गुहा कोई अपवाद नहीं है। ऐसा माना जाता है कि लगभग 4% आबादी में नाक में पॉलीप्स हैं।
पॉलीप्स के कारण अलग हैं, मुख्य रूप से यह है:
- नाक गुहा के वायुगतिकीय का उल्लंघन।
- स्पष्ट साइनस में पुरानी सूजन प्रक्रिया।
- एलर्जी, इस मामले में, पॉलीपोसिस आमतौर पर ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ संयुक्त होता है।
पॉलीप्स को श्लेष्म झिल्ली दोनों से सीधे नाक गुहा तक बनाया जा सकता है, और (अधिक बार) परिधान साइनस के श्लेष्म से। साथ ही, नाक के साइनस में उत्पन्न पॉलीप्स, नाक गुहा के घातक के माध्यम से "गिर जाते हैं और आकार में वृद्धि और नाक की चाल को ओवरलैप करना जारी रखते हैं। बच्चों की संभावना अधिक होती है कि वयस्कों में एटमोइडल पॉलीप्स (जाली भूलभुलैया की कोशिकाओं से बढ़ने) में एट्रोफोगो-वन (गैमोर साइनस से हो) हैं।
साइनस में पॉलीप्स आमतौर पर एकाधिक, बाहरी रूप से वे अंगूर के एक गुच्छा जैसा दिखते हैं। अत्यधिक वृद्धि के साथ, वे साइनस की मूल बातें से बाहर आते हैं और नाक गुहा में स्थित हैं।
आपको पॉलीप्स को हटाने की आवश्यकता क्यों है
प्रारंभिक चरण में, पॉलीप्स रूढ़िवादी व्यवहार करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन आमतौर पर ये उपाय प्रभाव नहीं देते हैं। जल्द या बाद में, उन्हें अभी भी शल्य चिकित्सा को हटाना होगा।
पॉलीप्स को हटाने उन परिचालनों में से एक है कि कई रोगी स्वयं डॉक्टरों से खुद से पूछते हैं। मुख्य रूप से क्योंकि नाक श्वसन का उल्लंघन सामान्य जीवन का उल्लंघन करता है। एक व्यक्ति नाक को सांस नहीं ले सकता है, ऐसा लगता है कि इससे काफी अच्छा नहीं है, यह उसे काम करने से रोकता है, और कोई भी अपने काम को मुक्त नहीं करता है।
जो पॉलीप्स को हटाने को दिखाता है
हस्तक्षेप रोगियों के निम्नलिखित समूहों को दिखाया गया है:
- पूर्ण नाक की भीड़ वाले मरीजों।
- नाक विभाजन के निरसन के साथ पॉलीपोसिस का संयोजन।
- क्रोनिक राइनाइटिस, क्रोनिक साइनसिसिटिस, गैर-रूढ़िवादी उपचार के साथ पॉलीप्स का संयोजन।
ऑपरेशन के लिए तैयारी
पहले निरीक्षण के साथ, रिसेप्शन में ईएनटी डॉक्टर राइनोस्कोपी रखता है। Rhinoscopy के दौरान पॉलीप्स आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
हालांकि, अपनी मात्रा, आकार, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए और साइनस आमतौर पर सर्वेक्षण को स्पष्ट करने के लिए सौंपा जाता है:
- नाक के स्पष्ट साइनस की रेडियोग्राफी।
- कंप्यूटर टोमोग्राफी साइनस।
- नाक गुहा और साइनस की वीडियो-एंडोस्कोपिक परीक्षा।
जब रीडिंग और ऑपरेशन की मात्रा की पहचान की जाती है, तो सही समय चुनना और इसके लिए तैयार करना आवश्यक है। तो, purulent ritin या rhinosinus के साथ, purulent bakposev निर्वहन के परिणामों के लिए एक जीवाणुरोधी चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है।
ऑपरेशन असाइन नहीं किया गया है:
- फूल के मौसम के दौरान, जब एलर्जीय राइनाइटिस और अस्थमा का कोर्स बढ़ाया जाता है।
- तीव्र संक्रामक रोगों में
- पुरानी हृदय रोग, यकृत, गुर्दे के प्रवाह को अस्वीकार कर दिया।
- रक्त जमावट विकार।
- गर्भावस्था के दौरान।
ऑपरेशन पास होने से 2 सप्ताह पहले:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण।
- कोगुलोग्राम।
- जैव रासायनिक विश्लेषण।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
- छाती का एक्स - रे।
- वायरल हेपेटाइटिस, सिफिलिस, एचआईवी के मार्करों पर रक्त।
- निरीक्षण चिकित्सक।
ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, रक्त क्लॉटिंग (एस्पिरिन, वारफारिन) को रोकने वाली दवाएं रद्द कर दी गई हैं। एंटीटाल और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (केटोटीफेन, डेक्सैमेथेसोन)।
नाक पॉलीप्स को हटाने के लिए संचालन के प्रकार
आज तक, निम्नलिखित प्रकार के हस्तक्षेप किए जाते हैं:
- सामान्य पॉलीपोटॉमी। सबसे पुराना, सबसे दर्दनाक, लेकिन सबसे सस्ता ऑपरेशन भी।
- पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक हटाने।
- एक लेजर के साथ पॉलीप्स को हटाने।
- रेडियो तरंग पॉलीपोटॉमी।
यह कहा जाना चाहिए कि नाक पॉलीपोटॉमी को अक्सर अन्य परिचालनों के साथ जोड़ा जाता है:
- पुरानी साइनसिसिटिस के साथ स्पष्ट साइनस की जल निकासी के साथ, खाएं, स्फेनोइड।
- नाक विभाजन की बर्थिंग के सुधार के साथ।
- नाक के खोल (काष्ठछेदन) के शोधन के साथ।
सामान्य पॉलीपोटॉमी
पॉलीप्स को हटाने से एक विशेष पॉलीप्नया लूप के साथ किया जाता है: लूप पॉलीप से जुड़ा हुआ है और धीरे-धीरे इसके आधार पर देरी हो जाती है, बाहर खींचती है और दूर हो जाती है। सर्जन की कला में लूप पॉलीप काटना नहीं होना चाहिए, अर्थात् इसे पैर के साथ छीनने के लिए ("रूट के साथ")। इस सही हटाने के साथ रिलेट्स का जोखिम बहुत छोटा है।
ऑपरेशन आमतौर पर स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण नोवोकेन, लिडोकेन या अल्टाकिन के तहत किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एनेस्थेटिक नाक श्लेष्मा (VasoConducting दवाओं के साथ) पर लागू होता है।
रोगी की स्थिति - ठोड़ी के नीचे बैठकर रक्त बहने के लिए ट्रे के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। ऑपरेशन की अवधि 40-60 मिनट।
पॉलीप्स आमतौर पर सामने की रोसिकॉपी से हटा दिए जाते हैं। उन पॉलीप्स जिन्हें पहले ऑपरेशन में नहीं देखा गया था, 1-2 सप्ताह के बाद हटा दिए जाते हैं।
एक या एक से अधिक पॉलीप्स को हटाने के बाद, नाक गुहा टोरंड, स्नेहित वैसीलाइन द्वारा टैम्पित होता है और बैटरी अतिरंजित होती है।
अगले दिन, पर्यटन हटा दिए जाते हैं, नाक गुहा एंटीसेप्टिक्स और हाइड्रोजन समाधान से धोया जाता है। 3-5 दिनों के बाद, एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को अस्पताल से छुट्टी दी जाती है।
विधि नुकसान:
- ऑपरेशन सबसे आघात है, हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य के लिए रक्तस्राव के साथ होता है।
- सबसे लंबी वसूली अवधि।
- यह विधि पॉलीप्स को हटा सकती है जो केवल नाक गुहा में बढ़ रही हैं। यही है, अगर पॉलीप साइनस से बाहर हो जाता है, तो आधार से पहले इसे पूरी तरह से निकालना असंभव है।
- यह विधि अक्सर अवशेषों (70% तक) के साथ होती है। यही है, साल के दौरान पॉलीप्स फिर से बढ़ते हैं।
सेवा मेरे लाभविधि को इसकी उपलब्धता और कम लागत के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, इस मामले में इसे महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है।
एंडोस्कोपिक ऑपरेशन
नाक गुहा की एंडोस्कोपिक सर्जरी और स्पष्ट साइनस तेजी से इस क्षेत्र के परिचालन उपचार की एक जगह पर विजय प्राप्त कर रहा है। एक माइक्रोएंडोस्कोप की मदद से, नाक में लगभग सभी संचालन किए जा सकते हैं, जिसमें पॉलीप्स को हटाने सहित।
एंडोस्कोप मॉनीटर स्क्रीन पर एक एकाधिक बढ़ी हुई छवि प्रदर्शित करता है। यह सर्जन को अधिकतम सटीकता के साथ नाक गुहा और स्पष्ट साइनस की गुहाओं में हेरफेर करने के लिए अधिकतम सटीकता के साथ अनुमति देता है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने को स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। संज्ञाहरण की पसंद ऑपरेशन की मात्रा और अनुमानित अवधि दोनों पर निर्भर करती है, आयु (7 साल से कम उम्र के बच्चों का उपयोग सामान्य संज्ञाहरण) और रोगी की वरीयताओं पर ही निर्भर करता है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने को तीन तरीकों से किया जा सकता है:
- बिना शेवर के पॉलीपोटॉमी माइक्रोइंटर।
- एक शेडर (microderimer) का उपयोग कर पॉलीप्स को हटाने।
- नेविगेशन के साथ सरासर हटाने।
पॉलीप्स शेवर को हटाने
पॉलीप्स शीयर को हटाने - इस प्रकार के संचालन का सबसे सुविधाजनक तरीका। सरासर एक विशेष उपकरण है जिसमें विभिन्न कटिंग नोजल और चूषण के एक सेट के साथ एक टिप है। शाल का उपयोग आपको स्वस्थ ऊतकों के भीतर बहुत बिल्कुल भी अनुमति देता है, जिसमें न्यूनतम आघात नाक और स्नीकर्स दोनों में सभी पॉलीप्स को हटा देता है।
शेवर को पॉलीपा को दिया जाता है, यह पैर के साथ कटौती करता है, पीसता है और बेकार करता है।
वीडियो नेविगेशन का उपयोग आपको नाक के स्पष्ट साइनस का लेखा परीक्षा आयोजित करने और उनमें सभी पॉलीप्स को हटा देता है (मुख्य रूप से लेबल भूलभुलैया की कोशिकाओं में)।
पूरी प्रक्रिया 50-60 मिनट तक चलती है। सर्जरी के बाद, नाक गुहा एक दिन के लिए काट दिया जाता है। रोगी उपचार की शर्तें - 2-3 दिन। कभी-कभी रोगी को तुरंत घर छोड़ दिया जा सकता है।
वीडियो: नाक पॉलीप्स को एंडोस्कोपिक सरियर हटाने
पॉलीपोटॉमी के बाद
आम तौर पर रोगी कई दिनों के लिए अवलोकन के लिए अस्पताल में रहता है। एक दिन के बाद, टुंड को हटा दिया जाता है, नाक गुहा एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है और क्रस्ट को नरम करने के लिए सिंथोमाइसिन मलम या वैसलीन के साथ स्नेहक होता है। एक ही उद्देश्य के लिए, नमकीन समाधान के साथ नाक गुहा की सिंचाई या तेल बूंदों के उपयोग (पिन्सोल, समुद्री बकाथर्न तेल) का उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए निर्धारित किए जाते हैं। पॉलीप्स को हटाने के एक सप्ताह बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि विरोधी भड़काऊ और एंटीअलार्जिक दवाओं (नाज़ोनक्स स्प्रे) का उपयोग अनुशंसा की जाती है।
पोस्टरेटिव अवधि में, यह असंभव है:
- नाक में क्रस्ट उठाओ।
- जड़ को दृढ़ता से उड़ाना।
- गर्म भोजन लें।
- एक गर्म स्नान या स्नान करें।
- गुरुत्वाकर्षण बढ़ाएं।
- शराब।
रोगी समीक्षाओं के अनुसार, कुछ दिनों में नाक श्वास बहाल किया जाता है, और गंध एक महीने के भीतर फिर से शुरू होता है।
पॉलीपेक्टोमी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं:
- खून बह रहा है।
- सूजन - rhinitis, rhinosinusitis।
- आसंजन का गठन।
- पॉलीप्स का पुन: निर्माण (दुर्भाग्यवश, पॉलीप्स की पुनरावृत्ति भी एंडोस्कोपिक सर्जरी की मुख्य समस्या है, पुनरावृत्ति दर लगभग 50% है)।
पॉलीप्स लेजर को हटाने
पॉलीप्स का लेजर हटाने शायद सबसे सुरक्षित पॉलीपेक्टोमी विधि है। लेजर के साथ पॉलीप्स को हटाने से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत आउट पेशेंट किया जा सकता है।
इसका प्रयोग अक्सर बच्चों को पॉलीप्स, साथ ही पुरानी बीमारियों वाले व्यक्तियों को हटाने के लिए किया जाता है।
ऑपरेशन का सार - पॉलीप फैब्रिक उच्च परिशुद्धता लेजर ऊर्जा के प्रभाव में "वाष्पीकृत" है। ऑपरेशन एंडोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है। प्रक्रिया तेज है, 15-20 मिनट से अधिक नहीं लेती है। एक ही समय में कोई खून बह रहा नहीं है, क्योंकि लेजर जहाजों को चलाता है। संक्रमण का जोखिम भी न्यूनतम है। नाक समय की आवश्यकता नहीं है।
हालांकि, लेजर पॉलीपोटॉमी का उपयोग सीमित है: इस तरह से केवल एकल पॉलीप्स को हटाया जा सकता है, और केवल वे जो नाक गुहा में स्थित हैं। नाक के स्पष्ट साइनस के कई पॉलीप्स और पॉलीपोज के साथ, लेजर उपचार समस्या को हल नहीं करेगा।
रेडियो तरंग पॉलीपोटॉमी
यह एक रेडियो तरंग लूप का उपयोग कर Surgitron उपकरण द्वारा आयोजित किया जाता है। ऑपरेशन लगभग रक्तहीन भी है, इसे आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। इसका उपयोग केवल बड़े और मध्यम पॉलीप्स को हटाने के लिए किया जाता है।
मुख्य निष्कर्ष
आइए सारांशित करें:
- पॉलीप्स का सर्जिकल उपचार एक कृतघ्न मामला है। नाक से पॉलीप्स को हटाने के लिए कोई भी संचालन उनके पुन: विकास की गारंटी नहीं देता है।
- पुनरावृत्ति का सबसे छोटा प्रतिशत नाक गुहा में और स्पष्ट साइनस में पॉलीप्स का एक पूर्ण एंडोस्कोपिक हटाने देता है। इस विधि को हटाने पर, पॉलीप्स के पुन: निर्माण के लिए समय 5-6 साल तक फैला हुआ है।
- यदि रोगी के पास चुनने की क्षमता है, तो आपको ऐसे परिचालनों के पर्याप्त अनुभव के साथ आधुनिक वीडियो एंडोस्कोपिक उपकरण की उपस्थिति के साथ क्लिनिक चुनने की आवश्यकता है। सभी विधियों में से, सबसे कुशल नेविगेशन के साथ पॉलीप्स का एक केबल हटाने है।
- यह सभी दोषों को एक साथ समाप्त करने के लिए वांछनीय है जो कम करने वाले पॉलीप्स में योगदान दे सकते हैं (नाक विभाजन वक्र को ठीक करने के लिए, हाइपरट्रोफिज्ड उपन्यास सिंक को लेगा)।
- पॉलीप्स को हटाने के बाद, सभी सिफारिशों का अनुपालन करना आवश्यक है, साथ ही उन साधनों को लागू करने के लिए आवश्यक है जो एलर्जी के एक सर्वेक्षण और उपचार से गुजरने के लिए पॉलीपोज़ ऊतक (मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई की हार्मोनल दवाओं) के विकास को लाता है।
पॉलीप्स हटाने के संचालन
सबसे राजकोषीय विकल्प एक पॉलीपोटॉमी है जो पॉलीप्टेड लूप के साथ सामान्य तरीके से होता है। इसे किसी भी ईएनटी डिब्बे में नि: शुल्क खर्च किया जा सकता है। भुगतान क्लीनिकों में, यह 2000 रूबल (एक तरफ) से लागत है।
पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक हटाने की लागत 15 से 35 हजार रूबल होगी (संचालन की मात्रा, क्लिनिक का पद, रोगी उपचार की अवधि के आधार पर)। सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन की लागत 70 हजार रूबल होगी।
पॉलीप के लेजर हटाने की लागत लगभग 8-10 हजार रूबल होगी।
वीडियो: "स्वास्थ्य" कार्यक्रम में नाक में पॉलीप्स को हटाने
पॉलीप्स गोल सौम्य संरचनाएं हैं, जो नाक के श्लेष्म की पैथोलॉजिकल विकास के परिणामस्वरूप दिखाई दिए। उपस्थिति में, वे एक मटर या मशरूम की तरह दिखते हैं। इस बीमारी के साथ अप्रिय लक्षण होते हैं: नाक बंधक, प्रचुर मात्रा में निर्वहन, जो गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है। इसलिए, यदि नाक में पॉलीप्स का निदान किया जाता है, तो ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
नाक में बने पॉलीप्स स्वतंत्र रूप से बहुत ही कम गायब हो जाते हैं। बीमारी के शुरुआती चरणों में, हार्मोन थेरेपी या अन्य रूढ़िवादी तरीके मदद कर सकते हैं। हालांकि, यदि रोगविज्ञान प्रगति करता है, तो गठन आकार में बढ़ता है, और अप्रिय लक्षण बढ़ते हैं, नाक में पॉलीप्स हटा दिए जाने चाहिए।
निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप otolaryngologists की सिफारिश की जाती है:
- चिकित्सा चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं देती है;
- परिणामी पॉलीप्स वायु मार्गों को ओवरलैप करते हैं, सांस लेने की समस्याओं को उत्तेजित करते हैं;
- neoplasms नाक गुहा, हड्डी कंकाल को विकृत कर दिया;
- घर्षण समारोह का उल्लंघन है;
- ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति का सामान्य गिरावट है;
- अक्सर नाक गुहाओं की सूजन (फ्रंटाइट्स, सिन्टर्स) की सूजन।
नाक में परिणामी पॉलीप्स कैसे निकालते हैं? आज तक, विकास को दूर करने के कई प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं। उन सभी को कोमल माना जाता है, क्योंकि ऑपरेशन नाक की चाल के माध्यम से किए जाते हैं और कटौती की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी की सावधानीपूर्वक जांच के बाद विधि की पसंद एक डॉक्टर द्वारा की जाती है।
सबसे पुराना, लेकिन अभी भी पॉलीप्स को हटाने का उपयोग किया गया तरीका एक लूप पॉलीपोटॉमी है। इस विधि का उपयोग तब किया जाता है:
- जब निरीक्षण, पॉलिपा का शरीर और पैर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है;
- एक गठन हटाने या 2-3 अच्छी तरह से दिखाई देने के अधीन है;
- पैथोलॉजिकल प्रक्रिया केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है।
सर्जिकल हेरफेर एक विशेष कटिंग लूप - लेंज हुक का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया का औसत समय एक घंटा है। हटाने से पहले, आपको स्थानीय संज्ञाहरण करना होगा। एनेस्थेटिक दवा सीधे श्लेष्म झिल्ली के विस्तार में riveted है।
इसके बाद, नास्ट्रिल में लैंग के हुक और उस पर स्थित है, लूप को एक पॉलीप द्वारा कैप्चर किया जाता है। यह आधार के पास तय किया जाता है, धीरे-धीरे गठित और कटौती काटता है। फिर लाइट ट्विचिंग आंदोलनों के साथ लूप को रिमोट पॉलीप के साथ नाक गुहा से बाहर खींच लिया जाता है।
प्रक्रिया के बाद, रोगी लगभग एक सप्ताह तक अस्पताल में है। यह एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ नाक की दैनिक धुलाई निर्धारित है। पूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम लगभग 2-3 सप्ताह है। नाक के श्लेष्म पर सर्जरी के बाद निशान बनी हुई हैं।
हेरफेर की मुख्य कमी polypa के अपूर्ण हटाने है। इस वजह से, पुनरावृत्ति का जोखिम - श्लेष्म झिल्ली को फिर से बढ़ाना और पुन: संचालन की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा नकारात्मक प्रक्रिया को एक बड़ा रक्त हानि कहा जाता है।
यह श्लेष्म संरचनाओं को खत्म करने के आधुनिक तरीकों में से एक है। एक विशेष एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग पॉलीप को हटाने के लिए किया जाता है, जिसके कारण सर्जिकल हेरफेर की सटीकता बढ़ जाती है। हटाने की इस तरह की विधि का उपयोग करते समय, पुन: अन्वेषण का जोखिम काफी कम हो गया है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि प्रक्रिया बीमारी के कारण को खत्म करने में मदद नहीं करती है, इसलिए पुनरावृत्ति की संभावना अभी भी वहां है।
सामान्य संज्ञाहरण के तहत हटाने होता है। अंत में कैमरे के साथ एंडोस्कोप नाक गुहा में पेश किया गया है। आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर सबसे कठिन पहुंच वाले स्थानों तक पहुंच दिखाई देता है, जबकि पूरी तस्वीर मॉनीटर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। एंडोस्कोप से जुड़े एक विशेष उपकरण की मदद से, डॉक्टर एक स्वस्थ कपड़े के साथ सीमा पर पॉलीप को काटता है।
हेरफेर के बाद, रोगी दर्द महसूस नहीं करता है। नाक गुहा में आसान असुविधा महसूस की जाती है, यह अप्रिय भावना जल्दी से गुजरती है। नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद रिकवरी 4-7 दिन लगती है। साथ ही, रोगी अस्पताल में स्थित है, जहां धोने को दैनिक किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, इसे बहुत गर्म भोजन, उच्च लेने की अनुमति नहीं है।
पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के तुरंत बाद, नाक श्वास बहाल किया जाता है, और लगभग एक महीने - एक घर्षण समारोह। इसके बाद, मरीज को श्लेष्म झिल्ली की विकास प्रक्रिया की निगरानी के लिए हर 3-4 महीने में एंट डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।
लेजर हटाने
एक कम दर्दनाक और नई सर्जिकल विधि नाक में पॉलीप्स को लेजर हटाने का लेजर हटाने है। प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बाह्य रोगी स्थितियों में की जाती है, अस्पताल में लंबे समय तक बहने की आवश्यकता नहीं होती है। हेरफेर केवल 20 मिनट तक रहता है और रक्तस्राव नहीं होता है। कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, व्यावहारिक रूप से कोई असुविधा नहीं है। शून्य प्रक्रिया पॉलीप्स के एक बड़े समूह को हटाने की असंभवता है। लेजर केवल एकल शिक्षा को खत्म करता है।
इसके पास वृद्धि और इसके पास श्लेष्म झिल्ली एक एनेस्थेटिक को धक्का दे रही है। फिर, एक कैमरा और लेजर के साथ काम करने के लिए एक एंडोस्कोप नाक स्ट्रोक के माध्यम से पेश किया जाता है। शक्तिशाली बीम सीधे पॉलीप पर भेजा जाता है और गर्मी को प्रभावित करता है। कोशिकाओं के हीटिंग के कारण, वे उन्हें पैदा कर रहे हैं। जहाजों के उच्च तापमान प्रभाव के कारण सील कर दिया जाता है और रक्त प्रवाह नहीं होता है। एक लेजर के साथ नाक में पॉलीप्स को हटाने के बाद, रोगी को श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच के लिए नियमित रूप से एक विशेषज्ञ जाना चाहिए।
शावर
शावर्ड हटाने एक प्रकार की एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है। नासल चाल में कैमरा और एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है, जबकि पूरी तस्वीर मॉनीटर पर प्रदर्शित होती है। ऐसी प्रक्रिया के साथ श्लेष्मा को चोट की संभावना न्यूनतम है। शॉल द्वारा हटाने एकमात्र हेरफेर है, जिसके बाद एक नई वृद्धि का जोखिम लगभग शून्य हो जाता है।
संज्ञाहरण विधि एक डॉक्टर का चयन करती है। ऑपरेशन दोनों को सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। एक शेवर को नाक गुहा में पेश किया जाता है कि पॉलीप्स क्रश करता है, और नाक से कट टुकड़ों को हटा देता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, नाक के साइनस में गहरे विकास को दूर करना संभव है।
संज्ञाहरण के बाद कार्य करने के लिए, रोगी को एक छोटी असुविधा महसूस होती है। यह भावना कुछ घंटों में होती है। 3-4 दिनों के लिए प्रक्रिया आवश्यक होने के बाद क्लिनिक में रहें। साथ ही, नाक गुहा को धोना दैनिक और जीवाणुरोधी दवाओं को समानांतर में लिया जाता है।
रेडियो तरंग सर्जरी
यह तकनीक पॉलीप्स लेंज लूप को हटाने के समान है। हालांकि, विधियों की तुलनात्मक पहचान के बावजूद, रेडियो तरंग सर्जरी में अधिक फायदे हैं। रेडियो तरंगों के विकास को काटने के समय, कपड़े माइग्रेट किया जाता है, यह रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है। प्रक्रिया का एक और महत्वपूर्ण लाभ इसे आउट पेशेंट स्थितियों में रखने की संभावना है।
इस हटाने की विधि के नुकसान अभी भी हैं। मामूली वृद्धि को हटा दें संभव नहीं है। इसके अलावा, रेडियो तरंग तकनीक पुनरावृत्ति का जोखिम छोड़ देती है।
क्रायोसर्जिकल रिमूवल
क्रायोडेस्ट्रक्शन (शीत विनाश) कम तापमान के प्रभावों के आधार पर एक अद्वितीय तकनीक है। विशेष क्रायोजन - तरल नाइट्रोजन, आपको तुरंत पॉलीप कोशिकाओं को स्थिर करने की अनुमति देता है, जो thawing के बाद नष्ट हो जाते हैं। इस मामले में, विकास रोगी को हटाने की विधि दर्द महसूस नहीं करती है, क्योंकि ठंड एक प्रकार का एनेस्थेटिक है, रक्तस्राव का जोखिम भी कम हो जाता है।
इस तकनीक के विपक्ष भी हैं। इसकी मदद से प्रमुख संरचनाओं और अत्यधिक कुचल कपड़े को फ्रीज करना असंभव है। इसके लिए कई कुशलता की आवश्यकता हो सकती है। यदि वृद्धि टॉपलेस साइन भरती है तो क्रायोसर्जिकल रिमूवल असंभव है।
कौन सी विधि बेहतर है और कितनी बार उपयोग किया जाता है?
संकलन और संभावित contraindications के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा polyps को हटाने के लिए एक विधि की पसंद की जाती है। रोगी की प्रक्रिया की जांच करने से पहले। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के अधिक सटीक निर्धारण के लिए कंप्यूटर टोमोग्राफी लेना आवश्यक है।
यदि पॉलीप्स केवल नाक गुहा में और जाली भूलभुलैया की कोशिकाओं में स्थित हैं, तो लूप पॉलीक्टोमी या लेजर तकनीक का उपयोग करना संभव है। नासल साइनस में प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली और स्थानीयकरण की सामूहिक पीढ़ियों के साथ, नाक में पॉलीप्स के लिए एक शेल ऑपरेशन का उपयोग करना बेहतर है।
पॉलीप्स हटाने के संचालन
विभिन्न उपकरणों द्वारा आयोजित नाक में पॉलीप्स को तुरंत हटाने के लिए संचालन की अनुमानित लागत भिन्न हो सकती है:
- लेंज लूप को हटाने - 2000 रूबल;
- एक तरफ एंडोस्कोपी - 6000 रूबल;
- लेजर सावधानी - 16000 रूबल;
- क्रायोडेस्ट्रक्शन - 8000 रूबल;
- नाक शेडर में एक polypa को हटाने - 15,000 rubles;
- रेडियो तरंग सर्जरी - 13000 रूबल।