मिर्गी और मस्तिष्क की विभिन्न चोटों के निदान के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) एक उत्कृष्ट विधि है। दुर्भाग्य से, ईईजी अक्सर सभी को एक पंक्ति में निर्धारित किया जाता है, जिसमें ऐसे रोगी भी शामिल हैं जिन्हें इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है।
विधि सार
ईईजी एक ऐसी तकनीक है जो न्यूरॉन्स (मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं) से विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करती है। दरअसल, कुछ बीमारियां खुद को मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के स्पष्ट उल्लंघन के रूप में प्रकट कर सकती हैं।
ज्यादातर यह मिर्गी है, जिसमें न्यूरॉन्स का एक समूह अत्यधिक गतिविधि और मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन (ट्यूमर, पुटी, स्ट्रोक और रक्तस्राव के परिणाम) प्रदर्शित करता है। लगभग हमेशा, ईईजी द्वारा, एक डॉक्टर (न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट) यह निर्धारित कर सकता है कि उत्तेजना का यह फोकस कहां है।
हमारे देश में सभी बीमारियों के निदान के मानक हैं। दुर्भाग्य से, रूसी मानकों के अनुसार, ईईजी जैसी उत्कृष्ट पद्धति का उपयोग अक्सर न केवल मिर्गी और ब्रेन ट्यूमर, बल्कि किसी भी न्यूरोलॉजिकल विकारों के निदान के लिए किया जाता है।
उदाहरण के लिए, एक रोगी एक भरे हुए कमरे में, लोगों की भीड़ के साथ, एक सीमित स्थान में चक्कर आने की शिकायत करता है। या पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द। यहां मानकों के अनुसार ईईजी के लिए रीडिंग दी गई हैं।
इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, 20 मिनट तक की रिकॉर्डिंग के साथ एक नियमित ईईजी का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, ऐसी छोटी रिकॉर्डिंग अक्सर कुछ प्रकार की मिर्गी को भी रिकॉर्ड नहीं करती है, जिसमें गतिविधि में परिवर्तन काफी स्पष्ट होते हैं। मिर्गी में विद्युत गतिविधि के विस्तृत मूल्यांकन के लिए, एक लंबी ईईजी रिकॉर्डिंग की आवश्यकता होती है, और अधिमानतः रात की निगरानी या रात की नींद के बाद रिकॉर्डिंग (नींद की कमी)। और अगर हम "वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया" या सिरदर्द के बारे में बात कर रहे हैं, तो ईईजी केवल डॉक्टर और रोगी दोनों को भ्रमित करेगा।
परिणामों को डिकोड करने में समस्या
डॉक्टर को एक ईईजी रिपोर्ट मिलती है और मरीज उम्मीद के साथ फैसले की उम्मीद कर रहा है। यदि एक स्ट्रोक या ट्यूमर पहले ही स्थापित हो चुका है, तो आमतौर पर कोई साज़िश नहीं होती है। यहां तक कि इतनी छोटी रिकॉर्डिंग से भी पता चलेगा कि हां, वास्तव में, रोग संबंधी गतिविधि पर ध्यान केंद्रित किया गया है। रिकॉर्डिंग, विशेष रूप से, प्रभावित क्षेत्र में अत्यधिक न्यूरोनल गतिविधि के उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करेगी।
लेकिन अन्य मामलों में, उदाहरण के लिए, सिरदर्द या पैनिक अटैक के साथ, विकल्प हो सकते हैं। अक्सर, निष्कर्ष "औसत संरचनाओं की शिथिलता" या "ऐंठन तत्परता की दहलीज को कम करने" को इंगित करता है।
ऐसा निष्कर्ष किसी प्रकार की बीमारी का निदान या संकेत नहीं है! लेकिन मरीज के लिए यह एक डरावनी खोज की तरह लग सकता है। वास्तव में, ये सभी "असफलताएं" संकेत दे सकती हैं कि अध्ययन के समय रोगी को चिंता थी या बस सिरदर्द था।
केवल फोकल ईईजी परिवर्तन डॉक्टर को सचेत करना चाहिए। यह एक ट्यूमर या पुटी को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को निर्धारित करने का एक कारण है।
ईईजी मूल्य
यह पता चला है कि नियमित 20 मिनट के ईईजी में अक्सर निदान का कोई सुराग नहीं होता है। अगर हम ट्यूमर की तलाश में हैं, तो बेहतर होगा कि आप एमआरआई या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) कर लें। यदि हम मिर्गी की तलाश कर रहे हैं या इसके उपचार की प्रभावशीलता का आकलन कर रहे हैं, तो लंबी अवधि की ईईजी रिकॉर्डिंग (निगरानी) करना बेहतर है।
ईईजी निगरानी एक अपेक्षाकृत महंगा अध्ययन है, लेकिन यह नियमित ईईजी की तुलना में बहुत अधिक जानकारी प्रदान करता है।
व्यवहार में, यह पता चला है कि सिरदर्द, वनस्पति डायस्टोनिया, पैनिक अटैक जैसी सामान्य बीमारियों के लिए नैदानिक मानकों का पालन करते हुए, डॉक्टर रोगी को एक ईईजी के लिए निर्देशित करता है, कभी-कभी परीक्षा के परिणामों के बारे में पहले से अनुमान लगाता है। दुर्भाग्य से, यह सही निदान के निर्माण में देरी करता है, और कभी-कभी डॉक्टर और रोगी दोनों को गलत दिशा में ले जाता है, जो "ऐंठन तत्परता की दहलीज को कम करना" से निपटना चाहते हैं।
एक प्रसिद्ध सूत्र की व्याख्या करने के लिए, मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि डॉक्टर को रोगी का इलाज करना चाहिए, न कि उसकी परीक्षा।
स्वस्थ रहो!
मारिया मेशचेरिना
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इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) मस्तिष्क का एक कार्यात्मक अध्ययन है। ईईजी रिकॉर्डिंग न्यूरॉन्स की गतिविधि का एक पंजीकरण है जब जागने, सक्रिय मानसिक या शारीरिक परिश्रम के दौरान सिर के विभिन्न हिस्सों पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। विधि बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित है।
वयस्कों और बच्चों के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक परीक्षा की जाती है। ईईजी प्रक्रिया जालीदार गठन, गोलार्द्धों, सबकोर्टिकल नाभिक, और अग्रमस्तिष्क के तंत्रिका तंतुओं की कार्यात्मक गतिविधि को प्रकट करती है। मस्तिष्क का एक एन्सेफेलोग्राम आपको न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों में मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) कैसे किया जाता है
अध्ययन के दौरान, रोगी को आरामदायक स्थिति (बैठना या लेटना) में होना चाहिए।
प्रक्रिया नहीं की जा सकती है यदि:
- रोगी उत्तेजित अवस्था में है;
- इस अवधि के दौरान, शामक उपचार का एक कोर्स किया जाता है;
- रोगी भूखा है।
प्रक्रिया के दौरान, विषय के सिर पर एक विशेष टोपी लगाई जाती है, जिससे इलेक्ट्रोड जुड़े होते हैं। संचालन में सबसे सुविधाजनक इलेक्ट्रोड-पुल हैं जो एक महीन झरझरा स्पंज (कपास ऊन) से बने छोटे मोटेपन की मदद से सिर की सतह से जुड़े होते हैं। बाहर, इलेक्ट्रोड एक विशेष कपड़े से ढके होते हैं। प्रक्रिया से पहले, सभी सेंसर 15-20 मिनट के लिए सोडियम क्लोराइड के संतृप्त घोल में डूबे रहते हैं। जब त्वचा की सतह के संपर्क में, इलेक्ट्रोड एक बंद विद्युत नेटवर्क बनाते हैं। विभिन्न क्षेत्रों से सभी कंपन माप डिवाइस को प्रेषित किए जाते हैं। किसी विशेषज्ञ द्वारा ग्राफिक संकेतकों को समझने से मस्तिष्क की स्थिति पर एक राय मिलती है।
यदि लंबे समय तक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक अध्ययन की आवश्यकता होती है, तो इलेक्ट्रोड एक विशेष जेल का उपयोग करके खोपड़ी से जुड़े होते हैं। सत्र के दौरान, आपको हिलना नहीं चाहिए, ताकि अनावश्यक हस्तक्षेप न हो जो डिकोडिंग को जटिल बनाता है। दोहराई गई प्रक्रिया 10 दिनों के बाद पहले नहीं की जाती है।
अनुसंधान के उद्देश्य
संचालन के लिए संकेत हैं:
ईईजी तकनीक
व्यवहार में, चार मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है:
पैरॉक्सिस्मल स्थितियों का निदान करने के लिए एक नियमित तकनीक का उपयोग किया जाता है। अध्ययन के दौरान, जैव धाराओं की एक अल्पकालिक रिकॉर्डिंग की जाती है।
परीक्षण लागू किया जाता है:
- फोटोस्टिम्यूलेशन (विषय की बंद आंखों पर निर्देशित उज्ज्वल प्रकाश की किरण के संपर्क में);
- हाइपरवेंटिलेशन (रोगी 3-5 मिनट के लिए गहरी सांस लेता है);
- आंखें खोलना और बंद करना।
नियमित परीक्षण उन असामान्यताओं को दर्शाता है जिन्हें आराम से पंजीकृत नहीं किया जा सकता है।
इस घटना में कि नियमित तकनीक सूचनात्मक नहीं है, मस्तिष्क का एक ईईजी अभाव (जबरन नींद की कमी) के साथ किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी को जानबूझकर सोने की अनुमति नहीं है। अभाव सत्र से पहले, शामक और ट्रैंक्विलाइज़र को बाहर रखा गया है।
लंबे समय तक ईईजी रिकॉर्डिंग (दिन की नींद के दौरान) की जाती है यदि नींद के दौरान मस्तिष्क के कार्य में परिवर्तन का संदेह होता है।
रात की नींद के दौरान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण ईईजी। सोने से पहले, जागने के क्षेत्र को चिह्नित किया जाता है, और फिर इस क्षेत्र से सोते समय, रात को सोने और जागने के दौरान सभी जैव-धाराएं दर्ज की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो वीडियो फिल्मांकन के साथ अतिरिक्त सेंसर कनेक्ट करें।
ईईजी के लिए मतभेद
प्रक्रिया सुरक्षित और हानिरहित है। अध्ययन की एक सीमा एक ताजा खून बह रहा घाव या सिर पर सिर्फ टांके की उपस्थिति है।
ईईजी तैयारी
प्रक्रिया को सफल बनाने के लिए, आपको तैयारी करने की आवश्यकता है।
ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं करें:
- मस्तिष्क की एन्सेफलोग्राफी सुबह सोने के बाद की जाती है;
- निदान में त्रुटियों को समाप्त करने के लिए, मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेने से इनकार करना आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति में, एंटीकॉन्वेलेंट्स को 3 दिन पहले नहीं लिया जाता है;
- अध्ययन से पहले शाम को अपने बालों को धोने की सलाह दी जाती है। स्टाइलिंग रसायनों का उपयोग किए बिना सूखे बाल;
- खोपड़ी पर कोई घाव या खरोंच नहीं होना चाहिए;
- परीक्षा से पहले, रोगी को सभी धातु के गहने अपने आप से निकालने होंगे;
- यदि एक बच्चे पर इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफिक अध्ययन किया जाता है, तो रोगी को दर्द रहितता और प्रक्रिया की सुरक्षा के बारे में आश्वस्त होना चाहिए।
बच्चों के लिए ईईजी की विशेषताएं
बचपन में, मस्तिष्क के ईईजी का उपयोग करना, नींद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दवाओं के उपयोग के बिना, कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, मस्तिष्क संरचनाओं के रोग संबंधी परिवर्तनों और मिर्गी की गतिविधि की उपस्थिति की पहचान करने के लिए संभव है।
बचपन में मस्तिष्क का एक एन्सेफेलोग्राम निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
अध्ययन के दौरान, बच्चे को शांत अवस्था में होना चाहिए (कुर्सी पर बैठना)। सिर पर एक विशेष टोपी लगाई जाती है, जिसमें बड़ी संख्या में तार जुड़े होते हैं। प्रक्रिया से पहले, एक नर्स या डॉक्टर बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करता है, उत्साह से उसके साथ एक दिलचस्प खेल में संलग्न होता है, समानांतर में इलेक्ट्रोड स्थापित करने की क्रियाओं का प्रदर्शन करता है।
एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के लाभ
वर्तमान में, मस्तिष्क की ईईजी तकनीक को अन्य अध्ययनों से बदल दिया गया है: एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन।
ईईजी लाभ:
- उपलब्धता और सुरक्षा का अध्ययन करें।
- तेजी। प्रक्रिया में 15-20 मिनट लगते हैं।
- मिर्गी के रोगियों की जांच के लिए यह एक सूचनात्मक तरीका है। मस्तिष्क का ईईजी - जब्ती (मिर्गी या गैर-मिरगी) की प्रकृति का निर्धारण करते समय विभेदक निदान करने की क्षमता।
- ग्राफिक संकेतकों का डिकोडिंग निर्धारित दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को नियंत्रित करने का एक तरीका है, रोग का प्राथमिक फोकस स्थापित करने की क्षमता।
- ट्रैफिक पुलिस के लिए मेडिकल सर्टिफिकेट पास करते समय वाहन चलाने के लिए मरीज का प्रवेश अध्ययन के परिणामों पर निर्भर करता है। छिपी हुई सिर की चोटों का पता लगाने के लिए यह सबसे विश्वसनीय तरीका है।
मस्तिष्क का ईईजी मस्तिष्क के कामकाज में असामान्यताओं को दर्शाता है, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो आपको इस प्रक्रिया को करने से मना नहीं करना चाहिए।
पढ़ना तंत्रिका कनेक्शन को मजबूत करता है:
चिकित्सकस्थलयदि आपके पास मस्तिष्क का ईईजी है तो क्या करें, लेकिन संकेतकों को समझना इतना आसान नहीं था, और यह अध्ययन बिल्कुल क्यों निर्धारित किया गया है?
टेलीपैथी की क्षमता का पता लगाने के लिए 1928 में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी का इस्तेमाल किया गया था। दुर्भाग्य से, घटना के संकेतक दर्ज नहीं किए गए थे, लेकिन इस उपकरण ने दवा की भी बहुत मदद की। यह निदान मानसिक विकारों की पहचान करने में सबसे अच्छा माना जाता है। अध्ययन तंत्र के इतिहास से शुरू होना चाहिए।
ईईजी क्या है और इसके निर्माण का इतिहास
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी सिर के कुछ हिस्सों और मानव तंत्रिका तंत्र का निदान करने की एक विधि है। विधि सेरेब्रल कॉर्टेक्स के इलेक्ट्रोड और बायोइलेक्ट्रिक आवेगों की बातचीत पर आधारित है। इलेक्ट्रोड आवृत्तियों को ठीक करते हैं, जिनके अपने संकेतक होते हैं, उन्हें हर्ट्ज में मापा जाता है, ग्रीक वर्णमाला के तहत दर्ज किया जाता है, उदाहरण के लिए, अल्फा या बीटा ताल। तंत्रिका आवेग जो हमारे सिर में काम की लय निर्धारित करते हैं, सिस्टम में कोई विकृति या विफलता होने पर इसे बदल देते हैं। यह इन संशोधनों है कि डिवाइस को ठीक करना चाहिए। साथ ही, मस्तिष्क के एन्सेफेलोग्राम की मदद से क्षति की सही जगह का पता लगाया जाता है।
रीडिंग लेना एक नीरस और नियमित काम है: रोगी को लगभग 40 मिनट अंधेरे में बिताना चाहिए, या रात की नींद के दौरान मस्तिष्क के कामकाज को रिकॉर्ड किया जाता है। कुल 3 मानक परीक्षण हैं:
- फोटोस्टिम्यूलेशन - एक उज्ज्वल फ्लैश के साथ बंद आंखों की जलन;
- आँखें खोलना, बंद करना;
- हाइपरवेंटिलेशन - रोगी द्वारा 3 - 5 मिनट के लिए साँस लेना, हवा छोड़ना।
यदि अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि डॉक्टर एक निश्चित विभाग के काम और सौंपे गए कार्यों की पूर्ति के लिए उसकी प्रतिक्रिया की जांच करना चाहता है।
अधिकांश महान खोजें दुर्घटना से होती हैं, और ईईजी कोई अपवाद नहीं है। किसी व्यक्ति से इस तरह की गवाही लेने वाले पहले वैज्ञानिक जर्मन डॉक्टर हैंस बर्जर थे। सच है, डिवाइस को टेलीपैथी में परिवर्तन रिकॉर्ड करना था और तदनुसार, इस घटना की पुष्टि के रूप में कार्य करना था। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के इस विशिष्ट उपयोग के कारण, वैज्ञानिक दुनिया में उनके काम को सहन करना कठिन था। वैज्ञानिक और नोबेल पुरस्कार विजेता एडगर डगलस एड्रियन की मदद से डिवाइस को थोड़ी देर बाद मान्यता मिली। इसके अलावा, प्रक्रियाओं को बिल्कुल वैसा ही किया गया था। विधि का आविष्कार 1842 में I.M.Sechenov द्वारा किया गया था, प्रयोगात्मक एक मेंढक था। 1928 तक, किसी ने भी मनुष्यों पर प्रयोग करने की कोशिश नहीं की, इसे अनैतिक और कानून द्वारा दंडनीय माना जाता था। लेकिन 1913 में, कुत्ते के सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पहले ईईजी परिणाम दुनिया के सामने प्रस्तुत किए गए थे। प्रयोग को अंजाम देने वाले वैज्ञानिक वी.वी. प्रवीडिच-नेमिंस्की हैं।
हमारे ग्रे मैटर की तुलना एक बेरोज़गार ग्रह से की जा सकती है। हर कदम एक खोज है, लेकिन कदम सावधान और संतुलित होने चाहिए। यहां तक कि हमारे पास अभी जो प्रौद्योगिकी और ज्ञान है, उसके बावजूद मस्तिष्क और उसके तंत्रिका आवेगों का जाल मनुष्यों के नियंत्रण से बाहर है। कौन जानता है कि मस्तिष्क के सभी रहस्यों को उजागर करने में कितना समय लगेगा? शायद उतना ही जितना अंतरिक्ष अन्वेषण के लिए आवश्यक है।
डिवाइस कैसे काम करता है?
तकनीकी कौशल वाला व्यक्ति इस उपकरण को अपने दम पर बना सकता है। किसी भी इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ में कई घटक होते हैं:
- कैम स्विच एक चार्जर और डिस्चार्ज डिवाइस है जो विद्युत परिवर्तनों को रिकॉर्ड करता है।
- डायवर्टेड बायोपोटेंशियल का एम्पलीफायर - जीवित वस्तुओं की विद्युत गतिविधि को पंजीकृत और बढ़ाता है। अलग से, यह है: एक झूठ डिटेक्टर, एक होल्टर मॉनिटर - पूरे दिन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का निरंतर माप, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़।
- पंजीकरण उपकरण।
- कैलिब्रेशन डिवाइस - निरपेक्ष इकाइयों में संभावित उतार-चढ़ाव के आयाम को मापता है। विकृति की संभावना की भी जाँच की जाती है।
सभी उपकरण एक कंप्यूटर से जुड़े हैं। इस उपकरण में सबसे महत्वपूर्ण घटक इलेक्ट्रोड है। उनकी किस्में:
- ओवरहेड ब्रिज इलेक्ट्रोड। नैदानिक अभ्यास में उपयोग के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प। एक जालीदार हेलमेट के साथ सिर से जुड़ा हुआ है।
- सुई - एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए जिम्मेदार हैं, सिर की गंभीर चोटों के लिए प्रासंगिक हैं।
- चिपकने वाला इलेक्ट्रोड।
- प्रत्यारोपण योग्य - वे लंबे समय तक सिर के प्रांतस्था के नीचे प्रत्यारोपित होते हैं।
- बहु-संपर्क और कॉर्टिकोग्राफिक इलेक्ट्रोड।
ऑपरेशन का सिद्धांत भी काफी सरल है। इलेक्ट्रोड न्यूरॉन्स से विद्युत आवेगों को उठाते हैं। वे उन्हें सभी प्रणालियों के माध्यम से एक कंप्यूटर पर भेजते हैं, जहां मस्तिष्क की सभी क्रियाएं प्रदर्शित होती हैं। आदर्श से दृश्य परिवर्तन, विफलताएं या विचलन हैं। इस डेटा के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है। एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ जो इससे निपटता है, रीडिंग को समझ सकता है।
किन रोगों का निदान किया जा सकता है?
उन रोगों की सूची जिनके लिए शोध निर्धारित है:
- मिर्गी शरीर का एक अचानक दौरा है जिसे एक व्यक्ति नियंत्रित नहीं कर सकता है। डिवाइस न केवल उनके लिए एक पूर्वाग्रह की पहचान करने में मदद करता है, बल्कि हमले के दृष्टिकोण को निर्धारित करने में भी मदद करता है।
- वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया स्वायत्त तंत्रिका गतिविधि का उल्लंघन है। यह चक्कर आना, हृदय की विफलता, ठंडक और हाथ-पांव का पसीना, बुखार, हवा की कमी के साथ है।
- विलंबित भाषण विकास, हकलाना।
- सिर में सूजन, जहरीली क्षति। इनमें ट्यूमर, विषाक्त पदार्थों के साथ जहर, जहर शामिल हैं।
- अपक्षयी क्षति: अल्जाइमर रोग, पिक, हंटिंगटन का कोरिया, पार्किंसंस। वे वयस्कता या बुढ़ापे में दिखाई देते हैं।
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।
- संवहनी विकृति और संचार विकार।
- घातक और सौम्य ट्यूमर। डिवाइस घाव की त्रिज्या, चरण और क्या यह संचालित करने योग्य है, दिखा सकता है।
ऐसे कई लक्षण भी हैं जिनमें एक न्यूरोलॉजिस्ट एक प्रक्रिया लिख सकता है:
- क्रोनिक और माइग्रेन सिरदर्द।
- चक्कर आना, बार-बार बेहोशी आना।
- निद्रा संबंधी परेशानियां। इस खंड में शामिल हैं: अनिद्रा, अनुचित जागरण, जागने और सोने में समस्या।
- बिगड़ा हुआ ध्यान और स्मृति।
- बच्चों में संदिग्ध मानसिक मंदता।
- जब कोई व्यक्ति अपनी भावनाओं की व्याख्या नहीं कर सकता है।
- मनोविकृति, नर्वस ब्रेकडाउन या संदिग्ध मानसिक बीमारी।
- प्रगाढ़ बेहोशी।
डिवाइस मस्तिष्क गतिविधि की संरचना की जांच करता है। डिवाइस किसी भी स्तर पर तंत्रिका ऊतक को नुकसान दिखाता है। क्षति के सटीक स्थान को इंगित करता है। तंत्र की सहायता से पार्किंसंस, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों जैसी गंभीर बीमारियों को बेहतर तरीके से जानना संभव हो गया, जो मनुष्यों के लिए एक रहस्य थी। इस तथ्य के अलावा कि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी बीमारी को पहचानने में मदद करती है, इसे रोकथाम के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, चिकित्सा संस्थानों को बीमारियों को रोकने के लिए इस प्रक्रिया को अनिवार्य रूप से पारित करने की आवश्यकता होती है। भविष्य में, यह शोध काम पर रखने, कार चलाने के लिए लाइसेंस प्राप्त करने आदि के लिए मुख्य आवश्यकताओं में से एक बन जाएगा।
ईईजी संकेतकों का डिकोडिंग
आपने यह निदान किया है और जटिल परिणामों पर आपका हाथ है। एक बड़ी शीट पर कई कर्व्स होते हैं, उनका क्या मतलब होता है?
वक्र विभिन्न आवृत्तियों की तरंगें हैं। प्रत्येक लहर एक अलग विभाग की दक्षता के बारे में बोलती है। यह उन पर है कि डॉक्टर रोगी का निदान करता है। ईईजी डिकोडिंग:
बेशक, ये मूल्य और सूचीबद्ध तरंगें उन सभी से दूर हैं जो मौजूद हैं। लेकिन वे मुख्य हैं जो सिर के विकारों को प्रकट कर सकते हैं। आपको अपने आप ईईजी को डिकोड करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, ताकि आप अपने लिए गैर-मौजूद बीमारियों का आविष्कार न करें।
रोगी को अध्ययन के लिए तैयार करना
अध्ययन से तीन दिन पहले आक्षेपरोधी न लें। निदान से पहले, सिर साफ होना चाहिए, लेकिन क्रीम, जैल, मूस और हेयर स्प्रे का उपयोग निषिद्ध है। सारे गहने उतार दो। सिर पर कोई ड्रेडलॉक और ब्रैड नहीं होना चाहिए। यदि प्रक्रिया बच्चे को की जाती है, तो आपको उसे सभी बारीकियों, प्रदर्शन करने की विधि समझानी चाहिए। अन्वेषण के डर को मिटाना महत्वपूर्ण है। इसे अपने साथ खिलौने, किताबें और अन्य चीजें ले जाने की अनुमति है, जिसके साथ बच्चा अधिक शांति से प्रक्रिया से गुजरेगा। यदि आपको या किसी बच्चे को कोई वायरल बीमारी (जुकाम, फ्लू, आदि) है, तो प्रक्रिया रद्द कर दी जाएगी। परीक्षा के समय, एक वयस्क या छोटे रोगी को शांत होना चाहिए। मिनट।
सबसे पहले, डॉक्टर इलेक्ट्रोड को एम्पलीफायर से जोड़ देगा, फिर एक कपास झाड़ू के साथ खोपड़ी के साथ उनके कनेक्शन के स्थानों को कीटाणुरहित कर देगा। फिर इन जगहों पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। रोगी पर एक जालीदार हेलमेट लगाया जाता है और इलेक्ट्रोड संलग्न होते हैं।
वयस्कों के लिए अनुसंधान विधि
चूंकि परीक्षा में पूर्ण शांति और गतिहीनता की आवश्यकता होती है, जबकि कार्यों को करना आवश्यक होता है, वयस्कों और बच्चों के लिए संचालन की विधि अलग होती है। विधि 3 विकल्प मानती है:
- वीईईजी - निगरानी - वीडियो इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - बढ़ते। 4-5 घंटे तक रहता है। यह 60% रोगियों द्वारा चुना जाता है।
- रात - 9 घंटे। शोध के दौर से गुजर रहे 36% लोगों द्वारा चुना गया।
- होल्टर - 24 घंटे - 4-5%।
तरंगों में परिवर्तन या गड़बड़ी को पकड़ने के लिए, विभिन्न क्रियाओं को करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए:
- विभिन्न स्वरों और संस्करणों की कष्टप्रद आवाज़ें;
- बंद और खुली आँखों से प्रकाश की चमक, अलग चमक;
- सोने से जानबूझकर इनकार;
- 2-3 मिनट के लिए तेजी से गहरी सांस लेना;
- नींद के दौरान फिक्सिंग संकेतक;
- दिन के दौरान रिकॉर्डिंग;
- विभिन्न औषधीय परीक्षणों के उपयोग के लिए प्रतिक्रियाओं पर नज़र रखना।
प्रक्रिया का कोई मतभेद नहीं है। दर्दनाक या अप्रिय नहीं।
बच्चों की परीक्षा का तरीका
बच्चों को एक अंधेरे कमरे में रखा जाता है। वहां उन्हें एक सोफे पर लिटा दिया गया है। निदान के दौरान केवल 3 साल बाद जागते रहने की अनुमति है, जब तक कि नींद के दौरान परीक्षा नहीं की जाती है। तकनीक समान है: इलेक्ट्रोड के साथ एक टोपी सिर पर 20 मिनट के लिए लगाई जाती है, बशर्ते कि बच्चा एक सपाट सतह पर लेट जाए और गतिहीन हो, एक अध्ययन किया जाता है। रीडिंग लेने से पहले, आपको अपने बच्चे का सिर धोना चाहिए और बच्चे को दूध पिलाना चाहिए। उत्तरार्द्ध कार्यालय के प्रवेश द्वार के ठीक सामने किया जाता है ताकि आपका छोटा बच्चा सो जाए, घबराए नहीं।
बेहतर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी क्या है
इस परीक्षा के स्तर पर, अन्य तकनीकें हैं, उदाहरण के लिए, एमआरआई। एक दर्द रहित और प्रभावी परीक्षा पद्धति भी। यदि आप इन 2 विधियों की तुलना करते हैं, तो दोनों के फायदे और नुकसान हैं।
एमआरआई के पेशेवरों और विपक्ष:
- सटीक निदान;
- प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करने में मदद करता है;
- एक विशिष्ट भावनात्मक स्थिति की आवश्यकता नहीं है।
प्रक्रिया के विपक्ष:
- मानसिक विकारों की परिभाषा की अनुमति नहीं देता है;
- प्रक्रिया की उच्च लागत;
- छोटे बच्चों में संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है;
- रोगी के शरीर में धातु प्रत्यारोपण होने पर निषिद्ध;
- वजन प्रतिबंध हैं, क्लौस्ट्रफ़ोबिया के साथ नहीं किया जा सकता है।
सकारात्मक लक्षण:
- मानसिक विकारों की पहचान करता है;
- बच्चों में मस्तिष्क की जांच के लिए किसी संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है;
- किफायती निदान।
नकारात्मक पक्ष:
- आपको एक निश्चित भावनात्मक दृष्टिकोण की आवश्यकता है;
- मतभेद - खोपड़ी के रोग।
इस रूप में अभी भी दो प्रक्रियाओं की तुलना नहीं की जा सकती है। चिकित्सक स्वयं लक्षणों या पहले से ज्ञात बीमारी के आधार पर निदान निर्धारित करता है।
अंत में, यह कहा जाना चाहिए कि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी तकनीक प्रारंभिक अवस्था में समस्याओं को हल करने की अनुमति देती है, क्योंकि बीमारी के एक लाइलाज में विकसित होने से पहले इसका पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।
मानव मस्तिष्क एक जटिल संरचना है। यह यहां है कि तंत्रिका गतिविधि का केंद्रीकरण किया जाता है, इंद्रियों से आने वाले सभी आवेगों को संसाधित किया जाता है और इस या उस क्रिया के प्रदर्शन के लिए प्रतिक्रिया संकेत बनते हैं।
कई बार ऐसा होता है कि दिमाग खराब होने लगता है। मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति पर संदेह करना आसान नहीं है। पारंपरिक निदान विधियां, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, हमेशा यह उचित विचार नहीं देती हैं कि यह कैसे काम करता है। ऐसे मामलों में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम लेना आवश्यक है - मस्तिष्क का एक स्नैपशॉट। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी शिक्षा का अध्ययन करती है। यह क्या है?
यह तरीका क्या है?
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी को वर्तमान में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी की एक निश्चित शाखा के रूप में समझा जाता है, जो मस्तिष्क और उसके व्यक्तिगत भागों की विद्युत गतिविधि के अध्ययन से संबंधित है। माप विभिन्न स्थानों पर खोपड़ी पर लागू विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है। मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि में थोड़े से बदलाव को रिकॉर्ड करने में सक्षम है, जो इसे तंत्रिका संबंधी रोगों के निदान के लिए अन्य तरीकों की तुलना में अधिक परिमाण का क्रम देता है।
मस्तिष्क गतिविधि के पंजीकरण के परिणामस्वरूप, एक "स्नैपशॉट" या वक्र बनता है - एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम। उस पर, आप मस्तिष्क गतिविधि के सभी क्षेत्रों को निर्धारित कर सकते हैं, जो कुछ तरंगों और लय में प्रकट होता है। यह वर्णमाला के इन लय को नामित करने के लिए प्रथागत है (ऐसी कम से कम 10 लय हैं)। उनमें से प्रत्येक में कुछ तरंगें होती हैं जो मस्तिष्क या उसके एक निश्चित भाग की गतिविधि की विशेषता होती हैं।
अध्ययन का इतिहास
मस्तिष्क की विद्युतीय गतिविधि का अध्ययन 1849 में शुरू हुआ था, जब यह साबित हुआ कि पेशी या तंत्रिका तंतु की तरह, यह विद्युत आवेग उत्पन्न करने में सक्षम है।
1875 में, दो स्वतंत्र वैज्ञानिक (रूस में डेनिलेव्स्की और इंग्लैंड में कैटन) जानवरों में मस्तिष्क की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गतिविधि के मापन पर डेटा प्रदान करने में सक्षम थे (अध्ययन कुत्तों, खरगोशों और बंदरों पर किया गया था)।
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की नींव 1913 में रखी गई थी, जब व्लादिमीर व्लादिमीरोविच प्रवीडिच-नेमिंस्की कुत्ते के मस्तिष्क से पहला इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम रिकॉर्ड करने में सक्षम थे। वह "इलेक्ट्रोसेरेब्रोग्राम" शब्द का सुझाव देने वाले पहले व्यक्ति थे।
मनुष्यों में पहली बार, 1928 में जर्मन वैज्ञानिक हैंस बर्जर द्वारा एक एन्सेफेलोग्राम रिकॉर्ड किया गया था। उन्होंने इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम शब्द का नाम बदलने का प्रस्ताव रखा, और यह विधि 1934 से ही व्यापक हो गई है, जब बर्जर ताल की उपस्थिति की पुष्टि हुई थी।
प्रक्रिया कैसे की जाती है?
मस्तिष्क से बायोपोटेंशियल का पंजीकरण इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ नामक एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।
आम तौर पर, मस्तिष्क द्वारा उत्पन्न बायोक्यूरेंट कमजोर होते हैं, और उन्हें ठीक करना मुश्किल होता है। और इस मामले में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी बचाव के लिए आती है। यह क्या है ऊपर उल्लेख किया गया था। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ की मदद से, उपकरण से गुजरते समय इन क्षमता को स्थिर और प्रवर्धित किया जाता है।
सिर की सतह पर स्थित इलेक्ट्रोड के माध्यम से क्षमता तय की जाती है।
परिणामी संकेत या तो कागज पर रिकॉर्ड किया जा सकता है, या बाद की परीक्षा के लिए इलेक्ट्रॉनिक रूप से (गणना इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) संग्रहीत किया जा सकता है।
रिकॉर्डिंग स्वयं तथाकथित शून्य क्षमता के संबंध में की जाती है। यह आमतौर पर इसके लिए या तो ईयरलोब या टेम्पोरल बोन के लिए लिया जाता है, जो बायोक्यूरेंट्स का उत्सर्जन नहीं करते हैं।
विशेष योजनाओं के अनुसार सिर की सतह पर रखे इलेक्ट्रोड द्वारा आवेगों का पंजीकरण किया जाता है। सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली 10-20 योजना है।
योजना 10-20
यह व्यवस्था इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट के लिए मानक है। वे निम्नलिखित क्रम में खोपड़ी पर वितरित किए जाते हैं:
- सबसे पहले, नाक के पुल और पश्चकपाल उभार को जोड़ने वाली रेखा निर्धारित की जाती है। इसे 10 बराबर खंडों में बांटा गया है। पहले और आखिरी इलेक्ट्रोड क्रमशः पहले और आखिरी, दसवें, लाइन के हिस्से पर लगाए गए हैं। अन्य दो इलेक्ट्रोड पहले दो इलेक्ट्रोड के सापेक्ष लाइन की शुरुआत में गठित लंबाई के 1/5 के बराबर दूरी पर स्थित होते हैं। पांचवें को पहले से स्थापित लोगों के बीच में रखा गया है।
- बाहरी श्रवण नहरों के बीच सशर्त रूप से एक और रेखा बनती है। सेंसर प्रत्येक तरफ दो (प्रत्येक गोलार्ध के लिए) और एक सिर के शीर्ष पर स्थापित होते हैं।
- सिर के पिछले हिस्से और नाक के पुल के बीच की मध्य रेखा के समानांतर, 4 और रेखाएँ हैं - दाएँ और बाएँ पैरासिजिटल और टेम्पोरल। वे "कान" रेखा के साथ रखे गए इलेक्ट्रोड से गुजरते हैं। इन पंक्तियों के साथ, अधिक इलेक्ट्रोड स्थापित किए जाते हैं (5 - पैरासिजिटल पर, और 3 - अस्थायी पर)।
सिर की सतह पर कुल 21 इलेक्ट्रोड रखे गए हैं।
प्राप्त परिणामों की व्याख्या
आमतौर पर, कंप्यूटेड इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी में प्रत्येक रोगी के बारे में एक डेटाबेस बनाने के लिए कंप्यूटर पर प्राप्त परिणामों को रिकॉर्ड करना शामिल होता है। प्राप्त आंकड़ों को ठीक करने के परिणामस्वरूप, दो प्रकार के लयबद्ध दोलन बनते हैं। उन्हें पारंपरिक रूप से अल्फा और बीटा तरंगें कहा जाता है।
पूर्व आमतौर पर आराम से दर्ज किए जाते हैं। उन्हें 50 μV के वोल्टेज और एक निश्चित लय की विशेषता है - 10 प्रति सेकंड तक।
स्लीप इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी बीटा तरंगों के निर्धारण पर आधारित है। अल्फा तरंगों के विपरीत, वे आकार में छोटी होती हैं और जागते समय होती हैं। उनकी आवृत्ति लगभग 30 प्रति सेकंड है, और वोल्टेज 15-20 μV के क्षेत्र में है। ये तरंगें आमतौर पर जागते समय सामान्य मस्तिष्क गतिविधि का संकेत देती हैं।
क्लिनिकल इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी इन तरंगों के निर्धारण पर आधारित है। उनमें से कोई भी विचलन (उदाहरण के लिए, जाग्रत अवस्था में अल्फा तरंगों की उपस्थिति) किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल तरंगों की उपस्थिति - थीटा तरंगें, शिखर तरंगें - या उनके चरित्र में परिवर्तन - नुकीले परिसरों की उपस्थिति - एन्सेफेलोग्राम पर संभव है।
अध्ययन की विशेषताएं
अध्ययन के लिए एक शर्त रोगी की गतिहीनता है। किसी भी गतिविधि को करते समय, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर हस्तक्षेप होता है, जो आगे सही डिकोडिंग में बाधा डालता है। बच्चों के लिए ऐसी रुकावटें होना लाजमी है।
इसके अलावा, बच्चों में आचरण करते समय इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की अपनी कठिनाइयाँ होती हैं। एक बच्चे को यह समझाना मुश्किल है कि यह क्या है, और उसे हमेशा इलेक्ट्रोड के साथ हेलमेट लगाने के लिए राजी करना संभव नहीं है। यह बच्चों में चिंता पैदा कर सकता है, जो परिणामों को खराब करने के लिए बाध्य है। इसीलिए माता-पिता को चेतावनी दी जानी चाहिए कि उन्हें किसी तरह बच्चे को इलेक्ट्रोड लगाने के लिए मनाने की जरूरत है।
अध्ययन के दौरान, आमतौर पर हाइपरवेंटिलेशन और फोटोस्टिम्यूलेशन के साथ परीक्षण किए जाते हैं। वे आपको मस्तिष्क में कुछ विकारों की पहचान करने की अनुमति देते हैं जो आराम से तय नहीं होते हैं।
प्रक्रिया के लिए संकेत
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी विधि निम्नलिखित मामलों में इंगित की गई है:
- यदि सहज बेहोशी का इतिहास है।
- लंबे समय तक सिरदर्द जो दवा लेने से दूर नहीं होते हैं।
- बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान के साथ।
- नींद में खलल और सोने और जागने में समस्या।
- यदि आपको विकास में बच्चों की मानसिक मंदता का संदेह है।
- चक्कर आना और थकान।
उपरोक्त के अलावा, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी आपको एक या दूसरे प्रकार की दवा या फिजियोथेरेपी चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में उपचार के परिणामों की निगरानी करने की अनुमति देती है।
विधि आपको मिर्गी, मस्तिष्क के ऊतकों के संक्रामक घावों, ट्राफिज्म के विकार और मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति जैसे रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है।
बच्चों में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी डाउन सिंड्रोम के निदान में सेरेब्रल पाल्सी, मानसिक मंदता के साथ की जाती है।
प्रक्रिया के लिए मतभेद
प्रक्रिया में व्यावहारिक रूप से उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है। केवल एक चीज जो इसके कार्यान्वयन को सीमित कर सकती है, वह है सिर की सतह पर व्यापक चोटों, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति, या अध्ययन के समय तक ठीक नहीं होना।
मानसिक रूप से हिंसक रोगियों में मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी सावधानी के साथ की जाती है, क्योंकि तंत्र की दृष्टि उन्हें क्रोधित कर सकती है। ऐसे रोगियों को शांत करने के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र पेश करना आवश्यक है, जो प्रक्रिया की सूचना सामग्री को काफी कम कर देता है और गलत डेटा की ओर ले जाता है।
यदि संभव हो तो, आपको विघटित हृदय विकारों वाले गंभीर रोगियों के लिए प्रक्रिया को छोड़ देना चाहिए। यदि एक पोर्टेबल इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ उपलब्ध है, तो रोगी को स्वयं निदान कक्ष में ले जाने के बजाय इसका उपयोग करना बेहतर है।
शोध की आवश्यकता
दुर्भाग्य से, हर व्यक्ति नहीं जानता कि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी जैसी नैदानिक विधि है। कम ही लोग जानते हैं कि यह क्या है, यही वजह है कि हर कोई इसके बारे में डॉक्टर के पास नहीं जाता। लेकिन व्यर्थ, क्योंकि मस्तिष्क की क्षमता को दर्ज करते समय यह विधि काफी संवेदनशील होती है। एक सक्षम रूप से किए गए अध्ययन और प्राप्त आंकड़ों के संबंधित डिकोडिंग के साथ, मस्तिष्क संरचनाओं की कार्यक्षमता और संभावित रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का लगभग पूरा विचार प्राप्त करना संभव है।
यह वह तकनीक है जो छोटे बच्चों में मानसिक मंदता की उपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाती है (हालांकि यह निश्चित रूप से इस तथ्य के लिए एक भत्ता बनाने के लायक है कि बच्चों में मस्तिष्क की क्षमता वयस्कों की तुलना में कुछ अलग है)।
यहां तक कि अगर तंत्रिका तंत्र की ओर से कोई विकार नहीं है, तो कभी-कभी एक ईईजी को अनिवार्य रूप से शामिल करने के साथ नैदानिक परीक्षा करना बेहतर होता है, क्योंकि यह मस्तिष्क की संरचना में प्रारंभिक परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव बना सकता है। , और यह आमतौर पर बीमारी के इलाज की सफलता की कुंजी है।