एटियलजि बुजुर्गों में लैक्रिमेशन अक्सर निचली पलकों की त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। वह अपना स्वर खो देती है और डूब जाती है। सेनील ब्लेफेरोप्टोसिस (पलकों का गिरना) के परिणामस्वरूप, लैक्रिमल उद्घाटन विस्थापित हो जाते हैं, और लैक्रिमल द्रव का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है। यह जमा होना शुरू हो जाता है और बस गालों के नीचे बहना शुरू हो जाता है।
वृद्धावस्था में लैक्रिमेशन का एक अन्य कारण केराटोकोनजक्टिवाइटिस ड्राई है। उम्र से संबंधित सुरक्षात्मक फिल्म के पतले होने के परिणामस्वरूप कॉर्निया और कंजाक्तिवा के अपर्याप्त जलयोजन के कारण यह रोग होता है। इस मामले में, रोगी को आंखों में गंभीर ऐंठन की शिकायत हो सकती है, जो अक्सर सुबह और शाम को दिखाई देती है, तेज रोशनी को सहन करने में असमर्थता और आंखों में रेत की भावना होती है।
वृद्ध लोगों में, लैक्रिमेशन ब्लेफेराइटिस (पलकों की सूजन) के कारण भी हो सकता है, जो स्टेफिलोकोकस के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है। सेबोरहाइक ब्लेफेराइटिस अक्सर केराटोकोनजिक्टिवाइटिस ड्राई के साथ होता है।
Sjogren के सिंड्रोम का विकास, जो न केवल कॉर्निया की सूखापन के साथ होता है, बल्कि मौखिक गुहा भी लैक्रिमेशन का एक और कारण हो सकता है।
प्रक्रिया की शुरुआत और विकास के कारणों को ध्यान में रखते हुए बुजुर्ग और वृद्ध लोगों में लैक्रिमेशन का उपचार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है कि लैक्रिमेशन का कारण क्या है - आंख के सुरक्षात्मक और सहायक उपकरण में उम्र से संबंधित परिवर्तन या लैक्रिमल अंगों के रोग।
जब वृद्ध और वृद्ध लोगों में लैक्रिमेशन के पहले लक्षण होते हैं, तो इसकी उपस्थिति के कारण को कट्टरपंथी तरीकों से खत्म करने का प्रयास करना आवश्यक है।
रोगी को आँसू पोंछने की सही तकनीक का प्रशिक्षण देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगी को आंख को ढंकना चाहिए और आंख के बाहरी कोने से एक साफ रूमाल या कपास-धुंध झाड़ू के साथ एक हल्के धब्बा आंदोलन के साथ, आंसू को हटा दें। निचली पलक को नेत्रगोलक के खिलाफ दबाया जाता है, और इससे दूर नहीं खींचा जाता है।
ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन श्लेष्म झिल्ली की एट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण होता है। श्लेष्मा ग्रंथियों का कुछ भाग खाली हो जाता है, रहस्य दूसरों के लोब्यूल्स में रहता है और मोटा हो जाता है। गंध की भावना बुढ़ापे तक अच्छी रह सकती है, लेकिन फिर भी, 75-90 वर्षों में, युवा लोगों की तुलना में गंध की भावना का उल्लंघन अधिक बार होता है। गंध की तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है और इसलिए रोगियों के लिए अदृश्य है।
कारण शुष्क नाक मधुमेह का एक अनिवार्य साथी है और वृद्ध पुरुषों और महिलाओं में सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी है।
नाक और मुंह सहित श्लेष्मा झिल्लियों का सूखना भी स्व-प्रतिरक्षित रोग जैसे Sjogren's सिंड्रोम का एक विशिष्ट लक्षण है, जिसमें शरीर की लगभग सभी उत्सर्जन ग्रंथियां प्रभावित होती हैं।
रोग के लक्षण नाक में सूखापन और जलन, नाक गुहा में खुजली, नाक की भीड़ (विशेषकर रात में) और श्लेष्म सतह पर पपड़ी के गठन के रूप में प्रकट होते हैं। सिरदर्द और नाक से खून बहने की समस्या हो सकती है। नाक के चारों ओर सूखापन दिखाई देता है - श्लेष्म झिल्ली और नाक की त्वचा के बीच के किनारे पर, जबकि त्वचा पर दर्दनाक दरारें दिखाई दे सकती हैं, जिनमें कभी-कभी खून बहता है।
उपचार सूखी नाक का उपचार स्थानीय रोगसूचक चिकित्सा पर आधारित होता है, जिसका उद्देश्य नाक के श्लेष्म को मॉइस्चराइज करके और नाक ग्रंथियों के सूखने वाले स्राव से बनने वाली पपड़ी को नरम करके पुनर्जीवित करना है।
उपचार वायु आर्द्रीकरण नमकीन पानी से श्लेष्मा की सिंचाई (आप समुद्र के पानी पर आधारित तैयारी का उपयोग कर सकते हैं - ओट्रिविन मोर, एक्वा मैरिस) विटाओं त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के बाहरी उपयोग के लिए एक पुनर्योजी तैयारी है, जो एक तैलीय पौधे का अर्क है
विटामिन ए और ई (एविट) या एकोल समाधान के तेल समाधान के साथ नाक गुहा को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें ये विटामिन होते हैं और बाहरी रूप से घाव भरने वाले एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।
शुष्क नाक के लिए मुख्य लोक उपचार में विभिन्न तेल शामिल हैं - जैतून, आड़ू, बादाम, अलसी, तिल का तेल, चाय के पेड़ का तेल। तेल श्लेष्मा झिल्ली को सूखने से रोकते हैं, यदि नियमित रूप से, दिन में कम से कम तीन बार नाक में चिकनाई करें।
नाक से खून बहना एपिस्टेक्सिस (एपिस्टेक्सिस) नाक गुहा से खून बह रहा है, जो आमतौर पर नथुने से खून बहने पर देखा जाता है, एक सामान्य स्थिति जो कुछ बीमारियों के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है। वृद्धावस्था की एक विशिष्ट बीमारी, विशेषकर पुरुषों में
ऐसे रोगियों की जांच से कभी-कभी सामान्य बीमारियों का पता चलता है - उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, शिरापरक भीड़, हृदय का विघटन, गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग। ऐसा प्रत्येक रोगी एक सामान्य चिकित्सीय परीक्षा के अधीन है।
उपचार नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार में रक्तस्राव में वृद्धि को रोकने के साथ-साथ हेमोस्टेटिक और एटियोट्रोपिक थेरेपी को रोकने के लिए रक्त की हानि को तुरंत रोकना शामिल है। रक्तस्राव की एक बड़ी डिग्री का उपचार, एक नियम के रूप में, जटिल तरीके से किया जाता है।
नकसीर को रोकने में मदद करने के सिद्ध और सरल वैकल्पिक तरीके हैं। आम तौर पर, "सामने" रक्तस्राव को रोकने के लिए, पीड़ित के लिए अपने सिर को वापस फेंकने के बिना क्षैतिज (बैठने) की स्थिति लेना पर्याप्त होता है, ताकि शिरापरक बहिर्वाह में बाधा न हो
नाक हाइड्रोरिया - नाक से एक स्पष्ट तरल प्रवाह, जो संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि के कारण होता है। परिवेश के तापमान या गर्म भोजन में उतार-चढ़ाव के साथ नाक का प्रवाह बढ़ जाता है। एक विशिष्ट विशेषता नाक की नोक पर उपस्थिति है, आमतौर पर रोगी के लिए अगोचर, एक स्पष्ट तरल की बूंदें।
कारण ऐसे लोगों में नाक की जांच करने पर श्लेष्मा झिल्ली में उम्र से संबंधित परिवर्तनों को छोड़कर कोई विकृति नहीं पाई जाती है।
क्रोनिक राइनोसिनसिसिटिस - परानासल साइनस में फैलने के साथ नाक के म्यूकोसा की पुरानी सूजन
श्वास परेशान है, जिससे श्वसन पथ के निचले हिस्सों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के विकास में योगदान होता है, उनके पुराने पाठ्यक्रम का समर्थन करते हुए, रोगी अक्सर दबाने, सुस्त सिरदर्द की शिकायत करते हैं
अनुपचारित या अनुपचारित तीव्र राइनोसिनिटिस (परानासल साइनस की सूजन) का कारण बनता है। नाक गुहा की शारीरिक विशेषताएं जो परानासल साइनस के सामान्य वेंटिलेशन को रोकती हैं (उदाहरण के लिए, नाक सेप्टम की वक्रता)। वे जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं (नाक, चेहरे पर आघात के परिणामस्वरूप)। एलर्जी। प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक (धूल, गैसयुक्त हवा, विषाक्त पदार्थों की साँस लेना)। धूम्रपान, शराब का सेवन।
दवाओं का उपचार, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव ड्रॉप्स और नाक स्प्रे एक छोटे से कोर्स (5-7 दिन) में निर्धारित हैं, एंटीबायोटिक दवाओं और स्टेरॉयड हार्मोन के साथ नाक स्प्रे, प्यूरुलेंट एक्ससेर्बेशन के साथ - प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स फिजियोथेरेपी (प्राकृतिक और कृत्रिम रूप से निर्मित भौतिक कारकों का उपयोग करके उपचार) निर्धारित है साइनस से सामग्री के एक अच्छे बहिर्वाह के साथ, घटती अवस्था का तेज होना
खारा या एंटीसेप्टिक्स के साथ नाक को धोना: घर पर स्वतंत्र रूप से नाक की बौछार, स्प्रे या सीरिंज के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करना; एक ईएनटी कार्यालय की स्थितियों में, नाक और परानासल साइनस को चलती दवाओं की विधि से धोया जाता है (विधि का लोकप्रिय नाम "कोयल" है)। रोगी में घोल को एक नथुने में डाला जाता है, सामग्री को दूसरे नथुने से चूषण की मदद से निकाला जाता है, जबकि रोगी "कोयल" को दोहराता है ताकि समाधान ऑरोफरीनक्स में प्रवेश न करे
स्थानीय परेशान करने वाले कारकों के कारण (धूम्रपान, शराब, वर्तमान और अतीत में व्यावसायिक खतरे) पाचन तंत्र के रोग चयापचय संबंधी विकार ग्रसनी पेरेस्टेसिया, ज्यादातर मामलों में ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से जुड़े होते हैं
कुछ रोगियों में, ग्रसनी में परिवर्तन गुप्त संक्रमण, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दांतों, मसूड़ों, टॉन्सिल में संक्रमण के फॉसी द्वारा समर्थित होते हैं।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ को अक्सर एक स्वतंत्र विकृति के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लक्षण के रूप में, गर्दन में कशेरुकाओं के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अंतःस्रावी तंत्र के विकृति, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि। इस स्थिति को ग्रसनीशोथ कहा जाता है।
ग्रसनीशोथ के किसी भी रूप के उपचार का तात्पर्य उन कारकों का पूर्ण उन्मूलन है जो रोग का कारण बनते हैं। यदि पुरानी ग्रसनीशोथ अन्य बीमारियों का परिणाम है, तो उनका सक्षम उपचार आवश्यक है धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना लक्षणों से जल्दी छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है। पुरानी ग्रसनीशोथ के साथ
रोग के पुराने रूप के तेज होने की स्थिति में एंटीबायोटिक उपचार लगभग हमेशा आवश्यक होता है, उन मामलों में प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है जहां रोग के लक्षण अत्यधिक स्पष्ट होते हैं अन्य मामलों में, सामयिक दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है (बायोपार्क्स, आईआरएस -19, इमुडन)
जीवाणुरोधी चिकित्सा के अलावा, रोगियों को एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ समाधान, जड़ी बूटियों के काढ़े (कैमोमाइल, ऋषि) गोलियों, लोज़ेंग और लोज़ेंग के लिए पुनर्जीवन, स्प्रे, जिसमें विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक पदार्थ और आवश्यक तेल शामिल हैं, के साथ गरारे करने की सलाह दी जाती है। , पुरानी ग्रसनीशोथ की तीव्रता का इलाज करने के लिए भी उपयोग किया जाता है
उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (यूएचएफ, आवश्यक तेलों या सोडा के साथ साँस लेना, अल्ट्रासाउंड) के उपयोग से उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध में सुधार करने के लिए, विटामिन थेरेपी और एजेंटों को निर्धारित करना आवश्यक है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।
नशीली दवाओं के उपचार के अलावा, रोगियों को गले में खराश को दूर करने के लिए आवश्यक आहार का पालन करना चाहिए, गर्म या ठंडे भोजन, मसालेदार, नमकीन और खट्टे खाद्य पदार्थों का सेवन न करें, बहुत गर्म पेय पीने की सिफारिश की जाती है (गर्म नहीं!), यह उपयोगी है शहद और मक्खन के साथ गर्म दूध पिएं
वृद्धावस्था में, मुख्य रूप से स्वरयंत्र के पूर्व कैंसर और कैंसर के ट्यूमर की संख्या बढ़ जाती है। इसलिए, इस उम्र के व्यक्तियों को आकस्मिक देखते समय, निरंतर ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बूढ़े लोग बीमारी के उभरते लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं और मदद नहीं लेते हैं।
क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया। यह कान की झिल्ली के लगातार वेध, निरंतर या रुक-रुक कर और आवर्तक दमन और श्रवण दोष की विशेषता है। ज्यादातर यह लंबे समय तक तीव्र ओटिटिस मीडिया के आधार पर विकसित होता है। कारण शरीर के प्रतिरोध में कमी, पुरानी विशिष्ट और गैर-विशिष्ट संक्रमण, मधुमेह मेलेटस, रिकेट्स, विटामिन की कमी, रक्त रोग, ऊपरी श्वसन पथ की विकृति (एडेनोइड्स, हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस, नाक सेप्टम की तेज वक्रता, पुरानी साइनसिसिस, आदि) हैं।
पोस्टिनफ्लुएंजा ओटिटिस मीडिया ओटिटिस मीडिया कान की सूजन है। बाहरी, मध्य और आंतरिक ओटिटिस मीडिया के बीच भेद। ओटिटिस मीडिया सबसे आम है। और इसके सबसे आम कारणों में से एक फ्लू है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं। उनकी बीमारी विशेष रूप से कठिन, दर्दनाक है, तेज बुखार के साथ, एक महत्वपूर्ण सुनवाई हानि के साथ। एक शुरू या अनपढ़ इलाज प्रक्रिया मेनिन्जेस और मस्तिष्क से जटिलताओं का कारण बन सकती है।
MESOTYMPANITES जब यह हड्डी की अंगूठी तक नहीं पहुंचता है, तो टाइम्पेनिक झिल्ली के स्थायी केंद्रीय छिद्र की उपस्थिति की विशेषता होती है। मेसोटिम्पैनाइटिस का कोर्स आमतौर पर शांत होता है, कान से स्राव कभी-कभी बिना किसी गंभीर जटिलता के वर्षों तक जारी रहता है। दमन अक्सर अपने आप बंद हो जाता है, एक उत्तेजना के दौरान फिर से शुरू होता है, जिसके कारण सर्दी, कान में पानी का प्रवेश, श्वसन रोग, नाक के रोग, नासॉफिरिन्क्स और परानासल साइनस हो सकते हैं।
मास्टोइडाइटिस मास्टोइडाइटिस अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया के ऊतकों की एक तीव्र प्युलुलेंट सूजन है। मास्टॉयड प्रक्रिया की मोटाई में वायु कोशिकाएं होती हैं जो मध्य कान गुहा के साथ संचार करती हैं। मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं की सूजन अक्सर मध्य कान (तीव्र ओटिटिस मीडिया) की तीव्र प्युलुलेंट सूजन की जटिलता होती है। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, मास्टोइडाइटिस आघात या सेप्सिस से हो सकता है। मास्टोइडाइटिस के साथ, कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली और मास्टॉयड प्रक्रिया के हड्डी के ऊतकों का शुद्ध संलयन होता है, उनका विनाश और मवाद से भरे बड़े गुहाओं का निर्माण होता है। मास्टोइडाइटिस पिछले ओटिटिस मीडिया के समान सूक्ष्मजीवों के कारण होता है - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, वायरस और कवक। रोग का विकास शरीर को प्रभावित करने वाले विभिन्न प्रतिकूल कारकों और शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता के कमजोर होने से प्रभावित होता है।
मास्टोइडाइटिस लक्षण और पाठ्यक्रम: रोग आमतौर पर तीव्र ओटिटिस मीडिया के अंत में विकसित होता है - रोग के तीसरे सप्ताह में। तापमान फिर से डिग्री तक बढ़ जाता है, सिरदर्द, अनिद्रा, भूख न लगना दिखाई देता है। कान में धड़कता हुआ दर्द होता है, इसकी तीव्रता हर दिन बढ़ जाती है। मास्टॉयड प्रक्रिया (कान के पीछे) पर दबाव डालने पर तेज दर्द होता है, इसके ऊपर की त्वचा हाइपरमिक और एडिमाटस होती है। मुख्य लक्षण कान से अत्यधिक दबाव है। जब ओटोस्कोपी (कान की जांच) - ईयरड्रम हाइपरमिक है, मोटा दिखता है - मांसल, बाहरी श्रवण नहर इसकी पिछली ऊपरी दीवार के नीचे होने के कारण संकुचित हो जाती है, कान नहर में बड़ी मात्रा में मवाद होता है। कभी-कभी मवाद मास्टॉयड प्रक्रिया के पेरीओस्टेम के नीचे से निकल सकता है, इसे त्वचा के साथ एक्सफोलिएट कर सकता है। इस मामले में, एक सबपरियोस्टियल फोड़ा बनता है, टखने को आगे और नीचे की ओर विस्थापित किया जाता है, कान के पीछे की त्वचा चमकदार और चमकदार लाल हो जाती है।
टॉन्सिलिटिस एनजाइना (तीव्र टॉन्सिलिटिस) एक तीव्र संक्रामक रोग है जो पेरीओफेरीन्जियल रिंग (पिरोगोव-वाल्डेरा) के लिम्फोइड संरचनाओं की सूजन की विशेषता है, सबसे अधिक बार पैलेटिन टॉन्सिल (बोलचाल की भाषा में "टॉन्सिल" ग्रसनी के प्रवेश द्वार के किनारों पर स्थित होते हैं और खुले मुंह में देखने पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं) ... टॉन्सिल
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की विशेषता समय-समय पर तेज (हाइपोथर्मिया, भावनात्मक तनाव और अन्य कारकों के बाद) होती है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस शरीर में संक्रमण का केंद्र है। यह फोकस शरीर की ताकत को कम करता है और अन्य अंगों में संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकता है (अक्सर हृदय और गुर्दे प्रभावित होते हैं, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस में गुर्दे और हृदय के ऊतकों के लिए एक समानता होती है)।
एग्रानुलोसाइटोसिस के साथ एनजाइना। एग्रानुलोसाइटोसिस एक रक्त रोग है जिसमें ग्रैन्यूलोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं, विदेशी कोशिकाओं को पकड़ती और नष्ट करती हैं) की सामग्री तेजी से कम या पूरी तरह से अनुपस्थित है। एग्रानुलोसाइटोसिस विकिरण की कार्रवाई के साथ हो सकता है, दवाएं जो कोशिका विभाजन को दबाती हैं, साथ ही कुछ दवाओं (ब्यूटाडियन, एमिडोपाइरिन, फेनासेटिन, एनालगिन) के साथ उपचार के दौरान ग्रैन्यूलोसाइट्स की तेजी से मृत्यु के साथ हो सकती हैं। एग्रानुलोसाइटोसिस की पहली अभिव्यक्तियाँ बुखार, टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस (मौखिक श्लेष्म की सूजन) हैं। शरीर का तापमान डिग्री तक बढ़ जाता है, तेज ठंड होती है, सामान्य स्थिति गंभीर होती है। रोगी ग्रसनी और लार में गंभीर दर्द के बारे में चिंतित हैं, मुंह से एक अप्रिय दुर्गंध आती है। इस बीमारी के साथ एनजाइना अल्सरेटिव-नेक्रोटिक है, यह प्रक्रिया मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली, नरम तालू, पीछे की ग्रसनी दीवार, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार तक फैल सकती है। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण आवाज नासिका बन जाती है।
रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा निगलते समय घुटन और तेज दर्द की शिकायत विशेषता है, जबकि भोजन अक्सर नाक में प्रवेश करता है। रोगी भोजन से इंकार कर देता है। जब नासॉफिरिन्क्स में एक फोड़ा होता है, तो नाक की श्वास परेशान होती है, एक बंद नाक स्वर दिखाई देता है। जब फोड़ा ग्रसनी के निचले हिस्सों में फैल जाता है, तो श्वास-प्रश्वास की सांस फूलने लगती है, घरघराहट के साथ, विशेष रूप से रोगी की सीधी स्थिति में। शरीर का तापमान डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। सिर की मजबूर स्थिति विशेषता है: इसे वापस फेंक दिया जाता है और गले में झुका हुआ होता है। अक्सर मेम्बिबल के कोण के पीछे और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ सूजन होती है।
स्वरयंत्र स्टेनोसिस स्वरयंत्र के लुमेन का आंशिक या पूर्ण संकुचन है, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने के दौरान हवा के मार्ग में रुकावट होती है। यदि स्टेनोसिस थोड़े समय के भीतर होता है और शरीर में सामान्य हाइपोक्सिया के विकास की ओर जाता है, तो हम तीव्र स्टेनोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। क्रोनिक लारेंजियल स्टेनोसिस लक्षणों की धीमी शुरुआत और दृढ़ता से विशेषता है। गला
सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस हाल ही में काफी बार सामने आया है। यह रोग पेल स्पाइरोचेट के कारण होता है। ग्रसनी में उपदंश का प्राथमिक चरण निम्नलिखित नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ मुख मैथुन के दौरान हो सकता है: प्रभावित पक्ष पर निगलने पर हल्का दर्द; अमिगडाला की सतह पर, लाल कटाव निर्धारित होता है, अल्सर या एमिग्डाला तीव्र टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति लेता है; महसूस होने पर टॉन्सिल का ऊतक घना होता है; लिम्फ नोड्स का एकतरफा इज़ाफ़ा है। ग्रसनी के माध्यमिक उपदंश में निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं: श्लेष्म झिल्ली के तांबे-लाल रंग को फैलाना, मेहराब को पकड़ना, नरम और कठोर तालू; एक गोल या अंडाकार आकार का पैपुलर दाने, भूरा-सफेद; क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि। तृतीयक उपदंश स्वयं को एक सीमित चिपचिपा ट्यूमर के रूप में प्रकट करता है, जो विघटन के बाद, चिकनी किनारों के साथ एक गहरा अल्सर और उपचार के अभाव में आसपास के ऊतकों के आगे विनाश के साथ एक चिकना तल बनाता है। उपचार विशिष्ट है, स्थानीय रूप से कीटाणुनाशक समाधान के साथ rinsing निर्धारित है।
स्वरयंत्र ट्यूमर स्वर बैठना या आवाज में अन्य परिवर्तन। गर्दन में सूजन। निगलते समय गले में खराश और बेचैनी, पसीना। निगलने पर स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर की अनुभूति। लगातार खांसी। श्वसन संबंधी विकार। कान का दर्द। वजन घटना।
एक रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा (रेट्रोफैरेनजीज फोड़ा) लिम्फ नोड्स और फारेनजील स्पेस के ऊतक के दमन के परिणामस्वरूप बनता है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट नाक गुहा, नासोफरीनक्स, श्रवण ट्यूब और मध्य कान की तरफ से लसीका पथ के माध्यम से प्रवेश करते हैं। कभी-कभी एक फोड़ा इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर की जटिलता है, और यह तब भी विकसित हो सकता है जब पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्मा झिल्ली एक विदेशी शरीर, ठोस भोजन से घायल हो जाती है। यह, एक नियम के रूप में, बचपन में कुपोषित और कमजोर बच्चों में देखा जाता है।
आहार-विषाक्त अल्यूकिया के साथ एनजाइना। एलिमेंट्री-टॉक्सिक अल्यूकिया तब होता है जब फ्यूसैरियम जीनस के कवक से संक्रमित अतिशीत अनाज (गेहूं, राई, बाजरा, एक प्रकार का अनाज) से उत्पाद खाते हैं। हेमटोपोइएटिक तंत्र मुख्य रूप से प्रभावित होता है (हेमटोपोइजिस का निषेध)। माध्यमिक संक्रमण अक्सर जुड़ जाता है। एनजाइना, एक नियम के रूप में, रोग की ऊंचाई के दौरान मनाया जाता है। रोगी की स्थिति गंभीर है, शरीर का तापमान डिग्री तक पहुंच जाता है, कमजोरी नोट की जाती है। धड़ और अंगों की त्वचा पर चमकीले लाल चकत्ते दिखाई देते हैं और चेहरे, ऊपरी अंगों और छाती की त्वचा पर रक्तस्राव दिखाई देता है। दाने के साथ, गले में खराश दिखाई देती है। एनजाइना प्रतिश्यायी हो सकती है, लेकिन अधिक बार एक परिगलित या गैंग्रीनस रूप होता है। टॉन्सिल से गंदी भूरी पट्टिका तालु मेहराब, उवुला, पीछे की ग्रसनी दीवार तक फैली हुई है, और स्वरयंत्र में उतर सकती है। मुंह से एक तेज भ्रूण गंध निर्धारित की जाती है। वहीं, नाक, ग्रसनी, कान, आंतों से रक्तस्राव होता है। लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।
स्वरयंत्र एनजाइना स्वरयंत्र गले में खराश (एनजाइना लैरींगिस) स्वरयंत्र के लिम्फैडेनॉइड ऊतक की तीव्र सूजन है (स्कैपुलर-लेरिंजियल फोल्ड के क्षेत्र में, अंतर-सिर स्थान, मॉर्गनिक वेंट्रिकल्स में, पिरिफॉर्म साइनस और व्यक्तिगत रोम में) . एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है, यह हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप हो सकता है, फ्लू के बाद, एक विदेशी शरीर द्वारा स्वरयंत्र को आघात के साथ, आदि। नैदानिक तस्वीर। निगलते समय दर्द से परेशान, गर्दन घुमाते समय दर्द, गला सूखना। कुछ मामलों में, आवाज में बदलाव, स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई नोट की जा सकती है। लारेंजियल स्टेनोसिस अपेक्षाकृत दुर्लभ है। स्वरयंत्र एनजाइना के साथ शरीर का तापमान अक्सर 37.538.0 डिग्री सेल्सियस तक अधिक होता है, नाड़ी तेज होती है, ठंड लगना, पसीना आता है। ऐसे रोगियों में गर्दन के तालु पर, आमतौर पर एक तरफ बढ़े हुए, तेज दर्द वाले लिम्फ नोड्स पाए जा सकते हैं। लैरींगोस्कोपी के साथ, हाइपरमिया और लेरिंजियल म्यूकोसा की घुसपैठ एक तरफ या एक सीमित क्षेत्र में निर्धारित की जाती है। पिनपॉइंट प्लेक वाले व्यक्तिगत रोम कभी-कभी दिखाई देते हैं। रोग के एक लंबे समय तक चलने के साथ, एपिग्लॉटिस की भाषिक सतह पर फोड़े का गठन संभव है, स्कूप्लरी लेरिंजियल फोल्ड या अन्य क्षेत्र।
वासोमोटर राइनाइटिस वासोमोटर राइनाइटिस एक कार्यात्मक स्थिति है जो निचले टर्बाइनेट्स के श्लेष्म झिल्ली के नीचे संवहनी स्वर के विकृति से जुड़ी होती है। आम तौर पर, निचले टर्बाइन्स साँस की हवा की मात्रा को नियंत्रित करते हैं, आकार में कमी या वृद्धि (रक्त भरने के कारण), इसके तापमान और आर्द्रता के साथ-साथ निचले टर्बाइनों में से एक में जहाजों के स्वर को दूसरे की तुलना में अधिक नियंत्रित करते हैं। (स्वर प्रति घंटे लगभग 1 बार बदलता है) - तथाकथित "नाक चक्र"। वासोमोटर राइनाइटिस के साथ, नाक चक्र या तो छोटा या लंबा हो जाता है, या आम तौर पर दोनों तरफ, संवहनी स्वर कम होता है। वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण लक्षण नाक के एक हिस्से में बारी-बारी से भीड़भाड़ या उस तरफ से लेटा हुआ स्थिति लेते समय भीड़ की उपस्थिति है जिस पर व्यक्ति झूठ बोलता है।
नाक का फड़कना आसपास के त्वचा क्षेत्र के साथ बालों के रोम की सूजन है। बालों के रोम में संक्रमण - बैक्टीरिया - के प्रवेश के कारण सूजन होती है। इसमें सूक्ष्मजीव विकसित होने लगते हैं, जिससे त्वचा में एक शुद्ध फोकस बनता है। रोग आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है। शुरुआत में रोगी को नाक में कुछ तकलीफ महसूस होती है, जो धीरे-धीरे दर्द में बदल जाती है। इस मामले में दर्द मध्यम या गंभीर हो सकता है - यह फोड़े के स्थान पर निर्भर करता है। नाक के वेस्टिबुल के क्षेत्र में, नरम ऊतकों की सूजन के साथ-साथ इसकी लाली के परिणामस्वरूप सूजन दिखाई देती है। ये त्वचा में सूजन के लक्षण हैं। इसमें एक दिन लग सकता है। फिर, फोड़े के केंद्र में, मवाद की सफलता के एक दृश्य उभरते क्षेत्र के साथ एक नरम क्षेत्र के रूप में नरमी दिखाई देती है। फोड़ा अपने आप टूट सकता है। यह या तो अनायास हो सकता है या फोड़े को लापरवाही से छूने से हो सकता है। फुरुनकल न केवल नाक की पूर्व संध्या पर, बल्कि अन्य क्षेत्रों में भी बन सकता है - नाक के पीछे या पंख पर।
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ एनजाइना। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एपस्टीन-बार वायरस (मानव हर्पीसवायरस टाइप 4) के कारण होने वाली एक तीव्र वायरल बीमारी है। इस बीमारी के साथ, सभी लिम्फ नोड्स (सबसे अधिक बार ग्रीवा) बढ़ जाते हैं, और यकृत और प्लीहा भी बढ़ जाते हैं। रोग अस्वस्थता, नींद की गड़बड़ी, भूख न लगना से शुरू होता है, फिर शरीर का तापमान तेजी से डिग्री तक बढ़ जाता है। सबमांडिबुलर, सरवाइकल और ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं और दर्द होता है, जब बाकी लिम्फ नोड्स (एक्सिलरी, वंक्षण) प्रक्रिया में शामिल होते हैं। उसी समय, यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा दिखाई देता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में एनजाइना तालु और ग्रसनी टॉन्सिल के ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की तेज सूजन के साथ शुरू होती है, इससे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, नाक की नाक और कानों की भीड़ होती है। गले के बाकी हिस्सों में एक केले (कैटरल, लैकुनर, फॉलिक्युलर), डिप्थीरिया या अल्सरेटिव फिल्मी गले में खराश जैसा दिखता है। गले में सजीले टुकड़े लंबे समय तक चलते हैं - कई हफ्तों या महीनों तक।
ल्यूकेमिया हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक तेजी से प्रगतिशील बीमारी है, जिसमें युवा (अपरिपक्व) रक्त कोशिकाओं की वृद्धि होती है जो परिपक्व होने की क्षमता खो चुके हैं। तीव्र और पुरानी ल्यूकेमिया के बीच भेद, तीव्र ल्यूकेमिया में अक्सर टोनिलिटिस मनाया जाता है रोग की शुरुआत अचानक होती है, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, गंभीर कमजोरी और चक्कर आती है। तीव्र ल्यूकेमिया कई रक्तस्रावों, रक्तस्राव की विशेषता है। यहां तक कि वायुमार्ग या मसूड़ों के अस्तर में मामूली आघात से भी लंबे समय तक रक्तस्राव हो सकता है, जो घातक हो सकता है। तीव्र ल्यूकेमिया भी लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा के बढ़ने की विशेषता है। रोग के 3-4 वें दिन गले में खराश होती है, पहले एनजाइना प्रतिश्यायी होती है, बाद में यह अल्सरेटिव-नेक्रोटिक और गैंगरेनस में बदल जाती है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक प्रक्रिया मसूड़ों, मौखिक गुहा, ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली तक फैली हुई है। परिगलित क्षेत्रों की सतह पर बनी पट्टिका का रंग गंदा धूसर या भूरा होता है; पट्टिका के खारिज होने के बाद, रक्तस्रावी अल्सर खुल जाते हैं।
नाक से खून आना रोगी का सिर उसके शरीर से ऊपर होना चाहिए। रोगी के सिर को थोड़ा आगे झुकाएं ताकि रक्त नासोफरीनक्स और मुंह में न जाए। आप अपनी नाक नहीं उड़ा सकते! अपनी नाक के पुल पर ठंडा लगाएं। नाक के सामने से खून बहने के लिए, कुछ मिनट के लिए नाक के छिद्र को चुटकी में लें। यदि इससे नकसीर बंद नहीं होती है, तो रुई के फाहे को नाक के मार्ग में डालें और उन्हें अपनी उंगलियों से नाक के पट के खिलाफ मिनटों तक दबाएं। टैम्पोन 2.5-3 सेंटीमीटर लंबे और 1-1.5 सेंटीमीटर मोटे (बच्चों के लिए 0.5 सेंटीमीटर) कोकून के रूप में रूई से बना होता है। टैम्पोन को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से सिक्त करना बेहतर है। सामान्य जानकारी: नकसीर नाक की चोटों और विभिन्न रोगों (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, हीमोफिलिया, एनीमिया, गुर्दे और यकृत रोग, हृदय दोष, संक्रामक रोगों) दोनों के साथ होता है। सबसे अधिक बार, नाक के कार्टिलाजिनस सेप्टम का पूर्वकाल तीसरा खून बहता है। यह रक्तस्राव आमतौर पर आसानी से बंद हो जाता है। नाक गुहा के मध्य और पीछे के हिस्सों से रक्तस्राव, जिसमें बड़े बर्तन गुजरते हैं, अधिक खतरनाक होता है।
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प्रासंगिकता
डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपिक परीक्षा निदान करना, इसे रूपात्मक रूप से सत्यापित करना, प्रक्रिया की व्यापकता का आकलन करना और इष्टतम उपचार रणनीति विकसित करना संभव बनाती है। एंडोस्कोपिक उपकरणों और सहायक एंडोस्कोपिक उपकरणों के निरंतर सुधार के साथ-साथ उपचार के नए तरीकों के विकास और कार्यान्वयन के कारण, एंडोस्कोप के माध्यम से कई बीमारियों का इलाज किया जा सकता है। साथ ही, यदि आवश्यक हो, तो आप अनुसंधान के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा ले सकते हैं। - एक बायोप्सी।
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विभिन्न अंगों का अध्ययन करने के लिए, विभिन्न एंडोस्कोपिक अनुसंधान तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
लैरींगोस्कोपी - स्वरयंत्र ओटोस्कोपी की जांच के लिए - बाहरी कान राइनोस्कोपी की जांच के लिए - नाक गुहा की जांच के लिए।
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लैरींगोस्कोपी
लैरींगोस्कोपी स्वरयंत्र की दृश्य परीक्षा की एक विधि है। अप्रत्यक्ष, प्रत्यक्ष, प्रतिगामी लैरींगोस्कोपी आवंटित करें। यह तकनीक नैदानिक और चिकित्सीय उपायों के दौरान स्वरयंत्र की जांच करने के उद्देश्य से की जाती है। एक विशेष दर्पण का उपयोग करके वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी किया जाता है; एक हेडलैम्प या एक परावर्तक जो दीपक की रोशनी को दर्शाता है, रोशनी के लिए उपयोग किया जाता है। सीधे लैरींगोस्कोपी के साथ, रोगी के मुंह में एक लैरींगोस्कोप डाला जाता है। सिर को झुकाकर, मौखिक गुहा की धुरी और स्वरयंत्र की धुरी के बीच के कोण को सीधा किया जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर, लैरींगोस्कोप के ब्लेड से जीभ को धक्का देकर और लैरींगोस्कोप में लगे टॉर्च से रोशन करते हुए, सीधे अपनी आँखों से स्वरयंत्र के अंदर का निरीक्षण कर सकता है
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लैरींगोस्कोप एक हल्का (~ 110 ग्राम) पोर्टेबल ऑप्टिकल डिवाइस है जिसे विशेष रूप से रोगी के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ ग्लोटिस के माध्यम से ईटीटी के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह उपकरण आपको डिवाइस के शरीर में निर्मित एक ऑप्टिकल सिस्टम का उपयोग करके इंटुबैषेण की प्रगति को देखने की अनुमति देता है। लैरींगोस्कोप ब्लेड के अंत में एक कम तापमान वाली एलईडी होती है। इसके अलावा, डिवाइस एक एंटी-फॉगिंग ऑप्टिक्स सिस्टम से लैस है - इंटुबैषेण के दौरान पूर्ण दृश्य नियंत्रण के लिए।
वायरलेस मॉनिटर पर इंटुबैषेण प्रक्रिया को नियंत्रित करना भी संभव है, जो छवि लेरिंजोस्कोप के शरीर से जुड़े पोर्टेबल वायरलेस वीडियो कैमरा से आती है, जिसे किसी बाहरी मॉनिटर या पीसी से जोड़ा जा सकता है।
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प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी ऑप्टिकल लैरींगोस्कोप अनुप्रयोग
जानबूझकर जटिल लैरींगोस्कोपी। मुश्किल इंटुबैषेण के बढ़ते जोखिम वाले मरीजों में असफल प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी के साथ आपातकाल रोगी के जागते हुए श्वासनली इंटुबैषेण। सर्वाइकल स्पाइन इमोबिलाइजेशन वाले मरीज (एनेस्थिसियोलॉजी, 2007; 107: 53-9)। संक्रामक रोगों के रोगी (इंटरनेट जर्नल ऑफ एयरवे मैनेजमेंट)। ट्रेकियोस्टोमी में मदद कोरोनरी धमनी की बीमारी और अतालता वाले मरीजों को पॉलीट्रामा के साथ। आपातकालीन और प्री-हॉस्पिटल लैरींगोस्कोपी रोगियों को बैठने के दौरान इंटुबैषेण की आवश्यकता होती है। कठिन इंटुबैषेण वाले गंभीर रूप से बीमार रोगियों में ईटीटी का प्रतिस्थापन ईएनटी रोगियों के लिए डबल-लुमेन एंडोब्रोनचियल ट्यूबों की स्थापना। एक फाइबरस्कोप और एक गैस्ट्रोस्कोप की स्थापना। फाइब्रोस्कोपी प्रशिक्षण। विदेशी निकायों को हटाना।
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ओटोस्कोपी - बाहरी श्रवण नहर, टाम्पैनिक झिल्ली की जांच, और इसके विनाश के मामले में - विशेष उपकरणों का उपयोग करके टाइम्पेनिक गुहा। ओटोस्कोपी के नियंत्रण में, एक कान का शौचालय किया जाता है, विदेशी निकायों, पॉलीप्स और दाने को हटाने के साथ-साथ विभिन्न ऑपरेशन - पैरासेन्टेसिस, टाइम्पेनोपंक्चर।
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आधुनिक ओटोस्कोप एक छोटा ऑप्टिकल सिस्टम है जिसमें एक इल्यूमिनेटर और एक फ़नल होता है, जो एक अलग करने योग्य हैंडल पर स्थित होता है। डायग्नोस्टिक ओटोस्कोप और एक ऑपरेटिंग के बीच अंतर करें, जिसके डिजाइन में ओपन ऑप्टिक्स हैं और चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए विभिन्न ईएनटी उपकरणों के उपयोग की अनुमति देता है। फील्ड डॉक्टरों के लिए, निर्माताओं ने एक पॉकेट ओटोस्कोप विकसित किया है। यह एक छोटे आकार और वजन के साथ एक पूरी तरह कार्यात्मक पोर्टेबल ओटोस्कोप है, आसानी से एक जेब में फिट बैठता है और इसे हैंडल पर एक सुरक्षित क्लिप के साथ जोड़ता है। अत्याधुनिक तकनीक आपको ओटोस्कोप में एक लघु वीडियो कैमरा माउंट करने की अनुमति देती है तन। वीडियो ओटोस्कोप विभिन्न प्रकार के मॉनिटर से जुड़ते हैं और डॉक्टर को न केवल जांच करने की अनुमति देते हैं, बल्कि सहकर्मियों, मेडिकल छात्रों या रोगी को भी छवि दिखाते हैं।
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राइनोस्कोपी नाक के फैलाव, नासोफेरींजल स्पेकुलम या अन्य उपकरणों का उपयोग करके नाक गुहा की दृश्य निदान परीक्षा का एक महत्वपूर्ण तरीका है।
चिकित्सा में, तीन मुख्य प्रकार के राइनोस्कोपी के बीच अंतर करने की प्रथा है: पूर्वकाल, मध्य और पश्च राइनोस्कोपी। पूर्वकाल राइनोस्कोपी एक नाक वीक्षक का उपयोग करके किया जाता है। यह प्रक्रिया डॉक्टर को एक स्थिति (सामान्य या असामान्य / संशोधित) के लिए पूर्वकाल और मध्य नाक गुहा की जांच करने की अनुमति देती है। मध्य राइनोस्कोपी - एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा, मुख्य रूप से मध्य नासिका मार्ग, साथ ही साथ नाक गुहा के ऊपरी भाग। यह लम्बी नाक के फैलाव के साथ एक नाक वीक्षक का उपयोग करके किया जाता है। पोस्टीरियर राइनोस्कोपी को नाक गुहा के पीछे के हिस्सों की स्थिति की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
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राइनोस्कोप श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करने के लिए एक एंडोस्कोपिक उपकरण है, जो नाक गुहा के लगभग किसी भी हिस्से में विकृति की खोज करता है, जो इसे पारंपरिक परीक्षा की तुलना में अधिक प्रभावी बनाता है।
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राइनोस्कोप डिजाइन
राइनोस्कोप के डिजाइन में एक बाहरी ट्यूब और एक ऐपिस हेड होता है, जिसमें एक बॉडी, एक लाइट-गाइड कनेक्टर और एक आईकप होता है। आधुनिक राइनोस्कोप एक विस्तारित क्षेत्र के साथ ऑप्टिकल ट्यूब से लैस हैं, जो नेत्रहीन और एंडोवीडियो सिस्टम के संयोजन में दोनों काम करते हैं। लेंस के निर्माण और ऑप्टिकल सतहों की कोटिंग में नई ऑप्टिकल तकनीकों के उपयोग से उच्च प्रकाश संचरण और समान प्रकाश वितरण प्राप्त करना संभव हो जाता है। नतीजतन, डॉक्टर नाक गुहा की एक विस्तृत और विस्तृत छवि प्राप्त करता है और अधिक सटीक और आत्मविश्वास से कार्य कर सकता है।
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ओटोलरींगोलॉजी में आपातकालीन स्थितियां:
ऊपरी श्वसन पथ से रक्तस्राव, नाक फुरुनकल, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, स्वरयंत्र डिप्थीरिया, श्वसन पथ के विदेशी निकाय, तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस, अन्नप्रणाली के रासायनिक आघात, ओटोजेनिक और राइनोजेनिक इंट्राक्रैनील जटिलताएं।
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नाक से खून आना।
कारण: स्थानीय: नाक से खून बहने, एट्रोफिक राइनाइटिस, नाक पॉलीपोसिस, नाक सेप्टम के एंजियोफिब्रोमा, नासोफरीनक्स के किशोर एंजियोफिब्रोमा, नाक गुहा के घातक नवोप्लाज्म के स्थानीय कारणों में दर्दनाक चोटें पहले स्थान पर हैं; सामान्य कारणों में संवहनी दीवार और रक्त में परिवर्तन शामिल हैं रचना, जिसके साथ मनाया जाता है: - संक्रामक रोग; - यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस); - रक्त प्रणाली के रोग)।
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नकसीर का उपचार
प्राथमिक उपचार: - रक्तचाप को मापना; - सिर के ऊंचे सिरे के साथ शरीर को एक क्षैतिज स्थिति में रखना; - नाक के पुल और सिर के पिछले हिस्से पर आइस पैक लगाना; - स्थानीय उपाय: हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ एक टैम्पोन डालें नाक के पंख को दबाने के साथ नाक गुहा; लैपिस के 10-40% समाधान के साथ रक्तस्राव क्षेत्र का दाग़ना; क्रायोथेरेपी; पूर्वकाल और पीछे का टैम्पोनैड; बाहरी कैरोटिड धमनी का बंधन - सामान्य दवाएं: हाइपोटेंशन; कौयगुलांट्स - डिकिनोन, एथमसाइलेट (1 से 4 मिलीलीटर से); रक्त के थक्के में सुधार करने वाले कारक: कैल्शियम क्लोराइड 20ml; कैल्शियम ग्लूकोनेट; फाइब्रिनोजेन (200 मिली); फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक: एमिनोकैप्रोइक एसिड (200 मिली आईवी कैप), गॉर्डॉक्स; रक्त घटक: प्लेटलेट द्रव्यमान, संपूर्ण रक्त; विटामिन: एस्कॉर्बिक एसिड, विकासोल (विट। के)।
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ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली से रक्तस्राव
हेमोप्टाइसिस का स्रोत ग्रसनी, लिंगीय टॉन्सिल, स्वरयंत्र और श्वासनली की वैरिकाज़ नसें हो सकती हैं, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में, हृदय दोष, फेफड़ों की बीमारी, यकृत के सिरोसिस और पुरानी नेफ्रैटिस वाले रोगियों में। हीमोफिलिया और अन्य रक्त रोग अक्सर ग्रसनी, स्वरयंत्र और श्वासनली से रक्तस्राव और हेमोप्टीसिस के साथ होते हैं। रक्तस्राव में योगदान देने वाले क्षण गंभीर खांसी, निष्कासन, शारीरिक परिश्रम हैं।
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इलाज
मुख्य बात रोगी को शांति प्रदान करना है। रोगी को बिस्तर पर फर्श पर बैठने की स्थिति में (सिर ऊपर करके) रखना आवश्यक है। ग्रसनी और श्वासनली से रक्तस्राव के लिए, मौन, ठंडा या गुनगुना भोजन, बर्फ के टुकड़े निगलने, ताजी हवा, यदि आवश्यक हो, तो हेमोस्टेटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। ...
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नाक का फुंसी
बाल कूप, आसन्न वसामय ग्रंथि और ऊतक की प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन। भड़काऊ प्रक्रिया में आसपास के ऊतकों की व्यापक भागीदारी फोड़े और ऑस्टियोफोलिकुलिटिस के बीच एक गुणात्मक अंतर है, जो एटियलजि और रोगजनन में इसके करीब है। चेहरे की शिरापरक प्रणाली की ख़ासियत और कावेरी साइनस घनास्त्रता के तेजी से विकास की संभावना के कारण। नाक का फुंसी, अन्य स्थानीयकरणों के विपरीत, एक खतरनाक और खतरनाक बीमारी है। फुरुनकल को नाक की नोक और पंखों पर, पूर्व संध्या पर, सेप्टम के पास और नाक के नीचे स्थानीयकृत किया जाता है। त्वचा की लाली धीरे-धीरे बढ़ रही है, कोमल ऊतकों की दर्दनाक घुसपैठ।
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उपचार। उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है: 1) एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ एक आउट पेशेंट के आधार पर: यूएफओ, यूएचएफ, इचिथोल, टेट्रासाइक्लिन मरहम, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (एस्पिरिन)। 2) अस्पताल में भर्ती: बच्चों में; सेप्टिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में; चेहरे की नस की सूजन (घनास्त्रता) के लक्षणों के साथ। थेरेपी: रक्त जमावट प्रणाली के नियंत्रण में फोड़ा, एंटीबायोटिक चिकित्सा, प्रत्यक्ष थक्कारोधी (हेपरिन) खोलना।
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लारेंजियल स्टेनोसिस
स्वरयंत्र का स्टेनोसिस - स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचित होना, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। विकास के समय के अनुसार, स्टेनोसिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं: ); सबस्यूट स्टेनोसिस (कुछ दिनों के भीतर, एक सप्ताह तक विकसित होता है) ) - डिप्थीरिया, आघात, स्वरयंत्र के चोंड्रोपेरिचॉन्ड्राइटिस, आवर्तक स्वरयंत्र नसों के पक्षाघात के साथ; क्रोनिक (कई महीने) स्वरयंत्र के ट्यूमर और संक्रामक ग्रैनुलोमा के साथ विकसित होता है। उपचार।1,2 चरण - रूढ़िवादी रूप से; 3,4 बड़े चम्मच - ट्रेकियोस्टोमी, कॉनिकोटॉमी। रूढ़िवादी उपचार: ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीहिस्टामाइन, ग्लूकोज 40% IV, मूत्रवर्धक।
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स्वरयंत्र डिप्थीरिया
ग्रसनी और नाक डिप्थीरिया के संयोजन में स्वरयंत्र डिप्थीरिया से प्रभावित होता है।संक्रमण के मार्ग: हवाई; घरेलू या आहार क्लिनिक गला के तीव्र स्टेनोसिस के विकास से निर्धारित होता है। डिप्थीरिया लक्षणों की एक त्रय द्वारा विशेषता है: सांस की तकलीफ, आवाज में एफ़ोनिया तक परिवर्तन, आवाज के अनुरूप खांसी। उपचार - संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती। - एंटीडिप्थीरिया सीरम का प्रारंभिक परिचय। - हृदय और गुर्दे के विकारों का सुधार। - विषहरण। - स्टेनोसिस के विघटन के साथ इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी।
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एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस या क्रुप
बच्चों में तीव्र स्वरयंत्र स्टेनोसिस का सबसे आम कारण है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ के सिंड्रोम को तीन प्रमुख लक्षणों की विशेषता है: - स्टेनोटिक श्वास; - भौंकने वाली खांसी; - आवाज में बदलाव। स्वरयंत्र के तीव्र स्टेनोसिस के विकास के साथ, निम्नलिखित एजेंटों की शुरूआत की सिफारिश की जाती है: ग्लूकोज समाधान 20% -20 मिली; शरीर के वजन के 1 किलो प्रति कैल्शियम क्लोराइड समाधान 10% -0.2 मिली; शरीर के वजन के 1 किलो प्रति एमिनोफिललाइन समाधान 2.4% -2-3 मिलीग्राम; डिपेनहाइड्रामाइन घोल 1% -1 मिली; प्रेडनिसोलोन समाधान 2-3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए। यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो लंबे समय तक प्रेरण की सिफारिश की जाती है, इसके बाद ट्रेकियोस्टोमी की जाती है।
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श्वासनली और ब्रांकाई के विदेशी निकाय
श्वासनली की जांच - ऊपरी ट्रेकियोस्टोमी + ब्रोंकोस्कोपी ब्रोंची के विदेशी निकाय उपचार: एक संयुक्त उद्यम में बैठने की स्थिति में कार द्वारा डिलीवरी, यदि आवश्यक हो, यांत्रिक वेंटिलेशन, हृदय संबंधी दवाएं, साइटिटोन, ऑक्सीजन साँस लेना।
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अन्नप्रणाली के लिए रासायनिक आघात
घटनास्थल पर आपातकालीन सहायता। - एनाल्जेसिक और ड्रग्स इन / मी: उल्टी को प्रेरित करें, सोडा के बाइकार्बोनेट, जले हुए मैग्नेशिया के एक मोटी ट्यूब (4-10 एल) के घोल के माध्यम से पेट को फ्लश करें। - श्वसन और हृदय संबंधी एनालेप्टिक्स: कैफीन, कॉर्डियामिन, कपूर . अस्पताल के स्तर पर (सर्जिकल विभाग, गहन देखभाल इकाई, गहन देखभाल इकाई)। कॉम्बैट शॉक (एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स, सेडेटिव)। एसिडोसिस का उन्मूलन। गुर्दे की विफलता और विषाक्त हेपेटाइटिस की रोकथाम और उपचार। श्वसन पथ के जलने का उपचार। उपचार प्युलुलेंट जटिलताओं के कारण।
"पीरियडोंटल बीमारी की रोकथाम"- नैदानिक परीक्षण। हर्बल तैयारियों से युक्त। बुरी आदतों का उन्मूलन। टूथब्रश। मसूड़े की सूजन। एंजाइम युक्त पेस्ट। मसूड़े की सूजन के रोगी। घर्षण क्रिया। प्रोटियोलिटिक एंजाइम कॉम्प्लेक्स। नमकीन टूथपेस्ट। टूथपेस्ट। हाइजीनिक टूथपेस्ट। डेंटल फ़्लॉस। निवारक उपाय।
"फोरेंसिक दवा"- दंत चिकित्सा। सामान्य नैदानिक परीक्षा। व्याख्यान विषयों की सूची। अनुशासन अनुभाग का नाम। एक व्यावसायिक खेल की तैयारी और संचालन। अंतिम नियंत्रण। उनके काम की गुणवत्ता और प्रभावशीलता का विश्लेषण। एक युवा जोड़ा। कार्य कार्यक्रमों के कार्यान्वयन पर। व्यावहारिक प्रशिक्षण। जोखिम वाले समूह। राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल की कड़ी।
"त्वचाविज्ञान"- संबंध स्थापित करना। डर्माटोग्लिफ़िक्स के लिए कार्यात्मक मॉड्यूल। धारा पहचान की विधि की मूल बातें। अनुसंधान समूह की संरचना। डर्माटोग्लिफ़िक्स। स्ट्रीमिंग पहचान की विधि के लिए पूर्वापेक्षाएँ। पीड़ितों की डर्माटोग्लिफिक पहचान। विशेष उपकरण किट। डर्माटोग्लिफ़िक पहचान की वास्तविकताएँ।
"आपातकालीन दवा"- आपातकालीन दवा। बलों का पृथक्करण और पैंतरेबाज़ी। मोड। प्राथमिक चिकित्सा। आपातकालीन रोकथाम। आपातकालीन स्थितियों का उन्मूलन। आपदा चिकित्सा सेवा के कार्य। आपदा की महामारी विज्ञान। मृतको की गिनती। आपातकाल की डिग्री के कारक। कमान केंद्र। आपातकालीन स्थितियों का वर्गीकरण। इसके अतिरिक्त चिकित्सा संस्थानों को तैनात किया। वीएसएमके. आपातकालीन स्थिति (ईएस)।
"दंत चिकित्सा"- रोगी की जांच के तरीके। पल्पाइटिस। दंत चिकित्सा का उद्देश्य और उद्देश्य। सीरोलॉजिकल रिसर्च। रोगजनन। मौखिक माइक्रोफ्लोरा। पल्पिटिस उपचार के तरीके। दंत चिकित्सा क्लिनिक के मुख्य कार्य। पीरियोडॉन्टल परीक्षा। ल्यूमिनसेंट डायग्नोस्टिक्स। काले रंग का वर्गीकरण। दंत चिकित्सा। मौखिक गुहा के बाद, मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली की जांच की जाती है।
"कृत्रिम अंग"- जैविक xenoaortic कृत्रिम अंग "LABCOR" (यूएसए)। विकास चरण: मनुष्यों पर प्रयोगों की तैयारी। सबसे उच्च तकनीक वाले प्रकार के चिकित्सा उपकरणों में से एक पेसमेकर है। विकास चरण: नैदानिक परीक्षण चल रहे हैं। पेसमेकर और खेल। पेसमेकर एक उपकरण है जिसे हृदय की लय को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है।