वेंट ट्यूब नर्सिंग। शिशु के लिए गैस आउटलेट ट्यूब स्थापित करने की तकनीक

लक्ष्य:आंतों से गैसों को हटाना।

संकेत:पेट फूलना

मतभेद:गुदा में दरारें, बृहदान्त्र या गुदा में तीव्र सूजन या अल्सरेटिव प्रक्रियाएं, मलाशय के घातक नवोप्लाज्म।

उपकरण:गैस आउटलेट ट्यूब 40 सेमी लंबा, 15 मिमी व्यास, एक छोर थोड़ा चौड़ा, कांच की ट्यूब, रबर ट्यूब, बाँझ पेट्रोलियम जेली, बर्तन, ऑइलक्लोथ, दस्ताने, स्क्रीन को जोड़ने वाला।

1. रोगी को पर्दे से बंद कर दें, उसे उसकी पीठ पर लिटा दें, उसके नीचे एक तेल का कपड़ा रखें।

2. नाव को अपने पैरों के बीच रखें (इसमें थोड़ा पानी डालें)।

3. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।

4. ट्यूबिंग के गोल सिरे को स्टेराइल पेट्रोलियम जेली से लुब्रिकेट करें।

5. अपने बाएं हाथ से, नितंबों को फैलाएं, अपने दाहिने हाथ से, ट्यूब को मलाशय में 20-30 सेमी की गहराई तक डालें (ट्यूब के बाहरी सिरे को बर्तन में नीचे करें)।

6. रोगी को चादर से ढक दें।

7. एक घंटे के बाद, ट्यूब को हटा दें और गुदा को टिशू से साफ करें।

8. रोगी को आरामदायक स्थिति में रखें, स्क्रीन और नाव को हटा दें।

9. हैंडलिंग के बाद टयूबिंग, बर्तन और ऑइलक्लॉथ कीटाणुरहित करें।

10. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं।

ध्यान दें:

गैस आउटलेट ट्यूब को 1 घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जा सकता है, क्योंकि आंतों के म्यूकोसा पर दबाव के घाव बन सकते हैं।

रक्तचाप माप

लक्ष्य:कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का आकलन

उपकरण:टोनोमीटर, फोनेंडोस्कोप, पेन, तापमान शीट।

नर्स की क्रियाओं का एल्गोरिथम:

1. रोगी को आगामी हेरफेर के बारे में सूचित करें, इसके कार्यान्वयन के दौरान 15 मिनट पहले।

2. अपने हाथ धोएं।

3. रोगी के हाथ को कपड़ों से हटा दें, जिसमें हथेली हृदय के स्तर पर हो।

4. कफ को रोगी के कंधे पर रखें। दो उंगलियां कफ और कंधे की सतह के बीच फिट होनी चाहिए, और निचला किनारा क्यूबिटल फोसा से 2.5 सेमी ऊपर होना चाहिए।

5. फोनेंडोस्कोप के सिर को कफ के निचले किनारे पर उलनार गुहा में ब्रेकियल धमनी के प्रक्षेपण के ऊपर रखें, इसे त्वचा के खिलाफ थोड़ा दबाएं, लेकिन बिना किसी प्रयास के।

6. धीरे-धीरे नाशपाती के साथ हवा को टोनोमीटर कफ में तब तक इंजेक्ट करें जब तक कि मैनोमीटर रीडिंग के अनुसार स्मीयर में दबाव 20-30 मिमी एचजी से अधिक न हो जाए, जिस स्तर पर ब्रेकियल धमनी की धड़कन का पता लगाना बंद हो जाता है।

7. फोनेंडोस्कोप की स्थिति को बनाए रखते हुए, वाल्व खोलें और धीरे-धीरे कफ से 2-3 एमएमएचजी की दर से हवा छोड़ना शुरू करें। प्रति सेकंड।

8. टोनोमीटर पर स्केल पर याद रखें कि पहले स्वर की उपस्थिति सिस्टोलिक दबाव है और जोर से अंतिम स्वर की समाप्ति डायस्टोलिक दबाव है।

9. प्राप्त डेटा को तापमान शीट पर रिकॉर्ड करें।

उपचार कक्ष में रोगाणुहीन मेज को ढकना

लक्ष्य:चिकित्सा उपकरणों, ड्रेसिंग, लिनन की बाँझपन का संरक्षण।

संकेत:प्रक्रियात्मक और ड्रेसिंग रूम, ऑपरेटिंग रूम के काम की तैयारी।

उपकरण:बाँझ लिनन, ड्रेसिंग सामग्री, दस्ताने के साथ बिक्स; मेज के उपचार के लिए कीटाणुनाशक समाधान, साफ दस्ताने।

नर्स की क्रियाओं का एल्गोरिथम:

1. टेबल की सतह को 3% क्लोरैमाइन के घोल से 15 मिनट के अंतराल पर दो बार उपचारित करें।

2. स्थापना के प्रकार, बिक्स टैग पर नसबंदी की तारीख और नसबंदी करने वाले कार्यकर्ता के हस्ताक्षर की उपस्थिति की जांच करें।

3. बिक्स खोलने की तिथि, समय और अपने हस्ताक्षर दर्ज करें।

4. मास्क लगाएं, हाथ धोएं, स्वच्छ तरीके से इलाज करें, बाँझ दस्ताने पहनें।

5. किसी सहायक को स्टरलाइज़र का ढक्कन खोलने के लिए कहें या बिक्स स्टैंड पेडल को दबाएँ, स्टरलाइज़ेशन संकेतकों की जाँच करें।

6. डायपर के किनारों को मोड़ने के लिए बाँझ चिमटी का उपयोग करें और इसके साथ बिक्स के किनारों को बंद कर दें।

7. गैर-बाँझ सतहों (अपने ड्रेसिंग गाउन सहित) को छुए बिना, चार परतों में मुड़ी हुई शीट को हटा दें, इसके साथ टेबल की सतह को कवर करें ताकि शीट का निचला किनारा टेबल की सतह से 20-30 सेमी नीचे लटका रहे।

8. शीट की ऊपरी दो परतों को उठाएं और इसे टेबल के पीछे एक अकॉर्डियन की तरह मोड़ें;

9. चार या दो में मुड़ी हुई दूसरी शीट को बाहर निकालें और इसे पहली शीट की दो परतों पर रखें (दूसरी शीट टेबल के किनारे से 5 सेमी नीचे लटकी होनी चाहिए);

10. दूसरी शीट को पहली शीट की दो परतों से ढक दें;

11. बाँझ पंजों के साथ शीर्ष शीट की 2 परतें और आंतरिक शीट की 2 परतें (एक आठ-परत तालिका के लिए) या शीर्ष शीट की 2 परतें और एक आंतरिक शीट की 1 परत (छह-परत तालिका के लिए) सुरक्षित करें।

12. दूसरी शीट की भीतरी सतह पर स्टरलाइज़ सामग्री या उपकरणों को पास के दाएं कोने में रखें - एक स्टेराइल नैपकिन और चिमटी (मिनी-टेबल);

13. पंजों को अपने हाथों में पकड़कर, स्टेराइल टेबल को बंद कर दें ताकि ऊपर की परतें भीतरी हिस्से को ढँक दें।

14. दिनांक, कवर किए गए समय और पूरे नाम के साथ एक टैग संलग्न करें। नर्स।

तकनीक की ख़ासियत के बारे में अतिरिक्त जानकारी.

बाँझ तालिकाओं के बाँझपन संरक्षण की शर्तें:

मिनी-टेबल - 2 घंटे;

उपचार कक्ष में - 6 घंटे;

ऑपरेटिंग यूनिट में - 24 घंटे, यदि टेबल से उपकरणों का उपयोग नहीं किया गया था;

उपचार कक्ष में, ड्रेसिंग रूम में या ऑपरेटिंग रूम में एक बाँझ टेबल रखी जाती है, जिसमें काम शुरू करने से पहले कम से कम 60 मिनट के लिए जीवाणुनाशक लैंप को चालू करना चाहिए;

बाँझ मेज खुली नहीं रहनी चाहिए;

नर्स को अपने हाथों से मेज से रोगाणुहीन उपकरण नहीं लेने चाहिए, बल्कि केवल बाँझ चिमटी के साथ, जो बाँझ मेज के दाहिने कोने में होना चाहिए।

यदि बाँझ तालिका में सेट है ऑपरेटिंग यूनिट में, नर्स पहले से बाँझ कपड़े पहनती है।

पॉकेट इनहेलर का उपयोग करना

लक्ष्य:स्थानीय प्रभाव या सामान्य प्रभाव प्राप्त करना

नर्स की क्रियाओं का एल्गोरिथम:

गुब्बारे (इनहेलर) को संभालने के नियम।

1. सुरक्षात्मक टोपी को कैन से हटा दें और इसे उल्टा कर दें।

2. एयरोसोल कैन को अच्छी तरह से हिलाएं।

3. गहरी सांस लें।

3. माउथपीस को अपने होठों से कसकर पकड़ें।

4. गहरी सांस लें और साथ ही कैन के नीचे दबाएं (एरोसोल की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है)।

5. कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखें, फिर धीरे-धीरे अपने मुंह से माउथपीस को हटा दें और अपनी नाक से धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

6. साँस लेने के बाद, सुरक्षात्मक टोपी को कैन पर रखें।

गस्ट्रिक लवाज

लक्ष्य:चिकित्सीय और निदान

संकेत:जहर - भोजन, दवा, शराब, आदि।

मतभेद:अल्सर, ट्यूमर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर हृदय विकृति।

उपकरण:बाँझ मोटी जांच, 100-200 सेमी लंबी, अंधे सिरे पर 2 पार्श्व अंडाकार छेद, टैग के अंधे छोर से 45, 55, 65 सेमी की दूरी पर, बाँझ रबर ट्यूब, 70 सेमी लंबी, बाँझ कनेक्टिंग ग्लास ट्यूब 8 मिमी व्यास में, 1 लीटर की क्षमता के साथ बाँझ फ़नल, बाँझ वैसलीन तेल, पानी धोने के लिए एक बेसिन, 10-12 लीटर के लिए कमरे के तापमान पर साफ पानी की एक बाल्टी, एक लीटर मग, रबर के दस्ताने, एप्रन।

नर्स की क्रियाओं का एल्गोरिथम:

1. अपने हाथ धोएं और दस्ताने पहनें।

2. फ्लशिंग सिस्टम को इकट्ठा करें: जांच, कनेक्टिंग ट्यूब, रबर ट्यूब, फ़नल।

2. अपने और रोगी पर एप्रन रखो, रोगी को पीठ के बल कुर्सी पर बिठाओ।

3. जांच के अंधे सिरे को बाँझ वैसलीन तेल या गर्म उबले हुए पानी से उपचारित करें।

4. जांच के अंधे सिरे को रोगी की जीभ की जड़ पर रखें, निगलने का सुझाव दें, नाक से गहरी सांस लें।

5. जैसे ही रोगी निगलने की गति करता है, धीरे-धीरे जांच को अन्नप्रणाली में आगे बढ़ाएं।

6. जांच को वांछित निशान (सम्मिलित जांच की लंबाई: ऊंचाई शून्य से 100 सेमी) तक लाने के बाद, फ़नल को रोगी के घुटनों के स्तर तक कम करें।

7. फ़नल को एक कोण पर पकड़कर फ़नल में 1 लीटर पानी डालें।

8. रोगी के सिर के ऊपर कीप को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं।

9. जैसे ही पानी फ़नल के मुहाने पर पहुँचता है, उसे उसकी मूल स्थिति से नीचे कर दें।

10. सामग्री को बेसिन में तब तक खाली करें जब तक कि पानी कनेक्टिंग ट्यूब से होकर न गुजरे लेकिन रबर ट्यूब में और फ़नल के नीचे रह जाए।

12. फ़नल को फिर से भरना शुरू करें, सभी चरणों को दोहराते हुए, पानी को "साफ" करने के लिए कुल्ला करें।

13. इंजेक्ट और डिस्चार्ज किए गए द्रव की मात्रा को मापें।

15. धोने के पानी का पहला भाग प्रयोगशाला में भेजें।

16. एक ऊतक के साथ जांच निकालें, अपने स्वास्थ्य के बारे में पूछें।

ध्यान दें:

यदि, जब जांच डाली जाती है, तो रोगी को खांसी होने लगती है और गला घोंटना शुरू हो जाता है, जांच को तुरंत हटा दें, क्योंकि यह श्वासनली में प्रवेश करती है, अन्नप्रणाली में नहीं।

बिक्स की सार्वभौमिक बिछाने

लक्ष्य:नसबंदी के लिए सामग्री तैयार करना

नर्स की क्रियाओं का एल्गोरिथम:

1. ढक्कन बंद होने की जकड़न का निर्धारण करते हुए, लीक के लिए बिक्स के हिस्सों की जाँच करें; बेल्ट के आंदोलन में आसानी।

2. बिक्स के साइड होल खोलें।

3. 0.5% अमोनिया के घोल से सिक्त रुमाल से बिक्स के अंदर और बाहर पोंछें।

4. बिक्स के नीचे और किनारों को शीट या डायपर से लाइन करें।

5. ड्रेसिंग को नीचे की परत में लंबवत रूप से सेक्टरों में रखें, दूसरी परत के साथ सर्जिकल लिनन को लंबवत, सेक्टरों में और दक्षिणावर्त बिछाएं।

6. बंध्यता संकेतकों को बिक्स में 3 स्तरों में रखें।

7. शीट के ऊपर (पहली परत), बागे, मास्क, टिश्यू, हैंड टॉवल और कंट्रोल इंडिकेटर रखें।

8. बिक्स के ढक्कन को कसकर बंद करें और इसके हैंडल पर एक ऑयलक्लोथ टैग बांधें, जिस पर डिब्बे की संख्या, बिक्स में वस्तुओं की संख्या और नाम इंगित करें।

ध्यान दें।प्रति ऑपरेशन एक सेट के रूप में भिन्न सामग्री को एक बिक्स में रखा जाता है।

"गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना"। एल्गोरिथ्म नर्स को प्रक्रिया के अनुक्रम को जल्दी से नेविगेट करने की अनुमति देगा।

गैस आउटलेट ट्यूब को ठीक से कैसे स्थापित करें - अनुक्रमिक तकनीक, संकेत और contraindications।

↯ जर्नल में और लेख

संकेत

पेट फूलना।

मतभेद

• आंतों से खून बह रहा है;
• मलाशय की सूजन खून बह रहा है;
• गुदा की तीव्र सूजन।



उपकरण

• 30-50 सेंटीमीटर लंबी रबर ट्यूब से कंट्रोल ग्लास के माध्यम से जुड़ी स्टेरिल गैस आउटलेट ट्यूब;
• पेट्रोलेटम;
• थोड़े से पानी वाली नाव;
• तेल का कपड़ा;
• डायपर;
• धुंध नैपकिन; जस्ता मरहम;
• 3% क्लोरैमाइन समाधान के साथ "एनीमा युक्तियों के लिए" चिह्नित कंटेनर।

गैस आउटलेट ट्यूब स्थापित करने की तकनीक

1. रोगी के नीचे एक ऑइलक्लॉथ और एक डायपर रखा जाता है।
2. रोगी को बाईं ओर घुटनों के बल लिटा दिया जाता है और पैरों को पेट तक खींच लिया जाता है। यदि रोगी अपनी तरफ मुड़ नहीं सकता है, तो वह अपनी पीठ पर रहता है, पैर घुटनों पर झुकते हैं और अलग होते हैं।
3. पेट्रोलियम जेली के साथ गैस आउटलेट ट्यूब के गोल सिरे को लुब्रिकेट करें।
4. रबर के दस्ताने पर रखकर, बाएं हाथ से नितंबों को धक्का दें, और दाहिने हाथ से, ट्यूब को धुंध के नैपकिन के साथ लेते हुए, इसे घूर्णी आंदोलनों के साथ पेश करें, मलाशय के सभी मोड़ों को देखते हुए, 20-25 सेमी की गहराई तक। रबर ट्यूब का बाहरी सिरा - एक्स्टेंशन कॉर्ड को एक बर्तन में उतारा जाता है जिसमें पानी बिस्तर पर रखा जाता है या, इससे भी बेहतर, रोगी के बिस्तर पर मल पर रखा जाता है।
5. 1.0 - 1.5 घंटे के बाद, ट्यूब को हटा दिया जाना चाहिए, भले ही कोई राहत न हो, ताकि मलाशय की दीवार पर दबाव अल्सर के गठन से बचा जा सके।
6. रोगी की गैस की नली निकालने के बाद उसे धो लें। गुदा की लालिमा के मामले में, इसे जस्ता जैसे सुखाने वाले मलम के साथ चिकनाई की जाती है।
7. उपयोग के बाद, सिस्टम को तुरंत क्लोरैमाइन के 3% घोल में भिगोया जाता है, फिर OST 42-21-2-85 के अनुसार संसाधित किया जाता है।

ग्रिप पाइप कैसे स्थापित करें? यह सवाल लगभग हर नव-निर्मित माँ के मन में उठता है। आखिरकार, यह वह उपाय है जो बच्चों को दर्दनाक गैस बनने से छुटकारा पाने में मदद करता है। साथ ही, कभी-कभी वयस्क रोगियों के लिए गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना आवश्यक होती है। कार्यों के एल्गोरिथ्म, साथ ही इस उपकरण के उपयोग के लिए संकेतों पर विचार करें।

फिक्स्चर का उपयोग करने की आवश्यकता किसे है? हेरफेर के लिए संकेत

गैस आउटलेट ट्यूब की नियुक्ति उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके गुदा में दरारें हैं और वे हवा और तरल मल के संचय से आंतों को स्वतंत्र रूप से खाली नहीं कर सकते हैं। साथ ही, पेट और आंतों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, यह प्रक्रिया निर्धारित है। यह ध्यान देने योग्य है कि वयस्क रोगियों के लिए एनीमा की अधिक बार सिफारिश की जाती है। गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना उन मामलों में इंगित की जाती है जहां एस्मार्च मग या साइफन एनीमा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

जीवन के पहले महीनों में बच्चों के लिए अक्सर इस उपकरण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। लगभग हर फार्मेसी श्रृंखला में नवजात शिशुओं के लिए एक गैस आउटलेट ट्यूब बेची जाती है। यह उपाय गैस और मल के संचय से छुटकारा पाने में मदद करता है।

प्रक्रिया की तैयारी

ग्रिप गैस पाइप का उपयोग करने से पहले निर्देश पढ़ें। प्रत्येक डिवाइस के लिए एक अलग एनोटेशन संलग्न है। निर्देश क्या कहता है? गैस आउटलेट ट्यूब पूर्व फ्लश और निष्फल होना चाहिए। इस बिंदु को पूरा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब नवजात बच्चों पर डिवाइस का उपयोग किया जाएगा।

ग्रिप पाइप का उपयोग करने से पहले आवश्यक सामग्री तैयार करें। टिप को लुब्रिकेट करने के लिए आपको टिश्यू, स्टूल कलेक्शन ट्रे, डिस्पोजेबल बाँझ दस्ताने और पेट्रोलियम जेली या चिकना क्रीम की आवश्यकता होगी। गैस आउटलेट ट्यूब कैसे स्थापित किया जाता है? आइए क्रियाओं के एल्गोरिथ्म पर विचार करें।

रोगी की स्थिति

डिवाइस को आंत में डालने से पहले, रोगी को सही ढंग से तैनात किया जाना चाहिए। एक वयस्क को अपनी दाहिनी ओर लेटने के लिए कहा जाना चाहिए और अपने पैरों को अपने पेट की ओर टिका देना चाहिए। यह स्थिति हवा को आंतों से तेजी से बाहर निकलने देगी।

नवजात गैस ट्यूब को किसी भी स्थिति में आपूर्ति की जा सकती है। अक्सर माताएं बच्चे को पीठ के बल लिटाती हैं और पैरों को ऊपर उठाती हैं। इसे बच्चे को बगल या पेट पर रखने की भी अनुमति है। यह ध्यान देने योग्य है कि बाद के मामले में, हवा बहुत तेजी से निकल जाएगी, लेकिन इस मामले में ट्यूब डालने में असुविधा होगी।

अपने हाथों को साफ करना और इंस्ट्रूमेंट हैंडपीस तैयार करना

अपने हाथों को एंटीबैक्टीरियल साबुन या एंटीसेप्टिक जेल से अच्छी तरह धोएं। अपने ब्रश सुखाएं और दस्ताने पहनें। यह तरीका आपके हाथों को मल से गंदे नहीं होने में मदद करेगा। दस्ताने रोगी की नली और आंतों को कीटाणुओं से भी बचाएंगे।

भूसे के बिल्कुल सिरे पर स्नेहक लगाएं। यह एक नियमित स्नेहक पेट्रोलियम जेली, एक विशेष जेल, या एक चिकना बेबी क्रीम हो सकता है। स्थिरता के अंत में उदारतापूर्वक लागू करें। याद रखें कि ग्रीस को छेद में न जाने दें। अन्यथा, आपका उपकरण बस बंद हो जाएगा और गैसों को बाहर निकलने से रोकेगा।

आंत में ट्यूब का परिचय

फ़्लू ट्यूब कैसे डाली जानी चाहिए? डॉक्टरों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि सर्पिल आंदोलनों को करना आवश्यक है।

अपने बाएं हाथ की तर्जनी और अंगूठे से अपने नितंबों को फैलाएं। जब ट्यूब डाली जाती है, तो बच्चा आसानी से पैर उठा सकता है। यह हेरफेर गुदा को उजागर करेगा। धीरे से ट्यूब की नोक को आंतों में डालें और धीरे-धीरे इसे दक्षिणावर्त घुमाना शुरू करें। सबसे पहले सिरे की दिशा नाभि तक जानी चाहिए। फिर थोड़ा पीछे झुकें और डिवाइस को अपनी रीढ़ के समानांतर निर्देशित करें।

उपकरण डालने के दौरान, गैसें और मल बाहर निकलने लग सकते हैं। यही कारण है कि डिवाइस के दूसरे छोर पर पहले से एक छोटी ट्रे लगाने लायक है। कुछ तिनके ढक्कन से सुसज्जित हैं। जब तक आप डिवाइस के विपरीत हिस्से से इस हिस्से को नहीं हटाते, तब तक आंतों से हवा बाहर नहीं निकल पाएगी।

गैसों को हटाना - प्रक्रिया का उद्देश्य

आपको ट्यूब को एक निश्चित गहराई तक डालने की आवश्यकता है। शिशुओं के लिए, यह दूरी पांच सेंटीमीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। वयस्क रोगियों के लिए, ट्यूब को बीस सेंटीमीटर तक डाला जा सकता है। अधिकांश जुड़नार विशेष रूप से उत्कीर्ण हैं। डिवाइस डालते समय उस पर ध्यान दें।

जब ट्यूब डाली जाती है, तो आपको इसके साथ कुछ कोमल गति करने की आवश्यकता होती है। डिवाइस को कई बार अलग-अलग दिशाओं में झुकाएं। इस बिंदु पर, आप देखेंगे कि ट्यूब से मल कैसे निकलता है। ट्रे को प्रतिस्थापित करें और अपनी आंतों की सामग्री एकत्र करें।

आंत से गैस नली को हटाना

जब हेरफेर समाप्त हो जाता है, और हवा बाहर निकलना बंद हो जाती है, तो आपको ट्यूब को सावधानीपूर्वक हटाने की आवश्यकता होती है। यह निम्नलिखित तरीके से किया जा सकता है।

डिवाइस को अपनी ओर खींचे। इस मामले में, घूर्णी आंदोलनों को करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपकी सभी क्रियाएं धीमी होनी चाहिए, कभी भी ट्यूब को तेज झटका न दें। इस प्रकार, आप रोगी को असुविधा या दर्द भी दे सकते हैं। इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि वेंटिंग डिवाइस को हटाने के बाद, गुदा से कुछ और मल निकल सकता है। यही कारण है कि रोगी के श्रोणि के नीचे जलरोधक डायपर पहले से रखना उचित है।

गैस निकासी उपकरण की सफाई

जब ट्यूब हटा दी जाती है, तो यह बच्चे के गुदा को एक नम कपड़े से पोंछने या इसे धोने के लायक है। एक वयस्क रोगी को स्नान करने या स्वच्छता के उपाय करने की सलाह दी जाती है।

निकासी ट्यूब को गर्म पानी और साबुन से अच्छी तरह से धोना चाहिए। उसके बाद, आपको डिवाइस को स्टरलाइज़ करना होगा और इसे स्टोरेज कंटेनर में रखना होगा। याद रखें कि अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग टिप्स या ट्यूब का इस्तेमाल करना चाहिए।

गैस आउटलेट पाइप, या अपने स्वयं के उत्पादन के लिए वैकल्पिक

यदि आपको ऐसा कोई उपकरण बिक्री पर नहीं मिल रहा है, तो आप इसे स्वयं बना सकते हैं। एक रबर की सीरिंज लें और उसे उसके सबसे चौड़े बिंदु पर आधा काट लें। नतीजतन, आपको एक छोटी क्षमता वाली गैस आउटलेट ट्यूब मिलेगी। बाह्य रूप से, यह एक फ़नल जैसा दिखता है।

आपको इस तरह के उपकरण का उपयोग उसी तरह करने की आवश्यकता है जैसे ऊपर वर्णित है। टिप को लुब्रिकेट करना याद रखें। अन्यथा, आप आंतों के अस्तर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उपयोग के बाद डिवाइस को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित करें।

सारांश और निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि गैस ट्यूब क्या है और इसके लिए क्या है। अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित अनुसार इसका उपयोग करना याद रखें। इस उपकरण के बार-बार उपयोग से बाद में क्रमाकुंचन की समस्या हो सकती है। कोशिश करें कि इस प्रक्रिया का दुरुपयोग न करें और हेरफेर को सही तरीके से करें।

यदि रोगी को सम्मिलन के तुरंत बाद दर्द का अनुभव होता है, तो डिवाइस को तत्काल हटाने और सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। जब आंतों से रक्त निकलता है, तो प्रक्रिया को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। अन्यथा, एक गंभीर विकृति विकसित हो सकती है। अपने डॉक्टरों की सलाह सुनें। आपको अच्छा स्वास्थ्य!

लक्ष्य:आंत से गैसों को हटा दें।

संकेत: पेट फूलना (आंतों में गैस के उत्पादन में वृद्धि या गैस के खराब उन्मूलन से जुड़ी सूजन)। जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंडोस्कोपिक अध्ययन की तैयारी।

मतभेद:

जठरांत्र रक्तस्राव

बृहदान्त्र और गुदा में तीव्र सूजन या अल्सरेटिव प्रक्रियाएं

रक्तस्रावी बवासीर

मलाशय के घातक नवोप्लाज्म

फटा या फैला हुआ मलाशय।
उपकरण:

स्नान वस्त्र, एप्रन, दस्ताने

स्टेरिल बिक्स, जिसमें गैस आउटलेट ट्यूब, नैपकिन होता है

बाँझ चिमटी

नाव या पानी की ट्रे

दवा की बोतल

ऑयलक्लोथ, डायपर

वैसलीन तेल

अपशिष्ट सामग्री के लिए कंटेनर।

कार्रवाई का एल्गोरिदम:

I. प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें, प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें।

2. अपना चोगा बदलो, एप्रन पहन लो। हाइजीनिक हैंडरूब करें, दस्ताने पहनें।

एच. बिक्स से गैस पाइप के साथ स्टाइल को बाहर निकालें।

4. ऑइलक्लॉथ और डायपर को सोफे पर फैलाएं।

5. रोगी को बाईं ओर या पीठ के बल लिटाएं।

b. गैस आउटलेट ट्यूब को अपने दाहिने हाथ में एक बाँझ नैपकिन के साथ लें, इसे 20 - 30 सेमी की दूरी पर वैसलीन के तेल से चिकनाई करें।

7. अपने बाएं हाथ से, नितंबों को फैलाएं, और अपने दाहिने हाथ से, धीरे से 20-30 सेमी मलाशय में घुमाएं।

8. बाहरी सिरे को नाव या पानी के पैन में नीचे करें।

9. यह सुनिश्चित करने के बाद कि गैसें (पानी में बुलबुले द्वारा) निकल जाएं, ट्रे को पानी से हटा दें, और गैस आउटलेट ट्यूब के बाहरी सिरे को एक लिफाफे के रूप में डायपर में लपेट दें।

ज. हर 20 से 30 मिनट में रोगी की स्थिति की निगरानी करें।

11. फ्लू ट्यूब को आवश्यकतानुसार हटा दें, लेकिन दबाव घावों से बचने के लिए 1 घंटे के बाद नहीं।

12. ग्रिप ट्यूब कीटाणुरहित करें।

मलद्वार की परिधि को रुमाल से पोंछें, और यदि आवश्यक हो, तो पेट्रोलियम जेली से चिकनाई करें।

14. अपने दस्ताने उतारो, अपने हाथ धो लो।

15. यदि गैसें पूरी तरह से दूर नहीं हुई हैं, तो प्रक्रिया को 2-3 घंटे के बाद दोहराएं, लेकिन दिन में 2-3 बार से अधिक नहीं।

अध्याय 9. मूत्राशय का कैटराइजेशन।

9.1 - महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए एल्गोरिदम

9.2 - पुरुषों में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए एल्गोरिदम

9.3 - मूत्राशय को फ्लश करने के लिए एल्गोरिदम

9.1. महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए एल्गोरिदम

लक्ष्य:

नैदानिक ​​या चिकित्सीय

मतभेद:

दर्दनाक चोट।

उपकरण:

बाँझ रबर कैथेटर

बाँझ दस्ताने

बाँझ पोंछे

डायपर

बाँझ ग्लिसरीन

बाँझ फुरासिलिन

खाली ट्रे

2 जहाज।
कार्रवाई का एल्गोरिदम:

I. अपने हाथों को हाइजीनिक स्तर पर धोएं। दस्ताने पहनें।

2. रोगी को उसकी पीठ के बल लेटा दें, उसके पैरों को घुटनों पर मोड़ें और थोड़ा अलग फैलाएं।

एच। नितंबों के नीचे एक डायपर के साथ एक ऑयलक्लोथ रखें, नाव को प्रतिस्थापित करें।

4. रोगी को कुल्ला।

5. अपने दस्तानों को उतारें और उन्हें सीबीयू में छोड़ दें।

ख. अपने हाथ धोएं।

7. बाँझ दस्ताने पहनें।

8. बाएं हाथ से, रोगी की लेबिया को अलग करें, और दाहिने हाथ से ऊपर से नीचे (गुदा की ओर) लेबिया मिनोरा के बीच ऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हुए, फुरसिलिन के साथ मूत्रमार्ग के उद्घाटन का सावधानीपूर्वक इलाज करें।

9. कीटाणुशोधन के लिए 256 कीटाणुनाशक घोल में चिमटी या संदंश का निपटान करें।

आईओ: धुंध पैड बदलें।

I. दूसरा बाँझ चिमटी लें।

12. बाँझ चिमटी से कैथेटर की चोंच को उसके सिरे से 4-6 सेमी की दूरी पर लें, लेखन कलम की तरह, कैथेटर के बाहरी सिरे को हाथ के ऊपर से घेरें और दाहिने हाथ की चौथी और पाँचवीं उंगलियों के बीच पकड़ें . बाँझ ग्लिसरीन, बाँझ ग्लिसरीन के साथ डूबा हुआ, कैथेटर को मूत्रमार्ग में 4-6 सेमी खोलने तक सावधानी से डालें जब तक कि मूत्र दिखाई न दे।

: कैथेटर के मुक्त सिरे को मूत्र संग्रह कंटेनर में रखें।

एच. कैथेटर को हटाते समय अपने बाएं हाथ से प्यूबिस के ऊपर पेट की पूर्वकाल की दीवार पर दबाएं।

15. सभी पेशाब खाली होने से पहले कैथेटर को थोड़ा हटा लें ताकि कैथेटर को हटाने के बाद मूत्र की धारा मूत्रमार्ग को फ्लश कर दे।

ib.दस्ताने उतारो, अपने हाथ धो लो।

दस्ताने उतारें, उन्हें सीबीयू में डालें, और चिमटी को कीटाणुनाशक घोल में डालें।

पुरुषों में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए एल्गोरिदम

लक्ष्य:

नैदानिक ​​या चिकित्सीय

मूत्राशय से मूत्र निकालना

मूत्राशय निस्तब्धता

एक औषधीय पदार्थ का प्रशासन

अनुसंधान के लिए मूत्र का निष्कर्षण।
शर्तेँ:

सड़न रोकनेवाला का सख्त पालन

प्रक्रिया एक अनुभवी नर्स द्वारा की जाती है

डिस्पोजेबल कैथेटर का उपयोग करना बेहतर होता है।
कॉल के खिलाफ:

दर्दनाक चोट

मूत्राशय और मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन।

12. कैथेटर को चिमटी के साथ सिर से 3-5 सेंटीमीटर की दूरी पर डालें और धीरे-धीरे इसे मूत्रमार्ग में 19-20 सेंटीमीटर की लंबाई में डुबोएं, जबकि बाएं हाथ से लिंग को ऊपर की ओर खींचे। जब कैथेटर बाहरी स्फिंक्टर तक पहुंचता है, तो आसानी से दूर होने वाली बाधा का सामना करना पड़ सकता है। कैथेटर के प्रवेश का अंदाजा कैथेटर से मूत्र के निकलने से लगाया जा सकता है।

आईएच: कैथेटर के शेष छोर को मूत्र संग्रह कंटेनर में विसर्जित करें।

14. सभी मूत्र खाली होने से पहले दाहिने हाथ में डाली गई चिमटी के साथ कैथेटर को सावधानी से हटा दें, ताकि मूत्र की धारा मूत्र नहर को साफ कर दे।

15. कैथेटर से मूत्र का प्रवाह रुकने के बाद अपने बाएं हाथ से प्यूबिस के ऊपर पेट की पूर्वकाल की दीवार पर दबाएं।

ib.दस्ताने उतारें, उन्हें KBU में डालें, और चिमटी को कीटाणुनाशक घोल में डालें और अपने हाथ धो लें।

ध्यान दें:पुरुषों में कैथेटर की शुरूआत अधिक कठिन होती है, क्योंकि मूत्रमार्ग 20-25 सेमी लंबा होता है और दो शारीरिक मोड़ बनाता है - संकीर्णता जो कैथेटर के मार्ग को बाधित करती है।

९.३. ब्लैडर फ्लशिंग एल्गोरिदम

उद्देश्य: चिकित्सीय। विपरीत प्रतिशोध:

दर्दनाक चोट

मूत्राशय और मूत्र पथ की तीव्र सूजन
चैनल।

उपकरण:

बाँझ रबर कैथेटर

बाँझ दस्ताने

2 बाँझ चिमटी या संदंश

बाँझ पोंछे

डायपर

बाँझ तरल पेट्रोलेटम

फुरसिलिन का बाँझ घोल 1: 5000

पानी स्नान

साफ ट्रे।

पानी की ट्रे धो लें

अपशिष्ट सामग्री कंटेनर

समाधान कीटाणुरहित करने के लिए कंटेनर।
कार्रवाई का एल्गोरिदम:

I. रोगी को प्रक्रिया का सार समझाएं।

2. अपने हाथों को हाइजीनिक स्तर पर धोएं। दस्ताने पहनें।

Z. फुरसिलिन के घोल को पानी के स्नान में 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म करें।

4. रोगी को पीठ के बल लेटा दें, पैरों को घुटनों पर मोड़ें और कूल्हों पर अलग करें। नितंबों के नीचे एक सनी के साथ एक तेल का कपड़ा रखें।

5. पैरों के बीच वॉशआउट ट्रे लेकर रोगी के दायीं ओर खड़े हो जाएं।

बी। मूत्रमार्ग को फुरसिलिन से सिक्त एक नैपकिन के साथ इलाज करें।

7. कैथीटेराइजेशन द्वारा मूत्राशय को खाली करें (कैथेटर को न हटाएं)।

8. (जेनेट की सीरिंज में एक गर्म फुरासिलिन घोल (100-150 मिली) डालें।

9. जेनेट की सिरिंज को कैथेटर के बाहरी उद्घाटन से कनेक्ट करें।

J. घोल को मूत्राशय में डालें।

11. जेनेट की सीरिंज के साथ कैथेटर को काटें और कैथेटर को रिंसिंग वॉटर ट्रे में कम करें।

12. रिंसिंग फ्लूइड को साफ करने के लिए रिंसिंग को दोहराएं।

III.मूत्राशय से कैथेटर निकालें।

14. जेनेट के इस्तेमाल किए गए कैथेटर और सिरिंज कीटाणुरहित करें।

15. कीटाणुशोधन के लिए धोने के पानी को एक ढक्कन के साथ एक बाल्टी में निस्संक्रामक समाधान के साथ निकालें।

ib.दस्ताने उतारो, अपने हाथ धो लो। मैं

अध्याय 10. प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के लिए रोगियों की तैयारी।

गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना। लक्ष्य... आंतों से गैसों को हटाना।
संकेत... पेट फूलना।
मतभेद... आंतों से खून बह रहा है; मलाशय की सूजन खून बह रहा है; गुदा की तीव्र सूजन।
उपकरण... 30-50 सेंटीमीटर लंबी रबर ट्यूब से कंट्रोल ग्लास के माध्यम से जुड़ी स्टेरिल गैस आउटलेट ट्यूब; पेट्रोलेटम; थोड़े से पानी वाली नाव; तेल का कपड़ा; डायपर; रबर के दस्ताने; धुंध नैपकिन; जस्ता मरहम; 3% क्लोरैमाइन समाधान के साथ "एनीमा युक्तियों के लिए" चिह्नित कंटेनर।

गैस आउटलेट ट्यूब स्थापित करने की तकनीक।

1. रोगी के नीचे एक ऑइलक्लॉथ और एक डायपर रखा जाता है।
2. रोगी को घुटनों के बल बायीं ओर रखा जाता है और पैरों को पेट तक खींच लिया जाता है। यदि रोगी अपनी तरफ मुड़ नहीं सकता है, तो वह अपनी पीठ पर रहता है, पैर घुटनों पर झुकते हैं और अलग होते हैं।
3. गैस आउटलेट ट्यूब के गोल सिरे को पेट्रोलियम जेली से लुब्रिकेट करें।
4. रबर के दस्ताने पर रखकर, बाएं हाथ से नितंबों को अलग करें, और दाहिने हाथ से ट्यूब को एक धुंध नैपकिन के साथ लेते हुए, इसे घूर्णी आंदोलनों के साथ पेश करें, मलाशय के सभी मोड़ों को देखते हुए, 20 की गहराई तक- 25 सें.मी.
5. 1.0 - 1.5 घंटे के बाद, मलाशय की दीवार पर दबाव अल्सर के गठन से बचने के लिए, राहत न मिलने पर भी ट्यूब को हटा देना चाहिए।
6. रोगी की गैस की नली निकालने के बाद उसे धो लें। गुदा की लालिमा के मामले में, इसे जस्ता जैसे सुखाने वाले मलम के साथ चिकनाई की जाती है।
7. उपयोग के बाद, सिस्टम को तुरंत क्लोरैमाइन के 3% घोल में भिगोया जाता है, फिर OST 42-21-2-85 के अनुसार संसाधित किया जाता है।