गर्भाशय के कैंसर का कारण क्या है। गर्भाशय कैंसर: पहले लक्षण और लक्षण, निदान, उपचार, उत्तरजीविता

विषय

गर्भाशय का कैंसर सबसे आम कैंसर में से एक है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह स्तन ग्रंथि में स्थानीयकृत घातक ट्यूमर के बाद दूसरे स्थान पर है।

वृद्ध रोगियों में गर्भाशय कैंसर अधिक आम है। हालांकि, अन्य ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की तरह, गर्भाशय कैंसर तेजी से युवा हो रहा है। आधुनिक स्त्री रोग में, युवा महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों का निदान किया जा सकता है। आंकड़ों के अनुसार 40% मामलों में महिलाओं में मेनोपॉज से पहले गर्भाशय के कैंसर के लक्षण पाए जाते हैं।

आमतौर पर, उन्नत चरणों में, वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर का पता लगाया जाता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में प्रारंभिक पहचान चरण अधिक आम हैं। हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने के लिए, समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले लक्षणों और संकेतों को निर्धारित करता है, उचित उपचार निर्धारित करता है।

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाशय की दीवार सजातीय नहीं होती है। गर्भाशय शरीर की संरचना में तीन परस्पर जुड़ी परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

पैरामीट्रियम या सीरस झिल्ली, जो गर्भाशय की बाहरी परत होती है।
मायोमेट्रियम पेशीय परत है, जिसे मध्य गर्भाशय परत माना जाता है।
एंडोमेट्रियम या श्लेष्मा झिल्ली को गर्भाशय की आंतरिक परत कहा जाता है।

गर्भाशय शरीर की संरचना में मायोमेट्रियमकई महत्वपूर्ण कार्य करता है। मांसपेशियों की परत के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है, मासिक धर्म और प्रसव के दौरान सिकुड़ जाता है।

सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षणों में गर्भाशय का अस्तर शामिल होता है। एंडोमेट्रियम में कार्यात्मक और बेसल परत शामिल है। प्रत्येक चक्र के दौरान सतही कार्यात्मक परत सेक्स हार्मोन के प्रभाव में बढ़ती है, इस प्रकार एक संभावित गर्भाधान की तैयारी करती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो संचित परत को खारिज कर दिया जाता है, जो महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के साथ होता है। बेसल परत के भंडार श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने की अनुमति देते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की प्रगति के साथ, सभी परतें धीरे-धीरे घातक प्रक्रिया में शामिल होती हैं। फिर ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा और आसपास के ऊतकों में फैल जाता है। समय के साथ, मेटास्टेस की घटना के कारण दूर के अंग प्रभावित हो सकते हैं।

कारण

सर्वाइकल कैंसर के कई कारण और पूर्वगामी कारक हो सकते हैं। अक्सर, पैथोलॉजी के संकेतों और लक्षणों की उपस्थिति विभिन्न कारणों और एक महिला की जीवन शैली का एक जटिल बन जाती है।

विभिन्न कारक गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए पूर्वसूचक कर सकते हैं। गर्भाशय का कैंसर हार्मोन-निर्भर और स्वायत्त दोनों हो सकता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि ज्यादातर मामलों में, कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों की उपस्थिति हार्मोनल असंतुलन और इसके कारण होने वाले कारणों से जुड़ी होती है।

एक महिला का पूरा प्रजनन तंत्र सेक्स हार्मोन के सामान्य अनुपात पर निर्भर करता है। सेक्स स्टेरॉयड के इष्टतम अनुपात के कारण, एक महिला के पास ओव्यूलेशन की उपस्थिति के साथ एक नियमित द्विध्रुवीय चक्र होता है, जो गर्भधारण की अनुमति देता है। एंडोमेट्रियम भी बढ़ता है और आवश्यक सेक्स हार्मोन के प्रभाव में खारिज कर दिया जाता है।

हालांकि, कुछ प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, यह संतुलन गड़बड़ा जाता है। कार्यात्मक और फिर संरचनात्मक विकार होते हैं। एंडोमेट्रियम बढ़ सकता है। समय के साथ, एटिपिया के पहले लक्षण और लक्षण अक्सर प्रकट होते हैं।

प्रजनन प्रणाली के समुचित कार्य के लिएप्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का सही अनुपात महत्वपूर्ण है। कई विकृति में, लगातार कम प्रोजेस्टेरोन के साथ एस्ट्रोजन की अधिक मात्रा होती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कारकों की पहचान करते हैं जो हार्मोनल विकारों और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों की उपस्थिति का कारण बनते हैं:

पहले मासिक धर्म की शुरुआत और सामान्य रूप से यौवन;
55 वर्षों के बाद रजोनिवृत्ति के संकेतों की उपस्थिति;
ओव्यूलेशन की लंबे समय तक अनुपस्थिति;
अंतःस्रावी विकार;
पीसीओएस;
अधिक वजन होना, एस्ट्रोजन के अत्यधिक उत्पादन में योगदान करना;
मधुमेह;
लंबे समय तक एस्ट्रोजन युक्त दवाओं का उपयोग;
स्तन कैंसर के खिलाफ दवाओं के साथ उपचार, जैसे कि टैमोक्सीफेन;
अनियमित यौन जीवन;
गर्भधारण की अनुपस्थिति और बाद में प्रसव;
वंशानुगत प्रवृत्ति;
जिगर की विकृति जो एस्ट्रोजेन का उपयोग करती है;
उच्च रक्तचाप।

एक हार्मोन-निर्भर प्रकृति के गर्भाशय के कैंसर का अक्सर आंत, स्तन के घातक ट्यूमर के संकेतों के साथ पता लगाया जाता है। आमतौर पर, यह नियोप्लाज्म धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और प्रोजेस्टोजेन के प्रति संवेदनशील होता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर का पता चल जाता है, तो पाठ्यक्रम को अनुकूल माना जा सकता है।

ऐसे कई संकेत हैं जो गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों के जोखिम को बढ़ाते हैं:

बांझपन;
एनोवुलेटरी रक्तस्राव;
रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत;
अंडाशय और टेकोमैटोसिस पर कूपिक अल्सर;
अधिक वजन;
गलत एस्ट्रोजन थेरेपी;
अधिवृक्क ग्रंथ्यर्बुद;
जिगर का सिरोसिस।

स्वायत्त गर्भाशय कैंसर का अक्सर वृद्ध महिलाओं में निदान किया जाता है और डिम्बग्रंथि या एंडोमेट्रियल शोष जैसे विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। प्रारंभिक अवस्था में इस तरह के ट्यूमर का शायद ही कभी पता लगाया जाता है, क्योंकि यह तेजी से बढ़ता है और खराब रोग का निदान होता है।

कुछ विद्वानों का मत हैजिसके अनुसार कोशिकाओं का परिवर्तन डीएनए में सन्निहित है। यह गर्भाशय के कैंसर के विकास का तथाकथित आनुवंशिक सिद्धांत है।

गर्भाशय के कैंसर का विकास निम्नलिखित चरणों के अनुसार होता है।

एनोव्यूलेशन और एस्ट्रोजन की वृद्धि।
पृष्ठभूमि रोग प्रक्रियाओं का उद्भव, उदाहरण के लिए, पॉलीपोसिस और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।
प्रीकैंसरस स्थितियों की उपस्थिति, विशेष रूप से, एटिपिया के लक्षणों के साथ हाइपरप्लासिया।
प्रीइनवेसिव कैंसर का विकास, जो गर्भाशय के कैंसर का प्रारंभिक चरण है।
मायोमेट्रियम में घातक कोशिकाओं के नगण्य प्रवेश के पहले लक्षण।
गर्भाशय शरीर के व्यक्त कैंसर।

जो महिलाएं जोखिम में हैं उन्हें नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और जांच करवानी चाहिए।

चरण और प्रकार

विशेषज्ञ चरण का निर्धारण करके गर्भाशय शरीर के कार्सिनोमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता को वर्गीकृत करते हैं। सामान्य तौर पर, चरण नियोप्लाज्म के आकार, मायोमेट्रियम में प्रवेश की गहराई और आसपास के ऊतकों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार की प्रकृति, मेटास्टेस की उपस्थिति को दर्शाते हैं।

गर्भाशय के प्रारंभिक चरण के कैंसर को प्रीइनवेसिव कैंसर कहा जाता है। दूसरे तरीके से, इस तरह की विकृति को स्टेज जीरो कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के इस प्रारंभिक चरण में संकेत और लक्षण अनुपस्थित हैं। प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों के उपयोग के माध्यम से रोग की पहचान करना संभव है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय कैंसर के चार चरणों में अंतर करते हैं।

स्टेज 1 एंडोमेट्रियम (ए) के घावों की विशेषता है। प्रारंभिक पहले चरण में, मायोमेट्रियम परत (बी) या पूरी पेशी झिल्ली (सी) के आधे हिस्से तक क्षतिग्रस्त हो सकता है।
स्टेज 2 को पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा की भागीदारी की विशेषता है। यदि ट्यूमर विशेष रूप से ग्रंथियों की परत में मौजूद है - ए, नियोप्लाज्म के गहरी परतों में प्रवेश के साथ - बी।
स्टेज 3 में घातक कोशिकाओं का सीरस झिल्ली और उपांग (ए) में प्रवेश शामिल है। योनि भागीदारी कभी-कभी देखी जाती है (बी)। सबसे गंभीर मामलों में, मेटास्टेसिस आसपास के लिम्फ नोड्स (सी) में होता है।
स्टेज 4 का अर्थ है मेटास्टेस की उपस्थिति। यदि मेटास्टेस केवल मूत्राशय और आंत में विकसित होते हैं - ए। फेफड़ों, यकृत और हड्डियों में मेटास्टेस होते हैं - बी।

यह ज्ञात है कि प्रारंभिक अवस्था में, उदाहरण के लिए, पूर्व-आक्रामक और पहला, रोग का निदान अधिक अनुकूल है। हालांकि, पहले लक्षण और संकेत अक्सर तीसरे और चौथे चरण में दिखाई देते हैं।

रोग का निदान न केवल मंच पर निर्भर करता है। पहले लक्षणों और लक्षणों की प्रारंभिक उपस्थिति सेलुलर भेदभाव की डिग्री पर निर्भर करती है:

उच्च;
माध्यम;
कम।

गर्भाशय शरीर के अत्यधिक विभेदित नियोप्लाज्म के साथ नियोप्लाज्म अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। इस तरह के ऑन्कोलॉजी के साथ इलाज की संभावना काफी अधिक है। खराब विभेदित ट्यूमर के पहले लक्षण और लक्षण पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में होते हैं। इस तरह की विकृति का इलाज करना काफी मुश्किल है।

गर्भाशय के कैंसर के निम्नलिखित रूपात्मक प्रकार हैं:

स्क्वैमस;
एडेनोकार्सिनोमा;
स्पष्ट सेल;
ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस;
संगीतमय;
सीरस;
अविभेदित।

सबसे आम ट्यूमर एडेनोकार्सिनोमा है। शिक्षा को गर्भाशय के कोष के क्षेत्र में और साथ ही इसके निचले खंड में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

लक्षण और संकेत

अक्सर महिलाएं पैथोलॉजी के पहले लक्षणों के बारे में डॉक्टर के पास जाती हैं। यह चक्रीय रक्तस्राव या बढ़ा हुआ मासिक धर्म हो सकता है। जांच के बाद कुछ मामलों में गर्भाशय के कैंसर का पता चलता है।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के पहले लक्षणों और लक्षणों में से कई, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति के साथ मेल खाते हैं:

लसीका केशिकाओं को नुकसान के साथ जुड़े विपुल प्रदर;
मासिक धर्म के दौरान खूनी निर्वहन में वृद्धि;
खून बह रहा है;
ट्यूमर ऊतक के विघटन के कारण मांस के ढलानों के रंग का निर्वहन;
पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द;
दर्दनाक पेशाब में वृद्धि;
कब्ज;
मल त्याग के दौरान रक्त का स्त्राव, जो दर्द के साथ हो सकता है;
पैरों की सूजन;
पेट की परिधि में वृद्धि।

शुरुआती पहले लक्षणों में आमतौर पर पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज शामिल होता है, जिसे दूसरे या तीसरे चरण में देखा जा सकता है। प्रारंभिक चरण, जैसे कि पूर्व-आक्रामक और पहले, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। पहले लक्षणों की उपस्थिति कैंसर के प्रसार और ट्यूमर के विकास से जुड़ी है।

उन्नत चरणों के साथ, पहले संकेत हैं:

अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
सूजन;
सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, जो कमजोरी, चक्कर आना, निम्न श्रेणी के बुखार से प्रकट हो सकती है।

आमतौर पर एक महिला की सामान्य भलाई में गिरावट के पहले लक्षणट्यूमर अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर के विषाक्तता से जुड़ा हुआ है। शुरुआती लक्षणों में से एक एनीमिया भी है।

निदान और उपचार के तरीके

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर का निदान कुछ मुश्किल है। एक घातक प्रक्रिया के पहले लक्षणों की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं।

आकांक्षा बायोप्सीप्रारंभिक अवस्था में, यह पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है, हालांकि, नियोप्लाज्म की प्रगति के साथ, 90% मामलों में इसके लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।
श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंडविभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों की पहचान करने का एक सरल और विश्वसनीय तरीका है। प्रारंभिक अवस्था में, रोगियों में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया जैसे लक्षण को सतर्क किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में अतिरिक्त शोध किया जाता है।
हिस्टेरोस्कोपी एक वाद्य निदान पद्धति है जो आपको कुछ संरचनाओं का निदान और उपचार करने की अनुमति देती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय में एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है। विधि आगे के ऊतकीय विश्लेषण के लिए इलाज और बायोप्सी की अनुमति देती है।

मेटास्टेस का पता लगाने के लिए, फेफड़ों का एमआरआई, सीटी और एक्स-रे करना आवश्यक है। मूत्राशय और आंत्र के कार्यों का आकलन, जो अक्सर गर्भाशय के कैंसर में प्रभावित होते हैं, सिस्टोस्कोपी और रेक्टोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है।

उपचार में कई तकनीकों का संयोजन शामिल है:

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
रेडियोथेरेपी;
रसायन चिकित्सा।

उपचार की मुख्य विधि, जिसका उपयोग रोग के किसी भी स्तर पर किया जाता है, गर्भाशय और उपांगों को हटाना है। हस्तक्षेप की मात्रा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार की सीमा पर निर्भर करती है। अंग-संरक्षण ऑपरेशन प्रारंभिक चरण में किया जा सकता है - पूर्व-आक्रामक कैंसर।

शेष घातक कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी के बाद अक्सर विकिरण दिया जाता है। यह व्यावहारिक रूप से एक स्वतंत्र विधि के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

कीमोथेरेपी का उपयोग ट्यूमर के लक्षणों और लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है। उपचार की मुख्य विधि के रूप में, इस रणनीति की अनुशंसा नहीं की जाती है। घातक प्रक्रिया के हार्मोन-निर्भर रूपों के लिए, डॉक्टर हार्मोन थेरेपी भी लिखते हैं।

लेख की रूपरेखा

स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी की संरचना में गर्भाशय कैंसर सबसे आम बीमारियों में से एक है। एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होती है, इसमें विभिन्न प्रकार की कोशिकाएं शामिल होती हैं, और फिर यह पूरे शरीर में फैलने लगती है, अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। ज्यादातर यह वृद्ध महिलाओं में पाया जाता है (40 - 45 वर्ष के बाद, मुख्य जोखिम समूह 55-65 वर्ष का होता है), लेकिन हाल के वर्षों में "कायाकल्प" की ओर रुझान हुआ है - 30 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में मामले दर्ज किए गए हैं।

इस विकृति के कई कारण हैं, उनका विस्तार से वर्णन किया जाएगा। स्त्री रोग में, उन्हें एक अलग समूह में विभाजित किया जाता है - जो पर्याप्त उपचार के अभाव में कोशिकाओं के असामान्य रूप से अध: पतन की ओर ले जाता है। यह प्राथमिक ट्यूमर का गठन है। भविष्य में, अधिक से अधिक ऊतक और अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, मेटास्टेस दिखाई देते हैं। हिस्टोलॉजिकल आधार पर, रोग को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है। लेकिन मुख्य विधि अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जो ट्यूमर के आकार और उसके प्रसार की डिग्री पर आधारित है।

किसी भी उम्र में महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि पहले लक्षण और लक्षण रोग प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। चूंकि गर्भाशय के कैंसर में, पैथोलॉजी के प्रकार की परवाह किए बिना, विकास काफी तेज हो सकता है, आपको पहले किसी भी स्पॉटिंग और रक्तस्राव पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह लक्षण कई तरह की स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं का लक्षण है और अपने आप में खतरनाक है। इस मामले में, यह प्रीकैंसर के ऑन्कोलॉजी में संक्रमण की अवधि की विशेषता है, और यह रोग के विकास का एक स्वतंत्र संकेत भी हो सकता है।

जिन रोगियों का पहले ही निदान किया जा चुका है, वे संभावनाओं के बारे में चिंतित हैं: एक आसान चरण से अधिक गंभीर अवस्था में संक्रमण कितनी जल्दी होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, और क्या यह बिल्कुल ठीक हो सकता है। सर्जरी के बाद जीवित रहने की दर क्या है, इसके दोबारा होने की संभावना आदि में रुचि है। हम इन सभी समस्याओं पर विस्तार से विचार करेंगे। लेकिन इससे पहले, आइए हम एक बार फिर से रोकथाम के महत्व को याद करें और स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित मुलाकात करें। रोग शायद ही कभी अनायास होता है, आमतौर पर अन्य विकृति से पहले। महिला प्रजनन प्रणाली में कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए उनकी समय पर पहचान और उनके स्वास्थ्य की देखभाल (एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक नियोजित यात्रा सहित) आवश्यक है।

कैंसर अवधारणा, सांख्यिकी

गर्भाशय कैंसर क्या है? यह एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत (एंडोमेट्रियम) की कोशिकाओं में विकसित होती है और उनके अध: पतन की ओर ले जाती है। और भविष्य में - घातक नवोप्लाज्म के उद्भव और विकास के लिए। तदनुसार, अंग का सामान्य कामकाज बाधित होता है, क्योंकि कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की जगह लेती हैं। आम तौर पर ऑन्कोलॉजी (विकास की डिग्री के अनुसार, मेटास्टेस की उपस्थिति, आदि) में स्वीकार की जाने वाली प्रणाली के अनुसार सभी ट्यूमर समूहों (बीमारी के चरणों) में विभाजित होते हैं। स्त्री रोग में, यह भेद करने और अलग से विचार करने के लिए भी प्रथागत है:

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर: इस विकृति को एक अलग बीमारी के रूप में अलग किया जाता है, प्राथमिक ट्यूमर सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर विकसित होता है, और भविष्य में यह योनि की ओर और गर्भाशय की ओर भी बढ़ सकता है।
गर्भाशय के शरीर का कैंसर: इस मामले में, हम गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली या पेशी झिल्ली को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। रोग प्रक्रिया में शुरू में किस प्रकार की कोशिकाओं को शामिल किया गया था, इसके अनुसार कई प्रकार के घातक ट्यूमर भी प्रतिष्ठित हैं।

इस लेख में, हम स्वयं गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी पर करीब से नज़र डालेंगे, सर्वाइकल पैथोलॉजी के बारे में लेख सर्वाइकल कैंसर में अलग से चर्चा की जाएगी।

एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल प्रसार से कैंसर ट्यूमर का विकास होता है। वैज्ञानिक रूप से - गर्भाशय कार्सिनोमा, लैट से। कैंसर गर्भाशय। स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी में, निम्न प्रकार के ट्यूमर प्रतिष्ठित हैं (वर्गीकरण ऊतक विज्ञान पर आधारित है):

गर्भाशय का एंडोमेट्रियल कैंसर (वैज्ञानिक रूप से कहा जाता है)
लेयोमिसारकोमा - अंग के मांसपेशी ऊतक में रोग प्रक्रिया शुरू होती है।
सारकोमा (संयोजी ऊतक का अध: पतन);
ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
स्पष्ट सेल;
संगीतमय;
सीरस;
अविभेदित।

वास्तव में, किसी भी प्रकार की कोशिकाओं का पुनर्जन्म हो सकता है। सेलुलर संरचनाएं कितनी विभेदित हैं, इस पर निर्भर करते हुए, निम्न-, मध्यम- और अत्यधिक विभेदित नियोप्लाज्म को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कैंसर, आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक बार एडेनोकार्सिनोमा निकलता है। यह एक हार्मोनल (अधिक सामान्य) या स्वायत्त प्रकार के विकास का हो सकता है। पहले मामले में, हार्मोनल विकारों के बीच एक संबंध है, दूसरे में, कोई स्पष्ट कारण नहीं है, उत्तेजक कारक ऑन्कोलॉजी के मानक कारण हैं (उदाहरण के लिए, वंशानुगत प्रवृत्ति)।

आंकड़ों के अनुसार, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में, गर्भाशय विकृति लगभग 3% है, अगर हम केवल महिला आबादी को लेते हैं - कुल का 7.7% तक। हार्मोनल प्रकार के ट्यूमर स्वायत्त प्रकार पर प्रबल होते हैं (अनुपात लगभग 70%: 30% है)। उम्र के अनुसार: अधिकांश रोगियों की उम्र 40 से अधिक है, अधिक बार बाद की उम्र में पता चला है (औसत लगभग 60 वर्ष है)।

कारण और जोखिम कारक

एक स्वायत्त और हार्मोन-निर्भर प्रकार के ऑन्कोलॉजी में उन्नयन के अनुसार, गर्भाशय के कैंसर के कारण हार्मोनल असंतुलन से जुड़े हो सकते हैं या अन्य उत्तेजक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि वे केवल विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन कोशिकाओं के असामान्य रूप से अध: पतन का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं। अन्य कैंसर की तरह, कोई एक तंत्र नहीं है। प्रत्येक रोगी में कैंसर का कारण व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, निदान में, कोशिकाओं पर प्रभाव के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाता है।

कैंसर के जोखिम कारक हैं:

आयु से संबंधित परिवर्तन। इस मामले में, हम उन प्रक्रियाओं के बारे में बात कर रहे हैं जो किसी तरह प्रजनन प्रणाली के कार्य से संबंधित हैं: देर से रजोनिवृत्ति या बहुत जल्दी परिपक्वता।
एंडोक्राइन पैथोलॉजी। चूंकि इसका कारण हार्मोन पर निर्भर एटियलजि के साथ गर्भाशय की पृष्ठभूमि और पूर्ववर्ती स्थितियों का अध: पतन हो सकता है, इस कारण को मुख्य कारणों में से एक माना जाता है।
ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास को भड़काने वाले अंतःस्रावी विकृति के बीच, संकेत मिलता है: पॉलीसिस्टिक अंडाशय (12 से अधिक रोम)। यह पुरुष और महिला हार्मोन के असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, विशिष्ट पुरुष माध्यमिक यौन विशेषताएं दिखाई देती हैं (खुरदरी आवाज, असामान्य बाल विकास, पेट पर वसायुक्त परत, आदि)। मोटापा एक अतिरिक्त जोखिम कारक है।
हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटापा ऑन्कोलॉजी के विकास के जोखिम को 2 से 3 गुना बढ़ा देता है। वही परिणाम तब होता है जब आहार का उल्लंघन होता है, यदि वसायुक्त खाद्य पदार्थ आहार में प्रबल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंसर विकसित हो सकता है, जो कुपोषण और अधिक खाने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है।
कुछ हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग। हार्मोन थेरेपी को हमेशा उत्तेजक कारक नहीं माना जाता है। उदाहरण के लिए, जब बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टिन के साथ गर्भनिरोधक लेते हैं, तो जोखिम औसतन 2 गुना कम हो जाता है। लेकिन 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में दीर्घकालिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - इसके विपरीत, 2 - 3 गुना बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन-संवेदनशील रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग भी नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। ऐसी दवाएं (उदाहरण के लिए, टैमोक्सीफेन) स्तन कैंसर के उपचार के लिए निर्धारित हैं, लेकिन इसे 2 साल से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, अन्यथा गर्भाशय के शरीर को नुकसान का जोखिम काफी बढ़ जाता है (कुछ स्रोतों के अनुसार, 2 से 7) तक।
महिलाओं में वंशानुगत प्रवृत्ति मोटापे की प्रवृत्ति के रूप में बनती है, शरीर के हार्मोनल कार्यों में व्यवधान, कुछ में कई प्राथमिक ट्यूमर के रूप में कैंसर होता है।

ये मुख्य प्रभावित करने वाले कारक हैं जो एक घातक ट्यूमर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह और क्या विकसित हो सकता है? पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की शुरुआत के बारे में जानकारी है: मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क प्रांतस्था एडेनोमा। और गंभीर जिगर की बीमारियों के साथ, श्रोणि अंगों के विकिरण के साथ। जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है या एक बच्चा है उन्हें भी खतरा है।

फिलहाल, ये गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजी के विकास से जुड़े मुख्य कारण हैं। उपरोक्त सभी कारकों में से, पृष्ठभूमि और पूर्व कैंसर की स्थितियां विशिष्ट रूप से रोगजनक हैं, जो अंततः, जल्दी या बाद में, ऑन्कोलॉजी में पतित हो जाती हैं। बाकी केवल कोशिकाओं के असामान्य विकास में योगदान करते हैं।

वर्गीकरण

कैंसर कोशिकाएं न केवल स्वस्थ लोगों को बदलने और स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत ट्यूमर बनाने में सक्षम हैं, बल्कि पड़ोसी ऊतकों और अंगों (मेटास्टेसिस) में भी फैलती हैं, जिससे उन्हें रोग प्रक्रिया में शामिल किया जाता है। वर्गीकरण के लिए कई विकल्प हैं: अंतर्राष्ट्रीय, TNM प्रणाली और FIGO प्रणाली के अनुसार, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट द्वारा अपनाया गया। चूंकि अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, जिसे 1971 में अपनाया गया था, का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, आइए हम विचार करें कि इसके द्वारा गर्भाशय के एक घातक ट्यूमर का आकलन कैसे किया जाता है।

ऑन्कोलॉजी के विभिन्न चरण हैं (कुल चार), एक शून्य भी है, जो नैदानिक वर्गीकरण में शामिल नहीं है, लेकिन संदिग्ध घातकता के साथ एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया के रूप में निदान किया जाता है और हिस्टोलॉजी डेटा के अनुसार मूल्यांकन किया जाता है। सभी चरणों पर विचार करें, जिनकी परिभाषा अंग क्षति की डिग्री पर आधारित है।

चरण 1: गर्भाशय के शरीर में घाव पूरी तरह से स्थानीयकृत है, एंडोमेट्रियम और मिमेट्रियम प्रक्रिया में शामिल हैं, वर्गीकरण के लिए ट्यूमर के भेदभाव का आकार और डिग्री भी महत्वपूर्ण है;
चरण 2: ट्यूमर न केवल शरीर में फैलता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा (ग्रंथियों और / या गहरी परतों तक) में भी फैलता है;
चरण 3: आगे के विकास से योनि, उपांग और लिम्फ नोड्स को नुकसान होता है।
गर्भाशय कैंसर के 4 चरणों में: एक सामान्य ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया जो आस-पास के अंगों (मलाशय, मूत्राशय) और प्राथमिक ट्यूमर (यकृत, हड्डियों, फेफड़े, दूर के लिम्फ नोड्स) से दूर स्थित दोनों को प्रभावित करती है।

जैसा कि विवरण से स्पष्ट है, सबसे खतरनाक अंतिम चरण, विशेष रूप से मेटास्टेस के साथ ग्रेड 4 गर्भाशय कैंसर। जब प्राथमिक ट्यूमर से दूर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करने की बात आती है, तो ऑन्कोलॉजी का प्रसार अप्रत्याशित हो जाता है, उपचार सबसे कठिन हो जाता है, और रोग का निदान प्रतिकूल होता है।

FIGO वर्गीकरण पैथोलॉजी की सीमा का अधिक विस्तार से वर्णन करता है। दूसरी डिग्री के गर्भाशय के कैंसर को IIA (ग्रंथियों की परत की विकृति के साथ) और IIB (गर्भाशय ग्रीवा की गहरी परतों की भागीदारी के साथ) के रूप में नामित किया गया है। चरण 1 में, पत्र एंडोमेट्रियम (ए) या मायोमेट्रियम (बी या सी, घाव की गहराई के आधार पर) में कैंसर के प्रसार का संकेत देते हैं।

यदि ग्रेड 3 गर्भाशय कैंसर सीरस झिल्ली और / या उपांग को प्रभावित करता है, तो हम इस स्तर (ए) पर रोग की शुरुआत के बारे में बात कर रहे हैं, जब योनि प्रक्रिया (मेटास्टेसिस) में शामिल होती है, बी रखा जाता है, और मेटास्टेसिस पास में होता है लिम्फ नोड्स को सी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

यदि 4 डिग्री का गर्भाशय कैंसर आंतों और मूत्राशय को प्रभावित करता है, तो यह अक्षर ए द्वारा इंगित किया जाता है, अन्य मामलों में - बी। ऑन्कोलॉजी विकास की इस अवधि का वर्णन करने के लिए एक अतिरिक्त पैरामीटर संकेतक जी है, जो गैर की डिग्री को इंगित करता है - स्क्वैमस सेल ग्रोथ।

वास्तव में, ट्यूमर के विकास और प्रसार का पूरा क्रम प्राथमिक ट्यूमर के गठन से लेकर मेटास्टेस के दूर के प्रसार तक शरीर को होने वाले नुकसान की डिग्री को इंगित करता है।

रूप-परिवर्तन

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का खतरा न केवल अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कार्यात्मक विकार है, जो सामान्य कोशिकाओं को एटिपिकल के साथ बदलने के कारण होता है। नियोप्लाज्म पूरे शरीर में फैल जाता है, और यह बहुत खतरनाक हो जाता है, क्योंकि रोग निष्क्रिय हो जाता है।

सबसे पहले, ट्यूमर निकट स्थित ऊतकों (अंग स्वयं या पड़ोसी में) में बढ़ता है, अर्थात। वह मेटास्टेसिस करती है। प्रसार का तंत्र इस प्रकार है: संशोधित ऑन्कोलॉजिकल कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से अलग होने लगती हैं। गर्भाशय के कैंसर में ये पहले मेटास्टेस हैं, जो कि आस-पास के अंगों (चरण 3) में एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत की विशेषता है। रोग 2 चरणों में शुरू में प्रभावित गर्भाशय शरीर से परे चला जाता है, गर्भाशय ग्रीवा तक जाता है, लेकिन अध: पतन एक अंग के भीतर होता है - गर्भाशय में, विभिन्न प्रकार के ऊतकों की भागीदारी के साथ।

तीसरे चरण से चौथे चरण में संक्रमण का मतलब है कि लसीका तंत्र, दूर के अंगों के लिए असामान्य कोशिकाओं का मुख्य "वाहक", मेटास्टेसिस से गुजरता है। प्राथमिक ट्यूमर के करीब लिम्फ नोड्स की हार पूरे शरीर में फैलने के वास्तविक खतरे को इंगित करती है। यदि दूर के लोग पीड़ित हैं, तो गर्भाशय के कैंसर के मेटास्टेस लगभग किसी भी अंग (फेफड़े, मस्तिष्क, आदि), मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरण में शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करना अपेक्षाकृत आसान होता है, क्योंकि नियोप्लाज्म का स्थान अपेक्षाकृत स्पष्ट होता है। भविष्य में, पैथोलॉजिकल फोकस को हटाना कई बार मुश्किल या असंभव भी होता है, क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर के अलावा, शरीर में कई मेटास्टेस दिखाई देते हैं, जो विभिन्न प्रकार के ऊतकों की पूरी परतों को भेदते हैं। स्पष्ट आकृति गायब है, और लसीका तंत्र पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को फैलाना जारी रखता है। पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं की गति का हेमटोजेनस मार्ग (रक्त के माध्यम से) इस प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

निदान

किस स्तर पर कैंसर की पहचान और निदान किया जा सकता है? यह पहले से ही शुरुआती चरणों में संभव है, जब रोग प्रक्रिया अभी शुरू हो रही है। स्त्री रोग संबंधी दृष्टि से पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में, नियमित चिकित्सा परीक्षाएं लगभग किसी भी खतरे की पहचान करने में मदद करती हैं, यहां तक कि एक दृश्य परीक्षा के साथ भी। यदि हम पूर्व कैंसर या अंतर्निहित बीमारियों वाले रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनके लिए एक स्क्रैपिंग निर्धारित की जाती है या हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी ली जाती है। भविष्य में, उन्हें औषधालय में पंजीकृत किया जाता है और नियमित रूप से जाँच की जाती है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर कैंसर दिखाई दे रहा है? हां, अल्ट्रासाउंड परीक्षा अन्य नैदानिक उपायों की तरह, रोग संबंधी फोकस की पहचान करने में मदद करती है। इस विकृति का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। ट्यूमर मार्कर पैथोलॉजी का पता लगाने में मदद करते हैं, इसके अलावा, उनका उपयोग अक्सर पहले से किए गए उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने और रिलैप्स का जल्दी पता लगाने के लिए किया जाता है। शुरुआत में ही कैंसर का पता लगाने में मदद करने के सभी संभावित तरीकों पर विचार करें।

रोग का निदान:

निरीक्षण: कोई भी, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे मामूली उल्लंघन जो नेत्रहीन रूप से देखे जा सकते हैं, कई विश्लेषणों की नियुक्ति के लिए आधार के रूप में कार्य करते हैं;
एकत्रित सामग्री की साइटोलॉजिकल परीक्षा ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने में मदद करती है। कोशिका विज्ञान के लिए, आकांक्षा के बाद सामग्री लें। लेकिन प्रारंभिक अवस्था में इस तकनीक की प्रभावशीलता केवल लगभग 36% है, विधि केवल ऑन्कोलॉजी के प्रसार के साथ सटीक परिणाम देती है (पता लगाने की क्षमता 90%)।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा: पैथोलॉजी के विकास के किसी भी स्तर पर रोगियों में इस पद्धति से कैंसर का पता लगाया जाता है। एक अनुप्रस्थ परीक्षा के परिणामों को समझने से आप आकार में 2 सेमी तक के ट्यूमर को नोटिस कर सकते हैं। गर्भाशय के आकार में परिवर्तन (आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के साथ एम-इको 10 से 16 मिमी तक होता है - पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में 7 से अधिक नहीं - 4 से अधिक नहीं - आगे की परीक्षा का कारण है। यही है, इस सवाल का जवाब: क्या अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान स्पष्ट रूप से कैंसर देखना संभव है, सकारात्मक है। यह एक विश्वसनीय और विश्वसनीय सर्वेक्षण विधि है।
हिस्टोलॉजी: हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद हिस्टोरोस्कोपी के दौरान सामग्री का नमूना, आपको एक सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। एंडोमेट्रियम और सर्वाइकल कैनाल (नैदानिक इलाज) के स्क्रैपिंग को भी शोध के लिए भेजा जाता है।
फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स: शुरुआती चरणों में एंडोमेट्रियोटिक कैंसर (1 मिमी तक के घाव) का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है, इसके बाद एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ पराबैंगनी विकिरण होता है। दक्षता - 80% तक।
एमआरआई: उन्नत ऑन्कोलॉजी में मात्रा का सटीक आकलन करने के लिए विधि का उपयोग किया जाता है, यह लिम्फ नोड्स में नैदानिक तस्वीर को अच्छी तरह से दर्शाता है, सटीक नैदानिक तस्वीर प्राप्त करने के लिए श्रोणि अंगों की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

यह कैसे प्रकट होता है

गर्भाशय के कैंसर के लक्षण अक्सर विकास के बाद के चरण में दिखाई देते हैं। इसे पहले केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या आधुनिक निदान विधियों की सहायता से पहचाना जा सकता है। यह मुख्य खतरा है: नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के अभाव में, खुद को स्वस्थ मानने वाले रोगियों में स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, देर से पता लगाने का कारण बन सकता है, जब रोग सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा हो।

नीचे एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजी में लक्षण सीधे रोग प्रक्रिया के विकास और प्रसार की डिग्री से संबंधित हैं। इसलिए, हम विचार करेंगे कि स्त्री रोग विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा और एक व्यापक परीक्षा के लिए कौन से संकेत आधार हैं।

चूंकि गर्भाशय में कैंसर व्यावहारिक रूप से शुरुआती चरणों में प्रकट नहीं होता है, कोई भी रक्तस्राव जो सामान्य मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, ऑन्कोलॉजी पर संदेह करने का एक कारण हो सकता है, खासकर रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के दौरान। 90% मामलों में, ऐसा रक्तस्राव ऑन्कोलॉजी का पहला लक्षण है। इसलिए, आइए विस्तार से विचार करें कि गर्भाशय शरीर के कैंसर में खूनी निर्वहन एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत के संकेत के रूप में कैसे काम कर सकता है:

यदि युवा लड़कियों को चक्र में व्यवधान का अनुभव होता है, तो अक्सर इन क्षणों को, गर्भाशय के कैंसर के विकास की संभावना का संकेत देते हुए, अनदेखा कर दिया जाता है। यह दो कारकों के कारण है: चक्र बदलने के कई कारण हैं (बैल हाइपोथर्मिया से लंबे समय तक तनाव तक)। इसके अलावा, 30 वर्ष तक, इस प्रकार की ऑन्कोलॉजी दुर्लभ है, इस उम्र के रोगियों को जोखिम समूह में शामिल नहीं किया जाता है। हालांकि, सामान्य मासिक धर्म चक्र में कोई भी अनियमितता स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण होना चाहिए।
40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव को गर्भाशय के कैंसर के स्पष्ट लक्षणों के रूप में माना जा सकता है, अर्थात्:
एकल या एकाधिक;
अल्प या प्रचुर मात्रा में;
सफलता या रुक-रुक कर;
कोई भी संपर्क (परीक्षा के दौरान, संभोग, डूशिंग, वजन उठाना)।
प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, चक्र में अनियमितता और मासिक धर्म की प्रकृति आदर्श हैं, इसलिए, खतरनाक लक्षणों को याद किया जा सकता है और कैंसर का पता देर से लगाया जा सकता है। यदि, मासिक धर्म के क्षीणन के बजाय, वे तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
क्लाइमेक्टेरिक अवधि में, मासिक धर्म पहले से ही पूरी तरह से अनुपस्थित है, इसलिए किसी भी रक्तस्राव से विकास के शुरुआती चरणों में एक ट्यूमर का पता लगाने में मदद मिलेगी।

न केवल मासिक धर्म और गैर-मासिक रक्तस्राव की प्रकृति की निगरानी करना आवश्यक है। खतरनाक संकेत किसी भी निर्वहन हैं, गर्भाशय के कैंसर के मामले में, उनमें अक्सर एक अप्रिय गंध होता है। इस तरह की गंध में एक शुद्ध विभाग होता है, जो गर्भाशय के कैंसर के तीसरे या चौथे चरण की विशेषता है, जब अन्य रोग प्रक्रियाएं अंतर्निहित बीमारी में शामिल हो जाती हैं।

गर्भाशय के कैंसर से शुरू होने वाला दर्द आमतौर पर रोग प्रक्रिया की गहराई को इंगित करता है। जैसे ही यह विकसित होता है, ऑन्कोलॉजी के लिए मानक लक्षण जोड़े जाते हैं: पाचन समस्याएं (भूख की कमी, कब्ज या दस्त, मतली और उल्टी)। देर से आने वाले लक्षण को भी माना जाता है: अचानक वजन कम होना, निम्न श्रेणी का बुखार, थकान का बढ़ना आदि। वे उन्नत ऑन्कोलॉजी (एक सामान्य प्रक्रिया, अन्य अंगों और प्रणालियों की भागीदारी) की विशेषता हैं। यदि अंतिम चरण आ गया है (कितने लोग इसके साथ रहते हैं, यह अलग से इंगित किया जाएगा), तो लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक प्रभावित अंग अपनी नैदानिक तस्वीर दे सकता है।

स्पर्शोन्मुख प्रारंभिक चरण, जब कैंसर व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होता है, आमतौर पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता लगाया जाता है। थोड़े से संदिग्ध परिवर्तनों पर, डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। इसलिए पेशेवर परीक्षाओं की आवश्यकता पर इतना ध्यान दिया जाता है।

खतरा क्या है

यदि हम गर्भाशय के कैंसर के संभावित परिणामों पर विचार करें, तो हम ध्यान दे सकते हैं:

प्रारंभिक अवस्था में अच्छी उपचार क्षमता (प्रजनन क्रिया को बनाए रखते हुए);
एक अधिक सामान्य प्रक्रिया की पहचान एक ऑपरेशन (अंग-संरक्षण या जननांग अंग को संरक्षित किए बिना) के लिए खतरा हो सकती है;
मेटास्टेस के साथ निष्क्रिय ट्यूमर दवा उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया देते हैं और घातक होते हैं।

इन तथ्यों का विश्लेषण करते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरणों का मुख्य खतरा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। एक विकसित रोग प्रक्रिया के साथ उपचार के दौरान जटिलताओं का मुख्य खतरा बांझपन (एक कार्यात्मक विकार के रूप में या गर्भाशय को हटाने के बाद) है। उन्नत कैंसर के परिणाम शरीर और मृत्यु में वैश्विक प्रसार की ओर ले जाते हैं। एक और खतरा है रिलैप्स का खतरा, खासकर अगर उत्तेजक कारक (उदाहरण के लिए, हार्मोनल असंतुलन) अपरिवर्तित रहता है।

गर्भाशय के कैंसर का इलाज कैसे करें

गर्भाशय के कैंसर का उपचार सीधे तौर पर प्रकट विकृति की सीमा से संबंधित है। एक तकनीक चुनते समय, संपूर्ण नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है: ट्यूमर का आकार, इसके प्रसार की डिग्री, मेटास्टेटिक प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति, सहवर्ती रोग। पूरी जांच के बाद ही आगे की रणनीति पर फैसला लिया जाता है।

क्या चिकित्सीय एजेंटों के साथ कैंसर का इलाज किया जा सकता है? अक्सर वे समग्र व्यापक रोगी प्रबंधन योजना का हिस्सा होते हैं। अलग-अलग, चिकित्सीय तरीके हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, लेकिन उनका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब सर्जरी करना असंभव हो और उपशामक चिकित्सा के रूप में।

इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी में सर्जिकल विधि मुख्य है। यदि आवश्यक हो, तो इसे विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। यदि गर्भाशय के शरीर का कैंसर प्रारंभिक अवस्था में है और रसौली का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं है और इसमें स्पष्ट आकृति है, तो पृथक द्वारा अंग-संरक्षण सर्जरी संभव है। लेकिन साथ ही, अधूरे हटाने का जोखिम बना रहता है, इसलिए रिलैप्स संभव हैं।

गर्भाशय को पहले चरण में भी हटा दिया जाता है, इस विधि को कैंसर में मुख्य माना जाता है। एक विकल्प के रूप में, अन्य विधियों को तभी चुना जाता है जब सहवर्ती रोगों (केवल 10%) के कारण सर्जरी असंभव हो। इस मामले में परिणाम बहुत अनुकूल नहीं है, इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी में कीमोथेरेपी और अन्य विधियां विशेष रूप से प्रभावी नहीं हैं, आगे के विकास का जोखिम बहुत अधिक है।

एक घातक ट्यूमर को हटाने का ऑपरेशन विभिन्न संस्करणों में किया जाता है:

प्रारंभिक चरण में कैंसर (प्रथम): कुल हिस्टरेक्टॉमी और एडनेक्सक्टोमी;
अधिक गंभीर विकृति के लिए: लिम्फ नोड्स को अतिरिक्त रूप से हटा दिया जाता है;

यदि गर्भाशय के कैंसर के मेटास्टेस का पता लगाया जाता है और सर्जरी असंभव है, तो विकिरण और कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

चिकित्सीय तरीकों से गर्भाशय के कैंसर का उपचार:

हार्मोन थेरेपी: अन्य तरीकों के अतिरिक्त, बशर्ते कि घातक नियोप्लाज्म ऐसी दवाओं के प्रति संवेदनशील हो;
कीमोथेरेपी: उन्नत चरणों में और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में;
: सर्जरी के बाद सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, इसके बजाय, यदि महत्वपूर्ण मतभेद हैं और ट्यूमर के बगल में स्थित अंगों और ऊतकों के उपचार के लिए;
ब्रैकीथेरेपी: रेडियोधर्मी पदार्थों को सीधे ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है;

प्रारंभिक चरणों में सबसे प्रभावी कुल हिस्टेरेक्टॉमी है, ऐसे मामलों में पुनरावृत्ति का जोखिम न्यूनतम होता है, खासकर जब अतिरिक्त चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है (सहायक रेडियोथेरेपी, उनके चयापचय को सामान्य करने के लिए हार्मोन, आदि)।

कितने गर्भाशय कैंसर के साथ रहते हैं

गर्भाशय के कैंसर के लिए रोग का निदान सीधे दो कारकों से संबंधित है: ऑन्कोलॉजी के विकास की डिग्री और रोगी की उम्र। यदि समय पर एक ट्यूमर का पता लगाया जाता है और 50 वर्ष से कम उम्र की महिला में पर्याप्त इलाज किया जाता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 91% है, और 70 वर्षों के बाद - केवल 61%। अब आइए विचार करें कि निदान के अनुसार सर्जरी के बाद वे गर्भाशय के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं।

बिना रिलैप्स के 5 साल तक ट्यूमर के विभेदन की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित दर्ज किए जाते हैं:

कम पर: 64%;
औसत के साथ: 86%;
उच्च पर: 92%।

यदि कैंसर मेटास्टेटिक है तो क्या संभावनाएं हैं? रोगी बिना रिलैप्स के 5 साल तक जीवित रह सकता है:

90% मामलों में, यदि भाषण का चरण 2 या 1 डिग्री के गर्भाशय कैंसर के साथ निदान किया गया था, यानी लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं थे;
54% मामलों में, यदि कैंसर मेटास्टेटिक प्रक्रिया (चरण 3 और चरण 4) के साथ होता है।

हार्मोन-निर्भर और स्वायत्त ट्यूमर के लिए, पुनरावृत्ति-मुक्त जीवन के लिए पांच साल का पूर्वानुमान क्रमशः 90% और 60% है।

यदि गर्भाशय का कैंसर ग्रेड 4 या 3 है, तो रोग का निदान सबसे कम अनुकूल है। यदि गर्भाशय कार्सिनोमा का बहुत देर से पता चल जाता है तो एक व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहेगा? 5 साल तक जीवित रहने वाले रोगियों का प्रतिशत, यदि एक अक्षम चौथा चरण पाया गया - केवल 5%, तीसरे के साथ - लगभग 30%।

यदि गर्भाशय के शरीर के कैंसर का समय पर पता चल जाता है, तो रोगी कितने समय तक जीवित रहता है यह ट्यूमर की विशेषताओं, रोग के पाठ्यक्रम, उपचार के बाद फिर से आना आदि पर निर्भर करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना सीधे संबंधित है कि रोगी भविष्य में कितने समय तक रहता है। यह रूढ़िवादी चिकित्सा की कम दक्षता के कारण है (अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी की तुलना में कैंसर इसके लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है)।

ऑपरेशन के बाद, रोग का निदान बहुत बेहतर है, जैसा कि औसत संकेतकों द्वारा दर्शाया गया है: क्रमशः 1 और 2 डिग्री (संचालन चरण): 98 और 70%। एक निष्क्रिय ट्यूमर के साथ, रोगी अंततः कितने समय तक जीवित रहेगा यह कई कारकों (पुनरावृत्ति का जोखिम, ट्यूमर का प्रकार, रोग प्रक्रिया की व्यापकता, व्यक्तिगत विशेषताओं, सहवर्ती रोगों) पर निर्भर करता है। चिकित्सा और उपशामक देखभाल की प्रभावशीलता भी महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है?

यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि कैंसर कितनी जल्दी विकसित होगा। सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की तरह, यह विकृति वर्षों तक अपरिवर्तित रह सकती है। और फिर तेजी से और तेजी से विकास करना शुरू करें।

चूंकि रोगियों को अक्सर एक अंतर्निहित बीमारी या पहले कैंसर होता है, हम निश्चित रूप से केवल ऑन्कोलॉजी में उनके दीर्घकालिक संक्रमण के बारे में ही बात कर सकते हैं। शून्य चरण में पैथोलॉजिकल फोकस की लंबी स्थिर स्थिति के मामले भी दर्ज किए गए हैं।

शरीर में एटिपिकल कोशिकाओं का तेजी से प्रसार अक्सर बाद के चरणों में होता है, जब लसीका और संचार प्रणाली जुड़े होते हैं। खासकर अगर आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं अप्रभावी हैं।

लोक उपचार की मदद

क्या लोक उपचार से विशेष रूप से कैंसर का इलाज संभव है? इस मुद्दे पर कोई आम सहमति नहीं है। लेकिन अगर हम कारणों और जोखिम कारकों का विश्लेषण करते हैं, तो हम मान सकते हैं कि पौधे मदद करेंगे:

हार्मोनल स्तर को सामान्य करना;
बीमारियों से निपटने में मदद करना - अग्रदूत (पॉलीपोसिस, पॉलीसिस्टिक, आदि);
योनि की स्वच्छता प्रदान करना (स्थानीय स्तर पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश);
समूह ए और बी के विटामिन युक्त;
एक निष्क्रिय अवस्था में: सभी पौधे जो लक्षणों से राहत दे सकते हैं या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं को पूरी तरह से बदल सकते हैं।

यही है, गर्भाशय के कैंसर के लिए लोक उपचार को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: रोगनिरोधी और एनालॉग फाइटोप्रेपरेशन। किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोग के उपचार में अपरंपरागत तरीकों का उपयोग लंबे समय से विवादास्पद रहा है। पारंपरिक चिकित्सा आमतौर पर हर्बल दवा को एक पूरक उपाय के रूप में देखती है। चूंकि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर के मामले में, सबसे प्रभावी तरीके सर्जिकल हैं, इसे अपरंपरागत तरीकों का उपयोग करके चिकित्सा के साथ बदलने के जोखिम के लायक नहीं है।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय के कैंसर का उपचार केवल एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही संभव है जो वास्तविक नैदानिक तस्वीर देखता है। इस विकृति के साथ, फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग अक्सर इसके आधार पर किया जाता है:

हेमलॉक और कलैंडिन: दोनों पौधे जहरीले होते हैं, इसलिए आहार का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। हेमलॉक को फार्मेसी (शराब समाधान) में बेचा जाता है, आप खुद सेलैंडिन का एक जलीय टिंचर बना सकते हैं;
infusions और काढ़े के रूप में अंदर, एक चरवाहा बैग, बेडस्ट्रॉ, हॉर्सटेल जड़ी बूटी, आदि लेने की सिफारिश की जाती है;
कीमोथेरेपी दवाओं के प्राकृतिक अनुरूप: कड़वे बादाम और खूबानी गुठली की गुठली में एमिग्डालिन पाया जाता है। शार्क कार्टिलेज, शार्क लीवर ऑयल और मेलाटोनिन के अर्क अच्छे परिणाम दिखाते हैं। वे आहार की खुराक के रूप में पाए जा सकते हैं;
एएसडी का उपयोग उपशामक उपचार के लिए एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में किया जाता है;
पानी में घुला सोडा अम्लता के स्तर को स्थिर करता है;
डचिंग के लिए विभिन्न फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग किया जाता है: कैलेंडुला, हॉर्स सॉरेल, प्रोपोलिस, आदि।

ऑन्कोलॉजी के एक स्वतंत्र उपचार के रूप में विभिन्न अपरंपरागत तरीकों की प्रभावशीलता संदिग्ध है, इसलिए उन्हें पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों के साथ और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद जोड़ना बेहतर है।

गर्भाशय कैंसर और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के कैंसर का शायद ही कभी पता चलता है, 30 वर्ष से कम उम्र की प्रजनन आयु की महिलाएं शायद ही कभी इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। यदि शरीर में पहले से ही रोग प्रक्रिया चल रही हो तो क्या गर्भवती होना संभव है? पहले चरण में एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति लक्षण नहीं देती है, हालांकि महिला के गर्भवती होने के बाद ट्यूमर का पता लगाने के मामले सामने आए हैं।

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रोग का अव्यक्त पाठ्यक्रम विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय के कैंसर वाले बच्चे को गर्भ धारण करने में हस्तक्षेप नहीं करता है। गर्भावस्था के रोगियों के प्रबंधन की विशेषताएं हैं। चूंकि हम इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, इसलिए गर्भवती महिला को प्रोजेस्टिन की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। लक्ष्य तक पहुँचने के बाद - ग्रंथियों का शोष, अगला चरण शुरू होता है। ओव्यूलेटरी चक्र को सामान्य करने के लिए, हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यदि प्रजनन आयु की अशक्त महिलाओं में ऑन्कोलॉजी का पता चला है, तो चिकित्सा देखभाल की रणनीति का उद्देश्य, यदि संभव हो तो, कार्य (चिकित्सा या अंग-संरक्षण सर्जरी) को संरक्षित करना होगा।

प्रोफिलैक्सिस

जोखिम कारकों को समाप्त करने के उद्देश्य से किए गए उपायों को निवारक उपाय माना जाता है। संतुलित पोषण, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण, मोटापे का उपचार आदि। नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

मुख्य निवारक उपाय नियमित चिकित्सा परीक्षा होगी, गर्भाशय का कैंसर शायद ही कभी अचानक होता है। ज्यादातर मामलों में पूर्ववर्ती रोगों की पहचान एक घातक ट्यूमर में उनके अध: पतन को रोकती है।

हम उचित पोषण का पालन करते हैं

गर्भाशय के कैंसर के लिए पोषण में संतुलित आहार शामिल होता है, जिसमें वसायुक्त और मसालेदार भोजन नहीं होता है। चूंकि इस तरह के भोजन को जोखिम कारकों में से एक माना जाता है, इसलिए रोकथाम के लिए पोषण के समान दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। यदि मोटापा दर्ज किया गया है, तो आहार का उद्देश्य वजन कम करना होना चाहिए।

भोजन में पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों का प्रभुत्व होना चाहिए। पोषण विशेषज्ञ गर्भाशय के कैंसर (विटामिन के साथ शरीर की संतृप्ति) के लिए सब्जियों और फलों की सलाह देते हैं, जिसमें फलियां, साबुत अनाज, मसालेदार जड़ी-बूटियां, प्याज, लहसुन, हल्दी, गोभी शामिल हैं। उन्होंने ऑन्कोलॉजी में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। गर्मी उपचार न्यूनतम होना चाहिए, पशु मूल के वसा और प्रोटीन खुराक में उपयोग किए जाते हैं।

इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता है - एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय शरीर का कैंसर, गर्भाशय झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली का कैंसर आदि। ये सभी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय का कैंसर हैं।

रोग अवधारणा और सांख्यिकी

गर्भाशय का कैंसर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत - एंडोमेट्रियम से विकसित होती है।

आँकड़ों के अनुसार। हाल के वर्षों में गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के मामलों में लगातार वृद्धि हुई है। महिलाओं में सभी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को देखते हुए, स्तन कैंसर के ठीक बाद गर्भाशय कैंसर दूसरा सबसे लोकप्रिय है।

औसतन 2-3% महिला आबादी में इसी तरह की बीमारी पाई जाती है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 के बाद महिलाओं को इस तरह के ऑन्कोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं: स्वायत्त और हार्मोनल।

स्वायत्त कैंसर गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से 1/3 के लिए जिम्मेदार है। रोग का यह रूप बिना किसी पूर्वापेक्षा और कारणों के अचानक होता है।

विशेषज्ञों का मानना है कि इस तरह के ऑन्कोलॉजी में वंशानुगत एटियलजि है या दर्दनाक चोटों के प्रभाव में उत्पन्न होता है।

तस्वीर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक गर्भाशय कैंसर कोशिका दिखाती है

हार्मोनल प्रकार का गर्भाशय कैंसर महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस तरह के ऑन्कोलॉजी में एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी मामलों का 2/3 हिस्सा होता है। यह अंतःस्रावी-चयापचय मूल के स्पष्ट विकारों की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

कोशिका संरचनाओं के विभेदीकरण की डिग्री के आधार पर, कैंसर को अत्यधिक विभेदित, खराब विभेदित, या मध्यम रूप से विभेदित किया जा सकता है।

घटना के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियल कैंसर हार्मोन-निर्भर या स्वायत्त हो सकता है। इसके आधार पर, कई विशिष्ट कारणों को अलग किया जा सकता है जिनसे गर्भाशय शरीर का कैंसर होता है:

एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की बढ़ी हुई उत्तेजना;
मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा;
हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार;
चयापचय सेक्स हार्मोनल प्रक्रियाओं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, आदि) के उल्लंघन के साथ गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति;
नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय या गर्भाशय के शरीर में रक्त संबंधियों में ओंकोफॉर्मेशन की उपस्थिति;
रजोनिवृत्ति अवधि की देर से शुरुआत;
प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भधारण की कमी;
डायमेथीस्टेरोन जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग
निम्न-बेसल अंगों का विकिरण, आदि।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोफॉर्मेशन के लक्षण बहुत विविध हैं, हालांकि, कैंसर प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, एक नियम के रूप में, कोई लक्षण नहीं होते हैं।

पहला संकेत

गर्भाशय के कैंसर के पहले खतरनाक लक्षणों में, गर्भाशय रक्तस्राव, जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, विशेष रूप से प्रमुख है।

एक समान लक्षण, ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, एक दर्जन में से लगभग 7-9 रोगियों में देखा जाता है।

ऐसा रक्तस्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

संपर्क प्रकृति का रक्तस्राव, संभोग से उत्पन्न होना, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाना, डूशिंग आदि गर्भाशय के कैंसर की बहुत विशेषता है।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय के शरीर का कैंसर विकास के बाद के चरणों में पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

मतली-उल्टी सिंड्रोम;
सबफ़ेब्राइल संकेतकों के साथ अतिताप;
काठ का क्षेत्र, पेरिनेम, पेट में दर्द खींचना;
काम करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकावट, थकावट तक;
संभोग दर्द के साथ होता है, जो उनके बाद भी प्रकट हो सकता है;
खाने से इनकार;
मल त्याग की समस्या जैसे कब्ज या दस्त;
मजबूत वजन घटाने।

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय के कैंसर की पहचान कैसे करें?

प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में महिलाओं में, गर्भाशय स्पॉटिंग की उपस्थिति को काफी सामान्य माना जाता है, जो धीरे-धीरे दुर्लभ हो जाता है और कम से कम परेशान करता है।

यदि गर्भाशय के शरीर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो लक्षणों में एक विशिष्ट कमी नहीं होती है, और अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय का निर्वहन, इसके विपरीत, अधिक प्रचुर मात्रा में और लगातार हो जाता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

रजोनिवृत्ति में, महिलाओं को, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म नहीं होता है। इसलिए, अचानक योनि स्राव की स्थिति में, आपको हमेशा गर्भाशय के कैंसर की प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना चाहिए।

इसके अलावा, इस तरह के रक्तस्राव की आवृत्ति, उनकी अवधि, तीव्रता और समान उम्र में प्रचुरता अब कोई मायने नहीं रखती है।

चरण और उनका जीवनकाल

पहले चरण मेंऑन्कोफॉर्मेशन सीधे गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दूसरे चरण में, ट्यूमर का गठन गर्भाशय के शरीर की सीमाओं से परे प्रवेश करता है, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित करता है, हालांकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। लगभग मामलों में रिकवरी होती है;
कैंसर के तीसरे चरण में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया उपांग और योनि तक फैल जाती है। जीवित रहने की दर लगभग 40% रोगियों की है;
गर्भाशय शरीर के कैंसर के चौथे चरण में, ट्यूमर प्रक्रियाएं श्रोणि क्षेत्र से परे फैलती हैं, गठन आंतों और मूत्र के ऊतकों में बढ़ता है। जीवित रहने की दर 15% से अधिक नहीं है।

परिणाम

गर्भाशय शरीर का कैंसर एक बहुत ही खतरनाक रोग स्थिति है। यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो गर्भाशय कैंसर निश्चित रूप से रोगी की मृत्यु का कारण बनेगा।

अक्सर, गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी को उपांगों, योनि के हिस्से और गर्भाशय ग्रीवा के साथ हटाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, यह कारक आमतौर पर महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, क्योंकि कैंसर मुख्य रूप से 45-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में वयस्क बच्चों के साथ पाया जाता है।

मेटास्टेटिक रास्ते

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के साथ, मेटास्टेसिस के मुख्य मार्ग लसीका वाहिकाओं और नोड्स हैं, और टर्मिनल चरण में, संचार प्रणाली भी प्रसार में भाग लेती है।

सबसे पहले, घाव इलियाक क्षेत्र और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में लिम्फ नोड संरचनाओं में फैलता है। बहुत कम बार, घाव छोटे-बेसल लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों को पकड़ लेता है।

मेटास्टेसिस गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर से परे तक फैली हुई है। हेमटोजेनस तरीके से, मेटास्टेस ऊपरी गर्भाशय क्षेत्र से उपांगों में प्रवेश करते हैं, इसके अलावा, योनि भी प्रभावित होती है, और कभी-कभी गुर्दे या यकृत या हड्डी के ऊतकों को भी।

निदान

गर्भाशय के कैंसर की निदान प्रक्रिया दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होती है। फिर रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जो गर्भाशय के सही आकार और संरचना के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना और मोटाई को प्रकट करने की अनुमति देता है।

फोटो से पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भाशय का कैंसर कैसा दिखता है

अक्सर, परिणामी बायोमटेरियल की स्क्रैपिंग और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके इसी तरह की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए विश्लेषण करते समय, मार्करों का उपयोग किया जाता है:

सीए 72-4;
सीए 125;
कैंसर-भ्रूण प्रतिजन;
एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल अभ्यास में ट्यूमर मार्कर परीक्षणों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव था।

रोग कितनी जल्दी विकसित होता है?

गर्भाशय शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की दर ऊतकीय प्रकार के गठन, सहवर्ती विकृति, शरीर के एंटीकैंसर प्रतिरोध की ताकत और तीव्रता, चिकित्सा की पर्याप्तता, रोगी की उम्र और अन्य समान कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

इसलिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि गर्भाशय के शरीर में कैंसर की प्रक्रिया के अंतिम विकास में कितना समय लगेगा।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

मायोमा दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, स्क्रैपिंग, बड़ी संख्या में यौन साझेदारों, मूत्रजननांगी सूजन, एक महिला में कामोन्माद की अनुपस्थिति आदि से उत्पन्न होने वाले गर्भाशय के ऊतकों के हाइपरप्लास्टिक इज़ाफ़ा की प्रक्रिया है।

गर्भाशय शरीर का कैंसर और मायोमा एक दूसरे से बिल्कुल भी संबंधित नहीं हैं। ये पूरी तरह से अलग विकृति हैं, इसलिए मायोमा कभी भी कैंसर में नहीं बदलता है।

सौम्य गर्भाशय हाइपरप्लासिया अंग की मांसपेशियों की परत में बनता है, और ऑन्कोलॉजी - उपकला परत में। जब फाइब्रॉएड पाया जाता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए अवलोकन किया जाता है कि फाइब्रॉएड बढ़ रहा है या नहीं।

इसके लिए, रोगी को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना पड़ता है। जहां तक कैंसर और फाइब्रॉएड के बीच संबंध के प्रत्यक्ष वैज्ञानिक प्रमाण की बात है, इसका अभाव है।

उपचार और रोकथाम

उपचार का आधार एक ऑपरेशन है जिसमें अंडाशय के साथ गर्भाशय के शरीर को निकालना शामिल है।
कभी-कभी, सर्जरी से पहले और बाद में, ऑन्कोलॉजी रिलेप्स के जोखिम को कम करने के लिए रेडियो विकिरण किया जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार का जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
रेडियोथेरेपी और सर्जरी के अलावा, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण उचित है जब ट्यूमर प्रक्रिया व्यापक होती है, साथ ही गठन की स्वायत्त प्रकृति के साथ, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलेपेस की उपस्थिति होती है। प्लेटिनम की तैयारी जैसे सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन, आदि का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर ऑन्कोलॉजी में, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
हार्मोन थेरेपी अच्छे चिकित्सीय परिणाम देती है। इस तरह के उपचार के लिए, प्रोजेस्टोजन दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है: मेगीस, डिपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फरलुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस है, और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी है, तो ज़ोलाडेक निर्धारित है। कभी-कभी मैं कीमोथेरेपी के साथ हार्मोनल उपचार को जोड़ती हूं।

उपयुक्त चिकित्सीय पद्धति का निर्धारण करते समय, ऑन्कोलॉजिस्ट कई निर्णायक कारकों को ध्यान में रखता है जैसे कि रोगी की शारीरिक स्थिति, अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति, हिस्टोलॉजिकल पैरामीटर, ट्यूमर का आकार और सीमा आदि।

निवारक उपाय सबसे प्रभावी कैंसर रोधी उपाय हैं। प्राथमिक निवारक कार्रवाई में मोटापा, मधुमेह और बांझपन जैसे ऑन्कोलॉजी जैसे कारकों से बचना शामिल है।

दूसरे शब्दों में, आपको अपने वजन को सख्ती से नियंत्रित करने, प्रजनन कार्यों और मधुमेह का इलाज करने की आवश्यकता है।

माध्यमिक निवारक उपाय भी हैं जिनमें भड़काऊ विकृति, कैंसर की स्थिति का समय पर पता लगाना और उपचार शामिल है।

40 से अधिक महिलाओं को ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के माध्यम से वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस तरह की प्रक्रिया आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के शरीर के कैंसर का पता लगाने की अनुमति देती है, जिससे ठीक होने और लंबे जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि रोगी में कोई पूर्व कैंसर रोग पाया जाता है, तो उसका उपचार अवश्य किया जाना चाहिए।

रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान

हर साल गर्भाशय शरीर के कैंसर से पीड़ित महिलाओं की संख्या बढ़ रही है, हर साल यह विकृति आधे मिलियन रोगियों में पाई जाती है। लेकिन समय पर निदान और उपचार प्रक्रिया के लिए पर्याप्त दृष्टिकोण से जीवित रहने का एक उच्च और अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करना संभव हो जाता है।

सामान्य तौर पर, कैंसर रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान चिकित्सा की शुरुआत के चरण, कोशिका विभेदन की डिग्री आदि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, विकास के पहले चरण के साथ अत्यधिक विभेदित शिक्षा के साथ, जीवित रहने की दर 96% होगी, और निम्न स्तर की कोशिका विभेदन और 4 डिग्री विकास के साथ, जीवित रहने का प्रतिशत 18% से अधिक नहीं होगा।

यह बीमारी वर्तमान समय में बहुत आम मानी जाती है। सबसे अधिक बार, सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण 30 से 55 साल की उम्र की महिलाओं में पाया जाता है(हाल के वर्षों में, यह बीमारी बहुत "छोटी" हो गई है)। इस तथ्य के बावजूद कि इस विकृति का आसानी से निदान किया जाता है, दुर्भाग्य से, लगभग आधे रोगियों में यह बाद के चरणों में पहले से ही पाया जाता है। आधुनिक चिकित्सा समस्या को हल करने के कई तरीके प्रदान करती है, शरीर की पूर्ण वसूली और बहाली तक। अभ्यास से पता चलता है कि भविष्य में प्रारंभिक अवस्था में (अंग को हटाए बिना) बीमारी के समय पर उपचार से एक महिला को स्वस्थ संतान हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में, रोग पूर्व-कैंसर स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस तरह की बीमारी के जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो यौन संचारित संक्रमणों के उपचार की उपेक्षा करती हैं, ऐसे मरीज जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

जो लड़कियां कम उम्र में (16 साल की उम्र से पहले) सेक्स करना शुरू कर देती हैं, जब सर्वाइकल एपिथेलियम में अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो आसानी से कैंसर कोशिकाओं में बदल जाती हैं, वे भी बीमार हो सकती हैं। श्लेष्म झिल्ली पर सिकाट्रिकियल परिवर्तन, हार्मोनल असंतुलन, धूम्रपान, शराब का सेवन, विकिरण के संपर्क में - यह सब घटना के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। हर साल, दुनिया भर में 600,000 महिलाओं में इस निदान का निदान किया जाता है।

कारण

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में एक महिला के लक्षण चाहे जो भी हों, ट्यूमर का स्रोत अंग को ढकने वाली स्वस्थ कोशिकाएं हैं।

मुख्य कारण हैं:

पेपिलोमावायरस संक्रमण;
जननांग दाद, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण;
गर्भाशय ग्रीवा के रोग (डिस्प्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, कटाव);
शरीर में विटामिन ए और सी की कमी;
कमजोर प्रतिरक्षा;
विकिरण और रासायनिक विषाक्त पदार्थों के शरीर के संपर्क में;
प्रारंभिक गर्भपात, इलाज;
गर्भाशय के ऊतकों का निशान;
अंग की चोट;
यदि भागीदारों का परिवर्तन वर्ष में 2-3 बार से अधिक बार होता है, तो असुरक्षित, असुरक्षित यौन जीवन;
तनाव।

मुख्य खतरा है वायरस जो उत्परिवर्तन की ओर ले जाते हैंऔर स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरग्रस्त कोशिकाओं में बदलने के लिए प्रेरित करते हैं। रोग के दौरान, ट्यूमर कोशिकाओं को लिम्फ के साथ पास के लिम्फ नोड्स में ले जाया जा सकता है, जिससे मेटास्टेस बनते हैं। रोग के विकास और प्रसार के बावजूद, इस स्तर पर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं।

प्रकार

प्रभावित उपकला के प्रकार के आधार पर, निम्न हैं:

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा(अक्सर होता है, ट्यूमर स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं से बनता है जो अंग के योनि भाग को कवर करता है; विभाजन के दौरान डीएनए संरचना में खराबी के कारण, अपरिपक्व कैंसर कोशिकाएं बनती हैं जो गतिशील प्रजनन में सक्षम होती हैं);
ग्रंथिकर्कटता(ट्यूमर एंडोकर्विक्स की गहरी परतों को प्रभावित करता है)।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को 3 समूहों में बांटा गया है:

keratinized (ट्यूमर घना, केराटिनस संरचना है);
खराब रूप से विभेदित (ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, एक नरम स्थिरता होती है);
गैर-केराटिनाइजिंग (केराटिनाइज्ड और खराब विभेदित कैंसर के बीच एक मध्यवर्ती चरण माना जाता है)।

मुख्य चरण

चरण 0 - पूर्व-कैंसर की स्थिति, जब रोगजनक कोशिकाएं ट्यूमर नहीं बनाती हैं, ऊतकों में प्रवेश नहीं करती हैं, लेकिन ग्रीवा नहर की सतह पर स्थित होती हैं;
चरण I (कैंसर कोशिकाएं ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती हैं, विकृति लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करती है, औसत ट्यूमर का आकार 3-5 मिमी (IA) या 5 मिमी (IB) तक होता है);
चरण II (यह गर्भाशय में बढ़ता है, अपनी सीमाओं से परे जाता है, योनि के निचले हिस्से और छोटे श्रोणि की दीवारों को प्रभावित नहीं करता है);
चरण III (ट्यूमर गर्दन से परे, श्रोणि की दीवारों तक और योनि के निचले तीसरे हिस्से तक फैला हुआ है, मनाया जाता है);
चरण IV (ट्यूमर बड़ा है, गर्दन के सभी किनारों से फैलता है, लिम्फ नोड्स और पड़ोसी अंगों को प्रभावित करता है)।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि सर्वाइकल कैंसर का पहला लक्षण क्या है, क्योंकि रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मंद होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, चेतावनी के संकेत और लक्षण हो सकते हैं। लेकिन इस वक्त हार पड़ोसी अंगों तक पहुंच सकती है. इसीलिए महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवानी चाहिएअनिवार्य कोल्पोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की सूक्ष्म परीक्षा) के साथ।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और पहले लक्षण क्या हैं? मुख्य में शामिल हैं:

संभोग के बाद रक्तस्राव, मासिक धर्म के बीच, रजोनिवृत्ति के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के तुरंत बाद;
रक्त की अशुद्धियों के साथ योनि से प्रचुर मात्रा में सफेद पनीर का स्राव;
एक अप्रिय गंध के साथ शुद्ध योनि स्राव;
मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि (7 दिनों से अधिक);
निचले पेट में तेज दर्द;
पीठ के निचले हिस्से में फैलने वाली ऐंठन;
संभोग के दौरान योनि में बेचैनी;
वजन घटाने (कुछ हफ्तों में 10-15 किलो तक);
मल त्याग के साथ समस्याएं;
बार-बार या देरी से पेशाब आना;
शरीर की सामान्य कमजोरी;
थकान में वृद्धि;
पैरों की सूजन;
तापमान में वृद्धि।

कैंसर के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करते समय, अल्सरेशन का निदान किया जाता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा का मलिनकिरण भी होता है।

ऊपर सूचीबद्ध सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और लक्षण निश्चित या बाध्यकारी नहीं हैं। वे अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति का भी संकेत दे सकते हैं, इसलिए एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यापक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निदान

महिलाओं में लक्षणों की किसी भी अभिव्यक्ति को सतर्क करना चाहिए और निदान की पुष्टि या इनकार करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के शोध करना आवश्यक है:

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा (हर 6 महीने में कम से कम एक बार);
गर्भाशय ग्रीवा की सतह से स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
पीएपी परीक्षण (एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण);
कोल्पोस्कोपी;
ग्रीवा ऊतक की बायोप्सी;
शिलर परीक्षण (एसिटिक एसिड या एसिटिक एसिड के साथ परीक्षण);
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - ऐसा अध्ययन आपको छोटे श्रोणि में ट्यूमर के प्रसार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, इस प्रकार रोग के चरण को स्थापित करता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण और लक्षण देखे जाते हैं और रोग का संदेह होता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ संबंधित नैदानिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करता हैआसन्न अंगों पर एक घातक रसौली के अंकुरण को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए।

पैल्विक अंगों का एमआरआई - उन मामलों में किया जाता है जहां अल्ट्रासाउंड के परिणाम रोग के प्रसार को सटीक रूप से स्थापित नहीं करते हैं;
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
जिगर का अल्ट्रासाउंड;
मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
फेफड़ों का एक्स-रे - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए किया जाता है;
इरिगोस्कोपी - एक्स-रे का उपयोग करके बड़ी आंत की परीक्षा, जिससे नियोप्लाज्म के वितरण के क्षेत्र को स्थापित करने की अनुमति मिलती है;
रेक्टोस्कोपी और सिस्टोस्कोपी - मलाशय और मूत्राशय की जांच, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि क्या ये अंग ट्यूमर से प्रभावित हैं;
इस अंग के "प्रदर्शन" को निर्धारित करने के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी आवश्यक है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में, मूत्रवाहिनी को अक्सर निचोड़ा जाता है, जिससे वृक्क समारोह में और हानि होती है।

इलाज

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार में निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा शामिल है:

गर्भाशय ग्रीवा (शंक्वाकार विच्छेदन), जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के शंक्वाकार भाग और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को हटाना शामिल है;
इलेक्ट्रोसर्जिकल लूप छांटना, जब एक इलेक्ट्रिक चाकू से पैथोलॉजिकल ऊतकों को हटा दिया जाता है, तो रोगजनक क्षेत्र को दाग दिया जाता है, और इसके स्थान पर स्वस्थ ऊतक बनते हैं;
उच्च विच्छेदन, जब सर्जन गर्भाशय ग्रीवा का एक कट्टरपंथी निष्कासन करता है; ऑपरेशन में योनि के हिस्से, पेल्विक लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल हो सकता है;
अंडाशय को पूर्ण या आंशिक रूप से हटाने के साथ गर्भाशय का विलोपन;
कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि, अंडाशय, लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल है;
विकिरण और कीमोथेरेपी;
दवाई से उपचार;
हार्मोन थेरेपी।

विकिरण और कीमोथेरेपी आमतौर पर कैंसर के आकार को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव चरण में दी जाती है। सबसे आम उपचार जटिल है, जो जोड़ती है सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी... लंबे समय तक, केवल पहले दो तरीकों का उपयोग किया गया था, हाल ही में यह साबित हुआ है कि उपचार के सभी तरीकों के संयोजन से उपचार के पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है।

विकिरण उपचार का प्रमुख तरीका है, इसका विशेष रूप से अक्सर सहारा लिया जाता है यदि रोगी को रोग के 3-4 चरण होते हैं और ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना असंभव है।

पाठ्यक्रम के दौरान, दूरी गामा चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के अंतर्गर्भाशयी विकिरण द्वारा पूरक होता है।

कीमोथेरेपी आमतौर पर विकिरण के सहायक के रूप में प्रयोग की जाती है... प्राप्त परिणाम अस्पष्ट हैं: एक ओर, दक्षता बढ़ जाती है और विकिरण खुराक को कम करना संभव हो जाता है, और इसलिए रेडियो-प्रेरित संरचनाओं की उपस्थिति की संभावना को कम करने के लिए। दूसरी ओर, यह संयोजन उपचार रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव होते हैं।

जटिलताओं

इस तरह की बीमारी तेजी से विकसित हो सकती है या सुस्त हो सकती है, लेकिन इनमें से प्रत्येक मामले में कई जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं:

मूत्रवाहिनी का संपीड़न;
स्थिर मूत्र;
हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास;
मूत्र पथ के एक शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति;
एक ट्यूमर या जननांग पथ से रक्तस्राव की घटना;
नालव्रण का निर्माण, एक प्रकार का अप्राकृतिक चैनल जो मूत्राशय या आंतों को योनि से जोड़ता है।

प्रोफिलैक्सिस

यह समझने के लिए कि कौन से लक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रमाण हो सकते हैं और इस तरह की बीमारी के पहले लक्षण की तलाश करें, आपको करना चाहिए समय पर रोकथाम... इसके लिए, निम्नलिखित कार्रवाई की जाती है:

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं - दृश्य और द्वैमासिक (मैनुअल);
colpoxcopy (वर्ष में कम से कम एक बार) - 7.5-40 गुना की वृद्धि के साथ अंग की जांच, आपको पूर्व-कैंसर प्रक्रियाओं को देखने की अनुमति देती है;
असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए पीएपी परीक्षण पास करना;
यौन संचारित रोगों का समय पर उपचार;
संरक्षित संभोग;
चौगुनी वैक्सीन के साथ सर्वाइकल कैंसर का टीका लगवाना। (टीकाकरण 3 साल के लिए प्रतिरक्षा देता है, यह कई चरणों में किया जाता है, यह 9 से 12 साल की उम्र की लड़कियों के लिए किया जाता है (यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले, जब वायरस अभी तक संक्रमित नहीं हुआ है), साथ ही बड़ी लड़कियों ( 13 से 26 वर्ष की आयु तक); औसत टीकाकरण लागत - $ 400 प्रति कोर्स से)।

रोग का उपचार एक शल्य चिकित्सा प्रोफ़ाइल के साथ-साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए।

पूर्वानुमान

सरवाइकल कैंसर एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। मुख्य खतरा लिम्फ नोड्स, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, यकृत), गर्भाशय को हटाने और, परिणामस्वरूप, बांझपन के लिए मेटास्टेसिस है। कीमोथेरेपी, जिसका उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है, मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों को विषाक्त क्षति पहुंचाती है। हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरने से कैंसर के विकास को रोका जा सकता है, साथ ही महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के प्रकट होने वाले लक्षणों पर ध्यान देना।

रोग के उपचार की सफलता रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, स्त्री रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा चुनी गई चिकित्सा, कैंसर के चरण और रूप पर निर्भर करती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान है शुभ, रोग को शल्य चिकित्सा के तरीकों से ठीक किया जा सकता है, भविष्य में एक महिला की स्वस्थ संतान हो सकती है (3 साल बाद गर्भधारण की योजना बनाई जा सकती है, रिलेप्स की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

एक बग मिला? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएं

महिला प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग काफी सामान्य हैं। इस तरह की सबसे आम बीमारियों में से एक गर्भाशय कैंसर है।

रोग अवधारणा और सांख्यिकी

औसतन 2-3% महिला आबादी में इसी तरह की बीमारी पाई जाती है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 के बाद महिलाओं को इस तरह के ऑन्कोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वर्गीकरण

तस्वीर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक गर्भाशय कैंसर कोशिका दिखाती है

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

लेयोमायोसार्किनोमा;
ग्लैंडुलर स्क्वैमस सेल ऑन्कोलॉजी, आदि।

घटना के कारण

एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की बढ़ी हुई उत्तेजना;
मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा;
हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार;
चयापचय सेक्स हार्मोनल प्रक्रियाओं (हेपेटाइटिस, आदि) के उल्लंघन के साथ गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति;
नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय या गर्भाशय के शरीर में रक्त संबंधियों में ओंकोफॉर्मेशन की उपस्थिति;
रजोनिवृत्ति अवधि की देर से शुरुआत;
प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भधारण की कमी;
डायमेथीस्टेरोन जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग
निम्न-बेसल अंगों का विकिरण, आदि।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

पहला संकेत

ऐसा रक्तस्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

प्रचुर;
दुबला;
एकाधिक;
निर्णायक;
एक बार;
आंतरायिक, आदि।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय के शरीर का कैंसर विकास के बाद के चरणों में पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

सबफ़ेब्राइल संकेतकों के साथ अतिताप;
काठ का क्षेत्र, पेरिनेम, पेट में दर्द खींचना;
काम करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकावट, थकावट तक;
संभोग दर्द के साथ होता है, जो उनके बाद भी प्रकट हो सकता है;
खाने से इनकार;
मल त्याग की समस्या जैसे कब्ज या दस्त;
मजबूत वजन घटाने।

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय के कैंसर की पहचान कैसे करें?

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

चरण और उनका जीवनकाल

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय कैंसर के कई अनुक्रमिक अंशों में अंतर करते हैं:

पहले चरण मेंऑन्कोफॉर्मेशन सीधे गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
दूसरे चरण मेंऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, ट्यूमर का गठन गर्भाशय के शरीर की सीमाओं से परे प्रवेश करता है, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित करता है, हालांकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। लगभग मामलों में रिकवरी होती है;
पर तीसराकैंसर का चरण, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया उपांग और योनि तक फैल जाती है। जीवित रहने की दर लगभग 40% रोगियों की है;
पर चौथीगर्भाशय शरीर के कैंसर के चरण में, ट्यूमर प्रक्रियाएं श्रोणि क्षेत्र से परे फैलती हैं, गठन आंतों और मूत्र के ऊतकों में बढ़ता है। जीवित रहने की दर 15% से अधिक नहीं है।

परिणाम

मेटास्टेटिक रास्ते

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के साथ, मेटास्टेसिस के मुख्य मार्ग वाहिकाओं और नोड्स हैं, और टर्मिनल चरण में, संचार प्रणाली भी प्रसार में भाग लेती है।

निदान

परिणामी बायोमटेरियल का स्क्रैपिंग अक्सर किया जाता है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके इसी तरह की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

कैंसर-भ्रूण प्रतिजन;
एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी अभ्यास में परिचय के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव था।

रोग कितनी जल्दी विकसित होता है?

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

वे दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, स्क्रैपिंग, बड़ी संख्या में यौन साझेदारों, मूत्रजननांगी सूजन, एक महिला में कामोन्माद की अनुपस्थिति आदि से उत्पन्न गर्भाशय के ऊतकों के हाइपरप्लास्टिक इज़ाफ़ा की प्रक्रिया को कहते हैं।

उपचार और रोकथाम

सामान्य तौर पर, यह व्यक्तिगत रोगनिरोधी परिणामों पर निर्भर करता है:

उपचार का आधार एक ऑपरेशन है जिसमें अंडाशय के साथ गर्भाशय के शरीर को निकालना शामिल है।
कभी-कभी, सर्जरी से पहले और बाद में, ऑन्कोलॉजी रिलेप्स के जोखिम को कम करने के लिए रेडियो विकिरण किया जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार का जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
सर्जिकल हस्तक्षेप के अलावा, एक कीमोथेरेपी तकनीक का उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण उचित है जब ट्यूमर प्रक्रिया व्यापक होती है, साथ ही गठन की स्वायत्त प्रकृति के साथ, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलेपेस की उपस्थिति होती है। प्लेटिनम की तैयारी जैसे सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन, आदि का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर ऑन्कोलॉजी में, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
हार्मोन थेरेपी अच्छे चिकित्सीय परिणाम देती है। इस तरह के उपचार के लिए, प्रोजेस्टोजन दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है: मेगीस, डिपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फरलुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस है, और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी है, तो ज़ोलाडेक निर्धारित है। कभी-कभी मैं कीमोथेरेपी के साथ हार्मोनल उपचार को जोड़ती हूं।

रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान

गर्भाशय के कैंसर को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें, निम्न वीडियो बताएगा: