हार्ट ट्यूमर डायग्नोस्टिक्स। दिल के ट्यूमर

हार्ट ट्यूमर दोनों घातक और सौम्य पहन सकते हैं। दिल अपनी दीवारों पर स्थित किसी भी विदेशी वस्तुओं के प्रति बेहद संवेदनशील है, इसलिए जो भी चरित्र का कोई नया गठन है, यह संभावित रूप से जीवन-धमकी दे रहा है। यह ध्यान देने योग्य है कि घातक हृदय ट्यूमर दोनों प्राथमिक और माध्यमिक चरित्र पहने जा सकते हैं।

प्राथमिक घातक संरचनाएं जो अपने दिल के ऊतकों से उत्पन्न होती हैं वे बेहद दुर्लभ हैं। माध्यमिक कैंसर अन्य निकायों में स्थित प्राथमिक संरचनाओं से मेटास्टेस के इंजेक्शन के कारण विकासशील, वर्तमान में प्राथमिक हृदय ट्यूमर की तुलना में लगभग 30-40 गुना अधिक निदान किया जाता है।

सौम्य

प्राथमिक ट्यूमर दुर्लभ हैं, और 75% से अधिक मामलों में, ऐसे गठन सौम्य हैं। सभी सौम्य हृदय ट्यूमर प्राथमिक और विकसित होते हैं, एक नियम के रूप में, अपने स्वयं के कपड़े से। सबसे आम सौम्य संरचनाओं में शामिल हैं:

• मिक्सोमा;
• papillary fibroelastoma;
• लिपोमा;
• हेमंजिओमा;
• न्यूरोफिब्रोम;
• अनाज दुग्ध ट्यूमर;
• फाइब्रोमा;
• टेराटोमा;
• rabdomioma;
• मेसोथेलियोमा एवी-नोड;
• लिम्फांगियोमा।

दिल की मांसपेशियों के ऊतकों में विकसित होने वाले प्रत्येक प्रकार के सौम्य ट्यूमर की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं। सौम्य संरचना का सबसे आम प्रकार एक मिश्रण है। मिश्रण वर्तमान में ऊतकों में सभी सौम्य संरचनाओं के 50% से अधिक के लिए खाते हैं। मिश्रणों के 9 0% में, मिश्रण अलग किया गया था, जबकि 10% अंग के विभिन्न हिस्सों में स्थित कई टुकड़े हैं। आम तौर पर, गठन बाएं आलिंद के अंडाकार लोमड़ी के क्षेत्र में जुड़ा हुआ है। इस तरह की संस्थाओं को मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं में निदान किया जाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में बच्चों में और दोनों लिंगों की मध्य युग में हो सकता है। नेक्रोटिक प्रक्रिया को प्रभावित करने और कई जटिलताओं का कारण बनने के लिए इस तरह के गठन पर्याप्त रूप से बड़े आकार प्राप्त कर सकते हैं।

पैपिलरी फाइब्रोएस्टोम में लंबी प्रक्रियाएं तम्बू के समान होती हैं। इस तरह के गठन महाधमनी वाल्व के फ्लैप्स पर अक्सर गठित होते हैं। इसके बाद, यह गठन मिट्रल वाल्व को पार कर सकता है। हृदय ऊतक ऊतक की महत्वपूर्ण गतिशीलता लगभग 40% मामलों में मनाई जाती है, ऐसे गठन बेहद खतरनाक हैं, क्योंकि कुछ परिस्थितियों में वाल्व का उल्लंघन भंग हो सकता है, जो 30% मामलों में रक्त के थक्के के गठन की ओर जाता है सबसे पहले, और फिर फुफ्फुसीय धमनी के thromboembolem और, परिणाम के रूप में, रोगी की मौत।

रबडोमोमा बच्चों में सबसे आम हैं। बच्चे के पहले वर्ष में भी एक समान शिक्षा का निदान किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि भारी बहुमत में रबडोमोमा मल्टीपार्ट है, हम आमतौर पर केवल एक वेंट्रिकल को प्रभावित करते हैं। अक्सर रबडोमोमा ट्यूबरस स्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि पर विकास कर रहे हैं।

बच्चों में फाइब्रोम सबसे आम हैं। ऐसे गठन आमतौर पर इंट्रामलिनली स्थित होते हैं। ऐसे गठन संयोजी ऊतक से विकसित किए जाते हैं और घातक पुनर्जन्म में सक्षम नहीं होते हैं।

हेमांगीओमास काफी दुर्लभ सौम्य ट्यूमर हैं। वे आमतौर पर एंडोथेलियम ऊतकों से विकसित होते हैं। यह मानते हुए कि ये संरचनाएं इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम या एवी-नोड के क्षेत्र में बढ़ रही हैं, ऐसे मामलों के मामले हैं जहां ऐसे ट्यूमर अचानक मौत या एवी नाकाबंदी का कारण बनते हैं।

प्राथमिक और माध्यमिक

दिल में विकासशील सभी घातक ट्यूमर को सशर्त रूप से प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जा सकता है। प्राथमिक ट्यूमर अंग के ऊतक से बाहर हो जाते हैं, लेकिन फिर मेटास्टेस शुरू करना शुरू करते हैं, जिससे अन्य अंगों को तेजी से नुकसान होता है। घातक संरचनाओं वाले द्वितीयक हृदय ट्यूमर घातक संरचनाओं से मेटास्टेस के ऊतक में चोटों का परिणाम होते हैं, जो अन्य अंगों में गठित होते हैं।

प्राथमिक घातक ट्यूमर लगभग 25% मामलों के लिए खाते हैं जो अपने शरीर के ऊतकों से गठित होते हैं। प्राथमिक घातक ट्यूमर तेजी से विकास से प्रतिष्ठित होते हैं, सबसे मजबूत दर्द को उत्तेजित करने की क्षमता, मीडियास्टिनम में अंकुरित होने की क्षमता और फुफ्फुसीय नसों के विस्तार को उत्तेजित करती है। घातक की सबसे आम हिस्टोलॉजिकल प्रजाति के लिए

• शिक्षणों में शामिल हैं:
• rabbomiosarcoma;
• angiosarcoma;
• मेसोथेलियोमा;
• लिम्फोसरकोमा;
• neurofibrosarcom;
• liposarcoma;
• osteosarcoma;
• leiomiosarcoma;
• सिनोवियल सारकोमा;
• liposarcoma;
• टिममा।

निदान घातक संरचनाओं के आंकड़ों में, प्राथमिक कैंसर एक बेहद बड़े प्रतिशत के लिए खाते हैं।
दिल का कैंसर का लगभग 70% माध्यमिक है, यानी, मेटास्टेस से विकासशील है। अक्सर, विभिन्न अंगों में सरकॉम के विकास के कारण माध्यमिक ट्यूमर की उपस्थिति देखी जाती है, और इसके अलावा, किसी भी हिस्टोलॉजिकल रूप के फेफड़ों के कैंसर के साथ। इसके अलावा, अक्सर माध्यमिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति लैक्टिक ग्रंथियों में लिम्फोमा, ल्यूकोज़ और घातक संरचनाओं से जुड़ी होती है। माध्यमिक शिक्षा में अक्सर प्राथमिक की तुलना में भी सबसे खराब पूर्वानुमान होता है, क्योंकि दिल की हार के अलावा शिक्षा और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में भी हो सकती है।

लक्षण

नियोप्लाज्म के विकास को अक्सर कुछ बेहद विशिष्ट लक्षणों के साथ नहीं किया जाता है जो इस प्राधिकरण में उनकी उपस्थिति पर ठीक से संकेत दे सकते हैं। ट्यूमर के कई अभिव्यक्ति मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दिल की विफलता, इस्कैमिक बीमारी और अन्य आम बीमारियों के साथ मनाए गए लक्षणों के समान ही हैं। कई मायनों में, मौजूदा गठन का अभिव्यक्ति स्थानीयकरण और अन्य विशेषताओं की विशेषताओं के आधार पर भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, ट्यूमर दिल के बाहर स्थित होते हैं, इसमें सामान्य लक्षण अभिव्यक्तियां हो सकती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• बुखार;
• तेजी से वजन घटाने;
• सामान्य थकावट;
• छाती में दर्द;
• त्वचा के लाल चकत्ते।

आसान-मुक्त ट्यूमर भी उनके सौहार्द के अधीन ब्रेक और हृदय रक्तस्राव की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकते हैं, जो दिल के सिर की ओर जाता है। ट्यूमर जो इंट्रामियोकार्डियल वृद्धि में भिन्न होते हैं, वे प्रवाहकीय प्रणाली को तेजी से नुकसान पहुंचाते हैं और अंग को निचोड़ते हैं, जो एक अंतःशिरा और एट्रियोवेंट्रिकुलर अवरोधक के साथ होता है, और इसके अलावा, पैरॉक्सिस्मल टैचिर्डिया।

अंतर-सीमा संरचनाओं के विकास में, वाल्व ऑपरेशन का उल्लंघन होता है, जो मिट्रल या दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि की ओर जाता है। ऐसे गठन के साथ, लक्षण अभिव्यक्ति आमतौर पर व्यायाम के साथ काफी बढ़ी जाती है, शरीर की स्थिति को बदलती है और हेमोडायनामिक्स में बदलाव करती है।

अक्सर लंबे समय तक, दिल में ट्यूमर के विकास के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। इस मामले में, पहले अभिव्यक्तियों को फुफ्फुसीय परिसंचरण के उल्लंघन के साथ जोड़ा जा सकता है। अक्सर, इस तरह के neoplasms एक फुफ्फुसीय दिल, उच्च रक्तचाप, एम्बोलिज्म के रूप में इस तरह के रोगजनक स्थितियों के विकास को भड़काते हैं। इसके अलावा, अक्सर ट्यूमर का पहला अभिव्यक्ति मस्तिष्क, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, इस्कैमिक अंग प्रक्रियाओं और अन्य जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों की इस्किमिया है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

ट्यूमर में बहुआयामी लक्षण अभिव्यक्तियों के कारण, एक नियम के रूप में, सौम्य और घातक शिक्षा का पता लगाया जाता है कि कई नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के दौरान आपके प्रकृति को निर्धारित करने के लिए कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। शोर को इकट्ठा करने और सुनने के अलावा, आवश्यक उपाय करना है:

• ट्रांसस्टोरैकल इकोका;
• रेडियोग्राफी;
• कैविटी सेंसिंग;
• रेडियोसोटोप स्कैनिंग;
• पेरिकार्डा पंचर;
• बायोप्सी।

अन्य चीजों के अलावा, संभावित प्राथमिक ट्यूमर को निर्धारित करने के लिए पूरे शरीर का एक व्यापक निदान आवश्यक है, और इसके अतिरिक्त, प्राथमिक गठन से उत्पन्न द्वितीयक ट्यूमर, जो हृदय के ऊतकों से ही दिखाई दिए। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बात यह है कि कई रक्त परीक्षणों का संचालन करना, अक्सर घातक ट्यूमर की पृष्ठभूमि के मुकाबले, ईएसपी में वृद्धि देखी जा सकती है, एक बढ़ी सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन टिटर की सामग्री, और इसके अतिरिक्त, यू-ग्लोबुलिन। कुछ मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया और ल्यूकोसाइटोसिस निर्धारित होते हैं।

इलाज

रोगी की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के बाद और शिक्षा के स्थानीयकरण और आकार का खुलासा किया गया था, पर्याप्त उपचार का चयन किया जा सकता है। थेरेपी काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि घातक या सौम्य का गठन क्या है। घटना में कि नियोप्लासिया सौम्य है, सबसे अच्छा विकल्प हटा दिया जाएगा। कुछ मामलों में, सर्जरी, भव्य गठन के साथ भी, यह असंभव है, क्योंकि इस तरह के थेरेपी को ले जाने के कारण ऐसे उपचारों को पूरा करना जो हटाए जाने वाले ऊतकों के आकार का कारण बन सकता है। यदि ऑपरेशन संभव है, तो रोगी पूरी तरह से छाती है, और यह कृत्रिम परिसंचरण तंत्र से जुड़ता है। शुद्धता
लोई

10 हजार सफल
परिक्षण

जब एक घातक नियोप्लाज्म होता है, तो एक नियम के रूप में पूर्वानुमान, इस बात पर निर्भर करता है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कौन सा चरण प्रकट हुआ था। घातक चरित्र के प्राथमिक नियोप्लाज्म के साथ, ऊतकों का एक तेज़ प्रसार होता है, इसलिए जब ऐसी शिक्षा मिलती है, तो इस तथ्य के कारण इसे हटाने के लिए अक्सर असंभव होता है कि क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने के बाद, शेष स्वस्थ प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं होंगे समारोह।

यदि प्राथमिक ट्यूमर ने अभी तक मेटास्टेस की अनुमति नहीं दी है, लेकिन साथ ही खराब रक्त प्रवाह में योगदान देता है और रोगी की मौत का कारण बन सकता है, तो अंग प्रत्यारोपण की अक्सर आवश्यकता होती है। चूंकि दिल प्रत्यारोपण संचालन प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त अंगों की कमी के कारण असंभव है, कई लोगों के लिए, एक समान उपचार विकल्प पहुंच योग्य नहीं है। माध्यमिक, साथ ही प्राथमिक शिक्षा, प्रवाह और विकास का एक बेहद खराब पूर्वानुमान है। आमतौर पर, दिल ट्यूमर के साथ कीमोथेरेपी का स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है। निदान के बाद 70% से कम लोग 1 वर्ष से अधिक जीवित रहे हैं। इसके अलावा, घातक प्राथमिक और माध्यमिक neoplasms में 5 साल के अस्तित्व केवल 3-5% है।

हार्ट ट्यूमर दुर्लभ हैं, और यदि एक घातक नियोप्लाज्म पाया जाता है, तो सड़क के आदमी इसे "हृदय कैंसर" कहेंगे, हालांकि यह काफी सही नहीं है। हृदय की प्राथमिक घातक नियोप्लाज्म सरकॉमम से संबंधित है, और वास्तव में कैंसर पड़ोसी अंग से वहां अंकुरित होता है या मेटास्टैटिक होता है।

हार्ट ट्यूमर उनकी प्रकृति द्वारा सुंदर शिक्षित हैं। उनका स्रोत मायोकार्डियम, पेरिकार्डियम या अंग, वाल्व, एट्रियलिस्ट या वेंट्रिकल्स, संवहनी तंत्र के बीच विभाजन की आंतरिक परत बन सकता है। ट्यूमर उत्पन्न होने पर कोई उम्र के फ्रेम नहीं होते हैं, उन्हें भ्रूण से खोजा जा सकता है, बच्चों में निदान, युवा, परिपक्व या सेनेइल युग के वयस्कों का निदान किया जा सकता है। वे महिलाओं और पुरुषों दोनों के समान समान हैं।

यदि नियोप्लासिया हृदय के ऊतकों से उत्पन्न होता है, तो उन्हें प्राथमिक कहा जाएगा। ऐसे ट्यूमर सभी कार्बनिक ट्यूमर के 0.2% से अधिक नहीं बनाते हैं। अक्सर डॉक्टरों को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां बीमारी प्रकृति में माध्यमिक होती है - अन्य अंग, फेफड़ों के कार्सिनोमा के अंकुरण, पेट, एसोफैगस इत्यादि। माध्यमिक ट्यूमर प्राथमिक से 30 गुना अधिक बार पाए जाते हैं।

ट्यूमर की घटना के हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं और स्थानों के बावजूद, उनमें से सभी दिल की विफलता, एक टैम्पोनड अंग, एम्बोलिमिस, लय के घातक विकार हैं, इसलिए, यहां तक \u200b\u200bकि एक बिल्कुल सौम्य नियोप्लेस के मामले में, सर्जिकल ऑपरेशन होगा एक सर्जरी जिसके साथ एक गंभीर त्रुटि है।

दिल के neoplasms की किस्में

प्राथमिक हृदय ट्यूमर अपनी संरचनाओं से बढ़ रहे हैं:

• सौम्य;
• घातक।

सौम्य neoplasmsसभी हार्दिक ट्यूमर के तीन तिमाहियों को बनाओ, और मिक्सोमा उनमें से अग्रणी है, जो 80% मामलों में पाया जाता है। शेष 20% संयोजी ऊतक उत्पत्ति के निर्माण द्वारा दर्शाए जाते हैं -, राडोमी, संवहनी ट्यूमर, फाइब्रोम, पेरीकार्डिक सिस्ट।

बाएं आलिंद में मिक्सोमा

प्राणघातक सूजन मांसपेशियों, एडीपोज ऊतक, जहाजों की दीवारों, मेसोथेलियम से सारकोमा द्वारा प्रतिनिधित्व, हृदय को कवर करने के लिए, हेमेटोपोएटिक कपड़े के नियोप्लासिया हैं। माध्यमिक घातक neoplasms "आओ" कई व्यवस्थित अंगों के दिल में - प्रकाश, एसोफैगस, ट्रेकेआ, pleura, पेट, लैक्टिक लोहा। इस मामले में, कैंसर परिसरों उन अंगों की संरचना में पाए जाते हैं जहां वे मूल रूप से मूल रूप से होते हैं।

शब्दावली के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है, ताकि पाठक जानता है कि "कैंसर" के दिल में क्यों नहीं बढ़ रहा है। विज्ञान के दृष्टिकोण से, एपिथेलियम से कैंसर का गठन होता है, और कनेक्टिव ट्यूमर को सार्कॉमास कहा जाता है। घातक दिल ट्यूमर मांसपेशियों, फैटी और संयोजी ऊतक की अन्य किस्मों से गठित किया जाता है, इसलिए शब्द "कैंसर" इसके लिए लागू नहीं होता है, और इसे "सरकोमा" के रूप में नामित करना बेहतर होता है। यदि कार्बनोमा द्वारा अंग का पता लगाया जाता है, तो अन्य अंगों से अंकुरित होना या मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप वहां दिखाई दिया, इसे दिल के कैंसर भी नहीं कहा जाएगा, और इसके बजाय, वे हार की द्वितीयक प्रकृति को इंगित करेंगे, जरूरी स्रोत को बुलाएंगे कैंसर।

दिल के सौम्य neoplasms

मायक्सोमा हृदय ट्यूमर की सबसे आम विविधता है, जो बीमारी के सभी मामलों में से लगभग आधा है। रोगियों के बीच कई बार अधिक महिलाएं, औसत आयु - 30-50 साल। एट्रियल मिक्सोमा (अक्सर - बाएं) इंटरडेस्ट्रियन विभाजन में अपनी ऊंचाई शुरू करता है, उसे पैरों की तरह ठीक करता है और धीरे-धीरे दिल की गुहा भरता है। वेंट्रिकल्स के मिक्सोम अक्सर खोजे जाते हैं।

मायक्सोमा एक नरम या घने (कम अक्सर) स्थिरता के साथ एक गोलाकार नोड की तरह दिखता है जो आलिंद या वेंट्रिकल के बेतुका भरता है। औसत पर व्यास 3-4 सेमी है, लेकिन कुछ मिश्रण 8 सेमी तक पहुंच सकते हैं, रक्त प्रवाह को रोक सकते हैं और हृदय कक्षों को खाली कर सकते हैं। रफी, ट्यूमर टुकड़ों को अलग करने से मिक्स प्रार्थना बहुत खतरनाक होती है, जो तुरंत सिस्टमिक रक्त प्रवाह में पड़ती है और एम्बोलिज्म का कारण बन सकती है।

जब तक मिश्रण वाल्व खोलने या हृदय कक्ष को भरने तक पहुंचता है, यह नहीं हो सकता है। रक्त आंदोलन के उल्लंघन के मामले में, अत्याचार करने वाले एट्रोकैडिक वाल्व का ओवरलैपिंग मिस्टस्टर, लक्षण दिल के उपाध्यक्ष के समान दिखाई देते हैं। रक्त परिसंचरण की दोनों मंडलियों में अभिव्यक्तियों के साथ हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन बढ़ रहा है।

सौम्य हृदय-गठन की किस्में

मिश्रण के बाद प्रसार के मामले में दूसरा स्थान पैपिलरी फाइब्रोएलाएस्टोमा द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जिसका पसंदीदा स्थानीयकरण वाल्व है - बाईं ओर मिट्रल और दिल के दाहिने आधे हिस्से में तीन-लुढ़का हुआ। बाहरी रूप से, वे पैपिलोमा के समान हैं, वाल्व फ्लैप्स पर पेपिलरी वृद्धि के रूप में, लेकिन निपल्स एक पोत से वंचित हैं, सच्चे पेपिलोम के विपरीत। फाइब्रोएलाएस्टोमा वाल्व फ्लैप्स के काम पर प्रभावित नहीं होता है, लेकिन पेपिलस को अलग करते समय वे ट्यूमर एम्बोलिज्म का एक बड़ा जोखिम बनाते हैं।

Rabdomioma सभी सौम्य दिल ट्यूमर के पांचवें के बारे में बनाते हैं और विशेष रूप से अक्सर बचपन में निदान किया जाता है। ये संरचनाएं मायोकार्डियम के ट्रांसवर्स मांसपेशी मांसपेशी ऊतक से बढ़ रही हैं, हृदय की दीवार (विभाजन और बाएं वेंट्रिकल के मोटे (विभाजन और बाएं वेंट्रिकल) के मोटे में स्थित हैं, एक ही समय में कई foci के रूप में कई विकास के लिए प्रवण हैं। वे आचरण तंत्रिका फाइबर, आचार्य और अंग की कमी और अंग की कमी के साथ दिल की दीवारों के विरूपण के नुकसान के कारण खतरनाक हैं।

सौम्य दिल बनाने वाले दिल की दुर्लभ किस्मों में से - फाइब्रोम्स, लिपोमा, हेमांजिओमाजो मायोकार्डियम या वाल्व (हेमांजिओमास, फाइब्रोम) और गुहाओं (लिपोमा) में दोनों में बढ़ता है। ये ट्यूमर प्रवाहकीय प्रणाली को प्रभावित करते हैं, हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन करते हैं, एम्बोलिमिया के साथ खंडित होते हैं।

वीडियो: प्रोग्राम में मिक्सोमा "लाइव ग्रेट!"

दिल की घातक neoplasms

घातक हार्ट ट्यूमर मांसपेशियों, रेशेदार, एडीपोज ऊतक, पोत की दीवारों, पेरीकार्डियम से गठित होते हैं, और उन्हें बुलाया जाता है। बाएं आलिंद विकास का सबसे लगातार स्थान है। यह रोग युवा और मध्यम आयु के लोगों को आश्चर्यचकित करता है।

एसएआरसीए में एक संवहनी ट्यूमर - एंजियोसारकोमा (40% मामलों तक) का नेतृत्व कर रहा है। इसके अलावा, रब्बोमियो- और लीओससार्को (मांसपेशी ऊतक से) को दिल के भीतर (मांसपेशी ऊतक से), और यहां तक \u200b\u200bकि अपरिपक्व हड्डी के ऊतक भी शामिल किया जा सकता है। सभी घातक Neoplasias की एक चौथाई अपरिवर्तित सारकोमा का प्रतिनिधित्व करती है, जो सक्रिय विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस के इच्छुक है और एक बेहद प्रतिकूल पूर्वानुमान है।

पेरिकार्डियम कोशिकाओं का गठन किया जा सकता है, अक्सर पुरुषों में निदान किया जाता है। इम्यूनोडेफिशियेंसी में, अधिग्रहित (एचआईवी संक्रमण) समेत, एक अनुकूल पृष्ठभूमि दिल लिम्फोमा की उपस्थिति के लिए बनाई गई है, जो शरीर की कमी, लय विकारों के अभिव्यक्तियों के साथ तेजी से बढ़ती है।

हार्ट ट्यूमर की अभिव्यक्ति

दिल की अधिकांश हृदय बनाने वाले के अंग के अंग में अतिरिक्त ऊतक की उपस्थिति से जुड़े समान लक्षण होते हैं, वाल्व छेद के माध्यम से रक्त प्रवाह का उल्लंघन, प्रवाहकीय प्रणाली के घाव। क्लिनिक की विशेषताएं ट्यूमर के स्थान, दिल के बाहर, मायोकार्डियम की मोटाई या वाल्व के फ्लैप्स पर जुड़ी हुई हैं। पैथोलॉजी के सबसे विशिष्ट संकेत:

• दर्द और छाती में गुरुत्वाकर्षण की भावना;
• डिस्पेना;
• सूजन;
• Tachycardia, लय बाधाओं की भावना;
• त्वचा का साइयनोसिस।

घातक neoplasms सामान्य वजन घटाने, बुखार, भूख की कमी, हड्डियों और जोड़ों में दर्द, संभवतः - त्वचा पर दाने में परिवर्तन करने के इच्छुक हैं।

दिल के बाहर स्थित नियोप्लाज्म सांस और सीने में दर्द की तकलीफ के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। जैसे ही वे बढ़ते हैं, वे शरीर की गतिशीलता का उल्लंघन करते हैं, सही खाली करने और अपने कैमरों को भरने से रोकते हैं। संभव क्षय और रक्तस्राव के साथ, दिल के टैम्पोनैड का विकास एक राज्य है, जिसमें हृदय बैग की गुहा खून से भर जाती है, अंग की कमी को अवरुद्ध करती है, टैम्पोनैड्स का परिणाम - असिस्टोलिया (दिल स्टॉप) और मृत्यु ।

बड़े संवहनी ट्रंक का संपीड़न ट्यूमर रूप में प्रकट होता है:

• ऊपरी खोखले नस के संपीड़न पर चेहरे की सूजन और शरीर के ऊपरी आधा;
• निचले खोखले नस के निचोड़ने में आंतरिक अंगों में पैरों और शिरापरक ठहराव की मिठाई।

मायोकार्डियम के अंदर बढ़ते ट्यूमर प्रवाहकीय प्रणाली के तंतुओं को हड़ताली कर रहे हैं, इसलिए, लक्षणों में, सौहार्दपूर्ण मुख्य लय है। रोगी टैचिर्डिया के दौरान तेजी से दिल की धड़कन की शिकायत करते हैं, नाकाबंदी के मामले में बाधाएं और छाती में लुप्तप्राय की भावना होती है। एरिथिमिया के अलावा, दिल की विफलता की घटनाएं बढ़ती हैं, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, कमजोरी, सूजन, यकृत बढ़ जाती है।

हृदय कक्षों के अंदर स्थित ट्यूमर एट्रियल, वेंट्रिकल्स और बड़े जहाजों में रक्त परिसंचरण उल्लंघन का कारण बनते हैं, हृदय कक्ष या उसके खाली होने से रोकने, वाल्व छेद को बंद कर सकते हैं, स्टेनोसिस का अनुकरण कर सकते हैं। ऐसे ट्यूमर का मुख्य अभिव्यक्ति दिल की तेजी से प्रगतिशील अपर्याप्तता है।

माइक्सोमा ने इस कक्ष को भरते समय आलिंद छोड़ दिया, यह मजबूत सांस, बेहोश, सीने में दर्द से प्रकट होता है। विशेषता विशेषता एक बढ़ती दिल की विफलता होगी जो रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देती है। मिश्रण माइट्रल वाल्व के बाधा (समापन) के दौरान अचानक मौत संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि शरीर की स्थिति को बदलते समय लक्षणों को बढ़ाया जा सके।

यदि न्योप्लाज्म वाल्व पर हमला करता है, तो उनके स्टेनोसिस या अपर्याप्तता के संकेत हैं - सांस की तकलीफ, फेफड़ों की एडीमा, भड़काऊ श्वसन प्रक्रियाओं की प्रवृत्ति के साथ रक्त परिसंचरण के एक छोटे चक्र में ठहराव; बड़े में - यकृत, एडीमा, साइनोसिस में वृद्धि के साथ।

ट्यूमर कोशिकाओं के साथ नियोप्लासिया एम्बोलिज्म के वाल्व स्थानीयकरण के साथ बहुत विशेषता और विशेष रूप से खतरनाक। मिट्रल या महाधमनी वाल्व को नुकसान के साथ, सेल समूह धमनी रक्त के साथ एक बड़े सर्कल में पड़ता है, दिल के जहाजों को घड़ी, मस्तिष्क, गुर्दे, पैर, आदि चिकित्सकीय रूप से एक स्ट्रोक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, अंग इस्किमिया की तरह प्रकट होंगे ।

यदि ट्यूमर एम्बोल्ट दाहिने दिल के विभागों से रक्त प्रवाह में पड़ता है, तो फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाएं अवरुद्ध हैं, जो सांस से प्रकट होती है, एक छोटे सर्कल में दबाव बढ़ाती है, जो दिल के दाहिने आधे हिस्से का विस्तार करती है। यदि ट्रंक धमनी पर रक्त प्रवाह का उल्लंघन किया जाता है, तो मौत तीव्र फुफ्फुसीय हृदय विफलता से आती है।

लक्षणों की गैर-विशिष्ट विशेषताओं को देखते हुए, जो कई अन्य हृदय रोग के तहत हो सकते हैं, इस अंग के ट्यूमर का निदान फेफड़ों से कार्य नहीं है। नियोप्लाज्म के संभावित विकास के साथ, यदि आवश्यक हो, तो जरूरी, सीटी और एमएससीटी, सेंसिंग, रेडियोसोटॉप या एक्स-रे-कंट्रास्ट अध्ययन के साथ, अल्ट्रासाउंड पर एक रोगी को भेजने की सलाह दी जाती है। एक ट्यूमर में ईसीजी में विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं, यह एरिथिमिया, चालकता विकार, ढेर विभागों पर लोड के संकेत, आदि द्वारा दर्ज किया जाता है, जो सबसे अधिक कोरियल पैथोलॉजी के साथ पाया जाता है।

हार्ट ट्यूमर का उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण, कीमोथेरेपी का उपयोग दिल के दिल के निर्माण के लिए किया जाता है। सबसे प्रभावी विधि को एक ऑपरेशन के रूप में पहचाना जाता है जिसमें अंग की गुहा में स्थित ट्यूमर को हटाने, मायोकार्डियम का एक हिस्सा या नियोप्लासिया के साथ पेरिकार्डियम शामिल हो सकता है।

मिश्रण और अन्य सौम्य ट्यूमर के मामले में, ऑपरेशन उपचार का एकमात्र प्रभावी तरीका है। कंज़र्वेटिव थेरेपी लक्षणों के हिस्से को समाप्त करती है, समग्र स्वास्थ्य में सुधार करती है, लेकिन जटिलताओं और मृत्यु का जोखिम बल्कि उच्च रहता है, इसलिए ऑपरेशन के संचालन को अनदेखा या स्थगित करना एक चिकित्सा त्रुटि माना जाता है।

मिश्रण को हटाने या दिल की वेंट्रिकल की गुहा में बढ़ते मिश्रण या अन्य सौम्य ट्यूमर को हटाने के लिए, न केवल उस हिस्से को घेरना महत्वपूर्ण है जो रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है, बल्कि एक मंच भी जिसमें से नीयोप्लाज्म आता है । यह पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है, जिन्हें अभी भी रोगियों के हिस्से में निदान किया जाता है।

प्रभावित ट्यूमर तक पहुंच के लिए, जब चीरा स्टर्नम के माध्यम से गुजरता है तो औसत अनुदैर्ध्य कठोरता का उपयोग किया जाता है। यह एक्सेस डॉक्टर के लिए एक अच्छा अवलोकन प्रदान करता है और दिल और बड़े जहाजों पर कुशलता के लिए पर्याप्त है। यदि बाएं वेंट्रिकुलर ट्यूमर को हटाने के लिए आवश्यक है, तो सर्जन महाधमनी के माध्यम से वहां प्रवेश करता है, जिससे इसे मोड़ दिया जाता है।

अंगूठे या वाल्व के ज्ञानवर्धक में स्थित सौम्य, दिल ट्यूमर समेत, एम्बोलिज्म का कारण हो सकता है, इसलिए उन्हें धीरे-धीरे हटाना, निचोड़ना और एकल ब्लॉक को हटाना आवश्यक है, जबकि महाधमनी को स्थानांतरित किया जाना चाहिए , और दिल बंद हो गया है। यह गुहाओं के उंगली नियंत्रण के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि उन्हें दिल में नीलम कोशिकाओं के शेष को खत्म करने के लिए नमकीन से धोया जाता है। ऑपरेशन के बाद, दिल को वाल्व की वसूली के लिए अतिरिक्त प्लास्टिक की आवश्यकता हो सकती है - प्रोस्थेटिक्स, अन्नलहोप्लास्टी।

कुशलता के दौरान, उसका स्टॉप (कार्डियोपैलिया) और कृत्रिम रक्त परिसंचरण की स्थापना की जाती है। इस अवधि के लिए मायोकार्डियम को बनाए रखने के लिए, फार्माकोलॉजिकल और शीत "सुरक्षा" दिखाया गया है - ठंडे भौतिक के साथ अंग का उपचार, जहाजों को फार्माकोलॉजिकल एजेंटों की शुरूआत।

घातक neoplasms के साथ, प्रयास कट्टरपंथी उपचार किया गया था, हालांकि, इस अभ्यास से पता चला है कि ऑपरेशन के एक छोटे समय में एक विश्राम है, इसलिए ऐसे ट्यूमर के साथ मुख्य विधियां भी हैं। अक्सर, उस चरण में घातक ट्यूमर का निदान होता है जब हृदय और आसपास के ऊतकों की महत्वपूर्ण मात्रा प्रभावित होती है, इसलिए इस तरह के एक नियोप्लारी को हटाने के लिए पहले से ही असंभव है और रोगी को विकिरण करने या प्रणालीगत कीमोथेरेपी नियुक्त करने में मदद करने का एकमात्र तरीका है।

इस उपचार को माध्यमिक, मेटास्टैटिक, हृदय घावों का सहारा लिया जाता है। एक्सपोजर और कीमोथेरेपी ट्यूमर की समाप्ति के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं, लेकिन रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने, इसके आकार को कम करने में मदद करते हैं, इसलिए इस तरह के उपचार को उपद्रव माना जाता है। लक्षणों की गंभीरता को कम करने के अलावा, गतिशील उपचार रोगी का पता लगाने के क्षण से रोगी के जीवन को पांच साल तक बढ़ा सकता है।

दिल के ट्यूमर के साथ पूर्वानुमान गंभीर। इसे सौम्य neoplasms के साथ एक अनुकूल माना जा सकता है, जो समय पर हटा दिया गया था और जटिलताओं का कारण नहीं था। एकाधिक ट्यूमर लगभग 15% की पांच साल की जीवित रहने की दर देते हैं। सरकोमा और मेटास्टैटिक कैंसर के मामले में, भविष्यवाणी निराशाजनक है - रोगियों को बीमारी की शुरुआत से 6-12 महीने के भीतर मर जाते हैं, और 80% रोगियों को प्राथमिक घातक नियोप्लासियास के साथ पहले से ही मेटास्टेस होते हैं।

लेखक चुनिंदा पाठकों को उनकी क्षमता के हिस्से के रूप में और केवल oncolib.ru के संसाधन के रूप में प्रतिक्रिया देते हैं। पूर्णकालिक परामर्श और उपचार के आयोजन में मदद इस समय नहीं हैं।

आंतरिक अंगों के घातक ट्यूमर में, हृदय की मांसपेशी शायद ही कभी इस भयानक बीमारी के अधीन होती है। जाहिर है, यह इस तथ्य के कारण है कि मानव शरीर में, रक्त खिलाता है दिल अन्य अंगों की तुलना में काफी बेहतर है। विनिमय प्रक्रियाएं यहां तेजी से गुजर रही हैं, इसका मतलब है कि सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया बहुत मजबूत है।

हृदय के ट्यूमर में प्राथमिक आकार और माध्यमिक होता है। पहले में सौम्य और घातक ट्यूमर शामिल हैं। दूसरे समूह में सभी मेटास्टेस्ड कैंसर कोशिकाओं का मालिक है, जो प्रभावित अंगों से रक्त प्रवाह और लिम्फैटिक पथ पर हृदय की मांसपेशियों को वितरित किए जाते हैं।

घातक ट्यूमर और उपस्थिति के कारण

प्राथमिक ट्यूमर के रूप में हृदय कैंसर, सीधे हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों से विकसित होता है। लेकिन यह शायद ही कभी होता है।

अधिक बार अक्सर घातक बीमारी का द्वितीयक रूप होता है। प्रभावित अंगों से कैंसर कोशिकाएं दिल में दिल में आती हैं। सेल ट्रांसफर का यह कनेक्शन पूरे शरीर में गुजरने वाले कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के निर्माण के कारण होता है, जो मेटास्टेसिस के मार्ग की सुविधा प्रदान करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों में स्थानीयकृत घातक ट्यूमर, छोटे श्रोणि अंग प्रभावित कोशिकाओं को विभाजित करने की तेजी से अनियंत्रित प्रक्रिया में सक्षम हैं।

इस प्रकार, मेटास्टेसिस अद्भुत और दिल सहित नए लक्ष्यों को जल्दी से प्राप्त करता है।

आज तक, हृदय की मांसपेशियों की हृदय मांसपेशियों के प्रत्यक्ष कारण स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से नहीं पाए जाते हैं, लेकिन इसमें संभव शामिल है:

• चोट के कारण मांसपेशी ऑपरेशन;
• थ्रोम्बस;
• मस्तिष्क में और संवहनी प्रणाली में एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं;
• जीनोटाइप में वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• स्थायी तनावपूर्ण राज्य और अनुभव शरीर को कमजोर करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।

प्राथमिक संरचनाओं की किस्में

सबसे आम तौर पर सामना किए गए सौम्य neoplasms में शामिल हैं:

1. रबडोमोमा - मांसपेशी दिल के कपड़े में विकसित होता है;
2. फाइबर - रेशेदार कोशिकाओं से बढ़ता है;
3. लिपोमा - शरीर के एडीपोज ऊतक की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है;
4. मिक्सोमा - दिल की मांसपेशियों के 55% कैंसर में होता है।

घातक रूप केवल दो किस्में हैं:

• सारकोमा दिल;
• लिम्फोमा

हार्ट सारकोमा अक्सर लिम्फोमा होता है। मानव मध्य युग में मानवीय बीमारी को प्रभावित करता है। इस बीमारी के बीच एंजियोसार्कोमा, अपरिवर्तित सारकोमा, घातक रेशेदार हिस्टियोसाइट्स, लीओसार्कोमास हैं।

आश्चर्यचकित, ज्यादातर बाएं एट्रियम, मेट्रल छेद ट्यूमर ऊतक के निचोड़ने के कारण पीड़ित है। एक नियम के रूप में, दिल की विफलता होती है, फेफड़ों में व्यापक मेटास्टेस लागू होते हैं।

पुरुष होते हैं, हालांकि शायद ही कभी, मेसोथेलियोमा। इस ट्यूमर के साथ, मेटास्टेस रीढ़, मस्तिष्क, पास के नरम ऊतकों में वितरित किए जाते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

खतरा यह है कि बीमारी की शुरुआत में हृदय कैंसर असम्बद्ध कार्य करता है। रोगी को इस कैंसर की उपस्थिति के बारे में अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। मलिनता के कुछ सामान्य संकेत, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• subfebrile आवधिक तापमान;
• कमजोरी और थकान;
• जोड़ों में दर्द;
• तेज अनुचित वजन कम करना।

ऐसे संकेत कई बीमारियों में निहित हैं, इसलिए वे अपनी अपील को कार्डियोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट को भ्रमित कर सकते हैं।

निदान को समझने के लिए, विशेष परीक्षा के बिना विशेषज्ञ भी अक्सर तुरंत नहीं कर सकते हैं।

रोग के अधिक सटीक लक्षण हृदय की मांसपेशियों में घातक ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं, इसकी घटना का इतिहास, प्राथमिकता निर्धारित करना या मूल की संचालन।

नियोप्लाज्म का निदान

निम्नलिखित लक्षणों को सबसे सटीक रूप से वर्णित किया गया है:

• अल्ट्रासाउंड पर दिल की मांसपेशी आकार में बढ़ी है;
• स्नीकर्स और दिल में चिंतित दर्द;
• गैर-आने वाला एरिथिमिया;
• नस खोखले के बढ़ते ट्यूमर को निचोड़ते हुए, जो सूजन, दर्द, सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है;
• दिल की मांसपेशियों के प्रभाव मात्रा में कमी से प्रकट हुआ, दिल की टैम्पोनेड; पेरीकार्डिक शीट के बीच तरल पदार्थ का संचय;
• हाथों की मोटी उंगलियां;

दिल का मकबरा

• चेहरे पर सूजन और सूजन की उपस्थिति;
• विभिन्न क्षेत्रों क्षेत्रों पर डरावना चकत्ते;
• उंगलियों में सुन्नता की भावना;
• निचले अंगों पर सूजन;
• फंड की स्थिति, चक्कर आना, सिरदर्द।

दिल की कमी क्षमता अक्सर कमजोर होती है, क्योंकि क्या हो रहा है, दिल की विफलता का तेजी से विकास शुरू होता है। रोगी चोकिंग के संकेतों को पीड़ित करना शुरू कर रहा है।

स्वाभाविक रूप से, इस तरह का राज्य बीमारी के पाठ्यक्रम और खुश इलाज के अवसरों को कम करता है कम और कम हो रहा है। मेटास्टैटिक लक्षणों की उपस्थिति के लिए एक विशेष स्थान दिया जाता है।

घातक कोशिकाओं को ओन्कोलॉजी से प्रभावित क्षेत्रीय अंगों से मेटास्टेस किया जाता है - थायराइड, फेफड़ों के शीर्ष, महिलाओं में गुर्दे और स्तन।

ऐसे नतीजे रक्त कैंसर, लिम्फोमा और मेलेनोमास को नुकसान पहुंचाने के साथ हृदय की मांसपेशियों की उम्मीद करते हैं। तेजी से विकासशील हृदय कैंसर में, पेरिकार्डिया शामिल हो गया है, जो दिल के गोले में से एक है।

आप संबंधित लक्षणों के अनुसार निदान कर सकते हैं:

• सांस की गंभीर कमी;
• तीव्र रूप में पेरिकार्डिया का अवलोकन;
• arrhythmic Phenomena;
• एक्स-रे पर, एक तेजी से बढ़ी हुई हृदय के रूप में दिखाई दे रहे हैं;
• सिस्टोल शोर सुन रहे हैं।

लक्षणों और एक्स-रे परीक्षा के अलावा, कंप्यूटर टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी का उपयोग डायग्नोस्टिक्स के लिए किया जाता है। इसके अतिरिक्त प्रयुक्त इकोकार्डियोग्राम प्रदर्शन।

अक्सर, समय अनदेखा किया जाता है और दिल की सारकोमा का गंभीर चरण और पास के अंगों में इसके मेटास्टेस का निदान होता है, मुख्य रूप से मस्तिष्क और फेफड़े।

इलाज

चिकित्सा आंकड़े इस शरीर के एक घातक ट्यूमर से व्यावहारिक इलाज नहीं जानते हैं। हम अक्सर एक उपद्रव उपचार विधि हैं।

मेटास्टेस की विकासशील प्रक्रिया और प्राधिकरण को पूरा नुकसान के कारण परिचालन हस्तक्षेप को बाहर रखा गया है। कीमोथेरेपी, विकिरण, जो रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाना चाहिए।

उपचार के परिणाम होंगे, यदि आप निवारक उपायों को पकड़ते हैं, तो समय पर कार्डियोलॉजिस्ट की ओर मुड़ें, एक सर्वेक्षण से गुजरें और बीमारी के विकास के शुरुआती चरण में उपचार शुरू करें।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है, जो शरीर को कई बीमारियों से बचाने में सक्षम है।

इस तथ्य के बावजूद कि कैंसर कोशिकाओं को बाहर से दर्ज नहीं किया जाता है, वे सक्रिय रूप से अपनी कोशिकाओं से विभाजित होते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं पर आक्रामक हमले की एक बड़ी ताकत के साथ संपन्न होते हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाओं को स्थानांतरण कारकों में विदेशी संरचनाओं के बारे में जानकारी प्राप्त होती है।

इन कोशिकाओं की छोटी मात्रा के साथ, प्रतिरक्षा संरचनाओं को शरीर की दुर्भावनापूर्णता के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त नहीं होती है। अद्यतन प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं नहीं जानते कि उन्हें क्या करने और संरक्षित करने की आवश्यकता है।

हार्ट ट्यूमर प्राथमिक (सौम्य या घातक) या मेटास्टैटिक (घातक) हो सकते हैं। मिक्सोमा, सौम्य प्राथमिक ट्यूमर, दिल का सबसे लगातार दिल-गठन है। ट्यूमर किसी भी दिल के कपड़े से विकसित हो सकते हैं। वे वाल्व या अंत पथ की बाधा उत्पन्न करने में सक्षम हैं, थ्रोम्बोम्बोलिज्म, एरिथिमिया या पेरिकार्डियम पैथोलॉजी का कारण बनते हैं। निदान इकोकार्डियोग्राफी और बायोप्सी का उपयोग करके घुड़सवार है। सौम्य ट्यूमर का उपचार आमतौर पर सर्जिकल शोधन होता है, अक्सर अवशेष होते हैं। मेटास्टैटिक घाव के दौरान उपचार ट्यूमर और इसकी उत्पत्ति के प्रकार पर निर्भर करता है, पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है।

ऑटोप्सी के साथ पता चला दिल के प्राथमिक ट्यूमर की आवृत्ति 1,000 से कम लोगों से कम है। मेटास्टैटिक ट्यूमर अक्सर 30-40 गुना अधिक पाए जाते हैं। आम तौर पर, प्राथमिक हृदय ट्यूमर मायोकार्डियम या एंडोकार्डियम में विकास कर रहे हैं, वे वाल्व, संयोजी ऊतक या पेरीकार्डियम के ऊतकों से भी हो सकते हैं।

बेनिन प्राथमिक हृदय ट्यूमर

सौम्य प्राथमिक ट्यूमर में मिश्रण, पफी फाइब्रोएलाएस्टोमा, रैडोमी, फाइब्रोम, हेमांजिओमा, टेराटोमास, लिपोम्स, परगालीओमास और पेरीकार्डियल सिस्ट शामिल हैं।

मिक्सोमा सबसे लगातार ट्यूमर है, जो सभी प्राथमिक हृदय ट्यूमर का 50% बनाता है। महिलाओं में प्रसार पुरुषों की तुलना में 2-4 गुना अधिक है, हालांकि दुर्लभ पारिवारिक रूपों (कार्नोस के परिसर) के साथ पुरुषों को अक्सर पीड़ित होता है। लगभग 75% मिश्रण बाएं आलिंद में स्थानीयकृत किया जाता है, बाकी - अन्य हृदय कक्षों में एक ट्यूमर या (कम अक्सर) कई गठन के रूप में। पैर पर लगभग 75% मिश्रित होते हैं, वे एक माइट्रल वाल्व के माध्यम से भुना रहे हैं और डायस्टोल के दौरान वेंट्रिकुलर भरने में बाधा डालते हैं। शेष मिश्रण एकल या व्यापक आधार पर विस्तारित हैं। मिक्सम श्लेष्म, चिकनी, ठोस और खंभे या ढीला, और संरचित हो सकता है। ढीले अनौपचारिक मिश्रण सिस्टमिक एम्बोलिज्म के जोखिम में वृद्धि करते हैं।

कार्ना कॉम्प्लेक्स वंशानुगत, ऑटोसोमल प्रभावशाली सिंड्रोम है, जो हृदय मिश्रण को पुनरावृत्ति करने की उपस्थिति से विशेषता है, कभी-कभी त्वचा के मिश्रण, स्तन ग्रंथियों के मिश्रण, वर्णक घावों (लेंटिगिनोसिस, फ्लेक्स, ब्लू न्यूट्रस), एकाधिक अंतःस्रावी नियोप्लासिया (प्राथमिक वर्णित नोडुलर एड्रेनोकॉर्टिक) रोग, कुशिंग सिंड्रोम को कोरसिंग, पिट्यूटरी ग्रंथि का एडेनोमा विकास हार्मोन और प्रोलैक्टिन के अत्यधिक संश्लेषण के साथ, टेस्ट ट्यूमर, थायराइड ग्रंथि या उसके कैंसर, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के एडेनोमा), भस्मिक मेलानोमोटिक श्वैनोय, डेयरी नलिकाओं के एडेनोमा और Osteochondromix। बीमारी का निदान करने की उम्र अक्सर युवा होती है (औसतन 20 वर्षों में), रोगियों के पास कई मिश्रण होते हैं (विशेष रूप से वेंट्रिकल्स में) और पुनरावृत्ति मिश्रण का उच्च जोखिम होता है।

PoSpill Fibroelastomes एक सौम्य प्राथमिक ट्यूमर की दूसरी आवृत्ति हैं। ये प्रतिरक्षा पेपिलोमा हैं जो महाधमनी और मिट्रल वाल्व पर प्रबल होते हैं। पुरुष और महिलाएं समान रूप से पीड़ित होती हैं। फाइब्रोएलाएस्टोम में सेंट्रल कर्नेल से प्रस्थान, पेपिलरी शाखाएं होती हैं, जो अधिनियमों के समान होती हैं। लगभग 45% - पैर पर। वे वाल्व डिसफंक्शन का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन एम्बोलिज्म के जोखिम में वृद्धि करते हैं।

रबडोमोमा सभी प्राथमिक हृदय ट्यूमर का 20% और बच्चों में सभी हार्दिक ट्यूमर का 9 0% है। रबडोमोम मुख्य रूप से बच्चों और बच्चों को हड़ताली कर रहे हैं, जिनमें से 50% भी ट्यूबरोज स्क्लेरोसिस भी है। Rabdomiomes आमतौर पर एकाधिक होते हैं और विभाजन या बाएं वेंट्रिकल की मुक्त दीवार में इंट्रामलिनली स्थित होते हैं, जहां वे प्रवाहकीय हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचाते हैं। ट्यूमर ठोस सफेद स्लाइस है, जो आमतौर पर उम्र के साथ वापस आ रहे हैं। बाएं वेंट्रिकुलर एंडिंग पथ की बाधा के कारण मरीजों की अल्पसंख्यक Tachyarhythmias और दिल की विफलता विकसित करते हैं।

फाइब्रोम मुख्य रूप से बच्चों में भी पाए जाते हैं। वे त्वचा और गुर्दे ट्यूमर के मलबेदार ग्रंथियों के एडेनोमा से जुड़े हुए हैं। वाल्व ऊतक पर फाइब्रूम अक्सर मौजूद होते हैं और सूजन के जवाब में विकसित हो सकते हैं। वे प्रवाहकीय हृदय प्रणाली में निचोड़ या एम्बेड करने में सक्षम हैं, जिससे एरिथिमिया और अचानक मौत हो जाती है। कुछ फाइब्रोमन सिंड्रोम का हिस्सा होते हैं, जो शरीर के आकार में सामान्यीकृत वृद्धि के साथ होते हैं, जबड़े के केराटोसाइटोसिस, कंकाल विसंगतियों और विभिन्न सौम्य और घातक ट्यूमर (गोरलिन सिंड्रोम, या बेसल सेलुलर नेवस)।

हेमांजिओमा 5-10% सौम्य ट्यूमर बनाते हैं। वे रोगियों की एक छोटी संख्या में लक्षण पैदा करते हैं। अक्सर, वे गलती से किसी अन्य अवसर पर किए गए सर्वेक्षणों के दौरान खोज रहे हैं।

पेरीकार्डिया के थैरेमास मुख्य रूप से बच्चों और बच्चों के बीच पाए जाते हैं। वे अक्सर बड़े जहाजों के आधार से जुड़े होते हैं। लगभग 9 0% पूर्ववर्ती मीडियास्टिनम में स्थित है, शेष मुख्य रूप से पिछला मीडियास्टम में।

लिपोमास किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। वे एंडोकार्डियम या एपिकार्डियम में स्थानीयकृत होते हैं और एक विस्तृत नींव रखते हैं। कई लिपोमास असम्बद्ध हैं, लेकिन कुछ लोगों को रक्त प्रवाह या एराइथेमिया के कारण मुश्किल बनाते हैं।

Feochromocytomas समेत Paraganglooma, शायद ही कभी दिल में पाया जाता है; वे आमतौर पर भटकने वाली तंत्रिका के अंत के पास दिल के आधार पर स्थानीयकृत होते हैं। ये ट्यूमर खुद को कैटेकोलामाइन के स्राव के लक्षण प्रकट कर सकते हैं।

पेरीकार्डियल सिस्ट छाती के रेडियोग्राफ पर पेरीकार्डिया गुहा में हृदय के एक ट्यूमर या भ्रम के समान हो सकते हैं। आम तौर पर वे असम्बद्ध होते हैं, हालांकि कुछ सिस्ट संपीड़न लक्षणों का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, खांसी)।

घातक प्राथमिक हृदय ट्यूमर

घातक प्राथमिक ट्यूमर में सारकोमा, पेरिकार्डियल मेसोथेलियोमा और प्राथमिक लिम्फोमा शामिल हैं।

सारकोमा प्राथमिक हृदय ट्यूमर (मिश्रण के बाद) की सबसे अधिक दुर्भावनापूर्ण और दूसरी आवृत्ति है। सारकोमा मुख्य रूप से वयस्क मध्यम आयु वर्ग (औसत आयु 41 वर्ष) में विकसित हो रहे हैं। उनमें से लगभग 40% एंजियोकोमास हैं, जिनमें से अधिकांश सही आलिंद में विकसित होते हैं और इसमें पेरिकार्डियम शामिल होता है, जिससे दाएं वेंट्रिकुलर पथ, पेरिकार्डियम टैम्पोनैड और फेफड़ों में मेटास्टेसिस की बाधा होती है। अन्य प्रकारों में एक अपरिवर्तित सारकोमा (25%), घातक रेशेदार हिस्टोसीथी (11-24%), लीओसारकोमा (8-9%), फाइब्रोलॉम, rhabomiosarcoma, liposarcoma और osteosarcoma शामिल हैं। ये ट्यूमर बाएं आलिंद में दिखाई देने की अधिक संभावना रखते हैं, जिससे मिट्रल वाल्व और कार्डियक अपर्याप्तता का बाधा उत्पन्न होती है।

मेसोथेलियोमा पेरिकार्डा दुर्लभ है, किसी भी उम्र में उभरने में सक्षम है, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार बीमार होते हैं। यह एक टैम्पोनैड का कारण बनता है और रीढ़ की हड्डी, आसन्न मुलायम कपड़े और मस्तिष्क में मेटास्टेबल हो सकता है।

प्राथमिक लिम्फोमा बेहद दुर्लभ है। यह आमतौर पर इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले एड्स या अन्य लोगों के रोगियों में विकसित होता है। ये ट्यूमर जल्दी बढ़ते हैं और हृदय विफलता, एरिथमियास, टैम्पोनडे और ऊपरी नस खोखले सिंड्रोम (एसवीपीवी) का कारण बनते हैं।

मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर

फेफड़ों और स्तन कैंसर के कार्सिनोमा, नरम ऊतक सरकोमा और गुर्दे के कैंसर दिल में मेटास्टेस के सबसे लगातार स्रोत हैं। घातक मेलेनोमा, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा अक्सर दिल में मेटास्टेस्ड होते हैं, लेकिन मेटास्टेस चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो सकते हैं। जब कैपोस का सारकोमा सिस्टम रूप से immunodeficient रोगियों (आमतौर पर एड्स के साथ) में वितरित किया जाता है, यह दिल में फैल सकता है, लेकिन चिकित्सकीय महत्वपूर्ण कार्डियक जटिलताओं दुर्लभ हैं।

दिल के ट्यूमर के लक्षण

दिल ट्यूमर अधिक लगातार बीमारियों के लक्षणों का कारण बनता है (उदाहरण के लिए, दिल की विफलता, स्ट्रोक, आईबीएस)। सौम्य प्राथमिक हृदय ट्यूमर की अभिव्यक्ति ट्यूमर, इसके स्थानीयकरण, आकार और क्षय करने की क्षमता के प्रकार पर निर्भर करती है। उन्हें असंगत, इंट्रामियोकार्डियल और अंदरूनी बैंड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

आपातकालीन ट्यूमर के लक्षण व्यक्तिपरक या कार्बनिक / कार्यात्मक परिवर्तन कैलोरी हो सकते हैं। पहला बुखार, ठंडे, लेथारगियास, आर्थरलगियम और शरीर के वजन के नुकसान के रूप में पाया जाता है, संभवतः मिश्रण द्वारा विशेष रूप से साइटोकिन संश्लेषण के परिणामस्वरूप (उदाहरण के लिए, इंटरलुकिन -6); Patechia संभव है। इन और अन्य अभिव्यक्तियों को संक्रामक एंडोकार्डिटिस, संयोजी ऊतक रोगों और "म्यूट" घातक वृद्धि के लक्षणों के लिए गलत किया जा सकता है। लक्षणों का एक और समूह (उदाहरण के लिए, सांस की तकलीफ, छाती में असुविधा) कार्डियक चैंबर या कोरिनस धमनी के संपीड़न के कारण होती है, पेरीकार्डिया की जलन या हृदय के विकास या पेरीकार्डियम के भीतर रक्तस्राव के कारण हृदय की जलन होती है । पेरिकार्डियल ट्यूमर फ्रिज घर्षण शोर का कारण बनने में सक्षम हैं।

इंट्रामियोकार्डियल ट्यूमर के लक्षणों में एरिथिमिया, आमतौर पर एक एट्रियो-वेंट्रिकुलर या इंट्रावेनिकुलर नाकाबंदी या पैरॉक्सिस्मल सुपरस्पेस या वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया शामिल होता है। कारण ट्यूमर है जो निचोड़ या प्रवाहकीय प्रणाली (विशेष रूप से robdomiomes और fibromes) में पेश किया जाता है।

इंट्रा-हाई ट्यूमर के अभिव्यक्तियां वाल्व कार्यों और / या रक्त प्रवाह (वाल्व स्टेनोसिस, वाल्व की कमी या हृदय विफलता के विकास) के उल्लंघन के कारण हैं, और कुछ हिस्सों में (विशेष रूप से मिश्रण मिक्सोमास में) - एम्बोलिज्म, रक्त परिसंचरण टुकड़ों या टुकड़ों रक्त परिसंचरण (मस्तिष्क, ताज धमनी, गुर्दे, प्लीहा, अंगों) या फेफड़ों के एक बड़े सर्कल में। जटिल ट्यूमर के लक्षण शरीर की स्थिति को बदलते समय भिन्न हो सकते हैं, जो ट्यूमर को प्रभावित करने वाले हेमोडायनामिक्स और भौतिक ताकतों को बदलता है।

मिक्सोम आमतौर पर व्यक्तिपरक और इंट्रा-हथेली के लक्षणों का एक निश्चित संयोजन का कारण बनता है। वे मिट्रल स्टेनोसिस शोर के समान एक डायस्टोलिक शोर बना सकते हैं, लेकिन प्रत्येक हृदय में कमी और शरीर की स्थिति को बदलने के साथ इसकी मात्रा और स्थानीयकरण परिवर्तन। पैर पर लगभग 15% मिश्रण, बाएं आलिंद में स्थानीयकृत, एक विशिष्ट क्लैपिंग ध्वनि उत्पन्न करते हैं, क्योंकि वे डायस्टोल के दौरान एक मिट्रल छेद में छोड़ देते हैं। मिक्सोम भी एरिथमिया का कारण बन सकता है। राइनो घटना और उंगलियों के अंत फालानक्स की मोटाई कम विशेषता है, लेकिन संभव है।

फाइब्रोएलाएस्टोमा, अक्सर शव, आमतौर पर एसिम्प्टोमैटिक के साथ यादृच्छिक रूप से पता लगाया जाता है, लेकिन वे सिस्टमिक एम्बोलिज्म का स्रोत हो सकते हैं। Rabdomiomes अक्सर नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ नहीं होते हैं। तंतुमार एरिथमिया और अचानक मौत का कारण बनता है। हेमांजिओमास आमतौर पर विषम होते हैं, लेकिन वे किसी भी असाधारण, इंट्रामियोकार्डियल या इंट्रा-पाम लक्षणों का कारण बन सकते हैं। टेरेट्स के साथ, महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी या डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के संपीड़न के कारण श्वसन संकट सिंड्रोम और साइनोसिस होता है।

घातक कार्डियक ट्यूमर के अभिव्यक्तियां अधिक तीव्र और जल्दी से प्रगति उत्पन्न होती हैं। कार्डियक सरकोमा आमतौर पर एक गैस्ट्रोइनकिंग ट्रैक्ट और दिल के टैम्पोनडे की बाधा के लक्षण पैदा करता है। मेसोथेलियोमा पेरीकार्डिटिस या दिल के टैम्पोनैड के संकेतों की उपस्थिति की ओर जाता है। प्राथमिक लिम्फोमा अपवर्तक प्रगतिशील हृदय विफलता, टैम्पोनडे, एरिथिमिया और डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम का कारण बनता है। मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर खुद को दिल के अचानक विस्तार के साथ प्रकट कर सकते हैं, इसके टैम्पोनडे (पेरीकार्डियल गुहा में हेमोरेजिक प्रजनन के तेजी से संचय के कारण), दिल की नाकाबंदी, अन्य एराइथेमिया या अचानक अतुलनीय हृदय विफलता। बुखार, अविवेक, शरीर के वजन का नुकसान, रात के पसीने और भूख की कमी भी संभव है।

दिल ट्यूमर का निदान

निदान अक्सर देरी होती है, क्योंकि नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां अधिक लगातार बीमारियों के लक्षणों के समान होती हैं, इसलिए बायोप्सी के दौरान इकोकार्डियोग्राफी और ऊतक टाइपिंग के साथ पुष्टि होती है। इकोकार्डियोग्राफी की सफाई एट्रियल ट्यूमर, और ट्रांस-वर्कर - वेंट्रिकुलर को बेहतर ढंग से देखती है। यदि परिणाम संदिग्ध हैं, रेडियो पूल स्कैनिंग, सीटी या एमआरआई लागू होता है। कभी-कभी दिल के कैथीटेराइजेशन के दौरान एक विपरीत वेंट्रिकलोग्राफी की आवश्यकता होती है। बायोप्सी कैथीटेराइजेशन या खुले थोरैकोटॉमी के दौरान किया जाता है।

मिक्सोमास में, व्यापक सर्वेक्षण अक्सर इकोकार्डियोग्राफी से पहले होते हैं, क्योंकि रोग के लक्षण निरर्थक होते हैं। अक्सर एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसओ में वृद्धि, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन और यू-ग्लोबुलिन की सामग्री होती है। ईसीजी डेटा बाएं आलिंद में वृद्धि का संकेत दे सकता है। मामलों के मामले में सीने की नियमित रेडियोग्राफी सही एट्रियम के माइचों में कैल्शियम जमा दिखाती है या पूर्ववर्ती मीडियास्टाइंग में संरचनाओं के रूप में पता चला है। कभी-कभी मिश्रणों का निदान होता है जब शल्य चिकित्सा में ट्यूमर कोशिकाओं को दूरस्थ रूप से दूरस्थों का पता लगाया जाता है।

क्षैतिज स्क्लेरोसिस की विशेषताओं के साथ एरिथमियास और दिल की विफलता rabradomiomes या fibromes की गवाही देती है। निदान असाधारण घातक शिक्षा के साथ एक मरीज में नए दिल के लक्षणों में दिल में मेटास्टेस शामिल होते हैं; छाती की रेडियोग्राफी दिल के रूप में विचित्र परिवर्तन दिखा सकती है।

हार्ट ट्यूमर का उपचार

सौम्य प्राथमिक ट्यूमर का उपचार - अवशेषों के समय पर निदान के लिए कम से कम 5-6 साल बाद की आवधिक इकोकार्डियोग्राफी के साथ सर्जिकल excision। ट्यूमर एक्साइज्ड अगर एक और बीमारी (उदाहरण के लिए, डिमेंशिया) सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindicated नहीं बनता है। ऑपरेशन आमतौर पर अच्छे परिणाम देता है (3 साल के लिए 95% अस्तित्व)। अपवाद राउंडोमी हैं, जिनमें से अधिकांश स्वचालित रूप से वापस आते हैं और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और पेरीकार्डियल टेराटोमास जो तत्काल पेरीकार्डियोसेंटे की आवश्यकता का कारण बन सकते हैं। फाइब्रोएलाएस्टोमा वाले मरीजों को प्लास्टिक वाल्व या प्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। जब रबडोमोमोम या फाइब्रोम कई हैं, सर्जिकल उपचार आमतौर पर अक्षम होता है, और निदान के बाद 1 साल के भीतर भविष्यवाणी खराब होती है; 5 साल का अस्तित्व 15% से कम हो सकता है।

घातक प्राथमिक ट्यूमर का उपचार आमतौर पर उपद्रव होता है (उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, जटिलताओं का उपचार), क्योंकि पूर्वानुमान खराब है।

मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर के लिए थेरेपी नियोप्लाज्म की उत्पत्ति पर निर्भर करती है। इसमें सिस्टमिक कीमोथेरेपी या उपद्रव प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।

दिल की सारकोमा एक दुर्लभ प्रकार का ऑन्कोलॉजी है, जो मुख्य रूप से युवा लोगों में है (औसत आयु 40 वर्ष पुरानी है)। इस ट्यूमर के लिए पूर्वानुमान निराशाजनक है - अधिकांश रोगी वर्ष में मर जाते हैं। ऐसे आंकड़ों का कारण क्या है?

सारकोमा हार्ट

प्राथमिक हृदय ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं (सभी प्रकार के 0.5% तक)। उनमें से 75% हैं - सौम्य, और केवल 25% घातक हैं, जिनमें से अधिकांश भाग सारकोमा है। सारकोमा oncooooochi संयोजी ऊतक से हो रही है।

वे उत्पन्न हो सकते हैं:

• दिल की बाहरी सतह पर;
• कक्षों के अंदर (एट्रियल);
• मांसपेशियों का ऊतक।

प्राथमिक हीर्थ सरकोमा सीधे हृदय के ऊतकों से विकसित होता है, लेकिन अन्य अंगों से मेटास्टेसिस के साथ दिल को माध्यमिक क्षति भी होती है। वे समान रूप से दिखाई देते हैं।

दिल और पेरीकार्डिया में मेटास्टेस प्राथमिक ट्यूमर की तुलना में 30 गुना अधिक बार पाए जाते हैं। विशेषज्ञों के मुताबिक, नरम ऊतकों के मेटास्टैटिक सरकोमा से मरने वाले 25% रोगी कार्डियक मेटास्टेस थे।

प्राथमिक कार्डियक सारकोमा आक्रामक ट्यूमर हैं जो आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं जब तक वे स्थानीय रूप से वितरित किए जाते हैं। इसलिए, उपचार की सफलता और बीमारी का पूर्वानुमान बहुत बुरा है।

तथ्य! सारकोमा के अलावा, यह मुख्य रूप से एडेनोकार्सीनोमा द्वारा प्रस्तुत पाया जाता है।

दिल के सारकोमा के कारण

हृदय के सारकोमा के कारण अज्ञात हैं, लेकिन इसकी घटना पर वैज्ञानिकों की धारणा पर निम्नलिखित कारकों को प्रभावित कर सकते हैं:

• विकिरण;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• आनुवांशिक विचलन;
• चोटें।

इन कारकों के बारे में 100% सबूत नहीं हैं, इसलिए, डॉक्टर की आवधिक यात्रा के अलावा कुछ भी करना असंभव है।

वर्गीकरण: प्रकार, प्रकार, रूप

Oncoprocess का स्थानीयकरण 2 प्रकार के दिल सरकॉम द्वारा प्रतिष्ठित है:

सारकोमा दिल के दाईं ओर। एक नियम के रूप में, उनके पास एक बड़ा आकार और घुसपैठ का प्रकार होता है। वे अंग के बाहर दूरस्थ और क्षेत्रीय मेटास्टेस बनाते थे।

बाएं दिल सरकोमा (बाएं वेंट्रिकल या एट्रियम) में एक ठोस विकास प्रकार होता है। वे बाद में मेटास्टेसिज़ करते हैं, लेकिन अक्सर दिल की विफलता से जटिल होते हैं।

दिल में Shwannoma के रूप में हिस्टोलॉजिकल प्रकार हैं।

एंजियोसार्कोमास सबसे आम हैं। वे जहाजों की दीवारों की कोशिकाओं से होते हैं। 80% मामलों में, एंजियोसमास एट्रियम के अधिकार में उत्पन्न होता है, और जैसे ही दीवारों को दीवार से पूरी तरह से बदल दिया जाता है और पूरे कक्ष को भर दिया जाता है, और आसन्न संरचनाओं में भी घुसपैठ कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, एक खोखले नस, एक तीन -रोलेज वाल्व)। बीमारी का विकास और घातक निर्गमन बहुत जल्दी होता है।

रबडोमियोसारकोमा - दूसरी आवृत्ति प्राथमिक हार्दिक सारकोमा, जो बच्चों में सबसे आम सारकोमा दिल है। उसके पास पसंदीदा स्थान स्थान नहीं है, वह दिल के किसी भी हिस्से को हिट कर सकती है। कभी-कभी पेरीकार्डियल मेटास्टेसिस होते हैं।

Leiomiosarcoma। मांसपेशी फाइबर विस्मित करता है। यह जहाजों (ऊपरी खोखले नस, फुफ्फुसीय धमनी, महाधमनी) या दिल की गुहाओं में हो सकता है। आधे मामलों में, वे बाएं आलिंद में स्थित हैं।

मेसोथेलियोमा आमतौर पर आंत या पैरिटल पेरिकार्डिया में उत्पन्न होता है और इसे निचोड़ने, दिल के चारों ओर फैल सकता है। वे मायोकार्डियम पर आक्रमण नहीं करते हैं, लेकिन वे Pleura या एपर्चर को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि मेसोथेलियोमास व्यापक क्षेत्रीय मेटास्टेसिस के लिए प्रवण हैं।

तंतुमार। इस ट्यूमर में घुसपैठ का प्रकार है। उसके पास एक निश्चित आयु या हृदय कक्ष के लिए कोई पूर्वाग्रह नहीं है। हालांकि, 50% मामलों में, वाल्व धमनी को नुकसान मनाया गया था।

घातक Svannoma - एक दुर्लभ प्रकार का दिल ओन्कोलॉजी, परिधीय नसों के ऊतक से होने वाली।

मलिनता सरकोमा दिल की अवस्था और डिग्री

बीमारी के चरण को जानना डॉक्टर को यह तय करने में मदद करता है कि कौन सा उपचार सबसे अच्छा है, और रोगी के लिए अनुमानित पूर्वानुमान दें। सरकोमा के चरण को निर्धारित करने के लिए, स्थानीय स्तर पर और पूरे शरीर में नए गठन के आकार और प्रसार को निर्दिष्ट करने वाले नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

ये डेटा निम्नलिखित संकेतकों में व्यक्त किए जाते हैं:

• टी 1 - ट्यूमर आकार 5 सेमी या उससे कम:

1. टी 1 ए - सतह ट्यूमर;
2. टी 1 बी एक गहरी ट्यूमर है।

• टी 2 - नियोप्लाज्म का आकार 5 सेमी से अधिक है:

1. टी 2 ए (सतही सरकोमा);
2. टी 2 बी (गहरी)।

• एन 0 - कैंसर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल गया नहीं।
• एन 1 - ट्यूमर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
• M0 - कोई मेटास्टेसिस नहीं।
• एम 1 - किसी अन्य शरीर को मेटास्टेस हैं।

बायोप्सी के बाद, डिग्री सीखें (पत्र जी द्वारा निरूपित), जो चरण को भी प्रभावित करता है। सारकोमा के लिए 3 डिग्री हैं: जी 1, जी 2 और जी 3।

वे ऐसे कारकों पर निर्भर करते हैं:

• माइक्रोस्कोप के तहत स्वस्थ ऊतक की कोशिकाओं की तुलना में कितनी प्रतिष्ठित कैंसर कोशिकाएं;
• किस प्रकार का सेल विभाजन;
• उनमें से कितने मर रहे हैं।

इन 3 कारकों के लिए संयुक्त स्कोर कम, घातकता की डिग्री कम, और इसका मतलब है कि ट्यूमर कम आक्रामक है, और रोगी का पूर्वानुमान बेहतर है।

उपर्युक्त मानकों के अनुसार, सारकोमा के ऐसे चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• 1 चरण:

1. आईए: टी 1 ए या टी 1 बी, एन 0, एम 0, जी 1;
2. आईबी: टी 2 ए या टी 2 बी, एन 0, एम 0, जी 1।

• 2 चरण:

1. आईआईए: टी 1 ए या टी 1 बी, एन 0, एम 0, जी 2 या जी 3;
2. आईआईबी: टी 2 ए या टी 2 बी, एन 0, एम 0, जी 2।

• 3 चरण:

1. Iiii: टी 2 ए या टी 2 बी, एन 0, एम 0, जी 3;
2. Iiiib: कोई भी टी, एन 1, एम 0, कोई भी जी।

• दिल के सारकोमा में ऐसे संकेतक हैं: कोई टी, कोई एन, एम 1 और कोई भी जी।

दिल सरकोमा के लक्षण और संकेत

हृदय के सारकोमा के लक्षण रोगजनक फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। उनमें से अधिकतर दाहिने आलिंद में विकसित होते हैं, प्रवाह या रक्त के बहिर्वाह को रोकते हैं।

यह ऐसे लक्षणों का कारण बन सकता है:

• एडीमा स्टॉप, पैर या पेट;
• गर्भाशय ग्रीवा नसों की सूजन।

Angiosarcoma Pericarde इसके अंदर तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है (प्रजनन)। यह दिल के कामकाज को प्रभावित कर सकता है, जो छाती में दर्द, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की धड़कन और कमजोरी के साथ है। आखिरकार, दिल की विफलता विकसित हो रही है।

जब मायोकार्डियम, एरिथिमिया और कार्डियक ब्लॉक शामिल होते हैं। ट्यूमर एंजिना, दिल की विफलता, इंफार्क्शन का कारण बन सकता है।

दिल के अन्य लक्षण सारकोमा:

• हेमोक्लोरिन;
• हृदय दर उल्लंघन;
• डाइफोनिया;
• ऊपरी खोखले नस का सिंड्रोम;
• चेहरे की सूजन;
• बुखार;
• वजन घटना;
• रात पसीना;
• अस्वस्थता।

हृदय के सारकोमा का दुर्लभ अभिव्यक्ति एम्बोलिज्म हो सकता है। यह तब होता है जब टुकड़े ट्यूमर से निकलते हैं और रक्त प्रवाह में गिर जाते हैं। वे कुछ अंग या शरीर के अंगों में रक्त प्रवाह को ओवरलैप कर सकते हैं, जिससे उनके कार्यों और दर्द का उल्लंघन हो सकता है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में गिरने वाले अवशोषण स्ट्रोक, और फेफड़ों में - श्वसन संकट।

रोग का निदान

दिल का निदान करने के तरीके सरकोमा मौजूद लक्षणों के आधार पर भिन्न होते हैं।

रोग और शारीरिक निरीक्षण के पूर्ण इतिहास के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं को असाइन कर सकता है:

• इकोकार्डियोग्राम (जिसे गूंज भी कहा जाता है)। यह एक गैर-आक्रामक परीक्षण है, जिसके दौरान ध्वनि तरंगें कार्डियक कैमरे और वाल्व के आंदोलन का अध्ययन करने के लिए उपयोग करती हैं। इकोकार्डियोग्राफी हृदय रोगविज्ञान के निदान में सबसे उपयोगी उपकरण है, यह डॉक्टर को ट्यूमर के सटीक आकार और स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देता है। Transsezophageal Echo-kg का उपयोग करके दिल की अधिक विस्तृत तस्वीरें प्राप्त की जा सकती हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। यह परीक्षण दिल की विद्युत गतिविधि को पंजीकृत करता है और असामान्य लय को दिखाता है, साथ ही साथ दिल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है। एक नियम के रूप में, सही वेंट्रिकल, एट्रियल फाइब्रिलेशन, पैरॉक्सिस्मल एट्रियल टैचिर्डिया के हाइपरट्रॉफी जैसे ऐसे संकेत हैं।
• गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी)। विज़ुअलाइजेशन की नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया, जो शरीर के क्षैतिज या अक्षीय छवियों (अक्सर संदर्भित विषाओं) प्राप्त करने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों के संयोजन का उपयोग करती है। सीटी स्कैन शरीर के किसी भी हिस्से की विस्तृत छवियां देता है। इसका उपयोग आकार, ट्यूमर का स्थान, साथ ही साथ इसके मेटास्टेस को परिष्कृत करने के लिए किया जाता है।
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई)। यह प्रक्रिया शरीर की अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों को प्राप्त करने के लिए बड़े चुंबक और कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करती है। एमआरआई लागू किया जा सकता है यदि आपको सीटी और गूंज पर दिखाई देने वाले किसी भी विवरण को स्पष्ट करने की आवश्यकता है।
• छाती के रेडियोग्राफ (दिल में वृद्धि, pleural effusion, दिल की विफलता और अन्य रोगविज्ञान) में वृद्धि का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• बायोप्सी (एक माइक्रोस्कोप के तहत एक सर्वेक्षण के लिए ऊतक ऊतक की एक छोटी मात्रा को हटाने)। ट्यूमर के प्रकार और घातकता को सुनिश्चित करने के लिए बायोप्सी एकमात्र तरीका है।

सारकोमा हार्ट का उपचार

दिल के उपचार का प्रकार सारकोमा काफी हद तक इसके स्थान और आकार, साथ ही मेटास्टेसिस की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि संभव हो, तो ट्यूमर सर्जिकल शोधन के संपर्क में है। इसके साथ-साथ, अंग का प्रभावित हिस्सा हटा दिया जाता है, और फिर पेरिकार्डियम सूअरों, सिंथेटिक सामग्री या कृत्रिम अंगों का उपयोग करके पुनर्निर्माण करता है।

इस तथ्य के कारण कि अक्सर कार्यप्रणाली बाद के चरणों में पाया जाता है, ऑपरेशन की संभावनाएं सीमित हैं। 55% मामलों में पूर्ण शोधन संभव है, जब नियोप्लाज्म एक एट्रियल विभाजन द्वारा सीमित है, वेंट्रिकल या वाल्व का एक छोटा सा हिस्सा।

सरकोमा का आंशिक निष्कासन रोग को ठीक करने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन इसका उपयोग निदान (बायोप्सी) के लक्षणों या पुष्टि को सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है। हृदय के सारकोमा में ऑपरेशन के दौरान मृत्यु दर उच्च है, यद्यपि एक स्वीकार्य - लगभग 8.3%।

वर्तमान में, कई केंद्र बाएं आलिंद से ट्यूमर को हटाने के लिए एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करते हैं, जो अच्छे परिणाम देता है। आम तौर पर, घातकता के बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन इन परिचालनों से पहले होते हैं, और वे बाद में कर रहे हैं।

कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी

इन ट्यूमर की दुर्लभता और व्यापक अध्ययन की कमी के कारण रोगियों के इलाज के लिए कोई भी दृष्टिकोण नहीं है, और सहायक कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी के फायदे अस्पष्ट हैं।

कई शोधकर्ता संयोजन चिकित्सा की श्रेष्ठता पर जोर देते हैं, जो एक डबल जीवन प्रत्याशा प्राप्त करने में मदद करता है (औसत उत्तरजीविता दर 10 महीने की तुलना में 24 महीने की थी)। लेकिन यह केवल प्राथमिक कट्टरपंथी शोधन वाले मरीजों में हासिल किया जा सकता है।

अन्य स्रोतों में, यह संकेत दिया जाता है कि सही दिल की सारकॉम के इलाज में, गैर-साहसिक कीमोथेरेपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह आपको नियोप्लाज्म के आकार को कम करने और कुल शोधन की संभावना को बढ़ाने की अनुमति देता है।

इस तथ्य के कारण कि चमड़े के रोगियों को अक्सर दिल की विफलता का कारण बनता है, उनके लिए गैर-एडवेंचर कीमोथेरेपी contraindicated है। ऐसी परिस्थितियों में, पूर्ण सर्जिकल शोधन को पूरा करना बेहतर है, लेकिन इस तरह के एक रचनात्मक स्थान ऑपरेशन बेहद जटिल है। इसलिए, अत्यधिक योग्य डॉक्टरों को किया जाना चाहिए।

विकिरण थेरेपी की भूमिका भी अप्रवादित बनी हुई है, हालांकि इसका उपयोग अवशिष्ट ट्यूमर (आंशिक शोधन के बाद) के साथ-साथ स्थानीय या रिमोट रिलेट्स के साथ भी किया जाता था।

कई मेटास्टेस की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी और एक्सपोजर रोग के लक्षणों को कम करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।

अन्य उपचार

सरकोमा के इलाज के लिए एक आधुनिक दृष्टिकोण में लक्ष्य (लक्षित थेरेपी) का उपयोग शामिल है। इसमें एंटी-एंजियोोजेनिक तैयारी शामिल है जो एंजियोोजेनिक प्रोटीन की संख्या को रोक सकती है: सुनीटिनिब, सेराफेनिब। लक्ष्य चिकित्सा संवहनी ईटियोलॉजी के ट्यूमर में विशेष रूप से प्रभावी है, जैसे एंजियोसारकोमा। लक्षित दवाओं ने नियोप्लाज्म की मात्रा में कमी की और इसकी वृद्धि को रोक दिया। उन्हें साइटोस्टैटिक्स के साथ जोड़ा जा सकता है।

व्यापक घावों के साथ जिन्हें पूरी तरह से पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, यह दिल प्रत्यारोपण करने का प्रस्ताव है। इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, रोगी को immunosuppressants (दवाएं जो विदेशी ऊतक को अस्वीकार करने से रोकने में मदद करते हैं), और वे सरकोमा के नए विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं। इसलिए, ऑटोट्रांसप्लांटेशन की विधि अब सक्रिय रूप से विकासशील है।

Autotransplantation एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिस पर रोगी का अपना दिल हटा दिया जाता है, जिसके बाद ट्यूमर इसका कट जाता है। ऑपरेशन के दौरान, रोगी को कृत्रिम रक्त परिसंचरण के उपकरण पर रखा जाता है। सारकोमा को हटाने के बाद, दिल को जगह पर लौटा दिया जाता है। इसे immunosuppressants के बाद के उद्देश्य की आवश्यकता नहीं है।

मेटास्टेसिस और रिकर्ल्डियस

निदान के समय 80% रोगी हृदय सारकोमा (अक्सर फेफड़ों में) के मेटास्टेस हैं। नियोप्लाज्म के कट्टरपंथी हटाने के बाद भी बीमारी का नया foci हो सकता है।

बार-बार पुनरावृत्ति के कारण, रोगियों के ऐसे कम अस्तित्व को देखा जाता है। सर्जरी के बाद पहले 2 वर्षों में बीमारी की प्रगति का उच्चतम जोखिम चिह्नित किया गया है। 65 से अधिक जीआर से अधिक की कुल फोकल खुराक के साथ एक विकिरण चिकित्सा, लक्षित, साथ ही गैर-टेलीविजन कीमोथेरेपी का उपयोग हृदय सारकोमा के पुनरावृत्ति के इलाज के लिए किया जाता है।

यह उल्लेखनीय है कि दूरस्थ मेटास्टेस नहीं, और स्थानीय प्रगति, लंबे समय से रोगियों की मौत के मुख्य कारण के रूप में मान्यता प्राप्त है।

सरकोमा के साथ कितने रोगी रोगी हैं?

हृदय के सारकोमा के लिए पूर्वानुमान सर्जिकल शोधन की पूर्णता, ट्यूमर का स्थान और इसके हिस्टोलॉजिकल प्रकार के साथ-साथ मायोकार्डियल भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करता है।

एक अध्ययन में, यह पाया गया कि कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद औसत जीवित दर 24 महीने है, 10 महीने की तुलना में, जो आंशिक रूप से ट्यूमर को हटाने के बाद मरीजों को जीते हैं।

एक Rhabomiosarcoma के बाएं आलिंद के पूर्ण विलोपण के 10 साल बाद लंबे अस्तित्व का मामला 10 साल की सूचना दी गई है।

अस्तित्व में सुधार करने वाले कारक हैं:

• पत्ती सारकोमा;
• उच्च शक्ति क्षेत्र पर 10 से कम माइटोटिक गति;
• हिस्टोलॉजी में नेक्रोसिस की कमी।

ज्यादातर रोगी अंततः मेटास्टेस या दिल की विफलता से मर जाते हैं।

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