मल्टीविटामिन की तैयारी की पसंद को प्रभावित करने वाले कारकों का विश्लेषण। विटामिन की तैयारी का विपणन अनुसंधान

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर विभिन्न कारकों का प्रभाव

प्रयोगशाला परीक्षण अक्सर किसी व्यक्ति की स्थिति के बारे में उसकी भलाई की तुलना में अधिक संवेदनशील संकेतक होते हैं। विश्लेषण के परिणाम परीक्षण नमूने के भौतिक-रासायनिक गुणों को दर्शाते हैं और डिजिटल शब्दों में वस्तुनिष्ठ नैदानिक ​​जानकारी प्रदान करते हैं। रोगी प्रबंधन रणनीति के बारे में महत्वपूर्ण निर्णय अक्सर प्रयोगशाला डेटा में छोटे बदलावों पर आधारित होते हैं। यही कारण है कि प्रयोगशाला परीक्षणों की भूमिका, साथ ही रोगों के निदान और उपचार की प्रक्रिया में आवश्यक अध्ययन की सीमा और संख्या लगातार बढ़ रही है। हालांकि, किसी भी नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला के अभ्यास से यह ज्ञात होता है कि उन्हें प्राप्त होने वाले परिणाम हमेशा सही नहीं होते हैं। यह बड़ी संख्या में गैर-पैथोलॉजिकल कारकों की उपस्थिति के कारण है जो प्रयोगशाला डेटा के अंतिम परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

जैसा कि हमारे अनुभव से पता चलता है, प्राप्त अधिकांश असंतोषजनक परिणाम विश्लेषण के दौरान की गई गलतियों से जुड़े हैं। विश्लेषण के किसी भी स्तर पर यादृच्छिक और व्यवस्थित त्रुटियों की उपस्थिति प्रयोगशाला परिणामों की विश्वसनीयता को कम कर देगी और परिणामस्वरूप, सही निदान और पर्याप्त उपचार को जटिल बना देगी।

प्रीएनालिटिक (प्रीबोरेटरी) स्टेजइसमें चिकित्सक द्वारा विश्लेषण की नियुक्ति से लेकर कार्यस्थल पर प्रयोगशाला में नमूना प्राप्त करने तक के सभी चरण शामिल हैं, अर्थात्: विश्लेषण की नियुक्ति, जैविक सामग्री लेना, इसका प्रसंस्करण और प्रयोगशाला में वितरण। प्रयोगशाला विश्लेषण चरण में होने वाली त्रुटियां उनकी कुल संख्या का 70% से 95% तक होती हैं। वे अपूरणीय हो सकते हैं और किए जा रहे शोध के पूरे पाठ्यक्रम का पूरी तरह से अवमूल्यन कर सकते हैं।

इसलिए, पूर्व-विश्लेषणात्मक चरण का सही संगठन प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए किसी भी गुणवत्ता आश्वासन प्रणाली का एक अभिन्न अंग होना चाहिए।

प्रयोगशाला में नमूने प्राप्त करने, संसाधित करने और वितरित करते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो या तो हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य हो सकते हैं। प्रयोगशाला के परिणाम जैविक और विश्लेषणात्मक भिन्नता से प्रभावित होते हैं। यदि विश्लेषणात्मक भिन्नता परीक्षण की स्थितियों पर निर्भर करती है, तो जैविक भिन्नता का मूल्य कारकों के एक पूरे परिसर पर निर्भर करता है। अध्ययन किए गए मापदंडों की सामान्य जैविक भिन्नता जैविक लय (दिन, वर्ष के अलग-अलग समय) के प्रभाव के परिणामस्वरूप एक ही व्यक्ति में देखी गई अंतर-व्यक्तिगत भिन्नता और अंतर्जात और बहिर्जात दोनों कारकों के कारण होने वाली अंतर-वैयक्तिक भिन्नता के कारण होती है।

जैविक भिन्नता कारक (शारीरिक कारक, पर्यावरणीय कारक, नमूनाकरण की स्थिति, विषाक्त और चिकित्सीय कारक) प्रयोगशाला परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। उनमें से कुछ रोग प्रक्रिया की परवाह किए बिना संदर्भ मूल्यों से प्रयोगशाला परिणामों के वास्तविक विचलन पैदा करने में सक्षम हैं। इन कारकों में शामिल हैं:

• शारीरिक पैटर्न (जाति, लिंग, आयु, संविधान का प्रकार, प्रकृति और आदतन गतिविधि की मात्रा, पोषण का प्रभाव);
• पर्यावरण का प्रभाव (जलवायु, भू-चुंबकीय कारक, वर्ष और दिन का समय, आवास में पानी और मिट्टी की संरचना, सामाजिक वातावरण);
• पेशेवर और घरेलू विषाक्त एजेंटों (शराब, निकोटीन, ड्रग्स) और आईट्रोजेनिक प्रभावों (नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय प्रक्रियाओं, दवाओं) के संपर्क में;
• नमूना लेने की स्थिति (भोजन का सेवन, शारीरिक गतिविधि, शरीर की स्थिति, नमूने के दौरान तनाव, आदि);
• रक्त नमूनाकरण तकनीक (लेने की विधि, साधन और व्यंजन, संरक्षक, आदि);
• गलत (समय में) सामग्री का नमूनाकरण;
• प्रयोगशाला में अनुसंधान के लिए जैव सामग्री के परिवहन की शर्तें (तापमान, हिलना, प्रकाश का प्रभाव) और समय।

आइए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर सबसे महत्वपूर्ण कारकों के प्रभाव पर विचार करें।

भोजन की स्वीकृति

आहार, भोजन सेवन की संरचना, इसके सेवन में विराम का प्रयोगशाला अध्ययनों के कई संकेतकों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। भोजन के बाद, रक्त में कुछ चयापचय उत्पादों की सामग्री पोस्टबॉस्पशन हार्मोनल प्रभावों के परिणामस्वरूप बढ़ सकती है या परिवर्तन से गुजर सकती है। दोपहर के रक्त के नमूनों में काइलोमाइक्रोनेमिया के कारण होने वाले मैलापन के कारण अन्य विश्लेषणों का निर्धारण मुश्किल हो सकता है।

48 घंटे के उपवास के बाद, रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ सकती है। 72 घंटे का उपवास स्वस्थ लोगों में रक्त शर्करा की मात्रा को 2.5 mmol / L तक कम कर देता है, ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को बढ़ाता है, कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना मुक्त फैटी एसिड होता है। लंबे समय तक उपवास (2-4 सप्ताह) कई प्रयोगशाला मापदंडों को भी प्रभावित कर सकता है। रक्त में कुल प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, यूरिया, लिपोप्रोटीन की सांद्रता कम हो जाती है; मूत्र में गुर्दे द्वारा क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड का उत्सर्जन बढ़ जाता है। लंबे समय तक उपवास कम ऊर्जा व्यय के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। नतीजतन, रक्त में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता कम हो जाती है - कुल थायरोक्सिन और इससे भी अधिक ट्राईआयोडोथायरोनिन। उपवास से कोर्टिसोल और डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट का सीरम स्तर भी बढ़ता है।

वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने से पोटेशियम, ट्राइग्लिसराइड्स और क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। ऐसे मामलों में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि विशेष रूप से O- या B- रक्त समूह वाले लोगों में बढ़ सकती है।

हाइपरकाइलोमाइक्रोनेमिया के रूप में वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद शारीरिक परिवर्तन रक्त के सीरम (प्लाज्मा) की मैलापन को बढ़ा सकते हैं और इस तरह ऑप्टिकल घनत्व माप के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। रक्त सीरम में लिपिड की सांद्रता में वृद्धि रोगी द्वारा तेल, क्रीम या पनीर के सेवन के बाद हो सकती है, जिसके गलत परिणाम होंगे और दूसरे विश्लेषण की आवश्यकता होगी।

कुछ खाद्य पदार्थ और आहार पैटर्न कई सीरम और मूत्र मापदंडों को प्रभावित कर सकते हैं। बड़ी मात्रा में मांस खाने, यानी प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ, सीरम यूरिया और अमोनिया सांद्रता और मूत्र में यूरेट्स (कैल्शियम लवण) की मात्रा बढ़ा सकते हैं। संतृप्त वसा वाले असंतृप्त वसा अम्लों के उच्च अनुपात वाले खाद्य पदार्थ सीरम कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता में कमी का कारण बन सकते हैं, और मांस भोजन यूरेट एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनता है। केला, अनानास, टमाटर, एवोकाडो सेरोटोनिन से भरपूर होते हैं। जब 5-हाइड्रॉक्सीइंडोलैसेटिक एसिड के लिए मूत्र विश्लेषण से 3 दिन पहले सेवन किया जाता है, तो स्वस्थ व्यक्ति में भी, इसकी एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। कैफीन से भरपूर पेय मुक्त फैटी एसिड की एकाग्रता को बढ़ाते हैं और अधिवृक्क ग्रंथियों और मस्तिष्क से कैटेकोलामाइन की रिहाई का कारण बनते हैं (रक्त सीरम में कैटेकोलामाइन की एकाग्रता बढ़ जाती है)। कैफीन प्लाज्मा रेनिन की गतिविधि को बढ़ा सकता है। शराब के सेवन से रक्त में लैक्टेट, यूरिक एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स की सांद्रता बढ़ जाती है। कुल कोलेस्ट्रॉल, यूरिक एसिड, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ के बढ़े हुए स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा में वृद्धि पुरानी शराब से जुड़ी हो सकती है।

नमक मुक्त आहार से एल्डोस्टेरोन के स्तर में 3-5 गुना वृद्धि हो सकती है। 48 घंटे के उपवास के बाद बिलीरुबिन की एकाग्रता 2 गुना बढ़ सकती है, खाने के बाद 20-25% कम हो जाती है; दिन के दौरान बिलीरुबिन के स्तर में परिवर्तन 15-30% तक पहुंच सकता है।

शारीरिक व्यायाम

विषय की शारीरिक गतिविधि का परिणामों पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

होमोस्टैसिस के विभिन्न मापदंडों पर शारीरिक गतिविधि के क्षणिक और दीर्घकालिक दोनों प्रभाव हो सकते हैं। क्षणिक परिवर्तनों में पहले कमी और फिर रक्त में मुक्त फैटी एसिड की एकाग्रता में वृद्धि, अमोनिया की एकाग्रता में 180% की वृद्धि और लैक्टेट में 300% की वृद्धि, क्रिएटिन किनसे, एसीटी, एलडीएच की गतिविधि में वृद्धि शामिल है। . व्यायाम हेमोस्टेसिस के संकेतकों को प्रभावित करता है: यह रक्त जमावट और प्लेटलेट्स की कार्यात्मक गतिविधि को सक्रिय करता है। इन संकेतकों में परिवर्तन चयापचय की सक्रियता से जुड़े होते हैं और वे आमतौर पर शारीरिक गतिविधि की समाप्ति के तुरंत बाद मूल (व्यायाम से पहले) मूल्यों पर लौट आते हैं। हालांकि, कुछ एंजाइमों (एल्डोलेस, सीसी, एसीटी, एलडीएच) की गतिविधि 1 घंटे की गहन शारीरिक गतिविधि के बाद 24 घंटे तक बढ़ सकती है। लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता को बढ़ाती है, जिसमें टेस्टोस्टेरोन, androstenedione और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) शामिल हैं।

लंबे समय तक सख्त बिस्तर पर आराम और शारीरिक गतिविधि के प्रतिबंध के साथ, नॉरपेनेफ्रिन, कैल्शियम, क्लोरीन, फॉस्फेट, अमोनिया का मूत्र उत्सर्जन, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है।

भावनात्मक तनाव

प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों पर मानसिक तनाव (रक्त लेने का डर, सर्जरी से पहले, आदि) के प्रभाव को अक्सर कम करके आंका जाता है। इस बीच, इसके प्रभाव में, क्षणिक ल्यूकोसाइटोसिस संभव है; लोहे की एकाग्रता में कमी; कैटेकोलामाइन, एल्डोस्टेरोन, कोर्टिसोल, प्रोलैक्टिन, एंजियोटेंसिन, रेनिन, ग्रोथ हार्मोन, टीएसएच के स्तर में वृद्धि और एल्ब्यूमिन, ग्लूकोज, फाइब्रिनोजेन, इंसुलिन और कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में वृद्धि। हाइपरवेंटिलेशन के साथ गंभीर चिंता रक्त में लैक्टेट और फैटी एसिड की एकाग्रता में वृद्धि के साथ एसिड-बेस असंतुलन (सीबीएस) का कारण बनती है।

रोगी लिंग

कई नैदानिक, रासायनिक और रुधिर संबंधी मापदंडों के लिए, लिंगों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर हैं। विशेष रूप से, यह स्टेरॉयड और ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन, एलएच, एफएसएच, प्रोलैक्टिन), परिवहन प्रोटीन (एसएसजी, टीएसएच) और अन्य जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों (टीजी) के स्तर को संदर्भित करता है। इस मुद्दे पर कार्यप्रणाली साहित्य में व्यापक जानकारी है, इसके अलावा, यह नैदानिक ​​किट के उपयोग के लिए अधिकांश निर्देशों में पाया जा सकता है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साहित्य में दिए गए संदर्भ अंतराल को केवल सांकेतिक माना जाना चाहिए। यह विभिन्न निर्माण फर्मों से किट की डिज़ाइन सुविधाओं की उपस्थिति के साथ-साथ जनसंख्या की संरचना में क्षेत्रीय और नस्लीय अंतर के कारण है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि प्रत्येक प्रयोगशाला उन प्रकार के किटों का उपयोग करके अध्ययन किए गए मापदंडों के सामान्य स्तरों के लिए अपने स्वयं के मूल्यों को स्थापित करे जो नियमित रूप से नियमित अभ्यास में उपयोग किए जाते हैं।

रोगी की आयु

एनालिटिक्स के पूरे स्पेक्ट्रम की एकाग्रता रोगी की उम्र पर निर्भर करती है और जन्म के क्षण से लेकर बुढ़ापे तक काफी भिन्न हो सकती है। आयु से संबंधित परिवर्तन कुछ जैव रासायनिक मापदंडों (हीमोग्लोबिन, बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन सामग्री, आदि) के साथ-साथ इम्यूनोकेमिकल विधियों द्वारा निर्धारित कई विश्लेषणों के लिए सबसे अधिक स्पष्ट हैं। इनमें सेक्स स्टेरॉयड और ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन, थायराइड, एसीटीएच, एल्डोस्टेरोन, रेनिन, ग्रोथ हार्मोन (सोमैटोट्रोपिक), पैराथाइरॉइड हार्मोन, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन, पीएसए आदि शामिल हैं। यह वांछनीय है कि प्रत्येक प्रयोगशाला में प्रत्येक अध्ययन के लिए आयु मानदंड हों। प्राप्त परिणामों की अधिक सटीक व्याख्या करना संभव बनाता है।

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या करते समय, नमूने के समय गर्भकालीन आयु को ध्यान में रखना आवश्यक है। शारीरिक गर्भावस्था के दौरान, औसत प्लाज्मा मात्रा लगभग 2600 से 3900 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है, और पहले 10 हफ्तों में वृद्धि नगण्य हो सकती है, और फिर 35 वें सप्ताह तक मात्रा में वृद्धि होती है, जब निर्दिष्ट स्तर तक पहुंच जाता है। तीसरी तिमाही में मूत्र की मात्रा भी शारीरिक रूप से 25% तक बढ़ सकती है। अंतिम तिमाही में, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में 50% शारीरिक वृद्धि होती है।

गर्भावस्था सामान्य शारीरिक हैप्रक्रिया, जो स्टेरॉयड, ग्लाइकोप्रोटीन और थायराइड हार्मोन, परिवहन प्रोटीन (डीईएस, टीएसएच), एसीटीएच, रेनिन, साथ ही साथ कई जैव रासायनिक और हेमटोलॉजिकल मापदंडों के उत्पादन में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ है। इसलिए, परिणामों की सही व्याख्या के लिए, गर्भकालीन आयु को सटीक रूप से इंगित करना महत्वपूर्ण है जब अध्ययन के तहत रक्त का नमूना लिया गया था।

भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के लिए जांच करते समयप्रयोगशाला मापदंडों के अनुसार, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस प्रकार के अध्ययन की नैदानिक ​​संवेदनशीलता और विशिष्टता काफी हद तक चयनित इम्यूनोकेमिकल मार्करों के संयोजन द्वारा निर्धारित की जाएगी। यह भ्रूण के विकास के विभिन्न चरणों में भिन्न होना चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के लिए, सबसे पसंदीदा एएफपी का निर्धारण है, एचसीजी का मुफ्त 6-सबयूनिट और गर्भावस्था से जुड़े प्रोटीन ए (पीएपीपीए), और दूसरी तिमाही के लिए - एएफपी, कुल एचसीजी और मुक्त एस्ट्रिऑल। इन सभी प्रकार के विश्लेषणों को गर्भावस्था की सख्त अनुशंसित अवधि में किया जाना चाहिए, और स्क्रीनिंग अध्ययन में लगी प्रत्येक प्रयोगशाला में गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए अध्ययन के तहत मार्करों के स्तर के माध्यकों का अपना निरंतर अद्यतन और फिर से भरा हुआ डेटाबेस होना चाहिए।

मासिक धर्म

मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण एकाग्रता में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं। इस प्रकार, प्लाज्मा में एल्डोस्टेरोन की एकाग्रता कूपिक चरण की तुलना में ओव्यूलेशन से पहले दो बार उच्च निर्धारित की जाती है। इसी तरह, रेनिन प्री-ओवुलेटरी वृद्धि प्रदर्शित कर सकता है।

मासिक धर्म चक्र एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है, जो सेक्स के उत्पादन, थायराइड हार्मोन, परिवहन प्रोटीन, एसीटीएच, रेनिन के साथ-साथ कई जैव रासायनिक और हेमटोलॉजिकल मापदंडों में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ होती है। परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के दिन को सटीक रूप से इंगित करना महत्वपूर्ण है जब परीक्षण रक्त का नमूना लिया गया था।

जैविक लय

रैखिक कालानुक्रमिक लय हैं - उदाहरण के लिए, रोगी की आयु, चक्रीय लय - जैसे कि सर्कैडियन और मौसमी, और अन्य जैविक चक्र - उदाहरण के लिए, मासिक धर्म।

एनालाइट की सर्कैडियन रिदम, यानी। दिन के दौरान इसकी एकाग्रता में परिवर्तन कोर्टिसोल, एसीटीएच, एल्डोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, रेनिन, टीएसएच, पैराथाइरॉइड हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन आदि में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। औसत दैनिक मूल्यों से सांद्रता का विचलन 50% -400% तक पहुंच सकता है, और यह कारक ध्यान में रखा जाना चाहिए ...

रक्त सीरम में कुछ विश्लेषणों की सामग्री में दैनिक उतार-चढ़ाव

	अधिकतम एकाग्रता (दिन का समय)	न्यूनतम एकाग्रता (दिन का समय)	आयाम (प्रति दिन औसत का %)
कोर्टिसोल
टेस्टोस्टेरोन
प्रोलैक्टिन
एल्डोस्टीरोन
एड्रेनालिन

उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल की सर्कैडियन लय गलत ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण के परिणाम का कारण बन सकती है यदि दोपहर में किया जाए।

परिणामों की व्याख्या करने की प्रक्रिया को जटिल नहीं बनाने के लिए, विश्लेषण के लिए नमूनाकरण दिन के एक निश्चित समय पर सख्ती से किया जाना चाहिए, आमतौर पर सुबह 7:00 और 9:00 के बीच। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि संदर्भ साहित्य में दिए गए अधिकांश परीक्षणों के संदर्भ अंतराल इस विशेष अवधि के लिए स्थापित किए जाते हैं।

विशेष अध्ययन करते समय, उदाहरण के लिए, हार्मोन स्राव की एक व्यक्तिगत सर्कैडियन लय की स्थापना करते समय, विश्लेषण की गई सामग्री के कई नमूने दिन के दौरान लिए जाते हैं। ऐसे नमूनों के साथ दस्तावेजों में, उनमें से प्रत्येक को लेने का सही समय इंगित करना आवश्यक है।

नींद, भोजन, शारीरिक गतिविधि की व्यक्तिगत लय को सर्कैडियन लय पर आरोपित किया जा सकता है, जिसे वास्तव में दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। भागों (रेनिन, वैसोप्रेसिन, टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, आदि) में स्रावित विश्लेषण के स्तर का निर्धारण करते समय व्यक्तिगत लय को बाहर करने के लिए, आप 2-3 घंटे के अंतराल पर लिए गए तीन रक्त नमूनों से प्राप्त मिश्रित नमूने का उपयोग कर सकते हैं। कुछ मामलों में, मौसमी प्रभावों पर विचार किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सर्दियों की तुलना में गर्मियों में ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामग्री 20% कम होती है।

दवाएं लेना

रिसेप्शन कई विश्लेषण किए गए मापदंडों के शरीर में मात्रात्मक सामग्री में परिलक्षित हो सकता है। उदाहरण के लिए, डोपामाइन उपचार के साथ टीएसएच का स्तर कम हो जाता है, थायरॉइड हार्मोन के कुल और मुक्त अंशों की एकाग्रता फ़्यूरोसेमाइड, डैनाज़ोल, एमियोडेरोन और सैलिसिलेट्स की शुरूआत के साथ बदल जाएगी, और कुछ एंटीअल्सर दवाओं के उपयोग से पुरुषों में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ सकता है।

जैविक सामग्री में दवाओं की उपस्थिति - उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक, सैलिसिलेट्स, एण्ड्रोजन, आदि - एक विशिष्ट (क्रॉस रिएक्शन) या गैर-विशिष्ट तरीके (हस्तक्षेप) में स्टेरॉयड और थायराइड हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण करने में प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। साथ ही रक्त में विशिष्ट बाध्यकारी प्रोटीन। ड्यूक के अनुसार रक्तस्राव की अवधि निर्धारित करने के लिए एस्पिरिन युक्त दवाएं लेना अध्ययन से 7 से 10 दिन पहले रद्द कर देना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो आप एक रोग संबंधी शोध परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। इसलिए, ड्रग थेरेपी जो परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकती है, रक्त के नमूने लेने के बाद निर्धारित की जानी चाहिए।

दवा की निगरानी करते समय, परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या के लिए रक्त के नमूने का सही समय एक बहुत ही महत्वपूर्ण पैरामीटर है।

कई समीक्षाओं और पुस्तकों में प्रयोगशाला अध्ययनों में नशीली दवाओं के हस्तक्षेप की एक विस्तृत श्रृंखला की समीक्षा की गई है। दवाओं के उपयोग के कारण गलत परिणाम प्राप्त करने की संभावना को बाहर करने के लिए, चिकित्सकों से परामर्श करने के साथ-साथ उपयुक्त संदर्भ पुस्तकों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

जैव रासायनिक अध्ययन के लिए विषय तैयार करते समय, निम्नलिखित दृष्टिकोण अपनाए गए: घटकों के निर्धारण में हस्तक्षेप करने वाली दवाओं को जैव सामग्री लेने से पहले बाहर रखा जाता है यदि उन्हें स्वास्थ्य कारणों से नहीं दिया जाता है; सुबह की दवा बायोमटेरियल लेने के बाद ही की जाती है; नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए रक्त लेना दवाओं और समाधानों के जलसेक से पहले किया जाता है। इन्फ्यूजन सॉल्यूशंस के साथ प्रयोगशाला के नमूनों का संदूषण अस्पतालों में प्रीएनालिटिकल हस्तक्षेप का सबसे आम और सामान्य रूप है। यह अनुशंसा की जाती है कि प्रयोगशाला को सूचित किया जाए कि रोगी को कब और किस प्रकार का जलसेक दिया गया था और रक्त का नमूना कब लिया गया था।

रक्त का नमूना कभी भी समीपस्थ पोत से आसव स्थल तक नहीं ले जाना चाहिए। दूसरे हाथ से नमूने लिए जाने चाहिए, उस नस से जिसे संक्रमित नहीं किया जा रहा है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर दवाओं का प्रभाव दो प्रकार का हो सकता है:

1. शारीरिक प्रभाव में विवो(रोगी के शरीर में) दवाएं और उनके मेटाबोलाइट्स;
2. प्रभाव में इन विट्रो(संकेतकों को निर्धारित करने के लिए प्रयुक्त रासायनिक प्रतिक्रिया पर) दवाओं के रासायनिक और भौतिक गुणों (हस्तक्षेप) के कारण।

दवाओं और उनके मेटाबोलाइट्स के शारीरिक प्रभाव काफी हद तक चिकित्सकों के लिए जाने जाते हैं। विश्लेषण के परिणामों में हस्तक्षेप के महत्व पर विचार करें, अर्थात एक बाहरी कारक का हस्तक्षेप।

जैव सामग्री के नमूने में अंतर्जात और बहिर्जात दोनों पदार्थों की उपस्थिति के कारण हस्तक्षेप हो सकता है। मुख्य अंतर्जात हस्तक्षेप करने वाले कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हेमोलिसिस, यानी। रक्त के तरल भाग (हीमोग्लोबिन, एलडीएच, पोटेशियम, मैग्नीशियम, आदि) में कई इंट्रासेल्युलर घटकों की रिहाई के साथ एरिथ्रोसाइट्स का विनाश, जो बिलीरुबिन जैसे रक्त घटकों की एकाग्रता / गतिविधि को निर्धारित करने के सही परिणामों को बदलता है, लाइपेस, सीके, एलडीएच, पोटेशियम, मैग्नीशियम, आदि;
• लिपिमिया, कई वर्णमिति और नेफेलोमेट्रिक अनुसंधान विधियों के परिणामों को विकृत करना (विशेषकर फास्फोरस, कुल बिलीरुबिन, यूरिक एसिड, कुल प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स के अध्ययन में);
• पैराप्रोटीनेमिया, फॉस्फेट, यूरिया, सीसी, एलडीएच, एमाइलेज के कुछ तरीकों द्वारा निर्धारण के परिणामों में परिवर्तन का कारण बनता है।

सबसे आम बहिर्जात हस्तक्षेप करने वाले कारक दवाएं या उनके मेटाबोलाइट्स हैं। इसलिए, मूत्र में फ्लोरोमेट्रिक विधि द्वारा कैटेकोलामाइन का निर्धारण करते समय, रोगी द्वारा ली गई टेट्रासाइक्लिन तीव्र प्रतिदीप्ति का कारण बन सकती है; प्रोप्रानोलोल मेटाबोलाइट 4-हाइड्रॉक्सीप्रोप्रानोलोल जेंद्रासिक-ग्रोफ और एवलिन-मेलॉय विधियों द्वारा बिलीरुबिन के निर्धारण में हस्तक्षेप करता है।

दवा के हस्तक्षेप का खुलासा करना नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान के डॉक्टर के कार्यों में से एक है। इस समस्या को हल करने में एक महत्वपूर्ण कदम रोगी की दवाओं की प्रकृति का पता लगाने के लिए चिकित्सक से संपर्क करना है।

धूम्रपान

धूम्रपान करने वालों में, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन, प्लाज्मा कैटेकोलामाइन और सीरम कोर्टिसोल की सांद्रता बढ़ सकती है। इन हार्मोनों की सांद्रता में परिवर्तन से अक्सर ईोसिनोफिल की संख्या में कमी आती है, जबकि न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स और मुक्त फैटी एसिड की सामग्री बढ़ जाती है। धूम्रपान से हीमोग्लोबिन की मात्रा में वृद्धि, लाल रक्त कोशिका की संख्या, औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा (MCV) और श्वेत रक्त कोशिका की संख्या में कमी आती है। प्रति दिन सिगरेट के 1 पैकेट की खपत के साथ गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ की गतिविधि में 10% की वृद्धि पाई गई; अधिक सिगरेट के सेवन से संदर्भ मूल्यों की तुलना में गतिविधि का दोगुना संभव है।

निदान और उपचार के उपाय

निम्नलिखित नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपाय प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं:

• परिचालन हस्तक्षेप;
• आसव और आधान;
• पंचर, इंजेक्शन, बायोप्सी, पैल्पेशन, सामान्य मालिश;
• एंडोस्कोपी;
• डायलिसिस;
• शारीरिक तनाव (जैसे, एर्गोमेट्री, व्यायाम, ईसीजी);
• कार्यात्मक परीक्षण (जैसे, मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण);
• एक्स-रे कंट्रास्ट और औषधीय पदार्थों का स्वागत;
• आयनित विकिरण।

उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट मालिश या मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के बाद कई दिनों तक पीएसए का स्तर ऊंचा हो सकता है। स्तन ग्रंथि या थर्मल प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, सौना) के साथ कोई भी हेरफेर प्रोलैक्टिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनता है। इस तरह के हस्तक्षेप को रोकने के लिए, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को करने से पहले नमूनाकरण किया जाना चाहिए जो परीक्षण के परिणामों को गलत साबित कर सकता है। रक्त का नमूना लेने से पहले होने वाला योनि से रक्तस्राव स्क्रीनिंग परिणाम को प्रभावित कर सकता है: रक्तस्राव मां के रक्त में एएफपी स्तर को बढ़ा सकता है। इन स्थितियों में, रक्तस्राव को रोकने के एक सप्ताह बाद विश्लेषण को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

नमूना लेने की आवृत्ति

बार-बार रक्त के नमूने का व्यापक रूप से गतिशील अध्ययनों में उपयोग किया जाता है - उत्तेजना परीक्षण करते समय, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, किसी बीमारी के परिणाम की भविष्यवाणी करने में, दवा की निगरानी में, साथ ही साथ कई अन्य मामलों में। विशिष्ट अनुसंधान उद्देश्यों के अलावा, नमूने के बीच के अंतराल को निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए:

• विश्लेषक का जैविक आधा जीवन निर्धारित किया जाना है। उदाहरण के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में पीएसए स्तर का आकलन करने के लिए, अनुसंधान के लिए रक्त का नमूना सर्जरी के बाद 10-14 दिनों से पहले नहीं किया जाना चाहिए;
• चिकित्सीय दवा निगरानी के दौरान दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक गुण। उदाहरण के लिए, साइक्लोस्पोरिन ए के निर्धारण के लिए रक्त का नमूना इसकी अगली खुराक लेने से तुरंत पहले किया जाना चाहिए, और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के लिए - दवा प्रशासन के 4 घंटे बाद।
• सामान्य या रोग प्रक्रियाओं (गर्भावस्था की निगरानी, ​​​​निदान और ट्यूमर और संक्रामक रोगों की निगरानी, ​​​​आदि) के दौरान विश्लेषण एकाग्रता में परिवर्तन की गतिशीलता। आमतौर पर, इस मामले में, अध्ययन के तहत विश्लेषण के स्तर में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है (मुक्त एस्ट्रिऑल, एचसीजी, एएफपी, आदि)। इन मामलों में, मानक या इसकी सीमाओं के औसत मूल्य निदान के लिए पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं हैं। इसके बजाय, सामान्य सांद्रता के औसत मूल्यों का उपयोग किया जाता है।

ट्यूमर रोगों की निगरानी के साथ-साथ उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, उपचार शुरू करने से पहले ट्यूमर मार्करों के व्यक्तिगत आधारभूत स्तर को संदर्भ बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है। चिकित्सक द्वारा कड़ाई से निर्धारित अंतराल पर बाद में रक्त का नमूना लिया जाता है। संक्रामक रोगों के निदान और उपचार में एक ही सिद्धांत का उपयोग किया जाता है - रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान और उपचार के दौरान उनके स्तर की गतिशीलता।

24 घंटे के भंडारण के बाद कमरे के तापमान पर मूत्र के नमूनों को संग्रहीत करने से 40% ग्लूकोज कम हो सकता है।

रक्त संग्रह के दौरान रोगी के शरीर की स्थिति

रोगी के शरीर की स्थिति भी कई संकेतकों को प्रभावित करती है। लेटने की स्थिति से बैठने या खड़े होने की स्थिति में संक्रमण पानी के हाइड्रोस्टेटिक पैठ और इंट्रावास्कुलर स्पेस से इंटरस्टीशियल स्पेस में पदार्थों को छानने की ओर जाता है। एक बड़े आणविक भार वाले पदार्थ (प्रोटीन) और संबंधित पदार्थों के साथ रक्त कोशिकाएं ऊतक में नहीं जाती हैं, इसलिए रक्त में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है (एंजाइम, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, लोहा, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, टीजी, ड्रग्स; प्रोटीन से जुड़े) , कैल्शियम)। हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हो सकती है। कई विश्लेषणों के निर्धारण के लिए रक्त का नमूना - जैसे एल्डोस्टेरोन, एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन, एट्रियल नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड, साथ ही प्लाज्मा रेनिन की गतिविधि का आकलन करने के लिए - रोगी के साथ आराम करने और / या खड़े होने की स्थिति में किया जाना चाहिए . निर्देश में नमूना प्राप्ति के समय एवं शर्तों के बारे में विशेष नोट किया जाना चाहिए।

रक्त संग्रह का स्थान और तकनीक

रक्त के नमूने के स्थान और तकनीक का प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है (उदाहरण के लिए, नस से रक्त लेते समय 2 मिनट से अधिक की अवधि के लिए टूर्निकेट लगाने से हेमोकॉन्सेंट्रेशन हो सकता है और एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है) प्रोटीन, जमावट कारक, और रक्त में सेलुलर तत्वों की सामग्री)। परीक्षण के लिए रक्त लेने के लिए सबसे अच्छी जगह उलनार नस है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिरापरक रक्त न केवल जैव रासायनिक, हार्मोनल, सीरोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल मापदंडों को निर्धारित करने के लिए, बल्कि सामान्य नैदानिक ​​​​अनुसंधान के लिए भी सबसे अच्छी सामग्री है। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले हेमटोलॉजिकल विश्लेषक, जिनकी मदद से वे सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण (कोशिकाओं की गिनती, हीमोग्लोबिन का निर्धारण, हेमटोक्रिट, आदि) करते हैं, शिरापरक रक्त के साथ काम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, और ज्यादातर में जिन देशों में उनका उत्पादन किया जाता है, वे केवल शिरापरक रक्त के साथ काम करने के लिए प्रमाणित और मानकीकृत होते हैं। कंपनियों द्वारा उत्पादित अंशांकन और नियंत्रण सामग्री भी शिरापरक रक्त का उपयोग करके हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र को कैलिब्रेट करने के लिए अभिप्रेत है।

इसके अलावा, जब एक उंगली से रक्त लिया जाता है, तो कई कार्यप्रणाली विशेषताएं संभव होती हैं, जिन्हें मानकीकृत करना बहुत मुश्किल होता है (ठंड, सियानोटिक, एडिमाटस उंगलियां, अध्ययन के तहत रक्त को पतला करने की आवश्यकता, आदि), जिससे महत्वपूर्ण बदलाव होते हैं। प्राप्त परिणामों में और, परिणामस्वरूप, परिणाम को स्पष्ट करने के लिए बार-बार शोध की आवश्यकता के लिए।

सामान्य नैदानिक ​​अनुसंधान के लिए, निम्नलिखित मामलों में एक उंगली से रक्त लेने की सिफारिश की जाती है:

• जलने के मामले में जो रोगी के शरीर के एक बड़े सतह क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है;
• यदि रोगी की नसें बहुत छोटी हैं या उनकी उपलब्धता कम है;
• रोगी के गंभीर मोटापे के साथ;
• शिरापरक घनास्त्रता के लिए एक स्थापित प्रवृत्ति के साथ;
• नवजात शिशुओं में।

रक्त के नमूने के लिए धमनी का पंचर शायद ही कभी उपयोग किया जाता है (मुख्य रूप से धमनी रक्त की गैस संरचना के अध्ययन के लिए)।

अन्य कारक

अनुसंधान परिणामों को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों में, नस्लीय मूल, क्षेत्र की भौगोलिक स्थिति, ऊंचाई और परिवेश का तापमान महत्वपूर्ण हैं।

उदाहरण के लिए; कोकेशियान महिलाओं की तुलना में अश्वेत महिलाओं में एएफपी का स्तर अधिक होता है। गोरों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों में जीजीटी गतिविधि लगभग दोगुनी है।

क्लिनिकल डायग्नोस्टिक लैबोरेटरी में शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें

रक्त विश्लेषण (नैदानिक, जैव रासायनिक, प्रतिरक्षा-एंजाइम)

• अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाता है - अंतिम भोजन और रक्त के नमूने के बीच कम से कम 8 से 12 घंटे बीतने चाहिए। पिछले दिन की शाम को हल्का भोजन करने की सलाह दी जाती है। परीक्षा से 1 - 2 दिन पहले वसायुक्त, तली हुई और शराब को आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है। यदि एक दिन पहले कोई दावत थी या स्नान या सौना की यात्रा हुई थी, तो प्रयोगशाला परीक्षण को 1-2 दिनों के लिए स्थगित करना आवश्यक है;
• अध्ययन की पूर्व संध्या पर, सामान्य समय पर बिस्तर पर जाएं और रक्त लेने से 1 घंटे पहले नहीं उठें;
• संभव हो तो सुबह 7 से 9 बजे के बीच सैंपल लिए जाएं।
• शराब के सेवन से परहेज की अवधि परीक्षण से कम से कम 24 घंटे पहले होनी चाहिए;
• रक्त लेने से 1 घंटे पहले, आपको धूम्रपान से बचना चाहिए;
• आपको एक्स-रे परीक्षाओं, फिजियोथेरेपी और चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद रक्तदान नहीं करना चाहिए जो परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं;
• शोध के परिणामों को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर करना आवश्यक है: शारीरिक तनाव (दौड़ना, सीढ़ियाँ चढ़ना), भावनात्मक उत्तेजना। प्रक्रिया से पहले, आपको 10-15 मिनट के लिए आराम करना चाहिए और शांत हो जाना चाहिए। शरीर की स्थिति में परिवर्तन के प्रभाव को बाहर करने के लिए, विषय को कम से कम 5 मिनट के लिए आराम, बैठना या लेटना चाहिए। रोगी के गतिशील अवलोकन के साथ, सामग्री का नमूना शरीर की एक समान स्थिति में किया जाना चाहिए;
• यह याद रखना चाहिए कि अध्ययन का परिणाम ली गई दवाओं की कार्रवाई से विकृत हो सकता है। इसलिए, विश्लेषण करने से पहले, आपको अध्ययन की तैयारी के लिए दवाओं के सेवन को सीमित करने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शोध के लिए रक्तदान करने से पहले दवा लेने से मना करने की सिफारिश की जाती है, यानी दवा लेने से पहले रक्त का नमूना लिया जाता है;
• रक्त मापदंडों में परिवर्तन की दैनिक लय को ध्यान में रखते हुए, एक ही समय में बार-बार अध्ययन करने की सलाह दी जाती है;
• विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अनुसंधान विधियों और माप की इकाइयों का उपयोग कर सकती हैं। सर्वेक्षण के परिणामों के आकलन के सही होने और परिणामों को स्वीकार्य बनाने के लिए, एक ही प्रयोगशाला में एक ही समय में अनुसंधान करने की सलाह दी जाती है।

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (शुगर कर्व)

एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है यदि मधुमेह मेलेटस के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं, और उपवास रक्त शर्करा का स्तर रोग स्तर से नीचे है और शारीरिक मानदंड के भीतर है (पहले उपवास रक्त ग्लूकोज का अध्ययन करना आवश्यक है)।

परीक्षण का उद्देश्य- अग्न्याशय और शरीर के ग्लूकोज वितरण प्रणाली के इंसुलिन स्राव तंत्र की दक्षता का निर्धारण करने के लिए। परीक्षण से कम से कम 3 दिन पहले अपने आहार और दवा में बदलाव करके इस परीक्षण की तैयारी करें। नीचे दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तभी मूल्यवान परीक्षा परिणाम प्राप्त होंगे:

• परीक्षण से पहले 3 दिनों के लिए भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा प्रति दिन कम से कम 125 ग्राम होनी चाहिए;
• आप परीक्षण शुरू होने से 12 घंटे पहले कुछ भी नहीं खा सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उपवास 16 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए;
• परीक्षण से 12 घंटे पहले और परीक्षण के दौरान व्यायाम न करें।

परीक्षण पद्धति।अध्ययन 2 घंटे के अंतराल के साथ दो बार किया जाता है। सुबह खाली पेट ग्लूकोज के लिए रक्त लिया जाता है। फिर रोगी को गर्म पानी में घुली हुई एक निश्चित मात्रा में ग्लूकोज (शरीर के वजन के आधार पर) दिया जाता है। भार धीरे-धीरे लिया जाना चाहिए, एक घूंट में नहीं, बल्कि 5 मिनट से अधिक नहीं। इस समय के दौरान, बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के सेवन के लिए पर्याप्त शारीरिक प्रतिक्रिया बनती है। लोड लेने के बाद 2 घंटे बाद फिर से ग्लूकोज के लिए रक्त लिया जाता है। ग्लूकोज के बजाय, आप कम से कम 120 ग्राम कार्बोहाइड्रेट युक्त एक परीक्षण नाश्ते का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें से 30 ग्राम आसानी से पचने योग्य (चीनी, जैम, जैम) होना चाहिए।

पृथक प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए तैयारी की विशेषताएं

कोलेस्ट्रॉल और लिपिड स्पेक्ट्रम अनुसंधान

कोलेस्ट्रॉल और लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्धारण करने के लिए, 12-14 घंटे के उपवास के बाद रक्त का नमूना सख्ती से किया जाता है। 2 सप्ताह के लिए, रक्त में लिपिड के स्तर को कम करने वाली दवाओं को रद्द करना आवश्यक है, यदि लक्ष्य इन दवाओं के साथ चिकित्सा के हाइपोलिपिडेमिक प्रभाव को निर्धारित नहीं करना है। रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर, शराब के सेवन को बाहर रखा जाना चाहिए: रक्त में अल्कोहल की उपस्थिति हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया का एक सामान्य कारण है, यहां तक ​​​​कि भूखे रोगियों में भी। यदि मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगी में लिपिड का अध्ययन किया जाता है, तो दिल का दौरा पड़ने के 24 घंटे के भीतर या 3 महीने के बाद रक्त लिया जाना चाहिए, क्योंकि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान लिपिड चयापचय बिगड़ा हुआ है।

यूरिक अम्ल

अध्ययन से पहले के दिनों में आहार का पालन करना आवश्यक है - प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना छोड़ दें: यकृत, गुर्दे, जितना संभव हो आहार में मांस, मछली, कॉफी, चाय और शराब को सीमित करें। तीव्र शारीरिक गतिविधि contraindicated है। कैफीन, थियोब्रोमाइन, थियोफिलाइन, सैलिसिलेट्स, एस्कॉर्बिक एसिड, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, थियाज़ोल डेरिवेटिव जैसी दवाओं का उन्मूलन अनिवार्य है।

कोर्टिसोल

अध्ययन की पूर्व संध्या पर, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों जैसी दवाओं के उपयोग को बाहर करें। शराब का सेवन, व्यायाम, धूम्रपान, तनावपूर्ण स्थितियों को बाहर करना भी आवश्यक है। रक्त का नमूना सोने के 2 घंटे बाद और सुबह 10 बजे तक नहीं किया जाता है।

प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए)

प्रोस्टेट ग्रंथि (आरवी), लेजर थेरेपी, रेडियोग्राफी, सिस्टोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी के पैल्पेशन और मालिश से पहले रक्त का नमूना लिया जाना चाहिए। ये चिकित्सीय और नैदानिक ​​उपाय रक्त में पीएसए स्तर में अधिक या कम स्पष्ट और लंबे समय तक वृद्धि का कारण बन सकते हैं। चूंकि इस तरह के परिवर्तनों की डिग्री अप्रत्याशित है, रक्त का नमूना या तो पहले या एक सप्ताह के बाद जोड़तोड़ के बाद किया जाना चाहिए।

संक्रामक रोगों का निदान (मूत्रजनन संबंधी संक्रमणों सहित)

निदान के लिए रक्त का नमूना जीवाणुरोधी और कीमोथेरेपी दवाओं को लेने की शुरुआत से पहले या उनके रद्द होने के 10-14 दिनों से पहले नहीं किया जाता है। संक्रमण की उपस्थिति के लिए अध्ययन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि संक्रमण की अवधि और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर, किसी भी रोगी का गलत-नकारात्मक परिणाम हो सकता है। लेकिन, फिर भी, एक नकारात्मक परिणाम संक्रमण की उपस्थिति को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है और, संदिग्ध मामलों में, फिर से विश्लेषण करना आवश्यक है।

इम्यूनोग्राम

रक्त परीक्षण सख्ती से खाली पेट, 12 घंटे के उपवास के बाद और हमेशा जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और हार्मोनल दवाएं लेने से पहले या रद्द होने के 2 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है। यदि अध्ययन की पूर्व संध्या पर तापमान में वृद्धि हुई, किसी प्रकार की तीव्र या पुरानी बीमारी का तेज, तो विश्लेषण की तारीख को स्थगित करना बेहतर है।

एलर्जी

झूठे नकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण करने से पहले 3 से 5 दिनों तक एंटीएलर्जेनिक दवाएं लेने से बचना चाहिए।

प्रोलैक्टिन

रक्त का नमूना सुबह में किया जाता है, जागने के 3 घंटे से पहले नहीं। यह देखते हुए कि शारीरिक या भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ सकता है, संभोग के बाद, सौना में रहने के बाद, शराब पीने से, अध्ययन से पहले इन कारकों को बाहर करना आवश्यक है।

थायराइड हार्मोन टेस्ट

अध्ययन से पहले 2-3 दिनों के लिए, आयोडीन युक्त दवाओं के सेवन को बाहर रखा गया है, 1 महीने के लिए - थायरॉयड हार्मोन (सच्चे बेसल स्तर प्राप्त करने के लिए), अगर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से कोई विशेष निर्देश नहीं हैं। हालांकि, यदि अध्ययन का उद्देश्य थायराइड हार्मोन दवाओं की खुराक को नियंत्रित करना है, तो सामान्य खुराक लेते समय रक्त का नमूना लिया जाता है।

thyroglobulin

अध्ययन थायरॉयडेक्टॉमी या उपचार के कम से कम 6 सप्ताह बाद किया जाना चाहिए। यदि बायोप्सी या थायरॉयड स्कैन जैसी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, तो प्रक्रियाओं से पहले रक्त में टीजी के स्तर का अध्ययन सख्ती से किया जाना चाहिए।

वृद्धि हार्मोन

रक्त लेने से 3 दिन पहले, खेल प्रशिक्षण, तनावपूर्ण स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है। रक्त के नमूने से 1 घंटा पहले - धूम्रपान। अध्ययन खाली पेट (अंतिम भोजन के 12 घंटे बाद) किया जाता है। रक्त लेने से पहले रोगी को 30 मिनट तक पूरी तरह से आराम करना चाहिए। रक्त संग्रह के दौरान तनाव से बचें।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

सामान्य यूरिनलिसिस के लिए, "सुबह" मूत्र का उपयोग करना बेहतर होता है, जो रात के दौरान मूत्राशय में एकत्र होता है। बाहरी जननांग अंगों के पूरी तरह से शौचालय के बाद मूत्र एकत्र किया जाना चाहिए (इस नियम का पालन न करने से मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हो सकती है, जिससे सही निदान करना मुश्किल हो जाएगा) सफाई और कीटाणुनाशक से अच्छी तरह से धोए गए सूखे, साफ पकवान में (मूत्र इकट्ठा करने के लिए डिस्पोजेबल प्लास्टिक कंटेनर का उपयोग करना बेहतर होता है)। विश्लेषण के लिए, आप सभी मूत्र एकत्र कर सकते हैं, हालांकि, मूत्रमार्ग की सूजन के तत्व, बाहरी जननांग इसमें मिल सकते हैं। इसलिए, एक नियम के रूप में, मूत्र के पहले भाग का उपयोग नहीं किया जाता है। मूत्र का दूसरा, मध्यम, भाग शरीर को बोतल से छुए बिना एक साफ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। मूत्र के साथ व्यंजन ढक्कन के साथ कसकर बंद कर दिए जाते हैं। सामान्य विश्लेषण के लिए एकत्र किए गए मूत्र को 1.5 - 2 घंटे (हमेशा ठंड में) से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। कमरे के तापमान पर मूत्र के लंबे समय तक भंडारण से भौतिक गुणों में परिवर्तन, कोशिका विनाश और जीवाणु वृद्धि होती है।

परीक्षण की पूर्व संध्या पर, शराब, अचार, स्मोक्ड मीट, चीनी, शहद को बाहर रखा जाना चाहिए।

जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए दैनिक मूत्र का संग्रह

नियमित रूप से पीने के 24 घंटों के भीतर दैनिक मूत्र एकत्र किया जाता है। प्रातः 6-8 बजे मूत्राशय खाली कर दिया जाता है (मूत्र का यह भाग बाहर निकाल दिया जाता है), और फिर, दिन के दौरान, सभी मूत्र को एक साफ, चौड़े गले वाले बर्तन में कसकर बंद ढक्कन के साथ एकत्र किया जाता है, कम से कम 2 लीटर की क्षमता के साथ। इस मामले में, मूत्र के साथ कंटेनर को पूरे समय ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए (बेहतर है - निचले शेल्फ पर रेफ्रिजरेटर में - 4 - 8 सी पर), इसे ठंड से बचाने के लिए। अंतिम भाग ठीक उसी समय लिया जाता है जब संग्रह एक दिन पहले शुरू किया गया था (संग्रह के प्रारंभ और समाप्ति समय नोट किए गए हैं)। यदि सभी मूत्र को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाता है, तो दैनिक मूत्र की मात्रा को एक स्नातक सिलेंडर से मापा जाता है, भाग को एक साफ बर्तन में डाला जाता है जिसमें इसे प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, और दैनिक मूत्र की मात्रा को इंगित किया जाना चाहिए। विश्लेषण के लिए पेशाब करने से पहले, औषधीय पदार्थों का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि उनमें से कुछ (विशेष रूप से, एस्कॉर्बिक एसिड, जो जटिल विटामिन की तैयारी का हिस्सा है) जैव रासायनिक मूत्र अध्ययन के परिणामों को प्रभावित करते हैं।

शोध के लिए प्राप्त नमूनों के संग्रह नियमों, शर्तों और भंडारण व्यवस्था का पालन करने में विफलता नकारात्मक परिणाम की ओर ले जाती है!

एक ही प्रयोगशाला में लगातार परीक्षण करें - और आपका डॉक्टर आदर्श के आपके व्यक्तिगत संकेतकों को लगभग जान जाएगा और आदर्श से किसी भी विचलन को तुरंत उसके द्वारा देखा जाएगा।

परिचय

1.2 औषधीय क्रिया

1.3 चिकित्सा में आवेदन

अध्याय 2. फार्मेसी एलएलसी "फार्मेसी हाउस" की विटामिन की तैयारी का विपणन अनुसंधान

2.1 विटामिन के लिए रूसी बाजार का अवलोकन

2.2 फार्मेसी हाउस एलएलसी के वर्गीकरण नामकरण का विश्लेषण

2.3 फार्मेसी हाउस एलएलसी की विटामिन तैयारियों का विपणन विश्लेषण

2.4 एलएलसी "फार्मेसी हाउस" की फार्मेसी में विटामिन की तैयारी की स्थिति

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

अनुप्रयोग

परिचय

बाजार के पेशेवरों जैसे कि विक्रेता, खुदरा विक्रेता, विज्ञापन कार्यकर्ता, विपणन शोधकर्ता, नए और ब्रांडेड उत्पाद प्रबंधकों को यह जानना होगा कि बाजार का वर्णन कैसे करें और इसे खंडों में कैसे विभाजित करें: लक्षित बाजार के भीतर उपभोक्ताओं की जरूरतों, मांगों और प्राथमिकताओं का आकलन कैसे करें : इस बाजार के लिए आवश्यक उपभोक्ता गुणों के साथ किसी उत्पाद का डिजाइन और परीक्षण कैसे करें: मूल्य के माध्यम से उत्पाद के मूल्य के विचार को उपभोक्ता तक कैसे पहुंचाएं; कुशल बिचौलियों का चयन कैसे करें ताकि उत्पाद व्यापक रूप से उपलब्ध हो और अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व; उत्पाद का विज्ञापन और प्रचार कैसे करें ताकि उपभोक्ता इसे जान सकें और खरीदना चाहते हैं। एक पेशेवर बाजार व्यक्ति के पास निस्संदेह ज्ञान और कौशल की एक विस्तृत श्रृंखला होनी चाहिए।

बाजार अनुसंधान विपणन गतिविधियों की शुरुआत सूचना एकत्र करने से होनी चाहिए। बाजार की स्थिति के बारे में फार्मेसी की समझ की अनिश्चितता में कमी और इसके परिणामस्वरूप, एकत्रित जानकारी के विश्लेषण के आधार पर वाणिज्यिक जोखिम में कमी से विपणन जानकारी का मूल्य निर्धारित होता है।

दवा बाजार के विपणन अनुसंधान को उनके उत्पादन और वितरण का आधार बनाना चाहिए। इन अध्ययनों के बिना, दवाओं को अंतिम उपभोक्ता तक पहुंचाना अब असंभव है। विपणन अनुसंधान कंपनी के सामने आने वाली विपणन स्थिति, उनके संग्रह, विश्लेषण और परिणामों की रिपोर्टिंग के संबंध में आवश्यक डेटा की सीमा का एक व्यवस्थित निर्धारण है।

इस पाठ्यक्रम कार्य का उद्देश्य विटामिन की तैयारी का अध्ययन करना है, साथ ही फार्मेसी हाउस एलएलसी में विटामिन की तैयारी के विपणन अनुसंधान का संचालन करना है।

लक्ष्य के आधार पर, इस पाठ्यक्रम कार्य में निम्नलिखित कार्यों को हल करना आवश्यक है:

1. विटामिन की अवधारणा और वर्गीकरण पर विचार करें;
2. दवाओं के इस समूह की औषधीय कार्रवाई का निर्धारण करें;
3. दवा में विटामिन की तैयारी के उपयोग की मुख्य दिशाओं का अध्ययन करने के लिए;
4. विटामिन की तैयारी के लिए बाजार में रुझानों पर विचार करें;
5. फार्मेसी हाउस एलएलसी की वर्गीकरण रेंज का विश्लेषण करें;
6. विपणन विश्लेषण का संचालन करें और खरीदार के विपणन चित्र की पहचान करें;
7. फार्मेसी हाउस एलएलसी में विटामिन की तैयारी की स्थिति के तंत्र पर विचार करना।

शोध का उद्देश्य फार्मेसी हाउस एलएलसी है।

इस पाठ्यक्रम कार्य में शोध का विषय फार्मेसियों में विपणन विश्लेषण का तंत्र है।

इस काम को लिखने के लिए सूचना आधार संदर्भ साहित्य, विषय पर विशेष साहित्य, अध्ययन के तहत मुद्दों पर आवधिक साहित्य, साथ ही साथ इंटरनेट संसाधन हैं।

अध्याय 1. विटामिन की तैयारी की सामान्य विशेषताएं

1.1 विटामिन की अवधारणा और वर्गीकरण

विटामिन अपेक्षाकृत सरल संरचना और विभिन्न रासायनिक प्रकृति के कम आणविक भार कार्बनिक यौगिकों का एक समूह है। यह कार्बनिक पदार्थों का एक रासायनिक रूप से संयुक्त समूह है, जो भोजन के एक घटक के रूप में एक विषमपोषी जीव के लिए उनकी पूर्ण आवश्यकता के आधार पर एकजुट होता है। भोजन में विटामिन बहुत कम मात्रा में पाए जाते हैं, और इसलिए सूक्ष्म पोषक तत्वों से संबंधित होते हैं।

विटामिन विभिन्न जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं, बड़ी संख्या में विभिन्न एंजाइमों के सक्रिय केंद्रों में एक उत्प्रेरक कार्य करते हैं, या सूचना नियामक मध्यस्थों के रूप में कार्य करते हैं, बहिर्जात प्रोहोर्मोन और हार्मोन के सिग्नलिंग कार्य करते हैं।

वे शरीर के लिए ऊर्जा के आपूर्तिकर्ता नहीं हैं और उनके पास महत्वपूर्ण प्लास्टिक मूल्य नहीं है। हालांकि, विटामिन चयापचय में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं।

ऊतकों में विटामिन की सांद्रता और उनके लिए दैनिक आवश्यकता कम होती है, लेकिन शरीर में विटामिन के अपर्याप्त सेवन के साथ, विशेषता और खतरनाक रोग परिवर्तन होते हैं।

अधिकांश विटामिन मानव शरीर में संश्लेषित नहीं होते हैं। इसलिए, उन्हें नियमित रूप से और पर्याप्त मात्रा में भोजन के साथ या विटामिन-खनिज परिसरों और खाद्य पूरक के रूप में शरीर में प्रवेश करना चाहिए।

किसी भी विटामिन की कमी से एक निश्चित बीमारी का विकास होता है, हालांकि एक ही समय में बड़ी मात्रा में अन्य पदार्थ भोजन के साथ शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिसकी कमी से स्वास्थ्य प्रभावित नहीं होगा। तथ्य यह है कि मानव शरीर स्वतंत्र रूप से अन्य पदार्थों से विटामिन को संश्लेषित नहीं कर सकता है, यह केवल उन्हें भोजन से प्राप्त कर सकता है, जबकि कुछ जानवर और पौधे कुछ विटामिन को संश्लेषित करने में सक्षम हैं।

सामान्य चयापचय और रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए शरीर के लिए विटामिन आवश्यक हैं। कुछ विटामिन एंजाइमों का हिस्सा होते हैं, रसायन जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं की दर को बदलते हैं, अन्य हार्मोन के तत्व होते हैं जो शरीर के विकास और सामान्य कामकाज को नियंत्रित करते हैं। कुछ विटामिन एक साथ कई कार्य करते हैं: उदाहरण के लिए, विटामिन ए, ई और सी भी एंटीऑक्सिडेंट हैं जो हमारे शरीर को मुक्त कणों से निपटने में मदद करते हैं। कई विटामिनों की गतिविधि कुछ खनिजों की उपलब्धता पर भी निर्भर करती है।

विटामिन की तैयारी विटामिन की कमी के लिए और उन बीमारियों के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं जिनमें हाइपो- और एविटामिनोसिस के समान लक्षण होते हैं। पहला विटामिन (बी1) पोलिश में जन्मे बायोकेमिस्ट काज़िमिर्ज़ फंक (फंक, 1884-1967) द्वारा अलग किया गया था। 1912 में, इस वैज्ञानिक ने चावल की भूसी से एक पदार्थ को अलग किया जो पोलीन्यूराइटिस (बेरीबेरी) को ठीक करता है, और इसे एक विटामिन कहा जाता है, जिससे सामान्य जीवन के लिए इसके महत्व पर जोर दिया जाता है (लैटिन वीटा जीवन से, अमाइन नाइट्रोजन युक्त यौगिक)। इस तथ्य के बावजूद कि सभी विटामिन अमीन नहीं हैं, यह नाम इन पदार्थों के पूरे समूह से जुड़ा हुआ है। उसी शोधकर्ता ने "विटामिन की कमी" शब्द की शुरुआत की।

विटामिन और खनिजों की पुरानी कमी वर्तमान और भविष्य की पीढ़ियों दोनों के लिए एक गंभीर खतरा है और इसमें अनिवार्य सुधार की आवश्यकता है। यह आवधिक पाठ्यक्रमों द्वारा नहीं, बल्कि समृद्ध उत्पादों (प्राकृतिक रस, संपूर्ण दूध, आदि) और खनिज घटकों के साथ मल्टीविटामिन की तैयारी के कारण शरीर में इन पदार्थों के निरंतर सेवन से प्राप्त किया जाता है। ध्यान दें कि विभिन्न रोगों, तनाव, नशा के साथ, शरीर की विटामिन और खनिजों की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है (5-10 गुना)।

विटामिन को उनके भौतिक और रासायनिक गुणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

तो, रासायनिक वर्गीकरण के अनुसार, विटामिन में विभाजित हैं:

• स्निग्ध;
• अलिसाइक्लिक;
• सुगंधित;
• विषमचक्रीय;

भौतिक गुणों से:

• पानी में घुलनशील;
• वसा में घुलनशील।

1956 में, विटामिन का एक एकीकृत अंतरराष्ट्रीय नामकरण अपनाया गया था।

जैसे ही व्यक्तिगत विटामिन की खोज की गई, उन्हें लैटिन वर्णमाला के अक्षरों द्वारा और उनकी जैविक भूमिका के अनुसार नामित किया गया, उदाहरण के लिए, विटामिन बी कैल्सीफेरोल, विटामिन ई टोकोफेरोल, विटामिन एक्सरोफ्टोल, आदि चरित्र; इसलिए, अक्षरों के साथ नंबर जोड़े गए हैं।

नतीजतन, एक नाम "विटामिन बी" के बजाय, वर्तमान में, "विटामिन बी 1" से "विटामिन बी 14" और इसी तरह के नामों का उपयोग विभिन्न "बी कॉम्प्लेक्स विटामिन" को नामित करने के लिए किया जाता है।

विटामिन के लिए रासायनिक संरचना निर्धारित किए जाने के बाद, उनके नाम एक रासायनिक अर्थ प्राप्त करने लगे, उदाहरण के लिए: थायमिन, राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सल, पटरोयलग्लूटामिक एसिड, आदि। तब यह पता चला कि कई लंबे समय से ज्ञात कार्बनिक पदार्थों में विटामिन के गुण होते हैं। इसमे शामिल है:

• एक निकोटिनिक एसिड;
• निकोटीनैमाइड;
• पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड;
• लेजेजोइनोसाइटिस;
• ज़ैंथोप्टेरिन;
• कोलीन;
• लिनोलिक;
• लिनोलेनिक और एराकिडोनिक एसिड;
• कैटेचिन;
• एपिकटेकिया;
• हेस्परिडिन;
• हेस्पेरेटिन

वे। लंबे समय से स्थापित नामों के साथ रासायनिक यौगिक।

वर्तमान में, जैविक और रासायनिक शब्दार्थ मूल के विटामिनों के नाम और, कुछ हद तक, विटामिन को दर्शाने के लिए अक्षर पदनामों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि विटामिन का अक्षर वर्गीकरण विटामिन के विशिष्ट, जैविक या रासायनिक सार को नहीं दर्शाता है और अब पुराना हो गया है।

उनकी रासायनिक संरचना के संदर्भ में, विटामिन विविध हैं। वे 18 और 20 कार्बन परमाणुओं के साथ असंतृप्त चक्रीय हाइड्रोकार्बन के व्युत्पन्न हैं, असंतृप्त यूलैक्टोन, एक चतुर्धातुक नाइट्रोजन परमाणु के साथ अमीनो अल्कोहल, एसिड एमाइड्स, साइक्लोहेक्सेन, एरोमैटिक एसिड, नेफ्थोक्विनोन, इमिडाज़ोल, पाइरोल, बेंजोपायरन, पाइरीडीन, पाइरीमिडीन, थियाज़ोल, आइसोलोक्सिन और अन्य। चक्रीय प्रणाली

अब आइए भौतिक वर्गीकरण की ओर मुड़ें।

वसा में घुलनशील विटामिन में 4 विटामिन शामिल हैं: विटामिन ए (रेटिनॉल), विटामिन डी (ka .)

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संघीय शिक्षा एजेंसी

राज्य शैक्षिक

स्थापना

उच्च व्यावसायिक शिक्षा

"वोरोनिश राज्य"

विश्वविद्यालय "

विपणन विश्लेषण

विश्वविद्यालयों के लिए शिक्षण सहायता टी.जी. Afanasyeva Voronezh State University प्रकाशन और मुद्रण केंद्र 2008 18 दिसंबर, 2007 को फार्मेसी संकाय के वैज्ञानिक और पद्धति परिषद द्वारा स्वीकृत, मिनट नंबर 10 समीक्षक एसोसिएट प्रोफेसर, कैंड। खेत। विज्ञान वी.एफ. Dzyuba शिक्षण सहायता वोरोनिश स्टेट यूनिवर्सिटी के फार्मास्युटिकल फैकल्टी के फ़ार्मेसी और फ़ार्माकोग्नॉसी के प्रबंधन और अर्थशास्त्र विभाग में तैयार की गई थी।

विशेषता के लिए: 060108 - फार्मेसी

परिचय अध्याय 1. विटामिन 1.1 के लिए दवा बाजार के विकास में आधुनिक रुझान। विटामिन संस्थान का एक संक्षिप्त इतिहास 1.2। विटामिनों का वर्गीकरण 1.2.1. मोनोविटामिन 1.2.2। मल्टीविटामिन 1.2.2.1। मल्टीविटामिन I पीढ़ी 1.2.2.2। मल्टीविटामिन II पीढ़ी 1.2.2.3। मल्टीविटामिन III पीढ़ी 1.3। बातचीत 1.4 के संदर्भ में तर्कसंगत विटामिन थेरेपी। विटामिन बाजार 1.5 की विश्लेषणात्मक समीक्षा। विटामिन 1.5.1 की बिक्री बढ़ाने के प्रभावी तरीके। फार्मेसी संगठनों में प्रचार 1.6. प्रभावी विटामिन मर्चेंडाइजिंग मानदंड 1.7। एक फार्मेसी में विटामिन की स्थिति अध्याय 2. वोरोनिश में फार्मेसियों में विटामिन के फार्मास्युटिकल बाजार का विपणन अनुसंधान 2.1। विटामिन 2.2 के वर्गीकरण की चौड़ाई का विश्लेषण। विटामिन उपभोक्ता विश्लेषण 2.2.1। उपभोक्ता का सामाजिक-जनसांख्यिकीय चित्र 2.2.2। 2.3 खरीदने के निर्णय को प्रभावित करने वाले कारकों का विश्लेषण। विटामिन की स्थिति का आकलन अध्याय 3. विटामिन सी के लक्षण 3.1। एस्कॉर्बिक एसिड के भौतिक और रासायनिक गुण 3.2। विटामिन सी की औषधीय विशेषताएं 3.3। नई प्रौद्योगिकियां: एस्कॉर्बेट्स 3.4। विटामिन सी गतिविधि की क्षमता निष्कर्ष संदर्भ स्व-तैयारी के लिए परीक्षण कार्य स्व-तैयारी के लिए परीक्षण कार्यों के उत्तर

परिचय

सामान्य जीवन के लिए कई अलग-अलग पदार्थों की आवश्यकता होती है, जिनमें विटामिन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। हर कोई जानता है कि "विटामिन" शब्द लैटिन "वीटा" - जीवन से आया है।

यह नाम कतई आकस्मिक नहीं है।

विटामिन कम आणविक भार कार्बनिक यौगिक होते हैं, जिनमें से बहुत कम मात्रा में शरीर में विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक होते हैं। अधिकांश विटामिन अपरिहार्य हैं, क्योंकि वे मानव शरीर में संश्लेषित नहीं होते हैं। अपनी प्राकृतिक अवस्था में, वे सभी जैविक खाद्य पदार्थों में बहुत कम मात्रा में पाए जा सकते हैं।

भोजन से विटामिन का अपर्याप्त सेवन एक विश्वव्यापी समस्या है, न कि मौसमी, जैसा कि गलती से माना जाता है। कई कारणों से, आधुनिक मनुष्य उन्हें भोजन के साथ आवश्यक मात्रा में प्राप्त नहीं कर सकता है। कुपोषण, शारीरिक निष्क्रियता से शरीर में चयापचय संबंधी विकार होते हैं और गंभीर बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

विटामिन की कमी व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों की स्थिति, साथ ही सबसे महत्वपूर्ण कार्यों (विकास, बौद्धिक और शारीरिक क्षमताओं, प्रतिरक्षा) को प्रभावित करती है। लंबे समय तक विटामिन की कमी से कार्य क्षमता में कमी आती है, फिर स्वास्थ्य में गिरावट आती है, और गंभीर मामलों में मृत्यु हो जाती है। हाल के वर्षों में, कई विटामिन की तैयारी, संरचना और खुराक के रूपों में भिन्न, रूसी दवा बाजार में दिखाई दी है।

विटामिन ऊर्जा बढ़ाने वाली गोलियां नहीं हैं, उनमें कैलोरी नहीं होती है और अपने आप में कोई ऊर्जा मूल्य नहीं होता है।

विटामिन प्रोटीन या किसी अन्य पोषक तत्व जैसे खनिज, वसा, कार्बोहाइड्रेट, पानी या एक दूसरे की जगह नहीं ले सकते। विटामिन हमारे शरीर की संरचना का एक घटक नहीं हैं।

ओटीसी छुट्टी, व्यापक विज्ञापन और आबादी के बीच उच्च लोकप्रियता ने आज विटामिन के उपयोग को पूरी तरह से अनियंत्रित कर दिया है। रूसी फार्मेसियों की अलमारियों पर विटामिन और खनिज परिसरों का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। हालांकि, एक या किसी अन्य दवा के पक्ष में और यहां तक ​​कि इसके एक या दूसरे खुराक रूपों के पक्ष में चुनाव करना मुश्किल हो सकता है। नए जन्मपूर्व, लंबे समय तक और पहले से ही परिचित विटामिन की तैयारी के अन्य रूपों का उद्भव अक्सर कम शिक्षित खरीदारों को परेशान करता है।

उपरोक्त सभी ने इस शैक्षिक और कार्यप्रणाली मैनुअल की प्रासंगिकता को निर्धारित किया और इसके उद्देश्य और उद्देश्यों को निर्धारित किया।

अध्याय 1. आधुनिक विकास की प्रवृत्तियां

विटामिन के लिए दवा बाजार

1.1. विटामिन संस्थान का संक्षिप्त इतिहास

विटामिन संस्थान का इतिहास 30 के दशक में शुरू हुआ। इस समय तक, यह स्पष्ट हो गया कि:

सबसे पहले, विटामिन केवल कुछ बीमारियों के लिए दवाएं नहीं हैं, बल्कि ऐसे पदार्थ हैं जो शरीर में सभी शारीरिक प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, इसके सभी कार्यों को प्रभावित करते हैं;

दूसरे, प्राकृतिक भोजन किसी व्यक्ति के लिए विटामिन का इष्टतम सेवन प्रदान नहीं कर सकता है।

इसलिए, दुनिया भर में उनके साथ भोजन को समृद्ध करने के लिए विटामिन के औद्योगिक उत्पादन की समस्या थी। हमारे देश में, यह कार्य सबसे पहले अलेक्जेंडर अलेक्जेंड्रोविच श्मिट (बाद में लातवियाई एसएसआर के विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य) द्वारा निर्धारित किया गया था। 1931 में उन्होंने केंद्रीय खाद्य उद्योग संस्थान की लेनिनग्राद शाखा में एक विटामिन प्रयोगशाला बनाई। जल्द ही शाखा खाद्य उद्योग का एक स्वतंत्र लेनिनग्राद संस्थान बन गई।

28 नवंबर, 1935 को, खाद्य उद्योग के पीपुल्स कमिसर के आदेश से, खाद्य उद्योग के लेनिनग्राद संस्थान का नाम बदलकर ऑल-यूनियन साइंटिफिक रिसर्च विटामिन इंस्टीट्यूट (VNIVI) कर दिया गया।

19 मई 1936 ए.ए. श्मिट को VNIVI का निदेशक नियुक्त किया गया। उन्होंने संस्थान के पुनर्गठन को अंजाम दिया, जिसे 19 अक्टूबर, 1936 को यूएसएसआर के पीपुल्स कमिसर्स काउंसिल के एक डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया था।

1937 में, VNIVI तकनीकी प्रयोगशाला के आधार पर, सोयुजविटामिनप्रोम की केंद्रीय वैज्ञानिक और तकनीकी प्रयोगशाला (TsNTL) बनाई गई, जिसे मास्को के पास शचेल्कोवो शहर में स्थानांतरित कर दिया गया। 1942 के अंत में

VNIVI को मास्को में स्थानांतरित करने का निर्णय लिया गया। वास्तव में, केवल संस्थान का नेतृत्व मास्को में चला गया। अधिकांश कर्मचारी लेनिनग्राद में बने रहे, VNIVI की लेनिनग्राद शाखा का गठन (1954 तक अस्तित्व में था)। मार्च 1943 में, VNIVI को TsNTL में मिला दिया गया था, वास्तव में, मास्को संस्थान TsNTL के आधार पर बनाया गया था।

1945 में, VNIVI में एक सिंथेटिक प्रयोगशाला बनाई गई, जिसकी अध्यक्षता प्रोफेसर एन.ए. प्रीओब्राज़ेंस्की।

1957 में, VNIVI को खाद्य उद्योग मंत्रालय से स्वास्थ्य मंत्रालय में स्थानांतरित कर दिया गया था।

1967 में, प्रोफेसर वी.ए. याकोवलेव। वैज्ञानिक अनुसंधान की संरचना में परिवर्तन हुए हैं।

वी.ए. की मृत्यु के बाद 1977 में याकोवलेव, संस्थान का नेतृत्व वी.आई. गुनार।

उसी 1977 में, VNIVI को मास्को प्रायोगिक विटामिन प्लांट और कलिनिन विटामिन प्लांट के साथ विटामिन रिसर्च एंड प्रोडक्शन एसोसिएशन बनाने के लिए मिला दिया गया था।

कैरोटीन के सूक्ष्मजीवविज्ञानी संश्लेषण के विकास और उत्पादन में परिचय के लिए, वीएनआईवीआई एल.ए. के कर्मचारी। वाकुलोवा और एम.ए. 1984 में स्ट्रैटियचुक को यूएसएसआर के मंत्रिपरिषद के पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

बड़ी संख्या में तैयारी - विटामिन के डेरिवेटिव विकसित किए गए हैं और उत्पादन में पेश किए गए हैं। विटामिन की तैयारी को स्थिर करने के लिए, विटामिन और उनके उत्पादन के मध्यवर्ती के विश्लेषण के तरीकों को विकसित करने के लिए, माइक्रोएन्कैप्सुलेटेड और माइक्रोग्रानुलर रूपों सहित तैयार किए गए रूपों को बनाने के लिए बहुत सारे काम किए गए हैं।

वीएनआईवीआई में कई महत्वपूर्ण मौलिक अध्ययन भी किए गए। इस प्रकार, बी.आई. बायोकैटलिसिस के रासायनिक आधार पर कुरगानोव को 1984 में यूएसएसआर के राज्य पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

वर्तमान में, वीएनआईवीआई के कर्मचारी विटामिन के अध्ययन पर काम बंद नहीं कर रहे हैं।

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, विटामिन की तैयारी को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है:

मोनोविटामिन की तैयारी;

मल्टीविटामिन की तैयारी।

मोनोविटामिन कार्बनिक प्रकृति के व्यक्तिगत रासायनिक पदार्थ हैं, जो पौधे और पशु मूल के कच्चे माल से और कृत्रिम रूप से प्राप्त होते हैं। मोनोविटामिन युक्त तैयार फार्मास्यूटिकल उत्पादों (एमपी) के निर्माण के लिए, उनकी घुलनशीलता एक महत्वपूर्ण संपत्ति है। मोनोविटामिन को पानी में घुलनशील और वसा में घुलनशील के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। टेबल 1 मोनोविटामिन के नाम, सामान्य अक्षर पदनाम और घुलनशीलता को दर्शाता है।

मल्टीविटामिन को तीन पीढ़ियों में विभाजित करने की प्रथा है: I, II और III पीढ़ियों के मल्टीविटामिन।

विटामिन संकेतन

पानी में घुलनशील

वसा-घुलनशील

पहली पीढ़ी के मल्टीविटामिन में उपयोग के उद्देश्य के आधार पर विभिन्न संयोजनों में विटामिन और विटामिन जैसे पदार्थ होते हैं।

तैयारी में विटामिन उचित हो सकते हैं, उनके सिंथेटिक एनालॉग - विटोमर्स या विटामिन के शारीरिक रूप से सक्रिय रूप - कोएंजाइम:

ए (रेटिनोइड्स) - प्रसिद्ध गुणों के अलावा, उनमें कार्सिनोप्रोटेक्टिव गतिविधि होती है (ऐसा माना जाता है कि विटामिन ए के उपयोग से ट्यूमर के विकास के जोखिम को 2-3 गुना कम कर देता है;

ई (टोकोफेरोल) - मान्यता प्राप्त एंटीऑक्सिडेंट, प्रोटीन चयापचय और एटीपी संश्लेषण के नियामक;

सी (एस्कॉर्बिक एसिड) - रेडॉक्स प्रक्रियाओं का नियामक;

के (फाइलोक्विनोन) - रक्त जमावट में भाग लेते हैं;

बी 1 (थियामिन) - कार्बोहाइड्रेट और ऊर्जा चयापचय का नियामक, विशेष रूप से तंत्रिका ऊतक में;

बी 2 (राइबोफ्लेविन) - सभी प्रकार के चयापचय में भाग लेता है, इसमें कैंसर-सुरक्षात्मक गुण होते हैं;

बी 3 (नियासिन) - लिपोट्रोप, कैंसर-सुरक्षात्मक;

बी 4 (कोलाइन, एडेनिन) - लिपोट्रोपिक पदार्थ;

बी 5 (पैंटोथेनिक एसिड) - ऊर्जा प्रक्रियाओं का अनुकूलन करता है;

बी 6 (पाइरिडोक्सिन) - प्रतिरक्षा स्थिति को नियंत्रित करता है, अमीनो एसिड और लिपिड का आदान-प्रदान, एक एंटी-स्क्लेरोटिक प्रभाव होता है;

बी 8 (इनोसिटोल) - लिपोट्रोप, का शामक प्रभाव होता है;

सूर्य (B9) (फोलासीन) - अमीनो एसिड, न्यूक्लिक एसिड, इम्यूनोजेनेसिस और हेमटोपोइजिस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है;

बी 12 (सायनोकोबालामिन) - अमीनो एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है, हेमटोपोइजिस, ट्यूमर के विकास को प्रोत्साहित करने में सक्षम है;

बी 13 (ऑरोटिक एसिड) - प्रोटीन चयापचय को नियंत्रित करता है;

बी 15 (पैंगामिक एसिड) - ऊर्जा प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है;

डब्ल्यू (कार्निटाइन) - मांसपेशियों की वृद्धि और कार्य को नियंत्रित करता है;

बीएक्स (पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए)) - फोलिक एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है;

यू (मेथियोनीन) - श्लेष्मा झिल्ली के कामकाज के लिए आवश्यक;

एफ (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड - पीयूएफए-लिनोलिक, लिनोलेनिक, एराकिडोनिक) - लिपोट्रोप्स;

एन (लिपोइक एसिड) - शरीर में भारी धातुओं की सामग्री को कम करता है;

एच (बायोटिन) - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, ग्लूकोनोजेनेसिस, फैटी एसिड के संश्लेषण के कामकाज को नियंत्रित करता है;

पी (रूटोसाइड-बायोफ्लेवोनोइड्स) - केशिका रक्षक, विटामिन सी के साथ मिलकर रेडॉक्स प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है;

पीपी (निकोटिनिक एसिड) - रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं के एंजाइमों के निर्माण में भाग लेता है, रक्त में एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन की सामग्री को कम करता है, इसमें कार्सिनोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं, ग्लाइकोजन गठन को बाधित कर सकते हैं और मधुमेह की दवा का कारण बन सकते हैं।

मल्टीविटामिन की तैयारी के घटकों का संयोजन सख्त कानूनों का पालन करता है, उनमें से कई पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। इसलिए, यह माना जाता है कि बी विटामिन में से किसी एक का उपयोग अव्यावहारिक है (उदाहरण के लिए, थायमिन राइबोफ्लेविन के उत्सर्जन को बढ़ाता है; पाइरिडोक्सिन शरीर में मिथाइल समूहों को कम करता है और कुछ एंजाइम सिस्टम को अवरुद्ध करता है, इसलिए इसे मेथियोनीन, कोलीन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। , निकोटिनिक एसिड)। ग्लूकोज चयापचय के लिए, उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड, लिपोइक एसिड, नियासिन, थायमिन और राइबोफ्लेविन की आवश्यकता होती है। प्रोटीन चयापचय के लिए, सायनोकोबालामिन, पाइरिडोक्सिन, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड की आवश्यकता होती है। एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन (एस्कोरुटिन) का तालमेल सर्वविदित है, लेकिन अगर थायमिन को एस्कोरुटिन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो रुटिन की क्रिया प्रकट नहीं होती है। पाइरिडोक्सिन और थायमिन फॉस्फोराइलेशन प्रक्रिया में प्रतिस्पर्धा करते हैं, रेटिनॉल कैल्सीफेरॉल की कमी को बढ़ा सकते हैं, और विटामिन सी - रेटिनॉल की कमी को बढ़ा सकते हैं।

मल्टीविटामिन की तैयारी न केवल एक अलग संरचना द्वारा, बल्कि घटकों की एक अलग खुराक द्वारा भी विशेषता है:

विटामिन की शारीरिक खुराक - एक स्वस्थ व्यक्ति की दैनिक आवश्यकता के अनुरूप;

निवारक खुराक - 2-3 गुना अधिक;

चिकित्सीय खुराक - विटामिन थेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है, शारीरिक से दस गुना अधिक।

रोगनिरोधी और चिकित्सीय खुराक को फार्माकोडायनामिक कहा जाता है, क्योंकि इस मामले में विटामिन शारीरिक प्रभावों के बजाय औषधीय प्रदर्शन करते हैं। विटामिन की फार्माकोडायनामिक खुराक के चिकित्सीय प्रभाव को अक्सर उनके विटामिन विरोधी प्रभाव द्वारा समझाया जाता है, उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड पैंटोथेनिक एसिड की सामग्री को कम करता है, एसिटाइलकोएंजाइम ए की सामग्री को कम करता है और कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को कम करता है; थायमिन, पाइरिडोक्सिन की सामग्री को कम करता है, गैस्ट्रिक स्राव को रोकता है।

सबसे आम घटकों द्वारा, इस समूह की विशिष्ट दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: एरोविट, वैन-ए-डे मेन्स, गेन्डेविट, लेकोविट इफ्यूसेंट टैबलेट, मैक्रोविट, मल्टीविटामॉल सिरप, सना-सोल, अंडरविट, साथ ही साथ आहार की खुराक - "गोल्डन बॉल विटामिन और कैरोटीन के साथ", "संतेविट"। यह ध्यान दिया जा सकता है कि एरोविट और गेंडेविट में सायनोकोबालामिन की चिकित्सीय खुराक होती है, और दवा चुनते समय, उदाहरण के लिए, बी 12 - कमी वाले एनीमिया को ठीक करने के लिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एरोविट को 1 बार लिया जाता है, और गेंडेविट - दिन में 2 बार , लेकिन गेंडेविट का उपयोग करने की पाठ्यक्रम लागत लगभग आधी है ...

वान-ए-डे मेन्स और अंडरविट में अधिकांश घटकों की रोगनिरोधी खुराक होती है, जो उन्हें मल्टीविटामिन की कमी की रोकथाम के लिए अनुशंसित करने की अनुमति देती है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वान-ए-डे मेन्स लेना अधिक सुविधाजनक है (प्रति बार 1 बार) दिन) Undevit (दिन में 3 बार) लेने की तुलना में, और Undevit का उपयोग करने के लिए विनिमय दर कई गुना कम है। नतीजतन, सामूहिक विटामिन प्रोफिलैक्सिस के लिए अंडरवेट को चुनना अधिक तर्कसंगत है, जबकि व्यक्तिगत - वैन-ए-डे पुरुषों के लिए।

पहली पीढ़ी के मल्टीविटामिन के उपयोग के सभी संकेतों में से, सबसे आम हैं: हाइपोविटामिनोसिस, स्वास्थ्य लाभ, कुपोषण, त्वचा रोग, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, और मतभेदों के बीच, अतिसंवेदनशीलता। हालांकि, तैयारी की संरचना और घटकों की खुराक पर ध्यान केंद्रित करते हुए, कोई उपयोग के लिए संकेतों और मतभेदों को विस्तार और पूरक करने का प्रयास कर सकता है। मल्टीविटामिन चुनते समय पोषण की स्थिति की क्षेत्रीय विशेषताओं को ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

दूसरी पीढ़ी के मल्टीविटामिन में निर्दिष्ट विटामिन घटकों के अलावा, खनिज भी होते हैं। ये मैक्रोलेमेंट्स हैं: क्षारीय - Ca, Mg, K, Na और अम्लीय - P, S, Cl, साथ ही बायोमाइक्रोलेमेंट्स ("उत्प्रेरक उत्प्रेरक") - Fe (हेमटोपोइजिस), Cu (उपचय, अंतःस्रावी ग्रंथियां), Co (हेमटोपोइजिस, सायनोकोबालामिन आंत में संश्लेषण), J (चयापचय), F (ऑस्टियोजेनेसिस), Zn (हेमटोपोइजिस, फोटोकैमिकल प्रतिक्रियाएं), Mn (कंकाल विकास, प्रतिरक्षा), Mo (Cu प्रतिपक्षी), Br (CNS, गोनाड, थायरॉयड ग्रंथि), Se ( रोग प्रतिरोधक शक्ति)।

तो, ऊतक श्वसन के लिए सूक्ष्म तत्व Cu, Zn, Mn, Co आवश्यक हैं;

Mn, Co, Cu, Ni, Cr - प्रोटीन संश्लेषण के लिए;

Co, Cu, Mn, Ni, Zn - हेमटोपोइजिस के लिए;

Mo, Va, Co, V, Mn, Zn - लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए।

II पीढ़ी के मल्टीविटामिन के विशिष्ट प्रतिनिधि: वैन-ए-डे मैक्सिमम, विट्रम सेंचुरिया, विट्रम प्रीनेटल फोर्ट, विट्रम जूनियर, डुओविट, मैटरना, पोलीविट, सेलमेविट, सुप्राडिन रोश ड्रेजेज और इफ्यूसेंट टैबलेट, टेराविट, सेंट्रम, सेंट्रम चिल्ड्रन एक्स्ट्रा सी, सेंट्रम बच्चों के अतिरिक्त कैल्शियम, साथ ही आहार पूरक: बच्चों के लिए ऑर्टोविटल एफजी, सुप्राडिन कॉम्प्लेक्स।

इस पीढ़ी की दवाओं में न केवल अधिक जटिल संरचना है, बल्कि उपयोग के लिए संकेतों और contraindications की एक विस्तृत सूची भी है। उदाहरण के लिए, मेनोपेस और फार्मा-मेड लेडीज फॉर्मूला मेनोपॉज मेनोपॉज के लिए संकेत दिए गए हैं। दोनों दवाओं में क्रमशः पाइरिडोक्सिन - 40 और 30 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक होती है। इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के सुधार के लिए सेलेनियम युक्त मल्टीविटामिन में से, किसी को मेनोपेस, मल्टीटैब्स क्लासिक, मल्टी-टैब मैक्सी पर ध्यान देना चाहिए, जिसमें एसई शारीरिक खुराक के बजाय रोगनिरोधी में मौजूद है।

तीसरी पीढ़ी के मल्टीविटामिन में अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के पूरे समूह भी हो सकते हैं। तीसरी पीढ़ी की तैयारी की संरचना का विश्लेषण 206 सेटों का उपयोग करके किया गया था। सबसे पहले, ये अमीनो एसिड हैं: आवश्यक - वेलिन, आइसोल्यूसीन, ल्यूसीन, लाइसिन, मेथियोनीन, थ्रेओनीन, ट्रिप्टोफैन, फेनिलएलनिन और गैर-आवश्यक - एलेनिन, आर्जिनिन, शतावरी, ग्लाइसिन, हिस्टिडाइन, ऑर्निथिन, प्रोलाइन, सेरीन, टॉरिन, टाइरोसिन , सिस्टीन, ग्लूटामिक एसिड ... इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के मल्टीविटामिन में पौधे और पशु मूल के विभिन्न घटक होते हैं।

हम इस पीढ़ी की 32 दवाओं और 55 पूरक आहारों को व्यवस्थित करने में कामयाब रहे। रचना में इस समूह के सबसे विशिष्ट प्रतिनिधि हैं: पुरुषों के लिए मल्टीप्रोडक्ट, रेवाइट जिनसेंग प्लस और आहार पूरक - अमीनोविट, वीटा बैलेंस 2000, आप महिलाओं के लिए, माइंड सेट, ओरेसेल प्लस, ऑर्टोविटल एफ, ऑर्टोकोर प्लस, सुपर स्प्लैट स्पिरुलिना, अल्ट्रामिन, फ्लोराविट कोलेस्ट्रॉल।

मल्टीविटामिन की बहु-घटक संरचना असामान्य समस्याओं को हल करने के लिए दवा के तर्कसंगत विकल्प की अनुमति देती है। तो, आप शामक गुणों के साथ एक मल्टीविटामिन ले सकते हैं: फार्मा-मेड मैंस फॉर्मूला एंटीस्ट्रेस या डोपेलहर्ज़ एनर्जोटोनिक - वेलेरियन की सामग्री क्रमशः 100 और 96 मिलीग्राम है। यदि उपभोक्ता मदरवॉर्ट पसंद करता है - पसंद की दवा: बायोवाइटल लिक्विड (120 मिलीग्राम मदरवॉर्ट)। मजबूत इम्युनोस्टिम्यूलेशन की आवश्यकता होती है - परफेक्टिल (इचिनेशिया का 195 मिलीग्राम) पर ध्यान देना चाहिए।

मल्टीविटामिन की पूरी श्रृंखला में से, वे सीधे 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को दिखाए जाते हैं: गेरोविटल, क्वाडेविट, रेवाइट जिनसेंग प्लस, यूनिकैप बी सिरप, अल्ट्रामिन। अल्ट्रामिन और क्वाडेविट में केवल विटामिन होते हैं, और तीसरी पीढ़ी की तैयारी में भी शामिल हैं: गेरोविटल - नागफनी (30 मिलीग्राम) और मदरवॉर्ट (15 मिलीग्राम), रेवाइट - जिनसेंग (425 मिलीग्राम), यूनिकैप बी - नद्यपान।

रचना और विवरण का विश्लेषण आपको इस मामले में गेरोविटल पर पसंद को रोकने की अनुमति देता है, अगर रोगी को दवा की लागत उपलब्ध है। अन्यथा, आपको सबसे सस्ता - क्वादेवित पसंद करना होगा।

पसंद को युक्तिसंगत बनाने और संकेतों / मतभेदों का विवरण देने की पहले से बताई गई संभावनाओं के अलावा, मल्टीविटामिन का व्यवस्थितकरण भी नई दवाओं के विकास को प्रभावित कर सकता है। तो, पूरे अध्ययन किए गए सरणी में, केवल 8% मल्टीविटामिन को रोगनिरोधी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। जबकि अतिरिक्त घटकों का समावेश, उनकी खुराक, संतुलन कुछ शर्तों और नोसोलॉजिकल रूपों की रोकथाम में मल्टीविटामिन के उपयोग की लगभग असीमित संभावनाएं पैदा करता है। स्थानिक विकृति विज्ञान, जनसंख्या की पोषण स्थिति की विशेषताओं और पारिस्थितिक स्थिति पर कई डेटा व्यावहारिक रूप से क्षेत्रीय परिसरों के विकास के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं। अंत में, कोई कुछ काम करने की स्थिति वाले लोगों के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं की कल्पना कर सकता है।

1.3. देखने के दृष्टिकोण से तर्कसंगत विटामिन थेरेपी

बातचीत

विटामिन की रिहाई के लिए खुराक के रूप बहुत विविध हैं: फिल्म-लेपित गोलियां, चबाने योग्य गोलियां, चमकता हुआ गोलियां, मौखिक बूंदें, मौखिक प्रशासन के लिए दाने, गोलियां, कैप्सूल, सिरप, इंजेक्शन के लिए समाधान, मौखिक प्रशासन के लिए समाधान, मौखिक प्रशासन के लिए जेल, लोज़ेंग, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए जलीय और तैलीय समाधान, लियोफिलिसेट्स। वसा में घुलनशील परिसरों के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक पायस का उपयोग किया जाता है;

एक जलसेक समाधान की तैयारी के लिए lyophilized पाउडर।

एक नियम के रूप में, बच्चों के लिए विटामिन की तैयारी सिरप के रूप में बनाई जाती है।

मैक्रो- और माइक्रोएलेमेंट्स युक्त मल्टीविटामिन की तैयारी का सबसे आशाजनक रूप खुराक के रूप हैं जिनमें अलग-अलग विटामिन और मैक्रोलेमेंट्स होते हैं, जो उनके बीच बातचीत को कम करने की अनुमति देता है।

वर्तमान में, डॉक्टर और मरीज दोनों विटामिन कॉम्प्लेक्स को वरीयता देते हैं, जो दवा बाजार पर हावी है। एक नियम के रूप में, एक तैयारी की सिफारिश की जाती है जिसमें सूक्ष्म और / या मैक्रोलेमेंट्स के संयोजन में औसत दैनिक मानव आवश्यकता के 50 से 100% तक खुराक में विटामिन का सबसे पूरा सेट होता है। हालांकि, एफजीयू एनसी ईएसएमपी के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी संस्थान द्वारा किए गए हालिया अध्ययनों से पता चलता है कि जटिल दवाओं को निर्धारित करते समय, कुछ विटामिनों के संबंध में मोनोकंपोनेंट दवाओं की तुलना में खुराक को अपनी वृद्धि के लिए समायोजित करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं घटकों की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप प्रभावशीलता के नुकसान को ध्यान में रखें।

आरडीए, यूएस आरडीए और न्यूनतम दैनिक सेवन के बीच विटामिन मानकों में अंतर से बहुत से लोग हैरान हैं। RNP मानक उन लोगों के लिए तैयार नहीं किए गए जो बीमार हैं - वे चिकित्सीय नहीं हैं और केवल स्वस्थ लोगों के लिए अभिप्रेत हैं। खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा खाद्य पदार्थों के पोषण संबंधी लेबलिंग के लिए कानूनी मानक के रूप में उपयोग किए जाने के लिए यूएस आरएनपी तैयार किया गया है। चूंकि यूएस आरडीए ऊपरी आरडीए पर आधारित होते हैं, वे अक्सर अधिकांश स्वस्थ लोगों की बुनियादी जरूरतों से अधिक होते हैं, हालांकि आज केवल कुछ ही लोग इस काल्पनिक श्रेणी में आते हैं। कई प्रमुख पोषण विशेषज्ञों के अनुसार, यूएस आरएनपी और यूएस आरएनपी दोनों ही दुर्भाग्य से अपर्याप्त हैं। न्यूनतम दैनिक आवश्यकताएं (एमडीए), खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा बनाए गए मानकों का पहला सेट, संशोधित किया गया है और यूएस आरएनपी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।

एक ओर, कई अध्ययनों से कई विटामिनों के एक साथ उपयोग की प्रभावशीलता साबित हुई है। यह दिखाया गया है कि विटामिन सी का विटामिन ई और बीटा-कैरोटीन पर एक संरक्षण प्रभाव पड़ता है, जो उन्हें मुक्त कणों द्वारा विनाश से बचाता है। विटामिन सी फोलिक एसिड रिडक्टेस का रक्षक है, लोहे के वितरण और संचय में शामिल है, इसलिए, विशेष रूप से किशमिश, हरी सब्जियों और बीन्स से इसके अवशोषण में मदद करता है। विटामिन ई का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव एस्कॉर्बिक एसिड, रेटिनॉल, फ्लेवोनोइड्स द्वारा प्रबल होता है। विटामिन ई चयापचय सेलेनियम से निकटता से संबंधित है, जिसकी क्रिया काफी हद तक सहक्रियात्मक है।

विटामिन बी1 में सी-विटामिन-बचत करने वाला कार्य होता है और शरीर के एंजाइम सिस्टम द्वारा विटामिन सी के उपयोग के लिए अधिक अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

ट्रिप्टोफैन को नियासिन और पाइरिडोक्सिन में बदलने के लिए राइबोफ्लेविन की आवश्यकता होती है। बायोटिन विटामिन बी2, बी6, ए, नियासिन का सहक्रियात्मक है।

दूसरी ओर, आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए उच्च स्तर पर किए गए आधुनिक अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन-खनिज और मल्टीविटामिन परिसरों का उपयोग उतना प्रभावी नहीं है जितना हमें पहले लगता था। यह स्वयं विटामिन के बीच और विटामिन और मैक्रो- और / या माइक्रोलेमेंट्स के बीच विभिन्न प्रकार की बातचीत की संभावना से समझाया गया है।

सबसे अधिक बार, विटामिन-खनिज परिसरों की संरचना में धातु शामिल हैं: सीसा, कैडमियम, लोहा, कोबाल्ट, तांबा, मैग्नीशियम, निकल। इन तत्वों के आयनों की थोड़ी मात्रा भी कई विटामिनों के ऑक्सीडेटिव विनाश पर उत्प्रेरक प्रभाव डालती है। रेटिनॉल और इसके एस्टर, थायमिन क्लोराइड, राइबोफ्लेविन, पैंटोथेनिक एसिड और इसके लवण, पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, एस्कॉर्बिक एसिड और इसके लवण, फोलिक एसिड, कोलेक्लसिफेरोल, एर्गोकैल्सीफेरोल, रुटिन भारी धातुओं के प्रति संवेदनशील होते हैं।

विटामिन की स्थिरता पर भारी धातुओं के प्रतिकूल प्रभावों का मुकाबला धातु आयनों को जटिल करने वाले एक chelating एजेंट के अतिरिक्त द्वारा किया जाता है।

एक ही स्वस्थ स्वयंसेवकों द्वारा एक मोनोप्रेपरेशन, एक मल्टीविटामिन और विटामिन-खनिज परिसर के रूप में विटामिन की एक ही खुराक के सेवन के साथ फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन करते समय, यह पाया गया कि एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स को जोड़ने से होता है इसमें शामिल विटामिन सी, बी1 और बी6 के अवशोषण में कमी। जब एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में आंतरिक रूप से लिया जाता है, तो यह मोनोकंपोनेंट तैयारी की तुलना में सी, बी 6 जैसे विटामिन के अवशोषण में कमी की ओर जाता है।

न केवल जटिल तैयारी में, बल्कि विभिन्न तैयारी के हिस्से के रूप में शरीर में एक साथ पेश किए जाने पर भी विटामिन का संबंध सरल नहीं होता है। उदाहरण के लिए, पाइरिडोक्सिन के साथ थायमिन की बातचीत पर विचार करते हुए, अधिकांश लेखक उनके बीच संबंधों की विरोधी प्रकृति पर ध्यान देते हैं। इस तथ्य के कारण कि फॉस्फोराइलेशन के रास्ते पर विटामिन के बीच प्रतिस्पर्धा हो सकती है, थायमिन के बजाय इसके कोएंजाइम रूप, थायमिन डाइफॉस्फेट (कोकार्बोक्सिलेज) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

विटामिन सी की बड़ी दैनिक खुराक भोजन या पूरक आहार से विटामिन बी12 के अवशोषण को बाधित करती है। आहार में विटामिन ई की कमी हाइपोविटामिनोसिस ए के विकास में योगदान करती है। विटामिन बी 1, बी 2, बी 6 अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन से नियासिन के निर्माण में योगदान करते हैं।

रोगी को विटामिन निर्धारित करते समय, दवाओं के साथ उनकी संभावित बातचीत को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एनाबॉलिक पदार्थ विटामिन सी के स्तर में कमी का कारण बनते हैं। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की बड़ी खुराक भी एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के साथ हाइपोविटामिनोसिस सी के विकास का कारण बन सकती है। एल्डोस्टेरोन राइबोफ्लेविन के कोएंजाइम रूपों में रूपांतरण को बढ़ाता है, जबकि स्पिरोनोलैक्टोन इस रूपांतरण को रोकता है। विटामिन बी 6 की कमी एंटीबायोटिक दवाओं, तपेदिक विरोधी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से होती है।

इस प्रकार, रोगनिरोधी उद्देश्यों और विभिन्न रोगों के उपचार में विटामिन का उपयोग उचित और विचारशील होना चाहिए। निदान के लिए और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए विटामिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल प्रयोगशाला विधियों को पेश करना आवश्यक है।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान ने विटामिन (तालिका 2) के साथ मानव शरीर की आपूर्ति का आकलन करने के लिए बुनियादी तरीके विकसित किए हैं।

मानव शरीर की सुरक्षा का आकलन करने के लिए मुख्य तरीके रक्त और शारीरिक कार्यों में नैदानिक ​​​​और शारीरिक सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षाएं:

विभिन्न हाइपोविटामिनोसिस के सूक्ष्म लक्षणों की पहचान;

सूचकांकों की सामग्री के मानवशास्त्रीय निर्धारण की स्थापना एक टैबलेट में विटामिन, विटामिन और खनिजों की नकारात्मक बातचीत की समस्या को आधुनिक तकनीकी तरीकों से हल किया जाता है। जब परतों में विटामिनों का छिड़काव किया जाता है तो कई प्रौद्योगिकियां होती हैं:

विटामिन पाउडर को गुड़ की एक परत के साथ मिलाया जाता है। एक अन्य तकनीक में चीनी कारमेल में विटामिन के ठोस समाधान का उपयोग शामिल है। इस विधि का सार इस प्रकार है: सबसे पहले, चीनी को पिघलाया जाता है और इस पिघल में एक विशेष विटामिन जोड़ा जाता है। फिर, जब परिणामी द्रव्यमान ठंडा हो जाता है और कांच की तरह ठोस हो जाता है, तो इसे पीसकर एक पाउडर प्राप्त होता है - चीनी में एक विटामिन विट्रिफाइड। अलग-अलग तरीके हैं - एक शब्द में, विटामिन को संरक्षित करने के लिए सब कुछ किया जाता है।

दवा का सही विकल्प, इसकी खुराक, उपयोग की अवधि, अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग की संभावना विटामिन थेरेपी शुरू करने से पहले गंभीर विचार का विषय है, जो न केवल एक बीमार व्यक्ति के जीवन को सुनिश्चित करने में एक काफी शक्तिशाली उपकरण है, लेकिन यह भी एक स्वस्थ व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में।

1.4. विटामिन बाजार का विश्लेषणात्मक अवलोकन

बेशक, विटामिन और खनिज शरीर की एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, उनकी कमी से अक्सर गंभीर बीमारियां होती हैं। एक आधुनिक व्यक्ति का आहार शरीर में विटामिन की कमी की भरपाई नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर उन्हें न केवल उन लोगों को लेने की सलाह देते हैं, जिन्हें संकेतों (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बच्चों, किशोरों, आदि) के अनुसार उनकी आवश्यकता होती है, बल्कि एक रोकथाम के रूप में भी। स्वस्थ लोगों में विटामिन की कमी...

2006 में विटामिन समूह के रूसी संघ में फार्मेसी की बिक्री की मात्रा 5215.3 मिलियन रूबल थी। एक पारंपरिक पैकेज की भारित औसत कीमत 27 रूबल थी। 2005 की तुलना में 2006 में एक पारंपरिक इकाई की भारित औसत कीमत में 11% की वृद्धि हुई। यह न केवल मुद्रास्फीति का संकेतक है, बल्कि इस तथ्य का भी है कि लोग अपने स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने लगे और अधिक बार महंगी दवाओं का उपयोग करने लगे। फार्मेसी में विटामिन का वर्गीकरण बहुत विविध है। आगंतुक को विभिन्न उम्र, बीमारियों, पाठ्यक्रम की अवधि के लिए दवाएं प्रदान की जाती हैं, लेकिन निश्चित रूप से, बिक्री के नेता भी हैं। दवा बिक्री की मूल्य रैंकिंग में - टॉप 20 (तालिका 3) - विट्रम पहले स्थान पर है।

बिक्री के मूल्य के आधार पर शीर्ष 20 ब्रांड नाम जगह में यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि इस दवा की एक विस्तृत वर्गीकरण लाइन है, एक अच्छी विज्ञापन रणनीति है। विट्रम की बिक्री की मात्रा 756.5 मिलियन रूबल है, न कि उससे नीच और मल्टी-टैब, जिसमें अब एक नया, उज्जवल डिज़ाइन है, यह दूसरे स्थान पर है - 465.3 मिलियन रूबल। पैकेजिंग डिजाइन में सुधार अक्सर फार्मास्यूटिकल्स के क्षेत्र में उच्च प्रौद्योगिकियों के विकास के संबंध में संरचना में सुधार, विटामिन की जैव उपलब्धता के साथ मेल खाता है। तीसरे स्थान पर मिलगामा है - 458.1 मिलियन रूबल। बिक्री मूल्य के मामले में शीर्ष 20 में नए स्थान दिखाई दिए, यह ट्रायोविट है, जो 21 वें से 17 वें स्थान पर आ गया है, ज़ेंटिवा एएस द्वारा उत्पादित विटामिन ई, 27 से 19 तक। निर्माताओं की मूल्य रेटिंग (तालिका 4) के लिए, यहां पहली पंक्ति में कंपनी यूनिफार्म इंक - 14.7% पी है। विट्रम की बिक्री के माध्यम से। ध्यान दें कि दूसरे स्थान पर रूसी निर्माता फार्मस्टैंडर्ड एलएलसी का कब्जा है - कुल का 12.2%। यह कंपनी अंतरराष्ट्रीय जीएमपी मानक के अनुसार नई दवाओं के उत्पादन को विकसित करते हुए रूसी बाजार में एक महत्वपूर्ण हिस्सेदारी रखती है। तीसरे स्थान पर - फेरोसन एजी - 8.9% पी।

बिक्री मूल्य के मामले में समूह में शीर्ष 10 दवा निर्माता। TOP-10 अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नामों (तालिका 5) में, पहला स्थान मल्टीविटामिन + मल्टीमिनरल - 47.9% पी द्वारा लिया गया है। यह इस बात का प्रमाण है कि उपभोक्ता खनिजों के साथ संयोजन में विटामिन का उपयोग करना पसंद करते हैं। दूसरा स्थान पॉलीविटामिन - 18.8% पी द्वारा लिया गया है। तीसरी पंक्ति पर मल्टीविटामिन + अन्य दवाओं का कब्जा है - नदी का 7.9%।

शीर्ष 10 अंतरराष्ट्रीय गैर-स्वामित्व दवा समूह के नाम 2006 में जगह

* आईएनएन के बिना दवाओं का हिस्सा - 7.0% एटीसी समूह द्वारा बिक्री मूल्य का वितरण अंजीर में दिखाया गया है। एक।

चावल। 1. एटीसी-समूहों द्वारा समूह की दवाओं की बिक्री का वितरण, ए 11 ए "मल्टीविटामिन" - 58% पी।, ए 11 डी "विटामिन बी 1 और विटामिन बी 6 और बी 12 के साथ इसका संयोजन" - 10.7 पी।, ए 11 जी "एस्कॉर्बिक एसिड, संयोजन सहित अन्य दवाओं के साथ "- 8.6% पी।

खुराक रूपों में, गोलियां प्रबल होती हैं (चित्र 2) - 62.1% पी। दूसरे स्थान पर - ड्रेजेज - 10.3% आर।, तीसरे स्थान पर - इंजेक्शन के लिए समाधान - 9.3% आर।

चावल। 2. दवा बिक्री मूल्य का अनुपात ओटीसी दवाएं - डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाने वाली दवाएं - एक बड़े हिस्से के लिए खाता (चित्र 3)। 2006 में, उनकी मात्रा p का 77.8% थी।

आरएक्स दवाएं - प्रिस्क्रिप्शन दवाएं - 22.2% आर।

चावल। 3. ओटीसी-आरएक्स दवाओं के बिक्री मूल्य का अनुपात ओटीसी दवाओं की बिक्री मूल्य आरएक्स दवाओं की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक है। 2005 की तुलना में, Rx दवाओं के बिक्री मूल्य के अनुपात में वृद्धि हुई। इससे पता चलता है कि उपभोक्ता विटामिन की तैयारी करने में अधिक जिम्मेदार हो गए हैं और डॉक्टर से परामर्श किया है, जिसके परिणामस्वरूप विटामिन के लिए चिकित्सकीय नुस्खे बढ़ गए हैं। रूसी और विदेशी निर्माताओं (चित्र 4) के बीच समूह की दवाओं की बिक्री के मूल्य के शेयर व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहे।

चावल। 4. समूह की आयातित और घरेलू दवाओं की बिक्री के मूल्य का अनुपात, 2005-2006,% पी।

विदेशी निर्माताओं की हिस्सेदारी रूसी निर्माताओं की हिस्सेदारी से 3 गुना अधिक है। यह स्वाभाविक है, क्योंकि विदेशी निर्माण फर्म रूसी संघ सहित विश्व बाजार में अपने उत्पादन और दवाओं के प्रचार के विकास में बड़ा निवेश करती हैं।

इस समूह में दवाओं के लिए मौसमी काफी स्पष्ट है, वसंत और शरद ऋतु में बिक्री में वृद्धि नोट की जा सकती है (चित्र 5)। साल के इस समय लोगों को विशेष रूप से विटामिन की जरूरत होती है।

चावल। 5. समूह की दवाओं की बिक्री की गतिशीलता, 2005-2006,% पी।

1.5. बिक्री बढ़ाने के प्रभावी तरीके

विटामिन

ओटीसी बाजार में विटामिन और कोएंजाइम उत्पादों को बहुत महत्वपूर्ण वजन की विशेषता है। यह इस प्रकार के औषधीय उत्पाद के निर्माताओं और वितरकों की आक्रामक विपणन नीति की व्याख्या करता है। विटामिन के विज्ञापन पर भारी मात्रा में पैसा खर्च किया जाता है, और विज्ञापन का भारी बहुमत विदेशी निर्माताओं द्वारा रखा जाता है। हालांकि, विज्ञापन के मोर्चे पर विदेशी देशों की निर्विवाद जीत उपभोक्ता के लिए संघर्ष में अंतिम जीत की गारंटी नहीं देती है, खासकर अगर हम रूसी दवा बाजार की सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं।

विटामिन उत्पादों में कई विशेषताएं हैं जो उन्हें दवाओं की सामान्य श्रेणी से अलग करती हैं। बाजार पर विटामिन के सफल प्रचार के लिए, न केवल ऐसे विशुद्ध रूप से औषधीय पहलुओं को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है जैसे कि विटामिन की इष्टतम संरचना और कुछ मामलों में उनकी खुराक, तैयारी में खनिजों और ट्रेस तत्वों के एक परिसर की उपस्थिति। . रंग, स्वाद, दवा की प्रस्तुति का रूप और यहां तक ​​कि गोलियों के ज्यामितीय आकार का भी विशेष महत्व है। यह सब आपको रोकथाम के उबाऊ साधनों से विटामिन के नियमित सेवन को वास्तविक आनंद में बदलने की अनुमति देता है, जो, उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए, लगभग उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि स्वयं विटामिन।

फार्मेसी संगठनों में प्रचार मौसम के आधार पर आयोजित किए जाते हैं।

सर्दियों के अंत में विटामिन की कमी के संबंध में - वसंत की शुरुआत में, विटामिन की मांग अनिवार्य रूप से बढ़ जाती है; लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे खरीदार के ध्यान का केंद्र नहीं होना चाहिए। इस अवधि तक, विटामिन का पर्याप्त भंडार और श्रेणी सुनिश्चित की जानी चाहिए; प्रासंगिक विज्ञापन ब्रोशर, साथ ही साथ अपनी पसंदीदा पीओएस सामग्री तैयार करें। इस अवधि के दौरान विटामिन की पहले से ही बढ़ी हुई मांग को ध्यान में रखते हुए, छूट को समाप्त किया जा सकता है - कुछ ब्रांडों के लिए खरीदार का ध्यान केवल आकर्षित करना महत्वपूर्ण है। "विटामिन की कमी पर मार" नारे के तहत एक विशेष विषयगत प्रदर्शन की व्यवस्था करना संभव है: यह कम से कम मध्य वसंत तक प्रासंगिक होगा।

उसी समय, 8 मार्च की पूर्व संध्या पर, एक विषयगत कार्रवाई "ब्यूटी सैलून" या "प्यारी महिलाओं के लिए" आयोजित की जा सकती है: एक विशेष शोकेस पर प्रकाश डाला जाएगा, जहां बालों, नाखूनों को मजबूत करने, स्थिति में सुधार करने के लिए विटामिन प्रस्तुत किए जाएंगे। त्वचा, आंखों और अन्य कॉस्मेटिक उद्देश्यों के साथ-साथ समग्र स्वर में सुधार करने के लिए। इस तरह की खरीद को न केवल एक प्यारी महिला या दोस्त को उपहार के रूप में रखा जा सकता है: मध्यम आयु वर्ग के लोग स्वेच्छा से अपनी मां और दादी के लिए "उम्र" विटामिन कॉम्प्लेक्स खरीदेंगे। एक सलाहकार को चुनने की सलाह दी जाती है जो आपको प्रत्येक दवा की बारीकियों के बारे में बताएगा और, संभवतः, प्रत्येक खरीद के लिए एक ब्रांडेड बैग संलग्न करेगा या उत्पाद को खूबसूरती से पैक भी करेगा। इस मामले में, "उपहार" उत्पाद को सकारात्मक रूप से रखा जाना चाहिए ("बालों के झड़ने के खिलाफ नहीं", बल्कि "मजबूत करने के लिए"); सूचना ब्रोशर बहुत मददगार होंगे: हर कोई अपने द्वारा खरीदे जा रहे उत्पाद के बारे में जानकारी चाहता है।

एक समान अभियान - केवल पूरे परिवार के लिए - क्रिसमस और नए साल की पूर्व संध्या पर प्रभावी होगा; प्रत्येक खरीदे गए पैकेज के साथ कुछ छोटे लेकिन सुखद उपहार हो सकते हैं (सशिमी, चॉकलेट बार, अजीब स्टिकर, रंगीन पोस्टकार्ड जिसे ग्राहक स्वयं रिश्तेदारों को देने के लिए हस्ताक्षर कर सकता है; अंत में, कुछ उत्पाद जिसे प्रचारित करने की भी आवश्यकता है - उदाहरण के लिए, सामयिक खांसी सर्दियों में बूँदें)।

पूरे सर्दियों की अवधि के लिए, विटामिन के साथ एक शोकेस को "क्या आप विटामिन खरीदना भूल गए?", "विटामिन ले लो, और फ्लू डरावना नहीं है!" के नारे से सजाया जा सकता है। इस अवधि के दौरान विटामिन के बारे में अनुस्मारक अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होंगे।

शीतकालीन प्रचार अभियान को प्रतिरक्षा और समग्र स्वास्थ्य को मजबूत करने पर ध्यान देना चाहिए।

सर्दियों और शुरुआती वसंत में विटामिन के लिए एक विशेष डिस्प्ले केस बनाते समय, इसे उज्ज्वल बनाएं। एक व्यक्ति चमकीले ताजे रंगों को स्वास्थ्य और जोश के साथ जोड़ता है (विशेषकर तब जब उसने कई महीनों तक केवल सर्दियों के सुस्त रंग देखे हों)। आप शोकेस को न केवल पीओएस सामग्री और विटामिन के उज्ज्वल पैकेजों के साथ सजा सकते हैं, बल्कि उदाहरण के लिए, प्रचारित विटामिन (पीले, नारंगी, हरे; दो-रंग के विटामिन दो रंगों के विपरीत खेल को भड़काने वाले रिबन के साथ) ) या उनके पैकेज।

गर्मियों में, जब सामान्य मल्टीविटामिन की इतनी मांग नहीं होती है, "संकीर्ण विशेषज्ञता" का समय आता है।

निर्माण कंपनियों के चिकित्सा प्रतिनिधियों की मदद से "एक युवा माँ के लिए स्कूल" का संचालन करना संभव है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष संगोष्ठी हो सकती है (यदि फार्मेसी की जगह एक शाम एक दर्जन या दो लोगों को इकट्ठा करने की अनुमति देती है): गर्भावस्था से संबंधित दवाओं के लिए आवेदन करने वाले सभी लोगों को एक व्याख्यान के लिए निमंत्रण मिलेगा, जो विशेषज्ञों द्वारा दिया जाएगा: वे गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन के बारे में बताएंगे। (एक नियम के रूप में, गर्भवती माताओं, विशेष रूप से पहली बार जन्म देने वाली, इस तरह के अनुभव को प्राप्त करने के अवसर की उपेक्षा नहीं करती हैं।) बिल्कुल ऐसी कार्रवाई ("स्वस्थ बच्चा": उपयुक्त विटामिन की तैयारी के बारे में एक कहानी के साथ और, संभवतः , विशेष छूट के साथ) उन माताओं के लिए किया जा सकता है जिन्होंने पहले से ही बच्चों को जन्म दिया है: उन्हें यह भी जानना होगा कि नर्सिंग मां और बच्चे दोनों के लिए कौन से विटामिन की सिफारिश की जाती है।

"बुजुर्गों के दिन" फिर से उस अवधि में आयोजित किए जा सकते हैं जब विटामिन की समग्र मांग गिर रही है, और विटामिन परिसरों की पेशकश की जा सकती है, जो जीव की आयु विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनते हैं। फार्मेसी में, आप दिन या घंटे (दिन का समय) निर्धारित कर सकते हैं जब ये विटामिन छूट पर सेवानिवृत्त लोगों को बेचे जाएंगे।

1.6. प्रभावी व्यापारिक मानदंड

विटामिन

अधिकांश फार्मेसियों के लिए, मर्चेंडाइजिंग को उत्पादों के छिपे हुए विज्ञापन की एक विधि के रूप में समझना सबसे प्रभावी है, जो मुनाफे को अधिकतम करने पर केंद्रित है। उन सामानों को पोस्ट करने की सलाह दी जाती है जिन्हें उपभोक्ता मीडिया में विज्ञापन की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप या आवेग मांग (अनियोजित, मौजूदा आवश्यकता को याद करते हुए) के क्रम में चुनने में सक्षम है।

सहज मांग की वस्तु के रूप में विटामिन की "ताकत":

उज्ज्वल, आकर्षक पैकेजिंग;

वे एक सकारात्मक भावनात्मक आवेश रखते हैं (निवारक उपाय के रूप में, विटामिन एक व्यक्ति को यह विश्वास दिलाते हैं कि वह अपनी देखभाल कर रहा है)।

एक नियम के रूप में, औसत व्यक्ति जो अपेक्षाकृत स्वस्थ महसूस करता है, सामान्य समय के दौरान विशेष रूप से विटामिन के लिए फार्मेसी नहीं जाता है। लेकिन विटामिन की विशिष्टता - सौभाग्य से - इस तथ्य में निहित है कि, बिक्री के नियमों के अनुसार, वे तथाकथित अनियोजित खरीद के समूह से संबंधित हैं।

एक अनियोजित खरीद वह है जिसे खरीदार फार्मेसी में जाकर एक लक्ष्य के रूप में निर्धारित नहीं करता है। खरीदने का निर्णय तुरंत और बिना किसी बड़ी झिझक के आता है। एक नियम के रूप में, संयोग से, वे अचानक अपने लिए एक कीमत पर कुछ महत्वहीन खरीदते हैं: हेमटोजेन, विटामिन, खांसी की बूंदें। खरीद सिद्धांत से आती है: एक छोटी सी, लेकिन अच्छी। विटामिन के लिए, इसका मतलब है: यदि आप उन्हें सही, अनुकूल प्रकाश में प्रस्तुत करते हैं, तो खरीदार, जो इस खरीद के लिए शुरू में लक्षित नहीं था, इसे बना देगा। केवल उसे सही दिशा में ले जाना महत्वपूर्ण है।

मर्चेंडाइजिंग विशेषज्ञ आगंतुक की यात्रा के अंत में, चेकआउट के करीब सहज मांग के सामान रखने की सलाह देते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि विटामिन को चेकआउट क्षेत्र में रखा जाना चाहिए (यह बोझिल, असुविधाजनक है, और विटामिन की कीमतें अभी भी पेपर नैपकिन और अन्य ट्राइफल्स की तुलना में अधिक हैं, और तुलना विटामिन के पक्ष में नहीं होगी)। उन्हें "गंभीर" दवाओं के तुरंत बाद रखा जाना चाहिए, लेकिन संबंधित उत्पादों (जैसे कंडोम, सौंदर्य प्रसाधन, आदि) तक "पहुंच" नहीं। दवाओं से निकटता, एक ओर, माल के इस समूह की दृढ़ता को इंगित करती है; दूसरी ओर, "रोग क्षेत्र" पहले से ही हमारे पीछे है, और "उज्ज्वल लकीर" की चमक - निवारक सामान और सभी प्रकार के उज्ज्वल, सुखद उत्पाद - विटामिन पर पड़ते हैं। यहां एक व्यक्ति आकर्षक पैकेजों को निहारते हुए, एक सांस ले सकता है। ऐसी खरीदारी करना खुशी की बात है। कोई भी उज्ज्वल, दिलचस्प विवरण बच्चे को आकर्षित कर सकता है, और माँ को याद होगा कि बच्चों के विटामिन खरीदना अच्छा होगा। यह याद रखना चाहिए कि विटामिन नीचे नहीं रखा जाना चाहिए, वे छाती और खरीदार की आंखों के स्तर पर स्थित होना चाहिए (उस अवधि के दौरान जब आपको दुकान की खिड़कियों पर विशेष ध्यान आकर्षित करने की आवश्यकता होती है, उन्हें केवल उस स्तर तक ले जाएं आंखें: इससे बिक्री में 50 प्रतिशत या उससे अधिक की वृद्धि होगी)।

यदि बिक्री के स्थान पर और मीडिया में विटामिन के घरेलू ब्रांड का विज्ञापन खराब तरीके से प्रस्तुत किया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि दवा विफलता के लिए बर्बाद है: आप इसे सफल विटामिन ब्रांडों की एक श्रृंखला के पास रखकर इसमें नया जीवन सांस ले सकते हैं। : यह इसे दृढ़ता देगा।

विटामिन के गुणों के बारे में जानकर, आप उन्हें उन ग्राहकों को दे सकते हैं जिनके लिए उनका सेवन विशेष रूप से प्रासंगिक है। मुख्य तैयारी के लिए "इसके अलावा" विटामिन की आपूर्ति अच्छी तरह से काम करती है। यदि कोई ग्राहक एंटीबायोटिक्स मांगता है, तो मल्टीविटामिन को "मुआवजे" के रूप में पेश किया जा सकता है। यदि कोई ग्राहक सर्दी के लिए उपाय मांगता है, तो उसे विटामिन सी देना अनिवार्य है।

ऐसे लोगों के कुछ समूह हैं जिन्हें हमेशा एक विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्स की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, बुजुर्गों के लिए एक ही विटामिन डी की सिफारिश की जा सकती है: उम्र के साथ त्वचा की डी 3 का उत्पादन करने की क्षमता कम हो जाती है। इसके अलावा, एक गतिहीन, घरेलू जीवन शैली, जो लंबे समय से बीमार बुजुर्गों की विशेषता है, सूर्य के प्रकाश की कमी की ओर ले जाती है, जो इस विटामिन के उत्पादन में योगदान करती है। विटामिन डी उत्तरी अक्षांशों के निवासियों को भी विशेष रूप से सर्दियों में दिखाया जाता है। इस प्रकार, लोगों के ये समूह विटामिन युक्त तैयारी के संभावित खरीदार हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता है।

डॉक्टर की सिफारिश पर और अनियमित रूप से (विशेष पाठ्यक्रमों द्वारा) खरीदी जाने वाली दवाएं फैलने के लिए व्यर्थ हैं: जिन आगंतुकों के पास डॉक्टर से स्पष्ट सिफारिश नहीं है, वे ऐसी दवाओं की उपस्थिति पर "प्रतिक्रिया नहीं करेंगे"। दूसरी ओर, ग्राहक, प्रिस्क्रिप्शन के साथ आने पर, डिस्प्ले केस में संबंधित दवा की अनुपस्थिति में भी, फार्मेसी की पहली तालिका के विशेषज्ञ से इसकी उपलब्धता के लिए पूछेगा। यही है, हाइपोविटामिनोसिस की अवधि के दौरान और विज्ञापन के प्रभाव में शरीर का समर्थन करने के लिए, खरीदार विट्रम, कंप्लीविट, मल्टी-टैब, सेंट्रम या कुछ इसी तरह की खरीद करेगा, लेकिन वह निकोटिनिक एसिड, विटामिन बी 1, बी 6 नहीं खरीदेगा। , B12 एक डॉक्टर की सिफारिश के बिना पैरेंटेरल उपयोग के लिए ... बाद वाले को शोकेस पर नहीं रखा जाता है।

अधिकांश फार्मेसियों में बहुत सीमित प्रदर्शन क्षेत्र होता है, और कार्य प्रदर्शन के लिए सबसे "योग्य" सामान का चयन करना है। अक्सर, महंगे लोगों को वरीयता दी जाती है। वास्तव में, मूल्य स्तर और माल की लाभप्रदता के बीच कोई स्थिर संबंध नहीं है: अक्सर महंगे वाले लाभहीन होते हैं, और कई सस्ते वाले लाभप्रदता में अग्रणी होते हैं। इस प्रकार, अधिकांश फार्मेसियों के लिए जिनके कार्य मानदंड लाभ है, लाभप्रदता के आधार पर प्रदर्शन के लिए माल का चयन करना उचित है। फार्मेसी की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, सहायक मानदंडों का उपयोग भी उचित है। उदाहरण के लिए, यदि पर्याप्त जगह है, तो आप सबसे लोकप्रिय पदों को रख सकते हैं जो उपलब्धता के बारे में जानकारी के लिए लाभप्रदता के मामले में अग्रणी नहीं हैं। व्याख्या:

Materna, Elevit pronatal, आदि (500 रूबल और अधिक की लागत) जैसी दवाएं स्पष्ट रूप से सर्वश्रेष्ठ विक्रेता नहीं हैं, जबकि साधारण एस्कॉर्बिक एसिड, जो हमेशा मांग में रहता है, कभी-कभी खिड़की पर पर्याप्त जगह नहीं होती है।

किसी फार्मेसी के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह लेआउट के मुख्य मापदंडों को स्वयं निर्धारित करे, और इसे आपूर्तिकर्ताओं के व्यापारियों को न दें। कई फ़ार्मेसी नए उत्पादों को आक्रामक रूप से सर्वोत्तम स्थानों पर रखकर उनके प्रचार में भाग लेने के लिए सहमत हैं। हालांकि, एक बहुत बड़ा लाभ आमतौर पर फार्मेसी द्वारा उन उत्पादों के साथ लाया जाता है जो पहले ही लोकप्रियता हासिल कर चुके हैं। आमतौर पर अप्रभावी और "अवरुद्ध"

प्रदर्शन (इसकी दृश्यता बढ़ाने के लिए एक ही उत्पाद के कई पैकेज)। विभिन्न उत्पादों को एक ही स्थान पर रखने से केवल एक उत्पाद ही नहीं, बल्कि कई उत्पादों से लाभ बढ़ता है। काउंटर फ़ार्मेसी में प्रचार और ब्लॉक प्रदर्शन के लिए प्रदर्शन केवल तभी प्रभावी होता है जब उचित मुआवजा - निर्माता से "एक अच्छी जगह के लिए भुगतान" - अधिक लाभदायक उत्पादों को प्रदर्शित करने से खोए हुए मुनाफे को कवर करता है। व्याख्या: अक्सर फार्मेसियों में न केवल सभी प्रकार होते हैं, बल्कि विट्रम, जंगल आदि जैसे विटामिन भी होते हैं। कभी-कभी वे एक पूरी शेल्फ या अधिक ले लेते हैं।

उपरोक्त को सारांशित करते हुए, हम कह सकते हैं कि मर्चेंडाइजिंग के लिए प्रभावी मानदंड का उपयोग करके, आप टर्नओवर को 5-10% तक बढ़ा सकते हैं।

1.7. एक फार्मेसी में विटामिन की स्थिति

दवाओं की तुलना में विटामिन की तैयारी की स्थिति की विशेषताएं लक्षित दर्शकों पर निर्भर करती हैं। एक ओर, विटामिन की तैयारी ऐसी दवाएं होती हैं जिनमें चिकित्सा उपयोग के स्पष्ट क्षेत्र होते हैं, और चिकित्सा पेशेवरों के साथ नैतिक संचार का निर्माण करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है। अंतिम उपभोक्ता के लिए, विटामिन की छवि उत्पाद की उद्देश्य विशेषताओं पर कम निर्भर है।

परामर्श सेवाएं प्रदान करते समय, फार्मासिस्ट और फार्मासिस्ट को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि किस उद्देश्य के लिए मल्टीविटामिन की आवश्यकता है और क्या चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव प्राप्त करना है।

इसके लिए सभी मल्टीविटामिन तैयारियों को स्पष्ट रूप से व्यवस्थित किया जाना चाहिए। विटामिन की तैयारी की संरचना और चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभावों के आधार पर, उनके उपयोग के उद्देश्य और उद्देश्यों के आधार पर मल्टीविटामिन परिसरों की स्थिति का प्रस्ताव है।

हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम के लिए मल्टीविटामिन के समूह में मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं जिसमें विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की खुराक उनकी दैनिक आवश्यकता से अधिक नहीं होनी चाहिए। मल्टीविटामिन के इस समूह को असंतुलित पोषण, बढ़े हुए शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ रोगनिरोधी रूप से उपयोग किया जा सकता है। हाइपोविटामिनोसिस और अन्य बीमारियों के उपचार के लिए मल्टीविटामिन में विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं, जिसमें विटामिन की सामग्री उनकी दैनिक आवश्यकता से दस गुना अधिक है। इस समूह की मल्टीविटामिन की तैयारी का उपयोग विटामिन की कमी, गहरे हाइपोविटामिनोसिस, विभिन्न रोगों के जटिल उपचार के उपचार में किया जाता है और इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

प्रसिद्ध शास्त्रीय विटामिन की कमी या कुछ रोग स्थितियों का इलाज करते समय, डॉक्टर के लिए दवा का चुनाव आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। कम संख्या में सक्रिय अवयवों (मिल्गामा, एविट, न्यूरोमल्टीविट, कैल्शियम-डी 3, आदि) के साथ मोनोफॉर्म या तैयारी को प्राथमिकता दी जाती है।

वी.एफ के प्रसिद्ध वर्गीकरण द्वारा दवा का सही विकल्प कुछ हद तक सरल है। Manzhosof (1996), जिसके अनुसार विटामिन की तीन (कभी-कभी चार) पीढ़ियों को प्रतिष्ठित किया जाता है (मूल रूप, मल्टीविटामिन, मल्टीविटामिन-खनिज परिसरों, मल्टीविटामिन-खनिज परिसरों में प्राकृतिक मूल के घटकों को शामिल किया जाता है - एंजाइम, अमीनो एसिड, पौधे पराग, जिनसेंग, आदि)।

यह माना जा सकता है कि डॉक्टरों के बीच सबसे लोकप्रिय विटामिन की तैयारी होगी, जिसकी प्रभावशीलता बहुस्तरीय सहकारी अध्ययनों में सिद्ध हुई है।

बाजार पर नई विटामिन की तैयारी को बढ़ावा देते समय डॉक्टर को अंतिम भूमिका नहीं सौंपी जाती है, जैसे कि गेरिमैक्स (जिनसेंग को शामिल करने के साथ मल्टीविटामिन-खनिज परिसर), एलेविट प्रोनेटल (गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन तैयारी) और कई अन्य।

बच्चों, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों के लिए मल्टीविटामिन के समूह में विशेष रूप से विकसित कॉम्प्लेक्स शामिल हैं जो प्रत्येक समूह की खुराक, खुराक के रूपों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं जिसके लिए उनका इरादा है। इन मल्टीविटामिन की तैयारी का उपयोग उनके घटक घटकों की खुराक के आधार पर रोगनिरोधी या उपचारात्मक रूप से किया जा सकता है।

योजना 1 मल्टीविटामिन के उदाहरण प्रदान करती है जिनका उपयोग रोगनिरोधी रूप से किया जा सकता है।

लक्षित कार्रवाई समूह के मल्टीविटामिन उन सूक्ष्म या मैक्रोलेमेंट्स (लौह, आयोडीन, कैल्शियम) से समृद्ध परिसरों द्वारा दर्शाए जाते हैं, जिनकी कमी मानव शरीर में संबंधित बीमारियों का कारण बन सकती है। उनके घटक घटकों की खुराक के आधार पर, इन मल्टीविटामिन का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए या विभिन्न रोग स्थितियों के जटिल उपचार में किया जा सकता है। मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स जो शरीर की रक्षा के गैर-विशिष्ट कारकों को बढ़ाते हैं, जिनमें गैर-प्रतिरक्षा प्रतिरोध शामिल हैं, में विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट कार्रवाई के ट्रेस तत्व (विटामिन ई, सी, ए, आदि, ट्रेस तत्व जस्ता, सेलेनियम, तांबा) होते हैं। इस समूह के मल्टीविटामिन को प्रोफिलैक्सिस के लिए या उपचार के दौरान शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए लिया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, जब शरीर विभिन्न प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आता है। अंत में, हम ध्यान दें कि प्रदर्शन मामलों की अलमारियों पर मल्टीविटामिन की तैयारी करते समय, समूहों द्वारा मल्टीविटामिन की स्थिति को विशेष महत्व दिया जाना चाहिए।

फेरिनैट एट अल के आधार पर पोजिशनिंग मल्टीविटामिन।

अध्याय 2. विपणन अनुसंधान

विटामिन के लिए दवा बाजार

वोरोनिश में फार्मेसियों में

2.1. विटामिन की श्रेणी का विश्लेषण

हमने वोरोनिश के फार्मेसियों में विटामिन की तैयारी के वर्गीकरण का विपणन अनुसंधान किया है। अध्ययन 2005-2006 में निजी और राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियों में किए गए थे।

मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं का उपयोग मूल्यांकन मापदंडों के रूप में किया गया था:

वर्गीकरण की चौड़ाई;

संरचना (निर्माता द्वारा, खुराक के रूप, संरचना की जटिलता, मूल्य संकेतक);

पंजीकरण की गतिशीलता।

अध्ययनों से पता चला है कि निजी और राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियों में विटामिन की कुल मात्रा 240 है।

शोध के दौरान, राज्य और निजी फार्मेसियों में मोनो- और मल्टीविटामिन की गणना प्रतिशत के रूप में की गई (चित्र 6 और 7)।

आंकड़े मोनोविटामिन पर मल्टीविटामिन की प्रबलता दिखाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उपभोक्ता जटिल, संतुलित तैयारी पसंद करते हैं, यह मानते हुए कि वे पोषक तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से प्रदान करते हैं।

चावल। 6. राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियों में मोनो- और मल्टीविटामिन का संरचनात्मक विश्लेषण (% में) अंजीर। 7. फार्मेसियों में मोनो और मल्टीविटामिन का संरचनात्मक विश्लेषण उत्पादन के आधार पर विटामिन का विश्लेषण दो दिशाओं में किया गया था:

राज्य और निजी फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी विटामिन का अनुपात;

स्वामित्व के विभिन्न रूपों के फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी उत्पादन के मोनो- और मल्टीविटामिन का अनुपात।

अंजीर से। 8, यह देखा जा सकता है कि राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियां ​​भी सीमा के विस्तार की रणनीति का पालन करती हैं, जो कि विदेशी उत्पादन के विटामिन में वृद्धि के कारण है।

निजी स्वामित्व वाली फार्मेसियों में, विदेशी और घरेलू विटामिन की तैयारी का अनुपात स्पष्ट रूप से बाद के पक्ष में नहीं है (चित्र 9)।

इस तथ्य के बावजूद कि घरेलू निर्माता अपनी कम लागत के कारण अधिक विटामिन बेचते हैं (औसतन, एक रूसी दवा की कीमत 55 रूबल है, जबकि इसके आयातित समकक्ष की लागत 150 रूबल है), उनका लाभ पश्चिमी दवा कंपनियों की तुलना में बहुत कम है। और खुद फार्मेसी संगठन, जो सस्ते घरेलू दवाओं में व्यापार करने के लिए लाभदायक नहीं हैं, तेजी से विदेशी निर्मित विटामिनों को वरीयता दे रहे हैं।

चावल। 8. राज्य के फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी उत्पादन के विटामिन के वर्गीकरण का संरचनात्मक विश्लेषण अंजीर। 9. निजी स्वामित्व वाली फार्मेसियों (%) में घरेलू और विदेशी उत्पादन के विटामिन के वर्गीकरण का संरचनात्मक विश्लेषण जैसा कि विपणन अनुसंधान द्वारा दिखाया गया है, विदेशी मोनोविटामिन राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियों में मौजूद नहीं हैं (चित्र 10)।

यदि हम सभी अध्ययन किए गए निजी स्वामित्व वाली फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी मोनोविटामिन की संरचना का विश्लेषण करते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि एक विदेशी निर्माता की दवाएं घरेलू (82.8% बनाम 17.2%) (छवि 11) पर प्रबल होती हैं।

चावल। 10. राज्य फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी मोनोविटामिन के वर्गीकरण का संरचनात्मक विश्लेषण अंजीर। 11. निजी फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी मोनोविटामिन की श्रेणी का संरचनात्मक विश्लेषण (%) विपणन अनुसंधान के दौरान, यह पाया गया कि विदेशी निर्मित मल्टीविटामिन की व्यापकता फार्मेसी संगठन के स्वामित्व के रूप पर निर्भर नहीं करती है (से 80.2 से 86.8%) (चित्र 12 और 13)। नए घरेलू विटामिन परिसरों के उद्भव के बावजूद, जो निर्माण कंपनियां मुख्य रूप से आहार की खुराक के रूप में पंजीकृत हैं, आयातित दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, खासकर जब से उनकी विविधता उपभोक्ताओं की सबसे विविध आवश्यकताओं को पूरा करती है।

चावल। 12. राज्य के स्वामित्व वाली फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी मल्टीविटामिन की श्रेणी का संरचनात्मक विश्लेषण (%) अंजीर। 13. निजी स्वामित्व वाली फार्मेसियों में घरेलू और विदेशी मल्टीविटामिन की श्रेणी का संरचनात्मक विश्लेषण (%) अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन का सबसे आम खुराक रूप अभी भी फिल्म-लेपित टैबलेट (37.7%) है। दूसरे स्थान पर खुराक का रूप है - चबाने योग्य गोलियां (21.2%)। बूंदों, जैल, तेल के घोल और पाउडर का प्रतिशत बहुत कम है (क्रमशः 2; 0.9; 0.7; 0.4%), क्योंकि बाजार में इन विटामिन की तैयारी के केवल 1-2 नाम हैं (चित्र 14)।

चावल। 14. औषधीय उत्पादों के प्रकार द्वारा विटामिन के वर्गीकरण की संरचना विटामिन की तैयारी के वर्गीकरण के अध्ययन के दौरान, उनमें से दस सबसे महंगे की पहचान की गई (तालिका 6)।

शीर्ष 10 सबसे महंगी विटामिन की तैयारी 10 एलिवेट प्रोनेटल टैब। नंबर 30 हॉफमैन ला रोच, स्विस-215, टॉप 10 गेरिमैक्स जिनसेंग टैब में सबसे ऊपर है। नंबर 30 (460.00 रूबल), उसी स्थिति को इस विटामिन की तैयारी के एक और खुराक के रूप में साझा किया जाता है - 100 मिलीलीटर की बोतलों में गेरिमैक्स जिनसेंग अमृत, फार्मेसियों में औसतन इसकी कीमत 359.00 रूबल है।

विट्रम सुपरस्ट्रेस टैब जैसे विटामिन की तैयारी। नंबर 30, तीसरे स्थान पर है (266 रूबल), और विट्रम ब्यूटी टैब। नंबर 30 और जिनसेंग टैब के साथ विट्रम प्रदर्शन। नंबर 30 शीर्ष 10 (229.00 और 228.00 रूबल) में 8 वां स्थान साझा करता है।

जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, 10 महंगी दवाओं में से सबसे सस्ती दवा एलीविट प्रोनेटल टैब निकली। नंबर 30, शोध के समय इसकी कीमत 215.50 रूबल थी।

विटामिन के पंजीकरण की गतिशीलता के विश्लेषण से पता चला है कि 2001, 2003 में सबसे बड़ी संख्या में दवाएं दर्ज की गई थीं। 2004 और 2005 में

पंजीकरण की गतिशीलता अधिक स्थिर थी और क्रमशः 13.3 और 15% थी। अध्ययनों से पता चला है कि 2006 की पहली छमाही में पंजीकृत विटामिन की तैयारी फार्मेसियों में बहुत कम मात्रा (1.3%) (चित्र 15) में मौजूद है।

अद्यतन सूचकांक 0.42 है।

चावल। 15. वोरोनिश (%) में फार्मेसियों में विटामिन के पंजीकरण की गतिशीलता

2.2. विटामिन उपभोक्ताओं का विश्लेषण

2.2.1. एक उपभोक्ता का सामाजिक-जनसांख्यिकीय चित्र जनवरी 2006 से आयोजित 100 लोगों के एक सर्वेक्षण के अनुसार।

वोरोनिश के फार्मेसियों में, विटामिन की तैयारी के उपभोक्ता का एक सामाजिक-जनसांख्यिकीय चित्र संकलित किया गया था। उत्तरदाताओं के विवरण की मुख्य विशेषताओं के रूप में निम्नलिखित का उपयोग किया गया था: लिंग, आयु, सामाजिक स्थिति, शिक्षा का स्तर।

अधिकांश विटामिन उपभोक्ता महिलाएं हैं। वे उत्तरदाताओं की कुल संख्या का 67% बनाते हैं। उपभोक्ताओं के बीच 31 से 50 वर्ष के लोग प्रबल होते हैं - 42% (चित्र। 16)। अगर हम सामाजिक स्थिति के बारे में बात करते हैं, तो अधिकांश कर्मचारी (41%) और पेंशनभोगी (28%) हैं। छात्र और छात्र केवल 11% बनाते हैं। विटामिन की तैयारी के खरीदारों के बीच छात्रों और विद्यार्थियों का एक छोटा प्रतिशत विभिन्न रोगों की रोकथाम और युवा लोगों की स्वास्थ्य क्षमता में वृद्धि में विटामिन के महत्व के बारे में ज्ञान की कमी का संकेत दे सकता है।

सर्वेक्षण में उद्यमियों और बेरोजगारों ने भी भाग लिया (चित्र 17)। हमारे द्वारा सर्वेक्षण की गई सभी फार्मेसियों में से अधिकांश में उच्च और अपूर्ण उच्च (49%) सहित व्यावसायिक शिक्षा (81%) थी।

चावल। 16. आयु समूहों द्वारा विटामिन उपभोक्ताओं का वितरण अंजीर। 17. विटामिन 2.2.2 के उपभोक्ताओं की सामाजिक स्थिति। खरीद के निर्णय को प्रभावित करने वाले कारकों का विश्लेषण

अन्य (विटामिन की तैयारी के लिए एनोटेशन, विशेष संदर्भ पुस्तकें, चिकित्सा साहित्य, आदि)।

सर्वेक्षण के परिणामों से पता चला है कि 62% फ़ार्मेसी आगंतुक एक दवा कार्यकर्ता (38%) और एक डॉक्टर (24%) की सिफारिश पर विटामिन खरीदते हैं। उत्तरदाताओं की आयु को ध्यान में रखते हुए विटामिन की तैयारी की पसंद को प्रभावित करने वाले कारकों का भी अध्ययन किया गया। यह पाया गया कि विभिन्न आयु समूहों के उपभोक्ताओं के बीच, विटामिन उत्पादों की पसंद में प्रमुख कारक व्यावहारिक रूप से समान हैं (चित्र 18)। हालांकि, उम्र के साथ, विटामिन खरीदते समय डॉक्टर की सिफारिशों का प्रभाव 20 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में 19% से बढ़कर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में 32% हो जाता है। साथ ही, एक दवा कर्मचारी की सिफारिशों के महत्व में 42% से 32% की मामूली कमी आई है।

फिर भी, प्रत्येक आयु वर्ग (35-42%) में फार्मेसियों के लिए सबसे बड़ी संख्या में आगंतुक विटामिन की तैयारी खरीदते हैं, फिर भी एक दवा कार्यकर्ता की सिफारिशों का पालन करते हैं (चित्र 1 9)। विशेष रूप से युवा लोगों (22%) में विटामिन के चुनाव में परिचितों और दोस्तों की सिफारिशें और सलाह महत्वपूर्ण रहती हैं। मीडिया में विज्ञापन का मध्यम आयु वर्ग के लोगों (20%) पर अधिक प्रभाव पड़ता है। विभिन्न प्रकार के विज्ञापनों में, उपभोक्ताओं ने टीवी स्पॉट के सबसे बड़े प्रभाव को नोट किया।

चावल। 18. विटामिन की तैयारी के चुनाव में प्रमुख कारक अध्ययन के वर्गों में से एक खरीदे गए विटामिन की तैयारी की आवृत्ति निर्धारित करना था। 19. उम्र के आधार पर विटामिन दवाओं के चयन के कारक चूंकि आमतौर पर विभिन्न मौसमी बीमारियों को रोकने के लिए विटामिन का उपयोग किया जाता है, इसलिए उनकी खरीद भी मौसमी होती है।

विटामिन की तैयारी अधिक बार देर से शरद ऋतु से वसंत तक ली जाती है, गर्मियों की अवधि में विटामिन की तैयारी के उपयोग में गिरावट की विशेषता होती है। प्रत्येक आयु वर्ग में विटामिन की खरीद की आवृत्ति अंजीर में दिखाई गई है। बीस.

मूल रूप से, अध्ययन में भाग लेने वाले उत्तरदाताओं ने नोट किया कि वे अक्सर प्रोफिलैक्सिस के लिए विटामिन की तैयारी लेते हैं, और केवल 10% उत्तरदाताओं ने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक निश्चित प्रकार की बीमारी के जटिल उपचार के साधन के रूप में उनका उपयोग किया है। ये तथ्य फार्मासिस्टों और फार्मासिस्टों को प्रभावी वैलियोफार्मास्युटिकल देखभाल प्रदान करने के लिए अपने ज्ञान में लगातार सुधार करने के लिए बाध्य करते हैं।

अधिकांश उत्तरदाताओं ने हर 3-4 महीने में लगभग एक बार रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए विटामिन की तैयारी खरीदी। उन उपभोक्ताओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए जो मासिक आधार पर विटामिन खरीदते हैं (30 वर्ष से कम आयु के 36% उत्तरदाता; 23% - 50 वर्ष से कम और 15% - 70 वर्ष से कम आयु के) संभावित अवांछित प्रभावों से बचने के लिए विटामिन लेने के लिए खुराक और नियमों का पालन (यह वसा में घुलनशील विटामिन के लिए विशेष रूप से सच है)।

50 से अधिक लोगों द्वारा विटामिन उत्पादों को खरीदने की संभावना कम होती है, और उत्तरदाताओं का 7% विटामिन बिल्कुल नहीं खरीदते हैं और प्रोफिलैक्सिस के लिए उनका उपयोग नहीं करते हैं। यह उपभोक्ताओं की सबसे आर्थिक और सामाजिक रूप से कमजोर श्रेणी है। सामान्य तौर पर, प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि अधिकांश उत्तरदाताओं को विटामिन के सेवन सहित स्वास्थ्य संवर्धन के महत्व और आवश्यकता के बारे में पता है।

चावल। 20. उम्र के आधार पर विटामिन की खरीद की आवृत्ति विटामिन उत्पादों की पसंद में उपभोक्ता वरीयताओं का अध्ययन समूहों द्वारा विटामिन की स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया गया था।

दवाओं के राज्य रजिस्टर के आंकड़ों के अनुसार, विटामिन उत्पादों को समूहों द्वारा रखा जाता है:

1) मोनोविटामिन;

2) मल्टीविटामिन (पीवी);

3) मल्टीविटामिन + मल्टीमिनरल्स (पीवी + मी);

4) मल्टीविटामिन + जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (पीवी + बीएएस);

5) घरेलू और विदेशी उत्पादन के विटामिन;

6) निर्माताओं से विटामिन।

सर्वेक्षण के दौरान, यह पाया गया कि मल्टीविटामिन की तैयारी खरीदते समय, खनिजों के साथ मल्टीविटामिन (62%) को वरीयता दी गई थी, जो अक्सर विदेशी उत्पादन में होती है। लगभग दो गुना कम लोग साधारण मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स (34%) खरीदते हैं और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (4%) के साथ बहुत कम मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स खरीदते हैं।

यह नोट किया गया था कि घरेलू उत्पादन के विटामिनों में मोनोविटामिन की तैयारी (65%) की बहुत मांग है। विदेशी उत्पादन के विटामिनों में से, उपभोक्ता मल्टीविटामिन (68%) और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स (25%) के साथ मल्टीविटामिन खरीदना पसंद करते हैं। कम सामान्यतः, वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के योजक के साथ मल्टीविटामिन खरीदते हैं, उदाहरण के लिए, औषधीय पौधों की सामग्री (4%) से।

विभिन्न आयु समूहों में मल्टीविटामिन की पसंद के लिए वरीयताओं पर प्राप्त डेटा अंजीर में दिखाया गया है। 21. यह देखा जा सकता है कि युवा लोग अक्सर घरेलू मल्टीविटामिन - रेविट, कंप्लीविट (क्रमशः 13 और 10%), एरोविट, विटाशरम से विट्रम, सेंट्रम (क्रमशः 15 और 14%) खरीदते हैं। विदेशी मल्टीविटामिन के मध्यम आयु वर्ग के उत्तरदाता भी विट्रम (13%) और सेंट्रम (9%), साथ ही डुओविट, मैक्रोविट (क्रमशः 8 और 6%) पसंद करते हैं, घरेलू मल्टीविटामिन से वे मुख्य रूप से कॉम्प्लिविट, रेविट, अंडरविट (16,) खरीदते हैं। 11 और 6% क्रमशः)। 50 से अधिक लोग बहुत कम मात्रा में विदेशी मल्टीविटामिन खरीदते हैं: डुओविट - 2%, सेंट्रम, विट्रम - 1-2%, अंडरविट घरेलू मल्टीविटामिन में अग्रणी है - 19%, कंप्लीटविट अक्सर खरीदा जाता है, रेविट - 17 और 14%, साथ ही Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - प्रत्येक दवा का लगभग 7%। उपभोक्ता वरीयताओं के विभाजन के परिणाम और पहचाने गए कारक उपभोक्ता मांग के गठन में रुझानों को निर्धारित करना और प्रत्येक फार्मेसी में दवाओं के इस समूह का अधिक कुशल वर्गीकरण बनाना संभव बनाते हैं।

चावल। 21. आयु समूहों में मल्टीविटामिन की पसंद में प्राथमिकताएं (%) संयुक्त विटामिन की स्थिति का मूल्यांकन 6 सबसे महत्वपूर्ण पोजिशनिंग मापदंडों के अनुसार किया गया था, जो कि दवाओं की चिकित्सा और दवा विशेषताओं के बीच उनके महत्व के विशेषज्ञ मूल्यांकन के परिणामस्वरूप चुने गए थे। डॉक्टर जब निर्धारित करते हैं, फार्मासिस्ट के लिए जब फार्मेसी संगठनों (जेएससी) से वितरण करते हैं और उपभोक्ताओं के लिए। पोजिशनिंग मापदंडों में प्रभावकारिता, उपयोग की सुरक्षा, प्रशासन की विधि, मूल्य, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर, औषधीय कार्रवाई की चौड़ाई शामिल है। विशेषज्ञों के रूप में डॉक्टरों (100), फार्मासिस्ट (100) और उपभोक्ताओं (50) की भागीदारी के साथ संयुक्त विटामिन की स्थिति का आकलन किया गया था; सर्वेक्षण 2007 में किया गया था। उत्तरदाताओं का गतिविधि गुणांक 0.86 था।

प्रत्येक दवा का मूल्यांकन तीन-बिंदु पैमाने (तालिका 7) का उपयोग करके किया गया था।

दवाओं की स्थिति निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन पैमाने सुरक्षा का उपयोग असुरक्षित रूप से सुरक्षित रूप से किया जाता है, लेकिन सुरक्षित है विशेषज्ञों द्वारा दवा की स्थिति के अनुमानों का गणितीय प्रसंस्करण डॉक्टरों और फार्मासिस्टों की क्षमता को ध्यान में रखते हुए दवाओं के "भारित औसत" अनुमानों की गणना करके किया जाता है ( सीआईसी) (1):

जहां aij k-वें पैरामीटर के अनुसार j-th विशेषज्ञ द्वारा i-th तैयारी का आकलन है; Kj j-th विशेषज्ञ की योग्यता है; n विशेषज्ञों की संख्या है।

प्रश्नावली के सांख्यिकीय प्रसंस्करण के दौरान, विभिन्न विशेषज्ञ समूहों के विटामिन पोजिशनिंग मापदंडों के महत्व का भारित औसत अनुमान प्राप्त किया गया था और प्रत्येक पैरामीटर के लिए प्रत्येक दवा के लिए पदों के औसत मूल्यों की गणना की गई थी (कॉलम 3–8) . प्राप्त अनुमानों के योग के अनुसार समग्र रैंकिंग की गई (तालिका 8)।

बाजार में उनकी स्थिति के अनुसार विटामिन की रैंकिंग सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटर - दक्षता (कॉलम 3) के अनुसार, उच्चतम भारित औसत स्कोर कोम्पलेविट नंबर 60 और विट्रम नंबर 100 (2.91 और 3.00 अंक) द्वारा प्राप्त किए गए थे, ये विटामिन भी हैं विशेषज्ञों के अनुसार सबसे सुरक्षित (कॉलम 4)। पैरामीटर "चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर" (कॉलम 5) के अनुसार, प्रमुख स्थान कोम्पलेविट नंबर 60 और विट्रम नंबर 100 द्वारा भी लिया जाता है, इसलिए, रेविट नंबर 100 (1.01 अंक) और एरोविट नं। .30 (1.11 अंक) अंतिम स्थान पर काबिज हैं। कीमत और औषधीय कार्रवाई की चौड़ाई (कॉलम 5,6) जैसे पैरामीटर दूसरों की तुलना में थोड़ा कम अनुमानित थे। उदाहरण के लिए, सबसे सस्ती हैं अंडरविट नंबर 50, रेविट नंबर 100, एरोविट नंबर 30, केवडेविट नंबर 30। प्रशासन की विधि के अनुसार, सभी दवाओं में मजबूत स्थिति होती है (2.31 से 2.98 अंक तक), जो उनके इंगित करती है सेवन करने पर गरिमा...

सामान्य रैंकिंग के परिणामस्वरूप, उपभोक्ता विशेषताओं के मामले में सबसे मजबूत पदों पर कब्जा करने वाली दवाओं की पहचान की गई - कॉम्प्लेविट नंबर 60 (16.68 अंक), विट्रम नंबर 100 (16.08), डुओविट (12.86) (छवि 22)।

चावल। 22. विशेषज्ञों के व्यापक मूल्यांकन के अनुसार, वोरोनिश के दवा बाजार पर संयुक्त विटामिन की स्थिति, दवाओं का पोजिशनिंग टूल एक पोजिशनिंग ग्रिड है, जिसे एक धारणा मानचित्र भी कहा जाता है। यह ग्रिड आमतौर पर दो आयामों में प्रतिस्पर्धी सेट में विभिन्न दवाओं की स्थिति का एक दृश्य प्रतिनिधित्व प्रदान करता है। विपणन शोधकर्ता द्वारा चुने गए किन्हीं दो मापदंडों के आधार पर 2डी पोजिशनिंग मैप्स का निर्माण किया जाता है। मैट्रिक्स के चतुर्भुज का चयन करने के लिए, पैरामीटर मानों (एल) के अंतराल की गणना करना आवश्यक है, जो मैट्रिक्स के प्रत्येक चतुर्थांश के पक्ष के अनुरूप होगा (2):

जहां ओमैक्स अधिकतम ड्रग स्कोर है, ओमिन न्यूनतम स्कोर है, एन रेटिंग स्केल में अंकों की संख्या है।

वर्तमान में, जनसंख्या के विभिन्न वर्गों की सॉल्वेंसी के स्तर में अंतर के कारण, उपभोक्ताओं के लिए दवाओं की खरीद का एक महत्वपूर्ण कारक कीमत है। इसलिए, मैट्रिक्स के द्वि-आयामी स्थान में तीसरा पैरामीटर मूल्य कारक पर लागू किया जा सकता है, जिसे मैट्रिक्स में ध्यान में रखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, दवा के नाम लिखने के सिद्धांतों का उपयोग करके (यानी, विभिन्न फोंट में) :

1) बोल्ड इटैलिक - कम कीमत वाली दवाएं;

2) नियमित फ़ॉन्ट - औसत कीमत वाली दवाएं;

3) बोल्ड टाइप - उच्च कीमत वाली दवाएं।

चूंकि विटामिन की स्थिति का आकलन करने के लिए तीन-बिंदु पैमाने का उपयोग किया गया था, इसलिए पैरामीटर मानों का अंतराल 0.67 होगा। इस तथ्य के कारण कि पोजिशनिंग का सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटर, विशेषज्ञों के अनुसार, दवाओं की प्रभावशीलता है, यह पैरामीटर पोजिशनिंग मैट्रिसेस के निर्माण का आधार था, जिसकी संख्या मूल्यांकन की गई विशेषताओं के संयोजन की संभावित संख्या पर निर्भर करती है (चित्र। 23)।

उपयोग की सुरक्षा विटामिन के लिए मैट्रिक्स "प्रभावशीलता-सुरक्षा" के परिणामों के अनुसार, कोम्पलेविट और विट्रम जैसी दवाओं द्वारा उच्च पदों पर कब्जा कर लिया जाता है, जिसकी कीमत विशेषज्ञों द्वारा क्रमशः कम और उच्च के रूप में अनुमानित की गई थी। अपर्याप्त रूप से प्रभावी और सुरक्षित विटामिन एरोविट और क्वाडेविट हैं, जो कमजोर स्थिति वाले मैट्रिक्स के चतुर्थांश में आते हैं। अंजीर में। 24 पैरामीटर "विटामिन दक्षता" और अन्य विशेषताओं के आधार पर निर्मित अन्य मैट्रिक्स दिखाता है, जिनका उपयोग स्थिति का आकलन करने के लिए किया गया था।

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, एक प्रभावी खरीद नीति के गठन पर जेएससी कर्मचारियों के लिए व्यावहारिक सिफारिशें विकसित की गईं। विटामिन के वर्गीकरण में आवश्यक रूप से विट्रम और कोम्पलेविट जैसे मजबूत पदों के साथ तैयारी शामिल होनी चाहिए। वर्गीकरण (अंडरविट, ओलिगोविट) में मध्य पदों के साथ विटामिन को शामिल करने से पहले अतिरिक्त विपणन अनुसंधान किया जाना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप इन दवाओं की स्थिति को मजबूत करने और उन कारणों को समाप्त करने के लिए सिफारिशों का विकास होता है जिनके कारण उनकी कमी हुई। उन विटामिनों के लिए जिनके पास अपर्याप्त बाजार स्थिति है (डुओविट, रेविट, आदि), एओ विपणक को एक विज्ञापन अभियान विकसित करने की आवश्यकता है, जिनकी गतिविधियों का उद्देश्य लक्षित उपभोक्ताओं के दिमाग में गुणों को मजबूत करना है (कीमत, लेने का सुविधाजनक तरीका, मामूली दुष्प्रभाव) .

औषधीय क्रिया का अक्षांश एक बड़ा स्पेक्ट्रम है। 24. मैट्रिक्स "प्रभावकारिता - औषधीय कार्रवाई की चौड़ाई"

काव्य प्रभाव स्वागत की विधि अंजीर। 27. मैट्रिक्स "उपयोग की सुरक्षा - अग्रिम की गति अंजीर। 28. मैट्रिक्स "उपयोग की सुरक्षा - प्रशासन की औषधीय पद्धति की चौड़ाई अंजीर। 30. मैट्रिक्स "चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर - औषधीय कार्रवाई की चौड़ाई"

स्वागत विधि अंजीर। 31. मैट्रिक्स "चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की दर - प्रशासन की विधि"

अध्याय 3. विटामिन सी की विशेषताएं

3.1. भौतिक रासायनिक विशेषताएं

एस्कॉर्बिक एसिड

एस्कॉर्बिक एसिड असंतृप्त पॉलीऑक्सी-जे-लैक्टोन का व्युत्पन्न है। रासायनिक संरचना के संदर्भ में, यह j-lactone-2,3-dehydro-Lgulonic एसिड है। यह विटामिन दो रूपों में मौजूद है - एस्कॉर्बिक और डीहाइड्रोस्कॉर्बिक एसिड। पहला आसानी से ऑक्सीकृत हो जाता है, और दूसरा, कम होने पर, आसानी से एस्कॉर्बिक एसिड में बदल जाता है। एसिड के दोनों रूप समान रूप से औषधीय रूप से सक्रिय हैं।

अपने भौतिक गुणों के अनुसार यह खट्टे स्वाद का सफेद क्रिस्टलीय चूर्ण होता है। चलो आसानी से पानी (1: 3.5) में घुल जाते हैं, धीरे-धीरे शराब में घुल जाते हैं।

अणु (- C OH = C OH -) में एक द्विध्रुवीय समूह की उपस्थिति के कारण, इसमें कम करने वाले गुणों का जोरदार उच्चारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह प्रकाश और धातुओं (तांबा और लोहे) की क्रिया के तहत हवा में आसानी से ऑक्सीकृत हो जाता है। )

फ़ैक्टरी मोनोकंपोनेंट विटामिन सी का विश्लेषण कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और फार्माकोपियल मोनोग्राफ के अनुसार किया जाता है।

बहुघटक विटामिन की तैयारी (विशेष रूप से, एस्कॉर्बिक एसिड युक्त) का विश्लेषण मुश्किल है, क्योंकि उनमें समान रासायनिक गुणों के साथ हेट्रोसायक्लिक संरचनाएं होती हैं।

GF XI ने "Lf में विटामिन के मात्रात्मक निर्धारण के तरीके" खंड की शुरुआत की।

3.2. विटामिन सी के औषधीय गुण

विटामिन सी एक प्रभावी पर्यावरण रक्षक है। जटिल चिकित्सा के दौरान शरीर से अतिरिक्त सीसा, तांबा, नाइट्रोसामाइन, आर्सेनिक, बेंजीन, साइनाइड को हटाने के लिए विटामिन सी की क्षमता साबित हुई है। इसके अलावा, लोहे के अवशोषण के लिए, और मैक्रोफेज की उत्तेजना और अंतर्जात इंटरफेरॉन के प्रेरण के लिए, स्टेरॉयड हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर, कोलेजन और कार्निटाइन के संश्लेषण के लिए, वायरल और जीवाणु संक्रमण से बचाने के लिए शरीर के लिए एस्कॉर्बिक एसिड आवश्यक है। विटामिन सी मानव अल्फा-इंटरफेरॉन के पुनः संयोजक रूपों की गतिविधि को गुणा करता है और इसलिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी क्रिया के सहक्रियात्मक और एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में, कई दवाओं में पेश किया जाता है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव को मजबूत करने के लिए, विटामिन सी को पेरासिटामोल और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित तैयारी में जोड़ा जाता है, जो संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है। लेकिन एस्कॉर्बेट्स के साथ एनएसएआईडी या एंटीपीयरेटिक्स के रूपों को अभी तक रूसी संघ में पंजीकृत नहीं किया गया है।

नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत:

हाइपोविटामिनोसिस सी;

रक्तस्रावी प्रवणता, रक्तस्राव;

संक्रामक रोग, नशा;

तीव्र विकिरण बीमारी;

तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस;

रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों, ग्रासनलीशोथ के साथ पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर;

पुरानी जठरशोथ, आंत्रशोथ;

एड्रीनल अपर्याप्तता;

सुस्त उपचार घाव, किसी न किसी निशान गठन; श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के अल्सर;

डिस्प्लेसिया, मुँहासे की सिस्टिक जटिलताओं;

शारीरिक और मानसिक थकान;

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना (दैनिक खुराक);

दवा रोग।

यौवन के समय विटामिन सी एक वृद्धि उत्प्रेरक है। एस्कॉर्बिक एसिड कोलेजन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार चोंड्रोब्लास्ट और फाइब्रोब्लास्ट के जीन की अभिव्यक्ति का कारण बनता है, और संयोजी ऊतक प्रोटीन कोलेजन और इलास्टिन की परिपक्वता सुनिश्चित करता है। यह न केवल रक्त वाहिकाओं के संयोजी ऊतक परत के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि त्वचा, स्नायुबंधन और अंगों की झिल्लियों की सहायक परत के लिए भी महत्वपूर्ण है। किशोरावस्था में विटामिन सी की कमी के साथ, मुँहासे में सिस्टिक जटिलताओं की एक उच्च आवृत्ति नोट की गई थी, पोस्टुरल विकारों और स्कोलियोसिस के साथ संबंध के संकेत हैं, कूल्हों, पीठ के निचले हिस्से और लड़कियों में खिंचाव के निशान के साथ - भी छाती पर।

क्षार और क्षारीय-पृथ्वी धातुओं के आधार के साथ, एल-एस्कॉर्बिक एसिड केलेटेड रूप बनाता है - सोडियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम एस्कॉर्बेट।

चेलेटेड कॉम्प्लेक्स कम अम्लीय होते हैं और पेट की संभावित जलन पैदा नहीं करते हैं, खासकर पेट और आंतों के रोगों के रोगियों में, उच्च अम्लता के साथ। एस्कॉर्बेट लेते समय, विटामिन सी की उच्च खुराक को बेहतर ढंग से सहन किया जाता है, और एक या दूसरे बायोएलेमेंट (Mg, Ca, Na, K) को अतिरिक्त रूप से शरीर को आपूर्ति की जाती है।

यूरोपीय देशों में एस्कॉर्बेट और विटामिन सी प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए अवलोकन अवधि 10 वर्ष से अधिक है। इस बात के प्रमाण हैं कि चेलेटेड रूपों (फ्रेंच इंस्टीट्यूट ऑफ विटामिन्स, पेरिस, 2003) के उपयोग से एलर्जी की प्रतिक्रिया कम होती है।

विटामिन सी के साथ विटामिन और विटामिन-खनिज परिसरों का उपयोग करते समय, रूपांतरण कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हमारे देश में, एस्कॉर्बिक एसिड के लिए सभी विटामिन सी खपत दरों की गणना की जाती है, लेकिन साथ ही, एस्कॉर्बेट्स और एस्कॉर्बिल पामिनेट पहले से ही फार्मेसी नेटवर्क में मौजूद हैं। यह याद रखना चाहिए कि 1 मिलीग्राम ना एस्कॉर्बेट में एस्कॉर्बिक एसिड की सामग्री 0.889 मिलीग्राम है, 1 मिलीग्राम सीए एस्कॉर्बेट में - 0.826 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम एस्कॉर्बेल पामिटेट में - 0.425 मिलीग्राम।

3.4. विटामिन सी गतिविधि की क्षमता

हालांकि, विटामिन सी के औषध विज्ञान के विकास में मुख्य दिशा इतनी अधिक chelating दिशा नहीं थी जितना कि पोटेंशिएशन (आत्मसात, बातचीत, जोखिम में कमी) का विचार। सभी विटामिन विज्ञान इस विचार से प्रभावित हैं। यह पता चला कि फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में सुधार एस्कॉर्बेट्स की शुरूआत, शेल की बेहतर तकनीकों के निर्माण (पेट के अम्लीय वातावरण का प्रतिरोध और छोटी आंत में घुलनशीलता - विटामिन सी के प्रमुख अवशोषण की साइट) के साथ प्राप्त किया जा सकता है। ) एक परिसर में विटामिन सी और प्रतिपक्षी तत्वों (लौह, तांबा) के माइक्रोएन्कैप्सुलेशन की तकनीक ने भौतिक-रासायनिक संपर्क की समस्या को काफी कम कर दिया है। हालांकि, ऑर्थोमोलेक्यूलर मेडिसिन के सिद्धांत के अनुसार विटामिन सी (ग्लूटाथियोन, लाइसिन, सिस्टीन, डी-राइबोज, हेस्परिडिन) के जैव रासायनिक मार्ग के विभिन्न चरणों में क्षमता के लिए नए विचारों को विकसित करते समय काफी उच्च दक्षता हासिल की गई थी।

प्राकृतिक अणु, विटामिन सी के साथ विभिन्न प्रभावों के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं और उनके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाते हैं, विभिन्न प्रकार के चयापचय की दर को बनाए रखने के लिए आवश्यक एक आदर्श खाद्य परिसर के रूप में बनाए जाते हैं, मुख्य रूप से विटामिन सी का आदान-प्रदान। विटामिन को प्रबल करते समय सी, अवांछित प्रभावों के जोखिम को कम करते हुए, एडेप्टर की शुरूआत की परिकल्पना की जा सकती है।

विटामिन सी के प्रभावों की प्रतिरक्षण क्षमता एक और नवीनता है।

इस प्रक्रिया का मूल्यांकन इम्यूनोलॉजी के दृष्टिकोण से किया जाता है। इस प्रकार, फागोसाइटोसिस को सक्रिय करने के लिए विटामिन सी की शारीरिक खुराक की क्षमता विटामिन सी और अल्फा-इंटरफेरॉन, विटामिन सी और ग्लूटाथियोन के संयुक्त प्रशासन के साथ काफी बढ़ जाती है, ग्लूटाथियोन के साथ एस्कॉर्बेट्स का मिश्रण, सेलेनियम और लाइकोपीन के साथ एस्कॉर्बिक एसिड। विटामिन की अधिकतम इम्युनोमोडायलेटरी गतिविधि की प्राप्ति के लिए ग्लूटाथियोन स्तर का उच्च महत्व साबित हुआ है।

एस्कॉर्बिक एसिड चयापचय के प्रमोटरों द्वारा विटामिन सी आत्मसात करने की क्षमता - ग्लूटाथियोन, लाइसिन और सिस्टीन - ल्यूकोसाइट्स द्वारा विटामिन सी अवशोषण की सक्रियता को बढ़ावा देता है।

निष्कर्ष

विटामिन के लिए दवा बाजार प्रतिस्पर्धी क्षेत्रों में से एक है, जहां उपभोक्ताओं की विभिन्न श्रेणियों के लिए ब्रांडों की श्रेणी का विस्तार करने की प्रवृत्ति है। विश्लेषण किए गए खंड को दवाओं के व्यापार नामों की काफी उच्च संतृप्ति और इसमें मौजूद बड़ी संख्या में निर्माताओं की विशेषता है। पूरे फार्मेसी बाजार के संबंध में मल्टीविटामिन की तैयारी की फार्मेसी बिक्री की मात्रा कुछ अधिक धीरे-धीरे बढ़ रही है। संरचनात्मक परिवर्तनों की गतिशीलता मध्यम है, मुख्य नेताओं की स्थिति काफी स्थिर है। इस खंड में अभी भी पश्चिमी निर्माताओं के उत्पादों का वर्चस्व है, जो काफी हद तक विदेशी कंपनियों और घरेलू निर्माताओं के लिए पदोन्नति के अवसरों में अंतर पर आधारित है। बाजार में सबसे ज्यादा बिकने वाले घरेलू ब्रांड अभी भी एक लंबे इतिहास के साथ अपेक्षाकृत सस्ती दवाएं हैं। एक महत्वपूर्ण नवाचार विटामिन में एडाप्टैजेन्स (जिनसेंग, इचिनेशिया, पराग, आदि) और अमीनो एसिड की शुरूआत है। इस मामले में, विटामिन अक्सर दवाओं और आहार की खुराक के बीच की कगार पर होते हैं, जो निर्माताओं को अपनी दवाओं को दवाओं के रूप में नहीं, बल्कि आहार पूरक के रूप में पंजीकृत करने की अनुमति देता है।

विटामिन उपभोक्ताओं के विश्लेषण के परिणामस्वरूप, विटामिन उपभोक्ता का एक सामाजिक-जनसांख्यिकीय चित्र संकलित किया गया था। यह एक उच्च या व्यावसायिक शिक्षा (81%) के साथ 31 से 50 (42%) आयु वर्ग की महिला (67%) है, जो एक उद्यम (या फर्म) (41%) की कर्मचारी है। हर 3-4 महीने (56%) में एक बार विटामिन खरीदना, मुख्य रूप से एक निवारक उपाय (90%) के रूप में, वह खनिजों के साथ मल्टीविटामिन (62%) पसंद करती है, जो दवा श्रमिकों (36-38%) की सिफारिशों द्वारा निर्देशित होती है।

विटामिन की तैयारी की संभावनाओं के बारे में जनसंख्या की जागरूकता के स्तर को बढ़ाना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि विटामिन की कमी से निपटने का महत्व सभी के लिए स्पष्ट हो जाए। शायद, निकट भविष्य में, विटामिन को एक विलासिता माना जाना बंद हो जाएगा और दैनिक उपयोग के लिए दवाओं की श्रेणी में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। तब लोगों के स्वास्थ्य की स्थिति में धीमी लेकिन निश्चित सुधार की आशा करना संभव होगा, कई पुरानी बीमारियों और विकृतियों की संख्या में कमी और किसी व्यक्ति के सक्रिय जीवन की अवधि का विस्तार।

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सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी हिस्टोरिकल फैकल्टी डिपार्टमेंट ऑफ़ म्यूज़ियोलॉजी वी। जी। अनान्यव नेशनल एंड इंटरनेशनल म्यूज़ियम ऑर्गनाइज़ेशन टीचिंग मैनुअल सेंट पीटर्सबर्ग 2013 ए -1 बीबीके। विज्ञान, प्रोफेसर, प्रमुख। संग्रहालय विज्ञान विभाग, सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी ए.वी. मेयरोव समीक्षक: पीएच.डी. डी।, सिर। मसारिक विश्वविद्यालय (ब्रनो, चेक गणराज्य) के संग्रहालय और विश्व विरासत में यूनेस्को की कुर्सी, अंतर्राष्ट्रीय के उपाध्यक्ष ... "

सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी फैकल्टी ऑफ हिस्ट्री डिपार्टमेंट ऑफ हिस्ट्री ऑफ न्यू एंड मॉडर्न टाइम वीएन बैरिशनिकोव रूस और उत्तरी यूरोप के देश भाग I स्टडी गाइड सेंट पीटर्सबर्ग 9 आर। विज्ञान, प्रो. वी.ई. वोजग्रिन (सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी), डॉक्टर ऑफ फिलॉसफी विज्ञान, कैंड। आई.टी. विज्ञान, प्रो. ए एल वासोविच (सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी) सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट यूनिवर्सिटी के इतिहास संकाय के अकादमिक परिषद द्वारा प्रकाशन के लिए अनुशंसित ... "

"शिक्षा के लिए संघीय एजेंसी उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षणिक संस्थान यूराल स्टेट यूनिवर्सिटी के नाम पर" पूर्वाह्न। गोर्की IONTS सहिष्णुता, मानवाधिकार और संघर्षों की रोकथाम, विकलांग लोगों का सामाजिक एकीकरण अंतर्राष्ट्रीय संबंध संकाय, यूरोपीय अध्ययन विभाग, अनुशासन के शैक्षिक और पद्धतिगत परिसर जियोकॉन्फ्लिक्टोलॉजी अध्ययन गाइड जियोकॉन्फ्लिक्टोलॉजी येकातेरिनबर्ग 2008 स्टेपानोव ए.वी. कैंडी। जियोग्र .... "

"R.Zh.Kadysova इतिहासलेखन और A 1Y L और c | पी और 1 एलसीएच 1 टी / यू एल के टी यू ओ पी एल एस एओ आईयू जीआईपी आधुनिकीकरण पी एन कजाकिस्तान गणराज्य के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय पावलोडर स्टेट यूनिवर्सिटी के नाम पर रखा गया एस Toraigyrova R. Zh. कजाकिस्तान गणराज्य के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय के उच्च और स्नातकोत्तर शिक्षा के रिपब्लिकन शैक्षिक और पद्धति परिषद द्वारा अनुशंसित, अल-फ़राबी कज़ाख राष्ट्रीय विश्वविद्यालय में पाठ्यपुस्तक पावलोडर 2006 यूडीसी 930.1 (574) बीबीके 63.3 (0) ... "

"रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय, उच्च व्यावसायिक शिक्षा के संघीय राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान, अमूर राज्य विश्वविद्यालय, सिनोलॉजी विभाग, अंतर्राष्ट्रीय संबंधों के अनुशासन के शैक्षिक और पद्धतिगत परिसर, चीन प्रशिक्षण की दिशा में बुनियादी शैक्षिक कार्यक्रम 032300.62 क्षेत्रीय अध्ययन Blagoveshchensk 2012 सामग्री काम कर रहे चिकित्सा एजुकेशनल कोर्स 1. रिलेशनशिप..."

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"ए। एस एव्टोनोमोव जुवेनल जस्टिस ए.एस. एव्टोनोमोव जुवेनल जस्टिस स्टडी गाइड मॉस्को 2009 यूडीसी 347.157.1 बीबीके 67.404.532 बीबीके 67.711.46 ए-225 एव्टोनोमोव ए.एस. किशोर न्याय। ट्यूटोरियल। एम।: रूसी धर्मार्थ नींव शराब और नशीली दवाओं की लत के लिए नहीं (एनएएस), 2009. - 186 पी। डॉक्टर ऑफ लॉ, प्रोफेसर ए.एस. एव्टोनोमोव द्वारा लिखित पुस्तक, किशोर न्याय के मुद्दों के लिए समर्पित है: किशोर न्याय पर बुनियादी अवधारणाएं, विभिन्न दृष्टिकोण और दृष्टिकोण, इसकी समस्याएं ... "

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अंतिम योग्यता कार्य

मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का विश्लेषण

योग्यता कार्य:

इवानोवा विक्टोरिया अलेक्सेवना

पर्यवेक्षक:

सिमोनोवा ल्यूडमिला अलेक्सेवना

परिचय

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

अनुबंध

परिचय

विषय की प्रासंगिकता

मल्टीविटामिन की तैयारी वैलोफार्मेसी में प्रमुखता से होती है। मल्टीविटामिन की स्पष्ट सादगी और हानिरहितता ने उन्हें सबसे लोकप्रिय ओवर-द-काउंटर दवाएं बना दिया है। इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मल्टीविटामिन की बहु-घटक संरचना उनकी पसंद में महत्वपूर्ण कठिनाइयां पैदा करती है।

दवा बाजार में प्रसिद्ध रुझान, दवा उपभोक्ताओं का व्यवहार निस्संदेह यह विश्वास करने का कारण देता है कि दवाओं के इस समूह की प्रासंगिकता केवल बढ़ेगी। इसलिए, हमने मल्टीविटामिन के बारे में उपलब्ध जानकारी को संक्षेप, व्यवस्थित और विश्लेषण करना आवश्यक समझा, ताकि इन निधियों का उपयोग सचेत रूप से किया जा सके और आधुनिक फार्मेसी के शस्त्रागार में उनका सही स्थान ले सकें।

वस्तु और अनुसंधान का विषय।

शोध का उद्देश्य मल्टीविटामिन की तैयारी है।

अध्ययन का विषय काशिंस्की जिले के निवासियों द्वारा मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत है।

अध्ययन के उद्देश्य और उद्देश्य।

उद्देश्य मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का विश्लेषण करना है।

अनुसंधान के उद्देश्य।

1. मल्टीविटामिन तैयारियों की सामान्य विशेषताओं का अध्ययन करना।

2. सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली मल्टीविटामिन तैयारियों का अध्ययन करना।

3. मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का विश्लेषण करें।

शोध परिकल्पना।

मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का ज्ञान काशिंस्की क्षेत्र की आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की गुणवत्ता में सुधार करेगा।

तलाश पद्दतियाँ।

1. विषय पर वैज्ञानिक साहित्य का सैद्धांतिक विश्लेषण।

2. मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का विश्लेषण।

व्यवहारिक महत्व।

व्यावहारिक महत्व इस तथ्य में निहित है कि प्राप्त ज्ञान काशिंस्की जिले के निवासियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की गुणवत्ता में सुधार करेगा।

अध्याय 1. मल्टीविटामिन की तैयारी की सामान्य विशेषताएं

विटामिन प्राकृतिक उत्पत्ति के कम आणविक भार कार्बनिक यौगिकों का एक समूह है, जो चयापचय के नियमन, शरीर के विकास और विकास की प्रक्रिया और वयस्कों में शारीरिक जैव रासायनिक संतुलन के रखरखाव के लिए आवश्यक है।

विटामिन निम्नलिखित गुणों की विशेषता है:

1. छोटी खुराक में स्पष्ट जैविक गतिविधि प्रदर्शित करें;

2. कई एंजाइमों और हार्मोन के काम को सक्रिय और विनियमित करें;

3. अपने आप में, विटामिन हमारे शरीर की कोशिकाओं के लिए ऊर्जा या "निर्माण सामग्री" का स्रोत नहीं हैं, लेकिन इन प्रक्रियाओं पर उनका स्पष्ट प्रभाव पड़ता है;

4. सामान्य मानव गतिविधि के लिए विटामिन नितांत आवश्यक हैं।

विटामिन की अपर्याप्त खपत अनिवार्य रूप से उन प्रक्रियाओं और शारीरिक कार्यों में व्यवधान की ओर ले जाती है जो उन पर निर्भर करती हैं और परिणामस्वरूप, खराब स्वास्थ्य, शरीर की सुरक्षा में कमी, विटामिन की कमी वाले रोगों का विकास: हाइपो - और एविटामिनोसिस।

मैक्रो - और माइक्रोलेमेंट्स (सामूहिक रूप से "खनिज" या "खनिज" के रूप में परिभाषित) विटामिन की तरह, आवश्यक खाद्य घटक हैं जो शरीर में महत्वपूर्ण शारीरिक कार्य करते हैं।

15 खनिजों (लौह, आयोडीन, तांबा, जस्ता, कोबाल्ट, क्रोमियम, मोलिब्डेनम, निकल, वैनेडियम, सेलेनियम, मैंगनीज, आर्सेनिक, फ्लोरीन, सिलिकॉन, लिथियम) को आवश्यक माना जाता है, अर्थात। महत्वपूर्ण।

सूक्ष्म तत्वों (तांबा, मैंगनीज, आयोडीन, सेलेनियम, क्रोमियम, आदि) के लिए मानव की आवश्यकता बहुत कम है और कई दसियों माइक्रोग्राम से लेकर 1 - 2 मिलीग्राम प्रति दिन तक होती है। मैक्रोन्यूट्रिएंट्स (सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, कैल्शियम, आदि) की आवश्यकता अधिक महत्वपूर्ण है: सैकड़ों मिलीग्राम से लेकर कई ग्राम तक।

मानव शरीर बाहरी वातावरण (पानी, भोजन, वायु, आदि) से कुछ आवश्यक तत्वों को चुनिंदा रूप से आत्मसात करता है, उन्हें कुछ ऊतकों और अंगों में केंद्रित करता है।

मानव शरीर में कुल 81 तत्व पाए जाते हैं।

बेशक, जीवन विटामिन और सूक्ष्म तत्वों का एक समुदाय है।

जिस भोजन का हम प्रतिदिन सेवन करते हैं उसमें विभिन्न प्रकार के विटामिन और खनिज होते हैं, जो एक दूसरे के साथ "हस्तक्षेप" किए बिना पूरी तरह से अवशोषित होते हैं। लेने की सुविधा के अलावा, 1 टैबलेट में संयुक्त विटामिन-मिनरल कॉम्प्लेक्स के फायदे माइक्रोएलेटमेंट के साथ कई विटामिनों की क्रिया के गुणन में हैं। तो, जस्ता विटामिन ए, एस्कॉर्बिक एसिड - लोहा, आदि की गतिविधि को प्रबल करता है।

तालिका 1.1 विटामिन और खनिजों की परस्पर क्रिया

नाम	यह किस विटामिन की मदद करता है?	कौन सा खनिज किसके साथ अच्छी तरह से क्रिया करता है?
विटामिन ए
विटामिन सी	विटामिन ई, पी, बी12
विटामिन ई	विटामिन सी, डी,
विटामिन बी6	विटामिन सी, बीआई	मैग्नीशियम, जिंक
विटामिन बी 12	फोलिक एसिड
विटामिन बी2	विटामिन सी
विटामिन पीपी	विटामिन बीआई, बी2, बी6

साथ ही, आधुनिक दवा प्रौद्योगिकी 1 टैबलेट, ड्रेजे या कैप्सूल में निहित घटकों के बीच रासायनिक बातचीत से बचाती है।

प्रसिद्ध फ्रांसीसी विटामिनोलॉजिस्ट टेरेसा टेरोन ने एक समय में शरीर में विटामिन की बातचीत पर एक विशाल वैज्ञानिक सामग्री का विश्लेषण किया था। परिणाम बहुत दिलचस्प थे। वैज्ञानिकों को ज्ञात तथ्य की पुष्टि की गई है कि चयापचय की प्रक्रिया में विटामिन विभिन्न अस्थायी कनेक्शनों में प्रवेश करते हैं। ये संबंध बहुत अल्पकालिक या अपेक्षाकृत अधिक स्थायी हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, विटामिन एक दूसरे की "मदद" करते हैं, "मदद" करते हैं यदि उनमें से किसी के पास इस समय शरीर की कमी है।

यदि एक भी विटामिन की कमी का पता चलता है, तो चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए दैनिक खुराक में विटामिन के पूर्ण परिसर का उपयोग करना आवश्यक है।

चिकित्सा उद्योग द्वारा उत्पादित सभी विटामिन रासायनिक संरचना और जैविक गतिविधि दोनों में प्राकृतिक भोजन में मौजूद "प्राकृतिक" विटामिन के समान हैं। उद्योग द्वारा उत्पादित विटामिन प्राकृतिक स्रोतों से पृथक किए जाते हैं या प्राकृतिक कच्चे माल से प्राप्त किए जाते हैं। तो, विटामिन बी 2 और बी 12 फार्मास्युटिकल उत्पादन में प्राप्त होते हैं, जैसे प्रकृति में, सूक्ष्मजीवों द्वारा संश्लेषण के माध्यम से, विटामिन सी प्राकृतिक चीनी से बनाया जाता है - ग्लूकोज, विटामिन पी को ब्लैक चॉकबेरी, साइट्रस छील या सोफोरा आदि से अलग किया जाता है। विटामिन की उत्पादन प्रक्रिया अत्यधिक तकनीकी है: यह न केवल उच्च शुद्धता की गारंटी देता है, बल्कि विटामिन के अच्छे, कड़ाई से नियंत्रित संरक्षण की भी गारंटी देता है।

इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि दवाओं में विटामिन भोजन के साथ सेवन किए गए विटामिन की तुलना में तेजी से और अधिक कुशलता से "काम" करते हैं।

विटामिन-खनिज परिसरों के बीच अंतर इस प्रकार हो सकते हैं:

1. परिसर में घटकों की संख्या 2 से 52 तक होती है;

2. औषधीय पौधों के साथ और उनके बिना परिसर हैं;

3. विभिन्न तैयारियों में विटामिन और खनिजों की विभिन्न खुराकें हो सकती हैं (रोगनिरोधी खुराक, चिकित्सीय खुराक, मेगाडोस);

4.विटामिन और खनिज परिसरों का उत्पादन विभिन्न खुराक रूपों (गोलियां, ड्रेजेज, लोजेंज, सिरप, आदि) में किया जाता है;

5.विटामिन - खनिज परिसरों में गैर-विटामिन मूल के अतिरिक्त घटक हो सकते हैं; यह जानकारी आमतौर पर उत्पाद पैकेजिंग और पैकेज डालने पर पाई जाती है।

तैयारी के बीच अंतर विटामिन-खनिज परिसर की सावधानीपूर्वक व्यक्तिगत पसंद की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

मल्टीविटामिन की तैयारी का वर्गीकरण:

1. एडिटिव्स के बिना (askorutin, milgamma, aevit, tetravit, revit, pentovit, hexavit, gentavit, pregnavit, makrovit, gendevit, undevit, aerovit);

2. मैक्रोलेमेंट्स (पिकोविट, ओलिगोगल - से, ट्रायोविट, आदि) के साथ।

3. सूक्ष्म तत्वों (गर्भवती, आदि) के साथ।

4. मैक्रो के साथ - और माइक्रोलेमेंट्स (केवेडेविट, ग्रेविनोवा, ग्लूटामेवाइट, सुप्राडिन रोश, ओलिगोविट, मैटरना, टेराविट, परफेक्टिल)।

मल्टीविटामिन आमतौर पर तीन पीढ़ियों में विभाजित होते हैं।

पहली पीढ़ी के मल्टीविटामिन में उपयोग के उद्देश्य के आधार पर विभिन्न संयोजनों में विटामिन और विटामिन जैसे पदार्थ होते हैं। तैयारी में उचित विटामिन, उनके सिंथेटिक एनालॉग - विटोमर्स या विटामिन के शारीरिक रूप से सक्रिय रूप - कोएंजाइम हो सकते हैं। (उदाहरण के लिए, थायमिन - कोकार्बोक्सिलेज)।

पहली पीढ़ी की मल्टीविटामिन दवाएं: एरोविट, जेन्डेविट, लेकोविट, मकरोविट, अनडेविट, आदि।

दूसरी पीढ़ी के मल्टीविटामिन में विटामिन घटकों के अलावा, खनिज होते हैं। इस पीढ़ी की दवाओं में न केवल अधिक जटिल संरचना है, बल्कि उपयोग के लिए संकेतों और contraindications की एक विस्तृत सूची भी है। 2 पीढ़ियों के मल्टीविटामिन: विट्रम, विट्रम प्लस, विट्रम प्रीनेटल फोर्ट, डुओविट, पोलीविट, सेल्मेविट, सुप्राडिन, टेराविट, सेंट्रम, आदि। 3 पीढ़ियों के मल्टीविटामिन में अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के पूरे समूह हो सकते हैं: अपूरणीय और गैर-आवश्यक अमीनो एसिड, विभिन्न पौधे और पशु मूल के घटक। तीसरी पीढ़ी के मल्टीविटामिन: पुरुषों के लिए बहु-उत्पाद, रेवाइट जिनसेंग प्लस, आदि।

हाइपोविटामिनोसिस, अपर्याप्त असंतुलित पोषण, शारीरिक और मानसिक तनाव में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी, अधिक काम, नींद और भूख संबंधी विकार, चरम कारकों (कंपन, मोशन सिकनेस, अधिभार, गर्म दुकानों में काम, कंप्यूटर पर काम आदि) के लिए मल्टीविटामिन की तैयारी की सिफारिश की जाती है। ।), प्रदूषण पर्यावरण (औद्योगिक क्षेत्रों, बड़े शहरों के केंद्र), गर्भावस्था, बच्चे के जन्म और स्तनपान के बाद, संक्रमण और सर्दी के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, गंभीर बीमारियों और संचालन के बाद की वसूली अवधि में।

पॉलीहाइपोविटामिनोसिस की स्थिति न केवल वसंत के लिए, बल्कि गर्मियों - शरद ऋतु की अवधि के लिए भी विशिष्ट है। इसलिए, रोगनिरोधी खुराक वाले विटामिन और खनिज की तैयारी पूरे वर्ष में अधिकांश रूसियों के लिए इंगित की जाती है, और न्यूनतम पाठ्यक्रम कम से कम 2-3 महीने का होना चाहिए।

ठंड और गर्म दोनों मौसमों में विटामिन लेना जरूरी है। सर्दी और गर्मी दोनों के लिए विटामिन के सेवन की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से गर्म जलवायु में विटामिन ए और बी5 के भंडार जल्दी समाप्त हो जाते हैं। ठंडी जलवायु में - विटामिन सी, बी1 और कुछ अन्य।

विटामिन और खनिजों के नकारात्मक रासायनिक संपर्क को रोकने के लिए, रिलीज का सबसे अच्छा रूप एक टैबलेट या ड्रेजे है। इन खुराक रूपों के उत्पादन में, परस्पर क्रिया करने वाले घटकों को अधिकतम रूप से अलग करना संभव है।

तरल (सिरप) और जेल खुराक के रूप विटामिन और खनिजों के संयोजन के लिए कम सुविधाजनक होते हैं, क्योंकि तरल माध्यम में रासायनिक बातचीत की प्रक्रियाएं अधिक सक्रिय होती हैं; तरल और जेल के रूप में परिसर के प्रत्येक घटक को पर्याप्त रूप से अलग करना असंभव है।

आप निम्नलिखित मामलों में विटामिन-खनिज की तैयारी का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

1. किसी भी घटक के लिए एक स्थापित एलर्जी के मामले में, विटामिन-खनिज परिसर (इसके बाद - आईयूडी) लागू नहीं किया जाता है।

2. आईयूडी का उपयोग किसी भी वसा में घुलनशील विटामिन (ए, ई, डी, के) के उच्च (चिकित्सीय) खुराक में एक साथ उपयोग के साथ नहीं किया जाता है। अन्यथा, ओवरडोज संभव है।

3. आईयूडी पाठ्यक्रम एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए संकेत दिया गया है, लेकिन आईयूडी को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए - अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए।

4. धूम्रपान करने वालों (निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों सहित) में बीटा-कैरोटीन (रेटिनॉल, विटामिन ए) की उच्च खुराक वाले आईयूडी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

5. ऑटोइम्यून गोइटर (ग्रेव्स डिजीज) के रोगियों में आयोडीन के साथ वीएमसी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। आयोडीन या आयोडीन की खुराक के गलत इस्तेमाल से हाइपोथायरायडिज्म बिगड़ जाता है और मायक्सेडेमा बढ़ जाता है।

6. क्रोमियम के साथ वीएमके का उपयोग क्रोमियम के तकनीकी सेवन से जुड़े उद्योगों में श्रमिकों द्वारा नहीं किया जा सकता है। ये धातु विज्ञान, रसायन, कपड़ा, चमड़ा उद्योग, साथ ही मैकेनिकल इंजीनियरिंग, इलेक्ट्रोप्लेटिंग, पेंट और वार्निश कारखाने, धातु संरचनाओं और कारों की क्रोम चढ़ाना हैं।

7. क्रोमियम के साथ आईयूडी, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों (जैसे अल्जाइमर रोग, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस) के रोगियों में आयरन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

8. पार्किंसंस के रोगियों में मैंगनीज के साथ आईयूडी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

9. उच्च स्तर के लोहे के साथ आईयूडी का उपयोग हेमाक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, ट्रांसफ़रिन विसंगतियों (शराबियों और यकृत सिरोसिस वाले रोगियों में पाया जाता है) के लिए नहीं किया जा सकता है।

10. वैनेडियम के साथ वीएमके को बिटुमेन और डामर उत्पादन के श्रमिकों पर लागू करने की सलाह नहीं दी जाती है।

11. विटामिन सी की मेगाडोज (1000 से 5000 मिलीग्राम / दिन) और विटामिन सी की उच्च खुराक (300 से 1000 मिलीग्राम / दिन) के साथ आईयूडी उपयोग के लिए निषिद्ध हैं जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है (चिंता, अनिद्रा, की भावना) बुखार), अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के कार्य का निषेध, मूत्र में चीनी की उपस्थिति के साथ, गर्भावस्था के दौरान (हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म, गर्भपात का खतरा), ऑक्सालुरिया के साथ, साथ ही साथ विटामिन बी 12, बी 6 और बी 2 के बढ़ते उत्सर्जन के साथ। शरीर।

विटामिन के लिए दैनिक आवश्यकता के अनुरूप विटामिन और खनिजों की शारीरिक खुराक वाले आईयूडी को ओवरडोज करना असंभव है। हालांकि, समान विटामिन और खनिजों से युक्त 2 या अधिक तैयारी के संयुक्त उपयोग के साथ, खपत की खुराक को जोड़ा जाता है। इस मामले में, ओवरडोज संभव है। लोहा, तांबा, विटामिन डी, विटामिन के, विटामिन ए (रेटिनॉल), बायोटिन के उपयोग में "सुरक्षा की सीमा" विशेष रूप से संकीर्ण है। क्रोनिक रीनल और हेपेटिक फेल्योर और वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों वाले रोगियों में ओवरडोज का खतरा बढ़ जाता है।

उच्च खुराक में विटामिन का लंबे समय तक सेवन और बाद में अचानक वापसी से तथाकथित एंजाइमेटिक डिप्रेशन सिंड्रोम हो सकता है, जिसमें शरीर विटामिन की शारीरिक खुराक के साथ "वीन" हो जाता है। इसलिए, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उच्च खुराक वाले विटामिन और खनिज परिसरों को छोटे पाठ्यक्रमों में और एक विशेषज्ञ चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित किया जाता है।

विटामिन-खनिज तैयारियों के उपयोग की आवृत्ति 1 कैप्सूल, गोली, टैबलेट में विटामिन और खनिजों की खुराक पर निर्भर करती है। आमतौर पर, उपयोग की आवृत्ति दवा के चिकित्सा उपयोग के निर्देशों में इंगित की जाती है। आजकल, विटामिन और खनिज परिसरों मुख्य रूप से व्यापक हैं, जिसमें 1 टैबलेट, कैप्सूल आदि में विटामिन और खनिजों की दैनिक खुराक होती है। यह सुविधाजनक है और रोगी को आहार का पालन करने में मदद करता है। कई दवाओं में, दैनिक या चिकित्सीय खुराक को 2-4 खुराक में विभाजित किया जाता है। इन दवाओं को दिन में 2-3 या 4 बार भी लेना चाहिए।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, विटामिन और खनिज परिसरों को सीधे भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है। यह विटामिन और आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स दोनों के अवशोषण में सुधार करता है।

रूसी परिसर, आयातित लोगों के विपरीत, रूस में रहने की स्थिति पर केंद्रित हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य में कई परिसरों में मोलिब्डेनम होता है। अमेरिकियों में मोलिब्डेनम की कमी व्यापक है। हमारे देश में, मोलिब्डेनम की कमी काफी दुर्लभ है।

सामान्य तौर पर, रूस में उरल्स के निवासियों (अधिक बार सेलेनियम और आर्सेनिक की अधिकता) और उत्तर-पश्चिम क्षेत्र (अक्सर सेलेनियम, आयोडीन की कमी), बश्कोर्तोस्तान, टावा ( मैग्नीशियम, कैल्शियम, एमई, आदि की स्पष्ट कमी) और कोला प्रायद्वीप, क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (निकेल, कोबाल्ट, तांबा, क्रोमियम की अधिकता, सेलेनियम, जस्ता, मैग्नीशियम, कैल्शियम, आदि की कमी) और इरकुत्स्क क्षेत्र (की कमी की कमी) सेलेनियम, मैग्नीशियम, अतिरिक्त एल्यूमीनियम, स्ट्रोंटियम, आदि)।

रूस में विटामिन और ट्रेस तत्वों के उत्पादन के लिए प्रौद्योगिकियों का विकास उच्च स्तर पर है, और विटामिन की नई रचनाओं की शुरूआत में रूस विश्व के नेताओं में से एक है। इस प्रकार, यह रूस में था कि पानी में घुलनशील विटामिन ए, पानी में घुलनशील बीटा-कैरोटीन, और पानी में घुलनशील विटामिन के को पहले प्राप्त किया गया और पेटेंट कराया गया। रूस में पहली बार विकसित की गई कई तकनीकों को विदेशों में सफलतापूर्वक लागू किया गया है। वर्तमान में, रूसी दवाएं न केवल कीमत में, बल्कि गुणवत्ता में भी विदेशी लोगों के साथ सफलतापूर्वक प्रतिस्पर्धा करती हैं।

निष्कर्ष: विटामिन का अपर्याप्त सेवन अनिवार्य रूप से उन प्रक्रियाओं और शारीरिक कार्यों में व्यवधान की ओर जाता है जो उन पर निर्भर करते हैं और इसके परिणामस्वरूप, खराब स्वास्थ्य, शरीर की सुरक्षा में कमी, विटामिन की कमी वाले रोगों का विकास: हाइपो - और एविटामिनोसिस

अध्याय 2. सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मल्टीविटामिन की संक्षिप्त विशेषताएं

PIKOVIT विटामिन और खनिज लोज़ेंग और PIKOVIT विटामिन सिरप गहन विकास और विकास की अवधि में बच्चों के लिए अभिप्रेत है। सिरप में सभी आवश्यक विटामिन होते हैं, और लोज़ेंग में कैल्शियम और फास्फोरस भी होते हैं, जो हड्डी के ऊतकों और दांतों के निर्माण में शामिल होते हैं। PIKOVIT लोज़ेंग और सिरप को भूख की अनुपस्थिति में लेने की सलाह दी जाती है, जब स्कूली बच्चों को एंटीबायोटिक उपचार में एक सहायक के रूप में और भोजन के लिए विटामिन पूरक के रूप में, विशेष रूप से सर्दियों और वसंत में अधिक काम किया जाता है। रमणीय फल स्वाद भी सावधानी से चुना जाता है।

रचना: 1 लोजेंज में शामिल हैं: विटामिन ए 600 आईयू, विटामिन डी3 80 आईयू, विटामिन पीपी 3 मिलीग्राम, फोलिक एसिड 0.04 मिलीग्राम, कैल्शियम 12.5 मिलीग्राम, फास्फोरस 10 मिलीग्राम, कृत्रिम रंग एजेंट (0.04 मिलीग्राम तक), प्राकृतिक सुगंधित पदार्थ। 5 मिलीग्राम (1 चम्मच) सिरप में शामिल हैं: विटामिन ए 900 आईयू, विटामिन डी 3 100 आईयू, विटामिन पीपी 5 मिलीग्राम, पैंटोथेनॉल 2 मिलीग्राम, कृत्रिम रंग पदार्थ (0.0015%), सोडियम बेंजोनेट (0.11%), प्राकृतिक सुगंधित योजक। खुराक: सिरप: पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, हम प्रति दिन 2-3 चम्मच और स्कूली बच्चों के लिए 3-4 चम्मच सिरप लेने की सलाह देते हैं। पेस्टिल्स: हम पूर्वस्कूली बच्चों के लिए 4-5 पेस्टिल और स्कूली बच्चों के लिए 5-7 पेस्टिल प्रति दिन लेने की सलाह देते हैं। पैकेजिंग: 150 मिली सिरप, 30 लोज़ेंग।

वायु प्रदूषण, विकिरण, सिगरेट का धुआं, शराब, कुछ दवाएं, कुछ खाद्य पदार्थ, अत्यधिक धूप की कालिमा, और सामान्य उम्र बढ़ना ये सभी मुक्त कणों के कारण हैं। मुक्त कण कोशिकाओं और उनके घटक भागों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कई बीमारियां होती हैं। TRIOVIT कैप्सूल में तीन एंटीऑक्सीडेंट विटामिन और सेलेनियम होते हैं, जो कोशिका को मुक्त कणों के हानिकारक प्रभावों से बचाते हैं। TRIOVIT कैप्सूल शरीर की प्रतिरक्षा और सामान्य प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, कैंसर, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के विकास की संभावना को कम करते हैं, साथ ही ग्रे मोतियाबिंद की घटना को भी कम करते हैं।

रचना: 1 कैप्सूल में शामिल हैं: विटामिन ई 40 मिलीग्राम, विटामिन सी 100 मिलीग्राम, सेलेनियम 50 मिलीग्राम। खुराक: हर दिन 1-2 कैप्सूल, 2 महीने तक लेना चाहिए। इस थेरेपी को साल में 2-3 बार दोहराएं। पैकिंग: 30 कैप्सूल।

मैक्रोविट।

मैक्रोविट लोज़ेंजेस वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अभिप्रेत है। वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस एक अनियमित और नीरस आहार के साथ और बीमारी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान महान मानसिक और शारीरिक परिश्रम के साथ प्रकट हो सकता है। भोजन में विटामिन जोड़ने की भी सिफारिश की जाती है जब पर्याप्त ताजे फल और सब्जियां न हों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी।

रचना: 1 लोजेंज में शामिल हैं: विटामिन ए 1500 आईयू, विटामिन डी3 100 आईयू, विटामिन सी 80 मिलीग्राम, विटामिन पीपी 5 मिलीग्राम, विटामिन ई 5 मिलीग्राम, विटामिन बी5 5 मिलीग्राम, विटामिन बी1 0.5 मिलीग्राम, चीनी, 0.03% कृत्रिम रंग और प्राकृतिक सुगंध . खुराक: विटामिन की दैनिक जरूरतों को पूरा करने के लिए, 2-3 लोज़ेंग लेने की सलाह दी जाती है। पैकिंग: 30 लोज़ेंग।

विटामिन के अलावा शरीर को मिनरल और ऑलिगोलेमेंट्स की भी जरूरत होती है। ड्रेजे डुओविट दो रंग: लाल में विटामिन होते हैं, नीले - खनिज। वे अलग से तैयार किए जाते हैं, क्योंकि संयुक्त उपस्थिति में वे एक दूसरे को निष्क्रिय करते हैं। उन्हें भारी शारीरिक श्रम और खेल में शामिल लोगों द्वारा, साथ ही अनियमित और नीरस आहार के साथ, वजन घटाने के साथ, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, बुजुर्गों और खनिजों के बढ़ते नुकसान (उल्टी, दस्त, पसीने में वृद्धि) के साथ लेने की सलाह दी जाती है। भारी मासिक धर्म)।

रचना: 1 लाल ड्रेजे में शामिल हैं: विटामिन ए 5000 आईयू, विटामिन डी 3 200 आईयू, विटामिन सी 60 मिलीग्राम, विटामिन पीपी 13 मिलीग्राम, विटामिन ई 10 मिलीग्राम, फोलिक एसिड 0.4 मिलीग्राम, ब्लू ड्रेजे में शामिल हैं: मैग्नीशियम 20 मिलीग्राम, कैल्शियम 15 मिलीग्राम, फास्फोरस 12 मिलीग्राम, आयरन 10 मिलीग्राम, जिंक 3 मिलीग्राम, तांबा 1 मिलीग्राम, मैंगनीज 1 मिलीग्राम, मोलिब्डेनम 0.1 मिलीग्राम, सिंथेटिक रंग (0.03% तक), प्राकृतिक सुगंधित योजक। खुराक: 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, प्रति दिन 1 लाल और 1 नीला ड्रेजे लेना पर्याप्त है।

रेटिनॉल एसीटेट (विटामिन ए) और ए - टोकोफेरोल एसीटेट (विटामिन ई) युक्त तेल में समाधान।

यह दवा दो अत्यधिक प्रभावी विटामिनों के गुणों को जोड़ती है, जिसमें टोकोफेरोल भी शामिल है, जिसमें महत्वपूर्ण एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि होती है।

प्रारंभ में इसका उपयोग परिधीय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के इलाज के लिए किया जाता था, फिर इसका उपयोग ऊतक ट्राफिज्म, हेमरालोपिया और अन्य रोग प्रक्रियाओं के विकारों के लिए भी किया जाता था।

आमतौर पर 1 कैप्सूल के अंदर दिन में 2-3 बार असाइन करें। उपचार का कोर्स 3-6 महीने के अंतराल पर 20-40 दिनों तक रहता है।

एविट का उपयोग करते समय, इसमें रेटिनॉल की अपेक्षाकृत उच्च सामग्री को ध्यान में रखना चाहिए और यह एक चिकित्सीय (और रोगनिरोधी नहीं) दवा है।

गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ, थायरोटॉक्सिकोसिस, कोलेसिस्टिटिस, संवहनी पारगम्यता (क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पुरानी संचार विफलता, आदि) के साथ स्थितियों में निर्धारित किया जाना चाहिए।

हेक्साविट।

रेटिनॉल एसीटेट 0.00172 ग्राम (5000 आईयू) या रेलिनॉल पामिटेट 0.00275 ग्राम (5000 आईयू), थायमिन क्लोराइड 0.002 ग्राम या थायमिन ब्रोमाइड 0.0026 ग्राम, राइबोफ्लेविन 0.002 ग्राम, निकोटीनैमाइड 0.015 ग्राम, पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 0.002 ग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड 0.07 ग्राम युक्त गोलियां और गोलियां।

इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए हाइपोविटामिनोसिस को रोकने के लिए किया जाता है, साथ ही संक्रामक और सर्दी के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए; लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार के साथ। उन लोगों के लिए अनुशंसित जिनकी गतिविधियों में दृश्य तीक्ष्णता (परिवहन चालक, आदि) में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

अंदर (भोजन के बाद) असाइन करें: हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम के लिए वयस्कों के लिए - प्रति दिन 1 टैबलेट या टैबलेट, अन्य मामलों में - 1 टैबलेट या टैबलेट दिन में 3 बार; 3-7 साल के बच्चे - 1 टैबलेट या टैबलेट दिन में 1-2 बार, 7 साल से अधिक उम्र के - 1 टैबलेट या टैबलेट दिन में 1-3 बार।

रेटिनॉल एसीटेट 0.001 ग्राम (3300 आईयू), थायमिन क्लोराइड 0.002 ग्राम या थायमिन ब्रोमाइड 0.00258 ग्राम, राइबोफ्लैमिन 0.003 ग्राम, सायनोकोबालामिन 0.000002 ग्राम (2 माइक्रोग्राम), निकोटीनैमाइड 0.02 ग्राम, रुटिन 0.01 ग्राम, α-टोकोफेरोल एसीटेट 0.01 ग्राम युक्त गोलियां और गोलियां। फोलिक एसिड 0.00007 ग्राम (70 माइक्रोग्राम), कैल्शियम पैन्थेनोथेनेट 0.003 ग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड 0.075 ग्राम।

यह अन्य साधनों के साथ संयोजन में मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में चयापचय प्रक्रियाओं और सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए निर्धारित है।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए मौखिक रूप से (भोजन के बाद), 1 टैबलेट या गोलियां दिन में 2-3 बार, औषधीय प्रयोजनों के लिए - 2 गोलियां या गोलियां दिन में 3 बार 20-30 दिनों के लिए।

दोहराए गए पाठ्यक्रम 1-3 महीनों में निर्धारित हैं।

जेंडेविट।

रेटिनॉल एसीटेट 0.00086 ग्राम (3300 आईयू), थायमिन क्लोराइड 0.0015 ग्राम या थायमिन ब्रोमाइड 0.00194 ग्राम, राइबोफ्लैमाइन 0.0015 ग्राम, पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 0.002 ग्राम, निकोटीनैमाइड 0.01 ग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड 0.075 ग्राम, एर्गोकैल्सीफेरोल 250 आईयू, सायनोकोबलामिन युक्त गोलियां और गोलियां। μg), ए - टोकोफेरोल एसीटेट 0.005 ग्राम, कैल्शियम पैंटोथेनेट 0.003 ग्राम, फोलिक एसिड 0.0005 ग्राम।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रति दिन 1-2 गोलियां या गोलियां मुंह से दें।

पूर्ण।

रेटिनॉल एसीटेट 0.001135 ग्राम (3300 आईयू), थायमिन ब्रोमाइड 0.00129 ग्राम या थायमिन क्लोराइड 0.001 ग्राम, पाइरिडोक्सिन 0.05 ग्राम, राइबोफ्लेविन मोनोन्यूक्लियोटाइड 0.00127 ग्राम, सायनोकोबालामिन 0.0000125 ग्राम (12.5 माइक्रोग्राम), एस्कॉर्बिक एसिड 0.05 ग्राम, ए - टोकोफेरोल एसीटेट 0.01 ग्राम, निकोटिनमाइड 0.0075 ग्राम, रुटिन 0.025 ग्राम, कैल्शियम पैंटोथेनेट 0.005 ग्राम, फोलिक एसिड 0.0001 ग्राम, लिपोइक एसिड 0.002 ग्राम, आयरन (II) सल्फेट 0 , 02489 ग्राम, कॉपर सल्फेट 0.002946 ग्राम, कैल्शियम फॉस्फेट 0.217 ग्राम, कोबाल्ट (ll) सल्फेट 0.000477 ग्राम , मैंगनीज (ll) सल्फेट 0.01096 ग्राम, जिंक (ll) सल्फेट 0.008795 ग्राम, मैग्नीशियम सल्फेट 0, 1176 ग्राम, मैग्नीशियम कार्बोनेट आधारित 0.0722 कैल्शियम स्टीयरेट 0.0057 ग्राम।

लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के लिए सहिष्णुता बढ़ाने के लिए, विभिन्न रोग स्थितियों (चोटों, सर्जिकल हस्तक्षेप, संक्रामक रोगों के बाद वसूली में तेजी लाने के लिए) में विटामिन और खनिज की कमी की भरपाई करने के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।

मौखिक रूप से (भोजन के बाद) 1 गोली प्रति दिन 1 बार 3-4 सप्ताह के लिए प्रशासित।

ओलिगोविट।

रेटिनॉल 5000 आईयू, कोलेक्लसिफेरोल 500 आईयू, थायमिन और राइबोफ्लेविन 0.005 ग्राम प्रत्येक, निकोटीनैमाइड 0.05 ग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड 0.1 ग्राम, कैल्शियम पैंटोथेनेट 0.01 ग्राम, पाइरिडोक्सिन 0.0025 ग्राम, सायनोकोबलामिन 0.0000025 ग्राम ( 2.5 माइक्रोग्राम), ए - टोकोफेरोल 0.0125 ग्राम युक्त ड्रेजे। साथ ही कैल्शियम फॉस्फेट 0.2 ग्राम, सोडियम फ्लोराइड, कॉपर सल्फेट और मैंगनीज सल्फेट 0.0005 ग्राम प्रत्येक (0.5 माइक्रोग्राम), आयरन सल्फेट 0.01 ग्राम, मैग्नीशियम ऑक्साइड 0.003 ग्राम, कोबाल्ट सल्फेट 0.00005 ग्राम (0.05 मिलीग्राम), सोडियम मोलिब्डेनम 0.0001 ग्राम, पोटेशियम सल्फेट 0.0025 जी और जिंक सल्फेट 0.00075 ग्राम (0.75 मिलीग्राम)।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोविटामिनोसिस और मैक्रो - और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है; बच्चों में विकास मंदता, शारीरिक और मानसिक अधिभार आदि। अंदर (भोजन के बाद) प्रति दिन 1-2 गोलियां दें। निष्कर्ष: प्रत्येक विटामिन अपना विशिष्ट कार्य करता है, विटामिन का उपयोग मुख्य रूप से शरीर में उनकी कमी को समाप्त करने और रोकने के लिए किया जाता है। विटामिन का वास्तव में त्वरित और स्पष्ट प्रभाव होता है।

अध्याय 3. मल्टीविटामिन की तैयारी की खपत का विश्लेषण

हमने एलएलसी "साइटोकोर" की फार्मेसी में बेचे गए मल्टीविटामिन का विश्लेषण किया।

मल्टीविटामिन कम आणविक भार खनिज

तालिका 3.1 मल्टीविटामिन तैयारियों का सेवन

काशीन शहर के निवासियों के बीच एक सर्वेक्षण किया गया था। (देखें परिशिष्ट 1.), 30 लोगों का साक्षात्कार लिया गया।

मतदान परिणाम:

1. मल्टीविटामिन की तैयारी साल में 2 बार सबसे अधिक बार उपयोग की जाती है।

2. सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा कंप्लीटविट।

4. मल्टीविटामिन लेने से स्वास्थ्य की स्थिति प्रभावित होती है: वे कम बीमार पड़ने लगे।

निष्कर्ष: मल्टीविटामिन की खपत के विश्लेषण और काशीन शहर के निवासियों के एक सर्वेक्षण से पता चला है कि सबसे लोकप्रिय मल्टीविटामिन KOMPLEVIT है। यह एक घरेलू तैयारी है, जिसे 80 के दशक में विटामिन तैयारी एरोविट के आधार पर बनाया गया था, जिसे विशेष रूप से पायलटों और अंतरिक्ष यात्रियों के लिए विकसित किया गया था। मूल रूप से, इसकी उच्च दक्षता के कारण, सियोल में ओलंपिक खेलों के लिए रूसी टीम की तैयारी सुनिश्चित करने के उपायों के पैकेज में कॉम्प्लिविट को शामिल किया गया था।

कंप्लीटविट की सफलता निम्नलिखित कारकों के कारण है:

1. रूसी पोषण की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए विटामिन और खनिजों की संरचना और सावधानीपूर्वक चयनित खुराक;

2. कॉम्प्लिविट की संरचना में लिपोइक एसिड शामिल है, जो यकृत समारोह में सुधार करता है, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, और शरीर से भारी धातुओं को हटाने को बढ़ावा देता है;

3. कंप्लीटविट के उत्पादन में, तथाकथित "अलग दानेदार बनाने की विधि" का उपयोग किया जाता है, जो विटामिन और खनिजों को उनकी स्थिरता से समझौता किए बिना 1 टैबलेट में अनुमति देता है।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कॉम्प्लिविट में विटामिन और खनिजों की मेगाडोस नहीं होती है, और तदनुसार, दीर्घकालिक निवारक उपयोग के लिए उपयुक्त है।

निष्कर्ष

सामान्य तौर पर, रूस की अधिकांश आबादी (बच्चे और वयस्क दोनों) लगातार विटामिन की कमी की स्थिति में है। प्रकट कमी, एक नियम के रूप में, एक से अधिक विटामिन को प्रभावित करती है, लेकिन एक संयुक्त पॉलीपीविटामिनोसिस की कमी का चरित्र है। इसलिए, अधिकांश रूसियों के लिए विटामिन और खनिज की तैयारी (विशेषकर घटकों की रोगनिरोधी खुराक वाले) लेने का संकेत दिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, विटामिन और खनिज की कमी के विकास के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूह हैं। ऐसे में विटामिन और मिनरल लेना अनिवार्य है।

इसमे शामिल है:

1. गहन विकास की अवधि के दौरान बच्चे और किशोर;

2. खेल के लिए जाने वाले बच्चे (अधिकतम शारीरिक गतिविधि वाले);

3. बीमार बच्चे (तीव्र संक्रामक रोग, हृदय प्रणाली की विकृति, मूत्र प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आदि);

4. रोगी जो लंबे समय से कुछ दवाओं का उपयोग कर रहे हैं;

5.गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;

6. शाकाहारी;

7. बुजुर्ग लोग;

8. निम्न सामाजिक आर्थिक स्तर वाले बच्चे और वयस्क, शराब पीने वाले, धूम्रपान करने वाले, नशा करने वाले;

9. गर्म जलवायु में रहने वाले लोग;

10. सुदूर उत्तर में रहने वाले लोग;

11. पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने वाले लोग।

क्लिनिक में अनुपात की भावना के बिना विटामिन की तैयारी अक्सर अनुचित रूप से उपयोग की जाती है। वे पहले की तरह हानिरहित नहीं हैं, और उनकी नियुक्ति औषधीय रूप से उचित होनी चाहिए।

यद्यपि विटामिन और खनिज जिस मात्रा में वे मल्टीविटामिन की तैयारी में निहित हैं, वे विषाक्त नहीं हैं, उनका उपयोग (विशेष रूप से दीर्घकालिक) समय-समय पर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

ग्रन्थसूची

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10. मल्टीविटामिन: अवसर और आशाजनक व्यवस्थितकरण // नई फार्मेसी। - 2002. - नंबर 7

परिशिष्ट 1

1. आप कितनी बार मल्टीविटामिन का उपयोग करते हैं।

2. आप कौन सी मल्टीविटामिन तैयारी पसंद करते हैं?

एक फार्मासिस्ट

बी) परिचित

सी) अपने दम पर

4. क्या मल्टीविटामिन की तैयारी का उपयोग स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करता है:

ए) कम बार बीमार होने लगे,

बी) परिवर्तनों को महसूस नहीं किया

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गर्भावस्था के दौरान ड्रग थेरेपी की विशेषताएं। विटामिन और खनिजों के लिए रूसी दवा बाजार की विशेषताएं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं। हर्बल शामक बाजार का एक सिंहावलोकन।

टर्म पेपर जोड़ा गया 01/25/2013


टर्म पेपर, जोड़ा गया 12/12/2016


अपेक्षाकृत सरल संरचना और विभिन्न रासायनिक प्रकृति, उनके वर्गीकरण और प्रकार के कम आणविक भार कार्बनिक यौगिकों के समूह के रूप में विटामिन। बच्चों के विटामिन, उनकी विशेषताओं और कार्यक्षमता, उपयोग की अवधि का सामान्य विवरण।

Z. N. Mnushko, प्रो।, डॉक्टर ऑफ फार्म। विज्ञान,
आई. ए. ग्रीकोवा

विटामिन उपचार की उपभोक्ता पसंद

यूक्रेन की राष्ट्रीय औषधि अकादमी

आधुनिक दवा बाजार का विकास दवाओं, चिकित्सा और दवा विज्ञान के विश्व उत्पादन की प्रगतिशील उपलब्धियों को दर्शाता है, जिसका उद्देश्य विभिन्न बीमारियों का मुकाबला करना और आबादी के स्वास्थ्य में सुधार करना है। आज विशेष रूप से आबादी के कामकाजी हिस्से के लिए स्वस्थ होना महत्वपूर्ण और प्रतिष्ठित भी है। स्वास्थ्य को मजबूत करने, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने और संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में अपनी प्रतिक्रियाशीलता बढ़ाने के लिए लोगों की इच्छा विटामिन सहित गढ़वाले एजेंटों के लिए बाजार के विकास को निर्धारित करती है, जो दवाओं के अन्य समूहों के विपरीत, प्राकृतिक हैं ऊतक चयापचय के नियामक। विटामिन के लिए शरीर की आवश्यकता कई कारकों पर निर्भर करती है: किसी व्यक्ति की आयु और स्वास्थ्य की स्थिति, चयापचय की व्यक्तिगत विशेषताएं, शारीरिक और मानसिक तनाव का स्तर, पोषण की प्रकृति, जलवायु की स्थिति। विटामिन की खपत मौसमी है: यह सर्दियों और शुरुआती वसंत में बढ़ जाती है, जब मानव आहार ताजी सब्जियों और फलों में समाप्त हो जाता है।

विटामिन ऐसी दवाएं हैं जो बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों से वितरित की जाती हैं, इसलिए उपभोक्ता अक्सर उन्हें स्वयं चुनते हैं। इस संबंध में, दवा के विकास से लेकर बाजार की स्थिति तक - सभी चरणों में दवा उत्पादों के विपणन में शामिल निर्माताओं और दवा कंपनियों दोनों के लिए विटामिन दवाओं के उपभोक्ता मूल्यांकन रणनीतिक महत्व के हैं। उत्पाद की अंतिम और वास्तविक स्थिति उपभोक्ता के दिमाग में की जाती है। लोगों के मूल्य अभिविन्यास और धारणाओं को विपणन और विज्ञापन के माध्यम से नहीं बदला जा सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि फार्मास्युटिकल उत्पाद, उनके व्यावसायिक गुणों के संदर्भ में, उपभोक्ताओं की मांगों और जरूरतों के अनुरूप हों। इस संबंध में, वास्तविक खरीदारों की संरचना और खरीदारी के लिए उनकी प्रेरणाओं का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है।

हमारे शोध का उद्देश्य खरीदारों की पसंद पर विटामिन की गुणात्मक और व्यावसायिक विशेषताओं का प्रभाव है, साथ ही मौखिक उपयोग के लिए विटामिन दवाओं के उपभोक्ताओं की कुछ श्रेणियों की वरीयताओं की संरचना में पैटर्न की पहचान करना है।

नवंबर और दिसंबर 1999 के अंतिम सप्ताह के दौरान, खार्कोव शहर और खार्कोव क्षेत्र में कई फार्मेसियों के आधार पर, सौ से अधिक लोगों से पूछताछ की गई और साक्षात्कार किए गए, जिन्होंने विटामिन की खरीद की। सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार, नामित दवाओं के समूह के उपभोक्ताओं के एक वर्ग की पहचान की गई थी। उत्तरदाताओं के विभाजन की मुख्य विशेषताओं के रूप में निम्नलिखित का उपयोग किया गया था: लिंग, आयु, सामाजिक स्थिति, शिक्षा का स्तर और आय (चित्र 1)।

चावल। 1. विटामिन दवाओं के उपभोक्ताओं का विभाजन

विभाजन के संकेत	विटामिन उपभोक्ता
मंज़िल	महिलाएं 64.7%					पुरुष 35.3%
उम्र	20 से कम 26.5%		21-30 वर्ष 35.3%			31-45 वर्ष 29.4%			46-60 वर्ष 8.8%
शिक्षा	उच्च 47.1%		अधूरी उच्च शिक्षा 35.3%			बुधवार विशेषज्ञ। 10.3%			औसत 7.3%
सामाजिक स्थिति	छात्र और छात्र 32.4%	कर्मचारी 29.4%			श्रमिक 17.7%	पेंशनभोगी 8.8%	बेरोजगार 8.8%			आरंभ करना माताओं 2.9%
आय स्तर	कम आय 73.7%			20.4% की औसत आय के साथ				उच्च आय 5.9% के साथ

सर्वेक्षण में विटामिन के उपभोक्ताओं के साथ-साथ फार्मेसियों के सभी आगंतुकों में महिलाओं की प्रधानता थी। 45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों (वे 10% से कम थे) के अपवाद के साथ, उपभोक्ताओं के आयु समूहों का लगभग समान रूप से प्रतिनिधित्व किया गया था। सर्वेक्षण के दौरान 60 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों ने विटामिन की तैयारी नहीं खरीदी, जो इस सबसे आर्थिक और सामाजिक रूप से असुरक्षित खंड के लिए नामित दवाओं के समूह की दुर्गमता को इंगित करता है। इस तथ्य के कारण कि केवल धनी लोग ही तर्कसंगत रूप से खाने का खर्च उठा सकते हैं और पूरे वर्ष मेज पर ताजे फल और सब्जियां रख सकते हैं, विटामिन उत्पादों के अधिकांश उपभोक्ता (70% से अधिक) कम आय वाले लोग हैं, ज्यादातर छात्र और कर्मचारी। उपभोक्ता विभाजन के आंकड़ों ने सुझाव दिया कि उच्च स्तर की शिक्षा वाले लोग विटामिन के सेवन के माध्यम से स्वास्थ्य संवर्धन के महत्व और आवश्यकता के बारे में अधिक जागरूक हैं, क्योंकि 80% से अधिक उपभोक्ताओं के पास उच्च या अधूरी उच्च शिक्षा है।

हमारे शोध के दौरान, यह पता चला कि उत्तरदाताओं द्वारा प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से विटामिन की तैयारी सबसे अधिक बार ली जाती है, और केवल हर दसवें रोगी को एक निश्चित प्रकार की बीमारी के जटिल उपचार के साधन के रूप में लिया जाता है। उसी समय, लगभग 70% उपभोक्ता अपने दम पर खरीदारी का निर्णय लेते हैं (चित्र 2), बाकी ने डॉक्टर की सिफारिश या नुस्खे पर विटामिन की खरीदारी की।

चावल। 2. विटामिन की दवाएं खरीदने के कारण

उत्तरदाता अक्सर एक अलग विटामिन की तुलना में एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेते हैं, और बाद वाले को केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर लिया जाता है, जबकि विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स का उपयोग चिकित्सा सिफारिशों पर निर्भर नहीं करता है।

चावल। 3. विटामिन दवाओं के बारे में जानकारी के स्रोत

हमारे शोध के अनुसार, लगभग 90% उत्तरदाताओं के लिए विटामिन के बारे में जानकारी के मुख्य स्रोतों में से एक विज्ञापन था (चित्र 3), जिसने बड़े पैमाने पर लगभग 60% उत्तरदाताओं (चित्र 4) की पसंद को निर्धारित किया। विभिन्न प्रकार के विज्ञापनों में, उपभोक्ताओं ने परिवहन में (विशेष रूप से, मेट्रो में) टीवी स्पॉट और विज्ञापन के प्रभाव को नोट किया (चित्र 5)।

चावल। 4. विटामिन दवाओं के चुनाव पर विज्ञापन के प्रभाव पर उपभोक्ता की राय

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विटामिन के अत्यधिक लोकप्रिय होने और साथ ही उनके दुरुपयोग के परिणामों के बारे में जानकारी की कमी इस तथ्य को जन्म देती है कि हमारे सर्वेक्षण के अनुसार, एक चौथाई से अधिक उपभोक्ताओं को ओवरडोज के बारे में कोई जानकारी नहीं है और मल्टीविटामिन अक्सर खरीदें, यानी महीने में 2-3 बार (अंजीर। 6)। प्राप्त डेटा विटामिन उत्पादों को लेते समय सुविधाओं और सावधानियों के बारे में विज्ञापन में उल्लेख करने की सलाह देते हैं।

चावल। 5. विज्ञापन के प्रकार जिन्होंने विटामिन दवाओं के चुनाव को प्रभावित किया

औषधीय उत्पादों के उपभोक्ता खरीदारों की एक विशेष श्रेणी है, जो खरीदारी का निर्णय लेते समय, फार्मास्युटिकल उत्पादों के फार्माकोथेरेप्यूटिक गुणों के साथ, एक आदर्श उत्पाद के विचार के दृष्टिकोण से एक औषधीय उत्पाद के बारे में जानकारी का मूल्यांकन करते हैं। इस संबंध में, उत्तरदाताओं को किसी फार्मेसी में खरीदते समय उनकी पसंद पर विटामिन दवाओं की कुछ विशेषताओं के प्रभाव की डिग्री का आकलन करने के लिए कहा गया था। उपभोक्ता वरीयताओं की संरचना पर सामान्यीकृत डेटा अंजीर में दिखाया गया है। 7.

चावल। 6. विटामिन खरीदने की बारंबारता

मूल्य, फार्माकोथेरेप्यूटिक गुणों (प्रभावकारिता और सुरक्षा) के साथ, विटामिन के खरीदार की पसंद को प्रभावित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। उसी समय, उपभोक्ताओं की राय विभाजित थी: उत्तरदाताओं का एक हिस्सा (उत्तरदाताओं के आधे से अधिक) मूल्य को विटामिन की तैयारी की प्रभावशीलता, जटिलता और गुणवत्ता के संकेतक के रूप में मानता है; दूसरा खरीदारी करने में कीमत को एक निर्णायक कारक के रूप में केवल इसलिए लेता है क्योंकि उसे पैसे बचाने होते हैं।

चावल। 7. विटामिन की तैयारी के कुछ मापदंडों के उपभोक्ताओं के लिए महत्व की डिग्री का वितरण

महत्व के संदर्भ में अगला चयन मानदंड विटामिन उत्पाद की संरचना (या जटिलता) और खुराक के प्रकार का प्रकार है। उत्तरदाताओं ने गोलियों और गोलियों (80%), सिरप (15%), बूंदों (4%) का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक माना, और केवल एक छोटे समूह ने इंजेक्शन (1%) के समाधान के रूप में विटामिन का उपयोग करना सुविधाजनक पाया। .

विटामिन की तैयारी का निर्माता उपभोक्ता की पसंद पर प्रभाव के मामले में छठे स्थान पर है। उत्तरदाताओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा (40% से अधिक) विदेशी उत्पादन के विटामिन खरीदना चाहते हैं (चित्र 8), हालांकि, कठिन वित्तीय स्थिति के कारण, उनमें से कई को घरेलू उत्पादन की विटामिन की तैयारी सस्ती कीमत पर खरीदने के लिए मजबूर किया जाता है। . घरेलू निर्माता के जटिल विटामिनों में, सबसे लोकप्रिय "रेविट" और "गेक्सविट" थे।

चावल। 8. मौखिक उपयोग के लिए घरेलू और आयातित विटामिन के लिए उपभोक्ता प्राथमिकताएं

एक संकेत के रूप में पैकेजिंग का प्रकार जो दवा के भंडारण की विश्वसनीयता और विटामिन निकालने की सुविधा की विशेषता है, दवाओं के नामित समूह को चुनते समय कम से कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि आमतौर पर एक पैकेज में विटामिन की मात्रा की गणना मासिक सेवन के लिए की जाती है, इसलिए, उपभोक्ता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि पैकेज लंबे समय तक दवा की सुरक्षा सुनिश्चित करता है और असुविधा का कारण नहीं बनता है। जब लिया।

दवा की लोकप्रियता, इसके बाहरी डिजाइन और पैकेज में मात्रा द्वारा विटामिन उत्पादों की खरीद पर निर्णय लेने की प्रक्रिया पर कम से कम और लगभग समान प्रभाव डाला जाता है।

किसी व्यक्ति की आर्थिक स्थिति उत्पादों की उसकी पसंद को बहुत प्रभावित करती है, इस संबंध में, उच्च आय वाले उपभोक्ताओं द्वारा विटामिन उत्पाद के उपभोक्ता गुणों का आकलन वरीयताओं की सामान्य संरचना (छवि 9) से काफी अलग है। उनके लिए, मूल्य कारक, लोकप्रियता और पैकेज में विटामिन की मात्रा के साथ, पसंद पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। उपभोक्ताओं का यह वर्ग, 50% से अधिक उद्यमियों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, विटामिन दवाओं के निम्नलिखित मानदंडों पर दक्षता और सुरक्षा (अवरोही क्रम में) के साथ-साथ मुख्य ध्यान देता है: जटिलता, बाहरी डिजाइन, खुराक का प्रकार, प्रकार पैकेजिंग, निर्माता।

चावल। 9. मासिक आय के विभिन्न स्तरों वाले उपभोक्ताओं के लिए विटामिन के व्यक्तिगत मापदंडों का मान

सर्वेक्षण डेटा को संसाधित करने के परिणामस्वरूप, उपभोक्ताओं की उम्र, लिंग और सामाजिक स्थिति के साथ विटामिन के व्यक्तिगत मापदंडों के महत्व के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध स्थापित नहीं किया गया था। यह केवल ध्यान दिया जाना चाहिए कि युवा लोग खरीदते समय अधिक प्रगतिशील होते हैं और प्रयोग, जोखिम के लिए प्रवण होते हैं, अर्थात, वे अधिक बार विटामिन उत्पाद प्राप्त करते हैं जो हाल ही में बाजार में दिखाई दिए हैं, जो कि पुराने लोगों के बारे में नहीं कहा जा सकता है जो पारंपरिक पसंद करते हैं वे एक और बीस से पंद्रह वर्षों के लिए उपयोग करते हैं। वापस विटामिन के लिए। उत्तरार्द्ध की पसंद की संरचना में, उनकी पसंद को प्रभावित करने की लोकप्रियता छठे स्थान पर है।

इस प्रकार, हमने विटामिन दवाओं के उपभोक्ताओं की आवश्यकताओं की संरचना निर्धारित की है, जो खरीद के निर्णय को प्रभावित करते हैं। विभाजन के परिणाम और उपभोक्ता वरीयताओं के पहचाने गए कारक उपभोक्ता मांग के गठन के रुझानों को समझना और विटामिन के उत्पादन और बिक्री को प्रभावी ढंग से व्यवस्थित करना संभव बनाते हैं। हमारे अध्ययन के आंकड़े आबादी के बारे में अतिरिक्त जागरूकता की आवश्यकता और विटामिन दवाओं के तर्कसंगत उपयोग पर डॉक्टर और दवा कार्यकर्ता से सलाह लेने की आवश्यकता को इंगित करते हैं।

साहित्य

1. गोलूबकोव ई.पी. मार्केटिंग रिसर्च: थ्योरी, मेथडोलॉजी, प्रैक्टिस।- मॉस्को: फिनप्रेस, 1998.- 416 पी।
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