प्रति श्रेणी चिकित्सा सांख्यिकी पर प्रमाणन कार्य। उच्चतम श्रेणी की वार्ड नर्स का कार्य

चिकित्सा सांख्यिकी विभाग की संगठनात्मक संरचना
सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग के संगठन के लिए जिम्मेदार स्वास्थ्य सुविधा का कार्यात्मक उपखंड चिकित्सा सांख्यिकी विभाग है, जो संरचनात्मक रूप से संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभाग का हिस्सा है। विभाग का मुखिया प्रधान चिकित्सक-सांख्यिकीविद् होता है।

चिकित्सा सुविधा के रूप के आधार पर विभाग की संरचना में निम्नलिखित कार्यात्मक इकाइयां शामिल हो सकती हैं:

1. पॉलीक्लिनिक में सांख्यिकी विभाग आउट पेशेंट क्लिनिक से प्राप्त जानकारी एकत्र करने और संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है;
2. अस्पताल सांख्यिकी विभाग - नैदानिक ​​अस्पताल के विभागों से प्राप्त जानकारी एकत्र करने और संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है;
3. मेडिकल आर्काइव - मेडिकल रिकॉर्ड्स को इकट्ठा करने, रिकॉर्ड करने, स्टोर करने, उन्हें आवश्यकतानुसार चुनने और जारी करने के लिए जिम्मेदार।

सांख्यिकी विभाग को चिकित्सा सुविधाओं के स्थानीय नेटवर्क से जुड़े स्वचालित वर्कस्टेशन से लैस किया जाना चाहिए। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभाग चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रस्तावों और उपायों को विकसित करता है, क्षेत्र की सभी स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग का आयोजन करता है, इन मुद्दों पर कर्मियों को प्रशिक्षित करता है और सांख्यिकीय लेखा परीक्षा करता है।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में लेखा और सांख्यिकी कार्यालय प्राथमिक लेखा प्रणाली के संगठन पर काम करते हैं, वर्तमान, गतिविधियों के पंजीकरण, लेखांकन रिकॉर्ड के सही रखरखाव और आवश्यक परिचालन के साथ संस्था के प्रबंधन के प्रावधान के लिए जिम्मेदार हैं। अंतिम सांख्यिकीय जानकारी। वे रिपोर्ट तैयार करते हैं और प्राथमिक दस्तावेज़ीकरण के साथ काम करते हैं।

सांख्यिकीय कार्य की एक विशेषता यह है कि रोगी वित्तपोषण की कई धाराएँ हैं - बजटीय (संलग्न आकस्मिक), प्रत्यक्ष अनुबंध, स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा, भुगतान और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा।

सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग का आयोजन रूसी संघ की स्वास्थ्य सुविधाओं में अपनाए गए सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग के मूल सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, जो दिशानिर्देशों की आवश्यकताओं, केंद्रीय सांख्यिकीय प्रशासन, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और की पद्धति संबंधी सिफारिशों के आधार पर होता है। प्रशासन से अतिरिक्त निर्देश

पॉलीक्लिनिक के चिकित्सा सांख्यिकी विभाग
पॉलीक्लिनिक का चिकित्सा सांख्यिकी विभाग प्राथमिक लेखा प्रलेखन के संग्रह, प्रसंस्करण और पॉलीक्लिनिक के काम के लिए उपयुक्त रिपोर्टिंग फॉर्म तैयार करने का काम करता है। मुख्य प्राथमिक पंजीकरण दस्तावेज "एक आउट पेशेंट रोगी का सांख्यिकीय कूपन" है, जो आम तौर पर स्वीकृत फॉर्म नंबर 025-6 / y-89 के रूप में आता है।

हर दिन, सांख्यिकीय कूपन की जाँच और छँटाई के बाद, उन्हें संसाधित किया जाता है। कूपन से जानकारी को मैन्युअल रूप से संसाधित किया जाता है या निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार स्थानीय नेटवर्क प्रोग्राम के माध्यम से कंप्यूटर डेटाबेस में दर्ज किया जाता है:

• अपील का कारण;
• निदान;
• सेवा श्रेणी;
• मुख्य उत्पादन से संबंधित या व्यावसायिक खतरों के साथ काम करना (सौंपा गया दल के लिए)।

दुकान क्लीनिक और स्वास्थ्य केंद्रों से कूपन समान मापदंडों के अनुसार संसाधित किए जाते हैं।

पॉलीक्लिनिक के काम के परिणामों पर मासिक, त्रैमासिक रिपोर्ट तैयार की जाती है:

• पॉलीक्लिनिक के विभागों, डॉक्टरों द्वारा और फंडिंग स्ट्रीम (बजट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा, स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा, संविदात्मक, भुगतान) द्वारा वितरण के साथ रुग्णता द्वारा उपस्थिति पर डेटा;
• दिन के अस्पतालों, घरेलू अस्पतालों, एक आउट पेशेंट सर्जरी केंद्र और अन्य प्रकार के अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रकार की चिकित्सा देखभाल की घटनाओं पर उपस्थिति के बारे में जानकारी;
• एक ही रूप में कार्यशाला पॉलीक्लिनिक और स्वास्थ्य केंद्रों की घटनाओं पर उपस्थिति पर जानकारी;
• उद्यमों और श्रेणियों (काम करने वाले, गैर-कामकाजी, पेंशनभोगियों, युद्ध के दिग्गजों, लाभार्थियों, कर्मचारियों, आदि) द्वारा वितरण के साथ नियत टुकड़ियों की उपस्थिति पर जानकारी;
• रुग्णता द्वारा उपस्थिति की सारांश तालिका, आउट पेशेंट सेवा प्रभागों द्वारा वितरण और फंडिंग स्ट्रीम।

वर्ष के अंत में, राज्य सांख्यिकीय रूपों की वार्षिक रिपोर्ट तैयार की जाती है।

पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों के औषधालय समूहों का प्रसंस्करण इसी रिपोर्ट की तैयारी के साथ किया जाता है। रिपोर्ट (सामान्य रुग्णता, XXI वर्ग में अपीलीयता (फॉर्म नंबर 12), XIX कक्षा में रुग्णता (फॉर्म नंबर 57))। एक विशेष कार्यक्रम में फॉर्म नंबर 16-वीएन में रिपोर्ट बनाई जा सकती है।

अस्पताल चिकित्सा सांख्यिकी विभाग
अस्पताल के चिकित्सा सांख्यिकी विभाग में, प्राथमिक लेखा प्रलेखन के संग्रह, प्रसंस्करण और नैदानिक ​​अस्पताल के काम के परिणामों के आधार पर उपयुक्त रिपोर्टिंग फॉर्म तैयार करने पर काम किया जाता है। मुख्य प्राथमिक पंजीकरण फॉर्म एक रोगी का मेडिकल कार्ड (एफ। नंबर 003 / वाई), अस्पताल छोड़ने वाले एक रोगी का कार्ड (एफ। नंबर 066 / वाई), रोगियों के आंदोलन के पंजीकरण की एक शीट है। और अस्पताल के बिस्तर (एफ। नंबर 007 / वाई)। विभाग को प्रवेश विभाग और नैदानिक ​​विभागों से प्राथमिक पंजीकरण फॉर्म प्राप्त होते हैं। दैनिक आधार पर कई प्रकार के प्रपत्र संसाधित किए जाते हैं।

1. विभागों और अस्पताल में समग्र रूप से रोगियों की आवाजाही:
   1. फॉर्म नंबर 007 / y में निर्दिष्ट डेटा की विश्वसनीयता का सत्यापन;
   2. रोगियों के आंदोलन की सारांश तालिका में डेटा का सुधार (फॉर्म नंबर 16 / y);
   3. बहु-विषयक विभागों, गहन देखभाल और हृदय गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों की आवाजाही का उपनाम पंजीकरण;
   4. सांख्यिकी सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके एक सारांश तालिका में प्रतिदिन रोगियों की आवाजाही पर डेटा दर्ज करना;
   5. शहर के अस्पताल में भर्ती ब्यूरो को सारांश का स्थानांतरण।
2. संबंधित पंजीकरण फॉर्म (नंबर 027-1 / y, संख्या 027-2 / y) जारी करने के साथ कैंसर रोगियों पर जर्नल में डेटा दर्ज करना।
3. मृत रोगियों की पत्रिका में डेटा प्रविष्टि।
4. प्रपत्र संख्या 003 / y, 003-1 / y, 066 / y का सांख्यिकीय प्रसंस्करण।
   1. विभागों से आने वाली केस हिस्ट्री का पंजीकरण f. नंबर 007 / y, प्रोफ़ाइल और उपचार की शर्तों को निर्दिष्ट करना;
   2. फॉर्म संख्या 066 / y भरने की सटीकता और पूर्णता की जाँच करना;
   3. कूपन के इतिहास से एसएसएमपी की शीट के साथ वापसी (फॉर्म नंबर 114 / वाई);
   4. प्रवेश के आदेश, रेफरल की उपलब्धता, TFOMI के साथ टैरिफ समझौते के साथ मेडिकल हिस्ट्री सिफर (फंडिंग स्ट्रीम) के अनुपालन की जाँच करना;
   5. डेटा कोड के साथ केस हिस्ट्री की कोडिंग (जैसे विभाग प्रोफ़ाइल, रोगी की आयु, प्रवेश तिथियां (आपातकालीन सर्जरी, स्थानांतरण और मृतक के लिए), छुट्टी की तारीख, बिस्तर के दिनों की संख्या, आईसीडी-एक्स रोग कोड, ऑपरेशन कोड जो पहले दिनों की संख्या को दर्शाता है। और आपातकालीन सर्जरी में ऑपरेशन और इसकी अनिश्चित अवधि के बाद, वार्ड के आराम का स्तर, ऑपरेशन की जटिलता की श्रेणी, संज्ञाहरण का स्तर, डॉक्टरों के परामर्श की संख्या);
   6. फंडिंग स्ट्रीम (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा, सशुल्क सेवाएं, या दो स्रोतों से वित्तपोषित प्रत्यक्ष अनुबंध) द्वारा चिकित्सा रिकॉर्ड को सॉर्ट करना।
5. कंप्यूटर नेटवर्क में जानकारी दर्ज करना: अनिवार्य चिकित्सा बीमा और स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा वाले रोगियों के लिए और कई स्रोतों से वित्तपोषित रोगियों के लिए, यह सीधे अनुबंधों, गारंटी पत्रों के तहत किया जाता है। जानकारी को संसाधित करने के बाद, संबंधित भुगतानकर्ताओं को चालान बनाने के लिए इसे वित्तीय समूह में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
6. प्रोसेस किए गए केस हिस्ट्री का विश्लेषण फॉर्म नंबर 066 / y की वापसी के साथ और उन्हें विभाग प्रोफाइल और डिस्चार्ज तिथियों के अनुसार क्रमबद्ध करना। मेडिकल आर्काइव में केस हिस्ट्री जमा करना।
7. विभाग के प्रमुख को समय-समय पर रिपोर्ट के साथ रोगी आंदोलन पंजीकरण पत्रक के अनुसार नैदानिक ​​विभागों से केस हिस्ट्री की डिलीवरी की समयबद्धता की निरंतर निगरानी।

विभागों और अस्पताल के काम के परिणामों के आधार पर, रिपोर्ट के गठन के साथ सांख्यिकीय डेटा प्रोसेसिंग की जाती है। अस्पताल छोड़ने वाले रोगी के कार्ड के डेटा को प्रत्येक प्रोफ़ाइल के लिए फंडिंग स्ट्रीम और संलग्न उद्यमों द्वारा रोगी वितरण शीट द्वारा रोगी वितरण शीट को भरने के साथ संसाधित किया जाता है। मानचित्रों को प्रत्येक प्रोफ़ाइल के लिए निदान द्वारा क्रमबद्ध किया जाता है। समूहीकृत जानकारी के आधार पर, रिपोर्ट तैयार की जाती है:

• रोगियों और बिस्तरों की आवाजाही पर रिपोर्ट (फॉर्म एन 16 / वाई);
• विभागों, प्रोफाइल और फंडिंग धाराओं द्वारा रोगियों के वितरण पर रिपोर्ट
• संलग्न उद्यमों द्वारा ड्रॉप आउट रोगियों के वितरण पर एक रिपोर्ट;
• ऑपरेशन के प्रकार से अस्पताल की सर्जिकल गतिविधि पर रिपोर्ट;
• सर्जिकल इमरजेंसी रिपोर्ट;
• विभागों और समग्र रूप से अस्पताल के सर्जिकल कार्य पर रिपोर्ट;
• गर्भपात रिपोर्ट।

ये रिपोर्टिंग फॉर्म त्रैमासिक, छह महीने के लिए, 9 महीने और एक साल के लिए तैयार किए जाते हैं। वर्ष के लिए कार्य के परिणामों के आधार पर, राष्ट्रीय सांख्यिकीय प्रपत्र N 13, 14, 30 संकलित किए जाते हैं।

सांख्यिकीय अनुसंधान के आधार पर विभाग:

1. इष्टतम प्रबंधन निर्णय लेने और योजना और पूर्वानुमान के मामलों सहित कार्य के संगठन में सुधार के लिए प्रशासन को परिचालन और अंतिम सांख्यिकीय जानकारी प्रदान करता है;
2. विभागों और व्यक्तिगत सेवाओं की गतिविधियों का विश्लेषण करता है जो स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का हिस्सा हैं, परिवर्तनशीलता का आकलन करने के तरीकों का उपयोग करके सांख्यिकीय रिपोर्टों की सामग्री के आधार पर, एक विशेषता के विशिष्ट मूल्य, मतभेदों की विश्वसनीयता के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक तरीकों और अध्ययन के तरीकों का विश्लेषण करता है। लक्षणों के बीच संबंध;
3. सांख्यिकीय लेखांकन और रिपोर्टिंग की विश्वसनीयता सुनिश्चित करता है और चिकित्सा सांख्यिकी के मुद्दों पर संगठनात्मक और पद्धति संबंधी मार्गदर्शन प्रदान करता है;
4. वार्षिक और अन्य आवधिक और सारांश रिपोर्ट तैयार करता है;
5. चिकित्सा दस्तावेज की सही तैयारी के क्षेत्र में नीति निर्धारित करता है;
6. विभाग के कार्य में कंप्यूटर प्रोग्राम के विकास और कार्यान्वयन में भाग लेता है।

चिकित्सा संग्रहचिकित्सा अभिलेखों के संग्रह, लेखांकन और भंडारण, काम के लिए अनुरोधित दस्तावेजों के चयन और जारी करने के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सा संग्रह दस्तावेजों के दीर्घकालिक भंडारण के लिए डिज़ाइन किए गए कमरे में स्थित है। संग्रह में छोड़े गए रोगियों के केस इतिहास प्राप्त होते हैं, जो पत्रिकाओं में दर्ज किए जाते हैं, चिह्नित, विभाग और वर्णमाला द्वारा क्रमबद्ध होते हैं। संग्रह आवेदनों पर प्रति माह केस हिस्ट्री का चयन और जारी करता है और तदनुसार, पहले से अनुरोध किए गए लोगों की वापसी। वर्ष के अंत में, भंडारण के लिए स्वीकृति, लेखा, सेवानिवृत्त रोगियों के कार्ड की छंटाई, मृत रोगियों के मामले के इतिहास, बाह्य रोगियों के मामले के इतिहास किए जाते हैं; लंबी अवधि के भंडारण के लिए केस हिस्ट्री की अंतिम छँटाई और पैकेजिंग की जाती है।

नर्स की प्रमाणन रिपोर्ट कैसे तैयार करें - एक श्रेणी के लिए किए गए काम पर एक नर्स की रिपोर्ट, अगर इसके पंजीकरण के लिए कोई सामान्य आवश्यकता नहीं है?

हमने सफल उदाहरणों का विश्लेषण किया और रिपोर्ट की संरचना तैयार की, उन प्रमुख बिंदुओं पर प्रकाश डाला जो इसमें परिलक्षित होने चाहिए। डाउनलोड करने के लिए नमूने, प्रमाणन की तैयारी कर रही नर्सों के लिए उपयोगी जानकारी।

↯ जर्नल में और लेख

लेख आपको यह पता लगाने की अनुमति देगा:

श्रेणी के अनुसार नर्स द्वारा किए गए कार्य पर रिपोर्ट की विशेषताएं

श्रेणी के अनुसार एक नर्स की प्रगति रिपोर्ट उसकी अपनी पेशेवर गतिविधियों का एक पेशेवर आत्म-विश्लेषण है।

चूंकि एक चिकित्सा कर्मचारी की रिपोर्ट तैयार करने के लिए कोई समान आवश्यकताएं नहीं हैं, विशेषज्ञ अक्सर इसकी तैयारी के लिए औपचारिक रूप से संपर्क करते हैं, यह मानते हुए कि प्रमाणन आयोग इसका विस्तार से अध्ययन नहीं करता है।

एक नर्स की प्रमाणन रिपोर्ट की संरचना और सामग्री

श्रेणी के अनुसार नर्स की प्रगति रिपोर्ट अच्छी तरह से संरचित और विषयगत उप-ब्लॉकों में विभाजित होनी चाहिए।

चूंकि रिपोर्ट में मुख्य बात अस्पताल के आधार पर काम का विस्तृत पेशेवर विश्लेषण है, आयोग द्वारा एक अच्छी कार्य संरचना को अधिक आसानी से माना जाएगा, और इसके परिणामस्वरूप, इसे उच्च दर्जा दिया जाएगा।

प्रति श्रेणी नर्स की रिपोर्ट में कार्यस्थल का विवरण

1. उस चिकित्सा सुविधा या विभाग का संक्षिप्त विवरण दें जिसमें आप काम करते हैं (उदाहरण के लिए, एक चिकित्सीय विभाग)।
2. अपने कार्यस्थल की सामग्री और तकनीकी उपकरणों की विशेषताओं का वर्णन करें।
3. चिकित्सा कार्यालय और नर्सिंग पोस्ट कैसे काम करते हैं, इसका संक्षिप्त विवरण दें। विश्लेषण करें कि क्या वे लागू कानूनों और विभागीय आदेशों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हैं।
4. SanPiN आवश्यकताओं के साथ कार्य परिसर के अनुपालन का वर्णन करें।
5. पॉलीक्लिनिक की नर्सों के प्रमाणन कार्य के लिए, सेवा क्षेत्र की विशेषताओं का वर्णन करना महत्वपूर्ण है - संलग्न आबादी की संरचना, प्रजनन क्षमता और मृत्यु दर की विशेषताएं, रुग्णता की संरचना।
6. बाल चिकित्सा साइट नर्स की नौकरी में साइट शिशु मृत्यु दर डेटा शामिल होना चाहिए।

रिपोर्ट में एक नर्स की मुख्य नौकरी की जिम्मेदारियां

विश्लेषणात्मक भाग के बारे में मत भूलना - उत्पादन नियंत्रण डेटा, काम में की गई त्रुटियों और कमियों को खत्म करने के लिए नियंत्रण के परिणामस्वरूप किए गए उपायों को प्रदान करें।

उच्चतम श्रेणी के लिए नर्स की रिपोर्ट में स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों के संचालन पर चिकित्सा कर्मचारियों के साथ किए गए परीक्षणों और व्याख्यानों का विवरण भी शामिल हो सकता है। अनुभाग का अनुलग्नक पिछले वर्ष के लिए कर्मचारियों के साथ कक्षाओं की विषयगत योजना हो सकती है।

रिपोर्ट में प्रमाणित नर्सों द्वारा किन संकेतकों का विश्लेषण किया गया है

प्रति श्रेणी एक नर्स द्वारा किए गए कार्य पर एक रिपोर्ट में कई चयनित संकेतकों के अनुसार अपने स्वयं के प्रदर्शन का आकलन शामिल है।

नर्स के प्रोफाइल के आधार पर, संकेतक इस प्रकार हो सकते हैं:

• पॉलीक्लिनिक में - संक्रामक रोगों के संकेतक, टीके की रोकथाम, नर्सिंग जटिलताओं की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​विशेषज्ञ कार्य और एमएसई के परिणाम, नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रभावशीलता, आदि;
• अस्पताल में - बेड टर्नओवर और बिस्तर के काम के संकेतक, रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की औसत अवधि, बिस्तर-दिनों की पूर्ति की योजना, रोगियों की रुग्णता संरचना, जटिलताओं की उपस्थिति, घातक परिणाम और सहवर्ती रोगों के विकास आदि।

रोगियों के साथ काम करते समय संक्रमण सुरक्षा उपाय

इस विषय पर वर्तमान SanPiN की सूची से प्रारंभ करें, हमें बताएं कि ऐसी बीमारियों को रोकने के लिए विभाग में क्या कार्य किया जा रहा है:

• आपातकालीन स्थितियों में चिकित्सा सहायता के तत्काल प्रावधान के लिए एंटी-एसपीआईएल प्राथमिक चिकित्सा किट में कौन सी दवाएं और चिकित्सा उत्पाद शामिल हैं;
• विभाग में निवारक कार्य किस स्थानीय दस्तावेज़ पर आधारित है;
• एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के दौरान नर्स के कार्यों की सामग्री क्या है;
• क्या विभाग में कोई आपात स्थिति थी, ऐसी स्थितियों का लॉग कैसे तैयार किया जाता है।

श्रेणी के अनुसार नर्स की प्रगति रिपोर्ट में चिकित्सा नैतिकता और दंत विज्ञान के सिद्धांत

यह अनुभाग नर्सिंग आचार संहिता के प्रावधानों पर आधारित है। श्रेणी नर्स की प्रगति रिपोर्ट में इस संहिता की रूपरेखा और सिद्धांतों को शामिल करें।

बताएं कि नर्स के लिए अपने काम में इन सिद्धांतों का पालन करना क्यों जरूरी है। रोगियों और उनके परिवारों के साथ संवाद करते समय एक नर्स को इन सिद्धांतों का पालन कब और कैसे करना है, इसके पेशेवर उदाहरण दें।

यदि आपकी सुविधा में एक कर्मचारी नैतिकता और दंतविज्ञान समिति है, तो हमें बताएं कि यह कौन है और यह कैसे काम करती है। यदि कोई कर्मचारी व्यक्तिगत रूप से आयोग के कार्य में भाग लेता है, तो आपको इसकी गतिविधियों में अपने स्वयं के योगदान का वर्णन करना चाहिए।

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा पर एक नर्स का काम

कई चिकित्सा संस्थानों के आधार पर, रोगियों के लिए स्कूलों का आयोजन किया जाता है, साथ ही रोगियों और उनके परिवारों के साथ विषयगत बातचीत भी की जाती है।

ऐसी गतिविधियों के हिस्से के रूप में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता आबादी के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों पर कानून की आवश्यकताओं को लागू करते हैं।

हमें बताएं कि आपके विभाग में यह कार्य कैसे आयोजित किया जाता है। क्या गतिविधियां की गईं, चिकित्सा संस्थान में हेल्थ कॉर्नर कैसे डिजाइन किया गया, मरीजों के लिए सैनिटरी लीफलेट और मेमो जारी किए गए हैं।

में पढ़ता है

एक आधुनिक विशेषज्ञ को सक्रिय स्व-शिक्षा और व्यावसायिक शिक्षा में संलग्न होना चाहिए।

इस संबंध में, श्रेणी के लिए नर्स की रिपोर्ट में उन घटनाओं के बारे में जानकारी शामिल है जिनमें नर्स ने भाग लिया - व्याख्यान, सेमिनार, पेशेवर प्रतियोगिताएं, गोल मेज और योजना बैठकें।

उन सभी दीर्घकालिक और अल्पकालिक पाठ्यक्रमों की पूरी सूची प्रदान करें जिन्हें आप रिपोर्टिंग अवधि के दौरान भाग लेने में सक्षम थे, प्रशिक्षण के बाद क्या ज्ञान प्राप्त हुआ।

नर्स की प्रगति रिपोर्ट में सलाह

अनुभवी नर्स सक्रिय रूप से युवा पेशेवरों के साथ काम कर रही हैं जिन्होंने हाल ही में व्यावसायिक स्कूलों से स्नातक किया है, साथ ही साथ मेडिकल छात्रों और कॉलेजों के साथ जो इंटर्नशिप के लिए एक चिकित्सा संस्थान में आए हैं।

श्रेणी के अनुसार नर्स की रिपोर्ट के लिए दस्तावेज

प्रमाणन आयोग द्वारा नर्स की श्रेणी को अस्वीकार न करने की रिपोर्ट के लिए, विशेषज्ञ को प्रमाणन के लिए दस्तावेजों का एक निश्चित पैकेज एकत्र करना होगा।

1. सत्यापन के लिए एक विशेषज्ञ का आवेदन। आवेदन आयोग के अध्यक्ष को संबोधित है, इसमें निम्नलिखित डेटा शामिल हैं:
   • नर्स का पूरा नाम;
   • विशेषज्ञ को पहले से निर्दिष्ट श्रेणी के बारे में जानकारी, यदि कोई हो - इसकी वैधता की शर्तें;
   • योग्यता श्रेणी का एक संकेत जिसके लिए नर्स आवेदन करती है;
   • एक सत्यापन आयोग द्वारा एक नर्स के व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति;
   • किसी विशेषज्ञ के आवेदन और हस्ताक्षर लिखने की तिथि।
2. सत्यापन पत्रक। एक नमूना दस्तावेज 23 अप्रैल, 2013 के क्रम संख्या 240एन में दिया गया है। हस्तलिखित रूप में एक दस्तावेज तैयार करने की अनुमति नहीं है।

तैयार और मुद्रित दस्तावेज़ को नर्स के काम के स्थान पर कार्मिक सेवा द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए।

1. किसी विशेषज्ञ की शिक्षा के स्तर की पुष्टि करने वाले डिप्लोमा, चिकित्सा प्रमाण पत्र, प्रमाण पत्र और अन्य दस्तावेजों की प्रमाणित प्रतियां।
2. कार्य पुस्तिका की एक प्रति, जो कार्मिक विभाग के एक विशेषज्ञ द्वारा निर्मित और प्रमाणित की जाती है।
3. विवाह या तलाक का प्रमाण पत्र - यदि नर्स ने अपनी शिक्षा या श्रेणी असाइनमेंट दस्तावेजों में इंगित अंतिम नाम बदल दिया है।
4. एक नर्स (यदि कोई हो) को पिछली श्रेणी के असाइनमेंट पर सत्यापन आयोग के आदेश की एक प्रति।

आई.वी. बोयार्सिख, बीयू निज़नेवार्टोव्स्क शहर के बच्चों के दंत चिकित्सा क्लिनिक की मुख्य नर्स ", निज़नेवार्टोवस्क:

सुनिश्चित करें कि नर्स की रिपोर्ट साधारण लिस्टिंग तक सीमित नहीं है। इसमें प्रमाणित व्यक्ति की गतिविधि, निष्कर्ष और प्रस्तावों का विश्लेषण होना चाहिए।

पहले से सौंपी गई श्रेणी की समाप्ति से 4 महीने पहले किसी श्रेणी के लिए नर्स द्वारा किए गए कार्य पर दस्तावेज़ और एक रिपोर्ट तैयार करना आवश्यक है।

विशेषज्ञ के दस्तावेज और उसकी रिपोर्ट व्यक्तिगत यात्रा के दौरान आयोग को प्रस्तुत की जाती है या डाक द्वारा भेजी जाती है।

संपादक संघीय राज्य बजटीय संस्थान "नेशनल मेडिकल एंड सर्जिकल सेंटर" के नाम पर अस्पताल की मुख्य नर्स अलेक्जेंड्रा इवानोव्ना पिवकिना को रिपोर्टिंग कार्य प्रदान करने के लिए अपना आभार व्यक्त करना चाहते हैं। एन.आई. पिरोगोव "रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के"

मैं, इवानोवा अन्ना इवानोव्ना, इवानोव्स्की जिले के सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट बजटरी हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00" के चिकित्सा सांख्यिकीविद्। 2004 में उन्होंने GOU SPO "सेंट पीटर्सबर्ग मेडिकल स्कूल नंबर 0" से स्नातक किया और योग्यता "नर्स" के साथ विशेषता "नर्सिंग" में डिप्लोमा प्राप्त किया।
अक्टूबर 2010 से और अब मैं इवानोव्स्की जिले के सेंट पीटर्सबर्ग जीबीयूजेड "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00" के चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय में काम कर रहा हूं। अक्टूबर 2010 से मई 2013 तक उसने कंप्यूटर ऑपरेटर के रूप में काम किया। मई 2013 में उन्हें "चिकित्सा सांख्यिकीविद्" योग्यता के साथ एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र प्राप्त हुआ और जून 2013 से उन्हें "चिकित्सा सांख्यिकीविद्" का पद सौंपा गया है। सामान्य चिकित्सा अनुभव 6 वर्ष।

संस्था का संक्षिप्त विवरण।
SPbGBUZ "सिटी पॉलीक्लिनिक 00" इवानोव्स्की जिले में पते पर स्थित है .... विशिष्ट चार मंजिला इमारत, जिसे 1953 में बनाया गया था।
SPb GBUZ "सिटी पॉलीक्लिनिक 00" सेंट पीटर्सबर्ग शहर के इवानोव्स्की जिले की वयस्क आबादी की सेवा करता है। 2015 के अंत में, 39,370 लोग पॉलीक्लिनिक से जुड़े थे, जिनमें से 27,360 लोग कामकाजी उम्र के थे, 12,010 लोग काम करने की उम्र से बड़े थे। पॉलीक्लिनिक को 940 विज़िट प्रति शिफ्ट (750 - पॉलीक्लिनिक, 190 - महिला परामर्श) के लिए डिज़ाइन किया गया है। पॉलीक्लिनिक में निम्नलिखित विभाग और विशेषज्ञ कार्यालय शामिल हैं:
2 चिकित्सीय विभाग;
कार्डियोलॉजी विभाग;
शल्यक्रिया विभाग;
विकिरण निदान विभाग, जिसमें एक्स-रे निदान के लिए 2 कमरे, अल्ट्रासाउंड निदान के लिए एक कार्यालय शामिल है।
UHF थेरेपी रूम, इलेक्ट्रिक लाइट थेरेपी, मसाज रूम सहित फिजियोथेरेपी विभाग;
टीकाकरण कक्ष के साथ रोकथाम विभाग;
नैदानिक ​​नैदानिक ​​प्रयोगशाला;
दिन अस्पताल;
केंद्रीय नसबंदी विभाग;
मूत्र रोग विशेषज्ञ;
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
न्यूरोलॉजिस्ट;
ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
नेत्र रोग विशेषज्ञ;
संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
फ्लोरोग्राफिक कार्यालय;
एंडोस्कोपी कक्ष;
कार्यात्मक निदान कक्ष;
चिकित्सा सांख्यिकी का कार्यालय पॉलीक्लिनिक की संरचना में कई संरचनात्मक विभाजन शामिल हैं:
इवानोवो क्षेत्र में एम्बुलेंस विभाग 140,842 वयस्कों की सेवा करता है।
महिला परामर्श संख्या 6 20,900 महिलाओं की सेवा करती है।
सामान्य चिकित्सकों का विभाग 7,840 वयस्कों की सेवा करता है।
सेंट पीटर्सबर्ग सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 00 के काम को व्यवस्थित करने का मूल सिद्धांत सेवा क्षेत्र में उपचार और रोगनिरोधी उपायों की एक पूरी श्रृंखला को पूरा करना है: जनसंख्या की निवारक परीक्षाओं, परीक्षा, उपचार और औषधालय अवलोकन पर नियंत्रण, भागीदारी वयस्क आबादी के कुछ समूहों की चिकित्सा परीक्षा के कार्यक्रम में।
पॉलीक्लिनिक प्रादेशिक अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अपनी गतिविधियों को अंजाम देता है। संस्थान को वित्तपोषित करने वाले चिकित्सा बीमा संगठनों के साथ अनुबंध संपन्न किए गए हैं।
क्लिनिक कार्य संगठन के नए रूपों की शुरूआत पर सक्रिय रूप से काम कर रहा है। सभी डॉक्टरों के कार्यस्थल कंप्यूटर से लैस हैं, एक स्थानीय नेटवर्क है। पॉलीक्लिनिक "स्वास्थ्य" कार्यक्रम के तहत आधुनिक चिकित्सा उपकरण प्राप्त करता है। पॉलीक्लिनिक के कमरों और हालों का जीर्णोद्धार किया जा रहा है, आपातकालीन विभाग के लिए आधुनिक उपकरण खरीदे जा रहे हैं।
सॉफ्टवेयर ज़ाओ मेडिका द्वारा प्रदान किया गया है। "मेडिका" कंपनियों का समूह विकसित हुआ है और सिस्टम में सुधार करना जारी रखता है, जिसके उपयोगकर्ता चिकित्सा कर्मचारी और रोगी दोनों हैं। हमारे पास ऐसी परियोजनाएं उपलब्ध हैं:
- "डॉक्टर के लिए नियुक्ति" रोगी को डॉक्टर के कार्यालय से इंटरनेट, एक सूचना टर्मिनल, एक पब्लिक एक्सेस कॉल सेंटर, एक रिसेप्शन डेस्क के माध्यम से एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करने का अवसर प्रदान करता है।
- "इलेक्ट्रॉनिक रजिस्ट्री" - जनसंख्या का व्यक्तिगत पंजीकरण, डॉक्टरों के लिए कार्य कार्यक्रम तैयार करना, रजिस्ट्री में विभिन्न दस्तावेजों को प्रिंट करना, जिसमें डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए सांख्यिकीय कूपन शामिल हैं।
- "डॉक्टर का कार्यस्थल" ...

लेकिन वास्तव में, एक श्रेणी या किसी अन्य का असाइनमेंट हमेशा सीधे डॉक्टर की योग्यता के वास्तविक स्तर के अनुरूप नहीं होता है। अक्सर उच्च श्रेणी आपके "लंबे" चिकित्सा अनुभव या "आवश्यक परिचितों" की उपस्थिति के लिए आयोग की उदारता को दर्शाती है। एक निचली श्रेणी मुख्य चिकित्सक के साथ संघर्ष की स्थिति या उनकी क्षमता और परीक्षा के डर के बारे में संदेह का संकेत दे सकती है।

श्रेणी के अनुसार डॉक्टरों की रैंकिंग, मेरी राय में, केवल मुफ्त दवा की विशेषता है। जहां चिकित्सा कर्मियों को प्रदर्शन किए गए कार्य की जटिलता और मात्रा के आधार पर भुगतान किया जाता है, जहां जांच और उपचार के लिए स्पष्ट मूल्य हैं, डॉक्टर के पास केवल उसके प्रवेश और प्रस्तावित सेवाओं को प्रदान करने की क्षमता की पुष्टि करने वाला लाइसेंस होना चाहिए।

हालांकि, आधुनिक संस्कृति, यहां तक ​​कि एक "मुक्त दवा" समाज में भी, व्यक्तिगत प्रतिस्पर्धा के सिद्धांत पर आधारित है। इसलिए, महत्वाकांक्षा और सफलता के लिए प्रयास करने वाले डॉक्टर हमेशा रहे हैं, हैं और रहेंगे (उच्च योग्यता श्रेणी की रक्षा सहित)। एक उच्च योग्यता श्रेणी वैध गर्व की भावना पैदा करती है, आत्म-पुष्टि को बढ़ावा देती है, सहकर्मियों के बीच सम्मान / ईर्ष्या में वृद्धि और कम भौतिक पुरस्कार।

एक श्रेणी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको क्या चाहिए?

1. एक विचार रखें।

नौकरशाही दस्तावेजों के प्रेमियों के लिए तैनात:

• 25 जुलाई, 2011 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 808n "योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर"।
• स्वास्थ्य मंत्रालय का पत्र संख्या 2510 / 11568-01-32 "योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर विनियमन के आवेदन पर" दिनांक 13 नवंबर, 2001।
• रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 810n "केंद्रीय सत्यापन आयोग पर" दिनांक 25 जुलाई, 2011।

प्रोफेसर एन। मेल्यानचेंको के विवादास्पद लेख को देखना सुनिश्चित करें "डॉक्टर की योग्यता एक आर्थिक श्रेणी है।" लेख से आपको पता चलेगा कि विदेशों में योग्यता श्रेणियां क्यों नहीं हैं और प्रवेश प्रणाली क्या है।

1 जनवरी 2016 से, प्रमाणन रद्द कर दिया गया है और डॉक्टरों की मान्यता शुरू की गई है। प्रोफ़ेसर एन. मेल्यानचेंको का अगला लेख आपको परमिट और लाइसेंस की दुनिया में प्रतियोगिता की तैयारी करने का अवसर देगा।

2. अपनी विशेषता के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करें।

डॉक्टरों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को विस्तार से विस्तृत किया गया है, विशेष साहित्य के संकेत तक, यूएसएसआर नंबर 579 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में "चिकित्सा विशेषज्ञों की योग्यता विशेषताओं के अनुमोदन पर" दिनांक 21 जुलाई, 1988 - पढ़ना।

माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के विशेषज्ञों की योग्यता का खुलासा 19 अगस्त, 1997 के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 249 के आदेश के परिशिष्ट 4 में किया गया है - पढ़ें।

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि प्राप्त शिक्षा और विशेषता (मूल, बुनियादी और अतिरिक्त) विशिष्टताओं के नामकरण का खंडन न करें, और जिस विशेषता में आप किसी श्रेणी की रक्षा करने जा रहे हैं वह विशेषज्ञ की स्थिति से मेल खाती है। अन्यथा, योग्यता श्रेणी के संरक्षण और भुगतान दोनों में समस्या होगी। आप "गतिविधि में प्रवेश" उपधारा में विशिष्टताओं के नामकरण से परिचित हो सकते हैं।

3. डॉक्टरों के लिए उन्नत प्रशिक्षण के संकाय में पूर्ण प्रशिक्षण।

यह एक अनिवार्य आवश्यकता है। जिन डॉक्टरों ने पिछले पांच वर्षों के भीतर राज्य के शैक्षणिक संस्थानों में प्रमाणित विशेषता में उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया है, उन्हें प्रमाणन की अनुमति नहीं है। मैं आपको सलाह देता हूं कि आप तुरंत प्रमाणन चक्र चुनें, ताकि स्नातक और परीक्षा के सफल उत्तीर्ण होने के बाद, आपको एक प्रमाण पत्र भी प्राप्त हो।

जिन संस्थानों में आप सुधार कर सकते हैं उनकी सूची रूसी चिकित्सा विश्वविद्यालयों के पृष्ठ पर निहित है। कृपया ध्यान दें कि कुछ सूचना कार्डों में वर्तमान प्रशिक्षण चक्र अनुसूची शामिल है। आवश्यक न्यूनतम चीजों और दस्तावेजों की एक सूची भी है जो प्रशिक्षण के लिए आवश्यक होगी।
4. डॉक्टरों और नर्सों के पूर्ण प्रमाणन कार्यों के उदाहरण देखें।

डॉक्टरों और नर्सों के पूरे किए गए प्रमाणन पत्र एक उदाहरण के रूप में वेबसाइट पर पोस्ट किए जाते हैं और इन्हें कॉपी या डुप्लिकेट करने का इरादा नहीं है। उनकी गतिविधियों के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने में असमर्थता बौद्धिक और व्यावसायिक दुर्बलता का प्रतिबिंब है।

• डॉक्टरों की सत्यापन रिपोर्ट के उदाहरण
• नर्सिंग आकलन रिपोर्ट के उदाहरण

5. प्रमाणन कार्य लिखें।

यह कहा जाना चाहिए कि डॉक्टरों के प्रमाणन कार्यों का भारी बहुमत दिलचस्प नहीं है। क्योंकि आमतौर पर सहकर्मी खुद को केवल सांख्यिकीय तथ्यों को सूचीबद्ध करने तक ही सीमित रखते हैं। कभी-कभी, वॉल्यूम जोड़ने के लिए, पाठ्यपुस्तकों के सम्मिलन के साथ सांख्यिकी को पतला किया जाता है। कुछ डॉक्टर आम तौर पर एकमुश्त साहित्यिक चोरी में संलग्न होते हैं: वे संग्रह में जाते हैं, पिछले वर्षों के अन्य लोगों के डॉक्टरों की रिपोर्ट लेते हैं और केवल संख्या बदलते हैं। मैंने कागज की कॉपी की हुई शीट जमा करने के प्रयास भी देखे हैं। यह स्पष्ट है कि ऐसा "रचनात्मक दृष्टिकोण" केवल अवमानना ​​​​का कारण बनता है। ठीक है, बिल्कुल बेवकूफ और आलसी चिकित्सा कर्मचारी बस (उदाहरण के लिए, इंटरनेट के माध्यम से) तैयार प्रमाणीकरण पत्र खरीदते हैं।

• आपकी सत्यापन रिपोर्ट में क्या लिखना है, इसका वर्णन दस्तावेज़ "अनुमानित योजना और सत्यापन कार्य की सामग्री" में किया गया है।
• प्रमाणन कार्य कैसा दिखना चाहिए "प्रमाणीकरण रिपोर्ट के लिए मानक और आवश्यकताएं" फ़ाइल में पाया जा सकता है

6. प्रमाणन आयोग को आवश्यक दस्तावेज जमा करें।

प्रमाणन आयोग को प्रस्तुत किए जाने वाले कागजात चिकित्सा प्रमाणन के लिए दस्तावेजों की सूची में निहित हैं।

आपको कामयाबी मिले!

सत्यापन के लिए आदेशों की सूची

पहला आदेश जो मुझे पता है वह 11 जनवरी 1978 का है। यह यूएसएसआर नंबर 40 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश था "विशेषज्ञ डॉक्टरों के प्रमाणीकरण पर।"

4 साल बाद, यूएसएसआर नंबर 1280 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "डॉक्टरों के प्रमाणन में और सुधार के उपायों पर" जारी किया गया था। 2 प्रकार के प्रमाणीकरण के लिए प्रदान किया गया आदेश: अनिवार्य और स्वैच्छिक ()।

1995 की शुरुआत में, रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय ने आदेश संख्या 33 जारी किया "रूसी संघ के हेल्थकेयर सिस्टम में उच्च शिक्षा वाले डॉक्टरों, फार्मासिस्टों और अन्य विशेषज्ञों के प्रमाणन पर विनियमन को मंजूरी देने पर।" इस आदेश ने केवल एक प्रमाणीकरण छोड़ा - स्वैच्छिक।

2001 में, आदेश संख्या 314 "योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर" जारी किया गया था।

10 वर्षों के बाद, पुरानी प्रक्रिया को एक नए के साथ बदल दिया गया - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 808n "योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर", जो वर्तमान में लागू है।

चिकित्सीय विभाग का बेड फंड। विभाग, वार्ड, विभाग परिसर में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का अनुपालन। नर्सिंग पोस्ट पर रिकॉर्ड रखना। दवाओं का वितरण। रोगियों की देखभाल और निगरानी।

चेल्याबिंस्क क्षेत्र के लिए केंद्रीय आंतरिक मामलों के निदेशालय की चिकित्सा इकाई

प्रमाणन कार्य

2009 के लिए वार्ड नर्स1रोगी चिकित्सा विभागअस्पताल नंबर 1मेकेवा मारिया फेडोरोव्नापुष्टीकरणविशेषता "नर्सिंग" में उच्चतम योग्यता श्रेणी

चेल्याबिंस्क 2010

1. व्यावसायिक मार्ग

2. संस्था की विशेषताएं

3. विभाग, कार्यस्थल की विशेषताएं

बिस्तर निधि

बी रोगियों की संरचना

बी स्टाफ

4. काम के मुख्य खंड

एल कार्यात्मक जिम्मेदारियां

बी जोड़तोड़ की सूची

विश्लेषण के लिए सामग्री का नमूना लेना

अनुसंधान में भागीदारी

5. संबंधित पेशे

6. आपात स्थिति

7. कार्यस्थल पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था

बी नियामक आदेश

बी कीटाणुनाशकों का इस्तेमाल किया

स्वास्थ्य कर्मियों की संक्रामक सुरक्षा

एल उपकरण प्रसंस्करण

बी पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण की गुणवत्ता नियंत्रण

8. जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा

9. रिपोर्टिंग अवधि के लिए कार्य का विश्लेषण

10. निष्कर्ष

11. कार्य

व्यावसायिक मार्गटी

मैं, मारिया फेडोरोव्ना मेकेवा, रेल मंत्रालय के ज़्लाटौस्ट मेडिकल स्कूल से 1973 में नर्सिंग की डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की - डिप्लोमा संख्या 778717 दिनांक 29 जून, 1973, पंजीकरण संख्या 736। असाइनमेंट पर, उसे दक्षिण यूराल रेलवे के चेल्याबिंस्क शहर के दूसरे रोड क्लिनिकल अस्पताल में भेजा गया था। तीसरे सर्जिकल विभाग (ऑन्कोलॉजी) में एक नर्स के रूप में स्वीकृत। विनिमेयता के सिद्धांत से, उसने एक प्रक्रियात्मक और ड्रेसिंग रूम में एक नर्स के काम में महारत हासिल की। 1977 में उन्हें अपनी मर्जी से बर्खास्त कर दिया गया था।

1977 में, उन्हें चिकित्सीय विभाग की नर्स के रूप में चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग के एक पॉलीक्लिनिक के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

1984 में उन्हें एक कंपनी के चिकित्सा अधिकारी के रूप में सैन्य इकाई संख्या 7438 में सैन्य सेवा में शामिल किया गया था। 1988 में अनुबंध के अंत में, उसे सोवियत सेना के रैंक से बर्खास्त कर दिया गया था।

1988 में उन्हें चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के चिकित्सा विभाग के एक पॉलीक्लिनिक के साथ अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग की एक नर्स के रूप में स्वीकार किया गया था। 1990 में, उसने चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग में प्रमाणन पारित किया और चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय कार्यकारी समिति के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा विभाग के आदेश से, पहली योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया गया, प्रमाणपत्र संख्या। 53 दिनांक 21.06.1990।

अगस्त 1993 में, उन्हें आंतरिक चिकित्सा विभाग की वरिष्ठ नर्स नियुक्त किया गया। 20 जून, 1995 को, चेल्याबिंस्क क्षेत्र के आंतरिक मामलों के निदेशालय के चिकित्सा उप-विभाग के तहत सत्यापन आयोग और 22 जून, 1995 के चिकित्सा उप-विभाग के आदेश से, नंबर 34 ने अस्पताल की नर्स की उच्चतम योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया। . 2000 में, माध्यमिक चिकित्सा और दवा शिक्षा के साथ श्रमिकों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय बुनियादी स्कूल में, उन्होंने "स्वास्थ्य देखभाल के प्रबंधन और अर्थशास्त्र के आधुनिक पहलुओं" कार्यक्रम पर व्याख्यान की एक श्रृंखला सुनी - प्रमाणपत्र संख्या 4876 दिनांक 24 नवंबर , 2000, प्रोटोकॉल नंबर 49 - विशेषता "नर्सिंग" में उच्चतम योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया गया। फरवरी 2003 में। उनके स्वयं के अनुरोध पर, उन्हें चिकित्सीय विभाग की वार्ड नर्स के पद पर स्थानांतरित कर दिया गया। 2005 में। सुधार के चक्र में "चिकित्सा में नर्सिंग" - प्रमाण पत्र संख्या 2690/05 दिनांक 18.10.2005 में अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के राज्य शैक्षणिक संस्थान "स्वास्थ्य पेशेवरों की अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के लिए चेल्याबिंस्क क्षेत्रीय केंद्र" में उसकी योग्यता में सुधार हुआ। संख्या 373एल.

2010 में। सुधार के चक्र पर "नर्सिंग इन थेरेपी" - प्रमाण पत्र पंजीकरण संख्या 1946/122 दिनांक 20.02.2010 के चक्र पर रोसद्राव के चेल्याबिंस्क स्टेट मेडिकल अकादमी में उसकी योग्यता में सुधार हुआ।

स्वास्थ्य सेवा संस्थान में 33 वर्षों का कार्य अनुभव।

स्पेशियलिटी नर्सिंग में 37 वर्ष का कार्य अनुभव।

संस्था की विशेषताएं

8 नवंबर, 2006 के आदेश संख्या 895 के अनुसार, आंतरिक मामलों के मंत्रालय में काम करने वाले कर्मचारियों को चिकित्सा, निवारक और नैदानिक ​​सहायता प्रदान करने के उद्देश्य से चेल्याबिंस्क क्षेत्र के लिए केंद्रीय आंतरिक मामलों के निदेशालय की चिकित्सा और स्वच्छता इकाई का आयोजन किया गया था। . "रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय की प्रणाली के चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा सेवाओं और सैनिटरी और रिसॉर्ट उपचार के संगठन पर विनियमन के अनुमोदन पर।" चिकित्सा और स्वच्छता भाग एक विशिष्ट पांच मंजिला इमारत में स्थित है, जिसमें से तीन मंजिलों पर एक पॉलीक्लिनिक और दो मंजिलों पर एक अस्पताल का कब्जा है। पॉलीक्लिनिक प्रति दिन 650 यात्राओं के लिए डिज़ाइन किया गया है, जहां जिला चिकित्सक और संकीर्ण विशेषज्ञ चिकित्सा सहायता प्रदान करते हैं: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, ईएनटी, हृदय रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट।

नैदानिक ​​परीक्षा आयोजित करने के लिए पॉलीक्लिनिक में निम्नलिखित सेवाएं सृजित की गई हैं:

1. एक्स-रे - छाती, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, खोपड़ी, अंतःशिरा यूरोग्राफी, इरिगोस्कोपी, फ्लोरोग्राफिक परीक्षाओं की एक्स-रे और फ्लोरोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करता है।

2. कार्यात्मक निदान विभाग - परीक्षाओं के निम्नलिखित दायरे करता है: ईसीजी, एचएम-बीपी, एक्सएम-ईसीजी, ईसीएचओ-कार्डियोग्राफी, वेलोएर्गोमेट्री, ट्रांससोफेजियल इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन, न्यूरोफिज़ियोलॉजी: ईईजी, आरईजी; पेट के अंगों, श्रोणि अंगों, थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, काठ का रीढ़, वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड का अल्ट्रासाउंड निदान; एंडोस्कोपिक कार्यालय पेट के FGDS का संचालन करता है।

3. प्रयोगशाला विभाग - रक्त, मूत्र, मल, थूक और अन्य जैविक मीडिया के नैदानिक, जैव रासायनिक और बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनों की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करता है। सभी प्रयोगशालाएं आधुनिक विश्लेषक और अभिकर्मकों सहित उपयुक्त उपकरणों से सुसज्जित हैं।

4. फिजियोथेरेपी विभाग - उच्च आवृत्ति धाराओं, इंडक्टोथेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, लेजर थेरेपी, यूएफओ के साथ उपचार करता है। विभाग में एक मालिश कक्ष, एक भौतिक चिकित्सा कक्ष, एक इन्हेलर, एक मालिश शावर है।

5. दंत चिकित्सा सेवा।

उपखंड विशेषताएं

चिकित्सा और स्वच्छता इकाई का अस्पताल भवन की चौथी और पांचवीं मंजिल पर स्थित है और इसे 100 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है: तंत्रिका विज्ञान विभाग में 40 बिस्तर और चिकित्सीय विभाग में 60 बिस्तर।

बिस्तरचिकित्सीय विभाग की निधि:

तालिका संख्या 1

चिकित्सीय विभाग के कर्मचारी

अस्पताल के चिकित्सीय विभाग में विभाग के प्रमुख का कार्यालय है, चिकित्सा और स्वच्छता इकाई की हेड नर्स का कार्यालय, एक प्रक्रिया कक्ष, एक इंटर्निस्ट, एक हेरफेर कक्ष जहां रोगियों को नैदानिक ​​​​परीक्षाओं, वर्षा के लिए तैयार किया जाता है रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए, पुरुषों और महिलाओं के शौचालय, और कर्मचारियों के लिए एक शौचालय। मरीजों के आराम के लिए असबाबवाला फर्नीचर और एक टीवी सेट के साथ एक लाउंज है। विभाग में आवश्यक उपकरणों के साथ दो चिकित्सा पद हैं: दस्तावेज़ीकरण के एक सेट के साथ कार्य तालिकाएँ: एक वार्ड नर्स की नौकरी का विवरण, चिकित्सा नियुक्तियों के लिए एक एल्गोरिथ्म, कार्य लॉग; मानक आवश्यकताओं के अनुसार दवाओं के भंडारण के लिए एक चिकित्सा कैबिनेट, चिकित्सा आपूर्ति के भंडारण के लिए एक कैबिनेट, कीटाणुनाशक और कीटाणुशोधन कंटेनरों के भंडारण के लिए एक कैबिनेट। उपचार कक्ष में दो ब्लॉक होते हैं: पहला - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडर्मल और अंतःशिरा इंजेक्शन और जैव रासायनिक और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रक्त के नमूने के लिए; दूसरा इन्फ्यूजन थेरेपी के लिए है। दवाओं के लिए अलमारियाँ भी हैं, थर्मोलैबाइल दवाओं (विटामिन, हार्मोन, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, इंसुलिन) के भंडारण के लिए एक रेफ्रिजरेटर, बाँझ समाधानों के भंडारण के लिए एक कैबिनेट, एक जीवाणुनाशक विकिरण, डिस्पोजेबल चिकित्सा वस्तुओं के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर जिनका निपटान किया जाना चाहिए (सिरिंज, सिस्टम) जलसेक समाधान के जलसेक के लिए), सोफे, सफाई उपकरण। उपचार कक्ष में आपातकालीन स्थितियों के उपचार के लिए सिंड्रोमिक किट और एड्स रोधी प्राथमिक चिकित्सा किट हैं।

काम के मुख्य खंड

अपने काम में, एक वार्ड नर्स के रूप में, मैं नियामक दस्तावेजों, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, सैन पिन के प्रस्तावों पर भरोसा करता हूं। मैं अपनी नौकरी के विवरण को ईमानदारी से और कुशलता से पूरा करने की कोशिश करता हूं, जिसमें शामिल हैं:

· मरीजों की देखभाल और निगरानी करना।

· चिकित्सा नियुक्तियों की समय पर और उच्च गुणवत्ता की पूर्ति।

· रोग के इतिहास में बाद के निशान वाले रोगियों की थर्मोमेट्री।

· हेमोडायनामिक्स की निगरानी: रक्तचाप, हृदय गति, एनपीवी।

· विभाग, वार्ड, विभाग के कमरों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का अनुपालन।

· प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री का संग्रह करना (निर्देश तैयार करना, व्यंजन बनाना, अध्ययन के उद्देश्यों के बारे में रोगियों के साथ बातचीत, परीक्षण एकत्र करने की सही तैयारी और तकनीक के बारे में)।

· विभाग में चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था का अनुपालन।

नए भर्ती मरीजों को आंतरिक नियमों से परिचित कराना।

· एक्स-रे, एंडोस्कोपिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए मरीजों को तैयार करना।

नर्सिंग पोस्ट पर रिकॉर्ड रखना:

विभाग में रोगी आंदोलन लॉग,

एकमुश्त चिकित्सा नियुक्तियों का जर्नल,

संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के जर्नल,

नैदानिक ​​​​परीक्षा नियुक्ति लॉग,

मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं का रजिस्टर,

शिफ्ट परिवर्तन लॉग,

· आरएसएफएसआर संख्या 330 दिनांक 5.08.2003 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार भाग की आवश्यकता तैयार करना। "आरएफ स्वास्थ्य सुविधा में चिकित्सा पोषण में सुधार के उपायों पर।"

· विभाग की हेड नर्स से आवश्यक मात्रा में दवाइयाँ प्राप्त करना| सभी दवाओं को समूहों में लॉकर में व्यवस्थित किया जाता है। सभी औषधीय उत्पादों को उनके मूल औद्योगिक पैकेजिंग में होना चाहिए, बाहर लेबल होना चाहिए और इस दवा के उपयोग के लिए निर्देश के अनुसार निर्देश होना चाहिए:

आदेश संख्या 377 दिनांक 11/13/1996। "दवाओं और चिकित्सा उत्पादों के विभिन्न समूहों के भंडारण के संगठन के लिए आवश्यकताओं के अनुमोदन पर।"

आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 09.17.1976। नंबर 471 "चिकित्सा और निवारक संस्थानों के विभागों में दवाओं के भंडारण पर एक चिकित्सा कर्मचारी को ज्ञापन।"

यूएसएसआर नंबर 747 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार दिनांक 2.06.1987। "चिकित्सा संस्थान में दवाओं, ड्रेसिंग और चिकित्सा उत्पादों के पंजीकरण के निर्देशों के अनुमोदन पर" और चेल्याबिंस्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय के पत्र दिनांक 4.06.2008। संख्या 01/4183 "दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति के लिए लेखांकन के संगठन पर", मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं का सख्त लेखा रखा जाता है।

· दवाओं का वितरण। यह रोगी के प्रिस्क्रिप्शन शीट के अनुसार किया जाता है, जो दवा के नाम, इसकी खुराक, आवृत्ति और प्रशासन के तरीके को इंगित करता है। सभी नियुक्तियों पर एक डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं जो नियुक्ति और रद्द करने की तारीखों का संकेत देते हैं। उपचार के अंत में, प्रिस्क्रिप्शन शीट को रोगी के चिकित्सा इतिहास में चिपका दिया जाता है। मैं नियुक्ति के समय और आहार के पालन (भोजन के साथ, भोजन से पहले या बाद में, रात में) के अनुसार सख्ती से दवाओं का वितरण करता हूं। रोगी को मेरी उपस्थिति में ही दवा लेनी चाहिए। मैं वार्ड में बिस्तर पर पड़े मरीजों को दवाएं वितरित करता हूं। रोगियों को दवा के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी देना सुनिश्चित करें, लोहे, कार्बोलीन, बिस्मथ युक्त दवा (मूत्र, मल का मलिनकिरण) लेने के लिए शरीर की प्रतिक्रियाएं। "ए" सूची की नारकोटिक दवाएं, साइकोट्रोपिक और शक्तिशाली दवाएं एक नर्स की उपस्थिति में रोगी को अन्य दवाओं से अलग दी जाती हैं। गलतियों से बचने के लिए, पैकेज और ampoule को खोलने से पहले, दवा का नाम, इसकी खुराक को जोर से पढ़ना और डॉक्टर के पर्चे के साथ जांचना आवश्यक है।

सिर की जूँ का निरीक्षण। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 342 दिनांक 26.11.1998। "महामारी टाइफस की रोकथाम और सिर की जूँ के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर।"

· यदि कोई रोगी संक्रामक रोग के पहले लक्षणों का पता लगाता है, तो मैं तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करता हूं, रोगी को अलग करता हूं और 08/09/2010 के San PiN 2.1.3.263010 के अनुसार वर्तमान कीटाणुशोधन करता हूं। "चिकित्सा गतिविधियों को करने वाले संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं"

वार्ड नर्स के निर्देशों के अनुसार शिफ्ट का स्थानांतरण: वार्ड के संकेत के साथ सूची में रोगियों की संख्या, चिकित्सा इतिहास की संख्या, आहार; चिकित्सा आपूर्ति: थर्मामीटर, हीटिंग पैड, बीकर; उपकरण: छिटकानेवाला, ग्लूकोमीटर, टोनोमीटर; चिकित्सा तैयारी। विभाग में गंभीर रूप से बीमार मरीजों की मौजूदगी में मरीज के बेडसाइड पर शिफ्ट चेंज किया जाता है।

संबंधित पेशे

अपने काम के दौरान, उन्होंने एक चिकित्सीय, न्यूरोलॉजिकल विभाग, एक आपातकालीन कक्ष और एक उपचार कक्ष में एक नर्स के रूप में ऐसे संबंधित व्यवसायों में महारत हासिल की। मैं शोध के लिए नमूना सामग्री की तकनीक जानता हूं:

नैदानिक ​​(रक्त, मूत्र, थूक, मल),

जैव रासायनिक (रक्त),

बैक्टीरियोलॉजिकल (रक्त, थूक, मूत्र, मल, नाक और गले से सूजन)।

मैं एसेप्टिक ड्रेसिंग, वार्मिंग कंप्रेस, आइस ब्लैडर का उपयोग करके, ब्लैडर को सॉफ्ट कैथेटर से कैथीटेराइज करने, क्लींजिंग, हाइपरटोनिक, ऑयल और चिकित्सीय एनीमा लगाने की तकनीक में कुशल हूं। मैं पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ EK1T - 07 पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने की तकनीक जानता हूं। मैं छाती के संकुचन और कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन की तकनीक भी जानता हूं। उसने रक्त आधान और रक्त के विकल्प, जलसेक चिकित्सा और इंजेक्शन की तकनीक में महारत हासिल की: चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मल, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

आपात स्थिति

हृदय प्रणाली के रोग, श्वसन अंग तीव्र गंभीर स्थितियों से जटिल हो सकते हैं:

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा,

तीव्र रोधगलन,

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट,

दमा की स्थिति,

फुफ्फुसीय शोथ।

उपचार कक्ष में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए, दवाओं के सिंड्रोमिक सेट और नर्स की क्रिया एल्गोरिथम हैं। सभी किटों की समय पर जांच की जाती है और आवश्यक दवाओं के साथ फिर से भर दिया जाता है।

आपातकालीन स्थितियों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की तकनीक इस प्रकार है:

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

1. एनाफिलेक्टिक शॉक पर संदेह करने की अनुमति देने वाली जानकारी:

पृष्ठभूमि के खिलाफ या दवा के प्रशासन के तुरंत बाद, सीरम, कीड़े के काटने, कमजोरी, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना, चिंता, पूरे शरीर में गर्मी की भावना दिखाई दी,

त्वचा पीली, ठंडी, नम होती है, सांस अक्सर, सतही, सिस्टोलिक दबाव 90 मिमी एचजी होता है। और नीचे। गंभीर मामलों में, चेतना और श्वसन का अवसाद।

2. नर्स रणनीति:

3. उपकरण और उपकरण तैयार करें:

अंतःशिरा जलसेक के लिए प्रणाली, सीरिंज, इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए सुई, वेंटिलेटर, इंटुबैषेण के लिए सेट, अंबु बैग।

दवाओं का मानक सेट "एनाफिलेक्टिक शॉक"।

4. प्राप्त का मूल्यांकन: चेतना की बहाली, रक्तचाप का स्थिरीकरण, हृदय गति।

हृद्पेशीय रोधगलन(सामान्य दर्दनाक रूप)

1. चिकित्सा आपात स्थिति पर संदेह करने के लिए सूचना:

सीने में तेज दर्द, अक्सर बाएं (दाएं) कंधे, बांह की कलाई, कंधे के ब्लेड या गर्दन, निचले जबड़े, अधिजठर क्षेत्र में विकिरण।

संभवतः घुटन, सांस की तकलीफ, हृदय ताल गड़बड़ी।

नाइट्रोग्लिसरीन लेने से दर्द से राहत नहीं मिलती है।

2. नर्स रणनीति:

3. उपकरण और उपकरण तैयार करें:

जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है: फेंटेनल, ड्रॉपरिडोल, प्रोमेडोल।

अंतःशिरा प्रणाली, टूर्निकेट।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ, डिफाइब्रिलेटर, हार्ट मॉनिटर, अंबु बैग।

4. प्राप्त का मूल्यांकन: मरीज की हालत नहीं बिगड़ी।

दमा

1.सूचना: रोगी ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित है

घुटन, सांस की तकलीफ, साँस छोड़ने में कठिनाई, सूखी घरघराहट, दूर से सुनाई देने वाली, सहायक मांसपेशियों की सांस लेने में भागीदारी।

मजबूर स्थिति - हाथों पर सहारा लेकर बैठना या खड़ा होना।

2. नर्स रणनीति:

3. उपकरण और उपकरण तैयार करें: अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रणाली, सीरिंज, टूर्निकेट, अंबु बैग।

4. जो हासिल किया गया है उसका मूल्यांकन: सांस की तकलीफ में कमी, थूक का संचयी निर्वहन, फेफड़ों में घरघराहट में कमी।

स्वच्छता और महामारी शासन

विभाग में स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था के कार्यान्वयन पर मेरे काम में, मुझे निम्नलिखित आदेशों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

· यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 288 दिनांक 03.23.1976। "अस्पतालों के स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन पर निर्देशों के अनुमोदन पर और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की स्वच्छता स्थिति पर राज्य पर्यवेक्षण के स्वच्छता-महामारी विज्ञान सेवा के निकायों और संस्थानों द्वारा कार्यान्वयन की प्रक्रिया पर।"

· 07/31/1978 के आदेश संख्या 720। यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय "प्युलुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों में सुधार पर।"

· 03/30/1997 के रूसी संघ संख्या 52 का कानून। "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर।"

· ओएसटी 42-21-2-85 "चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन।"

· आदेश संख्या 342 दिनांक 26.11.1998। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय "महामारी टाइफस की रोकथाम और सिर की जूँ के खिलाफ लड़ाई के उपायों को मजबूत करने पर।"

सीएएन पिन 2.1.7.728-99 दिनांक 01.22.1992। "चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के लिए नियम।"

· सैन पिन 1.1.1058-01 "स्वच्छता नियमों के पालन और स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपायों के कार्यान्वयन पर उत्पादन नियंत्रण का संगठन और कार्यान्वयन।"

· सैन पिन 3.5.1378-03 "कीटाणुशोधन गतिविधियों के संगठन और कार्यान्वयन के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं।"

· आदेश संख्या 408, 12.07.1983। यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर।"

· सैन पिन 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों को करने वाले संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं।"

जोड़तोड़ करने के बाद, सभी उपकरण प्रसंस्करण के अधीन हैं। एकल उपयोग के लिए चिकित्सा आपूर्ति कीटाणुशोधन और निपटान के अधीन हैं, पुन: प्रयोज्य - 3 चरणों में प्रसंस्करण: OST 42.21.2.85 के अनुसार कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी। विभाग में कीटाणुनाशकों के उपयोग के लिए, आपके पास निम्नलिखित दस्तावेज होने चाहिए:

1. लाइसेंस,

2. राज्य पंजीकरण का प्रमाण पत्र,

3. प्रमाण पत्र,

4. विधायी निर्देश।

उपकरणों को कीटाणुरहित करने और काम करने वाली सतहों को संसाधित करते समय, हम ऑक्सीजन युक्त 30% पेरोक्साइड समाधान का उपयोग करते हैं, जिसका उपयोग पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए भी किया जाता है, राज्य पंजीकरण संख्या 002704 दिनांक 01.18.1996 का प्रमाण पत्र। उपचार कक्ष (टैंक, बुवाई हवा और काम की सतहों से फ्लशिंग) की बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के बाद, एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ, इसलिए, कीटाणुशोधन पर काम इस कीटाणुनाशक के उपयोग पर आधारित है। चूंकि बाहरी वातावरण में माइक्रोफ्लोरा अधिक स्थिर हो गया है, इसलिए हर 6 महीने में कीटाणुनाशक को बदलने की सिफारिश की जाती है। इस प्रयोजन के लिए क्लोरसेप्ट और जेवलिन जैसे कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है।

तालिका संख्या 2

कीटाणुशोधन मोड

कार्यस्थल पर, चिकित्सा उपकरणों (थर्मामीटर, बीकर, स्पैटुला, टिप्स) की कीटाणुशोधन के लिए, हम 3% पेरोक्साइड समाधान का उपयोग करते हैं। सभी कंटेनरों पर स्पष्ट रूप से कीटाणुनाशक, एकाग्रता और तैयारी की तारीख का लेबल लगा होता है। मैं व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों के उपयोग के साथ, पद्धति संबंधी निर्देशों द्वारा निर्देशित समाधान तैयार करता हूं। विभाग में विभिन्न जोड़तोड़ करते समय हाथों का इलाज करने के लिए, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है - कुटासेप्ट और लिज़ेन।

स्वास्थ्य कर्मियों की संक्रामक सुरक्षा

संक्रामक सुरक्षा उपायों की एक प्रणाली है जो संक्रामक रोगों से स्वास्थ्य कर्मियों की सुरक्षा सुनिश्चित करती है, जिसमें टीकाकरण, सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग, प्रक्रियाओं का पालन करते समय निर्देशों और नियमों का पालन, व्यक्तिगत रोकथाम के नियमों का अनुपालन, वार्षिक चिकित्सा परीक्षा शामिल है। 03/14/1996 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 90 के साथ। "चिकित्साकर्मियों और चिकित्सा नियमों की प्रारंभिक और आवधिक परीक्षा आयोजित करने और काम पर प्रवेश करने की प्रक्रिया पर।" आबादी के बीच एचआईवी संक्रमण के बढ़ते प्रसार के संदर्भ में, सभी रोगियों को एचआईवी से संभावित रूप से संक्रमित माना जाना चाहिए और रक्त संपर्क द्वारा प्रेषित अन्य संक्रमण, इसलिए, रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के साथ काम करते समय, 7 सुरक्षा का पालन करना आवश्यक है। नियम:

1. रोगी के संपर्क में आने से पहले और बाद में हाथ धोएं।

2. रोगी के रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों को संभावित रूप से संक्रामक मानें, इसलिए दस्ताने पहनना आवश्यक है।

3. उपयोग और कीटाणुशोधन के तुरंत बाद, इस्तेमाल किए गए उपकरण को विशेष पीले बैग - श्रेणी "बी" कचरे में रखें। सैन पिन 2.1.7.728-99 "स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के लिए नियम।"

4. चिकित्सा कर्मचारियों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के संपर्क से बचने के लिए आंखों की सुरक्षा (चश्मे, सुरक्षात्मक स्क्रीन) और मास्क का उपयोग करें।

5. सभी रक्त दूषित कपड़े धोने को संभावित रूप से संक्रामक मानें।

6. शरीर को रक्त की बूंदों और अन्य जैविक तरल पदार्थों के प्रवेश से बचाने के लिए विशेष जलरोधक कपड़ों का उपयोग करें।

7. सभी प्रयोगशाला नमूनों को संभावित संक्रामक सामग्री के रूप में मानें।

एचआईवी और वायरल हेपेटाइटिस के संक्रमण को रोकने के लिए, मैं आदेशों में अनुशंसित संक्रामक सुरक्षा के नियमों द्वारा निर्देशित हूं:

· रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 170 08.16.1994। "रूसी संघ में एचआईवी संक्रमण की रोकथाम और उपचार में सुधार के उपायों पर।"

· रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 408, 12.07.1989। "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर।"

· 3.09.1991 के रूसी संघ संख्या 254 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश। "देश में कीटाणुशोधन व्यवसाय के विकास पर"

· 30.10.1995 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 295 "एचआईवी के लिए अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा के लिए नियमों की शुरूआत पर और कुछ व्यवसायों, उद्योगों, उद्यमों, संस्थानों और संगठनों के कर्मचारियों की सूची जो अनिवार्य हैं। एचआईवी के लिए चिकित्सा परीक्षा।"

· रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशात्मक और कार्यप्रणाली निर्देश "RSFSR में एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के उपायों का संगठन" दिनांक 22.08.1990।

· कैन पिन 3.1.958-00 "वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम। वायरल हेपेटाइटिस की महामारी विज्ञान निगरानी के लिए सामान्य आवश्यकताएं "।

यदि कोई जैविक तरल त्वचा के खुले क्षेत्रों पर मिलता है, तो यह आवश्यक है:

70% अल्कोहल के साथ इलाज करें

अपने हाथ साबुन और पानी से धोए

70% अल्कोहल के साथ पुन: उपचार

आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने की स्थिति में, इसे करना चाहिए:

पोटेशियम परमैंगनेट के 0.01% समाधान के साथ प्रक्रिया (प्रचुर मात्रा में कुल्ला)।

नाक के म्यूकोसा के संपर्क में आने पर:

0.05% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान या 70% शराब के साथ कुल्ला।

कटौती और इंजेक्शन के लिए, आपको यह करना होगा:

दस्ताने वाले हाथों को साबुन और बहते पानी से धोएं

दस्ताने उतारो

अपने बरकरार हाथ पर एक साफ दस्ताना पहनें।

घाव से खून निचोड़ें

साबुन से हाथ धोएं

घाव का इलाज 5% आयोडीन घोल से करें। मलो मत!

तालिका संख्या 3

प्राथमिक चिकित्सा किट "एंटी-एड्स" की संरचना

"एड्स रोधी" प्राथमिक चिकित्सा किट उपचार कक्ष में स्थित है और हमेशा उपलब्ध रहती है। एक्सपायरी दवाओं को समय पर बदला जाता है। प्रक्रियाओं के दौरान आपातकालीन स्थितियों में एक चिकित्सा कर्मचारी की कार्रवाई के लिए एल्गोरिदम भी उपचार कक्ष में है। आपातकालीन स्थितियों के साथ-साथ किए गए निवारक उपाय, "जैविक तरल पदार्थों के साथ संदूषण के कारण आपात स्थिति" पत्रिका में पंजीकरण के अधीन हैं। संदूषण के मामलों में, विभाग के प्रमुख को सूचित किया जाना चाहिए और चेरकास्काया में एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए केंद्र से तुरंत संपर्क करना चाहिए, 2. रिपोर्टिंग अवधि के दौरान, कोई आपात स्थिति नहीं थी।

चिकित्सा उपकरणों का प्रसंस्करण

चिकित्सा उपकरणों का प्रसंस्करण 3 चरणों में किया जाता है:

प्रसंस्करण चरण

कीटाणुशोधनपूर्व नसबंदीबंध्याकरण

इलाज

कीटाणुशोधन- संक्रामक रोगों के रोगजनकों के संचरण मार्गों को बाधित करने के लिए बाहरी वातावरण में रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट।

कीटाणुशोधन के तरीके

शारीरिकरासायनिक

सुखाने, हवाउच्च की उपस्थितिआवेदनकीटाणुनाशक

तापमान, भाप के संपर्क मेंफंड

कीटाणुशोधन की रासायनिक विधि के साथ, विसंक्रमित खर्च किए गए उपकरण 60 मिनट के लिए एक डूबने वाले का उपयोग करके एक कीटाणुनाशक में पूरी तरह से डूबे हुए हैं।

पूर्व नसबंदीसफाई - यह चिकित्सा उपकरणों से प्रोटीन, वसायुक्त, औषधीय संदूषकों और कीटाणुनाशकों के अवशेषों को हटाना है।

पूर्व-नसबंदी उपचार की मैनुअल विधि:

चरण 1 - 30 सेकंड के लिए बहते पानी के नीचे उपकरण को धोना।

चरण 2 - 0.5% डिटर्जेंट घोल में 15 मिनट के लिए उत्पादों का पूर्ण विसर्जन। 50 * के तापमान पर

डिटर्जेंट समाधान घटक:

हाइड्रोजन पेरोक्साइड

सिंथेटिक डिटर्जेंट (प्रगति, कमल, आइना, एस्ट्रा)

तालिका संख्या 4

धुलाई के घोल में घटकों का अनुपात

यदि घोल का रंग नहीं बदला है तो डिटर्जेंट के घोल को दिन में 6 बार तक इस्तेमाल किया जा सकता है।

चरण 3 - प्रत्येक उपकरण को 30 सेकंड के लिए एक ही घोल में धोना।

चरण 4 - 5 मिनट के लिए बहते पानी से धोना।

चरण 5 - प्रत्येक उपकरण को 30 सेकंड के लिए आसुत जल में धोना।

पूर्व-नसबंदी उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 254 दिनांक 03.09.1991 के अनुसार किया जाता है। "देश में कीटाणुशोधन व्यवसाय के विकास पर।" उपकरणों की कुल संख्या के 1% पर निरीक्षण किया जाता है, लेकिन एक ही नाम के 3-5 उत्पादों से कम नहीं।

अज़ोपिरम परीक्षण -रक्त और क्लोरीन युक्त ऑक्सीडेंट के अवशेषों की पहचान करता है। एज़ोपाइरम और 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल के समान अनुपात से युक्त एक कार्यशील घोल को उपकरण पर लगाया जाता है और एक मिनट के बाद परिणाम का आकलन किया जाता है। बैंगनी रंग का दिखना उपकरण पर रक्त के अवशेषों की उपस्थिति को इंगित करता है।

फेनोल्फथेलिकनमूना -आपको अवशिष्ट डिटर्जेंट की पहचान करने की अनुमति देता है। फिनोलफथेलिन का 1% अल्कोहलिक घोल उत्पाद पर समान रूप से लगाया जाता है। यदि गुलाबी रंग दिखाई देता है, तो उत्पाद पर डिटर्जेंट के अवशेष होते हैं। इस मामले में, पूरे उपकरण को पुन: संसाधित किया जाता है। एक नकारात्मक नमूना परिणाम के मामले में, संसाधित सामग्री को निष्फल किया जाना चाहिए। हमारे विभाग में चिकित्सा उपकरणों का पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण नहीं किया जाता है, क्योंकि हम डिस्पोजेबल चिकित्सा वस्तुओं के साथ काम करते हैं, जिन्हें सीएएन पिन 3.1.2313-08 दिनांक 15.01.2008 के अनुसार कीटाणुरहित और निपटाया जाता है। "एकल उपयोग इंजेक्शन सीरिंज के कीटाणुशोधन, विनाश और निपटान के लिए आवश्यकताएं।"

बंध्याकरण -यह एक ऐसी विधि है जो रोगजनक और गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सभी वानस्पतिक और बीजाणु रूपों की मृत्यु सुनिश्चित करती है।

घाव की सतह के संपर्क में आने वाले सभी उपकरण रक्त या इंजेक्शन की तैयारी के संपर्क में आते हैं, साथ ही रोगी के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने वाले नैदानिक ​​​​उपकरणों को निष्फल कर दिया जाता है।

तालिका संख्या 5

नसबंदी के तरीके

बंध्याकरण नियंत्रण:

1. दृश्य - उपकरण के काम पर;

2. बाँझपन के थर्मल संकेतक।

3. तकनीकी थर्मामीटर के साथ तापमान नियंत्रण।

4. जैविक - जैव परीक्षणों का उपयोग करना।

नसबंदी की रासायनिक विधि एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ के दौरान संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए रसायनों का उपयोग है। एंडोस्कोप की नसबंदी के लिए, 40 * के तापमान पर Lysopharmine 3000 8% घोल का उपयोग किया जाता है, एक्सपोज़र 60 मिनट का होता है, फिर इसे दो बार बाँझ पानी से धोया जाता है, एक बाँझ नैपकिन से सुखाया जाता है, और चैनलों को शुद्ध किया जाता है। एंडोस्कोप को एक स्टेराइल वाइप में स्टोर करें। धातु उत्पादों (बर्स) और प्लास्टिक (एनीमा टिप्स) की नसबंदी के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 6% का उपयोग किया जाता है

18 * - 360 मिनट के तापमान पर।

50 * - 180 मिनट के तापमान पर।

फिर इसे दो बार बाँझ पानी से धोया जाता है और एक बाँझ चादर के साथ एक बाँझ बॉक्स में संग्रहीत किया जाता है।

लोगजनसंख्या की हाइनिक शिक्षा

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा रोग की रोकथाम के रूपों में से एक है। एक स्वस्थ जीवन शैली: बुरी आदतों को छोड़ने, खेल खेलने से स्वास्थ्य मजबूत होता है, जिससे आप श्वसन प्रणाली, हृदय प्रणाली और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों से बच सकते हैं। काम, आराम और पोषण के शासन के अनुपालन से जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के बढ़ने का खतरा कम हो जाता है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन और कार्यान्वयन एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, सी जैसे संक्रमणों से संक्रमण को रोकता है। मैं बातचीत के रूप में ड्यूटी पर रहते हुए रोगियों के बीच स्वच्छ शिक्षा पर काम करता हूं।

तालिका 6

बातचीत के विषय