विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास की सैद्धांतिक नींव। विकलांग लोगों के साथ सामाजिक कार्य: पुनर्वास केंद्रों के कर्मचारियों के प्रश्नावली सर्वेक्षण का संगठन

विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया का विश्लेषण करने के लिए, सामान्य विकलांग व्यक्तियों में, यह पता लगाना आवश्यक है कि "विकलांगता" की अवधारणा की सामग्री क्या है, क्या सामाजिक, आर्थिक, व्यवहारिक, भावनात्मक प्रतिभा कुछ स्वास्थ्य में बदल जाती है पैथोलॉजी और, स्वाभाविक रूप से, सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया क्या है, इसका क्या उद्देश्य है, इसमें कौन से घटक भाग या तत्व शामिल हैं।

कला पर आधारित विकलांगता। संघीय कानून का 1 "रूसी संघ में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर", शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ मानव स्वास्थ्य का ऐसा उल्लंघन है, जो बीमारियों के कारण होता है, चोटों या दोषों के परिणाम, जो जीवन की सीमा की ओर जाता है और ऐसे विषय के सामाजिक संरक्षण की आवश्यकता है। 24.11.1995 एन 181-एफजेड का संघीय कानून (30.12.2012 को संशोधित) "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर" http://www.pravo.gov.ru

समाजशास्त्र में विकलांगता की व्याख्या सामाजिक अपर्याप्तता के रूप में की जाती है, अर्थात। किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य हानि के ऐसे सामाजिक परिणाम, जिसमें वह, संपूर्ण या आंशिक रूप से, जीवन में अपनी सामान्य भूमिका (लिंग, आयु, सामाजिक और सांस्कृतिक स्थिति के आधार पर) को पूरा नहीं कर सकता है। यार्सकाया-स्मिरनोवा ई.आर., नबेरुशकिना ई.के. विकलांग लोगों के साथ सामाजिक कार्य। दूसरा संस्करण, एसपीबी।, 2004.एस. 9

संक्षेप में, विकलांगता की परिभाषाओं के आधार पर, हम ध्यान दें कि यह हमेशा जीवन गतिविधि की सीमा से जुड़ा होता है, जिसे किसी व्यक्ति की क्षमता या स्वयं-सेवा का अभ्यास करने, स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने, नेविगेट करने की क्षमता के पूर्ण या आंशिक नुकसान में व्यक्त किया जा सकता है। संवाद करें, उनके व्यवहार को नियंत्रित करें, सीखें और काम करें।

कला के अनुसार। विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर कानून का 1 - एक विकलांग व्यक्ति एक ऐसा व्यक्ति है जिसे बीमारियों, चोटों या दोषों के कारण शरीर के कार्यों के लगातार विकार के साथ स्वास्थ्य विकार है, जिससे जीवन सीमित हो जाता है और उसके सामाजिक जीवन की आवश्यकता होती है। संरक्षण।

शारीरिक कार्यों के विकार की डिग्री और महत्वपूर्ण कार्यों की सीमा के आधार पर, विकलांगों के रूप में पहचाने जाने वाले व्यक्तियों को एक विकलांगता समूह सौंपा जाता है, और 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को "विकलांग बच्चे" की श्रेणी सौंपी जाती है।

विकलांग लोगों की विशेष जरूरतों के लिए अपने मानकों को अनुकूलित करने की समाज की जिम्मेदारी है ताकि वे एक स्वतंत्र जीवन जी सकें।

समस्याओं की गहरी समझ - राज्यों को विकलांग व्यक्तियों की उनके अधिकारों और अवसरों की समझ को गहरा करने के उद्देश्य से कार्यक्रमों के कार्यान्वयन को विकसित करने और बढ़ावा देने की आवश्यकता है। आत्मनिर्भरता और सशक्तिकरण में वृद्धि विकलांग लोगों को उन्हें प्रदान किए गए अवसरों का लाभ उठाने में सक्षम बनाएगी। समस्याओं की गहरी समझ शैक्षिक पुनर्वास कार्यक्रमों का एक महत्वपूर्ण अंग होना चाहिए।

स्वास्थ्य देखभाल - दोषों का शीघ्र पता लगाने, मूल्यांकन और उपचार के लिए कार्यक्रम विकसित करने के लिए कार्य निर्धारित करता है। अक्षमताओं को रोकने, कम करने या उन्हें दूर करने के लिए अनुशासनात्मक दल इन कार्यक्रमों में शामिल होते हैं। सामान्य शिक्षा प्रणाली की प्रक्रिया में विकलांग व्यक्तियों और उनके परिवार के सदस्यों के साथ-साथ विकलांग व्यक्तियों के संगठन के ऐसे कार्यक्रमों में पूर्ण भागीदारी सुनिश्चित करें। माता-पिता समूहों और विकलांग लोगों के संगठनों को सभी स्तरों पर शिक्षा प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए।

रोजगार के लिए समर्पित है एक विशेष नियम - राज्यों ने इस सिद्धांत को मान्यता दी है कि विकलांग व्यक्तियों को अपने अधिकारों का प्रयोग करने में सक्षम होना चाहिए, खासकर रोजगार के क्षेत्र में। राज्यों को सक्रिय रूप से विकलांग व्यक्तियों को शामिल करने और मुक्त श्रम बाजार का समर्थन करना चाहिए। यह सक्रिय समर्थन विभिन्न गतिविधियों के माध्यम से प्रदान किया जा सकता है, जिसमें प्रशिक्षण, प्रोत्साहन कोटा, निर्धारित या लक्षित रोजगार, छोटे व्यवसायों को ऋण या सब्सिडी, विशेष अनुबंध और उत्पादन के लिए पूर्व-खाली अधिकार, कर प्रोत्साहन, अनुबंध अनुपालन या अन्य तकनीकी या वित्तीय शामिल हैं। विकलांग श्रमिकों को रोजगार देने वाले व्यवसायों को सहायता। राज्यों को नि:शक्तजनों के लिए उपयुक्त परिस्थितियों के निर्माण के लिए उचित उपाय करने और निजी और अनौपचारिक क्षेत्रों में प्रशिक्षण कार्यक्रमों और रोजगार कार्यक्रमों के विकास में विकलांग व्यक्तियों को शामिल करने के उपाय करने के लिए नियोक्ताओं को प्रोत्साहित करना चाहिए।

आय रखरखाव और कल्याण नियम के तहत, राज्य विकलांग व्यक्तियों के लिए सामाजिक सुरक्षा प्रदान करने और उनकी आय को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं। सहायता प्रदान करते समय, राज्यों को उन लागतों को ध्यान में रखना चाहिए जो अक्सर विकलांग व्यक्तियों और उनके परिवारों द्वारा विकलांगता के परिणामस्वरूप होती हैं, साथ ही उन व्यक्तियों को सामग्री सहायता और सामाजिक सुरक्षा प्रदान करती हैं जिन्होंने विकलांग व्यक्ति के लिए काम किया है। सामाजिक सुरक्षा कार्यक्रमों को भी विकलांग व्यक्तियों के प्रयासों को प्रोत्साहित करना चाहिए ताकि वे ऐसे काम की तलाश कर सकें जो आय उत्पन्न करता है या उनकी आय को पुनर्स्थापित करता है।

विकलांगता कला के अनुसार मासिक नकद भुगतान प्राप्त करने का आधार है। 28.1 संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर"।

पारिवारिक जीवन और व्यक्तिगत स्वतंत्रता पर मानक नियम विकलांग व्यक्तियों को उनके परिवारों के साथ रहने के अवसर प्रदान करते हैं। राज्यों को विकलांगता से संबंधित उपयुक्त सेवाओं और पारिवारिक जीवन पर इसके प्रभाव को शामिल करने के लिए परिवार परामर्श सेवाओं को प्रोत्साहित करना चाहिए। विकलांग परिवारों के पास संरक्षण सेवाओं का उपयोग करने का अवसर होना चाहिए, साथ ही विकलांग लोगों की देखभाल के लिए अतिरिक्त अवसर भी होने चाहिए। राज्यों को उन व्यक्तियों के लिए सभी अनुचित बाधाओं को दूर करना चाहिए जो या तो विकलांग बच्चे को गोद लेना चाहते हैं या विकलांग वयस्क को देखभाल प्रदान करना चाहते हैं।

विशेष नियमों का उद्देश्य सांस्कृतिक जीवन में विकलांग व्यक्तियों को समान आधार पर समावेश और भागीदारी सुनिश्चित करने के लिए मानकों को विकसित करना है। मानक यह सुनिश्चित करने के उपायों का प्रावधान करते हैं कि विकलांग व्यक्तियों को मनोरंजन और खेल के समान अवसर मिले। विशेष रूप से, राज्यों को यह सुनिश्चित करने के लिए उपाय करने चाहिए कि विकलांग व्यक्तियों के पास मनोरंजन और खेल सुविधाओं, होटलों, समुद्र तटों, खेल के मैदानों, जिम आदि तक पहुंच हो। इस तरह के उपायों में मनोरंजन और खेल कर्मियों के लिए समर्थन, साथ ही विकलांग व्यक्तियों के लिए इन गतिविधियों में पहुंच और भागीदारी के तरीकों को विकसित करने के लिए परियोजनाएं, सूचना का प्रावधान और पाठ्यक्रम विकास, और खेल संगठनों के प्रोत्साहन के साथ व्यक्तियों की भागीदारी के अवसरों को बढ़ाने के लिए शामिल हैं। खेल गतिविधियों में अक्षमता... कुछ मामलों में, ऐसी भागीदारी यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है कि विकलांग व्यक्तियों की इन गतिविधियों तक पहुंच है। अन्य मामलों में, विशेष उपाय करना या विशेष खेलों का आयोजन करना आवश्यक है। राज्यों को राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय प्रतियोगिताओं में विकलांग व्यक्तियों की भागीदारी का समर्थन करना चाहिए।

धर्म के क्षेत्र में, मानक नियमों का उद्देश्य विकलांग व्यक्तियों की उनके समुदायों के धार्मिक जीवन में समान भागीदारी सुनिश्चित करने के उपायों को प्रोत्साहित करना है।

सूचना और अनुसंधान के क्षेत्र में, राज्य विकलांग व्यक्तियों की जीवन स्थितियों पर नियमित रूप से आंकड़े एकत्र करने के लिए बाध्य हैं। इस तरह के डेटा का संग्रह राष्ट्रीय जनगणना और घरेलू सर्वेक्षणों के समानांतर किया जा सकता है और विशेष रूप से, विश्वविद्यालयों, अनुसंधान संस्थानों और विकलांग व्यक्तियों के संगठनों के साथ मिलकर किया जा सकता है। इस डेटा में कार्यक्रमों, सेवाओं और उनके उपयोग के बारे में प्रश्न शामिल होने चाहिए।

विकलांग व्यक्तियों पर डेटा बैंक बनाने पर विचार करें, जिसमें उपलब्ध सेवाओं और कार्यक्रमों के साथ-साथ विकलांग व्यक्तियों के विभिन्न समूहों के आंकड़े शामिल होंगे। उसी समय, व्यक्तिगत जीवन और व्यक्तिगत स्वतंत्रता की रक्षा करने की आवश्यकता को ध्यान में रखना आवश्यक है। विकलांग व्यक्तियों और उनके परिवारों के जीवन को प्रभावित करने वाले सामाजिक और आर्थिक मुद्दों का अध्ययन करने के लिए कार्यक्रमों का विकास और समर्थन करना। इस तरह के अध्ययनों में विकलांगता के कारणों, प्रकार और सीमा, मौजूदा कार्यक्रमों की उपलब्धता और प्रभावशीलता और सेवाओं और हस्तक्षेपों के विकास और मूल्यांकन की आवश्यकता का विश्लेषण शामिल होना चाहिए। डेटा संग्रह और अनुसंधान में स्वयं विकलांग व्यक्तियों की भागीदारी को सुविधाजनक बनाने के उपाय करते हुए सर्वेक्षण प्रौद्योगिकी और मानदंडों का विकास और सुधार करना। विकलांग व्यक्तियों से संबंधित मुद्दों पर सूचना और ज्ञान को राष्ट्रीय, क्षेत्रीय और स्थानीय स्तर पर सभी राजनीतिक और प्रशासनिक निकायों में प्रसारित किया जाना चाहिए।

मानक नियम राष्ट्रीय, क्षेत्रीय और स्थानीय स्तरों पर विकलांग व्यक्तियों के लिए नीति विकास और कार्य योजना की आवश्यकताओं को परिभाषित करते हैं। निर्णय लेने के सभी चरणों में, विकलांग व्यक्तियों के संगठनों को विकलांग व्यक्तियों से संबंधित योजनाओं और कार्यक्रमों के विकास में शामिल होना चाहिए या उनकी आर्थिक और सामाजिक स्थिति को प्रभावित करना चाहिए, और विकलांग व्यक्तियों की जरूरतों और हितों को, यदि संभव हो तो, होना चाहिए। समग्र विकास योजनाओं में शामिल है, और अलग से विचार नहीं किया गया है।

इसके अलावा, विकलांगता का सार उन सामाजिक बाधाओं में निहित है जो स्वास्थ्य की स्थिति व्यक्ति और समाज के बीच उत्पन्न होती है।

विकलांग लोगों के संबंध में नीति का मुख्य लक्ष्य न केवल स्वास्थ्य की सबसे पूर्ण बहाली है और न केवल उन्हें जीने के साधन प्रदान करना है, बल्कि समान आधार पर सामाजिक कामकाज के लिए उनकी क्षमताओं का अधिकतम संभव मनोरंजन भी है। इस समाज के बाकी नागरिक जिनकी कोई स्वास्थ्य सीमा नहीं है।

हमारे देश में, विकलांगता नीति की विचारधारा इसी तरह विकसित हुई है - एक चिकित्सा से एक सामाजिक मॉडल तक।

विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण के विभिन्न पहलुओं को समर्पित घरेलू कानूनी ढांचे के निर्माण में तीन मुख्य चरण हैं।

• पहला चरण: 1990 - 1999 इस चरण की एक विशिष्ट विशेषता रूसी संघ के संविधान को अपनाना है, जिसने जनसंपर्क, स्वास्थ्य देखभाल और शिक्षा के मुद्दों के विधायी समेकन के सभी क्षेत्रों में एक निष्पक्ष नए नियामक ढांचे के गठन की शुरुआत को औपचारिक रूप दिया। १९९५ में। संघीय कानून "विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर" को अपनाने के साथ-साथ सामाजिक सेवाओं पर कानून, वास्तव में, विकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में एक विधायी ढांचा बनाया गया था।
• दूसरा चरण: 2000-2010 इस स्तर पर, पेंशन और श्रम कानून का गठन किया जा रहा है, बच्चों (विकलांग बच्चों सहित) की स्थिति के मूल सिद्धांत विधायी रूप से निहित हैं।
• तीसरा चरण: 2012 - 2018 विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण के क्षेत्र में संबंधों का विनियमन बड़े पैमाने पर सार्वजनिक शक्ति के संगठन में चल रहे परिवर्तनों (सत्ता का केंद्रीकरण, स्थानीय स्वशासन में सुधार, शक्तियों का पुनर्वितरण, संघीय कार्यकारी निकायों की संरचना में सुधार) के कारण था। ) एलएन विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण का कानूनी विनियमन // सामाजिक और पेंशन कानून। 2010. एन 1.पी 26 - 28।

रूसी संघ में, विकासात्मक समस्याओं वाले व्यक्तियों के अधिकारों को संयुक्त राष्ट्र (यूएन) के कई दस्तावेजों द्वारा मान्यता प्राप्त है:

मानव अधिकारों की सार्वभौमिक घोषणा, विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर घोषणा, मानसिक रूप से मंद व्यक्तियों के अधिकारों पर घोषणा, बाल अधिकारों पर कन्वेंशन। अंतर्राष्ट्रीय कानून के मानदंडों में निहित नागरिकों की स्वतंत्रता, अधिकार और दायित्व राज्य के अधिकारियों और अन्य घटक निकायों द्वारा जारी किए गए नियामक कानूनी कृत्यों की एक प्रणाली द्वारा नियंत्रित होते हैं। एन वी यलपेवा। विकलांग बच्चों के परिवारों के साथ सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कार्य - एम। शिक्षा, 2002, पृष्ठ 1

एक व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की राज्य सेवा द्वारा की जाती है।

जाहिर है, ये परिभाषाएं सामाजिक की तुलना में समस्या की चिकित्सा सामग्री पर अधिक जोर देती हैं, बाद में सामाजिक सहायता की आवश्यकता को कम करती हैं, विकलांग लोगों की स्वतंत्रता की कमी। विकलांग लोगों के पुनर्वास के सामाजिक पहलुओं की स्वीकृति बड़ी कठिनाइयों और विरोधाभासों के साथ आती है।

कानून ऐसी स्थिति के लिए दिया गया है जब बच्चे ऐसे विकारों के साथ पैदा होते हैं जो उनके लिए सामान्य विकास और उम्र-उपयुक्त गतिविधियों को असंभव बना देते हैं। बच्चों में विकलांगता को "जीवन की एक महत्वपूर्ण सीमा के रूप में परिभाषित किया गया है, जिससे बच्चे के बिगड़ा हुआ विकास और विकास, उनके व्यवहार पर नियंत्रण के नुकसान के साथ-साथ स्वयं सेवा, आंदोलन, अभिविन्यास, सीखने की क्षमता के कारण सामाजिक कुव्यवस्था हो जाती है। संचार, भविष्य में काम करें।" एन वी यलपेवा। विकलांग बच्चों के परिवारों के साथ सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कार्य - एम। शिक्षा, 2002, पृष्ठ 68

विकलांगता की स्थापना विशेष राज्य संस्थानों द्वारा की जाती है - चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का ब्यूरो।

किसी व्यक्ति को विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचानने की प्रक्रिया 20 फरवरी, 2006 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित प्रासंगिक नियमों द्वारा शासित होती है। 95, जो उन शर्तों की सामग्री का खुलासा करता है जिनके तहत एक नागरिक को विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जा सकता है, विकलांगता की स्थापना की अवधि, एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया (इसके बाद - आईटीयू), पुन: परीक्षा, और अपील के खिलाफ परिभाषित करता है आईटीयू ब्यूरो का फैसला रूसी संघ की सरकार का संकल्प 20.02.2006 एन 95 (संस्करण 30.12.2009 का) "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" // रूसी संघ का एकत्रित विधान। - 2006. - एन 9। - कला। १०१८; रूसी संघ के कानून का संग्रह। - 2010. - एन 2। - अनुच्छेद 184.

बेशक, प्रौद्योगिकी, परिवहन प्रौद्योगिकियों और शहरी प्रक्रियाओं का गहन विकास, तकनीकी प्रभावों के मानवीकरण के साथ नहीं, तकनीकी चोटों में वृद्धि की ओर जाता है, जिससे विकलांगता में भी वृद्धि होती है। पर्यावरण की तनावपूर्ण स्थिति, आसपास के परिदृश्य पर मानवशास्त्रीय भार में वृद्धि, चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में विस्फोट जैसी पारिस्थितिक आपदाएं इस तथ्य को जन्म देती हैं कि मानव निर्मित प्रदूषण आनुवंशिक विकृति की आवृत्ति में वृद्धि को प्रभावित करता है, कमी शरीर की सुरक्षा में, और पहले से अज्ञात नई बीमारियों का उदय।

विडंबना यह है कि विज्ञान, मुख्य रूप से चिकित्सा की सफलताओं में कई बीमारियों और सामान्य रूप से विकलांग लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। यह इस तथ्य के कारण है कि औद्योगिक विकास के चरण में सभी देशों में जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है और वृद्धावस्था के रोग आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से के अपरिहार्य साथी बन गए हैं। कई घातक हैं, हालांकि, पूर्ण स्वास्थ्य वसूली प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है, और वे विकलांगों के साथ रहना जारी रखते हैं।

विकलांगता की वृद्धि स्थितिजन्य कारकों से भी प्रभावित हो सकती है जो सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं में दीर्घकालिक रुझानों की तुलना में अल्पकालिक हैं। हमारे देश में सामाजिक-आर्थिक संकट की वृद्धि वर्तमान में विकलांगता के कारणों को निर्धारित करने वाले कारकों के प्रभाव को तेज कर रही है। बजटीय कठिनाइयाँ, कर्मियों और आधुनिक उपकरणों की कमी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की जनसंख्या के स्वास्थ्य को बनाए रखने और बहाल करने की क्षमता को कम करती है। श्रम सुरक्षा कम सुसंगत और प्रभावी होती जा रही है, विशेष रूप से गैर-राज्य के स्वामित्व वाले उद्यमों में - इससे व्यावसायिक चोटों में वृद्धि होती है और तदनुसार, विकलांगता होती है। पर्यावरण की गिरावट, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों से बच्चों और वयस्कों दोनों के स्वास्थ्य विकृति में वृद्धि होती है।

लैटिन से अनुवादित शब्द "पुनर्वास" का अर्थ है "फिर से लगाना", जो था उसे पुनर्स्थापित करना।

पुनर्वास के विभिन्न तत्वों का उपयोग किया गया है और प्राचीन काल से जाना जाता है। इस प्रकार, प्राचीन मिस्र के डॉक्टरों ने ४-३ हजार साल पहले अपने रोगियों के तेजी से ठीक होने और ठीक होने के लिए श्रम चिकित्सा का इस्तेमाल किया था। प्राचीन ग्रीस और रोम के चिकित्सक अक्सर चिकित्सा परिसरों में शारीरिक व्यायाम, मालिश और व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग करते थे। मालिश का उपयोग न केवल एक उपाय के रूप में किया जाता था, बल्कि एक स्वास्थ्यकर के रूप में भी किया जाता था, ताकि दक्षता में वृद्धि हो सके। "चिकित्सा के पिता" हिप्पोक्रेट्स का भी इस बारे में एक बयान है: "एक डॉक्टर को कई चीजों में और वैसे, मालिश में अनुभव किया जाना चाहिए।"

१८वीं शताब्दी के बाद से, यूरोप में चिकित्सा पुनर्वास को रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन के तत्वों के साथ तेजी से जोड़ा गया है।

रूस में, 1877 में वापस, सेंट पीटर्सबर्ग में, रूसी-तुर्की युद्ध में घायलों के पुनर्वास उपचार के लिए पहला केंद्र उत्पन्न हुआ।

उसी समय, स्पेनिश डॉक्टरों ने देखा कि वे रोगी जो उपचार के दौरान अन्य रोगियों की देखभाल करते थे, वे उन रोगियों की तुलना में तेजी से ठीक हो गए जिन्होंने केवल यह देखभाल की थी या उपचार के दौरान केवल निष्क्रिय थे।

प्रथम विश्व युद्ध ने यूरोप और रूस (श्रम औषधालयों) दोनों में विभिन्न प्रकार के पुनर्वास के विकास के लिए एक विशेष प्रोत्साहन के रूप में कार्य किया।

हजारों अपंग और घायल सैनिकों को पुनर्वास उपचार और मनोवैज्ञानिक सहायता मिली। इसने पुनर्वास विशेषज्ञों की संख्या में वृद्धि, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के क्षेत्र में उनके प्रशिक्षण के नेटवर्क के विस्तार में योगदान दिया।

द्वितीय विश्व युद्ध ने चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और व्यावसायिक पुनर्वास के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रेरित किया। पुनर्वास का सबसे बड़ा विकास संयुक्त राज्य अमेरिका में हुआ है, जहां एसोसिएशन फॉर रिहैबिलिटेशन थेरेपी भी है, जिसकी संख्या 45 हजार से अधिक है।

सहस्राब्दी के नए "प्लेग" को बढ़ते मनोवैज्ञानिक तनाव, पृथ्वी की पारिस्थितिकी का विनाश, चर्च, परिवार, शास्त्रीय साहित्य, संगीत आदि के प्रभाव के कमजोर होने के कारण समाज में संकट की स्थिति कहा जाता है। ग्रह, औद्योगिक और घरेलू कचरे के विशाल भंडार के निपटान की समस्याएं, कई देशों में खतरनाक जनसांख्यिकीय रुझान, हमारे ग्रह की आबादी की उम्र बढ़ने। किसी भी उम्र में और विशेष रूप से बुजुर्गों में एक व्यक्ति को न केवल चिकित्सा, बल्कि मनोवैज्ञानिक, सामाजिक, पेशेवर और आध्यात्मिक पुनर्वास की भी आवश्यकता होती है।

"पुनर्वास" क्या है? इस अवधारणा की कई परिभाषाएँ हैं।

पहली बार "पुनर्वास" की अवधारणा की परिभाषा फ्रांज जोसेफ राइट वॉन बस ने "गरीबों की सामान्य देखभाल प्रणाली" पुस्तक में दी थी। शारीरिक विकृति वाले व्यक्तियों के संबंध में, "पुनर्वास" शब्द का प्रयोग 1918 में किया गया था। न्यूयॉर्क में विकलांगों के लिए रेड क्रॉस संस्थान की स्थापना पर।

के अनुसार टी.एस. अल्फेरोवा और ओ.ए. पोतेखिना के अनुसार, पुनर्वास चिकित्सा, पेशेवर, श्रम और सामाजिक गतिविधियों के एक परस्पर परिसर को विभिन्न तरीकों, साधनों और तरीकों से लागू करने की प्रक्रिया है, जिसका उद्देश्य मानव स्वास्थ्य और उसके जीवन-समर्थन पर्यावरण को न्यूनतम सिद्धांत के अनुसार संरक्षित और बहाल करना है। इनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी ऑफ मेडिकल टर्म्स ने चिकित्सा में पुनर्वास को चिकित्सा, शैक्षणिक और सामाजिक उपायों का एक जटिल समूह कहा है, जिसका उद्देश्य बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों को बहाल करना (या क्षतिपूर्ति) करना है, साथ ही साथ सामाजिक कार्यों और बीमार और विकलांग लोगों की कार्य क्षमता भी है। पॉपुलर मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया में, चिकित्सा में पुनर्वास (पुनर्स्थापना उपचार) को उपायों की एक प्रणाली के रूप में परिभाषित किया गया है जिसका उद्देश्य बीमार और विकलांग लोगों के स्वास्थ्य की सबसे तेज़ और सबसे पूर्ण बहाली और सक्रिय जीवन और सामाजिक रूप से उपयोगी काम पर उनकी वापसी है। इसके अलावा, यह नोट किया गया है कि चिकित्सा में पुनर्वास सामान्य पुनर्वास प्रणाली की प्रारंभिक कड़ी है। पुनर्वास के अन्य रूप भी यहां सूचीबद्ध हैं - मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, सामाजिक-आर्थिक, पेशेवर, घरेलू, चिकित्सा पुनर्वास के साथ-साथ और इसके सीधे संबंध में किए गए।

ए.वी. चोगोवाडेज़ एट अल, पुनर्वास को परिभाषित करते हुए, इस बात पर जोर देते हैं कि "किसी व्यक्ति की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक स्थिति को बहाल करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।" अन्य लेखक पुनर्वास को एक जटिल प्रक्रिया के रूप में मानते हैं, जिसमें शामिल हैं: एक रोगी का इलाज करना - चिकित्सा पुनर्वास, उसे मानसिक अवसाद से दूर करना - मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, रोगी की श्रम प्रक्रिया में भाग लेने की क्षमता को बहाल करना - पेशेवर पुनर्वास।

अपने लक्ष्यों और उद्देश्यों के साथ पुनर्वास की सबसे सटीक अवधारणा डब्ल्यूएचओ के यूरोप के क्षेत्रीय कार्यालय (1975) के कार्यकारी समूह द्वारा दी गई थी।

कार्य समूह के अनुसार, पुनर्वास एक ऐसी सेवा है जिसे स्वतंत्रता की स्थिति को बनाए रखने या पुनर्स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस सेवा का एक महत्वपूर्ण कार्य स्वास्थ्य समस्याओं को विकलांगता में बदलने से रोकना है। और विकलांगता की उपस्थिति में, पुनर्वास का कार्य रोगी को अपनी स्वयं की देखभाल के लिए कौशल हासिल करने में मदद करना है।

पुनर्वास का लक्ष्य शारीरिक और आर्थिक निर्भरता को सीमित या दूर करना है ताकि व्यक्ति (व्यक्तिगत) उस पर वापस लौट सके जिसे कार्य समूह प्राकृतिक (भावनात्मक) निर्भरता कहता है।

इस प्रकार, पुनर्वास को चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, पेशेवर और सामाजिक उपायों की एक प्रणाली के रूप में समझा जाता है, जिसका उद्देश्य रोग प्रक्रिया की प्रगति को रोकना, स्वास्थ्य को बहाल करना, बिगड़ा हुआ कार्य, रोगियों और विकलांग लोगों की कार्य क्षमता, उनके समावेश या समाज में वापसी के लिए स्थितियां बनाना है। . पुनर्वास को समाज में विकलांग व्यक्तियों के एकीकरण या पुन: एकीकरण की प्रक्रिया के रूप में देखा जाता है। यह व्यक्ति के संबंध में समाज के एक सक्रिय कार्य का प्रतिनिधित्व करता है, जब न केवल बीमारी के खिलाफ संघर्ष होता है, बल्कि व्यक्ति और समाज में उसके स्थान के लिए भी संघर्ष होता है।

पुनर्वास का कार्यान्वयन काफी हद तक इसके मूल सिद्धांतों के पालन पर निर्भर करता है। इनमें शामिल हैं: चरणबद्ध, विभेदीकरण, जटिलता, निरंतरता, निरंतरता, पुनर्वास उपायों को करने में निरंतरता, सबसे अधिक जरूरतमंद लोगों के लिए पहुंच और अधिमान्य उपदान।

सामाजिक और पुनर्वास गतिविधियों के ढांचे के भीतर, निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

पेशेवर और श्रम पुनर्वास;

सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास;

सामाजिक - घरेलू पुनर्वास;

सामाजिक और कानूनी पुनर्वास।

एक व्यक्ति जो खुद को कठिन जीवन की स्थिति में पाता है, वह अपने जीवन को स्वतंत्र रूप से व्यवस्थित करने की क्षमता खो देता है। ग्राहक के व्यक्तिगत संसाधनों को बहाल करने या उन्हें क्षतिपूर्ति करने के लिए, एक विशेष एकीकृत तकनीक विकसित की जा रही है - सामाजिक पुनर्वास।

सामाजिक पुनर्वास का उद्देश्य ग्राहक की सामाजिक स्थिति को बहाल करना, उसकी भौतिक स्वतंत्रता (आत्मनिर्भरता) प्राप्त करना है और इसे दो परस्पर संबंधित क्षेत्रों का उपयोग करके लागू किया जाता है: सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास, सामाजिक अनुकूलन।

सामाजिक पुनर्वास के उद्देश्य:

आसपास के जीवन में उसके बाद के समावेश के साथ ग्राहक के सामाजिक और घरेलू अनुकूलन को बढ़ावा देना;

जीवन की संभावनाओं को निर्धारित करने और उन्हें प्राप्त करने के तरीके चुनने में सहायता प्रदान करना;

संचार कौशल का विकास।

सामाजिक और घरेलू अनुकूलन में दैनिक, कार्य गतिविधियों के लिए एक व्यक्ति की तत्परता का गठन और समय और स्थान में अभिविन्यास में स्वतंत्रता का विकास (इलाके में अभिविन्यास, एक महानगर, शहर, ग्रामीण बस्ती के बुनियादी ढांचे का ज्ञान) शामिल है।

सामाजिक और घरेलू अनुकूलन में निम्नलिखित तत्व शामिल हैं: स्व-सेवा, आंदोलन की स्वतंत्रता, श्रम गतिविधि, घरेलू उपकरणों और संचार के साथ काम करने की तत्परता।

स्व-सेवा एक संतुलित आहार, दैनिक घरेलू गतिविधियों को करने की क्षमता, व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल के विकास, अपनी दैनिक दिनचर्या की योजना बनाने की क्षमता, काम और आराम को पूरी तरह से संयोजित करने में व्यक्ति की स्वायत्तता को मानता है।

आंदोलन की स्वतंत्रता अंतरिक्ष में चलते समय व्यक्ति की स्वायत्तता है, रोजमर्रा की, सामाजिक, व्यावसायिक गतिविधियों के ढांचे में अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए वाहनों के उद्देश्य का ज्ञान, इलाके में अभिविन्यास, बुनियादी ढांचे के आयोजन के सामान्य कानूनों का ज्ञान कोई समझौता।

श्रम गतिविधि में शामिल करना आत्मनिर्भरता और आर्थिक स्वतंत्रता के उद्देश्य से व्यावसायिक गतिविधि के लिए तत्परता, आंतरिक प्रेरणा के विकास को मानता है। काम करने की क्षमता के गठन में परिवार में परिस्थितियों का निर्माण, आबादी के लिए सामाजिक सेवाओं की संस्था, सामाजिक अनुभव का अधिग्रहण सुनिश्चित करना, कौशल और क्षमताओं के विकास में व्यक्ति की गतिविधि को प्रोत्साहित करना, बाद के स्व को सुनिश्चित करना शामिल है। -ग्राहक की प्राप्ति और भविष्य की व्यावसायिक गतिविधियों में सफलता। ग्राहक को अपने काम के व्यक्तिगत और सामाजिक महत्व को महसूस करने में सक्षम होना चाहिए, जो आत्म-साक्षात्कार की उपलब्धि भी सुनिश्चित करता है। एक व्यक्ति जिसने खुद को एक कठिन जीवन स्थिति में पाया है (एक नाबालिग, एक वयस्क जिसके पास काम करने की क्षमता पर कोई प्रतिबंध नहीं है) को जीवन सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वयं के संसाधनों का निवेश करना चाहिए। ग्राहक के संसाधनों को सक्रिय किए बिना, किसी भी प्रकार की सामाजिक और आर्थिक सहायता (खानपान, नकद भुगतान, आदि) निर्भरता की ओर ले जाती है।

इस प्रकार गठित ग्राहक की सामाजिक और घरेलू अनुकूलन क्षमता का अर्थ है अपने और अपने परिवार के प्रावधान को स्वायत्त रूप से व्यवस्थित करने की उसकी क्षमता का विकास, राज्य संस्थानों से सामाजिक-आर्थिक स्वतंत्रता, रोजमर्रा की जिंदगी को बदलने की इच्छा, पेशेवर गतिविधियों और बदलते सौंदर्य के अनुसार आत्म-साक्षात्कार के लिए संज्ञानात्मक आवश्यकताएं और आवश्यकताएं (उनके लक्ष्यों, क्षमताओं, व्यक्तिगत विकास की प्राप्ति)।

सामाजिक अनुकूलन क्षमता के गठन का क्रम निम्नलिखित चरणों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पहला कदम। सामाजिक निदान का संचालन करना। समाज कार्य विशेषज्ञ ग्राहक की कार्य, स्वयं सेवा, सामाजिक-आर्थिक स्वतंत्रता (आत्मनिर्भरता) के लिए तत्परता के स्तर को निर्धारित करता है।

दूसरा चरण। रोजमर्रा की जिंदगी के संगठन में स्वायत्तता प्राप्त करने के लिए ग्राहक का साथ देना। इस स्तर पर (मौजूदा क्षमता के अनुसार, उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए), सैनिटरी और हाइजीनिक कौशल, मोटर के विकास के नुकसान (पिछली बीमारी, चोट, लंबे समय तक सामाजिक अलगाव के कारण) के बाद एक विकास या वसूली होती है। कौशल, उनके आंदोलनों को समन्वयित करने की क्षमता।

चरण तीन। अंतरिक्ष में चलते समय स्वायत्तता प्राप्त करने के लिए ग्राहक का साथ देना। सामाजिक कार्य विशेषज्ञ, व्यक्तिगत रूपों और समूह गतिविधियों के माध्यम से, स्वयं की देखभाल और व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल को बढ़ावा देना जारी रखता है। स्थिर परिस्थितियों में, ग्राहक एक सामाजिक सेवा संस्थान में आयोजित रोजमर्रा की गतिविधियों में सक्रिय रूप से शामिल होता है, जिसमें कैंटीन में ड्यूटी, व्यवस्था बनाए रखने की जिम्मेदारी और उसके कमरे की अच्छी स्वच्छता और स्वच्छ स्थिति, कमजोरों को सहायता को प्रोत्साहित करना शामिल है।

यहां प्रैक्टिकल कक्षाएं आयोजित की जाती हैं, जो घरेलू और घरेलू कौशल के विकास में योगदान करती हैं। इस स्तर पर, मौजूदा ज्ञान और कौशल के अनुसार, ग्राहक घरेलू, व्यावसायिक गतिविधियों को करने और यातायात नियमों का अध्ययन करने में अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए वाहनों के उद्देश्य से परिचित हो जाता है। समय बचाने और ऊर्जा लागत को कम करने के लिए, उसे सामाजिक बुनियादी ढांचे (संभवतः भुगतान) की सेवाओं का एक विचार होना चाहिए, अर्थात्:

किराना, विनिर्मित वस्तुओं के भंडार (आचरण के नियमों और आवश्यक सामान खरीदने की प्रक्रिया सहित);

घरेलू सेवाएं (जूते की मरम्मत की दुकानें, सिलाई की दुकानें, ड्राई क्लीनर, लॉन्ड्री);

बचत बैंक, जहां उपयोगिता बिलों का भुगतान किया जाता है;

रेलवे और बस स्टेशन;

संचार संस्थान (डाकघर, टेलीग्राफ कार्यालय, इंटरनेट क्लब);

पॉलीक्लिनिक, सार्वजनिक और निजी बाह्य रोगी स्वास्थ्य देखभाल संस्थान, अस्पताल;

सांस्कृतिक और शैक्षणिक संस्थान (पुस्तकालय, थिएटर, प्रदर्शनी हॉल, संग्रहालय)।

चरण चार। काम में अपनी स्वायत्तता प्राप्त करने के लिए ग्राहक का साथ देना। ग्राहक की आंतरिक प्रेरणा के अनुसार, एक सामाजिक सेवा संस्थान में या औद्योगिक, कृषि और अन्य उद्यमों, फर्मों के सहयोग से उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करना आवश्यक है। श्रम गतिविधि ग्राहक की आत्म-साक्षात्कार सुनिश्चित करती है, परिणाम का अनुमान लगाती है और प्रदर्शन किए गए कार्य से खुशी की भावना के उद्भव में योगदान करती है। रोजगार की डिग्री के आधार पर, श्रम गतिविधि का प्रकार, उसके श्रम का भुगतान संभव है।

सामाजिक और घरेलू अनुकूलन के दौरान, विशेष रूप से आयोजित कार्यशालाओं सहित, संयुक्त गतिविधियों की प्रक्रिया में, ग्राहक का सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास होता है। एक व्यक्ति किसी भी गतिविधि (पेशेवर, अवकाश, सामाजिक) के आयोजन में अनुभव प्राप्त करते हुए, अपने आसपास के लोगों के साथ निरंतर संपर्क में रहता है। वह लगातार जीवन स्थितियों का सामना करता है, जिसमें से एक रचनात्मक रास्ता खोजने में सक्षम होना आवश्यक है, पारस्परिक संबंधों को बनाए रखने और अपने स्वयं के जीवन की स्थिति को बनाए रखने के बीच संतुलन सुनिश्चित करना।

सामाजिक-पर्यावरणीय अभिविन्यास पर्यावरण की स्वतंत्र समझ के लिए किसी व्यक्ति की तत्परता बनाने की प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में किसी की जीवन योजनाओं और संभावनाओं को निर्धारित करने की क्षमता, पेशेवर विकास के संबंध में चुनाव करने की क्षमता, पारस्परिक संबंध स्थापित करने की क्षमता और स्थापित सामाजिक मानदंडों के अनुसार निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने के तरीकों की महारत शामिल है। इसके अलावा, सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास को एक व्यक्ति और एक समूह दोनों में विकसित किया जा सकता है।

के अनुसार ई.वी. ट्रिफोनोव, सामाजिक सेवा संस्थानों (क्लब, स्वयं सहायता समूह, दिन-रहने वाले समूह, आदि) के संघों के सदस्यों के सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के संकेतक हैं:

प्रदर्शन परिणाम प्राप्त करने के लिए बातचीत करने की क्षमता;

दूसरों के लिए चिंता दिखाना, जवाबदेही;

संचार में लोकतंत्र;

संघ की संयुक्त गतिविधियों की योजना बनाने की क्षमता;

योजनाओं की सामूहिक चर्चा के दौरान पहचानी गई कार्यान्वयन विधियों का अधिकार।

एक समाज कार्य विशेषज्ञ ग्राहक को समस्या की स्थिति से बाहर निकलने में मदद करता है, उसके कार्यों को निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए निर्देशित करता है।

सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के संगठन में एक विशेषज्ञ के कार्य:

सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के तरीकों में ग्राहक की तैयारी और प्रशिक्षण;

व्यक्तिगत रूप से बदलती परिस्थितियों में ग्राहक व्यवहार का विनियमन और नियंत्रण;

सामाजिक कार्य विशेषज्ञ से स्वतंत्र होने के लिए, अपने व्यवहार को स्वतंत्र रूप से विनियमित और नियंत्रित करने के लिए ग्राहक की क्षमता के विकास के लिए परिस्थितियों का संगठन।

सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के प्रशिक्षण के दौरान, ग्राहक को पहले से ही उस लक्ष्य का अंदाजा होता है जिसे वह प्राप्त करने का प्रयास कर रहा है, आगामी कार्रवाई को लागू करने की योजना और साधन।

यदि एक व्यक्ति जिसने खुद को कठिन जीवन की स्थिति में पाया है, उसे अपने करीबी वातावरण के साथ सकारात्मक संबंध स्थापित करने या बहाल करने की आवश्यकता है, तो उसे निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देने में सक्षम होना चाहिए: यह क्यों आवश्यक है? यह कैसे करना है? आप किस माध्यम, संचार विधियों की सहायता से इस लक्ष्य को प्राप्त कर सकते हैं?

प्रशिक्षण के पहले चरणों में, ग्राहक सामाजिक वातावरण में नेविगेट करना सीखता है, सही परिस्थितियों की पूरी प्रणाली को ध्यान में रखते हुए, जो कि कार्रवाई करने के लिए एक एल्गोरिथ्म द्वारा निर्धारित की जाती है, सामाजिक कार्य में एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर तैयार की जाती है। बाद के चरणों में ग्राहक के साथ आने का परिणाम उसका पूर्ण अभिविन्यास होता है, जब वह न केवल किसी विशेष जीवन स्थिति की विशिष्ट स्थितियों को ध्यान में रखता है, बल्कि सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के सामान्य, पहले से ही गठित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित होता है।

प्रशिक्षण के क्रम में सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास के स्तर को निर्धारित करने वाली क्षमताओं के निर्माण के लिए परिस्थितियों का निर्माण शामिल है।

1) संचार करने की क्षमता लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने की क्षमता है, सूचनाओं को समझने, संसाधित करने और संचारित करने की क्षमता, संवाद करने की क्षमता, सहयोग करने, दूसरों का सम्मान करने, चिंता दिखाने, प्रतिक्रिया करने और परोपकार करने की क्षमता है।

2) किसी के व्यवहार को नियंत्रित करने की क्षमता में स्वयं की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का ज्ञान, किसी की भावनात्मक स्थिति के बारे में जागरूकता और सामाजिक और कानूनी मानदंडों को ध्यान में रखते हुए किसी भी परिस्थिति में उचित व्यवहार करने की क्षमता शामिल है।

3) किसी के जीवन की गतिविधियों की योजना बनाने की क्षमता में जीवन की संभावनाओं का निर्धारण, निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए योजना एल्गोरिथ्म का उपयोग करने की क्षमता शामिल है।

4) किसी की योजनाओं को लागू करने की क्षमता मुख्य रूप से किसी व्यक्ति के संसाधनों के उपयोग पर उसकी रुचि की गतिविधियों, उद्देश्यपूर्णता और विकसित स्वैच्छिक गुणों पर आधारित होती है।

इस प्रकार, एक एकीकृत प्रौद्योगिकी के रूप में सामाजिक पुनर्वास में सामाजिक और पर्यावरणीय अभिविन्यास और सामाजिक अनुकूलन शामिल हैं, जो समग्र रूप से किए जाते हैं, प्रत्येक घटक को छोड़कर नहीं।

व्यावहारिक समाज कार्य में, विभिन्न श्रेणियों के ग्राहकों को पुनर्वास सहायता प्रदान की जाती है। इसके आधार पर, पुनर्वास गतिविधियों की सबसे महत्वपूर्ण दिशाएँ निर्धारित की जाती हैं।

विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक पुनर्वास और अनुकूलन की समस्याओं की सैद्धांतिक समझ के लिए महत्वपूर्ण संख्या में दृष्टिकोण हैं, व्यावहारिक समस्याओं को हल करने के तरीके विकसित किए गए हैं।

विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास की सामाजिक समस्याओं का विश्लेषण दो वैचारिक समाजशास्त्रीय दृष्टिकोणों के समस्या क्षेत्र में किया जाता है:

समाजशास्त्रीय सिद्धांतों के दृष्टिकोण से;

मानववाद की दृष्टि से।

के. मार्क्स, ई. दुर्खीम, जी. स्पेंसर, टी. पार्सन्स द्वारा व्यक्तित्व विकास के समाजशास्त्रीय सिद्धांतों के आधार पर, एक व्यक्ति विशेष की सामाजिक समस्याओं को समग्र रूप से समाज के अध्ययन के माध्यम से माना जाता था। इस सामाजिक घटना के सार के सामान्यीकरण के अधिक सामान्य स्तर की सामाजिक अवधारणाओं में विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास की सामाजिक समस्याओं का विश्लेषण - समाजीकरण की अवधारणा के रूप में आकार लिया।

एफ। गिडिंग्स, जे। पियागेट, जी। टार्डे, ई। एरिकसन, जे। हैबरमास, एल.एस. वायगोत्स्की, आई.एस. कोन, जीएम एंड्रीवा, एवी मुद्रिक और अन्य वैज्ञानिकों के मानवशास्त्रीय दृष्टिकोण के आधार पर, रोजमर्रा की पारस्परिक बातचीत के मनोवैज्ञानिक पहलुओं का पता चलता है।

विकलांग लोगों का सामाजिक पुनर्वास सामाजिक रूप से मांग में रहने के लिए विकलांग लोगों के लिए समान अवसर पैदा करने के लिए एक तंत्र के रूप में, समाज में विकलांग लोगों को एकीकृत करने के साधन के रूप में महत्वपूर्ण है।

सामाजिक पुनर्वास को शारीरिक कार्यों (विकलांगता) के लगातार विकारों के साथ स्वास्थ्य विकारों के परिणामस्वरूप किसी व्यक्ति द्वारा नष्ट या खोए गए सामाजिक संबंधों और संबंधों को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों के एक सेट के रूप में परिभाषित किया गया है, सामाजिक स्थिति में बदलाव (आवासीय नागरिकों, शरणार्थियों और के लिए) मजबूर प्रवासी, बेरोजगार, और कुछ अन्य), व्यक्ति का विचलित व्यवहार (नाबालिग, शराब से पीड़ित व्यक्ति, नशीली दवाओं की लत, जेल से रिहा, आदि)।

सामाजिक पुनर्वास का लक्ष्य किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति को बहाल करना, समाज में सामाजिक अनुकूलन सुनिश्चित करना और भौतिक स्वतंत्रता प्राप्त करना है।

सामाजिक पुनर्वास के मुख्य सिद्धांत हैं: पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन की जल्द से जल्द संभव शुरुआत, उनके कार्यान्वयन की निरंतरता और चरणबद्धता, निरंतरता और जटिलता, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण।

4. सामाजिक पुनर्वास के सिद्धांत और संरचना

विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास संस्थान को संगठनात्मक, आर्थिक, शहरी नियोजन और वास्तव में पुनर्वास कार्यों सहित जटिल गतिविधियों में कार्यान्वित किया जाता है। यह राज्य और नगर निकायों की संपूर्ण समग्रता और गैर-राज्य निकायों के सहयोग से सामाजिक सुरक्षा, शिक्षा, स्वास्थ्य देखभाल और अन्य क्षेत्रों के संस्थानों द्वारा किया जाता है।

राज्य और गैर-राज्य दोनों संरचनाओं की गतिविधियाँ, विकलांग व्यक्तियों के संबंध में सामाजिक नीति में विकलांग व्यक्तियों को सहायता के विभिन्न मॉडलों का कार्यान्वयन पुनर्वास उपायों के एक कार्यक्रम पर आधारित है जो किसी व्यक्ति को न केवल उसकी स्थिति के अनुकूल होने की अनुमति देता है , लेकिन स्व-सहायता कौशल विकसित करने और सामाजिक कनेक्शन का एक नेटवर्क बनाने के लिए सबसे इष्टतम स्थिति में।

इस तरह के उपाय एक बुनियादी पुनर्वास कार्यक्रम पर आधारित होने चाहिए, जिसका विकास 1995 के विधायी कृत्यों द्वारा प्रदान किया गया है।

1978 में, Gerben DeLonge (न्यू इंग्लिश मेडिकल सेंटर, बोस्टन) ने तीन सैद्धांतिक प्रस्ताव तैयार किए जो स्वतंत्र जीवन आंदोलन की विचारधारा का आधार बने और बाद में स्वतंत्र जीवन के केंद्रों की संरचना में सेवाओं के निर्माण में मुख्य तत्व बन गए।

उपभोक्ता सम्प्रभुता। निःशक्त व्यक्ति सामाजिक सेवाओं का मुख्य उपभोक्ता होता है और उनके हितों का प्रमुख हिमायती होता है। उसे विकलांगता से संबंधित सामाजिक समस्याओं के समाधान में सीधे भाग लेने की अनुमति दी जानी चाहिए।

आत्मनिर्णय। विकलांग लोगों को उन अधिकारों और विशेषाधिकारों को प्राप्त करने के लिए सबसे पहले अपनी क्षमताओं और कौशल पर भरोसा करना चाहिए, जिनके लिए वे दावा करते हैं।

राजनीतिक और आर्थिक अधिकार। विकलांग लोगों को समाज के राजनीतिक और आर्थिक जीवन में भाग लेने का अधिकार दिया जाना चाहिए।

सबसे महत्वपूर्ण में विकलांग व्यक्ति और सामाजिक वातावरण के बीच अटूट संबंध का सिद्धांत भी है। मूलभूत सिद्धांतों में से एक विकलांग व्यक्ति के पारिवारिक और सामाजिक संबंधों के अध्ययन और संरक्षण का सिद्धांत है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए, उसका परिवार सबसे उत्तम और कार्यात्मक सामाजिककरण और पुनर्वास वातावरण होना चाहिए।

पुनर्वास उपायों की जटिलता और निरंतरता का सिद्धांत अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ अव्यवस्थित उपाय पूर्ण सकारात्मक परिणाम नहीं ला सकते हैं या दुर्लभ मामलों में भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

विकलांग लोगों के लिए राज्य सामाजिक गारंटी का सिद्धांत हमारी स्थितियों में अग्रणी रहना चाहिए। विकलांग लोगों के लिए सामान्य पुनर्वास प्रणाली में प्रारंभिक लिंक चिकित्सा पुनर्वास है, जो खोए हुए कार्यों को बहाल करने या बिगड़ा कार्यों की भरपाई करने, खोए हुए अंगों को बदलने और रोगों की प्रगति को रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। चिकित्सा पुनर्वास उपचार प्रक्रिया से अविभाज्य है। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास पुनर्वास गतिविधि की एक स्वतंत्र दिशा है, जिसका उद्देश्य वास्तविकता के डर पर काबू पाने, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक परिसर "अपंग" से छुटकारा पाने के लिए, एक सक्रिय, सक्रिय व्यक्तिगत स्थिति को मजबूत करना है।

शैक्षणिक पुनर्वास में, सबसे पहले, विकलांग नाबालिगों के लिए शैक्षिक और शैक्षिक गतिविधियाँ शामिल हैं, जिसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि बीमार बच्चे के स्वामी, यदि संभव हो तो, आत्म-नियंत्रण और सचेत व्यवहार, स्व-सेवा के ज्ञान, कौशल और क्षमताओं को आवश्यक स्तर प्राप्त होता है। सामान्य या अतिरिक्त स्कूली शिक्षा के... विकलांग लोगों का सामाजिक पुनर्वास, जिसका अर्थ है सामाजिक अनुकूलन और सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास के लिए गतिविधियाँ। खोए हुए कार्यों वाले व्यक्तियों के सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि विकलांगता महत्वपूर्ण संख्या में आयु प्रतिबंधों की ओर ले जाती है।

विकलांग लोगों के सामाजिक और श्रम अनुकूलन में एक सामान्य लक्ष्य के उद्देश्य से उपायों का एक सेट भी शामिल है: विकलांग व्यक्ति की जरूरतों और आवश्यकताओं के लिए काम के माहौल का अनुकूलन, विकलांग व्यक्ति का उत्पादन की आवश्यकताओं के लिए अनुकूलन।

पुनर्वास के आशाजनक क्षेत्रों में से एक विकलांग लोगों का प्रशिक्षण और पुनर्प्रशिक्षण है, जो उन्हें कई अवसरों या कार्यों के नुकसान की स्थिति में पिछली विशेषता में काम करने के लिए कौशल सिखाने की प्रक्रिया में एक नया पेशा या विशेषता प्रदान करता है। .

विकलांग लोगों के लिए कैरियर मार्गदर्शन और व्यावसायिक प्रशिक्षण उनके बड़े होने की प्रक्रिया (विकलांग बच्चों के लिए) या चिकित्सा पुनर्वास (विकलांग वयस्कों के लिए) के पूरा होने के बाद उनके गहन पेशेवर निदान पर आधारित है। उन व्यवसायों के लिए संकेत विकसित किए जा रहे हैं जो विकलांग लोग कर सकते हैं। सूचना और कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों के विकास ने विकलांग लोगों के लिए रोजगार प्रदान करने के नए अवसर खोले हैं - अत्यधिक कुशल घर-आधारित कार्य, रिमोट एक्सेस आदि की संभावनाओं का उपयोग करना।

विकलांग लोगों के सामाजिक और श्रम पुनर्वास की संभावनाओं के विस्तार के लिए एक अन्य संसाधन रचनात्मक गतिविधियों का क्षेत्र है। मोटर या यहां तक ​​​​कि बौद्धिक सीमाओं के बावजूद, युवा और वयस्क विकलांग लोगों दोनों की रचनात्मक पुनर्वास क्षमता काफी महत्वपूर्ण हो सकती है (मानसिक समस्याओं वाले लोगों का उल्लेख नहीं करना, जो कभी-कभी वास्तविक प्रतिभा रखते हैं)।

विकलांग लोगों का शैक्षिक पुनर्वास एक जटिल जटिल है, जिसमें विकलांग लोगों द्वारा आवश्यक सामान्य शिक्षा प्राप्त करने की प्रक्रिया शामिल है, यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न स्तरों और विशेष या अतिरिक्त शिक्षा के प्रकार, एक नया पेशा हासिल करने के लिए पेशेवर प्रशिक्षण। शैक्षिक पुनर्वास आंशिक रूप से शैक्षणिक द्वारा ओवरलैप किया गया है, लेकिन इस घटना का सामाजिक अर्थ व्यापक है।

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास पुनर्वास गतिविधि का एक महत्वपूर्ण तत्व है, क्योंकि यह सूचना की आवश्यकता को पूरा करता है, सामाजिक और सांस्कृतिक सेवाओं को प्राप्त करने में, रचनात्मकता के सुलभ रूपों में, भले ही वे कोई भौतिक पुरस्कार नहीं लाते हैं, जो विकलांग लोगों के बीच अवरुद्ध है।

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास के एक तत्व के रूप में, विकलांग लोगों के खेल पुनर्वास पर विचार किया जा सकता है, जिसमें प्रतिद्वंद्विता के तंत्र विशेष रूप से मजबूत होते हैं, जो अक्सर रचनात्मक पुनर्वास के क्षेत्र में भी काम करते हैं। सामान्य उपचार प्रभाव के अलावा, विकलांग लोगों के लिए खेल और विशेष प्रतियोगिताओं में भाग लेने से आंदोलनों के समन्वय की डिग्री बढ़ जाती है, संचार विकसित होता है और टीम कौशल विकसित होता है।

संचारी पुनर्वास गतिविधि की एक दिशा है जिसका उद्देश्य विकलांग व्यक्ति के प्रत्यक्ष सामाजिक संपर्क को बहाल करना, उसके सामाजिक नेटवर्क को मजबूत करना है। इस गतिविधि के हिस्से के रूप में, एक विकलांग व्यक्ति को कई कार्यों के उल्लंघन के लिए नई परिस्थितियों में संचार कौशल में प्रशिक्षित किया जाता है। एक पर्याप्त, लेकिन अनुकूल आत्म-सम्मान के गठन के आधार पर, विकलांग व्यक्ति को "I" की एक नई छवि और दुनिया की एक सकारात्मक रंगीन तस्वीर बनानी चाहिए, जो अन्य लोगों के साथ संचार में नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकेगी।

सामान्य नियम के अनुसार सामाजिक रूप से कार्य करने की क्षमता की बहाली के रूप में सामाजिक पुनर्वास तभी संभव है जब और उस सीमा तक व्यक्ति में विकलांगता से पहले ऐसी क्षमता हो। सामाजिक पुनर्वास एक ऐसी प्रक्रिया है जिसकी शुरुआत तो होती है लेकिन अंत नहीं होता। व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन के पूरा होने का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि सामाजिक सहायता की संरचना केवल विकलांग व्यक्ति के लिए सामग्री सहायता, पेंशन और लाभों के भुगतान तक सीमित हो सकती है। विकलांग व्यक्ति का सामाजिक संरक्षण, सामाजिक पर्यवेक्षण का एक निश्चित स्तर और उस पर नियंत्रण भी उसके अस्तित्व के बाद के चरणों में आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो समय पर सहायता प्रदान करने और प्रक्रियाओं की नकारात्मक गतिशीलता को रोकने के लिए।

विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक पुनर्वास के लिए सभी गतिविधियाँ, प्रणालीगत और जटिल होने के कारण, सामाजिक क्षेत्र के निकायों और संस्थानों की संपूर्ण समग्रता के साथ, मुख्य रूप से क्षेत्रीय स्तर पर, सामाजिक सुरक्षा प्रणाली से संबंधित होने की परवाह किए बिना, की जा सकती हैं। स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा, रोजगार, संस्कृति और खेल आदि। सामाजिक गतिविधियों के इस क्षेत्र में अंतर्विभागीय समन्वय विशेष रूप से आवश्यक है; यह सुनिश्चित करना कि यह समन्वय क्षेत्रीय स्तर पर सरकारी निकायों के कार्यों का हिस्सा है।

विकलांग बच्चों का सामाजिक पुनर्वास सामाजिक सहायता और सामाजिक सेवाओं की आधुनिक प्रणालियों के सबसे महत्वपूर्ण और कठिन कार्यों में से एक है। एक ओर विकलांग बच्चों सहित विकलांग लोगों की संख्या में लगातार वृद्धि, उनमें से प्रत्येक पर ध्यान में वृद्धि - उनकी शारीरिक, मानसिक और बौद्धिक क्षमताओं की परवाह किए बिना, दूसरी ओर, वृद्धि का विचार एक व्यक्ति का मूल्य और उसके अधिकारों की रक्षा करने की आवश्यकता, एक लोकतांत्रिक, नागरिक समाज की विशेषता, तीसरी ओर - यह सब सामाजिक पुनर्वास गतिविधियों के महत्व को पूर्व निर्धारित करता है।

वर्तमान में, रूस में लगभग 80 हजार हैं। विकलांग बच्चे। वैज्ञानिक अध्ययनों के आंकड़ों के अनुसार, आने वाले दशकों में रूस में विकलांग बच्चों की संख्या में वृद्धि होने की उम्मीद है।

विकलांग बच्चे शारीरिक और (या) मानसिक विकलांग बच्चे होते हैं जिनकी जन्मजात, वंशानुगत, अधिग्रहित बीमारियों या आघात के परिणामों के कारण सीमित जीवन गतिविधि होती है, जिसकी पुष्टि निर्धारित तरीके से की जाती है।

विकलांग बच्चे विभिन्न मानसिक या शारीरिक असामान्यताओं वाले बच्चे होते हैं जो सामान्य विकास संबंधी विकारों का कारण बनते हैं जो बच्चों को पूर्ण जीवन जीने की अनुमति नहीं देते हैं। ऐसे बच्चों की निम्नलिखित परिभाषाएँ इस अवधारणा के पर्यायवाची हो सकती हैं: "समस्या वाले बच्चे", "विशेष आवश्यकता वाले बच्चे", "असामान्य बच्चे", "सीखने में कठिनाई वाले बच्चे", "असामान्य बच्चे", "असाधारण बच्चे"। इस या उस दोष (कमी) की उपस्थिति समाज, विकास के दृष्टिकोण से गलत को पूर्व निर्धारित नहीं करती है। एक कान में बहरापन या एक आंख में दृष्टि दोष आवश्यक रूप से विकासात्मक अक्षमता का कारण नहीं बनता है, क्योंकि इन मामलों में अक्षुण्ण विश्लेषक के साथ ध्वनि और दृश्य संकेतों को समझना संभव है।

इस प्रकार, विकलांग बच्चों को विशेष (उपचारात्मक) शिक्षा और पालन-पोषण की आवश्यकता वाले बिगड़ा हुआ मानसिक विकास वाले बच्चे माना जा सकता है। द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण के अनुसार एल.आई. अकाटोव और बी.पी. पूज़ानोव, असामान्य बच्चों की मुख्य श्रेणियों में शामिल हैं:

• 1. श्रवण दोष वाले बच्चे (बधिर, सुनने में कठिन, देर से बहरे);
• 2. दृष्टिबाधित बच्चे (अंधे, दृष्टिबाधित);
• 3. भाषण विकार वाले बच्चे (भाषण रोगविज्ञानी);
• 4. मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले बच्चे;
• 5. मानसिक मंदता वाले बच्चे;
• 6. मानसिक मंद बच्चे;
• 7. बिगड़ा हुआ व्यवहार और संचार वाले बच्चे;
• 8. तथाकथित जटिल दोषों (मानसिक मंदता वाले बहरे-अंधे, बहरे या अंधे बच्चे) के साथ मनोवैज्ञानिक विकास के जटिल विकार वाले बच्चे।

उल्लंघन की प्रकृति के आधार पर, बच्चे के विकास, शिक्षा और पालन-पोषण की प्रक्रिया में कुछ दोषों को पूरी तरह से दूर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, तीसरे और छठे समूह के बच्चों में), अन्य को केवल सुचारू किया जा सकता है, और कुछ को ठीक किया जा सकता है। केवल मुआवजा दिया जाए। बच्चे के सामान्य विकास के उल्लंघन की जटिलता और प्रकृति आवश्यक ज्ञान, क्षमताओं और कौशल के गठन की ख़ासियत, साथ ही उसके साथ शैक्षणिक कार्यों के विभिन्न रूपों को निर्धारित करती है। विकासात्मक विकलांग एक बच्चा केवल बुनियादी सामान्य शैक्षिक ज्ञान (शब्दांश पढ़ सकता है और सरल वाक्यों में लिख सकता है) में महारत हासिल कर सकता है, दूसरा अपनी क्षमताओं में अपेक्षाकृत असीमित है (उदाहरण के लिए, मानसिक मंदता या श्रवण दोष वाला बच्चा)। दोष की संरचना बच्चों की व्यावहारिक गतिविधियों को भी प्रभावित करती है। भविष्य में कुछ असामान्य बच्चों के पास उच्च योग्य विशेषज्ञ बनने का अवसर होता है, जबकि अन्य जीवन भर निम्न-कुशल कार्य करेंगे।

एक बच्चे की सामाजिक-सांस्कृतिक स्थिति काफी हद तक वंशानुगत जैविक कारकों और बच्चे के जीवन के सामाजिक वातावरण दोनों से निर्धारित होती है। व्यक्तित्व विकास की प्रक्रिया जैविक और सामाजिक-सांस्कृतिक कारकों की एक प्रणाली की एकता और बातचीत की विशेषता है। प्रत्येक बच्चे के पास तंत्रिका तंत्र (ताकत, संतुलन, तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता, शिक्षा की गति, शक्ति और वातानुकूलित कनेक्शन की गतिशीलता ...) के अपने अद्वितीय जन्मजात गुण होते हैं। सामाजिक अनुभव में महारत हासिल करने की क्षमता, वास्तविकता को पहचानना, यानी जैविक कारक मानव मानसिक विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाते हैं, उच्च तंत्रिका गतिविधि (बाद में - जीएनआई) की इन व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक साहित्य में, उस श्रेणी के बच्चों की कई अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है जो विशेष शिक्षा की प्रणाली से संबंधित हैं।

• - विकासात्मक विकलांग बच्चे - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के कारण और विभिन्न विश्लेषक (श्रवण, दृश्य, मोटर, भाषण) की खराब गतिविधि के कारण शारीरिक और मानसिक विकास में पिछड़ रहे बच्चे।
• - विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे - जिन बच्चों में ऊपर सूचीबद्ध विचलन हैं, लेकिन उनकी गंभीरता उनकी क्षमताओं को विकासात्मक विकलांग बच्चों की तुलना में कुछ हद तक सीमित करती है।
• - विकलांग बच्चे - विकासात्मक विकलांग बच्चे उन्हें सामाजिक लाभों और लाभों का उपयोग करने का अवसर प्रदान करते हैं। ऐसे बच्चों को हमेशा से विकलांग बच्चे कहा गया है। अब मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक साहित्य में, "समस्या बच्चों" शब्द का भी अक्सर उपयोग किया जाता है।

इस तरह की दुर्बलताओं का शैक्षणिक वर्गीकरण विकासात्मक विकलांग बच्चों की विशेष शैक्षिक आवश्यकताओं की प्रकृति और हानि की डिग्री पर आधारित है।

कार्यात्मक हानि की डिग्री (बच्चे के सामाजिक अनुकूलन पर उनके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए) के आधार पर, विकलांग बच्चे में स्वास्थ्य हानि की डिग्री निर्धारित की जाती है। चार (डिग्री) हैं:

• - स्वास्थ्य के नुकसान की पहली डिग्री कार्यों के हल्के और मध्यम हानि के मामले में निर्धारित की जाती है, एक बच्चे में विकलांगता की स्थापना के लिए एक संकेतक है, लेकिन, एक नियम के रूप में, 18 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में इसे निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं होती है उम्र के;
• - स्वास्थ्य हानि की दूसरी डिग्री अंगों और प्रणालियों के कार्यों के स्पष्ट विकारों की उपस्थिति में स्थापित की जाती है, जो उपचार के बावजूद, बच्चे के सामाजिक अनुकूलन को सीमित करती है (वयस्कों में विकलांगता के समूह 3 से मेल खाती है);
• - स्वास्थ्य के नुकसान की तीसरी डिग्री एक वयस्क में विकलांगता के दूसरे समूह से मेल खाती है;
• - अंगों और प्रणालियों के कार्यों के स्पष्ट उल्लंघन के मामले में स्वास्थ्य हानि की चौथी डिग्री निर्धारित की जाती है, जिससे बच्चे के सामाजिक कुव्यवस्था, घाव की अपरिवर्तनीय प्रकृति और चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों की अप्रभावीता के अधीन (समूह 1 से मेल खाती है) एक वयस्क में विकलांगता)।

विकलांग बच्चे के स्वास्थ्य के नुकसान की प्रत्येक डिग्री बीमारियों की एक सूची से मेल खाती है, जिनमें से निम्नलिखित मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. न्यूरोसाइकिएट्रिक रोग दूसरे स्थान (32.8%)। इन बीमारियों वाले बच्चों में 82.9% मानसिक मंद बच्चे हैं।

इस समूह के सबसे आम रोग हैं सेरेब्रल पाल्सी, तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य अंतर्जात मनोविकार, मानसिक मंदता (मानसिक मंदता या विभिन्न मूल के मनोभ्रंश, मूर्खता या अस्थिरता के चरण के अनुरूप), डाउन रोग, आत्मकेंद्रित .

इन सभी बीमारियों को एक समूह में जोड़ दिया गया है, हालांकि, मानसिक और मानसिक अक्षमताओं के बीच अंतर करना चाहिए। मानसिक रूप से मंद लोगों की सहायता के लिए इंटरनेशनल लीग ऑफ़ सोसाइटीज़ और अन्य संगठन जो इस श्रेणी के लोगों का अध्ययन करते हैं और / या उन्हें सहायता प्रदान करते हैं, इस पर जोर देते हैं।

शब्द "मानसिक विकलांगता" में दो महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं जिन्हें "जैविक उम्र और संबंधित सांस्कृतिक पृष्ठभूमि के अनुसार माना जाना चाहिए: बौद्धिक अक्षमता, जो औसत स्तर से नीचे है और कम उम्र से मौजूद है; समाज की सामाजिक आवश्यकताओं के अनुकूल होने की क्षमता का एक महत्वपूर्ण कमजोर होना ”।

इस श्रेणी के विकलांग बच्चों में, मानसिक गतिविधि के सभी पहलुओं का घोर उल्लंघन बहुत बार देखा जाता है: स्मृति, ध्यान, सोच, भाषण, मोटर कौशल और भावनात्मक क्षेत्र। हालांकि, विशेष अभ्यास और कक्षाओं के बाद, वे अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। ऐसे बच्चों की समस्याओं की श्रेणी में मूल रूप से परिवार के साथ निकट संपर्क में शिक्षाशास्त्र और पुनर्वास (क्रमशः शिक्षक और सामाजिक कार्यकर्ता) के क्षेत्र में विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

"मानसिक विकलांगता" शब्द का उपयोग भावनात्मक कार्य और व्यवहार को प्रभावित करने वाले कई बदलावों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। यह विभिन्न प्रकार की असंतुलित भावनाओं और जटिलता की डिग्री, बिगड़ा हुआ समझ और संचार, और केवल अनुचित अनुकूलन क्षमता के बजाय गलत दिशा की विशेषता है। अक्सर, ऐसी बीमारियां अचानक होती हैं और एक तीव्र बदलाव का रूप लेती हैं, कभी-कभी जैव रासायनिक परिवर्तन या नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप, गंभीर या लंबे समय तक तनाव का अनुभव, मनोवैज्ञानिक संघर्ष, और अन्य कारणों के परिणामस्वरूप भी।

2. आंतरिक अंगों के रोग। वर्तमान में, वे बाल विकलांगता की संरचना में एक अग्रणी स्थान पर काबिज हैं, जो गंभीर कार्यात्मक हानि के साथ रोगों के जीर्ण रूप में संक्रमण के कारण होता है। यह अक्सर विकारों का देर से पता लगाने और अपर्याप्त पुनर्वास उपायों से जुड़ा होता है।

रोगों के इस समूह में विभिन्न रोग, रोग संबंधी स्थितियां और श्वसन अंगों की विकृतियां (पुरानी फुफ्फुसीय तपेदिक सहित), गुर्दे और मूत्र अंग, जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत और पित्त पथ (यकृत की सिरोसिस, पुरानी आक्रामक हेपेटाइटिस, लगातार आवर्तक अल्सरेटिव प्रक्रिया) शामिल हैं। आदि), हृदय प्रणाली (हृदय दोष और बड़े जहाजों सहित), हेमटोपोइएटिक प्रणाली, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (पॉलीआर्थराइटिस, आदि)।

अक्सर, अपनी बीमारियों के कारण, ऐसे बच्चे सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व नहीं कर सकते हैं, साथी उनके साथ संवाद करने और उन्हें अपने खेल में शामिल करने से बच सकते हैं। बच्चे के सामान्य जीवन को लागू करने की आवश्यकता और उसके पूर्ण कार्यान्वयन की असंभवता के बीच असंगति की स्थिति उत्पन्न होती है। विशेष अस्पतालों, सेनेटोरियम में बच्चे के लंबे समय तक रहने के कारण सामाजिक अभाव गहराता है, जहाँ सामाजिक अनुभव सीमित है और समान बच्चों के बीच संचार किया जाता है। इसका परिणाम सामाजिक और संचार कौशल के विकास में देरी है, एक बीमार बच्चे में आसपास की दुनिया का एक अपर्याप्त पर्याप्त विचार बनता है।

3. आंखों के घाव और रोग, दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी के साथ-साथ सभी दिशाओं में निर्धारण बिंदु से 15 तक सर्वश्रेष्ठ देखने वाली आंख में 0.08 तक। इस बीमारी से ग्रसित बच्चों की संख्या विकलांग बच्चों की कुल संख्या का 20% है।

दृष्टिबाधित बच्चों का मानसिक विकास काफी हद तक पैथोलॉजी की शुरुआत के समय और विशेष सुधारात्मक कार्य की शुरुआत के समय पर निर्भर करता है, और इन दोषों की भरपाई अक्षुण्ण विश्लेषक के कार्यों के शुरुआती और व्यापक उपयोग के माध्यम से की जा सकती है। .

• 4. ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसमें रेडिकल सर्जरी सहित संयुक्त या जटिल उपचार के बाद ट्यूमर प्रक्रिया के दूसरे और तीसरे चरण के घातक ट्यूमर शामिल हैं; आंख, यकृत और अन्य अंगों के दुर्दम्य घातक नवोप्लाज्म।
• 5. श्रवण अंग के घाव और रोग। बधिर और सुनने में कठिन श्रवण हानि की डिग्री के अनुसार प्रतिष्ठित हैं। बधिरों में, भाषण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, दो समूहों को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इस बीमारी वाले बच्चों की संख्या अपेक्षाकृत कम है, वे सभी विकलांग बच्चों का लगभग 2% हैं।

श्रवण दोष वाले बच्चे की व्यवहारिक विशेषताएं भिन्न होती हैं। वे आमतौर पर उल्लंघन के कारण पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, शुरुआती सीमित मस्तिष्क क्षति वाले बच्चों में, श्रवण दोष को मानसिक थकावट और चिड़चिड़ापन में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है। बधिरों में बंद, "अजीब" बच्चे हैं, जैसे कि "अपनी ही दुनिया में रहना"। बधिर, इसके विपरीत, आवेग, मोटर विघटन, और कभी-कभी आक्रामकता भी प्रदर्शित करते हैं।

• 6. सर्जिकल रोग और शारीरिक दोष और विकृतियाँ।
• 7. अंतःस्रावी रोग।

वर्तमान में, रूस में रहने वाले 4.5 प्रतिशत बच्चों को विकलांग व्यक्तियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है और उन्हें विशेष (उपचारात्मक) शिक्षा की आवश्यकता है जो उनकी विशेष शैक्षिक आवश्यकताओं को पूरा करती हो।

इसके अलावा, बड़े पैमाने पर सामान्य शिक्षा स्कूलों, पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों का एक बड़ा समूह है, लेकिन प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों के प्रभाव में और सबसे ऊपर, पारस्परिक संबंध, मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव करते हैं, जो कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, बढ़ता जाता है और बदल जाता है एक दर्दनाक कारक। ऐसे बच्चों को अपने साथियों के वातावरण में सामान्य अनुकूलन के लिए विशेष सहायता की आवश्यकता होती है। इस श्रेणी में, सबसे पहले, शैक्षणिक रूप से उपेक्षित बच्चे शामिल हैं। प्रत्येक स्कूल में उनमें से कम से कम 10-15 प्रतिशत हैं। उनमें मानसिक मंदता एक विकृति विज्ञान के कारण नहीं, बल्कि पूर्वस्कूली बचपन और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के चरणों में वयस्कों की ओर से ध्यान की कमी के कारण होती है। ये बच्चे, जीवन के विभिन्न अवधियों में रोगजनक प्रभावों के कारण मानसिक मंदता वाले बच्चों के साथ, एक सामान्य शिक्षा स्कूल में पढ़ते समय, व्यवहार विचलन और कम उपलब्धियों वाले छात्रों में से हैं।

विकलांगों, विकलांगों और सामाजिक विकलांगता (आईएनएन) के अंतर्राष्ट्रीय नामकरण के अनुसार, "विकलांगता किसी भी सीमा या किसी दिए गए उम्र के व्यक्ति के लिए सामान्य मानी जाने वाली सीमा के भीतर गतिविधियों को करने की क्षमता की कमी को संदर्भित करती है"। विकलांगताएं उनकी अभिव्यक्ति की डिग्री में भिन्न होती हैं, जो कि INN (एक मात्रात्मक संकेतक के रूप में) द्वारा विकसित तथाकथित "गंभीरता पैमाने" का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

लगातार कार्यात्मक अक्षमता वाले अधिकांश बच्चे विकलांग बच्चे हैं। विकलांगता, स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, स्वास्थ्य विकारों से उत्पन्न सामाजिक विफलता के रूप में व्याख्या की जाती है, शरीर के कार्यों के लगातार विकारों के साथ और जीवन की सीमा और सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता के कारण होती है।

गोद लिए गए कानून के आधार पर, बच्चे को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता दिए जाने के एक महीने के भीतर, संस्थान के विशेषज्ञ जिन्होंने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित की, उनके व्यापक पुनर्वास के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम विकसित करते हैं। यह कार्यक्रम एक विकलांग बच्चे की क्षमताओं को उसकी जरूरतों की संरचना, रुचियों की सीमा, आकांक्षाओं के स्तर आदि के अनुसार हर रोज, उम्र से संबंधित और शैक्षिक गतिविधियों में बहाल करने के उद्देश्य से गतिविधियों की एक सूची है। कार्यक्रम को तैयार करते समय, दैहिक अवस्था का अनुमानित स्तर, साइकोफिजियोलॉजिकल धीरज, बच्चे की सामाजिक स्थिति और उस परिवार की वास्तविक संभावनाओं को भी ध्यान में रखा जाता है जिसमें वह स्थित है।

विकलांग बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम पुनर्वास चक्रों की एक अनुक्रमिक श्रृंखला के रूप में कार्यान्वित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में एक व्यापक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा का एक चरण और अपने स्वयं के पुनर्वास का एक चरण शामिल होता है, जो कि उपायों का एक सेट है। उम्र और बच्चे के व्यक्तित्व लक्षणों और उसकी जीवन गतिविधि पर प्रतिबंधों की गंभीरता के वर्तमान स्तर द्वारा निर्धारित चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक पुनर्वास को बनाए रखना। नामित कार्यक्रम को पूरा माना जाता है यदि विषय का पूर्ण सामाजिक अनुकूलन प्राप्त किया गया है - एक पूर्व विकलांग बच्चा, एक वयस्क बनने के बाद, अपना परिवार बनाया और समाज में एकीकृत किया, या राज्य चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा सेवा के विशेषज्ञों ने स्थापित किया है कि बच्चे की सभी पुनर्वास क्षमता पूरी तरह से समाप्त हो गई है।

इसलिए, एक विकलांग बच्चे के व्यापक पुनर्वास को "चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक-आर्थिक उपायों की एक प्रक्रिया और प्रणाली के रूप में समझा जाता है, जिसका उद्देश्य शरीर के कार्यों के लगातार विकारों के साथ स्वास्थ्य विकारों के कारण होने वाली अक्षमताओं को समाप्त करना या संभवतः अधिक पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना है।" इसका लक्ष्य "विकलांग व्यक्ति की सामाजिक स्थिति की बहाली, भौतिक स्वतंत्रता की उसकी उपलब्धि और उसके सामाजिक अनुकूलन" के रूप में परिभाषित किया गया है।

परिचय

अध्याय I. बच्चों के सामाजिक पुनर्वास की सैद्धांतिक नींव

विकलांग

१.१. सामाजिक समस्याओं के विश्लेषण की वैज्ञानिक और सैद्धांतिक नींव

विकलांग बच्चों का पुनर्वास

१.२. विकलांग बच्चे, संस्था और

द्वितीय अध्याय। बच्चों के साथ सामाजिक कार्य के रूप और तरीके

विकलांग

२.१. बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों के साथ सामाजिक कार्य

विकलांग

२.२. बच्चों का सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास

सीमित क्षमताओं के साथ

निष्कर्ष

प्रयुक्त साहित्य की सूची

अनुप्रयोग

परिचय।

संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, दुनिया में लगभग 450 मिलियन लोग मानसिक और शारीरिक रूप से विकलांग हैं। यह हमारे ग्रह के निवासियों का 1/10 है (जिनमें से लगभग 200 मिलियन विकलांग बच्चे हैं)।

इसके अलावा, हमारे देश में, बाकी दुनिया की तरह, विकलांग बच्चों की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति है। रूस में, पिछले एक दशक में बाल विकलांगता की घटनाएं दोगुनी हो गई हैं।

१९९५ में। जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों में 453 हजार से अधिक विकलांग बच्चों को पंजीकृत किया गया था।

देश में हर साल जन्मजात वंशानुगत बीमारियों वाले लगभग 30 हजार बच्चे पैदा होते हैं।

बच्चों में विकलांगता का अर्थ है जीवन गतिविधि की एक महत्वपूर्ण सीमा, यह सामाजिक कुसमायोजन में योगदान देता है, जो विकास संबंधी विकारों, स्वयं सेवा में कठिनाइयों, संचार, सीखने और भविष्य में पेशेवर कौशल में महारत हासिल करने के कारण होता है। विकलांग बच्चों द्वारा सामाजिक अनुभव को आत्मसात करने, सामाजिक संबंधों की मौजूदा प्रणाली में उनके समावेश के लिए समाज से कुछ अतिरिक्त उपायों, धन और प्रयासों की आवश्यकता होती है (ये विशेष कार्यक्रम, विशेष पुनर्वास केंद्र, विशेष शैक्षणिक संस्थान आदि हो सकते हैं)। लेकिन इन उपायों का विकास कानूनों, उद्देश्यों और सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया के सार के ज्ञान पर आधारित होना चाहिए।

वर्तमान समय में, पुनर्वास प्रक्रिया वैज्ञानिक ज्ञान की कई शाखाओं के विशेषज्ञों के लिए शोध का विषय है। मनोवैज्ञानिक, दार्शनिक, समाजशास्त्री, शिक्षक, सामाजिक मनोवैज्ञानिक आदि इस प्रक्रिया के विभिन्न पहलुओं को प्रकट करते हैं, तंत्र, चरणों और चरणों, पुनर्वास के कारकों का पता लगाते हैं।

विकलांग लोगों, वयस्कों और बच्चों पर केंद्रित रूस में सामाजिक नीति आज विकलांगता के चिकित्सा मॉडल के आधार पर बनाई जा रही है। इस मॉडल के आधार पर, विकलांगता को एक बीमारी, बीमारी, विकृति के रूप में माना जाता है। ऐसा मॉडल, स्वेच्छा से या अनिच्छा से, एक विकलांग बच्चे की सामाजिक स्थिति को कमजोर करता है, उसके सामाजिक महत्व को कम करता है, उसे "सामान्य" बाल समुदाय से अलग करता है, उसकी असमान सामाजिक स्थिति को बढ़ाता है, और उसकी असमानता को स्वीकार करने के लिए उसकी निंदा करता है। अन्य बच्चों की तुलना में प्रतिस्पर्धात्मकता। चिकित्सा मॉडल एक विकलांग व्यक्ति के साथ काम करने की पद्धति को भी परिभाषित करता है, जो एक पितृसत्तात्मक प्रकृति का है और इसमें उपचार, व्यावसायिक चिकित्सा, सेवाओं का निर्माण शामिल है जो किसी व्यक्ति को जीवित रहने में मदद करता है, ध्यान दें - जीने के लिए नहीं, बल्कि जीवित रहने के लिए।

इस मॉडल के प्रति समाज और राज्य के उन्मुखीकरण का परिणाम एक विशेष शैक्षणिक संस्थान में समाज से विकलांग बच्चे का अलगाव है, उसके निष्क्रिय रूप से निर्भर जीवन अभिविन्यास का विकास।

इस नकारात्मक परंपरा को बदलने के प्रयास में, हम "विकलांग व्यक्ति" की अवधारणा का उपयोग करते हैं, जिसका रूसी समाज में तेजी से उपयोग हो रहा है।

पारंपरिक दृष्टिकोण वयस्कों और बच्चों की श्रेणी की समस्याओं की संपूर्णता को समाप्त नहीं करता है। यह स्पष्ट रूप से बच्चे के सामाजिक सार की दृष्टि की कमी को दर्शाता है। विकलांगता की समस्या केवल चिकित्सा पहलू तक ही सीमित नहीं है, यह असमान अवसरों की एक सामाजिक समस्या है।

हालांकि, घरेलू साहित्य में विकलांग लोगों, विशेष रूप से विकलांग बच्चों के पुनर्वास की समस्याएं अभी भी एक विशेष अध्ययन का विषय नहीं हैं, हालांकि मानसिक और शारीरिक विकास विकारों वाले बच्चों, किशोरों और वयस्कों के पुनर्वास की समस्या बहुत प्रासंगिक है, दोनों सैद्धांतिक रूप से और व्यावहारिक रूप से।

रूस में, जिसकी गहरी राष्ट्रीय जड़ें हैं, समृद्ध परंपराएं हैं, जो दया, पारस्परिक सहायता की विशेषता हैं, जहां सदियों से व्यावहारिक सामाजिक सहायता प्रदान की जाती रही है। एक पेशे के रूप में सामाजिक कार्य की आधिकारिक उपस्थिति केवल 90 के दशक की शुरुआत में दर्ज की गई थी, इसलिए आज वैज्ञानिक विकास, अनुसंधान, नई विधियों और प्रौद्योगिकियों की तीव्र आवश्यकता है जो व्यक्तियों के समाज में अधिकतम परिचय के लिए परिस्थितियों के निर्माण में योगदान करते हैं या विकलांग लोगों के समूह। आधुनिक परिस्थितियों में सामाजिक शिक्षाशास्त्र का भी विशेष महत्व है, क्योंकि यह एक सामाजिक घटना के रूप में परवरिश है जिसे व्यक्तित्व परिवर्तन में योगदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह एक व्यक्ति और समाज के बीच संबंधों में सामंजस्य स्थापित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके अलावा, कई विद्वानों का तर्क है कि सामाजिक कार्य का एक शैक्षणिक आधार होना चाहिए। जैसा कि बोचारोवा वीजी लिखते हैं, - की गई गतिविधियों की अधिक दक्षता के लिए, "उन मूल्यों की मांग जो इस पेशे के सभी प्रतिनिधियों के लिए सामान्य हैं और जो उनके सामाजिक-शैक्षणिक सार को दर्शाते हैं, बहुत स्पष्ट हो गए हैं" [20, पी। १३५].

विषय की प्रासंगिकता में विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य की सामग्री और प्रौद्योगिकी से संबंधित मुद्दों पर चर्चा शामिल है।

थीसिस का उद्देश्य विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य की तकनीकों को प्रकट करना और उनका विश्लेषण करना, आगे के अध्ययन और उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाना है।

लक्ष्य के आधार पर, निम्नलिखित कार्यों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

विकलांग बच्चों के साथ काम करने में समस्याओं की पहचान करना;

विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास के मुख्य तरीकों पर विचार करें;

रूस और विदेशों में बाल विकलांगता की समस्याओं को हल करने के व्यावहारिक अनुभव का अध्ययन करना;

शोध का उद्देश्य विकलांग बच्चे हैं।

शोध का विषय विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य की तकनीक है।

विकलांगता की समस्या के विकास के इतिहास के विश्लेषण से पता चलता है कि, भौतिक विनाश के विचारों से हटकर, समाज के "निम्न" सदस्यों को काम में शामिल करने की अवधारणाओं के लिए अलग-थलग करने के बाद, मानव जाति को इसकी आवश्यकता समझ में आ गई है पुनर्एकीकरण, शारीरिक दोष वाले व्यक्तियों का पुनर्वास, पैथोफिजियोलॉजिकल सिंड्रोम, मनोसामाजिक विकार।

इस अध्ययन की परिकल्पना: विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य की तकनीक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं है, काम के प्रस्तावित रूप और तरीके सभी के लिए उपलब्ध नहीं हैं, और सामान्य तौर पर प्रत्येक विकलांग की व्यक्तिगत जरूरतों को ध्यान में रखते हुए विचार और शोधन की आवश्यकता होती है। बच्चा।

समस्या के विस्तार की डिग्री: अध्ययन का सैद्धांतिक और पद्धतिगत आधार लेख, प्रकाशन, समाजशास्त्रीय अध्ययन, मोनोग्राफ, सांख्यिकीय डेटा है।

आज तक, सामाजिक कार्य के क्षेत्र के मुद्दे एबी बेलिंस्काया, एलजी गुसलीकोवा, एस.आई. ग्रिगोरिएव, वी.ए.येलचेनिनोव, वी.वी. वी। बोचारोवा के रूप में रूसी वैज्ञानिक सामाजिक शिक्षाशास्त्र की समस्याओं के साथ-साथ सामाजिक कार्य के साथ इसके सहसंबंध को संबोधित करते हैं। जी।, वुल्फोव बी.जेड., गैलागुज़ोवा एम.ए., गुरोव वी.एन., ज़ाग्विज़िंस्की वी.आई., ज़िम्न्याया आई.ए., निकितिन वी.ए., मुद्रिक ए.वी., माविरिना आई.ए. वीपी, पावलोवा टीएल, प्लॉटकिन एमएम, स्लेस्टेनिन वीए, स्मिरनोवा ईआर, शतिनोवा जीएन, यार्सकाया वीएन

अनुसंधान करते समय, एक व्यक्तित्व-उन्मुख दृष्टिकोण का उपयोग किया गया था (एन। ए। अलेक्सेव।, ई। वी। बोंडारेवस्काया, वी। वी। सेरिकोव, आदि); तंत्र के सामाजिक मनोविज्ञान की अवधारणा और समाजीकरण के चरण (जी। एम। एंड्रीवा, ए। ए। रेन और अन्य); पुनर्वास शिक्षाशास्त्र की अवधारणा (एन.पी. वैज़मैन, ई.ए. गोर्शकोवा, आर.वी. ओवचारोवा, आदि)।

कार्य की संरचना: कार्य में एक परिचय, दो अध्याय (प्रत्येक में दो पैराग्राफ), एक निष्कर्ष, एक ग्रंथ सूची और एक परिशिष्ट शामिल हैं।

परिचय में, अनुसंधान की प्रासंगिकता की पुष्टि की जाती है, वस्तु और विषय, अनुसंधान के उद्देश्य और उद्देश्य निर्धारित किए जाते हैं, एक परिकल्पना बनाई जाती है।

पहला अध्याय "विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास की सैद्धांतिक नींव" सामाजिक पुनर्वास की वैज्ञानिक अवधारणाओं से संबंधित है। विकलांगता और पुनर्वास की अवधारणाओं की सामग्री, और पुनर्वास के प्रकार प्रकट होते हैं।

दूसरा अध्याय "विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य के रूप और तरीके" विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों की समस्याओं और सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की कठिनाइयों पर चर्चा करता है, विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास के तरीकों का वर्णन करता है।

निष्कर्ष में मुख्य निष्कर्ष और सुझाव दिए गए हैं।

साहित्य में काम के दौरान प्रयुक्त साहित्य की एक सूची है।

परिशिष्ट में इस विषय पर बुनियादी कानूनों के उद्धरण हैं।

अध्याय I. विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास की सैद्धांतिक नींव।

१.१. विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास की समस्याओं के विश्लेषण की वैज्ञानिक और सैद्धांतिक नींव।

विकलांगता की समस्या के विकास का इतिहास इंगित करता है कि यह एक कठिन रास्ता पार कर गया है - शारीरिक विनाश से, "दोषपूर्ण सदस्यों" के अलगाव की गैर-मान्यता के लिए विभिन्न शारीरिक दोषों, पैथोफिजियोलॉजिकल सिंड्रोम, मनोसामाजिक विकारों वाले व्यक्तियों को एकीकृत करने की आवश्यकता समाज में, उनके लिए एक बाधा मुक्त वातावरण का निर्माण।

दूसरे शब्दों में, विकलांगता न केवल एक व्यक्ति या लोगों के समूह के लिए बल्कि पूरे समाज के लिए एक समस्या बन जाती है।

रूसी संघ में, 8 मिलियन से अधिक लोगों को आधिकारिक तौर पर विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त माना जाता है। आने वाले समय में इनकी संख्या और बढ़ेगी।

यही कारण है कि एजेंडे में विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास की समस्याएं इतनी तीव्र हैं।

हाल के वर्षों में सामाजिक पुनर्वास को व्यापक स्वीकृति मिली है। यह एक ओर विकासशील सैद्धांतिक और पद्धतिगत आधार, और सामाजिक कार्य में उच्च पेशेवर विशेषज्ञों के प्रशिक्षण और दूसरी ओर कार्यान्वित वैज्ञानिक प्रावधानों द्वारा सुगम बनाया गया था।

आधुनिक विज्ञान में, विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक पुनर्वास और अनुकूलन की समस्याओं की सैद्धांतिक समझ के लिए महत्वपूर्ण संख्या में दृष्टिकोण हैं। इस सामाजिक घटना के विशिष्ट सार और तंत्र को निर्धारित करने वाली व्यावहारिक समस्याओं को हल करने के लिए तरीके भी विकसित किए गए हैं।

इस प्रकार, सामान्य रूप से विकलांगता की सामाजिक समस्याओं का विश्लेषण और विशेष रूप से सामाजिक पुनर्वास दो वैचारिक समाजशास्त्रीय दृष्टिकोणों के समस्या क्षेत्र में किया गया था: समाजशास्त्रीय सिद्धांतों के दृष्टिकोण से और मानवशास्त्र के सैद्धांतिक और पद्धतिगत मंच पर। के. मार्क्स, ई. दुर्खीम, जी. स्पेंसर, टी. पार्सन्स द्वारा व्यक्तित्व विकास के समाजशास्त्रीय सिद्धांतों के आधार पर, एक व्यक्ति विशेष की सामाजिक समस्याओं को समग्र रूप से समाज के अध्ययन के माध्यम से माना जाता था। एफ. गिडिंग्स, जे. पियागेट, जी. टार्डे, ई. एरिकसन, जे. हैबरमास, एल.एस. वायगोत्स्की, आई.एस. कोहन, जी.एम. एंड्रीवा, ए.वी. मुद्रिक और अन्य वैज्ञानिक रोजमर्रा की पारस्परिक बातचीत के मनोवैज्ञानिक पहलुओं को प्रकट करते हैं।

विकलांगता को एक सामाजिक घटना के रूप में विश्लेषण करने की समस्या को समझने के लिए, सामाजिक मानदंडों की समस्या महत्वपूर्ण बनी हुई है, जिसका अध्ययन ई। दुर्खीम, एम। वेबर, आर। मेर्टन, पी। बर्जर, टी। लकमैन जैसे वैज्ञानिकों द्वारा विभिन्न पक्षों से किया गया है। , पी। बॉर्डियू।

सामान्य रूप से विकलांगता की सामाजिक समस्याओं का विश्लेषण और विशेष रूप से विकलांग लोगों का सामाजिक पुनर्वास इस सामाजिक घटना के सार के सामान्यीकरण के अधिक सामान्य स्तर की समाजशास्त्रीय अवधारणाओं के विमान में किया जाता है - समाजीकरण की अवधारणा।

विकलांग लोगों का सामाजिक पुनर्वास न केवल अपने आप में महत्वपूर्ण है। सामाजिक रूप से मांग में रहने के लिए विकलांग व्यक्तियों के लिए समान अवसर पैदा करने के लिए एक तंत्र के रूप में, समाज में विकलांग व्यक्तियों को एकीकृत करने के साधन के रूप में यह महत्वपूर्ण है।

विकलांगता की अवधारणा के लिए दृष्टिकोण एन.वी. वासिलीवा, जिन्होंने विकलांगता की आठ समाजशास्त्रीय अवधारणाओं की जांच की।

संरचनात्मक रूप से कार्यात्मक दृष्टिकोण (के। डेविस, आर। मेर्टन, टी। पार्सन्स) में, व्यक्ति की एक विशिष्ट सामाजिक स्थिति के रूप में विकलांगता की समस्याएं (रोगी टी। पार्सन्स की भूमिका का मॉडल), सामाजिक पुनर्वास, सामाजिक एकीकरण, विकलांगों के संबंध में राज्य की सामाजिक नीति, विकलांग बच्चों वाले परिवारों का समर्थन करने के लिए सामाजिक सेवाओं की गतिविधियों पर विचार किया जाता है। "विकलांग बच्चों" और "विकलांग लोगों" की अवधारणाएं प्रस्तावित हैं। घरेलू अध्ययनों में, संरचनात्मक और कार्यात्मक विश्लेषण के ढांचे के भीतर, विकलांगता की समस्या की जांच टी.ए. डोब्रोवल्स्काया, आई.पी. कटकोवा, एन.एस. मोरोवा, एन.बी. शबलिन और अन्य।

सामाजिक-मानवशास्त्रीय दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर, सामाजिक संबंधों के मानकीकृत और संस्थागत रूप (सामाजिक मानदंड और विचलन), सामाजिक संस्थान, सामाजिक नियंत्रण के तंत्र। विकलांग बच्चों को संदर्भित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शब्दावली: असामान्य बच्चे, विकलांग बच्चे। घरेलू कार्यों में, यह दृष्टिकोण ए.एन. सुवोरोव, एन.वी. शापकिना और अन्य।

विकलांगता की समस्याओं के अध्ययन के लिए मैक्रोसामाजिक दृष्टिकोण डब्ल्यू ब्रोंफेब्रेनर के सामाजिक-पारिस्थितिक सिद्धांत को अलग करता है, जिसे वी.ओ. द्वारा घरेलू अध्ययन में प्रस्तावित किया गया था। स्कोवर्त्सोवा। अक्षमता की समस्याओं को अवधारणाओं के "फ़नल" के संदर्भ में माना जाता है: मैक्रोसिस्टम, एक्सोसिस्टम, मेसासिस्टम, माइक्रोसिस्टम (क्रमशः, समाज में प्रचलित राजनीतिक, आर्थिक और कानूनी स्थिति; सामाजिक संस्थान, सरकारी निकाय; विभिन्न जीवन क्षेत्रों के बीच संबंध; व्यक्ति का तत्काल वातावरण)।

प्रतीकात्मक अंतःक्रियावाद (J.G. Mead, N.A. Zalygina, आदि) के सिद्धांतों में, विकलांगता को प्रतीकों की एक प्रणाली के माध्यम से वर्णित किया गया है जो विकलांग व्यक्तियों के इस सामाजिक समूह की विशेषता है। विकलांगों के सामाजिक "I" के गठन की समस्याओं पर विचार किया जाता है, इस सामाजिक भूमिका की विशिष्टता, स्वयं विकलांगों के व्यवहार की रूढ़िवादिता और उनके प्रति सामाजिक वातावरण के दृष्टिकोण का विश्लेषण किया जाता है।

लेबलिंग के सिद्धांत या सामाजिक प्रतिक्रिया के सिद्धांत (जी। बेकर, ई। लेमर्टन) के ढांचे के भीतर, "विचलन" की अवधारणा विकलांग व्यक्तियों को दर्शाती प्रतीत होती है। विकलांगता को सामाजिक मानदंड से विचलन के रूप में देखा जाता है, इस विचलन के वाहक को अक्षम के रूप में लेबल किया जाता है। इस सिद्धांत के ढांचे के भीतर, किसी व्यक्ति विशेष की सामाजिक समस्याओं का अध्ययन उसके प्रति समग्र रूप से समाज के दृष्टिकोण का अध्ययन करके किया जाता है। घरेलू अध्ययन में इस पद्धति के आधार पर निःशक्तता की समस्याओं का अध्ययन एम.पी. लेवित्स्काया और अन्य।

घटना संबंधी दृष्टिकोण, असामान्यता के सामाजिक-सांस्कृतिक सिद्धांत को ई.आर. यार्सकोय-स्मिरनोवा .. "असामान्य बच्चे" की घटना उसके सभी सामाजिक वातावरण द्वारा बनाई और प्रसारित की जाती है। यह ऐतिहासिक रूप से स्थापित एथनो-कन्फेशनल, सोशियोकल्चरल मैक्रो- और माइक्रोसोशियम की सभी विविधताओं की विशेषता है, जिसमें एक असामान्य बच्चा समाजीकरण से गुजरता है। यह दृष्टिकोण डी.वी. के अध्ययन में जारी रखा गया था। जैतसेवा, एन.ई. शापकिना और अन्य।

नतीजतन, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सामाजिक पुनर्वास को शारीरिक कार्यों (विकलांगता) के लगातार विकारों के साथ स्वास्थ्य समस्याओं के कारण किसी व्यक्ति द्वारा नष्ट या खोए हुए सामाजिक संबंधों और संबंधों को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों के एक सेट के रूप में परिभाषित किया गया है, सामाजिक स्थिति में परिवर्तन ( बुजुर्ग नागरिक, शरणार्थी और मजबूर प्रवासी, बेरोजगार, और कुछ अन्य), व्यक्ति का विचलित व्यवहार (नाबालिग, शराब से पीड़ित व्यक्ति, नशीली दवाओं की लत, जेल से रिहा, आदि)।

सामाजिक पुनर्वास का लक्ष्य किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति को बहाल करना, समाज में सामाजिक अनुकूलन सुनिश्चित करना और भौतिक स्वतंत्रता प्राप्त करना है।

सामाजिक पुनर्वास के मुख्य सिद्धांत हैं: पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन की जल्द से जल्द संभव शुरुआत, उनके कार्यान्वयन की निरंतरता और चरणबद्धता, निरंतरता और जटिलता, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण।

20.07.95 का संघीय कानून विकलांग लोगों के पुनर्वास को तीन घटकों के संयोजन के रूप में मानता है: चिकित्सा, व्यावसायिक और सामाजिक पुनर्वास। मेडिकल रिहैबिलिटेशन से तात्पर्य रिस्टोरेटिव थेरेपी, रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी, प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोटिक्स से है। जाहिर है, चिकित्सा पुनर्वास के बारे में इन विचारों के आधार पर, इसके और उपचार के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य दुर्घटना के परिणामस्वरूप बीमारी या चोट के कारण जीवन और स्वास्थ्य के लिए तत्काल खतरे को रोकना है। दूसरी ओर, पुनर्वास, उपचार के बाद अगला चरण है (यह किसी भी तरह से अनिवार्य नहीं है, क्योंकि इसकी आवश्यकता केवल तभी होती है, जब उपचार के परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य विकार से बचा नहीं जा सकता), जिसकी एक पुनर्स्थापनात्मक प्रकृति है .

व्यावसायिक पुनर्वास में व्यावसायिक मार्गदर्शन, व्यावसायिक शिक्षा, व्यावसायिक और औद्योगिक अनुकूलन और रोजगार शामिल हैं। विकलांग लोगों के व्यावसायिक पुनर्वास की घरेलू प्रणाली के निर्माण में विदेशी अनुभव का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास में सामाजिक अनुकूलन शामिल है। 14 दिसंबर, 1996 के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक विकास मंत्रालय के डिक्री द्वारा अनुमोदित विकलांगों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईपीआर) पर मॉडल विनियमों में इस मुद्दे को हल किया गया था। इसका विकास 20 जुलाई, 1995 (अनुच्छेद 11) के संघीय कानून में प्रदान किया गया था, जहां आईपीआर को विकलांग लोगों के लिए इष्टतम पुनर्वास उपायों के एक जटिल के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसे आईटीयू राज्य सेवा के निर्णय के आधार पर विकसित किया गया है, जिसमें कुछ निश्चित शामिल हैं। चिकित्सा, पेशेवर और अन्य पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन के लिए प्रकार, रूप, मात्रा, समय और प्रक्रिया, जिसका उद्देश्य कुछ प्रकार की गतिविधियों को करने के लिए विकलांग व्यक्ति की क्षमता को बहाल करना, बिगड़ा हुआ या खोए हुए शरीर के कार्यों की भरपाई करना, बहाल करना, क्षतिपूर्ति करना है।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास को उपायों की एक प्रणाली के रूप में समझा जाता है, जिसका उद्देश्य बीमार और विकलांग लोगों के स्वास्थ्य की सबसे तेज और सबसे पूर्ण बहाली और सक्रिय जीवन में उनकी वापसी है। बीमार और विकलांग लोगों का पुनर्वास राज्य, चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक, शैक्षणिक, औद्योगिक, घरेलू और अन्य गतिविधियों की एक जटिल प्रणाली है।

चिकित्सा पुनर्वास का उद्देश्य पूर्ण या आंशिक बहाली या एक या किसी अन्य बिगड़ा या खोए हुए कार्य की क्षतिपूर्ति, या एक प्रगतिशील बीमारी को धीमा करना है।

स्वास्थ्य और श्रम कानूनों में मुफ्त चिकित्सा पुनर्वास सहायता का अधिकार निहित है।

चिकित्सा में पुनर्वास सामान्य पुनर्वास प्रणाली की प्रारंभिक कड़ी है, क्योंकि एक विकलांग बच्चे को सबसे पहले चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। वास्तव में, एक बीमार बच्चे के उपचार की अवधि और उसके चिकित्सा पुनर्वास, या पुनर्वास उपचार की अवधि के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, क्योंकि उपचार हमेशा स्वास्थ्य को बहाल करने और स्कूल या काम पर लौटने के उद्देश्य से होता है। हालांकि, बीमारी के तीव्र लक्षण गायब होने के बाद अस्पताल संस्थान में चिकित्सा पुनर्वास उपाय शुरू होते हैं - इसके लिए, सभी प्रकार के आवश्यक उपचार का उपयोग किया जाता है - सर्जिकल, चिकित्सीय, आर्थोपेडिक, स्पा, आदि।

एक बीमार या घायल बच्चा जो विकलांग हो गया है, न केवल उपचार प्राप्त करता है - स्वास्थ्य और सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरण, ट्रेड यूनियन, शैक्षिक अधिकारी, उसके स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए आवश्यक उपाय करते हैं, उसे सक्रिय जीवन में वापस लाने के लिए व्यापक उपाय करते हैं, संभवतः उसकी राहत स्थिति...

पुनर्वास के अन्य सभी रूप - मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, सामाजिक-आर्थिक, पेशेवर, घरेलू - चिकित्सा के साथ-साथ किए जाते हैं।

पुनर्वास का मनोवैज्ञानिक रूप एक बीमार बच्चे के मानसिक क्षेत्र पर प्रभाव का एक रूप है, उसके दिमाग में उपचार की बेकारता के विचार पर काबू पाने पर। पुनर्वास का यह रूप उपचार और पुनर्वास उपायों के पूरे चक्र के साथ होता है।

शैक्षणिक पुनर्वास शैक्षिक गतिविधियाँ हैं जिनका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि बच्चा स्वयं सेवा के लिए आवश्यक कौशल और क्षमताओं में महारत हासिल करता है, एक स्कूली शिक्षा प्राप्त करता है। अपनी उपयोगिता में बच्चे के मनोवैज्ञानिक विश्वास को विकसित करना और सही पेशेवर अभिविन्यास बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। उनके लिए उपलब्ध गतिविधियों के प्रकार के लिए तैयार करें, विश्वास पैदा करें कि किसी विशेष क्षेत्र में अर्जित ज्ञान बाद के रोजगार में उपयोगी होगा।

सामाजिक-आर्थिक पुनर्वास उपायों की एक पूरी श्रृंखला है: एक बीमार या विकलांग व्यक्ति को उसके लिए आवश्यक और सुविधाजनक आवास प्रदान करना, अध्ययन के स्थान के पास स्थित, रोगी या विकलांग व्यक्ति के विश्वास को बनाए रखना कि वह समाज का एक उपयोगी सदस्य है; एक बीमार या विकलांग व्यक्ति और उसके परिवार के लिए राज्य द्वारा प्रदान किए गए भुगतान, पेंशन की नियुक्ति आदि के माध्यम से वित्तीय सहायता।

विकलांग किशोरों का व्यावसायिक पुनर्वास काम के सुलभ रूपों में प्रशिक्षण या फिर से प्रशिक्षण प्रदान करता है, एक काम करने वाले उपकरण के उपयोग की सुविधा के लिए आवश्यक व्यक्तिगत तकनीकी उपकरणों का प्रावधान, एक विकलांग किशोरी के कार्यस्थल को उसकी कार्यात्मक क्षमताओं के अनुकूलन, विशेष कार्यशालाओं और उद्यमों के संगठन के लिए प्रदान करता है। हल्के काम करने की स्थिति और कम काम के घंटे आदि वाले विकलांग लोग।

पुनर्वास केंद्रों में, बच्चे के साइकोफिजियोलॉजिकल क्षेत्र पर श्रम के टॉनिक और सक्रिय प्रभाव के आधार पर, व्यावसायिक चिकित्सा की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। लंबे समय तक निष्क्रियता एक व्यक्ति को आराम देती है, उसकी ऊर्जा क्षमताओं को कम करती है, और काम एक प्राकृतिक उत्तेजक होने के कारण जीवन शक्ति को बढ़ाता है। बच्चे के लंबे समय तक सामाजिक अलगाव का अवांछनीय मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी पड़ता है।

ऑस्टियोआर्टिकुलर तंत्र के रोगों और चोटों में व्यावसायिक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, लगातार एंकिलोसिस (संयुक्त गतिहीनता) के विकास को रोकती है।

व्यावसायिक चिकित्सा ने मानसिक बीमारियों के उपचार में विशेष महत्व प्राप्त कर लिया है, जो अक्सर समाज से बीमार बच्चे के लंबे समय तक अलगाव का कारण होता है। व्यावसायिक चिकित्सा तनाव और चिंता को दूर करके लोगों के बीच संबंधों को सुगम बनाती है। व्यस्त होने के कारण, किए जा रहे काम पर ध्यान केंद्रित करना रोगी को उसके दर्दनाक अनुभवों से विचलित करता है।

मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए श्रम सक्रियता का महत्व, संयुक्त गतिविधियों के दौरान उनके सामाजिक संपर्कों का संरक्षण इतना महान है कि मनोचिकित्सा में किसी और से पहले चिकित्सा देखभाल के रूप में श्रम चिकित्सा का उपयोग किया जाता था।

घरेलू पुनर्वास एक विकलांग बच्चे के कृत्रिम अंग, घर पर और सड़क पर परिवहन के व्यक्तिगत साधन (विशेष साइकिल और मोटरसाइकिल घुमक्कड़, आदि) का प्रावधान है।

हाल के वर्षों में, खेल पुनर्वास को बहुत महत्व दिया गया है। खेल और पुनर्वास गतिविधियों में भाग लेने से बच्चों को डर पर काबू पाने, कमजोरों के प्रति दृष्टिकोण की संस्कृति बनाने, कभी-कभी हाइपरट्रॉफाइड उपभोक्ता प्रवृत्तियों को ठीक करने और अंत में, आत्म-शिक्षा की प्रक्रिया में बच्चे को शामिल करने, नेतृत्व करने के लिए कौशल प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। स्वतंत्र जीवन शैली, पर्याप्त रूप से स्वतंत्र और स्वतंत्र होना।

एक सामान्य बीमारी, चोट या चोट के परिणामस्वरूप विकलांगता प्राप्त करने वाले बच्चे के साथ पुनर्वास उपायों का संचालन करने वाले एक सामाजिक कार्यकर्ता को इन उपायों के एक सेट का उपयोग करना चाहिए, अंतिम लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए - एक विकलांग व्यक्ति की व्यक्तिगत और सामाजिक स्थिति की बहाली व्यक्ति।

पुनर्वास उपायों को करते समय, मनोसामाजिक कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है, कुछ मामलों में भावनात्मक तनाव, न्यूरोसाइकिक पैथोलॉजी में वृद्धि और तथाकथित मनोदैहिक रोगों की घटना, और अक्सर विचलित व्यवहार की अभिव्यक्ति के लिए अग्रणी। जीवन समर्थन स्थितियों के लिए बच्चे के अनुकूलन के विभिन्न चरणों में जैविक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारक परस्पर जुड़े हुए हैं।

पुनर्वास उपायों को विकसित करते समय, सामाजिक परिवेश में चिकित्सा निदान और व्यक्तित्व लक्षणों दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह, विशेष रूप से, विकलांग बच्चों के साथ काम करने में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में सामाजिक कार्यकर्ताओं और मनोवैज्ञानिकों को शामिल करने की आवश्यकता की व्याख्या करता है, क्योंकि रोकथाम, उपचार और पुनर्वास के बीच की सीमा बहुत सशर्त है और विकासशील उपायों की सुविधा के लिए मौजूद है। फिर भी, पुनर्वास पारंपरिक उपचार से इस मायने में भिन्न है कि इसमें एक ओर एक सामाजिक कार्यकर्ता, एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक और एक डॉक्टर के संयुक्त प्रयासों के माध्यम से, और दूसरी ओर बच्चे और उसके पर्यावरण (मुख्य रूप से परिवार) के माध्यम से विकास शामिल है। ऐसे गुण जो बच्चे को सामाजिक वातावरण के अनुकूल बनाने में मदद करते हैं। इस स्थिति में उपचार एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका शरीर पर, वर्तमान पर अधिक प्रभाव पड़ता है, और पुनर्वास व्यक्ति को अधिक संबोधित किया जाता है और, जैसा कि यह था, भविष्य की ओर निर्देशित किया जाता है।

पुनर्वास के कार्य, साथ ही इसके रूप और तरीके, चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। यदि पहले चरण का कार्य - पुनर्स्थापनात्मक - एक दोष की रोकथाम, अस्पताल में भर्ती, विकलांगता की स्थापना है, तो बाद के चरणों का कार्य व्यक्ति को जीवन और कार्य के लिए अनुकूलन, उसकी दैनिक और बाद की श्रम व्यवस्था है, एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सूक्ष्म वातावरण का निर्माण। इस मामले में, प्रभाव के रूप विविध हैं - सक्रिय प्रारंभिक जैविक उपचार से लेकर "पर्यावरणीय उपचार", मनोचिकित्सा, रोजगार उपचार तक, जिसकी भूमिका बाद के चरणों में बढ़ जाती है। पुनर्वास के रूप और तरीके रोग या चोट की गंभीरता, रोगी के व्यक्तित्व के नैदानिक ​​लक्षणों की विशेषताओं और सामाजिक स्थितियों पर निर्भर करते हैं।

इस प्रकार, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पुनर्वास केवल उपचार का अनुकूलन नहीं है, बल्कि उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य न केवल स्वयं बच्चे पर, बल्कि उसके पर्यावरण पर भी, मुख्य रूप से उसके परिवार पर है। इस संबंध में पुनर्वास कार्यक्रम के लिए समूह (मनोचिकित्सा) चिकित्सा, परिवार चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा और पर्यावरण चिकित्सा महत्वपूर्ण हैं।

बच्चे के सर्वोत्तम हितों में हस्तक्षेप के एक विशिष्ट रूप के रूप में थेरेपी को उपचार की एक विधि के रूप में देखा जा सकता है जो शरीर के मानसिक और दैहिक कार्यों को प्रभावित करता है; प्रशिक्षण और व्यावसायिक मार्गदर्शन से जुड़े प्रभाव की एक विधि के रूप में; सामाजिक नियंत्रण के एक साधन के रूप में; संचार के साधन के रूप में।

पुनर्वास की प्रक्रिया में, अभिविन्यास में परिवर्तन होता है - चिकित्सा मॉडल (बीमारी के प्रति दृष्टिकोण) से मानवकेंद्रित मॉडल (सामाजिक वातावरण के साथ व्यक्ति के संबंध के प्रति दृष्टिकोण) तक। इन मॉडलों के अनुसार, यह तय किया जाता है कि किसके द्वारा और किस माध्यम से, साथ ही साथ किन राज्य संस्थानों और सार्वजनिक संरचनाओं में चिकित्सा की जानी चाहिए।

२.२. विकलांग बच्चे, प्रकृति और सामग्री।

विकलांग व्यक्तियों का सामाजिक पुनर्वास सामाजिक सहायता और सामाजिक सेवाओं की आधुनिक प्रणालियों के सबसे महत्वपूर्ण और कठिन कार्यों में से एक है। निःशक्तजनों की संख्या में निरंतर वृद्धि, एक ओर, उनमें से प्रत्येक के प्रति ध्यान में वृद्धि - उसकी शारीरिक, मानसिक और बौद्धिक क्षमताओं की परवाह किए बिना, दूसरी ओर, एक के मूल्य को बढ़ाने का विचार व्यक्ति और उसके अधिकारों की रक्षा करने की आवश्यकता, एक लोकतांत्रिक, नागरिक समाज की विशेषता, तीसरी ओर, - यह सब सामाजिक पुनर्वास गतिविधियों के महत्व को पूर्व निर्धारित करता है।

विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों की घोषणा (यूएन, 1975) के अनुसार, एक विकलांग व्यक्ति कोई भी व्यक्ति है जो स्वतंत्र रूप से या आंशिक रूप से एक सामान्य व्यक्तिगत और (या) सामाजिक जीवन की जरूरतों को एक कमी के कारण पूरा नहीं कर सकता है, चाहे वह जन्मजात हो या उसकी (उसकी) शारीरिक या मानसिक क्षमताओं की नहीं।

5 मई, 1992 को यूरोप की परिषद की संसदीय सभा के 44 वें सत्र के पुनर्वास कार्यक्रमों के लिए 1185 की सिफारिशों में। विकलांगता को शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, संवेदी, सामाजिक, सांस्कृतिक, कानूनी और अन्य बाधाओं के कारण विकलांगता के रूप में परिभाषित किया जाता है जो एक विकलांग व्यक्ति को समाज में एकीकृत होने और परिवार या सामुदायिक जीवन में उसी आधार पर भाग लेने से रोकता है जैसे समुदाय के अन्य सदस्य . विकलांग लोगों की विशेष जरूरतों के लिए अपने मानकों को अनुकूलित करने की समाज की जिम्मेदारी है ताकि वे एक स्वतंत्र जीवन जी सकें।

1989 में। संयुक्त राष्ट्र ने बच्चे के अधिकारों पर एक पाठ को अपनाया है, जिसमें कानून का बल है। यह विकासात्मक विकलांग बच्चों के अधिकार को उन परिस्थितियों में पूर्ण और सम्मानजनक जीवन जीने के अधिकार को सुनिश्चित करता है जो उन्हें अपनी गरिमा, आत्मविश्वास की भावना बनाए रखने और समाज में उनकी सक्रिय भागीदारी को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देते हैं (अनुच्छेद 23); विकलांग बच्चे को विशेष देखभाल और सहायता का अधिकार, जो माता-पिता या अन्य देखभाल करने वालों के वित्तीय संसाधनों को ध्यान में रखते हुए, शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण में सेवाओं तक प्रभावी पहुंच सुनिश्चित करने के लिए यथासंभव मुफ्त प्रदान किया जाना चाहिए। चिकित्सा देखभाल, स्वास्थ्य बहाली, काम करने के लिए प्रशिक्षण और मनोरंजक सुविधाओं तक पहुंच, जो सामाजिक जीवन में बच्चे की पूर्ण संभव भागीदारी और सांस्कृतिक और आध्यात्मिक विकास सहित उसके व्यक्तित्व के विकास में योगदान देना चाहिए।

971 में। संयुक्त राष्ट्र महासभा ने मानसिक रूप से मंद व्यक्तियों के अधिकारों पर घोषणा को अपनाया, जिसमें विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों की पूर्ति, पर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल और उपचार के उनके अधिकार, और शिक्षा, प्रशिक्षण, पुनर्वास के अधिकार को अधिकतम करने की आवश्यकता की पुष्टि की गई। और संरक्षण जो उन्हें अपनी क्षमताओं और अवसरों को विकसित करने की अनुमति देता है। अपनी क्षमताओं की पूर्ण सीमा तक उत्पादक रूप से काम करने या किसी अन्य उपयोगी व्यवसाय में संलग्न होने का अधिकार विशेष रूप से निर्धारित है, जो भौतिक सुरक्षा के अधिकार और एक संतोषजनक जीवन स्तर से जुड़ा है।

विकलांग बच्चों के लिए विशेष महत्व का नियम है कि, यदि अवसर हैं, तो मानसिक रूप से मंद व्यक्ति को अपने परिवार में या पालक माता-पिता के साथ रहना चाहिए और समाज के जीवन में भाग लेना चाहिए। ऐसे व्यक्तियों के परिवारों को सहायता मिलनी चाहिए। यदि ऐसे व्यक्ति को किसी विशेष संस्थान में रखना आवश्यक है, तो सामान्य जीवन की स्थितियों से जितना संभव हो सके अलग होने के लिए नए वातावरण और रहने की स्थिति प्रदान करना आवश्यक है।

आर्थिक, सामाजिक और सांस्कृतिक अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र अंतर्राष्ट्रीय वाचा (अनुच्छेद 12) प्रत्येक विकलांग व्यक्ति (वयस्क और नाबालिग दोनों) को शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के उच्चतम प्राप्य मानक का अधिकार प्रदान करता है।

यूएसएसआर के कानून के अनुसार "यूएसएसआर में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण के बुनियादी सिद्धांतों पर", यूएसएसआर के सर्वोच्च सोवियत द्वारा 11 दिसंबर, 1990 को अपनाया गया, एक विकलांग व्यक्ति एक ऐसा व्यक्ति है, जिसकी सीमा के कारण शारीरिक या मानसिक अक्षमताओं के कारण जीवन, सामाजिक सहायता सुरक्षा की आवश्यकता है। किसी व्यक्ति के जीवन का प्रतिबंध स्वयं सेवा, आंदोलन, अभिविन्यास, संचार, उनके व्यवहार पर नियंत्रण, साथ ही काम में संलग्न होने की क्षमता या क्षमता के पूर्ण या आंशिक नुकसान में व्यक्त किया जाता है।

बच्चों की विकलांगता उनकी जीवन गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देती है, बिगड़ा हुआ विकास और विकास, उनके व्यवहार पर नियंत्रण के नुकसान के साथ-साथ स्वयं सेवा, आंदोलन, अभिविन्यास, सीखने, संचार और काम करने की क्षमता के कारण सामाजिक कुव्यवस्था की ओर ले जाती है। भविष्य।

किसी व्यक्ति के सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण के बाहर विकलांगता की समस्याओं को नहीं समझा जा सकता है - परिवार, बोर्डिंग स्कूल, आदि। विकलांगता, मानव विकलांगता विशुद्ध रूप से चिकित्सा घटना की श्रेणी में नहीं आती है। इस समस्या को समझने और इसके परिणामों पर काबू पाने के लिए सामाजिक-चिकित्सा, सामाजिक, आर्थिक, मनोवैज्ञानिक और अन्य कारकों का बहुत अधिक महत्व है। यही कारण है कि विकलांग लोगों - वयस्कों और बच्चों - की मदद करने के लिए प्रौद्योगिकियां सामाजिक कार्य के सामाजिक-पारिस्थितिक मॉडल पर आधारित हैं। इस मॉडल के अनुसार, विकलांग लोगों को न केवल बीमारी, विचलन या विकासात्मक कमियों के कारण कार्यात्मक कठिनाइयों का अनुभव होता है, बल्कि उनकी विशेष समस्याओं के लिए भौतिक और सामाजिक वातावरण की अक्षमता भी होती है।

डब्ल्यूएचओ इस समस्या का निम्नलिखित तरीके से विश्लेषण करता है: संरचनात्मक विकार, चिकित्सा निदान उपकरण द्वारा स्पष्ट या मान्यता प्राप्त, कुछ प्रकार की गतिविधियों के लिए आवश्यक कौशल की हानि या अपूर्णता का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप "विकलांगता" का गठन होता है; यह, उपयुक्त परिस्थितियों में, सामाजिक कुसमायोजन, असफल या विलंबित समाजीकरण में योगदान देगा। उदाहरण के लिए, एक बच्चा जिसे सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया गया है, विशेष सहायता, व्यायाम और उपचार के अभाव में, गंभीर गतिशीलता कठिनाइयों का अनुभव कर सकता है। यह स्थिति, ऐसे बच्चे के साथ संवाद करने में अन्य लोगों की अक्षमता या अनिच्छा से बढ़ जाती है, बचपन में पहले से ही उसके सामाजिक अभाव को जन्म देगी, दूसरों के साथ संवाद करने के लिए आवश्यक कौशल के विकास को बाधित करेगी, और संभवतः, बौद्धिक क्षेत्र का गठन .

विकलांग लोगों और उनके परिवारों की समस्याओं की सभी जटिलता और बहुआयामीता बड़े पैमाने पर विकलांग लोगों के साथ काम करने की सामाजिक-आर्थिक तकनीकों में, राज्य की सामाजिक सुरक्षा प्रणाली की गतिविधियों में परिलक्षित होती है। आइए विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक और पुनर्वास कार्यों पर ध्यान दें, विकलांग बच्चे वाले परिवार के साथ काम के कुछ सिद्धांतों और दिशाओं पर चर्चा करें। विदेशों में, जहां इस तरह की गतिविधियों का काफी लंबा इतिहास रहा है, वहां बसावट और पुनर्वास की अवधारणाओं के बीच अंतर करने की प्रथा है। हैबिलिटेशन एक व्यक्ति के सामाजिक, मानसिक और शारीरिक विकास के मौजूदा संसाधनों को मजबूत करने, नए बनाने और जुटाने के उद्देश्य से सेवाओं का एक जटिल है। अंतरराष्ट्रीय अभ्यास में, पुनर्वास को पिछली क्षमताओं की बहाली के रूप में संदर्भित करने के लिए प्रथागत है जो बीमारी, चोट या रहने की स्थिति में बदलाव के कारण खो गए थे। रूस में, पुनर्वास इन दोनों अवधारणाओं को जोड़ता है, और इसे चिकित्सा नहीं माना जाता है, बल्कि सामाजिक पुनर्वास कार्य का एक व्यापक पहलू है।

सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया में, कार्यों के तीन समूह हल किए जाते हैं: अनुकूलन, स्वचालन और व्यक्तित्व का सक्रियण। इन समस्याओं का समाधान, संक्षेप में विरोधाभासी और एक ही समय में द्वंद्वात्मक रूप से समान, अनिवार्य रूप से कई बाहरी और आंतरिक कारकों पर निर्भर करता है।

सामाजिक अनुकूलन सामाजिक वातावरण की स्थितियों के लिए विकलांग व्यक्ति के सक्रिय अनुकूलन को मानता है, और सामाजिक स्वचालन स्वयं के प्रति दृष्टिकोण के एक सेट के कार्यान्वयन को मानता है; व्यवहार और संबंधों में स्थिरता, जो किसी व्यक्ति के अपने बारे में, उसके आत्म-सम्मान के विचार से मेल खाती है। सामाजिक अनुकूलन और सामाजिक स्वचालन की समस्याओं का समाधान प्रतीत होता है कि विरोधाभासी उद्देश्यों "सभी के साथ रहें" और "स्वयं बनें" द्वारा नियंत्रित किया जाता है। साथ ही उच्च स्तर की सामाजिकता वाले व्यक्ति को सक्रिय रहना चाहिए, अर्थात्। उसे सामाजिक क्रिया के लिए एक साकार करने योग्य तत्परता तैयार करनी चाहिए।

सामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया, यहां तक ​​कि परिस्थितियों के अनुकूल सेट के साथ, असमान रूप से सामने आती है और कई कठिनाइयों से भरा हो सकता है, मृत अंत, एक वयस्क और एक बच्चे के संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। यदि हम समाजीकरण की प्रक्रिया की तुलना उस सड़क से करते हैं जिसके साथ एक बच्चे को बचपन की दुनिया से वयस्कों की दुनिया में चलना चाहिए, तो यह हमेशा प्लेटों के साथ नहीं रखा जाता है और हमेशा स्पष्ट सड़क संकेतों के साथ नहीं होता है, ऐसे क्षेत्र हैं खड्डों और ढीली रेत के साथ, विकट पुल और उस पर कांटे।

समाजीकरण की समस्याओं को एक विशेष सामाजिक भूमिका में महारत हासिल करने में बच्चे की कठिनाइयों के एक जटिल के रूप में समझा जाता है। अक्सर, इन समस्याओं का कारण समाज के साथ अपने संबंधों की प्रक्रिया में बच्चे के लिए आवश्यकताओं और इन संबंधों के लिए बच्चे की तत्परता के बीच विसंगति है।

एक सामाजिक भूमिका में महारत हासिल करने में कठिनाइयाँ अक्सर तब उत्पन्न होती हैं जब बच्चे को इस भूमिका के बारे में सूचित नहीं किया जाता है, या जानकारी झूठी होती है, या बच्चे को इस भूमिका में खुद को आज़माने का अवसर नहीं मिलता है (सामाजिक परीक्षणों के लिए शर्तों की कमी)।

पुनर्वास में कठिनाइयाँ इस तथ्य से भी जुड़ी हो सकती हैं कि समाज के भीतर भूमिका व्यवहार की छवियों का "धुंधलापन" है (उदाहरण के लिए, आत्मविश्वास और आक्रामक व्यवहार के विचार के बीच की सीमाएं, पुरुष और महिला जीवन शैली के बीच धुंधली हैं)।

इस संबंध में, बच्चा समय-समय पर आवश्यकता के साथ आत्मनिर्णय का कार्य करता है, दोनों सामाजिक भूमिका की सामग्री के बारे में और इसके कार्यान्वयन के तरीकों के बारे में।

बोर्डिंग स्कूलों में बच्चों के जीवन को व्यवस्थित करने की स्थितियाँ सफल सामाजिक पुनर्वास के लिए बाहरी कठिनाइयाँ पैदा करती हैं, हालाँकि, बच्चों के इस समूह में आंतरिक कठिनाइयाँ हैं जो उनके मानसिक विकास की ख़ासियत से जुड़ी हैं।

विकलांगता का सबसे गंभीर परिणाम "दुनिया में बुनियादी विश्वास" का नुकसान है, जिसके बिना व्यक्तित्व के ऐसे महत्वपूर्ण नए रूपों को विकसित करना मौलिक रूप से असंभव हो जाता है: स्वायत्तता, पहल, सामाजिक क्षमता, काम पर कौशल, लिंग पहचान, आदि।

इन नई संरचनाओं के बिना, बच्चा पारस्परिक संबंधों का वास्तविक विषय नहीं बन सकता है और एक परिपक्व व्यक्तित्व का निर्माण नहीं कर सकता है। दुनिया में बुनियादी विश्वास का नुकसान एक तरफ बच्चे के संदेह, अविश्वास और आक्रामकता में प्रकट होता है, और दूसरी ओर एक विक्षिप्त तंत्र का गठन।

फ्यूजन ब्लॉक, और कभी-कभी बच्चे की स्वायत्तता, पहल और उसके व्यवहार के लिए जिम्मेदारी को विकसित करना पूरी तरह से असंभव बना देता है। एक विशिष्ट व्यक्ति (शिक्षक, माता-पिता, शिक्षक, आदि) के साथ-साथ लोगों के एक समूह (प्रसिद्ध अनाथालय "हम") के साथ विलय संभव है। बाद के युगों में, इस तंत्र की क्रिया शराब, नशीली दवाओं या विषाक्त निर्भरता के गठन को भड़का सकती है।

सामाजिक पुनर्वास में कठिनाइयाँ, एक नियम के रूप में, सामाजिक प्रक्रियाओं के लिए हाइपरट्रॉफाइड अनुकूलन को जन्म देती हैं, अर्थात। सामाजिक अनुरूपता या हाइपरट्रॉफाइड स्वायत्तता, यानी। समाज में विकसित हो रहे संबंधों के मानदंडों की पूर्ण अस्वीकृति।

असामान्य समाजीकरण के परिणामों के कारण, सामाजिक आत्मकेंद्रित (बाहरी दुनिया से अलगाव), सामाजिक विकास में पिछड़ने जैसी घटनाओं को नाम देना आवश्यक है।

सामाजिक संबंधों की प्रणाली में बच्चे के प्रवेश की समस्याओं के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, सबसे पहले, वे विकलांग बच्चों द्वारा उन आवश्यकताओं की अपर्याप्त धारणा से जुड़े हैं जो आसपास का समाज बनाता है।

इन कठिनाइयों पर काबू पाने के मानदंड निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. उभरती सामाजिक समस्याओं की पर्याप्त धारणा के लिए तत्परता और समाज में प्रचलित संबंधों के मानदंडों (सामाजिक अनुकूलन) के अनुसार इन समस्याओं का समाधान, अर्थात। संबंधों की मौजूदा प्रणाली के अनुकूल होने की क्षमता, उचित सामाजिक-भूमिका व्यवहार में महारत हासिल करने और सामाजिक समस्या को हल करने के लिए न केवल किसी की क्षमता को जुटाने के लिए, बल्कि उन परिस्थितियों का उपयोग करने के लिए जिसमें बच्चे के संबंध विकसित होते हैं;

2. प्रतिकूल सामाजिक प्रभावों (स्वायत्तता) का प्रतिरोध, उनके व्यक्तिगत गुणों का संरक्षण, गठित दृष्टिकोण और मूल्य;

3. सामाजिक समस्याओं को हल करने में एक सक्रिय स्थिति, सामाजिक क्रिया के लिए वास्तविक तत्परता, उभरती कठिन परिस्थितियों (सामाजिक गतिविधि) में आत्म-विकास और आत्म-साक्षात्कार, आत्मनिर्णय की क्षमता और स्थानिक जीवन की सीमाओं का विस्तार करना।

सूचीबद्ध मानदंडों में से प्रत्येक सामाजिक पुनर्वास की कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए बच्चे की तैयारी का संकेत नहीं देता है। उन्हें केवल एक जटिल के रूप में देखा जा सकता है।

मुख्य बात जो एक सामाजिक कार्यकर्ता को ध्यान में रखनी चाहिए वह यह है कि उसका काम अत्यधिक विशिष्ट नहीं है, लेकिन विकासात्मक विकलांग बच्चों और उनके परिवारों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करता है। इसके अलावा, जिन बच्चों का विकास काफी बिगड़ा हुआ है, वे आमतौर पर तुरंत एक विशेषज्ञ की दृष्टि के क्षेत्र में आते हैं, और एक नियम के रूप में, पेशेवर सहायता की एक प्रणाली बनाने की आवश्यकता स्पष्ट है। इसके विपरीत, केवल विकासात्मक अक्षमताओं के जोखिम वाले बच्चों को पहचानना मुश्किल हो सकता है, और इस मामले में पेशेवर सेवाओं की प्रकृति और रूप भी स्पष्ट नहीं लगता है। न केवल बच्चे का जन्म के समय कम वजन या उसके परिवार में अस्वस्थ वातावरण उसके विकास में देरी का कारण बन सकता है, इसलिए पुनर्वास में बच्चे के विकास की निगरानी करना शामिल है ताकि पहले लक्षणों के तुरंत बाद परिवार को विशेष सहायता प्रदान की जा सके। विकास संबंधी विकार प्रकट होते हैं।

प्रारंभिक सामाजिक पुनर्वास कार्य का मुख्य लक्ष्य विकलांग बच्चे के सामाजिक, भावनात्मक, बौद्धिक और शारीरिक विकास को सुनिश्चित करना और सीखने की उसकी क्षमता को अधिकतम करने का प्रयास करना है। दूसरा महत्वपूर्ण लक्ष्य विकासात्मक विकलांग बच्चों में माध्यमिक दोषों की रोकथाम है, जो या तो चिकित्सा, चिकित्सीय या शैक्षिक हस्तक्षेप की मदद से प्रगतिशील प्राथमिक दोषों को गिरफ्तार करने के असफल प्रयास के बाद या दोनों के बीच संबंधों के विरूपण के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। बच्चे और परिवार, विशेष रूप से, इस तथ्य के कारण कि बच्चे के बारे में माता-पिता (या परिवार के अन्य सदस्य) की अपेक्षाएँ उचित नहीं थीं।

द्वितीय अध्याय। विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य के रूप और तरीके।

२.१. विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों के साथ सामाजिक कार्य।

सभी लोग एक सुखी भाग्य का सपना देखते हैं - शिक्षा, वह नौकरी जिससे वे प्यार करते हैं, एक अद्भुत परिवार, उनकी प्रासंगिकता। वास्तविकता अक्सर इन सपनों में समायोजन करती है। उसके लिए सबसे कठिन परीक्षणों में से एक स्वास्थ्य की हानि और संबंधित विकलांगता है।

विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर घोषणा में कहा गया है कि इन लोगों को अपनी मानवीय गरिमा के सम्मान का एक अनिवार्य अधिकार है। विकलांग व्यक्तियों, चाहे उनकी चोट और विकलांगता की उत्पत्ति, प्रकृति और गंभीरता कुछ भी हो, उनके समान उम्र के साथी नागरिकों के समान मूल अधिकार हैं। इसका मतलब है, सबसे ऊपर, कि उन्हें एक संतोषजनक जीवन और उपायों का अधिकार है जो उन्हें अधिकतम स्वतंत्रता प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।

बच्चों का स्वास्थ्य और भलाई परिवार, राज्य और समाज की मुख्य चिंता है। कानूनी ढांचा बचपन की सुरक्षा के लिए प्राथमिक आधार के रूप में कार्य करता है। इसमें अंतरराष्ट्रीय कानून, रूसी राज्य और स्थानीय नियम, निर्देश और तरीके शामिल हैं।

बच्चों की सुरक्षा के लिए अंतर्राष्ट्रीय कानून का प्रतिनिधित्व चाइल्डहुड चार्टर, बाल अधिकारों की घोषणा द्वारा किया जाता है।

बचपन की सामाजिक सुरक्षा के लिए राज्य कानूनी ढांचा रूसी संघ का संविधान, परिवार पर कानून और शिक्षा पर कानून है। रूस में, एक राष्ट्रपति कार्यक्रम "रूस के बच्चे" (18.08.94 के रूसी संघ के राष्ट्रपति का फरमान, संख्या 474) है।

रूसी संघ की सरकार के दिनांक 04.02.94 के एक पत्र में। अनुमानित प्रावधान "सामाजिक पुनर्वास की आवश्यकता वाले नाबालिगों के लिए विशेष संस्थानों (सेवाओं) की गतिविधि के निर्माण और मुख्य दिशाओं पर" निर्धारित किया गया था।

हालांकि, हाल के वर्षों में, विकलांग बच्चों की संख्या में उनकी विशिष्ट समस्याओं और कठिनाइयों के साथ वृद्धि हुई है। समाज में सफलतापूर्वक एकीकृत करने में सक्षम विकलांग बच्चे के व्यक्तित्व के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका उसके माता-पिता द्वारा निभाई जाती है। इसलिए, विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों के साथ काम करना सामाजिक कार्य के प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में से एक है।

विकलांग बच्चों के जन्म के कारणों के सवाल का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। जोखिम कारकों में, वैज्ञानिक आनुवंशिकी, पारिस्थितिकी, एक प्रतिकूल जीवन शैली, संक्रमण और माता-पिता की पिछली बीमारियों को कहते हैं। ऐसा लगता है कि आधुनिक चिकित्सा निदान के विकास के साथ, ऐसे मामलों को दोहराया नहीं जाना चाहिए, लेकिन समस्या प्रासंगिक बनी हुई है।

कई सालों तक इस बारे में ज़ोर से बात करने की प्रथा नहीं थी, और सार्वजनिक चुप्पी का कारक, गंभीर विकलांग बच्चों के लिए बंद संस्थानों की बनाई गई प्रणाली की तरह, इस तथ्य को जन्म दिया कि ये बच्चे अक्सर समाज से अलग हो जाते हैं, और परिवार हैं अकेले अपनी कड़वाहट और समस्याओं के साथ। ...

यह सर्वविदित है कि विकलांग बच्चों के परिवारों में तीन स्तरों पर गुणात्मक परिवर्तन होते हैं: मनोवैज्ञानिक - बच्चे की बीमारी के कारण पुराने तनाव के कारण, प्रकृति में निरंतर और अलग-अलग मनो-दर्दनाक प्रभाव; सामाजिक - इस श्रेणी का परिवार अपने संपर्कों के दायरे को संकुचित करता है, माताएँ अक्सर काम छोड़ देती हैं; बच्चे का जन्म पति-पत्नी के बीच संबंधों को विकृत करता है, दैहिक - माता-पिता द्वारा अनुभव किया जाने वाला तनाव, विभिन्न मनोदैहिक रोगों में व्यक्त किया जाता है।

यह स्पष्ट है कि अपने माता-पिता के लिए एक बच्चे की अक्षमता एक मजबूत मनो-आघात कारक है। यह विशेष रूप से उच्च शैक्षिक और व्यावसायिक स्थिति वाले परिवारों की विशेषता है, जिसमें कभी-कभी बच्चे की बढ़ी हुई प्रतिभा की उम्मीदें पैदा होती हैं। इन मामलों में, बच्चे की विकलांगता के तथ्य पर प्रतिक्रिया पर्याप्त हो सकती है। वह एक चरम रूप ले सकती है - अपने स्वयं के अपराध बोध का एक जटिल, जो बच्चे के साथ संबंधों में अति-संरक्षण को जन्म देती है।

माता-पिता की एक अन्य श्रेणी निम्न शैक्षिक स्तर, सीमित रुचियों और निम्न बौद्धिक क्षमताओं वाले लोग हैं। वे या तो बच्चे की समस्याओं की उपेक्षा करते हैं, या चिकित्सा और सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा समस्याओं के समाधान की प्रतीक्षा करते हैं। ये दो चरम (पैथोलॉजिकल) स्थितियां हैं, इन्हें सुधार की आवश्यकता है।

विकलांग बच्चों वाले परिवार एक विशेष श्रेणी हैं जो "जोखिम समूहों" से संबंधित हैं। यह ज्ञात है कि विकलांग बच्चों वाले परिवारों में मानसिक (विक्षिप्त और मनोदैहिक) विकारों की संख्या विकलांग बच्चों वाले परिवारों की तुलना में 2.5 गुना अधिक है। विकलांग बच्चों वाले परिवार अक्सर टूट जाते हैं।

ये सभी और अन्य कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि माता-पिता विकलांग बच्चों के पुनर्वास में एक बाधा बन जाते हैं। लेकिन उस स्थिति में भी जब माता-पिता अधिक रचनात्मक स्थिति लेते हैं, वे भावनात्मक अधिभार का अनुभव करते हैं और उन्हें अपने बच्चे की समस्याओं के बारे में विशेष ज्ञान की आवश्यकता होती है।

एक विकलांग बच्चे के पालन-पोषण, सामाजिक एकीकरण के गठन की प्रक्रिया में परिवारों को बड़ी संख्या में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। सबसे पहले, यह उन बच्चों की मदद कर रहा है जो अपनी असुरक्षा और सामाजिक उपेक्षा का अनुभव कर रहे हैं। कभी-कभी एक विकलांग बच्चे के करीबी लोग उसकी बीमारी, उपचार, शिक्षा, प्रशिक्षण, व्यावसायिक विकास की परिस्थितियों के कारण पुराने तनाव की स्थिति में होते हैं। सामान्य तौर पर, वे उसके भविष्य को लेकर चिंतित रहते हैं। यह सब विकलांग बच्चे के अपने स्वस्थ साथियों के वातावरण में सामाजिक एकीकरण को जटिल बनाता है। ऐसे में सामाजिक कार्यकर्ता इन सभी समस्याओं के समाधान में परिवार की सहायता करता है। साथ ही उनका काम स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा, संस्कृति, सामाजिक सुरक्षा आदि सामाजिक भागीदारों के साथ घनिष्ठ सहयोग में किया जाता है।

विकलांग बच्चों की समस्याओं से निपटने वाला एक सामाजिक कार्यकर्ता सामाजिक पुनर्वास के नए प्रभावी रूपों, विधियों और साधनों की निरंतर खोज में है, पुनर्वास की वस्तु से नवीनतम तकनीकों, अनुसंधान और प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के कर्मचारी यह सुनिश्चित करने का प्रयास करते हैं कि प्रत्येक विकलांग बच्चा अपनी क्षमताओं, रुचियों, कौशल और जरूरतों के अनुसार खुद को पूरा कर सके।

बच्चों और विकलांग बच्चों वाले परिवारों की जीवन गतिविधि का विश्लेषण, स्वयं सेवा के कौशल और बच्चों के रोजमर्रा के काम के एक विशेष अध्ययन ने उनकी बहुत कम प्रकृति का खुलासा किया। विकलांग बच्चों की संचार गतिविधि काफी प्रभावित होती है: वयस्कों के रूप में अपने साथियों के साथ संवाद करने का उनका अभ्यास बेहद खराब है और करीबी रिश्तेदारों में बंद है।

250 परिवारों में हमने जो सर्वेक्षण किया, उससे पता चला कि सर्वेक्षण किए गए बच्चों में से 20% स्वस्थ बच्चों के साथ-साथ सार्वजनिक जीवन में काफी सक्रिय रूप से भाग ले सकते हैं।

इसके लिए ५३% कुछ स्थितियों का निर्माण करना आवश्यक है, २५, दुर्भाग्य से, रोग के गंभीर रूप के कारण सामाजिक रूप से पुनर्जीवित नहीं हो पाएंगे।

विकलांग बच्चों वाले परिवारों को सहायता के सबसे प्रासंगिक रूपों का निर्धारण करने के लिए, हमने बच्चों और माता-पिता का एक सर्वेक्षण किया। सामाजिक सर्वेक्षण के आंकड़ों के विश्लेषण से पता चला है कि परिवारों को अपने बच्चों को व्यावसायिक प्रशिक्षण (90%), मनोवैज्ञानिक सेवाएं (54%), चिकित्सा सेवाएं (45%), अधिकारों और लाभों के बारे में जानकारी (44%) प्राप्त करने की आवश्यकता है। बच्चों ने नोट किया कि वे अक्सर अपने साथियों (87%) के साथ संवाद करने में कठिनाइयों का अनुभव करते हैं, शिक्षकों के साथ संबंधों में समस्याएं (67%), अपने माता-पिता के साथ संवाद करने में (65%)।

इन और अन्य आंकड़ों के आधार पर, विशेषज्ञों को जटिल परियोजनाएं विकसित करनी चाहिए जो विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों के मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-शैक्षणिक, सामाजिक-चिकित्सा पुनर्वास की समस्याओं को हल करती हैं। काम को समाज में विकलांग बच्चों के एकीकरण को बढ़ावा देने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रदान करना चाहिए, जिसका उद्देश्य 6 से 18 वर्ष की आयु के विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों के लिए है।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास में दृष्टिकोण की ख़ासियत और नवीनता का निष्कर्ष इस तथ्य में होना चाहिए कि पुनर्वास उपायों की प्रणाली पूरे परिवार के उद्देश्य से है। यह देखते हुए कि केवल एक बच्चे के साथ सामाजिक और पुनर्वास कार्य बहुत प्रभावी नहीं है, और माता-पिता के साथ काम करने के पारंपरिक दृष्टिकोण परिवार की आंतरिक दुनिया को नहीं बदलते हैं, परिवार और समूह सुधार और स्वास्थ्य सुधार कार्य के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं, जो विभिन्न को एकीकृत करता है खेलने की तकनीक, रचनात्मक, सामूहिक मनो-सुधार, मनो-जिम्नास्टिक, लॉगरिदमिक्स। , कला चिकित्सा, इमेजोथेरेपी।

माता-पिता को विकलांग बच्चों और उनके परिवारों के लिए नियमों, सामाजिक गारंटी और लाभों से परिचित कराने पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस प्रकार, पुनर्वास के लक्ष्य को सफलतापूर्वक प्राप्त करने के लिए: विकलांग बच्चे का सामाजिक अनुकूलन, न केवल बच्चों की, बल्कि उनके माता-पिता की भी कई औषधीय-सामाजिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक-शैक्षणिक समस्याओं को हल करना आवश्यक है। , साथ ही पुनर्वास प्रक्रिया में परिवार की सक्रिय भागीदारी।

विकलांग व्यक्ति को भी समाज के सभी पहलुओं में शामिल होने का अधिकार है, एक स्वतंत्र जीवन, आत्मनिर्णय, पसंद की स्वतंत्रता, अन्य सभी लोगों की तरह।

इस अधिकार को महसूस करने में उसकी मदद करने के लिए, सामाजिक सेवाओं की व्यवस्था का आह्वान किया जाता है, जो अभी राज्य में नहीं है, लेकिन जिसे बनाया और परखा जा रहा है।

एक पुनर्वास कार्यक्रम गतिविधियों की एक प्रणाली है जो एक बच्चे और उसके पूरे परिवार की क्षमताओं को विकसित करती है, जिसे माता-पिता के साथ विशेषज्ञों की एक टीम (एक डॉक्टर, सामाजिक कार्यकर्ता, शिक्षक, मनोवैज्ञानिक से मिलकर) द्वारा विकसित किया जाता है। कई देशों में, इस तरह के कार्यक्रम का प्रबंधन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है - यह कोई भी सूचीबद्ध विशेषज्ञ हो सकता है जो पुनर्वास कार्यक्रम (विशेषज्ञ क्यूरेटर) की निगरानी और समन्वय करता है। उपायों की ऐसी प्रणाली प्रत्येक विशिष्ट बच्चे और परिवार के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है, बच्चे की स्वास्थ्य और विकासात्मक विशेषताओं और परिवार की क्षमताओं और जरूरतों दोनों को ध्यान में रखते हुए। पुनर्वास कार्यक्रम को एक अलग अवधि के लिए विकसित किया जा सकता है - बच्चे के विकास की उम्र और स्थितियों के आधार पर।

निर्दिष्ट समय बीत जाने के बाद, विशेषज्ञ क्यूरेटर बच्चे के माता-पिता से मिलते हैं। प्राप्त परिणामों, सफलताओं और असफलताओं पर चर्चा करना। कार्यक्रम के कार्यान्वयन के दौरान हुई सभी सकारात्मक और नकारात्मक अनियोजित घटनाओं का विश्लेषण करना भी आवश्यक है। उसके बाद, विशेषज्ञ (विशेषज्ञों की टीम), माता-पिता के साथ, अगली अवधि के लिए एक पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करते हैं।

पुनर्वास कार्यक्रम एक स्पष्ट योजना है, माता-पिता और विशेषज्ञों के संयुक्त कार्यों की एक योजना, बच्चे की क्षमताओं के विकास में योगदान, उसके स्वास्थ्य में सुधार, सामाजिक अनुकूलन (उदाहरण के लिए, व्यावसायिक मार्गदर्शन), और योजना आवश्यक रूप से अन्य के लिए उपायों के लिए प्रदान करती है। परिवार के सदस्य: माता-पिता द्वारा विशेष ज्ञान की प्राप्ति, परिवार के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता, आराम के आयोजन में परिवार की मदद करना, स्वास्थ्य लाभ आदि। कार्यक्रम की प्रत्येक अवधि का एक लक्ष्य होता है, जिसे कई उप-लक्ष्यों में विभाजित किया जाता है, क्योंकि पुनर्वास प्रक्रिया में विभिन्न विशेषज्ञों को शामिल करते हुए एक साथ कई दिशाओं में काम करना आवश्यक होता है।

मान लें कि आपको एक ऐसे कार्यक्रम की आवश्यकता है जिसमें निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हों:

चिकित्सा (स्वास्थ्य सुधार, रोकथाम);

विशेष (शैक्षिक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक,

मनोचिकित्सा), जिसका उद्देश्य सामान्य या सटीक मोटर कौशल, बच्चे की भाषा और भाषण, उसकी मानसिक क्षमता, स्वयं सेवा और संचार कौशल विकसित करना है।

साथ ही, परिवार के बाकी सदस्यों को बाल विकास की पेचीदगियों को समझने की जरूरत है, एक दूसरे के साथ और बच्चे के साथ संवाद करना सीखें, ताकि बाहर से प्रतिकूल प्रभावों के साथ प्राथमिक विकासात्मक दोषों को न बढ़ाया जा सके। इसलिए, पुनर्वास कार्यक्रम में बच्चे के लिए अनुकूल वातावरण का संगठन (पर्यावरण, विशेष उपकरण, बातचीत के तरीके, परिवार में संचार शैली सहित), बच्चे के माता-पिता और उसके तत्काल वातावरण द्वारा नए ज्ञान और कौशल का अधिग्रहण शामिल होगा। .

कार्यक्रम की शुरुआत के बाद, निगरानी की जाती है, अर्थात। विशेषज्ञ कूरियर और बच्चे के माता-पिता के बीच सूचनाओं के नियमित आदान-प्रदान के रूप में घटनाओं के पाठ्यक्रम की नियमित निगरानी। यदि आवश्यक हो, क्यूरेटर माता-पिता की सहायता करता है, कठिनाइयों को दूर करने में मदद करता है, आवश्यक विशेषज्ञों, संस्थानों के प्रतिनिधियों के साथ बातचीत करता है, समझाता है, बच्चे और परिवार के अधिकारों का बचाव करता है। कार्यक्रम के कार्यान्वयन में आने वाली कठिनाइयों को बेहतर ढंग से समझने के लिए सूत्रधार परिवार का दौरा कर सकता है। इस प्रकार पुनर्वास कार्यक्रम एक चक्रीय प्रक्रिया है।

पुनर्वास कार्यक्रम, सबसे पहले, विशेषज्ञों की एक अंतःविषय टीम की उपस्थिति प्रदान करता है, न कि कई कार्यालयों या संस्थानों में एक विकलांग बच्चे के साथ परिवार का चलना, और दूसरी बात, पुनर्वास प्रक्रिया में माता-पिता की भागीदारी, जो सबसे कठिन है संकट।

यह स्थापित किया गया है कि बच्चे बहुत बेहतर परिणाम प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं जब माता-पिता और विशेषज्ञ पुनर्वास प्रक्रिया में भागीदार बन जाते हैं और एक साथ सौंपे गए कार्यों को हल करते हैं।

हालांकि, कुछ विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि माता-पिता कभी-कभी सहयोग करने की कोई इच्छा व्यक्त नहीं करते हैं, मदद या सलाह नहीं मांगते हैं। शायद ऐसा है, लेकिन हम माता-पिता के इरादों और इच्छाओं को कभी नहीं जान पाएंगे। अगर हम उनसे इसके बारे में नहीं पूछते हैं।

पहली नज़र में, एक विकलांग बच्चा अपने परिवार के ध्यान का केंद्र होना चाहिए। वास्तव में, यह प्रत्येक परिवार की विशिष्ट परिस्थितियों और कुछ कारकों के कारण नहीं हो सकता है: गरीबी, परिवार के अन्य सदस्यों के स्वास्थ्य में गिरावट, वैवाहिक संघर्ष आदि। इस मामले में, माता-पिता विशेषज्ञों की इच्छाओं या निर्देशों को पर्याप्त रूप से नहीं समझ सकते हैं। कभी-कभी माता-पिता पुनर्वसन सेवाओं को मुख्य रूप से स्वयं के लिए एक अवसर के रूप में देखते हैं: जब कोई बच्चा स्कूल या पुनर्वसन में जाना शुरू करता है तो वे राहत महसूस करते हैं, क्योंकि उस समय वे अंततः आराम कर सकते हैं या अपने व्यवसाय के बारे में जा सकते हैं।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश माता-पिता अपने बच्चे के विकास में भाग लेना चाहते हैं।

माता-पिता के साथ बातचीत में कुछ कठिनाइयाँ शामिल हैं। आपको कठिनाइयों और निराशाओं के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। पारस्परिक या सांस्कृतिक बाधाओं को दूर करना, और माता-पिता और सामाजिक कार्यकर्ता (या पुनर्वास सेवाओं की एक श्रेणी में कोई अन्य विशेषज्ञ) के बीच सामाजिक दूरी को कम करना कुछ प्रयास कर सकता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विशेषज्ञों और माता-पिता के बीच बातचीत के अभाव में, बच्चे के साथ काम करने का परिणाम शून्य हो सकता है। इस तरह की बातचीत की कमी सामाजिक पुनर्वास सेवाओं की प्रभावशीलता को बहुत कम कर देती है - इसकी पुष्टि विकलांग बच्चों के लिए बोर्डिंग स्कूल के किसी भी शिक्षक या पुनर्वास केंद्र के विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है।

माता-पिता के साथ काम करने का क्या मतलब है? सहयोग, समावेश, भागीदारी, सीखना, साझेदारी - इन शब्दों का इस्तेमाल आमतौर पर बातचीत की प्रकृति को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। आइए हम अंतिम अवधारणा पर ध्यान दें - "साझेदारी", क्योंकि यह माता-पिता और विशेषज्ञों की संयुक्त गतिविधि के आदर्श प्रकार को सबसे सटीक रूप से दर्शाती है। साझेदारी का अर्थ है व्यक्तिगत और सामाजिक विकास के लिए विशेष जरूरतों वाले बच्चों की मदद करने में पूर्ण विश्वास, ज्ञान, कौशल और अनुभव का आदान-प्रदान। साझेदारी रिश्ते की एक शैली है जो आपको सामान्य लक्ष्यों को परिभाषित करने और उन्हें अधिक प्रभावी ढंग से प्राप्त करने की अनुमति देती है, यदि प्रतिभागियों ने एक-दूसरे से अलगाव में काम किया हो। साझेदारी स्थापित करने में समय और कुछ प्रयास, अनुभव, ज्ञान लगता है।

यदि कोई बच्चा विशेषज्ञों और माता-पिता के बीच संवाद में भाग लेने में सक्षम है, तो वह दूसरा साथी बन सकता है, जिसकी राय वयस्कों से भिन्न हो सकती है और जो अप्रत्याशित रूप से अपने पुनर्वास की समस्या का एक नया समाधान पेश कर सकता है। इस प्रकार, बच्चों की आवश्यकताओं की धारणा स्वयं बच्चों के विचारों से व्यापक होती है।

किसी भी साझेदारी की सफलता बातचीत में भाग लेने वालों के लिए आपसी सम्मान के सिद्धांत और भागीदारों की समानता के सिद्धांत के पालन पर आधारित होती है, क्योंकि उनमें से कोई भी दूसरे से अधिक महत्वपूर्ण या महत्वपूर्ण नहीं है।

निष्कर्ष निकालते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि एक सामाजिक कार्यकर्ता के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे जितनी बार माता-पिता से परामर्श करें, उतनी ही बार उनसे परामर्श करें। यह कम से कम तीन कारणों से महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, माता-पिता को न केवल कमियों और समस्याओं के बारे में, बल्कि बच्चे की सफलताओं और उपलब्धियों के बारे में भी बोलने का अवसर दिया जाता है। जब एक सामाजिक कार्यकर्ता माता-पिता से पूछता है कि उन्हें अपने बच्चों के बारे में क्या पसंद है, तो वे कभी-कभी इसे दूसरों की ओर से रुचि की दुर्लभ अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में देखते हैं, न कि अपने बच्चे के गुणों में। दूसरे, इस तरह की जानकारी व्यक्तिगत पुनर्वास योजनाओं को विकसित करने और ट्रैक करने में मदद करती है। तीसरा, यह माता-पिता के प्रति सम्मान दिखाता है और विश्वास का माहौल बनाता है - सफल संचार की कुंजी।

२.२. विकलांग बच्चों का सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास।

"उपरोक्त वर्णित विकलांगता विशुद्ध रूप से चिकित्सा समस्या नहीं है। विकलांगता असमान अवसरों की समस्या है, ये शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, संवेदी, सामाजिक, सांस्कृतिक, कानूनी और अन्य बाधाओं के कारण अवसरों की सीमाएँ हैं जो एक बच्चे को समाज में एकीकृत होने और परिवार या समाज के जीवन में भाग लेने से रोकती हैं। एक ही आधार, समाज के अन्य सदस्यों की तरह। समाज विकलांग लोगों की विशेष जरूरतों के लिए अपने मौजूदा मानकों को अनुकूलित करने के लिए बाध्य है, ताकि वे एक स्वतंत्र जीवन जी सकें।"

1992 में, क्लब ने शारीरिक और मानसिक विकलांग बच्चों के लिए स्वतंत्र जीवन के लिए रूस का पहला केंद्र शुरू किया और विकलांगता के सामाजिक-राजनीतिक मॉडल के आधार पर अभिनव मॉडल और कार्यक्रम विकसित किए।

क्लब का काम तीन अभिनव मॉडल "सेंटर फॉर इंडिपेंडेंट लाइफ", "एग्जिट लिसेयुम" और "पर्सनल असिस्टेंट" पर आधारित है।

अभिनव मॉडल "शारीरिक और / या मानसिक विकलांग बच्चों के लिए एक स्वतंत्र जीवन केंद्र।"

वैचारिक अर्थों में "स्वतंत्र जीवन" की अवधारणा का तात्पर्य दो परस्पर संबंधित बिंदुओं से है। सामाजिक-राजनीतिक अर्थ में, स्वतंत्र जीवन समाज के जीवन का एक अभिन्न अंग होने का मानव अधिकार है और सामाजिक, राजनीतिक और आर्थिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेने के लिए, यह पसंद की स्वतंत्रता और आवासीय और सार्वजनिक तक पहुंच की स्वतंत्रता है। भवन, परिवहन, संचार, बीमा, श्रम और शिक्षा ... एक स्वतंत्र जीवन स्वयं को निर्धारित करने और चुनने, निर्णय लेने और जीवन स्थितियों का प्रबंधन करने का अवसर है। सामाजिक-राजनीतिक अर्थों में, एक स्वतंत्र जीवन किसी व्यक्ति की शारीरिक क्रिया के लिए आवश्यक बाहरी सहायता या सहायक साधनों का सहारा लेने की मजबूरी पर निर्भर नहीं करता है।

दार्शनिक समझ में, स्वतंत्र जीवन सोचने का एक तरीका है, यह एक व्यक्ति का मनोवैज्ञानिक अभिविन्यास है। जो दूसरों के साथ उसके संबंधों, उसकी शारीरिक क्षमताओं, समर्थन प्रणाली और पर्यावरण पर निर्भर करता है। स्वतंत्र जीवन का दर्शन एक विकलांग व्यक्ति को इस तथ्य की ओर उन्मुख करता है कि वह खुद को समाज के किसी अन्य सदस्य के समान कार्य करता है।

स्वतंत्र जीवन के दर्शन की दृष्टि से विकलांगता को व्यक्ति के चलने, सुनने, देखने, बोलने या सामान्य श्रेणियों में सोचने में असमर्थता के दृष्टिकोण से माना जाता है। इस प्रकार, एक विकलांग व्यक्ति समाज के सदस्यों के बीच परस्पर संबंधों के समान क्षेत्र में आता है। उसे निर्णय लेने और अपने कार्यों को निर्धारित करने में सक्षम होने के लिए, विशेष सेवाओं का निर्माण किया जा रहा है।

स्वतंत्र जीवन केंद्र सामाजिक सेवाओं की एक प्रणाली का एक जटिल अभिनव मॉडल है, जो भेदभावपूर्ण कानून, एक दुर्गम वास्तुशिल्प वातावरण और विकलांग लोगों के प्रति एक रूढ़िवादी सार्वजनिक चेतना के संदर्भ में, विशेष समस्याओं वाले बच्चों के लिए समान अवसरों का शासन बनाता है। .

सेंटर फॉर इंडिपेंडेंट लाइफ के मॉडल के कार्यान्वयन में मुख्य कार्य बच्चों और माता-पिता को एक स्वतंत्र जीवन के कौशल और क्षमताओं को सिखाना है। माता-पिता से माता-पिता की सेवा मॉडल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। बच्चों के हितों को प्रभावित करने वाली सामाजिक समस्याओं के बारे में ज्ञान माता-पिता से माता-पिता तक पहुँचाया जाता है, और सामाजिक प्रक्रियाओं में स्वयं माता-पिता की सक्रिय भागीदारी के माध्यम से माता-पिता से माता-पिता में बेहतरी के लिए बच्चों की स्थिति को बदलने की इच्छा का संचार होता है। काम के रूप: बातचीत, सेमिनार। गतिविधियाँ, रचनात्मक मंडलियाँ, अनुसंधान, सेवा निर्माण। दो साल पहले, बहुत कम सक्रिय माता-पिता थे। अब सेंटर फॉर इंडिपेंडेंट लाइफ में 100-150 माता-पिता सक्रिय और सक्रिय हैं। माता-पिता न केवल कार्यक्रम आयोजित करके आकर्षित होते हैं। वे शिक्षकों, विशेषज्ञों और सेवा नेताओं के रूप में काम करते हैं।

लक्ष्य: विकलांग व्यक्ति के आसपास के वातावरण को बदलें, ताकि उसे समाज के सभी पहलुओं में शामिल करना संभव हो सके; विकलांग व्यक्ति की आत्म-जागरूकता में परिवर्तन।

1. विकलांग बच्चों की जरूरतों के लिए पर्यावरणीय परिस्थितियों को अनुकूलित करने में मदद करने के लिए सामाजिक सेवाओं के मॉडल बनाएं।

2. माता-पिता के लिए एक विशेषज्ञ सेवा का निर्माण, माता-पिता को स्वतंत्र जीवन की मूल बातें शिक्षित करने और उनके हितों का प्रतिनिधित्व करने के लिए गतिविधियों को अंजाम देना।

3. विशेष बच्चों वाले माता-पिता के लिए स्वयंसेवी सहायता की एक प्रणाली का निर्माण।

4. राज्य, व्यापार, जनता, विज्ञान के साथ सहयोग के पुलों का निर्माण।

5. रूस में स्वतंत्र जीवन केंद्रों की नेटवर्क संरचना की शुरुआत।

"निजी सहायक" सेवा का एक अभिनव मॉडल।

"निजी सहायक" सेवा का अर्थ है किसी व्यक्ति की मदद करना

विकलांगता के साथ, उन बाधाओं पर काबू पाने में जो उसे समाज के जीवन में समान भाग लेने से रोकती हैं। "व्यक्तिगत" का अर्थ है प्रत्येक विकलांग व्यक्ति की विशेषताओं को जानना। इस सामाजिक सेवा में पेश किया गया "उपभोक्ता" मानदंड व्यक्तिगत सहायकों की भर्ती और प्रशिक्षण को उन लोगों को सौंपने की अनुमति देता है जिन्हें इन शर्तों की आवश्यकता होती है। एक निजी सहायक की मदद से, एक विकलांग व्यक्ति एक खुले शिक्षण संस्थान में अध्ययन कर सकता है और एक नियमित उद्यम में काम कर सकता है। ऐसी समाज सेवा के आयोजन में राज्य का आर्थिक लाभ यह है कि:

1. विकलांग लोगों की संभावित क्षमताओं का पूरी तरह से उपयोग किया जाएगा (विकलांग लोगों की सीमित क्षमताओं के लिए विशेष संस्थान बनाए गए हैं, और बोर्डिंग स्कूलों में घर और बाल श्रम के साथ, वे उनके प्रति राज्य की आर्थिक नीति की अलग प्रकृति को सुदृढ़ करते हैं। );

2. एक श्रम बाजार बनाया जाता है, क्योंकि लगभग कोई भी व्यक्ति निजी सहायक के रूप में काम कर सकता है।

राजनीतिक लाभ स्पष्ट है, क्योंकि यह समाज सेवा समाज के प्रत्येक सदस्य को शिक्षा, काम और मनोरंजन के समान अधिकार प्रदान करती है।

क्लब "संपर्क -1" ने बच्चों के लिए स्वतंत्र जीवन केंद्र के कार्यक्रम के ढांचे के भीतर "व्यक्तिगत सहायक" सेवा के मॉडल का विस्तार करने का प्रयास किया। सीमित क्षमताओं के साथ। सीमित वित्तीय संसाधनों ने मॉडल को उसके शुद्ध रूप में लागू करने की अनुमति नहीं दी: इसे "ट्रैवलिंग लिसेयुम" के कार्यक्रम के साथ लागू किया गया था, और निजी सहायकों ने अक्सर शिक्षकों के रूप में एक साथ काम किया था। इसके अलावा, बड़ी संख्या में बच्चों के कार्यक्रमों में, निजी सहायकों ने समूहों की सेवा की। हालाँकि, रूस में पहली बार एक छोटे सार्वजनिक संगठन के प्रयासों से किए गए इस प्रयास के भी सकारात्मक परिणाम मिले और इस विचार का वादा दिखाया। उसने यह भी साबित किया कि वित्तीय सहायता का ऐसा उपयोग सबसे अधिक समय की आवश्यकताओं को पूरा करता है, क्योंकि यह सार्वजनिक चेतना को बहुत सफलतापूर्वक बदलने की अनुमति देता है और सबसे गंभीर विकलांग बच्चे की उपस्थिति को अनजाने में बदल देता है, जो उनके लिए सम्मान महसूस करना शुरू कर देता है व्यक्तित्व और आत्मविश्वास, उनकी क्षमताओं को प्रकट करता है। माता-पिता, इस तरह का समर्थन प्राप्त करते हुए, विकलांगता से जुड़ी समस्याओं का आकलन करने में अधिक उद्देश्यपूर्ण हो जाते हैं, और सभी बच्चों के लिए स्थिति को समग्र रूप से बदलने के लिए, बाहर की ओर निर्देशित अधिक सामाजिक गतिविधि दिखाना शुरू करते हैं, न कि केवल समस्याओं को देखे बिना प्रयास करें किसी अन्य परिवार की समान विशेष संतान होने पर उसकी स्थिति में सुधार करें।

युवा संस्थान के सामाजिक कार्य और समाजशास्त्र संकाय के माता-पिता और छात्रों ने 1993-1994 शैक्षणिक वर्ष के दौरान व्यक्तिगत सहायक के रूप में काम किया।

सेवा का उद्देश्य: विकलांग बच्चों को उनकी क्षमता और प्रतिभा के विकास के लिए पर्याप्त अवसर खोलना, और समाज के सभी पहलुओं में सक्रिय भागीदारी।

1. एक कामकाजी मॉडल बनाएं "विशेष समस्याओं वाले सहायक व्यक्ति"।

2. सहायकों से सहायता प्राप्त करने वाले बच्चों के सर्कल का विस्तार करना।

3. गैर-सरकारी संगठनों के लिए सिफारिशें विकसित करने के लिए मॉडल के सामाजिक-शैक्षणिक अनुसंधान का संचालन करना।

"विज़िटिंग लिसेयुम" सेवा का एक अभिनव मॉडल

रूस में आधिकारिक तौर पर अपनाया गया विकलांगता का चिकित्सा मॉडल, इस तथ्य में अपनी अभिव्यक्ति पाता है कि सामाजिक नीति का एक अलग चरित्र है। विकलांग लोगों के लिए शिक्षा, आर्थिक जीवन में भागीदारी, मनोरंजन बंद हैं। विशिष्ट शैक्षणिक संस्थान, विशिष्ट उद्यम और सेनेटोरियम विकलांग लोगों को समाज से अलग करते हैं और उन्हें अल्पसंख्यक बनाते हैं जिनके अधिकारों के साथ भेदभाव किया जाता है।

रूस के सामाजिक-राजनीतिक और आर्थिक जीवन में परिवर्तन विकलांग लोगों को समाज में एकीकृत करना और उनके स्वतंत्र जीवन के लिए पूर्व शर्त बनाना संभव बनाता है। हालांकि, सामाजिक कार्यक्रमों में, विशेषज्ञता प्रमुख बनी हुई है, जिसे विकलांगता के चिकित्सा मॉडल द्वारा समझाया गया है, जो कानून का आधार है, एक दुर्गम वास्तुशिल्प वातावरण और सामाजिक सेवाओं की एक प्रणाली का अभाव है।

मोबाइल लिसेयुम प्रायोगिक मॉडल एक व्यक्तिगत सहायक सेवा और एक विशेष परिवहन सेवा (ग्रीन सर्विस) बनाकर विकलांग बच्चों के लिए एकीकृत शिक्षा की समस्या को हल करने का एक प्रयास है जो उन्हें समान अवसर प्रदान करेगा। विकलांग बच्चों की शिक्षा को "दो-तरफा यातायात" मोड में व्यवस्थित करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण आवश्यक है:

1. शिक्षक बच्चे के घर जाते हैं और उसे घर का पाठ पढ़ाते हैं;

2. सेवाएं बच्चे को घर छोड़ने और केंद्र में आयोजित एकीकृत समूहों में अध्ययन करने में मदद करती हैं।

उद्देश्य: विशेष सेवाओं "एक्जिट लिसेयुम", "व्यक्तिगत सहायक" और परिवहन सेवाओं के संगठन के माध्यम से बच्चों का आध्यात्मिक और सांस्कृतिक विकास और समाज में उनका एकीकरण।

1. विकलांग बच्चों को घर पर सामान्य शिक्षा विषयों और रचनात्मकता में पढ़ाना।

2. व्यावसायिक प्रशिक्षण और घर के बाहर एकीकृत मंडलियों में बच्चों की रचनात्मक क्षमताओं का विकास।

3. एक स्वतंत्र जीवन की क्षमता और कौशल के साथ विकलांग बच्चों और उनके माता-पिता का एकीकरण।

1. घर के लिए आंदोलन पेशेवर शिक्षकों द्वारा प्रदान किया जाता है जो अनुबंध के आधार पर "एग्जिट लिसेयुम" सेवा में काम करने के लिए शामिल हैं। साथ ही, उन शिक्षकों को प्राथमिकता दी जाती है जिनके पास व्यक्तिगत कार्यक्रमों के अनुसार विशेष बच्चों के साथ काम करने के लिए आवश्यक ज्ञान और जीवन के अनुभव का पर्याप्त भंडार है। विकलांग बच्चों की समस्याओं को समझने के लिए स्कूल को करीब लाने के लिए सामान्य शिक्षा स्कूलों के शिक्षकों की भागीदारी को बहुत महत्व दिया जाता है, और फिर इसे मुख्य सहयोगी में बदल दिया जाता है।

2. घर से आवाजाही एक साथ तीन सेवाओं द्वारा प्रदान की जाती है। विकलांग बच्चे के लिए गतिशीलता हासिल करने और घर के बाहर शौक समूहों में भाग लेने में सक्षम होने के लिए व्यक्तिगत सहायक और सुसज्जित परिवहन आवश्यक हैं।

3. विकलांग बच्चों का मुख्यधारा के स्कूल में एकीकरण "निजी सहायक" सेवा और परिवहन सेवा की मदद से किया जाता है, जिससे बच्चों को एकीकृत मंडलियों और नियमित कक्षाओं में भाग लेने में मदद मिलेगी।

4. विकलांग लोगों के स्वतंत्र जीवन के बारे में ज्ञान "माता-पिता से माता-पिता तक" और "बच्चे के हितों की कानूनी सुरक्षा" सेवाओं द्वारा आयोजित संगोष्ठियों में स्थानांतरित किया जाता है।

इस प्रकार, हम देख सकते हैं कि राष्ट्रपति कार्यक्रम "रूस के बच्चे" ने तीसरे क्षेत्र को उभारा है, जो गैर-सरकारी संगठनों को एकजुट करता है। बजट द्वारा समर्थित कार्यक्रम में स्वतंत्र संगठनों के अभिनव अभ्यास को शामिल करना राज्य की सामाजिक नीति में सकारात्मक बदलाव का एक ज्वलंत उदाहरण है। "संपर्क -1" क्लब जैसे संगठनों के लिए राज्य और गैर-सरकारी संगठनों के बीच संघ और सहयोग का बहुत महत्व है, क्योंकि समान भागीदारों के रूप में उनकी मान्यता जो सामाजिक नीति में सकारात्मक गतिशीलता लाने के बारे में जानते हैं, उन्हें ताकत और इच्छा प्रदान करते हैं। काम करने, पहल दिखाने और प्रस्तावित विचारों, मॉडलों, कार्यक्रमों के लिए सभी जिम्मेदारी लेने के लिए।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास के विकास की विशेषताएं हमेशा प्रत्येक देश के विकास की विशिष्ट परिस्थितियों से प्रभावित होती हैं।

तो इस संबंध में एक विशिष्ट उदाहरण सामाजिक सेवाओं के दो मॉडलों की तुलना है - यूरोपीय और अमेरिकी।

यूरोपीय महाद्वीप पर, समुदाय के विघटन और अंतरसांप्रदायिक संबंधों के प्रभाव में सामाजिक सेवाओं का गठन किया गया था और तदनुसार, उनके तत्काल वातावरण से जरूरतमंद लोगों के समर्थन के कमजोर होने के कारण।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, बीमार बच्चों और विकलांग बच्चों की नॉरफ़ॉक काउंटी अस्पतालों में विशेष बाल चिकित्सा व्यावसायिक चिकित्सा इकाइयाँ हैं। बच्चों की उम्र - विभाग के ग्राहक बहुत अलग हैं - कई महीनों से लेकर 19 साल तक। बाल रोग के क्षेत्र में व्यावसायिक चिकित्सक शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक दृष्टिकोण से बच्चों में रोजमर्रा की जिंदगी में स्वतंत्रता के इष्टतम स्तर को विकसित करने के लिए इसे अपने काम में मुख्य कार्य बनाते हैं। ...

व्यावसायिक चिकित्सक भी विकलांग लोगों को घर के बाहर एक सामान्य और दिलचस्प सांस्कृतिक जीवन जीने में मदद करते हैं; स्पेशल डे सेंटर्स में सीखेंगे नए स्किल्स यदि किसी विकलांग व्यक्ति को घर छोड़ने की आवश्यकता होती है, तो सामाजिक सेवा विभाग उसे परिवहन प्रदान करता है।

जीवन को सुविधाजनक बनाने के लिए, पुनर्वास के कई अलग-अलग रूप हैं जो विकलांग व्यक्ति के जीवन को आसान बनाने के लिए कोई उपकरण, उपकरण या साधन प्रदान कर सकते हैं।

यूके में सामाजिक सेवाओं में विकलांग लोगों की भर्ती के लिए विशेष सेवाएं हैं। वे विकलांग लोगों को काम की तलाश में सहायता प्रदान करते हैं, विशेष परिवहन के लिए भुगतान करने के लिए भत्ता प्रदान करते हैं, और ग्राहक के कार्यस्थल को आवश्यक उपकरण प्रदान करते हैं। विकलांग लोगों को भर्ती करने वाले संस्थानों को विशेष उपकरण खरीदने के लिए £ 6,000 का मासिक भत्ता मिलता है। गंभीर बीमारियों से ग्रस्त विकलांग लोग घर पर काम कर सकते हैं और इस उद्देश्य के लिए उन्हें विशेष कंप्यूटर उपकरण उपलब्ध कराए जाते हैं। दृष्टि के पूर्ण या आंशिक नुकसान वाले रोगियों के लिए, एक पाठक (वह व्यक्ति जो उसे पढ़ता है) की सेवाओं के भुगतान के लिए लाभ जारी किया जाता है।

यूके में, विकलांग लोगों को काम करने में मदद करने के लिए एक व्यापक योजना उपलब्ध है। इसमें शामिल हैं: रोजगार योजना के तहत विशेष प्रकार की विशेष सहायता; परिवहन के लिए श्रम के लिए अतिरिक्त भुगतान; घरेलू उपकरणों और उपकरणों की खरीद; व्यक्तिगत पाठक सेवा; तकनीक के साथ घर से काम करें; काम का परिचय, आदि।

विकलांग लोगों के लिए ऐसी योजनाओं और रोजगार सेवाओं के बारे में जानकारी विकलांगता कोड ऑफ गुड प्रैक्टिस और परामर्श सेवाओं और विकलांग लोगों के लिए रोजगार केंद्रों द्वारा जारी किए गए पत्रक में उपलब्ध है।

विकलांग लोगों को प्रति सप्ताह £ 45 की सब्सिडी के साथ परिवीक्षाधीन अवधि (6 सप्ताह) पर भर्ती किया जाता है। राज्य रोजगार केंद्र प्रत्येक विकलांग व्यक्ति की उम्मीदवारी और सभी विशिष्ट मामलों में नियोक्ताओं के साथ उपयुक्त कार्य पर चर्चा करने में मदद करता है।

इस प्रकार, विदेशों में विकलांग लोगों के साथ सामाजिक कार्यों पर बहुत ध्यान दिया जाता है। राज्य और सार्वजनिक और निजी दोनों संगठन विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण में लगे हुए हैं। विकलांग लोगों के साथ इस तरह के सामाजिक कार्य और व्यावसायिक चिकित्सक का काम हमें विकलांग लोगों को प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं की गुणवत्ता और उनके संगठित होने के तरीके का एक उदाहरण देता है। व्यावसायिक चिकित्सक का विश्व संगठन विभिन्न देशों में व्यावसायिक चिकित्सक के प्रशिक्षण के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त मानदंडों के विकास में योगदान देता है।

निष्कर्ष।

स्थापित परंपरा के कारण "विकलांग" शब्द एक भेदभावपूर्ण विचार रखता है, समाज के दृष्टिकोण को व्यक्त करता है, एक विकलांग व्यक्ति के प्रति दृष्टिकोण को सामाजिक रूप से बेकार श्रेणी के रूप में व्यक्त करता है। पारंपरिक दृष्टिकोण में "विकलांग व्यक्ति" की अवधारणा स्पष्ट रूप से बच्चे के सामाजिक सार की दृष्टि की कमी को व्यक्त करती है। विकलांगता की समस्या केवल चिकित्सा पहलू तक सीमित नहीं है, यह असमान अवसरों की सामाजिक समस्या है।

यह प्रतिमान मौलिक रूप से "बाल - समाज - राज्य" त्रय के दृष्टिकोण को बदल देता है। इस परिवर्तन का सार इस प्रकार है:

विकलांग बच्चे की मुख्य समस्या दुनिया के साथ उसके संबंध में, गतिशीलता की सीमा में है। साथियों और वयस्कों के साथ संपर्क की गरीबी, प्रकृति के साथ संचार की सीमा में, सांस्कृतिक मूल्यों तक पहुंच, और कभी-कभी - प्रारंभिक शिक्षा तक। यह समस्या न केवल एक व्यक्तिपरक कारक है, जो सामाजिक, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य है, बल्कि सामाजिक नीति और प्रचलित सार्वजनिक चेतना का भी परिणाम है, जो एक विकलांग व्यक्ति के लिए दुर्गम एक वास्तुशिल्प वातावरण के अस्तित्व को मंजूरी देता है, सार्वजनिक परिवहन, और विशेष सामाजिक सेवाओं का अभाव।

एक विकलांग बच्चा समाज का एक हिस्सा और सदस्य है, वह चाहता है, चाहिए और पूरे बहुमुखी जीवन में भाग ले सकता है।

निःशक्तता से ग्रस्त बच्चा अपने साथियों की तरह ही सक्षम और प्रतिभाशाली हो सकता है, जिन्हें स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन अपनी प्रतिभा को खोजने, उन्हें विकसित करने, उनकी मदद से समाज को लाभ पहुंचाने के लिए, वह अवसरों की असमानता से बाधित होता है।

एक बच्चा सामाजिक सहायता की निष्क्रिय वस्तु नहीं है, बल्कि एक विकासशील व्यक्ति है जिसे अनुभूति, संचार और रचनात्मकता में बहुमुखी सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने का अधिकार है।

विकलांग बच्चों के लिए राज्य का ध्यान, व्यक्तिगत चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों के सफल विकास को ध्यान में रखते हुए, हालांकि, यह माना जाना चाहिए कि इस श्रेणी के बच्चों की सेवा में सहायता का स्तर आवश्यकताओं के अनुरूप नहीं है, क्योंकि उनके सामाजिक पुनर्वास की समस्याएं और भविष्य में अनुकूलन हल नहीं किया जा रहा है। ...

राज्य को न केवल एक विकलांग बच्चे को कुछ लाभों और विशेषाधिकारों के साथ प्रदान करने के लिए कहा जाता है, उसे उसकी सामाजिक जरूरतों को पूरा करना चाहिए और सामाजिक सेवाओं की एक प्रणाली बनाना चाहिए जो उसके सामाजिक पुनर्वास और व्यक्ति की प्रक्रियाओं में बाधा डालने वाले प्रतिबंधों को समतल करने की अनुमति देगा। विकास।

विकलांग बच्चों के साथ काम करते समय सबसे महत्वपूर्ण समस्या पारिवारिक मनोवैज्ञानिक तंत्र की पहचान है जो बच्चों के व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। अधिकांश परिवारों में अतिसंरक्षण होता है, जो बच्चे की सामाजिक गतिविधि को कम करता है, लेकिन ऐसे परिवार होते हैं जिनमें एक बीमार बच्चे की स्पष्ट या खुली भावनात्मक अस्वीकृति होती है।

एक समान रूप से महत्वपूर्ण समस्या विकलांग बच्चे के व्यावसायिक मार्गदर्शन पर काम करना है। पेशे का सही विकल्प, व्यक्तिगत क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, उसे समाज में जल्दी से अनुकूलित करने की अनुमति देता है।

सामाजिक कार्य का एक महत्वपूर्ण घटक माता-पिता का मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक प्रशिक्षण है।

माता-पिता की मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक शिक्षा का अर्थ है एक व्यवस्थित रूप से संचालित और सैद्धांतिक रूप से आधारित कार्यक्रम, जिसका उद्देश्य ज्ञान को प्रसारित करना, विकलांग बच्चों के विकास, शिक्षण और पालन-पोषण के लिए उपयुक्त विचार और कौशल बनाना और माता-पिता के शिक्षक सहायक के रूप में उपयोग करना है।

माता-पिता की मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक शिक्षा के कार्यक्रम का पद्धतिगत आधार यह है कि परिवार वह वातावरण है जिसमें बच्चा खुद का एक विचार बनाता है - "मैं एक अवधारणा हूं", जहां वह अपने बारे में पहला निर्णय लेता है, और जहां उसकी सामाजिक प्रकृति शुरू होती है, कार्य के लिए पारिवारिक शिक्षा - विकलांग बच्चे को एक सक्षम व्यक्ति बनने में मदद करने के लिए जो आत्म-सम्मान बनाने और एक निश्चित सामाजिक स्थिति प्राप्त करने के लिए रचनात्मक साधनों का उपयोग करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकलांग बच्चों के साथ काम करने में सामाजिक कार्यकर्ताओं, शिक्षकों और माता-पिता के संयुक्त कार्य से ही बच्चे के व्यक्तित्व के विकास, उसके सामाजिक पुनर्वास और भविष्य में अनुकूलन की समस्याओं का समाधान होगा।

डिप्लोमा कार्य में, विकलांग बच्चों के पुनर्वास में घरेलू और विदेशी अनुभव का विश्लेषण किया गया था। इस बात पर जोर दिया गया कि विकलांग बच्चों के साथ सामाजिक कार्य की आधुनिक तकनीकों को पुनर्रचना की आवश्यकता है। हालांकि, सामाजिक सुरक्षा की आधुनिक प्रणाली तैयार नहीं है, विशेष रूप से, इस अनुभव के सक्रिय कार्यान्वयन के लिए कोई भौतिक आधार नहीं है। साथ ही, विकलांग बच्चे की विशिष्ट कठिनाइयों को दूर करने में मदद करने वाले संगठनों का कामकाज राज्य और धर्मार्थ संगठनों से इस दिशा के व्यापक समर्थन की आवश्यकता का सुझाव देता है।

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38. सामाजिक कार्य पर शब्दकोश संदर्भ पुस्तक / एड। ई. आई. खोलोस्तोवॉय। एम. लॉ, 1997.

39. तकाचेवा वी.वी. विकासात्मक विकलांग बच्चों की परवरिश करने वाले परिवारों की कुछ समस्याओं के बारे में // दोषविज्ञान। 1998. नंबर 1.

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आवेदन

"विकलांग लोगों के लिए सुलभ वातावरण बनाने के उपायों पर"

(निचोड़)

विकलांग व्यक्तियों के लिए सामाजिक और औद्योगिक अवसंरचना सुविधाओं, परिवहन के साधनों, संचार और सूचना विज्ञान की पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, मैं निर्णय लेता हूं:

1. स्थापित करें जिसकी अनुमति नहीं है: शहरों और अन्य बस्तियों के विकास का डिजाइन, विकलांग लोगों के लिए उनकी पहुंच की आवश्यकता को ध्यान में रखे बिना भवनों और संरचनाओं के निर्माण और पुनर्निर्माण के लिए परियोजनाओं का विकास, नए साधनों का विकास विकलांग व्यक्तियों की कुछ श्रेणियों के उपयोग के लिए अनुकूलित संशोधनों के बिना व्यक्तिगत और सार्वजनिक यात्री परिवहन, संचार और सूचना विज्ञान - इस डिक्री के लागू होने की तारीख से;

शहरों और अन्य बस्तियों का विकास, विकलांग लोगों के लिए उनकी पहुंच के लिए आवश्यकताओं को सुनिश्चित किए बिना भवनों और संरचनाओं का निर्माण और पुनर्निर्माण, साथ ही साथ व्यक्तिगत और सार्वजनिक यात्री परिवहन, संचार और सूचना विज्ञान के साधनों का धारावाहिक उत्पादन, संशोधनों के बिना, कुछ द्वारा उपयोग के लिए अनुकूलित विकलांग व्यक्तियों की श्रेणियां - 1 जनवरी 1994 से...

आम तौर पर मान्यता प्राप्त सिद्धांत और अंतरराष्ट्रीय कानून के मानदंड और रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियां इसकी कानूनी प्रणाली का हिस्सा हैं। यदि रूसी संघ की एक अंतरराष्ट्रीय संधि कानून द्वारा प्रदान किए गए अधिकारों के अलावा अन्य अधिकार स्थापित करती है, तो अंतर्राष्ट्रीय संधि के नियम लागू होते हैं।

रूसी संघ का संविधान कला। १५, ज. ४

(निचोड़)

अनुच्छेद 22.

समाज के सदस्य के रूप में प्रत्येक व्यक्ति को सामाजिक सुरक्षा का अधिकार है और अपनी गरिमा को बनाए रखने के लिए आवश्यक अधिकारों का प्रयोग करने और राष्ट्रीय प्रयासों और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग के माध्यम से आर्थिक, सामाजिक और सांस्कृतिक क्षेत्रों में अपने व्यक्तित्व के मुक्त विकास के लिए और प्रत्येक राज्य की संरचना और संसाधनों के अनुसार।

अनुच्छेद 25.

1. प्रत्येक व्यक्ति को जीवन स्तर का अधिकार है, जिसमें भोजन, वस्त्र, आवास, चिकित्सा देखभाल और आवश्यक सामाजिक सेवाएं शामिल हैं, जो अपने और अपने परिवार के स्वास्थ्य और कल्याण को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, और सुरक्षा का अधिकार है। बेरोजगारी, बीमारी, विकलांगता, विधवापन, वृद्धावस्था या उसके नियंत्रण से परे परिस्थितियों के कारण आजीविका के नुकसान के अन्य मामले की स्थिति में।

2. मातृत्व और शैशवावस्था विशेष देखभाल और सहायता के हकदार हैं। विवाह में या उसके बाहर पैदा हुए सभी बच्चों को समान सामाजिक सुरक्षा प्राप्त होनी चाहिए।

(निचोड़)

एक बच्चा जो शारीरिक, मानसिक या सामाजिक रूप से विकलांग है, उसे उसकी विशेष स्थिति के कारण आवश्यक विशेष, शिक्षा और देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

(निचोड़)

1. अभिव्यक्ति "विकलांग" का अर्थ है कोई भी व्यक्ति जो अपनी शारीरिक या मानसिक क्षमताओं की जन्मजात या नहीं, विकलांगता के कारण सामान्य व्यक्तिगत और / या सामाजिक जीवन की जरूरतों को स्वतंत्र रूप से या आंशिक रूप से पूरा नहीं कर सकता है।

2. विकलांग लोगों को इस घोषणा में निर्धारित सभी अधिकारों का आनंद लेना चाहिए। इन अधिकारों को बिना किसी अपवाद के और जाति, रंग, लिंग, भाषा, धर्म, राजनीतिक या अन्य राय, राष्ट्रीय या सामाजिक मूल, भौतिक स्थिति, जन्म, या किसी अन्य के आधार पर भेदभाव और भेदभाव के बिना सभी विकलांग व्यक्तियों के लिए मान्यता दी जानी चाहिए। कारक, चाहे यह विकलांग व्यक्ति पर या उसके परिवार पर लागू होता हो।

3. विकलांग लोगों को अपनी मानवीय गरिमा के सम्मान का एक अनिवार्य अधिकार है। विकलांग व्यक्तियों, उनकी चोट या विकलांगता की उत्पत्ति, प्रकृति और गंभीरता जो भी हो, उनके समान उम्र के साथी नागरिकों के समान मौलिक अधिकार हैं, जिसका मुख्य रूप से एक संतोषजनक जीवन का अधिकार है जो जितना संभव हो उतना सामान्य और पूरा हो। ..

4. विकलांग व्यक्तियों के पास अन्य व्यक्तियों के समान नागरिक और राजनीतिक अधिकार हैं: मानसिक रूप से विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर घोषणा का पैराग्राफ 7 मानसिक रूप से विकलांग व्यक्तियों के संबंध में इन अधिकारों की किसी भी संभावित सीमा या हानि पर लागू होता है।

5. विकलांग लोगों को अधिकतम संभव स्वतंत्रता प्राप्त करने में सक्षम बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए उपायों का अधिकार है।

6 विकलांग व्यक्तियों को स्वास्थ्य और सामाजिक स्थिति को बहाल करने, शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण और पुनर्वास, सहायता, परामर्श, रोजगार सेवाओं और अन्य प्रकार की सेवाओं के लिए कृत्रिम और आर्थोपेडिक उपकरणों सहित चिकित्सा, मानसिक या कार्यात्मक उपचार का अधिकार है, जो उन्हें अपनी क्षमताओं और क्षमताओं को अधिकतम करने और उनके सामाजिक एकीकरण या पुन: एकीकरण की प्रक्रिया में तेजी लाने की अनुमति दें।

7. विकलांग लोगों को आर्थिक और सामाजिक सुरक्षा और पर्याप्त जीवन स्तर का अधिकार है। उन्हें अपनी क्षमता के अनुसार, नौकरी प्राप्त करने और बनाए रखने या उपयोगी, उत्पादक और पुरस्कृत गतिविधियों में संलग्न होने और ट्रेड यूनियन संगठनों के सदस्य होने का अधिकार है।

8. विकलांग व्यक्तियों को आर्थिक और सामाजिक नियोजन के सभी चरणों में उनकी विशेष आवश्यकताओं को ध्यान में रखने का अधिकार है।

9. विकलांग लोगों को अपने परिवार के साथ रहने या इसे बदलने वाली परिस्थितियों में और रचनात्मकता या अवकाश से संबंधित सभी प्रकार की सामाजिक गतिविधियों में भाग लेने का अधिकार है। अपने निवास स्थान के संबंध में, किसी भी विकलांग व्यक्ति को किसी भी विशेष उपचार के अधीन नहीं किया जा सकता है जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति के कारण आवश्यक नहीं है या इससे उसके स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है। यदि किसी विकलांग व्यक्ति का किसी विशेष संस्थान में रहना आवश्यक है, तो उसमें रहने का वातावरण और रहने की स्थिति पर्यावरण और उसकी उम्र के व्यक्तियों के सामान्य जीवन की स्थितियों के यथासंभव निकट होनी चाहिए।

10. विकलांग व्यक्तियों को किसी भी प्रकार के शोषण से, किसी भी प्रकार के विनियमन और उपचार से जो भेदभावपूर्ण, आक्रामक या अपमानजनक है, से संरक्षित किया जाना चाहिए।

11. विकलांग व्यक्तियों को योग्य कानूनी सहायता का उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए जब उनकी पहचान और संपत्ति की रक्षा के लिए ऐसी सहायता आवश्यक हो; यदि वे अभियोजन के अधीन हैं, तो उन्हें एक सामान्य प्रक्रिया का पालन करना चाहिए जो उनकी शारीरिक या मानसिक स्थिति का पूरा हिसाब लेती है।

12. विकलांग व्यक्तियों के संगठन विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों से संबंधित सभी मुद्दों पर उपयोगी परामर्श हो सकते हैं।

13. विकलांग लोगों, उनके परिवारों और उनके समुदायों को इस घोषणा में निहित अधिकारों के बारे में सभी उपलब्ध माध्यमों से पूरी तरह से सूचित किया जाना चाहिए।

(निचोड़)

अनुच्छेद 23.

1. राज्यों की पार्टियां यह मानती हैं कि मानसिक या शारीरिक रूप से विकलांग बच्चे को उसकी गरिमा सुनिश्चित करने, उसके आत्मविश्वास को बढ़ावा देने और समाज में उसकी सक्रिय भागीदारी को सुविधाजनक बनाने वाली परिस्थितियों में एक पूर्ण और सम्मानजनक जीवन जीना चाहिए।

2. राज्य पक्ष विकलांग बच्चे के विशेष देखभाल, प्रोत्साहन और प्रावधान को सुनिश्चित करने के अधिकार को मान्यता देते हैं, संसाधनों की उपलब्धता के अधीन, अनुरोधित सहायता के लिए पात्र और जिम्मेदार बच्चे को और जो बच्चे की स्थिति के अनुरूप है और उसके माता-पिता या अन्य लोगों की स्थिति। बच्चे की देखभाल करना।

3. विकलांग बच्चे की विशेष जरूरतों की मान्यता में, इस लेख के पैराग्राफ 2 के अनुसार सहायता, जब भी संभव हो, माता-पिता या बच्चे के अन्य देखभाल करने वालों के वित्तीय संसाधनों को ध्यान में रखते हुए, नि: शुल्क प्रदान की जाएगी, और इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि विकलांग बच्चे की शैक्षिक सेवाओं तक प्रभावी पहुंच हो, व्यावसायिक प्रशिक्षण, चिकित्सा देखभाल, स्वास्थ्य वसूली, काम की तैयारी और मनोरंजक सुविधाओं तक पहुंच इस तरह से हो जिससे बच्चे को सामाजिक जीवन में पूरी तरह से शामिल किया जा सके और बच्चे के सांस्कृतिक और आध्यात्मिक विकास सहित उसके व्यक्तित्व के विकास की उपलब्धि।

4. भाग लेने वाले राज्य अंतरराष्ट्रीय सहयोग की भावना से, विकलांग बच्चों के निवारक और कार्यात्मक उपचार के क्षेत्र में प्रासंगिक सूचनाओं के आदान-प्रदान को बढ़ावा देंगे, जिसमें पुनर्वास, सामान्य शिक्षा और व्यावसायिक प्रशिक्षण के तरीकों के बारे में जानकारी का प्रसार भी शामिल है। भाग लेने वाले राज्यों को अपनी क्षमताओं और ज्ञान में सुधार करने और इस क्षेत्र में अपने अनुभव का विस्तार करने में सक्षम बनाने के लिए इस जानकारी तक पहुंच के रूप में। इस संबंध में विकासशील देशों की जरूरतों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

30.09.09 से बच्चों की उत्तरजीविता, सुरक्षा और विकास सुनिश्चित करने पर विश्व घोषणा।

(निचोड़)

विकलांग बच्चों और अत्यंत कठिन परिस्थितियों में बच्चों पर अधिक ध्यान, देखभाल और सहायता दी जानी चाहिए।