टीका खसरा सांस्कृतिक उपयोग के लिए लाइव निर्देश। खसरे के खिलाफ वयस्कों का टीकाकरण: इसकी आवश्यकता क्यों है और कौन सा टीका चुनना है? खसरा का टीका: वयस्कों को क्या याद रखना चाहिए

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सक्रिय पदार्थ:

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

खसरे के टीके लाइव क्षीणन
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर एलएसआर-005239/09

अंतिम संशोधित तिथि: 27.04.2017

खुराक की अवस्था

चमड़े के नीचे के प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए Lyophilisate

संयोजन

दवा की एक टीकाकरण खुराक (0.5 मिली) में शामिल हैं:

  • खसरा वायरस के 1000 टीसीडी 50 (ऊतक साइटोपैथोजेनिक खुराक) से कम नहीं;
  • स्टेबलाइजर - सोर्बिटोल - 25 मिलीग्राम, जिलेटिन - 12.5 मिलीग्राम।

खुराक के रूप का विवरण

दवा सफेद या सफेद-पीले रंग का एक सजातीय झरझरा, ढीला द्रव्यमान, हीड्रोस्कोपिक है।

विशेषता

मानव द्विगुणित कोशिकाओं एमआर सी -5 पर एडमोंस्टन-ज़ाग्रेब खसरा वायरस के तनाव से बने चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए लाइव क्षीणित खसरा टीका, लियोफिलिसेट।

औषधीय (इम्युनोबायोलॉजिकल) गुण

टीका खसरा वायरस के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो टीकाकरण के 3-4 सप्ताह बाद अधिकतम स्तर तक पहुंच जाता है।

दवा डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं को पूरा करती है।

संकेत

टीका खसरे के खिलाफ नियमित प्रोफिलैक्सिस के लिए अभिप्रेत है।

12-15 महीने की उम्र में दो बार और खसरा न होने वाले बच्चों के लिए 6 साल की उम्र में नियमित टीकाकरण किया जाता है।

माताओं सेरोनिगेटिव से खसरे के वायरस से पैदा हुए बच्चों को 8 महीने की उम्र में और फिर 14-15 महीने और 6 साल की उम्र में टीका लगाया जाता है।

टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 6 महीने होना चाहिए।

मतभेद

  • प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, घातक रक्त रोग और नियोप्लाज्म;
  • एक मजबूत प्रतिक्रिया (40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान में वृद्धि, एडिमा, इंजेक्शन स्थल पर व्यास में 8 सेमी से अधिक हाइपरमिया) या पिछले टीका प्रशासन के लिए एक जटिलता;
  • गंभीर गुर्दे की शिथिलता;
  • विघटन के चरण में हृदय रोग;
  • गर्भावस्था।

प्रशासन की विधि और खुराक

उपयोग करने से तुरंत पहले, वैक्सीन को केवल आपूर्ति किए गए मंदक (इंजेक्शन के लिए पानी) के साथ एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करके प्रति वैक्सीन खुराक के 0.5 मिलीलीटर की दर से पतला किया जाता है।

एक स्पष्ट रंगहीन या हल्के पीले रंग के घोल के बनने के साथ टीके को 3 मिनट के भीतर पूरी तरह से घुल जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ अखंडता, लेबलिंग, साथ ही साथ जब उनके भौतिक गुण (रंग, पारदर्शिता, आदि) बदलते हैं, तो शीशियों और ampoules में टीका और विलायक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं, एक समाप्त शेल्फ जीवन के साथ, या अनुचित रूप से संग्रहीत।

शीशियों, ampoules और टीकाकरण प्रक्रिया को खोलना सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के सख्त पालन में किया जाता है। चीरा स्थल पर Ampoules का 70 अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है और शराब को ampoule में प्रवेश करने से रोकते हुए इसे तोड़ दिया जाता है।

एक बाँझ सिरिंज के साथ टीके को पतला करने के लिए, विलायक की पूरी आवश्यक मात्रा लें और इसे सूखे टीके के साथ एक शीशी में स्थानांतरित करें। मिलाने के बाद, सुई को बदल दिया जाता है, वैक्सीन को एक सिरिंज में खींचा जाता है और एक इंजेक्शन बनाया जाता है।

इंजेक्शन साइट पर 70 अल्कोहल के साथ त्वचा का ढोंग करने के बाद, टीके को स्कैपुला के नीचे या कंधे के क्षेत्र में (बाहर से कंधे के निचले और मध्य तीसरे के बीच की सीमा पर) 0.5 मिली की मात्रा में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। .

पतला टीका संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

आपूर्ति की गई मंदक विशेष रूप से इस टीके के लिए बनाई गई है। अन्य टीकों के लिए या अन्य निर्माताओं से खसरे के टीके के लिए मंदक का उपयोग न करें। अनुपयुक्त सॉल्वैंट्स के उपयोग से टीके के गुणों में परिवर्तन हो सकता है और प्राप्तकर्ताओं में गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दुष्प्रभाव

परिचय पर प्रतिक्रिया

खसरे का टीका दिए जाने के बाद अगले 24 घंटों में आपको इंजेक्शन वाली जगह पर हल्का दर्द महसूस हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द बिना इलाज के 2-3 दिनों के भीतर दूर हो जाता है। टीकाकरण के 7-12 दिनों के बाद टीकाकरण करने वालों में से 5-15% में 1-2 दिनों तक चलने वाले तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। टीकाकरण करने वालों में से 2% में, टीकाकरण के बाद 7-10 दिनों में, 2 दिनों तक चलने वाले दाने दिखाई दे सकते हैं। टीके की दूसरी खुराक के बाद मध्यम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं कम होती हैं। टीकाकरण के बाद की अवधि में, एन्सेफलाइटिस का विकास 1: 1,000,000 खुराक की आवृत्ति के साथ दर्ज किया गया था, जबकि टीकाकरण के साथ एक कारण संबंध साबित नहीं हुआ है।

बहुत ही कम विकसित होने वाली जटिलताओं में ऐंठन संबंधी प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं, जो टीकाकरण के 6-10 दिनों के बाद होती हैं, आमतौर पर उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले बच्चों में पहले 24-48 घंटों में होती हैं।

ध्यान दें। टीकाकरण के बाद की अवधि में तापमान में 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति के लिए एक संकेत है।

परस्पर क्रिया

मानव इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी के प्रशासन के बाद, खसरे के टीकाकरण 2 महीने से पहले नहीं किए जाते हैं। खसरे के टीके की शुरूआत के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी 2 सप्ताह से पहले नहीं दी जा सकती है; यदि इस अवधि से पहले इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करना आवश्यक है, तो खसरे का टीकाकरण दोहराया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद, ट्यूबरकुलिन-पॉजिटिव का ट्यूबरकुलिन-नेगेटिव में क्षणिक उलटा हो सकता है।

खसरे के खिलाफ टीकाकरण एक साथ (उसी दिन) राष्ट्रीय कैलेंडर के अन्य टीकाकरणों के साथ किया जा सकता है (कण्ठमाला, रूबेला, पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस बी, काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ) या पिछले टीकाकरण के 1 महीने से पहले नहीं।

एहतियाती उपाय

टीकाकरण किया जाता है:

  • तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों के बाद, पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ - रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों के अंत में;
  • तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र आंतों के रोग, आदि के हल्के रूपों के साथ - तापमान सामान्य होने के तुरंत बाद;
  • इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के बाद - उपचार की समाप्ति के 3-6 महीने बाद।

टीकाकरण से अस्थायी रूप से छूट प्राप्त व्यक्तियों को पर्यवेक्षण के तहत लिया जाना चाहिए और contraindications को हटाने के बाद टीकाकरण किया जाना चाहिए।

जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स या रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को टीका दिया जाता है, तो पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं की जा सकती है।

एचआईवी संक्रमण के एक स्थापित या संदिग्ध निदान वाले बच्चों को टीका दिया जा सकता है। यद्यपि उपलब्ध आंकड़े अपर्याप्त हैं और अधिक शोध की आवश्यकता है, आज तक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की बढ़ती आवृत्ति का कोई सबूत नहीं है जब यह टीका या अन्य खसरे के टीके नैदानिक ​​या स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों को दिए जाते हैं। कमजोर सेलुलर प्रतिरक्षा के साथ अन्य इम्यूनोडेफिशियेंसी स्थितियों के लिए टीका निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

ध्यान! टीका केवल चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाना चाहिए। टीकाकरण के बाद कम से कम 30 मिनट के लिए टीकाकरण व्यक्ति को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। टीकाकरण स्थलों को एंटी-शॉक थेरेपी से लैस किया जाना चाहिए। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए जो न केवल खसरे के टीके, बल्कि अन्य टीकों की शुरूआत के लिए एलर्जी में बदली हुई प्रतिक्रिया वाले बच्चों में हो सकते हैं, आपके पास 1: 1000 एड्रेनालाईन समाधान तैयार होना चाहिए। सदमे की प्रतिक्रिया की शुरुआत के पहले संदेह पर एक एड्रेनालाईन इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

वैक्सीन - एक अंधेरे कांच की शीशी में 1 या 10 खुराक, कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ वैक्सीन की 1 खुराक के साथ 10 शीशियां या कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों की 5 प्रतियों के साथ वैक्सीन की 1 या 10 खुराक के साथ 50 शीशियां।

विलायक - रंगहीन पारदर्शी कांच की शीशी में 0.5 मिली (टीके की 1 खुराक के लिए) या 5.0 मिली (टीके की 10 खुराक के लिए)। पीवीसी / एल्युमिनियम फॉयल ब्लिस्टर में 0.5 मिली के 10 ampoules, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 5 फफोले। पीवीसी / एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर में 5.0 मिली के 10 ampoules, कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 फफोले।

क्षैतिज नारंगी धारियों (पैनटोन 151C ऑरेंज) को वैक्सीन की शीशियों और शीशियों के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स पर लगाया जाता है।

जमाकोष की स्थिति

परिवहन वैक्सीन और मंदक:

2 डिग्री सेल्सियस से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

भंडारण:

टीके - बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी जगह में 2 डिग्री सेल्सियस से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

विलायक - 5 से 30 के तापमान पर। स्थिर नहीं रहो

शेल्फ जीवन

टीके - 2 साल; विलायक - 5 वर्ष।

एक्सपायर्ड शेल्फ लाइफ वाली दवा उपयोग के अधीन नहीं है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उपचार और रोगनिरोधी और स्वच्छता-रोगनिरोधी संस्थानों के लिए

जीवित क्षीण खसरा टीका - चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नं।

कई दशकों से, बच्चों और वयस्कों में शायद ही खसरे का निदान किया गया हो। हालांकि, 2014 में इस बीमारी का रिकॉर्डेड प्रकोप हुआ था, जिसके कारण 100 से अधिक लोगों को संक्रमण हुआ था। इसलिए, आबादी का टीकाकरण करने की आवश्यकता के बारे में सवाल उठे। खसरे का टीका, जिसका उपयोग बच्चों और वयस्कों में किया जा सकता है, इस कार्य से निपटने में मदद करता है। एलसीवी टीकाकरण क्या है, इसके नाम को समझने और टीकाकरण की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालने लायक है।

खसरे का खतरा क्या है?

खसरा एक संक्रामक संक्रामक रोग है जो हवाई बूंदों से फैलता है। इस मामले में, बीमार लोग प्रोड्रोमल अवधि के दौरान भी रोगज़नक़ को हवा में छोड़ते हैं। खसरे के पहले लक्षण एक सामान्य सर्दी के समान होते हैं। मरीजों को खांसी, गले में खराश, नाक बहना, बुखार होता है।

जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, रोगियों में एक विशेष प्रकार के चेहरे पर लाल चकत्ते विकसित हो जाते हैं जो धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैल जाते हैं। खसरे को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा खतरनाक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

  • श्वसन विकृति: बहुकोशिकीय निमोनिया, लैरींगोट्रैसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुस, ब्रोंकियोलाइटिस;
  • तंत्रिका तंत्र के रोग: एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, पैनेंसेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस;
  • पाचन अंगों के रोग: कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस।

जरूरी! वयस्कता में, एक संक्रामक बीमारी को सहन करना अधिक कठिन होता है, जो अक्सर जटिलताओं के विकास को उत्तेजित करता है।


खसरे के खिलाफ टीकाकरण की विशेषताएं

संक्षिप्त नाम ZhKV का मतलब जीवित खसरा टीका है। वैक्सीन का उत्पादन मास्को में किया जाता है। जीएचसी वैक्सीन में शामिल हैं:

  • जीवित कमजोर वायरल कण (सीरोटाइप लेनिनग्राद -16), जो जापानी बटेर भ्रूण की एक विशेष संस्कृति पर उगाए जाते हैं;
  • सहायक यौगिक - एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (कनामाइसिन, जेंटामाइसिन);
  • LS-18 और जिलेटिन, जो स्टेबलाइजर्स के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

खसरा सांस्कृतिक लाइव टीका ampoules या शीशियों में इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए एक लियोफिलिसेट के रूप में उत्पादित किया जाता है। 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों के टीकाकरण के लिए टीके की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जीवीसी का टीकाकरण 95% टीकाकरण वाले लोगों में 1 महीने के बाद एक स्पष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गठन में योगदान देता है। प्रतिरक्षा की अवधि 20 वर्ष तक पहुंचती है।

टीकाकरण कार्यक्रम

LIV का टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अनुसार किया जाता है:

  • 1 से 1.5 वर्ष की आयु के शिशु जिन्हें पहले कोई संक्रामक रोग नहीं हुआ हो;
  • खसरे के प्रतिरक्षी की अनुपस्थिति में टीकाकरण वाले बच्चे;
  • 6 साल की उम्र में टीकाकरण किया जाता है।

यह योजना आपको 18-20 साल तक खसरे के खिलाफ एक बच्चे में विश्वसनीय प्रतिरक्षा बनाने की अनुमति देती है। प्रीस्कूलर के टीकाकरण का उद्देश्य खसरा, संगरोध के बड़े पैमाने पर महामारी को रोकना है। 35 वर्ष से कम आयु के वयस्क रोगियों को री-वैक्सीन जीवीसी दिया जाता है। यदि कोई बच्चा 15 वर्ष से अधिक का है या किसी वयस्क को बचपन में प्रतिरक्षित नहीं किया गया है, या टीकाकरण पर कोई डेटा नहीं है, तो टीके की तैयारी की दो खुराक 6 महीने के अंतराल के साथ इंगित की जाती हैं।

यदि बच्चे की मां को खसरे के वायरस के प्रति सेरोनिगेटिव प्रतिक्रिया होती है, तो दो बार GIV टीकाकरण का संकेत दिया जाता है:

  • टीके की पहली खुराक 8 महीने में दी जाती है;
  • दूसरा टीकाकरण 1.5 वर्ष पर है;
  • छह साल की उम्र में बच्चों के लिए टीकाकरण का संकेत दिया गया है।

यदि रोगी, उम्र की परवाह किए बिना, खसरे के रोगी के संपर्क में रहा है, तो रोग की आपातकालीन रोकथाम का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, संपर्क की तारीख से 3 दिनों के भीतर खसरा संवर्धित जीवित टीका लगाया जाता है। संक्रमण को रोकने के लिए 12 महीने से कम उम्र के बच्चों को अतिरिक्त रूप से मानव इम्युनोग्लोबुलिन की 1-2 खुराक के लिए संकेत दिया जाता है।


वैक्सीन प्रशासन की विशेषताएं

लियोफिलिसेट की शीशी में वैक्सीन की तैयारी की 5 सामान्य खुराक होती है, ampoule में 1 खुराक होती है। प्रत्येक पैकेज में मौजूद एक विशेष विलायक में प्रशासन से पहले सूखे पदार्थ को भंग कर दिया जाना चाहिए। पतला घोल में गुलाबी रंग का टिंट होता है, इसमें विदेशी समावेशन (गुच्छे, तलछट) नहीं होना चाहिए।

जीएचसी का टीका कंधे के ऊपरी हिस्से में, संभवतः स्कैपुला के क्षेत्र में, चमड़े के नीचे रखा जाता है। बचपन के टीकाकरण को अक्सर अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रयोजन के लिए, संयुक्त टीके की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

जरूरी! जब अलग से उपयोग किया जाता है, तो जीएचसी टीकाकरण पिछले टीकाकरण के 30 दिन बाद किया जाता है।

टीकाकरण से पहले और बाद में आचरण के नियम

वैक्सीन बटेर प्रोटीन और एंटीबायोटिक्स-एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग करके बनाई गई है, इसलिए रोगियों को अक्सर एलर्जी का अनुभव होता है। एलर्जी से पीड़ित लोगों में एलर्जी को रोकने के लिए टीकाकरण से 3-4 दिन पहले एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह दी जाती है। टीकाकरण के दिन, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए और तापमान को मापना चाहिए। कुछ मामलों में, रक्त और मूत्र के नैदानिक ​​अध्ययन का संकेत दिया जाता है।

टीकाकरण के बाद, आपको तुरंत क्लिनिक नहीं छोड़ना चाहिए। डॉक्टर संस्थान के क्षेत्र में 30 मिनट तक रहने की सलाह देते हैं, ताकि जब तीव्रग्राहिता विकसित हो, तो रोगी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त हो सके। कई दिनों तक, इंजेक्शन साइट को गीला न करने, तंग कपड़े न पहनने की सलाह दी जाती है।

जरूरी! खसरा वायरस शराब और अन्य एंटीसेप्टिक समाधानों से निष्क्रिय होता है, इसलिए इंजेक्शन साइट को ऐसी दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

जीएचवी वैक्सीन के दुष्प्रभाव

कई माता-पिता गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के डर से अपने बच्चे को टीका लगाने से इनकार करते हैं। हालांकि, जीआईटी टीकाकरण के बाद अवांछनीय लक्षण शायद ही कभी होते हैं - टीकाकरण आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। केवल दुर्लभ मामलों में निम्नलिखित रोगसूचकता का उल्लेख किया गया है:

  • बुखार
  • दौरे का विकास;
  • हल्के गुलाबी दाने;
  • खांसी;
  • लिम्फ नोड्स के आकार और व्यथा में वृद्धि;
  • सूजन, इंजेक्शन साइट की लाली;
  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, पित्ती।

सूचीबद्ध लक्षणों में आमतौर पर विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एंटीपीयरेटिक और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जा सकता है।

संभावित जटिलताओं और मतभेद

खसरा का टीका एक कम प्रतिक्रियाशील दवा है, इसलिए अधिकांश रोगियों में टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया विकसित नहीं होती है। हालांकि, टीकाकरण के बाद एक बोझिल एलर्जी के इतिहास के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है (एक दाने की उपस्थिति, क्विन्के की एडिमा)। जटिलताओं में स्पष्ट पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं शामिल हैं: शरीर के तापमान में 40 0 ​​सी तक की वृद्धि, नशा के लक्षणों की उपस्थिति, दौरे। हालांकि, इन स्थितियों का शायद ही कभी निदान किया जाता है।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने से एक चिकित्सा परीक्षा की अनुमति मिलती है, जिस पर डॉक्टर को मौजूदा मतभेदों का निर्धारण करना चाहिए। ऐसे मामलों में टीकाकरण से इनकार करने की सिफारिश की जाती है:

  • गर्भावस्था की अवधि या गर्भावस्था की योजना बनाना;
  • संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों की तीव्र अवधि;
  • एक लंबे पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता विकृति: वायरल हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, तपेदिक, तंत्रिका तंत्र के विकृति;
  • पुरानी विकृति का गहरा होना;
  • एंटीबायोटिक दवाओं के लिए गंभीर एलर्जी, अंडे का इतिहास;
  • ऑन्कोपैथोलॉजी;
  • घातक रक्त विकृति;
  • 3 महीने के लिए रक्त आधान;
  • पिछले टीकाकरण के लिए गंभीर पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं;
  • संक्रामक रोगियों से संपर्क करें। क्वारंटाइन की समाप्ति के बाद ही टीकाकरण किया जा सकता है;
  • दीर्घकालिक विकिरण या कीमोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
  • गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी।

एक जीवित खसरे के टीके की शुरूआत रोगी को एक खतरनाक वायरल संक्रमण के खिलाफ एक विश्वसनीय प्रतिरक्षा बनाने की अनुमति देती है। टीकाकरण आमतौर पर आसानी से सहन किया जाता है, शायद ही कभी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काता है। हालांकि, टीकाकरण से पहले, आपको रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए, टीकाकरण की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

दवा की संरचना और रिलीज फॉर्म

5 खुराक - ampoules (10) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

क्षीण खसरा वायरस स्ट्रेन लेनिनग्राद -16 और मॉस्को -5 प्राथमिक सेल संस्कृति में जापानी बटेर भ्रूणों की खेती करके प्राप्त किया जाता है, इसके बाद शुद्धिकरण और लियोफिलाइजेशन होता है। टीकाकरण के 21-28वें दिन 95% सेरोनिगेटिव व्यक्तियों में खसरा-विरोधी एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, प्रतिरक्षा कम से कम 18 साल तक रहती है।

चिकन भ्रूण में हाइपरटेन्यूएटेड श्वार्ज खसरा वायरस स्ट्रेन की खेती की जाती है। विशिष्ट प्रतिरक्षा 15 वर्षों के भीतर विकसित होती है और उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, कम से कम 20 वर्षों तक चलती है।

संकेत

खसरे की सक्रिय रोकथाम: 12 महीने के बच्चों में जिन्हें खसरा नहीं हुआ है; वृद्ध लोगों में जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार खसरा नहीं हुआ है; पहले से टीका लगाए गए बच्चों में, जिनके सीरम में खसरे के वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं चला था।

मतभेद

जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण सहित); टीकाकरण से कम से कम 6 सप्ताह पहले प्रशासन। खसरे के विषाणु स्ट्रेन से प्राप्त टीके का उपयोग करने के लिए लेनिनग्राद-16 या मॉस्को-5:. गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ अधिग्रहित या जन्मजात प्रतिरक्षाविहीनता वाले व्यक्तियों में जीवित टीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि एक टीके के तनाव के कारण होने वाली बीमारी का विकास संभव है।

मात्रा बनाने की विधि

उपयोग करने से तुरंत पहले, वैक्सीन को 0.5 मिली मंदक प्रति 1 टीका खुराक की दर से पतला किया जाता है। प्रशासन का मार्ग (s / c या i / m) उपयोग की जाने वाली खुराक के रूप पर निर्भर करता है।

दुष्प्रभाव

कुछ रोगियों में, 5 से 18 दिनों की अवधि में, तापमान प्रतिक्रियाएं, ग्रसनी की हाइपरमिया, राइनाइटिस, कभी-कभी खांसी और; दुर्लभ मामलों में, एक खसरा दाने जुड़ जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से बहुत दुर्लभ जटिलताएं एन्सेफलाइटिस हैं, आक्षेप जो टीकाकरण के 6-10 दिनों के बाद होते हैं, आमतौर पर उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ। एक एलियन के प्रति असहिष्णुता वाले व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया। स्थानीय प्रतिक्रियाएं - 1-3 दिनों के भीतर इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया, एडिमा।

विशेष निर्देश

टीके के विशिष्ट खुराक के रूप का उपयोग संकेतों के अनुसार और उपयोग के निर्देशों के अनुसार कड़ाई से किया जाना चाहिए। खसरे के खिलाफ टीकाकरण अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के 2 महीने से पहले नहीं किया जा सकता है, और इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन से 3 महीने बाद या 3 सप्ताह पहले भी नहीं किया जा सकता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था लेनिनग्राद -16 या मॉस्को -5 खसरा वायरस स्ट्रेन से प्राप्त टीके के उपयोग के लिए एक contraindication है (गर्भवती महिलाओं में जीवित टीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वैक्सीन स्ट्रेन के कारण होने वाली बीमारी का विकास संभव है)।

आंकड़ों के अनुसार, खसरे के रिपोर्ट किए गए मामलों में से आधे वयस्कों में हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, रोग से प्रतिरक्षा खो जाती है। आज, खसरे के खिलाफ वयस्कों के टीकाकरण का मुद्दा अत्यंत प्रासंगिक है, क्योंकि 2014 से रूस के क्षेत्रों में इस संक्रमण के कई प्रकोप दर्ज किए गए हैं।

वयस्कों को खसरे के टीके की आवश्यकता कब होती है?

किसी भी आयु वर्ग के असंबद्ध लोग खसरे से बीमार हैं। यदि पहले इस बीमारी को मुख्य रूप से बचपन के रूप में जाना जाता था, तो हाल के वर्षों में यह "परिपक्व" होने लगा है। सीमावर्ती क्षेत्रों में विशेष रूप से कई बीमार वयस्क हैं, जहां यह बीमारी दूसरे देशों से लाई जाती है।

क्या वयस्कों को खसरे का टीका लगाया जाता है?चूंकि इस वायरस की प्रतिरोधक क्षमता उम्र के साथ कमजोर होती जाती है, हमारे देश में 35 वर्ष से कम उम्र के उन सभी लोगों के लिए नियमित टीकाकरण प्रदान किया जाता है, जिन्हें बचपन में खसरा नहीं था और जिनके पास टीकाकरण के आंकड़े नहीं हैं।

यह टीकाकरण उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिन्हें बचपन में टीका नहीं लगाया गया था और साथ ही इस बीमारी से पीड़ित नहीं थे।

संक्रमण के खतरे में क्लीनिक, विश्वविद्यालयों, स्कूलों और अन्य संस्थानों में काम करने वाले लोग हैं, जिनके काम में बड़ी संख्या में बच्चों और किशोरों के संपर्क शामिल हैं। नियमित टीकाकरण के भाग के रूप में या किसी रोगी के संपर्क में आने का संदेह होने की स्थिति में, टीकाकरण नि:शुल्क है। 35 से अधिक लोग सेवा के लिए भुगतान करते हैं।

एक वयस्क के लिए खसरे का टीका कहाँ से प्राप्त करें? टीकाकरण एक क्लिनिक या एक निजी चिकित्सा संस्थान में किया जाता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको खसरे का टीका लगवाने की जरूरत है? रक्त में सुरक्षात्मक कोशिकाओं के पर्याप्त अनुमापांक के साथ, टीकाकरण की आवश्यकता गायब हो जाती है। हालांकि, भले ही टीकाकरण अनावश्यक रूप से किया गया हो, यह खतरनाक नहीं है और इसका कोई स्वास्थ्य परिणाम नहीं है। उपलब्ध सुरक्षात्मक निकाय इंजेक्शन वाले टीके को नष्ट कर देंगे।

वयस्कता में कौन सा खसरा का टीका सबसे अच्छा है?

वयस्कों का टीकाकरण करते समय, मोनो और संयोजन टीकों का उपयोग किया जा सकता है।

वयस्कों के लिए, जीवित खसरे का टीका (LMV) सबसे अच्छा है। यदि बजट में वैक्सीन के लिए अतिरिक्त धनराशि शामिल नहीं है, तो रूसी निर्मित मोनोवैक्सीन एक अच्छा विकल्प होगा।

एक वयस्क के लिए खसरा टीकाकरण कार्यक्रम

प्रोफिलैक्सिस के लिए, वयस्कों के टीकाकरण की निम्नलिखित योजना है:

  • खसरा टीकाकरण दो चरणों वाली प्रक्रिया है।
  • दूसरा टीकाकरण पहले के 3 महीने बाद दिया जाता है।
  • खसरा प्रतिरक्षी अनुमापांक की जाँच के 10 वर्ष बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। यदि रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं है, तो टीकाकरण दोहराया जाना चाहिए।

जरूरी! 25 वर्ष से कम उम्र के लोग जो किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं, उन्हें संपर्क करने के तीन दिन बाद तक टीका नहीं लगाया जाना चाहिए।बीमारी की संभावना उन लोगों में अधिक होती है जिन्हें खसरा नहीं हुआ है और जिन्हें एक बार भी टीका या टीका नहीं लगाया गया है।

खसरा का टीका: वयस्कों को क्या याद रखना चाहिए

  • बीमारियों की छूट की अवधि के दौरान कोई भी टीकाकरण दिया जाता है।
  • एंटीहिस्टामाइन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीकाकरण करना उचित है।
  • एलर्जी वाले लोगों के लिए, एक चिकित्सा सुविधा में एक डॉक्टर की देखरेख में टीकाकरण किया जाना चाहिए, जहां सभी आवश्यक आपातकालीन उपाय करना संभव हो।

टीकाकरण के लिए लगभग सभी contraindications अस्थायी हैं और उनके उन्मूलन के बाद, आपको टीका लगाया जा सकता है। पूर्ण चिकित्सा आउटलेट हैं:

  • एलर्जी;
  • एड्स;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग।

यदि आप इस बारे में संदेह में हैं कि क्या किसी वयस्क को खसरे का टीका लगाया जाना चाहिए, तो यहां इस बीमारी के बारे में कुछ तथ्य दिए गए हैं:

  • एक असंक्रमित व्यक्ति में, संक्रमण की संभावना लगभग 100% तक पहुंच जाती है।
  • वयस्कों में, रोग बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होता है: नींद की गड़बड़ी देखी जाती है, उल्टी दिखाई देती है, एक विपुल दाने मौजूद होते हैं, सभी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
  • एक वयस्क में रोग की अवधि बच्चे की तुलना में अधिक लंबी होती है।
  • एक वयस्क में खसरा एन्सेफलाइटिस बच्चों की तुलना में 5-10 गुना अधिक बार विकसित होता है।
  • टीकाकरण के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं।

आज यह व्यापक रूप से माना जाता है कि बचपन में ही टीकाकरण की आवश्यकता होती है। ऐसा नहीं है: टीकाकरण की आवश्यकता 18 वर्ष की आयु में समाप्त नहीं होती है। अनुभव से पता चलता है कि खसरे सहित कुछ टीके किसी व्यक्ति को जीवन भर के लिए प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करते हैं और उन्हें दोहराने की आवश्यकता होती है।

कोंगोव मसलिखोवा, सामान्य चिकित्सक, विशेष रूप से साइट के लिए


सक्रिय पदार्थ

खसरा वायरस (लाइव)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए Lyophilisate एक सजातीय झरझरा, भुरभुरा द्रव्यमान, सफेद या सफेद-पीला, हीड्रोस्कोपिक के रूप में।

सहायक पदार्थ: स्टेबलाइजर- सोर्बिटोल - 25 मिलीग्राम, जिलेटिन - 12.5 मिलीग्राम।

1 खुराक - शीशियों (50) विलायक के साथ पूर्ण (amp। 0.5 मिली) - कार्डबोर्ड पैक।
10 खुराक - बोतलें (50) विलायक के साथ पूर्ण (amp। 5 मिली) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

टीका खसरा वायरस के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो टीकाकरण के 3-4 सप्ताह बाद अधिकतम स्तर तक पहुंच जाता है।

दवा डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं को पूरा करती है।

संकेत

- खसरे की नियमित रोकथाम।

12-15 महीने की उम्र में दो बार और खसरा न होने वाले बच्चों के लिए 6 साल की उम्र में नियमित टीकाकरण किया जाता है।

माताओं सेरोनिगेटिव से खसरे के वायरस से पैदा हुए बच्चों को 8 महीने की उम्र में और फिर 14-15 महीने और 6 साल की उम्र में टीका लगाया जाता है।

टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 6 महीने होना चाहिए।

मतभेद

- प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, घातक रक्त रोग और नियोप्लाज्म;

- एक मजबूत प्रतिक्रिया (40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान में वृद्धि, एडिमा, इंजेक्शन स्थल पर 8 सेमी से अधिक व्यास में हाइपरमिया) या पिछले वैक्सीन प्रशासन के लिए एक जटिलता;

- गंभीर गुर्दे की शिथिलता;

- विघटन के चरण में हृदय रोग;

- गर्भावस्था।

मात्रा बनाने की विधि

उपयोग करने से तुरंत पहले, टीके को केवल आपूर्ति किए गए मंदक () के साथ एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करके प्रति टीका खुराक के 0.5 मिलीलीटर की दर से पतला किया जाता है।

एक स्पष्ट रंगहीन या हल्के पीले रंग के घोल के बनने के साथ टीके को 3 मिनट के भीतर पूरी तरह से घुल जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ अखंडता, लेबलिंग, साथ ही साथ जब उनके भौतिक गुण (रंग, पारदर्शिता, आदि) बदलते हैं, तो शीशियों और ampoules में टीका और विलायक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं, एक समाप्त शेल्फ जीवन के साथ, या अनुचित रूप से संग्रहीत।

शीशियों, ampoules और टीकाकरण प्रक्रिया को खोलना सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के सख्त पालन में किया जाता है। चीरा स्थल पर ampoules का 70 ° अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है और शराब को ampoule में प्रवेश करने से रोकते हुए इसे तोड़ दिया जाता है।

एक बाँझ सिरिंज के साथ टीके को पतला करने के लिए, विलायक की पूरी आवश्यक मात्रा लें और इसे सूखे टीके के साथ एक शीशी में स्थानांतरित करें। मिलाने के बाद, सुई को बदल दिया जाता है, वैक्सीन को एक सिरिंज में खींचा जाता है और एक इंजेक्शन बनाया जाता है।

70 ° अल्कोहल के साथ इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का ढोंग करने के बाद, टीके को स्कैपुला के नीचे या कंधे के क्षेत्र में (बाहर से कंधे के निचले और मध्य तीसरे के बीच की सीमा पर) 0.5 मिली की मात्रा में गहराई से सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है। .

पतला टीका संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

आपूर्ति की गई मंदक विशेष रूप से इस टीके के लिए बनाई गई है। अन्य टीकों के लिए या अन्य निर्माताओं से खसरे के टीके के लिए सॉल्वैंट्स का उपयोग न करें। अनुपयुक्त सॉल्वैंट्स के उपयोग से टीके के गुणों में परिवर्तन हो सकता है और प्राप्तकर्ताओं में गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दुष्प्रभाव

खसरे का टीका दिए जाने के बाद अगले 24 घंटों में आपको इंजेक्शन वाली जगह पर हल्का दर्द महसूस हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द बिना इलाज के 2-3 दिनों के भीतर दूर हो जाता है। टीकाकरण के 7-12 दिनों के बाद टीकाकरण करने वालों में से 5-15% में 1-2 दिनों तक चलने वाले तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। टीकाकरण के 7-10 दिनों के बाद टीकाकरण करने वालों में से 2% में 2 दिनों तक चलने वाले दाने हो सकते हैं।

टीके की दूसरी खुराक के बाद मध्यम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं कम होती हैं। टीकाकरण के बाद की अवधि में, एन्सेफलाइटिस का विकास 1: 1,000,000 खुराक की आवृत्ति के साथ दर्ज किया गया था, जबकि टीकाकरण के साथ एक कारण संबंध साबित नहीं हुआ है।

बहुत कम विकसित होने वाली जटिलताओं में ऐंठन प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं जो टीकाकरण के 6-10 दिनों के बाद सबसे अधिक बार होती हैं, आमतौर पर उच्च बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले बच्चों में पहले 24-48 घंटों में होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

टीकाकरण के बाद की अवधि में तापमान में 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति के लिए एक संकेत है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मानव दवाओं की शुरूआत के बाद, खसरे के टीकाकरण 2 महीने से पहले नहीं किए जाते हैं। खसरे के टीके की शुरूआत के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी 2 सप्ताह से पहले नहीं दी जा सकती है; यदि इस अवधि से पहले इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करना आवश्यक है, तो खसरे का टीकाकरण दोहराया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद, ट्यूबरकुलिन-पॉजिटिव का ट्यूबरकुलिन-नेगेटिव में क्षणिक उलटा हो सकता है।

खसरे के खिलाफ टीकाकरण एक साथ (उसी दिन) राष्ट्रीय कैलेंडर के अन्य टीकाकरणों (कण्ठमाला, रूबेला, पोलियोमाइलाइटिस, पर्टुसिस, डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ) या पिछले टीकाकरण के 1 महीने से पहले नहीं किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

टीकाकरण किया जाता है:

- तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोगों के बाद, पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ - रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों के अंत में;

- तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र आंतों के रोगों और अन्य के हल्के रूपों के साथ - तापमान सामान्य होने के तुरंत बाद;

- इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के बाद - उपचार की समाप्ति के 3-6 महीने बाद।

टीकाकरण से अस्थायी रूप से छूट प्राप्त व्यक्तियों को पर्यवेक्षण के तहत लिया जाना चाहिए और contraindications को हटाने के बाद टीकाकरण किया जाना चाहिए।

जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स या रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों को टीका दिया जाता है, तो पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं की जा सकती है।

एचआईवी संक्रमण के एक स्थापित या संदिग्ध निदान वाले बच्चों को टीका दिया जा सकता है। यद्यपि उपलब्ध आंकड़े अपर्याप्त हैं और अधिक शोध की आवश्यकता है, आज तक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की बढ़ती आवृत्ति का कोई सबूत नहीं है जब यह टीका या अन्य खसरे के टीके नैदानिक ​​या स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों को दिए जाते हैं। कमजोर सेलुलर प्रतिरक्षा के साथ अन्य इम्यूनोडेफिशियेंसी स्थितियों के लिए टीका निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

टीका केवल चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाना चाहिए। टीकाकरण के बाद कम से कम 30 मिनट के लिए टीकाकरण व्यक्ति को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। टीकाकरण स्थलों को एंटी-शॉक थेरेपी से लैस किया जाना चाहिए। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए जो न केवल खसरे के टीके, बल्कि अन्य टीकों की शुरूआत के लिए एलर्जी में बदली हुई प्रतिक्रिया वाले बच्चों में हो सकते हैं, आपके पास 1: 1000 का घोल तैयार होना चाहिए। सदमे की प्रतिक्रिया की शुरुआत के पहले संदेह पर एक एड्रेनालाईन इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान उपयोग contraindicated है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

गंभीर गुर्दे की हानि में विपरीत;

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उपचार और रोगनिरोधी और स्वच्छता-रोगनिरोधी संस्थानों के लिए

भंडारण की स्थिति और अवधि

भंडारण: टीके - बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरी जगह में 2 डिग्री सेल्सियस से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर; रास्ट्रोइटेल - 5 डिग्री सेल्सियस से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। स्थिर नहीं रहो।

वैक्सीन और मंदक का परिवहन: 2 ° C से 8 ° C के तापमान पर।

वैक्सीन का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है, मंदक 5 वर्ष है।