चिकनपॉक्स क्या है और यह कैसे प्रकट होता है। हल्का चिकनपॉक्स कैसा होता है? चेचक - लक्षण

चिकनपॉक्स, जिसे चिकनपॉक्स के नाम से सभी जानते हैं, अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोगों के समूह से संबंधित है और मुख्य रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। रोग के दोबारा होने की संभावना नहीं है, क्योंकि इसके रोगज़नक़ के साथ प्रारंभिक संपर्क के दौरान, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो जीवन भर रक्त में घूमता रहता है। ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में चिकनपॉक्स के लिए विशिष्ट एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। किए गए सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य केवल रोगी की स्थिति को कम करना और जटिलताओं को रोकना है।

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रोग का कारक एजेंट

चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट वैरीसेला जोस्टर वायरस है, जो हर्पीसविरिडे परिवार (दाद) से संबंधित है। यह बाहरी वातावरण में अस्थिर है और मानव शरीर के बाहर केवल 10 मिनट के लिए ही अस्तित्व में है, क्योंकि यह उच्च तापमान, प्रकाश और पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में मर जाता है। इसके बावजूद, चिकनपॉक्स वायरस बहुत आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होता है, क्योंकि इसकी हवा की धाराओं के साथ सैकड़ों मीटर की दूरी पर जल्दी से स्थानांतरित करने की क्षमता होती है। जिन लोगों को यह पहले नहीं हुआ है और जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, उनमें चिकनपॉक्स विकसित होने की संभावना 100% है।

स्थानांतरित चिकनपॉक्स के बाद, एक निष्क्रिय रूप में वायरस जीवन के लिए मानव शरीर में रहता है, रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में स्थानीयकरण, त्वचा क्षेत्रों से जुड़े कपाल नसों जो प्राथमिक संक्रमण के दौरान सबसे अधिक प्रभावित हुए थे। परिपक्व उम्र के लोगों में प्रतिरक्षा, कैंसर, तंत्रिका तनाव, रक्त रोग और अन्य प्रतिकूल कारकों के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने के साथ, यह फिर से सक्रिय हो सकता है, जिससे हर्पीज ज़ोस्टर (लाइकन) हो सकता है।

संक्रमण मार्ग

चिकनपॉक्स बीमार बच्चों से स्वस्थ बच्चों में केवल हवाई बूंदों से फैलता है। बात करने, खांसने, छींकने, चूमने के दौरान वायरस ऊपरी श्वसन पथ, मुंह और आंखों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है। संक्रमण का स्रोत वे लोग हैं जो चिकनपॉक्स या हर्पीज ज़ोस्टर से बीमार हो जाते हैं, त्वचा पर एक विशिष्ट दाने की शुरुआत से लगभग 1-2 दिन पहले और आखिरी दाने की उपस्थिति के 5 दिन बाद। चिकनपॉक्स या हर्पीज ज़ोस्टर के साथ गर्भवती मां से भ्रूण में रोग का संचरण प्लेसेंटा के माध्यम से भी किया जाता है।

किंडरगार्टन में भाग लेने वाले बच्चे और छोटे स्कूली बच्चे जो लगातार टीम में रहते हैं, उनमें चिकनपॉक्स होने का खतरा अधिक होता है। ज्यादातर, किंडरगार्टन और स्कूलों में चिकनपॉक्स के मामले देर से शरद ऋतु, सर्दियों और शुरुआती वसंत में दर्ज किए जाते हैं।

जरूरी: 6 महीने तक के बच्चों के लिए, जिनकी माताओं को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था, वायरस, एक नियम के रूप में, एक खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि इसके प्रति एंटीबॉडी, प्लेसेंटा के माध्यम से मां द्वारा धोखा दिया जाता है, अभी भी उनके रक्त में संरक्षित हैं। चिकनपॉक्स से पीड़ित होने के बाद, 97% लोगों में आजीवन प्रतिरक्षा विकसित होती है, इसलिए पुन: संक्रमण दुर्लभ है।

वीडियो: ई। मालिशेवा बच्चों में चिकनपॉक्स के बारे में। स्थिति को कैसे पहचानें और राहत दें

ऊष्मायन अवधि

चिकनपॉक्स एक लंबी ऊष्मायन अवधि की विशेषता है। संक्रमण के स्रोत के संपर्क में आने के बाद, इस रोग के लक्षण प्रकट होने में 7 से 21 दिन (आमतौर पर 14 दिन) लगते हैं।

एक बार शरीर में, चिकनपॉक्स वायरस पहले ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर तय हो जाता है, अनुकूलन और गुणा करना शुरू कर देता है। ऊष्मायन अवधि के दौरान, बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, बच्चा दूसरों के लिए संक्रामक नहीं होता है। जब वायरस पर्याप्त मात्रा में जमा हो जाता है, तो यह श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय प्रतिरक्षा को खत्म कर देता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देता है।

जब रक्त में वायरल कणों की एक निश्चित सांद्रता पहुंच जाती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है, जो शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द और कमजोरी के साथ हो सकती है। यह स्थिति 1-2 दिनों तक रहती है और इसे प्रोड्रोमल अवधि कहा जाता है, जिसके बाद त्वचा पर चकत्ते इस रोग की विशेषता पहले से ही दिखाई देते हैं। बच्चों में, इस अवधि के चिकनपॉक्स के लक्षण अक्सर हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

चेचक के लक्षण

चिकनपॉक्स की नैदानिक ​​​​तस्वीर, जो वायरस के ऊष्मायन अवधि के अंत में होती है, एक तेज और तेजी से विकास की विशेषता है। सबसे पहले, बच्चे अनुभव कर सकते हैं:

• कमजोरी, उनींदापन;
• शरीर के तापमान में लगभग 38-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
• मनोदशा, चिड़चिड़ापन;
• सरदर्द।

इसके बाद, या एक साथ सूचीबद्ध लक्षणों के साथ, एक दाने दिखाई देता है। कभी-कभी लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि होती है।

चिकनपॉक्स के साथ चकत्ते पहले लाल-गुलाबी धब्बे (मैक्युला) होते हैं, कुछ हद तक मच्छर के काटने की याद दिलाते हैं, असमान किनारों के साथ 2-5 मिमी व्यास। थोड़ी देर बाद, वे एक पीले रंग के तरल से भर जाते हैं, बुरी तरह से खुजली करने लगते हैं, बच्चों में बेचैनी और चिंता पैदा करते हैं। बुलबुलों के अंदर का द्रव पारदर्शी होता है, दूसरे दिन बादल छा जाता है।

उसके 1-2 दिनों के बाद, बुलबुले अनायास फट जाते हैं, तरल बह जाता है, वे सूख जाते हैं, पपड़ी से ढक जाते हैं और धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं। उपचार प्रक्रिया के अंत में (लगभग 1-2 सप्ताह के बाद), पपड़ी गिर जाती है, जिससे त्वचा पर हल्का रंजकता रह जाती है, जो बाद में गायब हो जाती है। यदि कोई बच्चा समय से पहले घावों को खरोंचता है या पपड़ी को छीलता है, तो त्वचा पर छोटे-छोटे गड्ढे या गड्ढे के रूप में निशान और निशान रह जाते हैं।

चिकनपॉक्स के साथ चकत्ते न केवल त्वचा पर हो सकते हैं, बल्कि मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली, नासोफरीनक्स, आंखों के कंजाक्तिवा और बाहरी जननांगों पर भी हो सकते हैं। आमतौर पर, वे पहले चेहरे, खोपड़ी, कंधों, पीठ और पेट पर दिखाई देते हैं, और फिर ऊपरी और निचले छोरों तक फैल जाते हैं, जबकि वे अक्सर हथेलियों और पैरों पर अनुपस्थित होते हैं।

चिकनपॉक्स के साथ दाने के नए तत्व हर 1-2 दिनों में दिखाई देते हैं, इसलिए, बीमारी की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, बच्चों की त्वचा पर उनमें से विभिन्न चरणों को एक साथ पाया जा सकता है: नोड्यूल, पुटिका और क्रस्ट। चकत्ते की प्रत्येक लहर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है। रोग की पूरी अवधि के लिए दाने के तत्वों की संख्या 10 से 800 तक भिन्न हो सकती है, लेकिन औसतन यह लगभग 200-300 टुकड़े हैं। कभी-कभी चिकनपॉक्स बिना चकत्ते के या उनमें से न्यूनतम संख्या (10 टुकड़ों तक) के साथ होता है।

एक बच्चे में नए चकत्ते की उपस्थिति और चिकनपॉक्स के अन्य लक्षणों की गंभीरता में कमी के बाद, रोग कम हो जाता है, वसूली की अवधि शुरू होती है।

चेचक के रूप

चिकनपॉक्स के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकार के आधार पर, विशिष्ट और असामान्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रवाह की प्रकृति से एक विशिष्ट रूप है:

1. हल्का। बच्चे की स्थिति संतोषजनक है, तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है या 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ता है, दाने की अवधि 4 दिन है, चकत्ते कम हैं।
2. उदारवादी। हल्का नशा (सिरदर्द, कमजोरी, उनींदापन), तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है, दाने विपुल होते हैं, 5 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।
3. अधिक वज़नदार। शरीर का सामान्य नशा (मतली, बार-बार उल्टी, भूख न लगना), तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, दाने की अवधि 9 दिन होती है, वे लगभग पूरी तरह से रोगी की त्वचा को कवर करते हैं, और श्लेष्म झिल्ली पर भी मौजूद होते हैं, दाने के तत्व एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं।

चिकनपॉक्स के एटिपिकल रूपों को अल्पविकसित और बढ़े हुए में विभाजित किया गया है। अल्पविकसित रूप को एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, दाने एकल होते हैं, शरीर का तापमान सामान्य या सबफ़ब्राइल होता है। बढ़े हुए रूप को रोग की एक बहुत ही गहन नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है। इसमें आंत, गैंगरेनस और रक्तस्रावी रूप शामिल हैं, जिनका इलाज अस्पताल में किया जाता है।

रोग के रक्तस्रावी रूप के साथ, रोगी को तेज बुखार होता है, गंभीर नशा होता है, आंतरिक अंगों को नुकसान होता है, पुटिकाओं में रक्त दिखाई देता है, उनमें रक्तस्राव होता है। रक्तमेह, त्वचा और ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव होता है।

चिकनपॉक्स का आंत का रूप मुख्य रूप से समय से पहले के बच्चों, नवजात शिशुओं और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में पाया जाता है। यह लंबे समय तक नशा, विपुल चकत्ते, गंभीर बुखार, तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों (गुर्दे, फेफड़े, यकृत, हृदय) को नुकसान की विशेषता है।

गैंगरेनस रूप का निदान अत्यंत दुर्लभ है, मुख्यतः इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वाले रोगियों में। गंभीर नशा देखा जाता है। इस रूप के पुटिका बड़े होते हैं, जल्दी से ऊतक परिगलन के एक क्षेत्र के साथ क्रस्ट हो जाते हैं। जब पपड़ी गिरती है, तो त्वचा पर गहरे, बहुत धीरे-धीरे ठीक होने वाले अल्सर दिखाई देते हैं।

बच्चों में चिकनपॉक्स का इलाज

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में चेचक 7-10 दिनों में अपने आप दूर हो जाता है। यह 1 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा सबसे आसानी से सहन किया जाता है। उपचार के लिए, मुख्य लक्षणों की गंभीरता को खत्म करने या कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है: बुखार, दाने और खुजली। विशेष एंटीवायरल या इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी का उपयोग केवल रोग के मध्यम और गंभीर रूपों के लिए किया जाता है।

चिकनपॉक्स के साथ, जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाले पुटिकाओं को दबाने से रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को सावधानीपूर्वक यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे उन्हें स्पर्श न करें और किसी भी स्थिति में वे कंघी न करें, उन्हें विभिन्न तरीकों से विचलित करें। बच्चे के नाखूनों को छोटा कर देना चाहिए। छोटे बच्चे अपनी कलम पर हल्की सूती मिट्टियाँ ("खरोंच") लगा सकते हैं, और बड़े लोगों के साथ बातचीत कर सकते हैं। चिकनपॉक्स के साथ खुजली को कम करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर बच्चों को आंतरिक सेवन या एंटीहिस्टामाइन (फेनिस्टिल, एरियस, सुप्रास्टिन, ज़ोडक, डायज़ोलिन) के स्थानीय उपयोग की सलाह देते हैं।

पुटिका संक्रमण को रोकने के लिए, निम्नलिखित एंटीसेप्टिक कीटाणुनाशक का उपयोग किया जाता है:

• शानदार हरे (शानदार हरा) का 1% अल्कोहल समाधान;
• कास्टेलानी तरल;
• फ्यूकोर्सिन का एक जलीय घोल;
• पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) का एक जलीय घोल।

चमकदार हरे रंग के साथ दाने के तत्वों का इलाज करते समय, इसकी सभी कमियों के बावजूद, आप आसानी से और जल्दी से यह निर्धारित कर सकते हैं कि नए चकत्ते कब दिखना बंद हो जाएंगे।

चिकनपॉक्स के साथ, खासकर अगर बीमारी गर्मियों में हुई हो, तो माध्यमिक त्वचा संक्रमण को रोकने के लिए, बच्चे को दिन में एक बार धोना चाहिए, उसे उबले हुए पानी से धोना चाहिए या पोटेशियम परमैंगनेट, बेकिंग सोडा के घोल से अल्पकालिक ठंडा स्नान करना चाहिए। या कैमोमाइल काढ़ा। किसी भी डिटर्जेंट (साबुन, जैल, आदि) का उपयोग करना और त्वचा को वॉशक्लॉथ से रगड़ना अस्वीकार्य है। नहाने के बाद, आपको एक मुलायम तौलिये से शरीर को धीरे से पोंछना चाहिए और घावों को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करना चाहिए।

यह बेहतर है कि जिस कमरे में बीमार बच्चा स्थित है, वह गर्म होने से रोकने के लिए ठंडा हो और अत्यधिक पसीना न आने दे। वे केवल खुजली को तेज करेंगे और दाने के तत्वों पर एक परेशान प्रभाव डालेंगे, जिसके लिए प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान आकर्षित करते हैं। बीमारी की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए बिस्तर लिनन और घर के कपड़े हर दिन बदलने की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर उसे बहुत पसीना आता है। कपड़े प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए, हल्के और आरामदायक होने चाहिए ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे।

बच्चों में चिकनपॉक्स के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं में से, यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन-आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। चिकनपॉक्स वाले बच्चों को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित कोई भी दवा देने के लिए यह स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि यह गंभीर जिगर की शिथिलता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु से भरा है।

उपचार की अवधि के दौरान, बच्चे को एक घरेलू आहार, प्रचुर मात्रा में पीने और आहार भोजन की भी सिफारिश की जाती है। बच्चों को ठीक होने के 1-2 सप्ताह से पहले किंडरगार्टन या स्कूल में ले जाने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि चिकनपॉक्स वायरस कुछ समय के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देता है।

वीडियो: बच्चों में चिकनपॉक्स के लक्षणों और उपचार के तरीकों पर बाल रोग विशेषज्ञ ईओ कोमारोव्स्की

चिकनपॉक्स की जटिलताओं

बच्चे के उचित उपचार और व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ, बच्चों में चेचक से जटिलताएं दुर्लभ हैं। सबसे संभावित जटिलताओं में से एक रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण दाने के तत्वों का दमन (फोड़ा, आवेग) है। फिर चिकनपॉक्स के मुख्य उपचार में जीवाणुरोधी मलहम के स्थानीय अनुप्रयोग को जोड़ा जाता है, जिसके साथ सूजन वाले घावों का इलाज किया जाता है।

बच्चों में अधिक गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:

• ल्यूकेमिया या अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगी;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात विकृति के साथ;
• एचआईवी संक्रमित;
• जीवन का पहला वर्ष।

इन मामलों में, शरीर के गंभीर नशा, सेप्सिस के विकास, गुर्दे, फेफड़े, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, अधिवृक्क ग्रंथियों और अग्न्याशय को नुकसान के लक्षणों वाले बच्चों में चिकनपॉक्स के असामान्य रूप हो सकते हैं। वायरल निमोनिया और मस्तिष्क के अस्तर की सूजन (एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) चिकनपॉक्स की गंभीर जटिलताएं हैं, लेकिन ये दुर्लभ हैं।

जरूरी:यह भविष्य के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जब गर्भवती महिलाएं चिकनपॉक्स से बीमार हो जाती हैं। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से पहले एक महिला द्वारा स्थानांतरित चिकनपॉक्स, नवजात शिशु में चिकनपॉक्स के विकास की ओर जाता है। बच्चा अविकसित अंगों, अल्पविकसित उंगलियों, छोटे कद, आंखों की विकृतियों और तंत्रिका तंत्र की खराब कार्यप्रणाली के साथ पैदा हो सकता है।

बच्चे के लिए गर्भावस्था के अंत में (जन्म देने से 4-5 दिन पहले), बच्चे के जन्म के दौरान या जन्म देने के 5 दिनों के भीतर चिकनपॉक्स वायरस से संक्रमित होना बहुत खतरनाक है, क्योंकि उसके पास से प्राप्त करने का समय नहीं है। मां को संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी की जरूरत होती है। नवजात शिशुओं और 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में, महत्वपूर्ण अंगों और तंत्रिका तंत्र के विकृति के विकास के साथ रोग गंभीर है।

रोकथाम के उपाय

चिकनपॉक्स या इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए, टीकाकरण (एक कमजोर जीवित वायरस की शुरूआत) या इम्युनोग्लोबुलिन (वैरिसेला जोस्टर वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी) की शुरूआत का उपयोग किया जा सकता है।

एक वर्ष के बाद बच्चों के लिए टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यह शरीर को चिकनपॉक्स से 10 साल या उससे अधिक समय तक बचाता है। हालांकि कभी-कभी टीका लगाने वाले लोगों को अभी भी चेचक हो सकता है, यह पहले से ही हल्का होगा। टीकों (दवाओं "ओकावैक्स", "वेरिवैक्स" और "वेरिलिक्स") की शुरूआत गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अगर उन्हें पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है। उनकी मदद से, चिकनपॉक्स के आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस को अंजाम देना संभव है, अगर संक्रमण के वाहक के साथ संपर्क था। रोग के विकास को रोकने के लिए, संक्रमण के वाहक के संपर्क के 48-72 घंटों के भीतर टीका लगाया जाना चाहिए।

एंटी-विंड इम्युनोग्लोबुलिन (दवा "ज़ोस्टेविर") की शुरूआत उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो चिकनपॉक्स या हर्पीज ज़ोस्टर के रोगियों के संपर्क में रहे हैं, जिन्हें चिकनपॉक्स के मामले में गंभीर जटिलताएं होने की संभावना है। इन लोगों में गर्भवती महिलाएं, कैंसर से पीड़ित बच्चे, एचआईवी संक्रमित लोग जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है, गंभीर पुरानी प्रणालीगत बीमारियों वाले बच्चे, 1 किलो तक वजन वाले समय से पहले बच्चे, नवजात शिशु जिनकी माताओं को चिकनपॉक्स नहीं हुआ था।

चिकनपॉक्स, या चिकनपॉक्स, एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है जो वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस, वीजेडवी) के प्राथमिक संक्रमण के कारण होती है। यह रोग एक विशिष्ट त्वचा लाल चकत्ते से जुड़ा होता है जो छोटे, खुजली वाले फफोले बनाता है जो अंततः ठीक हो जाते हैं। दाने आमतौर पर छाती, पीठ और चेहरे पर शुरू होते हैं और फिर शरीर के बाकी हिस्सों में फैल जाते हैं। अन्य लक्षणों में बुखार, थकान और सिरदर्द शामिल हो सकते हैं। लक्षण आमतौर पर पांच से दस दिनों तक रहते हैं। जटिलताओं में कभी-कभी निमोनिया, मस्तिष्क की सूजन, या जीवाणु त्वचा संक्रमण शामिल हो सकते हैं। यह रोग अक्सर बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक गंभीर होता है। वायरस के संपर्क में आने के दस से इक्कीस दिन बाद लक्षण शुरू होते हैं।

चेचक एक वायुजनित रोग है जो संक्रमित व्यक्ति के खांसने और छींकने पर आसानी से फैलता है। यह दाने के प्रकट होने से १-२ दिन पहले फैलना शुरू कर सकता है और तब तक संक्रामक बना रहता है जब तक कि सभी घावों पर पपड़ी नहीं बन जाती। चिकनपॉक्स फफोले के संपर्क में आने से भी फैल सकता है। दाद वाले लोग फफोले के संपर्क में आने से चिकनपॉक्स को गैर-प्रतिरक्षा वाले लोगों में फैला सकते हैं। रोग का आमतौर पर लक्षणों के आधार पर निदान किया जा सकता है; हालांकि, असाधारण मामलों में, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) ब्लिस्टर फ्लुइड या स्कैब द्वारा निदान की पुष्टि की जा सकती है। यह निर्धारित करने के लिए एंटीबॉडी परीक्षण किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति प्रतिरक्षित है या नहीं। आमतौर पर लोगों को जीवन में केवल एक बार ही चेचक होता है। चिकनपॉक्स के टीके से बीमारी के कम मामले और जटिलताएं हुई हैं। टीका लगभग 70 से 90 प्रतिशत लोगों को बीमारी से बचाता है, खासकर गंभीर बीमारी से। कई देशों में नियमित बचपन टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। एक्सपोजर के तीन दिनों के भीतर टीकाकरण से बच्चों में परिणामों में सुधार हो सकता है। संक्रमित रोगियों के उपचार में खुजली से निपटने के लिए कैलामाइन लोशन का उपयोग शामिल हो सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप खरोंच की चोटों को कम करने के लिए अपने नाखूनों को ट्रिम करें, और बुखार से लड़ने के लिए पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) का उपयोग करें। जटिलताओं के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए, एसाइक्लोविर जैसी एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश की जाती है। चिकनपॉक्स दुनिया के सभी हिस्सों में पाया जाता है। 2013 तक, चिकनपॉक्स और हर्पीज ज़ोस्टर के 140 मिलियन मामले दर्ज किए गए थे। नियमित टीकाकरण से पहले, प्रति वर्ष मामलों की संख्या पैदा होने वाले लोगों की संख्या के करीब थी। टीकाकरण की शुरुआत के बाद से, संयुक्त राज्य में संक्रमणों की संख्या में लगभग 90% की कमी आई है। 2013 में, चिकनपॉक्स से दुनिया भर में 7,000 मौतें हुईं, जो 1990 में 8,900 थी। मृत्यु लगभग 60,000 मामलों में से 1 में होती है। 19वीं सदी के अंत तक चेचक को चेचक से अलग नहीं किया गया था। 1888 में, दाद के साथ उसका जुड़ाव निर्धारित किया गया था। "चिकनपॉक्स" शब्द का पहला रिकॉर्ड किया गया उपयोग 1658 से पहले का है।

संकेत और लक्षण

किशोरों और वयस्कों में शुरुआती (प्रोड्रोमल) लक्षण मतली, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द हैं। यह एक विशेषता दाने या मुंह में घाव, अस्वस्थता और हल्का बुखार के साथ होता है, जो रोग की उपस्थिति का संकेत देता है। रोग की मौखिक अभिव्यक्तियाँ (एनेंथेमा) अक्सर एक असामान्य बाहरी दाने (एक्सेंथेमा) से पहले होती हैं। बच्चों में, रोग आमतौर पर प्रोड्रोमल लक्षणों से पहले नहीं होता है, और पहला संकेत मुंह में दाने या धब्बे होते हैं। दाने चेहरे, खोपड़ी, धड़, ऊपरी बाहों और पैरों पर छोटे लाल बिंदुओं के रूप में शुरू होते हैं; छोटे धक्कों, फफोले और फुंसी में 10-12 घंटे से अधिक की प्रगति होती है; नाभि के रूप में बाद में पीछे हटने और पपड़ी के गठन के साथ। छाले के चरण में, गंभीर खुजली आमतौर पर मौजूद होती है। हथेलियों, तलवों और जननांगों पर भी छाले देखे जा सकते हैं। आमतौर पर, मुंह और टॉन्सिल में छोटे अल्सर के रूप में रोग के दृश्य साक्ष्य विकसित होते हैं जो दर्दनाक और / या खुजली वाले हो सकते हैं; यह एंथेमा (आंतरिक दाने) एक्सेंथेमा (बाहरी दाने) से पहले हो सकता है और 1-3 दिन पहले विकसित हो सकता है या एक ही समय में हो सकता है। चिकनपॉक्स के ये लक्षण किसी संक्रामक व्यक्ति के संपर्क में आने के 10 से 21 दिन बाद दिखाई देते हैं। वयस्कों को अधिक व्यापक दाने और लंबे समय तक बुखार हो सकता है और चिकनपॉक्स निमोनिया जैसी जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। चूंकि एक जीवित वायरस युक्त नाक से पानी जैसा स्राव आमतौर पर एकेंथेमा (बाहरी दाने) और एन्थेमा (मुंह के छाले) से पहले 1 से 2 दिनों तक होता है, संक्रमित व्यक्ति वास्तव में बीमारी की पहचान से 1 से 2 दिन पहले संक्रामक हो जाता है। संक्रमण तब तक बना रहता है जब तक कि सभी पुटिकाएं सूखी पपड़ी (स्कैब) नहीं बन जातीं, जो आमतौर पर चार या पांच दिनों तक रहती हैं, इस दौरान नाक से जीवित वायरस का स्राव बंद हो जाता है। बीमारी आमतौर पर कुछ ही हफ्तों में अपने आप दूर हो जाती है। हालांकि, दाने एक महीने तक रह सकते हैं, हालांकि संक्रामक चरण एक या दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। चिकनपॉक्स शायद ही कभी घातक होता है, हालांकि यह महिलाओं या बच्चों की तुलना में वयस्क पुरुषों में अधिक गंभीर होता है। गैर-प्रतिरक्षा गर्भवती महिलाओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाओं को गंभीर जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा होता है। पिछले वर्ष चिकनपॉक्स से जुड़ा धमनी इस्केमिक स्ट्रोक (एआईएस) बचपन में लगभग एक तिहाई एआईएस से जुड़ा था। चिकनपॉक्स की सबसे आम देर से होने वाली जटिलता दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) है, जो प्रारंभिक चिकनपॉक्स की शुरुआत के दशकों बाद, अक्सर बचपन के दौरान वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण होती है।

गर्भावस्था और नवजात

गर्भावस्था के दौरान, पहले छह महीनों में वेरिसेला जोस्टर वायरस से प्राथमिक संक्रमण से जुड़े भ्रूण के लिए जोखिम अधिक होता है। तीसरी तिमाही में, माँ में गंभीर लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक होती है। गर्भवती महिलाओं में, टीकाकरण या पिछले संक्रमण द्वारा निर्मित एंटीबॉडी को प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण तक पहुँचाया जाता है। जो महिलाएं चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षित हैं वे संक्रमित नहीं हो सकती हैं और उन्हें गर्भावस्था के दौरान अपने या अपने बच्चे के लिए चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। गर्भवती महिलाओं में वैरीसेला-ज़ोस्टर संक्रमण प्लेसेंटा में फैल सकता है और भ्रूण को संक्रमित कर सकता है। यदि गर्भावस्था के पहले 28 हफ्तों के दौरान संक्रमण होता है, तो इससे भ्रूण चिकनपॉक्स सिंड्रोम (जिसे जन्मजात वैरिकाला सिंड्रोम भी कहा जाता है) हो सकता है। अविकसित उंगलियों और पैर की उंगलियों से लेकर गंभीर गुदा और मूत्राशय की विकृतियों तक भ्रूण के संपर्क में गंभीरता हो सकती है। संभावित समस्याओं में शामिल हैं:

निदान

चिकनपॉक्स का निदान मुख्य रूप से संकेतों और लक्षणों पर आधारित होता है, जिसमें विशिष्ट शुरुआती लक्षण होते हैं, जिसके बाद एक विशिष्ट दाने होते हैं। निदान की पुष्टि दाने के फफोले में तरल पदार्थ की जांच करके या तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए रक्त का परीक्षण करके की जाती है। त्संक परीक्षण, या प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण का उपयोग करके वेसिकुलर द्रव की जांच की जा सकती है। द्रव "सुसंस्कृत" भी हो सकता है, अर्थात द्रव के नमूने से वायरस विकसित करने का प्रयास किया जा सकता है। रक्त परीक्षण का उपयोग तीव्र संक्रमण (आईजीएम) या पिछले संक्रमण और बाद में प्रतिरक्षा (आईजीजी) की प्रतिक्रिया की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी वैरिकाला-ज़ोस्टर संक्रमण का प्रसव पूर्व निदान अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जा सकता है, हालांकि प्राथमिक मातृ संक्रमण के बाद 5 सप्ताह की देरी की सिफारिश की जाती है। मां के एमनियोटिक द्रव का एक पीसीआर (डीएनए) परीक्षण भी किया जा सकता है, हालांकि एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के कारण गर्भपात का जोखिम बच्चे में चिकनपॉक्स सिंड्रोम विकसित करने के जोखिम से अधिक होता है।

pathophysiology

एक स्वस्थ बच्चे पर वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस के प्रभाव से इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी), इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम) और इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) के एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है; आईजीजी एंटीबॉडी जीवन भर बनी रहती हैं और प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं। प्राथमिक वैरिकाला संक्रमण की सीमा और अवधि को सीमित करने में कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। प्राथमिक संक्रमण के बाद, वैरीसेला जोस्टर वायरस को म्यूकोसल और एपिडर्मल घावों से स्थानीय संवेदी तंत्रिकाओं में फैलने के लिए परिकल्पित किया जाता है। इस मामले में वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) संवेदी तंत्रिकाओं के पृष्ठीय रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में छिपा रहता है। VZV के पुनर्सक्रियन से चिकित्सकीय रूप से परिभाषित हर्पीज ज़ोस्टर सिंड्रोम (जैसे, हर्पीज़ ज़ोस्टर), पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया और कभी-कभी रैमसे हंट टाइप II सिंड्रोम होता है। वैरीसेला जोस्टर गर्दन और सिर में धमनियों को प्रभावित कर सकता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है, या तो बचपन के दौरान या कई वर्षों की विलंबता के बाद।

भैंसिया दाद

चिकनपॉक्स के संक्रमण के बाद, वायरस शरीर के तंत्रिका ऊतकों में गुप्त रहता है। प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को दूर रखती है, लेकिन बाद में जीवन में, आमतौर पर एक वयस्क में, वायरस फिर से सक्रिय हो सकता है और वायरल संक्रमण के एक अन्य रूप का कारण बन सकता है जिसे हर्पीस ज़ोस्टर (जिसे हर्पीस ज़ोस्टर भी कहा जाता है) कहा जाता है। यूनाइटेड स्टेट्स एडवाइजरी कमेटी ऑन इम्युनाइजेशन प्रैक्टिसेस (ACIP) 60 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक वयस्क को दाद का टीका प्राप्त करने के लिए आमंत्रित करती है। हरपीज ज़ोस्टर बचपन में चिकनपॉक्स से संक्रमित पांच वयस्कों में से एक को प्रभावित करता है, विशेष रूप से दमित प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, विशेष रूप से कैंसर, एचआईवी या अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप। तनाव भी दाद का कारण बन सकता है, हालांकि वैज्ञानिक अभी भी इस संबंध पर शोध कर रहे हैं। 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में दाद सबसे आम है, जिन्हें एक वर्ष की आयु से पहले चिकनपॉक्स का निदान किया गया था।

निवारण

स्वच्छता

प्रभावित व्यक्तियों को अलग करके चिकनपॉक्स के प्रसार को रोका जा सकता है। संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से या घावों के सीधे संपर्क के माध्यम से होता है, दाने की शुरुआत से तीन दिन पहले से लेकर दाने की शुरुआत के चार दिनों तक की अवधि के लिए होता है। वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस कीटाणुनाशकों के प्रति संवेदनशील होता है, विशेष रूप से क्लोरीन ब्लीच (यानी सोडियम हाइपोक्लोराइट) में। सभी आच्छादित विषाणुओं की तरह, यह सूखने, गर्मी और डिटर्जेंट के प्रति संवेदनशील है।

टीका

कई देशों में चिकनपॉक्स के टीके की सिफारिश की जाती है। कुछ देशों को प्राथमिक विद्यालय में प्रवेश करने से पहले चिकनपॉक्स टीकाकरण की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक टीकाकरण के पांच साल बाद दूसरी खुराक की सिफारिश की जाती है। यदि संक्रमित है, तो टीका लगाने वाले व्यक्ति को चिकनपॉक्स के मामूली मामले से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। एक्सपोजर के तीन दिनों के भीतर टीकाकरण से बच्चों में परिणामों में सुधार हो सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकनपॉक्स टीकाकरण नियमित टीकाकरण का हिस्सा है। कुछ यूरोपीय देशों में सार्वभौमिक बचपन के टीकाकरण के हिस्से के रूप में वैरीसेला टीकाकरण शामिल है, लेकिन सभी देश लागत के कारण टीका प्रदान नहीं करते हैं। यूके में, 2014 तक, टीके की सिफारिश केवल उन लोगों के लिए की जाती है जो विशेष रूप से चिकनपॉक्स की चपेट में हैं। माध्यमिक जीवाणु संक्रमण से बचने के लिए अच्छी स्वच्छता बनाए रखना और अपनी त्वचा को रोजाना गर्म पानी से साफ करना महत्वपूर्ण है। स्क्रैचिंग से द्वितीयक संक्रमण का खतरा भी बढ़ सकता है। पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन), लेकिन एस्पिरिन नहीं, बुखार को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। चिकनपॉक्स के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने से गंभीर, कभी-कभी घातक, यकृत और मस्तिष्क रोग, रेये सिंड्रोम हो सकता है। Varicella-zoster इंट्रामस्क्युलर इम्युनोग्लोबुलिन (VZIG), एक दवा जिसमें वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के प्रति एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स होते हैं, उन लोगों को दी जा सकती है जो गंभीर जटिलताओं के जोखिम में हैं, जिन्होंने वायरस के महत्वपूर्ण जोखिम का अनुभव किया है। कभी-कभी एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

संतान

चकत्ते की शुरुआत के 24 घंटों के भीतर एसाइक्लोविर लेने से लक्षण एक दिन कम हो जाते हैं, लेकिन जटिलताओं की घटनाओं पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए एसाइक्लोविर का उपयोग वर्तमान में सामान्य प्रतिरक्षा समारोह वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है। 12 वर्ष से कम और एक महीने से अधिक उम्र के बच्चों को एंटीवायरल दवाएं नहीं लेनी चाहिए, जब तक कि उनके पास कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति न हो जो उन्हें जटिलताओं के जोखिम में डालती है। बच्चों में चिकनपॉक्स का उपचार लक्षणों पर केंद्रित होता है, जबकि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से निपटती है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, उनके नाखूनों को काटना और उन्हें साफ रखना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है क्योंकि वयस्कों की तुलना में उनके फफोले को अधिक गहराई से खरोंचने की संभावना अधिक होती है। 16 साल से कम उम्र के बच्चों में एस्पिरिन को contraindicated है, क्योंकि यह रेये सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है।

वयस्कों

स्वस्थ वयस्कों में, संक्रमण आमतौर पर अधिक गंभीर होता है। यदि दाने शुरू होने के 24 से 48 घंटों के भीतर शुरू हो जाते हैं तो आमतौर पर एंटीवायरल दवाओं (जैसे कि एसाइक्लोविर या वैलेसीक्लोविर) के साथ उपचार की सिफारिश की जाती है। वयस्कों में चेचक के लक्षणों से राहत पाने के उपाय मूल रूप से बच्चों के समान ही हैं। एंटीवायरल दवाएं आमतौर पर वयस्कों के लिए निर्धारित की जाती हैं क्योंकि वे रोग की गंभीरता और जटिलताओं की संभावना को कम करने में प्रभावी होती हैं। एंटीवायरल दवाएं वायरस को नहीं मारती हैं, लेकिन वे इसे गुणा करने से रोकती हैं। वयस्कों को निर्जलीकरण और सिरदर्द को कम करने के लिए पानी का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है। पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) जैसे दर्द निवारक की सिफारिश की जाती है क्योंकि वे खुजली और बुखार या दर्द जैसे अन्य लक्षणों से राहत दिलाने में प्रभावी होते हैं। एंटीहिस्टामाइन खुजली से राहत देते हैं और इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब खुजली नींद में हस्तक्षेप कर रही हो क्योंकि वे शामक के रूप में भी काम करती हैं। बच्चों की तरह, एंटीवायरल उपचार उन वयस्कों के लिए अधिक फायदेमंद माना जाता है, जिनमें जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इनमें गर्भवती महिलाएं या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग शामिल हैं। सोरिवुडिन, एक न्यूक्लियोसाइड एनालॉग, को स्वस्थ वयस्कों (केवल केस हिस्ट्री से जाना जाता है) में प्राथमिक वैरिकाला के उपचार में प्रभावी बताया गया है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता को प्रदर्शित करने के लिए बड़े नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है। चिकनपॉक्स से ठीक होने के बाद, डॉक्टर सलाह देते हैं कि वयस्क वीजेडवी इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन और चिकनपॉक्स वैक्सीन या हर्पीज ज़ोस्टर वैक्सीन का एक इंजेक्शन दें।

पूर्वानुमान

वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस के कारण दिखाई देने वाले फफोले की अवधि बच्चों में भिन्न होती है, आमतौर पर 4 से 7 दिनों तक, और नए फफोले की उपस्थिति पांचवें दिन के बाद कम होने लगती है। छोटे बच्चों में संक्रमण हल्का होता है, और सोडियम बाइकार्बोनेट स्नान या एंटीहिस्टामाइन के साथ रोगसूचक उपचार खुजली से राहत दे सकता है। जन्म से लेकर 6 महीने की उम्र तक के शिशुओं को संक्रमित व्यक्ति से 10 से 21 दिनों तक दूर रखने की सलाह दी जाती है क्योंकि तनाव से निपटने के लिए उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होती है। पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) व्यापक रूप से बुखार को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। चिकनपॉक्स वाले बच्चों को एस्पिरिन या एस्पिरिन युक्त खाद्य पदार्थ नहीं दिए जाने चाहिए, क्योंकि इससे रेये सिंड्रोम हो सकता है। वयस्कों में, रोग अधिक गंभीर होता है, हालांकि घटना बहुत कम आम है। वयस्कों में संक्रमण निमोनिया (या तो प्रत्यक्ष वायरल निमोनिया या माध्यमिक जीवाणु निमोनिया), ब्रोंकाइटिस (वायरल ब्रोंकाइटिस या माध्यमिक जीवाणु ब्रोंकाइटिस), हेपेटाइटिस, और एन्सेफलाइटिस के कारण अधिक रुग्णता और मृत्यु दर से जुड़ा है। विशेष रूप से, चिकनपॉक्स से पीड़ित 10% गर्भवती महिलाओं में निमोनिया हो जाता है, जिसकी गंभीरता गर्भावस्था के अंत में बढ़ जाती है। इंग्लैंड और वेल्स में, चिकनपॉक्स से होने वाली 75% मौतें वयस्कता में होती हैं। मस्तिष्क की सूजन, या एन्सेफलाइटिस, कमजोर व्यक्तियों में हो सकता है, हालांकि हर्पीस ज़ोस्टर के साथ जोखिम अधिक होता है। नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक और दुर्लभ जटिलता है। चिकनपॉक्स इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड वयस्कों के लिए घातक हो सकता है। एचआईवी महामारी और इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के उपयोग में वृद्धि के कारण इस उच्च जोखिम वाले समूह में लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। चिकनपॉक्स अस्पतालों में एक विशेष समस्या है जब रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली दवाओं (जैसे स्टेरॉयड की उच्च खुराक) या एचआईवी संक्रमण के उपयोग से कमजोर हो जाती है। त्वचा के घावों का द्वितीयक जीवाणु संक्रमण, जो इम्पेटिगो, सेल्युलाइटिस और एरिसिपेलस के रूप में प्रकट होता है, स्वस्थ बच्चों में सबसे आम जटिलता है। आम तौर पर इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ देखे जाने वाले प्राथमिक वैरिकाला-ज़ोस्टर संक्रमण में उच्च मृत्यु दर हो सकती है। चिकनपॉक्स निमोनिया के नब्बे प्रतिशत मामले वयस्क आबादी में होते हैं। प्रसारित चिकनपॉक्स की दुर्लभ जटिलताओं में मायोकार्डिटिस, हेपेटाइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल हैं। हेमोरेजिक जटिलताएं प्रतिरक्षी या कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में अधिक आम हैं, हालांकि वे स्वस्थ बच्चों और वयस्कों को भी प्रभावित कर सकती हैं। पांच मुख्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम हैं फ़ेब्राइल पुरपुरा, पुरपुरा के साथ घातक चिकनपॉक्स, पोस्ट-संक्रामक पुरपुरा, फुलमिनेंट पुरपुरा और एनाफिलेक्टॉइड पुरपुरा। ये सिंड्रोम अवधि में भिन्न होते हैं, ज्वरनाशक पुरपुरा सिंड्रोम के सबसे अनुकूल होते हैं और एक सरल परिणाम होते हैं। इसके विपरीत, पुरपुरा के साथ घातक चेचक एक गंभीर नैदानिक ​​स्थिति है जिसकी मृत्यु दर 70% से अधिक है। इन रक्तस्रावी चिकनपॉक्स सिंड्रोम का कारण ज्ञात नहीं है।

महामारी विज्ञान

प्राथमिक चिकनपॉक्स दुनिया के सभी देशों में पाया जाता है। 2013 में, इस बीमारी के कारण 7,000 मौतें हुईं, जो 1990 में 8,900 थी। समशीतोष्ण देशों में, चिकनपॉक्स मुख्य रूप से बचपन की बीमारी है, और ज्यादातर मामले सर्दियों और वसंत ऋतु में होते हैं, सबसे अधिक संभावना स्कूलों में बीमारी के प्रसार के कारण होती है। चिकनपॉक्स बचपन की क्लासिक बीमारियों में से एक है, जो 4-10 आयु वर्ग में सबसे अधिक प्रचलन में है। रूबेला की तरह, यह पूर्वस्कूली बच्चों में दुर्लभ है। चिकनपॉक्स एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है, जिसमें निकट संपर्क में 90% की घटना दर होती है। समशीतोष्ण देशों में, अधिकांश लोग वयस्कता से पहले संक्रमित हो जाते हैं, और 10% युवा अतिसंवेदनशील रहते हैं। उष्ण कटिबंध में, वृद्ध लोगों में चिकनपॉक्स आम है और इससे अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है। वयस्कों में, पॉकमार्क बच्चों की तुलना में गहरे और अधिक दिखाई देते हैं। संयुक्त राज्य में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) को चिकनपॉक्स संक्रमण की रिपोर्ट करने के लिए स्वास्थ्य विभागों की आवश्यकता नहीं है, और केवल 31 राज्य वर्तमान में स्वेच्छा से इस जानकारी की रिपोर्ट करते हैं। हालांकि, 2013 में सिकवेदर नामक एक सोशल मीडिया रोग निगरानी उपकरण के साथ किए गए एक अध्ययन में, फेसबुक और ट्विटर पर चिकनपॉक्स के बारे में अलग-अलग पोस्ट का इस्तेमाल प्रति व्यक्ति सबसे अधिक संक्रमण वाले राज्यों को मापने और रैंक करने के लिए किया गया था, जिसमें मैरीलैंड, टेनेसी और इलिनोइस शीर्ष पर थे। तीन।

समाज और संस्कृति

चिकनपॉक्स एक संक्रामक रोग है जो पानी के फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। यह हर्पीज वायरस द्वारा उकसाया जाता है। यह रोग संक्रामक है, जो हवाई बूंदों से फैलता है।

ज्यादातर लोगों को 3 से 12 साल की उम्र के बीच चिकनपॉक्स हो जाता है। अधिक उम्र में, चिकनपॉक्स को सहन करना बहुत मुश्किल होता है: रोग की तीव्र अवधि में शरीर का तापमान 39 डिग्री और अधिक होता है, जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। इस कारण से, कई माता-पिता जानबूझकर अपने बच्चों के साथ चिकनपॉक्स के साथ जाते हैं ताकि बच्चे को बड़ी उम्र में संभावित जटिलताओं से बचाया जा सके।

एक नियम के रूप में, संक्रमण केवल बुलबुले की उपस्थिति से 2 दिनों के भीतर होता है, साथ ही दाने की शुरुआत से पहले 5 दिनों के भीतर होता है। औसतन, एक बच्चे का चेचक संगरोध लगभग 20 दिनों तक रहता है।

रोग की शुरुआत से चूकना क्यों महत्वपूर्ण है?

दाने के विकास के चरण

यदि आप सुनिश्चित हैं कि आपका बच्चा चिकनपॉक्स के रोगी के संपर्क में है, तो सावधान रहें, क्योंकि बच्चे का संक्रमण अपरिहार्य है। ऊष्मायन अवधि 11 से 25 दिन है।

अधिकतर, रोग के पहले लक्षण प्रकट होने में लगभग दो सप्ताह लगते हैं।

इस अवधि के दौरान, भलाई में कोई बदलाव नहीं होता है, कोई लक्षण नहीं होते हैं। हो सके तो अपने बच्चे को सार्वजनिक स्थानों से दूर रखें। अगर घर में एक साल से कम उम्र का बच्चा है तो हो सके तो बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से बचना चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे रोग को कठिन रूप से सहन करते हैं, गंभीर जटिलताओं का विकास संभव है, जिसमें महत्वपूर्ण अंग पीड़ित होते हैं। इस कारण से, बच्चे में चिकनपॉक्स के पहले लक्षणों को जानना बहुत जरूरी है।

जैसे ही चेचक के लक्षण स्पष्ट हों, बीमार व्यक्ति को अलग बर्तन, साथ ही बिस्तर और व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद प्रदान करें। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि मरीज को दूसरे बच्चों से अलग करने की जरूरत नहीं है। कम उम्र में बच्चे इस बीमारी को ज्यादा आसानी से सहन कर लेते हैं।

चिकनपॉक्स के लिए आदर्श समय 3 से 6 वर्ष की आयु के बीच होता है। सौभाग्य से, चिकनपॉक्स से पीड़ित होने के बाद, बीमारी के फिर से विकसित होने के जोखिम को बाहर रखा जाता है, क्योंकि शरीर इस संक्रमण के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स के पहले लक्षण

रोग के पहले लक्षण अक्सर एक सामान्य तीव्र श्वसन बीमारी के साथ भ्रमित होते हैं, और धब्बे और फफोले की उपस्थिति अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया (पित्ती) के साथ भ्रमित होती है।

चेचक के साथ दाने में स्पष्ट परिवर्तन

चिकनपॉक्स को समय पर पहचानने के लिए, प्रत्येक माता-पिता को पता होना चाहिए कि दाने कैसे शुरू होते हैं, साथ ही रोग की विशिष्ट विशेषताएं:

रोग की अवधि	विशेषता
पहला दिन	बच्चा सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है: कमजोरी, उनींदापन, जोड़ों में दर्द। बच्चा खाना खाने से मना कर देता है और लगातार शरारती रहता है। कोई अन्य संकेत नहीं हैं।
रोग की शुरुआत के 2 दिन बाद दाने औसतन दिखाई देते हैं	जब दाने निकलते हैं, तो माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि चिकनपॉक्स कहाँ से आता है? वास्तव में, रोग का कोर्स व्यक्तिगत है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के चेहरे या सिर पर छोटे गुलाबी रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, जो तेजी से आकार में बदलते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। दाने पैरों और बाहों पर शुरू हो सकते हैं, खासकर एक बच्चे में। ऐसा बहुत कम ही होता है, लेकिन फिर भी इस फीचर से इंकार नहीं किया जा सकता है। नीचे दी गई तस्वीर में, आप दाने के विभिन्न स्थानीयकरण देख सकते हैं:
एक दिन बाद	दाने पूरे शरीर में फैल जाते हैं, धब्बे पानी की एक बूंद की तरह हो जाते हैं। आमतौर पर, इस अवधि के दौरान, बच्चा उच्च शरीर के तापमान और गंभीर खुजली को लेकर चिंतित रहता है।
कुछ ही दिनो में	कई दिनों तक पूरे शरीर में बुलबुले फैलते रहते हैं। 3-4 दिनों के बाद, बुलबुले में तरल काला पड़ने लगता है, और बुलबुले फटने लगते हैं।
	इसके अलावा, तरल बहता है और धीरे-धीरे सूख जाता है। बुलबुले के स्थान पर एक छोटा क्रस्ट बनता है, जिसे आप स्वयं नहीं फाड़ सकते। कुछ दिनों के बाद, क्रस्ट अपने आप गिर जाते हैं और त्वचा पर कोई निशान नहीं छोड़ते हैं।

बच्चों में चिकनपॉक्स लगभग 20 दिनों तक रहता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा बुलबुले को खरोंच न करे। झिल्ली के उल्लंघन की स्थिति में, घाव में संक्रमण का उच्च जोखिम होता है। ऐसे में त्वचा पर एक निशान रह जाता है जो जीवन भर बना रहता है।

सामान्य तौर पर, अलग-अलग उम्र में बीमारी का कोर्स व्यावहारिक रूप से किसी भी चीज में भिन्न नहीं होता है। केवल अंतर चिकनपॉक्स की अवधि का है।

• किशोरों की तुलना में छोटे बच्चे इस बीमारी को बहुत तेजी से ले जाते हैं।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे गंभीर चिकनपॉक्स को सहन कर सकते हैं। बुखार के साथ चकत्ते के अलावा, बच्चा मतली और उल्टी से परेशान हो सकता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स कैसे शुरू होता है: फोटो

प्रारंभ में, एक दाने को आसानी से एलर्जी से भ्रमित किया जाता है।

फोटो: दाने के पहले लक्षण

नीचे दी गई तस्वीरों में आप देखेंगे कि बच्चों में चिकनपॉक्स कैसे शुरू होता है और यह बीमारी कैसे विकसित होती है।

लेखक: राचेल जेसु

चिकनपॉक्स कैसे शुरू होता है, इस पर कोमारोव्स्की

डॉक्टर कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि हर बच्चे को 12 साल की उम्र से पहले चिकनपॉक्स हो जाना चाहिए था, ताकि उसे बड़ी उम्र में पीड़ा न हो। इस समय, रोग को हल्के रूप में जटिलताओं के बिना सहन किया जाता है।

कोमारोव्स्की का तर्क है कि शरीर पर पानी के फफोले की उपस्थिति हमेशा चेचक नहीं होती है। कुछ मामलों में, इस तरह एक एलर्जी प्रतिक्रिया स्वयं प्रकट होती है। मुख्य संकेतक शरीर के तापमान में वृद्धि है, जो 39 डिग्री तक बढ़ सकता है।

कुछ मामलों में, तापमान सबफ़ेब्रल स्तरों (37.0-37.4) पर उतार-चढ़ाव करता है।

एक बच्चे में चिकनपॉक्स के पहले संकेत पर क्या करें?

कोमारोव्स्की एक सटीक निदान के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह देते हैं। उनका यह भी मानना ​​है कि उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, हरे रंग से स्व-उपचार बच्चों के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं है, क्योंकि आज कई दवाएं हैं जो रोगी की पीड़ा को कम कर देंगी।

माता-पिता का अनुभव

माताओं की प्रतिक्रिया के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि चिकनपॉक्स शुरू होने के पहले लक्षण शरीर पर छाले पड़ रहे हैं। दाने के 3-4 दिन बाद ही शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

लेकिन माता-पिता की राय अलग है, क्योंकि कुछ लोगों का तर्क है कि चिकनपॉक्स का विकास शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ शुरू हुआ। 90% माताओं ने नोट किया कि दाने चेहरे और खोपड़ी पर शुरू हुए।

छोटी माता

चिकनपॉक्स एक उड़ने वाला वायरल संक्रमण है जो एक प्रकार के हर्पीज वायरस (वैरिसेला-हर्पीस ज़ोस्टर) के कारण होता है। यह हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में आगे बढ़ता है। विशिष्ट लक्षण बुखार और दाने हैं। यह एक सामान्य बचपन का संक्रमण माना जाता है, हालांकि वयस्क भी बीमार हो जाते हैं।

वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस अपनी असाधारण अस्थिरता से अलग है, हवा की धाराओं द्वारा, हवा द्वारा (लेकिन यह अभी भी खिड़की से नहीं उड़ता है), यही कारण है कि इसे "चिकनपॉक्स" कहा जाता है। आप न केवल हाथ की लंबाई पर, बल्कि 50 मीटर के दायरे में भी मानव वाहक से संक्रमित हो सकते हैं। चेचक, खसरा और रूबेला की तरह, एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। हालांकि, वायरस पर्यावरण में जल्दी से मर जाता है, यह तापमान में वृद्धि और कमी, पराबैंगनी प्रकाश और परिसर के कीटाणुशोधन से प्रभावित होता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स कैसे शुरू होता है? सबसे पहले, वायरस नासॉफिरिन्क्स, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, फिर उपकला की कोशिकाओं में सक्रिय रूप से गुणा करता है, इस तरह रोग की अव्यक्त अवधि आगे बढ़ती है। फिर वायरस लसीका और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करता है, वहां जमा हो जाता है, पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे बच्चों में चिकनपॉक्स के लक्षण दिखाई देते हैं - बुखार, और फिर चकत्ते।

चेचक के लक्षण

चिकनपॉक्स के प्रारंभिक चरण को प्रोड्रोमल अवधि कहा जाता है और यह दुर्लभ है। इस अवस्था में बच्चों में चेचक कैसे प्रकट होता है? बुखार और त्वचा पर छोटे-छोटे लाल चकत्ते, जैसे लाल रंग का ज्वर। वे कई घंटों तक बने रहते हैं और फिर गायब हो जाते हैं। और केवल एक दिन बाद, चिकनपॉक्स की एक दाने की विशेषता दिखाई देती है।

• बच्चों में चिकनपॉक्स के पहले लक्षण... एआरवीआई की शुरुआत के समान। बच्चा सिरदर्द, खराब भूख, कमजोरी और सक्रिय खेलों से इनकार करने की शिकायत कर सकता है।
• चेचक का तापमान... अक्सर यह 37 से 38 डिग्री सेल्सियस तक होता है। कुछ बच्चों में, यह 39 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक पहुंच सकता है। बुखार 3-5 दिनों तक, गंभीर रूपों में - एक सप्ताह तक रह सकता है। तापमान तब तक रखा जाता है जब तक कि चकत्ते की सभी लहरें बीत नहीं जातीं।
• गर्दन और सिर के पिछले हिस्से में सूजन लिम्फ नोड्स... इससे पता चलता है कि रोग का प्रेरक एजेंट लसीका प्रणाली में प्रवेश कर गया है और वहां सक्रिय रूप से गुणा कर रहा है।
• जल्दबाज। चिकनपॉक्स के लक्षण तब आसानी से पहचाने जाते हैं जब विशिष्ट चकत्ते दिखाई देते हैं। पहला चकत्ता अक्सर अस्वस्थ महसूस करने या बुखार होने के 1-2 दिन बाद खोपड़ी पर दिखाई देता है। 5 दिनों के भीतर शरीर के सभी हिस्सों पर नए चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। सबसे पहले, एक लाल धब्बा दिखाई देता है, फिर एक उभार (पप्यूले) बनता है, जिसके बाद एक पारदर्शी तरल (पुटिका) के साथ एक बुलबुला दिखाई देता है, इसे लाक्षणिक रूप से "ओस की बूंद" कहा जाता है। 1-2 दिनों के बाद, पुटिका की सामग्री बादल बन जाती है, और एक या दो दिन बाद यह सूखने लगती है। गठित क्रस्ट लंबे समय तक चलते हैं, कुछ हफ्तों के बाद ही गायब हो जाते हैं।
• गंभीर खुजली। जब नए बुलबुले दिखाई देते हैं तो यह विशेषता है। चिकनपॉक्स के साथ सबसे बड़ी समस्या खुजली है, खासकर छोटे बच्चों में जो अपने घावों को नियंत्रण से बाहर खरोंचते हैं।

प्रकाश रूप

बच्चों में हल्के चिकनपॉक्स के लक्षण मिटा दिए गए हैं। हाल ही में, यह बीमारी का यह रूप है जो 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पाया गया है। यदि किशोर और वयस्क बीमार हैं, तो वे अक्सर इस बीमारी को कठिन रूप से पीड़ित करते हैं। हल्का चिकनपॉक्स कैसे प्रकट होता है?

• हल्की अस्वस्थता... हल्का सिरदर्द, थकान, सुस्ती हो सकती है।
• तापमान की कमी... कभी-कभी 37.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि होती है।
• मामूली त्वचा लाल चकत्ते... पपल्स एकल और आकार में छोटे होते हैं, उनमें से कुछ ही होते हैं, खुजली कमजोर होती है।

चिकनपॉक्स का हल्का रूप लगातार प्रतिरक्षा नहीं दे सकता है, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चा फिर से बीमार हो जाएगा। इस बारे में डॉक्टरों ने माता-पिता को चेतावनी दी है।

किसी भी उम्र के बच्चों में चिकनपॉक्स के किसी भी रूप में, बाल स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है: स्नान करें, अपने हाथों को साफ रखें, और अपने नाखूनों को काटना सुनिश्चित करें। पर्यावरण की बाहरी स्थितियां भी महत्वपूर्ण हैं। कमरे में हवा पर्याप्त रूप से नम (50 से 70%) होनी चाहिए और बहुत गर्म नहीं (20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं)। बच्चे को कम पसीना आएगा, खुजली होगी, पपड़ी छील जाएगी। ये स्थितियां द्वितीयक संक्रमण को रोकने में मदद करेंगी और आपके बच्चे की त्वचा को साफ और दाग-धब्बों से मुक्त रखेंगी।

शिशुओं में चिकनपॉक्स की विशेषताएं

नवजात शिशुओं और शिशुओं में चिकनपॉक्स एक दुर्लभ घटना है, क्योंकि बच्चे को आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान मां से रोग के प्रति एंटीबॉडी प्राप्त होती है। लेकिन अगर मां को चेचक नहीं है, तो उसकी कोई प्रतिरोधक क्षमता नहीं है। इसका मतलब है कि टुकड़ों के संक्रमण का खतरा है। शिशुओं में चिकनपॉक्स कैसे विकसित होता है?

शिशुओं में चिकनपॉक्स नशे और जटिलताओं के कारण खतरनाक है। अक्सर, शिशुओं को एक संक्रामक रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

जटिलताओं

चिकनपॉक्स केवल एक प्रतीत होता है हानिरहित संक्रमण है। रोग के खतरनाक परिणाम बहुत कम होते हैं और प्रतिरक्षा में अक्षम बच्चों में विकसित हो सकते हैं। बच्चों में चिकनपॉक्स के बाद क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

• माध्यमिक संक्रमण... स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के साथ त्वचा के घाव। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्युलुलेंट जिल्द की सूजन विकसित हो सकती है, जिसका इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है।
• प्रतिरक्षा समारोह का दमन... चिकनपॉक्स वायरस शरीर की सुरक्षा को दबा देता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई बीमारियां विकसित हो सकती हैं: ओटिटिस मीडिया, मसूड़े की सूजन, लैरींगाइटिस, निमोनिया, स्टामाटाइटिस, गठिया, नेफ्रैटिस, मायोकार्डिटिस और अन्य।
• रक्तस्रावी चिकनपॉक्स... रोग का एक गंभीर और खतरनाक रूप, जिसमें बुलबुले खून से भर जाते हैं। फिर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव होता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, नाक के अंगों से रक्तस्राव होता है। मौत का खतरा।
• गैंग्रीनस चिकनपॉक्स... पपल्स परिगलन के लक्षणों के साथ बड़े, पिलपिला फफोले में विकसित होते हैं। शरीर पर बड़े-बड़े छाले दिखाई देते हैं, जो संक्रमण से प्रभावित होते हैं और सेप्सिस शुरू हो जाता है।
• चेचक इंसेफेलाइटिस... वायरस मस्तिष्क की सूजन का कारण बन सकता है। तेज बुखार के अलावा असहनीय सिरदर्द भी देखा जाता है।
• निशान और निशान। कभी-कभी चिकनपॉक्स के निशान त्वचा पर रह जाते हैं यदि बच्चे ने दाने को जोर से खरोंच दिया हो और सूखी संरचनाओं को चीर दिया हो। इसके अलावा, गहरे त्वचा के घावों के साथ एक माध्यमिक संक्रमण, प्युलुलेंट प्रक्रियाएं होने पर निशान रह जाते हैं।

चिकनपॉक्स के लिए कुछ दवाओं के उपयोग से कभी-कभी खतरनाक जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों को एस्पिरिन देना सख्त मना है, इससे लीवर की खतरनाक क्षति (रेये सिंड्रोम) हो सकती है। आप चिकनपॉक्स को जोड़ नहीं सकते हैं और हार्मोनल, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं ले रहे हैं।

रोग का उपचार

बच्चों में चिकनपॉक्स का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे आगे बढ़ता है। अक्सर वे ज्वरनाशक, बहुत सारे तरल पदार्थ देते हैं और फफोले कीटाणुरहित करते हैं। चिकनपॉक्स के किसी भी रूप के लिए डॉक्टर को बुलाना सुनिश्चित करें।

हल्के से मध्यम रूप

स्थानीय उपचार और सावधान स्वच्छ त्वचा देखभाल मुख्य रूप से लागू होते हैं। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

• बिस्तर पर आराम... बुखार के दौरान अनुशंसित, जब आप अस्वस्थ महसूस करते हैं।
• ज्वरनाशक। उच्च तापमान पर दिया जाना चाहिए। 38 डिग्री सेल्सियस तक का बुखार बच्चे के खराब स्वास्थ्य, तापमान में वृद्धि के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ दस्तक देता है।
• शरीर पर पुटिकाओं का एंटीसेप्टिक उपचार... परंपरागत रूप से, बुलबुले को सुखाने, उन्हें कीटाणुरहित करने और द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए चमकीले हरे रंग के साथ स्मियर किया जाता है। आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि चकत्ते की नई तरंगों की पहचान करने और उन्हें चिह्नित करने के लिए इस प्रक्रिया की अधिक आवश्यकता होती है। शानदार हरे रंग के अलावा, आप पोटेशियम परमैंगनेट, फ्यूकोर्सिन, रिवानोल, कैलामाइन के कमजोर समाधान का उपयोग कर सकते हैं। एंटीसेप्टिक्स को कपास झाड़ू के साथ दिन में कई बार लगाया जाता है।
• श्लेष्म झिल्ली पर पुटिकाओं का एंटीसेप्टिक उपचार... आप कैमोमाइल के काढ़े, फुरसिलिन के घोल से मुंह और गले को धो सकते हैं।

गंभीर रूप

• एंटीवायरल दवाएं... दाद वायरस के खिलाफ दवाओं का स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है। दो साल के बच्चों को "ज़ोविराक्स", "एसाइक्लोविर", "विरोलेक्स" की अनुमति है।
• एंटीबायोटिक दवाओं चिकनपॉक्स का इलाज नहीं किया जाता है क्योंकि यह एक वायरल संक्रमण है। उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब त्वचा पर एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण होता है, एक मजबूत भड़काऊ, शुद्ध प्रक्रिया।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को सहारा देने की तैयारी... डॉक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लिख सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध: "एनाफेरॉन", "इंटरफेरॉन", "वीफरॉन"।
• एंटिहिस्टामाइन्स... गंभीर खुजली को दूर करने के लिए निर्धारित। दूसरी और तीसरी पीढ़ी की दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है: क्लेरिटिन, सेट्रिन, एरियस, ज़िरटेक, टेरफेन और अन्य।

लंबे समय तक उच्च तापमान, गंभीर नशा, गंभीर स्थिति के साथ, उन्हें एक संक्रामक रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

सामान्य प्रश्न

नहाने के बारे में

आप चिकनपॉक्स से कब स्नान कर सकते हैं और आप चिकनपॉक्स के साथ कब तैर सकते हैं? पुराने स्कूल के घरेलू बाल रोग विशेषज्ञ इन दो सवालों के जवाब देंगे: बुलबुले को गीला करना स्पष्ट रूप से असंभव है, पानी के संपर्क में आने से उनकी जल्दी ठीक होने की संभावना कम हो जाती है। यूरोपीय और अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, तापमान गिरने पर आप तैर सकते हैं। पानी किसी भी तरह से त्वचा पर चकत्ते को नुकसान नहीं पहुंचाता है, और इसके विपरीत, स्थिति से राहत देता है, पसीना धोता है, खुजली से राहत देता है। हालाँकि, कई चेतावनियाँ और सिफारिशें हैं:

क्या चिकनपॉक्स के साथ तैरना संभव है? यह न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है यदि बच्चे को बहुत पसीना आता है और गंभीर खुजली से चिंतित है। साथ ही, स्वच्छता प्रक्रियाएं द्वितीयक संक्रमण को रोकने में मदद करेंगी।

ज्यादातर मामलों में बच्चों में चिकनपॉक्स बिना किसी परिणाम के आसानी से सहन किया जाता है। प्रीस्कूलर और छोटे छात्रों में अधिक आम है। यह मौसमी है, अधिक बार शरद ऋतु और सर्दियों में। औसतन, हर 5 साल में चिकनपॉक्स की महामारी का प्रकोप होता है: किंडरगार्टन और स्कूलों में बच्चे बड़े पैमाने पर बीमार होते हैं।

छाप

चिकनपॉक्स (चिकनपॉक्स) -एक संक्रामक रोग, जिसकी एक विशिष्ट विशेषता त्वचा पर छोटे बुलबुले के रूप में एक विशिष्ट दाने का बनना है। जिन लोगों को चिकनपॉक्स हुआ है, उनमें रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत हो जाती है।

चिकनपॉक्स संक्रमण की प्रकृति

चिकनपॉक्स एक वायरल प्रकृति का संक्रामक रोग है। दाद सिंप्लेक्स वायरस, जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है, में केवल त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं को संक्रमित करने की क्षमता होती है।

चिकनपॉक्स के कारण

चिकनपॉक्स हर्पीज वायरस के कारण होता है, जिसमें बीमार बच्चों से स्वस्थ, गैर-बीमार बच्चों में हवाई बूंदों द्वारा संचरित होने की बहुत अधिक क्षमता होती है। इसलिए, यदि पिछले तीन हफ्तों के दौरान (ऊष्मायन अवधि 10 से 21 दिनों तक है) बच्चा रोगी के साथ संपर्क कर सकता है (बालवाड़ी, स्कूल, परिवहन और अन्य सार्वजनिक स्थानों में), तो चिकनपॉक्स होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। दुर्भाग्य से, चिकनपॉक्स दाने के प्रकट होने से पहले ही संक्रामक हो जाता है, इसलिए यह सटीक रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि ऐसा संपर्क हुआ है या नहीं। रोगी दाने की शुरुआत से 2 दिन पहले दूसरों के लिए संक्रामक होना शुरू कर देता है और इसके शुरू होने के एक सप्ताह के भीतर संक्रामक हो जाता है।

विशेष रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में चिकनपॉक्स की संभावना अधिक होती है। हालांकि, शिशु (6 महीने तक स्तनपान कराने वाले) व्यावहारिक रूप से चिकनपॉक्स से पीड़ित नहीं होते हैं, क्योंकि मां अपनी खुद की प्रतिरक्षा को जन्मपूर्व अवधि में प्लेसेंटा के माध्यम से और स्तन के दूध के साथ स्थानांतरित करती है (जब तक कि निश्चित रूप से, मां को बचपन में चिकनपॉक्स नहीं था) . 10 साल के बाद के बच्चों को भी शायद ही कभी चिकनपॉक्स होता है, लेकिन अगर वे बीमार हो जाते हैं, तो संक्रमण अधिक गंभीर और जटिल रूप में आगे बढ़ सकता है और उपचार लंबा होता है, क्योंकि केवल कम प्रतिरक्षा वाले बड़े बच्चे ही संक्रमित हो जाते हैं।

चिकनपॉक्स मुख्य रूप से बचपन की बीमारी है, लेकिन जो वयस्क बचपन में बीमार नहीं हुए, उन्हें भी चिकनपॉक्स हो सकता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स के लक्षण

एक बार आपने देखा कि आपके बच्चे के शरीर पर एक दाना दिखाई दिया, लेकिन उसके रूप को ज्यादा महत्व नहीं दिया - हो सकता है कि मच्छर ने काट लिया हो, या हो सकता है कि वह अभी-अभी उछला हो। फुंसी तेजी से बढ़ने लगी, आकार में वृद्धि हुई, स्पर्श करने के लिए घना हो गया और पानी की सामग्री के साथ छाले में बदल गया। इसके अलावा, पूरे शरीर पर इस तरह के दाने दिखाई दिए, हाथ और पैरों पर, पेट और पीठ पर मुंहासे निकल आए। उसी समय, बच्चा कुछ गर्म, सुस्त (हालांकि, तापमान नहीं हो सकता है), खराब खाना शुरू कर देता है, वह बीमार भी महसूस कर सकता है - और यह सब पहले दाना दिखाई देने से कुछ दिन पहले शुरू हुआ। खैर, माता-पिता, आपका बच्चा हो सकता है छोटी माता, या वैज्ञानिक रूप से - छोटी माता.

पिंपल्स की संख्या - दाने के तत्व - बिजली की गति से बढ़ सकते हैं, और शायद धीरे-धीरे कई दिनों में। एक नियम के रूप में, एक सप्ताह या उससे कम समय के लिए 1-2 दिनों के बाद तरंगों में एक नया दाने दिखाई देता है - यह सब इस समय बच्चे की प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है। एक छोटे गुलाबी बिंदु से दाने का प्रत्येक तत्व एक गोल या अनियमित गहरे गुलाबी धब्बे में बदल जाता है जो त्वचा के ऊपर उगता है, अंदर एक मोटा होना और बाहर तरल के साथ एक बुलबुला होता है। समय के साथ, बुलबुला फट जाता है और एक पपड़ी के साथ सूख जाता है, जो गिर जाता है, जिससे बच्चे की त्वचा पर कोई निशान नहीं रह जाता है। इसी समय, त्वचा पर एक गुलाबी सख्त धब्बा बना रहता है और लंबे समय तक गायब रहेगा - लगभग 2 सप्ताह। दाने के फिर से उभरने वाले दाने इतने डरावने नहीं होते हैं, वे आकार में छोटे होते हैं, क्योंकि बच्चे ने पहले से ही दाद सिंप्लेक्स वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित करना शुरू कर दिया है, जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है, और वे दाने के विकास का विरोध करते हैं।

चिकनपॉक्स के साथ, एक बच्चे के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं, विशेष रूप से कान के पीछे और गर्दन पर, जिसका अर्थ है कि बच्चे का शरीर चिकनपॉक्स वायरस से लड़ रहा है। चिकनपॉक्स ठीक होने के बाद कुछ समय के लिए लिम्फ नोड्स बढ़े हुए रह सकते हैं।

एक बच्चे में चिकनपॉक्स के लक्षण

चिकनपॉक्स आमतौर पर हल्के बुखार (आमतौर पर हल्का बुखार 38-39 डिग्री सेल्सियस) और अस्वस्थता से शुरू होता है। एक दिन के बाद दाने दिखाई देते हैं। सबसे पहले, ये शरीर, हाथ, पैर और चेहरे पर छोटे लाल धब्बे होते हैं। जल्द ही, धब्बे सख्त हो जाते हैं, सूज जाते हैं और तरल से भर जाते हैं, जिससे बुलबुले बनते हैं। इस मामले में, बच्चे को तीव्र खुजली महसूस होती है, जिसके परिणामस्वरूप वह लगातार प्रभावित त्वचा पर कंघी करने का प्रयास करता है। यह माता-पिता पर निर्भर है कि वे इस पर नज़र रखें और खरोंच को रोकें, क्योंकि इससे अतिरिक्त संक्रमण हो सकता है। चेचक के साथ पुटिकाओं में द्रव अत्यधिक संक्रामक होता है क्योंकि इसमें जीवित चिकनपॉक्स वायरस होते हैं... सप्ताह के दौरान 2-3 चरणों में 1-2 दिनों के अंतराल के साथ दाने की कई लहरें हो सकती हैं। ऐसा प्रत्येक चरण तापमान में बार-बार वृद्धि के साथ होता है, जो फिर घट जाता है। इस समय बच्चा कमजोर, चिड़चिड़ा महसूस करता है, उसकी नींद और भूख में खलल पड़ता है। बुलबुले सूख जाते हैं और क्रस्ट खत्म हो जाते हैं। 7-10 वें दिन, सभी बुलबुले क्रस्ट से ढके होते हैं, तापमान गिर जाता है और रोगी संक्रामक होना बंद कर देता है।

चिकनपॉक्स के साथ, दाने के नए तत्व मौजूदा पुराने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, इसलिए त्वचा के एक ही क्षेत्र (और धब्बे, और बुलबुले, और पपड़ी) पर दाने का एक अलग रूप होता है।

इसी तरह के दाने श्लेष्मा झिल्ली और कंजाक्तिवा पर हो सकते हैं, जिससे बच्चे को काफी तेज दर्द होता है। चिकनपॉक्स के साथ हथेलियों और पैरों पर चकत्ते, एक नियम के रूप में, नहीं। यह एंटरोवायरस संक्रमण के लिए अधिक विशिष्ट है, और यहां तक ​​​​कि डॉक्टर भी कभी-कभी इन बीमारियों को भ्रमित करते हैं। और माँ को आश्चर्य होता है कि मेरा बच्चा दूसरी बार "चिकनपॉक्स" से बीमार क्यों है। सौभाग्य से, इन बीमारियों का इलाज व्यावहारिक रूप से समान है, और यह डॉक्टरों को बचाता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स का कोर्स

बच्चों में रोग की अव्यक्त ऊष्मायन अवधि औसतन 2 सप्ताह, कम अक्सर 10-21 दिनों तक रहती है। चिकनपॉक्स की शुरुआत तीव्र होती है, बुखार के साथ - 1-2 दिन। दाने की अवधि 1 सप्ताह या उससे अधिक है। चकत्ते की अवधि के अंत में, क्रस्ट त्वचा पर एक और 1-2 सप्ताह तक रहते हैं, जिसके बाद वे गायब हो जाते हैं, एक मामूली रंजकता छोड़ देते हैं। चिकनपॉक्स के जटिल पाठ्यक्रम में निशान नहीं बनते हैं। यदि, खरोंच के दौरान, एक पाइोजेनिक संक्रमण फिर भी लाया गया था, पुटिका पस्ट्यूल में पतित हो जाती है, और फिर उनके गायब होने के बाद, चेचक के समान, आजीवन छोटे निशान के रूप में अवशिष्ट घटनाएं संभव हैं।

पहले चकत्ते के क्षण से 10 वें दिन से पहले बच्चे की वसूली नहीं होती है। दाने के अंतिम तत्व सूख जाने के बाद वायरस का निकलना बंद हो जाता है।

चिकनपॉक्स के साथ दाने की विशेषताएं

कभी-कभी अनुभवहीन डॉक्टर चिकनपॉक्स का अनुचित रूप से निदान करते हैं, एलर्जी (एटोपिक) जिल्द की सूजन के साथ चिकनपॉक्स के साथ दाने को भ्रमित करते हैं। चिकनपॉक्स को एलर्जी से कैसे बचाएं? शुरू करने के लिए, बच्चे के मेनू और पर्यावरण से सभी संभावित एलर्जी को बाहर करें, जबकि एलर्जी के साथ चकत्ते की संख्या में तीव्र वृद्धि धीमी होनी चाहिए, लेकिन यह उपाय चिकनपॉक्स को प्रभावित नहीं करेगा। चिकनपॉक्स के साथ, नए चकत्ते का आकार पिछले वाले की तुलना में छोटा होता है, एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ, नए चकत्ते अधिक तीव्र और आकार में बड़े होते हैं, और पुराने क्रस्ट गिरने के बाद गायब नहीं होते हैं, वे बढ़ जाते हैं, वे गीले हो सकते हैं या दरार चेचक के साथ हथेलियों और तलवों पर, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नहीं।

लगभग हर वयस्क, जिसे बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था, अपने गंदे कामों के निशान खुद पर पा सकता है - त्वचा पर छोटे निशान। इसे कैसे समझाया जा सकता है जब हर जगह यह लिखा हो कि चेचक के दाने त्वचा पर निशान नहीं छोड़ते हैं? यह सरल है: डॉक्टरों ने हमारी माताओं को फफोले खोलने और उन्हें दिन में कई बार चमकीले हरे रंग से ढकने की सलाह दी, जबकि तैराकी की सख्त मनाही थी, और हाँ - और 3 सप्ताह तक नहीं चलना। खैर, यह बाल शोषण है और एक बच्चे में चिकनपॉक्स के इलाज में सभी तर्कों का खंडन करता है! अधिकांश जिला बाल रोग विशेषज्ञ चिकनपॉक्स के उपचार के तर्क में बहुत आगे नहीं बढ़े हैं और तीस साल पहले की तरह ही सलाह देते हैं।

प्युलुलेंट संक्रमण के लेयरिंग को रोकने के लिए, प्राचीन काल में चिकनपॉक्स के साथ दाने के तत्वों को दिन में 2 बार शानदार हरे (शानदार हरा) या पोटेशियम परमैंगनेट के एक गहरे जलीय घोल के साथ इलाज करने की सलाह दी जाती थी। आप में से बहुत से लोग दृढ़ता से आश्वस्त हैं कि शानदार हरा चेचक के रोगज़नक़ को मारता है, लेकिन यह मामला से बहुत दूर है। ज़ेलेंका त्वचा पर चकत्ते को सूखता है और एक फटने वाले छाले के बाद बचे हुए घाव को तब तक कीटाणुरहित करता है जब तक कि पपड़ी दिखाई न दे। यदि आप इसे दिन में कई बार चमकीले हरे रंग से स्मियर करते हैं, तो आप बच्चे की त्वचा पर लाभकारी और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के असंतुलन को प्राप्त कर सकते हैं और घाव को सुखा सकते हैं, जिससे निशान पड़ जाते हैं। चमकीले हरे रंग के साथ धब्बा लगाने का एक अन्य महत्वपूर्ण नकारात्मक कारक यह है कि एक कपास झाड़ू के साथ आप दाद के वायरस को एक ताजा दाने से स्वस्थ त्वचा में स्थानांतरित करते हैं, जिससे बच्चे को अपने स्वयं के वायरस से फिर से संक्रमित किया जाता है और पूरे शरीर में दाने फैल जाते हैं। यदि त्वचा का इलाज बिल्कुल नहीं किया जाता है, तो त्वचा से अवसरवादी रोगाणुओं के प्रवेश से मुंहासे हो जाएंगे, आकार में वृद्धि होगी, अधिक खुजली होगी और परिणामस्वरूप त्वचा पर फिर से निशान पड़ जाएंगे।

एक उच्च तापमान पर, जो पेरासिटामोल की अगली गोली के बाद बार-बार उगता है, डॉक्टर जो बिना किसी हिचकिचाहट के "मदद करने" के लिए आपके पास आया, एस्पिरिन + पेरासिटामोल की एक खुराक लिख सकता है। 15 साल से कम उम्र के बच्चों में संक्रमण होने पर ऐसा किसी भी सूरत में नहीं करना चाहिए! चिकनपॉक्स के लिए एस्पिरिन लेने से रेये सिंड्रोम (या रेये) का खतरा होता है - मस्तिष्क और यकृत की सूजन के कारण एक तीव्र यकृत एन्सेफैलोपैथी। कोई भी उपचार इस सिंड्रोम को रोक नहीं सकता है, उपचार का उद्देश्य केवल महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना है।

चिकनपॉक्स का ठीक से इलाज कैसे करें

आमतौर पर, चिकनपॉक्स का इलाज घर पर किया जाता है। सामान्य तौर पर, केवल चिकनपॉक्स के लक्षणों का इलाज किया जाता है। एक बीमार बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, वे आमतौर पर उसे एंटीपीयरेटिक दवाएं देते हैं, बुलबुले एंटीसेप्टिक्स के साथ लिप्त होते हैं, और खुजली को एंटीहिस्टामाइन के साथ हटा दिया जाता है। रूस में ब्रिलियंट ग्रीन (शानदार हरा) का एक घोल चिकनपॉक्स के लिए कीटाणुशोधन के लिए एक मानक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। चिकनपॉक्स के प्रत्येक नए धब्बे को एक बार साफ कपास झाड़ू से चिकना करने के लिए, या केवल कंघी करने के लिए पर्याप्त है।

एक तापमान पर, बच्चे को उम्र-विशिष्ट खुराक में पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन दें, शिशुओं के लिए, ये दवाएं रेक्टल सपोसिटरी के रूप में होती हैं, जिनका उपयोग बच्चे के सोते समय भी किया जा सकता है। लेकिन ध्यान रहे कि अगर बच्चा बिना किसी शिकायत के इसे सहन कर लेता है तो 38.5 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान को नीचे नहीं लाया जाना चाहिए। तापमान शरीर में वैरीसेला-जोस्टर वायरस को मारने में मदद करता है।

घर पर, उपचार के दौरान, बच्चे को 6-7 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम करना चाहिए, जबकि बिस्तर की चादर को अधिक बार बदलने की सलाह दी जाती है। यह आवश्यक है कि रोगी जितना संभव हो उतना तरल पिया, मुख्य रूप से लैक्टिक-सब्जी प्रकृति (दूध दलिया, मैश की हुई सब्जियां, मसले हुए फल और फलों के रस) का आहार।

चिकनपॉक्स के लक्षणों की गंभीरता में स्वच्छता एक महत्वपूर्ण कारक है। अपने बच्चे के अंडरवियर और बिस्तर को अक्सर बदलें, और यहां तक ​​​​कि इनडोर कपड़े भी लंबे बाजू और पैरों के साथ सूती होने चाहिए। यह शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों में खरोंच और संक्रमण को रोकता है। लेकिन अपने बच्चे को ऐसे कपड़े पहनाएं कि उसे पसीना न आए।

चिकनपॉक्स के दौरान, आपको बच्चे को अधिक बार पीने के लिए देना चाहिए, खासकर तापमान पर। 38 से ऊपर के तापमान पर बच्चे को ज्वरनाशक दवा दें। चिकनपॉक्स के साथ तापमान लहरों में बढ़ सकता है: पहले चकत्ते से पहले, नए चकत्ते की लहर के दौरान, तापमान फिर से बढ़ सकता है, दाने की पूरी अवधि के लिए उच्च तापमान हो सकता है।

चिकनपॉक्स के दौरान अपने बच्चे को बाथटब में धोना इसके लायक नहीं है, इससे केवल दाने की संख्या और आकार में वृद्धि होगी। अधिकतम एक त्वरित स्नान है। लेकिन किसी भी स्थिति में आपको बच्चे को गंदा नहीं छोड़ना चाहिए, क्रस्ट्स को भीगने नहीं देना चाहिए, फिर एक तौलिये से ब्लॉट करें (रगड़ें नहीं)। आपको अपने हाथ धोने से डरने की जरूरत नहीं है, अपने हाथों और बच्चे के चेहरे को धीरे से धोएं, तौलिये से थपथपाकर सुखाएं।

अपने बच्चे को ड्राफ्ट और संक्रमण, सर्दी से बचाएं, जो प्रतिरक्षा को और कम कर सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करें, अपने बच्चे को विटामिन सी, फल, जूस दें, अधिक बार बाहर रहें, लेकिन बच्चों से दूर रहें ताकि उन्हें संक्रमित न करें।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों, यदि उन्हें चिकनपॉक्स वायरस के अनुबंध का खतरा होता है, तो रोग को रोकने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन (सुरक्षात्मक प्रोटीन एंटीबॉडी) दिया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है (अत्यंत गंभीर लक्षणों के दुर्लभ मामलों में)।

अक्सर, वयस्कों में चिकनपॉक्स के विपरीत, बच्चों में चिकनपॉक्स बिना किसी विशेष परिणाम के होता है, लेकिन अगर जटिलताएं अचानक प्रकट होती हैं, तो आपको अलार्म बजाना होगा! यह महत्वपूर्ण है कि खतरनाक लक्षणों को नजरअंदाज न करें।

चिकनपॉक्स की खतरनाक जटिलताएं

चिकनपॉक्स के साथ जटिलताएं दुर्लभ हैं, एक नियम के रूप में, रोग का कोर्स अनुकूल है। आमतौर पर बीमारी को पहचानने में कोई कठिनाई नहीं होती है। लेकिन भगवान ने टीकाकरण के तुरंत बाद चिकनपॉक्स को पकड़ने से मना कर दिया, जब बच्चे की प्रतिरक्षा बेहद कम हो गई हो, या मौजूदा पुरानी बीमारियों वाले बच्चे और कोई इलाज प्राप्त कर रहा हो। इस मामले में, मृत्यु सहित अपूरणीय परिणाम संभव हैं (यह चिकनपॉक्स के रक्तस्रावी रूप के साथ होता है)।

चेचक का रक्तस्रावी रूप, चेचक की शुरुआत से 6 दिन

यदि इस तरह के दाने दिखाई देते हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को बुलाएँ या बच्चे को अस्पताल ले जाएँ, गिनती मिनटों में हो जाती है!

यदि आपको अपने बच्चे में चिकनपॉक्स की जटिलताओं के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए और डॉक्टर को बुलाना चाहिए:

यदि दाने के धब्बे आकार में बढ़ जाते हैं, बढ़ते हैं, "होंठों पर ठंड" की शुरुआत की तरह दिखते हैं, कई बुलबुले से ढक जाते हैं, नीले हो जाते हैं, खूनी हो जाते हैं, चिकनपॉक्स के पहले लक्षणों से 10 दिन बाद नए चकत्ते दिखाई देते हैं ( केवल कांटेदार गर्मी की तरह एक छोटे से दाने की उपस्थिति की अनुमति है, जो आकार में नहीं बढ़ता है और जल्दी से निकल जाता है),

यदि तापमान एक सप्ताह से अधिक समय तक 37 से ऊपर है या तापमान हर दिन बढ़ता है, इस तथ्य के बावजूद कि बुलबुले सूख जाते हैं और क्रस्ट गिर जाते हैं,

यदि दाने श्लेष्म झिल्ली में फैल जाते हैं: आंखें, मुंह, या जननांग (इसी तरह के परिवर्तन आंतरिक अंगों पर हो सकते हैं),

जब एक खाँसी या बहती नाक दिखाई देती है (चिकनपॉक्स के दौरान खाँसी और खाँसी नासोफरीनक्स में हर्पेटिक विस्फोट के कारण हो सकती है), नकसीर,

दस्त और लगातार उल्टी के साथ; मतली और उल्टी, साथ ही बिगड़ा हुआ श्वास, उनींदापन, दौरे, शिशुओं में फॉन्टानेल तनाव घातक रेये सिंड्रोम के संकेत हो सकते हैं,

वे। सभी मामलों में जब चिकनपॉक्स असामान्य है।

किसी भी मामले में, जैसे ही आप बच्चे की परेशानी और दाने के पहले लक्षण देखते हैं, तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। केवल वही सटीक रूप से निर्धारित करेगा कि क्या बच्चे को चिकनपॉक्स है या कोई अन्य बीमारी है (एक अनुभवहीन आंख के लिए चिकनपॉक्स के लक्षणों को एलर्जी या दाने के साथ अन्य बीमारियों से अलग करना काफी मुश्किल है), और रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करेगा।

चिकनपॉक्स का रोगी कब संक्रामक नहीं होता है?

चिकनपॉक्स का रोगी तब संक्रामक हो जाता है जब उसे इसके बारे में पता नहीं होता है - दाने की शुरुआत से 2-3 दिन पहले, और संक्रमण के लगभग 2 सप्ताह बाद दाने दिखाई देते हैं। चिकनपॉक्स का रोगी तब संक्रामक होना बंद कर देता है जब नए चकत्ते दिखाई नहीं देते हैं, और पुराने एक क्रस्ट से ढक जाते हैं और क्रस्ट गिर जाते हैं (जब बुलबुले ठीक हो जाते हैं, तो वायरस बाहरी वातावरण में नहीं छोड़ा जाता है)। औसतन, एक बच्चे के लिए चिकनपॉक्स संगरोध पहले चकत्ते से 2-3 सप्ताह का होता है।

आपको चिकनपॉक्स कैसे हो सकता है?

वायरस - प्रेरक एजेंट बहुत अस्थिर है, लेकिन बाहरी वातावरण में एक घंटे से अधिक नहीं रहता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है, और संक्रमण के लिए उसके साथ सीधा संपर्क होना जरूरी नहीं है: वायरस आसानी से पड़ोसी कमरों और यहां तक ​​​​कि आस-पास के अपार्टमेंट में भी प्रवेश करता है। हालाँकि, यह बाहरी वातावरण में स्थिर नहीं है, इसलिए इसे तीसरे पक्ष और वस्तुओं के माध्यम से वितरित नहीं किया जा सकता है। आप चिकनपॉक्स के रोगी के वायुजनित बूंदों से, चिकनपॉक्स के रोगी के सीधे संपर्क के माध्यम से, या श्वसन तंत्र के स्राव या संक्रमित लोगों की त्वचा पर चकत्ते में निहित तरल पदार्थ से संक्रमित हो सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि क्लासिक चिकनपॉक्स (हर्पस वायरस टाइप 3) और "कोल्ड सोर" (टाइप 1 वायरस) विभिन्न प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होते हैं, एक बच्चे का चिकनपॉक्स एक एटिपिकल हर्पीस वायरस के संपर्क के बाद प्रकट हो सकता है, अर्थात एक के साथ जिस व्यक्ति के होठों पर सर्दी-जुकाम होता है, ऐसे में यह रोग अधिक गंभीर होता है।

चिकनपॉक्स की रोकथाम

फिलहाल, चिकनपॉक्स के लिए एक विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विकसित किया गया है, रूस में ये ओकावैक्स और वैरिलिक्स टीके हैं। टीके एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को contraindications की अनुपस्थिति में दिया जाता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, टीके का सुरक्षात्मक प्रभाव 20 वर्षों तक रहता है। न केवल बच्चों में, बल्कि वयस्कों में भी चिकनपॉक्स की घटनाओं पर निराशाजनक आंकड़ों के कारण टीकाकरण कैलेंडर में इस तरह के टीकाकरण को शामिल करने की योजना है।

चिकनपॉक्स के बारे में सवालों के जवाब:

1. डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने के तुरंत बाद एक बच्चे को चिकनपॉक्स का निदान किया गया था, क्या यह परीक्षण किए बिना इस तरह का निदान करने में सक्षम है?
यदि किसी बच्चे में चिकनपॉक्स की दाने की विशेषता है, तो जांच और शिकायतों के संग्रह के बाद निदान किया जा सकता है। विश्लेषण केवल रोग के एक लंबे या जटिल पाठ्यक्रम के साथ आवश्यक हैं।

2. बच्चे को बुखार है और उसके पूरे शरीर और बालों में फुंसी है। चिकनपॉक्स है?
चिकनपॉक्स का निदान एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा बच्चे की पूर्णकालिक जांच के बाद ही किया जा सकता है।

3. एक बच्चे को चिकनपॉक्स है, उसे तेजी से ठीक होने में मदद के लिए हम किन लोक उपचारों का उपयोग कर सकते हैं?
चिकनपॉक्स सहित किसी भी संक्रामक बीमारी के लिए, विटामिन बेरी फ्रूट ड्रिंक या हर्बल चाय मुख्य उपचार में मदद करने के लिए उपयुक्त होगी, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे को उनसे एलर्जी नहीं है (अर्थात, बच्चे ने पहले ही ऐसी चाय की कोशिश की है और कोई एलर्जी उत्पन्न नहीं हुई है)

4. क्या बच्चे को खाना खिलाना जरूरी है अगर वह खा रहा है (उसे चेचक है)?
शरीर संक्रमण से लड़ता है, और इसके लिए उसे शक्ति की आवश्यकता होती है, इसलिए भोजन करना निःसंदेह आवश्यक है। लेकिन भोजन के पाचन पर भी बहुत अधिक ऊर्जा खर्च होती है। इसलिए, चिकनपॉक्स के दौरान, यदि बच्चा सामान्य भोजन से इनकार करता है, तो उसे चिकन शोरबा और जेली से बदल दें।

5. एक दोस्त के बच्चे को चेचक है। मैं उनसे मिलने गया था जब वह चिकनपॉक्स से बीमार हो गया था। क्या मैं अपने बच्चे को चिकनपॉक्स ला सकता हूँ?
यदि आप संक्रमित नहीं हुए हैं, तो आप अपने बच्चे को भी संक्रमित नहीं करेंगे। चिकनपॉक्स तीसरे पक्ष के माध्यम से नहीं फैलता है।

बाल रोग विशेषज्ञ टी. नोविकोवा