अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया। उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया: पाठ्यक्रम के लक्षण और विशेषताएं

मनोचिकित्सा में, अक्सर यह सवाल पूछा जाता है कि अवसाद को सिज़ोफ्रेनिया से कैसे अलग किया जाए। ये मनोवैज्ञानिक विकार समान हैं, इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जब वे एक ही समय में किसी व्यक्ति में मौजूद होते हैं।

उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया में अवसाद कुछ मामलों में रोग का एक अभिन्न लक्षण है।

लेकिन अवसादग्रस्तता की स्थिति अपने आप हो सकती है।

अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया के बीच अंतर

अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया दोनों मनोसामाजिक विकार हैं जो समाज और उसके आसपास की दुनिया के किसी व्यक्ति की सीमा में योगदान करते हैं।

स्किज़ोफ्रेनिक्स अक्सर असामान्य सामाजिक व्यवहार प्रदर्शित करते हैं, मजबूत मतिभ्रम के कारण वास्तविकता का अनुभव नहीं कर सकते हैं। मतिभ्रम के साथ, रोगियों में विचार प्रक्रिया, कैटेटोनिया और व्यामोह का विकार होता है।

डिप्रेशन एक दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक विकार है, जिसका मुख्य लक्षण लगातार खराब मूड है। इसके अलावा, उदास होने पर, एक व्यक्ति थका हुआ, चिंतित, दोषी, असहाय और उदास महसूस कर सकता है।

लक्षण मूल रूप से अवसाद को सिज़ोफ्रेनिया से अलग करते हैं। दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है कि अवसाद, उदासी, खराब मूड और गैर-प्राकृतिक निराशावाद आवश्यक रूप से अवसाद में मौजूद होते हैं, जबकि सिज़ोफ्रेनिया में, ऐसे लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं। रोगी को उदासी, अवसाद और निराशावाद की भावना नहीं हो सकती है। ये अवसाद के परिभाषित संकेत हैं।

इसके अलावा, अवसाद के संबंध में सिज़ोफ्रेनिया एक व्यापक अवधारणा है। अवसाद इस बीमारी के लक्षणों का हिस्सा हो सकता है।

इस प्रकार, यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी में कौन सा मानसिक विकार मौजूद है: अवसाद या सिज़ोफ्रेनिया, आपको लक्षणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है।

सिज़ोफ्रेनिया और अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया में अवसाद

अध्ययनों से पता चला है कि स्किज़ोफ्रेनिक्स दूसरों की तुलना में अवसाद से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। ज्यादातर लोग उदास और उदास महसूस करते हैं। पुरुषों और महिलाओं में अवसाद के लक्षण समान रूप से आम हैं।

यदि सिज़ोफ्रेनिया के दौरान अवसाद रुक सकता है, तो सिज़ोफ्रेनिया के अवसादग्रस्त रूप में यह निर्धारण कारक है।

ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी के अवसादग्रस्तता रूप की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं:

1. रोग। अवसाद के लक्षण कुछ शारीरिक स्थितियों, जैसे कि थायराइड विकार या एनीमिया के कारण हो सकते हैं।
2. उप-प्रभाव। दवाओं के दुष्प्रभाव गंभीर मानसिक विकारों को भी भड़का सकते हैं। यह एंटीबायोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीएलर्जिक दवाओं पर लागू होता है।
3. सिजोइफेक्टिव विकार। इस प्रकार के विकार में, मतिभ्रम और व्यामोह के साथ अवसाद स्वयं प्रकट होगा।
4. ड्रग्स। कोकीन और भांग सहित मादक पदार्थ, अवसाद की भावना पैदा करेंगे, कभी-कभी उन्हें लेने के बाद कई दिनों तक बने रहते हैं।
5. अकेलापन। स्किज़ोफ्रेनिया वाले 3/4 लोग अकेलेपन का अनुभव करते हैं। अकेलेपन का कारण मनोवैज्ञानिक कारक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह संचार कौशल की कमी या कम आत्मसम्मान के कारण हो सकता है। कुछ लोगों के लिए अकेलापन एक पुरानी समस्या हो सकती है। यह आत्म-विनाश और आत्महत्या का कारण बन सकता है, दृढ़ता और इच्छा के व्यक्तिगत गुणों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
6. निराशा और हताशा। सिज़ोफ्रेनिया अक्सर किशोरावस्था के दौरान प्रकट होता है। इस दौरान किशोर मानसिक रूप से कमजोर होते हैं। अधूरी आशाओं से निराशा, अनुभवी प्रबल भावनाएँ मानसिक समस्याओं को भड़काती हैं।
7. जीवन में उथल-पुथल। प्रियजनों की हानि जैसी जीवन की घटनाएं गंभीर तनाव, मनोविकृति और अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया का कारण बन सकती हैं। तनावपूर्ण अनुभवों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ने से लोग समाज से पूरी तरह से अलग हो सकते हैं।

अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया संभावित खतरनाक विकार हैं, इसलिए आपको समय पर उनके लक्षणों की पहचान करने की आवश्यकता है।

डॉक्टर को दिखाने के लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूपों के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करने के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है:

1. वजन घटना।
2. खालीपन का अहसास।
3. प्रेरणा और ऊर्जा की कमी।
4. भाषण और आंदोलन की सुस्ती।
5. मृत्यु और आत्महत्या के लगातार विचार।
6. सो अशांति।
7. बड़ी घबराहट और घबराहट।
8. लगातार थकान।
9. व्यर्थता और अपराधबोध की भावनाएँ।
10. उदासी की निरंतर भावना।
11. जीवन में रुचि और आनंद की कमी।
12. कमज़ोर एकाग्रता।
13. कम आत्मविश्वास।
14. निराशावाद।
15. भूख में कमी।
16. कामेच्छा का नुकसान।
17. मतिभ्रम।
18. व्यामोह।

रोगी के साथ बात करते समय, डॉक्टर को निम्नलिखित का पता लगाना चाहिए:

1. एक व्यक्ति व्यक्तिगत स्वच्छता के बारे में कैसा महसूस करता है?
2. क्या वह चिंतित या भ्रमित है?
3. क्या उसका मूड उसके चेहरे के भाव से मेल खाता है?
4. क्या रोगी आँख से संपर्क बनाए रखने को तैयार है?
5. उसकी गति और भाषण की गति कितनी तेज है?
6. क्या वह अभिभूत महसूस करता है या वह घबराया हुआ दिखता है?
7. क्या उसके पास आत्म-सम्मान है?
8. वह अजनबियों की संगति में कैसा महसूस करता है?
9. क्या रोगी को अपना नाम याद रहता है?
10. क्या वह याद कर सकता है कि दिन या सप्ताह में उसके साथ क्या हुआ था?
11. क्या रोगी को व्यामोह है?
12. क्या उसके मन में आत्मघाती विचार थे?
13. क्या मरीज ने शराब या ड्रग्स का इस्तेमाल किया था?
14. क्या उसे समाज से दूरी बनाने की इच्छा है?

प्रारंभिक साक्षात्कार के दौरान ये प्रश्न एक मानसिक विकार की उपस्थिति और गंभीरता को स्थापित करने में मदद करेंगे। यदि चिंता के कारण हैं, तो डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए एमआरआई स्कैन, न्यूरोटेस्ट या डुप्लेक्स स्कैन करने की सलाह दे सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में सामान्य लोगों की तुलना में आत्महत्या करने की संभावना 13 गुना अधिक होती है। वे शराब का दुरुपयोग कर सकते हैं या ड्रग्स ले सकते हैं।

याद रखें कि मानसिक विकारों के लक्षण दिखने पर डॉक्टर के पास जाने से न केवल व्यक्ति को स्वास्थ्य समस्याओं से बचाया जा सकता है, बल्कि कुछ मामलों में जान भी बचाई जा सकती है।

सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी बीमारी है। समय पर निदान और निरंतर सहायक उपचार के लिए धन्यवाद, रोगी अपना पूरा जीवन बिना किसी कठिनाई के, छूट की स्थिति में जीने में सक्षम है। यदि चिकित्सा की निरंतर आवश्यकता होती है, तो केवल इस मामले में, जटिलताओं को स्वीकार किए बिना, रोगी को सामान्य अस्तित्व प्रदान करना संभव है।

सिज़ोफ्रेनिया खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है, इसके कई प्रकार होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के पाठ्यक्रम और उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। यही कारण है कि इसके उपचार के सामान्य रूप नहीं हैं।

सिज़ोफ्रेनिया की किस्मों में, एक विशेष स्थान पर मैनिक-डिप्रेसिव सिज़ोफ्रेनिया का कब्जा है, या जैसा कि इसे मनोविकृति या सिंड्रोम भी कहा जाता है।

सामान्य विशेषताएँ

ऐसी बीमारी के लिए मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम अधिक सही नाम है, हालांकि इस मामले पर वैज्ञानिकों की राय स्पष्ट रूप से विभाजित है। कई मनोचिकित्सक इस बीमारी को एक स्वतंत्र विकृति के रूप में परिभाषित करते हैं।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया दो राज्यों में परिवर्तन की विशेषता है: अवसादग्रस्तता और उन्मत्त। उनके बीच के अंतराल में, दुनिया और स्वयं के प्रति सामान्य दृष्टिकोण के संकेतों के साथ छूट देखी जा सकती है। यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। यह तनाव और शारीरिक विशेषताओं के लिए विशेष महिला संवेदनशीलता के कारण है।

सिंड्रोम को बहुत सामान्य नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि यह 7 से 100 हजार (प्रति 100 हजार लोगों पर 7 मामले) के अनुपात में होता है।

अन्य प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया की तरह उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के सटीक कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है। लेकिन अधिकांश सिद्धांत यह मानने के इच्छुक हैं कि रोग की उपस्थिति का मुख्य कारक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। इस प्रवृत्ति के संस्करणों में से एक माइलिन बांड के लिए जिम्मेदार जीन की अनुपस्थिति है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया दो विपरीत अवस्थाओं में प्रकट होता है।

1. अवसादग्रस्तता का चरण। यह अवधि अधिक बार होती है और अधिक समय तक चलती है। अवसादग्रस्तता चरण निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• मोटर मंदता;
• भाषण मंदता;
• गहरी लालसा की विशेषता वाली एक उदास अवस्था।

इस अवस्था में, एक व्यक्ति अपने आसपास के लोगों के सामने अपने अपराध को महसूस करते हुए खुद को सताता है। इस अवस्था में आत्महत्या के प्रयास संभव हैं। अपने स्वयं के राज्य का वर्णन करते समय, रोगी अक्सर "छाती में भारीपन" अभिव्यक्ति का उपयोग करते हैं, जिसका अर्थ है कि पूरे शरीर में एक निश्चित गंभीरता की स्थिति निहित है, जैसे कि किसी व्यक्ति के अंदर एक पत्थर रखा गया हो।

मोटर और वाक् अवरोध अपने चरमोत्कर्ष तक पहुँच सकते हैं, जिससे पूर्ण स्तब्धता और गतिहीनता हो सकती है। इस स्थिति की शारीरिक विशेषताएं तेजी से हृदय गति और फैली हुई पुतलियाँ हैं।

1. उन्मत्त चरण। यह अवधि अवसादग्रस्तता की स्थिति के विपरीत है। इसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• अति सक्रियता, बढ़ी हुई उत्तेजना, हंसी का मूड;
• भाषण उत्तेजना (रोगी बहुत बात करता है);
• मोटर उत्तेजना;
• मानसिक प्रक्रियाओं का त्वरित पाठ्यक्रम।

रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, यह चरण पर्याप्त रूप से अलग नहीं लग सकता है, लक्षण मिटाए जा सकते हैं। लेकिन रोग के विकास के साथ, लक्षण खराब हो जाते हैं, अधिक स्पष्ट और स्पष्ट हो जाते हैं।

इस अवधि के दौरान, रोगी उधम मचाता है, अत्यंत चिड़चिड़ा, आक्रामक, आलोचना के प्रति असहिष्णु हो जाता है और अपनी स्थिति के बारे में टिप्पणी करता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया के अन्य रूप

बीमारी की आम तौर पर स्वीकृत अवधि के अलावा, विकृति विज्ञान का एक मिश्रित रूप है जिसमें अवसाद और उन्माद के लक्षण भ्रमित होते हैं। अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रलाप प्रकट हो सकता है, या किसी व्यक्ति की गतिविधि पूर्ण उदासीनता के साथ हो सकती है। ये घटनाएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे अभी भी घटित होती हैं।

क्लासिक दो-चरण रूप में एक मिटाया हुआ रूप भी हो सकता है। रोग का चक्र काफी छोटा है, और लक्षणों को इतना सुचारू किया जाता है कि व्यवहार को विकृति विज्ञान के रूप में नहीं, बल्कि चरित्र लक्षणों के रूप में माना जाता है। रोगी काम करने में सक्षम रहते हैं, जिससे रोग दूसरों को स्पष्ट नहीं होता है। रोगियों में गुप्त अवसाद का खतरा अधिक होता है।

प्रत्येक चरण की अवधि व्यक्ति की स्थिति और रोग की गहराई पर निर्भर करती है और 1-2 सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक भिन्न हो सकती है। सबसे अधिक बार, चरणों के बीच छूट की अवधि दिखाई देती है, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब कोई व्यक्ति सामान्य अस्तित्व में वापस आए बिना, केवल एक चरण से दूसरे चरण में गुजरता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया के लिए थेरेपी

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी को स्वयं और उसके रिश्तेदारों को पता होना चाहिए कि पैथोलॉजी को डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। नशीली दवाओं के उपचार का एक निरंतर कोर्स आपको राज्यों में लंबे समय तक छूट के रूप में लुमेन प्राप्त करने की अनुमति देगा। चरण के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार लक्षणों की प्रकृति और पाठ्यक्रम की विशेषताओं से निर्धारित होते हैं। उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया को कई विशिष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता है - गंभीर अवसाद की अवधि को बढ़ी हुई उत्तेजना और उन्माद की अवधि से बदल दिया जाता है। बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, हालांकि, कई मामलों में ड्रग थेरेपी आपको दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने और समाज में रहने की अनुमति देती है। उसी समय, सिज़ोफ्रेनिया के साथ, दवाओं को निरंतर आधार पर लेना होगा, अन्यथा गंभीर लक्षणों के साथ रोग और खराब हो जाएगा।

यह रोग किसी भी लिंग के व्यक्तियों में प्रकट हो सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर मानसिक विकार है जो वास्तविकता की धारणा को बदल देता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी का वर्णन पहली बार सौ साल से भी पहले किया गया था, डॉक्टर अभी भी इसके विकास के तंत्र का सही पता नहीं लगा सकते हैं।

रोग कई रूप ले सकता है, और उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया उनमें से एक है। इसके अलावा, डॉक्टर अभी भी निश्चित नहीं हैं कि क्या यह सीधे तौर पर सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षणों से संबंधित है, या क्या उन्मत्त-अवसादग्रस्तता चरण इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक मानसिक विकार हैं।

आज, सिज़ोफ्रेनिया बहुत आम है और एक हजार में से चार लोगों में इसका निदान किया जाता है। यह रोग उन तीन रोगों में से एक है जो शीघ्र अपंगता की ओर ले जाते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के साथ समस्या उपचार की जटिलता है। इस बीमारी के लिए कोई सार्वभौमिक दवा नहीं है, इसलिए रोगियों को लंबे समय तक इष्टतम दवा का चयन करना पड़ता है। कुछ दवाएं गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, जबकि अन्य, कम खतरनाक दुष्प्रभाव, रोगी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।

यह रोग महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आम है। इसी समय, लक्षणों को विशुद्ध रूप से महिला और विशुद्ध रूप से पुरुष में विभाजित नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, महिलाओं में, रोग पहले बाद की उम्र में प्रकट होता है, और रोग का कोर्स अधिक अनुकूल होता है। दूसरे शब्दों में, सही ढंग से चयनित दवाओं को लेने से एक स्थिर छूट प्राप्त करना संभव है, जिसमें रोग के लक्षण पूरी तरह से कम हो जाते हैं और मानव जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि कुछ रोगियों में, उपचार के बाद, रोग उनके पूरे जीवन में फिर से प्रकट नहीं हो सकता है (निरंतर सहायक दवा चिकित्सा के अधीन), किसी भी मनोदैहिक कारकों के कारण हमेशा तेज होने का जोखिम होता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया का अर्थ है चेतना की हानि जो उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की आड़ में होती है। उसी समय, यह सुनिश्चित करना असंभव है कि मनोविकृति सिज़ोफ्रेनिया का परिणाम है, या इसका मुख्य लक्षण है।

इस प्रकार की बीमारी स्पष्ट भावात्मक विकारों की विशेषता है। रोग को अक्सर द्विध्रुवी विकार के लिए गलत माना जाता है, जो निदान को जटिल कर सकता है। सामान्य तौर पर, रोग बहुत समान होते हैं, हालांकि, सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ द्विध्रुवी विकार में, अंतर्निहित मानसिक बीमारी का एक स्पष्ट सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण है।

ICD-10 में, उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया का कोई निदान नहीं है। यह रोग एक साथ दो कोडों द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है - F20 (सिज़ोफ्रेनिया) और F31 (द्विध्रुवी विकार)।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति क्या है?

आधुनिक दुनिया में, पैथोलॉजी का निदान पहले की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाने लगा है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति अपने आप में एक बीमारी है, द्विध्रुवी विकार का पुराना नाम है। "द्विध्रुवीय" शब्द का अर्थ है कि लक्षण चरणों में प्रकट होते हैं, विपरीत के साथ बारी-बारी से। दूसरे शब्दों में, रोगी गंभीर अवसाद का एक चरण शुरू करता है, जो कुछ समय बाद एक तीव्र उन्मत्त चरण से बदल जाता है।

द्विध्रुवी विकार को उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिज़ोफ्रेनिया के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। ये विभिन्न मानसिक बीमारियां हैं जो समानांतर में विकसित हो सकती हैं। सामान्य तौर पर, उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया का कोई आधिकारिक निदान नहीं है। आमतौर पर हम बात कर रहे हैं सिज़ोफ्रेनिया की, जो बाइपोलर डिसऑर्डर से बढ़ जाता है। इसके अलावा, उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया के बारे में बात करना तभी संभव है जब रोगी ने पहले सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण विकसित किए, जिसमें समय के साथ, एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार शामिल हो गया।

उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया रोगसूचकता में द्विध्रुवी विकार के समान है, लेकिन उपचारों में भिन्न है। द्विध्रुवी विकार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति के बीच मुख्य अंतर है।

सिज़ोफ्रेनिया में अवसादग्रस्तता का चरण

जैसा कि उल्लेख किया गया है, उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी प्रभावकारी विकार (बीडीडी) के समान लक्षणों के साथ, एक वैकल्पिक चरण है।

इस बीमारी का प्रारंभिक चरण सबसे अधिक बार अवसाद होता है। यह तेजी से विकसित होता है, लक्षण कुछ दिनों के भीतर सचमुच बढ़ जाते हैं, अवसादग्रस्तता विकार के हल्के रूप से गंभीर अवसाद तक बढ़ते हैं।

उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया के अवसादग्रस्तता चरण में, पुरुषों और महिलाओं में लक्षण समान होते हैं।

इस बीमारी के साथ, तथाकथित "अवसादग्रस्तता त्रय" के सभी लक्षण देखे जाते हैं:

• भाषण और सोचने की गति को धीमा करना;
• मोटर मंदता;
• चपटा प्रभाव।

रोगी आसपास की घटनाओं में कम रुचि दिखाता है, पूर्ण उदासीनता और रुचि की कमी का प्रदर्शन करता है। शब्द "चपटा प्रभाव" भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की कमजोरी, भावनाओं की बाधित और नकली अभिव्यक्ति को दर्शाता है।

रोगी की वाणी निर्जीव हो जाती है, अपना भावनात्मक रंग खो देती है। रोगी नीरस रूप से बोलते हैं, मोनोसिलेबल में उत्तर देने का प्रयास करते हैं, या प्रश्नों को पूरी तरह से अनदेखा करते हैं।

मोटर मंदता उत्तेजनाओं की क्रिया की प्रतिक्रिया की गति में मंदी, चेहरे के भावों की कमी और सामान्य रूप से सभी आंदोलनों में मंदी से प्रकट होती है।

अवसादग्रस्तता का चरण निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• भूख का उल्लंघन;
• आत्म-भ्रम की प्रवृत्ति;
• हाइपोकॉन्ड्रिया;
• तड़प;
• लंबे समय तक गतिहीनता, स्तब्धता;
• अस्थिभंग;
• आत्महत्या के विचार।

यह चरण लंबे समय तक रहता है और रोगी की सामान्य मनो-भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अक्सर, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी में जुनूनी विचार होते हैं जो आत्महत्या के प्रयासों को उबालते हैं।

एक उन्मत्त चरण के लक्षण

एक से दूसरे में मूड में तेज बदलाव, एक विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर है।

दूसरा चरण, उन्मत्त, अवसादग्रस्तता की स्थिति के खिलाफ जाता है और रोगी के सामान्य आंदोलन से प्रकट होता है। विशिष्ट लक्षण:

• भावनात्मक आंदोलन;
• सक्रिय चेहरे के भाव और हावभाव;
• अभिव्यंजक रंग के साथ तेज भाषण;
• आध्यात्मिक उत्थान की भावना;
• ऊंचा मूड।

सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उन्मत्त चरण अक्सर विचारों की छलांग से प्रकट होता है। यह एक ऐसा विकार है जिसमें सोच काफी तेज हो जाती है, इसलिए व्यक्ति एक विचार से दूसरे विचार पर तेजी से कूदता है। उन्मत्त सिंड्रोम के साथ सिज़ोफ्रेनिया में, यह अधूरे वाक्यों के साथ तेजी से भाषण द्वारा प्रकट होता है। एक व्यक्ति एक विषय से दूसरे विषय पर कूदता है। विचारों का उछाल साहचर्य श्रृंखलाओं पर आधारित है, जो दूसरों के लिए समझ से बाहर हो सकता है यदि सिज़ोफ्रेनिया प्रलाप से बढ़ जाता है। अक्सर, ये संघ असंगत होते हैं, भाषण बहुत तेज होता है, लेकिन ध्यान से यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि किसी व्यक्ति की सोच सुसंगत है, बस आदेश नहीं दिया गया है।

अक्सर, सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उन्मत्त सिंड्रोम रोगी के अतार्किक कार्यों से प्रकट होता है। रोगी अपनी बाहों को लहरा सकता है, बहुत जल्दी बात कर सकता है, एक विचार से दूसरे विचार पर कूद सकता है, दौड़ सकता है और अन्य तरीकों से अधीरता दिखा सकता है। यह सामान्य भावनात्मक उत्तेजना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मानसिक प्रक्रियाओं की गति में वृद्धि के कारण है।

अन्य आकार और विशेषताएं

उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिया, भ्रम और मतिभ्रम से बढ़ सकते हैं। इसी समय, अवसादग्रस्तता चरण में, हाइपोकॉन्ड्रिया और जुनून अधिक स्पष्ट होते हैं, और उन्मत्त चरण में - प्रलाप और मतिभ्रम। सामान्य तौर पर, लक्षणों की विशिष्टता सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता और अतिरिक्त कारकों पर निर्भर करती है।

पुरुषों और महिलाओं में उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के बीच यहाँ कुछ अंतर हैं। एक नियम के रूप में, महिलाओं में, अवसादग्रस्तता का चरण अधिक गंभीर होता है। पुरुषों में, उन्मत्त चरण अधिक स्पष्ट होता है, लेकिन अवसादग्रस्तता की स्थिति को सुचारू किया जा सकता है। यह काफी हद तक पुरुषों और महिलाओं में मानसिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशिष्टता के कारण है।

मनोविकृति का कोर्स

बीमारी होने पर डिप्रेशन की स्थिति छह महीने तक रह सकती है।

चरण एक दूसरे की जगह लेते हैं, लेकिन अलग-अलग लोगों में रोग के पाठ्यक्रम में अंतर हो सकता है। एक नियम के रूप में, अवसादग्रस्तता का चरण अधिक स्पष्ट होता है और कई वर्षों तक रह सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में इसकी अवधि 4-6 महीने होती है। अवसादग्रस्तता चरण को एक उन्मत्त चरण से बदल दिया जाता है, जिसकी अवधि आमतौर पर कम होती है, 1-2 महीने से अधिक नहीं। हालांकि, पुरुषों में, उन्मत्त चरण अधिक स्पष्ट और लंबे समय तक रह सकता है।

चरणों के बीच मानसिक स्थिति के सामान्यीकरण की एक निश्चित अवधि हो सकती है, लेकिन उन्मत्त सिंड्रोम के साथ सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, यह बहुत महत्वहीन है। सामान्य तौर पर, रोग निम्नलिखित रूप ले सकता है:

• एकध्रुवीय रूप - केवल एक चरण मनाया जाता है, अधिक बार उन्मत्त, जिसे मानसिक स्थिरता के एक छोटे से अंतराल से बदल दिया जाता है, और फिर दोहराता है;
• द्विध्रुवी अनुक्रमिक रूप - एक अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अवस्था में एक विशिष्ट अनुक्रमिक परिवर्तन, नैदानिक ​​​​तस्वीर द्विध्रुवी भावात्मक विकार की विशेषता है;
• द्विध्रुवी असंगत रूप - उन्माद को मानसिक संतुलन की अवधि से बदल दिया जाता है, और फिर उन्माद फिर से उठता है, जिसके बाद अवसाद संभव है, इसके बाद मध्यांतर की स्थिति होती है;
• गोलाकार रूप - चरणों के बीच आराम की कोई स्थिति नहीं होती है, इसलिए एक चरण तुरंत दूसरे में प्रवाहित होता है।

उन्मत्त सिंड्रोम के साथ सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, एकध्रुवीय रूप या भावात्मक विकार का एक गोलाकार रूप अधिक बार देखा जाता है। इसके अलावा, बाद वाला विकल्प अधिक कठिन है, क्योंकि दवा के साथ इलाज करना अधिक कठिन है।

निदान

"उन्मत्त सिंड्रोम के साथ सिज़ोफ्रेनिया" का निदान केवल तभी किया जाता है जब रोगी को पहले स्किज़ोफ्रेनिक विकार के सामान्य लक्षण थे, जिसके खिलाफ द्विध्रुवी भावात्मक विकार विकसित हुए थे। ऐसा न करने पर बाइपोलर डिसऑर्डर का निदान किया जाएगा।

यहां सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों की विशेषता मौसमी भावात्मक उतार-चढ़ाव के साथ चरणों के क्रमिक परिवर्तन को भेद करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, निदान इतिहास, रोगी के साथ बातचीत, परीक्षण के आधार पर किया जाता है। कुछ मामलों में, सिज़ोफ्रेनिया के एक विशिष्ट रूप की पहचान करने के लिए कई महीनों का अवलोकन आवश्यक है।

उपचार सिद्धांत

प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, उपचार को एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है

रोग के लिए चिकित्सा का आधार एंटीसाइकोटिक्स के समूह की दवाओं से बना है। वे सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों और उन्मत्त सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों दोनों को प्रभावी ढंग से राहत देते हैं। हालांकि, अवसाद के चरण में, ये दवाएं अप्रभावी होती हैं और केवल रोगी की भलाई को बढ़ा सकती हैं, इसलिए जटिल चिकित्सा और सही खुराक का चयन आवश्यक है।

कोई भी सार्वभौमिक दवा नहीं है जो सभी रोगियों के लिए उपयुक्त हो, इसलिए चिकित्सा पद्धति को कई चरणों में चुना जाता है। इस समय, रोगी को डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। एक नियम के रूप में, अंत में वे उन्मत्त चरण में एंटीसाइकोटिक्स और अवसादग्रस्तता चरण में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने के लिए आते हैं।

अधिकांश मामलों में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स प्रभावी होते हैं, लेकिन कुछ रोगियों में, इन दवाओं को लेने से बीमारी बढ़ सकती है।

दवा उपचार का लक्ष्य एक स्थिर छूट प्राप्त करना है, जब उन्माद और अवसाद के चरणों की अवधि कम हो जाती है, और समय के साथ, ऐसे लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। अवसाद की स्थिति को रोकने में कामयाब होने के बाद, वे सिज़ोफ्रेनिया के लिए दवाओं के निरंतर सेवन पर स्विच करते हैं। इस मामले में, उपचार की नकारात्मक गतिशीलता या दुष्प्रभावों के विकास के समय पर पता लगाने के लिए रोगी की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

पूर्वानुमान

एक भी डॉक्टर बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की सटीक भविष्यवाणी नहीं कर सकता है। कुछ रोगी निरंतर छूट प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं। ऐसे मामलों में, जीवन भर में बीमारी की केवल एक ही अभिव्यक्ति संभव है, भविष्य में बिना किसी पुनरावृत्ति के। ड्रग्स लेने के एक लंबे कोर्स के बाद, एक छोटी रखरखाव खुराक निर्धारित करने का निर्णय लिया जा सकता है, जिससे बिना साइड इफेक्ट के रोग के फिर से प्रकट होने का जोखिम कम हो जाएगा।

कुछ मामलों में, ड्रग थेरेपी केवल एक या दूसरे चरण की अवधि में कमी ला सकती है।

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें ताकि बीमारी की गंभीरता को समय पर पहचान सकें। आमतौर पर, रोगी के समाजीकरण में सुधार के लिए सहायक दवा चिकित्सा को मनोचिकित्सा द्वारा पूरक किया जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लगभग एक चौथाई रोगियों में अवसादग्रस्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षणों की उच्च आवृत्ति के कारण, इस बात पर बहस होती है कि क्या उन्हें सिज़ोफ्रेनिया के रोगसूचक प्रोफ़ाइल का हिस्सा माना जाना चाहिए। स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों में अवसादग्रस्त एपिसोड या लक्षणों को पहचानना और निदान करना कभी-कभी नकारात्मक लक्षणों के साथ ओवरलैप होने के कारण मुश्किल होता है। हालांकि, अवसाद के लक्षणों का जल्द पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह विकार आत्महत्या के जोखिम, जीवन की खराब गुणवत्ता और दवाओं की प्रभावशीलता में कमी से जुड़ा है। जी वैन रूइगेन एट अल द्वारा हाल के एक अध्ययन में। अवसादग्रस्तता प्रकरणों और सिज़ोफ्रेनिया में लक्षणों के लिए संभावित उपचारों पर विचार किया गया।

पबमेड पर वैज्ञानिक पत्रों का अध्ययन करने के बाद, वे निम्नलिखित निष्कर्ष पर पहुंचे। मनोविकृति के तीव्र चरण में, अवसादग्रस्त लक्षणों का इलाज करने की सिफारिश की जाती है, सबसे पहले, केवल एंटीसाइकोटिक्स के साथ, क्योंकि अवसादग्रस्तता के लक्षणों में सुधार हो सकता है या मनोविकृति की छूट के साथ गायब हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी गंभीर सकारात्मक लक्षणों (जैसे भ्रम और मतिभ्रम) से पीड़ित हैं, तो वे सामाजिक अलगाव का कारण बन सकते हैं और परिणामस्वरूप, अवसाद के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इसलिए, D2 रिसेप्टर विरोधी के साथ मानसिक लक्षणों का इलाज करने से अवसाद के लक्षणों में सुधार हो सकता है।

इसी समय, कई अध्ययनों में पाया गया है कि डोपामाइन रिसेप्टर्स (एंटीसाइकोटिक्स की बढ़ी हुई खुराक या उनके बढ़ते बंधन) के अत्यधिक अवरुद्ध होने से आत्म-जागरूकता और / या डिस्फोरिया में गिरावट आती है। यदि अवसादग्रस्तता के लक्षण बने रहते हैं, तो आपको पता लगाना चाहिए कि क्या यह डोपामाइन रिसेप्टर्स के अत्यधिक अवरुद्ध होने का परिणाम है। यदि ऐसा है, तो यह सलाह दी जाती है कि एंटीसाइकोटिक्स की खुराक कम करें या कम डोपामाइन D2 रिसेप्टर बाइंडिंग वाले एंटीसाइकोटिक पर स्विच करें। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिक रोगियों में अवसादग्रस्तता के लक्षणों के उपचार में सल्पिराइड, क्लोज़ापाइन, ओलानज़ापाइन, एरीपिप्राज़ोल, क्वेटियापाइन, ल्यूरसिडोन और एमिसुलप्राइड अन्य दवाओं की तुलना में थोड़े बेहतर हैं।

इसके अलावा, अवसाद के लिए शारीरिक व्यायाम की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह आमतौर पर रोगी की स्थिति के लिए फायदेमंद होता है। यदि अवसादग्रस्तता के लक्षण अभी भी बने रहते हैं, तो या तो सीबीटी या एक एंटीडिप्रेसेंट (जैसे, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) जोड़ा जाना चाहिए। अतिरिक्त अध्ययनों से पता चला है कि एंटीडिपेंटेंट्स, सहित। SSRIs केवल तभी प्रभावी होते हैं जब रोगी अवसादग्रस्तता प्रकरण के मानदंडों को पूरा करते हैं। इन परिणामों की पुष्टि के लिए भविष्य के उच्च गुणवत्ता वाले शोध की आवश्यकता है।

एंटीडिप्रेसेंट के प्रति सहिष्णुता भी महत्वपूर्ण है क्योंकि सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित रोगी आमतौर पर पहले से ही एंटीसाइकोटिक दवाओं पर होते हैं और उनके साथ जुड़े दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस प्रकार, अतिरिक्त एंटीडिपेंटेंट्स प्राप्त करने वाले रोगियों में पेट दर्द, कब्ज, चक्कर आना और शुष्क मुंह की काफी अधिक शिकायतें थीं, जो एंटीडिपेंटेंट्स के सामान्य दुष्प्रभाव हैं।

सामग्री परियोजना के ढांचे के भीतर तैयार की गई थी प्रोसिज़ोफ्रेनिया- स्किज़ोफ्रेनिया, इसके निदान और उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण के लिए समर्पित रूसी सोसायटी ऑफ साइकियाट्रिस्ट की आधिकारिक वेबसाइट का एक विशेष खंड।

द्वारा संपादित: ई. डी. कास्यानोव

स्रोत:

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अवसाद के उच्च प्रसार के बावजूद, इस मानसिक विकार का निदान मुश्किल हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि रोग के प्रारंभिक चरण में सिज़ोफ्रेनिया में, वही लक्षण मौजूद होते हैं जो अवसाद के लक्षण होते हैं। अपने आप में, इस मामले में अवसाद की तस्वीर दीर्घकालिक और स्पष्ट रूप से चिह्नित हो सकती है, या, यह परोक्ष रूप से, प्रच्छन्न रूप से आगे बढ़ती है। इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि अवसाद को सिज़ोफ्रेनिया से कैसे अलग किया जाए। इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, यह अवसाद है जो मतिभ्रम और भ्रम की शुरुआत का एक प्रकार का अग्रदूत है। उसी समय, सिज़ोफ्रेनिया का पहले निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक निश्चित समय के बाद भ्रम की स्थिति स्थिरता प्राप्त करती है, और उपचार अधिक जटिल हो जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत बड़ी संख्या में भावनाओं की विशेषता है, जो बहुत विविध हैं। इन्हें अनुभव की अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है, जो इस तथ्य से संबंधित है कि रोगी पर्यावरण की धारणा में बदलाव का अनुभव कर रहा है। बहुत बार, एक व्यक्ति अवसादग्रस्तता की स्थिति में आ जाता है, जो एक सटीक निदान स्थापित करने में एक निश्चित बाधा है। इसके अलावा, रोगी को अनुचित उत्साह का अनुभव हो सकता है, वह समय-समय पर मानसिक कल्याण की स्थिति विकसित करता है। अवसाद के लिए, सिज़ोफ्रेनिया में यह जल्दी से गायब हो जाता है, जैसे ही बाहरी दुनिया की परिस्थितियां बदलती हैं, रोगी नई परिस्थितियों के अनुकूल होने की व्यर्थ कोशिश करता है।

अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया के बीच सही और समय पर अंतर करने के लिए, इन रोगों का सावधानीपूर्वक अध्ययन आवश्यक है। विशेष रूप से, स्किज़ोफ्रेनिया के विकास के साथ, रोगी कई भावनात्मक अनुभवों से ग्रस्त होता है जो बिना प्रेरणा के होते हैं। एक व्यक्ति आंतरिक अनुचित भय, अपराधबोध की भावना से ग्रस्त है, और इन सभी कारकों को व्यक्तिगत रूप से नहीं, बल्कि जटिल तरीके से ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया में, एक विशेष रूप से अकल्पनीय भ्रम होता है जिसमें एक बेतुकी सामग्री होती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति विभिन्न प्रकार के मतिभ्रम से प्रेतवाधित होता है, लेकिन अधिक बार वे श्रवण होते हैं जब कोई व्यक्ति आवाज सुनता है।

अवसाद की विशेषताएं

अवसाद शब्द का लैटिन से "दबाना" के रूप में अनुवाद किया गया है, यह मानसिक विकार एक अवसादग्रस्तता त्रय की उपस्थिति की विशेषता है। विशेष रूप से, मूड कम हो जाता है, आनंद लेने की क्षमता काफी हद तक खो जाती है, जबकि सोच कुछ हद तक परेशान होती है। अवसाद एक व्यक्ति को नकारात्मक सोचता है, वह भविष्य को निराशावादी देखता है, मोटर अवरोध नोट किया जाता है। डॉक्टर जानते हैं कि अवसाद को सिज़ोफ्रेनिया से कैसे अलग किया जाए, क्योंकि इन रोगों का विशेषज्ञों द्वारा अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, और उपचार के सबसे प्रभावी तरीके हैं। अवसाद से ग्रस्त लोगों के लिए, उनका आत्म-सम्मान बेहद कम होता है। सामान्य गतिविधियों में रुचि का नुकसान, जो पहले आवश्यक और रोमांचक लग रहा था, नोट किया गया था।

इस संबंध में, इस तरह के संकेतों को वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया के प्रारंभिक चरण के रूप में लिया जा सकता है, इसलिए निदान के लिए बहुत सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मानसिक विकार के रूप में अवसाद, प्रभाव का एक विकार है। यदि रोग लंबे समय तक रहता है, उदाहरण के लिए, छह महीने से अधिक, तो डॉक्टर इस स्थिति को विकार नहीं, बल्कि एक गंभीर मानसिक बीमारी मानते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के विपरीत, अवसाद आसानी से इलाज योग्य है और इससे निपटना मुश्किल नहीं है। इसके अलावा, लगभग अस्सी प्रतिशत मामलों में पूर्ण वसूली की उम्मीद की जा सकती है। इसी समय, चिकित्सा आँकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि हमारे समय में, अन्य मानसिक विकारों के बीच, अवसाद का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

बड़ी संख्या में लोग इस बीमारी की चपेट में हैं, प्रतिशत के लिहाज से यह आबादी का दस प्रतिशत है। इस बीमारी से पीड़ित लोगों की आयु वर्ग आमतौर पर चालीस से अधिक है। इसके अलावा, महिलाएं अधिक बार अवसादग्रस्तता की स्थिति से पीड़ित होती हैं, रोगियों की कुल संख्या में उनमें से दो-तिहाई हैं। महत्वपूर्ण समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं, जब अवसाद के दौरान, कोई व्यक्ति शराब का दुरुपयोग करता है, और बहुत से ऐसे मादक द्रव्यों का सेवन करते हैं जिनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गहरा प्रभाव पड़ता है। डिप्रेशन से ग्रसित कई लोग खुद को पूरी तरह से काम पर लगाकर खुद को विचलित करने की कोशिश करते हैं, जो कि सबसे अच्छा उपाय भी नहीं है।

निदान

एक रोगी में अवसाद की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर अक्सर एक विशेष परीक्षण का उपयोग करते हैं जिसे ज़ैंग स्केल कहा जाता है। अवसाद के अधिक सफल उपचार के लिए, विकास की शुरुआत में ही रोग का निदान करना आवश्यक है। सिज़ोफ्रेनिया के साथ-साथ लगभग किसी भी बीमारी के लिए भी यही कहा जा सकता है। सिज़ोफ्रेनिया के साथ, कई कठिनाइयाँ होती हैं, वे जानते हैं कि अवसाद को सिज़ोफ्रेनिया से कैसे अलग किया जाए, इसलिए रोगी लगभग पूरी दुनिया से क्लीनिकों में आते हैं। डॉक्टर ध्यान दें कि इस मामले में, रोगी के रिश्तेदारों के साथ एक विशेष जिम्मेदारी है, क्योंकि वे सबसे पहले नोटिस करते हैं कि किसी व्यक्ति का न केवल खराब मूड और अवसाद है, बल्कि कुछ और गंभीर है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया को स्वतंत्र रूप से पहचानना इतना आसान नहीं है, क्योंकि इसे अवसाद और कई अन्य मानसिक विकारों से अलग करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एक दर्दनाक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसाद हो सकता है, और इस मामले में, मुख्य लक्षण गंभीर घटना की प्रकृति और विशेषताओं का प्रतिबिंब हैं। बेशक, जब सिज़ोफ्रेनिया से तुलना की जाती है, तो अवसाद बिना किसी कठिनाई के ठीक हो जाता है। यदि रोगी सिज़ोफ्रेनिया विकसित करता है, तो पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी सिज़ोफ्रेनिया का निदान विशेष रूप से कठिन होता है, और कभी-कभी रोग की शुरुआत से लेकर अंतिम निदान तक लंबा समय लगता है। बेशक, यह उपचार प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकता है, जो देरी से शुरू हुआ। इसलिए, इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण अनुभव वाले अनुभवी पेशेवरों से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।